Sa lahat ng oras, sa lahat ng siglo, ang mabuting kalusugan ng tao ay palaging susi sa tagumpay ng buhay. Una sa lahat, ang estado ng kaligtasan sa sakit ay direktang nakasalalay sa bituka microflora.
Pagkasira kapaligiran, mababang kalidad na mga produktong gastronomic, ang pagkalat ng mga produktong sintetiko at iba pang mga salik ay nagdadala ng ating microflora sa hindi tamang estado.
Dahil sa mga katangiang ito, ang mga bakterya na batayan ng microflora ay hindi nagsasagawa ng kanilang mga pangunahing pag-andar at sanhi. iba't ibang sintomas. Sa pamamagitan ng mga negatibong pagkilos na ito, ang ating immune system ay lubhang naghihirap, na nagiging mahina at madaling madaling kapitan ng iba't ibang mga impeksiyon.
Kaya, upang maprotektahan ang katawan ng tao mula sa problemang ito, kinakailangan upang maibalik ang nabubuhay na bakterya at magsagawa ng isang buong kurso ng pagpapagaling at pagpapalakas ng microflora na may mga espesyal na paraan na naglalaman ng bifidobacteria ng medikal na pinagmulan.
Sa artikulong ito, matututunan mo ang tungkol sa kahalagahan at papel ng bifidobacteria sa katawan ng tao, ang mga pangunahing pag-andar na ginagawa nila, ang mga sintomas na mabilis na nangyayari, at iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon na kinakailangan para sa pag-iwas, pagpapanumbalik at pagpapabuti ng bituka microflora. .
Ang bituka microflora at ang kahalagahan nito para sa katawan ng tao
Sa katawan, ang bituka microflora ay sumasakop ng humigit-kumulang 3 kg ng biomass at may kasamang hanggang 500 iba't ibang uri ng bakterya. Ang mga uri ng bituka microflora ay nahahati sa dalawang estado - facultative at obligado.
Tulad ng para sa facultative state, ang kahalagahan nito para sa organismo ay hindi nangingibabaw. Ang batayan ng mga bahagi nito ay pathogenic bacteria- staphylococci, fungi, pseudomonads at iba pa.
Dahil sa ganitong estado ng microflora, ang mga impeksiyon na karaniwan sa kapaligiran ay madaling kumapit sa immune system at negatibong nakakaapekto sa katawan sa kabuuan. Sila ay mga stimulant iba't ibang sakit mula sa simpleng SARS, na nagtatapos sa oncological formations.
Tulad ng para sa obligadong estado ng microflora, ito ay gumaganap ng kabaligtaran na papel sa katawan. Ang mga pangunahing microorganism na umiiral sa microflora ay bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, bacteria ng gastrointestinal tract at Escherichia coli ng indibidwal na uri ng bawat organismo nang hiwalay.
Sa ganitong estado, ang bituka microflora ay batay sa bifidobacteria, na bumubuo ng 80% ng mga flora sa katawan. Ang pagbabalanse sa dalawang estado ay isang napakahalagang proseso, dahil ang pamamayani ng isa sa mga ito ay nagsasangkot ng mga negatibong kahihinatnan.
Bifidobacteria at lactic acid bacteria, pati na rin ang kanilang papel at pag-andar sa katawan ng tao
Naninirahan ang Bifidobacteria sa kapaligiran ng bituka at isinasagawa ang mga pangunahing pag-andar ng microflora sa kabuuan. Mayroon silang anyo ng isang tuwid na malaking stick, at sa ilang mga kaso ay isang light arc. Ang kanilang pananatili ay isinasagawa sa mga dingding ng malaking bituka ng gastrointestinal tract.
Sa pagkabata at kabataan, ang bifidobacteria ay sumasakop sa halos 95% ng lahat ng bakterya sa pangkalahatan, at sa pagtanda ang kanilang bilang at dami ay bumaba, ayon sa pagkakabanggit, ang kanilang komposisyon ay bumababa sa 80 - 85%.
Sa proseso ng pagtupad sa kanilang mga pangunahing katangian, ang mga nabubuhay na bakterya ay gumagawa ng mga acid na kinakailangan para sa katawan, na nagpapanumbalik ng kapaligiran ng tiyan. Pinoprotektahan ng mga mikroorganismo na ito ang microflora mula sa pagbuo ng mga pathogen at putrefactive na bakterya na nakakagambala sa trabaho, sumisira sa batayan ng bakterya at may iba't ibang negatibong sintomas.
Sa trabaho, ang bifidobacteria ay may posibilidad na magkaaway, na nagtatakda ng komposisyon ng bakterya sa bituka. Gumaganap din sila ng mga proteksiyon na function at lumalaban sa pangyayari mga oportunistikong pathogens nagdadala ng mga nakakahawang sakit.
