महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के बैरोरिसेप्टर। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का रिफ्लेक्स विनियमन। क्षेत्रीय परिसंचरण का विनियमन

धमनियों की दीवार में, रिसेप्टर्स पाए जा सकते हैं जो दबाव का जवाब देते हैं। कुछ क्षेत्रों में ये बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। इन क्षेत्रों को रिफ्लेक्स जोन कहा जाता है। संचार प्रणाली के नियमन के लिए तीन सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं। वे महाधमनी चाप के क्षेत्र में, कैरोटिड साइनस में स्थित हैं और फेफड़े के धमनी. माइक्रोवास्कुलचर सहित अन्य धमनियों के रिसेप्टर्स मुख्य रूप से रक्त परिसंचरण की स्थानीय पुनर्वितरण प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं।
पोत की दीवार खिंचने पर बैरोरिसेप्टर चिढ़ जाते हैं। 80 मिमी एचजी से बढ़ते दबाव के साथ महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के बैरोरिसेप्टर से आवेग लगभग रैखिक रूप से बढ़ता है। कला। (10.7 केपीए) 170 मिमी एचजी तक। कला। (22.7 केपीए)। इसके अलावा, न केवल संवहनी खिंचाव का आयाम महत्वपूर्ण है, बल्कि दबाव वृद्धि की दर भी है। जब लगातार अधिक दबावरिसेप्टर्स धीरे-धीरे अनुकूलित होते हैं और आवेग की तीव्रता कमजोर हो जाती है।
बैरोसेप्टर्स से अभिवाही आवेग सारणीबद्ध वासोमोटर न्यूरॉन्स में प्रवेश करते हैं, जहां दबानेवाला यंत्र खंड के उत्तेजना के माध्यम से दबा हुआ है। नतीजतन, सहानुभूति तंत्रिकाओं का आवेग कमजोर हो जाता है और धमनियों का स्वर, विशेष रूप से प्रतिरोधी वाले, कम हो जाते हैं। इसी समय, रक्त प्रवाह का प्रतिरोध कम हो जाता है, और स्थित वाहिकाओं में रक्त का बहिर्वाह और बढ़ जाता है। ऊपरी धमनियों में दबाव कम हो जाता है। साथ ही शिरापरक खंड पर सुखद टॉनिक प्रभाव भी कम हो जाता है, जिससे इसकी क्षमता में वृद्धि होती है। नतीजतन, नसों से हृदय तक रक्त का प्रवाह होता है और इसके स्ट्रोक की मात्रा कम हो जाती है, जो कि बल्बर क्षेत्र के हृदय पर प्रत्यक्ष प्रभाव से भी सुगम होता है (वेगस नसों द्वारा आवेग प्राप्त होते हैं)। यह प्रतिवर्त, संभवतः, प्रत्येक सिस्टोलिक इजेक्शन के साथ शुरू होता है और परिधीय वाहिकाओं पर नियामक प्रभावों के उद्भव में योगदान देता है।
प्रतिक्रिया की विपरीत दिशा दबाव में कमी के साथ देखी जाती है। बैरोसेप्टर्स से आवेगों में कमी के साथ सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से वाहिकाओं पर प्रभावकारी प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, जहाजों पर कार्रवाई का हार्मोनल मार्ग भी शामिल हो सकता है: सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा तीव्र आवेगों के परिणामस्वरूप, अधिवृक्क ग्रंथियों से कैटेकोलामाइन की रिहाई बढ़ जाती है।
फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में बैरोरिसेप्टर भी होते हैं। तीन मुख्य रिसेप्टर जोन हैं: फुफ्फुसीय धमनी का ट्रंक और इसका विभाजन, आंशिक रूप से फुफ्फुसीय नसों के खंड, और छोटे जहाजों। विशेष रूप से महत्वपूर्ण फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक का क्षेत्र है, जिसमें खिंचाव की अवधि के दौरान वासोडिलेशन रिफ्लेक्स शुरू होता है। महान चक्रपरिसंचरण। उसी समय, हृदय गति कम हो जाती है। यह प्रतिवर्त उपर्युक्त बल्ब संरचनाओं के माध्यम से भी महसूस किया जाता है।
बैरोरिसेप्टर संवेदनशीलता का मॉड्यूलेशन
रक्तचाप के प्रति बैरोरिसेप्टर की संवेदनशीलता कई कारकों के आधार पर भिन्न होती है। तो, कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स में, रक्त में Na +, K + »Ca2 + की एकाग्रता और Na-, K- पंप की गतिविधि में बदलाव के साथ संवेदनशीलता बढ़ जाती है। उनकी संवेदनशीलता यहां आने वाली सहानुभूति तंत्रिका के आवेग और रक्त में एड्रेनालाईन के स्तर में परिवर्तन से प्रभावित होती है।
संवहनी दीवार के एंडोथेलियम द्वारा उत्पादित यौगिक विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। इस प्रकार, प्रोस्टेसाइक्लिन (PGI2) कैरोटिड साइनस बैरोसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, और इसके विपरीत, विश्राम कारक (FRS), इसे दबा देता है। पैथोलॉजी में बैरोसेप्टर्स की संवेदनशीलता के विरूपण के लिए एंडोथेलियल कारकों की मापांक भूमिका स्पष्ट रूप से अधिक महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस और पुरानी उच्च रक्तचाप के विकास में। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि आमतौर पर रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाने और घटाने वाले कारकों का अनुपात संतुलित होता है। स्केलेरोसिस के विकास के साथ, कारक जो बैरोसेप्टर ज़ोन की संवेदनशीलता को कम करते हैं, प्रबल होते हैं। नतीजतन, प्रतिवर्त विनियमन बाधित होता है, जिसके कारण रक्तचाप का सामान्य स्तर बना रहता है, और उच्च रक्तचाप विकसित होता है।

बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स। बैरोरिसेप्टर रिसेप्टर्स हैं जो धमनी की दीवार के खिंचाव का अनुभव करते हैं और कैरोटिड साइनस और महाधमनी चाप में स्थित होते हैं। कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स से अभिवाही आवेग कैरोटिड साइनस की नसों के साथ मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, जो ग्लोसोफेरींजल (ίΧ जोड़ी) की शाखाएं हैं कपाल की नसें), और महाधमनी चाप के बैरोसेप्टर्स से - महाधमनी नसों के साथ, जो वेगस नसों (कपाल नसों की एक्स जोड़ी) की शाखाएं हैं।

बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स की अपवाही भुजा सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर द्वारा बनाई गई है। औसत में वृद्धि के साथ रक्त चापकैरोटिड साइनस और महाधमनी चाप के क्षेत्र में, अपवाही सहानुभूति तंतुओं में तंत्रिका गतिविधि कम हो जाती है और अपवाही पैरासिम्पेथेटिक फाइबर में गतिविधि बढ़ जाती है। नतीजतन, पूरे शरीर के प्रतिरोधक और कैपेसिटिव वाहिकाओं में वासोमोटर टोन कम हो जाता है, हृदय गति कम हो जाती है, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का समय बढ़ जाता है, और अटरिया और निलय की सिकुड़न कम हो जाती है। जब दबाव गिरता है, तो विपरीत प्रभाव देखा जाता है। . सहानुभूति की तुल्यकालिक क्रिया और परानुकंपी विभाजनकेवल शारीरिक स्थितियों में देखा जाता है, जब रक्तचाप सामान्य दबाव सीमा के पास उतार-चढ़ाव करता है। यदि धमनी दबाव तेजी से एक असामान्य स्तर तक कम हो जाता है, तो प्रतिवर्त विनियमन विशेष रूप से अपवाही सहानुभूति गतिविधि के कारण किया जाता है (चूंकि वेगस तंत्रिका का स्वर व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है), और इसके विपरीत, यदि धमनी दबाव असामान्य रूप से उच्च स्तर तक तेजी से बढ़ता है, सहानुभूतिपूर्ण स्वर पूरी तरह से बाधित है, और प्रतिवर्त विनियमन केवल योनि की अपवाही गतिविधि में परिवर्तन के कारण किया जाता है

