Ang duodenitis ay isang mabisang paggamot para sa isang karaniwang sakit. Pamamaga ng duodenum: sintomas, tampok ng paggamot ng duodenitis Nagkalat na paggamot ng duodenitis

Dahil sa mga pathology ng gastrointestinal tract, maaaring umunlad ang talamak na duodenitis. Ang paglitaw nito ay maaaring nauugnay sa masamang gawi, malnutrisyon. Lumilitaw din ito na may maling diskarte sa paggamot ng mga ulser sa tiyan, duodenum at kabag. Ang talamak na duodenitis, hindi katulad ng huli, ay lumampas sa tiyan at kumakalat sa mucosa ng bituka na katabi nito.

Etiology ng sakit

Ang talamak na duodenitis ay nangyayari dahil sa hindi epektibong paggamot ng mga gastrointestinal ailments. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Maaari itong ma-localize sa lugar ng duodenum sa anyo ng papillitis at diverticulitis (lokal), pati na rin sa buong lugar ng bituka. Sa huling kaso, nagsasalita sila ng laganap na duodenitis. Ang duodenum ay konektado sa buong digestive tract ng tao. Dahil dito, ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, na nakakaapekto sa mga kalapit na organo.

Pag-uuri

May mga sumusunod na uri talamak na duodenitis:

• Ang hyperplastic ay sinusunod na may malaking lugar ng sugat.
• Erosive - na may hitsura ng maliliit na sugat sa mga dingding ng bituka.
• Interstitial form - ang sugat ay umabot sa malalim na mga layer ng organ.
• Ang atrophic ay napansin na lumalabag sa aktibidad ng secretory ng gastric juice na may pagnipis ng mga dingding ng duodenum.
• Ang mababaw na duodenitis ay ipinahayag kapag ang mauhog lamad ng itaas na bahagi ng duodenum ay nasira.

Sa pamamagitan ng pagkakaiba-iba, ang sakit na ito ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Sa duodenostasis - ay isang kumplikadong anyo, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa sa panahon ng ospital ng pasyente.
• Ang kumbinasyon ng enteritis, talamak na duodenitis at gastritis ay isang kumplikadong paggamot, isang mas mahabang panahon ng daloy.
• Bulbitis - menor de edad na duodenitis ng acidopeptic na pinagmulan, na may malinaw na lokalisasyon.
• Papillitis - bubuo sa isang maliit na lugar, higit sa lahat ay nagpapakita ng sarili bilang peripapillary diverticulitis.

palatandaan

Ang mga sintomas ng talamak na duodenitis ay kasabay ng maraming iba pang mga sakit sa tiyan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• pagduduwal at pagsusuka;
• paninigas ng dumi at pagtatae;
• bloating at rumbling sa bituka;
• banayad na sakit sa palpation;
• pagbaba ng timbang na may paulit-ulit o nadagdagang gana;
• hindi nakatulog ng maayos;
• mabilis na pagkapagod;
• kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pusod;
• puting patong sa dila na may pakiramdam ng kapaitan o lasa ng metal;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• mga sakit na sindrom sa pancreas.

Ang isang natatanging sintomas ay ang hitsura ng heartburn. Sa isang exacerbation ng talamak na duodenitis, lumilitaw ang isang masakit na sakit na sindrom, na naisalokal sa tiyan, na tumindi sa panahon ng pag-aayuno at pagkatapos kumain. Ang sakit ay maaari ding maramdaman sa gabi.

Ang sakit ay maaaring magpalala sa mga sumusunod na pathologies:

• metabolic disorder;
• kinakabahan at vegetative na pagkahapo;
• mga sakit ng mga organ ng pagtunaw.

Sa lokal na kalikasan ng sakit, ang mga sumusunod ay pinalala:

• dyskinesia ng mga duct ng apdo;
• cholecystitis;
• pancreatitis.

Samakatuwid, ang duodenitis ay maaaring malito sa mga pathologies na ito. Ang panlabas na mga palatandaan nito ay pagdidilaw ng epithelium at subicteric sclera. Ang mga sintomas ng talamak na duodenitis at paggamot ay dapat na magkakaugnay.

Ang intensity ng sakit ay tinutukoy ng may kapansanan sa motor at secretory function. Kung ang huli ay nakataas o normal, kung gayon ang mga sakit na sindrom ay patuloy na naroroon. Ang katumbas na sintomas ng talamak na duodenitis sa mga matatanda ay mabilis na pagkabusog.

Ang mas magaan na mga palatandaan ay katangian ng isang mababaw na uri ng patolohiya. Kasabay nito, ang paggamot ng mga sintomas ng talamak na duodenitis ay naglalayong gawing normal ang mga proseso ng panunaw at pag-aalis ng mga irritant. Sa form na ito, ang mga atrophic phenomena ay hindi sinusunod.

Ang pinakamasakit ay ang mga palatandaan ng erosive duodenitis. Ang foci ng pamamaga ay marami at matatagpuan sa mga bituka at tiyan. Mayroon ding maliliit na sugat na tinatawag na erosions. Sa kasong ito, ang dugo at uhog ay maaaring naroroon sa suka.

Ang mga sintomas ay depende sa variant ng patolohiya

Mayroong mga sumusunod na klinikal na anyo ng duodenitis:

• tago;
• neurovegetative;
• parang gastritis;
• tulad ng pancreatitis;
• cholecystic;
• ulcerative;
• magkakahalo.

Ang latent form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso ng sakit.

Sa neuro-vegetative, ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:

• sakit ng ulo;
• pangkalahatang kahinaan;
• nadagdagan ang excitability;
• mabilis na pagkapagod.

Sa gastritis-like duodenitis, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• pagpapatirapa;
• anorexia;
• walang gana kumain;
• pagduduwal;
• belching na may pakiramdam ng kapaitan;
• pakiramdam ng bigat;
• bloating;
• aching dull pains.

Sa anyo na tulad ng pancreatitis, ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit:

• pagsusuka, kung minsan ay may apdo;
• mayroong isang dilaw na patong sa dila;
• eructation na may kapaitan;
• mga sindrom ng pananakit ng pamigkis na nagmumula sa likod.

Ang sakit na cholecystic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagtatae na kahalili ng paninigas ng dumi;
• pagduduwal;
• kapaitan sa bibig;
• sakit na sindrom sa anumang hypochondrium, pinalubha pagkatapos kumain ng mga itlog o mataba na pagkain;
• gutom at sakit sa gabi na humupa pagkatapos kumain.

Ang anyo na tulad ng ulser ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• kahinaan na lumilitaw 2-3 oras pagkatapos kumain;
• sakit ng ulo;
• mga vegetative-vascular disorder;
• paglabag sa gana, kung saan ang kawalan nito ay pinalitan ng mga panahon ng hyperincrease nito;
• sakit sa likod ng sternum, na maaaring sinamahan ng isang paglabag sa paglunok;
• pagduduwal at pagsusuka;
• heartburn;
• pagtitibi;
• belching maasim;
• sakit sa gabi sa rehiyon ng epigastric;
• cramping gutom o aching pains.