Ang mga nabubuhay na bakteryang ito ay gumaganap ng ilang pangunahing pag-andar, lalo na:
| Ang pagbuo ng komposisyon ng bitamina sa gastric-intestinal tract. | Ang function na ito ay binubuo sa pagbuo ng isang sintetikong proseso para sa produksyon ng mga bitamina B (thiamine, riboflavin, nikotinic acid, pyridoxine) at K, mga acid na kinakailangan para sa wastong paggana ng katawan, ang pagpapatupad ng paggana ng mga amino acid, ang pagpapatupad ng mga pangunahing pag-andar ng calcium at sodium. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng function na ito, binabawasan ng mga microorganism na ito ang posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi para sa mga produktong gastronomic. |
| Ang proteksiyon na function na ginagawa ng mga bacterial organism na ito ay ang pagbuo ng isang "shell" na nagpoprotekta sa immune system mula sa loob. | Ang pagpapaandar na ito ay batay sa mga prosesong proteksiyon tulad ng: pagpapasigla ng lymphoid apparatus ng panunaw, synthesis ng immunoglobulin microorganisms, pinapagana ang pagtaas ng antas ng lysozyme, pinoprotektahan laban sa pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, nagiging sanhi ng mga negatibong sintomas at pagbaba ng ang antas mga pathogenic microorganism. |
| Isinasagawa nila ang proseso ng pag-activate ng gawaing hydrolysis ng protina sa microflora at ang tamang pagkasira ng carbohydrates, taba, lipid at iba pang mga enzyme. | Tumutulong ang Bifidobacteria sa pagtunaw ng hibla at mga tisyu ng halaman na ating ginagamit Wastong Nutrisyon. Tinitiyak ng mga pagkaing ito ang tamang pagtunaw ng pagkain na iyong kinakain. |
Isang maikling panimula sa pagiging kapaki-pakinabang ng lactic acid bacteria
Ang lactic acid bacteria ay mga bacterial formations na kumakapit sa mga dingding ng gastrointestinal tract at inilalagay ng mga string compound. AT pagkabata, sila ang batayan ng microflora kasama ng bifidobacteria. Sa pagtanda, ang mga bacteria na ito ay bumababa at hindi dumarami tulad ng ginagawa nila sa pagdadalaga.
Ang bakterya ng lactic acid ay may posibilidad na bawasan ang pag-unlad ng mga negatibong proseso, lalo na ang mga putrefactive formations sa mga dingding ng tiyan, ang pagbuo ng mga pathogenic microorganism at pag-iwas sa bituka. Nakakahawang sakit.
Ang lactic acid bacteria ay may karagdagang pag-aari ng pamamahagi ng lactic acid sa tamang dami sa buong katawan ng tao. Bumubuo din sila ng lysozyme, na tumutulong upang maprotektahan at labanan ang mga proseso ng antibacterial, na nagdudulot ng mga negatibong sintomas sa microflora ng katawan.
Iyon ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga ito upang maibalik ang tamang kapaligiran ng gastrointestinal tract. Sa makatwirang paggamit ng bacterial trace elements, posible na bigyan ng babala ang katawan laban pagkalason sa pagkain, dysbacteriosis at iba pang sintomas ng mga sakit.
Mga function ng lactic acid bacteria
Ang lactic acid bacteria ay gumaganap ng mga sumusunod na pangunahing pag-andar:
- mapabuti ang kondisyon ng mga selula ng buto sa buong katawan, dahil sa tamang pag-aari ng pagsipsip ng mga bacterial substance - calcite ions;
- binago ang lactose bacteria na pumapasok sa esophagus sa lactic acid, na nagpapanumbalik ng bituka microflora;
- panatilihin ang antas ng kaasiman sa katawan sa nais na antas, nang hindi binabawasan o pinatataas ito.
Ang lactic acid bacteria ay sumisipsip ng mga kapaki-pakinabang na hibla at organikong elemento ng mga pagkaing halaman at gumagawa ng butyric at propionic acid, na kinakailangan para sa tamang kapaligiran ng tiyan.
Ang lactic acid bacteria ay naroroon sa lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas nang walang pagbubukod - gatas, kefir, fermented baked milk, yogurt, sour cream, yogurt at iba pa. Ang mga bakterya na ito ay nagpapasigla sa paggamit ng natural na protina ng gatas, na kinakailangan upang palakasin ang tissue ng kalamnan.
Ang lactic acid bacteria ay nagsasagawa ng pagpabilis ng metabolismo at ang pagtunaw ng mabibigat na pagkain sa tiyan. Ang mga bakteryang ito ay may posibilidad na bumuo ng lymphoid tissue, na nabuo lamang sa tulong ng lactose bacterial trace elements.
