Matinding pamamaga sistema ng paghinga talamak nagkakaroon ng obstructive bronchitis dahil sa wala sa oras o hindi tamang paggamot talamak na yugto ng sakit.
Ang sakit ay sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura at kapansanan sa respiratory function ng bronchi.
Sa maagang yugto ang talamak na proseso ng pagbabago ay maaaring ganap na mapagaling.
Sa mga advanced na kaso proseso ng pathological nagiging irreversible.
- nagkakalat na pamamaga ng puno ng bronchial, na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mucosal edema at pagtaas ng produksyon ng plema.
Naiipon sa loob ng bronchial tract, hinaharangan ng plema ang daanan ng hangin.
Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamot ng mga impeksyon sa viral respiratory viral. o may matagal na pagkakalantad sa maruming hangin sa bronchi.
Ang hindi epektibong paggamot ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay naghihikayat sa paglipat nito sa isang talamak na anyo.
Ayon sa ICD 10, ang talamak na brongkitis ay tumutukoy sa mga nakahahadlang na sakit sa baga, samakatuwid ito ay may parehong code na J44 sa COPD.
Itinuturing ng mga eksperto ng WHO ang isang anyo ng bronchitis na talamak kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa 2 buwan na may paglala ng higit sa 2 beses sa isang taon.
Mga yugto ng pag-unlad ng talamak na anyo
Ang sakit sa pag-unlad nito ay dumaan sa maraming yugto:
Ang resulta ng patuloy na pagpuno ng respiratory tract na may plema ay mga pagbabago sa istruktura sa mga dingding ng mga daanan ng hangin.
Ang serous glands na gumagawa ng bronchial secretion ay hypertrophied. Sa huling yugto, bubuo ang "bald bronchus" syndrome, sanhi ng kumpletong pagkamatay ng bronchial cilia.
Ang paglabag sa palitan ng gas sa mga baga dahil sa pagbara ng mga bronchial canal ay unti-unting humahantong sa pag-unlad ng pneumosclerosis.
Pag-uuri
Ang pag-unlad ng sakit ay inuri ayon sa kalubhaan. Ang pag-uuri ay batay sa dami ng nabuong hininga - FEV:
- ilaw: FEV 70% ng pamantayan ng isang malusog na sistema ng paghinga;
- karaniwan: mula 50 hanggang 69%;
- mabigat: 50% o mas mababa.
Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit na nabuo sa bronchi ng plema, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- catarrhal- ang mildest form na may nagkakalat na pamamaga.
- Catarrhal-purulent- ang pamamaga ay sinamahan ng pagbuo ng nana.
- Purulent obstructive- Ang pasyente ay may purulent plema.
Sa mga huling yugto nagpapasiklab na proseso nakakaapekto sa malalim na mga tisyu ng bronchi at baga, ang mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ay nagiging hindi maibabalik, at ang sakit ay nagiging COPD.
Mga sanhi ng pamamaga
Kasama sa kasaysayang medikal ang pangunahin at pangalawang sanhi. Ang pangunahin ay nagsisilbing isang impetus sa pamamaga, pangalawa - nag-aambag sa pag-unlad ng sakit:
Pangunahing dahilan:
Ang mga pangalawang sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga sa ilalim ng impluwensya ng mga nanggagalit na sangkap ay nauugnay sa estado ng kalusugan ng tao at mga kondisyon ng kanyang buhay.
Ang mga predisposing factor na nagpapabilis sa pag-unlad ng sakit ay:
- pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi;
- humina ang kaligtasan sa sakit;
- genetic predisposition;
- madalas na sipon;
- naninirahan sa masamang kondisyon ng klima.
Konsultasyon sa video: Mga sanhi ng obstructive bronchitis.
Ililista ni Dr. Komarovsky ang mga sanhi ng obstructive bronchitis. Mga rekomendasyon, konklusyon, payo.
Mga sintomas
Ang pangunahing palatandaan ng pag-unlad ng sakit ay isang mabagal na progresibong sagabal na may unti-unting pagtaas ng respiratory failure.
Ang proseso ng pathological ay umabot sa tuktok nito sa pamamagitan ng mga 40-50 taon.
Sa oras na ito, ang pagpapaliit ng bronchi ay hindi na pumapayag sa karaniwang mga epekto ng mga bronchodilator.
Nagaganap ang COB na may panaka-nakang mga exacerbations at remissions. Mga sintomas sa panahon ng exacerbation:
- sakit ng ulo;
- ubo na may purulent-mucous plema;
- panginginig, lagnat;
- pagduduwal, pagkahilo.
Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ay sinusunod:
Sa mga huling yugto ng COB, lumilitaw ang mga visual na palatandaan na kapansin-pansin kahit sa isang hindi espesyalista:
- paggalaw ng kalamnan sa paghinga
- pamamaga ng mga ugat sa leeg;
- namamagang dibdib;
- asul na balat;
- pahalang na pag-aayos ng mga tadyang.
Ang gutom sa oxygen ay nagdudulot ng pinsala sa iba pang mga organo at ang pagbuo ng magkakatulad na mga sintomas:
- Mga pagtaas ng presyon, mga paglabag rate ng puso, sianosis ng mga labi na may pinsala sa cardiovascular system;
- Sakit sa mas mababang likod, pamamaga ng mga binti na may pinsala sa sistema ng ihi;
- Mga kaguluhan sa kamalayan, kawalan ng pag-iisip, pagkawala ng memorya, guni-guni, malabong paningin - katibayan ng pinsala sa CNS;
- Pagkawala ng gana, sakit sa rehiyon ng epigastric na lumalabag sa digestive tract.
MAHALAGA! Ang talamak na hypoxia ay humahantong sa karagdagang pagkasira ng katawan, unti-unting pagbuo ng mga malalang sakit ng atay, bato, sistema ng sirkulasyon.
Mga diagnostic
Ang diagnosis at paggamot ng COB ay isinasagawa ng mga lokal na therapist o pulmonologist.
Ang diagnosis ay batay sa pagsusuri ng pasyente at pagsusuri ng mga reklamo tungkol sa estado ng katawan.
Ang pangunahing paraan ng paggawa ng paunang pagsusuri ay pakikinig sa baga gamit ang mga espesyal na instrumento.
Mga palatandaan na nagpapatunay sa diagnosis:
- ang tunog kapag tinapik ang mga baga ay boxy;
- mahirap paghinga sa simula ng sakit, pagsipol sa mga baga habang lumalaki ang pamamaga;
- simetriko boses nanginginig sa mga unang yugto, pagpapahina ng boses sa mga huling yugto.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pag-aaral:
- mga pagsubok sa paglanghap - paglanghap ng isang bronchodilator upang matukoy ang pagbabalik-tanaw ng sagabal;
- pagsusuri ng dugo para sa balanse ng acid-base at komposisyon ng gas;
- radiography dibdib;
- spirometry - pagsukat ng dami ng baga sa pamamagitan ng pagguhit ng isang iskedyul ng paglanghap at pagbuga;
- bronchography;
Upang masuri ang antas, ang isang pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga ay isinasagawa - FVD.
Bago ang pagsusuri, ang mga pasyente sa paninigarilyo ay inaalok na iwanan ang masamang gawi sa isang araw, ang pasyente ay ipinagbabawal din na uminom ng kape, malakas na tsaa at alkohol at maiwasan ang pisikal na pagsusumikap.
30 minuto bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat na nasa isang estado ng kumpletong pisikal at sikolohikal na pahinga.
Ang mga sukat ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang spirometer.
Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan na may mga armrests at inaalok na huminga sa aparato pagkatapos ng malalim na paghinga.
Ang pagbaba sa pagganap sa bawat pagbuga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng talamak na nakahahadlang na brongkitis.
Paggamot
Ang paggamot sa COB ay kumplikado, binubuo ito ng gamot, physiotherapy at mga pagsasanay sa paghinga.
Ang banayad hanggang katamtamang sakit ay ginagamot sa isang outpatient na batayan.
Ang pasyente ay inisyu sick leave sa loob ng 15 hanggang 30 araw. Ang isang matinding yugto ng exacerbation ay nangangailangan ng pag-ospital ng pasyente.
Medikal
Ang pangunahing pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng COB ay mga bronchodilator:
- Ipratropium bromide, "Salmeterol", "Formoterol" - paghahanda para sa paglanghap, pagpapanumbalik ng mauhog lamad;
- Ang "Fenoterol" ("Salbutamol", "Terbutaline") ay ginagamit sa mga panahon ng exacerbations upang mapawi ang pamamaga.
Ang isang mahalagang bahagi ng therapy ay ang paggamit ng mga expectorant.. Ang mga bahagi ng mga gamot ay manipis ang plema, itaguyod ang pagbabagong-buhay ng mga mucosal cells.
Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito:
- "Carbocysteine";
- "Fluimucil";
- "Lazolvan";
- "Bromhexine";
- "Herbion".
Sa talamak na yugto, ang pamamaga ay tinanggal gamit ang mga antibiotics ng macrolide group, cephalosporins o penicillins.
Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antiviral na gamot: Acyclovir, Cernilton, Arbidol.
Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, kasama sa medical complex ang mga immunomodulators: Immunal, Imudon, Bronchomunal, IRS-19, Echinacin.
MAHALAGA! Sa panahon ng pagpapatawad, ang saline air ay may kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng respiratory system ng mga pasyente. Samakatuwid, ang mga pasyente na may brongkitis ay inirerekomenda ng isang taunang paglalakbay sa dalampasigan, pati na rin ang mga pamamaraan sa mga silid ng asin (halotherapy).
Physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic sa paggamot ng brongkitis ay naglalayong pasiglahin ang paglabas ng plema at pagwawasto ng paggana ng paghinga.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:
Ang hanay ng mga pamamaraan at ang tagal ng kurso ay depende sa yugto ng sakit at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Mga katutubong pamamaraan
Ang mga alternatibong paraan ng paggamot ng talamak na brongkitis ay nagdaragdag sa paggamit ng mga gamot, makakatulong upang mapabilis ang paggaling.
Ayon sa mga pasyente, ang mga sumusunod ay pinaka-epektibo: katutubong remedyong:
Pag-iwas
Ang mga pangunahing kondisyon para sa pagpigil sa pag-unlad ng isang talamak na anyo ng obstructive bronchitis ay ang napapanahong paggamot ng mga talamak na impeksyon sa paghinga at ang talamak na anyo ng sakit, pati na rin ang pagliit ng mga kadahilanan ng panganib para sa isang negatibong epekto sa sistema ng paghinga.
Upang ihinto ang paninigarilyo, pagpapatigas, pagpapanatili malusog na Pamumuhay buhay, balanseng diyeta ang batayan ng pag-iwas sa sakit.
Ang mga taong may mahinang sistema ng paghinga ay dapat bigyang pansin ang mga kondisyon ng pamumuhay at pagtatrabaho.
Sa loob ng bahay, inirerekumenda na gawin ang pang-araw-araw na basa na paglilinis at pagsasahimpapawid.
Panatilihin ang pinakamainam na antas ng kahalumigmigan.
Kung ang pamamaga ng bronchi ay pinukaw ng kapaligiran o mga kondisyon sa pagtatrabaho, sulit na baguhin ang lugar ng paninirahan at trabaho.
