רככת בילדים היא מחלה של המערכת האנדוקרינית המתרחשת עם צמיחה פעילה. גוף הילדעל רקע כמות לא מספקת של ויטמין D, וכתוצאה מכך כל סוגי חילוף החומרים מופרעים, במיוחד זרחן-סידן. ילדים נחשפים לפתולוגיה זו עד גיל 3 שנים.
הסיבות לרככת בילד גורמות לנו לקשר עם תנאי חיים גרועים. בפועל, הוכח שאחד מכל עשרה תינוקות עלול לחלות ברככת.
הגורם העיקרי לביטוי הפתולוגיה הוא היעדר ויטמין D, סידן וזרחן בגוף הילד, שהם חומר הבניין העיקרי של רקמת העצם.
התהליך מתרחש עקב גדילה אינטנסיבית של ילדים צעירים. לדוגמה, אצל תינוק עד גיל שנה, הגדילה מוכפלת פי 1.5, והמשקל - פי 3, מה שנותן עומס משמעותי על הגוף עם מערכות חיוניות לא בשלות.
ישנם גורמים נוספים למחלה, המחולקים על תנאי ל-2 קבוצות: מולדים ונרכשים.
בהנחה של התפתחות פתולוגיה (רככת מולדת) מצד האם במהלך ההריון הנקה:
- קטגוריית הגיל של אישה בהריון (מתחת לגיל 17 או מעל גיל 35);
- רַעֶלֶת;
- תת תזונה;
- שגרת יומיום לא מורכבת באופן רציונלי;
- ההריון היה מלווה במחלות קשות;
- לידה קשה;
- פגים של הילד.
מצד התינוק (רככת נרכשת):
- תזונה לא נכונה. אם האם כבר לא מניקה, אבל מעדיפה האכלה מלאכותית, יש לבחור בקפידה את התערובת. התזונה צריכה להיות רוויה בוויטמינים, מינרלים וחלבונים;
- ניידות חלשה (לדוגמה, עם החתלה הדוקה או עם שיעורי התעמלות לא סדירים);
- נוכחות של פתולוגיות של העור, הכבד או הכליות;
- חוסר חשיפה לאוויר צח.
מִיוּן
על פי הקריטריון לפי חומרת התסמינים ואופי הקורס, המחלה מחולקת לרככת:
- תואר 1 - מוקצה לתינוק בשלב הראשוני של התפתחות הפתולוגיה;
- 2 מעלות - מאובחן אם המערכת איברים פנימייםוהעצמות עברו שינוי;
- 3 מעלות - כאשר הפתולוגיה מלווה בפיגור פסיכומוטורי ופיזי, הרס של תפקוד האיברים הפנימיים, מערכת העצבים והעצמות.
על פי אופי הקורס, המחלה היא:
- רככת חריפה;
- תת-חריף;
- חוזר ונשנה.
לפי תקופות, רככת מסווגת כדלקמן:
- תקופה התחלתית;
- גובה הפתולוגיה;
- התאוששות;
- תקופה שיורית.
תסמינים
למרפאת רככת יש מאפיינים משלה ואופי הביטוי, בהתאם לחומרת ותקופת הפתולוגיה אצל התינוק.
התסמינים הראשונים של רככת אצל ילדים מתחת לגיל שנה:
- חוסר שקט ועצבנות;
- הזעה מופיעה, במיוחד בחלק האחורי של הראש, עם ריח לא נעים אופייני;
- כתמים קרחים מופיעים כתוצאה מהזעה;
- הילד עשוי לפחד מתאורה בהירה ומקול חזק, שאליו הוא מגיב בהתחלה;
- יש ירידה בטונוס השרירים במקום היפרטוניות האופיינית לילדים צעירים.
במהלך שיא המחלה, הסימפטומים הופכים ברורים יותר, והתקדמותם המהירה מתרחשת. בשלב זה, רככת מאופיינת בפיגור בהתפתחות הפסיכומוטורית של התינוק.
גם ההורים עשויים לשים לב תסמינים נלווים:
- עיוות ראש. בילדים מתחת לגיל שנה הסובלים מפתולוגיה, תהליך סגירת הפונטנל מואט, וכתוצאה מכך החלק האחורי של הראש יכול להשתטח או להשתטח על הצד בו הילד ישן לרוב.
- שיניים בוקעות מאוחר או לא עקביות;
- עקמומיות עקמת;
- החזה של התינוק הופך שקוע, יש דחיסה של החזה בצדדים;
- יש "מחרוזות רחבות" - עיבויים על הצלעות (הם בולטים במיוחד בצלע ה-5 וה-6).
צורה חמורה של רככת אצל ילד גורמת לסיבוכים, המתבטאים בעיכוב בהתפתחות הגופנית והנפשית. אצל ילדים, מבנה החזה מופרע, עצמות הגולגולת והגפיים מעוותות.
המרפאה של מקרה מוזנח במיוחד של רככת מאופיינת בהפרעות של מערכת הלב וכלי הדם, ילדים חולים מאובחנים עם טכיקרדיה, קוצר נשימה ועלייה בגודל הכבד.
אבחון
ניתן לקבוע את האבחנה של "רככת" על ידי בדיקת הילד על ידי אנדוקרינולוג.אם אין מספיק נתונים, פנה לניתוחי עזר. לפעמים, כדי לאשר את האבחנה, מחקר ביוכימי של הרכב הדם.מהות הניתוח היא ללמוד את רמת הפוספטאז הבסיסי והזרחן.
עם צורות התקדמות מהירה או בלתי ניתנות לטיפול של המחלה, המטופל מופנה בדיקת רנטגן של עצמות השלד.
יַחַס
טיפול ברככת בילדים מתבצע תחת פיקוח קפדני של אנדוקרינולוג. יש צורך לטפל במחלה מהרגע שבו ההורים גילו את הסימנים הראשונים של רככת ולעקוב אחר האינדיקציות הטיפוליות עד להחלמה מלאה.
קיימים חוקים כלליים, מומלץ לציות בעת טיפול בילד מחוץ לאשפוז. על הרופא לרשום טיפול מקיף, שמטרתו העיקרית היא לחסל את כל הגורמים המעוררים הפרה של התהליך המטבולי של סידן וזרחן על ידי המערכת האנדוקרינית.
הורים צריכים לפקח על תקינות שגרת יומו של הילד. ילדים חולים, בהתאם לגיל ולאינדיקציות האישיות, צריכים לבלות יותר זמן ברחוב תוך הימנעות מאור בהיר ורעש.
טיפול בוויטמין
בעת הקמת רככת בילד, הרופא בהחלט ירשום טיפול עם ויטמין D, כמו גם תרופות המכילות סידן וזרחן.
רשתות בתי המרקחת מציעות תרופות רבות רוויות בויטמינים D. הרופא ממליץ על נטילת תרופת מונוויטמין, שבסיסה מורכב רק מויטמין D. היתרון של תרופות אלו הוא שהשימוש בהן מאפשר לשלוט בקפדנות על מינון התרופה.
מומחים רבים מתווכחים על מה צורת מינוןויטמין D לתת עדיפות. הרופא ימליץ לך להשתמש בתרופה על בסיס מים (למשל,) מכיוון שהתרופה בטוחה וקלה לשימוש. טיפה אחת של התרופה מכילה את המינון הנדרש לגוף הילד (500 IU).
הורים צריכים לתת לתינוק את התרופה מכפית כדי למנוע מנת יתר.ילדים צעירים מאוד (במיוחד מתחת לגיל שנה) יכולים לירוק נוזל חסר טעם, לכן מומלץ לדלל את התרופה בכמה טיפות חלב או מים רתוחים.
