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पर छोटी आंतक्या वातावरण

छोटी आंत

छोटी आंत आमतौर पर ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और छोटी आंत में विभाजित होती है।

शिक्षाविद ए.एम. उगोलेव ने ग्रहणी को "हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम" कहा पेट की गुहा". यह निम्नलिखित कारकों का उत्पादन करता है जो शरीर की ऊर्जा चयापचय और भूख को नियंत्रित करते हैं।

1. गैस्ट्रिक से आंतों के पाचन में संक्रमण। पाचन अवधि के बाहर, ग्रहणी की सामग्री में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है।

2. यकृत और अग्न्याशय से कई महत्वपूर्ण पाचन नलिकाएं और श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में स्थित अपनी ब्रूनर और लिबरकुन ग्रंथियां ग्रहणी गुहा में खुलती हैं।

3. पाचन के तीन मुख्य प्रकार: अग्नाशयी स्राव, पित्त और स्वयं के रस की क्रिया के तहत गुहा, झिल्ली और इंट्रासेल्युलर।

4. पोषक तत्वों का अवशोषण और रक्त से कुछ अनावश्यक का उत्सर्जन।

5. आंतों के हार्मोन का उत्पादन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थजिनके पाचक और गैर-पाचन दोनों तरह के प्रभाव होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हार्मोन बनते हैं: सेक्रेटिन अग्न्याशय और पित्त के स्राव को उत्तेजित करता है; कोलेसीस्टोकिनिन पित्ताशय की थैली की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, खोलता है पित्त वाहिका; विलीकिन छोटी आंत आदि के विली की गतिशीलता को उत्तेजित करता है।

दुबली और छोटी आंतें लगभग 6 मीटर लंबी होती हैं। ग्रंथियां प्रति दिन 2 लीटर रस तक स्रावित करती हैं। आंत की आंतरिक परत की कुल सतह, विली को ध्यान में रखते हुए, लगभग 5 एम 2 है, जो शरीर की बाहरी सतह का लगभग तीन गुना है। यही कारण है कि ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जिनमें बड़ी मात्रा में मुक्त ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जो कि भोजन के आत्मसात (आत्मसात) से जुड़ी होती है - गुहा और झिल्ली पाचन, साथ ही अवशोषण।

छोटी आंत आंतरिक स्राव का सबसे महत्वपूर्ण अंग है। इसमें 7 प्रकार की विभिन्न अंतःस्रावी कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट हार्मोन का उत्पादन करती है।

छोटी आंत की दीवारें जटिल होती हैं। म्यूकोसल कोशिकाओं में 4000 तक की वृद्धि होती है - माइक्रोविली, जो काफी घना "ब्रश" बनाती है। आंतों के उपकला की सतह के प्रति 1 मिमी 2 में उनमें से लगभग 50-200 मिलियन हैं! ऐसी संरचना - इसे ब्रश बॉर्डर कहा जाता है - न केवल आंतों की कोशिकाओं की अवशोषण सतह (20-60 गुना) को नाटकीय रूप से बढ़ाता है, बल्कि कई को भी निर्धारित करता है कार्यात्मक विशेषताएंउस पर होने वाली प्रक्रियाएं।

बदले में, माइक्रोविली की सतह ग्लाइकोकैलिक्स से ढकी होती है। इसमें कई पतले घुमावदार तंतु होते हैं जो एक अतिरिक्त प्रीमेम्ब्रेन परत बनाते हैं जो माइक्रोविली के बीच के छिद्रों को भरते हैं। ये धागे आंतों की कोशिकाओं (एंटरोसाइट्स) की गतिविधि के उत्पाद हैं और माइक्रोविली की झिल्लियों से "बढ़ते" हैं। फिलामेंट्स का व्यास 0.025-0.05 माइक्रोन है, और आंतों की कोशिकाओं की बाहरी सतह के साथ परत की मोटाई लगभग 0.1-0.5 माइक्रोन है।

माइक्रोविली के साथ ग्लाइकोकैलिक्स एक झरझरा उत्प्रेरक की भूमिका निभाता है, इसका महत्व इस तथ्य में निहित है कि यह सक्रिय सतह को बढ़ाता है। इसके अलावा, माइक्रोविली उन मामलों में उत्प्रेरक के संचालन के दौरान पदार्थों के हस्तांतरण में शामिल होते हैं जहां छिद्र लगभग अणुओं के समान आकार के होते हैं। इसके अलावा, माइक्रोविली प्रति मिनट 6 बार की दर से सिकुड़ने और आराम करने में सक्षम हैं, जिससे पाचन और अवशोषण दोनों की गति बढ़ जाती है। ग्लाइकोकैलिक्स को महत्वपूर्ण जल पारगम्यता (हाइड्रोफिलिसिटी) की विशेषता है, स्थानांतरण प्रक्रियाओं के लिए एक निर्देशित (वेक्टर) और चयनात्मक (चयनात्मक) प्रकृति प्रदान करता है, और शरीर के आंतरिक वातावरण में एंटीजन और विषाक्त पदार्थों के प्रवाह को भी कम करता है।

छोटी आंत में पाचन। छोटी आंत में पाचन की प्रक्रिया जटिल होती है और आसानी से गड़बड़ा जाती है। गुहा पाचन की सहायता से, मुख्य रूप से प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पोषक तत्वों (खाद्य पदार्थों) के हाइड्रोलिसिस के प्रारंभिक चरण किए जाते हैं। ब्रश बॉर्डर में अणुओं (मोनोमर्स) का हाइड्रोलिसिस होता है। माइक्रोविली की झिल्ली पर, हाइड्रोलिसिस के अंतिम चरण होते हैं, इसके बाद अवशोषण होता है।

इस पाचन की विशेषताएं क्या हैं?

1. जल-वायु, तेल-जल आदि के बीच अंतरापृष्ठ पर उच्च मुक्त ऊर्जा दिखाई देती है। छोटी आंत की बड़ी सतह के कारण यहां शक्तिशाली प्रक्रियाएं होती हैं, इसलिए इसकी आवश्यकता होती है एक बड़ी संख्या कीमुक्त ऊर्जा।

वह अवस्था जिसमें पदार्थ (खाद्य द्रव्यमान) चरण सीमा पर स्थित होता है (ग्लाइकोकैलिक्स के छिद्रों में ब्रश की सीमा के पास) इस पदार्थ की स्थिति से मात्रा में (आंतों की गुहा में) कई मायनों में भिन्न होता है, विशेष रूप से, ऊर्जा स्तर के संदर्भ में। एक नियम के रूप में, सतह के भोजन के अणुओं में चरण की गहराई की तुलना में अधिक ऊर्जा होती है।

2. कार्बनिक पदार्थ (भोजन) सतह के तनाव को कम करता है और इसलिए चरण सीमा पर एकत्र होता है। काइम (भोजन द्रव्यमान) के मध्य से आंत की सतह (आंतों की कोशिका) तक पोषक तत्वों के संक्रमण के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं, अर्थात गुहा से झिल्ली पाचन तक।

3. चरण सीमा पर सकारात्मक और नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए खाद्य पदार्थों के चयनात्मक पृथक्करण से एक महत्वपूर्ण चरण क्षमता का उदय होता है, जबकि सतह की सीमा पर अणु ज्यादातर एक उन्मुख अवस्था में होते हैं, और गहराई में - एक अराजक अवस्था में।

4. एंजाइमेटिक सिस्टम जो पार्श्विका पाचन प्रदान करते हैं, अंतरिक्ष में व्यवस्थित सिस्टम के रूप में कोशिका झिल्ली की संरचना में शामिल होते हैं। यहां से, एक चरण क्षमता की उपस्थिति के कारण, सही तरीके से उन्मुख खाद्य मोनोमर्स के अणुओं को एंजाइमों के सक्रिय केंद्र की ओर निर्देशित किया जाता है।

5. पाचन के अंतिम चरण में, जब मोनोमर्स बनते हैं जो आंतों की गुहा में रहने वाले बैक्टीरिया के लिए उपलब्ध होते हैं, तो यह ब्रश की सीमा के अल्ट्रास्ट्रक्चर में होता है। बैक्टीरिया वहां प्रवेश नहीं करते हैं: उनका आकार कुछ माइक्रोन होता है, और ब्रश की सीमा का आकार बहुत छोटा होता है - 100-200 एंगस्ट्रॉम। ब्रश बॉर्डर एक तरह के बैक्टीरियल फिल्टर का काम करता है। इस प्रकार, हाइड्रोलिसिस के अंतिम चरण और अवशोषण के प्रारंभिक चरण बाँझ परिस्थितियों में होते हैं।

6. झिल्ली पाचन की तीव्रता व्यापक रूप से भिन्न होती है और छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सतह के सापेक्ष द्रव (काइम) की गति की गति पर निर्भर करती है। इसलिए, सामान्य आंतों की गतिशीलता पार्श्विका पाचन की उच्च दर को बनाए रखने में असाधारण भूमिका निभाती है। यहां तक ​​कि अगर एंजाइमी परत संरक्षित है, तो छोटी आंत के मिश्रण आंदोलनों की कमजोरी या इसके माध्यम से भोजन के बहुत तेजी से पारित होने से पार्श्विका पाचन कम हो जाता है।

उपरोक्त तंत्र इस तथ्य में योगदान करते हैं कि पेट के पाचन की मदद से, मुख्य रूप से प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पोषक तत्वों के टूटने के प्रारंभिक चरण होते हैं। ब्रश बॉर्डर में अणुओं (मोनोमर्स) का विभाजन होता है, यानी एक मध्यवर्ती चरण। माइक्रोविली की झिल्ली पर, दरार के अंतिम चरण चल रहे हैं, इसके बाद अवशोषण होता है।

भोजन को छोटी आंत में कुशलता से संसाधित करने के लिए, भोजन द्रव्यमान की मात्रा पूरी आंत के साथ इसके आंदोलन के समय के साथ अच्छी तरह से संतुलित होनी चाहिए। इस संबंध में, पाचन प्रक्रिया और पोषक तत्वों का अवशोषण असमान रूप से छोटी आंत में वितरित किया जाता है, और कुछ खाद्य घटकों को संसाधित करने वाले एंजाइम भी तदनुसार स्थित होते हैं। इस प्रकार, भोजन में पाया जाने वाला वसा छोटी आंत में पोषक तत्वों के अवशोषण और आत्मसात को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

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छोटी आंत की बीमारी के लक्षण

छोटी आंत के सबसे आम रोग - उनके कारण, मुख्य अभिव्यक्तियाँ, निदान के सिद्धांत और सही उपचार। क्या इन बीमारियों को अपने आप ठीक करना संभव है?

मानव पाचन तंत्र के एक विभाग के रूप में छोटी आंत की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान पर कुछ शब्द

किसी व्यक्ति को रोगों के सार और उनके उपचार के मूल सिद्धांतों को समझने में सक्षम होने के लिए, कम से कम अंग आकृति विज्ञान की मूल बातें और उनके कामकाज के सिद्धांतों को समझना आवश्यक है। छोटी आंत मुख्य रूप से पेट के अधिजठर और मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्रों (जो ऊपरी और मध्य में) में स्थित होती है, इसमें तीन सशर्त खंड (ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम) होते हैं, यकृत और अग्न्याशय के नलिकाएं अवरोही में खुलती हैं। ग्रहणी का खंड (वे पाचन की सामान्य प्रक्रिया को पूरा करने के लिए अपने रहस्यों के साथ लुमेन आंतों में स्रावित होते हैं)। छोटी आंत पेट और बड़ी आंत को जोड़ती है। अत्यधिक महत्वपूर्ण विशेषता, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को प्रभावित करता है, वह यह है कि पेट और बड़ी आंत अम्लीय होती है, और छोटी आंत क्षारीय होती है। यह सुविधा पाइलोरिक स्फिंक्टर (पेट और ग्रहणी की सीमा पर), साथ ही इलियोसेकल वाल्व - छोटी और बड़ी आंतों के बीच की सीमा द्वारा प्रदान की जाती है।

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस संरचनात्मक खंड में है कि प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को मोनोमर अणुओं (अमीनो एसिड, ग्लूकोज, फैटी एसिड) में विभाजित करने की प्रक्रियाएं होती हैं, जो पार्श्विका पाचन तंत्र की विशेष कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होती हैं और पूरे दिन चलती हैं। रक्त प्रवाह के साथ शरीर।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ और लक्षण जो छोटी आंत के किसी भी विकृति की विशेषता रखते हैं

जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी अन्य रोग की तरह, छोटी आंत के सभी विकृति अपच संबंधी सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं (अर्थात, इस अवधारणा में सूजन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गड़गड़ाहट, पेट फूलना, मल की गड़बड़ी, वजन कम होना आदि शामिल हैं) . एक अज्ञानी आम आदमी के लिए यह समझना काफी समस्याग्रस्त है कि यह छोटी आंत है जो कई कारणों से प्रभावित होती है:

1. छोटी और बड़ी आंतों के रोगों की अभिव्यक्तियों के लक्षण बहुत समान हैं;
2. इस तथ्य के अलावा कि समस्याएं सीधे छोटी आंत के साथ ही उत्पन्न हो सकती हैं, अक्सर पैथोलॉजी अन्य अंगों की खराबी से जुड़ी होती है जिसके साथ छोटी आंत शारीरिक और कार्यात्मक रूप से जुड़ी होती है (ज्यादातर मामलों में, यह यकृत, अग्न्याशय या पेट है) )
3. पैथोलॉजिकल घटनाओं का पारस्परिक रूप से उग्र प्रभाव हो सकता है, यह क्लिनिक को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। इसलिए, एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति जो दवा से दूर है, वह कहेगा कि उसे सिर्फ "पेट में दर्द" है, और छोटी आंत के साथ समझ से बाहर की समस्या नहीं है।

छोटी आंत के रोग क्या हैं और वे किससे जुड़े हो सकते हैं?

ज्यादातर मामलों में, छोटी आंत की समस्याओं से उत्पन्न होने वाली रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ दो बिंदुओं के कारण होती हैं:

1. अपच - अपच;
2. Malabsorption एक malabsorption विकार है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन विकृति का एक गंभीर कोर्स हो सकता है। पाचन या अवशोषण के स्पष्ट उल्लंघन के साथ, पोषक तत्वों, विटामिन, मैक्रो और ट्रेस तत्वों की महत्वपूर्ण कमी के संकेत होंगे। एक व्यक्ति नाटकीय रूप से अपना वजन कम करना शुरू कर देगा, पीली त्वचा, बालों का झड़ना, उदासीनता और संक्रामक रोगों के प्रति अस्थिरता पर ध्यान दिया जाएगा।

यह समझना आवश्यक है कि ये दोनों सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स किसी न किसी एटियलॉजिकल प्रक्रिया, यानी माध्यमिक घटना की अभिव्यक्तियाँ हैं। बेशक, जन्मजात एंजाइमैटिक कमी (उदाहरण के लिए, लैक्टोज की अपच) है, लेकिन यह प्रक्रिया एक गंभीर वंशानुगत विकृति है, जो जरूरी रूप से जीवन के पहले दिनों में ही प्रकट होती है। ज्यादातर मामलों में, सभी पाचन और अवशोषण विकारों के अपने मूल कारण होते हैं:

1. जिगर, अग्न्याशय (या फटर पैपिला, जो ग्रहणी के लुमेन में खुलता है - इसके माध्यम से पित्त और अग्नाशयी रस के माध्यम से छोटी आंत में प्रवेश करते हैं; सबसे दिलचस्प बात यह है कि सभी घातक ट्यूमर का शेर का हिस्सा किसी भी विकृति के कारण एंजाइम की कमी है। जो इस संरचना को नुकसान से जुड़ी छोटी आंत में होते हैं)।
2. छोटी आंत के एक बड़े क्षेत्र का उच्छेदन (सर्जरी के माध्यम से निकालना)। इस मामले में, सभी समस्याएं इस तथ्य से संबंधित हैं कि अवशोषण क्षेत्र इतना बड़ा नहीं है कि मानव शरीर को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्वों की आपूर्ति कर सके।
3. चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करने वाली अंतःस्रावी विकृति भी पाचन विकारों का कारण बन सकती है (ज्यादातर मामलों में यह मधुमेह मेलेटस या थायरॉयड रोग है)।
4. दीर्घकालिक भड़काऊ प्रक्रियाएं.
5. अनुचित पोषण (बड़ी मात्रा में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, अनियमित भोजन करना)।
6. मनोदैहिक प्रकृति। सभी को यह कहावत याद है कि हमारी सभी बीमारियां "नसों" से होती हैं। ठीक यही है। अल्पकालिक गंभीर तनाव, और काम पर और घर पर लगातार न्यूरोसाइकिक ओवरस्ट्रेन, उच्च स्तर की संभावना के साथ बिगड़ा हुआ अवशोषण या पाचन से जुड़े अपच संबंधी सिंड्रोम का कारण बन सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में, खराब पाचन और कुअवशोषण को स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाइयाँ माना जा सकता है (अर्थात, रोग, इसे सीधे शब्दों में कहें)। दूसरे शब्दों में, एक अजीबोगरीब निदान किया जाता है - एक अपवाद। यही है, अतिरिक्त परीक्षा विधियों का संचालन करते समय, किसी भी अंतर्निहित कारक की पहचान करना असंभव है जो हमें छोटी आंत के कामकाज में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के एक निश्चित एटियलजि (मूल) के बारे में बात करने की अनुमति देता है।

छोटी आंत की एक और, अधिक खतरनाक और काफी सामान्य बीमारी एक ग्रहणी संबंधी अल्सर (इसका बल्बर सेक्शन) है। पेट में समान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, सभी अपरिवर्तित, समान लक्षण और अभिव्यक्तियाँ। सिरदर्द, डकार और मल में खून आना। बहुत खतरनाक जटिलताएं संभव हैं, जैसे कि वेध (ग्रहणी का वेध जिसमें इसकी सामग्री बाँझ उदर गुहा में प्रवेश करती है और बाद में पेरिटोनिटिस का विकास) या पैठ (प्रगति के कारण) रोग प्रक्रियापास के अंग के साथ एक तथाकथित "सोल्डरिंग" है)। स्वाभाविक रूप से, ग्रहणी बल्ब का अल्सर ग्रहणीशोथ से पहले होता है, जो विकसित होता है, एक नियम के रूप में, कुपोषण के कारण - इसकी अभिव्यक्तियाँ होंगी आवधिक दर्दपेट में, डकार और नाराज़गी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक जीवन शैली की ख़ासियत के कारण, यह रोगविज्ञानविशेष रूप से विकसित देशों में अधिक से अधिक व्यापक होता जा रहा है।

छोटी आंत के अन्य सभी रोगों के बारे में कुछ शब्द

उपरोक्त वे विकृतियाँ हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस खंड से जुड़ी सभी बीमारियों में शेर का हिस्सा बनाती हैं। हालाँकि, अन्य विकृति के बारे में याद रखना आवश्यक है - कृमि संक्रमण, छोटी आंत के विभिन्न हिस्सों के नियोप्लाज्म, विदेशी शरीर जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस हिस्से में मिल सकते हैं। आज तक, हेलमनिथेसिस अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं (मुख्य रूप से बच्चों और ग्रामीण निवासियों में)। छोटी आंत के घातक नवोप्लाज्म द्वारा क्षति की आवृत्ति नगण्य है (सबसे अधिक संभावना है, यह आंत के इस खंड की आंतरिक दीवार को अस्तर करने वाली कोशिकाओं की उच्च विशेषज्ञता के कारण है), विदेशी संस्थाएंबहुत कम ही ग्रहणी तक पहुँचते हैं - ज्यादातर मामलों में, उनका "अग्रिम" पेट या अन्नप्रणाली में समाप्त होता है।

एक व्यक्ति को क्या करना चाहिए यदि वह लंबे समय तक अपच संबंधी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को नोट करता है?

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि खतरनाक लक्षणों (दर्द, डकार, नाराज़गी, मल में खून) का समय पर जवाब देना और डॉक्टर की मदद लेना। सबसे महत्वपूर्ण बात समझें, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी ऐसा क्षेत्र नहीं है जहां यह "अपने आप दूर जा सकता है" या स्व-उपचार द्वारा रोग को समाप्त किया जा सकता है। यह बहती नाक नहीं है और छोटी माता, जहां मानव प्रतिरक्षा ही, रोग नष्ट हो जाएगा।

प्रारंभ में, कई परीक्षण पास करना और अतिरिक्त परीक्षा विधियों से गुजरना आवश्यक है। अनिवार्य सेट में शामिल हैं:

• सामान्य विश्लेषणवृक्क-यकृत परिसर की परिभाषा के साथ रक्त, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• कीड़े और कोप्रोसाइटोग्राम के अंडे के लिए मल का विश्लेषण;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट परामर्श।

परीक्षाओं की यह सूची आपको दर्द, डकार, पेट फूलना, वजन घटाने और अन्य सबसे विशिष्ट लक्षणों के कारण को स्थापित करने के लिए छोटी आंत की सबसे आम बीमारियों की पुष्टि या बाहर करने की अनुमति देगी। हालाँकि, यह भी याद रखना चाहिए कि क्रमानुसार रोग का निदानअन्य बीमारियों के साथ जो समान हैं नैदानिक ​​तस्वीरऔर किसी भी बीमारी के मूल कारण का पता लगाना।

इसके लिए (और साथ ही ट्यूमर प्रक्रिया के थोड़े से संदेह के मामले में), एक एंडोस्कोपिक बायोप्सी करना आवश्यक है, जिसके बाद एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है, अगर वेटर के पैपिला की विकृति का संदेह है - ईआरसीपी, को बाहर करने के लिए बड़ी आंत की सहवर्ती विकृति - सिग्मायोडोस्कोपी।

जब आप 100% सुनिश्चित हों कि सही निदान किया गया है, तो आप रोगी का इलाज शुरू कर सकते हैं, दर्द और अन्य लक्षणों के लिए दवाएं लिख सकते हैं।

चिकित्सा के मूल सिद्धांत (उपचार)

यह देखते हुए कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ चिकित्सक को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी के उपचार से निपटना चाहिए, ड्रग थेरेपी की खुराक (गोलियों और इंजेक्शन के साथ उपचार, इसे सीधे शब्दों में कहें) के संदर्भ में कोई विशिष्ट सिफारिशें देना पूरी तरह से सही नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात जो रोगी को याद रखनी चाहिए वह यह है कि अपच संबंधी सिंड्रोम के अधिकांश कारणों के इलाज का आधार पोषण सुधार और मनोवैज्ञानिक संतुलन और तनाव कारकों का उन्मूलन है। आपको केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं दी जाएंगी। अन्य दवाओं को लेने की सख्त मनाही है, स्व-दवा से अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

इसलिए हम तले हुए, वसायुक्त, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और सभी फास्ट फूड को आहार से बाहर करते हैं, हम एक दिन में चार भोजन पर स्विच करते हैं। अधिक आराम और कम तनाव, सकारात्मक दृष्टिकोण और सभी चिकित्सा नुस्खे का सख्ती से पालन - इस तरह के उपचार से अपेक्षित परिणाम मिलेगा।

ध्यान! औषधीय और के बारे में सभी जानकारी लोक उपचारकेवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया। सावधान रहें! बिना डॉक्टर की सलाह के दवाओं का सेवन न करें। स्व-दवा न करें - दवाओं के अनियंत्रित सेवन से जटिलताएं होती हैं और दुष्प्रभाव. आंत्र रोग के पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

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12. QUISH

14.7. छोटी आंत में पाचन

पाचन के सामान्य पैटर्न, जानवरों और मनुष्यों की कई प्रजातियों के लिए मान्य, पेट की गुहा में एक अम्लीय वातावरण में पोषक तत्वों का प्रारंभिक पाचन और छोटी आंत के तटस्थ या थोड़ा क्षारीय वातावरण में उनके बाद के हाइड्रोलिसिस हैं।

