Patologické stavy bicepsu brachii, poranenia bicepsu, SLAP. Bicepsová tendonitída Bicepsová tendonitída

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Pri vykonávaní laboratórnych štúdií nie sú pozorované žiadne zmeny, s výnimkou prípadov, keď je choroba spojená s infekciou alebo reumatoidným procesom.

V dôsledku neustáleho stresu, vrátane častého dopadu na povrch dolných končatín (pri behu), môže dôjsť k zápalu šliach v hornej časti stehna. Toto postihuje šľachy priameho stehenného svalu (hlavný a kvadricepsový tendinitída), šľachy m. iliopsoas (tendinitída ohýbača bedrového kĺbu) a šľachy dlhého adduktora (tendonitída slabín). Hlavné prejavy tendinitídy bedrového kĺbu sú:

• zmena chôdze a krívanie;
• pomalý nástup príznakov
• zníženie bolesti po počiatočnej aktivite a návrat pri následnej námahe s väčšou silou;
• praskanie v hornej časti stehna.

Gluteálna tendonitída

Tendonitída tibialis posterior

Terapia rázovou vlnou pre kalcifickú tendinitídu ramena - video

Zápal mäkkých tkanív šliach (latinsky tendo) svalov ramenného kĺbu sa nazýva tendinitída (tendinóza, tendinopatia). Porážka šľachy v oblasti jej pripojenia ku kĺbu sa niekedy nazýva enzeopatia.

Proces sa rýchlo šíri a dokáže ho úplne zachytiť, dokonca aj miesto prechodu do svalu. V tomto prípade je sprevádzaná degeneráciou - deštrukciou, zmenou, degeneráciou tkaniva šľachy.

Ochorenie je rozdelené do niekoľkých typov:

• Tendonitída svalov rotačno - rotátorovej manžety ramena (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a malé okrúhle svaly);
• Tendinitída biceps - veľký sval ramena (biceps);
• Kalcifikovaná tendinitída. Patologický proces s ukladaním vápenatých solí, najčastejšie pozorovaným v šľache m. supraspinatus.

Zápalom šliach trpia prevažne muži nad 40 rokov, ktorí sa viac venujú ťažkým športom a ich povolania sú častejšie spojené s veľkou fyzickou námahou.

Ochorenie môže mať dve formy – chronickú a akútnu.

Počas jeho priebehu sa neustále trhá určité množstvo tkanív šľachy. Niektorí majú čas na uzdravenie a ďalší na zápal. Ak sa príčinný faktor neodstráni, ochorenie sa stáva chronickým. To odlišuje tendinitídu od natrhnutých a podvrtnutých väzov, pri ktorých dochádza súčasne k poškodeniu a hojeniu vlákien.

Medzi hlavné dôvody vzniku a rozvoja zápalu a degenerácie šliach ramena patria:

1. Dlhé zvýšená fyzická aktivita na ramennom kĺbe.

Je to charakteristické najmä pre prípady, keď na to svaly nie sú pripravené. V tomto prípade je šľacha roztrhnutá alebo roztrhnutá a začína zápalový proces (posttraumatická tendonitída). Najzraniteľnejším bodom je úpon svalu na kĺb.

2. Vrodené anomálie (odchýlky od normy) vo vývoji kostry pacienta, najmä ramena a s tým spojený abnormálny vývoj šliach. Skolióza, sklon.

3. Podchladenie ramenného kĺbu a dlhodobé vystavenie vlhkosti.

4. Prítomnosť reumatických ochorení v tele, najmä kĺbových.

Ide o autoimunitné ochorenie. Imunitný systém organizmus v reakcii na prítomnosť patogénov produkuje veľké množstvo protilátky, ktoré omylom napádajú tkanivo šľachy.

5. Prebiehajúce infekčné procesy.

S prietokom krvi sa infekcia dostane do kĺbu a spôsobí zápal, ktorý sa šíri do šliach. Najčastejšie ide o niektoré vírusové infekcie, gonokokové, streptokokové a chlamýdie.

6. Rozšírenie degenerácie kĺbov na šľachy.

Vždy prebieha súbežne so zápalom.

