Autoimunitná progesterónová dermatitída (APD syndróm) u žien: čo to je, liečba, príčiny, príznaky, príznaky, tehotenstvo. Atopická dermatitída je autoimunitné ochorenie Autoimunitná progesterónová dermatitída: alergické reakcie na hormóny

Alergické reakcie – ekzémy, svrbenie, nádcha, astma – sa môžu vyskytnúť nielen na plesne, peľ a zvieratá, ale aj na steroidné hormóny. Alergia na steroidné (vrátane pohlavných) hormónov je imunitná odpoveď a následná aktivácia lokálnych a/alebo systémových symptómov na účinky exogénnych (externých) alebo endogénnych (interných) hormónov.

Klinické prejavy Alergie na steroidné hormóny sa môžu líšiť v zmysle symptómov a závažnosti. Môžu zahŕňať kožné problémy(dermatitída, ekzém, stomatitída, papuly, urtikária, vulvovaginálne svrbenie, multiformný erytém); reprodukčné problémy(predmenštruačný syndróm, menštruačná astma alebo migréna/bolesti hlavy, nízke libido, dysmenorea, neplodnosť, opakované potraty, predčasný pôrod) alebo viac celkové príznaky (problémy s hmotnosťou, strata krátkodobej pamäte, únava, zmeny nálady, úzkosť, fibromyalgia, intersticiálna cystitída, artritída, syndróm chronickej únavy).

Alergie na hormóny ešte nie sú dobre pochopené. Existujú však už návrhy, že typ a povaha symptómov sa líši v závislosti od toho, ktoré hormóny spôsobili reakciu: exogénne (liek) alebo endogénne (vlastné, produkované telom). Príznaky spojené s alergiou na endogénny, vlastný, steroidný hormón sa častejšie prejavia (alebo sa zhoršia) počas tehotenstva, hormonálnych porúch, zmien menštruačného cyklu.

Napríklad symptómy spojené s endogénnou precitlivenosťou na estrogén, sa zvyčajne vyskytujú pred menštruáciou, zatiaľ čo alergia na progesterónčasto prítomné počas luteálnej fázy a vymiznú po menštruácii. Ale niekedy sa príznaky môžu vyskytnúť bez zjavného dôvodu a trvajú celý cyklus.

Naopak, príznaky spojené s precitlivenosťou na vonkajšie hormóny(perorálne antikoncepčné pilulky, IVF lieky atď.) sa zvyčajne vyskytujú po ich užití - perorálne, intravaginálne, injekčne.

AUTOIMUNITNÁ PROGesterónová dermatitída: alergická reakcia na hormóny

U niektorých žien sa môžu pred menštruáciou zhoršiť určité kožné reakcie vrátane ekzému, žihľavky, angioedému a multiformného erytému. Ak sa tieto príznaky zhoršia tri až desať dní pred začiatkom menštruácie, žene môže byť diagnostikovaná „ autoimunitná progesterónová dermatitída (APD, APD)". V zriedkavých prípadoch sa APD môže rozvinúť do takého závažného stavu, akým je anafylaktický šok.

Autoimunitná progesterónová dermatitída sa vyskytuje u ženy v dôsledku alergickej reakcie na vlastný progesterón. Symptómy zvyčajne trvajú 3 až 10 dní pred začiatkom menštruácie a ustúpia 1 až 2 dni po začiatku menštruácie. ADF môže mať veľa rôzne príznaky hoci väčšina, ak nie všetky, zahŕňa kožné vyrážky. V prvom rade je to ekzém, žihľavka, multiformný erytém, angioedém, menej často anafylaxia.

Spočiatku môže byť progesterónová dermatitída spôsobená užívaním antikoncepčných tabliet alebo iných hormonálnych liekov obsahujúcich progesterón, čo vedie k citlivosti na tento hormón. Tehotenstvo môže tiež spustiť citlivosť na progesterón, okrem toho môže mať významný vplyv na imunitný systém ženy a ovplyvniť rôzne alergické stavy.

U niektorých žien sa môže vyvinúť APD v dôsledku skríženej alergie na kortikosteroidy, ktoré majú podobnú molekulárnu štruktúru. Hoci alergické reakcie môže dôjsť k iným hormónom (napr. estrogén), sú oveľa menej časté ako alergie na progesterón.

Aby bola u ženy diagnostikovaná autoimunitná progesterónová dermatitída, musí sa vykonať kožný test s injekciou progesterónu. Test na alergiu by mal robiť lekár v nemocničnom prostredí.

Liečba APD zvyčajne zahŕňa použitie antihistaminík. Aj keď tieto lieky môžu riešiť iba symptómy, nie hlavnú príčinu problému. Ďalšou metódou je potlačenie ovulácie, ktoré môže zabrániť vzostupu progesterónu počas menštruačného cyklu.

V zriedkavých prípadoch môžu niektoré ženy počas menštruácie pociťovať príznaky podobné anafylaxii. Na rozdiel od APD však tento stav nie je alergickým ochorením, ale je spôsobený prostaglandínmi, ktoré sa uvoľňujú z endometria a môžu vstúpiť do krvného obehu.

Diagnóza sa zvyčajne robí na základe klinický obraz pretože test na APD (a iné hormóny) je negatívny. Tento druh "anafylaxie" sa zvyčajne lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako je indometacín atď.

Atopická dermatitída \AD\ sa na koži prejavuje drobnými pľuzgiermi \pľuzgiermi, červenými fľakmi \erytémom\, olupovaním, chrastami, prasklinami, eróziou, to všetko je sprevádzané silným svrbením kože. Nástup ochorenia je možný v akomkoľvek veku, ale najčastejšie v dojčenskom období sú vezikuly, pretrvávajúci erytém na tvári, tele, nohách.
Hlavným a jediným mechanizmom ochorenia je autoimunitný proces. To znamená, že vlastný imunitný systém tela, určený na ochranu tela, sa správa agresívne voči prvkom pokožky. Pleť sa stala terčom. Na koži vidíme „obrázok“ a hlavné udalosti vo vývoji a implementácii choroby sa vyskytujú v týmusovej žľaze, lymfatické uzliny, krvné bunky.
Prečo je imunitný systém agresívny voči vlastným tkanivám, prečo je taký variabilný vo svojej funkcii? Pretože ide o dvojitú úlohu prírodného výberu, prežije ten, kto je odolný voči vonkajším vplyvom, pretože objektívne existuje takzvaná binárna opozícia: dobro a zlo, láska a nenávisť, svetlo a tma, život ako stvorenie a smrť ako zničenie. , nakoniec predsa... Stvoriteľ a Satan, pretože vývoj prechádza popieraním protikladov ich vzájomnej premeny a to všetko sa odráža v zákone poznania „jednoty a boja protikladov“.
Choroba, ktorá sa začala v dojčenskom veku, sprevádza dieťa dlhé roky, napriek všetkému úsiliu lekárov a rodičov, vyčerpávajúcej strave a početným mastiam, antihistaminikám. Okrem toho sa predpokladá, že v 60 % prípadov atopická dermatitída progreduje a prechádza do atopickej rinitídy a následne do bronchiálnej astmy. V skutočnosti je toto percento ešte vyššie, keďže existuje skupina často a dlhodobo chorých detí, u ktorých sa každá nádcha končí kašľom. Dva-tri dni v škôlke, potom dva týždne choroba a tak donekonečna. Pri štruktúrovaní anamnézy takéhoto dieťaťa matka vždy pamätá, že veľmi skoro po pôrode malo dieťa vyrážku a začervenanie kože, potom to prešlo alebo neprešlo, ale dieťa začalo často ochorieť, kašeľ sprevádza dieťa celý čas.
Miestny pediater, rodičia takýchto detí, odporúča zakúpiť rozprašovač. Ďalej prichádza na rad ťažké delostrelectvo: pulmicort a berodual. Ako starnú, dieťa nosí do školy inhalátor spolu s ABC.
Pamätáte si, že kožné prejavy sú len obrazom, hlavné deje sa odohrávajú hlbšie, kde vládne imunita. Atopická dermatitída je v skutočnosti model, ktorý demonštruje, ako sa chronické ochorenie vyvíja v systéme konvenčnej medicíny, v systéme, kde sú symptómy potlačené. Úlohou lekára-homeopatika vlastnými prostriedkami je preto zastaviť autoimunitný proces, a tým zastaviť progresiu ochorenia.
Pre výber lieku je dôležité všetko: emócie matky počas tehotenstva, napríklad tlak na prerušenie tehotenstva, rýchlosť, akou pôrod prebiehal, očkovanie; často dermatitída začína okamžite alebo dva týždne po ďalšom DTP, mentalita agresivity alebo kreativity psychiky dieťaťa a oveľa viac.
Homeopatické lieky vám umožňujú obnoviť imunitný systém, odstrániť agresivitu voči vlastným tkanivám a podľa toho aj klinické prejavy ochorenia. A obnova prebieha v opačnom poradí. Ako prvé sa zotavuje to, čo vzniklo v poslednom čase. Prirodzene, zotavenie si vyžaduje čas.

Atopická dermatitída sa týka kože autoimunitné ochorenie, ktorá sa počas života nejakým spôsobom prejavuje a má dedičnosť.

Choroba nie je nákazlivá, prejavuje sa ako alergická vyrážka. Atopia je termín navrhnutý americkými výskumníkmi v prvej polovici 20. storočia, ktorý spájal všetky alergické ochorenia, ktoré majú dedičnosť.

Ľudia, ktorí sú náchylní na ochorenie, sa nazývajú atopi.

Bol predložený koncept, že hlavným impulzom pre rozvoj ochorenia je imunitný mechanizmus. Atypické alergie u detí sa prejavujú neznesiteľným svrbením kože, početnými vyrážkami a zvýšenou hladinou imunoglobulínu E.

Existuje silná citlivosť na dráždivé látky alergickej alebo nealergickej povahy. Treba ho odlíšiť od psoriázy, seboroickej a kontaktnej dermatitídy, žihľavky, pichľavej horúčavy.

Atopická dermatitída u detí je jedným z najčastejších ochorení, ktoré sa prejavuje na koži v prvých 6 mesiacoch po narodení. Väčšiu tendenciu majú deti do jedného roka.

Difúzna neurodermatitída, ako sa táto patológia tiež nazýva, sa často spája s inými alergickými ochoreniami - bronchiálnou astmou alebo napríklad alergickou rinitídou.

V pokročilých štádiách môže atypická dermatitída u detí viesť k bakteriálnej infekcii spôsobenej zlatým stafylokokom. Existuje nasledujúca klasifikácia choroby:

• dieťa;
• deti;
• dospievajúci (dospelý).

Príčiny ochorenia

Genetická predispozícia k alergiám a škodlivým faktorom životné prostredie- hlavné príčiny alergickej dermatitídy. Okrem toho je potrebné zdôrazniť niekoľko faktorov, ktoré podporujú vývoj choroby:

Hlavným dôvodom vzniku atopickej dermatitídy u detí je genetická predispozícia k alergiám. Veľmi často spolu s ekzémom dieťa trpí aj silnou alergiou na peľ rastlín, prach a chlpy domácich zvierat. Predisponujúce faktory alebo takzvané impulzy pre rozvoj ochorenia sú:

Hlavné príčiny atopickej dermatitídy sú:

Alergológovia rozlišujú základ faktora - dedičnosť. Genetická predispozícia ovplyvňuje prejav negatívnych symptómov pri kontakte s rôznymi alergénmi.

Ďalšie príčiny atopickej dermatitídy u detí:

• dedičná predispozícia. Sklon k alergickým ochoreniam sa vytvára u dieťaťa v maternici. Ak bol jeden z rodičov dieťaťa chorý / je chorý s atopickou dermatitídou alebo alergiou, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa rozvinie toto ochorenie.

Nekvalitné hračky, hygienické výrobky, oblečenie. Hračky vyrobené z chemických komponentov, syntetické vlákna v oblečení, neprirodzené zloženie hygienických výrobkov môžu vyvolať dermatitídu na citlivej pokožke dieťaťa.

• Uhryznutie hmyzom, dotýkanie sa rastlín. S nedostatočnou ochrannou funkciou detské telo, dokonca aj uštipnutie komárom alebo kontakt so žihľavou môže spôsobiť atopickú vyrážku.
• Jedlo. Gastrointestinálny trakt dieťaťa prvého roku života produkuje nedostatočné množstvo enzýmov, ktoré prispievajú k procesu trávenia. Nedodržiavanie stravy dojčiacou matkou, prítomnosť alergických produktov v strave dieťaťa, zmena výživy z dojčenia na umelú - môže vyvolať nástup ochorenia.
• Na pozadí iných chorôb. S atopickou dermatitídou sú sprievodné aj iné ochorenia – to sú cukrovka, anémia, gastritída, enterokolitída, bronchiálna astma.

Štádiá a symptómy ochorenia

V modernej praxi existujú 4 štádiá atopickej dermatitídy:

• Počiatočné. Objavuje sa peeling, opuch kože na lícach, hyperémia. Zvláštne pre deti s exsudatívno-katarálnym typom ochorenia. Je pozoruhodné, že v tejto fáze môže byť choroba vyliečená špeciálnou hypoalergénnou diétou.
• Vyjadrený. Je charakterizovaná chronickou fázou, keď sa na koži objavujú vyrážky s určitou sekvenciou, a akútnou. V tomto prípade sú vyrážky pokryté kôrkami a šupinami.
• Remisia. Všetky príznaky ochorenia zmiznú alebo úplne zmiznú. Trvanie štádia sa počíta v týždňoch av niektorých prípadoch dokonca v rokoch.
• klinické zotavenie. Hlavné príznaky ochorenia v tomto štádiu môžu úplne chýbať alebo sa nemusia objaviť roky.

Prejavy ochorenia závisia od štádia dermatitídy:

Lekári rozlišujú štyri štádiá progresie atopickej dermatitídy u dieťaťa:

• počiatočný - najvýraznejší prejav klinického obrazu;
• výrazný - prechod choroby z akútnej na chronickú formu;
• remisia - príznaky zmiznú čiastočne alebo úplne;
• obdobie klinického zotavenia - príznaky ochorenia sa neobjavia 3-7 rokov.

Choroba má tri štádiá, ktoré sa objavujú u detí v prvých 12 rokoch života. Tie obsahujú:

• dojča. Postihuje deti vo veku 2 mesiace - 2 roky. Bežne sa označuje ako diatéza. Toto štádium ochorenia postihuje tvár, záhyby končatín, môže sa rozšíriť aj na pokožku hlavy, zadok a celé telo;
• detská. Postihuje pokožku detí vo veku od 2 do 12 rokov. Vyrážky na epiteli sa objavujú častejšie na krku, na rukách, na záhyboch končatín;
• tínedžerský. Vyrážky postihujú pokožku tínedžera v dekolte, na lakťových jamkách a na zápästí. Najzávažnejšie poškodenie kože sa pozoruje na tvári a krku.

Okrem detskej formy atopickej dermatitídy existujú aj dospelá forma. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí starších ako 12 rokov. Táto forma ochorenia sa vyznačuje úplne iným priebehom.

Príznaky atopickej dermatitídy

Každý vek dieťaťa je charakteristický svojimi prejavmi atopickej dermatitídy. K dnešnému dňu existujú tri obdobia klinického priebehu patológie.

dojčenská forma

U dieťaťa vo veku 0-2 rokov existuje patológia. Nasledujúce príznaky sú charakteristické:

• červené zápalové škvrny na koži dieťaťa (diatéza) - obzvlášť výrazné na čele, lícach, brade;
• nepokojný spánok;
• silné svrbenie, pálenie;
• strata váhy;
• akútny priebeh ochorenia;
• začervenané miesta sa namočia;
• opuch;
• tvorba kôry;
• ohniskový zápal v oblasti zadku, pokožky hlavy, nôh;
• tvorba papulóznych prvkov na pozadí začervenanej kože.

Detská uniforma

Symptómy

Hlavnými príznakmi atopickej dermatitídy u detí mladších ako 1 rok sú ekzém a silné svrbenie. Staršie deti trpia výskytom podráždenia v podpazuší a inguinálnej oblasti, na záhyboch nôh a rúk, na krku, okolo úst a očí.

V chladnom počasí sa ochorenie u väčšiny pacientov začína zhoršovať. U detí možno rozlíšiť také znaky, ako sú hlboké vrásky na očných viečkach, príznak "zimnej nohy", rednutie vlasov na zadnej strane hlavy.

Atopická dermatitída sa spravidla vyskytuje u dieťaťa s obdobiami exacerbácií a pretrvávajúcich remisií. K zhoršeniu prispievajú psycho-emocionálne otrasy dieťaťa, prekonané choroby a konzumácia zakázaných potravín.

Neurodermitída sa vyznačuje sezónnosťou: na jeseň av zime sa stav kože výrazne zhoršuje av lete choroba prestáva obťažovať dieťa.

Takže klinické prejavy atopickej dermatitídy u detí sú:

• olupovanie kože;
• svrbenie, ktoré sa v noci zhoršuje
• zvlhčenie česaných oblastí pokožky;
• posilnenie kožného vzoru v postihnutých oblastiach;
• zhrubnutie postihnutých oblastí kože, zhrubnutie.

Rozlišuje sa infantilná (od narodenia do dvoch rokov), detská (od dvoch do 13 rokov), adolescentná (od 13 rokov) atopická dermatitída, ktorá má v určitých vekových obdobiach svoje vlastné charakteristiky.

