Website tungkol sa pagtatae at hindi pagkatunaw ng pagkain
→ ↓

Paano ang urolithiasis. Urolithiasis - sintomas at paggamot. Tulong sa renal colic

Ang Urolithiasis sa lahat ng mga sakit sa urolohiya ay pumapangalawa pagkatapos ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato at daanan ng ihi.

Sakit sa urolithiasis- Ito ay isang malalang sakit na sanhi ng metabolic disorder at sinamahan ng pagbuo ng mga bato sa bato at urinary tract, na nabuo mula sa mga bahagi ng ihi. Ang pinakakaraniwang anyo nito ay nephrolithiasis(sakit sa bato).

Ang karaniwang sakit na ito ay matagal nang umiral. Ang mga bato ay natagpuan sa mga sinaunang Egyptian mummies na inilibing ilang libong taon na ang nakalilipas. Ang sakit ay laganap sa lahat ng mga bansa sa mundo. Sa Russia, ito ay madalas na matatagpuan sa Caucasus, rehiyon ng Volga, Urals, at sa Arctic. Ito ay ipinamamahagi din sa mga republika ng Gitnang Asya at Transcaucasia.

Kadalasan, ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho mula 20 hanggang 50 taong gulang ay apektado. Ang bahagi ng urolithiasis ay umabot ng hanggang 30-40% ng mga pasyente sa mga urological na ospital.

Mga sanhi ng sakit

Kabilang sa mga dahilan na tinatawag na hindi sapat na paggamit ng bitamina A sa katawan - hypo- o beriberi.

Ang pinsala sa mga tubules ng mga bato, na humahantong sa pagbuo ng mga bato, ay sinusunod din na may kakulangan ng bitamina D, na, tila, ay maaaring ipaliwanag ang pagkalat ng urolithiasis sa Arctic, kung saan mayroong isang makabuluhang kakulangan ng bitamina D. bitamina. D, iyon ay, pangmatagalang pangangasiwa ng malalaking dosis, ang hitsura ng mga bato ay posible. Ito ay itinatag na ang paglitaw ng urinary calculi, na binubuo ng mga calcium salts ng oxalic acid, ay apektado din ng kakulangan sa diyeta, at, nang naaayon, sa katawan ng bitamina B 6 .

Ang isa pang kadahilanan na may nakakalason na epekto at humahantong sa pagbuo ng bato ay pangunahing hyperparathyroidism - isang sakit ng mga glandula ng parathyroid, sanhi ng labis na produksyon ng parathyroid hormone at nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na paglabag sa metabolismo ng calcium at phosphorus. Sa paglitaw ng urolithiasis, ang namamana na genetic na mga kadahilanan ay may mahalagang papel din, na nagiging sanhi ng tinatawag na urolithiasis diathesis - uric acid, oxalic acid, pospeyt, iyon ay, sa madaling salita, ang pagkakaroon ng malalaking halaga ng mga asing-gamot sa ihi.

Pangunahing pyelonephritis (pamamaga ng bato) madalas nauuna sa pagbuo ng bato. Sa muling pagbuo ng mga bato, ang papel ng pamamaga sa mga bato ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Gayunpaman, ang isang dahilan para sa pagbuo ng calculi ay hindi pa rin sapat, kadalasan ito ay nangangailangan ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan at ang pagkakaroon ng mga predisposing na kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay isang paglabag sa pag-agos ng ihi.

Sa ganitong paraan , ang proseso ng pagbuo ng mga bato sa ihi ay kumplikado at multi-stage, at ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Laban sa background ng metabolic disorder, pangkalahatan at lokal na predisposing sandali ay may malaking kahalagahan.

Mga uri ng bato sa bato

Ang mga bato sa bato ay maaaring iisa o maramihan, ang kanilang sukat ay nag-iiba mula sa 0.1 hanggang 10-15 cm o higit pa, at ang masa ay mula sa mga fraction ng isang gramo hanggang 2.5 kg o higit pa. Ang kanilang hugis ay magkakaiba, kung minsan ang bato ay pumupuno sa buong lukab ng bato sa anyo ng isang cast, kahawig ng isang coral sa hugis at tinatawag na coral.

ureteral na mga bato- ito ay, bilang panuntunan, ang mga calculi na inilipat mula sa mga bato, ay may iba't ibang mga hugis, kadalasang bilog o pahaba, maliit ang sukat, na may makinis o matinik na ibabaw, mas madalas na solong, at kung minsan ay may ilang sabay-sabay. Kapag sumusulong, maaari silang magtagal sa mga lugar ng physiological narrowing ng ureters.

mga bato Pantog ay mas karaniwan sa mga lalaki, dahil mas malamang na magkaroon sila ng mga sakit kaysa sa mga babae na nagdudulot ng paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa pantog, lalo na sa katandaan. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng adenoma at prostate cancer, pagpapaliit ng urethra (urethra), ilang mga sakit at pinsala sa pantog at yuritra, mga banyagang katawan.

Ang mga bato ay maaaring mabuo nang direkta sa mismong pantog o bumaba mula sa yuriter. Karaniwang ipinahayag bilang isang biglaang pagkagambala ng daloy ng ihi, ang hitsura ng sakit sa pantog, dysuria, mga dumi ng dugo sa ihi sa panahon ng paggalaw ng katawan at pagbaba sa pahinga.

Mga sintomas ng urolithiasis

Ang mga pangunahing sintomas ng urolithiasis ay sakit, paghahalo ng dugo sa ihi, kapansanan sa pag-ihi, paglabas ng mga bato, napakabihirang ang kawalan ng ihi sa pantog na may bilateral na bloke ng mga ureter. Sa pamamaga ng mga bato, mayroong pagtaas ng temperatura, ngunit ang pinakakaraniwang sintomas ng urolithiasis ay sakit. Depende sa laki, lokasyon, hugis at kadaliang kumilos ng bato, ang sakit ay maaaring talamak at mapurol, pare-pareho at paulit-ulit. Ang isang malaking hindi kumikilos na calculus ng bato ay karaniwang hindi nagdudulot ng sakit, o ito ay hindi gaanong mahalaga.

Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng bato o ureteral na bato ay renal colic matinding sakit. Ang pananakit ay maaaring sanhi ng paggalaw ng isang maliit na calculus o mga kristal ng asin sa ihi. Ang paglitaw nito ay maaaring biglaan, nang walang precursors, laban sa background ng buong kalusugan.

Ang gayong hindi mabata na sakit ay naaalala sa buong buhay. Ang pasyente ay nagmamadali, hindi makahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili, kumikilos nang hindi mapakali, hindi nakahiga o nakaupo, ang sakit ay hindi bumababa, handa siyang umakyat sa dingding. Karaniwang naka-localize sa kanan o kaliwang lumbar region, nagbibigay sa iliac, rehiyon ng inguinal, panlabas na ari. Ang tagal ng sakit ay nag-iiba mula sa ilang minuto hanggang isang araw o higit pa, maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, kapag may nakakabit na impeksyon, tumataas ang temperatura, at lumalabas ang panginginig. Gayunpaman, ang renal colic ay maaaring sintomas ng iba pang mga sakit.

Isang ganap na tanda ng urolithiasis ay ang paglabas ng mga bato sa ihi. Ang kakayahan ng isang bato na dumaan ay depende sa laki nito, lokasyon, tono ng daanan ng ihi. Ang admixture ng dugo sa ihi ay maaaring mikroskopiko, iyon ay, makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo at macroscopic, nakikita ng mata at kadalasang sanhi ng pagkasira ng bato sa mauhog lamad ng mga bato, ureter, pati na rin dahil sa venous stasis. sa bato at pamamaga.

