Keď som sa nechal otestovať na pohlavne prenosné choroby, rozhodol som sa dať sa otestovať na HIV. Na druhy den mi prisli hotove testy na ifa okrem HIV.Nasledkom toho mi zistili chlamydie. Herpes a mikroplazmóza. Ale vich nikdy neprišiel. Zavolajú mi o 3 dni a hovoria, že musíte prísť do centra AIDS, aby ste znova odobrali krv. Môže byť Imunablot falošne pozitívny pri chlamýdiových ochoreniach Mykraplazmóza HPV Herpes

Experti Woman.ru

Získajte odborný názor na vašu tému

Anastasia Šesteriková

Rusina Irina Vladimirovna

Psychológ, Úľava od stresu. Špecialista z b17.ru

Oľga Yurievna Diganaeva

Psychologička. Špecialista z b17.ru

Oľga Borisenko

Psychológ, Gestalt terapeut. Špecialista z b17.ru

Dmitrij Valerijevič Tišakov

Psychológ, supervízor, systemický rodinný terapeut. Špecialista z b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psychológ, psychológ-poradca. Špecialista z b17.ru

Oksana Lushankina

Psychológ, Vzťahy v rodine. Špecialista z b17.ru

Anna Dashevskaya

Psychológ, Skype konzultácie. Špecialista z b17.ru

Irina Bukina

Psychologička. Špecialista z b17.ru

Aksyonova Anna Mikhailovna

Psychológ, kandidát na skupinovú analytiku. Špecialista z b17.ru

Nechcem ťa strašiť, ale keď ťa zavolajú do AIDS centra, je to skoro vždy pozitívne, nepreberaj to, nech sa ti darí, hlavná vec je brať terapiu a dlho žiť

Jeden kamarát žije s HIV už desať rokov a stará sa o seba.
Hovoria, že do troch rokov zrejme nájdu liek.
V každom prípade nezúfajte a nešírte to, dajte sa liečiť

Nie, IB nemôže byť falošne pozitívna a žiadne pohlavné choroby neovplyvňujú túto analýzu, ak je pozitívna, potom bohužiaľ, máte HIV, musíte sledovať imunitných buniek a začať liečbu včas.

bohužiaľ, nie ((ak zavolali do centra, potom je to určite HIV

Pokiaľ viem, prvé a dokonca aj následné výsledky imunoblotu môžu byť otázne. nie falošne pozitívne, ale pochybné. a potom je nariadená opätovná analýza. Tu je text zo stránky:
„Imunitný blotting sa najčastejšie používa na potvrdenie diagnózy infekcie HIV. WHO považuje séra za pozitívne, ak sa imunoblotingom detegujú protilátky proti ktorýmkoľvek dvom obalovým proteínom HIV. Podľa týchto odporúčaní, ak dôjde k reakcii iba s jedným z obalových proteínov (gp160, gp120, gp41) v kombinácii s alebo bez reakcie s inými proteínmi, výsledok sa považuje za pochybný a odporúča sa druhá štúdia s použitím súpravy od inej série alebo od inej spoločnosti. Ak potom výsledok zostane pochybný, štúdie pokračujú každé 3 mesiace.
môžeš googliť. ak áno, dúfam, že nebudeš mať pozitívny test na HIV. ale ak sa to potvrdí, vedzte, že dnes s touto diagnózou žijú a žijú tak dlho ako zdravých ľudí a rodia sa deti. hlavnou podmienkou je disciplína v liečbe. zdravie pre vás!

Antiretrovírusová terapia online

Kalkulačky

Stránka je určená pre zdravotníckych a farmaceutických pracovníkov vo veku 18+

Dešifrovanie analýzy - imunoblot

Prosím, pomôžte mi rozlúštiť analýzu
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Ahoj! Pred 2,5 rokmi som si urobil test na HIV, bol tam taký imunoblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. A tu je imunoblot z 30.5.2018: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Nie je jasné, čo znamená roll +? Je tam jediný alebo nebol odhalený? A kam sa podel zvyšok bielkovín?

Pol a Env sú gény, ktoré kódujú skupiny proteínov. Považujte to len za iný záznam. Otázka je iná. A na čo čakáme? Prečo uvažujeme o škvrne? Všetko je celkom jasné. Je potrebné niečo urobiť.

Už som si zvykol na to, že mám HIV. A pripravený na terapiu.
Len som zvedavý na tvoj názor. Je to čerstvá infekcia alebo mi niečo chýba? Alebo sa niekedy stane, že sa imunoblot pomaly veľmi otvára?

Dnes som si pozrel svoje analýzy v mojom osobnom spise (vyhotovené v SC):
ELISA na prvom testovacom systéme - pozitívny
ELISA na druhom testovacom systéme je negatívna (ako to je?)

Ďalší IB (vykonaný v invitro a SC pred mesiacom):
imunoblot na prvom testovacom systéme: gp 160+, gp 41+
imunoblot na inom testovacom systéme: gp41+, p24+, p17+
imunoblot na treťom testovacom systéme: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Podľa mojich prognóz som sa mohol nakaziť už pred rokom (akútne štádium bolo niekde v apríli), alebo pred 9 mesiacmi, ale vo všeobecnosti - xs kedy) vždy som používal ochranu a sex bez kondómov som mal len raz na jeseň r. 2017.

Dnes som ešte raz odovzdal VN a IP. Teru začne o mesiac, keď príde objednávka.

Termíny uvedených testov.

Prvý blot pred testom ELISA? Nebije. Nie je tu moment, ktorý by nám umožnil povedať, že čerstvá infekcia je vysoko pravdepodobná alebo naopak.
Záhadou zostane, ak náhodou nenájdete zdroj a neporovnáte.

Aby som to teda objasnil

Odovzdané v Invitro.
Prvý IFA je 11. mája.
Potom to isté sérum išlo na blot a prišla pozitívna analýza, kde boli identifikované dva proteíny.
gp 160+, gp 41+

Potom som už znova odovzdal do SC.
Darovali krv 29. mája.
A tam ho prešli niekoľkými testovacími systémami, kde prvý ukázal negatívny, druhý pozitívny. Negatívna ELISA je však zábavná.
Potom to isté sérum ide na škvrnu, odkiaľ pochádzajú údaje:

Prvý testovací systém: gp41+, p24+, p17+
Druhý testovací systém: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Ale nie pointa.
Prišla nová analýza IP - 754. To poteší. VN ešte nie je pripravený. Hneď ako to príde, pravdepodobne začnem teru.

Som si na 80% istý, že infekcia bola pred rokom. A to, že sa blot pomaly otvára a ELISA je negatívny, je zvláštne. Alebo je to v normálnom rozmedzí?

Negatívna ELISA je však zábavná. Tiež by som chcel vedieť názov systému, aby som si ho zapísal do čierneho zošita. Aj keď tento moment, ak neberiete teóriu s manželstvom, je silne na skorú infekciu.
Som si na 80% istý, že infekcia bola pred rokom. Slabá škvrna na to obdobie. Nie nemožné, ale nepravdepodobné.

V istom momente som dokonca zacal pochybovat o vysledkoch HIV testov - tak cakam na VN.
Tu už bude uvedený posledný bod v otázke.

Považuje sa aj za normálne, že IP narástla za mesiac o 200 kópií bez tera? Teraz beriem Ursosan na polyp v žlčníku - vložka hovorí, že liek zlepšuje imunitu.

Je potrebné hodnotiť obe s relatívnym obsahom a brať do úvahy údaje jedného laboratória jednou výpočtovou metódou. Pretože - Boh vie, čo sa deje s CD4.

Vo všeobecnosti je počet CD4 780 buniek/ul. VN - 250 kópií / ml.
Toto je bez terapie. To znamená, že CD4 zo 486 vyskočilo na 780 za mesiac.
BH klesol z 550 na 250 kusov.

Napriek tomu to nie je zvláštne, alebo sú takéto skoky v normálnom rozsahu? Je čas začať Tera?

Ahoj! Trikrát som absolvoval ifa, zakaždým +, z SC prišiel imunoblot p24+ p18+. Potenciálne riziko bolo pred viac ako šiestimi mesiacmi. p24 naznačuje, že je to stále HIV?

Blot pochybný, opakujte po 6-8 týždňoch. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o falošný poplach.