RCHD (Republican Center for Health Development ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan)
Bersyon: Clinical Protocols ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan - 2013
Talamak na brongkitis dahil sa iba pang tinukoy na mga ahente (J20.8)
Pulmonology
Pangkalahatang Impormasyon
Maikling Paglalarawan
Naaprubahan
minuto ng pulong ng Expert Commission
sa Health Development ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan
No. 18 na may petsang 19.09.2013
Ang talamak na brongkitis ay isang lokal na pamamaga ng malalaking daanan ng hangin, ang pangunahing sintomas nito ay ubo. Ang talamak na brongkitis ay karaniwang tumatagal ng 1-3 linggo. Gayunpaman, sa isang bilang ng mga pasyente, ang ubo ay maaaring tumagal (hanggang sa 4-6 na linggo) dahil sa mga kakaibang katangian ng etiological factor.
Ang talamak na brongkitis ay maaaring ipakita sa mga pasyenteng may ubo, produktibo o hindi, walang talamak na sakit na bronchopulmonary, at hindi ipinaliwanag ng iba pang mga sanhi (sinusitis, hika, COPD).
Pangalan ng protocol: Talamak na brongkitis sa mga matatanda
Protocol code:
(mga) ICD-10 code
J20 Talamak na tracheobronchitis
J20.0 Talamak na brongkitis dahil sa Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Acute bronchitis dahil sa Haemophilus influenzae (Afanasiev-Pfeiffer rod)
J20.2 Talamak na brongkitis dahil sa streptococcus
J20.3 Talamak na brongkitis dahil sa Coxsackievirus
J20.4 Acute bronchitis dahil sa parainfluenza virus
J20.5 Acute bronchitis dahil sa respiratory syncytial virus
J20.6 Acute bronchitis dahil sa rhinovirus
J20.7 Talamak na brongkitis dahil sa echovirus
J20.8 Talamak na brongkitis dahil sa iba pang tinukoy na mga ahente
J20.9 Talamak na brongkitis, hindi natukoy
J21 Kasama ang talamak na bronchiolitis: may bronchospasm
J21.0 Talamak na bronchiolitis dahil sa respiratory syncytial virus
J21.8 Talamak na bronchiolitis dahil sa iba pang tinukoy na mga ahente
J21.9 Talamak na bronchiolitis, hindi natukoy
J22 Acute lower respiratory infection, hindi natukoy.
Mga pagdadaglat
IgE immunoglobulinE - immunoglobulin E
DTP na nauugnay na bakunang pertussis-diphtheria-tetanus
BC bacillus Koch
URT upper respiratory tract
O2 oxygen
AB talamak na brongkitis
ESR erythrocyte sedimentation rate
PE pulmonary embolism
COPD chronic obstructive pulmonary disease
HR number ng heartbeats
Petsa ng pagbuo ng protocol: taon 2013.
Mga Gumagamit ng Protocol: mga doktor Pangkalahatang pagsasanay, mga therapist, pulmonologist
Pag-uuri
Klinikal na pag-uuri ng talamak na brongkitis
Ang epidemiology ng talamak na brongkitis ay nauugnay sa influenza at iba pang mga impeksyon sa paghinga. mga sakit na viral. Kadalasan ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig. Ang pangunahing etiological factor ng talamak na brongkitis (80-95%) ay isang impeksyon sa viral, na kinumpirma ng maraming pag-aaral. Ang pinakakaraniwang ahente ng viral ay influenza A at B, parainfluenza, rhinosincial virus, mas madalang ang mga coronovirus, adenovirus at rhinovirus. Kabilang sa mga bacterial pathogens, ang isang tiyak na papel sa etiology ng talamak na brongkitis ay itinalaga sa mga pathogen tulad ng mycoplasma, chlamydia, pneumococcus, Haemophilus influenzae. Ang mga espesyal na pag-aaral sa epidemiology ng talamak na brongkitis sa Kazakhstan ay hindi isinagawa. Ayon sa internasyonal na data, ang talamak na brongkitis ay ang ikalimang pinakakaraniwan matinding sakit nagde-debut na may ubo.
Ang talamak na brongkitis ay inuri sa non-obstructive at obstructive. Bilang karagdagan, ang isang matagal na kurso ng talamak na brongkitis ay nakikilala, kapag ang klinika ay nagpapatuloy hanggang sa 4-6 na linggo.
Mga diagnostic
Listahan ng mga basic at karagdagang mga hakbang sa diagnostic
Listahan ng mga pangunahing hakbang sa diagnostic:
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo ayon sa mga indikasyon:
ubo nang higit sa 3 linggo
edad na higit sa 75 taon
lagnat na higit sa 38.0 C
· na may layuning differential diagnosis
Fluorography ayon sa mga indikasyon:
ubo nang higit sa 3 linggo
edad na higit sa 75 taon
Hinala ng pneumonia
para sa layunin ng differential diagnosis.
Listahan ng mga karagdagang diagnostic na hakbang:
· pangkalahatang pagsusuri plema (kung mayroon man)
Sputum microscopy na may Gram stain
· pagsusuri sa bacteriological plema
Sputum microscopy para sa BC
spirography
x-ray ng dibdib
electrocardiography
Konsultasyon sa isang pulmonologist (kung kinakailangan, differential diagnosis at pagkabigo sa paggamot)
Pamantayan sa diagnostic
Mga reklamo at anamnesis:
Kasaysayan Ang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring:
pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may impeksyon sa respiratory viral,
seasonality (taglamig-taglagas),
hypothermia,
Ang pagkakaroon ng masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak),
· impluwensya ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan (paglanghap ng mga singaw ng sulfur, hydrogen sulfide, chlorine, bromine at ammonia).
Pangunahing reklamo:
Sa isang ubo, unang tuyo, pagkatapos ay may plema, masakit, pag-hack (pakiramdam ng "pagkamot" sa likod ng sternum at sa pagitan ng mga blades ng balikat), na nawawala kapag lumitaw ang plema.
pangkalahatang kahinaan, karamdaman,
panginginig,
sakit sa kalamnan at sa likod.
Eksaminasyong pisikal:
Subfebrile o normal ang temperatura ng katawan
Sa auscultation - mahirap paghinga, kung minsan ay nakakalat na tuyong rales.
Pananaliksik sa laboratoryo
Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang isang bahagyang leukocytosis, isang acceleration ng ESR ay posible.
Instrumental na Pananaliksik
Sa isang tipikal na kurso ng talamak na brongkitis, ang appointment ng mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay hindi inirerekomenda. Ang fluorography o chest X-ray ay ipinahiwatig para sa matagal na ubo (higit sa 3 linggo), pisikal na pagtuklas ng mga palatandaan ng pulmonary infiltrate (lokal na pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin, ang hitsura ng basa-basa na mga rales), mga pasyente na mas matanda sa 75 taon, t.to. madalas silang may pulmonya na may malabong mga klinikal na palatandaan.
Mga indikasyon para sa payo ng eksperto:
pulmonologist (kung kinakailangan, differential diagnosis at hindi epektibo ng therapy)
Otorhinolaryngologist (upang ibukod ang patolohiya ng upper respiratory tract (URT))
gastroenterologist (upang ibukod ang gastroesophageal reflux sa mga pasyente na may gastroduodenal pathology).
Differential Diagnosis
Differential Diagnosis:
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng talamak na brongkitis ay isinasagawa ayon sa sintomas na "Ubo".
| DIAGNOSIS | Pamantayan sa diagnostic |
| Talamak na brongkitis |
- Ubo nang walang hirap sa paghinga - Sipon, barado ang ilong - Tumaas na temperatura ng katawan, lagnat |
| pneumonia na nakukuha sa komunidad |
- Febrile fever na higit sa ≥ 38.0 - Panginginig, pananakit ng dibdib - Pagikli ng tunog ng pagtambulin, paghinga ng bronchial, crepitus, basa-basa na mga rales - Tachycardia > 100 min - Pagkabigo sa paghinga, bilis ng paghinga >24 kada minuto, nabawasan ang saturation ng O2< 95% |
| Bronchial hika |
- Kasaysayan ng allergy - Paroxysmal na ubo - Pagkakaroon ng kasabay mga allergic na sakit(atopic dermatitis, allergic rhinitis, mga pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkain at gamot). - Eosinophilia sa dugo. - Mataas na antas ng IgE sa dugo. - Ang presensya sa dugo ng tiyak na IgE sa iba't ibang allergens. |
| TELA |
- Talamak na matinding igsi ng paghinga, cyanosis, rate ng paghinga na higit sa 26-30 bawat minuto - Nakaraang matagal na immobilization ng mga limbs - Ang pagkakaroon ng malignant neoplasms - Trombosis ng malalim na mga ugat ng binti - Hemoptysis - Pulse ng higit sa 100 bawat minuto - Walang lagnat |
| COPD |
- Talamak na produktibong ubo - Mga palatandaan ng bronchial obstruction (pagpahaba ng expiratory at pagkakaroon ng wheezing) - Nagkakaroon ng pagkabigo sa paghinga - Matinding paglabag sa function ng bentilasyon ng mga baga |
| Congestive heart failure |
- Pag-wheezing sa mga basal na bahagi ng baga - Orthopnea - Cardiomegaly - Mga palatandaan ng pleural effusion, congestive infiltration sa ibabang baga sa x-ray - Tachycardia, protodiastolic gallop ritmo - Mas malala ang ubo, hirap sa paghinga at paghinga sa gabi, nakahiga |
Bilang karagdagan, ang whooping cough, seasonal allergy, postnasal drip sa patolohiya ng upper respiratory tract, gastroesophageal reflux, at isang banyagang katawan sa respiratory tract ay maaaring maging sanhi ng matagal na ubo.
Paggamot sa ibang bansa
Magpagamot sa Korea, Israel, Germany, USA
Kumuha ng payo sa medikal na turismo
Paggamot
Mga layunin sa paggamot:
kaluwagan ng kalubhaan at pagbawas sa tagal ng ubo;
pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho;
pag-aalis ng mga sintomas ng pagkalasing, pagpapabuti ng kagalingan, normalisasyon ng temperatura ng katawan;
pagbawi at pag-iwas sa mga komplikasyon.
Mga taktika sa paggamot:
Paggamot na hindi gamot
Ang paggamot para sa hindi komplikadong talamak na brongkitis ay karaniwang ginagawa sa bahay;
Upang mabawasan ang intoxication syndrome at mapadali ang paggawa ng plema - pagpapanatili ng sapat na hydration (pag-inom ng maraming tubig, hanggang 2-3 litro ng mga inuming prutas bawat araw);
pagtigil sa paninigarilyo;
Pag-aalis ng impluwensya sa pasyente ng mga kadahilanan kapaligiran, nagiging sanhi ng ubo (usok, alikabok, masangsang na amoy, malamig na hangin).
Medikal na paggamot:
Dahil ang nakakahawang ahente sa karamihan ng mga kaso ay isang likas na viral, hindi inirerekomenda na regular na magreseta ng mga antibiotic. Ang berdeng kulay ng plema sa kawalan ng iba pang mga palatandaan ng impeksiyon ng mas mababang respiratory tract, na binanggit sa itaas, ay hindi isang dahilan para sa pagrereseta ng mga antibacterial na gamot.
Ang empiric antiviral therapy sa mga pasyente na may talamak na brongkitis ay karaniwang hindi isinasagawa. Sa unang 48 oras lamang mula sa pagsisimula ng mga sintomas ng sakit, sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon ng epidemiological, posible na gamitin mga gamot na antiviral(ingavirin, umifenovir) at neuraminidase inhibitors (zanamivir, oseltamivir) (level C).
