Trichomoniáza sa prenáša sexuálne a kontaktom v domácnosti (nesterilné gynekologické nástroje, cez uterák, plavky v saunách, bazénoch). Trichomoniáza zvyšuje riziko nákazy inými pohlavne prenosnými infekciami a HIV.
Ak sa trichomoniáza nelieči, spôsobuje zápal panvových orgánov, čo následne vedie k neplodnosti.
Novorodenci sa môžu nakaziť od chorej matky počas tehotenstva alebo pôrodu.
Ak bola u pacienta zistená trichomoniáza, potom by mal byť vyšetrený aj jeho sexuálny partner. Z dôvodu vysokej pravdepodobnosti opätovnej infekcie je potrebné 3 mesiace po ukončení liečby znovu analyzovať.
Klinický obraz s trichomoniázou
Charakteristické znaky trichomoniázy u mužov: svrbenie a pálenie počas močenia, pruhy krvi v sperme.
Charakteristické znaky trichomoniázy u žien: penivý, žltozelený výtok s zlý zápach, časté nutkania na močenie, krv v sekrétoch, začervenanie a opuch pohlavných orgánov.
Indikácie:
- s príznakmi zápalových ochorení urogenitálnych orgánov (svrbenie, podráždenie, pálenie, penivý, žltozelený výtok s nepríjemným zápachom, časté nutkanie na močenie, krv vo výtoku);
- v prítomnosti iných pohlavne prenosných chorôb (trichomoniáza sa často kombinuje s chlamýdiami, kvapavkou);
- s chronickou zápalové ochorenia močové orgány;
- pri plánovaní tehotenstva (vyšetrenie oboch manželov);
- s neplodnosťou;
- s náhodnými sexuálnymi kontaktmi a / alebo viacerými sexuálnymi partnermi;
- pri preventívnych skríningových vyšetreniach.
Štúdium sa uskutočňuje pred začiatkom prijatia antimikrobiálne látky a imunomodulátory, ako aj 14-21 dní po ukončení ich príjmu.
Ženy (urogenitálny výter):
- Pap stery nie sú povolené v dňoch menštruácie. Tri dni pred užitím musíte prestať používať vaginálne čapíky, tampóny, spermicídy, vylúčiť pohlavný styk za deň. V predvečer vyšetrenia sa nemôžete sprchovať. Po ultrazvukovom vyšetrení vaginálnou sondou, kolposkopiou, biopsiou musí prejsť aspoň 48 hodín.
- 1-2 dni pred odberom náteru je potrebné vylúčiť pohlavný styk. Pred procedúrou nemôžete močiť 1,5-2 hodiny.
Výsledok sa poskytuje vo forme „nájdený“ alebo „nenájdený“.
Referenčné hodnoty: nenájdené (záporné)
Dôvody pozitívneho výsledku:
- prítomnosť trichomonas vaginalis.
- absencia trichomonasovej infekcie (normálna).
Trichomonas najprv infikuje distálny genitourinárny systém. Aktívne sa pohybujú nahor, ovplyvňujú sliznicu močovej trubice, prostatu, prívesky a semenné vačky u mužov, krčka maternice a vaječníky u žien. Zápalový proces môže postihnúť obličky a močový mechúr.
Nedostatok včasnej diagnostiky a liečby akútnej trichomoniázy vedie k prechodu choroby na chronický priebeh a hrozí komplikáciami: predčasný pôrod, endometritída- medzi ženami, epididymitída, prostatitída- u mužov.
Mikrobiologická kultúra je "zlatým štandardom" v diagnostike trichomoniázy a umožňuje identifikovať akútnu trichomoniázu, ako aj jej asymptomatické prenášanie.
Výskumný materiál môže byť: tajomstvo prostaty, ejakulát, výtok z močovej trubice, vaginálny výtok, prvá časť moču.
Bakposev na Trichomonas vaginalis je predpísaný
- Pre diagnostika trichomoniázy;
- Pre diferenciál diagnostika chorôb genitourinárneho systému s podobnými sťažnosťami;
- V prítomnosti klinické prejavy a ak máte podozrenie patologických stavov urogenitálne orgány infekčnej a zápalovej povahy;
- Na vyšetrenie rizikových osôb (mladších ako 25 rokov a bez trvalého sexuálneho partnera);
- Na potvrdenie výsledkov mikroskopického vyšetrenia;
- V komplexnom prieskume pre plánovanie tehotenstva;
- Na chronické zápaly urogenitálne ochorenia.
Príprava na študovanú kultiváciu na Trichomonas vaginalis
Pacientom sa odporúča predtým kultiváciu na trichomoniázu dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Nepoužívajte lokálnu liečbu 3 dni pred štúdiou.
- Pred odberom materiálu sa toaleta vonkajších pohlavných orgánov nevykonáva.
- Odporúča sa zdržať sa močenia aspoň 2 hodiny.