Ang gawang tissue na ito ay nagbibigay ng malakas na kaligtasan sa sakit at pinipigilan ang paglitaw ng mga nakakahawang sakit na nagdudulot ng malalang sintomas. Ang lactic acid bacteria ay gumagawa ng mga immunoglobulin sa buong katawan. Ito ang mga selyula na nagpapanumbalik ng immune system kapag nakaranas ito ng mga impeksyon.
Mga sintomas na nagmumula sa kakulangan ng bifidobacteria at lactic acid bacteria
Ang kakulangan ng bakterya ay nagdadala ng malubhang sintomas, ang pangunahing nito ay dysbacteriosis. Ito ay dahil sa pagpapanatili ng isang hindi tamang diyeta, mga nakakahawang sugat, patuloy na paggamit ng gamot, labis na pagkain.
Ang dysbacteriosis ay hindi nangyayari nang walang paglabag sa gastrointestinal tract. Ito ang tinatawag na chain reaction bituka sa negatibong epekto ng pagkain, gamot, sa kapaligiran kung nasaan ka.
Kadalasan, ang dysbacteriosis ay nangyayari sa mga taong may talamak na sakit na may kabag, pancreatitis at iba pang mga karamdaman na nauugnay sa tiyan ng katawan. Ang dysbacteriosis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo, ang pangalan kung saan:
Ang lahat ng mga sintomas na ito ay naaalis sa pamamagitan ng mga medikal na paraan batay sa mga bacterial microorganism.
Kapag gumagamit ng mga antibiotic substance, madalas ding nangyayari ang dysbacteriosis. Ang kanilang pag-andar ay upang sirain ang mga negatibong pathogenic na bakterya sa panahon ng sakit, ngunit sa parehong oras, sinisira din nila at nangangailangan ng mga elemento ng bakterya para sa katawan ng tao, na pangunahing matatagpuan sa gastrointestinal tract. Ang mga gamot laban sa sakit na ito ng bacterial environment ay ibinebenta na ngayon sa bawat parmasya.
Kapag ang dysbacteriosis ay nangyayari sa katawan, ang mga bacterial microelement ay hindi magagawa ang kanilang mga pangunahing pag-andar at ang kanilang ari-arian ay bumababa, at sa mga malubhang kaso ay nawawala. Ito ay nangangailangan ng isang mapaminsalang proseso para sa immune system organismo at kung minsan ay hindi na mababawi.
Kaya, kung nahaharap ka sa mga sintomas ng dysbacteriosis, siguraduhing gumamit ng mga gamot batay sa mga bacterial microorganism. Tutulungan ka nila na malampasan ang lahat ng hindi kasiya-siyang sintomas na lumitaw sa maling prosesong ito.
coli (Escherichia coli, lat. ; karaniwang pagdadaglat E. coli) - isang uri ng gram-negative na baras na hugis na bakterya, facultative anaerobes, na bahagi ng normal na microflora gastrointestinal tract ng tao.
Uri ng Escherichia coli ( E. coli) ay kasama sa genus na Escherichia (lat. Escherichia), ang pamilyang Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), ang pagkakasunud-sunod ng enterobacteria (lat. Enterobacteriales), isang klase ng gamma-proteobacteria (lat. γ proteobacteria), isang uri ng proteobacteria (lat. Proteobacteria), ang kaharian ng bakterya.
Maraming uri ng Escherichia coli ( ), kabilang ang higit sa 100 mga uri ng pathogenic ("enterovirulent"), na pinagsama sa apat na klase: enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive at. Walang mga pagkakaiba sa morphological sa pagitan ng pathogenic at non-pathogenic Escherichia.
Escherichia coli. Pangkalahatang Impormasyon
Escherichia coli ( ) ay matatag sa panahon panlabas na kapaligiran, ay nakaimbak ng mahabang panahon sa lupa, tubig, dumi. Tinitiis nilang mabuti ang pagpapatayo. Ang E. coli ay may kakayahang dumami sa pagkain, lalo na sa gatas. Mabilis silang namamatay kapag pinakuluan at nalantad sa mga disinfectant (chlorine, formalin, phenol, sublimate, sodium hydroxide, atbp.).
Ang Escherichia coli ay mas matatag sa panlabas na kapaligiran kumpara sa iba pang enterobacteria. Ang direktang sikat ng araw ay pumapatay sa kanila sa loob ng ilang minuto, isang temperatura na 60°C at isang 1% na solusyon sa carbolic acid sa loob ng 15 minuto. Ang ilang Escherichia coli ay may flagella at mobile. Ang ibang Escherichia coli ay kulang sa flagella at kakayahang gumalaw.
