Výskyt nevoľnosti, vracania alebo hnačky, sprevádzaný zvýšením teploty a slabosťou, najčastejšie naznačuje vývoj infekčnej otravy u človeka. Tento stav je spojený so vstupom vírusov alebo baktérií, ktoré spôsobujú podobné príznaky, do gastrointestinálneho traktu.
Diagnóza je založená na zbere anamnézy, najmä o potravinách, podmienkach ich použitia, ako aj na externom vyšetrení. Okrem toho sa na posúdenie celkového stavu pacienta vykoná klinický krvný test. Ciele liečby zahŕňajú korekciu dehydratácie, použitie enterosorbentov, ktoré umožňujú odstránenie mikroorganizmov a ich toxínov z tráviaceho traktu.
Ktorý lekár pomôže pri infekčnej otrave
Majte na pamäti, že vajcia sú v kontakte s vtáčími výkalmi, preto odporúčame nasledovné. Pred použitím ich umývate iba minútu. Najlepšie je nepraskať v tom istom jedle, kde ich budete biť. Dbajte na to, aby sa žiadna časť škrupiny nedostala do kontaktu so žĺtkom alebo bielkom.
Ak pripravujete majonézu alebo omáčky s vajíčkami, nechajte ich v chladničke, kým ich nezjete. A keďže je lepšie to neriskovať, je lepšie to vyhodiť. Je veľmi dôležité umyť si ruky pred a po manipulácii s vajíčkami. Malá poznámka o mliečnych výrobkoch: vždy ich skladujte v chladničke a nevystavujte ich zdrojom tepla. Zvážte dátum spotreby alebo odporúčaný príjem.
Príčiny
Infekčná otrava u detí a dospelých sa vyskytuje v dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov bakteriálnej alebo vírusovej povahy do gastrointestinálneho traktu. Podobná situácia spravidla nastáva pri porušovaní osobnej hygieny, jedení potravín, ktorým uplynula doba použiteľnosti alebo prešli nedostatočnou tepelnou úpravou.
Čerstvé ovocie a zeleninu pred prípravou dôkladne umyte, najmä ak ich máte v úmysle konzumovať surové. Hoci sú zabalené, umyte ich tiež. Ak ste už predtým krájali ryby alebo surové mäso, nepoužívajte rovnaké nože alebo dosku na krájanie. A na záver ešte dve opatrenia.
Pozor na potraviny balené v téglikoch. Vo všeobecnosti ide o veľmi bezpečný spôsob ukladania, aj keď vždy hľadajte dátum vypršania platnosti. Pozorujte to vzhľad pred otvorením a zlikvidujte ho, ak vyzerá nafúknutý alebo zdeformovaný. Pokiaľ ide o vodu, pite iba to, o čom viete, že je bezpečné, alebo naplňte balenú vodu.
Častejšie sa príznaky otravy vyskytujú v dôsledku vystavenia nie mikroorganizmom, ale ich toxínom. Môžu však nastať situácie, kedy je to živá baktéria alebo vírus, ktorý spôsobuje všetky príznaky. Ten sa pozoruje pri stafylokoku, coli, ako aj množstvo vírusov (enterovírusy a rotavírusy).
Pád do svetla zažívacie ústrojenstvo, baktérie alebo vírusy sa rýchlo množia a spôsobujú nepríjemné príznaky infekčnej otravy. Napriek tomu používanie antibakteriálnych, antivírusové látky neprináša významný klinický efekt.
Nie je tam niečo ťažké? Ak sa chcete vyhnúť otrave jedlom, musíte postupovať podľa týchto pokynov. A ak máte nejaké otázky, stačí nás kontaktovať. Už ste niekedy trpeli otravou jedlom? Aké preventívne opatrenia robíte?
Hnačka alebo hnačka je zvyčajne nepríjemný stav, kedy má pacient často nekontrolované vyprázdňovanie. Akútna infekčná hnačka je bežnou príčinou úmrtí v rozvojových krajinách a predstavuje 5-8 miliónov úmrtí ročne. Najvyššia frekvencia týchto obetí súvisí s nedostatkom primeranej pitnej vody a nedostatočnou kapacitou na likvidáciu odpadových vôd; veľkým problémom je aj oddelenie pitnej vody od kontaminovanej odpadovej vody. Hnačka nie je samostatná choroba.
