आंत में रोगजनक बैक्टीरिया। आंतों के डिस्बिओसिस का उपचार। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कार्य

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस बैक्टीरिया के वनस्पतियों की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना में परिवर्तन है, जो अनुकूलन में टूटने, शरीर के सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक तंत्र के उल्लंघन के परिणामस्वरूप आंतों के सूक्ष्मजीव के गतिशील उल्लंघन के कारण होता है।

महामारी विज्ञान

आंतों की डिस्बिओसिस बहुत आम है। यह तीव्र और पुरानी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारियों के 75-90% मामलों में पाया जाता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण

सबसे अधिक बार और वास्तविक कारणआंतों के डिस्बिओसिस इस प्रकार हैं:

1. एंटीबायोटिक-कीमोथेरेपी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग।
2. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पेशेवर लंबे समय तक संपर्क।
3. संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र और पुराने रोग। इस स्थिति में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में मुख्य भूमिका सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों द्वारा निभाई जाती है।
4. प्राथमिक आहार में परिवर्तन, सुक्रोज का दुरुपयोग।
5. गंभीर बीमारियां, सर्जिकल हस्तक्षेप, मानसिक और शारीरिक तनाव।
6. किसी व्यक्ति का लंबे समय तक अप्रचलित (अनैच्छिक) आवास क्षेत्रों में रहना, चरम स्थितियों (स्पेलोलॉजिकल, उच्च-ऊंचाई, आर्कटिक अभियान, आदि)।
7. इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ, एचआईवी संक्रमण)।
8. आयनकारी विकिरण के संपर्क में।
9. आंत के शारीरिक और शारीरिक विकार: शारीरिक विसंगतियाँ, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर संचालन के दौरान जटिलताएँ, आंतों की गतिशीलता के विकार और पोषक तत्वों का अवशोषण। Malabsorption और maldigestion syndromes सशर्त रूप से प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं रोगजनक वनस्पति.
10. पॉलीहाइपोविटामिनोसिस।
11. भुखमरी।
12. जठरांत्र रक्तस्राव।
13. खाने से एलर्जी।
14. फेरमेंटोपैथी (जन्मजात और अधिग्रहित), विभिन्न खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, जिसमें संपूर्ण दूध (लैक्टेज की कमी) शामिल है; अनाज (ग्लूटेन एंटरोपैथी), कवक (ट्रेहलेज़ की कमी)।

एटियलॉजिकल कारकों के प्रभाव में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन होता है। एक नियम के रूप में, आंत के मुख्य जीवाणु सहजीवन की संख्या - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टिक एसिड और गैर-रोगजनक ई। कोलाई - काफी कम हो जाती है। इसके साथ ही, अवसरवादी रोगाणुओं (एंटरोबैक्टीरिया, स्टेफिलोकोसी, आदि), जीनस कैंडिडा के कवक, जो आंत में अनुपस्थित होते हैं या कम मात्रा में मौजूद होते हैं, की संख्या बढ़ जाती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की परिवर्तित गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि डिस्बिओसिस माइक्रोबियल एसोसिएशन सुरक्षात्मक और शारीरिक कार्य नहीं करते हैं और आंत के कामकाज को बाधित करते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस के गंभीर रूप आंत के पाचन और अवशोषण कार्यों में महत्वपूर्ण गड़बड़ी का कारण बनते हैं और शरीर की सामान्य स्थिति को काफी बाधित करते हैं। सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया जो आंतों को अधिक मात्रा में उपनिवेशित करते हैं, कार्बोहाइड्रेट, फैटी एसिड, अमीनो एसिड और विटामिन के अवशोषण को बाधित करते हैं। मेटाबोलिक उत्पाद (इंडोल, स्काटोल, आदि) और उत्पादित विषाक्त पदार्थ सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति, जिगर के विषहरण कार्य को कम करें, नशा के लक्षणों को बढ़ाएं।

रोगजनन

एक वयस्क की आंतों में रहने वाले रोगाणुओं का बायोमास 2.5-3.0 किलोग्राम है और इसमें बैक्टीरिया की 500 प्रजातियां शामिल हैं, और एनारोब और एरोबेस का अनुपात 1000: 1 है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा में विभाजित है लाचार(सूक्ष्मजीव जो लगातार सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं और चयापचय और संक्रमण-रोधी सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं) और वैकल्पिक(सूक्ष्मजीव जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन अवसरवादी रोगजनक होते हैं, यानी मैक्रोऑर्गेनिज्म के प्रतिरोध को कम करते हुए रोग पैदा करने में सक्षम)।

तिरछे माइक्रोफ्लोरा के प्रमुख प्रतिनिधि गैर-बीजाणु बनाने वाले अवायवीय हैं: बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड। बिफीडोबैक्टीरिया आंतों के माइक्रोफ्लोरा का 85-98% हिस्सा बनाते हैं।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के कार्य

• एक अम्लीय वातावरण (बड़ी आंत के माध्यम का पीएच 5.3-5.8 तक) बनाता है, जो रोगजनक, पुटीय सक्रिय और गैस पैदा करने वाले आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को रोकता है;
• खाद्य सामग्री के एंजाइमेटिक पाचन को बढ़ावा देता है (बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, यूबैक्टेरिया, बैक्टेरॉइड्स प्रोटीन के हाइड्रोलिसिस को बढ़ाते हैं, वसा को सैपोनिफाई करते हैं, कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करते हैं, फाइबर को भंग करते हैं);
• एक विटामिन बनाने का कार्य करता है (एसचेरीचिया, बिफिडो- और यूबैक्टेरिया विटामिन के, समूह बी, फोलिक और के संश्लेषण और अवशोषण में शामिल हैं) निकोटिनिक एसिड);
• आंत के सिंथेटिक, पाचन और विषहरण कार्यों में भाग लेता है (बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली रोगजनक विषाक्त पदार्थों के लिए संवहनी ऊतक बाधाओं की पारगम्यता को कम करते हैं और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवबैक्टीरिया के प्रवेश को रोकें आंतरिक अंगऔर खून)
• शरीर के प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिरोध को बढ़ाता है (बिफिडो- और लैक्टोबैसिली लिम्फोसाइटों के कार्य को उत्तेजित करते हैं, इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, साइटोकिन्स का संश्लेषण, पूरक के स्तर में वृद्धि, लाइसोजाइम की गतिविधि);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की शारीरिक गतिविधि को बढ़ाता है, विशेष रूप से, आंतों की गतिशीलता;
• जैविक रूप से संश्लेषण को उत्तेजित करता है सक्रिय पदार्थजठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, हेमटोपोइजिस;
• कोलेस्ट्रॉल चयापचय के अंतिम चरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और पित्त अम्ल. बृहदान्त्र में, बैक्टीरिया की भागीदारी के साथ, कोलेस्ट्रॉल को स्टेरोल कोप्रोस्टेनॉल में बदल दिया जाता है, जो अवशोषित नहीं होता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की मदद से, कोलेस्ट्रॉल अणु का हाइड्रोलिसिस भी होता है। माइक्रोफ्लोरा एंजाइमों के प्रभाव में, पित्त अम्लों में परिवर्तन होते हैं: deconjugation, प्राथमिक पित्त अम्लों का कोलेनिक एसिड के कीटो डेरिवेटिव में रूपांतरण। आम तौर पर, लगभग 80-90% पित्त अम्ल पुन: अवशोषित होते हैं, शेष मल में उत्सर्जित होते हैं। बड़ी आंत में पित्त अम्ल की उपस्थिति पानी के अवशोषण को धीमा कर देती है। माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि मल के सामान्य गठन में योगदान करती है।

