Dnes nie sú presné príčiny ochorenia známe. Boli však identifikované faktory, ktoré zvyšujú riziko jeho vývoja, medzi nimi tieto:
1. Agresívne vystavenie ultrafialovému žiareniu. S touto poruchou sa častejšie stretávajú obyvatelia južných krajín a regiónov. Zástupcovia mongoloidnej rasy musia obzvlášť starostlivo sledovať svoje oči, pretože sa v nich najčastejšie vyskytuje túto patológiu.
2. Vystavenie prachu a iným dráždivým látkam na oči.
3. Podráždenie orgánov zraku vetrom.
4. Dedičná predispozícia.
5. Negatívny vplyv na oči počítača.
6. Sklon k neustálemu zápalu spojovky.
Na rozvoj ochorenia nemá vplyv ani vek, ani pohlavie pacienta. Patogenéza vývoja pterygia vyzerá nasledujúcim spôsobom. Pri systematickom pôsobení na vyššie uvedené faktory a pri konštantnom zápale spojovky existuje tendencia k zvýšeniu vaskulárneho vzoru. Ak sa tento proces vyskytuje často a trvá dlho, potom epitelové tkanivá vonkajšia škrupina oka tiež prechádza zmenami. Mnohé novovzniknuté cievy prispievajú k prenikaniu fibroblastov do rohovky, ktoré začínajú produkovať spojivové tkanivo. Výsledkom je premnoženie pterygia.
V priebehu času sa pterygoidná panenská blana zvyšuje (progresívna forma) alebo zostáva nezmenená (stacionárne pterygium). Novotvar je viditeľný voľným okom, vyzerá ako sivastý film, ktorý má trojuholníkový tvar. Ostrý okraj tohto filmu smeruje k zrenici. Najčastejšie sa vývoj ochorenia pozoruje zo strany nosa. Obidve oči môžu byť postihnuté súčasne.
Príznaky pterygia
1. Mierne zakalenie periférie rohovky, ktoré je prvým príznakom vyvíjajúceho sa pterygia. V tomto štádiu pacient nemá žiadne sťažnosti. Má len drobnú kozmetickú vadu.
2. Vzhľad výrastku na rohovke, ktorý má nepriehľadnú konzistenciu. Takýto výrastok je dosť nápadný a zvyčajne vyrastá zo strany nosa.
3. Pocit cudzie telo v konkrétnom oku, ku ktorému dochádza preto, že pterygium začína stúpať nad povrch rohovky a dráždi receptory nervových zakončení umiestnené na vnútornej strane.
4. Pretrvávajúce podráždenie očí. Dôvodom je absencia slzného filmu na povrchu novotvaru, ako aj narušenie tvorby takéhoto filmu na zdravej oblasti rohovky. Pretrvávajúci pocit sucha v oku.
5. Postupné znižovanie zrakovej ostrosti. Tento príznak sa vyskytuje, keď pterygium rastie do stredu rohovky, čo spôsobuje prechod svetla očná buľva je porušená.
6. Ak je pterygium zapálené, dochádza k hyperémii očnej gule, svrbeniu, zvýšenému.
Diagnóza pterygia
Táto patológia sa dá ľahko zistiť, pretože pterygiá sú dobre vizualizované.
Vývoj pterygia sa musí pozorne sledovať, včas, aby sa zabránilo jeho rastu v centrálnych častiach rohovky. Rastúci útvar na periférii rohovky je lepšie vyrezať. Ak dosiahne projekciu zrenice, tak po jej odstránení hrozí vznik zákalu, ktorý zníži zrakovú ostrosť. Ak dôjde k odstráneniu pterygoidnej panenskej blany na periférii, potom bude zákal, ktorý potom vznikol, nepostrehnuteľný.
Odstránené pterygium má tendenciu sa opakovať. Je pozoruhodné, že recidívy pterygoidnej panenskej blany prebiehajú agresívnejšie. Aby sa zabránilo recidíve, prišije sa časť spojovky k zvyšku pterygia, ktorý zostal po odstránení v oku, čím sa zabráni novému rastu pterygia.
Novotvar je možné odstrániť laserom. Pri tejto metóde sa počas laserovej kauterizácie odstráni hlava pterygoidnej panenskej blany. Moderné vybavenie zaisťuje bezpečnosť počas operácie a predchádza komplikáciám. S pterygiom je najefektívnejšia a menej traumatická operácia poprednými odborníkmi považovaná za odstránenie formácie laserom. Po odstránení pterygia je potrebné chrániť oči pred ultrafialovým žiarením slnečnými okuliarmi.
Dnes mnohé kliniky ponúkajú služby na liečbu pterygia. Pri výbere lekárskej inštitúcie je dôležité vziať do úvahy nielen náklady na operáciu, ale aj úroveň špecialistov (neúspešne vykonaná operácia môže viesť nielen k relapsu choroby, ale aj k vzhľadu kozmetických defekty) a povesť kliniky.