Dobrý deň!
Výsledky testu sa vrátili, vrátane blotu:

Nebezpečný kontakt: 24.04.2018
ELISA test na HIV 23.05.2018 (4 týždne od nebezpečného kontaktu alebo 29 dní) výsledok "+"
ELISA test na HIV 28.05.2018 (5 týždňov od nebezpečného kontaktu alebo 34 dní) výsledok „opätovného odberu“
ELISA test na HIV 06.01.2018 (5 týždňov od nebezpečného kontaktu alebo 38 dní) výsledok "+"

Z prvej analýzy (23.05.2018) prišla škvrna:
GP160 sl.
P24 sl.

Nové testy odovzdané 06.06.2018 ELISA a PCR HIV RNA v miestnom AIDS centre. Na výsledky ešte čakáme.

Blot otázky:
1. Ak je prítomný P24, je to nevyhnutne antigén HIV alebo je možné takýto proteín zistiť aj pri iných ochoreniach?
2. Čo znamená skratka „sl“ pri bielkovine? Zvyčajne v opísaných blotoch je + alebo -
3. Čo určuje nasadenie blotu? Z termínu alebo z jednotlivých charakteristík tela?
4. Pri takejto škvrne v 4. týždni z nebezpečného kontaktu je šanca, že to nie je HIV?

Prajem pekný deň a ďakujem.

1. nie, môže ísť len o podobný proteín iného charakteru. 2. slabý. tie. pochybný. 3. termíny a realizácia individuálna vlastnosť, ale v priemere je všetko veľmi blízko. 4. otázka je zlá, vždy je šanca, kým sa nestanoví diagnóza.

Ahoj!
Prosím, pomôžte mi orientovať sa vo výsledkoch analýz a pochopiť, ako sa správne správať, aby opakované analýzy boli správne.

Rozbory odovzdané 25.05.2018
HIV IB
NEW LAV BLOT 1 – nedefinované zo dňa 29.05.2018
IB HIV markery
gp 160+
gp 120 —
gp 41 -
p55+
p40-
p 24+
p18-
str. 68 —
str. 52 —
s. 34 —
HIV ELISA
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab reaktivita ELISA 12,00 pozitívny (28.05.2018)
Po 2 týždňoch sa odporúča analýzu zopakovať.

V novembri 2017 som mala NPA, po ktorej som si urobila testy na testovacom systéme HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect, potom bol výsledok negatívny.

Súbežne odovzdané všeobecná analýza krvi. Lymfocyty sú mierne zvýšené, eozinofily sú presne 0 (ale predtým som mal také ukazovatele pre eozinofily.

Hlavná otázka znie:
Aké lieky sa môžu a nemôžu užívať počas týchto dvoch týždňov? (Nechcem, aby nič „blikalo“)
Mávam občasné alergické záchvaty, zvyčajne pijem tavegil. Malo by sa to opustiť?
Môžu sa pred testovaním užívať antibiotiká? (ak to predpísal lekár na liečbu iných infekcií a chorôb)

Imunoblotting v diagnostike HIV

Imunitný blot (imunoblot, Western blot, Western blot)- kombinuje enzýmovú imunoanalýzu (ELISA) s predbežným elektroforetickým prenosom na nitrocelulózový prúžok (prúžok) vírusových antigénov.

V tomto krásnom vedeckom názve sa „blot“ s najväčšou pravdepodobnosťou prekladá ako „škvrna“ a „západný“ ako „západný“ odráža smer distribúcie tejto „škvrny“ na papieri zľava doprava, to znamená na geografickej mape. zodpovedá smeru zo západu na východ." Podstata metódy "imunitného blotu" spočíva v tom, že imunoenzymatická reakcia sa neuskutočňuje so zmesou antigénov, ale s antigénmi HIV, ktoré sa predtým rozdelili imunoforézou do frakcií umiestnených podľa molekulovej hmotnosti na povrchu nitrocelulózovej membrány. Výsledkom je, že hlavné proteíny HIV, nosiče antigénnych determinantov, sú distribuované po povrchu vo forme oddelených pásov, ktoré sa objavujú počas enzýmového imunotestu.

Imunoblot zahŕňa niekoľko fáz:

Príprava pásu. Vírus imunodeficiencie (HIV), ktorý bol predtým purifikovaný a zničený na jeho zložky, sa podrobí elektroforéze, zatiaľ čo antigény, ktoré tvoria HIV, sa oddelia podľa molekulovej hmotnosti. Potom sa blotovaním (podobne ako vytlačením prebytočného atramentu na „blotter“) antigény prenesú na prúžok nitrocelulózy, ktorý teraz obsahuje spektrum antigénnych pásov charakteristických pre HIV, ktoré je okom neviditeľné.

Ukážková štúdia. Testovaný materiál (sérum, krvná plazma pacienta a pod.) sa nanesie na prúžok nitrocelulózy a ak sú vo vzorke špecifické protilátky, naviažu sa na presne zodpovedajúce (komplementárne) antigénne pásy. V dôsledku následných manipulácií sa výsledok tejto interakcie vizualizuje – zviditeľní.

Interpretácia výsledku. Prítomnosť pásov v určitých oblastiach nitrocelulózovej platne potvrdzuje prítomnosť protilátok proti presne definovaným HIV antigénom v študovanom sére.

V súčasnosti je hlavnou metódou na potvrdenie prítomnosti vírusovo špecifických protilátok v testovacom sére imunoblotovanie (imunoblot). V niektorých prípadoch infekcie HIV, pred rozvojom sérokonverzie, sa pomocou metódy účinnejšie detegujú špecifické protilátky imunitný blotting ako ELISA. Štúdia imunitného prenosu odhalila, že protilátky proti gp 41 sa najčastejšie detegujú v sére pacientov s AIDS a detekcia p24 u osôb vyšetrovaných na profylaktické účely si vyžaduje ďalšie štúdie na prítomnosť infekcie HIV. Imunoblotové testovacie systémy založené na geneticky upravených rekombinantných proteínoch sa ukázali byť špecifickejšie ako konvenčné systémy založené na purifikovanom vírusovom lyzáte. Pri použití rekombinantného antigénu sa nevytvorí difúzny, ale jasne definovaný úzky pás antigénu, ktorý je ľahko dostupný pre evidenciu a vyhodnotenie.

Sérum osôb infikovaných HIV-1, deteguje protilátky proti nasledujúcim hlavným proteínom a glykoproteínom - štruktúrne obalové proteíny (env) - gp160, gp120, gp41; jadrá (gag) - p17, p24, p55, ako aj vírusové enzýmy (pol) - p31, p51, p66. Pre HIV-2 sú typické protilátky proti env - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Spomedzi laboratórnych metód potrebných na stanovenie špecifickosti reakcie má najväčšie uznanie detekcia protilátok proti obalovým proteínom HIV-1 - gp41, gp120, gp160 a HIV-2 - gp36, gp105, gp140.

WHO považuje séra za pozitívne, ak sa imunoblotingom detegujú protilátky proti ktorýmkoľvek dvom HIV glykoproteínom. Podľa týchto odporúčaní, ak dôjde k reakcii len s jedným z obalových proteínov (rp 160, rp 120, rp 41) v kombinácii alebo bez reakcie s inými proteínmi, výsledok sa považuje za pochybný a odporúča sa druhý test pomocou súpravy z inej série alebo od inej spoločnosti. Ak potom zostane výsledok pochybný, odporúča sa pozorovanie počas 6 mesiacov (výskum po 3 mesiacoch).

Prítomnosť pozitívnej reakcie s antigénom p24 môže naznačovať obdobie sérokonverzie, pretože protilátky proti tomuto proteínu sa niekedy objavia ako prvé. V tomto prípade sa odporúča, v závislosti od klinických a epidemiologických údajov, zopakovať štúdiu so vzorkou séra odobratou najmenej o 2 týždne neskôr, a to je presne ten prípad, keď sú pri infekcii HIV nevyhnutné párové séra.

Pozitívne reakcie s proteínmi gag a pol bez prítomnosti reakcie s proteínmi env môžu odrážať štádium skorej sérokonverzie a môžu tiež naznačovať infekciu HIV-2 alebo nešpecifickú reakciu. Jedinci s takýmito výsledkami po testovaní na HIV-2 sú opätovne vyšetrení po 3 mesiacoch (do 6 mesiacov).

