Alternatibong paggamot pagkatapos alisin ang kalahati ng baga. Mga tampok ng rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng mga operasyon ng iba't ibang uri. Mga uri ng paggamot para sa kanser sa baga

Ang pagtitistis sa baga ay medyo mapanganib at traumatikong pamamaraan, dahil sa proseso nito, ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan at buto-buto ay hinihiwalay. Gayunpaman, ang pangangailangan para dito ay dahil sa presensya malubhang sakit pangunahing mga organ ng paghinga. Mayroong ilang mga uri ng paggamot sa kirurhiko, at ang pagpili na pabor sa isa o ibang paraan ay nakasalalay sa mga katangian ng patolohiya. Bago ang interbensyon, mahalaga na maayos na ihanda ang pasyente, dahil ang operasyon ay medyo kumplikado, at pagkatapos nito ay sumunod sa isang mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang mga indikasyon para sa operasyon sa baga ay medyo seryoso:

Ang paunang yugto ng anumang sakit mula sa listahang ito ay pumapayag sa konserbatibong paggamot, ngunit, bilang panuntunan, karamihan sa mga pasyente ay naghahanap Medikal na pangangalaga lamang sa hitsura ng binibigkas na mga sintomas, kapag ang tanging paraan out ay ang paggamit ng mga radikal na pamamaraan.

Mga tampok ng paggamot sa kirurhiko

Ang mga interbensyon sa kirurhiko sa mga baga ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan na nagbibigay ng pinaka-maginhawang pag-access sa mga apektadong lugar. Maraming taon ng medikal na karanasan ang nagpapatunay na ang paghiwa para sa access sa lahat ng bahagi ng baga ay dapat na malaki upang malayang maisagawa ng surgeon ang lahat ng mga manipulasyon at panatilihin ang buong proseso sa ilalim ng visual na kontrol.

Ang paraan ng anterolateral ay kinabibilangan ng posisyon ng pasyente sa isang malusog na bahagi o sa likod. Ang paghiwa ay nagsisimula malapit sa ika-3 tadyang at iguguhit pababa sa antas ng mammary gland, pagkatapos ay sa isang bilog sa ilalim nito, at sa mga lalaki - sa ilalim ng utong. Ang linya ay nagpapatuloy sa itaas na gilid ng 4th rib at sa posterior axillary line.

Ang paraan ng posterolateral ay isinasagawa kapag ang pasyente ay inilatag sa tiyan o sa isang malusog na bahagi. Ang paghiwa ay nagsisimula mula sa gitna ng ikatlong vertebra ng thoracic region, ay isinasagawa kasama ang paravertebral line hanggang sa anggulo ng scapula, nagpapatuloy kasama ang ikaanim na tadyang, at sa anterior axillary line. Sa kasong ito, ang isang dissection ng lahat ng mga tisyu at kalamnan ay nangyayari hanggang sa mga buto-buto, kaya ang pamamaraang ito ay ang pinaka-traumatiko. Gayunpaman, ang kalamangan nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa tulong nito ay mas madaling makarating sa ugat ng baga.

Sa ilang mga kaso, kailangang tanggalin ng mga surgeon ang mga bahagi ng tadyang para maalis ang mga ito. Ngunit salamat sa pinakabagong mga pag-unlad sa medisina, posible na ngayong magsagawa ng mga operasyon na mababa ang traumatiko, na kinasasangkutan ng pagpapatupad ng tatlong maliliit na paghiwa kung saan ipinasok ang mga instrumento at ang mga may sakit na bahagi ng baga ay tinanggal sa kanilang tulong. Bukod dito, posible na tanggalin ang buong bahagi, at hindi lamang. Pinag-uusapan natin ang tinatawag na thoracoscopic operations.

Sa matinding tuberculosis, malawakang purulent na proseso, malignant neoplasms sa advanced stage, kumpletong pag-alis ng baga o pulmonectomy ay ginaganap. Ito ang pinakamahirap na paggamot sa kirurhiko, dahil kinabibilangan ito ng pagtanggal ng isang buong mahahalagang organ. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang mga relaxant ng kalamnan ay ipinakilala, ang tracheal intubation ay isinasagawa. Mga hakbang sa pamamaraan:

• Gumagawa ng anterolateral o posterolateral incision para alisin ang kanang baga, at anterolateral incision para alisin ang kaliwang apektadong organ.
• Ligation ng arterya.
• Ligasyon ng ugat.
• Bronchial ligation. Upang maiwasan ang kasikipan, pamamaga o purulent na proseso, ang tuod ay dapat na maikli.
• Dapat tandaan na ang bronchus sa kaliwang bahagi ay palaging mas mahaba.
• Pagtahi gamit ang isang bronchodilator.
• Pagkuha ng isang may sakit na organ mula sa pleural cavity.
• Sinusuri ang higpit ng mga tahi.
• Pagsara ng sugat na may mga drains.

Ang appointment ng pulmonectomy ay hindi nakasalalay sa edad ng pasyente, ang naturang operasyon ay madalas na inireseta para sa mga bata. Ang pangunahing mapagpasyang kadahilanan ay ang kalubhaan ng kondisyon at ang uri ng sakit. Kadalasan, ang mga malubhang pathology ng mga organ ng paghinga ay nangangailangan ng agarang paggamot sa kirurhiko dahil sa mataas na panganib sa buhay. At sa mga bata, ang pangangasiwa ng umaasam ay maaaring humantong sa mga malubhang karamdaman sa paglaki at pag-unlad, samakatuwid, sa kaso ng malubhang sakit sa baga na hindi pumapayag sa paggamot sa droga, ipinapayong magsagawa ng pulmonectomy.