Pterygium je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v sliznici očnej gule. Toto ochorenie je známe aj ako pterygoidná panenská blana a navonok sa prejavuje ako prerastanie spojovky na rohovke. Nie je možné vyčleniť konkrétnu vekovú skupinu, ktorá by bola na takéto ochorenie náchylnejšia ako iní, a preto je riziko, že sa stane obeťou tejto poruchy, pre každého rovnaké. Trendom však je, že v tejto oblasti sú stále viac ohrození starší ľudia, keďže prípady v dospelosti neustále pribúdajú.
Všeobecné informácie
Podľa štatistík je pterygoidná panenská blana rozšírená najmä medzi severnými a južnými národmi, najmä medzi ľuďmi, ktorí sú neustále vystavení silnému vetru alebo intenzívnemu slnečnému žiareniu, chemickým dráždidlám alebo prachu. Progresia ochorenia je pomalá a postupná. Spočiatku je ťažké si všimnúť pterygium, pretože choroba sa začína vyvíjať z novotvaru, ktorý je voľným okom skutočne neviditeľný.
Potom, čo sa začne zväčšovať a takmer dosiahne oblasť zrenice, osoba pociťuje určité nepohodlie, pretože sa zhoršuje kvalita videnia. Navyše v tomto štádiu sa už tvorí výrazná kozmetická vada, ktorá púta pozornosť. Spravidla je to vtedy, keď sa človek rozhodne obrátiť na špecialistu.
Dôvody rozvoja choroby
K dnešnému dňu nie je medicína pripravená poskytnúť definitívny zoznam zdrojov ochorenia, ale je bezpečné vymenovať faktory, ktoré vyvolávajú vývoj pterygia alebo v každom prípade zvyšujú riziko jeho výskytu.
Po prvé, ide o vystavenie ultrafialovým lúčom, ktoré je medzi obyvateľmi južných oblastí všadeprítomné.
Po druhé, neustály kontakt s prachom, pieskom a inými dráždivými látkami, ktoré môžu ovplyvniť sliznicu oka.
Okrem toho neustále silné vetry nepriaznivo ovplyvňujú zdravie očí. V niektorých prípadoch zohráva úlohu dedičná predispozícia, ktorá môže byť rozhodujúcim faktorom. Neustály kontakt s počítačom nie je dobrý ani pre oči. Potvrdením toho môže byť vyvíjajúce sa pterygium.
Patogenéza ochorenia je rovnaká pre všetky vekové a rodové skupiny: cievny vzor oka sa začína zvyšovať. Základom tohto javu je zápalový proces v sliznici. Veľké množstvo vytvorené cievy vedú k prenikaniu fibroblastov do rohovky, čím vzniká spojivové tkanivo. Dôsledkom tohto procesu je skutočnosť, že pterygoidná panenská blana rastie.
Pterygium sa môže vyskytovať v dvoch formách: progresívne a stacionárne. Vo väčšine prípadov je novotvar šedý film vo forme trojuholníka, ktorého ostrá hrana smeruje k žiakovi. Zriedkavo môžu byť postihnuté obe oči.
Symptómy
Začiatok vývoja a progresie ochorenia je sprevádzaný miernym zakalením rohovky. Táto fáza prechádza pre pacienta takmer nepostrehnuteľne a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Jediná vec, ktorú si človek môže všimnúť, je nevýznamné kozmetické porušenie v oblasti očí. Po určitom čase sa na rohovke začne vytvárať nepriehľadný výrastok, ktorý je vidieť už aj voľným okom. Zvyčajne je jasne viditeľný zo strany nosa. Práve v tomto štádiu začína pacient pociťovať určité ťažkosti, ktoré ho upozorňujú na rozvoj ochorenia.
Existuje pocit, ako keby bol v oku cudzí predmet. Je to spôsobené vyvýšením novotvaru nad rohovkou, čo vedie k výraznému podráždeniu nervových receptorov. Ďalším klinickým prejavom pterygoidnej panenskej blany je trvalé podráždenie oka, vyvolané absenciou slzného filmu. Najčastejším príznakom je suché oko. V dôsledku toho sa zraková ostrosť začína znižovať.
Liečba pterygia
Toto ochorenie je často eliminované chirurgickým zákrokom. Platí to však iba v prípadoch, keď sa pterygoidná panenská blana rozšírila na zrenicu a prináša pacientovi ťažké nepríjemnosti. V opačnom prípade sa možno vyhnúť operácii, ak pacient netrvá na odstránení kozmetického defektu.
Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú použitie protizápalovej terapie, ako aj použitie umelých sĺz. Okrem toho sa široko používajú antibakteriálne masti a kvapky.
Ľudové spôsoby
Alternatívou k navrhovaným metódam riešenia pterygia môže byť etnoveda, ktorého arzenál je taký široký, že môže konkurovať tradičným metódam liečby. Prostriedky, ktoré ponúkajú tradiční liečitelia, sú dobré hlavne preto, že sú mimoriadne jednoduché a dostupné za akýchkoľvek podmienok.
Hlavným princípom liečby a prevencie rôzne choroby oko sa stáva ich očistou.