पित्त, अग्नाशय और आंतों के रस के साथ ग्रहणी में अम्लीय गैस्ट्रिक काइम का क्षारीकरण, एक तरफ गैस्ट्रिक पेप्सिन की क्रिया को रोकता है, और दूसरी ओर, अग्नाशय और आंतों के एंजाइमों के लिए एक इष्टतम पीएच बनाता है।

छोटी आंत में पोषक तत्वों का प्रारंभिक हाइड्रोलिसिस पेट के पाचन की मदद से अग्नाशय और आंतों के रस के एंजाइम द्वारा किया जाता है, और इसके मध्यवर्ती और अंतिम चरण - पार्श्विका पाचन की मदद से।

छोटी आंत (मुख्य रूप से मोनोमर्स) में पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले पोषक तत्व रक्त और लसीका में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर की ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

14.7.1. छोटी आंत की स्रावी गतिविधि

छोटी आंत के सभी विभागों (ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम) द्वारा स्रावी कार्य किया जाता है।

ए स्रावी प्रक्रिया के लक्षण। ग्रहणी के समीपस्थ भाग में, इसकी सबम्यूकोसल परत में, ब्रूनर की ग्रंथियां होती हैं, जो संरचना और कार्य में कई तरह से पेट की पाइलोरिक ग्रंथियों के समान होती हैं। ब्रूनर ग्रंथियों का रस थोड़ा क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच 7.0-8.0) का गाढ़ा, रंगहीन तरल होता है, जिसमें थोड़ी प्रोटीयोलाइटिक, एमाइलोलिटिक और लिपोलाइटिक गतिविधि होती है। इसका मुख्य घटक म्यूकिन है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, जो एक मोटी परत के साथ ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है। भोजन के सेवन के प्रभाव में ब्रूनर ग्रंथियों का स्राव तेजी से बढ़ता है।

आंतों के क्रिप्ट, या लिबरकुन की ग्रंथियां, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली और बाकी छोटी आंत में अंतर्निहित होती हैं। वे हर खलनायक को घेर लेते हैं। स्रावी गतिविधि न केवल क्रिप्ट में होती है, बल्कि छोटी आंत के पूरे श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा भी होती है। इन कोशिकाओं में प्रोलिफेरेटिव गतिविधि होती है और विली के शीर्ष पर अस्वीकृत उपकला कोशिकाओं को फिर से भर देती है। 24-36 घंटों के भीतर, वे श्लेष्म झिल्ली के क्रिप्ट से विली के शीर्ष पर चले जाते हैं, जहां वे विलुप्त होने (मॉर्फोनक्रोटिक प्रकार के स्राव) से गुजरते हैं। छोटी आंत की गुहा में प्रवेश करते हुए, उपकला कोशिकाएं विघटित हो जाती हैं और उनमें निहित एंजाइमों को आसपास के तरल पदार्थ में छोड़ देती हैं, जिसके कारण वे उदर पाचन में भाग लेती हैं। मनुष्यों में सतही उपकला की कोशिकाओं का पूर्ण नवीनीकरण औसतन 3 दिनों में होता है। विलस को कवर करने वाले आंतों के एपिथेलियोसाइट्स में एपिकल सतह पर एक धारीदार सीमा होती है, जो ग्लाइकोकैलिक्स के साथ माइक्रोविली द्वारा बनाई जाती है, जो उनकी अवशोषण क्षमता को बढ़ाती है। माइक्रोविली और ग्लाइकोकैलिक्स की झिल्लियों पर आंतों के एंजाइम होते हैं जिन्हें एंटरोसाइट्स से ले जाया जाता है, साथ ही छोटी आंत की गुहा से सोख लिया जाता है, जो पार्श्विका पाचन में भाग लेते हैं। गॉब्लेट कोशिकाएं प्रोटीयोलाइटिक गतिविधि के साथ एक श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं।

आंतों के स्राव में दो स्वतंत्र प्रक्रियाएं शामिल हैं - तरल और घने भागों का पृथक्करण। आंतों के रस का घना भाग पानी में अघुलनशील होता है, इसे किसके द्वारा दर्शाया जाता है

यह मुख्य रूप से विलुप्त उपकला कोशिकाएं हैं। यह घना हिस्सा है जिसमें अधिकांश एंजाइम होते हैं। आंतों के संकुचन अस्वीकृति के चरण के करीब कोशिकाओं के विलुप्त होने और उनसे गांठ के गठन में योगदान करते हैं। इसके साथ ही छोटी आंत तरल रस को तीव्रता से अलग करने में सक्षम है।

बी आंतों के रस की संरचना, मात्रा और गुण। आंतों का रस छोटी आंत के पूरे श्लेष्म झिल्ली की गतिविधि का एक उत्पाद है और घने हिस्से सहित एक बादल, चिपचिपा तरल है। एक व्यक्ति दिन में 2.5 लीटर आंतों का रस निकालता है।

सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा घने भाग से अलग किए गए आंतों के रस के तरल भाग में पानी (98%) और घने पदार्थ (2%) होते हैं। घने अवशेषों को अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थों द्वारा दर्शाया जाता है। आंतों के रस के तरल भाग में मुख्य आयन SG और HCO3 हैं। उनमें से एक की सांद्रता में परिवर्तन के साथ दूसरे आयन की सामग्री में विपरीत बदलाव होता है। रस में अकार्बनिक फॉस्फेट की सांद्रता बहुत कम होती है। धनायनों में, Na+, K+, और Ca2+ प्रबल होते हैं।

आंतों के रस का तरल हिस्सा रक्त प्लाज्मा के लिए आइसो-ऑस्मोटिक होता है। छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में पीएच मान 7.2-7.5 है, और स्राव की दर में वृद्धि के साथ यह 8.6 तक पहुंच सकता है। आंतों के रस के तरल भाग के कार्बनिक पदार्थों को बलगम, प्रोटीन, अमीनो एसिड, यूरिया और लैक्टिक एसिड द्वारा दर्शाया जाता है। इसमें एंजाइम की मात्रा कम होती है।

आंतों के रस का घना हिस्सा एक पीले-भूरे रंग का द्रव्यमान होता है जो श्लेष्म गांठ जैसा दिखता है, जिसमें क्षयकारी उपकला कोशिकाएं, उनके टुकड़े, ल्यूकोसाइट्स और गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित बलगम शामिल होते हैं। बलगम एक सुरक्षात्मक परत बनाता है जो आंतों के म्यूकोसा को आंतों के काइम के अत्यधिक यांत्रिक और रासायनिक परेशान करने वाले प्रभावों से बचाता है। आंतों के बलगम में सोखने वाले एंजाइम होते हैं। आंतों के रस के घने हिस्से में तरल भाग की तुलना में बहुत अधिक एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। सभी स्रावित एंटरोकाइनेज का 90% से अधिक और अधिकांश अन्य आंतों के एंजाइम रस के घने हिस्से में निहित होते हैं। एंजाइमों का मुख्य भाग छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में संश्लेषित होता है, लेकिन उनमें से कुछ मनोरंजन के माध्यम से रक्त से इसकी गुहा में प्रवेश करते हैं।

B. छोटी आंत के एंजाइम और पाचन में उनकी भूमिका। आंतों के स्राव और म्यूकोसा में

छोटी आंत की परत में पाचन में शामिल 20 से अधिक एंजाइम होते हैं। आंतों के रस के अधिकांश एंजाइम पोषक तत्वों के पाचन के अंतिम चरण को पूरा करते हैं, जो अन्य पाचक रसों (लार, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस) से एंजाइमों की कार्रवाई के तहत शुरू होते हैं। बदले में, उदर पाचन में आंतों के एंजाइमों की भागीदारी पार्श्विका पाचन के लिए प्रारंभिक सब्सट्रेट तैयार करती है।

आंतों के रस की संरचना में वही एंजाइम होते हैं जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में बनते हैं। हालांकि, गुहा और पार्श्विका पाचन में शामिल एंजाइमों की गतिविधि काफी भिन्न हो सकती है और उनकी घुलनशीलता, सोखने की क्षमता और एंटरोसाइट माइक्रोविली के झिल्ली के साथ बंधन की ताकत पर निर्भर करती है। छोटी आंत की उपकला कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित कई एंजाइम (ल्यूसीन एमिनोपेप्टिडेज़, क्षारीय फॉस्फेट, न्यूक्लियस, न्यूक्लियोटिडेज़, फ़ॉस्फ़ोलिपेज़, लाइपेस), पहले एंटरोसाइट्स (झिल्ली पाचन) के ब्रश बॉर्डर के क्षेत्र में अपनी हाइड्रोलाइटिक क्रिया दिखाते हैं, और फिर, उनकी अस्वीकृति और क्षय के बाद, एंजाइम छोटी आंत की सामग्री में गुजरते हैं और पेट के पाचन में शामिल होते हैं। एंटरोकिनेस, पानी में अत्यधिक घुलनशील, आसानी से desquamated epitheliocytes से आंतों के रस के तरल हिस्से में गुजरता है, जहां यह अधिकतम प्रोटियोलिटिक गतिविधि प्रदर्शित करता है, ट्रिप्सिनोजेन की सक्रियता सुनिश्चित करना और, अंततः, सभी अग्नाशयी रस प्रोटीज। छोटी आंत ल्यूसीन एमिनोपेप्टिडेज़ के स्राव में मौजूद मात्रा, जो अमीनो एसिड के निर्माण के साथ विभिन्न आकारों के पेप्टाइड्स को तोड़ती है। आंतों के रस में कैथेप्सिन होता है, जो प्रोटीन को हाइड्रोलाइज करता है कमजोर अम्लीय वातावरण। क्षारीय फॉस्फेटस ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर को हाइड्रोलाइज करता है। एसिड फॉस्फेट का एक समान प्रभाव होता है अम्लीय वातावरण में है। छोटी आंत के रहस्य में एक न्यूक्लियस होता है, जो न्यूक्लिक एसिड को डीपोलीमराइज़ करता है, और एक न्यूक्लियोटेज़, जो मोनोन्यूक्लियोटाइड्स को डीफॉस्फोराइलेट करता है। फॉस्फोलिपेज़ आंतों के रस के फॉस्फोलिपिड्स को ही तोड़ देता है। कोलेस्ट्रॉल एस्टरेज़ आंतों की गुहा में कोलेस्ट्रॉल एस्टर को तोड़ता है और इस तरह इसे अवशोषण के लिए तैयार करता है। छोटी आंत के रहस्य में हल्की लिपोलाइटिक और एमाइलोलिटिक गतिविधि होती है।

आंतों के एंजाइमों का मुख्य भाग पार्श्विका पाचन में भाग लेता है। उदर के परिणामस्वरूप गठित

अग्नाशयी ओएस-एमाइलेज की क्रिया के तहत पाचन, कार्बोहाइड्रेट हाइड्रोलिसिस के उत्पाद आंतों के ओलिगोसैकेराइडेस और एंटरोसाइट्स के ब्रश बॉर्डर की झिल्लियों पर डिसैकराइडेस द्वारा और अधिक दरार से गुजरते हैं। एंजाइम जो कार्बोहाइड्रेट हाइड्रोलिसिस के अंतिम चरण को अंजाम देते हैं, सीधे आंतों की कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं, स्थानीयकृत होते हैं और एंटरोसाइट माइक्रोविली की झिल्लियों पर मजबूती से तय होते हैं। झिल्ली से बंधे एंजाइमों की गतिविधि बहुत अधिक होती है, इसलिए कार्बोहाइड्रेट को आत्मसात करने में सीमित कड़ी उनका टूटना नहीं है, बल्कि मोनोसेकेराइड का अवशोषण है।

छोटी आंत में, पेप्टाइड्स का हाइड्रोलिसिस जारी रहता है और अमीनोपेप्टिडेज़ और डाइपेप्टिडेज़ की कार्रवाई के तहत एंटरोसाइट्स के ब्रश बॉर्डर की झिल्लियों पर समाप्त होता है, जिसके परिणामस्वरूप अमीनो एसिड का निर्माण होता है जो पोर्टल शिरा के रक्त में प्रवेश करते हैं।

लिपिड का पार्श्विका हाइड्रोलिसिस आंतों के मोनोग्लिसराइड लाइपेस द्वारा किया जाता है।

छोटी आंत और आंतों के रस के श्लेष्म झिल्ली का एंजाइम स्पेक्ट्रम आहार के प्रभाव में पेट और अग्न्याशय की तुलना में कुछ हद तक बदल जाता है। विशेष रूप से, आंतों के म्यूकोसा में लाइपेस का गठन भोजन में वसा की मात्रा में वृद्धि या कमी के साथ नहीं बदलता है।

14.7.2. आंतों के स्राव का विनियमन

खाने से आंतों का रस अलग होना बंद हो जाता है। यह रस में एंजाइमों की सांद्रता को बदले बिना तरल और घने दोनों भागों के पृथक्करण को कम करता है। भोजन के सेवन के लिए छोटी आंत के स्रावी तंत्र की ऐसी प्रतिक्रिया जैविक रूप से समीचीन है, क्योंकि यह एंजाइम सहित आंतों के रस के नुकसान को बाहर करती है, जब तक कि आंत के इस हिस्से में काइम प्रवेश नहीं करता है। इस संबंध में, विकास की प्रक्रिया में, नियामक तंत्र विकसित किए गए हैं जो आंतों के चीम के सीधे संपर्क के दौरान छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय जलन के जवाब में आंतों के रस को अलग करना सुनिश्चित करते हैं।

भोजन के दौरान छोटी आंत के स्रावी कार्य में रुकावट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निरोधात्मक प्रभावों के कारण होती है, जो ग्रंथि तंत्र की प्रतिक्रिया को हास्य और स्थानीय उत्तेजक कारकों की कार्रवाई को कम करती है। एक अपवाद ग्रहणी की ब्रूनर ग्रंथियों का स्राव है, जो खाने की क्रिया के दौरान बढ़ जाता है।

वेगस स्नायुओं के उत्तेजना से आँतों के रस में एन्जाइमों का स्राव बढ़ जाता है, परन्तु स्रावित रस की मात्रा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता। चोलिनोमिमेटिक पदार्थों का आंतों के स्राव पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और सहानुभूतिपूर्ण पदार्थों का निरोधात्मक प्रभाव होता है।

आंतों के स्राव के नियमन में, स्थानीय तंत्र प्रमुख भूमिका निभाते हैं। छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय यांत्रिक जलन रस के तरल भाग के पृथक्करण में वृद्धि का कारण बनती है, जो इसमें एंजाइम की सामग्री में परिवर्तन के साथ नहीं होती है। छोटी आंत के स्राव के प्राकृतिक रासायनिक उत्तेजक प्रोटीन, वसा, अग्नाशयी रस के पाचन के उत्पाद हैं। पोषक तत्वों के पाचन के उत्पादों की स्थानीय क्रिया एंजाइमों से भरपूर आंतों के रस को अलग करने का कारण बनती है।

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में निर्मित हार्मोन एंटरोक्रिनिन और डुओक्रिनिन, क्रमशः लिबरकुह्न और ब्रूनर ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करते हैं। जीआईपी, वीआईपी, मोटिलिन आंतों के स्राव को बढ़ाते हैं, जबकि सोमैटोस्टैटिन का इस पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था (कोर्टिसोन और डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन) के हार्मोन अनुकूलनीय आंतों के एंजाइमों के स्राव को उत्तेजित करते हैं, जो तंत्रिका प्रभावों के अधिक पूर्ण अहसास में योगदान करते हैं जो उत्पादन की तीव्रता और आंतों के रस में विभिन्न एंजाइमों के अनुपात को नियंत्रित करते हैं।

14.7.3. छोटी आंत में कैबिनेटिक और आंशिक पाचन

उदर पाचन पाचन तंत्र के सभी भागों में होता है। पेट में गुहा पाचन के परिणामस्वरूप, 50% तक कार्बोहाइड्रेट और 10% तक प्रोटीन आंशिक हाइड्रोलिसिस से गुजरते हैं। गैस्ट्रिक काइम की संरचना में परिणामी माल्टोस और पॉलीपेप्टाइड्स ग्रहणी में प्रवेश करते हैं। उनके साथ, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा जो पेट में हाइड्रोलाइज्ड नहीं हुए हैं, उन्हें खाली कर दिया जाता है।

पित्त, अग्नाशय और आंतों के रस की छोटी आंत में प्रवेश युक्त पूरा स्थिरकार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के हाइड्रोलिसिस के लिए आवश्यक एंजाइम (कार्बोहाइड्रेज़, प्रोटीज़ और लाइपेस), छोटी आंत (लगभग 4 मीटर) में आंतों की सामग्री के इष्टतम पीएच मान पर उदर पाचन की उच्च दक्षता और विश्वसनीयता सुनिश्चित करते हैं। द्वारा-

छोटी आंत में खोखला पाचन आंतों के काइम के तरल चरण और चरण सीमा दोनों में होता है: खाद्य कणों की सतह पर, एसिड गैस्ट्रिक चाइम और क्षारीय ग्रहणी सामग्री की बातचीत द्वारा गठित एपिथेलियोसाइट्स और फ्लोक्यूल्स (फ्लेक्स) को खारिज कर दिया। गुहा पाचन बड़े अणुओं और सुपरमॉलेक्यूलर एकत्रीकरण सहित विभिन्न सब्सट्रेट्स का हाइड्रोलिसिस प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से ओलिगोमर्स का निर्माण होता है।

पार्श्विका पाचन क्रमिक रूप से श्लेष्म ओवरले, ग्लाइकोकैलिक्स की परत और एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्ली पर किया जाता है।

अग्नाशयी और आंतों के एंजाइम, आंतों के श्लेष्म और ग्लाइकोकैलिक्स की एक परत द्वारा छोटी आंत की गुहा से adsorbed, मुख्य रूप से पोषक तत्वों के हाइड्रोलिसिस के मध्यवर्ती चरणों को लागू करते हैं। उदर पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले ओलिगोमर्स श्लेष्मा आच्छादन की परत और ग्लाइकोकैलिक्स क्षेत्र से गुजरते हैं, जहां वे आंशिक हाइड्रोलाइटिक दरार से गुजरते हैं। हाइड्रोलिसिस के उत्पाद एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्लियों में प्रवेश करते हैं, जिसमें आंतों के एंजाइम एम्बेडेड होते हैं, जो उचित झिल्ली पाचन - डिमर के हाइड्रोलिसिस को मोनोमर्स के चरण में ले जाते हैं।

झिल्ली पाचन छोटी आंत के उपकला की ब्रश सीमा की सतह पर होता है। यह एंटरोसाइट्स के माइक्रोविली की झिल्लियों पर तय एंजाइमों द्वारा किया जाता है - सीमा पर बाह्य वातावरण को इंट्रासेल्युलर से अलग करता है। आंतों की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित एंजाइमों को माइक्रोविली झिल्ली (ओलिगो- और डिसैकराइडेस, पेप्टिडेस, मोनोग्लिसराइड लाइपेज, फॉस्फेटेस) की सतह पर स्थानांतरित किया जाता है। एंजाइमों के सक्रिय केंद्र एक निश्चित तरीके से झिल्ली की सतह और आंतों की गुहा की ओर उन्मुख होते हैं, जो झिल्ली पाचन की एक विशेषता है। बड़े अणुओं के संबंध में झिल्ली पाचन अक्षम है, लेकिन छोटे अणुओं के टूटने के लिए एक बहुत ही प्रभावी तंत्र है। झिल्ली पाचन की मदद से, 80-90% तक पेप्टाइड और ग्लाइकोसिडिक बॉन्ड हाइड्रोलाइज्ड होते हैं।

झिल्ली पर हाइड्रोलिसिस - आंतों की कोशिकाओं और काइम की सीमा पर - सबमाइक्रोस्कोपिक पोरसिटी के साथ एक विशाल सतह पर होता है। आंत की सतह पर मौजूद माइक्रोविली इसे झरझरा उत्प्रेरक में बदल देती है।

वास्तव में आंतों के एंजाइम अवशोषण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार परिवहन प्रणालियों के निकट में एंटरोसाइट्स की झिल्लियों पर स्थित होते हैं, जो पोषक तत्वों के पाचन के अंतिम चरण और मोनोमर्स के अवशोषण के प्रारंभिक चरण के संयुग्मन को सुनिश्चित करता है।

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माइक्रोफ्लोरा जीआईटी

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जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य माइक्रोफ्लोरा (नॉरमोफ्लोरा) शरीर के जीवन के लिए एक आवश्यक शर्त है। आधुनिक अर्थों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को मानव माइक्रोबायोम माना जाता है ...

नॉर्मोफ्लोरा (सामान्य अवस्था में माइक्रोफ्लोरा) या माइक्रोफ्लोरा की सामान्य अवस्था (यूबायोसिस) व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की विभिन्न माइक्रोबियल आबादी का गुणात्मक और मात्रात्मक अनुपात है जो मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक जैव रासायनिक, चयापचय और प्रतिरक्षात्मक संतुलन को बनाए रखता है। सबसे महत्वपूर्ण कार्यमाइक्रोफ्लोरा शरीर के प्रतिरोध के निर्माण में इसकी भागीदारी है विभिन्न रोगऔर यह सुनिश्चित करना कि विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा मानव शरीर के उपनिवेशण को रोका जा सके।

आंतों सहित किसी भी माइक्रोबायोकेनोसिस में, तथाकथित से संबंधित सूक्ष्मजीवों के हमेशा स्थायी रूप से रहने वाले प्रकार होते हैं। बाध्य माइक्रोफ्लोरा (समानार्थक शब्द: मुख्य, ऑटोचथोनस, स्वदेशी, निवासी, अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा) - 90%, साथ ही अतिरिक्त (संबद्ध या वैकल्पिक माइक्रोफ्लोरा) - लगभग 10% और क्षणिक (यादृच्छिक प्रजातियां, एलोचथोनस, अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा) - 0.01%

वे। संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा में विभाजित है:

• बाध्य - मुख्य या अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा। स्थायी माइक्रोफ्लोरा की संरचना में एनारोबेस शामिल हैं: बिफीडोबैक्टीरिया, प्रोपियोनिबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी और एरोबेस: लैक्टोबैसिली, एंटरोकोकी, एस्चेरिचिया (ई। कोलाई), जो सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का लगभग 90% बनाते हैं;
• वैकल्पिक - सहवर्ती या अतिरिक्त माइक्रोफ्लोरा: सैप्रोफाइटिक और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा। यह सैप्रोफाइट्स (पेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली, खमीर कवक) और एयरो- और एनारोबिक बेसिली द्वारा दर्शाया गया है। सशर्त रूप से रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया में आंतों के बैक्टीरिया परिवार के प्रतिनिधि शामिल हैं: क्लेबसिएला, प्रोटीस, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, आदि। यह सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का लगभग 10% बनाता है;
• अवशिष्ट (क्षणिक सहित) - यादृच्छिक सूक्ष्मजीव, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 1% से कम।

पेट में थोड़ा माइक्रोफ्लोरा होता है, छोटी आंत में और विशेष रूप से बड़ी आंत में बहुत अधिक होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वसा में घुलनशील पदार्थों का अवशोषण, सबसे महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्व मुख्य रूप से जेजुनम ​​​​में होते हैं। इसलिए, प्रोबायोटिक उत्पादों और आहार की खुराक के आहार में व्यवस्थित समावेश जिसमें सूक्ष्मजीव होते हैं जो आंतों के अवशोषण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं, आहार रोगों की रोकथाम और उपचार में एक बहुत प्रभावी उपकरण बन जाता है।

आंतों का अवशोषण रक्त और लसीका में कोशिकाओं की एक परत के माध्यम से विभिन्न यौगिकों के प्रवेश की प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को वे सभी पदार्थ प्राप्त होते हैं जिनकी उसे आवश्यकता होती है।

सबसे गहन अवशोषण छोटी आंत में होता है। इस तथ्य के कारण कि केशिकाओं में शाखाओं वाली छोटी धमनियां प्रत्येक आंतों के विलस में प्रवेश करती हैं, अवशोषित पोषक तत्व आसानी से शरीर के तरल माध्यम में प्रवेश करते हैं। ग्लूकोज और प्रोटीन जो अमीनो एसिड में टूट जाते हैं, रक्त में केवल मामूली रूप से अवशोषित होते हैं। ग्लूकोज और अमीनो एसिड ले जाने वाले रक्त को यकृत में भेजा जाता है जहां कार्बोहाइड्रेट जमा होते हैं। फैटी एसिड और ग्लिसरीन - पित्त के प्रभाव में वसा के प्रसंस्करण का एक उत्पाद - लसीका में अवशोषित हो जाते हैं और वहां से वे प्रवेश करते हैं संचार प्रणाली.