Ang pagtanggal ng isang lobe ng baga ay tinatawag na lobectomy. Ang mga indikasyon para sa naturang operasyon ay iba't ibang mga proseso ng pathological na naiiba sa kanilang lokal na karakter. Halimbawa, isang oncological neoplasm, limitado sa isang lobe at hindi kumakalat sa mga kalapit na tisyu. Pati na rin ang tuberculosis, cysts, atbp. Ang mga upper lobes ay inalis mula sa anterolateral access, at ang mas mababang mga - mula sa posterolateral incision. Mga yugto ng lobectomy:

• Pagbubunyag ng nais na departamento dibdib.
• Ligation ng mga daluyan ng dugo.
• Bronchial ligation.
• Pagtahi gamit ang isang bronchodilator.
• Panakip sa bronchus ng pleura.
• Pag-alis ng apektadong lung lobe.
• Pag-iniksyon ng oxygen sa ilalim altapresyon upang ipamahagi ang natitirang bahagi.

Pagkatapos ng lobectomy, ang pasyente ay dapat magsagawa ng isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay na naglalayong ibalik ang respiratory system.

Ang pulmonary lobes ay binubuo ng mga segment, ang bawat isa ay may bronchus at mga daluyan ng dugo. Ang segmentectomy ay ang pagtanggal ng yunit ng baga na ito gamit ang pinaka-maginhawang pag-access, depende sa lokasyon ng apektadong focus. Ang ganitong operasyon ay ginagawa para sa mga tumor, mga proseso ng tuberculosis, mga pamamaga na hindi lalampas sa mga limitasyon ng segmental. Mga hakbang sa pamamaraan:

• Pag-dissection ng pader ng dibdib.
• Ligation ng segmental artery.
• Ligation ng segmental vein.
• Ligation ng segmental bronchus.
• Ang pagkuha ng apektadong lugar ng baga sa direksyon mula sa gitna hanggang sa mga gilid.
• Pag-install ng mga drains.
• Inflation ng baga.

Ang pagmamasid sa pasyente sa tulong ng x-ray ay ipinag-uutos hanggang sa ganap na gumaling ang sugat sa operasyon.

Pagsasagawa ng mga operasyon sa pagputol

Ang mga operasyon sa mga baga ay ang tanging paraan para sa pinakamalalang pathologies ng mga mahahalagang organ na ito. Ang mga pamamaraan ng operasyon sa pag-resection ay kinabibilangan ng pagtanggal ng anumang solong apektadong fragment. Mga indikasyon para sa mga naturang operasyon:

• Tuberkulosis.
• Maagang yugto ng mga malignant na proseso, hindi sinamahan ng metastasis sa mga kalapit na organo.
• Nakahahadlang na sakit sa isang talamak na anyo.
• Mga abscess, purulent lesyon.
• Paggamot ng malubhang pinsala sa dibdib.
• Ang pagkakaroon ng mga node sa baga.

Mayroong ilang mga pangunahing uri ng pagputol ng baga:

• Atypical o marginal resection, kung saan ang bahagi ng baga na matatagpuan sa gilid ay tinanggal.
• Pagtanggal ng hindi gumaganang tissue ng baga o pagbabawas. Pagkatapos ng naturang operasyon, bumababa ang laki ng organ.
• Lobectomy - pagtanggal ng lung lobe. Ang Bilobectomy ay ang sabay-sabay na pagtanggal ng dalawang lobe ng baga nang sabay-sabay.
• Ang segmentectomy ay nagsasangkot ng isang operasyon upang alisin ang isang indibidwal na bahagi na apektado ng proseso ng pamamaga kasama ang bronchus.

Sa huli, mayroong isang minimal na pathological na epekto sa functional na kapasidad ng mga baga. Operasyon Ito ay isinasagawa kapwa sa pamamagitan ng isang bukas na pamamaraan at sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa kung saan ang mga espesyal na tool, isang ilaw na mapagkukunan at isang video camera ay ipinasok upang masubaybayan ang proseso ng pagpapatakbo sa pamamagitan ng isang monitor ng computer. Ang pangalawang pamamaraan ay minimally invasive at hindi nagsasangkot ng mahaba at kumplikado panahon ng pagbawi.

Paghahanda ng pasyente

Bago ang anumang operasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng isang kumpletong pagsusuri upang ibukod ang mga contraindications sa paggamot at maiwasan ang mga komplikasyon. Bago ang pagputol ng baga, ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay karaniwang inireseta:

• X-ray na pagsusuri ng mga baga.
• CT scan ng dibdib.
• CT, MRI ng mga buto upang ibukod ang pagkakaroon ng metastasis.
• Pag-aaral sa puso.
• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.
• Chemistry ng dugo.
• Coagulogram.

Bago ang operasyon sa mga baga, ang pasyente ay dapat magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga, bisitahin ang silid ng ehersisyo therapy. Napakahalaga na ihinto ang mga thinner ng dugo.

Rehabilitasyon pagkatapos ng kirurhiko paggamot

Ang tagal at kalubhaan ng panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagputol ng baga ay depende sa patolohiya, indibidwal na mga tampok organismo, edad ng pasyente, uri ng interbensyon sa kirurhiko. Ang pasyente ay gumugugol ng ilang araw mga tubo ng paagusan sa dibdib, kinakailangan para sa pag-agos ng sikretong likido. Ang pag-alis ng mga tubo ay ipinahiwatig lamang pagkatapos na bumaba ang paglabas, pagkatapos ng 3-4 na araw.