Otázka: Opakovaná analýza na HIV?

Bol som testovaný na sexuálne prenosné infekcie (bez príznakov, chcel som mať dôveru vo vzťah so ženou). HIV test bol pozitívny. Po ultrazvuku sa ukázal nádor na obličke, odstránený (ukázalo sa, že je malígny).
Čítal som knihu od Sazonovej I.M., píše sa v nej, že zhubný nádor môže dať pozitívny výsledok testu na HIV.
Môže to tak byť, alebo niet v čo dúfať?

Musíte mať kontrolný test na HIV. Ak bol prvý test HIV určený pomocou ELISA, potom môže byť výsledok falošne pozitívny. Jeho spoľahlivosť je možné overiť citlivejšou diagnostickou metódou - PCR (polymeráza reťazová reakcia), ktorý zisťuje DNA vírusu v krvi.

Pomoc. 12/16/10 ELISA (+) IB (+), potom od 23. 3. 11 do 19. 5. 2011 deväť negatívnych ELISA (-) a kvantitatívna PCR. nie sú určené. v roku 2002 počas tehotenstva ELISA potom (+) potom (-) ale IB je vždy (-). od 2004 do 2008 som brala ELISA (-) 2x do roka, ale 30.04.08 ifa (+) a IB-nedefinovane. potom znova každé 2 mesiace odovzdať IFA vždy (-). a od decembra 2010 sa to pise vyssie.Zaroven som si nikdy nepichala, manzel ma vzdy na ELISA (-). CD4 980 bunky. a aj krv na syfilis od 29.04 dala 3 +++.a potom trikrat. negatívne každých 10 dní. hepatitída všetky (-). Mal niekto podobný. Vďaka.

Uveďte, či ste podstúpili RIBT (reakcia imobilizácie treponema pallidum), ak áno, aké sú výsledky tejto štúdie.

nie, nikto mi neponúkol urobiť taký rozbor.čo ukáže? Dúfam, že chápete, že som hovoril o testoch na HIV. Vďaka. Mali ste vo svojej praxi podobné prípady? mimochodom, informačná bezpečnosť v roku 2008 bola neistá. bol proteín p24/25. v roku 2010 IB(+) proteíny gp160.41.120 p24.17.31. potom ked bola ifa opat 3x (-) poslana do IB 4.4. vysledok vysiel pozitivny, ale bielkoviny gp 120 a 41. ostatne su preskrtane cervenou pastou a dole cervenou IB REPEAT. ale PCR z rovnakého čísla bude zamietnuté. po 4. aprili som odovzdal IFA uz 4x deny. všetko v AIDS centre, vrátane antigénu a protilátky. Teraz ma čaká druhý ZS a kvalitná PCR. to je všetko. VEĽMI UNAVENÝ PREMÝŠĽAŤ A ČAKAŤ. Dúfajúc v to najlepšie. VĎAKA. Teším sa na odpoveď.

Ak máte nejakú otázku, skúste ju nabudúce sformulovať konkrétnejšie, s upresnením diagnózy. RIBT sa používa na potvrdenie diagnózy syfilisu. Pre presná diagnóza HIV infekcie, vykonajte stanovenie protilátok proti HIV v krvi pomocou ELISA a imunoblotu. Diagnóza je potvrdená iba vtedy, ak sú oba tieto výsledky pozitívne.

ospravedlnujem sa za nepresne formulovanie otazky. Napísal som, že v decembri boli IFA a Imunoblot na HIV pozitívne. ale od marca je ifa pre HIV negatívny 9 krát. ak som bol zaregistrovaný v AIDS centre, tak sa to v zásade deje. HIV je buď vždy pozitívny alebo negatívny. a ako sa dá urobiť imunoblot na HIV, ak je výsledok ELISA negatívny? potom každý bude popierať, či je potrebné skontrolovať imunoblot, tak čo sa stane? v našom rýchlostnom centre mi nevedia nič odpovedať. Tu je to, čo som sa na vás obrátil. Vďaka.

Bohužiaľ, ELISA aj imunoblot môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky. Preto sa diagnostika HIV považuje za konečnú, iba pri súčasnej detekcii HIV pomocou ELISA a imunoblotovej metódy.

Dobry den, dnes mi prisli vysledky PCR testu na HIV, kvalitativny virus nezistil a opakovany imunoblot na HIV, vysledok je neisty kvoli proteinu 41. AIDS CENTRUM povedali, ze s najväčšou pravdepodobnosťou tam nie je HIV, ale v r. v mojom tele sú telá podobné štruktúre ako HIV. a čo si myslíte, vzhľadom na moje otázky z 15. a 16. júna (pozri vyššie), je tam HIV alebo nie. VĎAKA.

V tomto prípade je diagnóza infekcie HIV pochybná.

Píšete, že až pri súčasnej detekcii HIV pomocou IF a imunoblotu sa diagnóza HIV považuje za konečnú. Ale čo v mojom prípade? veď všetko ptsr popiera. a blot a ifa skok po celú dobu. na 9 rokov. povedzte mi, ak by bol vírus v mojej krvi, jeho RNA a DNA by sa dali presne určiť na toľko rokov. a tolko rokov moze trvat inkubacna doba alebo "okno"? Existujú falošne negatívne výsledky PCR na HIV po takom časovom období? Áno, zabudol som povedať, že rýchle testy na HIV, ktoré absolvujem na CPD, sú vždy negatívne.Alebo sa ani na ne nemôžem spoľahnúť? Vďaka.

V tomto prípade nie je diagnostika PCR hlavnou metódou na identifikáciu dynamiky procesu - sérologické metódy sú informatívnejšie. V tomto prípade je pravdepodobnosť falošne negatívnych výsledkov vysoká. rýchle HIV testy majú vysoký prah citlivosti, preto môžu poskytnúť aj falošne negatívny výsledok.

Prepáč. Určite som napísal na nesprávnom mieste. prosím odpovedzte v predmete HIV alebo nie HIV. Vďaka.

V prípade, že ste nedostali oznámenie o prijatí odpovede na vašu poštu, odpoveď na vašu otázku si môžete pozrieť na tejto adrese http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Ahoj! Povedzte mi, prosím, aby som sa zaregistroval na LCD (teraz 10 týždňov tehotenstva), absolvoval som testy na HIV, pred pár dňami mi zavolal lekár a povedal, že predbežné testy na HIV boli pozitívne (prvý bol vykonaný v Kirovograde, no stále nie je oficiálny výsledok z Kyjeva ), v ten istý deň boli v našom mestskom laboratóriu vykonané dva expresné testy firmy Pharmasco CITO TEST HIV 1/2, oba výsledky sú negatívne, laborantka povedala, že tieto testy sú spoľahlivá a nemusím sa báť, keďže sa to stáva počas tehotenstva, a tie analýzy by mohli jednoducho zmiasť. Lekár povedal, že znova darujem krv a ja som krv daroval ešte dvakrát na analýzu v rôznych nemocniciach (stále nemám ani jeden z troch výsledkov). Veľmi sa bojím, nie som narkoman, neboli tam žiadne pochybné sexuálne vzťahy, ak ochoriem veľmi zriedka, ostatné testy sú všetky v norme. Dá sa rýchlym testom dôverovať? Naozaj sa to deje počas tehotenstva? Doktor ma bolestne vystrašil. Vďaka

V prvom rade sa treba upokojiť a nemyslieť na to zlé. Niekedy počas tehotenstva existujú falošne pozitívne výsledky. Na HIV je potrebné znovu darovať krv a počkať na výsledky vyšetrení.

Ahoj! Ide o to, že pred 2 mesiacmi u mňa došlo k sexuálnemu kontaktu s dievčaťom (doteraz sa stretávame). po 1,5 týždni teplota stúpla na 37,4. čoskoro zaspal. pre istotu sme absolvovali rozbor IF po 2 tyzdnoch a znova po 1,5 mesiaci. Obe odpovede sú negatívne. ale stale mam teplotu a kasel s premenlivym zlepsenim. Môžete mi prosím povedať, či existuje riziko? okrem toho som dlho pracovala bez volna a pred tyzdnom som bola na nemocenskej (orvi). krvné a pľúcne testy sú v poriadku. Vďaka.

