Ano ang CT? CT scan ng gulugod. CT scan. Ano ang computed tomography: mga uri at pamamaraan ng pagsusuri Ano ang CTC sa medisina

Isa sa mga moderno at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic lamang loob ay . Salamat sa tomograph, maaari kang makakuha ng mataas na resolution na imahe ng organ sa maikling panahon. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay kadalasang ginagamit upang masuri ang iba't ibang sakit.

CT scan kumakatawan, kung saan posible na matukoy ang estado ng mga panloob na organo ng isang tao nang hindi tumagos sa loob.Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang tomograph - isang aparato na naglalabas ng mga x-ray na nakakaapekto sa katawan ng pasyente mula sa iba't ibang mga anggulo. Pagkatapos ang mga sinag na ito ay nahuhulog sa mga ultra-sensitive na sensor at ipinapadala ang impormasyong natanggap sa anyo ng mga larawan.

Sa hinaharap, ang mga larawang ito ay pinoproseso at tatlong-dimensional na mga larawan ay nakuha, na nagpapahintulot sa doktor na pag-aralan ang kinakailangang organ ng pasyente nang mas lubusan.

Ang pangunahing pangunahing CT:

Ang mga X-ray na ginamit sa tomography ay walang masamang reaksyon. Pagkatapos ng pagsusuri, walang bakas ng radiation ang nananatili sa katawan ng pasyente.
Ang computed tomography ay inireseta upang masuri ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu na hindi matukoy ng ibang mga pamamaraan ng pananaliksik.
Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga malambot na tisyu na hindi pumapayag sa radiography.
Ang computed tomography ay tumutulong upang makita ang mga sakit sa oncological, mga pathology ng cardiovascular sistemang bascular, Nakakahawang sakit at iba pa. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa kaso ng pinsala na matukoy ang mga pinsala, baga, mga daluyan ng dugo, at iba pang mga organo.
Ginagamit ang CT upang magsagawa o magsagawa ng mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot. Pinapayagan ka nitong suriin ang mga resulta paggamot sa kirurhiko. Sa tulong ng computed tomography, posible na matukoy ang yugto ng pag-unlad at isang karagdagang plano sa paggamot.

Ang pagsusuri ay inireseta lamang ng direksyon ng isang doktor. Maraming mga sakit ang maaaring matukoy gamit ang abot-kaya at simpleng mga diagnostic na pamamaraan.

Mga uri ng pagsusuri

CT - mga lugar ng pagsusuri

Mayroong ilang mga uri ng computed tomography:

CT scan ng utak. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga posibleng pathologies sa meninges o mga daluyan ng dugo. ay makakatulong upang tumpak na matukoy ang pokus ng pamamaga.Ang pagsusuri ay inireseta para sa mga pinsala sa bungo, mga sakit sa sirkulasyon, meningitis, encephalitis, atbp. Ang mga resultang larawan ay malinaw na nagpapakita ng istraktura ng kanyang shell, mga buto ng bungo, at mga daluyan ng dugo.
CT. Pinapayagan ka ng pag-aaral na masuri ang kondisyon ng lahat ng mga organo ng gastrointestinal tract at retroperitoneal space. Ang Tomography ay maaaring magpakita ng mga pagbabago sa pathological, pamamaga, mga hangganan, lawak ng pagkalat. Ang isang pag-aaral ay itinalaga upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng mga banyagang katawan, congenital anomalya, bato sa bato,. Posible ring matukoy ang pinsala sa mga lymph node, atherosclerosis, mga sakit sa dugo, at iba pang mga pathology sa atay, digestive disorder, atbp.
CT ng baga. Ang isang pagsusuri ay inireseta upang kumpirmahin o ibukod ang: pulmonary tuberculosis, cirrhosis ng mga baga, pulmonya, nagkakalat na mga pathology, atbp. Maaari mo ring matukoy ang kondisyon pulmonary artery, trachea, mga sisidlan at vena cava. Sa tulong ng computed tomography, posible na makita ang isang tumor sa isang maagang yugto, upang masubaybayan ang presensya at bilang ng mga metastases. Sa tuberculosis, maaaring matukoy ang lokal at nangyayari sa tissue ng baga.
. Ang pag-aaral ay isinasagawa upang makita ang patolohiya ng organ na ito. Ang ganitong uri ng diagnosis ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang kondisyon ng mga bato. Ang isang survey ay isinasagawa upang makilala Problema sa panganganak, pathological akumulasyon ng likido sa paligid ng mga bato, urolithiasis, polycystic, atbp. Ang pamamaraan ay isinasagawa pagkatapos alisin ang mga bato upang masubaybayan ang kondisyon ng kama ng bato. Kapag nagsasagawa ng biopsy ng organ na ito gamit ang tomography, maaari mong subaybayan ang kawastuhan ng tissue sampling.
CT dibdib. tumutulong na makilala ang foci ng tuberculosis mula sa neoplasm, emphysema mula sa abscess. Maaari mo ring makita ang pleural effusion, pulmonary embolism, mga nakakahawang sakit, mediastinal pathology, atbp. Inirereseta ng doktor ang tomography para sa mga pinsala sa dibdib, sakit sa dibdib, bilang paghahanda para sa operasyon.
CT. Ang pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang spinal stenosis, osteochondrosis, intervertebral hernia, mga pinsala, abscesses at iba pa.
Sa mga bihirang kaso, ito ay itinalaga. Ang ganitong pagsusuri ay ipinahiwatig sa kaso ng matinding trauma sa ilong. Maaaring magreseta ng CT scan bago ang plastic surgery upang maalis ang depekto sa ilong.

Sa maagang pagtuklas ng patolohiya gamit ang computed tomography, ang paggamot ay maaaring magsimula sa isang napapanahong paraan at ang mga posibleng negatibo ay mapipigilan.

Pagsasanay

Ang isang medyo bagong paraan ng diagnostic, na kilala bilang CT o computed X-ray tomography, ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-detect ng mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng katawan ng tao. Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa medisina mula noong 80s ng huling siglo, at nagbibigay-daan sa iyo upang makilala kahit na ang mga nakatagong pathologies sa paunang yugto.

Nalaman ng mga diagnostic ng Russia kung ano ang CT noong unang bahagi ng 1990s. Kasabay nito, ang mga espesyalista ay sinanay na nakapagsagawa ng pagsusuri ng mga organo sa pamamagitan ng pamamaraang ito at binibigyang kahulugan ang resulta. Gayunpaman, hanggang ngayon, ang karamihan sa mga pasyente ay hindi nauunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng MRI at computed tomography, bagaman ang mga uri ng diagnostic ay batay sa paggamit ng iba't ibang uri ng radiation, at may iba't ibang mga indikasyon at contraindications.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng computed tomography ay nakabalangkas noong 1917, at ang unang magnetic resonance tomograph ay itinayo lamang noong 1971. Ang mga unang aparato ay hindi masyadong tumpak, ngunit ginawang posible pa rin na makakuha ng mga larawan ng mga panloob na organo at istruktura ng ulo at mga paa sa anyo ng mga seksyon.

Ang pagsusuri sa X-ray ng ganitong uri ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga larawan na nagpapakita ng:

buto at kartilago;
mga daluyan ng dugo at lymph;
malambot na tisyu;
mga banyagang bagay.