Ang mga antibiotic ay ipinahiwatig para sa isang limitadong grupo ng mga pasyente, ngunit walang malinaw na data sa paglalaan ng pangkat na ito. Malinaw, ang kategoryang ito ay kinabibilangan ng mga pasyente na walang epekto at mga sintomas ng pagkalasing na nagpapatuloy nang higit sa 6-7 araw, pati na rin ang mga taong higit sa 65 taong gulang na may magkakatulad na nosologies.
Ang pagpili ng antibiotic ay batay sa aktibidad laban sa pinakakaraniwang bacterial pathogens ng talamak na brongkitis (pneumococcus, Haemophilus influenzae, mycoplasma, chlamydia). Ang mga gamot na pinili ay aminopenicillins (amoxicillin), kabilang ang mga protektado (amoxicillin / clavulanate, amoxicillin / sulbactam) o macrolides (spiramycin, azithromycin, clarithromycin, josamycin), isang alternatibo (kung imposibleng magreseta ng mga nauna) ay 2- 3 henerasyong cephalosporins bawat os. Tinatantya average na tagal antibiotic therapy- 5-7 araw.
Mga prinsipyo ng pathogenetic na paggamot ng talamak na brongkitis:
normalisasyon ng dami at rheological na katangian ng tracheobronchial secret (lagkit, pagkalastiko, pagkalikido);
anti-inflammatory therapy;
pag-aalis ng pag-hack ng hindi produktibong ubo;
Normalisasyon ng tono ng makinis na mga kalamnan ng bronchi.
Kung ang talamak na brongkitis ay sanhi ng paglanghap ng isang kilala nakakalason na gas, ito ay kinakailangan upang malaman ang pagkakaroon ng mga antidotes nito at ang posibilidad ng kanilang paggamit. Sa talamak na brongkitis na sanhi ng mga singaw ng acid, ang mga paglanghap ng isang 5% na solusyon ng sodium bikarbonate ay ipinahiwatig; kung pagkatapos ng paglanghap ng mga alkalina na singaw, pagkatapos ay ang paglanghap ng mga singaw ng isang 5% na solusyon ng ascorbic acid ay ipinahiwatig.
Sa pagkakaroon ng malapot na plema, ang mga mucoactive na gamot (ambroxol, bizolvon, acetylcysteine, carbocysteine, erdosteine) ay ipinahiwatig; posibleng magreseta ng mga reflex action na gamot, expectorant (karaniwang expectorant herbs) sa loob.
Ang mga bronchodilator ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga sintomas ng bronchial obstruction at hyperreactivity ng daanan ng hangin. pinakamahusay na epekto may mga short-acting beta-2-agonist (salbutamol, fenoterol) at anticholinergics (ipratropium bromide), pati na rin ang mga pinagsamang gamot (fenoterol + ipratropium bromide) sa inhaled form (kabilang ang sa pamamagitan ng nebulizer).
Maaaring gamitin sa loob pinagsamang gamot naglalaman ng expectorants, mucolytics, bronchodilators.
Kung nagpapatuloy ang matagal na ubo at lumilitaw ang mga palatandaan ng hyperreactivity ng daanan ng hangin, posibleng gumamit ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot (fenspiride), kung hindi epektibo ang mga ito, inhaled na glucocorticosteroid na gamot (budesonide, beclomethasone, fluticasone, ciclesonide), kabilang ang sa pamamagitan ng nebulizer (budesonide). suspensyon). Ang paggamit ng mga fixed combination inhalation na gamot (budesonide/formoterol o fluticasone/salmeterol) ay katanggap-tanggap.
Sa kawalan ng plema laban sa background ng patuloy na therapy, ang isang obsessive, dry, hoarse cough, antitussive agents (cough suppressants) ng peripheral at central action ay ginagamit: prenoxdiazine hydrochloride, cloperastine, glaucine, butamirate, oxeladin.
Iba pang mga uri ng paggamot: Hindi
Interbensyon sa kirurhiko: Hindi
Karagdagang pamamahala:
Pagkatapos ng cupping karaniwang sintomas hindi na kailangan ng karagdagang pagmamasid at medikal na pagsusuri.
Mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot at kaligtasan ng mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot:
pag-aalis mga klinikal na pagpapakita sa loob ng 3 linggo at bumalik sa trabaho.
Pag-ospital
Mga indikasyon para sa ospital:
Ang acute uncomplicated bronchitis ay ginagamot sa isang outpatient na batayan.
Ang mga indikasyon para sa ospital (emergency) ay ang hitsura ng mga komplikasyon:
mga palatandaan ng pagkalat ng impeksyon sa bakterya sa mga seksyon ng paghinga ng mga baga na may pag-unlad ng pulmonya;
mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga
kakulangan ng epekto mula sa therapy, ang pangangailangan para sa differential diagnosis;
Paglala ng malubhang magkakasamang sakit na may mga palatandaan ng kakulangan sa pag-andar (cardiovascular, renal pathology, atbp.).
Pag-iwas
Mga aksyon sa pag-iwas:
Upang maiwasan ang talamak na brongkitis, ang mga posibleng kadahilanan ng panganib para sa talamak na brongkitis ay dapat alisin (hypothermia, alikabok at kontaminasyon ng gas sa lugar ng pagtatrabaho, paninigarilyo, talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract). Inirerekomenda ang pagbabakuna sa trangkaso, lalo na para sa mga nasa mas mataas na panganib: mga buntis na kababaihan, mga pasyente na higit sa 65 taong gulang na may magkakatulad na sakit.
Impormasyon
Mga mapagkukunan at literatura
- Mga minuto ng mga pagpupulong ng Expert Commission on Health Development ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan, 2013
- Mga Sanggunian 1) Wenzel R.P., Flower A.A. Talamak na brongkitis. //N. Ingles J. Med. - 2006; 355(20): 2125-2130. 2) Braman S.S. Talamak na ubo dahil sa bronchitis: Mga alituntunin sa klinikal na kasanayan na nakabatay sa ebidensya ng ACCP. //Dibdib. – 2006; 129:95-103. 3) Irwin R.S. et al. Diagnosis at pamamahala ng ubo. Mga alituntunin sa klinikal na kasanayan na nakabatay sa ebidensya ng ACCP. executive summary. Dibdib 2006; 129:1S–23S. 4) Ross A.H. Diagnosis at paggamot ng talamak na brongkitis. // Am. pamilya. manggagamot. - 2010; 82(11): 1345-1350. 5) Worrall G. Talamak na brongkitis. //Pwede. pamilya. manggagamot. - 2008; 54:238-239. 6) Klinikal na Mikrobiyolohiya at Impeksyon. Mga alituntunin para sa pamamahala ng mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract ng nasa hustong gulang. Task Force ng ERS. // Infect.Dis. – 2011; 17(6): 1-24, E1-E59. 7) Uteshev D.B. Pamamahala ng mga pasyente na may talamak na brongkitis sa pagsasanay sa outpatient. // Russian medikal na journal. – 2010; 18(2): 60–64. 8) Smucny J., Flynn C., Becker L., Glazer R. Beta-2-agonists para sa talamak na brongkitis. //Cochrane Database Syst. Sinabi ni Rev. – 2004; 1: CD001726. 9) Smith S.M., Fahey T., Smucny J., Becker L.A. Antibiotics para sa talamak na brongkitis. // Cochrane Database Syst. Sinabi ni Rev. – 2010; 4: CD000245. 10) Sinopalnikov A.I. Mga impeksyon sa respiratory tract na nakuha sa komunidad // Health of Ukraine - 2008. - No. 21. - Kasama. 37–38. 11) Johnson AL, Hampson DF, Hampson NB. Kulay ng plema: mga potensyal na implikasyon para sa klinikal na kasanayan. RespirCare. 2008.vol.53. - Hindi. 4. - pp. 450–454. 12) Ladd E. Ang paggamit ng mga antibiotic para sa mga impeksyon sa viral upper respiratory tract: isang pagsusuri ng mga kasanayan sa pagrereseta ng nurse at doktor sa pangangalaga sa ambulatory, 1997–2001 // J Am Acad Nurse Pract. - 2005. - vol.17. - Hindi. 10. - pp. 416–424. 13) Rutschmann OT, Domino ME. Antibiotics para sa upper respiratory tract infections sa ambulatory practice sa United States, 1997–1999: mahalaga ba ang specialty ng doktor? // J Am Board FamPract. - 2004. - vol.17. – Blg. 3. – pp.196–200.
Impormasyon
Listahan ng mga developer ng protocol na may data ng kwalipikasyon:
1) Kozlova I.Yu. - Doctor of Medical Sciences, Pinuno ng Department of Pulmonology at Phthisiology JSC "Astana Medical University"
2) Kalieva M.M. - Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Clinical Pharmacology, Physical Therapy at Physiotherapy ng KazNMU na ipinangalan kay Asfendiyarov S.D.
3) Kunanbai K. - Doctor of Medical Sciences, Propesor ng Department of Clinical Pharmacology, Physical Therapy at Physiotherapy ng KazNMU na ipinangalan kay Asfendiyarov S.D.
4) Mubarkshinova D.E. - katulong ng departamento ng clinical pharmacology, exercise therapy at physiotherapy ng KazNMU na pinangalanang Asfendiyarov S.D.
Indikasyon ng walang salungatan ng interes: Kinumpirma ng mga developer ng protocol na ito ang kawalan ng salungatan ng interes na nauugnay sa ginustong saloobin sa isa o ibang grupo ng mga parmasyutiko, mga pamamaraan ng pagsusuri o paggamot ng mga pasyente na may talamak na brongkitis.
Mga Reviewer:
Tokesheva B.Sh. - Propesor ng Kagawaran ng Therapy ng KazNMU, MD
Mga kundisyon para sa rebisyon ng protocol - pagkatapos ng 3 taon mula sa petsa ng paglalathala ng protocol o kapag lumitaw ang bagong ebidensya.
Naka-attach na mga file
Pansin!
- Sa pamamagitan ng paggagamot sa sarili, maaari kang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa iyong kalusugan.
- Ang impormasyong nai-post sa website ng MedElement at sa mga mobile application na "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: gabay ng isang therapist" ay hindi maaaring at hindi dapat palitan ang isang personal na konsultasyon sa isang doktor. Siguraduhing makipag-ugnayan sa mga medikal na pasilidad kung mayroon kang anumang mga sakit o sintomas na bumabagabag sa iyo.
- Ang pagpili ng mga gamot at ang kanilang dosis ay dapat talakayin sa isang espesyalista. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang gamot at dosis nito, na isinasaalang-alang ang sakit at kondisyon ng katawan ng pasyente.
- Ang website ng MedElement at mga mobile application na "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Therapist's Handbook" ay eksklusibong impormasyon at reference na mapagkukunan. Ang impormasyong naka-post sa site na ito ay hindi dapat gamitin upang arbitraryong baguhin ang mga reseta ng doktor.
- Ang mga editor ng MedElement ay walang pananagutan para sa anumang pinsala sa kalusugan o materyal na pinsala na nagreresulta mula sa paggamit ng site na ito.
Ang mga manggagawang medikal ay lubos na pamilyar sa sangguniang libro ng ICD, iyon ay, ang International Classifier of Diseases. Ang dokumento ay naglalaman ng kumpletong impormasyon tungkol sa lahat ng mga sakit, ang kanilang mga anyo, mga tampok na diagnostic, mga tiyak na rekomendasyon tungkol sa paggamot at pag-iwas.
Noong 1999, isinagawa ang ika-10 rebisyon ng data ng handbook, at ang susunod ay pinlano para sa 2015.
