Ang katawan ng tao ay isang makatwiran at medyo balanseng mekanismo.

Sa lahat ng mga nakakahawang sakit na kilala sa agham, nakakahawang mononucleosis may espesyal na lugar...

Ang sakit, na tinatawag ng opisyal na gamot na "angina pectoris", ay kilala sa mundo sa loob ng mahabang panahon.

Ang beke (scientific name - mumps) ay isang nakakahawang sakit ...

Ang hepatic colic ay isang tipikal na pagpapakita ng cholelithiasis.

Ang cerebral edema ay resulta ng labis na stress sa katawan.

Walang mga tao sa mundo na hindi pa nagkaroon ng ARVI (acute respiratory viral disease) ...

Ang isang malusog na katawan ng tao ay kayang sumipsip ng napakaraming asin na nakukuha sa tubig at pagkain...

Ang bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay isang malawakang sakit sa mga atleta...

AT maliit na bituka anong kapaligiran

Maliit na bituka

Ang maliit na bituka ay karaniwang nahahati sa duodenum, jejunum at maliit na bituka.

Tinawag ng akademya na si A. M. Ugolev ang duodenum na "ang hypothalamic-pituitary system lukab ng tiyan". Gumagawa ito ng mga sumusunod na salik na kumokontrol sa metabolismo ng enerhiya at gana ng katawan.

1. Paglipat mula sa o ukol sa sikmura patungo sa panunaw sa bituka. Sa labas ng panahon ng pagtunaw, ang nilalaman ng duodenum ay may bahagyang alkaline na reaksyon.

2. Maraming mahahalagang digestive ducts mula sa atay at pancreas at kanilang sariling mga glandula ng Brunner at Lieberkün na matatagpuan sa kapal ng mucous membrane na bumubukas sa duodenal cavity.

3. Tatlong pangunahing uri ng panunaw: lukab, lamad at intracellular sa ilalim ng pagkilos ng pancreatic secretions, apdo at sariling juice.

4. Pagsipsip ng mga sustansya at paglabas ng ilang hindi kailangan mula sa dugo.

5. Produksyon ng mga bituka hormones at biologically aktibong sangkap na may parehong digestive at non-digestive effect. Halimbawa, ang mga hormone ay nabuo sa mauhog lamad ng duodenum: pinasisigla ng secretin ang pagtatago ng pancreas at apdo; pinasisigla ng cholecystokinin ang motility ng gallbladder, nagbubukas tubo ng apdo; villikin excites ang motility ng villi ng maliit na bituka, atbp.

Ang payat at maliliit na bituka ay humigit-kumulang 6 m ang haba. Ang mga glandula ay naglalabas ng hanggang 2 litro ng juice bawat araw. Ang kabuuang ibabaw ng panloob na lining ng bituka, na isinasaalang-alang ang villi, ay humigit-kumulang 5 m2, na humigit-kumulang tatlong beses ang panlabas na ibabaw ng katawan. Iyon ang dahilan kung bakit may mga proseso na nangangailangan ng isang malaking halaga ng libreng enerhiya, iyon ay, nauugnay sa asimilasyon (asimilasyon) ng pagkain - lukab at pagtunaw ng lamad, pati na rin ang pagsipsip.

Ang maliit na bituka ay ang pinakamahalagang organ ng panloob na pagtatago. Naglalaman ito ng 7 uri ng iba't ibang mga endocrine cell, bawat isa ay gumagawa ng isang partikular na hormone.

Ang mga dingding ng maliit na bituka ay kumplikado. Ang mga mucosal cell ay may hanggang 4000 outgrowths - microvilli, na bumubuo ng isang medyo siksik na "brush". Mayroong tungkol sa 50-200 milyon sa kanila sa bawat 1 mm2 ng ibabaw ng bituka epithelium! Ang ganitong istraktura - ito ay tinatawag na isang brush border - hindi lamang kapansin-pansing pinatataas ang pagsipsip sa ibabaw ng mga selula ng bituka (sa pamamagitan ng 20-60 beses), ngunit tinutukoy din ang maraming functional na mga tampok mga prosesong nagaganap dito.

Sa turn, ang ibabaw ng microvilli ay natatakpan ng glycocalyx. Binubuo ito ng maraming manipis na winding filament na bumubuo ng karagdagang premembrane layer na pumupuno sa mga pores sa pagitan ng microvilli. Ang mga thread na ito ay produkto ng aktibidad ng mga selula ng bituka (enterocytes) at "lumago" mula sa mga lamad ng microvilli. Ang diameter ng mga filament ay 0.025-0.05 µm, at ang kapal ng layer kasama ang panlabas na ibabaw ng mga selula ng bituka ay humigit-kumulang 0.1-0.5 µm.

Ang Glycocalyx na may microvilli ay gumaganap ng papel ng isang porous na katalista, ang kahalagahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na pinapataas nito ang aktibong ibabaw. Bilang karagdagan, ang microvilli ay kasangkot sa paglipat ng mga sangkap sa panahon ng pagpapatakbo ng katalista sa mga kaso kung saan ang mga pores ay humigit-kumulang sa parehong laki ng mga molekula. Bilang karagdagan, ang microvilli ay nakaka-contract at nakaka-relax sa bilis na 6 na beses kada minuto, na nagpapataas ng bilis ng pagtunaw at pagsipsip. Ang Glycocalyx ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang water permeability (hydrophilicity), nagbibigay ng isang nakadirekta (vector) at pumipili (selective) na kalikasan sa mga proseso ng paglipat, at binabawasan din ang daloy ng mga antigens at toxins sa panloob na kapaligiran ng katawan.

Pagtunaw sa maliit na bituka. Ang proseso ng panunaw sa maliit na bituka ay kumplikado at madaling maabala. Sa tulong ng pagtunaw ng lukab, pangunahin ang mga unang yugto ng hydrolysis ng mga protina, taba, carbohydrates at iba pang mga nutrients (mga sangkap ng pagkain) ay isinasagawa. Ang hydrolysis ng mga molekula (monomer) ay nangyayari sa hangganan ng brush. Sa lamad ng microvilli, ang mga huling yugto ng hydrolysis ay nagaganap, na sinusundan ng pagsipsip.

Ano ang mga katangian ng pantunaw na ito?

1. Lumilitaw ang mataas na libreng enerhiya sa interface sa pagitan ng tubig - hangin, langis - tubig, atbp. Dahil sa malaking ibabaw ng maliit na bituka, ang mga makapangyarihang proseso ay nagaganap dito, samakatuwid ito ay kinakailangan malaking bilang ng libreng Enerhiya.

Ang estado kung saan ang sangkap (masa ng pagkain) ay matatagpuan sa hangganan ng bahagi (malapit sa hangganan ng brush sa mga pores ng glycocalyx) ay naiiba sa estado ng sangkap na ito sa dami (sa lukab ng bituka) sa maraming paraan, sa partikular, sa mga tuntunin ng antas ng enerhiya. Bilang isang patakaran, ang mga molekula ng pagkain sa ibabaw ay may mas maraming enerhiya kaysa sa lalim ng yugto.

2. Binabawasan ng organikong bagay (pagkain) ang pag-igting sa ibabaw at samakatuwid ay kinokolekta sa hangganan ng bahagi. Ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa paglipat ng mga sustansya mula sa gitna ng chyme (masa ng pagkain) hanggang sa ibabaw ng bituka (intestinal cell), iyon ay, mula sa lukab hanggang sa pagtunaw ng lamad.

3. Ang pumipili na paghihiwalay ng positibo at negatibong sisingilin na mga sangkap ng pagkain sa hangganan ng bahagi ay humahantong sa paglitaw ng isang makabuluhang potensyal na bahagi, habang ang mga molekula sa hangganan ng ibabaw ay halos nasa isang oriented na estado, at sa lalim - sa isang magulong estado.

4. Ang mga sistemang enzymatic na nagbibigay ng parietal digestion ay kasama sa komposisyon ng mga lamad ng cell sa anyo ng mga sistemang nakaayos sa kalawakan. Mula dito, ang mga molekula ng mga monomer ng pagkain na nakatuon sa tamang paraan, dahil sa pagkakaroon ng potensyal na bahagi, ay nakadirekta sa aktibong sentro ng mga enzyme.

5. Sa huling yugto ng panunaw, kapag nabuo ang mga monomer na magagamit ng bakterya na naninirahan sa lukab ng bituka, nangyayari ito sa mga ultrastructure ng hangganan ng brush. Ang mga bakterya ay hindi tumagos doon: ang kanilang sukat ay ilang microns, at ang laki ng hangganan ng brush ay mas maliit - 100-200 angstrom. Ang brush border ay gumaganap bilang isang uri ng bacterial filter. Kaya, ang mga huling hakbang ng hydrolysis at ang mga unang hakbang ng pagsipsip ay nagaganap sa ilalim ng mga sterile na kondisyon.

6. Ang intensity ng pagtunaw ng lamad ay malawak na nag-iiba at depende sa bilis ng paggalaw ng likido (chyme) na may kaugnayan sa ibabaw ng mauhog lamad ng maliit na bituka. Samakatuwid, ang normal na motility ng bituka ay gumaganap ng isang hindi pangkaraniwang papel sa pagpapanatili ng isang mataas na rate ng parietal digestion. Kahit na ang enzymatic layer ay napanatili, kung gayon ang kahinaan ng paghahalo ng mga paggalaw ng maliit na bituka o ang masyadong mabilis na pagpasa ng pagkain sa pamamagitan nito ay binabawasan ang parietal digestion.

Ang mga mekanismo sa itaas ay nag-aambag sa katotohanan na sa tulong ng pantunaw ng tiyan, pangunahin ang mga unang yugto ng pagkasira ng mga protina, taba, karbohidrat at iba pang mga nutrisyon ay isinasagawa. Sa hangganan ng brush, nangyayari ang paghahati ng mga molekula (monomer), iyon ay, isang intermediate na yugto. Sa lamad ng microvilli, ang mga huling yugto ng cleavage ay nangyayari, na sinusundan ng pagsipsip.

Upang ang pagkain ay maproseso nang mahusay sa maliit na bituka, ang dami ng masa ng pagkain ay dapat na balanseng mabuti sa oras ng paggalaw nito sa buong bituka. Kaugnay nito, ang mga proseso ng pagtunaw at pagsipsip ng mga sustansya ay hindi pantay na ipinamamahagi sa buong maliit na bituka, at ang mga enzyme na nagpoproseso ng ilang bahagi ng pagkain ay matatagpuan din nang naaayon. Kaya, ang taba na matatagpuan sa pagkain ay makabuluhang nakakaapekto sa pagsipsip at asimilasyon ng mga sustansya sa maliit na bituka.

Sunod na kabanata

med.wikireading.ru

Mga palatandaan ng isang sakit ng maliit na bituka

Ang pinakakaraniwang sakit ng maliit na bituka - ang kanilang mga sanhi, pangunahing pagpapakita, mga prinsipyo ng diagnosis at tamang paggamot. Posible bang gamutin ang mga sakit na ito sa iyong sarili?

Ang ilang mga salita sa anatomy at pisyolohiya ng maliit na bituka bilang isang departamento ng sistema ng pagtunaw ng tao

Upang maunawaan ng isang tao ang kakanyahan ng mga sakit at ang mga pangunahing prinsipyo ng kanilang paggamot, kinakailangan na maunawaan ang hindi bababa sa mga pangunahing kaalaman ng morpolohiya ng organ at ang mga prinsipyo ng kanilang paggana. Ang maliit na bituka ay matatagpuan higit sa lahat sa epigastric at mesogastric na mga rehiyon ng tiyan (iyon ay, sa itaas at gitna), binubuo ng tatlong kondisyonal na seksyon (duodenum, jejunum at ileum), ang mga duct ng atay at pancreas ay bumubukas sa pababang pababa. seksyon ng duodenum (sila ay naglalabas sa lumen na bituka kasama ang kanilang mga lihim upang maisagawa ang normal na proseso ng panunaw). Ang maliit na bituka ay nag-uugnay sa tiyan at malaking bituka. mataas mahalagang katangian, na nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract, ay ang tiyan at malaking bituka ay acidic, at ang maliit na bituka ay alkalina. Ang tampok na ito ay ibinibigay ng pyloric sphincter (sa hangganan ng tiyan at duodenum), pati na rin ng ileocecal valve - ang hangganan sa pagitan ng maliit at malalaking bituka.

Ito ay sa anatomical na seksyon ng gastrointestinal tract na ang mga proseso ng paghahati ng mga protina, taba at carbohydrates sa mga monomer molecule (amino acids, glucose, fatty acids) ay nagaganap, na nasisipsip ng mga espesyal na selula ng parietal digestion system at dinadala sa buong ang katawan na may daloy ng dugo.

Ang mga pangunahing pagpapakita at sintomas na nagpapakilala sa anumang patolohiya ng maliit na bituka

Tulad ng anumang iba pang sakit ng gastrointestinal tract, ang lahat ng mga pathologies ng maliit na bituka ay ipinahayag ng dyspeptic syndrome (iyon ay, ang konseptong ito ay kinabibilangan ng pamumulaklak, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, rumbling, flatulence, stool disturbance, pagbaba ng timbang, at iba pa) . Sa halip ay may problema para sa isang hindi maliwanag na karaniwang tao na maunawaan na ito ay ang maliit na bituka na apektado, para sa ilang mga kadahilanan:

1. Ang mga sintomas ng mga pagpapakita ng mga sakit ng maliit at malalaking bituka ay magkapareho;
2. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga problema ay maaaring direktang lumitaw sa maliit na bituka mismo, kadalasan ang patolohiya ay nauugnay sa isang malfunction ng iba pang mga organo kung saan ang maliit na bituka ay konektado sa anatomically at functionally (sa karamihan ng mga kaso, ito ay ang atay, pancreas o tiyan. ).
3. Ang mga pathological phenomena ay maaaring magkaroon ng kapwa nagpapalubha na epekto, ito ay maaaring makabuluhang makaapekto sa klinika. Kaya, bilang isang patakaran, ang isang tao na malayo sa gamot ay sasabihin na mayroon lamang siyang "sakit ng tiyan", at hindi hindi maintindihan na mga problema sa maliit na bituka.

Ano ang mga sakit ng maliit na bituka at ano ang maaaring maiugnay sa mga ito?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathological manifestations na nagmula sa mga problema sa maliit na bituka ay dahil sa dalawang puntos:

1. Maldigestion - hindi pagkatunaw ng pagkain;
2. Ang malabsorption ay isang malabsorption disorder.

Dapat pansinin na ang mga pathologies na ito ay maaaring magkaroon ng medyo malubhang kurso. Sa isang binibigkas na paglabag sa panunaw o pagsipsip, magkakaroon ng mga palatandaan ng isang makabuluhang kakulangan ng nutrients, bitamina, macro at microelements. Ang isang tao ay magsisimulang magbawas nang husto, ang maputlang balat, pagkawala ng buhok, kawalang-interes, at kawalang-tatag sa mga nakakahawang sakit ay mapapansin.

Kinakailangang maunawaan na ang parehong mga kumplikadong sindrom na ito ay mga pagpapakita ng ilang etiological na proseso, iyon ay, pangalawang phenomena. Mayroong, siyempre, congenital enzymatic deficiency (halimbawa, indigestibility ng lactose), ngunit ang prosesong ito ay isang malubhang namamana na patolohiya, na kinakailangang magpakita mismo sa mga unang araw ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ng digestive at absorption disorder ay may sariling mga sanhi:

1. Enzymatic deficiency, dahil sa anumang patolohiya ng atay, pancreas (o ang Futter papilla, na bumubukas sa lumen ng duodenum - sa pamamagitan nito, ang apdo at pancreatic juice ay pumapasok sa maliit na bituka; ang pinaka-kawili-wili ay ang bahagi ng leon sa lahat ng mga malignant na tumor. na nangyayari sa maliit na bituka na nauugnay sa pinsala sa istrukturang ito).
2. Resection (pagtanggal sa pamamagitan ng operasyon) ng isang malaking bahagi ng maliit na bituka. Sa kasong ito, ang lahat ng mga problema ay nauugnay sa katotohanan na ang lugar ng pagsipsip ay hindi sapat na malaki upang matustusan ang katawan ng tao ng kinakailangang halaga ng mga sustansya.
3. Ang endocrine pathology na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic ay maaari ding maging sanhi ng mga digestive disorder (sa karamihan ng mga kaso ito ay diabetes mellitus o thyroid dysfunction).
4. Talamak nagpapasiklab na proseso.
5. Hindi wastong nutrisyon (pagkain ng maraming mataba at pritong pagkain, hindi regular na pagkain).
6. psychosomatic na kalikasan. Naaalala ng lahat ang kasabihan na ang lahat ng ating mga karamdaman ay mula sa "nerve". Ganyan talaga. Ang panandaliang matinding stress, at patuloy na neuropsychic overstrain sa trabaho at sa bahay, na may mataas na antas ng posibilidad ay maaaring magdulot ng dyspeptic syndrome na nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip o panunaw. Dapat pansinin na sa kasong ito, ang maldigestion at malabsorption ay maaaring ituring na mga independiyenteng nosological unit (iyon ay, mga sakit, upang ilagay ito nang simple). Sa madaling salita, ginawa ang isang kakaibang diagnosis - isang pagbubukod. Iyon ay, kapag nagsasagawa ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri, imposibleng makilala ang anumang pinagbabatayan na kadahilanan na nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa isang tiyak na etiology (pinagmulan) ng mga pathological na pagbabago sa paggana ng maliit na bituka.

Ang isa pa, mas mapanganib at medyo karaniwang sakit ng maliit na bituka ay isang duodenal ulcer (seksyon ng bulbar nito). Ang parehong Helicobacter pylori tulad ng sa tiyan, lahat ay hindi nagbabago, katulad na mga sintomas at pagpapakita. Sakit ng ulo, belching at dugo sa dumi. Posible ang mga napaka-mapanganib na komplikasyon, tulad ng pagbubutas (pagbutas ng duodenum kasama ang pagpasok ng mga nilalaman nito sa sterile cavity ng tiyan at ang pagbuo ng peritonitis pagkatapos) o pagtagos (dahil sa pag-unlad. proseso ng pathological mayroong tinatawag na "paghihinang" na may malapit na organ). Naturally, ang ulser ng duodenal bulb ay nauuna sa duodenitis, na bubuo, bilang panuntunan, dahil sa malnutrisyon - ang mga pagpapakita nito ay magiging panaka-nakang pananakit sa tiyan, belching at heartburn. Dapat pansinin na dahil sa mga kakaibang uri ng modernong paraan ng pamumuhay, patolohiya na ito ay lalong lumalaganap, lalo na sa mga mauunlad na bansa.

Ang ilang mga salita tungkol sa lahat ng iba pang mga sakit ng maliit na bituka

Ang nasa itaas ay ang mga pathologies na bumubuo sa bahagi ng leon ng lahat ng mga sakit na maaaring maiugnay sa seksyong ito ng gastrointestinal tract. Gayunpaman, kinakailangang tandaan ang tungkol sa iba pang mga pathologies - helminthic infestations, mga neoplasma ng iba't ibang bahagi ng maliit na bituka, mga banyagang katawan na maaaring makapasok sa bahaging ito ng gastrointestinal tract. Sa ngayon, ang helminthiases ay medyo bihira (pangunahin sa mga bata at mga residente sa kanayunan). Ang dalas ng pinsala sa pamamagitan ng malignant neoplasms ng maliit na bituka ay bale-wala (malamang, ito ay dahil sa mataas na pagdadalubhasa ng mga cell na lining sa panloob na dingding ng seksyong ito ng bituka), banyagang katawan maabot ang duodenum na napakabihirang - sa karamihan ng mga kaso, ang kanilang "advance" ay nagtatapos sa tiyan o esophagus.

Ano ang dapat gawin ng isang tao kung napansin niya ang mga pagpapakita ng dyspeptic syndrome sa loob ng mahabang panahon?

Ang pinakamahalagang bagay ay tumugon sa oras sa mga nakababahala na sintomas (sakit, belching, heartburn, dugo sa dumi) at humingi ng tulong sa isang doktor. Unawain ang pinakamahalagang bagay, ang gastroenterological pathology ay hindi isang lugar kung saan maaari itong "mawala nang mag-isa" o ang sakit ay maaaring alisin sa pamamagitan ng paggamot sa sarili. Ito ay hindi isang runny nose at bulutong, kung saan ang kaligtasan ng tao mismo, ang sakit ay masisira.

Sa una, kinakailangan na pumasa sa ilang mga pagsubok at sumailalim sa karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri. Kasama sa mandatory set ang:

• Pangkalahatang pagsusuri dugo, biochemical blood test na may kahulugan ng renal-hepatic complex;
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• Pagsusuri ng mga feces para sa mga itlog ng bulate at coprocytogram;
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• Pagkonsulta sa gastroenterologist.

Ang listahan ng mga pagsusuri ay magbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin o ibukod ang karamihan sa mga pinaka-karaniwang sakit ng maliit na bituka, upang maitaguyod ang sanhi ng sakit, belching, utot, pagbaba ng timbang at iba pang pinakakaraniwang sintomas. Gayunpaman, dapat ding tandaan na ang differential diagnosis sa iba pang mga sakit na may katulad klinikal na larawan at alamin ang ugat ng anumang sakit.

Para dito (pati na rin sa kaso ng pinakamaliit na hinala ng isang proseso ng tumor), kinakailangan na magsagawa ng endoscopic biopsy na sinusundan ng isang histological na pagsusuri, kung ang isang patolohiya ng Vatter's papilla ay pinaghihinalaang - ERCP, upang ibukod ang magkakasamang patolohiya ng malaking bituka - sigmoidoscopy.

Pagkatapos lamang na ikaw ay 100% sigurado na ang tamang pagsusuri ay ginawa, maaari mong simulan ang paggamot sa pasyente, magreseta ng mga gamot para sa pananakit at iba pang mga sintomas.

