Talamak na mababaw na gastritis (K29.3). Talamak na gastritis sa mga matatanda: sintomas at paggamot, diyeta sa panahon ng paglala Talamak na erosive gastroduodenitis mkb 10

Ang isang maingat na pagkuha ng kasaysayan ay mahalaga para sa paggawa ng tamang diagnosis. Dapat itong linawin sa pasyente kung may mga nakaraang yugto ng pagdurugo mula sa digestive tract, pagsusuka, o dysphagia. Ang pinakamahalaga ay ang mabilis na pagbaba ng timbang sa isang maikling panahon (maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng tiyan na may pagkabulok at pagdurugo). Bigyang-pansin din ang isa pang patolohiya na maaaring humantong sa pagbuo ng erosive gastritis; tandaan ang paggamit ng droga, alkohol at droga.
Kung pinaghihinalaan ang erosive gastritis, kinakailangan ang isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. isagawa pangkalahatang pagsusuri dugo para makita ang anemia, fecal occult blood test. Upang masuri ang mga komplikasyon at magkakatulad na sakit, inireseta ang isang biochemical blood test. Ang pagkakakilanlan ng mga nakakahawang ahente ay nangangailangan pananaliksik sa bacteriological suka, nilalaman ng tiyan at dumi; ang paggamit ng iba't ibang paraan para sa pag-detect ng H. Pylori (ELISA, PCR diagnostics, breath test).
Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan, ang esophagogastroduodenoscopy na may sabay-sabay na biopsy ay ang pinakamalaking kahalagahan. Sa panahon ng endoscopic na pagsusuri, ang mga pagguho ay nakikita, differential diagnosis na may isa pang patolohiya ng tiyan, isang paghahanap ay ginawa para sa pinagmulan ng pagdurugo. Sa napakalaking pagdurugo, ang EGDS ay dapat isagawa sa mga unang oras pagkatapos ng pagpasok, kung ang kondisyon ng pasyente ay matatag, ang pag-aaral ay maaaring ipagpaliban ng 24-48 na oras.
Sa panahon ng endoscopy, maaaring matukoy ang ilang uri ng erosions: hemorrhagic (mababaw o malalim, natatakpan ng hemorrhagic crust, may maputlang corolla); patag (may maputing patong, ang mga gilid ay puno ng dugo, huwag tumaas sa itaas ng mucosa); hyperplastic (matatagpuan sa mga crests ng folds ng mauhog lamad, nakapagpapaalaala ng mga polyp, moderately edematous). Bilang karagdagan, mayroong isang solong pagguho (hindi hihigit sa tatlo) at maramihang (apat o higit pa).
Kung ang endoscopic na pagsusuri ay hindi posible, ang radiography ng tiyan ay makakatulong sa pagsusuri ng erosive gastritis. Ang paggamit ng maginoo gastrography ay inirerekomenda, pati na rin sa pagpapakilala ahente ng kaibahan sa lukab ng tiyan. Ang mga palatandaan ng X-ray ng erosive gastritis ay: bahagyang pamamaga at pampalapot ng mucosal folds; nodularity ng panloob na lining ng tiyan; pagtaas sa mga patlang ng o ukol sa sikmura. Ang pinaka-nakapagtuturo na paraan para sa pag-detect ng mga erosions ay ang x-ray ng tiyan na may double contrasting - na may erosive gastritis, ang mga depekto sa mucosal ay maaaring linear o pinalawak, na may punit na mga gilid.

Ayon sa istatistika, ang bawat tao sa ating planeta ay naghihirap mula sa iba't ibang anyo ng pamamaga ng tiyan. Humigit-kumulang kalahati ang kasalukuyang may talamak na gastritis form, na isang matinding proseso na nakakaapekto sa pangunahin sa mababaw na bahagi ng mucosa.

Karaniwan, ang gayong patolohiya ay sinamahan ng mga reaksyon, at iba pang mga karamdaman sa pagtunaw, na nakakagambala sa kalidad ng buhay ng isang pasyente ng gastritis.

Kahulugan at code ng sakit ayon sa ICD-10

Ang talamak na gastritis ay isang pangunahing pamamaga ng gastric mucosa, kung saan ang mga glandular at epithelial na istruktura ay kasangkot sa proseso ng pathological. Kasabay nito, ang mas malalim na mga sugat ay bubuo nang medyo bihira, kapag ang patolohiya ay napabayaan.

Ayon sa ICD-10, ang talamak na gastritis ay itinalaga ang code K29.0 - talamak na hemorrhagic form, habang ang K29.1 - iba pang mga talamak na gastritis form.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Pukawin ang pag-unlad ng talamak na pamamaga ng gastritis ay maaaring sapat na mga dahilan, bukod sa kung saan ay:

• Pag-abuso sa alkohol at kape, na medyo agresibo sa gastric mucosa, pinatataas ang kanilang pagkamatagusin;
• Hindi malusog na diyeta na may madalas na pagkonsumo ng mainit na pagkain o mga pagkaing mahirap matunaw, masyadong maraming pampalasa tulad ng malunggay, suka o mustasa;
• Pagpasok sa sistema ng pagtunaw ng mga lason tulad ng alkali, alkohol o acid, mabibigat na metal, atbp.;
• Pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga produkto, halimbawa, na may o bronchial hika. Sa sitwasyong ito, ang gastritis ay maaaring mangyari kasabay ng mga reaksiyong alerdyi;
• Mga nakakahawang pathologies ng gastric cavity tulad ng o staphylococcus, pati na rin ang mga viral pathologies;
• Labis na pag-abuso sa droga, pangmatagalang drug therapy na may paglabag sa regimen ng paggamot. Minsan ang mga gamot ay nagdudulot pa nga ng panloob na pagdurugo, dahil napakanipis nito ang mga dingding ng organ;
• Isang kasaysayan ng mga seryosong pathologies tulad ng mga atake sa puso, stroke, o matinding pagkasunog, operasyon o traumatikong pinsala;
• mga paglabag sa pagpapalitan ng materyal;
• Ang pagkakalantad sa radiation, halimbawa, sa radiation therapy ng mga tumor.

Sa pangkalahatan, etiological na mga kadahilanan matinding pamamaga Ang gastric mucosa ay medyo magkakaibang at malapit na nauugnay sa masamang epekto ng panlabas o panloob na kalikasan.

Pag-uuri

Ang mga talamak na anyo ng patolohiya ay inuri depende sa mga sintomas, sanhi at antas ng pinsala sa mauhog na tisyu. Sa pangkalahatan, 4 na uri ng patolohiya ang nakikilala: fibrinous at catarrhal, phlegmonous o corrosive.

• fibrinous Ang gastritis ay nabuo laban sa background ng malubhang nakakahawang mga pathology tulad ng scarlet fever o, pati na rin kapag apektado ng mucous acid o alkohol. Ang form na ito ng patolohiya ay nagpapatuloy sa mga necrotic lesyon ng epithelium, necrotization, hanggang sa layer ng kalamnan. Ang isang katangian na pagpapakita ng naturang gastritis ay ang pagbuo ng isang fibrous film sa mga dingding ng organ.
• catarrhal Ang uri ng gastritis ay itinuturing na pinakakaraniwang anyo ng patolohiya, kung saan ang pamamaga ay kumakalat lamang sa epithelial surface at sinamahan ng masaganang pagtatago, pamamaga ng mucosa, hemorrhages at maliit na flat-type erosions (na may erosive gastritis).
• Phlegmonous uri ay purulent nagpapasiklab na proseso, na sumasaklaw sa lahat ng gastric layer. Ang traumatiko at oncological na mga kadahilanan, ang mga proseso ng ulcerative ay humantong sa naturang sugat. Ang gastric mucosa ay nagiging mas makapal dahil sa mga overlay ng fibrin. Ang kurso ng sakit ay medyo mahirap na may napakataas na panganib ng peritonitis at perigastritis.
• kinakaing unti-unti Ang gastritis ay bubuo laban sa background ng malakas na pagkalasing ng kemikal na may mga metal na asing-gamot o mga acid. Hindi lamang ang ibabaw ang apektado, kundi pati na rin ang muscular layer ng gastric walls. Sa kasong ito, nabuo ang malawak na erosion at ulcerative defects. May mataas na panganib na magkaroon ng peritonitis, kidney o myocardial insufficiency, gastric perforation, atbp.

Gayundin, ang talamak na gastritis ay nahahati sa nagkakalat at lokal. Bilang karagdagan, ang hindi nakakahawa at nakakahawang gastritis ay nakikilala.

Nakakahawa

Ang talamak na gastritis ng isang nakakahawang kalikasan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabilis na pag-unlad at mabilis na kurso. Upang ang patolohiya ay magpakita mismo sa buong puwersa, sapat na ang ilang oras pagkatapos ng impeksiyon.

Ang ganitong gastritis ay bubuo laban sa background ng pagkonsumo ng mga mababang kalidad na mga produkto na nahawahan ng salmonella, atbp.

Bilang karagdagan, pinupukaw nila ang pagbuo ng mga nakakahawang gastritis at Helicobacter pylori microorganism na may kapabayaan sa personal na kalinisan.

Ang patolohiya ay sinamahan ng matinding pagduduwal, hanggang sa walang tigil na pagsusuka, hyperthermic reaksyon at pangkalahatang karamdaman, matinding sakit sa epigastric.

Mga sintomas

Karaniwan, ang sintomas na larawan ng talamak na gastritis ay nagsisimulang magpakita mismo ng humigit-kumulang 6-12 oras pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan. Kung ang etiology ay nauugnay sa mekanikal na pinsala o pagkakalantad sa kemikal, kung gayon ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang mas mabilis.

Ang mga sintomas ng maagang gastritis ay malakas na kahawig ng mga dyspeptic disorder at lumilitaw sa anyo ng:

1. Isang matalim na pagbaba sa gana;
2. Ang paglitaw ng sakit sa epigastrium;
3. Pag-unlad ng isang reaksyon ng pagduduwal-pagsusuka;
4. Ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa oral cavity;
5. Mga problema sa dumi tulad ng pagtatae, bloating, atbp.

Ang mga reaksyon ng pagsusuka ay pumukaw, lumilitaw ang mga madilim na bilog sa paligid ng mga mata sa mga pasyente, bumababa ang diuresis, nagiging dilaw ang balat, lumilitaw ang matinding kahinaan, atbp.

Minsan ang mga sintomas ng dermatological tulad ng pantal at pangangati ng balat, urticaria, angioedema, atbp. At sa phlegmonous acute gastritis, lumilitaw ang purulent na nilalaman sa suka.

Mga diagnostic

Kung mangyari ang mga sintomas, dapat makipag-ugnayan ang pasyente sa doktor, na magsusuri at mangolekta ng anamnestic data, magrereseta ng laboratoryo at instrumental diagnostics. Karaniwang itinalaga:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo na naglalayong masuri ang bilang ng mga leukocytes, hemoglobin at neutrophils;
• Isang pag-aaral ng ihi, kung saan ang acetone at urates ay matatagpuan sa talamak na gastritis;
• Isang coprogram na nagsasangkot ng pag-aaral ng fecal mass para sa okultismo na dugo, gayundin upang masuri ang functionality ng gastrointestinal tract;
• Bakposev feces upang matukoy ang mga pathogens;
• Biochemistry upang makita ang mga posibleng comorbidities tulad ng dysfunction ng gallbladder at atay, pancreatic structures, atbp.;
• , pagtuklas ng mga antibodies sa Helicobacter pylori.

Mga pagsusuri tulad ng gastroscopy, FGDS, radiography, mga diagnostic ng ultrasound atbp.

Paggamot ng talamak na gastritis sa mga bata at matatanda

Ang Therapy ng isang talamak na gastritis form ay naglalayong alisin ang nakakapukaw na pathogenic na kadahilanan na nagpukaw ng mga proseso ng catarrhal sa tiyan.

Kapag nangyari ang isang pag-atake, karaniwang ginagawa ang gastric lavage, at kung minsan ay kinakailangan din ang paglilinis ng bituka. Sa unang araw, ang pasyente ay nasa isang diyeta sa gutom, at sa ikalawang araw ay pinahihintulutan siya ng mainit na inumin.

Sa talamak na gastropathy, ang unang 3 araw ay dapat na nasa kama ang pasyente, pinapayagan itong umupo o maglakad papunta sa banyo. Sa pangkalahatan, ang therapy ay nagsasangkot ng paggamit mga gamot at diet therapy.

Mga gamot

Ang paggamot sa droga ng talamak na gastritis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga naturang kategorya ng mga parmasyutiko:

• Enterosorbents at prokinetics na nag-aalis ng mga reaksyon ng pagduduwal-pagsusuka;
• Upang maalis ang sakit at spasms, ang mga antacid, anticholinergics at antispasmodics ay ipinahiwatig;
• Kung mayroong isang nakakalason na nakakahawang gastropathy, pagkatapos ay ginagamit din ang mga antibiotics;
• Sa matinding pag-aalis ng tubig, ang pagbubuhos ng glucose at asin ay ginaganap.

Sa pag-unlad ng talamak na pamamaga ng catarrhal, ang pagbawi ng mga pasyente ay karaniwang hindi tumatagal ng maraming oras, pagkatapos ng isang linggo o dalawa, ang aktibidad ng gastrointestinal tract ng pasyente ay bumubuti.

Sa ibang mga kaso, ang gastropathy ay nangangailangan ng mas mahabang paggamot at pagbawi, hanggang 3-4 na linggo. Matapos ang pagtatapos ng therapy, ang isang pasyente ng gastritis ay dapat suriin ng isang gastroenterologist tuwing anim na buwan.