7. Lokalizácia Alergická reakcia vo forme zápalu v šľache ramena.

Príčinou tendinitídy môžu byť aj poruchy metabolizmu, endokrinné problémy, silný stres a depresia vedúce k svalovým kŕčom, poranenia v mieste úponu šľachy, krčná osteochondróza, oslabená imunita.

V súčasnosti neexistuje jasná definícia príčin kalcifikačnej tendinitídy ramenného kĺbu.

Dve formy ochorenia sa nazývajú - degeneratívne a reaktívne.

Za príčinu degeneratívneho zápalu sa považuje opotrebovanie šliach súvisiace s vekom, pri ktorom je zaznamenaná deštrukcia a zmeny v ich tkanivách. Je narušené zásobovanie krvou, na miestach ich poškodenia sa ukladajú vápenaté soli.

Fyzické zranenia spôsobujú reaktívny zápal, ktorý je sprevádzaný akútnou bolesťou.

Vývoj choroby je podmienene rozdelený do troch štádií:

1. Poranenie šľachy predisponuje k vzniku kalcifikácie v nich;
2. Začína sa aktívny proces ukladania solí;
3. Dochádza k resorpcii solí, hojeniu a obnove tkanív šľachy prostredníctvom tvorby nových. V tomto štádiu je bolesť najvýraznejšia.

Dôvody a podmienky, za ktorých je tretia etapa možná, neboli skúmané. Preto je ťažké predpovedať absorpciu solí silami tela.

Prejavy zápalu šliach svalov ramena

Niekedy je ťažké rozlíšiť príznaky zápalu šliach ramena od zápalové ochorenia samotného kĺbu v dôsledku ich blízkeho umiestnenia a účasti kĺbov na motorických funkciách hornej končatiny.

Existujú však charakteristické príznaky choroby:

1. Hlavným prejavom zápalu je bolesť.

Je lokalizovaný v mieste zápalu a prejavuje sa pohybom, v pokoji chýba. Môže byť mierna a krátkodobá alebo akútna a dlhotrvajúca. Častejšie je tupý a šíri sa pozdĺž šľachy do svalu.

Stáva sa to obzvlášť viditeľné pri určitých pohyboch končatiny av noci, to je jeho rozdiel. Sondovanie v postihnutej oblasti je vždy bolestivé.

2. Obmedzenie pohyblivosti a rozsahu pohybu kĺb v dôsledku silnej bolesti.

Nie je možné zdvihnúť končatinu, niečo v nej držať alebo dať ruku za chrbát, problematické je posúvanie ramena dovnútra a von.

3. Hyperémia koža nad zápalom sa najčastejšie stáva, ak je zapálená aj burza.

Pri sondovaní sú viditeľné opuchy a horúca koža - zhutnený sval.

4. Tvorba malých vláknitých uzlín na šľache, ktoré sú ľahko hmatateľné cez kožu.

Sú husté a pri svalovom napätí sa pohybujú, môžu kalcifikovať, nerozpúšťajú sa a prispievajú k rastu bolesti.

5. Počúvajte uchom alebo fonendoskopom crepitus- chrumkanie, praskanie, vŕzganie.

Ide o známky kalcifikácie – osifikácie oblastí postihnutej šľachy.

Môžu byť vyjadrené aj príznaky chorôb, ktoré vyvolali vývoj choroby.

Kalcifikovaná tendonitída ramenného kĺbu má niektoré špeciálne príznaky:

• V počiatočnom období ukladania kalcifikácie sa objavuje mierna bolestivosť alebo jej úplná absencia. Je jasne vyjadrená v štádiu resorpcie solí, zintenzívňuje sa v noci;
• Pocit silnej stuhnutosti a obmedzenia v ramennom kĺbe s bolesťou;
• Svalová slabosť.

Ak sa soli absorbujú, bolesť zmizne.

Ako liečiť tendinitídu ramena

Závažnosť priebehu ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta určuje smer liečby tendinitídy.

Posttraumatické ochorenie sa lieči doma.

