V modernej diagnostike je zobrazovanie magnetickou rezonanciou prezentované ako jedna z najinformatívnejších metód na určenie patologických a onkologických procesov v počiatočnom štádiu. Tento výsledok poskytuje kontrast a nukleárnu magnetickú rezonanciu, ktorá poskytuje skenovanie vrstva po vrstve. vnútorné orgány a tkanivách, určenie najmenších zmien v štruktúre, vizualizácia patológií na obrazovke tomografu.

MRI: prínos alebo poškodenie tela

Každý tretí klinický pacient vie na osobnom príklade, čo je magnetická rezonancia. Ale každého zaujíma rovnaká otázka:

Je magnetická rezonancia zdraviu škodlivá? Vedci klinicky dokázali, že táto metóda efektívna diagnostika absolútne neškodné pre ľudské telo, eliminuje riziko expozície, na rozdiel od vystavenia röntgenovému žiareniu. Preto je zoznam indikácií zákroku rozsiahly, pričom v jednotlivých prípadoch prevládajú kontraindikácie a obmedzenia. klinické obrázky.

Aby ste sami pochopili, či stojí za to urobiť MRI alebo nie, je dôležité zistiť podstatu navrhovaného postupu, určiť princíp pôsobenia prístroja na postihnutý organizmus. Existuje špeciálny preparát nazývaný tomograf, kde je pacient umiestnený počas klinického vyšetrenia. Pomocou tohto zariadenia sa vytvára magnetické pole, ktoré prispieva k tvorbe rádiových vĺn na získanie obrazov vnútorných orgánov a systémov na obrazovke. Čitateľ vníma takéto vlnové kmity, vysiela signál do počítača, kde sa informácie spracovávajú.

Napriek tomu, že trvanie procedúry sa pohybuje v rozmedzí 20 - 30 minút, nebezpečenstvo škodlivého žiarenia je úplne vylúčené. Preto v lekárska prax dokonca sa zvykne robit magneticka rezonancia mozgu, su zname pripady vysetreni tehotnych podla indikacie. Vedľajšie účinky sú vylúčené, ale prechod takejto diagnózy je možný len na základe uváženia ošetrujúceho lekára.

Existuje mylný názor, že žiarenie z CT, MRI a röntgenových lúčov sa rovná vzniku malígnych novotvarov. V skutočnosti je riziko onkologických diagnóz pri všetkých zákrokoch minimálne. Pokiaľ ide o röntgen, jeho implementácia má dočasné obmedzenia na udržanie zdravia tela.

Pokiaľ ide o žiarenie z magnetickej rezonancie, riziko vystavenia žiareniu je 5-krát nižšie ako u pacienta, ktorý dlhodobo hovorí na mobilnom telefóne. Takže škodlivý účinok na človeka úplne chýba. Túto skutočnosť potvrdzuje možnosť opätovného vyšetrenia takmer okamžite po získaní predchádzajúcich výsledkov. To nám umožňuje dospieť k záveru, že neexistuje žiadna hrozba pre organické zdroje a ani nemôže byť.

Mýty o MRI

Medzi ľuďmi sa objavilo obrovské množstvo klebiet a klebiet, pacienti po magnetickej rezonancii trvajú na potenciálnom ohrození vlastného zdravia. Nižšie sú uvedené najbežnejšie mýty známe rozsiahlej lekárskej praxi:

1. MRI a ožarovanie. Mnohí pacienti tvrdia, že prijatá dávka žiarenia spôsobuje rednutie vlasov, silné záchvaty migrény, boľavé kĺby a kosti. Ak postupujete múdro, bez toho, aby ste sa narušili strašnými fantáziami, takéto dôsledky pre telo sú úplne vylúčené.
2. MRI a záchvaty. Niektorí pacienti na tom trvajú opätovné držanie postupy môžu viesť k exacerbácii základnej choroby, predĺženému záchvatu. V skutočnosti vysokofrekvenčné magnetické pole vytvorené počas prevádzky tomografu nie je schopné poškodiť telo. Preto je možné pomocou takejto progresívnej metódy diagnostikovať ochorenia oslabenej chrbtice a dokonca aj mozgu.
3. MRI a život. Predpokladá sa, že každé nasledujúce vyšetrenie MRI skracuje život. V skutočnosti ľudské telo pokojne toleruje niekoľko opakovaných diagnóz naraz, zatiaľ čo patologické procesy organického zdroja sú úplne vylúčené. Je potrebné súhlasiť s MRI toľkokrát, koľkokrát špecialista odporúča.
4. MRI a vplyv na plod. Tehotné ženy sú si istí, že magnetická rezonancia môže zabiť dieťa kedykoľvek v „zaujímavej polohe“. Nie je to pravda, ale v komplikovaných klinických obrazoch sa takáto diagnóza vykonáva krátko pred pôrodom. Pokiaľ ide o skoré štádiá tehotenstva, počas tohto obdobia je vhodné zdržať sa informatívneho vyšetrenia panvových orgánov a reprodukčného systému.
5. MRI a klaustrofóbia. Existuje subjektívny názor, že pacienti so strachom z uzavretých priestorov nemôžu podstúpiť zákrok na definitívnu diagnózu. To je čiastočne pravda, pretože prítomnosť tomografu už poskytuje obmedzenú rovinu. Nemôžete sa však obávať pôsobenia otvoreného typu MRI, keď pacient nemusí byť umiestnený v úzkej komore ani na niekoľko minút. Existuje teda alternatíva, hlavnou vecou nie je vylúčiť návrhy a odporúčania ošetrujúceho lekára.

Teraz každý chápe, že zobrazovanie magnetickou rezonanciou nepoškodzuje ľudské zdravie, ale poskytuje lekárskej praxi obrovskú pomoc. Faktom je, že ide o jednu z najspoľahlivejších diagnostických metód, ktorá vám po spoľahlivej diagnóze umožňuje včas prejsť na intenzívnu starostlivosť podľa indikácií.

Nebezpečenstvo MRI

Napriek všetkým pozitívnym aspektom navrhovanej diagnostiky má MRI aj svoje kontraindikácie, to znamená, že nie všetci pacienti môžu tento postup vykonať. Ak sú v tele kovové implantáty alebo fragmenty operabilného zásahu, musí sa od tejto metódy klinického vyšetrenia kategoricky upustiť. V tomto prípade je poškodenie magnetických polí vytvorených zariadením zrejmé, pretože akékoľvek kolísanie inštalovaných štruktúr môže vyvolať relaps základného ochorenia a spôsobiť vnútorné krvácanie.

Pacienti s piercingom, tetovaním a inými typmi narušenia koža treba si dávať pozor aj na takéto predpisy, pretože vplyv magnetických vĺn na telo je deštruktívny, nebezpečný pre zdravie. Ak pred zákrokom nie sú z tela odstránené všetky kovové výrobky a príslušenstvo, nie sú vylúčené tepelné popáleniny.

Ak má pacient kardiostimulátor, naslúchadlo alebo iné „zdravotné pomôcky“, aj to sú relatívne kontraindikácie pre MRI. Vyriešiť problém a prijať klinického pacienta k zákroku je možné len vtedy, ak si takéto prístroje dočasne odstráni (v prípade kardiostimulátora je to veľmi problematické).

V opačnom prípade MRI nepoškodzuje zdravie, navyše môže pri včasnej diagnostike rozsiahleho patologického procesu dokonca zachrániť ľudský život. Takže neignorujte cenné odporúčania lekára, najmä ak sa po zhromaždení údajov o anamnéze a preštudovaní anamnézy nenájdu relatívne a absolútne kontraindikácie. Týmto končia otázky na tému: „MRI“, či je použitie tomografu zdraviu škodlivé, určuje ošetrujúci lekár.

Prečo ma po zobrazení magnetickou rezonanciou bolí hlava alebo sa cítim zle? Možné dôvody a liečby tohto ochorenia. Rady a odporúčania odborníkov, lekárov, pacientov. Prečítajte si na našom webe.