Bilang isang komplikasyon ng urolithiasis, ang pamamaga sa mga bato at pantog ay isinasaalang-alang. Ang diagnosis ng ICD ay batay sa mga reklamo ng pasyente, pagsusuri ng isang doktor, laboratoryo, ultrasound, instrumental at radiological data. Ang kalagayan ng mga pasyente sa kawalan ng mga komplikasyon ay maaaring maging kasiya-siya.

Dapat nating laging tandaan na ang urolithiasis ay isang malalang sakit, at palaging may panganib ng pag-ulit, iyon ay, muling pagbuo ng bato, kaya ang bawat pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Paggamot ng urolithiasis

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng urolithiasis ay isinasagawa sa paggamit ng extracorporeal shock wave lithotripsy ( DLT).

Paggamit mga gamot ay mandatory din at naglalayong alisin ang mga metabolic disorder at maiwasan ang muling pagbuo ng bato pagkatapos ng pamamaraan ng DLT.

  • Sa paggamot ng urolithiasis, ang phyto-preparations ay malawakang ginagamit upang itaguyod ang mabilis na pag-alis ng mga bato at buhangin: Cyston, Fitolizin, Uralit.
  • Sa pagbuo ng renal colic, analgesics at antispasmodics ay ginagamit: Drotaverine, Baralgin; intramuscular injection ng diclofenac.
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs sa mga unang araw pagkatapos ng EBRT.
  • Essentiale, Lipostabil.
  • Mga bitamina complex: bitamina A at E.
  • Ang paggamot na antibacterial ay inireseta ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri (kultura ng ihi para sa microflora). Maaaring gamitin ang mga naturang gamot: Furadonin, Palin, Norfloxacin, Sulfonamides.

Ang urolithiasis ay bubuo bilang isang resulta ng mga metabolic disorder at ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa mga organo ng sistema ng ihi.

Ang kondisyon kapag nabubuo ang mga bato sa bato ay tinatawag na nephrolithiasis; sa ureters - ureterolithiasis; sa pantog - cystolithiasis.

Ang mga rason

Ang lahat ng mga sanhi na humahantong sa pagbuo ng mga bato sa sistema ng ihi ay nahahati sa exogenous (panlabas) at endogenous (panloob).

Ang mga sumusunod ay exogenous:

  • matagal na pag-inom ng matigas na tubig;
  • naninirahan sa mga klimatiko zone kung saan may kakulangan ng ultraviolet rays;
  • mataas na pagkonsumo ng maasim, maalat, maanghang na pagkain;
  • hindi sapat na paggamit ng tubig sa araw;
  • laging nakaupo sa pamumuhay.

Ang endogenous ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • may kapansanan sa paggana ng bato bilang resulta ng mga malalang sakit;
  • genetic predisposition sa pagbuo ng bato;
  • mga nakakahawang sakit na sinamahan ng dehydration ng katawan;
  • malubhang sakit kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng matagal na immobilization;
  • patolohiya ng gastrointestinal tract (dahil sa mga paglabag sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip);
  • metabolic disorder (hyperparathyroidism, gout);
  • congenital anomalya sa istraktura ng mga bato at urinary tract.

Kadalasan sa urolithiasis ay naroroon nagpapaalab na sakit bato (pyelonephritis, glomerulonephritis), gout, hyperparathyroidism, cholelithiasis, cystitis, prostatitis, pancreatitis, colitis.

Mayroong 5 uri ng mga bato:

  • urate, lumilitaw sa mga karamdaman ng metabolismo ng uric acid (na may gota);
  • oxalate, lumilitaw na may mas mataas na nilalaman ng mga oxalate salts;
  • pospeyt, lumilitaw sa paglabag sa metabolismo ng posporus;
  • cystine, lumilitaw ang mga ito na may namamana na patolohiya;
  • halo-halong, isang kumbinasyon ng ilang uri ng metabolic disorder.

Mga sintomas ng urolithiasis

Sa mga lalaki patolohiya na ito nangyayari nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Mga klinikal na pagpapakita Ang urolithiasis sa mga lalaki at babae ay pareho.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa laki ng mga bato at kung saan sila matatagpuan.

Sa pagkakaroon ng maliliit na bato, ang sakit ay asymptomatic, o ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar ay maaaring lumitaw pagkatapos ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Sa yugtong ito, kadalasan ang mga bato ay nasuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng mga pagsusuri.

Lokalisasyon ng sakit sa urolithiasis

Ang pinakakaraniwang sintomas ay sakit.

Ang sakit ay maaaring pare-pareho o paroxysmal; masakit o talamak na karakter; Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa laki ng bato at lokasyon nito.

Sakit na may mga bato sa bato

Kapag ang mga bato ay matatagpuan sa mga bato o itaas na yuriter, ang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar at sumasakit sa kalikasan.

Gayunpaman, kung ang bato ay nagiging sanhi ng sagabal (pagbara) ng yuriter, ang pag-agos ng ihi ay nabalisa at ang sakit ay tumataas nang malaki. Ang pasyente ay nagkakaroon ng renal colic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na hindi nawawala sa pagbabago ng posisyon ng katawan. Ang pananakit ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw. Ang mga pasyente ay nagmamadali, bumangon madalas na paghihimok sa pag-ihi.

Ang sakit ay kadalasang unilateral, bihirang maaaring bilateral.

Habang gumagalaw ang bato sa daanan ng ihi, humupa ang sakit.

Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa mga lalaki ay maaaring kumalat sa panlabas na genitalia, scrotum. Ang mga sakit ay nakapagpapaalaala sa prostatitis, testicular torsion.

Sa mga kababaihan, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay ibinibigay sa labia, vulva.

Nagiging mahirap ang pag-ihi, nagiging madalas at masakit.

Sakit na may mga bato sa pantog

Kapag ang mga bato ay natagpuan sa pantog, ang sakit ay naisalokal sa suprapubic na rehiyon, na may maliliit na bato, ang sakit ay sumasakit. Ang pag-iilaw ng sakit din sa lugar ng mga panlabas na genital organ.

Dugo sa ihi at buhangin

Ang pangalawang pinakakaraniwang sintomas ay hematuria (dugo sa ihi).

Ang hematuria ay sinusunod kapag ang bato ay gumagalaw sa kahabaan ng daanan ng ihi, dahil sa pinsala sa mga mucous membrane. Kapag dumaraan sa maliliit na bato, ang dugo ay makikita lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa ihi. At kapag dumadaan sa malalaking bato, ang pasyente mismo ay maaaring mapansin ang isang kulay-rosas na kulay ng ihi.

Gayundin, ang pasyente ay nakakakita ng maliliit na bato (buhangin) sa sediment ng ihi.

Mga diagnostic

Kung ang mga palatandaan ng urolithiasis ay natagpuan, kinakailangan na kumunsulta sa isang urologist o nephrologist, sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi:

  • Pinapayagan kang makita ang hematuria - ang hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Sa pagkakaroon ng pamamaga sa sistema ng ihi, ang isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes ay matatagpuan, isang pagtaas sa density ng ihi. Ang mga asin (oxalate, phosphate, urates) ay matatagpuan sa sediment ng ihi.
  • Kung may mga bato sa sediment ng ihi, sinusuri ang mga ito. Ang likas na katangian ng bato ay itinatag.

Biochemical blood test:

  • Naglalayong makilala ang mga metabolic disorder. Ang antas ng uric acid, phosphates, oxalates ay tinasa, pagtatasa ng function ng bato (creatinine, urea, glomerular filtration rate).