Ak je to spôsobené iným ochorením, potom sú komplexne odstránené nielen príznaky zápalu šľachy, ale aj jeho príčina:

1. Do miest traumatického poranenia okamžite aplikujte ľadový obklad na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu. To platí len v prvých hodinách choroby. Tendenitída na pozadí iných ochorení nie je liečená chladom.

2. Kĺb je fixovaný špeciálnym podväzkom, šatkou alebo dlahou, aby sa obmedzil pohyb.

3. Paracetamol, Analgin, iné sa používajú na zníženie silnej bolesti. analgetiká na perorálne podávanie. Účinné sú aj obklady na ramene s dimexidom.

4. Ďalej, nehormonálne protizápalové lieky v tabletách na úplné zmiernenie bolesti, zápalu a opuchu. Najpoužívanejšie sú Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Priebeh liečby je krátky, zvyčajne 5-7 dní.

5. Užívanie tabletiek posilniť pomocou terapeutických mastí a gélov. Aktivujú prívod krvi, metabolické procesy, pomáhajú odstraňovať bolesť a zápal. Môže to byť Diclac gél, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidné hormonálne lieky sa predpisujú veľmi zriedkavo, pretože urýchľujú degeneráciu a prispievajú k pretrhnutiu šľachy.

Systémové ochorenia sa liečia špeciálnymi liekmi, predpisujú ich lekári podľa pokynov.

Úloha fyzioterapie pri liečbe zápalu šliach

Fyzioterapia ovplyvňuje spojivové tkanivošľachy ramena, zlepšuje prietok krvi, metabolizmus v ňom.

Priradené sú tieto typy:

• Magnetoterapia pôsobí na poškodené tkanivo elektromagnetickým poľom a zmierňuje zápal.
• Laserová terapia laserom aktivuje metabolizmus v tkanivových bunkách a podporuje ich obnovu, anestetizuje a pomáha vyrovnať sa so zápalom.
• Ultrazvuk a elektroforéza urýchľujú prenikanie liečiv do lézie. Okrem toho zmierňujú opuchy a zabraňujú tvorbe vláknitých uzlín.
• Ultrafialové (elektromagnetické) žiarenie zmierňuje bolesť a urýchľuje proces obnovy postihnutého tkaniva.
• Impulzy rázových vĺn pri mimotelovej terapii rázovými vlnami ničia ložiská solí a prispievajú k ich vyplavovaniu pri kalcifikujúcom ochorení.
• Cvičebná terapia obnovuje pohyb hornej končatiny.

Predpisujú teplé aplikácie s voskom, parafínom, ozoceritom ako anestetikum, na uvoľnenie svalového napätia, ako celkové tonikum.

Ale uvoľňuje svalové kŕče, posilňuje ich, aktivuje krvný obeh a metabolické procesy na úrovni buniek a zabraňuje ukladaniu vápenatých solí v šľachách.

Chirurgický zákrok je indikovaný, keď konzervatívna liečba zlyhá.

Používajú sa tieto typy:

Náprava je násilné predĺženie kĺbu, aby sa obnovila jeho pohyblivosť. Vykonáva sa v celkovej anestézii.

Artroskopia je chirurgický zákrok prostredníctvom mikrorezov pomocou artroskopu, pri ktorom sa vyrežú poškodené oblasti šľachy.

Vymývanie solí. Umývanie fyziologickým roztokom cez dva vpichy v miestach kalcifikácie (výplach) podporuje ich rozpad a vylučovanie.

Ľudové lieky na liečbu tendinitídy ramenného kĺbu

Pri liečbe ochorenia sa využíva prikladanie rôznych obkladov.

Toto sú strúhané zemiaky a nasekaný cesnak s prídavkom eukalyptového oleja a cibule s lyžicou soli (morskej). Tiež tinktúra z cesnaku, tinktúra z kvetov nechtíka a skorocelu, jablčný ocot, tinktúra z kapsičky pastierskej vo forme obkladov. Pôsobia na zapálené šľachy protizápalovo a tonizujúco, zmierňujú bolesť.

Alkoholová tinktúra priečok orech pomáha zmierniť zápal a má antimikrobiálny účinok.

