מה זה שלבקת חוגרת. תרופה נגד הרפס זוסטר אנטי-ויראליים מקומיים

"שלבקת חוגרת... אסון כזה נפל עליי בתחילת דצמבר 2018 ועדיין מייסר אותי. עד שהפריחה הופיעה, הרופאים קבעו אבחנה: נוירלגיה. שום כמות של שפשוף לא עזרה. כל הצד השמאלי עם המעבר לבטן ולגב הוא כאב מתמשך.

לא יכולתי לדבר מרוב הכאב, רגלי נכנעו, וכל תנועה גרמה לייסורים בל יתואר. הפריחה הופיעה ביום השלישי. היא הזמינה אמבולנס, קיבלה הפניה לרופא עור.

לאחר שטופלתי, חשבתי בתמימות שבעוד 7-9 ימים הסבל שלי יסתיים. אבל זה לא היה שם! הכאבים נשארו כל כך חזקים שלפעמים נראה היה שהצלעות מכוסות בגלדים, והבטן מתחתיהן קשורה בחגורה הדוקה.

אין לנו נוירולוג, אז טופלתי על ידי מטפל במשך זמן רב. עדיין אין תוצאה. אני לא יכול לצאת החוצה (הבעיה היא לשים משהו על עצמי), אני לא יכול לשטוף את עצמי כמו שצריך. אני בן 83. עֶזרָה! הקל על הכאב שלי!"

מה זה שלבקת חוגרת

תסמיני שלבקת חוגרת

הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) שייכת לקטגוריית המחלות שאינן ניתנות לביטול. כאילו, נמשח את המקום המודלק בירוק מבריק או נצמיד לו עלה של ברדוק - והכל יעבור.

כאב בלתי נסבל, שיכול לייסר את החולה לא רק במהלך התקופה החריפה של המחלה, אלא גם במשך חודשים רבים שלאחר מכן, או אפילו שנים, מחייב להפעיל את כל הכוחות כדי להילחם בנגע כזה.

כל וירוס הרפס, כולל אבעבועות רוח לילדים, פעם אחת בגוף האדם, למרבה הצער, נשאר בו לנצח. מסתתר במקומות סודיים, למשל, בנוירונים עמוד שדרהאו בצמתים של מערכת העצבים האוטונומית, הוא הופך לבלתי נגיש לנוגדנים בדם.

אם נגיף ההרפס נמצא בצורה לא פעילה, אז הוא לעולם לא יכריז על קיומו. אבל ברגע שהוא, מסיבות שונות, מרגיש את עליונותו על מערכת חיסונית מוחלשת, הוא מיד "מרים את ראשו". שלבקת חוגרת (הרפס) - רק מהקטגוריה הזו.

באופן מוזר, אבל לעתים קרובות יותר שלבקת חוגרת בוחרת בנשים, אבל כדי "להתעורר", להיות פעילה יותר, היא מחכה, כביכול, לרגע חיובי.

רגע "נוח" כזה עבורו יכול להיות:

• טְרַאוּמָה;
• לחץ;
• היפותרמיה של הגוף;
• זיהומים חריפים בדרכי הנשימה תכופים;
• נטילת קורטיקוסטרואידים או תרופות כימותרפיות;
• גילו המבוגר של אדם שחסינותו נחלשת מאוד ומפסיקה להוות הגנה.

במקרה זה, וירוס השלבקת חוגרת עוזב את מקום מחבואו ומתחיל להתרבות, נע לאורך העצבים ההיקפיים אל העור. הוא מסמן את מסלולו בפריחה בהירה בצורת בועות כואבות.

נגיף ההרפס מדבק מאוד, ולכן כל בני הבית חייבים לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית: להשתמש במצעים בודדים, מגבות ובגדים. יחד עם זאת, הנגיף מאוד לא יציב בסביבה החיצונית.

הוא מת כאשר הוא מחומם, תחת אור שמש ישיר, לאחר טיפול בחומרי חיטוי. אֶמֶת, טמפרטורות נמוכות, אבוי, לא מפחד.

תסמיני שלבקת חוגרת

תסמיני שלבקת חוגרת

לפני הופעת הבועות, המטופל מרגיש חולשה, חולשה. טמפרטורת הגוף עולה, כאבי ראש וכאבי שרירים מייסרים, צמרמורות עשויות להתחיל. לפעמים גירוד ועקצוץ מופיעים במקומות של פריחות עתידיות.

בתקופה זו כאב קשור למחלות כמו דלקת צדר, דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה, החמרה של כיבים בתריסריון, ואפילו.
אשליה מתפוגגת כאשר מופיעות פריחות.

כתמים אדומים-ורודים בהירים בגודל של עד 5 מ"מ הופכים לבועות עם נוזל תוך יום. בהתחלה, תוכן השלפוחיות שקוף, ואז הוא מתחיל להיות מעונן בהדרגה, והעור האדמומי סביבם הופך נפוח וכל כך רגיש שאי אפשר אפילו לנשוף עליו, שלא לדבר על לגעת בו.

תוך מספר ימים, אזור הפריחה גדל. בהתמזגות זו עם זו, הבועות משפיעות על אזורים גדולים של העור. עור תא המטען מותקף לרוב על ידי הרפס, בפרט, חזהלאורך העצבים הבין צלעיים.

או מצד אחד, או מצד שני, או מקיף את כל הגוף. "כתב היד" של וירוס השלבקת חוגרת נראה כמו סימן מחגורה או שוט. מכאן שמה של המחלה: "שלבקת חוגרת". על הפנים, הרפס משאיר עקבות באזור (אזור העיניים), יכול להשפיע על האפרכסת, עצם הזנב, להשפיע על החלקים ההיקפיים של הגפיים.

במקרה זה, הייסורים העיקריים הם גירוד וכאב בלתי נסבל. כאב משעמם, נוקר, דוקר, יורה שלא עובר יום או לילה. להיפך, זה אפילו מתעצם בלילה. כתוצאה מכך, החולה מאבד שינה, תיאבון, הופך לרדום, עצבני מדי, מאבד עניין בחיים.

לאחר שבוע-שבועיים הבועות מתייבשות, במקומן נוצרים קרומים. ככלל, גירוד וכאב מופחתים. כאשר הקרום נושר, פיגמנטציה של העור נמשכת לאורך זמן.

עם זאת, במצב זה, זה לא הדבר הגרוע ביותר. במקרים מסוימים, "נרשמים" כאב בלתי נסבל בגוף המטופל למשך זמן רב, כלומר, הוא אינו נעלם לשום מקום.

אם תסמונת הכאב של הרפס זוסטר נמשכת יותר מ-4 חודשים, מצב זה מוגדר כ- postherpetic neuralgia. זה יכול להימשך בין מספר חודשים למספר שנים, ולהפוך את חייו של האדם האומלל לייסורים מתמשכים.

טבליות Aciclovir נגד הרפס

לטיפול בהרפס זוסטר, ספציפי תרופות אנטי-ויראליות, הקיימים בצורות שונות: אבקות להזרקה, טבליות, כמוסות, משחות, ג'לים, קרמים.

תרופות אלו חוסמות את רביית נגיף ההרפס, מונעות הופעת אלמנטים חדשים של הפריחה ומאיצות את היווצרות הקרום. ביניהם - אציקלוביר(800 מ"ג 5 פעמים ביום למשך 7 ימים, ובמקרים חמורים - 5 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל גוף לווריד 3 פעמים ביום למשך 5-10 ימים).

Valaciclovir(1 גרם 3 פעמים ביום למשך 7 ימים), famciclovir(0.5 גרם 3 פעמים ביום גם למשך 7 ימים). במקביל, ניתן למרוח קרמים, משחות וג'לים אנטי-ויראליים על העור הפגוע: acyclovir, panavir, solcoseryl, vektavir, diazepam, mataren plus.

אז, היעילות הגבוהה של קרם acyclovir נובעת מהעובדה שחודרת ה-DNA של נגיף ההרפס, התרופה הורסת את הגורם הזיהומי, ויש לה גם את היכולת להצטבר בתאי העצב הפגועים.

ג'ל Panavir, שנוצר על בסיס צמחי, מקל על דלקות, נפיחות בעור, מרפא פצעים ומגביר את עמידות הגוף להרפס. משכך כאבים, כלומר משכך כאבים, משחה mataren plus יש השפעה.

תדירות השימוש בתרופה, כמו גם משך מהלך הטיפול, מוסכמים עם הרופא המטפל, אך, ככלל, כספים אלה מוחלים על העור הפגוע לפחות 3 פעמים ביום למשך 7-10 ימים.

לייבוש הבועות, כמו גם לצורך חיטוי, ניתן לשמן אותן ברגיל ירוק מבריקאו פתרון מתילן כחול.

יחד עם תרופות אנטי-הרפטיות לטיפול בנגיף, נעשה שימוש באמצעים חיסוניים, כלומר הגברת חסינות:

Cycloferon משפר חסינות

1. ויפרון(1 נרות פי הטבעת 2 פעמים ביום למשך 5 ימים).
2. ציקלופרון(450-600 מ"ג פעם אחת ביום 30 דקות לפני הארוחות עם מים).
3. טילורון(ביומיים הראשונים פעם אחת ביום, 125 מ"ג, ואז אותה מנה פעם אחת ביומיים, לכל קורס - 10-20 טבליות).
4. איזופרינוזין(2 טבליות 3 פעמים ביום).

במקרים החמורים ביותר של הרפס זוסטר, משולבים תרופות אנטי-ויראליות כגון אציקלוביר אימונוגלובולין אנושי- 1.5 מ"ל לשריר פעם אחת. במידת הצורך, ניתן לחזור על ההזרקה לאחר 1-2 ימים.

רצוי לשמור את האזור שנפגע מהרפס זוסטר פתוח, כלומר נגיש לאוויר. במקרה זה, הבועות מתייבשות מהר יותר, והסבירות לזיהום חיידקי פוחתת.

אם הזיהום בכל זאת הצטרף, אתה לא יכול להסתדר בלי אנטיביוטיקה. זה יכול להיות צפלקסין(0.5 גרם 2-4 פעמים ביום, תלוי בחומרת התהליך), אזיתרומיצין(0.25 גרם פעם אחת ביום שעה אחת לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות).

משך הטיפול האנטיביוטי הוא 7-10 ימים.

חלק מהחולים, שאיבדו את כל הסבלנות מכאב, נדודי שינה, זיהום, רושמים לעצמם תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים, ללא הסכמת הרופא. כאילו, הם בהחלט ישמידו את הנגיף הערמומי.

בשום פנים ואופן אסור לעשות זאת! העובדה היא שבהרס נגיף השלבקת חוגרת, שהופיע על רקע חסינות מוחלשת, סוכנים הורמונליים פוגעים במערכת החיסון ביתר שאת. אז צריך להתייחס בצורה נבונה.

עם שיכרון חמור, פתרונות של גלוקוז, רינגר, rheosorbilact משמשים. הם ניתנים תוך ורידי, בשילוב עם משתנים. כגון לאסיקס, פורוסמיד.

איך להתמודד עם כאב

אני מתנגד לסבול מכאב בלתי נסבל. זה לא רק מתיש את האדם, מונע ממנו את רצונו, אלא גם מאט את תהליך ההחלמה. דבר נוסף הוא אילו משככי כאבים תיקח.

משככי כאבים אחרים כוללים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נפרוקסן, איבופרופן, קטורול, דיקלופנק, ניס, וולטרן. אולם לצד היתרונות של תרופות אלו – להקלה על דלקות, נפיחות, כאבים, חום, יש להן גם חיסרון משמעותי: פגיעה בקיבה.

לכן יש ליטול אותם אך ורק לאחר הארוחות, 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא שבוע, מקסימום שבועיים, לאחר מכן יש לקחת הפסקה של חמישה ימים ורצוי להחליף תרופה אחת באחרת.

משכך כאבים נוסף המשמש לטיפול בהרפס זוסטר הוא קרבמזפין. המינון היומי שלו לא יעלה על 400 מ"ג. אם החולה הוא אדם קשיש מוחלש, יש להפחית את המינון היומי ל-200 מ"ג. כלומר, קח את התרופה 100 מ"ג 2 פעמים ביום.

הקלה ביעילות על התקפי כאב נובוקאיןאוֹ לידוקאיןחסימה, כמו גם ויטמיני B - milgamma, compligam B, combilipene(1-2 מ"ל פעם ביום לשריר). משך מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.

אם אפשר, אני ממליץ לך לחבר פיזיותרפיה: קרינה אולטרה סגולה, גלי דצימטר, לייזר ומגנטותרפיה, קוורץ. הודות להליכים אלה, לא רק דלקת מוסרת, הכאב נעלם, אבל זרימת הדם משתפרת, מהירות התגובות הביוכימיות עולה.

כתוצאה מכך, הריפוי של רקמות מושפעות משלבקת חוגרת מהיר יותר.

טיפול שלבקת חוגרת עם תרופות עממיות

במאבק נגד הרפס זוסטר ערמומי כבר זמן רב בשימוש ו תרופות עממיות. נכון, לא כ"נשק" הראשי, אלא רק כאמצעי עזר. יתרה מכך, כדי לא לגרום נזק נוסף לבריאות, חשוב להקפיד על המינונים הנכונים (יש צמחים רעילים).

אתה צריך לדעת את המאפיינים של הגוף שלך (לדוגמה, אם אתה אלרגי לצמח מרפא או מוצר מזון מסוים). כמו כן, מה שעובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר. לכן, לפני שמנסים את זה או את זה שיטה עממית, לחשוב היטב, ללמוד, לבדוק!

מכיוון ששלבקת חוגרת מלווה בדלקת ובכאבים בלתי נסבלים, ניתן להשתמש במשחה בעלת השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאב.
זה לא קשה להכין את זה, העיקר הוא להצטייד ברכיבים הדרושים: צפצפה מיובשת, צפצפה וניצני ליבנה.

ניצני צפצפה להכנת משחה

קח אותם בחלקים שווים, למשל, 1 כפית כל אחד, טוחנים אותם לאבקה וערבבו עם ג'לי נפט או חמאה (רצוי תוצרת בית) בשיעור של - 1; 4 "אחסנו את התרופה המוגמרת במקרר, וחממו אותה מעט לפני השימוש.

יש לשמן את האזורים הפגועים של העור בשכבה דקה 2 פעמים ביום, ללא כיסוי בתחבושות או עטיפה.

סנט ג'ון וורט, שיש לו תכונות מדהימות באמת - חיטוי, קוטל חיידקים, אנטי דלקתי, משכך כאבים, ריפוי פצעים, נחשב למציל ממאה צרות, או ליתר דיוק, מחלות.

על מנת להקל על דלקת, להפחית כאב, למנוע התקשרות של זיהום חיידקי, אני ממליץ לך להשתמש בשמן סנט ג'ון. אתה יכול לקנות את זה בבית מרקחת, או שאתה יכול לבשל את זה בעצמך.

שמן סנט ג'ון עשה זאת בעצמך

כדי לעשות זאת, קח את הפרחים הצהובים של סנט ג'ון וורט ומלא אותם עד הכתפיים, בלי לחבוט, צנצנת זכוכית של חצי ליטר. ממלאים עד למעלה בשמן זית. ראשית, שמור אותו בטמפרטורת החדר במקום חשוך למשך 5-7 ימים, ולאחר מכן, לאחר שכיסה אותו במכסה ניילון, הנח אותו על אדן החלון באור שמש ישיר.

אז תתעקש 3 שבועות. מסננים את השמן המוגמר (כדאי שיהיה לו צבע אדום בוהק) ומכניסים למקרר. לשמן אותם עם מקומות מושפעים הרפס, 2-3 פעמים ביום.

מתכון לחסל גירוד, לנרמל שינה, להרגיע את מערכת העצבים

2 כפיות של תערובת המורכבת מעשבי תיבול יבשים של עשב, רצף, מליסה, אורגנו, נלקחים בחלקים שווים, יוצקים 1 כוס מים רותחים, השאירו למשך שעה. מסננים, קח 2-3 כפות. כפיות 3-4 פעמים ביום.

תה מרפא

בנוסף, במהלך היום, שתו תה מפרחי קמומיל, בעל השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. אל תזרקו את הפרחים שנרקחו במים רותחים, אלא, הנחתם בשקית גזה, השתמשו בהם כתחליבים על הפריחה. החזק במשך 15-20 דקות 2-3 פעמים ביום.

ניתן להכין משחות ריפוי גם מהחליטות והמרתחים הנותרים: עלי ברדוק, אלוורה, מגולגלים במטחנת בשר.

סלמון וטונה לחולי הרפס זוסטר

באשר לתזונה, אין הגבלות קפדניות, אם כי אתה צריך להבין: מצב העור שלנו תלוי ישירות במה שאנו אוכלים ושותים. בין המוצרים השימושיים לעור, ניתן להבחין בדגי ים (סלמון, טונה) המכילים חומצות שומן רב בלתי רוויות אומגה 3.

הם מגנים על העור מפני דלקת, יובש, מרווים אותו בלחות הדרושה. אם לא ניתן לארגן יום "דג" לפחות פעמיים בשבוע, ניתן להשתמש בדגי בית מרקחת או בשמן דגים.

יצירת הקולגן, החשוב ביותר לעור, מקודמת על ידי ירקות, פירות, פירות יער המכילים ויטמין C, פירות הדר, עגבניות, פלפלים מתוקים, תפוחים, דובדבנים, ענבים, תותים, דומדמניות שחורות, בצל, כרוב לבן.

אבל ויטמין A, שהוא נוגד חמצון מצוין ואינו מאפשר לתאי עור להתפרק ולהזדקן, נמצא בעיקר בגזר, דלעת, פטרוזיליה, סלט ירוק, כרובית. אז שלבו עוד מנות בריאות בתפריט - פירה ירקות, תבשילים, תבשילים, סלטי ויטמינים, מיצי פירות, קינוחי פירות יער.

האלוף בתכולת ויטמין E, בעל תכונת התחדשות לעור, הוא שמן זית. בנוסף, ויטמין E מסייע לוויטמינים ומינרלים אחרים להיספג טוב יותר. מוסיפים שמן זית למרקים, דגנים, סלטים, מתבלים בוויניגרט.

לגבי ממתקים, לחמניות, עוגות, בשר מטוגן, שימורים, קפה, אלכוהול - הם מאוסרים בהרפס זוסטר, כלומר איסור. בנוסף, מומלץ להמעיט בצריכת מלח, אך להיפך, להגדיל את כמות המים הנקיים ל-2.5 ליטר ביום.

מסקנות:בהחלט שלבקת חוגרת מחלה רצינית, אבל. אם תעקוב בסבלנות אחר כל המלצות הרופא, המחלה תיסוג. לכל הפחות, תקופת ההפוגה תגדל. להיות בריא!