Ang ICD-10 ay binubuo ng 3 volume, ang lahat ng impormasyon ay nahahati sa 21 klase at 1-,2-,3- at 4-digit na heading. Sinasakop nito ang isang tiyak na lugar sa pag-uuri na ito, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang anyo at sinamahan ng mga komplikasyon.
Ayon sa ICD, ang talamak na brongkitis ay naiiba sa talamak na brongkitis dahil ang proseso ng pamamaga sa puno ng bronchial ay progresibo sa kalikasan at sumasaklaw sa mga makabuluhang bahagi ng organ. Karaniwan, ang gayong hindi maibabalik na pinsala ay nangyayari pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa mga salungat na salik (paninigarilyo, hindi magandang kapaligiran, mga impeksiyon).
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng secretory apparatus ng bronchi, na humahantong sa isang pagtaas sa dami at density ng plema, isang pagbawas sa proteksiyon at paglilinis ng mga function ng organ. Ang pasyente ay dumaranas ng isang ubo na maaaring lumitaw nang paulit-ulit o maging permanente. Alinsunod sa pamantayan ng ICD, ang diagnosis ng "chronic bronchitis" ay ginagawa kapag ang isang labis na produktibo (basa) na ubo ay tumatagal ng hindi bababa sa 3 buwan bawat taon sa nakalipas na 2 taon.
Pag-uuri ng talamak na anyo
Sa mga bansa ng CIS, mayroong dalawang paraan ng pag-uuri, na batay sa kawalan o presensya (ang puwang sa pagitan ng mga dingding ng bronchi ay makitid, na humahantong sa isang paglabag sa kanilang patency), bilang karagdagan, ang likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab. ay isinasaalang-alang.
Alinsunod sa data na nakuha, 4 na pangunahing anyo ng sakit ay nakikilala:
- hindi nakahahadlang;
- nakahahadlang;
- purulent;
- purulent-obstructive.
Ang obstructive bronchitis ay may kapansin-pansing tampok- ang hitsura ng igsi ng paghinga, habang ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa malaki at maliit na bronchi. At para sa non-obstructive form, ang pamamaga ay naisalokal lamang sa malalaking seksyon ng bronchi. Ang brongkitis ay sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang pagkakaroon ng purulent na mga departamento plema. Kadalasan, ang mga talamak na anyo ay nagiging higit pa malubhang sakit(hika, cor pulmonale, emphysema, atbp.).
Parehong obstructive at non-obstructive bronchitis talamak na anyo may 2 yugto:
- exacerbation;
- pagpapatawad (nagpapagaan ng mga sintomas ng sakit nang ilang sandali).
Ang tagal ng mga panahong ito ay nakasalalay sa pamumuhay ng pasyente, napapanahong pag-iwas, at ang kawalan ng masamang gawi.
Mga malalang sakit sa baga ayon sa ICD-10
Ang sangguniang aklat ng ICD-10 ay gumagamit ng terminong talamak na nakahahawang sakit sa baga. Ang sistematisasyon ng kaalaman sa sakit na ito ay batay sa mga siglo ng medikal na karanasan at pananaliksik ng mga modernong siyentipiko. Ayon sa dokumento, ang talamak na brongkitis ay kasama sa ilalim ng J40-J47.
Ang bawat indibidwal na anyo ng sakit ay tumutugma sa isang tiyak na code:
- na may tracheitis ay itinalaga bilang J40. Gayunpaman, hindi kasama sa kategoryang ito ang mga anyo ng sakit na dulot ng pagkakalantad sa mga kemikal, pati na rin ang asthmatic at allergic;
- Ang code J41 ay isang simpleng talamak na anyo. Ito ay sinamahan ng basang ubo na may purulent o mucopurulent na plema. Ang mga malalaking seksyon ng bronchi ay apektado;
- tracheobronchitis, tracheitis, bronchitis, iyon ay, mga sakit na hindi itinalaga bilang talamak, ay may label na J42;
- Ang pangunahing pulmonary emphysema ay ipinahayag sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, hindi sinamahan ng ubo. Ito ay isa sa mga karaniwang komplikasyon ng COPD sa ICD-10 na nakalista sa ilalim ng numerong J43;
- code J44 na itinalaga sa ibang COPD. Ang talamak na nakahahadlang na brongkitis ay may binibigkas na sintomas - paghinga, at ang kondisyon ng pasyente ay pinalubha nang husto;
- Ang emphysema ay may code na J45;
- Ang J46 ay nagtatalaga ng asthmatic status sa pasyente;
- J47 - bronchiectasis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi maibabalik na pagbabago sa bronchi na may isang suppurative na proseso sa kanila.
Ang ICD Handbook ay isang gabay para sa doktor sa pagrereseta ng sapat na therapy. Ang pangunahing layunin ng mga therapeutic measure ay upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, pahabain ang mga panahon ng pagpapatawad at bawasan ang rate ng pag-unlad ng sakit. Ang obstructive at non-obstructive bronchitis ay nangangailangan ng iba't ibang therapy, ngunit ang malaking pansin ay binabayaran.
Kapag pumipili ng mga gamot, dapat bigyang-pansin ng dumadating na manggagamot ang kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, kasarian, mga kondisyon sa pamumuhay sa lipunan at ang mga sanhi ng sakit.
Maraming mga doktor ang naniniwala na ang talamak na obstructive bronchitis ay isang hindi maibabalik na proseso. Ngunit maaari kang mabuhay kasama ang sakit, kung kumain ka ng tama, magsagawa ng pag-iwas. Nakakahawang sakit at palamigin ang iyong katawan. Ang ganitong mga konklusyon ay maaaring makuha mula sa pagsusuri ng istatistikal na data, na ibinigay sa sangguniang libro ng ICD-10.
Ang gamot ay patuloy na naghahanap ng mga bagong paraan upang gumaling iba't ibang sakit, mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga ito, at sinusubukan din na gawin ang lahat ng posible upang ang mga tao ay mabuhay nang matagal. Mayroong maraming mga pathologies sa mundo, samakatuwid, upang mapadali ang mga doktor, isang espesyal na taxonomy ang nilikha, na tinatawag na ICD - Internasyonal na pag-uuri mga sakit.
Ang obstructive bronchitis ayon sa ICD 10 ay isang pamamaga ng respiratory system, na sinamahan ng spasm ng bronchi at pagpapaliit ng mga tubules. Kadalasan, ang mga matatanda at maliliit na bata ay nagdurusa sa patolohiya, dahil. mayroon silang nabawasan na immune system at madaling kapitan sa iba't ibang bacterial disease.
Sa normal na therapy, ang pagbabala para sa buhay ay paborable, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring magtapos sa kamatayan. Upang mapupuksa ang obstructive bronchitis, inireseta ng mga doktor ang karaniwang paggamot, na kinabibilangan ng:
- mga gamot na anti-namumula;
- mga gamot na antibacterial;
- mga gamot na glucocorticosteroid.
Kapag ang sakit ay nasa isang maagang yugto pa, maaari mo itong simulan na kahanay ng mga gamot. katutubong recipe. Maaari itong maging pagtanggap ng decoctions, herbs, tinctures.
Mahalaga rin na maging ganap na kalmado, kaya kailangan mong obserbahan ang pahinga sa kama, diyeta, uminom ng maraming. Siguraduhing kailangan mong maglakad sa sariwang hangin at regular na pagsasahimpapawid.
Ang obstructive bronchitis ICD 10 ay nahahati sa talamak at talamak na mga yugto. Ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga sintomas ay napakalakas, ngunit ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis - sa isang buwan. Ang talamak na uri ay sinamahan ng panaka-nakang pagbabalik na may pagkasira sa kalusugan ng pasyente.
Depende sa likas na katangian ng patolohiya, ang talamak na yugto ay nahahati din sa dalawang uri:
- Nakakahawa. Ito ay nangyayari dahil sa pagtagos ng isang nakakahawang pinagmulan sa katawan ng tao.
- Ang uri ng kemikal ay nangyayari kapag ang formaldehyde at acetone vapors ay pumasok sa respiratory tract.
- Ang halo-halong uri ay sinamahan ng hitsura sa katawan ng dalawa sa itaas na species nang sabay-sabay.
Kung ang patolohiya ay lumitaw bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang sakit ng sistema ng paghinga, kung gayon ang ganitong proseso ay pangalawa at ginagamot nang mas mahirap. Ang likas na katangian ng pamamaga sa brongkitis ay maaari ding nahahati sa purulent at catarrhal.
Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan, samakatuwid, ang mga nakahahadlang at hindi nakahahadlang na mga uri ay nakikilala. Sa pangalawang kaso, ang sakit ay hindi sinamahan ng mga problema sa bentilasyon ng baga, kaya ang kinalabasan para sa buhay ng pasyente ay kanais-nais.
ICD code 10 talamak na brongkitis
Ang acute obstructive bronchitis ay ang ICD code 10 - j 20.0, na naglalaman ng 10 eksaktong diagnosis na naiiba sa uri ng pathogen.
Talamak na obstructive bronchitis ICD code 10 – j 44.0, habang hindi kasama ang hitsura ng sakit pagkatapos ng trangkaso.
Ang obstructive bronchitis sa mga bata ayon sa paglalarawan ng ICD 10 ay nangyayari nang mabilis at halos kapareho sa mga sintomas sa isang sipon.
Kalikasan ng pangyayari
Maaaring lumitaw ang obstructive bronchitis sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan:
- hypothermia;
- pagpapahina ng immune system;
- masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alak;
- pagkakalantad sa nakakalason at nanggagalit na mga bahagi;
- reaksiyong alerdyi.
Ang mga antigen, virus at mikroorganismo, kapag tumagos sila sa isang tao, ay nakikita ng katawan bilang mga dayuhang sangkap na dapat itapon. Samakatuwid, ang katawan ay nagsisimulang aktibong gumawa ng mga antibodies na idinisenyo upang makilala at sirain banyagang katawan sino ang nakarating doon. Ang mga lymphocyte at macrophage ay aktibong nagbubuklod sa mga nakakapinsalang partikulo, sumisipsip sa kanila, natutunaw ang mga ito, at pagkatapos ay gumagawa ng mga memory cell upang ang immune system naalala sila. Ang buong proseso ay sinamahan ng pamamaga, kung minsan kahit na may pagtaas sa temperatura.
Upang mabilis na mahanap ng mga immune cell ang pokus ng sakit, nagsisimula ang pagtaas ng sirkulasyon ng dugo, kabilang ang bronchial mucosa. Nagsisimulang mag-synthesize malaking bilang ng BAS. Mula sa pag-agos ng dugo, ang mucosa ay nagsisimulang lumawak at nakakakuha ng pulang tint. Mayroong pagtatago ng mauhog na pagtatago mula sa mga tisyu na nakahanay sa panloob na lukab ng bronchi.
Pinipukaw nito ang hitsura ng isang unang tuyong ubo, na sa kalaunan ay nagsisimula na maging basa. Ito ay dahil ang dami ng mucus secreted ay tumataas. Kung ang pathogenic bacteria pumasok sa trachea, ang sakit ay nagiging tracheobronchitis, na mayroong ICD code j20.
Mga sintomas
Ang lahat ng mga pathologies ng respiratory system, at acute obstructive bronchitis ay may katulad na hanay ng mga sintomas:
- pagkahilo;
- pagkasira sa pangkalahatang kalusugan;
- pagkahilo o sakit ng ulo;
- ubo;
- ang hitsura ng isang runny nose;
- wheezing, na sinamahan ng ingay at pagsipol;
- myalgia;
- pagtaas ng temperatura.