बाईं ओर की आकृति में (छोटी आंत के विली की संरचना का आरेख): 1 - बेलनाकार उपकला, 2 - केंद्रीय लसीका वाहिका, 3 - केशिका नेटवर्क, 4 - श्लेष्मा झिल्ली, 5 - सबम्यूकोसल झिल्ली, 6 - पेशी प्लेट श्लेष्मा झिल्ली, 7 - आंतों की ग्रंथि, 8 - लसीका चैनल।

बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा का एक अर्थ यह है कि यह अवशेषों के अंतिम अपघटन में शामिल होता है। अपचित भोजन. बड़ी आंत में, अपचित भोजन अवशेषों के हाइड्रोलिसिस के साथ पाचन समाप्त हो जाता है। बड़ी आंत में हाइड्रोलिसिस के दौरान, छोटी आंत से आने वाले एंजाइम और आंतों के बैक्टीरिया से एंजाइम शामिल होते हैं। पानी का अवशोषण, खनिज लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स), पौधे के फाइबर का टूटना, मल का निर्माण होता है।

माइक्रोफ्लोरा आंतों के क्रमाकुंचन, स्राव, अवशोषण और सेलुलर संरचना में एक महत्वपूर्ण (!) भूमिका निभाता है। माइक्रोफ्लोरा एंजाइम और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अपघटन में शामिल है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा उपनिवेश प्रतिरोध प्रदान करता है - रोगजनक बैक्टीरिया से आंतों के श्लेष्म की सुरक्षा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को दबाने और शरीर के संक्रमण को रोकने के लिए। जीवाणु एंजाइम फाइबर फाइबर को तोड़ते हैं जो छोटी आंत में पच नहीं पाते हैं। आंतों का वनस्पति विटामिन के और बी विटामिन, शरीर के लिए आवश्यक कई आवश्यक अमीनो एसिड और एंजाइमों को संश्लेषित करता है। शरीर में माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के साथ, प्रोटीन, वसा, कार्बन, पित्त और फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल का आदान-प्रदान होता है, प्रोकार्सिनोजेन्स (पदार्थ जो कैंसर का कारण बन सकते हैं) निष्क्रिय होते हैं, अतिरिक्त भोजन का उपयोग किया जाता है और मल का निर्माण होता है। मेजबान जीव के लिए नॉर्मोफ्लोरा की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, यही वजह है कि इसका उल्लंघन (डिस्बैक्टीरियोसिस) और सामान्य रूप से डिस्बिओसिस के विकास से गंभीर चयापचय और प्रतिरक्षा संबंधी रोग होते हैं।

आंत के कुछ हिस्सों में सूक्ष्मजीवों की संरचना कई कारकों पर निर्भर करती है:

जीवनशैली, पोषण, वायरल और जीवाणु संक्रमण, और दवा से इलाजविशेष रूप से एंटीबायोटिक्स लेना। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोग, सूजन संबंधी बीमारियों सहित, आंतों के पारिस्थितिकी तंत्र को भी बाधित कर सकते हैं। इस असंतुलन का परिणाम आम पाचन समस्याएं हैं: सूजन, अपच, कब्ज या दस्त, आदि।

इसके अतिरिक्त देखें:

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना

आंतों का माइक्रोफ्लोरा एक असाधारण जटिल पारिस्थितिकी तंत्र है। एक व्यक्ति में कम से कम 17 जीवाणु परिवार, 50 पीढ़ी, 400-500 प्रजातियां और उप-प्रजातियों की अनिश्चित संख्या होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाध्य (सूक्ष्मजीव जो लगातार सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं और चयापचय और संक्रमण-विरोधी सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं) और वैकल्पिक (सूक्ष्मजीव जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन सशर्त रूप से रोगजनक होते हैं, अर्थात सक्षम होते हैं) सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध में कमी के साथ रोग पैदा करना)। तिरछे माइक्रोफ्लोरा के प्रमुख प्रतिनिधि बिफीडोबैक्टीरिया हैं।

बाधा कार्रवाई और प्रतिरक्षा सुरक्षा

शरीर के लिए माइक्रोफ्लोरा के महत्व को कम करना मुश्किल है। आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, यह ज्ञात है कि सामान्य माइक्रोफ्लोराआंत प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में भाग लेता है, आंत में पाचन और अवशोषण के इष्टतम प्रवाह के लिए स्थितियां बनाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं की परिपक्वता में भाग लेता है, जो शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है, आदि। सामान्य माइक्रोफ्लोरा के दो मुख्य कार्य हैं: रोगजनक एजेंटों के खिलाफ बाधा और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उत्तेजना:

बाधा कार्रवाई। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन पर दमनात्मक प्रभाव पड़ता है और इस प्रकार रोगजनक संक्रमण को रोकता है।

उपकला कोशिकाओं के लिए सूक्ष्मजीवों के लगाव की प्रक्रिया में शामिल हैं जटिल तंत्र. आंतों के माइक्रोबायोटा के बैक्टीरिया प्रतिस्पर्धी बहिष्करण द्वारा रोगजनक एजेंटों के पालन को रोकते या कम करते हैं।

उदाहरण के लिए, पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया उपकला कोशिकाओं की सतह पर कुछ रिसेप्टर्स पर कब्जा कर लेते हैं। रोगजनक बैक्टीरिया जो समान रिसेप्टर्स से बंध सकते हैं, आंतों से समाप्त हो जाते हैं। इस प्रकार, माइक्रोफ्लोरा बैक्टीरिया श्लेष्म झिल्ली में रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुओं के प्रवेश को रोकते हैं। इसके अलावा, एक निरंतर माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया आंतों की गतिशीलता और आंतों के श्लेष्म की अखंडता को बनाए रखने में मदद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया में काफी अच्छे चिपकने वाले गुण होते हैं और आंतों की कोशिकाओं से बहुत सुरक्षित रूप से जुड़ते हैं, जिससे उक्त सुरक्षात्मक अवरोध पैदा होता है ...

आंत की प्रतिरक्षा प्रणाली। 70% से अधिक प्रतिरक्षा कोशिकाएं मानव आंत में केंद्रित होती हैं। आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य कार्य रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश से रक्षा करना है। दूसरा कार्य रोगजनकों (रोगजनक बैक्टीरिया) का उन्मूलन है। यह दो तंत्रों द्वारा प्रदान किया जाता है: जन्मजात (मां से बच्चे द्वारा विरासत में मिला, जन्म से लोगों के रक्त में एंटीबॉडी होते हैं) और अधिग्रहित प्रतिरक्षा (विदेशी प्रोटीन के रक्त में प्रवेश करने के बाद प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, स्थानांतरित होने के बाद स्पर्शसंचारी बिमारियों).

रोगजनकों के संपर्क में आने पर, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को उत्तेजित किया जाता है। आंतों का माइक्रोफ्लोरा लिम्फोइड ऊतक के विशिष्ट संचय को प्रभावित करता है। यह सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं सक्रिय रूप से इम्युनोलोबुलिन ए का उत्पादन करती हैं, एक प्रोटीन जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करने में शामिल है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण मार्कर है।

एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ। इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा कई रोगाणुरोधी पदार्थ पैदा करता है जो प्रजनन और विकास को रोकता है। रोगजनक जीवाणु. आंत में डिस्बिओटिक विकारों के साथ, न केवल रोगजनक रोगाणुओं की अत्यधिक वृद्धि होती है, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में सामान्य कमी भी होती है। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा नवजात शिशुओं और बच्चों के शरीर के जीवन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

लाइसोजाइम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लैक्टिक, एसिटिक, प्रोपियोनिक, ब्यूटिरिक और कई अन्य कार्बनिक अम्लों और मेटाबोलाइट्स के उत्पादन के लिए धन्यवाद जो पर्यावरण की अम्लता (पीएच) को कम करते हैं, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया प्रभावी रूप से रोगजनकों से लड़ते हैं। जीवित रहने के लिए सूक्ष्मजीवों के इस प्रतिस्पर्धी संघर्ष में, एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ जैसे बैक्टीरियोसिन और माइक्रोकिन्स एक प्रमुख स्थान पर काबिज हैं। नीचे चित्र में बाईं ओर: एसिडोफिलस बेसिलस की कॉलोनी (x 1100), दाएं: शिगेला फ्लेक्सनेरी का विनाश (ए) (शिगेला फ्लेक्सनर - एक प्रकार का बैक्टीरिया जो पेचिश का कारण बनता है) एसिडोफिलस बेसिलस (x 60000) की बैक्टीरियोसिन-उत्पादक कोशिकाओं की कार्रवाई के तहत )

यह भी देखें: सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कार्य

जीआईटी माइक्रोफ्लोरा की संरचना का अध्ययन करने का इतिहास

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के माइक्रोफ्लोरा की संरचना के अध्ययन का इतिहास 1681 में शुरू हुआ, जब डच शोधकर्ता एंथनी वैन लीउवेनहोक ने पहली बार मानव मल में पाए जाने वाले बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों पर अपनी टिप्पणियों की सूचना दी और सह-अस्तित्व के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं की - आंत्र पथ।

1850 में, लुई पाश्चर ने किण्वन प्रक्रिया में बैक्टीरिया की कार्यात्मक भूमिका की अवधारणा विकसित की, और जर्मन चिकित्सक रॉबर्ट कोच ने इस दिशा में शोध जारी रखा और शुद्ध संस्कृतियों को अलग करने के लिए एक तकनीक बनाई, जिससे विशिष्ट जीवाणु उपभेदों की पहचान करना संभव हो गया, जो कि रोगजनक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों के बीच अंतर करना आवश्यक है।

1886 में, आंतों के संक्रमण के सिद्धांत के संस्थापकों में से एक, एफ। एसेरिच ने पहली बार ई। कोलाई (बैक्टीरियम कोलाई कम्यून) का वर्णन किया। 1888 में लुई पाश्चर इंस्टीट्यूट में काम करने वाले इल्या इलिच मेचनिकोव ने तर्क दिया कि सूक्ष्मजीवों का एक परिसर मानव आंत में रहता है, जिसका शरीर पर "ऑटोइनटॉक्सिकेशन प्रभाव" होता है, यह मानते हुए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में "स्वस्थ" बैक्टीरिया की शुरूआत हो सकती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की क्रिया को संशोधित करें और नशा का प्रतिकार करें। मेचनिकोव के विचारों का व्यावहारिक कार्यान्वयन चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली का उपयोग था, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 1920-1922 में शुरू हुआ था। घरेलू शोधकर्ताओं ने इस मुद्दे का अध्ययन XX सदी के 50 के दशक में ही शुरू किया था।

1955 में पेरेट्ज़ एल.जी. दर्शाता है कि कोलाईस्वस्थ लोग सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधियों में से एक हैं और रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ अपने मजबूत विरोधी गुणों के कारण सकारात्मक भूमिका निभाते हैं। 300 से अधिक साल पहले शुरू हुआ, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस की संरचना का अध्ययन, इसकी सामान्य और पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजीऔर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने के तरीकों का विकास वर्तमान समय में जारी है।

मानव एक जीवाणु आवास के रूप में

मुख्य बायोटोप हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग (मौखिक गुहा, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत), त्वचा, श्वसन पथ, मूत्रजननांगी प्रणाली। लेकिन यहां हमारे लिए मुख्य रुचि पाचन तंत्र के अंग हैं, क्योंकि। विभिन्न सूक्ष्मजीवों का बड़ा हिस्सा वहां रहता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का माइक्रोफ्लोरा सबसे अधिक प्रतिनिधि है, एक वयस्क में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का द्रव्यमान 2.5 किलोग्राम से अधिक है, जिसकी आबादी 1014 सीएफयू / जी तक है। पहले यह माना जाता था कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोबायोकेनोसिस में 17 परिवार, 45 पीढ़ी शामिल हैं, सूक्ष्मजीवों की 500 से अधिक प्रजातियां (नवीनतम डेटा लगभग 1500 प्रजातियां हैं) को लगातार ठीक किया जा रहा है।

आणविक आनुवंशिक विधियों और गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री की विधि का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न बायोटोप्स के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन में प्राप्त नए आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, जठरांत्र संबंधी मार्ग में बैक्टीरिया के कुल जीनोम में 400 हजार जीन होते हैं, जो मानव जीनोम के आकार से 12 गुना बड़ा है।

स्वयंसेवकों की आंतों के विभिन्न वर्गों की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान प्राप्त जठरांत्र संबंधी मार्ग के 400 विभिन्न वर्गों के पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा का अनुक्रमित 16S rRNA जीन की होमोलॉजी के लिए विश्लेषण किया गया था।

अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह दिखाया गया कि पार्श्विका और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों के 395 फाईलोजेनेटिक रूप से पृथक समूह शामिल हैं, जिनमें से 244 बिल्कुल नए हैं। साथ ही, आणविक आनुवंशिक अध्ययन में पहचाने गए नए करों में से 80% गैर-कृषि योग्य सूक्ष्मजीवों से संबंधित हैं। सूक्ष्मजीवों के अधिकांश प्रस्तावित नए फ़ाइलोटाइप जेनेरा फर्मिक्यूट्स और बैक्टेरॉइड्स के प्रतिनिधि हैं। प्रजातियों की कुल संख्या 1500 के करीब है और इसके लिए और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

स्फिंक्टर्स की प्रणाली के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग हमारे आसपास की दुनिया के बाहरी वातावरण और साथ ही आंतों की दीवार के माध्यम से - शरीर के आंतरिक वातावरण के साथ संचार करता है। इस विशेषता के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग ने अपना वातावरण बनाया है, जिसे दो अलग-अलग निचे में विभाजित किया जा सकता है: काइम और श्लेष्म झिल्ली। मानव पाचन तंत्र विभिन्न जीवाणुओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसे "मानव आंतों के बायोटोप के एंडोट्रोफिक माइक्रोफ्लोरा" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। मानव एंडोट्रॉफ़िक माइक्रोफ़्लोरा को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में मनुष्यों के लिए उपयोगी यूबायोटिक स्वदेशी या यूबायोटिक क्षणिक माइक्रोफ्लोरा शामिल हैं; दूसरे से - तटस्थ सूक्ष्मजीव, आंत से लगातार या समय-समय पर बोए जाते हैं, लेकिन मानव जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं; तीसरे के लिए - रोगजनक या संभावित रोगजनक बैक्टीरिया ("आक्रामक आबादी")।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कैविटी और वॉल माइक्रोबायोटोप्स

सूक्ष्म पारिस्थितिक शब्दों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बायोटोप को स्तरों (मौखिक गुहा, पेट, आंतों) और माइक्रोबायोटोप्स (गुहा, पार्श्विका और उपकला) में विभाजित किया जा सकता है।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप में लागू करने की क्षमता, यानी। हिस्टैडेसिवनेस (ऊतकों को ठीक करने और उपनिवेश बनाने की क्षमता) क्षणिक या स्वदेशी बैक्टीरिया का सार निर्धारित करती है। ये संकेत, साथ ही एक यूबियोटिक या आक्रामक समूह से संबंधित, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ बातचीत करने वाले सूक्ष्मजीव की विशेषता वाले मुख्य मानदंड हैं। यूबायोटिक बैक्टीरिया शरीर के उपनिवेश प्रतिरोध के निर्माण में शामिल होते हैं, जो संक्रमण-रोधी बाधाओं की प्रणाली का एक अनूठा तंत्र है।

पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में गुहा माइक्रोबायोटोप विषम है, इसके गुण एक या दूसरे स्तर की सामग्री की संरचना और गुणवत्ता से निर्धारित होते हैं। स्तरों की अपनी शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताएं होती हैं, इसलिए उनकी सामग्री पदार्थों की संरचना, स्थिरता, पीएच, गति की गति और अन्य गुणों में भिन्न होती है। ये गुण उनके लिए अनुकूलित गुहा माइक्रोबियल आबादी की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना निर्धारित करते हैं।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप सबसे महत्वपूर्ण संरचना है जो बाहरी वातावरण से शरीर के आंतरिक वातावरण को सीमित करती है। यह श्लेष्म ओवरले (श्लेष्म जेल, म्यूकिन जेल), ग्लाइकोकैलिक्स द्वारा दर्शाया गया है जो एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्ली के ऊपर स्थित है और स्वयं एपिकल झिल्ली की सतह है।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप बैक्टीरियोलॉजी के दृष्टिकोण से सबसे बड़ी (!) रुचि है, क्योंकि इसमें बैक्टीरिया के साथ बातचीत होती है जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद या हानिकारक होती है - जिसे हम सहजीवन कहते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में इसके 2 प्रकार होते हैं:

• म्यूकोसल (एम) वनस्पति - म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत करता है, एक माइक्रोबियल-टिशू कॉम्प्लेक्स बनाता है - बैक्टीरिया और उनके मेटाबोलाइट्स, उपकला कोशिकाएं, गॉब्लेट सेल म्यूकिन, फाइब्रोब्लास्ट, प्रतिरक्षा कोशिकाएंपीयर की सजीले टुकड़े, फागोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाएं;
• ल्यूमिनल (पी) फ्लोरा - ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में स्थित होता है, श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत नहीं करता है। इसके जीवन का आधार अपचनीय आहार फाइबर है, जिस पर यह स्थिर होता है।

आज तक, यह ज्ञात है कि आंतों के श्लेष्म का माइक्रोफ्लोरा आंतों के लुमेन और मल के माइक्रोफ्लोरा से काफी भिन्न होता है। यद्यपि प्रत्येक वयस्क की आंत में प्रमुख जीवाणु प्रजातियों का एक विशिष्ट संयोजन होता है, माइक्रोफ्लोरा की संरचना जीवन शैली, आहार और उम्र के साथ बदल सकती है। वयस्कों में माइक्रोफ्लोरा का एक तुलनात्मक अध्ययन जो आनुवंशिक रूप से एक डिग्री या किसी अन्य से संबंधित हैं, पता चला है कि आनुवंशिक कारक पोषण से अधिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं।

म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा की तुलना में बाहरी प्रभावों के लिए अधिक प्रतिरोधी है। म्यूकोसल और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के बीच संबंध गतिशील है और कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

अंतर्जात कारक - पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली का प्रभाव, इसके रहस्य, गतिशीलता और स्वयं सूक्ष्मजीव; बहिर्जात कारक - अंतर्जात कारकों के माध्यम से प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, किसी विशेष भोजन के सेवन से पाचन तंत्र की स्रावी और मोटर गतिविधि बदल जाती है, जो इसके माइक्रोफ्लोरा को बदल देती है।

मुंह, एसोफैगस और पेट का माइक्रोफ्लोरा

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर विचार करें।

मौखिक गुहा और ग्रसनी भोजन की प्रारंभिक यांत्रिक और रासायनिक प्रसंस्करण करते हैं और मानव शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया के संबंध में बैक्टीरियोलॉजिकल खतरे का आकलन करते हैं।

लार पहला पाचक द्रव है जो खाद्य पदार्थों को संसाधित करता है और मर्मज्ञ माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करता है। लार में बैक्टीरिया की कुल मात्रा परिवर्तनशील होती है और औसतन 108 MK/ml होती है।

मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना में स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, लैक्टोबैसिली, कोरिनेबैक्टीरिया, बड़ी संख्या में एनारोबेस शामिल हैं। कुल मिलाकर, मुंह के माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों की 200 से अधिक प्रजातियां होती हैं।

म्यूकोसा की सतह पर, व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले स्वच्छता उत्पादों के आधार पर, लगभग 103-105 MK / mm2 पाए जाते हैं। मुंह का उपनिवेश प्रतिरोध मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी (एस। सालिवारस, एस। मिटिस, एस। म्यूटन्स, एस। सेंगियस, एस। विरिडन्स) द्वारा किया जाता है, साथ ही साथ त्वचा और आंतों के बायोटोप्स के प्रतिनिधि भी होते हैं। उसी समय, एस। सालिवारस, एस। सेंगियस, एस। विरिडन्स श्लेष्म झिल्ली और दंत पट्टिका का अच्छी तरह से पालन करते हैं। ये अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, हिस्टैडजेसिया की एक उच्च डिग्री के साथ, कैंडिडा और स्टेफिलोकोसी जीन के कवक द्वारा मुंह के उपनिवेशण को रोकते हैं।

अन्नप्रणाली के माध्यम से क्षणिक रूप से गुजरने वाला माइक्रोफ्लोरा अस्थिर है, इसकी दीवारों पर हिस्टैडेसिवनेस नहीं दिखाता है और मौखिक गुहा और ग्रसनी से प्रवेश करने वाली अस्थायी रूप से स्थित प्रजातियों की एक बहुतायत की विशेषता है। उच्च अम्लता, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के संपर्क में आने, पेट के तेजी से मोटर-निकासी समारोह और अन्य कारकों के कारण पेट में बैक्टीरिया के लिए अपेक्षाकृत प्रतिकूल परिस्थितियां बनती हैं जो उनके विकास और प्रजनन को सीमित करती हैं। यहां, सूक्ष्मजीव 102-104 प्रति 1 मिलीलीटर सामग्री से अधिक नहीं की मात्रा में निहित हैं। पेट में मुख्य रूप से कैविटी बायोटोप मास्टर में यूबायोटिक्स, पार्श्विका माइक्रोबायोटोप उनके लिए कम सुलभ है।

गैस्ट्रिक वातावरण में सक्रिय मुख्य सूक्ष्मजीव जीनस लैक्टोबैसिलस के एसिड-प्रतिरोधी प्रतिनिधि हैं, म्यूकिन, कुछ प्रकार के मिट्टी के बैक्टीरिया और बिफीडोबैक्टीरिया के साथ या बिना हिस्टैडेसिव संबंध के। लैक्टोबैसिली, पेट में अपने कम निवास समय के बावजूद, पेट की गुहा में अपनी एंटीबायोटिक कार्रवाई के अलावा, अस्थायी रूप से पार्श्विका माइक्रोबायोटोप का उपनिवेश करने में सक्षम हैं। सुरक्षात्मक घटकों की संयुक्त कार्रवाई के परिणामस्वरूप, पेट में प्रवेश करने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव मर जाते हैं। हालांकि, श्लेष्म और इम्युनोबायोलॉजिकल घटकों की खराबी के मामले में, कुछ बैक्टीरिया पेट में अपना बायोटोप पाते हैं। तो, रोगजनकता कारकों के कारण, गैस्ट्रिक गुहा में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की आबादी तय हो गई है।

पेट की अम्लता के बारे में थोड़ा: पेट में सैद्धांतिक रूप से संभव अधिकतम अम्लता 0.86 पीएच है। पेट में न्यूनतम सैद्धांतिक रूप से संभव अम्लता 8.3 पीएच है। खाली पेट पेट के शरीर के लुमेन में सामान्य अम्लता 1.5-2.0 pH होती है। पेट के लुमेन का सामना करने वाली उपकला परत की सतह पर अम्लता 1.5-2.0 पीएच है। पेट की उपकला परत की गहराई में अम्लता लगभग 7.0 pH होती है।