Ang mga guwang na organo na hindi nakikita gamit ang karaniwang x-ray ay pinag-aaralan gamit ang contrast-enhanced CT. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang espesyal na solusyon na naglalaman ng yodo.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga karaniwang CT device ay batay sa kakayahan ng X-ray na tumagos, sumasalamin mula sa, o ganap na masipsip ng mga tisyu. Ang mataas na katumpakan ng imahe kapag gumagamit ng CT tomography ay nakakamit dahil sa pag-ikot ng mga emitter sa paligid ng napagmasdan na lugar ng katawan. Dumating ang mga natanggap na larawan sa isang matrix at pinoproseso ng computer. Bilang resulta ng mga modernong diagnostic ng CT, hindi mga flat na imahe-seksyon ang nakuha, ngunit tatlong-dimensional na mga imahe, na malinaw na nagpapakita ng istraktura ng mga istruktura na matatagpuan sa loob ng sinuri na bahagi ng katawan.

Ang pangunahing bentahe ng pagsusuri sa CT:

kaligtasan - ang lakas ng x-ray radiation at ang tagal ng epekto nito sa katawan ay pinaliit;
mataas na katumpakan at pagiging maaasahan ng resulta - ang computed tomography ay tumutulong upang makita ang mga pathology na hindi nakikita kapag gumagamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan;
ang pagsusuri ay angkop para sa pag-detect ng mga pathology sa malambot na mga tisyu - ang isang maginoo na x-ray ay walang silbi sa mga kasong ito;
Ang X-ray computed tomography ay nagpapakita ng mga tumpak na resulta para sa mga pinsala at tumor ng anumang organ - walang ibang diagnostic na paraan ang may ganoong versatility at katumpakan.

Ang paggamit ng computed tomography (CT) ay makatwiran kapag nagsasagawa ng minimally invasive na mga manipulasyon, kapag kinakailangan upang subaybayan ang posisyon ng mga instrumento na nauugnay sa mga organo at tisyu. Kadalasan, ginagamit ang CT kapag kailangan ang biopsy ng tumor.

Mahalagang malaman! Ang direksyon para sa pagsusuri sa pamamagitan ng computed tomography ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng paunang pagsusuri. Ang isang CT scan ay hindi palaging kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis.

Mga uri ng diagnostic ng CT

Sa gamot, maraming uri ng computed tomography ang kilala, depende sa paraan ng pagkuha ng larawan:

Spiral computed tomography. Ito ang pinakalumang pag-aaral, na binubuo sa tuluy-tuloy na pag-scan ng isang bahagi ng katawan na may umiikot na pinagmulan ng X-ray. Napansin ng mga eksperto na ang CT na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang antas ng pagkakalantad ng radiation sa katawan ng pasyente dahil sa pagbawas sa tagal ng pamamaraan.
Multilayer computed tomography, na tinatawag ding multislice computed tomography. Ang pamamaraang ito ay naiiba sa nauna sa kung paano gumagana ang tomograph: ito ay nilagyan ng hindi isa, ngunit ilang mga emitters na nagpapalabas ng isang three-dimensional na geometric beam ng mga x-ray.

Kawili-wiling katotohanan! Sa ultra-high image fidelity, ang ganitong uri ng 3D computed tomography ay ginagamit upang subaybayan ang mga proseso ng physiological sa real time.

Mas gusto ng mga doktor ang huling uri, dahil ang pangunahing bentahe ng multislice computed tomography (CT) ay ang kakayahang suriin ang mga daluyan ng dugo, ang estado ng kalamnan ng puso at utak sa dinamika.

Ang mga inilarawang uri ng mga pagsusuri sa CT ay isinasagawa nang may o walang contrast solution, depende sa kung aling organ ang susuriin. Ang pamamaraang ito sa medisina ay tinatawag na contrast enhancement, at ginagamit kung kinakailangan upang mas malinaw na makilala ang pathological at malusog na mga tisyu.

Para sa CT na may kaibahan, ang mga solusyon na naglalaman ng yodo o iba pang mga compound na sumisipsip ng mga x-ray ay ginagamit. Ang pagsusuri sa bituka ay nangangailangan ng oral administration ng isang contrast solution. Upang magtatag ng mga pagbabago sa malambot na mga tisyu at parenkayma ng mga panloob na organo, ang kaibahan ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng manu-manong o bolus na pamamaraan (gamit ang isang espesyal na syringe na may iniksyon na solusyon sa iniksyon at ang kakayahang ayusin ang oras at bilis ng pangangasiwa ng gamot).

Kawili-wiling katotohanan! Ang bolus na uri ng contrast ay pangunahing ginagamit para sa CT ng mga sisidlan.

Pinahahalagahan ito ng mga eksperto dahil hindi ito nagpapakita ng isang patag na larawan, ngunit isang three-dimensional na modelo. daluyan ng dugo sa katawan pasyente.

Kailan ginagamit ang CT - mga indikasyon para sa pananaliksik

Itinuturo ng mga eksperto na ang computed tomography ay isang diagnostic na paraan na may mga kalamangan at kahinaan nito, at inireseta lamang kung may mga walang kondisyong indikasyon. Maaari mo lamang itong maranasan pagkatapos makatanggap ng referral mula sa iyong doktor. Kasabay nito, tinutukoy ng espesyalista ang uri ng diagnosis na ilalapat sa pasyente: CT na may contrast o walang contrast, sa pagkuha ng flat (slice) o 3D na mga imahe - ang lahat ay nakasalalay sa kung bakit ginagawa ang computed tomography.

Kung kinakailangan upang mabilis na makakuha ng isang maaasahang pagsusuri sa kawalan ng mga kontraindiksyon para sa CT, ang pasyente ay inireseta ng isang pag-aaral ng mga sumusunod na organo:

Sinisiyasat na organ	Mga indikasyon para sa pagsasagawa	Ano ang maaaring ibunyag
utak, bungo	Mga pinsala sa ulo at leeg, nagpapasiklab, neoplastic at mga nakakahawang sakit ng utak (meningitis, encephalitis, atbp.).	Dahil ang computed tomography ng ulo ay ginagawa sa pagkakaroon ng mga problema sa sirkulasyon ng tserebral at pangkalahatang depresyon ng central nervous system, ang mga diagnostic ay ginagamit upang makita ang mga pathology ng mga daluyan ng dugo at meninges ng utak. Ang mga imahe na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay malinaw na nagpapakita ng mga buto ng bungo, mga lamad ng utak at istraktura nito, mga cerebral vessel.
Tiyan	Ang mga kahihinatnan ng bukas at saradong mga pinsala lukab ng tiyan at mas mababang likod, hinala ng presensya sa mga panloob na organo ng mga dayuhang bagay, bato, cyst at iba pang mga neoplasma, kabilang ang mga malignant. Kapag gumagamit ng kaibahan, ang CT ng mga sisidlan ng lukab ng tiyan ay ginaganap.	Sa wastong paghahanda, ang computed tomography ay nagpapakita ng lokalisasyon ng pathological foci sa mga panloob na organo, ang kanilang mga hangganan at pamamahagi, kondisyon mga daluyan ng dugo at mga lymph node sa lugar ng pag-aaral.
Thorax at baga	Trauma sa dibdib, hinala ng nagpapasiklab, nagkakalat, mga proseso ng tumor sa baga. Ang diagnosis ay inireseta din sa paglabag sa mga function ng puso at coronary at pulmonary vessels - ang vena cava at ang pulmonary artery.	Ang computed tomography ng mga vessel ng dibdib ay nagpapakita ng embolism, trombosis at iba pang mga pathologies. Kapag sinusuri ang mga baga, maaaring makilala ng doktor ang pagitan ng abscess at emphysema, nakakahawang foci at malignant neoplasms, matukoy ang dami ng effusion, mediastinal pathology.
Gulugod	Mga pinsala, hinala ng pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa mga sisidlan at nerve fibers ng spinal column.	Ang diagnosis ay nagpapakita ng stenosis ng spinal canal, osteochondrosis at intervertebral hernia. Kapag lumilikha ng isang 3D na modelo ng gulugod, nagiging posible na ipakita ang mga nakatagong pathologies ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Bilang karagdagan sa mga kaso sa itaas, inirerekomenda ng mga doktor na bisitahin ng mga pasyente ang silid ng CT scan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga panloob na organo - mga bato, umbok ng atay, umbok o ang buong baga - upang masubaybayan ang estado ng mga panloob na tahi at mga function ng organ. Ang impormasyon kung gaano kadalas maaaring gawin ang mga naturang pagsusuri ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng CT?

