Website tungkol sa pagtatae at hindi pagkatunaw ng pagkain

Ano ang immunoblot para sa hiv. Immunoblotting (pagtuklas ng mga antibodies sa sera ng mga pasyente sa ilang antigens ng pathogen). ELISA, immunoblotting. Mekanismo, mga bahagi, aplikasyon

Nang magpasuri ako para sa mga STD, nagpasiya akong magpasuri para sa HIV. Kinabukasan, nakatanggap ako ng mga ready-made test para sa ifa, maliban sa HIV. Dahil dito, na-diagnose ako ng chlamydia. Herpes at microplasmosis. Ngunit hindi dumating ang vich. Tawagan nila ako sa loob ng 3 araw at sinabing kailangan mong pumunta sa AIDS center para kumuha muli ng dugo. Maaari bang Maging Mali ang Imunablot sa Mga Sakit na Chlamydia Mycraplasmosis HPV Herpes

Mga eksperto sa Woman.ru

Kumuha ng ekspertong opinyon sa iyong paksa

Anastasia Shesterikova
Rusina Irina Vladimirovna

Sikologo, Pang-alis ng Stress. Espesyalista mula sa b17.ru

Olga Yurievna Diganaeva

Sikologo. Espesyalista mula sa b17.ru

Olga Borisenko

Sikologo, therapist ng Gestalt. Espesyalista mula sa b17.ru

Dmitry Valerievich Tishakov

Psychologist, Supervisor, Systemic family therapist. Espesyalista mula sa b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psychologist, Psychologist-consultant. Espesyalista mula sa b17.ru

Oksana Lushankina

Psychologist, Mga relasyon sa pamilya. Espesyalista mula sa b17.ru

Anna Dashevskaya

Psychologist, mga konsultasyon sa Skype. Espesyalista mula sa b17.ru

Irina Bukina

Sikologo. Espesyalista mula sa b17.ru

Aksyonova Anna Mikhailovna

Psychologist, Kandidato sa group analytics. Espesyalista mula sa b17.ru

Ayokong takutin ka, ngunit kapag tinawag ka nila sa AIDS center, halos palaging positibo, huwag mo itong bawiin, good luck sa iyo, ang pangunahing bagay ay kumuha ng therapy at mabuhay nang matagal.

Isang kaibigan ang nabubuhay na may HIV sa loob ng sampung taon, inaalagaan ang kanyang sarili.
Sabi nila sa loob ng tatlong taon ay malamang ay makakahanap na sila ng lunas.
Sa anumang kaso, huwag mawalan ng pag-asa at huwag ipagkalat ito, magpagamot

Hindi, IB cannot be false positive and no STDs affect this analysis, if it is positive, then sayang, you have HIV, you need to monitor immune cells at simulan ang therapy sa oras.

sayang, hindi ((kung tumawag sila sa center, siguradong HIV yun

Sa pagkakaalam ko, ang una at maging ang kasunod na mga resulta ng immunoblot ay maaaring maging kaduda-dudang. hindi maling positibo, ngunit nagdududa. at pagkatapos ay iniutos ang muling pagsusuri. Narito ang teksto mula sa site:
"Ang immune blotting ay kadalasang ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ng impeksyon sa HIV. Itinuturing ng WHO na positibo ang sera kung ang mga antibodies sa alinman sa dalawa sa mga protina ng HIV envelope ay nakita sa pamamagitan ng immunoblotting. Ayon sa mga rekomendasyong ito, kung may reaksyon sa isa lamang sa mga envelope protein (gp160, gp120, gp41) kasama ng o walang reaksyon sa iba pang mga protina, ang resulta ay itinuturing na nagdududa at ang pangalawang pag-aaral ay inirerekomenda gamit ang isang kit mula sa isang ibang serye o mula sa ibang kumpanya. Kung pagkatapos nito ay nananatiling nagdududa ang resulta, ang mga pag-aaral ay ipagpapatuloy bawat 3 buwan.
pwede kang mag google. kung oo, sana hindi ka magpositibo sa HIV. ngunit kung ito ay nakumpirma, alam na ngayon na may diagnosis na ito sila ay nabubuhay at nabubuhay hangga't malusog na tao at ipinanganak ang mga bata. ang pangunahing kondisyon ay disiplina sa paggamot. kalusugan sa iyo!

Antiretroviral therapy online

Mga Calculator

Ang site ay inilaan para sa mga manggagawang medikal at parmasyutiko 18+

Pag-decipher ng pagsusuri - immunoblot

Mangyaring tulungan akong maunawaan ang pagsusuri
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Kamusta! 2.5 taon na ang nakalilipas kumuha ako ng pagsusuri sa HIV, mayroong tulad ng immunoblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. At narito ang immunoblot mula 05/30/18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Hindi malinaw kung ano ang ibig sabihin ng roll +? Siya lang ba ang nandoon o hindi pa na-reveal? At saan napunta ang natitirang mga protina?

Ang Pol at Env ay mga gene na nag-encode ng mga grupo ng mga protina. Isaalang-alang ito ng ibang record. Iba ang tanong. At ano pa ang hinihintay natin? Bakit namin isinasaalang-alang ang isang blot? Ang lahat ay medyo malinaw. May kailangang gawin.

Nasanay na ako na may HIV ako. At handa na para sa therapy.
Curious lang marinig ang opinyon mo. Ito ba ay isang sariwang impeksiyon o may nawawala ba ako? O kung minsan nangyayari na ang immunoblot ay dahan-dahang nagbubukas ng maraming?

Ngayon ay tiningnan ko ang aking mga pagsusuri sa aking personal na file (ginawa sa SC):
ELISA sa unang sistema ng pagsubok - positibo
Ang ELISA sa pangalawang sistema ng pagsubok ay negatibo (paano ito?)

Karagdagang IB (ginawa sa invitro at SC noong nakalipas na buwan):
immunoblot sa unang sistema ng pagsubok: gp 160+, gp 41+
immunoblot sa isa pang sistema ng pagsubok: gp41+, p24+, p17+
immunoblot sa ikatlong sistema ng pagsubok: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Ayon sa aking mga pagtataya, maaaring nahawa ako noong isang taon (ang talamak na yugto ay noong Abril sa isang lugar), o 9 na buwan na ang nakalipas, ngunit sa pangkalahatan - xs kapag) Palagi akong gumagamit ng proteksyon at nakikipagtalik nang walang condom nang isang beses lamang sa taglagas ng 2017.

Ngayong araw ay ipinasa ko muli ang VN at IP. Magsisimula ang Teru sa isang buwan, kapag dumating na ang order.

Mga petsang inilagay sa mga pagsubok na nabanggit.

Unang blot bago ELISA? Hindi tumatalo. Walang sandali dito na magpapahintulot sa amin na sabihin na ang isang bagong impeksiyon ay mataas ang posibilidad, o kabaliktaran.
Ito ay mananatiling isang misteryo kung hindi mo sinasadyang mahanap ang pinagmulan at ihambing.

Upang linawin, kung gayon

Iniabot sa Invitro.
Ang unang IFA ay Mayo 11.
Pagkatapos ang parehong serum ay napunta sa blot at isang positibong pagsusuri ang pumasok, kung saan nakilala ang dalawang protina.
gp 160+, gp 41+

Tapos inabot ko na ulit sa SC.
Nag-donate ng dugo noong ika-29 ng Mayo.
At doon siya pinatakbo sa ilang mga sistema ng pagsubok, kung saan ang una ay nagpakita ng negatibo, ang pangalawang positibo. Ang negatibong ELISA ay nakakatawa.
Pagkatapos ang parehong serum ay napupunta sa blot kung saan nagmula ang data:

Unang sistema ng pagsubok: gp41+, p24+, p17+
Pangalawang sistema ng pagsubok: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Ngunit hindi ang punto.
Isang bagong pagsusuri ng IP ang dumating - 754. Ito ay nakalulugod. Hindi pa handa si VN. Sa sandaling dumating ito, malamang na sisimulan ko na.

Ako ay 80% sigurado na ang impeksiyon ay isang taon na ang nakalipas. At ang katotohanan na ang blot ay dahan-dahang nagbubukas at ang ELISA ay negatibo ay kakaiba. O nasa loob ba ito ng normal na saklaw?

Ang negatibong ELISA ay nakakatawa. Gusto ko ring malaman ang pangalan ng system upang maisulat ito sa isang itim na notebook. Bagaman, ang sandaling ito, kung hindi mo kukunin ang teorya sa kasal, ay malakas para sa maagang impeksiyon.
Ako ay 80% sigurado na ang impeksiyon ay isang taon na ang nakalipas. Mahina ang blot para sa panahong iyon. Hindi imposible, ngunit hindi malamang.

Sa ilang mga punto, nagsimula akong mag-alinlangan sa mga resulta ng mga pagsusuri sa HIV - kaya naghihintay ako para sa VN.
Dito ilalagay na ang huling punto sa tanong.

Isinasaalang-alang din ba sa loob ng normal na saklaw na ang IP ay lumaki ng 200 kopya nang walang tera sa isang buwan? Kinukuha ko ngayon ang Ursosan para sa isang polyp sa gallbladder - ang insert ay nagsasabi na ang gamot ay nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit.

Kinakailangang suriin ang parehong may kamag-anak na nilalaman, at isaalang-alang ang data ng isang laboratoryo na may isang paraan ng pagkalkula. Dahil - alam ng Diyos kung ano ang nangyayari sa CD4.

Sa pangkalahatan, ang bilang ng CD4 ay 780 cells/µl. VN - 250 kopya / ml.
Ito ay walang therapy. Ibig sabihin, ang CD4 sa 486 ay tumalon sa 780 sa isang buwan.
Bumaba ang BH mula 550 hanggang 250 kopya.

