Inervácia oka. V reakcii na určité vizuálne podnety prichádzajúce zo sietnice sa uskutočňuje konvergencia a akomodácia zrakového aparátu.
Konvergencia očí - zmenšenie zrakových osí oboch očí na uvažovaný subjekt - nastáva reflexne, s kombinovanou kontrakciou priečne pruhovaných svalov
očná buľva. Tento reflex je potrebný pre binokulárne videnie spojené s akomodáciou oka. Akomodácia - schopnosť oka jasne vidieť predmety, ktoré sú od neho vzdialené
na rôzne vzdialenosti, závisí od kontrakcie svalov oka - m.ciliaris a m.sphincter pupillae. Keďže činnosť svalov oka sa vykonáva v spojení s
kontrakciou jeho priečne pruhovaného svalstva sa bude autonómna inervácia oka posudzovať spolu so zvieracou inerváciou jeho motorického aparátu.
Aferentná dráha zo svalov očnej buľvy (proprioceptívna citlivosť) sú podľa niektorých autorov samotné zvieracie nervy, inervujúce údaje
svaly (III, IV, VI hlavové nervy), podľa iných - n.ophthalamicus (n.trigemini).
Centrami inervácie svalov očnej gule sú jadrá párov III, IV a VI. Eferentná cesta - III, IV a VI hlavové nervy. Konvergencia oka sa vykonáva, ako je uvedené,
kombinovaná kontrakcia svalov oboch očí.
Treba mať na pamäti, že izolované pohyby jednej očnej gule vôbec neexistujú. Obaja sú vždy zapojení do akýchkoľvek dobrovoľných a reflexných pohybov.
oči. Táto možnosť kombinovaného pohybu očné buľvy(pohľad) zabezpečuje špeciálny systém vlákien, ktorý spája jadrá III, IV a VI nervov a nesie
názov mediálneho pozdĺžneho zväzku.
Mediálne pozdĺžny zväzok začína od jadra v nohách mozgu, spája sa s jadrami nervov III, IV, VI pomocou kolaterál a prechádza pozdĺž mozgového kmeňa
dole v miecha, kde zrejme končí v bunkách predných rohov horných krčných segmentov. Vďaka tomu sa pohyby očí kombinujú s pohybmi hlavy a
K inervácii hladkých svalov oka - m.sphincter pupillae a m.ciliaris dochádza v dôsledku parasympatiku, k inervácii m.dilatator pupillae - v dôsledku sympatiku.
Aferentné dráhy vegetatívny systém sú n.oculomotorius a n.ophthalmicus.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna pochádzajú z prídavného jadra okulomotorického nervu (mezencefalické oddelenie
parasympatikus nervový systém) v zložení n.oculomotorius a pozdĺž jeho radix oculomotoria dosahujú ganglion ciliare, kde končia. V ciliárnom uzle začať
postgangliové vlákna, ktoré sa cez nn.ciliares breves dostávajú do ciliárneho svalu a zvierača zrenice. Funkcia: zúženie zrenice a akomodácia oka do ďalekej a
blízke videnie.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna pochádzajú z buniek substantia intermediolateralis laterálnych rohov posledného cervikálneho a dvoch horných
hrudné segmenty (Cviii - Thii centrum ciliospinale), vystupujú cez dve horné hrudné rami communicantes albi, prechádzajú ako súčasť krčného sympatického kmeňa a
končiť v hornej krčnej uzline. Postgangliové vlákna idú ako súčasť n.caroticus internus do lebečnej dutiny a vstupujú do plexus caroticus internus a plexus ophtalmicus
Potom časť vlákien preniká do ramus communicans, ktorý nadväzuje na n.nasociliaris a nervi ciliares longi a časť smeruje do ciliárneho uzla, cez ktorý
prechádza bez prerušenia v nervi ciliares breves. Tieto a ďalšie sympatické vlákna prechádzajúce dlhými a krátkymi ciliárnymi nervami sa posielajú do dilatátora
zrenica. Funkcia: rozšírenie zrenice, ako aj vazokonstrikcia oka.
Inervácia žliaz - slzných a slinných. Aferentnou dráhou pre slznú žľazu je n.lacrimalis (vetva n.ophthalmicus z n.trigemini), pre podčeľustnú resp.
sublingválne - n.lingualis (vetva n.mandibularis z n.trigemini) a chorda tympani (vetva n.intermedius), pre príušnú - n.auriculotemporalis a n.glossopharyngeus. Eferentný
parasympatická inervácia slznej žľazy. Stred leží v hornej časti medulla oblongata a spojené s jadrom stredného nervu (nucleus salivatorius superior).
Pregangliové vlákna idú ako súčasť n.intermedius ďalej n.petrosus major do ganglion pterygopalatinum. Odtiaľ začínajú postgangliové vlákna, ktoré v kompozícii
Eferentná parasympatická inervácia submandibulárnych a sublingválnych žliaz. Pregangliové vlákna pochádzajú z nucleus salivatorius superior v zložení
Eferentná parasympatická inervácia príušnej žľazy. Pregangliové vlákna pochádzajú z nucleus salivatorius inferior ako súčasť n.glossopharyngeus, potom
n.tympanicus, n.petrosus minor až ganglion oticum. Odtiaľ začínajú postgangliové vlákna, ktoré idú do žľazy ako súčasť n.auriculotemporalis. Funkcia: zvýšená sekrécia
slzné a pomenované slinné žľazy; vazodilatácia žliaz.
Eferentná sympatická inervácia všetkých týchto žliaz. Pregangliové vlákna pochádzajú z bočných rohov horných hrudných segmentov miechy a
končia v hornom krčnom uzle sympatického kmeňa. Postgangliové vlákna začínajú v pomenovanom uzle a dosahujú slznú žľazu ako súčasť plexus caroticus
internus, do príušnej - ako súčasť plexus caroticus externus a do podčeľustných a sublingválnych žliaz - cez plexus caroticus externus a potom cez plexus facialis.
Funkcia: oneskorené oddelenie slín (sucho v ústach); slzenie (účinok nie je ostrý).