Príznaky alergickej dermatitídy u detí mladších ako 2 roky, 2-13 rokov a dospievajúcich

Vek detí	Ako sa prejavuje atopická dermatitída?
Bábätká od narodenia do 2 rokov	Dermatitída je lokalizovaná na tvári, záhyby rúk a nôh, môže ísť do trupu. Objaví sa plienková vyrážka, na hlave sa tvoria šupiny. Pokožka na lícach a zadku sčervenie, svrbí, odlupuje sa a svrbí. K exacerbácii atopickej dermatitídy dochádza pri zavádzaní doplnkových potravín a pri prerezávaní zúbkov.
Deti od 2 rokov do dospievania	Erupcie na záhyboch končatín, krku, jamky pod kolenami a lakťami. Koža opuchne, na rukách a chodidlách vznikajú praskliny. Tiež charakteristický príznak je hyperpigmentácia očných viečok, spôsobená neustálym svrbením a škrabaním, pod spodným viečkom sa objavujú charakteristické záhyby.
Dospievanie a staršie	Vyrážky často zmiznú počas dospievania, ale je možné aj zhoršenie atopickej dermatitídy. Zvyšuje sa počet postihnutých oblastí: postihnutá je tvár, krk, lakťové jamky, koža okolo zápästí, rúk, dekoltu, chodidiel a prstov. Choroba je sprevádzaná silné svrbenie možný prístup sekundárnej infekcie.

V každom veku sú stálym sprievodným javom atopickej dermatitídy kožné vyrážky, suchá koža, silné svrbenie kože, zhrubnutie kože a olupovanie.

Príznaky atopickej dermatitídy pre rôzneho veku trochu iné. Pre detskú fázu ochorenia sú charakteristické tieto znaky: začervenanie kože, rozvoj dermatitídy, červenkasté vyrážky na koži tváre, krku, brucha, zadku, na ohybných plochách končatín v oblasti ​lakťové a kolenné kĺby, inguinálne záhyby.

Existujú také príznaky atopickej dermatitídy, ako je suchosť a odlupovanie kože, silné svrbenie v oblasti zápalu, výskyt malých žltkasto-sivých kôr, tvorba trhlín a bublín s čírou tekutinou vo vnútri na povrchu koža.

Pri ochorení v detskej fáze sú vyššie opísané symptómy doplnené o lokalizáciu prejavov v oblasti chodidiel, dlaní, kožných záhybov. Je možný zdĺhavý priebeh ochorenia s obdobiami exacerbácií a dočasným vymiznutím symptómov. Dieťa trpí svrbením kože, je možná porucha spánku.

Atopická dermatitída u dojčiat sa môže prejaviť vo forme nasledujúcich príznakov:

• silné svrbenie;
• hyperémia kože;
• tvorba trhlín v mieste začervenania;
• vyrážky na tvári, na miestach, kde je koža ohnutá;
• úzkosť dieťaťa, zlý spánok;
• takmer úplný nedostatok chuti do jedla.

Lekári poznamenávajú, že v zložitejších prípadoch môže mať dieťa horúčku až 38 stupňov.

Vyrážky charakteristické pre túto patológiu sú lokalizované na týchto miestach:

• záhyby končatín;
• chlpatá časť hlavy;
• uši, líca, brada.

Atopická forma dermatitídy u dieťaťa vo vekovej skupine od 6 mesiacov do 3 rokov sa prejavuje vo forme nasledujúcich príznakov:

• sčervenanie kože;
• opuch kože;
• tvorba šupín pityriázy;
• hojný peeling postihnutých oblastí kože;
• strata váhy;
• zvýšená suchosť pokožky;
• tvorba tesnení (na miestach).

Prvky vyrážky sú lokalizované na týchto miestach:

• koža na tvári;
• sliznica dýchacích ciest;
• lakte ohyby, chodidlo;
• oblasť krku.

Pre deti vo vekovej skupine staršie ako tri roky sú charakteristické tieto príznaky progresie atopickej dermatitídy:

• zvýšená suchosť kože s tvorbou šupín, vizuálne pripomínajúcich otruby;
• sčervenanie kože;
• tvorba trhlín v miestach záhybov kože.

V niektorých prípadoch vyrážky prechádzajú do štádia tvorby kôr, ktoré postupne vysychajú a odpadávajú. Treba si tiež uvedomiť, že pre všetky vekové kategórie s rozvojom tohto patologický proces, vyznačujúci sa prudkým úbytkom hmotnosti a takmer úplným nedostatkom chuti do jedla.

Lekári poznamenávajú, že v zriedkavých klinických prípadoch nemusia byť v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia žiadne príznaky. Okrem toho mnohí rodičia s prejavmi vyššie uvedených príznakov nevyhľadajú lekársku pomoc včas a snažia sa ľudové prostriedky eliminovať príznaky.

Táto forma ochorenia má sezónny prejav - v lete nie sú prakticky žiadne príznaky, zatiaľ čo v zime dochádza k exacerbácii.

Príznaky atopickej dermatitídy môžu byť vyjadrené nasledujúcimi prejavmi:

• neznesiteľné svrbenie;
• sčervenanie kože (na obrázku);
• vyrážka, ktorá môže byť plačlivá;
• výskyt chrasty pri otvorení vodnatej vyrážky.

Všetky tieto príznaky sú veľmi podobné alergickým, existujú však určité znaky, keď sa atopická dermatitída u detí vyvíja.

Príznaky atopických ochorení sú zvyčajne zvlnené, t.j. zbavenie sa vyrážok, môžu sa znova objaviť po 3-4 dňoch. Koža môže byť veľmi svrbivá aj pri absencii hyperémie, ale všetky vonkajšie prejavy sú účinne odstránené glukokortikosteroidmi.

Ďalšou charakteristickou črtou atopickej dermatitídy je jej rozvoj aj po úplnom vylúčení vysoko alergénnych potravín z jedálnička.

S rozvojom atopickej dermatitídy si pacient všimne nasledujúce príznaky:

• suchosť epidermis;
• silné, nepríjemné svrbenie;
• sčervenanie epidermis;
• olupovanie kože na lícach.

Charakteristickým znakom ochorenia je pokles, úplné vymiznutie začervenania pri vstupe do chladu.

Každá z fáz je charakterizovaná špeciálnymi príznakmi:

Atopická dermatitída je alergické ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme zápalu kože, nadmernej suchosti, olupovania kože v oblastiach, kde sa objavuje začervenanie, podráždenie, bublinky tekutiny.

Aké sú príznaky na určenie prítomnosti atopickej dermatitídy u dieťaťa:

• Vyrážka je lokalizovaná v oblastiach záhybov na trupe, zadku, končatinách, tvári s rovnakou frekvenciou. Môže sa objaviť na chrbte, pokožke hlavy, v miestach trenia, kontakte s odevom – kolená, lakte, krk, líca.
• Spočiatku je na koži zaznamenané začervenanie, sprevádzané objavením sa atopickej vyrážky, vezikúl s tekutinou a svrbenia.
• Pri dlhotrvajúcom česaní oblasť pokožky napučiava, je pokrytá kôrou, stáva sa veľmi suchou, vytvára trhliny a krvácajúce rany, eróziu.
• Diatéza - začervenané líca, čelo, brada. Prejav diatézy spolu s dermatitídou sa vyskytuje u dojčiat, detí od 1 do 3 rokov.
• Zvýšená nervozita, emocionalita, hyperaktivita.
• Porušenie gastrointestinálneho traktu - hnačka, nevoľnosť, vracanie.
• Konjunktivitída, vyrážky na perách, viečkach, sliznici nosa - s predĺženým priebehom dermatitídy.

Atopická dermatitída sa vyskytuje v štádiách exacerbácie a remisie. Exacerbácia je charakterizovaná zvýšeným svrbením, svrabom, v dôsledku čoho sa do rán môže dostať infekcia, ktorá vyvíja pustulózne formácie.

Remisia a zhoršenie stavu pripadá na chladný a vlhký čas, čo vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj infekcie.

Diagnostika

Vykonanie vizuálneho vyšetrenia kože je prípravnou etapou pri stanovení diagnózy, po ktorej je predpísaná séria testov. Patrí medzi ne diagnostika krvi na cukor a biochémia, ako aj všeobecná analýza moč.

Ak sa zistí ochorenie, ďalšie štúdie gastrointestinálneho traktu a štítna žľaza. Diagnózu atopickej dermatitídy u detí možno vykonať ako alergénový test.

Diagnóza sa robí na základe vizuálneho vyšetrenia povrchu kože dieťaťa. Obľúbenými miestami lokalizácie atopickej dermatitídy sú spravidla lakte a kolená, líca a zadok.

Na vylúčenie plesňovej infekcie musí lekár odobrať škrabance z postihnutých povrchov. Okrem vizuálneho vyšetrenia pacienta je dôležitá história života: dedičný faktor, ktorý bol impulzom pre rozvoj ochorenia, prítomnosť alergií.

Dôležitou štúdiou v diagnostike detského ekzému je biochemický krvný test na imunoglobulín E, ktorého množstvo je v tomto prípade značne zvýšené.

Pri prvom príznaku alergického ochorenia kontaktujte svojho pediatra. Po vyšetrení malého pacienta, rozhovore s rodičmi, lekár často odporúča konzultáciu s úzkymi odborníkmi.

Určite navštívte:

• alergológ;
• gastroenterológ;
• pneumológ;
• imunológ;
• detský neurológ.

Deti absolvujú krvný test, test moču, podstúpia špeciálne testy na určenie dráždidla (alebo niekoľkých negatívnych faktorov).

Poznámka! Na predpísanie liečebného režimu je potrebné študovať príčiny a symptómy atopickej dermatitídy u detí, analýzy na identifikáciu alergénu a stupeň senzibilizácie tela.

Získajte užitočné informácie o príznakoch a liečbe iných chorôb u detí. Prečítajte si napríklad o pichľavom horúčave tu; o diatéze - tu; o žltačke - na tejto stránke. O plienkovej vyrážke u bábätiek sa píše na tejto adrese; dozvedieť sa o rachitách tu; o sooroch v ústnej dutine máme samostatný článok. O liečbe laryngitídy je napísané tu; pyelonefritída - tu; bronchitída - na tejto stránke; gastritída - na tejto adrese; o alergickej vyrážke máme samostatný článok.

Liečebná terapia

Ako liečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa? Dôležitý je integrovaný prístup:

• antihistaminiká. Lieky predpisuje lekár, berúc do úvahy vek dieťaťa, klinický obraz, príčinu exacerbácie. Lieky zmierňujú príznaky, ale neodstraňujú príčinu alergie. Účinné prostriedky: Fenistil (gél / kvapky), Erius, Cetrin, Zirtek, Diazolin, Claritin;
• nehormonálne masti a gély. Kompozície s protizápalovými, upokojujúcimi, antiseptické pôsobenie. Masti zvlhčujú zapálené miesta, urýchľujú proces regenerácie. Účinné sú Losterin, Zinocap, Bepanten, Solcoseryl, Desitin, Protopic a ďalšie. Vždy používajte prípravky podľa veku malého pacienta;
• hormonálne masti. Silné lieky sa môžu používať v krátkych kurzoch. Prostriedky majú vedľajšie účinky, často spôsobujú problémy s obličkami, pečeňou a zvyšujú suchosť pokožky. Na ošetrenie tváre, krku najmä u dojčiat sú vhodné slabšie lieky: Prednizolón, Hydrokortizón. Silné hormonálne masti na liečbu ťažkých foriem dermatitídy: Elocom, Advantan, Sinalar, Kutiveit a ďalšie.

U novorodencov je počiatočný prejav atopickej dermatitídy podobný jednoduchej alergii na potraviny alebo faktory domácnosti. To je dôvod, prečo mnohí rodičia nevyhľadajú lekársku pomoc včas.

Pri prvých prejavoch vyššie uvedeného klinického obrazu u dieťaťa by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Lekár vykoná osobné vyšetrenie, zistí anamnézu a predpíše ďalšie vyšetrenia. Štandardný diagnostický program zahŕňa:

Pomocou týchto diagnostických metód môže lekár nielen presne diagnostikovať, ale aj zistiť príčinu vývoja patologického procesu a predpísať správnu liečbu.

Je neprijateľné liečiť dieťa samostatne, s pomocou ľudových prostriedkov. Takáto svojvôľa môže viesť k rozvoju komplikácií.

Ak je u dieťaťa podozrenie na rozvoj atopickej dermatitídy, mali by ste navštíviť nasledujúcich odborníkov:

• neuropatológ;
• alergológ;
• gastroenterológ.

Neexistujú žiadne špecifické laboratórne markery na diagnostiku atopickej dermatitídy. Vzhľadom na túto vlastnosť sa diagnostika ochorenia vykonáva detekciou charakteristiky klinické príznaky. Diagnostický algoritmus choroby pozostáva z:

• povinné kritériá. Patria sem svrbenie, povaha lokalizácie, morfológia vyrážky, prítomnosť chronického recidivujúceho priebehu, atopia, prítomnosť dedičnej predispozície k atopii;
• dodatočné kritériá. Patria sem nasledovné: Palmárna ichtyóza, keratokonus, epiteliálna xeróza, ekzém bradaviek, Denier-Morganove ryhy, predná subkapsulárna katarakta, recidivujúce konjunktivitídy, erytrodermia, vyrážky na rukách, nohách, zvýšená hladina imunoglobulín E.

Diagnóza "atopickej dermatitídy" sa považuje za jasne definovanú v prípade, keď má pacient 3 alebo viac povinných dodatočných znakov. Mimochodom, so solárnou dermatitídou a detským ekzémom sa pri tomto type dermatitídy vykonáva diferenciálna analýza.

O tom, ako liečiť atopickú dermatitídu u dospelých a detí, budeme diskutovať nižšie.

Lekárske ošetrenie

Atopickú dermatitídu vie liečiť pediater, pretože túto diagnózu treba stanoviť pri vyšetrovaní takmer každého druhého bábätka. Pri chronických, komplikovaných formách by ste sa mali poradiť s detským alergológom, dermatológom, imunológom, gastroenterológom, neurológom. Akú liečbu atopickej dermatitídy u detí môže predpísať lekár?

Antihistaminiká

Používajú sa vo forme vonkajších prostriedkov - masti. Najznámejším liekom je Fenistil-gel.

Dostupné aj vo forme tabliet, roztokov, kvapiek a suspenzií. Tieto lieky neliečia príčinu ochorenia, len pomáhajú neutralizovať histamín v krvi, zmierňujú svrbenie a opuch.

Existujú antihistaminiká prvej a druhej generácie. Prvý zahŕňa - "Suprastin", "Tavegil", "Dimedrol", "Fenkarol", "Diazolin", "Pipolfen".

Majú výrazný sedatívny účinok, takže ich nemožno užívať dlhodobo.

Antihistaminiká novej generácie sa môžu piť niekoľko mesiacov. Najznámejšie lieky: "Erius", "Cetrin", "Claritin", "Zirtek", "Terfen".

Nevyvolávajte ospalosť a výrazný vedľajšie účinky. Účinnosť antihistaminík je v niektorých klinických prípadoch otázna, preto lekár nemôže vždy tieto lieky predpísať.

Hormonálne kortikosteroidy na vonkajšie použitie

Všetky informácie o tom, ako liečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa, už dlho zbierajú špecialisti a nespôsobujú im žiadne ťažkosti. Poznamenávajú, že je potrebná účinná liečba všeobecný prístup k aktuálnemu problému. Obsahuje:

• Odstránenie provokatérov choroby z každodenného života dieťaťa
• Hojenie postihnutej kože (lokálna liečba)
• Úplné zotavenie tela na odstránenie všetkých symptómov a zabránenie ich výskytu v budúcnosti

Lokálna liečba ochorenia pomáha:

• Znížte a následne úplne odstráňte prejavy v podobe suchej pokožky, zápalov a svrbenia
• Zabezpečte normálne fungovanie kožných buniek
• Opravte poškodený epitel
• Zabráňte opätovnej infekcii pokožky

Na liečbu lekár používa rôzne metódy vonkajšej terapie:

Zástupcovia tiež vedia, ako vyliečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa, zmierniť príznaky. tradičná medicína. Tvrdia, a potvrdzuje to aj názor odborníkov, že prístup k liečbe by mal byť komplexný.

Preto je okrem tradičných liekov potrebné používať aj ľudové prostriedky. Musia byť starostlivo vybrané, aby nespôsobili ďalšiu alergickú reakciu.

Použitie bylinných odvarov

Na zmäkčenie detskej pokožky a zároveň odstránenie existujúceho svrbenia sa široko používajú kúpele s prídavkom bylinných odvarov. Aby sa dosiahol požadovaný účinok, malo by sa ich dieťa robiť každý deň.

Je potrebné starostlivo skontrolovať teplotu vody: nemala by prekročiť +37 ° C. Po dokončení procedúry musíte pokožku dieťaťa jemne osušiť uterákom a rozotrieť ju krémom.

Príklady možných kúpeľov

Prístup k liečbe ochorenia je zložitý. Alergén-špecifická imunoterapia (ASIT) sa pri atopickej dermatitíde neaplikuje, ale naopak sa odporúča kúpanie, ktoré môže pokožku hydratovať.

