Ano ang mga senyales ng concussion. Pagkagulo ng utak. Mga mekanikal na sanhi ng traumatikong pinsala sa utak

Ang mga pinsala sa bungo na nakapipinsala sa aktibidad ng utak at nakakasira sa tissue nito ay iba-iba sa kalubhaan. Sa lahat ng traumatikong pinsala sa utak, ang concussion ang pinakamahinang pinsala.

Sa isang concussion, mayroong isang pansamantalang pagkasira sa mga pag-andar ng utak: ang pagpapanumbalik ng normal na operasyon ay nangyayari sa average pagkatapos ng 5-10 araw. Gayunpaman, ang anumang pinsala sa ulo, gaano man ito banayad, ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at kahihinatnan, at samakatuwid ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri.

Pagkagulo ng utak

Ang utak ng tao ay napapalibutan ng isang espesyal na likido (alak), na nagsisilbing isang uri ng shock absorber, at pinoprotektahan mula sa mga panlabas na impluwensya ng mga buto ng cranial. Ang isang concussion ay nangyayari kapag ang utak ay biglang tumama sa isang buto.

Ang mga sanhi ng concussion ay maaaring magkakaiba:

• talon;
• mga pasa sa ulo;
• aksidente sa daan;
• pinsala sa panahon ng sports;
• mga pinsala sa panahon ng labanan sa kalye;

Depende sa lakas ng epekto, ang concussion ay maaaring magaan, katamtaman at malubha.

Mga tampok ng concussion sa mga bata

Sa lahat ng pinsala sa pagkabata, ang concussion ang pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa pagtaas ng pisikal na aktibidad ng mga bata, ang kanilang kawalan ng takot sa taas at hindi sapat na pagtatasa ng posibleng panganib.

Sa maliliit na bata, ang ulo ay mas mabigat din kaysa sa mga may sapat na gulang, kaya kapag ito ay bumagsak, ito ay nagdurusa una sa lahat - ang mga bata ay hindi maayos na nakikipag-ugnay sa kanilang mga paggalaw at hindi alam kung paano mahulog sa kanilang mga kamay.

Mga sanggol makakuha ng concussions bilang isang resulta ng kawalan ng pansin ng magulang. trauma sa ulo pagkabata ay maaaring humantong sa malubhang paglihis sa intelektwal at pisikal na pag-unlad ng sanggol. Ang karampatang at napapanahong paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Mga kakaiba katawan ng bata ay tulad na ang mga kahihinatnan ng trauma ay pinahihintulutan ng mga bata na mas mahirap kaysa sa mga matatanda. Ang mga sanggol ay maaaring makaranas ng paulit-ulit na pagsusuka at regurgitation. Ang mga preschooler ay maaaring makaranas ng pagkawala ng malay, hindi matatag na pulso, at sa hinaharap - mga kapritso, masamang kalooban, pagkagambala sa pagtulog.

palatandaan

Pangunahing sintomas:

• pagkawala ng malay;
• pagduduwal;
• pag-ulap ng kamalayan;
• amnesia;
• visual disturbances (kahit pansamantalang pagkabulag ay posible sa mga bata);
• inhibited reaksyon;
• walang gana;

Ang ilang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos ng 12 o higit pang oras.

Mga diagnostic

Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng isang espesyalista, halimbawa, isang traumatologist. Sinusuri niya ang pasyente, sinusuri ang kanyang mga reflexes at nagsasagawa ng isang survey, alamin ang mga pangyayari ng pinsala.

Kung ang isang matinding concussion o mas malubhang pinsala ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay tinutukoy sa isang neurologist. Siya naman ay nagtatalaga ng komprehensibong pagsusuri. Maaaring italaga:

• radiography;
• electroencephalography;
• echoencephalography;
• ultrasonic dopplerography;
• pagbutas ng gulugod;
• CT scan;

Ang kalubhaan ng pinsala ay maaaring matukoy ng doktor gamit ang Glasgow Scale. Upang gawin ito, ang iba't ibang mga pagsusuri ay isinasagawa, ang mga reaksyon ng pasyente ay sinuri at ang mga marka ay itinakda. Depende sa mga reaksyon at sagot, ang pasyente ay iginawad ng mga puntos (mula 3 hanggang 15). Ang isang concussion ay masuri kapag higit sa 13 puntos ang nakuha.

Ang isinagawang pag-aaral ng hardware, pati na rin ang palpation, mga obserbasyon at praktikal na karanasan, ay nagpapahintulot sa doktor na malaman kung may panganib ng mga komplikasyon at kung may pinsala sa mga lugar na matatagpuan malapit sa ulo - halimbawa, ang cervical spine.

Pagkatapos ng isang pinsala, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit, hindi nagkamalay, nahimatay, o ang kanyang memorya ay hindi maibabalik sa mahabang panahon, siya ay mananatili sa klinika para sa susunod na araw o higit pa - hanggang sa isang linggo o dalawa - hanggang sa ang sitwasyon ay linawin.

Inuuri ng medisina ang mga sumusunod na uri ng concussions:

• 1 degree (nanghihina, pagbawi ng kagalingan sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pinsala);
• 2 degrees (disorientation pagkatapos mabawi ang malay ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 minuto);
• 3 degrees (pagkatapos mawalan ng malay, hindi naaalala ng pasyente kung ano ang nangyari sa kanya);

Pangunang lunas para sa isang biktima na may concussion

Alamin natin kung ano ang gagawin pagkatapos ng concussion. Kung walang malapit na kwalipikadong espesyalista, hindi ka dapat matakot. Lahat ay nakakapagbigay ng pangunang lunas hanggang sa dumating ang ambulansya.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang concussion, tumawag kaagad sa mga serbisyong pang-emergency. Medikal na pangangalaga at sa anumang kaso ay hindi dapat iwanan ang biktima nang walang pag-aalaga: maaari siyang magsimulang magsuka, kombulsiyon, o ang kanyang kondisyon ay maaaring lumala nang husto.

Kailangan mong ilagay ang biktima sa kanyang likod o sa kanyang tagiliran at gawin ang sumusunod:

• siguraduhin na ang pasyente ay may paghinga at tibok ng puso;
• suriin at sukatin ang pulso ng pasyente;
• gamutin ang mga sugat, kung mayroon man;
• maglapat ng malamig;
• tanungin ang mga nakasaksi tungkol sa mga pangyayari at mga detalye ng nangyari;

Kung ang pasyente ay may kamalayan at kayang sagutin ang iyong mga katanungan, iposisyon ang pasyente upang ang itaas na bahagi ng katawan ay nasa isang bahagyang elevation (hal., sa isang unan).

Sa kawalan ng kamalayan, ipihit ang pasyente sa kanyang tagiliran. Ang posisyon ng katawan ay dapat manatiling matatag. Ito ay kanais-nais na madilim ang silid, na nagpoprotekta sa paningin ng biktima. Sa kaganapan ng isang banta sa buhay ng pasyente bago ang pagdating ng doktor, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa resuscitation.

Kung sakaling magkaroon ng pinsala sa bata kinakailangang tumawag para sa tulong at siguraduhin na ang biktima ay ire-refer sa isang kwalipikadong neurologist. Mahalaga na ang bata (kung may malay) ay manatiling gising nang hindi bababa sa isang oras. Limitahan ang kanyang pisikal na aktibidad. Huwag magbigay ng anumang gamot, lalo na ang mga pangpawala ng sakit, hanggang sa dumating ang doktor.

Upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa pagkabata sa panahon ng mga laro at palakasan, dapat mong turuan ang iyong anak na sundin ang mga hakbang sa kaligtasan - magsuot ng helmet habang nag-rollerblading, nagbibisikleta, nag-i-ski, nag-iisketing at hindi naglalaro sa mga mapanganib na lugar nang walang pangangasiwa ng matatanda.

Mga taktika sa paggamot

Dapat bang gamutin ang banayad na concussion?

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang isang concussion, kahit na ang mildest isa. Ang therapeutic course ay inireseta ng doktor depende sa kalubhaan ng concussion. Ang average na tagal ng paggamot ay halos 10 araw. Sa mga ito, ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa loob ng 5 araw.

Kung ang concussion ay banayad, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay, ngunit dapat siyang pansamantalang huminto sa pagtatrabaho at paglalaro ng sports. Bilang karagdagan, mas mahusay na limitahan o ganap na alisin ang panonood ng TV, mga aktibidad sa computer at mahabang pagbabasa. Kinakailangan na obserbahan ang mode ng pahinga sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay dapat na tumaas ang aktibidad ng motor - upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Isang buwan pagkatapos ng therapy, ang biktima ay dapat sumailalim sa isang muling pagsusuri upang matiyak na walang mga komplikasyon. Ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis kung:

• obserbahan ang pang-araw-araw na gawain;
• i-ventilate ang silid;
• matulog ng sapat na oras;
• huminto sa paninigarilyo;
• ibukod ang alkohol, kape at iba pang mga stimulant;
• Huwag din gumawa ng mga gawaing bahay at magmaneho ng kotse.

Medikal na paggamot

Sa panahon ng talamak na yugto ng concussion, sa pagkakaroon ng pagduduwal at pagkahilo, ang pasyente ay inireseta ng antiemetics. Sa hinaharap, maaari siyang magreseta ng mga gamot na makakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng tserebral.

Una sa lahat, ito ay sympathomimetics (mga gamot na ang epekto ay katulad ng adrenaline). Hinihikayat nila ang trabaho vegetative department nervous system na kumokontrol sa presyon ng dugo, tibok ng puso, paggana ng bituka.

Herbal na paggamot

Maaaring gamitin ang mga herbal na infusions para sa isang sedative effect, halimbawa, mga tincture ng motherwort, valerian. Ang mga tincture ng thyme, aralia, St. John's wort ay ginagamit din. Bago gumamit ng mga herbal na infusions, kung sakali, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor. Ang mga tincture ng alkohol ay dapat gamitin nang may mahusay na pag-iingat upang maiwasan ang labis na dosis.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon at alisin ang mga kahihinatnan ng isang concussion

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang kurso ng paggamot ay dapat makumpleto nang buo at sa pagpapatupad ng lahat ng mga pamamaraan na inireseta ng doktor. Para sa ilang araw, na may banayad hanggang katamtamang concussion, ang kumpletong pahinga ay dapat sundin. Ang matinding concussion ay dapat gamutin sa ospital sa loob ng 2-3 linggo.

Mas mabuti kung ang mga kumplikadong pamamaraan ng therapy ay ginagamit, at kasama ng paggamot sa droga ginagamit ang physiotherapy (therapeutic gymnastics, contrast shower).

Ang panahon ng rehabilitasyon at pagbawi

Ang pagbawi at rehabilitasyon ng katawan pagkatapos ng pinsala sa ulo ay isang mahabang proseso at nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga reseta ng medikal.

Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga, ito ay puno ng malubhang kahihinatnan, na maaaring humantong sa mga malubhang sakit sa hinaharap.

Ang mga pamamaraan ng rehabilitation therapy pagkatapos ng mga pinsala sa ulo ay kinabibilangan ng:

• barotherapy (paggamot sa presyon);
• physiotherapy;
• spa therapy;

Sa kaso ng hindi kumpletong paggamot at hindi pinapansin ang mga medikal na reseta, ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari pagkatapos ng mahabang panahon sa anyo ng mabilis na pagkapagod, pagbaba ng mga kakayahan sa intelektwal, photophobia, pagduduwal, at pagkagambala sa pagtulog.

Ang mga pinsala sa ulo ay higit na nangangailangan seryosong ugali: sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili pagkatapos ng isang concussion o magpatuloy sa pagtatrabaho, sa paniniwalang ang lahat ay mawawala "nang mag-isa". Ang pakikipag-ugnay sa isang emergency room o isang doktor sa kaunting hinala ng pinsala sa utak ay sapilitan.

Malinaw na ipapakita ng video kung paano tutulungan ang isang tao pagkatapos ng concussion:

Ang banayad na concussion ay isa sa mga anyo ng TBI, na nailalarawan sa panandaliang at lumilipas na kapansanan ng mga pangunahing pag-andar nito. Ang mga dahilan para sa madali Ang mga degree ng concussion ay mga pinsala sa ulo, kabilang ang mga pasa na may iba't ibang intensity. Sa kabila ng banayad na mga unang sintomas, ang isang banayad na anyo ng concussion ay maaaring tuluyang maging malubhang komplikasyon(halimbawa, madalas at, Parkinson's disease sa katandaan). Upang maiwasan ito, kinakailangang bigyan ang biktima ng karampatang pangangalaga sa emerhensiya kaagad pagkatapos ng pinsala at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng paggamot.

Kaagad pagkatapos ng pinsala na may bahagyang concussion, ang biktima ay nagkakaroon ng mga sumusunod na tipikal na sintomas:

Karamihan sa mga inilarawang sintomas ay maaaring mga palatandaan ng mga karamdaman ng pangkalahatang aktibidad ng utak na dulot ng mga pag-atake ng ischemic stroke o cerebral hypoxia. Samakatuwid, kapag gumagawa ng diagnosis, sinusuri ng doktor ang biktima para sa pagkakaroon ng mga hindi direktang sintomas ng concussion:

• pagbaba sa mga pag-andar ng pag-iisip, na ipinahayag sa kahirapan ng komunikasyon at mga sagot sa mga tanong sa elementarya;
• mood swings, sa partikular, ang hitsura ng neurosis at hindi pagkakatulog;
• paglabag sa mga function ng pagsasalita.

Sa isang banayad na anyo ng concussion, ang mga pangunahing sintomas ay pinaka-talamak sa unang quarter ng isang oras, sa mga sumusunod na oras ang kakulangan sa ginhawa ay humupa. Sa kabila ng ilang pagkalito ng mga pag-andar ng pag-iisip na likas sa kondisyong ito, ang biktima ay hindi nakakaranas ng pagkawala ng malay, kahit na isang maikli. Kung nangyari ito, kung gayon ang tao ay may mas matinding antas ng pinsala sa utak, at kailangan niya ng agarang medikal na atensyon.

Ano ang gagawin sa isang banayad na concussion: first aid

Maaaring mangyari ang concussion kahit na pagkatapos ng bahagyang pasa sa ulo. Sa ganitong mga kaso, sa unang pag-sign nito, mahalagang bigyan ang biktima ng emergency na pangangalaga at ipadala siya sa ospital para sa diagnosis. Kung ang biktima ay makakagalaw nang nakapag-iisa, kailangan mong tulungan siyang makarating sa pasilidad ng medikal o dalhin siya sa pamamagitan ng kotse.

Kung mahirap para sa biktima na gumalaw at nag-aalala siya tungkol sa malalang sintomas, dapat mong tawagan ang medikal na pangkat at gawin ang mga sumusunod na aksyon bago sila dumating:

• ihiga siya sa isang pahalang na posisyon sa kanyang tagiliran at bahagyang itaas ang kanyang ulo upang sa panahon ng pag-atake ng pagsusuka upang maiwasan ang pagsusuka mula sa pagpasok sa Airways;
• mga bintana ng kurtina at tiyakin ang katahimikan sa silid kung ang pinsala ay nangyari sa bahay;
• mag-alok sa pasyente ng matamis na tsaa kung siya ay nauuhaw;
• makagambala sa biktima mula sa pagtulog, habang sinusubaybayan ang kanyang kondisyon: pulso, paghinga, presyon ng dugo.

Bago ang pagsusuri ng isang doktor, hindi inirerekumenda na mag-aplay ng mga compress sa lugar na nabugbog, kahit na ang sakit na sindrom ay masyadong binibigkas. Maiiwasan nito ang mga komplikasyon kung ang pinsala sa mga istruktura ng utak o mga nerve ending ay nangyayari sa panahon ng pinsala.

Ang isang banayad na anyo ng concussion ay dapat tratuhin ng gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga dalubhasang espesyalista bilang isang neurologist, neurosurgeon, ophthalmologist at traumatologist. Ang pasyente ay itinalaga ng isang serye ng mga diagnostic na pag-aaral (radiography, ultrasound, CT o MRI), ang mga resulta kung saan tinutukoy ang kurso ng paggamot. Ang dosis at tagal ng pag-inom ng mga gamot ay inaayos ng doktor sa panahon ng paggamot, depende sa tindi ng mga sintomas, pangkalahatang kagalingan at ang bilis ng paggaling.

Ang drug therapy para sa banayad na concussion ay maaaring magsama ng isang kumplikadong binubuo ng mga sumusunod na gamot at pamamaraan:

1. Nangangahulugan na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng mga daluyan ng tserebral (Cinnarizine).
2. Mga gamot na nootropic (Piracetam, Pyridol).
3. Mga sedative at antidepressant.
4. Nangangahulugan na nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga istruktura ng utak (Nicotinate, Instenon).
5. Mga paghahanda na gawing normal ang trabaho sistemang bascular(Cavinton).
6. Mga bitamina ng mga pangkat A, B, E. C, mga amino acid.
7. Mga pamamaraan ng masahe.
8. Kurso ng reflexology.

Sa bahay para sa paggamot sa baga concussions, sa pagsang-ayon sa dumadating na manggagamot, maaari kang gumawa ng phytotherapy. Ang Eleutherococcus, ginseng, arnica, string, aloe vera ay angkop para sa pagpapanumbalik ng aktibidad ng utak at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pinsala sa utak. Ang mga hilaw na materyales para sa mga decoction at tsaa ay maaaring mabili sa isang parmasya, at ang recipe para sa kanilang paghahanda ay maaaring suriin sa isang doktor.

Para sa isang kumpletong pagbawi, ang isang may sapat na gulang na pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng paggamot, ang tagal nito ay 2-3 linggo. Para sa isang bata, ang kurso ng paggamot ay nadagdagan sa 1 buwan. Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat magbigay ng mga sumusunod na kondisyon:

• pahinga sa kama;
• mahinang pag-iilaw;
• limitahan o ibukod ang panonood ng TV, pakikinig sa malakas na musika at paglalaro ng mga laro sa computer;
• ibukod ang pisikal na aktibidad, emosyonal at mental na overstrain, maingay na komunikasyon;
• balansehin ang pang-araw-araw na diyeta, inaalis mula dito para sa tagal ng mga produkto ng paggamot na pumukaw sa pagbabagu-bago ng presyon (matamis, caffeine, mataba at maanghang na pagkain, inuming nakalalasing, tabako).

May inaalala ka ba? Sakit o sitwasyon sa buhay?

Pagkatapos gamutin ang isang banayad na concussion, ang pasyente ay dapat pigilin ang sarili mula sa pisikal na paggawa para sa ilang oras, madalas na nasa hangin at maglaan ng oras para sa tamang pahinga. Pipigilan nito ang pag-unlad ng mga komplikasyon, na kasunod na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng masakit na pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala ng mga daluyan ng dugo at mga istruktura ng utak.

Concussions, ang paggamot ay maaaring magsimula sa isang napapanahong paraan, kung kinakailangan. Kung ang espesyal na therapy ay hindi kinakailangan, alam kung ano ang nangyari, maaari mong panatilihin ang kondisyon sa ilalim ng kontrol at subaybayan ang mga pagbabago. Isaalang-alang ang mga tampok ng mga pagpapakita ng concussion sa mga matatanda at menor de edad.

Kaugnayan ng isyu

Ito ay hindi para sa wala na alam ng mga doktor kung ano ang mga palatandaan ng isang suntok sa ulo, isang concussion - madalas itong nangyayari, nangyayari sa marami. Mula sa mga medikal na istatistika, maaari mong malaman na, sa karaniwan, 75% ng mga kaso ng cerebral concussions ang account para sa bilang ng mga pinsala sa CNS. Ang mga kahihinatnan ng isang pinsala ay nakakaapekto sa kalusugan ng isang tao, ay maaaring magbago ng kanyang mga pagkakataon sa lipunan, na ang dahilan kung bakit ang napapanahong pag-iwas sa isang concussion ay dumating sa unahan, pati na rin ang edukasyon ng pangkalahatang publiko sa mga aspeto ng symptomatology ng phenomenon.

Maraming tao ang maaaring makaranas ng mga senyales ng concussion pagkatapos matamaan ang kanilang ulo. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong gumagamit ng transportasyon, pumasok para sa sports, at nagtatrabaho sa iba't ibang pasilidad ng produksyon. Ang mga concussion ay hindi karaniwan sa mga bata. Maaari kang masugatan sa bahay. Ang diagnosis ng kondisyon ay mahirap, dahil ang mga pagpapakita ay malapit sa cervical osteochondrosis, vascular insufficiency, altapresyon. Sinasabi ng mga doktor na sa halos kalahati ng mga kaso ang kondisyon ng pasyente ay hindi nasuri nang tama (mas malala kaysa ito, o kabaliktaran).

Mga tuntunin at phenomena

Bago isaalang-alang kung ano ang mga palatandaan ng isang concussion sa isang bata at isang may sapat na gulang, dapat isa ay sumangguni sa tinatanggap na terminolohiya. Ang concussion ay tumutukoy sa pinsala sa mga tisyu ng isang organ, ang nervous at vascular system, lamad, at buto. Ito ay maaaring mangyari dahil sa isang hindi matagumpay na pagkahulog, na tumama sa isang matigas na ibabaw. Posible ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Sa ngayon, walang eksaktong paglalarawan ng mga prosesong nagaganap sa utak pagkatapos ng isang epekto. Naniniwala ang mga doktor na ang concussion ay humahantong sa dysfunction ng mga indibidwal na cellular nerve structures, malnutrisyon ng mga tisyu at pag-aalis ng mga layer ng utak na may kaugnayan sa bawat isa. Ang mga mikroskopikong pasa, nabuo ang edema, ang dugo ay tumagos mula sa mga sisidlan sa kalapit na mga tisyu. Ang MRI ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng mga makabuluhang pagbabago sa morpolohiya ng organ.

Kung ang mga palatandaan ng isang concussion sa isang may sapat na gulang, ang isang bata ay ginagawang posible na maghinala ng isang malubhang kurso, mayroong isang posibilidad ng malubhang pinsala sa ilang mga elemento ng utak. Mga daluyan ng dugo maaaring masira. Ito ay humahantong sa pagkawala ng malay para sa mga segundo o kahit na minuto. Ang tagal ng kawalan ng malay ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kalubhaan ng pinsala. Ang coma ay nagsasalita ng pinakamasamang sitwasyon.

Pangunahing pagpapakita

Ang unang senyales ng concussion ay ang kawalan ng kakayahan na mapagtanto kung ano ang nangyari, sa sandaling ang tao ay nagkamalay. Kadalasan hindi posible na malaman kung nasaan ka, upang makilala ang mga tao sa paligid. Ang kalubhaan ng kondisyon ay tinasa ng antas ng retrograde amnesia. Ang concussion ay mas makabuluhan, mas mahaba ang tagal ng panahon ay hindi matandaan. Ang sintomas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa pinakamahalagang paghinga at kinokontrol ang gawain ng puso, daluyan ng dugo sa katawan mga sentro ng utak.

Pagtulong sa diagnosis ng concussion symptom - pamumutla balat sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala. Nanghihina ang pakiramdam ng tao, may ingay sa tainga, at umiikot ang ulo. Madalas na nag-aalala tungkol sa sakit sa ulo - isang malakas na pulsation sa likod ng ulo. May sumuka, sumuka. Ang paghinga ay maaaring maging madalas. Ang isang concussion ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng iyong tibok ng puso o ang iyong tibok ng puso ay bumagal. Pagkaraan ng ilang oras, bumalik sa normal ang mga parameter. Ang presyon ay maaaring maging mas mataas kaysa sa karaniwan, ngunit maaaring manatili sa isang average na antas - ito ay tinutukoy ng trauma, kasabay na mga agresibong kadahilanan. Ang temperatura ay nananatiling normal.

Paano maghinala na may mali?

Ang problema sa paglilinaw ng estado ay dahil sa ang katunayan na hindi lahat ng tao ay nakakaalala kung ano ang nagdulot ng concussion. Hindi madaling matukoy kaagad kung may mga kaugnay na pinsala o concussion ng baga, walang apektadong bahagi ng utak. Halimbawa, hindi karaniwan para sa isang pinsala na nagdulot ng isang concussion ng utak upang makapinsala sa vitreous bone cranial plate. Ang kondisyon ay hindi sinamahan ng mga panlabas na pagpapakita; kapag sinusuri ang pasyente, kadalasang sinusuri ng doktor ang isang bahagyang concussion. May panganib ng kumpletong kawalan ng mga sintomas. Unti-unti, lumalala ang kondisyon ng pasyente, ngunit hindi laging posible na iugnay ito sa isang pagkahulog, isang suntok, na nagpapalubha sa diagnosis.

Minsan ang mga palatandaan ng isang concussion ay sinusundan ng lumalalang sintomas, na nagpapahiwatig ng hindi malusog na presyon sa tisyu ng utak. Nabubuo ito mga ilang linggo pagkatapos ng pinsala. Ang kondisyon ay lumalala sa mga yugto, at ang therapeutic course ay kadalasang nagsasangkot ng kagyat na operasyon. Sa isang kahanga-hangang porsyento ng mga kaso, imposibleng mahulaan ang resulta ng operasyon nang maaga.

Saan nanggaling ang gulo?

Ang concussion ay nauugnay sa isang pasa, na may isang matalim na paggalaw o suntok. Sa pangunahing porsyento ng mga kaso, ang concussion ay sinusunod laban sa background ng isang aksidente, isang pinsala na natanggap sa trabaho o sa bahay, at aktibidad sa palakasan. Ang vertebral column ay nagbibigay ng axial load sa cranial bones, na maaaring magdulot ng agresibong mekanikal na epekto sa malambot na mga tisyu sa panahon ng pagtalon nang walang shock absorption o isang aksidenteng hindi inaasahang pagkahulog.

Ang mga volume sa pagitan ng bungo at malambot na mga tisyu ay inookupahan ng isang tiyak na likido - cerebrospinal fluid. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang mga negatibong epekto ng pisikal na aktibidad. Kung ang isang tao ay hindi sinasadyang natamaan ng isang bagay, ang isang inertial na counter-directional na paggalaw ng tisyu ng utak ay nangyayari sa loob ng bungo, na humahantong sa pagtaas ng lokal na presyon. May hydraulic shock. Posibleng mekanikal.

Ang utak ay gumagawa ng sapilitang mga oscillations na nagpasimula ng paulit-ulit na pinsala. Bukod pa rito, ang pinsala ay sinusunod dahil sa rotational axial displacement, dahil sa mga epekto sa mga protrusions ng bungo. Ang mas malakas, mas hindi mahuhulaan ay ang agresibong impluwensya, mas makabuluhang pinsala sa utak.

Mga kahihinatnan: malubha at hindi masyadong

Ang TBI ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon at kahihinatnan. Ang pinakakaraniwang sindrom ay ang tinatawag na "pagkatapos ng concussion". Ito ay humahantong sa matinding pananakit ng ulo araw at buwan, minsan taon pagkatapos ng pinsala. Minsan ang sakit ay lantaran na masakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang paghahati ng ulo. Kasabay nito, dumarating ang nakakagambalang mga kaisipan, at ang tao mismo ay may hilig na mainis sa mga bagay na walang kabuluhan. Nagiging problema para sa kanya ang pag-concentrate ng atensyon, matulog at magising, gumana sa lipunan, sa lugar ng trabaho.

Kapag nagmamasid sa mga naturang komplikasyon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang pumili ng isang therapeutic course na maaaring magpakalma sa kondisyon. Bilang isang patakaran, ang isang programa sa gamot ay inireseta, isang mahigpit na rehimen ng trabaho at pahinga. Ang mga pasyente ay kontraindikado sa maliwanag na liwanag, na makabuluhang nagpapataas ng sakit. Ang analgesics, sedatives at sleeping pills ay makakaligtas. Sa katandaan, ang isang karagdagang programa para sa pag-iwas at pag-aalis ng maramihang sclerosis ay inireseta.

Pinsala sa ulo: paano makakatulong?

Ang pinakamahalagang paggamot para sa mga sintomas ng concussion ay first aid. Kung ang isang tao ay nagpapanatili ng kamalayan sa lahat ng oras o nawala ito sa napakaikling panahon, kailangan mong ihiga ang biktima nang pahalang, bahagyang itinaas ang kanyang ulo. Kung ang pasyente ay nawala ang paglikha sa loob ng mahabang panahon, binabaling nila siya sa kanyang kanang bahagi at ibinalik ang kanyang ulo, ibinaling ang kanyang mukha sa ibabaw kung saan siya nakahiga. Susunod, yumuko sa isang anggulo ng 90 degrees binti, braso sa kaliwang bahagi. Ang postura na ito ay magpapahintulot sa hangin na madaling makapasok sa mga baga, na nangangahulugan na ang panganib ng hypoxia ay mababawasan.

Pagkatapos ng pinsala, kailangan mong magpatingin sa doktor. Sa una, ang mga sintomas ng lahat ng mga kaso ay magkatulad, mahirap masuri ang kalubhaan ng pinsala, at mahalaga na kumuha ng x-ray sa oras upang linawin ang diagnosis. Para sa susunod na 48 oras, inirerekumenda ang bed rest, ganap na pahinga. Hindi ka manood ng TV, magbasa. Ipinagbabawal ang musika. Ang mga gamot na inireseta ng isang doktor ay makakatulong upang huminahon, mapabuti ang pagtulog, mapupuksa ang pag-ikot at sakit sa ulo.

Mga tampok ng therapy

Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyon ay bumalik sa normal sa loob ng unang linggo pagkatapos ng pinsala o dalawang beses ang haba. Sa karaniwan, ang bawat ikatlong kaso ay sinamahan ng mga komplikasyon ng iba't ibang kalubhaan. Ang panganib ng naturang pag-unlad ay mas mataas kung titiisin mo ang kondisyon sa iyong mga paa. Posibleng post-traumatic neurosis. Ang TBI ay maaaring maging sanhi ng epilepsy. Ang isang tiyak na porsyento ng mga biktima ay nangangailangan ng agarang operasyon.

Sa katandaan, may mataas na posibilidad ng mga sintomas ng neurological at komplikasyon na nagpapalala sa paggana ng cerebrovascular system. Laban sa background ng isang pinsala, ang presyon ay maaaring tumaas, ang panganib ng isang stroke ay tumataas, at ang panganib ng pagkakaroon ng Alzheimer's disease ay tumataas.

Kung ang isang brain concussion ay inilipat, ang tao ay ilagay sa pagmamasid para sa susunod na taon. Sinusuri ng neurologist kung mayroong anumang mga kahihinatnan ng pinsala, kung paano nagbabago ang kalidad ng buhay. Kung kinakailangan, inirerekomenda ng doktor ang isang kurso sa paggamot.

Mga produkto ng parmasya: ano ang makakatulong?

Kung kinakailangan upang iwasto ang kondisyon pagkatapos ng isang pinsala, maaaring magreseta ng brain concussion, "Phenobarbital". Ang gamot ay kabilang sa klase ng mga sedatives, nagpapabuti ng pagtulog at pagtulog. Ang kilalang gamot na "Finlepsin" ay may katulad na epekto.

Ang mga taong nakaranas ng trauma ay ipinapakita na mga paraan na pumipigil sa mga kombulsyon, depresyon reticular formations. Ang pinaka-naa-access na mga gamot ng pangkat na ito ay hawthorn, motherwort tinctures. Minsan ipinapayo ng doktor na huminto sa mga tabletang Nozepam o Phenazepam. Ang gamot na Phenibut, na may binibigkas na sedative effect, ay napatunayang mabuti.

Upang mabawasan ang pamamaga ng tissue at palawakin ang mga vascular passage, dapat uminom ng Sermion o Eufillin ang mga taong nabigla. Ang partikular na gamot ay pinili ng doktor, batay sa kalubhaan ng kondisyon, mga indikasyon at contraindications, indibidwal na mga tampok organismo. Minsan ipinapayo ng doktor na huminto sa Trental o Cavinton. Ang Memoplant ay may magandang reputasyon.

Ano pa ang gagamitin?

Matapos makatanggap ng pinsala sa utak, ang mga ahente na nagbabawas sa aktibidad ng pagbuo ng mga libreng radikal sa mga organikong tisyu ay tumutulong upang patatagin ang kondisyon. Among mga paghahanda sa parmasyutiko ang sikat na "Glycine" ay may ganoong epekto. Ang mga komposisyon ng gamot na "Mexidon" at "Mexiprim" ay kilala para sa mga katulad na katangian.

Ang pagpapapanatag ng kondisyon ay posible sa pamamagitan ng pagtatakda ng dropper. Ang isang electrolyte solution ay iniksyon sa isang ugat. Ito ay totoo lalo na sa mga malubhang kaso ng concussion. Ang programa ay idinisenyo upang gawing normal ang konsentrasyon ng mga potassium ions sa mga selula ng utak.

Kung ang pinsala ay sanhi ng asthenia, kung ang pasyente ay nahihilo, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga bitamina B. magandang epekto ipakita ang "Westinorm" at "Betaserx".

Espesyal na kaso: mga batang apektado

Ito ay malayo mula sa palaging na ang mga magulang ay maaaring malaman sa oras na ang bata ay tumama sa kanyang ulo. Kasama sa mga palatandaan ng concussion ang pagtaas ng aktibidad. Ang dalas ng pinsala sa utak sa mga bata ay mas mataas kaysa sa mga matatanda, dahil sa pag-usisa, mahinang koordinasyon. Napakabihirang masuri ng isang bata ang antas ng panganib ng isang sitwasyon. Ang mas bata sa bata, mas malala ang kanyang proteksyon sa ulo na reflexes, na nangangahulugan na ang pagkahulog na may mas malaking antas ng panganib ay maaaring makapukaw ng TBI.

Mga palatandaan ng isang concussion sa ulo ng sanggol, maliit na bata naiiba sa mga pagpapakita ng pinsala sa utak sa isang may sapat na gulang. Ang mas bata sa bata, hindi gaanong binibigkas ang mga sintomas. Ang mga biktima ay bihirang mawalan ng malay. Maaaring paghinalaan ang isang pinsala sa pamamagitan ng pagkabalisa ng bata at pagkahilig sa pag-iyak. Ang sanggol ay dumura, madalas na nagsusuka, ang balat ay nagiging maputla, ang gana sa pagkain ay lumalala. Kung ang isang sanggol ay nasugatan, ang fontanel ay maaaring mamaga. Ang ilang mga bata ay hindi makatulog, ang iba ay patuloy na hinihila sa pagtulog. Ngunit sa edad ng paaralan, ang mga nasugatan ay mas madalas na nawalan ng malay kaysa sa mga sanggol. Sa edad na ito, mayroon nang panganib ng minor amnesia. Ang bata ay nagreklamo ng isang namamagang ulo, pawis na pawis, ay walang malasakit o magagalitin, pabagu-bago, may posibilidad na umiyak. Ang pagsusuri sa presyon ay nagpapakita ng kawalang-tatag ng mga tagapagpahiwatig.

Ang concussion (CM) ay isang uri ng mild traumatic brain injury (TBI) kapag ang mga vessel sa gitna ng bungo ay nasugatan.

Ang pathological na kondisyon na ito ay lubhang mapanganib, nangangailangan ito ng mas mataas na pansin at ang appointment ng kinakailangang paggamot.

Ang concussion ay nangyayari sa parehong mga matatanda at bata. Lumilitaw ito bilang resulta ng mekanikal na epekto sa cranium (dahil sa mga suntok, pasa, pinsala, atbp.).

Ang pathological na kondisyon na ito ay humahantong sa panandaliang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system. Maaaring mangyari ang pagkawala ng memorya, pananakit ng ulo, panandaliang pagkawala ng malay at iba pang mapanganib na klinikal na sintomas.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, dahil walang mga abnormalidad sa cellular tissues ng utak ang nakita sa panahon ng pag-aaral.

Ang panganib ay nasa pagtanggap ng SM at paglapag sa mga binti, o puwit, na sasamahan ng pinsala mas mababang paa't kamay o pelvis.

Kung ang mga malubhang abnormalidad ay natagpuan, pagkatapos ng pagkahulog, o pagkakalantad sa iba pang mekanikal na mga kadahilanan sa bungo, kailangan mong agarang tumawag para sa pangangalagang pang-emerhensya.

Ano ang concussion?

Sa gamot, ang SM ay nailalarawan bilang isang banayad na antas ng TBI, na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng neuralgia foci, walang malinaw na pagpapapangit ng mga sisidlan, at ang mga pagkabigo sa pag-andar ng utak na lumitaw sa panahon ng isang concussion ay maaaring tanggapin. therapeutic na paggamot.

Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng panginginig sa utak dahil sa mga aksidente, pagtama sa matitigas na ibabaw.

Kung ang SM ay partikular na malubha, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring umunlad na mahirap gamutin.

Ang isang panandaliang pag-aalis ng utak, at halos madaliang pagbabalik nito pabalik ay nangyayari na may pisikal na epekto sa cranium.

Dahil sa inertial na paggalaw, nangyayari ang panloob na epekto ng utak sa magkabilang pader ng cranium.

Ang mga kahihinatnan ng naturang pinsala ay posibleng pag-inat ng mga nerve endings at pagkawala ng komunikasyon sa iba pang mga cell, nagbabago rin ang presyon ng intracranial, at kung minsan ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay nabalisa, na humahantong sa isang pagkabigo sa nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos.

Gayundin, sa SM, maaaring mangyari ang mga sumusunod na proseso:

• Biglang spasm ng mga daluyan ng dugo na nagpapalipat-lipat sa utak, na nakakagambala sa nutrisyon ng utak;
• Pagkabigo ng functional na pakikipag-ugnayan sa mga tisyu ng utak;
• Isang maikling pagtaas sa presyon;
• Ang pagkabigo sa paggalaw ng cerebrospinal fluid (cerebral fluid na patuloy na nagpapalipat-lipat sa utak), na, sa ilalim ng mekanikal na pagkilos, ay inalis mula sa ventricles ng utak at pumapasok sa espasyo sa pagitan nila;
• Pagkawala ng koneksyon ng mga neuron.

Ang panloob na pagdurugo, puffiness at ruptures ng nerve endings, o blood vessels, ay hindi nangyayari sa panahon ng concussion.

Pag-uuri ng concussion

Ang pag-uuri ng SM, sa medisina, ay nangyayari ayon sa oras na ginugugol ng biktima nang walang kamalayan, na tumutukoy sa kalubhaan ng concussion.

Mayroong tatlong pangunahing antas:

• 1st degree. Banayad na concussion (microconcussion), na may ganap na kamalayan, o pagkawala ng malay hanggang limang minuto. Ang estado ng kalusugan ng pasyente ay medyo normal, walang mga kaguluhan sa memorya, sensitivity at koordinasyon ng mga paggalaw;
• 2nd degree. Ito ay tumutukoy sa pagkawala ng malay hanggang labinlimang minuto. Ang kondisyon ay tinasa bilang katamtaman, may mga sintomas ng neuralgic abnormalities, pagduduwal, pagsusuka. Ang apektadong tao ay kailangang magpatingin sa doktor;
• 3rd degree. May binibigkas na pinsala sa mga tisyu ng bungo (volumetric, o malalim). Mahigit labinlimang minuto nang wala ang kamalayan. Sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng malay ay umabot ng anim na oras mula sa sandali ng pinsala. Mayroong malubhang kondisyon ng pasyente na may malinaw na paglabag sa pag-andar ng mga organo.

Tatlong degree ng SM

Kahit na may mga menor de edad na pinsala sa ulo, ang apektadong tao ay dapat ipakita sa isang doktor na magsasagawa ng kumpletong pagsusuri upang maiwasan ang pag-unlad ng gayong pasanin bilang isang intracranial hematoma.

Para sa elimination klinikal na sintomas Kakailanganin ito ng oras at epektibong paggamot.

Mga sanhi ng concussion

Ang pinsala ay maaari ding mangyari kapag tumama sa bungo o cervical region, gayundin kapag biglang huminto ang paggalaw ng cranium.

Sa isang nangingibabaw na halaga, ang concussion ay nakuha sa mga sumusunod na sitwasyon:

• pinsala sa sambahayan;
• pinsala sa paggawa;
• Kapag bumagsak;
• Pinsala sa pagkabata. Kadalasan, ang mga pinsala sa ulo ay nagmumulto sa mga bata sa panahon ng mga laro at kasiyahan;
• biglang huminto sasakyan humahantong din sa concussion;
• Sa panahon ng mga kaganapang pampalakasan;
• Sa isang aksidente. Mas madalas, ang isang concussion sa isang aksidente ay nangyayari habang nagmamaneho sa ilalim ng impluwensya ng alkohol;
• Sa mga away at pag-atake, dahil sa isang suntok sa ulo;
• sa panahon ng mga operasyong militar;
• Pinsala na nauugnay sa isang matalim na pagliko ng ulo.

Ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay maaaring humantong sa parehong banayad (nang walang pagkawala ng malay) at malubhang (na may matagal na pagkawala ng malay) na anyo ng SM.

Mga sintomas ng concussion

Matapos makatanggap ng mekanikal na epekto sa bungo, kinakailangan upang masuri ang yugto ng concussion at, sa kaso ng malubhang pinsala, tumawag ng ambulansya.

Ang lahat ng mga uri ng concussions ay naiiba sa kanilang mga sintomas, na likas sa isa o ibang antas ng pinsala.

Ang banayad na concussion (microconcussion) ay naglalarawan ng ilan sa mga sintomas:

• Matinding pasa sa ulo, o cervical region;
• Ang pananakit ng ulo (sa kaso ng pinsala sa servikal spine, radiating sa ulo) ay ang mga pangunahing palatandaan ng isang concussion sa parehong mga matatanda at bata;
• Pagkahilo, pinalala sa pamamagitan ng pagpihit ng ulo at pagkiling nito;
• Pakiramdam ng "sparks mula sa mga mata";
• Malabong mata.

Kapag tumatanggap ng mas matinding pinsala sa cranium, tulad Mga klinikal na palatandaan CM:

• Ang pangunahing sintomas ay kawalan ng malay., ang pagkawala nito ay maaaring alinman sa isang maikling panahon (hanggang 10-15 minuto), o higit sa labinlimang minuto (hanggang ilang oras);
• Sakit ng ulo pagkatapos ng pinsala- isang tanda ng concussion, na kasama ng halos bawat epekto sa cranium;
• Pagkawala sa espasyo, pagkawala ng koordinasyon, pagkahilo;
• Pagduduwal at pagsusuka, kahit na walang malay;
• Ang isang tao ay gustong matulog, o ang labis na aktibidad ay ipinahayag;
• kombulsyon ay isa sa mga pinaka-binibigkas na sintomas ng isang concussion;
• Pagkatapos magising ang pasyente, nararamdaman niya pagkamayamutin sa malakas na ingay o maliwanag na ilaw;
• hindi magkakaugnay na pananalita;
• Pagkawala ng memorya- hindi maalala ng pasyente kung ano ang nangyari bago ang pinsala;
• Sakit sa mga eyeballs ah (lalo na kapag gumagalaw sila). Ipinakikita ng sakit sa mga templo.

Pagkaraan ng ilang sandali, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas at maaaring naroroon sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pinsala:

• Tumaas o mabagal na rate ng puso;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pamumula ng mukha;
• Sensasyon ng ingay sa tainga;
• Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa;
• maputlang kulay ng balat;
• Kawalan ng kakayahang tumuon sa isang bagay;
• Walang gana kumain.

Ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng isa o higit pang mga sintomas nang sabay-sabay. Kung ang mga unang palatandaan ng isang concussion ay natagpuan, ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya.

Ang karagdagang kondisyon ng isang tao ay nakasalalay sa kawastuhan ng paggamot, kaya ang pag-diagnose ng antas ng concussion ng ulo ay dapat na ipagkatiwala sa isang kwalipikadong espesyalista.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, inirerekumenda na huwag gamutin ang iyong sarili.

Ang mga pangunahing sintomas ng concussion sa mga bata

Sa mga sanggol, ang concussion ay naitala sa napakabihirang mga kaso, dahil ang lahat ng kanilang mga tisyu ay malambot at nababanat. Ngunit hindi nito ibinubukod ang sanggol na magkaroon ng concussion.

Ang mga pangunahing palatandaan ng SM sa mga bata ay:

• Pagtanggi na kumain, madalas na regurgitation, pagkatapos ng suntok, o pagkahulog;
• Sobrang excitability, pagkabalisa, o antok, kawalan ng aktibidad;
• Mga cramp ng mga limbs;
• Maputlang lilim, o pamumula ng balat ng mukha.

Kung ang bata ay hindi ipinakita sa doktor, ang mga malubhang pasanin ay maaaring umunlad, kabilang ang:

• Maaaring mangyari ang matinding pananakit ng ulo sa buong buhay;
• Mga paglabag sa vegetative-vascular system;
• Paglabag sa mga proseso ng pag-iisip at pagkahuli sa kurikulum ng paaralan;
• Convulsive syndrome.

Kung ang isang bata ay tumama sa kanyang ulo, dapat mo siyang dalhin sa doktor, kahit na ang kanyang kalagayan ay mukhang normal.

Kapag tumatanggap ng mga pinsala sa craniocerebral, ang mga sintomas na ipinakita sa mga unang yugto ay halos pareho.

Ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay hindi lamang isang suntok sa ulo, kundi isang suntok din sa utak laban sa mga dingding ng cranium (pati na rin ang isang suntok ng inertia), kung saan ang cerebral fluid ay nagbabago, o ang dura mater ay apektado. .

Samakatuwid, ang parehong hemispheres at ang puno ng kahoy, kung saan ang karamihan sa mga sistema na responsable para sa paggana ng mahahalagang proseso at organo, ay maaaring masira. Ang mga metabolic disorder ay maaari ding mangyari.

Ang mga patolohiya na katulad ng mga sintomas sa TBI ay:

• Intracranial hematoma. Ang pathological na kondisyon na ito ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay ginagawa ng mga kwalipikadong doktor sa Department of Neurosurgery. Ang isang hematoma ay maaaring magbunyag ng sarili pagkatapos ng ilang sandali, pagkatapos ng isang traumatikong sitwasyon. Ang intracranial hematoma ay maaaring makapukaw ng mga mapanganib na kahihinatnan para sa katawan ng tao;
• Pinsala sa utak. Ito ay naiiba sa isang concussion na, bilang karagdagan sa mga sintomas ng SM, ang mga sintomas ng isang lokal na sugat ay lilitaw, depende sa lugar ng pinsala. Ang pinsala sa utak ay may tatlong antas ng kalubhaan. Sa unang dalawang degree, ang mga pasyente ay tinutukoy sa mga departamento ng neurosurgical. Sa ikatlong antas ng kalubhaan, kailangan ang ospital, na may intensive care unit at operasyon;
• Pag-compress ng utak, higit sa lahat ay nangyayari na may matinding pagdurugo sa utak at kadalasang lumilitaw dahil sa pag-unlad ng hematoma sa loob ng bungo. Ang mga katangiang pagpapakita nito ay psychomotor agitation, progression, at progression karaniwang sintomas pinsala sa utak.

Ang Therapy ng mga pathological na kondisyon sa itaas ay naiiba sa therapy ng concussion. Differential diagnosis at ang kinakailangang paggamot ay inireseta ng dumadating na doktor, batay sa mga pag-aaral ng hardware sa ospital.

Sa mga sakit sa itaas, kinakailangan na maospital ang pasyente sa lalong madaling panahon, masuri ang sakit at simulan ang epektibong paggamot, na maaaring kabilang din ang interbensyon sa kirurhiko.

Kadalasan, ang pasyente ay pumasa sa lahat ng mga sintomas kaagad pagkatapos ng pinsala, na tinatawag na isang light gap.

Ang kundisyong ito ay mapanlinlang, dahil ang intracranial hematoma ay hindi nagpapakita mismo sa mga unang yugto ng pag-unlad. Sa paglipas ng panahon, magkakaroon ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas.

Kabilang dito ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak, mga pagkabigo sa sistema ng paghinga, pag-unlad ng mga karamdaman sa pag-iisip, isang pagbawas sa dalas ng mga contraction ng puso laban sa background ng isang malaking presyon ng dugo. Ang apektadong tao ay nangangailangan ng ospital at pagsusuri at pag-aaral ng hardware para sa pagkakaroon ng mga pathologies.

Mga kahihinatnan ng isang concussion

Kapag pinag-aaralan ang kasaysayan ng pasyente, kapag na-diagnose ang anumang sakit na walang kaugnayan sa utak, palaging interesado ang doktor kung ang pasyente ay nagkaroon ng traumatic brain injury.

Ginagawa ito dahil ang mga TBI (kahit na ang kanilang antas ay banayad) ay maaaring humantong sa ilang mga kahihinatnan, kabilang ang:

• convulsive syndrome kahawig ng epileptic seizure. Ang kundisyong ito ay hindi nagpapahintulot sa mga pasyente na magmaneho ng kotse at nililimitahan ang uri ng propesyonal na aktibidad (magtrabaho sa taas, magtrabaho kasama ang apoy, mga nakakalason na sangkap, tubig, serbisyong militar, pati na rin ang mahahalagang pasilidad ng gobyerno, atbp. ay ipinagbabawal);
• depresyon, ang hitsura ng mga takot at phobias, mga paglihis sa normal na pattern ng pagtulog;
• Mataas na sensitivity sa alkohol, o mga nakakahawang ahente, na maaaring humantong sa mga sakit sa kalusugan ng isip (psychosis, bilang isang komplikasyon ng trangkaso, o pagkalasing sa alkohol);
• pagiging agresibo, kawalang-tatag ng mood, pagkamayamutin, mabilis na pagsusubo ng mga pag-atake ng pagsalakay (mabilis na pagsasakatuparan ng pagkakasala ng isang tao);
• Malinaw binibigkas mga paglabag vegetative-vascular sistema, na kung saan ay ipinahayag sa mga biglaang pagbabago sa presyon ng dugo, pananakit ng ulo, pamumula ng balat, pag-aantok, mababang pisikal na pagtitiis;
• postconcussion sindrom ay ang pinakakaraniwan at malubhang kahihinatnan ng diagnosis ng SGM. Ito ay umuunlad pagkatapos ng concussion pagkaraan ng ilang oras (mula sa isang araw hanggang ilang buwan). Ang pangunahing sintomas ay malubha sakit ng ulo, nabalisa na neurolohiya, pagkagambala sa pagtulog at matinding pagkahilo. Madalas na nangyayari na ang mga pasyente ay hindi maaaring gumanap kahit na ang pinakasimpleng trabaho, na humahantong sa kapansanan. Ngunit ang mapanganib sa kondisyong ito ay ang lahat ng uri ng mga pamamaraan, therapy at paggamot sa spa ay may mahinang epekto. Maaaring pigilan ito ng mga narkotikong gamot, ngunit sa paglipas ng panahon nagdudulot ito ng pagkagumon;
• Dementia umuusad kung minsan at sinasamahan ng kapansanan sa memorya, pagkawala ng espasyo at oras.

Dahil ang anumang uri ng concussion ay lubhang mapanganib, tulad ng lahat ng traumatikong pinsala sa utak, dapat kang agarang tumawag ng ambulansya.

Bago ang pagdating ng ambulansya, kinakailangan na magbigay ng mga unang kagyat na aksyon upang matulungan ang nasugatan.

Ang paulit-ulit na light concussion ay mapanganib na may posibilidad ng post-traumatic encephalopathy. Sa ganitong kondisyon, ang mga kasanayan sa motor ng mas mababang mga paa't kamay ay may kapansanan. Minsan may mas malakas na hakbang ng isa sa mga binti, o nahuhuli sa likod ng isang binti mula sa isa pa kapag gumagalaw.

Sa ilang mga kaso, mayroon bahagyang gulo koordinasyon ng paggalaw, kawalan ng timbang. Ang pagsugpo ay minsan sinusunod, at sa malubhang yugto, ang mahinang pagsasalita ay nabanggit, pati na rin ang isang klinika ng pakikipagkamay.

Ano ang mga hakbang sa pangunang lunas para sa SM?

Dahil ang isang tao na nakatanggap ng concussion o iba pang traumatikong pinsala sa utak ay may kabagalan sa mga aksyon, pagkalugi sa espasyo at oras, siya mismo ay hindi makakapagbigay sa kanyang sarili ng tamang tulong.

Dapat itong maunawaan na ang mga unang sintomas ng concussions, mga sugat na may cerebral hemorrhage, o mga pasa sa ulo ay maaaring pareho.

Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng malubhang mga pasa at suntok sa ulo, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at sumunod sa mga sumusunod na aksyon hanggang sa dumating ito:

• Pagbibigay ng pahinga sa biktima, inirerekomenda na ihiga ang pasyente at protektahan mula sa lahat ng panlabas na kaguluhan. Maipapayo na maglagay ng isang bagay na malambot sa ilalim ng ulo, at mag-apply ng cooling compress sa ulo;
• Alisin ang kwelyo ng shirt, sinturon (alisin ang lahat ng mga accessory na nakakapigil sa paghinga);
• Subaybayan ang pulso at presyon(kung maaari);
• Ilapat kapag huminto ang paghinga hindi direktang masahe puso at artipisyal na paghinga;
• Kung ang biktima ay walang malay, pagkatapos ay kailangan mong ihiga siya sa kanyang kanang bahagi, ibalik ang kanyang ulo, ibaba ang kanyang mukha (sa lupa). Ibaluktot ang kaliwang braso at binti sa mga kasukasuan ng tuhod at siko. Ang ganitong posisyon ay makakatulong sa biktima na mabuhay hanggang sa dumating ang ambulansya, dahil kung ang pasyente ay mawalan ng malay, maaari niyang lunukin ang kanyang dila, o, kung siya ay magsuka, harangan ang kanyang mga daanan ng hangin, na hahantong sa kamatayan;
• Kapag natagpuan sa ulo bukas na mga sugat , kinakailangang mag-aplay ng bendahe na may pagtatangka na ihinto ang pagdurugo;
• Maghintay ng ambulansya at ipaospital ang mga nasugatan.

Sa yugto ng pagbawi, ang bed rest at kalmado ay dapat na kasama ng pasyente nang hindi bababa sa dalawang linggo.

Sa panahong ito, ang pasyente ay ipinagbabawal na makaranas ng mga nakababahalang sitwasyon, sobrang nerbiyos, stress sa intelektwal (pakikinig ng musika, pagbabasa, panonood ng TV, pagbabasa ng balita, atbp.).

Paano nasuri ang SM?

Ang diagnosis ng SM ay isinasagawa ng isang kwalipikadong doktor. Pagkatapos ng paunang pagsusuri, ang doktor, na nakita ang mga sintomas ng concussion, ay magpapadala sa pasyente para sa karagdagang pagsusuri.

Ang mga karagdagang pag-aaral ng hardware para sa concussion ay maaaring kabilang ang:

• Pagbutas ng gulugod (lumbar). sa naturang pag-aaral, ang isang karayom ​​ay ipinapasok sa espasyo ng bone marrow sa antas ng lumbar. Ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang pag-aralan ang komposisyon ng cerebrospinal fluid;
• craniography- Ito ay isang x-ray na pag-aaral ng mga buto ng bungo. Ang ganitong pag-aaral ay napaka-simple at hindi nangangailangan ng pagkakaroon ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista. Ang craniography ay isinasagawa sa isang maginoo na x-ray machine. Sa tulong ng pag-aaral na ito, ang mga bali ng mga buto ng cranium ay hindi kasama;
• Pagsusuri ng ophthalmologist- ginawa para sa pag-aaral ng fundus;
• MRI (magnetic resonance imaging) at CT (computed tomography)- ay isinasagawa upang ibukod ang mga traumatikong kondisyon ng utak at bungo. Sa isang normal na concussion, mapapansin na ang mga pagbabago sa istraktura ay hindi naayos;
• Electroencephalography (EEG)- isang paraan para sa pag-aaral ng aktibidad ng utak sa pamamagitan ng pagtatala ng mga electrical impulses na nagmumula sa iba't ibang lugar nito;
• Pag-aaral ng Doppler ng mga daluyan ng dugo- inilapat sa parehong oras pamamaraan ng ultrasound(ultrasound) at Doppler ultrasound (USDG), na tumutulong upang pag-aralan ang mga daluyan ng utak at ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa kanila.

Ang pagpili ng paraan ng pananaliksik ay ginawa ng dumadating na manggagamot batay sa isang pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente at mga nauugnay na sintomas.

Nagbabago ba ang fundus?

Kapag tumatanggap ng mga pinsala sa craniocerebral na banayad hanggang katamtaman (sa kawalan ng malawak na hematoma sa loob ng bungo), sa unang linggo pagkatapos ng pinsala, mayroong pagpapalawak ng mga ugat ng fundus, o bahagyang paglabo ng mga hangganan ng mga utong. ng optic nerve sa sampung porsyento ng mga pasyente.

Sa karamihan ng mga kaso, tulad mga kondisyon ng pathological nabubuo 3-8 araw pagkatapos masugatan ang isang tao.

Sa mga bihirang kaso, pamamaga optic nerves naayos sa loob ng ilang linggo, na nagpapahiwatig ng mataas na presyon ng intracranial.

Aling doktor ang dapat kong kontakin na may concussion?

Sa mga concussion ng gitna at malubhang yugto, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Ang paggamot sa isang pasyente na may concussion ay nangyayari sa ilalim ng pangangasiwa ng ilang mga doktor sa parehong oras.

Kabilang sa mga ito, isang traumatologist (tinasa ang pinsala sa mga tisyu at buto), isang siruhano (tinasa ang mga paglabag at pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga bukas na pinsala sa bungo), isang neurologist (tinasa ang mga apektadong nerve endings, at ibinabalik din ang mga ito).

Kung ang isang banayad na anyo ng concussion ay pinaghihinalaang, kailangan mong pumunta sa ospital sa isang traumatologist na magtatasa ng kondisyon at magbalangkas ng mga karagdagang aksyon.

Gaano katagal ang SM?

Ang buong pagsusuri at paggamot para sa ganap na paggaling ng isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong linggo, at para sa isang bata ay 3-4 na linggo man lang.

Paggamot ng concussion

Ang concussion therapy ay isinasagawa sa isang inpatient department sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maalis ang mga sintomas, pati na rin ang preventive therapy.

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor, na may concussion, ang mga gamot na nakalista sa talahanayan sa ibaba.

Mga gamot	Katangian
Analgesics (Ketorol, Sedalgin, Baralgin)	ito mga gamot na, nang hindi nakakagambala sa pagtulog, ay nagagawang sugpuin ang mga sensasyon ng sakit
Bellaspon, Bellataminal, Cinnarizine	Ang mga ito ay inireseta para sa pagkahilo, na tumutulong upang maibalik ang normal na koordinasyon sa espasyo
Diuretics	Ang grupong ito ng mga gamot ay inireseta para sa mga hakbang sa pag-iwas na pumipigil sa pamamaga ng utak.
Mga paghahanda para sa mga sisidlan (Trental, Cavinton)	Tumulong sa pagpapanumbalik ng mga daluyan ng dugo
Mga pampakalma na gamot (Valerian) at tranquilizer (Phenazepam, Relanium, atbp.)	Tumulong sa pagpapatahimik sistema ng nerbiyos, sa gayon ay pinipigilan ang mga komplikasyon mula sa pag-unlad at pagpapanumbalik ng estado ng pahinga sa pasyente

Matapos ang kurso ng therapy at pagbawi, ang pasyente ay dapat na obserbahan ng isang neurologist para sa isa pang taon, sumasailalim sa isang pagsusuri tuwing 4 na buwan upang ayusin ang restorative therapy.

Paggamot sa bahay

Pag-iwas sa concussion

Upang maiwasan ang concussion sa mga bata at matatanda, kinakailangan na obserbahan mga hakbang sa pag-iwas seguridad.

Kabilang dito ang:

• Sumunod sa mga propesyonal na hakbang sa kaligtasan (magsuot ng helmet, magtrabaho kasama ang insurance, atbp.);
• Pagmasdan ang bata, dahil ang mga bata ay madalas na madaling mahulog at masugatan;
• Tanggalin ang panganib (paglukso nang walang insurance, pagsakay sa mga motorsiklo, bisikleta, roller skate na walang helmet, atbp.).

Sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng concussion, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Obserbahan ang bed rest at normal na mga pattern ng pagtulog;
• Gamitin katutubong remedyong para sa pagpapatahimik (valerian, mint tea, atbp.);
• Sundin ang isang dairy-vegetarian diet na may limitadong paggamit ng asin;
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
• Huwag manood ng TV, huwag maglaro ng mga laro sa computer at mga set-top box (lahat ng mga sandali kapag ang screen ay mabilis na nagbabago ng mga frame);
• Huwag basahin;
• Huwag makinig sa musika gamit ang mga headphone;
• Huwag maglaro ng sports.

Ang musika ay maaaring pakinggan lamang sa mga speaker at hindi malakas.

Ano ang pagtataya?

Ang hula para sa concussion ay depende sa antas ng pinsala at ang pagiging maagap ng tulong na ibinigay. Kapag naospital, mabisang paggamot at pagsunod sa mga tuntunin ng rehabilitasyon at pag-iwas, mayroong ganap na paggaling.

Kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran ng rehabilitasyon, o paulit-ulit na pinsala mangyari, kakulangan ng paggamot, o hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, ang mga seryosong pasanin ay maaaring umunlad, na maaaring magbanta sa mga sakit sa isip at maging ang pag-unlad ng demensya.

Ang mga damdaming nauugnay sa sakit at mga pasanin ay hindi kaaya-aya, patuloy na pananakit ng ulo, pagkawala ng kamalayan ay posible (limitado ang propesyonal na aktibidad).

Upang maiwasan ang mga pasanin, kailangan mong maingat na subaybayan ang bata kapag naglalaro, at mag-ingat din tungkol sa mga pinsala na nauugnay sa trabaho, na sinusunod ang lahat ng pag-iingat sa kaligtasan.

Kinakailangan din na obserbahan ang personal na kaligtasan sa panahon ng gawaing bahay, dahil ang mga concussion sa mga pinsala sa tahanan ay isa sa mga pinaka-karaniwan. Siguraduhing magsuot ng mga seat belt habang nagmamaneho upang maiwasan ang pinsala sa isang aksidente.

Kung nakita mo ang pinakamaliit na sintomas at pinsala sa ulo, dapat kang agad na tumawag ng ambulansya.

Huwag magpagamot sa sarili at maging malusog!

Ang concussion ay isang uri ng traumatic brain injury. Latin na pangalan paksa ng talakayan - commocio cerebri. Kabilang sa buong listahan ng mga contact at intracranial injuries - skull fracture, brain contusion, diffuse axonal (white matter) damage, brain compression, ilang uri ng hemorrhages, ito ay brain concussion na kinikilala bilang ang mildest form ng isang malawak na grupo ng craniocerebral injuries .

Upang masuri ang isang concussion at makilala ito mula sa iba pang mga traumatikong pinsala sa utak, ginagamit ang Glasgow Coma Scale o ang mga variant nito. Kasama sa evaluation complex ang 3 uri ng mga reaksyon - motor, pagsasalita, ang kakayahang buksan ang mga mata. Ang bawat reaksyon ay tinatantya sa 1-6, 1-5 at 1-4 na puntos, ayon sa pagkakabanggit.

Depende sa antas ng kapansanan sa kamalayan, ang pasyente ay tumatanggap ng 3-15 puntos. Banayad na anyo - kabilang dito ang kahit na isang malakas na concussion, na tinatantya sa 13-15 puntos. Pagkatapos lamang nito posible na gumawa ng pangunahing pagsusuri - concussion, suriin ang mga sintomas, magreseta ng mas kumplikadong mga diagnostic, magsagawa ng paggamot, hulaan ang mga komplikasyon at kahihinatnan.

Ipahayag ang katangian ng concussion

Sa madaling sabi, balangkasin natin ang mga palatandaan ng concussion para sa mga walang oras na magbasa ng mahahabang teksto.

1. Sa panahon ng isang ulo concussion, isang bilang ng mga neurological function ay disrupted sa isang tao. Sa kasong ito, halos lahat ng mga sintomas ay leveled sa paglipas ng panahon. Ang average na oras ay 7-10 araw.
2. Ang isang opsyonal na sintomas ng pagkabigla ay maaaring isang panandaliang pagkawala ng malay. Tagal mula 5 segundo hanggang 20 minuto. Sa mga bihirang kaso, ito ay sinamahan ng amnesia.
3. Ang mga karagdagang sintomas ng concussion ay pagduduwal, ang pagnanasang sumuka. Posibleng mga paglabag sa aktibidad ng puso, pamumutla ng balat.
4. Sa ilang mga kaso, ang matagal na pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, mga pagbabago sa pag-uugali, mga reaksyon ay maaaring bumuo.

Mahalagang punto! Sa anumang concussion ng ulo, ang mga sintomas ay nawawala sa paglipas ng panahon, at ang pag-andar ng utak ay ganap na naibalik.

Mga detalyadong katangian ng concussion

Buweno, ngayon ay pag-usapan natin nang mas detalyado ang mga sintomas at paggamot ng isang concussion, pati na rin ang mga problema na lumitaw sa proseso ng pag-diagnose ng isang pinsala.

Mga problema sa pag-diagnose ng banayad na anyo ng traumatikong pinsala sa utak

Sa lahat ng neurotraumas, 70-90% ng lahat ng naitalang kaso ay nasa ilalim ng mga palatandaan ng concussion. Ang pangunahing problema ay ang tamang diagnosis. Upang maitatag ang negotiated form ng isang banayad na craniocerebral injury, una sa lahat, ang klinikal na larawan ay ginagamit.

1. Ang pagkakaroon ng suntok sa ulo o sa ulo.
2. Maikling pagkawala ng malay. Ngunit! Hindi hihigit sa 5 minuto, kung hindi, ang traumatikong pinsala sa utak ay mula sa banayad hanggang sa katamtaman o malala.

Sa kasong ito, maaaring mayroong isang bitak sa mga buto, ang komposisyon ng cerebrospinal fluid ( cerebrospinal fluid) at ang kanyang presyon ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Sa kurso ng CT at MRI, walang mga paglihis sa mga puwang ng CSF, mga daanan ng CSF, o ang estado ng sangkap ng utak ang maaaring makita.

Dahil dito, sa diagnosis ng concussions, posible ang mga kaso ng over-and under-diagnosis. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa over-diagnosis, kung gayon ito ay sanhi ng kakulangan ng malinaw, layunin, hindi malabo na pamantayan sa diagnostic at ang pagnanais ng ilang mga pasyente na gayahin ang isang masakit na kondisyon.

Walang mga pagbabago sa macrostructural. Ang integridad ng mga tisyu ay hindi nasira. At ang pagkasira ng interneuronal na impluwensya ay isang pansamantalang kababalaghan at mabilis na pumasa. Samakatuwid, ang posibilidad ng isang maling medikal na konklusyon tungkol sa isang concussion sa isang may sapat na gulang ay isang medyo karaniwang pagkakamali.

Ang underdiagnosis ay ang kabaligtaran ng overdiagnosis. Ang isang posibleng concussion na may cerebral edema ay nalulutas nang walang pag-ospital sa isang pediatric hospital, intensive care unit, neurology o surgical department. Ang dahilan para sa medikal na error sa kasong ito ay nauugnay sa nangingibabaw na bilang ng mga pasyente na lasing, nasugatan, at pagkatapos ay hindi sapat na masuri ang kanilang sariling kondisyon at hindi humingi ng napapanahong tulong medikal.

Sa anumang kaso, ang porsyento ng mga error sa panahon ng diagnosis ng isang concussion ay umabot sa 50%. Ito ay ibinibigay para sa kakulangan ng isang malinaw na klinikal na larawan at mga sintomas na lumalabas sa paglipas ng panahon.

Mga kadahilanan ng peligro para sa banayad na traumatikong pinsala sa utak

Ang pangunahing dahilan kung saan maaari nating pag-usapan ang pagpapakita ng mga sintomas ng isang concussion ng utak ay isang matinding mekanikal na epekto. Una, maaari itong direktang suntok sa ulo. Ang pamamaraang ito ng pananakit sa isang tao ay unang "binuo" ng mga tao sa Panahon ng Bato, na tinamaan ang kanilang mga kalaban ng isang mabigat na pamalo sa ulo. Pangalawa, ang isang suntok sa bungo ay maaaring hindi direkta. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa inertial mechanical influence o acceleration injuries.

Matapos ang isang mekanikal na epekto ay ginawa sa cranium, ang utak ng tao ay nagbago nang husto. Ang isang pagbabago sa hanay ng utak na nauugnay sa normal na posisyon nito sa cranial cavity at ang conditional axis ng katawan ay nagdudulot ng pansamantalang dysfunction ng synaptic apparatus, mga pagkabigo sa proseso ng pag-iimbak ng pangmatagalan/panandaliang impormasyon ng mga neuron. Ang mga concussion na ito ay nagdudulot ng ilang - umiiral na, mga sintomas ng isang concussion na nagpapakita ng klinikal na larawan ng pinsala.

At narito ang mga partikular na kaso, pagkatapos nito maaari mong simulan ang diagnosis ng concussion.

• Mga aksidente sa kalsada. Ito ay maaaring isang direktang suntok sa ulo o isang inertial, matalim na pagbabago sa posisyon ng ulo na may kaugnayan sa conditional axis ng katawan ng tao.
• Mga pinsala sa tahanan - isang taong nahulog sa sahig, isang suntok mula sa itaas na may isang mapurol na bagay. Halimbawa, ang parehong maalamat na "brick na maaaring mahulog sa ulo ng isang tao sa kalye."
• Mga pinsala sa trabaho. Ang isang mahusay na hakbang sa pag-iwas laban sa kanila ay ang pagsusuot ng helmet, protective helmet, sumbrero.
• Mga pinsala sa sports. Kadalasan, kinakailangan ang concussion treatment para sa mga boksingero, bushido fighters, iba pang martial arts at sports disciplines kung saan ang suntok sa ulo ay ang pamantayan, dagdag na puntos o isang paraan upang talunin ang isang kalaban.
• Mga kasong kriminal. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sinadya - direkta, paghagupit ng isang tao sa ulo ng iba't ibang mga bagay upang maalis siya sa isang aktibong estado sa loob ng ilang oras.

Isang kumpletong listahan ng mga sintomas ng concussion sa mga matatanda, sa mga bata

Tama, isa sa pinakamahirap na gawain ng traumatology at neurolohiya ay ang tamang pagtatasa ng mga sintomas ng tserebral, mga lokal na sintomas ng neurological at ang mga autonomic na pagpapakita nito. Samakatuwid, nakolekta namin buong listahan mga senyales ng head concussion, na magpapababa sa misdiagnosis ng ganitong uri ng traumatic brain injury.

• Paglabag sa kamalayan. Ang termino ay mula 1-2 segundo hanggang 20 minuto. Ang kalubhaan ng pagkawala ng kamalayan ay nakasalalay sa lakas ng mekanikal na epekto, inertial na paggalaw at ang mga indibidwal na pisikal na katangian ng indibidwal.
• Amnesia - kumpleto o bahagyang. Tulad ng nasabi na natin, nauugnay ito sa "mga pagkabigo" sa gawain ng synaptic apparatus, na isang uri ng "imbakan" ng lahat ng uri ng memorya, mga alaala.
• Ang hitsura ng tinatawag na nagkakalat, kabuuang sakit ng ulo. Ngunit! Ang sakit ng ulo pagkatapos ng concussion ay hindi palaging. Ang hitsura ng sintomas na ito ay direktang nauugnay sa lakas ng mekanikal na pagkabigla.
• Pana-panahong pagkahilo. Maaari silang maging pare-pareho, "nakatali" sa sakit ng ulo, o maaari itong mangyari sa episodically. Halimbawa, na may matalim na pagbabago sa posisyon ng ulo, ang pagbaba nito, pagkiling, pagkahilig sa likod, pag-ikot.
• Lokal na pakiramdam ng init. Ang pagtaas ng temperatura sa panahon ng concussion ay ipinahayag lamang sa isang bahagi ng mga nasugatan na pasyente.
• Ang hitsura ng tugtog (ingay) sa mga tainga. Constant - humihina o tumitindi, o lumilitaw nang paminsan-minsan dahil sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan, atmospheric pressure dynamics.
• Pagduduwal, pagsusuka. Lalo na madalas ang kahihinatnan na ito pagkatapos ng isang concussion ay naayos sa unang pagkakataon pagkatapos ng pinsala.
• Paglabag sa static na posisyon ng eyeballs. Hinihiling ng doktor ang pasyente na gumawa ng ilang mga paggalaw gamit ang mga eyeballs - tumingin sa kanan, tumingin sa kaliwa, pataas at pababa, at sa pamamagitan ng reaksyon ng mga eyeballs sa pangangailangan para sa may malay na paggalaw, hinuhusgahan niya ang antas ng pagbabago ng utak. sumailalaim. Kasabay nito, ang mga dilat na mag-aaral ay naayos sa kaso ng pinsala. Posible - nystagmus, mataas na dalas ng paggalaw ng eyeballs. Ang buong kumplikado ng mga diagnostic ng craniocerebral disorder ay tinatawag na Gurevich's oculostatic phenomenon.
• Ang magandang pangalan na "vasomotor game" ay talagang nangangahulugang dystonia ng facial vessels. Naipapakita sa kahalili ng pamumula ng balat at mauhog na lamad ng mukha na may pamumutla. Ang pamumula ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pagtaas ng temperatura sa panahon ng isang concussion.
• Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng labis na pagpapawis. Kadalasan, ang labis na likido ay inilabas sa lugar ng mga paa, palad, ngunit ang hitsura ng pawis sa ilalim ng mga kilikili, sa perineum, kasama ang likod, sa mga liko ng mga siko, sa ilalim ng mga tuhod ay hindi ibinukod. .
• Hiwalay, kinakailangang magsalita tungkol sa paglabag sa kamalayan. Ito ay maaaring ganap na nakamamanghang o stupor (stupor). Pinag-uusapan natin ang pamamanhid o pagkahilo, kung saan ang pagkawala ng anumang boluntaryong aktibidad ay naitala. Ngunit ang aktibidad ng reflex ng katawan ay napanatili.
• Ang isang tao kung saan ang mga kahihinatnan ng isang concussion ng utak ay nasuri ay may mga karamdaman sa pagsasalita, pati na rin ang isang inhibited na pag-unawa sa kahulugan ng tanong. Halimbawa, kailangang ulitin ng isang doktor o ibang tao ang isang tanong nang maraming beses. Minsan kailangan ng maraming pag-uulit ng isang parirala. Sa ilang mga kaso, ang verbal stimulation ay sinamahan ng dactyl stimulation. Kasabay nito, ang tugon ng isang tao - bilang isang kinahinatnan ng pagkabigla, may kahirapan sa aktibidad ng pagsasalita. Ang mga sagot ay monosyllabic, na may malalaking paghinto sa oras sa pagitan ng tanong at ng ibinigay na sagot.
• Ang mga ekspresyon ng mukha ng isang indibidwal sa panahon ng pag-alog ng ulo ay maaaring medyo limitado.
• Sa pag-uugali, mayroong isang kahalili ng mga pag-atake ng paggulo - motor at pagsasalita, na may mga alon ng kawalang-interes, kawalang-interes.
• Ang mga paghihirap sa oryentasyon sa oras ay posible, walang pag-unawa sa kahulugan ng "lugar".
• Ang pagkawala ng memorya ay nangangailangan ng espesyal na pansin. Una, madalas na hindi naiintindihan ng mga tao ang katotohanan ng pagkawala ng kamalayan. Hindi lang nila ito naaalala o ganap na itinatanggi. Samakatuwid, mayroong 3 uri ng pagkawala ng memorya sa concussion. Una, ang amnesia ay maaaring maging retrograde - na may kumpletong pagkawala ng data tungkol sa mga kaganapan bago ang pinsala. Ang amnesia ay maaaring maging congrade - na may pagkawala ng memorya tungkol sa mga kaganapan kung saan naganap ang pinsala. Ang amnesia ay maaaring anterograde. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi maaaring kopyahin kung ano ang nangyari sa kanya pagkatapos ng pinsala.

Neurological micro-sintomas

Hiwalay, mayroong isang buong grupo ng mga tinatawag na neurological micro-symptoms, na kung saan ang isang bihasang neurologist ay maiugnay sa mga sintomas ng isang concussion. Totoo, sa pinagsama-samang (synergy) sa iba pang mga tampok.

• Sa mukha, sa lugar ng nasolabial folds, sa rehiyon ng mga sulok ng bibig, makikita ang bahagyang kawalaan ng simetrya.
• Ang pagsusulit sa daliri ay magbibigay ng positibong resulta.
• Ang mag-aaral pagkatapos ng pinsala ay maaaring lumawak o makitid. Sa kasong ito, ang estado nito ay hindi tumutugma sa intensity ng tunay na pag-iilaw.
• Ang isa pang micro-symptom ay ang pagkakaroon ng palmar-chin reflex. Ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay ay pangangati ng palad na may katamtamang matalim na bagay. Bilang tugon, ang paggalaw ng kalamnan ng isip ay (o hindi) mapapansin. Ang reflex na ito ay tipikal para sa mga bagong silang. Sa mga matatanda, ito ay nagpapakita lamang ng sarili sa kaso ng pinsala sa utak, kapag ang isang tao ay nagpapakita lamang ng basic - subcortical, reflexes. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang panimulang litid ng paghawak at pagnguya.
• Ang isa pang makabuluhang micro symptom pagkatapos ng concussion ay ang kawalan ng takbo ng lakad.
• Ang Nystagmus ay isang oscillatory, high-frequency dynamics ng eyeballs. Ang bilang ng mga ritmikong paggalaw ay maaaring umabot ng hanggang 100-200 kada minuto.

Kasabay nito, ang lahat ng mga aktibong sintomas - halimbawa, sakit ng ulo sa panahon ng concussion, pagkahilo, pagduduwal o pagduduwal na may pagsusuka, paglabag sa itinatag na mga nakakondisyon na reflex na koneksyon, malfunction ng eyeballs na sinamahan ng sakit, pati na rin ang mga abala sa pagtulog, nagpapatuloy sa mga pasyenteng may sapat na gulang para sa. 3- 7-10 araw.

Mga tampok ng pag-uuri - mga anyo, yugto at uri, banayad na traumatikong pinsala sa utak

Ang likas na katangian ng paggamot sa concussion ay direktang nakasalalay sa anyo nito. Kasabay nito, dapat itong isaalang-alang na sa sarili nito ang tinalakay na estado ng isang tao ay isa na (ang pinakamadali) sa mga anyo ng craniocerebral trauma. Samakatuwid, ang pag-uuri ayon sa mga anyo at uri ng ganitong uri ng kahihinatnan ng trauma ay hindi ibinigay. Ngunit ang isang tatlong yugto na pag-istruktura ng mga panahon kung paano ang pag-alog ay nagpapakita mismo ay isinasagawa.

Mga yugto ng concussion na may mga sintomas na nakakaapekto sa paggamot

1. Talamak na panahon

Ang simula ay ang agarang sandali ng pinsala. Kabilang dito ang pag-unlad ng mga pangunahing sintomas. Sa mga matatanda, ang panahon ay tumatagal mula 0 hanggang 10-14 araw.

Sa oras na ito, ang metabolic rate sa katawan ng tao ay tumataas nang malaki. Ang sandaling ito ay may impormal (walang halaga) na pangalan na "apoy ng palitan". Dahil sa pagtindi ng mga proseso ng metabolic sa mga napinsalang tisyu, mga reaksiyong autoimmune- ang mga nasirang neuron at ang kanilang mga kasamang selula ay tinatanggihan ng iba pang mga selula at tisyu na nakapaloob sa cranium.

Dahil dito, maaaring hindi matanggap ng mga neuron ang mga nutrients na kailangan nila. Nagsisimula ang kakulangan sa enerhiya, na humahantong sa pagbuo ng bago - mapanirang at hindi gumagana - mga kahihinatnan pagkatapos ng pagkabigla.

2. Pansamantalang panahon

Kabilang dito ang pagpapapanatag ng mga kapansanan sa pag-andar at ang pagpapanumbalik ng mga koneksyon sa neural sa utak at iba pang bahagi ng central nervous system. Ang panahon ng normalisasyon at "pagpapanumbalik" ng mga pag-andar ng utak ay tumatagal ng 1-2 buwan.

Sa intermediate period, ang pagpapanumbalik o pagpapapanatag ng homeostasis ay sinusunod. Kung nangyari ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang larawan ng isang 100% na klinikal na pagbawi. Kung ang paggamot na may concussion ay hindi nagbigay ng mga resulta, kung gayon ang mga bagong foci ng pag-igting ay nabuo sa loob ng bungo, na nagiging sanhi ng pag-unlad o pagpapalakas ng mga umiiral na neurological pathologies.

3. Malayong panahon

Sa oras na ito, ang isang kumpletong pagbawi ng isang tao ay nagaganap. Unang pagpipilian. Ang isa pang pagpipilian ay na sa oras na ito, ang pag-unlad ng bago o ang pag-unlad ng mga umiiral na sakit sa neurological ay nangyayari. Ang termino ay itinalaga bilang 1-3 taon, bagaman sa kaso ng isang negatibong senaryo, ang paggamot sa mga kahihinatnan ng isang concussion ng utak ay maaaring magkaroon ng isang walang limitasyong panahon.

Ang pagbawi sa mahabang panahon ay dahil sa pisikal na kondisyon ng isang partikular na indibidwal, ang mga kakayahan ng reserba ng kanyang central nervous system, ang pagkakaroon ng mga neurological pathologies, ang pagkakaroon ng iba pang mga systemic na sakit, ang mga immunological na katangian ng organismo, at iba pang mga kadahilanan.

Pattern ng concussion sa mga bata

Sa mga bata pagkatapos ng pinsala, ang mga palatandaan ng concussion ay mas malinaw, at klinikal na larawan mabilis at mabilis na umuunlad. Kasabay nito, ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng mekanikal na pagkabigla o paglilipat pagkatapos ng inertial na paggalaw sa maliliit na tao ay nangyayari nang maraming beses nang mas mabilis, na may mas maliit na porsyento ng mga kahihinatnan. Ito ay dahil sa tumaas na compensatory potential ng CNS.

Bilang karagdagan, sa mga bata - lalo na ang pinakamaliit, ang mga kasukasuan sa pagitan ng mga buto ng bungo ay hindi pa ganap na tumigas, ang mga tahi ay hindi na-calcified, kaya ang mga biglaang pagbabago sa posisyon ng utak o mekanikal na epekto ay hindi nagiging mabigat tulad ng para sa. ang nakatatandang henerasyon. Tingnan natin kung anong mga sintomas ng concussion ang karaniwang para sa mga bata.

1. Sa mga sanggol, maliliit na bata dati edad ng paaralan at mga mag-aaral, kalahati ng mga kaso ng traumatismo ay ginagawa nang walang pagkawala ng malay. Para sa lahat ng nawalan ng malay, mabilis itong nakabawi - sa loob ng ilang segundo.
2. Pagkatapos ng pinsala, nangingibabaw ang mga sintomas ng vegetative. Una, pinag-uusapan natin ang paghahalili ng mga pagbabago sa kulay ng balat - ang pamumutla ay pinalitan ng pamumula ng mukha na may pakiramdam ng init. Kasabay nito, walang tunay na mataas na temperatura sa panahon ng concussion sa mga bata. Pangalawa, ang tachycardia ay sinusunod - isang pagtaas sa dalas ng mga contraction ng mga kalamnan ng puso. Pangatlo, ang mabilis na paghinga ay sinusunod. Pang-apat, ang pulang dermographism ay maaaring masubaybayan kung ang balat ay palpated sa lugar ng mukha, itaas na katawan.
3. Ang isa pang tampok ng trauma ng pagkabata ay ang ulo pagkatapos ng concussion ay sumasakit nang lokal, at hindi natapon, tulad ng sa mga matatanda. Kasabay nito, ang pagduduwal, pagnanasang sumuka, at ang agarang proseso ay naitala sa unang oras pagkatapos ng pinsala. Sa mga sanggol pagkatapos ng banayad na anyo ng traumatikong pinsala sa utak, ang regurgitation o matinding pagsusuka ay napapansin sa oras ng pagpapakain, sa mga paghinto sa pagitan ng pagpapakain.
4. Sa mga sanggol at mga bata sa edad ng elementarya, ang pagtulog at pagpupuyat ay maaaring magambala, ang mga pagsabog ng kaguluhan ay mabilis na napalitan ng kawalang-interes. Anumang mga pagbabago sa posisyon ng ulo, biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan, mga paggalaw sa espasyo ay nagiging sanhi ng pag-iyak.

Sa kasong ito, ang lahat ng mga aktibong pagpapakita ng mga sintomas ay hihinto sa loob ng unang dalawang araw, at ang talamak na panahon ng ganitong uri ng traumatikong pinsala sa utak ay tumatagal ng hindi hihigit sa 7-10 araw. pinaikli.

Pansin! Sa ilang mga bata, dahil sa kanilang murang edad, mga indibidwal na katangian at mahinang pagkita ng kaibahan ng central nervous system, posible ang isang asymptomatic na kurso ng mga kahihinatnan ng isang pinsala. Lalo na kung ang katotohanan ng mekanikal na epekto (isang suntok sa ulo o pagkahulog) ay hindi pinansin (hindi naitala) ng mga nasa hustong gulang. At muli nating nahaharap ang problema ng pag-diagnose ng ganitong uri ng traumatic brain injury.

Mga tampok ng diagnostic

Napag-usapan na namin ang tungkol sa mga pangunahing problema na pumipigil sa paggamot ng concussion sa isang may sapat na gulang. Una, meron malaking bilang ng sintomas, ngunit maaari rin silang magpahiwatig ng pagkakaroon ng isa pang problema sa neurological.

Pangalawa, posibleng hatulan ang karamihan sa mga sintomas na may mahinang concussion batay lamang sa mga salita (reklamo) ng biktima. Pangatlo, karamihan sa mga sintomas ay na-level sa unang oras, araw, tatlo hanggang pitong araw pagkatapos ng pinsala.

Samakatuwid, ang listahan ng mga layunin na instrumento diagnosis ng banayad maliit ang anyo ng tinalakay na craniocerebral injury.

• X-ray ng mga buto ng bungo - nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kawalan / pagkakaroon ng mga bali upang maiuri nang tama ang antas ng traumatikong pinsala sa utak.
• Electroencephalography - maaaring magpakita ng mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak. Ngunit! Ang mas maaga ay isinasagawa, mas malamang na "mahuli" ang mga pagbabago sa tserebral. Bilang karagdagan, na may banayad na anyo ng mga pagpapakita ng pinsala, maaari lamang silang wala o bumabalik sa oras ng electroencephalography.
• Tomography. Ang parehong mga uri ay katanggap-tanggap - parehong computer at magnetic resonance. Nagsasaad ng pagkakaroon/kawalan ng pagbabago sa densidad ng bagay (puti at kulay abo) na bumubuo sa utak. Bilang karagdagan, ang istraktura ng mga puwang na naglalaman ng alak na matatagpuan sa loob ng bungo ay tinasa.

Babala! Ang lumbar puncture sa kaso ng hinala ng anumang uri ng mekanikal na pinsala sa utak ay kontraindikado. Dahilan? Hindi namin alam kung saan matatagpuan ang stem ng utak sa oras ng pagbutas, kaya ang ganitong interbensyon ay nagdadala ng panganib sa kalusugan ng pasyente. Bilang karagdagan, ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman - hindi ito magpapayaman sa larawan ng mga sintomas.

Ang tanging kaso kapag ito ay makatwiran na magsagawa ng lumbar puncture ay isang hinala ng meningitis, na may post-traumatic genesis.

Mga tampok ng paggamot ng concussion sa mga matatanda

Ang isang naitatag na diagnosis ng concussion ay nangangailangan ng naaangkop na paggamot. Ang batayan ng therapy ay pahinga, na maaaring ibigay sa apektadong indibidwal. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa buo o limitadong pagbabasa, pagbabawal sa panonood ng TV, paggamit ng computer, mobile phone. Ang bawal sa pakikinig ng musika ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ang mga headphone, pati na rin ang mga video game ng anumang kalidad, ay maaaring magdala ng pinakamalaking pinsala sa paggamot sa mga palatandaan ng isang concussion.

Ang psycho-emotional na kapayapaan ay nagiging isang mahalagang punto sa proseso ng pag-aalis ng mga sintomas ng concussion. Napakabuti kung sa silid kung saan matatagpuan ang nasugatan na tao, ang isang ilaw na rehimen na tapat sa mga visual na receptor ay naka-install - ang kawalan ng maliwanag na sikat ng araw o de-kuryenteng ilaw, isang bahagyang semi-kadiliman, nakakatulong sa pagtulog at pahinga.

Dahil sa banayad na antas ng ganitong uri ng traumatikong pinsala sa utak, karamihan sa mga doktor ay tumatanggi sa agresibong therapy. Ano ang paggamot para sa isang concussion? Ang lahat ng pharmaceutical therapy ay malinaw na nagpapakilala. Ang pagkilos ng mga gamot ay nakadirekta sa problemang ipinahayag ng pasyente o sa personal na pagtatasa ng doktor sa mga sintomas na napansin.

Samakatuwid, kung kinakailangan - sa kahilingan ng isang partikular na tao, ang mga sumusunod na ahente ng pharmacological ay inireseta:

• analgesics bilang pain reliever para sa pananakit ng ulo;
• sedatives sa kaso ng labis na pagpukaw ng pasyente;
• tonics, kung may pagkahilo, kawalang-interes;
• Grupo pampatulog kung ang pattern ng pagtulog ay nabalisa;
• mga pondo na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral, lalo na ang mga naglalaman ng ginkgo extract o ang sintetikong kapalit nito;
• Ang nootropics ay mga bagong henerasyong gamot na mahalagang psychostimulant na nagpapataas o nagpapanumbalik ng functionality ng utak. Halimbawa, ang mga ito ay inireseta para sa paglabag sa aktibidad ng pagsasalita, para sa stress, para sa isang pangkalahatang pagpapabuti sa aktibidad ng kaisipan.

Sa ngayon, ang Cavinton sa concussion, pati na rin ang theophyllines, B bitamina, magnesium sulfate, diuretics ay hindi itinuturing na makatwiran, dahil walang napatunayan na pagiging epektibo ng kanilang positibong epekto sa pagpapanumbalik ng pag-andar ng katawan at utak pagkatapos ng pinsala.

Kasabay nito, ang pinakamalubhang anyo ng mga kahihinatnan ng mekanikal na epekto at inertial na paggalaw sa mga nilalaman ng cranium ay nangangailangan ng paggamot sa mga dalubhasang departamento - traumatology o neurolohiya. Ang pag-ospital ay dinisenyo para sa 1-14 na araw, depende sa kung ano ang kailangang gawin sa isang concussion para sa isang partikular na pasyente. Kapag naospital, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na palatandaan ay dapat isaalang-alang:

• nagkaroon ng katotohanan ng pagkawala ng malay ng pasyente sa loob ng 10 minuto o mas matagal pa;
• itinatanggi ng taong nasugatan ang katotohanan ng pagkawala ng malay, ngunit may mga saksi o iba pang katibayan ng isang walang malay na estado;
• nagsiwalat ng isang bilang ng mga sintomas ng neurological na nagpapatunay sa katotohanan ng traumatikong pinsala sa utak;
• ang pagkakaroon ng mga seizure;
• ito ay malinaw na nakikita o may hinala ng isang paglabag sa integridad ng cranium;
• ang mga bakas ng isang matalim na sugat sa ulo ay nakikita;
• mayroong isang matatag na paglabag sa kamalayan, delirium, pagkawala ng memorya;
• mga sintomas na nagbibigay ng karapatang maghinala ng bali ng base ng bungo.

Mga kahihinatnan, mga komplikasyon ng isang banayad na anyo ng traumatikong pinsala sa utak

Well, ngayon tingnan natin kung gaano mapanganib ang concussion. Una, ang trauma ay maaaring magpalala ng isang umiiral na sakit sa neurological, lumala ang dynamics ng positibong trabaho kasama nito. Pangalawa, mayroong postconcussion syndrome, na itinuturing na pinakakaraniwan sa mga nasuri na kahihinatnan ng banayad na traumatic na pinsala sa utak.

Ang postconcussion syndrome ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng emosyonal na kawalang-tatag laban sa background ng pangkalahatang pag-aantok sa kumbinasyon ng mga bouts ng pagkahilo, nalulumbay na kalooban. Bilang karagdagan, ang isang tao ay pana-panahon o patuloy na nakakaranas ng pamamanhid ng mga paa't kamay, at ang mapagkukunan ng memorya (memorya) ay bumababa. Ang isang partikular na indibidwal ay hindi makapag-concentrate, kinakabahan na tumugon sa maliliwanag na ilaw at malalakas na ingay.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nangyayari laban sa background ng kawalan ng mga layunin na dahilan para sa naturang pag-uugali at mga reaksyon ng nasugatan. Ang isang katulad na postconcussion syndrome pagkatapos ng concussion ay nangyayari sa 10-30% ng mga nasa hustong gulang na biktima ng iba't ibang uri ng pinsala.

Bilang karagdagan, 50% ng mga taong nakatanggap ng banayad na traumatic brain injury ay may sleep disorder, hindi makatarungang emosyonal na pagsabog, pagkagambala sa pagtulog (insomnia o pagtaas ng antok), pagkawala ng memorya, asthenic syndrome (hypersensitivity) at somatoform autonomic dysfunction.

Prognosis, buhay pagkatapos ng pinsala

Maaari ka bang mamatay sa isang concussion? Hindi, ang pagkamatay sa yugtong ito ng traumatikong pinsala sa utak ay imposible. Kasabay nito, ang mga pasyente na sumailalim sa isang tinalakay na pinsala ay inirerekomenda na subaybayan ng isang neurologist sa isang dispensary mode. Pagkatapos ng 2 linggo, ang mga aktibong sintomas sa karamihan ng mga indibidwal ay ganap na na-level, samakatuwid, pagkatapos ng 3 linggo, ang isang tao ay inirerekomenda na bumalik sa kanyang mga tungkulin sa lipunan at trabaho.

Taktikal na gamot tungkol sa concussion

Ang dating gamot sa larangan ng militar, ang mga pundasyon kung saan inilatag ni Pirogov, ngayon ay nakatanggap ng isang bagong pangalan na "taktikal", at may sariling pananaw sa paggamot ng ulo na may concussion. Ang mga kondisyon kung saan ginagamit ang kaalamang ito - mga operasyong militar - ay humantong sa iba't ibang pinsala sa ulo. Kabilang sa mga ito, nangingibabaw ang mga sugat ng baril, tinadtad na sugat, concussions (sanhi ng shock wave), craniocerebral injuries ng iba't ibang yugto ng pagiging kumplikado at uri - bukas at sarado.

Upang maiwasan ang ilang mga pinsala o mabawasan ang mga posibleng, ang mga doktor ng taktikal na gamot ay mahigpit na inirerekomenda ang paggamit ng headgear - masikip na niniting na mga sumbrero, balaclavas, helmet. Isang mahalagang punto - sa mga kondisyon ng labanan, ang ilang mga uri ng banayad na craniocerebral na pinsala ay maaaring magbigay ng tinatawag na pinagsama-samang epekto - kapag hindi malinaw na ipinahayag ang mga sintomas pagkatapos ng isang concussion ay lumitaw pagkatapos na isama ang mga ito sa kasunod na mga sa isang pinalaking anyo.

Samakatuwid, ang ilang mga uri ng mekanikal, pagkabigla, inertial na epekto sa cranium ng tao na nangyari nang sunud-sunod ay humahantong sa katotohanan na mayroon siya - kahit na sa isang banayad na yugto ng concussion mapanganib na sintomas. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga kombulsyon, pangmatagalang pagkawala ng kamalayan, mga functional disorder ng mga pangunahing sistema - respiratory at circulatory, posibleng - pag-atake ng paggulo na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng isang partikular na indibidwal o isang buong yunit ng militar.

Gayunpaman, ang pangkalahatang problema ng ganitong uri ng pinsala ay pinalala sa mga kondisyon ng labanan. Ang pinakamataas na atensyon ay binabayaran sa iba pang mga uri ng pinsala, at ang halos asymptomatic (hindi malinaw na ipinahayag) na kurso ng ganitong uri ng traumatikong pinsala sa utak ay nananatiling walang nararapat na atensyon.

Ang mga doktor ng taktikal na gamot ay binibigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas, na nasuri bilang isang concussion.

1. Pagbabago sa kulay ng balat - pamumutla.
2. Tumaas na paghinga, uri - mababaw.
3. Bumaba ang temperatura sa ibaba 36.7°C.
4. Pagpapalawak o pagbabawas - anuman ang intensity ng pag-iilaw, mga mag-aaral.
5. Kahinaan ng mga kalamnan.

Sa mga kondisyon ng labanan, sinisikap ng mga tao na tiyakin ang kapayapaan at magsagawa ng paglikas. Kasabay nito, ang taong walang malay ay hindi hinawakan, ngunit ang paghinga ay kinokontrol. Sa kaso ng paglabag sa aktibidad ng puso, ang isang iniksyon ng camphor o caffeine ay ibinibigay, sa kaso ng paglabag sa paghinga, isang iniksyon ng lobelin o artipisyal na paghinga.

Ang isang may malay na tao ay binibigyan ng pinakamalaking posibleng kapayapaan, habang siya ay naibalik sa labanan upang ang mga posibleng pag-atake ng pagsusuka ay hindi magpapalala sa problema. Para sa mga sakit ng ulo, ang analgesics ay iniksyon, kung saan walang mga tabletas sa pagtulog.

Ang kasabay na trauma ng isang concussion sa mga kondisyon ng labanan ay maaaring isang pinsala sa mga tainga, isang pagkalagot ng eardrums. Sa kasong ito, ang isang bendahe ay inilalapat sa nasira na tainga, at ang mga pangpawala ng sakit ay ibinibigay.