जीर्ण सतही जठरशोथ (K29.3)। वयस्कों में तीव्र जठरशोथ: लक्षण और उपचार, एक तीव्रता के दौरान आहार क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एमकेबी 10

सही निदान करने के लिए सावधानीपूर्वक इतिहास लेना आवश्यक है। रोगी के साथ यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या पाचन तंत्र से रक्तस्राव के पिछले एपिसोड, उल्टी, या डिस्पैगिया हुआ है। थोड़े समय में तेजी से वजन कम होना बहुत महत्वपूर्ण है (यह पेट में सड़न और रक्तस्राव के साथ सूजन का संकेत दे सकता है)। एक अन्य विकृति पर भी ध्यान दें जिससे इरोसिव गैस्ट्रिटिस का निर्माण हो सकता है; ड्रग्स, शराब और ड्रग्स के उपयोग पर ध्यान दें।
यदि इरोसिव गैस्ट्रिटिस का संदेह है, तो कई प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होती है। कार्यान्वित करना सामान्य विश्लेषणरक्त एनीमिया का पता लगाने के लिए, मल मनोगत रक्त परीक्षण। जटिलताओं और सहवर्ती रोगों का निदान करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित है। संक्रामक एजेंटों की पहचान की आवश्यकता है जीवाणु अनुसंधानउल्टी, पेट की सामग्री और मल; एच। पाइलोरी (एलिसा, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, सांस परीक्षण) का पता लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग।
वाद्य विधियों में, एक साथ बायोप्सी के साथ एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी का सबसे बड़ा महत्व है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, कटाव की कल्पना की जाती है, क्रमानुसार रोग का निदानपेट की एक अन्य विकृति के साथ, रक्तस्राव के स्रोत की खोज की जाती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, प्रवेश के बाद पहले घंटों में ईजीडीएस किया जाना चाहिए, यदि रोगी की स्थिति स्थिर है, तो अध्ययन 24-48 घंटों के लिए स्थगित किया जा सकता है।
एंडोस्कोपी के दौरान, कई प्रकार के क्षरणों का पता लगाया जा सकता है: रक्तस्रावी (सतही या गहरा, रक्तस्रावी क्रस्ट से ढका हुआ, एक पीला कोरोला होता है); सपाट (एक सफेद कोटिंग है, किनारे पूर्ण-रक्त वाले हैं, म्यूकोसा से ऊपर नहीं उठते हैं); हाइपरप्लास्टिक (श्लेष्म झिल्ली की परतों के शिखर पर स्थित, पॉलीप्स की याद ताजा करती है, मध्यम रूप से edematous)। इसके अलावा, एकल क्षरण (तीन से अधिक नहीं) और एकाधिक (चार या अधिक) होते हैं।
यदि एंडोस्कोपिक जांच संभव नहीं है, तो पेट की रेडियोग्राफी इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के निदान में मदद करेगी। पारंपरिक गैस्ट्रोग्राफी के उपयोग की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ परिचय तुलना अभिकर्तापेट की गुहा में। इरोसिव गैस्ट्रिटिस के एक्स-रे संकेत हैं: म्यूकोसल सिलवटों की हल्की सूजन और मोटा होना; पेट की अंदरूनी परत की गांठदारता; गैस्ट्रिक क्षेत्रों में वृद्धि। कटाव का पता लगाने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका डबल कंट्रास्ट के साथ पेट का एक्स-रे है - इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ, म्यूकोसल दोष फटे हुए किनारों के साथ रैखिक या विस्तारित हो सकते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, हमारे ग्रह पर प्रत्येक व्यक्ति पेट की सूजन के विभिन्न रूपों से पीड़ित है। लगभग आधे में वर्तमान में एक तीव्र गैस्ट्र्रिटिस रूप है, जो एक तीव्र प्रक्रिया है जो मुख्य रूप से श्लेष्म के सतही हिस्से को प्रभावित करती है।

आमतौर पर, इस तरह की विकृति प्रतिक्रियाओं, और अन्य पाचन रोगों के साथ होती है, जो गैस्ट्र्रिटिस रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती है।

ICD-10 के अनुसार रोग की परिभाषा और कोड

तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एक प्राथमिक सूजन है, जिसमें ग्रंथि और उपकला संरचनाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। उसी समय, गहरे घाव बहुत कम विकसित होते हैं, जब पैथोलॉजी की उपेक्षा की जाती है।

ICD-10 के अनुसार, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को K29.0 कोड सौंपा गया है - तीव्र रक्तस्रावी रूप, जबकि K29.1 - अन्य तीव्र जठरशोथ रूपों।

विकास के कारण

तीव्र जठरशोथ के विकास को भड़काने के पर्याप्त कारण हो सकते हैं, जिनमें से हैं:

• शराब और कॉफी का दुरुपयोग, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर काफी आक्रामक होते हैं, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है;
• गर्म भोजन के बार-बार सेवन या पचने में कठिन खाद्य पदार्थों के साथ अस्वास्थ्यकर आहार, बहुत सारे मसाले जैसे सहिजन, सिरका या सरसों;
• क्षार, अल्कोहल या एसिड, भारी धातु, आदि जैसे विषाक्त पदार्थों के पाचन तंत्र में प्रवेश;
• विभिन्न उत्पादों के लिए एलर्जी की प्रवृत्ति, उदाहरण के लिए, या दमा. इस स्थिति में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ संयोजन में गैस्ट्र्रिटिस अच्छी तरह से हो सकता है;
• गैस्ट्रिक गुहा के संक्रामक विकृति जैसे या स्टेफिलोकोकस, साथ ही वायरल विकृति;
• अत्यधिक नशीली दवाओं के दुरुपयोग, उपचार के उल्लंघन के साथ दीर्घकालिक ड्रग थेरेपी। कभी-कभी दवाएं आंतरिक रक्तस्राव का कारण भी बनती हैं, क्योंकि वे अंग की दीवारों को बहुत पतला कर देती हैं;
• गंभीर विकृति का इतिहास जैसे दिल का दौरा, स्ट्रोक, या गंभीर जलन, सर्जरी या दर्दनाक चोटें;
• सामग्री विनिमय उल्लंघन;
• विकिरण जोखिम, उदाहरण के लिए, ट्यूमर के विकिरण चिकित्सा में।

सामान्य तौर पर, एटियलॉजिकल कारक अति सूजनगैस्ट्रिक म्यूकोसा काफी विविध हैं और बाहरी या आंतरिक प्रकृति के प्रतिकूल प्रभावों से निकटता से संबंधित हैं।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी के तीव्र रूपों को लक्षणों, कारणों और श्लेष्म ऊतकों को नुकसान की डिग्री के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। सामान्य तौर पर, 4 प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है: तंतुमय और प्रतिश्यायी, कफयुक्त या संक्षारक।

• रेशेदारजठरशोथ गंभीर संक्रामक विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है जैसे कि स्कार्लेट ज्वर या, साथ ही श्लेष्म एसिड या शराब से प्रभावित होने पर। पैथोलॉजी का यह रूप उपकला के नेक्रोटिक घावों, नेक्रोटाइजेशन, मांसपेशियों की परत तक आगे बढ़ता है। इस तरह के जठरशोथ की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति अंग की दीवारों पर एक रेशेदार फिल्म का निर्माण है।
• प्रतिश्यायीजठरशोथ का प्रकार विकृति विज्ञान का सबसे सामान्य रूप माना जाता है, जिसमें सूजन केवल उपकला सतह पर फैलती है और प्रचुर मात्रा में स्राव, म्यूकोसा की सूजन, रक्तस्राव और छोटे सपाट प्रकार के कटाव (इरोसिव गैस्ट्रिटिस के साथ) के साथ होती है।
• कफयुक्तप्रकार शुद्ध है भड़काऊ प्रक्रिया, जो सभी गैस्ट्रिक परतों को कवर करता है। दर्दनाक और ऑन्कोलॉजिकल कारक, अल्सरेटिव प्रक्रियाएं इस तरह के घाव की ओर ले जाती हैं। फाइब्रिन ओवरले के कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा मोटा हो जाता है। पेरिटोनिटिस और पेरिगैस्ट्राइटिस के बहुत अधिक जोखिम के साथ रोग का कोर्स काफी कठिन है।
• संक्षारकधातु लवण या एसिड के साथ शक्तिशाली रासायनिक नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गैस्ट्र्रिटिस विकसित होता है। न केवल सतह प्रभावित होती है, बल्कि गैस्ट्रिक दीवारों की मांसपेशियों की परत भी प्रभावित होती है। इस मामले में, व्यापक क्षरण और अल्सरेटिव दोष बनते हैं। पेरिटोनिटिस, गुर्दे या मायोकार्डियल अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक वेध आदि विकसित होने का एक उच्च जोखिम है।

इसके अलावा, तीव्र जठरशोथ फैलाना और स्थानीय में विभाजित है। इसके अलावा, गैर-संक्रामक और संक्रामक गैस्ट्र्रिटिस प्रतिष्ठित हैं।

संक्रामक

एक संक्रामक प्रकृति के तीव्र जठरशोथ काफी तेजी से विकास और तेजी से पाठ्यक्रम की विशेषता है। पैथोलॉजी को पूरी ताकत से प्रकट करने के लिए, संक्रमण के कुछ घंटे बाद पर्याप्त हैं।

इस तरह के गैस्ट्र्रिटिस साल्मोनेला आदि से दूषित निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों की खपत की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।

इसके अलावा, वे व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा के साथ संक्रामक जठरशोथ और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सूक्ष्मजीवों के विकास को भड़काते हैं।

पैथोलॉजी गंभीर मतली के साथ है, अप करने के लिए अदम्य उल्टी, अतिताप प्रतिक्रियाएं और सामान्य अस्वस्थता, गंभीर अधिजठर दर्द।

लक्षण

आमतौर पर, तीव्र जठरशोथ की रोगसूचक तस्वीर उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के लगभग 6-12 घंटे बाद प्रकट होने लगती है। यदि एटियलजि यांत्रिक क्षति या रासायनिक जोखिम से जुड़ा है, तो रोग बहुत तेजी से प्रकट होता है।

जठरशोथ के प्रारंभिक लक्षण बहुत हद तक अपच संबंधी विकारों से मिलते-जुलते हैं और इस रूप में प्रकट होते हैं:

1. भूख में तेज कमी;
2. अधिजठर में दर्द की घटना;
3. मतली-उल्टी प्रतिक्रिया का विकास;
4. मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति;
5. मल की समस्या जैसे दस्त, सूजन आदि।

उल्टी प्रतिक्रियाएं भड़काती हैं, रोगियों में आंखों के चारों ओर काले घेरे दिखाई देते हैं, डायरिया कम हो जाता है, त्वचा पीली हो जाती है, गंभीर कमजोरी दिखाई देती है, आदि।

कभी-कभी त्वचा संबंधी लक्षण जैसे दाने और त्वचा की खुजली, पित्ती, वाहिकाशोफ, आदि। और कफयुक्त तीव्र जठरशोथ के साथ, उल्टी में शुद्ध सामग्री दिखाई देती है।

निदान

यदि लक्षण होते हैं, तो रोगी को डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो एनामेनेस्टिक डेटा की जांच और संग्रह करेगा, प्रयोगशाला और वाद्य निदान लिखेंगे। आमतौर पर असाइन किया गया:

• ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन और न्यूट्रोफिल की संख्या का आकलन करने के उद्देश्य से सामान्य रक्त परीक्षण;
• मूत्र का एक अध्ययन, जहां तीव्र जठरशोथ में एसीटोन और यूरेट पाए जाते हैं;
• एक कोप्रोग्राम जिसमें गुप्त रक्त के लिए मल द्रव्यमान का अध्ययन शामिल है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए;
• रोगजनकों को निर्धारित करने के लिए बकपोसेव मल;
• जैव रसायन संभावित सहरुग्णता का पता लगाने के लिए जैसे कि पित्ताशय की थैली और यकृत की शिथिलता, अग्नाशयी संरचनाएं, आदि;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना।

गैस्ट्रोस्कोपी, एफजीडीएस, रेडियोग्राफी जैसी परीक्षाएं अल्ट्रासाउंड निदानआदि।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र जठरशोथ का उपचार

एक तीव्र जठरशोथ रूप की चिकित्सा का उद्देश्य उत्तेजक रोगजनक कारक को समाप्त करना है जो पेट में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को भड़काता है।

जब कोई हमला होता है, तो आमतौर पर गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है, और कभी-कभी आंत्र की सफाई भी आवश्यक होती है। पहले दिन, रोगी भूख से मर रहा है, और दूसरे दिन उसे गर्म पेय की अनुमति है।

तीव्र गैस्ट्रोपैथी में, रोगी को पहले 3 दिनों में बिस्तर पर होना चाहिए, उसे शौचालय के कमरे में बैठने या चलने की अनुमति है। सामान्य तौर पर, चिकित्सा में उपयोग शामिल होता है दवाओंऔर आहार चिकित्सा।

दवाएं

तीव्र जठरशोथ के औषध उपचार में फार्मास्यूटिकल्स की ऐसी श्रेणियों का उपयोग शामिल है:

• एंटरोसॉर्बेंट्स और प्रोकेनेटिक्स जो मतली-उल्टी प्रतिक्रियाओं को खत्म करते हैं;
• दर्द और ऐंठन को खत्म करने के लिए, एंटासिड, एंटीकोलिनर्जिक्स और एंटीस्पास्मोडिक्स का संकेत दिया जाता है;
• यदि विषाक्त-संक्रामक गैस्ट्रोपैथी है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है;
• गंभीर निर्जलीकरण के साथ, ग्लूकोज और खारा का जलसेक किया जाता है।