קוראים יקרים! הבלוג שלנו מתעדכן כל הזמן בתוכן חדש. אם אתה אוהב את זה כאן, סמן את האתר לסימניות. כתבו את דעתכם בתגובות. נשמח לספק לך את המידע הרצוי. כתבו, עשו לייק, הירשמו לקבלת עדכונים. להיות בריא!

באתר אנו מספקים לך מידע רקע. טיפול מורכב במחלות, אבחון באיכות גבוהה יכול להתבצע רק על ידי רופאים מנוסים. זכור שלכל התרופות יש תופעות לוואיוהתוויות נגד.

וידאו: חיסונים נגד הרפס זוסטר. ד"ר מיאסניקוב

אולגה אנטונובסקאיה, נוירולוגית מהקטגוריה הראשונה.

הרפס זוסטר (על פי ICD 10) היא מחלה זיהומית ויראלית. כאשר זה מתרחש, זה מלווה בכאב, נראה כמו פריחה. מתרחש בעיקר בקשישים, בסתיו ובחורף. הגורם והגורם הסיבתי הוא וירוס אבעבועות רוח - הרפס זוסטר (הרפס זוסטר).

בגיל צעיר, כאשר הגוף נתקל באבעבועות רוח, היא אינה נעלמת לאחר הטיפול, אלא עוברת למצב סמוי ומתחבאת בתאי העצב של הקרניים האחוריות של חוט השדרה, גרעיני האוטונומיות. מערכת עצבים, עצבים גולגולתיים. יש נזק לשורשים האחוריים.

במאמר זה, אנו מסתכלים על הרפס זוסטר והטיפול בו במבוגרים עם תרופות יעילותומשחות בבית.

פתוגנזה

זיהום אפשרי מאדם שחולה בהרפס זוסטר או באבעבועות רוח. דרכי ההעברה של הנגיף הן באוויר, במגע, ואפשר גם הנתיב הטרנס-שלייתי. הנגיף הוא neurodermatotropic, כלומר, הוא יכול להשפיע על תאי מערכת העצבים ואפיתל העור. בתחילה או לאחר אבעבועות רוח, הנגיף דרך העור והריריות, ולאחר מכן דרך מערכת הדם והלימפה חודר לתוך הצמתים הבין חולייתיים והשורשים האחוריים של חוט השדרה, שם הוא יכול להישאר סמוי לאורך זמן, כמו ההרפס סימפלקס הקשור אליו. נגיף.

הפעלת הזיהום מתרחשת עם ירידה בהתנגדות האימונולוגית של הגוף. רוב סיבות שכיחותתחילת המחלה:

• נטילת תרופות המפחיתות חסינות;
• מתח כרוני ועבודה מתישה;
• היפותרמיה מקומית;
• מחלות אונקולוגיות (לימפוגרנולומטוזיס, גידולים ממאירים);
• השלכות של טיפול בקרינה;
• חולים עם זיהום ב-HIV בשלב המעבר לתסמונת הכשל החיסוני הנרכש (איידס);
• השתלת איברים ומח עצם.

גורמים נטייה:

• אנשים מעל גיל 55;
• נשים בהריון;
• לאחר טיפול ממושך באנטיביוטיקה, ציטוסטטים, גלוקוקורטיקוסטרואידים.

מרכיב חובה בהפעלת הזיהום הוא סוג של דלקת גנגליונאוריטיס ויראלית עם נגעים של הגנגליונים הבין חולייתיים (או גנגליונים) עצבים גולגולתיים) ופגיעה בשורשים האחוריים. הנגיף יכול לערב גנגליונים אוטונומיים בתהליך ולגרום למנינגואנצפליטיס. עלול להיות מושפע ו איברים פנימיים. כך, בתמונה של הרפס זוסטר, בניגוד לאבעבועות רוח, התכונות הנוירוטרופיות של הנגיף באות לידי ביטוי בעיקר.

האם שלבקת חוגרת מדבקת?

אנשים שלא חלו בעבר באבעבועות רוח, במיוחד ילדים, יכולים לחלות בה לאחר מגע עם מישהו שיש לו שלבקת חוגרת.

תסמיני שלבקת חוגרת

פריחות וכאב הם התסמינים העיקריים של שלבקת חוגרת (ראה תמונה). כאשר חולה חולה, תמיד מציינים כאב, שעוצמתו משתנה בין בקושי מורגש לכואב, מתיש את החולה, שנפסק לתקופה קצרה בהשפעת תרופות. לרוב, כאב מופיע באזור הפריחה על העור, בהתאמה לעצבים הפגועים. עוצמת הכאב לא תמיד תואמת את חומרת הפריחה בעור.

תקופה פרודרוםעם הרפס זוסטר יש צבע מיוחד משלו. התסמינים העיקריים בתקופה זו: חולשה, חולשה, טמפרטורת גוף תת חום, כְּאֵב רֹאשׁ, עקצוץ, גירוד וצריבה במקומות של פריחות עתידיות (דרמטום). הפרודרום נמשך בין יומיים לשבוע או יותר.

פריחות עם שלבקת חוגרת:

• 1 תקופה. הופעת אדמומיות (אריתמה) באזור של פריחות עתידיות. כתמים אריתמטיים הם בצקתיים, בעלי צורה מעוגלת, הקצוות מורמות. אם אתה מעביר את האצבע על נקודה כזו, אתה יכול להרגיש את החספוס, שהוא הרבה פאפולות זעירות. עם זאת, סימפטום זה נעדר לעתים קרובות.
• 2 תקופה. לאחר 1 - 2 ימים וב-3 - 4 ימים הבאים, הפפולות הופכות לשלפוחיות - שלפוחיות מלאות בנוזל צלול. הבועות הן בגדלים שונים, ניתן לאתר בבידוד, לעתים רחוקות יותר הן מתמזגות זו עם זו.
• תקופה 3. לאחר 5 - 7 ימים מרגע הופעת השלפוחיות הראשונות, מתחילה פוסטולציה, כאשר התוכן השקוף של השלפוחיות הופך מוגלתי. הפסטולות נפתחות במהירות. במקומם נוצרים קרומים. בנוכחות כשל חיסוני משמעותי בחולה בתקופה זו, מופיעות פריחות חדשות.
• 4 תקופה. בשבוע הרביעי, הקרומים נעלמים. במקומם מופיעים קילופים ופיגמנטציה בחומרה ובצבע משתנים. פיגמנטציה יכולה להישאר לאורך זמן. פריחות בעור ממוקמות באזורים התואמים את העצבוב של ה- craniocerebral ganglia.

לרוב, עם הרפס זוסטר, עור תא המטען מושפע, קצת פחות לעתים קרובות - הגפיים. הפריחה מלווה בכאב, שלעתים קרובות הוא חגור בטבע. פריחות ממוקמות בצד אחד.

לאחר הפסקת ההחמרה, 10-20% מהחולים מפתחים נוירלגיה פוסט-תרפטית, שבה הכאב נמשך זמן רב - ממספר חודשים ועד מספר שנים. כאב קשור לפגיעה בנגיף בגנגלים הבין חולייתיים של עצבי הגולגולת והעמוד השדרה והשורשים האחוריים של חוט השדרה. מהלך חמור של המחלה נרשם עם נזק לחוט השדרה והמוח, כמו גם הקרומים שלו. עם התבוסה של הגרעינים האוטונומיים, התפקוד של האיברים הפנימיים מופרע.

כאב בהרפס זוסטר הוא ביטוי כואב של המחלה. השינה מופרעת, התיאבון אובד, המשקל מופחת, עייפות כרוניתמופיע דיכאון. כל זה מוביל את המטופל לבידוד חברתי.

צורות לא טיפוסיות

ישנן צורות של הרפס זוסטר, שבהן הסימפטומים עשויים להיות לא אופייניים למחלה זו. אלו כוללים:

• צורה הפסולה - ממשיכה ללא תסמונת כאב בולטת, כתמים דלקתיים מופיעים על העור, אך לא נוצרת פריחה. הטיפול עובר במהירות, ללא סיבוכים;
• דימומי - צורה זו מאופיינת בשלפוחיות מלאות בדם. באזור הפגוע של האפידרמיס, הרגישות יורדת, מתרחשים חוסר תחושה ועקצוצים, העור מגרד בצורה חמורה;
• צורה שולית - ביטויים קלינייםצורה זו מתבטאת בבועות גדולות עם קצוות משוננים;
• גנגרנית (נמקית) - במקום פפולות נוצרים כיבים מוגלתיים, מכוסים בגלד שחור. נזק לרקמות עמוק מתרחש, תהליכים נמקיים מתפתחים עם תוספת של זיהום חיידקי;
• צורה כללית (מופצת) - מופיעה בחולים עם כשל חיסוני וסרטן. עם צורה זו של המחלה, הפריחה מכסה את כל הגוף משני הצדדים, הריריות, האיברים הפנימיים והמוח מושפעים.

כ-40% מהחולים בסרטן מערכת הלימפה סובלים מצורה כללית של המחלה, ב-10% מהמקרים הם מפתחים דלקת קרום המוח, הפטיטיס, דלקת ריאות ויראלית וסיבוכים קשים נוספים.

עם כל צורה של מחלה זו, פגיעה בגנגלים של מערכת העצבים האוטונומית יכולה להתרחש, מה שעלול לגרום לתסמינים לא טיפוסיים:

• הפרה של הכיסא;
• אצירת שתן;
• קרירות של הגפיים;
• דפוס ורידי בולט;
• השמטת העפעפיים;
• נסיגת גלגל העין;
• היצרות אישונים.

אבחון

התשובה לשאלה כיצד לטפל שלבקת חוגרת נקבעת על ידי הרופא המטפל. ברפואה משתמשים באלגוריתם לזיהוי שינויים אופייניים במחלה ובהתנהגות אבחנה מבדלתעם מחלות של איברים פנימיים (אנגינה פקטוריס, פלאוריטיס וכו') ופתולוגיות זיהומיות אחרות (אריסיפלה, הרפס סוגים 1 ו-2, אקזמה וכו').

עבור כל החולים, הבדיקה מתבצעת באופן הבא:

1. איסוף קפדני של תלונות והיסטוריה של תסמינים. הרופא חייב לקבוע את העובדה שאדם סבל מאבעבועות רוח בילדותו, שכן רק במקרה זה, החולה עלול לסבול משלבקת חוגרת. בנוסף, יש צורך לקבוע את המרשם של הופעת הפריחה ואת תכונות הלוקליזציה שלה על העור.
2. במחקר קליני וביוכימי של דם מציינים סימנים לשינויים דלקתיים: עלייה במספר הלימפוציטים, עלייה בריכוז חלבון C-reactiveופיברינוגן.
3. במקרים אבחוניים חמורים, כאשר לא ניתן לבצע מיד אבחנה של הרפס זוסטר, כלומר. הרפס זוסטר, רופאים משתמשים בשיטות ניתוח מולקולריות: תגובת שרשרת פולימראז, שיטות אימונופלורסנט וכו'.

נוֹסָף הליכי אבחוןמשמשים לאיתור פתולוגיה אצל תינוקות, במצבי כשל חיסוני, כמו גם ב צורות לא טיפוסיותאה זיהומים שמקשים על אבחנה נכונה.

יש לציין שרק רופא צריך להתמודד עם בעיות אבחון, שכן אם המחלה מזוהה בצורה שגויה, ניתן לרשום טיפול לא יעיל להרפס זוסטר.

איך ומה לטפל שלבקת חוגרת

בטיפול בהרפס זוסטר במבוגרים, יש לקחת בחשבון מספר נקודות:

• חומרת תסמונת הכאב;
• מספר הפריחות ושכיחותן;
• נוכחות או היעדר סיבוכים;
• טמפרטורת הגוף;
• משך פריחה.

רוב המקרים של הרפס זוסטר מסתיימים מעצמם, גם אם אינם מטופלים. עם זאת, טיפול יעיל קיים ויכול להקל משמעותית על סימפטום המחלה, כמו גם למנוע סיבוכים.

מטרות הטיפול בהרפס זוסטר הן:

1. להאיץ את ההתאוששות;
2. הפחתת כאב;
3. למנוע סיבוכים;
4. הפחת את הסבירות לפתח נוירלגיה פוסט-תרפטית.

לטיפול בהרפס זוסטר משתמשים במספר קבוצות של תרופות:

• תכשירים פתוגנטיים;
• משככי כאבים;
• תרופות להורדת חום;
• אנטיהיסטמינים.

תרופות אנטי-ויראליות הן הבסיס לטיפול בהרפס זוסטר במבוגרים, יש להתחיל אותן מהסימנים הראשונים של המחלה, אשר יאיץ משמעותית את הריפוי של נגעי העור ויפחית את השכיחות של דלקת עצבית פוסט-הרפטית.

טיפול בהרפס זוסטר במבוגרים: טבליות ומשחות

כדי להקל על כאב ואי נוחות, הרופא עשוי לרשום משככי כאבים כגון איבופרופן, אקמול, נפרוקסן או ג'ל לידוקאין. אם הכאב חזק יותר, אזי ייקבעו משככי כאבים חזקים כמו Gabapentin ואוקסיקודון יחד עם תרופות אנטי-ויראליות. ניתן להשתמש גם בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (ראה רשימה של כל זריקות ה-NSAID לכאבי גב).

לטיפול שלבקת חוגרת אצל מבוגרים, רופא עשוי לרשום תרופות אנטי-הרפטיות בזריקות, טבליות, קרמים או משחות:

• תכשירי Acyclovir - Acyclovir, zovirax, viroleks.
• תכשירי Valaciclovir - Valciclovir, Valtrex. אתר של אציקלוביר, שהופך לאחר ספיגה לאציקלוביר.
• תכשירי Penciclovir - בצורת טריפוספט, Penciclovir גם חוסם את הסינתזה של חומצה דאוקסיריבונוקלאית ויראלית.
• תכשירי פמציקלוביר. פרו-תרופה המומרת לפנציקלוביר בתאי כבד

טיפול אנטי-ויראלי הכרחי, כי ללא טיפול הולם, שלבקת חוגרת עלולה לגרום לסיבוכים, בנוסף, טיפול אנטי-הרפטי מקדם ריפוי מהיר של כיבים, מפחית כאב ומשפר את המצב הכללי. גם המינון וגם מהלך הטיפול נקבעים על ידי מומחה, תוך התחשבות בקורס האישי תהליך דלקתי, מחלות נלוות ובממוצע הוא לא יותר מ 10 ימים.

בשנת 2019, הקרם האנטי-ויראלי של אפיג'ן, המכיל חומצה גליקוריזית, נחשב לתרופה יעילה למדי לטיפול בהרפס. יש לו השפעה אנטי דלקתית מקומית, אנטי ויראלית, אימונומודולטורית, נוגדת גירוד.

בצורה גנגרנית, כאשר מצטרף זיהום חיידקי, נקבעות אנטיביוטיקה רחבת טווח. כמו כן, במידת הצורך, ניתן לרשום על ידי מומחה אימונומודולטורים כגון Cycloferon, Genferon, פיזיותרפיה וטיפולי ויטמין.

לטיפול בפריחה קיימות גם כמה דעות מנוגדות. דבר אחד - שאתה יכול להשתמש בירוק מבריק - פתרון של ירוק מבריק, חומצה בורית- נוזל קסטלני, פוקורצין, תמיסה חזקה של פרמנגנט אשלגן. לכל המוצרים הללו יש אפקט מייבש ויש להשתמש בהם בזהירות כדי למנוע היווצרות כוויות המחמירות את מצב העור. דעה נוספת היא כי אתה לא צריך לטפל בפריחה עם סוכנים אלה, אבל עדיף להשתמש בקרמים אנטי-ויראליים, אנטי-הרפטיים, משחות, תרסיסים.

אין להשתמש בתרופות קורטיקוסטרואידים, לא דרך הפה ולא בצורת קרמים ומשחות, שכן זה רק מחמיר את המצב. לגורמים הורמונליים יש השפעה מדכאת על מערכת החיסון, שחייבת להתמודד עם גורמים ויראליים בעצמה.

טיפול בנוירלגיה פוסט-תרפטית עם כאב כרוני אצל קשישים לא תמיד מצליח בגלל תרופות אנטי-ויראליותמתגלה כחסר אונים. נוירולוגים יכולים לרשום פלזמפרזיס, דיקור סיני, פיזיותרפיה, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, פרגבלין, גאבאפנטין.

ויטמינים ודיאטה

• מוצרי חלב (חלב, קפיר, חמאה, גבינת קוטג);
• ירקות (סלק, ברוקולי, גזר, חצילים, זוקיני, דלעת, עגבניות, פלפלים, בצל);
• בשר לבן;
• פירות ים (סלמון, פייק, הרינג);
• אגוזים (בוטנים, פיסטוקים, שקדים, אֱגוזי מלך, אגוזי קשיו);
• פירות (ענבים, משמשים, תפוחים, קיווי, שזיפים, פירות הדר);
• דגנים (שיבולת שועל, חיטה, דגני שעורה);
• קטניות (אפונה, שעועית);
• תה ירוק, תה ורדים או פטל.

כמו כן, עם שלבקת חוגרת, לחיזוק המערכת החיסונית, מומלץ ליטול את הוויטמינים הבאים:

• ויטמין;
• ויטמין E;
• ויטמין סי.

ויטמינים אלו, בהיותם נוגדי חמצון, מפחיתים את יכולת התאים להגיב לדלקת, ומסייעים גם להגברת ההגנה של הגוף.

• ויטמינים מקבוצת B.

ויטמינים מקבוצה זו משפרים את התחדשות האפיתל, משתתפים ביצירת נוגדנים, כמו גם בכל התהליכים המטבוליים.

כמו כן, יש לזכור שבמהלך הטיפול מומלצת תזונה חסכונית ועשירה בחומרי הזנה, ויטמינים ויסודות קורט למטופל עם הרפס זוסטר. מומלץ להרתיח או לאדות מזון, וכדאי גם להפחית בצריכת מזון מלוח, שומני ומטוגן.

מה עוד לעשות לטיפול בבית?

בטיפול שלבקת חוגרת בבית, חשוב לשים לב לטיפול בפריחה. במקרה זה, השימוש במשחות אינו מומלץ. יש צורך ליישם חומרי חיטוי בצורה נוזלית. Chlorhexedine הוא המתאים ביותר עבור זה. זה יכול לשמש בכל תקופה של המחלה. הכלי אינו גורם לאי נוחות.

בנוסף לטיפול בפריחה, אסור לשכוח אמצעי היגיינה אישיים. יש צורך במקלחת מדי יום. עם זאת, על האזורים המושפעים של הגוף לא ניתן להשתמש חומרי ניקויומגבת כביסה. עדיף פשוט לשטוף את האזורים הפגועים במים זורמים בטמפרטורת החדר. לא מומלץ להשתמש במים קרים או חמים.