Táto teplota môže súvisieť s prenesenou teplotou vírusové ochorenie, telo sa ešte nezotavilo, alebo chronické prepracovanie. V prípade, že je vylúčená organická patológia, všeobecný krvný a močový test je v normálnom rozmedzí, ako aj údaje z fluorografickej štúdie sú tiež v normálnom rozmedzí, potom je potrebné vylúčiť sexuálne prenosné choroby: chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, ktorá môže spôsobiť zápal orgánov malej panvy a močovej trubice a v dôsledku toho zvýšenie telesnej teploty. Prečítajte si viac o dôvodoch zvýšenia telesnej teploty kliknutím na odkaz: Vysoká teplota.

Ahoj. Existuje taká vec - Pred viac ako rokom došlo k nechránenému sexuálnemu kontaktu s chodiacim dievčaťom. Uistila ma, že jej nič nie je choré, ale nemôžem jej na 100 percent uveriť. Tiež ubezpečila, že pred zamestnaním sa podrobila lekárskej prehliadke (pracovala ako predavačka) a všetko je v poriadku. 7 mesiacov po kontakte som ešte absolvoval test na HIV v laboratóriu citylab - výsledok bol negatívny. Ale v poslednej dobe som často začal byť chorý - už 3 týždne mám červenú bolesť hrdla a neviem to vyliečiť. Znova sa začal báť, ale zrazu to vtedy chytil? Povedzte mi, je to možné a oplatí sa dôverovať analýze od citylab? Bojím sa to zase vzdať, moje nervy to nevydržia..

V prípade, že je výsledok negatívny, s najväčšou pravdepodobnosťou nie ste chorý a nie ste infikovaný HIV / AIDS. Na objasnenie diagnózy sa však odporúča opätovná analýza v špecializovaných laboratóriách štátnych inštitúcií, toto vyšetrenie sa vykonáva anonymne. V prípade, že samoliečba neprinesie požadovaný výsledok, odporúča sa konzultovať s otolaryngológom, aby vykonal primerané vyšetrenie a predpísal vhodnú liečbu. Prečítajte si viac o testovaní na HIV v sérii článkov kliknutím na odkaz: HIV.

Povedz mi, môžeš opísať laboratórium v ​​mestskom laboratóriu? Nie vždy je však možné absolvovať analýzu v štátnej inštitúcii. A aká je percentuálna šanca, že sa muž nakazí nechráneným kontaktom?

Žiaľ, neposkytujeme porovnávacie hodnotenie laboratórií a súkromných zdravotníckych zariadení. V prípade, že máte pochybnosti o spoľahlivosti výsledkov, vykonajte prieskum v inom centre a najskôr požiadajte o licenciu na poskytovanie údajov Zdravotnícke službyči má toto centrum právo vykonávať toto vyšetrenie a či všetko zodpovedá prijatým štandardom. Riziko nákazy pri nechránenom styku je u oboch pohlaví rovnaké. Prečítajte si viac o testovaní na HIV v sérii článkov kliknutím na odkaz: HIV.

Dobrý deň! 8-mesačné dieťa bolo testované na HIV testom ELISA, v krvi boli nájdené gp160 + a p25 +, zvyšok je všetko mínus, záver IB je pochybný. Súdiac podľa týchto analýz sa ukazuje, že dieťa je +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Bohužiaľ, na základe získaných údajov nie je možné stanoviť diagnózu so 100-percentnou pravdepodobnosťou, pretože nie je vylúčený falošne pozitívny výsledok. Na stanovenie presnej diagnózy budete musieť podstúpiť sériu vyšetrení vrátane opakovania tejto analýzy pomocou ELISA, ako aj vykonania analýzy pomocou metódy PCR. Potom by ste sa mali obrátiť na špecializovanú lekársku inštitúciu, kde bude odborník na infekčné choroby schopný vyhodnotiť výsledky v komplexe. Viac o prejavoch infekcie HIV sa dozviete v tematickej časti našej webovej stránky po kliknutí na odkaz: HIV

Môže ukázať falošne pozitívny výsledok pri "ARI" alebo akútnejších infekčných ochoreniach? Niekde som cital, ze pri 58 chorobach alebo aj vyssich moze ukazat "+" vratane ockovania proti hepatitide B, ak trpia oblicky a pod.?

Existuje možnosť falošne pozitívneho výsledku, preto vám to odporúčam nasledujúcim spôsobom: znovu analyzovať - ​​pomocou ELISA a PCR a potom znova navštíviť špecialistu na infekčné choroby. Viac o diagnostike HIV infekcie sa dozviete v tematickej sekcii: HIV

Dobrý deň! Imunoblot neurčitý v dôsledku proteínu p25. Aká je pravdepodobnosť HIV?

V tejto situácii je potrebné starostlivo preštudovať protokoly štúdie v kombinácii s inými ukazovateľmi, pretože na základe týchto údajov nie je možné urobiť predpoklad. Výsledok možno považovať za pochybný a po 3 mesiacoch je potrebné opätovné vyšetrenie. Prečítajte si viac v sekcii našej webovej stránky: HIV

Dobrý deň.
Môžete sa vyjadriť k testu ELISA na HIV
1 sérum +3,559 k=13,3
+2,121 k=4,9
p 24 neg
Sérum 2 +3,696 k=13,9
+2,477 k=5,7

V tomto prípade nie je vylúčený falošne pozitívny výsledok, vzhľadom na to, že metóda ELISA je nepriama, preto vám odporúčam urobiť analýzu inou, citlivejšou metódou – immunoblotting. Podrobnejšie informácie o tejto problematike sa dozviete v príslušnej sekcii našej webovej stránky po kliknutí na nasledujúci odkaz: HIV

Dobré popoludnie, povedzte mi, čo si mám naladiť? Pred rokom pri planovani dietatka sme s manzelom absolvovali vsetky testy, aj na HIV (brali to velmi vazne a spravne), bola som na vysetreni v Kr.AIDS v Kyjeve. Po absolvovaní analýzy v Centre mi aj odpoveď prišla negatívna. Teraz som na pozícii v 14 týždni, t.j. Zaregistrujem sa, prejdem vsetkymi testami a opat sa mi vratila odpoved, test HIV bol nekonecny, znova som ho absolvoval na klinike a absolvoval expresny test na ukludnenie u Dovira, ale neupokojili ma. , expresný test ukázal pozitívny výsledok (druhý prúžok bol menej výrazný), ihneď po celom tomto postupe, bez straty času, som podal žiadosť do AIDS centra a tiež som prešiel analýzou, čakám na výsledok. (Neviem sa upokojiť) Povedzte mi, do akej miery môžete dôverovať expresným testom a prečo prvýkrát neexistuje žiadna odpoveď na test HIV? (sme s manželom zdravý životný štýlživot a milovať sa navzájom. Ďakujem.

Neprepadajte panike vopred - expresná diagnostika nie je základom pre stanovenie diagnózy HIV, umožňuje vám identifikovať skupiny pacientov, ktorí vyžadujú hlbšiu štúdiu. V takýchto situáciách sa odporúča vykonať imunitný blotting a osobne sa poradiť s lekárom infekčnej choroby. Podrobnejšie informácie o tejto problematike sa dozviete v tematickej časti našej webovej stránky po kliknutí na odkaz: HIV. Ďalšie informácie môžete získať aj v nasledujúcej časti našej webovej stránky: Laboratórna diagnostika

Dobry den, bola som na infekcnom, len dnes ma prepustili pri odchode, lekar mi zavolal a vysvetlil, ze mam pozitivnu ifa, najprv ked som isla do nemocnice bola negativna, potom pri preberani pozitivna. , poslali imunoblotovú štúdiu sokoliarom na horu povedali, že to bude hotové budúci týždeň, ležal som v nemocnici s bolesťou hrdla a vírusmi parachrípky, prichádzam v šoku, stále nechápem ako Vzhľadom na to bol vypracovaný výpis pre moju kliniku, ktorý naznačuje, že ak bol nájdený a nižší, že imunoblot fungoval, ak ma zajtra prepustia na vašej klinike, potom bude všetko uvedené v tomto výpise, aká je pravdepodobnosť HIV? je možné, že vzhľadom na to, že som bol liečený na bolesť hrdla vírusom parainfluenzy, vykázali pozitívne výsledky na ifa?

Pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku je veľmi vysoká. Prítomnosť jedného pozitívneho výsledku ešte nie je dôvodom na stanovenie diagnózy HIV, preto odporúčame počkať na výsledok imunoblottingu a následne sa osobne poradiť s odborníkom na infekčné choroby ohľadom ďalšieho vyšetrenia a pozorovania. Angína, parainfluenza a iné prechladnutia významne neovplyvnila výsledky analýzy.

Chcem tomu veriť, ale koncom augusta mi prišlo zle, teplota mi stúpla, bola 37,5-38 tekutá stolica asi 4 dni, bolo to na dovolenke kde bolo vela diskoték, pila som vodu z vodovodu, ako vela inych, lebo bola velmi draha, pohar vody stal 300 rubľov, riedku stolicu s takouto teplotou som si spájala s niektorými črevná infekcia nabrala vo vode, nepamätám si presne, ale mala tam aj malú vyrážku v hornej časti tela, po príchode domov s horúčkou zavolala lekára, napísala rotavírusovú infekciu, po 5 dňoch choroba, dobrovolne som od neho odisla a odisla som do prace kde som o par dni ochorel na sinusitidu, (v tom obdobi som kvoli pracovnej povinnosti musel byt na ulici) spojil som to ze velka teplota kvapka z dovolenky a otrava mi znizila imunitu a preto som opat prechladla na sinusitidu, celkovo je to opat nemocenska, na smer Laura som do 10 dni vypil klacid cf 500, presiel, po 3 tyzdnoch vratil do prace bol na služobnej ceste v horúcej krajine 3 dni. klimatizacie v odvoze a hoteli boli nemilosrdne a po navrate domov, v lietadle som mala teplotu uz 39,5.tu som bola doma s teplotou 40, zavolala lekarku domov, napisala orvi a povedala svoje hrdlo bolo veľmi červené, mal som chronický zápal mandlí a povedal som to Laure, sama napísala, že má vypiť antibiotikum Levolet r., zavolala záchranku, pretože mala horúčku a tempo bolo 40 a neklesalo, hospitalizácia nebola ponúknutá, ďalšia deň ten istý príbeh - sanitka dala injekciu proti horúčke a odišla.. Tretí krát som trval na hospitalizácii, ledva ma odviezli na infekčné, kde sa zistila zmiešaná infekcia parainfluenza a adenovírusová infekcia, ale pri prepustení lekár - primár oddelenia povedal, že som mal hiv ifa pozitivne a to ze mi to robili 2x som v soku neviem co mam robit nemozem jest a pit.povedala ze mam vyslovene akut. HIV infekcia a na overenie mi poslali rozbor krvi na imunoblot do AIDS centra,
teraz nakreslím analógiu udalostí, ktoré sa mi v poslednej dobe stali, ako aj 3 práceneschopnosť za sebou som skusal vsetky priznaky a bol som zhrozeny co to moze byt, po prepusteni v ten isty den som isiel anonymne na rozbor in vitro a na druhy den bol vysledok na ifa rovnaky +
Ospravedlňujem sa za také podrobné informácie, ale som zmetená a zabitá, pijem silné sedatíva a nemám chuť do jedla a prakticky nejem, výrazne som schudla
mam este taku otazku ze lekarka s vypisom z nemocnice ukazala vysledok HIV by sa zistilo ifa a pod tym je imunoblot v praci ale akonahle zavriem bl v mojej ambulancii na mieste vsetko bude byť tam napísané. čo mám robiť, už to nebude dôverné. Požiadal som pani doktorku, aby tento rozbor nezapisovala do výpisu, čo mi odmietla, do akej miery sú tu rešpektované moje práva na nesprístupnenie informácií.

Bohužiaľ, výsledky štúdií vykonaných v nemocnici sa zmestia do výpisu, pretože ošetrujúci obvodný lekár musí mať úplné informácie o vašom zdravotnom stave. V tejto situácii nehovoríme o sprístupnení informácií, pretože sa len prenesú na iného ošetrujúceho lekára, ktorý vás bude naďalej pozorovať.

Ahoj! Spravil som si testy na HIV, lebo som potreboval certifikat na FMS, tie testy nedali par tyzdnov, potom ma pozvali na prednostu a dali mi pozitivny vysledok, zobrali kopu dokladov a poslali ich do regionálneho AIDS centra na ďalšie vyšetrenie, ako je napísané na osvedčení. Chcem prejsť v inej ambulancii a potom ísť na regionálnu, alebo má zmysel ju absolvovať znova? Len nechapem preco ich nedali tak dlho prec, ale lekar povedal, ze vraj urobili nejaky rozbor a dlhujem im dalsich 4 tisic rublov, lebo keby to urobili, dali by asi podrobne informácie o chorobe okrem potvrdenia?

V tejto situácii by ste nemali panikáriť vopred - získanie jedného pozitívneho výsledku ešte neumožňuje spoľahlivo posúdiť možnú infekciu, pretože nie sú vylúčené falošne pozitívne výsledky. Odporúčame test zopakovať a v prípade pozitívneho výsledku bude potrebné absolvovať ďalšie vyšetrenie – imunoblotting. Laboratórium spravidla neposkytuje podrobné informácie o výsledkoch, čo je bežná a bežná prax. Všetky prípadné otázky Vám zodpovie ošetrujúci lekár po vyšetrení na osobnej konzultácii.

Zabudla som dodať, že od začiatku júna do polovice septembra som si robila kúru s anabolickými steroidmi, konkrétne sustanon 250 je zmes testosterónov a stanozololu s primabolanom, chcela som sa pripraviť na leto a dovolenku, mohli znížiť moju imunitu a všetko, čo sa mi stalo.

Poruchy imunity, ako aj prítomnosť autoimunitných ochorení môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky testu HIV. Preto sa v prípade získania 2 pozitívnych výsledkov pomocou ELISA odporúča imunoblotting, ktorý vám umožní presne odpovedať na otázku, či ide o infekciu alebo nie.

čo znamená prítomnosť autoimunitných ochorení, čo to je?
vo vseobecnosti mozem povedat, ze od raneho detstva som bola dost casto chora a este pred par rokmi som prosila osetrujuceho lekara, aby sa staral o moju imunitu, lebo som bol neustála únava a často som ochorela, väčšinou ucho, hrdlo, nos, ale po celý čas boli negatívne výsledky na HIV, prešiel som nimi s dostatočnou ľahkosťou, bez váhania.

Falošne pozitívny výsledok testu HIV môže byť po nedávnej vírusovej infekcii, očkovaní proti hepatitíde B, tuberkulóze, hepatitíde, herpese, ako aj na pozadí autoimunitných ochorení, ako sú: reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída, sklerodermia, choroby spojivové tkanivo atď.

Chcem sa doplniť k mojej otázke, prišiel mi imunoblot, bol negatívny, ale doktor povedal, že keďže boli dve ak +, keď som bola na infekčnom, musím ešte urobiť rozbor, ale o niečo neskôr

V tomto prípade je lekárska taktika oprávnená - odporúčame vám znova vykonať imunoblot za 1,5-2 mesiace.

Aká je pravdepodobnosť: 2 ifa + rozdiel medzi odbermi krvi cca 2 dni, imunoblot - ; ležal v infekčnej nemocnici adenovírusová infekcia a parainfluenzy, kde bola odobratá krv, imunoblot bol odoslaný do AIDS centra

Dobrý deň! Zaregistroval som sa na LCD, prešiel som všetkými testami, lekár povedal, že mám herpes v krvi, potom mi volajú z AIDS centra, že si ho musím znova dať, podal som žiadosť a povedali mi, že mám HIV pozitivna, v panike som isla s manzelom zalozit druhe mala som aj ifa a imunoblot + manzel mal rozbor, dala som to znova o mesiac. Mám + manžel - teraz som v 23 týždni tehotenstva!

V tejto situácii, žiaľ, existuje možnosť infekcie HIV, ale konečnú diagnózu nemožno stanoviť ani pri pozitívnom imunoblote, vzhľadom na stav tehotenstva. V tejto situácii je potrebné vylúčenie falošne pozitívnych výsledkov, preto odporúčame test zopakovať a osobne sa poradiť s odborníkom na infekčné choroby.

ak imunoblot ukázal pozitívny výsledok na HIV a skríning je negatívny, ktorému výsledku by sa malo dôverovať?