Diet

Ang diet therapy ay mahalaga sa talamak na gastritis. Tulad ng natukoy na, ang unang 3 araw ay mas mabuti para sa pasyente na magutom habang nakaupo sa tubig. Sa ika-4 na araw, maaari mong simulan ang unti-unting pagpapakilala ng matipid na pagkain sa diyeta.

Ang prinsipyo ng diet therapy ay:

1. Pagbubukod ng mga pagkaing mayaman sa hibla, asin, pampalasa, lebadura, pampalasa;
2. Pagtanggi sa alkohol;
3. Ang mga bahagi ay dapat na minimal;
4. Ang batayan ng menu, walang taba na karne ng manok, tinadtad na isda, purong cereal o sopas sa anyo ng mashed patatas;
5. Ang pagkain ay pinakamainam na steamed, nilaga o simpleng pinakuluang;
6. Ang lahat ng pagkain ay dapat na giling sa katas na estado;
7. Ang temperatura ng paghahatid ay 50-55 degrees, dahil ang mainit o malamig na pagkain ay nakakairita sa tiyan.

Epekto

Kung ang tamang therapy ay hindi natanggap, ang talamak na gastritis ay nagiging talamak, at sa halip ay mabilis. Maaari rin itong kumplikado ng mga pathologies ng cardio-vascular system, kakulangan ng mga bato o atay, pagdurugo ng gastrointestinal o mga komplikasyon ng isang purulent-septic na kalikasan.

Ang talamak na anyo ng kinakaing unti-unti na gastritis kung minsan ay humahantong sa pagbubutas ng mga dingding ng o ukol sa sikmura, pagtagos ng mga nilalaman sa peritoneal na lukab, peritonitis o pagkabigla, atbp. Kung ang pinsala sa pagkasunog ng kemikal ay nangyayari, kung gayon ang pagpapanumbalik ng mga mucous membrane ay maaaring maging mahirap at maging imposible.

Pagtataya at pag-iwas

Kung ang patolohiya ay napansin sa oras at ang pasyente ay agad na nakatanggap ng tamang paggamot, kung gayon ang pagbabala ay medyo kanais-nais.

Ang talamak na nakakahawang gastritis ay maaaring magbanta sa mga pasyente na may mahinang katayuan sa immune, mga matatandang pasyente, at sa mga may kasamang sakit. Sa pangkalahatan, ang kurso at kalubhaan proseso ng pathological depende sa etiological factor, pati na rin ang prognosis para sa pagbawi.

Ang mga gastroenterologist ay nagbibigay ng pinaka-kanais-nais na mga pagtataya para sa phlegmonous at corrosive na mga anyo ng pamamaga, kung saan ang kamatayan ay maaaring mangyari lamang sa kalahati ng mga kaso.

Ang pagkamatay ay posible na sa mga unang araw pagkatapos ng pag-atake dahil sa talamak na purulent peritonitis, abscess ng tiyan, sepsis o shock.

Upang maiwasan ang ganitong talamak na pamamaga, kinakailangan:

• Ibukod ang mababang kalidad na mga produkto mula sa diyeta;
• Makipag-ugnay sa mga espesyalista sa oras para sa paggamot ng mga intraorganic pathologies;
• Tanggalin ang hindi malusog na pagkagumon;
• Uminom ng mga pharmaceutical nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor;
• Sundin ang mahigpit na mga pamantayan sa personal na kalinisan;
• Regular na sumailalim sa isang gastroenterological na pagsusuri kung mayroong isang kasaysayan ng talamak na pamamaga ng gastric mucosa.

Tulad ng para sa pag-iwas sa patolohiya sa mga bata, kinakailangan upang maayos na ayusin ang isang malusog na diyeta para sa sanggol, kinakailangan upang turuan ang bata na obserbahan ang kalinisan, protektahan ang sanggol mula sa labis na psycho-emosyonal, atbp.

Ang isang mapanganib na patolohiya ay maaaring lubos na makapinsala sa kalidad ng buhay. Ang talamak na gastroduodenitis ay nasuri kapag ang pathological na kondisyon ay nagpapatuloy sa loob ng 6 na buwan, habang ang sakit ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot, kabilang ang isang espesyal na diyeta. Ang sakit, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mga taong dati nang nakatagpo ng mga sakit ng digestive tract, na nagsisimula sa banal na dysbacteriosis, na nagtatapos sa colitis o gastritis.

Ano ang talamak na gastroduodenitis

Ang sakit na ito ay nasuri sa parehong mga matatanda at bata, ang kakaiba nito ay nakasalalay sa kumbinasyon ng mga sugat ng simula. maliit na bituka at gastric mucosa, na nagiging sanhi ng malubhang kurso at paggamot ng patolohiya. Ang klinikal na larawan ng talamak na gastroduodenitis ay halos hindi naiiba sa mga sintomas ng gastritis, na nagpapalubha sa diagnosis ng sakit. Gayunpaman, ang tanda ng gastroduodenitis ay ang pinsala sa duodenal mucosa, na humahantong sa pagkagambala sa rehiyon ng hepatobiliary at pancreas.

Dinadala ba nila sa hukbo na may talamak na gastroduodenitis? Sa bawat indibidwal na kaso, ang doktor ang magpapasya kung ano ang angkop para sa kabataan Serbisyong militar, para sa layuning ito, ang mga diagnostic na hakbang ay kinuha, ang kasaysayan ng pasyente ay nakolekta. Kung sakaling ang sakit ay may mga bihirang panahon ng exacerbation, ang binata ay kinikilala bilang limitadong angkop para sa serbisyo. Kung ang talamak na gastroduodenitis ay madalas na umuunlad at ang pasyente ay nangangailangan ng sistematikong pag-ospital, maaari siyang ganap na mapalaya mula sa serbisyo militar.

ICD-10 code

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang talamak na gastroduodenitis ay inuri bilang code K29.9. katangian na tampok Ang sakit ay mas malala ito kaysa sa simpleng duodenitis o gastritis. Ang kakaibang uri ng talamak na anyo ng patolohiya ay nakasalalay sa dysfunction ng pancreas at iba't ibang mga autonomic disorder. Ang paggamot sa gastroduodenitis, kasama ng iba pang mga gamot, ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamit ng bitamina B.

Mga sintomas

Ang talamak na sakit ay may likas na paikot, habang ang kalubhaan ng klinikal na larawan nito ay nakasalalay sa lugar at lalim ng pamamaga ng tissue. lamang loob(tiyan at duodenum). Bilang karagdagan, ang intensity ng mga sintomas ay apektado ng pangkalahatang kalusugan ng isang tao at ang antas ng kaasiman ng kanyang gastric juice. Sa mga panahon ng tahimik na patolohiya, ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay:

• masakit na sakit sa tiyan, heartburn bago kumain (1-2 oras), na kalaunan ay nawawala;
• pakiramdam ng bigat, pagsisikip sa peritoneum;
• pagduduwal ng ilang oras pagkatapos kumain (pumasa pagkatapos ng pagpapasigla ng pagsusuka);
• mataas na pagkamayamutin, pagkapagod;
• dramatikong pagbaba ng timbang nang walang pagkawala ng gana;
• hindi nakatulog ng maayos;
• dyspeptic phenomena;
• mga sakit sa gabi ng isang masakit na kalikasan sa tiyan;
• maputing patong sa dila;
• kapaitan, metal na lasa sa bibig;
• mga karamdaman sa pagtunaw (paninigas ng dumi, pagtatae na may pinababang pag-andar ng pagtatago).

Sa yugto ng exacerbation

Ang sakit sa talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba pang mga sintomas na hindi katulad ng mga palatandaan ng latent gastroduodenitis. Ang exacerbation ng patolohiya ay pinatunayan ng:

• walang gana;
• bloating;
• mapait, maasim na belching;
• pagduduwal, pagsusuka;
• matinding sakit sa pusod o epigastric na rehiyon.

Ang intensity ng sakit sa gastroduodenitis ay depende sa uri ng mga karamdaman ng motor at secretory function. Kung ang huli ay normal o nakataas, kung gayon ang talamak na patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na sakit. Maaari itong mangyari bago kumain (sa walang laman ang tiyan) o higit sa isang oras pagkatapos kumain, paminsan-minsan sa gabi. Sa ilang mga pasyente, sa halip na sakit, mayroong isang pakiramdam ng mabilis na pagkabusog.

Ang talamak na mababaw na gastroduodenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong binibigkas na mga sintomas. Ang paggamot sa naturang patolohiya ay naglalayong alisin ang mga irritant at pagpapabuti ng panunaw. Sa kasong ito, ang pamamaga ng panloob na dingding ng mga organo ay nangyayari, na maaaring makapal, ngunit ang mga proseso ng atrophic ay hindi nangyayari sa mga ganitong kaso. Ang talamak na erosive gastroduodenitis ay may mga pinaka hindi kasiya-siyang sintomas, ang form na ito ng sakit ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• ulcerative lesyon ng maliit na bituka at tiyan;
• saklaw ng mga organo na may maraming foci ng pamamaga;
• pagduduwal, pagsusuka na may mga namuong dugo o mucus.

Ang mga rason

Ang hitsura ng talamak na patolohiya ay nauugnay sa hindi regular, hindi balanseng nutrisyon, stress, pag-inom ng alkohol, ilang mga gamot, mga impeksyon sa bituka, iba pang mga kadahilanan. Ang mga kadahilanang ito ay humantong sa isang pagtaas o pagbaba ng konsentrasyon ng hydrochloric juice ng tiyan, na nakakaapekto sa bilis at kalidad ng panunaw at nakakapinsala sa proteksiyon na mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw.

Ang pagbaba sa mga katangian ng proteksiyon ay humahantong sa hindi makontrol na pagpaparami pathogenic bacteria(pangunahin ang helicobacter pylori), bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang isang nagpapasiklab na proseso, na unti-unting kumakalat mula sa tiyan hanggang labindalawang duodenum. Ang pamamaga sa unang bahagi ng maliit na bituka ay maaaring biglang umunlad (ito ay tinatawag na acute gastroduodenitis), gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang organ ay dahan-dahang apektado, at ang sakit ay nagpapatuloy sa talamak na anyo.

Ang exacerbation ng talamak na gastroduodenitis ay nagsisimula sa tagsibol at taglagas, pagkatapos nito ang sakit ay napupunta sa pagpapatawad. Tinutukoy ng doktor ang kalubhaan ng pinalubha na patolohiya sa pamamagitan ng kalubhaan ng mga sintomas at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Pagkalipas ng ilang buwan, ang gastroduodenitis ay napupunta sa anyo ng hindi kumpleto o kumpletong pagpapatawad (kasama ang huling pagpipilian, ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay ganap na nawawala).

Sa mga bata

Kung ang bata ay mayroon nang anumang sakit sa gastrointestinal tract, kung gayon ang gastroduodenitis ay maaaring umunlad bilang isang komplikasyon ng pangunahing patolohiya (cholecystitis, gastritis, talamak na dysbacteriosis, enterocolitis, atbp.). Bilang karagdagan, ang iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng gastroduodenitis, kabilang ang mga karies, helminthiasis, pagkalason sa pagkain, pamamaga ng gilagid, atbp. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng patolohiya sa mga bata:

• madalas na stress;
• namamana na predisposisyon;
• autism, phobias, neuroses at iba pang sakit sa psychosomatic;
• mga allergy sa Pagkain;
• paglusot ng pangunahing pokus ng pamamaga;
• paggamot sa mga gamot na nagpapalala sa kondisyon ng mauhog lamad ng digestive tract;
• hindi balanseng diyeta.

Mga diagnostic

Pagkatapos tanungin ang pasyente, inireseta ng doktor ang isang laboratoryo at instrumental na pagsusuri. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

• endoscopic na pagsusuri, kung saan ang isang nababaluktot na tubo na may camera sa dulo ay ipinasok sa tiyan, sa tulong ng kung saan tinatasa ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw, tinutukoy ang pagkakaroon ng pagguho;
• intragastric ph-metry, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kaasiman ng antrum ng tiyan gamit ang isang espesyal na probe;
• klinikal na pagsusuri dugo, sa tulong kung saan natutukoy kung mayroong pamamaga sa katawan ng pasyente;
• Ang ultratunog ay isang paraan na tumutulong na makita ang mga ulser, kung mayroon man;
• Ang X-ray na may contrast (ginagawa gamit ang barium substance) ay isang alternatibo sa ultrasound, at tumutulong na makita ang ulser.

Paggamot

Paano gamutin ang gastroduodenitis magpakailanman? Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring pumili ng isang angkop na hanay ng mga therapeutic na hakbang para sa pasyente, sa tulong kung saan maaari mong kalimutan ang tungkol sa mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit sa loob ng mahabang panahon. Pangunahin sa pag-unlad ng patolohiya, ang pahinga sa kama at isang espesyal na diyeta ay inireseta. Bilang karagdagan, ang paggamot ng talamak na gastroduodenitis sa talamak na yugto ay nagpapahiwatig ng ipinag-uutos na paggamit ng mga gamot.

Sa tulong ng droga

Ang isang tampok ng paggamot ng sakit ay ang pangangailangan na uminom ng mga espesyal na paghahanda sa mga kurso, habang mahalaga na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Binabawasan ng diskarteng ito ang posibilidad ng mga komplikasyon at isinasalin ang isang malalang sakit sa pagpapatawad. Ang paggamot ng gastroduodenitis sa mga matatanda sa tulong ng mga gamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng:

• enveloping agents (De-Nola);
• mga antisecretory na gamot (Famotidine, Cimetidine, Omeprazole);
• mga enzyme (Acidin-pepsin, Betacida);
• antispasmodics;
• antibiotics (Metronidazole, atbp.);
• antacids (Almagel, Phosphalugel, atbp.).