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

  • Maaari mong makita ang anemia (pagbaba ng hemoglobin) na may matagal na pagkawala ng dugo; pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at ang erythrocyte sedimentation rate ng ESR sa panahon ng nagpapasiklab na proseso.

Pagsusuri sa ultratunog ng mga bato, pantog.

  • Pinapayagan kang makilala ang pagkakaroon ng mga bato, mga palatandaan ng pamamaga.

Upang makita ang mga bato sa yuriter, linawin ang kanilang lokasyon at ang antas ng sagabal ng daanan ng ihi, isinasagawa ang excretory urography. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang pagpapakilala ng X-ray ahente ng kaibahan at pagkatapos ay sinusuri ang rate ng paglabas nito.

Sa pagbara sa mas mababang urinary tract, ginagawa ang retrograde ureteropyelography. Ang kaibahan ay iniksyon hindi sa mga bato, ngunit mula sa ibaba pataas - sa pamamagitan ng mga ureter.

Gayundin, upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ng computed tomography. Pinapayagan ka nitong tukuyin ang laki ng bato, ang posisyon nito.

Paggamot ng urolithiasis

Sa pagkakaroon ng maliliit na bato, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang therapy ay inireseta ng isang nephrologist o urologist.

Kung ang mga bato ay malaki o ang pasyente ay nagkakaroon ng renal colic, kung gayon ang paggamot ay inpatient. Ang tagal ng ospital ay depende sa paggamot, sa average na 10-14 araw.

Ang paggamot ng urolithiasis ay naglalayong alisin ang mga bato at iwasto ang mga proseso ng metabolic upang maiwasan ang kanilang muling pagbuo.

Ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga bato ay nakasalalay sa laki ng bato at lokasyon nito.

Ang maliit na calculi ay maaaring independiyenteng lumabas sa urinary tract.

Upang maibsan ang kondisyon, bawasan ang sakit sa pasyente (sa kaganapan ng renal colic), inireseta ang antispasmodics at mga painkiller.

  • Drotaverine;
  • Papaverine;
  • Duspatalin;
  • Analgin.

Paglusaw ng mga bato sa mga gamot

Sa pagkakaroon ng urates, ilapat ang:

  • Allopurinol;
  • Etaamide;
  • Pangit.

Sa pagkakaroon ng mga bato ng pospeyt ay inireseta:

  • cystone;
  • Marelin;

Para sa mga batong oxalate, ilapat ang:

  • Blemarin;
  • malaglag;
  • Pyridoxine.

Kapag ginamit ang mga cystine stone:

  • Penicillamine;
  • Potassium citrate;
  • Uralit.

Pagdurog ng mga bato sa kanilang kasunod na pag-alis

Shock wave lithotripsy.

  • Sa tulong ng isang shock wave, ang bato ay durog at pagkatapos ay ilalabas sa pamamagitan ng urinary tract. Ang pamamaraan ay hindi angkop para sa malalaking bato.

Ang mga bato ay nawasak din sa tulong ng mga ultrasonic wave, isang laser.

Percutaneous nephrolithotomy.

  • Endoscopic intervention gamit ang mga tool na sumisira sa bato, na sinusundan ng pag-alis ng mga bahagi ng bato mula sa bato.

Litholapaxy.

  • Ito ang endoscopic na pagtanggal ng mga bato mula sa pantog.

Gayundin, sa urolithiasis, ginagamit ang physiotherapy:

  • diadynamic amplipulse therapy - ginagamit upang mapawi ang sakit;
  • inductothermy - ginagamit bilang isang antispasmodic therapy at pain relief;
  • pagkakalantad sa sinusoidal currents - ginagamit upang mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad ng yuriter at spasms. Ginagamit sa panahon ng pagpapatawad.
  • magnetotherapy - ginagamit upang mapawi ang sakit.

Diet

Magbasa nang higit pa tungkol sa diyeta para sa mga bato sa bato sa aming hiwalay na artikulo.

Siguraduhing uminom ng halos dalawang litro ng likido sa araw;

Sa mga bato ng urate, kinakailangang limitahan ang:

  • karne; isda;
  • mushroom;
  • munggo;
  • beer.

Para sa mga batong oxalate:

  • tsokolate, kakaw;
  • beets, litsugas, spinach;
  • mga pagkaing mayaman sa oxalic acid;

Para sa mga phosphate na bato:

  • asin;
  • carbonated na inumin;
  • alak;
  • currant, cranberry;
  • pagawaan ng gatas.

Pag-iwas sa mga bato

Ang pangunahing direksyon sa pag-iwas sa urolithiasis ay ang normalisasyon ng metabolismo.

Kung hindi mo gawing normal ang mga proseso ng metabolic, kung gayon ang pagbabalik ng sakit ay hindi maiiwasan.

  • pagtanggi sa alkohol;
  • mapanatili ang isang normal na timbang;
  • uminom ng halos 2 litro ng likido bawat araw;
  • bawasan ang paggamit ng asin;
  • kapag nagtatatag ng uri ng mga bato, sundin ang mga rekomendasyon sa pandiyeta.
  • napapanahong gamutin ang mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ihi.
  • regular na sinusuri ng isang urologist o nephrologist.

    • Mga komplikasyon

    Sa hindi tamang paggamot ng urolithiasis, ang pinakakaraniwang mga komplikasyon ay ang mga sumusunod:

    Ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, yuriter o pantog. Ito ang pinakakaraniwang komplikasyon. Ito ay sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi at pinsala sa mauhog lamad.

    Ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa perirenal tissue (paranephritis). Nabubuo ito sa kawalan ng paggamot ng pyelonephritis o hindi nakakaalam na paggamot ng nephritis.

    Dahil sa isang mahabang proseso ng pamamaga (talamak na pyelonephritis), ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo.

    Sa kumpletong pagbara ng urinary tract sa magkabilang panig, na napakabihirang, ang talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring umunlad.

    Sa napapanahong pagsusuri, karampatang paggamot at karagdagang pagsunod sa mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa sakit, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang pag-ulit ng pagbuo ng bato.

    Ang Urolithiasis (ICD) ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa lahat ng mga organo ng excretory system sa parehong babae at lalaki.

    Ang napapabayaang anyo ng sakit ay maaaring maging sanhi ng maraming pagdurusa, habang sa mga unang yugto, ang therapy ay hindi tumatagal ng maraming oras.

    Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang mga sintomas ng urolithiasis: gagawing posible na makipag-ugnay sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan. Malalaman mo ang tungkol sa mga pagpapakita, pag-iwas at paggamot ng urolithiasis sa mga kababaihan mula sa artikulong ito.

    Ang diagnosis ng "urolithiasis" para sa parehong mga kalalakihan at kababaihan ay ginawa kung ang isa o higit pang mga bato ay matatagpuan sa anumang departamento. Walang iisang dahilan para sa pagbuo ng calculi: ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa kanilang hitsura.

    Mga bato sa bato

    Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang ICD ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan, na nauugnay sa mga kakaibang katangian ng kanilang anatomikal na istraktura. Gayunpaman, sa mga organo ng babaeng sistema ng ihi, sa isang malaking bilang ng mga kaso, ang tinatawag na "coral" na mga bato ay nabuo, na may isang kumplikadong hugis at maaaring hadlangan ang buong sistema ng pelvis ng bato. Bilang resulta ng paglitaw ng naturang calculi, maaaring kailanganin pa ring alisin ang bahagi ng bato, dahil hindi sila makalabas nang mag-isa dahil sa mga kadahilanang pisyolohikal.

    Ang mga bato ay maaaring solong o maramihan, ang kanilang timbang ay nag-iiba mula sa ilang gramo hanggang isang kilo. Isang uri ng medikal na "record" ang pagtanggal ng 5,000 bato sa pantog ng pasyente.