Mga pangunahing prinsipyo ng therapy (paggamot)

Isinasaalang-alang na ang therapist kasama ang gastroenterologist ay dapat makitungo sa paggamot ng gastroenterological patolohiya, hindi ganap na tama na magbigay ng anumang mga tiyak na rekomendasyon sa mga tuntunin ng mga dosis ng therapy sa droga (paggamot na may mga tabletas at iniksyon, upang ilagay ito nang simple). Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ng pasyente ay ang batayan para sa paggamot sa karamihan ng mga sanhi ng dyspeptic syndrome ay ang pagwawasto ng nutrisyon at sikolohikal na balanse, at ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng stress. Irereseta lang ng iyong doktor ang mga gamot. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng iba pang mga gamot, ang self-medication ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Kaya hindi namin isinasama ang pritong, mataba, pinausukang pagkain at lahat ng fast food mula sa diyeta, lumipat kami sa apat na pagkain sa isang araw. Mas maraming pahinga at mas kaunting stress, isang positibong saloobin at mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga reseta medikal - ang gayong paggamot ay magdadala ng inaasahang resulta.

PANSIN! Lahat ng impormasyon tungkol sa panggamot at katutubong remedyong nai-post para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Magingat ka! Huwag gumamit ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor. Huwag magpagamot sa sarili - ang hindi makontrol na pag-inom ng mga gamot ay nagdudulot ng mga komplikasyon at side effects. Sa unang senyales ng sakit sa bituka, siguraduhing kumunsulta sa doktor!

ozdravin.ru

12. TUMIGIL

14.7. DIGESTION SA MALIIT NA INTESTINE

Ang mga pangkalahatang pattern ng panunaw, na wasto para sa maraming uri ng hayop at tao, ay ang paunang pagtunaw ng mga sustansya sa isang acidic na kapaligiran sa lukab ng tiyan at ang kanilang kasunod na hydrolysis sa isang neutral o bahagyang alkaline na kapaligiran ng maliit na bituka.

Ang alkalization ng acidic gastric chyme sa duodenum na may apdo, pancreatic at bituka juice, sa isang banda, ay humihinto sa pagkilos ng gastric pepsin, at sa kabilang banda, ay lumilikha ng pinakamainam na pH para sa pancreatic at bituka enzymes.

Ang paunang hydrolysis ng mga nutrients sa maliit na bituka ay isinasagawa ng mga enzyme ng pancreatic at bituka juice sa tulong ng pantunaw ng tiyan, at ang mga intermediate at huling yugto nito - sa tulong ng parietal digestion.

Ang mga sustansya na nabuo bilang resulta ng panunaw sa maliit na bituka (pangunahin ang mga monomer) ay hinihigop sa dugo at lymph at ginagamit upang matugunan ang enerhiya at plastik na pangangailangan ng katawan.

14.7.1. SEKRETORYONG GAWAIN NG MALIIT NA BUDYA

Ang pag-andar ng lihim ay isinasagawa ng lahat ng mga departamento ng maliit na bituka (duodenum, jejunum at ileum).

A. Mga katangian ng proseso ng pagtatago. Sa proximal na bahagi ng duodenum, sa submucosal layer nito, mayroong mga glandula ng Brunner, na sa istraktura at pag-andar ay sa maraming paraan katulad ng pyloric glands ng tiyan. Ang juice ng mga glandula ng Brunner ay isang makapal, walang kulay na likido ng bahagyang alkaline na reaksyon (pH 7.0-8.0), na may bahagyang proteolytic, amylolytic at lipolytic na aktibidad. Ang pangunahing bahagi nito ay mucin, na gumaganap ng isang proteksiyon na function, na sumasaklaw sa mauhog lamad ng duodenum na may makapal na layer. Ang pagtatago ng mga glandula ng Brunner ay tumataas nang husto sa ilalim ng impluwensya ng paggamit ng pagkain.

Ang mga bituka ng bituka, o mga glandula ng Lieberkün, ay naka-embed sa mauhog lamad ng duodenum at ang natitirang bahagi ng maliit na bituka. Pinapalibutan nila ang bawat villus. Ang aktibidad ng lihim ay nagmamay-ari hindi lamang ng mga crypt, kundi pati na rin ng mga selula ng buong mauhog lamad ng maliit na bituka. Ang mga cell na ito ay may proliferative na aktibidad at lagyang muli ang mga tinanggihang epithelial cells sa tuktok ng villi. Sa loob ng 24-36 na oras, lumilipat sila mula sa mga crypts ng mucous membrane hanggang sa tuktok ng villi, kung saan sumasailalim sila sa desquamation (morphonecrotic type of secretion). Ang pagpasok sa lukab ng maliit na bituka, ang mga epithelial cell ay nawasak at naglalabas ng mga enzyme na nakapaloob sa kanila sa nakapalibot na likido, dahil kung saan sila ay nakikilahok sa pantunaw ng tiyan. Ang kumpletong pag-renew ng mga cell ng surface epithelium sa mga tao ay nangyayari sa karaniwan sa loob ng 3 araw. Ang mga epitheliocyte ng bituka na sumasaklaw sa villus ay may striated na hangganan sa apikal na ibabaw, na nabuo ng microvilli na may glycocalyx, na nagpapataas ng kanilang kapasidad sa pagsipsip. Sa mga lamad ng microvilli at glycocalyx mayroong mga bituka na enzyme na dinadala mula sa mga enterocytes, pati na rin ang adsorbed mula sa lukab ng maliit na bituka, na nakikilahok sa parietal digestion. Ang mga goblet cell ay gumagawa ng mauhog na pagtatago na may aktibidad na proteolytic.

Kasama sa pagtatago ng bituka ang dalawang independiyenteng proseso - ang paghihiwalay ng likido at siksik na mga bahagi. Ang siksik na bahagi ng bituka juice ay hindi matutunaw sa tubig, ito ay kinakatawan ng

Ito ay higit sa lahat desquamated epithelial cells. Ito ang siksik na bahagi na naglalaman ng karamihan ng mga enzyme. Ang mga pag-urong ng bituka ay nag-aambag sa desquamation ng mga selula na malapit sa yugto ng pagtanggi, at ang pagbuo ng mga bukol mula sa kanila. Kasama nito, ang maliit na bituka ay may kakayahang masinsinang paghiwalayin ang likidong katas.

B. Komposisyon, dami at katangian ng katas ng bituka. Ang katas ng bituka ay isang produkto ng aktibidad ng buong mucous membrane ng maliit na bituka at ito ay isang maulap, malapot na likido, kabilang ang isang siksik na bahagi. Sa araw, ang isang tao ay naghihiwalay ng 2.5 litro ng katas ng bituka.

Ang likidong bahagi ng katas ng bituka, na pinaghihiwalay mula sa siksik na bahagi sa pamamagitan ng sentripugasyon, ay binubuo ng tubig (98%) at mga siksik na sangkap (2%). Ang siksik na nalalabi ay kinakatawan ng mga inorganikong at organikong sangkap. Ang mga pangunahing anion sa likidong bahagi ng katas ng bituka ay SG at HCO3. Ang isang pagbabago sa konsentrasyon ng isa sa mga ito ay sinamahan ng isang kabaligtaran na pagbabago sa nilalaman ng iba pang anion. Ang konsentrasyon ng inorganikong pospeyt sa juice ay mas mababa. Sa mga kasyon, nangingibabaw ang Na+, K+, at Ca2+.

Ang likidong bahagi ng katas ng bituka ay iso-osmotic sa plasma ng dugo. Ang halaga ng pH sa itaas na bahagi ng maliit na bituka ay 7.2-7.5, at sa pagtaas ng rate ng pagtatago, maaari itong umabot sa 8.6. Ang mga organikong sangkap ng likidong bahagi ng katas ng bituka ay kinakatawan ng uhog, protina, amino acid, urea at lactic acid. Ang nilalaman ng mga enzyme dito ay mababa.

Ang siksik na bahagi ng katas ng bituka ay isang madilaw-dilaw na kulay-abo na masa na mukhang mauhog na bukol, na kinabibilangan ng mga nabubulok na epithelial cells, ang kanilang mga fragment, leukocytes at mucus na ginawa ng mga goblet cell. Ang mucus ay bumubuo ng isang proteksiyon na layer na nagpoprotekta sa bituka mucosa mula sa labis na mekanikal at kemikal na nakakairita na epekto ng chyme ng bituka. Ang uhog ng bituka ay naglalaman ng mga adsorbed enzymes. Ang siksik na bahagi ng katas ng bituka ay may mas malaking aktibidad ng enzymatic kaysa sa likidong bahagi. Higit sa 90% ng lahat ng sikretong enterokinase at karamihan sa iba pang mga enzyme ng bituka ay nakapaloob sa siksik na bahagi ng juice. Ang pangunahing bahagi ng mga enzyme ay na-synthesize sa mauhog lamad ng maliit na bituka, ngunit ang ilan sa kanila ay pumapasok sa lukab nito mula sa dugo sa pamamagitan ng paglilibang.

B. Mga enzyme ng maliit na bituka at ang kanilang papel sa panunaw. Sa mga pagtatago ng bituka at mucosa

Ang lining ng maliit na bituka ay naglalaman ng higit sa 20 enzymes na kasangkot sa panunaw. Karamihan sa mga enzyme ng bituka juice ay nagsasagawa ng mga huling yugto ng panunaw ng mga sustansya, na sinimulan sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme mula sa iba pang mga digestive juice (laway, gastric at pancreatic juice). Sa turn, ang pakikilahok ng mga bituka na enzyme sa pantunaw ng tiyan ay naghahanda ng mga paunang substrate para sa parietal digestion.

Ang komposisyon ng katas ng bituka ay naglalaman ng parehong mga enzyme na nabuo sa mauhog lamad ng maliit na bituka. Gayunpaman, ang aktibidad ng mga enzyme na kasangkot sa cavitary at parietal digestion ay maaaring magkaiba nang malaki at depende sa kanilang solubility, kakayahang mag-adsorb at ang lakas ng bono sa mga lamad ng enterocyte microvilli. Maraming mga enzyme (leucine aminopeptidase, alkaline phosphatase, nuclease, nucleotidase, phospholipase, lipase), na na-synthesize ng mga epithelial cells ng maliit na bituka, unang nagpapakita ng kanilang hydrolytic action sa zone ng brush border ng enterocytes (membrane digestion), at pagkatapos, pagkatapos ng kanilang pagtanggi at pagkabulok, ang mga enzyme ay pumapasok sa mga nilalaman ng maliit na bituka at kasangkot sa pantunaw ng tiyan. Ang enterokinase, na lubos na natutunaw sa tubig, ay madaling pumasa mula sa mga desquamated epitheliocytes patungo sa likidong bahagi ng katas ng bituka, kung saan ito ay nagpapakita ng pinakamataas na aktibidad ng proteolytic, tinitiyak ang pag-activate ng trypsinogen at, sa huli, ang lahat ng pancreatic juice protease. Ang mga dami na naroroon sa pagtatago ng maliit na bituka na leucine aminopeptidase, na sumisira sa mga peptide ng iba't ibang laki sa pagbuo ng mga amino acid.Ang katas ng bituka ay naglalaman ng mga cathepsins, na nagha-hydrolyze ng mga protina sa isang mahina acidic na kapaligiran.Ang alkaline phosphatase ay nag-hydrolyze ng orthophosphoric acid monoesters. Ang acid phosphatase ay may katulad na epekto ay nasa acidic na kapaligiran. Sa lihim ng maliit na bituka mayroong isang nuclease, na nagde-depolymerize ng mga nucleic acid, at isang nucleotase, na nag-dephosphorylate ng mononucleotides. Sinisira ng Phospholipase ang mga phospholipid ng katas ng bituka mismo. Sinisira ng cholesterol esterase ang mga cholesterol ester sa lukab ng bituka at sa gayo'y inihahanda ito para sa pagsipsip. Ang lihim ng maliit na bituka ay may banayad na lipolytic at amylolytic na aktibidad.

Ang pangunahing bahagi ng intestinal enzymes ay nakikibahagi sa parietal digestion. Nabuo bilang resulta ng tiyan

panunaw sa ilalim ng pagkilos ng pancreatic os-amylase, ang mga produkto ng carbohydrate hydrolysis ay sumasailalim sa karagdagang cleavage ng bituka oligosaccharidases at disaccharidases sa mga lamad ng brush border ng enterocytes. Ang mga enzyme na nagsasagawa ng huling yugto ng carbohydrate hydrolysis ay direktang na-synthesize sa mga selula ng bituka, naisalokal at matatag na naayos sa mga lamad ng enterocyte microvilli. Ang aktibidad ng mga enzyme na nakagapos sa lamad ay napakataas, kaya ang paglilimita ng link sa asimilasyon ng mga carbohydrate ay hindi ang kanilang pagkasira, ngunit ang pagsipsip ng monosaccharides.

Sa maliit na bituka, ang hydrolysis ng peptides ay nagpapatuloy at nagtatapos sa mga lamad ng brush border ng mga enterocytes sa ilalim ng pagkilos ng aminopeptidase at dipeptidase, na nagreresulta sa pagbuo ng mga amino acid na pumapasok sa dugo ng portal vein.

Ang parietal hydrolysis ng mga lipid ay isinasagawa ng intestinal monoglyceride lipase.

Ang enzyme spectrum ng mauhog lamad ng maliit na bituka at bituka juice ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga diyeta sa mas mababang lawak kaysa sa tiyan at pancreas. Sa partikular, ang pagbuo ng lipase sa mucosa ng bituka ay hindi nagbabago sa alinman sa nadagdagan o nabawasan na nilalaman ng taba sa pagkain.

14.7.2. REGULATION NG INTESTINAL SECRETION

Pinipigilan ng pagkain ang paghihiwalay ng katas ng bituka. Binabawasan nito ang paghihiwalay ng parehong likido at siksik na bahagi ng juice nang hindi binabago ang konsentrasyon ng mga enzyme sa loob nito. Ang ganitong reaksyon ng secretory apparatus ng maliit na bituka sa paggamit ng pagkain ay biologically exedient, dahil hindi nito kasama ang pagkawala ng bituka juice, kabilang ang mga enzyme, hanggang ang chyme ay pumasok sa bahaging ito ng bituka. Kaugnay nito, sa proseso ng ebolusyon, ang mga mekanismo ng regulasyon ay binuo na tinitiyak ang paghihiwalay ng bituka juice bilang tugon sa lokal na pangangati ng mauhog lamad ng maliit na bituka sa panahon ng direktang pakikipag-ugnay nito sa bituka chyme.

Ang pagsugpo sa pag-andar ng secretory ng maliit na bituka sa panahon ng pagkain ay dahil sa mga nagbabawal na epekto ng central nervous system, na binabawasan ang tugon ng glandular apparatus sa pagkilos ng humoral at lokal na stimulating factor. Ang isang pagbubukod ay ang pagtatago ng mga glandula ng Brunner ng duodenum, na tumataas sa panahon ng pagkilos ng pagkain.

Ang paggulo ng vagus nerves ay nagdaragdag ng pagtatago ng mga enzyme sa bituka juice, ngunit hindi nakakaapekto sa dami ng sikretong juice. Ang mga cholinomimetic na sangkap ay may nakapagpapasigla na epekto sa pagtatago ng bituka, at ang mga sympathomimetic na sangkap ay may isang nagbabawal na epekto.

Sa regulasyon ng pagtatago ng bituka, ang mga lokal na mekanismo ay may pangunahing papel. Ang lokal na mekanikal na pangangati ng mauhog lamad ng maliit na bituka ay nagdudulot ng pagtaas sa paghihiwalay ng likidong bahagi ng juice, na hindi sinamahan ng pagbabago sa nilalaman ng mga enzyme sa loob nito. Ang mga natural na kemikal na stimulant ng pagtatago ng maliit na bituka ay ang mga produkto ng panunaw ng mga protina, taba, pancreatic juice. Ang lokal na pagkilos ng mga produkto ng panunaw ng mga sustansya ay nagdudulot ng paghihiwalay ng katas ng bituka na mayaman sa mga enzyme.

Ang mga hormone na enterocrinin at duocrinin, na ginawa sa mauhog lamad ng maliit na bituka, ay nagpapasigla sa pagtatago ng mga glandula ng Lieberkühn at Brunner, ayon sa pagkakabanggit. Ang GIP, VIP, motilin ay nagpapahusay ng pagtatago ng bituka, habang ang somatostatin ay may epekto sa pagbabawal dito.

Ang mga hormone ng adrenal cortex (cortisone at deoxycorticosterone) ay nagpapasigla sa pagtatago ng mga nababagay na mga enzyme ng bituka, na nag-aambag sa isang mas kumpletong pagsasakatuparan ng mga impluwensya ng nerve na kumokontrol sa intensity ng produksyon at ang ratio ng iba't ibang mga enzyme sa bituka juice.

14.7.3. CABINETIC AT PARTILEAL DIGESTION SA MALIIT NA INTESTINE

Ang pantunaw ng tiyan ay nangyayari sa lahat ng bahagi ng digestive tract. Bilang resulta ng pagtunaw ng lukab sa tiyan, hanggang 50% ng carbohydrates at hanggang 10% ng mga protina ay sumasailalim sa partial hydrolysis. Ang nagresultang maltose at polypeptides sa komposisyon ng gastric chyme ay pumapasok sa duodenum. Kasama nila, ang mga carbohydrate, protina at taba na hindi pa na-hydrolyzed sa tiyan ay inililikas.

Ang pagpasok sa maliit na bituka ng apdo, pancreatic at bituka juice na naglalaman buong set enzymes (carbohydrases, protease at lipases) na kinakailangan para sa hydrolysis ng carbohydrates, protina at taba, tinitiyak ang mataas na kahusayan at pagiging maaasahan ng pantunaw ng tiyan sa pinakamainam na mga halaga ng pH ng mga nilalaman ng bituka sa buong maliit na bituka (mga 4 m). Sa pamamagitan ng-

Ang hollow digestion sa maliit na bituka ay nangyayari kapwa sa likidong yugto ng bituka chyme at sa hangganan ng bahagi: sa ibabaw ng mga particle ng pagkain, tinanggihan ang mga epitheliocytes at floccules (mga natuklap) na nabuo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng acid gastric chyme at alkaline na mga nilalaman ng duodenal. Ang cavitary digestion ay nagbibigay ng hydrolysis ng iba't ibang substrates, kabilang ang malalaking molekula at supramolecular aggregations, na nagreresulta sa pagbuo ng mga pangunahing oligomer.

Ang parietal digestion ay sunud-sunod na isinasagawa sa layer ng mauhog na overlay, glycocalyx at sa apical membranes ng enterocytes.

Pancreatic at bituka enzymes, adsorbed mula sa lukab ng maliit na bituka sa pamamagitan ng isang layer ng bituka uhog at glycocalyx, higit sa lahat nagpapatupad intermediate yugto ng hydrolysis ng nutrients. Ang mga oligomer na nabuo bilang isang resulta ng pantunaw ng tiyan ay dumadaan sa layer ng mga mucous overlay at ang glycocalyx zone, kung saan sumasailalim sila sa partial hydrolytic cleavage. Ang mga produkto ng hydrolysis ay pumapasok sa apical membranes ng mga enterocytes, kung saan ang mga bituka na enzyme ay naka-embed, na nagsasagawa ng wastong pagtunaw ng lamad - hydrolysis ng mga dimer hanggang sa yugto ng mga monomer.

Ang panunaw ng lamad ay nangyayari sa ibabaw ng hangganan ng brush ng epithelium ng maliit na bituka. Isinasagawa ito ng mga enzyme na naayos sa mga lamad ng microvilli ng enterocytes - sa hangganan na naghihiwalay sa extracellular na kapaligiran mula sa intracellular. Ang mga enzyme na na-synthesize ng mga selula ng bituka ay inililipat sa ibabaw ng microvilli membranes (oligo- at disaccharidases, peptidases, monoglyceride lipase, phosphatases). Ang mga aktibong sentro ng mga enzyme ay nakatuon sa isang tiyak na paraan sa ibabaw ng mga lamad at ang lukab ng bituka, na isang katangian ng pagtunaw ng lamad. Ang panunaw ng lamad ay hindi mahusay na may kaugnayan sa malalaking molekula, ngunit ito ay isang napaka-epektibong mekanismo para sa pagkasira ng maliliit na molekula. Sa tulong ng pagtunaw ng lamad, hanggang sa 80-90% ng peptide at glycosidic bond ay hydrolyzed.

Ang hydrolysis sa lamad - sa hangganan ng mga selula ng bituka at chyme - ay nangyayari sa isang malaking ibabaw na may submicroscopic porosity. Ang microvilli sa ibabaw ng bituka ay ginagawa itong isang porous na katalista.

Sa totoo lang, ang mga bituka na enzyme ay matatagpuan sa mga lamad ng mga enterocytes sa malapit sa mga sistema ng transportasyon na responsable para sa mga proseso ng pagsipsip, na nagsisiguro sa conjugation ng huling yugto ng panunaw ng mga sustansya at ang unang yugto ng pagsipsip ng mga monomer.

studfiles.net

MICROFLORA GIT

Tahanan \ Probiotics \ Microflora ng gastrointestinal tract

Ang normal na microflora (normoflora) ng gastrointestinal tract ay isang kinakailangang kondisyon para sa buhay ng katawan. Ang microflora ng gastrointestinal tract sa modernong kahulugan ay itinuturing bilang microbiome ng tao...

Ang Normoflora (microflora sa isang normal na estado) o ang Normal na estado ng microflora (eubiosis) ay isang qualitative at quantitative ratio ng iba't ibang microbial na populasyon ng mga indibidwal na organo at system na nagpapanatili ng biochemical, metabolic at immunological na balanse na kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng tao. Ang pinakamahalagang function Ang microflora ay ang pakikilahok nito sa pagbuo ng resistensya ng katawan iba't ibang sakit at pagtiyak na mapipigilan ang kolonisasyon ng katawan ng tao ng mga dayuhang mikroorganismo.