Escherichia coli sa bituka at dumi ng tao
Bilang ng Escherichia coli bukod sa iba pang mga kinatawan ng bituka microflora ay hindi hihigit sa 1%, ngunit sila ay may mahalagang papel sa paggana ng gastrointestinal tract. Escherichia coli E. coli ay ang mga pangunahing kakumpitensya kondisyon na pathogenic microflora tungkol sa kanilang kolonisasyon sa bituka. Escherichia coli E.coli kumukuha sila ng oxygen mula sa lumen ng bituka, na nakakapinsala sa bifidobacteria at lactobacilli na kapaki-pakinabang sa mga tao. Escherichia coli E. coli gumagawa ng isang bilang ng mga bitamina na kinakailangan para sa mga tao: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, fatty acids (acetic, formic, at isang bilang ng mga strain din lactic, succinic at iba pa), ay nakikilahok sa metabolismo ng kolesterol, bilirubin, choline, apdo acids, nakakaapekto sa pagsipsip ng bakal at kaltsyum.Lumilitaw ang mga ito sa bituka ng tao sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan at nananatili sa buong buhay sa antas na 10 6 -10 8 CFU / g ng mga nilalaman ng malaking bituka. Sa mga dumi ng isang malusog na tao, ang Escherichia coli (tipikal) ay napansin sa halagang 10 7 -10 8 CFU / g, habang ang bilang ng lactose-negative na Escherichia coli ay hindi dapat lumampas sa 10 5 CFU / g, at hemolytic Escherichia coli. dapat wala.
Ang mga paglihis mula sa ipinahiwatig na mga halaga ay isang tanda ng dysbacteriosis:
- pagbabawas ng tipikal na Escherichia coli sa 10 5 -10 6 CFU / g, o pagtaas ng nilalaman ng tipikal na Escherichia sa 10 9 -10 10 ; Ang CFU/g ay tinukoy bilang ang unang antas ng mga microbiological disorder
- isang pagtaas sa konsentrasyon ng hemolytic Escherichia coli hanggang 10 5 -10 7 CFU / g ay tinukoy bilang ang pangalawang antas ng microbiological disorder
Sa labis na paglaki ng Escherichia coli, bilang isang resulta ng dysbacteriosis, bilang karagdagan sa mga bacteriophage, iba't ibang mga probiotics ang ginagamit sa drug therapy (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atbp.) at / o sapat sa isang partikular na strain e. coli at ang sanhi ng dysbacteriosis antibiotics (sa mga matatanda).
(E. coli) - ang pinakakaraniwang causative agent ng spontaneous bacterial peritonitis - pamamaga lukab ng tiyan sa kawalan ng isang malinaw na pinagmulan ng impeksiyon.
Enteropathogenic Escherichia coli
Ang Enteropathogenic Escherichia coli ay madalas na tinutukoy ng Latin abbreviation na ETEC. Ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng enteropathogenic strains ng Escherichia coli ay kadalasang nabubuo sa maliit na bituka sa mga bata sa unang taon ng buhay, kabilang ang mga bagong silang. Ang sakit ay sinamahan matinding pagtatae na may matubig na dumi na walang pinaghalong dugo, matinding sakit sa tiyan, pagsusuka. Enteropathogenic ay parehong dahilan pagtatae sa mga maternity hospital. Ang mga strain ng ETEC ay ang nangungunang sanhi ng talamak na matubig na pagtatae sa mga umuunlad na bansa, lalo na sa panahon ng mainit at mahalumigmig na panahon. Sa parehong maunlad at papaunlad na mga bansa, ang mga strain ng enteropathogenic Escherichia coli ang pinakakaraniwang sanhi ng "pagtatae ng manlalakbay", na kadalasang nalulutas nang walang paggamot. Ang Enteropathogenic E. coli ay may dalawang mahalagang kadahilanan ng virulence:
- kadahilanan ng kolonisasyon, dahil sa kung saan ang ETEC ay sumusunod sa mga enterocytes maliit na bituka
- nakakalason na kadahilanan: Ang mga strain ng ETEC ay gumagawa ng heat-labile (LT) at/o heat-stable (ST) enterotoxin na nagiging sanhi ng pagtatago ng juice at electrolytes, na humahantong sa matubig na pagtatae. Hindi sinisira ng ETEC ang hangganan ng brush at hindi tumagos sa mucosa ng bituka
Enterotoxigenic Escherichia coli
Ang Enterotoxigenic Escherichia coli ay may kakayahang mag-attach sa mga epithelial cells ng maliit na bituka mucosa at makagawa ng mga lason, nagdudulot ng pagtatae. Enterotoxigenic Escherichia coli ang pangunahing sanhi talamak na pagtatae sa mga bata at matatanda at isang karaniwang sanhi ng tinatawag na "traveler's diarrhea".Enterohemorrhagic Escherichia coli
Ang Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) ay ang sanhi rin ng hemorrhagic colitis malubhang sakit- hemolytic-uremic syndrome (microangiopathic hemolytic anemia, na sinamahan ng renal failure; pagdadaglat ng HUS o HUS).Ang hemorrhagic colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula sa anyo ng matinding crampy na sakit ng tiyan at matubig na pagtatae, na sa lalong madaling panahon ay nagiging duguan. Karaniwang walang lagnat, ngunit sa ilan, ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 39 ° C. Sa mga banayad na kaso, ang hemorrhagic colitis ay tumatagal ng 7 hanggang 10 araw. Humigit-kumulang 5% ng mga kaso ng hemorrhagic colitis ay kumplikado hemorrhagic syndrome, acute renal failure at hemolytic anemia.
