Website tungkol sa pagtatae at hindi pagkatunaw ng pagkain

Paggamot ng reaktibong lymphadenitis. Mga pagbabago sa mga lymph node sa patolohiya. Reaktibong pagpapalaki ng mga lymph node. Mga hakbang sa diagnostic sa pagbuo ng patolohiya na ito

Ang mga metastases sa mga lymph node ay pangalawang foci ng paglaki ng isang malignant na tumor na naroroon na sa katawan. Ang pag-unlad ng metastases sa katawan ng tao ay nagbibigay ng senyas tungkol sa pag-unlad ng tumor.

Ang mga rason

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga metastases ay ang paglaki ng isang malignant na tumor, ang mga selula kung saan nagsisimulang gumalaw sa paligid ng katawan, gamit ang lymphatic system para dito.

Maaaring pukawin ng mga tumor ang paglitaw ng mga metastases sa:

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
  • Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
  • Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko
  • ulo (kanser ng mga labi, dila, bibig, panga);
  • respiratory tract (kanser ng baga, larynx, bronchi);
  • mga glandula (thyroid, mammary, prostate);
  • gastrointestinal tract (kanser ng tiyan, esophagus, colon);
  • maliit na pelvis (kanser ng mga ovary, matris);
  • ari;

Mayroong dalawang pangunahing uri ng pamamahagi ng mga apektadong selula - lymphogenous at hematogenous.

Lymphogenic ang paraan ay ang pagkalat ng mga nasirang selula sa pamamagitan ng kanilang pagtagos sa daloy ng lymph. Ang mga apektadong selula, na tumagos sa mga lymphatic vessel, ay lumipat sa malapit at malayong mga lymph node.

Hematogenous ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga selula ng tumor sa tulong ng daloy ng dugo. Makakahanap ka rin ng magkahalong uri na nag-aambag sa pinakamataas na pagkalat ng mga selulang napinsala ng kanser.

Lumilitaw ang metastases sa mga lymph node ng panga at baba kapag ang pangunahing pokus ng tumor ay matatagpuan sa ibabang labi, itaas na panga, dila o oral cavity. Ang mga lymph node sa rehiyon ng medial neurovascular bundle ay apektado ng kanser sa dila, larynx, at thyroid gland.

Ang mga supraclavicular lymph node ay maaaring maapektuhan ng pag-unlad ng mga tumor sa mammary glands, sa baga o sa cavity ng tiyan.

Ang mga metastases sa inguinal lymph nodes ay kumakalat na may mga oncological neoplasms sa lower limbs, sa sacrum, na may mga neoplasma sa singit. Ang mga mediastinal lymph node ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga metastases sa oncology ng thyroid gland, baga, esophagus at iba pang mga panloob na organo.

Ang kanser sa prostate ay maaaring mag-metastasis sa mga lymph node na nasa magkabilang gilid ng leeg ng pantog. Ang mga lymph node na ito ay itinuturing na rehiyonal. Ang kanser sa respiratory tract, dibdib at tiyan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga metastases ng Virchow. Ang mga ito ay isang siksik, walang sakit na lymph node na matatagpuan sa rehiyon ng kaliwang collarbone.

Mga sintomas

Ang isa sa mga unang sintomas na nagpapahiwatig na ang mga lymph node ay apektado ng metastases ay ang mga ito ay nagsisimulang tumaas sa laki. Maaari mong suriin ang mga lymph node nang biswal o gamit ang paraan ng palpation. Ang paraan ng pagsusuri ay pinili batay sa lokasyon ng mga lymph node.

Ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring sinamahan ng:

  • pagbaba ng timbang;
  • kahinaan;
  • pagbaba sa antas ng hemoglobin;
  • pagtaas ng temperatura;
  • matinding pag-atake ng migraine;
  • neuroses;
  • isang pagtaas sa laki ng atay;
  • pamumula ng balat.

Diagnosis (kung paano matukoy)

Kung paano kasangkot ang lymphatic system sa pagbuo ng mga tumor ay tinutukoy sa ilang mga kategorya:

  • 1-3 lymph node ang apektado;
  • 4-9 lymph nodes ang apektado;
  • mahigit 10 lymph node ang naapektuhan.

Ang modernong gamot ay nagdidikta ng isang hindi matitinag na kondisyon. Ang mga lymph node ay sinusuri hindi lamang matatagpuan sa agarang paligid ng tumor, kundi pati na rin sa malayo. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na gawin ang pinakamahusay na kurso ng paggamot para sa pasyente.

Ang pag-aaral ng mga lymph node, na tinutukoy ng visual na pagsusuri, ay isinasagawa sa tulong ng pagbutas at biopsy. Ang mga lymph node na matatagpuan sa lalim ay pinag-aaralan gamit ang mga modernong pamamaraan ng computer tulad ng ultrasound at MRI.

Sa visual na pagsusuri, matutukoy na ang mga apektadong selula ay tumagos sa axillary lymph nodes, gayundin sa mga lymph node na matatagpuan sa leeg, singit at sa itaas ng collarbone.

Paggamot

Sa pamamagitan ng prinsipyo nito, ang paggamot ng mga metastases sa mga lymph node ay halos magkapareho sa paggamot ng pangunahing pokus ng tumor. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa paggamot:

  • agarang pagtanggal
  • chemotherapy
  • radiotherapy.

Aling mga pamamaraan ang naaangkop sa isang partikular na kaso o ang kanilang kumbinasyon ay depende sa yugto ng sakit at ang pinsala sa mga lymph node. Ang paggamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa. Sa panahon ng operasyon upang alisin ang focus ng isang cancerous na tumor, ang lahat ng kalapit na lymph node ay inaalis din.

Kung ang mga malalayong lymph node ay apektado, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng radiotherapy o ang mga ito ay tinanggal gamit ang CyberKnife. Ginagamit din ang pamamaraang ito kapag nag-aalis ng mga solong metastases na naisalokal sa mga retroperitoneal lymph node, pati na rin ang mga metastases sa mga lymph node. lukab ng tiyan at ang pelvic area.

Sa panahon ng mga sesyon ng chemotherapy, ginagamit ang iba't ibang gamot at mga kumbinasyon ng mga ito:

  • "- ang gamot ay ginagamit kapwa nang nakapag-iisa at kasama ng paraan ng radiotherapy. Ang mga side effect ay: sakit ng ulo, panghihina, pagduduwal, pagsusuka at paninigas ng dumi;
  • « Carmustine" - p Ito ay ibinibigay sa intravenously o sa anyo ng mga kapsula. Ang intravenous administration ng gamot ay maaaring sinamahan ng kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, mga komplikasyon sa paghinga, pulmonary fibrosis, mga sakit sa utak ng buto, na nakakaapekto sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo (mayroong isang matalim na pagbaba);
  • c PCV heme. Pinagsasama ng scheme na ito ang 3 pangunahing gamot: Procarbazine, Lomustine, Vincristine. Ang bawat gamot ay maaaring gamitin nang mag-isa o sa iba't ibang kumbinasyon. Ang pagkuha ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng isang matalim na pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, kahinaan, paninigas ng dumi, ang mga ulser ay maaaring mabuo sa oral mucosa;
  • paghahanda ng platinum. Kasama sa mga gamot na ito ang Cisplatin at Carboplatin. Ay kinuha intravenously. Bilang karagdagan sa pagduduwal at pagsusuka, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkakalbo at panghihina ng kalamnan.

Prognosis para sa metastases sa mga lymph node

Kung ang mga metastases sa mga lymph node ay nasuri, kung gayon ang pagbabala ay nakasalalay sa kung anong yugto ang kanser, kung anong mga pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang tumor, ang paggamit ng mga high-tech na kagamitan at ang mga kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan. Gayundin, ang napapanahong paggamot ay may malaking impluwensya.

Ang isa sa mga mahalagang kadahilanan ay kung aling mga lymph node ang naapektuhan, lalo na:

  • Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may kanser sa tiyan ay depende sa kung gaano kabilis ang operasyon. Ang pag-asa sa buhay ng mga di-operated na pasyente ay hindi lalampas sa isang taon. Ang pangunahing epekto sa pag-asa sa buhay ay maaaring magkaroon ng pag-unlad ng metastases sa mga lymph node na malayo sa tumor;
  • kung ang mga metastases ay matatagpuan sa mga lymph node sa kanser sa suso, pinalala nito ang posibleng pagbabala. Nasa unang limang taon na, higit sa 50% ng mga inoperahang pasyente ang nakakaranas ng pagbabalik ng sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang tagal ng buhay ay hindi hihigit sa 2 taon;
  • kung ang isang pasyente ay nasuri na may melanoma ng mukha, leeg at puno ng kahoy, pagkatapos ay mayroon siyang mas kanais-nais na pagbabala kumpara sa mga pasyente kung saan ang sakit na ito ay nasuri sa mas mababang mga paa't kamay. Sa huling kaso, ang panganib ng metastases sa mga lymph node ay tumataas ng higit sa 30%;
  • Ang mga sugat sa para-aortic lymph nodes ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa mula sa isang tumor, ang pokus nito ay naisalokal sa atay. Ang mga micro metastases at solong metastases na nabuo sa mga lymph node na ito ay lumilikha ng prognosis ng kaligtasan ng buhay para sa pasyente, na umaabot sa 5 taon;
  • na may kanser ng sigmoid colon sa mga yugto 3 at 4, kapag ang mga rehiyonal na lymph node ay apektado ng metastases, ang pagbabala ng kaligtasan ay 40% sa loob ng 5 taon.

Binago sa istruktura ang lymph node

Nagtatanong: Katya, Taganrog

Kasarian Babae

Edad: 28

Mga malalang sakit: hindi tinukoy

Hello, isang linggo na ang nakalipas, nagsimula itong pumuti nang husto sa leeg sa kaliwa at ang mga buto o kasukasuan sa mga binti at braso. Nagpa-ultrasound ako, ang konklusyon sa submandibular region sa kanan ay single lymph nodes hanggang 13x4, sa submandibular region sa kaliwa, isang structurally altered lymph node 24x7mm. Noong una ay sinabihan nila akong magpabutas, ngunit pagkatapos ay nagbago ang kanilang isip at nagreseta ng ceftriaxone injection, reamberin at dexamethasone drips, at metronidazole. Kung ang laki ay hindi bumababa, pagkatapos ay kumuha ng pagbutas. Matapos ang unang drop at iniksyon sa susunod na araw, ang lymph node ay halos hindi sumakit (bago iyon, ang sakit ay 6 na araw at tumaas nang malaki kapag naglalakad) at ang sakit sa mga kasukasuan ay halos nawala. Maaari ba itong leukemia o lymphoma? At ano ang ibig sabihin na ang lymph node ay binago sa istruktura?

Pagtaas ng mga lymphocytes. Pagbaba ng platelet. Bahagyang pagpapalaki ng cervical lymph nodes Sa loob ng higit sa isang buwan hindi ko (kasama ang mga lokal na doktor) na maunawaan ang pagkasira ng aking kalusugan. Nakatira ako sa isang napakaliit na sentro ng distrito. Sa pagtatapos ng Pebrero, natuklasan niya na hinihila niya ang kanyang leeg mula sa tainga hanggang sa collarbone sa kanan (ang sakit ay napunta sa kilikili). Sinuri ko ang dibdib + axillary lymph nodes - walang mga pathologies sa ultrasound. Ultrasound ng tiyan, x-ray ng dibdib normal. Sa kanang leeg (ibaba ng leeg) 2 walang sakit na lymph node ang nadarama sa ilalim ng panga 1 walang sakit na lymph node. Sa kaliwa, ang occipital LU ay walang sakit. Ayon sa ultrasound LU max. Sukat 3*6 mm, serous na istraktura. Nagkaroon ako ng trangkaso noong Enero. Noong Marso, nagkaroon ako ng ARVI. HD - pamantayan (maliban sa kolesterol 6.1), KLA sa panahon ng sakit: ESR 6, lawa: 12, thrombus. 413, hemoglobin 128, er. 4.8, f-la (microscopy): lymph. 19, p.i. 6, segm. 73, Lun. 2. Makalipas ang isang linggo (pagkatapos ng kurso ng azithromycin) KLA: ESR 3, lawa 6, thrombus. 360, haemogl. 123, er. 4.4, f-la (microscopy): lymph. 38, p. I 2, segm 60. Nararamdaman ang mga lymph node - walang sakit, hinihila ang leeg + sakit (hindi malakas, masakit) sa paligid ng tainga at sa ilalim ng panga sa kanan. Makalipas ang isang linggo, TBC (sa isang komersyal na laboratoryo): Leukocytes (WBC) 4.02 Red blood cells (RBC) 4.36 Hemoglobin (HGB, Hb) 128.00 Hemacrit (HCT) 39.50 Mean erythrocyte volume (MCV) 90.60 Mean Hbcyte content (MCHthrocyte in ery ) 29.40 Mean concentration Hb in erythrocytes (MCHC) 324.00 RBC distribution index (RDW-SD) 41.50 RBC distribution index (RDW-CV) 12.60 Platelets (PLT) 385.00 Mean platelet volume (MPV) 9.70 Distribution index ng PC (PCT Thrombocrit) 9.70 Platelets (PDW) 11.00 LEUKOCYTE FORMULA, SYSMEX XN Neutrophils (Ne), absolute count 2.20 54.70%, Lymphocytes (LYMF), absolute count 1.4 35.10%, Monocytes (MON), absolute count 0.20 5.00%, absolute count 0.20 5.000 0.16 4.00%, basophiles (BA), absolute amount of 0.05 1.20% immature granulocytes, absolute amount of 0.06 1.50% differentiation of leukocytes by smear (microscopy): neutrophils Palogo -core 1.00 neutrophils 45.0cyphils000. . Makalipas ang isang linggo (ngayon 04/11/17): KLA: ESR 2, lawa. 12.7 erythr. 4.4, hemoglobin. 124. namuong dugo. 227, f-la (microscopy): p. i. 1, segm. 43, Lun. 1, lymph. 51, eoz.4. Ang sakit sa paligid ng tainga ay nagpapatuloy, kapag ang ulo ay lumiko sa kaliwa, ang isang siksik na glandula ng laway ay palpated sa ilalim ng tainga sa kanan (sabi ni Uzist na ito ay isang salivary gland), ito ay bahagyang pinalaki din sa ilalim ng panga. Ang mga lymphocytes ay lubhang nakakatakot (51% sa huling pagsusuri), isang pagbaba sa mga platelet (sila ay LAGING mayroon akong higit sa 340 hanggang 420), mayroong (sa mahabang panahon) na pagpapawis sa gabi, temp. 37. May mga hormonal disorder dahil sa PCOS. Bahagyang namula ang lalamunan. Mangyaring magkomento sa aking mga pagtalon sa mga pagsubok, ang paglaki ng mga lymphocytes, ang pagbagsak ng mga platelet. Walang matatalinong doktor dito, antibiotic lang ang nireseta ng therapist sa panahon ng SARS. Balak kong bumisita sa regional oncologist-surgeon at ENT bukas. Takot na takot ako sa oncology, dahil ang anak ko ay may leukemia (ngayon ay nasa remission na). Ano ang maipapayo mo bilang isang survey upang maunawaan kung ano ang mali sa akin. Maraming salamat.