יש ליטול ויטמינים אך ורק על פי הוראות הרופא כדי שהילד לא יפתח שיכרון.משך הטיפול בוויטמין הוא בין 30 ל-45 ימים, תלוי בחומרת הרככת. לאחר מכן, נקבע מינון מניעתי של התרופה, אותו יש לצרוך מדי יום במשך שנתיים, ובשנה השלישית לטיפול - רק בחורף.
לְעַסוֹת
עיסוי טיפולי עוזר להפעיל את חילוף החומרים פנימה עור, כמו גם גירוי ייצור ויטמין D בגוף הילדים. עיסוי כללי מומלץ לתינוקות מכולם קטגוריות גילבמהלך שונים של המחלה. ויש לעקוב אחר שיטות הליכי העיסוי על פי מרשם הרופא.
עם רככת, עצמות הילד מתרככות, ולכן יש צורך לטפל במחלה כזו במהלך תקופת השיא בעזרת תרגילים טיפוליים במצב עדין. זכור כי עיסוי תורם לעייפות מיידית של הילד, כך שניתן להפחית את החזרה על כל התרגילים פי 2-3.
עיסוי הוא ליטוף, אשר צריך להיות מלווה בתרגילי נשימה.
ערכת שיעורי חינוך גופני לתינוק בן חודש:
- תרגילי נשימה (2-3 פעמים);
- עיסוי ידיים;
- עיסוי כף רגל;
- עיסוי כף רגל;
- מעבר לבטן;
- עיסוי גב;
- עיסוי חזה;
- מתנדנד על הכדור;
- שוב תרגילי נשימה.
עם החמרה של רככת, יש להתמקד בטכניקות העיסוי רק בליטוף על מנת להרגיע את מערכת העצבים ולשפר את הנשימה.
כדי להימנע משינוי צורת העצמות, ההורים צריכים להזיז את התינוק לעתים קרובות ולהבטיח שהילד החולה לא יישאר באותו תנוחה במשך זמן רב. אם הילד מאובחן עם עיוות של החזה, הנח אותו על הבטן.
תרגילים טיפוליים לילדים עד שנה ומעלה עם מהלך מחמיר של רככת:
- תרגילי נשימה (3-4 פעמים);
- מלטפים ידיים, רגליים וגב;
- תרגילי רפלקס ועיסוי כף הרגל;
- הפיכות על הבטן עם תמיכת התינוק;
- גירוי זחילת תינוק או זחילה;
- עיסוי חזה;
- פיזור הזרועות לכיוונים שונים, ואז חציית הזרועות בגובה החזה;
- מלטף את הרגליים;
- כיפוף את הרגליים ברצף.
על תקופת החלמהמחלות, מומלץ להגדיל את משך התרגילים הטיפוליים ולהגביר את עוצמתם. השיעורים צריכים להתבצע בסידור אופקי. תרגילים לחיזוק שרירי הבטן, הרגליים והגב מצוינים כיעילים. בתקופת ההחלמה מומלצת לילד שחייה והתעמלות מים. בשלב זה יש להוסיף שפשוף ולישה לליטוף.
במהלך תקופת ההשפעות השיוריות, יש צורך לטפל ברככת בעזרת תרגילי התעמלות בתנוחות מוצא שונות. רמת המורכבות של הפעילות הגופנית עולה באופן שיטתי ומתקרבת לנורמה לילדים בריאים.
מזון
המזון הטוב ביותר לתינוק הסובל מרככת הוא חלב האם, התורם לספיגה מלאה של ויטמינים. תזונה של אם מניקה צריכה להיות נכונה. יש לתת עדיפות למנות דגים, מוצרי חלב, כמו גם דגנים, פירות וירקות.
בעת האכלה, התזונה של תינוק חולה חייבת להיות מאוזנת בקפדנות. סובלים מרככת, מומלץ להיכנס חודש מוקדם מהרגיל. ארוחות צריכות לכלול פירה ומרתחים של ירקות.
הירקות השימושיים ביותר עבור פירה: גזר, כרוב, דלעת, קישואים. פעם ביום, תנו לילדכם דייסה עם מרק ירקות, שאמורה להתחלף עם סוגי דגנים אחרים למשך שבוע. בגיל 3 חודשים אתה יכול לתת לתינוק חלמון מגורר, ובגיל 4-5 חודשים - גבינת קוטג '. בגיל 5-6 חודשים, הילד יכול לבשל סופלה כבד, ואחרי חודש - לתת מעט בשר לבן ועופות.
מְנִיעָה
מניעת רככת בילדים מתבצעת בשלב של התפתחות תוך רחמית. האישה ההרה חייבת לצרוך כ-400 IU של ויטמין D מדי יום. לפעוטות רושמים טיפול מונע ויטמין מגיל 4 שבועות.
כדי למנוע מחלה, אסור להורים לשכוח התעמלות טיפולית עם ילדים ועיסוי.יש להרים את הילד, כדי שסידן מהעצמות לא "ישטף" בגלל השהייה המתמדת במצב אחד.
מניעת רככת בילדים היא כדלקמן:
- טיפול נאות בתינוק, כולל פעילות גופנית;
- הולך באוויר הפתוח;
- הכנסה בזמן של מזונות משלימים;
- צריכת ויטמין.
מהי רככת, רוב ההורים יודעים מניסיונם. מחלה ערמומית זו אפשרית גם אצל תינוקות יונקים ואצל אלו שאוכלים חלב פורמולה (מלאכותי). מחסור בוויטמין D בגוף הילד משבש את תהליכי חילוף החומרים בגופו של הילד ומוביל לפגיעה במערכת השרירים והשלד, ובהמשך לשיבוש של איברים ומערכות פנימיות רבות.
להיווצרות נורמלית של אורגניזם שביר קטן, יש צורך בקומפלקס שלם של ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט. את רוב החומרים הללו הילד מקבל במהלך תזונה נכונה, אך המחסור בקלציפרול (ויטמין D) עדיין מתרחש לעתים קרובות למדי.
הגורמים העיקריים לרככת בילדים
במהלך שנת החיים הראשונה מופיעים תסמינים של רככת בכמעט ארבעים אחוז מהתינוקות. המחסור באור השמש מגדיל עוד יותר אחוז זה. לכן, במדינות מסוימות עם תנאי אקלים מסוימים, ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים רככת לעתים קרובות יותר.
אחת הסיבות להופעה אפשרית של רככת בילד עשויה להיות אורח חיים שגוי של האם לעתיד במהלך הלידה או בעיות בריאותיות בסוף ההריון. זה עשוי להיות מחסור במזון בתזונה המכיל חלבונים מן החי, דיאטות שונות או רעילות מאוחרת. רככת יכולה לעקוף ילדים שנולדו בטרם עת, עם משקל נמוך. אותה קבוצת סיכון כוללת תינוקות שנולדו בעונה הקרה או נמצאים האכלה מלאכותיתמימי החיים הראשונים. תינוקות נמצאים בסיכון לחלות ברככת עם תת תזונה של אם מיניקה. אישה שמניקה צריכה לקבל מספיק קלוריות בתזונה היומית שלה.
ועדיין, ניתן להבחין בין הגורמים השכיחים ביותר לרככת:
- הפעילות המוטורית של ילדים בחודשי החיים הראשונים מוגבלת בהחתלה הדוקה מדי;
- לילד יש מעט מאוד זמן באוויר הצח, ובמיוחד באור השמש;
- הילד נולד עם פתולוגיות הקשורות לעבודת מערכת העיכול;
- גוף התינוק נוטה למחלות תכופות וממושכות;
- התינוק ניזון מבקבוק כמעט מהימים הראשונים לחייו או בתזונה מעורבת תוך שימוש בפורמולת תינוקות לא מותאמת;
- השימוש בתרופות בעלות השפעה נוגדת פרכוסים;
- התינוק עולה במשקל מהר מאוד, ודורש יותר סידן בתזונה.
