Dobré ľudské zdravie bolo vždy, počas všetkých storočí, vždy kľúčom k úspechu v živote. Po prvé, stav imunity priamo závisí od črevnej mikroflóry.
Zhoršenie životné prostredie, nekvalitné gastronomické produkty, šírenie syntetických produktov a ďalšie faktory privádzajú našu mikroflóru do nevhodného stavu.
Vzhľadom na tieto charakteristické znaky baktérie, ktoré sú základom mikroflóry, nevykonávajú svoje hlavné funkcie a spôsobujú rôzne príznaky. Týmito negatívnymi činmi veľmi trpí náš imunitný systém, ktorý sa stáva slabým a ľahko náchylným na zavlečenie rôznych infekcií.
Na ochranu ľudského tela pred týmto problémom je teda potrebné obnoviť živé baktérie a vykonať úplný priebeh hojenia a posilnenia mikroflóry špeciálnymi prostriedkami, ktoré obsahujú bifidobaktérie lekárskeho pôvodu.
V tomto článku sa dozviete o význame a úlohe bifidobaktérií v ľudskom tele, o hlavných funkciách, ktoré vykonávajú, o príznakoch, ktoré sa vyskytujú rýchlo a ďalšie užitočné informácie potrebné na prevenciu, obnovu a zlepšenie črevnej mikroflóry. .
Črevná mikroflóra a jej význam pre ľudský organizmus
Črevná mikroflóra v tele zaberá približne 3 kg biomasy a zahŕňa až 500 rôznych druhov baktérií. Odrody črevnej mikroflóry sú rozdelené do dvoch stavov - fakultatívne a povinné.
Pokiaľ ide o fakultatívny stav, jeho význam pre organizmus nie je dominantný. Základom jeho komponentov sú patogénne baktérie- stafylokoky, huby, pseudomonády a iné.
V dôsledku tohto stavu mikroflóry sa infekcie bežné v prostredí ľahko uchytia na imunitný systém a negatívne ovplyvňujú telo ako celok. Sú to stimulanty rôzne choroby od jednoduchých SARS až po onkologické útvary.
Pokiaľ ide o povinný stav mikroflóry, plní v tele opačnú úlohu. Hlavnými mikroorganizmami, ktoré existujú v mikroflóre, sú bifidobaktérie, laktobacily, enterokoky, baktérie tráviaceho traktu a Escherichia coli jednotlivého typu každého organizmu zvlášť.
V tomto stave je črevná mikroflóra založená na bifidobaktériách, ktoré tvoria 80% flóry v tele. Vyváženie dvoch štátov je veľmi dôležitý proces, pretože prevaha jedného z nich so sebou nesie negatívne dôsledky.
Bifidobaktérie a baktérie mliečneho kvasenia, ako aj ich úloha a funkcie v ľudskom tele
Bifidobaktérie žijú v črevnom prostredí a vykonávajú hlavné funkcie mikroflóry ako celku. Majú tvar rovnej veľkej palice a v niektorých prípadoch ľahkého oblúka. Ich pobyt sa uskutočňuje na stenách hrubého čreva gastrointestinálneho traktu.
V detskom a mladom veku obsadzujú bifidobaktérie celkovo asi 95 % všetkých baktérií a v dospelosti ich počet, respektíve objem klesá, ich zloženie klesá na 80 - 85 %.
Živé baktérie v procese napĺňania svojich základných vlastností produkujú kyseliny potrebné pre telo, ktoré obnovujú prostredie žalúdka. Tieto mikroorganizmy chránia mikroflóru pred tvorbou patogénnych a hnilobných baktérií, ktoré narúšajú prácu, ničia základ baktérií a majú rôzne negatívne príznaky.
Pri práci majú bifidobaktérie tendenciu antagonizovať, čo určuje zloženie baktérií v čreve. Plnia tiež ochranné funkcie a bojujú proti výskytu oportúnne patogény prenášať infekčné choroby.