Gayunpaman, hindi ito kakaiba, o ang mga naturang pagtalon ay nasa loob ng normal na hanay? Oras na ba para simulan si Tera?

Kamusta! Tatlong beses akong pumasa sa ifa, kada +, isang immunoblot p24+ p18+ ang nanggaling sa SC. Ang potensyal na panganib ay higit sa anim na buwan na ang nakalipas. p24 ay nagpapahiwatig na ito ay HIV pa rin?

Nagdududa ang blot, ulitin pagkatapos ng 6-8 na linggo. Malamang na false alarm.

Magandang araw!
Bumalik ang mga resulta ng pagsusulit, kasama ang isang blot:

Mapanganib na contact: 04/24/2018
ELISA test para sa HIV 05/23/2018 (4 na linggo mula sa mapanganib na pakikipag-ugnayan o 29 na araw) resulta "+"
ELISA test para sa HIV 05/28/2018 (5 linggo mula sa mapanganib na kontak o 34 na araw) resulta ng “retake”
ELISA test para sa HIV 06/01/2018 (5 linggo mula sa mapanganib na kontak o 38 araw) resulta "+"

Isang blot ang nagmula sa unang pagsusuri (05/23/18):
GP160 sl.
P24 sl.

Ang mga bagong pagsusuri ay naipasa noong 06.06.2018 ELISA at PCR HIV RNA sa lokal na AIDS center. Naghihintay pa rin kami ng mga resulta.

Mga Tanong sa Blot:
1. Kung ang P24 ay naroroon, ito ba ay kinakailangang isang antigen ng HIV o maaari bang matukoy ang gayong protina sa ibang mga sakit?
2. Ano ang ibig sabihin ng abbreviation na "sl" sa tabi ng protina? Kadalasan sa mga inilarawang blots mayroong + o -
3. Ano ang tumutukoy sa deployment ng blot? Mula sa termino o mula sa mga indibidwal na katangian ng katawan?
4. Sa gayong blot sa ika-4 na linggo mula sa isang mapanganib na kontak, may pagkakataon ba na hindi ito HIV?

Magkaroon ng magandang araw at salamat.

1. hindi, maaaring ito ay isang katulad na protina ng ibang kalikasan. 2. mahina. mga. nagdududa. 3. mga takdang panahon at ipatupad indibidwal na tampok, ngunit sa karaniwan ang lahat ay napakalapit. 4. mali ang tanong, laging may pagkakataon hanggang sa maitatag ang diagnosis.

Kamusta!
Mangyaring tulungan akong mag-navigate sa mga resulta ng mga pagsusuri at maunawaan kung paano kumilos nang tama upang ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay tama.

Ibinigay ang mga pagsusuri noong 05/25/2018
HIV IB
BAGONG LAV BLOT 1 - hindi natukoy mula 29.05.2018
IB HIV marker
gp 160+
gp 120 —
gp 41 -
p55+
p40-
p 24+
p18-
p 68 -
p 52 -
p 34 -
HIV ELISA
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab Reactivity ELISA 12.00 positibo (28.05.2018)
Inirerekomenda na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng 2 linggo.

Noong November 2017, nagkaroon ako ng NPA, pagkatapos ay nagpa-test ako sa HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect test system, tapos negative ang resulta.

Sa parallel na iniabot pangkalahatang pagsusuri dugo. Ang mga lymphocyte ay bahagyang tumaas, ang mga eosinophil ay eksaktong 0 (ngunit mayroon akong mga naturang tagapagpahiwatig para sa mga eosinophil dati.

Ang pangunahing tanong ay:
Anong mga gamot ang maaari at hindi maaaring inumin sa loob ng dalawang linggong ito? (Wala akong gustong "mag-flash")
Mayroon akong paminsan-minsang pag-atake ng allergy, kadalasan ay umiinom ako ng tavegil. Dapat ba itong iwanan?
Maaari bang uminom ng antibiotic bago ang pagsubok? (kung inireseta ng doktor para sa paggamot ng iba pang mga impeksyon at sakit)

Immunoblotting sa mga diagnostic ng HIV

Immune blotting (immunoblot, Western Blot, Western blot)- pinagsasama ang enzyme immunoassay (ELISA) sa paunang electrophoretic transfer sa isang nitrocellulose strip (strip) ng mga antigen ng virus.

Sa magandang pangalang siyentipikong ito, ang "blot" ay malamang na isinalin bilang "blot", at ang "western" bilang "western" ay sumasalamin sa direksyon ng pamamahagi ng "blot" na ito sa papel mula kaliwa hanggang kanan, iyon ay, sa isang heograpikal na mapa na ito. tumutugma sa direksyon mula kanluran hanggang silangan." Ang kakanyahan ng paraan ng "immune blot" ay ang immunoenzymatic na reaksyon ay isinasagawa hindi sa isang halo ng mga antigens, ngunit sa mga antigen ng HIV, na dati ay ipinamahagi ng immunophoresis sa mga fraction na matatagpuan ayon sa molekular na timbang sa ibabaw ng isang nitrocellulose membrane. Bilang isang resulta, ang mga pangunahing protina ng HIV, mga carrier ng antigenic determinants, ay ipinamamahagi sa ibabaw sa anyo ng mga hiwalay na banda, na lumilitaw sa panahon ng enzyme immunoassay.

Kasama sa immunoblot ang ilang mga yugto:

Paghahanda ng strip. Ang immunodeficiency virus (HIV), na dati nang nadalisay at nawasak sa mga sangkap na bumubuo nito, ay sumasailalim sa electrophoresis, habang ang mga antigen na bumubuo sa HIV ay pinaghihiwalay ng molekular na timbang. Pagkatapos, sa pamamagitan ng blotting (katulad ng pagpiga ng labis na tinta sa isang "blotter"), ang mga antigen ay inililipat sa isang strip ng nitrocellulose, na ngayon ay naglalaman ng spectrum ng mga antigenic band na katangian ng HIV na hindi nakikita ng mata.

Halimbawang pag-aaral. Ang materyal ng pagsubok (serum, plasma ng dugo ng pasyente, atbp.) Ay inilapat sa strip ng nitrocellulose, at kung mayroong mga tiyak na antibodies sa sample, sila ay nagbubuklod sa mahigpit na kaukulang (komplementaryong) antigenic band. Bilang resulta ng mga kasunod na pagmamanipula, ang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ay nakikita - ginawang nakikita.

Interpretasyon ng resulta. Ang pagkakaroon ng mga banda sa ilang mga lugar ng nitrocellulose plate ay nagpapatunay sa presensya sa pinag-aralan na serum ng mga antibodies sa mahigpit na tinukoy na mga antigen ng HIV.

Sa kasalukuyan, ang immune blotting (immunoblot) ang pangunahing paraan para sa pagkumpirma ng pagkakaroon ng mga antibodies na partikular sa virus sa test serum. Sa ilang mga kaso ng impeksyon sa HIV, bago ang pagbuo ng seroconversion, ang mga tiyak na antibodies ay mas epektibong natutukoy ng pamamaraan. immune blotting kaysa kay ELISA. Ang isang pag-aaral ng immune blotting ay nagsiwalat na ang mga antibodies sa gp 41 ay kadalasang nakikita sa sera ng mga pasyente ng AIDS, at ang pagtuklas ng p24 sa mga taong sinuri para sa mga layuning pang-iwas ay nangangailangan ng mga karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV. Ang mga sistema ng pagsusuri sa immunoblot na batay sa genetically engineered na mga recombinant na protina ay napatunayang mas tiyak kaysa sa mga kumbensyonal na sistema batay sa purified virus lysate. Kapag gumagamit ng isang recombinant antigen, hindi isang nagkakalat, ngunit isang malinaw na tinukoy na makitid na banda ng antigen ay nabuo, na madaling ma-access para sa accounting at pagsusuri.

Serum ng mga taong nahawaan ng HIV-1, nakakakita ng mga antibodies sa mga sumusunod na pangunahing protina at glycoproteins - mga istrukturang protina ng sobre (env) - gp160, gp120, gp41; nuclei (gag) - p17, p24, p55, pati na rin ang mga virus enzymes (pol) - p31, p51, p66. Para sa HIV-2, ang mga antibodies sa env ay tipikal - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Among mga pamamaraan sa laboratoryo, kinakailangan upang maitaguyod ang pagtitiyak ng reaksyon, ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga protina ng sobre ng HIV-1 - gp41, gp120, gp160, at HIV-2 - gp36, gp105, gp140 ay may pinakamalaking pagkilala.

Itinuturing ng WHO na positibo ang sera kung ang mga antibodies sa alinmang dalawang HIV glycoproteins ay nakita sa pamamagitan ng immunoblotting. Ayon sa mga rekomendasyong ito, kung may reaksyon sa isa lamang sa mga envelope protein (rp 160, rp 120, rp 41) na pinagsama o walang reaksyon sa iba pang mga protina, ang resulta ay itinuturing na nagdududa at ang pangalawang pagsubok ay inirerekomenda gamit ang isang kit mula sa ibang serye o mula sa ibang kumpanya. Kung pagkatapos nito ang resulta ay nananatiling nagdududa, ang pagmamasid sa loob ng 6 na buwan ay inirerekomenda (research pagkatapos ng 3 buwan).

Ang pagkakaroon ng isang positibong reaksyon sa p24 antigen ay maaaring magpahiwatig ng isang panahon ng seroconversion, dahil minsan ang mga antibodies sa protina na ito ay unang lumilitaw. Sa kasong ito, inirerekomenda, depende sa klinikal at epidemiological na data, na ulitin ang pag-aaral na may sample ng serum na kinuha nang hindi bababa sa 2 linggo mamaya, at ito mismo ang kaso kapag ang ipinares na sera ay kinakailangan sa impeksyon sa HIV.

Ang mga positibong reaksyon na may gag at pol na mga protina na walang pagkakaroon ng reaksyon na may mga env protein ay maaaring sumasalamin sa yugto ng maagang seroconversion, at maaari ring magpahiwatig ng impeksyon sa HIV-2 o isang hindi partikular na reaksyon. Ang mga indibidwal na may ganitong mga resulta pagkatapos ng pagsusuri para sa HIV-2 ay muling susuriin pagkatapos ng 3 buwan (sa loob ng 6 na buwan).

Tanong: Paulit-ulit na pagsusuri para sa HIV?

Sinuri ako para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (walang sintomas, gusto ko ng kumpiyansa sa isang relasyon sa isang babae). Ang pagsusuri sa HIV ay positibo. Ang pagsunod sa ultrasound ay nagpakita ng isang tumor sa bato, tinanggal (ito ay naging malignant).
Nabasa ko ang libro ni Sazonova I.M., sinasabi nito na ang malignant na tumor ay maaaring magbigay ng positibong resulta ng pagsusuri para sa HIV.
Ito kaya ang kaso, o wala na bang pag-asa?

Kailangan mong magkaroon ng control test para sa HIV. Kung ang unang pagsusuri sa HIV ay natukoy ng ELISA, kung gayon ang resulta ay maaaring maling positibo. Ang pagiging maaasahan nito ay maaaring suriin ng isang mas sensitibong pamamaraan ng diagnostic - PCR (polymerase chain reaction), na nakakakita ng DNA ng virus sa dugo.

Tulong. 12/16/10 ELISA (+) IB (+) pagkatapos mula 03/23/11 hanggang 05/19/11 siyam na negatibong ELISA (-) at quantitative PCR. ay hindi determinado. noong 2002 sa panahon ng pagbubuntis ELISA pagkatapos (+) pagkatapos (-) ngunit ang IB ay palaging (-). mula 2004 hanggang 2008 kumuha ako ng ELISA (-) 2 beses sa isang taon, ngunit noong 30.04.08 ifa (+) at IB-undefined. pagkatapos ay muli bawat 2 buwan ipinasa IFA palaging (-). at simula noong December 2010, nakasulat na sa itaas. At the same time, never akong nag-inject, laging may ELISA (-) ang asawa ko. CD4 980 na mga cell. at maging ang dugo para sa syphilis mula 29.04 ay nagbigay ng 3 +++.at pagkatapos ay tatlong beses. negatibo bawat 10 araw. hepatitis lahat (-). Mayroon bang nagkaroon ng katulad nito. Salamat.

Mangyaring tukuyin kung sumailalim ka sa RIBT (treponema pallidum immobilization reaction), kung gayon, ano ang mga resulta ng pag-aaral na ito.

hindi, walang nag-alok sa akin na gumawa ng ganoong pagsusuri. ano ang ipapakita nito? Sana maintindihan mo na ang tinutukoy ko ay tungkol sa HIV test. Salamat. Nagkaroon ka ba ng mga katulad na kaso sa iyong pagsasanay? sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa seguridad ng impormasyon noong 2008 ay hindi sigurado. ay p24/25 na protina. noong 2010 IB(+) proteins gp160.41.120 p24.17.31. tapos nung ifa ulit 3 times (-) pinadala sa IB nung April 4. ang resulta ay naging positibo, ngunit ang mga protina gp 120 at 41. ang natitira ay na-cross out na may pulang paste at sa ibaba ay may pulang IB REPEAT. ngunit ang PCR mula sa parehong numero ay tatanggihan. after April 4 inabot ko na IFA 4 times na deny. lahat ng nasa AIDS center, kabilang ang antigen at antibody. Ngayon ay naghihintay ako ng pangalawang IB at isang de-kalidad na PCR. ayan yun. NAPAKApagod na mag isip at maghintay. Umaasa para sa pinakamabuti. SALAMAT. Inaasahan ko ang isang tugon.

Kung magtatanong ka ng anumang tanong, mangyaring subukan sa susunod na bumalangkas nito nang mas partikular, na may paglilinaw ng diagnosis. Ang RIBT ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ng syphilis. Para sa tumpak na diagnosis Impeksyon sa HIV, isagawa ang pagpapasiya ng mga antibodies sa HIV sa dugo sa pamamagitan ng ELISA at immunoblot. Ang diagnosis ay nakumpirma lamang kung ang parehong mga resulta ay positibo.

paumanhin para sa hindi tumpak na pagbabalangkas ng tanong. Isinulat ko na noong Disyembre IFA at Imunoblot para sa HIV ay naging positibo. pero since March ifa for HIV ay negative 9 times. kung ako ay nakarehistro sa AIDS center, nangyayari ba ito sa prinsipyo. Ang HIV ay palaging positibo o negatibo. at paano malalagay ang immunoblot sa HIV kung negative ang resulta ng ELISA? tapos lahat ay magde-deny na kailangan ng ifa check for immunoblot, so what happens? sa speed center namin wala silang masagot sa akin. Narito ang binalingan ko sa iyo. Salamat.

Sa kasamaang palad, ang ELISA at immunoblot ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta. Iyon ang dahilan kung bakit ang diagnosis ng HIV ay itinuturing na pangwakas, lamang sa sabay-sabay na pagtuklas ng HIV sa pamamagitan ng ELISA at ang immunoblot na paraan.

Hello. Ngayon natanggap ko ang resulta ng PCR test para sa HIV, hindi nakita ang isang qualitative virus at paulit-ulit na immunoblot para sa HIV, ang resulta ay hindi sigurado dahil sa protina 41. Sabi ng AIDS CENTER, malamang na walang HIV, ngunit sa ang aking katawan doon ay mga katawan na katulad ng istraktura sa HIV. and what do you think, given my questions of June 15 and 16 (see above), may HIV ba o wala. SALAMAT.

Sa kasong ito, ang diagnosis ng impeksyon sa HIV ay nagdududa.

Isinulat mo na lamang sa sabay-sabay na pagtuklas ng HIV sa tulong ng IF at immunoblot, ang diagnosis ng HIV ay itinuturing na pangwakas. Pero paano naman sa kaso ko? tutal magde-deny ang ptsr. at blot at ifa tumalon sa lahat ng oras. sa loob ng 9 na taon. sabihin sa akin, kung ang virus ay nasa aking dugo, kung gayon ang RNA at DNA nito ay maaaring tumpak na matukoy sa loob ng maraming taon. at ang incubation period o "window" ba ay tumagal ng ganoong karaming taon? Mayroon bang mga maling negatibong resulta ng PCR para sa HIV na ibinigay ng ganoong tagal ng panahon? Oo, nakalimutan kong sabihin na laging negatibo ang rapid HIV tests na kinukuha ko sa CPD. O hindi rin ba ako makakaasa sa kanila? Salamat.

Sa kasong ito, ang mga diagnostic ng PCR ay hindi ang pangunahing pamamaraan para sa pagkilala sa dinamika ng proseso - ang mga pamamaraan ng serological ay mas nagbibigay-kaalaman. Sa kasong ito, mataas ang posibilidad ng mga maling negatibong resulta. Ang mabilis na pagsusuri sa HIV ay may mataas na sensitivity threshold, kaya maaari rin silang magbigay ng maling negatibong resulta.

sorry. Tiyak na nagsulat ako sa maling lugar. pakisagot sa subject na HIV o hindi HIV. Salamat.

Kung sakaling hindi ka nakatanggap ng abiso ng pagtanggap ng tugon sa iyong mail, maaari mong tingnan ang sagot sa iyong tanong sa address na ito http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Kamusta! Mangyaring sabihin sa akin, upang makapagrehistro sa LCD (ngayon ay 10 linggong buntis), pumasa ako sa mga pagsusuri para sa HIV, tinawag ako ng isang doktor ilang araw na ang nakakaraan at sinabi na ang mga paunang pagsusuri para sa HIV ay positibo (ang una ay ginawa sa Kirovograd, ngunit wala pa ring opisyal na resulta mula sa Kyiv ), sa parehong araw, sa aming laboratoryo ng lungsod, dalawang express test ng kumpanya ng Pharmasco na CITO TEST HIV 1/2 ang isinagawa, parehong negatibo ang mga resulta, sinabi ng katulong sa laboratoryo na ang mga pagsusuring ito ay maaasahan at hindi ko kailangang mag-alala, dahil nangyayari ito sa panahon ng pagbubuntis, At ang mga pagsusuring iyon ay maaaring makalito lamang. Sinabi ng doktor na mag-donate muli ng dugo at nag-donate ako ng aking dugo nang dalawang beses para sa pagsusuri sa iba't ibang mga ospital (wala pa rin akong alinman sa tatlong resulta). Ako ay labis na nag-aalala, ako ay hindi isang adik sa droga, walang mga kahina-hinalang pakikipagtalik, kung ako ay magkasakit ay napakadalang, ang iba pang mga pagsusuri ay normal. Mapagkakatiwalaan ba ang mga rapid test? Nangyayari ba talaga ito sa panahon ng pagbubuntis? Masakit na malakas na tinakot ako ng doktor. Salamat

Una sa lahat, kailangan mong huminahon at huwag isipin ang masama. Minsan sa panahon ng pagbubuntis, may mga maling positibong resulta. Kinakailangan na muling mag-donate ng dugo para sa HIV at maghintay para sa mga resulta ng pagsusuri.