10 tugon

Huwag kalimutang i-rate ang mga sagot ng mga doktor, tulungan kaming pagbutihin ang mga ito sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga karagdagang tanong sa paksa ng tanong na ito.
Huwag ding kalimutang magpasalamat sa mga doktor.

Kamusta.
Binago sa istruktura? Ito ang nangyayari sa pamamaga ng mga lymph node, kapag ang istraktura ay lubricated, ay nagpapasiklab sa kalikasan. At kung pagbutas ang pag-uusapan, agad kong sinasabi na wala itong ebidensya. Kinakailangan, kung ipinahiwatig, na gumawa ng biopsy na may mga kopya.
Aalisin nito ang mga lymphoma. At upang ibukod ang leukemia, kailangan mong maglatag ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ito ay sapat na upang ibukod ang mga ito.
Ang aking opinyon ay lymphadenitis lamang, iyon ay, pamamaga ng mga lymph node. At ang dynamics ng mga node mismo ay magpapakita kung kailangan ang isang pagsusuri o hindi. Hindi lang kailangang gumamit ng dexamethasone at iba pang mga glucocorticoids, maaari nilang lubricate ang klinika ng sakit at lumikha ng mga paghihirap kapag sinusuri ang mga paghahanda sa histological.
Lahat ng pinakamahusay.

Katia 2016-12-28 23:04

Salamat sa tugon, ngunit nakainom na ako ng 2 patak ng dexamethasone. Ang sagot ay magiging handa bukas pangkalahatang pagsusuri dugo. Ipopost ko ang mga resulta bukas kung maaari. At isa pang tanong, nagsimulang sumakit ang lymph node at nagsimula na ring sumakit ang mga buto sa ika-7 araw ng pag-inom ng glevo 500 at golovit injection (ang mga gamot na ito ay nireseta ng ENT dahil ang cyst ng sinus ay tinanggal 3 buwan na ang nakakaraan. At pagkatapos fluid na naipon sa sinus, lahat nahugasan, nag CT scan at maayos daw lahat.Walang relapse, hindi capsule. Maaari bang maiugnay ang pananakit ng lymph node at buto sa mga gamot na ito.

Pakiusap, natatakot ako. Pagsusuri ng daloy ng dugo erythrocytes 4.45
hemoglobin 135
hematocrit 40.2
average na dami ng erythrocytes 90.3
average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte30.2
ibig sabihin ng konsentrasyon ng hb sa erythrocytes 33.6
rel. Lapad ng pamamahagi Erythra. Sa volume 11.9
mga platelet 238
ibig sabihin ng dami ng platelet 11.0
unang thrombocrit 0.26
relasyon Lapad ng pamamahagi ng platelet ayon sa dami pdw 11.7
leukocytes 11.82
neutrophils9.61
neutrophils %81.30
kasama ang saksak-10%
eosinophils 0.00
eosinophils%0.0
basophils 0.01
basophils%0.1
monocytes 0.64
monocytes% 5.4
lymphocytes 1.56
lymphocytes 13.2

Ang dugo ay nagpapasiklab. Kung tungkol sa droga, malabong mangyari. Ngunit ang lymphadenitis mismo ay maaaring magbigay ng parehong sakit ng mga node, at pangkalahatang pagkalasing na may sakit sa mga buto. Pagkatapos ng lahat, ito ay pamamaga ng mga node.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor. At mayroon kang ito ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pamamaga.

Magandang gabi ! Tinapos ko lahat at tinuro ko kung anong gamot ang ipinahiwatig ko, lumipas ang 10 araw at nag-donate ulit ako ng dugo
Leukocytes 6.8
Basophils 0
Eosinophils 4
Neutrophils rod.6
Neutrophils segment.27
Lymphocytes 57
Monocytes 6
Soe 9
Mga platelet 1.93
Hemoglabin 143
LYM 3.50
LUNES 0.50
GRA 2.80
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV96
MCH 35.2
MCHC36.6
RDW 12.7
PLT 193
Mangyaring sabihin sa akin kung bakit ang mga lymphocytes ay tumaas mula 13 hanggang 57 sa isang linggo, maaari bang sa una ay nahulog sila nang husto at pagkatapos ay tumaas nang ganoon. Please comment ok. Takot pa rin ako sa lymphoma.

Ang mga malignant na tumor ay kadalasang nagbibigay ng mga komplikasyon, isa na rito ang pagkalat ng metastases sa mga lymph node. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan bilang pangalawang foci na nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga apathetic na selula.

Ang lymphatic system ng tao ay responsable para sa mga metabolic na proseso sa katawan, pati na rin para sa sistema ng paglilinis sa antas ng cellular. Ang mga lymph node ay gumagawa ng mga lymphocytes o immune cells na lumalaban sa mga nakakapinsalang mikroorganismo na nakapasok sa isang tao. Pinagpapangkat sila ayon sa kanilang lokasyon. Minsan ang isang pagkabigo ay nangyayari sa katawan ng tao, na humahantong sa malubhang kahihinatnan - pagkabulok ng cell, ang hitsura ng metastases.

Mga salik na nakakaapekto sa metastasis:

  • Ang edad ng pasyente - ang metastases ay nakakaapekto sa mga taong may edad na.
  • Mga magkakasamang sakit sa kanser.
  • Ang laki at lokasyon ng neoplasma.
  • Ang paglaki ng tumor sa mga dingding ng organ ay mas mapanganib kaysa sa pagtubo sa lumen.

Kadalasan, ang mga tumor na matatagpuan sa mga organikong istruktura tulad ng:

  • Mga organo ng paghinga - baga, larynx.
  • at bibig.
  • Oncology ng gastrointestinal tract.
  • Malignant formation sa maselang bahagi ng katawan.
  • Kanser ng matris, ovaries.
  • Edukasyon sa glandular tissues - dibdib, thyroid gland, prostate.

Mahalaga! Sa squamous cell oncology, apektado ang unang mga lymph node na malapit sa malignant na tumor. Ang metastasis ng squamous cell carcinoma sa mga lymph node ay nangyayari na sa mga huling yugto, na nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Mga sintomas ng metastasis

Ang mga metastases sa katawan ng tao ay kumakalat sa maraming paraan - na may dugo, na may daloy ng lymph at isang halo-halong variant. Una, ang mga atypical na selula ay pumapasok sa mga lymphatic duct, at pagkatapos ay sa pinakamalapit at malayong mga lymph node.

Ang mga unang sintomas ng patolohiya na ito ng mga lymph node ay ang kanilang pagtaas sa laki, na nakikita sa pagsusuri. Kadalasan, ang mga pagbabago sa axillary, inguinal, supraclavicular at cervical lymph nodes ay nabanggit. Kasabay nito, pinapanatili nila ang kanilang nababanat, malambot na istraktura. walang sakit.

Ang pagtaas sa laki ng mga lymph node, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagbaba ng timbang, anemia, at kahinaan. Ang patuloy na temperatura, madalas na sipon, neuroses, migraines, pamumula ng balat, pinalaki na atay - lahat ng mga sintomas na ito ay dapat maging sanhi ng pagkaalerto.

Mahalaga! Ang paghahanap na ang mga lymph node ay tumaas sa dami, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Kadalasan, ang mga metastases sa mga lymph node ay napansin nang mas maaga kaysa sa pinagmulan ng kanilang paglitaw.

Sa mga lymph node ng leeg

Sa lugar ng leeg ay mayroong pangunahing lymphatic complex, kung saan ang mga tumor ay nag-metastasis, na naka-deploy sa mga kalapit na tisyu, mga istraktura - ang thyroid gland, larynx, pharynx at esophagus.

Kadalasan, ang pagbuo ng mga metastases sa lugar na ito ay nangyayari bilang resulta ng:

  • Lymphosarcoma - ang mga node ay may siksik na istraktura, pinalaki. Ang mga panloob na pagbabago ay nagpapatuloy nang napakabilis na sa loob ng dalawang linggo ay may pagpiga sa mga kalapit na organo.
  • Lymphogranulomatosis - ang unang pagpapakita ng sakit ay isang pagtaas sa isang pangkat ng mga node o isang solong lymph node. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga lymph node na may iba't ibang density at laki ay nagsasama-sama sa isang koneksyon. Ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng kahinaan, pagpapawis, lagnat, pangangati. Magreklamo tungkol sa kawalan ng gana
  • Virchow's metastases - kadalasang matatagpuan ng pasyente mismo sa leeg sa itaas ng collarbone at ito ay isang maliit na selyo.

Ang pag-unlad ng isang malignant na tumor ay humahantong sa isang pagbabago sa mga lymph node. Ang patolohiya na ito ay nagpapahiwatig na ang proseso ng oncological ay umabot sa yugto 3-4.

Mahalaga! Depende sa indibidwal na kurso ng sakit, ang antas ng pag-unlad nito, mayroong pagbabago sa mga palatandaan ng patolohiya, na nangangahulugan na ang mga inilarawan na sintomas ay maaaring malabo o ganap na wala.

Maaaring suriin ang metastases sa cervical lymph nodes gamit ang ultrasound. Ang ultratunog ay makakatulong na matukoy ang paglabag sa laki ng node, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga palakol. Ang mga proseso ng oncological na nagaganap sa mga lymph node, dagdagan ang dami ng likido sa kanila. Ipapakita ng pag-scan ang antas ng pag-blur ng outline.

Sa paunang yugto ng sakit, ang kapsula ng node ay nananatili pa rin, ngunit habang ang tumor ay umuunlad, ang mga contour ay nagsisimulang kumupas, ang tumor ay tumagos sa kalapit na mga tisyu.

Sa retroperitoneal lymph nodes

Ang retroperitoneum ay ang lugar ng tiyan na matatagpuan sa likod ng dingding ng peritoneum at limitado nito, pati na rin ang mga kalamnan ng likod, ang dayapragm, ang mga dingding sa gilid ng tiyan at ang sacrum. Ang lymphatic system ng retroperitoneal zone ay kinabibilangan ng mga rehiyonal na lymph node, lymph collectors - mula sa kanila ang thoracic lymph duct at mga sisidlan ay nagsisimula.

Ang mga metastases sa retroperitoneal lymph nodes ay nabuo sa oncology:

  • Bato.
  • Mga testicle.
  • Mga organo ng gastrointestinal tract.

Sa kaso kapag ang mga atypical cell ay nagsimulang mag-metastasis sa peritoneal area, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:

  • Ang temperatura ng katawan ay tumaas.
  • Ang sakit sa tiyan ay likas na cramping.
  • Pagkabalisa ng bituka tulad ng pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang pagpapalaki ng mga lymph node sa lugar na ito ay nagdudulot ng matinding pananakit ng likod dahil sa compression ng nerve roots, lumbar muscle.

Ang diagnosis ng mga lymph node at organ ng retroperitoneal space ay isinasagawa gamit ang ultrasound, computed at magnetic resonance imaging.

Ang pag-scan sa ultratunog at CT ay nagpapakita ng mga node na may metastases. Maaari silang magkaroon ng isang bilog o pahaba na hitsura na may malinaw na mga contour at isang pare-parehong istraktura. Ang mga node ay maaaring sumanib sa isang malaking tumor.

Upang mahanap ang mga apektadong lymph node na sumasakop sa gulugod, ang aorta sa peritoneal zone at ang inferior vena cava, ginagamit ang intravenous contrast.

Sa supraclavicular lymph nodes

Ang mga metastases sa supraclavicular lymph nodes ay nagbibigay ng mga tumor tulad ng:

  • Oncology ng gastrointestinal system.
  • Kanser sa baga.
  • Walang pagkakaibang kanser sa ulo at leeg.

Ang pagkatalo ng supraclavicular lymph nodes na matatagpuan sa kanang bahagi ay nagpapahiwatig ng isang malignant na pagbuo ng prostate, baga. Kung ang mga metastases ng Virchow ay nakita sa kaliwang supraclavicular na rehiyon, kung gayon ang paunang pokus ay naisalokal sa peritoneum.

Sa kanser sa ovarian, ang mga hindi tipikal na selula ay madalas na tumagos sa pamamagitan ng mga lymphatic duct ng diaphragm, mga lumbar lymph node sa mga supraclavicular node. Ang paunang pagsusuri ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng palpation ng subclavian at supraclavicular nodes.

Tungkol sa reactive node sa kilikili, nangangahulugan ito na tumaas ang lymph node bilang resulta ng isang reaksyon sa anumang interbensyon o impeksyon. Sa anumang kaso, dapat kang magabayan ng opinyon ng dumadating na manggagamot.