בדרך כלל ניתן להבחין בתסמינים הראשונים בחודש הראשון או השני לחייו של הילד.
- התיאבון של הילד מופחת באופן ניכר, הוא לא אוכל את המנה שנקבעה למשקלו ולגילו.
- התנהגות הילד משתנה. לעתים קרובות הוא רועד ללא סיבה, מפוחד ושובב, במהלך השינה הוא מרבה להתעורר ולהסתובב. רוב היום במצב חסר מנוחה.
- מתחילות בעיות שינה: התינוק כמעט ולא נרדם, ישן זמן קצר וחרד. במהלך השינה הוא עלול להתעורר פעמים רבות, לבכות או להתחיל.
- הגוף של הילד מתחיל להזיע יתר על המידה בכל מזג אוויר (קיץ וחורף). הזעה מתמדת מובילה להופעת תפרחת חיתולים וחום דוקרני רבים. בגדי ילדים הופכים לחים במהירות.
- כתמים קרחים מופיעים בחלק האחורי של הראש, כשהשיער נושר.
- הבעיות הראשונות עם הכיסא מופיעות. עצירות או שלשול יכולים להופיע אפילו עם התזונה הרגילה.
אם לא תשים לב לתסמינים לעיל, לאחר 3-4 שבועות יופיעו סימנים נוספים.
- הילד בקושי מחזיק את ראשו, אינו מגלה רצון להסתובב על הצד, ובעתיד לזחול, לשבת וללכת.
- הפונטנל נסגר הרבה יותר מאוחר.
- יש טונוס שרירים נמוך.
- בקיעת שיניים מתחילה הרבה יותר מאוחר.
- הבטן נפוחה.
- צורת הראש משתנה - החלק האחורי של הראש נראה שטוח, הגולגולת מעט מוארכת, ומופיעות פקעות קטנות על המצח.
- יש דפורמציה של החזה, רגליו של הילד כפופות.
מחלת רככת מוזנחת גוררת פיגור ניכר בהתפתחות הפיזית והכללית כאחד. העבודה של איברים פנימיים (למשל, הכבד) נכשלת. ייתכנו בעיות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם. לתינוק קשה לשבת, לעמוד וללכת באופן עצמאי.
טיפול ברככת
האפשרות האידיאלית להתחיל טיפול היא השלב המוקדם של המחלה. הורים צריכים להיות ערניים לא לפספס את הסימנים הראשונים של המחלה. בחשדות הראשונים, הם צריכים לפנות לייעוץ מרופא הילדים המקומי. אז אתה יכול להיפטר מרככת הרבה יותר קל ומהיר.
גם בתנאי ריצה אל תוותרו. ניתן לרפא רככת אם כל המלצות הרופאים ממלאים אחריהם. גם אם המחלה כבר בשלב התפתחות חמור, הטיפול עדיין מתקיים בבית או במרפאה חוץ. רופאים פונים לאשפוז לעיתים רחוקות ביותר.
ראשית עליך להשלים את המחסור בויטמין D בגוף הילד. לשם כך, הרופאים ממליצים על תכשירים מיוחדים המכילים את הכמות הנכונה של ויטמין D עבור תינוק בגיל זה. במקביל, מתבצעת עבודה לתיקון ההפרות שהתרחשו בעבודת האיברים והאורגניזם כולו. הטיפול ברככת כולל לא רק נטילת תרופות, אלא גם בנייה נכונה של שגרת היומיום. טיולים יומיומיים באוויר הצח (הן עבור התינוק והן עבור האם), כמו גם תזונה מאוזנת נכונה, צריכות להיות חובה. במצב היום צריך להיות אוויר ו הִשׁתַזְפוּת, הליכי הקשחה שונים. והתזונה צריכה להכיל סידן, זרחן וויטמינים החשובים לגוף הילד.
לְעַסוֹת
חשיבות רבה לטיפול ומניעה של רככת היא עיסוי וטיפול בפעילות גופנית. השימוש בהם משפר את הבריאות הכללית. קומפלקס משפר בריאות זה כולל תרגילי נשימה שונים, כמו גם משיכות קלות ונעימות של כל הגוף - רגליים, ידיים, גב, חזה, בטן, רגליים וראש. מגוון תרגילים עוזרים לתינוק ללמוד להתהפך באופן עצמאי מגבו לבטן ולגב, עוזרים לו ללמוד לזחול, לשבת וללכת. ומערכת העצבים של התינוק נרגעת בעת פעילות גופנית על כדור אלסטי גדול (פיטבול) או עם שהייה ארוכה בזרועותיו של אדם אהוב.
מכיוון שעם רככת אצל ילדים יש עייפות, עצבנות ודמעות, יש צורך ליצור תנאים לילדים שלא ירגיזו את הנפש שלהם. נסו להציל את הילד מצלילים קשים (מוזיקה או טלוויזיה) ומאורות עזים, זרים וכל מה שאפשר לקרוא לו גירויים חיצוניים.
רַחְצָה
מומלץ להשתמש באמבטיות עם תוספים שונים. לדוגמה, כאפקט הרגעה, ניתן לרחוץ את תינוקך במים בתוספת תמצית אורן. מחטי אורן ירגיעו אפילו תינוקות עם ריגוש מוגברת. זה ייקח רק כפית אחת מהתמצית בדלי גדול של מים בטמפרטורה של 20-25 מעלות.
לילדים עם טונוס שרירים נמוך וחולשה כללית של הגוף, עדיף לעשות אמבטיה בתוספת מלח ים. כגון תמיסת מלחמוכן מעשרה ליטר מים ושתי כפות מלח ים. ההשפעה תגיע לאחר כעשרה הליכים כאלה.
קיים מספר גדול שלתרופות שנקבעו על ידי רופא לטיפול במחלה זו. שימו לב שרק רופא יכול לבחור נכון רפואהולהתקין מינון נכון. אל תעשה תרופות עצמיות, כי חייו ובריאותו של הילד עומדים על כף המאזניים.
לרוב, רופאי ילדים ממליצים על תמיסה שמנונית של ויטמין D או ספציפית Devisol, Vigantol, Aquadetrim. כל תרופה נבדלת בהשפעתה המיוחדת, משך החשיפה לגוף ואיכות ההטמעה. רק רופא יוכל לבחור עבור כל ילד בנפרד את התרופה, המינון ועיתוי השימוש.
מהלך הטיפול ברככת עם ויטמין D הוא בממוצע כארבעים עד ארבעים וחמישה ימים. בעתיד, מומלץ ליטול את המינון המינימלי לצורך מניעה. לאורך כל מהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר תגובת הגוף של הילד לוויטמין D באמצעות בדיקות שתן. אם מופיעים סימנים להשפעות רעילות, יש להפחית את מינון התרופה, שכן מנת יתר עלולה לגרום להקאות, שלשולים, אובדן תיאבון, בעיות במתן שתן ואפילו פרכוסים.
לעתים קרובות מאוד רככת מלווה בנוכחות אנמיה. הטיפול בשתי המחלות מתבצע במקביל - ויטמין D ותרופה המכילה ברזל.