ריפוי שלבקת חוגרת בבני אדם והטיפול בו תרופותלא יהיה יעיל בלי לבחור את הבגדים הנכונים. עדיף לבחור חומרים טבעיים - כותנה או פשתן. אין להשתמש בתחתונים צמודים וצמודים - הם עלולים לגרום לגירוי ולהוביל להופעת בועות באזורים סמוכים בעור.

לאיזה רופא עלי לפנות?

מכיוון ששלבקת חוגרת היא ביטוי של החמרה של זיהום הרפס, אם היא מתרחשת, אתה יכול לפנות למומחה מחלות זיהומיות. בנוסף, רופא עור יעזור בטיפול. עם התפתחות סיבוכים, המטופל מתייעץ על ידי נוירולוג, רופא עיניים.

השלכות וסיבוכים

בגיל צעיר, אדם המתמודד עם שלבקת חוגרת, לרוב לא ירגיש שום השלכות או סיבוכים של המחלה. זה יסתיים עבור המטופל בהחלמה מלאה והעלמת כל הסימפטומים.

עם זאת, אם המבצע מערכת החיסוןשבור, אז עלולות להתפתח בעיות בריאותיות חמורות:

• דלקת קרום המוח היא אחרת סיבוך אפשרישַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. אם החולה לא מת כתוצאה מדלקת קרום המוח, אז הוא הופך לנכה.
• קיימת אפשרות לפתח תפקוד לקוי תְרֵיסַריוֹן, שרירי בטן, מערכת גניטורינארית (סוגר שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן), ריאות (התקשרות של דלקת ריאות).
• המחלה עלולה להשפיע על תפקוד חוט השדרה והמוח, שכן לנגיף יש יכולת להתרבות שם באופן פעיל. אם יש מעבר לרקמות המוח, אז הם נהרסים, מה שיכול להוביל לשיתוק של הגפיים התחתונות והעליון, שיתוק של עצב הפנים. בנוסף, קיים איום של כשל נשימתי ומוות של המטופל.
• אם הנגיף משפיע על איברי הראייה, דלקת עצבים עלולה להתפתח. עצב אופטי. הדבר מאיים על היווצרות גלאוקומה, פגיעה בקרנית ועיוורון מוחלט של המטופל.
• אם המחלה מלווה בתוספת של זיהום חיידקי, אז מצבו של האדם מחמיר, ותהליך ההחלמה מתעכב באופן משמעותי.

ככלל, סיבוכים מתרחשים רק אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. אם המחלה ממשיכה בצורה קלה, אז היא לא מאיימת על הישנות וחולפת במהירות.

מְנִיעָה

חיסון חי המכונה Zostavax הוצע נגד הופעת המחלה.

חיסון זה גורם רק לעתים רחוקות לתופעות לוואי, אך הוא אסור בחולים עם דכאות חיסונית וייתכן שלא יהיה יעיל בחולים הנוטלים תרופות אנטי-ויראליות הפעילות נגד נגיף הווריצלה זוסטר. מבחינה כלכלית רצוי להשתמש בו לחולים מעל גיל 60 שנה.

בסקירה שיטתית של Cochrane Library של שמונה מחקרים אקראיים מבוקרי פלצבו שכללו 52,269 משתתפים, חיסון Zostavax במבוגרים יותר מנע אפיזודה אחת של הרפס זוסטר מכל 70 מחוסנים, כלומר היה יעיל בהפחתת הסיכון להרפס זוסטר בכמעט 50% . תופעות הלוואי שנגרמו מהחיסון היו לרוב תסמינים קלים עד בינוניים במקום ההזרקה.

להרפס זוסטר יש שם אחר - שלבקת חוגרת. הגורם הסיבתי של פתולוגיה זיהומית זו הוא וירוס הרפס. המחלה פוגעת בעור ובמערכת העצבים, ולכן הטיפול מתבצע על ידי רופאי עור ונוירולוגים כאחד, בהתאם לתסמינים הקליניים הבולטים ביותר. הרפס זוסטר ואבעבועות רוח חולקים אטיולוגיה ופתוגנזה משותפת. זהו זיהום משני ממקור אנדוגני באנשים שסבלו בעבר אבעבועות רוחבסמוי או צורה קלינית. לאחר אבעבועות רוח, וירוסים יכולים להימשך בגוף לאורך זמן. הם ממוקמים בגנגליה של עצבי הגולגולת ו גנגלי עמוד השדרה, ובהשפעת גורמים פתוגניים, הם מופעלים מחדש, אשר נצפה לרוב כאשר החסינות התאית נחלשת.

נגיפי אבעבועות רוח מתפשטים במהירות דרך הדם, נוזל המוח והשדרה ומעטיפות העצבים כאשר הם חודרים לגוף האדם. אם הם התיישבו בתאי העצב של גרעיני עמוד השדרה, הם יישארו שם לכל החיים. מכיוון שיש להם טרופיזם לתאי מערכת העצבים, נגיפי אבעבועות רוח גורמים למחלות שלעיתים מתפתחות כמחלה זיהומית של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית.

הוקמה עגלה סמויה לכל החיים בכ-20% מתושבי ארצנו שחלו באבעבועות רוח בילדותם. נשיאה אסימפטומטית של הנגיף ה"רדום" יכולה להימשך לכל החיים. המפלט העיקרי עבורו הם תאי העצב של הגוף. תחת פעולתם של סוכנים פנימיים ו/או חיצוניים, הנגיף מופעל.

פציעות, מצבי לחץ, היפותרמיה, מחלות זיהומיות וסומאטיות יכולים גם הם להפעיל הרפס. אנטומיה פתולוגיתמחלה בצורתה הקלאסית היא תהליך דלקתי בגרעיני השדרה ובאזורים עורצמוד אליהם. לפעמים התהליך עשוי לערב את הקרניים הקדמיות והאחוריות של החומר האפור, את שורשי חוט השדרה ואת הממברנות הרכות של המוח.

המחלה מתפתחת בהדרגה תסמינים שכיחים: הפרעות דיספפטיות, כאבי ראש, חום, חולשה וצמרמורות. בעתיד, גירוד וצריבה של העור, פריחות מצטרפות. עוצמת הביטויים הללו אצל כל מטופל עשויה להשתנות.

לאחר תקופה פרודרומלית קצרה, יש עלייה חדה בטמפרטורה ותסמינים של שיכרון (אובדן תיאבון, כאבי שרירים). במקביל, מופיעה פריחה כואבת על העור בצורה של כתמים ורודים, בקוטר 2-5 מ"מ. לעתים קרובות מאוד, הרפס זוסטר מתרחש על הגב. ילדים עלולים להתפתח דלקות קטררליות דרכי הנשימה(דלקת גרון, דלקת הלוע, נזלת), אשר מסבכת באופן משמעותי את מהלך המחלה.

מדוע הרפס זוסטר מסוכן?

הרפס זוסטר, למרות שכיחותו, נחשב מאוד פתולוגיה מסוכנת. בנוסף לנוירלגיה, סיבוכים רבים אחרים אפשריים. עם התפתחות פריחות עלולים להיווצר כיבים המשאירים צלקות וצלקות על העור. זה נובע מנזק עמוק לעור.

אבל סכנה עיקריתהרפס זוסטר הוא התפתחות של דלקת קרום המוח, שבה יש כאבי ראש עזים, הקאות, פוטופוביה, אובדן הכרה אפשרי. מחלה כזו מובילה לעתים קרובות לנכות של החולה. הרפס זוסטר מסוכן במיוחד בקשישים.

עם נגעים של העיניים ועצב הפנים, החולה עלול לפתח השלכות חמורות בצורה של עיוורון או גלאוקומה. במקרים מסוימים, הרפס זוסטר יכול לעורר התפתחות של דלקת כבד ויראלית ודלקת ריאות.

נוכחות הנגיף בגוף הנשי מובילה לעיתים קרובות לשחיקת צוואר הרחם, בעיות בהריון, התפתחות אי פוריות וסרטן.

הרפס חוזר בגופו של גבר גורם להיחלשות של המערכת החיסונית, מה שיוצר תנאים חיוביים להתפתחות מחלות רבות. אצל גברים מאובחנים לעתים קרובות דלקת הערמונית, דלקת שלפוחית ​​השתן, אפידידימו-אורכיטיס ודלקת שופכה חיידקית.

הרפס ילודים עלול לגרום לפתולוגיות נוירולוגיות חמורות ואף למוות. לעתים קרובות ההשלכות של זיהום ויראלי כזה בילדים הן דלקת קרום המוח והידרוצפלוס, המשפיעות על המוח. אז בואו לגלות כיצד מטפלים בהרפס זוסטר.

טיפול במחלה

טיפול אטיוטרופי בתהליך הפתולוגי מבוסס על שימוש במעכבים סלקטיביים של ייצור DNA ויראלי, למשל, acyclovir. טיפול כזה יעיל בשלבים הראשונים של המחלה. במקרה זה, התרופה "Acyclovir" ניתנת לווריד, במינון יומי של 15-30 מ"ג לק"ג, המחולקת לשלוש זריקות במרווח של 8 שעות. מנה בודדת מדוללת בתמיסה איזוטונית. כאשר רושמים טבליות של חומר זה, מנה בודדת היא 800 מ"ג 5 פעמים ביום למשך 5 ימים.

לא תמיד ניתן לטפל במהירות בהרפס זוסטר באמצעות תרופות. טיפול פתוגנטי מבוסס על צריכת דיפירידמול, המאט את תהליכי הצטברות הטסיות. מהלך הטיפול בחומר תרופה זה צריך להיות לפחות 5-7 ימים. Furosemide הוא prescribed עבור התייבשות. להפעלת אימונוגנזה מומלץ שימוש הומולוגי באימונוגלובולין (באמצעות הזרקה תוך שרירית).

טיפול סימפטומטי של מחלה זו נקבע בנפרד, וזה תלוי בחומרת מהלך שלה. לשם כך, השתמשו במשככי כאבים, תרופות משקמות והורדות חום, להפרעות שינה - תרופות היפנוטיות והרגעה, במקרים מסוימים - תרופות נוגדות דיכאון. אם סימני השיכרון בולטים, מתבצע טיפול ניקוי רעלים עם משתן מאולץ.

באופן מקומי, פריחות מטופלות עם תמיסה של ירוק מבריק, ובמהלך היווצרות קרום - עם משחת דרמטול. כאשר זיהום חיידקי משני מחובר, נקבע קורס של טיפול אנטיביוטי. מה הטיפול בהרפס זוסטר, יספר הרופא.

סקירת תרופות

התרופות העיקריות להופעת הרפס זוסטר הן:

• "Acyclovir";
• "Famciclovir טבע";
• "אמיקסין";
• "ויפרון" (פירושו לשפר את ההגנה החיסונית).

במתחם משתמשים בסוגי התרופות הבאים:

• אנטי-הרפטי;
• משככי כאבים;
• אנטי ויראלי;
• immunomodulating;
• אנטי דלקתי;
• הקלה על גירוד.

"Acyclovir"

תרופה זו היא סוכן אנטי ויראלי לשימוש פרנטרלי, פנימי, חיצוני ואקטואלי. בטיפול בסוג זה של הרפס, הוא משמש בדרך כלל בצורה של טבליות "Acyclovir 200 מ"ג. זהו אנלוגי סינתטי של נוקלאוזיד פורין אציקלי. לתרופה יש סגוליות מוגברת כנגד נגיפי הרפס סימפלקס (HSV), וירוס אפשטיין-בר (EBV), ציטומגלווירוס (CMV) וירוס וריצלה זוסטר (VZV). הפעילות הגדולה ביותר של החומר העיקרי נצפית ביחס ל-HSV-1.

מנגנון הפעולה של "Acyclovir" בהרפס זוסטר נובע מחדירת היסוד הפעיל ישירות לתאים הנגועים בנגיף ויוצרים תימידין קינאז ויראלי, וכתוצאה מכך הוא עובר פוספורילציה ל-acyclovir monophosphate. הפונקציונליות של התימידין קינאז של הנגיף ביחס לאציקלוביר גבוהה בהרבה מהשפעת האנזימים התוך-תאיים עליו (נפח ה-acyclovir monophosphate בתאים גבוה פי 40-100). לאחר מכן, נוצר טריפוספט אציקלוביר, שהוא מעכב סלקטיבי ופעיל במיוחד של פולימראז DNA ויראלי.

על פי ההוראות, פרנטרל ובעל פה "Acyclovir 200 מ"ג" נקבע לטיפול בפתולוגיות הבאות: הרפס גניטלי חוזר וראשוני בצורות קשות, הרפס זוסטר (Varicella zoster), הרפס סימפלקס עם נזק לעור ולריריות ( וירוס הרפס סימפלקס סוגים 1 ו-2), הרפס זוסטר עם מעורבות עיניים.

התוויות נגד

מהו הטיפול בהרפס זוסטר, עדיף לברר מראש, שכן לתרופות יש לא מעט התוויות נגד. התרופה "Acyclovir" אינה נרשמה אם יש:

• רגישות יתר למרכיבי ההרכב;
• מחסור בלקטאז, תת-ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
• גיל פחות מ-3 שנים;
• תקופת הנקה.

"פמציקלוביר טבע"

זוהי תרופה המיוצרת על בסיס החומר בעל אותו השם famciclovir. זהו חומר אנטי ויראלי. לאחר מתן פומי, famciclovir הופך במהירות ל- penciclovir, בעל פעילות נגד נגיפי הרפס אנושיים, כמו גם נגד ציטומגלווירוס ווירוס אפשטיין-בר.

Penciclovir חודר לתוך תאים נגועים, שם, בהשפעת thymidine kinase ויראלי, הוא הופך במהירות למונופוספט, אשר, בהשתתפות אנזימים תאיים, הופך לטריפוספט. Penciclovir triphosphate נשאר בתאים נגועים במשך יותר מ-12 שעות, ומעכב את הייצור של DNA ויראלי בהם. הריכוז של חומר זה בתאים לא נגועים אינו גבוה מהמינימום שנקבע, לכן, במינונים טיפוליים, penciclovir אינו משפיע על תאים לא נגועים.

התרופה "Famciclovir" מפחיתה באופן משמעותי את משך ועוצמתה של neuralgia postherpetic אצל אנשים עם הרפס זוסטר.

יש ליטול את התרופה בהקדם האפשרי לאחר הופעתה תסמינים פתולוגייםכי במקרה זה הטיפול יהיה יעיל יותר.

"אמיקסין"

תרופה זו לטיפול בהרפס זוסטר במבוגרים וילדים שייכת לקטגוריה של תרופות אנטי-ויראליות. זהו משרן סינטטי יעיל למדי הממריץ את הסינתזה הטבעית בגוף של אינטרפרונים השייכים לסוגי אלפא, בטא וגמא. המרכיב הפעיל העיקרי של תרופת "אמיקסינה" הוא טיפורון. הפטוציטים (תאי כבד), גרנולוציטים (תאי דם לבנים), לימפוציטים מסוג T (תאי תימוס) ותאי אפיתל מעיים מגיבים לכניסתו לגוף.

כאשר התרופה נכנסת לגוף, הם מתחילים לייצר באופן פעיל אינטרפרונים, שכמותם המקסימלית מיוצרת תוך 24 שעות. לתרופה יש תכונות אימונומודולטוריות ואנטי-ויראליות. השימוש בו יעיל על רקע טיפול בזיהומים רבים ממקור ויראלי, לרבות הרפס, שפעת, זיהומים בדרכי הנשימה ונגיפי הפטיטיס. ההשפעה האנטי-ויראלית של התרופה נובעת מיכולתה לעכב את הרבייה של פתוגנים על ידי עיכוב התרגום של חלבוני הנגיף בתאים נגועים.

התרופה "Amixin" עבור הרפס זוסטר נקבעת על פי התוכנית הבאה: היומיים הראשונים - 1 טבליה, ולאחר מכן - 1 טבליה פעם ביומיים. בסך הכל, המטופל צריך לקחת 10-20 טבליות במהלך הטיפול, בהתאם לחומרת מהלך התהליך הפתולוגי.

"ויפרון"

מכיוון שההרפס זוסטר מופיע עם חסינות מוחלשת, Viferon עוזר להתאושש מהמחלה תוך זמן קצר. תרופה זו מותרת לשימוש ברפואת ילדים, במהלך ההריון. עם זאת, למרות היעילות הגבוהה של התרופה, תרופות עצמיות הן התווית נגד.

המרכיבים העיקריים בתכשיר הם אינטרפרון - תאי חלבון שאינם מאפשרים לנגיפים להתרבות. בנוסף לאינטרפרון, רפואהחומצה אסקורבית וטוקופרול-אלפא קיימים. "Viferon" מיוצר בצורה של משחות, ג'לים ונרות פי הטבעת.

באופן כללי, מה למרוח הרפס זוסטר, ואת ערכת האמצעים הטיפוליים יש להסכים עם הרופא. נרות נחשבים יעילים יותר ממשחה וג'ל. הם מיושמים דרך פי הטבעת, המינון תלוי במשקל ובגיל המטופל. למבוגרים, התרופה נקבעת בבוקר ובערב, פתיל אחד במינון של 500 אלף IU. חשוב מאוד להשתמש בתרופה זו תוך 5 ימים. משחה מיושם חיצוני "Viferon", מומלץ לשמן פריחות על העור.

על מנת שהטיפול בפתולוגיה זו יהיה יעיל ככל האפשר, מומלץ להתחיל לקחת אותה מוקדם ככל האפשר. בנוסף, טיפול מורכב חשוב - שילוב של "Viferon" וסוכנים אנטי-ויראליים.

לתרופה זו אין כמעט התוויות נגד ואין לה תופעות לוואי. במקרים נדירים עלולה להופיע תחושת צריבה קלה במקום היישום של המשחה.

משככי כאבים

גלה מדוע אתה צריך משככי כאבים עבור הרפס זוסטר. בנוסף לתרופות המחסלות ישירות את הנגיף, לרוב רושמים תרופות המקלות על הכאב. כפי שהם ממונים לרוב:

• "אנלגין";
• "פרצטמול";
• "נורופן";
• "אינדומתצין";
• "בוטדיון".

אם הכאב בולט מדי ואינו נעלם במשך זמן רב, ניתן להשתמש בכמה נוגדי פרכוסים, כגון Gabapentin או Diazepam. בשילוב עם טבליות משתמשים במשחות על בסיס קפסצין וג'ל לידוקאין.

במקרים חמורים, הרופא עשוי להמליץ ​​על תרופות כאב חזקות מהקטגוריה של תרופות נרקוטיות או נוגדי דיכאון. הם "פרומדול", "פורטרל", "טראמל" וכו'. יש להשתמש בתרופות כאלה אך ורק בפיקוח של מומחה ורק אם יש תסמינים מתאימים. אילו תרופות אחרות משמשות לטיפול בהרפס זוסטר אצל מבוגרים?