Keďže sme to už zistili hlavný dôvod rozvoj pterygia sú v mnohých prípadoch vonkajšie podnety, potom ich rýchla likvidácia eliminuje riziko vzniku ochorenia. Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako tieto ciele dosiahnuť.
Najjednoduchšou metódou, ktorú každý pozná od detstva, je použitie čajových lístkov, liečivé vlastnostičo nenechá žiadne pochybnosti už po prvom použití. Je potrebné vziať malý kúsok vaty, namočiť do koncentrovaného čierneho čaju, mierne vytlačiť a utrieť boľavé oko. Takéto čistenie pomôže nielen zbaviť sa nepríjemných faktorov, ale aj zlepšiť kvalitu videnia.
Nasledujúci nástroj je možné ľahko zakúpiť v každej lekárni. Je potrebné kúpiť harmanček vo forme trávy a pripraviť z neho odvar. To sa deje takto: odoberú sa tri polievkové lyžice trávy a dvesto gramov vriacej vody. Zložky sa zmiešajú, vývar sa niekoľko hodín infúzi a potom sa prefiltruje sieťkou alebo gázou.
Použitie je rovnako jednoduché ako predchádzajúci spôsob. Mali by ste si vziať vatový tampón, namočiť do roztoku a utrieť si oči. Harmanček pomáha zmierniť zápalový proces, ktorý sprevádza priebeh pterygia.
Akékoľvek problémy s očami pomáhajú vyriešiť obyčajné morské riasy. Mali by ste navštíviť lekáreň a kúpiť riasu Fucus. Je potrebné vziať termosku, umiestniť do nej tri polievkové lyžice hmoty a naliať ju prevarenou vodou. Na zvýšenie účinku je lepšie nechať obsah cez noc alebo jeden deň. Potom sa odoberú formy na ľad, do ktorých sa naleje vývar. Liečivo z morských rias by sa teda malo vložiť do mrazničky a zmraziť.
Keď produkt dosiahne požadovanú konzistenciu, odoberie sa jedna kocka a použije sa na potieranie oka pred spaním. Mal by byť starostlivo zapracovaný okolo kruhu okolo oka. Liečba rias trvá až dva týždne. Počas tejto doby by sa mal pacient cítiť lepšie.
Tento liek nám ponúkajú extravagantní hinduistickí liečitelia. Najprv by ste mali pripraviť hlinu a potom ju umiestniť do vhodnej nádoby. Je dôležité, aby bola hmota úplne suchá a rozdrvená. Obsah nádoby je úplne naplnený vodou pri izbovej teplote. Keď hlina zmäkne, mala by sa premiešať rukami.
AT Je dôležité, aby látka mala homogénnu konzistenciu, to znamená bez hrudiek. Z hliny sa pripraví koláč hrubý tri centimetre, ktorý sa položí na ľanové plátno. Kompresia sa má aplikovať na oko niekoľko hodín. Základom je mať oči otvorené. Keď látka zaschne, obklad možno odstrániť. Potom sa oko umyje teplou vodou.
Tejto úžasnej metóde bráni len nutnosť vstávať skoro a zbierať rosu. Je potrebné umiestniť čo najviac tejto životodarnej vlhkosti z listov stromov do vhodnej nádoby a umyť oko postihnuté pterygiom alebo inou chorobou.
bylinné kvapky
Ingrediencie:
- rasca - 1 lyžica;
- okvetné lístky nevädze - 1 lyžica;
- listy plantain - 1 polievková lyžica.
Všetky zložky sa rozdrvia na prášok a nalejú sa pohárom vriacej vody, opatrne sa prefiltrujú. Malo by kvapkať tento liek päťkrát denne pomocou pipety. Dávka - tri kvapky.
Video - Pterygium. Čo to je
03.09.2014 | Zobrazených: 7 149 ľudí
Pterýgium je vytvorené z tkaniva spojovky, ktoré prešlo degeneratívnymi zmenami a rastie z limbu smerom do stredu rohovky. Pterygium môže mať rôzne veľkosti- od niekoľkých milimetrov až po veľké útvary, ktoré pokrývajú rohovku a výrazne znižujú kvalitu života pacienta.
Čo je pterygium?
Pterygium alebo pterygoidná panenská blana je abnormálny útvar umiestnený vo vnútornom kútiku oka, ktorý má trojuholníkový tvar.
Vývoj patológie môže byť rýchly, charakterizovaný tým rýchly rast alebo pomaly.
Prevalencia
Epidemiológia priamo súvisí s miestom bydliska osoby. Napríklad v Spojených štátoch, v tých geografických oblastiach, ktoré sú nad 40 stupňov zemepisnej šírky, prevalencia patológie nepresahuje 2% zo 100% populácie.
V osadách nachádzajúcich sa v zemepisnej šírke 28-36 stupňov sa výskyt zvyšuje na 10%.
Podľa odborníkov je to spôsobené nárastom množstva slnečného žiarenia, ktoré ľudia prijímajú. 
U žien sa patológia vyvíja menej často ako u mužov, čo je spôsobené častejšou prítomnosťou mužov pod horiacimi lúčmi slnka v dôsledku druhu práce. Prvé príznaky pterygia sú zvyčajne zaznamenané v mladom a zrelom veku (25-40 rokov). Pred dosiahnutím veku 20 rokov je choroba zriedkavo zaznamenaná.