Bago bumisita sa CT scan room, kailangang maghanda ang mga pasyente. Ilang oras bago ang pamamaraan, dapat kang tumanggi na kumain at uminom, lalo na kung ang pagsusuri ay nakakaapekto sa mga organo ng tiyan. Dahil ang CT scanner ay naglalabas ng X-ray, sulit na alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa katawan, kabilang ang mga accessory, pagbubutas at naaalis na mga pustiso.

Bago ang pamamaraan para sa pag-diagnose ng lukab ng tiyan, ilang oras bago ito, ang pasyente ay ipinapakita na kumukuha ng mga laxatives upang ganap na malinis ang mga bituka. Ilang araw bago ito, ang alkohol, munggo at mataba, hindi matutunaw na pagkain ay dapat na hindi kasama sa menu. Kapag sinusuri ang mga bato at daanan ng ihi, dapat dagdagan ang paggamit ng likido. Ang kurso ng pamamaraan at ang tagal ng oras na ito ay tatagal ay depende sa uri ng pag-aaral, ngunit sa karaniwan, ang CT scan ay tumatagal ng halos kalahating oras.

Mahalaga! Ang computer x-ray tomograph ay maaaring mali sa mga resulta kung ang pasyente ay nagpapabaya sa mga panuntunang nakalista sa itaas.

Paano ginagawa ang X-ray tomography:

Ang pasyente ay inilalagay sa talahanayan ng pag-install.
Ang kanyang katawan ay binibigyan ng nais na posisyon - nakahiga sa kanyang likod o tagiliran.
Kung kinakailangan, ipasok ahente ng kaibahan: intravenously kapag sinusuri ang mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo, rectally o pasalita kapag sinusuri ang gastrointestinal tract.
Ang doktor ay umalis sa silid kasama ang yunit at i-on ang voice communication sa pasyente.
Ang yunit ay naka-on, ang X-ray emitters at ang talahanayan ay nagsimulang gumalaw.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na huminga. Sa anumang kaso, kinakailangan na manatiling tahimik upang maging mas malinaw ang mga larawan. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Contraindications para sa CT

Tinatawag ng mga doktor ang unang trimester ng pagbubuntis at malubhang pathologies sa bato ang pangunahing contraindications para sa computed tomography. Sa unang kaso, ang CT contraindications ay nauugnay sa mga potensyal na posibleng pagbabago sa fetus. Ang X-ray tomography ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng gatas ng ina. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa naturang pagsusuri, ang isang babae ay pinapayuhan na matakpan ang pagpapasuso sa loob ng ilang araw.

Kung sakaling mangyari ang sakit sa bato (pagkabigo), ang mga kontraindiksyon ay dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga bato na normal na maramdaman ang tumaas na pagkarga. Ang pamamaraan ay negatibong nakakaapekto sa mga pasyente na may malubhang diabetes mellitus. Ang labis na katabaan ay isa ring kontraindikasyon para sa CT. Ang larawan ay malabo, ang pathological foci ay hindi napapansin.

Tinatawag ng mga doktor ang maramihang myeloma at melanoma na isang seryosong kontraindikasyon para sa computed tomography - x-ray, kapag nakalantad sa balat, pukawin ang pag-unlad ng malignant neoplasms.

Ang pagsusuri sa computer ng X-ray ay isang komportable at ligtas na paraan ng diagnostic, na ginagamit kapag ang ibang mga pamamaraan ay napatunayang kakaunti ang impormasyon. Ang mga tanong tungkol sa kung gaano kadalas maaaring gawin ang isang CT scan, at kung gaano ito kapaki-pakinabang sa isang partikular na kaso, ay maaaring itanong sa dumadating na manggagamot.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga sakit ay nakasalalay sa tamang diagnosis. Ang modernong gamot ay nagbibigay-daan para sa maraming iba't ibang uri ng impormasyon at mataas na katumpakan na diagnostic na pag-aaral. Ang computed tomography ay isang pag-aaral. Ano ang pamamaraang ito? Ano ang prinsipyo ng trabaho nito, mga indikasyon at contraindications?

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga pasyente ay madalas na nagtatanong - ano ang CT? Ito ay isang non-invasive diagnostic study na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng malinaw na layer-by-layer scan ng mga internal organs ng isang tao. Ang lugar ng interes ng mga doktor ay na-scan mula sa iba't ibang panig ng x-ray. Ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng computed tomography at, depende sa mga layunin, posibleng masuri ang kondisyon ng anumang mga organo, mga tisyu na nakapalibot sa kanila, matukoy ang eksaktong lokalisasyon at lawak ng pamamahagi. proseso ng pathological. Upang maunawaan ng pasyente kung ano ito sa pangkalahatan, sabihin natin kaagad na ang CT bilang isang pamamaraan ay kapareho ng tradisyonal na radiography dahil sa ang katunayan na ang parehong x-ray radiation ay ginagamit. Ngunit ang prinsipyo ng computed tomography ay nailalarawan sa pamamagitan ng ibang paraan ng pagproseso ng impormasyon at bahagyang mas mataas na pagkakalantad sa radiation.

Ano ang ipinapakita ng computed tomography? Gamit ang pamamaraang ito ng pananaliksik, maaari mong makita ang halos anumang patolohiya ng lahat ng mga panloob na organo ng katawan ng tao, halimbawa:

congenital malformations;
nakuha na mga sakit;
neoplasms;
banyagang katawan;
dumudugo;
mga bato sa mga organo (bato, pantog);
nagpapasiklab na pagbabago sa buto at malambot na mga tisyu;

Sa tulong ng three-dimensional computed tomography, posible ring subaybayan ang nakaraang therapy o suriin ang mga resulta ng isang nakaraang paggamot. paggamot sa kirurhiko. Panahon na upang isaalang-alang kung paano ginagawa ang isang CT scan?