Sa halo-halong duodenitis, mayroong iba't ibang sintomas mula sa iba't ibang anyo ng sakit na ito.

Mga diagnostic

Upang magreseta ng paggamot ng talamak na duodenitis sa mga matatanda, ang mga sintomas ay napansin gamit ang mga sumusunod na pag-aaral:

• fibrogastroduodenoscopy at biopsy, na hindi ginagawa sa phlegmonous duodenitis;
• pagtatasa ng dumi ng tao;
• pagsasagawa ng pH-metry;
• duodenography gamit ang isang probe.

Maaari ding suriin ang secretory secretions ng gastric juice. Sa mataas na kaasiman, ang pagkakaroon ng acidopeptic duodenitis ay maaaring pinaghihinalaang. Kung ito ay sinamahan ng gastritis at enteritis, kung gayon ang kaasiman ng mga gastric juice ay mababawasan. Upang masuri ang kondisyon ng pancreas at atay, isinasagawa ang isang biochemical blood test. Tumpak na diagnosis isinagawa gamit ang malawak na hanay ng mga instrumento.

Paggamot ng talamak na duodenitis

Ito ay isinasagawa nang kapareho ng may kaugnayan sa gastritis:

• Upang mabawasan ang kaasiman, ang mga pasyente ay inireseta ng H2-blockers ng histamine receptors ("Ranitidine").
• Maaaring gamitin mga gamot para sa regulasyon ng pag-andar ng motor ("Motilium").
• Three-component therapy para sa isang linggo o isang dekada upang sugpuin ang aktibidad ng Helicobacter pylori (Omeprazole, Clarithromycin, Amoxicillin).
• Sa mga unang araw ng exacerbation, ang diyeta No. 1 ay inireseta, pagkatapos ay lumipat sila sa ikalimang talahanayan, na may pagpapatawad, ang isang buo at balanseng diyeta ay ipinapakita.
• Sa isang exacerbation sa loob ng isang linggo, maaaring magreseta ng bed rest.

Medikal na therapy at operasyon

Paano gamutin ang talamak na duodenitis? Upang matukoy ito, kailangan mong malaman ang mga dahilan na sanhi nito. Ang paggamot ng talamak na gastritis at duodenitis ay higit sa lahat ay nag-tutugma:

• antibiotics upang labanan ang Helicobacter pylori;
• mga ahente na nagbabawas sa pagtatago ng hydrochloric acid sa gastrointestinal tract ("Ranisan");
• antacids upang mabawasan ang kaasiman ("Maalox");
• chemotherapy para sa helminthiasis;
• enzymes ("Festal");
• paghahanda ng patong.

Sa mucosal atrophy, ang mga paghahanda ng bismuth ("De-Nol") ay inireseta. Maaaring kailanganin upang gawing normal ang paggana ng nervous system. Para sa layuning ito, ang mga sedative ay inireseta, pati na rin ang mga herbal na remedyo. Sa pangalawang anyo ng sakit, na lumilitaw laban sa background ng magkakatulad na sakit, ang mga gamot ay pinili depende sa sakit na sanhi ng patolohiya ng duodenum.

Sa pagtaas ng motility ng huli, mga duct ng apdo at gallbladder, madalas ang mga pasyente likidong dumi at malubhang sakit na sindrom. Ang pagkain ay mahinang natutunaw. Maaaring mangyari ang pagsusuka. Upang maalis ang mga sakit na sindrom, ginagamit ang mga iniksyon ng analgesics:

• "Tramal";
• "Analgin".

Sa katamtamang sakit, ang mga antispasmodics ay inireseta.

Ang sanhi ng pagtaas ng motility ay isang spasm ng makinis na mga kalamnan ng ducts at bituka. Upang maalis ito, ang mga solusyon sa intramuscular ay ibinibigay:

• "Platifillina";
• "Atropine".

Upang mapabuti ang pagsipsip ng pagkain, ang mga antiemetics at enzymes ay inireseta ("Bimural", "Cerukal").

Sa kaso ng pagbaba ng motility ng bituka at biliary tract mayroong isang pagwawalang-kilos ng mga nilalaman sa digestive organ at apdo. Sa kasong ito, ang pagsipsip ng pagkain ay nabalisa, pati na rin ang transportasyon nito sa maliit na bituka. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang kasikipan at pagpapabuti contractile function mga organ ng pagtunaw.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• na may paninigas ng dumi - laxatives;
• mineral na tubig at paghahanda ng salicylic acid upang madagdagan ang likidong bahagi ng apdo;
• "Holenzim" at "Allahol" para sa choleretic action;
• mga enzyme;
• "Motilium" - upang mapabuti ang paglisan ng pagkain;
• "Duspatalin" - para sa pumipili na pag-alis ng spasm ng makinis na kalamnan ng mga ducts at bituka nang hindi binabawasan ang aktibidad ng contractile.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Sa kaso ng pagkakaroon ng iba't ibang mga hadlang, dahil sa kung saan ang sagabal ay nangyayari (mga mekanikal na sagabal, adhesions), na hindi pumapayag sa paggamot sa droga, ang mga sintomas ng talamak na duodenitis ay inalis sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay maaaring magresulta sa mga komplikasyon tulad ng pagdurugo ng bituka, pagnipis ng mga dingding ng digestive organ na ito, talamak na pancreatitis. Ang rehabilitasyon ay nagsasangkot ng paggamot sa sanatorium ng mga pasyente.

Mga katutubong remedyo

Ginagamit ang mga ito sa kumbinasyon ng therapy sa droga. Maaari mong gamitin ang mga sumusunod na paggamot:

• decoctions ng yarrow at chamomile - herbs ay ibinuhos na may mainit na tubig at infused para sa 30 minuto, kinuha 100 ML 30 minuto bago kumain;
• ang juice ay pinipiga mula sa isang durog na sariwang dahon ng aloe, ang paggamit ay isinasagawa bawat oras bago kumain, 1/2 tsp;
• sa parehong dosis at sa parehong oras kumuha ng pulot;
• upang mabawasan ang lagkit ng apdo at pasiglahin ang pag-alis ng laman ng gallbladder, ang isang sabaw ng stigmas ng mais ay kinuha, na inihanda sa parehong paraan tulad ng unang decoction.

Diyeta para sa talamak na duodenitis

Maaari mong bawasan ang pamamaga sa tulong ng tamang napiling diyeta. Kasabay nito, ang paggamit ng pagkain sa araw ay dapat na fractional (5-6 beses sa isang araw), dapat itong durog. Ang diyeta para sa talamak na duodenitis sa mga matatanda ay nakasalalay sa magkakatulad na sakit at ang anyo ng duodenitis.

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na hindi kasama:

• malakas na tsaa, kape, masyadong mainit at malamig na inumin;
• bawang at sibuyas;
• mustasa, paminta at iba pang maanghang na pampalasa;
• alak;
• sorbetes;
• pinausukang karne;
• de-latang pagkain.