Čaj vyrobený z drveného zázvoru a koreňov sarsaparilly je dobré celkové tonikum a vynikajúce protizápalové.

Odvar zo sušených plodov čerešne sa užíva perorálne na boj proti zápalu.

Možné metódy prevencie

Na prevenciu ochorenia je potrebné zaťažiť zahriate trénované svaly. Záťaž zvyšujte postupne a vypočítajte si svoje sily a schopnosti.

Vzhľad bolesti by mal byť signálom na odpočinok a možnú zmenu aktivity.

Je nemožné dlhodobo vykonávať monotónne pohyby s ramenným kĺbom. Ak je to spojené s profesionálnymi aktivitami, potom je potrebné pravidelne mu dať príležitosť na odpočinok počas celého pracovného času.

Športové aktivity by mali byť dávkované v súlade s fyzickými možnosťami organizmu.
Ak bolesť po cvičení nezmizne, mali by ste vyhľadať pomoc odborníka.

Včas zistená tendinitída je úspešne vyliečená. Nemusí to byť veľmi rýchle, ale je potrebné prísne dodržiavať schôdzky a odporúčania lekára. V opačnom prípade je možná úplná a nezvratná imobilizácia končatiny.

Tendovaginitída je bežná. Ide o akútnu fibrinóznu aseptickú tendonitídu a tendovaginitídu, ktorá vzniká opakovaným poranením šľachy a jej puzdra rýchlymi a častými svalovými kontrakciami.

Choroba sa pozoruje u pracovníkov s ťažkou fyzickou prácou a u osôb, ktoré sú dlhodobo nútené robiť rýchle a monotónne pohyby.

Na horných končatinách sa krepitantná tendovaginitída vyskytuje u valčekov, klaviristov, pisárov, dolných končatín- na vojenčine po dlhých pochodoch, u tanečníkov.

Na horných končatinách sú postihnuté šľachy a šľachové pošvy na zadnej strane predlaktia m. adductor pollicis longi a tensoris pollicis brevis, ktoré pretínajú rádius, ako aj šľachy a šľachové pošvy naťahovača prstov nad zápästným kĺbom a záprstnými kosťami.

Veľmi zriedkavo ochorie šľachové puzdro dlhej hlavy biceps brachii. Na dolných končatinách sú postihnuté šľachy a šľachové pošvy predného holenného svalu a extenzorov, ako aj Achillova šľacha.

Tendovaginitída: príznaky

Pocit v oblasti postihnutej šľachy ostrá bolesť, ktorá sa zväčšuje pohybom a tlakom. V priebehu šľachy dochádza k difúznemu opuchu, koža je často mierne červená, opuchnutá a horúca. Väčšina charakteristický príznak- krepitus sprevádzajúci pohyby šliach. Choroba sa vyskytuje rýchlo a čoskoro, po 10-15 dňoch, prechádza.

Tendovaginitída: liečba:

Návraty sú jednoduché. Liečba spočíva v vymenovaní odpočinku, ktorý sa dosiahne aplikáciou sadrovej dlahy, teplých kúpeľov a iných termálnych procedúr.

Chronická tendonitída a tendovaginitída dlhej hlavy šľachy biceps brachii. Choroba sa vyvíja v súvislosti s opakovanou traumou, po ktorej nasleduje zápalový proces. Ochorenie je bežnejšie na pravej ruke, hlavne u starších žien.

V miernych prípadoch sú zmeny obmedzené na zápalový proces, v ťažších prípadoch dochádza k zhrubnutiu šľachy a stenóznemu jazvovitému zhrubnutiu stien šľachového puzdra hlavne v mieste perforácie šľachou vaku. ramenného kĺbu.

Klinicky sa choroba prejavuje bolesťou v ramene, ktorá sa zhoršuje pohybom a dosahuje veľkú silu. Bolesť je daná celej ruke, ako aj krku. Pri pocite je najväčšia bolesť určená medzi tuberkulami humerusu a pozdĺž šľachy. Pohyb v ramennom kĺbe je bolestivý a obmedzený.