Zber moču Analýza by sa mala vykonať najskôr 4 hodiny po poslednom močení. Do sterilnej nádoby (100 ml) odoberte 5-10 ml priemernej časti moču. Ak nie je možné doručiť biomateriál do laboratória ihneď, mal by byť umiestnený na spodnú policu chladničky a skladovaný maximálne 24 hodín.
odber spermií vyrábať masturbáciou do sterilnej nádoby bez toho, aby ste sa rukami dotkli stien nádoby a veka.
Zber sekrétu prostaty vykonáva iba urológ.
Urogenitálne a vaginálne výtery vedená gynekológom v zdravotnom stredisku.
Po odobratí materiálu sa odošle do laboratória, kde sa za určitých podmienok vysieva na živnú pôdu. Proces rastu môže trvať až 7-10 dní.
Dešifrovanie výsledkov
Pri absencii choroby a nosičov trichomonas výsledok testu je negatívny. Pozitívny výsledok kultivácie naznačuje prítomnosť Trichomonas vaginalis v urogenitálnom systéme.Výsev v nádrži na Trichomonas. Keď sa trichomonas zistí v nátere, pacientovi sa diagnostikuje trichomoniáza alebo trichomoniáza. Toto zápalové ochorenie urogenitálneho systému sa vyskytuje nielen u žien, ale aj u mužov. Medzi všetkými pohlavne prenosnými chorobami je trichomoniáza obzvlášť rozšírená, takže by ste mali zistiť príčiny tejto patológie a odstrániť všetky rizikové faktory. Trichomoniáza je veľmi časté sexuálne prenosné ochorenie. Výsev v nádrži na Trichomonas - jeden z moderné metódy diagnostika ochorenia.
Trichomoniáza (Trichomonas)
Trichomoniáza alebo trichomoniáza je zápalové ochorenie urogenitálnej oblasti u mužov a žien. Nazýva sa prvokom T.vaginalis (v preklade Trichomonas vaginalis). Trichomonas nie je mikrób, ale „jednobunkový živočích“, teda tvor prispôsobenejší antimikrobiálnym liekom a životným podmienkam ľudského hostiteľa.
Veľmi často sa trichomoniáza mylne nazýva kvapavka, ale nie je to tak. Kvapavka je kvapavka, ďalšie zápalové ochorenie urogenitálnej oblasti spôsobené gonokokom. Trichomoniáza sa prenáša sexuálne - nie sú to len tradičné kontakty, ale aj orálne a análne.
Inkubačná doba je 3-5 dní (od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia), ale vzhľadom na našu éru antibiotík a antimikrobiálnych látok, ako aj ich nezmyselné predpisovanie, som musel konzultovať pacientov, keď sa trichomoniáza ťahala po dobu až 3 týždňov.
Príznaky trichomoniázy
Prvými príznakmi ochorenia sú penivý hlienový výtok u mužov a žien, bolesť pri močení, svrbenie v močovej rúre, vagíne. Pomerne často sa pri prichytení iných mikroorganizmov, teda pri sprievodnej infekcii, môže objaviť aj hnis. Ale už som písal vyššie, že trichomoniáza je jedinečne zákerná, málo prebádaná choroba.
Trichomany sa v ľudskom tele stávajú „svojimi“. Podľa štatistík mojich pacientov (až 80%) je ochorenie asymptomatické, ľudia sa liečia rôzne druhy komplikácie, kedy už „zúri“ chronická forma. Akútna forma podľa autorov trvá 2 mesiace, ale je to veľmi podmienené. Skracuje sa pri opakovanej infekcii, znížení imunity.
Diagnóza trichomoniázy u žien
Výsev v nádrži na Trichomonas. Pri prvom vyšetrení v zrkadlách lekár odoberie takzvaný všeobecný náter na bakterioskopické vyšetrenie. Na analýzu trichomoniázy sa odoberie výtok zo zadného fornixu vagíny. Je lepšie, ak sa táto analýza vykoná okamžite - porazenie riasiniek Trichomonas a vysoká pohyblivosť oválnych mikroorganizmov sú jasne viditeľné pod mikroskopom a výsledok štúdie je pripravený za 20 minút.
Tento typ diagnózy vám umožňuje stanoviť celkový počet mikróbov a závažnosť zápalovej reakcie.
Ak sa náter skúma po vysušení a farbení, potom je výsledok najčastejšie negatívny, pretože. Trichomonas pri sušení stráca svoju pohyblivosť a špecifickú anatómiu. V tomto prípade sú možné diagnostické chyby, pretože bunky epitelu vagíny môžu byť zamenené za Trichomonas.
Na potvrdenie sa používa výsadba na flóre - kultúrna metóda. Jeho význam spočíva v tom, že výtok z vagíny je umiestnený („zasiaty“) na špeciálne živné médium priaznivé pre reprodukciu Trichomonas. Kultúra umožňuje množstvo patogénu a citlivosť na antibakteriálne lieky, čo pomáha pri vymenovaní optimálnej liečby trichomoniázy. Preto sa výsev môže použiť nielen priamo na diagnostiku, ale aj na úpravu spôsobu liečby.
Za najpresnejšiu metódu sa v súčasnosti považuje polymerázová reťazová reakcia na stanovenie Trichomonas DNA (PCR). Presnosť tejto štúdie je asi 95% a analýza sa vykoná za 1-2 dni.