Diyeta para sa gastroduodenitis

Anuman ang kalubhaan ng mga sintomas ng gastroduodenitis, ang isang ipinag-uutos na bahagi ng kumplikadong paggamot ng patolohiya ay isang diyeta, dahil ang ilang mga produkto ay maaaring magkaroon ng labis na negatibong epekto sa mauhog lamad ng digestive tract, na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente. Sa presensya ng malalang sakit ipinapayo ng mga doktor na kumain ng madalas at sa maliliit na bahagi, habang ang bawat ulam ay dapat nginunguyang mabuti. Ang mga hakbang na ito ay lubos na nagpapadali sa proseso ng panunaw ng pagkain, upang ang tiyan ay unti-unting tumigil sa pananakit.

Ang diyeta ng isang pasyente na may talamak na gastroduodenitis ay dapat na iba-iba. Kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang erythematous gastroduodenopathy ay nabuo, kung gayon ang paggamot ay dapat isama ang ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit. Kasabay nito, ginagamit ang therapeutic diet No. 1, na kinabibilangan ng paghihigpit sa maasim, pinirito, mataba na pagkain, pati na rin ang pagtanggi sa alkohol at kape. Ang lahat ng mga pagpipilian sa pagkain ay steamed at dapat magkaroon ng isang tulad-porridge consistency.

Paggamot ng talamak na gastroduodenitis na may mga remedyo ng katutubong

Upang gawing normal ang mga tagapagpahiwatig ng kaasiman at bawasan ang intensity ng mga sintomas ng talamak na patolohiya, ginagamit ang mga alternatibong pamamaraan ng gamot. Ang gastroduodenitis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga ganitong paraan:

1. Kalina laban sa mga talamak na pathologies ng digestive tract. Ang kalahati ng isang baso ng mga berry ay dapat ibuhos ng 3 litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng ilang oras, 0.5 l ng tsaa ang idinagdag sa pinaghalong. Kapag ang likido ay lumamig, ito ay pinatamis ng pulot (1/5 tasa) at 100 ML ng aloe juice ay idinagdag. Ang isang halo para sa paggamot ng gastroduodenitis ay dapat kunin sa loob ng isang linggo para sa ½ tbsp. bago kumain.
2. Propolis mula sa malalang sakit ng tiyan. Ang mint, haras, licorice at linden ay pinaghalo sa pantay na dami. 2 tbsp. l. ang mga damo ay brewed sa 600 ML ng tubig, pinakuluang para sa 20 minuto, pagkatapos ng 3 oras igiit. Matapos ang likido ay halo-halong may propolis tincture at honey (3 tablespoons bawat isa). Uminom ng lunas para sa talamak na gastroduodenitis ay dapat na ½ tasa bago kumain, simula sa almusal.

Pagtataya at pag-iwas

Ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay isang seryosong dahilan upang agad na simulan ang paggamot ng patolohiya, na maaari lamang magreseta ng isang kwalipikadong doktor. Ang therapy ng isang malalang sakit ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng pasensya. Ang pag-iwas sa gastroduodenitis ay binubuo sa pagmamasid sa mga pangunahing kaalaman malusog na pagkain, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, pagtigil sa masasamang gawi at regular na pag-aayuno / labis na pagkain. Bilang karagdagan, upang maiwasan ang talamak na patolohiya, mahalaga na mabawasan ang paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga antibiotics.

Mali man hindi napapanahong paggamot ang talamak na patolohiya ay magdudulot ng pag-ulit ng mga talamak na kondisyon. Sa kurso ng pag-unlad ng gastroduodenitis, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay lalala, ang pangkalahatang pagkapagod ay tataas. Kadalasan, ang talamak na patolohiya ay pinalubha dahil sa hindi pagsunod sa regular na paggamot sa mga iniresetang gamot, na sa hinaharap ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, kabilang ang peptic ulcer.

Pagkasayang ng mucosal

Talamak na gastritis:

• antral
• pundamental

Giant hypertrophic gastritis

Hindi kasama:

• may gastroesophageal (gastroesophageal) reflux (K21.-)
• talamak na gastritis dahil sa Helicobacter pylori (K29.5)

Sa Russia, ang International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong dokumento ng regulasyon para sa accounting para sa morbidity, mga dahilan para sa populasyon na makipag-ugnayan sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. №170

Ang paglalathala ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO noong 2017 2018.

Sa pamamagitan ng mga pagbabago at pagdaragdag ng WHO.

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

Gastroduodenitis, hindi natukoy - ICD code 10

Ang diagnosis ng gastroduodenitis ay ginawa sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa panloob na lining ng duodenum at ang pyloric na bahagi ng tiyan. Noong nakaraan, ang sakit na ito at ang mga uri nito ay walang sariling grupo sa pag-uuri ng mga sakit ng internasyonal na antas (ICD), na nagbibigay daan sa dalawang magkahiwalay na sakit - gastritis (K29.3) at duodenitis (K29).

Ngayon, ang isang karaniwang kumbinasyon ng dalawang pathologies ay may sariling code sa ICD 10 - 29.9 at tinutukoy bilang "gastroduodenitis, hindi natukoy." Unawain natin ang konsepto ng gastroduodenitis code ayon sa rebisyon ng ICD No. 10.

Ang pagsasama-sama ng dalawang pathologies sa isang solong kumbinasyon

Ang kumbinasyon ng dalawang independiyenteng sakit ay makatwiran na pinagsama sa isang solong patolohiya dahil sa pagkakaroon ng mga karaniwang mekanismo ng pathogenetic:

• Ang parehong mga sakit ay bubuo laban sa background ng mga pagbabago sa antas ng kaasiman.
• Ang pangunahing impetus para sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso ay ang pagbawas sa kabuuan ng mga sistema ng proteksiyon ng katawan ng tao.
• Ang parehong mga sakit ay may iba pang magkaparehong sanhi ng pamamaga.

Ang duodenitis ay bihirang nangyayari bilang isang malayang sintomas na sakit. Kadalasan, ang parehong mga sakit ay malapit na nauugnay sa isa't isa - ang duodenitis ay bunga ng talamak na gastritis sa isang pasyente, o kabaliktaran.

Samakatuwid, sa panahon ng ika-10 na rebisyon ng ICD, napagpasyahan na lumikha ng isang hiwalay na code - K29.9, na tumutukoy sa pagpapangkat K20 - K31 (mga sakit ng esophagus, tiyan at duodenum).

Pag-uuri ng gastroduodenitis

Ang mga pathological na proseso na nagaganap sa tiyan ay magkakaugnay sa mga proseso ng duodenum, dahil sa kung saan ang mga pathologies ng mga organo na ito ay madalas na isinasaalang-alang bilang isang solong sakit.

Ang gastroduodenitis ay inuri ayon sa iba't ibang mga kadahilanan at nangyayari:

• Pangunahin at pangalawang patolohiya, na isinasaalang-alang ang mga sanhi at kondisyon ng pinagmulan ng sakit.
• laganap at naisalokal.
• Na may nabawasan, sa loob ng normal na mga limitasyon o tumaas na kaasiman, batay sa antas ng pagtatago na ginawa ng tiyan.
• Ang sakit ay maaaring magkaroon ng banayad, katamtaman at malubhang nagpapasiklab na proseso, pati na rin ang pamamaga at pamumula ng apektadong organ, na may pagkasayang at metaplasia ng tiyan.
• Ang symptomatology ng sakit ay nahahati ito sa 3 phase - exacerbation, bahagyang o kumpletong pagpapatawad.
• Kapag sinusuri ang isang pasyente na may isang endoscope, posible na makilala ang mga pangunahing uri ng sakit, kung saan nakasalalay ang kasunod na pamamaraan ng paggamot. Mayroong 4 na uri sa kabuuan - mababaw na gastroduodenitis, erosive, na may pagkasayang at hyperplasia ng mga organo.

Mga anyo ng gastroduodenitis

Mayroong isang bilang ng mga sanhi ng mga sakit sa tiyan at 12 duodenal ulcers. Ito ay maaaring hindi wasto at malnutrisyon, nakaranas ng mga nakababahalang sitwasyon, patuloy na pananatili sa nerbiyos na kaguluhan, na nagiging sanhi ng pagkahapo, pati na rin ang mga nakaraang sakit ng gastrointestinal tract, na nakakaapekto sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan. Imposibleng tumpak na mag-diagnose sa bahay; nangangailangan ito ng pagsusuri ng isang kwalipikadong gastroenterologist at isang serye ng mga pagsusuri.

Ang gastroduodenitis ay nahahati sa 2 anyo:

Talamak na gastroduodenitis

Ang talamak na gastroduodenitis ayon sa ICD 10 ay maaaring mangyari para sa isang bilang ng mga kadahilanan: hindi balanse, malnutrisyon, nervous strain, nakaraang mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga pathologies ng atay, gallbladder at pancreas, namamana na predisposisyon.

Mga sintomas sa talamak na anyo ng gastroduodenitis:

• Ang pagkakaroon ng talamak na magulong sakit sa rehiyon ng tiyan at itaas na seksyon lukab ng tiyan.
• Masama ang pakiramdam, kawalang-interes, pakiramdam ng pagod. Pagkahilo.
• Pagduduwal, ang pagkakaroon ng pagsusuka at iba pang mga dyspeptic disorder (heartburn, masamang lasa sa bibig, masamang hininga, belching, atbp.).

Ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa tiyan at duodenum sa kalaunan ay humantong sa kapansanan sa mga pag-andar ng motor at normal na pag-andar ng mga organo, kaya mahalagang kilalanin ang sakit sa oras. Ang mga sintomas ng talamak na gastroduodenitis ay angkop para sa isang bilang ng iba pang mga sakit sa organ. sistema ng pagtunaw kaya huwag mag-self-diagnose. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa oras at simulan ang paggamot upang ang talamak na anyo ay hindi umunlad sa isang talamak.

Talamak na gastroduodenitis

Ang talamak na gastroduodenitis ayon sa ICD 10 ay isang pinalala at mas malubhang sakit na nangyayari at pinupukaw ng iba't ibang mga pathogen at impeksyon na pumapasok sa katawan ng pasyente.

Ang talamak na anyo ay nahahati sa dalawang yugto - ang mga pana-panahong exacerbations, na nakikita sa tagsibol at taglagas at sanhi ng pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan dahil sa pagbabago ng klima, mga paglabag sa diyeta at diyeta, ang pagkakaroon ng mga virus. at mga impeksyon sa hangin. At ang panahon ng kurso ng sakit na may kapansin-pansing pagpapahina o kumpletong pagkawala ng mga sintomas.

Mga sintomas sa talamak na anyo ng gastroduodenitis:

• Karaniwan, sa panahon ng isang exacerbation, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit ng cramping sa tiyan sa rehiyon ng tiyan. Ang mga kusang at magulong pananakit ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 10 araw, at ang mga pananakit na may pisikal na palpation ng pasyente ay nawawala pagkatapos ng 21 araw (humigit-kumulang 3 linggo).
• Pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pagkahilo at pananakit ng ulo, pag-aantok o pagkagambala sa pagtulog, bihirang mahimatay.
• pamumutla balat sanhi ng kakulangan ng isang kumplikadong bitamina sa dugo.
• Pakiramdam ng pagduduwal, gag reflexes at iba pang mga dyspeptic disorder.
• Sensasyon ng buong tiyan. Maaaring mangyari ang paninigas ng dumi o pagtatae.

Tulad ng kaso ng talamak na gastroduodenitis, ang talamak na anyo ay hindi matukoy nang walang pagsusuri sa ospital. Bilang karagdagan sa isang panlabas na pagsusuri at pakikinig sa mga reklamo tungkol sa estado ng kalusugan ng pasyente, ang doktor ay dapat magreseta ng isang serye ng mga pagsusuri upang makilala ang klinikal na larawan.

Kabilang sa mga pagsusuri ng gastroduodenitis, mayroong mga x-ray, pag-alis ng isang piraso ng organ tissue para sa mga diagnostic (ang biopsy ay makakatulong na makilala ang pagkakaroon o kawalan ng pagkasayang), isang pag-aaral ng gastric juice, at iba pa. endoscopic na pagsusuri, pamamaraan ng ultrasound, PH-metry. Ang mga indikasyon ng mga survey ay makakatulong sa gastroenterologist na makilala ang sakit, matukoy ang anyo at yugto ng kurso ng patolohiya. Pagkatapos lamang ng tumpak na pagtatatag ng uri at yugto ng sakit, ang doktor ay makakapagreseta ng isang kwalipikadong paggamot, ang pangunahing bagay ay humingi ng tulong kapag nakita ang mga unang sintomas.

Talamak na gastritis at gastroduodenitis

K29.3 Talamak na mababaw na gastritis.

K29.9 Gastroduodenitis, hindi natukoy.

Talamak na gastritis (CG) at talamak na gastroduodenitis (CGD) - pinsala sa mauhog lamad ng tiyan at / o duodenum na may nakararami na nagpapasiklab na mga pagbabago at progresibong pagkasayang.

Ang mga sumusunod ay mga salik na naghuhudyat sa pagbuo ng CG o CGD.

Ang pagkakaroon ng isang gram-negative na hindi bumubuo ng spore na bacterium ng isang hubog, 8-shaped o spiral na hugis).