Imunoblot je viac presný výskum preto v tejto štúdii, ak sa dosiahne pozitívny výsledok, je potrebné pokračovať v štúdiu a osobne navštíviť špecialistu na infekčné choroby.

Imunoblot pre HIV vám umožňuje detegovať protilátky proti vírusovým proteínom umiestneným na špeciálnej nitrocelulózovej membráne. Ide o vysoko presnú štúdiu, ktorá stanovuje prítomnosť frakcií, v ktorých sú hlavné proteíny usporiadané vo forme malých pásov.

Obal vírusu HIV-1 obsahuje glykoproteíny s molekulovou hmotnosťou 41 kd až 160 kd (kilodaltonov). Veľký význam pre imunitný blotting má HIV-2 glykoproteín s molekulovou hmotnosťou 32 kd až 140 kd. Jadrové proteíny HIV-1 a vírusové enzýmy sú proteíny p17, p24, p55.

Pôvodca HIV-2 pozostáva z proteínov označovaných ako p16, p25, p56. Tvoria jeho vnútornú škrupinu. Genóm pozostáva zo 6 regulačných a 3 štruktúrnych génov. Často sa pri delení buniek vyskytujú genetické nepresnosti a objavuje sa niekoľko podtypov patogénu.

Pozitívne vzorky

Na vylúčenie chýb v laboratórnej diagnostike infekcie HIV je pacientovi predpísaná ďalšia štúdia. Jeho výsledky sú integrované ako pozitívne, ak sa zistia protilátky proti 2 alebo 3 HIV-1 alebo HIV-2 proteínom.

Imunoblot potvrdzuje všetky dobré výsledky ELISA. V tomto prípade sa nachádzajú protilátky proti gp120/160, gp41 alebo p24, čo sú štruktúrne jednotky troch hlavných génov AIDS - gag, pol a env. U niektorých pacientov, ktorí majú negatívne výsledky ELISA a PCR, imunoblot ukazuje niekoľko pozitívnych prúžkov. Lekár predpisuje ďalšiu štúdiu p24 na stanovenie správnej diagnózy a vylúčenie skorej fázy infekcie HIV.

Ak sú získané výsledky pochybné, pacientovi sa ponúkne opakovanie testu počas nasledujúcich 3 mesiacov. Takmer všetky prípady infekcie HIV sú potvrdené pomocou systému Sanofi immunoblot. Vo väčšine prípadov sa detegujú antigény HIV, proteíny p25, gp110/120 a gp160, čo naznačuje infekciu vírusom. Falošne pozitívny test je zaznamenaný u pacientov trpiacich chorobami spojivového tkaniva s zvýšená hladina bilirubínu pri interakcii s rôznymi vírusovými antigénmi.

Negatívny výsledok

V prípade nedostatku pozitívnych línií zodpovedajúcich proteínom vírusu AIDS sa imunoblot interpretuje ako negatívny výsledok. Analýza jednoznačne potvrdzuje neprítomnosť infekcie vírusom imunodeficiencie alebo naznačuje "obdobie okna". Ak je imunoblot negatívny, osoba nie je nosičom vírusu AIDS.

Na účely štúdie sa odoberajú vzorky krvného séra pacientov infikovaných HIV. Skladujú sa zmrazené pri -20°C. Analýza sa vykonáva pomocou testovacích systémov:

• antigén;
• rekombinantný-HIV;
• Peptoscreen.

Registrácia negatívneho výsledku indikuje neprítomnosť protilátok proti HIV obalovým glykoproteínom gp120, gp160, Sp41 v sére.

Pacient sa často zaujíma o otázku, či môže existovať negatívny výsledok imunoblotu na HIV u pacienta, ktorý má infikovaného sexuálneho partnera. Po štúdii sa často získa pochybný výsledok alebo sa fixujú protilátky proti proteínom gp120 a gp160, čo naznačuje úplnú absenciu negatívnych údajov. Niekedy je u pacientov s asymptomatickou infekciou zaznamenaná pochybná odpoveď.

Neinterpretovateľné výsledky

Analýza vykonaná pomocou rôznych testov na protilátky proti HIV infekcii niekedy nezodpovedá negatívnym výsledkom a nespĺňa kritériá séropozitivity. Pre lekára je ťažké určiť príčinu sporného výsledku.

Niektorí pacienti nie sú vystavení riziku infekcie HIV. Lekár sa môže pri interpretácii výsledkov štúdie mýliť, ak je infekcia spôsobená iným sérotypom.

Krvné sérum pacienta musí byť vyšetrené v dynamike. Ak sa nedodržiava 6 mesiacov klinické prejavy AIDS a neexistujú žiadne rizikové faktory, pacient je zaznamenaný ako bez infekcie.

Pochybné výsledky testov sa získajú u pacientov s nízkym rizikom infekcie. V niektorých prípadoch je výskyt nejasných údajov spôsobený imunitnými komplexmi a autoprotilátkami obsiahnutými v krvnom sére.

U niektorých pacientov je výskyt sporných výsledkov spôsobený vývojom patologických procesov:

• infekčné choroby;
• rakovinový nádor;
• Alergická reakcia.

Pacient má zmeny v klinická analýza krvi, pozorujte rast C-reaktívny proteín alebo zvýšenie ESR. V trpiacich ľuďoch infekčné choroby, často odhalia pochybnú imunoblotovú reakciu na HIV.

Pacienti s neurčitými výsledkami nemôžu darovať krv ani biologické materiály.

Linková metóda

Princíp imunoblotovania zahŕňa:

1. Použitie natívnej vírusovej substancie vo formáte HIV alebo antigénov vo formáte Western Blot.
2. Spojenie HIV proteínov s jednotlivými protilátkami zistenými v krvnom sére.
3. Inkubačný proces, ktorý nastáva po pridaní značených anti-humánnych Ig protilátok.
4. Rozlúštenie farebných pruhov.

Analýza umožňuje lekárovi včas interpretovať výsledky štúdie. Pozitívny blot je interpretovaný ako 2ENV+/- GAG+/POL, neurčitý blot je 1 ENV+/- GAG+/POL. Negatívny výsledok znamená žiadne pásy.

Na uskutočnenie analýzy sa používajú rekombinantné a lyzátové imunobloty. Štúdia je špecifická a predstavuje 99,5 %.

Môže byť výsledok analýzy dešifrovaný ako nepravdivý, pacienti majú záujem. Získané údaje môžu byť vytvorené v dôsledku stimulácie obranyschopnosti tela (tehotenstvo, hemodialýza). Pri podozrení na akútny retrovírusový syndróm a kontakte s pacientom s infekciou HIV sa pacientovi odporúča darovať sérum na PCR reakciu. Opakované sérologické vyšetrenie sa potvrdí meraním vírusovej záťaže v predloženej vzorke biologického materiálu.

Diagnóza HIV u novorodencov

Test na AIDS u malého dieťaťa sa vykonáva, ak bol nadviazaný kontakt s matkou infikovanou HIV. Sérologické reakcie môžu byť pozitívne do 1,5 roka. Protilátky v krvnom sére novorodenca sa detegujú pomocou ELISA, RIF a reakcií imunitného prenosu.

Do 9 mesiacov života dieťaťa sa objaví pozitívny výsledok v dôsledku prítomnosti materských protilátok v krvnom sére. Antigén p24 má špecifickosť približne 65 %. V niektorých prípadoch nie je možné zistiť protilátky u chorého dieťaťa, ak je diagnostikovaný s vrodeným nízkym obsahom globulínov v krvi. Zistený negatívny výsledok imunoblotu nezaručuje absenciu infekcie.

Testovanie sa vykonáva v niekoľkých fázach:

• 1-2 dni po narodení;
• za 1-2 mesiace;
• vo veku šiestich mesiacov.

Ďalšia štúdia protilátok sa uskutočňuje, kým sa nezískajú 2 negatívne výsledky imunoblotu. Diagnóza AIDS u dieťaťa narodeného žene infikovanej HIV je možná na základe 2 pozitívnych výsledkov PCR reakcie. Prenos HIV infekcie na novorodenca je vylúčený, ak žena nedojčí.

Štúdium počas tehotenstva

Budúca matka má predpísané imunitné a lineárne blotovanie, ak sa pomocou ELISA získa pozitívny výsledok na HIV. Ak sa škvrna potvrdí, pacient má AIDS. V tomto prípade je od 14. týždňa tehotenstva predpísaná terapia na prevenciu infekcie dieťaťa.