חומרים אימונומודולטורים

יש לטפל בהרפס זוסטר גם בתרופות אימונומודולטוריות. הם נקבעים בנוסף לטיפול האנטי ויראלי, ופעולתם מכוונת לעכב את הפעילות החיונית של נגיף הזוסטר.

מכיוון שהמשימה של תרופות כאלה היא גירוי מלאכותי של תאי החיסון של המטופל, יש לרשום אותן רק בהתאם לאינדיקציות, ולהשתמש בהן בהתאם לתכנית המצוינת.

ההכנות של קבוצה זו יכולות להיות טבעיות וסינטטיות. גם אלה וגם אחרים משתמשים באופן פעיל בהרפס זוסטר במחלה. בטיפול בפתולוגיות הנגרמות על ידי נגיפי הרפס, השפעה טובהיש:

1. "Lavomax" היא תרופה המבוססת על היסוד הפעיל של tilorone, המתקבל כתוצאה מסינתזה של אינטרפרון. התרופה מיוצרת בצורת טבליות, היא אסורה בהנקה, הריון ומתחת לגיל 18 שנים. תופעות שליליות המתרחשות במהלך הקבלה אינן משמעותיות. אלו הן הפרעות דיספפטיות, אלרגיות וצמרמורות קצרות טווח.
2. "פרוטפלזיד" היא תרופה בצורת טיפות, המבוססת על פלבנואידים של דגני בר שיכולים לדכא את ה-DNA של וירוסים. התרופה לא רק משפרת את החסינות המקומית, אלא גם בעלת תכונות נוגדות חמצון, מסייעת לחסל מוצרי חמצון שומנים. בזהירות, התרופה משמשת במהלך ההריון. התוויות נגד זה הן כיב פפטימערכת העיכול במהלך החמרה ורגישות לרכיבים.

תרופות לשימוש מקומי

מהו הטיפול בהרפס זוסטר עדיין? לעתים קרובות אנשים סובלים לא רק מכאב, אלא גם מגירוד חמור המתרחש באזור הפריחה. טיפול בפתולוגיה זו דורש שימוש בתרופות מתאימות.

ככלל, הם ג'לים, משחות וקרמים המבוססים על acyclovir:

• "Zovirax";
• "גרפביר";
• Virolex;
• "הרפרקס" ואחרים.

הקטגוריה של תרופות נגד גירוד עבור הרפס זוסטר כוללת גם תרופות המכילות אחרות חומרים פעילים. זה, למשל, "Viru-Merz Serol", המבוסס על tromantadine hydrochloride, "Panavir" עם תמציות צמחים, "Fenistil Pencivir" על בסיס penciclovir ואחרים.

הפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מהפעלת נגיף ההרפס מהסוג השלישי על רקע חסינות מוחלשת. לרוב, הרפס זוסטר משפיע על קשישים בתקופת הסתיו-חורף. למבוגרים, הטיפול נקבע על ידי רופא עור, אשר קובע גם את סוג ומינון התרופות. המחלה יכולה להיות ראשונית או מאובחנת לאחר אבעבועות רוח.

סוג התרופה נקבע על פי חומרת התסמינים ואופי המחלה וכן נוכחות/היעדר רגישות המטופל לתרופה. לפני התור יש לשאול את המטופל לגבי תגובות אלרגיות וסוגי התרופות שהוא נוטל באופן שוטף. לדוגמה, בשימוש מקביל באמצעי מניעה, יעילות האנטיביוטיקה פוחתת.

אימונומודולטורים

מכיוון שהפעלת הנגיף מתרחשת לרוב על רקע היחלשות של ההגנה של הגוף, על הרופא לרשום תרופות המחזקות את מערכת החיסון. אלו הן תרופות המבוססות על אינטרפרון:

• ארבידול;
• Viferon;
• ציקלופרון.

הם ממריצים את הסינתזה של תאי חיסון (לויקוציטים) ומקרופאגים - יחידות תאים הלוכדות ומעכלות גופים זרים.

תרופות מונעות התפתחות של צורה חריפה של פתולוגיות כרוניות, שיכולות להיות מופעלות על ידי הגורם הסיבתי של חזזית. בנוסף, תרופות אלו מתמודדות היטב עם חולשה כללית, כמו גם עם שיכרון.

קומפלקס הטיפול עשוי לכלול איזופרינוזין, המסייע להגביר את עמידות הגוף לגורמים פתוגניים ולהחזיר את היעילות של תאי החיסון.

אימונומודולטורים אינם נרשמים לחולים הסובלים מפתולוגיות אוטואימוניות (גלומרולונפריטיס, דלקת מפרקים שגרונית), שכן תרופות כאלה יכולות להגביר את הסימפטומים של המחלה הבסיסית. תאי מגן מתחילים לעבוד אפילו יותר באופן פעיל, פועלים לרעת הגוף.

חומרי הרדמה

תרופות נגד כאבים הן מרכיב חיוני בטיפול מורכב, שכן המחלה מתרחשת עם כאבים עזים. ייתכן שתצטרך לקחת חוסמי גנגליו, שאחד מהם הוא אוקסיקודון.

חשוב ביותר להפסיק את הכאב כבר בהתחלה, מכיוון שכאב מוגבר עלול לגרום לתוצאות שליליות, עד להתעלפות ולעוויתות. מצב זה מסוכן במיוחד לנשים במהלך תקופת ההיריון, שכן הסבירות להפלה גדלה.

תסמונת הכאב נעצרת על ידי התרופות הבאות:

• אנלגין;
• פרצטמול;
• איבופרופן;
• דיקלופנק.

אם ההשפעה של השימוש במשככי כאבים אינה מתרחשת, או שהיא, אבל קטנה, האזורים הפגועים מנותקים עם נובוקאין (2%), כלומר, מבוצע חסימת נובוקאין.

במקרים חמורים משתמשים בדיאזפאם - תרופה נוגדת פרכוסים. במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום תרופות נוגדות דיכאון.

משככי כאבים מגרים את דפנות הקיבה ולכן יש להפסיק אותם ברגע שעוצמת הכאב פוחתת. אחרת, לא נשללת התפתחות של כיב קיבה או גסטריטיס.

הכנות חיצוניות

לייבוש פריחות חזזיות, צבעי אנילין Fukartsin, ירוקים מבריקים משמשים.

למרות שלאחרונה יש מתנגדים לשיטה זו, הטוענים שגירוי בעור עם תכשירי אלכוהול עלול להזיק למטופל. אבל עדיין, רוב הרופאים בטיפול בהרפס זוסטר אצל מבוגרים משתמשים בצבעים אורגניים, שכן במשך כמה עשורים הם הוכחו כיעילים ביותר. וסיבוכים בצורה של neuralgia כואבת במקרים כאלה הם הרבה פחות שכיחים.

כתמים נמרחים בירוק מבריק 2 פעמים ביום, לאחר שהתייבש לחלוטין, מורחים משחה אנטי-ויראלית מיוחדת.

המשחות הבאות נחשבות ליעילות ביותר:

• אציקלוביר. מעכב את הנגיף, תורם למותו. המשחה זמינה בשתי צורות: לטיפול בעור - 5%, לריריות - 3%. הסוכן מוחל בשכבה דקה 3-6 פעמים ביום, הטיפול נמשך 1-1.5 שבועות. יש לסיים את הקורס, אחרת הנגיף יחזור.
• זובירקס. תרופה זרה, פועלת בדומה לאציקלוביר. האזורים הפגועים משומנים למשך 4-6 ימים.
• הרפרון. תרופה משולבת יעילה, הכוללת את אינטרפרן, אציקלוביר ולידוקאין. הוא מפעיל את תהליך הספיגה של מיקרואורגניזמים מזיקים על ידי תאי מערכת החיסון, מרדים ומדכא את רביית הנגיף. המשחה מוחלת על העור הפגוע 3-6 פעמים ביום במרווח של ארבע שעות לפחות. אצל מבוגרים, ההחלמה מתרחשת תוך כ-7-10 ימים.
• Penciclovir ונגזרותיו - Fenistil-Pencivir, Penciclovir-Fitovit, Vectavir. כספים אלה נחשבים הטובים ביותר בשורת התרופות שנקבעו לטיפול בהרפס זוסטר. החומר הפעיל חודר בקלות לתוך הרקמות הנגועות, חוסם את התפתחות הנגיף וגורם למותו. יחד עם זאת, פעולתן של תרופות אלו אינה חלה על תאים בריאים. ל-Penciclovir ונגזרותיו יש מספר התוויות נגד, לכן אתה צריך התייעצות מוקדמת עם מומחה.
• משחת היפורמין. מוצר מרפא המתקבל מתמצית העלים של האשחר. בעל פעולה אנטי ויראלית. העיבוד מתבצע 4-6 פעמים ביום. משך קורס הטיפול הוא בין חמישה לעשרה ימים. חזזית, זורמת עם סיבוכים, מטופלת במשך שלושה שבועות. המשחה מתמודדת ביעילות עם הנגיף, משמשת כחומר ממריץ ואימונומודולט. בטוח לנשים הרות ומניקות.

באמצעות טיפול מורכב, אתה יכול להשיג במהירות את התוצאה הרצויה - הפריחות מתייבשות, ולאחר זמן מה הקרומים נושרים מעצמם. בשום מקרה אין להסיר אותם בכוח - זה יכול להוביל לסיבוכים.

הרפס זוסטר מסוכן הן למבוגרים והן לילדים. אלה שכבר סבלו מאבעבועות רוח חסינים מפני נגיף ההרפס, ולכן הם לא צריכים לפחד מהידבקות חוזרת. אבל במקרה זה, הסיכון להפעלת הנגיף שלך, שנשמר בגוף, עולה. עבור כל השאר, שלבקת חוגרת מדבקת. אבל לאחר ההדבקה תתפתח אבעבועות רוח, ולא חזזית ראשונית.

אתה יכול להידבק באמצעות מגע קרוב (נשיקה, חיבוק), דרך כלים משותפים, כמו גם דרך טיפות מוטסות. אישה בהריון מעבירה את הנגיף לעובר שלה דרך השליה.

מַעֲנָק

1. שלבקת חוגרת היא מחלה זיהומית הפוגעת במערכת העצבים.
2. המחלה מתפתחת על רקע מערכת חיסונית מוחלשת, פוגעת לרוב באנשים מעל גיל 50.
3. הטיפול מורכב. זה כולל נטילת תרופות אנטי-ויראליות ומשככי כאבים, אימונומודולטורים, אנטיביוטיקה, כמו גם שימוש בחומרים מקומיים חיצוניים (תמיסות, משחות).
4. הרפס זוסטר מדבק, לכן עליך להימנע ממגע עם אדם חולה, כמו גם להתבונן באחרים. אמצעי זהירות.
5. במקרה של זיהום, פנה מיד למומחה לאבחון וטיפול.

הרפס זוסטר (על פי ICD 10) היא מחלה זיהומית ויראלית. כאשר זה מתרחש, זה מלווה בכאב, נראה כמו פריחה. מתרחש בעיקר בקשישים, בסתיו ובחורף. הגורם והגורם הסיבתי הוא וירוס אבעבועות רוח - הרפס זוסטר (הרפס זוסטר).
בגיל צעיר, כאשר הגוף נתקל באבעבועות רוח, היא אינה נעלמת לאחר הטיפול, אלא עוברת למצב סמוי ומתחבאת בתאי העצב של הקרניים האחוריות של חוט השדרה, בגרעיני מערכת העצבים האוטונומית ובעצבי הגולגולת. יש נזק לשורשים האחוריים.

במאמר זה נסתכל על שלבקת חוגרת והטיפול בה במבוגרים בעזרת תרופות ביתיות ומשחות יעילות.

מה זה?

נגיף ההרפס זוסטר נכנס לראשונה לגוף עם אבעבועות רוח. חיסול פריחות אבעבועות רוח אינו אומר מותו של הגורם הזיהומי. הנגיף נשמר על ידי מערכת החיסון במצב מוחלש ולאחר אבעבועות רוח נמצא כל הזמן בגוף.

הרפס זוסטר הוא ביטוי חיצוני של נגיף ההרפס המופעל על רקע ירידה בחסינות. המחלה רשומה רק אצל אנשים שחלו באבעבועות רוח!

הפעלותהרפס זוסטר תורם ל:

• היפותרמיה,
• מועברים זיהומים חריפים בדרכי הנשימה או שפעת (כל מחלה אחרת שמובילה להיחלשות חדה של החסינות),
• לחץ,
• ביקור בסולריום או חשיפה ממושכת לשמש,
• אונקולוגיה וטיפול בקרינה מתמשך,
• זיהומים קשים - HIV,
• שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים וטיפול בתרופות מדכאות חיסוניות,
• הריון (לעיתים קרובות המחלה מתרחשת ללא פריחות בעור וכאבים עזים, אך משפיעה לרעה על התפתחות העובר).

גורמים אפידמיולוגיים של הרפס זוסטר

שלבקת חוגרת אצל מבוגרים מתועדת לעתים קרובות יותר מאשר אצל ילדים ומתבגרים.

תשומת הלב.יש לציין כי תדירות ההתרחשות של הרפס זוסטר תלויה ישירות בגיל.

לחולים מתחת לגיל חמש עשרה יש סיכוי של כחמישה אחוזים לפתח הרפס זוסטר, ולאנשים מבוגרים יש סיכוי של שישים עד שבעים אחוזים לפתח הרפס זוסטר.

העלייה בשכיחות הרפס זוסטר נובעת מירידה טבעית ברמת החסינות עם הגיל.

בניגוד לאבעבועות רוח, למחלה זו אין עונתיות והיא נרשמת כל השנה.

להשוואה.הרפס זוסטר מדבק, אך אינדקס ההדבקות (הדבקות) שלו נמוך למדי. חולים מהווים את הסכנה העיקרית עבור חולים מוחלשים, חולים עם חוסר חיסוני ואנשים שלא חלו בעבר באבעבועות רוח.

חולים עם זיהום זה מדבקים למשך יום עד יומיים לפני הופעת הפריחה ועד שהקרום מתייבש ונושר.

העברת הנגיף יכולה להתבצע על ידי טיפות מוטסות (הנגיף כלול בריר האף-לוע) ומגע (כאשר שלפוחיות מתפרצות על העור ב סביבהבולט מספר גדול שלנגיף.

מִיוּן

צורות קליניות של הרפס זוסטר עשויות להיות כדלקמן:

• גנגליו צורת עור;
• צורות עין ואוזניים;
• צורה נמקית (גנגרנית);
• צורת הרפס זוסטר כאשר היא משפיעה על הגרעינים האוטונומיים;
• טופס מנינגואנצפליטי;
• צורה מופצת;
• צורה הפסולה.

את כל הצורות הללו של הרפס זוסטר ואת הסימפטומים הגלומים במהלך שלהם, נשקול קצת יותר נמוך, אבל ראשית נשקול את הסוג העיקרי של הקורס של מחלה זו.

שלבקת חוגרת - השלכות

שבועיים-שלושה לאחר הופעת המחלה (לאחר שהתמונה הקלינית האופיינית שוככת), מתפתחת נוירלגיה פוסט-תרפטית.

התסמין העיקרי של neuralgia הוא כאב בלתי נסבל התקפי, המחמיר בלילה. שקיעה והיעלמות מוחלטת של הכאב מתרחשת תוך חודשיים עד שלושה חודשים.

נוירלגיה פוסט-תרפטית כרונית יכולה להופיע בחולים עם דחיקה חיסונית.

במהלך מסובך, הפרוגנוזה של המחלה והשלכותיה תלויות בחומרת הנזק לרקמות העצבים.

תשומת הלב.חולים עם נגעים בעין הרפטית עלולים לפתח כיבים בקרנית, המובילים לירידה בראייה, עד לעיוורון.

האם שלבקת חוגרת מדבקת לבני אדם?

שלבקת חוגרת מדבקת וחשוב להבין מהן דרכי ההעברה של פתולוגיה ויראלית מסוכנת.

שיטות ההדבקה הבאות אפשריות:

1. באוויר, בו הנגיף ממוקם בקרומים הריריים של נשא הזיהום, משם הוא חודר לאוויר לאחר שיעול או התעטשות. בעתיד, הנגיף נשאר בצורת אירוסול עד שאדם בריא שואף את האוויר הנגוע.
2. במגע, שבו הנגיף חודר לגוף אדם בריאלאחר מגע ישיר עם עורו של אדם נגוע.

כמה ימים שלבקת חוגרת מדבקת? בדיוק כמו בועות עם נוזל שמופיעות ומתפוצצות על העור. ברגע שהם מכוסים בקרום, אתה לא יכול לפחד מזיהום. מקור ההדבקה הוא הנוזל הממלא אותם, לכן, אם אדם עם פריחה נוגע בהם, ואז - לחפצים הנגישים לשאר חברי סביבתו - הוא חושף אחרים לסכנת הידבקות.

יש לציין כי הנגיף הגורם לשלבקת חוגרת הוא מאוד לא יציב, הוא נהרס בחשיפה לבידוד שמש, לחומרי חיטוי ולטמפרטורות גבוהות.

לרוב, התפרצויות נרשמות בסתיו ובאביב.

• עם צורה קלה של התהליך הפתולוגי, גושי העור אינם הופכים לשלפוחיות.
• עם זאת, בצורה חמורה של המחלה, שלפוחיות שלפוחיות הופכות למורסות, אשר לאחר זמן מה מתחילות להיווצר כיבים. במקרה זה, שלבקת חוגרת מתארכת ונמשכת עד חודש וחצי.

מהו הרפס זוסטר

להשוואה.הרפס זוסטר היא פתולוגיה זיהומית חריפה עם מהלך מחזורי הנובע מהפעלה מחדש של נגיפי הרפס (varicella zoster) הנמשכים באופן סמוי ברקמות גרעיני השדרה.
תסמיני המחלה מתבטאים בהופעת תסמיני חום ושיכרון, סימני פגיעה ברקמות מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית וכן נגע ספציפי של העור.

הרפס זוסטר נגרם מאותו פתוגן כמו אבעבועות רוח. במגע ראשון עם נגיפי אבעבועות רוח, החולה מפתח אבעבועות רוח. בעתיד, נגיפי הרפס מסתובבים לכל החיים ברקמות של גרעיני עמוד השדרה, ובנוכחות גורמים נוחים, מופעלים וגורמים להרפס זוסטר (המחלה נקראת גם הרפס זוסטר).

להשוואה.הרפס זוסטר נדיר בילדים. היוצא מן הכלל הוא מקרים של זיהום בחולים עם חסינות מופחתת או מצבי כשל חיסוני.

הרפס זוסטר לפי ICD10 מסווג כ-B02. קוד נוסף מצוין גם:

• 7 - לצורות זיהום מופצות (B02.7);
• 8 - עבור צורות מסובכות;
• 9 - לסוגים לא מסובכים של הרפס זוסטר וכו'.