Pagsasagawa ng pananaliksik

Ang mga diagnostic gamit ang computed tomography sa prinsipyo ng operasyon ay halos kapareho ng pag-aaral, na isinasagawa gamit ang isang klasikong x-ray machine. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon. Ang pasyente ay inilalagay sa isang mesa na maaaring awtomatikong gumalaw kasama ang tomograph tunnel. Nakakatulong ang mga strap at cushions na mapanatili ang kinakailangang posisyon sa panahon ng pagsusuri.

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang tomograph. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng isang CT scanner ay upang i-scan ang pasyente gamit ang X-ray. Ang resulta ay naitala ng mga espesyal na ultra-sensitive detector at pinoproseso ng isang espesyal na programa sa computer. Ang impormasyong nakuha ay ipinapakita sa monitor sa anyo ng isang three-dimensional na imahe ng napagmasdan na lugar. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng diagnosis sa paunang yugto, pinag-aaralan ang estado ng mga panloob na organo, mga tisyu, tinutukoy ang lokalisasyon at pagkalat ng patolohiya.

Ano ang hitsura ng isang CT scanner? Ito ay isang malaking kagamitan, katulad ng isang kubo, na may maliit na lagusan sa loob. Kasama sa device ang:

tubo ng cathode ray;
isang sopa na maaaring ilipat sa loob ng tunel ng tomograph, na idinisenyo para sa pasyente;
isang aparato sa pag-scan sa anyo ng isang pabilog na frame, na binubuo ng: isang mapagkukunan ng x-ray, mga detektor, isang sistema na nagpapahintulot sa kanila na lumipat.

Ang CT scanner ay kinokontrol mula sa isang kalapit na opisina na may computer unit ng device, monitor, at kagamitan para sa pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.

Sa panahon ng diagnosis, awtomatikong inililipat ng radiologist ang talahanayan sa loob ng tomograph tunnel, na nagpapahintulot sa kanya na piliin ang tamang posisyon ng pasyente at sa gayon ang pag-aaral ay isinasagawa sa antas ng lugar ng pag-aaral. Natatanggap ng computer ang imahe. Pagkatapos ito ay pinoproseso. Ang mga resulta ay ipinadala sa dumadating na manggagamot para sa pagsusuri, pagsusuri, at paghahanda ng isang plano sa therapy. Gaano katagal ang proseso? Mga 15-30 minutes.

Ang diagnosis gamit ang CT ay walang sakit, hindi nagsasalakay, ang dosis ng X-ray exposure ay napakaliit.

Mga opsyon sa computed tomography

Ang lahat ng uri ng pagsusuri sa CT ay batay sa paraan ng pagkakalantad sa radiation. Ang paraan ng pagsasagawa ng pagsusuri gamit ang computed tomography ay maaaring mag-iba depende sa mga teknikal na kakayahan ng isang partikular na modelo ng tomography. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay maaari ding mag-iba depende sa larangan ng pag-aaral at ang layunin ng diagnosis.

Mga uri ng tomography:

Spiral. Ang gawain ng isang spiral tomograph ay binubuo sa patuloy na pag-ikot ng X-ray emitter kasama ang sabay-sabay na paggalaw ng talahanayan ng conveyor. Ang buong lugar na pinag-aaralan ay ini-scan sa kabuuan, habang ang oras ng pagsusuri sa CT ay binabawasan sa ilang minuto.
Multispiral. Sa tulong ng beam-like radiation, ang saklaw ng rehiyon na pinag-aaralan ay nadagdagan. Ang ilang mga CT scanner ay may maraming beam tubes. Ang isang pag-ikot ay maaaring tumagal ng ilang daang mga shot. Kadalasan, ang mga diagnostic gamit ang naturang pag-scan ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng emergency. Ang pamamaraan ay nagaganap sa isang pinabilis na mode, tahimik, ay nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta. Ang negatibong epekto ng radiation sa pagsusuri ay nabawasan, na binabawasan ang panganib ng hindi gustong mga kahihinatnan. Angkop para sa mga pasyente at bata na hindi maaaring manatili sa isang posisyon nang mahabang panahon.
Cone-beam. Nakatuon sa pag-aaral ng mga buto, mga tisyu ng ulo, rehiyon ng maxillofacial. Mas maliit ang device. Mas matalas, mas malaki, mas mahusay na mga larawan ang kinunan. Sa tulong ng tatlong-dimensional na muling pagtatayo, ang patolohiya ay napansin sa isang napakaagang yugto.

Ang isang pamamaraan na may tulad na lubos na gumagana at mamahaling kagamitan ay kasalukuyang magagamit sa maraming mga klinika. Ang pagsusuri gamit ang mga pamamaraan sa itaas ay posible hindi lamang sa mga dalubhasang medikal na diagnostic center.

Ano ang isang CT scan na may kaibahan?

Ang CT na may contrast ay isang pamamaraan ng pagsusuri na nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa intravenously sa pasyente. Nagagawa nitong "i-highlight" ang mga organ na pinag-aaralan. Ang layunin ng CT na may contrast agent ay upang makita ang patolohiya ng mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, mga lymph node, tingnan ang pagkakaroon ng mga neoplasma, pati na rin matukoy ang kanilang laki, mga contour, lokalisasyon.

Sistema para sa intravenous administration ng isang contrast agent

Contraindications para sa naturang pag-aaral:

hypersensitivity sa yodo, pagkaing-dagat;
malubhang bato o hepatic insufficiency;
pagbubuntis.

Bihira side effects mula sa computed tomography na may kaibahan:

pangangati, pamumula balat sa lugar ng pangangasiwa ng gamot;
kahirapan sa paghinga;
ang hitsura ng pagduduwal, pagsusuka.

Instruksyon para sa pasyente

Ang pagiging epektibo ng computed tomography ay magtitiyak ng tamang paghahanda para sa pag-aaral. Paano ihanda? Ang paghahanda para sa CT ay hindi nangangailangan ng mga seryosong pangmatagalang aktibidad. Bago ang pagsusuri, obligado ang pasyente na balaan ang doktor tungkol sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

pagbubuntis;
mga probabilidad reaksiyong alerdyi para sa mga gamot, yodo;
mga sakit sa puso, bato, atay;
pagkakaroon diabetes, bronchial hika;
pagpasa sa loob ng nakaraang apat na araw ng pagsusuri sa x-ray gamit ang barium, tungkol sa pagkuha ng bismuth (kung ang mga sangkap na ito ay lilitaw sa x-ray film, papangitin nila ang kalinawan ng imahe);
ang pagkakaroon ng isang pacemaker, isang insulin pump;
takot sa saradong espasyo. Paano ginagawa ang mga CT scan sa mga pasyenteng may claustrophobic? Ang pag-scan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Kasama rin sa paghahanda para sa computed tomography ang mga sumusunod:

Sa bisperas ng pag-scan sa mga organo ng tiyan, kailangan mong umiwas sa magaspang na pagkain at mga pagkain na nagdudulot ng utot. Maaari ba akong kumain bago mag-CT? Ang isang pag-aaral na may ahente ng kaibahan ay isinasagawa sa walang laman na tiyan;
Paano maghanda para sa pagsusuri ng mga bato, pelvic organ? Ang pasyente ay nagdaragdag ng dami ng likido na natupok. Bago ang pamamaraan, uminom ng ilang litro ng tubig na walang gas.