स्वस्थ लोगों में बाध्य माइक्रोफ्लोरा स्थिर है, यह प्रमुख जैविक कार्य करता है जो मानव शरीर (बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड्स, ई। कोलाई, एंटरोकोकी) के लिए उपयोगी होते हैं। वैकल्पिक माइक्रोफ्लोरा अस्थिर है, इसकी प्रजातियों की संरचना में परिवर्तन होता है, इसे जल्दी से समाप्त कर दिया जाता है, इसका मेजबान जीव पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि इसका संदूषण कम है (अवसरवादी बैक्टीरिया - सिट्रोबैक्टर, माइक्रोकोकी, स्यूडोमोनैड्स, प्रोटीस, खमीर जैसी कवक, स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, आदि)।

मात्रात्मक रचना सामान्य माइक्रोफ्लोराआंत

सूक्ष्मजीवों का नाम	सीएफयू/जी मल
बिफीडोबैक्टीरिया
लैक्टोबैसिलि
बैक्टेरॉइड्स
पेप्टोकोकी और पेगगोस्ट्रेप्टोकॉसी
Escherichia एक माइक्रोबियल बाधा स्थापित करना इन निरंतर प्रशिक्षण प्रभावों के बिना, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली बिल्कुल भी काम नहीं करेगी। माइक्रोबायोलॉजिकल थेरेपी, जिसे सिम्बायोसिस कंट्रोल या आंतों का पुनर्वास भी कहा जाता है, के निम्नलिखित लक्ष्य हैं। चिकित्सा से संबंधित क्षति का उन्मूलन आंत्र समारोह का सामान्यीकरण चयापचय की उत्तेजना हानिकारक पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से शरीर की राहत पुनर्जनन और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। माइक्रोबायोलॉजिकल थेरेपी लक्षित आंतों के बैक्टीरिया को वितरित करती है जो स्वस्थ, प्राकृतिक आंतों के वनस्पतियों से संबंधित होते हैं।
स्टेफिलोकोसी (हेमोलिटिक, प्लाज्मा जमावट)	103 . से अधिक नहीं
स्टेफिलोकोसी (हेमोलिटिक, एपिडर्मल, कोगुलेज़-नेगेटिव)
और.स्त्रेप्तोकोच्ची
क्लोस्ट्रीडिया
यूबैक्टेरिया
खमीर जैसा मशरूम	10Z . से अधिक नहीं यदि कुछ प्रकार के जीवाणुओं की कमी है, तो कुछ कार्यात्मक सीमाओं की पहचान की जा सकती है हालांकि, चिकित्सा के लिए धैर्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ हफ्तों में आप क्रम में नहीं रख सकते हैं, जो अक्सर वर्षों से टूटा हुआ है। सामान्य तौर पर, दवा उपचार 4-6 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है और इसे व्यक्तिगत रोगी के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए। इसके विपरीत, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि संभावित रोगजनकों का प्रजनन बहुत है विशिष्ट लक्षणया विकार। लेकिन यह जीवाणु पारिस्थितिकी तंत्र संतुलन से बाहर हो सकता है - गंभीर परिणामों के साथ। साइटोटोक्सिक ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, गलत या असंतुलित आहार, खाद्य योजक, विषाक्त पदार्थ जैसी दवाएं वातावरण, पाचक रसों का खराब स्राव, आक्रामक ऑन्कोलॉजिकल थेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या संक्रमण आंतों के वनस्पतियों को बड़े पैमाने पर असंतुलित कर सकता है और आंतों के विदेशी रोगाणुओं को असामान्य प्रसार का कारण बन सकता है।
अवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया और गैर-किण्वक ग्राम-नकारात्मक छड़	103-104 से अधिक नहीं

टिप्पणी। सीएफयू - कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या

जठरांत्र संबंधी मार्ग मनुष्यों और जानवरों में सूक्ष्मजीवों का प्राकृतिक आवास है। विशेष रूप से बृहदान्त्र के निचले हिस्से में बहुत सारे सूक्ष्मजीव। कशेरुकियों की बड़ी आंत में रोगाणुओं की संख्या 10 10 -11 11 प्रति 1 ग्राम आंतों की सामग्री है, छोटी आंत में वे गैस्ट्रिक जूस, पेरिस्टलसिस, और संभवतः, अंतर्जात रोगाणुरोधी कारकों की जीवाणुनाशक कार्रवाई के कारण बहुत कम हैं। छोटी आंत। ऊपरी और मध्य छोटी आंत में, केवल छोटी आबादी होती है, मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव ऐच्छिक एरोबेस, नहीं एक बड़ी संख्या कीअवायवीय, खमीर और कवक। छोटी आंत के बाहर के हिस्सों में (ileocecal वाल्व के क्षेत्र में), "माइक्रोबियल स्पेक्ट्रम" में छोटी और बड़ी आंत के समीपस्थ भागों के माइक्रोफ्लोरा के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति होती है। इलियम के निचले हिस्से में वही सूक्ष्मजीव रहते हैं जो बड़ी आंत में पाए जाते हैं, हालांकि उनमें से कम होते हैं। मल का माइक्रोफ्लोरा, जो वास्तव में डिस्टल कोलन का वनस्पति है, अनुसंधान के लिए अधिक सुलभ है। लंबी आंतों की जांच के आगमन ने पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करना संभव बना दिया।

भोजन के बाद, सूक्ष्मजीवों की संख्या मामूली बढ़ जाती है, लेकिन कुछ घंटों के बाद अपने मूल स्तर पर लौट आती है।

माइक्रोस्कोपी से मल में कई जीवाणु कोशिकाओं का पता चलता है, जिनमें से लगभग 10% कृत्रिम पोषक माध्यम पर गुणा कर सकते हैं। स्वस्थ व्यक्तियों में, लगभग 95-99% सूक्ष्मजीवों की खेती की जा सकती है, जो अवायवीय हैं, जो कि बैक्टीरियोइड्स (मल के 10 5 -10 12 प्रति 1 ग्राम) और बिफीडोबैक्टीरिया (10 8 -10 10 जीवाणु कोशिकाएं प्रति 1 ग्राम मल) द्वारा दर्शायी जाती हैं। ) एरोबिक फेकल फ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधि एस्चेरिचिया कोलाई (10 6 -10 9), एंटरोकोकस (10 3 -10 9), लैक्टोबैसिली (10 10 तक) हैं। इसके अलावा, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, क्लेबसिएला, प्रोटीस, खमीर जैसी कवक, प्रोटोजोआ, आदि कम संख्या में और कम बार पाए जाते हैं।