Kamusta! Ang bagay ay sa akin 2 buwan na ang nakakaraan ay nagkaroon ng pakikipagtalik sa babae (hanggang ngayon ay nagkikita kami). pagkatapos ng 1.5 linggo tumaas ang temperatura sa 37.4. di nagtagal natulog. para makasigurado, nakapasa kami sa IF analysis after 2 weeks and again after 1.5 months. Parehong negatibo ang mga sagot. pero may lagnat at ubo pa rin ako na may variable improvement. Maaari mo bang sabihin sa akin kung may panganib? besides, matagal akong nagtrabaho na walang pasok at isang linggo ang nakalipas ay sick leave ako (orvi). ang mga pagsusuri sa dugo at baga ay maayos. Salamat.

Ang temperatura na ito ay maaaring nauugnay sa inilipat sakit na viral, hindi pa gumagaling ang katawan, o talamak na sobrang trabaho. Kung sakaling hindi kasama ang isang organikong patolohiya, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay nasa loob ng normal na saklaw, pati na rin ang data ng isang fluorographic na pag-aaral ay nasa loob din ng normal na hanay, kung gayon kinakailangan na ibukod ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik: chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga organo ng maliit na pelvis at urethra at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga dahilan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa pamamagitan ng pag-click sa link: Mataas na temperatura.

Kamusta. Mayroong ganoong bagay - Mahigit sa isang taon na ang nakalipas ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang naglalakad na babae. Tiniyak niya sa akin na wala siyang sakit, ngunit hindi ako makapaniwala sa kanyang 100 porsiyento. Tiniyak din niya na sumailalim siya sa isang medikal na pagsusuri bago makakuha ng trabaho (nagtrabaho siya bilang isang tindero) at lahat ay maayos. 7 months after contact, nakapasa pa rin ako sa HIV test sa citylab laboratory - negative ang resulta. Ngunit kamakailan lamang, madalas akong nagkasakit - sa loob ng 3 linggo ngayon, mayroon akong pula sakit sa lalamunan at hindi ko ito magagamot. Muli ay nagsimula siyang matakot, ngunit bigla niya itong nasalo? Sabihin mo sa akin, posible ba ito, at sulit bang magtiwala sa pagsusuri mula sa citylab? Takot na akong sumuko ulit, hindi matiis ng mga ugat ko..

Kung ang resulta ay negatibo, malamang na wala kang sakit at hindi nahawaan ng HIV / AIDS. Gayunpaman, upang linawin ang diagnosis, inirerekumenda na muling suriin sa mga dalubhasang laboratoryo sa mga institusyon ng estado; ang pagsusuri na ito ay isinasagawa nang hindi nagpapakilala. Kung sakaling ang paggamot sa sarili ay hindi nagdadala ng nais na resulta, inirerekomenda na kumunsulta sa isang otolaryngologist upang magsagawa ng sapat na pagsusuri at magreseta ng naaangkop na paggamot. Magbasa nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa HIV sa isang serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pag-click sa link: HIV.

Sabihin mo sa akin, maaari ka bang magbigay ng anumang paglalarawan ng laboratoryo ng citylab? Gayunpaman, hindi laging posible na magpasa ng pagsusuri sa isang institusyon ng estado. At ano ang porsyento ng pagkakataon na mahawahan ang isang lalaki sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipag-ugnay?

Sa kasamaang palad, hindi kami nagbibigay ng comparative assessment ng mga laboratoryo at pribadong institusyong medikal. Kung sakaling pagdudahan mo ang pagiging maaasahan ng mga resulta, magsagawa ng isang survey sa isa pang sentro at humingi muna ng lisensya upang magbigay ng data serbisyong medikal kung ang sentrong ito ay may karapatang magsagawa ng pagsusuring ito at kung ang lahat ay sumusunod sa mga tinatanggap na pamantayan. Ang panganib ng impeksyon ay pareho para sa parehong kasarian sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik. Magbasa nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa HIV sa isang serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pag-click sa link: HIV.

Magandang hapon! Ang isang 8-buwang gulang na bata ay nasuri para sa HIV sa pamamagitan ng ELISA, gp160 + at p25 + ay natagpuan sa dugo, ang natitira ay lahat ng minus, ang pagtatapos ng IB ay kaduda-dudang. Sa paghusga sa mga pagsusuri na ito, lumalabas na ang bata ay +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Sa kasamaang palad, batay sa data na nakuha, imposibleng gumawa ng diagnosis na may 100 porsiyentong posibilidad, dahil ang isang maling positibong resulta ay hindi ibinubukod. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kakailanganin mong sumailalim sa isang serye ng mga eksaminasyon, kabilang ang pag-uulit ng pagsusuri na ito sa pamamagitan ng ELISA, pati na rin ang pagpasa ng pagsusuri gamit ang paraan ng PCR. Pagkatapos nito, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasang institusyong medikal, kung saan ang espesyalista sa nakakahawang sakit ay magagawang suriin ang mga resulta sa isang kumplikado. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga pagpapakita ng impeksyon sa HIV sa pampakay na seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa link: HIV

Maaari ba itong magpakita ng false-positive na resulta sa "ARI" o higit pang mga talamak na nakakahawang sakit? Sa isang lugar nabasa ko na may 58 na sakit o mas mataas pa, maaari itong magpakita ng "+", kabilang ang pagbabakuna laban sa hepatitis B, kung ang mga bato, atbp., ay nagdurusa?

May posibilidad ng maling positibong resulta, kaya inirerekomenda ko na gawin mo sa sumusunod na paraan: muling suriin - sa pamamagitan ng ELISA at PCR, at pagkatapos ay muling bisitahin ang isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa diagnosis ng HIV infection sa thematic section: HIV

Magandang hapon! Immunoblot indeterminate dahil sa p25 protein. Ano ang posibilidad ng HIV?

Sa sitwasyong ito, kinakailangan na maingat na pag-aralan ang mga protocol ng pag-aaral kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig, dahil hindi posible na gumawa ng isang pagpapalagay batay sa mga datos na ito. Marahil, ang resulta ay maaaring ituring na nagdududa at isang muling pagsusuri ay kinakailangan pagkatapos ng 3 buwan. Magbasa pa sa seksyon ng aming website: HIV

Magandang hapon.
Maaari ka bang magkomento sa ELISA para sa HIV
1 serum +3.559 k=13.3
+2.121 k=4.9
p 24 neg
Serum 2 +3.696 k=13.9
+2.477 k=5.7

Sa kasong ito, hindi ibinubukod ang isang maling positibong resulta, dahil hindi direkta ang paraan ng ELISA, kaya inirerekomenda kong kumuha ka ng pagsusuri gamit ang ibang, mas sensitibong paraan - immune blotting. Maaari mong malaman ang mas detalyadong impormasyon sa isyung ito sa nauugnay na seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa sumusunod na link: HIV

Magandang hapon, sabihin sa akin kung ano ang tune-in? Isang taon na ang nakalilipas, noong nagpaplano kami ng isang bata, sumailalim kami ng aking asawa sa lahat ng mga pagsusuri, kabilang ang para sa HIV (napakaseryoso at tama nila ito), ako ay nasuri sa Kr. AIDS sa Kyiv. Nang pumasa sa pagsusuri sa Center, ang sagot ay naging negatibo din para sa akin. Ngayon ako ay nasa posisyon sa 14 na linggo, i.e. Nagregister ako, lahat ng tests ay dinaanan ko at bumalik ulit ang sagot, walang katiyakan ang HIV test, ipinasa ko ulit sa clinic at nagpasa ng express test para kumalma sa Dovir, pero hindi nila ako pinatahimik. , ang express test ay nagpakita ng isang positibong resulta (ang pangalawang strip ay hindi gaanong binibigkas), kaagad pagkatapos ng lahat ng pamamaraang ito, nang hindi nag-aaksaya ng oras, nag-apply ako sa AIDS Center at pumasa din sa isang pagsusuri, naghihintay ako para sa resulta. (I can’t calm down) Pakisabi sa akin kung gaano mo mapagkakatiwalaan ang mga express test at bakit sa unang pagkakataon na walang sagot sa HIV test? (kami ng asawa ko malusog na Pamumuhay buhay at pagmamahal sa isa't isa. Salamat.

Huwag mag-panic nang maaga - ang mga express diagnostic ay hindi ang batayan para sa paggawa ng diagnosis ng HIV, pinapayagan ka nitong makilala ang mga grupo ng mga pasyente na nangangailangan ng mas malalim na pag-aaral. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekomenda na magsagawa ng immune blotting at personal na kumunsulta sa isang nakakahawang sakit na doktor. Maaari mong malaman ang mas detalyadong impormasyon sa isyung ito sa thematic na seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa sumusunod na link: HIV. Maaari ka ring makakuha ng karagdagang impormasyon sa sumusunod na seksyon ng aming website: Mga diagnostic sa laboratoryo

Hello po may infectious disease po ako ngayon lang po ako nadischarge pag alis ko tinawag po ako ng doctor at pinaliwanag na nag positive ako ng ifa nung una pag punta ko sa hospital negative tapos nung nag retake ako positive. , nagpadala sila ng immunoblot study sa mga falconer sa bundok sabi nila next week ready na daw ako, nasa ospital ako na may sore throat at parainfluenza virus, dumating ako sa state of shock, hindi ko pa rin maintindihan kung paano regard it, naglabas din ng extract for my clinic indicating that ifa was found and lower that the immunoblot was in work, if tomorrow I did discharged at your clinic, then everything will be indicated in this extract, how likely is HIV? posible na dahil sa ang katunayan na ako ay ginamot para sa isang namamagang lalamunan ng parainfluenza virus, magpakita ng mga positibong resulta para sa ifa?

Ang posibilidad ng isang maling positibong resulta ay napakataas. Ang pagkakaroon ng isang positibong resulta ay hindi pa nagbibigay ng batayan para sa pagsusuri ng HIV, kaya inirerekomenda namin na hintayin mo ang resulta ng immunoblotting, at pagkatapos ay personal na kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit tungkol sa karagdagang pagsusuri at pagmamasid. Angina, parainfluenza at iba pa sipon hindi gaanong nakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Gusto kong maniwala, ngunit sa pagtatapos ng Agosto nakaramdam ako ng hindi maganda, tumaas ang aking temperatura, 37.5-38 ay likidong dumi tungkol sa 4 na araw, ito ay nasa bakasyon kung saan maraming mga disco, uminom ako ng tubig mula sa gripo, tulad ng marami pang iba, dahil ito ay napakamahal ng isang baso ng tubig na nagkakahalaga ng 300 rubles, iniugnay ko ang mga maluwag na dumi na may ganoong temperatura sa ilang impeksyon sa bituka dinampot sa tubig, hindi ko matandaan ng eksakto, ngunit mayroon ding maliit na pantal sa itaas na bahagi ng katawan, pagdating sa bahay na may lagnat, tumawag siya ng doktor, nagsulat siya ng impeksyon sa rotavirus, pagkatapos ng 5 araw ng sakit, nagboluntaryo akong iwan siya at pumasok sa trabaho kung saan ako nagkasakit makalipas ang ilang araw na may sinusitis, (sa panahong iyon, dahil sa aking tungkulin sa trabaho, kailangan kong nasa kalye) ikinonekta ko ito na ang isang malaking temperatura Ang pagbaba mula sa bakasyon at pagkalason ay nagpababa ng aking kaligtasan sa sakit at samakatuwid ay sipon muli ako ng sinusitis, sa kabuuan ito ay muli sa isang sick leave, sa direksyon ni Laura uminom ako ng klacid cf 500 sa loob ng 10 araw, lumipas, bumalik sa trabaho pagkatapos ng 3 linggo ay nasa isang business trip sa isang mainit na bansa sa loob ng 3 araw. ang mga air conditioner sa transportasyon at hotel ay walang awa at sa pag-uwi, sa eroplano ay mayroon na akong temperatura na 39.5. dito ako sa bahay na may temperatura na 40, tinawag ang doktor sa bahay, sinulatan si orvi at sinabi ang aking Ang lalamunan ay sobrang pula, ako ay may talamak na tonsilitis at sinabi ito kay Laura, siya mismo ay sumulat upang uminom ng antibiotic Levolet r. tumawag ng ambulansya dahil siya ay may lagnat at ang bilis ay 40 at hindi bumaba, hindi inalok ang ospital, ang susunod araw sa parehong kuwento - ang ambulansya ay nagbigay ng antipirina na iniksyon at umalis. Sa pangatlong beses na iginiit ko ang pagpapaospital, halos hindi nila ako dinala sa ospital ng mga nakakahawang sakit, kung saan ang magkahalong impeksyon ng parainfluenza at adenovirus infection ay nakita, ngunit sa paglabas, ang sabi ng doktor - pinuno ng departamento na mayroon ako hiv ifa positive and the fact that they did it twice, I'm shocked, hindi ko alam ang gagawin ko, hindi ako makakain at uminom. She said that I have a pronounced acute impeksyon sa HIV at para sa pagpapatunay, nagpadala sila ng pagsusuri ng aking dugo para sa immunoblot sa AIDS center,
ngayon ay gumuguhit ng pagkakatulad ng mga pangyayaring nangyari sa akin kamakailan, pati na rin ang 3 sick leave sunud-sunod, sinubukan ko ang lahat ng sintomas at natakot ako sa maaaring mangyari, pagkatapos na ma-discharge sa parehong araw ay nagpunta ako sa pagsusuri sa in vitro nang hindi nagpapakilala at kinabukasan ay pareho ang resulta para sa ifa +
Ikinalulungkot ko ang ganoong detalyadong impormasyon, ngunit natangay ako at napatay, umiinom ako ng malakas na gamot na pampakalma at wala akong gana at halos hindi ako kumakain, pumayat ako nang husto.
Mayroon din akong tanong na ang doktor na may extract mula sa ospital ay nagpahiwatig ng resulta ng HIV ng ifa ay natagpuan at sa ibaba ay ang immunoblot ay nasa trabaho, ngunit sa sandaling isara ko ang bl sa aking klinika sa lugar, lahat ay isulat doon. ano ang dapat kong gawin? hindi na ito magiging confidential. Hiniling ko sa doktor na huwag isulat ang pagsusuri na ito sa extract, kung saan tinanggihan niya ako, hanggang saan ang aking mga karapatan sa hindi pagsisiwalat ng impormasyon ay iginagalang dito.

Sa kasamaang palad, ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa sa ospital ay umaangkop sa katas, dahil ang dumadalo na doktor ng distrito ay dapat magkaroon ng buong impormasyon tungkol sa iyong estado ng kalusugan. Sa sitwasyong ito, hindi namin pinag-uusapan ang pagsisiwalat ng impormasyon, dahil ililipat lamang ito sa ibang dumadating na manggagamot, na patuloy na magmamasid sa iyo.

Kamusta! I took tests for HIV because I need a certificate for the FMS, they didn't give the tests for a couple of weeks, then they invited me to the head and they gave me a positive result, they took a bunch of receipts and sent sila sa panrehiyong AIDS center para sa karagdagang pagsusuri, gaya ng nakasaad sa sertipiko. Gusto kong pumasa sa isa pang klinika at pagkatapos ay pumunta sa rehiyonal, o makatuwiran bang kunin ito muli? Hindi ko lang maintindihan kung bakit ang tagal nilang hindi pinamigay, pero sabi ng doctor may ginawa daw silang analysis at may utang pa ako sa kanila ng 4 thousand ruble, dahil kung ginawa nila ito, malamang ay magbibigay sila ng detalye. impormasyon tungkol sa sakit bilang karagdagan sa sertipiko?

Sa sitwasyong ito, ang isa ay hindi dapat mag-panic nang maaga - ang pagkuha ng isang positibong resulta ay hindi pa pinapayagan ang isa na hatulan nang mapagkakatiwalaan ang tungkol sa isang posibleng impeksiyon, dahil ang mga maling positibong resulta ay hindi ibinubukod. Inirerekomenda namin na kumuha ka muli ng pagsusulit at kung may positibong resulta, kakailanganin mong sumailalim sa isa pang pagsusuri - immunoblotting. Bilang isang patakaran, ang laboratoryo ay hindi nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa mga resulta, na normal at karaniwang kasanayan. Ang lahat ng mga katanungan na maaaring mayroon ka ay maaaring sagutin ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng pagsusuri sa isang personal na konsultasyon.

Nakalimutan kong idagdag na mula sa simula ng Hunyo hanggang kalagitnaan ng Setyembre, ginawa ko ang aking sarili ng isang kurso ng mga anabolic steroid, lalo na ang sustanon 250 ay pinaghalong testosterone at stanozolol na may primabolan, gusto kong ihanda ang aking sarili para sa tag-araw at bakasyon, maaari ba nilang ibaba ang aking kaligtasan sa sakit at lahat ng nangyari sa akin.

Ang mga sakit sa immune, pati na rin ang pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune, ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta ng isang pagsusuri sa HIV. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng pagkuha ng 2 positibong resulta ng ELISA, inirerekomenda ang immunoblotting, na magbibigay-daan sa iyo upang tumpak na sagutin ang tanong kung mayroong impeksyon o wala.

ano ang ibig sabihin ng pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune?ano ang mga ito?
sa pangkalahatan, masasabi kong madalas akong nagkasakit mula pagkabata, at kahit ilang taon na ang nakalilipas ay hiniling ko sa dumadating na manggagamot na pangalagaan ang aking kaligtasan sa sakit, dahil ako ay patuloy na pagkapagod at madalas magkasakit, karamihan sa tenga, lalamunan, ilong, ngunit sa lahat ng oras na may mga negatibong resulta para sa HIV, naipasa ko ang mga ito nang may sapat na kadalian, nang walang pag-aalinlangan.

Ang isang maling positibong resulta ng isang pagsusuri sa HIV ay maaaring pagkatapos ng isang kamakailang impeksyon sa viral, pagbabakuna sa hepatitis B, tuberculosis, hepatitis, herpes, pati na rin laban sa background ng mga sakit na autoimmune tulad ng: rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma, mga sakit nag-uugnay na tisyu atbp.

Gusto ko pa sanang idagdag sa tanong ko, dumating ang immunoblot ko, negative, pero sabi ng doctor, dahil dalawa daw ang ifs + nung nasa infectious disease hospital ako, kailangan ko pang mag-retake ng analysis, pero maya-maya lang.

Sa kasong ito, ang mga medikal na taktika ay makatwiran - inirerekumenda namin na muli kang kumuha ng immunoblot sa loob ng 1.5-2 buwan.

Ano ang posibilidad: 2 ifa + pagkakaiba sa pagitan ng mga sampling ng dugo ng mga 2 araw, immunoblot - ; ay nasa ospital ng nakakahawang sakit impeksyon sa adenovirus at parainfluenza, kung saan kinuha ang dugo, ipinadala ang immunoblot sa AIDS center

Magandang hapon! Nagparehistro ako sa LCD, dumaan sa lahat ng mga pagsusuri, ang sabi ng doktor ay may herpes ako sa aking dugo, pagkatapos ay tumawag sila mula sa AIDS center at sinabi na kailangan kong muling kumuha, nag-apply ako at sinabi nila sa akin na mayroon akong HIV positive, sa gulat sumama ako sa asawa ko para mag set up ng second meron din akong ifa at immunoblot + nag analysis ang asawa ko, binigay ko ulit a month later. Mayroon akong + aking asawa - ngayon ako ay 23 linggong buntis!

Sa sitwasyong ito, sa kasamaang-palad, may posibilidad ng impeksyon sa HIV, ngunit ang pangwakas na pagsusuri ay hindi maaaring gawin kahit na may positibong immunoblot, dahil sa estado ng pagbubuntis. Sa sitwasyong ito, ang pagbubukod ng mga maling positibong resulta ay kinakailangan, kaya't inirerekumenda namin na gawin mong muli ang pagsusuri at personal na kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

kung ang immunoblot ay nagpakita ng positibong resulta para sa HIV, at ang screening ay negatibo, aling resulta ang dapat pagkatiwalaan?

Immunoblot ay higit pa tumpak na pananaliksik samakatuwid, sa pag-aaral na ito, kung ang isang positibong resulta ay nakuha, ito ay kinakailangan upang ipagpatuloy ang pag-aaral at personal na bisitahin ang isang nakakahawang sakit na espesyalista.

Pinapayagan ka ng immunoblot para sa HIV na makakita ng mga antibodies sa mga viral protein na inilagay sa isang espesyal na lamad ng nitrocellulose. Ito ay isang lubos na tumpak na pag-aaral na nagtatatag ng pagkakaroon ng mga praksyon kung saan ang mga pangunahing protina ay nakaayos sa anyo ng mga maliliit na banda.

Ang sobre ng HIV-1 na virus ay naglalaman ng mga glycoprotein na may molecular weight na 41 kd hanggang 160 kd (kilodaltons). Ang malaking kahalagahan para sa immune blotting ay ang HIV-2 glycoprotein na may molecular weight na 32 kd hanggang 140 kd. Ang mga pangunahing protina ng HIV-1 at mga enzyme ng virus ay mga protina na p17, p24, p55.

Ang causative agent ng HIV-2 ay binubuo ng mga protina na tinutukoy bilang p16, p25, p56. Binubuo nila ang panloob na shell nito. Ang genome ay binubuo ng 6 na regulatory at 3 structural genes. Kadalasan, sa panahon ng paghahati ng cell, nangyayari ang mga kamalian ng genetic at lumilitaw ang ilang mga subtype ng pathogen.

Mga positibong sample

Upang ibukod ang mga pagkakamali sa pagsusuri sa laboratoryo ng impeksyon sa HIV, ang pasyente ay inireseta ng karagdagang pag-aaral. Ang mga resulta nito ay isinama bilang positibo kung ang mga antibodies sa 2 o 3 HIV-1 o HIV-2 na protina ay nakita.

Kinukumpirma ng Immunoblot ang lahat ng magagandang resulta ng ELISA. Sa kasong ito, matatagpuan ang mga antibodies sa gp120/160, gp41 o p24, na siyang mga istrukturang yunit ng tatlong pangunahing gene ng AIDS - gag, pol, at env. Sa ilang mga pasyente na may negatibong resulta ng ELISA at PCR, ang immunoblot ay nagpapakita ng ilang positibong strip. Ang doktor ay nagrereseta ng karagdagang p24 na pag-aaral upang makagawa ng tamang diagnosis at ibukod ang maagang yugto ng impeksyon sa HIV.

Kung ang mga resulta na nakuha ay may pagdududa, ang pasyente ay inaalok na ulitin ang pagsusuri para sa susunod na 3 buwan. Halos lahat ng kaso ng impeksyon sa HIV ay nakumpirma gamit ang Sanofi immunoblot system. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga HIV antigens, p25, gp110/120 at gp160 na mga protina ay nakita, na nagpapahiwatig ng impeksyon sa virus. Ang isang maling positibong pagsusuri ay naitala sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa connective tissue na may nakataas na antas bilirubin, kapag nakikipag-ugnayan sa iba't ibang viral antigens.

Negatibong resulta

Sa kaso ng kakulangan ng mga positibong linya na tumutugma sa mga protina ng AIDS virus, ang immunoblot ay binibigyang kahulugan bilang isang negatibong resulta. Ang pagsusuri ay malinaw na kinukumpirma ang kawalan ng impeksyon sa immunodeficiency virus o nagpapahiwatig ng "panahon ng bintana". Kung negatibo ang immunoblot, ang tao ay hindi carrier ng AIDS virus.

Para sa pag-aaral, kinukuha ang mga sample ng blood serum ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV. Ang mga ito ay nakaimbak sa frozen sa -20°C. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang mga sistema ng pagsubok:

  • Antigen;
  • Recombinant-HIV;
  • Peptoscreen.

Ang pagpaparehistro ng isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga antibodies sa HIV envelope glycoproteins gp120, gp160, Sp41 sa serum.

Kadalasan, interesado ang pasyente sa tanong kung maaaring magkaroon ng negatibong resulta ng immunoblot para sa HIV sa isang pasyente na may nahawaang kasosyong sekswal. Pagkatapos ng pag-aaral, ang isang kahina-hinala na resulta ay madalas na nakuha o ang mga antibodies sa gp120 at gp160 na mga protina ay naayos, na nagpapahiwatig ng kumpletong kawalan ng negatibong data. Minsan ang isang kaduda-dudang tugon ay naitala sa mga pasyente na may asymptomatic infection.

Hindi maipaliwanag na mga resulta

Ang pagsusuri na isinagawa gamit ang iba't ibang mga pagsusuri para sa mga antibodies sa impeksyon sa HIV, kung minsan ay hindi tumutugma sa mga negatibong resulta at hindi nakakatugon sa pamantayan para sa seropositivity. Mahirap para sa isang doktor na itatag ang sanhi ng isang kaduda-dudang resulta.

Ang ilang mga pasyente ay hindi nasa panganib para sa impeksyon sa HIV. Maaaring magkamali ang doktor sa pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng pag-aaral kung ang impeksyon ay sanhi ng ibang serotype.

Ang serum ng dugo ng pasyente ay dapat suriin sa dinamika. Kung hindi naobserbahan sa loob ng 6 na buwan mga klinikal na pagpapakita AIDS at walang panganib na kadahilanan, ang pasyente ay naitala bilang walang impeksyon.

Ang mga kahina-hinalang resulta ng pagsusuri ay nakukuha sa mga pasyente na may mababang panganib ng impeksyon. Sa ilang mga kaso, ang paglitaw ng hindi malinaw na data ay sanhi ng mga immune complex at autoantibodies na nakapaloob sa serum ng dugo.

Sa ilang mga pasyente, ang paglitaw ng mga kahina-hinalang resulta ay sanhi ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological:

  • Nakakahawang sakit;
  • isang kanser na tumor;
  • reaksiyong alerhiya.

Ang pasyente ay may mga pagbabago sa klinikal na pagsusuri dugo, obserbahan ang paglaki C-reactive na protina o pagtaas ng ESR. Sa mga taong naghihirap Nakakahawang sakit, kadalasang nagbubunyag ng isang kahina-hinalang reaksyon ng immunoblot para sa HIV.

Ang mga pasyente na may hindi tiyak na mga resulta ay hindi maaaring magbigay ng dugo o mga biological na materyales.

Paraan ng linya

Ang prinsipyo ng immunoblotting ay kinabibilangan ng:

  1. Paggamit ng katutubong viral substance na HIV-format o antigens sa Western-Blot na format.
  2. Koneksyon ng mga protina ng HIV sa mga indibidwal na antibodies na nakita sa serum ng dugo.
  3. Ang proseso ng pagpapapisa ng itlog na nangyayari sa pagdaragdag ng may label na anti-human Ig antibodies.
  4. Pag-decipher ng mga kulay na guhit.

Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa doktor na mabigyang-kahulugan ang mga resulta ng pag-aaral sa napapanahong paraan. Ang isang positibong blot ay binibigyang kahulugan bilang 2ENV+/- GAG+/POL, ang isang hindi tiyak na blot ay 1 ENV+/- GAG+/POL. Ang negatibong resulta ay nangangahulugang walang mga banda.

Upang maisagawa ang pagsusuri, ginagamit ang mga recombinant at lysate immunoblots. Ang pag-aaral ay tiyak at 99.5%.

Maari bang matukoy na mali ang resulta ng pagsusuri, interesado ang mga pasyente. Ang data na nakuha ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng pagpapasigla ng mga panlaban ng katawan (pagbubuntis, hemodialysis). Kung ang acute retroviral syndrome ay pinaghihinalaang at nakipag-ugnayan sa isang pasyente na may HIV infection, ang pasyente ay inirerekomenda na mag-donate ng serum para sa PCR reaction. Ang paulit-ulit na serological testing ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsukat ng viral load sa isinumiteng sample ng biological na materyal.

Diagnosis ng HIV sa mga bagong silang

Ang isang pagsubok sa AIDS sa isang bata ay isinasagawa kung nakipag-ugnayan sa isang ina na nahawaan ng HIV. Ang mga reaksiyong serological ay maaaring maging positibo sa loob ng 1.5 taon. Ang mga antibodies sa blood serum ng isang bagong panganak ay natutukoy gamit ang ELISA, RIF at immune blotting reactions.

Sa loob ng 9 na buwan ng buhay ng isang bata, ang isang positibong resulta ay lilitaw dahil sa pagkakaroon ng maternal antibodies sa serum ng dugo. Ang p24 antigen ay may specificity na halos 65%. Sa ilang mga kaso, hindi posible na makita ang mga antibodies sa isang may sakit na bata kung siya ay nasuri na may congenital na mababang nilalaman ng globulin sa dugo. Ang isang naitatag na negatibong resulta ng immunoblot ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng impeksyon.