Príznaky infekčnej otravy
Infekčná otrava u dieťaťa a dospelého sa prejavuje podobnými príznakmi, ktoré tvoria dva syndrómy: dyspeptický a intoxikačný. Najprv človek pociťuje nevoľnosť s nutkaním na vracanie (pozri). Charakteristická je bolesť v epigastrickej oblasti alebo v blízkosti pupka. Súčasne zmizne chuť do jedla a mení sa stolica: stáva sa vodnatá, často s nečistotami hlienu a nestráveného jedla.
Ide o príznak špecifickej poruchy tráviaceho traktu. Hnačkou označujeme 3 a viac vodnatej, riedkej stolice denne. V stolici sa môže objaviť krv, hlien, hnis alebo voľné zvyšky jedla. Tento stav sa môže prejaviť ako príznak infekcie, alergie, potravinovej intolerancie, choroby z jedla alebo predávkovania vitamínom C alebo horčíkom. Dočasná hnačka môže tiež vyplynúť z užívania laxatív alebo veľkého množstva určitých potravín, ako sú sušené slivky s laxatívnymi vlastnosťami.
Syndróm intoxikácie je spojený s účinkami bakteriálnych a vírusových toxínov na ľudský organizmus. Telesná teplota spravidla mierne stúpa (nie viac ako 38,5 ° C), bolesť hlavy a pocit "zlomenia", celková slabosť, prípadne s bolesťou svalov. Tieto príznaky sú nešpecifické a charakteristické pre akúkoľvek infekčnú otravu.
Existujú aj iné stavy, ktoré obsahujú niektoré, ale nie všetky príznaky hnačky, takže úradník lekárska definícia hnačka zahŕňa defekáciu viac ako 200 gramov denne. Hnačka nastáva, keď sa cez črevá neabsorbuje nedostatočná tekutina. V rámci procesu trávenia alebo príjmu tekutín sa jedlo zmiešava s veľkým množstvom vody. Preto je konzumovaná potrava v podstate tekutá, kým sa nedostane do čriev. Prášok absorbuje vodu, pričom zostávajúci materiál zostáva vo forme polotuhých výkalov.
Ak sú črevá poškodené alebo zapálené, absorpcia stvrdne a tvorí sa odtok vody. infekčná hnačka- je spôsobená infekciou - zápalom spôsobeným baktériami, vírusmi alebo parazitmi. Ak má hnačka niekoľko členov rodiny naraz, je veľmi pravdepodobné, že spôsobila vírusy. neinfekčné hnačky – spôsobené chybami v stravovaní, alergiami, oslabenými psychickými stavmi. Patria sem cestovné hnačky spôsobené rôznymi potravinami špecifickými pre danú krajinu, nadmerná konzumácia vodnatých jedál, potravinové alergie, prehĺtanie veľkého množstva tekutín, alkohol. Bežné príčiny hnačky sú aj užívanie niektorých druhov liekov. Funkčne - bez jasných chorôb tráviaceho systému, kondičných a nervových a psychologických faktorov - stres pred skúškou, prehliadkou lekára pred odchodom na dovolenku atď. organická príčina: rakovina hrubého čreva a konečníka, divertikulitída, celiakia, zápalové ochoreniečrevá - napríklad ulcerózna. kolitída alebo Crohnova choroba, zlé vstrebávanie potravy, ako je chronické ochorenie pankreasu, stavy po veľkom žalúdku, črevách alebo močového mechúra, intestinálna reštrikčná oblasť pre absorpciu, ako je operácia alebo zápal, dlhodobé črevné infekcie hormonálne zmeny - napr. cukrovka, zvýšená aktivita štítna žľaza, nedostatočnosť nadobličiek, niektoré lieky, vrátane antibiotík, s obsahom horčíka lieky, lieky na reflux žalúdočnej kyseliny, lieky na vysoký krvný tlak, lieky používané pri zápaloch kĺbov a preháňadlá, sprevádzané hnačkami a otravy ortuťou alebo železom. Pri miernejších hnačkách postačí samoliečba.