V pochybných prípadoch možno pri diagnostike trichomoniázy dodatočne použiť metódu priamej imunofluorescencie (DIF) na detekciu protilátok proti infekčnému agens v krvi pacienta.
Testy na trichomoniázu
Výsev v nádrži na Trichomonas. Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky a príznaky komplikácií, ktoré rozoberiem nižšie, „vezmite“ svojho sexuálneho partnera a choďte k lekárovi. Domnievam sa, že spočiatku je to dermatovenerológ. prečo?
1) Gynekológ ani urológ nezoberú (ak je to „Špecialista“) na liečbu vašej polovičky, a to je dôležité, problém je bežný. Veľmi často je liečba predpísaná partnerovi bez toho, aby ho vyšetril, čo je mimoriadne neprijateľné.
2) Len dermatovenerológ môže pár liečiť, poradiť, kedy je možné po vyšetrení a liečbe začať so sexuálnou aktivitou. Ak sa ľudia liečia v rôznych miestnostiach, musíte často riešiť takéto prípady: jeden sexuálny partner je vyliečený a druhý nie, jeden lekár hovorí, že môžete mať sexuálny život, zatiaľ čo druhý pokračuje v vyšetreniach a liečbe. Takto je človek usporiadaný, aby išiel cestou najmenšieho „odporu ...“.
Niekedy lekár, keď je potrebná mini-chirurgická intervencia (napríklad kauterizácia erózie krčka maternice) alebo štúdia (ureteroskopia-hardvérové vyšetrenie močovej trubice), môže predpísať konzultáciu s gynekológom alebo urológom.
Musel som sa vysporiadať s ľuďmi, ktorí si príznaky trichomoniázy vysvetľujú tým, že „prechladol som“ (alebo „prechladol“), začnú brať úplne zbytočné antibiotiká, „preťahujú“ infekciu a sťažujú život. seba a lekára, ktorý vás potom nevyhnutne ošetrí.
Aké testy bude potrebné absolvovať? Jednoznačne – to sú mazanice. Muži z močovej rúry, ženy z pošvy a močovej rúry. Najlepšie je, ak silnejšie pohlavie príde k lekárovi s rannou retenciou moču (močte sa večer, a ráno nemočte).
V tomto prípade je veľmi ťažké ho odhaliť. Často sa musíme zaoberať pacientmi, ktorí sa liečia s komplikáciami trichomoniázy a ktorí majú zvýšené biele krvinky v nátere (bunky zodpovedné za ochrannú funkciu tela), ale Trichomonas neboli zistené v žiadnom nátere. Tu prichádza na rad stará dobrá provokácia... Spočíva v prudkom znížení imunity pacienta a vytvorení priaznivých podmienok pre Trichomonas na ich identifikáciu v analýzach.
Testy na podozrenie na urogenitálnu infekciu vrátane trichomoniázy:
- všeobecný rozbor krvi
- všeobecný rozbor moču
- bakterioskopická analýza sekrétov (náter)
- PCR diagnostika
- kultivácia s určením citlivosti na antibiotiká a antimykotiká
Hlavnou metódou diagnostiky trichomoniázy je vyhodnotenie príznakov trichomoniázy gynekológom počas gynekologického vyšetrenia a výsledok analýzy vaginálneho steru.
Identifikácia sprievodnej trichomoniázy oportunistická flóra výsev pošvového výtoku na dysbakteriózu pomáha pri súčasnom stanovení citlivosti flóry na antibiotiká. Na všeobecné posúdenie choroby sa tiež odporúča vykonať testy na chlamýdie, mykoplazmy, HIV, hepatitídu a iné sexuálne prenosné infekcie, ktoré sa často zisťujú pri trichomoniáze.
Najinformatívnejšie sú analýzy vaginálneho výtoku - PCR diagnostika trichomoniázy. PCR je časom overená metóda na molekulárnu diagnostiku STI, vrátane trichomoniázy. Metóda PCR umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu trichomoniázy, aj keď je vo vzorke prítomných len niekoľko molekúl DNA mikroorganizmu. Presnosť analýzy PCR, ak je vykonaná správne, dosahuje 100%. Metóda PCR na diagnostiku pohlavne prenosných chorôb umožňuje detekovať aj jednotlivé bunky baktérií alebo vírusov. PCR diagnostika zisťuje prítomnosť pôvodcu trichomoniázy v prípadoch, keď to nie je možné vykonať pomocou iných testov.
PCR analýza je obzvlášť účinná na diagnostiku skrytých foriem mikroorganizmov, vrátane ureaplaziem, ktoré sa často vyskytujú pri asymptomatických a chronických pohlavne prenosných chorobách.
Pomocou analýzy PCR sa určuje pôvodca trichomoniázy a nie reakcia na jej zavedenie telom. Trichomoniázu je teda možné diagnostikovať aj v inkubačnej dobe a počas jej latentného priebehu, kedy ešte nie sú klinické ani laboratórne príznaky trichomoniázy.