Príčiny ochorenia
Dôvody rozvoja choroby sú: vysoká frekvencia a trvanie vplyvu ultrafialového žiarenia na oblasť očí, ktoré je vlastné obyvateľom regiónov s horúcim podnebím, práca na otvorených priestranstvách, zanedbávanie metód a prostriedkov oka ochranu. Dokázaná a dedičná predispozícia k objaveniu sa príznakov pterygia.
Príznaky ptergia
Na skoré štádia choroby, akékoľvek príznaky môžu úplne chýbať. Neskôr sa vyvinú príznaky podráždenia očí, začervenanie očných spojoviek, pocit prítomnosti piesku, „hmla“ v očiach, opuchy viečok a určitý pokles zrakových funkcií. 
Diagnostické metódy
Vyšetrenie u oftalmológa zahŕňa test zrakovej ostrosti a vizuálne vyšetrenie pomocou špeciálnej lampy. Ak existujú javy krátkozrakosti, astigmatizmu, je predpísaná keratotopografia. Dynamické sledovanie prebiehajúcich procesov umožňuje vypočítať rýchlosť vývoja ochorenia.
Následky a komplikácie
Medzi nepríjemné príznaky, ktoré sa môžu spájať s progresiou pterygia, patria:
- neúplné videnie predmetov, skreslenie ich obrysov;
- výrazná strata zraku;
- bolesť v očiach, silné podráždenie, zápal spojoviek v dôsledku trenia, škrabanie;
- výskyt adhézií, jaziev na rohovke, očných viečkach atď.;
- fúzia tkanív pterygia s inými časťami orgánu videnia, zníženie pohyblivosti extraokulárnych svalov, v dôsledku čoho môže očná guľa stratiť pohyblivosť;
- zdvojenie objektov ().
Fenomény diplopie sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku čiastočnej paralýzy vonkajší sval. Ak pacient podstúpil operáciu na pterygium, takéto nepríjemné následky možno pozorovať v dôsledku roztrhnutia šľachy svalu z oblasti jeho pripojenia.
Zriedkavou komplikáciou pterygia je degenerácia rohovky s jej výrazným zriedením, ktoré sa pozoruje na pozadí pravidelného dotýkania sa rohovky vyčnievajúcej časti formácie.
Najnebezpečnejším, ale najvzácnejším dôsledkom choroby môže byť jej degenerácia do malígneho nádoru.
Liečba ptergia
Na zníženie rýchlosti priebehu ochorenia sa používajú kvapky ako "umelé slzy", zvlhčujúce gély a masti. Pacientom sa odporúča nosiť UV okuliare vždy, keď sú vonku. Na odstránenie príznakov pterygia sa používajú očné masti a kvapky s glukokortikosteroidmi.
Operatívna liečba
Radikálny spôsob, ako odstrániť vzdelanie vo vnútornom rohu oka, je chirurgický zákrok. Vykonáva sa na obnovenie estetickej príťažlivosti tváre, ako aj na terapeutické účely (normalizovať zrakovú ostrosť, odstrániť nepohodlie, podráždenie a iné príznaky).
Chirurgické odstránenie pterygia sa môže uskutočniť rôznymi metódami, ale všetky sú zamerané na vyrezanie abnormálne zarastených tkanív.
Bolo zaznamenané, že odstránenie pterygia bez následného lekárskeho ošetrenia vedie k jeho opätovnému objaveniu v polovici alebo vo viacerých prípadoch.
Aby sa tomu zabránilo, bezprostredne po operácii sa vykonáva liečba imunosupresívami (cytostatikami), vykonávajú sa liečebné kúry s β-žiarením, postihnutá oblasť sa ošetrí kryokoagulanciami atď.
Ak bola pooperačná terapia vykonaná v plnom rozsahu, pravdepodobnosť recidívy pterygia nie je väčšia ako 10%.
Ak je pterygium veľké, môže byť potrebné transplantovať (prilepiť alebo zašiť) spojivkový autotransplantát alebo špeciálne umelé membrány, aby sa skryl výsledný kozmetický defekt.
Operácia nie je komplikovaná a často sa vykonáva v lokálnej anestézii. Súbežne s liečbou proti relapsu, antibiotická terapia, kvapky na prevenciu zápalu.
V niektorých prípadoch vedie operácia k rozvoju komplikácií. Môžu to byť: infekcia oka, odmietnutie transplantátu, zápal tkanív v oblasti stehov, zrakové dysfunkcie (napríklad zdvojenie predmetov), výskyt jaziev na rohovke oko.
Najzriedkavejšie, ale stále sa vyskytujúce komplikácie sú perforácia očnej gule, prenikanie krvi do sklovca. Na pozadí liečby cytostatikami a radiačnou terapiou sa rohovka môže stenčiť, niekedy sa vyskytuje sklerálna ektázia.