Kapag may mahinang patency ng bronchi, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:
- dyspnea;
- problema sa paghinga;
- ang hitsura ng isang asul na tint sa balat (syanosis);
- walang humpay na tuyong ubo na may panaka-nakang pag-expire;
- fine bubbling rales;
- paglabas ng plema o uhog mula sa ilong na may maraming nana;
- sumipol hininga.
Ang sakit na ito ay pinaka-aktibo sa panahon ng taglagas-tagsibol, kapag ang lahat ng mga karamdaman ay nagsisimulang lumala. Ang mga bagong panganak na bata ay higit na nagdurusa dito. Sa huling yugto, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:
- matinding paroxysmal na ubo na nangyayari sa inspirasyon;
- sakit na nangyayari sa likod ng sternum, sa site ng diaphragm;
- mahirap paghinga na may binibigkas na wheezing;
- ang plema ay maaaring maglaman ng mga dumi ng dugo at nana.
Mga diagnostic
Upang makita ang nakahahadlang na brongkitis ayon sa ICD 10, ang doktor ay dapat magreseta ng ilang mga diagnostic procedure:
- Pangkalahatang inspeksyon. Ang dumadating na manggagamot ay dapat makinig sa mga baga, pakiramdam ang lalamunan.
- X-ray. Sa x-ray, lumilitaw ang sakit bilang mga dark spot.
- Biochemical at pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
- Pagsusuri ng ihi.
- Suriin ang panlabas na paghinga.
- Bronchoscopy.
- immunological na pamamaraan.
- Microscopic analysis ng plema, pati na rin ang pagsuri nito para sa bacterial flora (bakposev).
Kung may hinala na ang pasyente ay nagsisimula ng tracheobronchitis, kung gayon ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral ay pupunan:
- Pagsusuri sa ultratunog ng sistema ng paghinga.
- Spirometry.
Paggamot
Ang paggamot sa obstructive bronchitis ay dapat na kumplikado at batay sa likas na katangian ng sakit. Ang konserbatibong landas ng therapy ay kinabibilangan ng:
- Pagtanggap mga gamot. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at ang uri ng bacterial pathogen, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta.
- Mga gamot na antiviral (kung ang mga sanhi ng sakit ay mga partikulo ng viral); antiallergic na gamot (kung ito ay allergic); anti-namumula, upang ihinto ang pokus ng pamamaga; expectorant, para sa mas mahusay na paglabas ng plema; mucolytic na gamot.
- katutubong pamamaraan.
- Mga pamamaraan ng physiotherapy.
Ang paggamot sa inpatient ay ipinahiwatig kung ang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng ancillary disease o komplikasyon.
Bilang tulong, magagamit ang mga katutubong recipe na tutulong sa iyo na mabawi nang mas mabilis. Para sa paggamot, maaari mong gamitin ang:
- Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo compresses na inilapat sa bronchial area.
- Kuskusin gamit ang warming at mucus-improving na mga langis at gel. Ang taba ng badger, langis ng fir, turpentine ointment ay maaaring kumilos bilang mga naturang ahente.
- Ang pagkuha ng mga herbal na paghahanda, na maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto sa katawan.
- Mga kapaki-pakinabang na paggamot sa masahe.
- Paglanghap gamit ang isang nebulizer.
- Aeroionotherapy.
- Electrophoresis.
- Gymnastics.
Pag-iwas sa obstructive bronchitis ICD 10
- pagpapalakas ng immune system;
- bumuo ng wastong sistema ng nutrisyon;
- pagkuha ng mga multivitamin complex;
- patuloy na pisikal na aktibidad;
- pagpapatigas;
- huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.
Kung balewalain mo ang paggamot o hindi sundin ito ng maayos, ang talamak na yugto ay dumadaloy sa talamak. Ang isa sa mga mapanganib na kahihinatnan ay maaaring bronchial hika. Ang mga matatanda at maliliit na bata ay maaaring magkaroon ng acute renal o respiratory failure. Upang matuto nang higit pa tungkol sa acute obstructive bronchitis ayon sa ICD 10:
Class X Mga sakit ng respiratory system (J00-J99)
Ang klase na ito ay naglalaman ng mga sumusunod na bloke:
J00-J06 Acute upper respiratory infections
J10-J18 Trangkaso at pulmonya
J20-J22 Iba pang mga talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract
J30-J39 Iba pang mga sakit ng upper respiratory tract
J40-J47 Mga malalang sakit ng mas mababang respiratory tract
J60-J70 Mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente
J80-J84 Iba pang mga sakit sa paghinga na pangunahing nakakaapekto sa interstitial tissue
J85-J86 Purulent at necrotic na kondisyon ng lower respiratory tract
J90-J94 Iba pang mga sakit ng pleura
J95-J99 Iba pang mga sakit sa paghinga
Ang mga sumusunod na kategorya ay minarkahan ng asterisk:
J17* Pneumonia sa mga sakit na inuri sa ibang lugar
J91* Pleural effusion sa mga kondisyong inuri sa ibang lugar
J99* Mga karamdaman sa paghinga sa mga sakit na inuri sa ibang lugar
ACUTE UPPER RESPIRATORY IMPECTIONS (J00-J06)
Hindi kasama ang: talamak na obstructive pulmonary disease na may exacerbation NOS ( J44.1)
J00 Acute nasopharyngitis (runny nose)
Runny nose (talamak)
Talamak na catarrh ng ilong
Nasopharyngitis:
HINDI
nakakahawang NOS
Rhinitis:
maanghang
nakakahawa
Hindi kasama ang: talamak na nasopharyngitis ( J31.1)
pharyngitis:
HINDI ( J02.9)
maanghang ( J02. -)
talamak ( J31.2)
rhinitis:
HINDI ( J31.0)
allergic ( J30.1-J30.4)
talamak ( J31.0)
vasomotor ( J30.0)
J01 Talamak na sinusitis
Kasama:
abscess)
empyema) talamak(th)(th), sinus
pamamaga)
suppuration)
B95-B97).
Hindi kasama ang: talamak na sinusitis o NOS ( J32. -)
J01.0 Talamak na maxillary sinusitis. Talamak na anthrite
J01.1 Talamak na frontal sinusitis
J01.2 Talamak na ethmoid sinusitis
J01.3 Talamak na sphenoidal sinusitis
J01.4 Talamak na pansinusitis
J01.8 Isa pang talamak na sinusitis. Acute sinusitis na kinasasangkutan ng higit sa isang sinus, ngunit hindi pansinusitis
J01.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy
J02 Talamak na pharyngitis
Kasama ang: matinding namamagang lalamunan
Hindi kasama ang: abscess:
peritonsillar ( J36)
pharyngeal ( J39.1)
retropharyngeal ( J39.0)
talamak na laryngopharyngitis ( J06.0)
talamak na pharyngitis ( J31.2)
J02.0 Streptococcal pharyngitis. Streptococcal sore throat
Hindi kasama: scarlet fever ( A38)
J02.8 Talamak na pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen
B95-B97).
Ibinukod: sanhi ng (sa):
nakakahawang mononucleosis ( B27. -)
flu virus:
nakilala ( J10.1)
hindi kilala ( J11.1)
pharyngitis:
enteroviral vesicular ( B08.5)
sanhi ng herpes simplex virus B00.2
)
J02.9 Talamak na pharyngitis, hindi natukoy
Pharyngitis (talamak):
HINDI
gangrenous
nakakahawang NOS
purulent
ulcerative
Sore throat (acute) NOS
J03 Talamak na tonsilitis
Hindi kasama ang: peritonsillar abscess ( J36)
namamagang lalamunan:
HINDI ( J02.9
)
talamak ( J02
. -)
streptococcal ( J02.0
)
J03.0 Streptococcal tonsilitis
J03.8 Talamak na tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama ang: pharyngotonsillitis dahil sa herpes simplex virus ( B00.2
)
J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy
Tonsilitis (talamak):
HINDI
follicular
gangrenous
nakakahawa
ulcerative
J04 Talamak na laryngitis at tracheitis
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama ang: acute obstructive laryngitis [croup] at epiglottitis ( J05. -)
laryngism (stridor) ( J38.5)
J04.0 Talamak na laryngitis
Laryngitis (talamak):
HINDI
hydropic
purulent
ulcerative
Hindi kasama ang: talamak na laryngitis ( J37.0)
influenzal laryngitis, influenza virus:
nakilala ( J10.1)
hindi makikilala ( J11.1)
J04.1 Talamak na tracheitis
Tracheitis (talamak):
HINDI
catarrhal
Hindi kasama ang: talamak na tracheitis ( J42)
J04.2 Talamak na laryngotracheitis. Laryngotracheitis
Tracheitis (talamak) na may laryngitis (talamak)
Hindi kasama ang: talamak na laryngotracheitis ( J37.1)
J05 Acute obstructive laryngitis [croup] at epiglottitis
Kung kinakailangan, tukuyin ang nakakahawang ahente
gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
J05.0 Acute obstructive laryngitis [croup]. Obstructive laryngitis NOS
J05.1 Talamak na epiglottitis. Epiglottitis NOS
J06 Mga talamak na impeksyon ng upper respiratory tract, maramihan at hindi natukoy
J22)
flu virus:
nakilala ( J10.1)
hindi makikilala ( J11.1)
J06.0 Talamak na laryngopharyngitis
J06.8 Iba pang mga talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract ng maraming mga site
J06.9 Talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract, hindi natukoy
itaas na respiratory tract:
matinding sakit
impeksyon NOS
FLU AT PNEUMONIA (J10-J18)
J10 Influenza dahil sa isang natukoy na influenza virus
Hindi kasama ang: sanhi ng Haemophilus influenzae
[Afanasiev-Pfeiffer wand]:
impeksyon NOS ( A49.2)
meningitis ( G00.0)
pulmonya ( J14)
J10.0 Influenza na may pulmonya, natukoy ang influenza virus. Influenza (broncho)pneumonia, natukoy na virus ng trangkaso
J10.1 Influenza na may iba pang respiratory manifestations, natukoy ang influenza virus
trangkaso)
Influenza :)
talamak na impeksyon sa paghinga (influenza virus)
upper respiratory tract) nakilala
laryngitis)
pharyngitis)
pleural effusion)
J10.8 Influenza na may iba pang mga pagpapakita, natukoy ang influenza virus
encephalopathy sanhi ng
trangkaso)
Influenza:) influenza virus
gastroenteritis) nakilala
myocarditis (talamak)
J11 Influenza, hindi natukoy ang virus
Kasama: trangkaso) pagbanggit ng pagkakakilanlan
viral flu) walang virus
Hindi kasama ang: sanhi ng Haemophilus influenzae [coli
Afanasiev-Pfeiffer]:
impeksyon NOS ( A49.2)
meningitis ( G00.0)
pulmonya ( J14)
J11.0 Influenza na may pneumonia, hindi natukoy ang virus
Influenza (broncho)pneumonia, hindi natukoy o walang binanggit na pagkakakilanlan ng virus
J11.1 Influenza na may iba pang mga pagpapakita ng paghinga, hindi natukoy ang virus. Influenza NOS
Influenza :)
talamak na impeksyon sa paghinga, hindi natukoy
upper respiratory tract) o ang virus ay hindi
laryngitis) nakilala
pharyngitis)
pleural effusion)
J11.8 Influenza na may iba pang mga pagpapakita, hindi natukoy ang virus
influenza encephalopathy)
Influenza: ) hindi natukoy
gastroenteritis) o ang virus ay hindi
natukoy ang myocarditis (talamak).