Tieto živé baktérie vykonávajú množstvo základných funkcií, najmä:
| Tvorba vitamínovej kompozície v žalúdočno-črevnom trakte. | Táto funkcia spočíva vo vytvorení syntetického procesu výroby vitamínov B (tiamín, riboflavín, kyselina nikotínová, pyridoxín) a K, kyseliny, ktoré sú potrebné pre správne fungovanie organizmu, realizáciu fungovania aminokyselín, realizáciu hlavných funkcií vápnika a sodíka. Vykonávaním tejto funkcie tieto mikroorganizmy znižujú pravdepodobnosť vzniku alergické reakcie pre gastronomické produkty. |
| Ochrannou funkciou, ktorú tieto bakteriálne organizmy vykonávajú, je vytvorenie „škrupiny“, ktorá chráni imunitný systém zvnútra. | Táto funkcia je založená na takých ochranných procesoch, ako sú: stimulácia lymfoidného aparátu trávenia, syntéza imunoglobulínových mikroorganizmov, aktivuje zvýšenie hladiny lyzozýmu, chráni pred vniknutím toxických látok do tela, spôsobuje negatívne symptómy a zníženie hladina patogénne mikroorganizmy. |
| Vykonávajú proces aktivácie hydrolýzy bielkovín v mikroflóre a správne štiepenie sacharidov, tukov, lipidov a iných enzýmov. | Bifidobaktérie pomáhajú rozpúšťať vlákninu a rastlinné tkanivá, ktoré používame správnej výživy. Tieto potraviny zabezpečujú správne trávenie jedla, ktoré konzumujete. |
Stručný úvod do užitočnosti baktérií mliečneho kvasenia
Baktérie mliečneho kvasenia sú bakteriálne útvary, ktoré priľnú k stenám gastrointestinálneho traktu a umiestňujú sa pomocou strunových zlúčenín. AT detstva, sú základom mikroflóry spolu s bifidobaktériami. Vekom tieto baktérie ubúdajú a nemnožia sa tak ako v dospievaní.
Baktérie mliečneho kvasenia majú tendenciu znižovať rozvoj negatívnych procesov, najmä hnilobných útvarov na stenách žalúdka, rozvoj patogénnych mikroorganizmov a prevenciu črevných infekčné choroby.
Baktérie mliečneho kvasenia majú dodatočnú vlastnosť distribuovať kyselinu mliečnu v správnom množstve po celom ľudskom tele. Tvoria tiež lyzozým, ktorý pomáha chrániť a bojovať proti antibakteriálnym procesom, ktoré spôsobujú negatívne symptómy v mikroflóre tela.
Preto sa používajú na obnovenie správneho prostredia gastrointestinálneho traktu. Pri racionálnom používaní bakteriálnych stopových prvkov je možné telo varovať otrava jedlom, dysbakterióza a iné príznaky chorôb.
Funkcie baktérií mliečneho kvasenia
Baktérie mliečneho kvasenia vykonávajú tieto hlavné funkcie:
- zlepšiť stav kostných buniek v celom tele vďaka správnym vlastnostiam absorpcie bakteriálnych látok - kalcitových iónov;
- premieňa baktérie laktózy, ktoré vstupujú cez pažerák, na kyselinu mliečnu, ktorá obnovuje črevnú mikroflóru;
- udržiavať hladinu kyslosti v tele na požadovanej úrovni, bez toho, aby ju znižoval alebo zvyšoval.
Baktérie mliečneho kvasenia absorbujú užitočnú vlákninu a organické prvky rastlinnej potravy a produkujú kyseliny maslové a propiónové, ktoré sú potrebné pre správne prostredie žalúdka.
Baktérie mliečneho kvasenia sú prítomné vo všetkých mliečnych výrobkoch bez výnimky – mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko, jogurty, kyslá smotana, jogurty a iné. Tieto baktérie stimulujú príjem prirodzenej mliečnej bielkoviny, ktorá je potrebná na posilnenie svalového tkaniva.
Baktérie mliečneho kvasenia uskutočňujú zrýchlenie metabolizmu a trávenie ťažkého jedla v žalúdku. Tieto baktérie majú tendenciu vytvárať lymfoidné tkanivo, ktoré sa tvorí len za pomoci bakteriálnych stopových prvkov laktózy.