Môže sa odborník pomýliť pri vykonávaní testu krvného séra počas tehotenstva, pýta sa pacientka ošetrujúceho lekára. Je povinný dať tehotnej žene kópie testov PCR a ELISA, aby sa vylúčili pochybnosti o ich spoľahlivosti.

Pri nastavovaní imunoblotu sa niekedy vyskytnú problémy, ale ak sú testy ELISA, blot a PCR pozitívne, diagnóza HIV infekcie je nakoniec potvrdená. Pravdepodobnosť falošne pozitívneho testu počas tehotenstva je vysoká. Ak je ELISA (+) a imunoblot (-), žene sa ponúkne opätovné odbery krvného séra.

Na výmennom lístku tehotnej ženy je uvedený výsledok štúdie. Svojou pozitívnou hodnotou má žena zakázané kŕmiť dieťa po pôrode, aby sa nenakazila vírusom AIDS. Konečné závery sa robia na základe laboratórnych, klinických a epidemiologických štúdií. Až po ich dekódovaní je pacientovi diagnostikovaná infekcia HIV.

V kontakte s

Popis

Spôsob stanovenia Imunoblot.

Študovaný materiál Sérum

Možnosť návštevy domova

Antinukleárne protilátky sú rodinou autoprotilátok, ktoré sa viažu na ribonukleové kyseliny a ich pridružené proteíny. Vyskytujú sa u viac ako 90 % pacientov s difúznymi ochoreniami spojivového tkaniva a často sa pozorujú aj u autoimunitné ochorenia pečeň a množstvo ďalších stavov. Doteraz bolo charakterizovaných asi 200 odrôd tejto rodiny autoprotilátok, ale nie všetky sa dajú použiť v klinickej praxi.

Imunoblot antinukleárnych protilátok umožňuje súčasne vykonať štúdiu 15 hlavných typov antinukleárnych protilátok v jednom teste, čo zabezpečuje odlišná diagnóza hlavné systémové reumatické ochorenia. Každý typ autoprotilátok detegovaný imunoblotom sa zvyčajne pozoruje u pacientov s charakteristikou klinický obraz Preto rozsah autoprotilátok umožňuje nielen diagnostikovať ochorenie, ale aj stanoviť riziko vzniku určitých klinických prejavov.

Imunoblot antinukleárnych protilátok je vhodné použiť v druhej fáze sérologického vyšetrenia s pozitívnym výsledkom iných testov indikujúcich prítomnosť antinukleárnych protilátok v sére subjektu. Tieto testy zahŕňajú stanovenie antinukleárnych protilátok (skríning ELISA), detekciu antinukleárny faktor(ANF) na bunkách Hep2 (), antinukleárne protilátky a protilátky proti extrahovateľnému jadrovému antigénu (ENA, ).

Imunoblotová metóda antinukleárnych protilátok v diagnostike systémových reumatických ochorení sa vyznačuje vysokou klinickou špecifickosťou. Ale špecifickosť antinukleárnych protilátok, dokonca aj pri vysokých titroch ANF (), nie je vždy možné stanoviť, pretože množstvo antinukleárnych protilátkových antigénov stále zostáva necharakterizovaných. Negatívny výsledok imunoblotu v tomto prípade nevylučuje diagnózu systémových reumatických ochorení. Množstvo antinukleárnych protilátok možno detegovať pomocou imunoblotu - panelu autoprotilátok špecifických pre myozitídu () a imunoblotu - panelu autoprotilátok pri sklerodermii ().

Literatúra

1. Lapin S.V. Totolyan A.A. Imunologická laboratórna diagnostika autoimunitných ochorení / Vydavateľstvo "Chelovek", Petrohrad - 2010. 272 ​​​​s.
2. Nasonov E.L., Aleksandrova E.N. Moderné štandardy laboratórna diagnostika reumatické ochorenia. Klinické usmernenia/ BHM, M - 2006.
3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoprotilátky pri orgánovo špecifických autoimunitných ochoreniach: diagnostická príručka/ PABST, Dresden - 2011. 300 s.
4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoprotilátky pri systémových autoimunitných ochoreniach: diagnostický odkaz/ PABST, Dresden - 2007. 300 s.
5. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2. vyd./ Elsevier Science - 2006. 862 s.
6. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostické kritériá pri autoimunitných ochoreniach / Humana Press - 2008. 598 s.
7. Pokyny pre reagenčnú súpravu.

Školenie

Je lepšie vydržať 4 hodiny po poslednom jedle, neexistujú žiadne povinné požiadavky.

Indikácie na vymenovanie

Test je indikovaný na diagnostiku a diferenciálnu diagnostiku nasledujúcich stavov:

• systémový lupus erythematosus;
• subakútny kožný lupus a iné typy kožného lupusu;
• zmiešané ochorenie spojivového tkaniva;
• Sjögrenov syndróm a pridružené ochorenia;
• difúzna a lokalizovaná sklerodermia, syndróm CREST;
• zápalové myopatie (polymyozitída a dermatomyozitída);
• juvenilná chronická artritída;
• autoimunitná hepatitída;
• primárna biliárna cirhóza a sklerotizujúca cholangitída;
• použitie tohto testu je indikované na detekciu vysokých titrov antinukleárneho faktora, antinukleárnych protilátok, protilátok proti extrahovateľnému jadrovému antigénu, protilátok proti DNA, protilátok proti nukleozómom a antifosfolipidových protilátok.

Interpretácia výsledkov

Interpretácia výsledkov testov obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie je to diagnóza. Informácie v tejto časti by sa nemali používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Presnú diagnózu stanoví lekár, pričom použije ako výsledky tohto vyšetrenia, tak aj potrebné informácie z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných vyšetrení atď.

Jednotky merania: kvalitatívny test, výsledok je prezentovaný vo forme „detegovaný“ alebo „nenájdený“.

Keď sa deteguje pás charakterizujúci prítomnosť akéhokoľvek typu protilátky, intenzita farby pásu je dodatočne opísaná počtom plusov ("krížikov") pre každý z identifikovaných typov protilátok. Zvýšenie miery pozitivity nepriamo odráža obsah a afinitu autoprotilátok.

Referenčné hodnoty: protilátky proti Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kDa), SS-A (52 kDa), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, histón, nukleozóm , Rebro P, AMA-M2, Jo-1 sa nenašli.

Výsledok stanovenia autoprotilátok je uvedený v "krížikoch" pre každý zodpovedajúci antigén. Zvýšenie stupňa séropozitivity nepriamo odráža obsah a afinitu autoprotilátok. Možnosti skóre séropozitivity sú uvedené nižšie:

1. Protilátky sa nenašli.
2. +/- - hraničný výsledok;
3. + - nízky obsah autoprotilátok proti špecifickému antigénu;
4. ++ je priemerný obsah autoprotilátok proti špecifickému antigénu;
5. +++ - vysoký obsah autoprotilátok proti špecifickému antigénu.

Hlavné choroby spojené s detekciou antinukleárnych protilátok:

Antigén	Význam
Sm (Smith)	Špecifický marker pre systémový lupus erythematosus (zahrnutý v 10. kritériu pre SLE na American College of Rheumatology, ACR)
SS-A (Ro52)	Zaznamenáva sa pri rôznych autoimunitných ochoreniach, častejšie pri systémovom lupus erythematosus a jeho kožných formách, systémových reumatických ochoreniach, reumatoidná artritída, autoimunitné ochorenia pečene atď.
SS-A (Ro60)	systémový lupus erythematosus, kožné formy lupus erythematosus, fotosenzitivita pri systémovom lupus erythematosus, vysoké riziko vrodeného lupus erythematosus a poškodenie srdca plodu. Hlavný sérologický indikátor pri Sjögrenovom syndróme. Často sa zaznamenáva spolu s protilátkami proti antigénu SS-A (Ro52).
SS-B	Sjögrenov syndróm, systémový lupus erythematosus.
PCNA	Systémový lupus erythematosus, riziko lupusovej nefritídy.
Ribozómy (Ribo P)	Systémový lupus erythematosus, riziko poškodenia centrálneho nervového systému.
Nukleozómy	Systémový lupus erythematosus, vysoké riziko lupus glomerulonefritídy.
dvojvláknová DNA	Špecifický marker systémového lupus erythematosus (zahrnutý v 10. kritériu SLE ACR), vysoké riziko lupusovej nefritídy.
snRNP/Sm	Zmiešané ochorenie spojivového tkaniva, systémový lupus erythematosus s nízkym rizikom poškodenia obličiek, sklerodermia.
Históny	Systémový lupus erythematosus, liekmi vyvolaný lupus, sklerodermia.
Scl-70	Systémová skleróza s difúznymi léziami kože a vnútorných orgánov.
PM-Scl	Sklerodermia s polymyozitídou.
CENP-B	CREST syndróm so sklerodaktýliou, teleangiektázie, podkožné kalcifikácie, Raynaudov syndróm, ezofagitída.
Jo-1	Polymyozitída vo forme antisyntetázového syndrómu.
AMA-M2	Primárna biliárna cirhóza, Sjögrenov syndróm.