Pagkatapos ng pag-scan, maaari kang bumalik kaagad sa bahay. Hindi ito nakakaapekto sa kalagayan ng tao sa anumang paraan. Kung ang pamamaraan ay ginanap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng dalawang oras, hindi ipinapayong magmaneho kaagad pagkatapos ng pag-aaral.

Mga benepisyo ng CT

Ang X-ray computed tomography ay may maraming mga pakinabang:

inireseta upang matukoy ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu, kung hindi sila matukoy ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik;
posible na pag-aralan ang anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga hindi matingnan nang mabuti gamit ang radiography;
nagpapakita ng oncology, mga nakakahawang sakit, maraming iba pang mga sakit;
tumutulong upang suriin ang mga resulta ng medikal at kirurhiko paggamot.

Maaari bang mali ang CT? Ang mga resultang larawan ay binibigyang kahulugan ng doktor. Minsan, sa computed tomography, ang mga resulta ng pag-scan ay kontrobersyal, at ang mga pagbabago ay maaaring mukhang malabo, at ang resulta ay binibigyang-kahulugan sa dalawang paraan. Sa ganitong mga sitwasyon, maaaring kailanganin ang karagdagang MRI o iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Upang ibukod ang mga kamalian o pagkakamali sa pagsusuri, ang mga resulta ng mga nakaraang pagsusuri sa dugo at data mula sa iba pang mga pag-aaral ay isinasaalang-alang din.

Pinsala at contraindications

Sa kaso ng madalas na CT scan, may panganib na magkaroon ng radiation sickness mula sa labis na pagkakalantad. Ang panganib na ito ay nakakaapekto sa mga bata at matatanda na sumailalim na sa maraming pagsusuri gamit ang x-ray sa maikling panahon. Ito ay lalong nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor, kailangan ba talaga ang pamamaraan para sa isang bata? Gayunpaman, huwag kalimutan na ang panganib ng naturang komplikasyon ay napakaliit at nahihigitan ng mataas na posibilidad ng isang napapanahong tamang pagsusuri.

Ang operasyon ng scanner ay maaaring makaapekto sa pagpapatakbo ng pacemaker, insulin pump, defibrillator, at iba pang implantable at panlabas na mga medikal na aparato. Para sa kadahilanang ito, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda para sa isang CT scan nang maaga. Kinakailangan na talakayin sa doktor ang pagiging posible ng naturang pamamaraan.

Walang ganap na contraindications para sa CT. Ang espesyal na atensyon ng doktor ay dapat bayaran sa pagkakaroon ng:

pagbubuntis;
labis na timbang ng katawan;
malubhang yugto ng diabetes;
pagkabigo sa bato;
allergy sa yodo.

Ang pinsala ng computed tomography sa panahon ng pagbubuntis ay dahil sa negatibong epekto sa pagbuo ng fetus ng x-ray radiation. Ang mga kahihinatnan ng X-ray exposure sa fetus ay hindi mahuhulaan. Kung buntis ang pasyente, maaaring magsagawa ng magnetic resonance imaging.

Kung ang isang CT scan ay kinakailangan para sa isang babaeng nagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat itigil sa isang araw. Ang irradiation at contrast agent ay maaaring makaapekto sa komposisyon ng gatas ng ina.

Computed tomography para sa mga bata

Paghahanda ng isang bata para sa isang CT scan

Pagkamapagdamdam katawan ng bata sa radiation ng ilang beses na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang computed tomography ng mga bata ay dapat na inireseta lamang para sa mga seryosong indikasyon.

Sa anong edad maaaring gawin ang naturang diagnosis? Jr pagkabata ay isang kamag-anak na kontraindikasyon para sa CT. Sa pagkakaroon ng ganap na mga indikasyon (halimbawa, mga pinsala sa kapanganakan, congenital anomalya) at ang kawalan ng kaalaman sa iba pang mga pamamaraan, ang computed tomography na walang kaibahan ay isinasagawa kahit para sa mga bagong silang na sanggol. Ngunit ang isang pantay na epektibong paraan ng pananaliksik, halimbawa, ang utak para sa mga batang wala pang isang taong gulang ay ultrasound. Bukas pa rin ang fontanel, at ginagawang posible ng mga ultrasonic wave na makita ang lahat ng kinakailangang istruktura ng utak.

Paano ginagawa ang pagsusuri? Napaka-mobile ng mga bata, mahirap para sa kanila na ipaliwanag ang pangangailangang mapanatili ang matagal na kawalang-kilos sa panahon ng proseso ng pag-scan. Ang pag-aaral ng mga maliliit na bata ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pag-scan, ang mga magulang ay karaniwang pinapayagan na nasa parehong silid kasama ang sanggol sa isang espesyal na lead apron.

Bago ang pag-scan, dapat mong talakayin sa iyong doktor ang pangangailangan para sa pamamaraan at ang panganib ng pagkakalantad sa radiation kalusugan ng bata. Sa trauma at tumor, ang mga benepisyo ng tumpak diagnostic na pag-aaral malampasan ang pinsala mula sa pagkakalantad. Samakatuwid, hindi karapat-dapat na iwanan ang gayong paraan ng kaalaman.

Ang computed tomography ay isang moderno at tumpak na paraan ng pagsusuri gamit ang x-ray. Sinusuri ang anumang organ at bahagi ng katawan. Ang paggamit ng isang contrast agent ay nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta. Ang nilalamang pang-impormasyon na ito ay nagbibigay-daan sa paggamit ng computed tomography para sa pagsusuri ng maraming malubhang sakit sa maagang yugto.

Ang proseso ng pagsusuri sa isang pasyente, sa modernong medisina, ay lalong nakabatay sa paggamit ng kagamitan, ang teknolohikal na pagpapabuti nito ay nagaganap sa napakabilis na bilis. Sa ilalim ng presyon ng diagnostic na impormasyon na nakuha gamit ang computer processing ng mga resulta ng X-ray o magnetic resonance scan, ang mga independiyenteng konklusyon ng doktor batay sa kanyang sariling karanasan at mga klasikal na diagnostic technique (palpation, auscultation) ay nawawalan ng halaga.

Ang computed tomography ay maaaring ituring na isang perpektong pagliko sa pagbuo ng mga pamamaraan ng radiological na pananaliksik, ang mga pangunahing prinsipyo na kasunod na nabuo ang batayan para sa pagbuo ng MRI. Kasama sa terminong "computed tomography". pangkalahatang konsepto tomographic research, na nagpapahiwatig ng computer processing ng anumang impormasyong nakuha sa tulong ng radiation at hindi radiodiagnosis, at makitid - nagpapahiwatig ng eksklusibong X-ray computed tomography.

Gaano kabatid ang computed tomography, ano ito at ano ang papel nito sa pagkilala sa mga sakit? Nang walang pagpapaganda o pagmamaliit sa kahalagahan ng tomography, maaari nating kumpiyansa na sabihin na ang kontribusyon nito sa pag-aaral ng maraming sakit ay napakalaki, dahil nagbibigay ito ng pagkakataon na makakuha ng cross-sectional na imahe ng bagay na pinag-aaralan.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang computed tomography (CT) ay batay sa kakayahan ng mga tisyu ng katawan ng tao, na may iba't ibang antas ng intensity, na sumipsip ng ionizing radiation. Ito ay kilala na ang ari-arian na ito ay ang batayan ng klasikal na radiology. Sa patuloy na puwersa sinag ng X-ray, ang mga tisyu na may mataas na density ay sumisipsip ng karamihan sa kanila, at ang mga tisyu na may mas mababang density, ayon sa pagkakabanggit, mas kaunti.