Ale ani PCR diagnostika trichomoniázy nie je dokonalou analýzou. Ide o veľmi high-tech výskumnú metódu, ktorá si vyžaduje dodržiavanie najprísnejších pravidiel pre vybavenie laboratória. Vzorku materiálu na akúkoľvek analýzu by mal odobrať kvalifikovaný lekár, pričom prísne dodržiava pokyny laboratória. Výsledky analýzy PCR by mal vyhodnotiť lekár, ktorý konkrétneho pacienta lieči.
Nie vždy pozitívny výsledok testu PCR znamená prítomnosť trichomoniázy. Falošne pozitívne výsledky testu sú možné, ak:
Výsev v nádrži na Trichomonas. Falošne negatívne výsledky testov sú možné aj v prítomnosti zjavné príznaky urogenitálna infekcia. Možné dôvody výsledok tejto analýzy:
- materiál na analýzu bol odobratý alebo neúspešne študovaný
- žena necelý mesiac pred testom brala antibiotiká, alebo používala čípky, sprchovanie
- nebralo sa do úvahy, že pred odberom materiálu z močovej trubice nie je možné 1 hodinu močiť
- neprítomnosť genómu mikroorganizmu vo vzorke materiálu (v sekrétoch) počas lokalizácie zápalový proces v hlbokých častiach reprodukčného systému (vaječníky, vajcovody, prostata)
PCR analýza je výkonný a efektívny diagnostický nástroj, ktorý vám umožňuje rýchlo a presne nájsť pôvodcov širokej škály pohlavne prenosných chorôb. Najčastejšie sa používa na diagnostiku pohlavne prenosných infekcií. V každom prípade by sme sa nemali obmedzovať len na jednu analýzu. Najlepšie je skombinovať rôzne testy a absolvovať ich niekoľkokrát s pochybnými výsledkami.
Okrem stanovenia pôvodcu infekcie pomocou PCR diagnostiky je potrebné vyhodnotiť aj imunitnú odpoveď organizmu, ktorá sa zisťuje sérologickými metódami, napríklad ELISA.
Všeobecné informácie o štúdiu
Výsev v nádrži na Trichomonas. Urogenitálna trichomoniáza (trichomoniáza) je rozšírené infekčné ochorenie urogenitálneho systému, prenášané najmä sexuálnym kontaktom. Jeho pôvodcom je prvok Trichomonas vaginalis. Najčastejšie sú postihnuté močová trubica a vagína (u žien). Zdrojom infekcie je pacient s trichomoniázou. Hlavná cesta prenosu je sexuálna.
Inkubačná doba u žien je 5-28 dní. Symptómy ochorenia sa často objavujú (alebo zosilňujú) s nástupom menštruácie: penivý žltkastý výtok z pošvy, svrbenie a pálenie v pošve a vo vulve, bolesť pri močení a pri pohlavnom styku. Často je infekcia asymptomatická. V tehotenstve môže trichomoniáza spôsobiť nízku pôrodnú hmotnosť alebo predčasný pôrod.
U mužov je trichomoniáza sprevádzaná pretrvávajúcim bielym výtokom z močovej trubice, ale často nie sú žiadne príznaky. Príležitostne trichomoniáza spôsobuje balanoposthitis, prostatitis, epididymitis, cystitis.
„Zlatým štandardom“ diagnostiky trichomoniázy je kultivácia na živných pôdach (očkovanie). Toto je najcitlivejšia štúdia. Používa sa spravidla na potvrdenie diagnózy alebo v prípadoch, keď sú výsledky mikroskopie negatívne s príznakmi trichomoniázy.
Na čo slúži výskum?
- Zistiť príčinu zápalových ochorení genitourinárneho systému.
- Na zistenie trichomoniázy alebo potvrdenie diagnózy.
- Pre odlišná diagnóza(spolu s ďalšími štúdiami) ochorenia, ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi, ako je kvapavka, chlamýdie, mykoplazma, ureaplazmová infekcia.
Kedy sa objednáva štúdium?
- S príznakmi trichomoniázy a negatívnymi výsledkami mikroskopie.
- Pri chronických zápalových ochoreniach urogenitálneho systému.
- S pozitívnymi výsledkami sérologickej štúdie.
- Pri plánovaní tehotenstva.
- Ak je o pacientovi známe, že má promiskuitu.
Trichomoniáza je v 75 % prípadov sprevádzaná rôznorodou bakteriálnou flórou, pričom až 40 % týchto pacientov je súčasne infikovaných mykoplazmózou. Ak neurobíte bakposev pre Trichomonas, väčšina z týchto pacientov bude identifikovaná v skupine bakteriálnej uretritídy.
Okrem toho boli opakovane zaznamenané prípady, kedy aj po účinnú liečbu V tele pacientov sa objavili urogenitálne Trichomonas okrúhleho tvaru. Z jednotlivých vzoriek bolo izolovaných až 3-5 jadier, bola zaznamenaná absencia bičíkov a zvlnenej membrány.