Ak má osoba poruchy zraku (strata zorného poľa, slepota), reč alebo prehĺtanie je narušená, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Podobné príznaky, ktoré sa vyskytujú spolu s dyspeptickými príznakmi alebo pred nimi, môžu byť závažným infekčným ochorením, ktoré vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta, a to aj na pozadí liečby.
Dôležité je zavlažovanie tela: čaj, minerálka, rehydratačné roztoky. Na ľahšiu hnačku a prevenciu hnačky možno použiť aj vlákninu alebo prípravky s obsahom probiotických kultúr - probiotické kultúry obnovujú a harmonizujú črevnú mikroflóru, upravujú trávenie a posilňujú imunitný systém. Pri ťažkých ochoreniach – srdce, pľúca, cukrovka, črevné zápaly, umelá oblička. Ak užívate lieky – lieky na cukrovku, kortikosteroidy, imunosupresíva.
- Ak príznaky hnačky pretrvávajú dlhšie ako týždeň.
- Vo veku 60 rokov.
- Hnačka u malých detí.
- Počas tehotenstva a laktácie.
Pri jednoduchých formách infekčnej otravy dyspeptické a intoxikačné prejavy samy vymiznú do dvoch dní. Ak však príznaky pretrvávajú alebo sa stávajú výraznejšími, je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu na vyšetrenie a určenie príčiny ich výskytu.
Ak pacient prehrá s vracaním alebo hnačkou veľké množstvo tekutina bez riadneho zotavenia, potom sa môžu objaviť príznaky dehydratácie, prejavujúce sa slabosťou, suchosťou kože a slizníc, zvýšenou ospalosťou, apatiou. Práve dehydratácia môže viesť k závažným komplikáciám aj na pozadí mierneho stupňa otravy.
Bolesť brucha, kŕče, nevoľnosť, vracanie, pocit slabosti, zvýšenie telesnej teploty dehydratácia pri spomalení hnačky a chudnutie. Dôležitý je aj vzhľad stolice. Závisí to od príčiny hnačky. Môže to byť spojené so stavmi, ako je bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie.
Zároveň je potrebné poznamenať čínske príslovie. "Každá choroba by sa mala liečiť aspoň dvakrát tak dlho, ako bola." Tentoraz sa Zhenga rýchlo zmenšuje. Počas prvých štyroch mesiacov tohto roka spôsobili 60-krát viac otráv ako za rovnaké obdobie za posledných desať rokov. Lekári hlásili od januára do apríla dokonca 356 bakteriálnych otráv.
Dôležité! Symptómy v detstva, najmä u dojčiat a predčasne narodených detí, sa rýchlo rozvíjajú, najmä prejavy dehydratácie. V tomto ohľade by mal byť niektorý z týchto príznakov, ktoré sa objavili u detí, dôvodom na povinnú návštevu pediatra.
Ako diagnostikovať infekčnú otravu?
Liečba infekčnej otravy je založená na správnom stanovení jej príčin, výbere optimálnej terapie. Preto, ak sa tieto príznaky objavia, všetkým pacientom sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť, aj keď intenzita prejavov je dosť nízka.
Podľa Martyho Komandanta z Centra pre epidemiológiu a mikrobiológiu sa otravou ošípaných a zveriny zaoberá Národný inštitút zdravia. „V anamnéze pacienta bola napríklad konzumácia údenín a pupienkov z predajnej siete, bravčového mäsa, paštéty či vaječníkov,“ povedal lekár. Otravy vznikli aj mäsovými výrobkami z voľnej prírody.
Lekári od januára do apríla napočítali 149 prípadov, čo je dvakrát viac ako za predchádzajúcich desať rokov. Toto ochorenie môže byť smrteľné pre tehotné ženy alebo ľudí s chronickým ochorením pečene. Podľa Petra Husa z Kliniky infekčné choroby fakultnej nemocnici v Brne zomiera štvrtina budúcich mamičiek a šesťdesiat percent pacientov s poškodenou pečeňou. "Alkoholici majú veľmi ťažký priebeh," poznamenal Gus.