Všimli ste si niekedy v očiach staršieho človeka červený film umiestnený na spojovke. Zdá sa, ako keby krvné cievy vytvorili cestu vo vnútornom alebo vonkajšom kútiku oka. Tento jav sa nazýva - pterygium (v preklade z latinčiny - "krídlo"). Táto pterygoidná panenská blana na spojovke môže postupne prejsť do rohovky oka. V pokročilých prípadoch pterygium dokonca dosiahne zrenicu a jej uzavretie vedie k strate zraku. Pozrime sa na príčiny a špecifiká liečby tohto ochorenia.
Čo to je?
Pterygium je pomerne časté ochorenie spojovky očnej gule, pri ktorej rastie na rohovke oka. Toto ochorenie sa vyskytuje u predstaviteľov rôznych vekových skupín, ale najčastejšie sa vyskytuje u ľudí v zrelom a staršom veku.
Pterygium je metlou národov juhu a severu, ako aj ľudí, ktorí pravidelne vystavujú svoje oči rôznym dráždidlám (prach, vietor, piesok, intenzívne slnečné lúče, chemické dráždidlá).
Choroba postupuje v priebehu času. Histologickým predpokladom pre vznik pterygoidnej panenskej blany je spoločný pôvod spojovky a rohovky. Mnohí si ani nevšimnú vývoj patologickej poruchy v sebe kvôli malej a spočiatku sotva viditeľnej veľkosti novotvaru.
Niekedy pterygium rýchlo rastie a presúva sa do zrenice, okamžite človeka a vedie k významnej kozmetickej chybe.
Dôvody
K dnešnému dňu neboli presne stanovené príčiny tejto poruchy. Avšak odhalený faktory, ktoré zvyšujú riziko jeho rozvoja. Vymenujme tie hlavné:
- Agresívne vystavenie ultrafialovému žiareniu. Obyvatelia južných krajín a regiónov sú na toto riziko náchylnejší. V špeciálnej rizikovej skupine sú predstavitelia mongoloidnej rasy, ktorí musia starostlivo sledovať svoje oči. Práve v nich sa pterygium vyskytuje najčastejšie.
- Častý kontakt očí s prachom, ako aj inými dráždivými látkami.
- Dráždenie vetrom.
- dedičná predispozícia.
- Negatívny vplyv na oči počítača.
- Tendencia spojovky k neustálemu zápalu.
Pterýgium sa vyvíja nasledovne. Pri systematickom vplyve vyššie uvedených faktorov na očnú buľvu a pri konštantnej je tendencia zvyšovať vaskulárny vzor. Ak sa tento proces vyskytuje často a trvá dlho, epiteliálne tkanivo vonkajšieho obalu oka tiež prechádza zmenami. Vzniká mnoho nových ciev, ktoré prispievajú k prenikaniu fibroblastov do rohovky, ktoré začínajú produkovať spojivové tkanivo. V dôsledku toho pterygium rastie.
V priebehu času sa pterygoidná panenská blana zväčšuje (progresívna forma) alebo zostáva nezmenená (stacionárne pterygium).
Novotvar sa stáva veľmi viditeľným na oku, má vzhľad sivastého filmu trojuholníkového tvaru. S ostrým okrajom je tento film nasmerovaný na žiaka a najčastejšie sa vyvíja zo strany nosa. Jedno oko alebo obe oči môžu byť postihnuté súčasne.
Symptómy
V závislosti od štádia vývoja pterygia pacienti zaznamenávajú absenciu symptómov a ich významnú závažnosť. Minor je prvým príznakom rozvíjajúcej sa poruchy. V tomto štádiu pacient zvyčajne nemá žiadne sťažnosti. Má len drobnú kozmetickú vadu.
Druhou fázou je objavenie sa výrastku na rohovke, ktorý má nepriehľadnú konzistenciu. Takýto výrastok je už nápadnejší a zvyčajne sa vyvíja zo strany nosa.
Pocit cudzieho telesa v oku znamená, že pterygium začína stúpať nad povrch rohovky. Panenská blana dráždi receptory nervových zakončení umiestnené na vnútornej strane viečka.
Ak dráždenie oka neprestáva, znamená to, že zdravá časť rohovky je porušená a už na nej rastie novotvar. V tomto prípade sa v oku neustále cíti suchosť, ktorej dôvodom je absencia slzného filmu na povrchu novotvaru.
Symptóm postupnej straty zraku nastáva, keď pterygium rastie na stred rohovky, v dôsledku čoho je narušený prechod svetla do očnej gule.
Ak je pterygium zapálené, dochádza k hyperémii očnej gule, svrbeniu, opuchu spojovky.
Ako liečiť začervenanie očí čítať.
Diagnostika
Táto patológia sa dá ľahko zistiť, pretože pacienti s pterygiom idú do lekárskej inštitúcie, keď sa rast stane viditeľným voľným okom.
Ako vyliečiť astigmatizmus doma, pozri.
Ak však pterygium začne rásť, potom nepríjemné príznaky:
- nepohodlie pri blikaní;
- slzenie;
- zhoršenie zraku v dôsledku rozvíjajúceho sa astigmatizmu.
Prečítajte si, ako sa astigmatizmus prejavuje u dospelých.