Inervácia srdca. Aferentné cesty zo srdca idú ako súčasť n.vagus, ako aj v stredných a dolných krčných a hrudných srdcových sympatických nervoch. Zároveň podľa
sympatické nervy vedú pocit bolesti a parasympatické nervy vedú všetky ostatné aferentné impulzy.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre blúdivého nervu a idú ako jeho súčasť, jeho
srdcové vetvy (rami cardiaci n.vagi) a srdcové pletene do vnútorných uzlín srdca, ako aj uzlov perikardiálnej dutiny. Z nich pochádzajú postgangliové vlákna
uzliny do srdcového svalu. Funkcia: inhibícia a inhibícia činnosti srdca; zúženie koronárnych artérií.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna pochádzajú z laterálnej rohože miechy 4-5 horných hrudných segmentov, vystupujú ako súčasť
zodpovedajúce rami communicantes albi a prechádzajú cez sympatický kmeň do piatich horných hrudných a troch krčných uzlín. V týchto uzloch postgangliové
vlákna, ktoré sa ako súčasť srdcových nervov nn.cardiaci cervicales superior, medius et inferior a nn.cardiaci thoracici dostávajú do srdcového svalu. Prestávka vykonaná
len v ganglion stellatum. Srdcové nervy obsahujú pregangliové vlákna, ktoré v srdcových bunkách prechádzajú na postgangliové vlákna.
plexus. Funkcia: posilnenie práce srdca (toto zaviedol I. P. Pavlov v roku 1888, nazval sympatický nerv zosilnením) a zrýchlenie rytmu (toto prvýkrát zaviedol I. F. Zion v r.
1866 r.), rozšírenie koronárnych ciev.
Inervácia pľúc a priedušiek. Aferentné cesty z viscerálnej pleury sú pľúcne vetvy hrudného sympatického kmeňa, z parietálnej pleury -
nn. intercostales a n.phrenicus, z priedušiek - n.vagus.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna pochádzajú z dorzálneho autonómneho jadra nervu vagus a prebiehajú ako súčasť posledného a
jeho pľúcne vetvy do uzlov plexus pulmonalis, ako aj do uzlov umiestnených pozdĺž priedušnice, priedušiek a vo vnútri pľúc. z týchto uzlov smerujú postgangliové vlákna
do svalov a žliaz bronchiálneho stromu. Funkcia: zúženie priesvitu priedušiek a bronchiolov na sekréciu hlienu.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z bočných rohov miechy horných segmentov hrudníka (Thii - Thvi) a prechádzajú cez
zodpovedajúce rami communicantes albi a sympatický kmeň do hviezdicových a horných hrudných uzlín. Od posledného začínajú postgangliové vlákna, ktoré
prejsť ako súčasť pľúcneho plexu do bronchiálnych svalov a krvných ciev Funkcia: rozšírenie priesvitu priedušiek; zúženie.
Inervácia gastrointestinálneho traktu (až esovité hrubé črevo), pankreas, pečeň. Aferentné cesty z týchto orgánov sú súčasťou n.vagus,
n.splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, hrudný a bedrový miechové nervy a ako súčasť n.phrenicus.
Sympatické nervy prenášajú z týchto orgánov pocit bolesti, n.vagus - iné aferentné impulzy a zo žalúdka - pocit nevoľnosti a hladu.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna z dorzálneho autonómneho jadra nervu vagus prechádzajú cez poslednú do
koncové uzliny umiestnené v hrúbke týchto orgánov. V čreve sú to bunky črevného plexu (plexus myentericus, submucosus). Postgangliové vlákna idú
z týchto uzlín do hladkých svalov a žliaz. Funkcia: zvýšená peristaltika žalúdka, relaxácia pylorického zvierača, zvýšená peristaltika čriev a žlčníka,
vazodilatácia. Nervus vagus obsahuje vlákna, ktoré vzrušujú a inhibujú sekréciu.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z bočných rohov miechy V - XII hrudných segmentov, idú pozdĺž zodpovedajúcich ramien
communicantes albi do sympatikového kmeňa a potom bez prerušenia ako súčasť nn.splanchnici majores (VI-IX) do intermediárnych uzlín podieľajúcich sa na vzniku celiakie, hor.
a dolné mezenterické plexy (ganglia coeliaca a ganglion mesentericum superius et inferius). Odtiaľto vznikajú postgangliové vlákna, ktoré sú súčasťou plexus coeliacus
a plexus mesentericus superior od pečene, pankreasu, tenkého čreva a hrubého čreva až po stred colon transversum; ľavá polovica colon transversum a colon descendens
inervované z plexus mesentericus inferior. Tieto plexusy zásobujú svaly a žľazy týchto orgánov.
Funkcia: spomalenie peristaltiky žalúdka, čriev a žlčníka, zúženie lúmenu cievy a inhibíciu sekrécie žliaz.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že oneskorenie pohybov žalúdka a čriev sa dosiahne aj tým, že sympatické nervy spôsobujú aktívnu kontrakciu zvieračov:
sphincter pylori, črevné zvierače atď.
Inervácia sigmatu a konečníka a močového mechúra. Aferentné dráhy idú ako súčasť plexus mesentericus inferior, plexus hypogastricus superior et inferior a v.
zložené z nn.splanchnici panvy.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v laterálnych rohoch miechy II-IV sakrálnych segmentov a vystupujú ako súčasť
zodpovedajúce predné korene miechových nervov. Ďalej idú v tvare nn. splanchnici pelvini do intraorgánových uzlín menovaných úsekov hrubého čreva a
periorgánové uzliny močového mechúra. V týchto uzloch začínajú postgangliové vlákna, ktoré sa dostávajú do hladkých svalov týchto orgánov.
Funkcia: excitácia peristaltiky sigmatu a rekta, relaxácia m.sphincter ani internus, kontrakcia m.detrusor vesicae a relaxácia m.sphincter
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna prebiehajú z bočných rohov driekovej miechy cez zodpovedajúce predné korene k
rami communicantes albi, prechádzajú bez prerušenia cez sympatický kmeň a dosahujú ganglion mesentericum inferius. Tu začínajú postgangliové vlákna.
ako súčasť nn.hypogastrici do hladkého svalstva týchto orgánov. Funkcia: oneskorenie peristaltiky sigmatu a konečníka a kontrakcia vnútorného zvierača
konečníka.
V močovom mechúre spôsobujú sympatické nervy relaxáciu m.detrusor vesicae a kontrakciu zvierača močového mechúra. Sympatická inervácia pohlavných orgánov
a parasympatikus.
Inervácia krvných ciev. Stupeň inervácie tepien, kapilár a žíl je rôzny. Artérie, ktoré majú viac vyvinuté svalové prvky v tunica media,
získať hojnejšiu inerváciu, žily - menej hojné; v.cava inferior a v.portae zaujímajú strednú polohu.