Najdôležitejšou etapou stanovenia správnej diagnózy je dôkladné vypočúvanie pacienta s objasnením vlastností potravín zjedených deň predtým, ich trvanlivosti, prípravy atď. Osobitná pozornosť sa venuje nákupu jedál alebo ich častí na trhoch alebo vo verejnom stravovaní. V niektorých prípadoch môžu takéto informácie pomôcť zabrániť prepuknutiu infekčnej otravy v obývanej oblasti.
Podľa lekára všeobecná prax Jana Jelínka, ľudia by si mali dávať pozor, aké jedlo jedia a kde jedia. "Problém väčšinou súvisí so zle skladovanými potravinami," povedal Jelínek. To, že otravy jedlom sú v Českej republike na vzostupe, nedávno zaznamenala aj Svetová zdravotnícka organizácia. Dôvodom je napríklad to, že sa do Českej republiky dostávajú nové a veľmi nebezpečné formy a baktérie, ktoré sa predtým vyskytovali len v južnej Európe.
Môže to byť globálne otepľovanie a dovoz väčšieho množstva produktov zo zahraničia. Azda vlani českí hydrometeorológovia namerali najvyššiu priemernú teplotu za posledných 50 rokov - bola 9,4 stupňa Celzia a prekročila priemer o dva stupne Celzia.
Po zhromaždení anamnézy života a choroby ošetrujúci lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, pričom venuje osobitnú pozornosť tráviacim orgánom, stavu prednej brušnej steny. Nezabudnite skontrolovať príznaky apendicitídy (pozri). Účel klinická analýza krv vám umožňuje posúdiť všeobecný stav pacienta, závažnosť infekčného procesu.
Čoraz častejšie sa u nás vyskytujú napríklad mykotoxíny, čo sú plesne napádajúce hroznové víno. Sme zvyknutí, že tieto formy sa vyskytujú iba v južnej Európe, - potvrdil Jiří Ruprih z Centra pre zdravie, výživu a výživu v Brne.
Problémové sladké smotany a surové mäso
Mykotoxíny sa podľa neho môžu objaviť v kukurici, orechoch alebo koreninách. Spôsobujú otravy, napádajú obličky a pečeň, okrem toho ničia takzvané beta bunky pankreasu, takže spôsobujú cukrovku. Problematické sú aj mikroorganizmy. Podľa Petry Petrashovej z Národného referenčného ústavu Štátneho zdravotného ústavu otravy jedlom spôsobujú najmä toxíny Staphylococcus aureus, ktoré majú dobré podmienky na rozmnožovanie, napríklad v cukrovinkách a omáčkach.
Pri štúdiu výkalov alebo výplachu žalúdka je možné identifikovať pôvodcu ochorenia, čo môže pomôcť pri výbere racionálnej terapie. Okrem toho sa vo výkaloch môžu nachádzať nestrávené svalové vlákna a vláknina.
Liečba otravy
Poskytnutie včasnej prvej pomoci, následná racionálna liečba vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s chorobami, zabraňuje vzniku komplikácií. V tomto prípade zohráva najdôležitejšiu úlohu prvá pomoc, ktorú poskytujú chorí alebo blízki ľudia.
- Je potrebné dôkladne umyť žalúdok. Za týmto účelom pacient vypije 4-5 pohárov čistej teplej vody (môžete použiť slabý roztok manganistanu draselného), po ktorom vyvolá zvracanie stlačením na koreň jazyka. Táto metóda sa musí opakovať, kým sa výplachy zo žalúdka nevyčistia. Lavage umožňuje odstrániť nahromadené toxíny v žalúdku, patogény, čo výrazne zlepšuje ďalšiu prognózu ohľadom priebehu ochorenia.
- Všetkým pacientom sa podávajú lieky, ktoré dokážu viazať toxíny a patogény v lúmene čreva (Enterosgel, Polysorb). Absorpcia týchto látok nedochádza, čím sa zabráni rozvoju vedľajšie účinky z terapie. Zároveň je takáto liečba účinná.
- Dospelí a najmä deti musia zabezpečiť dostatočnú rehydratáciu. K tomu použite čistú teplú vodu alebo špeciálnu lieky podľa typu Regidron. Prevencia dehydratácie zlepšuje stav pacienta.