छोटी आंत के मुख्य कार्य

छोटी आंत लगभग 6 मीटर लंबी एक ट्यूब होती है। यह उदर गुहा के लगभग पूरे निचले हिस्से पर कब्जा कर लेता है और पाचन तंत्र का सबसे लंबा हिस्सा है, जो पेट को बड़ी आंत से जोड़ता है। अधिकांश भोजन पहले से ही विशेष पदार्थों - एंजाइम (एंजाइम) की मदद से छोटी आंत में पचता है।

छोटी आंत के मुख्य कार्यों में भोजन, अवशोषण, स्राव, साथ ही बाधा-सुरक्षात्मक के गुहा और पार्श्विका हाइड्रोलिसिस शामिल हैं। उत्तरार्द्ध में, रासायनिक, एंजाइमेटिक और यांत्रिक कारकों के अलावा, छोटी आंत के स्वदेशी माइक्रोफ्लोरा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वह गुहा और पार्श्विका हाइड्रोलिसिस के साथ-साथ पोषक तत्वों के अवशोषण में सक्रिय भाग लेती है। छोटी आंत सबसे महत्वपूर्ण कड़ियों में से एक है जो यूबायोटिक पार्श्विका माइक्रोफ्लोरा के दीर्घकालिक संरक्षण को सुनिश्चित करती है।

यूबायोटिक माइक्रोफ्लोरा के साथ गुहा और पार्श्विका माइक्रोबायोटोप के उपनिवेशण में अंतर है, साथ ही आंत की लंबाई के साथ स्तरों के उपनिवेशण में भी अंतर है। गुहा माइक्रोबायोटोप माइक्रोबियल आबादी की संरचना और एकाग्रता में उतार-चढ़ाव के अधीन है; दीवार माइक्रोबायोटोप में अपेक्षाकृत स्थिर होमियोस्टेसिस है। म्यूकस ओवरले की मोटाई में, म्यूकिन के लिए हिस्टैडेसिव गुणों वाली आबादी को संरक्षित किया जाता है।

समीपस्थ छोटी आंत में आमतौर पर ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियों की अपेक्षाकृत कम मात्रा होती है, जिसमें मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी और कवक शामिल होते हैं। आंतों की सामग्री के प्रति 1 मिलीलीटर में सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता 102-104 है। जैसे ही हम छोटी आंत के बाहर के हिस्सों में पहुंचते हैं, बैक्टीरिया की कुल संख्या बढ़कर 108 प्रति 1 मिली सामग्री हो जाती है, जबकि अतिरिक्त प्रजातियां दिखाई देती हैं, जिनमें एंटरोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं।

बड़ी आंत के मुख्य कार्य

बड़ी आंत के मुख्य कार्य चाइम का आरक्षण और निकासी, भोजन का अवशिष्ट पाचन, पानी का उत्सर्जन और अवशोषण, कुछ चयापचयों का अवशोषण, अवशिष्ट पोषक तत्व सब्सट्रेट, इलेक्ट्रोलाइट्स और गैसों, मल का निर्माण और विषहरण, उनके उत्सर्जन का विनियमन, और बाधा-सुरक्षात्मक तंत्र का रखरखाव।

इन सभी कार्यों को आंतों के यूबायोटिक सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के साथ किया जाता है। बृहदान्त्र में सूक्ष्मजीवों की संख्या 1010-1012 CFU प्रति 1 मिली सामग्री है। मल में 60% तक बैक्टीरिया होते हैं। जीवन भर स्वस्थ व्यक्तिबैक्टीरिया की अवायवीय प्रजातियां प्रबल होती हैं (कुल संरचना का 90-95%): बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, लैक्टोबैसिली, फ्यूसोबैक्टीरिया, यूबैक्टीरिया, वेइलोनेला, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया। बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा के 5 से 10% में एरोबिक सूक्ष्मजीव होते हैं: एस्चेरिचिया, एंटरोकोकस, स्टैफिलोकोकस, विभिन्न प्रकारसशर्त रूप से रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया (प्रोटीन, एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, सेरेशंस, आदि), गैर-किण्वन बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास, एसिनेटोबैक्टर), जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक, आदि।

बृहदान्त्र माइक्रोबायोटा की प्रजातियों की संरचना का विश्लेषण करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि, संकेतित अवायवीय और एरोबिक सूक्ष्मजीवों के अलावा, इसकी संरचना में गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ जेनेरा के प्रतिनिधि और लगभग 10 आंतों के वायरस शामिल हैं। इस प्रकार, स्वस्थ व्यक्तियों में, आंतों में विभिन्न सूक्ष्मजीवों की लगभग 500 प्रजातियां होती हैं, जिनमें से अधिकांश तथाकथित तिरछी माइक्रोफ्लोरा - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, आदि के प्रतिनिधि हैं। आंतों का 92-95% माइक्रोफ्लोरा में अवायवीय अवायवीय होते हैं।

1. प्रमुख बैक्टीरिया। एक स्वस्थ व्यक्ति में अवायवीय स्थितियों के कारण, बड़ी आंत में सामान्य माइक्रोफ्लोरा पर अवायवीय बैक्टीरिया का प्रभुत्व होता है (लगभग 97%): बैक्टेरॉइड्स (विशेषकर बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस), एनारोबिक लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए, बिफिडुम्बैक्टीरियम), क्लोस्ट्रीडिया (क्लोस्ट्रीडियम परफिरेंस) , अवायवीय स्ट्रेप्टोकोकी, फ्यूसोबैक्टीरिया, यूबैक्टीरिया, वेइलोनेला।

2. माइक्रोफ्लोरा का एक छोटा सा हिस्सा एरोबिक और ऐच्छिक अवायवीय सूक्ष्मजीवों से बना होता है: ग्राम-नकारात्मक कोलीफॉर्म बैक्टीरिया (मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई - ई.कोली), एंटरोकोकी।

3. बहुत कम मात्रा में: स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस, स्यूडोमोनैड, जीनस कैंडिडा के कवक, कुछ प्रकार के स्पाइरोकेट्स, माइकोबैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, प्रोटोजोआ और वायरस

स्वस्थ लोगों (सीएफयू/जी मल) में बड़ी आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना उनके आयु वर्ग के आधार पर भिन्न होती है।

यह आंकड़ा छोटी-श्रृंखला फैटी एसिड (एससीएफए) के एमएम (मोलर एकाग्रता) और पीएच मान, पीएच की विभिन्न स्थितियों के तहत बड़ी आंत के समीपस्थ और बाहर के हिस्सों में बैक्टीरिया की वृद्धि और एंजाइमेटिक गतिविधि की विशेषताओं को दर्शाता है। अम्लता) माध्यम की।

"बैक्टीरिया सेटलमेंट की कहानियां"

विषय की बेहतर समझ के लिए, हम एरोबेस और एनारोबेस क्या हैं, इसकी अवधारणाओं की संक्षिप्त परिभाषा देंगे।

अवायवीय - जीव (सूक्ष्मजीवों सहित) जो सब्सट्रेट फॉस्फोराइलेशन द्वारा ऑक्सीजन की पहुंच के अभाव में ऊर्जा प्राप्त करते हैं, जबकि सब्सट्रेट के अपूर्ण ऑक्सीकरण के अंतिम उत्पादों को अंतिम प्रोटॉन स्वीकर्ता की उपस्थिति में एटीपी के रूप में अधिक ऊर्जा प्राप्त करने के लिए ऑक्सीकरण किया जा सकता है। जीवों द्वारा जो ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण करते हैं।

वैकल्पिक (सशर्त) अवायवीय - जीव जिनके ऊर्जा चक्र अवायवीय मार्ग से गुजरते हैं, लेकिन ऑक्सीजन की पहुंच के साथ भी मौजूद हैं (अर्थात अवायवीय और एरोबिक दोनों स्थितियों में विकसित होते हैं), अवायवीय अवायवीय के विपरीत, जिसके लिए ऑक्सीजन विनाशकारी है।

ओब्लिगेट (सख्त) अवायवीय जीव ऐसे जीव हैं जो पर्यावरण में आणविक ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में ही जीवित और विकसित होते हैं, यह उनके लिए हानिकारक है।

एरोबेस (ग्रीक वायु से - वायु और बायोस - जीवन) ऐसे जीव हैं जिनमें एक एरोबिक प्रकार का श्वसन होता है, अर्थात, केवल मुक्त ऑक्सीजन की उपस्थिति में रहने और विकसित होने की क्षमता, और एक नियम के रूप में, सतह पर बढ़ रहा है। पोषक माध्यम का।

एनारोबेस में लगभग सभी जानवर और पौधे शामिल हैं, साथ ही सूक्ष्मजीवों का एक बड़ा समूह भी शामिल है जो मुक्त ऑक्सीजन के अवशोषण के साथ होने वाली ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं के दौरान जारी ऊर्जा के कारण मौजूद हैं।

एरोबेस और ऑक्सीजन के अनुपात के अनुसार, उन्हें बाध्य (सख्त), या एरोफाइल में विभाजित किया जाता है, जो मुक्त ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में विकसित नहीं हो सकता है, और वैकल्पिक (सशर्त), पर्यावरण में कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ विकसित करने में सक्षम है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बिफीडोबैक्टीरिया, सबसे सख्त अवायवीय के रूप में, उपकला के निकटतम क्षेत्र को उपनिवेशित करता है, जहां एक नकारात्मक रेडॉक्स क्षमता हमेशा बनी रहती है (और न केवल बड़ी आंत में, बल्कि शरीर के अन्य एरोबिक बायोटोप्स में भी: ऑरोफरीनक्स, योनि में, पर त्वचा) प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया कम सख्त अवायवीय होते हैं, अर्थात, वैकल्पिक अवायवीय और ऑक्सीजन के केवल कम आंशिक दबाव को सहन कर सकते हैं।

शारीरिक, शारीरिक और पारिस्थितिक विशेषताओं में भिन्न दो बायोटोप्स - छोटी और बड़ी आंतों को एक प्रभावी ढंग से काम करने वाले अवरोध द्वारा अलग किया जाता है: एक बैगिन वाल्व जो खुलता और बंद होता है, आंत की सामग्री को केवल एक दिशा में पारित करता है, और आंतों के संदूषण को बनाए रखता है। एक स्वस्थ जीव के लिए आवश्यक मात्रा में ट्यूब।

जैसे ही सामग्री आंतों की नली के अंदर जाती है, ऑक्सीजन का आंशिक दबाव कम हो जाता है और माध्यम का पीएच मान बढ़ जाता है, जिसके संबंध में ऊर्ध्वाधर के साथ विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के निपटान का "स्टोरेज" होता है: एरोबेस ऊपर स्थित होते हैं सभी, ऐच्छिक अवायवीय कम और उससे भी कम हैं - सख्त अवायवीय।

इस प्रकार, हालांकि मुंह में बैक्टीरिया की मात्रा काफी अधिक हो सकती है - 106 सीएफयू / एमएल तक, यह पेट में 0-10 सीएफयू / एमएल तक घट जाती है, जेजुनम ​​​​में 101-103 सीएफयू / एमएल और 105-106 सीएफयू बढ़ जाती है। डिस्टल इलियम में / एमएल, इसके बाद कोलन में माइक्रोबायोटा की मात्रा में तेज वृद्धि, इसके डिस्टल सेक्शन में 1012 सीएफयू / एमएल के स्तर तक पहुंचना।

निष्कर्ष

मनुष्य और जानवरों का विकास रोगाणुओं की दुनिया के साथ निरंतर संपर्क के साथ हुआ, जिसके परिणामस्वरूप मैक्रो- और सूक्ष्म जीवों के बीच घनिष्ठ संबंध बन गए। मानव स्वास्थ्य, इसके जैव रासायनिक, चयापचय और प्रतिरक्षा संतुलन को बनाए रखने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का प्रभाव निर्विवाद है और बड़ी संख्या में प्रयोगात्मक कार्यों और नैदानिक ​​टिप्पणियों द्वारा सिद्ध किया गया है। कई रोगों की उत्पत्ति में इसकी भूमिका का सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है (एथेरोस्क्लेरोसिस, मोटापा, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, गैर-विशिष्ट) सूजन संबंधी बीमारियांआंतों, सीलिएक रोग, कोलोरेक्टल कैंसर, आदि)। इसलिए, माइक्रोफ्लोरा विकारों को ठीक करने की समस्या, वास्तव में, मानव स्वास्थ्य के संरक्षण की समस्या है, स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। प्रोबायोटिक तैयारी और प्रोबायोटिक उत्पाद सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली सुनिश्चित करते हैं, शरीर के निरर्थक प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

मनुष्यों के लिए सामान्य जीआईटी माइक्रोफ्लोरा के महत्व पर सामान्य जानकारी को व्यवस्थित करना

माइक्रोफ्लोरा जीआईटी:

• विषाक्त पदार्थों, उत्परिवर्तजन, कार्सिनोजेन्स, मुक्त कणों से शरीर की रक्षा करता है;
• एक बायोसॉर्बेंट है जो कई जहरीले उत्पादों को जमा करता है: फिनोल, धातु, जहर, ज़ेनोबायोटिक्स, आदि;
• पुटीय सक्रिय, रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया, रोगजनकों को दबाता है आंतों में संक्रमण;
• ट्यूमर के निर्माण में शामिल एंजाइमों की गतिविधि को रोकता है (दबाता है);
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है;
• एंटीबायोटिक जैसे पदार्थों को संश्लेषित करता है;
• विटामिन और आवश्यक अमीनो एसिड को संश्लेषित करता है;
• पाचन की प्रक्रिया में और साथ ही चयापचय प्रक्रियाओं में एक बड़ी भूमिका निभाता है, विटामिन डी, लोहा और कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देता है;
• मुख्य खाद्य प्रोसेसर है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर और पाचन कार्यों को पुनर्स्थापित करता है, पेट फूलना रोकता है, क्रमाकुंचन को सामान्य करता है;

एक जीवित जीव के ऊतक पीएच में उतार-चढ़ाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - स्वीकार्य सीमा के बाहर, प्रोटीन विकृत हो जाते हैं: कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, एंजाइम अपने कार्यों को करने की क्षमता खो देते हैं, शरीर मर सकता है

पीएच (हाइड्रोजन इंडेक्स) और एसिड-बेस बैलेंस क्या है

किसी भी विलयन में अम्ल और क्षार के अनुपात को अम्ल-क्षार संतुलन कहते हैं।(एबीआर), हालांकि शरीर विज्ञानियों का मानना ​​है कि इस अनुपात को अम्ल-क्षार अवस्था कहना अधिक सही है।

KSchr एक विशेष संकेतक द्वारा विशेषता है पीएच(पावर हाइड्रोजन - "हाइड्रोजन की शक्ति"), जो किसी दिए गए घोल में हाइड्रोजन परमाणुओं की संख्या को दर्शाता है। 7.0 के पीएच पर, कोई तटस्थ वातावरण की बात करता है।

पीएच स्तर जितना कम होगा, वातावरण उतना ही अधिक अम्लीय होगा (6.9 से O तक)।

एक क्षारीय वातावरण में उच्च पीएच स्तर (7.1 से 14.0 तक) होता है।

मानव शरीर 70% पानी है, इसलिए पानी इसके सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। टी खा गएएक व्यक्ति का एक निश्चित एसिड-बेस अनुपात होता है, जो पीएच (हाइड्रोजन) इंडेक्स द्वारा विशेषता होता है।

pH मान धनावेशित आयनों (अम्लीय वातावरण का निर्माण) और ऋणात्मक आवेशित आयनों (क्षारीय वातावरण का निर्माण) के बीच के अनुपात पर निर्भर करता है।

कड़ाई से परिभाषित पीएच स्तर को बनाए रखते हुए, शरीर लगातार इस अनुपात को संतुलित करने का प्रयास करता है। संतुलन बिगड़ने पर कई गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

अच्छे स्वास्थ्य के लिए सही पीएच संतुलन रखें

एसिड-बेस बैलेंस के उचित स्तर पर ही शरीर खनिजों और पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित और संग्रहीत करने में सक्षम होता है। एक जीवित जीव के ऊतक पीएच में उतार-चढ़ाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - अनुमेय सीमा के बाहर, प्रोटीन विकृत हो जाते हैं: कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, एंजाइम अपने कार्य करने की क्षमता खो देते हैं, और शरीर मर सकता है। इसलिए, शरीर में एसिड-बेस बैलेंस को कसकर नियंत्रित किया जाता है।

हमारा शरीर भोजन को तोड़ने के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उपयोग करता है। शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, अम्लीय और क्षारीय दोनों प्रकार के क्षय उत्पादों की आवश्यकता होती है।, और पहला दूसरे से अधिक बनता है। इसलिए, शरीर की रक्षा प्रणालियां, जो इसके एएससी की अपरिवर्तनीयता सुनिश्चित करती हैं, मुख्य रूप से अम्लीय क्षय उत्पादों को बेअसर और उत्सर्जित करने के लिए "ट्यून" की जाती हैं।

रक्त में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है:धमनी रक्त का पीएच 7.4 है, और शिरापरक रक्त का 7.35 है (अतिरिक्त CO2 के कारण)।

पीएच में कम से कम 0.1 का बदलाव गंभीर विकृति का कारण बन सकता है।

रक्त पीएच में 0.2 से बदलाव के साथ, कोमा विकसित होता है, 0.3 तक, एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

शरीर में PH . के विभिन्न स्तर होते हैं

लार - मुख्य रूप से क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच उतार-चढ़ाव 6.0 - 7.9)

आमतौर पर, मिश्रित मानव लार की अम्लता 6.8-7.4 पीएच होती है, लेकिन लार की उच्च दर पर यह 7.8 पीएच तक पहुंच जाती है। पैरोटिड ग्रंथियों की लार की अम्लता 5.81 पीएच, सबमांडिबुलर ग्रंथियां - 6.39 पीएच है। बच्चों में, मिश्रित लार की औसत अम्लता 7.32 पीएच है, वयस्कों में - 6.40 पीएच (रिमार्चुक जीवी और अन्य)। लार का अम्ल-क्षार संतुलन, बदले में, रक्त में एक समान संतुलन से निर्धारित होता है, जो लार ग्रंथियों को पोषण देता है।

एसोफैगस - एसोफैगस में सामान्य अम्लता 6.0-7.0 पीएच है।

जिगर - सिस्टिक पित्त की प्रतिक्रिया तटस्थ (पीएच 6.5 - 6.8) के करीब है, यकृत पित्त की प्रतिक्रिया क्षारीय है (पीएच 7.3 - 8.2)

पेट - तेज अम्लीय (पाचन की ऊंचाई पर पीएच 1.8 - 3.0)

पेट में अधिकतम सैद्धांतिक रूप से संभव अम्लता 0.86 पीएच है, जो 160 मिमीोल/ली के एसिड उत्पादन से मेल खाती है। पेट में न्यूनतम सैद्धांतिक रूप से संभव अम्लता 8.3 पीएच है, जो एचसीओ 3 - आयनों के संतृप्त समाधान की अम्लता से मेल खाती है। खाली पेट पेट के शरीर के लुमेन में सामान्य अम्लता 1.5-2.0 pH होती है। पेट के लुमेन का सामना करने वाली उपकला परत की सतह पर अम्लता 1.5-2.0 पीएच है। पेट की उपकला परत की गहराई में अम्लता लगभग 7.0 pH होती है। पेट के एंट्रम में सामान्य अम्लता 1.3-7.4 पीएच है।

यह एक आम गलत धारणा है कि किसी व्यक्ति के लिए मुख्य समस्या पेट की बढ़ी हुई अम्लता है। उसकी नाराज़गी और अल्सर से।

दरअसल इससे भी बड़ी समस्या पेट की कम एसिडिटी है, जो कई गुना ज्यादा होती है।

95% में नाराज़गी का मुख्य कारण अधिकता नहीं, बल्कि पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी विभिन्न बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ और कीड़े द्वारा आंत्र पथ के उपनिवेशण के लिए आदर्श स्थिति बनाती है।

स्थिति की कपटीता यह है कि पेट की कम अम्लता "चुपचाप व्यवहार करती है" और एक व्यक्ति द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है।

यहां संकेतों की एक सूची दी गई है जो पेट के एसिड में कमी का संदेह करना संभव बनाती है।

• खाने के बाद पेट में बेचैनी।
• दवा लेने के बाद मतली।
• छोटी आंत में पेट फूलना।
• ढीला मल या कब्ज।
• मल में अपचित भोजन के कण।
• गुदा के आसपास खुजली।
• एकाधिक खाद्य एलर्जी।
• डिस्बैक्टीरियोसिस या कैंडिडिआसिस।
• गाल और नाक पर फैली हुई रक्त वाहिकाओं।
• मुंहासा।
• कमजोर, छीलने वाले नाखून।
• आयरन के खराब अवशोषण के कारण एनीमिया।

बेशक, कम अम्लता के सटीक निदान के लिए गैस्ट्रिक जूस के पीएच को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।(इसके लिए आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा)।

जब एसिडिटी बढ़ जाती है तो उसे कम करने के लिए ढेर सारी दवाएं होती हैं।

कम अम्लता के मामले में प्रभावी साधनज़रा सा।

एक नियम के रूप में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड या वनस्पति कड़वाहट की तैयारी का उपयोग किया जाता है, गैस्ट्रिक जूस (वर्मवुड, कैलमस, पेपरमिंट, सौंफ़, आदि) के पृथक्करण को उत्तेजित करता है।

अग्न्याशय - अग्न्याशय का रस थोड़ा क्षारीय होता है (पीएच 7.5 - 8.0)

छोटी आंत - क्षारीय (पीएच 8.0)

ग्रहणी बल्ब में सामान्य अम्लता 5.6-7.9 पीएच है। जेजुनम ​​​​और इलियम में अम्लता तटस्थ या थोड़ी क्षारीय होती है और 7 से 8 पीएच के बीच होती है। छोटी आंत के रस की अम्लता 7.2-7.5 pH होती है। स्राव में वृद्धि के साथ, यह 8.6 पीएच तक पहुंच जाता है। ग्रहणी ग्रंथियों के स्राव की अम्लता - पीएच 7 से 8 पीएच तक।

बड़ी आंत - थोड़ा अम्लीय (5.8 - 6.5 पीएच)

यह थोड़ा अम्लीय वातावरण है, जिसे सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा बनाए रखा जाता है, विशेष रूप से, बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और प्रोपियोनोबैक्टीरिया इस तथ्य के कारण कि वे क्षारीय चयापचय उत्पादों को बेअसर करते हैं और अपने अम्लीय चयापचयों - लैक्टिक एसिड और अन्य कार्बनिक अम्लों का उत्पादन करते हैं। कार्बनिक अम्लों का उत्पादन और आंतों की सामग्री के पीएच को कम करके, सामान्य माइक्रोफ्लोरा ऐसी स्थितियां पैदा करता है जिसके तहत रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुपुनः उत्पन्न नहीं कर सकते। यही कारण है कि स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, क्लेबसिएला, क्लोस्ट्रीडिया कवक और अन्य "खराब" बैक्टीरिया एक स्वस्थ व्यक्ति के संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा का केवल 1% बनाते हैं।

मूत्र - मुख्य रूप से थोड़ा अम्लीय (पीएच 4.5-8)

सल्फर और फास्फोरस युक्त पशु प्रोटीन के साथ भोजन करते समय, एसिड मूत्र मुख्य रूप से उत्सर्जित होता है (5 से कम पीएच); अंतिम मूत्र में अकार्बनिक सल्फेट्स और फॉस्फेट की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है। यदि भोजन मुख्य रूप से डेयरी या सब्जी है, तो मूत्र क्षारीय हो जाता है (7 से अधिक पीएच)। वृक्क नलिकाएं अम्ल-क्षार संतुलन बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। अम्लीय मूत्र चयापचय या श्वसन एसिडोसिस की ओर ले जाने वाली सभी स्थितियों में उत्सर्जित किया जाएगा क्योंकि गुर्दे एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं।