तीव्र प्रतिश्यायी सूजन के विकास के साथ, रोगियों की वसूली में आमतौर पर अधिक समय नहीं लगता है, एक या दो सप्ताह के बाद, रोगी की जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि में सुधार होता है।

अन्य मामलों में, गैस्ट्रोपैथी को लंबे समय तक उपचार और वसूली की आवश्यकता होती है, 3-4 सप्ताह तक। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, हर छह महीने में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक गैस्ट्र्रिटिस रोगी की जांच की जानी चाहिए।

खुराक

तीव्र जठरशोथ में आहार चिकित्सा महत्वपूर्ण है। जैसा कि पहले ही निर्दिष्ट किया गया है, पहले 3 दिनों में रोगी के लिए पानी पर बैठे-बैठे भूखा रहना बेहतर होता है। चौथे दिन, आप धीरे-धीरे भोजन को आहार में शामिल करना शुरू कर सकते हैं।

आहार चिकित्सा का सिद्धांत है:

1. फाइबर, नमक, सीज़निंग, यीस्ट, फ्लेवरिंग से भरपूर खाद्य पदार्थों का अपवर्जन;
2. शराब से इनकार;
3. भाग न्यूनतम होना चाहिए;
4. मेनू का आधार, मैश किए हुए आलू के रूप में दुबला पोल्ट्री मांस, कीमा बनाया हुआ मछली, शुद्ध अनाज या सूप;
5. भोजन सबसे अच्छा उबला हुआ, दम किया हुआ या बस उबला हुआ होता है;
6. सभी भोजन एक प्यूरी अवस्था में होना चाहिए;
7. परोसने का तापमान 50-55 डिग्री है, क्योंकि गर्म या ठंडे भोजन से पेट में जलन होती है।

प्रभाव

यदि उचित चिकित्सा प्राप्त नहीं होती है, तो तीव्र जठरशोथ जीर्ण हो जाता है, और जल्दी से। यह पैथोलॉजी से भी जटिल हो सकता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, गुर्दे या यकृत की अपर्याप्तता, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव या एक प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रकृति की जटिलताएं।

संक्षारक जठरशोथ का तीव्र रूप कभी-कभी गैस्ट्रिक दीवारों के वेध, पेरिटोनियल गुहा में सामग्री के प्रवेश, पेरिटोनिटिस या सदमे आदि की ओर जाता है। यदि रासायनिक जला क्षति होती है, तो श्लेष्म झिल्ली की बहाली मुश्किल और असंभव भी हो सकती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

यदि पैथोलॉजी का समय पर पता चल जाता है और रोगी को तुरंत उचित उपचार मिल जाता है, तो रोग का निदान काफी अनुकूल होता है।

तीव्र संक्रामक जठरशोथ कमजोर प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों और सहरुग्णता वाले रोगियों को खतरा हो सकता है। सामान्य तौर पर, पाठ्यक्रम और गंभीरता रोग प्रक्रिया etiological कारक, साथ ही वसूली के लिए रोग का निदान पर निर्भर करता है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सूजन के कफ और संक्षारक रूपों के लिए सबसे अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं, जिसमें केवल आधे मामलों में मृत्यु हो सकती है।

तीव्र प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस, पेट के फोड़े, सेप्सिस या सदमे के कारण हमले के बाद पहले कुछ दिनों में मृत्यु संभव है।

ऐसी तीव्र सूजन को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• आहार से कम गुणवत्ता वाले उत्पादों को बाहर करें;
• अंतर्गर्भाशयी विकृति के उपचार के लिए समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करें;
• अस्वास्थ्यकर व्यसनों को हटा दें;
• डॉक्टर के पर्चे के अनुसार दवाओं को सख्ती से लें;
• सख्त व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का पालन करें;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तीव्र सूजन का इतिहास होने पर नियमित रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

बच्चों में पैथोलॉजी की रोकथाम के लिए, बच्चे के लिए स्वस्थ आहार को सही ढंग से व्यवस्थित करना आवश्यक है, बच्चे को स्वच्छता का पालन करना, बच्चे को मनो-भावनात्मक अधिभार से बचाना आदि सिखाना आवश्यक है।

एक खतरनाक विकृति जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब कर सकती है। क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान तब किया जाता है जब रोग की स्थिति 6 महीने तक बनी रहती है, जबकि रोग के लिए एक विशेष आहार सहित जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। रोग, एक नियम के रूप में, उन लोगों को प्रभावित करता है जो पहले पाचन तंत्र के रोगों का सामना कर चुके हैं, जो कि केले के डिस्बैक्टीरियोसिस से शुरू होता है, कोलाइटिस या गैस्ट्र्रिटिस के साथ समाप्त होता है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस क्या है

इस रोग का निदान वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है, इसकी ख़ासियत शुरुआत के घावों के संयोजन में होती है छोटी आंतऔर गैस्ट्रिक म्यूकोसा, जो पैथोलॉजी के एक गंभीर पाठ्यक्रम और उपचार का कारण बनता है। क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर व्यावहारिक रूप से गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों से भिन्न नहीं होती है, जो रोग के निदान को जटिल बनाती है। हालांकि, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की पहचान ग्रहणी म्यूकोसा को नुकसान है, जो हेपेटोबिलरी क्षेत्र और अग्न्याशय के विघटन की ओर जाता है।

क्या वे पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ सेना में ले जाते हैं? प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर युवा के लिए उपयुक्तता तय करता है सैन्य सेवा, इस काम के लिए, नैदानिक ​​उपाय, रोगी का इतिहास एकत्र किया जाता है। इस घटना में कि बीमारी के दुर्लभ अवधियों में वृद्धि होती है, युवक को सेवा के लिए सीमित फिट के रूप में पहचाना जाता है। यदि क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अक्सर बढ़ता है और रोगी को व्यवस्थित अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, तो उसे सैन्य सेवा से पूरी तरह से मुक्त किया जा सकता है।

आईसीडी-10 कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को कोड K29.9 के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अभिलक्षणिक विशेषतारोग यह है कि यह साधारण ग्रहणीशोथ या जठरशोथ से अधिक गंभीर है। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप की ख़ासियत अग्न्याशय की शिथिलता और विभिन्न स्वायत्त विकारों में निहित है। अन्य दवाओं के साथ गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के लिए विटामिन बी के अनिवार्य सेवन की आवश्यकता होती है।

लक्षण

पुरानी बीमारी की एक चक्रीय प्रकृति होती है, जबकि इसकी नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता ऊतक सूजन के क्षेत्र और गहराई पर निर्भर करती है। आंतरिक अंग(पेट और ग्रहणी)। इसके अलावा, लक्षणों की तीव्रता व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य और उसके गैस्ट्रिक रस की अम्लता के स्तर से प्रभावित होती है। शांत विकृति की अवधि के दौरान, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण हैं:

• पेट में दर्द, खाने से पहले नाराज़गी (1-2 घंटे), जो बाद में गायब हो जाती है;
• भारीपन की भावना, पेरिटोनियम में भीड़भाड़;
• खाने के कुछ घंटे बाद मतली (उल्टी की उत्तेजना के बाद गुजरती है);
• उच्च चिड़चिड़ापन, थकान;
• भूख में कमी के बिना नाटकीय वजन घटाने;
• सो अशांति;
• अपच संबंधी घटना;
• पेट में दर्द की प्रकृति का रात का दर्द;
• जीभ पर सफेद कोटिंग;
• मुंह में कड़वाहट, धातु का स्वाद;
• पाचन विकार (कब्ज, कम स्रावी कार्य के साथ दस्त)।

अतिशयोक्ति के चरण में

तीव्र रूप में रोग अन्य लक्षणों की विशेषता है जो अव्यक्त गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षणों के समान नहीं हैं। पैथोलॉजी के तेज होने का प्रमाण है:

• भूख की कमी;
• सूजन;
• कड़वा, खट्टा डकार;
• मतली उल्टी;
• गर्भनाल या अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में दर्द की तीव्रता मोटर और स्रावी कार्यों के विकारों के प्रकार पर निर्भर करती है। यदि उत्तरार्द्ध सामान्य या ऊंचा है, तो पुरानी विकृति को लगातार दर्द की विशेषता है। वे भोजन से पहले (खाली पेट पर) या खाने के एक घंटे से अधिक, कभी-कभी रात में हो सकते हैं। कुछ रोगियों में, दर्द के बजाय, तीव्र तृप्ति की भावना होती है।

क्रोनिक सतही गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कम स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। इस तरह की विकृति के उपचार का उद्देश्य जलन को खत्म करना और पाचन में सुधार करना है। इस मामले में, अंगों की आंतरिक दीवार की सूजन होती है, जो मोटा हो सकती है, लेकिन ऐसे मामलों में एट्रोफिक प्रक्रियाएं नहीं होती हैं। क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में सबसे अप्रिय लक्षण होते हैं, रोग के इस रूप में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसकी विशेषता है:

• छोटी आंत और पेट के अल्सरेटिव घाव;
• सूजन के कई फॉसी वाले अंगों का कवरेज;
• मतली, खून के थक्के या बलगम के साथ उल्टी।

कारण

क्रोनिक पैथोलॉजी की उपस्थिति अनियमित, असंतुलित पोषण, तनाव, शराब की खपत, कुछ दवाओं से जुड़ी है। आंतों में संक्रमण, अन्य कारक। ये कारक पेट के हाइड्रोक्लोरिक रस की बढ़ी हुई या कमी की ओर ले जाते हैं, जो पाचन की गति और गुणवत्ता को प्रभावित करता है और पाचन अंगों के सुरक्षात्मक श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।

सुरक्षात्मक गुणों में कमी से अनियंत्रित प्रजनन होता है रोगजनक जीवाणु(मुख्य रूप से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी), जिसके परिणामस्वरूप एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, जो धीरे-धीरे पेट से बारह तक फैलती है ग्रहणी. छोटी आंत के प्रारंभिक भाग में सूजन अचानक विकसित हो सकती है (इसे तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कहा जाता है), हालांकि, एक नियम के रूप में, अंग धीरे-धीरे प्रभावित होता है, और रोग आगे बढ़ता है जीर्ण रूप.

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का प्रसार वसंत और शरद ऋतु की अवधि में शुरू होता है, जिसके बाद रोग छूट में चला जाता है। चिकित्सक लक्षणों की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति से बढ़े हुए विकृति विज्ञान की गंभीरता को निर्धारित करता है। कुछ महीनों के बाद, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अपूर्ण या पूर्ण छूट के रूप में चला जाता है (बाद वाले विकल्प के साथ, पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से गायब हो जाती हैं)।

बच्चों में

यदि बच्चे को पहले से ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की कोई बीमारी है, तो गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस प्राथमिक विकृति (कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक डिस्बैक्टीरियोसिस, एंटरोकोलाइटिस, आदि) की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। इसके अलावा, अन्य बीमारियां गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का कारण बन सकती हैं, जिसमें क्षय, हेल्मिंथियासिस, फूड पॉइजनिंग, मसूड़ों की सूजन आदि शामिल हैं। अध्ययनों के अनुसार, निम्नलिखित कारक बच्चों में विकृति की घटना को प्रभावित करते हैं:

• लगातार तनाव;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• ऑटिज्म, फोबिया, न्यूरोसिस और अन्य मनोदैहिक रोग;
• खाद्य प्रत्युर्जता;
• सूजन के प्राथमिक फोकस की घुसपैठ;
• दवाओं के साथ उपचार जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को खराब करता है;
• असंतुलित आहार।

निदान

रोगी से पूछताछ करने के बाद, डॉक्टर एक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा निर्धारित करता है। इसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एंडोस्कोपिक परीक्षा, जिसमें अंत में एक कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब पेट में डाली जाती है, जिसकी मदद से डॉक्टर पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करता है, क्षरण की उपस्थिति निर्धारित करता है;
• इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री, जो आपको एक विशेष जांच का उपयोग करके पेट के एंट्रम की अम्लता निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, जिसकी मदद से यह निर्धारित किया जाता है कि रोगी के शरीर में सूजन है या नहीं;
• अल्ट्रासाउंड एक ऐसी विधि है जो अल्सर की कल्पना करने में मदद करती है, यदि कोई हो;
• इसके विपरीत एक्स-रे (बेरियम पदार्थ के साथ किया गया) अल्ट्रासाउंड का एक विकल्प है, और अल्सर को देखने में मदद करता है।

इलाज

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को हमेशा के लिए कैसे ठीक करें? केवल एक योग्य चिकित्सक ही रोगी के लिए उपयुक्त चिकित्सीय उपायों का चयन कर सकता है, जिसकी सहायता से आप लंबे समय तक रोग के अप्रिय लक्षणों को भूल सकते हैं। मुख्य रूप से पैथोलॉजी के विकास के साथ, बिस्तर पर आराम और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, तीव्र चरण में पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार में दवाओं का अनिवार्य सेवन शामिल है।

दवाओं की मदद से

रोग के उपचार की एक विशेषता पाठ्यक्रमों में विशेष तैयारी पीने की आवश्यकता है, जबकि डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है। यह दृष्टिकोण जटिलताओं की संभावना को कम करता है और एक पुरानी बीमारी को छूट में बदल देता है। दवाओं की मदद से वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार में शामिल हैं:

• लिफाफा एजेंट (डी-नोला);
• एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स (फैमोटिडाइन, सिमेटिडाइन, ओमेप्राज़ोल);
• एंजाइम (एसिडिन-पेप्सिन, बीटासिडा);
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल, आदि);
• एंटासिड (अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, आदि)।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए आहार

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, पैथोलॉजी के जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक आहार है, क्योंकि कुछ उत्पादों का पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जिससे रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है। की उपस्थितिमे स्थायी बीमारीडॉक्टर अक्सर और छोटे हिस्से में खाने की सलाह देते हैं, जबकि प्रत्येक डिश को अच्छी तरह चबाया जाना चाहिए। ये उपाय भोजन के पाचन की प्रक्रिया को बहुत आसान बनाते हैं, जिससे पेट धीरे-धीरे दर्द करना बंद कर देता है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस वाले रोगी का आहार विविध होना चाहिए। यदि लक्षण इंगित करते हैं कि एरिथेमेटस गैस्ट्रोडोडोडेनोपैथी विकसित हो गई है, तो उपचार में दर्द निवारक दवाओं का अनिवार्य प्रशासन शामिल होना चाहिए। उसी समय, चिकित्सीय आहार नंबर 1 का उपयोग किया जाता है, जिसमें खट्टे, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ शराब और कॉफी की अस्वीकृति शामिल है। सभी खाद्य विकल्प उबले हुए हैं और उनमें दलिया जैसी स्थिरता होनी चाहिए।

लोक उपचार के साथ पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का उपचार

अम्लता संकेतकों को सामान्य करने और पुरानी विकृति के लक्षणों की तीव्रता को कम करने के लिए, वैकल्पिक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस से इस तरह से निपटा जा सकता है:

1. पाचन तंत्र की पुरानी विकृति के खिलाफ कलिना। 3 लीटर उबलते पानी के साथ आधा गिलास जामुन डालना चाहिए। कुछ घंटों के बाद, मिश्रण में 0.5 लीटर चाय मिलाया जाता है। जब तरल ठंडा हो जाता है, तो इसे शहद (1/5 कप) से मीठा किया जाता है और 100 मिलीलीटर मुसब्बर का रस मिलाया जाता है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के लिए एक सप्ताह के भीतर आधा चम्मच मिश्रण लेना चाहिए। खाने से पहले।
2. पेट के पुराने रोगों से प्रोपोलिस। पुदीना, सौंफ, मुलेठी और लिंडन समान मात्रा में मिलाए जाते हैं। 2 बड़ी चम्मच। एल जड़ी बूटियों को 600 मिलीलीटर पानी में पीसा जाता है, 20 मिनट के लिए उबाला जाता है, 3 घंटे जोर देने के बाद। तरल को प्रोपोलिस टिंचर और शहद (प्रत्येक 3 बड़े चम्मच) के साथ मिलाया जाता है। पुराने गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए एक उपाय भोजन से आधा कप पहले नाश्ते से शुरू करना चाहिए।

पूर्वानुमान और रोकथाम

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण पैथोलॉजी का तुरंत इलाज शुरू करने का एक गंभीर कारण है, जिसे केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। पुरानी बीमारी का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसमें धैर्य की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की रोकथाम में मूल बातों का पालन करना शामिल है पौष्टिक भोजनतनावपूर्ण स्थितियों से बचना, बुरी आदतों को छोड़ना और नियमित उपवास / अधिक भोजन करना। इसके अलावा, पुरानी विकृति को रोकने के लिए, दवाओं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को कम करना महत्वपूर्ण है।

गलत या तो असामयिक उपचारपुरानी विकृति तीव्र स्थितियों की पुनरावृत्ति का कारण बनेगी। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के विकास के दौरान, रोगी के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाएगी, सामान्य थकान बढ़ जाएगी। अक्सर, निर्धारित दवाओं के साथ उपचार की नियमितता का पालन न करने के कारण पुरानी विकृति बढ़ जाती है, जिससे भविष्य में पेप्टिक अल्सर सहित जटिलताएं हो सकती हैं।

म्यूकोसल शोष

जीर्ण जठरशोथ:

• कोटरीय
• मौलिक

विशालकाय हाइपरट्रॉफिक जठरशोथ

छोड़ा गया:

• गैस्ट्रोओसोफेगल (गैस्ट्रोएसोफेगल) रिफ्लक्स (K21.-) के साथ
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (K29.5) के कारण जीर्ण जठरशोथ

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया जाता है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारण और मृत्यु के कारण।

आईसीडी -10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट - आईसीडी कोड 10

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान ग्रहणी की आंतरिक परत और पेट के पाइलोरिक भाग में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में किया जाता है। पहले, इस बीमारी और इसके प्रकारों का अंतरराष्ट्रीय स्तर (ICD) के रोगों के वर्गीकरण में अपना समूह नहीं था, दो अलग-अलग बीमारियों - गैस्ट्रिटिस (K29.3) और ग्रहणीशोथ (K29) को रास्ता देता था।

आज, दो विकृति के एक सामान्य संयोजन का आईसीडी 10 - 29.9 में अपना कोड है और इसे "गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट" कहा जाता है। आइए आईसीडी संशोधन संख्या 10 के अनुसार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड की अवधारणा को समझते हैं।

एक ही संयोजन में दो विकृति का मेल

सामान्य रोगजनक तंत्र की उपस्थिति के कारण दो स्वतंत्र रोगों के संयोजन को एक ही विकृति में उचित रूप से जोड़ा जाता है:

• दोनों रोग अम्लता के स्तर में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए मुख्य प्रेरणा मानव शरीर की सुरक्षात्मक प्रणालियों की समग्रता में कमी है।
• दोनों रोगों में सूजन के अन्य समान कारण होते हैं।

डुओडेनाइटिस शायद ही कभी एक स्वतंत्र रोगसूचक रोग के रूप में होता है। अक्सर, दोनों रोग एक-दूसरे से निकटता से संबंधित होते हैं - ग्रहणीशोथ एक रोगी में पुरानी गैस्ट्र्रिटिस का परिणाम है, या इसके विपरीत।

इसलिए, ICD के 10 वें संशोधन के दौरान, एक अलग कोड बनाने का निर्णय लिया गया - K29.9, समूह K20 - K31 (ग्रासनली, पेट और ग्रहणी के रोग) का जिक्र करते हुए।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का वर्गीकरण

पेट में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ग्रहणी की प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं, जिसके कारण इन अंगों की विकृति को अक्सर एक ही बीमारी माना जाता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और होता है:

• प्राथमिक और माध्यमिक विकृति, रोग की उत्पत्ति के कारणों और स्थितियों को ध्यान में रखते हुए।
• व्यापक और स्थानीयकृत।
• पेट द्वारा उत्पादित स्राव के स्तर के आधार पर कम, सामान्य सीमा के भीतर या बढ़ी हुई अम्लता के साथ।
• रोग में हल्के, मध्यम और गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, साथ ही पेट के शोष और मेटाप्लासिया के साथ प्रभावित अंग की सूजन और लालिमा हो सकती है।
• रोग का रोगसूचकता इसे 3 चरणों में विभाजित करता है - तेज, आंशिक या पूर्ण छूट।
• एंडोस्कोप के साथ एक रोगी की जांच करते समय, रोग के मुख्य प्रकारों की पहचान करना संभव है, जिस पर बाद की उपचार योजना निर्भर करेगी। कुल 4 प्रकार हैं - सतही गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, इरोसिव, अंगों के शोष और हाइपरप्लासिया के साथ।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के रूप

पेट के रोगों और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के कई कारण हैं। यह अनुचित और कुपोषण, अनुभवी तनावपूर्ण स्थितियों, तंत्रिका उत्तेजना में लगातार रहना, थकावट, साथ ही साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के पिछले रोग हो सकते हैं, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को प्रभावित करते हैं। घर पर सटीक निदान करना असंभव है, इसके लिए एक योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा और परीक्षाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को 2 रूपों में विभाजित किया गया है:

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस

ICD 10 के अनुसार तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कई कारणों से हो सकता है: असंतुलित, कुपोषण, तंत्रिका तनाव, पिछले संक्रामक रोग, जिसमें यकृत, पित्ताशय और अग्न्याशय के विकृति, वंशानुगत प्रवृत्ति शामिल हैं।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के तीव्र रूप में लक्षण:

• पेट और ऊपरी भाग के क्षेत्र में तीव्र अराजक दर्द की उपस्थिति पेट की गुहा.
• अस्वस्थ महसूस करना, उदासीनता, थकान महसूस करना। चक्कर आना।
• मतली, उल्टी और अन्य अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति (नाराज़गी, मुंह में खराब स्वाद, सांसों की दुर्गंध, डकार, आदि)।

पेट और ग्रहणी में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं अंततः बिगड़ा हुआ मोटर कार्यों और अंगों की सामान्य कार्यक्षमता का कारण बनती हैं, इसलिए समय पर रोग की पहचान करना महत्वपूर्ण है। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण कई अन्य अंग रोगों के लिए उपयुक्त हैं। पाचन तंत्रइसलिए स्वयं निदान न करें। समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है ताकि तीव्र रूप जीर्ण रूप में विकसित न हो।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस

आईसीडी 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एक गंभीर और अधिक गंभीर बीमारी है जो रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न रोगजनकों और संक्रमणों से होती है और होती है।

जीर्ण रूप को दो चरणों में विभाजित किया जाता है - मौसमी उत्तेजना, जो वसंत और शरद ऋतु की अवधि में देखी जाती है और जलवायु परिवर्तन, आहार और आहार के उल्लंघन, वायरस की उपस्थिति के कारण शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के कारण होती है। और हवा में संक्रमण। और ध्यान देने योग्य कमजोर पड़ने या लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के साथ रोग की अवधि।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के जीर्ण रूप में लक्षण:

• आमतौर पर, तेज होने के दौरान, रोगी को पेट के क्षेत्र में पेट में तीव्र ऐंठन दर्द का अनुभव होता है। सहज और अराजक दर्द 10 दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, और रोगी के शारीरिक तालमेल के साथ दर्द 21 दिनों (लगभग 3 सप्ताह) के बाद गायब हो जाता है।
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, चक्कर आना और सिरदर्द, उनींदापन या नींद की गड़बड़ी, शायद ही कभी बेहोशी।
• पीलापन त्वचारक्त में विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स की कमी के कारण होता है।
• मतली, गैग रिफ्लेक्सिस और अन्य अपच संबंधी विकारों की भावना।
• पेट भर जाने की अनुभूति। कब्ज या दस्त हो सकता है।

जैसा कि तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के मामले में, अस्पताल में जांच के बिना जीर्ण रूप का निर्धारण नहीं किया जा सकता है। एक बाहरी परीक्षा और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में शिकायतों को सुनने के अलावा, चिकित्सक को नैदानिक ​​तस्वीर की पहचान करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला लिखनी चाहिए।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की परीक्षाओं में, एक्स-रे, निदान के लिए अंग ऊतक के एक टुकड़े का छांटना (बायोप्सी शोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने में मदद करेगा), गैस्ट्रिक जूस का अध्ययन और अन्य हैं। एंडोस्कोपिक परीक्षाएं, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, पीएच-मेट्री। सर्वेक्षण के संकेत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को रोग की पहचान करने, विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम के रूप और चरण को निर्धारित करने में मदद करेंगे। रोग के प्रकार और चरण को सटीक रूप से स्थापित करने के बाद ही, डॉक्टर एक योग्य उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे, मुख्य बात यह है कि पहले लक्षणों का पता चलने पर मदद लेना है।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस

K29.3 जीर्ण सतही जठरशोथ।

K29.9 गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस (सीजी) और क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस (सीजीडी) - मुख्य रूप से भड़काऊ परिवर्तन और प्रगतिशील शोष के साथ पेट और / या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।

निम्नलिखित कारक हैं जो सीजी या सीजीडी के गठन की पूर्वसूचना देते हैं।

एक घुमावदार, 8-आकार या सर्पिल आकार के ग्राम-नकारात्मक गैर-बीजाणु बनाने वाले जीवाणु की उपस्थिति)।

पोषण में त्रुटियाँ - खुरदरा, असामान्य, मसालेदार, गर्म भोजन करना, विषाक्त भोजन, निम्न गुणवत्ता वाला भोजन करना, अनियमित भोजन करना, उत्तेजित, चिड़चिड़ी अवस्था में भोजन करना।

शराब का सेवन, जिससे बलगम के निर्माण, रक्त परिसंचरण और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पुनर्जनन का उल्लंघन होता है, जिससे इसका शोष होता है।

लंबे समय तक धूम्रपान, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करता है, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बाधित करता है, जिससे जीर्ण सूजनगैस्ट्रिक म्यूकोसा में।

स्वागत समारोह दवाई(सल्फानिलैमाइड की तैयारी, सैलिसिलेट्स, आयोडीन की तैयारी, एनएसएआईडी, आदि)।

तनावपूर्ण स्थितियां जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को बाधित करती हैं, ऐंठन को भड़काती हैं, जिसके खिलाफ गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रक्त परिसंचरण प्रभावित होता है, और ग्रहणी संबंधी भाटा होता है। पित्त भाटा आक्रामक के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के जलने का कारण बनता है पित्त अम्लऔर पुरानी जठरशोथ के विकास को भड़काता है।

ईोसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस के गठन से जुड़ी खाद्य एलर्जी।

आंतरिक अंगों के विभिन्न रोग (गंभीर उन्मूलन गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से विषाक्त पदार्थों की रिहाई से जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, यूरीमिया के साथ)।