Pri kúpaní a umývaní by ste mali používať špeciálne mydlo. Okrem hypoalergénnej výživy a prevencie existujú aj iné metódy liečby atopickej dermatitídy u dieťaťa:

• liečba drogami;
• ľudové prostriedky;
• homeopatia;
• fyzioterapia.

Medikamentózna liečba atopickej dermatitídy

Na odstránenie svrbenia a zmiernenie opuchu by sa mali použiť Claritin, Zodak, Zirtek a iné antihistaminiká (roztoky alebo tablety). Okrem toho sa na atopickú dermatitídu u detí používajú tieto lieky:

• antibiotiká na sekundárnu infekciu (makrolidy);
• antihistaminiká;
• cefalosporíny;
• vitamíny;
• hormonálne lieky;
• retinoidné činidlá;
• homeopatické prípravky;
• imunomodulátory;
• činidlá stabilizujúce membrány;
• antivírusové lieky;
• enzýmy;
• antifungálne látky.

Ako rozmazať atopickú dermatitídu u dieťaťa

Pri výbere liečby dermatitídy u detí ľudovými prostriedkami stojí za to venovať osobitnú pozornosť výberu komponentov. Pôsobenie niektorých liekov môže vyvolať alergickú reakciu organizmu, najmä u malých detí.

Bylinná liečba doma prináša účinnosť skoré štádia. Neskôr budete musieť dodatočne použiť lieky.

Liečba alergickej dermatitídy začína elimináciou faktora, ktorý vyvoláva výskyt vyrážok.

Pri závažných prasklinách kože, mokvaní a infekcii postihnutých oblastí je vhodné použiť antiseptické masti, medzi ktoré patria glukokortikosteroidy.

Je však dôležité pochopiť, že lokálna aplikácia hormonálnych mastí, hoci rýchlo odstráni symptómy ochorenia, nie je v žiadnom prípade metódou liečby neurodermatitídy, navyše zneužívanie hormónov môže viesť k rozvoju bronchiálna astma alebo zhoršenie stavu.

Počas obdobia stabilnej remisie sa dieťaťu ukáže sanatórium na liečbu atopickej dermatitídy. Základom liečby sanatória je klimatoterapia, rôzne kúpele (sírovodík, chlorid sodný, jód-bróm, radón, perlička).

Je dôležité pochopiť, že iba dieťa v remisii môže byť poslané na liečbu. Kontraindikáciou návštevy strediska je atopická dermatitída v akútnom a subakútnom štádiu, prítomnosť pustulóznych vyrážok a mokvajúce patologické oblasti.

Nemedikamentózna liečba

Liečba je predpísaná po presnom potvrdení diagnózy. Nie je možné liečiť dieťa bez konzultácie s odborníkom, pretože mnohé choroby môžu mať podobné príznaky, a preto môže samoliečba poškodiť zdravie dieťaťa.

Liečba choroby musí byť nevyhnutne komplexná a systémová a začína sa elimináciou všetkých dráždivých účinkov (alergénov) na organizmus dieťaťa.

Predpísaná je liečba atopickej dermatitídy, ku ktorej sa určite dopĺňa hypoalergénna strava, s výnimkou všetkých potravín, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu: citrusové plody, kuracie bielkoviny a vývar, čokoláda, kravské mlieko, orechy atď.

produkty, väčšinou oranžové a červené. V strave sa uprednostňujú kyslomliečne výrobky, obilniny, zeleninové a ovocné pyré zo zelených produktov.

Pozor si treba dať na oblečenie dieťaťa, pozor na oblečenie zo syntetických a vlnených tkanín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu a skomplikovať prejavy atopickej dermatitídy.

Z liekovej terapie sa používajú antihistaminiká a glukokortikosteroidné topické látky (krémy, masti). Vonkajšie prípravky na báze dechtu preukázali svoju účinnosť.

Hormonálne lieky sú predpísané pre tie formy ochorenia, pri ktorých je atopická dermatitída závažná as komplikáciami. Používajú sa opatrne a len podľa indikácií ošetrujúceho lekára. Podľa indikácií sa používa fototerapia a psychoterapia.

V závažných prípadoch si priebeh ochorenia vyžaduje hospitalizáciu dieťaťa.

Hlavnou otázkou rodičov pri kontakte s lekárom je, ako vyliečiť atopickú dermatitídu u dieťaťa? Je dôležité poznamenať, že zbavenie sa tejto choroby si vyžaduje dlhodobý komplexný účinok.

Liečba atopickej dermatitídy u detí sa spravidla uskutočňuje v 2 smeroch: lieková a nelieková. Na zmiernenie celkového stavu pacienta sa často predpisujú zmäkčovadlá.

Okrem liekovej terapie sa pri liečbe atopickej dermatitídy široko používajú ľudové lieky. Je potrebné mať na pamäti, že liečba atopie ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať iba v kombinácii s tradičná liečba a dodržiavať špeciálnu diétu.

Tieto opatrenia spolu umožňujú odstrániť akútne príznaky choroby.

Na odstránenie negatívnych symptómov môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

Liečebný kúpeľ

• užívanie liečebných kúpeľov s brezovými púčikmi, ktoré by sa mali variť horúcou vodou a variť 5-7 minút. Potom sa odvar pridá do nie horúceho kúpeľa (do 37 ° C). Po ukončení procedúry sa dieťa utrie dosucha a natrie hojivým krémom;
• okrem byliniek na atopickú dermatitídu možno do kúpeľa použiť aj škrob (3 polievkové lyžice na 1 liter vriacej vody), ako aj morská soľ(do pripraveného kúpeľa na kúpanie dieťaťa sa pridá 5 polievkových lyžíc);

• existuje ďalší recept na výrobu kúpeľa s názvom Kleopatra. Na jeho prípravu je potrebné vziať 100 gr. olivový olej + 100 ml. čerstvé mlieko. Pripravená zmes sa naleje do kúpeľa pred kúpaním a prispieva k rýchlemu čisteniu pokožky od vonkajších prejavov, ako aj k hydratácii pokožky.

Liečba ľudovými prostriedkami, ktoré sa pridávajú do vody na kúpanie, pomáha zvlhčiť pokožku a zmierniť svrbenie. Spravidla neexistujú žiadne kontraindikácie na užívanie liečebných kúpeľov, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti na ďalšie zložky.

domáce lieky na atopickú dermatitídu

Akútne príznaky atopickej dermatitídy môžete zmierniť takými ľudovými prostriedkami, ako je masť a pleťová voda pripravená doma.

Najčastejšie používané recepty sú:

• na postihnutú oblasť s atopickou dermatitídou je možné aplikovať pleťové vody s čerstvo vytlačenou zemiakovou šťavou (aloe);
• dobrý efekt dosiahnuté pri použití pleťových vôd s 15 gr. bylinky yasnotki a boráku. Pripravené komponenty sa nalejú s 1 pohárom horúcej vody a infúzia sa 2-3 hodiny. Po ochladení sa sterilná obrúska ponorí do roztoku a aplikuje sa na postihnutú oblasť;

• pozitívny účinok poskytuje masť pripravená s použitím propolisu (10 gr.) A 250 ml. olivové oleje. Pripravená hmota sa vloží do rúry predhriatej na 150 ° C a zahrieva sa najmenej 40 minút. Po ochladení sa hmota nanesie na pokožku a môže sa skladovať na chladnom tmavom mieste;
• Ľudové lieky na liečbu atopickej dermatitídy často používajú masť s prídavkom detského krému. Na jeho prípravu je potrebné vziať 50 gr. detský krém, zmiešaním s 1 polievkovou lyžičkou. l. čerstvé aloe, 1 lyžička tinktúra valeriány a 5 gr. olivové oleje. Na dosiahnutie terapeutického účinku sa pripravená masť aplikuje 2-3 krát denne na postihnuté oblasti tela;

• Ďalšou externou liečbou atopickej dermatitídy u dieťaťa je masť s prídavkom múmie a struny. Na prípravu zmesi vezmite 1 polievkovú lyžičku. olivový olej, 1 polievková lyžica. l. suchý práškový reťazec a 5 gr. múmia. Všetky zložky sa zmiešajú a zahrievajú vo vodnom kúpeli počas 1 hodiny, potom sa zmes prefiltruje a naleje do čistej priehľadnej nádoby. Masť sa aplikuje 1-2 krát denne na postihnuté oblasti pokožky.

Treba mať na pamäti, že akákoľvek liečba, vrátane ľudové recepty by sa mali vykonávať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Až po potvrdení diagnózy vám odborník povie, ako vyliečiť patológiu. Atopickú dermatitídu si neliečte sami.

Podobné príznaky možno pozorovať aj pri iných závažných ochoreniach, ako napr seboroická dermatitída, ružový lišajník, mikrobiálny ekzém, kontaktná dermatitída u detí.

Nedostatočná liečba môže ohroziť život dieťaťa.

Tradičná medicína obsahuje veľa metód, ktoré sa aktívne používajú pre deti s dermatitídou. Pri miernej forme ochorenia budú mať priaznivý účinok kúpele s liečivými bylinami, ako je struna a harmanček.

Pred začatím liečby choroby je dôležité nájsť príčinu, ktorá vyvolala pravidelnú exacerbáciu choroby. Ak sa tak nestane, vyrážka sa objaví na koža znova a znova.

Pri diagnostikovaní atopickej dermatitídy u dieťaťa je potrebné aplikovať komplexnú liečbu predpísanú po konzultácii s viacerými lekármi – alergológom, dermatológom, odborníkom na výživu, gastroenterológom, neuropsychiatrom.

Lekárske ošetrenie

Pri predpisovaní liečby atopickej dermatitídy liekmi sa berie do úvahy vek dieťaťa, šírenie lézií na koži, prítomnosť iných ochorení a komplikácie spôsobené dermatitídou.

Skupina predpísaných liekov:

• Kortikosteroidné krémy, masti (lokoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalic).
• Antiseptiká (fukartsin).
• Antibiotiká (masť baktoban, levozín, fucidin).
• Hyposenzibilizácia (tiosíran sodný).
• Antihistaminiká (tavegil, suprastin, ketotifén, klaritín).
• Antibakteriálne (lorinden C, linkomycínová masť).
• Sedatíva (zbierky bylín, valeriána, persen).
• Enzýmy (mezim, pankreatín).
• Eubiotiká (linex, lactiale).
• Antivírusové lieky (acyklovir, famvir).

Tavegil. Antihistaminikum, ktorého aktívnou zložkou je klemastín. Dostupné vo forme roztoku alebo tabliet. Nie je určené pre deti mladšie ako jeden rok.

Elokom. Hormonálny liek dostupný vo forme masti / krému a pleťovej vody. Pôsobí protizápalovo, antipruriticky, antiexsudatívne, znižuje opuchy na koži.

Fukartsin. Aplikuje sa zvonka. Má antimykotický, antimikrobiálny účinok. Aplikujte na rany, erózie, trhliny 2-4 krát denne.

Linkomycínová masť. Obsahuje antibiotikum linkomycín, má antimikrobiálny účinok. Aplikujte 1-2 krát denne zvonka na čistú oblasť pokožky po predbežnom odstránení hnisavých hmôt.

Acyclovir. Používa sa v prítomnosti vírusu herpes simplex u pacientov, na prevenciu rozvoja infekčných ochorení so zníženou imunitou. Dostupné vo forme tabliet, injekcií alebo masti.

Linex. Prípravok obsahujúci 3 druhy životaschopných baktérií mliečneho kvasenia. Používa sa pri porušení mikroflóry gastrointestinálneho traktu, dysbakteriózy.

Fyzioterapia pri liečbe dermatitídy u detí

Súbežne s liekmi je liečba atopickej dermatitídy u mladých pacientov sprevádzaná:

• Použitie kúpeľov so soľou, manganistanom draselným, radónom, bylinkami.
• Prikladanie mokrých schnúcich obväzov na postihnuté miesta.
• Ožarovanie ultrafialovou lampou.
• Parafínové aplikácie.

Odvar z brezových pukov. Budete potrebovať 1 šálku brezových pukov, 2 šálky vriacej vody. Obličky nalejte vriacou vodou, varte v parnom kúpeli 20 minút. Preceďte a utrite postihnuté oblasti pokožky.

Dubová kôra. Ak chcete pripraviť odvar, musíte si vziať 2 polievkové lyžice dubovej kôry, 1 liter vody. Dubovú kôru pomelieme, zalejeme vodou, varíme na parnom kúpeli asi hodinu. Dá sa piť hotový vývar, prípadne na atopickú vyrážku aplikovať obklady.

Harmanček, šnúrka a šalvia. 2 polievkové lyžice každej bylinky, nalejte pohár vriacej vody, varte 40 minút. Nechajte vývar vylúhovať na chladnom mieste, potom rany utrite, priložte gázové obklady.

Brusnicová šťava. Vezmite 400 gramov brusníc, prejdite cez odšťavovač. Zmiešajte 50 ml čerstvo vylisovanej brusnicovej šťavy s 200 g vazelíny. Aplikujte zvonka ako masť.

Šťava z aloe, Kalanchoe a med. Na jeden pohár šťavy Kalanchoe vezmite rovnaké množstvo tekutého medu, premiešajte, umiestnite na tmavé a chladné miesto na 1 týždeň. V hotovej tinktúre pridajte pol pohára šťavy z aloe. Namažte postihnuté oblasti pokožky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičnú medicínu môžete používať iba podľa pokynov lekára. Ľudové lieky spravidla pomáhajú dobre len v tandeme s hlavnou liečbou drogami.

Ľudové lieky na atopickú dermatitídu sú prezentované vo forme kúpeľov na odvar z bylín, ktoré majú antiseptické a upokojujúce vlastnosti. Je však lepšie použiť takéto prostriedky tradičnej medicíny po konzultácii s lekárom.

Je to spôsobené tým, že dieťa môže byť alergické aj na samotný liek.

Lekári poznamenávajú, že vo väčšine prípadov je to tradičná medicína s použitím bylín alebo iných domácich produktov, ktoré výrazne zhoršujú situáciu. Liečbu dieťaťa by ste preto nemali riešiť sami.

Ľudové prostriedky

Pri exacerbácii ochorenia pomáhajú kúpele s prídavkom škrobu do vody trochu znížiť svrbenie pokožky. Do umývadla s teplou vodou pridajte 1 liter prevarenej vody s 1 polievkovou lyžicou zemiakového škrobu rozpusteného v nej, trvanie procedúry je najmenej 15 minút, po ktorých je potrebné postihnuté miesta len mierne osušiť flanelovou plienkou.

Na tieto účely sa neodporúča používať liečivé byliny, pretože môžu len zhoršiť stav pokožky a spôsobiť ešte väčšie svrbenie a podráždenie.

Prevencia

Aby sa zabránilo exacerbácii atopickej dermatitídy u detí, odporúča sa:

Rodičia by mali svoje dieťa naučiť, ako sa správne starať o pokožku, používať hydratačné a iné lokálne prípravky a znižovať vystavenie nepriaznivým faktorom. vonkajšie prostredie ktoré môžu ochorenie zhoršiť.

Prevencia exacerbácií pri atopickej dermatitíde je:

1. Diéta a správnej výživy.
2. Bezpečné prostredie pre dieťa.
3. Použitie mydiel a čistiacich prostriedkov s hydratačným účinkom. Vodné procedúry by mali byť obmedzené, mali by ste sa umývať v teplej vode nie dlhšie ako 10 minút.
4. Nosenie voľného oblečenia vyrobeného z bavlny bez použitia rôznych farbív.
5. Nové oblečenie treba pred nosením vyprať a vyžehliť.
6. Pri praní treba použiť minimálne množstvo prášku, aviváže a nastaviť aj možnosť – extra plákanie. Je lepšie sušiť oblečenie nie v dome alebo byte, ale na balkóne alebo na ulici.
7. Kontaktujte čo najmenej s alergénmi, ktoré spôsobujú exacerbáciu ochorenia.
8. Úplne dodržiavajte pokyny lekára.

Aby sa predišlo exacerbáciám, deti trpiace atopickou dermatitídou by nemali:

• používať hygienické výrobky obsahujúce alkohol;
• uplatniť antimikrobiálne látky bez lekárskeho predpisu;
• zostať na slnku po dlhú dobu;
• zúčastňovať sa športových súťaží;
• zostať vo vode dlhú dobu, vziať si horúce kúpele;
• počas prania používajte drsné prostriedky (utierky, ale je prijateľné použiť žínku vyrobenú z froté).

Zdieľaj s priateľmi:
Rodičia by pri diagnostikovaní atopickej dermatitídy mali prehodnotiť svoj životný štýl, vytvoriť komfortné prostredie s minimom obťažujúcich faktorov. Kým dieťa nie je silné, je ľahšie ho prestavať, ako sa pozerať na nekonečné utrpenie syna alebo dcéry. Je ťažké neustále bežať k lekárom v nádeji na vyliečenie, ak doma neexistujú podmienky na zlepšenie zdravia.

Preventívne opatrenia sú jednoduché, ale vyžadujú si neustálu implementáciu:

Preventívne opatrenia na prevenciu atopickej dermatitídy u dieťaťa zahŕňajú nasledujúce postupy:

• vylúčenie všetkých druhov alergénov;
• pranie detskej spodnej bielizne a oblečenia iba s použitím antialergického prášku a oddelene od oblečenia pre dospelých;
• používajte iba osvedčené produkty starostlivosti o detskú pokožku;
• postupné zavádzanie doplnkových potravín v malých porciách;
• systematické konzultácie s pediatrom, alergológom.