Ang pinagmulan ng impeksyon noong Mayo 2011 sa Germany at iba pang mga bansa sa Europa ay isang strain ng Shiga toxin-producing STEC (kasingkahulugan: verotoxin-producing - VTEC) enterohemorrhagic Escherichia coli.
Ang impeksyon sa STEC o VTEC-E. coli ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pagkain o sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit o hayop. Ang isang maliit na bilang ng STEC/VTEC ay sapat na upang simulan ang sakit. .
Itinatag na ang causative agent ng European infection noong Mayo 2011 ay Escherichia coli ng serogroup E. coli O104 (serotype E. coli O104:H4), na nasa genome nito ang isang gene na responsable sa paggawa ng Shiga-like type 2 toxin. Hindi tulad ng klasikong enterohemorrhagic Escherichia coli ( E. coli O157:H7), mga strain E.coli Ang O104:H4 ay walang eae gene na responsable sa paggawa ng intimin protein, na isang adhesion factor.
Mga strain E. coli Ang O104:H4 na nakahiwalay sa mga pasyente ay lumalaban sa beta-lactam antibiotics dahil sa extended-spectrum beta-lactamase production, ngunit nanatiling sensitibo sa aminoglycoside group (gentamicin) at fluoroquinolones.
Pagkatapos ng impeksyon sa enterohemorrhagic Escherichia coli, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng madalas mula 48 hanggang 72 na oras, ngunit maaaring mula 1 hanggang 10 araw. Kasama sa mga sintomas ng impeksyon ang pananakit ng tiyan at pagtatae, kadalasang duguan. Maaaring mangyari ang lagnat at pagsusuka. Karamihan sa mga pasyente ay gumaling sa loob ng 10 araw. Minsan ang impeksyon ay maaaring humantong sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay gaya ng hemolytic uremic syndrome.
Ang E. coli ay isang pangkaraniwang mikroorganismo na nagdudulot ng maraming problema sa digestive tract, urinary at reproductive system sa mga tao, na may kakayahang naroroon sa balat at mga mucous membrane iba't ibang sistema organismo bilang isang variant ng pamantayan.
Ang E. coli (Escherichia coli o E. coli) ay isang gram-negative na bacterium (hindi nabahiran ng Gram-stained smears), na kabilang sa pamilyang Enterobacteriaceae, na may hugis ng isang baras, na isang facultative anaerobe (iyon ay, pangunahin itong umuunlad nang walang pagkakaroon ng oxygen, ngunit sa ilang mga kundisyon kapag pumapasok ang oxygen ay hindi rin nawawala ang kakayahang mabuhay nito). Ang E. coli ay natuklasan noong 1885 ng German bacteriologist na si Theodor Escherich. Ang mga stick ay may mga bilugan na dulo, ang laki ay mula 0.4 hanggang 3 microns. Ang ilang mga strain ay gumagalaw dahil sa pagkakaroon ng flagella, habang ang iba ay hindi kumikibo.
Ang pinakamainam na temperatura ng paglago para sa Escherichia coli ay 37°C. Ang E. coli ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, sa naturang media gaya ng tubig, lupa, at dumi ay nananatiling mabubuhay sa mahabang panahon. May kakayahan silang dumami sa mga produktong pagkain (halimbawa, gatas). Kapag pinakuluan, ito ay halos mamatay kaagad, sa temperatura na 60º sa loob ng 15 minuto, ang mga disinfectant (mga solusyon ng chloramine, formalin, atbp.) ay may masamang epekto sa E. coli sa maikling panahon.
Mayroong maraming mga strain (varieties) ng Escherichia coli, kung saan ang karamihan sa mga kinatawan ay hindi nakakapinsala at sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay matatagpuan sa mauhog lamad ng digestive tract, at higit sa lahat sa mas mababang mga seksyon nito.