संचार अपर्याप्तता और बाहरी श्वसन क्रिया हाइपोक्सिक गैस्ट्रिटिस को भड़का सकती है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन माइक्रोकिरकुलेशन विकारों से जुड़े होते हैं।

सीजी का रोगजनन गैस्ट्रिक सामग्री के एसिड-पेप्टिक आक्रामकता के कारकों और पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करने वाले कारकों के बीच असंतुलन में कम हो जाता है।

बच्चों में गैस्ट्र्रिटिस और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का वर्गीकरण

ऑटोइम्यून (टाइप ए);

Hentobaculergru1on (टाइप बी) के साथ जुड़ा हुआ है;

भाटा जठरशोथ (प्रकार सी);

जठरशोथ के विशेष रूप (लिम्फोसाइटिक, ईोसिनोफिलिक, ग्रैनुलोमैटस, आदि);

अज्ञातहेतुक (एटिऑलॉजिकल कारक अज्ञात)।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के घाव की आकृति विज्ञान के अनुसार (एंडोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के दौरान निर्धारित):

प्रक्रिया के चरण (चरण) द्वारा:

अपूर्ण नैदानिक ​​​​छूट;

पूर्ण नैदानिक ​​​​छूट;

नैदानिक-एंडोस्कोपिक-रूपात्मक छूट (वसूली)।

गैस्ट्रिक स्राव की प्रकृति के अनुसार:

सीजी और सीजीडी की नैदानिक ​​तस्वीर पेट के मुख्य कार्यों की स्थिति पर निर्भर करती है। पेट में दर्द तीव्र होता है, अक्सर पैरॉक्सिस्मल, मुख्य रूप से अधिजठर क्षेत्र में स्थानीय होता है, खाली पेट होता है और खाने के बाद कम हो जाता है। खाने के 20-30 मिनट बाद शुरुआती दर्द शुरू होता है; बच्चों में इस लक्षण के बराबर तेजी से तृप्ति की भावना हो सकती है। देर से दर्द कम आम है, खाने के 40-60 मिनट बाद होता है।

बड़े बच्चों में पेट में एसिड के बढ़ते उत्पादन के साथ, क्लासिक मोइनिगन की दर्द की लय "भूख-दर्द-खाने-राहत-भूख-दर्द" नोट की जाती है। ”, वसायुक्त भोजन, अधिक भोजन, शारीरिक गतिविधि (तेज दौड़ना, कूदना) के उपयोग से उत्पन्न होना।

अपच संबंधी विकारों में, भूख में कमी, मतली, उल्टी, नाराज़गी, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, पेट में दर्द हो सकता है; अक्सर कब्ज के साथ मल का उल्लंघन होता है।

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) आपको श्लेष्म झिल्ली (एडिमा, हाइपरमिया, भेद्यता, कटाव की उपस्थिति, पॉलीप्स, रक्तस्राव, शोष के foci, हाइपरप्लासिया) में परिवर्तन की प्रकृति को स्थापित करने की अनुमति देता है, प्रक्रिया की व्यापकता, पाइलोरिक का स्वर और कार्डियक स्फिंक्टर्स, भाटा की उपस्थिति। FEGDS के साथ, आप एक रूपात्मक अध्ययन के लिए सामग्री ले सकते हैं, जो निदान को सत्यापित करने के आधार के रूप में कार्य करता है। रोगियों की सही जांच के लिए एक अनिवार्य शर्त हेनकोबैक (एर तोरण।

रोगी के रक्त या मल में कक्षा ए और ओ के विशिष्ट एंटी-हेलिकोबैक्टर एंटीबॉडी के टिटर का अध्ययन एलिसा, वर्षा या इम्यूनोसाइटोकेमिकल रैपिड टेस्ट द्वारा किया जाता है। अपशिष्ट उत्पादों हेनकोबैक हेग्रुपन (कार्बन डाइऑक्साइड, अमोनिया) की एकाग्रता के पंजीकरण के साथ श्वास परीक्षण। मल, लार, प्लाक के नमूनों के साथ पीसीआर लगाएं।

हेनकोबा और एरपी के साथ संक्रमण के निदान के लिए रूपात्मक विधि "स्वर्ण मानक" है, इस उद्देश्य के लिए, गिमेसा, वार्टिन-स्टाररी और जेंट के अनुसार गैस्ट्रिक म्यूकोसा की हिस्टोलॉजिकल तैयारी में बैक्टीरिया के धुंधलापन का उपयोग किया जाता है। साइटोलॉजिकल विधि का भी उपयोग किया जाता है (जीमेसा और गम के अनुसार गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बायोप्सी के स्मीयर-प्रिंट में बैक्टीरिया का धुंधला होना)।

यूरेस टेस्ट - एक सब्सट्रेट, एक बफर और एक संकेतक युक्त तरल या जेली जैसे माध्यम में दवा रखकर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बायोप्सी में यूरिया गतिविधि का निर्धारण।

पीएच-मेट्री - गैस्ट्रिक जूस की अम्लता का निर्धारण; शोध विकल्प: आधा घंटा, दैनिक।

एक्स-रे विधि (बेरियम के साथ फ्लोरोस्कोपी) आपको पेट के मोटर-निकासी समारोह का पता लगाने के लिए, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।

स्वायत्त विकारों को ठीक करने के लिए, मनोचिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो रोग के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया विकसित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। बातचीत के दौरान, डॉक्टर रोगी के चरित्र की विशेषताओं, परिवार में स्थिति का पता लगाता है, और यदि संभव हो तो, एक दर्दनाक कारक स्थापित करता है। मनोचिकित्सा बच्चे के व्यक्तित्व को अनुकूलित करने, सामाजिक वातावरण के साथ उसके संबंधों को बदलने और सामंजस्य स्थापित करने का प्रयास करती है।

बीमार बच्चे को खाना खाने के बाद कम से कम 30-40 मिनट तक ताजी हवा में टहलना चाहिए। खाने के बाद 2-3 घंटे तक न लेटें; रात की नींद की अवधि कम से कम 8-10 घंटे होनी चाहिए; बिस्तर पर जाने से बाद में नियुक्त नहीं किया जाना चाहिए, पीठ के बल और बाईं ओर सोने से बचना बेहतर है (इस स्थिति में, पेट में ग्रहणी सामग्री के पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स में वृद्धि होती है); बिस्तर का सिर पैर से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए; भारी शारीरिक श्रम को contraindicated है, वजन उठाना और तेज कूदना, तीव्र दौड़ना सीमित है।

वनस्पति विकारों का चिकित्सा सुधार

पोषण दिन में 5-6 बार वांछनीय है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के यांत्रिक, थर्मल, रासायनिक बख्शते आवश्यक है। भोजन को पीसकर, भाप देकर, मोटे और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़कर, और दैनिक राशन की मात्रा को कम करके यांत्रिक बख्शते प्रदान की जाती है। थर्मल बख्शते गर्म, साथ ही गर्म और ठंडे व्यंजनों के बहिष्कार के लिए प्रदान करता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित करके और पेट में जलन (मजबूत शोरबा, तला हुआ, स्मोक्ड, नमकीन, मसाले, मसाला, समुद्री भोजन, मजबूत चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड और मादक पेय), साथ ही साथ कार्बनिक अम्ल युक्त। गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करने वाले सरल कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मिठाई, चॉकलेट) की सिफारिश नहीं की जाती है।

एंटीहेलिकोबैक्टर उपचार की अनुशंसित योजनाएं। बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइकिट्रेट (डी-नोल *) को शामिल करने के साथ एक सप्ताह का तीन-घटक आहार, निफुराटेल (मैकमिरर *) के साथ प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम / किग्रा, फ़राज़ोलिडोन या मेट्रोनिडाज़ोल प्रति दिन 40 मिलीग्राम / किग्रा तक। . योजना स्वागत के लिए प्रदान करती है:

एक एंटीसेकेरेटरी दवा (प्रोटॉन पंप अवरोधक या हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर) और एक एंटीबायोटिक।

बिस्मथ तैयारी के उपयोग के बिना एक सप्ताह का तीन-घटक उपचार आहार:

निफुराटेल, फ़राज़ोलिडोन या मेट्रोनिडाज़ोल के साथ-साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन में एंटीसेकेरेटरी दवाएं;

निफुराटेल और मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड *), एज़िथ्रोमाइसिन (समामेड *) के साथ संयोजन में एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स। सुमामेड * के साथ उपचार की अवधि 3 दिन है;

एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स: एच + / के + - एटीपीस ब्लॉकर्स (ओमेप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल) एमोक्सिसिलिन और मैक्रोलाइड्स या हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन) के संयोजन में।

उन्मूलन विफलता या पुनरावृत्ति के लिए एक सप्ताह की चौगुनी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। पेप्टिक छाला. क्वाड्रोथेरेपी में बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइकिट्रेट (डी-नोल *) के संयोजन में सभी तीन-घटक उपचार आहार शामिल हैं।

डी-नोल* - 120 मिलीग्राम दिन में 2 बार;

मैकमिरर * - 10-15 मिलीग्राम / किग्रा या फ़राज़ोलिडोन - 5-7 वर्ष की आयु में दिन में 4 बार 5 मिलीग्राम / किग्रा, 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 100 मिलीग्राम 4 बार;

मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल*) - 5-7 साल की उम्र में दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम/किलोग्राम, 8 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 40 मिलीग्राम/किलोग्राम;

टिनिडाज़ोल * - 11 वर्ष की आयु में 30 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार;

एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब *, हिकोन्सिल *) - 375 मिलीग्राम दिन में 2 बार;

क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड *) - प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम / किग्रा;

एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप में *) - प्रति दिन 10 मिलीग्राम / किग्रा;

ओमेप्राज़ोल (लोसेक *) - 20 मिलीग्राम दिन में 2 बार;

एसोमप्राजोल (नेक्सियम*) - 8 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 2 बार 40 मिलीग्राम;

रैनिटिडिन (ज़ांटोक) - 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार;

famotidine (quamatel *) - 11 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 40 मिलीग्राम 2 बार।

उन्मूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए

उपचार, सुधारात्मक दवाएं निर्धारित हैं: प्रीबायोटिक्स (न्यूट्रिकॉन, मेटोविट, आदि), प्रोबायोटिक्स (बैक्टिसुबटिल*, एंटरोल*, लाइनएक्स*) और यूबायोटिक्स (हिलाक फोर्ट*)।

Antacids (maalox*, almagel*, phosphalugel*) 1-2 खुराक चम्मच (पाउच) दिन में 3 बार भोजन के 1.5-2 घंटे बाद और रात में निर्धारित किया जाता है; पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह है।

एंटीसेकेरेटरी प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, हिस्टामाइन रैनिटिडीन* और फैमोटिडाइन* के एच0-रिसेप्टर्स के अवरोधकों का उपयोग ऊपर बताई गई खुराक में किया जाता है। उपचार का कोर्स 4 सप्ताह है।

पेट में ग्रहणी संबंधी सामग्री के पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स को ठीक करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

Adsorbents (enterosgel4, smecta*, सक्रिय चारकोल, आदि) भोजन से 30-40 मिनट पहले दिन में 3 बार और रात में, पाठ्यक्रम दिन है;

प्रोकेनेटिक्स (मोटिलियम*) 0.25 मिलीग्राम/किलोग्राम दिन में 3-4 बार भोजन से 15-20 मिनट पहले और सोने से पहले। एंटासिड के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि। दवा के अवशोषण के लिए एक अम्लीय वातावरण की आवश्यकता होती है।

जी भोजन से 15 मिनट पहले दिन में 3 बार और रात में, पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह का होता है; डे-नोल * 1 गोली दिन में 3 बार भोजन से 40 मिनट पहले और रात में, गोली को अच्छी तरह से चबाकर पानी से धो लेना चाहिए। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

अन्य साधन - सोलकोसेरिल, एक्टोवेजिन *, विटामिन ए, ई, समूह बी (बीपी बी 2, बी 6, बी 15), फोलिक एसिड और अन्य दवाएं 4-6 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं।

मिनरल वाटर से उपचार

पेट के बढ़े हुए एसिड-गठन समारोह के साथ, कम खनिज के पानी को भोजन से 1-1.5 घंटे पहले दिन में 3-4 बार, 38-45 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, degassed;

कम गैस्ट्रिक स्राव के साथ, भोजन से पहले दिन में 3-4 बार गैस के साथ पानी पिएं, 18-25 डिग्री सेल्सियस से पहले गरम करें। Essentuki नंबर 4 या नंबर 17 लागू करें;

सामान्य गैस्ट्रिक स्राव के साथ, पानी को दिन में 3-4 बार भोजन से 45-60 मिनट पहले निर्धारित किया जाता है, 28-55 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, कम खनिजकरण (बोरजोमी, नारज़न, एस्सेन्टुकी नंबर 4, स्मिरनोव्स्काया) के साथ किया जाता है।

मिनरल वाटर की खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के 3 मिली प्रति 1 किलो के सूत्र के अनुसार की जाती है। वर्ष में बच्चे की आयु, जब 10 से गुणा किया जाता है, तो आप मिलीलीटर में पानी की मात्रा निर्दिष्ट कर सकते हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम 1-1.5 महीने तक जारी रहते हैं, वर्ष में 2-3 बार दोहराया जाता है।

जठर रस के कम स्राव के साथ पुराने गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में, पौधे के पत्ते, सेंटौरी जड़ी बूटी, एलेकम्पेन जड़, अजवायन की पत्ती और कीड़ा जड़ी, हजार-