Pri prvých prejavoch klinického obrazu by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc a netestovať ľudové prostriedky.

Aby sa zabránilo rozvoju atopickej dermatitídy, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Často hydratujte pokožku.
2. Čo najviac obmedzte kontakt s dráždivými látkami (chemikálie pre domácnosť, čistiace prostriedky) spôsobujúce alergickú reakciu.
3. Užívajte lieky predpísané lekárom.
4. Poškodené miesta nečesajte.
5. Kúpte svoje dieťa často v teplej vode.

Aby sa problém atopickej dermatitídy nedotkol vašich detí a nemusel sa liečiť, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Od útleho veku používajte iba správnu výživu. Ak dieťa dojčí, žena by mala dodržiavať správnu výživu - vylúčiť používanie všetkého, čo môže spôsobiť dermatitídu.
• Na starostlivosť o pokožku používajte hypoalergénny krém a mydlo.
• Po kúpaní detskú pokožku nesušte, ale osušte ju bavlnenou utierkou.
• Snažte sa nepoužívať detské obrúsky, môžu spôsobiť zápal dermatitídy. Vždy, keď je to možné, je najlepšie umyť pokožku mydlom a vodou.
• Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu detí slnku.
• Ak potrebujete dlhú prechádzku, uložte všetky jednotlivé veci svojho dieťatka do samostatnej tašky.
• Oblečenie a posteľná bielizeň by mali byť vyrobené z bavlny alebo iných prírodných tkanín.
• Pred očkovaním sa poraďte so svojím lekárom, či tieto lieky môžu spôsobiť alergie.

Ak už existuje atopická dermatitída, aby sa neuchýlilo k liečbe, je potrebné zabrániť exacerbácii. Môžete tiež postupovať podľa vyššie uvedených odporúčaní a navyše používať ľudové recepty.

Všimnite si, že dermatitída nie je nákazlivá, dieťa môže navštevovať školu resp MATERSKÁ ŠKOLA. Dodržujte diéty, užívajte tráviace enzýmy, vitamíny, bylinky a potom môžete odmietnuť medikamentózna liečba dermatitída u dieťaťa.

Aby ste mali úplný obraz o tejto chorobe, odporúčame vám pozrieť si video, ktoré popisuje znaky atopickej dermatitídy u detí, ako aj metódy liečby. Budeme však radi, ak sa o svoje skúsenosti s liečbou tejto choroby podelíte v komentároch.

hypoalergénna diéta

Správna výživa v chronickej forme ochorenia je nepostrádateľným spôsobom prevencie ochorenia a predĺženia obdobia jeho recidívy. Preto, ak chcete znížiť riziko návratu nepríjemných symptómov u vášho dieťaťa, nemali by ste zanedbávať terapeutickú diétu.

Výživa pre atopickú dermatitídu u detí mladších ako 1 rok

Súlad správne zloženie a diéta pomáha prekonať prejav choroby. Diéta pre atopickú dermatitídu zahŕňa zníženie príjmu cukru a soli. Z ponuky by sa mal vylúčiť nasledujúci zoznam produktov:

• kuracie vajcia;
• výrobky obsahujúce lepok;
• mlieko;
• čokoláda;
• tučné mäso a ryby;
• zelenina, ovocie, bobule červenej alebo jasne oranžovej farby;
• orechy;
• mliečne výrobky;
• všetky druhy omáčok;
• fajčenie;
• marinády.

Pre deti do jedného roka sa doplnkové potraviny zavádzajú postupne, pričom nové potraviny sa pridávajú nie viac ako raz týždenne. Dojčatá je vhodnejšie kŕmiť zmesami a výrobkami určenými na detskú výživu, ktoré sa dajú ľahko nájsť na regáloch v obchodoch.

Pre deti a dospelých je povolené varenie obilnín na zeleninových alebo ovocných vývaroch, z mliečnych výrobkov by sa mali vyberať nízkotučné možnosti. Pri nákupe mäsa zvoľte králičie alebo hovädzie mäso.

Zemiaky sa pred varením dlho namáčajú, aby sa minimalizoval ich obsah škrobu.

Hypoalergénna strava je jedným z hlavných opatrení na liečbu alergickej dermatitídy počas exacerbácie. Diéta je zameraná na zlepšenie stavu pokožky a zahŕňa nasledujúce zásady:

Nie je vhodné liečiť takúto chorobu samotnými liekmi, pretože v mnohých prípadoch je príčinou patologického procesu potravinová alergia. Preto je veľmi dôležité prehodnotiť výživu dieťaťa. Ak hovoríme o novorodencovi, mali by ste venovať pozornosť výžive matky.

Počas liečby by ste mali dodržiavať diétu predpísanú lekárom. Produkt, ktorý vyvoláva alergie, je úplne vylúčený z výživy dieťaťa a rodiča. Zavedenie doplnkových potravín by sa malo vykonávať postupne, v malých porciách.

Pokiaľ ide o umelú výživu a detskú výživu, mali by sa používať iba hypoalergénne výrobky. Zavedenie nového potravinového výrobku do stravy dieťaťa by sa malo dohodnúť s lekárom.

Použitie ľudových liekov na takéto ochorenie je neprijateľné, pretože nie je možné zistiť bez diagnostiky pravý dôvod vývoj patologického procesu.

Je potrebné mať na pamäti, že s rozvojom atopickej dermatitídy u detí je najdôležitejším faktorom zotavenia strava. Preto by ste mali prehodnotiť denné menu a vylúčiť zo stravy všetky vysoko alergénne potraviny.

Pre deti do jedného roka sú najčastejšími alergénmi vajcia, kravské mlieko a lepok.

Ak je dieťa mladšie ako jeden rok zap umelé kŕmenie, odporúča sa zvoliť špeciálnu zmes, pretože najčastejším provokatérom vývoja choroby je mliečna bielkovina.

V prípade neadekvátnej reakcie dieťaťa do jedného roka na mliečnu formulu sa odporúča nahradiť ju sójou. V prípade, že je precitlivený aj sójový proteín, možno ho preniesť do hypoalergénnych zmesí (Alfare, Nutramigen a pod.) alebo do bezlepkových cereálií, ktoré majú dobré ohlasy od rodičov.

Hypoalergénna receptúra ​​obsahuje čiastočne natrávené bielkoviny, ak sa však atopická dermatitída zhorší používaním hypoalergénnej receptúry, treba túto výživu prehodnotiť a prejsť na terapeutické prípravky s úplnou absenciou hovädzieho proteínu.

Takéto zmesi sa považujú za terapeutické a podávajú sa dieťaťu podľa predpisu pediatra.

Je dôležité, aby sa strava pre atopickú dermatitídu u detí dodržiavala s prihliadnutím na vek a sprievodné chronické ochorenia.

Lure

Aby sa predišlo atopickej dermatitíde u dojčaťa do jedného roka, je potrebné dodržiavať pravidlá zavádzania prvých príkrmov. Známy detský lekár Komarovsky odporúča brať do úvahy dôležité nuansy pri zavádzaní doplnkových potravín atopickému dieťaťu:

Doktor Komarovsky neodporúča zavedenie doplnkových potravín počas exacerbácie dermatitídy. Je potrebné prečkať akútne obdobie vyrážok a vyberať si čo najmenej alergénne potraviny, najlepšie zelené (brokolica, cuketa, zelené jablko, karfiol).

Z mäsových výrobkov by sa malo uprednostňovať mäso z moriek, králikov, koní.

Zo stravy drobkov by sa mali vylúčiť potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergie. Dojčatá mladšie ako jeden rok môžu byť citlivé na kravské mlieko. Odporúča sa používať hypoalergénne zmesi: Nutramigen, Alfare, Nestlé, Pregestimil.

Pri exacerbácii ochorenia sa prísne dodržiava diéta pre deti. Odborníci na výživu odporúčajú, aby sa u dieťaťa nevyvolal stav podobný neuróze kvôli neustálym zákazom, bez zhoršenia, mierne rozšírili stravu.

Dieťa je nežiaduce používať:

Pri atopickej dermatitíde sa deťom mladším ako jeden rok odporúča obmedziť príjem kravské mlieko nahradením upravenými zmesami. Po roku by mala strava obsahovať minimálne množstvo vajec, obilnín, orechov, citrusových plodov. Pridajte kukuricu, pohánku príp ryžová kaša- zriedkavo spôsobujú alergie.

V dodržiavaní správnej výživy je potrebné pokračovať aj po 3 rokoch dieťaťa. Bude spočívať vo vylúčení mastných, korenistých a korenistých jedál, opustiť budete musieť aj polotovary, produkty dlhodobého skladovania a iné s obsahom konzervačných látok.

Čoraz častejšie, vážení priatelia, deťom i dospelým je diagnostikovaná atopická dermatitída... Je to bolestivý problém, ktorý netrápi ani deti, ani dospelých. Lieči sa to ťažko a často beznádejne – pacientom sa odporúča vylúčiť zo stravy všetko, čo sa dá, používajú ťažké farmakologické delostrelectvo až po hormonálne lieky, no výsledky liečby ešte stále nie sú želateľné. Preto som sa rozhodol napísať tento príspevok. Vychádza z prehľadu literatúry na túto tému a mojich osobných skúseností.

Najprv sa pozrime na terminológiu.
Atopická dermatitída (AD) je neinfekčné, chronické, geneticky podmienené, alergické zápalové ochorenie koža.
Pojem "atopický" znamená, že normálne dráždivé látky, ktoré by za normálnych okolností nemali spôsobovať alergie, spôsobujú kožné reakcie vo forme alergií a zápalov.
Synonymá pre AD: detský ekzém, diatéza, alergická dermatitída, konštitučná neurodermatitída, neurodermatitída, ekzém, konštitučný ekzém.
Charakteristický je BP svrbenie kože a vekové charakteristiky klinické prejavy. Prevalencia AD je asi 12 %. Vyplýva to zo štatistík. Čo si však myslia lekárski štatistici? Čo je zaznamenané v zdravotnej karte. A ak ste s „obyčajnou“ detskou diatézou či nepochopiteľným svrbením na koži nešli za pediatrom alebo kožným lekárom, tak ste do týchto percent nespadli.

Klinický obraz

Klinický obraz ochorenia závisí od veku pacienta.
V detstve (do 2 rokov) vyrážka sa zvyčajne prejavuje ako erytematózne (červené) makuly, papuly a vezikuly na lícach (hrbolčeky, uzlíky a vezikuly), na čele a/alebo pokožke hlavy, sprevádzané intenzívnym svrbením a vytekaním (exsudát), hoci často ide len o suchosť a šupinatenie na lícach. Začervenanie kože sa môže znížiť alebo úplne zmiznúť, keď vyjde von do chladu, a potom sa obnoví. Od útleho veku môžu takéto deti pociťovať všeobecnú suchosť pokožky, plienkovú vyrážku, ktorá dlho nezmizne v záhyboch kože, najmä v perineu a zadočku. Na pokožke hlavy sa vytvára „mliečna kôra“ alebo rula (šupinky, ktoré sa zlepujú s výlučkom mazových žliaz). Vyzerá to takto:

Takéto deti sa vyznačujú aj „geografickým“ jazykom (na jazyku je povlak posiaty rôznymi čiarami), dlhotrvajúcim zápalom spojiviek a nádchou. ARVI sa u nich často vyskytuje s obštrukčným syndrómom (problémy s dýchacieho traktu) alebo s falošnou krupiou (zápal hrtana), môžu sa vyskytnúť problémy so stolicou (zápcha alebo hnačka). Telesná hmotnosť sa často zvyšuje nerovnomerne.
Dôležité! Do konca druhého roku života sa prejavy AD u detí väčšinou zmiernia a postupne vymiznú, no u niektorých detí môžu prerásť do závažných alergických ochorení, ako je bronchiálna astma, alergická nádcha. Preto je mimoriadne dôležité pomôcť bábätku dostať sa z tohto stavu.
AT detstva(do 12 rokov) vyrážky sú menej exsudatívne ako u novorodencov. V tomto veku je viac červených škvŕn a vezikúl, ktoré sú častejšie lokalizované na koži v oblasti zápästí, predlaktí, lakťov a popliteálnych záhybov, členkov a chodidiel. U dieťaťa sa rozvíja takzvaná „atopická tvár“: matná farba pokožky, zvýšená pigmentácia okolo očí, ďalší kožný záhyb dolného viečka (Denny-Morganov záhyb). V akútnom štádiu môže dôjsť aj k zápalu červeného okraja pier, najmä v kútikoch úst (cheilitída). Bez exacerbácie, silná suchosť pokožky. Koža môže prasknúť, najmä na chrbte rúk a prstov. Páči sa ti to:

U dospievajúcich a dospelých vyrážky sú lokalizované na koži tváre, krku, hrudníka, chrbta, ramien, ohybných povrchov končatín, chrbta rúk a nôh. Koža je suchá, s erytematózno-skvamóznymi (červeno-šupinatými) léziami s infiltráciou a rozšírenou lichenifikáciou (zhrubnutie kože a zvýšená kresba kože), so stopami po škrabaní. Na rukách a nohách môžu byť praskliny. Kožné lézie sú rozšírené a trvalé.
V prípade infekcie (v akomkoľvek veku) sa môžu objaviť plesňové infekcie, pustuly, zelenkasté kôry.

AD sa môže vyskytnúť samostatne aj v kombinácii s inými alergickými ochoreniami, ako je bronchiálna astma, alergická nádcha atď.

Vývoj choroby

AD sa spravidla vyvíja v ranom detstve: počas prvých 5 rokov života približne 90% detí, z toho asi 60% - v detstve (najčastejšie v 2-3 mesiacoch). S pribúdajúcim vekom a pri správnej liečbe má 50 % detí AD do pätnástich rokov. U ostatných pacientov zostáva v dospelosti. Jeho príznaky môžu vzplanúť a potom ustúpiť.
Je potrebné si uvedomiť, že AD je často prvým alergickým ochorením v rade ďalších – bronchiálna astma, senná nádcha, alergická nádcha atď. Týka sa to približne 40 % pacientov s AD. Táto progresia alergickej nálady a zmena alergických ochorení z menej závažných na závažnejšie sa v lekárskej literatúre nazývajú „atopický pochod“.
Prečo sa to deje? Pretože krvný tlak je prejavom ústavných vlastností imunitného systému, ktoré človeku dáva príroda. Genetické štúdie ukazujú, že ak majú obaja rodičia predispozíciu na alergie, potom sa AD rozvinie u 82 % detí. Ak má alergické ochorenie len jeden z rodičov, potom je pravdepodobnosť vzniku AD u dieťaťa asi 55% a ak sa u blízkych príbuzných vyskytli alergie, potom 42%. Nedávne štúdie naznačujú, že AD je polygénne ochorenie, to znamená, že za jeho vývoj je zodpovedných asi 20 génov umiestnených na niekoľkých chromozómoch.
Cítime teda akúsi záhubu... Ale to je v poriadku, vieme, čo s tým, ale o tom neskôr!

Čo sa deje v AD?

Atopická dermatitída nie je kožné ochorenie. Ide o prejav vnútorných problémov v imunitný systém a gastrointestinálny trakt. Niektoré látky, ktoré vstupujú do tela, sa nevstrebávajú: nemôžu byť strávené v črevách, neutralizované pečeňou alebo vylučované obličkami a pľúcami. Tieto látky nadobúdajú vlastnosti antigénov (látok cudzích telu) a spôsobujú tvorbu protilátok. Komplexy antigén-protilátka vyvolávajú výskyt vyrážky. To sa môže vyskytnúť v tele dieťaťa aj dospelého.

Pokiaľ ide o dieťa, táto možnosť je tiež možná: tehotná žena bola v kontakte (jedla, rozmazala, dýchala) s niektorými „škodlivými vecami“. Používala som napríklad čokoládu alebo som jedla veľa citrusov, jahôd a pod., hlavne v poslednom trimestri tehotenstva. Kakaový proteín spôsobil výskyt protilátok u plodu. Následne, keď dieťa zje čokoládu, protilátky reagujú s antigénom a objaví sa alergická reakcia vo forme vyrážky.
Alergická reakcia pri AD prebieha mechanizmom okamžitej hypersenzitivity (imunitná odpoveď závislá od IgE). Ide o jeden z najčastejších mechanizmov vzniku alergií. Jeho hlavnou črtou je rýchla reakcia imunitného systému na prichádzajúci alergén (od okamihu, keď alergén vstúpi do nástupu symptómov, ubehnú minúty, menej často hodiny).

Provokujúce faktory

Výživa pre AD

Prvé príznaky detskej dermatitídy sa často objavujú pri použití bielkovín z kravského mlieka (zvyčajne so zavedením zmesí), ako aj vajec, citrusových plodov, jahôd, jahôd, ovsených vločiek a iných obilnín. Ak je dieťa zapnuté dojčenie, potom sa môže objaviť AD v dôsledku užívania týchto produktov dojčiacou matkou. Preto je veľmi dôležité správne jesť pre budúcu matku, dojčiacu matku a správne zaviesť doplnkové potraviny pre dieťa.