J12 Viral pneumonia, hindi inuri sa ibang lugar
Kasama ang: bronchopneumonia dahil sa mga virus maliban sa influenza virus
Hindi kasama ang: congenital rubella pneumonitis ( P35.0)
pulmonya:
hangad:
HINDI ( J69.0)
sa panahon ng kawalan ng pakiramdam:
O74.0)
sa panahon ng pagbubuntis ( O29.0)
sa postpartum period O89.0)
bagong panganak ( P24.9)
J69. -)
congenital ( P23.0)
may trangkaso ( J10.0, J11.0)
interstitial NOS ( J84.9)
mataba ( J69.1)
J12.0 adenovirus pneumonia
J12.1 Pneumonia dahil sa respiratory syncytial virus
J12.2 Pneumonia na dulot ng parainfluenza virus
J12.8 Iba pang viral pneumonia
J12.9 Viral pneumonia, hindi natukoy
J13 Pneumonia dahil sa Streptococcus pneumoniae
Bronchopneumonia dahil sa Spneumoniae
Hindi kasama ang: congenital pneumonia dahil sa S. pneumoniae ( P23.6)
pulmonya na dulot ng iba pang streptococci ( J15.3-J15.4)
J14 Pneumonia dahil sa Haemophilus influenzae
Bronchopneumonia na dulot ng Hinfluenzae
Hindi kasama ang: congenital pneumonia dahil sa H. influenzae ( P23.6)
J15 Bacterial pneumonia, hindi inuri sa ibang lugar
Kasama ang: bronchopneumonia dahil sa iba sa
S.pneumoniae at H.influenzae bacteria
Hindi kasama ang: pneumonia dahil sa chlamydia ( J16.0)
congenital pneumonia ( P23. -)
Legionnaire's disease ( A48.1)
J15.0 Pneumonia dahil sa Klebsiella pneumoniae
J15.1 Pseudomonas pneumonia (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Pneumonia na sanhi ng staphylococcus aureus
J15.3 Pangkat B Strep Pneumonia
J15.4 Pneumonia na sanhi ng iba pang streptococci
Hindi kasama ang: pneumonia dahil sa:
pangkat B streptococcus ( J15.3)
Streptococcus pneumoniae ( J13
)
J15.5
Escherichia coli pneumonia
J15.6 Pneumonia na sanhi ng iba pang aerobic Gram-negative bacteria. Serratia marcescens pneumonia
J15.7 Pneumonia na sanhi ng Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Iba pang bacterial pneumonia
J15.9 Bacterial pneumonia, hindi natukoy
J16 Pneumonia dahil sa ibang mga nakakahawang ahente, hindi inuri sa ibang lugar
Hindi kasama ang: ornithosis ( A70)
pneumocystosis ( B59)
pulmonya:
HINDI ( J18.9)
congenital ( P23. -)
J16.0 Pneumonia dahil sa chlamydia
J16.8 Pneumonia dahil sa iba pang tinukoy na mga nakakahawang ahente
J17* Pneumonia sa mga sakit na inuri sa ibang lugar
J18 Pneumonia na walang detalye ng pathogen
Hindi kasama ang: abscess sa baga na may pneumonia ( J85.1)
interstitial lung disease na dulot ng droga J70.2-J70.4)
pulmonya:
hangad:
HINDI ( J69.0)
sa panahon ng kawalan ng pakiramdam:
sa panahon ng panganganak at panganganak O74.0)
sa panahon ng pagbubuntis ( O29.0)
sa postpartum period O89.0)
bagong panganak ( P24.9)
paglanghap ng solid at likidong mga sangkap ( J69. -)
congenital ( P23.9)
interstitial NOS ( J84.9)
mataba ( J69.1)
pneumonitis na dulot ng mga panlabas na ahente ( J67-J70)
J18.0 Bronchopneumonia, hindi natukoy
Hindi kasama: bronchiolitis ( J21. -)
J18.1 Lobar pneumonia, hindi natukoy
J18.2 Hypostatic pneumonia, hindi natukoy
J18.8 Iba pang pulmonya, hindi tinukoy ang causative agent
J18.9 Pneumonia, hindi natukoy
IBA PANG MATALAS NA IMPEKSIYON SA PAGHINGA
MABABANG PAGHINGA (J20-J22)
Hindi kasama ang: talamak na obstructive pulmonary disease na may:
exacerbation NOS ( J44.1)
talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract ( J44.0)
J20 Talamak na brongkitis
Kasama ang: brongkitis:
NOS sa mga taong wala pang 15 taong gulang
talamak at subacute:
bronchospasm
fibrinous
filmy
purulent
septic
tracheitis
talamak na tracheobronchitis
Hindi kasama ang: brongkitis:
NOS sa mga taong may edad na 15 taong gulang at mas matanda ( J40)
allergic NOS ( J45.0)
talamak:
HINDI ( J42)
mucopurulent ( J41.1)
nakahahadlang ( J44. -)
simple ( J41.0)
tracheobronchitis:
HINDI ( J40)
talamak ( J42)
nakahahadlang ( J44. -)
J20.0 Talamak na brongkitis dahil sa Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Talamak na brongkitis na dulot ng Haemophilus influenzae [Afanasiev-Pfeiffer wand]
J20.2 Talamak na brongkitis na sanhi ng streptococcus
J20.3 Talamak na brongkitis na sanhi ng Coxsackievirus
J20.4 Talamak na brongkitis na dulot ng parainfluenza virus
J20.5 Talamak na brongkitis dahil sa respiratory syncytial virus
J20.6 Talamak na brongkitis dahil sa rhinovirus
J20.7 Talamak na brongkitis dahil sa echovirus
J20.8 Talamak na brongkitis dahil sa iba pang tinukoy na mga ahente
J20.9 Talamak na brongkitis, hindi natukoy
J21 Talamak na bronchiolitis
Kasamang: may bronchospasm
J21.0 Talamak na bronchiolitis dahil sa respiratory syncytial virus
J21.8 Talamak na bronchiolitis dahil sa iba pang mga tinukoy na ahente
J21.9 Talamak na bronchiolitis, hindi natukoy. Bronchiolitis (talamak)
J22 Acute lower respiratory infection, hindi natukoy
Acute respiratory (lower) (respiratory) infection NOS
Hindi kasama ang: impeksyon sa itaas na respiratory tract (talamak) ( J06.9)
IBA PANG MGA SAKIT SA Itaas na paghinga (J30-J39)
J30 Vasomotor at allergic rhinitis
May kasamang: spasmodic coryza
Hindi kasama ang: allergic rhinitis na may hika ( J45.0)
rhinitis NOS ( J31.0)
J30.0 Vasomotor rhinitis
J30.1 Allergic rhinitis na dulot ng pollen ng halaman. Allergy NOS dahil sa pollen ng halaman
Hay fever. hay fever
J30.2 Iba pang pana-panahong allergic rhinitis
J30.3 Iba pang allergic rhinitis. Pangmatagalang allergic rhinitis
J30.4 Allergic rhinitis, hindi natukoy
J31 Talamak na rhinitis, nasopharyngitis at pharyngitis
J31.0 Talamak na rhinitis. Ozena
Rhinitis (talamak):
HINDI
atrophic
granulomatous
hypertrophic
pagsasaksak
purulent
ulcerative
Hindi kasama ang: rhinitis:
allergic ( J30.1-J30.4)
vasomotor ( J30.0)
J31.1 Talamak na nasopharyngitis
Hindi kasama ang: acute nasopharyngitis o NOS ( J00)
J31.2 Talamak na pharyngitis. Panmatagalang namamagang lalamunan
Pharyngitis (talamak):
atrophic
butil-butil
hypertrophic
Hindi kasama ang: acute pharyngitis o NOS ( J02.9)
J32 Talamak na sinusitis
Kasama ang: abscess)
empyema - talamak na sinus
impeksyon) (adnexal) (ilong)
suppuration)
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama ang: acute sinusitis ( J01. -)
J32.0 Talamak na maxillary sinusitis. Anthritis (talamak). Maxillary sinusitis NOS
J32.1 Talamak na frontal sinusitis. Frontal sinusitis NOS
J32.2 Talamak na ethmoid sinusitis. Ethmoid sinusitis NOS
J32.3 Talamak na sphenoidal sinusitis. Sphenoidal sinusitis NOS
J32.4 Talamak na pansinusitis. Pansinusitis NOS
J32.8 Iba pang talamak na sinusitis. Sinusitis (talamak) na kinasasangkutan ng higit sa isang sinus, ngunit hindi pansinusitis
J32.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy. Sinusitis (talamak) NOS
J33 Nasal polyp
D14.0)
J33.0 nasal polyp
Polyp:
choanal
nasopharyngeal
J33.1 Polyposis degeneration ng sinus. Wakes syndrome o ethmoiditis
J33.8 Iba pang mga sinus polyp
Sinus polyps:
adnexal
ethmoid
maxillary
sphenoidal
J33.9 Nasal polyp, hindi natukoy
J34 Iba pang mga sakit ng ilong at sinus ng ilong
Hindi kasama ang: varicose ulcer ng nasal septum ( I86.8)
J34.0 Abscess, furuncle at carbuncle ng ilong
cellulite)
Necrosis) ng ilong (septum)
ulceration)
J34.1 Cyst o mucocele ng nasal sinus
J34.2 Inilipat na septum ng ilong. Deviated o deviated septum (nasal) (nakuha)
J34.3 turbinate hypertrophy
J34.8 Iba pang mga tinukoy na sakit ng ilong at ilong sinus. Pagbubutas ng nasal septum NOS. Rhinolit
J35 Mga malalang sakit ng tonsil at adenoids
J35.0 Talamak na tonsilitis
Hindi kasama ang: tonsilitis:
HINDI ( J03.9)
maanghang ( J03. -)
J35.1 Hypertrophy ng tonsils. Paglaki ng tonsil
J35.2 hypertrophy ng adenoids. Paglaki ng adenoid
J35.3 Hypertrophy ng tonsils na may hypertrophy ng adenoids
J35.8 Iba pang mga malalang sakit ng tonsil at adenoids
paglaki ng adenoid. Amygdalolit. Peklat ng tonsil (at adenoid). Tonsillar "marks". ulser sa tonsil
J35.9 Malalang sakit ng tonsil at adenoids, hindi natukoy. Sakit (talamak) ng tonsil at adenoids NOS
J36 Peritonsillar abscess
Abscess ng tonsils. Peritonsillar cellulitis. Quinzie
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama ang: retropharyngeal abscess ( J39.0)
tonsillitis:
HINDI ( J03.9)
maanghang ( J03. -)
talamak ( J35.0)
J37 Talamak na laryngitis at laryngotracheitis
Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
J37.0 Talamak na laryngitis
Laryngitis:
catarrhal
hypertrophic
tuyo
Hindi kasama ang: laryngitis:
HINDI ( J04.0)
maanghang ( J04.0)
nakahahadlang (talamak) ( J05.0)
J37.1 Talamak na laryngotracheitis. Talamak na laryngitis na may tracheitis (talamak). Tracheitis talamak na may laryngitis
Hindi kasama ang: laryngotracheitis:
HINDI ( J04.2)
maanghang ( J04.2)
tracheitis:
HINDI ( J04.1)
maanghang ( J04.1)
talamak ( J42)
J38 Mga sakit ng vocal folds at larynx, hindi inuri sa ibang lugar
Hindi kasama ang: congenital stridor ng larynx ( Q31.4)