त्वचा - थोड़ा अम्ल प्रतिक्रिया (पीएच 4-6)

यदि त्वचा तैलीय है, तो पीएच मान 5.5 तक पहुंच सकता है। और अगर त्वचा बहुत शुष्क है, तो पीएच 4.4 तक हो सकता है।

त्वचा की जीवाणुनाशक संपत्ति, जो इसे माइक्रोबियल आक्रमण का विरोध करने की क्षमता देती है, केरातिन की एसिड प्रतिक्रिया के कारण होती है, एक अजीबोगरीब रासायनिक संरचनासीबम और पसीना, हाइड्रोजन आयनों की एक उच्च सांद्रता के साथ एक सुरक्षात्मक जल-लिपिड मेंटल की सतह पर उपस्थिति। इसकी संरचना में शामिल कम आणविक भार फैटी एसिड, मुख्य रूप से ग्लाइकोफॉस्फोलिपिड्स और मुक्त फैटी एसिड में एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए चयनात्मक होता है।

यौन अंग

एक महिला की योनि की सामान्य अम्लता 3.8 से 4.4 पीएच और औसत 4.0 और 4.2 पीएच के बीच होती है।

जन्म के समय लड़की की योनि बाँझ होती है। फिर, कुछ दिनों के भीतर, यह विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं से आबाद हो जाता है, मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एनारोबेस (अर्थात, बैक्टीरिया जिन्हें जीने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है)। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, योनि का अम्लता स्तर (पीएच) तटस्थ (7.0) के करीब होता है। लेकिन यौवन के दौरान, योनि की दीवारें मोटी हो जाती हैं (एस्ट्रोजन के प्रभाव में - महिला सेक्स हार्मोन में से एक), पीएच 4.4 तक गिर जाता है (यानी, अम्लता बढ़ जाती है), जो योनि वनस्पतियों में परिवर्तन का कारण बनती है।

गर्भाशय गुहा सामान्य रूप से बाँझ होती है, और लैक्टोबैसिली जो योनि में रहती है और इसके वातावरण की उच्च अम्लता को बनाए रखती है, इसमें रोगजनकों के प्रवेश को रोकती है। यदि किसी कारण से योनि की अम्लता क्षारीय हो जाती है, तो लैक्टोबैसिली की संख्या तेजी से गिरती है, और उनके स्थान पर अन्य रोगाणु विकसित होते हैं जो गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं, और फिर गर्भावस्था के साथ समस्याएं हो सकती हैं।

शुक्राणु

वीर्य अम्लता का सामान्य स्तर 7.2 और 8.0 पीएच के बीच होता है।शुक्राणु के पीएच स्तर में वृद्धि तब होती है जब संक्रामक प्रक्रिया. शुक्राणु की तीव्र क्षारीय प्रतिक्रिया (लगभग 9.0–10.0 पीएच की अम्लता) प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति को इंगित करती है। दोनों वीर्य पुटिकाओं के उत्सर्जन नलिकाओं के रुकावट के साथ, शुक्राणु की एक एसिड प्रतिक्रिया नोट की जाती है (अम्लता 6.0-6.8 पीएच)। ऐसे शुक्राणुओं की निषेचन क्षमता कम हो जाती है। अम्लीय वातावरण में, शुक्राणु अपनी गतिशीलता खो देते हैं और मर जाते हैं। यदि वीर्य द्रव की अम्लता 6.0 pH से कम हो जाती है, तो शुक्राणु पूरी तरह से अपनी गतिशीलता खो देते हैं और मर जाते हैं।

कोशिकाएँ और बीचवाला द्रव

शरीर की कोशिकाओं में, बाह्य तरल पदार्थ में पीएच मान लगभग 7 होता है - 7.4। तंत्रिका अंत जो कोशिकाओं के बाहर होते हैं, पीएच में परिवर्तन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। ऊतकों को यांत्रिक या थर्मल क्षति के साथ, कोशिका की दीवारें नष्ट हो जाती हैं और उनकी सामग्री तंत्रिका अंत में प्रवेश करती है। नतीजतन, व्यक्ति दर्द महसूस करता है।

स्कैंडिनेवियाई शोधकर्ता ओलाफ लिंडल ने निम्नलिखित प्रयोग किया: एक विशेष सुई रहित इंजेक्टर का उपयोग करके, एक समाधान की एक बहुत पतली धारा को एक व्यक्ति की त्वचा के माध्यम से इंजेक्ट किया गया, जिसने कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाया, बल्कि तंत्रिका अंत पर कार्य किया। यह दिखाया गया था कि यह हाइड्रोजन केशन हैं जो दर्द का कारण बनते हैं, और समाधान के पीएच में कमी के साथ, दर्द तेज हो जाता है।

इसी तरह, फॉर्मिक एसिड का एक घोल सीधे "नसों पर कार्य करता है", जिसे कीड़ों या बिछुओं को डंक मारकर त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। ऊतकों के विभिन्न पीएच मान यह भी बताते हैं कि एक व्यक्ति को कुछ सूजन में दर्द क्यों होता है, और दूसरों में नहीं।

दिलचस्प बात यह है कि त्वचा के नीचे शुद्ध पानी डालने से विशेष रूप से गंभीर दर्द होता है। पहली नज़र में अजीब इस घटना को इस प्रकार समझाया गया है: कोशिकाएं, शुद्ध पानी के संपर्क में, आसमाटिक दबाव के परिणामस्वरूप टूट जाती हैं और उनकी सामग्री तंत्रिका अंत पर कार्य करती है।

तालिका 1. समाधान के लिए हाइड्रोजन संकेतक

समाधान	आर.एन.
एचसीएल	1,0
H2SO4	1,2
एच 2 सी 2 ओ 4	1,3
NaHSO4	1,4
एच 3 आरओ 4	1,5
आमाशय रस	1,6
वाइन एसिड	2,0
नींबू एसिड	2,1
एचएनओ 2	2,2
नींबू का रस	2,3
दुग्धाम्ल	2,4
सलिसीक्लिक एसिड	2,4
टेबल सिरका	3,0
अंगूर का रस	3,2
सीओ 2	3,7
सेब का रस	3,8
एच 2 एस	4,1
मूत्र	4,8-7,5
ब्लैक कॉफ़ी	5,0
लार	7,4-8
दूध	6,7
खून	7,35-7,45
पित्त	7,8-8,6
समुद्र का पानी	7,9-8,4
फे (ओएच) 2	9,5
एम जी ओ	10,0
मिलीग्राम (ओएच) 2	10,5
Na2CO3
सीए (ओएच) 2	11,5
NaOH	13,0

मछली के अंडे और तलना विशेष रूप से माध्यम के पीएच में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं। तालिका कई दिलचस्प टिप्पणियों को बनाने की अनुमति देती है। पीएच मान, उदाहरण के लिए, तुरंत एसिड और बेस की तुलनात्मक ताकत दिखाते हैं। कमजोर अम्लों और क्षारों के साथ-साथ अम्ल लवणों के पृथक्करण के दौरान बनने वाले लवणों के जल-अपघटन के परिणामस्वरूप उदासीन माध्यम में तीव्र परिवर्तन भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

मूत्र पीएच समग्र शरीर पीएच का एक अच्छा संकेतक नहीं है, और यह नहीं है अच्छा संकेतकसामान्य स्वास्थ्य।

दूसरे शब्दों में, आप जो भी खाते हैं और किसी भी मूत्र पीएच पर, आप पूरी तरह से सुनिश्चित हो सकते हैं कि आपका धमनी रक्त पीएच हमेशा 7.4 के आसपास रहेगा।

जब कोई व्यक्ति बफर सिस्टम के प्रभाव में, उदाहरण के लिए, अम्लीय खाद्य पदार्थ या पशु प्रोटीन का सेवन करता है, तो पीएच एसिड पक्ष में बदल जाता है (7 से कम हो जाता है), और जब, उदाहरण के लिए, खनिज पानी या पौधों के खाद्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है, तो यह क्षारीय हो जाता है (7 से अधिक हो जाता है)। बफर सिस्टम पीएच को शरीर के लिए स्वीकार्य सीमा में रखते हैं।

वैसे, डॉक्टरों का कहना है कि हम एसिड पक्ष (एक ही एसिडोसिस) में बदलाव को क्षारीय पक्ष (क्षारीय) में बदलाव की तुलना में बहुत आसान सहन करते हैं।

किसी भी बाहरी प्रभाव से रक्त के पीएच को स्थानांतरित करना असंभव है।

रक्त पीएच रखरखाव के मुख्य तंत्र हैं:

1. रक्त के बफर सिस्टम (कार्बोनेट, फॉस्फेट, प्रोटीन, हीमोग्लोबिन)

यह तंत्र बहुत तेजी से (एक सेकंड के अंश) संचालित होता है और इसलिए आंतरिक वातावरण की स्थिरता को विनियमित करने के लिए तीव्र तंत्र से संबंधित है।

बाइकार्बोनेट रक्त बफरकाफी शक्तिशाली और सबसे मोबाइल।

रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के महत्वपूर्ण बफ़र्स में से एक बाइकार्बोनेट बफर सिस्टम (HCO3/СО2) है: СO2 + H2O ⇄ HCO3- + H+ रक्त बाइकार्बोनेट बफर सिस्टम का मुख्य कार्य H+ आयनों का निष्प्रभावीकरण है। यह बफर सिस्टम विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है क्योंकि दोनों बफर घटकों की सांद्रता को एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से समायोजित किया जा सकता है; [सीओ2] - सांस लेने से, - यकृत और गुर्दे में। इस प्रकार, यह एक खुला बफर सिस्टम है।

हीमोग्लोबिन बफर सिस्टम सबसे शक्तिशाली है।
यह रक्त की बफर क्षमता के आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है। हीमोग्लोबिन के बफर गुण कम हीमोग्लोबिन (HHb) और इसके पोटेशियम नमक (KHb) के अनुपात के कारण होते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीनअमीनो एसिड की आयनीकरण की क्षमता के कारण, वे एक बफर फ़ंक्शन (रक्त की बफर क्षमता का लगभग 7%) भी करते हैं। अम्लीय वातावरण में, वे अम्ल-बाध्यकारी क्षारों की तरह व्यवहार करते हैं।

फॉस्फेट बफर सिस्टम(रक्त की बफर क्षमता का लगभग 5%) अकार्बनिक रक्त फॉस्फेट द्वारा निर्मित होता है। एसिड गुण मोनोबैसिक फॉस्फेट (NaH 2 P0 4), और क्षार - डिबासिक फॉस्फेट (Na 2 HP0 4) द्वारा दिखाए जाते हैं। वे बाइकार्बोनेट के समान सिद्धांत पर कार्य करते हैं। हालांकि, रक्त में फॉस्फेट की मात्रा कम होने के कारण, इस प्रणाली की क्षमता कम होती है।

2. श्वसन (फुफ्फुसीय) विनियमन की प्रणाली।

जिस आसानी से फेफड़े CO2 सांद्रता को नियंत्रित करते हैं, उसके कारण इस प्रणाली में एक महत्वपूर्ण बफरिंग क्षमता होती है। सीओ 2 की अतिरिक्त मात्रा को हटाना, बाइकार्बोनेट और हीमोग्लोबिन बफर सिस्टम का पुनर्जनन आसानी से किया जाता है।

आराम करने पर, एक व्यक्ति प्रति मिनट 230 मिली कार्बन डाइऑक्साइड या प्रति दिन लगभग 15,000 मिमीोल उत्सर्जित करता है। जब रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है, तो लगभग बराबर मात्रा में हाइड्रोजन आयन गायब हो जाते हैं। इसलिए, एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखने में श्वास एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, यदि रक्त की अम्लता बढ़ जाती है, तो हाइड्रोजन आयनों की सामग्री में वृद्धि से फुफ्फुसीय वेंटिलेशन (हाइपरवेंटिलेशन) में वृद्धि होती है, जबकि कार्बन डाइऑक्साइड के अणु बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं और पीएच सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है।

आधारों की सामग्री में वृद्धि हाइपोवेंटिलेशन के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता में वृद्धि होती है और तदनुसार, हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता, और रक्त की प्रतिक्रिया में क्षारीय पक्ष में बदलाव आंशिक रूप से होता है। या पूरी तरह से मुआवजा दिया।

नतीजतन, बाहरी श्वसन प्रणाली काफी जल्दी (कुछ मिनटों के भीतर) पीएच शिफ्ट को खत्म करने या कम करने और एसिडोसिस या अल्कलोसिस के विकास को रोकने में सक्षम है: फेफड़ों के वेंटिलेशन में 2 के एक कारक से वृद्धि रक्त पीएच को लगभग 0.2 तक बढ़ा देती है; वेंटिलेशन को 25% तक कम करने से pH को 0.3-0.4 तक कम किया जा सकता है।

3. वृक्क (उत्सर्जन प्रणाली)

बहुत धीमी गति से कार्य करता है (10-12 घंटे)। लेकिन यह तंत्र सबसे शक्तिशाली है और क्षारीय या अम्लीय पीएच मानों के साथ मूत्र को हटाकर शरीर के पीएच को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम है। एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखने में किडनी की भागीदारी में शरीर से हाइड्रोजन आयनों को निकालना, ट्यूबलर द्रव से बाइकार्बोनेट को पुन: अवशोषित करना, इसकी कमी के मामले में बाइकार्बोनेट को संश्लेषित करना और अधिक मात्रा में निकालना शामिल है।

किडनी नेफ्रॉन द्वारा महसूस किए गए रक्त एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव को कम करने या समाप्त करने के लिए मुख्य तंत्र में एसिडोजेनेसिस, अमोनियोजेनेसिस, फॉस्फेट स्राव और के +, के + -एक्सचेंज तंत्र शामिल हैं।

पूरे जीव में रक्त पीएच विनियमन के तंत्र में बाहरी श्वसन, रक्त परिसंचरण, उत्सर्जन और बफर सिस्टम की संयुक्त क्रिया होती है। इसलिए, यदि एच 2 सीओ 3 या अन्य एसिड के बढ़े हुए गठन के परिणामस्वरूप, अतिरिक्त आयन दिखाई देते हैं, तो वे पहले बफर सिस्टम द्वारा बेअसर हो जाते हैं। समानांतर में, श्वास और रक्त परिसंचरण तेज होता है, जिससे फेफड़ों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई में वृद्धि होती है। बदले में, गैर-वाष्पशील एसिड मूत्र या पसीने में उत्सर्जित होते हैं।

आम तौर पर, रक्त पीएच थोड़े समय के लिए ही बदल सकता है। स्वाभाविक रूप से, फेफड़ों या गुर्दे को नुकसान के साथ, पीएच को उचित स्तर पर बनाए रखने के लिए शरीर की कार्यात्मक क्षमता कम हो जाती है। यदि रक्त में बड़ी मात्रा में अम्लीय या मूल आयन दिखाई देते हैं, तो केवल बफर तंत्र (उत्सर्जन प्रणाली की सहायता के बिना) पीएच को स्थिर स्तर पर नहीं रखेंगे। यह एसिडोसिस या क्षारमयता की ओर जाता है। प्रकाशित

© ओल्गा बुटाकोवा "एसिड-बेस बैलेंस जीवन का आधार है"

वह बड़बड़ाता है, फिर बड़बड़ाता है ...
वह इसे ले जाएगा - और चुप रहो ...

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस ... शायद ही, किसी ने अपने लिए ऐसा निदान नहीं किया, जब किसी कारण से गैसों की परेशानी शुरू हुई, पेट फूल गया, पेट में कुछ दर्द हुआ, मल टूट गया, जब कुछ चकत्ते दिखाई दिए त्वचा, जब बालों और नाखूनों की समस्या थी, जब श्वसन संक्रमण अंतहीन रूप से घसीटा जाता था ...

dysbacteriosis- राज्य जितना सामान्य है उतना ही विविध और बहुपक्षीय है।

आइए इसे सब तोड़ने की कोशिश करें ...

सबसे पहले, चिकित्सा विज्ञान डिस्बैक्टीरियोसिस को क्या कहता है?

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, अवधारणा dysbacteriosis"माइक्रोफ्लोरा के मोबाइल संतुलन का उल्लंघन है, जो आम तौर पर मानव आंतों के गुहा में रहता है। यह विशिष्ट एस्चेरिचिया कोलाई की कुल संख्या में कमी, उनकी विरोधी और एंजाइमी गतिविधि में कमी, बिफिडस और लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी, लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया की उपस्थिति, पुटीय सक्रिय की संख्या में वृद्धि की विशेषता है। पाइोजेनिक, बीजाणु-असर और अन्य प्रकार के रोगाणुओं।

वास्तव में, यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा में एक मात्रात्मक या गुणात्मक परिवर्तन है जो सामान्य रूप से मौजूद सहजीवन सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि की ओर है या सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक तंत्र के उल्लंघन के साथ अनुकूलन में टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ कम मात्रा में पाए जाते हैं।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस सिंड्रोम - डीसीएस - अक्सर पाचन तंत्र के रोगों के साथ होता है, लेकिन यह बाद में भी हो सकता है एंटीबायोटिक चिकित्सा, विकिरण भार और इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि पर। एसडीके - बैक्टीरियोलॉजिकल, माइक्रोबायोलॉजिकल परिभाषा। और चिकित्सा में, यह सबसे अधिक बार चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम - IBS द्वारा प्रकट होता है - जिसका अर्थ है दस्त, पेट दर्द के साथ पेट फूलना, गड़गड़ाहट और सूजन। यद्यपि विभिन्न जिल्द की सूजन, कब्ज, एलर्जी, आदि को डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियाँ माना जाता है।

KFOR . के गठन के कारणबहुत सारे। और इस तथ्य पर भरोसा करना शायद ही संभव है कि हम उन सभी को सूचीबद्ध कर पाएंगे। लेकिन यहाँ सबसे स्पष्ट और सामान्य कारण हैं।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस सिंड्रोम के गठन के कारण:

1. स्रावी अपर्याप्तता के साथ जीर्ण जठरशोथ - गैस्ट्रिक जूस और पेप्सिन का हाइड्रोक्लोरिक एसिड सूक्ष्मजीवों से हमारे आंतरिक वातावरण का सबसे शक्तिशाली सुरक्षात्मक कारक है जो आंत में प्रवेश कर सकता है बाहरी वातावरण, और उनके स्राव की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कई बिन बुलाए मेहमान पेट को सुरक्षित और स्वस्थ रखते हैं।

2. पोस्ट-गैस्ट्रोसेक्शन सिंड्रोम - यह पेप्टिक अल्सर या ट्यूमर के लिए पेट के हिस्से को हटाने के बाद की स्थिति है, जो हमेशा गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कारकों के उत्पादन में कमी के साथ होती है।

3. जीर्ण अग्नाशयशोथएक्सोक्राइन अपर्याप्तता के साथ - कई पाचक एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ, जिसके परिणामस्वरूप भोजन पूरी तरह से पचता नहीं है और डिस्बैक्टीरियोसिस के दो प्रमुख तंत्र विकसित होते हैं - सड़न और किण्वन।

4. क्रोनिक हेपेटाइटिस और लीवर का सिरोसिस - मानव शरीर से विभिन्न प्रकार के विषाक्त पदार्थों को अपर्याप्त रूप से हटाने का कारण बनता है, जो इसके एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन करता है, जिसके खिलाफ आंत में सूक्ष्मजीवों की रहने की स्थिति बदल जाती है। और यह वे नहीं हैं जिन्हें गुणा करना शुरू करना चाहिए।

उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी की खेती के लिए पीएच = 5.43 की आवश्यकता होती है, लेकिन पर्यावरण में थोड़े से बदलाव के साथ, उदाहरण के लिए, पीएच = 6.46 पर, अन्य सूक्ष्मजीव विकसित होते हैं, और स्ट्रेप्टोकोकी बस मर जाते हैं। इन विचारों को आगे रखा गया और बार-बार गुंटर एंडरलीन (1872 - 1968), बर्लिन चैराइट विश्वविद्यालय के एक प्रोफेसर ने अपनी प्रसिद्ध सूक्ष्मजीवविज्ञानी अवधारणा को विकसित करते हुए पुष्टि की।

बैक्टीरिया की एक अलग "भूख" भी होती है। एसिडोसिसहीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन को बांधने की क्षमता को कम कर देता है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी का विकास होता है, और इसलिए एनारोबिक बैक्टीरिया, यानी एसिड का विकास होता है। क्लोस्ट्रीडिया, पेप्टोकोकी, रुमिनोकोकी, कोप्रोकोकी, सार्सिन, बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टीरियोड्स, आदि)।

और इसके विपरीत, क्षारीयपीएच एरोबिक बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टामाटोकोकी, एंटरोकोकी, लैक्टोकोकी, लिस्टेरिया, लैक्टोबैसिली, कोरिनेबैक्टीरिया, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, ब्रुसेला, आदि) के विकास को बढ़ावा देता है।

प्रोटोजोआ किसी भी वातावरण में रह सकते हैं, लेकिन वे सक्रिय हो जाते हैं क्षारीयपीएच. ये अमीबा, जिआर्डिया, टोक्सोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास आदि हैं। रोगों और घातक ट्यूमर के सबसे गंभीर रूप फंगल संक्रमण एस्परगिलस नाइजर, फ्यूमिगेटस और माइकोसिस फंगोइड्स के कारण होते हैं। उन्हें बहुत पसंद है क्षारीयपर्यावरण और मोल्ड (ट्राइकॉप्टन, माइक्रोस्पोरम, एपिडर्मोफाइटन, क्लैडोस्पोरम, एस्परगिलस, म्यूकोर, आदि) और मिश्रित (ब्लास्टोमाइसेस, कोकसाइड्स, राइनोस्पोरिडियम, माइकोसिस फंगोइड्स, आदि) से संबंधित हैं।

खमीर की तरहकवक (कैंडिडा, क्रिप्टोकोकस, ट्राइकोस्पोरियम, आदि) पसंद करते हैं खट्टाबुधवार। कीड़े अच्छे लगते हैं खट्टावातावरण।

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5. पेप्टिक छाला - सबसे अधिक बार गैस्ट्रिक म्यूकोसा के स्रावी कार्य में वृद्धि के साथ होता है, जो लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की व्यवहार्यता को प्रभावित करता है जो बाहर से आंत में प्रवेश करता है, और शरीर के एसिड-बेस स्थिति का भी उल्लंघन करता है जो हमारे द्वारा पहले से ही सभी आगामी के साथ उल्लेख किया गया है। परिणाम।

6. क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के डिस्केनेसिया - हमेशा पित्त निर्माण और पित्त स्राव के विकारों के साथ होते हैं, जिससे आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन होता है, जो आंतों के वनस्पतियों की व्यवहार्यता को भी प्रभावित करता है।

7. गुणात्मक और मात्रात्मक भुखमरी, शरीर की थकावट - डिस्बैक्टीरियोसिस के गठन का एक पूरी तरह से प्राकृतिक कारण, क्योंकि हम अपने माइक्रोफ्लोरा को केवल वही खिलाते हैं जो हम खुद खाते हैं। भोजन की संरचना के आधार पर, इसमें कुछ घटकों की प्रबलता, विभिन्न प्रकार के अपच विकसित होते हैं, उदाहरण के लिए, पुटीय सक्रिय या किण्वक।

आहार में कई ट्रेस तत्वों की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि पार्श्विका बलगम की संरचना, आंतों के वनस्पतियों का मुख्य निवास स्थान बदल जाता है।