Sa anumang microbiocenosis, kabilang ang bituka, palaging may mga permanenteng naninirahan na uri ng mga microorganism na kabilang sa tinatawag na. obligadong microflora (kasingkahulugan: pangunahing, autochthonous, katutubong, residente, obligatoryong microflora) - 90%, pati na rin ang karagdagang (nauugnay o facultative microflora) - mga 10% at lumilipas (random species, allochthonous, natitirang microflora) - 0.01%

Yung. Ang buong bituka microflora ay nahahati sa:

• obligado - ang pangunahing o obligadong microflora. Ang komposisyon ng permanenteng microflora ay kinabibilangan ng anaerobes: bifidobacteria, propionibacteria, bacteroids, peptostreptococci at aerobes: lactobacilli, enterococci, escherichia (E. coli), na bumubuo ng halos 90% ng kabuuang bilang ng mga microorganism;
• opsyonal - kasabay o karagdagang microflora: saprophytic at conditionally pathogenic microflora. Ito ay kinakatawan ng mga saprophytes (peptococci, staphylococci, streptococci, bacilli, yeast fungi) at aero- at anaerobic bacilli. Ang kondisyon na pathogenic enterobacteria ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng pamilya ng bituka ng bakterya: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, atbp. Ito ay bumubuo ng halos 10% ng kabuuang bilang ng mga microorganism;
• nalalabi (kabilang ang lumilipas) - mga random na mikroorganismo, mas mababa sa 1% ng kabuuang bilang ng mga mikroorganismo.

Mayroong maliit na microflora sa tiyan, higit pa sa maliit na bituka at lalo na sa malaking bituka. Dapat pansinin na ang pagsipsip ng mga sangkap na natutunaw sa taba, ang pinakamahalagang bitamina at mga elemento ng bakas ay nangyayari pangunahin sa jejunum. Samakatuwid, ang sistematikong pagsasama sa diyeta ng mga produktong probiotic at pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng mga mikroorganismo na kumokontrol sa mga proseso ng pagsipsip ng bituka ay nagiging isang napaka-epektibong tool sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa pagkain.

Ang pagsipsip ng bituka ay ang proseso ng pagpasok ng iba't ibang mga compound sa pamamagitan ng isang layer ng mga selula sa dugo at lymph, bilang isang resulta kung saan natatanggap ng katawan ang lahat ng mga sangkap na kailangan nito.

Ang pinakamalakas na pagsipsip ay nangyayari sa maliit na bituka. Dahil sa ang katunayan na ang maliliit na arterya na sumasanga sa mga capillary ay tumagos sa bawat bituka na villus, ang hinihigop na nutrients ay madaling tumagos sa likidong media ng katawan. Ang glucose at mga protina na pinaghiwa-hiwalay sa mga amino acid ay naa-absorb sa dugo nang katamtaman lamang. Ang dugo na nagdadala ng glucose at mga amino acid ay ipinapadala sa atay kung saan ang mga karbohidrat ay idineposito. Ang mga fatty acid at gliserin - isang produkto ng pagproseso ng mga taba sa ilalim ng impluwensya ng apdo - ay nasisipsip sa lymph at mula doon ay pumapasok sila daluyan ng dugo sa katawan.

Sa figure sa kaliwa (diagram ng istraktura ng villi ng maliit na bituka): 1 - cylindrical epithelium, 2 - central lymphatic vessel, 3 - capillary network, 4 - mucous membrane, 5 - submucosal membrane, 6 - muscular plate ng mauhog lamad, 7 - bituka glandula, 8 - lymphatic channel.

Ang isa sa mga kahulugan ng microflora ng malaking bituka ay na ito ay kasangkot sa huling pagkabulok ng mga nalalabi. hindi natutunaw na pagkain. Sa malaking bituka, ang panunaw ay nagtatapos sa hydrolysis ng hindi natutunaw na mga residu ng pagkain. Sa panahon ng hydrolysis sa malaking bituka, ang mga enzyme na nagmumula sa maliit na bituka at mga enzyme mula sa bituka na bakterya ay kasangkot. Mayroong isang pagsipsip ng tubig, mga mineral na asing-gamot (electrolytes), ang pagkasira ng hibla ng halaman, ang pagbuo ng mga dumi.

Ang microflora ay gumaganap ng isang makabuluhang (!) papel sa peristalsis, pagtatago, pagsipsip at cellular na komposisyon ng bituka. Ang microflora ay kasangkot sa agnas ng mga enzyme at iba pang biologically active substances. Ang normal na microflora ay nagbibigay ng colonization resistance - proteksyon ng bituka mucosa mula sa pathogenic bacteria, pagsugpo sa mga pathogenic microorganism at pag-iwas sa impeksyon sa katawan. Sinisira ng mga bacterial enzyme ang fiber fibers na hindi natutunaw sa maliit na bituka. Ang intestinal flora synthesizes bitamina K at B bitamina, isang bilang ng mga mahahalagang amino acids at enzymes na kailangan para sa katawan. Sa pakikilahok ng microflora sa katawan, protina, taba, carbon, apdo at mataba acids, kolesterol ay ipinagpapalit, procarcinogens (mga sangkap na maaaring maging sanhi ng kanser) ay inactivated, labis na pagkain ay ginagamit at feces ay nabuo. Ang papel ng normoflora ay napakahalaga para sa host organism, kaya naman ang paglabag nito (dysbacteriosis) at ang pagbuo ng dysbiosis sa pangkalahatan ay humahantong sa malubhang metabolic at immunological na mga sakit.

Ang komposisyon ng mga microorganism sa ilang bahagi ng bituka ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

pamumuhay, nutrisyon, impeksyon sa viral at bacterial, at paggamot sa droga lalo na ang pag-inom ng antibiotics. Maraming mga sakit ng gastrointestinal tract, kabilang ang mga nagpapaalab na sakit, ay maaari ring makagambala sa bituka ecosystem. Ang resulta ng kawalan ng timbang na ito ay karaniwang mga problema sa pagtunaw: bloating, hindi pagkatunaw ng pagkain, paninigas ng dumi o pagtatae, atbp.

Tingnan din ang:

COMPOSITION NG NORMAL MICROFLORA

Ang intestinal microflora ay isang extraordinarily complex ecosystem. Ang isang indibidwal ay may hindi bababa sa 17 bacterial na pamilya, 50 genera, 400-500 species, at isang hindi tiyak na bilang ng mga subspecies. Ang bituka microflora ay nahahati sa obligado (mga microorganism na patuloy na bahagi ng normal na flora at gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo at anti-infective na proteksyon) at facultative (mga microorganism na madalas na matatagpuan sa malusog na mga tao, ngunit may kondisyon na pathogenic, ibig sabihin, may kakayahang nagiging sanhi ng mga sakit na may pagbaba sa resistensya ng mikroorganismo). Ang nangingibabaw na kinatawan ng obligadong microflora ay bifidobacteria.

PAGKILOS NA BARANG AT IMMUNE PROTECTION

Mahirap i-overestimate ang kahalagahan ng microflora para sa katawan. Salamat sa mga tagumpay ng modernong agham, ito ay kilala na normal na microflora Ang bituka ay nakikibahagi sa pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates, lumilikha ng mga kondisyon para sa pinakamainam na daloy ng panunaw at pagsipsip sa bituka, nakikilahok sa pagkahinog ng mga selula ng immune system, na nagpapahusay sa mga proteksiyon na katangian ng katawan, atbp. Ang dalawang pangunahing pag-andar ng normal na microflora ay: hadlang laban sa mga pathogenic agent at pagpapasigla ng immune response:

PAGKILOS NA HADLANG. Ang bituka microflora ay may suppressive effect sa pagpaparami ng pathogenic bacteria at sa gayon ay pinipigilan ang mga pathogenic na impeksiyon.

Kasama sa proseso ng pagkakabit ng mga microorganism sa mga epithelial cells kumplikadong mekanismo. Ang mga bakterya ng bituka microbiota ay pumipigil o nagbabawas ng pagsunod sa mga pathogenic na ahente sa pamamagitan ng mapagkumpitensyang pagbubukod.

Halimbawa, ang bakterya ng parietal (mucosal) microflora ay sumasakop sa ilang mga receptor sa ibabaw ng mga epithelial cells. Ang mga pathogen bacteria na maaaring magbigkis sa parehong mga receptor ay inaalis mula sa bituka. Kaya, pinipigilan ng microflora bacteria ang pagtagos ng mga pathogenic at oportunistikong microbes sa mauhog lamad. Gayundin, ang bakterya ng isang pare-pareho na microflora ay tumutulong na mapanatili ang motility ng bituka at ang integridad ng bituka mucosa. Dapat pansinin na ang propionic acid bacteria ay may medyo mahusay na mga katangian ng pandikit at nakakabit nang napaka-secure sa mga selula ng bituka, na lumilikha ng nasabing proteksiyon na hadlang...

IMMUNE SYSTEM NG INTESTINE. Mahigit sa 70% ng immune cells ay puro sa bituka ng tao. Ang pangunahing pag-andar ng immune system ng bituka ay upang maprotektahan laban sa pagtagos ng bakterya sa dugo. Ang pangalawang function ay ang pag-aalis ng mga pathogens (pathogenic bacteria). Ito ay ibinibigay ng dalawang mekanismo: congenital (minana ng bata mula sa ina, ang mga tao mula sa kapanganakan ay may mga antibodies sa dugo) at nakuha ang kaligtasan sa sakit (lumilitaw pagkatapos pumasok ang mga dayuhang protina sa dugo, halimbawa, pagkatapos ng paglipat nakakahawang sakit).

Sa pakikipag-ugnay sa mga pathogen, ang mga panlaban sa immune ng katawan ay pinasigla. Ang bituka microflora ay nakakaapekto sa mga tiyak na akumulasyon ng lymphoid tissue. Pinasisigla nito ang cellular at humoral na immune response. Ang mga selula ng immune system ng bituka ay aktibong gumagawa ng immunolobulin A, isang protina na kasangkot sa pagbibigay ng lokal na kaligtasan sa sakit at ang pinakamahalagang marker ng immune response.

ANTIBIOTIC-LIKE SUBSTANCES. Gayundin, ang intestinal microflora ay gumagawa ng maraming antimicrobial substance na pumipigil sa pagpaparami at paglaki. pathogenic bacteria. Sa mga dysbiotic disorder sa bituka, hindi lamang ang labis na paglaki ng mga pathogenic microbes, kundi pati na rin ang pangkalahatang pagbaba sa mga immune defense ng katawan. Ang normal na bituka microflora ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa buhay ng katawan ng mga bagong silang at mga bata.

Salamat sa paggawa ng lysozyme, hydrogen peroxide, lactic, acetic, propionic, butyric at isang bilang ng iba pang mga organikong acid at metabolite na nagpapababa ng acidity (pH) ng kapaligiran, ang bakterya ng normal na microflora ay epektibong lumalaban sa mga pathogen. Sa ganitong mapagkumpitensyang pakikibaka ng mga mikroorganismo para mabuhay, ang mga sangkap na tulad ng antibiotic tulad ng mga bacteriocin at microcin ay nangunguna. Sa ibaba sa figure Kaliwa: Colony ng acidophilus bacillus (x 1100), Kanan: Pagkasira ng Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - isang uri ng bacteria na nagdudulot ng dysentery) sa ilalim ng pagkilos ng mga cell na gumagawa ng bacteriocin ng acidophilus bacillus (x 60000 )

Tingnan din ang: Mga function ng normal na bituka microflora

KASAYSAYAN NG PAG-AARAL NG COMPOSITION NG GIT MICROFLORA

Ang kasaysayan ng pag-aaral ng komposisyon ng microflora ng gastrointestinal tract (GIT) ay nagsimula noong 1681, nang unang iniulat ng Dutch researcher na si Anthony van Leeuwenhoek ang kanyang mga obserbasyon sa bacteria at iba pang microorganism na matatagpuan sa feces ng tao at naglagay ng hypothesis tungkol sa coexistence. ng iba't ibang uri ng bacteria sa gastrointestinal tract.-intestinal tract.

Noong 1850, binuo ni Louis Pasteur ang konsepto ng functional na papel ng bakterya sa proseso ng pagbuburo, at ang Aleman na manggagamot na si Robert Koch ay nagpatuloy sa pagsasaliksik sa direksyon na ito at lumikha ng isang pamamaraan para sa paghihiwalay ng mga purong kultura, na ginagawang posible upang makilala ang mga tiyak na bacterial strains, na kung saan ay kinakailangan upang makilala ang pagitan ng pathogenic at kapaki-pakinabang na mga microorganism.

Noong 1886, unang inilarawan ni F. Esherich, isa sa mga tagapagtatag ng teorya ng mga impeksyon sa bituka, ang E. coli (Bacterium coli communae). Si Ilya Ilyich Mechnikov noong 1888, na nagtatrabaho sa Louis Pasteur Institute, ay nagtalo na ang isang kumplikadong mga microorganism ay naninirahan sa bituka ng tao, na may "autointoxication effect" sa katawan, na naniniwala na ang pagpapakilala ng "malusog" na bakterya sa gastrointestinal tract ay maaaring baguhin ang pagkilos ng bituka microflora at kontrahin ang pagkalasing. Ang praktikal na pagpapatupad ng mga ideya ni Mechnikov ay ang paggamit ng acidophilic lactobacilli para sa mga therapeutic na layunin, na nagsimula sa USA noong 1920-1922. Sinimulang pag-aralan ng mga domestic researcher ang isyung ito noong 50s ng XX century.

Noong 1955, si Peretz L.G. Ipinakita coli Ang mga malusog na tao ay isa sa mga pangunahing kinatawan ng normal na microflora at gumaganap ng isang positibong papel dahil sa malakas na antagonistic na katangian nito laban sa mga pathogenic microbes. Nagsimula higit sa 300 taon na ang nakalilipas, ang mga pag-aaral ng komposisyon ng microbiocenosis ng bituka, ang normal at pathological pisyolohiya at ang pagbuo ng mga paraan upang positibong maimpluwensyahan ang bituka microflora ay nagpapatuloy sa kasalukuyang panahon.

TAO BILANG BACTERIA HABITAT

Ang pangunahing biotopes ay: gastrointestinal tract (oral cavity, tiyan, maliit na bituka, malaking bituka), balat, respiratory tract, urogenital system. Ngunit ang pangunahing interes para sa amin dito ay ang mga organo ng sistema ng pagtunaw, dahil. ang karamihan ng iba't ibang microorganism ay naninirahan doon.

Ang microflora ng gastrointestinal tract ay ang pinaka-kinatawan, ang masa ng bituka microflora sa isang may sapat na gulang ay higit sa 2.5 kg, na may populasyon na hanggang 1014 CFU / g. Dati ay pinaniniwalaan na ang microbiocenosis ng gastrointestinal tract ay may kasamang 17 pamilya, 45 genera, higit sa 500 species ng microorganisms (ang pinakabagong data ay tungkol sa 1500 species) ay patuloy na itinatama.

Isinasaalang-alang ang mga bagong data na nakuha sa pag-aaral ng microflora ng iba't ibang biotopes ng gastrointestinal tract gamit ang mga molecular genetic na pamamaraan at ang paraan ng gas-liquid chromatography-mass spectrometry, ang kabuuang genome ng bakterya sa gastrointestinal tract ay may 400 libong mga gene, na kung saan ay 12 beses na mas malaki kaysa sa laki ng genome ng tao.

Ang parietal (mucosal) microflora ng 400 iba't ibang mga seksyon ng gastrointestinal tract, na nakuha sa panahon ng endoscopic na pagsusuri ng iba't ibang mga seksyon ng bituka ng mga boluntaryo, ay nasuri para sa homology ng sequenced 16S rRNA genes.

Bilang resulta ng pag-aaral, ipinakita na ang parietal at luminal microflora ay may kasamang 395 phylogenetically isolated na grupo ng mga microorganism, kung saan 244 ay ganap na bago. Kasabay nito, 80% ng bagong taxa na natukoy sa molecular genetic na pag-aaral ay nabibilang sa mga di-kulturang microorganism. Karamihan sa mga iminungkahing bagong phylotypes ng mga microorganism ay mga kinatawan ng genera Firmicutes at Bacteroides. Ang kabuuang bilang ng mga species ay malapit sa 1500 at nangangailangan ng karagdagang paglilinaw.

Ang gastrointestinal tract sa pamamagitan ng sistema ng mga sphincters ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran ng mundo sa paligid natin at sa parehong oras sa pamamagitan ng bituka na dingding - kasama ang panloob na kapaligiran ng katawan. Dahil sa tampok na ito, ang gastrointestinal tract ay lumikha ng sarili nitong kapaligiran, na maaaring nahahati sa dalawang magkahiwalay na mga niches: chyme at mucous membrane. Ang sistema ng pagtunaw ng tao ay nakikipag-ugnayan sa iba't ibang bakterya, na maaaring tawaging "endotrophic microflora ng biotope ng bituka ng tao". Ang endotrophic microflora ng tao ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo. Kasama sa unang grupo ang kapaki-pakinabang para sa mga tao eubiotic indigenous o eubiotic transient microflora; sa pangalawa - neutral microorganisms, patuloy o pana-panahong inihahasik mula sa bituka, ngunit hindi nakakaapekto sa buhay ng tao; sa pangatlo - pathogenic o potensyal na pathogenic bacteria ("agresibong populasyon").

Cavity at wall microbiotopes ng gastrointestinal tract

Sa microecological terms, ang gastrointestinal biotope ay maaaring nahahati sa mga tier (oral cavity, tiyan, bituka) at microbiotopes (cavitary, parietal at epithelial).

Ang kakayahang mag-aplay sa parietal microbiotope, i.e. histadhesiveness (ang kakayahang ayusin at kolonisahan ang mga tisyu) ay tumutukoy sa kakanyahan ng lumilipas o katutubong bakterya. Ang mga palatandaang ito, pati na rin ang pag-aari sa isang eubiotic o agresibong grupo, ay ang pangunahing pamantayan na nagpapakilala sa isang microorganism na nakikipag-ugnayan sa gastrointestinal tract. Ang eubiotic bacteria ay kasangkot sa paglikha ng colonization resistance ng katawan, na isang natatanging mekanismo ng sistema ng anti-infective barriers.

Ang cavity microbiotope sa buong gastrointestinal tract ay magkakaiba, ang mga katangian nito ay tinutukoy ng komposisyon at kalidad ng mga nilalaman ng isa o ibang tier. Ang mga antas ay may sariling anatomical at functional na mga tampok, kaya ang kanilang nilalaman ay naiiba sa komposisyon ng mga sangkap, pagkakapare-pareho, pH, bilis ng paggalaw at iba pang mga katangian. Tinutukoy ng mga katangiang ito ang qualitative at quantitative na komposisyon ng mga populasyon ng cavity microbial na inangkop sa kanila.

Ang parietal microbiotope ay ang pinakamahalagang istraktura na naglilimita sa panloob na kapaligiran ng katawan mula sa panlabas. Ito ay kinakatawan ng mga mucous overlay (mucous gel, mucin gel), glycocalyx na matatagpuan sa itaas ng apical membrane ng enterocytes at ang ibabaw ng apical membrane mismo.

Ang parietal microbiotope ay ang pinakamalaking (!) na interes mula sa pananaw ng bacteriology, dahil dito nangyayari ang pakikipag-ugnayan sa mga bakterya na kapaki-pakinabang o nakakapinsala sa mga tao - ang tinatawag nating symbiosis.

Dapat pansinin na sa bituka microflora mayroong 2 uri nito:

• mucosal (M) flora - ang mucosal microflora ay nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, na bumubuo ng isang microbial-tissue complex - microcolonies ng bacteria at kanilang mga metabolites, epithelial cells, goblet cell mucin, fibroblasts, immune cells Peyer's plaques, phagocytes, leukocytes, lymphocytes, neuroendocrine cells;
• luminal (P) flora - luminal microflora ay matatagpuan sa lumen ng gastrointestinal tract, hindi nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad. Ang substrate para sa buhay nito ay hindi natutunaw na dietary fiber, kung saan ito ay naayos.

Sa ngayon, ito ay kilala na ang microflora ng bituka mucosa ay naiiba nang malaki mula sa microflora ng bituka lumen at feces. Bagama't ang bawat may sapat na gulang ay may partikular na kumbinasyon ng mga nangingibabaw na bacterial species sa gat, ang komposisyon ng microflora ay maaaring magbago sa pamumuhay, diyeta, at edad. Ang isang paghahambing na pag-aaral ng microflora sa mga may sapat na gulang na may kaugnayan sa genetic sa isang antas o iba pa ay nagsiwalat na ang mga genetic na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa komposisyon ng bituka microflora nang higit pa kaysa sa nutrisyon.

Ang mucosal microflora ay mas lumalaban sa mga panlabas na impluwensya kaysa sa luminal microflora. Ang ugnayan sa pagitan ng mucosal at luminal microflora ay dynamic at tinutukoy ng maraming mga kadahilanan:

Endogenous na mga kadahilanan - ang impluwensya ng mauhog lamad ng digestive canal, ang mga lihim nito, motility at ang mga microorganism mismo; exogenous na mga kadahilanan - nakakaapekto nang direkta at hindi direkta sa pamamagitan ng endogenous na mga kadahilanan, halimbawa, ang paggamit ng isang partikular na pagkain ay nagbabago sa secretory at motor na aktibidad ng digestive tract, na nagbabago sa microflora nito.

MICROFLORA NG BIBIG, ESOPHAGUS AT TIYAN

Isaalang-alang ang komposisyon ng normal na microflora ng iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract.

Ang oral cavity at pharynx ay nagsasagawa ng paunang mekanikal at kemikal na pagproseso ng pagkain at tinatasa ang bacteriological hazard na may paggalang sa mga bacteria na tumatagos sa katawan ng tao.

Ang laway ay ang unang digestive fluid na nagpoproseso ng mga sangkap ng pagkain at nakakaapekto sa tumatagos na microflora. Ang kabuuang nilalaman ng bakterya sa laway ay variable at nasa average na 108 MK/ml.

Ang komposisyon ng normal na microflora ng oral cavity ay kinabibilangan ng streptococci, staphylococci, lactobacilli, corynebacteria, isang malaking bilang ng mga anaerobes. Sa kabuuan, ang microflora ng bibig ay may higit sa 200 species ng microorganisms.

Sa ibabaw ng mucosa, depende sa mga produkto ng kalinisan na ginagamit ng indibidwal, mga 103-105 MK / mm2 ay matatagpuan. Ang paglaban sa kolonisasyon ng bibig ay pangunahing isinasagawa ng streptococci (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), pati na rin ang mga kinatawan ng balat at bituka na biotopes. Kasabay nito, ang S. salivarus, S. sangius, S. viridans ay sumunod nang maayos sa mauhog lamad at dental plaque. Ang mga alpha-hemolytic streptococci na ito, na may mataas na antas ng histadgesia, ay pumipigil sa kolonisasyon ng bibig ng fungi ng genus Candida at staphylococci.

