Aké sú príznaky otrasu mozgu. Otras mozgu. Mechanické príčiny traumatického poškodenia mozgu

Zranenia lebky, ktoré zhoršujú činnosť mozgu a poškodzujú jeho tkanivo, sa líšia v závažnosti. Zo všetkých traumatických poranení mozgu je otras mozgu najľahším zranením.

Pri otrase mozgu dochádza k dočasnému zhoršeniu funkcií mozgu: obnovenie normálnej prevádzky nastáva v priemere po 5-10 dňoch. Akékoľvek poranenie hlavy, bez ohľadu na to, aké ľahké sa môže zdať, však môže spôsobiť komplikácie a následky, a preto si vyžaduje lekárske vyšetrenie.

Otras mozgu

Ľudský mozog je obklopený špeciálnou tekutinou (liekom), ktorá slúži ako akýsi tlmič nárazov a pred vonkajšími vplyvmi ho chránia lebečné kosti. Otras mozgu nastane, keď mozog náhle zasiahne kosť.

Príčiny otrasu mozgu môžu byť rôzne:

pády;
modriny hlavy;
dopravných nehôd;
zranenia počas športu;
zranenia počas pouličnej bitky;

V závislosti od sily nárazu môže byť otras mozgu ľahký, stredný a ťažký.

Vlastnosti otrasu mozgu u detí

Zo všetkých detských úrazov je otras mozgu najčastejší. Je to spôsobené zvýšenou fyzickou aktivitou detí, ich nedostatkom strachu z výšok a neadekvátnym odhadom možného nebezpečenstva.

U malých detí je aj hlavička ťažšia ako u dospelých, takže pri páde trpí predovšetkým ona – deti zle koordinujú pohyby a nevedia padať na ruky.

dojčatá dostať otras mozgu v dôsledku nepozornosti rodičov. trauma hlavy v detstva môže viesť k vážnym odchýlkam v intelektuálnom a fyzickom vývoji dieťaťa. Kompetentná a včasná liečba pomôže vyhnúť sa negatívnym následkom.

Zvláštnosti detské telo sú také, že následky traumy deti znášajú oveľa ťažšie ako dospelí. U dojčiat sa môže vyskytnúť opakované vracanie a regurgitácia. Predškoláci môžu zaznamenať stratu vedomia, nestabilný pulz av budúcnosti - rozmary, zlú náladu, poruchy spánku.

znamenia

Hlavné príznaky:

strata vedomia;
nevoľnosť;
zakalenie vedomia;
amnézia;
poruchy videnia (u detí je možná aj dočasná slepota);
inhibované reakcie;
nedostatok chuti do jedla;

Niektoré príznaky sa nemusia objaviť hneď po úraze, ale až po 12 a viac hodinách.

Diagnostika

Presnú diagnózu stanoví špecialista, napríklad traumatológ. Vyšetrí pacienta, skontroluje jeho reflexy a vykoná prieskum, pričom zistí okolnosti úrazu.

Pri podozrení na ťažký otras mozgu alebo vážnejšie poranenie je pacient odoslaný k neurológovi. On zase vymenuje komplexnú skúšku. Možno priradiť:

rádiografia;
elektroencefalografia;
echoencefalografia;
ultrazvuková dopplerografia;
punkcia chrbtice;
CT vyšetrenie;

Závažnosť poranenia môže určiť lekár pomocou glasgowskej stupnice. Na tento účel sa vykonávajú rôzne testy, kontrolujú sa reakcie pacienta a stanovujú sa skóre. V závislosti od reakcií a odpovedí dostane pacient body (od 3 do 15). Otras mozgu je diagnostikovaný, keď sa získa viac ako 13 bodov.

Vykonané hardvérové štúdie, ako aj palpácia, pozorovania a praktické skúsenosti umožňujú lekárovi zistiť, či existuje riziko komplikácií a či nedošlo k poškodeniu oblastí nachádzajúcich sa v blízkosti hlavy - napríklad krčnej chrbtice.

Po úraze by mal byť pacient pod lekárskym dohľadom. Ak pacient pociťuje bolesť, nenadobudne vedomie, upadne do bezvedomia, alebo sa mu pamäť dlhodobo nedarí obnoviť, zostáva v ambulancii ďalší deň alebo dlhšie – až týždeň alebo dva – kým sa situácia nevyjasní.

Medicína klasifikuje tieto typy otrasov:

1 stupeň (mdloby, obnovenie pohody do pol hodiny po poranení);
2 stupne (dezorientácia po nadobudnutí vedomia trvá dlhšie ako 30 minút);
3 stupne (po strate vedomia si pacient nepamätá, čo sa mu stalo);

Prvá pomoc obeti s otrasom mozgu

Poďme zistiť, čo robiť hneď po otrase mozgu. Ak v blízkosti nie je kvalifikovaný odborník, nemali by ste sa báť. Každý je schopný poskytnúť prvú pomoc až do príchodu záchranky.

Ak máte podozrenie na otras mozgu, okamžite volajte záchrannú službu. zdravotná starostlivosť a v žiadnom prípade by obeť nemala zostať bez dozoru: môže začať vracať, kŕče alebo sa jej stav môže prudko zhoršiť.

Musíte položiť obeť na chrbát alebo na bok a urobiť nasledovné:

uistite sa, že pacient má dýchanie a tlkot srdca;
kontrolovať a merať pulz pacienta;
liečiť rany, ak existujú;
aplikovať chlad;
opýtajte sa očitých svedkov na okolnosti a podrobnosti toho, čo sa stalo;

Ak je pacient pri vedomí a je schopný odpovedať na vaše otázky, umiestnite ho tak, aby horná časť tela bola mierne vyvýšená (napr. na vankúši).

Pri absencii vedomia otočte pacienta na bok. Poloha tela musí zostať stabilná. Je žiaduce zatemniť miestnosť a chrániť zrak obete. V prípade ohrozenia života pacienta pred príchodom lekára je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia.

V prípade úrazu dieťaťa je potrebné privolať pomoc a uistiť sa, že obeť je odoslaná kvalifikovanému neurológovi. Je dôležité, aby dieťa (ak je pri vedomí) zostalo bdelé aspoň hodinu. Obmedzte jeho fyzickú aktivitu. Do príchodu lekára nepodávajte žiadne lieky, najmä lieky proti bolesti.

Aby ste znížili riziko úrazu v detstve pri hrách a športe, mali by ste dieťa naučiť dodržiavať bezpečnostné opatrenia – nosiť prilbu pri kolieskových korčuliach, bicyklovaní, lyžovaní, korčuľovaní a nehrať hry na nebezpečných miestach bez dozoru dospelých.

Taktika liečby

Treba liečiť mierny otras mozgu?

Je potrebné liečiť otras mozgu, aj ten najľahší. Terapeutický priebeh predpisuje lekár v závislosti od závažnosti otrasu mozgu. Dĺžka liečby je v priemere asi 10 dní. Z toho bol pacientovi predpísaný pokoj na lôžku po dobu 5 dní.

Ak je otras mozgu mierny, pacient môže zostať doma, no mal by dočasne prestať pracovať a športovať. Okrem toho je lepšie obmedziť alebo úplne vylúčiť sledovanie televízie, počítačové aktivity a dlhé čítanie. Je potrebné dodržiavať režim odpočinku niekoľko dní, potom by sa mala zvýšiť motorická aktivita - normalizovať krvný obeh v mozgu.

Mesiac po liečbe by sa obeť mala podrobiť opätovnému vyšetreniu, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne komplikácie. Proces hojenia bude rýchlejší, ak:

dodržiavať denný režim;
vetrať miestnosť;
spať dostatok času;
Prestaň fajčiť;
vylúčiť alkohol, kávu a iné stimulanty;
Nerobte aj domáce práce a nejazdite autom.

Lekárske ošetrenie

Počas akútnej fázy otrasu mozgu, v prítomnosti nevoľnosti a závratov, je pacientovi predpísané antiemetiká. V budúcnosti mu môžu byť predpísané lieky, ktoré pomáhajú normalizovať cerebrálny obeh.

V prvom rade sú to sympatomimetiká (lieky, ktorých účinky sú podobné ako pri adrenalíne). Podporujú prácu vegetatívne oddelenie nervový systém, ktorý reguluje krvný tlak, srdcovú frekvenciu, činnosť čriev.

Bylinná liečba

Na sedatívny účinok sa môžu použiť bylinné infúzie, napríklad tinktúry z motherwort, valeriána. Používajú sa aj tinktúry z tymiánu, aralie, ľubovníka bodkovaného. Pred použitím bylinných infúzií by ste sa mali pre každý prípad najskôr poradiť so svojím lekárom. Alkoholové tinktúry by sa mali používať s veľkou opatrnosťou, aby nedošlo k predávkovaniu.

Ako predchádzať komplikáciám a eliminovať následky otrasu mozgu

Aby sa predišlo komplikáciám, musí byť priebeh liečby dokončený v plnom rozsahu a s vykonaním všetkých postupov predpísaných lekárom. Počas niekoľkých dní s miernym až stredne ťažkým otrasom mozgu je potrebné dodržiavať úplný odpočinok. Ťažké otrasy mozgu by sa mali liečiť v nemocnici 2-3 týždne.

Je lepšie, ak sa používajú komplexné metódy terapie a spolu s nimi medikamentózna liečba používa sa fyzioterapia (terapeutická gymnastika, kontrastné sprchy).

Obdobie rehabilitácie a zotavenia

Obnova a rehabilitácia tela po poranení hlavy je dlhý proces a vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych predpisov.

Samoliečba nestojí za to, je plná vážnych následkov, ktoré môžu v budúcnosti viesť k vážnym ochoreniam.

Metódy rehabilitačnej terapie po úrazoch hlavy zahŕňajú:

baroterapia (tlaková liečba);
fyzioterapia;
kúpeľná terapia;

V prípade neúplnej liečby a ignorovania lekárskych predpisov sa môžu po dlhom čase prejaviť následky vo forme rýchlej únavy, znížených intelektuálnych schopností, fotofóbie, nevoľnosti a porúch spánku.

Najviac si vyžadujú poranenia hlavy vážny postoj: v žiadnom prípade by ste sa po otrase mozgu nemali samoliečiť alebo pokračovať v práci s presvedčením, že všetko zmizne „samo“. Kontaktovanie pohotovosti alebo lekára pri najmenšom podozrení na poškodenie mozgu je povinné.