Sa una, ang pasyente ay dapat nasa ospital sa ilalim ng pagmamasid, dahil pagkatapos ng operasyon ang respiratory function ay may kapansanan. Upang gawing normal ito, iba't ibang mga pamamaraan, pagsasanay sa paghinga, paggamot sa droga atbp. Kinakailangang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon upang ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi magtagal at may kaunting mga komplikasyon:

• Kumain ng magagaan na pagkain na naglalaman ng protina at bitamina.





Ang napapanahong paghingi ng tulong medikal sa kaso ng mga sintomas ng pathological ay makakatulong upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan at ang paggamit ng mga radikal na pamamaraan ng paggamot.

Ang isang operasyon upang alisin ang isang baga o bahagi nito na apektado ng isang sakit ay inireseta sa mga kaso kung saan ang kanilang trabaho ay nagiging hindi kasiya-siya. Sa kasong ito, ang pag-andar ng paghinga ay kinuha ng malusog na aktibong mga lugar. Kung ang apektadong bahagi ay hindi inalis, ang mga produkto ng pagkabulok at mga lason ay lason sa katawan at magdudulot ng mga komplikasyon sa anyo ng mga impeksiyon. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring kumalat sa malusog na mga tisyu.

Kaagad pagkatapos ng operasyon, lumilitaw ang igsi ng paghinga, at ang bentilasyon ng mga baga at ang supply ng oxygen sa katawan ay lumalala. Ang mga phenomena tulad ng palpitations, pananakit ng ulo at pagkahilo ay maaaring maobserbahan. Hindi ka dapat matakot dito. Ang ganitong mga phenomena ay ang natural na reaksyon ng katawan sa operasyon, ang mabilis na pagbawi pagkatapos nito ay pinadali ng isang bilang ng mga hakbang, na tatalakayin natin sa artikulong ito.

Dapat mong ganap na ihinto ang paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakapipinsala para sa sinuman, ngunit lalo na para sa mga taong nagkaroon ng operasyon sa baga. Ang usok ay nakakairita sa mauhog lamad, na nagbubunsod ng masaganang plema, na lubhang hindi kanais-nais sa postoperative period. Dahil sa labis na plema, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kapag ang bahagi ng baga ay hindi ganap na napuno ng hangin, na maaaring humantong sa pamamaga ng mga baga. Kung ang pasyente ay hindi maaaring tumigil sa paninigarilyo sa kanilang sarili sa pamamagitan ng paghahangad, dahil sa labis na pag-asa, inirerekomenda na humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist.

Bilang karagdagan sa paninigarilyo, ang iba pang mga kadahilanan ay mayroon ding nakakainis na epekto: kontaminasyon ng gas o alikabok ng hangin, ang pagkakaroon ng nakakalason at lubos na aktibong mga sangkap sa hangin. Ang mga nasabing lugar ay dapat na iwasan, at ang isang humidifier o air ionizer ay dapat na naka-install sa bahay.

Ang pag-inom ng malalaking bahagi ng alkohol ay nagpapahina sa paggana ng paghinga at nagpapahina sa katawan. Pinakamataas na dosis Ang alkohol para sa mga pasyenteng postoperative ay 30 g ethyl alcohol para sa mga lalaki at 10 g para sa mga kababaihan. Para sa mga taong may mababang timbang, ang dosis ay hindi rin lalampas sa 10 g. Para sa mga taong may kidney failure, alcoholic heart disease, sistema ng nerbiyos o atay ay kailangang ganap na iwanan ang paggamit ng alkohol.

Nutrisyon pagkatapos ng operasyon

Para sa mabilis na paggaling, ang katawan ay dapat makatanggap ng kumpletong at madaling matunaw na nutrisyon. Ang mga pagkain ay dapat maglaman ng sapat na dami ng bitamina, sustansya at hibla. Ang ipinag-uutos sa diyeta ay ang mga sariwang prutas, juice, gulay iba't ibang uri. Kasabay nito, ang paggamit ng asin ay dapat na limitado hangga't maaari. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng table salt ay hindi hihigit sa 6 g.

Kung ang pasyente ay napakataba o sobra sa timbang bago ang operasyon, pagkatapos ng operasyon ay mahalaga na ibalik ang timbang ng katawan sa normal. Napakahalaga nito, dahil ang labis na timbang ay makabuluhang naglo-load sa mga sistema ng puso at paghinga, pinatataas ang igsi ng paghinga.

Pisikal na aktibidad sa postoperative period

Upang maiwasan ang pamamaga ng mga baga na sanhi ng pagwawalang-kilos sa kanila, upang i-debug ang gawain ng mga bituka, upang sanayin ang mga kalamnan na kasangkot sa paghinga, ang mga pisikal na ehersisyo ay literal na inireseta mula sa mga unang oras pagkatapos lumabas sa kawalan ng pakiramdam. Laban sa background ng paggamot sa droga, ang lahat ng mga pasyente na walang mga paghihigpit sa edad at kasarian ay maaaring magpatuloy sa pisikal na pagsasanay.

Ang pagsasagawa ng mga ehersisyo sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon ay pumipigil sa pagbuo ng mga namuong dugo, kasikipan, pinapagana ang mga reserba ng katawan, pinipilit ang mga bahagi ng baga na gumana na maaaring hindi aktibo bago ang operasyon, at pinasisigla ang maagang pagbabalik sa aktibong buhay. Ang maagang aktibidad ay nangangahulugan ng madalas na pagbabago sa mga posisyon sa kama. Nagbibigay ito ng trabaho sa mga kalamnan, tumutulong upang "buksan" ang mga baga. Ang mga posisyon sa gilid at sa tiyan ay maaaring gawing mas madali ang paghinga, at ang mga posisyon sa likod na may nakataas na ulo ay dapat na iwasan.