8. आयनकारी विकिरण और अन्य पर्यावरणीय कारकों का एक्सपोजर - डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में न केवल लाभकारी माइक्रोफ्लोरा पर अपने स्वयं के हानिकारक प्रभाव के कारण, बल्कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ शाश्वत लड़ाई में मानव शरीर के कमजोर होने के कारण भी योगदान देता है।

9. ऑन्कोलॉजिकल रोग, एलर्जी, ऑटोइम्यून और अन्य गंभीर रोग - हमेशा उपयोगी और के बीच संबंधों में गड़बड़ी पैदा करता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराइसकी गंभीरता के कारण, उनके उपचार के लिए कई जहरीली दवाओं का उपयोग आदि।

10. आवेदन: दवाई - एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, ट्यूबरकुलोस्टैटिक दवाएं, कीमोथेरेपी दवाएं।

11. बुजुर्ग और बचपनगर्भावस्था, रजोनिवृत्ति - माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के गठन को भड़काने वाले सभी कारकों की तरह, वे भी डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में योगदान करते हैं।

आहार नाल में माइक्रोफ्लोरा के विकास को निम्नलिखित कारक प्रभावित करते हैं:

• पोषक तत्वों (पोषक तत्वों) की उपस्थिति;
• श्लेष्म झिल्ली की संरचना और अंगों की संरचना (क्रिप्ट, डायवर्टिकुला और जेब की उपस्थिति);
• लार, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस की संरचना, उनका पीएच;
• पाचन और अवशोषण;
• क्रमाकुंचन;
• आंतों में पानी का अवशोषण;
• रोगाणुरोधी कारक;
• व्यक्तिगत प्रकार के रोगाणुओं का संबंध।

और फिर भी, डिस्बैक्टीरियोसिस की इस तरह की विभिन्न अभिव्यक्तियों की क्या व्याख्या है? तथ्य यह है कि शरीर में आंतों के वनस्पतियों की भूमिका बहुत विविध है।

शरीर में आंतों के वनस्पतियों की भूमिका:

1. सुरक्षात्मक - लाभकारी बैक्टीरिया कई प्रतिरक्षा-सक्रिय कारक उत्पन्न करते हैं।

2. विरोधी - आंत में लाभकारी वनस्पतियों का अस्तित्व रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए प्रतिकूल रहने की स्थिति पैदा करता है।

3. प्रतिस्पर्धी - पोषक तत्वों के लिए संघर्ष, सर्वोत्तम आवास के लिए भी प्रजनन मुश्किल हो जाता है रोगजनक वनस्पतिअपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा की पर्याप्त गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना के साथ।

4. उपनिवेश प्रतिरोध बनाए रखना - यह ज्ञात है कि एक कॉलोनी में उपयोगी वनस्पति बिखरे हुए अस्तित्व की तुलना में बहुत मजबूत होती है। इसलिए, अपने स्वयं के उपनिवेश प्रतिरोध को बनाए रखना लाभकारी वनस्पतियों के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

5. एंजाइमी - कई एंजाइमों का उत्पादन करने की क्षमता रखने वाले, लाभकारी बैक्टीरिया पाचन के पूर्ण चक्र को सफलतापूर्वक पूरा करते हैं, जिससे आंत में प्रवेश करने वाले घटकों का सबसे पूर्ण टूटना सुनिश्चित होता है। सैप्रोफाइटिक वनस्पतियां अधिक एंजाइम पैदा करती हैं, पोषक तत्वों और ऑक्सीजन का गहन उपयोग करती हैं। यह पाचन में सक्रिय रूप से शामिल है - यह प्रोटीन को हाइड्रोलाइज करता है और सड़न की प्रक्रियाओं को तेज करता है, आवश्यक अमीनो एसिड को संश्लेषित करता है, सरल कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है, वसा को सैपोनिफाई करता है, सेल्युलोज और हेमिकेलुलोज को तोड़ता है, कैल्शियम और विटामिन डी आयनों के अवशोषण में भाग लेता है, क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है, अम्लीकरण करता है। आंतों का वातावरण।

6. विटामिन बनाने वाला - लाभकारी आंतों के बैक्टीरिया के लिए धन्यवाद, सायनोकोबालामिन, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन संश्लेषित होते हैं; निकोटिनिक, एस्कॉर्बिक, पैराएमिनोबेंजोइक और फोलिक एसिड; बायोटिन।

7. प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाशीलता की उत्तेजना - माइक्रोफ्लोरा एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ाता है, एंटीट्यूमर पदार्थ पैदा करता है।

8. इसके अलावा, लाभकारी वनस्पति कई अन्य कार्य करता है, उदाहरण के लिए, आंतों के एंडोटॉक्सिन, कोलेस्ट्रॉल, माध्यमिक पित्त एसिड के अत्यधिक गठन को रोकता है, और पित्त के लिथोजेनिक गुणों को कम करता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण करते समय, आमतौर पर निम्नलिखित मानकों का पालन किया जाता है -

बिफीडोबैक्टीरिया	10x8 - 10x10
लैक्टोबैसिलि	10x6 - 10x9
बैक्टेरॉइड्स	10x7 - 10x9
पेप्टोकोकी और पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी	10x5 - 10x6
Escherichia	10x6 - 10x8
स्टेफिलोकोसी (हेमोलिटिक, प्लाज्मा जमावट)	10x3 . से अधिक नहीं
स्टेफिलोकोसी (गैर-हेमोलिटिक, एपिडर्मल, कोगुलेज़-नकारात्मक)	10x4 - 10x5
और.स्त्रेप्तोकोच्ची	10x5 - 10x7
क्लोस्ट्रीडिया	10x3 - 10x5
यूबैक्टेरिया	10x9 - 10x10
खमीर जैसा मशरूम	10x3 . से अधिक नहीं
अवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया और गैर-किण्वक ग्राम-नकारात्मक छड़	10x3 - 10x4 . से अधिक नहीं

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस सिंड्रोम का आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण

(आई.बी. कुवेवा, के.एस. लाडोडो, 1991):

1 सेंटएस्चेरिचिया कोलाई (ईसी) की कुल संख्या में वृद्धि या कमी, एटिपिकल ईसी नहीं बोया जाता है, बिफीडोबैक्टीरिया (बीबी) और एसिडोफिलस बेसिलस (एसी) की संख्या नहीं बदली जाती है

2 बड़ी चम्मच।बीबी और एपी में मामूली कमी, सीपी की गुणवत्ता और मात्रा में बदलाव, अवसरवादी बैक्टीरिया (ओपीबी) की थोड़ी मात्रा। इसकी निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - भूख न लगना, पेट फूलना, शरीर के वजन वक्र का अस्थिर द्रव्यमान, कब्ज, मल का असमान रंग।

3 कला।बीबी और एपी में उल्लेखनीय कमी, सीपी के गुणों में बदलाव, बीआईएल और खमीर जैसी कवक में वृद्धि। अभिव्यक्तियाँ अधिक गंभीर होंगी - खाने से जुड़ा पेट दर्द, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, नाराज़गी, भूख में बदलाव, खाने के बाद पेट में भारीपन, कब्ज, दस्त, चिड़चिड़ापन, थकान, सिरदर्द, सुस्ती, पॉलीहाइपोविटामिनोसिस, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, एनीमिया। हाइपोकैल्सीमिया

4 बड़े चम्मच।बीबी, एपी और सीपी में तेज कमी। रोगजनक गुणों और रोगजनक बैक्टीरिया (साल्मोनेला, शिगेला, यर्सिनिया) के साथ ILB में उल्लेखनीय वृद्धि।

इस चरण की अभिव्यक्तियाँ और भी गंभीर हैं - शरीर के तापमान में अल्पकालिक वृद्धि या लगातार कम तापमान - 36.2C से कम, ठंड लगना, ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी, दोपहर में पेट में दर्द, अपच, बैक्टीरियूरिया, बैक्टीरियोकोलिया, अंतर्जात संक्रमण का फॉसी .

हालांकि, डिस्बैक्टीरियोसिस सिंड्रोम आंतों की गुहा तक सीमित नहीं है। यह किसी भी श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित हो सकता है।

मुंह. यहाँ बुवाई के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ हैं - आर्द्रता, तापमान 37C, पोषण, गोंद की जेब।

1 मिली लार में एरोबिक बैक्टीरिया की संख्या 10x7, एनारोबेस - 10x8, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, कवक और प्रोटोजोआ होते हैं।

पेट। गैस्ट्रिक जूस के जीवाणुनाशक गुणों द्वारा एक छोटी मात्रा (1 मिलीलीटर सामग्री में 10x4 तक) की व्याख्या की जाती है।

सार्किना, स्टेफिलोकोसी, बी। लैक्टिस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, कवक हैं।

बृहदान्त्र। सूक्ष्मजीव मल के द्रव्यमान का 30% बनाते हैं।

आंतों के बायोमास का कुल वजन लगभग 3 किलो है, जो लगभग 500 प्रजातियों द्वारा दर्शाया गया है:

1. तिरछे समूह का प्रतिनिधित्व गैर-बीजाणु-गठन अवायवीय रोगाणुओं (बैक्टेरॉइड्स, बिफीडोबैक्टीरिया) द्वारा किया जाता है, जो 96-98% के लिए जिम्मेदार है।

वे अंतरालीय चयापचय और प्रतिरक्षा रक्षा में शामिल हैं।

2. वैकल्पिक समूह का प्रतिनिधित्व एरोबिक बैक्टीरिया (ई। कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकस, लैक्टोबैसिली) द्वारा किया जाता है, जो 1-4% बनाते हैं। ई. कोलाई और स्ट्रेप्टोकोकस अवसरवादी रोगाणु हैं। वे विटामिन बनाने, एंजाइमी, विरोधी, प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य कार्य करते हैं।

3. अवशिष्ट वनस्पति - स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, प्रोटीस, खमीर जैसी कवक, क्लेबसिएला।

आइए जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचना और कार्यप्रणाली के कुछ शारीरिक और शारीरिक विवरणों को याद करें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का पूरा म्यूकोसा कई के साथ व्याप्त है केशिका नेटवर्कऔर उसके पास संरक्षण की एक शक्तिशाली प्रणाली है। पाचन की प्रक्रिया पहले से ही मुंह में शुरू हो जाती है और पूरी तरह से मौखिक गुहा में भोजन के चबाने पर निर्भर करती है। यह वहाँ है कि, तंत्रिका रिसेप्टर्स की भागीदारी के साथ, भोजन की संरचना का गहन मूल्यांकन होता है, जिसके बाद यह जानकारी अन्य अंगों और प्रणालियों को आगे पाचन के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करने के लिए प्रेषित की जाती है। निगलने के बाद, कुछ अंतराल पर भोजन क्रमिक रूप से पहले पेट में उतरता है, जहां यह तेजी से अम्लीय हो जाता है, फिर ग्रहणी में जहां यह पित्ताशय और यकृत, साथ ही अग्न्याशय से क्षार के साथ मिल जाता है। उसके बाद, भोजन का बोलस छोटी आंत में प्रवेश करता है, पहले से ही एक तटस्थ वातावरण में, और आगे का पाचन केवल सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है, यह तथाकथित पार्श्विका पाचन है।

बड़ी आंत में, बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पाद अवशोषित होते हैं। पाचन तंत्र से गुजरने वाले भोजन की पूरी प्रक्रिया में आम तौर पर 24 घंटे लगते हैं। यह वह समय है जो विभिन्न जीवाणुओं की सक्रियता और उनके चयापचय उत्पादों के सामान्य पूर्ण संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना के उल्लंघन से गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और जलन का विकास होता है जहां यह उल्लंघन हुआ था। इसके अलावा, स्राव को दबा दिया जाता है और पार्श्विका बलगम की संरचना बदल जाती है, जिससे कई विषाक्त पदार्थों और अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए श्लेष्म झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है। एक इंटरसेलुलर सिंड्रोम के गठन के साथ उपकला कोशिका झिल्ली के लिपोप्रोटीन को नुकसान होता है, ऊतक एंटीजन के गठन में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास, खाद्य असहिष्णुता।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रजनन माइक्रोबियल वनस्पतियों के विषाक्त पदार्थों और विषाक्त खाद्य चयापचयों का एक स्रोत है, जो यकृत के विषहरण कार्य को कम करता है, इसे अपने आप में बदल देता है, पित्त और अग्नाशयी स्राव को उनकी गुणवत्ता में बदलाव के साथ दबा देता है, स्वर और क्रमाकुंचन को बाधित करता है। छोटी और बड़ी आंतों, पेट और पित्त नलिकाओं की।

इसके अलावा, पोषक तत्वों, विटामिन, ट्रेस तत्वों और खनिजों का अवशोषण कम हो जाता है, और यह आंतों के उपकला के पुनर्जनन को रोकता है।

और इन सबके फलस्वरूप अपच संबंधी विकार होते हैं।

तय करना बहुत जरूरी है अपच के प्रकार. क्योंकि आहार संबंधी उपाय और वास्तविक उपचार इस पर निर्भर करता है।

अपच:

1. पुट्रिड।

इसका कारण आहार में पशु मूल के प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रबलता हो सकती है, विशेष रूप से औद्योगिक रूप से संसाधित रूप में - सॉसेज, सॉसेज, पकौड़ी, आदि। यह याद रखना चाहिए कि एक व्यक्ति को प्रति दिन केवल 29-30 ग्राम प्रोटीन की आवश्यकता होती है, इसलिए सभी अतिरिक्त प्रोटीन क्षय प्रक्रिया से गुजरते हैं। यह समझते हुए कि आंतों में तापमान लगभग 39 - 42 डिग्री है, कल्पना करें कि इस तापमान पर एक दिन में उत्पाद का क्या होगा। और सब कुछ बड़ी आंत में अवशोषित होता है - प्रोटीन के क्षय के उत्पादों सहित।

के इतिहास में मांस भक्षी, आमतौर पर अम्लीय मूत्र ( यही वह जगह है जहां यह कॉलोनिक प्लस पीएच-बैलेंसर पर काम आता है!), अक्सर मूत्र में प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, उच्च हीमोग्लोबिन, कम ईएसआर (ईएसआर), डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण में - पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के विभिन्न समूहों की उपस्थिति, एस्चेरिचिया की संख्या में कमी कोलाई और लैक्टोबैसिली।

कोप्रोग्राम में - एक क्षारीय प्रतिक्रिया और मांसपेशी फाइबर और संयोजी ऊतक की उपस्थिति के साथ बहुत सारे तरल भ्रूण मल। स्टार्च, अपचित फाइबर, आयोडोफिलिक वनस्पतियों और बलगम के प्रति प्रतिक्रिया सकारात्मक होती है। जारी अमोनिया की मात्रा में वृद्धि।

शिकायतों में से, कब्ज, प्रदर्शन में कमी और नशे के अन्य लक्षण, और सर्दी की अनुपस्थिति प्रबल होती है।

2. किण्वक अपच।

यह अक्सर आहार में कार्बोहाइड्रेट और अघुलनशील फाइबर की प्रबलता के साथ होता है - आटा उत्पाद, चीनी, पॉलिश अनाज, आदि। ऐसे सभी उत्पाद बीजाणु बनाने वाले बैक्टीरिया और कवक के साथ-साथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए प्रजनन स्थल हैं। पाचन प्रक्रिया किण्वन की ओर शिफ्ट हो जाती है।

कोप्रोग्राम में, अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ बड़ी मात्रा में गूदेदार और झागदार मल होता है। मल में स्नायु तंतु, साबुन और वसा अम्ल, स्टार्च, पचने योग्य और अपचित फाइबर और आयोडोफिलिक वनस्पतियां पाई जाती हैं, स्रावित कार्बनिक अम्लों की मात्रा बढ़ जाती है।

रक्त परीक्षण में, हीमोग्लोबिन सामान्य या कम होता है, उच्च ईएसआर ल्यूकोसाइट्स के सामान्य स्तर के साथ।

किण्वक अपच का क्लिनिक अत्यंत विविध है और प्रचलित रोगजनक वनस्पतियों के प्रकार पर निर्भर करता है। कवक संबंधी विकार अधिक सुस्त और अगोचर होते हैं, लेकिन उनके सामान्यीकृत रूप वसा चयापचय को इतनी दृढ़ता से बाधित करते हैं कि तंत्रिका ऊतक में कई न्यूरोपैथी और डिमाइलेटिंग प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं। एंटरोकॉसी सभी श्लेष्म झिल्ली पर क्षरण के गठन से प्रकट होता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस में बहुत अधिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं - ऊपरी के रोग श्वसन तंत्र, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, पाचन विकार, आदि।

अब जब हम पहले से ही समझ गए हैं कि विभिन्न प्रकार के डिस्बैक्टीरियोसिस और अपच क्यों और कैसे विकसित होते हैं, वे खुद को कैसे प्रकट करते हैं, आइए बात करते हैं कि क्या करने की आवश्यकता है ताकि हमारी आंतों में बैक्टीरिया अधिक सहज महसूस करें और हमारे लाभ के लिए पूरी तरह से काम करें।

खाने के बारे मैं...

अपने आप को बार-बार और आंशिक भोजन प्रदान करने की सलाह दी जाती है ताकि हमारे पाचन एंजाइम और अन्य पाचन कारक आपातकालीन मोड में काम न करें, लेकिन व्यवस्थित रूप से।

भोजन बहुत ठंडा या बहुत गर्म नहीं होना चाहिए - आखिरकार, अब हम जानते हैं कि विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के काम में तापमान शासन क्या भूमिका निभाता है।

किण्वक अपच के लिए पोषण -

• कार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करें
• तीव्र अवधि में - एसिडोफिलस दूध और एसिडोफिलस के आहार में प्रति दिन 800 ग्राम तक शामिल करना - यदि संभव हो - 3 दिनों के लिए अन्य भोजन को शामिल किए बिना, तो - 2800 - 3000 किलो कैलोरी प्रति दिन, 120 ग्राम तक प्रोटीन, 60 ग्राम वसा , 200 - 250 ग्राम कार्बोहाइड्रेट, सूजी और चावल का दलिया पानी पर, पनीर, मीटबॉल के रूप में मांस, स्टीम कटलेट, उबली हुई कम वसा वाली मछली, गाजर प्यूरी, ब्लूबेरी या चेरी जेली, जेली, ताजे फल की खाद, सफेद पटाखे, मक्खन 45-50 ग्राम, चीनी 30-40 ग्राम
• तीव्र घटनाओं के उन्मूलन के बाद - काली रोटी, कच्चे और कच्चे फल, किण्वित पेय, मटर, फलियां, गोभी के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

पुटीय सक्रिय अपच के लिए पोषण -

• आहार में कार्बोहाइड्रेट में मध्यम वृद्धि के साथ प्रोटीन उत्पादों के सेवन को सीमित करना
• तीव्र अवधि में, 1-2 दिनों के लिए उपवास का संकेत दिया जाता है, फिर एक दिन के लिए 250-300 ग्राम चीनी चाय या नींबू के रस के साथ अन्य खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ
• लंबे मामलों में, फलों के दिनों को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जब प्रति दिन 1500 ग्राम छिलके वाले पके सेब दिए जाते हैं, अधिमानतः शुद्ध रूप में, या 1500 - 2000 ग्राम ताजे जामुन - स्ट्रॉबेरी, रसभरी, सूखे ब्रेड, अनाज की अनुमति है, और केवल 10 - 12 दिन से, रोगियों को सामान्य प्रोटीन सामग्री वाले आहार में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है

• पित्त अम्ल;
• शर्करा वाले पदार्थ, विशेष रूप से केंद्रित वाले;
• कार्बनिक अम्ल;
• हाइपरटोनिक खारा समाधान;
• कार्बन डाइऑक्साइड युक्त या बनाने वाले पदार्थ;
• वसा;
• ठंडे व्यंजन (16-17 डिग्री);
• फाइबर और कोशिका झिल्ली;
• संयोजी ऊतक।

हम इस समूह का उल्लेख कर सकते हैं - काली रोटी, कच्ची सब्जियां और फल, सूखे मेवे (विशेषकर prunes, सूखे खुबानी, खुबानी), एक उच्च चोकर सामग्री के साथ सफेद ब्रेड, फलियां, दलिया, एक प्रकार का अनाज, जौ के दाने, बड़ी मात्रा में मांस संयोजी ऊतक (नसें, फिल्म, आदि), अचार, अचार, हेरिंग और नमकीन मछली की अन्य किस्में, डिब्बाबंद स्नैक्स, स्मोक्ड मीट, कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त सभी शीतल पेय ( शुद्ध पानी, नींबू पानी, फल पेय, आदि), बीयर, क्वास, बड़ी मात्रा में विभिन्न वसा (विशेष रूप से शुद्ध रूप में उपयोग किए जाने वाले - खट्टा क्रीम, 100 ग्राम या अधिक की क्रीम), बहुत मीठे व्यंजन, विशेष रूप से कार्बनिक अम्लों के संयोजन में ( किसल्स और खट्टे किस्मों के जामुन और आंवले के फल, काले करंट, क्रैनबेरी, आदि), किण्वित दूध पेय 90-100 डिग्री टर्नर से ऊपर की अम्लता के साथ - एसिडोफिलस दूध, केफिर, कौमिस, आदि।

• टैनिन से भरपूर खाद्य पदार्थ (ब्लूबेरी, बर्ड चेरी, मजबूत चाय, पानी पर कोको, टैनिन युक्त वाइन, जैसे काहोर);
• एक चिपचिपा स्थिरता के पदार्थ, धीरे-धीरे आंतों (श्लेष्म सूप, शुद्ध अनाज, चुंबन, गर्म और गर्म व्यंजन) के माध्यम से आगे बढ़ रहे हैं।

कई का आवेदन औषधीय जड़ी बूटियों, जामुन और मसालेअपच के प्रकार के आधार पर भी इसकी सिफारिश की जा सकती है।

किण्वन प्रक्रियाओं के दौरान पुदीना, कैमोमाइल, लिंगोनबेरी, बरबेरी, डॉगवुड, डॉग रोज, कैलेंडुला, सेज, रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी के काढ़े उपयोगी हो सकते हैं; साथ ही बे पत्ती, लौंग।

पुटीय सक्रिय अपच के साथ - खूबानी, करंट, माउंटेन ऐश, क्रैनबेरी, लेमन बाम, जीरा, वर्मवुड।

फंगल डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ उपयोगी शिमला मिर्च, लिंगोनबेरी हो सकता है।

इसके अलावा, यह आवश्यक है कि मल विश्लेषण में रोगजनक वनस्पतियां हों जीवाणुरोधी क्रिया रेंडर - खुबानी, बरबेरी, लिंगोनबेरी, अनार, जंगली स्ट्रॉबेरी, क्रैनबेरी, रास्पबेरी, पहाड़ की राख, करंट, ब्लूबेरी, जंगली गुलाब, सेब, सरसों, मूली, काली मूली, सहिजन, लौंग, दालचीनी, तेज पत्ता, गाजर, शिमला मिर्च।

रोगाणुरोधी, एनाल्जेसिक और वातहर क्रिया कैलमस रूट, सौंफ फल, कैलेंडुला, नींबू बाम, कैमोमाइल, वर्मवुड, यारो, जीरा, डिल, ऋषि भी है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए तर्कसंगत पोषण और हर्बल दवा के अलावा, तथाकथित प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स . उनके बीच क्या अंतर है?