Ang microflora na lumilipas na dumadaan sa esophagus ay hindi matatag, hindi nagpapakita ng histadhesiveness sa mga dingding nito at nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng pansamantalang matatagpuan na mga species na pumapasok mula sa oral cavity at pharynx. Ang medyo hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa bakterya ay nilikha sa tiyan dahil sa mataas na kaasiman, pagkakalantad sa mga proteolytic enzymes, mabilis na pag-andar ng motor-evacuation ng tiyan at iba pang mga kadahilanan na naglilimita sa kanilang paglaki at pagpaparami. Dito, ang mga microorganism ay nakapaloob sa halagang hindi hihigit sa 102-104 bawat 1 ml ng nilalaman. Eubiotics sa tiyan master higit sa lahat ang lukab biotope, ang parietal microbiotope ay hindi gaanong naa-access sa kanila.

Ang mga pangunahing microorganism na aktibo sa gastric na kapaligiran ay ang acid-resistant na mga kinatawan ng genus Lactobacillus, mayroon o walang histadhesive na relasyon sa mucin, ilang uri ng bacteria sa lupa at bifidobacteria. Ang Lactobacilli, sa kabila ng kanilang maikling oras ng paninirahan sa tiyan, ay nagagawa, bilang karagdagan sa kanilang antibiotic na pagkilos sa lukab ng tiyan, na pansamantalang kolonisahin ang parietal microbiotope. Bilang resulta ng magkasanib na pagkilos ng mga proteksiyon na bahagi, ang karamihan ng mga mikroorganismo na pumasok sa tiyan ay namamatay. Gayunpaman, sa kaso ng malfunction ng mucous at immunobiological na mga bahagi, ang ilang mga bakterya ay nahahanap ang kanilang biotope sa tiyan. Kaya, dahil sa mga kadahilanan ng pathogenicity, ang populasyon ng Helicobacter pylori ay naayos sa gastric cavity.

Kaunti tungkol sa acidity ng tiyan: Ang maximum na theoretically possible acidity sa tiyan ay 0.86 pH. Ang pinakamababang theoretically possible acidity sa tiyan ay 8.3 pH. Ang normal na kaasiman sa lumen ng katawan ng tiyan sa isang walang laman na tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa ibabaw ng epithelial layer na nakaharap sa lumen ng tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa lalim ng epithelial layer ng tiyan ay humigit-kumulang 7.0 pH.

PANGUNAHING GINAGAWA NG MALIIT NA INTESTINE

Ang maliit na bituka ay isang tubo na halos 6m ang haba. Sinasakop nito ang halos buong ibabang bahagi ng lukab ng tiyan at ang pinakamahabang bahagi ng sistema ng pagtunaw, na nagkokonekta sa tiyan sa malaking bituka. Karamihan sa mga pagkain ay natutunaw na sa maliit na bituka sa tulong ng mga espesyal na sangkap - mga enzyme (enzymes).

Ang mga pangunahing pag-andar ng maliit na bituka ay kinabibilangan ng cavitary at parietal hydrolysis ng pagkain, pagsipsip, pagtatago, pati na rin ang barrier-protective. Sa huli, bilang karagdagan sa mga kemikal, enzymatic at mekanikal na mga kadahilanan, ang katutubong microflora ng maliit na bituka ay may mahalagang papel. Siya ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa cavity at parietal hydrolysis, pati na rin sa pagsipsip ng mga nutrients. Ang maliit na bituka ay isa sa pinakamahalagang link na nagsisiguro sa pangmatagalang pangangalaga ng eubiotic parietal microflora.

Mayroong pagkakaiba sa kolonisasyon ng cavitary at parietal microbiotopes na may eubiotic microflora, pati na rin sa kolonisasyon ng mga tier kasama ang haba ng bituka. Ang cavity microbiotope ay napapailalim sa mga pagbabago sa komposisyon at konsentrasyon ng mga populasyon ng microbial; ang microbiotope sa dingding ay may medyo matatag na homeostasis. Sa kapal ng mga mucous overlay, ang mga populasyon na may histadhesive properties sa mucin ay napanatili.

Ang proximal small intestine ay karaniwang naglalaman ng medyo maliit na dami ng gram-positive na flora, na pangunahing binubuo ng lactobacilli, streptococci at fungi. Ang konsentrasyon ng mga microorganism ay 102-104 bawat 1 ml ng mga nilalaman ng bituka. Habang papalapit tayo sa mga distal na bahagi ng maliit na bituka, ang kabuuang bilang ng mga bakterya ay tataas sa 108 bawat 1 ml ng nilalaman, habang lumilitaw ang mga karagdagang species, kabilang ang enterobacteria, bacteroids, bifidobacteria.

PANGUNAHING GINAGAWA NG MALAKING INTESTINE

Ang mga pangunahing pag-andar ng malaking bituka ay ang reserbasyon at paglisan ng chyme, ang natitirang pantunaw ng pagkain, ang paglabas at pagsipsip ng tubig, ang pagsipsip ng ilang mga metabolite, ang natitirang nutrient substrate, electrolytes at gas, ang pagbuo at detoxification ng feces, ang regulasyon ng kanilang paglabas, at ang pagpapanatili ng mga mekanismong proteksiyon sa hadlang.

Ang lahat ng mga pag-andar na ito ay ginaganap sa pakikilahok ng mga bituka na eubiotic microorganism. Ang bilang ng mga microorganism sa colon ay 1010-1012 CFU bawat 1 ml ng nilalaman. Ang bakterya ay bumubuo ng hanggang 60% ng dumi. Sa buong buhay ng malusog na tao nangingibabaw ang anaerobic species ng bacteria (90–95% ng kabuuang komposisyon): bifidobacteria, bacteroids, lactobacilli, fusobacteria, eubacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia. Mula 5 hanggang 10% ng microflora ng colon ay mga aerobic microorganism: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, iba't ibang uri conditionally pathogenic enterobacteria (Proteus, Enterobacter, citrobacter, serrations, atbp.), Non-fermenting bacteria (pseudomonas, Acinetobacter), yeast-like fungi ng genus Candida, atbp.

Sinusuri ang komposisyon ng mga species ng colon microbiota, dapat itong bigyang-diin na, bilang karagdagan sa ipinahiwatig na anaerobic at aerobic microorganism, ang komposisyon nito ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng nonpathogenic protozoan genera at mga 10 bituka na mga virus. Kaya, sa malusog na mga indibidwal, mayroong mga 500 species ng iba't ibang mga microorganism sa bituka, karamihan sa mga ito ay mga kinatawan ng tinatawag na obligadong microflora - bifidobacteria, lactobacilli, non-pathogenic Escherichia coli, atbp. 92-95% ng bituka Ang microflora ay binubuo ng obligadong anaerobes.

1. Pangunahing bacteria. Dahil sa anaerobic na kondisyon sa isang malusog na tao, ang normal na microflora sa malaking bituka ay pinangungunahan (mga 97%) ng anaerobic bacteria: bacteroids (lalo na Bacteroides fragilis), anaerobic lactic acid bacteria (halimbawa, Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens) , anaerobic streptococci, fusobacteria, eubacteria, veillonella.

2. Ang isang maliit na bahagi ng microflora ay binubuo ng aerobic at facultative anaerobic microorganisms: gram-negative coliform bacteria (pangunahing Escherichia coli - E.Coli), enterococci.

3. Sa napakaliit na dami: staphylococci, proteus, pseudomonads, fungi ng genus Candida, ilang uri ng spirochetes, mycobacteria, mycoplasmas, protozoa at mga virus

Qualitative at quantitative COMPOSITION ng pangunahing microflora ng large intestine sa malusog na tao (CFU/g feces) ay nag-iiba depende sa kanilang pangkat ng edad.

Ang figure ay nagpapakita ng mga tampok ng paglago at enzymatic na aktibidad ng bakterya sa proximal at distal na bahagi ng malaking bituka sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon ng molarity, mM (molar concentration) ng short-chain fatty acids (SCFA) at ang pH value, pH ( acidity) ng daluyan.

"Mga kwento ng pag-areglo ng bakterya"

Para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa paksa, magbibigay kami ng mga maikling kahulugan ng mga konsepto ng kung ano ang aerobes at anaerobes.

Anaerobes - mga organismo (kabilang ang mga mikroorganismo) na tumatanggap ng enerhiya sa kawalan ng pag-access ng oxygen sa pamamagitan ng substrate phosphorylation, habang ang mga huling produkto ng hindi kumpletong oksihenasyon ng substrate ay maaaring ma-oxidized upang makakuha ng mas maraming enerhiya sa anyo ng ATP sa pagkakaroon ng panghuling proton acceptor. ng mga organismo na nagsasagawa ng oxidative phosphorylation.

Facultative (conditional) anaerobes - mga organismo na ang mga siklo ng enerhiya ay dumadaan sa anaerobic pathway, ngunit nagagawang umiral kahit na may access ng oxygen (i.e. lumalaki pareho sa anaerobic at aerobic na mga kondisyon), sa kaibahan sa obligadong anaerobes, kung saan ang oxygen ay nakakasira .

Obligado (mahigpit) anaerobes ay mga organismo na nabubuhay at lumalaki lamang sa kawalan ng molekular na oxygen sa kapaligiran, ito ay nakakapinsala sa kanila.

Ang Aerobes (mula sa salitang Griyego na aer - hangin at bios - buhay) ay mga organismo na mayroong isang aerobic na uri ng paghinga, iyon ay, ang kakayahang mabuhay at umunlad lamang sa pagkakaroon ng libreng oxygen, at lumalaki, bilang panuntunan, sa ibabaw. ng nutrient media.

Kasama sa anaerobes ang halos lahat ng mga hayop at halaman, pati na rin ang isang malaking grupo ng mga microorganism na umiiral dahil sa enerhiya na inilabas sa panahon ng mga reaksyon ng oksihenasyon na nangyayari sa pagsipsip ng libreng oxygen.

Ayon sa ratio ng aerobes sa oxygen, nahahati sila sa obligado (mahigpit), o aerophiles, na hindi maaaring umunlad sa kawalan ng libreng oxygen, at facultative (conditional), na may kakayahang umunlad na may pinababang nilalaman ng oxygen sa kapaligiran.

Dapat pansinin na ang bifidobacteria, bilang ang pinaka mahigpit na anaerobes, ay kolonisahan ang zone na pinakamalapit sa epithelium, kung saan ang isang negatibong potensyal na redox ay palaging pinananatili (at hindi lamang sa malaking bituka, kundi pati na rin sa iba pang, mas aerobic biotopes ng katawan: sa oropharynx, puki, sa balat). Ang propionic acid bacteria ay hindi gaanong mahigpit na anaerobes, ibig sabihin, facultative anaerobes at maaari lamang tiisin ang mababang bahagyang presyon ng oxygen.

Dalawang biotopes na naiiba sa anatomical, physiological at ecological na katangian - ang maliit at malaking bituka ay pinaghihiwalay ng isang epektibong gumaganang hadlang: isang baugin valve na bumubukas at sumasara, na dumadaan sa mga nilalaman ng bituka sa isang direksyon lamang, at pinapanatili ang kontaminasyon ng bituka. tubo sa mga dami na kinakailangan para sa isang malusog na organismo.

Habang lumilipat ang mga nilalaman sa loob ng tubo ng bituka, bumababa ang bahagyang presyon ng oxygen at tumataas ang halaga ng pH ng daluyan, na may kaugnayan kung saan mayroong isang "STORAGE" ng pag-aayos ng iba't ibang uri ng bakterya sa kahabaan ng patayo: ang mga aerobes ay matatagpuan sa itaas lahat, ang facultative anaerobes ay mas mababa at mas mababa pa - mahigpit na anaerobes.

Kaya, kahit na ang nilalaman ng bakterya sa bibig ay maaaring medyo mataas - hanggang sa 106 CFU / ml, bumababa ito sa 0-10 CFU / ml sa tiyan, tumataas ng 101-103 CFU / ml sa jejunum at 105-106 CFU / ml sa distal na ileum, na sinusundan ng isang matalim na pagtaas sa dami ng microbiota sa colon, na umaabot sa antas na 1012 CFU / ml sa mga distal na seksyon nito.

KONGKLUSYON

Ang ebolusyon ng tao at hayop ay naganap sa patuloy na pakikipag-ugnayan sa mundo ng mga mikrobyo, na nagresulta sa pagbuo ng malapit na ugnayan sa pagitan ng macro- at micro-organisms. Ang impluwensya ng microflora ng gastrointestinal tract sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao, ang biochemical, metabolic at immune na balanse nito ay hindi maikakaila at napatunayan ng isang malaking bilang ng mga eksperimentong gawa at klinikal na obserbasyon. Ang papel nito sa simula ng maraming sakit ay patuloy na aktibong pinag-aaralan (atherosclerosis, labis na katabaan, irritable bowel syndrome, nonspecific nagpapaalab na sakit bituka, celiac disease, colorectal cancer, atbp.). Samakatuwid, ang problema ng pagwawasto ng mga karamdaman sa microflora, sa katunayan, ay isang problema sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao, malusog na Pamumuhay buhay. Tinitiyak ng mga paghahanda ng probiotic at mga produktong probiotic ang pagpapanumbalik ng normal na microflora ng bituka, dagdagan ang hindi tiyak na paglaban ng katawan.

SYSTEMIZING PANGKALAHATANG IMPORMASYON SA Kahalagahan ng NORMAL GIT MICROFLORA PARA SA TAO

MICROFLORA GIT:

• pinoprotektahan ang katawan mula sa mga toxin, mutagens, carcinogens, free radicals;
• ay isang biosorbent na nag-iipon ng maraming nakakalason na produkto: phenols, metals, poisons, xenobiotics, atbp.;
• pinipigilan ang putrefactive, pathogenic at conditionally pathogenic bacteria, pathogens mga impeksyon sa bituka;
• pinipigilan (pinipigilan) ang aktibidad ng mga enzyme na kasangkot sa pagbuo ng mga tumor;
• nagpapalakas ng immune system ng katawan;
• synthesizes antibiotic-tulad ng mga sangkap;
• synthesizes bitamina at mahahalagang amino acids;
• gumaganap ng isang malaking papel sa proseso ng panunaw, pati na rin sa mga proseso ng metabolic, nagtataguyod ng pagsipsip ng bitamina D, bakal at kaltsyum;
• ay ang pangunahing processor ng pagkain;
• pinapanumbalik ang motor at digestive function ng gastrointestinal tract, pinipigilan ang utot, normalize ang peristalsis;

Ang mga tisyu ng isang buhay na organismo ay napaka-sensitibo sa mga pagbabago sa pH - sa labas ng pinahihintulutang hanay, ang mga protina ay na-denatured: ang mga cell ay nawasak, ang mga enzyme ay nawawalan ng kakayahang gawin ang kanilang mga function, ang katawan ay maaaring mamatay.

Ano ang pH (hydrogen index) at balanse ng acid-base

Ang ratio ng acid at alkali sa anumang solusyon ay tinatawag na balanse ng acid-base.(ABR), bagaman naniniwala ang mga physiologist na mas tama na tawagan ang ratio na ito bilang acid-base state.

Ang KShchr ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na tagapagpahiwatig pH(power Hydrogen - "kapangyarihan ng hydrogen"), na nagpapakita ng bilang ng mga atomo ng hydrogen sa isang ibinigay na solusyon. Sa pH na 7.0, ang isa ay nagsasalita ng isang neutral na daluyan.

Kung mas mababa ang antas ng pH, mas acidic ang kapaligiran (mula 6.9 hanggang O).

Ang isang alkaline na kapaligiran ay may mataas na antas ng pH (mula 7.1 hanggang 14.0).

Ang katawan ng tao ay 70% na tubig, kaya ang tubig ay isa sa pinakamahalagang sangkap nito. T kumainang isang tao ay may isang tiyak na acid-base ratio, na nailalarawan sa pamamagitan ng pH (hydrogen) index.

Ang halaga ng pH ay nakasalalay sa ratio sa pagitan ng mga positibong sisingilin na mga ion (na bumubuo ng isang acidic na kapaligiran) at mga negatibong sisingilin na mga ion (na bumubuo ng isang alkaline na kapaligiran).

Ang katawan ay patuloy na nagsisikap na balansehin ang ratio na ito, na pinapanatili ang isang mahigpit na tinukoy na antas ng pH. Kapag nabalisa ang balanse, maraming malalang sakit ang maaaring mangyari.

Panatilihin ang tamang pH balance para sa mabuting kalusugan

Nagagawa ng katawan ng maayos na pagsipsip at pag-imbak ng mga mineral at sustansya lamang sa tamang antas ng balanse ng acid-base. Ang mga tisyu ng isang buhay na organismo ay napaka-sensitibo sa mga pagbabago sa pH - sa labas ng pinahihintulutang hanay, ang mga protina ay na-denatured: ang mga selula ay nawasak, ang mga enzyme ay nawawalan ng kakayahan upang maisagawa ang kanilang mga pag-andar, at ang katawan ay maaaring mamatay. Samakatuwid, ang balanse ng acid-base sa katawan ay mahigpit na kinokontrol.

Gumagamit ang ating katawan ng hydrochloric acid upang masira ang pagkain. Sa proseso ng mahahalagang aktibidad ng katawan, ang parehong acidic at alkaline decay na mga produkto ay kinakailangan., at ang una ay nabuo nang higit sa pangalawa. Samakatuwid, ang mga sistema ng pagtatanggol ng katawan, na nagsisiguro sa pagiging hindi nagbabago ng ASC nito, ay "nakatuon" pangunahin upang neutralisahin at ilabas, una sa lahat, ang mga produkto ng acidic na pagkabulok.

Ang dugo ay may bahagyang alkalina na reaksyon: Ang pH ng arterial blood ay 7.4, at ang venous blood ay 7.35 (dahil sa labis na CO2).

Ang isang pagbabago sa pH ng hindi bababa sa 0.1 ay maaaring humantong sa malubhang patolohiya.

Sa isang pagbabago sa pH ng dugo sa pamamagitan ng 0.2, ang isang pagkawala ng malay ay bubuo, sa pamamagitan ng 0.3, ang isang tao ay namatay.

Ang katawan ay may iba't ibang antas ng PH

Laway - nakararami ang alkaline na reaksyon (pH pagbabagu-bago 6.0 - 7.9)

Karaniwan, ang kaasiman ng halo-halong laway ng tao ay 6.8–7.4 pH, ngunit sa mataas na rate ng paglalaway umabot ito sa 7.8 pH. Ang kaasiman ng laway ng mga glandula ng parotid ay 5.81 pH, ang mga glandula ng submandibular - 6.39 pH. Sa mga bata, ang average na kaasiman ng halo-halong laway ay 7.32 pH, sa mga matatanda - 6.40 pH (Rimarchuk G.V. at iba pa). Ang balanse ng acid-base ng laway, sa turn, ay tinutukoy ng isang katulad na balanse sa dugo, na nagpapalusog sa mga glandula ng salivary.

Esophagus - Ang normal na acidity sa esophagus ay 6.0–7.0 pH.

Atay - ang reaksyon ng cystic bile ay malapit sa neutral (pH 6.5 - 6.8), ang reaksyon ng hepatic bile ay alkaline (pH 7.3 - 8.2)

Tiyan - matalas na acidic (sa taas ng panunaw pH 1.8 - 3.0)

Ang maximum na theoretically possible acidity sa tiyan ay 0.86 pH, na tumutugma sa acid production na 160 mmol/l. Ang pinakamababang theoretically possible acidity sa tiyan ay 8.3 pH, na tumutugma sa acidity ng isang saturated solution ng HCO 3 - ions. Ang normal na kaasiman sa lumen ng katawan ng tiyan sa isang walang laman na tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa ibabaw ng epithelial layer na nakaharap sa lumen ng tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa lalim ng epithelial layer ng tiyan ay humigit-kumulang 7.0 pH. Ang normal na kaasiman sa antrum ng tiyan ay 1.3–7.4 pH.

Ito ay isang karaniwang maling kuru-kuro na ang pangunahing problema para sa isang tao ay ang pagtaas ng kaasiman ng tiyan. Mula sa kanyang heartburn at ulcers.

Sa katunayan, ang isang mas malaking problema ay ang mababang kaasiman ng tiyan, na nangyayari nang maraming beses nang mas madalas.

Ang pangunahing sanhi ng heartburn sa 95% ay hindi isang labis, ngunit isang kakulangan ng hydrochloric acid sa tiyan.

Ang kakulangan ng hydrochloric acid ay lumilikha ng mga perpektong kondisyon para sa kolonisasyon ng bituka ng iba't ibang bakterya, protozoa at worm.

Ang insidiousness ng sitwasyon ay ang mababang kaasiman ng tiyan ay "kumikilos nang tahimik" at hindi napapansin ng isang tao.

Narito ang isang listahan ng mga palatandaan na ginagawang posible na maghinala ng pagbaba ng acid sa tiyan.

• Hindi komportable sa tiyan pagkatapos kumain.
• Pagduduwal pagkatapos uminom ng gamot.
• Utot sa maliit na bituka.
• Maluwag na dumi o paninigas ng dumi.
• Hindi natutunaw na mga particle ng pagkain sa dumi.
• Nangangati ang paligid ng anus.
• Maramihang allergy sa pagkain.
• Dysbacteriosis o candidiasis.
• Dilat na mga daluyan ng dugo sa pisngi at ilong.
• Acne.
• Mahina, nagbabalat ng mga kuko.
• Anemia dahil sa mahinang pagsipsip ng bakal.

Siyempre, ang isang tumpak na diagnosis ng mababang kaasiman ay nangangailangan ng pagtukoy ng pH ng gastric juice.(para dito kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist).

Kapag tumaas ang kaasiman, maraming gamot para mabawasan ito.

Sa kaso ng mababang kaasiman epektibong paraan napaka konti.

Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda ng hydrochloric acid o kapaitan ng gulay ay ginagamit, na nagpapasigla sa paghihiwalay ng gastric juice (wormwood, calamus, peppermint, haras, atbp.).

Pancreas - ang pancreatic juice ay bahagyang alkalina (pH 7.5 - 8.0)

Maliit na bituka - alkalina (pH 8.0)

Ang normal na kaasiman sa duodenal bulb ay 5.6–7.9 pH. Ang kaasiman sa jejunum at ileum ay neutral o bahagyang alkalina at umaabot sa 7 hanggang 8 pH. Ang kaasiman ng juice ng maliit na bituka ay 7.2-7.5 pH. Sa pagtaas ng pagtatago, umabot ito sa 8.6 pH. Ang kaasiman ng pagtatago ng mga glandula ng duodenal - mula pH 7 hanggang 8 pH.

Malaking bituka - bahagyang acidic (5.8 - 6.5 pH)

Ito ay isang bahagyang acidic na kapaligiran, na kung saan ay pinananatili ng normal na microflora, sa partikular, bifidobacteria, lactobacilli at propionobacteria dahil sa ang katunayan na sila neutralisahin alkaline metabolic produkto at gumawa ng kanilang acidic metabolites - lactic acid at iba pang mga organic acids. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga organikong acid at pagbaba ng pH ng mga nilalaman ng bituka, ang normal na microflora ay lumilikha ng mga kondisyon kung saan ang pathogenic at mga oportunistikong pathogens hindi maaaring kopyahin. Iyon ang dahilan kung bakit ang streptococci, staphylococci, klebsiella, clostridia fungi at iba pang "masamang" bakterya ay bumubuo lamang ng 1% ng buong bituka microflora ng isang malusog na tao.

Ihi - karamihan ay bahagyang acidic (pH 4.5-8)

Kapag kumakain kasama ang mga protina ng hayop na naglalaman ng asupre at posporus, ang ihi ng acid ay pangunahing pinalalabas (pH na mas mababa sa 5); sa panghuling ihi mayroong isang malaking halaga ng mga inorganikong sulfate at phosphate. Kung ang pagkain ay pangunahing pagawaan ng gatas o gulay, kung gayon ang ihi ay may posibilidad na maging alkalized (pH higit sa 7). Ang renal tubules ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base. Ang acidic na ihi ay ilalabas sa lahat ng mga kondisyon na humahantong sa metabolic o respiratory acidosis habang ang mga bato ay nagbabayad para sa mga pagbabago sa balanse ng acid-base.

Balat - bahagyang acid reaction (pH 4-6)

Kung ang balat ay madaling kapitan ng oiliness, ang pH value ay maaaring lumapit sa 5.5. At kung ang balat ay masyadong tuyo, ang pH ay maaaring maging kasing taas ng 4.4.

Ang bactericidal na ari-arian ng balat, na nagbibigay ng kakayahang labanan ang microbial invasion, ay dahil sa acid reaction ng keratin, isang kakaibang komposisyong kemikal sebum at pawis, ang presensya sa ibabaw nito ng isang proteksiyon na water-lipid mantle na may mataas na konsentrasyon ng mga hydrogen ions. Ang mababang molecular weight fatty acids na kasama sa komposisyon nito, pangunahin ang glycophospholipids at free fatty acids, ay may bacteriostatic effect na pumipili para sa mga pathogenic microorganism.

Mga organo ng kasarian

Ang normal na kaasiman ng ari ng babae ay mula 3.8 hanggang 4.4 pH at nasa average sa pagitan ng 4.0 at 4.2 pH.

Sa pagsilang, ang ari ng babae ay baog. Pagkatapos, sa loob ng ilang araw, ito ay napupuno ng iba't ibang bakterya, pangunahin na staphylococci, streptococci, anaerobes (iyon ay, bakterya na hindi nangangailangan ng oxygen upang mabuhay). Bago ang pagsisimula ng regla, ang antas ng kaasiman (pH) ng puki ay malapit sa neutral (7.0). Ngunit sa panahon ng pagdadalaga, ang mga dingding ng puki ay lumapot (sa ilalim ng impluwensya ng estrogen - isa sa mga babaeng sex hormones), ang pH ay bumaba sa 4.4 (i.e., ang pagtaas ng kaasiman), na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa vaginal flora.

Ang cavity ng matris ay karaniwang sterile, at ang lactobacilli na naninirahan sa puki at nagpapanatili ng mataas na kaasiman ng kapaligiran nito ay pumipigil sa pagpasok ng mga pathogens dito. Kung sa ilang kadahilanan ang kaasiman ng puki ay lumilipat patungo sa alkalina, ang bilang ng lactobacilli ay bumababa nang husto, at sa kanilang lugar ay nabuo ang iba pang mga mikrobyo na maaaring pumasok sa matris at humantong sa pamamaga, at pagkatapos ay sa mga problema sa pagbubuntis.

Ang tamud

Ang normal na antas ng kaasiman ng semilya ay nasa pagitan ng 7.2 at 8.0 pH. Ang pagtaas sa antas ng pH ng tamud ay nangyayari kapag nakakahawang proseso. Ang isang matalim na alkaline na reaksyon ng tamud (acidity ng tungkol sa 9.0-10.0 pH) ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng prostate gland. Sa pagbara ng mga excretory ducts ng parehong seminal vesicle, ang isang acid reaction ng tamud ay nabanggit (acidity 6.0-6.8 pH). Ang kakayahan sa pagpapabunga ng naturang tamud ay nabawasan. Sa isang acidic na kapaligiran, nawawala ang mobility ng spermatozoa at namamatay. Kung ang kaasiman ng seminal fluid ay nagiging mas mababa sa 6.0 pH, ang spermatozoa ay ganap na mawawala ang kanilang kadaliang kumilos at mamatay.

Mga cell at interstitial fluid

Sa mga selula ng katawan, ang halaga ng pH ay tungkol sa 7, sa extracellular fluid - 7.4. Ang mga dulo ng nerve na nasa labas ng mga selula ay napakasensitibo sa mga pagbabago sa pH. Sa mekanikal o thermal na pinsala sa mga tisyu, ang mga pader ng cell ay nawasak at ang mga nilalaman nito ay pumapasok sa mga nerve endings. Bilang resulta, ang tao ay nakakaramdam ng sakit.

Ginawa ng Scandinavian researcher na si Olaf Lindal ang sumusunod na eksperimento: gamit ang isang espesyal na walang karayom ​​na injector, ang isang napakanipis na stream ng solusyon ay na-injected sa balat ng isang tao, na hindi nakasira sa mga cell, ngunit kumilos sa mga nerve endings. Ipinakita na ito ay mga hydrogen cation na nagdudulot ng sakit, at sa pagbaba sa pH ng solusyon, ang sakit ay tumindi.

Sa katulad na paraan, ang isang solusyon ng formic acid ay direktang "kumikilos sa mga nerbiyos", na tinuturok sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng nakatutusok na mga insekto o nettle. Ang iba't ibang mga halaga ng pH ng mga tisyu ay nagpapaliwanag din kung bakit ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa ilang mga pamamaga, at hindi sa iba.

Kapansin-pansin, ang pag-iniksyon ng purong tubig sa ilalim ng balat ay nagdulot ng partikular na matinding sakit. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, kakaiba sa unang sulyap, ay ipinaliwanag tulad ng sumusunod: ang mga selula, sa pakikipag-ugnay sa purong tubig, ay pumutok bilang isang resulta ng osmotic pressure at ang kanilang mga nilalaman ay kumikilos sa mga nerve endings.

Talahanayan 1. Mga tagapagpahiwatig ng hydrogen para sa mga solusyon

Solusyon	RN
HCl	1,0
H2SO4	1,2
H 2 C 2 O 4	1,3
NaHSO4	1,4
H 3 RO 4	1,5
gastric juice	1,6
Asido ng alak	2,0
Lemon acid	2,1
HNO 2	2,2
Lemon juice	2,3
lactic acid	2,4
Salicylic acid	2,4
suka ng mesa	3,0
katas ng suha	3,2
CO 2	3,7
Apple juice	3,8
H 2 S	4,1
Ihi	4,8-7,5
Kapeng barako	5,0
laway	7,4-8
Gatas	6,7
Dugo	7,35-7,45
apdo	7,8-8,6
tubig sa karagatan	7,9-8,4
Fe(OH)2	9,5
MgO	10,0
Mg(OH)2	10,5
Na2CO3
Ca(OH)2	11,5
NaOH	13,0

Ang mga itlog at pritong isda ay lalong sensitibo sa mga pagbabago sa pH ng medium. Ang talahanayan ay nagbibigay-daan sa isang bilang ng mga kagiliw-giliw na obserbasyon na gawin. Ang mga halaga ng pH, halimbawa, ay agad na nagpapakita ng paghahambing na lakas ng mga acid at base. Ang isang malakas na pagbabago sa neutral na daluyan ay malinaw ding nakikita bilang isang resulta ng hydrolysis ng mga asing-gamot na nabuo ng mahina na mga acid at base, pati na rin sa panahon ng paghihiwalay ng mga acid salt.

Ang pH ng ihi ay hindi magandang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pH ng katawan, at hindi magandang indicator pangkalahatang kalusugan.

Sa madaling salita, anuman ang iyong kinakain at sa anumang pH ng ihi, maaari kang maging ganap na sigurado na ang iyong arterial blood pH ay palaging nasa paligid ng 7.4.

Kapag ang isang tao ay kumonsumo, halimbawa, ng mga acidic na pagkain o protina ng hayop, sa ilalim ng impluwensya ng mga buffer system, ang pH ay lumilipat sa acid side (naging mas mababa sa 7), at kapag, halimbawa, mineral na tubig o mga pagkaing halaman ay ginagamit, ito nagbabago sa alkalina (naging higit sa 7). Ang mga buffer system ay nagpapanatili ng pH sa katanggap-tanggap na hanay para sa katawan.

Sa pamamagitan ng paraan, sinasabi ng mga doktor na pinahihintulutan namin ang paglipat sa bahagi ng acid (ang parehong acidosis) na mas madali kaysa sa paglipat sa alkaline na bahagi (alkalosis).

Imposibleng ilipat ang pH ng dugo sa pamamagitan ng anumang panlabas na impluwensya.

ANG MGA PANGUNAHING MEKANISMO NG BLOOD PH MAINTENANCE AY:

1. Buffer system ng dugo (carbonate, phosphate, protein, hemoglobin)

Ang mekanismong ito ay gumagana nang napakabilis (mga fraction ng isang segundo) at samakatuwid ay kabilang sa mabilis na mga mekanismo para sa pag-regulate ng katatagan ng panloob na kapaligiran.

Bicarbonate na buffer ng dugo medyo malakas at pinaka-mobile.

Isa sa mga mahalagang buffer ng dugo at iba pang likido sa katawan ay ang bicarbonate buffer system (HCO3/СО2): СO2 + H2O ⇄ HCO3- + H+ Ang pangunahing tungkulin ng blood bicarbonate buffer system ay ang neutralisasyon ng mga H+ ions. Ang buffer system na ito ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel dahil ang mga konsentrasyon ng parehong buffer component ay maaaring i-adjust nang hiwalay sa isa't isa; [CO2] - sa pamamagitan ng paghinga, - sa atay at bato. Kaya, ito ay isang bukas na sistema ng buffer.

Ang hemoglobin buffer system ang pinakamakapangyarihan.
Ito ay nagkakahalaga ng higit sa kalahati ng buffer capacity ng dugo. Ang buffer properties ng hemoglobin ay dahil sa ratio ng nabawasang hemoglobin (HHb) at potassium salt (KHb) nito.

Mga protina ng plasma dahil sa kakayahan ng mga amino acid sa ionization, nagsasagawa rin sila ng buffer function (mga 7% ng buffer capacity ng dugo). Sa isang acidic na kapaligiran, kumikilos sila tulad ng mga acid-binding base.

Phosphate buffer system(mga 5% ng buffer capacity ng dugo) ay nabuo ng mga inorganikong blood phosphate. Ang mga katangian ng acid ay ipinapakita ng monobasic phosphate (NaH 2 P0 4), at mga base - ng dibasic phosphate (Na 2 HP0 4). Gumagana ang mga ito sa parehong prinsipyo bilang bicarbonates. Gayunpaman, dahil sa mababang nilalaman ng mga phosphate sa dugo, ang kapasidad ng sistemang ito ay maliit.

2. Respiratory (pulmonary) system ng regulasyon.

Dahil sa kadalian ng pag-regulate ng mga baga sa konsentrasyon ng CO2, ang sistemang ito ay may malaking buffering capacity. Ang pag-alis ng labis na halaga ng CO 2 , ang pagbabagong-buhay ng bikarbonate at hemoglobin buffer system ay madaling isinasagawa.

Sa pamamahinga, ang isang tao ay naglalabas ng 230 ML ng carbon dioxide kada minuto, o mga 15,000 mmol kada araw. Kapag ang carbon dioxide ay inalis mula sa dugo, ang humigit-kumulang katumbas na halaga ng mga hydrogen ions ay nawawala. Samakatuwid, ang paghinga ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base. Kaya, kung ang kaasiman ng dugo ay tumaas, kung gayon ang isang pagtaas sa nilalaman ng mga hydrogen ions ay humahantong sa isang pagtaas sa pulmonary ventilation (hyperventilation), habang ang mga molekula ng carbon dioxide ay excreted sa maraming dami at ang pH ay bumalik sa normal na antas.

Ang pagtaas sa nilalaman ng mga base ay sinamahan ng hypoventilation, na nagreresulta sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo at, nang naaayon, ang konsentrasyon ng mga hydrogen ions, at ang paglipat sa reaksyon ng dugo sa alkaline na bahagi ay bahagyang o ganap na nabayaran.

Dahil dito, ang panlabas na sistema ng paghinga ay medyo mabilis (sa loob ng ilang minuto) ay maaaring alisin o bawasan ang mga pagbabago sa pH at maiwasan ang pagbuo ng acidosis o alkalosis: ang pagtaas ng bentilasyon ng baga sa pamamagitan ng isang kadahilanan ng 2 ay nagpapataas ng pH ng dugo ng mga 0.2; ang pagbabawas ng bentilasyon ng 25% ay maaaring mabawasan ang pH ng 0.3-0.4.

3. Bato (excretory system)

Mabagal na kumilos (10-12 oras). Ngunit ang mekanismong ito ang pinakamakapangyarihan at kayang ganap na maibalik ang pH ng katawan sa pamamagitan ng pag-alis ng ihi na may alkaline o acidic na mga halaga ng pH. Ang pakikilahok ng mga bato sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base ay binubuo sa pag-alis ng mga hydrogen ions mula sa katawan, muling pagsipsip ng bikarbonate mula sa tubular fluid, pag-synthesize ng bikarbonate sa kaso ng kakulangan nito at pag-alis ng labis.

Ang mga pangunahing mekanismo para sa pagbabawas o pag-aalis ng mga pagbabago sa balanse ng acid-base ng dugo na natanto ng mga nephron sa bato ay kinabibilangan ng acidogenesis, ammoniogenesis, pagtatago ng pospeyt, at mekanismo ng palitan ng K+,Ka+.

Ang mekanismo ng regulasyon ng pH ng dugo sa buong organismo ay binubuo sa magkasanib na pagkilos ng panlabas na paghinga, sirkulasyon ng dugo, paglabas at mga buffer system. Kaya, kung bilang isang resulta ng pagtaas ng pagbuo ng H 2 CO 3 o iba pang mga acid, lumilitaw ang labis na mga anion, una silang na-neutralize ng mga buffer system. Kasabay nito, ang paghinga at sirkulasyon ng dugo ay tumindi, na humahantong sa pagtaas ng pagpapalabas ng carbon dioxide ng mga baga. Ang mga non-volatile acid, naman, ay inilalabas sa ihi o pawis.

Karaniwan, ang pH ng dugo ay maaaring magbago lamang sa maikling panahon. Naturally, na may pinsala sa mga baga o bato, ang mga kakayahan ng katawan na mapanatili ang pH sa tamang antas ay nababawasan. Kung ang isang malaking halaga ng acidic o pangunahing mga ion ay lilitaw sa dugo, tanging ang mga mekanismo ng buffer (nang walang tulong ng mga sistema ng paglabas) ay hindi magpapanatili ng pH sa isang pare-parehong antas. Ito ay humahantong sa acidosis o alkalosis. inilathala

© Olga Butakova "Ang balanse ng acid-base ay ang batayan ng buhay"

Nagmamaktol siya, pagkatapos ay humagulgol ...
Kukunin niya ito - at tumahimik ...

Ang dysbacteriosis ng bituka ... bihira, ang isang tao ay hindi gumawa ng gayong pagsusuri para sa kanyang sarili, nang sa ilang kadahilanan ay nagsimula ang mga problema sa mga gas, ang tiyan ay namamaga, kapag may ilang mga sakit sa tiyan, ang dumi ay nasira, kapag ang ilang mga pantal ay lumitaw sa balat, kapag may mga problema sa buhok at mga kuko, kapag ang mga impeksyon sa paghinga ay nag-drag nang walang hanggan ...

Dysbacteriosis- ang estado ay kasingkaraniwan dahil ito ay magkakaibang at maraming panig.

Subukan nating sirain ang lahat...

Una, ano ang tinatawag ng agham medikal na dysbacteriosis?

Sa gastroenterology, ang konsepto Dysbacteriosis"ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa mobile na balanse ng microflora, na karaniwang naninirahan sa lukab ng bituka ng tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa kabuuang bilang ng mga tipikal na Escherichia coli, isang pagbawas sa kanilang antagonistic at enzymatic na aktibidad, isang pagbawas sa bilang ng bifidus at lactobacilli, ang pagkakaroon ng lactose-negative Escherichia, isang pagtaas sa bilang ng mga putrefactive, pyogenic, spore-bearing at iba pang uri ng microbes.

Sa katunayan, ito ay isang quantitative o qualitative na pagbabago sa bituka microflora patungo sa pagtaas ng bilang ng mga symbiont microorganism na normal na umiiral o matatagpuan sa mga maliliit na dami laban sa background ng isang breakdown sa adaptation, na may mga paglabag sa proteksiyon at compensatory na mekanismo.

Intestinal Dysbacteriosis Syndrome - DCS - kadalasang sinasamahan ng mga sakit ng digestive system, ngunit maaari rin itong mangyari pagkatapos antibiotic therapy, radiation load at sa background ng immunodeficiency. SDK - bacteriological, microboilological na kahulugan. At sa medisina, ito ay kadalasang ipinakikita ng Irritable Bowel Syndrome - IBS - na ang ibig sabihin ay pagtatae, utot na may pananakit ng tiyan, rumbling at bloating. Bagaman ang iba't ibang dermatitis, paninigas ng dumi, allergy, atbp. ay wastong itinuturing na mga pagpapakita ng dysbacteriosis.

Mga dahilan ng pagbuo ng KFOR maraming. At halos imposibleng umasa sa katotohanang magagawa nating ilista ang lahat ng ito. Ngunit narito ang mga pinaka-halata at karaniwang mga dahilan.

Mga dahilan para sa pagbuo ng Intestinal Dysbacteriosis Syndrome:

1. Talamak na gastritis na may kakulangan sa pagtatago - Ang hydrochloric acid ng gastric juice at pepsin ay ang pinakamalakas na proteksiyon na kadahilanan ng ating panloob na kapaligiran mula sa mga microorganism na maaaring pumasok sa bituka mula sa panlabas na kapaligiran, at ang kakulangan ng kanilang pagtatago ay humahantong sa katotohanan na maraming mga hindi inanyayahang bisita ang lumalampas sa tiyan nang ligtas at maayos.

2. Post-gastroresection syndrome - ito ay isang kondisyon pagkatapos ng pag-alis ng bahagi ng tiyan para sa isang peptic ulcer o tumor, na palaging sinamahan ng pagbawas sa paggawa ng mga proteksiyon na kadahilanan ng gastric mucosa.

3. Talamak na pancreatitis may kakulangan sa exocrine - sinamahan ng hindi sapat na produksyon ng isang bilang ng mga digestive enzymes, bilang isang resulta kung saan ang pagkain ay hindi ganap na digested at dalawang pangunahing mekanismo ng dysbacteriosis bumuo - putrefaction at fermentation.

4. Talamak na hepatitis at cirrhosis ng atay - humantong sa hindi sapat na pag-alis ng iba't ibang uri ng mga lason mula sa katawan ng tao, na lumalabag sa balanse ng acid-base nito, kung saan nagbabago ang mga kondisyon ng pamumuhay ng mga microorganism sa bituka. At hindi ang mga dapat magsimulang dumami.

Halimbawa, ang paglilinang ng streptococci ay nangangailangan ng pH=5.43, ngunit sa kaunting pagbabago sa kapaligiran, halimbawa, sa pH=6.46, ang iba pang mga microorganism ay lumalaki, at ang streptococci ay namamatay lamang. Ang mga ideyang ito ay iniharap at paulit-ulit na kinumpirma ni Günter Enderlein (1872 - 1968), isang propesor sa Berlin Charite University, na bumuo ng kanyang kilalang microbiological concept.

Iba rin ang "gana" ng bacteria. Acidosis binabawasan ang kakayahan ng hemoglobin na magbigkis ng oxygen, na humahantong sa pag-unlad ng gutom sa oxygen, at samakatuwid ay sa pagbuo ng anaerobic bacteria, iyon ay, acid ( clostridia, peptococci, ruminococci, coprococci, sarcins, bifidobacteria, bacteriodes, atbp.).

At kabaliktaran, alkalina Ang pH ay nagtataguyod ng pag-unlad ng aerobic bacteria (staphylococci, streptococci, stomatococci, enterococci, lactococci, listeria, lactobacilli, corynebacteria, gonococci, meningococci, brucella, atbp.).

Maaaring mabuhay ang protozoa sa anumang kapaligiran, ngunit nagiging aktibo sila sa alkalina pH. Ang mga ito ay amoeba, Giardia, Toxoplasma, Trichomonas, atbp. Ang pinakamatinding anyo ng mga sakit at malignant na mga tumor ay sanhi ng mga impeksyong fungal Aspergillus Niger, Fumigatus at Mycosis Fungoides. Sobrang hilig nila alkalina kapaligiran at nabibilang sa amag (Trichopton, Microsporum, Epidermophyton, Cladosporum, Aspergillus, Mucor, atbp.) at halo-halong (Blastomyces, Coccides, Rhinosporidium, Mycosis fungoides, atbp.).