Okrem možnosti sebazáchovy Trichomonas v tele pacienta, ktorý podstúpil liečebný cyklus, nie je vylúčená možnosť opätovnej infekcie. Z tohto dôvodu sa pacientom, ktorí majú stáleho sexuálneho partnera, dôrazne odporúča, aby s ním podstúpili liečbu. Možnosti liečby môže vybrať iba lekár a až po obdržaní výsledkov všetkých potrebných testov.
Liečba trichomoniázy
Výsev v nádrži na Trichomonas. Hlavnou skupinou liekov v liečbe trichomoniázy sú 5-nitromedazoly (trichopolum, metrogil, tiberal..). Treba poznamenať, že dávky lieku uvedené na obale sú malé a neúčinné. Na liečbu sprievodných infekcií sa používajú širokospektrálne antibiotiká (Unidox, Azitrox atď.). Pri chronickej forme imunomodulátory (pyrogénne, imunologické ....), vstrebateľné lieky (Lidáza, trypsín, wobenzym), lieky zlepšujúce
črevná flóra (hilak-forte, normase ...). Lokálna liečba vo forme kúpeľov a infúzií do močovej rúry (chlórhexidín, miramistín....).
Sexuálny život a pitie alkoholu počas liečby je prísne zakázané. Je vhodné po liečbe, najmä chronickej formy trichomoniázy, absolvovať liečbu liekmi, ktoré zlepšujú črevnú mikroflóru. Osoba sa považuje za vyliečenú z trichomoniázy, ak sa trichomóny nezistia u žien - do 2 mesačných cyklov, u mužov 2 týždne po liečbe a tiež po mesiaci.
Čas čítania: 8 min
Výsev na trichomonas je štandardom na diagnostikovanie infekcie trichomonas. Toto je veľmi citlivá štúdia. Používa sa na potvrdenie diagnózy alebo vtedy, keď výsledky mikroskopie neodhalia patogén, ale pacient má klinické príznaky trichomoniázy.
Test zisťuje Trichomonas vaginalis u ľudí s asymptomatickou trichomoniázou. Metóda je zaradená do zoznamu povinných vyšetrení pacientov, ktorí sa obrátili na venereológa, ako aj ich sexuálnych partnerov.
Trichomoniáza a jej pôvodca
Ženy sú náchylnejšie na trichomoniázu ako muži kvôli väčšej ploche slizníc.
Trichomonas nie sú schopné žiť mimo ľudského tela, po vysušení okamžite zomierajú, takže trichomoniáza sa prenáša výlučne sexuálnym kontaktom. Je veľmi ťažké chytiť trichomoniázu domácim spôsobom. K tomu musíte použiť bežný uterák alebo hygienické potreby.
Príznaky infekcie
Svetová zdravotnícka organizácia rozlišuje tieto typy trichomoniázy tým, že infekciám prideľuje kód ICD 10:
- urogenitálny;
- vaginálne;
- trichomonas prostatitis;
- iné lokalizácie;
- nešpecifikované.
Medzinárodný zoznam neodráža rozmanitosť možností infekcie, preto odborníci používajú inú klasifikáciu, ktorá rozdeľuje ochorenie podľa závažnosti zápalového procesu do troch foriem:
- explicitné;
- pomalý;
- skryté.
Akútna forma trichomoniázy je najlepšie diagnostikovaná, pretože prebieha s dobre definovanou klinické príznaky: svrbenie v genitáliách, dyzúria, porucha močenia, výtok z močovej trubice a pošvy.
Asi v polovici prípadov sa trichomoniáza vyskytuje tajne, bez klinických príznakov. V tomto prípade je pacient zdrojom infekcie pre svojich sexuálnych partnerov. Asymptomatická trichomoniáza je bežnejšia u mužov.
Ak sa trichomoniáza nelieči, progreduje do chronická forma, po ktorom sa môže uchovávať v tele roky. prebieha takmer asymptomaticky.
Ochorenie je ťažké odhaliť, zatiaľ čo človek je zdrojom infekcie zdravých ľudí. Pacient vyvinie sériu závažné komplikácie: neplodnosť, nádory prostaty (u mužov), cysty na vaječníkoch (u žien).
Diagnóza ochorenia
Klinický obraz
Doktor lekárskych vied, profesor Gandelman G. Sh.:
V rámci federálneho programu pri podávaní žiadosti do 12. októbra.(vrátane) každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže dostať jeden balík Toximínu JE ZADARMO!
Detekcia prvokov v biomateriáli pacienta je nevyhnutným krokom v diagnostike urogenitálnej trichomoniázy.
Pretože Klinické príznaky Trichomonasové infekcie môžu byť mierne alebo úplne chýbajúce, na vyjadrenie skutočného obrazu choroby sa používajú laboratórne diagnostické metódy.
Typy analýz
V súčasnosti sa používajú štyri laboratórna metóda detekcia trichomoniázy:
- štúdium priamo biomateriálu;
- čistá kultúra;
- štúdium imunitnej odpovede;
- gén.
mikroskopia
Mikroskopická metóda spočíva v skúmaní náteru pri zväčšení. Trichomonas je možné zistiť v natívnom a zafarbenom nátere.