Video jasne ukáže, ako pomôcť človeku po otrase mozgu:

Mierny otras mozgu je jednou z foriem TBI, ktorá sa vyznačuje krátkodobým a prechodným poškodením jeho hlavných funkcií. Dôvody pre ľahké stupňa otras mozgu sú poranenia hlavy vrátane modrín rôznej intenzity. Napriek miernym počiatočným príznakom môže mierna forma otrasu mozgu časom prejsť závažné komplikácie(napríklad častá a, Parkinsonova choroba v starobe). Aby sa tomu zabránilo, je potrebné poskytnúť obeti kompetentné núdzová starostlivosť bezprostredne po poranení a počas liečby dodržiavajte odporúčania lekára.

Bezprostredne po poranení s ľahkým otrasom mozgu sa u obete objavia tieto typické príznaky:

Väčšina opísaných symptómov môže byť príznakmi porúch celkovej mozgovej aktivity spôsobených záchvatmi ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo cerebrálnej hypoxie. Preto pri stanovení diagnózy lekár vyšetrí obeť na prítomnosť nepriamych príznakov otrasu mozgu:

zníženie mentálnych funkcií, vyjadrené v ťažkostiach s komunikáciou a odpoveďami na základné otázky;
zmeny nálady, najmä výskyt neurózy a nespavosti;
porušenie funkcií reči.

Pri ľahkej forme otrasu mozgu sú hlavné príznaky najakútnejšie v prvej štvrťhodine, v ďalších hodinách nepohodlie ustupuje. Napriek určitému zmätku mentálnych funkcií, ktoré sú tomuto stavu vlastné, obeť nezažije stratu vedomia, dokonca ani krátku. Ak k tomu dôjde, potom má človek vážnejší stupeň poškodenia mozgu a potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Čo robiť s miernym otrasom mozgu: prvá pomoc

Otras mozgu môže nastať aj po jemnej pomliaždenine hlavy. V takýchto prípadoch je pri prvých príznakoch dôležité poskytnúť obeti núdzovú starostlivosť a poslať ju do nemocnice na diagnostiku. Ak sa obeť môže pohybovať samostatne, musíte mu pomôcť dostať sa do zdravotníckeho zariadenia alebo ho vziať autom.

Ak je pre obeť ťažké pohybovať sa a má obavy z vážnych symptómov, mali by ste zavolať lekársky tím a pred príchodom vykonať nasledujúce kroky:

položte ho do vodorovnej polohy na bok a mierne mu nadvihnite hlavu tak, aby počas záchvatu zvracania zabránil vniknutiu zvratkov do Dýchacie cesty;
záclonové okná a zabezpečiť ticho v miestnosti, ak k zraneniu došlo doma;
ponúknuť pacientovi sladký čaj, ak je smädný;
odvrátiť pozornosť obete od spánku a zároveň sledovať jej stav: pulz, dýchanie, krvný tlak.

Pred vyšetrením lekára sa neodporúča aplikovať obklady na pomliaždenú oblasť, aj keď je syndróm bolesti príliš výrazný. Vyhnete sa tak komplikáciám, ak pri poranení dôjde k poškodeniu mozgových štruktúr alebo nervových zakončení.

Ľahká forma otrasu mozgu by sa mala liečiť liekmi pod dohľadom takých špecializovaných odborníkov, ako je neurológ, neurochirurg, oftalmológ a traumatológ. Pacientovi sa podáva séria diagnostické testy(röntgen, ultrazvuk, CT alebo MRI), ktorých výsledky určujú priebeh liečby. Dávkovanie a trvanie užívania liekov upravuje lekár počas liečby v závislosti od intenzity symptómov, celkovej pohody a rýchlosti zotavenia.

Lieková terapia pri miernom otrase mozgu môže zahŕňať komplex pozostávajúci z nasledujúcich liekov a postupov:

Prostriedky, ktoré zlepšujú prietok krvi cerebrálnymi cievami (Cinnarizine).
Nootropické lieky (Piracetam, Pyridol).
Sedatíva a antidepresíva.
Prostriedky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgových štruktúrach (Nicotinate, Instenon).
Prípravky, ktoré normalizujú prácu cievny systém(Cavinton).
Vitamíny skupiny A, B, E. C, aminokyseliny.
Masážne procedúry.
Kurz reflexnej terapie.

Doma pre liečba pľúc otras mozgu, po dohode s ošetrujúcim lekárom môžete robiť fytoterapiu. Eleuterokok, ženšen, arnika, struna, aloe vera sú vhodné na obnovenie činnosti mozgu a odstraňovanie následkov poranenia mozgu. Suroviny na odvary a čaje je možné zakúpiť v lekárni a recept na ich prípravu je možné skontrolovať u lekára.

Na úplné zotavenie musí dospelý pacient podstúpiť liečebný cyklus, ktorého trvanie je 2-3 týždne. Pre dieťa sa priebeh liečby zvyšuje na 1 mesiac. Počas tohto obdobia musí pacient poskytnúť nasledujúce podmienky:

pokoj na lôžku;
tlmené osvetlenie;
obmedziť alebo úplne vylúčiť sledovanie televízie, počúvanie hlasnej hudby a hranie hier na počítači;
vylúčiť fyzickú aktivitu, emocionálne a duševné preťaženie, hlučnú komunikáciu;
vyvážiť dennú stravu, vylúčiť z nej po dobu liečby produkty, ktoré vyvolávajú kolísanie tlaku (sladkosti, kofeín, mastné a korenené jedlá, alkoholické nápoje, tabak).

Máte z niečoho obavy? Choroba alebo životná situácia?

Po liečbe mierneho otrasu mozgu by sa mal pacient nejaký čas zdržať fyzickej práce, často byť vo vzduchu a prideliť si čas na správny odpočinok. Predídete tak rozvoju komplikácií, ktoré sa následne prejavia v podobe ukrutných bolestí hlavy, závratov, narušenia ciev a mozgových štruktúr.

Otrasy, liečba môže byť v prípade potreby zahájená včas. Ak nie je potrebná špeciálna terapia, viete, čo sa stalo, môžete udržať stav pod kontrolou a sledovať zmeny. Zvážte znaky prejavov otrasu mozgu u dospelých a maloletých.

Relevantnosť problému

Nie nadarmo lekári tak dobre vedia, aké sú príznaky úderu do hlavy, otrasu mozgu – to sa stáva často, stáva sa to mnohým. Z lekárskej štatistiky môžete zistiť, že v priemere 75% prípadov mozgových otrasov predstavuje počet poranení CNS. Následky úrazu ovplyvňujú zdravie človeka, môžu meniť jeho sociálne možnosti, preto sa do popredia dostáva včasná prevencia otrasu mozgu, ale aj edukácia laickej verejnosti v aspektoch symptomatológie javu.

Mnoho ľudí môže po zasiahnutí hlavy pociťovať známky otrasu mozgu. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí využívajú dopravu, športujú a pracujú v rôznych výrobných zariadeniach. Otras mozgu nie je u detí ničím výnimočným. Zraniť sa môžete aj doma. Diagnóza stavu je ťažká, pretože prejavy sú blízke cervikálnej osteochondróze, vaskulárnej insuficiencii, vysoký krvný tlak. Lekári hovoria, že približne v polovici prípadov je stav pacienta vyhodnotený nesprávne (ako závažnejší, ako je, alebo naopak).

Pojmy a javy

Predtým, ako zvážime, aké sú príznaky otrasu mozgu u dieťaťa a dospelého, mali by sme sa obrátiť na akceptovanú terminológiu. Otras mozgu označuje poškodenie tkanív orgánu, nervového a cievneho systému, membrán a kostí. To sa môže stať v dôsledku neúspešného pádu, nárazu na tvrdý povrch. Možné sú nezvratné následky. Doteraz neexistuje presný popis procesov prebiehajúcich v mozgu po náraze. Lekári sa domnievajú, že otras mozgu vedie k dysfunkcii jednotlivých bunkových nervových štruktúr, podvýžive tkanív a posunutiu vrstiev mozgu voči sebe navzájom. Vytvárajú sa mikroskopické modriny, edém, krv preniká z ciev do blízkych tkanív. MRI neukazuje prítomnosť významných zmien v morfológii orgánu.

Ak príznaky otrasu mozgu u dospelého, dieťaťa umožňujú podozrenie na závažný priebeh, existuje možnosť vážneho poškodenia niektorých prvkov mozgu. Cievy sa môže zlomiť. To vedie k strate vedomia na niekoľko sekúnd alebo dokonca minút. Trvanie bezvedomia umožňuje posúdiť závažnosť poranenia. Kóma hovorí o najhoršom scenári.

Primárne prejavy

Prvým znakom otrasu mozgu je neschopnosť uvedomiť si, čo sa stalo, hneď ako sa človek preberie z bezvedomia. Často nie je možné zistiť, kde ste, rozpoznať ľudí okolo. Závažnosť stavu sa hodnotí podľa úrovne retrográdnej amnézie. Otras mozgu je o to výraznejší, čím dlhší časový úsek sa nedá zapamätať. Príznak sa vysvetľuje porušením najdôležitejších dýchacích ciest a reguláciou činnosti srdca, obehový systém mozgových centier.

Pomáha pri diagnostike symptómu otrasu mozgu - bledosti koža počas prvých hodín po zranení. Človek sa cíti slabý, v ušiach je hluk a hlava sa točí. Často sa obávajú bolesti v hlave - silné pulzovanie v zadnej časti hlavy. Niektorí zvracajú, zvracajú. Dýchanie môže byť časté. Otras mozgu môže spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie alebo spomalenie srdcovej frekvencie. Po určitom čase sa parametre vrátia do normálu. Tlak môže byť vyšší ako priemer, ale môže zostať na priemernej úrovni - to je určené traumou, sprievodnými agresívnymi faktormi. Teplota zostáva normálna.

Ako tušiť, že niečo nie je v poriadku?

Problém objasnenia stavu je spôsobený tým, že nie každý si dokáže spomenúť, čo vyvolalo otras mozgu. Nie je ľahké okamžite určiť, či ide o pridružené poranenia alebo otrasy pľúc, nie sú postihnuté žiadne oblasti mozgu. Napríklad nie je nezvyčajné, že poranenie, ktoré vyvolalo otras mozgu, poškodí sklovcovú lebečnú platničku. Stav nesprevádzajú vonkajšie prejavy, pri vyšetrení pacienta lekár väčšinou diagnostikuje ľahký otras mozgu. Existuje nebezpečenstvo úplnej absencie symptómov. Postupne sa stav pacienta zhoršuje, no nie vždy sa to dá spojiť s pádom, úderom, čo sťažuje diagnostiku.