V takýchto prípadoch sa to vyžaduje urgentná operácia. Zvyčajne sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pacientovi sa instilujú anestetické kvapky a do hrúbky výrastku sa vstrekne anestetický roztok. Film sa vyreže čepeľou a defekt spojovky sa zašije. Na oko sa aplikuje aseptický obväz.
Po operácii lekár predpíše (Levomycetin, Tobradex atď.), Pacient odchádza domov. Po dvoch týždňoch zotavovania môže začať pracovať.
Vývoj tejto patológie sa musí pozorne sledovať, včasné zabránenie rastu panenskej blany na centrálnych častiach rohovky. Je lepšie eliminovať rastúcu hymen na periférii rohovky. Ak novotvar dosiahne projekciu žiaka, potom po jeho excízii existuje riziko vzniku opacifikácie, čo ďalej zníži zrakovú ostrosť. Ak sa excízia pterygia vyskytne na periférii, potom bude zákal, ktorý potom vznikol, nepostrehnuteľný.
Odstránený výrastok má tendenciu sa opakovať. Okrem toho recidívy pterygia prebiehajú agresívnejšie. Aby sa predišlo recidíve, na zvyšok pterygia, ktorý zostal po odstránení v oku, sa prišije časť spojovky, ktorá zabráni jej novému rastu.
Novotvar je možné eliminovať aj laserom. Táto metóda zahŕňa laserovú kauterizáciu, počas ktorej sa odstráni hlava pterygoidnej panenskej blany. Dnes sa laserová dráha považuje za najbezpečnejšiu, efektívne a menej traumatické, pretože moderné vybavenie zabraňuje vzniku komplikácií. Po odstránení pterygia sa odporúča chrániť oči pred ultrafialovým žiarením pomocou.
Progresívne pterygium
Komplikácie
V pokročilých prípadoch, keď novotvar úplne uzavrie celú zrenicu, objektívne videnie pacienta zmizne. Chirurgická intervencia sa stáva technicky zložitejšou a pacient ju ťažšie znáša. Po operácii sa videnie s najväčšou pravdepodobnosťou neobnoví na úroveň, ktorá bola pred vývojom pterygia, pretože panenská blana je pevne spojená s rohovkou a priehľadnosť je narušená počas jej chirurgického oddelenia. Preto je dôležité konzultovať s lekárom včas a nepremeškať okamih, keď sa operácia vykoná rýchlo a efektívne.
Komplikácie pooperačného obdobia:
- silná bolesť (rohovka je najcitlivejšia škrupina oka);
- vývoj takzvaného rohovkového syndrómu;
- slzenie;
- možnosť krvácania z krvných ciev v prvých hodinách po operácii;
- dlhý .
Len čo sa rana na rohovke zahojí, nepríjemný pocit zmizne.Len musíte byť v prvých pooperačných dňoch trpezliví. Pterýgium je celé preniknuté cievy, preto pri jej vyrezaní môže krv tiecť pod spojovkou s tvorbou krvácania. Vymizne sama bez liečby. do 1-2 týždňov. Vada spojovky sa zašije a pacient môže mať spočiatku pocit, akoby sa do oka dostala škvrna. Ale aj to po týždni prejde.
Pterygium je recidivujúce ochorenie. Ak sa po odstránení panenská blana znovu objavila a začala rásť, bude potrebná ďalšia operácia.
Mali by ste vedieťže na pterygium neexistujú ľudové a medikamentózne liečby. Ak sa objaví takáto formácia, mali by ste okamžite konzultovať s oftalmológom.
Ptegyrium úplne uzatvára zrenicu.
Prevencia pterygia
Ako preventívne opatrenia proti pterygiu lekári odporúčajú:
- Chráňte svoje oči pred negatívnymi účinkami UV žiarenia, chladu, vetra, prachu atď.
- Včas liečiť zápaly a očné choroby (konjunktivitída, blefaritída, alergie).
- Neprevádzkujte existujúce pterygium, kým nevyrastie do zrenice.
Video
závery
Ako môžete vidieť, pterygium je ochorenie, ktoré je potrebné liečiť ihneď po zistení. Nemali by ste čakať, kým na zrenici začne rásť panenská blana. V tomto prípade riskujete čiastočnú stratu zraku, pretože novotvar sa pevne spája s rohovkou. Pozrite sa pozorne na svoje oči, aby ste nepremeškali moment liečby choroby v počiatočnom štádiu.
Prečítajte si, aké sú príčiny a dôsledky erózie rohovky.
Aby sme lepšie pochopili, čo je pterygium a prečo len chirurgický zákrok efektívne sa v tomto prípade obraciame na stavbu a funkcie spojovky – sliznice oka, z ktorej sa tvorí výrastok nazývaný pterygium alebo „pterygoidná panenská blana“.
Spojivka je sliznica očnej gule a vnútorné povrchy storočia, - slúži na zvlhčenie, premasťovanie a prirodzenú hygienu oka; vlastné spojivkové mikrožľazy produkujú jednu zo zložiek slznej tekutiny, ktorá je potrebná na odstránenie náhodných častíc a škvŕn pri žmurkaní.