प्रोबायोटिक्स - ये दवाएं, आहार पूरक, पैराफार्मास्युटिकल्स, साथ ही खाद्य उत्पाद हैं, जिनमें सूक्ष्मजीव शामिल हैं - सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा और उनके मेटाबोलाइट्स के प्रतिनिधि, जो स्वाभाविक रूप से प्रशासित होने पर, शारीरिक कार्यों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएंअपनी सूक्ष्म पारिस्थितिक स्थिति के अनुकूलन के माध्यम से मेजबान जीव। प्रोबायोटिक्स बनाने वाले सूक्ष्मजीव बैक्टीरिया होते हैं जो मनुष्यों के लिए अपैथोजेनिक होते हैं और रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया के खिलाफ विरोधी गतिविधि रखते हैं, जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली सुनिश्चित करते हैं। मुख्य रूप से रोगाणुओं की जीवित संस्कृतियों का उपयोग किया जाता है - अंतर्जात वनस्पतियों के प्रतिनिधि, मनुष्यों से अलग और कई गुण रखने वाले। वास्तव में, प्रोबायोटिक्स के लिए ये आवश्यकताएं हैं।

प्रोबायोटिक्स के लिए आवश्यकताएँ:

• गैस्ट्रिक जूस, पित्त एसिड आदि के कम पीएच का प्रतिरोध।
• अवसरवादी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए उच्च चिपचिपाहट और विरोध;
• आंत और आत्म-उन्मूलन में इष्टतम विकास की क्षमता;
• आंतों की बाधा में स्थानांतरण की कम डिग्री;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में दीर्घकालिक व्यवहार्यता बनाए रखने की क्षमता।

प्रोबायोटिक्स के लिए ये बुनियादी आवश्यकताएं हैं। उनका कार्यान्वयन अक्सर तकनीकी रूप से कठिन होता है और प्रोबायोटिक्स के शेल्फ जीवन को सीमित करता है।

यह सब तय करता है दवाओं के इस समूह के नुकसान- जीवित सूक्ष्मजीवों से युक्त तैयारी।

प्रोबायोटिक्स के नुकसान:

• जीवित रहने का एक छोटा प्रतिशत;
• माध्यम के पीएच की दीर्घकालिक बहाली;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता;
• विशेष भंडारण शर्तों का पालन करने की आवश्यकता;
• उच्च कीमत;
• !!! एरोबिक और एनारोबिक वनस्पतियों का संभावित असंतुलन, जिसके परिणामस्वरूप एरोबिक वनस्पतियों द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों का उपनिवेशण बढ़ जाता है (शारीरिक परिस्थितियों में, यह अनुपात 1:100 - 1:1000 है)। नतीजतन, विभिन्न अवधि के जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार होते हैं, अक्सर शरीर के संवेदीकरण के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएलर्जी।

इसके अलावा, ऐसी कई परिस्थितियाँ हैं जो मेजबान जीव पर निर्भर करती हैं और प्रोबायोटिक्स बनाने वाले सूक्ष्मजीवों के अस्तित्व को प्रभावित करती हैं।

सूक्ष्मजीवों के अस्तित्व को प्रभावित करने वाली परिस्थितियाँ:

• पेट का अम्लीय वातावरण अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए हानिकारक है;
• छोटी आंत के तेजी से क्रमाकुंचन से उसमें बैक्टीरिया की संख्या में कमी आती है;
• बलगम के स्राव में वृद्धि के साथ, आंतों को बैक्टीरिया से साफ किया जाता है जो आंतों से बलगम के साथ हटा दिए जाते हैं;
• विभिन्न सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए, पर्यावरण के पीएच और उसमें ऑक्सीजन की सामग्री के लिए कुछ शर्तें आवश्यक हैं;
• पोषण या भोजन की प्रकृति और खाद्य असहिष्णुता कुछ महत्व की हैं;
• इलियम के जीवाणु उपनिवेशण को रोकने के लिए एक ठीक से काम कर रहे इलियोसेकल वाल्व सर्वोपरि है;
• बृहदान्त्र के माध्यम से चाइम के मार्ग को धीमा करना सूक्ष्मजीवों के विकास को बढ़ावा देता है।

उपरोक्त सभी कारक कम और कम मामलों में प्रोबायोटिक्स के एक समूह के उपयोग को उचित ठहराएंगे।

लेकिन हाल के वर्षों में प्रीबायोटिक्स का समूह अधिक से अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है।

प्रीबायोटिक्स - ये दवाएं, आहार की खुराक, पैराफार्मास्युटिकल्स, साथ ही खाद्य उत्पाद हैं, जिसमें ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो एक निवास स्थान हैं, सूक्ष्मजीवों के लिए पोषण संबंधी घटक हैं - सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि, जो स्वाभाविक रूप से प्रशासित होने पर, इसकी बहुतायत, प्रजातियों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। संरचना और शारीरिक गतिविधि। खाद्य सामग्री के लिए मानदंड हैं जिन्हें प्रीबायोटिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

प्रीबायोटिक्स के लिए आवश्यकताएँ:

1. उन्हें ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में हाइड्रोलाइज्ड या सोखना नहीं चाहिए;
2. वे बड़ी आंत में रहने वाले संभावित लाभकारी बैक्टीरिया की एक या अधिक प्रजातियों के लिए एक चयनात्मक सब्सट्रेट होना चाहिए, जैसे कि बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, जिसे वे बढ़ने के लिए प्रोत्साहित करते हैं;
3. आंत माइक्रोफ्लोरा को एक स्वस्थ संरचना और/या गतिविधि में बदलने में सक्षम हो।

बड़ी आंत में प्रवेश करने वाला कोई भी खाद्य पदार्थ प्रीबायोटिक्स के लिए एक उम्मीदवार है, लेकिन कोलोनिक माइक्रोफ्लोरा का कुशल चयनात्मक किण्वन महत्वपूर्ण है। यह गैर-पचाने योग्य ओलिगो-सेकेराइड (विशेषकर फ्रुक्टोज युक्त) के साथ दिखाया गया है। प्रीबायोटिक्स के मुख्य लक्ष्य के रूप में बिफीडोबैक्टीरिया की पहचान की गई है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बिफीडोबैक्टीरिया मानव स्वास्थ्य पर कई लाभकारी प्रभाव डाल सकते हैं, और वे मानव बृहदान्त्र में सबसे बड़ी आबादी में से एक हैं।

प्रीबायोटिक्स में आमतौर पर विभिन्न प्रकार के फाइबर होते हैं और फ्रुक्टूलिगोसेकेराइड्स- हमारी आंतों में लाभकारी जीवाणुओं का पसंदीदा व्यवहार।

माइक्रोफ्लोरा में किण्वन की क्षमता होती है फाइबर, जिसके परिणामस्वरूप शॉर्ट-चेन फैटी एसिड का निर्माण होता है - एसिटिक, प्रोपियोनिक और ब्यूटिरिक - जो आंतों की कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं।

वानस्पतिक अर्थ में, फाइबर एक पौधे का सबसे मोटा हिस्सा है। यह पौधे के रेशों का एक जाल है जो गोभी की पत्तियों, फलियों के छिलके, फलों, सब्जियों और बीजों को बनाता है।

आहार की दृष्टि से, फाइबर कार्बोहाइड्रेट का एक जटिल रूप है, जिसे हमारा शरीर तोड़ सकता है। पाचन तंत्रअसमर्थ। लेकिन सामान्य आंतों की वनस्पतियां इसे बड़े मजे से "खाती हैं"!

आहार विज्ञान में, विभिन्न प्रकार के फाइबर होते हैं:

• सेल्यूलोज

साबुत गेहूं का आटा, चोकर, पत्ता गोभी, मटर के दाने, हरी और मोमी बीन्स, ब्रोकली, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, खीरे के छिलके, मिर्च, सेब, गाजर में मौजूद।

• hemicellulose

यह चोकर, अनाज, अपरिष्कृत अनाज, चुकंदर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, सरसों के हरे रंग के अंकुरों में पाया जाता है।

• लिग्निन

इस प्रकार का फाइबर नाश्ते के लिए उपयोग किए जाने वाले अनाज में, चोकर में, बासी सब्जियों में पाया जाता है (जब सब्जियों को संग्रहीत किया जाता है, तो उनमें लिग्निन की मात्रा बढ़ जाती है और वे कम पचने योग्य होते हैं), साथ ही बैंगन, हरी बीन्स, स्ट्रॉबेरी, मटर, और मूली।

• कॉमेडी

• कंघी के समान आकार

सेब, खट्टे फल, गाजर, फूलगोभी और गोभी, सूखे मटर, हरी बीन्स, आलू, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, फलों के पेय में मौजूद है।

एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, फाइबर को पृथक किया जाता है" खुरदुरा" तथा " मुलायम”, इसे आहार फाइबर कहते हुए।

• आहार फाइबर को "मोटे" करने के लिए सेल्युलोज को संदर्भित करता है। यह, स्टार्च की तरह, ग्लूकोज का एक बहुलक है, हालांकि, आणविक श्रृंखला की संरचना में अंतर के कारण, मानव आंत में सेल्यूलोज टूट नहीं जाता है।
• आहार फाइबर को "नरम" करने के लिए पेक्टिन, मसूड़े, डेक्सट्रांस, एग्रोसे शामिल हैं।

एक और वर्गीकरण है जिसके अनुसार फाइबर को घुलनशील और अघुलनशील में विभाजित किया जाता है।

• अघुलनशील फाइबर सेल्युलोज और लिग्निन हैं। ऐसा फाइबर सब्जियों, फलों, अनाज और फलियां, चोकर, गाजर में पाया जाता है।

पानी में अघुलनशील फाइबर अपरिवर्तित रहता है, यह सूज जाता है और स्पंज की तरह, पेट को खाली करने में तेजी लाता है और शरीर से पाचन तंत्र में कोलेस्ट्रॉल और पित्त एसिड को हटाने में मदद करता है।

• घुलनशील रेशा - ये पेक्टिन (फलों से), राल (फलियों से), एल्गिनेज (विभिन्न समुद्री शैवाल से) और हेलिसेल्युलोज (जौ और जई से) हैं। घुलनशील फाइबर के स्रोत - सेम, जई, नट, बीज, खट्टे फल, जामुन।

पेक्टिन पित्त एसिड, कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करता है और रक्त में उनके प्रवेश को रोकता है। घुलनशील फाइबर, बड़ी मात्रा में पानी को अवशोषित करके जेली में बदल जाता है। इसकी बड़ी मात्रा के कारण यह पेट को पूरी तरह से भर देता है, जिससे हमें तृप्ति का अहसास होता है। इस प्रकार, बड़ी संख्या में कैलोरी का सेवन किए बिना, भूख की भावना तेजी से गायब हो जाती है।

दैनिक आहार में दोनों प्रकार के फाइबर मौजूद होने चाहिए।

पर कोलोनिक प्लस कुयतुसदोनों प्रकार के फाइबर होते हैं - घुलनशील और अघुलनशील आहार फाइबर दोनों।

फाइबर का कोई भी स्रोत हो सकता है ताजा सब्जियाँऔर फल, हालांकि, शहतूत फाइबर को सार्वभौमिक माना जाता है, जो बिल्कुल सभी के लिए उपयुक्त है।

सोयाबीन में दोनों तरह के फाइबर होते हैं।

यदि आप तुरंत अपने आहार में लाभकारी आंतों के बैक्टीरिया के लिए असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में आहार फाइबर का परिचय देते हैं, तो पूरी तरह से सुखद घटनाएं नहीं हो सकती हैं - सूजन, गैस का बढ़ना, पेट का दर्द, आदि। यह सब केवल यही कहता है कि आपका आहार आहार फाइबर में बेहद कम था और इस उपयोगी सब्सट्रेट को किण्वित करने के मामले में बैक्टीरिया को सक्रिय होने में कुछ समय लगता है। आहार फाइबर की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर अनुशंसित खुराक तक, आप देखेंगे कि आंतों का काम आपके लिए पूरी तरह से आरामदायक हो जाएगा। इसके साथ ही, खपत किए गए पानी की मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाना सुनिश्चित करें, क्योंकि फाइबर, अपने अधिकतम लाभ के लिए, लाभकारी बैक्टीरिया के साथ अपनी बातचीत की सक्रिय सतह और adsorbed विषाक्त पदार्थों के संपर्क के लिए क्षेत्र दोनों को सूजन और बढ़ाना चाहिए।

आहार फाइबर की भूमिका को कम करके आंका जाना मुश्किल है। भाग कोलोनिक प्लस कुयतुसआहार के इन महत्वपूर्ण घटकों को पेटेंट फॉर्मूला Fibrex® चुकंदर फाइबर के रूप में पेश किया जाता है, जो सामग्री की स्थिरता और टैबलेट में घुलनशील और अघुलनशील आहार फाइबर के अनुपात की गारंटी देता है।

आहार फाइबर के अलावा कोलोनिक प्लस कुयतुसएक अन्य पेटेंट फार्मूले के साथ समृद्ध - एक्टिलायट® फ्रुक्टो-ऑलिगोसेकेराइड, जो इसे एक पूर्ण प्रीबायोटिक बनाता है।

फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड्स (FOS)- कई पौधों की संरचना में निहित प्राकृतिक पॉलीसेकेराइड, उदाहरण के लिए, यरूशलेम आटिचोक के फल में। वे मानव आंत (प्रीबायोटिक्स) में बिफीडोबैक्टीरिया के रखरखाव और प्रजनन के लिए एक अच्छा सब्सट्रेट हैं। आंतों में बिफीडोबैक्टीरिया के लिए प्राकृतिक फ्रुक्टोपॉलीसेकेराइड (इनुलिन) और फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड विशेष भोजन हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल ये रोगाणु एंजाइम इनुलिनेज का उत्पादन करते हैं, जो फ्रुक्टोसेकेराइड फाइबर के अनन्य प्रसंस्करण की अनुमति देता है, बार-बार अपने स्वयं के विकास को उत्तेजित करता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के क्षेत्र में अग्रणी रूसी वैज्ञानिकों द्वारा अनुसंधान - अनुसंधान संस्थान महामारी विज्ञान और सूक्ष्म जीव विज्ञान का नैदानिक ​​​​विभाग। जी.एन. मॉस्को शहर के गैब्रीचेव्स्की और संक्रामक नैदानिक ​​​​अस्पताल नंबर 1 - ने दिखाया कि एफओएस के उपयोग से सामग्री बढ़ जाती है फायदेमंद बिफीडोबैक्टीरियाआंतों में 10 बिलियन प्रति 1 ग्राम तक, जो पारंपरिक बिफिडुम्बैक्टीरिन का उपयोग करते समय समान संकेतकों से 10 गुना अधिक है!

यह फिर से प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के उपयोग में अंतर की बात करता है। अपने स्वयं के आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की आवश्यकता को याद रखना भी महत्वपूर्ण है, न कि केवल बैक्टीरिया के विदेशी उपभेदों के साथ इसे उपनिवेशित करने के बारे में।

इस उद्देश्य के लिए, उदाहरण के लिए, कोलोनिक प्लस कुयतुस, इनुबियो फोर्ट, बकट्रम- शक्तिशाली प्रीबायोटिक्स जिसमें सामान्य वृद्धि और प्रजनन के साथ-साथ लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कामकाज के लिए आवश्यक सब कुछ होता है।

और अंत में, उन दवाओं के बारे में थोड़ा और जिनका हमने बार-बार उल्लेख किया है।

	बकट्रूम यह प्रीबायोटिक इनुलिन का एक उत्पाद है, जो आंत में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के विकास के लिए एक पोषक तत्व सब्सट्रेट है। इनुलिन, जो दवा का हिस्सा है, जेरूसलम आटिचोक से निकाला जाता है। 1 टैबलेट में 350 मिलीग्राम इनुलिन होता है। पैकेज में 60 टैबलेट हैं।
	इनुबियो फोर्ट यह इनुलिन का भी एक उत्पाद है, लेकिन इसका स्रोत चिकोरी जड़ है। 1 टैबलेट में 1058 मिलीग्राम इनुलिन होता है। पैकेज में 150 टैबलेट हैं।
	KOLONIK PLUS KUITU इसमें बड़ी मात्रा में आहार फाइबर (उत्पाद में 78% तक) होता है। गोलियाँ Kolonik Plus Kuytu में सही अनुपात में अघुलनशील और घुलनशील फाइबर होते हैं। अघुलनशील फाइबर आंतों की गतिविधि को तेज करते हैं। घुलनशील फाइबर रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को स्थिर करने में मदद करता है। घुलनशील फाइबर आंत में लाभकारी बैक्टीरिया की गतिविधि को भी सक्रिय करता है।
	कॉलोनिक प्लस पीएच बैलेंस शरीर के अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करता है, चयापचय को उत्तेजित करता है, अपशिष्ट उत्पादों को हटाता है। कोलोनिक प्लस पीएच बैलेंसर में एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करने और शरीर में अम्लता को कम करने में मदद करने के लिए सावधानी से चुने गए 21 तत्व होते हैं। शरीर की अम्लता (पीएच) का सामान्य स्तर एंजाइम सिस्टम के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है, यानी अच्छे चयापचय और पाचन के लिए, जिसका अर्थ है कि यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य कामकाज के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है।
	क्लोरेमैक्स क्लोरेला औषधि। इसमें शामिल हैं: विटामिन, खनिज, क्लोरोफिल, फाइबर, न्यूक्लिक एसिड, अमीनो एसिड, प्रोटीन, कैंसर विरोधी और एंटी-वायरल कारक। यह विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करता है, आंत्र समारोह में सुधार करता है और सकारात्मक माइक्रोफ्लोरा के विकास को उत्तेजित करता है। इसके अलावा फाइबर, न्यूक्लिक एसिड, अमीनो एसिड, एंजाइम, कैंसर विरोधी कारक, एंटी-वायरल कारक और क्लोरेला प्लांट फैक्टर शामिल हैं। क्लोरेला में साइटोमेगालोवायरस और एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ एक विशिष्ट क्रिया है।

डिस्बैक्टीरियोसिस - आंतों के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक या गुणात्मक सामान्य संरचना में कोई भी परिवर्तन ...

... आंतों के वातावरण के पीएच में परिवर्तन (अम्लता में कमी) के परिणामस्वरूप, जो कि बिफिडो-, लैक्टो- और प्रोपियोनोबैक्टीरिया की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है कई कारणों से... यदि बिफिडो-, लैक्टो-, प्रोपियोनोबैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, तो, तदनुसार, इन जीवाणुओं द्वारा आंत में एक अम्लीय वातावरण बनाने के लिए उत्पादित अम्लीय चयापचयों की मात्रा भी कम हो जाती है ... रोगजनक सूक्ष्मजीव इसका उपयोग करते हैं और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं ( रोगजनक रोगाणु अम्लीय वातावरण को सहन नहीं कर सकते हैं) ...

... इसके अलावा, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा स्वयं क्षारीय चयापचयों का उत्पादन करता है जो पर्यावरण के पीएच को बढ़ाते हैं (अम्लता में कमी, क्षारीयता में वृद्धि), आंतों की सामग्री का क्षारीकरण होता है, और यह रोगजनक बैक्टीरिया के निवास और प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण है।

रोगजनक वनस्पतियों के मेटाबोलाइट्स (विषाक्त पदार्थ) आंत में पीएच को बदलते हैं, अप्रत्यक्ष रूप से डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनते हैं, परिणामस्वरूप, आंत में सूक्ष्मजीवों का परिचय संभव हो जाता है, और बैक्टीरिया के साथ आंत की सामान्य भरने में गड़बड़ी होती है। इस प्रकार, एक प्रकार है दुष्चक्र , केवल रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ाना।

हमारे आरेख में, "डिस्बैक्टीरियोसिस" की अवधारणा को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

विभिन्न कारणों से, बिफीडोबैक्टीरिया और (या) लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, जो उनके रोगजनक गुणों के साथ अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के रोगजनक रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, कवक, आदि) के प्रजनन और विकास में प्रकट होती है।

इसके अलावा, बिफिडस और लैक्टोबैसिली में कमी सहवर्ती रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (ई। कोलाई, एंटरोकोकी) की वृद्धि से प्रकट हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वे रोगजनक गुणों का प्रदर्शन करना शुरू करते हैं।

और हां, कुछ मामलों में, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा पूरी तरह से अनुपस्थित होने की स्थिति को बाहर नहीं किया जाता है।

यह वास्तव में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विभिन्न "प्लेक्सस" के रूप हैं।

पीएच और अम्लता क्या है? महत्वपूर्ण!

किसी भी समाधान और तरल पदार्थ की विशेषता है पीएच मान(पीएच - संभावित हाइड्रोजन - संभावित हाइड्रोजन), उन्हें मात्रा देना पेट में गैस.

यदि पीएच भीतर है

- 1.0 से 6.9 तक, तब पर्यावरण कहलाता है खट्टा;

— 7.0 के बराबर — तटस्थबुधवार;

- 7.1 से 14.0 के पीएच स्तर पर, माध्यम है क्षारीय.

पीएच जितना कम होगा, अम्लता उतनी ही अधिक होगी, पीएच जितना अधिक होगा, माध्यम की क्षारीयता उतनी ही अधिक होगी और अम्लता कम होगी।

चूंकि मानव शरीर 60-70% पानी है, इसलिए पीएच स्तर का शरीर में होने वाली रासायनिक प्रक्रियाओं पर और तदनुसार, मानव स्वास्थ्य पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है। एक असंतुलित पीएच एक पीएच स्तर है जिस पर शरीर का वातावरण बहुत अधिक अम्लीय या बहुत अधिक क्षारीय हो जाता है। दरअसल, पीएच प्रबंधन इतना महत्वपूर्ण है कि मानव शरीर ने ही प्रत्येक कोशिका में अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करने की क्षमता विकसित कर ली है। शरीर के सभी नियामक तंत्र (श्वसन, चयापचय, हार्मोन उत्पादन सहित) का उद्देश्य पीएच स्तर को संतुलित करना है। यदि पीएच बहुत कम (अम्लीय) या बहुत अधिक (क्षारीय) हो जाता है, तो शरीर की कोशिकाएं अपने जहरीले उत्सर्जन से खुद को जहर देती हैं और मर जाती हैं।

शरीर में पीएच स्तर रक्त की अम्लता, मूत्र की अम्लता, योनि की अम्लता, वीर्य की अम्लता, त्वचा की अम्लता आदि को नियंत्रित करता है। लेकिन अब हम पीएच स्तर और बृहदान्त्र, नासोफरीनक्स और मुंह, पेट की अम्लता में रुचि रखते हैं।

कोलन में एसिडिटी

कोलन में एसिडिटी: 5.8 - 6.5 पीएच, यह एक अम्लीय वातावरण है, जिसे सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा बनाए रखा जाता है, विशेष रूप से, जैसा कि मैंने पहले ही उल्लेख किया है, बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और प्रोपियोनोबैक्टीरिया इस तथ्य के कारण कि वे क्षारीय चयापचय उत्पादों को बेअसर करते हैं और अपने अम्लीय चयापचयों का उत्पादन करते हैं - लैक्टिक एसिड और अन्य कार्बनिक अम्ल...

... कार्बनिक अम्लों का उत्पादन और आंतों की सामग्री के पीएच को कम करके, सामान्य माइक्रोफ्लोरा ऐसी स्थितियां पैदा करता है जिसके तहत रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीव गुणा नहीं कर सकते हैं। यही कारण है कि स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, क्लेबसिएला, क्लोस्ट्रीडिया कवक और अन्य "खराब" बैक्टीरिया एक स्वस्थ व्यक्ति के संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा का केवल 1% बनाते हैं।

• तथ्य यह है कि रोगजनक और अवसरवादी रोगाणु एक अम्लीय वातावरण में मौजूद नहीं हो सकते हैं और विशेष रूप से बहुत क्षारीय चयापचय उत्पादों (मेटाबोलाइट्स) का उत्पादन करते हैं, जिसका उद्देश्य पीएच स्तर को बढ़ाकर आंतों की सामग्री को क्षारीय करना है, ताकि खुद के लिए अनुकूल रहने की स्थिति पैदा हो सके (बढ़ी हुई पीएच - इसलिए - अम्लता में कमी - इसलिए - क्षारीकरण)। मैं एक बार फिर दोहराता हूं कि बिफिडो, लैक्टो और प्रोपियोनोबैक्टीरिया इन क्षारीय चयापचयों को बेअसर करते हैं, साथ ही वे स्वयं अम्लीय चयापचयों का उत्पादन करते हैं जो पीएच स्तर को कम करते हैं और पर्यावरण की अम्लता को बढ़ाते हैं, जिससे उनके अस्तित्व के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। यह वह जगह है जहाँ "अच्छे" और "बुरे" रोगाणुओं के बीच शाश्वत टकराव उत्पन्न होता है, जिसे डार्विनियन कानून द्वारा नियंत्रित किया जाता है: "योग्यतम की उत्तरजीविता"!