תסמיני שלבקת חוגרת

אי אפשר להתעלם מהתסמינים של שלבקת חוגרת אצל מבוגר. התמונה הקלינית מאופיינת בהתפרצות חריפה, עם כאבים עזים וצריבה קשה במקום הפציעה.

המחלה משפיעה על אזור הגוף האנושי לרוב בצד אחד.

אזורי לוקליזציה של הרפס זוסטר יכולים להיות:

1. אֵיבְרֵי הַמִין;
2. עֲגָבַיִם:
3. גפיים תחתונות ועליונות;
4. אזורים בין צלעיים;
5. פנים (חלקו לאורך העצב הטריגמינלי);
6. לסת תחתונה;
7. עוֹרֶף;

אם שלבקת חוגרת משפיעה על החלק הקדמי, אז הפריחה תהיה ממוקמת לאורך השלישון, או עצב הפנים. אם חלק מהגוף מושפע, הפריחה תהיה ממוקמת במהלך עצבי עמוד השדרה. עובדה זו מוסברת על ידי הצטברות גבוהה של הנגיף בצמתים העצבים, ב-11 זוגות של עצבים גולגולתיים, בקרניים האחוריות בכל אחד מחצאי חוט השדרה. לכן, ביטויי העור ממוקמים לאורך העצב המעורב.

מומחים מבחינים בשלוש תקופות, שלכל אחת מהן יש תסמינים משלה של שלבקת חוגרת:

הופעת המחלה

תקופה זו נקראת פרודרום. זה מלווה בחולשה כללית, כאבים פסיכוווגטטיביים (נוירולוגיים), שיכולים להיות בעלי עוצמה שונה. משך התקופה הראשונית יכול להיות בין 48 שעות ל-4 ימים.

במקביל, החולה חווה את התסמינים הבאים:

1. תחושת חולשה;
2. כְּאֵב רֹאשׁ;
3. עלייה בטמפרטורת הגוף לסימני תת-חום (חום נדיר ביותר, אך מתרחש);
4. צְמַרמוֹרֶת;
5. הפרות של תפקוד מערכת העיכול והפרעות דיספפטיות נלוות;
6. כאב, צריבה, גירוד, עקצוץ חמור באזור של אותו חלק בגוף או בפנים שבו יופיעו פריחות לאחר מכן;
7. נפיחות מתרחשת כאשר התסמינים מתגברים בלוטות לימפה, הם הופכים כואבים וקשים למגע;
8. הפרות של תהליך ריקון שלפוחית ​​השתן נצפות במקרים חמורים של המחלה.

כאשר טמפרטורת הגוף יורדת, תסמיני השיכרון הנגרמים ממנו נחלשים באופן משמעותי.

תקופת התפרצות

הזמן בו מופיעות הפריחות האופייניות לשלבקת חוגרת. התסמינים ואופי הפריחה תלויים בחומרת התהליך הדלקתי. בתחילה, הפריחות נראות כמו מוקדים של כתמים ורודים בגודל 2-5 מ"מ, שביניהם נותרים אזורים של עור בריא.

• בצורה טיפוסית של המחלה, למחרת, נוצרות במקומן שלפוחיות קטנות ומקובצות, שלפוחיות בעלות תוכן סרוסי שקוף, שהופכות עכורות לאחר 3-4 ימים.
• בהרפס גנגרני חמור, תוכן השלפוחית ​​עשוי להיות מעורבב בדם, שחור. להתפרצויות הרפטיות יש מהלך גלי, כמו לאבעבועות רוח, כלומר, פריחות טריות עם אלמנטים שלפוחיתיים מופיעות במרווחים של מספר ימים. בועות, כביכול, זוחלות ממקום למקום, מקיפות את הגוף, ומכאן שמה של המחלה הזו.
• בצורות קלות של התהליך הדלקתי, לא נוצרת הפיכת גושים בעור לפסטולות והכיב שלהן אינו מתרחש, וייתכן גם שההרפס הוא בעל אופי נוירולוגי בלבד - כאב ללא פריחה, אחרת הוא נקרא גם הרפטי. נוירלגיה ולעתים קרובות בטעות היא ביטויים של neuralgia intercostal, osteochondrosis או כאבי לב. ולכן, טיפול לא הולם עלול להירשם.

תקופת היווצרות קרום

לאחר שבועיים (מקסימום 1.5 שבועות), במקום בו הייתה הפריחה בעבר, נוצרים קרומים מצהוב לחום. המקומות שבהם אותרו השלפוחיות מאבדים את צבעם העשיר.

בהדרגה, הקרומים נעלמים מהם, ולאחר מכן נותרים כתמי פיגמנטציה על העור.

כאב שלבקת חוגרת

אדם סובל תמיד מכאבים עזים הנובעים אפילו ממגע קל בעור. זאת בשל העובדה שהנגיף ממוקם בתאי עצב, משבש את עבודתם ומגביר פעמים רבות את הרגישות של קצות העצבים. ניתן להשוות את הכאב שאדם חווה לכאב כוויות. הם מוחמרים במיוחד כאשר מים חודרים לאזורים הפגועים. בהקשר זה, מדענים עדיין לא הגיעו להחלטה אחת - האם כדאי לעשות אמבטיה עם שלבקת חוגרת.

חלק מהרופאים סבורים כי עדיף להימנע מהליכי מים, אחרים מאמינים כי אמבטיות בתוספת של מלח ים, ועוד אחרים ממליצים להתקלח בלבד, ולאחר מכן הגוף יספיק רק כדי להירטב.

בתיאור אופי הכאב, חולים מציינים שהם יכולים להיות עמומים, שורפים או משעממים, יש אנשים שמשווים אותם למעבר של זרם חשמלי דרך האזור הפגוע. הכאב נוטה להתגבר לאחר פגיעה מכנית או תרמית קלה. הם יכולים להמשיך להטריד אדם גם לאחר שהפריחה שככה לחלוטין. זה קורה לכ-15% מכלל המתאוששים משלבקת חוגרת.

הסיבה לכאב הנותרים היא שהנגיפים הרסו את רקמות העצבים, וייקח זמן מה להתאושש. לרוב, נוירלגיה פוסט-תרפטית אצל קשישים יכולה להימשך מספר חודשים, ובצעירים היא נעלמת לאחר 10 ימים לכל היותר לאחר היעלמות הפריחה.

תכונות של הרפס זוסטר

לאחר הפעלת נגיפי הווריצלה זוסטר, מתפתחת דלקת גנגליונאוריטיס, פגיעה ברקמות של גנגלי העצב הבין-חולייתי ו-CN (עצבים גולגולתיים), וכן פגיעה בשורשי עמוד השדרה האחוריים.

גם הרקמות של הגרעינים האוטונומיים, האיברים הפנימיים, המוח וחוט השדרה עלולות להיפגע.

לאחר ההתרבות ברקמות הגנגליה, הנגיפים מתפשטים לאורך גזעי העצבים וחודרים לתאי העור. בעור תחת פעולת וירוסים מתפתחים שינויים דלקתיים-ניווניים, המתבטאים בפריחות ספציפיות הממוקמות לאורך גזעי העצבים.

להשוואה.כלפי חוץ, פריחות על העור עם הרפס זוסטר זהות לפריחה עם אבעבועות רוח. הופעת פריחה הרפטית עם הרפס זוסטר נובעת מהיכולת של הפתוגן לחמוק מהתגובה החיסונית של הגוף.

תכונה ספציפית של הרפס זוסטר היא שהפריחות אינן חורגות מאזור העצבים של העצב הפגוע. כלומר, הרפס זוסטר על הפנים ממוקם אך ורק באזור העצבים של העצב הטריגמינלי וכו '.

יש לציין גם שהפריחות הן חד צדדיות.

יציאת פריחות מעבר לעצבוב של העצב הפגוע ניתן לראות רק עם צורה כללית של המחלה (היא יכולה להתפתח בחולים מוחלשים וחסרי חיסון עם התפשטות המטוגנית של וירוסים בכל הגוף).

תשומת הלב.במקרים בודדים, אם הנגיף אינו עובר את הגנגליה, הרפס זוסטר יכול להתרחש רק עם תסמינים של פגיעה במערכת העצבים, ללא התפתחות של פריחה ספציפית.

נזק לרקמות העצבים יכול להתנהל בהתאם לסוג של דלקת גנגליונאוריטיס, דלקת קרום המוח האמיוטרופית, תסמונות מיאליות, דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח.

צורות לא טיפוסיות

המהלך האופייני של הרפס זוסטר מתואר לעיל. לפעמים המחלה נותנת לא טיפוסי תמונה קלינית:

• צורה הפסולה - אין שלב של היווצרות שלפוחיות מימיות. על רקע ההיעדרות פריחה בעורהכאב עז באותה מידה.
• צורה בולוסית - שלפוחיות הגדלות בגודלן מתמזגות ויוצרות שלפוחיות בקוטר גדול.
• צורה דימומית - הרס עמוק של רקמות עם נזק לנימים של העור מוביל למילוי בועות בדם. הריפוי מתרחש עם היווצרות צלקות וגומות בעור.
• צורה גנגרנית - נוצרים כיבים עמוקים באתר השלפוחית. הריפוי מתעכב, כתוצאה מכך נוצרות במקומן צלקות גסות.

צורות לא טיפוסיות

ישנן צורות של הרפס זוסטר, שבהן הסימפטומים עשויים להיות לא אופייניים למחלה זו. אלו כוללים:

• צורה הפסולה - ממשיכה ללא תסמונת כאב בולטת, כתמים דלקתיים מופיעים על העור, אך לא נוצרת פריחה. הטיפול עובר במהירות, ללא סיבוכים;
• דימומי - צורה זו מאופיינת בשלפוחיות מלאות בדם. באזור הפגוע של האפידרמיס, הרגישות יורדת, מתרחשים חוסר תחושה ועקצוצים, העור מגרד בצורה חמורה;
• צורה בולוסית - הביטויים הקליניים של צורה זו מתבטאים בשלפוחיות גדולות עם קצוות משוננים;
• גנגרנית (נמקית) - במקום פפולות נוצרים כיבים מוגלתיים, מכוסים בגלד שחור. נזק לרקמות עמוק מתרחש, תהליכים נמקיים מתפתחים עם תוספת של זיהום חיידקי;
• צורה כללית (מופצת) - מופיעה בחולים עם כשל חיסוני וסרטן. עם צורה זו של המחלה, הפריחה מכסה את כל הגוף משני הצדדים, הריריות, האיברים הפנימיים והמוח מושפעים.

כ-40% מהחולים בסרטן מערכת הלימפה סובלים מצורה כללית של המחלה, ב-10% מהמקרים הם מפתחים דלקת קרום המוח, הפטיטיס, דלקת ריאות ויראלית וסיבוכים קשים נוספים.

עם כל צורה של מחלה זו, פגיעה בגנגלים של מערכת העצבים האוטונומית יכולה להתרחש, מה שעלול לגרום לתסמינים לא טיפוסיים:

• הפרה של הכיסא;
• אצירת שתן;
• קרירות של הגפיים;
• דפוס ורידי בולט;
• השמטת העפעפיים;
• נסיגת גלגל העין;
• היצרות אישונים.

אפקטים

• במקרים חמורים של המחלה יתכן שיתוק בפנים או שיתוק אחר הנובע מפגיעה בעצבים המוטוריים.
• זה גם אפשרי הפרות של האיברים הפנימיים, כגון דלקת ריאות, מחלות של מערכת גניטורינארית, תריסריון.
• אם העיניים נפגעות, עלולה להתרחש דלקת עצב הראייה וחדות הראייה תפחת משמעותית.
• עם צורה אנצפלית מסוכנת מאוד של הרפס זוסטר, סיבוך הוא דלקת קרום המוח - מחלה חמורה, המובילה לרוב לנכות.
• כאשר נדבק זיהום חיידקי, תהליכים מוגלתיים מחמירים את מצבו של החולה, תהליך ההחלמה לאחר המחלה מתעכב במשך חודשים.

הפרוגנוזה לצורות קלות של המחלה היא חיובית, בדרך כלל אין הישנות והשלכות חמורות של הרפס זוסטר. עם זאת, אצל אנשים מוחלשים לאחר תהליך דלקתי חמור, תיתכן החמרה בעתיד.

השלכות וסיבוכים

בגיל צעיר, אדם המתמודד עם שלבקת חוגרת, לרוב לא ירגיש שום השלכות או סיבוכים של המחלה. זה יסתיים עבור המטופל בהחלמה מלאה והעלמת כל הסימפטומים.

עם זאת, אם תפקוד המערכת החיסונית נפגע, עלולות להתפתח בעיות בריאותיות חמורות:

• מנינגואנצפליטיס היא סיבוך אפשרי נוסף של שלבקת חוגרת. אם החולה לא מת כתוצאה מדלקת קרום המוח, אז הוא הופך לנכה.
• קיימת אפשרות להתפתחות הפרעות בתפקוד התריסריון, שרירי הבטן, מערכת גניטורינארית (סוגר שלפוחית ​​השתן), ריאות (דלקת ריאות).
• המחלה עלולה להשפיע על תפקוד חוט השדרה והמוח, שכן לנגיף יש יכולת להתרבות שם באופן פעיל. אם יש מעבר לרקמות המוח, אז הם נהרסים, מה שיכול להוביל לשיתוק של הגפיים התחתונות והעליון, שיתוק של עצב הפנים. בנוסף, קיים איום של כשל נשימתי ומוות של המטופל.
• אם הנגיף משפיע על איברי הראייה, אז התפתחות של דלקת עצב הראייה אפשרית. הדבר מאיים על היווצרות גלאוקומה, פגיעה בקרנית ועיוורון מוחלט של המטופל.
• אם המחלה מלווה בתוספת של זיהום חיידקי, אז מצבו של האדם מחמיר, ותהליך ההחלמה מתעכב באופן משמעותי.

ככלל, סיבוכים מתרחשים רק אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. אם המחלה ממשיכה בצורה קלה, אז היא לא מאיימת על הישנות וחולפת במהירות.

אבחון

למחקרי מעבדה תפקיד חשוב ביותר, שכן הם מאפשרים לקבוע בדיוק של 100% איזה וירוס הוא המקור לבעיות.

בדיקות לשלבקת חוגרת:

• פולימראז תגובת שרשרת.
• ניתוח אימונופלורסצנטי.
• שיטה סרולוגית.
• בדיקת טרנספורמציה לימפובלסטית (לתינוקות ברחם).

אחת הבדיקות הנפוצות ביותר היא תגובת שרשרת הפולימראז, שבגינה נלקחת תכולת הבקבוקון ודם החולה. הניתוח מאפשר לזהות את הסוג המדויק של נגיף ההרפס באמצעות בידוד ה-DNA והנוגדנים שלו לנגיף.

מתכונים עממיים לשימוש פנימי

מיץ אלוורה

1. מערבבים 250 מ"ל של מיץ אגבה סחוט טרי עם אותה כמות של מים רותחים מקוררים.
2. מוסיפים 20-30 גרם סוכר לכוס ומערבבים היטב עד לקבלת תערובת חלקה.
3. סוגרים היטב את הצנצנת ומחדירים את התערובת למשך 14 ימים במקום קריר, הרחק מאור שמש ישיר.
4. שבועיים לאחר מכן, 100 מ"ל של וודקה טובה מוזגים לתוך המיכל; לא ניתן להשתמש באלכוהול.
5. קח 15 מ"ל שלוש פעמים ביום לפני הארוחות העיקריות.

משקה דבש

1. כותשים שן שום אחת.
2. ממיסים 30 גרם דבש ב-250 מ"ל מים חמימים.
3. מוסיפים לנוזל שנוצר 15 מ"ל של מיץ אגבה.
4. לקבלת אפקט טוב יותר, אתה יכול להוסיף 15 מ"ל של מיץ לימון סחוט טרי, בשום מקרה לא להחליף אותו בחומצת לימון.
5. לשתות על בטן ריקה לפני הארוחה הראשונה במשך 20 דקות.

תמיסת קלנדולה

1. 30 גרם של תפרחות מיובשות של הצמח מוזגים לתוך 500 מ"ל של וודקה.
2. לאחר שסגר היטב את בקבוק הזכוכית, הוא ממוקם במקום קר ללא אור שמש ישיר למשך 14 ימים.
3. הקפד לנער את המיכל מספר פעמים ביום.
4. לאחר שבועיים, פותחים את הבקבוק ומסננים את האדמה.
5. יוצקים את התמיסה שהתקבלה לתוך מיכלי זכוכית קטנים.
6. כמו כן, יש לשים אותם במקום חשוך קריר למשך 31 יום.
7. קח בקפדנות 10 מ"ל שלוש פעמים ביום למשך חודש כל שישה חודשים.

יש להבין כי לפני תחילת הטיפול, חובה לבקר במשרד של רופא עור ואלרגיסט. ישנם מקרים בהם ניתן לבלבל חזזית עם פריחות עור מסוכנות אחרות. רק רופא מוסמך יכול לראות סיבה אמיתיתפתולוגיה ובמידת הצורך לרשום גרידה.

שלבקת חוגרת והריון

התרחשות של שלבקת חוגרת אצל נשים בהריון היא איתות מדאיג למדי. לעתים קרובות, ההיריון הוא זה שהופך לגורם נטייה המעורר הפעלה מחדש של נגיף ההרפס זוסטר, שהיה רדום במשך זמן רב בגוף האם המצפה.

לעתים קרובות מאוד, מחלה זו הופכת לגורם לזיהום תוך רחמי. כתוצאה מכך, ילדים נולדים עם סימנים של פגיעה חמורה במערכת העצבים או במוח. ילודים עשויים להיות מאובחנים עם עיוורון מולד או חירשות. כמו כן, האפשרות של הפלה, לידה מת או מוות של היילוד אינה נכללת.

שלבקת חוגרת - גורמים

גורמים להתפתחות תהליך זיהומיהוא הפעלה מחדש של אבעבועות רוח זוסטר.

גורמי סיכון התורמים להפעלה מחדש של הפתוגן ולהתפתחות המחלה הם:

• ירידה הקשורה לגיל בחסינות;
• מצבים לאחר השתלת איברים;
• שימוש ארוך טווח בתרופות מדכאות חיסון, טיפול בהורמונים גלוקוקורטיקואידים, נטילת תרופות ציטוסטטיות;
• לחולה יש לוקמיה, לימפוגרנולומטוזיס, ניאופלזמות ממאירות, כשל חיסוני מולד ונרכש;
• ירידה בחסינות לאחר מתח, היפותרמיה, מחלות זיהומיות;
• טְרַאוּמָה;
• שימוש באלכוהול;
• בריברי, תת תזונה, חסרים תזונתיים וכו'.