आमतौर पर मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच में स्वस्थ व्यक्तिन केवल कुल पर ध्यान दें कोलाई(300-400 मिलियन / ग्राम), लेकिन हल्के एंजाइमेटिक गुणों (10% तक) के साथ-साथ लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया (5% तक) के साथ इसकी सामग्री पर, सूक्ष्मजीवों की कुल मात्रा में कोकल रूप (तक) 25%), बिफीडोबैक्टीरिया (10 ~ 7 या अधिक)। आंतों के परिवार के रोगजनक सूक्ष्मजीव, हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई, हेमोलाइजिंग स्टेफिलोकोकस, प्रोटीस, जीनस कैंडिडा के कवक और एक स्वस्थ व्यक्ति के मल में अन्य बैक्टीरिया नहीं होने चाहिए।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा, एक सहजीवन होने के नाते, कई कार्य करता है जो एक मैक्रोऑर्गेनिज्म के जीवन के लिए आवश्यक हैं: बैक्टीरिया के खिलाफ गैर-विशिष्ट सुरक्षा जो आंतों के संक्रमण का कारण बनती है, माइक्रोबियल विरोध के आधार पर, एंटीबॉडी के उत्पादन में भागीदारी, और विटामिन-संश्लेषण कार्य सूक्ष्मजीव, विशेष रूप से विटामिन सी, के, बी 1, बी 2, डब्ल्यूबी, बी 12, पीपी, फोलिक और पैंटोथेनिक एसिड। इसके अलावा, आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीव सेल्यूलोज को तोड़ते हैं; प्रोटीन, वसा और उच्च आणविक भार कार्बोहाइड्रेट के एंजाइमेटिक ब्रेकडाउन में भाग लें; अम्लीय वातावरण के निर्माण के कारण कैल्शियम, लोहा, विटामिन डी के अवशोषण में योगदान; पित्त अम्लों के आदान-प्रदान और बृहदान्त्र में स्टर्कोबिलिन, कोप्रोस्टेरॉल, डीऑक्सीकोलिक एसिड के निर्माण में भाग लें; एंटरोकिनेस और क्षारीय फॉस्फेट को निष्क्रिय करना; प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (फिनोल, इंडोल, स्काटोल) के निर्माण में भाग लेते हैं, जो आंतों की गतिशीलता को सामान्य करते हैं। सामान्य जीवाणु माइक्रोफ्लोरा मैक्रोफेज-हिस्टियोसाइटिक प्रणाली की "परिपक्वता" में योगदान देता है, आंतों के श्लेष्म की संरचना और इसकी अवशोषण क्षमता को प्रभावित करता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा विभिन्न रोग प्रक्रियाओं या बहिर्जात कारकों के प्रभाव में बदल सकते हैं, जो कि सामान्य संबंधों के उल्लंघन से प्रकट होता है विभिन्न प्रकार केआंत के विभिन्न भागों में सूक्ष्मजीव और उनका वितरण। एक परिवर्तित डिस्बायोटिक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस नामक एक स्थिति की विशेषता है। गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, छोटी आंत में सूक्ष्मजीवों की संख्या जीनस एस्चेरिचिया, क्लेबसिएला, लैक्टोबैसिली, कैंपिलोबैक्टर और एंटरोकोकस के बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ बढ़ जाती है। बृहदान्त्र और मल में, बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है, एस्चेरिचिया, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, खमीर, क्लेबसिएला और प्रोटीस की संख्या बढ़ जाती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस सबसे अधिक बार सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या में कमी से प्रकट होता है, कभी-कभी कुछ प्रकार के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के पूर्ण गायब होने तक प्रजातियों की एक साथ प्रबलता के साथ जो सामान्य रूप से मौजूद होते हैं न्यूनतम मात्रा. यह प्रबलता दीर्घकालिक हो सकती है या रुक-रुक कर हो सकती है। प्राकृतिक संघों के प्रतिनिधियों के बीच विरोधी संबंध डिस्बैक्टीरियोसिस की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। व्यक्तिगत सूक्ष्मजीवों की संख्या में छोटे अस्थायी उतार-चढ़ाव बिना किसी हस्तक्षेप के अपने आप समाप्त हो जाते हैं। जिन स्थितियों में माइक्रोबियल संघों के कुछ प्रतिनिधियों के प्रजनन की दर बढ़ जाती है या विशिष्ट पदार्थ जो अन्य सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं, वे माइक्रोफ्लोरा की संरचना और विभिन्न सूक्ष्मजीवों के मात्रात्मक अनुपात को महत्वपूर्ण रूप से बदलते हैं, अर्थात डिस्बैक्टीरियोसिस होता है।

विभिन्न रोगों में, छोटी आंत को बाहर की आंतों से सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित किया जाता है, और फिर इसमें मौजूद माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति बड़ी आंत के "माइक्रोबियल परिदृश्य" के समान होती है।

आंतों के डिस्बिओसिस के लक्षण

कई रोगियों में, आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस हाल ही में आगे बढ़ती है और इसका उपयोग करके पहचाना जाता है जीवाणु अनुसंधानमल डिस्बैक्टीरियोसिस के नैदानिक ​​रूप से व्यक्त रूपों को निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• दस्त - ढीले मल 4-6 या अधिक बार हो सकते हैं; कुछ मामलों में, मल की स्थिरता मटमैली होती है, मल में टुकड़े निर्धारित होते हैं अपचित भोजन. दस्त आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का एक अनिवार्य लक्षण नहीं है। कई रोगियों को दस्त नहीं होते हैं, केवल ढीले मल होते हैं;
• पेट फूलना - पर्याप्त लगातार लक्षणडिस्बैक्टीरियोसिस;
• एक अस्थायी, अनिश्चित प्रकृति के पेट में दर्द, एक नियम के रूप में, मध्यम तीव्रता का;
• कुअवशोषण सिंड्रोम डिस्बैक्टीरियोसिस के एक लंबे और गंभीर पाठ्यक्रम के साथ विकसित होता है;
• इलियम के टर्मिनल खंड के तालमेल पर सूजन, गड़गड़ाहट और कम बार - सीकुम।

चरणों

डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री को वर्गीकरण द्वारा आंका जा सकता है:

• 1 डिग्री(अव्यक्त, क्षतिपूर्ति रूप) माइक्रोबायोकेनोसिस के एरोबिक भाग में मामूली बदलाव (एस्चेरिचिया की संख्या में वृद्धि या कमी) की विशेषता है। Bifido- और lactooflora नहीं बदला है। एक नियम के रूप में, आंतों की शिथिलता नहीं देखी जाती है।
• 2 डिग्री(सबकम्पेन्सेटेड फॉर्म) - बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री में मामूली कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एस्चेरिचिया में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन और जीनस कैंडिडा के अवसरवादी बैक्टीरिया, स्यूडोमोनैड और कवक के समूह के जनसंख्या स्तर में वृद्धि का पता लगाया जाता है।
• 3 डिग्री -लैक्टोफ्लोरा की सामग्री में कमी और एस्चेरिचिया की संख्या में तेज बदलाव के साथ संयुक्त रूप से बिफीडोफ्लोरा का काफी कम स्तर। बिफीडोफ्लोरा के स्तर में कमी के बाद, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी होती है, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के आक्रामक गुणों की अभिव्यक्ति के लिए स्थितियां बनती हैं। एक नियम के रूप में, ग्रेड 3 डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, आंतों की शिथिलता होती है।
• 4 डिग्री -बिफीडोफ्लोरा की अनुपस्थिति, लैक्टोफ्लोरा की मात्रा में उल्लेखनीय कमी और एस्चेरिचिया कोलाई (कमी या वृद्धि) की सामग्री में परिवर्तन, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए बाध्य, वैकल्पिक और गैर-विशेषता की संख्या में वृद्धि संघों में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रकार . आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस की संरचना का सामान्य अनुपात गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके सुरक्षात्मक और विटामिन-संश्लेषण कार्य कम हो जाते हैं, एंजाइमी प्रक्रियाएं बदल जाती हैं, और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के अवांछित चयापचय उत्पादों का स्तर बढ़ जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता के अलावा, इससे आंतों की दीवार, बैक्टरेरिया और सेप्सिस में विनाशकारी परिवर्तन हो सकते हैं, क्योंकि शरीर का सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध कम हो जाता है, और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के रोगजनक प्रभाव का एहसास होता है।

1. स्टेफिलोकोकल;
2. क्लेबसिएला;
3. प्रोटीन;
4. बैक्टेरॉइड;
5. क्लोस्ट्रीडियल (Cl। Difficile);
6. कैंडिडोमाइकोसिस;
7. मिला हुआ।