- Čo môžete jesť s infekčnou otravou? Prvý deň je najlepšie úplne odmietnuť jedlo, iba s použitím pitná voda. Počnúc druhým dňom sa strava postupne rozširuje a zavádza do nej želé, sušienky, kašu uvarenú vo vode.
Liečba infekčnej otravy je pomerne jednoduchá úloha, je však potrebné poskytnúť pacientovi včas a plnohodnotne prvú pomoc a kontaktovať ošetrujúceho lekára. Tejto chorobe je však oveľa jednoduchšie a bezpečnejšie predchádzať jednoduchým dodržiavaním základných pravidiel osobnej hygieny a venovaním pozornosti konzumovaným potravinám.
Potravinové infekcie sú skupinou ochorení, ktoré kombinujú akútne črevné infekcie spôsobené rôznymi baktériami a patogénne mikroorganizmy. Rozvoj ochorenia začína po požití nekvalitných alebo pokazených potravín kontaminovaných toxínmi.
Bakteriológovia identifikovali viac ako 30 odrôd patologických mikroorganizmov, ktoré môžu viesť k rozvoju toxickej infekcie. Sú široko rozšírené v prostredí a sú vysoko odolné voči vonkajším faktorom - slnečnému žiareniu, teplotným extrémom (teplo, mráz), silnému vetru, vlhkosti vzduchu. Baktérie sa množia veľmi rýchlo a v priebehu niekoľkých hodín sú schopné vytvoriť miliardy kolónií.
Početné mikroorganizmy, ktoré spôsobujú alimentárne infekcie, sa líšia svojou antigénnou štruktúrou, čo však neovplyvňuje mechanizmus vývoja ochorenia. Klinické príznaky a trvanie chorôb je rovnaké. Preto sú všetky zoskupené - potravinové infekcie.
K otrave jedlom dochádza fekálno-orálnou cestou. Kontaminácia (kontaminácia) produktov je faktorom prenosu patogénu. Imunitný systémčlovek je odolný voči baktériám, preto na to, aby došlo k infekcii, je potrebná veľká infekčná dávka, minimálne 10 8 buniek patogénu. To je možné len pri konzumácii nekvalitných potravín, ktoré sú ideálnou živnou pôdou pre rozmnožovanie patogénnych mikroorganizmov.
Baktérie, ktoré spôsobujú otravu jedlom:
- bacily;
- klostrídia;
- enterobaktérie;
- enterokoky;
- Escherichia;
- protea;
- salmonela;
- shigella;
- stafylokoky;
- streptokoky.
Najnebezpečnejšie sú výrobky, ktoré nie sú pred použitím podrobené tepelnému spracovaniu. Najčastejšie sa človek otrávi mliečnymi výrobkami, mäsom, rybami, cukrovinkami so smotanou, menej často sa stávajú príčinou infekcie šaláty, vinaigretty, omáčky.
Pre potravinové infekcie charakteristická je sezónnosť, väčšina prípadov je zaznamenaná v teplom období, ako aj hromadná (infekcia v skupinách).
Klinický obraz alimentárnych infekcií
Keď sa patogén dostane do tráviaceho traktu, začne intenzívne produkovať toxíny. To vedie k zápalu sliznice tenké črevo. Baktérie, ktoré spôsobujú potravinovú infekciu, sa nerozšíria po celom tele, takže zápalový proces je obmedzený na epitel gastrointestinálneho traktu. Vývoj symptómov ochorenia prebieha v troch smeroch.
Gastroenterický symptóm
Poškodenie sliznice tenkého čreva sa prejavuje poruchami tráviaceho systému. Osoba je chorá, potom sa objaví opakované zvracanie. Súčasne sa vyvíja hnačka.
Vlastnosti stoličky:
- kvapalina;
- vodnatý;
- obsahuje nestrávené častice potravy;
- má nepríjemný, štipľavý zápach;
- frekvencia úkonov defekácie môže dosiahnuť 15-krát denne alebo viac.
Pri infekciách prenášaných potravinami by v stolici nemalo byť veľa hlienu, hnisu alebo krvi. Ak sú takéto nečistoty, treba mať podozrenie na choleru, úplavicu alebo iné nebezpečné infekčné choroby.
Pacienti pociťujú nepohodlie v bruchu, ťahanie a bolesť bolesti. Počas obdobia závažných symptómov sa bolesť zintenzívňuje, nadobúda kŕčovitý charakter.