Ang pagsubok ay isinasagawa sa maraming yugto:

  • 1-2 araw pagkatapos ng kapanganakan;
  • sa 1-2 buwan;
  • sa edad na anim na buwan.

Ang karagdagang pag-aaral ng mga antibodies ay isinasagawa hanggang sa makuha ang 2 negatibong resulta ng immunoblot. Ang diagnosis ng AIDS sa isang batang ipinanganak sa isang babaeng nahawaan ng HIV ay posible batay sa 2 positibong resulta ng reaksyon ng PCR. Ang paghahatid ng impeksyon sa HIV sa isang bagong panganak ay hindi kasama kung ang babae ay hindi nagpapasuso.

Pag-aaral sa panahon ng pagbubuntis

Ang umaasam na ina ay inireseta ng immune at linear blotting kung ang isang positibong resulta para sa HIV ay nakuha ng ELISA. Kung nakumpirma ang blot, ang pasyente ay may AIDS. Sa kasong ito, simula sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis, ang therapy ay inireseta upang maiwasan ang impeksiyon ng bata.

Maaari bang magkamali ang isang espesyalista kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa serum ng dugo sa panahon ng pagbubuntis, ang pasyente ay nagtatanong sa dumadating na manggagamot. Obligado siyang bigyan ang buntis ng mga kopya ng PCR at ELISA tests upang maalis ang mga pagdududa tungkol sa kanilang pagiging maaasahan.

Kapag nagse-set up ng immunoblot, minsan ay may mga problema, ngunit kung ang ELISA, blot at PCR ay positibo, ang diagnosis ng HIV infection ay sa wakas ay nakumpirma. Ang posibilidad na makakuha ng maling positibong pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay mataas. Kung ang ELISA ay (+) at ang immunoblot (-), ang babae ay inaalok na muling kumuha ng serum ng dugo.

Sa exchange card ng isang buntis, ang resulta ng pag-aaral ay ipinahiwatig. Sa positibong halaga nito, ang isang babae ay ipinagbabawal na pakainin ang isang bata pagkatapos ng panganganak, upang hindi mahawahan ng AIDS virus. Ang mga huling konklusyon ay ginawa batay sa laboratoryo, klinikal at epidemiological na pag-aaral. Pagkatapos lamang ng kanilang pag-decode, ang pasyente ay masuri na may impeksyon sa HIV.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Immunoblot.

Materyal na pinag-aaralan Serum

Available ang pagbisita sa bahay

Ang mga antinuclear antibodies ay isang pamilya ng mga autoantibodies na nagbubuklod sa mga ribonucleic acid at mga nauugnay na protina nito. Nangyayari ang mga ito sa higit sa 90% ng mga pasyente na may diffuse connective tissue disease, at madalas ding sinusunod sa mga sakit sa autoimmune atay at maraming iba pang mga kondisyon. Sa ngayon, humigit-kumulang 200 na uri ng pamilyang ito ng mga autoantibodies ang nailalarawan, ngunit hindi lahat ng mga ito ay magagamit sa klinikal na kasanayan.

Ang immunoblot ng antinuclear antibodies ay nagbibigay-daan sa sabay-sabay na pagsasagawa ng pag-aaral ng 15 pangunahing uri ng antinuclear antibodies sa isang pagsubok, na nagsisiguro differential diagnosis pangunahing sistematikong sakit na rayuma. Ang bawat uri ng autoantibody na nakita ng immunoblot ay karaniwang sinusunod sa mga pasyente na may katangian klinikal na larawan Samakatuwid, ang hanay ng mga autoantibodies ay nagbibigay-daan hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang maitaguyod ang panganib ng pagbuo ng ilang mga klinikal na pagpapakita.

Ang isang immunoblot ng antinuclear antibodies ay ipinapayong gamitin sa ikalawang yugto ng isang serological na pagsusuri na may positibong resulta ng iba pang mga pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga antinuclear antibodies sa serum ng paksa. Kasama sa mga pagsubok na ito ang pagtukoy ng mga anti-nuclear antibodies (ELISA screening), pagtuklas antinuklear na kadahilanan(ANF) sa Hep2 cells (), antinuclear antibodies at antibodies sa na-extract na nuclear antigen (ENA, ).

Ang immunoblot na paraan ng antinuclear antibodies sa diagnosis ng systemic rheumatic disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na klinikal na pagtitiyak. Ngunit ang pagtitiyak ng mga antinuclear antibodies, kahit na sa mataas na titer ng ANF (), ay hindi laging posible na maitatag, dahil ang isang bilang ng mga antinuclear antibody antigen ay nananatiling hindi nailalarawan. Ang isang negatibong resulta ng immunoblot sa kasong ito ay hindi ibinubukod ang diagnosis ng systemic rheumatic disease. Ang isang bilang ng mga antinuclear antibodies ay maaaring matukoy gamit ang isang immunoblot - isang panel ng myositis-specific autoantibodies () at isang immunoblot - isang panel ng mga autoantibodies sa scleroderma ().

Panitikan

  1. Lapin S.V. Totolyan A.A. Immunological laboratory diagnostics ng autoimmune disease / Publishing house "Chelovek", St. Petersburg - 2010. 272 ​​​​p.
  2. Nasonov E.L., Aleksandrova E.N. Mga modernong pamantayan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng mga sakit na rayuma. Mga patnubay sa klinika/ BHM, M - 2006.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies sa Organ Specific Autoimmune Diseases: Isang Diagnostic Reference/PABST, Dresden - 2011. 300 p.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies sa Systemic Autoimmune Diseases: Isang Diagnostic Reference/PABST, Dresden - 2007. 300 p.
  5. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science - 2006. 862 p.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria sa Autoimmune Diseases / Humana Press - 2008. 598 p.
  7. Mga Tagubilin sa Reagent Kit.

Pagsasanay

Mas mainam na makatiis ng 4 na oras pagkatapos ng huling pagkain, walang mga kinakailangang kinakailangan.

Mga indikasyon para sa appointment

Ang pagsusulit ay ipinahiwatig para sa diagnosis at differential diagnosis ng mga sumusunod na kondisyon:

  • systemic lupus erythematosus;
  • subacute cutaneous lupus at iba pang uri ng cutaneous lupus;
  • magkahalong sakit sa nag-uugnay na tissue;
  • Sjögren's syndrome at mga kaugnay na sakit;
  • nagkakalat at naisalokal na scleroderma, CREST syndrome;
  • nagpapaalab na myopathies (polymyositis at dermatomyositis);
  • juvenile talamak arthritis;
  • autoimmune hepatitis;
  • pangunahing biliary cirrhosis at sclerosing cholangitis;
  • ang paggamit ng pagsusulit na ito ay ipinahiwatig para sa pagtuklas ng mataas na titers ng antinuclear factor, antinuclear antibodies, antibodies sa na-extract na nuclear antigen, antibodies sa DNA, antibodies sa nucleosome at antiphospholipid antibodies.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng doktor, gamit ang parehong mga resulta ng pagsusuring ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Mga yunit ng pagsukat: pagsusulit ng husay, ang resulta ay ipinakita sa anyo ng "nakita" o "hindi nahanap".

Kapag ang isang banda na nagpapakilala sa pagkakaroon ng anumang uri ng antibody ay nakita, ang intensity ng kulay ng banda ay inilalarawan din ng bilang ng mga plus ("mga krus") para sa bawat isa sa mga natukoy na uri ng antibodies. Ang pagtaas sa antas ng pagiging positibo ay hindi direktang sumasalamin sa nilalaman at pagkakaugnay ng mga autoantibodies.

Mga halaga ng sanggunian: antibodies sa Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kDa), SS-A (52 kDa), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome , Rib P, AMA-M2, Jo-1 ay hindi natagpuan.

Ang resulta ng pagpapasiya ng mga autoantibodies ay ipinakita sa "mga krus" para sa bawat kaukulang antigen. Ang isang pagtaas sa antas ng seropositivity ay hindi direktang sumasalamin sa nilalaman at pagkakaugnay ng mga autoantibodies. Ang mga pagpipilian sa seropositivity score ay nakalista sa ibaba:

  1. Hindi natagpuan ang mga antibodies.
  2. +/- - resulta ng borderline;
  3. + - mababang nilalaman ng mga autoantibodies sa isang tiyak na antigen;
  4. Ang ++ ay ang karaniwang nilalaman ng mga autoantibodies sa isang tiyak na antigen;
  5. +++ - mataas na nilalaman ng mga autoantibodies sa isang partikular na antigen.