Copyright © D.A.Krasnozhon,. Ang pagkopya ng mga materyales ay pinapayagan lamang na may attribution

Reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis (pamamaga ng mga lymph glandula) ay isang umaasa na sakit. Ang prosesong ito ng pathological ay isang magkakatulad na sintomas ng iba't ibang mga sakit, parehong bacterial at viral etiology.

Ang reaktibong lymphadenitis ay nagpapakilala sa paunang yugto (reaktibo) ng mga karamdaman, sa anyo ng isang pangunahing reaksyon sa pokus ng impeksiyon sa katawan ng tao.

Ang paggamot ng lymphadenitis mismo ay hindi magiging epektibo nang hindi tinutukoy ang eksaktong dahilan na nagdulot ng kondisyon ng pathological.

Ano ang reactive lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay bahagi ng isang pangkalahatang hanay ng mga masakit na pagbabago na halos walang sintomas. Alinsunod dito, ang isang reaktibong pagbabago sa mga lymph node ay ang paunang pagpapakita ng sakit, ang unang tanda ng paglaban ng katawan laban sa impeksiyon.

Halimbawa, na may isang nakatagong anyo ng tuberculosis (latent), ang pathogen (Koch's wand) ay maaaring manatili sa isang hindi aktibong yugto sa loob ng mahabang panahon. Maaari itong ganap na neutralisahin ng mga panlaban ng katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa isang tao.

Gayunpaman, kadalasan bilang isang resulta ng isang bilang ng mga negatibong impluwensya, ang isang natutulog na impeksiyon ay maaaring maging aktibo. Pagkatapos, na may mataas na posibilidad, ang mga lymph node ang unang makakaranas ng suntok. isang mahalagang bahagi ng immune system.

pukawin ang hitsura reaktibong lymphadenitis maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

  • Pamamaga ng lalamunan.
  • Mababang kaligtasan sa sakit.
  • Madalas sipon.
  • Hypothermia.
  • Matagal na pananatili sa isang masikip at hindi maaliwalas na silid.
  • Kakulangan ng sikat ng araw.
  • Ang talamak na emosyonal na overstrain, matinding stress, ay maaaring mag-trigger ng mga mekanismo ng isang dormant na impeksiyon, halimbawa, ang Koch's bacillus sa tuberculosis.
  • Malnutrisyon, mono-diet.
  • Madalas na pagkapagod.
  • Sedentary lifestyle.
  • Masamang gawi (pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo).
  • Avitaminosis.
  • Kadalasan, ang reaktibong lymphadenitis ay nangyayari sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa immature immunity, bilang reaksyon sa anumang pokus ng pamamaga sa katawan ng bata. Ito ay maaaring rhinitis, otitis at acute respiratory viral infections.

Mga klinikal na pagpapakita ng reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong pamamaga sa mga lymph node ay kasabay na sintomas ng isang sakit.

Kadalasan ang zone ng inflamed lymph nodes ay nagpapahiwatig ng isang lokal na proseso ng pathological sa parehong lugar, iyon ay, ito ay malapit, malapit sa pokus ng pamamaga.

Ang unang senyales ng reactive lymphadenitis ay reactive lymphadenopathy, bilang ang pinakaunang reaksyon ng katawan bilang tugon sa impeksyon.

Maaari itong magpakita mismo sa pamamagitan ng pagtaas ng iba't ibang bilang ng mga lymph node at ang kanilang banayad na pananakit.

Kung hindi pinapansin, ang proseso ng pathological na ito ay pinalala ng lymphadenitis, na maaaring makilala ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Paglaki, pamamaga ng mga lymph node.
  • Ang mga lymph gland ay masakit sa palpation at pressure.
  • Pamamaga at pamumula balat sa ibabaw ng mga apektadong lymph node.
  • Ang mga glandula ay hindi ibinebenta sa balat at sa bawat isa, siksik sa pagpindot.

Depende sa mga kadahilanan na nag-trigger ng pag-unlad ng reaktibong lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Nakataas o subfebrile (37 ° C) na temperatura ng katawan.
  • Sakit ng ulo.
  • Hindi nakatulog ng maayos.
  • Ubo.
  • Rhinitis.

Mahalaga! Kung mayroong matinding sakit sa lugar ng isang lymph node o isang buong grupo ng mga ito, isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38.5 ° C, mabilis na paghinga at tibok ng puso (mga palatandaan ng purulent lymphadenitis), kinakailangan na agarang kumunsulta sa doktor

Ang katotohanan ay na may reaktibong lymphadenopathy pagkatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, ang mga lymph node ay halos palaging bumalik sa normal sa kanilang sarili.

Gayunpaman, kung ang pangunahing patolohiya ay naiwan nang walang naaangkop na therapy o ang paggamot ay hindi sapat, ang proseso ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng masakit na mga pagbabago sa mga lymph gland mismo.

Sa kasong ito, maaaring mayroong paglaganap ng lymphoid tissue, na may pag-unlad ng reaktibo na hyperplasia sa mga lymph node, na may paglabag sa kanilang pag-andar.

Maaari itong maging sanhi ng kanilang suppuration o pagkalat ng impeksyon sa mga kalapit na tisyu at sa buong katawan ng tao.

Anong mga sakit at kondisyon ang maaaring sinamahan ng reaktibo na pamamaga ng mga lymph glandula

Ang reaktibong lymphadenitis ay maaaring kasama ng mga sakit tulad ng:

  • Tuberkulosis. Ang mga parotid at axillary node ay kadalasang nagiging inflamed. Ang lymphadenopathy ng cervical lymph nodes ay maaari ding mangyari.
  • Angina.
  • Tonsillitis.
  • Pathological na proseso sa oral cavity (karies, stomatitis).
  • Talamak na mastitis na sanhi ng staphylococcus at streptococcus bacteria.
  • AIDS.
  • Syphilis.
  • Mga sakit ng babae at lalaki genitourinary system. Halimbawa, hyperplastic (paglago ng tissue). Mga abnormal na pagbabago sa mauhog lamad ng matris (polyps, endometrial hyperplasia). Ang isang babae ay madalas na nagpapakita ng pagtaas sa inguinal lymph nodes.
  • Enterocolitis.
  • trangkaso.
  • Otitis.
  • Sinusitis.
  • Pagngingipin sa mga sanggol.
  • Adenoiditis sa mga bata.
  • Bubonic na salot.

Aling espesyalista ang dapat makipag-ugnayan kung ang mga lymph node ay pinalaki o namamaga nang walang maliwanag na dahilan

Reaktibong hyperplasia mga lymph node mapanganib dahil maaari itong dumaan nang hindi napapansin ng pasyente.

Sa pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod, subfebrile na temperatura ng katawan, pagpapawis, pati na rin sa anumang karamdaman, kinakailangang bigyang-pansin ang mga lymph node.

Sa kanilang pagtaas, sakit sa panahon ng palpation, una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring magbigay ang doktor ng referral sa mga espesyalista tulad ng:

Anong pananaliksik ang maaaring ireseta ng isang doktor

Kung ang reaktibong lymphadenitis ay napansin, upang maunawaan ang sanhi ng sakit at matukoy ang estado ng mga lymph gland mismo, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo (na may formula).
  • Dugo para sa syphilis, HIV, viral hepatitis.
  • Bacteriological na pagsusuri ng dugo, ihi. Upang makilala ang mga pathogen, sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
  • Mga marker ng tumor.
  • Dugo para sa mga hormone.
  • Biochemistry.
  • Cytological at bacteriological analysis ng discharge mula sa puki, urethra.
  • Bacteriological kultura ng plema.
  • Puncture ng lymph node na may kasunod na pagsusuri sa cytological.

Gayundin, maaaring irekomenda ng doktor ang isang pasyenteng may reaktibong lymphadenitis na sumailalim sa mga instrumental na diagnostic gaya ng:

  • X-ray (fluorography, mammography, urography).
  • Computed tomogram (CT).
  • Magnetic resonance imaging (MRI).
  • Gastroduodenoscopy.
  • Sigmoidoscopy.
  • Bronchoscopy.

Paggamot

Ang reactive lymphadenitis ay maaaring ang unang sintomas ng maraming sakit. Alinsunod dito, ang kanyang paggamot ay ibabatay sa pag-aalis ng pinagmulan ng impeksyon mismo.

Kung ang bacterial flora ay kumikilos bilang isang nakakahawang ahente ng proseso ng pathological, kung gayon ang antibiotic therapy ay ginagamit muna sa lahat.

Ang impeksyon sa fungal ay ginagamot, halimbawa, sa mga gamot tulad ng:

Upang labanan ang isang impeksyon sa viral, ang mga sumusunod na antiviral agent ay magiging epektibo:

Mahalaga! Hindi mo maaaring gamutin sa sarili ang reaktibong lymphadenitis. Ang patolohiya na ito ay maaaring isang pagpapakita iba't ibang sakit na tanging isang doktor lamang ang makapagpapasiya. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay eksklusibong inireseta ng isang doktor.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa reaktibong lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Para sa anumang sintomas ng malaise (subfebrile body temperature, pagpapawis, panginginig, pagkapagod) na tumatagal ng higit sa 5 araw, kumunsulta sa doktor.
  • Ang mga kababaihan ay bumibisita sa isang mammologist at gynecologist isang beses sa isang taon. Pagkatapos ng apatnapung taon, sumailalim sa isang mammogram tuwing 12 buwan, bisitahin ang isang gynecologist tuwing anim na buwan.
  • Ang mga lalaki ay sumasailalim sa preventive examinations ng isang urologist isang beses sa isang taon.
  • Sa kaso ng matagal na panghihina, matagal na ubo, kumunsulta sa isang doktor.
  • Sa wet slushy weather, sa panahon ng mga epidemya, upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, kailangan mong kumuha ng mga decoction at tincture ng mga damo na nagpapalakas sa mga panlaban ng katawan. Halimbawa, tulad ng:
    • Ang mga tincture ng echinacea, eleutherococcus ay maaaring mabili sa parmasya. Kunin pagkatapos kumonsulta sa doktor alinsunod sa mga nakalakip na tagubilin.
    • Sabaw ng rosehip. Ang inumin na ito ay maaaring ihanda gamit ang isang thermos sa sumusunod na paraan:
  1. Banlawan ang isang termos na may tubig na kumukulo.
  2. Ilagay dito ang 2 kutsara ng rose hips na hinugasan ng tubig na tumatakbo.
  3. Ibuhos sa isang litro ng sariwang pinakuluang tubig.
  4. Ipilit ang 8 oras.
  5. Pagkatapos ay salain sa pamamagitan ng 4 na layer ng gauze sa isang litro na lalagyan ng salamin.
  6. Punan ang nawawalang volume ng pinakuluang tubig.

Ang mga berry na naiwan sa thermos ay hindi kailangang itapon. Maaari silang ibuhos sa pangalawang pagkakataon na may tubig na kumukulo at gamitin ayon sa pamamaraan sa itaas.

Gayundin, para sa normal na paggana ng immune system, ang pag-iwas sa iba't ibang sakit, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at emosyonal na overstrain, makisali sa magagawang pisikal na edukasyon, kumain ng maayos, huwag pabayaan ang pahinga, matulog, at maging nasa labas nang madalas hangga't maaari.

Ang hilik ay palaging isang hindi kasiya-siya, nakakainis na tunog.

Katangi-tangi nagpapaalab na sakit bata.

Ang lymphatic system ng tao ay direktang konektado sa.

Sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng medisina, marami

Ang impeksyon sa HIV ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, hindi inaangkin na sanggunian at medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong manggagamot.

Ultrasound ng mga lymph node. Reaktibong lymphadenitis

Kadalasan, ang mga lymph node ay tumataas dahil sa isang hindi tiyak na proseso ng pamamaga - ang reaktibong lymphadenitis (hindi tumor na kalikasan) ay nangyayari, at bilang differential diagnosis sa kasong ito, ang data ng ultrasound ng mga lymph node ay napakahalaga.

Para sa kaginhawaan ng diagnosis, ang lahat ng nonspecific reactive lymphadenitis ay nahahati sa mga sumusunod:

  1. Ayon sa kurso ng sakit: 1) talamak; 2) subacute; 3) talamak na lymphadenitis.
  2. Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso: 1) nakahiwalay; 2) panrehiyon; 3) laganap; 4) pangkalahatang lymphadenitis.

Ang mga reaktibong pagbabago na nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga pathological na proseso sa katawan (tulad ng isang nagpapasiklab na proseso o pagbabakuna), ay nag-aambag sa paglitaw ng mga naturang palatandaan ng ultrasound tulad ng: isang pagtaas sa laki ng lymph node, pag-igting ng kapsula nito, pagtaas vascular pattern ng lymph node, pagpapalawak ng mga cortical at pericortical zone nito, edema at pagkalagot ng kapsula, ang pagpapalawak ng sinuses ay natutukoy, pati na rin ang mga solong anechoic na istruktura ng isang "cystic" na kalikasan ay matatagpuan sa lymph node, at ang kanilang Ang pagbuo ng abscess ay maaaring mangyari sa hinaharap. Dapat din itong isaalang-alang na ang mga pagbabago sa mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng tumor, na may ultrasound ng mga lymph node, ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili bilang isang hindi tiyak na nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga hyperplastic node ayon sa ultrasound ng mga lymph node ay mas madalas na hugis-itlog, ang kanilang echostructure ay hyperechoic, na may manipis na hypoechoic rim, na sumasakop sa halos 1/3 ng node; kung pinag-uusapan natin ang laki ng mga apektadong lymph node, kung gayon ang laki ng mga lymph node sa mga lugar ng singit, bilang panuntunan, hindi hihigit sa 3.5x1.5 cm, sa iba pang mga anatomikal na rehiyon - 2.5x1 cm Ang ratio ng kapal sa haba ng mga lymph node na may hyperplasia ay hindi lalampas sa 1:2. Ang mga contour ng naturang mga lymph node ay malinaw, kahit na. Sa pagbuo ng reaktibong lymphadenitis, ang anatomical architecture ng node ay napanatili. Kung mayroong mga hypoechoic node ng hugis-itlog o bilog na hugis, na may kahit na malinaw na mga contour, maliliit na sukat, kung minsan ay may hyperechoic center, na sumasakop sa mas mababa sa 2/3 ng node, ang naturang mga lymph node ay maaaring parehong hyperplastic at metastatic.