Normal ang Escherichia coli
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, E. coli colonizes ang bituka ng tao (sa ligtas na mga strain nito), ang average na halaga ay nag-iiba mula 10 6 hanggang 10 8 CFU / g ng mga nilalaman ng distal na bituka (CFU - colony forming unit). Ang nilalaman ng E.coli sa ibang bituka microflora ay hindi hihigit sa 1%. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang Escherichia coli ay nakikibahagi sa normal na paggana ng bituka, synthesize ang mga bitamina K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. mataas mahalagang tungkulin- mapagkumpitensyang pakikipag-ugnayan sa kondisyon na pathogenic flora bituka (paghihigpit sa pagpaparami ng mga oportunistikong mikroorganismo).
Ang non-pathogenic strain Nissle 1917 (Mutaflor) ay ginagamit para sa mga therapeutic na layunin sa mga bata bilang isang probiotic para sa bituka dysbacteriosis. Sa bituka, ang tinatawag na lactose-positive E. coli ay mas kapaki-pakinabang, ang nilalaman ng lactose-negative ay hindi dapat lumampas sa 10 5 CFU / g, at ang hemolytic E. coli ay dapat na ganap na wala.
Qualitative at quantitative na komposisyon ng E. coli ng malaking bituka sa malusog na tao iba't ibang edad, kapwa sa mga batang wala pang isang taong gulang at higit sa 60 taong gulang, ay walang pagkakaiba. Para sa karaniwang E. coli ito ay 10 7 -10 8 CFU/g faeces, E. coli lactose-negative< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.
Ang mga paglihis sa nilalaman ng mga di-pathogenic na strain ng Escherichia coli sa bituka ay tinatawag dysbacteriosis at may maraming antas.
Mga antas ng microbiological disorder ng E. coli sa bituka dysbacteriosis
1st degree ng microbiological disorder: tipikal na Escherichia hanggang 10 6 -10 5 CFU / g, posibleng dagdagan ang nilalaman ng karaniwang Escherichia hanggang 10 9 - 10 10 CFU / g
2nd degree ng microbiological disorder: pagtaas sa nilalaman ng hemolytic Escherichia sa isang konsentrasyon ng 10 5 -10 7 CFU / g
Ika-3 antas ng microbiological disorder: pagtuklas ng E. coli kasama ng iba pang mga oportunistikong mikroorganismo sa konsentrasyon na 10 6 -10 7 CFU / g pataas
Pathogenic Escherichia coli
Mayroong higit sa 100 mga strain ng pathogenic E. coli, na pinagsama sa 4 na klase:
- enteropathogenic E. Coli (ETEC);
- enterotoxigenic E. coli;
- enteroinvasive E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E. coli (EHEC).
Morphologically, hindi sila naiiba. Ang isang tampok ng pathogenic strains ay ang kakayahang gumawa ng mga enterotoxin (thermotable o lumalaban sa mataas na temperatura at thermolabile o mabilis na nabubulok) kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao, dahil sa kung saan ang pagtatae ay nangyayari. Halimbawa, ang E. coli O157:H7, na gumagawa ng mga katulad na lason. Bilang karagdagan, ang bawat pangkat ay may sariling mga katangian ng mga sintomas ng sakit.
Pinsala ng Escherichia coli sa gastrointestinal tract
Escherichiosis- mga sakit na nagreresulta mula sa paglunok ng mga pathogenic strain ng Escherichia coli, na nailalarawan sa pagkalasing at pinsala pangunahin sa gastrointestinal tract, ngunit kung minsan ay nakakaapekto sa sistema ng ihi, biliary tract at iba pang mga organo na may posibilidad ng sepsis sa ilang mga pasyente.
Ang mekanismo ng impeksyon ay alimentary, ang fecal-oral route. Ang mga kadahilanan ng paghahatid ay kontaminadong tubig at pagkain. Karamihan sa mga maliliit na bata ay nagkakasakit.
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa simula ng klinikal na larawan) ay mula 48 hanggang 72 na oras nang madalas (mas madalas na ito ay nabawasan sa 1 araw o pinalawig sa 10 araw).
Escherichiosis sanhi ng enteropathogenic Escherichia coli: ang mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay ay kadalasang apektado. Nagdudulot sila ng pagtatae sa mga maternity hospital. Sa mga batang pasyente, pagsusuka o regurgitation, madalas likidong dumi walang mga pathological impurities (dugo), matinding sakit ng tiyan, pagkabalisa ng bata, pagtanggi na kumain, nabalisa sa pagtulog.