Takto vyrobené tkanivo poskytuje silnú imunitu a zabraňuje výskytu infekčných ochorení, ktoré spôsobujú vážne príznaky. Baktérie mliečneho kvasenia produkujú imunoglobulíny v celom tele. Sú to bunky, ktoré obnovujú imunitný systém, keď utrpel infekciu.
Symptómy vyplývajúce z nedostatku bifidobaktérií a baktérií mliečneho kvasenia
Nedostatok baktérií so sebou nesie závažné príznaky, z ktorých hlavným je dysbakterióza. Je to spôsobené udržiavaním nesprávnej stravy, infekčnými léziami, neustálym užívaním liekov, prejedaním.
Dysbakterióza sa nevyskytuje bez porušenia gastrointestinálneho traktu. Tento tzv reťazová reakciačriev na negatívny vplyv potravín, liekov, prostredia, v ktorom sa nachádzate.
Veľmi často sa dysbakterióza vyskytuje u ľudí, ktorí sú chronicky chorí s gastritídou, pankreatitídou a inými ochoreniami spojenými so žalúdkom tela. Dysbakterióza sa môže prejaviť v rôznych formách, ktorých názov:
Všetky tieto príznaky sú eradikované medicínskymi prostriedkami na báze bakteriálnych mikroorganizmov.
Pri použití antibiotických látok sa často vyskytuje aj dysbakterióza. Ich funkciou je ničiť negatívne patogénne baktérie počas choroby, no zároveň ničia a potrebujú pre ľudský organizmus aj bakteriálne prvky, ktoré sa nachádzajú najmä v gastrointestinálnom trakte. Lieky proti tomuto ochoreniu bakteriálneho prostredia sa dnes predávajú v každej lekárni.
Keď sa v tele vyskytne dysbakterióza, bakteriálne mikroelementy nie sú schopné vykonávať svoje základné funkcie a ich vlastnosť sa znižuje av závažných prípadoch zmizne. To znamená katastrofálny proces pre imunitný systém organizmu a je niekedy nenapraviteľná.
Takže, ak sa stretnete s príznakmi dysbakteriózy, nezabudnite použiť lieky založené na bakteriálnych mikroorganizmoch. Pomôžu vám prekonať všetky nepríjemné príznaky, ktoré pri tomto nesprávnom procese vznikajú.
coli (Escherichia coli, lat. ; zaužívaná skratka E. coli) - druh gramnegatívnych tyčinkovitých baktérií, fakultatívne anaeróby, ktorý je súčasťou normálna mikroflóraľudský gastrointestinálny trakt.
Typ Escherichia coli ( E. coli) patrí do rodu Escherichia (lat. Escherichia), čeľaď Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), rad enterobaktérií (lat. Enterobaktérie), trieda gama-proteobaktérií (lat. γ proteobaktérie), typ proteobaktérií (lat. Proteobaktérie), kráľovstvo baktérií.
Existuje mnoho odrôd Escherichia coli ( ), vrátane viac ako 100 patogénnych ("enterovirulentných") typov, kombinovaných do štyroch tried: enteropatogénne, enterotoxigénne, enteroinvazívne a. Medzi patogénnymi a nepatogénnymi Escherichiami nie sú žiadne morfologické rozdiely.
Escherichia coli. Všeobecné informácie
Escherichia coli ( ) sú stabilné počas vonkajšie prostredie, sú dlhodobo skladované v pôde, vode, fekáliách. Dobre znášajú sušenie. E. coli majú schopnosť množiť sa v potrave, najmä v mlieku. Pri varení a vystavení dezinfekčným prostriedkom (chlór, formalín, fenol, sublimát, hydroxid sodný atď.) rýchlo odumierajú.
Escherichia coli sú vo vonkajšom prostredí stabilnejšie v porovnaní s inými enterobaktériami. Priame slnečné žiarenie ich zabije do niekoľkých minút, teplota 60°C a 1% roztok kyseliny karbolovej do 15 minút. Niektoré Escherichia coli majú bičíky a sú mobilné. Iným Escherichia coli chýbajú bičíky a schopnosť pohybu.