    Ang mga rason

    Ang eksaktong mga sanhi ng urolithiasis sa mga kababaihan ay hindi pa nilinaw. Gayunpaman, ang mga kadahilanan ng panganib ay natukoy na maaaring humantong sa paglitaw ng mga bato sa mga organo ng sistema ng ihi.

    Ang pagbuo ng mga bato sa mga organo ng sistema ng ihi ay pinadali ng:

    • ang pagkakaroon ng congenital pathologies ng urinary system, halimbawa, polycystic;
    • sobra sa timbang at laging nakaupo sa pamumuhay;
    • namamana na predisposisyon;
    • hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya;
    • madalas na stress;
    • nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi. Ang pamamaga ay naghihikayat sa hitsura ng protina sa ihi; Ang asin ay nagsisimulang mag-kristal sa mga molekula ng protina, na mag-uudyok sa hitsura ng mga bato;
    • mga paglabag sa metabolismo ng mga elemento ng bakas, sa partikular, kaltsyum;
    • kumakain ng labis na karne.
    Sakit sa Urolithiasis - mapanganib na patolohiya puno ng malubhang komplikasyon. Alam ang mga unang palatandaan ng sakit na ito, maaari mong makita ang isang doktor sa oras at mabilis na mapupuksa ang mga bato.

    Mga sintomas

    Ang pagkakaroon ng naturang patolohiya bilang urolithiasis sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod:

    • sakit na lumalala paminsan-minsan. Kasabay nito, ang sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng lumbar spine, at samakatuwid maraming kababaihan ang nagkakamali sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng calculi bilang mga palatandaan ng osteochondrosis o sciatica. Kung ang bato ay ganap na hinaharangan ang lumen ng ureter, ang sakit ay maaaring maging hindi mabata, na nauugnay sa parehong epekto sa mga nerve endings at sa mga spasms ng makinis na mga kalamnan na lining sa mga dingding ng ureter;
    • dahil sa matinding sakit, ang pasyente ay hindi kayang manatili sa isang posisyon nang mahabang panahon. Madalas niyang binabago ang kanyang posisyon sa pagtatangkang maibsan ang kanyang kalagayan. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng pagnanasa na sumuka;
    • ang pag-ihi ay nagiging mas madalas o tuluyang mawala;
    • lumilitaw ang mga bakas ng dugo sa ihi ng mga pasyente. Sa kasong ito, hindi mo dapat isipin na ang ihi ay magiging pula. Minsan ang dugo ay matatagpuan lamang sa isang laboratory study ng ihi. Ang hitsura ng dugo ay dahil sa ang katunayan na ang mga bato ay puminsala sa maselan na mga dingding ng mga ureter, na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo;
    • sa panahon ng pag-ihi, ang daloy ng ihi ay biglang nagambala, habang ang pagnanasa na umihi ay nananatili;
    • tumataas ang pangangailangang umihi. Kung ang gayong sintomas ay sinusunod, maaari itong maitalo na ang mga bato ay naisalokal sa pantog;
    • mas malala ang pakiramdam ng mga pasyente. Maaaring mangyari ang temperatura ng subfebrile, madalas na sinusunod ang panginginig. Ang mga sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan at nagpapasiklab na proseso, na nabubuo sa iba't ibang bahagi ng sistema ng ihi, halimbawa, madalas na sumasali sa ICD.
    Ang urolithiasis ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, halimbawa, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo laban sa background nito. Samakatuwid, pinakamahusay na agad na kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas.

    palatandaan

    Ang mga palatandaan ng urolithiasis sa mga kababaihan ay nakasalalay hindi lamang sa laki ng mga bato, kundi pati na rin sa kanilang lokalisasyon.

    Ang mga bato sa calyx ng bato ay nagpapakita ng kanilang sarili sa sumusunod na paraan:

    • paulit-ulit na pananakit sa bahagi ng bato. Ang sakit ay mapurol sa kalikasan at ibinibigay sa lumbar spine;
    • ang kakulangan sa ginhawa ay pinalala pagkatapos ng matinding pag-inom.

    Kung ang mga bato ay naisalokal sa lugar ng renal pelvis, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

    • sakit sa ilalim ng tadyang. Ang sakit ay maaaring magningning sa ibabang bahagi ng tiyan;
    • sa panahon ng pag-atake ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagduduwal;
    • kung ang isang pasyente ay may parang coral na bato sa renal pelvis, ang sakit ay maaaring banayad. Sa kasong ito, ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa napakaseryosong kahihinatnan. Samakatuwid, sa kaso ng isang matagal na pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa hypochondrium, dapat itong gawin.
    Sabi ng availability:
    • matinding sakit sa lumbar spine;
    • kung ang bato ay hindi gumagalaw, ang sakit ay humupa. Habang sumusulong ito, tumitindi ang kakulangan sa ginhawa;
    • kung ang bato ay nasa itaas na bahagi ng yuriter, ang sakit ay ibinibigay sa mga lateral na lugar ng tiyan. Ang pagkakaroon ng isang bato sa gitnang seksyon ay ipinahiwatig ng mga sensasyon ng sakit na nagmumula sa inguinal na rehiyon.

    Kung ang bato ay bumaba sa ibabang bahagi ng yuriter, ang mga sintomas na kahawig ng talamak na cystitis ay nangyayari. Sa partikular, ang mga pasyente ay may sakit sa itaas ng pubis at madalas na pag-ihi, na sinamahan ng sakit at mga cramp.

    Ang mga bato sa pantog ay ipinakikita ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na ibinibigay sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa panahon ng pag-ihi, ang daloy ng ihi ay maaaring biglang maputol, habang ang pasyente ay hindi nararamdaman na ang pagnanasa ay nawala. Kung ang bato ay umabot sa isang malaking sukat, ang pag-ihi ay posible lamang sa nakahiga na posisyon.

    Paggamot

    Ang paggamot ng urolithiasis sa mga kababaihan ay depende sa kung anong yugto ang patolohiya. Maaaring magmungkahi ang doktor ng parehong konserbatibo at surgical na mga diskarte sa paggamot. Ang konserbatibong pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na gamot.

    Pinipili ang mga gamot depende sa:

    • diuretics kasama ang mga anti-inflammatory at diphosphonates. Ang mga naturang gamot ay inirerekomenda kung ang mga bato ay may likas na pospeyt. Sa isang katulad na kurso ng sakit, ang isang mahusay na resulta ay nakakatulong upang makamit ang paggamot na may mga herbal na paghahanda;
    • citrate suppositories at mga bitamina complex ay inireseta para sa paggamot ng KSD, kung saan ang mga bato ay may likas na oxalate;
    • Ang mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng urea ay inirerekomenda kapag nakita.

    Upang maibsan ang sakit na kadalasang kasama ng KSD, ang mga pasyente ay pinapayuhan na uminom ng analgesics at mga gamot na nagpapaginhawa sa mga spasms ng makinis na kalamnan. Kung ang isang impeksiyon ay sumali sa urolithiasis, maaaring kailanganin ang isang kurso ng antibiotics.

    Kung ang mga bato ay malaki at ganap na nakaharang sa mga ureter, maaaring kailanganin ang operasyon.

    Kung ang sakit ay malubha na o ang pasyente ay hindi nagamot sa mahabang panahon, maaaring alisin ng siruhano ang bahagi ng bato.

    Ang pinaka banayad na pamamaraan paggamot sa kirurhiko Ang ICD ay itinuturing na endoscopy at laparoscopy.