Niekedy po príznakoch otrasu mozgu nasledujú zhoršujúce sa príznaky, čo naznačuje nezdravý tlak na mozgové tkanivo. To sa vyvíja asi niekoľko týždňov po zranení. Stav sa postupne zhoršuje a terapeutický priebeh často zahŕňa urgentnú operáciu. V pôsobivom percente prípadov nie je možné vopred predpovedať výsledok operácie.

Kde sa vzali problémy?

Otras mozgu je spojený s modrinou, s prudkým pohybom alebo úderom. V prevažujúcom percente prípadov sa otras mozgu pozoruje na pozadí nehody, zranenia v práci alebo doma a športovej aktivity. Chrbtica spôsobuje axiálne zaťaženie lebečných kostí, čo môže spôsobiť agresívny mechanický účinok na mäkké tkanivá počas skoku bez tlmenia nárazov alebo náhodného nepredvídateľného pádu.

Objemy medzi lebkou a mäkkými tkanivami zaberá špecifická kvapalina - cerebrospinálna tekutina. Umožňuje vám predchádzať negatívnym vplyvom fyzickej aktivity. Ak človeka niečo náhodne zasiahne, vo vnútri lebky dôjde k zotrvačnému protismernému pohybu mozgového tkaniva, čo vedie k zvýšeniu lokálneho tlaku. Dochádza k hydraulickému šoku. Možné mechanické.

Mozog produkuje nútené oscilácie, ktoré iniciujú opakované poškodenie. Okrem toho je zranenie pozorované v dôsledku rotačného axiálneho posunutia v dôsledku nárazov na výčnelky lebky. Čím silnejší, nepredvídateľnejší bol agresívny vplyv, tým výraznejšie bolo poškodenie mozgu.

Dôsledky: závažné a nie veľmi

TBI môže spôsobiť množstvo komplikácií a následkov. Najčastejším syndrómom je takzvaný „po otras mozgu“. To vedie k silným bolestiam hlavy dni a mesiace, niekedy aj roky po zranení. Niekedy je bolesť úprimne neznesiteľná, pacienti sa sťažujú na štiepenie hlavy. Zároveň prichádzajú rušivé myšlienky a človek sám má tendenciu rozčuľovať sa nad maličkosťami. Stáva sa mu problémom sústrediť pozornosť, zaspávať a prebúdzať sa, fungovať v spoločnosti, na pracovisku.

Pri pozorovaní takýchto komplikácií sa musíte poradiť s lekárom, aby ste vybrali terapeutický kurz, ktorý môže zmierniť stav. Spravidla je predpísaný drogový program, prísny režim práce a odpočinku. Pacienti sú kontraindikovaní v jasnom svetle, čo výrazne zvyšuje bolesť. Na pomoc prídu analgetiká, sedatíva a prášky na spanie. V starobe je predpísaný doplnkový program na prevenciu a elimináciu roztrúsenej sklerózy.

Poranenie hlavy: ako si pomôcť?

Najvýznamnejšou liečbou symptómov otrasu mozgu je prvá pomoc. Ak si človek zachová vedomie po celú dobu alebo ho stratí na veľmi krátky čas, musíte obeť položiť vodorovne a mierne zdvihnúť hlavu. Ak pacient stratil výtvor na dlhú dobu, otočia ho na pravú stranu a hodia hlavu späť, pričom tvár otočia k povrchu, na ktorom leží. Ďalej ohnite nohu pod uhlom 90 stupňov, ruku na ľavej strane. Táto poloha umožní vzduchu ľahko vstúpiť do pľúc, čo znamená, že riziko hypoxie je minimalizované.

Po zranení musíte navštíviť lekára. Spočiatku sú príznaky všetkých prípadov podobné, je ťažké posúdiť závažnosť poškodenia a na objasnenie diagnózy je dôležité urobiť röntgenové vyšetrenie včas. Nasledujúcich 48 hodín sa odporúča pokoj na lôžku, absolútny odpočinok. Nemôžete pozerať televíziu, čítať. Hudba je zakázaná. Lieky predpísané lekárom pomôžu upokojiť sa, zlepšiť spánok, zbaviť sa krúženia a bolesti v hlave.

Vlastnosti terapie

Vo väčšine prípadov sa stav vráti do normálu počas prvého týždňa po zranení alebo dvakrát tak dlho. V priemere každý tretí prípad sprevádzajú komplikácie rôznej závažnosti. Nebezpečenstvo takéhoto vývoja je vyššie, ak vydržíte stav na nohách. Možná posttraumatická neuróza. TBI môže spôsobiť epilepsiu. Určité percento obetí potrebuje urgentnú operáciu.

V starobe je vysoká pravdepodobnosť neurologických príznakov a komplikácií, ktoré zhoršujú fungovanie cerebrovaskulárneho systému. Na pozadí úrazu môže stúpať tlak, zvyšuje sa riziko mŕtvice a zvyšuje sa riziko vzniku Alzheimerovej choroby.

Ak sa prenesie otras mozgu, osoba je na ďalší rok na pozorovanie. Neurológ kontroluje, či sú nejaké následky úrazu, ako sa mení kvalita života. V prípade potreby lekár odporučí liečebný kurz.

Farmaceutické výrobky: čo pomôže?

Ak je potrebné upraviť stav po úraze, môže byť predpísaný otras mozgu, "fenobarbital". Liečivo patrí do triedy sedatív, zlepšuje zaspávanie a spánok. Známy liek "Finlepsin" má podobný účinok.

Ľuďom, ktorí utrpeli traumu, sa ukazujú prostriedky, ktoré zabraňujú kŕčom, deprimujú retikulárne útvary. Najdostupnejšími liekmi tejto skupiny sú hloh, tinktúry motherwort. Niekedy lekár odporúča prestať užívať tablety Nozepam alebo Phenazepam. Droga Phenibut, ktorá má výrazný sedatívny účinok, sa osvedčila.

Na minimalizáciu opuchu tkaniva a rozšírenie cievnych ciest by šokovaní ľudia mali užívať Sermion alebo Eufillin. Konkrétny liek vyberie lekár na základe závažnosti stavu, indikácií a kontraindikácií, individuálnych charakteristík organizmu. Niekedy lekár radí zastaviť sa v Trentale alebo Cavintone. Memoplant má dobrú povesť.

Čo ešte použiť?

Po poranení mozgu látky, ktoré znižujú aktivitu tvorby voľných radikálov v organických tkanivách, pomáhajú stabilizovať stav. Medzi farmaceutické prípravky taký účinok má populárny "Glycín". Liečivé kompozície "Mexidon" a "Mexiprim" sú známe podobnými vlastnosťami.

Stabilizácia stavu je možná nastavením kvapkadla. Roztok elektrolytu sa vstrekuje do žily. To platí najmä v ťažkých prípadoch otras mozgu. Program je určený na normalizáciu koncentrácie iónov draslíka v mozgových bunkách.

Ak zranenie spôsobilo asténiu, ak má pacient závraty, lekár môže odporučiť vitamíny B. dobrý efekt show "Westinorm" a "Betaserx".

Špeciálny prípad: postihnuté deti

Zďaleka nie vždy môžu rodičia včas zistiť, že si dieťa udrelo hlavu. Známky otrasu mozgu zahŕňajú zvýšenú aktivitu. Frekvencia poranenia mozgu u detí je oveľa vyššia ako u dospelých, kvôli zvedavosti, zlej koordinácii. Veľmi zriedkavo dokáže dieťa primerane posúdiť úroveň nebezpečenstva situácie. Čím je dieťa mladšie, tým horšie má ochranné reflexy hlavy, čo znamená, že pád s vyššou mierou nebezpečenstva môže vyvolať TBI.

Príznaky otrasu mozgu v hlave dieťaťa, malé dieťa odlišné od prejavov poranenia mozgu u dospelého človeka. Čím je dieťa mladšie, tým sú príznaky menej výrazné. Obete zriedka strácajú vedomie. Zranenie môže byť podozrivé z úzkosti dieťaťa a sklonu k plaču. Dieťa vypľuje, často zvracia, koža zbledne, chuť do jedla sa zhoršuje. Ak je dieťa zranené, fontanel môže napučiavať. Niektoré deti nevedia zaspať, iné sú neustále ťahané k spánku. Ale v školskom veku zranení ľudia strácajú vedomie častejšie ako deti. V tomto veku už hrozí malá amnézia. Dieťa sa sťažuje na boľavú hlavu, veľmi sa potí, je apatické alebo podráždené, vrtošivé, má tendenciu plakať. Kontrola tlaku ukazuje nestabilitu indikátorov.

Otras mozgu (CM) je typ mierneho traumatického poranenia mozgu (TBI), keď sú poškodené cievy v strede lebky.

Tento patologický stav je veľmi nebezpečný, vyžaduje si zvýšenú pozornosť a vymenovanie potrebnej liečby.

Otras mozgu sa vyskytuje u dospelých aj u detí. Objavuje sa ako dôsledok mechanického nárazu na lebku (v dôsledku úderov, modrín, zranení atď.).

Tento patologický stav vedie ku krátkodobým poruchám fungovania centrálneho nervového systému. Môže sa vyskytnúť strata pamäti, bolesť hlavy, krátka strata vedomia a iné nebezpečné klinické príznaky.

Mechanizmus vývoja ochorenia nie je úplne pochopený, pretože počas štúdií sa nezistili žiadne abnormality v bunkových tkanivách mozgu.

Nebezpečenstvo spočíva v prijatí SM a pristátí na nohách alebo zadku, ktoré bude sprevádzané poškodením dolných končatín alebo panvy.

Ak sa po páde alebo vystavení lebke iným mechanickým faktorom zistia vážne abnormality, musíte urýchlene zavolať núdzovú starostlivosť.

Čo je to otras mozgu?

V medicíne je SM charakterizovaná ako ľahký stupeň TBI, ktorý nie je charakterizovaný príznakmi ložísk neuralgie, nie je zjavná deformácia ciev a poruchy funkčnosti mozgu, ktoré sa objavili pri otrase mozgu, sú prístupné terapeutickú liečbu.