Kasama sa diyeta ang mga sumusunod na pagkain:

• sabaw ng rosehip;
• prutas at gulay na diluted na juice;
• tsaa na may gatas;
• pinakuluang isda at manok;
• walang taba na karne;
• keso, gatas, cottage cheese, kulay-gatas;
• mga prutas na hindi naglalaman ng maraming acid, mas mahusay na kainin ang mga ito na inihurnong;
• gulay katas mula sa beets, karot, zucchini, patatas, pumpkins;
• ang mga ito ay nasa anyo ng mga sopas na niluto sa sabaw mula sa mababang-taba na isda o karne;
• mga sopas ng gatas.

Sa isang ulcerative form o isang kumbinasyon ng duodenitis na may talamak na enteritis, ang diyeta No. 1 ay inireseta, kung ang pinagbabatayan na sakit ay sinamahan ng gastritis na may secretory insufficiency - diyeta No. 2, na may magkakatulad na pathologies ng biliary tract at atay - diyeta No. 5, na may pancreatitis-tulad ng duodenitis - diyeta No. 5l.

Pag-iwas at pagbabala

Ang gastroduodenitis ay may paborableng pagbabala, napapailalim sa mga rekomendasyon ng isang gastroenterologist sa paggamit ng isang partikular na diyeta at pamamahala malusog na Pamumuhay buhay. Kung ang buong kurso ng paggamot ay hindi nakumpleto at ang diyeta ay hindi nasunod talamak na gastroduodenitis maaaring maging ulser sa tiyan. Kasabay nito, magkakaroon pa malubhang komplikasyon at paglala ng kondisyon ng pasyente.

Sa wakas

Ang talamak na duodenitis ay isang sakit na nangyayari laban sa background ng hindi ginagamot na gastrointestinal pathologies o maaaring nauugnay sa malnutrisyon at masamang gawi. Mayroon itong sariling mga anyo, na ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga likas na katangian nito. Ang sakit ay maaaring ma-misdiagnosed dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract, gayunpaman paggamot sa droga sa maraming paraan na katulad ng kaugnay ng gastritis. Sa kasong ito, maaaring pagsamahin ang konserbatibong paggamot katutubong remedyong. Kinakailangan din na sundin ang isang diyeta, ang bilang nito ay tinutukoy ng doktor. Sa ulcerative duodenitis, ang pinaka mahigpit na unang diyeta ay ginagamit. Karaniwan, ang ikalimang numero ay ginagamit.

Nilalaman

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng duodenum (duodenitis) ay ang pinakakaraniwang sakit ng pangunahing seksyon. maliit na bituka. Ayon sa istatistika, 10% ng populasyon ng mundo ay nakaranas ng mga sintomas ng sakit na ito kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang duodenitis ay pantay na nakakaapekto sa mga kinatawan ng iba't ibang mga pangkat ng edad, ngunit sa mga lalaki ito ay nasuri ng 2 beses na mas madalas.

Ano ang duodenitis

Ang unang bahagi ng maliit na bituka ay ang duodenum, na may mahalagang papel sa panunaw. Ang organ ay matatagpuan sa tabi ng tiyan sa antas ng 1-3 lumbar vertebrae. Minsan ang patolohiya ng seksyong ito ng maliit na bituka ay bubuo sa sarili nitong, ngunit mas madalas ito ay bunga ng pamamaga ng lalamunan sa ibang bahagi ng digestive system. Ang talamak na kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis.

Ang mga rason

Ang pamamaga ng duodenum ay maaaring resulta ng isang hindi malusog na pamumuhay. Ang uri ng sakit na ito ay tinatawag na pangunahing. Ang pangalawang duodenitis ay bubuo bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamot ng gastritis, ulcerative lesyon ng duodenum at tiyan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing anyo ng sakit ay dahil sa:

May mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng talamak na duodenitis. Ang sakit ay maaaring mabuo laban sa background ng:

• pancreatitis (pamamaga ng pancreas);
• patolohiya sa atay;
• mga sakit sa bituka;
• mga sakit ng biliary tract;
• immunodeficiency;
• pagkabigo sa bato;
• mga sakit sa cardiovascular.

Pag-uuri

Ang talamak na duodenitis ay nahahati ayon sa ilang pamantayan: lokalisasyon, klinikal na larawan, etiology, mga palatandaan ng morphological (tissue), yugto ng sakit. Sa mga tuntunin ng pagkalat, ang pamamaga ng duodenum ay maaaring kabuuan (kasangkot ang buong organ) o lokal (limitado). Bilang karagdagan, mayroong mga sumusunod na anyo:

• nagkakalat (ang mauhog lamad ng buong organ ay inflamed);
• focal (isang maliit na lugar ay inflamed);
• interstitial (walang pagkasayang ng mga glandula ng pagtunaw ng bituka);
• erosive at ulcerative (may mga sugat sa mucosa).

Ang mga tampok na morpolohiya ay pareho para sa lahat ng mga uri ng patolohiya, ang pagkakaiba ay ang pagkalat lamang ng proseso. Ang isang espesyal na uri ng talamak na anyo ng duodenitis ay mababaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mauhog lamad at organ at ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Ayon sa visual na data sa panahon ng endoscopic na pagsusuri, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay itinatag:

• erythematous (ang mauhog lamad ay nagiging pula at namamaga);
• hemorrhagic (nakikita ang mga pagdurugo);
• atrophic (mga palatandaan ng pagnipis ng mauhog lamad, translucent vessel, atbp.);
• nodular (sa pagkakaroon ng maliliit na pormasyon na kahawig ng mga nodule sa istraktura);
• erosive (na may bahagyang o kumpletong pagkasira ng ibabaw ng mauhog lamad).

Ang klinikal na larawan ng duodenitis ng talamak na yugto ay naiiba sa iba't-ibang. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa zone ng duodenal bulb (proximal form), pagkatapos ito ay tinatawag na bulbitis. Minsan ang patolohiya ay naisalokal sa likod ng bombilya (distal, o postbulbar na anyo ng duodenitis). Bihirang, ang pamamaga ay umaabot sa pangunahing duodenal papilla (papillitis), at mas bihirang sumasakop sa buong organ (diffuse duodenitis).

Mga madalas na palatandaan malalang sakit- ito ay mga pananakit sa tiyan, dyspeptic disorder (kahirapan sa panunaw, bigat sa tiyan), pagsusuka, pagduduwal. Sa panahon ng exacerbation naobserbahan:

• sakit ng ulo;
• cramping soreness sa epigastrium (itaas na tiyan);
• pakiramdam ng bigat sa tiyan;
• mga vegetative disorder (pagpapawis, palpitations, dilated pupils, at iba pa);
• pangkalahatang karamdaman.