डिस्बैक्टीरियोसिस के अव्यक्त और उप-प्रतिपूरक रूप पेचिश और साल्मोनेलोसिस के हल्के और मध्यम रूपों, पोस्टडिसेंटरिक कोलाइटिस की अधिक विशेषता है। विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस तीव्र के गंभीर और लंबे पाठ्यक्रम में मनाया जाता है आंतों में संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती विकृति, साथ ही अल्सरेटिव कोलाइटिस, प्रोटोजोअल कोलाइटिस में।

डिस्बैक्टीरियोसिस के चरणों को वर्गीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है:

• स्टेज I - बिफीडोबैक्टीरिया और (या) लैक्टोबैसिली की संख्या या उन्मूलन में कमी।
• स्टेज II - एक महत्वपूर्ण वृद्धि और, बाद में, कोलीबैक्टीरियल वनस्पतियों की प्रबलता या इसकी तेज कमी, एटिपिकल और एंजाइमेटिक रूप से दोषपूर्ण ई। कोलाई।
• तृतीय चरण- अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के संघ के उच्च अनुमापांक।
• स्टेज IV - प्रोटियस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा जेनेरा के बैक्टीरिया उच्च टाइटर्स में प्रबल होते हैं।

ए.एफ. बिलिबिन (1967) के अनुसार डिस्बैक्टीरियोसिस का वर्गीकरण बहुत ध्यान देने योग्य है:

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस आमतौर पर एक स्थानीयकृत रोग प्रक्रिया है। हालांकि, कुछ मामलों में डिस्बैक्टीरियोसिस का सामान्यीकरण संभव है। सामान्यीकृत रूप बैक्टरेरिया द्वारा विशेषता है, सेप्सिस और सेप्टिसोपीमिया का विकास संभव है।

आंतों के डिस्बिओसिस अव्यक्त (उपनैदानिक), स्थानीय (स्थानीय) और व्यापक (सामान्यीकृत) रूपों (चरणों) में हो सकते हैं। अव्यक्त रूप में, आंत में सहजीवन की सामान्य संरचना में परिवर्तन से दृश्य की उपस्थिति नहीं होती है रोग प्रक्रिया. डिस्बैक्टीरियोसिस के स्थानीय रूप के साथ होता है भड़काऊ प्रक्रियाकिसी भी अंग में, विशेष रूप से आंत में। अंत में, डिस्बैक्टीरियोसिस के व्यापक रूप के साथ, जो बैक्टीरिया के साथ हो सकता है, संक्रमण का सामान्यीकरण, जीव के समग्र प्रतिरोध में उल्लेखनीय कमी के कारण, कई अंग प्रभावित होते हैं, जिनमें पैरेन्काइमल वाले, नशा बढ़ जाता है, और सेप्सिस अक्सर होता है। घटित होना। मुआवजे की डिग्री के अनुसार, मुआवजा, अक्सर अव्यक्त, उप-मुआवजा (आमतौर पर स्थानीय) और विघटित (सामान्यीकृत) रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

मेजबान जीव में, आंतों के लुमेन में, उपकला की सतह पर, क्रिप्ट में सूक्ष्मजीव मौजूद होते हैं। जैसा कि जानवरों पर प्रयोग में दिखाया गया था, पहले एंटरोसाइट की सतह पर सूक्ष्मजीव का "चिपकना" (आसंजन) होता है। आसंजन के बाद, माइक्रोबियल कोशिकाओं का प्रसार और एंटरोटॉक्सिन की रिहाई देखी जाती है, जो पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के उल्लंघन का कारण बनती है, दस्त की उपस्थिति, जिससे निर्जलीकरण और जानवर की मृत्यु हो जाती है। सूक्ष्मजीवों का "आसंजन", विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोलाई, उनके द्वारा उत्पादित विशिष्ट चिपकने वाले कारकों द्वारा सुगम होता है, जिसमें प्रोटीन या पॉलीसेकेराइड प्रकृति के के-एंटीजन या कैप्सुलर एंटीजन शामिल होते हैं, जो सूक्ष्मजीवों को सतह से जुड़ने की एक चयनात्मक क्षमता प्रदान करते हैं। श्लेष्मा झिल्ली। एक जीवाणु कोशिका द्वारा उत्पादित एंडोटॉक्सिन की कार्रवाई के तहत तरल पदार्थ का अत्यधिक उत्सर्जन न केवल छोटी आंत में एक रोग प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, बल्कि एक सुरक्षात्मक तंत्र के रूप में भी माना जाता है जो आंत से सूक्ष्मजीवों के लीचिंग को बढ़ावा देता है। विशिष्ट एंटीबॉडी और ल्यूकोसाइट्स शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं, जो कि तिरी-वेला लूप पर प्राप्त अध्ययनों द्वारा दिखाया गया था।

डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, रोगजनक और पुटीय सक्रिय रोगाणुओं के संबंध में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विरोधी कार्य, विटामिन बनाने और एंजाइमी कार्यों का उल्लंघन होता है, जो इसके प्रतिरोध में कमी के कारण शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकता है।

पाचन तंत्र की सामान्य कार्यात्मक गतिविधि को प्रभावित करते हुए, परिवर्तित माइक्रोफ्लोरा से विषाक्त उत्पादों का निर्माण होता है जो छोटी आंत में अवशोषित हो जाते हैं। मनुष्यों में पेट के कैंसर के विकास में आंतों के बैक्टीरिया की एक निश्चित भूमिका साबित हुई है, और विभिन्न जीवाणु चयापचयों की भागीदारी अस्पष्ट है। इस प्रकार, अमीनो एसिड मेटाबोलाइट्स ऑन्कोजेनेसिस में एक छोटा सा हिस्सा लेते हैं, जबकि इस प्रक्रिया में परमाणु डिहाइड्रोजनेज और 7-डीहाइड्रॉक्सिलेज की कार्रवाई के तहत उत्पादित पित्त एसिड मेटाबोलाइट्स की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है। यह स्थापित किया गया है कि विभिन्न महाद्वीपों पर विभिन्न जनसंख्या समूहों में मल में पित्त एसिड की एकाग्रता कोलन कैंसर के विकास के जोखिम से संबंधित है, और कोलन कैंसर के उच्च जोखिम वाले समूहों के अधिकांश लोगों में आंतों में क्लॉस्ट्रिडिया होता है जिसमें क्षमता होती है परमाणु डिहाइड्रोजनेज बीटा-ऑक्सीस्टेरॉइड- 4,5-डीहाइड्रोजनेज का उत्पादन करने के लिए)। वे कम जोखिम वाले समूह में दुर्लभ हैं। क्लोस्ट्रीडियम भी नियंत्रण समूह की तुलना में कोलन कैंसर के अधिकांश रोगियों के मल में पाया जाता है।

कमजोर, कुपोषित, बीमार बच्चों में, विशेष रूप से जिन्हें कोई बीमारी हुई है, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा का गहन प्रजनन होता है, जो मनुष्यों और जानवरों की आंतों का एक स्थायी निवासी है (उदाहरण के लिए, जीनस एस्चेरिचिया के प्रतिनिधि), जो कर सकते हैं नेतृत्व करने के लिए संक्रामक प्रक्रियाएंऔर यहां तक ​​कि सेप्सिस। अक्सर, डिस्बैक्टीरियोसिस में सूक्ष्मजीवों का प्रभुत्व होता है जो व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं जो निकट संबंधी संघों की आबादी में फैलने की क्षमता रखते हैं। इसी तरह की स्थितियां कोकल फ्लोरा, पुटीय सक्रिय सूक्ष्मजीव (जीनस प्रोटियस और अन्य), कवक (अधिक बार कैंडिडा प्रकार), स्यूडोमोनास बैक्टीरिया की अनुमति देती हैं, जो अक्सर विकास का कारण बनते हैं पश्चात की जटिलताओं. एस्चेरिचिया और इन सूक्ष्मजीवों के विभिन्न संघों के कारण सबसे आम डिस्बैक्टीरियोसिस फंगल, स्टेफिलोकोकल, प्रोटीस, स्यूडोमोनास है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