    Sa kasong ito, ang mga bato ay tinanggal sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas, na ginawa sa dingding ng tiyan ng pasyente. Kung ang operasyon ay imposible para sa isang kadahilanan o iba pa, ang mga bato ay durog gamit ang ultrasonic na paggamot.

    Upang maging mabisa ang konserbatibong paggamot at maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko, mahalagang maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at uminom ng mas maraming tubig hangga't maaari habang umiinom ng gamot. Mahalagang uminom ng tubig, hindi tsaa at iba pang inumin.

    Diet

    Ang pagsunod sa diyeta ay ang pinakamahalagang salik sa matagumpay na paggamot. Salamat sa isang espesyal na diyeta, posible na maiwasan ang karagdagang paglaki ng mga bato at maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon ng KSD, halimbawa, pyelonephritis o renal colic.

    Sa paggamot ng urolithiasis, mahalaga na sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

    • ang diyeta ay hindi dapat masyadong mataas sa calories; Ang calorie na nilalaman ng mga produkto ay dapat tumutugma sa antas ng aktibidad ng pasyente;
    • kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Ang labis na pagkain ay mahigpit na ipinagbabawal;
    • mahalagang uminom ng maraming tubig. Ang malakas na tsaa at kape ay dapat na hindi kasama sa diyeta;
    • mahalagang kumain ng mga pagkain na naglalaman ng mga bitamina na kinakailangan para sa normalisasyon ng metabolismo. Upang punan ang kakulangan ng mga bitamina ay maaaring multivitamin complexes, na dapat mapili ng dumadating na manggagamot;
    • Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng purong tubig bawat araw.

    Sa itaas ay ibinigay pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamot ng urolithiasis sa mga kababaihan: ang diyeta ay pinili ng dumadating na manggagamot, depende sa etiology ng mga bato at ang mga katangian ng kurso ng sakit sa isang partikular na pasyente. Samakatuwid, mahigpit na ipinagbabawal na magreseta ng isang diyeta sa iyong sarili o magabayan ng payo ng mga kamag-anak na nagamot na para sa ICD.

    Sa lahat ng anyo ng KSD, ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga cereal, pati na rin ang mga sopas, ay inirerekomenda. Ang karne ay dapat nasa diyeta, ngunit hindi ito dapat abusuhin: masyadong malaking bilang ng pinabilis ng protina ang proseso ng paglaki ng bato.

    Pag-iwas

    Ang pag-iwas sa urolithiasis sa mga kababaihan ay binubuo sa pagpapatupad ng isang bilang ng mga rekomendasyon:

    • huwag pabayaan ang pisikal na aktibidad. Dapat kang maglakad nang mas madalas, gawin ang fitness;
    • iwanan ang mga inuming nakalalasing;
    • subukang maiwasan ang matinding stress;
    • kung ang mga bato ay may likas na oxalate, ang mga paghahanda na naglalaman ng calcium ay dapat kunin;
    • Mahalagang masanay sa pag-inom ng sapat na tubig. Ang mas mababa ang density ng ihi, mas kaunting pagkakataon ng mga bato. Uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng purong tubig bawat araw;
    • mapupuksa ang labis na timbang. Ang mga bato ay madalas na nabuo sa mga kababaihan na sobra sa timbang. Ang pagbabawas ng calorie na nilalaman ng pagkain ay makabuluhang binabawasan ang mga pagkakataong magkaroon ng KSD;
    • madalas na nabubuo ang mga bato kung ang pasyente ay kumonsumo ng masyadong maraming protina ng hayop. Samakatuwid, ang pagkonsumo ng karne ay dapat mabawasan.

    Mga kaugnay na video

    Paglalarawan ng mga pangunahing dahilan klinikal na sintomas, posibleng komplikasyon at mga pamamaraan ng paggamot ng urolithiasis sa palabas sa TV na "Mabuhay nang malusog!":


    Ang Urolithiasis (urolithiasis) ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng isang metabolic disorder, kung saan ang isang hindi matutunaw na precipitate ay nabubuo sa ihi sa anyo ng buhangin (hanggang sa 1 mm ang lapad) o mga bato (mula sa 1 mm hanggang 25 mm at higit pa. ). Naninirahan ang mga bato sa urinary tract, na nakakagambala sa normal na pag-agos ng ihi at nagiging sanhi ng renal colic at pamamaga.

    Ayon sa mga medikal na istatistika, ang urolithiasis ay pumapangalawa sa dalas sa lahat ng urological na sakit, at pangatlo sa urological na sakit na humahantong sa kamatayan. Ang urolithiasis ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, kabilang ang mga bata, ngunit ang pangunahing pangkat ng edad ay mga taong nasa pagitan ng edad na 25 at 45. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, ngunit ang mga babae ay mas malamang na masuri na may malubhang anyo ng sakit. Alam din na ang mga bato ay mas madalas na nabuo sa kanang bato kaysa sa kaliwa, at sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga kaso ang parehong mga bato ay kasangkot sa proseso ng pathological.

    Mga sanhi ng urolithiasis

    Maraming mga kadahilanan ang gumaganap ng isang papel sa paglitaw ng urolithiasis, habang ang mekanismo ng pagbuo ng bato at ang mga sanhi nito ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ito ay kilala na ang nangungunang papel ay ibinibigay sa mga tampok na istruktura ng tubular system ng mga bato, kapag ang anatomical na istraktura ng bato mismo ay nag-aambag sa paglitaw ng kasikipan. Kasabay nito, ang pagbuo ng mga bato ay nangangailangan din ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan, pangunahin ang diyeta, pati na rin ang mga kondisyon. rehimen ng pag-inom. Gayundin sa pagbuo ng urolithiasis, mga sakit ng genitourinary system, endocrine pathologies (lalo na ang mga sakit ng parathyroid glands na direktang nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic na kinasasangkutan ng calcium), pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot (sulfonamides, tetracyclines, glucocorticoids, aspirin, atbp.) gumanap ng papel.

    Mga uri ng urolithiasis

    Ang iba't ibang mga metabolic disorder ay nagdudulot ng pagbuo ng mga bato na naiiba sa kanilang kemikal na komposisyon. Ang kemikal na komposisyon ng mga bato ay mahalaga, dahil ang mga medikal na taktika sa paggamot ng urolithiasis, pati na rin ang pagwawasto ng diyeta upang maiwasan ang mga relapses, ay nakasalalay dito.

    Ang mga sumusunod na bato ay nabuo sa urinary tract:

    • Mga bato batay sa mga compound ng calcium (oxalates, phosphates, carbonates);
    • Mga bato batay sa uric acid salts (urates);
    • Mga bato na nabuo sa pamamagitan ng mga asing-gamot na magnesiyo;
    • Mga bato ng protina (cystine, xanthine, kolesterol).

    Ang pangunahing bahagi ay nahuhulog sa mga compound ng calcium (mga 2/3 ng lahat ng mga bato), ang mga bato ng protina ay hindi gaanong karaniwan. Ang Urates ang tanging grupo na maaaring matunaw. Ang mga batong ito ay mas karaniwan sa mga matatandang tao. Ang mga bato na binubuo ng mga asing-gamot na magnesiyo ay kadalasang sinasamahan ng pamamaga.

    Ang mga bato sa urolithiasis ay maaaring mabuo sa anumang bahagi ng daanan ng ihi. Depende sa kung saan sila matatagpuan, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

    • Nephrolithiasis - sa mga bato;
    • Ureterolithiasis - sa mga ureter;
    • Cystolithiasis - sa pantog.