להשוואה.הרפס זוסטר חוזר ומוכלל מופיע בעיקר בחולים עם מצבי כשל חיסוני שונים.

הפתוגנזה של התפתחות הרפס זוסטר

להשוואה.שלבקת חוגרת היא זיהום אנדוגני משני. כלומר, הנגיפים הגורמים למחלה זו נמשכים בגרעיני העצבים של חולים שחלו באבעבועות רוח (אבעבועות רוח).

וירוסים נמצאים בצורה סמויה (נסתרת), אולם לאחר חשיפה לגורמים מעוררים, הנגיפים מופעלים ומובילים להתפתחות הרפס זוסטר.

מרווחי הזמן בין הזיהום הראשוני (אבעבועות רוח) לבין הופעת הרפס זוסטר הם אינדיבידואליים. המחלה עלולה להתפתח לאחר מספר חודשים, שנים וכו'.

תשומת הלב.בחולים עם חסינות תקינה, וירוסים יכולים להיות בצורה סמויה לא פעילה לכל החיים.

הרפס זוסטר חוזר על עצמו לעיתים רחוקות לאחר הטיפול.

כיצד לטפל שלבקת חוגרת אצל מבוגרים

רוב המקרים של הרפס זוסטר במבוגרים מסתיימים בהחלמה של עצמם גם בהיעדר טיפול. עם זאת, טיפול יעיל קיים ויכול להקל משמעותית על סימפטום המחלה, כמו גם למנוע סיבוכים.

מטרות הטיפול בהרפס זוסטר הן:

1. להאיץ את ההתאוששות;
2. הפחתת כאב;
3. למנוע סיבוכים;
4. הפחת את הסבירות לפתח נוירלגיה פוסט-תרפטית.
5. טיפול תרופתי הכרחי לאנשים עם סיכון גבוה לסיבוכים או מהלך ממושך של המחלה: אנשים עם ליקויים חיסוניים, חולים
6. מעל גיל 50. היתרון של טיפול אנטי ויראלי באנשים בריאים וצעירים לא הוכח.

מקרים לא פשוטים מטופלים בבית (מרפאות חוץ). אשפוז מיועד לכל האנשים עם חשד לתהליך מפוזר, עם נזק לעיניים ולמוח.

משככי כאבים

שיכוך כאב הוא אחת מנקודות המפתח בטיפול שלבקת חוגרת. הרדמה מספקת מאפשרת לנשום כרגיל, לנוע ולהפחית אי נוחות פסיכולוגית. בארצות הברית משתמשים במשככי כאבים נרקוטיים כמו אוקסיקודון לשיכוך כאבים.

משימוש במשככי כאבים לא נרקוטיים:

• דקסקטופרופן
• איבופרופן
• נפרוקסן
• קטורולק
• קטופרופן

עבור נוירלגיה פוסט-הרפטית, חומרים המבוססים על קפסאיצין יעילים. תרופת הבחירה להקלה על כאבים עזים ומניעת עצביות פוסט-זוסטר היא אמנטדין סולפט בשל תכונותיו הוירוסטטיות והיכולת לחסום קולטני NMDA היקפיים בשלב של העברת דחפי כאב.

אנטי ויראלים

Aciclovir, Valaciclovir ו- famciclovir משמשים לטיפול שלבקת חוגרת. Valaciclovir הוא המבשר המטבולי של acyclovir והוא הופך אליו לחלוטין על ידי פעולת אנזימי כבד. למולקולת האציקלוביר יש יכולת להשתלב ב-DNA הנגיפי, ובכך לעצור את שכפול ורבייה של חלקיקים ויראליים. Famciclovir הופך בגוף לפנציקלוביר ופועל באופן דומה.

היעילות והבטיחות של תרופות אלו הוכחו על ידי מחקרים רבים. כאשר מתחילים טיפול תוך 72 שעות מהופעת הפריחה הראשונה, הם מסוגלים להפחית את חומרת הכאב, להפחית את משך המחלה ואת הסבירות לעצב פוסט-תרפטי. ל- Famciclovir ול- valaciclovir יש משטר נוח יותר מאשר ל- aciclovir, אבל הם פחות נחקרים ויקרים פי כמה.

נוגדי פרכוסים

נוגדי פרכוסים (נוגדי פרכוסים) משמשים בדרך כלל לאפילפסיה, אך יש להם גם את היכולת להפחית כאב נוירופתי. חלק מהם עשויים לשמש עבור הרפס זוסטר, כגון gabapentin ו pregabalin.

קורטיקוסטרואידים

תרופות קורטיקוסטרואידים מפחיתות דלקת וגרד. כמה מחקרים הראו את יכולתם, בשילוב עם חומרים אנטי-ויראליים, להפחית את הסימפטומים של צורות קלות ומתונות של המחלה.

למרות הנתונים הללו, קורטיקוסטרואידים לא זכו לקבלה לטיפול בהרפס זוסטר מטעמי בטיחות. נכון לעכשיו, תרופות אלו אינן מומלצות לשימוש במחלה זו.

מה עוד לעשות לטיפול בבית?

בטיפול שלבקת חוגרת בבית, חשוב לשים לב לטיפול בפריחה. במקרה זה, השימוש במשחות אינו מומלץ. יש צורך ליישם חומרי חיטוי בצורה נוזלית. Chlorhexedine הוא המתאים ביותר עבור זה. זה יכול לשמש בכל תקופה של המחלה. הכלי אינו גורם לאי נוחות.

בנוסף לטיפול בפריחה, אסור לשכוח אמצעי היגיינה אישיים. יש צורך במקלחת מדי יום. עם זאת, אין להשתמש בחומרי ניקוי ומטליות כביסה באזורים הפגועים בגוף. עדיף פשוט לשטוף את האזורים הפגועים במים זורמים בטמפרטורת החדר. לא מומלץ להשתמש במים קרים או חמים.

ריפוי שלבקת חוגרת באדם והטיפול בו בתרופות לא יהיה יעיל ללא בחירת הבגדים הנכונים. עדיף לבחור חומרים טבעיים - כותנה או פשתן. אין להשתמש בתחתונים צמודים וצמודים - הם עלולים לגרום לגירוי ולהוביל להופעת בועות באזורים סמוכים בעור.

לאיזה רופא עלי לפנות?

מכיוון ששלבקת חוגרת היא ביטוי של החמרה של זיהום הרפס, אם היא מתרחשת, אתה יכול לפנות למומחה מחלות זיהומיות. בנוסף, רופא עור יעזור בטיפול. עם התפתחות סיבוכים, המטופל מתייעץ על ידי נוירולוג, רופא עיניים.

טיפול ויטמינים ודיאטה

כמו כן, עם שלבקת חוגרת, לחיזוק המערכת החיסונית, מומלץ ליטול את הוויטמינים הבאים:

• ויטמין;
• ויטמין E;
• ויטמין סי.

ויטמינים אלו, בהיותם נוגדי חמצון, מפחיתים את יכולת התאים להגיב לדלקת, ומסייעים גם להגברת ההגנה של הגוף.

• ויטמינים מקבוצת B.

ויטמינים מקבוצה זו משפרים את התחדשות האפיתל, משתתפים ביצירת נוגדנים, כמו גם בכל התהליכים המטבוליים.

כמו כן, יש לזכור שבמהלך הטיפול מומלצת תזונה חסכונית ועשירה בחומרי הזנה, ויטמינים ויסודות קורט למטופל עם הרפס זוסטר. מומלץ להרתיח או לאדות מזון, וכדאי גם להפחית בצריכת מזון מלוח, שומני ומטוגן.

• מוצרי חלב (חלב, קפיר, חמאה, גבינת קוטג');
• ירקות (סלק, ברוקולי, גזר, חצילים, זוקיני, דלעת, עגבניות, פלפלים, בצל);
• בשר לבן;
• פירות ים (סלמון, פייק, הרינג);
• אגוזים (בוטנים, פיסטוקים, שקדים, אגוזי מלך, קשיו);
• פירות (ענבים, משמשים, תפוחים, קיווי, שזיפים, פירות הדר);
• דגנים (שיבולת שועל, חיטה, דגני שעורה);
• קטניות (אפונה, שעועית);
• תה ירוק, תה ורדים או פטל.

תסמינים ושלבי המחלה

בתחילה, כמעט בלתי אפשרי לעקוב אחר הרגע שבו הפך הנגיף לפעיל. זה יכול באופן שיטתי וסמוי לשחית את מעטפת המיאלין של קצות העצבים למשך מספר שנים ו"לירות החוצה" עם תמונה קלינית ברורה ברגע אחד. במקרים מסוימים, להיפך, התסמינים מתפתחים במהירות. התפקיד העיקרי כאן מושפע ממצב החסינות של המטופל.

1. הסימן והמבשר הראשון של תהליך פתולוגי מתחיל הוא תמיד כאב חדבלוקליזציה של הנגיף. זה נוירלגי בטבע, קשה לחסל. חולים רבים משווים את עוצמתו וחומרתו לכאב של כוויה או שבר. למרבה הצער, לסימפטום זה יש מהלך ארוך ומסבך באופן משמעותי את חייו של האדם החולה. 2. לצד סימנים עצביים, השלב הפרודרומלי עלול להיות מלווה בסימפטומים של הידרדרות כללית ברווחה: כאבי ראש, צמרמורות, חולשה, חום נמוך, גירוד או עקצוץ במקומות בהם תופיע לאחר מכן צורת העור של המחלה. . סימנים אלו מלווים את תהליך העברת הנגיף המתעורר לאורך סיב העצב. 3. לאחר שהגיע לסוף תהליך העצבים, הגורם המזיק מדביק את תאי העור. לפיכך, המחלה נכנסת לשלב הפעיל של ההתפתחות. במהלך תקופה זו, התפרצויות הרפטיות אופייניות מופיעות על העור מעל הקרנת הבסיס הראשי של הנגיף, שהם שלפוחיות קטנות מגרדות מלאות בנוזל. התקופה מהופעת מבשרי המחלה ועד להופעת הפריחה היא, בממוצע, 3-5 ימים. 4. תכונה ייחודית של הרפס זוסטר היא שהפריחה הרפטית ממוקמת באופן חד צדדי. הוא לא תמיד מופיע בגב התחתון, הוא יכול לבלוט מעל הצלעות, לאורך הענפים של העצב הטריגמינלי בפנים, בגב העליון. אבל זה תמיד משקף בדיוק את המקום שבו הוא התחבא מפני חסינות לאחר אבעבועות רוח, והפריחה תואמת את המיקום של סיב העצבים מתחת לעור. 5. נגע רקמה הרפטית חיצונית עם הרפס זוסטר מתפשט לאט על פני העור. בתחילה מדובר בפריחה בכי שלפוחית, אשר לאחר 7-10 ימים מתכסה בגלד, מתייבשת ונעלמת. 6. גילויי הרפס שנרפאו בתחילה אינם אות להחלמה. המחלה ממשיכה בגלים, היא יכולה לשכך ולהתלקח במשך 3 שבועות או יותר. 7. כאב חמור מלווה בכל תקופות החמרה של הרפס זוסטר, הוא נמשך לאחר ריפוי כיבים לאורך זמן (שבועות וחודשים). סימפטום זה מייצג את המרפאה של השלב הנוירלגי הפוסט-תרפטי של המחלה. לקצות עצבים פגומים יש תקופת התחדשות ארוכה יותר בהשוואה לרקמות אחרות. במיוחד לאורך זמן, הכאב נמשך בקשישים, שכן בגיל מכובד יכולת הריפוי העצמי של הגוף פוחתת משמעותית.

להרפס זוסטר יש תמונה קלינית ספציפית למדי, ולכן, ברוב המקרים, הוא אינו גורם לקשיים בביצוע אבחנה.

האם אתה יכול לחלות שוב?

נגיף הווריצלה זוסטר, כאשר הוא חודר לגוף האדם, גורם לאבעבועות רוח (אבעבועות רוח).

עם זאת, לאחר ההחלמה, נגיף זה אינו מסולק, אלא נשאר בגוף האדם במצב סמוי. וירוס זה אורב באופן אסימפטומטי בתאי עצב בשורשים הגביים של חוט השדרה. הפעלת הנגיף מתרחשת כאשר הגוף נחשף לגורמים שליליים המפחיתים את החסינות. במקרה זה, המחלה חוזרת, רק לא בצורה של אבעבועות רוח, אלא בצורה של שלבקת חוגרת. ככלל, הישנות של שלבקת חוגרת אינה נצפית בעתיד. בחולים עם בריאות תקינה, נצפית הישנות של הרפס זוסטר בשני אחוז מהמקרים.

בעשרה אחוזים מהאנשים, נצפית הישנות של הרפס זוסטר בנוכחות הפתולוגיות הבאות:

• זיהום ב-HIV;
• איידס;
• מחלות אונקולוגיות;
• סוכרת;
• לוקמיה לימפוציטית.

בהקשר זה, על מנת להפחית את הסיכון להישנות המחלה, וכן למנוע התפתחות של הרפס זוסטר, שוחרר מאז 2006 חיסון נגד נגיף הווריצלה זוסטר. חיסון זה הראה תוצאות טובות, והפחית את הסיכון ללקות במחלה ב-51%.

מטרת הכנסת החיסון היא ליצור חסינות פעילה מלאכותית נגד נגיף הווריצלה זוסטר.

פתוגנזה

זיהום אפשרי מאדם שחולה בהרפס זוסטר או באבעבועות רוח. דרכי ההעברה של הנגיף הן באוויר, במגע, ואפשר גם הנתיב הטרנס-שלייתי. הנגיף הוא neurodermatotropic, כלומר, הוא יכול להשפיע על תאי מערכת העצבים ואפיתל העור. בתחילה או לאחר אבעבועות רוח, הנגיף דרך העור והריריות, ולאחר מכן דרך מערכת הדם והלימפה חודר לתוך הצמתים הבין חולייתיים והשורשים האחוריים של חוט השדרה, שם הוא יכול להישאר סמוי לאורך זמן, כמו ההרפס סימפלקס הקשור אליו. נגיף.

הפעלת הזיהום מתרחשת עם ירידה בהתנגדות האימונולוגית של הגוף. הגורמים השכיחים ביותר להופעת המחלה:

• נטילת תרופות המפחיתות חסינות;
• מתח כרוני ועבודה מתישה;
• היפותרמיה מקומית;
• מחלות אונקולוגיות (לימפוגרנולומטוזיס, גידולים ממאירים);
• השלכות של טיפול בקרינה;
• חולים עם זיהום ב-HIV בשלב המעבר לתסמונת הכשל החיסוני הנרכש (איידס);
• השתלת איברים ומח עצם.

גורמים נטייה:

• אנשים מעל גיל 55;
• נשים בהריון;
• לאחר טיפול ממושך באנטיביוטיקה, ציטוסטטים, גלוקוקורטיקוסטרואידים.

מרכיב חובה בהפעלת הזיהום הוא מעין דלקת גנגליונריטיס ויראלית עם פגיעה בגנגלים הבין חולייתיים (או גנגליונים של עצבי הגולגולת) ופגיעה בשורשים האחוריים. הנגיף יכול לערב גנגליונים אוטונומיים בתהליך ולגרום למנינגואנצפליטיס. גם איברים פנימיים עלולים להיפגע. כך, בתמונה של הרפס זוסטר, בניגוד לאבעבועות רוח, התכונות הנוירוטרופיות של הנגיף באות לידי ביטוי בעיקר.

מְנִיעָה

אין מניעה ספציפית של זיהום וירוס הרפס. זה יכול להיות רק בשמירה על המערכת החיסונית הטבעית של האדם והגברת ההתנגדות של הגוף.

זה מקל על ידי שמירה על אורח חיים בריא, ויתור על הרגלים רעים, מצב פיזי פעיל, ציות לכללים אכילה בריאה, שינה מספקת, התקשות, הליכה באוויר הצח, הימנעות מהשפעה אגרסיבית של קרניים אולטרה סגולות, מצב פסיכו-רגשי הרמוני של אדם.

טיפול ותכונותיו

אפשרות הטיפול הטובה ביותר היא להשתמש רפואה מסורתיתוקלאסי. אם מסיבה כלשהי טיפול בתרופות מסורתיות אינו אפשרי, ניתן להשתמש במתכונים תוצרת בית לשימוש פנימי ומקומי בו זמנית. הם אינם נותנים תופעות לוואי אם המטופל אינו אלרגי למרכיבים המרכיבים אותם, הם נבדלים בזמינותם ובתוצאות המהירות שלהם. במהלך הטיפול כדאי להתאים את התזונה, להעלים הרגלים רעים ולעסוק בפעילות גופנית.

אימונומודולטורים

שלבקת חוגרת מדאיגה בעיקר חולים מבוגרים שחצו את רף 50 השנים. אצל אנשים מבוגרים, עוצמת החסינות שלהם מופחתת. זה מעורר את הפעלת הנגיף. מטופלים מבחינים בהופעת התפרצויות הרפטיות לאחר:

• היפותרמיה;
• מתח חמור;
• חוסר השינה;
• מחלה ויראלית או זיהומית לאחרונה.

מכאן המסקנה: על המטופל ליטול תרופות המשחזרות את התפקוד התקין של מערכת החיסון. אלו הן תרופות המבוססות על אינטרפרון:

• "ציקלופרון";
• "Viferon";
• "ארבידול".

הם ממריצים את הייצור של מקרופאגים וליקוציטים (תאי חיסון). תרופות מפחיתות את הסבירות להחמרה של מחלות כרוניות, שעלולות להיגרם על ידי וירוס. הם נאבקים בשיכרון חושים, בחולשה.

תרופה נוספת היא איזופרינוזין. זה משחזר את היעילות של מגיני תאים, מגביר את ההתנגדות של הגוף.

תשומת לב של הסובלים מחלות אוטואימוניות(דלקת מפרקים שגרונית, גלומרולונפריטיס)! המינוי של אימונומודולטורים אינו מעשי, מכיוון שהוא יכול לשפר את ביטויי המחלה הבסיסית. תאי מגן יגבירו את הפעילות, יתנגדו לגוף שלהם.

חומרים אימונומודולטורים

יש לטפל בהרפס זוסטר גם בתרופות אימונומודולטוריות. הם נקבעים בנוסף לטיפול האנטי ויראלי, ופעולתם מכוונת לעכב את הפעילות החיונית של נגיף הזוסטר.

מכיוון שהמשימה של תרופות כאלה היא גירוי מלאכותי של תאי החיסון של המטופל, יש לרשום אותן רק בהתאם לאינדיקציות, ולהשתמש בהן בהתאם לתכנית המצוינת.