Niekedy sa vyskytujú javy porušenia šľachy. Liečba spočíva v vymenovaní svetelno-tepelných procedúr. Občas je indikovaná operácia – otvorenie zúženého puzdra šľachy a odstránenie väzivových vrstiev na šľache alebo na stenách pošvy.

Stenózna tendovaginitída palca. Spoločné šľachové puzdro, v ktorom sú šľachy m. abductons pollicis brevis a m. extensons pollicis longi, v mieste, kde tento prechádza kanálom, pozdĺž okraja styloidného výbežku polomeru, je zhrubnutý a zhutnený. Choroba je spôsobená opakovaným traumatickým podráždením; častejšie u žien.

Klinicky sa vyskytuje difúzny bolestivý opuch v oblasti distálneho konca rádia. Predĺženie a abdukcia palca je bolestivé.

Liečba pozostáva z kľudových a termálnych procedúr. Platí tiež chirurgická liečba, ktorá sa redukuje na excíziu zhrubnutej časti šľachového puzdra.

Pružný (cvakajúci) prst. to zriedkavé ochorenie spočíva v tom, že pri ohýbaní prsta, častejšie ako palec, menej často ako iné, sa pohyb prsta náhle zastaví a potom, po určitej námahe, sa prekážka rýchlo prekoná miernym prasknutím a pohybom je dovedený do konca. Predĺženie je sprevádzané rovnakými javmi. Niekedy je na prekonanie prekážky potrebná pomoc druhej ruky.

Príčinou ochorenia je porušenie v úzkom mieste puzdra šľachy uzla vytvoreného na šľache dlhého ohýbača prsta. Stena puzdra šľachy sa nemení. K porušeniu dochádza pod priečnymi vláknitými vláknami, ktoré spevňujú puzdro šľachy.

Liečba. Pokoj, teplo a mechanoterapia. K chirurgickej intervencii vo forme odstránenia uzla bez narušenia kontinuity šľachy a odstránenia zúženia sa pristupuje len zriedka.

Mechanizmus vývoja zápalového procesu v oblasti svalu alebo väziva je veľmi zložitý a nie je úplne objasnený. Ale ako ukazuje lekársky výskum v tejto oblasti, základom je autoimunitný proces.

Ak sa neliečia choroby, ktoré pôsobia ako etiologický faktor, telo začne produkovať protilátky. Protilátky začnú napádať tkanivá v tele, vrátane väzov a svalov.

Tak sa vyvíja zápalový proces.

Príčiny ochorenia

Vývoju tendinitídy môže predchádzať:

1. Chronická zvýšená športová alebo profesionálna záťaž:
   • tenisti, volejbalisti, bejzbalisti, vzpierači, gymnasti, akrobati atď.;
   • stavitelia, vodiči, nakladače atď.
2. Trvalá mikrotrauma.
3. reaktívne, infekčné, alergické, reumatoidná artritída .
4. Degeneratívne zmeny kostných štruktúr (osteoartróza).
5. Cervikálna osteochondróza.
6. Dna.
7. Predĺžená imobilizácia ramena po zranení alebo operácii.
8. Vrodená dysplázia ramenného kĺbu a iné príčiny.

Typy tendinitídy ramenného kĺbu

Diagnostikujú sa tieto typy patológií šliach ramena:

• zápal šliach rotátorovej manžety:
  • supraspinatus, infraspinatus, round a subscapularis;
• bicepsová tendonitída (bicepsová tendonitída);
• kalcifikovaná tendinitída;
• čiastočné alebo úplné pretrhnutie šliach.

Príznaky ochorenia

Ochorenie sa prejavuje len niekoľkými príznakmi. Po prvé, je to bolesť, ktorá sa cíti pozdĺž prednej plochy ramena. Môže sa roztiahnuť nadol a dokonca dosiahnuť lakte.

Pri akomkoľvek pokuse zdvihnúť ruku alebo presunúť váhu sa bolesť zintenzívňuje. V počiatočnom štádiu ochorenia môže počas odpočinku zmiznúť bez stopy. Pacient sa tiež môže sťažovať na kliknutia, ktoré sú počuteľné aj na určitú vzdialenosť. Tento príznak je charakteristický pre nestabilitu bicepsu.