Escherichia coli v ľudských črevách a výkaloch
Počet Escherichia coli medzi ostatnými zástupcami črevnej mikroflóry nepresahuje 1%, ale zohrávajú dôležitú úlohu vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Escherichia coli E. coli sú hlavnými konkurentmi podmienečne patogénna mikroflóračo sa týka ich kolonizácie čriev. Escherichia coli E.coli odoberajú kyslík z črevného lúmenu, čo je škodlivé pre bifidobaktérie a laktobacily prospešné pre človeka. Escherichia coli E. coli produkovať množstvo vitamínov potrebných pre človeka: B1, B2, B3, B5, B6, biotín, B9, B12, K, mastné kyseliny (octová, mravčia a rad kmeňov aj mliečna, jantárová a iné), podieľa sa na metabolizmus cholesterolu, bilirubínu, cholínu, žlčových kyselín, ovplyvňuje vstrebávanie železa a vápnika.Objavujú sa v ľudskom čreve v prvých dňoch po narodení a zostávajú počas života na úrovni 10 6 -10 8 CFU / g obsahu hrubého čreva. Vo výkaloch zdravého človeka sa zisťuje Escherichia coli (typická) v množstve 10 7 -10 8 CFU / g, pričom počet laktózovo negatívnych Escherichia coli by nemal prekročiť 10 5 CFU / g a hemolytická Escherichia coli. by mal chýbať.
Odchýlky od uvedených hodnôt sú znakom dysbakteriózy:
- zníženie typickej Escherichia coli na 105-106 CFU/g alebo zvýšenie obsahu typickej Escherichie na 109-1010; CFU/g je definovaný ako prvý stupeň mikrobiologických porúch
- zvýšenie koncentrácie hemolytickej Escherichia coli až na 10 5 -10 7 CFU / g je definované ako druhý stupeň mikrobiologických porúch
Pri nadmernom raste Escherichia coli v dôsledku dysbakteriózy sa v medikamentóznej terapii okrem bakteriofágov používajú rôzne probiotiká (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol atď.) a / alebo adekvátne konkrétnemu kmeňu e. coli a príčinou dysbakteriózy antibiotiká (u dospelých).
(E. coli) - najčastejší pôvodca spontánnej bakteriálnej peritonitídy - zápalu brušná dutina pri absencii zjavného zdroja infekcie.
Enteropatogénna Escherichia coli
Enteropatogénna Escherichia coli sa často označuje latinskou skratkou ETEC. Črevné infekcie spôsobené enteropatogénnymi kmeňmi Escherichia coli vznikajú najčastejšie v tenkom čreve u detí prvého roku života, vrátane novorodencov. Choroba je sprevádzaná ťažká hnačka s vodnatou stolicou bez prímesí krvi, silné bolesti brucha, vracanie. Enteropatogénne sú spoločná príčina hnačky v pôrodniciach. Kmene ETEC sú hlavnou príčinou akútnej vodnatej hnačky v rozvojových krajinách, najmä počas teplého a vlhkého obdobia. Vo vyspelých aj rozvojových krajinách sú kmene enteropatogénnej Escherichia coli najčastejšou príčinou „cestovateľskej hnačky“, ktorá zvyčajne ustúpi bez liečby. Enteropatogénna E. coli má dva dôležité faktory virulencie:
- kolonizačný faktor, vďaka ktorému ETEC priľne k enterocytom tenké črevo
- toxický faktor: kmene ETEC produkujú tepelne labilné (LT) a/alebo tepelne stabilné (ST) enterotoxíny, ktoré spôsobujú sekréciu šťavy a elektrolytov, čo vedie k vodnatej hnačke. ETEC neničí kefkový lem a nepreniká do črevnej sliznice
Enterotoxigénna Escherichia coli
Enterotoxigénna Escherichia coli má schopnosť viazať sa na epitelové bunky sliznice tenkého čreva a produkovať toxíny, spôsobujúce hnačku. Hlavnou príčinou je enterotoxigénna Escherichia coli akútna hnačka u detí a dospelých a častou príčinou takzvanej „cestovateľskej hnačky“.Enterohemoragická Escherichia coli
Enterohemoragická Escherichia coli (EHEC) je tiež príčinou hemoragickej kolitídy vážna choroba- hemolyticko-uremický syndróm (mikroangiopatická hemolytická anémia, kombinovaná so zlyhaním obličiek; skratka HUS alebo HUS).Hemoragická kolitída je charakterizovaná akútnym nástupom v podobe silných kŕčovitých bolestí brucha a vodnatej hnačky, ktorá sa čoskoro stáva krvavou. Zvyčajne nie je horúčka, ale u niektorých môže telesná teplota dosiahnuť 39 ° C. V miernych prípadoch trvá hemoragická kolitída 7 až 10 dní. Približne 5 % prípadov hemoragickej kolitídy je komplikovaných hemoragický syndróm akútne zlyhanie obličiek a hemolytická anémia.