שיטות ושיטות למניעת רככת
האם לעתיד צריכה לזכור על תינוקה לאורך כל ההיריון ולטפל בו. כדי לעשות זאת, היא צריכה:
- הרשמה להריון דייטים מוקדמיםולהשתתף באופן קבוע במרפאה לפני לידה;
- דאג לתזונה שלך, היא צריכה להיות מלאה וקבועה;
- לבלות כמה שיותר זמן בחוץ;
- הימנע ממקומות צפופים כדי למנוע הצטננות וזיהומים;
- לזוז כמה שיותר, לטייל;
- כאשר מרשם רופא, קח את הוויטמינים הדרושים למניעה.
מניעת רככת נמשכת עם לידת התינוק. הדבר החשוב ביותר בימים ובשבועות הראשונים לחייו של הילד הוא הנקה. זה יהיה ההגנה הטובה ביותר עבור התינוק מפני מחלות רבות. חשוב מאוד שתזונת האם תכלול מולטי ויטמינים, חלב חמוץ ומוצרי חלב, וכן חמאה, ביצים, כבד, בשר. מוצרים מהחי מכילים את הכמות הנדרשת של ויטמין D טבעי. אבל השימוש בסולת עדיף למזער.
דרך נפוצה נוספת למנוע רככת היא שומן דגים. מומלץ ליטול אותו לתינוקות בסיכון (ביחס לרככת) החל מהחודש השני לחיים. המינון של תרופה זו ועיתוי השימוש חייבים להיות מוסכם עם רופא הילדים.
השלכות של רככת
המחלה עצמה אינה מהווה איום על חיי הילד, אך בהיעדר טיפול מתאים נותרות השלכות בריאותיות בלתי הפיכות. ההשלכות השכיחות ביותר הן עקמומיות של הרגליים, עששת של כל השיניים ועיכוב בהתפתחות הכללית. בְּ יַלדוּתלעתים קרובות למדי אצל תינוקות כאלה אתה יכול למצוא את המראה של רגליים שטוחות ועקמת. בְּ גיל בית ספרבעיות ראייה (קוצר ראייה), חסינות נמוכה, אנמיה והצטננויות תכופות ו מחלות מדבקות. בבגרות עלולה להופיע אוסטאופורוזיס, המאיימת בשברים תכופים עם העומסים השכיחים ביותר על מערכת השרירים והשלד.
מחלה כללית של הגוף המתרחשת כאשר יש הפרה הקשורה לתוכן לא מספיק של ויטמין D, מטבוליזם מינרלים של Ca (סידן) ו-P (זרחן).
מחלה זו מאופיינת בעיקר בשינוי במערכת העצמות העצבית ובמידה רבה יותר, כמו גם הפרה של הספיגה והמטבוליזם של מינרלים סידן וזרחן.
המשמעות של רככת, על פי מדענים, נקבעת על ידי העובדה שבמקרים חמורים היא מאטה את הצמיחה ועוד ויכולה להוביל לשינוי בלתי הפיך של העצמות.
במחלה זו עולה אחוז המחלות הקשורות לזיהומים ארוכי טווח של דרכי הנשימה העליונות.
גורמים לרככת בילדים?
הגורמים לרככת בילדים ידועים במשך זמן רב, מחלה זו היא
אורגניזם כחוש. הוא נמצא לעתים קרובות באזורים שבהם אין מספיק אור שמש, בערים גדולות, לעתים רחוקות יותר בכפרים ובכפרים.
המחלה היא עונתית, מתרחשת לעתים קרובות יותר כאשר יש מעט קרניים אולטרה סגולות, וזה בחורף ובאביב, מה שמעיד על מחסור באור שמש כגורם סיבתי.
לעתים קרובות יותר רככת מתרחשת אצל ילדים בהאכלה מלאכותית, גם עם תזונה מונוטונית ולא מאוזנת, למשל, הם ניזונים מחלב פרה בלבד. ויטמין D מיוצר רק בהשפעת קרניים אולטרה סגולות, ולכן המחסור בקרניים אולטרה סגולות עלול להוביל לרככת. מצוי במזונות: חלב, ביצים, חמאה, ויטמין D, יחד עם השפעת אור השמש, מכסים את הצרכים של מבוגר בוויטמין זה, אולם בילדים עם גידול מהיראורגניזם, הצורך הזה גדל.
רככת בדרך כלל משפיעה על תינוקות (3-24 חודשים), אך היא עלולה להתפתח מוקדם יותר. עם טיפול לקוי מאוד, כמו גם עם מצב מיוחד של חילוף חומרים, ניתן להבחין במחלה זו בילדים גדולים יותר.
תסמינים ודרגות של רככת אצל ילדים.
שינויים אופייניים בבדיקת דם הנלקחת מוריד הם תמיד: כמות קטנה מאוד של זרחן, רמת סידן מופחתת מעט ופעילות גבוהה של פוספטאז אלקליין.
עם רמה אחת של רככת בילדים.
- בערך בגיל בערך ההורים שמים לב שיש שינויים בהתנהגות התינוק, הוא הופך להיות יותר אי שקט ועצבני, או להיפך, רדום, יש הזעה מרובה, מופיע גירוד, ולכן הוא מתחכך בעורפו. נוצרות הכרית וקרחת, ואז עצמות הגולגולת הופכות דקות ורכות, וכך הגולגולת הופכת שטוחה.
- בקשר עם עלייה וצמיחת רקמת העצם, החלקים הקדמיים של הגולגולת גדלים, העצמות הפריאטליות הופכות לצורת פקעות, הגולגולת מקבלת צורה מרובעת.
- עם רככת, יש עיכוב בבקיעת שיניים, כמו גם המראה הלא יציב שלהם בעתיד.
עם 2 מעלות של רככת בילדים.
- בדרגה השנייה מתחילה להופיע נפיחות באזור הצלעות, הנראית לעין בבדיקה, נראים גם "חרוזים rachitic".
- שינויים מתרחשים, החזה מעוות והופך להיות כמו חזה עוף, אשר טומן בחובו השלכות חמורות, שכן הוא משפיע לרעה על הנשימה.
- גם עמוד השדרה משתנה: אם שותלים את הילד מוקדם מאוד, עלולות להתחיל היווצרות קיפוזיס (התכופפות) ועקמת (עקמומיות שלו ימינה או שמאלה), הלחץ של עמוד השדרה על האגן מוביל להיווצרות של אגן צר הקשור לרככת, אשר אצל בנות בעתיד יהווה בעיה רצינית במהלך הלידה.
- די מוקדם באזור שורש כף היד והקרסוליים נוצרות יציאות של רקמת עצם, שנראות כמו צמידים.
- מאוחר יותר, כשהילד, מתרחשת שרשרת שלמה של שינויים גפיים תחתונותכלומר, הרגליים לובשות צורה של X וצורת O, ולכן יכולים להתרחש שברים.
עם 3 מעלות של רככת בילדים.
- הדרגה החמורה ביותר. יש עיוות רציני של צורת העצמות. אי אפשר שלא להסכים שילד כזה, חיוור ובעל בטן "צפרדע" גדולה, שנוצרה כתוצאה משרירי בטן חלשים, גורם לתחושת רחמים וכאב לא רק לצוות הרפואי, אלא גם לאחרים.
- עם זאת, רככת היא לא רק מחלה של מערכת השלד, אלא יש גם היחלשות של השרירים, הרצועות והמפרקים, לעתים קרובות מופיעה עצירות, ההמוגלובין בדם יורד, יש עלייה בכבד ובטחול, ילדים כאלה הם נוטה להישנות תכופות של זיהומים ממושכים של דרכי הנשימה העליונות.