प्रयोगशाला डेटा

1. मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा - एस्चेरिचिया कोलाई, बिफिडस और लैक्टोबैसिली की कुल संख्या में कमी निर्धारित की जाती है; रोगजनक माइक्रोफ्लोरा प्रकट होता है।
2. कोप्रोसाइटोग्राम - अपचित फाइबर, इंट्रासेल्युलर स्टार्च, स्टीटोरिया (साबुन, फैटी एसिड, शायद ही कभी तटस्थ वसा) की एक बड़ी मात्रा निर्धारित की जाती है।
3. मल का जैव रासायनिक विश्लेषण - डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, क्षारीय फॉस्फेट प्रकट होता है, एंटरोकिनेस का स्तर बढ़ जाता है।
4. सकारात्मक हाइड्रोजन सांस परीक्षण - छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि से लैक्टुलोज लोड होने के बाद निकाली गई हवा में हाइड्रोजन सामग्री में तेज वृद्धि होती है।

एम्पीसिलीन और कार्बेनिसिलिन प्रोटीन समूह और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कई उपभेदों पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं। हाल के वर्षों में, सहक्रियात्मक एंटीबायोटिक दवाओं को जोड़ा गया है। तो, स्टेफिलोकोकल डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, एम्पीसिलीन के साथ एमिनोग्लाइकोसाइड्स (कानामाइसिन, जेंटामाइसिन सल्फेट, मोनोमाइसिन) का संयोजन विशेष रूप से प्रभावी है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की उपस्थिति में - कार्बेनिसिलिन सोडियम नमक के साथ जेंटामाइसिन सल्फेट; पॉलीमीक्सिन, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा बैक्टीरियोफेज। एनारोबिक और एरोबिक वनस्पति टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन से प्रभावित होते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या स्वतंत्र रूप से, नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव, सल्फोनामाइड्स और ट्राइमेथोप्रिम, बाइसेप्टोल के साथ उनके संयोजन के आधार पर बनाई गई तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। यह स्थापित किया गया है कि सल्फ़ानिलमाइड दवाएं अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं, शरीर में लंबे समय तक आवश्यक एकाग्रता में रहती हैं, और आंतों और श्वसन पथ के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को दबाती नहीं हैं।

कैंडिडिआसिस डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए, कवकनाशी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - निस्टैटिन, लेवोरिन, और गंभीर मामलों में - एम्फोग्लुकामाइन, डेकैमिन, एम्फोटेरिसिन बी।

प्रोटीक डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, नाइट्रोफुरन की तैयारी की सिफारिश की जाती है - फुराक्रिलिन, फ़राज़ोलिन, फ़राज़ोलिडोन, साथ ही साथ कोलीप्रोटीक बैक्टीरियोफेज, 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन (5-एनओसी, एंटरोसेप्टोल) और नेलिडिक्सिक एसिड (काले) के डेरिवेटिव। नेग्राम गंभीर, गैर-उपचार योग्य आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में भी अत्यधिक प्रभावी है, जो कि प्रोटीस, स्टेफिलोकोसी, लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया और खमीर जैसी कवक के बैक्टीरिया के माइक्रोबियल एसोसिएशन के कारण होता है।

पहले, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए, मेक्सफॉर्म और मेक्सेज़ निर्धारित किए गए थे, जो डिस्बैक्टीरियोसिस द्वारा जटिल पुरानी आंत्रशोथ और कोलाइटिस में प्रभावी थे। हालाँकि, हाल ही में दुष्प्रभावइन दवाओं के अत्यधिक लंबे और अनियंत्रित सेवन के कारण अक्सर इन दवाओं के उत्पादन और उपयोग में तेजी से गिरावट आई है।

वर्तमान में, डिस्बैक्टीरियोसिस, कोलीबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन, बिफिकोल, लैक्टोबैक्टीरिन, यानी सामान्य मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों से प्राप्त दवाओं और विभिन्न आंतों के रोगों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली दवाओं के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स और अन्य जीवाणुरोधी एजेंट लेने के बाद संकेत दिया जाता है। पूर्व उपचार के बिना इन सभी या इनमें से किसी एक दवा की सिफारिश की जा सकती है एंटीबायोटिक चिकित्सायदि डिस्बैक्टीरियोसिस केवल गायब होने या सामान्य आंतों के वनस्पतियों के प्रतिनिधियों की संख्या में कमी से प्रकट होता है।

रोगजनक और अवसरवादी आंतों के बैक्टीरिया के खिलाफ इन दवाओं की विरोधी गतिविधि नोट की गई थी। इसलिए, कुछ मामलों में, जब स्टेफिलोकोकस, कवक और अन्य विदेशी निवासी आंत में थोड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, तो केवल एक पूर्ण सामान्य माइक्रोफ्लोरा युक्त बैक्टीरिया की तैयारी पर्याप्त होती है।

यदि डिस्बैक्टीरियोसिस पाचन प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ है, तो एंजाइम की तैयारी (उत्सव, पैनज़िनॉर्म, आदि) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि डिस्बैक्टीरियोसिस जीवाणुरोधी एजेंटों, मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के अत्यधिक, अपर्याप्त रूप से उचित या अनियंत्रित उपयोग के कारण होता है, तो उनके रद्द होने के बाद, डिसेन्सिटाइजिंग, डिटॉक्सिफाइंग और उत्तेजक चिकित्सा की जाती है। एंटीहिस्टामाइन, हार्मोनल ड्रग्स, कैल्शियम की तैयारी, पेंटोक्सिल, मिथाइलुरैसिल, विटामिन, रक्त आधान, गामा ग्लोब्युलिन, टीके, टॉक्सोइड्स, बैक्टीरियोफेज, लाइसोजाइम, विशिष्ट एंटीस्टाफिलोकोकल और एंटीस्यूडोमोनल सेरा, यूबायोटिक्स और बैक्टीरिया की तैयारी निर्धारित हैं।

सेप्सिस, लेवमिसोल, टैक्टीविन, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा, एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, रक्त आधान, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, प्रोटीन, हेमोडेज़, रियोपॉलीग्लुसीन, इलेक्ट्रोलाइट समाधान, विटामिन द्वारा जटिल विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ संकेत दिया जाता है।

कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. बोगोमोलेट्स, विशेषता - "दवा"

शब्द "डिस्बैक्टीरियोसिस", ग्रीक "डिस" से आया है, जिसका अर्थ है "नकारना" और शब्द "बैक्टीरिया", "बैक्टीरिया या सूक्ष्मजीव"। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्य आंतों के वनस्पतियों का मात्रात्मक और गुणात्मक उल्लंघन है। मानव आंत में बैक्टीरिया का निवास होता है, लगभग 2/3 सामग्री, मोटी और छोटी आंतसूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया गया है। ऐसे सूक्ष्मजीवों की एक निश्चित मात्रा और गुणवत्ता सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करती है। सामान्य आंतों की वनस्पति प्रतिरक्षा के विकास में शामिल अनिवार्य (अनिवार्य) रोगाणुओं का एक बायोमास है। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, सामान्य के बजाय प्रतिरक्षा के उत्पादन, विदेशी सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण और पुटीय सक्रिय वनस्पतियों के विकास का उल्लंघन होता है। नतीजतन, पुटीय सक्रिय वनस्पति का कारण बनता है जीर्ण सूजनआंतों, विशेषता के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. सूक्ष्मजीवों के बीच असंतुलन विकास की पृष्ठभूमि है विभिन्न रोगआंतों (सबसे खतरनाक, आंत्र कैंसर)।