Hindi mahirap irehistro ang paunang at panghuling kapangyarihan ng isang X-ray beam na dumaan sa katawan, ngunit dapat itong isaalang-alang na ang katawan ng tao ay isang hindi magkakatulad na bagay na may mga bagay sa buong landas ng sinag. iba't ibang density. Sa radiography, ang pagkakaiba sa pagitan ng na-scan na media ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng intensity ng mga anino na nakapatong sa isa't isa sa photographic na papel.

Ang paggamit ng CT ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na maiwasan ang epekto ng magkakapatong na mga projection ng iba't ibang mga organo sa bawat isa. Ang pag-scan gamit ang CT ay isinasagawa gamit ang isa o higit pang mga sinag ng ionizing ray na dumaan sa katawan ng tao at nakarehistro mula sa tapat ng isang detektor. Ang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa kalidad ng nagreresultang imahe ay ang bilang ng mga detektor.

Sa kasong ito, ang pinagmulan ng radiation at mga detektor ay sabay-sabay na gumagalaw sa magkasalungat na direksyon sa paligid ng katawan ng pasyente at nagrerehistro mula 1.5 hanggang 6 na milyong signal, na ginagawang posible na makakuha ng maramihang projection ng parehong punto at mga nakapaligid na tisyu nito. Sa madaling salita, ang X-ray tube ay umiikot sa object ng pag-aaral, humihinto sa bawat 3° at gumagawa ng longitudinal shift, ang mga detector ay nagtatala ng impormasyon tungkol sa antas ng radiation attenuation sa bawat posisyon ng tube, at muling itinatayo ng computer ang antas ng pagsipsip at pamamahagi ng mga puntos sa espasyo.

Ang paggamit ng mga kumplikadong algorithm para sa pagproseso ng computer ng mga resulta ng pag-scan ay ginagawang posible upang makakuha ng isang larawan na may isang imahe ng mga tisyu na naiiba sa density, na may tumpak na kahulugan ng mga hangganan, ang mga organo mismo at ang mga apektadong lugar sa anyo ng isang seksyon.

Mahalaga! Dahil sa medyo malaking halaga ng radiation na natanggap sa panahon ng CT, ang pag-aaral ay inireseta, sa mga kaso ng hindi sapat na nilalaman ng impormasyon ng mga non-radiation diagnostic na pamamaraan.

Pag-render ng larawan

Para sa visual na pagpapasiya ng tissue density sa panahon ng computed tomography, isang black-and-white Hounsfield scale ang ginagamit, na mayroong 4096 units ng pagbabago sa intensity ng radiation. Ang reference point sa scale ay isang indicator na sumasalamin sa density ng tubig - 0 HU. Ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakita ng hindi gaanong siksik na mga halaga, halimbawa, hangin at adipose tissue, ay nasa ibaba ng zero sa hanay mula 0 hanggang -1024, at mas maraming siksik na halaga (malambot na mga tisyu, buto) ay nasa itaas ng zero, sa saklaw mula 0 hanggang 3071.

Pagbabago ng contrast ng imahe upang mapabuti ang visualization ng mga structural disorder sa intervertebral disc

Gayunpaman, ang isang modernong monitor ng computer ay hindi kayang magpakita ng napakaraming shade. kulay abo. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang ipakita ang nais na hanay, isang software recalculation ng natanggap na data ay inilapat sa scale interval na magagamit para sa display.

Sa maginoo na pag-scan, ang tomography ay nagpapakita ng isang imahe ng lahat ng mga istraktura na makabuluhang naiiba sa density, ngunit ang mga istruktura na may katulad na mga halaga ay hindi nakikita sa monitor, at ang imahe na "window" (saklaw) ay makitid. Kasabay nito, ang lahat ng mga bagay na matatagpuan sa viewed zone ay malinaw na nakikilala, ngunit ang mga nakapaligid na istruktura ay hindi na makikita.

Ang ebolusyon ng mga CT machine

Nakaugalian na iisa ang 4 na yugto sa pagpapabuti ng mga computed tomographs, ang bawat henerasyon na kung saan ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pagpapabuti sa kalidad ng pagkuha ng impormasyon dahil sa isang pagtaas sa bilang ng mga tumatanggap na detector at, nang naaayon, ang bilang ng mga projection na nakuha.

1st generation. Ang unang CT scanner ay lumitaw noong 1973 at binubuo ng isang X-ray tube at isang detector. Ang proseso ng pag-scan ay isinagawa sa pamamagitan ng pag-ikot sa katawan ng pasyente, na nagreresulta sa isang solong hiwa, ang pagproseso nito ay tumagal ng mga 4-5 minuto.

2nd generation. Ang mga step-by-step tomographs ay pinalitan ng mga device gamit ang isang paraan ng pag-scan na hugis fan. Sa mga device ng ganitong uri, maraming mga detektor ang ginamit nang sabay-sabay, na matatagpuan sa tapat ng emitter, dahil sa kung saan ang oras para sa pagkuha at pagproseso ng impormasyon ay nabawasan ng higit sa 10 beses.

ika-3 henerasyon. Ang pagdating ng 3rd generation CT scanner ay naglatag ng pundasyon para sa kasunod na pag-unlad ng helical CT. Ang disenyo ng aparato ay hindi lamang nagbigay ng pagtaas sa bilang ng mga luminescent sensor, kundi pati na rin ang posibilidad ng hakbang-hakbang na paggalaw ng talahanayan, kung saan naganap ang buong pag-ikot ng kagamitan sa pag-scan.

ika-4 na henerasyon. Sa kabila ng katotohanan na hindi posible na makamit ang mga makabuluhang pagbabago sa kalidad ng impormasyon na natanggap sa tulong ng mga bagong tomographs, isang positibong pagbabago ang pagbawas sa oras ng pagsusuri. Salamat kay isang malaking bilang electronic sensors (higit sa 1000), permanenteng matatagpuan sa paligid ng buong perimeter ng singsing, at independiyenteng pag-ikot ng X-ray tube, ang oras na ginugol sa isang rebolusyon ay nagsimulang 0.7 segundo.

Mahalaga! Ang isa sa mga pangunahing layunin ng pagpapabuti ng CT ay hindi lamang upang mapabuti ang kalidad ng impormasyon na nakuha, ngunit din upang mabawasan ang oras ng pamamaraan, na maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng radiation exposure sa pasyente.

Mga uri ng tomography

Ang pinakaunang lugar ng pag-aaral gamit ang CT ay ang ulo, ngunit salamat sa patuloy na pagpapabuti ng kagamitan na ginamit, ngayon posible na suriin ang anumang bahagi ng katawan ng tao. Sa ngayon, ang mga sumusunod na uri ng tomography ay maaaring makilala, gamit ang X-ray para sa pag-scan:

spiral CT;
MSCT;
CT na may dalawang pinagmumulan ng radiation;
cone beam tomography;
angiography.