Tomografia je informatívna, účinná a bezpečná metóda na štúdium chorôb a patológií v modernej medicíne. Metóda sa aktívne používa na diagnostiku chorôb takmer všetkých orgánov a systémov ľudského tela vrátane mozgu. Rezonančný tomograf vytvára magnetický lúč, ktorý nemá na pacienta žiadny škodlivý účinok a samotný MRI zákrok je bezbolestný a po jeho ukončení si nevyžaduje rekonvalescenciu. V dôsledku diagnostiky sa získa podrobný viacvrstvový obraz, pomocou ktorého sa ľahko zistia skoré štádiá rôznych chorôb, patológií, zmien a následkov zranení.

Ale stáva sa, že pacient sa sťažuje, že ho po MRI bolí hlava. Či môže mať tomografia taký efekt, z ktorého môže bolieť hlava, pacientov často zaujímajú špecialisti.

V skutočnosti niekedy bolesť hlavy po vyšetrení nezmizne ani pri užívaní antispazmických liekov. Okrem toho sa môžu objaviť ďalšie príznaky:

• nevoľnosť a závrat
• stav mdloby
• zvracať
• zmeny citlivosti výkonu.

Pacient sa po MRI cíti zle, má obavy o svoje zdravie, pretože nežiaduce účinky, hoci krátkodobé, sú výrazné.

Faktom je, že napriek absolútnej bezpečnosti a bezbolestnosti postupu tomografie stále existuje množstvo kontraindikácií, ktoré takéto stavy môžu poskytnúť počas diagnostiky.

Tie obsahujú:

• tehotenstvo pacientky;
• srdcovo-cievne ochorenia rôzne formy;
• tetovanie tela;
• vysoká citlivosť tela na magnetické polia;
• zranenia a poškodenie kože;
• slabá priepustnosť krvných ciev a kapilár.

Pred viac ako 20 rokmi boli tetovania vyrobené z atramentu obsahujúceho malé kovové enzýmy, takže pacient mohol pociťovať nepohodlie. V súčasnosti sa takéto atramenty prakticky nepoužívajú v tetovacích salónoch. Ak je vaše tetovanie mladšie ako 20 rokov, potom je vysoká pravdepodobnosť, že v ňom nie je žiadny kov a nijako to neovplyvní váš stav a výsledky vyšetrenia. Najlepšou možnosťou by však bolo informovať lekára o prítomnosti tetovania.

Diagnostika netrvá dlhšie ako hodinu. Zníženie účinnosti a mdloby po ňom sú však alarmujúce príznaky, ktoré hovoria o individuálnej neznášanlivosti a citlivosti tela a vyžadujú si povinnú lekársku konzultáciu na identifikáciu príčin takéhoto ochorenia.

Boľavá hlava po MRI bude poukazovať na problémy kardiovaskulárneho systému, o ktorých si pacient nemusí byť vedomý. Preto sa tento príznak stáva nepríjemným prekvapením a spôsobuje také vzrušenie.

Vysvetlite bolesť hlavy po MRI je jednoduché: vystavenie magnetickému poľu narúša prietok krvi so slabými stenami ciev, zvyšuje intrakraniálny tlak a spôsobuje bolesť hlavy. V tomto prípade je potrebné lekárske vyšetrenie na zlyhanie srdca pacienta, pretože toto ochorenie má chronická forma s nevyjadrenými príznakmi. Rovnaké problémy sa objavia pri ateroskleróze, srdcovej ischémii a porušení vaskulárnej permeability.

Pomoc s vedľajšími účinkami

Čo mám robiť, ak sa pacient po MRI necíti dobre? Pomôcť môže pitie veľkého množstva bylinných čajov, ktoré uvoľňujú kŕče krvných ciev, pokoj na lôžku. Užívanie liekov proti bolesti je možné len podľa predpisu lekára. Mal by tiež znížiť všetok fyzický, psychický stres, odstrániť vzrušenie, nadmerné emócie, podráždenie. Stav sa zvyčajne stabilizuje do 20 minút.

Treba poznamenať, že bolesti hlavy po MRI vyžadujú ďalšiu diagnostiku, pretože skrývajú vážnu chorobu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo MRI je neinvazívna štúdia orgánov a tkanív založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie. Pacient pri diagnostike leží na pohyblivom lehátku, je umiestnený v tunelovej rúre tomografu, kde je v stave imobility. Počas a po MRI by pacient nemal pociťovať bolesť akéhokoľvek druhu.