Zdrojom infekcie bol v máji 2011 v Nemecku a ďalších európskych krajinách kmeň enterohemoragickej Escherichia coli produkujúcej Shiga toxín STEC (synonymum: verotoxín produkujúci - VTEC).
Infekcia STEC alebo VTEC-E.coli sa vyskytuje najčastejšie prostredníctvom potravy alebo pri blízkom kontakte s chorými ľuďmi alebo zvieratami. Na spustenie ochorenia stačí malý počet STEC/VTEC. .
Zistilo sa, že pôvodcom európskej infekcie v máji 2011 je Escherichia coli zo séroskupiny E. coli O104 (sérotyp E. coli O104:H4), ktorý má vo svojom genóme gén zodpovedný za produkciu toxínu typu 2 typu Shiga. Na rozdiel od klasickej enterohemoragickej Escherichia coli ( E. coli O157:H7), kmene E.coli O104:H4 nemajú gén eae zodpovedný za produkciu proteínu intimínu, ktorý je adhéznym faktorom.
Kmene E. coli O104:H4 izolované od pacientov boli rezistentné na beta-laktámové antibiotiká v dôsledku rozšírenej produkcie beta-laktamázy, ale zostali citlivé na aminoglykozidovú skupinu (gentamicín) a fluorochinolóny.
Po infekcii enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubačná doba najčastejšie od 48 do 72 hodín, ale môže byť od 1 do 10 dní. Príznaky infekcie zahŕňajú kŕčovité bolesti brucha a hnačku, často krvavú. Môže sa vyskytnúť horúčka a zvracanie. Väčšina pacientov sa uzdraví do 10 dní. Niekedy môže infekcia viesť k život ohrozujúcim stavom, ako je hemolyticko-uremický syndróm.
E. coli je pomerne bežný mikroorganizmus, ktorý spôsobuje množstvo problémov tráviaceho traktu, močového a reprodukčného systému u ľudí, ktorý má schopnosť byť prítomný na koža a sliznice rôzne systémy organizmu ako variant normy.
E. coli (Escherichia coli alebo E. coli) je gramnegatívna baktéria (nefarbí sa v Gramovo farbených náteroch), patriaca do čeľade Enterobacteriaceae, ktorá má tvar tyčinky, čo je fakultatívny anaerób (tj. vyvíja sa hlavne bez prítomnosti kyslíka, ale za určitých podmienok, keď kyslík vstupuje, tiež nestráca svoju životaschopnosť). E. coli objavil v roku 1885 nemecký bakteriológ Theodor Escherich. Tyčinky majú zaoblené konce, veľkosť je od 0,4 do 3 mikrónov. Niektoré kmene sú pohyblivé v dôsledku prítomnosti bičíkov, zatiaľ čo iné sú nepohyblivé.
Optimálna teplota rastu Escherichia coli je 37 °C. E. coli je pomerne stabilná vo vonkajšom prostredí, v takých médiách, ako je voda, pôda a výkaly, zostáva životaschopná po dlhú dobu. Majú schopnosť množiť sa v potravinách (napríklad v mlieku). Po varení takmer okamžite odumiera, pri teplote 60º 15 minút, dezinfekčné prostriedky (roztoky chloramínu, formalínu a pod.) krátkodobo škodlivo pôsobia na E. coli.
Existuje množstvo kmeňov (variet) Escherichia coli, z ktorých väčšina zástupcov je neškodná a za normálnych podmienok sa nachádza na slizniciach tráviaceho traktu, najmä v jeho spodných častiach.