laryngitis:
nakahahadlang (talamak) ( J05.0)
ulcerative ( J04.0)
post-procedural stenosis ng larynx sa ilalim ng vocal apparatus mismo ( J95.5)
stridor ( R06.1)
J38.0 Paralisis ng vocal folds at larynx. Laryngoplegia. Paralisis ng vocal apparatus mismo
J38.1 Polyp ng vocal fold at larynx
Hindi kasama ang: adenomatous polyps ( D14.1)
J38.2 Nodules ng vocal folds
Chorditis (fibrous) (nodular) (tubercular). Mga buhol ng mga mang-aawit. Mga buhol ng guro
J38.3 Iba pang mga sakit ng vocal folds
abscess)
cellulite)
Granuloma ng (mga) vocal fold
leukokeratosis)
leukoplakia)
J38.4 Laryngeal edema
Edema:
ang aktwal na kahon ng boses
sa ilalim ng aktwal na kahon ng boses
sa itaas ng aktwal na kahon ng boses
Hindi kasama ang: laryngitis:
acute obstructive [croup] ( J05.0)
namamaga ( J04.0)
J38.5 Spasm ng larynx. Laryngism (stridor)
J38.6 Stenosis ng larynx
J38.7 Iba pang mga sakit ng larynx
abscess)
cellulite)
sakit NOS)
Necrosis) ng larynx
pachydermia)
Perichondritis)
J39 Iba pang mga sakit ng upper respiratory tract
Hindi kasama ang: acute respiratory infection NOS ( J22)
itaas na respiratory tract ( J06.9)
pamamaga ng upper respiratory tract na sanhi ng mga kemikal na interbensyon, gas, fumes at vapors ( J68.2)
J39.0 Retropharyngeal at parapharyngeal abscess. Peripharyngeal abscess
Hindi kasama ang: peritonsillar abscess ( J36)
J39.1 Isa pang abscess ng pharynx. Cellulitis ng lalamunan. Nasopharyngeal abscess
J39.2 Iba pang mga sakit ng pharynx
Cyst) pharynx o
Edema) nasopharynx
Hindi kasama ang: pharyngitis:
talamak ( J31.2)
ulcerative ( J02.9)
J39.3 Reaksyon ng hypersensitivity sa itaas na respiratory tract, hindi tinukoy ang lokasyon
J39.8 Iba pang mga tinukoy na sakit ng upper respiratory tract
J39.9 Sakit sa itaas na respiratory tract, hindi natukoy
MGA TALANILANG MABABANG SAKIT SA PAGHINGA (J40-J47)
Hindi kasama ang: cystic fibrosis ( E84. -)
J40 Bronchitis, hindi tinukoy bilang talamak o talamak
Tandaan Ang Bronchitis na hindi tinukoy bilang talamak o talamak sa mga taong mas bata sa 15 taong gulang ay maaaring ituring na talamak sa kalikasan at dapat na uriin bilang
sa rubric J20. Bronchitis:
HINDI
catarrhal
may tracheitis NOS
Tracheobronchitis NOS
Hindi kasama ang: brongkitis:
allergic NOS ( J45.0)
asthmatic NOS ( J45.9)
sanhi ng mga kemikal (talamak) ( J68.0)
J41 Simple at mucopurulent na talamak na brongkitis
Hindi kasama ang: talamak na brongkitis:
HINDI ( J42)
nakahahadlang ( J44. -)
J41.0 Simpleng talamak na brongkitis
J41.1 Mucopurulent talamak na brongkitis
J41.8 Mixed, simple at mucopurulent chronic bronchitis
J42 Talamak na brongkitis, hindi natukoy
Talamak:
brongkitis NOS
tracheitis
tracheobronchitis
Hindi kasama ang: talamak:
asthmatic bronchitis ( J44. -)
brongkitis:
simple at mucopurulent ( J41. -)
na may sagabal sa daanan ng hangin J44. -)
emphysematous bronchitis ( J44. -)
obstructive pulmonary disease NOS ( J44.9)
J43 Emphysema
Hindi kasama ang: emphysema:
kabayaran ( J98.3)
sanhi ng mga kemikal, gas, usok at singaw ( J68.4)
interstitial ( J98.2)
bagong panganak ( P25.0)
mediastinal ( J98.2)
kirurhiko (subcutaneous) ( T81.8)
traumatikong subcutaneous ( T79.7)
may talamak (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)
emphysematous (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)
J43.0 McLeod syndrome
Isang panig:
emphysema
transparency ng baga
J43.1 Panlobular emphysema. Panacinar emphysema
J43.2 Centrilobular emphysema
J43.8 Iba pang emphysema
J43.9 Emphysema (baga) (pulmonary):
HINDI
bullous
vesicular
Emphysematous vesicle
J44 Talamak na obstructive pulmonary disease iba pa
Kasama: talamak:
brongkitis:
asthmatic (nakakaharang)
emphysematous
may:
pagbara sa mga daanan ng hangin
emphysema
nakahahadlang(th):
hika
brongkitis
tracheobronchitis
Hindi kasama ang: hika ( J45. -)
asthmatic bronchitis NOS ( J45.9)
bronchiectasis ( J47)
talamak:
brongkitis:
HINDI ( J42)
simple at mucopurulent ( J41. -)
tracheitis ( J42)
tracheobronchitis ( J42)
emphysema ( J43. -)
J60-J70)
J44.0 Talamak na obstructive pulmonary disease na may talamak na impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract
Hindi kasama: may trangkaso ( J10-J11)
J44.1 Talamak na nakahahadlang na sakit sa baga na may exacerbation, hindi natukoy
J44.8 Iba pang tinukoy na talamak na obstructive pulmonary disease
Talamak na brongkitis:
asthmatic (nakakaharang) NOS
emphysematous NOS
nakahahadlang NOS
J44.9 Talamak na obstructive pulmonary disease, hindi natukoy
Talamak na nakahahadlang:
sakit sa paghinga NOS
sakit sa baga NOS
J45 Hika
Hindi kasama ang: talamak na matinding hika ( J46)
talamak na asthmatic (nakakaharang) brongkitis ( J44. -)
talamak na obstructive asthma ( J44. -)
eosinophilic hika ( J82)
mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
status asthmaticus ( J46)
J45.0 Ang hika na may nangingibabaw na bahagi ng allergy
Allergy:
brongkitis NOS
rhinitis na may hika
atopic hika. Exogenous na allergic na hika. Hay fever na may asthma
J45.1 Hindi allergic na hika. Idiosyncratic hika. Endogenous na hindi allergic na hika
J45.8 Pinaghalong hika. Kumbinasyon ng mga kundisyon na nakasaad sa rubrics J45.0 at J45.1
J45.9 Asthma, hindi natukoy. Asthmatic bronchitis NOS. Late onset na hika
J46 Katayuan ng asthmatic
Talamak na matinding hika
J47 Bronchiectasis
Bronchiolectasis
Hindi kasama ang: congenital bronchiectasis ( Q33.4)
tuberculous bronchiectasis (kasalukuyang sakit) ( A15-A16)
MGA SAKIT SA BAGA DULOT NG MGA EXTERNAL AGENTS (J60-J70)
Hindi kasama ang: asthma na inuri sa ilalim J45.
J60 Pneumoconiosis ng minero ng karbon
Anthracosilicosis. Anthracosis. Baga ni Collier
Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)
J61 Pneumoconiosis dahil sa asbestos at iba pang mineral
asbestosis
Hindi kasama ang: pleural plaque na may asbestosis ( J92.0) na may tuberkulosis ( J65)
J62 Pneumoconiosis dahil sa silica dust
Kasama ang: silicate fibrosis (malawak) ng baga
Hindi kasama ang: pneumoconiosis na may tuberculosis ( J65)
J62.0 Pneumoconiosis dahil sa talc dust
J62.8 Pneumoconiosis sanhi ng iba pang alikabok na naglalaman ng silikon. Silicosis NOS
J63 Pneumoconiosis dahil sa iba pang mga inorganic na alikabok
Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)
J63.0 Aluminosis (baga)
J63.1 Bauxite fibrosis (baga)
J63.2 Beryllium
J63.3 Graphite fibrosis (baga)
J63.4 Siderosis
J63.5 stannoz
J63.8 Pneumoconiosis dahil sa iba pang tinukoy na inorganic na alikabok
J64 Pneumoconiosis, hindi natukoy
Hindi kasama: may tuberculosis ( J65)
J65 Pneumoconiosis na nauugnay sa tuberculosis
Anumang kundisyon na nakasaad sa mga heading J60-J64, kaugnay ng tuberculosis na inuri sa ilalim A15-A16
J66 Sakit sa respiratory tract dahil sa partikular na organikong alikabok
Hindi kasama ang: bagassosis ( J67.1)
baga ng magsasaka ( J67.0)
hypersensitivity pneumonitis na dulot ng organikong alikabok ( J67. -)
reactive airway dysfunction syndrome J68.3)
J66.0 Byssinosis. Sakit sa paghinga na dulot ng cotton dust
J66.1 Sakit sa flax beater
J66.2 cannabinosis
J66.8 Sakit sa paghinga dahil sa iba pang tinukoy na organic na alikabok
J67 Organic dust hypersensitivity pneumonitis
Kasama ang: allergic alveolitis at pneumonitis dahil sa paglanghap ng mga organikong alikabok at mga partikulo ng fungal,
actinomycetes o mga particle ng ibang pinagmulan
Hindi kasama ang: pneumonitis dahil sa paglanghap ng mga kemikal, gas, usok at singaw ( J68.0)
J67.0 Baga ng isang magsasaka [agricultural worker]. Baga ng Reaper. Banayad na tagagapas. Sakit na dulot ng moldy hay
J67.1 Bagassose (mula sa alikabok ng tubo)
Bagassesnoy(th):
sakit
pneumonitis
J67.2 Baga ng magsasaka ng manok
Ang sakit, o baga, ng isang mahilig sa loro. Sakit, o baga, ng mahilig sa kalapati
J67.3 Suberose. Sakit, o baga, ng isang humahawak ng puno ng cork. Sakit, o baga, ng isang manggagawa sa tapunan
J67.4 Gumagana ang baga sa malt. Alveolitis dahil sa Aspergillus clavtus
J67.5 Baga ng Manggagawa ng Mushroom
J67.6 Maple bark baga. Alveolitis dahil sa Cryptostroma corticale. Cryptostromosis
J67.7 Baga sa contact sa air conditioner at humidifiers
Allergic alveolitis na dulot ng fungi, thermophilic actinomycetes, at iba pang microorganism na lumalaki sa mga sistema ng bentilasyon [air conditioning]
J67.8 Hypersensitivity pneumonitis na sanhi ng iba pang mga organic na alikabok
Madaling tagapaghugas ng keso. Banayad na gilingan ng kape. Baga ng isang manggagawa ng isang negosyong pagkain ng isda. Mabalahibo sa baga [furrier]
Baga ng manggagawa sa Sequoia
J67.9 Hypersensitivity pneumonitis dahil sa hindi natukoy na organic na alikabok
Allergic (exogenous) alveolitis NOS. Hypersensitivity pneumonitis NOS
J68 Mga kondisyon ng paghinga dahil sa paglanghap ng mga kemikal, gas, usok at singaw.