Podľa odporúčania WHO sa imunoblotting (western blot) používa v diagnostike HIV infekcie ako doplnková expertná metóda, ktorá by mala potvrdiť výsledky ELISA. Táto metóda sa zvyčajne používa na dvojitú kontrolu pozitívneho výsledku ELISA, pretože sa považuje za citlivejšiu a špecifickejšiu, hoci je zložitejšia a drahšia.

Imunoblotting kombinuje enzýmovú imunoanalýzu (ELISA) s predbežnou elektroforetickou separáciou vírusových proteínov v géli a ich prenosom na nitrocelulózovú membránu. Postup imunoblotu pozostáva z niekoľkých krokov (obr. 27). Po prvé, predčistený a zničený na jednotlivé zložky sa HIV podrobí elektroforéze, pričom všetky antigény, ktoré tvoria vírus, sa oddelia podľa molekulovej hmotnosti. Potom sa blotovaním prenesú antigény z gélu na prúžok nitrocelulózy alebo nylonového filtra, ktoré teraz obsahujú spektrum proteínov, ktoré sú charakteristické pre HIV, okom neviditeľné. Ďalej sa na prúžok nanesie testovaný materiál (sérum, plazma pacienta atď.) a ak sú vo vzorke špecifické protilátky, naviažu sa na prúžky antigénnych proteínov, ktoré im presne zodpovedajú. V dôsledku následných manipulácií (ako ELISA) sa výsledok tejto interakcie vizualizuje – zviditeľní. Prítomnosť prúžkov v určitých oblastiach prúžku potvrdzuje prítomnosť protilátok proti presne definovaným antigénom HIV v skúmanom sére.

Imunoblotting sa najčastejšie používa na potvrdenie diagnózy infekcie HIV. WHO považuje séra za pozitívne, ak sa imunoblotingom detegujú protilátky proti ktorýmkoľvek dvom obalovým proteínom HIV. Podľa týchto odporúčaní, ak dôjde k reakcii len s jedným z obalových proteínov (

Imunitný blot (imunoblot, Western blot, Western blot)- kombinuje enzýmovú imunoanalýzu (ELISA) s predbežným elektroforetickým prenosom vírusových antigénov na nitrocelulózový prúžok (prúžok).

V tomto krásnom vedeckom názve sa „blot“ s najväčšou pravdepodobnosťou prekladá ako „škvrna“ a „západný“ ako „západný“ odráža smer distribúcie tejto „škvrny“ na papieri zľava doprava, teda na geografickej mape, to zodpovedá smeru zo západu na východ." Podstata metódy "imunitného blotu" spočíva v tom, že imunoenzymatická reakcia sa neuskutočňuje so zmesou antigénov, ale s antigénmi HIV, ktoré sa predtým rozdelili imunoforézou do frakcií umiestnených podľa molekulovej hmotnosti na povrchu nitrocelulózovej membrány. Výsledkom je, že hlavné proteíny HIV, nosiče antigénnych determinantov, sú distribuované po povrchu vo forme oddelených pásov, ktoré sa objavujú počas enzýmového imunotestu.

Imunoblot zahŕňa niekoľko fáz:

Príprava pásu. Vírus imunodeficiencie (HIV), ktorý bol predtým purifikovaný a zničený na jeho zložky, sa podrobí elektroforéze, zatiaľ čo antigény, ktoré tvoria HIV, sa oddelia podľa molekulovej hmotnosti. Potom sa blotovaním (podobne ako vytlačením prebytočného atramentu na „bloteri“) prenesú antigény na prúžok nitrocelulózy, ktorý teraz obsahuje spektrum antigénnych pásov charakteristických pre HIV, neviditeľných pre oči.

Ukážková štúdia. Testovaný materiál (sérum, krvná plazma pacienta a pod.) sa nanesie na prúžok nitrocelulózy a ak sú vo vzorke špecifické protilátky, naviažu sa na presne zodpovedajúce (komplementárne) antigénne pásy. V dôsledku následných manipulácií sa výsledok tejto interakcie vizualizuje – zviditeľní.

Interpretácia výsledku. Prítomnosť pásov v určitých oblastiach nitrocelulózovej platne potvrdzuje prítomnosť protilátok proti presne definovaným HIV antigénom v študovanom sére.

Dráha A - Pozitívna kontrola

Dráha B - Slabá pozitívna kontrola

Dráha C - Negatívna kontrola

Prúžok D – Pozitívna vzorka (detegované protilátky proti HIV-1)

V súčasnosti je hlavnou metódou na potvrdenie prítomnosti vírusovo špecifických protilátok v testovacom sére imunoblotovanie (imunoblot). V niektorých prípadoch infekcie HIV sú špecifické protilátky pred sérokonverziou účinnejšie detegované imunoblotovaním ako testom ELISA. Štúdia imunitného prenosu odhalila, že protilátky proti gp 41 sa najčastejšie detegujú v sére pacientov s AIDS a detekcia p24 u osôb vyšetrovaných na profylaktické účely si vyžaduje ďalšie štúdie na prítomnosť infekcie HIV. Imunoblotové testovacie systémy založené na geneticky upravených rekombinantných proteínoch sa ukázali byť špecifickejšie ako konvenčné systémy založené na purifikovanom vírusovom lyzáte. Pri použití rekombinantného antigénu sa nevytvorí difúzny, ale jasne definovaný úzky pás antigénu, ktorý je ľahko dostupný pre evidenciu a vyhodnotenie.

Sérum osôb infikovaných HIV-1, deteguje protilátky proti nasledujúcim hlavným proteínom a glykoproteínom - štruktúrne obalové proteíny (env) - gp160, gp120, gp41; jadrá (gag) - p17, p24, p55, ako aj vírusové enzýmy (pol) - p31, p51, p66. Pre HIV-2 sú typické protilátky proti env - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Spomedzi laboratórnych metód potrebných na stanovenie špecifickosti reakcie má najväčšie uznanie detekcia protilátok proti obalovým proteínom HIV-1 - gp41, gp120, gp160 a HIV-2 - gp36, gp105, gp140.

WHO považuje séra za pozitívne, ak sa imunoblotingom detegujú protilátky proti ktorýmkoľvek dvom HIV glykoproteínom. Podľa týchto odporúčaní, ak dôjde k reakcii len s jedným z obalových proteínov (rp 160, rp 120, rp 41) v kombinácii alebo bez reakcie s inými proteínmi, výsledok sa považuje za pochybný a odporúča sa druhý test pomocou súpravy z inej série alebo od inej spoločnosti. Ak potom zostane výsledok pochybný, odporúča sa pozorovanie počas 6 mesiacov (výskum po 3 mesiacoch).

Prítomnosť pozitívnej reakcie s antigénom p24 môže naznačovať obdobie sérokonverzie, pretože protilátky proti tomuto proteínu sa niekedy objavia ako prvé. V tomto prípade sa odporúča, v závislosti od klinických a epidemiologických údajov, zopakovať štúdiu so vzorkou séra odobratou najmenej o 2 týždne neskôr, a to je presne ten prípad, keď sú pri infekcii HIV nevyhnutné párové séra.

Pozitívne reakcie s proteínmi gag a pol bez prítomnosti reakcie s proteínmi env môžu odrážať štádium skorej sérokonverzie a môžu tiež naznačovať infekciu HIV-2 alebo nešpecifickú reakciu. Jedinci s takýmito výsledkami po testovaní na HIV-2 sú opätovne vyšetrení po 3 mesiacoch (do 6 mesiacov).