Ang mga sisidlan sa inflamed lymph node ay mas dilat kumpara sa mga sisidlan ng metastatic lymph node, na, sa kabaligtaran, ay karaniwang pinipiga ng mga selula ng tumor.

Sa parehong normal at reaktibong binago ang mga lymph node sa panahon ng isang inflamed na proseso, ang mga nakikitang vessel ay mas madalas na matatagpuan sa rehiyon ng gate ng lymph node o hindi natukoy. Sa isang malaking hyperplastic lymph node, ang pattern ng vascular sa mga peripheral na bahagi nito ay palaging nakaayos, mga daluyan ng dugo ay tinutukoy sa kahabaan ng kapsula, at matatagpuan din sa radially mula sa gate hanggang sa paligid.

Sa node hyperplasia, kung ang sapat na paggamot ng mga lymph node na may positibong epekto ay natupad, sila ay nagiging hindi gaanong kaibahan, at mayroon ding pagbawas sa kanilang laki. Sa talamak na lymphadenitis, ang isang pampalapot ng kapsula ng mga lymph node ay madalas na nabanggit, mga palatandaan ng paghihinang nito sa mga tisyu na nakapalibot sa node.

Hyperplasia ng mga lymph node

Ang hyperplasia ng lymph node ay isang malubhang problema sa klinikal na gamot.

Sa katunayan, ang hyperplasia (Griyego - sa paglipas ng edukasyon) ay isang pathological na proseso na nauugnay sa isang pagtaas sa intensity ng pagpaparami (paglaganap) ng mga cell ng tissue ng anumang uri at lokalisasyon. Maaaring magsimula ang prosesong ito kahit saan at magreresulta sa pagtaas ng dami ng tissue. At, sa katunayan, ang gayong hypertrophied cell division ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang hyperplasia ng lymph node ay hindi isang sakit, ngunit klinikal na sintomas. At maraming mga eksperto ang nagpapakilala nito sa lymphadenopathy - isang pagtaas ng pagbuo ng lymphoid tissue, na nagiging sanhi ng kanilang pagtaas. At ang mga lymph node ay kilala na lumaki bilang tugon sa anumang impeksiyon at pamamaga.

ICD-10 code

Mga sanhi ng lymph node hyperplasia

Kapag tinutukoy ang mga sanhi ng hyperplasia ng lymph node, kinakailangang linawin na ang lymphoid o lymphatic tissue (binubuo ng mga reticuloendothelial cells, T-lymphocytes, B-lymphocytes, lymphatic follicles, macrophage, dendrites, lymphoblasts, mast cells, atbp.) ay matatagpuan hindi lamang sa parenkayma ng mga organo ng lymphatic system : regional lymph nodes, spleen, thymus, pharyngeal tonsils. Ang tissue na ito ay naroroon din sa bone marrow, sa mauhog lamad ng respiratory, gastrointestinal at urinary tracts. At kung mayroong nakatutok sa anumang organ pamamaga ng lalamunan lumilitaw din doon ang mga kumpol ng mga selula ng lymphoid tissue - upang protektahan ang katawan mula sa isang umaatakeng impeksiyon.

Ngunit kami ay interesado sa mga rehiyonal na lymph node, na nagbibigay ng produksyon ng mga lymphocytes at antibodies, lymph filtration at regulasyon ng mga alon nito mula sa mga organo. Ngayon, ang mga sanhi ng lymph node hyperplasia ay itinuturing na mga dahilan para sa kanilang pagtaas, na isang immune response sa anumang pathological na proseso na nagbabago sa parehong dynamics ng tissue metabolism ng lymph node at ang ratio ng ilang mga cell. Halimbawa, kapag ang isang lymph node ay tumutugon sa genetically distinct cells (antigens), ang produksyon ng mga lymphocytes at mononuclear phagocytes (macrophages) ay tumataas; kapag ang bakterya at mikrobyo ay pumasok sa mga lymph node, ang kanilang mga produktong metaboliko at neutralisadong mga lason ay naiipon. At sa kaso ng oncology, ang hyperplasia ng mga lymph node ay maaaring kasangkot sa alinman sa kanilang mga selula sa pathological na proseso ng paglaganap. Nagdudulot ito ng pagtaas sa laki, pagbabago sa hugis at istraktura ng fibrous capsule ng lymph node. Bukod dito, ang mga tisyu ng mga lymph node ay maaaring lumaki sa labas ng kapsula, at sa kaso ng mga metastases mula sa iba pang mga organo, maaari silang maalis ng kanilang mga malignant na selula.

Batay dito, ang lymph node hyperplasia ay maaaring nakakahawa, reaktibo o malignant na pinagmulan.

Hyperplasia ng mga lymph node ng nakakahawang etiology

Ang hyperplasia ng mga lymph node (sa kahulugan ng pagtaas ng kanilang laki) ay isang tugon sa impeksyon sa mga sakit tulad ng lymphadenitis na dulot ng strepto- o staphylococci, rubella, bulutong, nakakahawang hepatitis, felinosis (sakit sa scratch ng pusa); tuberculosis, HIV, infectious mononucleosis, cytomegaly, tularemia, brucellosis, chlamydia, syphilis, actinomycosis, leptospirosis, toxoplasmosis.

Sa nonspecific lymphadenitis - depende sa lokasyon - mayroong hyperplasia ng mga lymph node sa leeg, silong o axillary lymph nodes. Ang isang pagtaas sa mga axillary lymph node ay napansin na may mastitis, pamamaga ng mga kasukasuan at mga tisyu ng kalamnan ng itaas na mga paa, brucellosis, felinosis, atbp.

Para sa mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity at nasopharynx (na may actinomycosis, karies, talamak na tonsilitis, pharyngitis, brongkitis, atbp.), Ang hyperplasia ng submandibular lymph nodes, sa likod ng tainga, preglottis at pharynx ay katangian. At kailan nakakahawang mononucleosis ang cervical lymph nodes lamang ang pinalaki.

Sa kaso ng rubella, toxoplasmosis, tuberculosis, pati na rin ang syphilis, tinitiyak ng mga doktor ang hyperplasia ng cervical lymph nodes. Bilang karagdagan, sa mga sintomas ng tuberculosis, ang hyperplasia ng intrathoracic at mediastinal lymph nodes ay nabanggit. Kasabay nito, sa mga lymph node, mayroong isang unti-unting pag-aalis ng malusog na mga selula ng lymphoid tissue sa pamamagitan ng necrotic na masa ng isang caseous na kalikasan.

Katangian ng tuberculosis at hyperplasia ng mesenteric lymph nodes. Bilang karagdagan, ang isang makabuluhang pagtaas sa mga lymph node ng mesenteric maliit na bituka ay sanhi ng gram-negative bacterium na Francisella tularensis, na nagiging sanhi ng tularemia, isang talamak na nakakahawang sakit na ipinadala ng mga rodent at arthropod.

Ang hyperplasia ng inguinal lymph nodes ay nabanggit ng mga doktor na may nakakahawang mononucleosis, at toxoplasmosis, brucellosis at actinomycosis, pati na rin sa lahat ng mga impeksyon sa genital area at HIV.

Mga sintomas ng lymph node hyperplasia

Ang hyperplasia ng mga lymph node, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang sintomas ng isang malawak na hanay ng mga sakit. Ang pinakamahalagang gawain ay upang matukoy ang mga sintomas ng lymph node hyperplasia, na nagpapatunay o nagpapabulaan sa malignant na pathogenesis ng nadagdagang cell division.

Kung ang lymph node ay mabilis na tumaas (hanggang sa 2 cm o higit pa), kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng palpation, at ang pagkakapare-pareho ng node ay medyo malambot at nababanat, kung gayon mayroong lahat ng dahilan upang sabihin na ang lymph node hyperplasia na ito ay lumitaw dahil sa isang nakakahawang sugat o nagpapasiklab na proseso. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pamumula ng balat sa lugar ng lymph node.

Kapag ang lymph node ay dahan-dahang lumaki, walang sakit sa palpation, at ang node mismo ay napaka-siksik - malamang na ang proseso ay malignant. At sa mga metastases, ang isang pinalaki na lymph node ay literal na lumalaki sa mga tisyu na nakapalibot dito at maaaring bumuo ng "mga kolonya".

Mahalaga rin ang lokalisasyon ng hypertrophied lymph node. Ang hyperplasia ng submandibular, cervical at axillary lymph nodes ay nagsasalita pabor sa magandang kalidad nito. Ano ang hindi masasabi tungkol sa hyperplasia ng supraclavicular, lymph nodes ng mediastinum, retroperitoneal at lymph nodes sa cavity ng tiyan.

Saan masakit?

Anong mga alalahanin?

Reaktibong lymph node hyperplasia

Ang reaktibong hyperplasia ng mga lymph node ay nangyayari bilang tugon ng immune system sa mga pathologies ng parehong immune nature. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

  • autoimmune collagenosis ( rheumatoid arthritis at polyarthritis, periarteritis nodosa, systemic lupus erythematosus, scleroderma, Hamman-Rich syndrome, granulomatosis ng Wegener); - Wagner's disease o dermatomyositis (systemic disease ng skeletal at makinis na kalamnan at balat)
  • mga sakit sa imbakan (eosinophilic granuloma, Gaucher disease, Niemann-Pick disease, Letherer-Zive disease, Hand-Schüller-Christian disease).

Bilang karagdagan, ang reaktibong anyo ay maaaring sinamahan ng serum sickness (allergy sa paggamit ng immune serum na paghahanda ng pinagmulan ng hayop), hemolytic anemia(namamana o nakuha), megaloblastic anemia o sakit na Addison-Birmer (na nangyayari kapag may kakulangan sa bitamina B9 at B12), at chemotherapy at radiation therapy para sa kanser.

Kabilang sa mga autoimmune na sakit ng endocrine system, ang lymph node hyperplasia ay katangian ng hyperthyroidism (Basedow's disease), ang sanhi nito ay nakasalalay sa pagtaas ng produksyon ng thyroid gland mga thyroid hormone. Sa patolohiya na ito, ang hyperplasia ng mga lymph node ay pangkalahatan na may pagtaas ng mitosis ng mga lymph follicle.

Binibigyang-diin ng mga eksperto na ang reaktibong lymph node hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang proliferative na aktibidad at, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mga lymph node sa leeg at mas mababang panga.

Mula sa pananaw ng cytomorphology, ang reaktibong anyo ay may tatlong uri, ang pinakakaraniwan ay ang follicular form.

Follicular hyperplasia ng mga lymph node

Ipinakita ng mga pag-aaral sa kasaysayan na ang isang tampok ng follicular hyperplasia ng mga lymph node ay ang laki at bilang ng mga pangalawang follicle na bumubuo ng mga antibodies, pati na rin ang pagpapalawak ng kanilang mga sentro ng pagpaparami (ang tinatawag na mga light center), na mas mataas kaysa sa pamantayan ng lymphoproliferation. Ang mga prosesong ito ay nangyayari sa cortex ng mga lymph node. Kasabay nito, ang mga pangalawang follicle ay kumikilos nang medyo agresibo, na inilipat ang iba pang mga cell, kabilang ang mga lymphocytes.

Ang follicular hyperplasia ng mga lymph node sa leeg ay nasuri bilang isang katangiang sintomas ng angiofollicular lymphoid hyperplasia o Castleman's disease. Sa isang naisalokal na anyo ng sakit na ito, isang lymph node lamang ang pinalaki, ngunit ito ay nagpapakita mismo panaka-nakang pananakit sa dibdib o sa tiyan, panghihina, pagbaba ng timbang, pag-atake ng lagnat. Iniuugnay ng mga mananaliksik ang sanhi ng sakit na Castleman sa pagkakaroon ng herpes virus HHV-8 sa katawan.

Malignant hyperplasia ng mga lymph node

Ang hyperplasia ng mga lymph node ng malignant na etiology ay maaaring makaapekto sa mga regional node sa buong katawan. Ang mga pangunahing ay lymphomas.

Ang matagal na pagpapalaki ng supraclavicular lymph nodes ay maaaring magpahiwatig ng oncological disease ng esophagus, tiyan, duodenum, bituka, bato, ovary, testicle.

Ang hyperplasia ng cervical lymph nodes ay sinusunod na may mga tumor ng maxillofacial localization, na may melanoma sa ulo at leeg. Sa mga pasyente na may mga bukol sa baga o mga glandula ng mammary, ang oncopathology ay kinakailangang magpakita mismo bilang hyperplasia ng axillary lymph nodes. Bilang karagdagan, ito ay nangyayari sa kanser sa dugo.

Ang hyperplasia ng cervical at lymph nodes ng mediastinum ay katangian ng sarcoidosis (na may pagbuo ng epithelioid cell granulomas at ang kanilang kasunod na fibrosis).

Sa leukemia, na may malignant neoplasms sa pelvic organs, metastases ng cancer ng prostate, uterus, ovaries, tumbong, parehong hyperplasia ng mga lymph node sa cavity ng tiyan at inguinal lymph nodes ay karaniwang nabanggit.

Sa Hodgkin's lymphoma, bilang panuntunan, mayroong isang patuloy na pagtaas sa cervical at supraclavicular nodes, pati na rin ang hyperplasia ng retroperitoneal at lymph nodes ng cavity ng tiyan. Ang makabuluhang sukat ng huli ay nagdudulot ng mga paglabag sa mga pag-andar ng mga bituka at pelvic organ. Sa kaso ng non-Hodgkin's lymphoma laban sa background ng anemia, neutrophilic leukocytosis at lymphopenia, hyperplasia ng cervical at intrathoracic lymph nodes (malapit sa diaphragm), pati na rin ang mga node sa elbow at popliteal folds, ay matatagpuan.