Po zobrazení magnetickou rezonanciou dostane diagnostik sériu postupných sekcií zobrazujúcich oblasť záujmu. Na základe snímok je možné posúdiť stav orgánov, identifikovať patologické zmeny v tkanivách, zápalové a nádorom podobné procesy.

Môžu elektromagnetické vlny vyžarované CT skenerom spôsobiť bolesť hlavy po MRI? Neexistuje na to žiadny dôkaz, pretože konštrukcia obrazu sa vykonáva v dôsledku elektromagnetického vplyvu, ktorý je pre telo neškodný.

MRI sa považuje za jednu z najbezpečnejších metód inštrumentálnej diagnostiky, vhodnú na vyšetrenie detí a tehotných žien, bolesť po zákroku je vylúčená. Počas skenovania nie je žiadne nepohodlie, v oblasti, kam smerujú elektromagnetické impulzy, sú možné iba pocity tepla.

Kontraindikácie pre MRI

Na vylúčenie negatívnych následkov, z ktorých jedným môže byť bolesť po MRI, musí lekár identifikovať pacienta možné kontraindikácie skúmať:

• prítomnosť kardiostimulátorov, protéz a iných kovových prvkov;
• závažný stav spôsobený základným alebo sprievodným ochorením;
• prvý trimester tehotenstva;
• potreba fyziologického monitorovania;
• strach z uzavretých priestorov (klaustrofóbia).

Väčšina vedľajšie účinky spojené s intravenóznym podaním kontrastnej látky - môže sa vyskytnúť mierna bolesť alebo nevoľnosť. Zosilnenie kontrastu môže viesť k reakciám vo forme žihľavky, dýchavičnosti, takže lekár najskôr zistí, či je pacient alergický na kontrast.

Kedy sa objaví bolesť po MRI?

Väčšina recenzií, ktoré sa sťažujú na bolesti hlavy po MRI, pochádza od pacientov, ktorí vykonali vyšetrenie mozgu. Prečo sa bolesť vyskytuje po MRI? Aby sme zistili príčiny nepohodlia, najprv zvážime, aké indikácie pre tento postup existujú:

• sťažnosti na časté bolesti hlavy, závraty, dezorientáciu;
• náhle zhoršenie alebo úplná strata zraku;
• porušenie cerebrálneho obehu;
• diagnostika nádorových lézií, degeneratívnych a zápalových zmien v mozgu;
• traumatické zranenie mozgu;
• hodnotenie výsledkov chirurgickej intervencie.

Skutočnou príčinou bolesti po MRI nie je v žiadnom prípade postup, ale patologický proces, ktorý sa vyvíja v ľudskom tele.

Diagnostické možnosti tomografie sú skvelé a pomocou tejto metódy sa ochorenie často odhalí v skorom štádiu, čo značne uľahčuje jeho ďalšiu liečbu.

Ak sú po MRI bolesti, potom sú príčina a následok zmätené: diagnostika MRI pomáha iba presne stanoviť diagnózu, určiť, čo spôsobilo bolesť, rozmazané videnie a iné alarmujúce príznaky.

Pri zavádzaní nových výskumných metód bola hlavným kritériom ich vývoja a aplikácie informatívnosť. Teraz sa kľúčový význam kladie na bezpečnosť metódy. V tejto súvislosti je aktuálnou otázkou modernej medicíny, či má MRI vedľajšie účinky.

Kontrastná tomografia nevytvára na tele ionizujúce žiarenie. Používajú sa prípravky na báze gadolíniových solí, ktoré nemajú nič spoločné so žiarením. Podávajú sa intravenózne, dávka sa vypočítava individuálne.

Kontrastná látka je v súlade s medzinárodnými normami a považuje sa za bezpečnú.

Kontraindikácie MRI

Magnetická rezonancia je jednou z najmladších výskumných metód a možné vedľajšie účinky MRI nie sú úplne pochopené.

Ale považuje sa za bezpečný, má málo kontraindikácií. Toto je prvý trimester tehotenstva, prítomnosť kovu cudzie telesá v tele alebo kardiostimulátoroch, vážny stav vyžadujúci hardvérovú podporu života.