आंत की एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

यह समझने के लिए कि डिस्बैक्टीरियोसिस किस शारीरिक संरचना में होता है, इसके लिए हम आंत की शारीरिक रचना के बारे में थोड़ी बात करेंगे।

आंतों के डिस्बिओसिस के लक्षण

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की पहली डिग्री और सबसे अधिक बार दूसरी डिग्री चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की तीसरी और चौथी डिग्री के लक्षण लक्षण:

1. मल विकार:

• यह अक्सर के रूप में प्रकट होता है तरल मल(दस्त), जो पित्त एसिड के बढ़ते गठन और आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, पानी के अवशोषण को रोकता है। बाद में मल दुर्गंधयुक्त हो जाता है, रक्त या बलगम से दूषित हो जाता है;
• उम्र से संबंधित (बुजुर्गों में) डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, कब्ज सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो आंतों की गतिशीलता में कमी (सामान्य वनस्पतियों की कमी के कारण) के कारण होता है।

1. सूजन, बड़ी आंत में गैसों के बढ़ते गठन के कारण। गैसों का संचय बिगड़ा हुआ अवशोषण और परिवर्तित आंतों की दीवार द्वारा गैसों को हटाने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सूजी हुई आंतें गड़गड़ाहट के साथ हो सकती हैं, और दर्द के रूप में उदर गुहा में अप्रिय उत्तेजना पैदा कर सकती हैं।
2. ऐंठन दर्दआंतों में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़े, गैसों या मल के निर्वहन के बाद, यह कम हो जाता है। छोटी आंत के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, नाभि के आसपास दर्द होता है, अगर बड़ी आंत पीड़ित होती है, तो दर्द इलियाक क्षेत्र (दाईं ओर निचले पेट) में स्थानीयकृत होता है;
3. अपच संबंधी विकार: मतली, उल्टी, डकार, भूख न लगना, बिगड़ा हुआ पाचन का परिणाम है;
4. एलर्जी , त्वचा की खुजली और चकत्ते के रूप में, ऐसे खाद्य पदार्थ खाने के बाद विकसित होते हैं जो आमतौर पर एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं, यह एक अपर्याप्त एंटी-एलर्जी प्रभाव, परेशान आंतों के वनस्पतियों का परिणाम है।
5. नशा के लक्षण: 38 0 C तक तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है, सिरदर्द, सामान्य थकान, नींद की गड़बड़ी, शरीर में चयापचय उत्पादों (चयापचय) के संचय का परिणाम है;
6. लक्षण जो विटामिन की कमी को दर्शाते हैं: शुष्क त्वचा, मुंह के आसपास दौरे, पीली त्वचा, स्टामाटाइटिस, बालों और नाखूनों में परिवर्तन, और अन्य।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की जटिलताओं और परिणाम

• जीर्ण आंत्रशोथ, छोटी और बड़ी आंतों की एक पुरानी सूजन है, जो रोगजनक आंतों के वनस्पतियों की दीर्घकालिक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमीशरीर में, लोहे की कमी वाले एनीमिया, बी विटामिन और अन्य के हाइपोविटामिनोसिस के विकास की ओर जाता है। आंतों में खराब पाचन और अवशोषण के परिणामस्वरूप जटिलताओं का यह समूह विकसित होता है।
• पूति(रक्त संक्रमण), आंतों से रोगी के रक्त में प्रवेश करने वाले रोगजनक वनस्पतियों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अक्सर, ऐसी जटिलता रोगी के असामयिक उपचार के साथ विकसित होती है चिकित्सा देखभाल.
• पेरिटोनिटिस, आंतों की दीवार पर रोगजनक वनस्पतियों की आक्रामक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इसकी सभी परतों के विनाश और आंतों की सामग्री की रिहाई के साथ पेट की गुहा.
• अन्य रोगों का प्रवेशकम प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप।
• गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ,पाचन तंत्र के साथ रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।
• रोगी के वजन में कमी, बिगड़ा हुआ पाचन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान रोगी की शिकायतों, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

1. एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की मदद से, जिसमें पेट का तालमेल शामिल है, दर्द को छोटी और / या बड़ी आंत के दौरान निर्धारित किया जाता है।
2. मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा: निदान, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की पुष्टि करने के लिए प्रदर्शन किया।

मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए संकेत:

• आंतों के विकार दीर्घकालिक होते हैं, ऐसे मामलों में जहां रोगजनक सूक्ष्मजीव को अलग करना संभव नहीं होता है;
• तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद लंबी वसूली अवधि;
• प्युलुलेंट-भड़काऊ foci की उपस्थिति जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं;
• रेडियोथेरेपी या विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (एड्स, कैंसर और अन्य);
• बकाया शिशुशारीरिक विकास और अन्य में।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान के लिए मल लेने के नियम: मल लेने से पहले, 3 दिनों के लिए, एक विशेष आहार पर होना आवश्यक है, जो आंतों (शराब, लैक्टिक एसिड उत्पादों) में किण्वन को बढ़ाने वाले उत्पादों के साथ-साथ किसी भी जीवाणुरोधी दवाओं को बाहर करता है। एक विशेष बाँझ कंटेनर में मल एकत्र किया जाता है, एक ढक्कन से सुसज्जित, एक खराब चम्मच के साथ। परिणामों का सही मूल्यांकन करने के लिए, 1-2 दिनों के अंतराल के साथ, 2-3 बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के 4 डिग्री हैं:

• 1 डिग्री: आंत में ischerichia में मात्रात्मक परिवर्तन की विशेषता, बिफिडोफ्लोरा और लैक्टोफ्लोरा नहीं बदले जाते हैं, अक्सर वे चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं;
• ग्रेड 2: इस्चेरिचिया में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन, अर्थात। आंतों की स्थानीय सूजन के साथ बिफीडोफ्लोरा की मात्रा में कमी और अवसरवादी बैक्टीरिया (कवक और अन्य) में वृद्धि;
• ग्रेड 3: बिफिडस और लैक्टोफ्लोरा में परिवर्तन (कमी) और आंतों की शिथिलता के साथ अवसरवादी वनस्पतियों का विकास;
• ग्रेड 4: बिफीडोफ्लोरा की अनुपस्थिति, लैक्टोफ्लोरा में तेज कमी और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों की वृद्धि से आंत में विनाशकारी परिवर्तन हो सकते हैं, इसके बाद सेप्सिस का विकास हो सकता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार

चिकित्सा उपचार

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार दवाओं की मदद से किया जाता है जो आंत के सामान्य वनस्पतियों को बहाल करते हैं और शरीर में अन्य विकारों को ठीक करते हैं (एंजाइम, शर्बत, विटामिन की मदद से)। डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक, उपचार की अवधि और दवाओं का एक समूह निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए दवाओं की खुराक नीचे दी गई है, बच्चों के लिए खुराक बच्चे के वजन और उम्र पर निर्भर करती है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

1. प्रीबायोटिक्स- एक बिफिडोजेनिक गुण है, अर्थात। सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा होने वाले रोगाणुओं की उत्तेजना और वृद्धि और प्रजनन में योगदान करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में शामिल हैं: खिलक-फोर्ट, डुफलैक। हिलक-फोर्ट 40-60 बूंदों को दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
2. प्रोबायोटिक्स (यूबायोटिक्स), ये जीवित सूक्ष्मजीव (यानी सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया) युक्त तैयारी हैं, इनका उपयोग 2-4 डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।