ההכנות של קבוצה זו יכולות להיות טבעיות וסינטטיות. גם אלה וגם אחרים משתמשים באופן פעיל בהרפס זוסטר במחלה. בטיפול בפתולוגיות הנגרמות על ידי נגיפי הרפס, להלן השפעה טובה:

1. "Lavomax" היא תרופה המבוססת על היסוד הפעיל של tilorone, המתקבל כתוצאה מסינתזה של אינטרפרון. התרופה מיוצרת בצורת טבליות, היא אסורה בהנקה, הריון ומתחת לגיל 18 שנים. תופעות שליליות המתרחשות במהלך הקבלה אינן משמעותיות. אלו הן הפרעות דיספפטיות, אלרגיות וצמרמורות קצרות טווח.
2. "פרוטפלזיד" היא תרופה בצורת טיפות, המבוססת על פלבנואידים של דגני בר שיכולים לדכא את ה-DNA של וירוסים. התרופה לא רק משפרת את החסינות המקומית, אלא גם בעלת תכונות נוגדות חמצון, מסייעת לחסל מוצרי חמצון שומנים. בזהירות, התרופה משמשת במהלך ההריון. התוויות נגד זה הן כיב פפטי של מערכת העיכול במהלך תקופת ההחמרה והרגישות למרכיבים.

"אמיקסין"

תרופה זו לטיפול בהרפס זוסטר במבוגרים וילדים שייכת לקטגוריה של תרופות אנטי-ויראליות. זהו משרן סינטטי יעיל למדי הממריץ את הסינתזה הטבעית בגוף של אינטרפרונים השייכים לסוגי אלפא, בטא וגמא. המרכיב הפעיל העיקרי של תרופת "אמיקסינה" הוא טיפורון. הפטוציטים (תאי כבד), גרנולוציטים (תאי דם לבנים), לימפוציטים מסוג T (תאי תימוס) ותאי אפיתל מעיים מגיבים לכניסתו לגוף.

כאשר התרופה נכנסת לגוף, הם מתחילים לייצר באופן פעיל אינטרפרונים, שכמותם המקסימלית מיוצרת תוך 24 שעות. לתרופה יש תכונות אימונומודולטוריות ואנטי-ויראליות. השימוש בו יעיל על רקע טיפול בזיהומים רבים ממקור ויראלי, לרבות הרפס, שפעת, זיהומים בדרכי הנשימה ונגיפי הפטיטיס. ההשפעה האנטי-ויראלית של התרופה נובעת מיכולתה לעכב את הרבייה של פתוגנים על ידי עיכוב התרגום של חלבוני הנגיף בתאים נגועים.

התרופה "Amixin" עבור הרפס זוסטר נקבעת על פי התוכנית הבאה: היומיים הראשונים - 1 טבליה, ולאחר מכן - 1 טבליה פעם ביומיים. בסך הכל, המטופל צריך לקחת 10-20 טבליות במהלך הטיפול, בהתאם לחומרת מהלך התהליך הפתולוגי.

הכנות

כדי להאיץ את ההחלמה, הרופא ירשום תרופות לשימוש בעל פה וחיצוני. כדי לדכא את רביית נגיף ההרפס, נקבעים הסוכנים הבאים:

ניתן לטפל במחלה באמצעות תכשירי כסף קולואידיים.
כדי לדכא את הפעילות החיונית של הפתוגן, נעשה שימוש בכסף קולואידי, הנלקח דרך הפה בקורסים. בשל פעולתה הייחודית, התרופה הורסת את מחסום ההגנה של הנגיף, שאינו מסוגל עוד להגן על עצמו, וכתוצאה מכך הוא מת במהרה. מדובר בטיפול הומאופתי ולכן עדיף להסכים עם הרופא על מידת ההתאמה של השימוש בו.

כדי להאיץ את הריפוי של האזורים הפגועים, משחות משמשות: אבץ, גופרית, Alpizarin, אינטרפרון. כדי לחטא את הפריחה ולמנוע הצטרפות זיהום חיידקי, ניתן להשתמש במירמיסטין בצורת תרסיס או משחה, המשמשים לטיפול בפריחה לפחות 3-4 פעמים ביום.

הסיבות

שלבקת חוגרת אצל מבוגרים נגרמת מהידבקות בנגיף אבעבועות רוח, אותו וירוס שגורם לאבעבועות רוח בבני אדם. כל מי שחלה אי פעם אבעבועות רוח יכול לחלות במחלה. לאחר שחווית אבעבועות רוח והתאוששת, וירוס הווריצלה זוסטר יכול להישאר במערכת העצבים שלך ולרדם במשך שנים.

וירוס אבעבועות רוח, או אבעבועות רוח, גורם לשני סוגים של מחלות - אבעבועות רוח והרפס זוסטר. בדרך כלל, הנגיף חודר לגוף על ידי טיפות מוטסות ומגע. לאחר על הממברנות הריריות של הלוע האף, הנגיף מתחיל להתרבות באופן פעיל וחודר לזרם הדם ולזרימת הלימפה. המחלה העיקרית פוגעת בדרך כלל בילדים, גורמת לאבעבועות רוח, ואז הפתוגן הולך רדום (מצב סמוי) ונשאר בבלוטות העצבים הבין-חולייתיות והגולגולתיות למשך תקופה ארוכה ללא ביטוי תסמינים קליניים. ההפעלה מחדש של הנגיף מתרחשת על רקע חסינות מוחלשת במחלות כרוניות ואונקולוגיות.

בשלב מסוים, הנגיף יכול להתחיל להתרבות באופן פעיל ולנדוד לאורך סיבי העצב אל העור, שם מתרחשת הפריחה.

האזור של אותו חלק בדרמיס שמועצב על ידי עצב זה מושפע. לרוב מדובר בעצבים בין צלעיים ועצבים טריגמינליים.

המחלה יכולה להופיע אצל אנשים בכל גיל, רוב המקרים מאובחנים בקשישים.

קבוצת הסיכון כוללת גם חולים:

• מחלות זיהומיות שהועברו לאחרונה;
• נשים בהריון;
• נטילת אנטיביוטיקה, גלוקוקורטיקוסטרואידים, ציטוסטטים במשך זמן רב;
• נגוע ב-HIV;
• אנשים מעל גיל 60.

לפי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, כ-10-15% מהאוכלוסייה סובלים מסוגים שונים של הרפס זוסטר. אצל אנשים בגיל בוגר, הפונקציות החיסוניות של הגוף יורדות, מה שמעורר הפעלה מחדש של הנגיף.

תסמונת כאב בחולים מבוגרים עלולה להימשך גם לאחר היעלמות הפריחה בעור (נוירלגיה פוסט-תרפטית).

גורמים מעוררים

הגורמים המעוררים של המחלה כוללים:

• לחץ;
• היפותרמיה ממושכת;
• מחלות אונקולוגיות של מערכת הלימפה;
• טיפול בדיכוי חיסון;
• סוכרת;
• השלכות של הקרנות וכימותרפיה;
• טיפול בהורמונים סטרואידים;
• השתלת איברים ומח עצם.

לעתים קרובות לא ניתן לקבוע את הסיבה להפעלה מחדש של הנגיף. שלבקת חוגרת בבני אדם בדרך כלל אינה חוזרת על עצמה. ההחלמה מתרחשת ללא ביטויים שיוריים; במספר קטן של חולים, נוירלגיה עשויה להימשך עד מספר חודשים או אפילו שנים.

הישנות המחלה מתרחשת רק ב-2% מהמבוגרים על רקע כשל חיסוני חמור.

סיכון גבוה לפתח הרפס זוסטר אצל אנשים שעוברים השתלת מח עצם. ב-45% מהחולים מתרחשת צורה מפוזרת של המחלה, שבה פריחות מתפשטות בכל הגוף.

סיבוכים מתרחשים לעתים קרובות בצורה של neuralgia postherpetic, זיהום חיידקי, והיווצרות כיבים נמקיים. ב-10% מהמקרים מתרחש מוות.

מתי יש צורך באשפוז?

טיפול בהרפס זוסטר יכול להתבצע הן בבית, לאחר מינוי של טיפול תרופתי מתאים, והן במסגרת בית חולים.

בדרך כלל, הרפס זוסטר ממשיך די בקלות ודורש יישום של כל המלצות הרופא, כמו גם ניטור תקופתי - פעם בשבוע אתה צריך לבקר את הרופא. כדי להבטיח את יעילות הטיפול שנבחר.

עם זאת, במקרים מסוימים, הטיפול בהרפס זוסטר צריך להתרחש אך ורק בבית חולים:

• נשים בהריון;
• מבוגרים שבמשפחותיהם יש ילדים מתחת לגיל שנתיים;
• שלבקת חוגרת עם כל סיבוכים ממערכת העצבים;
• מחלה, עם התפתחות של סיבוכים מגלגל העין;
• צורה מופצת של המחלה - משפיעה על כל חלקי הגוף;
• צורה חמורה של הרפס זוסטר;
• תבוסה של הענף הראשון של העצב הטריגמינלי;
• אי ספיקת כליות חמורה;
• נוכחות של מחלות כרוניות של הגוף בשלב של פירוק.

טיפול באשפוז נדרש גם לאנשים עם דיכוי חיסוני. בפרט, מדובר באנשים נגועים ב-HIV ואנשים עם מצבי כשל חיסוני נרכשים או מולדים אחרים.

השאלה היכן לטפל במחלה (טיפול חוץ או אשפוז) צריכה להילקח על ידי הרופא המטפל. זה לוקח בחשבון את צורת המחלה, את חומרת מהלך שלה, כמו גם את המצב הכללי של הגוף.

שיטות רפואה מסורתית

ישנן די הרבה שיטות עממיות לטיפול שלבקת חוגרת, שכן מחלה זו הייתה ידועה מאז ימי קדם. נעשה שימוש במגוון של סוכנים פנימיים וחיצוניים, עם זאת, הם אינם מסוגלים להחליף באופן מלא תרופות אנטי-ויראליות. במקרה זה, הפרט של השימוש ברפואה מסורתית הוא כזה שיש לו ערך עזר.

טיפול ביתי בהרפס זוסטר בעזרת רפואה מסורתית יכול להאיץ את תהליך הריפוי של פריחות עם הרפס זוסטר, להפחית את חומרת השיכרון והגירוד. עם זאת, הטיפול העיקרי עדיין נשאר השימוש בקורס של תרופות אנטי-ויראליות ישירות.

אדם צריך להיות בחדר נפרד שבו מתבצע ניקוי ואוויר רטוב מדי יום. מנוחה במיטה נקבעת עד להפסקת החום. כל יומיים יש צורך להחליף מיטה ותחתונים. דיאטת חלב-צמחונית קלה, משקה מחומצן בשפע נקבע.

טיפול בהרפס בבית יכול להתבצע לא רק אצל מבוגרים, אלא גם בילדים, אבל יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים ולהעריך את חומרת מצבו של הילד.

מוצרים לשימוש חיצוני

מטרת הטיפול בתרופות עממיות לשימוש חיצוני בהרפס זוסטר היא להפחית את הגירוד בעור, לחטא ולייבש את הפריחות.

שולחן. מתכונים עממייםלטיפול בעור עם הרפס זוסטר.

שיטת בישול	אופן היישום	השפעה
קומפרס לענה
כפית אחת של דשא יבש מוזגת לתוך 100 מ"ל של וודקה. התעקש שבוע במקום חשוך	חתיכת גזה מורטבת בטינקטורה, מונחת על פריחות למשך חצי שעה	מבטל גירוד, יש השפעה אנטיספטית
דחיסת ברדוק
טוחנים עלי ברדוק מיובשים. קח כף עשבי תיבול, יוצקים 100 מ"ל מים. מביאים לרתיחה על אש נמוכה	להרטיב פיסת בד במרתח, למרוח על הפריחות עד שהבד יבש לחלוטין.	טיפול בבורדוק מסייע להיפטר מגרד, מזרז ריפוי העור, מזרז ריפוי העור
תמיסת שום עם שמן קיק
אתה צריך לקחת כמה שיני שום, לגרד אותם על פומפיה דקה. הוסף 50 מ"ל שמן קיקיון, מכניסים לתנור לשעתיים בחום של 80 מעלות	משמש לשימון אזורים פגועים בעור	בעל אפקט אנטי ויראלי ואנטי גירוד
תמיסת קלנדולה ומתקת אחו
כף מכל עשב מוזגים עם 500 מ"ל וודקה. התעקש שבוע במקום חשוך	יש לשמן פריחות לפני השינה	פעולה נגד גירוד
קומפרס אצטי
אתה צריך לקחת חומץ 6%, להרטיב בתוכה מפית גזה ולסחוט אותה היטב	מרחו מפית עם חומץ על אזורי עור עם פריחה	עוזר להקל על גירוד ואדמומיות של העור
דחיסה של עלי כרוב
קח עלה כרוב טרי, מועך אותו מעט כדי לשחרר את המיץ	צרף את הסדין לאזור עם פריחות, לתקן עם מטלית. שמור שעתיים	מיץ כרוב מקרר עור מודלק, מקל על גירוד
משחה מאגבה ודבש
זה ייקח 10 גרם של דבש ואת אותה כמות של מיץ מעלה אלוורה. מערבבים את החומרים, מחממים באמבט מים	יש למרוח את התערובת על העור הפגוע, להשאיר למשך 15-20 דקות, ולאחר מכן לשטוף בעדינות במים קרירים.	דבש ומיץ אלוורה מפחיתים דלקת, יש להם השפעה מרככת ונגד גירוד.
משחה צמחית
הרכב כולל מיץ סלרי, גזר, פטרוזיליה קצוצה. כל הרכיבים נלקחים בכמויות שוות, מערבבים ומוסיפים חמאה	יש למרוח את המשחה על האזורים הפגועים של העור לפני השינה.	מקל על גירוד, מפחית דלקת
קרמים עם אקליפטוס
תצטרך תמצית אקליפטוס, מדולל במים ביחס של 1: 1	יש לשמן את העור במקום הפריחה בתמיסה	מקל על גירוד, בעל תכונות חיטוי
קרמים עם דבש ושום
מועכים שתי שיני שום, מוסיפים כף דבש ומערבבים היטב	למרוח על הנגע, לכסות במטלית נקייה, להשאיר למשך 20 דקות	מבטל גירוד ונפיחות
קרמים עם מנטה
חופן נענע טרייה, קצוצה, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, משאירים לחצי שעה	להרטיב מפית גזה בחליטה, למרוח על האזורים הפגועים עד להתייבשות הרקמה	טיפול מנטה מבטל גירוד ואי נוחות
שמן עץ התה
ניתן לרכוש את המוצר המוגמר בבית המרקחת	מורחים כמה טיפות שמן בצורה נקודתית על הבועות	מייבש, מחטא, מבטל גירוד

יש לזכור כי המרכיבים המרכיבים של תרופות עממיות אלה עבור הרפס זוסטר יכולים לגרום תגובות אלרגיותלכן, יש להשתמש בהם בזהירות, ולציין תמיד את נוכחותם של אי סובלנות אינדיבידואלית.

כספים לשימוש פנימי

בטיפול בהרפס זוסטר, תרופות עממיות נלקחות גם דרך הפה. הם משמשים כדי לחסל שיכרון, להפחית טמפרטורה, במטרה לחיזוק כללי של הגוף.

שולחן. חליטות ומרתח למתן דרך הפה עם הרפס זוסטר.

שיטת בישול	אופן היישום	השפעה
מרתח של לענה וטנזיה
זה נדרש לערבב לענה כתוש וטנזיה בכמויות שוות. לאחר מכן קח 2 כפות מהתערובת, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. מבשלים באמבט מים במשך 15 דקות, ואז מסננים	שתו חצי כוס בבוקר ובערב	חיזוק כללי, ניקוי
מרתח קליפת ערבה
קח 2 כפות קליפה קצוצה, יוצקים 500 מ"ל מים רותחים. מביאים לרתיחה על אש נמוכה, ואז מתעקשים שעתיים	קח דרך הפה 100 מ"ל כל פעם לפני הארוחות	לקליפת ערבה פעילות אנטי-ויראלית לא ספציפית
משקה דבש
בכוס מים רותחים חמימים מוסיפים שן שום כתושת, 2 כפות דבש. מערבבים היטב	שתו מיד לאחר ההכנה פעמיים ביום	פעולה טוניק ואנטי ויראלית כללית
תמיסת פרופוליס
יוצקים 20 גרם פרופוליס טרי עם כוס וודקה. להתעקש פנימה מקום חשוךשָׁבוּעַ	קח כפית בוקר וערב	טיפול בפרופוליס ממריץ את מערכת החיסון, מקצר את משך המחלה

טיפולים טבעיים אינם יכולים לדכא לחלוטין את הנגיף. השימוש ברפואה מסורתית עוזר להפחית את משך המחלה, מאפשר לך להפחית את מהלך נטילת תרופות אנטי-ויראליות.

סרטון שימושי על חזזית על הפנים

רשימת מקורות:

• מתרגל אטלס-רפרנס. דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. ריצ'רד פ. אוסטין, מינדי א. סמית', אדוארד ג'יי מאי וחב', 2012.
• בקצרה על העיקר: מחלות של השיער והקרקפת. R. Sinclair, W. Jollif. לְכָל. מאנגלית. ed. V. P. Adaskevich., 2019.
• רפואת העור של פיצפטריק בפרקטיקה קלינית. כרך 1. מהדורה שנייה, מתוקנת, מתוקנת והגדלה. ל"א גולדסמית, ש"י כץ, ב"א גילקרסט ועוד. מאנגלית. תחת העריכה הכללית של N.N. Potekaev ו-A.N. Lvov, 2019.

אין מאמרים קשורים.

משככי כאבים

מרכיבים חובה של הטיפול המורכב בהרפס זוסטר הם תרופות המפחיתות את עוצמת הכאב. הכאב במהלך המחלה הוא חמור. ייתכן שהמטופל יצטרך לרשום חוסמי גנגליוניים, הכוללים אוקסיקודון.

לא ניתן לסבול כאב. התחזקותו עלולה להחמיר את מהלך המחלה, עד לפרכוסים והתעלפויות. כאב מסוכן במיוחד לנשים בהריון, שכן תגובת הגוף יכולה להיות הפלה ספונטנית.

להקל על הכאב באמצעות תרופות:

• "איבופרופן";
• "פרצטמול";
• "אנלגין".

כפי ש תרופה חזקההשתמש בתרופה נוגדת פרכוסים דיאזפאם. המשחה ההורמונלית "Prednisolone" מקלה על כאבים וגרד.

במידת הצורך, רשום תרופות נוגדות דיכאון.

זכרו: השימוש במשככי כאבים מצריך בקרה קפדנית! ברגע שהכאב נעשה נסבל, יש צורך לנטוש אותם במידת האפשר כדי לא לגרום להופעת דלקת קיבה או כיבי קיבה. תופעת לוואי כזו אינה נכללת: משככי כאבים מגרים את דפנות הקיבה.

איזה רופא מטפל בחזזית בפנים?