बैनब्रिज रिफ्लेक्स। परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, जिससे वेना कावा और अटरिया के मुंह का विस्तार होता है, रक्तचाप में सहवर्ती वृद्धि के बावजूद, हृदय गति में वृद्धि होती है। इस प्रतिवर्त के दौरान अभिवाही आवेग वेगस तंत्रिकाओं के साथ संचरित होते हैं।

केमोरिसेप्टर रिफ्लेक्स पेरिफेरल धमनी केमोरिसेप्टर पी0 2 और धमनी रक्त के पीएच में कमी और पीसीओ 2 में वृद्धि का जवाब देते हैं। केमोरिसेप्टर कैरोटिड साइनस के आसपास महाधमनी चाप और कैरोटिड निकायों में स्थित हैं। धमनी केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना फुफ्फुसीय हाइपरवेन्सिलेशन, ब्रैडीकार्डिया और वाहिकासंकीर्णन का कारण बनती है। हालांकि, हृदय संबंधी प्रतिक्रियाओं का आयाम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में सहवर्ती परिवर्तनों पर निर्भर करता है; यदि कीमोसेप्टर्स की उत्तेजना से मध्यम स्तर की हाइपरवेंटिलेशन होता है, तो हृदय की प्रतिक्रिया ब्रैडीकार्डिया होने की संभावना है। इसके विपरीत, केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण गंभीर हाइपरवेंटिलेशन के साथ, हृदय गति आमतौर पर बढ़ जाती है।

इस तरह की प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का एक चरम उदाहरण वह स्थिति है जब कीमोरिसेप्टर्स को उत्तेजित करने के लिए फेफड़ों के वेंटिलेशन को बढ़ाना असंभव है। इस प्रकार, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर रोगियों में, कैरोटिड केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना वेगस तंत्रिका की गतिविधि में तेज वृद्धि का कारण बनती है, जिससे गंभीर मंदनाड़ी और बिगड़ा हुआ एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन होता है।

पल्मोनरी रिफ्लेक्सिस। फुफ्फुसीय धमनी में बैरोरिसेप्टर की उपस्थिति के कारण, फेफड़ों को हवा से भरने से हृदय गति में एक प्रतिवर्त वृद्धि होती है, जो दोनों फेफड़ों के निषेध द्वारा समाप्त हो जाती है; इस प्रतिवर्त के अभिवाही और अपवाही मार्ग वेगस तंत्रिकाओं में स्थित होते हैं।

फुफ्फुसीय नसों के खिंचाव से हृदय गति में प्रतिवर्त वृद्धि होती है; प्रतिवर्त का अपवाही पथ अनुकंपी तंत्रिकाओं में होता है।

फेफड़े के ऊतकों के केमोरिसेप्टर्स से, फुफ्फुसीय अवसादग्रस्तता केमोरेफ्लेक्स सक्रिय होता है (सिस्टोलिक दबाव और ब्रैडीकार्डिया में कमी)।

एशनर का ओकुलोकार्डियल रिफ्लेक्स। निचोड़ आंखोंहृदय गति की गहरी धीमी गति का कारण बनता है।

कड़ाई से कहा जाए तो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों और भागों में जलन हृदय संकुचन की लय को बदल सकती है। सभी आंत के अभिवाही उपकरणों में उत्पन्न होने वाले आवेग, अर्थात। सभी ऊतकों में (त्वचा के अपवाद के साथ), ब्रैडीकार्डिया की ओर ले जाता है। चिढ़ आंतरिक अंगहृदय गति में तेज, कभी-कभी नाटकीय अवसाद पैदा कर सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, ऊपरी हिस्से में तंत्रिका अंत की जलन के कारण कार्डियक अरेस्ट हो सकता है श्वसन तंत्र. ब्रैडीकार्डिया कैरोटिड साइनस के क्षेत्र पर उंगली के दबाव के कारण होता है, रोगी की ऊर्ध्वाधर स्थिति में ब्रेकियल धमनी में सुई की शुरूआत एक समान प्रभाव पैदा कर सकती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग को बड़ी संख्या में अभिवाही तंत्रिका की आपूर्ति की जाती है। अंत और रिसेप्टर्स, जिनमें से तंतु योनि तंत्रिका के हिस्से के रूप में मेडुला ऑबोंगटा तक पहुंचते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मतली और उल्टी आमतौर पर हृदय गति में मंदी के साथ होती है, भले ही वे जीभ की जड़ की यांत्रिक जलन के कारण हों, ग्रसनी, या विषाक्त एजेंटों के संपर्क में। कंकाल की मांसपेशियों की दर्दनाक जलन मंदनाड़ी का कारण बनती है।

व्यायाम और तनाव के दौरान रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कई प्रतिवर्त तंत्रों के माध्यम से रक्तचाप के स्तर पर निरंतर नियंत्रण प्रदान करता है। उनमें से लगभग सभी नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर काम करते हैं।

रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला तंत्रिका तंत्र बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स है। बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स खिंचाव रिसेप्टर्स की उत्तेजना के जवाब में होता है, जिसे बैरोरिसेप्टर या प्रेसोरिसेप्टर भी कहा जाता है। ये रिसेप्टर्स प्रणालीगत परिसंचरण की कुछ बड़ी धमनियों की दीवार में स्थित होते हैं। रक्तचाप में वृद्धि से बैरोरिसेप्टर्स में खिंचाव होता है, जिससे संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं। फिर ऑटोनॉमस के केंद्रों को फीडबैक सिग्नल भेजे जाते हैं तंत्रिका प्रणाली, और उन से जहाजों तक। नतीजतन, दबाव सामान्य स्तर तक गिर जाता है।

बैरोरिसेप्टर धमनियों की दीवार में स्थित शाखित तंत्रिका अंत होते हैं। वे खिंचाव से उत्साहित हैं। छाती और गर्दन में लगभग हर प्रमुख धमनी की दीवार में कुछ बैरोरिसेप्टर होते हैं। हालांकि, विशेष रूप से कई बैरोरिसेप्टर हैं: (1) द्विभाजन के पास आंतरिक कैरोटिड धमनी की दीवार में (तथाकथित कैरोटिड साइनस में); (2) महाधमनी चाप की दीवार में।

कैरोटिड बैरोरिसेप्टर्स से सिग्नल हिरिंग की बहुत महीन नसों के साथ ऊपरी गर्दन में ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका तक और फिर एकान्त पथ बंडल के साथ ब्रेनस्टेम के मेडुलरी हिस्से में आयोजित किए जाते हैं। महाधमनी चाप में स्थित महाधमनी बैरोसेप्टर्स से संकेत भी वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ मेडुला ऑबोंगटा के एकान्त पथ के बंडल तक प्रेषित होते हैं।

दबाव में परिवर्तन के लिए बैरोरिसेप्टर की प्रतिक्रिया। रक्तचाप के विभिन्न स्तर हिरिंग के कैरोटिड साइनस तंत्रिका से गुजरने वाले आवेगों की आवृत्ति को प्रभावित करते हैं। यदि दबाव 0 से 50-60 मिमी एचजी तक हो तो कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर बिल्कुल भी उत्तेजित नहीं होते हैं। कला। जब इस स्तर से ऊपर दबाव बदलता है, तो तंत्रिका तंतुओं में आवेग उत्तरोत्तर बढ़ता है और 180 मिमी एचजी के दबाव पर अपनी अधिकतम आवृत्ति तक पहुंच जाता है। कला। महाधमनी बैरोरिसेप्टर एक समान प्रतिक्रिया बनाते हैं, लेकिन 30 मिमी एचजी के दबाव स्तर पर उत्साहित होने लगते हैं। कला। और उच्चा।