Parang lebadura mas gusto ng fungi (Candida, Cryptococcus, Trichosporium, atbp.). maasim Miyerkules. Masarap ang pakiramdam ng mga bulate maasim kapaligiran.

Basahin din:

5. peptic ulcer - madalas na nangyayari sa isang pagtaas sa pag-andar ng secretory ng gastric mucosa, na nakakaapekto sa posibilidad na mabuhay ng kapaki-pakinabang na microflora na pumapasok sa bituka mula sa labas, at lumalabag din sa acid-base na estado ng katawan na nabanggit na namin kasama ang lahat ng kasunod. kahihinatnan.

6. Talamak na cholecystitis, dyskinesia ng gallbladder at biliary tract - ay palaging sinamahan ng mga karamdaman ng pagbuo ng apdo at pagtatago ng apdo, na humahantong sa mga pagbabago sa motility ng bituka, na nakakaapekto rin sa posibilidad na mabuhay ng bituka flora.

7. Qualitative at quantitative gutom, pagkahapo ng katawan - isang ganap na natural na dahilan para sa pagbuo ng dysbacteriosis, dahil pinapakain natin ang ating microflora sa kung ano ang kinakain natin sa ating sarili. Depende sa komposisyon ng pagkain, ang pamamayani ng ilang mga bahagi sa loob nito, ang iba't ibang uri ng dyspepsia ay bubuo, halimbawa, putrefactive o fermentative.

Ang kakulangan ng isang bilang ng mga elemento ng bakas sa diyeta ay humahantong sa ang katunayan na ang komposisyon ng parietal mucus, ang pangunahing tirahan ng bituka flora, ay nagbabago.

8. Exposure sa ionizing radiation at iba pang environmental factors - nag-aambag sa pagbuo ng dysbacteriosis hindi lamang dahil sa sarili nitong nakakapinsalang epekto sa kapaki-pakinabang na microflora, kundi pati na rin dahil sa pagpapahina ng katawan ng tao sa walang hanggang paglaban sa mga pathogenic microorganism.

9. Mga sakit sa oncological, allergic, autoimmune at iba pa malubhang sakit - palaging humahantong sa mga kaguluhan sa relasyon sa pagitan ng kapaki-pakinabang at pathogenic microflora dahil sa kalubhaan nito, ang paggamit ng ilang medyo nakakalason na gamot para sa kanilang paggamot, atbp.

10. Paglalapat mga gamot - antibiotics, sulfonamides, tuberculostatic na gamot, chemotherapy na gamot.

11. Matanda at pagkabata pagbubuntis, menopause - tulad ng lahat ng mga kadahilanan na pumukaw sa pagbuo ng pangalawang estado ng immunodeficiency, nag-aambag din sila sa pagbuo ng dysbacteriosis.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng microflora sa alimentary canal:

• ang pagkakaroon ng nutrients (nutrients);
• ang istraktura ng mauhog lamad at ang istraktura ng mga organo (ang pagkakaroon ng crypts, diverticula at pockets);
• komposisyon ng laway, gastric at pancreatic juice, ang kanilang pH;
• panunaw at pagsipsip;
• peristalsis;
• pagsipsip ng tubig sa bituka;
• mga kadahilanan ng antimicrobial;
• ang relasyon ng mga indibidwal na uri ng microbes.

Gayunpaman, ano ang nagpapaliwanag ng iba't ibang mga pagpapakita ng dysbacteriosis? Ang katotohanan na ang papel ng mga bituka na flora sa katawan ay napaka-magkakaibang.

Ang papel ng bituka flora sa katawan:

1. Proteksiyon - Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay gumagawa ng isang bilang ng mga immune-active na kadahilanan.

2. Antagonistic - ang mismong pagkakaroon ng mga kapaki-pakinabang na flora sa bituka ay lumilikha ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay para sa mga pathogenic microorganism.

3. Mapagkumpitensya - ang pakikibaka para sa mga sustansya, para sa pinakamahusay na tirahan ay nagpapahirap din sa pagpaparami pathogenic flora na may sapat na qualitative at quantitative na komposisyon ng sarili nitong microflora.

4. Pagpapanatili ng paglaban sa kolonisasyon - alam na sa isang kolonya ang kapaki-pakinabang na flora ay mas malakas kaysa sa isang nakakalat na pag-iral. Samakatuwid, ang pagpapanatili ng sariling paglaban sa kolonisasyon ay isa sa pinakamahalagang gawain ng mga kapaki-pakinabang na flora.

5. Enzymatic - pagkakaroon ng kakayahang gumawa ng isang bilang ng mga enzyme, matagumpay na nakumpleto ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ang buong cycle ng panunaw, sa gayon ay tinitiyak ang pinaka kumpletong pagkasira ng mga sangkap na pumapasok sa bituka. Ang saprophytic flora ay gumagawa ng mas maraming enzymes, masinsinang gumagamit ng nutrients at oxygen. Ito ay aktibong kasangkot sa panunaw - ito ay nag-hydrolyze ng mga protina at nagpapatindi ng mga proseso ng pagkabulok, nag-synthesize ng mahahalagang amino acid, nagbuburo ng mga simpleng carbohydrates, nagsaponify ng mga taba, nagbabagsak ng selulusa at hemicellulose, nakikilahok sa pagsipsip ng mga ion ng calcium at bitamina D, pinasisigla ang peristalsis, nag-acidify. ang kapaligiran ng bituka.

6. Vitamin-forming - salamat sa kapaki-pakinabang na bakterya ng bituka, cyanocobalamin, pyridoxine, riboflavin ay na-synthesize; nikotinic, ascorbic, paraaminobenzoic at folic acid; biotin.

7. Pagpapasigla ng immunological reactivity - pinatataas ng microflora ang produksyon ng mga antibodies, gumagawa ng mga sangkap na antitumor.

8. Bilang karagdagan, ang kapaki-pakinabang na flora ay gumaganap ng maraming iba pang mga pag-andar, halimbawa, pinipigilan ang labis na pagbuo ng endotoxin ng bituka, kolesterol, pangalawang mga acid ng apdo, at binabawasan ang mga lithogenic na katangian ng apdo.

Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa dumi para sa dysbacteriosis, ang mga sumusunod na pamantayan ay karaniwang sinusunod -

bifidobacteria	10x8 - 10x10
lactobacilli	10x6 - 10x9
Bacteroids	10x7 - 10x9
Peptococci at Peptostreptococci	10x5 - 10x6
Escherichia	10x6 - 10x8
Staphylococci (hemolytic, plasma coagulating)	hindi hihigit sa 10x3
Staphylococci (non-hemolytic, epidermal, coagulase-negative)	10x4 - 10x5
streptococci	10x5 - 10x7
Clostridia	10x3 - 10x5
eubacteria	10x9 - 10x10
Mga mushroom na parang lebadura	hindi hihigit sa 10x3
Opportunistic enterobacteria at non-fermentative Gram-negative rods	hindi hihigit sa 10x3 - 10x4

Ang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng bituka dysbacteriosis syndrome

(I.B. Kuvaeva, K.S. Ladodo, 1991):

1 st. Ang pagtaas o pagbaba sa kabuuang bilang ng Escherichia coli (EC), ang hindi tipikal na EC ay hindi naihahasik, ang bilang ng bifidobacteria (BB) at acidophilus bacillus (AC) ay hindi nababago

2 tbsp. Ang isang bahagyang pagbaba sa BB at AP, isang pagbabago sa kalidad at dami ng CP, isang maliit na halaga ng oportunistikong bakterya (OPB). Ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita nito ay posible - pagkawala ng gana, utot, hindi matatag na masa ng curve ng timbang ng katawan, paninigas ng dumi, hindi pantay na pangkulay ng mga feces.

3 sining. Isang makabuluhang pagbaba sa BB at AP, isang pagbabago sa mga katangian ng CP, isang pagtaas sa BIL at yeast-like fungi. Ang mga manifestations ay magiging mas seryoso - sakit ng tiyan na nauugnay sa pagkain, belching, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagbabago sa gana, bigat sa tiyan pagkatapos kumain, paninigas ng dumi, pagtatae, pagkamayamutin, pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkahilo, polyhypovitaminosis, mga manifestations ng balat, anemia , hypocalcemia.

4 tbsp. Isang matinding pagbaba sa BB, AP at CP. Isang makabuluhang pagtaas sa ILB na may mga pathogenic na katangian at pathogenic bacteria (Salmonella, Shigella, Yersinia).

Ang mga pagpapakita ng yugtong ito ay mas seryoso - panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan o patuloy na pagbaba ng temperatura - mas mababa sa 36.2C, ginaw, panginginig, pananakit ng ulo, panghihina, pananakit ng tiyan sa hapon, dyspepsia, bacteriuria, bacteriocholia, foci ng endogenous infection .

Gayunpaman, ang dysbacteriosis syndrome ay hindi limitado sa lukab ng bituka. Maaari itong bumuo sa anumang mauhog lamad.

Oral cavity. Narito ang mga kanais-nais na kondisyon para sa seeding - kahalumigmigan, temperatura 37C, nutrisyon, gum pockets.

Ang bilang ng mga aerobic bacteria sa 1 ml ng laway ay 10x7, anaerobes - 10x8, mayroong streptococci, staphylococci, enterococci, fungi at protozoa.

Tiyan. Ang isang maliit na halaga (hanggang sa 10x4 sa 1 ml ng nilalaman) ay ipinaliwanag ng mga bactericidal na katangian ng gastric juice.

May mga sarcinas, staphylococci, B. Lactis, Helicobacter pylori, fungi.

Colon. Ang mga mikrobyo ay bumubuo ng 30% ng masa ng mga dumi.

Ang kabuuang bigat ng biomass ng bituka ay humigit-kumulang 3 kg, na kinakatawan ng humigit-kumulang 500 species:

1. Ang obligadong grupo ay kinakatawan ng non-spore-forming anaerobic microbes (bacteroids, bifidobacteria), accounting para sa 96-98%.

Kasangkot sila sa interstitial metabolism at immune defense.

2. Ang opsyonal na grupo ay kinakatawan ng aerobic bacteria (E. coli, streptococcus, lactobacilli), bumubuo ng 1-4%. Ang E. coli at streptococcus ay mga oportunistikong mikrobyo. Nagsasagawa sila ng bitamina-forming, enzymatic, antagonistic, immunological at iba pang mga function.

3. Natirang flora - staphylococci, clostridia, proteus, yeast-like fungi, klebsiella.

Alalahanin natin ang ilang anatomical at physiological na detalye ng istraktura at paggana ng gastrointestinal tract.

Ang buong mucosa ng gastrointestinal tract ay natatakpan ng marami mga capillary network at may makapangyarihang sistema ng innervation. Ang proseso ng panunaw ay nagsisimula na sa bibig at ganap na nakasalalay sa pagnguya ng pagkain sa oral cavity. Doon, kasama ang pakikilahok ng mga nerve receptor, ang isang masusing pagtatasa ng komposisyon ng pagkain ay nagaganap, pagkatapos kung saan ang impormasyong ito ay ipinadala sa iba pang mga organo at sistema upang makagawa ng mga kinakailangang sangkap para sa karagdagang panunaw. Pagkatapos ng paglunok, ang pagkain sa ilang mga pagitan ay sunud-sunod na bumababa sa tiyan, kung saan ito ay nagiging matalas na acidic, pagkatapos ay sa duodenum kung saan ito ay humahalo sa alkalis mula sa gallbladder at atay, pati na rin ang pancreas. Pagkatapos nito, ang bolus ng pagkain ay pumapasok sa maliit na bituka, na nasa isang neutral na kapaligiran, at ang karagdagang panunaw ay nangyayari lamang dahil sa aktibong microflora, ito ang tinatawag na parietal digestion.

Sa malaking bituka, ang mga basurang produkto ng bakterya ay nasisipsip. Ang buong proseso ng pagkain na dumadaan sa digestive tract ay karaniwang tumatagal ng 24 na oras. Ito ang oras na ito na kinakailangan para sa pag-activate ng iba't ibang bakterya at ang normal na kumpletong synthesis ng kanilang mga produktong metabolic.

Ang paglabag sa qualitative at quantitative na komposisyon ng microflora ay humahantong sa pag-unlad ng pamamaga at pangangati ng mauhog lamad ng lukab kung saan nangyari ang paglabag na ito. Bilang karagdagan, ang pagtatago ay pinipigilan at ang komposisyon ng parietal mucus ay nagbabago, na nagpapataas ng pagkamatagusin ng mauhog lamad para sa isang bilang ng mga nakakalason na sangkap at iba pang mga microorganism. May pinsala sa mga lipoprotein ng mga lamad ng epithelial cell na may pagbuo ng isang intercellular syndrome, nadagdagan ang pagbuo ng mga antigen ng tissue, ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi, hindi pagpaparaan sa pagkain.

Ang pagpaparami ng pathogenic microflora ay isang mapagkukunan ng microbial flora toxins at nakakalason na metabolite ng pagkain, na binabawasan ang detoxification function ng atay, inililihis ito sa sarili nito, pinipigilan ang pagtatago ng apdo at pancreatic secretion na may pagbabago sa kanilang kalidad, nakakagambala sa tono at peristalsis ng maliit at malalaking bituka, tiyan at mga duct ng apdo.

Bilang karagdagan, ang pagsipsip ng mga sustansya, bitamina, mga elemento ng bakas at mineral ay bumababa, at pinipigilan nito ang pagbabagong-buhay ng epithelium ng bituka.

At bilang resulta ng lahat ng ito, may mga dyspeptic disorder.

Napakahalagang matukoy uri ng dyspepsia. Dahil dito nakasalalay ang mga dietary measures at ang aktwal na paggamot.

Dyspepsia:

1. Maputi.

Ang dahilan para dito ay maaaring ang pamamayani ng mga protina na pagkain ng pinagmulan ng hayop sa diyeta, lalo na sa industriyal na proseso - sausage, sausages, dumplings, atbp Dapat itong alalahanin na ang isang tao ay nangangailangan lamang ng 29-30 gramo ng protina bawat araw, kaya lahat ng sobrang protina ay sumasailalim sa proseso ng pagkabulok. Ang pag-unawa na ang temperatura sa mga bituka ay humigit-kumulang 39 - 42 degrees, isipin kung ano ang mangyayari sa produkto sa isang araw sa temperatura na ito. At lahat ay hinihigop sa malaking bituka - kabilang ang mga produkto ng pagkabulok ng mga protina.

Sa mga talaan ng kumakain ng karne, karaniwang acidic na ihi ( Ito ay kung saan ito ay madaling gamitin sa Colonic plus pH-Balancer!), madalas ang pagkakaroon ng protina at leukocytes sa ihi, bilang isang panuntunan, mataas na hemoglobin, mababang ESR (ESR), sa pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis - ang pagkakaroon ng iba't ibang grupo ng mga putrefactive bacteria, isang pagbawas sa bilang ng Escherichia coli at lactobacilli.

Sa coprogram - maraming likidong fetid feces na may alkaline na reaksyon at ang pagkakaroon ng mga fibers ng kalamnan at connective tissue. Ang mga reaksyon sa starch, undigested fiber, iodophilic flora at mucus ay positibo. Nadagdagan ang dami ng ammonia na inilabas.

Sa mga reklamo, paninigas ng dumi, pagbaba ng pagganap at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing, at ang kawalan ng sipon ay nananaig.

2. Fermentative dyspepsia.

Madalas itong nangyayari sa pamamayani ng carbohydrates at hindi matutunaw na hibla sa diyeta - mga produkto ng harina, asukal, pinakintab na cereal, atbp. Ang lahat ng naturang mga produkto ay isang lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya at fungi na bumubuo ng spore, pati na rin para sa Staphylococcus aureus. Ang proseso ng panunaw ay lumilipat patungo sa pagbuburo.

Sa coprogram, mayroong isang malaking halaga ng malambot at mabula na dumi na may acidic na reaksyon. Ang mga fibers ng kalamnan, sabon at mataba acids, almirol, digested at undigested fiber at iodophilic flora ay matatagpuan sa feces, ang dami ng mga organic acids secreted ay nadagdagan.

Sa mga pagsusuri sa dugo, ang hemoglobin ay normal o kahit na nabawasan, mataas ang ESR na may normal na antas ng mga leukocytes.

Ang klinika ng fermentative dyspepsia ay lubhang magkakaibang at depende sa uri ng umiiral na pathogenic flora. Ang mga fungal disorder ay mas matamlay at hindi kapansin-pansin, ngunit ang kanilang mga pangkalahatang anyo ay nakakagambala sa metabolismo ng taba nang napakalakas na maraming mga neuropathies at mga proseso ng demyelinating sa nervous tissue. Ang Enterococci ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga erosions sa lahat ng mauhog lamad. Ang Staphylococcus aureus ay may napakaraming klinikal na pagpapakita - mga sakit sa itaas respiratory tract, mga pagpapakita ng balat, mga karamdaman sa pagtunaw, atbp.

Ngayon na naiintindihan na natin kung bakit at paano nagkakaroon ng iba't ibang uri ng dysbacteriosis at dyspepsia, kung paano sila nagpapakita ng kanilang mga sarili, pag-usapan natin kung ano ang kailangang gawin upang ang bakterya sa ating bituka ay maging komportable at gumana nang buo para sa ating kapakinabangan.

Tungkol sa pagkain...

Maipapayo na bigyan ang iyong sarili ng madalas at fractional na pagkain upang ang ating digestive enzymes at iba pang digestive factor ay hindi gumana sa isang emergency mode, ngunit sistematiko.

Ang pagkain ay hindi dapat masyadong malamig o napakainit - pagkatapos ng lahat, alam na natin ngayon kung ano ang papel na ginagampanan ng temperatura ng rehimen sa gawain ng iba't ibang uri ng bakterya.

Nutrisyon para sa fermentative dyspepsia -

• limitahan ang paggamit ng carbohydrate
• sa talamak na panahon - pagsasama sa diyeta ng acidophilus gatas at acidophilus hanggang sa 800 g bawat araw - kung maaari - nang walang pagsasama ng iba pang pagkain sa loob ng 3 araw1, pagkatapos - 2800 - 3000 kcal bawat araw, hanggang sa 120 g ng protina, 60 g ng taba , 200 - 250 g ng carbohydrates, semolina at sinigang na bigas sa tubig, cottage cheese, karne sa anyo ng mga bola-bola, steam cutlet, pinakuluang mababang-taba na isda, carrot puree, blueberry o cherry jelly, jelly, sariwang prutas compote, puti crackers, mantikilya 45-50 g, asukal 30-40 g
• pagkatapos ng pag-aalis ng mga talamak na kaganapan - inirerekumenda na limitahan ang pagkonsumo ng itim na tinapay, hilaw at hilaw na prutas, fermented na inumin, mga gisantes, munggo, repolyo.

Nutrisyon para sa putrefactive dyspepsia -

• nililimitahan ang paggamit ng mga produktong protina na may katamtamang pagtaas ng carbohydrates sa diyeta
• sa talamak na panahon, ang pag-aayuno ay ipinahiwatig para sa 1-2 araw, pagkatapos para sa isang araw 250-300 g ng asukal na may tsaa o lemon juice maliban sa iba pang mga pagkain
• sa mga matagal na kaso, ipinapayong magreseta ng mga araw ng prutas, kapag ang 1500 g ng mga peeled na hinog na mansanas ay ibinibigay bawat araw, mas mabuti sa pureed form, o 1500 - 2000 g ng mga sariwang berry - strawberry, raspberry, pinatuyong tinapay, cereal ay pinapayagan, at lamang mula 10 - 12 araw, ipinapayong ilipat ang mga pasyente sa isang diyeta na may normal na nilalaman ng protina

• mga acid ng apdo;
• matamis na sangkap, lalo na ang mga puro;
• mga organikong acid;
• hypertonic saline solution;
• mga sangkap na naglalaman o bumubuo ng carbon dioxide;
• taba;
• malamig na pinggan (16-17 degrees);
• fiber at cell lamad;
• nag-uugnay na tissue.

Maaari tayong sumangguni sa pangkat na ito - itim na tinapay, hilaw na gulay at prutas, pinatuyong prutas (lalo na prun, pinatuyong mga aprikot, mga aprikot), puting tinapay na may mataas na nilalaman ng bran, munggo, oatmeal, bakwit, barley groats, karne na may malaking halaga ng connective tissue (mga ugat , pelikula, atbp.), atsara, marinade, herring at iba pang uri ng inasnan na isda, de-latang meryenda, pinausukang karne, lahat ng soft drink na puspos ng carbon dioxide ( mineral na tubig, limonada, inuming prutas, atbp.), beer, kvass, iba't ibang taba sa maraming dami (lalo na ang ginagamit sa purong anyo - kulay-gatas, cream na 100 g o higit pa), napakatamis na pagkain, lalo na sa kumbinasyon ng mga organikong acid ( kissels at compotes mula sa maasim na uri ng berries at prutas ng gooseberries, black currants, cranberries, atbp.), fermented milk drinks na may acidity sa itaas 90-100 degrees Turner - acidophilus milk, kefir, koumiss, atbp.

• mga pagkaing mayaman sa tannin (blueberries, bird cherry, matapang na tsaa, kakaw sa tubig, mga alak na naglalaman ng tannin, tulad ng Cahors);
• mga sangkap ng isang malapot na pare-pareho, dahan-dahang gumagalaw sa mga bituka (mucous soups, pureed cereal, kissels, mainit at mainit na pinggan).

Paglalapat ng marami mga halamang gamot, berry at pampalasa maaari rin itong irekomenda depende sa uri ng dyspepsia.

Sa panahon ng mga proseso ng pagbuburo decoctions ng mint, mansanilya, lingonberry, barberry, dogwood, dog rose, calendula, sage, raspberries, strawberry ay maaaring maging kapaki-pakinabang; pati na rin ang bay leaf, cloves.

Sa putrefactive dyspepsia - aprikot, currant, mountain ash, cranberry, lemon balm, cumin, wormwood.