• Najdôležitejším pravidlom je neprejedať sa a neprekrmovať deti, pretože. prebytočné jedlo sa zle trávi. Ako výsledok nestrávené jedlo vedie k tvorbe alergických komplexov, čo zvyšuje alergickú náladu tela. Množstvo štúdií uskutočnených v Európe a USA ukázalo, že AD je bežnejšia v rodinách s vyššou životnou úrovňou. Existuje viacero teórií o tom, s čím to môže súvisieť, no zatiaľ nedospeli ku konsenzu. Je dosť možné, že kvôli možnosti prekrmovania alebo schopnosti kŕmiť niečím "lahodným", zvyčajne plneným arómami, stabilizátormi, farbivami atď. Tenké deti spravidla nemajú AD. A ak dieťa získa nadváhu v prvom roku života, potom je to už alarm.
• Ak je to možné, dojčite svoje dieťa aspoň 4-6 mesiacov, aby ste posilnili imunitný systém. Toto je dôležitý prvok v prevencii AD.
• Dojčiaca matka by mala vylúčiť zo stravy vysoko alergénne kravské mlieko a kuracie vajcia. Jedlo by malo byť bohaté na ovocie, zeleninu, mäso, obilniny. Zároveň by malo byť v strave matky dostatočné množstvo vápnika, v prípade potreby užívať doplnky vápnika.
• Najmenší nedostatok vápnika v detskom organizme zosilňuje alergické reakcie, preto nie je prekvapujúce, že prejavy AD sú u detí často zosilnené v štádiu aktívneho rastu kostí a prerezávania zúbkov. Dôležitým faktorom, ktorý vyvoláva nedostatok vápnika, je predávkovanie vitamínom D. Záverom je, že vitamínom D je potrebné sa nepredávkovať a zabezpečiť dieťaťu vápnik.
• Na umelé kŕmenie podľa možnosti používajte výživové zmesi na báze bielkovinových hydrolyzátov kravského mlieka alebo kozieho a ovčieho mlieka.
• Deti s alergiou na bielkoviny kravského mlieka sú vylúčené nielen zo všetkých produktov „kravského mlieka“, ale aj z hovädzieho a teľacieho mäsa, ktoré spôsobujú skríženú alergickú reakciu.
• Dojčenská výživa na báze sójového proteínu sa neodporúča. prečo? Faktom je, že sójový proteín obsahuje inhibítory proteáz, teda látky, ktoré sťažujú trávenie iných, nesójových bielkovín. Neznamená to, že u dospelých treba napríklad sóju úplne vylúčiť, to nie. Ale nemal by byť hlavným zdrojom bielkovín.
• Rozšírenie stravy a zavedenie mliečnych výrobkov je možné najskôr 6 mesiacov po dosiahnutí stabilnej klinickej remisie. Doplnkové potraviny sa pripravujú na vode alebo zeleninových vývaroch. Uprednostňovať by sa mali bezlepkové obilniny (pohánka, kukurica, ryža), zelená zelenina (kapusta, cuketa), mäso (králik, morka, chudé bravčové mäso).

Aké potraviny by mali byť vylúčené pre dospelých a deti?(Píšem na základe výsledkov recenzií na krvný tlak)
Citrusové plody, orechy, morské plody, ryby, čokoláda, káva, horčica, korenie, majonéza, paradajky, baklažán, červená paprika, mlieko, vajcia, huby, párky, sýtené nápoje, jahody, jahody, vodné melóny, ananás, med. Alkohol je prísne zakázaný.

Produkty povolené pre AD
Povolené je varené hovädzie mäso (ale čo skrížená alergická reakcia?), králik, morka, chudé bravčové; obilninové a zeleninové polievky; vegetariánske polievky; olivový olej; slnečnicový olej; varené zemiaky; obilniny z pohánky, ryže, ovsených vločiek (ale ako to bolo uvedené v detskej výžive ako nežiaduce?) obilniny; produkty kyseliny mliečnej (?); uhorky; petržlen; kôpor; pečené jablká; čaj; cukor; otruby alebo celozrnný chlieb; kompót z jabĺk alebo sušeného ovocia (okrem hrozienok); bio jogurt bez prísad; jednodňový tvaroh; zrazené mlieko.
Tento zoznam povolených produktov nejako nenadchne, však? Navyše, svojho času som sa snažil prispôsobiť tento zoznam AD mojej najstaršej dcéry. A k ničomu to neviedlo. Prišlo to na furunkulózu. Výsledkom bolo, že po 3-krát narezaní dieťaťa nás poslali na kožnú.ven.výdajňu a tam sa múdry lekár spýtal: "A akou zmesou kŕmite dieťa?" Ukázalo sa, že "Baby" je veľmi sladké a je lepšie ho nedávať deťom ... Ale je to pravda, lyrická odbočka ...

Pravidlá domácnosti pre AD

• Kúpte dieťa čo najmenej, rýchlo, v teplej vode. Nepoužívajte mydlo, je lepšie používať liečivé šampóny. Môžete použiť kúpele s upokojujúcimi bylinkami, ako je oregano, chmeľ, valeriána lekárska, materina dúška, harmanček, šnúrka. Po kúpaní nemôžete trieť dieťa uterákom - dráždi pokožku. Najlepšie je osušiť uterákom. Venujte pozornosť priatelia rýchlo! A nenechávajte dieťa dlhšie v odvare bylín, "aby sa pokožka upokojila" ...
• Hydratujte pokožku často, aspoň 3-4 krát denne.
• Dodržiavajte podmienky, aby ste sa čo najmenej potili - bavlna (nie vlnená!) Oblečenie, teplota vzduchu nie je vyššia ako 20 stupňov.
• Nové oblečenie by sa malo pred nosením vyprať.
• Pri praní oblečenia používajte minimálne množstvo aviváže.
• Nepoužívajte produkty osobnej starostlivosti na báze alkoholu.
• Je potrebné časté mokré čistenie a vetranie miestnosti. Minimum kobercov a čalúneného nábytku – minimum prachu.
• Lôžkoviny sa najlepšie používajú so syntetickým plnivom, bez páperia a peria.
• Pri umývaní, vrátane rúk, používajte iba teplú vodu.
• Po umytí pokožku nedrhnite, ale jemne osušte.
• Nemôžete použiť bežné mydlo, je lepšie použiť sprchový olej alebo liečivý šampón. Po sprche nezabudnite namazať pokožku zvlhčovačmi. Produkty starostlivosti o pleť by mali byť neutrálne, bez vôní a farbív.
• Nechty strihajte čo najkratšie, aby ste predišli nedobrovoľnému poškodeniu kože v prípade exacerbácie ochorenia a objavenia sa svrbenia kože.
• Nemôžete česať a trieť pokožku, žiadne prostriedky nebudú účinné, ak budete česať lézie.
• Odporúča sa vyhnúť sa extrémnym teplotám a vlhkosti. Odporúčaná vlhkosť v miestnosti je asi 40%. Sušte oblečenie mimo obývačky. Upozorňujem priatelia, na racionálne používanie zvlhčovačov vzduchu počas vykurovacej sezóny. Ak často periete a oblečenie sa suší nie v obývačke, ale v byte, je nepravdepodobné, že by bol vzduch nadmerne suchý. Na kontrolu vlhkosti vzduchu je lepšie použiť vlhkomer. Prístroj "psychrometer" meria vlhkosť aj teplotu vzduchu.
• Vyhnite sa intenzívnej fyzickej aktivite alebo faktorom, ktoré zvyšujú potenie a svrbenie.
• Vyhnite sa stresovým situáciám, kedykoľvek je to možné.
• V kuchyni musíte umiestniť digestor a v spálni čističku vzduchu. V horúcom období používajte klimatizáciu s výstupným filtrom.
• Zo spálne je lepšie odstrániť televízor, počítač, domáce spotrebiče.
• V dome sa nesmie fajčiť. Myslím členov rodiny. Pacient by nemal fajčiť nikde: ani v dome, ani na ulici.
• (!) Nemôžete sa opaľovať. Častou chybou je dlhodobé vystavovanie sa slnku. Bezprostredne potom dôjde k miernemu zlepšeniu, ale potom takmer vždy nasleduje silná exacerbácia ochorenia.

AD liečbe

Čo nám ponúka oficiálna medicína? Všeobecné zásady Liečba atopickej dermatitídy je nasledovná:

• eliminácia pôsobenia alergénu, hypoalergénne životné podmienky, hypoalergénna strava;
• antihistaminiká (zmierňujú svrbenie a zápal);
• detoxikačné činidlá - sorbenty (čistiace);
• hyposenzibilizácia (prípravky vápnika, tiosíran sodný);
• kortikosteroidy (protizápalové pôsobenie);
• sedatíva (glycín, persen, rôzne sedatívne bylinky, valeriána lekárska, pivónia atď.);
• enzýmy (v rozpore s funkciou pankreasu);
• antibakteriálne látky, antivírusové, antifungálne látky (ak je pripojená infekcia);
• eubiotiká (na intestinálnu dysbakteriózu);
• vitamíny a imunomodulátory;
• liečba komorbidít.

Liečba exacerbácie AD sa najlepšie vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Zoznam je dobrý a nevyvoláva žiadne otázky okrem jednej. Z nejakého dôvodu som v prehľadových článkoch nevidel odporúčania na užívanie iných minerálov ako vápnika (vo vnútri) a zinku (ako súčasť mastí).

1.Hypoalergénne životné podmienky.
Na umývanie riadu, na umývanie a čistenie namiesto chemikálií s farbivami, príchuťami a pochybnými zložkami je lepšie použiť hypoalergénny a ekologický "Koncentrát domácej starostlivosti NSP" . Na umývanie rúk - "Ručné umývanie" na čistenie zubov zubná pasta "Slnko jasné" na sprchovanie a kúpanie bábätka "Hydratačný sprchový gél", na starostlivosť o telo - "Hydratačné telové mlieko" a "Aloe gél", pre M umývanie vlasov "Hydratačný šampón" (séria Natria), ako deodorant je lepšie vybrať "Antiperspirant/deodorant" z NSP. Tieto produkty sú nielen hypoalergénne a upokojujú podráždenú pokožku, ale obsahujú aj bylinky, oleje a vitamíny pre udržanie úplného zdravia pokožky. Do kúpeľa na kúpanie bábätiek je vhodné namiesto odvaru z bylín, ktoré nikto nevie a kde nazbieral, pridať Chlorofyl .
Všetky sú tiež hypoalergénne. dekoratívna kozmetika od NSP a všetky ostatné značkové produkty starostlivosti o tvár, telo a vlasy.

2. Hypoalergénna diéta. Zo stravy môžete, samozrejme, vylúčiť všetko, čo sa dá. Ale možno je potrebné zabezpečiť úplné trávenie, aby nestrávené zvyšky potravy netvorili alergické komplexy? Ako?
po prvé, je potrebné zabezpečiť plnú syntézu tráviacich enzýmov. A k tomu telu doprajte bielkoviny (všetky tráviace enzýmy bielkovinovej povahy) a minerály, ktoré sú aktívnym centrom enzýmov. Nie márne liečenie minerálne vody tak priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a plávanie v mori a minerálne kúpele - na pokožku. Čo sú produkty NSP? SmartMil a voľné aminokyseliny ako zdroje bielkovín; TNT a koloidné minerály ako zdroj minerálov. Je lepšie nepoužívať Nutri Burn ako zdroj bielkovín počas exacerbácie a nestabilnej remisie kvôli prítomnosti ružovej rádioly, ktorá je imunostimulantom. Pripomeňme, že SmartMil okrem kazeinátu sodného (bielkovina kravského mlieka) obsahuje bielkovinové izoláty hrachu a sóje. Izoláty sú najčistejšie a najkoncentrovanejšie proteíny, ktoré sa ľahko a rýchlo strávia do 30 minút. Produkt "Voľné aminokyseliny" je čistený produkt hydrolýzy bielkovín (surovina - kravské mlieko). Tento produkt môžu bezpečne užívať aj tí ľudia, ktorí sú alergickí na bielkovinu kravského mlieka, pretože. pojem "voľné aminokyseliny" znamená, že proteín je úplne "strávený" - rozložený v laboratóriu a nenesie žiadnu záťaž zažívacie ústrojenstvo, ani na imunitu.
Pripomíname tiež, že 2 ml. prášok TNT obsahuje toľko minerálov ako 1 kg ovocia, a Koloidné minerály obsahujú fulvové kyseliny, ktoré zabezpečujú takmer okamžitý prísun minerálov do všetkých tkanív a buniek nášho tela. V tomto prípade by sa mal TNT používať opatrne, počnúc malými dávkami, pretože. Produkt obsahuje veľa komponentov. Pri dobrej znášanlivosti je TNT jednoducho neoceniteľným produktom, pretože. okrem minerálov obsahuje všetky potrebné vitamíny a značné množstvo vlákniny - v 2 odmerkách, 12x viac ako v jablku. Vláknina zlepšuje trávenie a čistenie čriev.
po druhé, je potrebné kompenzovať nedostatok tráviacich enzýmov pri ich nedostatku v dospelosti a pri presvedčivej potrebe dieťaťa (napr. podľa výsledkov koprogramu). Pri zlom trávení bielkovinových potravín môžete ponúknuť produkty NSP ako napr AG-X (najmä v detstve obsahuje papája), Protease Plus a s nedostatočným trávením bielkovín, tukov a škrobu - Tráviace enzýmy . Tráviace enzýmy od NSP sú v porovnaní s farmaceutické prípravky zložky rastlinného a živočíšneho pôvodu, činnosť a cena.

3. Antihistaminiká. NSP ponúka špeciálny produkt tzv "Blok Gista". Ide o kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje značné množstvo kvercetínu (zdroj - Sophora japonica), fosforečnan vápenatý, extrakt z horkého pomaranča, žihľavu dvojdomú a bromelaín. Všetky zložky produktu sa navzájom posilňujú. Antihistaminiká zmierňujú nielen svrbenie, ale aj zápaly a opuchy. Gista Block sa môže používať v detstve.

4. Detoxikačné prostriedky – sorbenty. Pravdepodobne si mnohí z vás okamžite spomenuli na taký produkt NSP ako Loklo (pektíny). Ale aby som bol úprimný, v štádiu exacerbácie a nestabilnej remisie by som tento produkt neodporúčal. prečo? Loklo obsahuje veľa zložiek a nie je známe, ako na ne zareaguje imunitný systém.
Lepšie použiť Koralový vápnik . Okrem koralov, ktoré sú výborným zdrojom vápnika, horčíka, fosforu a ďalších minerálov, obsahuje Coral Calcium montmorillonit – rovnakú látku podobnú ílu, ktorá sa predáva v lekárni vo forme Smecty. Coral Calcium by sa mal užívať medzi jedlami. V akútnom štádiu na 7-14 dní je racionálne pridať farmaceutický biologicky inertný sorbent enterosgel.
Medzi detoxikátory patrí aj taký produkt NSP ako Chlorofyl kvapalina , ktorý sa môže a mal by sa používať dlhodobo.

6. Denná stolica je nutnosťou! A ešte lepšie 2-3 krát denne. Ani o deň neskôr je neprijateľné. Neverte tým, ktorí píšu, že keďže chodíte na toaletu 2-3 krát do týždňa a zároveň sa cítite dobre, tak je to vaša individuálna norma. Predstavte si, že 2-3 krát týždenne vyberáte odpadkový kôš a držíte ho v blízkosti batérie. V prípade potreby môžete produkt použiť Cascara Sagrada alebo Neyche Laks. Lepší monoprodukt Cascara Sagrada.

7. Hyposenzibilizačné činidlá. Tieto lieky znižujú citlivosť tela na alergény. Z vápnikových prípravkov môžeme ponúknuť Chelát vápenato-horečnatý a koralový vápnik. Produkt Gista Block obsahuje aj vápnik. Osteo Plus je lepšie nepoužívať, pretože. veľké množstvo zložiek môže spôsobiť alergickú reakciu a u detí mladších ako 12 rokov niekedy spôsobuje nevoľnosť.

8. Kortikosteroidy. Takéto produkty NSP ako Buplerum Plus a koreň sladkého drievka (koreň sladkého drievka) . Je vhodné používať tieto produkty tak v štádiu remisie, ako aj v štádiu exacerbácie.

9. Sedatíva. NSP nám ponúka produkty ako napr HVP (chmeľ-valeriána-mučenka), Voľné aminokyseliny, 5-hydroxytryptofán . V stave nervového napätia a stresu hladina voľného histamínu vždy stúpa, čo vyvoláva rozvoj alebo exacerbáciu alergickej reakcie, takže užívanie takýchto produktov je veľmi dôležité.

10. Enzýmy. Túto otázku sme už rozoberali v odseku 2.

11. Antibakteriálne, antivírusové a protiplesňové látky. NSP nám ponúka veľa produktov s týmto účinkom - orech čierny, koloidné striebro, mačací pazúr, morinda, šťava z Noni, pau d'Arco, oliva … Zvlášť by som rád poznamenal Komplex s kyselinou kaprylovou . Keďže AD ​​je často spojená s kandidózou, označil by som tento produkt za jeden z hlavných. Jediná vec je, že to nebude možné podávať deťom, ktoré ešte nevedia, ako prehĺtať kapsuly. Nie je možné otvoriť kapsulu, je špeciálna - rozpúšťa sa iba v črevách. V tomto prípade môžete použiť orech čierny, po d'Arco alebo olivu, čo je vhodnejšie pre deti (pre deti platí, že čím menej komponentov v produkte, tým lepšie).