• पहली पीढ़ी की दवाएं: बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइफपैक प्रोबायोटिक्स। वे लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के तरल सांद्रता हैं, वे लंबे समय तक (लगभग 3 महीने) संग्रहीत नहीं होते हैं। दवाओं का यह समूह गैस्ट्रिक जूस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एंजाइमों के प्रभाव में अस्थिर है, जो उनके तेजी से विनाश और उनमें अपर्याप्त एकाग्रता की ओर जाता है, पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स का मुख्य नुकसान। Bifidumbacterin को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, दवा की 5 खुराक दिन में 2-3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले;
• दूसरी पीढ़ी की दवाएं: बक्टिसुबटिल, फ्लोनिविन, एंटरोल। उनमें सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया के बीजाणु होते हैं, जो रोगी की आंतों में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए एंजाइमों का स्राव करते हैं, सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, और पुटीय सक्रिय वनस्पतियों के विकास को भी दबाते हैं। सबटिल को भोजन से 1 घंटे पहले 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है;
• तीसरी पीढ़ी की दवाएं: बिफिकोल, लाइनक्स। उनमें सामान्य आंतों के वनस्पतियों के कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं, इसलिए वे प्रोबायोटिक्स की पिछली 2 पीढ़ियों की तुलना में अत्यधिक प्रभावी होते हैं। Linex 2 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित है;
• चौथी पीढ़ी की दवाएं: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum। दवाओं का यह समूह एंटरोसॉर्बेंट (सक्रिय चारकोल या अन्य के साथ) के संयोजन में सामान्य आंतों के वनस्पतियों का बैक्टीरिया है। एंटरोसॉर्बेंट, सूक्ष्मजीवों की रक्षा के लिए आवश्यक, पेट से गुजरते समय, यह सक्रिय रूप से उन्हें गैस्ट्रिक जूस या जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा निष्क्रियता से बचाता है। Bifidumbacterin forte भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 5 खुराक निर्धारित की जाती है।

1. सहजीवी(बिफिडोबक, माल्टोडोफिलस) , प्रतिनिधित्व करना संयुक्त तैयारी(प्रीबायोटिक + प्रोबायोटिक), यानी। एक ही समय में सामान्य वनस्पतियों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और आंत में रोगाणुओं की लापता मात्रा को प्रतिस्थापित करते हैं। Bifidobak भोजन के साथ 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
2. जीवाणुरोधी दवाएं , रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की चौथी डिग्री के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं: टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्यूरोक्साइम, सेफ्ट्रिएक्सोन), पेनिसिलिन (एम्पिओक्स), नाइट्रोइमिडाजोल के समूह: मेट्रोनिडाजोल को भोजन के बाद दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
3. एंटिफंगल दवाएं(लेवोरिन) , यदि मल में कैंडिडा जैसे खमीर जैसी कवक हैं तो निर्धारित की जाती हैं। लेवोरिन 500 हजार इकाइयों के लिए दिन में 2-4 बार निर्धारित है।
4. एंजाइमोंगंभीर पाचन विकारों के मामले में निर्धारित हैं। मेज़िम टैबलेट 1 टैबलेट दिन में 3 बार, भोजन से पहले।
5. शर्बत, नशा के गंभीर लक्षणों के लिए निर्धारित हैं। सक्रिय कार्बन 5-7 गोलियां 1 बार, 5 दिनों के लिए निर्धारित की जाती हैं।
6. मल्टीविटामिन: डुओविट, 1 गोली दिन में 1 बार।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए आहार

आहार चिकित्सा है महत्वपूर्ण बिंदुआंतों के वनस्पतियों के सुधार में। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, मादक पेय, मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट और खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है जो आंतों में किण्वन प्रक्रिया को बढ़ाते हैं: मिठाई (केक, मिठाई, और अन्य), घर का बना अचार, सौकरकूट। दूसरे, आपको दिन में कम से कम 4 बार आंशिक रूप से खाने की जरूरत है। भोजन करते समय कोशिश करें कि पानी न पियें, क्योंकि यह जठर रस को पतला कर देता है और भोजन पर्याप्त रूप से पचता नहीं है। आहार उत्पादों से बाहर करें जो पेट फूलना (गैसों का निर्माण) और आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं: फलियां (बीन्स, मटर, सोयाबीन और अन्य), चोकर की रोटी, कार्बोनेटेड पेय। मांस (दुबला), उबला हुआ या दम किया हुआ रूप में पकाए जाने के कारण आहार में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है। कोशिश करें कि ताजी रोटी न खाएं, खाने से पहले इसे थोड़ा सुखा लें।

सभी भोजन जड़ी-बूटियों (अजमोद, डिल और अन्य) के साथ पकाने की कोशिश करें, क्योंकि यह रोगजनकों के खिलाफ सामान्य आंतों के वनस्पतियों की क्रिया को बढ़ाता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: गेहूं, चावल, एक प्रकार का अनाज, जई, ताजा सब्जियाँया सलाद, गैर-एसिड किस्मों के फल। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अनिवार्य उत्पाद सभी लैक्टिक एसिड उत्पाद हैं: केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही दूध और अन्य। आप विशेष उत्पादों का भी उपयोग कर सकते हैं जो जैव-संस्कृति से समृद्ध हैं: योगहर्ट्स, बायोकेफिर और अन्य। सेब की चटनी में उत्कृष्ट प्रीबायोटिक गुण होते हैं, और इसका एक कसैला प्रभाव भी होता है और दस्त के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। बिस्तर पर जाने से पहले एक गिलास केफिर पीने की सलाह दी जाती है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम में पहले स्थान पर है सही आवेदनएंटीबायोटिक्स, जो सामान्य वनस्पतियों को बाधित करने के मुख्य कारणों में से एक हैं। एंटीबायोटिक्स के साथ एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के बाद, संकेतों के अनुसार एंटीबायोटिक्स का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए। किसी विशेष रोगी के लिए एंटीबायोटिक की खुराक चुनने के लिए, उपस्थित चिकित्सक को रोगी की उम्र और वजन को ध्यान में रखना चाहिए। किसी भी स्थिति में आपको हल्की बीमारियों (उदाहरण के लिए: बहती नाक) के लिए एंटीबायोटिक्स लेकर स्व-औषधि नहीं लेनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां आपको दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की गई है, उन्हें प्रीबायोटिक्स के समानांतर, आंतों के वनस्पतियों (मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा) की स्थिति की आवधिक निगरानी के साथ लेना आवश्यक है।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम में दूसरे स्थान पर एक संतुलित आहार और एक तर्कसंगत आहार है।

तीसरे स्थान पर, सभी तीव्र और पुरानी बीमारियां हैं जो आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की ओर ले जाती हैं, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। पुरानी बीमारियों के रोगियों के लिए पुनर्स्थापना चिकित्सा। ऐसे रोगों का समय पर उपचार आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के रोगियों की संख्या को कम कर सकता है।

व्यावसायिक खतरों (विकिरण) के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को अपने आहार में किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करना चाहिए।

क्या आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्य रूप से होता है? क्या ऐसी कोई बीमारी मौजूद है?