Sa fungal dysbacteriosis kapaki-pakinabang ay maaaring maging capsicum, lingonberries.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan kung may mga pathogenic flora sa pag-aaral ng dumi pagkilos na antibacterial render - aprikot, barberry, lingonberry, granada, ligaw na strawberry, cranberry, prambuwesas, abo ng bundok, kurant, blueberry, ligaw na rosas, mansanas, mustasa, labanos, itim na labanos, malunggay, cloves, kanela, dahon ng bay, karot, capsicum.

Antimicrobial, analgesic at carminative action calamus root, haras fruits, calendula, lemon balm, chamomile, wormwood, yarrow, cumin, dill, sage ay mayroon din.

Bilang karagdagan sa makatwirang nutrisyon at herbal na gamot para sa dysbacteriosis, ang tinatawag na probiotics at prebiotics . Ano ang pagkakaiba sa pagitan nila?

Mga probiotic - ito ay mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, parapharmaceutical, pati na rin ang mga produktong pagkain, na kinabibilangan ng mga microorganism - mga kinatawan ng normal na microflora ng bituka at kanilang mga metabolite, na, kapag pinangangasiwaan nang natural, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga pag-andar ng physiological at mga reaksyong biochemical host organism sa pamamagitan ng pag-optimize ng microecological status nito. Ang mga mikroorganismo na bumubuo sa mga probiotics ay mga bakterya na walang epekto sa mga tao at may antagonistic na aktibidad laban sa pathogenic at oportunistikong bakterya, na tinitiyak ang pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora. Karamihan sa mga live na kultura ng microbes ay ginagamit - mga kinatawan ng endogenous flora, na nakahiwalay sa mga tao at nagtataglay ng isang bilang ng mga katangian. Sa katunayan, ito ang mga kinakailangan para sa probiotics.

Mga kinakailangan para sa probiotics:

• paglaban sa mababang pH ng gastric juice, mga acid ng apdo, atbp.
• mataas na adhesiveness at antagonism sa oportunistiko at pathogenic microflora;
• ang kakayahan para sa pinakamainam na paglaki sa bituka at pag-aalis ng sarili;
• mababang antas ng pagsasalin sa buong bituka na hadlang;
• ang kakayahang mapanatili ang pangmatagalang viability sa gastrointestinal tract.

Ito ang mga pangunahing kinakailangan para sa probiotics. Ang kanilang pagpapatupad ay kadalasang mahirap sa teknolohiya at nililimitahan ang buhay ng istante ng mga probiotic.

Ang lahat ng ito ay tumutukoy disadvantages ng grupong ito ng mga gamot- mga paghahanda na naglalaman ng mga live na mikroorganismo.

Mga disadvantages ng probiotics:

• isang maliit na porsyento ng kaligtasan ng buhay;
• pangmatagalang pagpapanumbalik ng pH ng daluyan;
• pagiging sensitibo sa antibiotics;
• ang pangangailangan na sumunod sa mga espesyal na kondisyon ng imbakan;
• mataas na presyo;
• !!! posibleng kawalan ng timbang ng aerobic at anaerobic flora, na nagreresulta sa pagtaas ng kolonisasyon ng iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng aerobic flora (sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological, ang ratio na ito ay 1:100 - 1:1000). Bilang resulta, may mga functional disorder ng gastrointestinal tract ng iba't ibang tagal, kadalasang sinamahan ng sensitization ng katawan na may mga klinikal na pagpapakita allergy.

Bilang karagdagan, mayroong ilang mga pangyayari na nakasalalay sa host organism at nakakaapekto sa kaligtasan ng mga microorganism na bumubuo sa mga probiotic.

Mga pangyayari na nakakaapekto sa kaligtasan ng mga microorganism:

• ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay nakakapinsala sa karamihan ng mga microorganism;
• ang mabilis na peristalsis ng maliit na bituka ay humahantong sa pagbawas sa bilang ng mga bakterya sa loob nito;
• na may mas mataas na pagtatago ng uhog, ang mga bituka ay nililinis ng bakterya na inalis mula sa mga bituka kasama ang uhog;
• para sa mahahalagang aktibidad ng iba't ibang mga microorganism, ang ilang mga kondisyon ay kinakailangan para sa pH ng kapaligiran at ang nilalaman ng oxygen sa loob nito;
• ang kalikasan ng nutrisyon o pagpapakain at hindi pagpaparaan sa pagkain ay may ilang kahalagahan;
• ang isang maayos na gumaganang ileocecal valve ay pinakamahalaga upang maiwasan ang bacterial colonization ng ileum;
• ang pagbagal sa pagdaan ng chyme sa colon ay nagtataguyod ng paglaki ng mga mikroorganismo.

Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay gagawa ng paggamit ng isang pangkat ng mga probiotic na makatwiran sa mas kaunting mga kaso.

Ngunit ang grupo ng mga prebiotic ay nagiging mas malawak na ginagamit sa mga nakaraang taon.

Mga prebiotic - ito ay mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, parapharmaceutical, pati na rin ang mga produktong pagkain, na kinabibilangan ng mga sangkap na isang tirahan, mga sangkap ng nutrisyon para sa mga microorganism - mga kinatawan ng normal na microflora ng bituka, na, kapag pinangangasiwaan nang natural, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kasaganaan nito, mga species. komposisyon at pisyolohikal na aktibidad. May mga pamantayan para sa mga sangkap ng pagkain na nauuri bilang prebiotics.

Mga kinakailangan para sa prebiotics:

1. Hindi sila dapat i-hydrolyzed o adsorbed sa itaas na gastrointestinal tract;
2. Dapat silang maging isang piling substrate para sa isa o higit pang mga species ng potensyal na kapaki-pakinabang na bakterya na naninirahan sa malaking bituka, tulad ng bifidobacteria at lactobacilli, na pinasisigla nilang lumaki;
3. Magagawang baguhin ang gut microflora sa isang mas malusog na komposisyon at/o aktibidad.

Ang anumang sangkap ng pagkain na pumapasok sa malaking bituka ay isang kandidato para sa prebiotics, ngunit ang mahusay na pumipili na pagbuburo ng colonic microflora ay kritikal. Ito ay ipinakita sa mga hindi natutunaw na oligo-saccharides (lalo na sa mga naglalaman ng fructose). Bifidobacteria ay nakilala bilang ang pangunahing target para sa prebiotics. Ito ay dahil ang bifidobacteria ay maaaring magkaroon ng maraming kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng tao, at bumubuo rin sila ng isa sa pinakamalaking populasyon sa colon ng tao.

Ang mga prebiotic ay karaniwang naglalaman ng iba't ibang uri ng hibla at fructooligosaccharides- mga paboritong pagkain ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka.

Ang microflora ay may kakayahang mag-ferment hibla, na nagreresulta sa pagbuo ng mga short-chain fatty acid - acetic, propionic at butyric - na isang mahalagang pinagkukunan ng enerhiya para sa mga selula ng bituka.

Sa isang botanikal na kahulugan, ang FIBER ay ang pinakamagaspang na bahagi ng isang halaman. Ito ay isang plexus ng mga hibla ng halaman na bumubuo sa mga dahon ng repolyo, balat ng munggo, prutas, gulay, at buto.

Sa pandiyeta, ang FIBER ay isang kumplikadong anyo ng carbohydrates, na maaaring masira ng ating katawan. sistema ng pagtunaw hindi kaya. Ngunit ang normal na flora ng bituka ay "kumakain" nito nang may labis na kasiyahan!

Sa dietology, mayroong iba't ibang uri ng fiber:

• Selulusa

Naroroon sa buong harina ng trigo, bran, repolyo, baby peas, berde at waxy beans, broccoli, Brussels sprouts, balat ng pipino, paminta, mansanas, karot.

• Hemicellulose

Ito ay matatagpuan sa bran, cereal, hindi nilinis na butil, beets, Brussels sprouts, mustard green shoots.

• lignin

Ang ganitong uri ng hibla ay matatagpuan sa mga cereal na ginagamit para sa almusal, sa bran, lipas na mga gulay (kapag ang mga gulay ay nakaimbak, ang nilalaman ng lignin sa mga ito ay tumataas at sila ay hindi natutunaw), pati na rin sa talong, berdeng beans, strawberry, gisantes, at labanos.

• Komedya

• Pectin

Nasa mansanas, citrus fruits, carrots, cauliflower at repolyo, pinatuyong mga gisantes, green beans, patatas, strawberry, strawberry, prutas na inumin.

Ayon sa isa pang pag-uuri, ang hibla ay nakahiwalay " magaspang"at" malambot”, habang tinatawag itong dietary fiber.

• Upang "magaspang" pandiyeta hibla ay tumutukoy sa selulusa. Ito, tulad ng almirol, ay isang polimer ng glucose, gayunpaman, dahil sa mga pagkakaiba-iba sa istraktura ng molecular chain, ang selulusa ay hindi nasira sa bituka ng tao.
• Upang "malambot" pandiyeta hibla isama ang pectin, gums, dextrans, agarose.

May isa pang pag-uuri ayon sa kung saan ang hibla ay nahahati sa natutunaw at hindi matutunaw.

• hindi matutunaw na hibla ay cellulose at lignin. Ang nasabing hibla ay matatagpuan sa mga gulay, prutas, cereal at munggo, bran, karot.

Ang hindi matutunaw na hibla sa tubig ay nananatiling hindi nagbabago, ito ay namamaga at, tulad ng isang espongha, ay nagpapabilis sa pag-alis ng laman ng tiyan at tumutulong upang alisin ang kolesterol at mga acid sa apdo na nasa digestive tract mula sa katawan.

• Natutunaw na hibla - ito ay pectin (mula sa mga prutas), dagta (mula sa legumes), alginase (mula sa iba't ibang seaweeds) at helicellulose (mula sa barley at oats). Mga mapagkukunan ng natutunaw na hibla - beans, oats, nuts, buto, citrus fruits, berries.

Ang pectin ay sumisipsip ng mga acid ng apdo, kolesterol at pinipigilan ang kanilang pagtagos sa dugo. Ang natutunaw na hibla, na sumisipsip ng maraming tubig, ay nagiging halaya. Dahil sa malaking volume nito, ganap nitong pinupuno ang tiyan, na nagbibigay sa atin ng pakiramdam ng pagkabusog. Kaya, nang walang pag-ubos ng isang malaking bilang ng mga calorie, ang pakiramdam ng gutom ay nawawala nang mas mabilis.

Ang parehong uri ng hibla ay dapat naroroon sa pang-araw-araw na diyeta.

AT Kolonik plus Kuytu naglalaman ng parehong uri ng fiber - parehong natutunaw at hindi matutunaw na dietary fiber.

Anumang pinagmumulan ng hibla ay maaaring sariwang gulay at mga prutas, gayunpaman, ang hibla ng mulberry ay itinuturing na unibersal, na angkop para sa ganap na lahat.

Ang soybeans ay naglalaman ng parehong uri ng hibla.

Kung agad mong ipasok ang isang hindi pangkaraniwang malaking halaga ng pandiyeta hibla para sa mga kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka sa iyong diyeta, hindi ganap na kaaya-ayang mga phenomena ang maaaring mangyari - bloating, pagtaas ng pagbuo ng gas, colic, atbp. Ang lahat ng ito ay nagsasabi lamang na ang iyong diyeta ay lubhang naubos sa pandiyeta hibla at ito ay tumatagal ng ilang oras para ang bakterya ay maging aktibo sa mga tuntunin ng pagbuburo ng kapaki-pakinabang na substrate na ito. Ang unti-unting pagtaas ng dosis ng dietary fiber sa inirekumendang isa, mapapansin mo na ang gawain ng mga bituka ay magiging ganap na komportable para sa iyo. Kasabay nito, siguraduhing unti-unting dagdagan ang dami ng tubig na natupok, dahil ang hibla, para sa pinakamataas na benepisyo nito, ay dapat na bumukol at dagdagan ang parehong aktibong ibabaw ng pakikipag-ugnayan nito sa mga kapaki-pakinabang na bakterya at ang lugar para sa pakikipag-ugnay sa mga adsorbed na lason.

Ang papel na ginagampanan ng dietary fiber ay mahirap i-overestimate. Bahagi Kolonik plus Kuytu Ang mga mahahalagang sangkap na ito ng diyeta ay ipinakilala sa anyo ng patentadong formula na Fibrex® sugar beet fiber, na ginagarantiyahan ang katatagan ng nilalaman at ratio ng natutunaw at hindi matutunaw na dietary fiber sa tablet.

Bilang karagdagan sa dietary fiber Kolonik plus Kuytu pinayaman ng isa pang patentadong formula - Aktilayt® fructo-oligosaccharide, na ginagawa itong ganap na kumpletong prebiotic.

Fructooligosaccharides (FOS)- natural na polysaccharides na nakapaloob sa komposisyon ng maraming halaman, halimbawa, sa mga bunga ng Jerusalem artichoke. Ang mga ito ay isang magandang substrate para sa pagpapanatili at pagpaparami ng bifidobacteria sa bituka ng tao (prebiotics). Ang natural na fructopolysaccharides (inulin) at fructooligosaccharides ay ang eksklusibong pagkain para sa bifidobacteria sa bituka. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga mikrobyo lamang ang gumagawa ng enzyme inulinase, na nagpapahintulot sa eksklusibong pagproseso ng mga fibre ng fructosaccharide, na paulit-ulit na nagpapasigla sa kanilang sariling paglaki.

Pananaliksik ng mga nangungunang siyentipikong Ruso sa larangan ng pag-aaral ng bituka microflora - ang klinikal na departamento ng Research Institute of Epidemiology and Microbiology. G.N. Gabrichevsky at Infectious Clinical Hospital No. 1 ng lungsod ng Moscow - nagpakita na ang paggamit ng FOS ay nagpapataas ng nilalaman kapaki-pakinabang na bifidobacteria sa mga bituka hanggang sa 10 bilyon bawat 1 g, na lumampas sa mga katulad na tagapagpahiwatig kapag gumagamit ng tradisyonal na bifidumbacterin ng 10 beses!

Muli itong nagsasalita sa pagkakaiba sa paggamit ng probiotics at prebiotics. Mahalaga rin na tandaan ang pangangailangan na ibalik ang iyong sariling bituka microflora, at hindi lamang tungkol sa kolonisasyon nito sa mga banyagang strain ng bakterya.

Para sa layuning ito, halimbawa, Kolonik plus Kuytu, Inubio Forte, Baktrum- malakas na prebiotics na naglalaman ng lahat ng bagay na kinakailangan para sa normal na paglaki at pagpaparami, pati na rin ang paggana ng kapaki-pakinabang na bituka microflora.

At sa wakas, kaunti pa tungkol sa mga gamot na iyon na paulit-ulit naming binanggit.

	BAKTRUM Ito ay produkto ng prebiotic inulin, isang nutrient substrate para sa paglaki ng bifidobacteria at lactobacilli sa bituka. Inulin, na bahagi ng gamot, ay nakuha mula sa Jerusalem artichoke. Ang 1 tablet ay naglalaman ng 350 mg ng inulin. Ang pakete ay naglalaman ng 60 tablet.
	INUBIO FORTE Ito rin ay produkto ng inulin, ngunit ang pinagmulan nito ay chicory root. Ang 1 tablet ay naglalaman ng 1058 mg ng inulin. Ang pakete ay naglalaman ng 150 tablet.
	KOLONIK PLUS KUITU Naglalaman ng malaking halaga ng dietary fiber (hanggang sa 78% sa produkto). Ang mga tablet na Kolonik Plus Kuytu ay naglalaman ng mga hindi matutunaw at natutunaw na mga hibla sa tamang ratio. Ang mga hindi matutunaw na hibla ay nagpapabilis sa aktibidad ng bituka. Ang natutunaw na hibla ay tumutulong na patatagin ang antas ng glucose at kolesterol sa dugo. Ang natutunaw na hibla ay pinapagana din ang aktibidad ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka.
	COLONIC PLUS PH BALANCE Kinokontrol ang balanse ng acid-base ng katawan, pinasisigla ang metabolismo, inaalis ang mga produktong basura. Ang Colonic Plus pH Balancer ay naglalaman ng 21 maingat na piniling sangkap upang makatulong na i-regulate ang balanse ng acid-base at bawasan ang acidity sa katawan. Ang normal na antas ng kaasiman (pH) ng katawan ay mahalaga para sa normal na paggana ng mga sistema ng enzyme, iyon ay, para sa mahusay na metabolismo at panunaw, na nangangahulugang lumilikha ito ng pinakamainam na kondisyon para sa normal na paggana ng bituka microflora.
	CHLOREMAX gamot na Chlorella. Naglalaman ng: bitamina, mineral, chlorophyll, fiber, nucleic acid, amino acids, protina, anti-cancer at anti-viral na mga kadahilanan. Nililinis nito ang katawan ng mga lason at lason, pinapabuti ang paggana ng bituka at pinasisigla ang paglaki ng positibong microflora. Naglalaman din ng fiber, nucleic acids, amino acids, enzymes, anti-cancer factors, anti-viral factor at chlorella plant factor. Ang Chlorella ay may partikular na aksyon laban sa cytomegalovirus at Epstein-Barr virus.

Dysbacteriosis - anumang mga pagbabago sa quantitative o qualitative na normal na komposisyon ng bituka microflora ...

... bilang isang resulta ng isang pagbabago sa pH ng bituka na kapaligiran (pagbaba ng kaasiman), na nangyayari laban sa background ng pagbaba sa bilang ng bifido-, lacto- at propionobacteria sa iba't ibang dahilan… Kung ang bilang ng bifido-, lacto-, propionobacteria ay bumababa, kung gayon, nang naaayon, ang dami ng acidic metabolites na ginawa ng mga bacteria na ito upang lumikha ng acidic na kapaligiran sa bituka ay bumababa din ... Ginagamit ito ng mga pathogenic microorganism at nagsisimulang aktibong dumami ( hindi kayang tiisin ng mga pathogenic microbes ang acidic na kapaligiran)...

… Bukod dito, ang pathogenic microflora mismo ay gumagawa ng alkaline metabolites na nagpapataas ng pH ng kapaligiran (pagbaba ng acidity, pagtaas ng alkalinity), nangyayari ang alkalization ng bituka, at ito ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa tirahan at pagpaparami ng mga pathogen bacteria.

Ang mga metabolites (toxins) ng pathogenic flora ay nagbabago sa pH sa bituka, na hindi direktang nagiging sanhi ng dysbacteriosis, dahil bilang isang resulta, ang pagpapakilala ng mga microorganism na dayuhan sa bituka ay nagiging posible, at ang normal na pagpuno ng bituka ng bakterya ay nabalisa. Kaya, mayroong isang uri mabisyo na bilog , nagpapalubha lamang sa kurso ng proseso ng pathological.

Sa aming diagram, ang konsepto ng "dysbacteriosis" ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod:

Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang bilang ng bifidobacteria at (o) lactobacilli ay bumababa, na ipinakita sa pagpaparami at paglaki ng mga pathogenic microbes (staphylococci, streptococci, clostridia, fungi, atbp.) ng natitirang microflora kasama ang kanilang mga pathogenic properties.

Gayundin, ang isang pagbawas sa bifidus at lactobacilli ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng paglago ng magkakatulad na pathogenic microflora (E. coli, enterococci), bilang isang resulta kung saan nagsisimula silang magpakita ng mga pathogenic na katangian.

At siyempre, sa ilang mga kaso, ang sitwasyon kapag ang kapaki-pakinabang na microflora ay ganap na wala ay hindi ibinukod.

Ito talaga ang mga variant ng iba't ibang "plexuses" ng dysbacteriosis ng bituka.

Ano ang pH at acidity? Mahalaga!

Ang anumang mga solusyon at likido ay nailalarawan halaga ng pH(pH - potensyal na hydrogen - potensyal na hydrogen), pagsukat ng mga ito kaasiman.

Kung ang pH ay nasa loob

- mula 1.0 hanggang 6.9, pagkatapos ay tinawag ang kapaligiran maasim;

— katumbas ng 7.0 — neutral Miyerkules;

- sa antas ng pH na 7.1 hanggang 14.0, ang daluyan ay alkalina.

Kung mas mababa ang pH, mas mataas ang acidity, mas mataas ang pH, mas mataas ang alkalinity ng medium at mas mababa ang acidity.

Dahil ang katawan ng tao ay 60-70% na tubig, ang antas ng pH ay may malakas na impluwensya sa mga proseso ng kemikal na nagaganap sa katawan, at, nang naaayon, sa kalusugan ng tao. Ang hindi balanseng pH ay isang antas ng pH kung saan ang kapaligiran ng katawan ay nagiging masyadong acidic o masyadong alkaline sa loob ng mahabang panahon. Sa katunayan, ang pamamahala ng pH ay napakahalaga na ang katawan ng tao mismo ay nakabuo ng kakayahang kontrolin ang balanse ng acid-base sa bawat cell. Ang lahat ng mga mekanismo ng regulasyon ng katawan (kabilang ang paghinga, metabolismo, paggawa ng hormone) ay naglalayong balansehin ang antas ng pH. Kung ang pH ay nagiging masyadong mababa (acidic) o masyadong mataas (alkaline), pagkatapos ay nilalason ng mga selula ng katawan ang kanilang mga sarili sa kanilang mga nakakalason na emisyon at mamatay.

Sa katawan, kinokontrol ng pH level ang acidity ng dugo, acidity ng ihi, acidity ng ari, acidity ng semilya, acidity ng balat, atbp. Ngunit interesado kami ngayon sa antas ng pH at kaasiman ng colon, nasopharynx at bibig, tiyan.

Acid sa colon

Acid sa colon: 5.8 - 6.5 pH, ito ay isang acidic na kapaligiran, na pinapanatili ng normal na microflora, lalo na, tulad ng nabanggit ko na, bifidobacteria, lactobacilli at propionobacteria dahil sa ang katunayan na sila ay neutralisahin ang mga alkaline metabolic na produkto at gumagawa ng kanilang acidic metabolites - lactic acid at iba pang mga organic acids...