Mga sintomas ng duodenitis

Ang sakit sa duodenitis ay maaaring biglang lumitaw o unti-unting tumaas. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, labis na halaga ng alkohol. Sa talamak na duodenitis, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na yugto ng sakit. Ang pamamaga ng duodenum sa isang tamad na yugto ay mahirap na makilala mula sa iba pang mga pathologies sistema ng pagtunaw, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katulad na klinikal na palatandaan:

• sakit ng iba't ibang intensity na nangyayari sa itaas na tiyan, hypochondrium, sa likod ng sternum sa panahon ng pagkain;
• mga problema sa dumi (alternating constipation at pagtatae);
• mga palatandaan ng gastric dyspepsia (nasusunog, bigat, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric at epigastric, bloating, distension ng tiyan, pagduduwal, belching, heartburn, pinahiran na dila, kapaitan sa bibig);
• mga karamdaman sa psycho-emosyonal (pagluha, hindi motibong pagkamayamutin).

Mga diagnostic

Ang isang espesyalista ay maaaring maghinala ng talamak na duodenitis pagkatapos ng unang pag-uusap at pagsusuri ng pasyente. Ang mga reklamo ng pasyente, anamnesis (kasaysayan ng pag-unlad) ng patolohiya ay isinasaalang-alang. Para sa pangwakas na pag-verify ng diagnosis, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Depende sa klinikal na sitwasyon, maaaring magrekomenda ang doktor ng ilan sa mga sumusunod na pag-aaral:

Paggamot ng talamak na duodenitis

Kasama sa therapeutic regimen ang isang komprehensibong paggamot ng duodenitis. Binubuo ito ng ilang mga aktibidad:

• pag-aalis ng mga sintomas sa tulong ng mga gamot ng iba't ibang grupo;
• isang diyeta na naglalayong pagyamanin ang katawan na may mga protina at bitamina;
• na may matagal na exacerbation at ineffectiveness ng anesthesia, ang appointment ng antidepressants;
• pantulong na paggamot na may mga katutubong remedyo.

Ang lahat ng mga aktibidad ay gaganapin sa bahay. Para sa isang mabilis na paggaling, ang pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Ang pasyente ay nangangailangan ng tamang pagtulog, pahinga, magaan na pisikal na aktibidad at regular na paglalakad sa sariwang hangin. Sa panahon ng pagpapatawad (pagpapahina o kawalan ng mga palatandaan ng sakit), ipinahiwatig ang paggamot sa spa.

Diet

Kahit na ang matinding duodenitis ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng mga pagsasaayos sa pandiyeta. Malaking papel ang ginagampanan hindi lamang tamang pagpili mga produkto, kundi pati na rin ang paraan ng kanilang paghahanda, ang paraan ng pagkain. Kinakailangan na kumain ng 5-6 beses sa isang araw. Ang mga produkto ay dapat na steamed, pinakuluan o natupok na inihurnong. Mahigpit na ipinagbabawal ang pritong, maanghang, pinausukang pinggan. Nililimitahan ng diyeta ang pang-araw-araw na paggamit ng table salt sa 10 g. Mga ipinagbabawal na pagkain:

• cream, biskwit na confectionery;
• magaspang na hibla: mga gisantes, lentil, beans at iba pang munggo;
• mataba na karne: baboy, tupa, baka;
• acidic na pagkain; pinaasim na repolyo, limon, suka, currant;
• sariwang panaderya;
• malakas na kape, tsaa;
• mga sarsa, kasama. mayonesa, ketchup;
• malunggay, labanos, luya.

Ang diyeta para sa talamak na duodenitis ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng nilalaman ng masustansyang pagkain sa diyeta. Menu na may iba't-ibang at masasarap na pagkain maaaring binubuo ng mga sumusunod na produkto:

• Kashi, cereal soups. Ang bigas at oatmeal ay lalong kapaki-pakinabang. Ang oatmeal jelly ay may enveloping effect. Inirerekomenda na magluto ng mga cereal at sopas na may diluted na gatas.
• Mga gulay sa anyo ng katas. Para sa tanghalian, pinapayagan na kumain ng mga karot, kalabasa, repolyo, patatas.
• Isda, karne na may mababang nilalaman ng taba. Pinapayagan ang veal, manok, kuneho, isda sa ilog.
• Tinapay. Pinapayagan ang mga mumo ng tinapay.
• Mga itlog. Maaari mong pakuluan ang mga ito ng malambot o lutuin ang mga omelette.
• Pagawaan ng gatas. Lalo na kapaki-pakinabang ang cottage cheese at kefir na walang taba.

Medikal na therapy

Ang paggamot ng duodenitis na may mga gamot ay kinabibilangan ng appointment ng iba't ibang grupo ng mga gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pinagsamang diskarte ay isinasagawa sa pamamagitan ng sabay-sabay na appointment ng ilan mga gamot. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang pamamaga ng duodenum:

• Mga antibiotic. Ginamit sa pagtuklas ng Helicobacter pylori. Kasama sa kursong antibacterial ang oral administration ng 2-3 gamot sa loob ng 10 araw. Kabilang sa mga ito ay Metronidazole, Amoxicillin, Tetracycline.
• Antispasmodics. Mag-apply na may matinding pananakit at binibigkas na kakulangan sa ginhawa. Binabawasan ng mga gamot ang intensity ng sakit, ang pamamaga ay inalis. Uminom ng pasalita o intramuscularly sa loob ng 1-3 linggo. Mas gusto ng mga doktor ang myotropic antispasmodics, na, bilang isang resulta ng isang direktang nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng organ, nagpapagaan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. No-shpa, Papaverine, Drotaverine.
• Mga antacid. Mga gamot na epektibong lumalaban sa mataas na kaasiman sa digestive tract. Ang mga gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet, emulsyon, gel, solusyon. Ang average na kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo. Karamihan mabisang gamot: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Mga blocker ng histamine. Ito ay mga gamot na nagpapababa ng pagtatago (paggawa ng hydrochloric acid). Ang kurso ng paggamot na may mga tablet ay 3-4 na linggo. Mga sikat na antisecretory agent: Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine.
• Prokinetics. Mga gamot na kumokontrol sa motility ng bituka. Pabilisin ang pagpasa ng mga feces sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, pagbutihin ang peristalsis, pasiglahin ang makinis na mga kalamnan. Ang kurso ng paggamot na may mga tablet ay mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Kabilang sa mga ito ay: Itomed, Cerucal, Motilium.
• Mga enzyme para sa panunaw. Normalize ang proseso ng paghahati ng mga protina, taba, carbohydrates. Pagkatapos ng paglunok, ang proseso ng panunaw ng pagkain ay normalized. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Ang pinakamahusay na polyenzymatic na gamot: Creon, Pancreatin, Mezim.
• mga inhibitor ng proton pump. Ang pagkilos ng mga tablet ay naglalayong bawasan ang produksyon ng gastric juice. Palaging ginagamit sa kumplikadong therapy na may mga antibacterial na gamot. Ang kurso ng paggamot - mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Ang pinakamahusay na mga gamot: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Mga katutubong remedyo