Diagnosis ng hyperplasia ng mga lymph node

Ang diagnosis ng lymph node hyperplasia ay dapat isaalang-alang at tama na suriin ang lahat ng mga kadahilanan na humantong sa paglitaw ng sindrom na ito. Samakatuwid, ang isang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan, na kinabibilangan ng:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo,
  • biochemical blood test (kabilang ang para sa toxoplasmosis at antibodies),
  • immunogram ng dugo,
  • pagsusuri ng tumor marker,
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi,
  • isang pamunas mula sa lalamunan para sa pagkakaroon ng pathogenic flora,
  • serological test para sa syphilis at HIV,
  • Pirquet at Mantoux test para sa tuberculosis,
  • Kveim test para sa sarcoidosis
  • x-ray (o fluorography) ng dibdib,
  • pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng mga lymph node,
  • lymphoscintigraphy;
  • biopsy (butas) ng lymph node at histological na pagsusuri ng biopsy.

Kalahati ng oras tumpak na diagnosis posible lamang sa tulong ng pagsusuri sa histological pagkatapos kumuha ng sample ng mga tisyu ng lymph node.

Ano ang kailangang suriin?

Paano mag-imbestiga?

Sino ang dapat kontakin?

Paggamot ng lymph node hyperplasia

Ang paggamot ng lymph node hyperplasia ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito, at samakatuwid ay walang solong therapeutic regimen at hindi maaaring. Ngunit, ayon sa mga doktor, sa anumang kaso, ang kumplikadong therapy ay kinakailangan.

Kung ang pagpapalaki ng lymph node ay sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso, ngunit ito ay kinakailangan upang labanan ang impeksiyon na humantong sa pamamaga. Halimbawa, sa paggamot ng talamak na lymphadenitis sa mga unang yugto ng sakit, ang mga compress ay ginagamit, ngunit may purulent na pamamaga sila ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa naturang mga pasyente, na isinasaalang-alang ang paglaban ng mga partikular na pasyente sa kanila. mga pathogenic microorganism. Kaya, ang karamihan sa staphylococci ay lumalaban sa mga gamot ng grupong penicillin, na neutralisahin ang epekto ng gamot sa tulong ng beta-lactamase enzyme. Inirerekomenda din na uminom ng mga bitamina at kumuha ng kurso ng UHF therapy.

Sa paggamot na nauugnay sa tuberculosis o iba pang partikular na impeksyon, ang paggamot ay inireseta ayon sa mga pamamaraan na binuo para sa bawat partikular na sakit.

Sa kaso ng isang diagnosed na sakit na autoimmune na humantong sa paglitaw ng hyperplasia ng mga lymph node, o ang malignant na katangian ng pagpaparami ng mga lymph node cell, walang mga compress at antibiotics ang makakatulong. Tandaan na sa kaso ng mga lymph node at pathological na paglaganap ng kanilang mga tisyu, ang paggamot sa sarili ay ganap na hindi katanggap-tanggap!

Pag-iwas sa hyperplasia ng mga lymph node - napapanahong pagsusuri at paggamot, at sa kaso ng mga hindi magagamot na pathologies - ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng mga may karanasan at may kaalaman na mga doktor. Pagkatapos ay posible na huwag dalhin ang sakit sa sukdulan, kapag ang mga hypertrophied tissue ay nagiging isang malignant neoplasm.

Prognosis ng lymph node hyperplasia

Anumang pagbabala ng lymph node hyperplasia - na may ganitong magkakaibang "saklaw" ng pathogenesis nito - ay nakasalalay sa ugat na sanhi. Sa hindi tiyak na impeksyon, ang pagbabala ay ang pinaka-positibo. Gayunpaman, mayroong ilang mga nuances dito: anumang "elementarya" at pagpapalaki at pamamaga ng mga lymph node - sa kawalan ng tamang diagnosis at sapat na paggamot - ay may bawat pagkakataon na humantong sa alinman sa sepsis o sa isang appointment sa isang oncologist na may lymphoma .. .

Editor ng Ekspertong Medikal

Portnov Alexey Alexandrovich

Edukasyon: Kyiv National Medical University. A.A. Bogomolets, specialty - "Medicine"

Ibahagi sa mga social network

Portal tungkol sa isang lalaki at sa kanya malusog na buhay nakatira ako.

PANSIN! MAAARING MAKASAMAHAN SA IYONG KALUSUGAN ANG SELF-MEDING!

Siguraduhing kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan!

Reactive lymphadenitis - isang nagpapasiklab na reaksyon

Ang reaktibong lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node, na isang reaksyon sa anuman Nakakahawang sakit. Ang mga lymph node ay isang napakahalagang bahagi ng immune system; sila ay kabilang sa mga unang tumama kapag may anumang pathogens na pumasok sa katawan.

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagsisimula sa lugar na naapektuhan ng impeksiyon, halimbawa, kung kailan sakit sa paghinga Ang cervical lymph nodes ay karaniwang namamaga. Minsan ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay napagkakamalan bilang mga palatandaan ng lymphoma, bagaman ang sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa reaktibong lymphadenitis.

Ano ang mga sintomas ng reactive lymphadenitis?

Ang pangunahing sintomas ng reaktibong lymphadenitis (na, mahigpit na pagsasalita, ay isang tanda mismo ng ilang mga sakit) ay isang pagtaas sa isang lymph node o ilang mga lymph node. Pinalaki ang lymph node Mga lymph node - kung ano ang nakasalalay sa ating kaligtasan sa sakit, bilang panuntunan, ay maaaring maramdaman, at ang paghawak o pagpindot dito ay maaaring magdulot ng pananakit. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang pamamaga ng mga lymph node Pamamaga ng mga lymph node - kapag ang impeksiyon ay dumating, ito ay hindi sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Minsan mayroong pamumula at pagtaas ng sensitivity ng balat sa ibabaw ng inflamed lymph node.

Depende sa kung ano ang naging sanhi ng reactive lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sintomas tulad ng lagnat, panginginig, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, panghihina, antok, runny nose, ubo. Sa mga bihirang kaso, kapag may mga sintomas tulad ng matinding pananakit sa isang pinalaki na lymph node Pinalaki ang mga lymph node - isang dahilan upang magpatingin sa doktor, kahirapan o mabilis na paghinga, mataas na lagnat (temperatura ng katawan na higit sa 38.5 C), pagtaas ng rate ng puso, dapat mong agad na humingi ng tulong medikal.

Mga sanhi ng reaktibong lymphadenitis

Siyanga pala, isa sa pinaka malinaw na mga halimbawa Ang reaktibong lymphadenitis ay naobserbahan sa mga pasyenteng may bubonic plague. Ang bubonic plague ay ang pinakamaliit na nakakahawa - sila ay nagkaroon ng napakalakas na pagtaas sa mga lymph node sa lugar ng mga kasukasuan ng siko. Ang malalaking pamamaga sa balat ng mga pasyente ay tinatawag na buboes, na nagbigay ng pangalan sa sakit na ito.

Kadalasan, sa eksaktong kung saan lumitaw ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis, posible na maitatag ang sanhi nito - kadalasan ang pamamaga ay nagsisimula sa pinagmulan ng impeksiyon. Halimbawa, sa mga impeksyon na nakakaapekto sa anit, ang mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg ay maaaring mamaga at lumaki, at sa mga impeksyon sa bibig at ngipin, ang mga lymph node na nasa lugar ng panga ay nagiging inflamed, at iba pa. .

Kung ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis ay lumitaw nang sabay-sabay sa mga sintomas na katangian ng talamak na impeksyon sa paghinga o trangkaso, maaaring limitahan ng doktor ang kanyang sarili sa isang simpleng pagsusuri at hindi magreseta ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic. Sa ganitong mga kaso, ang mga sintomas ng impeksiyon ay nagiging hindi gaanong binibigkas pagkatapos ng ilang araw, at isa o dalawang linggo mamaya ang pasyente ay gumaling, at ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nawawala. Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa bacterial at ilang iba pang sakit, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng dugo. Sa wakas, sa mga bihirang kaso, kapag ang mga doktor ay may dahilan upang maniwala na ang pamamaga at pagpapalaki ng mga lymph node ay maaaring nauugnay sa pagbuo ng isang tumor, ang isang pagsusuri ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • Pamamaraan ng ultratunog;
  • CT scan;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Biopsy ng lymph node. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay binubuo sa katotohanan na ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na tool upang kumuha ng sample ng lymph node tissue, na pagkatapos ay pinag-aralan sa laboratoryo. Ang biopsy para sa reaktibong lymphadenitis ay napakabihirang.

Dahil ang reaktibong lymphadenitis ay hindi isang independiyenteng sakit, upang gamutin ang pamamaga ng mga lymph node, dapat na alisin ang sanhi nito. Para dito, maaaring gumamit ng iba't ibang mga remedyo sa bahay (halimbawa, para sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa viral), at mga gamot na antiviral, antibiotics, mga gamot na antifungal, at iba pa. Kung ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nagpapatuloy sa loob ng mga araw ng pagsisimula ng paggamot, o kung lumala ang pamamaga, magpatingin sa doktor - maaaring may ginawang maling pagsusuri at hindi naaangkop na paggamot ang inireseta.

Kadalasan, ang mga lymph node ay tumataas dahil sa isang hindi tiyak na proseso ng pamamaga - ang reaktibong lymphadenitis (hindi tumor na kalikasan) ay nangyayari, at ang data ng ultrasound ng mga lymph node ay napakahalaga bilang isang pagkakaiba-iba ng diagnosis sa kasong ito.

Para sa kaginhawaan ng diagnosis, ang lahat ng nonspecific reactive lymphadenitis ay nahahati sa mga sumusunod:

  1. Ayon sa kurso ng sakit: 1) talamak; 2) subacute; 3) talamak na lymphadenitis.
  2. Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso: 1) nakahiwalay; 2) panrehiyon; 3) laganap; 4) pangkalahatang lymphadenitis.

Ang mga reaktibong pagbabago na nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga pathological na proseso sa katawan (tulad ng isang nagpapasiklab na proseso o pagbabakuna), ay nag-aambag sa paglitaw ng mga naturang palatandaan ng ultrasound tulad ng: isang pagtaas sa laki ng lymph node, pag-igting ng kapsula nito, pagtaas vascular pattern ng lymph node, pagpapalawak ng mga cortical at pericortical zone nito, edema at pagkalagot ng kapsula, ang pagpapalawak ng sinuses ay natutukoy, pati na rin ang mga solong anechoic na istruktura ng isang "cystic" na kalikasan ay matatagpuan sa lymph node, sa hinaharap ang kanilang abscess formation ay maaaring mangyari. Dapat din itong isaalang-alang na ang mga pagbabago sa mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng tumor, na may ultrasound ng mga lymph node, ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili bilang isang hindi tiyak na nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga hyperplastic node ayon sa ultrasound ng mga lymph node ay mas madalas na hugis-itlog, ang kanilang echostructure ay hyperechoic, na may manipis na hypoechoic rim, na sumasakop sa halos 1/3 ng node; kung pinag-uusapan natin ang laki ng mga apektadong lymph node, kung gayon ang laki ng mga lymph node sa mga inguinal na rehiyon, bilang panuntunan, ay hindi hihigit sa 3.5x1.5 cm, sa iba pang mga anatomical na lugar - 2.5x1 cm Ang ratio ng ang kapal sa haba ng mga lymph node na may hyperplasia ay hindi lalampas sa 1: 2. Ang mga contour ng naturang mga lymph node ay malinaw, kahit na. Sa pagbuo ng reaktibong lymphadenitis, ang anatomical architecture ng node ay napanatili. Kung mayroong mga hypoechoic node ng hugis-itlog o bilog na hugis, na may kahit na malinaw na mga contour, maliliit na sukat, kung minsan ay may hyperechoic center, na sumasakop sa mas mababa sa 2/3 ng node, ang naturang mga lymph node ay maaaring parehong hyperplastic at metastatic.

Ang mga sisidlan sa inflamed lymph node ay mas dilat kumpara sa mga sisidlan ng metastatic lymph node, na, sa kabaligtaran, ay karaniwang pinipiga ng mga selula ng tumor.

Sa parehong normal at reaktibong binago ang mga lymph node sa panahon ng isang inflamed na proseso, ang mga nakikitang vessel ay mas madalas na matatagpuan sa rehiyon ng gate ng lymph node o hindi natukoy. Sa isang malaking hyperplastic lymph node, ang vascular pattern sa mga peripheral na bahagi nito ay palaging iniutos, ang mga daluyan ng dugo ay tinutukoy sa kahabaan ng kapsula, at matatagpuan din sa radially mula sa gate hanggang sa periphery.

Sa node hyperplasia, kung ang sapat na paggamot ng mga lymph node na may positibong epekto ay natupad, sila ay nagiging hindi gaanong kaibahan, at mayroon ding pagbawas sa kanilang laki. Sa talamak na lymphadenitis, ang isang pampalapot ng kapsula ng mga lymph node ay madalas na nabanggit, mga palatandaan ng paghihinang nito sa mga tisyu na nakapalibot sa node.

Ang reaktibong lymphadenitis ay nagpapakilala sa paunang yugto (reaktibo) ng mga karamdaman, sa anyo ng isang pangunahing reaksyon sa pokus ng impeksiyon sa katawan ng tao.

Ang paggamot ng lymphadenitis mismo ay hindi magiging epektibo nang hindi tinutukoy ang eksaktong dahilan na nagdulot ng kondisyon ng pathological.