J68.0 Bronchitis at pneumonitis na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
Kemikal na brongkitis (talamak)
J68.1 Acute pulmonary edema na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
Chemical pulmonary edema (talamak)
J68.2 Pamamaga ng upper respiratory tract na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw, na hindi inuri sa ibang lugar
J68.3 Iba pang talamak at subacute na kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw.
Reactive Airway Dysfunction Syndrome
J68.4 Mga kemikal na kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw. Emphysema (diffuse) (chronic) sanhi ng paglanghap Nakakatanggal ng bronchitis (chronic chemical) (subacute) substance, mga gas. Pulmonary fibrosis (talamak) mga usok at singaw
J68.8 Iba pang mga kondisyon sa paghinga na dulot ng mga kemikal, gas, usok at singaw
J68.9 Hindi natukoy na mga kondisyon sa paghinga dahil sa mga kemikal, gas, usok at singaw.
J69 Pneumonitis dahil sa mga solid at likido
Ang isang karagdagang panlabas na code ng sanhi (class XX) ay ginagamit upang matukoy ang sanhi.
Hindi kasama ang: neonatal aspiration syndrome ( P24. -)
J69.0 Pneumonitis sanhi ng pagkain at pagsusuka
Aspiration pneumonia (sanhi):
HINDI
pagkain (na may regurgitation)
gastric juice
gatas
sumuka
Hindi kasama ang: Mendelssohn's syndrome ( J95.4)
J69.1 Pneumonitis sanhi ng paglanghap ng mga langis at essence. Matabang pneumonia
J69.8 Pneumonitis na sanhi ng iba pang mga solid at likido. Pneumonitis na dulot ng aspirasyon ng dugo
J70 Mga kondisyon sa paghinga dahil sa ibang mga panlabas na ahente
Ang isang karagdagang panlabas na code ng sanhi (class XX) ay ginagamit upang matukoy ang sanhi.
J70.0 Acute pulmonary manifestations na dulot ng radiation. Radiation pneumonitis
J70.1 Talamak at iba pang mga pulmonary manifestations na dulot ng radiation. Fibrosis ng baga dahil sa radiation
J70.2 Acute interstitial pulmonary disorder dahil sa mga gamot
J70.3 Mga talamak na interstitial lung disorder na dulot ng mga gamot
J70.4 Mga pulmonary interstitial disorder dahil sa mga gamot, hindi natukoy
J70.8 Mga kondisyon ng paghinga dahil sa iba pang tinukoy na mga panlabas na ahente
J70.9 Mga kondisyon ng paghinga dahil sa hindi natukoy na mga panlabas na ahente
IBANG MGA SAKIT SA PAGHINGA PANGUNAHING NAAPEKTO
INTERSTITIAL TISSUE (J80-J84)
J80 Matanda na respiratory distress [distress] syndrome
Hyaline membrane disease sa isang may sapat na gulang
J81 Pulmonary edema
Talamak na pulmonary edema. Pagsisikip ng baga (passive)
Hindi kasama ang: hypostatic pneumonia ( J18.2)
pulmonary edema:
kemikal (talamak) ( J68.1)
sanhi ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
pagbanggit ng sakit sa puso NOS o pagpalya ng puso ( I50.1)
J82 Pulmonary eosinophilia, hindi inuri sa ibang lugar
J84 Iba pang mga interstitial na sakit sa baga
Hindi kasama ang: interstitial lung disease na dulot ng droga ( J70.2-J70.4)
interstitial emphysema ( J98.2)
mga sakit sa baga na dulot ng mga panlabas na ahente ( J60-J70)
human immunodeficiency virus [HIV] lymphoid interstitial pneumonitis ( B22.1)
J84.0 Alveolar at parieto-alveolar disorder. Alveolar proteinosis. Pulmonary alveolar microlithiasis
J84.1 Iba pang mga interstitial na sakit sa baga na may pagbanggit ng fibrosis
Nagkakalat na pulmonary fibrosis. Fibrosing alveolitis (cryptogenic). Hamman-Rich Syndrome
Idiopathic pulmonary fibrosis
Hindi kasama ang: pulmonary fibrosis (talamak):
sanhi ng paglanghap ng mga kemikal,
mga gas, usok o singaw ( J68.4)
sanhi ng radiation ( J70.1)
J84.8 Iba pang tinukoy na mga interstitial na sakit sa baga
J84.9 Interstitial lung disease, hindi natukoy. Interstitial pneumonia NOS
PURULENT AT NECROTISE CONDITIONS OF THE LOWER RESPIRATORY TRACT (J85-J86)
J85 Baga at mediastinal abscess
J85.0 Gangrene at nekrosis ng baga
J85.1 Lung abscess na may pneumonia
Hindi kasama: may pulmonya dahil sa isang tinukoy na pathogen ( J10-J16)
J85.2 Lung abscess na walang pneumonia. Lung abscess NOS
J85.3 Mediastinal abscess
J86 Pyothorax
Kasama: abscess:
pleura
dibdib
empyema
pyopneumothorax
Kung kinakailangan, upang matukoy ang pathogen, gumamit ng karagdagang code ( B95-B97).
Hindi kasama: dahil sa tuberculosis ( A15-A16)
J86.0 Pyothorax na may fistula
J86.9 Pyothorax na walang fistula
IBA PANG MGA SAKIT NG PLEURA (J90-J94)
J90 Pleural effusion, hindi inuri sa ibang lugar
Pleurisy na may pagbubuhos
Hindi kasama ang: chyle (pleural) effusion ( J94.0)
pleurisy NOS ( R09.1)
tuberkulosis ( A15-A16)
J91* Pleural effusion sa mga kondisyong inuri sa ibang lugar
J92 Pleural plaque
Mga pagsasama: pampalapot ng pleural
J92.0 Pleural plaque na may pagbanggit ng asbestosis
J92.9 Pleural plaque na walang binanggit na asbestosis. Pleural plaque NOS
J93 Pneumothorax
Hindi kasama ang: pneumothorax:
congenital o perinatal ( P25.1)
traumatiko ( S27.0)
tuberculosis (kasalukuyang kaso) ( A15-A16) pyopneumothorax ( J86. -)
J93.0 Spontaneous tension pneumothorax
J93.1 Iba pang kusang pneumothorax
J93.8 Iba pang pneumothorax
J93.9 Pneumothorax, hindi natukoy
J94 Iba pang mga karamdaman ng pleura
Hindi kasama ang: pleurisy NOS ( R09.1)
traumatiko:
hemopneumothorax ( S27.2)
hemothorax ( S27.1)
tuberculous lesion ng pleura (kasalukuyang kaso) ( A15-A16)
J94.0 Chylous effusion. mala-Chile effusion
J94.1 fibrothorax
J94.2 Hemothorax. Hemopneumothorax
J94.8 Iba pang tinukoy na mga kondisyon ng pleural. hydrothorax
J94.9 Pleural lesion, hindi natukoy
IBA PANG MGA SAKIT sa paghinga (J95-J99)
J95 Mga karamdaman sa paghinga kasunod ng mga medikal na pamamaraan, hindi inuri sa ibang lugar
Hindi kasama ang: emphysema (subcutaneous) post-procedural ( T81.8)
pulmonary manifestations na dulot ng radiation ( J70.0-J70.1)
J95.0 Dysfunction ng tracheostomy
Pagdurugo mula sa tracheostomy. Pagbara ng tracheostomy respiratory tract. Sepsis tracheostomy
Tracheoesophageal fistula dahil sa tracheostomy
J95.1 Acute pulmonary insufficiency pagkatapos ng thoracic surgery
J95.2 Acute pulmonary insufficiency pagkatapos ng non-thoracic surgery
J95.3 Talamak na pagkabigo sa baga dahil sa operasyon
J95.4 Syndrome Mendelssohn
Hindi kasama ang: kumplikado:
panganganak at panganganak O74.0)
pagbubuntis ( O29.0)
postpartum period ( O89.0)
J95.5 Stenosis sa ilalim ng vocal apparatus nang tama pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan
J95.8 Iba pang mga sakit sa paghinga pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan
J95.9 Sakit sa paghinga kasunod ng mga medikal na pamamaraan, hindi natukoy
J96 Pagkabigo sa paghinga, hindi inuri sa ibang lugar
Hindi kasama ang: cardiorespiratory failure ( R09.2)
pagkabigo sa paghinga pagkatapos ng pamamaraan ( J95. -)
huminto sa paghinga ( R09.2)
respiratory distress syndrome [kabalisahan]:
sa isang matanda ( J80)
sa isang bagong panganak P22.0)
J96.0 Acute respiratory failure
J96.1 Talamak na pagkabigo sa paghinga
J96.9 Pagkabigo sa paghinga, hindi natukoy
J98 Iba pang mga sakit sa paghinga
Hindi kasama ang: apnea:
HINDI ( R06.8)
sa isang bagong panganak P28.4)
habang natutulog ( G47.3)
sa isang bagong panganak P28.3)
J98.0 Mga sakit ng bronchi, hindi inuri sa ibang lugar
Broncholithiasis)
Calcification) bronchi
stenosis)
ulser)
Tracheobronchial(ika):
pagbagsak
dyskinesia
J98.1 Pagbagsak ng baga. Atelectasis. bumagsak na baga
Hindi kasama ang: atelectasis (y):
bagong panganak ( P28.0-P28.1)
tuberculosis (kasalukuyang sakit) ( A15-A16)
J98.2 Interstitial emphysema. Mediastinal emphysema
Hindi kasama ang: emphysema:
HINDI ( J43.9)
sa fetus at bagong panganak P25.0)
kirurhiko (subcutaneous) ( T81.8)
traumatikong subcutaneous ( T79.7)
J98.3 Compensatory emphysema
J98.4 Iba pang mga sugat sa baga
Calcification ng baga. Cystic lung disease (nakuha). Sakit sa baga NOS. Pulmolithiasis
J98.5 Mga sakit ng mediastinum, hindi inuri sa ibang lugar
mga pamagat
Fibrosis)
Hernia) mediastinum
offset)
Mediastinitis
Hindi kasama ang: mediastinal abscess ( J85.3)
J98.6 Mga sakit ng diaphragm. Dayapragm. Paralisis ng dayapragm. Pagpapahinga ng diaphragm
Hindi kasama ang: congenital defect ng diaphragm NEC ( Q79.1)
diaphragmatic hernia ( K44. -)
congenital ( Q79.0)
J98.8 Iba pang tinukoy na mga karamdaman sa paghinga
J98.9 Karamdaman sa paghinga, hindi natukoy. sakit sa paghinga(talamak) NOS
J99* Mga karamdaman sa paghinga sa mga sakit na inuri sa ibang lugar
J99.0* Rheumatoid lung disease ( M05.1+)
J99.1* Mga karamdaman sa paghinga sa iba pang mga diffuse disorder nag-uugnay na tisyu
Mga karamdaman sa paghinga na may:
dermatomyositis ( M33.0-M33.1+)
polymyositis ( M33.2+)
dry syndrome [Sjögren] ( M35.0+)
sistema (ohm):
lupus erythematosus ( M32.1+)
sclerosis ( M34.8+)
Ang granulomatosis ni Wegener ( M31.3+)
J99.8* Mga karamdaman sa paghinga sa iba pang mga sakit na inuri sa ibang lugar
Mga karamdaman sa paghinga na may:
amoebiasis ( A06.5+)
ankylosing spondylitis ( M45+)
cryoglobulinemia ( D89.1+)
sporotrichosis ( B42.0+)
syphilis ( A52.7+)