Ang talamak na duodenitis pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor ay maaaring dagdagan ng paggamot sa mga halamang gamot. Ang pagpapanumbalik ng mga function ng duodenum at pag-normalize ng panunaw ay magaganap nang mabilis kung gagamitin mo ang mga sumusunod na recipe:

• Herbal decoction number 1. Kumuha ng isang bahagi ng karaniwang tansy, calamus roots at valerian, anise fruits. Ibuhos ang 0.5 litro ng tubig na may 5 g ng koleksyon, pakuluan ng 15 minuto sa mababang init. Hayaang magluto ang sabaw ng 2 oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw 1 oras bago kumain sa loob ng 14 na araw.
• Herbal decoction number 2. Paghaluin ang pantay na dami ng centaury herb, calamus at dandelion roots, wormwood. Isang st. l. koleksyon, pakuluan sa 200 ML ng tubig, pagkatapos ay hayaan itong magluto ng 20 minuto, pilitin, ilapat ang 1/3 tasa 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.
• Langis ng sea buckthorn. Kumuha ng 500 g ng sariwang sea buckthorn, hugasan, tuyo, mash. Ibuhos ang mga durog na berry na may 0.5 litro ng anumang langis ng gulay, hayaan itong magluto ng isang linggo. Pagkatapos ay pilitin ang produkto, punasan ang cake sa pamamagitan ng isang salaan, gumamit ng 1 oras bawat araw sa isang walang laman na tiyan, 1 tbsp. l. Tratuhin gamit ang sea buckthorn sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ng 7 araw, maaaring ulitin ang therapy.

Pag-iwas

Kinakailangan na sundin ang isang bilang ng mga patakaran upang maiwasan ang paglitaw ng talamak na duodenitis. Ang bawat potensyal na pasyente ay dapat:

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa mauhog lamad ng duodenum ay inuri sa gamot bilang duodenitis. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga pasyente ng lalaki, kadalasan ang duodenitis ay pinagsama sa gastritis.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng duodenitis

Mayroong talagang maraming mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan. Ang pinaka "kapansin-pansin" sa kanila ay:

• pag-abuso sa alkohol;
• regular na pagkonsumo ng malalaking dami ng mataba, maanghang na pagkain at pinausukang pagkain;
• pagkalason sa mga lason - halimbawa, ang duodenitis ay nasuri sa halos 100% ng mga kaso sa mga pasyente na may kasaysayan ng pagkalason sa mga lason na mushroom;
• - Duodenitis ay nagsisimula na bumuo laban sa background ng mekanikal na pinsala sa duodenal mucosa, isang bacterial infection.

Ayon sa mga istatistika, ang duodenitis ay madalas na nasuri laban sa background ng ilang iba pang sakit ng gastrointestinal tract, kaya madalas na itinuturing ito ng mga doktor bilang isa sa mga uri ng komplikasyon. Ang duodenitis ay nangyayari pangunahin laban sa background ng mga sumusunod na pathologies:

• sakit ng pancreas - (pamamaga ng glandula),;
• at duodenum - ang pagbuo ng mga ulser sa mucosa ng mga organo na ito;
• patolohiya ng gallbladder - (pamamaga), postcholecystectomy syndrome (nagaganap sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang gallbladder);
• - pamamaga ng tiyan;
• - ang nagpapasiklab na proseso, na kumalat at umunlad sa lahat ng mga layer ng bituka pader, ay maaaring naroroon sa lahat ng bahagi ng bituka;
• mga bukol ng gastrointestinal tract ng isang benign at / o malignant na kalikasan;
• Zollinger-Ellison syndrome - ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring isang tumor ng pancreas;
• viral hepatitis A;
• - isang paglabag sa sistema ng pagtunaw, na pinukaw ng pinsala sa villi ng maliit na bituka.

Kadalasan ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan ay, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad at kabag.

Sa gamot, ang sakit na pinag-uusapan ay inuri sa dalawang direksyon:

1. Ang likas na katangian ng nagpapasiklab na proseso. Ito ay maaaring pangkaraniwan (kadalasan lamang ang naturang duodenitis ay nasuri) kapag ang buong duodenum ay kasangkot sa proseso ng pathological. Kadalasang nasuri at lokal na duodenitis. Sa kasong ito, ang pamamaga ay nangyayari lamang sa isang tiyak na bahagi ng duodenum:

• pamamaga ng distal na seksyon - ang lugar ng paglipat ng duodenum sa jejunum;
• bulbit - ang proseso ay nagaganap sa duodenal bulb;
• papillitis - ang patolohiya ay matatagpuan sa lugar ng papilla ng Vater;
• sphincteritis - ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa lugar ng lokasyon ng sphincter ng Oddi.

1. Ang anyo ng kurso ng sakit. Sa kasong ito, i-highlight ng doktor ang talamak o talamak na anyo. Sa unang kaso, ang duodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso, kadalasan ito ay nangyayari kapag ang pagkalason o laban sa isang background ng isang impeksyon sa viral. Ngunit ang talamak na duodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, ang mga panahon ng exacerbation ay pinalitan ng mga panahon ng pagpapatawad. Habang umuunlad ang talamak na duodenitis, sasabihin din ng doktor ang mga yugto ng pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab:

• mababaw na duodenitis - ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari lamang sa itaas na layer ng duodenal mucosa, ang tagal ng sakit ay maximum na 3 buwan;
• atrophic - ang mauhog lamad ay nagiging mas payat, ang mga glandula ng duodenum ay kasangkot sa proseso ng pathological, mayroong isang paglabag sa pagbuo at pagtatago ng gastric juice;
• erosive, interstitial - ang mga ulser ay malinaw na nakikita sa duodenal mucosa.

Mga sintomas ng duodenitis

Ang pangunahing sintomas ng proseso ng nagpapasiklab na isinasaalang-alang ay ang sakit na sindrom. Bukod dito, maaari itong mangyari sa iba't ibang bahagi ng tiyan, depende sa kung anong uri ng duodenitis ang bubuo sa pasyente. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa sumusunod na gradasyon:

1. Sa pag-unlad ng mababaw na duodenitis, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit sa itaas na tiyan (bahagyang nasa itaas ng pusod). Bukod dito, ang sakit sa kasong ito ay magiging banayad, at mailalarawan bilang isang bahagyang kakulangan sa ginhawa.
2. Kung ang pasyente ay bumuo ng erosive duodenitis, kung gayon ang sakit ay magkakaroon ng isang malinaw na lokalisasyon - partikular sa itaas ng pusod. Ito ay magiging matalas, biglaang sa karakter, at lalabas nang walang laman ang tiyan.

Tandaan:kung mayroong atrophic duodenitis, kung gayon ang sakit na sindrom ay maaaring ganap na wala, ngunit ang mga pasyente ay magrereklamo patuloy na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan at pananakit ng ulo.