Spojivka je zvyčajne tenká a priehľadná, ale reaguje na podráždenie a / alebo zápal v blízkosti. charakteristické príznaky: slzenie, začervenanie a zákal, opuch, svrbenie, bolesť, svetloplachosť, pri bakteriálnych alebo mykotických infekciách - tvorba hlienovohnisavého exsudátu. Takto sa vyvíja konjunktivitída, rozšírená a veľmi rôznorodá svojou etiológiou (príčinami), subjektívnymi prejavmi a objektívnymi príznakmi, typom priebehu a prognózou.
Medzi početnými variantmi konjunktivitídy sa rozlišuje chronický typ, ktorý sa vyznačuje nielen dlhým priebehom, tendenciou k relapsom a exacerbáciám, terapeutickou rezistenciou (ktorá je zahrnutá v koncepte "chronickej"), ale aj etiológiou.
Určitú úlohu v jeho vzniku samozrejme zohrávajú patogénne kultúry a celkový stav organizmu (vleklé a liekovo rezistentné infekcie, chronické ložiská v iných orgánoch, oslabená imunita, hypovitaminóza, anémia, vyčerpanosť, neustála prítomnosť alergén v obytnom priestore), ale najčastejšie sa hlavnou príčinou chronickej konjunktivitídy stáva dlhodobé mechanické, chemické alebo fyzikálne dráždenie, najmä pracovné riziká (agresívne výpary, popáleniny ultrafialovým svetlom, znečistený vzduch atď.). Takéto dráždidlá môžu byť aj čisto prírodné, prírodné faktory: mrazivý alebo naopak horúci vietor nasýtený pieskom, prach, ostrá ľadová suspenzia; nadmerné slnečné žiarenie s mnohohodinovým denným vystavením otvorenému slnku po mnoho mesiacov alebo rokov je nepriaznivé chemické zloženie alebo fyzikálne vlastnosti vody používanej na umývanie atď.
Žiadne živé tkanivo však nemôže zostať zapálené „v jednom póre“ donekonečna. V dôsledku porúch prekrvenia a výživy tkanív skôr či neskôr nastupuje organická degenerácia, v malígnych prípadoch onkologická. reťazová reakcia“, atrofia, nekrotický rozpad. Do určitej miery sa telo snaží pred takýmito vyhliadkami chrániť metódami, ktoré má k dispozícii: napríklad neustále podráždené tkanivo hrubne, hrubne, mení svoju štruktúru v dôsledku keratinizácie, nahradenie parenchýmových (pracovných, funkčných) buniek spojivovým tkanivom. .
Toto je jeden z hypotetických dôvodov rastu tkaniva nazývaného "pterygium".
Tento výraz je príbuzný so slovom "pterodaktyl" a je odvodený z gréckeho "pteryx" - krídlo. Pterýgium sa nazýva pterygoidná panenská blana (alebo pterygoidný výrastok, povedzme na klinci), ktorý zahusťuje spojivku akýmsi prerasteným záhybom, ktorý má svoju štruktúru a charakteristický tvar. Tieto znaky, ako aj patogenéza pterygia, nie sú dnes dostatočne vysvetlené a sú predmetom ďalšieho výskumu, avšak hlavné vzorce výskytu a vývoja boli celkom dobre študované.
Konjunktiválne pterygium je typické regionálne závislé ochorenie. Výskyt kolíše od 1-3 % v miernych zemepisných šírkach do 20 % a viac v krajinách s veľkým počtom slnečných dní v roku a prevahou púštnej, polopúštnej a stepnej krajiny. Ako je uvedené vyššie, tieto podmienky (intenzívne ultrafialové slnečné žiarenie, suchý vietor s pieskom a prachom) sú priamymi a spoľahlivými rizikovými faktormi rozvoja chronickej konjunktivitídy a pterygia.
Nástup choroby sa zvyčajne vyskytuje medzi 20. a 40. rokom života, pričom sú postihnutí prevažne muži; pochybuje sa však o význame pohlavia ako takého – celkom logický sa javí iný uhol pohľadu, podľa ktorého sa rodový nepomer vysvetľuje prevahou mužov medzi sezónnymi a poľnohospodárskymi robotníkmi neustále pod holým nebom/slnkom.
Treba si uvedomiť, že smutné „privilégium“ horúcich krajín nie je absolútne. Existujú správy, že pravdepodobnosť vzniku pterygia zvyšuje dedičný faktor a „syndróm suchého oka“, ako aj práca s počítačom, ak je tomu venovaná väčšina dňa.
Symptómy
Pterygoidný záhyb spravidla rastie pomaly a aj keď je už viditeľný, nemusí po dlhú dobu spôsobovať hmatateľné nepohodlie. Rast zvyčajne začína v rohu palpebrálnej štrbiny - častejšie zo strany nosa, ale niekedy aj z dvoch rohov súčasne - a šíri sa v trojuholníkovom klinu (alebo "krídle") smerom k zrenici. Predná, apikálna časť trojuholníka sa nazýva hlava, miesto prechodu na hlavné telo záhybu je krk pterygia.