Mga pagkakamali sa nutrisyon - pagkuha ng magaspang, hindi pangkaraniwan, maanghang, mainit na pagkain, pagkalason sa pagkain, kumakain ng mababang kalidad na pagkain, hindi regular na pagkain, kumakain sa isang nasasabik, inis na estado.

Ang pag-inom ng alkohol, na humahantong sa isang paglabag sa pagbuo ng uhog, sirkulasyon ng dugo at pagbabagong-buhay ng gastric mucosa, na nagiging sanhi ng pagkasayang nito.

Ang pangmatagalang paninigarilyo, na nagpapasigla sa pagtatago ng hydrochloric acid, ay nakakagambala sa tono ng lower esophageal sphincter, na nagiging sanhi ng pamamaga ng lalamunan sa gastric mucosa.

Pagtanggap mga gamot(mga paghahanda ng sulfanilamide, salicylates, paghahanda ng yodo, mga NSAID, atbp.).

Ang mga nakababahalang sitwasyon na nakakagambala sa motility ng itaas na gastrointestinal tract, nakakapukaw ng mga spasms, laban sa kung saan ang sirkulasyon ng dugo sa gastric mucosa ay naghihirap, at ang duodenogastric reflux ay nangyayari. Ang apdo reflux ay nagiging sanhi ng pagkasunog ng gastric mucosa na may agresibo mga acid ng apdo at pinupukaw ang pag-unlad ng talamak na kabag.

Ang allergy sa pagkain na nauugnay sa pagbuo ng eosinophilic gastritis.

Iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo (malubhang pag-aalis ng gastritis na nauugnay sa pagpapalabas ng mga nakakalason na sangkap sa pamamagitan ng gastric mucosa, halimbawa, na may uremia).

Ang kakulangan sa sirkulasyon at panlabas na pag-andar ng paghinga ay maaaring makapukaw ng hypoxic gastritis, kung saan ang mga dystrophic na pagbabago sa mucous membrane ay nauugnay sa mga microcirculation disorder.

Ang pathogenesis ng CG ay nabawasan sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga kadahilanan ng acid-peptic agresyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura at ang mga salik na nagpoprotekta sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum.

Pag-uuri ng gastritis at gastroduodenitis sa mga bata

autoimmune (uri A);

nauugnay sa Hentobaculergru1on (uri B);

reflux gastritis (uri C);

mga espesyal na anyo ng gastritis (lymphocytic, eosinophilic, granulomatous, atbp.);

idiopathic (hindi alam ang etiological factor).

Ayon sa morpolohiya ng sugat ng gastric mucosa (natukoy sa panahon ng endoscopic at histological na pag-aaral):

Sa pamamagitan ng yugto (yugto) ng proseso:

hindi kumpletong klinikal na pagpapatawad;

kumpletong klinikal na pagpapatawad;

clinical-endoscopic-morphological remission (pagbawi).

Ayon sa likas na katangian ng pagtatago ng tiyan:

Ang klinikal na larawan ng CG at CGD ay nakasalalay sa estado ng mga pangunahing pag-andar ng tiyan. Ang pananakit ng tiyan ay matindi, kadalasang paroxysmal, na na-localize pangunahin sa rehiyon ng epigastric, nangyayari sa walang laman na tiyan at bumababa pagkatapos kumain. Ang maagang pananakit ay nagsisimula 20-30 minuto pagkatapos kumain; ang katumbas ng sintomas na ito sa mga bata ay maaaring isang pakiramdam ng mabilis na pagkabusog. Ang huli na pananakit ay hindi gaanong karaniwan, nangyayari 40-60 minuto pagkatapos kumain.

Sa pagtaas ng produksyon ng acid sa tiyan sa mas matatandang mga bata, ang klasikong ritmo ng sakit ng Moinigan na "gutom-sakit-eating-relief-hunger-pain" ay nabanggit. ”, na nagmumula sa paggamit ng mataba na pagkain, labis na pagkain, pisikal na aktibidad (mabilis na pagtakbo, paglukso).

Sa mga dyspeptic disorder, maaaring may pagbaba sa gana, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, hindi pagpaparaan sa mataba at pritong pagkain, belching; madalas na may mga paglabag sa dumi ng tao, na sinamahan ng paninigas ng dumi.

Ang Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad (edema, hyperemia, kahinaan, ang pagkakaroon ng mga erosions, polyps, hemorrhages, foci ng atrophy, hyperplasia), ang pagkalat ng proseso, ang tono ng pyloric at cardiac sphincters, ang pagkakaroon ng reflux. Sa FEGDS, maaari kang kumuha ng materyal para sa isang morphological na pag-aaral, na nagsisilbing batayan para sa pag-verify ng diagnosis. Ang isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa tamang pagsusuri ng mga pasyente ay ang pagpapasiya ng pagkakaroon ng Hencobac (er pylon.

Ang titer ng mga tiyak na anti-Helicobacter antibodies ng mga klase A at O ​​sa dugo o feces ng pasyente ay pinag-aaralan ng ELISA, precipitation o immunocytochemical rapid tests. Mga pagsusuri sa paghinga na may pagpaparehistro ng konsentrasyon ng mga produktong basura na HencobacHegrupon (carbon dioxide, ammonia). Maglagay ng PCR na may mga sample ng dumi, laway, plaka.

Ang morphological method ay ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng impeksyon sa Hencoba & erpy, para sa layuning ito, ginagamit ang paglamlam ng bacteria sa histological na paghahanda ng gastric mucosa ayon sa Giemsa, Wartin-Starry at Gent. Ginagamit din ang cytological method (paglamlam ng bacteria sa isang smear-imprint ng biopsy ng gastric mucosa ayon kay Giemsa at Gam).

Pagsusuri ng urease - pagtukoy ng aktibidad ng urease sa isang biopsy ng gastric mucosa sa pamamagitan ng paglalagay ng gamot sa isang likido o mala-jelly na medium na naglalaman ng substrate, buffer at indicator.

pH-metry - pagpapasiya ng kaasiman ng gastric juice; mga opsyon sa pananaliksik: kalahating oras, araw-araw.

Ang paraan ng X-ray (fluoroscopy na may barium) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, upang galugarin ang pag-andar ng motor-evacuation ng tiyan.

Upang maitama ang mga autonomic disorder, malawakang ginagamit ang psychotherapy, na napakahalaga para sa pagbuo ng sapat na tugon sa sakit. Sa panahon ng pag-uusap, nalaman ng doktor ang mga katangian ng karakter ng pasyente, ang sitwasyon sa pamilya, at, kung maaari, ay nagtatatag ng isang traumatikong kadahilanan. Ang psychotherapy ay naglalayong iakma ang personalidad ng bata, upang baguhin at pagtugmain ang kanyang relasyon sa panlipunang kapaligiran.

Ang isang may sakit na bata pagkatapos kumain ay dapat maglakad sa sariwang hangin nang hindi bababa sa 30-40 minuto; huwag humiga sa loob ng 2-3 oras pagkatapos kumain; ang tagal ng pagtulog sa gabi ay dapat na hindi bababa sa 8-10 oras; ang pagpunta sa kama ay dapat na hinirang nang hindi lalampas sa, mas mahusay na maiwasan ang pagtulog sa likod at sa kaliwang bahagi (sa posisyon na ito, mayroong isang pagtaas sa pathological reflux ng duodenal na nilalaman sa tiyan); ang ulo ng kama ay dapat na bahagyang mas mataas kaysa sa paa; ang mabigat na pisikal na paggawa ay kontraindikado, ang pag-aangat ng timbang at matalim na pagtalon, ang matinding pagtakbo ay limitado.

Medikal na pagwawasto ng mga vegetative disorder

Ang nutrisyon ay kanais-nais 5-6 beses sa isang araw, mekanikal, thermal, chemical sparing ng gastric mucosa ay kinakailangan. Ang mekanikal na sparing ay ibinibigay sa pamamagitan ng paggiling ng pagkain, pagpapasingaw, pagbubukod ng magaspang at pritong pagkain, at pagbabawas ng dami ng pang-araw-araw na rasyon. Ang thermal sparing ay nagbibigay para sa paggamit ng mainit-init, pati na rin ang pagbubukod ng mga mainit at malamig na pinggan. Ang pag-iwas sa kemikal ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbabawal sa mga pagkain na nagpapasigla sa pagtatago ng hydrochloric acid at nakakairita sa tiyan (malakas na sabaw, pinirito, pinausukan, inasnan, pampalasa, seasonings, seafood, matapang na tsaa, kape , carbonated at alcoholic na inumin), pati na rin ang naglalaman ng mga organic na acid. Ang mga simpleng carbohydrates (asukal, matamis, tsokolate) na nagpapasigla sa pagtatago ng tiyan ay hindi inirerekomenda.

Inirerekomendang mga pamamaraan ng paggamot sa antihelicobacter. Isang linggong tatlong bahagi na regimen na may kasamang bismuth tripotassium dicitrate (de-nol *) kasama ng nifuratel (macmiror *) sa 10-15 mg / kg bawat araw, furazolidone o metronidazole hanggang 40 mg / kg bawat araw . Ang scheme ay nagbibigay para sa pagtanggap:

isang antisecretory na gamot (proton pump inhibitor o histamine H2 receptor blocker) at isang antibiotic.

Isang linggong tatlong bahagi na regimen ng paggamot nang hindi gumagamit ng paghahanda ng bismuth:

mga antisecretory na gamot sa kumbinasyon ng nifuratel, furazolidone o metranidazole, pati na rin ang amoxicillin;

mga antisecretory na gamot kasama ng nifuratel at macrolides (clarithromycin (clacid*), azithromycin (summed*). Ang tagal ng paggamot sa sumamed* ay 3 araw;

antisecretory na gamot: H+/K+-ATPase blockers (omeprazole, esomeprazole) kasama ng amoxicillin at macrolides o histamine H2 receptor blockers (ranitidine, famotidine).

Ang isang linggong quadruple therapy ay ipinahiwatig para sa pagkabigo sa pagtanggal o pag-ulit. peptic ulcer. Kasama sa Quadrotherapy ang lahat ng tatlong bahagi na regimen ng paggamot kasama ng bismuth tripotassium dicitrate (de-nol*).

de-nol* - 120 mg 2 beses sa isang araw;

macmiror * - 10-15 mg / kg o furazolidone - 5 mg / kg 4 beses sa isang araw sa edad na 5-7 taon, 100 mg 4 beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 8 taong gulang;

metronidazole (trichopol*) - 30 mg/kg 2 beses sa isang araw sa edad na 5-7 taon, 40 mg/kg - para sa mga batang higit sa 8 taong gulang;

tinidazole * - 30 mg / kg 2 beses sa isang araw sa edad na 11 taon;

amoxicillin (flemoxin solutab *, hiconcil *) - 375 mg 2 beses sa isang araw;

clarithromycin (clacid *) - 7.5 mg / kg bawat araw;

azithromycin (summed *) - 10 mg / kg bawat araw;

omeprazole (losek *) - 20 mg 2 beses sa isang araw;

esomeprazole (Nexium*) - 40 mg 2 beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 8 taong gulang;

ranitidine (zantok) - 150 mg 2 beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 8 taong gulang;

famotidine (quamatel *) - 40 mg 2 beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 11 taong gulang.

Upang maiwasan ang dysbacteriosis laban sa background ng pag-aalis

paggamot, mga corrective na gamot ay inireseta: prebiotics (Nutrikon, Metovit, atbp.), probiotics (Bactisubtil*, Enterol*, Linex*) at eubiotics (Hilak Forte*).

Ang mga antacid (maalox*, almagel*, phosphalugel*) ay inireseta ng 1-2 dosing spoons (sachets) 3 beses sa isang araw 1.5-2 oras pagkatapos kumain at sa gabi; ang kurso ay 3-4 na linggo.

Upang matiyak ang antisecretory effect, ang mga blocker ng H0-receptors ng histamine ranitidine* at famotidine* ay ginagamit sa mga dosis na nakasaad sa itaas. Ang kurso ng paggamot ay 4 na linggo.

Upang maitama ang pathological reflux ng mga nilalaman ng duodenal sa tiyan, ginagamit ang mga sumusunod:

Mga adsorbents (enterosgel4, smecta*, activated charcoal, atbp.) 3 beses sa isang araw 30-40 minuto bago kumain at sa gabi, ang kurso ay araw;

prokinetics (motilium*) 0.25 mg/kg 3-4 beses sa isang araw 15-20 minuto bago kumain at bago matulog. Hindi dapat pagsamahin sa antacids, dahil. para sa pagsipsip ng gamot ay nangangailangan ng acidic na kapaligiran.

g 3 beses sa isang araw 15 minuto bago kumain at sa gabi, ang kurso ay 3-4 na linggo; de-nol * 1 tableta 3 beses sa isang araw 40 minuto bago kumain at sa gabi, ang tableta ay dapat na lubusang ngumunguya at hugasan ng tubig. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.

Iba pang paraan - solcoseryl, actovegin *, bitamina A, E, grupo B (Bp B2, B6, B15), folic acid at iba pang mga gamot ay inireseta para sa 4-6 na linggo.