Človek môže dostať tremor mozgu v dôsledku nehôd a nárazov na tvrdé povrchy.

Ak je SM obzvlášť závažná, môžu progredovať závažné komplikácie, ktoré sa ťažko liečia.

Nastáva krátkodobý posun mozgu a jeho takmer okamžitý návrat späť s fyzickým dopadom na lebku.

V dôsledku zotrvačného pohybu dochádza k vnútornému nárazu mozgu na obe steny lebky.

Dôsledkom takéhoto poškodenia je možné natiahnutie nervových zakončení a strata komunikácie s inými bunkami, mení sa aj vnútrolebečný tlak, niekedy je narušený krvný obeh v mozgu, čo vedie k zlyhaniu výživy nervových buniek.

Pri SM sa môžu vyskytnúť aj tieto procesy:

Náhly kŕč krvných ciev cirkulujúcich v mozgu, ktorý narúša výživu mozgu;
Zlyhanie funkčnej interakcie v mozgových tkanivách;
Krátke zvýšenie tlaku;
Porucha pohybu cerebrospinálnej tekutiny (mozgová tekutina neustále cirkulujúca v mozgu), ktorá sa pri mechanickom pôsobení odstraňuje z komôr mozgu a vstupuje do priestoru medzi nimi;
Strata spojenia neurónov.

Pri otrase mozgu sa nevyskytujú vnútorné krvácania, opuchy a prasknutia nervových zakončení alebo ciev.

Klasifikácia otrasu mozgu

Klasifikácia SM sa v medicíne uskutočňuje podľa času, ktorý obeť strávi bez vedomia, čo určuje závažnosť otrasu mozgu.

Existujú tri hlavné stupne:

1. stupeň. Mierny otras mozgu (mikrootras mozgu) pri plnom vedomí alebo strata vedomia do piatich minút. Zdravotný stav pacienta je celkom normálny, nie sú žiadne poruchy pamäti, citlivosti a koordinácie pohybov;
2. stupeň. Vzťahuje sa na stratu vedomia do pätnástich minút. Stav je hodnotený ako stredný, sú prítomné príznaky neuralgických abnormalít, nevoľnosť, vracanie. Postihnutá osoba potrebuje navštíviť lekára;
3. stupeň. Existuje výrazné poškodenie tkanív lebky (objemové alebo hlboké). Vedomie chýba už viac ako pätnásť minút. V niektorých prípadoch strata vedomia dosiahne šesť hodín od okamihu zranenia. Existuje vážny stav pacienta s výrazným porušením funkčnosti orgánov.

Tri stupne SM

Aj pri menších poraneniach hlavy treba postihnutého predviesť lekárovi, ktorý vykoná kompletné vyšetrenie, aby sa predišlo vzniku takej záťaže, akou je intrakraniálny hematóm.

Na elimináciu klinické príznaky Bude to vyžadovať čas a účinnú liečbu.

Príčiny otrasu mozgu

K poraneniu môže dôjsť aj pri náraze na lebku alebo krčnú oblasť, ako aj pri náhlom zastavení pohybu lebky.

V prevažnej miere dochádza k otrasu mozgu v nasledujúcich situáciách:

zranenia v domácnosti;
Výrobné poškodenie;
Pri páde;
Zranenie v detstve.Často zranenia hlavy prenasledujú deti počas hier a zábavy;
náhle zastavenie vozidlo tiež vedie k otrasu mozgu;
Počas športových podujatí;
Pri nehode.Častejšie dochádza k otrasu mozgu pri nehode počas jazdy pod vplyvom alkoholu;
V bojoch a útokoch, v dôsledku úderu do hlavy;
počas vojenských operácií;
Zranenie spojené s ostrým otočením hlavy.

Všetky vyššie uvedené dôvody môžu viesť k ľahkým (bez straty vedomia) aj ťažkým (s dlhotrvajúcou stratou vedomia) formám SM.

Príznaky otrasu mozgu

Po mechanickom náraze na lebku je potrebné posúdiť štádium otrasu mozgu a v prípade ťažkých zranení zavolať sanitku.

Všetky typy otrasov sa líšia svojimi príznakmi, ktoré sú vlastné jednému alebo inému stupňu poškodenia.

Mierny otras mozgu (mikrootras mozgu) opisuje niektoré z príznakov:

Ťažká modrina hlavy alebo krčnej oblasti;
Bolesti hlavy (pri poranení krčnej chrbtice, vyžarujúce do hlavy) sú hlavnými príznakmi otrasu mozgu u dospelých aj detí;
Závrat, zhoršený otáčaním hlavy a naklonením;
Pocit "iskier z očí";
Rozmazané oči.

Pri ťažších poraneniach lebky, napr Klinické príznaky CM:

Hlavným príznakom je bezvedomie., ktorých strata môže byť buď na krátku dobu (do 10-15 minút), alebo viac ako pätnásť minút (do niekoľkých hodín);
Bolesť hlavy po úraze- príznak otrasu mozgu, sprevádzajúci takmer každý náraz na lebku;
Strata priestoru, strata koordinácie, závraty;
Nevoľnosť a zvracanie aj v bezvedomí;
Človek chce spať alebo sa prejavuje nadmerná aktivita;
kŕče sú jedným z najvýraznejších príznakov otrasu mozgu;
Po prebudení pacienta cíti podráždenosť pri hlasných zvukoch alebo jasných svetlách;
nesúvislý prejav;
Strata pamäti- pacient si nemôže spomenúť, čo sa stalo pred zranením;
Bolesť v očné buľvy ach (najmä keď sa pohybujú). Prejavuje sa bolesťou v spánkoch.

Po chvíli sa objavia nasledujúce príznaky, ktoré môžu byť prítomné niekoľko dní po poranení:

Zvýšená alebo pomalá srdcová frekvencia;
zvýšené potenie;
sčervenanie tváre;
Pocit tinnitu;
Pocit nepohodlia;
Bledý tón pleti;
Neschopnosť sústrediť sa na jeden objekt;
Strata chuti do jedla.

Pacient môže mať jeden alebo viac príznakov naraz. Ak sa zistia prvé príznaky otrasu mozgu, je naliehavé zavolať sanitku.

Ďalší stav človeka závisí od správnosti liečby, takže diagnostika stupňa otrasu hlavy by mala byť zverená kvalifikovanému odborníkovi.

Aby sa predišlo progresii komplikácií, odporúča sa, aby ste sa sami neliečili.

Hlavné príznaky otrasu mozgu u detí

U dojčiat je otras mozgu zaznamenaný vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože všetky ich tkanivá sú mäkké a elastické. To však nevylučuje, že dieťa dostane otras mozgu.

Hlavné príznaky SM u detí sú:

Odmietnutie jedla, častá regurgitácia po údere alebo páde;
Nadmerná excitabilita, nepokoj alebo ospalosť, nečinnosť;
Kŕče končatín;
Bledý odtieň alebo začervenanie pokožky tváre.

Ak sa dieťa neukáže lekárovi, môže dôjsť k závažnej záťaži vrátane:

Silné bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť počas celého života;
Porušenie vegetatívno-cievneho systému;
Porušovanie myšlienkových pochodov a zaostávanie v školských osnovách;
Konvulzívny syndróm.

Ak si dieťa udrie hlavu, mali by ste ho vziať k lekárovi, aj keď jeho stav vyzerá normálne.

Pri príjme kraniocerebrálnych poranení sú symptómy prejavujúce sa v skorých štádiách približne rovnaké.

Život ohrozujúcim stavom nie je len úder do hlavy, ale aj úder mozgu do stien lebky (ako aj úder zotrvačnosťou), pri ktorom dochádza k rozkolísaniu mozgovej tekutiny, prípadne k zasiahnutiu dura mater. .

Preto môžu byť poškodené hemisféry aj kmeň, kde je väčšina systémov zodpovedných za fungovanie dôležitých procesov a orgánov. Môžu sa vyskytnúť aj metabolické poruchy.

Patológie podobné symptómom ako TBI sú:

Intrakraniálny hematóm. Tento patologický stav vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Operáciu vykonávajú kvalifikovaní lekári na Neurochirurgickom oddelení. Hematóm sa môže odhaliť po chvíli, po traumatickej situácii. Intrakraniálny hematóm môže vyvolať nebezpečné následky pre ľudské telo;
Zranenie mozgu. Od otrasu mozgu sa líši tým, že okrem príznakov SM sa v závislosti od miesta poranenia objavujú príznaky lokálneho ložiska. Poranenie mozgu má tri stupne závažnosti. V prvých dvoch stupňoch sú pacienti odosielaní na neurochirurgické oddelenia. Pri treťom stupni závažnosti je nevyhnutná hospitalizácia, s jednotkou intenzívnej starostlivosti a chirurgickým zákrokom;
Kompresia mozgu sa vyskytuje hlavne pri ťažkej kontúzii mozgu a zvyčajne sa objavuje v dôsledku progresie hematómu vo vnútri lebky. Jeho charakteristické prejavy sú psychomotorická agitácia, progresia a progresia bežné príznaky poškodenie mozgu.

Terapia vyššie uvedených patologických stavov sa líši od terapie otrasu mozgu. Odlišná diagnóza a požadovanú liečbu predpisuje ošetrujúci lekár na základe hardvérových štúdií v nemocnici.

Pri vyššie uvedených ochoreniach je potrebné pacienta čo najskôr hospitalizovať, diagnostikovať ochorenie a začať účinnú liečbu, ktorej súčasťou môže byť aj chirurgický zákrok.

Pomerne často pacient prechádza všetkými príznakmi ihneď po poranení, čo sa nazýva svetelná medzera.

Tento stav je klamlivý, pretože intrakraniálny hematóm sa neprejavuje v počiatočných štádiách vývoja. Postupom času dôjde k postupnému nárastu symptómov.

Patria sem poruchy krvného obehu v mozgu, zlyhania dýchacieho systému, progresia duševných porúch, zníženie frekvencie srdcových kontrakcií na pozadí veľkého krvný tlak. Postihnutá osoba potrebuje hospitalizáciu a vyšetrenie a hardvérové štúdie na prítomnosť patológií.

Následky otrasu mozgu

Pri štúdiu anamnézy pacienta, keď sa diagnostikuje akékoľvek ochorenie, ktoré nesúvisí s mozgom, lekára vždy zaujíma, či pacient nemal traumatické poranenie mozgu.

Deje sa tak preto, lebo TBI (aj keď je ich stupeň mierny) môže viesť k určitým následkom, vrátane:

konvulzívny syndróm pripomínajúce epileptické záchvaty. Tento stav neumožňuje pacientom riadiť auto a obmedzuje druh profesionálnej činnosti (zakázané sú práce vo výškach, práca s ohňom, toxickými látkami, vodou, vojenská služba, ako aj dôležité štátne zariadenia a pod.);
depresie, objavenie sa strachu a fóbií, odchýlky v normálnom režime spánku;
Vysoká citlivosť na alkohol alebo infekčné agens, ktoré môžu viesť k poruchám duševného zdravia (psychóza, ako komplikácia chrípky alebo intoxikácie alkoholom);
Agresivita, nestabilita nálady, podráždenosť, rýchle uhasenie útokov agresie (rýchle uvedomenie si viny);
Jednoznačne vyslovený priestupkov vegetatívno-cievne systémy, ktoré sa prejavujú náhlymi zmenami krvného tlaku, bolesťami hlavy, začervenaním kože, ospalosťou, nízkou fyzickou odolnosťou;
postotras mozgu syndróm je najčastejším a najzávažnejším dôsledkom diagnózy SGM. Progreduje po otrase mozgu po určitom čase (od jedného dňa až po niekoľko mesiacov). Hlavným príznakom je závažný bolesť hlavy, narušená neurológia, poruchy spánku a silné závraty. Často sa stáva, že pacienti nemôžu vykonávať ani tú najjednoduchšiu prácu, čo vedie k invalidite. Ale na tomto stave je nebezpečné, že všetky druhy procedúr, terapie a kúpeľnej liečby majú slabý účinok. Narkotické drogy to dokážu zastaviť, ale časom spôsobujú závislosť;
Demencia progreduje niekedy a sprevádza poruchy pamäti, straty v priestore a čase.

Keďže akýkoľvek typ otrasu mozgu je veľmi nebezpečný, rovnako ako všetky traumatické poranenia mozgu, mali by ste urýchlene zavolať sanitku.

Pred príchodom sanitky je potrebné zabezpečiť prvé neodkladné úkony na pomoc zraneným.

Nebezpečné sú opakované ľahké otrasy mozgu s možnosťou posttraumatickej encefalopatie. V tomto stave je narušená motorika dolných končatín. Niekedy dochádza k silnejšiemu kroku jednej nohy, alebo zaostávaniu jednej nohy od druhej pri pohybe.

V niektorých prípadoch existuje mierna porucha koordinácia pohybu, nerovnováha. Niekedy sa pozoruje inhibícia a v závažných štádiách je zaznamenaná slabá reč, ako aj klinika trasúcich sa rúk.

Aké sú kroky prvej pomoci pre SM?

Keďže osoba, ktorá utrpela otras mozgu alebo iné traumatické poranenie mozgu, má pomalosť v činnosti, straty v priestore a čase, sama si nebude môcť poskytnúť náležitú pomoc.

Je potrebné pochopiť, že prvé príznaky otrasov mozgu, lézie s krvácaním do mozgu alebo modriny hlavy môžu byť rovnaké.

Preto v prípade vážnych modrín a úderov do hlavy musíte okamžite zavolať sanitku a do jej príchodu dodržať nasledujúce opatrenia:

Poskytnutie odpočinku obeti, odporúča sa pacienta položiť a chrániť pred všetkými vonkajšími poruchami. Je vhodné dať niečo mäkké pod hlavu a priložiť chladivý obklad na hlavu;
Košeľový golier s rozopnutím, pás (odstráňte všetko príslušenstvo obmedzujúce dych);
Sledujte pulz a tlak(Ak je to možné);
Aplikujte pri zástave dýchania nepriama masáž srdca a umelého dýchania;
Ak je obeť v bezvedomí, potom ho musíte položiť na pravý bok, odhodiť mu hlavu, otočiť tvárou nadol (k zemi). Ohnite ľavú ruku a nohu v kolenných a lakťových kĺboch. Takáto poloha pomôže obeti prežiť až do príchodu sanitky, pretože ak pacient stratí vedomie, môže prehltnúť jazyk alebo, ak zvracia, zablokovať dýchacie cesty, čo vedie k smrti;
Pri nájdení na hlave otvorené rany , je potrebné použiť obväz s pokusom o zastavenie krvácania;
Počkajte na sanitku a hospitalizujte zranených.

V štádiu zotavovania by mal pacienta aspoň dva týždne sprevádzať pokoj na lôžku a pokoj.

Počas tohto obdobia je pacientovi zakázané zažívať stresové situácie, nervové prebudenie, intelektuálny stres (počúvanie hudby, čítanie, sledovanie televízie, čítanie správ atď.).

Ako sa diagnostikuje SM?

Diagnózu SM vykonáva kvalifikovaný lekár. Po úvodnom vyšetrení lekár po zistení príznakov otrasu mozgu pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie.

Ďalšie hardvérové štúdie na otras mozgu môžu zahŕňať:

Spinálna (bedrová) punkcia v takejto štúdii sa ihla vloží do priestoru kostnej drene na úrovni bedrového kĺbu. Vykoná sa analýza na štúdium zloženia cerebrospinálnej tekutiny;
kraniografia- Toto je röntgenová štúdia kostí lebky. Takáto štúdia je veľmi jednoduchá a nevyžaduje prítomnosť vysokokvalifikovaných odborníkov. Kraniografia sa vykonáva na bežnom röntgenovom prístroji. Pomocou tejto štúdie sú vylúčené zlomeniny kostí lebky;
Vyšetrenie oftalmológa- vyrobené na štúdium fundusu;
MRI (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia)- sa vykonávajú na vylúčenie traumatických stavov mozgu a lebky. Pri normálnom otrase mozgu možno poznamenať, že zmeny v štruktúre nie sú fixné;
Elektroencefalografia (EEG)- metóda na štúdium aktivity mozgu zaznamenávaním elektrických impulzov vychádzajúcich z jeho rôznych oblastí;
Dopplerovská štúdia krvných ciev– ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) a ultrazvuková dopplerografia (USDG) sa používajú súčasne, čo pomáha študovať cievy mozgu a rýchlosť krvného obehu v nich.

Výber metódy výskumu vykonáva ošetrujúci lekár na základe posúdenia závažnosti stavu pacienta a súvisiacich symptómov.

Mení sa fundus?

Pri kraniocerebrálnych poraneniach, ktoré sú mierne až stredne ťažké (pri absencii rozsiahlych hematómov vo vnútri lebky), dochádza počas prvého týždňa po poranení k rozšíreniu žíl fundu alebo k miernemu rozmazaniu hraníc bradaviek. zrakového nervu u desiatich percent pacientov.

Vo väčšine prípadov napr patologických stavov vyvinúť 3-8 dní po tom, čo sa človek náhodou zraní.

V zriedkavých prípadoch opuch zrakové nervy fixovaný na niekoľko týždňov, čo naznačuje vysoký intrakraniálny tlak.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s otrasom mozgu?

Pri otrasoch stredného a ťažkého štádia musíte naliehavo zavolať sanitku. Liečba pacienta s otrasom mozgu prebieha pod dohľadom viacerých lekárov súčasne.

Medzi nimi traumatológ (posudzuje poškodenie tkanív a kostí), chirurg (posudzuje porušenia a prasknutia krvných ciev, ako aj otvorené poranenia lebky), neurológ (posudzuje postihnuté nervové zakončenia a tiež ich obnovuje).

Ak máte podozrenie na miernu formu otrasu mozgu, musíte ísť do nemocnice k traumatológovi, ktorý posúdi stav a načrtne ďalšie opatrenia.

Ako dlho trvá SM?

Úplná diagnostika a liečba pre úplné uzdravenie dospelého človeka je približne dva až tri týždne a pre dieťa najmenej 3-4 týždne.

Liečba otrasov mozgu

Terapia otrasov mozgu sa vykonáva na lôžkovom oddelení pod dohľadom lekárov. Hlavným cieľom liečby je odstránenie symptómov, ako aj preventívna terapia.

Najčastejšie lekári s otrasom mozgu používajú lieky uvedené v tabuľke nižšie.

Lieky	Charakteristický
Analgetiká (Ketorol, Sedalgin, Baralgin)	to lieky ktoré bez rušenia spánku sú schopné potlačiť pocity bolesti
Bellaspon, Bellataminal, Cinnarizine	Sú predpísané na závraty, pomáhajú obnoviť normálnu koordináciu vo vesmíre
Diuretiká	Táto skupina liekov je predpísaná na preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú opuchu mozgu.
Prípravky na plavidlá (Trental, Cavinton)	Pomôžte obnoviť krvné cievy
Upokojujúce lieky (Valerian) a trankvilizéry (Phenazepam, Relanium atď.)	Pomôžte upokojiť nervový systém, čím sa zabráni progresii komplikácií a obnoví sa pokojový stav pacienta

Po ukončení liečby a zotavení by mal byť pacient pozorovaný u neurológa ďalší rok a každé 4 mesiace by mal absolvovať vyšetrenie na úpravu obnovovacej terapie.

Liečba doma

Prevencia otrasov mozgu

Aby sa zabránilo otrasu mozgu u detí a dospelých, je potrebné pozorovať preventívne opatrenia bezpečnosť.

Tie obsahujú:

Dodržiavať profesionálne bezpečnostné opatrenia (nosiť prilbu, pracovať s poistením a pod.);
Dávajte pozor na dieťa, pretože deti sú často náchylné na pády a zranenia;
Eliminujte riziko (skákanie bez poistenia, jazda na motorke, bicykli, kolieskových korčuliach bez prilby atď.).

Počas fázy zotavenia po otrase mozgu by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

Dodržujte odpočinok v posteli a normálny spánok;
Použite ľudové prostriedky na upokojenie (valerián, mätový čaj atď.);
Dodržujte mliečno-vegetariánsku diétu s obmedzeným príjmom soli;
Vyhnite sa stresovým situáciám;
Nepozerajte televíziu, nehrajte počítačové hry a set-top boxy (všetky tie chvíle, keď sa na obrazovke rýchlo menia snímky);
Nečítaj;
Nepočúvajte hudbu so slúchadlami;
Nešportovať.

Hudbu je možné počúvať iba v reproduktoroch a nie nahlas.

Aká je predpoveď?

Predpoveď na otras mozgu závisí od stupňa zranenia a včasnosti poskytnutej pomoci. Pri hospitalizácii, účinnú liečbu a dodržiavanie pravidiel rehabilitácie a prevencie, dochádza k úplnému zotaveniu.

Ak pacient nedodržiava pravidlá rehabilitácie, alebo dochádza k opakovaným úrazom, neliečeniu alebo nedodržiavaniu odporúčaní lekára, môžu progredovať vážne záťaže, ktoré môžu ohroziť duševné poruchy až rozvoj demencie.

Pocity spojené s chorobou a záťažou nie sú príjemné, neustále bolesti hlavy, možná strata vedomia (odborná činnosť je obmedzená).

Aby ste predišli záťaži, musíte dieťa pri hre pozorne sledovať a tiež dávať pozor na pracovné úrazy a dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia.

Pri domácich prácach je tiež potrebné dodržiavať osobnú bezpečnosť, pretože otrasy mozgu pri domácich zraneniach sú jedným z najčastejších. Počas jazdy sa uistite, že máte zapnuté bezpečnostné pásy, aby ste predišli zraneniu pri nehode.

Ak zistíte najmenšie príznaky a poranenia hlavy, mali by ste naliehavo zavolať sanitku.

Nevykonávajte samoliečbu a buďte zdraví!

Otras mozgu je typ traumatického poranenia mozgu. Latinský názov predmet diskusie - commocio cerebri. Medzi úplným zoznamom kontaktných a vnútrolebkových poranení - zlomenina lebky, pomliaždenie mozgu, difúzne poškodenie axónov (biela hmota), kompresia mozgu, niekoľko typov krvácania, je otras mozgu, ktorý je považovaný za najľahšiu formu rozsiahlej skupiny kraniocerebrálnych poranení. .

Na diagnostiku otrasu mozgu a jeho odlíšenie od iných traumatických poranení mozgu sa používa Glasgow Coma Scale alebo jej varianty. Hodnotiaci komplex zahŕňa 3 typy reakcií – motorické, rečové, schopnosť otvárať oči. Každá reakcia sa odhaduje na 1-6, 1-5 a 1-4 body.

V závislosti od úrovne poruchy vedomia dostane pacient 3-15 bodov. Mierna forma - sem patrí aj silný otras mozgu, odhadovaný na 13-15 bodov. Až potom je možné vykonať primárnu diagnózu - otras mozgu, preskúmať symptómy, predpísať komplexnejšiu diagnostiku, vykonať liečbu, predpovedať komplikácie a následky.

Vyjadrite charakteristiku otrasu mozgu

Stručne načrtnime príznaky otrasu mozgu pre tých, ktorí nemajú čas čítať dlhé texty.

Pri otrase hlavy je u človeka narušený celý rad neurologických funkcií. V tomto prípade sa takmer všetky príznaky časom vyrovnajú. Priemerný čas je 7-10 dní.
Voliteľným príznakom šoku môže byť krátka strata vedomia. Trvanie od 5 sekúnd do 20 minút. V zriedkavých prípadoch je sprevádzaná amnéziou.
Ďalšími príznakmi otrasu mozgu sú nevoľnosť, nutkanie na vracanie. Možné poruchy srdcovej činnosti, bledosť kože.
V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť dlhotrvajúce bolesti hlavy, poruchy spánku, zmeny správania, reakcie.

Dôležitý bod! Pri akomkoľvek otrase hlavy príznaky časom vymiznú a funkčnosť mozgu sa plne obnoví.

Podrobná charakteristika otrasu mozgu

Teraz poďme podrobnejšie diskutovať o príznakoch a liečbe otrasu mozgu, ako aj o problémoch, ktoré vznikajú v procese diagnostiky zranenia.

Problémy diagnostiky miernej formy traumatického poškodenia mozgu

Medzi všetkými neurotraumami 70-90% všetkých zaznamenaných prípadov spadá pod znaky otrasu mozgu. Hlavným problémom je správna diagnóza. Na stanovenie dohodnutej formy ľahkého kraniocerebrálneho poranenia sa používa predovšetkým klinický obraz.

Prítomnosť úderu do hlavy alebo na hlavu.
Krátka strata vedomia. Ale! Nie viac ako 5 minút, inak traumatické poškodenie mozgu prechádza z mierneho na stredne ťažké alebo ťažké.

V tomto prípade môže byť prasklina v kostiach, zloženie cerebrospinálnej tekutiny ( cerebrospinálnej tekutiny) a jeho tlak je v medziach normy. V priebehu CT a MRI nie je možné zistiť žiadne odchýlky v likvorových priestoroch, likvorových dráhach ani v stave mozgovej substancie.

Z tohto dôvodu sú pri diagnostike otrasov možné prípady nadmernej a nedostatočnej diagnózy. Ak hovoríme o nadmernej diagnóze, potom je to spôsobené nedostatkom jasných, objektívnych, jednoznačných diagnostických kritérií a túžbou niektorých pacientov simulovať bolestivý stav.

Neexistujú žiadne makroštrukturálne zmeny. Integrita tkanív nie je porušená. A zhoršenie interneuronálneho vplyvu je dočasný jav a prechádza dostatočne rýchlo. Preto je možnosť mylného lekárskeho záveru o otrase mozgu u dospelého človeka pomerne častou chybou.

Nedostatočná diagnóza je opakom nadmernej diagnózy. Prípadný otras mozgu s edémom mozgu ustúpi bez hospitalizácie v detskej nemocnici, na jednotke intenzívnej starostlivosti, na neurologickom alebo chirurgickom oddelení. Príčina lekárskej chyby je v tomto prípade spojená s dominantným počtom pacientov, ktorí sú intoxikovaní, zrania sa a potom nedokážu adekvátne posúdiť svoj vlastný stav a nevyhľadajú včasnú lekársku pomoc.

V každom prípade percento chýb počas diagnostiky otrasu mozgu dosahuje 50%. To je dané pre nedostatok jasného klinického obrazu a symptómov, ktoré sa časom vyrovnajú.

Rizikové faktory pre mierne traumatické poškodenie mozgu

Hlavným dôvodom, pre ktorý môžeme hovoriť o prejavoch príznakov otrasu mozgu, je intenzívny mechanický účinok. Po prvé, môže to byť priamy úder do hlavy. Tento spôsob zranenia človeka ako prvý „vyvinuli“ ľudia z doby kamennej, pričom svojich protivníkov udierali ťažkým kyjakom po hlave. Po druhé, úder do lebky môže byť nepriamy. Hovoríme o zotrvačných mechanických vplyvoch alebo zraneniach pri zrýchlení.

Po mechanickom náraze na lebku sa ľudský mozog prudko posunul. Zmena poľa mozgu vzhľadom na jeho normálnu polohu v lebečnej dutine a podmienenej osi tela spôsobuje dočasnú dysfunkciu synaptického aparátu, poruchy v procese ukladania dlhodobých/krátkodobých informácií neurónmi. Tieto otrasy spôsobujú tých niekoľko existujúcich príznakov otrasu mozgu, ktoré ukazujú klinický obraz poranenia.

A tu sú konkrétne prípady, po ktorých môžete iniciovať diagnózu otrasu mozgu.

Dopravné nehody na cestách. Môže to byť priamy úder do hlavy alebo inerciálna prudká zmena polohy hlavy vzhľadom na podmienenú os ľudského tela.
Domáce zranenia - pád osoby na podlahu, úder zhora tupým predmetom. Napríklad tá istá legendárna „tehla, ktorá môže človeku na ulici spadnúť na hlavu“.
Zranenia pri práci. Dobrým preventívnym opatrením proti nim je nosenie prilieb, ochranných prilieb, klobúkov.
Športové zranenia. Ošetrenie otrasov mozgu si najčastejšie vyžadujú boxeri, bušido, iné bojové umenia a športové disciplíny, v ktorých sú údery do hlavy normou, bodmi navyše alebo spôsobom, ako poraziť súpera.
Trestné prípady. V tomto prípade hovoríme o úmyselnom – priamom, udieraní človeka do hlavy rôznymi predmetmi s cieľom vyviesť ho na nejaký čas z aktívneho stavu.

Kompletný zoznam príznakov otrasu mozgu u dospelých, u detí

Správne, jednou z najťažších úloh traumatológie a neurológie je správne posúdenie mozgových symptómov, lokálnych neurologických symptómov a ich autonómnych prejavov. Preto sme zbierali úplný zoznam známky otrasu hlavy, čo minimalizuje nesprávnu diagnózu tohto typu traumatického poranenia mozgu.