- במקרים מתקדמים, עקמומיות חמורה של העצם עלולה לגרום לנכות בעתיד.
כיצד לטפל ברככת.
כדי לטפל בגורמים לרככת בילדים, נקבע ויטמין D3 - תמיסה מימית של "Aquadetrim" בטיפות, הרופא בוחר את המינון, המינון הטיפולי המשוער הוא 6-10 טיפות, הקורס יכול להימשך עד חודשיים, ואז המינון מופחת למניעתי, זה 1 - 2 טיפות מדי יום עד הקיץ, שמש בהירה. יש להקפיד על המינון כפי שנקבע על ידי הרופא, הפרות חמורות יכולות להתרחש עם מנת יתר של ויטמין D או אפילו כאשר הוא נקבע במינונים רגילים, עקב עלייה אינדיבידואלית ברגישות.
אם הילד, לאחר התור ונטילת ויטמין D, החל לאכול גרוע או מסרב לאכול כלל, הופיעו הקאות בשילוב עם עצירות, עצירות, יש לדווח על כך לרופא על מנת לעבור בדיקה.
השינוי הביוכימי המוביל במקרה זה הוא היפרקלצמיה, בעת ביצוע האבחנה, חשוב לקבוע נוכחות של סידן מוגבר בשתן ונוכחות של סידן בשתן באמצעות בדיקת סולקוביץ'. בטיפול, הדבר החשוב ביותר הוא הגבלה מיידית של צריכת סידן.
מניעת רככת.
מניעת רככת עם ויטמין D בתינוק בלידה מלאה מתחילה כבר 3-4 שבועות, בפג בגיל שבועיים, ללא קשר לתקופת השנה, יש לתת לילד ויטמין D. בקיץ, כאשר הילד מבלה זמן רב בשמש, מניעה אינה מתבצעת בוויטמין D לטווח ארוך. במניעת הגורמים לרככת בילדים, טיפול טוב בתינוק, תזונה מאוזנת נכונה ומזונות משלימים בזמן משחקים תפקיד חשוב תַפְקִיד. מטיילים באוויר הפתוח,
במאמר זה:
רככת אצל תינוקות מתפתחת עקב מחסור בוויטמין D בגוף. שינויים משפיעים בעיקר על העצמות ועל מערכת העצבים. המחלה ידועה מהמאה ה-2 לפני הספירה. דיוקנאות עתיקים תיארו ילדים עם עצמות עורף מוחלקות, קשתות עליות בצורת גלילים תלויים, ידיים ורגליים מפותלות ובטן שטוחה.
כיום, הפתולוגיה נפוצה: ליותר מ-20% מהילדים, ובמדינות מסוימות נתון זה מגיע ל-60%, יש אבחנה מבוססת. קבוצת הסיכון כוללת ילדים המתגוררים באזורי הצפון, שבהם אין מספיק ימי שמש בשנה, וערים גדולות עם תעשייה מפותחת, כי ישנה רמה גבוהה של זיהום אוויר מגזי פליטה ופסולת אחרת.
מִיוּן
ישנן מספר סיסטמטיזציות של מחלה כזו כמו רככת בילדים, שכל אחת מהן מציינת את תכונות הקורס, השלב והאטיולוגיה של המחלה.
ביחס לוויטמין D, מבחינים בצורות חסרות ויטמין ועמידות לוויטמין. הקבוצה הראשונה כוללת את אותם חולים שהפתולוגיה שלהם נגרמת על ידי חוסר בחומר זה, וכדי לחסל את ההפרות, די בנטילת תרופות המכילות ויטמין D במינון טיפולי.
הקבוצה השנייה כוללת תינוקות שלקיחת מינונים סטנדרטיים לא נותנת להם השפעה, וההחלמה אפשרית רק בשימוש בויטמין בכמות גדולה ממנה פי כמה.
בסיווג רככת בילדים, השלבים הם:
- תקופת הופעת המחלה;
- גובה המחלה;
- התאוששות;
- שלב שיורי.
דרגת רככת בילדים לפי חומרת הקורס:
- אוֹר- התסמינים קלים, יש הפרעות קלות במערכת השרירים והשלד ובמערכת העצבים.
- בינוני- הפרעות בולטות בשלד ובעצבוב של הגפיים, קיימות סטיות בתפקוד של הלב וכלי הדם. מערכת נשימה, תקלות של מערכת העיכול.
- כָּבֵד- רמה גבוהה של שינויים פתולוגיים בכל המערכות והאיברים המבטיחים חיים תקינים.
מטבעו של הקורס, רככת מתרחשת:
- חַד;
- תת-חריף;
- חוזר ונשנה.
הסיבות
רככת בילודים וילדים מתחת לגיל שנה בזה מתרחש עקב סינתזה לא מספקת של קלציפרול בגוף. ויטמין D יכול להיספג מהמזון ומחלב האם, ויכול להיווצר גם בתאי העור בחשיפה לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות. אם צריכת החומר מופרעת, מתפתחת מחלה. מחסור בוויטמין משבש את חילוף החומרים של סידן-זרחן, מה שמשפיע לרעה על מצב מערכת השלד.
הגורמים לרככת כוללים את הדברים הבאים:
- נָמוּך הערך התזונתימזונות המכילים כמות קטנה של קלציפרול;
- חוסר בקרניים אולטרה סגולות (גרים בצפון, טיולים נדירים);
- תהליכים פתולוגיים במעי, שבגללם יש הפרה של ספיגת ויטמינים;
- גורמים אנדוגניים, לרבות מחלות כבד וכליות המשבשות את ספיגת הקלציפרול;
- האכלת יילוד בתערובות לא מותאמות, שבהן היחס הנכון של אלמנטים שימושיים אינו נצפה;
- שימוש כרוני בתרופות נוגדות פרכוסים.
רככת מאובחנת לעתים קרובות בילדים שנולדו, מכיוון שהנחת והיווצרות של שלד העצם מתרחשים במהלך התפתחות העובר.
תסמינים
רככת נמצא בדרך כלל בילדים צעירים עד שנה, אז לאחר שנה. השינויים הראשונים מתגלים בגיל 1-2 חודשים לאחר הלידה.
קודם כל, שינויים משפיעים על מערכת העצבים:
- השינה מופרעת, מצב הערות ומנוחת הלילה משתנה;
- יש עצבנות, דמעות;
- התינוק לא אוכל טוב, מסרב או לא אוכל את הנורמה שנקבעה, ותהליך האכלה נמתח במשך זמן רב;
- מתרחשות הפרעות בצואה, שלשול מופיע ללא סיבה נראית לעין או;
- יש הזעה מוגברת;
- התקרחות מתפתחת בחלק האחורי של הראש.
שני התסמינים האחרונים קשורים קשר הדוק. במהלך שנת הלילה הילד מזיע יתר על המידה, מה שגורם לכתם רטוב על הכרית (תסמונת הנקודה הרטובה). לעתים קרובות התינוק מסובב את ראשו, שכן זיעה מובילה לאי נוחות ו גירוד בעור, שבגללו מנגבים את השיער בחלק האחורי של הראש.
לאחר מספר שבועות, תסמינים אחרים מצטרפים לתסמינים המפורטים. סימן בולט של רככת אצל תינוקות הוא טונוס שרירים מופחת, כמו גם בטן "צפרדע" - זה כאילו נלחץ כלפי מטה על ידי משהו כבד, וזו הסיבה שהיא קיבלה צורה כזו. תסמיני המחלה כוללים בקיעת שיניים מאוחרת, צמיחת יתר של פונטנלים, עיוות ברגליים ובידיים ושינוי בצורת הראש.