Väčšie cievy umiestnené vo vnútri telových dutín dostávajú inerváciu z vetiev sympatického kmeňa, najbližších plexusov autonómneho nervového systému a
susedné miechové nervy; periférne cievy stien dutín a cievy končatín dostávajú inerváciu z nervov prechádzajúcich v blízkosti. nervy,
približujú sa k cievam, idú segmentovo a vytvárajú perivaskulárne plexusy, z ktorých odchádzajú vlákna, prenikajú stenou a rozkladajú sa v adventícii (tunica
externa) a medzi posledným a tunica media. Vlákna inervujú svalové formácie steny a majú odlišný tvar zakončení. Teraz sa to dokázalo
receptory vo všetkých krvných a lymfatických cievach.
Prvý neurón aferentnej dráhy cievny systém leží v miechových uzlinách alebo uzlinách autonómnych nervov (nn.splanchnici, n.vagus); pokračuje ako súčasť
vodič interoceptívneho analyzátora. Vasomotorické centrum leží v medulla oblongata. Globus pallidus, talamus a
aj sivý hrbolček. Vyššie centrá krvného obehu, ako všetky autonómne funkcie, sú leštené v kôre motorickej zóny mozgu (predný lalok), ako aj vpredu a vzadu.
jej. Kortikálny koniec analyzátora vaskulárnych funkcií je zjavne umiestnený vo všetkých častiach kôry. Dolné spojenia mozgu s kmeňom a miechou
centrá sa vykonávajú zjavne pyramídové a extrapyramídové trakty.
K uzavretiu reflexného oblúka môže dôjsť na všetkých úrovniach centrálneho nervového systému, ako aj v uzloch autonómnych plexusov (vlastné autonómne
reflexný oblúk).
Eferentná dráha spôsobuje vazomotorický efekt – rozšírenie alebo zúženie ciev. Vazokonstrikčné vlákna prebiehajú ako súčasť sympatických nervov,
vazodilatačné vlákna sú súčasťou všetkých parasympatických nervov kraniálnej časti autonómneho nervového systému (III, VII, IX, X), ako súčasť predných koreňov
miechové nervy (všetci neuznávajú) a parasympatické nervy krížovej kosti (nn.splanchnici pelvini).
Sympatické oddelenie VNS:
Centrálne oddelenie:
Laterálne intermediárne jadrá
Periférne oddelenie:
- · Biele spojovacie vetvy (15);
- · Sympaticky kmeň;
- · Šedé spojovacie vetvy;
- sympatické nervy;
- Autonómne nervové plexusy;
- Prevertebrálne uzliny.
Biele konektory vetvy sa posielajú do sympatického kmeňa (paravertebrálne uzliny). Vo vnútri sympatického kufra sú tri možnosti:
- - vegetatívne vlákna sú prerušené v uzloch na ich úrovni;
- - vegetatívne vlákna sú posielané do vyšších a dolných uzlín (ktoré nezapadajú do bielych spojovacích vetví - krčných, bedrových) a tu sú prerušené;
- - vegetatívne nervové vlákna prechádzajú týmito uzlinami, ale potom sú prerušené v prevertebrálnych uzlinách.
sympatický kmeň- anatomická tvorba paravertebrálnych uzlín a internodálnych spojení. Prideliť:
Krčná časť (tri uzly):
b Horný krčný uzol - na bočnom povrchu tiel horných krčných stavcov. Odchod z neho:
- v Šedé spojovacie vetvy - postgangliolárne n.v., smerujúce do vetiev s/m nervov, a ako súčasť týchto nervov nasledujú časti tela (koža, pohybový aparát - tu je potrebná aj autonómna inervácia). Ich počet zodpovedá počtu uzlov sympatického kmeňa (20-25).
- v Vnútorný karotický nerv – ide do vnútornej krčnej tepny. Tu sa nerv mení na plexus, ktorý tvorí vnútorný karotický plexus a sprevádza ho, dokonca aj v karotických kanáloch odchádza: 1) karotický tympanický plexus do bubienková dutina, 2) v oblasti roztrhnutého foramenu sa po výstupe hlbokého kamenného nervu spája s veľkým kamenným nervom, prechádza cez pterygoidný kanál do pterygopalatinovej jamky. Tu sa pripája k n. maxillaris a je rozmiestnený pozdĺž zóny inervácie tohto nervu, 3) rozchádza sa spolu s vetvami a. carotis interna: vstupuje do očnice s očnou tepnou a inervuje sval, ktorý rozširuje zrenicu (a m. , zúženie 3. páru KN).
- v Vonkajší karotický nerv – ide do vonkajšej krčnej tepny a tvorí vonkajší karotický plexus v celej hlave.
- v Hrtanovo-hltanové vetvy - idú do vetiev 10. páru, zabezpečujú sympatickú inerváciu hrtana a hltana.
- v Vnútorný a vonkajší karotický plexus klesá a tvorí spoločný karotický plexus – inervuje štítnu žľazu a prištítne telieska.
Srdce je položené v krku. !!! To, čo sa odchyľuje od 10. páru, je vetva!!!. teda odstupuje aj z hornej krčnej uzliny
- v horný krčný srdcový nerv
- v jugulární nerv - ide do vnútornej krčnej žily, stúpa pozdĺž jugulárneho otvoru a rozpadá sa, jeho vetvy sa spájajú s vetvami 9,10,12 párov CN.
b Stredná krčná uzlina - C6:
- v Krátke vetvy - do spoločnej krčnej tepny, tvoriace spoločný karotický plexus;
- v Stredný krčný srdcový nerv – ide aj do srdca.
b Cervikálno-hrudný (hviezdicový) uzol - na úrovni C7-Th1:
- v Sivé krčné vetvy;
- v Podkľúčový nerv - do podkľúčovej tepny, tvorí plexus, rozširuje sa na pás a voľnú časť hornej končatiny;
- v Vertebrálny nerv - ide do vertebrálnej artérie a tvorí vertebrálny plexus. Ide dovnútra otvoru priečnych procesov krčných stavcov - ďalej do lebečnej dutiny k bazilárnej tepne a pozdĺž tepien GM;
- v Dolný krčný srdcový nerv.
Hrudná časť (10-12) - uzliny sú umiestnené po stranách tiel stavcov na hlave rebier a sú pripevnené fasciou a parietálnou pleurou:
- v Šedé spojovacie vetvy - prejdite na medzirebrové nervy;
- v Hrudný aortálny plexus - krátke vetvy idú do hrudnej aorty, tvoriace autonómny plexus a tvoriace:
- - zadný medzirebrový plexus
- - bránicový plexus
- - do pľúc (orgánov mediastína)
- v Srdcové nervy (hrudné srdcové nervy);
- v Vnútorné nervy:
- - veľký splanchnický nerv (z 5-9 uzlov), ktorý klesá medzi nohy bránice a tvorí plexus brušnej aorty. tvorí sa prevažne Pregangl.n.v.;
- - malý splanchnický nerv - tenší, aj k plexus brušnej aorty;
- - niekedy najmenší splanchnický nerv (od 11-12 uzlov).
Lumbálna (3-5) - existujú uzly 1. a 2. rádu. 3 až 5 uzlov po stranách tiel stavcov. Internodálne vetvy často spájajú pravé a ľavé uzly:
- v Šedé spojovacie vetvy - idú do vetiev s / m nervov a sú rozdelené s vetvami bedrového plexu pozdĺž zón inervácie;
- v Lumbálne splanchnické nervy - časť ide do uzlov 2. rádu, časť tvorí plexusy. Kombinuje a pregengle.n.v. a postgangl.n.v.
Sakrálna časť (4) - v dutine malej panvy na panvovej ploche krížovej kosti, mediálne k panvovým sakrálnym otvorom, sakrálne uzliny sú spojené nielen na jednej strane, ale aj medzi pravou a ľavou stranou. Pobočky:
- v Šedé spojovacie vetvy - k predným vetvám sakrálnych s / m nervov. Vytvára sa sakrálny plexus a ďalej k orgánom;
- v Nezávislý autonómne nervy- sakrálne splanchnické nervy - posielané do panvových orgánov, tvoriace dolný hypogastrický plexus a inervujúce panvové orgány.
Nepárový uzol na kostrči - jeden pre dva choboty.
Parasympatická inervácia len pre vnútorné orgány, sympatická inervácia v celom tele.
Autonómne nervové plexy:
- d Plexus brušnej aorty – spojený s brušnou aortou;
- Ш Celiakálny plexus - okolo kmeňa celiakie. Zahŕňa vlákna a vegetatívne uzliny 2. rádu (abdominálne obličkové uzliny, dve celiakie, horné mezenterické). Zapojené do vzdelávania:
- - bedrové splanchnické nervy;
- - veľké a malé splanchnické nervy z hrudnej oblasti;
- - zadný túlavý kufor.
- Ш Superior mezenterický plexus - tenké črevo, polovica hrubého čreva (až po priečny tračník);
- d Intermesenterický plexus;
- Ш Horný mezenterický plexus;
- Ш Dolný mezenterický plexus - dolný mezenterický uzol, na začiatku mezenterickej tepny. Inervuje zvyšok hrubého čreva;
- III Iliac plexus - sprevádza tepny dolnej končatiny. Hlavná hmota v oblasti mysu;
- Ш Horný hypogastrický plexus - ide do panvovej dutiny - pravý a ľavý hypogastrický nerv;
- Ш Dolný hypogastrický plexus od horného hypogastrického plexu po sakrálny plexus - urogenitálne orgány.
Parasympatické oddelenie ANS:
- Kraniálne ohnisko (3,7,9,10 párov KN);
- Sakrálne ohnisko (2,3,4 segmenty)
Z lebečného ohniska pregangl.n.v. v CHN.
- 3 páry - uzol mihalníc
- 7 párov - pterygopalatínových a submandibulárnych uzlín
- 9 párov - ušný uzol
Tieto 4 uzly sú 3. rádu, sú extramurálne.
10 párov - pregenl.nv. ako súčasť nervu, prerušený v uzlinách, umiestnený priamo v orgánoch.
Sakrálne ohnisko - tenké pregengle.nv. dosiahnuť orgán.
Parasympatické sakrálne jadrá sa nachádzajú v medziprodukt. Pregangl.nv ako súčasť predných koreňov - predné vetvy - panvové splanchnické nervy (nezamieňať s sakrálnymi) - sa spájajú s hypogastrickým plexom a svojimi vetvami dosahujú orgány:
- - panvové orgány
- - vonkajšie pohlavné orgány
Stále pozdĺž konečníka stúpajú do sigmoidálneho hrubého čreva.
Uzly sú intramurálne.
Inervácia vnútorných orgánov
Anatomické a fyziologické aspekty
Viscerálne aferentácie a eferentácie
- Nervové vlákna, ktoré prenášajú informácie z receptorov vnútorných orgánov, sa nazývajú viscerálne aferenty.
- Nervové vlákna, ktoré majú excitačný a/alebo inhibičný účinok na efektorové bunky (hladký sval, žľazy atď.), sa nazývajú viscerálne eferenty.
Viscerálna aferentácia
- Väčšina viscerálnych aferentácií pochádza z mechanoreceptorov alebo baroreceptorov.
- K aktivácii mechano/baro receptorov dochádza pri zmene natiahnutia stien dutých orgánov a objemu ich dutín.
- Vlákna vetiev 7, 9, 10 párov sa podieľajú na vedení viscerálnej aferentácie. hlavových nervov, veľké a malé splanchnické nervy, driekové, sakrálne a panvové splanchnické nervy.
Inervácia srdca
- Parasympatická inervácia: vetvy pravého blúdivého nervu primárne inervujú pravú predsieň a sinoatriálny uzol; ľavá - atrioventrikulárna; v dôsledku toho pravá ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, ľavá ovplyvňuje atrioventrikulárne vedenie. Parasympatická inervácia komôr je slabo vyjadrená.
- Sympatické nervy sú rovnomernejšie rozložené vo všetkých komorách srdca.
- Väčšina aferentov prichádza v 10 pároch, menšia časť - v sympatických.
Nervová regulácia srdcovej činnosti
- Kardiovaskulárne centrá (CVC) mozgového kmeňa cez sympatické a parasympatické nervy ovplyvňujú srdcovú frekvenciu (chronotropné), silu kontrakcií (ionotropné), rýchlosť atrioventrikulárneho vedenia (dromotropné) pôsobenie.
- Sympatické nervy zvyšujú automatizáciu všetkých prvkov prevodového systému
Pre a postgangliové spojenie v inervácii srdca a krvných ciev
- Axóny neurónov CVC idú ako súčasť posterolaterálneho funiculus k sympatickým neurónom LPO laterálneho rohu. Postgangliové vlákna ako súčasť vetiev uzlín sympatického kmeňa sú posielané do srdca a veľkých ciev
Vegetatívna inervácia krvných ciev
- Vazomotorické nervy sú primárne sympatické adrenergné vazokonstrikčné eferentné vlákna; hojne inervujú malé tepny a arterioly kože, obličiek a celiakie; v mozgu a kostrových svaloch sú tieto cievy slabo inervované.
- Hustota inervácie žilového systému ako celku je menšia ako hustota arteriálneho systému.
- Vazodilatačné cholinergné parasympatické vlákna inervujú vonkajšie genitálie a malé tepny pia mater mozgu.