Ang kakanyahan ng spiral scan ay ang sabay-sabay na pagsasagawa ng mga sumusunod na aksyon:

patuloy na pag-ikot ng x-ray tube na sinusuri ang katawan ng pasyente;
patuloy na paggalaw ng mesa kasama ang pasyente na nakahiga dito sa direksyon ng axis ng pag-scan sa pamamagitan ng circumference ng tomograph.

Ang representasyon ng eskematiko ng gawain ng spiral CT, na may maraming mga pakinabang sa iba pang mga uri ng diagnostic

Dahil sa paggalaw ng talahanayan, ang trajectory ng ray tube ay tumatagal ng anyo ng isang spiral. Depende sa layunin ng pag-aaral, ang bilis ng paggalaw ng talahanayan ay maaaring iakma, na hindi nakakaapekto sa kalidad ng nagresultang imahe. Ang lakas ng computed tomography ay ang kakayahang pag-aralan ang istraktura ng mga parenchymal organs ng cavity ng tiyan (atay, pali, pancreas, bato) at mga baga.

MSCT

Ang multislice (multi-slice, multilayer) computed tomography (MSCT) ay isang medyo batang larangan ng CT na lumitaw noong unang bahagi ng 90s. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng MSCT at spiral CT ay ang pagkakaroon ng ilang mga hilera ng mga detektor, na nakatigil sa paligid ng circumference. Upang matiyak ang matatag at pare-parehong pagtanggap ng radiation ng lahat ng mga sensor, ang hugis ng sinag na ibinubuga ng X-ray tube ay binago.

Ang bilang ng mga hilera ng mga detektor ay nagbibigay ng sabay-sabay na pagkuha ng ilang mga optical na seksyon, halimbawa, 2 hilera ng mga detektor, ay nagbibigay ng pagkuha ng 2 hiwa, at 4 na hilera, ayon sa pagkakabanggit, 4 na hiwa sa parehong oras. Ang bilang ng mga seksyon na nakuha ay depende sa kung gaano karaming mga hilera ng mga detektor ang ibinigay sa disenyo ng tomograph.

Ang pinakabagong tagumpay ng MSCT ay itinuturing na 320-row tomographs, na nagbibigay-daan hindi lamang upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe, kundi pati na rin upang obserbahan ang mga proseso ng physiological na nagaganap sa oras ng pagsusuri (halimbawa, upang masubaybayan ang aktibidad ng puso). Isa pang positibong pagkakaiba sa pagitan ng MSCT pinakabagong henerasyon, maaari nating ipagpalagay na posibleng makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa organ na pinag-aaralan pagkatapos ng isang pagliko ng X-ray tube.

3D na muling pagtatayo ng cervical spine

CT na may dalawang pinagmumulan ng radiation

Ang CT na may dalawang pinagmumulan ng radiation ay maaaring ituring na isa sa mga varieties ng MSCT. Ang paunang kinakailangan para sa paglikha ng naturang aparato ay ang pangangailangan na pag-aralan ang mga gumagalaw na bagay. Halimbawa, upang makakuha ng isang slice kapag sinusuri ang puso, kinakailangan ang isang yugto ng panahon kung saan ang puso ay nasa relatibong pahinga. Ang ganitong agwat ay dapat na katumbas ng ikatlong bahagi ng isang segundo, na kalahati ng oras ng pag-ikot ng X-ray tube.

Dahil, sa pagtaas ng rate ng turnover ng tubo, tumataas ang timbang nito, at, nang naaayon, tumataas ang labis na karga, ang tanging paraan upang makakuha ng impormasyon sa maikling panahon ay ang paggamit ng 2 x-ray tubes. Matatagpuan sa isang anggulo ng 90°, pinapayagan ng mga emitter ang pagsusuri sa puso at ang dalas ng mga contraction ay hindi makakaapekto sa kalidad ng mga resultang nakuha.

Cone beam tomography

Ang cone beam computed tomography (CBCT), tulad ng iba pa, ay binubuo ng isang X-ray tube, mga recording sensor at isang software package. Gayunpaman, kung sa isang maginoo (spiral) tomograph ang radiation beam ay may hugis ng fan, at ang mga sensor ng pag-record ay matatagpuan sa parehong linya, kung gayon ang tampok na disenyo ng CBCT ay ang hugis-parihaba na pag-aayos ng mga sensor at ang maliit na sukat ng focal. spot, na ginagawang posible na makakuha ng isang imahe ng isang maliit na bagay sa 1 rebolusyon ng emitter.

Ang ganitong mekanismo para sa pagkuha ng diagnostic na impormasyon ay makabuluhang binabawasan ang pagkakalantad ng radiation sa pasyente, na ginagawang posible na gamitin ang pamamaraang ito sa mga sumusunod na lugar ng gamot, kung saan ang pangangailangan para sa radiological diagnostics ay napakataas:

pagpapagaling ng ngipin;
orthopedics (pagsusuri ng tuhod, siko o bukung-bukong joint);
traumatolohiya.

Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng CBCT, posible na higit pang bawasan ang pagkakalantad ng radiation sa pamamagitan ng paglipat ng tomograph sa isang pulsed mode, kung saan ang radiation ay hindi patuloy na ibinibigay, ngunit sa pamamagitan ng mga pulso, na nagpapahintulot na bawasan ang dosis ng radiation ng isa pang 40%.

Mahalaga! Ang isang maliit na dosis ng radiation sa panahon ng CBCT, ay nagpapahintulot sa iyo na gamitin ito sa pagsusuri ng mga bata.

Tungkol sa iba't ibang mga opsyon para sa lokasyon ng nerve canal silong nakilala lamang pagkatapos ng pagdating ng CBCT

Angiography

Ang impormasyong nakuha ng CT angiography ay isang three-dimensional na imahe ng mga daluyan ng dugo na nakuha gamit ang classical X-ray tomography at computer image reconstruction. Upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe ng vascular system, isang radiopaque substance (karaniwang naglalaman ng iodine) ay iniksyon sa ugat ng pasyente at isang serye ng mga imahe ng lugar na sinusuri ay kinuha.

Sa kabila ng katotohanan na ang CT ay pangunahing tumutukoy sa X-ray computed tomography, sa maraming mga kaso, ang konsepto ay kinabibilangan ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan batay sa ibang paraan ng pagkuha ng paunang data, ngunit sa isang katulad na paraan ng pagproseso ng mga ito.

Ang mga halimbawa ng mga ganitong pamamaraan ay:

magnetic resonance imaging (MRI);

Sa kabila ng katotohanan na ang MRI ay batay sa prinsipyo ng pagproseso ng impormasyon na katulad ng CT, ang paraan ng pagkuha ng paunang data ay may makabuluhang pagkakaiba. Kung sa CT, ang pagpapalambing ng ionizing radiation na dumadaan sa bagay sa ilalim ng pag-aaral ay naitala, pagkatapos ay sa MRI, ang pagkakaiba sa pagitan ng konsentrasyon ng mga hydrogen ions sa iba't ibang mga tisyu ay naitala.

Upang gawin ito, ang mga hydrogen ions ay nasasabik sa pamamagitan ng isang malakas na magnetic field at ayusin ang isang paglabas ng enerhiya, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang ideya ng istraktura ng lahat ng mga panloob na organo. Dahil sa kawalan ng negatibong epekto sa katawan ng ionizing radiation at ang mataas na katumpakan ng impormasyong natanggap, ang MRI ay naging isang karapat-dapat na alternatibo sa CT.