אבחון
לעתים קרובות לא קשה לבסס נוכחות של רככת אצל תינוקות, מכיוון שלפתולוגיה יש ביטויים חיצוניים אופייניים. בשלבים הראשונים מופיעות הפרעות נוירולוגיות, ולאחר מכן מתרחשות הפרעות במנגנון העצם. זה הזמן שרוב האמהות פונות לרופא הילדים.
על מנת לקבוע בצורה מהימנה את האבחנה ולקבוע את מידת המחסור בקלציפרול, יש צורך לבצע בדיקות לתכולת סידן, זרחן וויטמין D בגוף.
האינדיקטורים הבאים נחשבים לנורמה של חומרים אלה:
- סידן - 2.5-2.7 ממול, אם הערך יורד מתחת לשניים, אז במקרה זה הם מדברים על נוכחות של רככת.
- זרחן - הערך התקין של יסוד קורט בדם - מ-1.3 ל-2.6. בצורות חמורות של המחלה, אינדיקטור זה יכול לרדת ל-0.6 ממול.
דרך אמינה נוספת לקבוע נוכחות של רככת אצל ילד בגיל 1-3 היא צילום רנטגן. זה מראה עיוותים בשלד ואת רמת המינרליזציה של העצם. ליתר דיוק, ניתן לשקול שימוש בהפרעות מתפתחות טומוגרפיה ממוחשבת.
מדוע רככת מסוכנת?
אם המחלה לא מטופלת בזמן, אז סימנים של רככת מתקדמת ניתן לראות אפילו בילדים מגיל 5 ומעלה. הפתולוגיה משבשת את צורת הגולגולת, עמוד השדרה, הגפיים והחזה.
הפרעות במערכת השלד מתבטאות בגיל מבוגר:
- מחרוזת רכיטית - אזורי עיבוי בקצות הצלעות.
- מצח "אולימפי" - הפקעות הקדמיות והפריאטליות מתגברות בגודלן, עקב כך הראש מקבל צורה של קובייה.
- עצמות אגן מעוותות אצל בנות יביאו לבעיות במהלך ההריון והלידה.
- השליש התחתון המדוכא של עצם החזה מפריע לנשימה מלאה.
- רגליים עקומות בצורת האות הלטינית "X" מפריעות להליכה ויוצרות לחץ נוסף על מפרקי הירך.
יַחַס
טיפול ברככת בגיל הרך מורכב משיטות ספציפיות ולא ספציפיות. הקבוצה הראשונה כוללת נטילת תוספי סידן וויטמין D. מינון התרופות נקבע באופן פרטני, בהתאם למידת המחסור בחומרים ורמת הדה-מינרליזציה של שלד העצם לפי בדיקות מעבדה. גם לאחר העלייה בריכוז הקלציפרול, יש ליטול ויטמין D כאמצעי מניעה למשך מספר חודשים נוספים.
טיפול לא ספציפי הוא כדלקמן:
- ביסוס הנקה או בחירת פורמולה מותאמת איכותית להאכלה;
- טיולים קבועים באוויר הצח;
- תרגילי התעמלות;
- הִשׁתַזְפוּת;
- לְעַסוֹת;
- הליכי הקשחה;
- טיפול במחלות נלוות.
רככת הרגליים הנפוצה ביותר בילדים. הפרה כזו אינה מאפשרת לילד לנוע באופן מלא, ובתנאים מתקדמים אפילו לא מאפשרת לו ללכת. לכן, כל כך חשוב לעבור טיפול מתאים בשלב מוקדם. ניתן לתקן את עקמומיות הרגליים עם רככת בילד עד גיל 4 שנים, ולאחר מכן ניסיונות עלולים לא להביא את התוצאה הרצויה.
סיבוכים
בהיעדר תיקון טיפולי של תכולת הקלציפרול בגוף, מתרחשת החמרה נוספת של המחלה. יחד עם זאת, הפרות משפיעות על האיברים הפנימיים וגורמות לתקלות בתפקודם.
התסמינים הבאים מתרחשים:
- כאב בחלל הבטן;
- הקאות מוגברות והחזרות לאחר אכילה;
- חיוורון של העור;
- hepatomegaly;
- הפרעות בצואה.
רככת היא סיבה נפוצההעובדה שהתינוק לא יכול להחזיק את ראשו בעצמו, הרבה יותר מאוחר מבני גילו, הוא מתחיל לשבת ולהסתובב. אם רככת מופיעה אצל ילד בגיל שנה או שנתיים, אז קיים סיכון שתינוק כזה לא ילמד ללכת. לכן אתה צריך להתמודד עם הטיפול בזמן של מחסור בוויטמין, כי ההשלכות החמורות של המחלה יישארו לכל החיים. רככת אצל ילד, המופיעה לאחר 4 שנים, מובילה לכפות רגליים שטוחות ועקמת, ולעיתים אף גורמת לקוצר ראייה.
אפקטים
מדוע רככת מסוכנת אצל ילד? לגילוי וטיפול בטרם עת במחלה יש השפעה שלילית על התפתחות התינוק ובריאותו בעתיד.
הילד מאוים:
- הפרה של היחס בין הלסתות;
- נטייה תכופה למחלות זיהומיות;
- תסמונת עווית כתוצאה מחוסר סידן ומגנזיום;
- עווית של הגרון;
- אוסטאופורוזיס.
מְנִיעָה
קבוצה של אמצעי מניעה שמטרתם למנוע מחלת ילדות כמו רככת מורכבת מפעילויות המבוצעות במהלך ההריון ולאחר לידת ילד.
טיפול מונע תוך רחמי:
- תזונה מאוזנת מורכבת;
- השימוש בתכשירי ויטמינים;
- הולך באוויר הצח תחת השמש;
- התעמלות לנשים בהריון.
אחרי שהתינוק נולד,:
- לארגן האכלה נכונה;
- לתת טיפות ויטמין D;
- לשמור על שגרת היומיום;
- לארגן שינה יומית או טיולים ברחוב;
- עיסוי ופעילות גופנית.
המקום החשוב ביותר במניעת רככת הוא האכלת התינוק בחלב אם עד גיל חצי שנה לפחות. רככת מתייחס לאותן פתולוגיות שקל יותר למנוע מאשר לתקן לאחר מכן הפרות בגוף.
סרטון שימושי על מהי רככת
רככת אצל תינוקות, מה זה, גורמים, סימנים ותסמינים, שיטות אבחון, טיפול ומניעה, נשקול היום במאמר זה.
רככת היא לא מחלה אחת, אלא מספר הפרעות הנגרמות מרמות נמוכות של סידן בעצמות. סימני רככת אצל תינוקות מופיעים בחודשי החיים הראשונים.
הפרות מתרחשות עקב מחסור, אשר אחראי על ספיגת הסידן הדרוש על ידי הגוף.
ילד שיש לו רככת יכול להיעדר באופן משמעותי, אולי עיוות לא סטנדרטי של השלד וכדומה, כיום המחלה נדירה ביותר, אך בכל מקרה חובה למנוע רככת.
חשוב מאוד לזהות את המחלה שלבים מוקדמיםהפיתוח שלה. בתחילה, תסמיני המחלה דומים מאוד להפרעות אחרות, ולכן יש צורך לאבחן ולהתחיל בטיפול בכל סימן.
גורמים לרככת
התפתחות המחלה קשורה לחלוטין לצריכת ויטמין D. סימנים של רככת בילדים מתחת לגיל שנה יכולים להחמיר באופן משמעותי את בריאותם.