Paggamot sa mineral na tubig

na may mas mataas na acid-forming function ng tiyan, ang tubig ng mababang mineralization ay ipinahiwatig 1-1.5 oras bago kumain 3-4 beses sa isang araw, pinainit sa 38-45 ° C, degassed;

na may pinababang pagtatago ng o ukol sa sikmura, uminom ng tubig bago kumain ng 3-4 beses sa isang araw na may gas, na pinainit sa 18-25 ° C. Ilapat ang Essentuki No. 4 o No. 17;

Sa normal na pagtatago ng gastric, ang tubig ay inireseta 45-60 minuto bago kumain 3-4 beses sa isang araw, pinainit hanggang 28-55 ° C, degassed, na may mababang mineralization (Borjomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya),

Ang pagkalkula ng dosis ng mineral na tubig ay isinasagawa ayon sa formula na 3 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata. Ang edad ng bata sa mga taon, kapag pinarami ng 10, ay nagpapahintulot sa iyo na tukuyin ang dami ng tubig sa mililitro.

Ang mga kurso ng paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 1-1.5 na buwan, paulit-ulit 2-3 beses sa isang taon.

Sa talamak na gastroduodenitis na may pinababang pagtatago ng gastric juice, dahon ng plantain, centaury herb, elecampane root, oregano herb at wormwood, thousand-

pinagmulan. Sa pagtaas ng kaasiman, ang St. John's wort grass ay ipinapakita, ginagamit ang mga gastric fee. Ang mga kurso ng paggamot bilang 2-3 bawat taon ay nagpapatuloy ng 10-14 araw bawat buwan.

Unang taon ng sakit: pagsusuri ng gastroenterologist 2 beses sa isang taon; pedyatrisyan - 1 beses bawat quarter; otorhinolaryngologist at dentista - 1 oras at isang taon, konsultasyon ng iba pang mga espesyalista ayon sa mga indikasyon. Ang FEGDS at pH-metrics" ay inireseta nang isang beses sa katapusan ng taon ng pagmamasid, ang diagnosis ng impeksyon sa Heisobacter py \ opexpress na pamamaraan ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon.

Unang taon ng pagkakasakit: pagsusuri ng isang gastroenterologist isang beses sa isang taon; pedyatrisyan - 2 beses sa isang taon, otorhinolaryngologist at dentista 1 beses bawat taon, konsultasyon ng iba pang mga espesyalista ayon sa mga indikasyon. Ang FEGDS at pH-metry ay inireseta nang isang beses sa katapusan ng taon ng pagmamasid, ang diagnosis ng impeksyon sa Helisograerpy!on sa pamamagitan ng express method ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon.

taon at kasunod: pagsusuri ng isang pedyatrisyan isang beses sa isang taon; otorhinolaryngologist at dentista isang beses sa isang taon, at FEGDS at pH-metry - ayon sa mga indikasyon.

Gastroduodenitis ICD code 10 - code ng sakit 29.9

Ang pinagtibay na tatlong-volume na International Uniform Classification of Diseases - ICD 10 ay kinabibilangan ng lahat ng mga sakit. Ang pag-uuri sa bawat seksyon sa pamamagitan ng mga numero at titik ay nagbibigay-daan sa iyo na i-code ang mga sanhi at sintomas ng patolohiya, sa isang wikang naiintindihan ng mga doktor sa buong mundo. Gastroduodenitis code para sa ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, ang mga pangunahing uri ng gastritis mula 0 hanggang 7. Ang Seksyon ICD 10 ay nangangahulugan ng mga sakit na nauugnay sa gastrointestinal tract.

Gastroduodenitis - gastritis + duodenitis

Gastroduodenitis ay isang magkaparehong sakit ng dalawang organo: ang tiyan at ang itaas na bulbous round na seksyon ng duodenum. Karaniwan ang talamak na gastroduodenitis ICD 10 ay bubuo sa pagkakaroon ng pamamaga sa antral - lower at pyloric compartment ng tiyan, kadalasan ito ay gastritis sa isang talamak na anyo ng pagtagas:

Paano mapupuksa ang almuranas nang walang tulong ng mga doktor, sa bahay?!

• bumalik sa normal ang dumi
• Ang sakit, pagkasunog at kakulangan sa ginhawa ay tumigil
• ang mga buhol ay nawala at ang mga ugat ay dumating sa tono
• ang buhay ay kumikinang sa mga bagong kulay at ang problemang ito ay hindi na muling nag-abala sa iyo

Sasabihin sa amin ni Elena Malysheva ang tungkol dito. Ang problemang ito ay hindi maaaring simulan, kung hindi man ito ay maaaring umunlad sa oncology, ngunit maaari at dapat itong gamutin! sa tulong ng isang napapanahong kurso ng paggamot at mga napatunayang paraan lamang.

Ang lokalisasyon ng sakit ay maaaring limitado sa isang sangay lamang ng tiyan o ang pamamaga ay maaaring kumalat sa lahat ng mga mucous membrane. Kasabay nito, kasama ang mga naprosesong pagkain, isang malaking halaga ng acid at bakterya ang pumapasok sa duodenal bulb. Nakakainis ito sa mga dingding, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mucosa.

Kasabay nito, ang isang mahina na balbula at isang paglabag sa mga contraction ng tiyan at gayundin ang duodenum ay naghihikayat ng isang reverse release ng alkali mula sa bulbous na rehiyon sa tiyan - reflux.

Ang mas mababang spinkter - isang balbula, ay naghihiwalay hindi lamang sa 2 organo: ang tiyan at bituka, kundi pati na rin ang mga juice - mga enzyme na ganap na naiiba sa komposisyon. Sa tiyan, ang hydrochloric acid at pectin ay nangingibabaw, sa mga bituka, ang mga alkaline na enzyme ay sumisira sa slurry mula sa tiyan at, sa tulong ng bituka bacteria, pag-uri-uriin ang mga masustansiya at nakakapinsalang elemento. Ang mga ito ay higit sa lahat ang kilalang bifido at lactobacilli.

Gastroduodenitis ICD 10 - sanhi at sintomas

Sa una, ang mga doktor ay nag-diagnose lamang ng gastritis at iniugnay ang duodenitis sa mga karagdagang sintomas. Sa bagong pag-uuri, ang gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 sa three-volume classifier ng mga sakit ay itinalaga ng pangkalahatang tinatanggap na termino - "gastroduodenitis na hindi natukoy". Ang diagnosis ay inilagay sa seksyon ng gastritis at duodenitis ICD 10 - 29.8 ay pinili bilang isang hiwalay na item. Ito ay hindi natukoy, dahil maaari itong samahan ng iba't ibang uri at anyo ng gastritis. Ang dahilan para sa pagsasama-sama ng dalawang pamamaga sa isang diagnosis ay ang pag-asa sa pagbuo ng pamamaga ng mauhog lamad ng dalawang organo at ang parehong mga mekanismo ng pathogenetic.

1. Ang parehong mga sakit ay pinukaw ng bakterya, sa partikular na nabubuhay sa isang acidic na kapaligiran at kahit na gumagawa ng mga enzyme na nagpapagana sa pagpapalabas ng hydrochloric acid at nagpapataas ng antas ng kaasiman - Helicobacter pylori.
2. Ang dahilan para sa pagsisimula ng proseso ng pamamaga sa parehong mga organo ay ang pagpapahina ng mga proteksiyon na pag-andar, ang pagpapahina immune system organismo.
3. Ang anyo ng kurso ng sakit ay nakasalalay sa konsentrasyon ng hydrochloric acid at Helicobacter Pylori sa gastric juice.
4. Ang duodenitis ay napakabihirang, mga 3%, ay nangyayari bilang isang malayang sakit. Kadalasan ay may tumaas na paglabas ng apdo. Sa ibang mga kaso, ang mga malfunctions sa gawain ng duodenal sphincter ay pinukaw ng gastritis.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo kapag ang immune system ay humina.

Ang sanhi ng sakit ay isa at ang kurso ng paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang iba't ibang gastritis at ang kondisyon ng gallbladder. Ang exacerbation ay nangyayari nang sabay-sabay sa parehong mga organo.

Talamak na gastroduodenitis code ayon sa ICD 10 - K29

Ang talamak na gastroduodenitis ay karaniwang walang malinaw na sintomas at sakit. Samakatuwid, kinakailangan na subaybayan ang tila hindi gaanong mahalagang mga palatandaan ng pagkagambala ng tiyan at bituka.

Ang mga sintomas ng gastroduodenitis ay katulad ng karamihan sa mga sakit sa tiyan:

• panaka-nakang at gutom na pananakit sa pusod;
• pagduduwal;
• belching;
• heartburn;
• pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain;
• hindi matatag na dumi;
• utot ng bituka;
• mapait na lasa sa bibig;
• kahinaan;
• pamumutla.

XP gastroduodenitis ICD code 10 - 29.9 ay sinamahan ng panghihina, pagkapagod, antok at depresyon. Ang pagkain ay hindi ganap na naproseso, karamihan sa mga sustansya ay umalis nang hindi pinagkadalubhasaan ng mga organismo. Bilang isang resulta, ang anemia ay nangyayari - isang mababang antas ng hemoglobin. Mayroong pagbaba sa lakas, nadagdagan ang pagpapawis nang walang pagsusumikap.

Ang bigat sa tiyan at heartburn

Ang sakit sa tiyan ay nagpapakita ng sarili depende sa lokasyon at uri ng gastritis. Talaga, sa talamak na kurso ng sakit, sila ay masakit, mahina. Nangyayari sa lugar sa paligid ng pusod, maaaring kumalat sa kahabaan ng rehiyon ng epigastriko at sa kaliwa sa ilalim ng mga tadyang. Minsan may mga spasmodic, gutom sa gabi at sa panahon ng matagal na pag-aayuno. Ang mga ito ay katulad ng mga sakit na sindrom ng mga ulser sa tiyan.

Ang gutom na pananakit ay nawawala pagkatapos kumuha ng no isang malaking bilang pagkain. Ang pagkain ng malalaking pagkain ay nagdudulot ng pananakit at bigat kaagad o sa loob ng isang oras. Parang bato sa tiyan. Ito ay dahil sa pamamaga na dulot ng Helicobacter pylori sa lining ng bituka at tiyan, nabawasan ang kakayahang magproseso ng pagkain. Ito ay nangyayari nang mas madalas laban sa background ng mababang kaasiman at sa pagbuo ng autoimmune at atrophic na uri ng gastritis.

Ang pagkain ay tumitigil, hindi nabasa ng mga enzyme, bukol sa tiyan at pumapasok sa mga bituka na hindi ganap na nahati. Nagdudulot ito ng pagbuburo at pagtaas ng produksyon ng gas. Bilang isang resulta, utot, bloating. Ang mga kaguluhan sa gawain ng mga bituka ay sinamahan ng hindi matatag na gawain ng bakterya ng bituka. Maaaring mangyari ang paninigas ng dumi, ngunit mas madalas sa gastroduodenitis, ang pagtatae ay sinusunod.

Pamumulaklak at utot

Kapag ang gallbladder ay hindi gumagana, ang apdo ay inilabas sa duodenum. Bilang resulta ng reflux, pumapasok ito sa tiyan, at lumilitaw ang mapait na lasa sa bibig.

Posibleng matukoy ang talamak na gastroduodenitis code ayon sa ICD 10 sa mga nasa hustong gulang lamang sa pamamagitan ng pagsusuri at mga resulta ng pagsusuri. Ang iba't ibang uri ng gastritis ay nangangailangan ng kanilang sariling mga gamot at paggamot. Una sa lahat, ang kaasiman ng gastric juice, ang konsentrasyon ng Helicobacter Pylori at ang pagkakaroon ng apdo ay tinutukoy.

Acute gastroduodenitis ICD 10 - K29.1

Sa talamak na anyo ng sakit, ang exacerbation ay nangyayari nang pana-panahon. Ang mga nakatagong dahilan ay nagiging sanhi ng mga pana-panahong pagbabalik at pana-panahong mga exacerbations laban sa background ng patolohiya ng iba pang mga organo, mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, ang dahilan ay tinutukoy at ang isang kurso ng mga gamot ay inireseta. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, na may panaka-nakang pagbisita sa isang gastroenterologist.

Ang exacerbation ng gastroduodenitis ay madalas na nangyayari sa pamamagitan ng kasalanan ng tao mismo at ang mga dahilan ay alam sa kanya. Ito ay, una sa lahat, ang mga ganitong uri ng talamak na gastritis:

Ang mga sanhi na nag-uudyok sa isang exacerbation ng sakit ay panlabas:

• pag-inom ng alak;
• stress;
• labis na pagkain;
• maanghang na pagkain;
• mataba at maanghang na pagkain;
• gutom;
• mahigpit na diyeta para sa pagbaba ng timbang;
• hypothermia;
• laging nakaupo sa pamumuhay;
• labis na pisikal na aktibidad.

Mga sanhi ng exacerbation - pare-pareho ang labis na pagkain at mataba na pagkain

Kung susundin mo ang diyeta, rehimen ng temperatura, katamtamang pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ng ilang araw, ang mga masakit na sintomas na nauugnay sa paglala ng gastroduodenitis ay nawawala nang hindi umiinom ng mga gamot.

Ang mga alkaloid ay nakakairita sa mauhog na lamad, nagtataguyod ng pagkamatay ng tissue at hinaharangan ang kanilang pagbabagong-buhay. Bilang resulta, ang pamamaga ng tissue ay tumataas, ang makinis na mga kalamnan ay lumiliit at ang pagkain ay tumitigil sa paggalaw, at ang mga enzyme ay inilalabas mula sa bulbous na rehiyon at ang buong duodenum sa tiyan, mula sa tiyan patungo sa esophagus. Mga sintomas ng alcoholic gastritis:

• matinding spasmodic na sakit sa epigastrium;
• pagduduwal;
• heartburn;
• kahinaan;
• pagsusuka;
• pagkahilo;
• puting patong sa dila;
• kapaitan sa bibig;
• altapresyon;
• maputlang balat;
• bigat sa tiyan.