Natívne stery sa vyšetrujú ihneď po výbere biomateriálu - po opustení ľudského tela strácajú Trichomonas svoju schopnosť pohybu v priebehu niekoľkých minút a v okuláre mikroskopu sa stanú sotva viditeľnými.
Pri farbení prípravku metylénovou modrou alebo Gramom Trichomonas uhynú. V takýchto prípravkoch sa prvoky nenachádzajú podľa charakteristických pohybov, ale podľa tvaru a štruktúry. Trichomonas majú dobre definované asymetrické jadro, ktoré je v preparáte sfarbené jasnejšie ako cytoplazma.
Aby boli bičíky a membrána viditeľné, prípravok sa farbí podľa Romanovského-Giemsa alebo Leishmana. Citlivosť mikroskopu dosahuje 82%.
Mikroskopická metóda je ekonomicky najvýhodnejšia, ale vzhľadom na nízku spoľahlivosť by sa jej nemalo dôverovať na 100%.
Imunologické testy
Imunologické metódy - priama enzýmová imunoanalýza / imunofluorescenčná analýza vaginálnych výterov - vysoko presná diagnostická metóda. Jeho výhodou je rýchlosť – diagnostika sa dá urobiť do jednej hodiny.
Rovno spojený imunosorbentový test(direct elisa) je možný ako výsledok rozvoja bunkových technológií a iných high-tech disciplín. V súčasnosti sa vyrábajú hotové súpravy na diagnostiku enzýmovo viazaných imunosorbentov, ktoré sa dodávajú do laboratórií a zdravotníckych zariadení. Zlepšujú presnosť diagnostiky.
Pri priamom enzýmovom imunoteste sa používajú protilátky proti detegovanému antigénu. Biologický materiál, ktorý sa má vyšetriť na prítomnosť Trichomonas, sa umiestni do špeciálnych jamiek na 15-30 minút. Ďalej sa k biomateriálu pridávajú priemyselne vyrábané protilátky.
Zmes sa uchováva 15 hodín. Počas tejto doby protilátky nájdu svoje antigény. Ak vo vzorke nie sú žiadne antigény, protilátky zostanú voľné.
V druhom stupni sa uskutočňuje enzymatická reakcia. Do jamiek sa pridajú enzýmy a počkajú sa 30-60 minút. Enzým zafarbí komplexy protilátka-antigén, po čom sa kalorimetricky zistí koncentrácia farebnej látky v nezafarbenej látke.
Enzýmová imunoanalýza teda odpovedá na otázku, aká je koncentrácia trichomonas vaginalis v mililitri biomateriálu.
polymerická reťazová reakcia
Technológie génovej diagnostiky boli široko zavedené do laboratórnej praxe v deväťdesiatych rokoch minulého storočia. Polymerázová reťazová reakcia vám umožňuje nájsť pôvodcu infekcie v akomkoľvek biomateriáli: krv, moč, škrabance, sliny. Na zistenie trichomoniázy sa skúmajú sliznice.
PCR sa nazýva náter pre latentné infekcie. Diagnostika poskytuje veľmi presný výsledok, umožňuje identifikovať rod a druh mikroorganizmu. Liečba tak môže byť čo najefektívnejšia. Metóda zisťuje mikroorganizmy, aj keď ich je málo. Vďaka nemu môže byť trichomoniáza diagnostikovaná v počiatočnom štádiu vývoja a rýchlo vyliečená.
Princíp výskumu PCR:
- v laboratóriu sa časť DNA namnoží;
- keď molekula narastie do požadovanej veľkosti, zistí sa, s akým mikroorganizmom sa laborantka zaoberá.
Čo je bakposev?
Najnovšie diagnostické metódy (ELISA, PCR atď.) umožňujú identifikovať patogén, ale neriešia problém výberu cieleného lieku. Pestovanie čistej kultúry vám umožňuje odhaliť prvoky v ľudskom tele a študovať účinok rôznych liekov na ne.
Výsev je zavedenie biologických materiálov do živného média na kultiváciu mikroorganizmov obsiahnutých v nátere. Po niekoľkých dňoch vystavenia v termostate sa vytvorené kolónie skúmajú pod mikroskopom.
Pestovanie Trichomonas v bujónovej kultúre je "zlatým štandardom" diagnostiky. Metóda umožňuje detekovať Trichomonas v množstve 300-500 kópií v jednom mililitri biologického materiálu.
Jeho nevýhodou sú vysoké náklady na analýzu a trvanie štúdie. Koľko dní sa robí bakposev? Diagnóza bude vyžadovať 5 až 7 dní.
Trichomoniáza je vysoko nákazlivá, takže osoba, ktorej diagnóza sa stále potvrdzuje, môže v deň, keď sú výsledky kultivácie pripravené, nakaziť niekoľko sexuálnych partnerov.
V tomto ohľade metóda pestovania Trichomonas v kultúre nebola široko používaná ako priama diagnostická metóda, ale používa sa ako pomocná, keď infekcia nie je prístupná iným diagnostickým metódam.