Vážne problémy začínajú od momentu, keď hlavička prerastá do rohovky a postupne upcháva zrenicu, čím hrubo narúša prirodzenú optiku oka. Zraková ostrosť klesá a klesá, aj keby bola zachovaná absolútna priehľadnosť (a nie je tomu tak: priehľadnosť rohovky pod záhybom a okolo zrastenej hlavičky sa znižuje, je možná aj hyperémia a neovaskularizácia v samotnom pterygiu) - v dôsledku nevyhnutný astigmatizmus, t.j. neschopnosť oka zaostriť obraz v jednom bode, nieto ešte presne zaostriť na makulu sietnice.
Okrem toho má pterygium tendenciu sa periodicky zapáliť, čo sa prejavuje približne rovnakými príznakmi zápalu spojiviek, ako je popísané na začiatku článku. V tomto prípade dominuje bolesť a podráždenie, pocit neustáleho sucha a cudzieho telesa, slzenie (ako reflexný pokus zrakového systému kompenzovať chýbajúci film na povrchu slz).
Podľa geometrickej dĺžky a oblasti prekrytia sa rozlišuje päť stupňov pterygia: na prvom, počiatočnom, sa hlava iba približuje alebo dosahuje limbus, bez blokovania rohovky a bez ovplyvnenia zrakovej ostrosti; v piatom, najťažšom stupni sa zrenica úplne prekrýva a videnie sa zhoršuje na 0,1 alebo nižšie.
Diagnostika
Pterygium zvyčajne nespôsobuje diagnostické ťažkosti, pretože všetko, ako sa hovorí, je príliš zrejmé: patológia je lokalizovaná najvhodnejším spôsobom pre oftalmoskopiu. Existujú určité morfologické kritériá odlišná diagnóza stacionárne (zastavené) a progresívne pterygium; na tento účel sa používa štrbinová lampa.
Liečba pterygia
Liečba choroby môže byť medicínska ( očné kvapky) a chirurgické (odstránenie laserom alebo nožom). V niektorých zdrojoch sú ľudové metódy, avšak pre ich nedostatok dôkazov a časté vedľajšie účinky, as alergické reakcie na rôznych bylinkách, mede a pod. Tieto recepty tu nebudeme uvádzať.
Očné kvapky
Symptomatická liečba zahŕňa protizápalové výplachy a kvapky; pri silnom zápale sa používajú znecitlivujúce kvapky (napr. alomid, lekrolín), glukokortikosteroidné prípravky (na báze dexametazónu alebo hydrokortizónu). Na odstránenie vysušovania sú predpísané zvlhčujúce "umelé slzy". Musíte tomu rozumieť medikamentózna liečba neodstraňuje hromadenie, ale iba zmierňuje stav pacienta.
Operácia na odstránenie pterygia
Rozhodnutie o ďalšom zásahu zohľadňuje množstvo faktorov: od závažnosti kozmetického defektu a psychického nepohodlia s ním spojeného až po dynamické a prognostické charakteristiky konkrétneho pacienta. klinický obraz. Oftalmochirurgická intervencia je v súčasnosti jediná efektívnym spôsobom eliminácia pterygoidnej panenskej blany, t.j. obrátiť sa na ľudové alebo úprimne mystické prostriedky v prítomnosti priamych indikácií na operáciu znamená stratu času a nebezpečné.
Boli vyvinuté a úspešne praktizované rôzne chirurgické techniky; najsľubnejšie sú kombinované techniky, ktoré kombinujú použitie „obyčajných“ nástrojov a excimerového laserového (niekedy rádiového) skalpelu na odrezanie hlavy pterygia; laserový resurfacing rohovky; opätovná výsadba fragmentu spojivkového tkaniva; pooperačný priebeh medikácie. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zabránenie opakovanému rozvoju pterygoidného záhybu, pretože takéto riziko je pomerne vysoké a podľa niektorých údajov dosahuje 40% (aspoň táto situácia bola pozorovaná pred objavením sa a zavedením techník do oftalmologickej praxe ). najnovšej generácie). Oblasť rohovky po odstránení pterygia zostáva nepriehľadná alebo priesvitná.
Z hľadiska prevencie recidívy má kľúčový význam odstránenie primárnych príčin pterygia – napríklad zmena regiónu bydliska alebo zamestnania. Je však rovnako jasné, že takáto príležitosť nie je zďaleka vždy a nie pre každého. Ako alternatívu, ako aj na prvotnú prevenciu pterygoidného bujnenia spojoviek sa odporúča dôsledne dodržiavať zásady „vizuálnej bezpečnosti a hygieny“ – v prvom rade používanie protiprachovej a ultrafialovej ochrany, optimalizácia záťažového a kľudového režimu, pravidelné kontrolné návštevy očného lekára.
Ceny za ošetrenie
Náklady na odstránenie pterygia v našom oftalmologickom centre sú 12 000 rubľov. Metóda je určená po vyšetrení oftalmológom a závisí od veľkosti formácie, celkového stavu pacienta, prítomnosti relapsov atď.