Kadalasan, pagkatapos ng pag-atake ng pagsusuka, nangyayari ang pansamantalang kaluwagan, nawawala ang bigat sa tiyan, at bumababa ang sakit. Ang labis na pagkain ay nagdudulot ng mga katulad na sintomas, ngunit ang pagbigat sa tiyan, pagduduwal at pagkadumi sa ibang pagkakataon ay namumukod-tangi. Ang hypothermia at stress ay nagdudulot ng spasmodic contraction ng makinis na kalamnan, na nakakagambala sa paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng tiyan at bituka. Ang resulta ay utot, pagtatae, lagnat, pagsusuka at heartburn.

Ang pananakit ng tiyan, bigat sa bibig at pagsusuka ay sintomas ng alcoholic gastritis

Ang mga matatabang pagkain at masaganang handaan ay nag-load sa tiyan ng mga hindi natutunaw na pagkain, protina at hibla ng pinagmulan ng hayop. Bilang isang resulta, ang pagwawalang-kilos ng pagkain sa tiyan ay nabuo, bigat, masakit na sakit sa epigastrium, paninigas ng dumi at pagtatae ay pumapalit sa isa't isa.

Mga paraan ng paggamot at diyeta kapag nasuri ang talamak na gastroduodenitis ICD 10 - K29-1

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa talamak na gastroduodenitis laban sa background ng alcoholic gastritis ay kinabibilangan ng ilang uri ng mga gamot:

• antacids;
• antidotes;
• adsorbents;
• mga disimpektante;
• antiseptics;
• antihistamines;
• mga tetracycline.

Una sa lahat, kailangan mong linisin ang iyong tiyan. Upang gawin ito, uminom ng 2 litro ng tubig na tinina ng mangganeso sa isang mahina, bahagyang kapansin-pansin na kulay rosas na kulay at pukawin ang pagsusuka. Pagkatapos ay gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga lason.

Sa iyong sarili, bago pumunta sa doktor, dapat kang uminom ng 5-6 na tablet activated carbon o iba pang paghahanda ng adsorbent. Ito ay magbubuklod sa tiyan at maglalabas ng mga lason at alkaloid. Maaari kang kumuha ng tetracycline kung ang temperatura ay tumaas na chamomile decoction na may mint o monastery tea. Ang mga damo ay magpapaginhawa sa sakit at pamamaga, mapabuti ang kondisyon. Maaari ka lamang uminom ng brine at iba pang acidic na inumin kung sigurado kang mababa o neutral ang acidity.

Activated charcoal - pangunang lunas

Ang parehong ay dapat gawin kapag labis na kumakain, kumakain ng maanghang na pagkain, mataba na pritong karne at mga cake.

Ang mahinang pagkain at mahigpit na diyeta ay maaari ring magdulot ng paglala ng gastroduodenitis. Ang kakulangan ng mga protina at carbohydrates, ang kawalan ng hindi maaaring palitan na mga amino acid, ang gutom ay humahantong sa pangangati ng mga dingding ng tiyan at bituka na may juice at enzymes.

Talamak na gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - paggamot at diyeta

Ang talamak na gastroduodenitis ay hindi nakakaabala sa patuloy na sakit at hindi kanais-nais na mga sintomas. Ngunit kailangan niyang gamutin. Ang atrophic gastritis ay isang transitional form sa oncological formations. Anumang advanced gastroduodenitis ay nagdudulot ng mas mataas na panganib ng butas-butas na mga ulser at kanser.

Kung ang gastritis ay mababaw, maaari itong pagalingin sa mga katutubong remedyo, kung kumain ka ng tama sa parehong oras. Upang linawin ang paggamot, kontrolin ang kondisyon ng mga organo, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri at patuloy na kumunsulta sa isang gastroenterologist. Una kailangan mong bawasan, ngunit mas mahusay na ganap na alisin ang alkohol, mataba na pagkain, pritong pagkain. May mga maliliit na bahagi, ilang beses sa isang araw. Lumipat mula sa matapang na kape sa berde at tsaa ng monasteryo, chamomile decoction na may mint.

Ang kondisyon ay mapapabuti ang katamtamang pisikal na aktibidad, paglalakad. Kinakailangang magbihis ayon sa panahon, hindi mag-freeze at subukang huwag maging nerbiyos.

At ilang mga lihim.

Nakaranas ka na ba ng mga problema dahil sa HEMORRHOIDS? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre, alam mo mismo kung ano ito:

• Iritasyon at pagkasunog sa anus
• Hindi komportable ang pakiramdam habang nakaupo
• Mga problema sa upuan at iba pa.

Ngayon sagutin ang tanong: nababagay ba ito sa iyo? Maaari bang tiisin ang mga problema? At gaano karaming pera ang "na-leak" mo para sa hindi epektibong paggamot? Tama - oras na para tapusin ito! Sumasang-ayon ka ba? Kaya naman nagpasya kaming mag-publish ng link na may komentaryo ng Chief Proctologist ng bansa, kung saan inirerekomenda niyang bigyang pansin ang isang mabisang lunas mula sa HEMORRHOIDS. Basahin ang artikulo…

• Sikat
• Pinakabago

• Video

• Sikat
• Pinakabago

Lahat ng karapatan ay nakalaan

Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Bago gamitin ang anumang mga rekomendasyon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Ang buo o bahagyang pagkopya ng impormasyon mula sa site na walang aktibong link dito ay ipinagbabawal.

Gastroduodenitis ICD-10 code

Pagdating sa pamamaga ng duodenal mucosa at ang pyloric na bahagi ng tiyan, ang gastroduodenitis ay nasuri, ang mga uri nito ay inuri ayon sa endoscopic na larawan. Hanggang kamakailan patolohiya na ito hindi inilalaan sa isang hiwalay na grupo. Inililista ng International Classification of Diseases (ICD-10) ang diagnosis ng "gastritis" (K29.3) at ang diagnosis ng "duodenitis" (K29). Ngayon ang gastroduodenitis ay mayroon ding ICD-10 code. Ang isang posibleng kumbinasyon ng gastritis at duodenitis ay nakikilala sa ICD-10 sa pamamagitan ng talata K29.9 at ipinahiwatig ng pariralang "gastroduodenitis na hindi natukoy", kung ano ito, sasabihin namin sa artikulo.

Sa ICD-10, ang hindi natukoy na gastroduodenitis ay natukoy kamakailan. Ang mga doktor ay nagtatalo pa rin tungkol sa kung ang kumbinasyon ng dalawang pathologies (pamamaga ng gastric mucosa at duodenum) ay makatwiran. Ang mga bumoto ng "oo" ay nagbibigay-pansin sa mga karaniwang mekanismo ng pathogenetic:

1. Ang pag-unlad ng parehong mga sakit ay nakasalalay sa antas ng kaasiman ng kapaligiran.
2. Ang pamamaga ay nagsisimula laban sa background ng isang kawalan ng timbang sa mga proteksiyon na function ng katawan.
3. Ang mga sanhi ng proseso ng pamamaga ay pareho din.
4. Napakabihirang, kapag ang duodenitis ay nangyayari bilang isang hiwalay na sintomas na sakit. Madalas itong nangyayari na nagiging bunga ng talamak na gastritis, at kabaliktaran. Samakatuwid, napagpasyahan na paghiwalayin ang gastroduodenitis sa isang hiwalay na grupo, tinutukoy ito ng ICD-10 sa mga sakit sa klase XI, block number K20-K31, code K29.9.

Domestic medicine, na ibinigay na ang mga pathological na proseso sa tiyan ay sanhi at sumusuporta sa mga pathological na proseso sa duodenum, isinasaalang-alang ang sakit sa kabuuan. Ang isang sakit tulad ng gastroduodenitis ay inuri ayon sa iba't ibang mga kadahilanan, kaya makatuwirang ilista ang lahat ng ito.

Detalyadong pag-uuri ng gastroduodenitis:

• Dahil sa etiological factor, ang sakit ay nahahati sa pangunahin at pangalawang pathologies.
• Sa pamamagitan ng pagkalat - laganap at naisalokal.
• Depende sa antas ng kaasiman, mayroong gastroduodenitis na may mababang kaasiman, na may pagtaas at normal na pag-andar ng pagtatago.
• Ayon sa mga parameter ng histological - para sa isang banayad na anyo ng pamamaga, katamtaman, malubha, para sa antas ng pamamaga na may pagkasayang at may gastric metaplasia.
• Batay sa mga sintomas na pagpapakita, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala: ang yugto ng exacerbation, ang yugto ng kumpletong pagpapatawad at ang yugto ng hindi kumpletong pagpapatawad.
• Ayon sa endoscopic na larawan, ang mga mababaw, erosive, atrophic at hyperplastic na mga uri ng sakit ay nakikilala. Depende sa uri, tukuyin ang regimen ng paggamot.

Kaya, halimbawa, ang mababaw na gastroduodenitis ay nasuri kung ang pamamaga ay nakakaapekto lamang sa mga dingding ng gastric mucosa, habang ang mga dingding ng bituka ay nagpapalapot lamang, ang mga daluyan nito ay umaapaw sa dugo, at ito ay nagiging sanhi ng pamamaga. Sa kasong ito, ang isang pastel regimen at isang therapeutic diet ay magiging epektibo.

Ang erosive na uri ay sinamahan ng paglitaw ng mga masakit na peklat, erosions at ulcers sa buong gastrointestinal tract. Maaari silang mabuo para sa iba't ibang mga kadahilanan: dahil sa hindi sapat na pagtatago ng uhog, ang pagkakaroon ng reflux, ang pagtagos ng mga impeksiyon. Ang paggamot ay dapat makatulong na maalis ang ugat na sanhi ng sakit. Ito ang yugtong ito na nakikilala sa pamamagitan ng ICD 10, ang gastroduodenitis sa kasong ito ay may kakayahang pukawin ang pag-unlad ng peptic ulcer.

Ang Catarrhal gastroduodenitis ay nasuri sa proseso ng exacerbation, kapag ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa mga dingding ng tiyan at ang paunang bahagi ng duodenum. Ito ay maaaring sanhi ng hindi tamang diyeta o labis na paggamit ng mga gamot. At dito ang therapeutic diet ay nagiging tamang lifeline.

Ang erythematous variety ay nasuri kapag ang pamamaga ng mucosa ng gastrointestinal tract ay nasa likas na katangian ng isang focal formation. Sa kasong ito, ang isang malaking halaga ng uhog ay nabuo, nagiging sanhi ito ng pamamaga ng mga dingding. Ang ganitong klinikal na larawan ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nagiging talamak na yugto. Ang paggamot sa kasong ito ay magiging kumplikado.

Anumang sangay ng pangangalagang pangkalusugan ay may sariling istatistika at pamamaraan na mga pamantayan, pati na rin ang isang sistema ayon sa kung saan isinasagawa ang gradasyon. Sa seksyong pinag-iisa ang mga sakit na inilarawan hanggang sa kasalukuyan, ito ay naging International Classification of Diseases 10 na rebisyon. Sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan, para sa kaginhawahan, ang pag-uuri na ito ay tinatawag na ICD-10. Ito ay pang-internasyonal sa kalikasan at idinisenyo upang magbigay ng mga karaniwang panimulang punto para sa diagnostic na pamantayan para sa mga kilalang sakit.

Ang sistema ay pinagtibay para sa gawain ng mga practitioner sa larangan ng medisina. Ang normatibong dokumentong ito ay muling sinusuri bawat 10 taon. Ang kumpletong edisyon ng klasipikasyon ay binubuo ng tatlong volume. Kabilang dito ang mga tagubilin para sa paggamit, ang mismong pag-uuri, at isang maikling alphabetical index.

Sa pag-uuri, ang mga pangalan ng sakit ay naka-encrypt na may isang espesyal na code na binubuo ng mga Latin na titik at Arabic numeral. Ayon sa ICD-10, ang talamak o talamak na gastritis ay nagpapakita ng isang bilang ng mga varieties sa mga tuntunin ng morpolohiya at kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita. Ang talamak na gastritis ayon sa ICD-10 ay nakatalaga ng code K 29.1

Pag-uuri ng talamak na gastritis

Inuuri ng ICD 10 ang anumang talamak na gastritis sa ilalim ng pamagat sa ilalim ng Latin na titik K, na kinabibilangan ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw.

1. Sa ilalim ng sign K 29.3 ay nangangahulugan ng isang mababaw na talamak na proseso.
2. Sa ilalim ng heading na K 29.4, naka-encrypt ang atrophic chronic gastritis.
3. Ang hindi natukoy na gastritis ay may label na K 29.5. Ito ay nahahati sa antral at fundal na mga subspecies.
4. Sa ilalim ng heading iba pang mga sakit, naka-encrypt na may code K 29.6, ilang mga uri ng mga bihirang mga talamak na sindrom- hypertrophic giant, Menetrier's disease.
5. Ang hindi natukoy na anyo ng sakit ay naka-code bilang K. 29.7 (hindi natukoy na talamak na gastritis).
6. Sa ilalim ng mga heading K 29.8 at 29.9, ang duodenitis at gastroduodenitis ay naka-code.