    Ang Urolithiasis sa una ay asymptomatic. Ang mga unang palatandaan ng urolithiasis ay napansin alinman sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri, o may biglaang pagsisimula. renal colic. Renal colic - isang matinding pag-atake ng sakit, kadalasan ang pangunahing sintomas ng urolithiasis, at kung minsan ang isa lamang, ay nangyayari bilang isang resulta ng isang spasm ng urinary duct, o sagabal nito sa pamamagitan ng isang bato.

    Ang pag-atake ay nagsisimula nang talamak, na may matinding sakit, ang lokalisasyon kung saan ay nakasalalay sa lokalisasyon ng bato. Ang sakit ay matindi, maaaring mag-radiate sa singit, ibabang tiyan, ibabang likod. Ang pag-ihi ay nagiging masakit at mabilis, ang dugo (hematuria) ay matatagpuan sa ihi. May pagduduwal, minsan pagsusuka. Ang pasyente ay nagmamadali sa paghahanap ng isang posisyon na magdudulot ng kaginhawahan, ngunit hindi nakakahanap ng ganoong posisyon. Ang pag-atake ng renal colic ay maaaring maganap na may paghupa at paglala ng sakit, at magtatapos sa alinman sa pag-alis ng bato, o paghupa ng colic, o isang nabuong komplikasyon.

    Dapat pansinin na ang kalubhaan ng mga palatandaan ng urolithiasis ay hindi palaging nauugnay sa laki ng mga bato. Minsan ang mga bato na may maliit na sukat, na hindi hihigit sa 2 mm, ay maaaring magdulot ng matinding colic, habang may mga kaso ng matinding pinsala sa bato, kapag ang maraming mga bato na pinagsama sa mga parang coral na pormasyon ay hindi humahantong sa colic, ngunit natuklasan ng pagkakataon o kapag ang mga komplikasyon ng urolithiasis magsimula.

    Diagnosis ng urolithiasis

    Ang diagnosis ng urolithiasis ay nangyayari sa batayan ng katangian klinikal na larawan data ng renal colic at ultrasound. Informative din CT scan at magnetic resonance urography. Ang isang detalyadong pagsusuri ng ihi ay isinasagawa, gamit ang mga functional na pagsubok (ayon sa Zimnitsky, Nechiporenko, atbp.). Kailangan pagsusuri sa bacteriological ihi. Ang radiography ay nawala na ngayon ang nangungunang lugar sa diagnosis ng urolithiasis, ngunit ginagamit pa rin bilang isang karagdagang paraan.

    Paggamot ng urolithiasis

    Ang pag-atake ng renal colic ay inalis sa tulong ng mga antispasmodic at analgesic na gamot. Ang pangunahing paggamot ng urolithiasis ay isinasagawa sa kawalan ng mga talamak na pagpapakita.

    Ang urolithiasis ay itinuturing na isang surgical disease, ngunit ang urolithiasis na dulot ng urate formation ay maaaring gamutin ng mga gamot na tumutunaw sa mga batong ito. Ang iba pang mga uri ng mga bato ay nangangailangan ng mekanikal na pag-alis.

    Ang paggamot ng urolithiasis ay isinasagawa gamit ang dalawang pangunahing pamamaraan: lithotripsy at operasyon. Remote shock wave lithotripsy - mabisang paraan paggamot ng urolithiasis, kung saan ang mga bato sa urinary tract ay nasira na may shock wave, at pagkatapos ay excreted sa ihi. Ang pamamaraan ay napatunayang napakahusay, salamat dito, ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng urolithiasis ay makabuluhang pinaliit.

    Ang mga operasyon kung saan isinasagawa ang paggamot ng urolithiasis ay nahahati sa bukas at endoscopic, pati na rin ang pag-iingat ng organ at radikal. Ang isang radikal na operasyon ay ang pagtanggal ng isang bato kung ito ay nawalan ng paggana. Ang paraan ng kagustuhan sa pagpili ng kirurhiko paggamot ng urolithiasis ay mga endoscopic na pamamaraan na nagpapahintulot sa pag-alis ng mga bato nang hindi gumagawa ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan.

    Pag-iwas sa urolithiasis

    Ang pag-iwas sa urolithiasis ay isang kinakailangang kondisyon para sa isang kumpletong lunas, dahil kung wala ito ay hindi maiiwasan ang mga relapses. Ang batayan para sa pag-iwas sa urolithiasis ay isang diyeta na nag-normalize ng metabolismo at ang biochemical na komposisyon ng ihi, pati na rin ang pagsunod sa regimen ng pag-inom. Ang diyeta para sa urolithiasis ay ginawa depende sa komposisyong kemikal mga bato. Kaya, sa mga oxalates, mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang tsokolate ay hindi kasama sa diyeta, at sa mga urate na bato, ang pagkain ng karne ay limitado. Ang isang napakahalagang kondisyon ay ang paggamit ng sapat na dami ng tubig - 1.5 - 2 litro bawat araw.

    Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

    Ang Urolithiasis (urolithiasis) ay isang sakit na nagreresulta mula sa isang metabolic disorder kung saan ang isang hindi matutunaw na precipitate ay nabubuo sa ihi sa anyo ng buhangin (hanggang sa 1 mm ang lapad) o mga bato (mula sa 1 mm hanggang 25 mm at higit pa). Naninirahan ang mga bato sa urinary tract, na nakakagambala sa normal na pag-agos ng ihi at nagiging sanhi ng renal colic at pamamaga.

    Ano ang sanhi ng urolithiasis, ano ang mga unang palatandaan at sintomas sa mga matatanda, at kung ano ang inireseta bilang isang paggamot, isasaalang-alang pa namin.

    Ano ang urolithiasis?

    Ang Urolithiasis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa mga organo ng ihi (kidney, ureters, pantog) ng mga solidong pormasyon na parang bato. Sa kanilang core, ang mga bato sa ihi ay mga kristal na nabuo mula sa mga asing-gamot na natunaw sa ihi.

    Ang calculi sa urolithiasis ay maaaring ma-localize pareho sa kanan at sa kaliwang bato. Ang mga bilateral na bato ay sinusunod sa 15-30% ng mga pasyente. Ang klinika ng urolithiasis ay tinutukoy ng pagkakaroon o kawalan ng mga urodynamic disorder, mga pagbabago sa mga function ng bato at nauugnay nakakahawang proseso sa urinary tract.

    Mga uri ng mga bato sa ihi:

    • Urates - mga bato na binubuo ng mga asing-gamot ng uric acid, dilaw-kayumanggi, kung minsan ay may kulay na brick na may makinis o bahagyang magaspang na ibabaw, medyo siksik. Nabubuo kapag acidic ang ihi.
    • Phosphates - calculi, na binubuo ng mga asing-gamot ng phosphoric acid, kulay-abo o puti, marupok, madaling masira, madalas na sinamahan ng impeksiyon. Nabuo sa alkaline na ihi.
    • Oxalates - binubuo ng mga calcium salt ng oxalic acid, kadalasang madilim ang kulay, halos itim na may matinik na ibabaw, napaka siksik. Nabuo sa alkaline na ihi.
    • Bihirang mayroong cystine, xanthine, cholesterol calculi.
    • Ang mga pinaghalong bato ay ang pinakakaraniwang uri ng mga bato.

    Mga sanhi

    Ang sakit na ito ay polyetiological, iyon ay, maraming mga kadahilanan ang humahantong sa pag-unlad nito. Kadalasan, ang urolithiasis ay bubuo sa mga taong may edad na 20-45 taon, at ang mga lalaki ay nagdurusa mula dito 2.5-3 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

    Ang urolithiasis ay bubuo, kadalasan, dahil sa mga metabolic disorder. Ngunit narito dapat isaalang-alang ang katotohanan na ang urolithiasis ay hindi bubuo kung walang mga predisposing na kadahilanan para dito.