Kapag nasanay na ang katawan, maaari kang magsimula ng pagsasanay, ngunit may babala: ang mga aktibong ehersisyo ay kontraindikado para sa mga taong may kakapusan sa paghinga habang nagpapahinga, may kapansanan sa paningin, pandinig, o pag-andar ng motor. Ang isang talamak na nakakahawang sakit ay maaari ding isang kontraindikasyon.

Pagpapahinga

Ang pinakamahalagang bahagi ng kumplikadong mga pisikal na ehersisyo ay pagpapahinga. Ang pagpapahinga ay nagsisimula sa mga binti, pagkatapos ay ang mga kalamnan ng mga braso at dibdib, pagkatapos ay ang leeg. Maaari mong gawin ito sa isang nakatayo o nakaupo na posisyon. Kapag nagsasagawa ng anumang pisikal na ehersisyo, kailangang tandaan ng pasyente na kung ang isa o isa pang grupo ng kalamnan ay kasalukuyang hindi kasangkot, kailangan itong maging lundo. Ang bawat sesyon ng mga therapeutic exercise ay dapat magtapos sa isang pangkalahatang pagpapahinga ng lahat ng mga kalamnan sa posisyong nakadapa.

Ang pananakit, kawalan ng pakiramdam at mababang mobility ay ginagawang mababaw ang paghinga, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos respiratory tract. Kung walang mga kontraindiksyon, pagkatapos ay inireseta ang mahaba at regular na pisikal na ehersisyo, pati na rin ang mga pagsasanay sa paghinga gamit ang isang simulator ng bote ng PEP o mga katulad na aparato. Ang bote ng PEP, halos nagsasalita, ay isang plastic na lalagyan na puno ng tubig na may maliit na tubo na ipinasok dito. Ang gawain ng pasyente ay huminga ng hangin sa pamamagitan ng ilong at huminga sa bibig gamit ang isang tubo sa isang bote. Ang isang positibong resulta ay kapansin-pansin pagkatapos ng ilang araw ng pagsasanay. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat magpatuloy sa pisikal na aktibidad at magtrabaho kasama ang mga simulator ng paghinga sa buong buhay nila.

Pagkatapos ng ilang buwan ng regular na pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan, maaaring irekomenda ang mga ehersisyo na may mga timbang.

Ang dahilan ng paghinto ng pagsasanay ay maaaring:

• Sobrang pagod.
• Ang paghinga ay mas malakas kaysa karaniwan.
• Mga spasms sa mga kalamnan.
• Mga matalim na paglihis mula sa pamantayan ng presyon ng dugo.
• Sobrang tibok ng puso.
• Ang hitsura ng sakit sa dibdib.
• Pagkahilo, ingay, pambubugbog, sakit ng ulo.

Medikal na paggamot

Sa postoperative period, ang pangunahing gawain ng doktor at ng pasyente ay upang maiwasan ang akumulasyon ng plema sa mga baga. Samakatuwid, ang gamot na inireseta ng doktor ay pangunahing naglalayong mapadali ang pag-ubo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga herbal na tsaa, syrup at mga gamot na may expectorant effect. Sa bronchitis na may kapansanan sa patency sa bronchi, ang mga gamot ay inireseta upang mapalawak ang bronchus.

Ang paggamot ng mga sakit sa vascular at puso ay nangangailangan ng espesyal na pansin, dahil malaki ang epekto nito sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, lumalala ang kagalingan, na pumipigil sa pasyente mula sa ganap na pisikal na pagsasanay. Halos lahat ng mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapadali sa gawain ng sistema ng puso sa mga bagong kondisyon. Gayunpaman, ang anumang kurso ng paggamot ay dapat na inireseta at pinangangasiwaan ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot.

Ang mga sakit sa baga ay lubhang magkakaibang, at ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang paraan upang gamutin ang mga ito. Sa ilang mga kaso, ang mga therapeutic measure ay hindi epektibo, at upang mapagtagumpayan ang isang mapanganib na sakit, ang isa ay kailangang gumamit ng operasyon.

Ang pagtitistis sa baga ay isang sapilitang panukala na ginagamit sa mahihirap na sitwasyon kapag walang ibang paraan upang makayanan ang patolohiya. Ngunit maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagkabalisa kapag nalaman nila na kailangan nila ng naturang operasyon. Samakatuwid, mahalagang malaman kung ano ang ganitong interbensyon, kung ito ay mapanganib, at kung paano ito makakaapekto sa hinaharap na buhay ng isang tao.

Dapat sabihin na ang mga operasyon sa dibdib gamit ang pinakabagong mga teknolohiya ay hindi nagdudulot ng anumang banta sa kalusugan. Ngunit ito ay totoo lamang kung ang doktor na kasangkot sa pagpapatupad ay may sapat na antas ng kwalipikasyon, at kung ang lahat ng pag-iingat ay sinusunod. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng isang seryosong interbensyon sa operasyon, ang pasyente ay makakabawi at mabubuhay ng isang buong buhay.