Talamak na mababaw na kabag

Ayon sa ICD-10, ang form ay may code na K 29.3. Ang sakit ay tumutukoy sa madaling dumadaloy na mga varieties ng isang malalang proseso. Ang pagkalat ng sakit ay mataas. Sa kawalan ng napapanahong pagtuklas at paggamot, ang sakit ay maaaring umunlad sa isang malubhang anyo, na humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Ang mga inflammatory phenomena sa isang katulad na anyo ng sakit, na tinatawag na superficial gastritis, ay nakakaapekto lamang sa itaas na layer ng epithelium na naglinya sa loob ng tiyan. Ang submucosa at muscular membranes ng tiyan ay hindi apektado. Ang talamak na gastritis ayon sa ICD-10 ay naka-code sa ilalim ng pamagat ng mga sakit sa pagtunaw at sa maraming iba pang mga pamagat, na nagpapahiwatig ng mga nakakahawang sakit, autoimmune o oncological.

Pangunahing sintomas

katangian mga klinikal na pagpapakita may mga sensasyon ng sakit at kakulangan sa ginhawa, na naisalokal sa itaas na palapag ng lukab ng tiyan. Ang hitsura ng sakit ay nauugnay sa isang paglabag sa diyeta at diyeta. Ang matagal na pag-aayuno ay maaaring magdulot ng pananakit, o kabaliktaran, ang labis na pagkain.

Pagkatapos kumain, ang pakiramdam ng sakit, kapunuan at kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay tumataas nang malaki. Sa focal gastritis, ang sakit ay parang punto. Nabubuo ang pamamaga sa labasan ng tiyan klinikal na larawan pamamaga ng antral. Kung ang pamamaga ay nagkakalat, ang buong lining ng tiyan ay apektado. Kung ang mga sopas at mga unang kurso ay ganap na wala sa menu ng tao, ang pasyente ay umaabuso sa mataba at maanghang na pagkain, ang sakit ay nagiging talamak at ang paglala ay regular na sinusunod sa mga buwan ng tagsibol at taglagas, kabilang ang mga sandali kapag ang regimen at diyeta ay nilabag. Bilang karagdagan sa pananakit ng tiyan, ang pasyente ay nagrereklamo ng heartburn, pagduduwal, belching, at mga sakit sa dumi. Sa kawalan ng wastong paggamot at pagsunod sa diyeta at diyeta, ang mababaw na anyo ay nagiging erosive gastritis.

Atrophic gastritis

Ang talamak na atrophic gastritis ay isang malayang nosological entity. Ang atrophic gastritis ayon sa ICD-10 ay hindi dapat malito sa isang talamak na talamak na proseso. Tinatawag ng ilang mga clinician ang sakit sa pagpapatawad, o hindi aktibo.

Pathogenesis

Ang mga natatanging tampok ng talamak na atrophic gastritis ay itinuturing na isang mahabang kurso, progresibong mga proseso ng atrophic sa mauhog lamad ng tiyan. Ang pagkasayang ay nakakaapekto sa mga glandula ng tiyan, at ang mga dystrophic na proseso ay nagsisimulang manginig sa mga nagpapasiklab. Ang mga mekanismo ng pathogenetic sa huli ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip, pagtatago ng mga glandula at motility ng mga kalamnan ng tiyan. Ang mga nagpapasiklab at atrophic na proseso ay nagsisimulang kumalat sa mga kalapit na anatomical na istruktura na may karaniwang layunin sa paggana sa tiyan.

Sa gastritis, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay bubuo, ang nervous system ay kasangkot sa proseso. Panghihina, pagkapagod, pagkahilo at sakit ng ulo. Ang pagsipsip ay humahantong sa pagbuo ng iron at folate deficiency anemia.

Klinika

Sa klinika, ang larawan ay tumutugma sa gastritis na may mababang antas ng kaasiman ng gastric juice.

1. Ang pader ng tiyan ay may mas maliit na kapal, ito ay nakaunat.
2. Ang mauhog lamad sa tiyan ay nagpapakita ng isang pipi na hitsura, ang bilang ng mga fold ay nabawasan.
3. Malapad at malalim ang mga gastric pit.
4. Ang epithelium sa microsection ay may patag na hitsura.
5. Ang mga glandula ng tiyan ay naglalabas ng mas maliit na halaga ng pagtatago.
6. Sa labas mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng tiyan, mayroong isang paglusot ng mga leukocytes sa mga dingding.
7. Ang mga glandular na selula ay bumababa.

Ang ganitong uri ng gastritis ay nangangailangan ng patuloy na kapalit na therapy.

Hindi natukoy na kabag

Ang ipinahiwatig na uri ng sakit ay naka-code sa ICD-10 bilang K. 29.7. Ang diagnosis ay inilalagay sa mga medikal na rekord kapag ang salitang Gastritis ay inilagay sa diagnosis at wala nang karagdagang paglilinaw ang nakapaloob. Ang sitwasyon ay lumitaw kapag ang dokumentasyon ay hindi naitago nang tama.

Posible na ang kakulangan ng kaalaman sa diagnosis ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga layunin na paghihirap sa pagsusuri. Ang mga kakayahan ng doktor ay maaaring lubhang limitado sa pamamagitan ng kondisyon ng pasyente, sitwasyong pinansyal, o isang kategoryang pagtanggi na sumailalim sa pagsusuri.

Mga espesyal na anyo ng talamak na gastritis

Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang iba pang mga anyo ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa tiyan ay naka-code din. Ayon sa kasalukuyang pag-uuri, kumikilos sila bilang mga kondisyon ng sindrom sa iba pang mga karaniwang sakit. Karaniwan, ang mga uri ng gastritis ay naka-code sa iba pang mga subheading, na nauugnay sa kahulugan sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng kanilang pag-unlad.

Bilang mga espesyal na anyo ng pamamaga, kaugalian na isaalang-alang ang mga sumusunod na nosological unit:

1. Ang atrophic-hyperplastic form ng gastritis ay tinatawag na warty o polyposis. Ang sakit ay maaaring maging kwalipikado sa iba pang mga heading ng ICD 10. Sa partikular, ang polyposis form ng pamamaga ay binanggit sa ilalim ng code K 31.7, na itinuturing bilang isang gastric polyp. Bilang karagdagan sa rubric na tumutukoy sa mga sakit ng digestive system at naka-encode ng Latin na "K", ang form ay isinasaalang-alang sa seksyon ng neoplasms bilang diagnosis na "Benign neoplasms ng tiyan" at nagdadala ng code D13.1.
2. Hypertrophic o higanteng hypertrophic, na tinatawag na Menetrier's disease. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa matinding hypertrophy ng mga fold ng gastric mucosa. Ang etiology ay kasalukuyang hindi alam. Sa internasyonal na pag-uuri, mayroon itong coding K 29.6.
3. Ang isang katulad na coding ay ipinapakita sa pamamagitan ng diagnosis ng lymphocytic gastritis, na likas sa mga pasyente na may sakit na celiac. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga lymphocytes sa kapal ng mucosa.
4. Ang granulomatous variant ay isang pagpapakita ng isang bilang ng iba pang mga kumplikadong genetically tinutukoy at mga sakit sa autoimmune. Halimbawa, ang sakit na Crohn, na inuri bilang K50, "Sarcoidosis ng iba pang tinukoy at pinagsamang mga lokalisasyon" - D86.8, Wegener's sarcoidosis, na mayroong code M 31.3.
5. Ang eosinophilic variant ay naging isang uri ng manifestation ng isang allergic na proseso, na nailalarawan sa pamamagitan ng eosinophilic infiltration ng gastric mucosa at ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso. Naka-code ito bilang "Allergic at alimentary gastroenteritis at colitis" - K52.2.
6. Ang radiation gastritis at gastroenteritis ay naka-encode sa ICD 10 code K 52.0.
7. Ang mga indibidwal na species ay may kasamang isang numero Nakakahawang sakit- impeksyon sa cytomegalovirus, pangalawang impeksyon sa syphilitic, candidiasis, tuberculosis at ma-code sa seksyong "mga nakakahawang sakit".

Sa huling kaso, ang ICD-10 code ay itinalaga para sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa gastric mucosa.

Iba pang mga klasipikasyon

Bilang karagdagan sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ICD 10, maraming iba't ibang mga klasipikasyon ang binuo na malawakang ginagamit sa mundo. Minsan mas maginhawa ang mga ito para sa klinikal na paggamit kaysa sa ICD-10, na pangunahing naglalayon sa statistical accounting.

Halimbawa, noong 90s ng huling siglo, binuo ang Sydney Classification. Kabilang dito ang dalawang pamantayan kung saan nahahati ang mga sakit. Kasama sa seksyong histological ang etiological factor, morphology at topographic na pamantayan. Ayon sa pag-uuri, ang lahat ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa tiyan ay nahahati sa Helicobacter pylori, autoimmune, reaktibo. Isinasaalang-alang ng pag-uuri ng endoscopic ang kalubhaan ng mucosal edema at hyperemia ng mga dingding ng tiyan.

Sa mga nagdaang taon, isang panimula na bagong gradasyon ng mga nagpapaalab na proseso sa tiyan ay binuo. paghihiwalay mga kondisyon ng pathological ginawa na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga pagbabago sa morphological. Kasama sa mga pakinabang ang katotohanan na posible upang matukoy ang lawak ng pagkalat ng proseso ng pathological at matukoy ang kalubhaan ng pagkasayang batay sa mga resulta ng therapy.

Maraming tao ang interesado sa tanong: anong uri ng mineral na tubig ang kailangan para sa gastritis? Pagdating sa tindahan para sa mga pamilihan, kadalasan ang isang tao ay hindi makapagpasya kung aling tubig ang pipiliin, dahil ang hanay ay napakalaki: carbonated at pa rin, sa isang baso o plastik na bote, panggamot at kainan. Upang makuha ang pinakamataas na benepisyo mula sa binili na inumin, at hindi makapinsala sa iyong sarili, kailangan mong malaman kung paano pumili ng tamang tubig at kung paano inumin ito.

Mga mineral sa tubig: pagpapagaling o pawi ng uhaw?

Kaya alin mineral na tubig gamitin para sa gastritis Ang tubig na may mga mineral ay maaaring may ilang uri: panggamot, medikal-kainan at kainan. Ang mas maraming asin sa tubig, mas malakas ang epekto nito sa katawan. Bago pumili ng tubig, kailangan mong tukuyin ang layunin: bakit ito gagamitin? Kung gusto mo lang pawiin ang iyong uhaw, kailangan mong pumili ng tubig sa mesa. Sa isang litro ng naturang tubig, walang higit sa isang gramo ng mga mineral.

Maaari itong magamit ng lahat bilang isang paraan ng pawi ng uhaw. Kung nakasulat sa bote na ang tubig ay naglalaman ng hanggang sampung gramo ng mga mineral, kung gayon ito ay hindi na lamang tubig sa mesa, ngunit panggamot na tubig sa mesa. Iyon ay, ang gayong inumin ay may ilang nakapagpapagaling na katangian. Kung mayroong higit sa 10 g ng mga mineral bawat litro sa tubig, ito ay isang gamot na, at hindi lamang isang likido. At kailangan mong inumin ito bilang isang gamot (pagkatapos lamang ng mga rekomendasyon ng doktor, sa mahigpit na itinalagang oras at sa halagang limitado ng doktor). Sa pamamagitan na ng pangalan maaari mong hulaan na ang panggamot na tubig ay maaaring gamitin para sa mga layuning panggamot, upang mapupuksa ang iba't ibang sakit at ang kanilang pag-iwas (sa partikular, pancreatitis, cholecystitis, constipation, colitis, gastritis, anemia, urolithiasis). Kung mapapansin mo ang dalawang mahahalagang kondisyon (ibig sabihin, gumamit ng tubig nang tama at makinig sa sinasabi ng katawan), ang gayong pag-inom ay magdadala ng maraming benepisyo.

Mineral na tubig para sa gastritis

Ang isang gastroenterologist, na nasuri ang isang pasyente na may gastritis, bilang karagdagan sa lahat ng mga gamot, ay tiyak na magrereseta ng mineral na tubig. At walang dapat ikagulat. Ang tubig ay mura ngunit epektibo. Dagdag pa, ito ay madaling ma-access. Ang mineral na tubig ay nag-aayos ng gastrointestinal tract.

Ito ay gagana tulad ng orasan. Bilang karagdagan, pinapa-normalize nito ang paggana ng atay, excretory system, biliary tract. Ang likidong ito ay lubhang kapaki-pakinabang. Maaari itong maglaman ng humigit-kumulang 50 trace elements na mahalaga sa katawan. Bukod dito, marami sa kanila ay hindi matatagpuan sa iba pang mga produkto. Samakatuwid, sa gastritis, ginagamit ang mineral na tubig.

Kailangan mong tingnan kung anong uri ng gastritis ang mayroon ang isang tao. Depende sa anyo ng sakit, ang tubig na may isang tiyak na kaasiman at ang nais na komposisyon ay inireseta. Kung hindi mo isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig na ito, ang sakit ay lalala lamang. Ang tubig na may mga gas ay isang bawal para sa sakit na ito. Ang likido na may mga gas ay maaaring makapukaw ng paglipat ng pagkain kaagad sa esophagus mula sa tiyan. Dahil dito, maaaring masunog ang mauhog na lamad. Para sa mga may kabag at dumaranas ng mataas na kaasiman, ang tubig na may mataas na nilalamang alkali ay angkop. Bawasan nito ang negatibong epekto ng hydrochloric acid hindi lamang sa tiyan, kundi pati na rin sa duodenum. Paano makahanap ng eksaktong alkaline na tubig mula sa lahat ng mga produkto na ipinakita sa tindahan? Kailangan mong maingat na pag-aralan ang label. Bigyang-pansin ang antas ng pH. Ito ay dapat na mas mataas sa 7. Ito ay nangangahulugan na mayroong alkaline na tubig sa counter.