V konečnom štádiu zápalu dochádza k úplnému oddeleniu šľachy. Hlavným príznakom je deformácia paže v dôsledku skutočnosti, že biceps brachii sa stiahol smerom k lakťu. Bolesť na pozadí medzery pomerne rýchlo prechádza.

Vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia prakticky neexistujú žiadne príznaky. Keď sa ochorenie vyvíja vo svaloch alebo šľachách, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

• sčervenanie kože v oblasti poškodeného väziva;
• bolesť;
• zhoršená funkcia motora;
• uzliny pod kožou.

Stojí za zmienku, že generál klinický obraz môžu byť doplnené ďalšími príznakmi, ak sa iná choroba stala príčinou rozvoja tendinitídy.

Ak sa reumatické ochorenia stali príčinou vzniku zápalu šliach, potom je možné do všeobecného zoznamu príznakov pridať nasledujúce príznaky:

• silná bolesť v kĺboch;
• deformácia prstov na dolných končatinách;
• dyspnoe;
• modriny končekov prstov.

Bolesť najčastejšie znepokojuje pacienta ráno. Do večera sa bolesť stáva menej výraznou. V pokoji sa bolesť väzov alebo svalov prakticky nepozoruje.

Bicepsový zápal šliach sa prejavuje neustálym resp periodická bolesť v ramene alebo prednej časti ramena. Niekedy bolesť vyžaruje do svalov v strede ramena.

Symptómy bicepsovej tendinitídy sa zvyčajne zhoršujú, keď niečo zdvíhate. Mnohí pacienti môžu tiež občas počuť praskanie a klikanie v oblasti ramien.

K tomu dochádza, keď sa šľacha bicepsu stane nestabilnou a chlopne tam a späť vo vzťahu k bicepsovej drážke, malému gyrusu alebo drážke na hornej časti ramennej kosti, kde sa šľacha spája.

Bicepsová tendonitída sa zvyčajne lieči odpočinkom a úpravou aktivity. Ak sa stav zhorší a vyššie uvedené metódy nepomáhajú, šľacha dlhej hlavy bicepsu môže zostať bolestivá, nestabilná alebo v niektorých prípadoch vyvrtnutá.

Keď bicepsová šľacha prestane kĺzať v bicepsovej drážke, môže to viesť k natrhnutiu labra alebo SLAP. V tomto prípade je niekedy potrebná operácia.

Diagnostika

Používajú sa laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Do úvahy sa berie aj vlastná a rodinná anamnéza pacienta.

Laboratórny výskumný program zahŕňa:

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa nasledujúce metódy:

Na základe testov môže kompetentný odborník urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu.

• Primárna diagnóza sa robí na základe testovacieho hodnotenia bolesti pri pohybe a palpácii.
• Diagnózu možno potvrdiť rádiografiou, ale odhaľuje hlavne usadeniny vápnika.
• Presnejšie vyšetrenie (MRI, CT) umožňuje identifikovať degeneratívne zápalové procesy v šľachách, ako aj mikrotrauma.

Liečebné metódy

Vo väčšine prípadov liečba tendinitídy nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Štandardný program zahŕňa nasledovné:

• fixácia končatín;
• používanie protizápalových liekov (vrátane lokálnych);
• fyzioterapeutické procedúry.

Chirurgická intervencia pri liečbe tendonitídy sa používa iba v extrémnych prípadoch - keď zápalový proces prešiel do purulentného štádia. Po operácii by mal pacient absolvovať rehabilitačný kurz s cvičebnou terapiou.

1. Najprv sa zavedie obmedzenie pohybov na dva až tri týždne.
2. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa NSAID predpisujú perorálne:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Použiť tiež lokálna liečba vo forme mastí a gélov s obsahom NSAID a dráždivým účinkom:
4. So silnou bolesťou sa injekcie glukokortikoidov podávajú do periartikulárnych tkanív ramena (výnimkou je tendonitída bicepsu).
5. Efektívne metódy fyzioterapie:
   • elektroforéza a fonoforéza;
   • magnetoterapia;
   • balneoterapia;
   • kryoterapia;
   • terapia rázovou vlnou (SWT) - táto metóda je obzvlášť účinná pri kalcifikujúcej tendinitíde.