Počas toho diagnostický postup, pacient je vystavený konštantným a premenlivým magnetickým poliam a rádiofrekvenčnému žiareniu.

Vplyv faktorov je krátkodobý a nemá za následok štrukturálne zmeny v tele. Všetky výsledky uskutočnených vedeckých štúdií a testov potvrdzujú, že metóda je bezpečná a možno ju používať bez obmedzení.

výskum mozgu

Takáto štúdia je jednou z najčastejších zo všetkých vykonaných MRI. Vzhľadom na to, že hmotu mozgu tvorí z 80 % voda, je počet protónov uvádzaných do pohybu magnetickým poľom extrémne veľký. To je základ strachu z následkov tomografie.

Zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú v magnetickom poli, sú dočasné a po jeho opustení sa všetko vráti do normálu. Štruktúry a substancia mozgu nie sú poškodené, takže vedľajšie účinky nie sú pozorované.

Ako vyzerá zdravý mozog

Sťažnosti na závraty, slabosť a tinitus sú možné ihneď po diagnostikovaní. Je to spôsobené pobytom v stiesnenom priestore a vysokou úrovňou hluku v miestnosti.

Dôsledky MRI pre mozog z dlhodobého hľadiska nie sú pozorované.

Spinálna tomografia

Vykonávanie tomogramov miecha nemá výrazné rozdiely. Komplikácie a škodlivé účinky neboli dokázané. Pacienti sa môžu sťažovať na závraty, slabosť, bolesť chrbta.

Tieto príznaky sú tiež spojené s pobytom v obmedzenom priestore v pevnej polohe. Prechádzajú v priebehu niekoľkých hodín.

Použitie metódy v pediatrii

Aplikácia metódy v pediatrickej praxi

Výber vyšetrovacej metódy v pediatrickej praxi je vždy mimoriadne náročný.

Metóda by mala byť čo najbezpečnejšia, informatívna a ľahko použiteľná. Ak MRI zodpovedá prvým dvom parametrom, potom existujú otázky s poslednými.

dieťa mladší vek je ťažké ho vložiť do tomografovej kapsuly a prinútiť ho, aby chvíľu nehybne ležal.

V takýchto prípadoch sa rozhoduje o otázke vhodnosti štúdie a ak je to potrebné na diagnostiku a výber terapie, potom sa tomografia vykonáva v anestézii. V tejto súvislosti sa otázka potreby výskumu stáva akútnou.

Pre tínedžerov nie je postup náročný. MRI vykonávajú rovnakým spôsobom ako u dospelých.

Vlastnosti vyšetrenia tehotných žien

Zvláštne postavenie ženy ukladá obmedzenia na mnohé typy inštrumentálnych diagnostických metód.

Použitie tomografie sa u tehotných žien používa zriedkavo, pretože neexistujú dôkazy o negatívnom vplyve magnetického poľa na plod.

Na skoré dátumy(prvý trimester) magnetická rezonancia sa nevykonáva z dôvodu nebezpečenstva poškodenia dieťaťa počas kladenia všetkých orgánov a systémov. V druhom a treťom trimestri, ak existujú jasné indikácie, sa štúdia uskutočňuje.

Neboli potvrdené žiadne prípady negatívneho vplyvu MRI na tehotnú ženu alebo nenarodené dieťa, ale metóda sa používa pomerne obmedzene.

Nuansy vyšetrenia s kontrastom

Po dlhú dobu sa verilo, že používanie solí gadolínia je absolútne bezpečné. Roky výskumu končiace v roku 2017 však priniesli zmeny.

Zistilo sa, že gadolíniové soli, najmä lineárne zlúčeniny, sú schopné akumulovať sa a dlhodobo pretrvávať v substancii mozgu a miechy.

Ku akumulácii makrocyklických komplexov gadolínia dochádza v menšej miere a rýchlosť ich odstraňovania je vyššia. Stáva sa to pri vnútrožilovom podaní a pri lokálnej aplikácii (do kĺbu) sa látky nehromadia.

Stupeň a trvanie akumulácie nezávisí od dávky podávaného liečiva.