    Ang mga sanhi ng urolithiasis ay ang mga sumusunod:

    • mga sakit ng bato at sistema ng ihi;
    • metabolic disorder at mga kaugnay na sakit;
    • mga proseso ng pathological ng tissue ng buto;
    • dehydration ng katawan;
    • malalang sakit ng gastrointestinal tract;
    • malnutrisyon, labis na pagkonsumo ng junk food - maanghang, maalat, maasim, mabilis na pagkain;
    • talamak na kakulangan ng mga bitamina at mineral.

    Ang mga bato sa urolithiasis ay maaaring mabuo sa anumang bahagi ng daanan ng ihi. Depende sa kung saan sila matatagpuan, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

    • Nephrolithiasis - sa mga bato;
    • Ureterolithiasis - sa mga ureter;
    • Cystolithiasis - sa pantog.

    Mga sintomas ng urolithiasis

    Ang mga unang palatandaan ng urolithiasis ay napansin alinman sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri, o may biglaang pagsisimula ng renal colic. Renal colic - isang matinding pag-atake ng sakit, kadalasan ang pangunahing sintomas ng urolithiasis, at kung minsan ang isa lamang, ay nangyayari bilang isang resulta ng isang spasm ng urinary duct, o sagabal nito sa pamamagitan ng isang bato.

    Mga nangungunang sintomas ng urolithiasis, o kung ano ang inirereklamo ng mga pasyente:

    • nasusunog at pinuputol ang pubis at sa urethra sa panahon ng pag-ihi - dahil sa kusang paglabas ng maliliit na pebbles, ang tinatawag na "buhangin";
    • pananakit ng mas mababang likod na nauugnay sa isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan, isang matalim na pag-iling, malakas na pag-inom (lalo na pagkatapos uminom ng mga likido tulad ng beer at atsara). Ang sakit ay nangyayari dahil sa isang bahagyang pag-aalis ng mga bato;
    • hyperthermia (mataas na temperatura) - ay nagpapahiwatig ng isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon sa bato sa lugar ng pakikipag-ugnay nito sa mga mucous membrane, pati na rin ang pagdaragdag ng mga nakakahawang komplikasyon;
    • Renal colic. Kapag ang ureter ay naharang ng isang bato, ang presyon sa pelvis ng bato ay tumataas nang husto. Ang pag-unat sa pelvis, sa dingding kung saan mayroong isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit, ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang mga bato na mas maliit sa 0.6 cm ay karaniwang dumadaan sa kanilang sarili. Sa pagpapaliit ng daanan ng ihi at malalaking bato, ang sagabal ay hindi kusang nalulutas at maaaring magdulot ng pinsala at pagkamatay ng bato.
    • Hematuria. Sa 92% ng mga pasyente na may urolithiasis pagkatapos ng renal colic, ang microhematuria ay nabanggit, na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga ugat ng fornic plexuses at nakita sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo.

    Bukod dito, ang laki ng calculus ay hindi palaging maihahambing sa kalubhaan ng mga reklamo: ang pinakamalaking calculi (coral stone) ay maaaring hindi mag-abala sa isang tao sa loob ng mahabang panahon, habang ang isang medyo maliit na calculus sa ureter ay humahantong sa renal colic na may matinding pagpapakita ng sakit. .

    Ang mga klinikal na pagpapakita ay pangunahing nakasalalay sa mula sa lokalisasyon ng bato at ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso.

    Mga palatandaan ng urolithiasis na may lokalisasyon sa iba't ibang departamento

    Bilang ang proseso ng pathological Maaari mong maranasan ang mga sumusunod na palatandaan ng bato sa bato:

    • hindi matatag na presyon ng dugo;
    • mataas na temperatura ng katawan, minsan hanggang 40 degrees;
    • sintomas ng renal colic;
    • madalas na pagnanasa sa pag-ihi na hindi nagdudulot ng kaginhawaan;
    • sakit sa rehiyon ng lumbar, kung minsan sa magkabilang panig;
    • dugo sa ihi;
    • sakit kapag umiihi.

    Mga komplikasyon

    Mga karaniwang komplikasyon ng urolithiasis:

    • Ang talamak na pamamaga sa lugar ng calculus, na ipinahayag ng pyelonephritis, o cystitis, na, laban sa background ng mga negatibong impluwensya (mga sakit sa viral, hypothermia), ay nagiging isang talamak na anyo.
    • Ang talamak na pyelonephritis, na mabilis na umuusad sa pagkabigo sa bato.
    • Ang talamak na pamamaga ng mga bato ay maaaring pinalala ng paranephritis na may hitsura ng pustular lesyon ng mga tisyu ng organ. Sa hinaharap, ang isang abscess at pagkalason sa dugo ay malamang, na isang direktang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.
    • Ischuria, o talamak na pagpapanatili ng ihi.
    • Ang Pyonephrosis ay isang malubhang komplikasyon ng purulent pyelonephritis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira at pagkatunaw ng tissue ng bato.
    • Ang anemia ay nangyayari bilang resulta ng patuloy na pagkawala ng dugo mula sa hematuria.

    Mga diagnostic

    Kung pinaghihinalaan mo ang urolithiasis, kailangan mo munang makipag-ugnayan sa isang therapist na magsasagawa ng paunang pagsusuri sa pasyente. Kung ang mga bato ay matatagpuan sa mga bato, ang pasyente ay ire-refer sa isang nephrologist, kung sa pantog - sa isang urologist. Ang isang dietitian ay kasangkot sa paggamot, at ang interbensyon sa kirurhiko ay madalas na kinakailangan.

    Ang diagnosis ng urolithiasis ay batay sa sumusunod na data:

    • Mga karaniwang reklamo ng pasyente panaka-nakang pananakit sa mas mababang likod, pag-atake ng renal colic, mga karamdaman sa pag-ihi.
    • Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng ihi at dugo.
    • Excretory urography (pagpapasok ng isang contrast agent sa dugo, na hindi nagbabago sa ihi).
    • Retrograde pyelography (iniksyon ng contrast sa direksyon na kabaligtaran sa daloy ng ihi sa pamamagitan ng urethra). Bihirang ginawa at sa ilalim ng mahigpit na indikasyon.
    • Mga espesyal na pagsusuri sa dugo para sa antas ng parathyroid hormone at calcitonin, calcium at magnesium salts, pagpapasiya ng pH ng dugo.
    • CT scan.

    Ang pagpili ng paggamot ay depende sa kung aling mga bato ang nabuo sa mga bato na may urolithiasis. Upang matukoy ang uri ng bato, sapat na upang pumasa sa mga pagsubok:

    • pagsusuri ng dugo para sa calcium (ionized at total), phosphorus, magnesium, uric acid;
    • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
    • biochemical analysis ng araw-araw na ihi para sa urates, oxalates, calcium at phosphorus;
    • spectral analysis ng bato - nagbibigay ng pinakatumpak na impormasyon tungkol sa komposisyon nito.

    Batay sa resulta ng pananaliksik, tutukuyin ng doktor kung anong uri ng asin ang namamayani at kung ano ang binubuo ng bato.

    Paggamot

    Parehong surgical na paraan ng paggamot at konserbatibong therapy ay ginagamit. Ang mga taktika ng paggamot ay tinutukoy ng urologist depende sa edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang lokasyon at laki ng bato, ang klinikal na kurso ng urolithiasis, ang pagkakaroon ng anatomical o physiological na pagbabago at ang yugto ng pagkabigo sa bato.

    Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ng urolithiasis:

    1. Sagana sa inumin. Anuman ang sanhi ng KSD, ang puro ihi ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga bagong bato o ang "paglaki" ng mga umiiral na. Sa kaso ng nephrolithiasis, hindi bababa sa 2 litro ng likido ang inirerekomenda sa araw.
    2. Diet. Depende sa likas na katangian ng pH at ang umiiral na mga asing-gamot, ang isang diyeta ay inireseta na nagtataguyod ng pagkatunaw ng maliliit na bato. Maaaring mapabilis ng diyeta ang kanilang pagkatunaw, o isulong ang kanilang pagbuo at pag-ulit ng KSD kahit na lumipas na ang bato.
    3. Pisikal na Aktibidad. Ang kawalan ng aktibidad, ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay pumukaw sa hitsura ng mga bato, at paglalakad, pagtakbo, paglukso - ang pag-alis ng mga microlith.
    4. Phytotherapy: diuretic, anti-inflammatory herbs.
    5. Pag-alis ng bato (mga pamamaraan ng kirurhiko at konserbatibo).

    Mga gamot para sa urolithiasis:

    • Anti-namumula: indomethacin, ibuprofen, acetomenophen, ketorolac;
    • Antibacterial: cilastatin, gentamicin, amikacin, ceftriaxone, gatifloxacin;
    • Antispasmodics: drotaverine, mebeverine, otiponium bromide;
    • Analgesics: Voltaren, Revodin, Diclomax;
    • Diuretiko: furosemide, aldactone, veroshpiron
    • Mga bitamina: pangkat B.

    Operasyon

    Mga indikasyon para sa operasyon para sa urolithiasis:

    • malalaking bato kapag hindi madudurog at maalis nang walang operasyon;
    • makabuluhang kapansanan sa pag-andar ng bato, sa kabila ng katotohanan na ang iba pang mga paraan ng paggamot sa kasong ito ay kontraindikado;
    • ang posisyon ng bato: kung ito ay nasa loob ng bato, kung gayon napakahirap durugin ito at ilabas;
    • komplikasyon sa anyo ng purulent na proseso sa mga bato (purulent pyelonephritis).

    Mga uri ng operasyon:

    • Endoscopic na pag-alis ng mga bato mula sa pantog at huling yuriter.
    • Laparoscopic surgery sa bato o ureter.
    • Pinalawak na bukas na operasyon sa bato (isinasagawa sa pagkakaroon ng isang malaki, kapag kinakailangan ang pagputol o pagtanggal nito).
    • Lithotripsy. Pagkasira ng isang bato sa pamamagitan ng isang nakatutok na electro-hydraulic wave. Ang nawasak na calculus ay excreted sa ihi sa anyo ng buhangin.

    Diet

    Depende sa uri ng urinary formations at ang natukoy na metabolic disorder, ang doktor ay nagrereseta ng nutrisyon para sa urolithiasis. Sa pangkalahatan, ang diyeta para sa urolithiasis ay kinabibilangan ng:

    • nadagdagan ang paggamit ng likido (hindi bababa sa 2 litro bawat araw);
    • pagbawas sa laki ng bahagi;
    • pagtaas sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa hibla;
    • nililimitahan ang paggamit ng asin, pampalasa;
    • paghihigpit sa paggamit ng pagkain at inumin na may mga katangian na bumubuo ng bato (protein ng hayop, purine, oxalic acid, atbp.).

    Ano ang hindi maaaring kainin sa iba't ibang uri ng urolithiasis?

    Ang nutrisyon para sa nephrolithiasis ay depende sa komposisyon ng mga bato, at samakatuwid ay maaaring magsama ng mga pagkain na magkahiwalay. Ang calcium ay ang batayan ng karamihan sa mga bato sa ihi. Ang pinakamataas na pagkalat ng mga bato ng calcium (kabilang ang calcium oxalate at calcium phosphate), urate, na binubuo ng mga asing-gamot ng uric acid at magnesium na naglalaman, ay nabanggit. Ang sobrang saturation ng ihi na may calcium at oxalate ay may malaking papel sa pagbuo ng calcium oxalate.

    Therapeutic diet na may pagtitiwalag ng mga oxalate na bato nagbibigay pagbubukod sa pagkain:

    • litsugas, spinach, sorrel, rhubarb, beets, kintsay, perehil;
    • tsokolate, kakaw;
    • halaya at halaya;
    • igos at purslane;
    • bitamina C sa anyo ng isang pandagdag sa pagkain, pati na rin ang mga produkto kung saan ang bitamina ay isang pang-imbak;
    • pinausukang karne, kaasinan at mga marinade;
    • mga sabaw at pampalasa;
    • offal.

    Mga Ipinagbabawal na Produkto na may pagtitiwalag ng urate stones:

    • de-latang pagkain, marinade;
    • isda at karne ng mga pang-adultong hayop (maaari kang kumain ng mga hindi mataba na varieties na pinakuluang tatlong beses sa isang linggo), ang veal at tupa ay hindi kasama;
    • mga sausage at iba't ibang pinausukang karne;
    • offal (utak, atay, baga);
    • inasnan na keso;
    • mga taba ng hayop (baboy, baka o pagluluto);
    • isda;
    • jellies;
    • sorrel at spinach, cauliflower, rhubarb at igos;
    • mayaman na sabaw, kabilang ang kabute;
    • mushroom;
    • munggo;
    • mga inuming nakalalasing (lalo na ang beer at red wine);
    • tsaa at kape (minsan hindi malakas), kakaw at tsokolate, cranberry juice.

    Sa mga batong pospeyt pansamantalang hindi kasama sa diyeta:

    • mga pagkaing mayaman sa calcium: mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, kakaw;
    • maalat at maanghang na pagkain (nililimitahan ang asin sa 8 g bawat araw);
    • mga gulay sa hardin (lettuce, berdeng sibuyas, dill, perehil, dahon ng kintsay at cilantro);
    • patatas;
    • mani, kakaw;
    • matamis na confectionery (biskwit, pastry, cake);
    • katas ng prutas;
    • lebadura.

    Bago gumamit ng anuman katutubong remedyong, kailangan mong kumonsulta sa iyong doktor. kasi sa pagkakaroon ng malalaking bato, posibleng malubhang kahihinatnan.

    Karaniwan, ginagamit ang iba't ibang mga herbal na paghahanda, ang uri nito ay pinili depende sa komposisyon ng kemikal, laki at lokasyon ng mga bato. Maaaring kabilang sa komposisyon ng mga bayad sa gamot ang mga sumusunod na halamang gamot:

    • mais na sutla;
    • ugat ng burdock;
    • rosas balakang;
    • tricolor violet;
    • mga ugat ng dandelion;
    • dahon ng ubas;
    • dahon ng currant, atbp.

    Pag-iwas

    Ang mga paraan ng pag-iwas sa urolithiasis ay binubuo ng mga sumusunod na rekomendasyon:

    • sapat na pisikal na aktibidad;
    • pagbaba ng timbang sa pinakamainam na antas;
    • paglilimita sa pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
    • pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon;
    • pagpapalawak ng rehimen ng pag-inom sa 2.5-3 litro sa araw;
    • paghihigpit sa paggamit ng mga protina ng pinagmulan ng hayop, ang kanilang kapalit sa mga gulay.

    Kung ikaw ay na-diagnosed na may urolithiasis, siguraduhing simulan ang paggamot pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon para sa buong organismo.

    Ito ay tungkol sa urolithiasis para sa parehong mga kababaihan at kalalakihan: ano ang mga pangunahing sintomas at palatandaan nito, kung paano kumain ng tama at kung kailangan mong sundin ang isang diyeta, tungkol sa mga tampok ng paggamot at pag-iwas sa sakit. Maging malusog!


    Higit pa sa paksa ng artikulo: