Botulism. Mga sintomas, sanhi at paggamot ng botulism. Botulism - ano ito? Pathogen, sintomas at paggamot Pinaikling Latin na pangalan ng causative agent ng botulism

Ang botulism ay isang talamak na nakakahawang sakit na nailalarawan sa pagkalasing ng katawan na may pangunahing sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng Clostridium botulinum toxins.

Ang bakterya ng botulism ay malawak na ipinamamahagi sa kalikasan. Ang mga ito ay matatagpuan sa lupa, sa mga gulay, prutas, atbp., pati na rin sa mga bituka ng ilang uri ng hayop at isda. Ang reservoir ng causative agent ng botulism ay ang lupa, ang bituka ng ilang hayop at kahit ilang isda. Ang lupa ay nahawahan ng botulinum bacilli sa pamamagitan ng dumi ng hayop.

Sa pagkain, lalo na sa de-latang pagkain, sa ilalim ng anaerobic na kondisyon, ang bacilli ay dumami, na naglalabas ng botulinum toxin. Ang ilang mga uri ay hindi nagbabago sa mga nilalaman ng lata, na tila sariwa na may normal na amoy. Ang iba pang mga uri ng bacilli ay naglalabas ng mga proteolytic enzyme na nagpapababa sa kalidad ng produkto: ang amoy at lasa ay lumala, ang butyric acid ay nabuo, dahil sa pagpapalabas ng gas, ang tinatawag na pambobomba ng mga lata ay nangyayari. Ang madalas na nahawahan ay mga de-latang gulay at prutas, pinausukang sausage, pinausukang karne, de-latang isda (marinades); Nagdudulot din sila ng botulism sa mga tao.

Ang pinagmulan ng causative agent ng botulism para sa mga hayop ay tubig, feed, panlabas na benign o moldy, bulok, bulok, atbp Kadalasan, ang pinagmulan ng pathogen ay silage na kontaminado ng lupa, dumi ng ibon o rodent corpses. Dahil ang lason ay nasa ilang bahagi lamang ng masa ng silage, hindi pantay na ipinamamahagi dito, hindi lahat ng hayop ay nagkakasakit. Depende sa uri ng lason, ang kontaminadong feed ay maaaring hindi nakakapinsala sa mga baka at mapanganib sa mga kabayo at iba pang uri ng hayop, at kabaliktaran.

May mga kilalang kaso ng sakit sa mga kabayo dahil sa inuming tubig na kontaminado ng dumi ng ibon, at mga ibon dahil sa pagkain ng fly larvae na namumuo sa mga bangkay. Sa mga nagdaang taon, ang mga enzootics ng botulism ay nakarehistro sa minks sa mga fur farm. Ang botulism, tulad ng tetanus, ay kabilang sa pangkat ng mga saprozoonoses, ibig sabihin, sa bilang ng mga sakit na karaniwan sa mga tao at hayop, at ang mga tao at hayop ay nahawaan mula sa kapaligiran lalo na mula sa lupa.

Taxonomy

Ang causative agent ng botulism ay kabilang sa dibisyon ng Firmicutes, ang genus Clostridium.

Morphological at tinctorial properties

C.botulinum - gram-positive rods na may bilugan na dulo, bumubuo ng mga spore at parang spindle. Wala silang kapsula, peritrichous.

mga katangiang pangkultura

Mahigpit na anaerobe. Ang pinakamainam na temperatura para sa paglago nito ay 30C. Bumubuo ng maliliit na transparent na kolonya sa blood agar. Sa isang column ng sugar agar, makikita ang mga R-shapes ng lentils at S-shapes ng fluff.

Aktibidad ng biochemical

Mayroong 4 na grupo: bakterya ng pangkat I - binibigkas na mga katangian ng proteolytic, hydrolyze gelatin, ferment glucose. at maltose; Pangkat II - nagpapakita ng aktibidad na saccharolytic, proteolytic - hindi. Pangkat III - nagpapakita ng aktibidad ng lipase, hydrolyze gelatin. VI - hydrolyze gelatin, huwag magpakita ng saccharolytic properties.

Ang lahat ng uri ay bumubuo ng gelatinase, lecithinase, H 2 S. Bacteria uri A, B, E, F- mag-ferment ng glucose, fructose, maltose, sucrose. Uri C,D- glk, maltose.

Mga katangian ng antigenic

May mga partikular na pangkat na flagellar - H at partikular na uri ng O-AG na bakterya na hindi nagpapakita ng mga nakakalason na katangian. Ayon sa istraktura ng mga exotoxin, ang bakterya ay nahahati sa 8 serovar: A, B, C1, C2, D, E, F at G.

mga kadahilanan ng pathogenicity

Gumagawa ito ng exotoxin, ang pinakamakapangyarihan sa lahat ng biological na lason. Ang botulinum exotoxin ay may neurotoxic effect. Ang tampok nito ay mataas na pagtutol sa init (nananatili sa loob ng 10-15 minuto sa 100 ° C), sa isang acidic na kapaligiran, mataas na konsentrasyon ng sodium chloride, pagyeyelo, at digestive enzymes.

paglaban

Ang mga spores ay may napakataas na pagtutol sa mataas na temperatura (makatiis na kumukulo sa loob ng 3-5 na oras).

Epidemiology

Malawak na ipinamamahagi sa kalikasan. Ito ay matatagpuan sa katawan ng mga hayop, isda, mula sa kung saan ito pumapasok sa lupa at tubig. Sa lupa, ang C.botulinum ay nananatili bilang mga spores sa mahabang panahon at maaari pa ngang dumami, na ginagawang posible na maiugnay ang botulism sa mga impeksyon sa sapronose. Mula sa lupa, ang pathogen ay pumapasok sa mga produktong pagkain at, sa ilalim ng anaerobic na kondisyon, dumarami doon at naglalabas ng exotoxin. Ang ruta ng impeksyon sa botulism ay pagkain. Ang pinakakaraniwang transmission factor para sa impeksyong ito ay de-latang pagkain (karaniwan pagluluto sa bahay) - kabute, gulay, karne, isda.

Pathogenesis

Ang botulinum toxin ay pumapasok sa gastrointestinal tract kasama ng pagkain. Lumalaban sa pagkilos ng digestive enzymes at hydrochloric acid, ang lason ay nasisipsip sa pamamagitan ng bituka na pader sa daluyan ng dugo at nagiging sanhi ng matagal na toxemia. Ang lason ay nagbubuklod sa mga selula ng nerbiyos at hinaharangan ang paghahatid ng mga impulses sa pamamagitan ng neuromuscular synapses. Bilang isang resulta, ang paralisis ng mga kalamnan ng larynx, pharynx, mga kalamnan sa paghinga ay bubuo, na humahantong sa kapansanan sa paglunok at paghinga; may mga pagbabago sa organ of vision.

Klinika

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 6-24 na oras hanggang 2-6 na araw o higit pa. Ang mas maikli ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, mas malala ang sakit. Karaniwan ang sakit ay nagsisimula nang talamak, ngunit ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal. Posible ang iba't ibang variant ng botulism - na may nangingibabaw na mga sintomas ng pinsala sa gastrointestinal tract, paningin, paglunok, pagsasalita, o paggana ng paghinga. Sa unang kaso, ang sakit ay nagsisimula sa hitsura ng tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sa pangalawang kaso, ang mga unang pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa kapansanan sa paningin (nabawasan ang visual acuity, pagdodoble). Bilang resulta ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng larynx, lumilitaw ang pamamalat, at pagkatapos ay nawala ang boses.

Ang kaligtasan sa sakit

Pagkatapos ng isang sakit, ang kaligtasan sa sakit ay hindi nabuo. Gayunpaman, ang pagpapakilala ng botulinum toxoids ay lumilikha ng isang malakas na artipisyal na variant-specific na antitoxic immunity.

Microbiological diagnostics

Suriin ang gastric lavage, suka, mga labi ng pagkain, dugo. Ang bacteriological method, biological (toxin neutralization reaction with antitoxin), gamit ang reverse indirect hemagglutination reaction, at serological (RPHA) na mga pamamaraan ay ginagamit para makita ang botulinum toxin sa test material.

Paggamot

Antitoxic anti-botulinum heterologous sera at homologous immunoglobulins.

Pag-iwas

Pagsunod sa mga alituntunin ng pagluluto, pagkaing de-latang bahay. Para sa partikular na aktibong prophylaxis ng botulism, ang tetra- at trianatoxin ay binuo at ginamit ayon sa mga indikasyon, na kinabibilangan ng botulinum toxoids ng mga uri A, B at E. Para sa emergency passive prophylaxis, ginagamit ang anti-botulinum antitoxic sera.



Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon, makikipag-usap kami sa iyo tungkol sa isang sakit tulad ng - botulism, mga palatandaan at sintomas nito, sanhi, paraan ng paggamot at pag-iwas.

Ano ang botulism?

Botulism– talamak, nakakahawa, nakakalason at nakamamatay mapanganib na sakit, na nabubuo dahil sa paglunok ng bacterium botulism (Clostridium botulinum) at mga dumi nito.

Ito ay isang mobile, anaerobic, spore-forming bacillus, 0.6-1.0 * 4-9 microns ang laki. Ang stick ay maaaring umiral sa 2 anyo - vegetative at spore.

Ngayon tingnan natin ang mga katangian ng stick, kung saan mas tumpak nating mauunawaan kung paano pumapasok ang stick sa katawan ng tao, at kung ano ang kailangang gawin upang mamatay ito sa isang hindi tao.

Ang vegetative form ng botulinum ay maaaring umiral lamang sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon - ang kumpletong kawalan ng oxygen, ang ambient na temperatura ay 20-37 ° C. Hindi nasisira sa kapaligiran (mga produkto) na may mataas na konsentrasyon ng asin, pampalasa, mga acid. Maaaring mabuhay ng maraming taon. Nabubulok kapag pinakuluan (15 minuto) o sa isang mataas na temperatura na kapaligiran (80°C - 30 minuto).

Ang anyo ng spore (mga basurang produkto ng botulism bacillus) ay maaaring manatili habang panlabas na kapaligiran mga dekada. Hindi bumagsak sa panahon ng pagyeyelo, pagpapatuyo, sa 18% solusyon sa asin, tubig na kumukulo (hanggang 6 na oras). Nawasak sa pamamagitan ng autoclaving - ang temperatura ay dapat na 120 ° C sa loob ng 30 minuto.

Kung isasaalang-alang natin ang impormasyon sa itaas, maaaring makagawa ng ilang konklusyon na gagabay sa atin sa proseso ng paghahanda o paghahanda ng mga pagkain, kung saan dapat mawala ang potensyal na presensya ng botulinum. Ngunit magpatuloy tayo...

Botulism. ICD

ICD-10: A05.1
ICD-9: 005.1

Ang mga pangunahing pinagmumulan ng botulism sticks ay pagkain - mga lutong bahay na de-latang kabute, sausage, isda, hindi nalinis na mga gulay.

Tingnan natin ang proseso kung paano pumapasok ang impeksyong ito sa katawan ng tao?

Sa una, ang botulinum (Clostridium botulinum) ay pumapasok sa mga bituka ng mga hayop, sa karamihan ng mga kaso ng mga ligaw, na kumakain ng hindi masyadong "malinis" na pagkain. Pagkatapos nito, nasa dumi na ng mga hayop, ang impeksiyon ay nagsisimulang aktibong dumami. Pagkatapos ng natural na pangangailangan, ang clostridia (ang causative agent ng botulism) ay pumapasok sa lupa, kung saan sila ay nabubuhay nang tahimik sa loob ng maraming taon, ngunit mula sa lupa, kasama ang mga kabute at iba pang mga gulay, pumunta sila sa mesa ng tao. Mahalagang tandaan dito na ang sanhi ng sakit ay ang produkto mismo, at ang hindi tamang paghahanda nito - mahinang paghuhugas, hindi sapat na paglilinis, hindi magandang kalidad na isterilisasyon ng garapon (sa kaso ng canning).

Dagdag pa, ang Clostridium botulinum, tulad ng iba pang bakterya, ay gumagawa ng kanilang mga produktong metabolic, sa aming kaso, botulinum toxin. Ang botulinum toxin ay isa sa pinakamalakas na lason, ang kapangyarihan nito ay 375,000 beses na mas malaki kaysa sa rattlesnake. Iyon ang dahilan kung bakit, sa wala sa oras at hindi kwalipikadong pangangalagang medikal, ang isang tao ay madaling kapitan ng kamatayan.

Ang pinagmulan ng botulism ay maaari ding iba't ibang shellfish, ibon, isda, kapag natupok. Ang impeksyon ay maaari ring makapasok sa lupa mula sa isang patay na hayop, na siyang carrier nito, sa panahon ng agnas. Hindi ko mabibigo na banggitin ang katotohanan mula sa Bibliya kung saan pinangalanan ang malinis at maruruming hayop (Levitico 11). Ang botulism ba ay isa sa mga dahilan ng pagbabawal sa pagkain ng ilang hayop. Sa katunayan, sa katunayan, ang ilang mga tinatawag na. Ang mga “maruruming hayop” ay kumakain ng bangkay, ang mga mollusk ay sumisipsip din ng mga basura mula sa tubig... Hayaan nating bukas ang tanong na ito at magpatuloy.

Mga potensyal na mapanganib na pagkain na maaaring naglalaman ng botulism bacillus at dumi produkto nito:

• Mga kabute (lalo na sa de-latang)
• Mga gulay at prutas (lalo na sa de-latang)
• de-latang pagkain
• mga sausage
• Ham
• Inasnan, pinausukan at pinatuyong isda
• Iba pang mga produkto na walang sapat na paggamot sa init

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang botulism stick ay nagtatago malaking bilang ng gas, na kung saan ay ipinahayag sa anyo ng pamamaga ng mga lata pagkatapos na sila ay pinagsama, ngunit ang amoy at hitsura ng produkto ay hindi nagbabago.

Mga sintomas ng botulism

Ang mga palatandaan ng pagkalason sa botulism ay mabilis na nabubuo. saklaw mula sa 2-6 na oras, at bihirang ilang araw, pagkatapos kung saan ang mga unang palatandaan ng impeksyon sa botulism ay lilitaw -, (3-5 beses sa isang araw), isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa,. Kung hindi ka nagbibigay ng nasa oras Medikal na pangangalaga, lason, na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos ng tao, ay humahantong sa paralisis ng mga kalamnan at iba pang mga organo.

Ang iba pang mga sintomas ng botulism ay kinabibilangan ng:

• Paglabag sa visual acuity: fog sa mga mata, strabismus, kahirapan sa pagtutok, double vision, dilated pupils;
• Disorder sa pagsasalita, pagbabago ng boses, ;
• Mga karamdaman sa paglunok, pagkatuyo sa oral cavity, ang dila ay limitado sa paggalaw;
• , kinakapos na paghinga;
• Amimiya;
• , (lumilitaw pagkatapos ng ilang beses ng pagtatae);
• Mga problema sa pag-ihi (pagpapanatili).

Mahalaga! Kung nakakaranas ka ng hindi bababa sa isa o dalawa sa mga sintomas sa itaas pagkatapos kumain ng anumang pagkain, lalo na ang mushroom, humingi kaagad ng emerhensiyang medikal na atensyon. Kung hindi, ang pagkalumpo ng kalamnan ay maaaring umunlad, kabilang ang sistema ng paghinga at kasunod ang kamatayan.

Mga komplikasyon ng botulism

Kabilang sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng botulism lesyon ay:

• aspiration pneumonia;
• Purulent tracheobronchitis;
• Purulent parotitis;
• Sakit sa suwero.

Pag-uuri ng botulism

Ang botulism ay inuri ayon sa sweat etiological factor. Kaya, nakikilala nila ang:

botulism ng pagkain. Ito ay pumapasok sa katawan bilang isang resulta ng paggamit ng mga produkto na nahawaan ng isang bacillus (Clostridium botulinum), pati na rin ang kanilang mga metabolic na produkto, i.e. lason.

sugat na botulism. Ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dugo na may nahawaang ibabaw (mga hiwa, iniksyon), lalo na itong madalas na ipinakita sa mga adik sa droga na may heroin injection. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mabagal na pag-unlad. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring hanggang dalawang linggo hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng impeksyon.

"Mga bata" na botulism. Ang ganitong anyo ng sakit ay tipikal lamang para sa mga batang wala pang 6 na buwan. Ito ay pumapasok sa katawan nang madalas bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga alituntunin ng kalinisan at sanitary na pamantayan para sa tirahan ng bata - pagkain ng pagkain na may maruming mga kamay o paglunok ng iba't ibang maruming hindi lamang pagkain, kundi pati na rin ang mga third-party na bagay, alikabok ng bahay. Ang isang karaniwang mapagkukunan ay din -, samakatuwid, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng produktong ito para sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang.

Kabilang sa mga sintomas ng botulism ng sanggol, mayroong: malakas na pag-iyak na may pamamaos, panghihina, kawalan ng kakayahang hawakan ang ulo, kawalan ng gana sa pagkain, mga problema sa dumi, at kapansanan sa pagsuso-paglunok ng reflex.

"Respiratory" botulism. Ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng aeration, at pagkatapos ay kung mayroong isang malaking halaga ng mga spores. Karaniwan, ito ay posible lamang sa pamamagitan ng paggamit ng mga bacteriological na armas.

Iba pang mga anyo. Ang diagnosis ng "indeterminate botulism" ay ginawa kung ang mga espesyalista sa nakakahawang sakit ay hindi maitatag ang etiology ng pag-unlad ng sakit.

Diagnosis ng botulism

Ang diagnosis ng botulism ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Upang matukoy ang sanhi ng impeksyon, ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga labi ng pagkain, suka, at dugo ng pasyente ay isinasagawa.

Ang paggamot sa botulism ay dapat isagawa lamang sa isang batayan sa ospital. Pangunahin ito dahil sa posibleng paglitaw ng mga komplikasyon sa anyo ng paralisis ng kalamnan, pagkabigo sa paghinga at iba pang nakamamatay na kondisyon.

Ang paggamot para sa botulism ay kinabibilangan ng:

1. Gastric lavage. Kinakailangan upang alisin ang mga lason at mga labi ng lason na pagkain mula sa mga bituka. Ito ay isinasagawa sa unang 1-2 araw ng sakit;

2. Upang ma-neutralize ang lason, ang mga anti-botulinum serum ng uri A, C, E (10,000 IU bawat isa) at B (5000 IU) ay iniksyon nang intravenously o intramuscularly. Bago ang pagpapakilala ng suwero, ito ay preliminarily desensitized. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang solong pangangasiwa ng serum ay sapat, ngunit kung ang mga sintomas ay patuloy na umuunlad, ang gamot ay ibinibigay muli.

3. Detoxification therapy. Kinakailangan para sa pag-alis ng mga lason na sangkap mula sa katawan. Ang mga solusyon sa intravenous infusion ay pinangangasiwaan ng intravenously, pangunahin batay sa polyvinylpyrrolidone - Gemodez, Reopoliglyukin. Ang mga gamot na ito ay nagbubuklod ng botulism toxin nang maayos at inaalis ito sa katawan kasama ng ihi.

4. Antibiotics. Ginagamit ang mga ito upang sugpuin ang pagbuo ng botulism bacillus mula sa spore hanggang vegetative form - "" (2.5 g / araw - 5 araw).

5. Sa kaso ng paglabag sa function ng paglunok, ang pasyente ay pinapakain ng isang probe, pangunahin ang likidong pagkain. Magtalaga ng espesyal na diet number 10 (table number 10).

6. Sa mga unang palatandaan ng kapansanan sa paggana ng paghinga, ang pasyente ay konektado sa isang artificial lung ventilation (ALV).

7. Sa pagpapanatili ng ihi, ang pasyente ay maaaring magreseta ng catheterization gamit ang Foley catheters.

8. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng pagpapakilala ng isang solusyon ng adenosine triphosphoric acid (3%) at cocarboxylase.

9. Sa malalang kaso, ang paggamot ng botulism na may hyperbaric oxygen therapy ay nagpakita ng sarili nitong positibo.

10. Pagkatapos ng pangunahing therapy, kapag ang mga sintomas ng botulism ay minimal o wala, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta upang mapabilis ang pagbawi ng kalusugan.

Ang tagal ng pag-ospital sa paggamot ng botulism ay karaniwang hanggang 3-4 na linggo.

Pag-iwas sa botulism

Kasama sa pag-iwas sa botulism ang pagsunod sa mga sumusunod na patakaran at rekomendasyon:

- Bago gamitin, ang pagkain ay dapat na lubusan na hugasan at linisin, lalo na para sa mga produktong canning.

- Sumunod sa mga alituntunin ng pangangalaga ng pagkain. Ang mga bangko at mga takip ay dapat hugasan at pakuluan nang walang pagkukulang. Ang mga takip ng lata ay kailangang pakuluan bago igulong.

- Gumamit lamang ng mga napatunayang recipe sa pagluluto, lalo na kapag ini-can ang mga ito.

- Sa pagtingin sa mga kakaibang imbakan, hindi inirerekomenda ng mga doktor na i-canning ang mga sumusunod na produkto sa bahay: mushroom, isda, karne at gulay.

- Huwag kumain ng sobrang hinog, sira at expired na pagkain.

- Kung maaari, bago gamitin, gamutin ang mga produkto na may tubig na kumukulo.

- Ang pag-iimbak ng mga produkto na hindi maaaring iproseso sa thermally ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 10 ° C - isda, sausage.

- Lubos na inirerekomenda na huwag bumili ng de-latang pagkain mula sa iyong mga kamay. Bigyang-pansin din ang tagagawa ng de-latang pagkain at sa mga tindahan, dahil ang modernong negosyo sa maraming mga kaso ay matagal nang tumawid sa mga hangganan ng budhi para sa kapakanan ng kita.

- Ang mga bangko na may konserbasyon, na ang mga talukap ay namamaga, ay dapat sirain, kasama ang konserbasyon.

Magsagawa ng basang paglilinis sa bahay ng hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo.

- Sa kaso ng pinsala balat siguraduhing gamutin ang sugat, huwag iwanan ito sa pagkakataon, pinapaliit nito hindi lamang ang paglunok ng botulism bacillus, kundi pati na rin ang iba pang pantay na mapanganib na mga impeksiyon.

Mahalaga! Ang kontaminadong pagkain sa mga selyadong lata, kahit na namamaga ang mga ito, ay hindi nagbabago ng kulay, amoy, hitsura at lasa nito, samakatuwid ay mahigpit na hindi inirerekomenda na suriin ang lasa ng pagkain mula sa mga namamagang lata.

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa botulism?

- Ambulansya
- infectiologist

Botulism. Video

Ang paggamit ng mababang kalidad na pagkain sa ilang mga kaso ay humahantong sa paglunok ng botulinum toxin, na nagiging sanhi ng malubhang pinsala. lamang loob. Ang botulism ay isang nakamamatay na sakit. Samakatuwid, kinakailangang tandaan ang mga pangunahing sintomas at tampok ng klinikal na larawan.

Ano ang botulism

Ang botulism ay isang malubhang nakakahawang sakit na sanhi ng mahahalagang aktibidad ng mga pathogen. Ang sakit ay may binibigkas na malubhang symptomatology. Sa hindi napapanahong paggamot maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, ang sugat ay napakalubha na ang tao ay namatay.

Ang botulism ay sanhi ng bacterium na Clostridium botulinum. Ito ay isang anaerobic microorganism na nailalarawan sa mobility. Sa panlabas, mukhang isang stick, ang haba nito ay hindi lalampas sa 9 microns. May kakayahang bumuo ng mga spores.

Sa wildlife, ang mga spore ng microorganism ay matatagpuan sa lupa. Pinagmulan ng impeksyon - dumi ng hayop, isda, molusko. Nasa kanila na ang bacterium ay bubuo at dumami.

Ang mikroorganismo mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa mga tao. Ang pagkalason ay sanhi ng botulinum toxin, na isang basurang produkto ng bacterium.

Sa anong mga kondisyon nabubuhay ang isang bacterium?

Upang maunawaan ang mekanismo ng kurso ng sakit, kinakailangan upang maunawaan kung paano bubuo ang bacterium. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagkakaroon nito ay ang kumpletong kawalan ng oxygen, pati na rin ang ambient na temperatura sa saklaw mula 20 hanggang 35 degrees.

Ang Clostridium ay may mataas na survivability. Hindi ito namamatay sa mga kondisyon ng mataas na konsentrasyon ng mga asing-gamot, pampalasa o mga acid. Sa anyo ng mga spores, maaari itong mabuhay ng mga dekada. Hindi ito pinapatay ng hamog na nagyelo o pagkatuyo. Ang matagal na pagkulo lamang ng higit sa kalahating oras ay nakakatulong upang mapupuksa ito.

Ang ganitong mga katangian ng pagkalason sa pagkain ng botulinum bacillus ay ginagawa itong mapanganib sa kalusugan ng tao. Kadalasan, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paggamit ng hindi magandang kalidad na mga produktong pagkain kung saan maaaring tumira ang mikroorganismo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang pathogenesis ng sakit ay medyo simple. Sa sandaling nasa katawan ng tao, ang clostridia ay nagsisimula sa isang aktibong buhay. Kasabay nito, naglalabas ito ng malaking halaga ng lason. Ang hydrochloric acid, na nakapaloob sa tiyan ng tao, ay walang epekto sa microorganism at hindi sinisira ang lason.

Ang mga nakalalasong sangkap ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Umabot din sila sa utak. Samakatuwid, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa maraming mga sintomas mula sa lahat ng mga panloob na organo.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay maaaring mag-iba mula sa ilang oras hanggang isang araw. Kung gaano kabilis ang pagpapakita ng sakit mismo ay depende sa kung gaano karaming impeksiyon ang pumasok sa katawan. Ang tagal ng incubation period ay maaari ding maapektuhan ng paggamit ng mga inuming nakalalasing.

Ang katangian ng sakit ay nagpapahiwatig na ito ay biglang lumitaw. Sa umpisa pa lang, madali itong malito sa simpleng food poisoning.. Ang rate ng pag-unlad ng mga komplikasyon ay kapansin-pansin. Ang lason ay agad na hinihigop sa pamamagitan ng mga bituka sa dugo at kumakalat sa buong katawan. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang masuri ang problema sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot.

Anong mga uri ng sakit ang umiiral

Ang pag-uuri ng sakit ay maaaring isagawa ayon sa ilang mga parameter. Kung pinag-uusapan natin ang lakas ng sugat, kung gayon ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

1. Liwanag. Kadalasan ang mga organo lamang ng paningin ang apektado.
2. Katamtamang kalubhaan. Ang epekto ng pagkalason ay sa mga kalamnan ng mata at larynx.
3. Mabigat. Sinamahan ng isang malubhang paglihis sa gawain ng mga panloob na organo.

Lalo na mapanganib ang malubhang anyo ng sugat.. Sa wala sa oras o hindi tamang therapy, maaari itong humantong sa kamatayan.

Nakikilala ng epidemiology ang ilang pangunahing uri:

1. botulism ng pagkain. Ang species na ito ang pinakakaraniwan. Ang sakit ay nauugnay sa pagkain ng mga pagkaing nakabuo ng botulinum toxin.
2. sugat na botulism. Nangyayari kapag ang mga particle ng kontaminadong lupa ay nakapasok sa mga bukas na sugat sa balat. Kadalasang nangyayari sa mga taong dumaranas ng pagkagumon sa droga dahil sa paggamit ng mga di-sterile na instrumento sa panahon ng iniksyon. Hindi ito umuunlad nang kasing bilis ng anyo ng pagkain. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring hanggang dalawang linggo.
3. Botulism ng mga bata. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 6 na buwan kapag ang clostridial spores ay pumasok sa katawan. Ito ay dahil sa paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan, pati na rin ang mga pamantayan sa kalusugan sa silid kung saan nakatira ang bata. Ang Clostridia ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay, alikabok sa bahay, maruruming laruan. Maaaring pagmulan ng impeksiyon ang pulot, kaya hindi inirerekomenda ang paggamit nito sa murang edad.
4. respiratory botulism. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paglanghap ng Clostridium spores. Upang magsimula ang proseso ng pag-unlad ng sakit, dapat mayroong maraming mga spores. Ito ay posible sa paggamit ng mga bacteriological na armas.
5. hindi kilalang kalikasan. Ang sakit ay kabilang sa pangkat na ito kapag hindi posible na tumpak na matukoy ang mga kadahilanan ng paghahatid ng pathogen.

Ang klinika ng sakit ay depende sa anyo nito. kaya lang bago bumuo ng isang programa sa paggamot, tinutukoy ng mga espesyalista ang pinagmulan ng impeksiyon.

Mga paraan ng impeksyon at kung paano maiwasan ang pagpaparami ng Clostridium

Kadalasan, ang etiology ng sakit ay nakasalalay sa paggamit ng mababang kalidad o stitched na pagkain.. Dahil ang clostridia ay nabubuhay lamang sa kawalan ng oxygen, ang impeksiyon ay nangyayari mula sa ilang partikular na pagkain, tulad ng de-latang pagkain na inihanda sa bahay.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaari ding itago sa paggamit ng seafood. Masarap ang pakiramdam ng Clostridia sa katawan ng isda at molusko. Kasama sa listahan ng mga mapanganib na produkto ang sumusunod:

1. de-latang mushroom.
2. Anumang de-latang pagkain, kabilang ang mga gulay.
3. Mga sausage.
4. Pinatuyong, inasnan o pinausukang isda.

Anumang pagkain na hindi sumailalim sa sapat na paggamot sa init ay maaaring humantong sa pagkalason.. Ang mga mikroorganismo ay hindi nakakaapekto sa kulay o amoy ng pagkain sa anumang paraan.

Habang nabubuhay ang bakterya, naglalabas sila ng malaking halaga ng gas, kaya ang de-latang pagkain na nahawahan ng botulism ay maaaring makilala sa pamamagitan ng isang namamagang takip sa isang garapon.

Kung gusto mo ang lutong bahay na de-latang pagkain, pagkatapos kapag inihahanda ang mga ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

1. Ang mga mikroorganismo ay hindi nabubuhay nang maayos sa mga kondisyon ng mataas na nilalaman ng asukal. Samakatuwid, ang mga jam at pinapanatili ay dapat na ihanda nang napakatamis. Pagkatapos ay maaari silang ituring na medyo ligtas.
2. Ang Clostridia ay hindi mabubuhay sa pagkakaroon ng oxygen. Samakatuwid, mas ligtas na mag-atsara ng mga pipino, kamatis, at ilang iba pang mga gulay sa mga batya kaysa sa mga garapon na mahigpit na selyado.
3. Ang mga produktong adobo ay pinakamahusay na nakaimbak sa mababang temperatura . Ang isang cellar o refrigerator ay pinakaangkop para dito. Sa matagal na pagkakalantad sa ganitong mga kondisyon, ang lason ay nawasak.

Mga palatandaan at sintomas ng maagang babala

Sa sandaling matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga unang palatandaan ng botulism sa mga tao ay nagsisimulang lumitaw. Ang simula ng sakit sa mga matatanda ay maaaring maging parehong makinis at talamak.. Mahalagang huwag subukang magpagamot sa sarili, ngunit agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista, habang ang mahalagang oras ay hindi pa nawala. Ang mga sumusunod na unang sintomas ay nakikilala:

• Pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig.
• Paglabag sa paningin. Nagiging mahirap basahin ang teksto, hindi posible na maingat na isaalang-alang ang mga bagay na malapit sa pagitan.
• Lumilitaw ang isang grid sa harap ng mga mata.
• Ang mga bagay ay maaaring visually bifurcated.
• Pagbabago ng boses. Siya ay nagiging paos at magaspang.
• Nasira ang pagsasalita.
• Nanghihina ang mga kalamnan.
• Ang paggana ng mga bituka ay nabalisa, lumilitaw ang paninigas ng dumi.
• Mga problema sa pag-ihi.

Kung saan ang pagkalasing ay hindi sinamahan ng lagnat o pagkawala ng malay, gaya ng nangyayari sa ordinaryong pagkalason sa pagkain. Walang pagkawala ng sensitivity.

Mga sintomas sa mga matatanda

Ang pagpapakita ng sakit ay maaaring magkakaiba - depende sa kung aling sistema ng katawan ang inatake. Posible ang ilang mga sitwasyon:

1. Gastroenterological. Pangunahing nakakaapekto ang mga lason sistema ng pagtunaw. Sa kasong ito, ang sakit ay sinusunod sa epigastric zone. Ang mga ito ay may likas na panginginig. Posible ang pagsusuka at pagtatae. Ang mga sintomas ng sakit ay lubos na kahawig ng toxicoinfection. Ang pagkain ay mahirap dumaan sa esophagus.
2. Talamak na pagkabigo sa paghinga. Ang variant na ito ay bubuo kung ang lason ay nakakaapekto sa mga baga at daanan ng hangin. Ito ang pinaka-mapanganib na kondisyon, dahil maaari itong humantong sa asphyxia. Sinamahan ng hitsura ng igsi ng paghinga, tachycardia, sianosis.
3. Mata. Ito ay ipinahayag sa mga visual disturbances. Lumilitaw ang isang grid sa harap ng mga mata, ang lahat ng mga bagay ay nakikita sa fog, hindi posible na malinaw na balangkasin ang kanilang mga contour. Maaaring magkaroon ng atake ng farsightedness.

Habang lumalaki ang sakit, ang klinikal na larawan ay nagiging mas seryoso. Marahil ang pag-unlad ng paresis at paralisis ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan. Sa panahong ito, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pinsala sa mga kalamnan ng larynx. Sinamahan ng kahirapan sa paglunok;
• paralisis ng mimic muscles. Ang mukha ay nagiging asymmetrical;
• paresis ng diaphragm. Kasunod nito, ang paresis ng diaphragm ay humahantong sa gutom ng oxygen ng mga tisyu;
• bradycardia na kahalili ng tachycardia;
• pagtaas ng presyon ng dugo.

Upang maging matagumpay ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang problema sa lalong madaling panahon. Samakatuwid, kung mapapansin mo ang gayong mga sintomas sa iyong sarili, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang doktor. Ang self-medication sa kasong ito ay lalong nagbabanta sa buhay..

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Kung nilabag ang mga pamantayan sa sanitary at personal na kalinisan, maaaring makapasok ang bacteria sa katawan ng sanggol. Sa mga bihirang kaso, ang mahinang kalidad ng formula ng gatas ay nagiging sanhi ng impeksiyon. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga sanggol na wala pang anim na buwan.. Ang kahulugan ng kaso ng botulism sa mga bagong silang ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

1. Tumangging kumain ang bata.
2. Lumalala ang paningin. Ito ay makikita sa paraan ng pagbaba ng bata itaas na talukap ng mata, maaaring mangyari ang strabismus. Ang mga mata ay nagiging hindi gumagalaw.
3. Tuwang-tuwa ang bata, naririnig ang paghinga.

Ang ganitong mga sintomas ay isang magandang dahilan upang agad na tumawag ng ambulansya. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Sa mas huling edad, ang sakit ay maaaring magpakita ng iba pang mga sintomas. Kabilang dito ang:

1. Hirap sa paglunok.
2. Ang pagsasalita ay nagiging malabo, ang bata ay nag-uunat ng mga salita, ang boses ay nagiging paos.
3. Mayroong hindi mapaglabanan na uhaw.
4. Nabawasan ang paglunok ng reflex.
5. Habang lumalala ang sakit, bumababa ang aktibidad ng paghinga.

Kung ang sapat na lason ay pumasok sa katawan ng bata, pagkatapos ay lilitaw ang mga palatandaan ng dyspeptic disorder. Sa kaunting dosis ng mga nakakalason na sangkap, ang mga sintomas ay maaaring limitado sa pagduduwal, sakit sa tiyan, at tuyong bibig.

Tumpak na diagnosis

Kung ang mga palatandaan ng sakit ay natagpuan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang isang espesyalista lamang ang makakatulong upang tumpak na masuri at bumuo ng karampatang therapy.. Kasama sa diagnosis ng botulism ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Pagtatanong sa pasyente. Dapat tukuyin ng doktor ang lahat ng mga salik na maaaring humantong sa impeksiyon. Halimbawa, tinanong niya ang biktima tungkol sa kamakailang paggamit ng de-latang pagkain.
2. visual na inspeksyon. Nakikita ng espesyalista ang pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological, kawalaan ng simetrya ng mga kalamnan ng mukha, visual acuity, pag-andar ng pagsasalita.
3. Ang mga sample ng dugo ay kinuha para sa kanilang kasunod na pagsusuri sa laboratoryo. Ito ang tanging paraan upang mapagkakatiwalaang matukoy ang pagkakaroon ng mga nakakalason na sangkap sa katawan. Kinukuha din ang dumi at ihi ng biktima para sa pagsusuri.

Ang botulism ay madaling malito sa poliomyelitis, encephalitis, pagkalason sa atropine. Samakatuwid, ang isang malawak na hanay ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay dapat isagawa.

Ang tama at napapanahong pagsusuri lamang ang magbibigay-daan upang makagawa ng tamang pagsusuri.. Ang programa ng therapy ay bubuuin batay sa kalubhaan ng sakit at mga katangian ng katawan ng pasyente.

Therapy para sa pagbuo ng botulism

Pangunang lunas

Sa sandaling makita mo ang mga unang palatandaan ng botulism, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya. Ang matinding pinsala ay mangangailangan ng pagpapaospital. Ngunit sa ilang mga kaso, ang oras ng paghihintay para sa pagdating ng isang pangkat ng mga doktor ay maaaring maantala. Kasabay nito, ang pagkawala ng mahalagang oras ay mahal para sa pasyente. Ang mga sumusunod na hakbang sa pangunang lunas ay inirerekomenda:

1. O ukol sa sikmura lavage. Ito ang pamamaraan ay aalisin mula sa katawan ang mga labi ng kontaminadong pagkain na hindi pa nagkaroon ng oras upang matunaw. Sa bahay, para sa gayong pamamaraan, maaari kang gumamit ng solusyon ng soda o asin. Ngunit ang pinaka-epektibo ay potassium permanganate na diluted sa tubig. Sa kasong ito, ang nagreresultang likido ay dapat magkaroon ng maputlang kulay rosas na kulay. Siguraduhin na ang mga particle ng sangkap ay ganap na natunaw. Ang kanilang pagpasok sa tiyan sa hindi natunaw na anyo ay maaaring makapukaw ng isang mucosal burn. Ang biktima ay dapat uminom ng mas maraming inihandang solusyon hangga't maaari. Sinusundan ito ng pagsusuka. Upang gawin ito, sapat na magkaroon ng kaunting epekto sa pundasyon ng wika. Ang operasyong ito ay paulit-ulit nang hindi bababa sa tatlong beses.
2. Pagkatapos ng gastric lavage, ang biktima ay dapat bigyan ng sumisipsip na paghahanda. Maaaring ito ay simple Naka-activate na carbon o isa sa modernong paraan, halimbawa, enterosgel, polysorb at iba pa. Ang mga naturang gamot ay makakatulong sa pagbigkis ng botulinum toxin at maiwasan ang pagkalat nito sa buong katawan.
3. Ang isang paglilinis ng enema ay makakatulong upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa mga bituka. Para dito, ginagamit ang malinis na pinakuluang tubig. Maaari kang gumamit ng anumang laxative na gamot.
4. Kung ang kondisyon ng biktima ay lumala nang napakabilis at nagkakaroon ng mga sintomas sa respiratory system, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay kailangang simulan nang hindi naghihintay sa pagdating ng mga doktor. Upang gawin ito, gamitin ang pamamaraan ng "bibig sa ilong" o "bibig sa bibig". Ang isang bahagi ng hangin ay hinihipan sa mga baga ng pasyente na may pagitan ng 5 segundo. Bago ito, ang mga daanan ng hangin ay dapat na malinis. Kung mangyari ang pag-aresto sa puso, hindi direktang masahe mga puso.

Huwag kailanman pabayaan ang mga hakbang sa pangunang lunas. Ang ganitong mga aksyon ay napaka-epektibo. Makakatulong sila upang mapanatili ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao.

Paraan ng Therapy

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapaospital ng pasyente ay kinakailangan. Tanging ang napapanahong paggamot ng botulism sa isang ospital ay ginagarantiyahan ang paggaling. Kasama sa therapy ang mga sumusunod na aktibidad:

• Para sa isa hanggang dalawang araw pagkatapos ng impeksyon, ang pasyente ay sumasailalim sa gastric lavage. Nakakatulong ito upang ganap na alisin ang mga labi ng lason na pagkain.
• Upang neutralisahin ang pagkilos ng lason, ginagamit ang mga anti-botulinum serum. Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Mas madalas, ang isang solong iniksyon ng gamot ay sapat. Ngunit kung ito ay hindi sapat at ang mga sintomas ay hindi humupa, pagkatapos ay ang gamot ay ibibigay muli.
• Ang mga solusyon sa pagbubuhos ay tumutulong upang alisin ang lason sa katawan. Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously. Kadalasan, ginagamit ang mga gamot tulad ng reopoliglyukin o hemodez. Gumagana sila nang maayos sa botulinum toxin. Ang mga labi ng gamot, kasama ang lason, ay pinalabas sa ihi.
• Botulism tulad ng iba Nakakahawang sakit ginagamot sa antibiotics. Pinapayagan ka ng mga gamot na ito na sirain ang pathogen. Sa kasong ito, gumagana nang maayos ang chloramphenicol.
• Kung mayroong isang malubhang paglabag sa pag-andar ng paglunok, kinakailangan na mag-install ng isang pagsisiyasat, sa tulong kung saan ang likidong pagkain ay ibibigay sa tiyan ng biktima.
• Kapag huminto ang paghinga, ang pasyente ay konektado sa isang ventilator.
• Sa kaso ng mga problema sa pag-ihi, inirerekomenda ang isang catheter.
• Kung malubha ang pagkalason, kasama sa mga alituntunin ang paggamit ng hyperbaric oxygen method.

Upang maging matagumpay ang paggamot, kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang lahat mga klinikal na patnubay espesyalista. Matapos bumaba ang mga sintomas at humupa ang sakit, inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa isang kurso ng physiotherapy. Bilang isang patakaran, ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa apat na linggo. Ang asthenia pagkatapos ng botulism ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.

Wastong Nutrisyon

Ang isa sa mga ipinag-uutos na bahagi ng paggamot ng botulism ay Wastong Nutrisyon. Ang diyeta ay lalong mahalaga sa malubhang sugat. Kung ang pag-andar ng paglunok ay may kapansanan, kung gayon ang biktima ay pinapakain ng eksklusibo ng likidong pagkain, na direktang pinapakain sa tiyan na may isang probe.

Matapos magsimulang bumaba ang mga sintomas, ang pasyente ay inilipat sa isang matipid na diyeta. Ang kanyang ay kailangang sundin sa buong paggamot at sa loob ng tatlong linggo pagkatapos. Inirerekomenda ng mga eksperto na gumawa ng isang menu ng mga sumusunod na pagkain:

1. Lean na karne at isda. Mas mainam na gawing tinadtad na karne at singaw ang mga ito.
2. Mga sabaw ng gulay.
3. Mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang nilalaman ng taba.
4. Lahat ng uri ng cereal.
5. Mga prutas at berry compotes nang walang idinagdag na asukal.
6. Pinakuluang itlog, steam omelet.
7. Jelly at mousse.

Ang ganitong nutrisyon ay makakatulong sa pagbibigay ng katawan ng mga kinakailangang sangkap at hindi labis na karga nito. Ang anumang paglihis mula sa naturang diyeta ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan..

Mga katutubong paraan ng pagbawi pagkatapos ng sakit

Ang tradisyunal na gamot ay nakabuo ng ilan sa sarili nitong mga remedyo para sa paggamot ng pagkalason ng botulinum toxin. Ngunit tandaan na maaari mo lamang gamitin ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor at makumpleto ang isang buong kurso ng therapy. tradisyunal na medisina. Ang mga naturang pondo ay pinapayagang gamitin lamang sa panahon ng rehabilitasyon.. Makakatulong sila na mapabuti ang kalusugan at maalis ang mga epekto ng pagkalasing.

Ito ay mahigpit na ipinagbabawal na gamitin tradisyunal na medisina bilang pangunahing paggamot para sa botulism. Ito ay hahantong sa mga negatibong kahihinatnan hanggang sa kamatayan. Huwag subukang pagalingin ang iyong sarili, sa mga unang sintomas, kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Kabilang sa karamihan epektibong paraan, na nagpapahintulot na makabawi mula sa pagkalason ng botulinum toxin, ang mga sumusunod ay nakikilala:

1. I-steam ang isang kutsarita ng ground cinnamon na may isang baso ng pinakuluang tubig. Ilagay ang timpla sa apoy at maghintay hanggang magsimula ang proseso ng pagkulo. Pakuluan nang hindi hihigit sa tatlong minuto. Ang na-filter na sabaw ay kinuha sa isang baso bago mag-almusal at pagkatapos ng hapunan.
2. Ibuhos ang tatlong kutsara ng pinatuyong chokeberry berries sa isang termos. Ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo doon. I-seal nang mahigpit at iwanan ng 6 na oras. Salain ang produkto at hatiin ito sa dalawang pantay na bahagi. Uminom ng isa bago mag-almusal at ang isa bago matulog.
3. Ang mga cranberry ay mahusay para sa pagbawi. Ang isang baso ng frozen na berries ay dapat na steamed na may anim na baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ay pakuluan ang pinaghalong para sa mga 10 minuto. Gumamit ng pandurog upang durugin ang mga berry at lutuin ng isa pang 5 minuto. Ang bahagyang pinalamig na inumin ay sinasala at iniinom sa buong araw sa maliliit na bahagi. Ang tagal ng naturang paggamot ay hindi bababa sa isa at kalahating linggo.
4. Dinurog ang tatlong kutsara ng tuyong hips ng rosas gamit ang pusher. Ilagay sa isang termos. Ibuhos ang tatlong tasa ng tubig na kumukulo. Mag-infuse nang hindi bababa sa anim na oras, mas mainam na iwanan ito sa buong gabi. Ang pagbubuhos na ito ay lasing sa isang baso tuwing umaga sa loob ng dalawang linggo.
5. Ang mga raspberry ay makakatulong na mapabuti ang kalusugan at mapabilis ang proseso ng pagbawi. Ibuhos ang apat na kutsara ng pinatuyong berry na may kalahating litro ng tubig na kumukulo. Takpan ng takip. Pagkatapos ng tatlong oras, salain ang produkto. Uminom ng 120 ML apat na beses sa isang araw. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot, ngunit kung ang pagkalason ay hindi sanhi ng produktong ito.
6. Ang herbal tea ay magdudulot din ng mga benepisyo sa katawan. Ang koleksyon ay binubuo ng sage, licorice root, mint, calamus root, flax, sumoha leaf. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na kinuha sa isang halaga ng 100 gramo. Magdagdag ng 50 gramo ng geranium root. Haluing mabuti ang lahat ng sangkap. I-steam ang dalawang kutsara ng komposisyon na may tatlong tasa ng tubig na kumukulo. Makalipas ang isang oras, ang pagbubuhos ay handa nang gamitin. Inumin ito ng tatlong beses sa isang araw, nahahati sa pantay na bahagi.
7. Kung pagkatapos ng sakit ay may mga komplikasyon sa anyo ng pamamanhid ng mga limbs o paralisis ng kalamnan, kung gayon ang paghuhugas ng isang espesyal na langis ay makakatulong. Upang ihanda ito, ibuhos ang 100 gramo ng dahon ng laurel na may kalahating litro ng langis ng gulay. Para maging mabisa ang lunas, kailangang gumamit ng sariwang dahon. Kinakailangan na igiit ang lunas nang hindi bababa sa dalawang linggo. Nangangahulugan ito na kuskusin ang mga limbs at ibabang likod.

Ang paggamit ng mga naturang gamot ay kontraindikado sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa mga indibidwal na sangkap.. Samakatuwid, bago simulan ang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari

Kung susubukan mong gamutin ang sarili mong botulism at mag-aaksaya ng mahalagang oras, mas malamang na magkaroon ka malubhang komplikasyon. Kabilang dito ang:

1. Pulmonya. Ito ay sanhi ng kapansanan sa paggana ng paghinga at pagbaba sa dami ng baga. Ang ganitong mga komplikasyon ay posible kahit na sa paggamit ng antibiotic therapy.
2. Botulinum myositis. Ito ay pinsala sa kalamnan. Ang pananakit sa mga kalamnan ng guya ay mas karaniwan.
3. Anaphylactic shock. Pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa isang lason.
4. Purulent na parotitis.
5. Purulent tracheobronchitis.
6. Sepsis.
7. Arrhythmia.
8. Pagkasayang ng bituka.
9. Hyperphosphatemia.

Ang mga kahihinatnan ng botulism ay nangangailangan ng hiwalay na therapy, na inireseta ng isang espesyalista. m. Kasabay nito, para sa isa at kalahating buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pangunahing paggamot, ang ilang mga sintomas ay maaaring manatili, halimbawa, sakit ng ulo o boses ng ilong.

Pagtataya

Kung ang katawan ng tao ay nakatanggap ng anti-botulinum serum sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais. Ang mga makabagong paraan ng paggamot ay nagpababa ng dami ng namamatay sa 10%. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mga tatlong buwan, pagkatapos nito ay nangyayari ang isang ganap na paggaling. e.

Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras, kung gayon ang posibilidad ng kamatayan ay medyo mataas. Ang kamatayan ay kadalasang nauugnay sa paralisis ng mga kalamnan ng respiratory system. Sa kawalan ng bentilasyon ng mga baga, humigit-kumulang 60% ng mga biktima ang namamatay.

Botulism sa panahon ng pagbubuntis

Kung walang paggamit ng mga makapangyarihang gamot, hindi maaalis ang botulism. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kalagayan ng fetus. Ang pinakakaraniwang pagkakuha at. Kung ang bata ay nakaligtas, siya ay ipanganak na may mga kapansanan sa pag-unlad at maraming mga pathologies.

Kaugnay nito, habang naghihintay ng isang bata, ang isang babae ay kailangang maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan at maging matulungin sa mga produktong ginamit. Mas mainam na ganap na tanggihan ang mga produktong pinausukang at de-latang pagkain at sundin ang lahat ng mga pamantayan ng pag-iwas.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pagkatalo ng katawan sa botulinum toxin ay puno ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Samakatuwid, mas madaling maiwasan ang impeksyon. Ang pag-iwas sa botulism ay dapat isama ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Ang lahat ng mga prutas at gulay ay dapat hugasan ng mabuti bago kainin. sa malinis na tubig na umaagos. Maaari mong kuskusin ang kanilang balat gamit ang isang brush. Ito ay totoo lalo na para sa mga produktong inilaan para sa paggawa ng de-latang pagkain sa bahay. Bago makapasok sa garapon, dapat silang sumailalim sa masusing isterilisasyon.
2. Kapag gumagawa ng mga blangko para sa taglamig, maingat na sundin ang mga patakaran para sa isterilisasyon ang lahat ng mga tool. Ang mga garapon at mga takip ay dapat na lubusang hugasan at pasingawan sa singaw ng tubig o i-calcine sa oven. Pipigilan nito ang pagpasok ng mga microorganism sa ulam.
3. Kapag pinupuno ang mga garapon ng tapos na produkto, subukang gawin ito sa paraang hindi nakapasok ang hangin. Ang pagkakaroon ng kahit isang maliit na puwang sa hangin ay lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa buhay ng Clostridia.
4. Upang maiwasan ang pagkalason ay makakatulong sa paggamit ng mga napatunayang recipe para sa de-latang pagkain sa bahay. Dahil sa mga tiyak na kinakailangan sa imbakan, hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-aani ng mga kabute at damo, pati na rin ang paggawa ng mga produktong karne na gawa sa bahay.
5. Huwag kailanman kumain ng mga pagkaing nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkasira. Kung nagdududa ka sa kalidad ng isang ulam, mas mahusay na itapon ito.
6. Ang mga produkto na hindi sasailalim sa heat treatment, tulad ng mga sausage, ay dapat na nakaimbak sa ref. Ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 10 degrees.
7. Huwag kailanman bumili ng de-latang pagkain mula sa hindi kilalang mga tagagawa. Kapag bumili ng naturang produkto sa isang tindahan, maingat na pag-aralan ang petsa ng pag-expire. Kung ang de-latang pagkain ay nakaimpake sa mga bakal na lata, suriin ang kanilang integridad. Huwag kailanman kumuha ng mga de-de-form na lata.
8. Kung napansin mong namamaga ang takip ng de-latang pagkain, itapon ito nang hindi binubuksan, kasama ang lalagyan.
9. Mahigpit na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at mga pamantayan sa sanitary. Linisin ang iyong tahanan ng ilang beses sa isang linggo upang maiwasan ang mga labi sa labas ng bahay.
10. Kung ikaw ay nasaktan sa edukasyon bukas na sugat, banlawan ito kaagad at gamutin ng antiseptiko. Ito ang tanging paraan na maiiwasan mo ang impeksiyon ng Clostridium at iba pang mapanganib na mikroorganismo.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit ay dapat ding sundin sa antas ng estado. Kasama sa mga ito ang kontrol sa paggawa ng mga de-latang pagkain, sausage, karne at isda na semi-tapos na mga produkto. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa petsa ng pag-expire at mga kondisyon ng imbakan ng mga produkto.

Ang botulism ay isang mapanganib na sakit na nangangailangan ng karampatang napapanahong paggamot. Tanging ang paggamit ng lahat ng mga panterapeutika na hakbang ay magagarantiyahan ng pagbawi. Kung hindi, ang posibilidad ng kamatayan ay mataas. Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi nagpapagamot sa sarili. Tumawag kaagad ng ambulansya kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay may mga sintomas ng karamdaman. Laging tandaan ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

Ang botulism ay isa sa mga pinaka-malubhang, talamak, saprozoonotic bacterial toxic na impeksiyon, na may fecal-oral transmission mechanism, na nailalarawan sa pinsala sa central at autonomic nervous system, na may paglitaw ng paresis at paralisis ng striated at makinis na mga kalamnan.

Ang pangalan ay nagmula sa salitang Latin na botulus - sausage, dahil ang pathogen ay natagpuan doon, at ito ay nasa katawan din ng mga patay na tao na gumamit nito. Ang paglitaw ng sakit na ito hanggang sa araw na ito ay nauugnay sa pagkonsumo ng inasnan o pinausukang isda, pati na rin ang hamon.

Ang causative agent ng botulism

Ang causative agent ay Clostridium botulinum, ito ay isang baras na may flagella sa paligid, samakatuwid ito ay tinatawag na peritrichus - nagbibigay sila ng kadaliang kumilos. Sa istraktura ng pathogen, mayroong isang maliit na bilang ng mga tampok na paunang natukoy ang mga sintomas:

Botulinum toxin - ay ang pinakamalakas na exotoxin (kahit na kung ihahambing sa tetanus), i.e. biologically aktibong sangkap, inilabas mula sa pathogen palagi. Mayroong ilang mga uri ng lason na ito - proteolytic at non-proteolytic, iyon ay, nahahati sila ayon sa kanilang kakayahang mag-ferment ng mga sangkap para sa self-activation at paggawa ng H₂S. Ang mga tao ay pinaka-madaling kapitan sa 7 uri ng mga lason (A, B, C, D, E, F, G) - ngunit ang mga ito ay ang lahat ng mga pagkakaiba-iba ng parehong botulinum toxin, ngunit ang pagiging tiyak at kabagsikan ay tinutukoy ng iba't ibang functional na bahagi, tulad ng pagkakaroon ng isang neurotoxin at ang kakayahang mag-hemagglutination.

Ang kakaibang pag-activate ng botulinum toxin ay nasa ilalim ng pagkilos ng mga proteolytic enzymes (alinman sa sarili o sa gastrointestinal tract), bilang isang resulta kung saan ang neurotoxin (botulinum toxin) ay nahahati sa 2 chain: synapses (koneksyon) na nagpapasigla sa striated at makinis na mga kalamnan. . Ang L-chain ay may blocking effect sa cholinergic transmission sa pamamagitan ng paghahati ng mga tiyak na synaptic proteins (SNAP-25 at synaptobrevin - katulad ng sa tetanus), ang koneksyon ng synoptic vesicles na may presynoptic membrane ay nagambala, ang blockade ng pagpasa ng nerve impulse ay nangyayari. sa panahon ng normal na produksyon ng acetylcholine at cholinesterase.

Ang mga uri ng lason na B, C, D, F ay mapanganib din, dahil maaari nilang i-activate ang kanilang sariling neurotoxin gamit ang kanilang sariling mga enzyme nang hindi nakapasok sa digestive tract. Sa kasong ito, hindi lamang pinaikli ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, bilang karagdagan, lumilitaw ang mga sintomas kahit na ang kontaminadong produkto ay nasa bibig, ngunit hindi nilamon.

Partikular na aktibidad:
- Leukotoxic (pagpigil sa phagocytosis nang walang pinsala sa mga leukocytes, i.e. phagocytic cells),
- Hemolytic (sinisira ang mga pulang selula ng dugo);
- Leukocyte (binabagsak ang mga phospholipids ng lamad ng cell).

Ang pathogen ay maaaring nasa dalawang anyo - vegetative (ipinahiwatig ng isang dilaw na arrow sa figure sa ibaba) at spore (asul na arrow) - ito ay mahalaga para sa mga hakbang sa pag-iwas, dahil ang mga vegetative form ay ang pinaka pathogenic at hindi gaanong lumalaban sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Spore form - ang kakayahang bumuo ng spore, i.e. ang paglitaw ng halos hindi matitinag na katatagan. Ang spore ay nabuo nang terminally, iyon ay, halos sa dulo, ang pathogen ay tumatagal ng anyo ng isang "tennis racket".

Pagpapanatili:

1. Ang spore form - sa temperatura na 6 ° C - nagpapatuloy ng ilang buwan, sa 100 ° - 1-2 na oras, sa 120 ° - ay namamatay sa loob ng 30 minuto, ngunit ang ilang mga strain ay maaaring tumagal ng ilang oras sa temperatura na ito. Ang mga spores ay lumalaban sa pagyeyelo at pagpapatuyo, kahit na sa direktang UV radiation. Sa tuyong estado, tatagal sila ng mga dekada. Ang pagkilos ng mga solusyon sa disinfectant ay isinaaktibo sa loob ng ilang oras: ang isang 20% ​​na solusyon sa formalin ay pumapatay sa pathogen sa loob ng 24 na oras; ethyl alcohol sa loob ng 2 buwan; 10% hydrochloric acid solution - sa isang oras.

2. Ang vegetative form ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran at, sa 80°C, namamatay sa loob ng 30 minuto.

3. Ang lason ay nawasak sa parehong temperatura tulad ng vegetative form: 100°-10 minuto, well neutralized sa alkali, ngunit lumalaban sa acid. Sa gastrointestinal tract, binabawasan nito ang aktibidad nito, maliban sa uri E, na, sa kabaligtaran, ay nagdaragdag ng aktibidad nito ng 10,000 beses.

Ang botulism ay nangyayari sa lahat ng mga rehiyon, ngunit mas madalas na naitala sa mga bansa kung saan ang populasyon ay kumakain ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga de-latang pagkain (parehong nilalaman ng gulay at hayop), maaari nating sabihin na walang mga paghihigpit sa teritoryo. Ang lahat ng tao ay lubhang sensitibo sa lason, na walang mga paghihigpit sa kasarian o edad. Hindi rin minarkahan ang seasonality.

Mga tampok ng paggamit ng botulinum toxin sa pang-araw-araw na buhay:

1. Bilang isang biological na sandata, sa pamamagitan ng pagkuha ng purong lason, kung saan 1 g = 1 milyong nakamamatay na dosis, ibig sabihin, maaari itong magamit bilang isang paraan ng malawakang pagkawasak.
2. Paano produktong panggamot para sa paggamot ng mga contracture ng kalamnan sa cosmetology ("Botex")

Mga sanhi ng impeksyon sa boltulism

Ang natural na tirahan at, bilang isang resulta, ang pinagmulan ay ang lupa, kaya ang pathogen ay tinatawag na saprozoonosis. Gayundin, ang pinagmulan ay tubig, alikabok, mga produktong pagkain na nahawahan ng lupa, mga bituka na nilalaman ng isda at ibon, pulot - ngunit sa mga tirahan na ito, ang pathogen ay mas madalas sa isang spore-like form at nagiging vegetative one kapag ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha: t ° = 28-35 ° С, anaerobic = anoxic na kondisyon (de-latang pagkain), pag-activate ng proteolytic enzymes sa gastrointestinal tract. Ang impeksyon ay madalas na nangyayari sa mga vegetative form, ang impeksyon sa mga spores ay posible lamang sa dalawang kaso - na may impeksyon sa sugat, at may neonatal botulism. Mga paraan - pagkain at kontak-sambahayan.

Mga sintomas ng botulism

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay isinasaalang-alang mula sa sandaling ang pathogen ay ipinakilala sa mga unang klinikal na pagpapakita. Ito ay tumatagal ng hanggang isang araw, ngunit maaari itong mag-iba mula sa 2-12 araw, na napakabihirang at nangyayari lamang sa sugat na botulism at neonatal botulism. Ang pagtagos sa gastrointestinal tract, ang pathogen ay nagpapagana ng aktibidad ng lecithinase at leukopenic (higit pang mga detalye sa paglalarawan ng pathogen) - pinapadali nila ang pagtagos ng pathogen sa malalim na mga tisyu na may parallel na proteksyon laban sa phagocytosis. Sa mga yugto ng pagpapakilala, ang lason ay nagsisimulang kumilos dahil sa pag-activate ng mga proteolytic enzymes ng gastrointestinal tract at, sa sandaling ma-activate ang lason, lumilitaw ang mga sintomas.

Ang panahon ng mga klinikal na pagpapakita ay nagsisimula nang talamak at tumatagal ng 3 linggo, na may unti-unting pagbaba sa mga klinikal na sintomas. Ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Talamak na biglaang pagsisimula sa anyo ng mga pangkalahatang klinikal na sintomas (sakit ng ulo, pagkahilo, posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38 ° C)

Ang mga sintomas ng gastroenteritis sa 90% ng mga kaso ay nauuna sa unang araw mula sa sandali ng pagkonsumo ng nahawaang produkto, na ipinakita sa pamamagitan ng pananakit ng cramping sa rehiyon ng epigastric (humigit-kumulang sa tiyan), pagsusuka, pagtatae.

Sa loob ng ilang oras, sumali ang mga sintomas ng neurological sa anyo ng ibang kumbinasyon ng mga myoneurological syndrome:

• ophthalmoplegic syndrome;
• bulbar syndrome sa anyo ng paresis ng pharyngeal-lingual na mga kalamnan na may pinsala sa IX (glossopharyngeal), X (vagus), XII (hyoid) na mga pares ng cranial nerves;
• pinsala sa parasympathetic at mga pagbabago sa CCC;

Nagpapaliwanag ng mga sintomas ng neurological

• tropismo (selective damage) sa mga neuron medulla oblongata at motor neurons ng spinal cord;
• tampok ng pagkilos ng lason - pinatataas ang pagkamatagusin ng mga apektadong tisyu;
• Una sa lahat, ang mga kalamnan na may mataas na functional na aktibidad ay apektado, ang mga nasa patuloy na pag-igting / paggalaw (oculomotor, pharyngeal na kalamnan, atbp.)

Nangyayari na ang mga sintomas ng gastroenteritis ay maaaring hindi, at ang mga unang pagpapakita ay mga sintomas ng neurological.

Ophthalmoplegic Syndrome:

• grid o fog sa harap ng mga mata;
• ang kawalan ng kakayahang magbasa at makakita ng mga kalapit na bagay, ngunit may mahusay na pag-iintindi sa kinabukasan - ito ay dahil sa paresis ng mga kalamnan ng ciliary, ang mga nagbabago sa pagsasaayos ng lens, bilang isang resulta ng kanilang pagkatalo, ang lens ay nasa isang palaging nakakarelaks na estado, na kung saan nangyayari kapag tumutuon sa malalayong bagay;
• strabismus (strobis);
• double vision (diplopia);
• drooping eyelids (ptosis);
• dilat na mga mag-aaral na hindi tumutugon sa liwanag (mydriasis);
• hindi pantay na mga mag-aaral (anisocoria);
• nystagmus (hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs);
• sa mga malalang kaso, maaaring mangyari ang immobility ng eyeballs.

Ang Bulbar syndrome ay ipinahayag ng aphonia at dysphagia. Aphonia: ang pagsasalita ay slurred, na may nasal tint, paresis ng mga kalamnan ng dila, pamamaos ng boses. Ang dysphagia ay sanhi ng paresis ng mga kalamnan ng pharynx, epiglottis at malambot na panlasa, bilang isang resulta ito ay nagpapakita ng sarili: isang paglabag sa paglunok ng parehong solid at likidong pagkain, ang huli ay dumadaloy sa ilong, at ang pagsakal ay nabanggit din kapag sinusubukang lumunok kahit laway.

Ang bilateral paresis ng facial nerve ay ipinapakita ng isang "mukhang maskara" dahil sa isang paglabag sa mga kalamnan ng mukha.

Paresis ng diaphragm at accessory na mga kalamnan sa paghinga:

• ang paghihigpit ng kadaliang mapakilos ng gilid ng baga ay nangyayari dahil sa paralisis ng mga intercostal na kalamnan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng compression ng dibdib "na parang may isang hoop";
• pagkaputol ng pagsasalita dahil sa isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• tachypne (respiratory rate) at mababaw na paghinga;
• ang pagkabigo sa paghinga ay maaaring tumaas nang unti-unti at biglaan - mayroong isang matalim na paghinto ng paghinga (apnea) at "ang kamatayan ay nangyayari sa sahig ng salita";
• sa pagbuo ng respiratory failure, ang bulbar syndrome ay nag-aambag.

Pinsala sa parasympathetic nervous system:

• tuyong balat at mauhog na lamad;
• nabawasan ang paglalaway;
• paglabag sa innervation ng gastrointestinal tract hanggang sa pag-unlad ng paralytic ileus;
• paglabag sa urodynamics sa anyo ng talamak na pagpapanatili ng ihi o hindi sinasadyang pag-ihi.

Mga pagbabago sa cardiovascular system:

• bradycardia (nabawasan ang tibok ng puso) ay kahalili ng tachycardia (pagtaas ng tibok ng puso);
• pagkahilig sa pagtaas ng presyon ng dugo;
• may kapansanan sa pagpapadaloy ng paggulo, na may paglitaw ng atrioventricular blockade (AV blockade);
• pagtaas ng igsi ng paghinga.

Sa kurso ng kurso ng sakit, ang kahinaan ng kalamnan ay nagdaragdag, sa una ito ay pinaka-binibigkas sa mga kalamnan ng occipital at samakatuwid ang ulo ay maaaring mag-hang pababa, sinusubukan ng mga pasyente na hawakan ito. Ang muscular asthenia ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.

Sa mga lumalalang sintomas, mahalaga ang hypoxia (↓O₂ sa peripheral blood) ng iba't ibang pinagmulan:

• respiratory (dahil sa paresis ng diaphragm at auxiliary respiratory muscles);
• nakakalason (direkta at hindi direktang pagkilos ng lason sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga enzyme ng pentose phosphate shunt at K-Na-pump);
• circulatory (dahil sa hemodynamic disturbances)

Ang tagal ng sakit ay nasa average na 3 linggo, sa kondisyon na ang paggamot ay isinasagawa. Ang mga sintomas ng neurological ay naibalik sa reverse order: unang paghinga, at pagkatapos ay paglunok. Ang natitirang mga pagpapakita - sakit ng ulo, ilong, ophthalmoplegic, parasympathetic at iba pang mga sintomas ng neurological - pumasa nang walang tiyak na pagkakasunud-sunod at maaaring tumagal ng mahabang panahon (hanggang sa 1.5 buwan o higit pa). Sa mga may karamdaman, ang lahat ng mga sintomas ay lumilipas nang walang bakas at hindi nag-iiwan ng anumang mga kahihinatnan na hindi nakakapinsala. Kung walang paggamot, ang kamatayan ay malamang.

Ang epekto ng botulinum toxin sa katawan.

Mga tampok ng sugat at botulism ng sanggol:

• Mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog;
• Ang impeksyon ay hindi vegetative, ngunit spore-forming forms;
• Walang gastrointestinal na panahon;
• Ang neonatal botulism ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagkahilo, panghihina o pagtanggi sa pagsuso, pagpapanatili ng dumi, mga sintomas ng ophthalmoplegic, paos na pag-iyak, panghihina ng paglunok o pagsuso ng reflex;
• Sa mga bata, ang mga komplikasyon sa anyo ng pulmonya ay nangyayari nang mas madalas at ang mga pagkamatay ay mas madalas na sinusunod.

Diagnosis ng botulism

1. Ayon sa datos ng epidemya - ang paggamit ng gawang bahay na de-latang pagkain.

2. Ayon sa klinikal na data - ang lokalisasyon at simetrya ng mga sugat sa nervous system, ang kawalan ng febrile / intoxication / cerebral at meningeal syndromes.

3. Mga diagnostic sa laboratoryo: naglalayong matukoy ang pathogen sa mga produktong pagkain at biomaterial ng pasyente (dugo, hugasan ng tubig, dumi at ihi), gamit ang pH (mga reaksyon ng neutralisasyon) at ELISA ( enzyme immunoassay) – ang mga resultang ito ay maaaring maging handa sa loob ng 8 oras.

Ang causative agent ng botulism sa ilalim ng mikroskopyo (spores)

4. Pagpapasiya ng antas ng cardiospecific enzymes upang matukoy ang antas ng kompensasyon mula sa puso at mga daluyan ng dugo: MB-creatine phosphokinase, aspartic transaminase, hydroxybutyrate dehydrogenase, tropanin. Para dito, ang isang karagdagang ECG ay ginaganap.

Paggamot ng botulism

1. Antitoxic anti-botulinum horse serum mono/ o polyvalent (sa kaso ng hindi kilalang uri ng botulinum toxin) o anti-botulinum immunoglobulin ng tao.

2. Ang prednisolone ay pinangangasiwaan kasabay ng therapeutic dose ng serum upang maiwasan ang anaphylactic shock. Para sa parehong dahilan, bago ang pagpapakilala ng suwero, ang isang pagsubok ay isinasagawa sa mga maliliit na dosis at, kung ang isang reaksiyong alerdyi ay sinusunod, kung gayon ang dosis ng prednesolone ay nadagdagan.

3. Dahil sa paresis ng pharyngolingual na kalamnan, may mataas na panganib ng aspirasyon (pagbara respiratory tract), at dahil sa paresis ng diaphragm at respiratory muscles, nabubuo ang respiratory failure - bilang resulta ng dalawang salik na ito na nagbabanta sa buhay, ang mga pasyente ay inililipat sa tube at parenteral na nutrisyon, at konektado din sa ventilator.

4. Sa kaso ng myocardial damage, ang mga cytoprotectors ay inireseta.

5. Sa kaso ng mga komplikasyon ng bacterial, ang mga antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta.

6. Naka-on maagang yugto ang pathogen ay kumikilos din sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, sa pamamagitan ng paghuhugas ng tiyan at pagtatakda ng mga cleansing enemas, at nagrereseta din ng mga sorbents.

Nutrisyon sa panahon at pagkatapos ng sakit

Pagkaing Pangkalusugan nagbibigay para sa pagbubukod ng mga pagkaing mayaman sa mga extractive substance, pampalasa at mataba na pagkain. Nagrereseta din sila ng diet number 10. Mas mainam na ilipat sa mga pinaghalong may mataas na aktibidad ng enerhiya. Bed o semi-bed mode.

Mga komplikasyon ng botulism

1. Tukoy: myositis (ang mga kalamnan ng femoral, occipital at gastrocnemius ay madalas na apektado, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga, sakit at kahirapan sa paggalaw) at pinsala sa mga nerve node ng puso, na sinusundan ng pagbuo ng mga arrhythmias.

2. Mga pangalawang komplikasyon ng bacterial: pneumonia, atelectasis, purulent tracheobranchitis, pyelonephritis, sepsis.

3. Iatrogenic (pagkatapos ng paggamot): serum sickness, hyperglycemia, hyperphosphatemia, pagkasayang ng bituka.

Pag-iwas sa botulism

1. Tukoy - antitoxic anti-botulinum serum polyvalent (mula sa A, B, E na uri ng botulinum toxin).
2. Hindi partikular:

mahigpit na pagsunod sa mga patakaran para sa paghahanda at pag-iimbak ng mga produktong semi-tapos na isda / karne / gulay;

heat treatment bago gumamit ng de-latang pagkain sa pamamagitan ng pagpapakulo sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, habang ipinapaalala sa iyo na ang mga vegetative form lamang ang namamatay, at ang mga spores ay nananatiling buo, samakatuwid, bago gamitin ang natitirang mga nilalaman ng de-latang pagkain, kinakailangang pakuluan muli upang sirain ang mga iyon. spores na lumago sa isang vegetative form.

Pagkonsulta sa botulism:

Tanong: Nakakahawa ba ang pasyente?
Sagot: hindi

Q: Ang mga lata ng bomba ay nagpapahiwatig ng botulism?
Sagot: imposibleng walang alinlangan na tanggihan ang kontaminasyon ng produkto, dahil hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at ito ay isang malalim na ugat na alamat tungkol sa "pamamaga ng mga talukap ng mata, paglambot at hindi kasiya-siyang amoy, rancid na lasa", dahil ito lamang nagsasalita ng isang microflora na mas enzymatically active kaysa sa causative agent ng botulism (sa partikular na Clostridium Perfringens, ang causative agent ng gas gangrene). Ang causative agent ng botulism ay maaari lamang gumawa ng H₂S (hydrogen sulfide), na isang mahinang gas sa density at tiyak na hindi ito makakalikha ng ganoong bagay sa loob ng de-latang pagkain. mataas na presyon. Ngunit gayon pa man, ang lutong bahay, hindi binago at hindi kapansin-pansing de-latang pagkain ay isang pangkaraniwang pinagmumulan, dahil kapag umiikot, ang mga paborableng kondisyon ng anaerobic (walang O₂) ay nilikha para sa pathogen, kung saan sila dumami.

Tanong: Nabuo ba ang immunity?
Sagot: ito ay nabuo, ngunit napakabihirang, dahil ang immune dosis ay tumutugma sa nakamamatay. Ngunit kahit na nabuo ang kaligtasan sa sakit, ito ay mahigpit na partikular sa uri, banayad at panandalian.

Tanong: Nagpapatuloy ba ang hindi pagpapagana ng mga komplikasyon pagkatapos ng impeksyon?
Sagot: hindi, dahil ang blockade ng nerve impulses ay nangyayari sa synoptic, o sa halip sa subcellular level (mga tampok ng pagkilos ng L at H chain ng lason), bilang isang resulta kung saan ang anatomical at tissue structures ay nananatiling buo, ang pagkilos ng lason ay hindi paralitiko, ngunit pseudo-paralytic at, maaari itong alisin nang walang bakas sa pamamagitan ng pag-inactivate ng lason, bilang isang resulta magkakaroon ng kumpletong pagpapanumbalik ng neuromuscular excitation. Ang lahat ng mga uri ng neuromuscular excitation ay naibalik, sa lahat ng mga organo at tisyu, maliban sa puso - kung ang isang ectopic na pokus ay nabuo doon nang isang beses, bilang isang resulta ng hindi maayos na paggalaw, pagkatapos ay maaari lamang itong alisin sa operasyon.

Therapist Shabanova I.E.

Rehabilitasyon pagkatapos ng botulism

Ang botulism ay isang malubhang nakakahawang sakit na sanhi ng pagkakalantad sa botulinum toxin (neurotoxin) na may pinsala pangunahin sa nervous system at ang pagbuo ng isang neuroparalytic syndrome (pagkasira ng paghinga, pagsasalita, paglunok, pinsala sa mga organo ng paningin). Ang kalubhaan ng mga pagbabago ay higit na nakasalalay sa dosis ng botulinum toxin, at ang mga sintomas na lumitaw (mga karamdaman sa paghinga, pagsasalita, paglunok), na may napapanahong tulong, ay nababaligtad pa rin. Gayunpaman, madalas na visual disturbances (paresis at paralisis ng tirahan, pagkatalo optic nerves na may limitado o nabawasan na paningin, pagpapaliit ng mga visual field) ay may ilang mga kahihinatnan sa anyo ng pagkasayang ng optic nerves.
Ang mga tampok ng pag-unlad ng sakit ay tumutukoy sa pagiging maagap ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga naturang pasyente, at nangangailangan din ng isang seryosong saloobin sa pagsunod sa buong kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon sa panahon ng pagbawi (o pagbawi).

Programa ng rehabilitasyon (pagbawi) pagkatapos ng botulism

1) Mga hakbang sa rehimen (paggamot sa inpatient hanggang 10 araw pagkatapos ng pagkawala ng lahat ng neurological disorder, na sinusundan ng pagpapalabas ng sertipiko ng sick leave sa paglabas, pinalawig ng isa pang 7-14 na araw, depende sa kalubhaan ng inilipat na anyo ng sakit ).

2) Ang pangangasiwa sa medisina (pagsusuri sa dispensaryo) ng mga pasyente ay nagpapahiwatig ng pagsubaybay sa maysakit na manggagamot sa lugar na tinitirhan ng pasyente sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng paglabas at, kung nagpapatuloy ang mga natitirang epekto, konsultasyon at pangangasiwa ng isang neuropathologist at isang cardiologist (kung ang myocarditis ay naroroon sa ospital), isang ophthalmologist kung sakaling magkaroon ng mga kahihinatnan sa mga organo ng paningin. Sa hinaharap, ang pagmamasid ay itinatag hanggang sa kumpletong pagbawi na may dalas na isang beses bawat 6 na buwan. Medikal na therapy sa panahon ng pagbawi ay inireseta ayon sa mga indikasyon, depende sa mga natitirang epekto at tinutukoy ng dumadating na manggagamot (mga cardiovascular na gamot, nootropics, bitamina therapy, mga gamot para sa paggamot ng optic nerve atrophy, at iba pa).

3) Ang mga rekomendasyon para sa pisikal na aktibidad ay kinabibilangan ng: paghihigpit sa pisikal na aktibidad para sa isang panahon ng 3 o higit pa (kung kinakailangan) na buwan, pagbubukod sa mabigat na pisikal na paggawa, pag-alis mula sa espesyal na sports, anumang gawaing nauugnay sa stress sa visual analyzer. Sa madaling salita, makatwirang trabaho para sa isang panahon ng hindi bababa sa 2-3 buwan. Ang konklusyon sa rational na trabaho ay tinutukoy ng CEC (clinical expert commission) ng isang institusyong medikal (polyclinic), kabilang ang isang therapist, neurologist o cardiologist, representante. ch. doktor at iba pa.

4) Ang medikal na nutrisyon sa panahon ng pagbawi ay dapat magsama ng kumpletong diyeta sa mga tuntunin ng komposisyon at calorie na nilalaman. Gayunpaman, maraming mga pangunahing prinsipyo ang dapat sundin: pagsunod sa paggamit ng pagkain (4 na beses na paggamit sa humigit-kumulang sa parehong oras); pagpapanatili ng prinsipyo ng chemical sparing ng gastrointestinal tract sa panahon ng convalescence pagkatapos ng botulism (paghihigpit sa maanghang at mataba na pagkain, paghihigpit sa paggamit ng asin, ang pamamayani ng mga taba ng gulay sa mga hayop, sapat na paggamit ng protina); sapat na paggamit ng mga bitamina na may pagkain o sa tulong ng mga espesyal na multivitamin complex (vitrum, centrum, complivit, alpabeto at marami pang iba).

5) Ang mga physiotherapeutic procedure ay maaaring malawakang gamitin pagkatapos ng botulism. Kabilang dito ang mga pamamaraan ng tubig (mga paliguan, shower), mga pamamaraan ng hardening, electrosleep, hyperbaric oxygenation (paglanghap ng oxygen sa labis o normal na presyon), na mag-aalis ng mga natitirang epekto ng hypoxia sa talamak na kurso ng botulism. Ang mga pangkalahatang pamamaraan para sa kalusugan ay ipinapakita (pangkalahatang masahe, mga pagsasanay sa physiotherapy, pagbisita sa pool).

6) Sanatorium-resort na paggamot sa panahon ng rehabilitasyon na may mga pagbisita sa mga institusyon para sa mga pasyente na may mga sakit ng nervous system.

Ang espesyalista sa nakakahawang sakit na si Bykova N.I.

Botulism ay isang talamak na nakakahawang sakit na nabubuo bilang tugon sa pagtagos ng lason sa katawan ng tao Clostridium botulinum. Nangyayari ito kapag isinama mo ang pagkain sa diyeta, na naglalaman ng bakterya. Ang mga sintomas ng botulism ay nauugnay sa pinsala sa central at autonomic nervous system, na nagiging sanhi ng paralisis ng kalamnan at paresis.

Ang botulism ay sanhi ng isang gram-positive anaerobic bacterium na mukhang mga bilog na rod na nakaayos sa maliliit na kadena o random na kumpol. Sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-unlad, ang bakterya ay bumubuo ng mga terminal at subterminal spores, na nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang kanilang mahahalagang aktibidad sa kapaligiran.

Para sa pagbuo ng mga lason at clostridia, kinakailangan ang isang tiyak na temperatura ng kapaligiran: hindi bababa sa 35 degrees. Sa mataas na temperatura, ang bakterya ay namamatay sa loob ng kalahating oras. Ang causative agent ng botulism ay namamatay kapag pinakuluan, ngunit lubos na lumalaban sa pagkilos ng trypsin, pepsin at karaniwang asin. Kung ang lason ay naroroon sa pagkain, hindi ito nakakaapekto sa hitsura at lasa ng pagkain.

Ang kurso ng pag-unlad at mga sanhi ng botulism

Saan matatagpuan ang causative agent ng botulinum toxin? Kabilang sa mga pinagmumulan ng impeksyon ay mga hayop, isda, ibon, tao at lupa. Mula sa nahawaang organismo, ang mga lason ay pinalabas kasama ng mga dumi. Ang pasyente mismo ay hindi nagbibigay ng panganib sa iba. Ang mekanismo ng paghahatid ng botulism ay fecal-oral.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng botulism ay:

• de-latang pagkain at mga garapon na may namamagang talukap;
• tuyo at pinausukang isda, at mga produktong karne;
• kontaminadong pulot (pangunahing nangyayari ang pagkalason sa mga bata).

Kadalasan, ang pagkalason ay nangyayari sa de-latang pagkain na inihanda sa bahay. Ang dahilan ay hindi pagsunod sa mga rekomendasyon sa storage o mga paglabag sa proseso ng konserbasyon. Ang pagkalason sa mga de-latang mushroom at de-latang isda ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit dapat mong bigyang-pansin ang kalidad ng pagkain na iyong kinakain. Ang unang senyales na ang produkto ay nasira ay isang namamagang talukap!

Mayroong isang bagay bilang sugat na botulism. Sa kasong ito, ang pagbuo ng lason ay isinasagawa sa lugar ng mga necrotic na tisyu. Ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng botulism sa bituka.

Tagal ng incubation

Para sa kaunlaran nakakahawang proseso maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang araw. Ang tagal ng incubation period ay depende sa dami ng impeksyon na pumasok sa katawan. Karaniwang tumatagal ng 2 hanggang 3 araw para makapasok ang botulinum toxins sa katawan bago magsimula ang mga pangunahing sintomas. Minsan ang prosesong ito ay tumatagal ng hanggang 10 araw. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa ang katunayan na ang taong may sakit ay gumagamit ng alkohol.

Biglang lumilitaw ang botulism. Ang mga pangunahing palatandaan ay nagpapaalala sa. Ang lason ay nasisipsip sa mucosa ng bituka kasama ng mga kontaminadong pagkain at dinadala sa daluyan ng dugo sa buong katawan.

Ang mga target ay lahat ng mahahalagang organ. Ang mga mas maagang sintomas ay lumitaw nakakahawang sakit, mas malala ang mismong kurso ng botulism.

Mga sintomas ng botulism

Ang mga pangunahing sintomas ng nakakahawang proseso ay hindi tiyak. Ang mga pagpapakita ng botulism ay maikli ang buhay at kahawig ng nakakahawang pagkalasing at talamak na gastroenteritis. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng sakit sa gitna ng tiyan, pagtatae (hindi hihigit sa 10 beses sa isang araw), pananakit ng ulo, kahinaan at lagnat (39-40 degrees).

Mga sintomas ng pagkalason sa botulism:

• mga kaguluhan sa paningin. Nabawasan ang visual acuity, fog sa harap ng mga mata, pagdodoble ng mga bagay, ptosis (pagbaba ng itaas na talukap ng mata), strabismus, limitasyon ng paggalaw ng eyeball.
• Mga disfunction ng speech at swallowing center. Pagkatuyo sa oral cavity, isang pagbabago sa timbre ng boses, ang hitsura ng pamamaos, isang pakiramdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan. Kapag sinusubukang lunukin ang pagkain ay may mga kahirapan, ang tubig ay naghuhugas sa pamamagitan ng ilong.
• Mga karamdaman sa paghinga. Kakulangan ng oxygen, mabilis na paghinga at pananakit ng dibdib.
• Mga karamdaman sa paggalaw. Ang pagtaas ng kahinaan ng kalamnan sa mga kalamnan sa likod ng leeg. Ang pasyente ay kailangang hawakan ang kanyang ulo gamit ang kanyang mga kamay upang hindi ito mahulog sa kanyang dibdib.

Mga antas ng botulism

Mga palatandaan ng pagkalason ng botulism, tulad ng sinasabi nila sa mukha. Nagiging inactive ang tao, namumutla ang mukha at parang maskara. Ang bilateral ptosis ay sinusunod, ang mga mag-aaral ay lumawak at lumilitaw ang strabismus. May mga sintomas tulad ng kapansanan sa pagsasalita at banayad na pagdurugo. Ang pasyente ay halos hindi nakausli ang dila mula sa bibig.

Sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas, posible na makilala ang antas ng impeksiyon ng katawan:

• Liwanag. Ang mga sintomas ay nabubura, mayroong panghihina ng kalamnan at pagbabago sa timbre ng boses. Tumatagal ng 2-64 na oras.
• Katamtaman. Ang lahat ng mga sintomas ng botulism ay naroroon, maliban sa kapansanan sa paglunok ng reflex at kawalan ng boses. Walang mga karamdaman na nagbabanta sa buhay. Nagpapatuloy sa loob ng 2-3 linggo.
• Mabigat. Mayroong pag-unlad ng mga paglabag sa mga function ng paglunok, mga kalamnan ng larynx at pharynx. May mga medyo malubhang karamdaman ng swallowing reflex. Kung walang paggamot, ang kamatayan ay nangyayari sa 2-3 araw.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa botulism, panoorin ang video

Pagtatatag ng diagnosis

Ang mga unang sintomas ng botulism ay kadalasang napagkakamalang pagkalason sa pagkain. Ang mga hakbang na ginawa sa kasong ito ay hindi sapat. Upang matukoy ang botulism, ang mga sumusunod na hakbang ay isinasagawa:

• Ang doktor ay nangongolekta ng isang anamnesis: nililinaw kung ang isda o iba pang mga preserbasyon ay kasama sa diyeta.
• Ang mga sintomas ng pagkalason ay lubusang pinag-aralan. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa visual at swallowing disorder.
• Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa: kinuha pangkalahatang pagsusuri dugo, suka at gastric lavage ay sinusuri. Ang ihi at dumi ay kinukuha para sa pagsusuri sa laboratoryo. Kung maaari, ang pagpapasiya ng botulinum toxin sa pagkain ay isinasagawa.

Para sa mga diagnostic sa laboratoryo ito ay sapat na upang kumuha ng 15-20 ML ng biological fluid. Sa laboratoryo, ang isang espesyal na serum ng uri A, B o E ay ipinakilala dito. Ang resultang solusyon ay iniksyon sa daluyan ng dugo ng mga puting daga. Kung mabubuhay sila, maaaring matukoy ang uri ng lason. Na ginawa sa katawan ng isang taong may sakit. Ang resulta ng naturang pagsusulit ay tumatagal ng hindi bababa sa 4 na araw. Kung ang isang tao ay nalason sa pamamagitan ng konserbasyon, ang paggamot ng botulism ay magsisimula kaagad. Kung ang dahilan ay hindi malinaw, pagkatapos ay kinakailangan na maghintay para sa mga resulta ng patuloy na pag-aaral upang magreseta ng therapy sa droga. Sa panahong ito, ang pasyente ay tumatanggap ng suportang paggamot.

Paano makakatulong sa pagkalason sa botulism?

Sa unang palatandaan ng pagkalason, dapat kang tumawag ng ambulansya. Huwag ipagpaliban ang pagtawag sa isang doktor nang isang minuto. Ang serum ng paggamot sa botulism ay gumagana lamang sa loob ng 72 oras pagkatapos ng impeksiyon. Kahit na ang banayad na anyo ng sakit ay maaaring maging sanhi ng paghinto sa paghinga, kung saan ang kamatayan ay hindi maiiwasan. Ang drug therapy para sa botulism ay isinasagawa sa intensive care unit ng mga nakakahawang sakit na ospital.

Anong mga aksyon ang dapat gawin bago ang pagdating ng doktor?

Pagkatapos tumawag ng ambulansya, kailangan mong:

• Gumawa ng gastric lavage gamit ang soda solution (2% na konsentrasyon). Alkaline na kapaligiran nakakapinsala sa botulinum toxin. Ang gastric lavage ay magiging epektibo lamang sa unang 2 araw pagkatapos ng pagkalason. Matapos lumabas sa tiyan ang mga kontaminadong pagkain. Ang pamamaraan ay hindi nagbibigay ng anumang resulta.
• Maglagay ng mataas (siphon) enema. Kumuha ng 10 litro ng pinalamig na pinakuluang tubig at magdagdag ng 500 g ng baking soda dito. Ipasok ang isang bahagi ng solusyon sa mga bituka at pagkatapos ng ilang sandali ibuhos ito.Ang pamamaraan para sa paglilinis ng mga bituka ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa 5 beses.
• Kumuha ng enterosorbent. Kabilang sa karamihan mabisang gamot na may botulism, "", "" at "" ay maaaring makilala. Mabisang non-concentrated alkaline na inumin.

Espesyal na therapy sa gamot

Pagkatapos makapasok sa ospital, kumukuha ng biological fluid mula sa pasyente upang matukoy ang uri ng lason. Dagdag pa, ang isang espesyal na pagsubok ay isinasagawa upang mapatunayan ang pagiging epektibo nito. Upang gawin ito, ang isang maliit na dosis ng horse serum (diluted) ay injected subcutaneously at isang reaksyon ay sinusunod: kung pagkatapos ng 15 minuto ang papule ay hindi tumaas ng higit sa 9 mm sa lugar ng iniksyon, pagkatapos ay isang puro solusyon ay injected. Sa kawalan ng isang reaksyon, ang kinakailangang dosis ay ibinibigay upang sugpuin ang aktibidad ng bakterya sa katawan.

Bilang karagdagang mga therapeutic na hakbang para sa botulism, isinasagawa nila ang:

• Homologous plasma - isang dami ng 250 ML, 2 beses sa isang araw.
• Antibotulinum human immunoglobulin.

Napakabagal ng paggaling ng pasyente. Kabilang sa mga unang palatandaan ng pagbawi, maaaring isa-isa ng isa ang normalisasyon ng mga proseso ng paglalaway. Dagdag pa, ang mga visual function ay naibalik, at ang kahinaan ng kalamnan ay nawawala. Sa kabila ng katotohanan na sa botulism mayroong isang malubhang paglabag sa mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos, ang mga dysfunction na lumitaw ay pumasa nang walang bakas.

Paano maiwasan ang pagkalason?

Ang pag-iwas sa botulism ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• Wastong pagproseso at paglilinis ng mga produktong pagkain, pagsunod sa lahat ng tinukoy na pamantayan sa panahon ng canning.
• Ang pagkalason sa de-latang isda ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga garapon na may namamagang talukap mula sa pagkain. Upang neutralisahin ang isang kahina-hinalang produkto, maaari itong pakuluan ng kalahating oras.
• Ang mga produkto na hindi maaaring gamutin sa init ay dapat na naka-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 10 degrees.

Mga taong kumain ng pagkain kasama ng taong nalason. Dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 10-12 araw. Bilang isang preventive measure, ang mga enterosorbents at anti-botulinum antitoxic serum A, B o E ay ibinibigay sa kanila.

Ang mga taong may kontak sa botulinum bacteria ay dapat mabakunahan nang walang pagkukulang. Para sa pagbabakuna, ang polyanatoxin ay ginagamit sa maraming yugto: ang unang iniksyon, ang pangalawa - pagkatapos ng 45 araw, ang pangatlo - pagkatapos ng 60 araw (pagkatapos ng pangalawa).

Nakakahawang sakit na doktor, pribadong klinika na "Medcenterservice", Moscow. Senior editor ng Poisoning Stop website.