Ano ang reactive lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay bahagi ng isang pangkalahatang hanay ng mga masakit na pagbabago na halos walang sintomas. Alinsunod dito, ang isang reaktibong pagbabago sa mga lymph node ay ang paunang pagpapakita ng sakit, ang unang tanda ng paglaban ng katawan laban sa impeksiyon.

Halimbawa, na may isang nakatagong anyo ng tuberculosis (latent), ang pathogen (Koch's wand) ay maaaring manatili sa isang hindi aktibong yugto sa loob ng mahabang panahon. Maaari itong ganap na neutralisahin ng mga panlaban ng katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa isang tao.

Gayunpaman, kadalasan bilang isang resulta ng isang bilang ng mga negatibong impluwensya, ang isang natutulog na impeksiyon ay maaaring maging aktibo. Pagkatapos, na may mataas na posibilidad, ang mga lymph node, bilang isang mahalagang bahagi ng immune system, ang unang tatama.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng reaktibong lymphadenitis:

  • Pamamaga ng lalamunan.
  • Mababang kaligtasan sa sakit.
  • Madalas sipon.
  • Hypothermia.
  • Matagal na pananatili sa isang masikip at hindi maaliwalas na silid.
  • Kakulangan ng sikat ng araw.
  • Ang talamak na emosyonal na overstrain, matinding stress, ay maaaring mag-trigger ng mga mekanismo ng isang dormant na impeksiyon, halimbawa, ang Koch's bacillus sa tuberculosis.
  • Malnutrisyon, mono-diet.
  • Madalas na pagkapagod.
  • Sedentary lifestyle.
  • Masamang gawi (pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo).
  • Avitaminosis.
  • Kadalasan, ang reaktibong lymphadenitis ay nangyayari sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa immature immunity, bilang reaksyon sa anumang pokus ng pamamaga sa katawan ng bata. Ito ay maaaring rhinitis, otitis at acute respiratory viral infections.

Mga klinikal na pagpapakita ng reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong pamamaga sa mga lymph node ay kasabay na sintomas ng isang sakit.

Kadalasan ang zone ng inflamed lymph nodes ay nagpapahiwatig ng isang lokal na proseso ng pathological sa parehong lugar, iyon ay, ito ay malapit, malapit sa pokus ng pamamaga.

Ang unang senyales ng reactive lymphadenitis ay reactive lymphadenopathy, bilang ang pinakaunang reaksyon ng katawan bilang tugon sa impeksyon.

Maaari itong magpakita mismo sa pamamagitan ng pagtaas ng iba't ibang bilang ng mga lymph node at ang kanilang banayad na pananakit.

Kung hindi pinapansin, ang proseso ng pathological na ito ay pinalala ng lymphadenitis, na maaaring makilala ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Paglaki, pamamaga ng mga lymph node.
  • Ang mga lymph gland ay masakit sa palpation at pressure.
  • Pamamaga at pamumula ng balat sa mga apektadong lymph node.
  • Ang mga glandula ay hindi ibinebenta sa balat at sa bawat isa, siksik sa pagpindot.

Depende sa mga kadahilanan na nag-trigger ng pag-unlad ng reaktibong lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Nakataas o subfebrile (37 ° C) na temperatura ng katawan.
  • Sakit ng ulo.
  • Hindi nakatulog ng maayos.
  • Ubo.
  • Rhinitis.

Mahalaga! Kung mayroong matinding sakit sa lugar ng isang lymph node o isang buong grupo ng mga ito, isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38.5 ° C, mabilis na paghinga at tibok ng puso (mga palatandaan ng purulent lymphadenitis), kinakailangan na agarang kumunsulta sa doktor

Ang katotohanan ay na may reaktibong lymphadenopathy pagkatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, ang mga lymph node ay halos palaging bumalik sa normal sa kanilang sarili.

Gayunpaman, kung ang pangunahing patolohiya ay naiwan nang walang naaangkop na therapy o ang paggamot ay hindi sapat, ang proseso ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng masakit na mga pagbabago sa mga lymph gland mismo.

Sa kasong ito, maaaring mayroong paglaganap ng lymphoid tissue, na may pag-unlad ng reaktibo na hyperplasia sa mga lymph node, na may paglabag sa kanilang pag-andar.

Maaari itong maging sanhi ng kanilang suppuration o pagkalat ng impeksyon sa mga kalapit na tisyu at sa buong katawan ng tao.

Anong mga sakit at kondisyon ang maaaring sinamahan ng reaktibo na pamamaga ng mga lymph glandula

Ang reaktibong lymphadenitis ay maaaring kasama ng mga sakit tulad ng:

  • Tuberkulosis. Ang mga parotid at axillary node ay kadalasang nagiging inflamed. Ang lymphadenopathy ng cervical lymph nodes ay maaari ding mangyari.
  • Angina.
  • Tonsillitis.
  • Pathological na proseso sa oral cavity (karies, stomatitis).
  • Talamak na mastitis na sanhi ng staphylococcus at streptococcus bacteria.
  • AIDS.
  • Syphilis.
  • Mga sakit ng babae at lalaki genitourinary system. Halimbawa, hyperplastic (paglago ng tissue). Mga abnormal na pagbabago sa mauhog lamad ng matris (polyps, endometrial hyperplasia). Ang isang babae ay madalas na nagpapakita ng pagtaas sa inguinal lymph nodes.
  • Enterocolitis.
  • trangkaso.
  • Otitis.
  • Sinusitis.
  • Pagngingipin sa mga sanggol.
  • Adenoiditis sa mga bata.
  • Bubonic na salot.

Aling espesyalista ang dapat makipag-ugnayan kung ang mga lymph node ay pinalaki o namamaga nang walang maliwanag na dahilan

Ang reaktibong hyperplasia ng mga lymph node ay mapanganib dahil maaari itong hindi mapansin ng pasyente.

Sa pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod, subfebrile na temperatura ng katawan, pagpapawis, pati na rin sa anumang karamdaman, kinakailangang bigyang-pansin ang mga lymph node.

Sa kanilang pagtaas, sakit sa panahon ng palpation, una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring magbigay ang doktor ng referral sa mga espesyalista tulad ng:

Anong pananaliksik ang maaaring ireseta ng isang doktor

Kung ang reaktibong lymphadenitis ay napansin, upang maunawaan ang sanhi ng sakit at matukoy ang estado ng mga lymph gland mismo, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo (na may formula).
  • Dugo para sa syphilis, HIV, viral hepatitis.
  • Bacteriological na pagsusuri ng dugo, ihi. Upang makilala ang mga pathogen, sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
  • Mga marker ng tumor.
  • Dugo para sa mga hormone.
  • Biochemistry.
  • Cytological at bacteriological analysis ng discharge mula sa puki, urethra.
  • Bacteriological kultura ng plema.
  • Puncture ng lymph node na may kasunod na pagsusuri sa cytological.

Gayundin, maaaring irekomenda ng doktor ang isang pasyenteng may reaktibong lymphadenitis na sumailalim sa mga instrumental na diagnostic gaya ng:

  • X-ray (fluorography, mammography, urography).
  • Computed tomogram (CT).
  • Magnetic resonance imaging (MRI).
  • Gastroduodenoscopy.
  • Sigmoidoscopy.
  • Bronchoscopy.

Paggamot

Ang reactive lymphadenitis ay maaaring ang unang sintomas ng maraming sakit. Alinsunod dito, ang kanyang paggamot ay ibabatay sa pag-aalis ng pinagmulan ng impeksyon mismo.

Kung ang bacterial flora ay kumikilos bilang isang nakakahawang ahente ng proseso ng pathological, kung gayon ang antibiotic therapy ay ginagamit muna sa lahat.

Ang impeksyon sa fungal ay ginagamot, halimbawa, sa mga gamot tulad ng:

Upang labanan ang isang impeksyon sa viral, ang mga sumusunod na antiviral agent ay magiging epektibo:

Mahalaga! Hindi mo maaaring gamutin sa sarili ang reaktibong lymphadenitis. Ang patolohiya na ito ay maaaring isang pagpapakita ng iba't ibang mga sakit, na maaari lamang matukoy ng isang doktor. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay eksklusibong inireseta ng isang doktor.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa reaktibong lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Para sa anumang sintomas ng malaise (subfebrile body temperature, pagpapawis, panginginig, pagkapagod) na tumatagal ng higit sa 5 araw, kumunsulta sa doktor.
  • Ang mga kababaihan ay bumibisita sa isang mammologist at gynecologist isang beses sa isang taon. Pagkatapos ng apatnapung taon, sumailalim sa isang mammogram tuwing 12 buwan, bisitahin ang isang gynecologist tuwing anim na buwan.
  • Ang mga lalaki ay sumasailalim sa preventive examinations ng isang urologist isang beses sa isang taon.
  • Sa kaso ng matagal na panghihina, matagal na ubo, kumunsulta sa isang doktor.
  • Sa wet slushy weather, sa panahon ng mga epidemya, upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, kailangan mong kumuha ng mga decoction at tincture ng mga damo na nagpapalakas sa mga panlaban ng katawan. Halimbawa, tulad ng:
    • Ang mga tincture ng echinacea, eleutherococcus ay maaaring mabili sa parmasya. Kunin pagkatapos kumonsulta sa doktor alinsunod sa mga nakalakip na tagubilin.
    • Sabaw ng rosehip. Ang inumin na ito ay maaaring ihanda gamit ang isang thermos sa sumusunod na paraan:
  1. Banlawan ang isang termos na may tubig na kumukulo.
  2. Ilagay dito ang 2 kutsara ng rose hips na hinugasan ng tubig na tumatakbo.
  3. Ibuhos sa isang litro ng sariwang pinakuluang tubig.
  4. Ipilit ang 8 oras.
  5. Pagkatapos ay salain sa pamamagitan ng 4 na layer ng gauze sa isang litro na lalagyan ng salamin.
  6. Punan ang nawawalang volume ng pinakuluang tubig.

Ang mga berry na naiwan sa thermos ay hindi kailangang itapon. Maaari silang ibuhos sa pangalawang pagkakataon na may tubig na kumukulo at gamitin ayon sa pamamaraan sa itaas.

Gayundin, para sa normal na paggana ng immune system, ang pag-iwas sa iba't ibang sakit, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at emosyonal na overstrain, makisali sa magagawang pisikal na edukasyon, kumain ng maayos, huwag pabayaan ang pahinga, matulog, at maging nasa labas nang madalas hangga't maaari.

Lymphadenitis. Mga sanhi, sintomas, paggamot

Ang lymphadenitis ay ang pangkalahatang pangalan para sa mga nagpapaalab na proseso na nangyayari sa mga lymph node. Sa sarili nito, ang diagnosis na ito ay hindi nakapagtuturo. Ang lymphadenitis ay hindi isang malayang sakit. Ito ay sintomas ng iba't ibang sakit, parehong viral at bacterial sa kalikasan. Samakatuwid, nang hindi tinutukoy ang sanhi at sanhi ng isang partikular na lymphadenitis, ang paggamot nito ay madalas na hindi epektibo. Mahalagang tandaan na may mga palatandaan ng lymphadenitis (pamamaga ng parotid gland, cervical lymph nodes, axillary at iba pa), isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng sapat na paggamot. At tanging isang doktor lamang ang makakapagtukoy kung maaari itong gamitin para sa paggamot katutubong pamamaraan, at kung aling mga katutubong pamamaraan ang ligtas at epektibo.

Mga sanhi ng sakit

Dahil ang lymphadenitis ay kadalasang isang pagpapakita ng isa pang sakit, maaari itong mapagtatalunan na ang sanhi ng lymphadenitis ay tiyak na pangunahing sakit. Para sa paggamot, mahalaga na matukoy ang etiology ng sakit. Mayroong maraming mga sakit, ang sintomas nito ay pamamaga ng mga lymph node. Ang katotohanan ay ang mga lymph glandula ay isang akumulasyon ng mga selula na kumakatawan sa sistema ng pagtatanggol ng katawan - kaligtasan sa sakit. Sa daloy ng dugo at lymph, ang mga pathogen ay pumapasok sa mga lymph node. Kadalasan ang lymph node ay nakayanan ang gawain, neutralisahin ang "violator". Gayunpaman, sa isang malubhang pag-atake sa immune system, ang katawan mismo ay maaaring hindi makayanan. Pagkatapos ay mayroong pamamaga - lymphadenitis, halimbawa, ang parotid zone.

Ang pinaka-karaniwang nonspecific lymphadenitis ng nakakahawang etiology (iyon ay, sanhi, halimbawa, ng streptococci at staphylococci, mga kinatawan ng nonspecific microflora ng katawan). Ang mga ugat na sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng lymphatic gland ng pangkat na ito ay kinabibilangan ng tonsilitis, tonsilitis, ilang mga sakit ng oral cavity at ngipin. Ang pamamaga ng mga lymph node ng suso ay maaaring sanhi ng talamak na mastitis, na bunga ng impeksiyon ng streptococcal o staphylococcal.

Ang sakit-sanhi ng tiyak na lymphadenitis ay hindi madaling matukoy. Ang pamamaga ng mga lymph node ay katangian, halimbawa, ng AIDS, syphilis, tuberculosis. Ang tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng parotid group ng mga lymph node, cervical, axillary. Ang ilan mga sakit sa autoimmune may kakayahang magdulot din ng pamamaga.

Ang talamak na variant ng lymphadenitis ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng pang-matagalang, tamad na mga sakit. Ang sanhi ay maaaring maging anumang talamak na proseso ng pamamaga - talamak na tonsilitis, malalang sakit ngipin, mammary gland. At ang pamamaga ng mga node ng cavity ng tiyan - ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng enterocolitis. Ngunit ang lymphadenitis sa lukab ng tiyan ay maaaring sanhi ng SARS, tulad ng trangkaso. Ang parotid lymph node ay maaaring maging inflamed sa mga sakit panloob na tainga, auricle at iba pang mga tisyu ng rehiyon ng parotid. Gayundin, ang isang talamak na proseso ay posible sa ilang mga kanser.