Príznaky intoxikácie tela
Choroba začína náhle, človek cíti ostrú slabosť, stratu sily. Existuje bolesť hlavy, bolesti tela.
Pacient začína chladnúť. Teplota stúpa postupne. V závažných prípadoch jeho výkon dosahuje 39-40 °. Akútne obdobie trvá v priemere od 12 hodín do 1,5 dňa.
Ľudská pokožka zbledne, potom získa modrý odtieň. Arteriálny tlak mierne klesá, srdcová frekvencia sa zvyšuje.
Príznaky dehydratácie
Na pozadí hojnej hnačky a vracania sa dehydratácia tela rýchlo rozvíja. Známky mierneho Stupeň straty tekutín:
- sucho v ústach, smäd;
- suchá koža;
- strata váhy.
Pri strednej a ťažkej dehydratácii u pacientov sa zvyšuje intoxikácia tela, čo negatívne ovplyvňuje nervový a močový systém. Vznikajú epileptické záchvaty. Obličky neplnia svoje funkcie, čo vedie k anúrii – nedostatku moču. Tento stav často spôsobuje kolaps alebo šok.
Terapeutické aktivity
Liečba potravinovej infekcie je zameraná na odstránenie dehydratácie. Ak je priebeh ochorenia mierny a zdravotný stav pacienta je uspokojivý, predpisujú sa prípravky na perorálnu rehydratáciu (vo vnútri) - prášky na prípravu soľné roztoky. Nahrádzajú nedostatok elektrolytov, ktoré telo stráca zvratkami a výkalmi.
Prípravy:
- gastrolit;
- rehydron;
- orasan;
- glukosolan.
Ak je pacient vo vážnom stave, predpisujú sa intravenózne infúzie soľných roztokov - NaCl 0,9%, glukóza 5%, disol, trisol.
Podľa odporúčaní WHO nie sú antibiotiká pri liečbe alimentárnych infekcií potrebné. Antibakteriálne lieky predpísané iba v dvoch prípadoch - s podozrením na choleru a prítomnosť krvi vo výkaloch. Sú indikované aj ťažkým pacientom, u ktorých sa rozvinuli komplikácie – sepsa, zápal pľúc.
Na normalizáciu stolice je pacientom predpísaná diéta č.4 - šetriaca diéta pre akút zápalové procesy sliznice tráviaceho traktu. So zlepšením pohody prechádzajú na diétu č.2 - tabuľku, ktorá je predpísaná pre chronické choroby tráviaci systém, ako aj počas obdobia zotavenia po akútnej otrave.
Súčasne sa pacientom predpisuje symptomatická liečba:
- enterosorbenty na boj proti hnačke - smecta;
- antacidá na odstránenie nevoľnosti a pálenia záhy - almagel, rennie;
- spazmolytiká na zmiernenie bolesti brucha - no-shpa;
- nesteroidné lieky na zmiernenie zápalu - diklofenak, ibuprofén;
- bifido- a laktobacily;
- vitamíny.
Prevencia
Prevencia alimentárnych infekcií by sa mala uskutočňovať v dvoch smeroch - v práci a doma.
V podnikoch (mliekarne, hydinárske farmy, mäsokombináty) by sa mala neustále vykonávať súčasná kontrola zo strany veterinárnych služieb, sanitárnych a epidemiologických staníc.
Aby sa zabránilo šíreniu alimentárnej infekcie, pacienti po zotavení by sa mali podrobiť bakteriologické vyšetrenie výkaly. Ak sú zamestnanci potravinárskeho priemyslu prenášačmi baktérií, nesmú pracovať.
Doma je prevenciou infekcie potravín správne skladovanie výrobkov, dodržiavanie technických noriem na varenie, dôkladné umývanie a spracovanie pred použitím tých výrobkov, ktoré nie sú podrobené tepelnému spracovaniu.
Medzi obyvateľstvom je rozšírená alimentárna infekcia. Pri včasnej liečbe lekárskej inštitúcii nepredstavuje hrozbu pre život. V závislosti od stavu pacienta môže liečba prebiehať v lôžkových aj ambulantných zariadeniach.