Ang iba pang mga sintomas ng sakit na pinag-uusapan ay kinabibilangan ng:

• pagkawala ng gana - sa ilang mga kaso, ang pasyente sa pangkalahatan ay tumanggi sa pagkain;
• seasonality ng hitsura ng mga sintomas ng duodenitis - sila ay binibigkas sa taglagas at tagsibol;
• lagnat hanggang sa mga tagapagpahiwatig ng subfebrile - ang sintomas na ito ay hindi palaging naroroon;
• at bloating - ang mga sintomas na ito ay lilitaw kaagad pagkatapos kumain ng anumang pagkain;
• - madalas na may duodenitis ito ay nag-iisa, ngunit maaaring may mga pagbubukod kapag ang pasyente ay nagsusuka 3-4 beses sa isang araw;
• matagal na hiccups at eructations na may mapait na lasa;
• ang pakiramdam na ang puso ay nagsisimulang gumana nang paulit-ulit - ito ay kung paano ang isang mabilis na tibok ng puso ay nagpapakita mismo.

Tandaan:kung ang pasyente ay may erosive duodenitis at mayroon nang malawak na ulser sa duodenal mucosa, ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay maaaring umunlad. Ang sintomas na ito ay napakabihirang kung ang pasyente ay hindi ginagamot at hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng isang nutrisyunista.

Paano nasuri ang duodenitis?

Ang doktor ay hindi kailanman gagawa ng diagnosis nang walang kumpletong pagsusuri sa pasyente, lalo na dahil ang mga sintomas ng duodenitis ay maaaring magpahiwatig ng iba mga proseso ng pathological sa katawan. Bilang bahagi ng diagnosis ng sakit na pinag-uusapan, ang mga sumusunod na aktibidad ay isasagawa:

Tandaan:maaaring hindi isagawa ng doktor ang lahat ng mga pagsusuring ito - halimbawa, sa halip na esophagogastroduodenoscopy, maaari mong gamitin ang radiography ng tiyan at kadalasan ito ay sapat na upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, at ang isang fecal occult blood test ay isinasagawa lamang kung ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay pinaghihinalaang .

Ang paggamot ng nagpapasiklab na proseso na pinag-uusapan ay dapat na komprehensibo at isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Diet

Kapag nag-diagnose ng duodenitis, inireseta ng doktor ang isang diyeta. Nauunawaan na sa talamak na anyo ng sakit, ang pasyente ay bibigyan ng mga sumusunod na tagubilin:

Ang ganitong diyeta ay dapat sundin hindi lamang sa panahon ng agarang kurso ng talamak na duodenitis, kundi pati na rin sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pangunahing paggamot - makakatulong ito sa mga bituka na mabawi at gumana nang normal.

Kung ang pasyente ay nasuri na may talamak na duodenitis, kung gayon ang mga tagubilin ng nutrisyunista ay medyo naiiba:

• mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng kastanyo, spinach, mataba na isda at karne, mustasa, sariwang pagluluto sa hurno, hindi lamang sa mga panahon ng pagpalala ng sakit, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapatawad;
• pinapayagan itong pumasok sa menu ng mga cereal, sopas, mahinang sabaw, mantikilya at langis ng gulay, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, mababang-taba na uri ng isda at karne sa pinakuluang at inihurnong anyo, prutas at gulay, compotes, halaya, mahinang tsaa at kape.

At may talamak na duodenitis, at may talamak sa talamak na yugto, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot - sila ay pinili, siyempre, sa isang indibidwal na batayan. Mayroong mga ilang pangkalahatang rekomendasyon sa drug therapy ng duodenitis:

• ang pasyente ay itinalaga mga gamot na antibacterial(antibiotics) - kung duodenitis ay sanhi ng bacterium Helicobacter pylori;
• mga anti-invasive na gamot - sa kaso ng pag-diagnose ng helminthic invasion sa isang pasyente;
• antispasmodics o mga pangpawala ng sakit - kakailanganin lamang ito kung binibigkas ang sakit na sindrom.

etnoscience

Ang paggamit nito sa duodenitis ay hindi tinatanggihan kahit na sa pamamagitan ng opisyal na gamot, ngunit ang mga doktor ay palaging gumagawa ng isang susog - upang gumamit ng mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng pamamaga ng duodenal mucosa mula sa kategorya " etnoscience» ay posible lamang sa mga panahon ng pagpapatawad at pagkatapos kumonsulta sa dumadating na manggagamot.

Ang pinakasikat at epektibong mga remedyo ng mga tao:

Ang duodenitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala. Kahit na sa talamak na kurso nito, ang mga pasyente ay maaaring mabuhay ng buong buhay, magtrabaho at hindi patuloy na umiinom ng mga gamot. Upang gawin ito, sapat lamang na sumailalim sa regular na pagsusuri sa pag-iwas sa isang therapist o gastroenterologist, sumunod sa inirekumendang regimen at diyeta.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medical observer, therapist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

(Wala pang rating)

ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng gastrointestinal tract. ito nagpapaalab na sakit na matatagpuan sa mga dingding ng duodenum(mas madalas ay "nakukuha" ang kanyang mauhog na lamad). Sa isang mahabang kurso, ito ay sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura nito. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa gastric mucosa (gastroduodenitis). Ang kurso ng sakit ay parehong talamak at talamak.

Ang larawan ng sakit ay hindi pareho. Depende sa mga pagpapakita, ang ilang mga anyo ng duodenitis ay nakikilala: mababaw (ang mga layer ng ibabaw ng bituka mucosa ay apektado), atrophic (katamtaman o malubhang pagkasayang ng bituka villi ay nangyayari), nagkakalat (ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa buong lalim ng mucosa), erosive (lumalabas ang solong o maramihang pagguho).

Hindi tulad ng ilang iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract (tulad ng Crohn's disease), ang mga sanhi ng duodenitis ay mahusay na tinukoy at mahusay na nauunawaan.

Ang duodenitis sa lahat ng edad ay masunurin

Ang duodenitis ay madalas na matatagpuan sa mas malakas na kasarian. Ang mga kabataang babae ay madalas na nagkakasakit (sa kanila ay maaaring maging malubha at sinamahan ng iba't ibang mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos at aktibidad ng mga glandula ng endocrine). Nangyayari na ang sakit ay nangyayari sa pagkabata, na pinapaboran ng minana, sa partikular, kahinaan ng hormonal apparatus ng duodenum.

Ang duodenitis ay nakakasama nang maayos sa talamak na gastritis, peptic ulcer, talamak na pancreatitis, duodenal diverticulosis at ilang mga sakit sa atay at biliary tract. Ang pagtaas ng nilalaman ng hydrochloric acid at pepsin sa gastric juice ay nag-aambag din sa pagsisimula at pag-unlad ng sakit. Ito ay pinapaboran din ng isang paglabag sa aktibidad ng motor ng duodenum (nailalarawan ng isang mahabang pagkaantala sa mga nilalaman nito). Ang sakit ay maaaring pukawin ang pag-activate ng pathogenic microflora ng itaas na digestive tract. Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng mga malalang impeksiyon sa oral cavity, pharynx, maselang bahagi ng katawan at apdo kabilang ang kidney failure at tuberculosis.