Mga indikasyon at uri ng operasyon

Ang mga operasyon sa baga ay hindi ginagawa nang walang espesyal na pangangailangan. Sinusubukan muna ng doktor na makayanan ang problema nang hindi gumagamit ng mga marahas na hakbang. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan kinakailangan ang operasyon. ito:




Sa alinman sa mga kasong ito, mahirap makayanan ang sakit gamit lamang ang mga gamot at therapeutic procedure. Gayunpaman, sa paunang yugto ng sakit, ang mga pamamaraang ito ay maaaring maging epektibo, kaya naman napakahalaga na humingi ng tulong sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan. Maiiwasan nito ang paggamit ng mga radikal na hakbang sa paggamot. Kaya kahit na sa pagkakaroon ng mga paghihirap na ito, ang operasyon ay maaaring hindi inireseta. Ang doktor ay dapat magabayan ng mga katangian ng pasyente, ang kalubhaan ng sakit at maraming iba pang mga kadahilanan bago gumawa ng ganoong desisyon.

Ang mga operasyon na ginagawa para sa mga sakit sa baga ay nahahati sa 2 grupo. ito:




Hiwalay, ang operasyon ng lung transplant, na lumitaw kamakailan, ay isinasaalang-alang. Isinasagawa ito sa pinakamahirap na sitwasyon, kapag ang mga baga ng pasyente ay huminto sa paggana, at nang walang ganoong interbensyon, ang kanyang kamatayan ay magaganap.

Buhay pagkatapos ng operasyon

Mahirap sabihin kung gaano katagal mababawi ang katawan pagkatapos ng operasyon. Maraming salik ang nakakaimpluwensya dito. Lalo na mahalaga na sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor at maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto, makakatulong ito na mabawasan ang mga kahihinatnan.

Kung isang baga na lang ang natitira

Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa tanong kung posible bang mabuhay sa isang baga. Dapat itong maunawaan na ang mga doktor ay hindi gumagawa ng desisyon na alisin ang kalahati ng organ nang hindi kinakailangan. Karaniwan ang buhay ng pasyente ay nakasalalay dito, kaya ang panukalang ito ay makatwiran.

Ang mga modernong teknolohiya para sa pagpapatupad ng iba't ibang mga interbensyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng magagandang resulta. Ang isang tao na sumailalim sa isang operasyon upang alisin ang isang baga ay maaaring matagumpay na umangkop sa mga bagong kondisyon. Depende ito sa kung gaano katama ang pneumoectomy na ginawa, gayundin sa pagiging agresibo ng sakit.

Sa ilang mga kaso, ang sakit na naging sanhi ng pangangailangan para sa mga naturang hakbang ay bumalik, na nagiging lubhang mapanganib. Gayunpaman, ito ay mas ligtas kaysa sa pagsisikap na i-save ang nasirang lugar, kung saan ang patolohiya ay maaaring kumalat pa.

Isa pa mahalagang aspeto ay na pagkatapos ng pagtanggal ng baga, ang isang tao ay dapat bumisita sa isang espesyalista para sa mga regular na pagsusuri.

Nagbibigay-daan ito sa iyo na matukoy ang isang pagbabalik sa dati sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot upang maiwasan ang mga katulad na problema.

Sa kalahati ng mga kaso pagkatapos ng pneumoectomy, ang mga tao ay nagkakaroon ng kapansanan. Ginagawa ito upang ang isang tao ay hindi makapag-overstrain habang ginagawa ang kanilang mga tungkulin sa trabaho. Ngunit ang pagtanggap ng grupong may kapansanan ay hindi nangangahulugan na ito ay magiging permanente.

Pagkaraan ng ilang panahon, maaaring kanselahin ang kapansanan kung gumaling na ang katawan ng pasyente. Nangangahulugan ito na ang pamumuhay na may isang baga ay posible. Siyempre, kakailanganin ang mga pag-iingat, ngunit kahit na sa kasong ito, ang isang tao ay may pagkakataon na mabuhay ng mahabang panahon.

Tungkol sa pag-asa sa buhay ng isang pasyente na sumailalim sa operasyon sa baga, mahirap makipagtalo. Depende ito sa maraming mga pangyayari, tulad ng anyo ng sakit, ang pagiging maagap ng paggamot, ang indibidwal na pagtitiis ng katawan, pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas, atbp. Minsan ang isang dating pasyente ay maaaring mamuhay ng normal, halos hindi nililimitahan ang kanyang sarili sa anumang bagay.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Matapos maisagawa ang isang operasyon sa anumang uri ng baga, ang respiratory function ng pasyente ay mapahina sa simula, kaya ang pagbawi ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng function na ito sa normal. Nangyayari ito sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, kaya ang pangunahing rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa baga ay kinabibilangan ng pananatili ng pasyente sa ospital. D

Upang mas mabilis na maging normal ang paghinga, maaaring magreseta ng mga espesyal na pamamaraan, mga pagsasanay sa paghinga, pagkuha mga gamot at iba pang mga hakbang. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay pinipili ng doktor sa isang indibidwal na batayan, isinasaalang-alang ang mga katangian ng bawat partikular na kaso.

Ang isang napakahalagang bahagi ng mga hakbang sa pagbawi ay ang nutrisyon ng pasyente. Kinakailangang linawin sa doktor kung ano ang maaari mong kainin pagkatapos ng operasyon. Ang pagkain ay hindi kailangang mabigat. Ngunit upang maibalik ang lakas, kailangan mong kumain ng malusog at masustansyang pagkain, na mayaman sa protina at bitamina. Ito ay magpapalakas sa katawan ng tao at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Bilang karagdagan, kung ano ang mahalaga sa yugto ng pagbawi Wastong Nutrisyon, may iba pang mga patakaran na dapat sundin. ito:




Napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga pagsusuri sa pag-iwas at ipaalam sa doktor ang tungkol sa anumang masamang pagbabago sa katawan.