Terapeutický telocvik a prevencia

Cvičebná terapia je hlavnou liečbou tendinitídy. Aktívne pohyby (rotácia ramien, zdvíhanie rúk nad hlavu, hojdanie, rozpažovanie do strán) treba používať pri ústupe bolesti.

Počas obdobia, keď pohyby stále spôsobujú bolesť, musíte použiť nasledujúce cvičenia:

Hlavnou úlohou liečby tendinitídy ramenného kĺbu je znížiť bolesť, zmierniť zápal zo šľachy a obnoviť motorické funkcie ramenného kĺbu.

Proces terapie sa vykonáva ambulantne. Veľký význam sa pripisuje fyzickým cvičeniam zameraným na postupné zvyšovanie rozsahu pohybu.

Existuje celý rad cvičení zameraných na obnovenie výkonnosti šľachy a svalov ramenného kĺbu. Ale v žiadnom prípade by ste nemali preťažovať rameno.

V počiatočnom štádiu ochorenia nie je potrebná konzervatívna liečba. Stačí len uvoľniť záťaž a priložiť chlad na boľavé miesto.

So silnou bolesťou sú predpísané injekcie liekov zo skupiny glukokortikoidov, anestetík, ako aj plazma bohatá na krvné doštičky.

Rýchlo odstraňujú bolestivé príznaky a zmierňujú zápalový proces. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať nosenie tesného obväzu alebo obväzu.

V treťom štádiu ochorenia je možná resekcia časti akromia. Takáto chirurgická intervencia si bude vyžadovať ďalšiu dlhodobú rehabilitáciu a dočasnú invaliditu.

dobrý efekt poskytuje fyzioterapiu:

Lokálna terapia s použitím mastí a gélov má rýchly pozitívny účinok. Tieto prípravky sa aplikujú zvonka na vopred umytý povrch pokožky. Gély a masti sa odporúča vykonávať 2-3 krát denne.

Pri absencii pozitívnych výsledkov z použitia vyššie uvedených metód môže byť pacientovi predpísaná antibiotická liečba.

etnoveda

Pozitívnu dynamiku poskytuje liečba ramennej tendonitídy ľudovými prostriedkami:

1. Kurkumín účinne zmierňuje bolesť a zápal. Používa sa ako korenie do jedál.
2. Plody čerešne vtáčej obsahujú triesloviny, ktoré sú potrebné pri liečbe zápalu šliach. Majú posilňujúci a protizápalový účinok.
3. Orechové priečky trvajú na vodke 20 dní. Výsledná infúzia sa užíva perorálne 30 kvapiek pred jedlom.
4. Zázvor a koreň sarsaparilly vo vzájomnej kombinácii pôsobia protizápalovo na šľachy a tkanivá.

Ak je choroba výsledkom zranenia, potom sa v prvý deň musí na poškodenú oblasť aplikovať studený obklad. V nasledujúcich dňoch bude naopak potrebný hrejivý obklad.

S vývojom chronické symptómy alebo prasknutie dlhej hlavy bicepsu, musíte kontaktovať lekárov.

konzervatívny

Liečba tendinitídy bude závisieť od závažnosti symptómov a výsledkov testov (ako je MRI). Niekedy sa dokonca aj slzy dajú zahojiť bez operácie.

Prvou etapou bude úplné obmedzenie činností vykonávaných pomocou rúk, ako aj odpočinok. Na udržanie ramena stabilného a v pokoji môže byť potrebný záves (podporný obväz).

Aplikácia ľadu niekoľkokrát denne po dobu 20 minút pomáha znižovať opuch a bolesť. Veľmi môžu pomôcť aj nesteroidné lieky (napríklad ibuprofén).

Po období odpočinku môže lekár predpísať priebeh fyzikálnej terapie s naťahovacími pohybmi a naťahovacími cvičeniami, aby sa obnovil rozsah pohybu.