Mga sintomas ng talamak at talamak na duodenitis

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa sakit sa kabuuan, kung gayon ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nagpapatuloy nang tamad, na nagpapakita ng sarili bilang mga kaguluhan sa gana at pangkalahatang kagalingan at ilang mga sintomas ng dyspeptic (halimbawa, rumbling sa tiyan, utot). Ang mga pasyente ay madalas na tila nalubog sa kanilang sarili, inis. Ang mga bata ay karaniwang "payat", hindi lumalaki nang maayos. Ngunit ang klinikal na larawan ng duodenitis ay maaaring umunlad nang napakabilis, lalo na sa magkakatulad na impeksyon sa Giardia.

Talamak na duodenitis. Bigla, at kadalasan pagkatapos ng labis na pagkain, ang isang pag-atake ng matinding pananakit ng tiyan ay maaaring mangyari, kung saan literal na namimilipit ang mga pasyente. Ang sakit ay hindi napapawi ng anumang gamot. Ang mukha ng pasyente ay natatakpan ng mga patak ng pawis. Ang paulit-ulit na pagsusuka ay maaaring magmungkahi ng talamak na pancreatitis sa una, ngunit ang isang tuyo at puting-pinahiran na dila ay malinaw na nagpapahiwatig ng peritoneal irritation, leukocytosis, at mababang antas ng lagnat. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nag-iiwan ng mga doktor na walang pagpipilian: ang tanging paraan sa labas ay ang operasyon. Kaya, sa operating table, minsan ay ginawa ang isang tumpak na diagnosis - talamak na duodenitis.

Ang mga sintomas ng talamak na duodenitis ay kinabibilangan din ng pananakit at pakiramdam ng pagkapuno sa bahagi ng tiyan (ang tinatawag na rehiyon ng epigastric), labis na paglalaway, pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng gana. Kadalasan ang temperatura ng katawan ay tumataas. Ang pag-atake ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo, panghihina at arterial hypotension.

Talamak na duodenitis. Ang kurso ng sakit na ito ay iba-iba. mga klinikal na pagpapakita, na nagpapalubha sa pagsusuri: ang talamak na duodenitis ay kadalasang napagkakamalan para sa iba pang mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Kaya, kadalasan ay "ginagaya" nito ang isang duodenal ulcer, ngunit may mas kaunting sakit at mas kaunting kalubhaan ng mga seasonal exacerbations. Kapag ang mga paglabag sa normal na aktibidad ng tiyan (dyspeptic disorder) ay dumating sa unahan, ang sakit sa una ay hindi natukoy bilang gastritis.

May mga anyo ng "many-sided" na sakit na ito, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang talamak na cholecystitis o pancreatitis: may mga pananakit sa kanang hypochondrium o pananakit ng sinturon sa itaas na tiyan, na tiyak na tumataas pagkatapos kumain ng matatabang pagkain.

Sa mga kabataang babae, ang neurovegetative form ng duodenitis ay mas karaniwan. Ang mga autonomic disorder ay kadalasang nangingibabaw dito: nadagdagan ang pagkapagod o, sa kabaligtaran, excitability; kahinaan, sakit ng ulo, atbp. Sa halo-halong mga pagpapakita ng talamak na duodenitis, ang mga sintomas ng iba't ibang mga klinikal na anyo ay pinagsama. Ngunit madalas, lalo na sa mga matatanda, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo, iyon ay, asymptomatically.

Espesyal na pagbanggit ay dapat gawin ng phlegmonous duodenitis. Ito ay bihira, ngunit, tulad ng sinasabi nila, "tumpak na pindutin." Ito ay isang talamak na purulent na pamamaga na nakakaapekto sa dingding ng duodenum. Maaaring mangyari bilang pangunahing kadahilanan dahil sa pagtagos ng mga nakakapinsalang mikrobyo (staphylococci, streptococci, atbp.) Sa pamamagitan ng mucosa sa malalim na mga layer ng bituka na pader (ito ay nangyayari sa malalim na mga ulser, nabubulok na mga bukol at pinsala sa makina mauhog lamad). Ang pangalawang phlegmonous duodenitis ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng pagkalat mga pathogenic microorganism mula sa anumang pangunahing foci (halimbawa, na may furunculosis o abscesses ng iba't ibang lokalisasyon).

Paano gamutin ang duodenitis?

Sa talamak na duodenitis, ang pasyente ipinakita ang 1-2 araw na pag-aayuno. Siya ay nireseta ng gastric lavage at paglilinis ng bituka. Napakahalagang sundin pahinga sa kama. Sa exacerbation ng talamak na duodenitis, ang pasyente ay ginagamot sa isang ospital. Medikal na therapy para sa parehong talamak at talamak na anyo ang sakit ay nabawasan sa reseta astringent, enveloping at antispasmodic agent, pati na rin ang mga bitamina.

Ang paggamot sa duodenitis ay kumplikado, at ang diyeta ay may mahalagang papel dito. Ang mga pasyente ay dapat na hindi kasama sa menu na maalat, pinirito, maanghang at pinausukang pinggan, pati na rin ang bawang, mustasa, de-latang pagkain at mga marinade. Bilang karagdagan, ipinagbabawal ang alkohol. Inirerekomenda na kumain ng maliliit na pagkain 5-6 beses sa isang araw. Dapat isama sa menu ang pinakuluang karne at isda, oatmeal, kanin, semolina at sinigang na kalabasa, kabilang ang mga puree ng gulay at mga inuming prutas, mga compotes mula sa iba't ibang prutas.

Bilang isang prophylaxis ng exacerbations, ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng nakapagpapagaling na mga herbal na paghahanda: mga bulaklak ng chamomile, St. John's wort, karaniwang yarrow, dahon ng plantain at peppermint.

Salamat! 0

Ang pamamaga ng duodenum, o duodenitis, ay bihira sa paghihiwalay - sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay pinagsama sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract (gastritis, ...). Ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad, at pantay na nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan.

Pag-uuri

Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri, ang duodenitis ay:

• sa pamamagitan ng etiology - talamak at talamak; ang talamak, sa turn, ay nahahati sa catarrhal, ulcerative at phlegmonous, at ang talamak ay nahahati sa pangunahing (isang malayang sakit) at pangalawa (isang sakit na nauugnay sa isa pang patolohiya ng digestive tract);
• ayon sa lokalisasyon ng foci - lokal, nagkakalat, bulbar, postbulbar;
• ayon sa antas ng mga pagbabago sa istruktura - mababaw (nakakaapekto lamang sa ibabaw na layer ng mucous membrane), interstitial (ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa mas malalim na mga layer ng bituka) at atrophic (pagnipis ng mucosa, kawalan ng mga glandula sa mga apektadong lugar );
• ayon sa larawan ng endoscopy - erythematous, erosive, hemorrhagic, atrophic, hypertrophic, nodular;
• mga espesyal na anyo ng duodenitis - fungal, immunodeficient, tuberculous, na may Crohn's disease ...