Ang operasyon sa mga baga ay nangangailangan ng paghahanda mula sa pasyente at pagsunod sa mga hakbang sa pagpapanumbalik pagkatapos nito makumpleto. Gumagamit sila sa pag-alis ng baga sa mga malubhang kaso ng kanser. Ang oncology ay bubuo nang hindi mahahalata at maaaring magpakita ng sarili sa isang malignant na estado. Kadalasan ang mga tao ay hindi pumunta sa doktor na may maliliit na karamdaman, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit.

Mga uri ng operasyon

Ang operasyon sa baga ay isinasagawa lamang pagkatapos kumpletong diagnosis katawan ng pasyente. Kinakailangan ng mga doktor na tiyakin na ang pamamaraan ay ligtas para sa isang taong may tumor. Ang paggamot sa kirurhiko ay dapat maganap kaagad, hanggang sa kumalat pa ang oncology sa katawan.

Ang operasyon sa baga ay ang mga sumusunod na uri:

• Lobectomy - pagtanggal ng tumor na bahagi ng organ.
• Ang pulmonectomy ay nagsasangkot ng kumpletong pagtanggal ng isa sa mga baga.
• Ang wedge resection ay isang point operation ng mga tissue sa dibdib.

Para sa mga pasyente, ang pag-opera sa baga ay tila isang parusang kamatayan. Pagkatapos ng lahat, hindi maisip ng isang tao na ang kanyang dibdib ay walang laman. Gayunpaman, sinusubukan ng mga surgeon na tiyakin ang mga pasyente, walang kakila-kilabot dito. Ang mga alalahanin tungkol sa kahirapan sa paghinga ay walang batayan.

Paunang paghahanda para sa pamamaraan

Ang isang operasyon upang alisin ang isang baga ay nangangailangan ng paghahanda, ang kakanyahan nito ay upang masuri ang estado ng natitirang malusog na bahagi ng organ. Pagkatapos ng lahat, kailangan mong tiyakin na pagkatapos ng pamamaraan ang isang tao ay makakahinga, tulad ng dati. Ang maling desisyon ay maaaring humantong sa kapansanan o kamatayan. Sinusuri din nila ang pangkalahatang kagalingan, hindi lahat ng pasyente ay makatiis ng kawalan ng pakiramdam.



Kakailanganin ng doktor na mangolekta ng mga pagsusuri:

• ihi;
• mga resulta ng pag-aaral ng mga parameter ng dugo;
• pagsusuri sa ultrasound ng respiratory organ.

Maaaring kailanganin ng karagdagang pag-aaral kung ang pasyente ay may mga sakit sa puso, digestive o endocrine system. Sa ilalim ng pagbabawal mahulog ang mga gamot na tumutulong sa pagpapanipis ng dugo. Hindi bababa sa 7 araw ang dapat lumipas bago ang operasyon. Ang pasyente ay nakaupo sa isang therapeutic diet, ang masamang gawi ay kailangang ibukod bago bumisita sa klinika at pagkatapos ng mahabang panahon ng pagbawi ng katawan.

Mga mahahalagang bagay sa operasyon sa dibdib

Ang pag-alis ng kirurhiko ay tumatagal ng mahabang panahon sa ilalim ng anesthesia nang hindi bababa sa 5 oras. Batay sa mga larawan, ang siruhano ay nakahanap ng lugar para sa isang paghiwa gamit ang isang scalpel. Ang tissue ng dibdib at pleura ng baga ay hinihiwa. Ang mga adhesion ay pinutol, ang organ ay inilabas para sa pagkuha.

Gumagamit ang siruhano ng mga clamp upang ihinto ang pagdurugo. Ang mga gamot na ginagamit sa kawalan ng pakiramdam ay sinusuri nang maaga upang hindi maging sanhi anaphylactic shock. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng talamak reaksiyong alerdyi sa aktibong sangkap.



Matapos alisin ang buong baga, ang arterya ay naayos na may isang clamp, pagkatapos ay ang mga node ay superimposed. Ang mga tahi ay ginawa gamit ang absorbable sutures na hindi nangangailangan ng pagtanggal. Ang pamamaga ay pinipigilan ng isang solusyon sa asin na pumped sa dibdib: sa lukab, na matatagpuan sa puwang sa pagitan ng pleura at ng baga. Ang pamamaraan ay nagtatapos sa isang sapilitang pagtaas ng presyon sa mga paraan sistema ng paghinga.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng operasyon sa baga, dapat gawin ang mga pag-iingat. Ang buong panahon ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng siruhano na nagsagawa ng pamamaraan. Pagkatapos ng ilang araw, magsimulang magsagawa ng pagpapanumbalik ng mga pagsasanay sa kadaliang kumilos.



Ang mga paggalaw ng paghinga ay isinasagawa habang nakahiga, nakaupo at habang naglalakad. Ang gawain ay simple - upang mabawasan ang panahon ng paggamot sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng mga kalamnan ng pektoral na pinahina ng kawalan ng pakiramdam. Ang home therapy ay hindi masakit, ang mga masikip na tisyu ay unti-unting inilabas.

Sa matinding sakit, pinapayagang gumamit ng mga pangpawala ng sakit. Lumilitaw ang edema, purulent na komplikasyon o kakulangan ng inhaled air ay dapat alisin kasama ng dumadating na manggagamot. Ang kakulangan sa ginhawa kapag gumagalaw ang dibdib ay nagpapatuloy hanggang sa dalawang buwan, na siyang normal na kurso ng panahon ng pagbawi.