Porušenie vedomia. Termín je od 1-2 sekúnd do 20 minút. Závažnosť straty vedomia závisí od sily mechanického nárazu, zotrvačného pohybu a individuálnych fyzických vlastností jedinca.
Amnézia - úplná alebo čiastočná. Ako sme už povedali, je spojená s "zlyhaním" v práci synaptického aparátu, ktorý je akýmsi "skladom" všetkých typov pamäti, spomienok.
Vzhľad takzvanej difúznej, celkovej bolesti hlavy. Ale! Bolesť hlavy po otrase mozgu nie je vždy. Vzhľad tohto príznaku priamo súvisí so silou mechanického nárazu.
Periodické závraty. Môžu byť konštantné, „viazané“ na bolesť hlavy alebo sa môžu vyskytnúť epizodicky. Napríklad s prudkou zmenou polohy hlavy, jej spúšťaním, nakláňaním, nakláňaním, otáčaním.
Miestny pocit tepla. Zvýšenie teploty pri otrase mozgu sa prejavuje len u časti zranených pacientov.
Vzhľad zvonenia (hluku) v ušiach. Konštantné - ustupujúce alebo zosilňujúce, alebo sa objavujúce sporadicky v dôsledku zmien polohy tela, dynamiky atmosférického tlaku.
Nevoľnosť, vracanie. Obzvlášť často sa tento dôsledok po otrase mozgu fixuje prvýkrát po zranení.
Porušenie statickej polohy očných bulbov. Lekár vyzve pacienta, aby vykonal určité pohyby očnými bulvami – pozrel sa doprava, doľava, hore a dole a podľa reakcie očných buliev na potrebu vedomého pohybu posúdi mieru posunu, ktorý mozog podstúpila. Zároveň sú rozšírené zreničky fixované v prípade poranenia. Možné - nystagmus, vysokofrekvenčné pohyby očných bulbov. Celý komplex diagnostiky kraniocerebrálnych porúch sa nazýva Gurevičov okulostatický fenomén.
Krásny názov „vazomotorická hra“ v skutočnosti znamená dystóniu ciev tváre. Prejavuje sa striedaním začervenania kože a slizníc tváre s bledosťou. Začervenanie sprevádza pocit zvýšenia teploty pri otrase mozgu.
Niektorí pacienti môžu pociťovať nadmerné potenie. Najčastejšie sa prebytočná tekutina uvoľňuje v oblasti chodidiel, dlaní, ale nie je vylúčený výskyt potu pod podpazuší, v perineu, pozdĺž chrbta, na ohyboch lakťov, pod kolenami .
Samostatne je potrebné hovoriť o porušení vedomia. Môže to byť úplné omráčenie alebo stupor (stupor). Hovoríme o otupenosti alebo letargii, počas ktorej sa zaznamenáva strata akejkoľvek dobrovoľnej činnosti. Ale reflexná aktivita tela je zachovaná.
Osoba, u ktorej sa analyzujú následky otrasu mozgu, má poruchy reči, ako aj obmedzené chápanie významu otázky. Napríklad lekár alebo iná osoba potrebuje niekoľkokrát zopakovať otázku. Niekedy je potrebné viacnásobné opakovanie frázy. V niektorých prípadoch je verbálna stimulácia sprevádzaná stimuláciou daktylom. Zároveň je odpoveď človeka - v dôsledku šoku sú ťažkosti s rečovou aktivitou. Odpovede sú jednoslabičné, s veľkými prestávkami medzi otázkou a danou odpoveďou.
Mimika jednotlivca počas kývania hlavou môže byť značne obmedzená.
V správaní sa striedajú záchvaty vzrušivosti - motorické a rečové, s vlnami apatie, ľahostajnosti.
Ťažkosti s orientáciou v čase sú možné, chýba pochopenie zmyslu pre „miesto“.
Strata pamäti si vyžaduje osobitnú pozornosť. Po prvé, ľudia veľmi často nevnímajú skutočnosť straty vedomia. Jednoducho si to nepamätajú alebo úplne popierajú. Preto existujú 3 typy straty pamäti pri otrase mozgu. Po prvé, amnézia môže byť retrográdna - s úplnou stratou údajov o udalostiach, ktoré boli pred zranením. Amnézia môže byť kongradujúca - so stratou pamäti o udalostiach, pri ktorých došlo k zraneniu. Amnézia môže byť anterográdna. V tomto prípade pacient nedokáže reprodukovať to, čo sa mu stalo po úraze.

Neurologické mikropríznaky

Samostatne existuje celá skupina takzvaných neurologických mikropríznakov, ktoré skúsený neurológ pripíše k príznakom otrasu mozgu. Pravda, v súhrne (synergia) s inými vlastnosťami.

Na tvári, v oblasti nasolabiálnych záhybov, v oblasti kútikov úst je vidieť miernu asymetriu.
Prstový test poskytne pozitívny výsledok.
Zrenica po úraze môže byť rozšírená alebo zúžená. V tomto prípade jeho stav nebude zodpovedať intenzite skutočného osvetlenia.
Ďalším mikropríznakom je prítomnosť palmárno-bradového reflexu. Podstatou javu je podráždenie dlane stredne ostrým predmetom. V reakcii na to bude (alebo nebude) zaznamenaný pohyb mentálneho svalu. Tento reflex je typický pre novorodencov. U dospelých sa prejaví až pri poškodení mozgu, kedy človek vykazuje len základné – podkôrové, reflexy. V tomto prípade hovoríme o rudimentárnom väze uchopenia a žuvania.
Ďalším významným mikro symptómom po otrase mozgu je neistá chôdza.
Nystagmus je oscilačná, vysokofrekvenčná dynamika očných buliev. Počet rytmických pohybov môže dosiahnuť až 100-200 za minútu.

Zároveň u dospelých pacientov pretrvávajú všetky aktívne symptómy - napríklad bolesť hlavy pri otrase mozgu, závraty, nevoľnosť alebo nevoľnosť s vracaním, narušenie ustálených podmienených reflexných spojení, porucha funkcie očných buľv sprevádzaná bolesťou, ako aj poruchy spánku. 3-7-10 dní.

Klasifikačné znaky - formy, štádiá a odrody, mierne traumatické poškodenie mozgu

Povaha liečby otrasov priamo závisí od jej formy. Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že diskutovaný stav človeka je už sám o sebe jednou (najľahšou) z foriem kraniocerebrálnej traumy. Preto nie je poskytnutá klasifikácia podľa foriem a typov tohto typu následkov traumy. Uskutočňuje sa však trojstupňové štruktúrovanie období, ako sa trasenie prejavuje.

Štádiá otrasu mozgu so symptómami, ktoré ovplyvňujú liečbu

1. Akútne obdobie

Začiatok je bezprostredný moment zranenia. Zahŕňa vývoj hlavných symptómov. U dospelých toto obdobie trvá od 0 do 10-14 dní.

V tomto čase sa rýchlosť metabolizmu v ľudskom tele výrazne zvyšuje. Tento moment má neformálny (frivolný) názov „oheň výmeny“. V dôsledku zintenzívnenia metabolických procesov v poranených tkanivách, autoimunitné reakcie- poškodené neuróny a ich sprievodné bunky sú odmietnuté inými bunkami a tkanivami obsiahnutými v lebke.

Z tohto dôvodu neuróny nemusia dostávať živiny, ktoré potrebujú. Začína sa energetický deficit, ktorý vedie k rozvoju nových – deštruktívnych a nefunkčných – následkov po šoku.

2. Prechodné obdobie

Zahŕňa stabilizáciu narušených funkcií a obnovu nervových spojení v mozgu a iných častiach centrálneho nervového systému. Obdobie normalizácie a "obnovy" mozgových funkcií trvá 1-2 mesiace.

V prechodnom období sa pozoruje obnovenie alebo stabilizácia homeostázy. Ak sa to stalo, potom môžeme hovoriť o obraze 100% klinického zotavenia. Ak liečba otrasom mozgu nepriniesla výsledky, potom sa vo vnútri lebky vytvoria nové ohniská napätia, ktoré spôsobujú vývoj alebo posilnenie existujúcich neurologických patológií.

3. Vzdialené obdobie

V tomto čase dochádza k úplnému zotaveniu človeka. Prvá možnosť. Ďalšou možnosťou je, že v tomto čase dochádza k rozvoju nových alebo k progresii existujúcich neurologických ochorení. Termín je určený na 1-3 roky, aj keď v prípade negatívneho scenára môže mať liečba následkov otrasu mozgu neobmedzenú dobu.

Dlhodobé zotavenie je spôsobené fyzickým stavom konkrétneho jedinca, rezervnými schopnosťami jeho centrálneho nervového systému, prítomnosťou neurologických patológií, prítomnosťou iných systémových ochorení, imunologickými charakteristikami organizmu a ďalšími faktormi.

Vzor otrasu mozgu u detí

U detí po úraze sú známky otrasu mozgu výraznejšie, a klinický obraz sa rýchlo a rýchlo rozvíja. Zároveň proces obnovy po mechanickom otrase alebo posunoch po zotrvačných pohyboch u malých ľudí prebieha mnohonásobne rýchlejšie, s menším percentom následkov. Je to spôsobené zvýšeným kompenzačným potenciálom CNS.

Navyše u detí – najmä tých najmenších, ešte celkom nestvrdli kĺby medzi kosťami lebky, nevápenateli stehy, takže náhle zmeny polohy mozgu či mechanické nárazy sa nestávajú takou záťažou ako napr. staršia generácia. Pozrime sa, aké príznaky otrasu mozgu sú typické pre deti.

U dojčiat, batoliat predtým školského veku a školákov, polovica prípadov traumatizmu sa zaobíde bez straty vedomia. Pre tých, ktorí stratia vedomie, sa zotaví dostatočne rýchlo - v priebehu niekoľkých sekúnd.
Po poranení dominujú vegetatívne príznaky. Jednak hovoríme o striedaní zmien farby pokožky – bledosť vystrieda začervenanie tváre s pocitom tepla. Zároveň u detí nedochádza k skutočnej zvýšenej teplote pri otrase mozgu. Po druhé, pozoruje sa tachykardia - zvýšenie frekvencie kontrakcií srdcových svalov. Po tretie, pozoruje sa rýchle dýchanie. Po štvrté, červený dermografizmus možno vysledovať, ak je koža prehmataná v oblasti tváre, hornej časti tela.
Ďalšou črtou traumy z detstva je, že hlava po otrase mozgu bolí lokálne a nie rozliata ako u dospelých. Zároveň sa v prvej hodine po poranení zaznamenáva nevoľnosť, nutkanie na vracanie a okamžitý proces. U dojčiat po miernej forme traumatického poranenia mozgu je v čase kŕmenia zaznamenaná regurgitácia alebo intenzívne vracanie, v prestávkach medzi kŕmením.
U dojčiat a detí vo veku základnej školy môže byť spánok a bdenie narušený, záchvaty vzrušenia rýchlo vystrieda apatia. Akékoľvek zmeny polohy hlavy, náhle zmeny polohy tela, pohyby v priestore spôsobujú plač.

V tomto prípade sa všetky aktívne prejavy symptómov zastavia počas prvých dvoch dní a akútne obdobie tohto typu traumatického poškodenia mozgu netrvá dlhšie ako 7-10 dní. skrátené.

Pozor! U niektorých detí je vzhľadom na ich nízky vek, individuálne vlastnosti a slabú diferenciáciu centrálneho nervového systému možný asymptomatický priebeh následkov úrazu. Najmä ak skutočnosť mechanického nárazu (úder do hlavy alebo pád) dospelí ignorovali (nezaznamenali). A opäť čelíme problému diagnostiky tohto typu traumatického poranenia mozgu.

Vlastnosti diagnostiky

Už sme hovorili o hlavných problémoch, ktoré bránia liečbe otrasu mozgu u dospelého. Po prvé, existuje veľké množstvo príznaky, ale môžu rovnako dobre signalizovať prítomnosť iného neurologického problému.