Nervová regulácia dýchania
- Akumulácia inspiračných neurónov tvorí dorzálnu skupinu (v oblasti NOP), ventrálnu (v oblasti dvojitého jadra a v C1-C2.
- Pod vplyvom RF tonických excitácií sa vybíjajú INMI, ktoré prenášajú impulzy na RIN inhibované PIN. Zastavenie inhibície vedie k excitácii postinspiračných neurónov.
- Výtok výdychového neuro-
- ronov inšpirovať k aktivácii.
Vegetatívna inervácia dýchacích orgánov
- Stretch receptory sa nachádzajú v priedušnici, prieduškách a pľúcach. Aferentné vlákna z nich idú ako súčasť blúdivého nervu (poskytuje Hering-Breuerov reflex). Pod vplyvom jeho parasympatických vlákien dochádza ku kontrakcii hladkého svalstva bronchiálneho stromu, bronchokonstrikcii a zvýšenej sekrécii žliaz.
- Eferentné bronchodilatačné vlákna z uzlín sympatického kmeňa uvoľňujú svaly, znižujú sekréciu žliaz.
Reflexný základ trávenia
- Senzomotorické programy na reguláciu a koordináciu funkcií tráviacich orgánov sú geneticky zakotvené v aferentných, interkalárnych a eferentných neurónoch.
- Nervový okruh, ktorý riadi peristaltiku, pozostáva z dvoch reflexných oblúkov – inhibičného a excitačného a má orálno-análny smer.
- Reakciou na natiahnutie v gastrointestinálnom trakte, spôsobené jedlom, je reflexná inhibícia motorických neurónov, ktoré ovplyvňujú kontrakciu svalových zvieračov, a teda ich relaxáciu; reflexná excitácia vedie ku kontrakcii pozdĺžnych a kruhových svalov stien gastrointestinálneho traktu - peristaltika.
Parasympatická inervácia tráviacich orgánov
- Pregangliové vlákna - vetvy excitačných a panvových splanchnických nervov; postgangio vlákna - krátke vetvy intramurálnych uzlín pozostávajúce z excitačných a inhibičných motorických neurónov; neurotransmiter - acetylcholín; Citlivých je 80 % vlákien 10. páru a 50 % pelvických splanchnických nervov, ktoré majú slizničné mechanoreceptory, pre ktoré slúži šmykové napätie ako adekvátny stimul.
Sympatická inervácia tráviacich orgánov
Stručný prehľad autonómnej inervácie vnútorných orgánov (anatómia)
Príbehy a komentáre (začiatok)
V knihe „Human Anatomy“, ktorú vydal ctený vedec RSFSR, profesor M.G. Prírastok hmotnosti je kapitolou, ktorá poskytuje stručný prehľad o autonómnej inervácii orgánov a najmä o inervácii oka, slzných a slinných žliaz, srdca, pľúc a priedušiek, gastrointestinálneho traktu, sigmatu a konečníka a močového mechúra. ako krvné cievy. To všetko je potrebné na vybudovanie logického reťazca dôkazov, ale je príliš ťažkopádne uvádzať všetko vo forme citátov - stačí uviesť jeden citát týkajúci sa iba inervácie pľúc a priedušiek a v budúcnosti sa len držať na hlavný sémantický obsah (pri zachovaní formy prezentácie materiálu), už pokrytý anatómiou, autonómna inervácia orgánov.
Pri popisovaní skutočných prípadov a komentárov k nim sa nebudem držať klasickej postupnosti praktizovanej pri prezentácii patológie vnútorných orgánov, pretože táto práca nie je učebnicou. Rovnako ako sledovať presnú chronológiu týchto prípadov tiež nebudem. Podľa môjho názoru je táto forma prezentácie informácií, napriek určitému zjavnému zmätku, pre vnímanie najvhodnejšia.
A teraz je čas prejsť na krátky prehľad autonómnej inervácie vnútorných orgánov a uviesť základný citát, na ktorom je založená celá dôkazová základňa tohto „Konceptu“.
Inervácia pľúc a priedušiek
Aferentnými dráhami z viscerálnej pleury sú pľúcne vetvy hrudného sympatického kmeňa, z parietálnej pleury - nn. medzirebrové n. phrenicus, z priedušiek - n. vagus.
Eferentná parasympatická inervácia
Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre vagusového nervu a idú ako súčasť tohto nervu a jeho pľúcnych vetiev do plexus pulmonalis, ako aj do uzlov umiestnených pozdĺž priedušnice, priedušiek a vo vnútri pľúc. Postgangliové vlákna sa z týchto uzlov posielajú do svalov a žliaz bronchiálneho stromu.
Funkcia: zúženie priesvitu priedušiek a bronchiolov a sekrécia hlienu; vazodilatácia.
Eferentná sympatická inervácia
Pregangliové vlákna vychádzajú z laterálnych rohov miechy horných hrudných segmentov (Th2–Th6) a prechádzajú cez príslušné rami communicantes albi a hraničný kmeň do hviezdicových a horných hrudných uzlín. Z nich začínajú postgangliové vlákna, ktoré prechádzajú ako súčasť pľúcneho plexu do bronchiálnych svalov a krvných ciev.
Funkcia: rozšírenie priesvitu priedušiek. Zúženie a niekedy aj rozšírenie krvných ciev“ (50).
A teraz, aby sme pochopili, prečo sa oštepy lámu, je potrebné si predstaviť nasledujúcu situáciu.
Predpokladajme, že došlo k porušeniu hrudnej chrbtice na úrovni Th2-Th6 (hrudné segmenty chrbtice): došlo k fyziologickému bloku alebo, inými slovami, došlo k banálnemu posunu stavca (napr. poranenie), čo viedlo k stlačeniu mäkkých tkanív, a najmä spinálny ganglion alebo nerv. A ako si pamätáme, dôsledkom toho bude narušenie vedenia bioelektrického prúdu, v tomto prípade do priedušiek; navyše bude vylúčený (alebo znížený) vplyv sympatickej autonómnej inervácie, ktorá rozširuje lúmen priedušiek. To znamená, že bude prevládať vplyv parasympatickej časti autonómneho nervového systému a jeho funkciou je zúženie priesvitu priedušiek. To znamená, že absencia vplyvu eferentnej sympatickej inervácie, ktorá rozširuje svaly priedušiek, povedie k prevládajúcemu vplyvu parasympatickej autonómnej inervácie priedušiek, čo bude mať za následok ich zúženie. To znamená, že dôjde k spazmu priedušiek.
V prípade porušenia vedenia elektrického prúdu do priedušiek v nich okamžite vznikne elektrická (t.j. elektromagnetická), a teda energetická nerovnováha. Alebo inak povedané, asymetria, v napätí sympatickej a parasympatickej inervácie, alebo inak povedané, hodnota iná ako nula.