स्रोत। बढ़ी हुई अम्लता के साथ, सेंट जॉन पौधा घास दिखाया गया है, गैस्ट्रिक फीस का उपयोग किया जाता है। उपचार संख्या 2-3 प्रति वर्ष के पाठ्यक्रम प्रति माह 10-14 दिन जारी रहते हैं।

बीमारी का पहला वर्ष: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वर्ष में 2 बार परीक्षा; बाल रोग विशेषज्ञ - प्रति तिमाही 1 बार; otorhinolaryngologist और दंत चिकित्सक - 1 बार और एक वर्ष, संकेत के अनुसार अन्य विशेषज्ञों का परामर्श। FEGDS और pH-मेट्रिक्स" अवलोकन के वर्ष के अंत में एक बार निर्धारित किए जाते हैं, Heisobacter py \ opexpress विधि के साथ संक्रमण का निदान संकेतों के अनुसार किया जाता है।

बीमारी का पहला वर्ष: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वर्ष में एक बार परीक्षा; बाल रोग विशेषज्ञ - वर्ष में 2 बार, otorhinolaryngologist और दंत चिकित्सक प्रति वर्ष 1 बार, संकेतों के अनुसार अन्य विशेषज्ञों का परामर्श। एफईजीडीएस और पीएच-मेट्री को अवलोकन के वर्ष के अंत में एक बार निर्धारित किया जाता है, हेलिसोग्राएर्पी के साथ संक्रमण का निदान किया जाता है! एक्सप्रेस विधि द्वारा संकेतों के अनुसार किया जाता है।

वर्ष और उसके बाद: वर्ष में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा; otorhinolaryngologist और दंत चिकित्सक वर्ष में एक बार, और FEGDS और pH-मेट्री - संकेतों के अनुसार।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी कोड 10 - रोग कोड 29.9

अपनाया गया तीन खंड रोगों का अंतर्राष्ट्रीय समान वर्गीकरण - ICD 10 में सभी रोग शामिल हैं। संख्याओं और अक्षरों द्वारा प्रत्येक अनुभाग में वर्गीकरण आपको दुनिया भर के डॉक्टरों के लिए समझ में आने वाली भाषा में पैथोलॉजी के कारणों और लक्षणों को कोड करने की अनुमति देता है। ICD 10 के लिए Gastroduodenitis कोड - K29.9, ग्रहणीशोथ - K29.8, 0 से 7 तक के गैस्ट्रिटिस के मुख्य प्रकार। ICD 10 का अर्थ है जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े रोग।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस - गैस्ट्रिटिस + डुओडेनाइटिस

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस दो अंगों का एक पारस्परिक रोग है: पेट और ग्रहणी के ऊपरी बल्बनुमा गोल खंड। आमतौर पर क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी 10 पेट के एंट्रल - लोअर और पाइलोरिक डिब्बे में सूजन की उपस्थिति में विकसित होता है, आमतौर पर यह रिसाव के पुराने रूप में गैस्ट्र्रिटिस होता है:

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ऐलेना मालिशेवा हमें इस बारे में बताएंगी। इस समस्या को शुरू नहीं किया जा सकता है, अन्यथा यह ऑन्कोलॉजी में विकसित हो सकता है, लेकिन इसका इलाज किया जा सकता है और होना चाहिए! उपचार के समय पर पाठ्यक्रम और केवल सिद्ध साधनों की मदद से।

रोग का स्थानीयकरण पेट की केवल एक शाखा तक सीमित हो सकता है या सूजन सभी श्लेष्म झिल्ली में फैल सकती है। उसी समय, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के साथ, बड़ी मात्रा में एसिड और बैक्टीरिया ग्रहणी के बल्ब में प्रवेश करते हैं। यह दीवारों को परेशान करता है, जिससे म्यूकोसा की सूजन हो जाती है।

इसी समय, एक कमजोर वाल्व और पेट के संकुचन में उल्लंघन और साथ ही ग्रहणी बल्ब क्षेत्र से पेट में क्षार की एक रिवर्स रिलीज को भड़काती है - भाटा।

निचला दबानेवाला यंत्र - एक वाल्व, न केवल 2 अंगों को अलग करता है: पेट और आंतों, बल्कि रस - एंजाइम जो संरचना में पूरी तरह से भिन्न होते हैं। पेट में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेक्टिन प्रबल होता है, आंतों में, क्षारीय एंजाइम पेट से घोल को तोड़ते हैं और आंतों के बैक्टीरिया की मदद से पौष्टिक और हानिकारक तत्वों को छांटते हैं। ये मुख्य रूप से प्रसिद्ध बिफिडो और लैक्टोबैसिली हैं।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी 10 - कारण और लक्षण

प्रारंभ में, डॉक्टरों ने केवल गैस्ट्र्रिटिस का निदान किया और अतिरिक्त लक्षणों के लिए ग्रहणीशोथ को जिम्मेदार ठहराया। नए वर्गीकरण में, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस ICD 10 - K29.9 रोगों के तीन-वॉल्यूम क्लासिफायरियर में आम तौर पर स्वीकृत शब्द - "गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अनिर्दिष्ट" द्वारा नामित किया गया है। निदान जठरशोथ और ग्रहणीशोथ के खंड में रखा गया था ICD 10 - 29.8 को एक अलग आइटम के रूप में चुना गया था। यह अनिर्दिष्ट है, क्योंकि यह विभिन्न प्रकार और गैस्ट्र्रिटिस के रूपों के साथ हो सकता है। एक निदान में दो सूजन के संयोजन का कारण दो अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास में निर्भरता और एक ही रोगजनक तंत्र था।

1. दोनों रोग बैक्टीरिया द्वारा उकसाए जाते हैं, विशेष रूप से एक अम्लीय वातावरण में जीवित रहते हैं और यहां तक ​​​​कि एंजाइम पैदा करते हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई को सक्रिय करते हैं और अम्लता के स्तर को बढ़ाते हैं - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।
2. दोनों अंगों में सूजन की प्रक्रिया शुरू होने का कारण सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना, कमजोर होना है प्रतिरक्षा तंत्रजीव।
3. रोग के पाठ्यक्रम का रूप गैस्ट्रिक रस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता पर निर्भर करता है।
4. डुओडेनाइटिस अत्यंत दुर्लभ है, लगभग 3%, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। ज्यादातर पित्त की बढ़ी हुई रिहाई के साथ। अन्य मामलों में, ग्रहणी दबानेवाला यंत्र के काम में खराबी गैस्ट्र्रिटिस द्वारा उकसाया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर रोग स्वयं प्रकट हो सकता है।

रोग का कारण एक है और उपचार का कोर्स गैस्ट्र्रिटिस की विविधता और पित्ताशय की थैली की स्थिति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। तीव्रता दोनों अंगों में एक साथ होती है।

आईसीडी 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड - K29

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में आमतौर पर स्पष्ट लक्षण और दर्द नहीं होता है। इसलिए, पेट और आंतों के विघटन के प्रतीत होने वाले महत्वहीन संकेतों की निगरानी करना आवश्यक है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण पेट के अधिकांश रोगों के लिए समान होते हैं:

• नाभि में आवधिक और भूख दर्द;
• जी मिचलाना;
• डकार;
• पेट में जलन;
• खाने के बाद भारीपन की भावना;
• अस्थिर मल;
• आंत का पेट फूलना;
• मुंह में कड़वा स्वाद;
• कमज़ोरी;
• पीलापन

XP गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी कोड 10 - 29.9 कमजोरी, थकान, उनींदापन और अवसाद के साथ है। भोजन पूरी तरह से संसाधित नहीं होता है, अधिकांश पोषक तत्व जीवों द्वारा महारत हासिल किए बिना छोड़ देते हैं। नतीजतन, एनीमिया होता है - हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर। शक्ति में कमी होती है, बिना परिश्रम के पसीना बढ़ जाता है।

पेट में भारीपन और नाराज़गी

पेट दर्द गैस्ट्र्रिटिस के स्थान और प्रकार के आधार पर प्रकट होता है। मूल रूप से, बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, वे दर्द कर रहे हैं, कमजोर हैं। नाभि के आसपास के क्षेत्र में हो सकता है, अधिजठर क्षेत्र के साथ और पसलियों के नीचे बाईं ओर फैल सकता है। कभी-कभी ऐंठन होती है, रात में भूख लगती है और लंबे समय तक उपवास के दौरान। वे पेट के अल्सर के दर्द सिंड्रोम के समान हैं।

नहीं लेने से भूख का दर्द दूर हो जाता है एक बड़ी संख्या मेंभोजन। बड़े खाद्य पदार्थ खाने से तुरंत या एक घंटे के भीतर दर्द और भारीपन होता है। पेट में पत्थर जैसा महसूस होना। यह आंतों और पेट की परत में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाली सूजन, भोजन को संसाधित करने की क्षमता में कमी के कारण होता है। यह कम अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ और विकासशील ऑटोइम्यून और एट्रोफिक प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के साथ अधिक बार होता है।

भोजन रुक जाता है, एंजाइम द्वारा गीला नहीं होता है, पेट में गांठ हो जाता है और पूरी तरह से विभाजित नहीं होने वाली आंतों में प्रवेश करता है। यह किण्वन और गैस उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है। नतीजतन, पेट फूलना, सूजन। आंतों के काम में गड़बड़ी आंतों के बैक्टीरिया के अस्थिर काम के साथ होती है। कब्ज हो सकता है, लेकिन अधिक बार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, दस्त मनाया जाता है।

सूजन और पेट फूलना

जब पित्ताशय की थैली खराब हो जाती है, तो पित्त को ग्रहणी में छोड़ दिया जाता है। भाटा के परिणामस्वरूप, यह पेट में प्रवेश करता है, और मुंह में कड़वा स्वाद दिखाई देता है।

केवल विश्लेषण और परीक्षा परिणामों से वयस्कों में आईसीडी 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड निर्धारित करना संभव है। विभिन्न प्रकार के जठरशोथ के लिए अपनी दवाओं और उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, गैस्ट्रिक रस की अम्लता, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता और पित्त की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी 10 - K29.1

रोग के जीर्ण रूप में, समय-समय पर तेज होता है। छिपे हुए कारण अन्य अंगों के विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौसमी रिलेप्स और आवधिक उत्तेजना का कारण बनते हैं, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन। इस मामले में, एक परीक्षा की जाती है, कारण निर्धारित किया जाता है और दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के आवधिक दौरे के साथ, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का तेज होना अक्सर व्यक्ति की गलती से होता है और इसके कारण उसे पता होते हैं। ये, सबसे पहले, इस प्रकार के तीव्र जठरशोथ हैं:

रोग के तेज होने को भड़काने वाले कारण बाहरी हैं:

• शराब की खपत;
• तनाव;
• ठूस ठूस कर खाना;
• मसालेदार व्यंजन;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
• भुखमरी;
• वजन घटाने के लिए कठोर आहार;
• अल्प तपावस्था;
• आसीन जीवन शैली;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

अतिरंजना के कारण - लगातार अधिक भोजन और वसायुक्त भोजन

यदि आप आहार, तापमान शासन, मध्यम शारीरिक परिश्रम का पालन करते हैं, तो कुछ दिनों के बाद, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के तेज होने से जुड़े दर्दनाक लक्षण दवा लेने के बिना गायब हो जाते हैं।

अल्कलॉइड श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, ऊतक मृत्यु को बढ़ावा देते हैं और उनके पुनर्जनन को अवरुद्ध करते हैं। नतीजतन, ऊतक की सूजन बढ़ जाती है, चिकनी मांसपेशियां खराब हो जाती हैं और भोजन चलना बंद हो जाता है, और एंजाइम को बल्बस क्षेत्र और पूरे ग्रहणी से पेट में, पेट से अन्नप्रणाली में निकाल दिया जाता है। मादक जठरशोथ के लक्षण:

• अधिजठर में गंभीर ऐंठन दर्द;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• कमज़ोरी;
• उल्टी करना;
• चक्कर आना;
• जीभ पर सफेद कोटिंग;
• मुंह में कड़वाहट;
• उच्च रक्तचाप;
• पीली त्वचा;
• पेट में भारीपन।

अक्सर, उल्टी के हमले के बाद, अस्थायी राहत होती है, पेट में भारीपन गायब हो जाता है, और दर्द कम हो जाता है। अधिक खाने से समान लक्षण होते हैं, लेकिन पेट में भारीपन, मतली और बाद में कब्ज सबसे स्पष्ट रूप से सामने आता है। हाइपोथर्मिया और तनाव के कारण चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन होती है, पेट और आंतों के माध्यम से भोजन की गति बाधित होती है। परिणाम पेट फूलना, दस्त, बुखार, उल्टी और नाराज़गी है।

पेट में दर्द, मुंह में भारीपन और उल्टी एल्कोहलिक गैस्ट्राइटिस के लक्षण हैं

वसायुक्त भोजन और भरपूर दावत पेट को अपचनीय खाद्य पदार्थ, प्रोटीन और पशु मूल के फाइबर से भर देती है। नतीजतन, पेट में भोजन का ठहराव बनता है, भारीपन, अधिजठर में दर्द दर्द, कब्ज और दस्त एक दूसरे की जगह लेते हैं।

उपचार और आहार के तरीके जब तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है ICD 10 - K29-1

मादक जठरशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के तरीकों में कई प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• एंटासिड;
• मारक;
• अधिशोषक;
• कीटाणुनाशक;
• रोगाणुरोधक;
• एंटीहिस्टामाइन;
• टेट्रासाइक्लिन।