Ang mga pangunahing sakit na nauugnay sa pagtuklas ng mga antinuclear antibodies:

AntigenIbig sabihin
Sm (Smith)Tukoy na marker para sa systemic lupus erythematosus (kasama sa 10th criterion para sa SLE ng American College of Rheumatology, ACR)
SS-A (Ro52)Ito ay nabanggit sa iba't ibang mga sakit na autoimmune, mas madalas sa systemic lupus erythematosus at mga anyo ng balat nito, systemic rheumatic disease, rheumatoid arthritis, mga sakit sa atay na autoimmune, atbp.
SS-A (Ro60)systemic lupus erythematosus, mga anyo ng balat lupus erythematosus, photosensitivity sa systemic lupus erythematosus, mataas na panganib ng congenital lupus erythematosus at pinsala sa puso ng pangsanggol. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng serological sa Sjögren's syndrome. Madalas itong nabanggit kasama ng mga antibodies sa antigen ng SS-A (Ro52).
SS-BSjögren's syndrome, systemic lupus erythematosus.
PCNASystemic lupus erythematosus, panganib ng lupus nephritis.
Mga Ribosom (Ribo P)Systemic lupus erythematosus, panganib ng pinsala sa central nervous system.
NucleosomeSystemic lupus erythematosus, mataas na panganib ng lupus glomerulonephritis.
double stranded DNATukoy na marker ng systemic lupus erythematosus (kasama sa 10th criterion ng SLE ACR), mataas na panganib ng lupus nephritis.
snRNP/SmMixed connective tissue disease, systemic lupus erythematosus na may mababang panganib ng pinsala sa bato, scleroderma.
Mga histoneSystemic lupus erythematosus, drug-induced lupus, scleroderma.
Scl-70Systemic sclerosis na may nagkakalat na mga sugat sa balat at mga panloob na organo.
PM-SclScleroderma na may polymyositis.
CENP-BCREST syndrome na may sclerodactyly, telangiectasias, subcutaneous calcifications, Raynaud's syndrome, esophagitis.
Jo-1Polymyositis sa anyo ng antisynthetase syndrome.
AMA-M2Pangunahing biliary cirrhosis, Sjögren's syndrome.

Ayon sa rekomendasyon ng WHO, ang immunoblotting (western blot) ay ginagamit sa pagsusuri ng impeksyon sa HIV bilang karagdagang pamamaraan ng eksperto, na dapat kumpirmahin ang mga resulta ng ELISA. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagamit upang i-double-check ang isang positibong resulta ng ELISA, dahil ito ay itinuturing na mas sensitibo at tiyak, bagama't mas kumplikado at mahal.

Pinagsasama ng immunoblotting ang enzyme immunoassay (ELISA) na may paunang electrophoretic na paghihiwalay ng mga protina ng virus sa isang gel at ang paglipat ng mga ito sa isang nitrocellulose membrane. Ang pamamaraan ng immunoblot ay binubuo ng ilang mga hakbang (Larawan 27). Una, ang pre-purified at nawasak sa mga sangkap na bumubuo nito, ang HIV ay sumasailalim sa electrophoresis, habang ang lahat ng antigens na bumubuo sa virus ay pinaghihiwalay ng molekular na timbang. Pagkatapos, sa pamamagitan ng blotting, ang mga antigen ay inililipat mula sa gel sa isang strip ng nitrocellulose o isang nylon filter, na ngayon ay naglalaman ng isang spectrum ng mga protina na katangian ng HIV, na hindi nakikita ng mata. Susunod, ang materyal ng pagsubok (serum, plasma ng pasyente, atbp.) Bilang resulta ng mga kasunod na manipulasyon (tulad ng ELISA), ang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ay nakikita - ginawang nakikita. Ang pagkakaroon ng mga guhitan sa ilang bahagi ng strip ay nagpapatunay ng pagkakaroon sa pinag-aralan na serum ng mga antibodies sa mahigpit na tinukoy na mga antigen ng HIV.

Ang immunoblotting ay kadalasang ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ng impeksyon sa HIV. Itinuturing ng WHO na positibo ang sera kung ang mga antibodies sa alinman sa dalawa sa mga protina ng HIV envelope ay nakita sa pamamagitan ng immunoblotting. Ayon sa mga rekomendasyong ito, kung mayroong reaksyon sa isa lamang sa mga protina ng sobre (

Immune blotting (immunoblot, Western Blot, Western blot)- pinagsasama ang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) sa paunang electrophoretic na paglipat ng mga antigen ng virus sa isang nitrocellulose strip (strip).

Sa magandang pangalang pang-agham na ito, ang "blot" ay malamang na isinalin bilang "blot", at ang "western" bilang "western" ay sumasalamin sa direksyon ng pamamahagi ng "blot" na ito sa papel mula kaliwa hanggang kanan, iyon ay, sa isang heograpikal na mapa, ito ay tumutugma sa direksyon mula kanluran hanggang silangan." Ang kakanyahan ng paraan ng "immune blot" ay ang immunoenzymatic na reaksyon ay isinasagawa hindi sa isang halo ng mga antigens, ngunit sa mga antigen ng HIV, na dati ay ipinamahagi ng immunophoresis sa mga fraction na matatagpuan ayon sa molekular na timbang sa ibabaw ng isang nitrocellulose membrane. Bilang isang resulta, ang mga pangunahing protina ng HIV, mga carrier ng antigenic determinants, ay ipinamamahagi sa ibabaw sa anyo ng mga hiwalay na banda, na lumilitaw sa panahon ng enzyme immunoassay.

Kasama sa immunoblot ang ilang mga yugto:

Paghahanda ng strip. Ang immunodeficiency virus (HIV), na dati nang nadalisay at nawasak sa mga sangkap na bumubuo nito, ay sumasailalim sa electrophoresis, habang ang mga antigen na bumubuo sa HIV ay pinaghihiwalay ng molekular na timbang. Pagkatapos, sa pamamagitan ng blotting (katulad sa pagpiga ng labis na tinta sa isang "blotter"), ang mga antigen ay inililipat sa isang strip ng nitrocellulose, na ngayon ay naglalaman ng isang spectrum ng antigenic band na katangian ng HIV, na hindi nakikita ng mata.

Halimbawang pag-aaral. Ang materyal ng pagsubok (serum, plasma ng dugo ng pasyente, atbp.) Ay inilapat sa strip ng nitrocellulose, at kung mayroong mga tiyak na antibodies sa sample, sila ay nagbubuklod sa mahigpit na kaukulang (komplementaryong) antigenic band. Bilang resulta ng mga kasunod na pagmamanipula, ang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ay nakikita - ginawang nakikita.

Interpretasyon ng resulta. Ang pagkakaroon ng mga banda sa ilang mga lugar ng nitrocellulose plate ay nagpapatunay sa presensya sa pinag-aralan na serum ng mga antibodies sa mahigpit na tinukoy na mga antigen ng HIV.

    Lane A - Positibong kontrol

    Lane B - Mahinang positibong kontrol

    Lane C - Negatibong Kontrol

    Strip D - Positibong sample (natukoy ang mga antibodies sa HIV-1)

Sa kasalukuyan, ang immune blotting (immunoblot) ang pangunahing paraan para sa pagkumpirma ng pagkakaroon ng mga antibodies na partikular sa virus sa test serum. Sa ilang mga kaso ng impeksyon sa HIV, bago ang seroconversion, ang mga partikular na antibodies ay mas epektibong natukoy sa pamamagitan ng immunoblotting kaysa sa ELISA. Ang isang pag-aaral ng immune blotting ay nagsiwalat na ang mga antibodies sa gp 41 ay kadalasang nakikita sa sera ng mga pasyente ng AIDS, at ang pagtuklas ng p24 sa mga taong sinuri para sa mga layuning pang-iwas ay nangangailangan ng mga karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV. Ang mga sistema ng pagsusuri sa immunoblot na batay sa genetically engineered na mga recombinant na protina ay napatunayang mas tiyak kaysa sa mga kumbensyonal na sistema batay sa purified virus lysate. Kapag gumagamit ng isang recombinant antigen, hindi isang nagkakalat, ngunit isang malinaw na tinukoy na makitid na banda ng antigen ay nabuo, na madaling ma-access para sa accounting at pagsusuri.

Serum ng mga taong nahawaan ng HIV-1, nakakakita ng mga antibodies sa mga sumusunod na pangunahing protina at glycoproteins - mga istrukturang protina ng sobre (env) - gp160, gp120, gp41; nuclei (gag) - p17, p24, p55, pati na rin ang mga virus enzymes (pol) - p31, p51, p66. Para sa HIV-2, ang mga antibodies sa env ay tipikal - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Kabilang sa mga pamamaraan ng laboratoryo na kinakailangan upang maitaguyod ang pagtitiyak ng reaksyon, ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga protina ng sobre ng HIV-1 - gp41, gp120, gp160, at HIV-2 - gp36, gp105, gp140 ay may pinakamalaking pagkilala.

Itinuturing ng WHO na positibo ang sera kung ang mga antibodies sa alinmang dalawang HIV glycoproteins ay nakita sa pamamagitan ng immunoblotting. Ayon sa mga rekomendasyong ito, kung may reaksyon sa isa lamang sa mga envelope protein (rp 160, rp 120, rp 41) na pinagsama o walang reaksyon sa iba pang mga protina, ang resulta ay itinuturing na nagdududa at ang pangalawang pagsubok ay inirerekomenda gamit ang isang kit mula sa ibang serye o mula sa ibang kumpanya. Kung pagkatapos nito ang resulta ay nananatiling nagdududa, ang pagmamasid sa loob ng 6 na buwan ay inirerekomenda (research pagkatapos ng 3 buwan).

Ang pagkakaroon ng isang positibong reaksyon sa p24 antigen ay maaaring magpahiwatig ng isang panahon ng seroconversion, dahil minsan ang mga antibodies sa protina na ito ay unang lumilitaw. Sa kasong ito, inirerekomenda, depende sa klinikal at epidemiological na data, na ulitin ang pag-aaral na may sample ng serum na kinuha nang hindi bababa sa 2 linggo mamaya, at ito mismo ang kaso kapag ang ipinares na sera ay kinakailangan sa impeksyon sa HIV.

Ang mga positibong reaksyon na may gag at pol na mga protina na walang pagkakaroon ng reaksyon na may mga env protein ay maaaring sumasalamin sa yugto ng maagang seroconversion, at maaari ring magpahiwatig ng impeksyon sa HIV-2 o isang hindi partikular na reaksyon. Ang mga indibidwal na may ganitong mga resulta pagkatapos ng pagsusuri para sa HIV-2 ay muling susuriin pagkatapos ng 3 buwan (sa loob ng 6 na buwan).