במהלך מחקר מדעי זוהו כשבעה סוגים של היסוד. סידן חודר לגוף האדם עם מזון או באמצעות סינתזה בעור.
ויטמין D משפיע לטובה על תפקוד האיברים הפנימיים, תורם לספיגה תקינה של היסוד ומאיץ משמעותית את ספיגת המלחים המינרליים בעצמות. על רקע ספיגה לקויה או מחסור בסידן תיתכן בעיה בעבודת העיכול, חסינות והתפתחות רככת.
הגורמים העיקריים לרככת בילדים הם:
- יש עדויות לכך שהמחלה קשורה גנטית. גנים משתנים המשפיעים לרעה על ספיגת הסידן ומביאים להתפתחות המחלה. במקרה זה, בנים רגישים יותר למחלה. אצל בנות, ביטויי המחלה מתרחשים בתדירות נמוכה הרבה יותר והם קלים;
- מחסור ברכיבים תזונתיים. לעתים קרובות יותר, תינוקות המוזנים באופן מלאכותי נוטים לרככת. אפילו אבקות ותערובות מיוחדות אינן מסוגלות לתת לילד את הכמות הנדרשת של חומרים מזינים;
- מחסור באנזימים שאחראים על ספיגה תקינה של סידן;
- השמנת יתר אצל ילד או אלרגיות מולדות.
גורמים גורמים להתפתחות המחלה
ברפואה הרשמית, מומחים זיהו מספר סיבות המחמירות את המצב. רככת יכולה להיגרם משילוב של גורמים מעוררים רבים. אלו כוללים:
- ילדים מאוחרים או, להיפך, כאלה שנולדו בגיל צעיר;
- הריון מרובה עוברים. אם אישה יולדת יותר מילד אחד או אפילו שניים, אז הגוף שלה לא יכול לספק להם את החומרים המזינים הדרושים. נכון ו אכילה בריאהמקבל רק ילד אחד;
- פגים נוטים יותר לרככת מאחרים;
- תת תזונה של אישה במהלך הלידה או הנקה. במהלך ההריון, התזונה של האם לעתיד צריכה להיות עשירה ביסודות קורט שימושיים. אם יש מעט חומרים שימושיים, אז יש סבירות גבוהה שהתינוק ייוולד עם פתולוגיות;
- שהייה נדירה של אישה בהריון בשמש הפתוחה. עם תינוק שזה עתה נולד, יש צורך גם לצאת לטיולים כדי שהילד יישאר קצת, אבל בשמש;
- מרווח זמן קצר בין ההריונות. במקרה זה, לגוף האישה בכל הפרמטרים הפיזיים אין זמן להתאושש כרגיל והילד אינו מקבל יסודות קורט שימושיים כדי לקבל מספיק. מסיבה זו, בעיות בריאות מתחילות להופיע כבר בגיל צעיר.
תסמינים של רככת
התסמינים העיקריים העיקריים של רככת אצל תינוקות (ראה תמונה) עשויים להופיע בגיל 3-4 חודשים, לעתים רחוקות יותר בילדים מתחת לגיל שנה. הורים צריכים להיות אחראים לבריאות הילד ולפקח עליו בקפידה. תסמינים של רככת אצל תינוקות הם כדלקמן:
- . לאחר השינה ההורים שמים לב שהכרית רטובה. כמו כן, הזעה מתבטאת כאשר התינוק משחק, אוכל וכו';
- התקרחות הדרגתית באזור העורף;
- תגובה גבוהה לצלילים. הילד עלול להגיב באגרסיביות לקולות הבית המוכרים בעבר ולהתעורר רועד;
- קצוות הפונטנל הגדול מתרככים והיווצרות עצמות צינוריות מואטת באופן ניכר;
- העצמות מעוותות בהדרגה. יש עקמומיות של עצם הבריח, ניאופלזמות נוצרות על פרקי הידיים, הקרסוליים ומפרקי החזה. עצם החזה נלחץ פנימה או להיפך, הופך קמור מדי. לראש יש צורה זוויתית, המצח קמור מדי, קשתות הלסת מעוותות. בקיעת שיניים מאוחרת ועקומה;
- המחלה פוגעת גם במערכת העצבים המרכזית. לילד יש ריגוש ועצבנות יתר. השינה מופרעת. הילד מאבד מיומנויות שנרכשו בעבר ובעתיד אינו תופס מידע חדש היטב;
- הֵחָלְשׁוּת מערכת החיסון. המערכת החיסונית הופכת לחלשה ואינה מסוגלת להגן על גופו של הילד מפני מחלות אחרות, ולכן, בנוסף לרככת, עלולות להופיע מחלות חריפות אחרות.
שלבים של רככת
רככת אצל תינוקות מחולקת לשלושה שלבים:
- 1. עם רככת של השלב הראשון (קל), ישנם מספר ביטויים על הגפיים, הראש ו חזה. היפוטוניה בשרירים קיימת גם כן, אך ההתפתחות הפסיכומוטורית אינה מופרעת;
- 2. עם רככת של השלב השני (מצב בינוני), עיוותים בולטים בעצמות, הפרעות במרכז מערכת עצביםואיברים אחרים. ההתפתחות הפסיכומוטורית של הילד מופרעת;
- 3. בשלב השלישי (חמור), מציינים שינויים מרובים ומתמשכים בעצמות. התינוק נמצא בפיגור משמעותי בהתפתחות, העיכול מופרע, מערכת העצבים המרכזית מושפעת.
אבחון
כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, נדרשות בדיקת רנטגן ובדיקות מעבדה.
לאחר קבלת התוצאות, הרופא המטפל יוכל לבצע את האבחנה הנכונה, לרשום טיפול ומניעה של רככת.
לאבחון רככת משתמשים בשיטות הבאות:
- ניתוח ביוכימי של דם ושתן;
- רדיוגרפיה וטומוגרפיה ממוחשבת של עצמות צינוריות;
- דנסיטומטריה.
בעזרת צילומי רנטגן ניתן לזהות שינויים האופייניים לרככת. הודות לטומוגרפיה ממוחשבת ודנסימטריה, ניתן להעריך את מבנה רקמות העצם ולקבל תמונה מלאה יותר תמונה קליניתמחלות.
סימני המעבדה העיקריים המצביעים על המחלה הם:
- היפוקלצמיה;
- היפופוספטמיה;
- רמה מוגברת של פעילות פוספטאז אלקליין;
- רמות נמוכות של קלציטריול;
- חמצת.
טיפול ברככת
אם לילד יש רככת, אתה לא צריך ליפול מיד לייאוש, כי המחלה מטופלת. גישה בזמן למומחים תעזור לזהות את הגורמים והתסמינים של רככת.
הרפואה תעזור להיפטר מכל סיבוכים והתקדמות נוספת של המחלה.
הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לרופא הילדים שלך. הרופא הוא זה אשר יוכל לקבוע אבחנה מדויקת, ללמוד את הסימפטומים ולרשום טיפול יעיל.
טיפול תרופתי
טיפול רפואי אינו נכלל. יש מיוחד תרופותשיכולים לפצות על מחסור בוויטמין D. חומרים אלה כוללים:
- Aquadetrim. זוהי תמיסה מימית בעלת תכולה שנספגת בקלות, אינה מצטברת ומופרשת בכליות. זה מה שמאפשר להשתמש בתרופה ללא חשש ממנת יתר בטיפול ובמניעה. עם זאת, יש לרשום את המינון לילד על ידי הרופא המטפל, ולהגדיל בהדרגה;
- שימוש בתמיסות שמן עם ויטמין D3, כגון: Videin, Vigantol, Devisol. לדוגמה, Devisolלא יגרום לילד כל תגובות אלרגיות. פתרונות שמן אינם מתאימים לילדים שיש להם בעיות יניקה;
- ארגוקלציפרול. גם תמיסת שמן עם ויטמין D2, המשמשת כתרופה מונעת, אבל לתרופה יש משלה תופעות לוואי. זה נקבע רק על ידי רופא.