सबसे पहले आपको अपना पेट साफ करना होगा। ऐसा करने के लिए, मैंगनीज से रंगे हुए 2 लीटर पानी को हल्का, थोड़ा ध्यान देने योग्य गुलाबी रंग में पिएं और उल्टी को प्रेरित करें। फिर विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए कदम उठाएं।

अपने आप से, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको 5-6 गोलियां पीनी चाहिए सक्रिय कार्बनया अन्य सोखना तैयारी। यह पेट में बांधता है और विषाक्त पदार्थों और अल्कलॉइड को बाहर निकालता है। यदि तापमान बढ़ गया है तो आप टेट्रासाइक्लिन ले सकते हैं कैमोमाइल काढ़ा पुदीना या मठ की चाय के साथ। जड़ी बूटी दर्द और सूजन से राहत देगी, स्थिति में सुधार करेगी। आप नमकीन और अन्य अम्लीय पेय केवल तभी पी सकते हैं जब आप सुनिश्चित हों कि अम्लता कम या तटस्थ है।

सक्रिय चारकोल - प्राथमिक चिकित्सा

अधिक खाने, मसालेदार भोजन, वसायुक्त तला हुआ मांस और केक खाने पर भी ऐसा ही किया जाना चाहिए।

खराब भोजन और सख्त आहार भी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को बढ़ा सकते हैं। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की कमी, अपूरणीय अमीनो एसिड की अनुपस्थिति, भुखमरी से पेट और आंतों की दीवारों में रस और एंजाइमों की जलन होती है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी 10 - 29.9 - उपचार और आहार

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस लगातार दर्द और अप्रिय लक्षणों से परेशान नहीं करता है। लेकिन उसका इलाज जरूरी है। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के लिए एक संक्रमणकालीन रूप है। किसी भी उन्नत गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस से छिद्रित अल्सर और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यदि गैस्ट्र्रिटिस सतही है, तो इसे लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है, यदि आप एक ही समय में सही खाते हैं। उपचार को स्पष्ट करने के लिए, अंगों की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए, एक परीक्षा आयोजित करना और लगातार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। पहले आपको कम करने की आवश्यकता है, लेकिन शराब, वसायुक्त भोजन, तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करना बेहतर है। छोटे हिस्से होते हैं, दिन में कई बार। मजबूत कॉफी से हरी और मठ की चाय, पुदीने के साथ कैमोमाइल काढ़े पर स्विच करें।

स्थिति मध्यम शारीरिक गतिविधि, चलने में सुधार करेगी। मौसम के अनुसार कपड़े पहनना जरूरी है, फ्रीज न करें और नर्वस न होने की कोशिश करें।

और कुछ रहस्य।

क्या आप कभी बवासीर के कारण किसी समस्या से पीड़ित हुए हैं? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निश्चित रूप से, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:

• गुदा में जलन और जलन
• बैठने में असहजता महसूस होना
• कुर्सी की समस्या और भी बहुत कुछ।

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या समस्याएं बर्दाश्त की जा सकती हैं? और अप्रभावी उपचार के लिए आपने कितना पैसा पहले ही "लीक" कर लिया है? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? यही कारण है कि हमने देश के मुख्य प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा एक टिप्पणी के साथ एक लिंक प्रकाशित करने का फैसला किया, जिसमें उन्होंने एक पर ध्यान देने की सिफारिश की प्रभावी उपायबवासीर से। लेख पढ़ें…

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गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी -10 कोड

जब ग्रहणी म्यूकोसा और पेट के पाइलोरिक भाग की सूजन की बात आती है, तो गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है, इसके प्रकारों को एंडोस्कोपिक चित्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। कुछ समय पहले तक, इस विकृति को एक अलग समूह में विभाजित नहीं किया गया था। रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) "जठरशोथ" (K29.3) के निदान और "ग्रहणीशोथ" (K29) के निदान को सूचीबद्ध करता है। अब गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का आईसीडी-10 कोड भी है। गैस्ट्रिटिस और ग्रहणीशोथ का एक संभावित संयोजन ICD-10 में पैराग्राफ K29.9 द्वारा प्रतिष्ठित है और "गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अनिर्दिष्ट" वाक्यांश द्वारा इंगित किया गया है, यह क्या है, हम लेख में बताएंगे।

ICD-10 में, हाल ही में अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की पहचान की गई है। डॉक्टर अभी भी इस बारे में बहस कर रहे हैं कि क्या दो विकृति (गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की सूजन) का संयोजन उचित है। जो लोग "हां" वोट करते हैं वे सामान्य रोगजनक तंत्र पर ध्यान देते हैं:

1. दोनों रोगों का विकास पर्यावरण की अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है।
2. शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन शुरू होती है।
3. भड़काऊ प्रक्रिया के कारण भी समान हैं।
4. बहुत कम ही, जब ग्रहणीशोथ एक अलग रोगसूचक रोग के रूप में होता है। अक्सर ऐसा होता है कि यह पुरानी गैस्ट्र्रिटिस का परिणाम बन जाता है, और इसके विपरीत। इसलिए, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को एक अलग समूह में अलग करने का निर्णय लिया गया, ICD-10 इसे ग्यारहवीं कक्षा के रोगों, ब्लॉक संख्या K20-K31, कोड K29.9 को संदर्भित करता है।

घरेलू चिकित्सा, यह देखते हुए कि पेट में रोग प्रक्रियाएं होती हैं और रोग प्रक्रियाओं का समर्थन करती हैं ग्रहणी, रोग को समग्र मानता है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस जैसी बीमारी को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए उन सभी को सूचीबद्ध करना समझ में आता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का विस्तृत वर्गीकरण:

• एटियलॉजिकल कारक को देखते हुए, रोग को प्राथमिक और माध्यमिक विकृति में विभाजित किया गया है।
• व्यापकता से - व्यापक और स्थानीयकृत।
• अम्लता के स्तर के आधार पर, कम अम्लता के साथ गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस होता है, जिसमें वृद्धि हुई और सामान्य स्रावी कार्य होता है।
• हिस्टोलॉजिकल मापदंडों के अनुसार - सूजन के हल्के रूप के लिए, मध्यम, गंभीर, शोष के साथ सूजन की डिग्री के लिए और गैस्ट्रिक मेटाप्लासिया के साथ।
• रोगसूचक अभिव्यक्तियों के आधार पर, निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है: तीव्र चरण, पूर्ण छूट का चरण और अपूर्ण छूट का चरण।
• एंडोस्कोपिक तस्वीर के अनुसार, सतही, कटाव, एट्रोफिक और हाइपरप्लास्टिक प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं। प्रकार के आधार पर, उपचार आहार निर्धारित करें।

इसलिए, उदाहरण के लिए, सतही गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान किया जाता है यदि सूजन केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा की दीवारों को प्रभावित करती है, जबकि आंत की दीवारें बस मोटी हो जाती हैं, इसकी वाहिकाएं रक्त से भर जाती हैं, और इससे सूजन हो जाती है। इस मामले में, पेस्टल आहार और चिकित्सीय आहार प्रभावी होगा।

इरोसिव प्रकार जठरांत्र संबंधी मार्ग में दर्दनाक निशान, कटाव और अल्सर की उपस्थिति के साथ होता है। वे विभिन्न कारणों से बन सकते हैं: बलगम के अपर्याप्त स्राव के कारण, भाटा की उपस्थिति, संक्रमण का प्रवेश। उपचार से बीमारी के मूल कारण को खत्म करने में मदद मिलनी चाहिए। यह वह चरण है जो आईसीडी 10 द्वारा प्रतिष्ठित है, इस मामले में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस पेप्टिक अल्सर के विकास को भड़काने में सक्षम है।

कटारहल गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान तेज होने की प्रक्रिया में किया जाता है, जब भड़काऊ प्रक्रिया पेट की दीवारों और ग्रहणी के प्रारंभिक भाग को प्रभावित करती है। यह अनुचित आहार या दवाओं के अति प्रयोग के कारण हो सकता है। और यहां चिकित्सीय आहार सही जीवन रेखा बन जाता है।

एरिथेमेटस किस्म का निदान तब किया जाता है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा की सूजन एक फोकल गठन की प्रकृति में होती है। इस मामले में, बड़ी मात्रा में बलगम बनता है, यह दीवारों की सूजन का कारण बनता है। ऐसी क्लिनिकल तस्वीर संकेत देती है कि बीमारी बदल रही है पुरानी अवस्था. इस मामले में उपचार जटिल होगा।

स्वास्थ्य देखभाल की किसी भी शाखा के अपने सांख्यिकीय और पद्धतिगत मानक होते हैं, साथ ही एक प्रणाली जिसके अनुसार उन्नयन किया जाता है। आज तक वर्णित रोगों को एकजुट करने वाले खंड में, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 संशोधन बन गया है। दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास में, सुविधा के लिए, इस वर्गीकरण को ICD-10 कहा जाता है। यह प्रकृति में अंतरराष्ट्रीय है और ज्ञात बीमारियों के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों के लिए सामान्य प्रारंभिक बिंदु प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चिकित्सा के क्षेत्र में चिकित्सकों के काम के लिए प्रणाली को अपनाया जाता है। इस मानक दस्तावेज का हर 10 साल में पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। वर्गीकरण के पूर्ण संस्करण में तीन खंड हैं। इसमें उपयोग के लिए निर्देश, स्वयं वर्गीकरण और एक संक्षिप्त वर्णमाला सूचकांक शामिल है।

वर्गीकरण में, बीमारी के नाम लैटिन अक्षरों और अरबी अंकों से युक्त एक विशेष कोड के साथ एन्क्रिप्ट किए गए हैं। ICD-10 के अनुसार, तीव्र या जीर्ण जठरशोथ आकृति विज्ञान और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के संदर्भ में कई किस्मों को प्रकट करता है। ICD-10 के अनुसार तीव्र जठरशोथ को K 29.1 code कोड सौंपा गया है

जीर्ण जठरशोथ का वर्गीकरण

आईसीडी 10 लैटिन अक्षर के के तहत शीर्षक के तहत किसी भी पुरानी गैस्ट्र्रिटिस को वर्गीकृत करता है, जिसमें पाचन तंत्र के रोग शामिल हैं।

1. K 29.3 के संकेत के तहत एक सतही पुरानी प्रक्रिया है।
2. K 29.4 शीर्षक के तहत, एट्रोफिक क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एन्क्रिप्ट किया गया है।
3. अनिर्दिष्ट जठरशोथ को K 29.5 लेबल किया गया है। इसे एंट्रल और फंडल उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है।
4. अन्य बीमारियों के शीर्षक के तहत, K 29.6 कोड के साथ एन्क्रिप्ट किया गया, कुछ प्रकार के दुर्लभ जीर्ण सिंड्रोम- हाइपरट्रॉफिक जाइंट, मेनेट्रेयर रोग।
5. रोग के अनिर्दिष्ट रूप को K. 29.7 (अनिर्दिष्ट जीर्ण जठरशोथ) के रूप में कोडित किया गया है।
6. शीर्षक K 29.8 और 29.9 के तहत, ग्रहणीशोथ और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को कोडित किया गया है।

जीर्ण सतही जठरशोथ

ICD-10 के अनुसार, फॉर्म का कोड K 29.3 है। रोग एक पुरानी प्रक्रिया की आसानी से बहने वाली किस्मों को संदर्भित करता है। रोग की व्यापकता अधिक है। समय पर पता लगाने और उपचार के अभाव में, रोग एक गंभीर रूप में विकसित हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

रोग के एक समान रूप में भड़काऊ घटनाएं, जिसे सतही गैस्ट्रिटिस कहा जाता है, केवल उपकला की ऊपरी परत को प्रभावित करती है जो पेट के अंदर की रेखा बनाती है। पेट के सबम्यूकोसा और पेशीय झिल्ली प्रभावित नहीं होते हैं। ICD-10 के अनुसार क्रॉनिक गैस्ट्राइटिस को पाचन रोगों के शीर्षक के तहत और कई अन्य शीर्षकों में कोडित किया जाता है, जो संक्रामक, ऑटोइम्यून या ऑन्कोलॉजिकल रोगों को दर्शाता है।

मुख्य लक्षण

विशेषता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँदर्द और बेचैनी की अनुभूति होती है, जो उदर गुहा की ऊपरी मंजिल में स्थानीयकृत होती है। दर्द की उपस्थिति आहार और आहार के उल्लंघन से जुड़ी है। लंबे समय तक उपवास रखने से दर्द हो सकता है, या इसके विपरीत, अत्यधिक खाने से।

खाने के बाद, पेट में दर्द, परिपूर्णता और बेचैनी की भावना काफी बढ़ जाती है। फोकल गैस्ट्र्रिटिस के साथ, दर्द बिंदु जैसा होता है। पेट के बाहर निकलने पर सूजन बन जाती है नैदानिक ​​तस्वीरअंतःस्रावी सूजन। यदि सूजन फैलती है, तो पेट की पूरी परत प्रभावित होती है। यदि सूप और पहले पाठ्यक्रम व्यक्ति के मेनू से पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, तो रोगी वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग करता है, रोग पुराना हो जाता है और वसंत और शरद ऋतु के महीनों में नियमित रूप से मनाया जाता है, जिसमें ऐसे क्षण भी शामिल हैं जब आहार और आहार का उल्लंघन होता है। पेट दर्द के अलावा, रोगी को नाराज़गी, मतली, डकार और मल विकारों की शिकायत होती है। उचित उपचार और आहार और आहार के पालन के अभाव में, सतही रूप इरोसिव गैस्ट्रिटिस में बदल जाता है।