12. Eubiotiká(probiotiká a/alebo ich metabolické produkty). Produkty NSP ako napr Bifidophilus flora sila a Bifidosauria sú výbornými „dodávateľmi“ prospešnej ľudskej mikroflóry. Probiotiká bránia vývoju patogénna mikroflóra, zlepšujú trávenie, vstrebávanie minerálov, sú relatívnym sorbentom a majú aj imunomodulačný účinok, ktorý je veľmi dôležitý pri alergických ochoreniach.
Počtom mikrobiálnych teliesok v 1 kapsule / tablete sa probiotiká od NSP nevyrovnajú.

13. Vitamíny. Napríklad nedostatok vitamínu A a niektorých vitamínov gr.B (vit.B2, B3, aka PP, vit.B6, B7, aka H, ​​​​B10) vedie k rozvoju dermatitídy, nedostatku vitamínu E vedie k suchosti pokožky. Problém zhoršuje skutočnosť, že na jednej strane máme pri AD nedokonalosť tráviaceho systému, na druhej strane prudké obmedzenie zoznamu povolených produktov. To zvyšuje nutričné ​​nedostatky a príjem vitamínov, vrátane, čo len zhoršuje stav. Začarovaný kruh... Preto je veľmi dôležité dohnať nedostatok nielen minerálov, o ktorých sme hovorili, ale aj vitamínov. TNT, Vitazavriki, Superkomplex, SmartMil sú výborným zdrojom vitamínov a minerálov. Nutri Calm, aj keď je extrémne zriedkavý, spôsobuje alergickú reakciu.

14. Imunomodulátory. Ach, tu sme králi!))) Produkty ako napr SC Formula, Cordyceps & Colostrum sú vynikajúce imunomodulátory (pri AD a autoimunitných ochoreniach obmedzujú agresivitu imunitného systému). Pre deti je vhodnejšie čisté Colostrum (Colostrum), bez kozliatka v zložení.

15. Liečba sprievodných ochorení. Osoba je jeden komplexný systém a musí byť obnovený ako celok, a nie v samostatných častiach. Pri AD treba v prvom rade myslieť na choroby tráviaceho systému, no netreba zabúdať ani na nervový a endokrinný systém, choré zuby a mandle... Po vyšetrení a identifikácii „slabých miest“ môžete vždy si vyberajte produkty NSP na nápravu svojho zdravia. Zo všeobecných produktov by som rád spomenul antioxidanty - Grepine so Synergist Protector, Ochranná receptúra, Noni Juice, Zambroza (napriek obsahu farebných plodov v kompozícii má antialergické vlastnosti); produkty na podporu tráviaceho systému - Lopúch, E-čaj, Liv-Guard, Ostropestrec mariánsky atď…

16.Zlepšite kvalitu pleti. Rád by som spomenul také produkty ako MSM, SC vzorec a chondroitín. Už sme povedali, že vzorec SC je vynikajúci imunomodulátor. Žraločia chrupavka, ktorá je súčasťou tohto produktu, je však aj zdrojom chondroitínu, ktorý zabezpečuje zlepšenie celkového stavu pokožky a jeho priaznivý účinok sa prejavuje najmä pri suchosti, šupinatom povlaku, zhrubnutí kože a prasklinách v nej . Chondroitín má rovnaké vlastnosti. MSM zlepšuje nielen celkový stav pokožky, ale pôsobí aj protizápalovo, zmierňuje svrbenie a znižuje priepustnosť buniek pre alergény. Bohužiaľ v recenziách na AD som sa s liekmi tejto série tiež nestretol.

17. Dodržiavanie pitného režimu. Toto je základ. Bez dostatku vody nemôžu správne fungovať črevá a vylučovací systém. Môžu sa vyskytnúť problémy so stolicou a s vylučovaním toxínov, a to aj obličkami a pľúcami. Hlavným pravidlom je nepiť jedlo. Pol hodiny pred každým jedlom a hodinu a pol po jedle pite čistú vodu (alebo vodu s chlorofylom, čo je vhodnejšie). Kapsuly alebo tablety je lepšie „zabaviť“.

Ako ukazuje prax, stabilizácia pacientovho stavu AD je najčastejšie možná po 3-4 mesiacoch a stabilná remisia je šesť mesiacov po začiatku zotavenia pomocou produktov NSP.

Očkovanie dieťaťa s AD

Lekári radia: samotná skutočnosť, že máte ochorenie, nie je dôvodom na odmietnutie očkovania, ale očkovanie je možné len v štádiu stabilnej remisie (najmenej 2-3 mesiace). Antihistaminiká určite užite 7 dní pred očkovaním, v deň očkovania a do 3-5 dní po očkovaní. Nepodávajte viacero vakcín v ten istý deň. Ak sa už vynechalo niekoľko očkovaní, potom treba začať s očkovaním menej alergénnymi vakcínami. Správne zostaviť individuálny očkovací kalendár pomôže alergológ-imunológ.
Z prípravkov NSP zvyčajne odporúčam užívať 2 týždne pred očkovaním a týždeň po očkovaní Lopúch alebo Hista Block + chelát vápenato-horečnatý + koloidné minerály v dávkovaní podľa veku. Fulvové kyseliny obsiahnuté v koloidných mineráloch znižujú citlivosť na očkovanie.
Dospelí s AD by sa nemali očkovať proti chrípke.

Čo by som ešte chcel povedať, milí priatelia? Naozaj chcem, aby ste si liečili svoje a jedlo pre deti spôsob, akým sa správate k svojim psom, mačkám a iným domácim miláčikom. Každý vie, že nemôžete dať psovi ani mačke sušienky, cukríky, biele pečivo - inak bude zvieratko svrbieť, oči budú tiecť ... Ale z nejakého dôvodu to môžete urobiť pre svoje milované dieťa ... Nikto nepolieva domáce kvety so zvyškami sladkého čaju alebo šťavy - každý vie, že kvety potrebujú obyčajnú čistú vodu. A dieťa, seba?
Je o čom premýšľať, nie?)))

***Vážení čitatelia! Ak chcete používať produkty NSP, stačí kliknúť na odkaz

Predpokladá sa, že pri vzniku tohto stavu je narušená rovnováha medzi hladinou estrogénov a progesterónu, možná je aj alergia na progesterón.

Klinicky sa autoimunitná progesterónová dermatitída objavuje vo forme polycyklickej urtikáriovej vyrážky, ekzému, polymorfného exsudatívneho erytému, žihľavky, dyshidrózy, stomatitídy, vyrážky pripomínajúcej herpetiformnú dermatitídu, nešpecifického papulárneho erytému.

Diagnózu možno potvrdiť pomocou kožných testov s progesterónom, ktorý sa v praxi používa len zriedka.

Hormonálna alergia

Vlastnosti liečby alergií

Hlavnou zásadou pri liečbe autoimunitných ochorení je ich správna diagnostika. Ako už bolo spomenuté vyššie, hyperimunitná odpoveď tela na hormóny je často zamieňaná s akýmkoľvek iným typom alergie. Preto lekárovi veľmi pomôže pozorovanie samotného pacienta, ktorý bude vedieť naznačiť, že alergia sa prejavuje po silných zážitkoch, v určitej fáze cyklu (u žien) a podobne.

Špecifická liečba sa vyberá individuálne. Obtiažnosť spočíva v tom, že v tomto prípade nie je možné úplne odstrániť faktor, ktorý vyvoláva alergie, to znamená prinútiť telo, aby neprodukovalo hormóny. Preto alergológovia-imunológovia doslova „chodia po čiare“, aby zlepšili stav pacienta bez preháňania a bez ujmy na zdraví.

Príznaky takýchto alergií sa liečia antihistaminikami. Histamín je látka uvoľňovaná z buniek spojivové tkanivo telo v kontakte s pokožkou, krvou alebo pažerákom alergénu. Vonkajšie prejavy alergie – dermatitída, ulcerácia na slizniciach a pod. – je reakcia s histamínom špeciálnych receptorov v bunkách. Antihistaminiká blokujú tieto reakcie a tým odstraňujú príznaky alergie.

V súčasnosti existujú 4 generácie antihistaminík. Prvá generácia, vyvinutá už v roku 1936, sa používa dodnes, pretože má výkon liečivý účinok. Ale iba lekár môže predpísať liek jednej alebo druhej generácie antihistamínovej skupiny, pretože mnohé z nich majú špecifické vedľajšie účinky.

Jedincom so stresovými alergiami možno odporučiť, aby sa vyhýbali stresovým situáciám a prípadne užívali sedatíva alebo trankvilizéry.

Liečba gesterónovej alebo estrogénovej dermatitídy sa môže uskutočniť, napodiv, pomocou hormonálnych liekov, ktoré vyberá alergológ-imunológ. Môžu to byť masti na vonkajšie použitie, obnovujúce poškodenú kožu alebo tablety alebo kapsuly na perorálne podanie. V rámci komplexnej liečby sa odporúča užívať vitamíny A, D a E, ktoré zlepšujú fungovanie imunitného systému.

Samoliečba v tomto prípade, najmä s hormonálnymi liekmi, je prísne kontraindikovaná. Komplexnú terapiu môže predpísať iba lekár.

Autoimunitná progesterónová dermatitída (APD syndróm) u žien: čo to je, liečba, príčiny, príznaky, príznaky, tehotenstvo

Čo je autoimunitná progesterónová dermatitída

Autoimunitná progesterónová dermatitída (APD) je zriedkavé ochorenie s predmenštruačnými exacerbáciami spojenými s precitlivenosťou na progesterón.

Historické informácie

Prvýkrát prípad cyklickej vyrážky, ktorá mohla byť spôsobená alergiou na endogénne pohlavné hormóny, zaznamenal Geber v roku 1921. Ním opísaný pacient trpel žihľavkou, ktorá mohla byť spôsobená injekciou autológneho krvného séra užívané pred menštruáciou. Koncept precitlivenosti na pohlavné hormóny sa ďalej rozvinul v roku 1945, keď Zondek a Bromberg opísali niekoľko pacientov s kožnými léziami (vrátane cyklickej urtikárie) spojenými s menštruáciou a menopauzou. U týchto pacientov odhalili alergickú reakciu oneskoreného typu na intradermálny progesterón, známky pasívneho prenosu činidiel do kože a klinické zlepšenie po desenzibilizačnej liečbe. Pacienti v kontrolnej skupine nereagovali na intradermálnu aplikáciu progesterónu.

V roku 1951 Guy a kol. ohlásili pacienta s predmenštruačnou urtikáriou. Pri intradermálnom podaní extraktov zo žltého telieska sa u nej objavila výrazná alergická reakcia. Pacient bol neskôr úspešne liečený desenzibilizačnou terapiou. Výraz "autoimunitná progesterónová dermatitída" navrhol Shelly a kol. v roku 1964, ktorý prvýkrát preukázal čiastočný efekt estrogénovej terapie a vyliečenia po ooforektómii.

Symptómy a príznaky autoimunitnej progesterónovej dermatitídy

Klinický obraz autoimunitnej progesterónovej dermatitídy je rôznorodý. Môže sa prejaviť ako ekzém, exsudatívny multiformný erytém, urtikária, dyshidróza, stomatitída a vyrážka pripomínajúca herpetiformnú dermatitídu. Morfologické a histologické znaky prvkov sa nelíšia od acyklickej formy ochorenia. Tieto ochorenia sa pozorujú iba u žien v reprodukčnom veku. K nástupu ochorenia dochádza väčšinou v mladom veku, niekedy sa prvé príznaky objavia až po tehotenstve. Priebeh je variabilný, možné sú spontánne remisie. U dvoch tretín pacientov vzniku vyrážky predchádza použitie progesterónu ako súčasti perorálnych kontraceptív. V typických prípadoch sa dermatóza zhoršuje v druhej polovici menštruačného cyklu, jej prejavy dosahujú maximum pred menštruáciou a s jej nástupom postupne klesajú. V prvej polovici menštruačného cyklu sú prvky vyrážky slabé alebo chýbajú. V typických prípadoch sa vyrážka objavuje počas každého ovulačného cyklu.

Mechanizmus senzibilizácie

Mechanizmus senzibilizácie ženy na vlastný progesterón nie je jasný. Podľa jednej z najbežnejších hypotéz užívanie liekov obsahujúcich progesterón prispieva k senzibilizácii na endogénny progesterón. Syntetický progesterón sa považuje za dostatočne antigénny na to, aby produkoval protilátky, ktoré potom skrížene reagujú s prirodzeným progesterónom a vyvolávajú imunitnú odpoveď v predmenštruačnom období. Nie všetky ženy s APD však užívajú syntetické gestagény. Schoenmakers a kol. domnievajú sa, že ďalším mechanizmom rozvoja ARS môže byť skrížená senzibilizácia na glukokortikoidné hormóny. Zistili skríženú senzibilizáciu na hydrokortizón a 17-hydroxyprogesterón u 5 z 19 pacientov s precitlivenosťou na glukokortikoidy, dvaja z nich mali príznaky APD. Avšak Stephens a spol. nezistili skríženú senzibilizáciu na glukokortikoidy u 5 pacientov s APD; podľa ich údajov tieto ženy nemali žiadnu reakciu na intradermálne podanie 17-hydroxyprogesterónu.

Tehotenstvo

V troch klinických prípadoch uvedených v literatúre bol nástup alebo exacerbácia kožné ochorenia sa zhodovalo s tehotenstvom a v budúcnosti sa to druhé vyskytlo pred menštruáciou. Je to pravdepodobne spôsobené zvýšením koncentrácie progesterónu a estrogénu počas tehotenstva. V dvoch prípadoch došlo k samovoľnému potratu. Existujú však správy o pacientoch, u ktorých prejavy APD spontánne ustúpili počas tehotenstva.

Je známe, že počas tehotenstva sa u mnohých pacientok s alergickými ochoreniami stav zlepšuje. To naznačuje, že zvýšená sekrécia kortizolu počas tehotenstva znižuje imunitnú reaktivitu. Je tiež možné, že postupné zvyšovanie koncentrácie hormónov u niektorých pacientov má desenzibilizačný účinok.

Príznaky precitlivenosti na progesterón

Všetky pacientky s APD majú cyklickú predmenštruačnú exacerbáciu vyrážky. Porovnanie dynamiky ochorenia, ktorá sa odráža v denníku, s časom nástupu menštruácie naznačuje, že exacerbácie sa zhodujú s postovulačným zvýšením koncentrácie progesterónu v krvnom sére. APD je často rezistentná na konvenčnú liečbu bez ohľadu na klinickú formu, ale lieky na potlačenie ovulácie zvyčajne fungujú dobre. Zdá sa, že individuálna precitlivenosť na pohlavné hormóny je bežnejšia a tieto procesy sprevádza protilátkami sprostredkovaná imunitná odpoveď na progesterón.

Alergia na progesterón sa dá zistiť pomocou alergologických testov s intradermálnym, intramuskulárnym podaním progesterónu alebo s jeho požitím či detekciou protilátok proti progesterónu alebo žltému telu v krvi. Boli opísané dva prípady, v ktorých bola APD spôsobená prítomnosťou imunoglobulínu v krvnom sére, ktorý sa viaže na 17-hydroxyprogesterón.

Intradermálny progesterónový test

Intradermálny test so syntetickým progesterónom zvyčajne spôsobuje žihľavku ako prejav reakcie okamžitého typu, ale je možná aj alergická reakcia oneskoreného typu. Napriek častému používaniu intradermálneho progesterónového testu považujeme jeho výsledky za nespoľahlivé, pretože progesterón je nerozpustný vo vode a všetky rozpúšťadlá majú výraznú dráždivosť. Kožné reakcie v mieste vpichu progesterónu sa často ťažko interpretujú a sú možné falošne pozitívne výsledky. Okrem toho v mieste vpichu často vzniká nekróza kože, ktorá sa epitelizuje s tvorbou jazvy. Pretrvávajúca oneskorená reakcia v mieste vpichu však naznačuje zvýšenú citlivosť na progesterón.

Pri vykonávaní progesterónového testu sa intradermálne injikuje 0,2 ml progesterónu v rôznych riedeniach a rovnaké množstvo čistého rozpúšťadla ako kontrola na predný povrch predlaktia, kým sa nevytvorí pľuzgier. Purifikovaný progesterónový prášok sa rozpustí v 60% etanolovom roztoku pripravenom v izotonickom roztoku chloridu sodného. Roztok progesterónu sa používa v zriedení 1; 0,1 a 0,01 %. Kontrolou je 60 % roztok etanolu pripravený v izotonickom roztoku chloridu sodného a neobsahujúci progesterón a čistý izotonický roztok chloridu sodného.

Na stanovenie citlivosti na estrogény pripravte roztok estradiolu s rovnakým rozpúšťadlom. Výsledky testu sa vyhodnocujú každých 10 minút počas pol hodiny, potom každých 30 minút počas 4 hodín, potom po 24 a 48 hodinách.

Reakcia na progesterón sa považuje za pozitívnu, ak sa začervenanie a opuch objaví v období od 24 do 48 hodín iba v miestach vpichu progesterónu.

Intramuskulárny a perorálny test na progesterón

Test s intramuskulárnou aplikáciou progesterónu, vykonaný u 6 pacientov, spôsobil vo všetkých prípadoch vyrážku. Test sa robí v prvej polovici menštruačného cyklu, kedy sú prejavy APD minimálne. Po zavedení progesterónu je potrebné starostlivé sledovanie pacientov, pretože je možný prudký nárast vyrážky a rozvoj angioedému, aj keď je to zriedkavé. Na intramuskulárne podanie používame progesterónový prípravok hestone (Ferring) v dávke 25 mg/ml.