... Sa pamamagitan ng paggawa ng mga organikong acid at pagpapababa ng pH ng mga nilalaman ng bituka, ang normal na microflora ay lumilikha ng mga kondisyon kung saan ang mga pathogenic at oportunistikong microorganism ay hindi maaaring dumami. Iyon ang dahilan kung bakit ang streptococci, staphylococci, klebsiella, clostridia fungi at iba pang "masamang" bakterya ay bumubuo lamang ng 1% ng buong bituka microflora ng isang malusog na tao.

• Ang katotohanan ay ang mga pathogenic at oportunistikong mikrobyo ay hindi maaaring umiral sa isang acidic na kapaligiran at partikular na gumagawa ng napaka alkaline na metabolic na mga produkto (metabolites) na naglalayong mag-alkalize ng mga nilalaman ng bituka sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng pH, upang lumikha ng kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay para sa kanilang sarili (nadagdagan ang pH - kaya - pagbaba sa acidity - samakatuwid - alkalization). Uulitin ko muli na ang bifido, lacto at propionobacteria ay nagne-neutralize sa mga alkaline na metabolite na ito, at sila mismo ay gumagawa ng acidic metabolites na nagpapababa sa antas ng pH at nagpapataas ng acidity ng kapaligiran, at sa gayon ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa kanilang pag-iral. Dito umusbong ang walang hanggang paghaharap sa pagitan ng "mabuti" at "masamang" microbes, na kinokontrol ng batas ng Darwinian: "survival of the fittest"!

Halimbawa,

• Nagagawa ng Bifidobacteria na bawasan ang pH ng kapaligiran sa bituka sa 4.6-4.4;
• Lactobacilli hanggang sa 5.5-5.6 pH;
• Ang propionobacteria ay nakakapagpababa ng pH level sa 4.2-3.8, ito talaga ang kanilang pangunahing function. Ang propionic acid bacteria ay gumagawa ng mga organikong acid (propionic acid) bilang pangwakas na produkto ng kanilang anaerobic metabolism.

Tulad ng nakikita mo, ang lahat ng mga bakteryang ito ay bumubuo ng acid, ito ay para sa kadahilanang ito na sila ay madalas na tinatawag na "acid-forming" o madalas na simpleng "lactic acid bacteria", bagaman ang parehong propionic bacteria ay hindi lactic, ngunit propionic acid bacteria. ...

Acidity sa nasopharynx, sa bibig

Tulad ng nabanggit ko na sa kabanata kung saan sinuri namin ang mga function ng microflora ng upper respiratory tract: ang isa sa mga function ng microflora ng ilong, pharynx at lalamunan ay isang regulatory function, i.e. ang normal na microflora ng upper respiratory tract ay kasangkot sa regulasyon ng pagpapanatili ng pH level ng kapaligiran ...

… Ngunit kung ang “pH regulation sa bituka” ay ginagawa lamang ng normal na bituka microflora (bifido-, lacto- at propionobacteria), at ito ang isa sa mga pangunahing pag-andar nito, kung gayon sa nasopharynx at bibig ang function ng “pH regulation” ay ginagawa hindi lamang ng normal na microflora ng mga katawan na ito, pati na rin ang mga lihim ng mauhog: laway at uhog ...

• Napansin mo na ang komposisyon ng microflora ng upper respiratory tract ay makabuluhang naiiba mula sa bituka microflora, kung ang kapaki-pakinabang na microflora (bifido- at lactobacilli) ay nangingibabaw sa mga bituka ng isang malusog na tao, pagkatapos ay may kondisyon na mga pathogenic microorganism (Neisseria, Corynebacterium, atbp. .) ), lacto- at bifidobacteria ay naroroon sa maliit na dami (sa pamamagitan ng paraan, bifidobacteria ay maaaring wala sa kabuuan). Ang ganitong pagkakaiba-iba ng komposisyon ng microflora ng mga bituka at respiratory tract ay dahil sa ang katunayan na sila ay gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar at gawain (mga function ng microflora ng upper respiratory tract, tingnan ang Kabanata 17).

Kaya, acidity sa nasopharynx ito ay tinutukoy ng normal na microflora nito, pati na rin ang mga mucous secretions (snot) - mga pagtatago na ginawa ng mga glandula ng epithelial tissue ng mauhog lamad ng respiratory tract. Ang normal na pH (acidity) ng mucus ay 5.5-6.5, na isang acidic na kapaligiran. Alinsunod dito, ang pH sa nasopharynx sa isang malusog na tao ay may parehong mga halaga.

Acidity ng bibig at lalamunan tinutukoy ang kanilang normal na microflora at mauhog na pagtatago, sa partikular, laway. Ang normal na pH ng laway ay 6.8-7.4 pH, ayon sa pagkakabanggit, ang pH sa bibig at lalamunan ay tumatagal ng parehong mga halaga.

1. Ang antas ng pH sa nasopharynx at sa bibig ay depende sa normal na microflora nito, na depende sa estado ng bituka.

2. Ang antas ng pH sa nasopharynx at bibig ay nakasalalay sa pH ng mga mucous secretions (uhog at laway), ang pH na ito naman ay nakasalalay din sa balanse ng ating mga bituka.

Kaasiman ng tiyan

Ang kaasiman ng tiyan ay nasa average na 4.2-5.2 pH, ito ay isang napaka acidic na kapaligiran (kung minsan, depende sa pagkain na kinukuha natin, ang pH ay maaaring magbago sa pagitan ng 0.86 - 8.3). Ang microbial na komposisyon ng tiyan ay napakahirap at kinakatawan ng isang maliit na bilang ng mga microorganism (lactobacilli, streptococci, helicobacteria, fungi), i.e. bakterya na maaaring makatiis sa gayong malakas na kaasiman.

Hindi tulad ng mga bituka, kung saan ang kaasiman ay nilikha ng normal na microflora (bifidus, lacto- at propionobacteria), at hindi rin tulad ng nasopharynx at bibig, kung saan ang kaasiman ay nilikha ng normal na microflora at mucous secretions (snot, laway), ang pangunahing kontribusyon sa kabuuang Ang kaasiman ng tiyan ay ginawa ng gastric juice - hydrochloric acid, na ginawa ng mga selula ng mga glandula ng tiyan, na matatagpuan higit sa lahat sa rehiyon ng fundus at katawan ng tiyan.

Kaya, ito ay isang mahalagang digression tungkol sa "pH", ngayon ay nagpapatuloy kami.

Sa siyentipikong panitikan, bilang isang panuntunan, apat na microbiological phase ang nakikilala sa pagbuo ng dysbacteriosis ...

Ano nga ba ang mga yugto sa pag-unlad ng dysbacteriosis, matututunan mo mula sa susunod na kabanata, malalaman mo rin ang tungkol sa mga anyo at sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, at tungkol sa ganitong uri ng dysbiosis, kapag walang mga sintomas mula sa gastrointestinal tract.

Karaniwan, ang pH ng dugo ng tao ay pinananatili sa loob ng hanay na 7.35-7.47, sa kabila ng pagpasok ng mga acidic at pangunahing metabolic na produkto sa dugo. Ang patuloy na pH ng panloob na kapaligiran ng katawan ay isang kinakailangang kondisyon para sa normal na kurso ng mga proseso ng buhay. Ang mga halaga ng pH ng dugo sa labas ng mga limitasyong ito ay nagpapahiwatig ng mga makabuluhang kaguluhan sa katawan, at ang mga halaga sa ibaba 6.8 at higit sa 7.8 ay hindi tugma sa buhay.

Ang mga pagkaing nagpapababa ng acidity at alkaline (basic) ay naglalaman ng mga metal (potassium, sodium, magnesium, iron, at calcium). Bilang isang patakaran, naglalaman sila ng maraming tubig at kaunting protina. Ang mga acid-forming food, sa kabilang banda, ay may posibilidad na mataas sa protina at mababa sa tubig. Ang mga di-metal na elemento ay karaniwang matatagpuan sa protina.

Ang mataas na kaasiman ay nagpapabagal sa panunaw

Sa ating digestive tract, ang halaga ng pH ay tumatagal sa iba't ibang mga halaga. Ito ay kinakailangan para sa sapat na pagkasira ng mga bahagi ng pagkain. Halimbawa, laway sa ating kalmadong estado medyo maasim. Kung mas maraming laway ang ilalabas sa panahon ng masinsinang pagnguya ng pagkain, nagbabago ang pH nito, at nagiging alkalina ito nang bahagya. Sa pH na ito, ang alpha-amylase, na nagsisimula sa pagtunaw ng mga carbohydrate na nasa bibig na, ay lalong epektibo.

Ang walang laman na tiyan ay may bahagyang acidic na pH. Kapag ang pagkain ay pumasok sa tiyan, ang gastric acid ay nagsisimulang ilabas upang matunaw ang mga protina na nakapaloob dito at sirain ang mga mikrobyo. Dahil dito, ang pH ng tiyan ay nagbabago sa isang mas acidic na rehiyon.

Ang pagtatago ng apdo at pancreatic, na mayroong pH na 8, ay nagbibigay ng alkaline na reaksyon. Ang mga digestive juice na ito ay nangangailangan ng neutral hanggang bahagyang alkaline na kapaligiran ng bituka upang gumana nang mahusay.

Ang paglipat mula sa acidic na kapaligiran ng tiyan hanggang sa alkaline na bituka ay nangyayari sa duodenum. Upang ang paggamit ng malalaking masa mula sa tiyan (na may masaganang pagkain) ay hindi gawing acidic ang kapaligiran sa mga bituka, duodenum sa tulong ng isang malakas na annular na kalamnan, ang pylorus ng tiyan, ay kinokontrol ang pagpapaubaya at dami ng mga nilalaman ng tiyan na pinapayagan dito. Pagkatapos lamang na ang mga lihim ng pancreas at gallbladder ay sapat na neutralisahin ang "acidic" na slurry ng pagkain, pinapayagan ang isang bagong "pag-agos mula sa itaas".

Ang sobrang acid ay humahantong sa sakit

Kung maraming acid ang kasangkot sa metabolismo, sinusubukan ng katawan na alisin ang labis na ito sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng mga baga - sa pamamagitan ng pagbuga ng carbon dioxide, sa pamamagitan ng bato - sa ihi, sa pamamagitan ng balat - sa pawis, at sa pamamagitan ng bituka - may dumi. Ngunit kapag ang lahat ng mga posibilidad ay naubos, ang mga acid ay naipon sa nag-uugnay na tisyu. Ang connective tissue sa naturopathy ay tumutukoy sa maliliit na gaps sa pagitan ng mga indibidwal na selula. Sa pamamagitan ng mga gaps na ito, nagaganap ang buong supply at withdrawal, pati na rin ang isang ganap na pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga cell. Dito, sa connective tissue, ang mga acidic metabolic waste ay nagiging isang malakas na hadlang. Unti-unti nilang ginagawang isang tunay na basurahan ang tissue na ito, na kung minsan ay tinatawag na "primordial sea" ng katawan.

Laway: pangmatagalang panunaw

Sa magaspang na pagkain, ang paghahalo ng slurry ng pagkain sa gastric juice ay nangyayari nang napakabagal. Pagkatapos lamang ng isang oras o dalawa, ang pH sa loob ng slurry ay bumaba sa ibaba 5. Gayunpaman, sa oras na ito, ang pagtunaw ng laway sa pamamagitan ng alpha-amylase ay nagpapatuloy sa tiyan.

Ang mga naipon na acid sa connective tissue ay kumikilos tulad ng mga dayuhang katawan, na lumilikha ng patuloy na panganib ng pamamaga. Ang huli ay maaaring magkaroon ng anyo ng iba't ibang mga sakit; ang mga kahihinatnan ng acidic metabolic deposits sa connective tissue ay: "rheumatism" ng kalamnan, fibromyalgia syndrome, at arthrosis. Ang isang malakas na pag-aalis ng mga lason sa connective tissue ay madalas na nakikita ng mata: ito ay cellulite. Ang ibig sabihin ng salitang ito ay hindi lamang ang "orange peel" na tipikal para sa mga kababaihan sa puwit, hita at balikat. Dahil sa pag-aalis ng mga lason, kahit na ang mukha ay maaaring magmukhang "pagod".

Ang metabolic peroxidation ay negatibong nakakaapekto sa daloy ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo, na dumadaan sa acidified tissue, ay nawawala ang kanilang pagkalastiko, magkakadikit at bumubuo ng maliliit na clots, ang tinatawag na "mga haligi ng barya". Depende sa mga sisidlan kung saan lumilitaw ang mga maliliit na pamumuo ng dugo, ang iba't ibang mga karamdaman at karamdaman ay nangyayari: myocardial infarction, cerebral hemorrhage, pansamantalang mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral o lokal na sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang Osteoporosis ay bunga ng pag-aasido ng katawan, na ngayon pa lamang ay nagsisimula nang maisakatuparan. Hindi tulad ng mga base, ang mga acid ay hindi madaling mailabas mula sa katawan. Dapat silang balanse muna, "neutralized". Ngunit upang ang isang acid na may pH nito ay lumipat sa isang neutral na rehiyon, ang antagonist nito, isang base na nagbubuklod sa acid, ay kailangan.

Kapag naubos na ang mga posibilidad ng buffer system ng katawan, naglalagay ito ng mga mineral na asing-gamot na may reaksyong alkalina, pangunahin ang mga calcium salt, upang i-neutralize ang mga acid. Ang pangunahing reserba ng calcium sa katawan ay ang mga buto. Ito ay tulad ng isang quarry ng katawan, mula sa kung saan maaari itong mag-extract ng calcium sa kaso ng overacidification. Sa isang pagkahilig sa osteoporosis, walang kabuluhan na tumuon lamang sa pagbibigay ng calcium sa katawan nang hindi nakakamit ang balanse ng acid-base.

Ang talamak na labis na karga ng katawan na may mga acid ay madalas na ipinahayag sa anyo ng mga manipis na transverse bitak sa dila.

Proteksyon sa sobrang acidification

Mayroong dalawang paraan upang maprotektahan ang katawan mula sa pag-aasido: alinman sa limitahan ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng acid, o pasiglahin ang pag-aalis ng mga acid.

Pagkain. Dapat sundin ng diyeta ang prinsipyo ng balanse ng acid-base. Totoo, ang isang bahagyang preponderance ng mga base ay inirerekomenda. Para sa isang normal na metabolismo, kailangan natin ng mga acid, ngunit hayaan ang pagkain na naglalaman ng acid ay magsilbi rin bilang isang tagapagtustos ng maraming iba pang mahahalagang sangkap, tulad ng ganap na harina o mga produkto ng pagawaan ng gatas. Alin sa mga pagkain ang naglalaman ng mga acid at kung alin ang naglalaman ng mga base ay tatalakayin sa ibaba.

inumin. Ang mga bato ay isa sa mga pangunahing excretory organ kung saan ang mga acid ay pinalabas. Gayunpaman, ang mga acid ay maaari lamang umalis sa katawan kapag sapat na ihi ang ginawa.

Trapiko. Ang aktibidad ng motor ay nag-aambag sa pag-alis ng mga acid na may pawis at paghinga.

alkali na pulbos. Bilang karagdagan sa mga hakbang sa itaas, posible na ipakilala ang mahalagang alkaline mineral salts sa katawan sa anyo ng isang alkaline na pulbos, na inihanda, lalo na, sa mga parmasya.

Mga pagkaing acidic, alkaline at neutral

Aling mga pagkain ang acidic at alin ang alkaline?

acidic na pagkain

Ang acid para sa metabolismo ay ibinibigay ng tinatawag na acid suppliers. Ito ay, halimbawa, mga produktong naglalaman ng protina tulad ng karne, isda, keso, cottage cheese, at legumes tulad ng mga gisantes o lentil. Natural na kape at alkohol nabibilang din sa mga supplier ng mga acid.

Ang tinatawag na base eaters ay mayroon ding acidic effect. Ito ay mga produkto para sa pagkasira kung saan ang katawan ay kailangang gumastos ng mahahalagang base. Ang pinakasikat na "mga kumakain ng mga pundasyon" - asukal at mga produkto ng pagproseso nito: tsokolate, ice cream, matamis atbp. Ang mga base ay sumisipsip din ng mga produktong puting harina - puting tinapay, confectionery at pasta, pati na rin ang solid fats at vegetable oils.

Mga supplier ng mga acid para sa metabolismo: karne, sausage, isda, pagkaing-dagat at molusko, mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, yogurt at keso), butil at mga produktong cereal (tinapay, harina), legumes, Brussels sprouts,artichokes , asparagus, natural na kape, alkohol (pangunahing alak), puti ng itlog.

Mga kumakain ng mga base na nagdudulot ng pag-asim ng katawan: puting asukal, confectionery, tsokolate, ice cream, butil at mga produktong butil tulad ng tinapay, harina, vermicelli, de-latang pagkain, mga pagkaing handa na kainin, fast food, limonada.

mga pagkaing alkalina

Ang mga base ay ginugol din sa panunaw ng mga produkto ng cereal, cottage cheese at yogurt. Ang huli, gayunpaman, ay nagbibigay sa katawan ng mahahalagang bitamina at trace elements.

Ang mga produktong alkalina ay, sa partikular,

• patatas,
• gatas ng kambing at toyo,
• cream,
• gulay,
• hinog na prutas,
• salad ng dahon,
• hinog na prutas,
• mga gulay,
• cereal,
• pula ng itlog,
• mani,
• mga herbal na tsaa.
• mineral na alkalina na tubig

Neutral na pagkain

Ang mga neutral na produkto ay

• malamig na pinindot na mga langis ng gulay
• mantikilya,
• tubig.

Balanseng diyeta

Para sa isang balanseng diyeta, dapat mong palaging pagsamahin ang acidic at alkaline na pagkain sa iyong diyeta.

Ang almusal, na binubuo ng puting tinapay, jam, sausage at natural na kape, ay maaaring ang unang pag-atake ng acid sa araw para sa iyong metabolismo. Ang sumusunod na kumbinasyon ay mas kapaki-pakinabang at hindi gaanong mabigat para sa metabolismo: isang maliit na bahagi ng muesli mula sa mga hilaw na butil na may gatas at prutas, isang slice ng wholemeal na tinapay na may mantikilya at berdeng cottage cheese, herbal o hindi masyadong malakas na itim na tsaa.

Para sa tanghalian, sa halip na ang karaniwang kumbinasyon ng karne at noodles, de-latang gulay at isang matamis na dessert, maaari kang magkaroon ng isang alkaline na sopas ng gulay para sa una, isang maliit na bahagi ng karne, isda, manok o laro na may patatas, nilagang gulay at fruit cottage cheese - mula sa kanila ang katawan ay magpapanatili ng magandang hugis nang mas mahaba. Tulad ng para sa mga acidic na pagkain, dapat mong piliin ang mga naglalaman ng hindi "walang laman" na mga calorie, ngunit ang mga biologically na mahalaga.

Mga sopas na alkalina. Kasing simple ng pagiging epektibo nito, ang isang pagkakataon upang ipakilala ang mga mahahalagang base sa katawan ay mga alkaline na sopas. Upang ihanda ang mga ito, pakuluan ang tungkol sa isang tasa ng makinis na tinadtad na mga gulay sa 0.5 litro ng tubig. Pagkatapos ng 10 minuto, i-mash ang mga gulay sa isang katas. Magdagdag ng cream, sour cream at sariwang damo sa panlasa. Maraming mga gulay ang angkop para sa alkaline na sopas: patatas, karot, sibuyas, kintsay, zucchini, haras, broccoli. Ang pagtawag sa tulong ng pantasya, maaari mong pagsamahin ang iba't ibang uri. Siguro gagawa ka ng isang tunay na obra maestra mula sa mga natitirang gulay na nakaimbak sa refrigerator?

Ang mga pagkaing handa nang kainin ay naglalaman ng ilang mahahalagang sangkap, dahil maraming bitamina ang nawawala sa panahon ng paggawa at pag-iimbak ng mga naturang pagkain. Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga preservatives at flavorings ay nakakapinsala sa bituka flora at maaaring maging sanhi mga reaksiyong alerdyi. Kung wala ka sa isang "problema sa oras", dapat kang magluto ng pagkain mula sa hindi naprosesong hilaw na pagkain.

Gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mahalagang pinagkukunan ng protina para sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga pagkaing ito ay nagbibigay nito ng calcium, na pumipigil sa pagkasira ng buto. Sariwa gatas ng baka ay inuri bilang bahagyang acidic na mga produkto, ngunit ang cottage cheese, sour milk, yogurt at cheese, bilang mga produkto ng lactic acid fermentation, ay acid-containing, ngunit kinabibilangan ng mga nutrients na mahalaga para sa metabolismo. Ngunit kumain lamang ng mga sariwang produkto ng pagawaan ng gatas (walang homogenized na gatas!). Kung maaari, iwasan ang matamis na prutas na yogurts ("prutas" dito ay isang patak ng jam), mas mahusay na magdagdag ng sariwang prutas sa natural na yogurt.

Itlog, karne, isda, manok. Ang protina ng hayop ay maaaring idagdag sa mga sangkap ng protina ng gulay ng pagkain. Totoo, dapat tayong mag-ingat sa labis nito: nagdudulot ito ng pagkabulok sa bituka. Walang tututol sa isa o dalawang maliliit na pagkain ng karne o isda kada linggo. Tungkol sa karne, dapat na subaybayan ng isa ang kalidad nito. Bumili lamang ng karne sa mga lugar kung saan ito sinusuri. Ang baboy ay pangunahing nagmumula sa mga negosyong nakakataba, samakatuwid ito ay naglalaman ng maraming exchange slags; ang ganitong karne ay pinakamahusay na iwasan. Sa pagkaing vegetarian, ang mga pagkaing inihanda na may mga itlog ay maaaring magdagdag ng iba't ibang uri.

Mga gulay at prutas ay ang pangunahing pinagmumulan ng pundasyon. Naglalaman din sila ng maraming bitamina at mineral na asing-gamot. Totoo, ang ilang uri ng gulay ay hindi mahusay na hinihigop ng lahat. Ito ay, una sa lahat, legumes (mga gisantes, beans, lentils) at repolyo. Ang mga taong madaling kapitan ng utot at mga karamdaman sa bituka ay dapat na mas gusto ang mas madaling natutunaw na mga gulay: karot, patatas, kintsay, zucchini, haras.