एट्रोफिक जठरशोथ

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई है। आईसीडी -10 के अनुसार एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस को पुरानी तीव्र प्रक्रिया से भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। कुछ चिकित्सक रोग को विमुद्रीकरण, या निष्क्रिय कहते हैं।

रोगजनन

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की विशिष्ट विशेषताओं को पेट के श्लेष्म झिल्ली में एक लंबा कोर्स, प्रगतिशील एट्रोफिक प्रक्रियाएं माना जाता है। शोष पेट की ग्रंथियों को प्रभावित करता है, और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं भड़काऊ लोगों पर हावी होने लगती हैं। रोगजनक तंत्र अंततः बिगड़ा हुआ अवशोषण, ग्रंथियों का स्राव और पेट की मांसपेशियों की गतिशीलता का कारण बनता है। भड़काऊ और एट्रोफिक प्रक्रियाएं पड़ोसी शारीरिक संरचनाओं में फैलने लगती हैं जिनका पेट के साथ एक सामान्य कार्यात्मक उद्देश्य होता है।

गैस्ट्र्रिटिस के साथ, सामान्य नशा के लक्षण विकसित होते हैं, तंत्रिका तंत्र प्रक्रिया में शामिल होता है। कमजोरी, थकान, सुस्ती और सरदर्द. अवशोषण से आयरन और फोलेट की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है।

क्लिनिक

चिकित्सकीय रूप से, तस्वीर गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के निम्न स्तर के साथ गैस्ट्र्रिटिस से मेल खाती है।

1. पेट की दीवार की मोटाई छोटी होती है, यह खिंची हुई होती है।
2. पेट में श्लेष्मा झिल्ली चपटी दिखाई देती है, सिलवटों की संख्या कम हो जाती है।
3. गैस्ट्रिक गड्ढे चौड़े और गहरे होते हैं।
4. माइक्रोसेक्शन पर उपकला में एक चपटा रूप होता है।
5. पेट की ग्रंथियां बहुत कम मात्रा में स्राव का स्राव करती हैं।
6. बाहर रक्त वाहिकाएं, पेट की आपूर्ति, दीवारों में ल्यूकोसाइट्स की घुसपैठ होती है।
7. ग्रंथियों की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

गैस्ट्र्रिटिस के इस रूप को निरंतर प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

अनिर्दिष्ट जठरशोथ

संकेतित प्रकार की बीमारी को ICD-10 में K. 29.7 के रूप में कोडित किया गया है। डायग्नोसिस को मेडिकल रिकॉर्ड में तब डाला जाता है जब डायग्नोसिस में गैस्ट्राइटिस शब्द डाला जाता है और कोई अतिरिक्त स्पष्टीकरण शामिल नहीं होता है। स्थिति तब उत्पन्न होती है जब दस्तावेज़ों को सही ढंग से पर्याप्त रूप से नहीं रखा गया था।

यह संभव है कि निदान की सूचनात्मकता की कमी निदान में वस्तुनिष्ठ कठिनाइयों की उपस्थिति से जुड़ी हो। रोगी की स्थिति, वित्तीय स्थिति, या एक परीक्षा से गुजरने से स्पष्ट इनकार करने से डॉक्टर की क्षमताओं को गंभीर रूप से सीमित किया जा सकता है।

जीर्ण जठरशोथ के विशेष रूप

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पेट में पुरानी सूजन प्रक्रिया के अन्य रूपों को भी कोडित किया जाता है। वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार, वे अन्य सामान्य बीमारियों में सिंड्रोमिक स्थितियों के रूप में कार्य करते हैं। आम तौर पर, गैस्ट्र्रिटिस की किस्मों को अन्य उपशीर्षकों में कोडित किया जाता है, जिसका अर्थ अंतर्निहित बीमारी से होता है जो उनके विकास का कारण बनता है।

सूजन के विशेष रूपों के रूप में, यह निम्नलिखित नोसोलॉजिकल इकाइयों पर विचार करने के लिए प्रथागत है:

1. जठरशोथ के एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक रूप को मस्सा या पॉलीपोसिस कहा जाता है। रोग ICD 10 के अन्य शीर्षकों में योग्य हो सकता है। विशेष रूप से, सूजन के पॉलीपोसिस रूप का उल्लेख कोड K 31.7 के तहत किया जाता है, जिसे गैस्ट्रिक पॉलीप माना जाता है। पाचन तंत्र के रोगों को इंगित करने वाले रूब्रिक के अलावा और लैटिन "के" द्वारा एन्कोड किया गया, फॉर्म को नियोप्लाज्म अनुभाग में निदान "पेट के सौम्य नियोप्लाज्म" के रूप में माना जाता है और कोड D13.1 को वहन करता है।
2. हाइपरट्रॉफिक या विशाल हाइपरट्रॉफिक, जिसे मेनेट्रेयर रोग कहा जाता है। यह रोग गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सिलवटों के गंभीर अतिवृद्धि में प्रकट होता है। एटियलजि वर्तमान में अज्ञात है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, इसकी कोडिंग K 29.6 है।
3. सीलिएक रोग के रोगियों में निहित लिम्फोसाइटिक गैस्ट्रिटिस के निदान द्वारा एक समान कोडिंग दिखाया गया है। यह म्यूकोसा की मोटाई में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइटों के संचय की विशेषता है।
4. ग्रैनुलोमेटस प्रकार आनुवंशिक रूप से निर्धारित कई अन्य जटिल और का एक अभिव्यक्ति है स्व - प्रतिरक्षित रोग. उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग, जिसे K50 के रूप में वर्गीकृत किया गया है, "अन्य निर्दिष्ट और संयुक्त स्थानीयकरणों का सारकॉइडोसिस" - D86.8, वेगेनर का सारकॉइडोसिस, जिसका कोड M 31.3 है।
5. ईोसिनोफिलिक संस्करण एक एलर्जी प्रक्रिया की अभिव्यक्ति का एक प्रकार बन गया है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के ईोसिनोफिलिक घुसपैठ और एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की विशेषता है। इसे "एलर्जी और एलिमेंट्री गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस" के रूप में कोडित किया गया है - K52.2।
6. विकिरण जठरशोथ और आंत्रशोथ ICD 10 कोड K 52.0 में एन्कोड किया गया है।
7. व्यक्तिगत प्रजातियां एक संख्या के साथ होती हैं संक्रामक रोग- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, द्वितीयक सिफिलिटिक संक्रमण, कैंडिडिआसिस, तपेदिक और "संक्रामक रोग" खंड में कोडित होना।

बाद के मामले में, आईसीडी -10 कोड अंतर्निहित बीमारी के लिए असाइन किया गया है जो गैस्ट्रिक श्लेष्म में सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है।

अन्य वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अलावा, आईसीडी 10, कई अलग-अलग वर्गीकरण विकसित किए गए हैं जो दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। वे कभी-कभी ICD-10 की तुलना में नैदानिक ​​उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक होते हैं, जिसका मुख्य उद्देश्य सांख्यिकीय लेखांकन है।

उदाहरण के लिए, पिछली शताब्दी के 90 के दशक में सिडनी वर्गीकरण विकसित किया गया था। इसमें दो मानदंड शामिल हैं जिनके द्वारा रोगों को उप-विभाजित किया जाता है। ऊतकीय खंड में एटिऑलॉजिकल कारक, आकृति विज्ञान और स्थलाकृतिक मानदंड शामिल हैं। वर्गीकरण के अनुसार, पेट में सभी पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, ऑटोइम्यून, प्रतिक्रियाशील में विभाजित किया गया है। एंडोस्कोपिक वर्गीकरण पेट की दीवारों के म्यूकोसल एडिमा और हाइपरमिया की गंभीरता पर विचार करता है।

हाल के वर्षों में, पेट में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक मौलिक रूप से नया उन्नयन विकसित किया गया है। पृथक्करण रोग की स्थितिरूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए उत्पादित किया गया। फायदे में यह तथ्य शामिल है कि रोग प्रक्रिया के प्रसार की सीमा निर्धारित करना और चिकित्सा के परिणामों के आधार पर शोष की गंभीरता का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: गैस्ट्र्रिटिस के लिए किस तरह के खनिज पानी की आवश्यकता होती है? किराने के सामान के लिए दुकान में आने पर, अक्सर एक व्यक्ति यह तय नहीं कर पाता है कि कौन सा पानी चुनना है, क्योंकि सीमा बहुत बड़ी है: कार्बोनेटेड और फिर भी, एक गिलास या प्लास्टिक की बोतल में, औषधीय और भोजन। खरीदे गए पेय से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए, और खुद को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको यह जानना होगा कि सही पानी कैसे चुनना है और इसे कैसे पीना है।

पानी में खनिज: उपचार या प्यास बुझाना?

इसलिए जो शुद्ध पानीजठरशोथ के लिए उपयोग खनिजों वाला पानी कई प्रकार का हो सकता है: औषधीय, चिकित्सा-भोजन और भोजन। पानी में जितने अधिक लवण होंगे, शरीर पर इसका प्रभाव उतना ही अधिक होगा। पानी चुनने से पहले, आपको लक्ष्य की पहचान करने की आवश्यकता है: इसका उपयोग क्यों करें? अगर आप सिर्फ अपनी प्यास बुझाना चाहते हैं, तो आपको टेबल वाटर का विकल्प चुनना होगा। ऐसे पानी के एक लीटर में एक ग्राम से अधिक खनिज नहीं होते हैं।

इसका उपयोग हर कोई प्यास बुझाने के साधन के रूप में कर सकता है। बोतल पर अगर यह लिखा हो कि पानी में दस ग्राम तक खनिज हैं, तो यह अब सिर्फ टेबल वाटर नहीं है, बल्कि औषधीय टेबल वाटर है। यानी ऐसे ड्रिंक में कुछ औषधीय गुण. यदि पानी में प्रति लीटर 10 ग्राम से अधिक खनिज हैं, तो यह पहले से ही एक दवा है, न कि केवल एक तरल। और आपको इसे एक दवा के रूप में पीने की ज़रूरत है (केवल डॉक्टर की सिफारिशों के बाद, कड़ाई से नियत समय पर और डॉक्टर द्वारा सीमित मात्रा में)। नाम से ही आप अंदाजा लगा सकते हैं कि औषधीय पानी का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए, छुटकारा पाने के लिए किया जा सकता है विभिन्न रोगऔर उनकी रोकथाम (विशेष रूप से, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, कब्ज, कोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, एनीमिया, यूरोलिथियासिस) यदि आप दो महत्वपूर्ण शर्तों का पालन करते हैं (अर्थात्, पानी का सही उपयोग करें और शरीर जो कहता है उसे सुनें), तो ऐसे पीने से कई लाभ होंगे।

जठरशोथ के लिए मिनरल वाटर

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सभी दवाओं के अलावा, गैस्ट्र्रिटिस के रोगी का निदान करने के बाद, निश्चित रूप से खनिज पानी निर्धारित करेगा। और आश्चर्य की कोई बात नहीं है। पानी सस्ता है लेकिन असरदार है। इसके अलावा, यह आसानी से सुलभ है। खनिज पानी जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करता है।

यह घड़ी की कल की तरह काम करेगा। इसके अलावा, यह यकृत, उत्सर्जन प्रणाली, पित्त पथ के कामकाज को सामान्य करता है। यह द्रव्य अत्यंत उपयोगी है। इसमें शरीर के लिए महत्वपूर्ण लगभग 50 ट्रेस तत्व हो सकते हैं। इसके अलावा, उनमें से कई अन्य उत्पादों में नहीं पाए जाते हैं। इसलिए, गैस्ट्र्रिटिस के साथ, खनिज पानी का उपयोग किया जाता है।

आपको यह देखने की जरूरत है कि किसी व्यक्ति को किस तरह का गैस्ट्र्रिटिस है। रोग के रूप के आधार पर, एक निश्चित अम्लता वाला पानी और वांछित संरचना निर्धारित की जाती है। यदि आप इन संकेतकों को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो बीमारी केवल खराब होगी। इस रोग के लिए गैसों वाला पानी वर्जित है। गैसों के साथ तरल पेट से भोजन को तुरंत अन्नप्रणाली में स्थानांतरित कर सकता है। इस वजह से, श्लेष्म झिल्ली जल सकती है। जिन लोगों को गैस्ट्राइटिस है और जो उच्च अम्लता से पीड़ित हैं, उनके लिए उच्च क्षार सामग्री वाला पानी उपयुक्त है। यह न केवल पेट में, बल्कि ग्रहणी में भी हाइड्रोक्लोरिक एसिड के नकारात्मक प्रभाव को कम करेगा। स्टोर में प्रस्तुत सभी उत्पादों से बिल्कुल क्षारीय पानी कैसे प्राप्त करें? आपको लेबल का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है। पीएच स्तर पर ध्यान दें। यह 7 से अधिक होना चाहिए। इसका मतलब होगा कि काउंटर पर क्षारीय पानी है।

गैस्ट्राइटिस के इलाज के लिए आपको रोजाना 0.5 लीटर ऐसा पानी पीने की जरूरत है। जिन लोगों को जठरशोथ कम अम्लता की विशेषता है, उन्हें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि स्टोर में चुना गया पानी पीएच में 7 से नीचे है।

ठीक से चयनित पानी के साथ, कोई असुविधा और कम अम्लता के अन्य लक्षण नहीं होंगे। गैस्ट्र्रिटिस के प्रकार के बावजूद, ठंडा या गर्म पानी पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। केवल गर्म पानी। नहीं तो बीमारी और भी गंभीर हो सकती है। पानी शरीर के तापमान के बराबर होना चाहिए। बच्चे मिनरल वाटर से गैस्ट्राइटिस का भी इलाज कर सकते हैं। बच्चे को पानी दिया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसका वजन कितना है। प्रति किलोग्राम 3 मिलीलीटर पानी है। तदनुसार, अम्लता के आधार पर, आपको पानी चुनने की आवश्यकता है। गर्भवती महिलाएं केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ऊपर वर्णित तरीके से गैस्ट्र्रिटिस का इलाज कर सकती हैं।

तीव्र जठरशोथ के अलावा, अन्य समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, यकृत, गुर्दे, आदि में पथरी दिखाई देगी। उपचार के बारे में निर्णय लें शुद्ध पानीअकेले जठरशोथ के साथ अनुशंसित नहीं है। जिन्हें पानी औषधि के रूप में निर्धारित किया गया है, उन्हें छोटी-छोटी खुराक, एक चौथाई, फिर आधा गिलास लेना शुरू कर देना चाहिए। 1 लीटर तरल में एक ग्राम से अधिक खनिज नहीं होने चाहिए। यदि उनकी एकाग्रता अत्यधिक बड़ी है, तो पेट और भी अधिक सूजन हो जाएगा। मिनरल वाटर से उपचारित करने में कितना समय लगता है, डॉक्टर कहेंगे। सबसे अधिक बार, तिमाही में एक बार खनिज पानी के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है, पाठ्यक्रम की अवधि लगभग एक महीने है। गैस्ट्र्रिटिस के साथ, आपको मिनरल वाटर का उपयोग बहुत सावधानी से करने की आवश्यकता है, यह मत सोचो कि यह साधारण पानी है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि, कई दिनों तक मिनरल वाटर पीने के बाद, आप देखते हैं दुष्प्रभाव, इलाज बंद कर देना चाहिए।

पानी को सही तरीके से कैसे पियें?