Etiology ng duodenitis

Ang pag-abuso sa alkohol ay kadalasang humahantong sa duodenitis.

Karamihan karaniwang sanhi Ang talamak na duodenitis ay:

• pagkalason sa pagkain;
• labis na pagkonsumo ng mga maanghang na pagkain at inuming may alkohol;
• mekanikal na pinsala sa bituka mucosa ng isang banyagang katawan.

Ang talamak na duodenitis ay kadalasang resulta ng hindi makatwiran at hindi regular na nutrisyon.

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pagsisimula ng sakit ay ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria sa lukab ng tiyan at duodenostasis (may kapansanan sa paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng duodenum). Bilang karagdagan sa mga kadahilanan sa itaas, ang pag-unlad ng duodenitis ay pinadali ng:

• ascariasis;
• giardiasis;
• foci ng malalang impeksiyon sa oral cavity, sa genital area.

Pathogenesis

Ang talamak at pangunahing duodenitis ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mauhog lamad ng duodenum sa pamamagitan ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura na may mataas na kaasiman. Kung ang bilang ng mga kadahilanan ng proteksyon sa duodenum ay nabawasan, ang mga hyperacid juice ay inisin ang bituka mucosa, na nagiging sanhi ng pamamaga sa loob nito.

Ang pangalawang duodenitis ay isang kinahinatnan ng duodenostasis: ang mga nilalaman ng tiyan, na bumabagsak sa duodenum, ay nananatili sa loob nito nang mas matagal kaysa sa kinakailangan, na nangangahulugan na ito ay nakakainis sa mauhog na lamad ng mas mahabang panahon, na humahantong sa pamamaga.

Mga sintomas ng pamamaga ng duodenum

Ang talamak na duodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng mga pasyente sa:

• matinding sakit sa rehiyon ng epigastric 1.5-2 oras pagkatapos kumain, mga sakit sa gabi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pangkalahatang kahinaan.

Ang symptomatology ng talamak na duodenitis ay mas makinis at malaki ang pagkakaiba-iba sa iba't ibang anyo ng sakit. Kadalasan ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

• patuloy na pananakit, mapurol na sakit sa rehiyon ng epigastriko;
• pakiramdam ng kapunuan, bigat sa itaas na tiyan pagkatapos kumain;
• at belching;
• pagduduwal, sa ilang mga kaso - pagsusuka;
• walang gana kumain;
• pangkalahatang kahinaan, pagkamayamutin, pananakit ng ulo at iba pang tinatawag na pangkalahatang sintomas.

Sa duodenostasis, ang sakit sa epigastrium o sa kanang hypochondrium ay binibigkas, sila ay twisting, bursting, paroxysmal sa kalikasan; din ang mga pasyente ay nagrereklamo ng rumbling sa tiyan, isang pakiramdam ng bloating, kapaitan sa bibig at pagsusuka ng apdo.

Kung ang duodenitis ay pinagsama sa duodenal ulcer, ang mga sintomas ng sakit sa itaas ay dumating sa unahan, ibig sabihin, matinding sakit sa rehiyon ng epigastric sa walang laman na tiyan.

Sa mga kaso kung saan ang duodenitis ay pinagsama sa isa pang sakit sa bituka - ito ay nagpapakita mismo, una sa lahat, mga sintomas ng bituka(sakit sa kahabaan ng bituka, bloating, madalas na maluwag na dumi).

Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang mauhog na lamad ng duodenum atrophies at ang synthesis ng mga enzyme na nag-aambag sa normal na panunaw ay nagambala. Bilang resulta, ang pinakamalalim na mga karamdaman ay nangyayari hindi lamang sa mga organo ng gastrointestinal tract, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga sistema ng ating katawan, kabilang ang mga central at autonomic nervous system.

Diagnosis ng duodenitis

Ang mga reklamo ng pasyente, anamnesis ng sakit at isang layunin na pagsusuri ay makakatulong sa doktor na maghinala ng duodenitis. Sa palpation, ang iba't ibang antas ng sakit sa rehiyon ng epigastric ay makakaakit ng pansin. Upang linawin ang diagnosis ng duodenitis at iba-iba ito mula sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract, ang pasyente ay maaaring inireseta:

• EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - pagsusuri sa itaas na bahagi ng mga organ ng pagtunaw sa pamamagitan ng isang probe; maaaring isagawa nang may o walang biopsy;
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• pag-aaral ng gastric juice (pagtukoy ng kaasiman at komposisyon nito);
• radiography ng tiyan at duodenum;
• coprogram;
• biochemical blood test (mga pagsusuri sa atay, amylase at iba pang mga tagapagpahiwatig).

Duodenitis: paggamot

Ang pagkain ng isang pasyente na may duodenitis ay dapat na mekanikal at thermally banayad, at inirerekumenda na lutuin ito para sa isang mag-asawa, sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagluluto.

Ang pangunahing punto sa paggamot ng duodenitis ay diyeta.

• Ang pagkain ay dapat na thermally, chemically at mechanically gentle hangga't maaari, samakatuwid, ang maasim, maanghang, pritong, malamig at mainit na pinggan, pati na rin ang alkohol, de-latang pagkain at pinausukang karne, ay ganap na hindi kasama sa loob ng 10-12 araw.
• Ang gadgad na pagkain na niluto sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagpapasingaw ay dapat maging batayan ng diyeta, at dapat itong kunin sa maliliit na bahagi 5-6 beses sa araw.
• Inirerekomenda para sa paggamit: kahapon na wheat bread, cereal na niluto sa tubig o gatas (bigas, bakwit, semolina, hercules), maliit na pasta, cereal puddings o casseroles, walang taba na karne at isda, malambot na pinakuluang itlog o sa anyo ng steam omelet no. higit sa 2 sa araw, mga produkto ng fermented na gatas, buong gatas, tuyong biskwit, mga gulay (patatas, beets, broccoli, cauliflower, zucchini, karot).
• Hindi kasama sa diyeta: legumes, millet, pearl barley, malaking pasta, sariwang tinapay, muffins, pancake, pinirito o pinakuluang itlog, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, maalat o maanghang na keso, overcooked na mantikilya, mataba na karne at isda, matamis, carbonated at matapang na inumin.

Ang diyeta ay dapat sundin sa buong buhay, ngunit sa talamak na panahon ng sakit ay dapat itong maging mahigpit hangga't maaari, at habang ang mga palatandaan ng exacerbation ay humupa, ang pasyente ay dapat na unti-unting palawakin ang diyeta (siyempre, sa loob ng mga limitasyon ng kung ano ang pinapayagan. ).

Ang phlegmonous form ng acute duodenitis ay isang indikasyon para sa kirurhiko paggamot sinusundan ng antibiotic therapy.