Escherichia coli je normálna
Za normálnych podmienok E. coli kolonizuje ľudské črevo (jeho bezpečné kmene), priemerné množstvo kolíše od 10 6 do 10 8 CFU / g obsahu distálneho čreva (CFU - colony forming unit). Obsah E.coli v ostatnej črevnej mikroflóre nie je väčší ako 1%. Za normálnych podmienok sa Escherichia coli podieľa na normálnej činnosti čriev, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. vysoko dôležitá funkcia- konkurenčná interakcia s podmienečne patogénna flóračrevá (obmedzenie reprodukcie oportúnnych mikroorganizmov).
Nepatogénny kmeň Nissle 1917 (Mutaflor) sa používa na terapeutické účely u detí ako probiotikum pri črevnej dysbakterióze. V čreve sú užitočnejšie takzvané laktózovo-pozitívne E. coli, obsah laktózovo-negatívnych by nemal presiahnuť 10 5 CFU/g a hemolytické E. coli by úplne chýbali.
Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie E. coli hrubého čreva v zdravých ľudí rôzneho veku, ako u detí mladších ako jeden rok, tak u detí starších ako 60 rokov, nemá žiadne rozdiely. Pre typické E. coli je to 10 7 -10 8 CFU/g stolice, E. coli negatívne na laktózu< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.
Odchýlky v obsahu nepatogénnych kmeňov Escherichia coli v čreve sú tzv dysbakterióza a majú viacero úrovní.
Stupne mikrobiologických porúch E. coli pri črevnej dysbakterióze
1. stupeň mikrobiologických porúch: typická Escherichia až do 10 6 -10 5 CFU / g, je možné zvýšiť obsah typickej Escherichie až na 10 9 - 10 10 CFU / g
2. stupeň mikrobiologických porúch: zvýšenie obsahu hemolytickej Escherichie na koncentráciu 10 5 -10 7 CFU / g
3. stupeň mikrobiologických porúch: detekcia E. coli v spojení s inými oportúnnymi mikroorganizmami v koncentrácii 10 6 -10 7 CFU / g a vyššej
Patogénna Escherichia coli
Existuje viac ako 100 kmeňov patogénnych E. coli, ktoré sú kombinované do 4 tried:
- enteropatogénna E. Coli (ETEC);
- enterotoxigénna E. coli;
- enteroinvazívna E. coli (EIEC);
- enterohemoragická E. coli (EHEC).
Morfologicky sa nelíšia. Charakteristickým znakom patogénnych kmeňov je schopnosť produkovať enterotoxíny (termostabilné alebo odolné voči vysokým teplotám a termolabilné alebo rýchlo sa rozkladajúce) pri vstupe do ľudského tela, v dôsledku čoho dochádza k hnačke. Napríklad E. coli O157:H7, ktorá produkuje podobné toxíny. Okrem toho má každá skupina svoje vlastné charakteristiky symptómov ochorenia.
Escherichia coli poškodenie gastrointestinálneho traktu
Escherichióza- ochorenia vyplývajúce z požitia patogénnych kmeňov Escherichia coli, charakterizované intoxikáciou a poškodením hlavne gastrointestinálneho traktu, niekedy však postihujú aj močový systém, žlčové cesty a iné orgány s možnosťou sepsy u niektorých pacientov.
Mechanizmus infekcie je alimentárny, fekálno-orálnou cestou. Faktory prenosu sú kontaminovaná voda a potraviny. Ochoria väčšinou malé deti.
Inkubačná doba (od okamihu infekcie po nástup klinického obrazu) je najčastejšie od 48 do 72 hodín (menej často sa skracuje na 1 deň alebo sa predlžuje na 10 dní).
Escherichióza spôsobená enteropatogénnou Escherichia coli: najčastejšie sú postihnutí novorodenci a deti prvého roku života. V pôrodniciach spôsobujú hnačky. U mladých pacientov časté vracanie alebo regurgitácia tekutá stolica bez patologických nečistôt (krv), silné bolesti brucha, úzkosť dieťaťa, odmietanie jedla, narušený spánok.