Test s perorálnym progesterónom sa vykonáva aj v prvej polovici menštruačného cyklu. Môžete podávať dydrogesterón 10 mg denne počas 7 dní alebo levonorgestrel 30 mcg v laktózových kapsulách (do 500 mg) denne počas 7 dní, po ktorých nasleduje sedem dní v kapsulách obsahujúcich iba laktózu. Orálny test je menej spoľahlivý, pretože vyrážka môže byť rozmazaná. V takýchto prípadoch je ťažké interpretovať výsledok testu.

Progesterónový test po chemickej ooforektómii

Ak sú prejavy APD dostatočne závažné na to, aby vyžadovali chirurgickú ooforektómiu, možno vykonať chemickú ooforektómiu subkutánna injekcia GL antagonistov počas 6 mesiacov. Zastavenie ovulácie je potvrdené vymiznutím vyrážky. Pri chemickej ooforektómii sa goserelín môže použiť ako subkutánna injekcia v dávke 3,6 mg. Ak potom podanie progesterónu spôsobí vyrážku, potom precitlivenosť na progesterón dostane silné dôkazy.

Liečba autoimunitnej progesterónovej dermatitídy

Vo väčšine prípadov APD bola konvenčná liečba neúspešná, ale prednizón (prednizolón) podávaný perorálne v miernych dávkach viedol k vymiznutiu prejavov APD. U mnohých pacientok bol pozorovaný dobrý efekt pri predpisovaní konjugovaných estrogénov, čo môže byť spôsobené tým, že tieto lieky potláčajú ovuláciu a zabraňujú postovulačnému zvýšeniu hladín progesterónu. V praxi je však estrogénová terapia často nevhodná vzhľadom na vek pacientok. Ak estrogénová terapia zlyhá, možno odporučiť antiestrogénový anovulačný liek tamoxifén. Tento liek v dávke 30 mg spôsobuje úplnú remisiu APD, ale vedie k amenoree. U jedného pacienta umožnilo podanie nízkej dávky tamoxifénu obnovenie menštruácie, čím sa eliminovali prejavy APD. Vedľajšie účinky tamoxifén neboli zaznamenané. U dvoch pacientov sa dosiahol dobrý účinok počas liečby anabolickým steroidom danazolom (liek sa predpisuje v dávke 200 mg 2-krát denne 1-2 dni pred očakávaným nástupom menštruácie a ruší sa po 3 dňoch).

V závažných prípadoch, s neznášanlivosťou liekov, je potrebné vykonať ooforektómiu. Bola tiež hlásená úspešná liečba APD chemickou ooforektómiou buserelínom (analóg GL).

Naše skúsenosti ukazujú, že v mnohých prípadoch úspešnej liečby prejavy APD postupne vymiznú.

• Ohodnoťte materiál

Dotlač materiálov zo stránky je prísne zakázaná!

Informácie na stránke sú poskytované na vzdelávacie účely a nie sú určené ako lekárska rada alebo liečba.

Iná špecifikovaná dermatitída

Definícia a pozadie[upraviť]

Diagnostika, doplnková liečba a prevencia, pozri dermatitída, bližšie neurčená

Etiológia a patogenéza[upraviť]

Klinické prejavy[upraviť]

seboroický ekzém sa vyvíja v takzvaných seboroických oblastiach: na koži pokožky hlavy, tváre, za uchom, hrudníkom, medzilopatkovou oblasťou, charakterizovaná prítomnosťou zaoblených žltkastoružových erytematóznych ložísk s miernou infiltráciou, pokrytých mastnými žltkastými šupinami. Na pokožke hlavy sa tvoria hojné vrstvené žltkasté kôry a šupiny. Pacienti sa sťažujú na svrbenie, niekedy veľmi intenzívne, ktoré môže predchádzať klinickým prejavom ochorenia. Okrem pokožky hlavy môže byť proces lokalizovaný aj v iných oblastiach rastu vlasov: v oblasti obočia, mihalníc, brady atď. zápalový proces na pokožke hlavy môže byť sprevádzaná difúznou alopéciou.

Tylotický (nadržaný, bezcitný) ekzém obmedzený na oblasť dlaní a chodidiel, prejavujúci sa mierne výrazným erytémom, ložiskami hyperkeratózy a prasklinami, môže byť sprevádzaný miernym olupovaním. Tylotický ekzém sa vyvíja častejšie u žien v menopauze.

Profesionálny ekzém sa vyvíja v procese predĺženej senzibilizácie výrobnými faktormi (chemickými, biologickými atď.). Najviac náchylní na rozvoj choroby sú pracovníci hutníckych závodov, chemických, farmaceutických, potravinárskych podnikov. Profesionálny ekzém je charakterizovaný vznikom na koži, najmä v miestach kontaktu s alergénom, erytém, infiltrácia, edém, papulózne vyrážky, vezikulácia, po ktorých nasleduje mokvanie, erózie a chrasty. Proces je sprevádzaný silným svrbením. S vymiznutím etiologického faktora môže byť choroba vyriešená

Iná špecifikovaná dermatitída: Diagnóza[upraviť]

Diferenciálna diagnostika[upraviť]

Seboroický ekzém treba odlíšiť od psoriázy, erytematózneho pemfigu, superciliárneho erytému, diskoidného lupus erythematosus. Psoriáza je charakterizovaná kožnými léziami na hranici s chlpatá časť hlavy ("psoriatická koruna"), jasnosť hraníc lézie, prítomnosť "psoriatickej triády".

Pri erytematóznom pemfigu sa napriek vonkajšej podobnosti so seboroickým ekzémom nachádzajú akantolytické bunky, pozitívny Nikolského symptóm a často aj lézie slizníc.

Superciliárna ulcerácia sa prejavuje v ranom veku, častejšie u dievčat, lokalizovaná v oblasti obočia, líc, menej často na pokožke hlavy vo forme erytematóznych škvŕn s jemne lamelárnym odlupovaním a sotva viditeľnými malými ružovými uzlíkmi a zrohovatenými zátkami v oblasti hlavy. ústia folikulov, neskôr vzniká retikulárna atrofia kože.

Diskoidný lupus erythematosus má typickú triádu príznakov: erytém, hyperkeratóza, atrofia; je charakteristická exacerbácia procesu po insolácii.

Iná špecifikovaná dermatitída: Liečba[upraviť]

Pri liečbe seboroického ekzému môžete použiť šampóny, krémy, masti s obsahom antimykotík (ketokonazol, pyritionát zinočnatý atď.).

V prípade tylotického (rohového) ekzému v prípadoch ťažkej infiltrácie, hyperkeratózy a/alebo torpidity terapie sa odporúča predpisovať retinoidy - acitretín v dávkach denne.

Prevencia[upraviť]

Iné [upraviť]

Autoimunitná progesterónová anafylaxia

Synonymá: autoimunitná progesterónová dermatitída

Autoimunitná progesterónová dermatitída je zriedkavá cyklická predmenštruačná reakcia na endogénny progesterón produkovaný počas luteálnej fázy ženského menštruačného cyklu, ale môže byť spôsobená aj exogénnym príjmom syntetického progestínu.

Autoimunitná progesterónová reakcia sa môže prejaviť dermatitídou – multiformným erytémom, ekzémom, žihľavkou, angioedémom a progesterónom indukovanou anafylaxiou.

Autoimunitná progesterónová dermatitída môže byť diagnostikovaná intradermálnym alebo intramuskulárnym testom na progesterón.

Úľava od stavu je možná pomocou lekárskeho alebo chirurgického porušenia ovulačného cyklu.

Zdroje (odkazy)[upraviť]

Dermatovenerológia [Elektronický zdroj] / ed. Yu. S. Butova, Yu. K. Skripkina, O. L. Ivanova - M. : GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Komentáre

Na internete som našla, že existuje taká dermatitída spojená s alergickou reakciou na moje vlastné pohlavné hormóny progesterón alebo estrogén.Naši lekári ani nevedia, čo to je, alebo som ešte nestretla dobrého lekára))) Možno existuje osoba, ktorá tam je alebo bola, rád by som sa o tejto dermatitíde dozvedel viac z prvej ruky.

Tu je príbeh dievčaťa, ktoré čelilo takejto alergii, koho to zaujíma, prečítajte si

naše mnohé áno. ale to nie je chyba ich vzdelávacieho systému. Dievča neopísalo všetko veľmi chaoticky. je nepravdepodobné, že ste alergický na hormóny (na hormóny nádoru, ktorý tieto hormóny produkuje (imunitný systém dobre rozpoznáva nádorové hormóny) pravdepodobne). Mala byť vyšetrená u genetika a testovaná na protilátky proti lepku (celiakia-neznášanlivosť lepku), inak bola zafarbená práve po užití látok obsahujúcich oveľa viac lepku (whisky, pivo) a martini (víno neobsahuje lepok ))

Alya prosim ta, si lekarka v odbore alergologia alebo imunologie?Ak ano, viete mi poradit v nejakej problematike?Len ze mam skoro taky isty problem ako to dievcatko.

Nie. Som mikrobiológ – (výskum, analýza, vývoj liekov). Ak môžem odpovedať na vaše otázky alebo vám povedať, kam ísť a aké testy prejsť. LS prosím.

Diskusie

Autoimunitná dermatitída

3 príspevky

Atopická dermatitída. Hlavným a jediným mechanizmom ochorenia je

autoimunitný proces. To znamená, že vlastný imunitný systém, .

chronický. Príčiny autoimunitných ochorení.

Dermatitída je akútna alebo chronická kožná patológia, ktorá môže.

patológie (napríklad autoimunitná, atrofická dermatitída); .

Príspevky o autoimunitnej dermatitíde napísal nataly999.

29. sept sarkoidóza pľúc. - autoimunitná dermatitída. – autoimunitné

trombocytopénia a neutropénia. Je tam dosť dlhý.

odlišná diagnóza. Obsah. Všeobecná biológia Biológia

20. februára 2016 . Bežná je kožná dermatitída (na obrázku 2) akéhokoľvek prejavu.

Autoimunitné ochorenie je charakterizované hustou akumuláciou.

Všetky odpovede na tému - Autoimunitná dermatitída. Všetky informácie na

Dermatitída: príčiny a symptómy, diagnostika a liečba. 7 hlavných typov.

Psoriáza je neinfekčné autoimunitné ochorenie. S vonkajším.

Úvod»Zdravie»Medicína»Dermatológia» Autoimunitný estrogén

dermatitída: čo to je, liečba, príčiny, príznaky, príznaky.

Autoimunitná progesterónová dermatitída (APD syndróm) u žien: čo to je

také, liečba, príčiny, symptómy, príznaky, tehotenstvo.

17. marec Autoimunitná progesterónová (alebo estrogénová) dermatitída. mam 28 rokov.

Mám žihľavku pol roka.Šetrím sa cetrinom.Predtým.

ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom.

Dermatitída a fotodermatitída sú neriešiteľné.

Duhringova dermatitis herpetiformis je autoimunitný proces,

Autoimunitné ochorenia sú triedou heterogénnych klinických

prejavy chorôb vyvíjajúcich sa v dôsledku patologických.

progesterónová autoimunitná dermatitída. Urtikária: diagnóza

diferenciál. BIOLÓGIA ČLOVEKA: OBSAH. Fyziológia.

18. marec Ale to všetko sú „kvety“ v porovnaní s dermatitídou, ktorá sa nazýva

zdravotnícki pracovníci majú autoimunitný progesterón.

ich dôvody. Autoimunitná progesterónová dermatitída

Atopická dermatitída: klinická heterogenita a rozmanitosť

mechanizmy patogenézy. Autoimunitné reakcie a atopická dermatitída.

Dühringova dermatitída - ako liečiť, príčiny dermatitídy.

s autoimunitnou povahou a sprevádzané výskytom vyrážky

ktorá nastáva pred menštruáciou a prechádza do.

2. septembra 2017 . Aby ste sa zbavili psoriázy, ktorú potrebujete každý deň ... Súdiac podľa autoimunitného

progesterónová dermatitída u žien, ktoré teraz masť.

5 dní späť. Proces liečby psoriázy nechtov u dieťaťa môže trvať od 4

týždňov pred foto autoimunitnou progesterónovou dermatitídou.

Hormonálna alergia

Hormonálna alergia je pomerne zriedkavý, ale dosť nebezpečný typ alergickej reakcie, pri ktorej si alergén – to sú určité hormóny – produkuje telo samo. Z tohto dôvodu je ochorenie ťažké diagnostikovať a liečiť, hoci zriedkavo vedie k závažným následkom, ako je anafylaktický šok.

Hormonálne alergie - príčiny

Povaha tejto intolerancie sa zistila nedávno, predtým, ako sa jej prejavy považovali za bežnú sezónnu alebo potravinovú alergiu. Najčastejšie sa hormonálna alergia vyskytuje u žien ako reakcia na typické ženské hormóny – progesterón a estrogén. Počas ovulácie, počas tvorby takzvaného „žltého telieska“ v tele, sú niektoré ženy alergické na hormón progesterón. Počas tehotenstva dochádza k alergii na hormón estrogén.

Reakciou intolerancie je v tomto prípade porucha organizmu, kedy jeho imunitný systém začne považovať hormón produkovaný tým istým organizmom za nepriateľskú látku, mikrób alebo inú infekciu a napadne ho a snaží sa ho zničiť. Zároveň sa produkcia hormónu nezastaví, kým neprejde zodpovedajúca fáza cyklu.

Akákoľvek alergická reakcia je nadmerne zosilnená reakcia imunitného systému na vonkajší alebo vnútorný stimul, nazýva sa tiež hyperimunitná reakcia.

Ak je dráždidlo jednou z látok, vrátane hormónov, ktoré produkuje samotné telo, potom sa to nazýva autoimunitná reakcia.

Keďže hyperimunitná odpoveď na hormonálny nával sa prejavuje najmä na koži - vo forme vyrážok na tvári, okolo očí a na iných miestach, žihľavka, začervenanie (hyperémia), svrbenie, v závažných prípadoch - vredy na slizniciach ústnej dutiny a pohlavných orgánov, najbežnejší typ Táto reakcia, progesterón, sa nazývala autoimunitná progesterónová dermatitída - APD.

Existuje aj autoimunitná estrogénová dermatitída, ktorá sa však podľa štatistík objavuje o niečo menej často. Môže sa vyskytnúť počas tehotenstva a existuje nebezpečenstvo, že žena môže brať jeho prejavy ako variant normy počas tehotenstva.

V niektorých prípadoch sa pri silnom strese môžu objaviť alergické reakcie. Hormón adrenalín alebo noradrenalín v tomto prípade pôsobí ako katalyzátor, na ktorý môže imunitný systém zareagovať, ak sa do krvi dostanú v príliš veľkom množstve.

Hormonálne alergie - ako určiť

Skutočnosť, že alergie sú hormonálnej povahy a nie sú reakciou na zjedené jedlo alebo kontakt so zvieracími chlpmi, príčinou nie je sezónna dráždivosť, ako je ambrózia, možno predpokladať, ak sa alergické reakcie vyskytujú cyklicky a korelujú s menštruačným cyklom. Alergia na adrenalín, ako už bolo spomenuté, môže byť odpoveďou tela na dlhý alebo krátky, no veľmi silný stres.

Hormonálna alergia sa laboratórne potvrdí metódou alergických testov, kedy sa na kožu aplikujú koncentrované prípravky rôznych hormónov. Rovnaká metóda tiež odhaľuje špecifickú látku, ktorá poskytuje hyperimunitnú odpoveď. Možno je zdrojom problému hormonálny liek, ktorý osoba užíva. Treba si uvedomiť, že intolerancie sa v organizme môžu navzájom prekrývať, najmä u alergikov, ktorí sú často náchylní na rôzne druhy alergií.

S opatrnosťou by ste mali užívať hormonálne lieky na liečbu astmy trpiacej touto chorobou. Faktom je, že v niektorých prípadoch sú schopné zintenzívniť a dokonca vyvolať jeho útoky - to je tiež variant alergie na hormóny. Stres môže navyše zhoršiť aj astmatické záchvaty – takto sa u astmatikov prejavuje alergia na adrenalín či noradrenalín.

Hormonálna alergia je najnebezpečnejším typom alergie spôsobenej poruchou hormónov. Je veľmi ťažké ho odlíšiť od alergie na jedlo alebo domácnosť. A existuje možnosť, že v počiatočnom štádiu môže byť choroba diagnostikovaná ako somatická alebo sezónna. Tento typ alergie sa vyznačuje cyklickým výskytom a častým samoliečením.

Príčiny a príznaky hormonálnych alergií

Nie je to však vždy jednoduché a alergia jednoducho odíde sama. Často alergény spôsobujú veľmi silný úder do ľudského imunitného systému a potom choroba začína postupovať. V tomto momente je hlavným distribútorom cudzích telies v tele krv. Čo je však najhoršie, hormonálny alergén si telo vytvára samo a to ešte viac zhoršuje imunodeficienciu.

Hormonálne alergie sa vyskytujú najmä počas najsilnejších stresových situácií, kedy dochádza k silnému uvoľneniu adrenalínu. Ale častejšie to možno vidieť u žien počas ovulácie. Na koži sa môžu objaviť červené, svrbiace škvrny, vyrážka a v zriedkavých prípadoch je zaznamenané poškodenie slizníc.