Sintomas at Diagnosis

Mayroong humigit-kumulang 600 lymph nodes sa katawan ng tao. Kadalasan, ang submandibular, parotid, mesenteric (mesenteric), cervical, occipital, axillary at inguinal lymph nodes, mga lymph node ng dibdib at lukab ng tiyan. Sa rehiyonal na lymphadenitis (minsan ay tinatawag na rehiyonal), ang mga lokal na lymph node ay nagiging inflamed. Mga sintomas ng rehiyonal na lymphadenitis - pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node (axillary, breast lymph nodes, subclavian at supraclavicular). Gayunpaman, marami pang posibleng foci ng pamamaga ng glandula.

May mga sintomas na katulad ng lahat ng uri ng lymphadenitis. Lumalaki ang mga lymph node at madaling maramdaman at kung minsan ay nakikita. Sa simula ng proseso ng pamamaga, ang mga lymph node (mga glandula) ay malambot, kasama ang pag-unlad ng sakit, sila ay tumigas, namamaga, at ang balat ay nagiging pula. Kapag pinindot, nararamdaman ang sakit.

Gayunpaman, mayroon ding tiyak na sintomas katangian ng iba't ibang uri ng lymphadenitis. Halimbawa, ang talamak na lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas at sakit ng lymph node, lagnat, pangkalahatang kahinaan. Samantalang ang talamak na lymphadenitis (halimbawa, ng cavity ng tiyan o parotid lymphatic gland) ay nagpapatuloy nang walang malinaw na sintomas. Minsan ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay maaaring sinamahan ng isang pagbubukas ng focus.

Sa serous lymphadenitis, ang mga sintomas ay katamtaman. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumala nang bahagya, ang mga lymph node (halimbawa, parotid o supraclavicular) ay pinalaki at masakit. Ang purulent na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim, twitching na sakit, pamumula ay sinusunod, ang mga lymph node ay pinagsama. Ang purulent na variant ng sakit ay maaari ding maging sanhi ng lethargy, pagkagambala sa pagtulog, at mataas na lagnat.

Kung ang purulent lymphadenitis ay hindi ginagamot nang maayos, maaaring mabuo ang adenophlegmon. Sa ganitong kondisyon, bilang karagdagan sa pamumula, pamamaga at pananakit, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan, mabilis na tibok ng puso, at panghihina. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat suriin ng isang doktor, dahil ang mga kahihinatnan ay lubhang mapanganib.

Upang masuri at matukoy ang sakit na sanhi ng lymphadenitis, sinusuri ng doktor ang impormasyon mula sa anamnesis. Kung maaari, ito ay itinatag kung saan ang pag-agos ng lymph ay nangyayari sa isang tiyak na lymphadenitis. Ito ay lalong mahalaga sa kaso kapag ang lymphadenitis ay reaktibo. Susunod, ang isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa (pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri para sa mga partikular na impeksyon). Ang mga karagdagang diagnostic tool ay: puncture o excisional biopsy, Mantoux test para sa pinaghihinalaang tuberculosis, atbp.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng lymphadenitis ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan. Ang pangunahing isa ay ang sanhi ng pangunahing sakit, kung ano ang likas na katangian nito, at din mula sa kurso ng sakit (talamak o talamak na proseso). Kadalasan, ang therapy ay naglalayong tiyak sa paglaban sa mga pinagbabatayan na sakit. Ang talamak na lymphadenitis ay ginagamot lamang pagkatapos matukoy ang sanhi nito. Tinatrato ang isang talamak na proseso ng nagpapasiklab na kadalasan ang parehong listahan ng mga gamot, ang parehong mga remedyo gaya ng pinagbabatayan na sakit. Ang talamak na lymphadenitis ay kanais-nais ding gamutin sa pamamagitan ng pag-aalis ng sanhi, ngunit may mga karagdagang pamamaraan at paggamot.

Kung ang isang pagsusuri sa dugo at iba pang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng likas na katangian ng bakterya ng sakit na lymphadenitis (halimbawa, tiyan o parotid), ang mga antibiotic ay inireseta, dahil ang paglaban sa mga impeksyon sa bakterya ay isinasagawa. mga ahente ng antibacterial. Kadalasan, ginagamot sila ng mga antibiotics ng grupong penicillin na lumalaban sa penicillinase (ampicillin, amoxicillin, halimbawa, amoxiclav, augmentin, atbp.). Kung maaari, ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang isang tiyak na pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic. Ang ilang mga antibacterial agent ay may mga tiyak na contraindications. Halimbawa, ang mga penicillin - augmentin, amoxiclav ay maaaring maging sanhi ng pantal sa mononucleosis. Samakatuwid, ang doktor ay dapat magpasya kung aling mga antibiotic ang magrereseta.

Ginagamit din ang mga panlabas na ahente (Dimexide, anti-inflammatory ointment). Mahalagang tandaan na ang dimexide ay kontraindikado sa mga bata.

Ang purulent at acute lymphadenitis ay minsan ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang paggamot ay nangangailangan ng pagbubukas ng mga abscesses, ang doktor ay nagsasagawa ng operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pagbubukas, ang abscess ay pinatuyo, pagkatapos ay inilapat ang mga tahi. Ang desisyon sa pangangailangan para sa operasyon ay ginawa din ng doktor, kaya kinakailangan na agad na makakuha ng konsultasyon pagkatapos ng simula ng mga nakakagambalang sintomas.

Ang paggamot sa partikular na lymphadenitis ay isang mas kumplikadong proseso. Sa kasong ito, ang paggamot ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na dahilan. Ang mga antibiotics ay inireseta, halimbawa, amoxiclav at iba pang mga gamot na epektibo para sa mga sakit na ito. Kadalasan ang therapy na ito ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga espesyal na paghahanda ay maaaring iturok sa mismong inflamed lymph node. Maaaring magpasya ang doktor na gamutin ka sa isang ospital.

Alternatibong paggamot

May isang opinyon na ang mga katutubong pamamaraan ay maaaring gamutin ang lymphadenitis. Dahil sa mga detalye ng proseso at ang katotohanan na ang lymphadenitis ay isang senyales ilang sakit, huwag madala sa mga tao, dahil mabisang paggamot posible lamang pagkatapos matukoy ang ugat na sanhi. At tinatrato ng doktor ang pangunahing sakit na isinasaalang-alang ang mga detalye nito, at hindi laging posible na makamit ang tagumpay sa mga katutubong pamamaraan.

Ang talamak na lymphadenitis na may mga katutubong pamamaraan ay nagrereseta ng paggamot na may dandelion juice o isang decoction ng nettle at yarrow, dahon ng walnut, atbp. Ang tiyan lymphadenitis ay minsan pinapayuhan na tratuhin ng purified kerosene. Minsan ginagamit mainit na mga compress gamit, halimbawa, dimexide. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga mainit na compress ay kontraindikado, bilang karagdagan, ang Dimexide ay hindi lamang nagpapagaling, mayroon itong sariling mga kontraindiksyon.

Kadalasan, kapag ang mga katutubong pamamaraan ay tila nagbibigay ng mga resulta, ito ay mga katutubong pamamaraan na walang kinalaman dito. Ang katotohanan ay ang katawan ay nakakayanan ang maraming mga impeksiyon sa sarili nitong. At, halimbawa, ang isang losyon na may isang decoction ay hindi tinatrato ang ugat na sanhi. Gayunpaman, marahil ang mga ito katutubong remedyong at maaari mong alisin ang ilang mga hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit ang sanhi ng sakit ay maaaring maging mas malubha at nangangailangan ng agarang paggamot sa mga antibacterial agent. Samakatuwid, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago simulan ang paggamot sa bahay. katutubong recipe, lalo na kung mayroong isang talamak o purulent na proseso. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang mga antibiotics (amoxiclav, penicillin at iba pa, depende sa mga detalye ng sakit) at iba pa mga gamot. Ang mga kahihinatnan ng self-medication na may mga katutubong remedyo ay maaaring maging lubhang mapanganib, pati na rin ang mga gamot.

Nabigo ba ang lahat ng iyong mga pagtatangka na magbawas ng timbang?

At naisip mo na ba ang tungkol sa mga marahas na hakbang? Ito ay naiintindihan, dahil ang isang malinis na katawan ay isang tagapagpahiwatig ng kalusugan at isang dahilan para sa pagmamataas. Bilang karagdagan, ito ay hindi bababa sa kahabaan ng buhay ng isang tao. Ngunit ang katotohanan na malusog na tao, mukhang mas bata - isang axiom na hindi nangangailangan ng patunay.

Cervical lymphadenitis: sintomas, sanhi at paggamot ng sakit

Ang cervical lymphadenitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga lymph node na matatagpuan sa rehiyon ng leeg at mas mababang panga. Ang mga nakakahawang bakterya na tumagos sa lymphatic system mula sa pangunahing pokus ng pamamaga ay may kakayahang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng pamamaga.

Ang cervical lymphadenitis ay halos palaging nagiging resulta ng mabilis na pagbuo ng pamamaga, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magpakita ng sarili bilang isang malayang sakit. Ang sakit na ito ay bihirang humantong sa pagbuo ng mga malignant na tumor, kaya huwag mag-panic kung makakita ka ng pinalaki na mga lymph node sa magkabilang panig ng leeg.

Mga sanhi ng sakit

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng lymphadenitis ay maaaring tawaging paglunok ng iba't ibang mga impeksiyon at mikroorganismo, tulad ng:

Una sa lahat, ang mga taong may mahinang immune system ay nahuhulog sa pangkat ng panganib, ngunit, sa kabila nito, ang sakit ay maaari ding lumitaw laban sa background ng mayroon na o pagbuo ng mga karamdaman sa loob ng katawan.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng lymphadenitis, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight:

  • isang reaksiyong alerdyi sa pagkain, gamot, halaman, atbp.;
  • sakit ng nasopharynx;
  • oncology;
  • impeksyon sa HIV;
  • mga paglabag sa mga proseso ng metabolic sa bituka.

Gayundin, ang mga sanhi ng cervical lymphadenitis ay madalas na trangkaso, purulent tonsilitis, pulmonya, tuberkulosis. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang cervical lymphadenitis ay maaaring dumaloy sa talamak o talamak na anyo. Ang talamak na anyo ng sakit ay sinamahan ng matinding suppuration at namamaga na mga lymph node, at may talamak na lymphadenitis, ang mga sintomas ng katangian ay lumilitaw kahit na pagkatapos ng isang karaniwang sipon.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng cervical lymphadenitis ay madaling makilala sa pamamagitan ng pagbuo ng mga seal sa leeg at sa ilalim ng mas mababang panga. Kapag nagsusuri, lumilitaw ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa talamak na yugto ng sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • pagkawala (kabuuan o bahagyang) ng gana;
  • pag-atake ng sakit ng ulo;
  • mataas na temperatura (sa ibaba ng degree);
  • pagkalasing sa katawan.

Ang napapanahong pagbisita sa doktor ay makakatulong na maalis ang mga sintomas ng sakit sa loob ng ilang linggo.

Cervical lymphadenitis sa mga bata at matatanda

Sa mga bata, ang sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda, at ito ay nangyayari sa higit pa aktibong anyo. Ang immune system ng bata ay nasa yugto ng pag-unlad, samakatuwid hindi ito mabilis na tumugon sa pagtagos ng mga pathogens.

Ang talamak na anyo ng cervical lymphadenitis sa mga bata ay makikita lamang ng pinalaki na mga cervical node. Nauugnay mga sintomas ng katangian at karaniwang walang sintomas. Ang probing ng leeg at ibabang panga ay walang sakit, ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal, at sa karamihan ng mga kaso ang estado ng kalusugan ay nananatiling mabuti.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga bata ay nagkakaroon ng temperatura na hanggang 38.5 degrees, lumalala ang kalidad ng pagtulog, nawawala ang gana, lumilitaw ang pamamaga ng leeg at baba. Ang bata ay madalas na nagreklamo ng sakit sa noo at mga templo. Ang hitsura ng mga sintomas ng lymphadenitis ay nangangailangan ng agarang pagbisita sa doktor, na sinusundan ng appointment ng paggamot. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, hindi inirerekomenda ang self-treatment ng bata.

Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang cervical lymphadenitis ay nagpapakita ng sarili sa isang bahagyang naiibang anyo. Ang immune system ng isang may sapat na gulang ay mabilis na tumutugon sa hitsura ng isang impeksyon sa katawan, samakatuwid, na may pagtaas sa mga lymph node sa leeg, kinakailangan na humingi ng payo mula sa isang otolaryngologist at dentista upang maiwasan ang mga problema sa ang gilagid at ngipin. Ang sakit sa mga matatanda ay nangyayari sa isang mas kumplikadong anyo, kaya hindi mo dapat balewalain ito.

Diagnosis ng lymphadenitis

Isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng cervical lymphadenitis sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng palpation o batay sa mga laboratoryo at klinikal na pag-aaral, tulad ng:

  • x-ray ng panga at malambot na tisyu ng leeg;
  • biopsy ng apektadong lymph node.

Nakakatulong ang karagdagang pananaliksik upang maitatag malaking larawan lymphadenitis at matukoy ang mga paraan ng therapy sa droga.

Paggamot ng lymphadenitis

Sa hitsura ng cervical lymphadenitis laban sa background sakit na viral, hindi kinakailangan ang partikular na paggamot. Para sa iba pang mga kaso, ginagamit ang mga anti-inflammatory tablet at spray, pati na rin ang mga immunostimulant at multivitamins na nag-aambag sa mabilis na paggaling kaligtasan sa sakit. Kung mayroong suppuration, ang mga antibiotics ay inireseta, na pinili depende sa causative agent ng sakit.