सामान्य स्तर (100 मिमी एचजी) से रक्तचाप का मामूली विचलन कैरोटिड साइनस तंत्रिका के तंतुओं में आवेगों में तेज बदलाव के साथ होता है, जो रक्तचाप को सामान्य स्तर पर वापस लाने के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, बैरोरिसेप्टर प्रतिक्रिया तंत्र उस दबाव सीमा में सबसे प्रभावी है जिसमें इसकी आवश्यकता होती है।

रक्तचाप में परिवर्तन के लिए बैरोरिसेप्टर बहुत जल्दी प्रतिक्रिया करते हैं। प्रत्येक सिस्टोल के दौरान एक सेकंड के अंशों में आवेग निर्माण की आवृत्ति बढ़ जाती है और धमनियों में घट जाती है, जिससे परिधीय प्रतिरोध में कमी और कमी के कारण रक्तचाप में प्रतिवर्त कमी होती है। हृदयी निर्गम. इसके विपरीत, रक्तचाप में कमी के साथ, विपरीत प्रतिक्रिया होती है, जिसका उद्देश्य रक्तचाप को सामान्य स्तर तक बढ़ाना है।

ऊपरी धड़ में अपेक्षाकृत स्थिर रक्तचाप बनाए रखने के लिए बैरोसेप्टर्स की क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति में लंबे समय के बाद खड़ा होता है। खड़े होने के तुरंत बाद, सिर और ऊपरी शरीर के जहाजों में रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे चेतना का नुकसान हो सकता है। हालांकि, बैरोसेप्टर्स के क्षेत्र में दबाव में कमी तुरंत एक सहानुभूति प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो सिर और ऊपरी शरीर के जहाजों में रक्तचाप में कमी को रोकती है।

7) वैसोप्रेसिन. वैसोप्रेसिन, या तथाकथित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर हार्मोन है। यह मस्तिष्क में, हाइपोथैलेमस की तंत्रिका कोशिकाओं में बनता है, फिर तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु के साथ पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि तक पहुँचाया जाता है, जहाँ इसे परिणामस्वरूप रक्त में स्रावित किया जाता है।

वासोप्रेसिन का संचार कार्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। हालांकि, वैसोप्रेसिन की बहुत कम मात्रा सामान्य रूप से स्रावित होती है, इसलिए अधिकांश शरीर विज्ञानियों का मानना ​​है कि वैसोप्रेसिन रक्त परिसंचरण के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर रक्त हानि के बाद रक्त में वैसोप्रेसिन की सांद्रता इतनी बढ़ जाती है कि यह रक्तचाप में 60 मिमी एचजी की वृद्धि का कारण बनती है। कला। और लगभग इसे सामान्य स्तर पर लौटा देता है।

महत्वपूर्ण कार्यवैसोप्रेसिन वृक्क नलिकाओं से रक्तप्रवाह में पानी के पुन:अवशोषण में वृद्धि है या, दूसरे शब्दों में, शरीर में द्रव की मात्रा का नियमन, इसलिए हार्मोन का दूसरा नाम है - एंटीडाययूरेटिक हार्मोन।

8) रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली(आरएएस) या रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (आरएएएस) एक मानव और स्तनधारी हार्मोनल प्रणाली है जो शरीर में रक्तचाप और रक्त की मात्रा को नियंत्रित करती है।

रेनिन रोरेनिन के रूप में बनता है और ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी के मायोएपिथेलिओइड कोशिकाओं द्वारा गुर्दे के ज्यूक्सैग्लोमेरुलर उपकरण (JGA) (लैटिन शब्द juxta - के बारे में, ग्लोमेरुलस - ग्लोमेरुलस) से स्रावित होता है, जिसे जक्सटाग्लोमेरुलर (JGC) कहा जाता है। . SGA की संरचना अंजीर में दिखाई गई है। 6.27. JGC के अलावा, JGA में अभिवाही धमनी से सटे नेफ्रॉन के बाहर के नलिका का हिस्सा भी शामिल होता है, जिसका स्तरीकृत उपकला यहां एक सघन स्थान बनाती है - मैक्युला डेंसा। JGC में रेनिन स्राव चार मुख्य प्रभावों द्वारा नियंत्रित होता है। सबसे पहले, अभिवाही धमनी में रक्तचाप का परिमाण, अर्थात, इसके खिंचाव की डिग्री। खिंचाव में कमी सक्रिय हो जाती है और वृद्धि रेनिन स्राव को रोकती है। दूसरे, रेनिन स्राव का नियमन मूत्र नलिका में सोडियम की सांद्रता पर निर्भर करता है, जिसे मैक्युला डेंसा, एक प्रकार का Na रिसेप्टर द्वारा माना जाता है। डिस्टल ट्यूबल के मूत्र में जितना अधिक सोडियम होता है, रेनिन स्राव का स्तर उतना ही अधिक होता है। तीसरा, रेनिन स्राव को सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसकी शाखाएं JGC में समाप्त होती हैं, मध्यस्थ नॉरपेनेफ्रिन बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से रेनिन स्राव को उत्तेजित करता है। चौथा, रेनिन स्राव का नियमन नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के अनुसार किया जाता है, जो सिस्टम के अन्य घटकों के रक्त स्तर - एंजियोटेंसिन और एल्डोस्टेरोन, साथ ही साथ उनके प्रभाव - में सोडियम और पोटेशियम की सामग्री द्वारा स्विच किया जाता है। रक्त, रक्तचाप, गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन की एकाग्रता, एंजियोटेंसिन के प्रभाव में गठित।

गुर्दे के अलावा, एंडोथेलियम में रेनिन का निर्माण होता है। रक्त वाहिकाएंकई ऊतक, मायोकार्डियम, मस्तिष्क, लार ग्रंथियां, अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लोमेरुलर क्षेत्र।

रक्त में स्रावित रेनिन प्लाज्मा अल्फा-ग्लोब्युलिन - एंजियोटेंसिनोजेन के टूटने का कारण बनता है, जो यकृत में बनता है। इस मामले में, रक्त में एक निष्क्रिय एंजियोटेंसिन- I डिकैपेप्टाइड बनता है (चित्र। 6.1-8), जो कि गुर्दे, फेफड़े और अन्य ऊतकों के जहाजों में एक परिवर्तित एंजाइम (कार्बोक्सीटेप्सिन, किनेनेस -2) की क्रिया के संपर्क में आता है। ), जो एंजियोटेंसिन -1 से दो अमीनो एसिड को अलग करता है। परिणामी एंजियोटेंसिन II ऑक्टेपेप्टाइड में बड़ी संख्या में विभिन्न शारीरिक प्रभाव होते हैं, जिसमें एल्डोस्टेरोन स्रावित करने वाले अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लोमेरुलर क्षेत्र की उत्तेजना शामिल है, जिसने इस प्रणाली को रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन कहने का कारण दिया।

एंजियोटेंसिन-द्वितीय, एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करने के अलावा, निम्नलिखित प्रभाव हैं:

रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को केंद्रों के स्तर पर और सिनैप्स में नॉरएड्रेनालाईन के संश्लेषण और रिलीज को बढ़ावा देकर सक्रिय करता है,

मायोकार्डियल सिकुड़न को बढ़ाता है

सोडियम के पुनःअवशोषण को बढ़ाता है और कम करता है केशिकागुच्छीय निस्पंदनगुर्दे में

प्यास और पीने के व्यवहार की भावना के गठन को बढ़ावा देता है।

इस प्रकार, रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली प्रणालीगत और वृक्क परिसंचरण, रक्त की मात्रा, जल-नमक चयापचय और व्यवहार के नियमन में शामिल है।

विनियमन में विभाजित है लघु अवधि(रक्त की मिनट मात्रा को बदलने, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध और रक्तचाप के स्तर को बनाए रखने के उद्देश्य से। ये पैरामीटर कुछ सेकंड के भीतर बदल सकते हैं) और दीर्घकालिक।भौतिक भार के तहत, इन मापदंडों को तेजी से बदलना चाहिए। यदि रक्तस्राव होता है और शरीर कुछ रक्त खो देता है तो वे जल्दी से बदल जाते हैं। दीर्घकालिक विनियमनइसका उद्देश्य रक्त की मात्रा के मूल्य और रक्त और ऊतक द्रव के बीच पानी के सामान्य वितरण को बनाए रखना है। ये संकेतक मिनटों और सेकंड के भीतर उत्पन्न और बदल नहीं सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी एक खंडीय केंद्र है. हृदय (ऊपरी 5 खंड) को संक्रमित करने वाली सहानुभूति नसें इससे निकलती हैं। शेष खंड रक्त वाहिकाओं के संक्रमण में भाग लेते हैं। रीढ़ की हड्डी के केंद्र पर्याप्त नियमन प्रदान करने में असमर्थ हैं। 120 से 70 मिमी के दबाव में कमी आई है। आर टी. स्तंभ। हृदय और रक्त वाहिकाओं के सामान्य नियमन को सुनिश्चित करने के लिए इन सहानुभूति केंद्रों को मस्तिष्क के केंद्रों से निरंतर प्रवाह की आवश्यकता होती है।

प्राकृतिक परिस्थितियों में - दर्द, तापमान उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया, जो स्तर पर बंद होती हैं मेरुदण्ड.

वासोमोटर केंद्र

मुख्य केंद्र होगा वासोमोटर केंद्रजो मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है और इस केंद्र की खोज हमारे शरीर विज्ञानी - ओव्स्यानिकोव के नाम से जुड़ी हुई थी।

उन्होंने जानवरों में ब्रेन स्टेम ट्रांसेक्शन किया और पाया कि जैसे ही मस्तिष्क के चीरे क्वाड्रिजेमिना के अवर कोलिकुलस के नीचे से गुजरे, दबाव में कमी आई। ओव्स्यानिकोव ने पाया कि कुछ केंद्रों में संकुचन था, और दूसरों में, रक्त वाहिकाओं का विस्तार।

वासोमोटर केंद्र में शामिल हैं:

- वाहिकासंकीर्णन क्षेत्र- डिप्रेसर - पूर्वकाल और बाद में (अब इसे C1 न्यूरॉन्स के समूह के रूप में नामित किया गया है)।

पश्च और औसत दर्जे का दूसरा है वाहिकाविस्फारक क्षेत्र.

वासोमोटर केंद्र में स्थित है जालीदार संरचना . वाहिकासंकीर्णन क्षेत्र के न्यूरॉन्स लगातार टॉनिक उत्तेजना में हैं। यह क्षेत्र रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींगों के साथ अवरोही मार्गों से जुड़ा हुआ है। एक मध्यस्थ की मदद से उत्तेजना का संचार होता है ग्लूटामेट. ग्लूटामेट पार्श्व सींगों के न्यूरॉन्स को उत्तेजना पहुंचाता है। आगे के आवेग हृदय और रक्त वाहिकाओं में जाते हैं। यह समय-समय पर उत्तेजित होता है यदि इसमें आवेग आते हैं। आवेग एकान्त पथ के संवेदनशील केन्द्रक में आते हैं और वहाँ से वासोडिलेटिंग क्षेत्र के न्यूरॉन्स में आते हैं और यह उत्तेजित होता है।

यह दिखाया गया है कि वासोडिलेटिंग ज़ोन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के साथ एक विरोधी संबंध में है।

वासोडिलेटिंग ज़ोनभी शामिल है वेगस तंत्रिका नाभिक - डबल और पृष्ठीयकेन्द्रक जहाँ से हृदय तक अपवाही पथ प्रारंभ होते हैं। सीवन कोर- वे बनाते हैं सेरोटोनिन।इन नाभिकों का रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति केंद्रों पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। यह माना जाता है कि सिवनी के नाभिक प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं, भावनात्मक तनाव प्रतिक्रियाओं से जुड़ी उत्तेजना की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

अनुमस्तिष्कव्यायाम (मांसपेशियों) के दौरान हृदय प्रणाली के नियमन को प्रभावित करता है। सिग्नल तम्बू के नाभिक और अनुमस्तिष्क वर्मिस के प्रांतस्था में मांसपेशियों और tendons से जाते हैं। सेरिबैलम वाहिकासंकीर्णन क्षेत्र के स्वर को बढ़ाता है. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रिसेप्टर्स - महाधमनी चाप, कैरोटिड साइनस, वेना कावा, हृदय, छोटे वृत्त वाहिकाएँ।

यहां स्थित रिसेप्टर्स में विभाजित हैं बैरोरिसेप्टर।वे सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवार में, महाधमनी चाप में, कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में स्थित होते हैं। ये रिसेप्टर्स दबाव में बदलाव की भावना रखते हैं, जिसे दबाव के स्तर की निगरानी के लिए डिज़ाइन किया गया है। बैरोरिसेप्टर के अलावा, हैं Chemoreceptors, जो कैरोटिड धमनी, महाधमनी चाप पर ग्लोमेरुली में स्थित है, और ये रिसेप्टर्स रक्त में ऑक्सीजन सामग्री में परिवर्तन का जवाब देते हैं, पीएच। रिसेप्टर्स रक्त वाहिकाओं की बाहरी सतह पर स्थित होते हैं। ऐसे रिसेप्टर्स हैं जो समझते हैं रक्त की मात्रा में परिवर्तन. - मूल्य रिसेप्टर्स- मात्रा में परिवर्तन का अनुभव करें।

सजगता में विभाजित हैं डिप्रेसर - दबाव कम करना, दबाव - बढ़ानाई, तेज करना, धीमा करना, अंतःविषय, बहिर्मुखी, बिना शर्त, सशर्त, उचित, संयुग्मित।

मुख्य प्रतिवर्त दबाव रखरखाव प्रतिवर्त है। वे। रिफ्लेक्सिस का उद्देश्य बैरोसेप्टर्स से दबाव के स्तर को बनाए रखना है। महाधमनी और कैरोटिड साइनस में बैरोरिसेप्टर दबाव के स्तर को समझते हैं। वे सिस्टोल और डायस्टोल + औसत दबाव के दौरान दबाव में उतार-चढ़ाव की भयावहता को समझते हैं।

दबाव में वृद्धि के जवाब में, बैरोसेप्टर्स वासोडिलेटिंग ज़ोन की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। इसी समय, वे वेगस तंत्रिका के नाभिक के स्वर को बढ़ाते हैं। प्रतिक्रिया में, प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, प्रतिवर्त परिवर्तन होते हैं। वासोडिलेटिंग ज़ोन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के स्वर को दबा देता है। रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और नसों के स्वर में कमी आती है। धमनी वाहिकाओं का विस्तार होता है (धमनी) और नसों का विस्तार होगा, दबाव कम होगा। सहानुभूति का प्रभाव कम हो जाता है, भटकना बढ़ जाता है, लय आवृत्ति कम हो जाती है। उच्च रक्तचापसामान्य पर लौटता है। धमनियों के विस्तार से केशिकाओं में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। द्रव का एक हिस्सा ऊतकों में चला जाएगा - रक्त की मात्रा कम हो जाएगी, जिससे दबाव में कमी आएगी।

कीमोरिसेप्टर से उत्पन्न होता है दबाव सजगता. अवरोही मार्गों के साथ वाहिकासंकीर्णक क्षेत्र की गतिविधि में वृद्धि सहानुभूति प्रणाली को उत्तेजित करती है, जबकि वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं। हृदय के सहानुभूति केंद्रों से दबाव बढ़ेगा, हृदय के काम में वृद्धि होगी। सहानुभूति प्रणाली अधिवृक्क मज्जा द्वारा हार्मोन की रिहाई को नियंत्रित करती है। फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त प्रवाह में वृद्धि। श्वसन प्रणालीश्वास का तेज होना प्रतिक्रिया करता है - कार्बन डाइऑक्साइड से रक्त की रिहाई। प्रेसर रिफ्लेक्स का कारण बनने वाला कारक रक्त संरचना के सामान्यीकरण की ओर जाता है। इस प्रेसर रिफ्लेक्स में, कभी-कभी दिल के काम में बदलाव के लिए एक सेकेंडरी रिफ्लेक्स देखा जाता है। दबाव में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय के काम में वृद्धि देखी जाती है। हृदय के कार्य में यह परिवर्तन द्वितीयक प्रतिवर्त की प्रकृति का होता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के प्रतिवर्त विनियमन के तंत्र।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में, हमने वेना कावा के मुंह को जिम्मेदार ठहराया।

बैनब्रिजशारीरिक के 20 मिलीलीटर मुंह के शिरापरक हिस्से में इंजेक्शन। समाधान या रक्त की समान मात्रा। उसके बाद, हृदय के काम में प्रतिवर्त वृद्धि हुई, इसके बाद रक्तचाप में वृद्धि हुई। इस पलटा में मुख्य घटक संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि है, और दबाव केवल दूसरी बार बढ़ता है। यह रिफ्लेक्स तब होता है जब हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। जब रक्त का प्रवाह बहिर्वाह से अधिक होता है। जननांग नसों के मुंह के क्षेत्र में संवेदनशील रिसेप्टर्स होते हैं जो शिरापरक दबाव में वृद्धि का जवाब देते हैं। ये संवेदी रिसेप्टर्स वेगस तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के अंत होते हैं, साथ ही पीछे की रीढ़ की जड़ों के अभिवाही तंतु भी होते हैं। इन रिसेप्टर्स की उत्तेजना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि आवेग वेगस तंत्रिका के नाभिक तक पहुंचते हैं और वेगस तंत्रिका के नाभिक के स्वर में कमी का कारण बनते हैं, जबकि स्वर बढ़ जाता है। सहानुभूति केंद्र. हृदय के काम में वृद्धि होती है और शिरापरक भाग से रक्त धमनी भाग में पंप होना शुरू हो जाता है। वेना कावा में दबाव कम हो जाएगा।

शारीरिक परिस्थितियों में, शारीरिक परिश्रम के दौरान यह स्थिति बढ़ सकती है, जब रक्त प्रवाह बढ़ जाता है और हृदय दोष के साथ, रक्त ठहराव भी देखा जाता है, जिससे हृदय गति बढ़ जाती है।

एक महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों का क्षेत्र होगा।

फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों में, वे रिसेप्टर्स में स्थित होते हैं जो फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव में वृद्धि का जवाब देते हैं। फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव में वृद्धि के साथ, एक पलटा होता है, जो बड़े वृत्त के जहाजों के विस्तार का कारण बनता है, साथ ही साथ हृदय का काम तेज होता है और प्लीहा की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। इस प्रकार, फुफ्फुसीय परिसंचरण से एक प्रकार का उतराई प्रतिवर्त उत्पन्न होता है। यह प्रतिवर्त था वी.वी. द्वारा खोजा गया परिन. उन्होंने अंतरिक्ष शरीर क्रिया विज्ञान के विकास और अनुसंधान के मामले में बहुत काम किया, जैव चिकित्सा अनुसंधान संस्थान का नेतृत्व किया। फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव में वृद्धि एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि यह फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बन सकती है। इसलिये रक्त का हाइड्रोस्टेटिक दबाव बढ़ जाता है, जो रक्त प्लाज्मा के निस्पंदन में योगदान देता है और इस स्थिति के कारण, तरल एल्वियोली में प्रवेश करता है।

हृदय अपने आप में एक बहुत ही महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन है।संचार प्रणाली में। 1897 में वैज्ञानिकों ने डॉगगेलयह पाया गया कि हृदय में संवेदनशील सिरे होते हैं, जो मुख्य रूप से अटरिया में और कुछ हद तक निलय में केंद्रित होते हैं। आगे के अध्ययनों से पता चला है कि ये अंत ऊपरी 5 वक्ष खंडों में योनि तंत्रिका के संवेदी तंतुओं और पश्च रीढ़ की जड़ों के तंतुओं द्वारा बनते हैं।

हृदय में संवेदनशील रिसेप्टर्स पेरीकार्डियम में पाए गए थे और यह नोट किया गया था कि पेरिकार्डियल गुहा में द्रव के दबाव में वृद्धि या चोट के दौरान पेरीकार्डियम में प्रवेश करने वाला रक्त प्रतिवर्त रूप से धीमा हो जाता है दिल की धड़कन.

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान हृदय के संकुचन में मंदी भी देखी जाती है, जब सर्जन पेरीकार्डियम को खींचता है। पेरीकार्डियल रिसेप्टर्स की जलन दिल की धीमी गति है, और मजबूत परेशानियों के साथ, अस्थायी कार्डियक गिरफ्तारी संभव है। पेरिकार्डियम में संवेदनशील अंत को बंद करने से हृदय के काम में वृद्धि और दबाव में वृद्धि हुई।

बाएं वेंट्रिकल में दबाव में वृद्धि एक विशिष्ट डिप्रेसर रिफ्लेक्स का कारण बनती है, अर्थात। रक्त वाहिकाओं का एक पलटा विस्तार होता है और परिधीय रक्त प्रवाह में कमी होती है और साथ ही साथ हृदय के काम में वृद्धि होती है। एक बड़ी संख्या कीसंवेदी अंत आलिंद में स्थित होते हैं और यह एट्रियम है जिसमें खिंचाव रिसेप्टर्स होते हैं जो वेगस नसों के संवेदी तंतुओं से संबंधित होते हैं। वेना कावा और अटरिया निम्न दबाव क्षेत्र से संबंधित हैं, क्योंकि अटरिया में दबाव 6-8 मिमी से अधिक नहीं होता है। आर टी. कला। इसलिये अलिंद की दीवार आसानी से खिंच जाती है, फिर अटरिया में दबाव में वृद्धि नहीं होती है और अलिंद रिसेप्टर्स रक्त की मात्रा में वृद्धि का जवाब देते हैं। अलिंद रिसेप्टर्स की विद्युत गतिविधि के अध्ययन से पता चला है कि इन रिसेप्टर्स को 2 समूहों में विभाजित किया गया है -

- अ लिखो।टाइप ए रिसेप्टर्स में, संकुचन के समय उत्तेजना होती है।

-टाइपबी. जब अटरिया रक्त से भर जाता है और जब अटरिया खिंच जाता है तो वे उत्तेजित हो जाते हैं।

एट्रियल रिसेप्टर्स से, रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो हार्मोन की रिहाई में बदलाव के साथ होती हैं, और इन रिसेप्टर्स से परिसंचारी रक्त की मात्रा को नियंत्रित किया जाता है। इसलिए, आलिंद रिसेप्टर्स को वैल्यू रिसेप्टर्स (रक्त की मात्रा में परिवर्तन का जवाब) कहा जाता है। यह दिखाया गया था कि आलिंद रिसेप्टर्स की उत्तेजना में कमी के साथ, मात्रा में कमी के साथ, पैरासिम्पेथेटिक गतिविधि में रिफ्लेक्सिव रूप से कमी आई है, अर्थात। पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों का स्वर कम हो जाता है, और इसके विपरीत, सहानुभूति केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है। सहानुभूति केंद्रों की उत्तेजना का वाहिकासंकीर्णन प्रभाव पड़ता है, और विशेष रूप से गुर्दे की धमनियों पर।

गिरावट का कारण क्या है गुर्दे का रक्त प्रवाह. वृक्क रक्त प्रवाह में कमी वृक्क निस्पंदन में कमी के साथ होती है, और सोडियम का उत्सर्जन कम हो जाता है। और जुक्सटा-ग्लोमेरुलर तंत्र में रेनिन का निर्माण बढ़ जाता है। रेनिन एंजियोटेंसिनोजेन से एंजियोटेंसिन 2 के निर्माण को उत्तेजित करता है। यह वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है। इसके अलावा, एंजियोटेंसिन 2 एल्डोस्ट्रॉन के निर्माण को उत्तेजित करता है।

एंजियोटेंसिन 2 भी प्यास बढ़ाता है और एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की रिहाई को बढ़ाता है, जो कि गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण को बढ़ावा देगा। इस प्रकार, रक्त में द्रव की मात्रा में वृद्धि होगी और रिसेप्टर जलन में कमी समाप्त हो जाएगी।

यदि रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और आलिंद रिसेप्टर्स एक ही समय में उत्तेजित हो जाते हैं, तो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का निषेध और रिलीज रिफ्लेक्सिव रूप से होता है। नतीजतन, गुर्दे में कम पानी अवशोषित होगा, मूत्रल कम हो जाएगा, मात्रा फिर सामान्य हो जाएगी। जीवों में हार्मोनल बदलाव कुछ घंटों के भीतर उत्पन्न होते हैं और विकसित होते हैं, इसलिए रक्त की मात्रा को प्रसारित करने का नियमन दीर्घकालिक विनियमन के तंत्र को संदर्भित करता है।

हृदय में प्रतिवर्ती प्रतिक्रियाएं तब हो सकती हैं जब कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन।इससे हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है, और दर्द उरोस्थि के पीछे, सख्ती से मध्य रेखा में महसूस होता है। दर्द बहुत गंभीर होते हैं और मौत के रोने के साथ होते हैं। ये दर्द झुनझुनी दर्द से अलग हैं। उसी समय, दर्द संवेदनाएं बाएं हाथ और कंधे के ब्लेड तक फैल गईं। ऊपरी वक्ष खंडों के संवेदनशील तंतुओं के वितरण के क्षेत्र के साथ। इस प्रकार, हृदय की सजगता संचार प्रणाली के स्व-नियमन के तंत्र में शामिल होती है और उनका उद्देश्य हृदय के संकुचन की आवृत्ति को बदलना, परिसंचारी रक्त की मात्रा को बदलना है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रिफ्लेक्सिस से उत्पन्न होने वाली रिफ्लेक्सिस के अलावा, अन्य अंगों से चिढ़ होने पर होने वाली रिफ्लेक्सिस कहलाती हैं युग्मित सजगताशीर्ष पर एक प्रयोग में, वैज्ञानिक गोल्ट्ज़ ने पाया कि एक मेंढक में पेट, आंतों, या आंतों के मामूली प्रवाह को खींचने से दिल में मंदी के साथ पूर्ण विराम तक होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रिसेप्टर्स से आवेग वेगस नसों के नाभिक तक पहुंचते हैं। उनका स्वर बढ़ जाता है और हृदय का काम रुक जाता है या रुक भी जाता है।

मांसपेशियों में केमोरिसेप्टर भी होते हैं, जो पोटेशियम आयनों, हाइड्रोजन प्रोटॉन में वृद्धि से उत्साहित होते हैं, जिससे रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, अन्य अंगों के वाहिकासंकीर्णन, औसत दबाव में वृद्धि और काम में वृद्धि होती है। हृदय और श्वसन। स्थानीय रूप से, ये पदार्थ स्वयं कंकाल की मांसपेशियों के जहाजों के विस्तार में योगदान करते हैं।

भूतल दर्द रिसेप्टर्स हृदय गति को तेज करते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और औसत दबाव बढ़ाते हैं।

गहरे दर्द रिसेप्टर्स, आंत और मांसपेशियों में दर्द रिसेप्टर्स की उत्तेजना से ब्रैडीकार्डिया, वासोडिलेशन और दबाव में कमी आती है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के नियमन में हाइपोथैलेमस महत्वपूर्ण है, जो मेडुला ऑबोंगटा के वासोमोटर केंद्र के साथ अवरोही मार्गों से जुड़ा हुआ है। हाइपोथैलेमस के माध्यम से, सुरक्षात्मक रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ, यौन क्रिया के साथ, भोजन, पेय प्रतिक्रियाओं के साथ और खुशी के साथ, दिल तेजी से धड़कने लगा। हाइपोथैलेमस के पीछे के नाभिक से टैचीकार्डिया, वाहिकासंकीर्णन, रक्तचाप में वृद्धि और एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के रक्त स्तर में वृद्धि होती है। जब पूर्वकाल के नाभिक उत्तेजित होते हैं, तो हृदय का काम धीमा हो जाता है, वाहिकाएँ फैल जाती हैं, दबाव कम हो जाता है और पूर्वकाल के नाभिक पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के केंद्रों को प्रभावित करते हैं। जब तापमान बढ़ता है वातावरण , मिनट की मात्रा बढ़ जाती है, हृदय को छोड़कर सभी अंगों में रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और त्वचा की वाहिकाओं का विस्तार होता है। त्वचा के माध्यम से रक्त प्रवाह में वृद्धि - अधिक गर्मी हस्तांतरण और शरीर के तापमान का रखरखाव। हाइपोथैलेमिक नाभिक के माध्यम से, रक्त परिसंचरण पर लिम्बिक प्रणाली का प्रभाव होता है, विशेष रूप से भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान, और श्वा नाभिक के माध्यम से भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का एहसास होता है, जो सेरोटोनिन का उत्पादन करते हैं। रैपे के नाभिक से रीढ़ की हड्डी के धूसर पदार्थ तक जाते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स संचार प्रणाली के नियमन में भी भाग लेता है और कॉर्टेक्स डाइएनसेफेलॉन के केंद्रों से जुड़ा होता है, अर्थात। हाइपोथैलेमस, मिडब्रेन के केंद्रों के साथ और यह दिखाया गया था कि कोर्टेक्स के मोटर और प्रीमेटर ज़ोन की जलन के कारण त्वचा, सीलिएक और वृक्क वाहिकाओं का संकुचन हुआ। । यह माना जाता है कि यह प्रांतस्था के मोटर क्षेत्र हैं, जो कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन को ट्रिगर करते हैं, जिसमें एक साथ वासोडिलेटिंग तंत्र शामिल होते हैं जो एक बड़े मांसपेशी संकुचन में योगदान करते हैं। हृदय और रक्त वाहिकाओं के नियमन में प्रांतस्था की भागीदारी वातानुकूलित सजगता के विकास से सिद्ध होती है। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में परिवर्तन और हृदय की आवृत्ति में परिवर्तन के प्रति सजगता विकसित करना संभव है। उदाहरण के लिए, तापमान उत्तेजनाओं के साथ घंटी ध्वनि संकेत का संयोजन - तापमान या ठंड, वासोडिलेशन या वाहिकासंकीर्णन की ओर जाता है - हम ठंड लागू करते हैं। घंटी की आवाज पहले से दी जाती है। थर्मल जलन या ठंड के साथ एक उदासीन घंटी ध्वनि के इस तरह के संयोजन से एक वातानुकूलित प्रतिवर्त का विकास होता है, जो वासोडिलेशन या कसना का कारण बनता है। एक वातानुकूलित नेत्र-हृदय प्रतिवर्त विकसित करना संभव है। दिल काम करता है। कार्डियक अरेस्ट के प्रति रिफ्लेक्स विकसित करने के प्रयास किए गए। उन्होंने घंटी बजाई और वेजस नर्व को परेशान कर दिया। हमें जीवन में कार्डियक अरेस्ट की जरूरत नहीं है। जीव ऐसे उत्तेजनाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है। वातानुकूलित सजगता विकसित होती है यदि वे प्रकृति में अनुकूली हैं। एक वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया के रूप में, आप ले सकते हैं - एथलीट की प्री-लॉन्च स्थिति। उसकी हृदय गति बढ़ जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं। ऐसी प्रतिक्रिया के लिए स्थिति ही संकेत होगी। शरीर पहले से ही तैयारी कर रहा है और तंत्र सक्रिय हैं जो मांसपेशियों और रक्त की मात्रा को रक्त की आपूर्ति बढ़ाते हैं। सम्मोहन के दौरान, आप हृदय और संवहनी स्वर के काम में बदलाव प्राप्त कर सकते हैं, यदि आप सुझाव देते हैं कि कोई व्यक्ति कठिन शारीरिक श्रम कर रहा है। उसी समय, हृदय और रक्त वाहिकाएं उसी तरह प्रतिक्रिया करती हैं जैसे कि यह वास्तव में थी। कोर्टेक्स के केंद्रों के संपर्क में आने पर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर कॉर्टिकल प्रभाव महसूस होता है।

क्षेत्रीय परिसंचरण का विनियमन।

हृदय दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों से रक्त प्राप्त करता है, जो महाधमनी से निकलती है, अर्धचंद्र वाल्व के ऊपरी किनारों के स्तर पर। बाईं कोरोनरी धमनी पूर्वकाल अवरोही और सर्कमफ्लेक्स धमनियों में विभाजित होती है। कोरोनरी धमनियां सामान्य रूप से कुंडलाकार धमनियों के रूप में कार्य करती हैं। और दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों के बीच, एनास्टोमोसेस बहुत खराब विकसित होते हैं। लेकिन अगर एक धमनी का धीमा समापन होता है, तो जहाजों के बीच एनास्टोमोसेस का विकास शुरू हो जाता है और जो एक धमनी से दूसरी धमनी में 3 से 5% तक जा सकता है। यह तब होता है जब कोरोनरी धमनियां धीरे-धीरे बंद हो रही हैं। तेजी से ओवरलैप होने से दिल का दौरा पड़ता है और अन्य स्रोतों से इसकी भरपाई नहीं की जाती है। बाईं कोरोनरी धमनी बाएं वेंट्रिकल, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पूर्वकाल आधे, बाएं और आंशिक रूप से दाएं अलिंद की आपूर्ति करती है। दाहिनी कोरोनरी धमनी दाएं वेंट्रिकल, दाएं अलिंद और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पीछे के आधे हिस्से की आपूर्ति करती है। दोनों कोरोनरी धमनियां हृदय की संवाहक प्रणाली की रक्त आपूर्ति में भाग लेती हैं, लेकिन मनुष्यों में दाहिनी ओर बड़ी होती है। शिरापरक रक्त का बहिर्वाह धमनियों के समानांतर चलने वाली नसों के माध्यम से होता है और ये नसें कोरोनरी साइनस में प्रवाहित होती हैं, जो दाहिने आलिंद में खुलती हैं। इस मार्ग से 80 से 90% शिरापरक रक्त बहता है। इंटरट्रियल सेप्टम में दाएं वेंट्रिकल से शिरापरक रक्त सबसे छोटी नसों के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल में बहता है और इन नसों को कहा जाता है शिरा टिबेशिया, जो सीधे शिरापरक रक्त को दाएं वेंट्रिकल में हटाते हैं।

200-250 मिली दिल की कोरोनरी वाहिकाओं से होकर बहती है। रक्त प्रति मिनट, यानी। यह मिनट की मात्रा का 5% है। मायोकार्डियम के 100 ग्राम के लिए, प्रति मिनट 60 से 80 मिलीलीटर प्रवाहित होता है। हृदय धमनी रक्त से 70-75% ऑक्सीजन निकालता है, इसलिए, हृदय में धमनी-शिरापरक अंतर बहुत बड़ा है (15%) अन्य अंगों और ऊतकों में - 6-8%। मायोकार्डियम में, केशिकाएं प्रत्येक कार्डियोमायोसाइट को घनी चोटी से बांधती हैं, जो बनाता है सबसे अच्छी स्थितिअधिकतम रक्त निष्कर्षण के लिए। कोरोनरी रक्त प्रवाह का अध्ययन बहुत कठिन है, क्योंकि। यह हृदय चक्र के साथ बदलता रहता है।

डायस्टोल में कोरोनरी रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, सिस्टोल में रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण रक्त प्रवाह कम हो जाता है। डायस्टोल पर - कोरोनरी रक्त प्रवाह का 70-90%। कोरोनरी रक्त प्रवाह का नियमन मुख्य रूप से स्थानीय एनाबॉलिक तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है, जो ऑक्सीजन में कमी का तुरंत जवाब देता है। मायोकार्डियम में ऑक्सीजन के स्तर में कमी वासोडिलेशन के लिए एक बहुत शक्तिशाली संकेत है। ऑक्सीजन सामग्री में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कार्डियोमायोसाइट्स एडेनोसिन का स्राव करता है, और एडेनोसिन एक शक्तिशाली वासोडिलेटिंग कारक है। रक्त प्रवाह पर सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के प्रभाव का आकलन करना बहुत मुश्किल है। वेजस और सिम्पैथिकस दोनों ही हृदय के काम करने के तरीके को बदल देते हैं। यह स्थापित किया गया है कि वेगस नसों की जलन हृदय के काम में मंदी का कारण बनती है, डायस्टोल की निरंतरता को बढ़ाती है, और एसिटाइलकोलाइन की सीधी रिहाई भी वासोडिलेशन का कारण बनेगी। सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को बढ़ावा देते हैं।

हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं में 2 प्रकार के एड्रेनोरिसेप्टर होते हैं - अल्फा और बीटा एड्रेनोरिसेप्टर। ज्यादातर लोगों में, प्रमुख प्रकार बीटा एड्रेनोरिसेप्टर होता है, लेकिन कुछ में अल्फा रिसेप्टर्स की प्रबलता होती है। ऐसे लोग उत्तेजित होने पर रक्त प्रवाह में कमी महसूस करेंगे। एड्रेनालाईन मायोकार्डियम में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में वृद्धि और ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण कोरोनरी रक्त प्रवाह में वृद्धि का कारण बनता है। थायरोक्सिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस ए और ई का कोरोनरी वाहिकाओं पर एक पतला प्रभाव पड़ता है, वैसोप्रेसिन कोरोनरी वाहिकाओं को संकुचित करता है और कोरोनरी रक्त प्रवाह को कम करता है।

मस्तिष्क परिसंचरण

इसमें कोरोनरी के साथ कई समानताएं हैं, क्योंकि मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं की उच्च गतिविधि, ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि होती है, मस्तिष्क में एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस का उपयोग करने की सीमित क्षमता होती है और मस्तिष्क के जहाजों में सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों के लिए खराब प्रतिक्रिया होती है। रक्तचाप में व्यापक बदलाव के साथ सेरेब्रल रक्त प्रवाह सामान्य रहता है। न्यूनतम 50-60 से अधिकतम 150-180 तक। ब्रेन स्टेम के केंद्रों का विनियमन विशेष रूप से अच्छी तरह से व्यक्त किया गया है। रक्त 2 पूलों से मस्तिष्क में प्रवेश करता है - आंतरिक कैरोटिड धमनियों, कशेरुक धमनियों से, जो तब मस्तिष्क के आधार पर बनती हैं वेलिसियन सर्कल, और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली 6 धमनियां इससे विदा हो जाती हैं। 1 मिनट के लिए, मस्तिष्क को 750 मिलीलीटर रक्त प्राप्त होता है, जो रक्त की मात्रा का 13-15% है और मस्तिष्क रक्त प्रवाह मस्तिष्क के छिड़काव दबाव (माध्य धमनी दबाव और इंट्राक्रैनील दबाव के बीच का अंतर) और संवहनी बिस्तर के व्यास पर निर्भर करता है। . सामान्य दबाव मस्तिष्कमेरु द्रव- 130 मिली। पानी का स्तंभ (10 मिली एचजी), हालांकि मनुष्यों में यह 65 से 185 तक हो सकता है।

सामान्य रक्त प्रवाह के लिए, छिड़काव दबाव 60 मिलीलीटर से ऊपर होना चाहिए। अन्यथा, इस्किमिया संभव है। रक्त प्रवाह का स्व-नियमन कार्बन डाइऑक्साइड के संचय से जुड़ा है। यदि मायोकार्डियम में यह ऑक्सीजन है। 40 मिमी एचजी से ऊपर कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव पर। हाइड्रोजन आयनों का संचय, एड्रेनालाईन, और पोटेशियम आयनों में वृद्धि भी मस्तिष्क वाहिकाओं का विस्तार करती है, कुछ हद तक रक्त में ऑक्सीजन में कमी के लिए जहाजों की प्रतिक्रिया होती है, और प्रतिक्रिया 60 मिमी से नीचे ऑक्सीजन में कमी के लिए देखी जाती है। आरटी सेंट मस्तिष्क के विभिन्न भागों के काम के आधार पर, स्थानीय रक्त प्रवाह 10-30% तक बढ़ सकता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा की उपस्थिति के कारण सेरेब्रल परिसंचरण विनोदी पदार्थों का जवाब नहीं देता है। सहानुभूति नसें वाहिकासंकीर्णन का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन वे चिकनी पेशी और रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम को प्रभावित करती हैं। Hypercapnia कार्बन डाइऑक्साइड में कमी है। ये कारक स्व-नियमन के तंत्र द्वारा रक्त वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनते हैं, साथ ही औसत दबाव में एक प्रतिवर्त वृद्धि होती है, इसके बाद हृदय के काम में मंदी, बैरोसेप्टर्स की उत्तेजना के माध्यम से होती है। प्रणालीगत परिसंचरण में ये परिवर्तन - कुशिंग रिफ्लेक्स।

महत्वपूर्ण के अलावा रक्तचाप में वृद्धिव्यायाम और तनाव के दौरान, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कई प्रतिवर्त तंत्रों के माध्यम से रक्तचाप के स्तर पर निरंतर नियंत्रण प्रदान करता है। उनमें से लगभग सभी नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर काम करते हैं, जिसकी चर्चा अगले भाग में विस्तार से की गई है।

सबसे अधिक अध्ययन किया गया तंत्रिका नियंत्रण तंत्रउच्च रक्तचाप एक बैरोरिसेप्टर प्रतिवर्त है। बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स खिंचाव रिसेप्टर्स की उत्तेजना के जवाब में होता है, जिसे बैरोरिसेप्टर या प्रेसोरिसेप्टर भी कहा जाता है। ये रिसेप्टर्स प्रणालीगत परिसंचरण की कुछ बड़ी धमनियों की दीवार में स्थित होते हैं। रक्तचाप में वृद्धि से बैरोरिसेप्टर्स में खिंचाव होता है, जिससे संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं। फिर प्रतिक्रिया संकेत स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों और उनसे जहाजों तक भेजे जाते हैं। नतीजतन, दबाव सामान्य स्तर तक गिर जाता है।

संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं बैरोरिसेप्टरऔर उनका अंतर्मन। बैरोरिसेप्टर धमनियों की दीवार में स्थित शाखित तंत्रिका अंत होते हैं। वे खिंचाव से उत्साहित हैं। छाती और गर्दन में लगभग हर प्रमुख धमनी की दीवार में कुछ बैरोरिसेप्टर होते हैं। हालांकि, विशेष रूप से कई बैरोरिसेप्टर हैं: (1) द्विभाजन के पास आंतरिक कैरोटिड धमनी की दीवार में (तथाकथित कैरोटिड साइनस में); (2) महाधमनी चाप की दीवार में।

आंकड़ा दिखाता है कि संकेत कैरोटिड बैरोरिसेप्टर सेहियरिंग की बहुत पतली नसों के साथ गर्दन के ऊपरी हिस्से में ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका तक ले जाया जाता है, और फिर एकान्त पथ के बंडल के साथ ब्रेनस्टेम के मेडुलरी भाग तक ले जाया जाता है। महाधमनी चाप में स्थित महाधमनी बैरोसेप्टर्स से संकेत भी वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ मेडुला ऑबोंगटा के एकान्त पथ के बंडल तक प्रेषित होते हैं।

दबाव में परिवर्तन के लिए बैरोसेप्टर्स की प्रतिक्रिया. यह आंकड़ा हियरिंग के साइनोकैरोटिड तंत्रिका से गुजरने वाले आवेगों की आवृत्ति पर रक्तचाप के विभिन्न स्तरों के प्रभाव को दर्शाता है। ध्यान दें कि यदि दबाव 0 और 50-60 mmHg के बीच है, तो कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर बिल्कुल भी उत्तेजित नहीं होते हैं। कला। जब इस स्तर से ऊपर दबाव बदलता है, तो तंत्रिका तंतुओं में आवेग उत्तरोत्तर बढ़ता है और 180 मिमी एचजी के दबाव पर अपनी अधिकतम आवृत्ति तक पहुंच जाता है। कला। महाधमनी बैरोरिसेप्टर एक समान प्रतिक्रिया बनाते हैं, लेकिन 30 मिमी एचजी के दबाव स्तर पर उत्साहित होने लगते हैं। कला। और उच्चा।

कृपया ध्यान दें कि मामूली रक्तचाप में विचलनसामान्य स्तर (100 मिमी एचजी) से कैरोटिड साइनस तंत्रिका के तंतुओं में आवेगों में तेज बदलाव के साथ होता है, जो रक्तचाप को सामान्य स्तर पर वापस लाने के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, बैरोरिसेप्टर प्रतिक्रिया तंत्र उस दबाव सीमा में सबसे प्रभावी है जिसमें इसकी आवश्यकता होती है।

बैरोरिसेप्टररक्तचाप में परिवर्तन के लिए बहुत जल्दी प्रतिक्रिया करें। प्रत्येक सिस्टोल के दौरान एक सेकंड के अंशों में आवेग उत्पन्न होने की आवृत्ति बढ़ जाती है और धमनियों में घटने से परिधीय प्रतिरोध में कमी और कार्डियक आउटपुट में कमी के कारण रक्तचाप में प्रतिवर्त कमी होती है। इसके विपरीत, रक्तचाप में कमी के साथ, विपरीत प्रतिक्रिया होती है, जिसका उद्देश्य रक्तचाप को सामान्य स्तर तक बढ़ाना है।

आंकड़ा प्रतिवर्त दिखाता है रक्तचाप में परिवर्तनदोनों आम कैरोटिड धमनियों के बंद होने के कारण। इस मामले में, कैरोटिड साइनस में दबाव में कमी होती है, परिणामस्वरूप, इन क्षेत्रों के बैरोसेप्टर्स सक्रिय नहीं होते हैं और वासोमोटर केंद्र पर निरोधात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं। वासोमोटर केंद्र की गतिविधि सामान्य से बहुत अधिक हो जाती है, जिससे महाधमनी दबाव में 10 मिनट तक लगातार वृद्धि होती है, अर्थात। कैरोटिड धमनियों के रोड़ा की पूरी अवधि के दौरान। रोड़ा बंद होने से कैरोटिड साइनस में दबाव बढ़ जाता है - और बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स तुरंत महाधमनी के दबाव को सामान्य से भी कम कर देता है (हाइपरकंपेंसेशन के रूप में)। एक और मिनट के बाद, दबाव सामान्य स्तर पर स्थापित हो जाता है।

अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को बदलते समय बैरोसेप्टर्स का कार्य. ऊपरी धड़ में अपेक्षाकृत स्थिर रक्तचाप बनाए रखने के लिए बैरोसेप्टर्स की क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति में लंबे समय के बाद खड़ा होता है। खड़े होने के तुरंत बाद, सिर और ऊपरी शरीर के जहाजों में रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे चेतना का नुकसान हो सकता है। हालांकि, बैरोसेप्टर्स के क्षेत्र में दबाव में कमी तुरंत एक सहानुभूति प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो सिर और ऊपरी शरीर के जहाजों में रक्तचाप में कमी को रोकती है।