Po odblokovaní motorického segmentu chrbtice sa obnoví vedenie bioelektrického prúdu do priedušiek zo sympatického nervového systému a to bude znamenať, že priedušky sa začnú rozširovať. A obnoví sa rovnováha sympatickej a parasympatickej autonómnej inervácie, najmä priedušiek.
Porušenie energetickej bilancie sa dá podľa mňa modelovať na počítači alebo zmerať empiricky.
Počas mojej praxe chiropraktika som mal nejeden prípad, keď sa mi podarilo zastaviť záchvaty bronchiálnej astmy a potlačiť reflex kašľa u pacientov odblokovaním hrudnej chrbtice. A vždy rýchlo a pre každého.
Raz som musel pracovať s pacientkou (40-ročná žena), ktorá vo veku 10 rokov spadla do ľadovej diery. Zachránil ju vlastný otec, no odvtedy má neustály kašeľ a bola na dispenzarizácii chronická bronchitída. Obrátila sa však na mňa z úplne iného dôvodu – v súvislosti s arteriálnej hypertenzie. A ja som, ako inak, pracoval s chrbticou. Aké však bolo prekvapenie tejto ženy (a samozrejme aj môjho), keď zaznamenala absenciu kašľa a skutočnosť, že sa jej ľahšie dýchalo ("zhlboka dýchala"). Blokáda v motorickom segmente chrbtice pretrvávala tridsať rokov a trvalo to týždeň.
Nasledujúce štyri citáty najlepšie ilustrujú schopnosti najmä nervového systému a tela ako celku, a čo je najdôležitejšie, manuálnu terapiu.
1. Cieľom manipulačnej liečby je obnovenie funkcie kĺbu v tých miestach, kde je inhibovaný (zablokovaný).“
2. "Po úspešnej manipulácii sa mobilita segmentu zvyčajne okamžite obnoví."
3. „Manipulácia spôsobuje svalovú hypotóniu a spojivové tkanivo, pričom pacienti zažívajú pocit úľavy a zároveň pocit tepla. Toto všetko sa deje okamžite."
4. A „že sila uvoľnených svalov po manipulácii sa môže okamžite zvýšiť“ (51).
Hoci ich autori vyššie uvedených tvrdení odkázali len na motorický segment, a treba si myslieť, že nie na to, čo je povedané v tejto práci, dovoľujem si tvrdiť to, čo tvrdím. O priamom vzťahu posunov alebo subluxácií v motorickom segmente chrbtice a výskytu chorôb vnútorných orgánov. Dôsledkom posunov je objavenie sa funkčných blokov v narušených oblastiach chrbtice, čo následne vedie k viacúrovňovým kombináciám posunov v celej chrbtici, na ktorých je založená patogenéza všetkých chorôb človeka, ale aj zvierat. A vyššie uvedené citáty len potvrdzujú účinnosť tohto spôsobu liečby a nepriamo aj všetky moje závery. Z mojich skúseností s liečbou vnútornej patológie manipuláciami z arzenálu manuálnej terapie môžem jednoznačne potvrdiť tak priamu súvislosť zmien vnútorných orgánov s blokádami v chrbtici, ako aj rýchlosť nástupu účinku pri segmenty chrbtice sú odblokované. Kŕč hladkých svalov priedušiek a krvných ciev je takmer okamžite nahradený dilatáciou (rozšírením alebo natiahnutím). Napríklad status astmaticus ustane v priebehu 3 až 5 minút, rovnako ako pokles in krvný tlak(ak bola vysoká) sa vyskytuje aj v približne rovnakých časových limitoch (a u niektorých pacientov aj rýchlejšie).
Funkčné bloky v motorických segmentoch chrbtice človeka (a mimochodom aj stavovcov), ktoré vedú k degeneratívnym zmenám medzistavcových platničiek v dôsledku chronickej kompresie miechových ganglií a nervov, nemôžu ovplyvniť vedenie bioelektrických impulzov z CNS na perifériu k orgánom a späť . A preto nevyhnutne do tej či onej miery narušia prácu vnútorných orgánov, ktoré (porušenia) budú zrkadlovým obrazom energetickej nerovnováhy v autonómnom nervovom systéme.
Pleurisy exsudatívna (posttraumatická)
V roku 1996 mi večer volal brat môjho bývalého spolužiaka z nemocnice. Kamarát sa dostal do dopravnej nehody, v dôsledku ktorej sa zachytil medzi volant a sedadlo. navyše hrudný kôš bol stlačený tak, že ani po vybratí z pokrčeného auta nemohol naplno dýchať.
Neobrátil sa však okamžite na lekárov, pretože veril, že problém sám od seba zmizne. Dýchanie sa však neuľahčilo – stav sa navyše zhoršil, čo ho prinútilo obrátiť sa na lekárov.
Bol hospitalizovaný v terapeutické oddelenie kde mu diagnostikovali exsudatívnu pleurézu.
AT pleurálna dutina hromadil sa exsudát (exsudát seróznej tekutiny), ktorý bolo potrebné odstrániť (odčerpať), aby sa priamo uľahčila práca pľúc aj srdca. Už nedokázal vyjsť na tretie poschodie bez zastavenia.
A presne na zajtra bola naplánovaná takzvaná pleurálna punkcia.
V ten istý večer, keď zavolal, som ho pozval, aby prišiel ku mne domov, aby som zistil, v akom stave je a ako mu možno pomôcť. A prišiel - sotva, ale prišiel! A v ten istý večer som pracoval na jeho chrbtici. Po úplne prvom komplexe manipulácií sa Anatolijovi začalo ľahšie dýchať a hneď na druhý deň, ako neskôr povedal, už celkom ľahko vyliezol na tretie poschodie nemocnice, t.j. Bez zastávok. A na moje odporúčanie na druhý deň odmietol pleurálnu punkciu, čo uvrhlo lekárov do zmätku. A s chrbtom (chrbticou) kamarátky som potom pracoval už len dvakrát. A Anatolij už v tomto smere nemal žiadne problémy.
Dva prípady zápalu pľúc
Jedného dňa prišla ku mne na stretnutie žena, u ktorej som pri počúvaní jej pľúc diagnostikoval zápal pľúc (zápal pľúc). V súlade s požiadavkami jej bola ponúknutá hospitalizácia, ktorú pacientka odmietla; Odmietla aj ponúkané antibiotiká na liečbu s odôvodnením, že má alergiu. Diagnózu zápalu pľúc potvrdili röntgenové snímky a laboratórne testy.
Vtedy som ešte len začínal uvažovať o tom, aký vplyv majú zmeny na chrbtici na vznik a priebeh vnútornej patológie a že odstránením blokov chrbtice zmenených posunmi je možné ovplyvniť tak priebeh ochorenia, ako aj jeho priebeh. výsledok. A v tom čase bolo možné obnoviť problematickú chrbticu iba pomocou manuálnej terapie.
Presne toto som navrhol pacientovi – na čo som dostal súhlas. V tom čase som ešte len začínal s praxou chiropraktika, takže som musel pracovať s pacientom päťkrát do 10 dní (neskôr som s každým pacientom pracoval maximálne trikrát), s kontrolou RTG za týždeň a polovica - zápal pľúc vyriešený. Žiadne drogy! Bol rok 1996.
O štyri roky neskôr som mal opäť možnosť vyliečiť zápal pľúc pomocou korekcie chrbtice. Tentoraz s veľmi mladou ženou. A tu tiež žiadne antibiotiká a opäť s röntgenovou kontrolou po predpísaných 10 dňoch. Aj keď, ako viete, lekár lieči, ale príroda lieči!
A na všetko o všetkom boli potrebné iba tri sady (relácií) manipulácií. Aby sme boli spravodliví, treba povedať lieky, prispievajúce k odstráneniu bronchospazmu, som stále predpisoval. Ale napriek tomu - 10 dní za tri týždne! Počas tohto obdobia (21 dní) sa zápal pľúc vylieči v súlade s klasickými základmi terapie. Myslite na to! Telo obnoví kožný rez na fasciu do vytvorenia jazvy za 21 dní. A koža je dosť drsná látka, na rozdiel od epitelu priedušiek.
Ako sa teda dajú vysvetliť všetky tri prípady? Ale čo. Začnem prvým prípadom a potom v poradí.
Stavce posunuté traumou narušili vedenie bioelektrických impulzov nielen do priedušiek, ale aj do medzirebrových svalov. Posledná okolnosť bola hlavným spúšťačom výskytu výpotku do pleurálnej dutiny. Náš hrudník funguje ako mech – pri nádychu vnútri hrudnej dutiny je tu, takpovediac, riedky priestor, kde sa krv a vzduch ľahko a bez prekážok rozprúdia a pri výdychu medzirebrové svaly, sťahujúce sa, vytláčajú vzduch aj krv z pľúc. V prípade porušenia vychýlenia hrany na jednej strane nastáva nasledujúca situácia. Krv sa prečerpá do pľúc v plnom rozsahu a vytlačí sa v menšej časti z tej polovice (pľúca), kde bude narušená práca medzirebrových svalov. To znamená, že tam, kde exkurzie (pohyby) rebier nie sú úplné (t. j. nie sú úplné), sú vytvorené podmienky pre tvorbu výpotku seróznej tekutiny buď do pleurálnej dutiny alebo do pľúcneho parenchýmu. Klasický školský problém so zatekaním vody do a z bazéna potrubím s rôznymi priemermi a otázka - ako dlho bude trvať napustenie bazéna?
A hneď ako sa obnoví vedenie elektrických impulzov do medzirebrových svalov, hrudník začne pracovať ako pumpa (starý názov pumpy), čo vám umožní rýchlo vytlačiť všetku prebytočnú tekutinu z pleurálnej dutiny, ako v prípad Anatoly, alebo z pľúcneho parenchýmu, ako v prípade spontánne zastaveného pľúcneho edému, ktorý som popísal v druhej časti tohto konceptu.
P.S. Serous (sérum, z latinčiny sérum - sérum) alebo podobné krvnému séru alebo kvapaline z neho vytvorenej.
Pokiaľ ide o zápal pľúc, existuje pomerne jednoduché vysvetlenie.
Vnútorná stena priedušiek je vystlaná takzvaným riasinkovým epitelom, ktorého každá bunka má neustále zmenšujúce sa klky. V prvej fáze sa zmršťujú, ležia takmer rovnobežne s vonkajšou membránou bunky a v druhej sa vracajú do svojej pôvodnej polohy, čím presúvajú hlien (produkovaný pohárikovitými bunkami umiestnenými pod riasinkovým epitelom) z ciliárneho epitelu. priedušky hore. (Pohyb klkov pripomína klas pšenice vo vetre). Tento hlien reflexne prehltneme spolu s cudzorodými časticami (prach, odumretý epitel priedušiek). V nosovej dutine je to takmer rovnaké, len s tým rozdielom, že v nose klky posúvajú hlieny z nozdier do ústnej dutiny zhora nadol. Mimochodom, preto pri porušení autonómnej inervácie nastáva situácia, keď sa tvorí priveľa hlienu (je v ňom viac tekutiny a je menej viskózny ako normálne) a klky si nevedia poradiť. zväčšený objem kvalitatívne zmeneného hlienu, ktorý vytečie z nosa ako voda.
Čo teda zápal pľúc alebo rovnaká bronchitída?
V prípade posunu stavcov v hrudnej oblasti (Th2 - Th6) dochádza k porušeniu vedenia bioelektrických impulzov pozdĺž sympatickej časti autonómneho nervového systému, čím sa rozširuje lúmen priedušiek, čo bude mať za následok prevaha parasympatickej inervácie. A to je zúženie priesvitu priedušiek a sekrécia hlienu, ktorý sa kvôli spazmu nemôže pohybovať nahor.
A vytvárajú sa takmer ideálne podmienky pre životne dôležitú aktivitu mikroorganizmov (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, vírusy). Veľa hlienu (zmes glykoproteínov – komplexných bielkovín s obsahom sacharidových zložiek), vlhko, teplo a žiadny pohyb. Preto sa sem okamžite ponáhľajú leukocyty a makrofágy, ktoré ničia rýchlo rastúce kolónie mikróbov a zároveň umierajú a menia sa na hnis. Ale stále nie je cesta von - kŕč pretrváva! A existuje zápalové zameranie. A my, lekári, už „liečime – liečime, liečime – liečime“... Najsilnejšie antibiotiká, milióny jednotiek (jednotiek) denne a dokonca aj tri týždne. A nie vždy dobre, bohužiaľ.
Viete aký je rozdiel medzi zápalom pľúc a zápalom priedušiek?
Závisí to len od úrovne poškodenia (spazmu) priedušiek. Ak sa kŕč vyskytol tesne nad terminálnymi bronchiolami, potom dostaneme - zápal pľúc. Po koncových bronchioloch sú už len dýchacie bronchioly, na stenách ktorých sú alveoly, cez ktoré dochádza k výmene plynov. Ak dôjde k porušeniu vodivosti bronchiálneho stromu vyššie, napríklad v prieduškách ôsmeho rádu (lobulárne priedušky) - tu máte banálnu bronchitídu. Máme ho len dva týždne. A prečo? Ale pretože na týchto nadložných úrovniach je pretrvávajúce zúženie priedušiek vyriešené jednoduchšie a rýchlejšie. Ak je porážka ešte vyššia - prosím, tu ste bronchiálna astma! Samozrejme, trochu preháňam, ale vo všeobecnosti sa to presne deje.
Samozrejme, pri liečbe lekári používajú lieky, ktorých účinok je zameraný na chemickú blokádu svalov priedušiek, čím sa vylučuje vplyv parasympatickej inervácie, čo vedie k pretrvávajúcemu zúženiu priesvitu priedušiek (so všetkými následkami z toho vyplývajúcimi). Ale keďže posun v chrbtici nebol odstránený, po zrušení liekov sa všetko vráti do normálu. To znamená, že vlastne banálne čakáme, kým posun v hrudnej chrbtici spontánne zmizne (bez toho, aby sme na to mysleli!), A po ňom prevládajúci vplyv parasympatickej zložky autonómneho nervového systému, čo vedie ku spazmu v prieduškách. . Len niečo a všetko!
Rovnakým spôsobom je možné pristupovať k úvahám o porušení autonómnej inervácie iných orgánov, čo by sa v zásade malo robiť. A začnime, alebo skôr pokračujme, zabezpečením vegetatívnej kontroly srdca.
Miecha je jednou z najdôležitejších častí ľudského nervového systému. Toto nahromadenie nervových buniek a spojivového tkaniva prenáša informácie z mozgu do svalov, kože, vnútorných orgánov, teda do všetkých častí tela recipročným spôsobom.
Miecha začína na spodnej časti mozgu (obr. 1), vychádza z medulla oblongata a prechádza kanálovou rúrkou tvorenou inými stavcami.
Miecha končí v prvom driekovom stavci veľkým počtom vlákien, ktoré sa tiahnu až ku koncu chrbtice a pripevňujú miechu ku kostrči.
Z miechy cez otvory v oblúkoch stavcov odchádzajú nervové vlákna, ktoré slúžia rôznym častiam tela.
Na obr. 3 a v tabuľkách 1 a 2 označené a označené segmenty miechy, ktoré inervujú rôzne vnútorné orgány a svalové systémy. Každý segment je zodpovedný za určitú časť ľudského tela.
Pozdĺž svojej dĺžky pozostáva miecha z 31 párov nervových vlákien: 8 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 krížových, jedno kostrčové. Korene senzorických nervov sú pripevnené k zadnej časti miechy motorické nervy- do popredia. Každý pár vlákien ovláda určitú časť tela.
Ryža. 3. Segmentová inervácia vnútorných orgánov a svalových systémov: C - cervikálny; D - hrudný; L - bedrový; S - sakrálne oddelenie.
Číselné označenia - poradové číslo stavca
Vynára sa logická otázka: čo znamená veta „poranenie miechy“ – veta často sprevádzaná lekárskou diagnózou „zlomenina chrbtice“?
Pri poranení miechy sa preruší spojenie medzi mozgom a časťou tela pod poranením a jeho signály neprechádzajú. Čím väčšie je narušenie komunikácie, tým závažnejšie sú následky zranenia. Takže zranenie na úrovni krčných stavcov spôsobuje ochrnutie všetkých štyroch končatín, stratu citlivosti vo väčšine tela a narušenie vnútorných orgánov až po dýchanie. Trauma na nižšej úrovni (hrudnej alebo bedrovej) spôsobuje iba nehybnosť dolných končatín a narušenie vnútorných orgánov umiestnených v panve.
Vedomé akcie pochádzajú z mozgu, ale keď sa stanú reflexnými, sú prenesené do jurisdikcie miechy, to znamená, že mozog naprogramuje poradie akcií. V „databanke“ už pri narodení bola určená jeho úloha pri kontrole dýchania, srdcového tepu, krvného obehu, trávenia, vylučovania a reprodukčných funkcií. Nespočetné množstvo denných činností – chôdza, jedenie, rozprávanie atď. – sú naprogramované už od detstva.
Každý nerv funguje normálne, ak je chrbtica natiahnutá, ak je rovná, silná a pružná. Ak sa chrbtica skracuje, vzdialenosť medzi stavcami sa zmenšuje, nervy vystupujúce cez foramina stavcových oblúkov (obr. 1) sú stlačené.
stôl 1
Keď sú vlákna v hornej časti krku stlačené, človek má silné bolesti hlavy. Pri stláčaní nervov hrudníka je spôsobená porucha tráviacich orgánov. Náraz na nervové vlákna umiestnené tesne pod nimi môže ovplyvniť črevá a obličky.
Tabuľky 1 a 2 poskytujú pomerne podrobné informácie o segmentálnej inervácii vnútorných orgánov. Je z nich vidieť, že neexistuje taká časť tela, na ktorú by nepôsobil stavcový nervový systém.
tabuľka 2
Ak je chrbtica vystavená nadmernému namáhaniu alebo prudkým úderom, chrbticový disk môže prasknúť a želatínová hmota jadra sa môže dostať do miechového kanála cez vonkajší obal. Takto vzniká herniovaný disk (obr. 1). Hlboké posunutie disku do kanála môže spôsobiť silný tlak na miechu a dokonca prerušiť mnohé telesné funkcie umiestnené pod úrovňou herniácie. Okrem toho sa stavce, ktoré nemajú elastickú oporu, o seba trú a môžu privrieť nerv vystupujúci z miechy.
Nie každé poranenie chrbtice však vedie k porušeniu miechy a jej funkcií. Existujú prípady, keď človek pri páde poškodil niekoľko procesov stavcov a zostal nielen nažive, ale aj celkom zdravý. Pri viacerých zlomeninách tiel stavcov sa mozog nemusí poraniť mechanicky, ale len dočasne – aj do roka – „vypnúť“, rovnako ako sa to deje s mozgom pri silnom otrase mozgu. Preto samotná zlomenina chrbtice ešte nevedie k trvalej invalidite. V takýchto prípadoch hovoria: "Utiekol som s miernym strachom ..." - a po ležaní na predpísané mesiace sa pacient bezpečne postaví na nohy.
Stáva sa to naopak: miecha je poškodená, keď je chrbtica neporušená alebo takmer neporušená. Stáva sa to pri bodných alebo strelných poraneniach, úrazoch elektrickým prúdom alebo nádoroch, vírusové ochorenia alebo (v zriedkavých prípadoch) krvácania z blízkych ciev.