אם נמצאו אזורים אדמומיים, קשקשים בעלי צורה לא סדירה על עור הפנים, יש לפנות לרופא עור. לאחר ביצוע בדיקה וקביעת סוג החזזית, הרופא יקבע טיפול הולם. במידת הצורך, המטופל יופנה למומחים צרים, כגון אנדוקרינולוג, מומחה למחלות זיהומיות, נוירולוג, אימונולוג.
התייעצות של רופאים אלו נדרשת במקרים בהם החזזית מתעוררת כתוצאה מזיהום ויראלי או חיידקי בגוף, תקלה של מערכת האנדוקרינית או העצבים, מתח תכופים והצטננות.

סיבוכים

אם צורות חמורות ולא טיפוסיות של חזזית זו אינן מטופלות, סיבוכים חמורים עלולים להתרחש אצל אנשים עם דכדוך חיסוני.

נוירופתיה פוסט-תרפטיתמאופיין בהתמשכות הכאב לאורך זמן לאחר הטיפול והעלמת סימני הרפס זוסטר.

אי נוחות יכולה להפריע למספר חודשים, שנים או להיות נוכחת לכל החיים. חולים על רקע תסמונת כאב מתמיד הופכים לדיכאון, הופכים לעצבניים.

מנינגואנצפליטיסמופיע עם נזק לממברנות המוח. חולים מתלוננים על מיגרנה, הקאות, פוטופוביה, חום.

מאוחר יותר, תסמינים של גירוי של קרומי המוח מתרחשים: טונוס מוגבר של העורף, השרירים גפיים תחתונות, הטיית הראש גורמת לכיפוף במפרקי הברך, כיפוף של אחד הגפיים במפרק מוביל לפעולה סימטרית של הרגל הנגדית.

דלקת קרום המוח היא מחלה קשה שיש לה פרוגנוזה לא חיובית עם תוצאה קטלנית אפשרית.

מיאליטיס הרפטית- זהו אחד הסיבוכים של שלבקת חוגרת, הגורמת לדלקת בחוט השדרה.

בהתאם לאיזו מחלקה מושפעת, יש paresis של הגפיים העליונות או התחתונות, עצירת שתן ומעי, וטונוס השרירים יורד.

עם מיאליטיס של אזור צוואר הרחם העליון ודלקת של עצב הפרן, מתרחשת מצוקה נשימתית.

hemiplegia- איבוד מוחלט של ניידות הזרוע והרגל בצד אחד של הגוף. טונוס השרירים עולה בגפיים, פרזיס של שרירים מחקים מתרחשת.

אנשים שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח סיבוכים סוכרת, איידס, שעבר השתלת איברים.

מניעת שלבקת חוגרת

חיסון זה הכי טוב אמצעי מניעהשַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת.
חשוב לחולים בסיכון לעקוב אחר אמצעי מניעה למניעת התפתחות המחלה.

יש צורך להימנע מהיפותרמיה, מצבי לחץ, טיפול בזמן במחלות נלוות. תמונה בריאהבחיים, תזונה מאוזנת תעזור לחזק את המערכת החיסונית.

חיסון הוא שיטה יעילה למניעה.

חיסון פסיבי מגביר את פעילות החסינות התאית בקשישים מעל גיל 60.

הוכח קלינית שחיסון מפחית את הסבירות להתפתחות חזזית ב-50%, במקרים אחרים המחלה ממשיכה עם תסמינים פחות בולטים, הטיפול מהיר יותר וללא סיבוכים.

תסמונת הכאב נסבלת ביתר קלות, אך הסבירות לעצבנות פוסט-תרפטית אינה פוחתת.

התוויות נגד לחיסון הן:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
• כשל חיסוני;
• נטילת קורטיקוסטרואידים, תרופות מדכאות חיסון;
• שַׁחֶפֶת;
• הֵרָיוֹן.

החיסון ניתן פעם אחת, גירוד, אדמומיות ושלפוחיות מתרחשים באתר ההזרקה.

תסמינים

הביטויים של סוגי החזזיות העיקריים על הפנים הם מגוונים, אך הדמיון הכללי שבאמצעותו ניתן לקבוע כי העור מושפע מחלה מדבקת, עדיין שם. תסמיני חזזית:

• המראה על העור של אזורים קשקשים מכוסים בקשקשים;
• שינוי בפיגמנטציה של האפידרמיס על הפנים - חזזית נראית כמו אזורים מוגבלים צבעים שונים, מורוד בהיר לחום כהה;
• גירוד וגירוי בעור;
• נשירת שיער והתקרחות חלקית, אם המחלה באה לידי ביטוי בקרקפת;
• הידרדרות ברווחה הכללית - חום, שרירים ומפרקים כואבים.

רב מחלות עור, כגון אטופיק דרמטיטיס, אבעבועות רוח, אדמת, מתרחשים גם עם הופעת פריחות מוגבלות על העור. חשוב לפנות למומחה בזמן ולבצע את האבחנה הנכונה, תוך קביעת אופי החזזית והמגוון שלה.

גורמים לביטוי של הרפס זוסטר

הגורמים לשלבקת חוגרת קשורים תמיד למערכת חיסונית לא יציבה. הישנות מתרחשות מסיבות רבות, אך הן תמיד יצביעו על חוסר היכולת של מערכת החיסון לדכא את הנגיף בגוף. כאשר אדם היה חולה בהרפס זוסטר, הגוף האנושי מתחיל דיכוי חיסוני מתמיד. כלומר, הוא ידכא את הנגיף לאורך חייו עד שיכשלו מנגנוני ההגנה.

בהקשר זה, כאשר שלבקת חוגרת נחשבת, הסיבות להישנות שלה חייבות להיות קשורות למערכת חיסונית מדוכאת. בואו נסתכל על הסיבות שיכולות להוביל לכשל בחסינות והפעלת נגיף הזוסטר:

• טיפול בקרינה וטיפול בקרינה;
• סרטן ותצורות אונקולוגיות;
• פעולות כירורגיות מועברות;
• HIV או איידס;
• השתלת איברים;
• נטילת אנטיביוטיקה ותרופות ההורגות את המערכת החיסונית;
• דיכאון ומתח;
• היפותרמיה או התחממות יתר.

בנוסף לסיבות הברורות לדיכוי המערכת החיסונית עבור רוב האנשים, כגון איידס, אנטיביוטיקה או השתלות איברים, חסינות יכולה להיחלש גם במצבי לחץ. נניח שאנשים רבים עושים את הטעות של התקשות כשהם לוקחים מקלחת קרה וחמהובחר טווח טמפרטורות גדול. שינוי פתאומי בטמפרטורת הגוף מייצר הורמון לחץ המשפיע על תפקוד מערכת החיסון. על מנת שהדיכוי החיסוני יעבוד, יש צורך להוציא את כל השיטות לפעילות חיונית שמטרתן בדיקת חסינות לכוח.

הרופאים לא מצאו את הסיבות הגורמות לשלבקת חוגרת בבני אדם, מלבד ירידה בתפקודי ההגנה של הגוף. לכן, עם הרפס זוסטר, יש רק סיבה אחת, ויש הרבה דרכים לגרום לזה.

בעת התקשות, במיוחד מערכתית, אין להוריד את טמפרטורת המים מתחת ל-22 מעלות ולהעלות אותה מעל ל-39 מעלות. אם תיצמד לטווח הזה, החסינות תתחזק, ואם תיצור ניגוד חזק יותר, החסינות תדוכא בהדרגה.

תסמינים לא טיפוסיים

הרפס זוסטר יכול להתבטא בצורות לא טיפוסיות. התסמינים והטיפול במקרה זה שונים.

סימנים של צורות לא טיפוסיות כוללים:

מחיר תרופותנגד הרפס

אנטי דלקתי715 רובל ציקלופרוןחיזוק חסינות180-1000 רובל פירילןמשכך כאבים, נגד התקפים120-500 רובל דיאזפאםנגד התכווצויות130-800 רובל אפובזולמרגיע, מרגיע315 רובל גליציןמרגיע, מרגיע15-50 רובל

תשומת הלב!עלות התרופות מצוינת עבור החבילה כולה ללא ציון המינון והיצרן. מותרת ירידה או עלייה קלה במחיר בשל האזור והקטגוריה של רשת בתי המרקחת.

"פמציקלוביר טבע"

זוהי תרופה המיוצרת על בסיס החומר בעל אותו השם famciclovir. זהו חומר אנטי ויראלי. לאחר מתן פומי, famciclovir הופך במהירות ל- penciclovir, בעל פעילות נגד נגיפי הרפס אנושיים, כמו גם נגד ציטומגלווירוס ווירוס אפשטיין-בר.

Penciclovir חודר לתוך תאים נגועים, שם, בהשפעת thymidine kinase ויראלי, הוא הופך במהירות למונופוספט, אשר, בהשתתפות אנזימים תאיים, הופך לטריפוספט. Penciclovir triphosphate נשאר בתאים נגועים במשך יותר מ-12 שעות, ומעכב את הייצור של DNA ויראלי בהם. הריכוז של חומר זה בתאים לא נגועים אינו גבוה מהמינימום שנקבע, לכן, במינונים טיפוליים, penciclovir אינו משפיע על תאים לא נגועים.

התרופה "Famciclovir" מפחיתה באופן משמעותי את משך ועוצמתה של neuralgia postherpetic אצל אנשים עם הרפס זוסטר.

יש ליטול את התרופה בהקדם האפשרי לאחר הופעת התסמינים הפתולוגיים, שכן במקרה זה הטיפול יהיה יעיל יותר.

תרופות לשימוש מקומי

מהו הטיפול בהרפס זוסטר עדיין? לעתים קרובות אנשים סובלים לא רק מכאב, אלא גם מגירוד חמור המתרחש באזור הפריחה. טיפול בפתולוגיה זו דורש שימוש בתרופות מתאימות.

ככלל, הם ג'לים, משחות וקרמים המבוססים על acyclovir:

• "Zovirax";
• "גרפביר";
• Virolex;
• "הרפרקס" ואחרים.

הקטגוריה של תרופות נגד גירוד להרפס זוסטר כוללת גם תרופות המכילות חומרים פעילים אחרים. זה, למשל, "Viru-Merz Serol", המבוסס על tromantadine hydrochloride, "Panavir" עם תמציות צמחים, "Fenistil Pencivir" על בסיס penciclovir ואחרים.

כאב שלבקת חוגרת

התפרצויות הרפטיות מאופיינות בנוכחות של תסמונת כאב חזקה. לאדם יש תחושה של עקצוץ, עקצוץ, חתך, לומבגו. לאחר הפריחה, הכאב יכול להימשך שנה. רופאים ממליצים להיעזר במשככי כאבים. כדי להקל על תסמינים וכאבים עזים עם שלבקת חוגרת, תרופות כגון:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (קטורולק, נפרוקסן, איבופרופן);
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות;
• נוגדי פרכוסים - נוגדי פרכוסים (גבפנטין, פרגבלין);
• אמנטדין סולפט (PC-Merz);
• משככי כאבים שאינם נרקוטיים;
• אימונוגלובולינים (zostevir);
• חסימת נובוקאין;
• valacyclovir, acyclovir (נגד מחלות בעלות אופי ויראלי);
• גירוי חשמלי דרך העור של העצבים הפגועים;
• הקלה מספקת בכאב (אוקסיקודון, טרמדול);
• תכשירים על בסיס קפסאיצין (משחה Mataren plus).

אמצעים המשפיעים על מערכת החיסון

איזופרינוזין נקבע לחיזוק המערכת החיסונית.. פעולתו מכוונת לשיקום תפקודם של לימפוציטים, מגבירה את ייצור האימונוגלובולין G, אינטרפרון, אינטרלוקינים 1 ו-2, וכן מפחיתה את הסינתזה של ציטוקינים התומכים בתגובה הדלקתית.

לאיזופרינוזין יש גם השפעה אנטי ויראלית. זה משפיע על הסינתזה של חומצות גרעין ויראליות, ומונע ממנה להתרבות. עם מתן סימולטני של Acyclovir ואינטרפרון-אלפא, זה משפר את השפעתם.

התווית נגד בתנאים הבאים:

• שִׁגָדוֹן;
• אבנים בכליות;
• הפרעות בקצב הלב;
• ילדים מתחת לגיל 3 שנים;
• אלרגיה לתרופות.

נשים הרות ומניקות לא נחקרו לשימוש, לכן, לא מומלץ לרשום איזופרינוזין.

קח את התרופה 6-8 טבליות ביום למשך 5-10 ימים עד להיעלמות התסמינים. למי שחווים הישנות נרשמים 2 טבליות למשך 30 יום.

תרופות

לטיפול בהרפס זוסטר בבית, נדרשות תרופות אנטי-ויראליות ישירות. הם נקבעים כדי לדכא את פעילות הנגיף, וכתוצאה מכך נעלמים התסמינים הנגרמים ממנו. טיפול תרופתי לשלבקת חוגרת נקבע על ידי רופא, תוך התחשבות בחומרת התסמינים.

הכנות לשימוש חיצוני

חומרים חיצוניים משמשים כדי להאיץ את הריפוי של פריחות עם הרפס זוסטר, כדי להקל על גירוד וכאב, ולמנוע זיהומים משניים.

1. אמלה. קרם עם לידוקאין. משמש להקלה על כאבים עזים. הקרם נמרח על העור, ואז מכוסה בסרט מיוחד, שנמצא באריזה עם התרופה. תחבושת זו יכולה להישמר עד 5 שעות, היא תספק אפקט משכך כאבים.
2. לטיפול בפריחה ולמניעת זיהום משני יש למרוח פתרונות חיטוי- Chlorhexidine, Fukortsin, תמיסה ירוקה מבריקה. הם משמנים את הבועות בצורה נקודתית כשהן נוצרות.
3. משחות אנטי-ויראליות חיצוניות להרפס זוסטר אינן יעילות. הם משמשים רק בתחילת המחלה, כאשר הפריחה מופיעה רק. החל משחות Acyclovir, Zovirax, Fenistil pencivir.

הטיפול בעור מתבצע רק בידיים נקיות, ולאחר ההליכים יש לשטוף אותם שוב. כל הסוכנים החיצוניים משמשים רק עבור פריחות טריות. כאשר נוצרים קרום, הם מטופלים בקרם תינוקות לריכוך.

הכנות לשימוש פנימי

תרופות פנימיות נרשמות להשפעה ישירה על נגיף ההרפס. בעזרתם, אתה יכול להיפטר מביטויי הרפס זוסטר תוך 7-10 ימים.

1. טבליות Acyclovir ונגזרותיה (Famciclovir, Valtrex, Valvir). Acyclovir נלקח דרך הפה 400 מ"ג 5 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 10 ימים. לשאר התרופות נקבעות 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 10 ימים. אלו הן תרופות אנטי-ויראליות ישירות הפועלות על נגיף ההרפס.
2. ציקלופרון. התרופה היא ממריץ לייצור האינטרפרונים של הגוף עצמו. יש לו השפעה אנטי-ויראלית עקיפה, מחזק את ההגנה של הגוף. קח את התרופה בהתאם לתכנית המתוארת בהוראות התרופה.
3. תרופות להורדת חום - אקמול, נימיקה, איבופרופן. הם משמשים בטיפול המורכב של הרפס זוסטר כדי לחסל את הסימפטומים של שיכרון - חום, כאבי ראש וכאבי שרירים.
4. משככי כאבים. משככי כאבים קונבנציונליים להרפס זוסטר אינם יעילים, שכן הכאב נגרם כתוצאה מנזק לסיבי העצב. כדי להקל על הכאב, השתמש בתרופות כגון PK-Merz, Lyrica. אלו תרופות חזקות למדי, כך שרק הרופא המטפל יכול לרשום אותן.
5. אנטיהיסטמינים - קלריטין, זודק, טבגיל. משמש להעלמת בצקת, הפחתת גירוד עם הרפס זוסטר.

רוב טיפול יעיליהיה בהקדם האפשרי של נטילת התרופות ותצפית על מהלך הטיפול המלא.

"ויפרון"

מכיוון שההרפס זוסטר מופיע עם חסינות מוחלשת, Viferon עוזר להתאושש מהמחלה תוך זמן קצר. תרופה זו מותרת לשימוש ברפואת ילדים, במהלך ההריון. עם זאת, למרות היעילות הגבוהה של התרופה, תרופות עצמיות הן התווית נגד.

המרכיבים העיקריים בתכשיר הם אינטרפרון - תאי חלבון שאינם מאפשרים לנגיפים להתרבות. בנוסף לאינטרפרון, חומצה אסקורבית וטוקופרול-אלפא נמצאים בתרופה. "Viferon" מיוצר בצורה של משחות, ג'לים ונרות פי הטבעת.

באופן כללי, מה למרוח הרפס זוסטר, ואת ערכת האמצעים הטיפוליים יש להסכים עם הרופא. נרות נחשבים יעילים יותר ממשחה וג'ל. הם מיושמים דרך פי הטבעת, המינון תלוי במשקל ובגיל המטופל. למבוגרים, התרופה נקבעת בבוקר ובערב, פתיל אחד במינון של 500 אלף IU. חשוב מאוד להשתמש בתרופה זו תוך 5 ימים. משחה מיושם חיצוני "Viferon", מומלץ לשמן פריחות על העור.

על מנת שהטיפול בפתולוגיה זו יהיה יעיל ככל האפשר, מומלץ להתחיל לקחת אותה מוקדם ככל האפשר. בנוסף, טיפול מורכב חשוב - שילוב של "Viferon" וסוכנים אנטי-ויראליים.

לתרופה זו אין כמעט התוויות נגד ואין לה תופעות לוואי. במקרים נדירים עלולה להופיע תחושת צריבה קלה במקום היישום של המשחה.

כללים בסיסיים שיש לפעול לפיהם

לאחר נגיעה בעור המושפע משלבקת חוגרת, הקפידו לשטוף ידיים.

עור מושפע מגרד, אבל אתה צריך להיות סבלני ובשום מקרה לא לגרד אותו אפילו קלות. השתמש במוצרים מקומיים, הם מקלים על גירוד. סירוק הפריחה, אתה יכול להביא זיהום, אשר אז יהיה קשה להילחם.

אם גירוד מפריע לך יותר מדי, מרחי מטלית נקייה ודקה ספוגה במים קרירים על העור.

כללים בסיסיים

אל תמהרו לנקב את הבועות על העור. יבוא הזמן, והם יפרצו דרך עצמם.

לאחר היווצרות קרום, בשום מקרה אל תאפשר לו להיספג. בטל את כל הקרמים והקומפרסים.

לבשו בגדים רפויים. ודא שרצועות אלסטיות וסרטים מתחתונים לא יעברו דרך אזור הפריחה.

בשום מקרה אין לאטום את הפריחה עם סרט דבק. אם יש צורך לכסות אותם, השתמשו בתחבושת.