Bukod pa rito, maaaring magreseta ng kurso ng physiotherapy: UHF, galvanization o electrophoresis gamit ang kinakailangang mga gamot. Kung, sa isang advanced na yugto ng pag-unlad ng sakit, ang therapy sa droga ay hindi nagbigay ng nais na resulta, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko. Binubuksan ng siruhano ang purulent formation at nililinis, kung kinakailangan, inaalis ang apektadong tissue. Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at sa wakas, inilalagay ang paagusan.

Mga katutubong pamamaraan

Ang tradisyunal na gamot ay hindi maaaring gamutin ang cervical lymphadenitis, ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong lamang na alisin ang mga sintomas ng sakit. Kadalasan mga pamamaraan tradisyunal na medisina ay ginagamit bilang isang karagdagang therapeutic effect sa inflamed lymph nodes. Kung ang sanhi ng sakit ay likas na bacterial, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maibsan ng mga sumusunod na remedyo ng mga tao:

  1. I-compress mula sa pagbubuhos ng celandine. Para sa paghahanda nito, ang mga dahon ng halaman ay hugasan at ang katas ay pinipiga dito. Susunod, kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. l. juice at magdagdag ng 100 g ng medikal na alkohol dito at madilim na lugar tiisin ang araw. Ang siksik na tela o gasa ay pinapagbinhi ng nagresultang tincture, ang isang compress ay inilapat sa inflamed area at naayos magdamag.
  2. compress ng dahon walnut. Ang mga pinong tinadtad na dahon ng walnut ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo 1: 1 at itago sa loob ng 20 minuto sa isang mahigpit na saradong lalagyan. Ibabad ang isang siksik na tissue na may nagresultang masa at ilapat sa inflamed lymph node, mahigpit na takpan ito ng isang pelikula. Pagkatapos ng dalawang oras, dapat alisin ang compress. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa dalawang beses sa isang araw.
  3. Ointment mula sa burrow. Upang ihanda ang pamahid, kailangan mong kumuha ng 200 g ng panloob na taba at ihalo sa 3 tbsp. l. durog boletus. Ang nagresultang masa ay dapat na kumulo sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 4 na oras. Ang mainit na pagkakapare-pareho ay dapat i-filter at ilagay sa isang garapon ng salamin, na dapat na naka-imbak sa refrigerator. Lagyan ng pamahid sa namamagang mga lymph node tatlong beses bawat araw.

Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng pamamaga, inirerekomenda na gamutin ang mga sakit tulad ng rhinitis, sinusitis, influenza, tonsilitis, atbp sa isang napapanahong paraan.

Reactive lymphadenitis - isang nagpapasiklab na reaksyon

Ang reactive lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node, na isang reaksyon sa anumang mga nakakahawang sakit. Ang mga lymph node ay isang napakahalagang bahagi ng immune system; sila ay kabilang sa mga unang tumama kapag may anumang pathogens na pumasok sa katawan.

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagsisimula sa lugar na naapektuhan ng impeksyon, halimbawa, sa mga sakit sa paghinga, ang mga cervical lymph node ay kadalasang nagiging inflamed. Minsan ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay napagkakamalan bilang mga palatandaan ng lymphoma, bagaman ang sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa reaktibong lymphadenitis.

Ano ang mga sintomas ng reactive lymphadenitis?

Ang pangunahing sintomas ng reaktibong lymphadenitis (na, mahigpit na pagsasalita, ay isang tanda mismo ng ilang mga sakit) ay isang pagtaas sa isang lymph node o ilang mga lymph node. Pinalaki ang lymph node Mga lymph node - kung ano ang nakasalalay sa ating kaligtasan sa sakit, bilang panuntunan, ay maaaring maramdaman, at ang paghawak o pagpindot dito ay maaaring magdulot ng pananakit. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang pamamaga ng mga lymph node Pamamaga ng mga lymph node - kapag ang impeksiyon ay dumating, ito ay hindi sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Minsan mayroong pamumula at pagtaas ng sensitivity ng balat sa ibabaw ng inflamed lymph node.

Depende sa kung ano ang naging sanhi ng reactive lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sintomas tulad ng lagnat, panginginig, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, panghihina, antok, runny nose, ubo. Sa mga bihirang kaso, kapag may mga sintomas tulad ng matinding pananakit sa isang pinalaki na lymph node Pinalaki ang mga lymph node - isang dahilan upang magpatingin sa doktor, kahirapan o mabilis na paghinga, mataas na lagnat (temperatura ng katawan na higit sa 38.5 C), pagtaas ng rate ng puso, dapat mong agad na humingi ng tulong medikal.

Mga sanhi ng reaktibong lymphadenitis

Sa pamamagitan ng paraan, ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na mga halimbawa ng reactive lymphadenitis ay naobserbahan sa mga pasyente na may bubonic plague. Ang malalaking pamamaga sa balat ng mga pasyente ay tinatawag na buboes, na nagbigay ng pangalan sa sakit na ito.

Kadalasan, sa eksaktong kung saan lumitaw ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis, posible na maitatag ang sanhi nito - kadalasan ang pamamaga ay nagsisimula sa pinagmulan ng impeksiyon. Halimbawa, sa mga impeksyon na nakakaapekto sa anit, ang mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg ay maaaring mamaga at lumaki, at sa mga impeksyon sa bibig at ngipin, ang mga lymph node na nasa lugar ng panga ay nagiging inflamed, at iba pa. .

Kung ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis ay lumitaw nang sabay-sabay sa mga sintomas na katangian ng talamak na impeksyon sa paghinga o trangkaso, maaaring limitahan ng doktor ang kanyang sarili sa isang simpleng pagsusuri at hindi magreseta ng mga karagdagang diagnostic procedure. Sa ganitong mga kaso, ang mga sintomas ng impeksiyon ay nagiging hindi gaanong binibigkas pagkatapos ng ilang araw, at isa o dalawang linggo mamaya ang pasyente ay gumaling, at ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nawawala. Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa bacterial at ilang iba pang sakit, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng dugo. Sa wakas, sa mga bihirang kaso, kapag ang mga doktor ay may dahilan upang maniwala na ang pamamaga at pagpapalaki ng mga lymph node ay maaaring nauugnay sa pagbuo ng isang tumor, ang isang pagsusuri ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • Pamamaraan ng ultratunog;
  • CT scan;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Biopsy ng lymph node. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay binubuo sa katotohanan na ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na tool upang kumuha ng sample ng lymph node tissue, na pagkatapos ay pinag-aralan sa laboratoryo. Ang biopsy para sa reaktibong lymphadenitis ay napakabihirang.

Dahil ang reaktibong lymphadenitis ay hindi isang independiyenteng sakit, upang gamutin ang pamamaga ng mga lymph node, dapat na alisin ang sanhi nito. Para dito, maaaring gamitin ang iba't ibang mga remedyo sa bahay (halimbawa, para sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa viral), pati na rin ang mga antiviral na gamot, antibiotic, antifungal na gamot, at iba pa. Kung ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nagpapatuloy sa loob ng mga araw ng pagsisimula ng paggamot, o kung lumala ang pamamaga, magpatingin sa doktor - maaaring may ginawang maling pagsusuri at hindi naaangkop na paggamot ang inireseta.

Ang reactive lymphadenitis ay ang reaksyon ng katawan sa pagkakaroon ng malala mga proseso ng pathological, at ang kundisyong ito sa paunang yugto ay nagpapatuloy nang walang pagpapakita ng anumang mga sintomas.

Ang mga reaktibong pagbabago sa mga lymph node ay ang unang "kampanilya" na nagmamarka sa simula ng proseso ng pamamaga. Halimbawa, na may isang nakatagong anyo ng pulmonary tuberculosis, ang mga lymph node ay unang tumutugon, bagaman ang pathogen ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa ibang paraan sa loob ng mahabang panahon.

Sa ilalim ng kanais-nais na mga pangyayari, ang immune system ay nakapag-iisa na kinikilala at inaalis ang pagtagos ng pathogen. Kung ang mga panlabas na kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya, kung gayon ang pagkalat ng pokus ng sakit ay tataas.

Ang pagpukaw ng ganitong uri ng mga reaksyon sa mga lymph node ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan na dapat lumitaw sa isang kumplikadong paraan. Kung may isang dahilan, kung gayon nagpapasiklab na proseso talamak ay hindi malamang.

Ang reaktibong lymphadenitis ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • pagpapababa ng "kapasidad sa pagtatrabaho" ng immune system;
  • madalas na SARS;
  • pare-pareho ang stress at malubhang talamak na pagkapagod;
  • kakulangan ng pisikal na aktibidad;
  • alkoholismo at pagkagumon sa nikotina;
  • hypothermia, bilang patuloy na pagkarga sa katawan.

Sa mga batang wala pang limang taong gulang, ang reaktibong lymphadenitis ay nangyayari dahil sa pamumuhay sa masamang kondisyon sa kapaligiran, ang kakulangan ng iba't ibang diyeta, isang laging nakaupo na pamumuhay, o bilang isang resulta ng pagiging immaturity ng immune system.

Mga sintomas

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring unang magpakita mismo sa lokalisasyon ng nabalisa na microflora. Kadalasan, ang mga ahente ng pathogen ay isinaaktibo alinman malapit sa apektadong lugar, o direkta sa lugar ng impeksyon.

Sa una, ang symptomatology ay ipinahayag sa isang pagtaas sa mga lymph node, pati na rin sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng palpation.

Ang mga karagdagang palatandaan ng reaktibong lymphadenitis ay:

  • pamumula ng balat sa ilalim ng mga reaktibong lymph node;
  • pamamaga malapit sa mga node;
  • pagkagambala sa pagtulog at pangkalahatang kahinaan;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • rhinitis at ubo ng hindi nakikilalang etiology.

Sa anumang kaso, ang visual na pagpapalaki ng mga lymph node, kahirapan sa paghinga, pagkagambala sa gawain ng puso at pagtaas ng temperatura ay isang dahilan para sa isang kagyat na pagbisita sa doktor.

Mga uri ng sakit

Ang reaktibong lymphadenitis ay may dalawang uri at ilang subspecies. Una, tinutukoy ng mga eksperto ang posibleng mga kadahilanan ng paglitaw, lalo na ang sanhi ng pagiging reaktibo ng mga lymph node. Ito ay maaaring isang reaksyon sa isang tumagos na impeksiyon o iba pa pathogenic flora, paglala ng isang talamak at nakatagong sakit.

  • nonspecific ay provoked sa pamamagitan ng paglitaw ng SARS, influenza. Tinatanggal ang sarili pagkatapos ng lunas ng pinagbabatayan na sakit;
  • tiyak na nangyayari kapag mga mapanganib na sakit tulad ng salot, syphilis, tuberculosis.

Depende sa istraktura (nilalaman) ng apektadong lymph node, tatlong uri ay nakikilala:

  • serous;
  • purulent;
  • simpleng lymphadenitis.

Ang mga sumusunod na grupo ay tinutukoy mula sa lugar ng lokalisasyon ng patolohiya:

  • servikal;
  • aksila;
  • inguinal.

Diagnosis ng patolohiya

Kung mangyari ang mga sintomas sa itaas, ang pangunahing konsultasyon ay dapat sa therapist. Susunod, tinutukoy ng doktor kung aling makitid medikal na espesyalista kailangang mag-apply. Ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa din:

  • mag-abuloy ng dugo upang mapataas / mabawasan ang mga antas ng hormonal;
  • mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • ang mga pamunas ay kinuha para sa HIV at iba pang mga pathologies;
  • bacteriological na pagsusuri ng mga pagsusuri sa ihi at dugo;
  • cytology.

Kadalasan, ang isang instrumental na pagsusuri at isang pagbutas ay isinasagawa. Ang pasyente ay binibigyan din ng x-ray at isang MRI. Minsan ang mga scrapings ay kinuha sa mga organo kung saan ang patolohiya ay malamang na umuunlad, halimbawa, bronchoscopy (kung ang sanhi ay impeksyon sa baga).

Kinuha mula sa medikal na site www.myshared.ru

Paggamot

Ang mga reaktibong lymph node ay isang senyas ng katawan tungkol sa paglitaw ng patolohiya. Samakatuwid, sa regimen ng paggamot, ang pag-alis ng pinagbabatayan na sakit ay unang inireseta pagkatapos ng pagtuklas, at pagkatapos ay aalisin ang kinahinatnan.

Depende sa paunang etiology ng patolohiya, ang isang linya ng paggamot ay binuo. Halimbawa, sa pagtaas ng preauricular lymph nodes, ang dahilan ay dapat hanapin sa bahagi ng mukha, sa utak o Tulong pandinig. Susunod, tinutukoy ng mga eksperto kung aling mga gamot ang maaaring sugpuin ang pathogen o kailangang alisin ito sa pamamagitan ng operasyon. Isinasagawa ang Therapy, na humihinto sa mga kahihinatnan.

Matapos ang kumplikadong paggamot ng reaktibong lymphadenitis, ang lymphatic system ay huminahon, ang mga "bumps" ay humupa, ang mga node ay nagiging normal sa laki.

Epekto

Pagkatapos ng isang malakas na pag-atake ng mga pathogens, ang lymphatic system ay nagiging mas mahina at nangangailangan ng hindi lamang paggamot, kundi pati na rin ang preventive therapy, pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang bed rest para sa mga pasyente, paghihigpit sa mga paggalaw upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng paggamot at pagbawi ng katawan pagkatapos ng sakit. Ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay dapat ding sundin:

  • ibukod ang fast food at alkohol mula sa diyeta;
  • siguraduhing mag-ehersisyo, piliin ang load ayon sa edad;
  • uminom ng maraming likido;
  • uminom ng bitamina.

Sa mga unang sintomas ng isang bagong pamamaga, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, dahil ang aktibong aktibidad ng pathogen ay maaaring mangyari.

Ang reactive lymphadenitis ay hindi magagamot maliban kung ang sanhi ay natukoy. Kung ang isang tao ay may anumang mga pagbabago, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at alisin ang pathogenic agent na naghihimok ng pamamaga.