Escherichióza spôsobená enterotoxigénnou Escherichia coli: Tieto kmene majú schopnosť naviazať sa na bunky črevného epitelu, čím výrazne zhoršujú ich funkciu a spôsobujú silné vodnaté hnačky. Často sa vyskytuje aj u detí, dospelých a pri takzvanej „cestovateľskej hnačke“. Pacienti majú vodnatú stolicu, bez krvi, nutkanie na vracanie, bolesti brucha.
Escherichióza spôsobená enterohemoragickou Escherichia coli: spôsobuje hemoragickú kolitídu, v ťažkých prípadoch prejavy hemolyticko-uremického syndrómu (HUS). O hemoragická kolitída pacienti majú vysokú teplotu až do 39-39,5º, príznaky intoxikácie, kŕčovité (alebo spastické) bolesti v bruchu, ako aj výskyt vodnatej stolice zmiešanej s krvou. Komplikáciami môže byť rozvoj hemolytickej anémie, akútne zlyhanie obličiek a hemoragický syndróm.
Hemolyticko-uremický syndróm (HUS)- špecifický syndróm, ktorý je charakterizovaný triádou symptómov - hemolytická anémia akútne zlyhanie obličiek a kritický pokles počtu krvných doštičiek. Vyskytuje sa častejšie vo vekovej skupine detí od 6 mesiacov do 4 rokov, ako aj u starších pacientov. Vyskytuje sa v 90% prípadov črevné infekcie(E. coli produkujúce verotoxín, Shigellae a iné). Dôvodom je poškodenie vaskulárnych endotelových buniek. Vyskytuje sa v priemere týždeň po infekcii. Klinicky sa môže objaviť citrónovo sfarbená žltačka, porucha odtoku moču, opuchy, krvácania na koži a iné závažné prejavy. S objavením sa týchto príznakov však môžeme hovoriť o podrobnom klinický obraz GUS. Jeho skoré príznaky sú laboratórne: výskyt bielkovín v moči - proteinúria, výskyt erytrocytov v moči - erytrocytúria, zvýšenie sérového kreatinínu, ako aj pokles erytrocytov a hemoglobínu v krvi.
Escherichióza spôsobená enteroinvazívnou Escherichia coli: podľa biochemických vlastností sú enteroinvazívne E. coli podobné shigelle - pôvodcom dyzentérie, najmä majú schopnosť prenikať do buniek epitelu určitého úseku čreva ( hrubého čreva) a tam vynásobte. To vysvetľuje výskyt určitých symptómov pri takejto escherichióze: bolesť v iliakálnej oblasti vľavo (dolná ľavá časť brucha), hojná vodnatá stolica zmiešaná s krvou. Na rozdiel od úplavice je to častejšie stále vodnatá stolica a nie riedka s hlienom a krvou (ako pri šigelóze).
Ak zhrnieme vyššie uvedené, je zrejmé, že neexistuje jediný špecifický obraz escherichiózy, sťažnosti pacientov môžu byť rôzne: teplota, vracanie, vodnatá stolica bez nečistôt as krvou, bolesť v bruchu rôznej lokalizácie boľavého charakteru.
E. coli infekcia močových ciest
Mechanizmus infekcie je častejšie spojený s priamym príjmom E. coli z hrubého čreva pri nedodržiavaní alebo nedostatočnej osobnej hygiene, ako aj pri netradičných spôsoboch pohlavného styku (análny sex).
Až 80 – 85 % infekcií močových ciest je spojených s E. coli. Viac ako 60% akútnych procesov pri zápale prostaty je spojených s týmto patogénom. Prevažná väčšina chronickej prostatitídy je spojená s Escherichia coli.
Klinické formy lézií močového systému sú rôzne. Môže to byť uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída.
Poškodenie reprodukčného systému Escherichia coli
Väčšina z zápalové procesy v nadsemenníkoch (epididymitída), zápal semenníkov (orchitída), ako aj ich kombinovaná lézia, zápal vaječníkov (adnexitída) súvisí práve s E. coli.