Výhody metódy:
- falošne pozitívny výsledok je nemožný;
- veľmi vysoká špecifickosť a citlivosť na patogén.
Nevýhody štúdia:
- trvanie;
- vysoké požiadavky na kvalifikáciu personálu;
- prísne pravidlá pre zber a spracovanie biologického materiálu;
- nemožnosť automatizácie.
Na reprodukciu Trichomonas sa používajú tekuté alebo tuhé živné pôdy, ktorých povinnými zložkami sú vaječný bielok, krvné sérum, aminokyseliny, vitamíny a ďalšie látky.
Ciele výskumu
Účelom výsevu je získať Vysoké číslo mikróby rovnakého druhu. Vo väčšine prípadov sa trichomoniáza vyskytuje najmä v spojení s inými infekciami močových ciest. Metóda kultúrneho výsevu vám umožňuje zistiť trichomoniázu a sprievodné infekcie: streptokoky, stafylokoky vrátane zlatých.
Spoľahlivosť kultúrnej diagnózy trichomoniázy priamo závisí od kvality živného média. V zahraničí sa na kultiváciu Trichomonas používa CPLM médium.
V osemdesiatych rokoch minulého storočia ruskí vedci vyvinuli vylepšené prostredie CPLM, ktoré zahŕňalo:
- kazeínový hydrolyzát;
- hydrolyzín;
- aminopeptid;
- farmaceutický odpad;
- enzýmy biomasy mikroorganizmov;
- kŕmne kvasnice.
Moderné domáce živné médiá pozostávajú z:
- proteínový prášok;
- draselná soľ;
- vápenatá soľ;
- hydrogénuhličitan sodný;
- kyselina askorbová a citrónová;
- kyselina orotová;
- laktát;
- maltóza.
Zmes sa sterilizuje, ochladí, pridá sa konské sérum a antibiotiká. Konská plazma je obzvlášť dôležitá pre rozmnožovanie prvokov. Má všetko potrebné pre život Trichomonas: lipidy, mastné kyseliny, aminokyseliny, stopy kovov.
V súčasnosti sa vyrábajú hotové živné pôdy na komerčné účely, ktoré sa dodávajú do domácich laboratórií:
- substrát na detekciu Trichomonas vaginalis (Omsk);
- základ živného substrátu (NPO Microgen, Machačkala);
- SBT na vizuálnu diagnostiku Trichomonas vaginalis (St. Petersburg).
V akých prípadoch je priradená analýza?
Pestovanie plodín je spoľahlivý, ale drahý a nepohodlný spôsob. Medzitým je široko používaný. Prevažná väčšina pacientov s trichomoniázou - až 73% medzi pacientmi oboch pohlaví - sa zisťuje pomocou kultúrnej metódy.
Ako sa otestovať na trichomoniázu? Existuje štandardný algoritmus na vyšetrenie pacienta s podozrením na trichomoniázu:
- Bakposev je predpísaný po fyzickom vyšetrení pacienta a vyšetrení jeho natívneho náteru.
- Ak je náter negatívny, vykoná sa rýchly antigénový test, ktorý poskytne výsledok do niekoľkých hodín.
- Ak je v tomto prípade výsledok negatívny, použije sa kultivácia.
O diagnóze trichomoniázy vo videu:
Kultivácii teda predchádza séria rýchlejších, ale dostatočne informatívnych testov, ktoré umožňujú odhaliť trichomoniázu rýchlejšie ako viacdňová kultivácia kolónií v termostate.
Všeobecné informácie o liečbe infekcie
Liekom voľby na liečbu trichomoniázy je metronidazol. Látka patrí do skupiny 5 nitroimidazolu, má antibakteriálnu a antiprotozoálnu aktivitu.
Gynekológ informuje o gynekologických testoch:
metronidazol pôsobí proti trichomonas vaginalis, amébám a mnohým ďalším patogénne mikroorganizmy, čo umožňuje jeho použitie v kombinácii s antibiotikami na liečbu zmiešaných infekcií močových ciest. Droga je nezlučiteľná s alkoholom.
Analógy metronidazolu: Tinidazol, Secnidazol, Ternidazol a ďalšie liečivá zo skupiny 5-nitroimidazolov.
Na liečbu trichomoniázy metronidazolom sa používajú nasledujúce schémy:
- 250 g ráno a večer počas 10 dní;
- 400 mg 2 r. za deň po dobu 5-8 dní.
Ženám sa predpisuje metronidazol dodatočne vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet.
Často sa vyskytujú bez zjavných príznakov. Čas plynie, kým si človek uvedomí, že nie všetko je s telom v poriadku. A počas tejto doby môže byť milovaný človek infikovaný chorobou.
Niekedy sa človek o chorobe dozvie až absolvovaním testov na sexuálne prenosné choroby (STD) alebo pri bežnom fyzickom vyšetrení, pretože infekcia nie vždy vykazuje príznaky bezprostredne po infekcii. Preto sa pri prvom podozrení alebo po pohlavnom styku s neovereným partnerom musíte ihneď objednať k venerológovi, ktorý vás odporučí na vyšetrenie na pohlavné choroby.