התערבות כירורגית
לא ניתן לרפא את השלב המתקדם של רככת על ידי נטילת תרופות, תרגילים, עיסויים וכו'. במקרה זה, רק התערבות כירורגית תעזור.
הניתוח נדיר ביותר ורק במקרים מתקדמים.
שיקום לאחר ניתוח ומניעת רככת הוא ארוך וכואב לילד, מה שאומר שאי אפשר להתעלם מהמחלה בשלבים הראשונים. עם הסימן הראשון, אתה צריך להתייעץ עם רופא.
שיטות נוספות לטיפול ברככת בבית.
גם אם רככת עברה לשלב חמור, לא תמיד נדרש אשפוז של הילד. לעתים קרובות יותר, נהלים מיוחדים נקבעים, אשר ניתן לבצע בבית.
נהלים כאלה יעזרו למלא את חוסר הסידן ולנטרל את ההפרעות שהתרחשו בגוף.
טיפול ברככת דורש מערך נהלים להתאמת שגרת היום, פעילות התנועות והתזונה של הילד והאם כאחד. יש צורך ללכת לעתים קרובות יותר עם התינוק באוויר הצח. גם אמבטיות אוויר והליכי התקשות יעילים.
היעילים ביותר הם שיזוף, אבל כדאי לזכור שבחום צריך להיזהר מהתחממות יתר, וזה נכון במיוחד לילדים.
מזון
התזונה של הילד צריכה להכיל את הכמות הנדרשת של ויטמינים, מינרלים (סידן, זרחן) וחלבונים. המוצר הטוב ביותר המכיל הרבה חומרים מזינים הוא חלב אם.
חלב אם תורם להטמעה מלאה של ויטמין D ומיקרו-אלמנטים מועילים אחרים על ידי הילד. אמהות מניקות צריכות לפקח בקפידה על התזונה שלהן.
אישה צריכה לאכול דגים, מוצרי חלב, פירות וירקות טבעיים טריים, לא לעשן ולא לשתות אלכוהול.
כמו כן, אישה צריכה להימנע מכל מצבי לחץ ומתח רגשי, שכן חלב אם עלול ללכת לאיבוד עקב לחץ.
תרופות עממיות
לריפוי רככת משתמשים לא רק בתרופות, אלא גם ברפואה מסורתית.
אם הילד אגרסיבי ונרגש מדי, אמבטיות עם תוספת של צמחי מרפא שונים משמשים להרגעה.
לדוגמה, כפית מחטי אורן מתווספת ל-10 ליטר מים חמימים בטמפרטורת החדר. לאמבטיה כזו תהיה השפעה טיפולית חיובית על הילד.
כמו כן, עבור ילדים מתרגשים מדי, נהלי מים מתבצעים עם מלח ים. מוסיפים גם שתי כפות מלח ל-10 ליטר.
כדי לתמוך בגוף המוחלש של הילד ולעזור בשיפור החסינות, מומלץ לתת חליטות צמחים ומרתחים שונים. מתכוני המרתח הם כדלקמן:
- יוצקים מים רותחים על כף אחת של שורש ברדוק קצוץ, מכסים את המיכל במכסה ומניחים להזליף. לאחר המתח ולתת לילד רבע כוס שלוש פעמים ביום;
- מרתח של ירקות. יש צורך לשטוף היטב את הירקות (כרוב, סלק, גזר), ואז להרתיח אותם. הוציאו את הירקות ותן את המרתח לילד מספר פעמים ביום;
- מִנתָה. מוסיפים כף עלים יבשים לכוס מים חמים, סוגרים את המכסה ומניחים ל-30 דקות. לאחר שנתן לילד כפית שעה אחת לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום;
- . יוצקים מים רותחים על כף עלי אגוז מיובשים, משאירים להחדיר למשך שעה. לאחר מתן לילד כפית אחת של מרתח 3 פעמים ביום.
אין לטפל בעצמי ברככת. בכל מקרה, יש צורך להתייעץ ולהשמיע את התוכניות שלך לטיפול בילד. רק לאחר המלצות של מומחה אתה יכול להשתמש decoctions ומתכונים שונים.
תרגילים גופניים
בריאותו של הילד מושפעת לטובה מעיסוי ופעילות גופנית טיפולית. קומפלקס כזה כולל טכניקות נשימה מיוחדות, עיסוי של הגפיים, הגב והחזה.
כדי לסייע בחיזוק השרירים יש צורך להפנות את הילד מהגב לבטן, לחזק את רפלקסי ההליכה, להעניק סיוע ותמיכה בתנוחה הרצויה.
מניעת רככת אצל תינוקות
מניעת רככת כרוכה בהדרה של הישנות המחלה או פיתוח ראשוני. מניעה של המחלה היא:
- טרום לידה, המבוצע במהלך תקופת לידת ילד;
- לאחר לידה - מתבצע לאחר לידת הילד.
עם זאת, לעתים קרובות יותר אמצעי מניעה משמשים, אשר נובעים ארגון נכוןאורח חיים, תזונה של האם והילד כאחד. אבל לפעמים עשוי להידרש טיפול מניעתי ספציפי של רככת.
בימים הראשונים לחייו של יילוד, יש צורך לשים לב לכל דבר, לא לשכוח את שגרת היומיום.
הליכה עם ילד באוויר הצח צריכה להיות חובה, שכן קרניים אולטרה סגולות מעודדות סינתזה בעור. אבל אתה צריך להימנע מחימום יתר של הילד במזג אוויר חם.
בקיץ, השמש יכולה להיות תוקפנית אפילו למבוגר, ולתינוק היא מסוכנת ביותר.
אמבטיות אוויר שימושיות לילד, אתה יכול להשאיר אותו עירום לזמן מה. אבל כדאי לנטרל את כל הטיוטות ולמנוע היפותרמיה או התחממות יתר של הילד.
התינוק צריך לנוע בחופשיות - לזחול, לקום, לשבת ולהתהפך.
הורים צריכים לבנות את לוח השינה הנכון עבור הילד. השינה צריכה להיות ארוכה ולפחות 2 פעמים ביום. החדר בו הילד ישן צריך להיות מאוורר ונקי.
יש צורך לבטל את כל הצלילים המיותרים כאשר התינוק ישן, אין להפריע את שנתו.
תחזית התאוששות
עם גישה בזמן לרפואה, אבחון וטיפול החלו, הפרוגנוזה של רככת חיובית. אם מהלך המחלה חמור, אז בעתיד אפשריים שינויים שאי אפשר יהיה לשנות:
- צמיחה נמוכה מדי;
- - הפרת יציבה;
- עקמומיות של השיניים;
- אי-סתימה;
- שרירי שלד לא מפותחים או לא מפותחים;
- אגן צר. פתולוגיה זו מביאה לבעיות נוספות לבנות, שכן בעתיד יהיו קשיים במהלך הלידה.
המחלה אינה מהווה סכנת חיים מיוחדת, אך בלא לעשות דבר, התסמינים יחלפו, אך ההשלכות יישארו. בילדים שסבלו ברככת בעתיד, תיתכן עששת מתקדמת הן של חלב והן של שיניים קבועות, עקמומיות של הגפיים ושאר חלקי הגוף ועיכוב התפתחותי ברור.