Escherichiosis sanhi ng enterotoxigenic Escherichia coli: Ang mga strain na ito ay may kakayahang mag-attach sa mga selula ng epithelium ng bituka, na makabuluhang nakakapinsala sa kanilang paggana at nagiging sanhi ng matinding pagtatae. Madalas din itong nangyayari sa mga bata, matatanda at may tinatawag na "travelers' diarrhea". Ang mga pasyente ay may tubig na dumi, walang dugo, hinihimok na sumuka, sakit sa tiyan.
Escherichiosis sanhi ng enterohemorrhagic Escherichia coli: nagiging sanhi ng hemorrhagic colitis, sa mga malubhang kaso, mga pagpapakita ng hemolytic-uremic syndrome (HUS). Sa hemorrhagic colitis Ang mga pasyente ay may mataas na temperatura hanggang sa 39-39.5º, mga sintomas ng pagkalasing, cramping (o spastic) na sakit sa tiyan, pati na rin ang hitsura ng matubig na dumi na may halong dugo. Ang mga komplikasyon ay maaaring ang pagbuo ng hemolytic anemia, talamak na pagkabigo sa bato at hemorrhagic syndrome.
Hemolytic uremic syndrome (HUS)- isang tiyak na sindrom, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas - hemolytic anemia, talamak na pagkabigo sa bato at isang kritikal na pagbaba sa bilang ng platelet. Mas madalas itong nangyayari sa pangkat ng edad ng mga bata mula 6 na buwan hanggang 4 na taon, gayundin sa mga matatandang pasyente. Nangyayari sa 90% ng mga kaso mga impeksyon sa bituka(E. coli na gumagawa ng verotoxin, Shigellae at iba pa). Ang dahilan ay pinsala sa mga vascular endothelial cells. Nangyayari sa karaniwan isang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Sa klinikal na paraan, maaaring lumitaw ang jaundice na may kulay na lemon, isang paglabag sa pag-agos ng ihi, pamamaga, pagdurugo sa balat at iba pang malubhang pagpapakita. Gayunpaman, sa hitsura ng mga sintomas na ito, maaari naming pag-usapan ang isang detalyadong klinikal na larawan GUS. Ang mga unang palatandaan nito ay laboratoryo: ang hitsura ng protina sa ihi - proteinuria, ang hitsura ng mga erythrocytes sa ihi - erythrocyturia, isang pagtaas sa serum creatinine, pati na rin ang pagbaba sa erythrocytes at hemoglobin sa dugo.
Escherichiosis sanhi ng enteroinvasive Escherichia coli: ayon sa mga katangian ng biochemical, ang enteroinvasive E. coli ay katulad ng shigella - ang mga causative agent ng dysentery, lalo na, mayroon silang kakayahang tumagos sa mga cell ng epithelium ng isang tiyak na seksyon ng bituka ( colon) at dumami doon. Ipinapaliwanag nito ang paglitaw ng ilang mga sintomas sa naturang escherichiosis: sakit sa iliac region sa kaliwa (ibabang kaliwang tiyan), masaganang matubig na dumi na may halong dugo. Hindi tulad ng dysentery, mas madalas na ito ay puno ng tubig na dumi, at hindi kakaunti ang uhog at dugo (tulad ng sa shigellosis).
Summarizing sa itaas, ito ay malinaw na walang solong tiyak na larawan ng escherichiosis, ang mga reklamo ng pasyente ay maaaring magkakaiba: temperatura, pagsusuka, matubig na dumi na walang mga impurities at may dugo, sakit sa tiyan ng iba't ibang lokalisasyon ng aching kalikasan.
E. coli impeksyon sa urinary tract
Ang mekanismo ng impeksiyon ay mas madalas na nauugnay sa direktang paggamit ng E. coli mula sa malaking bituka sa kaso ng hindi pagsunod o hindi sapat na personal na kalinisan, pati na rin kapag gumagamit ng mga di-tradisyonal na pamamaraan ng pakikipagtalik (gamit ang anal sex).
Hanggang sa 80-85% ng mga impeksyon sa ihi ay nauugnay sa E. coli. Higit sa 60% ng mga talamak na proseso sa pamamaga ng prostate gland ay nauugnay sa pathogen na ito. Ang karamihan sa talamak na prostatitis ay nauugnay sa Escherichia coli.
Ang mga klinikal na anyo ng mga sugat ng sistema ng ihi ay iba. Maaari itong maging urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis.
Pinsala sa reproductive system ng Escherichia coli
Karamihan ng nagpapasiklab na proseso sa epididymis (epididymitis), pamamaga ng mga testicle (orchitis), pati na rin ang kanilang pinagsamang sugat, ang pamamaga ng mga ovary (adnexitis) ay nauugnay nang tumpak sa E. coli.