उदाहरण के लिए,

• बिफीडोबैक्टीरिया आंतों के वातावरण के पीएच को 4.6-4.4 तक कम करने में सक्षम हैं;
• लैक्टोबैसिली 5.5-5.6 पीएच तक;
• प्रोपियोनोबैक्टीरिया पीएच स्तर को 4.2-3.8 तक कम करने में सक्षम हैं, यह वास्तव में उनका मुख्य कार्य है। प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया अपने एनारोबिक चयापचय के अंतिम उत्पाद के रूप में कार्बनिक अम्ल (प्रोपियोनिक एसिड) का उत्पादन करते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ये सभी बैक्टीरिया एसिड बनाने वाले होते हैं, यही कारण है कि उन्हें अक्सर "एसिड-फॉर्मिंग" या अक्सर "लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया" कहा जाता है, हालांकि वही प्रोपियोनिक बैक्टीरिया लैक्टिक नहीं होते हैं, लेकिन प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं। ...

नासॉफरीनक्स में अम्लता, मुंह में

जैसा कि मैंने पहले ही अध्याय में उल्लेख किया है जिसमें हमने ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा के कार्यों का विश्लेषण किया है: नाक, ग्रसनी और गले के माइक्रोफ्लोरा के कार्यों में से एक नियामक कार्य है, अर्थात। ऊपरी श्वसन पथ का सामान्य माइक्रोफ्लोरा पर्यावरण के पीएच स्तर को बनाए रखने के नियमन में शामिल है ...

... लेकिन अगर "आंतों में पीएच विनियमन" केवल सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा (बिफिडो-, लैक्टो- और प्रोपियोनोबैक्टीरिया) द्वारा किया जाता है, और यह इसके मुख्य कार्यों में से एक है, तो नासॉफिरिन्क्स और मुंह में "पीएच विनियमन" का कार्य न केवल इन निकायों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा किया जाता है, साथ ही श्लेष्मा रहस्य: लार और स्नॉट ...

• आपने पहले ही देखा है कि ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना आंतों के माइक्रोफ्लोरा से काफी भिन्न होती है, यदि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा (बिफिडो- और लैक्टोबैसिली) एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में प्रबल होती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव (नीसेरिया, कोरिनेबैक्टीरियम, आदि) ।)), लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया कम मात्रा में मौजूद होते हैं (वैसे, बिफीडोबैक्टीरिया पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं)। आंतों और श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा की ऐसी अंतर संरचना इस तथ्य के कारण है कि वे विभिन्न कार्य और कार्य करते हैं (ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा के कार्य, अध्याय 17 देखें)।

इसलिए, नासॉफरीनक्स में अम्लतायह इसके सामान्य माइक्रोफ्लोरा, साथ ही श्लेष्म स्राव (स्नॉट) द्वारा निर्धारित किया जाता है - स्राव जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला ऊतक की ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं। बलगम का सामान्य पीएच (अम्लता) 5.5-6.5 है, जो एक अम्लीय वातावरण है।तदनुसार, एक स्वस्थ व्यक्ति में नासॉफिरिन्क्स में पीएच का मान समान होता है।

मुंह और गले की अम्लताउनके सामान्य माइक्रोफ्लोरा और श्लेष्म स्राव को निर्धारित करता है, विशेष रूप से, लार। लार का सामान्य पीएच 6.8-7.4 पीएच . होता है, क्रमशः, मुंह और गले में पीएच समान मान लेता है।

1. नासोफरीनक्स और मुंह में पीएच स्तर इसके सामान्य माइक्रोफ्लोरा पर निर्भर करता है, जो आंत की स्थिति पर निर्भर करता है।

2. नासोफरीनक्स और मुंह में पीएच स्तर श्लेष्म स्राव (स्नॉट और लार) के पीएच पर निर्भर करता है, यह पीएच, बदले में, हमारी आंतों के संतुलन पर भी निर्भर करता है।

पेट की अम्लता

पेट की अम्लता औसतन 4.2-5.2 pH . होती है, यह एक बहुत ही अम्लीय वातावरण है (कभी-कभी, हम जो भोजन लेते हैं, उसके आधार पर पीएच में 0.86 - 8.3 के बीच उतार-चढ़ाव हो सकता है)। पेट की माइक्रोबियल संरचना बहुत खराब होती है और इसे कम संख्या में सूक्ष्मजीवों (लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी, हेलिकोबैक्टीरिया, कवक) द्वारा दर्शाया जाता है, अर्थात। बैक्टीरिया जो इतनी मजबूत अम्लता का सामना कर सकते हैं।

आंतों के विपरीत, जहां अम्लता सामान्य माइक्रोफ्लोरा (बिफिडस, लैक्टो- और प्रोपियोनोबैक्टीरिया) द्वारा बनाई जाती है, और नासॉफिरिन्क्स और मुंह के विपरीत, जहां अम्लता सामान्य माइक्रोफ्लोरा और श्लेष्म स्राव (स्नॉट, लार) द्वारा बनाई जाती है, कुल में मुख्य योगदान पेट की अम्लता गैस्ट्रिक जूस - हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा बनाई जाती है, जो पेट की ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होती है, जो मुख्य रूप से पेट के कोष और शरीर के क्षेत्र में स्थित होती है।

तो, यह "पीएच" के बारे में एक महत्वपूर्ण विषयांतर था, अब हम जारी रखते हैं।

वैज्ञानिक साहित्य में, एक नियम के रूप में, डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में चार सूक्ष्मजीवविज्ञानी चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है ...

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के चरण वास्तव में क्या हैं, आप अगले अध्याय से सीखेंगे, आप इस घटना के रूपों और कारणों के बारे में भी जानेंगे, और इस प्रकार के डिस्बिओसिस के बारे में भी जानेंगे, जब जठरांत्र संबंधी मार्ग से कोई लक्षण नहीं होते हैं।

आम तौर पर, रक्त में अम्लीय और बुनियादी चयापचय उत्पादों के प्रवेश के बावजूद, मानव रक्त का पीएच 7.35-7.47 की सीमा के भीतर बनाए रखा जाता है। शरीर के आंतरिक वातावरण के पीएच की स्थिरता जीवन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक आवश्यक शर्त है। इन सीमाओं के बाहर रक्त पीएच मान शरीर में महत्वपूर्ण गड़बड़ी का संकेत देते हैं, और 6.8 से नीचे और 7.8 से ऊपर के मान जीवन के साथ असंगत हैं।

खाद्य पदार्थ जो अम्लता को कम करते हैं और क्षारीय (मूल) होते हैं उनमें धातु (पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम, लोहा और कैल्शियम) होते हैं। एक नियम के रूप में, उनमें बहुत सारा पानी और थोड़ा प्रोटीन होता है। दूसरी ओर, एसिड बनाने वाले खाद्य पदार्थ प्रोटीन में उच्च और पानी में कम होते हैं। गैर-धातु तत्व आमतौर पर प्रोटीन में पाए जाते हैं।

उच्च अम्लता पाचन को धीमा कर देती है

हमारे पाचन तंत्र में, पीएच मान कई तरह के मान लेता है। यह खाद्य घटकों के पर्याप्त टूटने के लिए आवश्यक है। उदाहरण के लिए हमारे शरीर में लार शांत अवस्थाथोड़ा खट्टा। यदि भोजन को गहन चबाने के दौरान अधिक लार निकलती है, तो इसका पीएच बदल जाता है, और यह थोड़ा क्षारीय हो जाता है। इस पीएच पर, अल्फा-एमाइलेज, जो पहले से ही मुंह में कार्बोहाइड्रेट का पाचन शुरू करता है, विशेष रूप से प्रभावी होता है।

खाली पेट में थोड़ा अम्लीय पीएच होता है। जब भोजन पेट में प्रवेश करता है, तो उसमें निहित प्रोटीन को पचाने और रोगाणुओं को नष्ट करने के लिए गैस्ट्रिक एसिड निकलना शुरू हो जाता है। इस वजह से, पेट का पीएच अधिक अम्लीय क्षेत्र में बदल जाता है।

8 के पीएच वाले पित्त और अग्नाशयी स्राव, एक क्षारीय प्रतिक्रिया देते हैं। इन पाचक रसों को बेहतर ढंग से कार्य करने के लिए एक तटस्थ से थोड़ा क्षारीय आंतों के वातावरण की आवश्यकता होती है।

पेट के अम्लीय वातावरण से क्षारीय आंत में संक्रमण ग्रहणी में होता है। ताकि पेट से बड़ी मात्रा में भोजन (प्रचुर मात्रा में भोजन के साथ) के सेवन से आंतों में वातावरण अम्लीय न हो जाए, ग्रहणीएक शक्तिशाली कुंडलाकार पेशी की मदद से, पेट का पाइलोरस, इसमें अनुमत पेट की सामग्री की सहनशीलता और मात्रा को नियंत्रित करता है। केवल अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के रहस्यों ने "अम्लीय" भोजन घोल को पर्याप्त रूप से बेअसर कर दिया है, एक नया "ऊपर से प्रवाह" की अनुमति है।

अधिक अम्ल रोग की ओर ले जाता है

यदि चयापचय में बहुत अधिक एसिड शामिल होता है, तो शरीर विभिन्न तरीकों से इस अतिरिक्त को खत्म करने की कोशिश करता है: फेफड़ों के माध्यम से - कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालने के द्वारा, गुर्दे के माध्यम से - मूत्र के साथ, त्वचा के माध्यम से - पसीने से, और आंतों के माध्यम से - मल के साथ। लेकिन जब सभी संभावनाएं समाप्त हो जाती हैं, तो संयोजी ऊतक में एसिड जमा हो जाता है। प्राकृतिक चिकित्सा में संयोजी ऊतक व्यक्तिगत कोशिकाओं के बीच छोटे अंतराल को संदर्भित करता है। इन अंतरालों के माध्यम से, संपूर्ण आपूर्ति और निकासी, साथ ही साथ कोशिकाओं के बीच पूर्ण सूचना का आदान-प्रदान होता है। यहां, संयोजी ऊतक में, अम्लीय चयापचय अपशिष्ट एक मजबूत बाधा बन जाते हैं। वे धीरे-धीरे इस ऊतक को बदल देते हैं, जिसे कभी-कभी शरीर का "प्राचीन समुद्र" कहा जाता है, एक वास्तविक कचरे के ढेर में।

लार: दीर्घकालिक पाचन

मोटे भोजन में जठर रस के साथ भोजन के घोल का मिश्रण बहुत धीरे-धीरे होता है। एक या दो घंटे के बाद ही घोल के अंदर का पीएच 5 से नीचे चला जाता है। हालांकि, इस समय, अल्फा-एमाइलेज द्वारा लार का पाचन पेट में जारी रहता है।

संयोजी ऊतक में संचित एसिड विदेशी निकायों की तरह कार्य करते हैं, जिससे सूजन का लगातार खतरा पैदा होता है। उत्तरार्द्ध विभिन्न रोगों का रूप ले सकता है; संयोजी ऊतक में अम्लीय चयापचय जमा के परिणाम हैं: मांसपेशी "गठिया", फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम और आर्थ्रोसिस। संयोजी ऊतक में विषाक्त पदार्थों का एक मजबूत जमाव अक्सर नग्न आंखों को दिखाई देता है: यह सेल्युलाईट है। इस शब्द का अर्थ न केवल "नारंगी का छिलका" है जो नितंबों, जांघों और कंधों पर महिलाओं के लिए विशिष्ट है। विषाक्त पदार्थों के जमा होने के कारण, यहां तक ​​​​कि चेहरा भी "खराब" लग सकता है।

मेटाबोलिक पेरोक्सीडेशन भी रक्त प्रवाह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लाल रक्त कोशिकाएं, अम्लीकृत ऊतक से गुजरती हैं, अपनी लोच खो देती हैं, एक साथ चिपक जाती हैं और छोटे थक्के बनाती हैं, तथाकथित "सिक्का स्तंभ"। वाहिकाओं के आधार पर जिसमें ये छोटे रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, विभिन्न बीमारियां और विकार होते हैं: मायोकार्डियल इंफार्क्शन, सेरेब्रल हेमोरेज, सेरेब्रल परिसंचरण के अस्थायी विकार या निचले हिस्सों में स्थानीय परिसंचरण।

ऑस्टियोपोरोसिस शरीर के अम्लीकरण का एक परिणाम है, जिसका एहसास अभी होने लगा है। क्षारों के विपरीत, अम्ल आसानी से शरीर से उत्सर्जित नहीं होते हैं। उन्हें पहले संतुलित, "बेअसर" होना चाहिए। लेकिन एक एसिड के पीएच के साथ एक तटस्थ क्षेत्र में जाने के लिए, इसके प्रतिपक्षी, एक आधार जो एसिड को बांधता है, की आवश्यकता होती है।

जब शरीर के बफर सिस्टम की संभावनाएं समाप्त हो जाती हैं, तो यह एसिड को बेअसर करने के लिए एक क्षारीय प्रतिक्रिया, मुख्य रूप से कैल्शियम लवण के साथ खनिज लवणों को क्रिया में डालता है। शरीर में कैल्शियम का मुख्य भंडार हड्डियाँ हैं। यह शरीर की एक खदान की तरह है, जहां से यह अति अम्लीकरण के मामले में कैल्शियम निकाल सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस की प्रवृत्ति के साथ, एसिड-बेस बैलेंस प्राप्त किए बिना केवल शरीर को कैल्शियम की आपूर्ति पर ध्यान केंद्रित करना व्यर्थ है।

एसिड के साथ शरीर का पुराना अधिभार अक्सर जीभ में पतली अनुप्रस्थ दरारों के रूप में व्यक्त किया जाता है।

अति अम्लीकरण संरक्षण

शरीर को अम्लीकरण से बचाने के दो तरीके हैं: या तो एसिड युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें, या एसिड के उत्सर्जन को प्रोत्साहित करें।

भोजन।आहार को अम्ल-क्षार संतुलन के सिद्धांत का पालन करना चाहिए। सच है, आधारों की थोड़ी अधिकता की सिफारिश की जाती है। एक सामान्य चयापचय के लिए, हमें एसिड की आवश्यकता होती है, लेकिन एसिड युक्त भोजन को कई अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों के आपूर्तिकर्ता के रूप में भी काम करने दें, जैसे कि पूर्ण आटा या डेयरी उत्पाद। किन खाद्य पदार्थों में अम्ल होता है और किन खाद्य पदार्थों में क्षार होता है, इसकी चर्चा नीचे की जाएगी।

पीना।गुर्दे मुख्य उत्सर्जन अंगों में से एक हैं जिसके माध्यम से एसिड उत्सर्जित होते हैं। हालांकि, एसिड केवल तभी शरीर छोड़ सकता है जब पर्याप्त मूत्र का उत्पादन हो।

ट्रैफ़िक।मोटर गतिविधि पसीने और श्वास के साथ एसिड को हटाने में योगदान करती है।

क्षार पाउडर. उपरोक्त उपायों के अलावा, शरीर में मूल्यवान क्षारीय खनिज लवण को क्षारीय पाउडर के रूप में पेश करना संभव है, जो विशेष रूप से फार्मेसियों में तैयार किया जाता है।

अम्लीय, क्षारीय और तटस्थ खाद्य पदार्थ

कौन से खाद्य पदार्थ अम्लीय होते हैं और कौन से क्षारीय?

अम्लीय खाद्य पदार्थ

चयापचय के लिए एसिड तथाकथित एसिड आपूर्तिकर्ताओं द्वारा दिया जाता है। ये हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन युक्त उत्पाद जैसे मांस, मछली, पनीर, पनीर, और फलियां जैसे मटर या दाल। प्राकृतिक कॉफी और शराबएसिड के आपूर्तिकर्ताओं से भी संबंधित हैं।

तथाकथित आधार खाने वालों का भी अम्लीय प्रभाव होता है। ये ऐसे उत्पाद हैं जिनके टूटने के लिए शरीर को मूल्यवान आधार खर्च करने पड़ते हैं। सबसे प्रसिद्ध "नींव खाने वाले" - चीनी और इसके प्रसंस्करण के उत्पाद: चॉकलेट, आइसक्रीम, मिठाईआदि। क्षार भी सफेद आटे के उत्पादों को अवशोषित करते हैं - सफेद ब्रेड, कन्फेक्शनरी और पास्ता, साथ ही ठोस वसा और वनस्पति तेल।

चयापचय के लिए एसिड के आपूर्तिकर्ता: मांस, सॉसेज, मछली, समुद्री भोजन और शंख, डेयरी उत्पाद (पनीर, दही और पनीर), अनाज और अनाज उत्पाद (रोटी, आटा), फलियां, ब्रसेल्स स्प्राउट्स,आर्टिचोक , शतावरी, प्राकृतिक कॉफी, शराब (मुख्य रूप से शराब), अंडे का सफेद भाग।

क्षार खाने वाले जो शरीर के अम्लीकरण का कारण बनते हैं: सफेद चीनी, कन्फेक्शनरी, चॉकलेट, आइसक्रीम, अनाज और अनाज उत्पाद जैसे ब्रेड, आटा, सेंवई, डिब्बाबंद भोजन, खाने के लिए तैयार भोजन, फास्ट फूड, नींबू पानी।

क्षारीय खाद्य पदार्थ

आधार अनाज उत्पादों, पनीर और दही के पाचन पर भी खर्च किए जाते हैं। हालांकि, बाद वाले शरीर को महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्वों की आपूर्ति करते हैं।

क्षारीय उत्पाद, विशेष रूप से,

• आलू,
• बकरी और सोया दूध,
• मलाई,
• सब्जियां,
• पका फल,
• पत्ते का सलाद,
• पका फल,
• साग,
• अनाज,
• अंडे की जर्दी,
• पागल,
• हर्बल चाय।
• खनिज क्षारीय पानी

तटस्थ भोजन

तटस्थ उत्पाद हैं

• ठंड दबाया वनस्पति तेल
• मक्खन,
• पानी।

संतुलित आहार

संतुलित आहार के लिए आपको हमेशा अपने आहार में अम्लीय और क्षारीय खाद्य पदार्थों को मिलाना चाहिए।

सफेद ब्रेड, जैम, सॉसेज और प्राकृतिक कॉफी से युक्त नाश्ता, आपके चयापचय के लिए दिन का पहला एसिड अटैक हो सकता है। निम्नलिखित संयोजन चयापचय के लिए अधिक उपयोगी और कम बोझिल है: दूध और फलों के साथ कच्चे अनाज से मूसली का एक छोटा सा हिस्सा, मक्खन और हरी पनीर के साथ साबुत रोटी का एक टुकड़ा, हर्बल या बहुत मजबूत काली चाय नहीं।

दोपहर के भोजन के लिए, मांस और नूडल्स, डिब्बाबंद सब्जियां और एक मीठा मिठाई के सामान्य संयोजन के बजाय, आप पहले के लिए एक क्षारीय सब्जी का सूप, मांस, मछली, मुर्गी या आलू के साथ खेल का एक छोटा सा हिस्सा ले सकते हैं, सब्जी मुरब्बाऔर फल पनीर - इनसे शरीर लंबे समय तक अच्छा आकार रखेगा। अम्लीय खाद्य पदार्थों के लिए, आपको उन लोगों को चुनना चाहिए जिनमें "खाली" कैलोरी नहीं है, लेकिन जैविक रूप से मूल्यवान हैं।

क्षारीय सूप. यह जितना सरल है उतना ही प्रभावी है, शरीर में मूल्यवान आधारों को पेश करने का अवसर क्षारीय सूप है। इन्हें बनाने के लिए लगभग एक कप बारीक कटी सब्जियों को 0.5 लीटर पानी में उबालें। 10 मिनिट बाद सब्जियों को मैश करके प्यूरी बना लीजिए. स्वाद के लिए क्रीम, खट्टा क्रीम और ताजी जड़ी-बूटियाँ डालें। कई सब्जियां क्षारीय सूप के लिए उपयुक्त हैं: आलू, गाजर, प्याज, अजवाइन, तोरी, सौंफ, ब्रोकोली। फंतासी की मदद से बुलाकर, आप विभिन्न प्रकारों को जोड़ सकते हैं। हो सकता है कि आप रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत बची हुई सब्जियों से एक वास्तविक कृति बनाएंगे?

खाने के लिए तैयार खाद्य पदार्थों में कुछ महत्वपूर्ण पदार्थ होते हैं, क्योंकि ऐसे खाद्य पदार्थों के निर्माण और भंडारण के दौरान कई विटामिन खो जाते हैं। इसके अलावा, बड़ी संख्या में संरक्षक और स्वाद आंतों के वनस्पतियों को नुकसान पहुंचाते हैं और इसका कारण बन सकते हैं एलर्जी. यदि आप "समय की परेशानी" में नहीं हैं, तो आपको असंसाधित कच्चे खाद्य पदार्थों से खाना बनाना चाहिए।

दूध और डेयरी उत्पाद।दूध और डेयरी उत्पाद शरीर के लिए प्रोटीन के महत्वपूर्ण स्रोत हैं। इसके अलावा, ये खाद्य पदार्थ इसे कैल्शियम की आपूर्ति करते हैं, हड्डी के पदार्थ के टूटने को रोकते हैं। ताज़ा गाय का दूधथोड़ा अम्लीय उत्पादों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन पनीर, खट्टा दूध, दही और पनीर, लैक्टिक एसिड किण्वन के उत्पादों के रूप में, एसिड युक्त होते हैं, लेकिन उनमें चयापचय के लिए मूल्यवान पोषक तत्व शामिल होते हैं। लेकिन केवल ताजा डेयरी उत्पाद ही खाएं (समरूप दूध नहीं!) यदि संभव हो तो, मीठे फलों के योगर्ट ("फल" यहाँ जाम की एक बूंद है) से बचें, प्राकृतिक दही में ताजे फल जोड़ना बेहतर है।

अंडे, मांस, मछली, मुर्गी पालन।पशु प्रोटीन को भोजन के वनस्पति प्रोटीन पदार्थों में जोड़ा जा सकता है। सच है, हमें इसकी अधिकता से सावधान रहना चाहिए: यह आंतों में सड़न का कारण बनता है। प्रति सप्ताह मांस या मछली के एक या दो छोटे व्यंजनों पर आपत्ति करने की कोई बात नहीं है। मांस के संबंध में, विशेष रूप से इसकी गुणवत्ता की निगरानी करनी चाहिए। मांस उन्हीं जगहों से खरीदें, जहां उसकी जांच की गई हो। पोर्क मुख्य रूप से मेद उद्यमों से आता है, इसलिए इसमें बहुत सारे एक्सचेंज स्लैग होते हैं; ऐसे मांस से बचना सबसे अच्छा है। शाकाहारी भोजन में अंडे से बने व्यंजन विविधता ला सकते हैं।

सब्जियाँ और फलनींव के मुख्य स्रोत हैं। इनमें कई विटामिन और खनिज लवण भी होते हैं। सच है, कुछ प्रकार की सब्जियां हर किसी के द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होती हैं। ये हैं, सबसे पहले, फलियां (मटर, सेम, मसूर) और गोभी। पेट फूलने और आंतों की बीमारियों से ग्रस्त लोगों को अधिक आसानी से पचने वाली सब्जियां पसंद करनी चाहिए: गाजर, आलू, अजवाइन, तोरी, सौंफ।