Gayundin, ang MRI ay may isang tiyak na kahusayan sa radiation CT, sa pag-aaral ng mga sumusunod na bagay:

malambot na tisyu;
guwang na panloob na organo (tumbong, Pantog, matris);
ulo at spinal cord.

Mahalaga! Ang pangunahing bentahe ng MRI sa CT ay ang kawalan ng mga negatibong epekto ng ionizing radiation.

OCT

Ang diagnosis gamit ang optical coherence tomography ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsukat sa antas ng pagmuni-muni ng infrared radiation na may napakaikling wavelength. Ang mekanismo para sa pagkuha ng data ay may ilang pagkakatulad sa ultrasound, gayunpaman, hindi tulad ng huli, pinapayagan ka nitong suriin lamang ang malapit na espasyo at katamtamang laki ng mga bagay, halimbawa:

mauhog lamad;
retina;
balat;
gum at tissue ng ngipin.

PAT

Ang isang positron emission tomograph ay walang X-ray tube sa istraktura nito, dahil ito ay nagrerehistro ng radiation ng isang radionuclide na direktang matatagpuan sa katawan ng pasyente. Ang pamamaraan ay hindi nagbibigay ng ideya ng istraktura ng organ, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagganap na aktibidad nito. Ang PET ay kadalasang ginagamit upang suriin ang paggana ng bato at thyroid gland.

Ang imahe ng PET ay nagpapakita ng isang static na imahe ng mga bato

Pagpapahusay ng contrast

Ang pangangailangan para sa patuloy na pagpapabuti ng mga resulta ng pagsusuri ay nagpapalubha sa proseso ng diagnostic. Ang pagtaas sa nilalaman ng impormasyon dahil sa contrasting ay batay sa posibilidad ng pagkilala sa mga istruktura ng tissue na may kahit kaunting pagkakaiba sa density, kadalasang hindi nakikita sa panahon ng maginoo na CT.

Alam na ang malusog at may sakit na tissue ay may iba't ibang intensity ng supply ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkakaiba sa dami ng papasok na dugo. Ang pagpapakilala ng isang radiopaque substance ay ginagawang posible upang mapahusay ang density ng imahe, na malapit na nauugnay sa konsentrasyon ng radiopaque na naglalaman ng yodo. Ang pagpapakilala ng 60% contrast agent sa isang ugat sa halagang 1 mg bawat 1 kg ng timbang ng pasyente ay nagpapabuti sa visualization ng organ na pinag-aaralan ng humigit-kumulang 40-50 Hounsfield units.

Mayroong 2 paraan upang ipakilala ang kaibahan sa katawan:

pasalita;
sa ugat.

Sa unang kaso, ang pasyente ay umiinom ng gamot. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang mailarawan ang mga guwang na organo ng gastrointestinal tract. Pinapayagan ng intravenous administration na masuri ang antas ng akumulasyon ng gamot sa pamamagitan ng mga tisyu ng mga organo na pinag-aaralan. Maaari itong isagawa sa pamamagitan ng manu-mano o awtomatikong (bolus) na pangangasiwa ng sangkap.

Mahalaga! Ang bilis ng bolus injection ng gamot ay ganap na tumutugma sa mode ng pagpapatakbo ng isang modernong tomograph, kaya halos imposible na makakuha ng katulad na resulta gamit ang isang manu-manong.

Mga indikasyon

Ang larangan ng aplikasyon ng CT ay halos walang limitasyon. Lubos na nagbibigay-kaalaman na tomography ng mga organo ng tiyan, utak, bone apparatus, habang tinutukoy ang mga pagbuo ng tumor, pinsala at karaniwan nagpapasiklab na proseso, kadalasan ay hindi nangangailangan ng karagdagang paglilinaw (halimbawa, isang biopsy).

Ang CT ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

kapag kinakailangan upang ibukod ang isang posibleng diagnosis, sa mga pasyenteng nasa panganib (pagsusuri sa pagsusuri), ito ay isinasagawa sa ilalim ng mga sumusunod na magkakatulad na pangyayari:
patuloy na pananakit ng ulo;
Sugat sa ulo;
nanghihina, hindi pinukaw ng mga malinaw na dahilan;
hinala ng pagbuo ng malignant neoplasms sa baga;
kung kailangan mo ng emergency brain scan:
convulsive syndrome na kumplikado ng lagnat, pagkawala ng kamalayan, mga paglihis sa estado ng kaisipan;
trauma sa ulo na may pinsala sa butas ng bungo o sakit sa pagdurugo;
sakit ng ulo, na sinamahan ng isang paglabag sa estado ng pag-iisip, kapansanan sa pag-iisip, nadagdagan presyon ng dugo;
hinala ng traumatiko o iba pang pinsala sa pangunahing mga arterya, halimbawa, aortic aneurysm;
mga hinala ng pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa mga organo, dahil sa nakaraang paggamot o sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng oncological diagnosis.

Ini-inject ng syringe injector ang contrast agent sa mode na pinakamainam para sa pag-scan

Hawak

Sa kabila ng katotohanan na ang kumplikado at mamahaling kagamitan ay kinakailangan upang maisagawa ang diagnosis, ang pamamaraan ay medyo simple upang maisagawa at hindi nangangailangan ng anumang pagsisikap mula sa pasyente. Ang listahan ng mga hakbang na naglalarawan kung paano ginagawa ang computed tomography ay maaaring magsama ng 6 na item:

Pagsusuri ng mga indikasyon para sa diagnosis at pagbuo ng mga taktika sa pananaliksik.
Paghahanda at paglalagay ng pasyente sa mesa.
Pagwawasto ng kapangyarihan ng radiation.
Nagsasagawa ng pag-scan.
Pag-aayos ng natanggap na impormasyon sa naaalis na media o photographic na papel.
Pagguhit ng isang protocol na naglalarawan sa mga resulta ng pagsusuri.

Sa bisperas o sa araw ng pagsusuri, ang data ng pasaporte ng pasyente, anamnesis at mga indikasyon para sa pamamaraan ay naitala sa database ng klinika. Ang mga resulta ng computed tomography ay ipinasok din dito.

Mahalaga! Ang pagsasagawa ng CT ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa pasyente, maliban sa pangangailangan na magsagawa ng pag-aaral ng gastrointestinal tract. Sa kasong ito, dapat kang pumunta sa pamamaraan sa isang walang laman na tiyan, na nililimitahan ang pagkonsumo ng mga pagkain na nagpapasigla sa pagbuo ng gas sa bituka sa araw bago.

Ito ay sa halip mahirap upang masakop ang lahat ng mga direksyon ng pag-unlad at diagnostic na mga kakayahan ng CT, na, sa ngayon, ay patuloy na lumalawak. Mayroong mga bagong programa na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe ng organ ng interes, "na-clear" mula sa mga extraneous na istruktura na hindi nauugnay sa bagay na pinag-aaralan. Ang pag-unlad ng "mababang dosis" na kagamitan, na nagbibigay ng mga resulta ng katulad na kalidad, ay magagawang makipagkumpitensya sa hindi gaanong nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng MRI.