Po druhé, väčšinu príznakov so slabým otrasom mozgu je možné posúdiť len na základe slov (sťažností) obete. Po tretie, väčšina symptómov sa vyrovná počas prvej hodiny, dňa, troch až siedmich dní po poranení.

Preto je zoznam objektívnych nástrojov diagnóza mierneho forma diskutovaného kraniocerebrálneho poranenia je malá.

Röntgenové vyšetrenie kostí lebky - umožňuje identifikovať neprítomnosť / prítomnosť zlomenín, aby ste správne klasifikovali úroveň traumatického poškodenia mozgu.
Elektroencefalografia – môže ukázať zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu. Ale! Čím skôr sa to uskutoční, tým je pravdepodobnejšie, že „zachytia“ cerebrálne zmeny. Okrem toho, s miernou formou prejavov poranenia, môžu v čase elektroencefalografie jednoducho chýbať alebo ustúpiť.
Tomografia. Prijateľné sú oba typy – počítačová aj magnetická rezonancia. Označuje prítomnosť/neprítomnosť zmeny hustoty hmoty (biela a sivá), ktorá tvorí mozog. Okrem toho sa hodnotí štruktúra priestorov obsahujúcich likér umiestnených vo vnútri lebky.

POZOR! Lumbálna punkcia v prípade podozrenia na akékoľvek mechanické poškodenie mozgu je kontraindikovaná. príčina? V čase punkcie nevieme, kde sa mozgový kmeň nachádza, takže takýto zásah predstavuje riziko pre zdravie pacienta. Okrem toho nie je veľmi informatívny - neobohatí obraz symptómov.

Jediný prípad, kedy je opodstatnené vykonať lumbálnu punkciu, je podozrenie na meningitídu, ktorá má posttraumatickú genézu.

Vlastnosti liečby otrasov mozgu u dospelých

Stanovená diagnóza otrasu mozgu vyžaduje vhodnú liečbu. Základom terapie je odpočinok, ktorý je možné poskytnúť postihnutému jedincovi. Hovoríme o plnom alebo obmedzenom čítaní, zákaze sledovania televízie, používania počítača, mobilu. Tabu počúvania hudby si vyžaduje osobitnú pozornosť. Slúchadlá, rovnako ako videohry akejkoľvek kvality, môžu spôsobiť najväčšie škody pri liečbe príznakov otrasu mozgu.

Psycho-emocionálny pokoj sa stáva dôležitým bodom v procese odstraňovania príznakov otrasu mozgu. Je veľmi dobré, ak je v miestnosti, kde sa nachádza zranená osoba, nainštalovaný svetelný režim lojálny k vizuálnym receptorom - absencia jasného slnečného svetla alebo elektrického svetla, mierna polotma, ktorá prispieva k spánku a odpočinku.

Vzhľadom na mierny stupeň tohto typu traumatického poranenia mozgu väčšina lekárov odmieta agresívnu terapiu. Aká je liečba otrasu mozgu? Všetka farmaceutická terapia je jednoznačne symptomatická. Účinok liekov je zameraný na problém vyjadrený pacientom alebo na osobné posúdenie symptómov lekárom.

Preto, ak je to potrebné - na žiadosť konkrétnej osoby, sú predpísané tieto farmakologické látky:

analgetiká ako prostriedky na zmiernenie bolesti hlavy;
sedatíva v prípade nadmerného vzrušenia pacienta;
toniká, ak je letargia, apatia;
Skupina tabletky na spanie ak je spánkový režim narušený;
prostriedky, ktoré zlepšujú prietok krvi mozgom, najmä tie, ktoré obsahujú extrakt z ginka alebo jeho syntetickú náhradu;
nootropiká sú lieky novej generácie, ktoré sú cennými psychostimulanciami, ktoré zvyšujú alebo obnovujú funkčnosť mozgu. Napríklad sú predpísané na porušenie rečovej aktivity, na stres, na všeobecné zlepšenie duševnej aktivity.

K dnešnému dňu sa Cavinton v otrase mozgu, ako aj teofylíny, vitamíny skupiny B, síran horečnatý, diuretiká nepovažujú za opodstatnené, pretože nie je preukázaná účinnosť ich pozitívneho účinku na obnovu funkčnosti tela a mozgu po úraze.

Najťažšie formy následkov mechanického nárazu a zotrvačného pohybu na obsah lebky si zároveň vyžadujú liečbu na špecializovaných oddeleniach – traumatológii alebo neurológii. Hospitalizácia je navrhnutá na 1-14 dní, v závislosti od toho, čo je potrebné urobiť s otrasom mozgu pre konkrétneho pacienta. Pri hospitalizácii je potrebné vziať do úvahy prítomnosť nasledujúcich príznakov:

u pacienta došlo k strate vedomia na dobu 10 minút alebo dlhšie;
osoba, ktorá bola zranená, popiera skutočnosť, že stratila vedomie, ale existujú svedkovia alebo iné dôkazy o stave bezvedomia;
odhalilo množstvo neurologických symptómov potvrdzujúcich skutočnosť traumatického poškodenia mozgu;
prítomnosť záchvatov;
je jasne viditeľná alebo existuje podozrenie na porušenie integrity lebky;
sú viditeľné stopy prenikavej rany na hlave;
existuje stabilné porušenie vedomia, delírium, výpadky pamäte;
príznaky, ktoré oprávňujú podozrenie na zlomeninu spodnej časti lebky.

Následky, komplikácie ľahkej formy traumatického poranenia mozgu

No a teraz sa pozrime, aký nebezpečný je otras mozgu. Po prvé, trauma môže zhoršiť existujúce neurologické ochorenie, zhoršiť dynamiku pozitívnej práce s ním. Po druhé, existuje postkontúzny syndróm, ktorý sa považuje za najbežnejší z diagnostikovaných následkov ľahkého traumatického poranenia mozgu.

Postconcussion syndróm sa prejavuje vo forme emočnej nestability na pozadí všeobecnej ospalosti v kombinácii so záchvatmi závratov, depresívnou náladou. Okrem toho človek pravidelne alebo neustále pociťuje necitlivosť končatín a pamätný zdroj (pamäť) klesá. Konkrétny jedinec sa nevie sústrediť, nervózne reaguje na ostré svetlá a hlasné zvuky.

Všetky tieto znaky sa vyskytujú na pozadí absencie objektívnych dôvodov takéhoto správania a reakcií poškodených. Podobný postotrasový syndróm po otrase mozgu sa vyskytuje u 10-30% dospelých obetí rôznych typov zranení.

Okrem toho 50 % ľudí, ktorí utrpeli mierne traumatické poranenie mozgu, má poruchu spánku, neopodstatnené emocionálne výbuchy, poruchy spánku (nespavosť alebo zvýšená ospalosť), stratu pamäti, astenický syndróm (precitlivenosť) a somatoformnú autonómnu dysfunkciu.

Prognóza, život po úraze

Môžete zomrieť na otras mozgu? Nie, úmrtnosť v tomto štádiu traumatického poranenia mozgu je nemožná. Zároveň pacientom, ktorí prekonali diskutovaný úraz, sa odporúča sledovanie u neurológa v dispenzárnom režime. Po 2 týždňoch sú aktívne symptómy u väčšiny jedincov úplne vyrovnané, preto sa po 3 týždňoch človeku odporúča vrátiť sa k svojim spoločenským povinnostiam a práci.

Taktická medicína o otrase mozgu

Bývalá vojenská poľná medicína, ktorej základy položil Pirogov, dnes dostala nový názov „taktická“ a má svoj pohľad na liečbu hlavy s otrasom mozgu. Podmienky, v ktorých sa tieto poznatky využívajú – vojenské operácie – vedú k rôznym poraneniam hlavy. Medzi nimi dominujú strelné poranenia, sečné rany, otrasy mozgu (spôsobené rázovou vlnou), kraniocerebrálne poranenia rôzneho štádia zložitosti a typu – otvorené a zatvorené.

Aby sa predišlo niektorým zraneniam alebo minimalizovali možné, lekári taktickej medicíny dôrazne odporúčajú používať pokrývky hlavy – tesné pletené čiapky, kukly, prilby. Dôležitý bod - v bojových podmienkach môže mať niekoľko typov ľahkých kraniocerebrálnych poranení takzvaný kumulatívny účinok - keď sa po jednom otrase mozgu objavia nejasne vyjadrené príznaky po ich zhrnutí s následnými v prehnanej forme.

Preto niekoľko typov mechanického, šokového, zotrvačného nárazu na ľudskú lebku, ktoré sa vyskytli jeden po druhom, vedie k tomu, že má - dokonca aj v miernom štádiu otras mozgu nebezpečné príznaky. Človek môže mať napríklad kŕče, dlhodobú stratu vedomia, funkčné poruchy hlavných systémov – dýchacieho a obehového, prípadne – excitačné záchvaty, ktoré môžu spôsobiť smrť konkrétneho jedinca alebo celej vojenskej jednotky.

Všeobecný problém tohto typu zranenia sa však zhoršuje v bojových podmienkach. Ostatným typom poranení sa venuje maximálna pozornosť a takmer asymptomatický (nie jasne vyjadrený) priebeh tohto typu traumatického poranenia mozgu zostáva bez náležitej pozornosti.

Lekári taktickej medicíny venujú pozornosť nasledujúcim príznakom, ktoré sú diagnostikované ako otras mozgu.

Zmena farby kože - bledosť.
Zvýšené dýchanie, typ - povrchné.
Pokles teploty pod 36,7°C.
Rozšírenie alebo zmenšenie - bez ohľadu na intenzitu osvetlenia, zrenice.
Slabosť svalov.

V bojových podmienkach sa ľudia snažia zabezpečiť mier a vykonať evakuáciu. Zároveň sa nedotýka osoba v bezvedomí, ale je kontrolované dýchanie. V prípade narušenia srdcovej činnosti sa podáva injekcia gáfru alebo kofeínu, v prípade narušenia dýchania injekcia lobelínu alebo umelého dýchania.

Uvedomelému človeku je poskytnutý čo najväčší pokoj, pričom je v boji obrátený, aby prípadné záchvaty zvracania nezhoršovali problém. Pri bolestiach hlavy sa injekčne podávajú analgetiká, v ktorých nie sú žiadne lieky na spanie.

Sprievodnou traumou otrasu mozgu v bojových podmienkach môže byť poranenie uší, prasknutie bubienka. V tomto prípade sa na poškodené ucho aplikuje obväz, podávajú sa lieky proti bolesti.