Chirurgický

Vo väčšine prípadov je potrebná operácia na zmiernenie chronickej bolesti spôsobenej tendinitídou ramena. Operácia bicepsu pomerne často sprevádza postupy zamerané na riešenie iných problémov ramena, zvyčajne poranenia rotátorovej manžety.

Zvyčajne sa operácia vykonáva artroskopiou, počas ktorej sa okolo ramena urobia malé rezy, do ktorých sa vloží kamera a tenké nástroje, čo vám umožní vidieť bicepsový sval a vykonávať manipulácie zamerané na jeho obnovenie.

Ak sa pri operácii ukáže, že poškodená šľacha bicepsu je príliš zapálená, môžeme túto oblasť odstrániť a zvyšnú zdravú šľachu znovu pripojiť k ramennej kosti.

Tento postup, známy ako tenodéza, je mimoriadne účinný pri liečbe bolestivých symptómov a pri obnove stratených funkcií u pacienta.

Zistite viac o tenodéze bicepsu...

Chirurgická liečba chronických ruptúr dlhej hlavy bicepsu

Väčšinu ruptúr šľachy dlhej hlavy bicepsu možno liečiť konzervatívne, ale niektorí pacienti pociťujú pretrvávajúce kŕče a bolesť v dôsledku ruptúry.

Môže sa to stať aj po operácii nazývanej tenotómia bicepsu. Iní pacienti môžu byť znepokojení fenoménom svalovej deformácie (papája svaly).

V týchto prípadoch je na vyliečenie potrebná aj klasická operácia „tenodéza bicepsu“. Prostredníctvom malého rezu sa väzivo a stiahnutá šľacha alebo sval vrátia do predchádzajúceho stavu a znovu sa spevnia k ramenu.

Tým sa sval obnoví a začne normálne pracovať, pričom deformácia „Papayový sval“ zmizne.

Výsledky a rehabilitácia

Pacienti, ktorí podstúpili artroskopickú operáciu ramena na liečbu zápalu šliach ramena, zvyčajne vidia vynikajúce výsledky. Väčšina získa plný rozsah pohybu v priebehu niekoľkých týždňov. Obrovskú úlohu pri obnove všetkých funkcií zohráva rehabilitácia a režim.

Možné komplikácie

V žiadnom prípade by ste nemali nechať chorobu voľný priebeh. Chronická fáza patológie je plná atrofie spojivových tkanív a v dôsledku toho úplná imobilizácia kĺbu.

V pokročilom štádiu ochorenia konzervatívne metódy liečby nedávajú požadovaný účinok. Preto je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii.

Prognóza a prevencia

Pri včasnej žiadosti o zdravotná starostlivosť a správnej liečby, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Na túto chorobu ako takú neexistuje žiadny liek. Ale môžete výrazne znížiť riziko zápalového procesu. Ak to chcete urobiť, v praxi použite niekoľko jednoduchých pravidiel:

• školenie by sa malo uskutočňovať iba v špeciálnom vybavení;
• topánky by mali byť pohodlné - nie tesné a protišmykové;
• infekčné a vírusové ochorenia treba liečiť okamžite a do konca.

Pred vážnym športovým tréningom, ktorý si vyžaduje veľa napätia, je potrebné sa zahriať. K posilňovaniu zaťaženia svalov a kĺbov by malo dochádzať postupne.

megan92 pred 2 týždňami

Povedzte mi, kto bojuje s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((pijem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s dôsledkom a nie s príčinou ... Nifiga nepomáha!

Daria pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval s boľavými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A dlho som zabudol na "nevyliečiteľné" kĺby. Také sú veci

megan92 pred 13 dňami

Daria pred 12 dňami

megan92, tak som napísal vo svojom prvom komentári) No, zduplikujem to, nie je to pre mňa ťažké, chyťte - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to rozvod? Prečo internet predávať?

Yulek26 pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ? .. Predávajú cez internet, lebo obchody a lekárne majú marže brutálne. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. Áno, a teraz sa všetko predáva na internete - od oblečenia po televízory, nábytok a autá.