पानी से उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्व-औषधि की आवश्यकता नहीं है। विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्दिष्ट करेगा। यहां तक ​​कि पीने के पानी जैसी साधारण दिनचर्या को भी जब मिनरल युक्त पानी पीने की बात आती है तो उसे सही ढंग से करना चाहिए। ऐसा तरल एक घूंट में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे, छोटे घूंट में, दैनिक (दिन में 4 बार तक) पिया जाता है। पानी का तापमान मायने रखता है। अगर कोई समस्या है पित्ताशय, रेफ्रिजरेटर से पानी सख्त वर्जित है। लेकिन अगर आप कब्ज से परेशान हैं तो ठंडे तरल पदार्थों को प्राथमिकता दें।

कोलेलिथियसिस, अल्सर हो तो गर्म तरल पीने से लाभ होता है। दूसरों के लिए, कमरे के तापमान का पानी बेहतर होगा। पेट और आंतों के रोगों को रोकने या ठीक करने के लिए मिनरल वाटर का उपयोग करते हुए, आपको अधिक बार घड़ी देखने की जरूरत है। बहुत कुछ पीने के समय पर भी निर्भर करता है। अगर सामान्य उत्सर्जन कार्यपेट के लिए खाना खाने से आधा घंटा पहले पानी पीना बेहतर होता है, अगर एसिडिटी ज्यादा हो तो एक घंटा या डेढ़ घंटा। अगर पेट में एसिडिटी कम है तो भोजन से 10-15 मिनट पहले पानी पीना बेहतर होता है। भोजन के 40 मिनट बाद जिन लोगों को लीवर और गॉलब्लैडर की समस्या होती है, वे पानी पीते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि हाइड्रोथेरेपी सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।

आपको अपनी बात ध्यान से सुनने की जरूरत है। प्रत्येक व्यक्ति मिनरल वाटर के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।

मिनरल वाटर है:

1. हाइड्रोकार्बन। इसका उपयोग आंतों के अल्सर, अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, उच्च अम्लता वाले जठरशोथ के लिए किया जाता है।
2. क्लोराइड। इसका उपयोग कम अम्लता, बृहदांत्रशोथ, चयापचय संबंधी समस्याओं, कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस के साथ जठरशोथ के लिए किया जाता है।
3. सल्फेट। यह यकृत, पित्ताशय की थैली, अधिक वजन के रोगों के साथ पिया जाता है।
4. ग्रंथि संबंधी। एनीमिया, एनीमिया के लिए उपयोग किया जाता है।
5. आर्सेनिक। हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ के लिए उपयोग किया जाता है।
6. आयोडीन। यह एथेरोस्क्लेरोसिस, ग्रेव्स रोग के रोगियों के लिए निर्धारित है।
7. ब्रोमाइड न्यूरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है।
8. सिलिसियस। बीमारों के लिए निर्धारित मधुमेह, वृद्ध लोगों के लिए।

मिनरल वाटर के प्रति असहिष्णुता के संकेत

इस उत्पाद के प्रति असहिष्णुता है। मिनरल वाटर के प्रति असहिष्णुता के संकेत:

• अनिद्रा;
• हाथ कांपना;
• चिड़चिड़ापन;
• दबाव बढ़ता है;
• तेज पल्स।

इन सभी मामलों में, आपको प्रतीत होने वाले जीवन रक्षक तरल को तुरंत छोड़ देना चाहिए। पानी से सभी को फायदा नहीं होता। और हर कोई इसका इस्तेमाल नहीं कर सकता।

यदि आंतों और पेट में दर्द अक्सर परेशान करता है, उल्टी, दस्त अक्सर होता है, डॉक्टर खनिजों के साथ पानी पीने की सलाह नहीं देते हैं।

मिनरल वाटर लेने का एक लंबा कोर्स पत्थरों की रिहाई को भड़का सकता है। लीवर और किडनी में शूल होगा। उनका मुख्य लक्षण भेदी दर्द है। जो लोग मिनरल वाटर पी सकते हैं उन्हें बिना गैस वाला पानी पीना चाहिए। यह पेट की दीवारों में जलन नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि पेट में डकार और दर्द नहीं होगा।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस: माइक्रोबियल के लिए कोड को समझना 10

अक्सर चिकित्सा शर्तेंरोगी को भ्रमित करना बहुत आसान है। इसके अलावा, एक रहस्यमय एन्कोडिंग का सामना करते हुए, रोगी की कल्पना तुरंत एक दुखद तस्वीर पेश करती है। ऐसी स्थितियों और पुरानी जठरशोथ के लिए कोई अपवाद नहीं है। अपने स्वयं के इतिहास में समझ में न आने वाली संख्याओं और अक्षरों की व्याख्या और व्याख्या कैसे करें?

आईसीडी और गैस्ट्राइटिस कोड क्या है?

एक साधारण व्यक्ति के लिए, ICD 10 और K29.1-9 समझ से बाहर अक्षरों और संख्याओं का एक समूह है, लेकिन एक विशेषज्ञ के लिए, यह संयोजन बहुत कुछ कहता है। आईसीडी को समझना होगा अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारी। सभी रोगों के आंकड़ों की उनकी प्रणाली को हमारी स्वास्थ्य देखभाल में आधार के रूप में स्वीकार किया जाता है।

संख्या 10 उस आवृत्ति को इंगित करती है जिसके साथ सांख्यिकीय जानकारी एकत्र की गई थी, अर्थात ये डेटा 10 वर्षों की अवधि में प्राप्त किए गए थे।

निम्नलिखित संयोजन K29.1-9 के लिए, यह पेट की पुरानी विकृति के प्रकार को इंगित करता है।

आईसीडी 10 के अनुसार मुख्य प्रकार के क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस

एक्यूट हेमोरेजिक (इरोसिव) कोड 29.0

पैथोलॉजी पेट की गुहा की सतह पर एक प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया है। रोग की ख़ासियत यह है कि शुरुआत एक सूजन वाले क्षेत्र का गठन नहीं है, बल्कि सबम्यूकोसल सतह के जहाजों में माइक्रोकिरुलेटरी विकार है। इसके अलावा, वे रक्तस्राव को भड़काते हैं, धीरे-धीरे गुहा की ऊपरी परत को लगाते हैं। पेट की दीवार के जहाजों में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो तीव्र गैस्ट्र्रिटिस, सूजन और क्षरण का कारण बनता है। साथ ही इस रोग को हेमोरेजिक इरोसिव गैस्ट्राइटिस भी कहा जाता है।

अन्य प्रकार के जठरशोथ (तीव्र प्रकार) कोड 29.1

इस प्रकार की विकृति एक आक्रामक वातावरण की एक छोटी कार्रवाई के परिणामस्वरूप होती है, जो खराब गुणवत्ता वाला भोजन हो सकता है, दवाओं, आदि।

म्यूकोसल क्षति के प्रकार के साथ-साथ सुविधाओं के आधार पर चिकत्सीय संकेतजठरशोथ होता है:

• प्रतिश्यायी;
• तंतुमय;
• संक्षारक;
• कफयुक्त।

अल्कोहल कोड 29.2

ICD10 के अनुसार, इस तरह के जठरशोथ एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होते हैं। तीव्र जठरशोथ, जिसमें पेट की अंदरूनी परत को नुकसान होता है, लंबे समय तक शराब के सेवन के परिणामस्वरूप बनता है और अक्सर क्षरण के साथ होता है।

इथेनॉल के प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि होती है, जो धीरे-धीरे पेट की दीवारों को खराब कर देती है, जिससे उनकी संरचना का उल्लंघन होता है और उनके कार्यों को पूरी तरह से करना असंभव हो जाता है।

इस मामले में, रक्त परिसंचरण पूरी तरह से बाधित होता है, सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन बाधित होता है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं की बहाली को रोकता है।

सतही जीर्ण कोड 29.3

पैथोलॉजी को सबसे आसान रूप माना जाता है, जिसका अक्सर रोगियों में निदान किया जाता है। असामयिक या खराब तरीके से किया गया उपचार इस रूप को अधिक जटिल विकृति में बदलने की धमकी देता है। सतही उपस्थिति केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा के गहरे स्तरों को नष्ट किए बिना बाहरी अस्तर परत में होती है।

क्रोनिक एट्रोफिक कोड 29.4

आईसीडी 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रिटिस पेट की श्लेष्म परत पर एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो इसके पतलेपन को भड़काती है। इस तरह के विनाश के परिणामस्वरूप, गैस्ट्रिक स्राव का उत्पादन कम हो जाता है, और म्यूकोसा के पुनर्जनन में शामिल उपकला कोशिकाओं की संख्या भी बहुत कम हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्रिक गुहा की स्रावी अपर्याप्तता का गठन होता है।

अनिर्दिष्ट क्रोनिक कोड 29.5

ICD 10 वर्गीकरण के अनुसार, इस प्रकार के जठरशोथ के दो रूप हैं:

• एंट्रल;
• मौलिक।

एंट्रल प्रकार को पेट के निचले हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण की विशेषता है, जिसे एंट्रम कहा जाता है। इस भाग में ग्रंथियां होती हैं जो पाचन हार्मोन गैस्ट्रिन का उत्पादन करती हैं। इसके माध्यम से हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर एक शक्तिशाली प्रभाव डाला जाता है। इसकी कमी होने पर एसिडिटी बढ़ जाती है, जिससे पेट की दीवारों पर सूजन आ जाती है। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी पुरानी हो जाती है।

तीव्र एंट्रल गैस्ट्रिटिस अक्सर भोजन के नशे, सकल कुपोषण और भोजन या दवा एलर्जी के परिणामस्वरूप होता है।

मौलिक जठरशोथ गैस्ट्रिक गुहा के ऊपरी और मध्य क्षेत्र में विकसित होता है। यह इस भाग में है कि पाचन ग्रंथियां स्थित हैं, जिसका उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करना है। पाचन ग्रंथियों द्वारा कार्यों के आंशिक नुकसान के मामले में, एंट्रम अपनी संरचना को बरकरार रखता है।

अन्य पुराने प्रकार कोड 29.6

उपरोक्त रूपों के अलावा, पुरानी जठरशोथ हो सकता है:

• हाइपरटोनिक;
• दानेदार विशालकाय,

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त जठरशोथ गैस्ट्रिक दीवार के स्वर की बढ़ती उत्तेजना की विशेषता है। इस विकृति का कारण स्वायत्तता की उत्तेजना है तंत्रिका प्रणाली. तीव्र उपस्थिति न्यूरोसिस, अल्सर, पेट के कैंसर या गैस्ट्रिक गुहा के अन्य रोगों जैसे रोगों का एक साथ लक्षण है।

ग्रैनुलोमैटस गैस्ट्र्रिटिस की एक विशेषता स्वतंत्र रूप से विकसित करने की क्षमता की कमी है। सबसे अधिक बार, माइकोसिस, तपेदिक, क्रोहन रोग जैसी बीमारियां एक अनुकूल पृष्ठभूमि के रूप में काम करती हैं। यह इसके परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है विदेशी शरीरपेट की गुहा में।

मेनेट्रेयर रोग पेट की श्लेष्म परत के अध: पतन के रूप में प्रकट होता है। विनाशकारी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, इसकी दीवारों पर सिस्ट और एडेनोमा बन जाते हैं। इस मामले में, स्रावी अपर्याप्तता होती है, और तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक रक्तस्राव की विशेषता है।

इसके अलावा, गैस्ट्रिक पैथोलॉजी की इस सूची में कोड 29.7 के तहत अनिर्दिष्ट गैस्ट्र्रिटिस शामिल है। यह रोग भड़काऊ साइट के अस्पष्ट स्थानीयकरण द्वारा विशेषता है।