Tí, ktorí trpia častými žihľavkami počas obdobia hormonálneho zlyhania, môžu trpieť syndrómom autoimunitnej progesterónovej dermatitídy (APD). Tento syndróm sa v zásade neprejavuje u tehotných žien, aj keď sa u nich môže občas vyskytnúť dermatitída, ktorá je súčasťou komplexu " predmenštruačný syndróm". Tento typ alergie sa nazýva hormonálna alergia na estrogén.

Ak človek trpí astmou, potom pri hormonálnej alergii môžu byť jej záchvaty citeľne častejšie. Bolesť hlavy a prudké zhoršenie blahobytu sú tiež vlastné tomuto typu alergie.

Následne celkom neškodné príznaky môže vyústiť do klinickej závažné ochorenie. A ak sa na tele objavia červené suché škvrny alebo iné dráždivé vyrážky, mali by ste vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka.

V podstate v takýchto prípadoch špeciálne analýzy na identifikáciu porušení fungovania konkrétneho hormónu a až po konečných výsledkoch je predpísaná komplexná liečba. Hormonálne masti sa používajú na obnovenie poškodených oblastí pokožky. Pri liečbe tohto typu alergie existujú aj hormonálne prípravky na perorálne použitie.

Antihistaminiká sú dobrými bojovníkmi proti alergénom. Nasýtenie tela vitamínmi A, D, E tiež vedie k obnoveniu vitálnej rovnováhy. Z metód tradičnej medicíny v tomto prípade budú veľmi užitočné kúpele a čaje z povrazu a harmančeka. Antialergénne vlastnosti týchto bylín opakovane prišli na záchranu v ťažkých situáciách, keď tie potrebné neboli po ruke. lieky alebo si ich nemohol kúpiť.

Keď sa objaví svrbivý pupienok, nemali by ste panikáriť, ale nemali by ste ho nechať náhodne, keď sa objavia viac ako tri. Alergie, ktorým sa včas zabráni, môžu nepozorovane zmiznúť a nepriniesť zbytočné nepohodlie.

J. Gerber v roku 1921 a E. Urbach v roku 1939 sa pokúsili poskytnúť dôkaz, že predmenštruačná žihľavka

Predmenštruačný syndróm 315

tsa je výsledkom zvýšenej citlivosti tela na určitú látku, ktorá sa objavuje v krvi počas predmenštruačného obdobia. Dokázali, že žihľavka sa môže reprodukovať u žien podaním séra od pacientov s PMS. Pri subkutánnom opakovanom podávaní séra ženám s PMS možno dosiahnuť desenzibilizáciu a zlepšenie symptómov. Takže 74-80% žien s PMS má pozitívnu kožnú reakciu na zavedenie steroidov. V literatúre je správa o 23-ročnej žene, ktorá sa sťažovala na ulceráciu v ústach a vulve počas predmenštruačného obdobia; autor to považoval za alergickú reakciu na endogénny progesterón. Bola opísaná aj autoimunitná progesterón-dependentná dermatitída vyskytujúca sa v predmenštruačnom období. Podobná alergická dermatitída bola opísaná aj počas tehotenstva. Protilátky proti progesterónu boli stanovené imunofluorescenčnými metódami. Príčina autoimunitného procesu nie je úplne jasná. Je však dokázaný vzťah medzi cyklickou dermatitídou a alergiou na steroidy.

Veľký počet priaznivcov má teóriu psychosomatických porúch vedúcich k PMS. Zároveň sa verí, že primárnu úlohu zohrávajú somatické faktory a tie psychické sledujú biochemické zmeny vyplývajúce zo zmien hormonálneho stavu.

Veľký počet psychosomatických symptómov pri PMS vytvára potrebu ďalšieho rozvoja tejto hypotézy. S.L.Israel (1938) veril, že cyklické zmeny správania u žien s PMS sú založené na podvedome vyjadrených psychogénnych príčinách. Naznačil, že príčinou neuroendokrinnej dysfunkcie sú nevyriešené konflikty a skryté nezhody v manželskom živote. Zástancovia psychosomatickej teórie uvádzajú účinnosť psychoterapie, antidepresív a sedatív pri liečbe PMS. Odporcovia tejto hypotézy existenciu takých popierajú. Problémom je, že väčšina štúdií bola retrospektívna. Zistené cyklické emocionálne zmeny však korelovali s cyklickými endokrinnými posunmi. A.S. Parker v roku 1960, keď zhrnul všetky štúdie, dospel k záveru individuálnych charakteristík a postoje k životnému prostrediu sú dôležité pri rozvoji PMS. Všetky dostupné údaje však potvrdzujú, že psycho-

316 4. Reprodukčné zdravie

Fyzické problémy sa objavujú po somatických, spôsobených biochemickými a anatomickými zmenami, ktorých príčinou je hormonálna dysfunkcia.

Existuje teda obrovské množstvo rôznych teórií, ktoré vysvetľujú vznik predmenštruačného syndrómu. Žiadnu z týchto teórií však nemožno považovať za úplne správnu. S najväčšou pravdepodobnosťou je etiológia PMS multifaktoriálna.

Podľa moderných lekárskych klasifikácií sa rozlišujú 4 typy tohto syndrómu v závislosti od prevahy jednej alebo druhej hormonálnej nestability.

Pri prvej možnosti, pri vysokej hladine estrogénu a nízkej - progesteróne, sa do popredia dostávajú poruchy nálady, zvýšená podráždenosť, úzkosť a úzkosť.

Druhá možnosť so zvýšením prostaglandínov je charakterizovaná zvýšením chuti do jedla, bolesťami hlavy, únavou, závratmi a gastrointestinálnymi poruchami.

Tretia možnosť so zvýšením hladiny androgénov sa prejavuje plačlivosťou, zábudlivosťou, nespavosťou a neustále zníženou náladou.

Vo štvrtom variante so zvýšeným uvoľňovaním aldosterónu sa pozoruje nevoľnosť, prírastok hmotnosti, opuch, nepohodlie v mliečnych žľazách.

Štúdium funkcie hypotalamo-hypofyzárno-ovariálneho-nadobličkového systému u pacientov s rôznymi formami PMS navyše ukázalo, že zníženie hladiny progesterónu a zvýšenie hladiny sérotonínu v krvi sa najčastejšie pozoruje v edematózna forma zvýšenie hladiny prolaktínu a histamínu v krvi - pri nervovom duševnom zvýšení hladiny serotonínu a histamínu v krvi - pri cefalgickej, pri krízovej forme zvýšenie hladiny prolaktínu a serotonínu v 2. fáze cyklu a je zaznamenaná hyperfunkcia kôry nadobličiek.

Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov existujú poruchy charakteristické pre rôzne varianty, takže môžeme hovoriť len o prevahe symptómov jednej alebo druhej hormonálnej nerovnováhy.

Bez ohľadu na formu PMS je relatívny alebo absolútny hyperestrogenizmus bežný pre všetky klinické skupiny pacientov.

Predmenštruačný syndróm 317

Diagnóza PMS. Základom diagnózy je cyklický charakter výskytu patologických symptómov. Stanoveniu diagnózy pomáha vedenie denníka počas jedného menštruačného cyklu – dotazník, v ktorom sa denne zaznamenávajú všetky patologické príznaky. Pre všetkých klinické formy PMS potrebuje testovanie funkčná diagnostika, stanovenie prolaktínu, estradiolu a progesterónu v krvi v oboch fázach menštruačného cyklu.

Pri výskyte neuropsychiatrických symptómov pri PMS je potrebná konzultácia s neurológom a psychiatrom. Z doplnkových výskumných metód sú zobrazené kraniografia, EEG a REG.

Pri prevahe edému v príznakoch PMS treba merať diurézu a množstvo vypitých tekutín po dobu 3-4 dní v oboch fázach menštruačného cyklu. Potrebný je aj výskum vylučovacia funkcia obličiek, stanovenie indikátorov zvyškového dusíka, kreatinínu a pod.. Pri bolestiach a prekrvení mliečnych žliaz je v prvej fáze menštruačného cyklu indikovaná mamografia a ultrazvuk.

Pri bolestiach hlavy, EEG a REG mozgových ciev, NMR, Počítačová tomografia, preštudujte si stav očného pozadia a periférnych zorných polí, vyrobte röntgen lebky a tureckého sedla, krčnej chrbtice, odporúča sa poradiť sa s neuropatológom, očným lekárom, alergológom.

Ak je PMS charakterizovaný sympato-adrenálnymi krízami, je indikované meranie diurézy a krvného tlaku. Za účelom odlišná diagnóza s feochromocytómom je potrebné určiť obsah katecholamínov v krvi alebo moči, vykonať ultrazvuk nadobličiek. Vykonávajú tiež EEG, REG, štúdium zorných polí, fundusu, veľkosti tureckého sedla a kraniogramu lebky, MRI, počítačovú tomografiu, konzultácie s terapeutom, neuropatológom a psychiatrom.

Treba mať na pamäti, že v predmenštruačných dňoch sa priebeh väčšiny existujúcich chronických ochorení zhoršuje, čo sa často mylne považuje za PMS.

Nedostatočne študovaná patogenéza a rôznorodosť klinických prejavov PMS viedli k rôznym terapeutickým činidlám pri liečbe tejto patológie, pretože lekári odporúčajú jeden alebo iný typ terapie na základe vlastnej interpretácie patogenézy PMS.

Výhody injekcií

Hormonálna injekcia na alergie prinesie viac výhod ako bežné tabletky. Kvapalná forma lieku pomáha vyrovnať sa s kritickou situáciou:

• účinná látka takmer okamžite preniká do krvi;
• jeho účinok je výraznejší a silnejší ako účinok tabliet;
• začína rýchle potlačenie uvoľňovania histamínu;
• dochádza k veľmi rýchlemu poklesu objemu zápalových stimulantov;
• tekuté prípravky rýchlo zmierňujú opuchy, ktoré bránia normálnemu dýchaniu a vedú k zhoršeniu práce vnútorné orgány;
• aj závažné príznaky začnú ustupovať po 5-10 minútach;
• dochádza k zníženiu príznakov imunitnej odpovede, keď telo reaguje na tabletky dusením, nevoľnosťou, stratou vedomia.

Treba tiež vziať do úvahy, že pri silnom zápale v dôsledku alergie je absorpcia zložiek cez gastrointestinálny trakt veľmi obtiažna.

Dôsledky dlhodobej liečby injekciami

Liečba hormonálnymi injekciami sa nevykonáva, pretože boli vytvorené na rýchle odstránenie nepríjemných symptómov. Ak často podávate takéto injekcie, vyvinú sa nezvratné následky:

• dochádza k poškodeniu vnútorných slizníc, čo môže viesť k závažnému krvácaniu;
• dochádza k porušeniam v práci endokrinného systému;
• drogy ovplyvňujú zdravie srdca;
• imunita začína slabnúť;
• existuje rýchla závislosť na aktívnych zložkách.

Hormonálne lieky: názvy a použitie

Zloženie injekcií zahŕňa kortikosteroidy, ktorých účinok je podobný hormónom produkovaným kôrou nadobličiek. Vďaka tomu začne syntetická látka pôsobiť po 5-10 minútach, pacienta preberie zo šokového stavu a potlačí rozvoj alergickej reakcie. Účinok môže trvať až 3 dni.

Dôležité! Hormonálne lieky môžete používať iba v ordinácii lekára. Alebo ak zavoláte sanitku zdravotná starostlivosť. Samopodávanie takýchto liekov je prísne zakázané!

Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré možno použiť na liečbu dospelého alebo dieťaťa.

dexametazón

Hormonálna alergická injekcia na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu. Je účinný najmä proti opuchom, ale pomáha aj pri iných prejavoch alergií. Priraďte nápravu pre ťažké formy imunitnej odpovede. Dávkovanie by mal zvoliť iba lekár.

Počas tehotenstva je povolené len v núdzových prípadoch so silným opuchom a veľkým počtom pľuzgierov. Náklady na liek nie sú vyššie ako 250 rubľov za 10 ampuliek.

Prednisol

Pomáha pri silných opuchoch a zápalových reakciách. Má veľmi vysokú účinnosť. Môžu byť predpísané deťom s príznakmi Quinckeho edému, po alergickej reakcii na uhryznutie hmyzom, s urtikáriou a šokom. Tehotné ženy - len na núdzové indikácie, počas laktácie je zakázané. Náklady na liek na 1 ampulku nepresahujú 60 rubľov.

Diprospan

Zloženie produktu zahŕňa silný glukokortikosteroid betametazón fosforečnan sodný. Takmer okamžite odstraňuje všetky nebezpečné alergické prejavy. Pomáha dostať človeka zo stavu šoku. Nepodávať subkutánne ani intravenózne!

Nepoužívať počas tehotenstva a laktácie. Po zavedení je dôležité byť pod dohľadom lekára. Môže sa podávať deťom, ale len pod prísnym dohľadom lekára. Jedna ampulka stojí asi 250 rubľov.

Iné lieky

Nemenej populárne medzi lekármi sú ďalšie dva lieky. Pomáhajú v boji proti rôznym typom alergií:

• Flosterón je ďalším činidlom zo skupiny GCS, ktorá zahŕňa betametazón. Poskytuje okamžitú protizápalovú reakciu, pomáha pri príznakoch reumatizmu a iných zápalov;
• Celeston je hormonálna injekcia na boj proti symptómom závažného štádia alergie. Ideálne na zastavenie akútneho priebehu patológie a na riešenie šokových stavov.

Hormonálne injekcie sa predávajú v lekárňach a existuje prípad, keď sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu. Tieto lieky by ste si však nemali podávať sami. Najmenšia nepresnosť v dávkovaní alebo zneužívaní tekutej formy lieku určite povedie k exacerbácii alergií, zničeniu vnútorných orgánov a dokonca k smrti.

Príčiny hormonálnych alergií

K hormonálnej alergii podľa lekárov dochádza vtedy, keď imunitná obrana začne vnímať zvýšenie hladiny hormónov ako „cudziu osobu“, ktorá predstavuje hrozbu pre telo. A vzhľadom na to, že hormóny sú produkované v ľudskom tele a prenášané krvným obehom, takáto imunitná reakcia proti vlastným proteínovým hormónom sa pozoruje v celom tele a nazýva sa autoimunitná reakcia.

Záchvat choroby sa spravidla pozoruje v prípade hormonálnych výkyvov, napríklad v prípade užívania hormonálnych liekov, v ťažkých stresových situáciách (uvoľňovanie adrenalínu alebo norepinefrínu) alebo počas ovulácie u žien. Ak je však takmer nemožné predvídať stresové situácie, menštruačný cyklus u žien vám umožňuje presne určiť, kedy sa alergia objaví a ktorý hormón ju vyvoláva.

Príznaky hormonálnej alergie

Dlhodobé pozorovania spravodlivého pohlavia, trpiace žihľavkou neznámeho pôvodu, umožnili identifikovať cyklické zmeny v hormonálnom pozadí a opísať syndróm autoimunitnej progesterónovej dermatitídy (APD). Bolo zaznamenané, že tento syndróm sa vyskytuje v luteálnej fáze cyklu so zvýšením hormónu progesterónu v krvi. Okrem toho sa počas dozrievania vajíčka častejšie vyskytujú sťažnosti pacientov na stav kože: svrbenie, vyrážka, hyperémia (začervenanie) a v niektorých prípadoch ulcerácia slizníc. Zároveň sa počas tehotenstva nevyskytli žiadne prípady APD.

Ako rozpoznať hormonálnu alergiu

Na identifikáciu ochorenia špecialisti vykonávajú alergické testy s vhodnými hormonálnymi prostriedkami. Mimochodom, klasickým prejavom danej alergie je zhoršenie príznakov astmy po strese. Aby ste sa uistili, že k zvýšeniu symptómov dochádza práve v dôsledku alergickej reakcie, môžete použiť krvný test a stanoviť hladinu zodpovedajúcich imunoglobulínov.

Liečba hormonálnych alergií

Po zistení suchých, svrbivých škvŕn na koži alebo dráždivých vyrážok by ste mali navštíviť kvalifikovaného odborníka, ktorý po sérii štúdií bude schopný identifikovať príčinu nepríjemných prejavov. V tomto ohľade sú dôležité vlastné pozorovania pacienta, ktoré naznačujú, že svrbenie a vyrážka sa objavujú po emocionálnom výbuchu alebo v určitých dňoch menštruačného cyklu.

Na liečbu poškodených oblastí pokožky lekári predpisujú hormonálne masti. Okrem toho existuje množstvo perorálnych hormonálnych prostriedkov, ktoré pomáhajú v boji proti tejto chorobe. Antihistaminiká sú vynikajúcimi bojovníkmi proti alergiám. Liečba sa nezaobíde bez užívania vitamínov (A, E, D), ktoré sú určené na posilnenie imunitného systému. Medzi metódami tradičnej medicíny v boji proti tomuto typu alergie dobre pomáhajú čaje a kúpele z harmančeka a struny.

Ako je z vyššie uvedeného zrejmé, hormonálne alergie, ktorých symptómy a liečba sú popísané v tomto článku, sú vážnym ochorením, s ktorým sa však dá úspešne vyrovnať, ak budete počúvať vlastné telo a vyhýbať sa stresu. Dávaj na seba pozor!