Para sa paggamot ng gastritis, kailangan mong uminom ng 0.5 litro ng naturang tubig araw-araw. Ang mga may gastritis na nailalarawan sa mababang kaasiman ay kailangang tiyakin na ang tubig na pinili sa tindahan ay mas mababa sa 7 sa pH.

Sa wastong napiling tubig, hindi magkakaroon ng kakulangan sa ginhawa at iba pang mga palatandaan ng mababang kaasiman. Anuman ang uri ng gastritis, hindi inirerekumenda na uminom ng malamig o mainit na tubig. Tanging mainit na tubig. Kung hindi, maaaring lumala ang sakit. Ang tubig ay dapat na kapareho ng temperatura ng katawan. Maaari ring gamutin ng mga bata ang gastritis sa pamamagitan ng mineral na tubig. Ang bata ay maaaring bigyan ng tubig, na tinutukoy ang dosis depende sa kung magkano ang kanyang timbang. Mayroong 3 mililitro ng tubig kada kilo. Alinsunod dito, depende sa kaasiman, kailangan mong pumili ng tubig. Maaaring gamutin ng mga buntis na kababaihan ang gastritis sa paraang inilarawan sa itaas sa pamamagitan lamang ng reseta ng doktor.

Bilang karagdagan sa exacerbated gastritis, ang iba pang mga problema ay maaaring lumitaw, halimbawa, ang mga bato ay lilitaw sa atay, bato, at iba pa. Gumawa ng desisyon tungkol sa paggamot mineral na tubig na may kabag lamang ay hindi inirerekomenda. Ang mga taong niresetahan ng tubig bilang gamot ay dapat magsimulang uminom ng maliliit na dosis, isang quarter, pagkatapos ay kalahating baso. Sa 1 litro ng likido dapat mayroong hindi hihigit sa isang gramo ng mga mineral. Kung ang kanilang konsentrasyon ay labis na malaki, ang tiyan ay lalong mamamaga. Gaano katagal bago magamot ng mineral na tubig, sasabihin ng doktor. Kadalasan, inirerekumenda na tratuhin ng mineral na tubig isang beses sa isang quarter, ang tagal ng kurso ay halos isang buwan. Sa gastritis, kailangan mong gumamit ng mineral na tubig na may mahusay na pangangalaga, huwag isipin na ito ay ordinaryong tubig. Kinakailangang isaalang-alang ang mga personal na katangian ng katawan.

Kung, pagkatapos uminom ng mineral na tubig sa loob ng ilang araw, napansin mo side effects, dapat itigil ang paggamot.

Paano uminom ng tubig ng tama?

Ang paggamot sa tubig ay inireseta lamang ng isang espesyalista. Hindi na kailangang magpagamot sa sarili. Itatalaga ng espesyalista ang mga dosis nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Kahit na ang simpleng pang-araw-araw na gawain tulad ng pag-inom ng tubig ay dapat gawin nang tama pagdating sa pag-inom ng tubig na mayaman sa mineral. Ang ganitong likido ay lasing hindi sa isang lagok, ngunit dahan-dahan, sa maliliit na sips, araw-araw (hanggang sa 4 na beses sa isang araw). Mahalaga ang temperatura ng tubig. Kung may mga problema sa apdo, ang tubig mula sa refrigerator ay mahigpit na ipinagbabawal. Ngunit kung nag-aalala ka tungkol sa paninigas ng dumi, kung gayon ang kagustuhan ay dapat ibigay sa malamig na likido.

Kung mayroong cholelithiasis, isang ulser, kapaki-pakinabang na uminom ng mainit na likido. Para sa iba, ang tubig sa temperatura ng silid ay magiging mas mahusay. Ang paggamit ng mineral na tubig upang maiwasan o gamutin ang mga sakit sa tiyan at bituka, kailangan mong tumingin sa orasan nang mas madalas. Marami rin ang nakasalalay sa oras ng pag-inom. Kung normal excretory function tiyan, mas mainam na uminom ng tubig kalahating oras bago kumain, kung mataas ang kaasiman, pagkatapos ay isang oras o isang oras at kalahati. Kung may mababang kaasiman sa tiyan, mas mainam na uminom ng tubig 10-15 minuto bago kumain. 40 minuto pagkatapos kumain, ang mga may problema sa atay at gallbladder ay umiinom ng tubig. Kapansin-pansin na ang hydrotherapy ay hindi angkop para sa lahat.

Kailangan mong makinig nang mabuti sa iyong sarili. Iba-iba ang reaksyon ng bawat tao sa mineral na tubig.

Ang mineral na tubig ay:

1. Hydrocarbonate. Ginagamit ito para sa mga ulser sa bituka, pancreatitis, enterocolitis, gastritis na may mataas na kaasiman.
2. Chloride. Ginagamit ito para sa gastritis na may mababang kaasiman, colitis, mga problema sa metabolic, cholecystitis, hepatitis.
3. sulpate. Ito ay lasing sa mga sakit sa atay, gallbladder, sobra sa timbang.
4. glandular. Ginagamit para sa anemia, anemia.
5. Arsenic. Ginagamit para sa hepatitis, pancreatitis.
6. yodo. Ito ay inireseta para sa mga pasyente na may atherosclerosis, sakit na Graves.
7. bromide. Ginagamit para sa mga neuroses.
8. Siliceous. Inireseta sa may sakit diabetes, Sa mga matatanda.

Mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa mineral na tubig

Mayroong hindi pagpaparaan sa produktong ito. Mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa mineral na tubig:

• hindi pagkakatulog;
• nanginginig ang kamay;
• pagkamayamutin;
• pagtaas ng presyon;
• mabilis na pulso.

Sa lahat ng mga kasong ito, dapat mong iwanan agad ang tila nagliligtas-buhay na likido. Hindi lahat ay nakikinabang sa tubig. At hindi lahat ay maaaring gumamit nito.

Kung ang sakit sa bituka at tiyan ay madalas na nakakagambala, pagsusuka, pagtatae ay madalas na nangyayari, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng tubig na may mga mineral.

Ang isang mahabang kurso ng pag-inom ng mineral na tubig ay maaaring makapukaw ng paglabas ng mga bato. Magkakaroon ng colic sa atay at bato. Ang kanilang pangunahing sintomas ay ang pananakit ng butas. Ang mga nakakainom ng mineral na tubig ay mas gusto ang tubig na walang gas. Hindi nito inisin ang mga dingding ng tiyan, na nangangahulugan na walang belching at sakit sa tiyan.

Talamak na gastritis: pag-decipher ng mga code para sa microbial 10

Madalas mga terminong medikal napakadaling malito ang pasyente. Bukod dito, nahaharap sa isang misteryosong pag-encode, ang imahinasyon ng pasyente ay agad na nagpinta ng isang trahedya na larawan. Ay walang exception para sa mga ganitong sitwasyon at talamak kabag. Paano bigyang-kahulugan at tukuyin ang hindi maintindihan na mga numero at titik sa iyong sariling kasaysayan?

Ano ang ICD at gastritis code?

Para sa isang simpleng karaniwang tao, ang ICD 10 at K29.1-9 ay isang hanay ng mga hindi maintindihan na mga titik at numero, ngunit para sa isang espesyalista, ang kumbinasyong ito ay nagsasabi ng maraming. Ang ICD ay dapat maunawaan internasyonal na pag-uuri mga sakit. Ang kanyang sistema ng mga istatistika ng lahat ng mga sakit ay tinatanggap bilang batayan sa aming pangangalagang pangkalusugan.

Ang numero 10 ay nagpapahiwatig ng dalas kung saan ang istatistikal na impormasyon ay nakolekta, iyon ay, ang mga datos na ito ay nakuha sa loob ng isang panahon ng 10 taon.

Tulad ng para sa sumusunod na kumbinasyon K29.1-9, ito ay nagpapahiwatig ng uri ng talamak na patolohiya ng tiyan.

Ang mga pangunahing uri ng talamak na gastritis ayon sa ICD 10

Acute hemorrhagic (erosive) Code 29.0

Ang patolohiya ay isang uri ng nagpapasiklab na proseso sa ibabaw ng lukab ng tiyan. Ang kakaiba ng sakit ay ang simula ay hindi ang pagbuo ng isang inflamed area, ngunit ang mga microcirculatory disorder sa mga sisidlan ng submucosal surface. Dagdag pa, pinupukaw nila ang mga hemorrhages, unti-unting pinapagbinhi ang itaas na layer ng lukab. Bilang resulta ng mga kaguluhan sa mga sisidlan ng dingding ng tiyan, ang mga clots ng dugo ay maaaring mangyari, na nagiging sanhi ng talamak na gastritis, pamamaga at pagguho. Gayundin, ang sakit na ito ay tinatawag ding hemorrhagic erosive gastritis.

Iba pang mga uri ng gastritis (acute type) Code 29.1

Ang ganitong uri ng patolohiya ay sanhi bilang isang resulta ng isang maikling pagkilos ng isang agresibong kapaligiran, na maaaring hindi magandang kalidad ng pagkain, mga gamot, atbp.

Depende sa uri ng pinsala sa mucosal, pati na rin ang mga tampok mga klinikal na palatandaan nangyayari ang gastritis:

• catarrhal;
• fibrinous;
• kinakaing unti-unti;
• phlegmonous.

Kodigo sa Alak 29.2

Alinsunod sa ICD10, ang naturang gastritis ay hindi nangyayari laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang talamak na gastritis, kung saan may pinsala sa panloob na lining ng tiyan, ay nabuo bilang isang resulta ng matagal na pag-inom ng alkohol at kadalasang sinasamahan ng mga pagguho.

Sa ilalim ng impluwensya ng ethanol, mayroong isang pagtaas sa produksyon ng hydrochloric acid, na unti-unting nakakasira sa mga dingding ng tiyan, kaya lumalabag sa kanilang istraktura at ginagawang imposible na ganap na maisagawa ang kanilang mga pag-andar.

Sa kasong ito, ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ay ganap na nagambala, ang produksyon ng proteksiyon na uhog ay inhibited, na pumipigil sa pagpapanumbalik ng mga selula ng gastric mucosa.

Mababaw na talamak na Kodigo 29.3

Ang patolohiya ay itinuturing na pinakamadaling anyo, na kadalasang nasuri sa mga pasyente. Ang hindi napapanahon o hindi maayos na paggagamot ay nagbabanta na gawing mas kumplikadong patolohiya ang form na ito. Ang mababaw na hitsura ay nangyayari lamang sa panlabas na lining layer nang hindi sinisira ang mas malalim na antas ng gastric mucosa.

Talamak na atrophic Code 29.4

Ang talamak na gastritis ayon sa ICD 10 ay isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog na layer ng tiyan, na naghihikayat sa pagnipis nito. Bilang resulta ng naturang pagkasira, bumababa ang produksyon ng gastric secretion, at ang bilang ng mga epithelial cells na kasangkot sa pagbabagong-buhay ng mucosa ay nagiging mas maliit din. Laban sa background na ito, nabuo ang secretory insufficiency ng gastric cavity.

Hindi natukoy na talamak na Code 29.5

Ayon sa klasipikasyon ng ICD 10, ang ganitong uri ng gastritis ay may dalawang anyo:

• antral;
• pundamental.

Ang uri ng antral ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab sa ibabang bahagi ng tiyan, na tinatawag na antrum. Ang bahaging ito ay naglalaman ng mga glandula na gumagawa ng digestive hormone na gastrin. Sa pamamagitan nito, ang isang malakas na epekto sa hydrochloric acid ay ibinibigay. Sa kaso ng kakulangan nito, ang pagtaas ng kaasiman ay nangyayari, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga dingding ng tiyan. Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nagiging talamak.

Ang talamak na antral gastritis ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkalasing sa pagkain, labis na malnutrisyon at mga allergy sa pagkain o droga.

Ang fundal gastritis ay bubuo sa upper at middle zone ng gastric cavity. Sa bahaging ito matatagpuan ang mga glandula ng pagtunaw, ang layunin nito ay upang makagawa ng hydrochloric acid. Sa kaso ng bahagyang pagkawala ng mga function ng mga glandula ng pagtunaw, pinapanatili ng antrum ang istraktura nito.

Iba pang mga talamak na uri Code 29.6

Bilang karagdagan sa mga form sa itaas, ang talamak na gastritis ay maaaring:

• hypertonic;
• higanteng granulomatous,

Ang hypertensive na uri ng gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability ng tono ng gastric wall. Ang sanhi ng patolohiya na ito ay ang excitability ng autonomic sistema ng nerbiyos. Ang talamak na hitsura ay higit na isang kasamang sintomas ng mga sakit tulad ng neurosis, ulser, kanser sa tiyan o iba pang mga sakit ng gastric cavity.

Ang isang tampok ng granulomatous gastritis ay ang kakulangan ng kakayahang umunlad nang nakapag-iisa. Kadalasan, ang mga sakit tulad ng mycosis, tuberculosis, Crohn's disease ay nagsisilbing isang kanais-nais na background. Maaari rin itong lumitaw bilang resulta ng banyagang katawan sa lukab ng tiyan.

Ang sakit na Menetrier ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagkabulok ng mauhog na layer ng tiyan. Bilang resulta ng mapanirang proseso, nabuo ang mga cyst at adenoma sa mga dingding nito. Sa kasong ito, nangyayari ang kakulangan sa pagtatago, at ang talamak na gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Gayundin, ang listahang ito ng mga gastric pathologies ay kinabibilangan ng hindi natukoy na gastritis sa ilalim ng code 29.7. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi malinaw na lokalisasyon ng nagpapasiklab na site.