Karagdagang tulong sa rehabilitasyon

Ang pasyente ay gumugugol ng ilang araw sa kama pagkatapos ng operasyon. Ang pag-alis ng baga ay may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ngunit ang mga simpleng remedyo ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga:

• Ang dropper ay nagbibigay sa katawan ng mga anti-inflammatory substance, bitamina, ang kinakailangang halaga ng likido para sa normal na operasyon lamang loob at pagpapanatili ng mga metabolic na proseso sa tamang antas.
• Kakailanganin mong mag-install ng mga tubo sa lugar ng paghiwa, na naayos na may bendahe sa pagitan ng mga tadyang. Maaaring iwanan sila ng surgeon sa buong unang linggo. Kailangan mong tiisin ang abala para sa kalusugan sa hinaharap.



Maaari bang mali ang diagnosis?

Sa napakabihirang mga kaso, ang isang diagnostic error ay nangyayari sa konklusyon na "lung tumor". Ang operasyon sa ganitong mga sitwasyon ay maaaring hindi lamang ang paraan. Gayunpaman, ang mga doktor ay gumagamit pa rin ng pag-alis ng baga para sa mga kadahilanang mapangalagaan ang kalusugan ng tao.

Sa matinding komplikasyon, inirerekomendang alisin ang apektadong tissue. Ang desisyon na magpatakbo ay ginawa ng klinikal na sintomas at mga larawan. Ang pathological na bahagi ay inalis upang ihinto ang paglaki ng mga selula ng tumor. May mga kaso ng mahimalang pagpapagaling, ngunit hindi makatwiran na umasa para sa gayong resulta. Nakasanayan na ng mga surgeon na maging makatotohanan, dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagliligtas sa buhay ng pasyente.

Ang elective o emergency na pagtitistis sa baga ay isinasagawa sa kaso ng mga malubhang pathologies ng pinakamahalagang organ sa paghinga na ito, kapag ang konserbatibong paggamot ay imposible o hindi epektibo. Tulad ng anumang interbensyon sa kirurhiko, ang pagmamanipula ay isinasagawa lamang kung kinakailangan, kapag kinakailangan ito ng kondisyon ng pasyente.

Ang mga baga ay isa sa mga pangunahing organo ng respiratory system. Ang mga ito ay isang reservoir ng nababanat na mga tisyu kung saan mayroong mga respiratory vesicles (alveoli) na nagtataguyod ng pagsipsip ng oxygen at ang pag-alis ng carbon dioxide mula sa katawan. Ang pulmonary ritmo at ang gawain ng organ na ito sa kabuuan ay kinokontrol ng mga sentro ng paghinga sa utak at ng mga chemoreceptor ng mga daluyan ng dugo.

Kadalasan, kinakailangan ang operasyon para sa mga sumusunod na sakit:

• pneumonia at iba pang mga nagpapaalab na proseso sa malubhang anyo;
• benign (cysts, hemangiomas, atbp.) at malignant (kanser sa baga) na mga tumor;
• sakit na dulot ng mga aktibidad mga pathogenic microorganism(tuberculosis, echinococcosis);
• transplant ng baga (para sa cystic fibrosis, COPD, atbp.);
• hemothorax;
• pneumothorax (akumulasyon ng hangin sa pleural na rehiyon ng mga baga) sa ilang mga anyo;
• Availability banyagang katawan dahil sa pinsala o pinsala;
• mga proseso ng malagkit sa mga organ ng paghinga;
• infarction sa baga;
• iba pang sakit.

Gayunpaman, ang operasyon sa baga ay kadalasang ginagawa para sa cancer, benign cysts, at tuberculosis. Depende sa lawak ng apektadong lugar ng organ, posible ang ilang uri ng naturang pagmamanipula.

Depende sa mga anatomical na tampok at ang pagiging kumplikado ng patuloy na mga proseso ng pathological, ang mga doktor ay maaaring magpasya sa uri ng surgical intervention.

Kaya, mayroong pulmonectomy, lobectomy at segmentectomy ng isang fragment ng isang organ.

Pulmonectomy - pagtanggal ng baga. Kumakatawan sa isang view operasyon sa tiyan para sa kumpletong pag-alis ng isang bahagi ng nakapares na organ. Ang lobectomy ay itinuturing na isang pagtanggal ng umbok ng baga na apektado ng impeksiyon o kanser. Isinasagawa ang segmentectomy upang alisin ang isang segment ng lobe ng isang baga at, kasama ng lobectomy, ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng operasyon sa organ na ito.



Ang pulmonectomy, o pneumonectomy, ay ginagawa sa mga pambihirang kaso para sa malawak na kanser, tuberculosis at purulent lesyon o malalaking parang tumor. Ang operasyon upang alisin ang baga ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng eksklusibo sa pamamagitan ng ruta ng tiyan. Kasabay nito, upang kunin ang gayong malaking organ, binubuksan ng mga siruhano ang dibdib at sa ilang mga kaso ay nag-aalis pa ng isa o higit pang mga tadyang.

Karaniwan, ang pagtanggal ng baga ay ginagawa gamit ang isang anterolateral o lateral incision. Kapag nag-aalis ng baga para sa kanser o sa iba pang mga kaso, napakahalaga na iwanan ang ugat ng organ, na kinabibilangan ng mga sisidlan at bronchi. Kinakailangan na obserbahan ang haba ng nagresultang tuod. Sa kaso ng isang sangay na masyadong mahaba, may posibilidad na magkaroon ng nagpapasiklab at purulent na proseso. Ang sugat pagkatapos alisin ang baga ay natahi nang mahigpit sa sutla, habang ang isang espesyal na paagusan ay ipinakilala sa lukab.