Diagnostika infekcií spôsobených Escherichia coli
1) Bakteriologická metóda- očkovanie biologického materiálu na špeciálne živné pôdy. Materiál sa používa pri črevných infekciách - výkaly a zvratky, pri infekciách močového ústrojenstva - moču, pri infekciách pohlavného ústrojenstva - stery a zoškraby zo slizníc pohlavných orgánov. Po identifikácii pôvodcu sa vykoná antibiogram (stanovenie citlivosti na antibiotiká).
Pri odchýlke obsahu Escherichia coli v stolici dochádza k určitému stupňu mikrobiologických porúch (dysbakterióza) alebo k zisteniu patogénnych kmeňov Escherichia coli. Prítomnosť E. coli v moči sa nazýva bakteriúria. Pri absencii symptómov sa diagnóza stanoví, keď sa mikroorganizmy objavia v množstve 10 5 alebo viac CFU / ml moču. Ak je ich počet menší, potom sa to považuje za znak kontaminácie (kontaminácia moču počas odberu vzoriek). Ak sú príznaky ochorenia jasne vyjadrené, potom stačí 10 2 -10 4 CFU / ml moču.
2) Všeobecné metódy klinického výskumu(koprogram, všeobecná analýza moč, krv, biochemický krvný test a iné) sú voliteľné.
3) Inštrumentálne metódy výskumu(sigmoidoskopia, urografia, ultrazvuk a iné).
Všeobecné zásady liečby infekcií spôsobených Escherichia coli
1. Organizačné a režimové opatrenia (hospitalizácia podľa klinických indikácií), diétny režim podľa porážky niektorých systémov tela (tabuľka č. 4 pri poškodení čriev, tabuľka č. 7 pri poškodení urogenitálneho systému).
2. Medikamentózna terapia zahŕňa etiotropickú terapiu (antibiotiká, bakteriofágy), patogenetickú terapiu (často infúznu), postsyndromálnu terapiu.
Antibakteriálna terapia sa má vykonať s prihliadnutím na antibiogram izolovanej Escherichia coli. Častejšie sa zisťuje citlivosť Escherichia coli na lieky fluorochinolónovej skupiny (ciprofloxacín, levofloxacín), amoxicilín, nitrofurány a iné. A samotný liek, jeho dávka a trvanie liečby predpisuje iba lekár. Samoliečba s cieľom zabrániť vzniku antibiotickej rezistencie E. coli je neprijateľná!
Bakteriofágy sú tiež dosť účinné proti E. coli (používané na poškodenie čriev) - ide o tekutý bakteriofág, intestibakteriofág, koliproteický bakteriofág, kombinovaný tekutý pyobakteriofág, polyvalentný kombinovaný tekutý pyobakteriofág a ďalšie.
Súčasťou niektorých sú aj špeciálne upravené kmene Escherichia coli lieky, ktoré sa používajú pri dysbakterióze s nedostatkom E. coli v čreve (helac forte, bifikol, kolibakterín). Tiež s dysbakteriózou s nadmerným rastom Escherichia coli sú predpísané probiotiká (linnex, acipol, acilakt, laktobakterin, bifiform, bifistim a ďalšie).
Patogenetická terapia sa redukuje na vykonávanie infúznej terapie - zavádzanie rôznych roztokov určitého objemu a koncentrácie do krvného obehu za účelom detoxikácie a doplnenia strát tekutín v prípade poškodenia gastrointestinálneho traktu, ako aj detoxikácie organizmu v prípade obličiek škody.
Posyndromická terapia je predpísaný lekárom individuálne, v závislosti od vedúceho syndrómu ochorenia.
Vlastnosti liečby detí a tehotných žien: u týchto skupín pacientov sa liečebné režimy začínajú používaním biacteriofágov a probiotík a predpisujú sa iba vtedy, keď sú tieto lieky neúčinné antibakteriálne lieky s prihliadnutím na vek, stupeň poškodenia.
Prevencia infekcií spôsobených Escherichia coli
Na prvom mieste v prevencii je dodržiavanie osobnej hygieny a pravidiel tepelnej úpravy a skladovania potravín, umývanie zeleniny a ovocia, ako aj vyhýbanie sa konzumácii vody z neznámych zdrojov.
Špecialista na infekčné choroby Bykova N.I.