Ľudia, ktorí objavili prvé príznaky sexuálne prenosných infekcií (STI), sú v rozpakoch z problému, ktorý sa stal, a sú v tejto situácii stratení. Najlepšou možnosťou v tomto prípade nie je panika. Venerológ anonymne skonzultuje a predpíše potrebné vyšetrenie, ktorého výsledok potvrdí alebo vyvráti vaše dohady.
Ak sa liečite sami, nemôžete sa vyliečiť až do konca a „zahnať chorobu do kúta“. A infekcia sa následne rozvinie do chronickej formy s rôznymi komplikáciami.
Testovanie na infekcie po príležitostnom sexe
Ak ste mali neformálny vzťah, chcete si skontrolovať svoj zdravotný stav, môžete požiadať o kvalifikovanú pomoc na našu kliniku. Môžete nám zavolať a zistiť, koľko stoja testy na genitálne infekcie, ako aj telefonicky si dohodnúť stretnutie s lekárom alebo vyplniť formulár spätnej väzby.
Po náhodnom spornom pohlavnom styku, dajte sa čo najskôr otestovať na sexuálne prenosné choroby. Na skoré štádium možno vyliečiť jednou dávkou lieku. Ale ak odložíte návštevu lekára, infekcia bude postupovať a môže sa stať chronickou.
Aké testy vykonať na STI
U pacientov s príznakmi pohlavne prenosnej choroby vždy vyvstáva otázka, aké testy by sa mali vykonať na pohlavne prenosné choroby?
Testy na sexuálne prenosné choroby sú súborom rôznych testov, ktoré určujú prítomnosť infekcie v tele, sexuálne prenosnej.
Na detekciu genitálnych infekcií sa v zásade používa niekoľko typov testov:
- Metóda PCR je vyšetrenie, ktoré umožňuje odhaliť infekciu pri úplnej absencii symptómov. U žien sa rozbor odoberá z krčka maternice a u mužov z močovej trubice.
- Krvný test na infekcie pomáha nielen odhaliť protilátky, pôvodcu infekcie, ale aj posúdiť celkový stav tela. Táto analýza je predpísaná pre takmer všetkých občanov - od vojenského personálu až po ľudí, ktorí sa podrobujú plánovanej lekárskej prehliadke.
- Analýza moču. Analýza moču vám umožňuje určiť patogén a štádium ochorenia.
- Náter zahŕňa odber biologického materiálu nielen z vagíny a močovej trubice, ale aj z nosohltanu. Takýto náter pomáha identifikovať množstvo nebezpečných infekcií.
- Metóda ELISA rozpoznáva protilátky, ktoré majú individuálny charakter. Vďaka ELISA sa dá vysledovať celá história infekcie v tele.
- Komplexná analýza je určená na čo najpresnejšiu diagnostiku pohlavne prenosných chorôb.
- Rýchla analýza je rýchly test na detekciu pohlavne prenosných chorôb. Táto metóda môže byť použitá ako v lekárskej inštitúcii, tak aj doma. Test sa predáva v akejkoľvek lekárni.
Presné diagnostické metódy
Metódy diagnostiky pohlavne prenosných chorôb sa stali presnejšie ako tie, ktoré sa používali v minulosti. Akékoľvek moderné laboratórium, súkromná alebo verejná klinika používa metódy diagnostiky pohlavne prenosných chorôb, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom identifikácie ľudí, ktorí sú nositeľmi škodlivých vírusov, baktérií a iných predstaviteľov mikrokozmu.
K dnešnému dňu spôsob diagnostiky infekčné choroby PCR je najrýchlejšia a najspoľahlivejšia. Výsledky testu dostanete do 24 hodín. Metóda je dobrá aj preto, že sa zisťujú nielen akútne, ale aj latentné infekcie.
Príprava na testy na sexuálne prenosné choroby
Pred vykonaním testov na sexuálne prenosné choroby je potrebná určitá príprava:
- 3 dni pred testami je potrebné vylúčiť pohlavie;
- Pred odberom materiálu nemôžete močiť 3 hodiny;
- Nepoužívajte žiadne vaginálne a dezinfekčné prostriedky.
to všeobecné pravidlá, ale každá analýza môže mať svoje vlastné objasnenia, takže je lepšie prejsť na príslušnú stránku analýzy alebo kategóriu a prečítať si o nej viac.
Kde sa dať otestovať
Na našej klinike môže byť každý pacient testovaný na pohlavné infekcie v Moskve za prijateľné ceny.
Ponúkame:
- Presné analýzy STI v krátkom čase, napríklad:
- expresná analýza za 10 minút;
- PCR diagnostika do 24 hodín.
- bezbolestné odbery tampónov;
- najnovšie metódy diagnostiky chronických genitálnych infekcií, keď štandardné testy sú bezmocné na zistenie ochorenia.
Sme centrum, kde cenová politika smeruje k tomu, aby mal každý pacient možnosť absolvovať diagnostiku. Ceny za testy na sexuálne prenosné choroby (STI) sú uvedené v tabuľke.