Kasama sa lobectomy ang pagtanggal ng isa o higit pa (karaniwang 2) lobe ng isa o parehong baga. Ang ganitong uri ng operasyon ay isa sa pinakakaraniwan. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng pamamaraan ng tiyan, pati na rin ang pinakabagong mga minimally invasive na pamamaraan (halimbawa, thoracoscopy). Sa variant ng tiyan ng surgical intervention, ang pagkakaroon ng access ay depende sa lokasyon ng inalis na umbok o fragment.



Kaya, ang isang tumor sa baga ng isang benign o malignant na kalikasan, na matatagpuan sa mas mababang lobe, ay na-excised gamit ang isang posterolateral na diskarte. Ang pag-aalis ng upper at middle lobes o segment ay ginagawa sa pamamagitan ng anterolateral incision at pagbubukas ng dibdib. Ang pag-alis ng umbok ng baga o bahagi nito ay ginagawa sa mga pasyenteng may cyst, tuberculosis at talamak na organ abscess.

Ang Segmentectomy (pag-alis ng bahagi ng baga) ay ginagawa kung ang isang tumor na may limitadong kalikasan ay pinaghihinalaang, na may maliit na localized tuberculous foci, mga katamtamang laki ng mga cyst at mga sugat ng isang bahagi ng organ. Ang natanggal na lugar ay pinaghihiwalay mula sa ugat hanggang sa peripheral na rehiyon pagkatapos ng overlapping at ligation ng lahat ng arteries, veins at bronchus. Matapos alisin ang tinanggal na segment mula sa lukab, ang mga tisyu ay tahiin, 1 o 2 drainage ay naka-install.

Ang panahon bago ang operasyon ay dapat na sinamahan ng masinsinang paghahanda para dito. Kaya, kung ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay nagpapahintulot, ang aerobic exercise at mga ehersisyo sa paghinga ay magiging kapaki-pakinabang. Kadalasan, ang mga naturang pamamaraan ay ginagawang posible upang mapadali ang panahon pagkatapos ng operasyon at mapabilis ang paglisan ng purulent o iba pang mga nilalaman mula sa lukab ng baga.



Dapat iwanan ng mga naninigarilyo ang masasamang gawi o bawasan ang bilang ng mga sigarilyong natupok bawat araw. Sa pamamagitan ng paraan, ang malisyosong ugali na ito ang pangunahing sanhi ng mga sakit sa baga, kabilang ang 90% ng mga kaso ng kanser sa organ na ito.

Ang panahon ng paghahanda ay hindi kasama lamang sa kaso ng emerhensiyang interbensyon, dahil ang anumang pagkaantala sa operasyon ay maaaring magbanta sa buhay ng pasyente at humantong sa mga komplikasyon at maging sa kamatayan.

Mula sa isang medikal na pananaw, ang paghahanda para sa operasyon ay binubuo sa pagsusuri sa katawan at pagkilala sa lokalisasyon proseso ng pathological sa pinapatakbong lugar.

Kabilang sa mga pag-aaral na kailangan bago ang operasyon ay:

• pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa biochemistry at coagulogram;
• X-ray ng liwanag;
• pamamaraan ng ultrasound.



Bilang karagdagan, para sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso bago magsagawa ng mga surgical procedure, inireseta ang antibiotic therapy at mga anti-tuberculosis na gamot.

Panahon ng pagbawi

Ang mga operasyon sa baga ng anumang kumplikado ay isang traumatikong proseso na nangangailangan ng isang tiyak na panahon ng pagbawi. Sa maraming paraan, ang matagumpay na kurso ng panahon pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay kapwa sa pisikal na estado ng kalusugan ng pasyente at sa kalubhaan ng kanyang karamdaman, at sa mga kwalipikasyon at kalidad ng trabaho ng espesyalista.

Sa panahon ng postoperative, palaging may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, may kapansanan sa paggana ng paghinga, pagkabigo ng mga tahi, pagbuo ng mga non-healing fistula, atbp.

Upang mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng operasyon, ang paggamot na may mga pangpawala ng sakit at antibiotic ay inireseta. Ang oxygen therapy, isang espesyal na diyeta ay ginagamit. Pagkaraan ng ilang oras, ang isang kurso ng therapeutic exercises at breathing exercises (exercise therapy) ay inirerekomenda upang maibalik ang mga function ng respiratory system at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Sa abdominal surgery sa baga (pneumectomy, atbp.), ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay ganap na naibalik sa loob ng halos isang taon. Bukod dito, sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang kapansanan ay nakarehistro. Kadalasan, kapag ang isa o higit pang mga lobe ay tinanggal, ang mga panlabas na depekto ng dibdib ay makikita sa anyo ng hollowness mula sa gilid ng inalis na organ.

Ang pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit at pamumuhay ng tao pagkatapos ng operasyon. Ang mga pasyente na may benign tumor pagkatapos ng medyo simpleng mga interbensyon para sa pagputol ng mga fragment ng organ ay may parehong pag-asa sa buhay gaya ng mga ordinaryong tao. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng malubhang anyo ng sepsis, gangrene at kanser sa baga, mga relapses at isang hindi malusog na pamumuhay ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang pag-asa sa buhay pagkatapos ng operasyon.