आधिकारिक तौर पर, ऐसा कोई निदान नहीं है। डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि हमेशा किसी अन्य बीमारी का परिणाम है। अपने आप में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में कोई बदलाव नहीं है मुखय परेशानी. आमतौर पर, जैसे ही अंतर्निहित बीमारी ठीक हो जाती है, डिस्बैक्टीरियोसिस अपने आप दूर हो जाता है। यदि लक्षण परेशान करते रहते हैं, तो व्यक्ति ठीक नहीं होता है। ऐसी स्थिति में, डिस्बिओसिस के खिलाफ लड़ाई जारी रखना व्यर्थ है - आपको मूल कारण की तलाश करने की आवश्यकता है।
पाश्चात्य चिकित्सक अपने रोगियों को ऐसा निदान कभी नहीं देते। पर रूसी स्वास्थ्य देखभालडिस्बैक्टीरियोसिस का उल्लेख "पाचन तंत्र के रोगों के निदान और उपचार के लिए मानक (प्रोटोकॉल)" नामक एक दस्तावेज में किया गया है, जिसे रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 125 दिनांक 17 अप्रैल, 1998 द्वारा अनुमोदित किया गया है। लेकिन यहाँ भी यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट नहीं होता है, लेकिन केवल अन्य आंतों के रोगों के संबंध में होता है।
निश्चित रूप से, जब आपने रक्त परीक्षण किया, तो आपने "बढ़ी हुई ल्यूकोसाइटोसिस", "बढ़ी हुई ईएसआर", "एनीमिया" जैसे शब्द सुने। डिस्बैक्टीरियोसिस कुछ ऐसा ही है। यह एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अवधारणा है, रोग की अभिव्यक्तियों में से एक है, लेकिन स्वयं रोग नहीं है।

आईसीडी में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत कैसे दिया जाता है?

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारी(ICD) - एक दस्तावेज जो सभी संभावित मानव रोगों को सूचीबद्ध करता है, प्रत्येक का अपना कोड होता है। आईसीडी में डिस्बैक्टीरियोसिस जैसी कोई चीज नहीं होती है। एक डॉक्टर जो रोगी के लिए इस तरह के निदान को स्थापित करता है, वह खुद को एक कठिन स्थिति में पाता है - आखिरकार, उसे चिकित्सा दस्तावेज में कोड का संकेत देना चाहिए।
अक्सर ऐसे डॉक्टर दो कोड का इस्तेमाल करते हैं:
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कभी-कभी डिस्बैक्टीरियोसिस एक अस्थायी स्थिति होती है, उदाहरण के लिए, यात्रियों में, खासकर यदि उनकी व्यक्तिगत स्वच्छता खराब है। एक "विदेशी" माइक्रोफ्लोरा आंतों में प्रवेश करता है, जो एक व्यक्ति को घर पर नहीं मिलता है।

कौन सा डॉक्टर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करता है?

चूंकि डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए प्रारंभिक कारण की तलाश करना और फिर एक उपयुक्त विशेषज्ञ के साथ इलाज शुरू करना आवश्यक है।
सबसे अधिक बार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन करने वाले रोगों का इलाज एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। एक सामान्य चिकित्सक वयस्कों में कई बीमारियों का इलाज करता है, और बच्चों में एक बाल रोग विशेषज्ञ।

आंतों के डिस्बिओसिस के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?

चूंकि ऐसा निदान मौजूद नहीं है, इसलिए "डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार" एक शब्द है, सिद्धांत रूप में, अर्थहीन।
हालाँकि, प्रासंगिक सिफारिशें अभी भी मौजूद हैं - उन्हें मानक OST 91500.11.0004-2003 में लिखा गया है। इसे 9 जून, 2003 एन 231 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा लागू किया गया था। इस दस्तावेज़ में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करने का प्रस्ताव है प्रीबायोटिक्सतथा यूबायोटिक्स, जीवाणुरोधीतथा ऐंटिफंगल दवाएं.
लेकिन इनकी प्रभावशीलता दवाईडिस्बैक्टीरियोसिस के साथ साबित नहीं हुआ है। उसी OST में ऐसा एक वाक्यांश है: "सबूत की अनुनय की डिग्री सी है"। इसका मतलब है कि पर्याप्त सबूत गायब हैं। इन दवाओं के साथ डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार की सिफारिश करने के लिए कोई सबूत नहीं है।
यहां एक बार फिर यह याद रखना उचित होगा कि सीआईएस के बाहर क्लीनिक में काम करने वाले डॉक्टर कभी भी अपने रोगियों के लिए ऐसा निदान नहीं करते हैं, और इससे भी अधिक वे डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ उपचार नहीं लिखते हैं।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और थ्रश के बीच कोई संबंध है?

थ्रश, या कैंडिडिआसिस- एक रोग जिसके कारण खमीर जैसा कवकमेहरबान कैंडीडा.
संक्रमण किसी भी अंग में विकसित हो सकता है। इस संबंध में, त्वचा और नाखूनों की कैंडिडिआसिस, मौखिक श्लेष्मा (बस इस रूप को थ्रश कहा जाता है), आंतों और जननांग अंगों को अलग किया जाता है। रोग का सबसे गंभीर रूप है सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, या कैंडिडल सेप्सिसजब कवक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।
कैंडिडा - कवक सशर्त रूप से रोगजनक. वे हमेशा संक्रमण पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन केवल कुछ शर्तों के तहत। इन्हीं स्थितियों में से एक रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी है। थ्रश को आंतों की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। दरअसल, इन दोनों राज्यों के बीच एक संबंध है।
इस मामले में, वही कारण थ्रश और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं - प्रतिरक्षा में कमी और एक फंगल संक्रमण। उनका इलाज करने की जरूरत है।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग करना संभव है?

पारंपरिक चिकित्सा, यदि सिद्ध उपचारों का सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो स्थिति में सुधार हो सकता है और रोग के लक्षणों को कम किया जा सकता है। लेकिन इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य उपचार के अतिरिक्त किया जा सकता है।
इस तथ्य के कारण कि विषय फुलाया जाता है और बहुत लोकप्रिय है, "डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ उपचार" सभी प्रकार के पारंपरिक चिकित्सकों, चिकित्सकों, आहार की खुराक के निर्माताओं, एमएलएम कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं। खाद्य उत्पादक भी एक तरफ नहीं खड़े थे।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डिस्बैक्टीरियोसिस एक बीमारी के रूप में मौजूद नहीं है, इसके अपने विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और मूल कारण को समाप्त किए बिना इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, सबसे पहले, आपको एक डॉक्टर से मिलने, एक परीक्षा से गुजरने, सही निदान स्थापित करने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक विश्लेषण क्या दिखा सकता है?

अधिकांश सम्मानित डॉक्टर और वैज्ञानिक डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण की सूचना सामग्री पर गहरा संदेह करते हैं। इसके कुछ कारण हैं:

• "सामान्य माइक्रोफ्लोरा" की अवधारणा बहुत अस्पष्ट है। सटीक नियम कोई नहीं जानता। इसलिए, यदि आप किसी स्वस्थ व्यक्ति को विश्लेषण करने के लिए मजबूर करते हैं, तो बहुतों को डिस्बैक्टीरियोसिस "खुला" होगा।
• मल में बैक्टीरिया की सामग्री आंतों में उनकी सामग्री से भिन्न होती है।
• जबकि मल को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, इसमें मौजूद बैक्टीरिया की संरचना बदल सकती है। खासकर अगर इसे गलत तरीके से गैर-बाँझ कंटेनर में इकट्ठा किया गया हो।
• मानव आंत में माइक्रोफ्लोरा की संरचना विभिन्न स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकती है। यहां तक ​​कि अगर आप एक ही स्वस्थ व्यक्ति से अलग-अलग समय पर विश्लेषण लेते हैं, तो परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं।