Na ultrazvuku je žlčník znížený. Žlčník je znížený na ultrazvuku: aké choroby tento stav naznačuje Fyziologické kontrakcie žlčníka

Práca žlčových ciest a pečene má obrovský vplyv na proces trávenia: aj malá odchýlka od normy vedie k množstvu negatívnych symptómov. Jedným z častých problémov je biliárna dyskinéza (BBD) – funkčná porucha žlčníka, vedúca k zmenám v trávení. DZHVP podľa hypokinetického typu znamená nedostatočnú kontrakciu žlčníka, v dôsledku čoho sa žlč nevylučuje v plnom rozsahu.

Dôvody rozvoja dyskinézy

Konzumácia nadmerného množstva tučných jedál a nepravidelných jedál môže viesť k dyskinéze.

Poruchy v práci žlčníka a kanálov sa vyvíjajú po dlhú dobu. a v mnohých ohľadoch sú spojené s porušením zdravý životný štýlživota. Medzi hlavné faktory vedúce k dyskinéze patria:

Užívanie liekov. Použitie veľkého množstva liekov negatívne ovplyvňuje tráviaci systém, je narušená mikroflóra, zvyšuje sa zaťaženie pečene. To všetko vedie k inhibícii funkcií žlčníka.

Príznaky JVP podľa hypokinetického typu

Ak dôjde k narušeniu procesu kontrakcie žlčníka, nahromadí sa v ňom veľké množstvo žlče.

Ak dôjde k narušeniu procesu kontrakcie žlčníka, nahromadí sa v ňom veľké množstvo žlče. To vedie k bolestivej bolesti v pravom hypochondriu, v bruchu je pocit plnosti a celková pohoda sa zhoršuje. Nevoľnosť a vracanie sú možné, pocit ťažkosti a nepohodlia sa stáva konštantným a núti pacienta vyhľadať lekársku pomoc.

JVP sa rozvíja postupne a je dôležité neodkladať návštevu odborníka, aby sa mu čo najskôr dostalo pomoci. Prvými príznakmi sú ťažkosti s pravá strana hypochondrium, sprevádzané bodavé bolesti, môžu dať do lopatky. Ochorenie sa môže prejaviť aj nafukovaním, okrem toho si lekár dá pozor na pálenie záhy a pocit horkosti na jazyku. Pri JVP hypokinetického typu sa môže vyskytnúť bolesť v srdci, ako aj palpitácie.

V dôsledku nahromadenia hustej žlče v žlčníku sa proces začne rýchlo rozvíjať: žlč bude stagnovať v žlčových cestách, ktoré sa tiež postupne začnú rozširovať. Keď začnú vyvíjať tlak na pečeňové bunky, jeho práca sa zhorší, čo spôsobí ďalšie problémy s trávením. V závažných prípadoch bude musieť byť odstránený žlčník, čo spôsobí ďalšie obmedzenia životného štýlu pacienta a povedie k rôznym nepríjemnostiam.

Existuje primárna alebo sekundárna dyskinéza. V prvom prípade sa to stane dôsledkom nesprávnej stravy a porušenia zdravého životného štýlu, v druhom prípade sa stane dôsledkom cholecystitídy alebo cholelitiázy, ako aj akýchkoľvek iných patológií žlčníka. Dyskinéza žlčových ciest sa môže vyskytnúť aj u detí, v mnohých prípadoch je spojená s vývojovými anomáliami.

Ohrození sú ľudia nad 40 rokov: sedavý spôsob života. Nedostatočná fyzická aktivita urýchľuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Ani prvé príznaky by sa nemali brať na ľahkú váhu: JVP veľmi často vedie k rozvoju cholelitiázy, ktorá môže viesť k úplnému zablokovaniu kanálikov. To si bude vyžadovať operáciu a žlčník bude musieť byť úplne odstránený.

Diagnóza biliárnej dyskinézy

Ultrazvuk je metóda na diagnostiku žlčových ciest.

Biliárna dyskinéza je v mnohých príznakoch podobná cholecystitíde, zápalovému procesu v žlčníku. Nemá však tendenciu zvyšovať teplotu, navyše všeobecná analýza krv nebude vykazovať zvýšený počet leukocytov a zmeny v ESR. Počas vyšetrenia lekár použije niekoľko diagnostických metód:

Komplex výskumných metód umožní rozlíšiť dyskinézu a cholelitiázu alebo cholecystitídu. Akékoľvek terapeutické opatrenia sa prijmú až po stanovení konečnej diagnózy na základe komplexu štúdií. Samoliečba je vo všetkých prípadoch neprijateľná: užívanie tabliet, ktoré nie sú predpísané lekárom, môže situáciu len zhoršiť. Ak sa zistí hypokinetická forma dyskinézy, lekár predpíše použitie stimulantov, ktoré normalizujú žlčník a zlepšia pohodu.

Hlavné metódy liečby biliárnej dyskinézy

Na normalizáciu stavu pacienta je potrebná frakčná výživa.

Liečba DZHVP hypotonickým typom sa uskutočňuje v niekoľkých smeroch. Jeho účel: stimulovať prácu žlčového systému, vyžaduje si to špeciálnu diétu. Potraviny, ktoré zvyšujú tón, sú hlavne zelenina a ovocie. Pozitívny účinok sa dosiahne konzumáciou mrkvy, kapusty, jabĺk atď., Okrem toho pomôžu paradajky a zelená zelenina.

Odporúča sa ich konzumovať varené alebo roztlačené: jedlo by nemalo zaťažovať tráviaci systém. Zároveň sú zo stravy vylúčené nestráviteľné potraviny: sýtené nápoje a pivo, korenené a mastné jedlá atď.

Lieková terapia bude zameraná na zvýšenie tonusu a zvýšenie kontrakčnej funkcie žlčových ciest: možno predpísať tinktúru schizandry, strychnínové prípravky a sulpirid. Okrem toho je možné použiť slnečnicový a olivový olej pre relaxačný účinok. S exacerbáciou a prudkým zhoršením stavu v prvých 1-2 dňoch možno predpísať šetriacu diétu: pacientovi sa podáva iba nápoj - môže to byť šípkový vývar, slabý čaj, sladké prírodné šťavy. Potom môžete niekoľko dní podávať iba jedlo, ktoré je najľahšie stráviteľné: sú to cereálie a polievky, varená zelenina.

Je potrebná frakčná výživa: pacienta je potrebné kŕmiť 5-6 krát denne, ale porcie by mali byť malé, počas dňa musíte vypiť aspoň 2-2,5 litra tekutiny. Keď sa stav vráti do normálu, postačí jednoduchá šetrná diéta. Pri dyskinéze žlčníka je predpísaná liečba minerálnymi vodami. S hypokinetickou formou liečivý účinok majú vysoko mineralizované vody: toto je Morshinsky voda, ako aj Essentuki č. 17 a niektoré ďalšie.

Na zvýšenie účinku minerálnych vôd možno pacientom ponúknuť sanatórium a kúpeľnú liečbu. Metódy terapie založené na prírodné zdrojeúspešne preukázať svoju účinnosť. Môžu sa kombinovať s fyzioterapiou: pacientom je predpísaná elektroforéza alebo liečba ultrazvukom s nízkou intenzitou.

Prevencia JVP hypotonickým typom

Hlavným opatrením na prevenciu tohto ochorenia je zdravý životný štýl.

Hlavným opatrením na prevenciu ochorenia je dodržiavanie zdravého životného štýlu. Pacient by mal dodržiavať stabilnú diétu, ktorá neumožňuje vynechávanie raňajok a obedov ani silné prejedanie. Je vhodné dodržiavať zdravú výživu s odmietnutím mastných, korenistých, údených alebo slaných jedál, odchýlky od režimu by sa mali minimalizovať.

práca zažívacie ústrojenstvo stimulovať šport, gymnastiku, wellness procedúry. Dôležitú úlohu zohráva aj emocionálna klíma: je žiaduce čo najviac sa vyhýbať stresovým situáciám, ktoré zaťažujú organizmus.

Aby sa predišlo infekcii červami, je potrebné prísne dodržiavať všetky požiadavky na hygienu a správnu starostlivosť o domáce zvieratá.

Biliárna dyskinéza sa neobjaví za niekoľko dní. Takýto proces sa môže postupne rozvíjať a nakoniec to povedie k hrozivým následkom. Už pri prvých príznakoch je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý môže predpísať vyšetrenie a stanoviť správnu diagnózu. Dodržiavanie lekárskych odporúčaní spomalí proces a zlepší pohodu. Nezanedbávajte zdravie tráviaceho systému: problémy s fungovaním žlčníka ovplyvnia činnosť čriev a poruchy trávenia sa môžu stať chronickými. Včasným vyhľadávaním pomoci môžete minimalizovať negatívne dôsledky a viesť aktívny životný štýl ešte mnoho rokov.

O liečbe biliárnej dyskinézy povedzte video:

Jednou z hlavných úloh vášho žlčníka, orgánu v tvare hrušky, ktorý sa nachádza tesne pod vašou pečeňou, je trávenie tuku. Keď váš žlčník nefunguje správne, môžete „dostať“ reflux kyseliny, plynatosť, nevoľnosť, vracanie a bolesť žalúdka. A to ešte nehovoríme o vážnych následkoch. Žiaľ, diéta ako taká pre telo neexistuje, no niektoré potraviny môžu zlepšiť jeho výkonnosť, iné mu, naopak, len škodia. Aké je teda najlepšie jedlo, aby ste zostali zdraví a nepoznali veľa problémov?

Superpotravina, ktorú žlčník potrebuje, sú ľanové semienka

Zlepšujú činnosť tráviaceho systému, odstraňujú z nášho tela všetky toxíny a zlú žlč. Keď neprijímame dostatok vlákniny, tieto nežiaduce látky sa môžu hromadiť. Najmä pomalý tok žlče môže spôsobiť množstvo symptómov vrátane nadúvania a častej zápchy. Denná potreba vlákniny pre ženu je 25 gramov, zatiaľ čo u mužov je to 38 gramov. Ľanové semienka možno bezpečne pridávať do koktailov a mnohých jedál.

Avokádo zlepšuje funkciu žlčníka

Pokiaľ ide o potraviny bohaté na draslík, avokádo zaujíma čestné miesto. Je to superpotravina, ktorá má vysoký obsah zdravých tukov a vysoký obsah draslíka. Ten je dôležitou živinou pre rovnováhu tekutín a elektrolytov a podporuje vynikajúcu hydratáciu. Väčšina z nás je chronicky dehydrovaná, čo vedie k množstvu zdravotných problémov, vrátane žlčových kameňov.

Kamene sa tvoria, keď je žlč príliš hustá, takže hydratácia pomáha udržiavať jej správnu konzistenciu, aby sa zabránilo tvorbe nežiaducich usadenín. Žlčové kamene sa môžu tvoriť aj vtedy, ak obsahuje príliš veľa cholesterolu, príliš veľa bilirubínu alebo málo žlčových solí. Riziká môžete znížiť avokádovým šalátom na raňajky alebo si môžete pripraviť avokádový toast na bežné občerstvenie.

Fazuľa obsahuje esenciálne bielkoviny

Fazuľa má veľa zdravotných výhod. Potraviny s vysokým obsahom tuku stimulujú rýchlejšiu produkciu žlče. Keď je vo vašej strave príliš veľa tuku alebo cholesterolu, môže kryštalizovať a vytvárať žlčové kamene. Konzumácia menšieho množstva mäsa a zameranie stravy na zeleninu môže pomôcť zvládnuť hladinu cholesterolu a znížiť riziko vzniku kameňov. Bielkoviny niektorých rastlín, ako je fazuľa a šošovica, sú výbornou náhradou tučného červeného mäsa, jedného z hlavných vinníkov zápalu žlčníka a iných zdravotných problémov.

Prevencia je kľúčová, ale každý rok príde na operáciu žlčníka (cholecystektómiu) asi 600 000 ľudí, a to ukazuje celý obraz. Neexistuje žiadna špecifická diéta, ktorá by sa mala dodržiavať po takejto operácii, ale jedna vec je istá: mastné jedlá, ako sú vyprážané jedlá, syry, zmrzlina a mäso, by sa po cholecystektómii mali konzumovať s mierou. Bez žlčníka nebude vaše telo schopné dostatočne tráviť tuk a v dôsledku toho dôjde k malabsorpcii a samozrejme k hnačke.

Ďalším nepostrádateľným produktom sú pomaranče

Pomaranče sú jedným z najzdravších plodov pre vaše telo. Citrusové plody a bobule bohaté na vitamín C sú ďalšou skvelou voľbou pre starostlivosť o váš žlčník. Početné štúdie ukázali, že vitamín C môže pôsobiť preventívne, teda zabraňuje tvorbe žlčových kameňov. Nemeckí vedci dokázali, že doplnenie malého množstva vitamínu C navyše denne môže znížiť riziko vzniku žlčových kameňov o polovicu. A pomaranče nie sú jedinou potravinou, ktorá je obohatená o zdravý prvok. Paprika, brokolica, ríbezle sú tiež skvelé na tieto účely.

Orgánová superpotravina – Bitter Greens

Pre naše telo je veľmi užitočná, možno ste o nej nevedeli, ale mnohým ľuďom by sa mala páčiť, pretože zelená zlepšuje trávenie. Konzumácia horkých jedál, ako je abelmosh, endívia, brokolica a horký artičok namiesto mastných ingrediencií, stimuluje produkciu dostatočného množstva žlče. Keď sa tak nestane, alebo keď je výtok tekutiny zablokovaný, objavia sa nepríjemné príznaky. (Bonus: abelmosh je jednou z potravín, ktoré podporujú chudnutie.) Horké jedlá sú pre váš žlčník najlepšie. Ďalšie zelené lieky sú rukola, pór, kapusta, kôpor, púpava, petržlen a nakladaný zázvor. Horké jedlá podporujú vylučovanie tráviacej šťavy a zlepšujú činnosť žlčníka. Čím viac horkosti v produktoch, tým silnejšie a aktívnejšie sa tráviaci systém „naštartuje“. Od prvého sústa spôsobujú takéto jedlá prúdenie šťavy v ústach, čo je úplný začiatok procesu trávenia.

Tmavozelená listová zelenina je veľmi zdravá potravina.

Tmavozelená listová zelenina, ako je špenát a brokolica, je pokladnicou horčíka, ktorý hrá úlohu pri akejkoľvek zdravej strave žlčníka. Je to dôležité, pretože kamene obsahujú vápnik. Horčík nám pomáha odstraňovať prebytočný vápnik, aby sa nehromadil a netvoril žlčové kamene. Treba tiež dodať, že tekvicové semienka sú veľmi bohaté na horčík.

Nikde žiadna voda

Technicky, voda nie je úplne jedlo, ale udržiavanie správneho hydratovaného tela je dôležité pre mnohé aspekty zdravia a pohody. Ak potrebujete ďalšie dôkazy o tom, že by ste mali piť viac vody, tak vedzte, že bez nej žlčník nebude môcť vykonávať všetky svoje funkcie. Tekutina je nevyhnutná pre všetky sekréty v tele, vrátane žlče, takže ak nechcete zostať dehydrovaní, pite čo najviac vody.

Repa - produkt potrebný na liečbu a prevenciu problémov s telom

Tu je jedna z veľkých výhod cvikly pre naše telo, o ktorej ste nikdy nevedeli: obsahuje betaín, látku, ktorá pomáha chrániť pečeň a stimuluje tok žlče, aby odbúravala všetok tuk. Preto by repa v akejkoľvek forme mala byť hlavným produktom stravy pri ochoreniach pečene a žlčníka. Veľmi užitočná je aj šťava z cvikly, cviklová polievka, dokonca cviklu pridajte do smoothie, aby ste získali čo najviac živín.

Kyslá kapusta – nielen chutná, ale aj zdravá!

Veľa sme počuli o dôležitosti udržiavania normálna mikroflóračrevá. Koniec koncov, keď zlé baktérie potláčajú veľké množstvo dobrých, môže to spôsobiť mnoho symptómov, vrátane niektorých, ktoré postihujú žlčník. Správna rovnováha baktérií v čreve znižuje riziko žlčových kameňov a zmierňuje tlak na orgán. Probiotické potraviny, vrátane fermentovaných potravín, ako sú uhorky, kyslá kapusta a kombucha, môžu pomôcť obnoviť túto rovnováhu a zohrávať úlohu v zdravej výžive. Aj keď si možno myslíte, že jogurt je dobrým zdrojom probiotík, v skutočnosti sa nepovažuje za taký prospešný pre žlčník. Jogurt s aktívnymi bifidobaktériami môže dráždiť žalúdok, preto je zo zdravotných dôvodov najlepšie vyhnúť sa mliečnym výrobkom.

Ako vidíte, všetky tieto produkty sú dostupné a dostupné v každom obchode. Preto nebude ťažké postarať sa o svoj žlčník!

Ultrazvuk žlčníka sa používa na diagnostiku ochorení, ako je cholelitiáza, akútna a chronická cholecystitída, vrodené anomálie, polypy a zhubné nádory. Vykonáva sa spolu so štúdiami pankreasu a pečene, pretože funkcie týchto orgánov sú vzájomne prepojené.

Úplné vylúčenie potravy na osem až dvanásť hodín je stav, pri ktorom sa vykonáva ultrazvuk žlčníka. Príprava na to diagnostické opatrenie tiež znamená vylúčenie používania silného čaju a kávy, fajčenia, produktov, ktoré zvyšujú sekréciu žlče (žuvačky). Štúdia sa uskutočňuje v rôznych polohách, pacient musí zmeniť polohu tela - na ľavej strane, ležať na chrbte, sedieť. To pomáha posúdiť pohyblivosť štruktúr, ktoré sú vo vnútri žlčníka. Napríklad kamene tohto orgánu sa pri zmene polohy tela posúvajú, a to je ďalší diagnostický parameter. Ak mal pacient deň predtým ťažkú ​​večeru, ultrazvuk odhalí stiahnutý žlčník. Aby sa tomu zabránilo, pacient pred štúdiom berie tučné jedlá, ktoré prispievajú k sekrécii tohto orgánu.

Ultrazvuk žlčníka pomáha najpresnejšie určiť vrodené anomálie tohto orgánu. Medzi hlavné takéto malformácie patrí agenéza, ektopická lokalizácia, bifurkácia orgánu, tvorba viacerých prepážok, divertikuly, zväčšenie alebo zmenšenie veľkosti. Agenéza sa chápe ako absencia žlčníka, ktorá je vrodená. Pri ektopickej lokalizácii sa orgán nachádza na netypickom mieste: medzi pravým lalokom pečene a bránicou, retroperitoneálne. Divertikul je výbežok steny žlčníka. Zvýšenie alebo zníženie orgánu môže naznačovať vážne ochorenia, ako je cholecystitída, obštrukcia kanálikov a vírusová hepatitída.

Hlavnou diagnostickou metódou na detekciu kameňov v tomto orgáne je ultrazvuk žlčníka. Môžu sa tvoriť v mladom veku a časom sa zvyšujú. V dôsledku toho sa vyvinie cholelitiáza, ktorej príčinou môže byť rýchly úbytok hmotnosti, obezita, nevhodná strava, etnické charakteristiky a užívanie cefalosporínových antibiotík. Kamene majú vo väčšine prípadov zmiešanú štruktúru (bilirubinát vápenatý, cholesterol, uhličitan vápenatý). Ultrazvuk pomáha ľahko odhaliť takéto formácie. Je charakterizovaná prítomnosťou echo-tieňa, ktorého vzhľad sa vysvetľuje nepriepustnosťou povrchu kameňov pre ultrazvuk. Pri veľmi malých veľkostiach nemusí byť tieň rozpoznaný.

Ultrazvuk žlčníka sa používa aj na diagnostiku akútnej cholecystitídy. Normou pre tento orgán je absencia zhrubnutia steny. Práve zhrubnutie je hlavným príznakom tohto ochorenia. Ďalším znakom je výskyt bolesti pri zatlačení snímača do pravého hypochondria, kde sa nachádza žlčník. Pri zápale tohto orgánu dosahuje presnosť diagnózy 80%. Pri vykonávaní tejto štúdie je možné zistiť komplikácie akútnej cholecystitídy: biliárno-črevná fistula, tvorba emfyzému, výskyt krvácania, perforácie, empyém, rozvoj gangrény.

Ultrazvuk žlčníka tiež umožňuje diagnostikovať zhubné nádory a polypy. Najčastejším novotvarom je adenokarcinóm. Polypy nemajú klinické prejavy. Treba však brať do úvahy ich veľkosť. Ak je tento parameter jeden centimeter alebo vyšší, potom existuje možnosť malignity. Pri vykonávaní ultrazvuku nie je možné presne určiť typ polypu, preto je v každom prípade indikované chirurgické odstránenie tejto formácie.

Môže bolieť žlčník a ako sa to prejavuje? Dáme odpoveď na otázku položenú v predloženom článku. Okrem toho sa dozviete o dôvodoch zápalového procesu v žlčníku a o tom, ako liečiť takýto patologický stav.

všeobecné informácie

Našťastie nie každý vie, ako bolí žlčník. Koniec koncov, takáto odchýlka je charakterizovaná skôr nepríjemnými príznakmi, ktoré je možné odstrániť iba pitím anestetického antispazmodického lieku.

Predtým, ako hovoríte o tom, prečo bolí žlčník, mali by ste zistiť, aký je tento orgán.

Ako viete, žlčník je súčasťou tráviaceho systému. Nachádza sa priamo pod pečeňou a je s ňou spojená žlčovými cestami. Tento orgán je malý (asi ako ľudský palec) a má tvar malej dutej hrušky. Hlavnou úlohou žlčníka je akumulácia, ako aj vylučovanie špeciálnej tekutiny, ktorú produkuje pečeň. Zvlášť treba poznamenať, že je nevyhnutný pre vstrebávanie tukov a pohyb potravy črevami. V priebehu 2 celých dní sa v pečeni dospelého človeka môže vyprodukovať približne 2 litre žlče.

Ako bolí žlčník? Príznaky odchýlky (všeobecné)

Hlavným príznakom ochorenia takéhoto tráviaceho orgánu je palpácia jeho zväčšenej veľkosti. Okrem toho ľudia, ktorí majú takúto odchýlku, sa veľmi často sťažujú na neustálu a dosť silnú bolesť v oblasti pravého hypochondria. Mimochodom, takéto nepríjemné pocity sa často šíria do chrbta, dolnej časti chrbta, pravej lopatky a ramena.

Treba tiež poznamenať, že tam, kde bolí žlčník, môže človek zažiť zvláštne napätie v svalovom tkanive (v hornej časti brucha).

Na skoré štádium vývoj tejto odchýlky, nepríjemné pocity majú zvyčajne paroxysmálny charakter. S kašľom, zvýšeným a hlbokým dýchaním, ako aj zmenou polohy tela sa môžu výrazne zvýšiť.

Teraz viete, ako bolí žlčník. Príznaky takejto odchýlky môžu byť buď dlhodobé, alebo môžu trvať len niekoľko hodín. Pacienti navyše veľmi často pociťujú nevoľnosť s následným zvracaním, ktoré neprináša žiadnu úľavu. Ak je pacientova práca uvedeného orgánu narušená, jeho telesná teplota sa môže zvýšiť, môže sa objaviť sucho v ústach a tlkot srdca sa výrazne zvýši.

Ak bolí žlčník (príznaky boli uvedené vyššie), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ten je povinný vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu, ktorá uľahčí stav pacienta a odstráni zápalový proces.

Prečo bolí žlčník?

Existuje veľa dôvodov, prečo tento orgán veľmi bolí. Hlavné sú nasledujúce:

• zápalové procesy (takzvaná cholecystitída);
• metabolické ochorenia (cholelitiáza);
• funkčné príčiny bez zápalových procesov, ale s poruchou motility tráviaceho orgánu (to znamená dyskinéza).

Zvážme všetky prezentované odchýlky podrobnejšie.

Chronická a akútna cholecystitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka (chronickým alebo akútnym), ktorý je sprevádzaný porušením funkcií žlčníka. Ako v tomto prípade bolí žlčník? Prezentovaná odchýlka je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolestivá bolesť a nepohodlie v oblasti pravého hypochondria. Takéto nepohodlie spravidla trvá pomerne dlho a prináša pacientovi veľa nepríjemností. Najčastejšie dochádza k zvýšenej bolesti po jedle mastných a vyprážaných jedál, ako aj vajec, pikantného občerstvenia, sýtených a alkoholických nápojov. Takéto jedlo spôsobuje u pacienta nevoľnosť, grganie s horkosťou alebo vzduchom, horkú chuť a sucho v ústach.

Cholelitiáza

Ak má pacient metabolické ochorenie, ako ho bolí žlčník? Symptómy takejto odchýlky sa môžu rozšíriť do celej brušnej dutiny a potom sa sústrediť v správnom hypochondriu. Spravidla pacient súčasne cíti silný pocit nevoľnosti, čo vedie k zvracaniu. Okrem toho s cholelitiázou pacienti často pociťujú zápchu.

Ako viete, pre takúto odchýlku je charakteristická tvorba kameňov. Najčastejšie sa to deje v dôsledku porušenia metabolických procesov. V súčasnosti sa rozlišuje niekoľko skupín kameňov, ktoré sa líšia chemické zloženie: pigment, čistý cholesterol, čisté vápno a zmiešané (čiže vápno-cholesterol-pigment). Na diagnostiku tejto choroby je potrebné prejsť ultrazvuková procedúra zastúpené telo.

Biliárna dyskinéza

„Bolí ma žlčník. Čo robiť?" - Túto otázku často kladú gastroenterológovia. Koniec koncov, vydržať príznaky, ktoré sprevádzajú túto odchýlku, je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie.

Biliárna dyskinéza je ochorenie tráviaceho orgánu, ktoré sa vyznačuje porušením jeho motorickej aktivity. V dôsledku takejto odchýlky môže dôjsť k narušeniu procesu vstupu žlče do dvanástnika. AT lekárska prax Existujú dva hlavné typy prezentovanej patológie:

• hypotonický, to znamená, že motorická aktivita orgánu je výrazne znížená;
• hypertonický, to znamená, že motorická aktivita je zvýšená.

Ak chcete identifikovať takúto odchýlku, mali by ste určite kontaktovať terapeuta a povedať mu o tom, ako bolí žlčník. Príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť nasledovne:

Ako liečiť choroby žlčníka?

Ak vás veľmi bolí žlčník, pomôže vám skúsený gastroenterológ. Liečba tohto orgánu je predpísaná až po osobnom vyšetrení pacienta lekárom. Mimochodom, na presnejšiu diagnózu môže lekár odporučiť pacientovi podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tejto metódy môžete ľahko identifikovať prítomnosť alebo naopak neprítomnosť kameňov v žlčníku, jeho zápal, zvýšenie veľkosti atď.

Po stanovení diagnózy musí lekár predpísať účinnú liečbu, čo nielenže zbaví pacienta nepríjemných symptómov, ale tiež odstráni zápalový proces, ktorý sa vyvíja v tomto orgáne.

Osobitne treba poznamenať, že terapia cholecystitídy (akútnej alebo chronickej) sa vykonáva iba pod dohľadom gastroenterológa. Prvá vec, ktorú špecialista predpisuje, je prísna strava. Pacientovi je zakázané jesť tučné a vyprážané jedlá, ako aj čerstvé pekárenské a cukrárske výrobky vrátane čokolád, koláčov atď.. Okrem toho sa pacientovi neodporúča piť alkohol a sýtené nápoje. Pacient by mal tiež vylúčiť zo stravy pikantné a korenené jedlá vrátane čerstvého cesnaku, cibule a papriky.

Podľa špeciálnych indikácií, ktoré musí ošetrujúci lekár zvážiť v každom jednotlivom prípade, môže byť pacientovi predpísané rôzne lieky a enzýmy, ktoré normalizujú motilitu gastrointestinálneho traktu.

Po odznení obdobia exacerbácie je potrebné pristúpiť k fyzioterapii a liečbe minerálnymi vodami.

Chirurgická intervencia

Ak v dôsledku toho terapeutickú liečbu nedokázali zmierniť stav pacienta, lekári sa uchýlia k chirurgickému zákroku. Mimochodom, operácia na odstránenie žlčníka sa vykonáva aj vtedy, ak existuje kalkulózna cholecystitída (s tvorbou kameňov). Excízia tohto orgánu môže byť vykonaná klasickým spôsobom s pomocou brušnej intervencie alebo nízkotraumatickým spôsobom (laparoskopia).

Je dôležité vedieť

Pri predčasnej a nesprávnej liečbe ochorení žlčníka sa u pacienta môžu vyvinúť pomerne závažné komplikácie vo forme narušenia odtoku žlče, infekcie vnútorného obsahu, hnisavého zápalu stien orgánu, žlčových fistúl a subhepatálnych abscesov. .

Ak žlčník začal náhle bolieť a nemáte možnosť navštíviť nemocnicu, potom sa odporúča odmietnuť jesť akékoľvek jedlo a užívať anestetikum. Čaj na báze liečivých rastlín, ako sú kvety nechtíka, rumančeka, kukuričné ​​stĺpy s bliznami, slamienka piesočná, rebríček obyčajný, listy mäty piepornej, korene púpavy, ako aj bylinky paliny horkej, skorocelu a obyčajného feniklu pomôžu zmierniť stav.

Ak sa v noci vyskytli nepríjemné pocity, potom na zmiernenie stavu môžete ležať na ľavej strane tela a aplikovať ľahké údery na pravú stranu. Táto metóda vám umožní uvoľniť časť žlče z močového mechúra, čo čiastočne pomôže odstrániť bolesť.

Dyskinéza žlčníka je porucha charakterizovaná abnormálnou pohyblivosťou žlčového systému. U pacientov dochádza k silnému alebo naopak nedostatočnému stiahnutiu žlčníka. V dôsledku toho v dvanástnik vstupuje nedostatočné množstvo žlče, čo vedie k poruche celého tráviaceho procesu.

U žien je toto ochorenie diagnostikované 10-krát častejšie ako u mužov.

Príznaky ochorenia.

Bolesť pod pravým rebrom. Pri hyperkinetickom variante dyskinézy (v tomto prípade je zvýšená kontraktilná pohyblivosť žlčového systému) človek cíti ostrá bolesť, je záchvatovitá, krátkodobého charakteru, môže bolieť v pravej lopatke alebo ramene. V podstate sa bolesť objavuje po fyzickej námahe alebo emočnom strese, jedení tučných jedál. Zaznamenávajú tiež sklon k častým hnačkám, pri silnom kŕči žlčníka môže teplota stúpnuť na 38-39 C, vracanie žlče.

Pri hypokinetickom variante dyskinézy (v tomto prípade je znížená kontraktilná pohyblivosť žlčového systému) bude bolesť tupá, boľavá, takmer neprestáva, len na chvíľu ustúpi, akoby praskla v pravom hypochondrium je charakteristické. Ale v určitom okamihu zvyčajne po trasení alebo mastných jedlách) žlčník sa stiahne a vyhodí všetko, čo sa nahromadilo. V tomto čase vracanie žlče, zvýšenie teploty, hnačka a spastické bolesti na pravej strane.
Farba stolice je svetlá nielen pri nedostatočnej tvorbe žlče, ale aj pri jej nedostatočnom odvode.

Záchvaty biliárnej koliky - silná bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa objavuje neočakávane, je charakterizovaná častým tlkotom srdca, dokonca aj pocitom zástavy srdca, strachom, necitlivosťou končatín.
Cholestatický syndróm zahŕňa komplex symptómov, ktoré sa objavujú v dôsledku nedostatočného toku žlče do dvanástnika. Vyvíja sa oveľa menej často ako predchádzajúce prípady. Príznaky cholestatického syndrómu:

• žltačka (koža, sliznice zožltnú;
• ľahšia stolica;
• tmavší moč ako zvyčajne;
• hepatomegália (zväčšená pečeň);
• svrbenie koža;

dyspepsia (poruchy tráviaceho procesu):

• nedostatok chuti do jedla;
• vracanie a nevoľnosť ;
• suchosť a horkosť v ústach ráno (častejšie v prípade hyperkinetickej dyskinézy - to znamená, keď je zvýšená kontraktilná aktivita žlčových ciest);

Viac k téme: Diabetická noha môže viesť k amputácii

• zvýšená únava;
• Podráždenosť;
• hyperhidróza (nadmerné potenie);
• opakujúce sa bolesti hlavy.
• Znížená sexuálna aktivita.

Liečba je predpísaná po presnej diagnóze

Existujú dva typy dyskinézy: hypomotorická a hypermotorická. Pozrime sa, čo to je konkrétnejšie:

1. hyperkinetická (hypermotorická) dyskinéza žlčových ciest - zvýšená pohyblivosť žlčových ciest - kontrakcia močového mechúra je príliš silná a vyvrhuje všetku žlč do dvanástnika, je vždy v kŕčovitom stave, z tohto dôvodu nie je schopná akumulovať potrebné množstvo žlče. Zároveň „extra“ žlč v dvanástniku spôsobuje pomerne silnú peristaltiku a môže sa dostať do žalúdka a pažeráka a do pankreatických kanálikov. Najčastejšie sa diagnostikuje u mladých ľudí.
2. hypokinetický (hypomotorický) DZHVP - kontrakcia žlčového systému je oslabená, samotný močový mechúr má tendenciu hromadiť žlč a do dvanástnika uvoľňuje veľmi malé, nedostatočné množstvo. Tento typ dyskinézy je náchylnejší na ľudí nad 40 rokov a pacientov trpiacich neurózami.

Diagnostika

Na stanovenie správnej diagnózy lekár predpíše ďalšie vyšetrenia:
Rozbor krvi. Zvyčajne je v čase exacerbácie zvýšená hladina alkalickej fosfatázy atď.
Ultrazvuk žlčníka pečene vidieť prácu celého žlčového systému, odhaliť kamene, ak existujú.

Duodenálna sonda - žalúdočná sonda zbiera žlč na analýzu. Zároveň sa tu rieši aj medicínsky problém – pri zistení stagnácie žlče sa premývajú žlčové cesty.
Testy pomocou špeciálnych prípravkov. Pacientovi sa injekčne podá liečivá látka (napríklad sekretín), ktorá zvyšuje produkciu žlče. Ak dôjde k ochoreniu, žlč nebude mať čas vstúpiť do čriev, ale zostane v žlčníku a kanáloch. Je zaznamenané zvýšením kanálov a objemu samotného močového mechúra, čo je diagnostikované ultrazvukom.

Röntgen - cholecystografia.

Je obzvlášť dôležité nerozlišovať medzi dyskinézami žlčových ciest od ostatných nie menej nebezpečných chorôb podobnými príznakmi!

Liečba

Pri hypomotorickom JVP je potrebné zlepšiť motilitu žlčových ciest. Väčšinou sa používajú choleretické lieky. V tomto prípade sú častejšie predpísané spazmolytiká, ktoré pomáhajú uvoľniť žlčové cesty a znížiť bolesť. Pre takýchto pacientov je lepšie naučiť sa takzvané pravidlo troch Zh., ktorého podstata je jednoduchá - odstrániť vyprážané, mastné a vaječné žĺtky zo stravy. Je lepšie zaradiť do jedálnička viac potravín obohatených horčíkom, pretože. Tento minerál pomáha znižovať kŕče. Zoznam týchto produktov zahŕňa proso, pohánka, chlieb z celozrnnej múky, zelenina.
V závislosti od času a príčiny vzhľadu lekári zaznamenávajú primárne a sekundárne typy biliárnej dyskinézy.

Prvý typ dyskinézy je spojený s vrodenými malformáciami (nedostatkami) vo vývoji žlčového systému.

Viac k téme: Chronická cholecystitída: klinika, diagnostika a metódy liečby

Druhý typ dyskinézy - objavuje sa počas života, spojený s rôznymi získanými ochoreniami (napríklad pankreatitída, duodenitída, gastritída alebo peptický vred).

Príčiny ochorenia

Dyskinéza žlčníka je bežná patológia a existuje veľa dôvodov, ktoré k nej vedú.
Dedičnosť (patológia sa prenáša z rodičov na deti).
Sedavý spôsob života, sedavá práca.

Anatomické znaky, ako sú deformácie žlčníka a zlomy orgánu, v dôsledku ktorých je narušená normálna kontrakcia sekrécie žlče.

• Červy a Giardia.
• Črevné infekcie.
• Významná fyzická aktivita.

Ale nie vždy je všetko na vine za problémy v tráviacich orgánoch. Často k rozvoju tohto ochorenia môžu prispieť ochorenia ako napr cukrovka, problémy s štítna žľaza a dokonca aj chronická infekcia ORL.

Emocionálna nálada pacienta nemá malý význam: práca vnútorných orgánov priamo závisí od stavu nervový systém, často s častou neurózou, stresom. depresia dochádza k porušovaniu.

Problémy s odvádzaním žlče nie sú nezvyčajné u žien, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu.
Jedným z hlavných rizikových faktorov sú chyby v stravovaní. Nadmerné mastné, korenené jedlo v menu, prejedanie, poruchy príjmu potravy zvyšujú riziko tejto patológie.

Biliárna dyskinéza je častým javom u detí. Rovnako ako v prípade dospelých, v dôsledku dyskinézy zlyhá celý tráviaci systém. Toto ochorenie nie je primárne, ale je výsledkom dlhého procesu v tele dieťaťa, ktorý nebol včas odhalený. Deti s touto patológiou majú sťažnosti na záchvaty bolesti na pravej strane, často vyžarujúce do pravej lopatky. Okrem toho je popísaných množstvo symptómov, ktoré deti z času na čas znepokojujú. Tieto prejavy sú spôsobené chybami vo výžive, porušením celého životného štýlu, denného režimu, neuro-emocionálnou pohybovou aktivitou a pod. U detí, ale aj u dospelých, zohráva prvoradú úlohu správne zvolená individuálna strava. Čo môže nielen zlepšiť celkový stav dieťaťa, ale môže sa tiež úplne zbaviť symptómov bolesti.

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest je ochorenie, pri ktorom dochádza k narušeniu motility (pohybu) a tonusu žlčníka, ako aj jeho kanálikov.

Nejaké štatistiky

Medzi všetkými ochoreniami žlčníka a žlčových ciest je dyskinéza 12,5%.

Ženy trpia touto chorobou 10-krát častejšie ako muži. Čo súvisí so zvláštnosťami hormonálnych a metabolických procesov ženského tela (napríklad zmeny počas tehotenstvo, užívanie perorálnych kontraceptív). Na túto chorobu sú obzvlášť náchylné ženy v mladom veku astenickej postavy.

Medzi deťmi sú najčastejšie postihnutí adolescenti.

V 2/3 všetkých prípadov ide o sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí poškodenia gastrointestinálneho traktu (kolitída, peptický vred dvanástnika a / alebo žalúdka, pankreatitída, gastritída).

Najbežnejšia (asi 60-70% všetkých prípadov) je hypotonická forma. V modernej medicíne toto ochorenie prvýkrát popísali chirurgovia v rokoch 1903-1909, ktorí operovali pacienta so silnými bolesťami v pravom hypochondriu. Keď však otvorili brušnú dutinu, žiadne kamene ani zápal v žlčníku nenašli. Potom chorobu začali starostlivo študovať praktickí lekári.

Už v staroveku sa však zistilo, že existuje spojenie medzi negatívnymi emóciami človeka a ochorením žlčníka, ako aj jeho kanálikov. Preto boli takíto ľudia nazývaní "biliózni".

Okrem toho každý vie o štyroch typoch temperamentu, ktoré lekári staroveku opisujú v pojednaniach o medicíne.

Napríklad hnev a podráždenosť naznačujú prebytok energie v bode žlčníka - hypertonický variant dyskinézy (cholerický typ temperamentu). To znamená, že stena žlčníka je napnutá a značne znížená.

Kým horkosť, letargia a sklon k depresii naznačujú nedostatok energie v bode žlčníka - hypotonický variant dyskinézy (melancholický typ temperamentu). To znamená, že stena žlčníka je pomalá a zle znížená.

Anatómia a fyziológia žlčníka

žlčníka - dutý orgán. Zvyčajne sa nachádza vpravo v hornej časti brucha, približne na úrovni stredu dolného hypochondria (pod posledným rebrom).

Dĺžka žlčníka sa pohybuje od 5 do 14 cm, šírka od 3 do 5 cm, jeho kapacita nalačno je od 30 do 80 ml. So stagnáciou žlče sa však jej objem zvyšuje.

Normálne má žlčník predĺžený hruškovitý tvar (so širokými a úzkymi koncami). Niekedy je však jeho tvar dosť bizarný: vretenovitý, pretiahnutý, zdvojený, s inflexným alebo vnútorným mostíkom atď.

Žlčník má tri časti - dno, telo a krk (úzka časť). Cystický kanál opúšťa krk, ktorý sa neskôr spája s pečeňovým kanálom a vytvára spoločný žlčový kanál. Spoločný žlčovod ústi do dutiny dvanástnika (12 PC) v oblasti Vaterovej bradavky, ktorá je obklopená Oddiho zvieračom (svalovým prstencom).

Štruktúra steny žlčníka

• Sliznica pozostáva z epitelových a rôznych žľazových buniek, ktoré produkujú hlien. Tvorí viacnásobné záhyby, ktoré tvoria Lutkensov-Martynovov zvierač na hrdle žlčníka, čo zabraňuje uvoľňovaniu žlče pred určitými štádiami trávenia.


• Svalová vrstva, ktorá pozostáva hlavne z vlákien hladkého svalstva usporiadaných do kruhu (kruhového)


• Membrána spojivového tkaniva pokrýva vonkajšiu stranu žlčníka. Obsahuje krvné cievy.

Úlohy žlčníka

• Akumulácia, koncentrácia a skladovanie žlče produkovanej v pečeni


• Sekrécia žlče do lúmenu dvanástnika podľa potreby

Žlč je produkovaná pečeňovými bunkami nepretržite (od 0,6 do 1,5 litra za deň). Potom vstúpi do intrahepatálnych kanálikov az nich do žlčníka. V žlčníku sa žlč koncentruje v dôsledku absorpcie prebytočnej vody, sodíka a chlóru z nej epitelovými bunkami sliznice.

Mechanizmus vylučovania žlče zo žlčníka

Najdôležitejšie neurohumorálne faktory regulujúce tento zložitý proces sú:

• Autonómny nervový systém (sympatikus a parasympatikus), ktorý reguluje prácu takmer všetkých vnútorných orgánov

  Normálne pri aktivácii blúdivý nerv(vagus), poskytujúci citlivé a motorická inervácia väčšina vnútorných orgánov sa stiahne žlčník a uvoľní sa Oddiho zvierač. Pri porušení koordinácie v práci sympatického a parasympatické divízie autonómny nervový systém, je tento mechanizmus narušený.

• Črevné hormóny (motilín, cholecystokinín-pankreozymín, gastrín, sekretín, glukagón), ktoré sa tvoria v gastrointestinálnom trakte počas jedla

  Pri vystavení cholecystokinínu v normálnych dávkach sa žlčník stiahne a Oddiho zvierač sa uvoľní (pri veľkých nádychoch je motilita žlčníka inhibovaná). Gastrín, sekretín, glukagón majú rovnaký účinok ako cholecystokinín, ale menej výrazný.

• Neuropeptidy (neurotenzín, vazointestinálny polypeptid a iné) sú typom proteínovej molekuly, ktorá má vlastnosti hormónov.

  Zabraňujú kontrakcii žlčníka.

  V dôsledku úzkej interakcie týchto faktorov počas jedla sa svalová vrstva žlčníka stiahne 1-2 krát, čím sa tlak v nej zvýši na 200-300 mm vodného stĺpca. Preto sa Lutkens-Martynovov zvierač uvoľňuje a žlč vstupuje do cystického kanála. Ďalej žlč vstupuje do spoločného žlčovodu a potom cez Oddiho zvierač - do 12 počítačov. Pri výskyte chorôb je tento mechanizmus narušený.

Hlavné funkcie žlče pri trávení

• Vytvára potrebné podmienky v 12 PC pre stratu pepsínu (hlavný enzým tráviace šťavy) ich vlastností
• Podieľa sa na rozklade tukov, prispieva k ich vstrebávaniu, ako aj vstrebávaniu vitamínov rozpustných v tukoch (A, E, D)
• Zlepšuje motorickú funkciu (motilitu) tenkého čreva a zvyšuje chuť do jedla
• Stimuluje sekréciu hlienu a tvorbu črevných hormónov: motilín, cholecystokinín-pankreosemín a iné
• Aktivuje enzýmy potrebné na trávenie bielkovín (trypsín a lipáza – enzýmy pankreatickej šťavy)
• Podporuje proliferáciu epiteliálnych buniek črevnej sliznice
• Má antibakteriálnu vlastnosť, ktorá je oslabená stagnáciou žlče

Príčiny dyskinézy žlčníka

Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou dyskinézou žlčníka a žlčových ciest (JVP) v závislosti od príčin, ktoré viedli k ochoreniu.

V súčasnosti sa tiež zvažuje teória o porušení fungovania pečeňových buniek, takže spočiatku produkujú žlč, ktorej zloženie už bolo zmenené.

Primárna dyskinéza žlčníka a žlčových ciest

Na začiatku ochorenia sú len funkčné poruchy, ktoré nie sú detekované metódami výskumu (ultrazvuk, röntgen). S progresiou ochorenia sa však vyvíjajú štrukturálne zmeny v žlčníku a jeho kanáloch.

Väčšina bežné príčiny primárny JVP

Sekundárna dyskinéza žlčníka a žlčových ciest

Vyskytuje sa na pozadí už rozvinutých chorôb alebo stavov. Zmeny sú jasne viditeľné pri vstupných metódach výskumu.

Najčastejšie príčiny sekundárneho JVP

Príznaky dyskinézy žlčníka

Závisí od typu porušenia motorickej aktivity žlčníka a jeho potrubia.

Typy JVP

• Hypotonická (hypomotorická) dyskinéza sa vyvíja s nedostatočnou kontraktilitou žlčníka a jeho kanálikov. Vyskytuje sa u pacientov s prevahou tonusu sympatického nervového systému (normálne dominuje počas dňa), ktorý znižuje tonus a motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu, ako aj žlčníka a jeho kanálikov. Najčastejšie táto forma ochorenia postihuje ľudí starších ako 40 rokov.
• Hypertenzná (hypermotorická) dyskinéza sa vyvíja so zvýšenou kontraktilitou žlčníka a žlčových ciest. Vyskytuje sa u ľudí s prevahou parasympatického nervového systému (zvyčajne dominuje v noci), čo zvyšuje motorickú funkciu a tonus gastrointestinálneho traktu, ako aj žlčníka a jeho kanálikov. Najčastejšie táto forma ochorenia postihuje dospievajúcich a mladých ľudí.
• Hypotonicko-hyperkinetická dyskinéza je zmiešaný variant priebehu ochorenia. Pacient má príznaky hypotonickej aj hypertonickej formy dyskinézy v rôznom stupni závažnosti.

Príznaky dyskinézy žlčníka

Symptóm	Prejavy	Mechanizmus vývoja
Hypotonická dyskinéza
Bolesť	Neustále, dlhé, nudné, praskavé, boľavé. Nachádza sa v pravom hypochondriu, ale nemá jasnú lokalizáciu. Spravidla sa zvyšuje počas jedla alebo bezprostredne po ňom.	Dno žlčníka je natiahnuté, čo je spôsobené stagnáciou žlče v dôsledku nedostatočnej produkcie cholecystokinínu v gastrointestinálnom trakte.
Grganie - nedobrovoľné uvoľnenie plynu zo žalúdka do úst s charakteristickým zvukom a niekedy zápachom	Zvyčajne sa vyskytuje po jedle, ale niekedy aj medzi jedlami.	Regulácia žlčníka nervovým systémom je narušená, takže pacient robí viac prehĺtacích pohybov, prehĺta vzduch pri jedle. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak v žalúdku. Preto sa svalová stena žalúdka stiahne a tonus výstupného zvierača sa zníži - a vzduch sa vytlačí.
Nevoľnosť a/alebo vracanie (niekedy s prímesou žlče, ak dôjde k refluxu žlče z 12 PC do žalúdka)	Častejšie sa vyskytuje po jedle a výživových chybách: jedenie tučných jedál, rýchle občerstvenie, prejedanie sa a iné	V dôsledku zhoršenej motoriky dochádza k podráždeniu nervových receptorov tráviaceho traktu, ktoré vysielajú impulz do zvracacieho centra (nachádza sa v mozgu). Z neho sa impulzy posielajú späť do gastrointestinálneho traktu a bránice, čo vedie ku kontrakcii ich svalov a výskytu spätných pohybov. Tiež pri bakteriálnych a vírusových infekciách, helmintiázach, je centrum zvracania podráždené ich metabolickými produktmi (toxínmi).
Horkosť v ústach (najcharakteristickejšia pre hypotonický variant dyskinézy)	Väčšinou ráno, po jedle alebo cvičení.	Je narušená pohyblivosť, uvoľňujú sa aj zvierače gastrointestinálneho traktu. V dôsledku toho sa objavujú antiperistaltické pohyby (potrava sa pohybuje opačným smerom). Preto žlč z 12 PC vstupuje do žalúdka, potom do pažeráka a potom do ústnej dutiny.
Nadúvanie (plynatosť)	Vo výške trávenia sa objavuje pocit plnosti brucha, ktorý je často sprevádzaný bolesťou. Po prechode plynov bolesť ustúpi.	Trávenie je narušené v dôsledku nedostatočnosti žlče. V dôsledku toho sa zintenzívňujú procesy hniloby a fermentácie v lúmene tenkého čreva. Preto sa plyny uvoľňujú do vo veľkom počte.
Znížená chuť do jedla		Žlč stagnuje v dôsledku zlej kontraktility žlčníka. Preto nie je dostatočne alokovaný na lúmen 12 PC.
hnačka (zriedkavé)	Zvyčajne sa vyskytuje krátko po jedle.	Pri nedostatku žlče je trávenie narušené: bielkoviny, tuky a sacharidy sa zle rozkladajú. V dôsledku toho dochádza k podráždeniu buniek sliznice tenkého čreva, ktoré zvyšujú vylučovanie vody, sodíka a chlóru. Zároveň sa znižuje ich absorpcia. Preto sa objem bolusu potravy zvyšuje a jeho postup cez črevá sa urýchľuje.
Zápcha (bežná)	Viac ako 48 hodín nie je stolica alebo dochádza k systematickému nedostatočnému vyprázdňovaniu.	Vyskytuje sa v dôsledku spomalenia pohybu bolusu potravy cez črevá v dôsledku spazmu alebo uvoľnenia tonusu črevnej steny. Preto je zvýšená reabsorpcia vody. Súčasne sa objem výkalov znižuje a ich hustota sa zvyšuje. Okrem toho chýba žlčové kyseliny (nachádzajú sa v žlči), ktoré za normálnych okolností pôsobia stimulačne na črevné svalstvo.
Obezita	Vyvíja sa s dlhým priebehom ochorenia alebo je príčinou jeho výskytu	V dôsledku nedostatočnosti žlče je narušený proces trávenia a rozkladu tukov. Preto sa produkcia inzulínu pankreasom zvyšuje. V dôsledku toho sa zvyšuje syntéza tukov a ich akumulácia v tukových bunkách podkožného tuku, ako aj na vnútorných orgánoch.
	Zníženie srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku, začervenanie pokožky tváre, potenie, zvýšené slinenie.	Mechanizmus vývoja je zložitý a nie je úplne pochopený. Predpokladá sa však, že existuje nízka odolnosť srdca a ciev voči stresu. Preto sa počas nej do mozgu, orgánov a tkanív dostáva menej kyslíka. V dôsledku toho je narušená rovnováha medzi sympatickým a parasympatickým nervovým systémom, a vnútorné orgány prijímať nesprávne príkazy na prácu.
Hypertenzná dyskinéza
Bolesť	Bolesť je intenzívna, koliková, vyskytujúca sa akútne v pravom hypochondriu po strese alebo emočnom strese (najčastejšie), diétnych chybách, fyzickej aktivite. Bolesť trvá od 20 do 30 minút, opakuje sa niekoľkokrát počas dňa. Často dáva pravú stranu na chrbát, lopatku alebo ruku. Niekedy však bolesť vyžaruje doľava (do oblasti srdca), čo simuluje záchvat anginy pectoris. V období medzi záchvatmi je spravidla pocit ťažkosti v pravom hypochondriu.	Bolesť je spojená s prudkou kontrakciou žlčníka so zvýšeným tonusom Oddiho a Lutkens-Martynovho zvierača, takže žlč neodchádza.
Znížená chuť do jedla	Žlč je stimulantom chuti do jedla, črevnej motility a produkcie črevných hormónov.	Žlčník je v kŕčovitom stave a je nadmerne znížený. Zároveň však medzi jedlami nefungujú ani neuvoľňujú zvierače zodpovedné za včasný tok žlče v 12 PC. Preto žlč v nedostatočnom alebo veľkom množstve vstupuje do 12 PC.
Chudnutie (bežné)	Vrstva podkožného tuku sa stenčuje, svalová hmota ubúda.	V dôsledku uvoľnenia žlče medzi jedlami sa jedlo zle rozkladá. Preto sa bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny a minerály absorbujú v nedostatočnom množstve. Navyše kvôli zníženej chuti do jedla pacienti nejedia dostatočne.
Nevoľnosť a zvracanie	Často sprevádzané záchvatom biliárnej koliky a mimo záchvatu zvyčajne chýbajú.	Gastrointestinálne receptory sú podráždené v dôsledku zhoršenej motility, preto sú z nich nervové impulzy posielané do centra zvracania (nachádza sa v mozgu). Späť z neho sa impulzy posielajú do receptorov gastrointestinálneho traktu a bránice, medzirebrových svalov, takže sa sťahujú a chrlia obsah žalúdka.
hnačka (častá)	Spravidla sa vyskytuje krátko po jedle alebo počas záchvatu.	Žlč vstupuje do lúmenu tenkého čreva vo veľkých množstvách medzi jedlami (asynchrónne). Ako výsledok žlčové kyseliny, nachádzajúce sa v žlči, inhibujú absorpciu a tiež zvyšujú sekréciu vody a solí (sodík, chlór), čo spôsobuje zvýšenie objemu výkalov a urýchľuje ich pohyb cez črevá.
Príznaky porušenia v práci autonómneho nervového systému (centrum sa nachádza v mozgu)	Počas záchvatu sa objavuje potenie, búšenie srdca, celková slabosť, bolesť hlavy, stúpa arteriálny tlak. Mimo záchvatu sa zaznamenáva podráždenosť, únava, poruchy spánku, zvýšený krvný tlak, výskyt bolestivej bolesti v srdci, búšenie srdca a ďalšie príznaky.	Mechanizmy rozvoja nie sú úplne zavedené. Predpokladá sa, že ochorenie je založené na labilite nervového systému v dôsledku slabosti srdca a ciev, ktoré v čase stresu zle zásobujú orgány, tkanivá a mozog krvou. Preto autonómny nervový systém dáva nesprávne príkazy cievam, gastrointestinálnemu traktu, vnútorným orgánom, ako aj žlčníku a jeho kanálom.
Znaky, ktoré sa môžu vyvinúť pri oboch formách JVP s rovnakými prejavmi
Žltačka kože a viditeľných slizníc (vzniká zriedkavo)	Vyskytuje sa s výrazným porušením odtoku žlče (kameň, zúženie spoločného žlčovodu). V tomto prípade sú výkaly bezfarebné a moč je tmavý.	Pri stagnácii žlče sa bilirubín (pigment obsiahnutý v žlči) absorbuje do krvi a šíri sa po celom tele, usadzuje sa v koži a slizniciach, čím im dodáva ikterický odtieň. Keďže žlč nevstupuje do tráviaceho traktu, výkaly sa stávajú bezfarebnými.
Plak na jazyku (môže sa vyvinúť pri iných ochoreniach: kolitída, gastritída a iné)	Môže byť biela alebo so žltkastým nádychom v prípade spätného refluxu žlče (najčastejšie sa vyskytuje pri hypotonickom variante dyskinézy). Ak je plaketa vyslovená, potom môžu pacienti zažiť pocit nepohodlia na jazyku a otupenie chuťových vnemov.	Objavuje sa v dôsledku narušenia procesov keratinizácie (premena buniek sliznice na šupiny) a deskvamácie epitelu z povrchu jazyka. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia prenosu živín do jazyka.

Diagnóza dyskinézy žlčníka a žlčových ciest

Úlohy - určiť typ biliárnej dyskinézy a identifikovať sprievodné ochorenia, ktoré môžu podporovať ich dysfunkciu.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)

Umožňuje určiť tvar a prítomnosť vrodených anomálií vo vývoji žlčníka, ako aj stupeň jeho vyprázdňovania.

Základné RTG vyšetrenia

Sú to vedúce metódy v diagnostike ochorení žlčníka, ako aj žlčových ciest.

1. Cholecystografia

   Je založená na požití prípravkov s obsahom jódu (Biliselectan, Cholevid, Yodobil a iné).

   Indikácie

   • Štúdium štruktúry a detekcia prítomnosti kameňov v žlčníku
   • Štúdium vylučovacej a zásobnej (koncentračnej) funkcie žlčníka, ako aj jeho rozťažnosti.
   Chyba

   Nemožnosť určiť stav žlčových ciest, pretože nie sú viditeľné na obrázkoch.

   Metodológia

   Pacient v predvečer štúdie o 19:00 berie dve surové vajcia. Od 21.00 berie kontrastnú látku s intervalom 30 minút, pitnú vodu. Kontrastná látka sa absorbuje v črevách do krvi a potom sa vylučuje pečeňovými bunkami.

   Ráno nalačno sa robí niekoľko prehľadových záberov pravej strany brucha. Potom sa pacientovi ponúknu choleretické raňajky (spravidla ide o vaječný žĺtok) a znova sa urobí séria záberov.

   Interpretácia výsledkov

   Pri hypertonickej forme sa žlčník prudko a rýchlo zmenšuje z pôvodného objemu: o 75% v prvých 5-15 minútach, o 90% v ďalších 1,5-2 hodinách. Potom je po dlhú dobu v tomto stave a nie je vyprázdnený kvôli skutočnosti, že došlo k kŕču Oddiho zvierača.

   Pri hypotonickej forme je žlčník zväčšený a jeho kontrakcia po choleretických raňajkách je z počiatočného objemu veľmi pomalá: o 20 – 30 % do 15 minút a trvá tri až štyri hodiny.



2. Infúzna cholecystografia

   Metóda je založená na intravenóznom podaní kontrastné médium obsahujúci jód, ktorý sa hromadí v žlčníku a jeho kanáloch.

   Indikácie

   Určenie tónu Oddiho zvierača.

   Metodológia

   Pacientovi ráno na lačný žalúdok v röntgenovej miestnosti na stole sa intravenózne vstrekne roztok Bilignost počas 15-20 minút. A súčasne sa vstrekuje roztok morfínu na umelú kontrakciu Oddiho zvierača. Po 15-20 minútach sa urobí snímka, ktorá zobrazuje žlčník a jeho extrahepatálne kanály. Normálna šírka spoločného žlčovodu je 3-7 mm.

   Interpretácia výsledkov

   V prípade insuficiencie Oddiho zvierača kontrastná látka vstupuje do 12 PC 15-20 minút po injekcii so šírkou spoločného žlčovodu 9 mm alebo viac.



3. Cholangiografia

   Vykonáva sa na štúdium žlčových ciest po zavedení kontrastnej látky do nich.

   Indikácie

   • Podozrenie na výrazné zúženie žlčovodu
   • Žltačka kože a slizníc spôsobená upchatím žlčovodu kameňom alebo kompresiou nádorom
   • Syndróm silnej a dlhotrvajúcej bolesti
   Základné metódy diagnostiky dyskinézy
   
   
   Ak je to potrebné, počas postupu sa z lúmenu spoločného žlčovodu odstránia malé kamene a do neho sa vloží trubica, ktorá uľahčí odtok žlče.
4. duodenálne ozvučenie

   Cieľom je študovať žlč, ako aj funkciu žlčníka a jeho kanálikov,

   Nalačno sa pacientovi cez ústa a žalúdok zavedie sonda do 12 PC. Potom sa položí na pravú stranu a žlč sa dostane po častiach:

   • Prvá fáza (časť „A“) je zmesou pankreatickej šťavy a 12 ks. Zhromažďuje sa od okamihu vloženia sondy až do zavedenia stimulantu (roztok síranu horečnatého). Normálne sa 15-20 ml zlatožltého sekrétu získa za 10-20 minút.
   • Druhá fáza je časový úsek od okamihu, keď sa zavedie stimulant (choleretikum), kým sa neobjaví ďalšia časť žlče (fáza uzavretého Oddiho zvierača). Normálne je trvanie od 3 do 6 minút.
   • Treťou fázou je získanie obsahu cystického kanálika. Normálne sa za 3-5 minút získa asi 3-5 ml sekrétu.
   • Štvrtá fáza (časť "B") - získanie obsahu žlčníka. Žlč je hustá tmavohnedá. Normálne sa 30 až 50 ml žlče vylučuje za 15-25 minút.
   • Piata fáza (časť "C") je pečeňová, počas ktorej sa z intrahepatálnych žlčových ciest získava svetložltá tekutá žlč.
   Interpretácia výsledkov

   Liečba chorôb, ktoré viedli k rozvoju dyskinézy, sa vykonáva:

   • Zamorenie červami (napríklad giardiáza alebo opisthorchiáza)
   • Peptický vred (použitie dvoj- alebo trojzložkových schém)
   • Boj proti infekcii (predpisovanie antibiotík)
   • Odstránenie kameňov zo žlčníka a liečba iných ochorení
   Mimo obdobia exacerbácií:
   • Použiť minerálka: v hypertonickom variante - voda s nízkou mineralizáciou (Slavyanovskaya, Narzan, Essentuki 2 alebo 4), v hypotonickom variante - voda s vysokou mineralizáciou (Arzani, Essentuki 17).
   
   
   • Na liečbu chorôb tráviaceho systému sa odporúča pobyt v sanatóriu so svahom.

   Diéta pre dyskinézu žlčníka

   Dodržiavanie diéty je základom úspechu pri liečbe ochorenia, predpisuje sa dlhodobo (od 3-4 mesiacov do roka).

   Cieľ- šetrenie pečene, žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, ako aj normalizácia ich funkcie.

   Počas exacerbácie ochorenia s akýmkoľvek typom dyskinézy sú vylúčené:

   • Tučné mäso (hus, kačica) a ryby (sardinky, jeseter, halibut)
   • Údené, vyprážané, mastné, slané, kyslé a korenené jedlá
   • Alkohol, bohaté bujóny, koreniny, cibuľa, cesnak, reďkovka, šťavel
   • Smotanové cukrovinky, muffiny, čokoláda, sýtené nápoje, kakao, čierna káva
   • Potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu: hrach, fazuľa, ražný chlieb
   • Smotana, plnotučné mlieko
   • Konzervované potraviny a marinády
   Odporúča sa jesť po častiach (5-6 krát denne) a v malých porciách.

   Kulinárske spracovanie:

   • Výrobky sú varené, pečené alebo dusené: mäsové guľky, parné kotlety atď.
   
   
   • V prvých dňoch exacerbácie sa odporúča konzumovať potraviny v tekutej kaši alebo mletej forme. Ako zmizne akútne príznaky nevyžaduje sa.
   Vlastnosti stravy pre hypomotorickú dyskinézu

   Povolené na konzumáciu

   • Včerajší chlieb z ražnej alebo pšeničnej múky druhej triedy
   • Výrobky z kyseliny mliečnej nie viac ako 6% tuku: kyslá smotana, tvaroh, kefír
   • Chudé mäso (hovädzie) a ryby (merlúza, treska, zubáč), hydina (kuracie)
   • Zelenina v akejkoľvek forme
   • Nie viac ako jeden žĺtok denne
   • Varené nízkotučné odrody klobás a klobás
   • rastlinné tuky a maslo
   • Med, cukor, karamel, marmeláda, marshmallow
   • Ovocné a zeleninové šťavy, ako aj ovocie a bobule nekyslých odrôd (jablká, marhule atď.)
   • Čaj, káva s mliekom
   • Akékoľvek cereálie a cestoviny
   • Polievky so zeleninovým vývarom
   Vlastnosti stravy pre hypermotorickú dyskinézu

   Je povolené používať rovnaké produkty ako pri hypomotorickej dyskinéze, ale sú vylúčené:

   • Klobásy a klobásy (aj varené)
   • Cukor, karamel
   • Bravčové, teľacie
   • Žĺtok
   • Čerstvé bobule, zelenina a ovocie

   Alternatívne metódy liečby dyskinézy

   Dobrý doplnok k hlavnej liečbe liekmi, najmä po znížení akútnych príznakov ochorenia.
   
   

   Infúzie a odvar	Ako sa pripraviť a vziať	Aký efekt očakávať
   Hypotonická dyskinéza
   Odvar z kvetov slamienky	3 polievkové lyžice nalejte kvety do smaltovanej misky, nalejte pohár vriacej vody. Potom zahrievajte vo vodnom kúpeli 30 minút za stáleho miešania. Odstráňte z tepla, nechajte vychladnúť a potom sceďte. Vezmite polovicu pohára 20-30 minút pred jedlom. Kurz - 2-3 týždne.	Posilňuje kontrakciu žlčníka a zlepšuje odtok žlče Normalizuje zloženie žlče Zlepšuje prácu tráviaceho traktu Lokálne dezinfikuje
   Infúzia kukuričných stigiem	1 lyžička rozdrvené suroviny, zalejte pohárom vriacej vody a nechajte 30 minút lúhovať. Potom vyjadrite a vezmite 3 polievkové lyžice. l. trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Kurz - 2-3 týždne.	Skvapalňuje žlč a odstraňuje jej stagnáciu Znížte hladinu bilirubínu a cholesterolu v krvi
   Oregano bylinková infúzia	Nalejte 2 polievkové lyžice. drvené suroviny 200 ml vriacej vody. Expres po 20-30 minútach. Užívajte celú infúziu počas dňa v troch dávkach 30 minút pred jedlom. Kurz - 1 mesiac alebo viac.	Zvyšuje motorickú aktivitu čriev a žlčových ciest Má lokálny protizápalový a choleretický účinok Normalizuje činnosť nervového systému
   Hypertenzná dyskinéza
   Infúzia mäty piepornej	2 lyžičky pepermint a zalejeme 200 ml vriacej vody. Nechajte lúhovať 30 minút, potom sceďte. Vezmite 1/3 šálky 20 minút pred jedlom dvakrát denne. Kurz - 3-4 týždne.	Znižuje bolesť a nevoľnosť Uvoľňuje svaly žlčových ciest a zvieračov, čím podporuje odtok žlče Zlepšuje trávenie a chuť do jedla Má lokálny protizápalový účinok
   Odvar z koreňa sladkého drievka	2 lyžičky drvené suroviny, nalejte 200 ml vriacej vody, vložte do vodného kúpeľa na 20 minút. Necháme vychladnúť, potom precedíme a dolejeme na pôvodný objem prevarenou vodou. Vezmite 1/3 šálky 30 minút pred jedlom trikrát denne. Kurz - 2-3 týždne.	Uvoľňuje hladké svaly žlčníka a jeho kanálikov
   Pre oba typy dyskinézy
   Odvar alebo čaj z kvetov harmančeka	1 lyžička suché kvety harmančeka nalejte 200 ml vriacej vody. Express po 3-5 minútach. Konzumujte dlhodobo trikrát denne ako čaj.	Znižuje nadúvanie Zlepšuje prácu tráviaceho traktu Pomáha znižovať alebo eliminovať grganie Normalizuje fungovanie nervového systému, pomáha bojovať proti nespavosti Urýchľuje hojenie rán na slizniciach (vredy, erózie) Lokálne bojuje s patogénnymi mikróbmi Zvyšuje chuť do jedla

   
   

Žlč sa tvorí, keď bolus potravy vstúpi do lúmenu dvanástnika. Žlč produkuje pečeň, ukladá sa v žlčníku a v prípade potreby sa cez žlčové cesty dostáva do tráviaceho traktu. Existuje ochorenie spojené s poruchou motility týchto ciest a vedie k objaveniu sa mnohých nepríjemných symptómov. The patologický proces nazývaná dyskinéza žlčníka.

O chorobe

V priebehu štatistických štúdií sa zistilo, že o niečo viac ako desatina celej populácie Zeme trpí dyskinézou žlčníka. V drvivej väčšine prípadov ide o ženy v reprodukčnom veku s astenickou postavou. Predpokladá sa, že rodové rozdiely v chorobnosti sú spojené s produkciou hormónov a metabolickými procesmi v ženskom tele.

Čo je dyskinéza žlčníka? tradičná medicína Túto chorobu som začal študovať pomerne nedávno. Prvýkrát ho oficiálne zdokumentovali v roku 1903 dvaja chirurgovia, ktorí operovali pacienta, ktorý trpel intenzívnymi bolesťami v pravom hypochondriu. Lekári najskôr uvažovali o exacerbácii cholelitiázy, no počas operácie sa v žlčníku nenašli žiadne kamene.

Od staroveku sa predpokladalo, že existuje priamy vzťah medzi chorobami žlčníka a psycho-emocionálnym stavom pacienta. Ak je človek neustále vystavený stresu, zažíva negatívne emócie, je v stave nervového napätia, potom je vysoká pravdepodobnosť, že bude mať problémy s žlčovým systémom.

Autor: vzhľad a správaní človeka, možno predpokladať typ dyskinézy, ktorý u neho prevláda. Ak je pacient podráždený, má sklony k agresivite a prevláda bolestivý syndróm, ide väčšinou o hyperkinetický typ, v dôsledku zvýšeného tonusu svalovej steny žlčníka. Ak sa pacient sťažuje na horkosť v ústach, všeobecnú slabosť, depresiu, potom to naznačuje hypotonický typ spojený s poruchou odtoku žlče. Treba povedať, že tieto kritériá sú podmienené a pri diagnostike lekárom ich vzhľadom na ich nízku špecifickosť nezohľadňuje.

Anatómia

Žlčník je jedným z orgánov tráviaceho systému, ktorý sa nachádza v oblasti pravého hypochondria. Na dĺžku môže dosiahnuť okolo 14 cm a v priemere do 5 cm. Objem močového mechúra je približne 1 ml, ale s prekrvením spojeným s cholelitiázou, nádorom alebo vrodenou obštrukciou kanálikov, kapacita žlčníka sa môže zvýšiť. O zdravých ľudížlčník má tvar hrušky. Pri určitých ochoreniach resp vrodené chyby môže sa zmeniť, získať vretenovitý tvar, rozdvojiť sa alebo obsahovať vnútorné zrasty.

Anatomicky sa delí na tri časti: dno, telo, krk. Žlčové cesty sa pripájajú priamo k krčku maternice a potom vyúsťujú do lúmenu dvanástnika. Štruktúra, ktorá obmedzuje vývod z tráviaceho traktu, je Oddiho zvierač. Táto formácia je svalový krúžok, ktorý zabraňuje spätnému toku žalúdočnej šťavy do žlčových ciest.

Stena žlčníka pozostáva z troch membrán:

• Vonkajší obal alebo obal spojivového tkaniva. Oddeľuje žlčník od ostatných orgánov brušná dutina, obsahuje krvné cievy, ktoré vyživujú ostatné vrstvy.
• Svalová vrstva. Skladá sa hlavne z kruhových svalových vlákien. Škrupina je nevyhnutná na realizáciu svalovej kontrakcie a vypudenia žlče do lúmenu žlčových ciest. Na hrdle močového mechúra tvoria kruhové vlákna Lutkensov zvierač, ktorý zabraňuje predčasnému vylučovaniu žlče.
• Sliznica (vnútorná vrstva) je tvorená epitelovými bunkami, ktoré vykonávajú vylučovacia funkcia.

Na procesoch sekrécie žlče sa podieľa mnoho mechanizmov. Najväčší vplyv na vznik funkčnej dyskinézy má autonómny nervový systém. Normálne, keď sa aktivuje parasympatický nervový systém, svalová stena žlčníka sa stiahne a Oddiho zvierač sa uvoľní. Pri závažných psychoemotických poruchách dochádza k poruche v práci vagusového nervu, ktorá sa prejavuje vo forme dezorganizácie svalových prvkov žlčového systému.

Črevná sliznica produkuje množstvo biologicky aktívnych látok, ktoré ovplyvňujú fungovanie žlčníka. Cholecystokinín je neuropeptidový hormón syntetizovaný epitelovými bunkami dvanástnika. Normálne k jeho uvoľneniu dochádza, keď jedlo vstúpi do gastrointestinálneho traktu. V patológii dvanástnika môže dôjsť k porušeniu produkcie tohto hormónu, čo sa prejavuje vo forme inhibície motility žlčníka.

Niektoré neuropeptidy, tiež syntetizované črevnou sliznicou, môžu zabrániť kontrakcii svalovej vrstvy žlčníka. Všetky vyššie uvedené faktory spolu úzko súvisia. Ak je jedna z týchto zložiek poškodená, dochádza k dezorganizácii v práci svalového aparátu, čo sa prejavuje buď prekrvením alebo žlčovou kolikou.

Žlč

Žlč je žltohnedá tekutina produkovaná pečeňou a nevyhnutná pre normálne trávenie. Medzi hlavné funkcie žlče patrí inaktivácia žalúdočného pepsínu a emulgácia tukov. Pepsín je enzým syntetizovaný epitelom žalúdka. V štádiu trávenia žalúdka hrá pepsín dôležitú úlohu pri rozklade proteínových zlúčenín. Keď vstúpi do dvanástnika, interaguje s žlčovou kyselinou a vylučuje sa. Ak sa tak nestane, pepsín rozloží proteínové zlúčeniny pankreasu a tým zabráni ďalšiemu spracovaniu bolusu potravy.

Emulgácia tukov, teda štiepenie zložitých molekúl lipidov na jednoduchšie zložky, umožňuje lepšie vstrebávanie mastných kyselín. Okrem toho žlč zlepšuje motilitu tráviaceho traktu, stimuluje syntézu črevných hormónov a zabraňuje prichyteniu patogénne baktérie na sliznici tráviaceho traktu. Žlč má aj vylučovaciu funkciu. Obsahuje bilirubín a cholesterol - zlúčeniny rozpustné v tukoch, ktoré nemôžu byť vylučované obličkami. Asi 2/3 cholesterolu sa vylúčia stolicou a zvyšok sa dostane späť do krvi.

Žlč sa nepriamo podieľa na aktivácii trypsínu, pankreatického enzýmu, ktorý rozkladá proteín.

Etiologicky možno biliárnu dyskinézu rozdeliť na dva typy – primárnu a sekundárnu.

• V prvom prípade je patológia spojená s funkčnými poruchami, ktoré sa prejavujú vo forme motorických porúch. Na biochemickej úrovni dochádza k poruche neurohumorálnych reakcií a neurotransmiterov. Odborníci poznamenávajú, že hlavnou príčinou tejto poruchy je dlhodobý vplyv stresových faktorov.
• Sekundárna dyskinéza je spôsobená akoukoľvek organickou patológiou, ktorá sa vyskytuje v orgánoch tráviaceho systému. Najčastejšie ide o gastritídu, duodenitídu, hepatitídu, cholecystitídu alebo zápalové procesy v brušných orgánoch. O niečo viac ako 60% všetkých prípadov dyskinézy sú organické patológie.

Hlavnou funkciou žlčníka je hromadenie a koncentrácia žlče, ako aj jej uvoľňovanie do tráviaceho traktu pri príjme potravy. Samotná žlč je syntetizovaná hepatocytmi v kontinuálnom režime.

Klinicky sa rozlišujú dve formy dyskinézy podľa hyper- a hypomotorického typu.

• Pri dyskinéze hypermotorického typu hrá v patogenéze vedúcu úlohu zvýšený tonus vagusového nervu. Spravidla ide o mladé ženy astenickej postavy, ktoré trpia emočnou labilitou. Pri tejto forme dysfunkcie dochádza k zvýšeniu motorickej aktivity žlčníka. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu tonusu Lutkensovho a Oddiho zvierača. K čomu to vedie? Svalová vrstva žlčníka sa začne aktívne sťahovať, aby zo seba vytlačila žlč. Súčasne sú zvierače, ktoré obmedzujú tok žlče, silne stlačené. V dôsledku toho sa tento stav prejaví ako žlčová kolika, podobná tej, ktorá sa vyskytuje počas exacerbácie ochorenia žlčových kameňov.
• Hypomotorický typ dyskinézy nastáva, keď sa znižuje citlivosť žlčníka na vplyv neurohumorálnych podnetov. Tento stav sa pozoruje aj pri zvýšenej koncentrácii estrogénov v krvi, chronických ochoreniach dvanástnika, čo vedie k atrofii sliznice a zníženiu produkcie cholecystokinínu.

Príčiny dyskinézy

Ako bolo uvedené vyššie, existujú primárne a sekundárne príčiny dyskinézy žlčníka. Okrem toho pre každý podtyp ochorenia existujú špecifické príčiny.

Primárna dyskinéza

Patologický proces je spôsobený funkčnou dysfunkciou, ktorú nemožno opraviť pomocou inštrumentálnych výskumných metód. Pri dlhom priebehu ochorenia je vysoká pravdepodobnosť vzniku organických porúch v žlčových cestách a žlčníku.

Príčiny primárnej biliárnej dyskinézy:

• Chronický stres vedie k narušeniu vagusového nervu. Parasympatický nervový systém priamo reguluje postupnosť relaxácie a kontrakcie svalových štruktúr žlčníka a Oddiho zvierača. Dlhodobé psycho-emocionálne preťaženie vedie k porušeniu koordinácie zvieračov.
• Diétna chyba. Častá konzumácia tučných jedál vedie k potlačeniu syntézy črevných hormónov, ktoré ovplyvňujú sekréciu žlče a tonus svalových štruktúr žlčových ciest. Na nápravu tohto stavu sa odporúča opustiť systematické používanie vyprážaných, údených a korenených jedál.
• Všetky svaly v ľudskom tele sú navzájom prepojené. Ak človek vedie sedavý životný štýl, má astenickú postavu, zle sa stravuje, svalová vrstva jeho orgánov bude oslabená. Keď sa jedlo dostane do dvanástnika, žlčník sa nebude môcť stiahnuť podľa potreby, takže dochádza k stagnácii žlče.
• Alergické reakcie. Alergény obsiahnuté v životné prostredie, pri požití môže mať negatívny vplyv na črevnú sliznicu. V dôsledku toho sa na svalový aparát čreva vyvíja dráždivý účinok, čo vedie k narušeniu vzťahu medzi relaxáciou a kontrakciou svalových prvkov.

Sekundárna dyskinéza

Vyskytuje sa s organickými patológiami žlčníka, dvanástnika, žlčových ciest a iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Bežné príčiny sekundárnej biliárnej dyskinézy:

• Zápal žalúdka a tenkého čreva. S predĺženým zápalový proces dochádza k atrofii sliznice orgánov. Následne to vedie k zníženiu produkcie biologicky aktívnych látok, ktoré ovplyvňujú motilitu žlčníka a žlčových ciest. So zvýšenou kyslosťou žalúdka sa zvyšuje syntéza pepsínu, ktorý nemá čas na inaktiváciu v dvanástniku. Na pozadí zvýšenej kyslosti sa Oddiho zvierač začína sťahovať a bráni toku žlče do črevného lúmenu.
• Chronický zápal iných brušných orgánov. Spravidla ide o pyelonefritídu, solaritídu, u žien o adnexitídu či cysty na vaječníkoch. S rozvojom patologických reakcií tohto druhu dochádza k reflexným zmenám v žlčníku a žlčových cestách.
• Zápal pečene a žlčových ciest. Pri týchto ochoreniach sa infekcia rozšíri na stenu žlčníka. Súčasne sa menia vlastnosti žlče, čo vedie k rozvoju cholelitiázy. Vytvorený veľký žlčový kameň môže viesť k mechanickému narušeniu odtoku žlče.
• Infekčné ochorenia žlčových ciest (dyzentéria, salmonelóza atď.). Uvoľnené toxíny patogénne mikroorganizmy v priebehu svojho života narúšajú prenos impulzov z nervového aparátu do svalových prvkov žlčového systému. V tomto prípade zmizne vzťah medzi kontrakciou svalovej steny žlčníka a Oddiho zvierača.

Symptómy

V závislosti od typu motility sa príznaky dyskinézy žlčníka budú líšiť.

Hypotonický typ dyskinézy:

• Bolestivý syndróm bude trvalý, tupý vyklenutý charakter. Bolesť je lokalizovaná v pravom hypochondriu, nevyžaruje a po jedle sa zintenzívňuje. Pri natiahnutí žlčníka v dôsledku porušenia odtoku žlče dochádza k bolesti.
• Grganie sa objavuje po jedle alebo v medzipotravinovom intervale.
• Nevoľnosť. Pri gastroduodenálnom refluxe môže dôjsť k zvracaniu žlče.
• Horkosť v ústach. Pri ochoreniach hepato-biliárneho systému spravidla trpia všetky orgány gastrointestinálneho traktu. Veľmi často majú pacienti reflux žlče do žalúdka a potom do pažeráka a ústnej dutiny. V tomto prípade si chorý človek všimne horkosť v ústach, ktorá sa objavuje ráno alebo po fyzickej námahe.

Nepriame znaky JVP, čo to je? Tieto znaky sa prejavujú vo forme duševných a emocionálnych porúch. Pacienti pociťujú depresiu, emočnú labilitu, zvýšenú únavu, celkovú slabosť a poruchy spánku. U mužov sa môže vyskytnúť erektilná dysfunkcia a u žien menštruačné poruchy.

• Bolesť v tomto prípade bude intenzívna, kolická, bude mať jasnú lokalizáciu v pravom hypochondriu, bude sa vyskytovať na pozadí psycho-emocionálneho preťaženia alebo chyby v strave. Trvanie záchvatu bolesti je asi 30 minút. Počas dňa môže dôjsť k niekoľkým takýmto útokom. V niektorých prípadoch bolesť vyžaruje do chrbta, pod lopatku alebo pravú ruku. Počas obdobia remisie nie je žiadna bolesť, ale v projekcii žlčníka je konštantná ťažkosť.
• Znížená chuť do jedla. Žlč je akýmsi stimulantom chuti do jedla a črevnej motility. Pri hypertenznom type dyskinézy žlč nevstupuje do dvanástnika, v dôsledku toho biologicky účinných látok ktoré spôsobujú zvýšenie petite nie sú izolované.
• Strata váhy. Na jednej strane je dôvodom tohto stavu predchádzajúci odsek, na druhej strane v dôsledku stagnácie žlče nedochádza k rozkladu živín, takže sa v črevách nevstrebávajú, ale prechádzajú.
• Nevoľnosť a zvracanie. Zriedkavý výskyt hypermotorickej dyskinézy. Spravidla sa pozorujú pri záchvate biliárnej koliky.
• Hnačka. Porucha kresla nastáva buď pri bolestivom záchvate, alebo po jedle. Žlčové kyseliny, keď sa uvoľnia do lúmenu tenkého čreva, inhibujú vstrebávanie tekutiny a zvyšujú sekréciu vody a stopových prvkov. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu objemu výkalov a zrýchleniu intestinálnej motility.

Existujú aj zmiešané formy dyskinézy, ktoré sú charakterizované znakmi kombinácie symptómov z rôznych foriem dysfunkcie žlčníka.

Liečba

Ako liečiť dyskinézu žlčníka? Princípy medikamentózna liečba spočívajú v predpisovaní liekov, ktoré zlepšujú odtok žlče, eliminujú bakteriálnu infekciu, normalizujú fungovanie nervového systému a tráviaceho traktu. V závislosti od typu dyskinézy sa zvolí vhodná terapia.

• Choleritiká sú skupinou liekov predpísaných na zlepšenie tvorby a separácie žlče. Sú založené na žlčových kyselinách. Vďaka tomuto účinku sa stimuluje pohyblivosť žlčových ciest, ako aj normalizácia trávenia a odbúravanie živín. Najbežnejšie lieky sú (Allohol, Cholenzym a Holiver).
• Na zvýšenie tónu vagusového nervu sa predpisuje extrakt z Eleutherococcus a / alebo tinktúra ženšenu. Údaje lieky normalizovať krvný tlak, zvýšiť metabolizmus a odolnosť voči fyzickému stresu.
• Bezdušové trubice sú látky, ktoré stimulujú sekréciu žlče. V tomto prípade žlč odchádza zo žlčníka az intrahepatálnych kanálikov. Rúry sa často používajú na duodenálne sondovanie.

Liečba hypertenznej formy dyskinézy žlčníka:

• Cholekinetika sú lieky používané na zvýšenie tonusu svalovej steny žlčníka. Okrem toho lieky zo skupiny cholekinetiky majú relaxačný účinok na zvierače Oddiho a Lutkensa. V dôsledku ich účinku na telo sa intenzita záchvatu bolesti znižuje, reologické vlastnosti žlče sa zlepšujú a koncentrácia cholesterolu v krvi klesá. Niektoré lieky ako Hepabene majú tiež hepatoprotektívny účinok, ktorý chráni pečeňové bunky pred účinkami toxínov.
• Spazmolytiká - farmakologické prípravky predpísané na zníženie tónu zvieračov. Jeden z týchto liekov, Odeston, je podobný cholecystokinínu vo svojom účinku na telo. Pri pravidelnom užívaní tento liek dochádza k zvýšeniu produkcie žlče, uvoľneniu prirodzených bariér a zníženiu tlaku v žlčových cestách.
• Na normalizáciu práce vagusového nervu sa používajú sedatíva, napríklad tinktúra valeriánov alebo valeriánov.

Prevencia

Aby ste predišli biliárnej dyskinéze, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní.

• Musíte sa vyrovnať so stresom. Silné psycho-emocionálne preťaženie vedie k poruche parasympatického nervového systému. Ak je to možné, vyhýbajte sa stresovým situáciám, nehromadte v sebe podráždenie a hnev. V prítomnosti ťažkej depresie sa odporúča vyhľadať pomoc odborníka.
• Diéta pri biliárnej dyskinéze zohráva veľkú úlohu pri liečbe tohto ochorenia. Prvým krokom je prestať jesť rýchle občerstvenie, polotovary a iné nekvalitné potraviny. Strava pre JVP by mala obsahovať potraviny bohaté na vitamíny, živiny a prospešné stopové prvky.
• U pacientov s poruchou motility žlčových ciest je indikovaná liečba v sanatóriu. Na takýchto miestach sa vykonávajú komplexné liečebné aktivity zamerané na relaxáciu a odstránenie príznakov ochorenia. Pri dyskinéze žlčových ciest je indikovaná sanatóriová liečba minerálnymi vodami.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu?

na zoznámenie sú možné kontraindikácie, konzultácia s lekárom POVINNÁ! Nezapájajte sa do samodiagnostiky a samoliečby!

Naozaj užitočný článok! Najdôležitejšie je, že sú pomenované príčiny ochorenia! Stagnuje mi žlč a na ultrazvuku je viditeľný hustý sediment! Pijem allahol a odeston! Lekár odporučil používať Ursosan v noci! Ursosan neustále pijem už 3 roky! Môže Ursosan poškodiť telo, ak ho pijete viac ako 2 roky neustále, bez prestávky?

• Choroby žalúdka
• • Gastritída
  • Gastroduodenitída
  • Gastroenteritída
  • Gastroenterokolitída
  • Kyslosť žalúdka
  • Erózia

• Choroby pankreasu
• • zápal pankreasu
  • Pankreas

• Ochorenie žlčníka
• • Cholecystitída

• Ochorenia pažeráka
• • Ezofagitída

• Ochorenie čriev
• • Zápal slepého čreva
  • Hemoroidy
  • Dysbakterióza
  • Zápcha
  • Kolitída
  • Hnačka
  • Enterokolitída

• Iné
• • Diagnostika
  • Iné choroby
  • Zvracať
  • Zdravé jedlá
  • Prípravky

• ochorenie obličiek
• • Analýza moču
  • Anatómia obličiek
  • Iné ochorenia obličiek
  • cysta obličiek
  • Choroba urolitiázy
  • Nefritída
  • Nefróza
  • Nefroptóza
  • Čistenie obličiek
  • zlyhanie obličiek

• Choroby močového mechúra
• • Močenie
  • močového mechúra
  • Ureters

• žije s Crohnovou chorobou 04.03.2018

Materiály stránky slúžia na informačné účely, na akékoľvek otázky týkajúce sa zdravia, konzultácie

s ošetrujúcim lekárom je povinné! Nezapájajte sa do samodiagnostiky a samoliečby!

Prečo je kontrakcia žlčníka narušená?

Stiahnutie žlčníka umožňuje tomuto orgánu tlačiť žlč produkovanú pečeňou do tráviacich orgánov, keď tam vstupuje potrava. Žlč je zodpovedná za rozklad ťažko stráviteľných tukov a prispieva k normálnemu procesu trávenia. Preto je dobrá kontraktilita tohto dôležitého orgánu tráviaceho systému hlavným ukazovateľom jeho normálneho fungovania.

Bohužiaľ, gastroenterológovia často čelia takej patológii, ako je porušenie motility tohto orgánu a žlčových ciest, v ktorých kontraktilná funkciažlčník sa odchyľuje od normy.

Toto ochorenie sa nazýva dyskinéza, čo je veľmi časté ochorenie tohto orgánu. Podľa lekárskych štatistík ženy trpia dyskinézou žlčníka desaťkrát častejšie ako muži.

Funkcie žlčníka

Žlčník tvorí s pečeňou takzvaný žlčový systém. Nachádza sa priamo pod ním a ide o malú oválnu dutinu (nádržku) vačkovitého tvaru s objemom do 70 centimetrov kubických. Dĺžka tohto orgánu u dospelých môže dosiahnuť až 14 centimetrov.

Hlavné funkcie žlčníka:

• akumulácia žlče produkovanej nepretržite pečeňou;
• uvedenie do požadovanej konzistencie;
• dodanie tejto pečeňovej sekrécie do dvanástnika, keď potrava vstúpi do gastrointestinálneho traktu.

Žlč je biologická tekutina, ktorá sa podieľa na rozklade ťažkých živočíšnych tukov a uvoľňovaní základných živín z produktov vstupujúcich do tela.

Za produkciu tejto tekutiny je zodpovedná pečeň, odkiaľ sa potom spoločným žlčovodom dostáva do žlčníka. Tam sa hromadí, získava potrebnú konzistenciu a v prípade potreby sa vrhá do tráviaceho traktu. K takémuto uvoľneniu dochádza krátko po vstupe potravy do gastrointestinálneho traktu.

Čo je dyskinéza a jej typy

Dyskinéza žlčníka je ochorenie (zvyčajne neinfekčného charakteru), pri ktorom dochádza k porušeniu motorickej (inými slovami evakuačnej) funkcie tohto vnútorného orgánu. To narúša normálne plnenie močového mechúra žlčou a tiež narúša jeho kontraktilnú funkciu.

Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú túto chorobu, a to kvôli špecifikám ich hormonálnych hladín a celkovej štruktúre ženského tela. Často sa dyskinéza žlčníka vyvíja počas tehotenstva.

Ak hovoríme o podiele dyskinézy na celkovom počte ochorení žlčového systému, tak je to asi 12 percent. Táto patológia je funkčnou poruchou a nespôsobuje morfologické zmeny v tomto vnútornom orgáne.

Takéto poruchy motility žlčníka sú primárne a sekundárne.

Okrem toho odborníci rozlišujú tieto typy tejto patológie:

• hypotonický;
• hypertonický;
• hypokinetické;
• hyperkinetická dyskinéza.

Hypotenzia je zníženie úrovne kontraktility žlčníka. Tento typ tejto patológie sa vyznačuje ťažkým vylučovaním žlče a ťažkosťami s akumuláciou žlče.

Pre hypertenziu je naopak charakteristické prudké zvýšenie svalového tonusu. Takéto zvýšenie kontraktility tiež narúša normálnu sekréciu žlče, pretože výsledné kŕče svalov stien tohto orgánu vedú k chaotickej práci zvieračov.

Dôvody vzniku takýchto patológií

Existuje veľa dôvodov, ktoré spôsobujú toto funkčné narušenie normálneho fungovania žlčníka. Dyskinéza v primárnej forme sa spravidla vyskytuje v dôsledku vrodených znakov vývoja tohto vnútorného orgánu. Sekundárna forma tejto patológie je vyvolaná hlavne rôznymi sprievodnými ochoreniami.

Hlavné faktory vyvolávajúce primárnu dyskinézu žlčníka:

• zdvojnásobenie žlčových ciest a samotného močového mechúra;
• vrodené jazvy a zúženia v tomto orgáne;
• porušenie normálneho fungovania buniek hladkého svalstva;
• znížená citlivosť receptorov na mediátory;
• nesprávna a nevyvážená strava;
• dysfunkcia nervového systému;
• hormonálne poruchy.

Proces vylučovania žlče je monitorovaný nervovým a endokrinným systémom ľudského tela. Zvýšená aktivita vagusového nervu vedie k zvýšenej kontraktilite žlčníka. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku poruchy v autonómnom nervovom systéme. Takáto dyskinéza môže byť tiež vyvolaná porušením produkcie hormónov, ako je gastrín, sekretín, cholecystokinín atď.

Hypotonická dyskinéza, pri ktorej kontraktilita naopak klesá, sa spravidla vyskytuje v dôsledku pôsobenia neuropeptidov na tento vnútorný orgán.

Hypotenzia aj hypertenzia žlčníka môžu byť vyprovokované nesprávnou a iracionálnou výživou. Ak k jedlu nedochádza pravidelne, v rôznych časoch, ak človek praktizuje suché jedlo a občerstvenie na cestách, ako aj v prípade neustálej konzumácie mastných, vyprážaných, korenených alebo jednoducho nekvalitných potravín, je to istý spôsob k výskytu takýchto porúch motility žlčníka. Takéto porušenia môžu tiež vyvolať rôzne diéty na chudnutie a hladovanie, pri ktorých sú medzi jedlami veľké prestávky.

Dyskinéza sa môže vyvinúť aj v dôsledku neustáleho stresového stavu, v dôsledku rôznych druhov alergických ochorení (napríklad astma) a v dôsledku sedavého sedavého životného štýlu. Ľudia s astenickou postavou sú náchylnejší na túto patológiu.

U detí je dyskinéza spravidla buď dôsledkom vrodenej slabosti svalového systému (primárna forma), alebo sa toto ochorenie vyskytuje na pozadí sprievodných ochorení (sekundárna forma). Poruchy motility žlčníka môžu u detí aj dospelých vyvolať pankreatitída, žlčové kamene, úplavica, salmonelóza, peptický vred, gastritída, enterokolitída a rôzne atrofie sliznice tráviacich orgánov.

Hlavnými rizikovými faktormi tohto ochorenia u pacientok sú rôzne patologické zmeny v panvových orgánoch (napríklad salpingitída alebo adnexitída).

Klinický obraz tohto ochorenia žlčníka závisí od typu prejavenej patológie.

Porušenie motility tohto vnútorného orgánu hypomotorického typu je sprevádzané objavením sa nasledujúcich príznakov:

• konštantná tupá bolesť v pravom hypochondriu;
• plynatosť;
• neustále grganie;
• zlý dych po grganí;
• pocit horkosti v ústach;
• nevoľnosť;
• periodické zvracanie;
• nadúvanie;
• strata chuti do jedla;
• poruchy stolice (striedavá zápcha a hnačka);
• zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia);
• zníženie krvného tlaku;
• zvýšenie telesnej hmotnosti (časté pri chronická forma hypotenzia žlčníka);
• zvýšené potenie;
• hypersalivácia.

Väčšina pacientov s týmto typom dyskinézy sa sťažuje na syndróm konštantnej tupej bolesti. Bolesti rôznej intenzity sú prítomné takmer neustále, ich charakter môže byť tupý, kompresívny alebo tlakový, intenzita bolesti sa zvyšuje pri pohybe a klesá v pokoji. To všetko je spojené so zvýšením hodnoty tlaku v brušnej dutine a porušením normálneho odtoku žlče. Takéto bolesti spravidla nemajú jasnú lokalizáciu a sú klasifikované ako "rozliate". Príjem potravy v zásade v týchto prípadoch neovplyvňuje intenzitu alebo vzhľad bolesti.

Na dyskinézu veľmi charakteristický príznak je eruktácia vzduchu, ktorá vyvoláva narušenú funkciu nervového systému a núti si viac prehĺtacích pohybov.

S hypokinetickým priebehom tejto patológie pacienti často pociťujú nevoľnosť spôsobenú podráždením receptorov tráviacich orgánov a excitáciou nervové centrum zodpovedný za zvracanie. Pacientovi spravidla začína byť zle po požití príliš tučného jedla, ako aj po prejedení alebo pri príliš rýchlom vstrebávaní potravy.

Ďalším charakteristickým príznakom zhoršenia svalového tonusu žlčníka je pocit horkosti v ústnej dutine (najmä ráno a bezprostredne po jedle). Príčinou tohto javu je vstup žlče do žalúdka, ktorý je následne vrhnutý do pažeráka (čo sa pri normálnom fungovaní žlčníka nikdy nestane).

Keďže hypokinetická dyskinéza žlčníka vyvoláva vývoj fermentačných a hnilobných procesov v tráviacom systéme spôsobených nedostatkom žlče, ktorá rozkladá potravu, tento priebeh ochorenia je často sprevádzaný nadúvaním.

Enzýmy ako žlčové kyseliny sú zodpovedné za dobrú chuť do jedla v ľudskom tele. V prípade porušenia procesu odtoku žlče dochádza k nedostatku týchto látok a chuť do jedla sa prudko zhoršuje.

Zápcha a hnačka s hypokinetickou dyskinézou sú pomerne zriedkavé. Ich prejav je spôsobený zníženou črevnou motilitou, ako aj poruchami normálneho priebehu tráviaceho procesu spojeného s normálnym spracovaním tukov, bielkovín a sacharidov.

Pri stagnácii žlče v žlčníku vzniká takzvaný cholestatický syndróm. Vyznačuje sa:

• svrbenie kože;
• zmena ich farby (žltačka);
• zožltnutie očnej skléry;
• tmavý moč;
• svetlejšiu (žlto-zelenú) farbu výkalov.

Symptómy

Hypermotorická (alebo hyperkinetická) dyskinéza žlčníka sa vyznačuje niektorými charakteristickými znakmi.

Táto forma ochorenia je charakterizovaná nasledujúcim klinickým obrazom:

1. výskyt syndrómu intenzívnej bolesti, podobnej hepatálnej kolike;
2. výrazné zhoršenie celkovej pohody pacienta;
3. strata váhy;
4. strata chuti do jedla;
5. tekutá stolica;
6. nevoľnosť;
7. zvracať;
8. kardiopalmus;
9. žltnutie kože;
10. vysoký krvný tlak;
11. všeobecná slabosť;
12. neustála nevoľnosť;
13. vzhľad v jazyku plaku.

Najčastejším a nepríjemným príznakom hypertenznej dyskinézy tohto vnútorného orgánu je bolestivý syndróm, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• trvanie - do 30 minút;
• ostrý charakter;
• vyskytuje sa vo forme záchvatov;
• lokalizované v pravom hypochondriu;
• vyvolané fyzickým prepätím alebo stresovým stavom;
• dáva sa na pravú ruku a pravú lopatku.

Pacient rýchlo stráca chuť do jedla, začína jesť zle, čo spôsobuje prudký pokles telesnej hmotnosti. Okrem toho na chudnutie má vplyv aj nedostatočné trávenie živín obsiahnutých v potrave, spôsobené nedostatkom žlče. Vrstva podkožného tuku u takýchto pacientov sa stáva tenšou.

Taktiež pri tomto type dyskinézy dochádza k narušeniu fungovania autonómneho nervového systému, čo sa prejavuje zmenami nálad, podráždenosťou, poruchami spánku.

Vzhľad žltkastého alebo zelenkastého povlaku na jazyku sa môže vyskytnúť pri oboch formách dyskinézy. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažovali na zmeny citlivosti na chuť. Okrem toho stagnujúce procesy v žlčníku negatívne ovplyvňujú sexuálnu funkciu pacienta a u žien s touto patológiou bol v niektorých prípadoch narušený menštruačný cyklus.

Diagnóza tejto patológie

Napriek skôr charakteristickému klinický obraz, len vonkajšie príznaky pre presná diagnóza dyskinéza žlčníka nestačí.

Na určenie príčin, ktoré vyvolali dysmotilitu tohto orgánu, sú predpísané laboratórne a inštrumentálne štúdie samotného žlčníka, jeho kanálikov a iných orgánov tráviaceho systému.

Takéto prieskumy zahŕňajú:

1. ultrazvukové vyšetrenie žlčníka, ako aj pankreasu a pečene;
2. všeobecná analýza krvi;
3. krvný test na biochémiu;
4. Analýza moču;
5. koprogram (analýza výkalov);
6. layuoratornoe vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajíčok helmintov v ňom;
7. cholangiografia;
8. cholecystografia;
9. vyšetrenie žlče (mikroskopické);
10. duodenálne sondovanie, po ktorom sa vykoná rozbor žalúdočnej šťavy.

Laboratórne štúdie v diagnostike dyskinézy žlčníka umožňujú identifikovať nasledujúce negatívne zmeny:

• zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
• zvýšenie hladiny leukocytov;
• zvýšenie hladiny bilirubínu;
• zvýšenie cholesterolu C-reaktívny proteín a žlčové kyseliny;
• zvýšenie hladiny amylázy (typické pre prípady sprievodného zápalu pankreasu).

Na stanovenie tejto diagnózy sú potrebné aj pečeňové testy.

Na objasnenie tejto diagnózy sa tiež používajú také inštrumentálne diagnostické techniky ako cholangiografia a cholecystografia.

Povinná je aj retrográdna cholangiopankreatikografia. Na vylúčenie stenózy Oddiho zvierača sa vykoná manometria.

Aby sa vylúčili možné patológie dvanástnika a žalúdka, vykoná sa špeciálne vyšetrenie, ktoré sa nazýva fibroesophagogastroduodenoscopy.

Spôsob liečby tejto choroby

Liečba tejto patológie sa spravidla uskutočňuje konzervatívnymi metódami - pomocou liekov. Výber lieku je založený na type poruchy motility orgánov. Pri hypotenzii žlčníka sa používajú:

• lieky, ktoré normalizujú úroveň kontraktility (prokinetika) (napríklad Cerucal alebo Domperidon);
• na zlepšenie odtoku žlče sa používajú lieky, ktoré sa nazývajú choleretiká (Holenzim alebo Allochol);
• na zvýšenie tónu tohto orgánu pri súčasnom znížení tónu žlčových ciest sa používajú cholekinetické lieky.

Okrem toho na normalizáciu práce autonómneho nervového systému môže lekár predpísať sorbitol, síran horečnatý alebo extrakt z eleuterokoka. V hyperkinetickom priebehu tejto patológie sa spravidla používajú cholekinetika a antispazmodiká.

Spazmolytiká zmierňujú bolesť. Najznámejšie lieky tejto skupiny sú No-shpa, Duspatalin, Odeston, Papaverine a Drotaverine. V obzvlášť závažných prípadoch je možné predpísať narkotické lieky proti bolesti.

Na liečbu pacientov s touto patológiou sa často používajú fyzioterapeutické metódy.

Zvýšený tón žlčníka pomáha normalizovať elektroforézu s liekmi, ako sú Platifillin a Papaverine. Ak sa tón zníži, použije sa elektroforéza s pilokarpínom.

Pri akýchkoľvek patológiách žlčového systému musia pacienti dodržiavať diétu s názvom "Tabuľka liečby č. 5".

Trvanie kurzu liekovej terapie dyskinézy tohto orgánu je niekoľko týždňov a spravidla sa nezaobíde bez operácie.

Typy dyskinézy žlčníka - hypomotorická, hypermotorická, príznaky a liečba

Dyskinéza žlčníka je patológia tónu a fungovania orgánu a kanálov, ktoré z neho vychádzajú. Toto porušenie spočíva v nesprávnom vylučovaní žlče do dvanástnika 12, v dôsledku čoho sa vyvinú problémy s trávením čriev.

Všeobecný popis choroby

Gastrointestinálna dyskinéza je na ôsmom mieste v prevalencii medzi chorobami tohto orgánu. Rozvíja sa u ľudí a dospelých, a detstva. Objavuje sa častejšie u žien ako u mužov.

Dôvodom sú procesy v tele žien. Do kategórie ľudí najviac náchylných na túto chorobu patria adolescenti a mladé dievčatá s astenickou postavou.

Na úplné vyliečenie dyskinézy je potrebná včasná liečba a správne zvolená strava.

Štruktúra orgánu

Žlčník sa nachádza na pravej strane rebier. Na dĺžku dosahuje 6-14 cm a na šírku - 3-5 cm.Jeho kapacita sa rovná ml, ale v prípade stagnácie sa môže zvýšiť. Tvar je podlhovastý. Skladá sa z niekoľkých častí - dna, tela a krku, z ktorých vychádza cystický vývod, ktorý sa pripája k pečeňovému vývodu.

Úloha žlčníka je:

• pri akumulácii a skladovaní žlče produkovanej pečeňou;
• pri jeho vylučovaní do dvanástnika.

Počas tohto procesu sa bublina zmenšuje. Okrem toho sa v tomto momente uvoľní zvierač, čím sa prispeje k podpore žlče.

Tento proces závisí od:

• črevné hormóny;
• oddelenia nervového systému na sympatické a parasympatické účely;
• cholecystokinín-pankreozymín;
• sekretín;
• glukagón;
• motilín;
• gastrín;
• neurotenzín;
• vazointestinálny polypeptid;
• neuropeptidy.

Tieto zložky pôsobia pri jedle na svaly močového mechúra a znižujú ho, čo vedie k zvýšeniu tlaku. Potom sa zvierač uvoľní a prechádza žlčou do kanálikov a dvanástnika 12.

Pri nejednotnosti činnosti oddelení nervového systému a iných patologických porúch dochádza k poruchám odtoku.

Žlč hrá dôležitú úlohu v tráviacom systéme čriev. Je schopná:

• zlepšiť chuť do jedla;
• normalizovať vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch;
• urýchliť rozklad a absorpciu lipidov;
• odstrániť pepsín z čreva;
• bezpečne ovplyvňovať tvorbu hlienu a črevných hormónov;
• aktivovať enzýmy, ktoré sú potrebné na trávenie bielkovinových potravín;
• pôsobiť antibakteriálne;
• aktivovať prácu čriev.

Dôvody rozvoja patológie

Dyskinéza žlčníka je primárneho a sekundárneho typu. Ich rozdiel spočíva v príčinách vývoja ochorenia a načasovaní jeho výskytu. Počiatočnými príznakmi primárnej dyskinézy sú dysfunkcie, ktoré sa dajú zistiť ultrazvukom alebo röntgenom. Zvyčajne sú takéto poruchy spojené s vrodenými patológiami vo vývoji kanálov.

S progresiou ochorenia sa mení štruktúra celého žlčového systému.

Príčiny dyskinézy žlčníka a kanálikov primárneho typu sú nasledovné:

• používanie tučných jedál;
• občerstvenie v zhone;
• jesť príliš často;
• zlé žuvanie jedla;
• nepravidelné stravovanie;
• stres a psychosomatické poruchy;
• alergické reakcie;
• sedavý životný štýl, slabé svaly od narodenia, nízka hmotnosť;
• dedičná predispozícia u dieťaťa, ak majú túto chorobu aj rodičia.

Dyskinéza žlčníka sekundárneho typu je deformácia so známkami patológií v štruktúre orgánu a žlčových ciest v dôsledku existujúcich ochorení. Tieto zmeny môžete zistiť počas lekárskych vyšetrení.

Sekundárna dyskinéza sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich faktorov:

• ochorenia tráviaceho systému (atrofia slizničného povrchu gastrointestinálneho traktu, gastritída, duodenitída, enteritída, dvanástnikový vred, nedostatok žlče a kolitída);
• problémy so žlčovým systémom (cholelitiáza, infekcia hepatitídy, cholangitída a cholecystitída);
• chronický zápal v panve alebo peritoneu (ovariálna cysta, pyelonefritída a solaritída);
• helmintové infekcie (giardiáza a opisthorchiáza);
• vrodená patologická zmena v štruktúre tohto orgánu;
• choroby, ktoré vznikli na pozadí endokrinných porúch (nadváha, hypotyreóza, nedostatočná produkcia testosterónu alebo estrogénu).

Typy chorôb

Dyskinéza žlčníka môže byť niekoľkých typov, ktoré sa líšia schopnosťou kontrakcie stien orgánu:

• Hypermotorické (hypertonické). Rozvíja sa so zvýšeným tonusom močového mechúra a z neho vybiehajúcich ciest. Vyskytuje sa u ľudí s parasympatickým nervovým systémom, ktorý zvyšuje tón orgánu. Najviac sú postihnuté deti a tínedžeri.
• Hypomotorická forma (hypotonická), objavujúca sa so zníženým tónom. Najnáchylnejšie sú ľudia nad 40 rokov, u ktorých dominuje sympatikus.
• Hyperkinetická forma (hyperkinéza) s aktívnym odtokom žlče;
• Hypokinetická forma (hypokinéza) s pomalým odtokom vylučovanej látky.

Symptómy

Známky dyskinézy žlčníka závisia od typu dysfunkcie orgánu a žlčových ciest.

Symptómy hypomotorického typu ochorenia zahŕňajú:

• bolestivá bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa môže po jedle zintenzívniť;
• nadúvanie;
• horká chuť v ústach, ktorá sa vyskytuje ráno, po jedle a fyzickej námahe;
• grganie;
• plynatosť;
• nevoľnosť a vracanie s prímesou žlče;
• zápcha alebo hnačka;
• strata chuti do jedla;
• nadmerná telesná hmotnosť;
• poruchy nervového systému (sčervenanie tváre, zvýšené slinenie a potenie, zníženie krvného tlaku a znížená srdcová frekvencia).

Pri hypermotorickej dyskinéze má pacient nasledujúce príznaky:

• akútna bolesť v pravom hypochondriu, vyžarujúca do oblasti srdca (vyskytuje sa po strese, fyzickej námahe a podvýžive);
• strata váhy
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť a vracanie so záchvatmi biliárnej koliky;
• poruchy autonómneho nervového systému (bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, tachykardia, slabosť, zhoršenie spánku, únava, potenie a neustály pocit podráždenie);
• hnačka.

Tieto dve formy dyskinézy majú tiež spoločné črty:

• stmavnutie farby moču;
• bezfarebná stolica;
• žltý odtieň kože a očnej skléry;
• zhoršenie chuti;
• biely alebo žltý povlak na jazyku.

Pri zmiešanej dyskinéze je možná kombinácia symptómov týchto foriem.

Diagnostické metódy

Diagnóza dyskinézy žlčníka pozostáva z niekoľkých postupov. V prvom rade pacienta vyšetrí lekár a odoberie sa anamnéza.

• Ultrazvuk močového mechúra po rannom jedle;
• Ultrazvuk brušnej dutiny na určenie veľkosti žlčníka, prítomnosť abnormálnych zmien a kameňov;
• Fibroesophagogastroduodenoscopy, ktorá umožňuje určiť stav slizničného povrchu tráviaceho traktu;
• Duodenálna sonda, ktorá skúma žlč a fungovanie žlčníka a žlčových ciest;
• Infúzna cholecystografia, pri ktorej sa vstrekuje látka s jódom;
• Orálna cholecystografia, ktorá hodnotí veľkosť žlčníka a prítomnosť možných anomálií;
• Cholangiografia, ktorá umožňuje vyšetrenie kanálikov žlčového systému pomocou endoskopu a kontrastnej látky

Terapia

Užívanie liekov

Na liečbu ochorení žlčových ciest podľa hypotonického typu, napr lekárske prípravky ako:

• choleretiká (Cholecin, Holiver, Allochol, Flamin, Holosas a Cholenzim);
• prostriedky s tonizujúcim účinkom (extrakt Eleutherococcus a tinktúra ženšenu);
• trubica bez sond (Xylitol, Sorbitol a síran horečnatý).

Na liečbu hypertenznej dyskinézy sa používajú tieto lieky:

• antispazmodiká (No-shpa, Papaverine, Gimecromon, Duspatalin a Drotaverine);
• cholekinetika (Gepabene, Oxafenamid);
• lieky so sedatívnymi vlastnosťami (bromid sodný, motherwort, valerián, bromid draselný).

Fyzioterapia

Pri liečbe hypotonickej dyskinézy sa využívajú aj fyzioterapeutické postupy ako amplipulzová terapia a elektroforéza pomocou pilokarpínu a pri hypertonickej dyskinéze laserové postupy a elektroforéza s použitím platifillinu a papaverínu.

V niektorých prípadoch sú predpísané aj ďalšie postupy:

• masáž, vrátane akupresúry, ktorá je schopná normalizovať fungovanie žlčníka;
• akupunktúra (akupunktúra);
• hirudoterapia (liečba pijavicami).

V niektorých prípadoch tiež liečba chorôb, ktoré spôsobili rozvoj dyskinézy (infekcie, helminthická invázia vred a ochorenie žlčových kameňov). Pre maximálny efekt terapie je potrebné dodržiavať správny denný režim, kombinovať prácu a odpočinok.

Keď sa zistí dyskinéza, pacient potrebuje:

• ísť spať pred 23:00;
• denný spánok od 8 hodín;
• dodržiavať správnu výživu;
• robiť pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• kombinovať duševný a fyzický stres.

Dôležité! V niektorých prípadoch sa pacienti snažia bojovať proti dyskinéze ľudové prostriedky, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Správna výživa

Pre maximálny efekt liečby tohto ochorenia je potrebná špeciálna diéta, ktorú treba dodržiavať 3-12 mesiacov. Je predpísaný na zlepšenie funkcie pečene, tráviaceho systému a ciest určených na odstránenie žlče.

Táto diéta zahŕňa vylúčenie určitých potravín:

• alkohol;
• tučné mäso, vývar na mäse;
• vyprážané a mastné jedlá, údené mäso;
• kyslé a korenené jedlo;
• reďkovka, cibuľa, šťavel a cesnak;
• marináda;
• tučné ryby;
• koreniny;
• mlieko, smotana;
• strukoviny;
• čokoláda;
• pečivo, chlieb z ražnej múky;
• sóda, káva a kakao.

Je potrebné jesť v malých dávkach niekoľkokrát denne, t.j. zlomkovo. Počas exacerbácie by sa mali prvýkrát konzumovať iba tekuté alebo nakrájané jedlá v mlynčeku na mäso. Po odstránení akútnych príznakov môžete prejsť na dusené, varené a pečené jedlá. Odporúča sa znížiť príjem soli, aby nedošlo k opuchu.

Pri takejto strave sú povolené tieto potraviny:

• bujóny na báze zeleniny;
• chudé mäso a ryby;
• obilniny;
• maslo;
• žĺtok z vareného kuracieho vajca;
• sušený chlieb;
• zelenina;
• kefír, fermentované pečené mlieko;
• šťavy;
• karamel a med;
• ovocie.

Vývoj choroby u detí

Deti s dyskinézou žlčníka môžu pociťovať bolesti brucha, problémy so stolicou a zníženú chuť do jedla. Môže sa dokonca vyvinúť v ranom detstve. Nástup ochorenia môže byť asymptomatický.

Poznámka! Ak má dieťa aspoň podozrenie na dyskinézu žlčníka, jeho rodičia by sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Liečba sa môže vykonávať ambulantne aj hospitalizovane, v závislosti od stavu dieťaťa. Choroba môže trvať dlho, ale s prísnym dodržiavaním lekárskych predpisov sa stále dosiahne pozitívny výsledok.

Žlčník je plne v súlade so svojím názvom - je to rezervoár žlče produkovanej pečeňou. Je to malý dutý orgán (dĺžka 8 až 12 cm), ktorý sa nachádza pod pečeňou a je s ňou spojený žlčovodom. S dvanástnikom je spojený aj žlčník. Žlč, produkovanú pečeňou a uloženú v žlčníku, telo potrebuje na trávenie tukov.

Video o štruktúre a funkciách žlčníka

Známky patológie žlčníka

Znakom rôznych závažných ochorení žlčových ciest sú silné paroxysmálne bolesti v pravom hypochondriu. Najčastejšie ide o ochorenie žlčových kameňov, keď kameň uviazne v žlčových cestách a narúša odtok žlče, v dôsledku čoho sa svaly žlčníka a kanálikov začnú intenzívne sťahovať, čo je príčinou bolesti. Bolesť môže spôsobiť aj pohyb kameňa cez žlčové cesty.

Pozor: pri výskyte kameňov v žlčníku a jeho kanáloch je viscerálna terapia kontraindikovaná!

Ale môžu existovať aj iné príčiny bolesti v správnom hypochondriu - napríklad biliárna dyskinéza, to znamená porušenie ich motorickej funkcie, av tomto prípade môže viscerálna terapia poskytnúť veľmi účinnú pomoc. Príčinou bolesti môže byť aj zápal žlčových ciest a steny žlčníka. V každom prípade, ak sú takéto bolesti, pred začatím liečby musíte podstúpiť vyšetrenie a objasniť diagnózu. Kontraindikáciou viscerálnej terapie je samozrejme aj akútna biliárna kolika - v tomto stave je však tento typ liečby nemožný: bolesť je taká silná, že znemožňuje čo i len sa dotknúť oblasti žlčníka.

Nasledujúce znaky hovoria aj o určitých porušeniach funkcie žlčníka: zožltnutie očnej bielka a kože tváre; žltý povlak na jazyku, nevoľnosť, suchosť a horkosť v ústach, bolesť pri tlačení na pravé podrebrí, tráviace ťažkosti, niekedy pocit hrče v hrdle a ťažkosti s prehĺtaním. Ale keďže telo je integrálnym jediným systémom, v ktorom sú orgány vzájomne prepojené, patológie žlčníka sa môžu prejaviť aj inými príznakmi, ktoré sa na prvý pohľad môžu zdať veľmi neočakávané: napríklad bolesťami hlavy a kolenných a bedrových kĺbov. V tom nie je nič prekvapujúce, pretože patológia žlčníka vedie k jeho preťaženiu, čo je príčinou všeobecná otrava organizmu. Dôsledkom takejto autointoxikácie sú práve bolesti hlavy, hlavne migrénového typu, teda lokalizované v časových oblastiach. Patológie žlčníka tiež vedú k metabolickým poruchám v tele ako celku, čo vyvoláva choroby a deštrukciu kĺbov. Preto môže škrípanie v kolenných a bedrových kĺboch, bolesť pri pohybe a zaťažení tiež naznačovať patológie žlčníka. Nie je náhoda, že v tradičná medicína akákoľvek liečba vždy začínala terapiou žlčníka a práve tomuto orgánu bola prisúdená takmer vedúca úloha v procese hojenia.

Čo spôsobuje ochorenia a poruchy žlčníka? Všetky rovnaké stresy, negatívne emócie, úzkosť, obavy. Nie je tu nič nadprirodzené, mechanizmus vplyvu negatívnych emócií na žlčník je veľmi jednoduchý. V dôsledku stresových situácií v dôsledku svalového napätia dochádza k poklesu funkcií vnútorných orgánov. Dochádza najmä k prerušeniam odtoku žlče zo žlčníka, čo vedie k prekrveniu. Ako už vieme, pre normálne fungovanie organizmu je veľmi dôležité, aby žlčník nestratil svoju kontrakciu – veď len kontrakciou dokáže „dopraviť“ žlč do dvanástnika. V dôsledku stresu, vedúceho k chronickému napätiu, žlčník postupne stráca schopnosť sťahovať sa. Z tohto dôvodu je narušené nielen trávenie - koniec koncov, správne množstvo žlče nevstúpi do dvanástnika, ale dochádza k stagnácii žlče, čo vedie k jej zahusteniu. A to zase vedie k tvorbe piesku a kameňov a k tomu, že nadmerne koncentrovaná žlč poleptáva sliznicu žlčníka a spôsobuje zápal. K ochoreniam žlčníka prispievajú aj faktory, ako je nadmerná konzumácia tučných jedál a nesprávny režim fyzickej aktivity.

Vrátenie normálneho tonusu do žlčníka, jeho opätovné aktívne stiahnutie - to znamená obnovenie jeho zdravia a v dôsledku toho zlepšenie celého tela. S touto úlohou sa vyrovnáva viscerálna terapia. Je len dôležité vziať do úvahy, že okrem kameňov v žlčových ciest a akútna biliárna kolika, kontraindikáciami viscerálnej terapie sú aj stavy so zvýšenou telesnou teplotou, akútne obdobie hepatitídy, čerstvé poranenie pravého hypochondria, patológie ako vrodená atónia, zúženie žlčníka, zalomenie vývodu.

Každý môže nezávisle upraviť prácu svojho žlčníka a zbaviť sa všetkých druhov súvisiacich ochorení a porúch práce iných orgánov. Ale predtým, ako pristúpime k samotnej implementácii techniky viscerálnej terapie, musíme pamätať na potrebu normalizovať svoj emocionálny stav. V zlej nálade je lepšie nezačať liečbu - výsledok nebude! Preto sa na začiatok postaráme o naše emocionálne pohodlie. Vytvorte požadovaný emocionálny stav, ako je opísané vyššie. To je nevyhnutné pre úspech liečby. Vyberte si čas, kedy vás nikto nebude otravovať, odložte všetky starosti dňa, spomeňte si na niečo dobré a hlavne – vytvorte si k sebe stabilný pozitívny vzťah. Pamätajte na známu pravdu: človek je to, čo si o sebe myslí. Ak to o sebe myslíme dobre, je v našom živote všetko v poriadku a ľahšie si udržíme zdravie. Pre optimistu s pozitívnym sebavedomím je vždy ľahšie byť zdravý ako pre tupého pesimistu, ktorý je vždy nespokojný so sebou a so svetom. Pre úspešnú rekonvalescenciu metódou viscerálnej terapie je dôležitá najmä schopnosť relaxovať, a to len vtedy, keď sme pokojní, o nič sa nestaráme, odložíme všetky starosti a máme dobrú náladu. Vytvorte príjemnú atmosféru, zapnite si hudbu, ktorá sa vám páči – nech je dostatočne pokojná, no zároveň rytmická, aby ste s hudbou mohli pracovať v rytme.

Tak čo, ste pripravení? Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pozitívne si ľahnite na chrbát, počúvajte hudbu a potom sa sústreďte na oblasť žlčníka. Nevadí, ak si neviete do detailov predstaviť, ako tento orgán vyzerá – predstavte si ho čo najlepšie. Duševne mu to zaželajte. Teraz musíte zovrieť pravú ruku v päsť a stlačiť ju na oblasť pravého hypochondria, pričom si pomôžete dlaňou ľavej ruky (stlačením zhora alebo zo strany dlaňou ľavej ruky ruku v päsť na pravej strane). Najprv sa to robí v ľahu na chrbte, potom v sede.

Musíte stlačiť hladko, pomaly, postupne, až kým sa neobjaví mierna bolesť. Akonáhle sa objaví mierna bolesť, musíte sa pozastaviť, aby ste zastavili ďalší tlak, ale neoslabujte už existujúci tlak päste na pravej strane. Keď bolesť mierne ustúpi alebo zmizne, musíte posunúť päsť o niečo nižšie a znova stlačiť, kým sa bolesť neobjaví. Tam, kde sa nachádzajú zóny bolesti, sa päsť drží v stlačenej polohe, kým bolesť neustúpi. Toto sa robí, kým nepretlačíte celú oblasť pravého hypochondria, čím sa anestetizujú všetky problémové oblasti.

V závislosti od zdravotného stavu sa tento postup vykonáva jeden až trikrát denne, 30-40 minút pred jedlom.

Čo sa deje? Každodenným tlačením sa odstráni chronický kŕč žlčníka, uvoľní sa, obnoví sa jeho kontraktilná funkcia a odstráni sa žilová kongescia. V dôsledku toho je možné oslobodiť žlčník od zahustenej žlče, ako aj piesku a malých kameňov, kameňov, z ktorých sa následne môžu tvoriť kamene. Žlč sa obnovuje, vďaka čomu sa znižuje zápal. Po niekoľkých dňoch sa obnoví normálne fungovanie žlčníka. Zároveň sa zlepšuje všeobecná pohoda - bolesti hlavy a kolien zmiznú, trávenie sa normalizuje. Liečbu možno považovať za úplnú, keď sa s tlakom už nevyskytuje bolesť v pravom hypochondriu. Sú prípady, keď takáto zdanlivo jednoduchá liečba umožnila vyhnúť sa operácii na odstránenie žlčníka! Naozaj, všetky choroby sú spôsobené stagnáciou, nedostatkom pohybu v orgánoch a tkanivách a dajú sa vyliečiť iba obnovením potrebných motorických funkcií. V skutočnosti je všetko dômyselné jednoduché ...

Fytoterapia pri ochoreniach žlčníka

Viscerálna terapia môže byť doplnená o fytoterapeutické metódy, ktoré veľmi často priaznivo pôsobia pri zlyhaní iných liečebných postupov.

Ako choleretikum sa používa infúzia koreňa cinquefoil. Dve polievkové lyžice drveného koreňa mochna zalejte dvoma pohármi (400 ml) vriacej vody a tri hodiny lúhujte v termoske. Kmeň a piť 3-4 krát denne po pol šálky pred jedlom.

Odvar z koreňov púpavy pomôže rozpustiť kamene v žlčníku. Dve polievkové lyžice suchých drvených koreňov púpavy zalejte 0,5 litrom prevarenej vody, priveďte do varu a varte na miernom ohni 10 minút, potom nechajte dve hodiny lúhovať, preceďte a vypite pol pohára 3-4 krát denne pol hodiny pred jedlom.

Rozpustenie žlčové kamene a ich vypudenie zo žlčníka uľahčujú aj jahody - v lete, počas sezóny, po dobu troch týždňov treba zjesť 3-5 plných pohárov bobúľ denne.

Telesná výchova pre žlčník

Na zlepšenie fungovania žlčníka je najlepším jogovým cvičením „ohýbanie sa k nohám“. Táto poloha pomáha obnoviť normálny pohyb žlče, odstrániť stagnáciu a dokonca sa zbaviť kameňov v počiatočnom štádiu ich tvorby. Póza sa vykonáva takto.

Musíte ležať na chrbte, nohy spolu, natiahnuť ruky za hlavu. Nadýchnite sa a zdvihnite hornú časť tela do sedu, vzpriamené ruky zdvihnite nahor, potom s výdychom pokračujte v pohybe a nakloňte sa dopredu ku kolenám, snažte sa dosiahnuť prsty na nohách bez toho, aby ste zohli kolená. Potiahnite prsty na nohách smerom k sebe. Musíme sa pokúsiť zohnúť čo najnižšie ku kolenám, aby sme rukami chytili palce na nohách a hlavu vložili medzi kolená. Musíte sa snažiť zabezpečiť, aby sa lakte dotýkali podlahy na oboch stranách nôh.

S najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné dokončiť toto cvičenie prvýkrát. Nesnažte sa to zvládnuť hneď - môže to trvať viac ako jeden deň. Postupne bude toto cvičenie lepšie a lepšie. Mimochodom, pomáha odstraňovať tukové usadeniny na žalúdku – a keďže sa žalúdok zmenšuje, bude pre vás čoraz ľahšie zohnúť sa na kolená. Áno, a chrbtici vráti svoju pružnosť, čo tiež časom uľahčí vykonávanie cviku.

Tradičná medicína odporúča spať na žalúdku s bolesťou v oblasti žlčníka a umiestniť pod ňu obyčajnú guľu nite. Lopta môže byť nahradená malou mäkkou loptičkou. Lopta alebo loptička bude vyvíjať tlak na žlčník a tým uľahčí odtok žlče. Práve v noci, počas spánku, táto metóda funguje obzvlášť efektívne, pretože v spánku sa telo čo najviac uvoľní, svalové napätie zmizne, vnútorné orgány odpočívajú a v tomto stave je ľahšie obnoviť ich funkcie. Ukazovateľom účinnosti tejto metódy je, keď bolesť do rána zmizne pri stlačení na oblasť žlčníka, aj keď to bolo večer.