Diagnosis ng mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli
1) Bacteriological na pamamaraan- inoculation ng biological na materyal sa espesyal na nutrient media. Ang materyal ay ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka - mga dumi at suka, para sa mga impeksyon sa sistema ng ihi - ihi, para sa mga impeksyon sa reproductive system - mga smears at scrapings mula sa mauhog na genital organ. Pagkatapos ng pagkakakilanlan ng causative agent, isang antibiogram (pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics) ay isinasagawa.
Kapag ang nilalaman ng Escherichia coli sa dumi ay nalihis, ang isang tiyak na antas ng microbiological disorder (dysbacteriosis) ay inilalagay o ang mga pathogenic strain ng Escherichia coli ay nakita. Ang pagkakaroon ng E. coli sa ihi ay tinatawag na bacteriuria. Sa kawalan ng mga sintomas, ang diagnosis ay ginawa kapag lumilitaw ang mga mikroorganismo sa halagang 10 5 o higit pang CFU / ml ng ihi. Kung ang kanilang bilang ay mas kaunti, kung gayon ito ay itinuturing na isang tanda ng kontaminasyon (kontaminasyon ng ihi sa panahon ng sampling). Kung ang mga sintomas ng sakit ay malinaw na ipinahayag, pagkatapos ay 10 2 -10 4 CFU / ml ng ihi ay sapat na.
2) Pangkalahatang pamamaraan ng klinikal na pananaliksik(coprogram, pangkalahatang pagsusuri ihi, dugo, biochemical blood test at iba pa) ay opsyonal.
3) Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik(sigmoidoscopy, urography, ultrasound at iba pa).
Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli
1. Mga hakbang sa organisasyon at rehimen (pag-ospital ayon sa mga klinikal na indikasyon), regimen sa pandiyeta ayon sa pagkatalo ng ilang mga sistema ng katawan (talahanayan No. 4 na may pinsala sa bituka, talahanayan No. 7 na may pinsala sa genitourinary system).
2. Kasama sa therapy sa droga ang etiotropic therapy (antibiotics, bacteriophages), pathogenetic therapy (madalas na pagbubuhos), post-syndromal therapy.
Antibacterial therapy dapat isagawa na isinasaalang-alang ang antibiogram ng nakahiwalay na Escherichia coli. Ang sensitivity ng Escherichia coli sa mga gamot ng fluoroquinolone group (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofurans, at iba pa ay mas madalas na napansin. At ang gamot mismo, at ang dosis nito, at ang tagal ng kurso ng paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang self-medication upang maiwasan ang pag-unlad ng antibiotic resistance ng E. coli ay hindi katanggap-tanggap!
Gayundin, ang mga bacteriophage ay medyo epektibo laban sa E. coli (ginagamit para sa pinsala sa bituka) - ito ay isang likidong bacteriophage, isang intestibacteriophage, isang coliproteic bacteriophage, isang pinagsamang likidong pyobacteriophage, isang polyvalent na pinagsamang likidong pyobacteriophage at iba pa.
Ang mga espesyal na inihandang strain ng Escherichia coli ay bahagi ng ilan mga gamot, na ginagamit para sa dysbacteriosis na may kakulangan ng E. coli sa bituka (helac forte, bifikol, colibacterin). Gayundin, sa dysbacteriosis na may labis na paglaki ng Escherichia coli, ang mga probiotics ay inireseta (linnex, acipol, acilact, lactobacterin, bifiform, bifistim at iba pa).
Pathogenetic therapy ay nabawasan sa pagsasagawa ng infusion therapy - ang pagpapakilala sa daloy ng dugo ng iba't ibang mga solusyon ng isang tiyak na dami at konsentrasyon upang ma-detoxify at mapunan ang mga pagkawala ng likido sa kaso ng pinsala sa gastrointestinal tract, pati na rin upang detoxify ang katawan sa kaso ng bato pinsala.
Posyndromic therapy ay inireseta ng isang doktor nang paisa-isa, depende sa nangungunang sindrom ng sakit.
Mga tampok ng paggamot ng mga bata at mga buntis na kababaihan: sa mga grupong ito ng mga pasyente, ang mga regimen ng paggamot ay nagsisimula sa paggamit ng mga biacteriophage at probiotics, at kapag ang mga gamot na ito ay hindi epektibo ay inireseta. mga gamot na antibacterial isinasaalang-alang ang edad, antas ng pinsala.
Pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli
Sa unang lugar sa pag-iwas ay ang pagsunod sa personal na kalinisan at ang mga patakaran ng paggamot sa init at pag-iimbak ng pagkain, paghuhugas ng mga gulay at prutas, pati na rin ang pag-iwas sa pagkonsumo ng tubig mula sa hindi kilalang mga mapagkukunan.
Ang espesyalista sa nakakahawang sakit na si Bykova N.I.