Súčasne v prítomnosti štrukturálnych zmien v mozgu (nádory, ložiská ischémie alebo krvácania, vaskulárne anomálie) dochádza k akumulácii intenzívnejšie.

Ako vyzerá kontrastná štúdia?

V súčasnosti neexistujú štúdie, ktoré by preukázali negatívny vplyv nahromadených liekov na zdravie pacientov. Mechanizmus hromadenia a odstraňovania kontrastných látok tiež nie je úplne jasný.

Vzhľadom na pravdepodobnosť nežiaducich reakcií a komplikácií v dlhodobom období je použitie MRI s kontrastom obmedzené.

U tehotných žien, dojčiacich žien a detí sa štúdia vykonáva len zo zdravotných dôvodov.

Chyby metódy

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je pomerne presná metóda výskumu a pravdepodobnosť chýb a nesprávnych záverov je extrémne malá.

Chybné však nie sú výsledky MRI, ale ich interpretácia.

Takže ak sú závery štúdie pochybné (dôvody sú neskúsený diagnostik, patológia, ktorá je z hľadiska diferenciácie náročná), je potrebné ukázať tomogramy zaznamenané na nosiči inému špecialistovi.

Sťažnosti pacientov

Fóra sú veľké množstvo diskusie, kde ľudia zdieľajú svoje pocity zo štúdie, ako aj možné nežiaduce reakcie.

Najčastejšie sa v recenziách sťažujú na bolesti hlavy, nevoľnosť, slabosť, vypadávanie vlasov, horúčku, dyspeptické príznaky.

Vo väčšine prípadov pacienti ochorejú na pozadí skúseností v dôsledku prebiehajúceho výskumu (psychosomatické faktory).

Vedľajšie účinky MRI:

• bolesť;
• slabosť;
• závraty;
• nevoľnosť;
• hluk v ušiach;
• pocit tepla v skúmanej oblasti.

Všetky javy sú krátkodobé a rýchlo prechádzajú. Ak vás niekoľko dní po MRI bolí hlava, navštívte svojho lekára.

Základy

Aby sme pochopili výhody a poškodenia metódy zobrazovania magnetickou rezonanciou, je potrebné reprezentovať jej fyzikálnu podstatu.

MRI je založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie.

Magnetický rezonančný tomograf vytvára magnetické striedavé pole danej frekvencie a následne registruje vzniknuté elektromagnetické impulzy. Povinné súčasti tomografu sú:

• magnet, ktorý vytvára konštantné rovnomerné pole (v moderných zariadeniach sú priemerné hodnoty 1-3 T);
• tri typy cievok. Gradientové sú potrebné na vytvorenie slabého magnetického poľa v troch smeroch, čo umožňuje zvoliť si rovinu skenovania. RF vysielacie cievky vytvárajú impulz. Na registráciu prijatých sú potrebné RF prijímače.

Schematicky možno priebeh zobrazovania magnetickou rezonanciou znázorniť takto:

1. Pacient je umiestnený v tomografe (otvorený alebo uzavretý typ).
2. Okolo oblasti záujmu sa vytvára konštantné magnetické pole, pod vplyvom ktorého sa vodíkové protóny molekúl vody vstupujúcich do ľudských tkanív začínajú pohybovať.
3. Pomocou cievok sa určuje smer pohybu.
4. Keď magnetické pole prestane pôsobiť, prvky sa vrátia do svojich pôvodných polôh (čas ich návratu sa nazýva relaxácia) T-1 relaxácia je obdobie, kedy sa 63% protónov vráti na svoje miesto. T-2 nastáva, keď je viac ako 37 % častíc demagnetizovaných.
5. Pomocou počítačového programu sa údaje spracujú a vytvoria sa obrázky (vážené T-1 a T-2).

Indikácie a diagnostické možnosti

Magnetická rezonancia zachytáva takmer všetky oblasti medicíny.

Výskum mozgu:

• detekcia vývojových anomálií;
• vaskulárna patológia;
• demyelinizačné ochorenia (hlavná metóda diagnostiky roztrúsenej sklerózy);
• poranenia hlavy;
• zápalové procesy;
• vyhľadávanie rakoviny.

Hodnotenie chrbtice a miechy:

Identifikácia patológií srdca a koronárnych artérií, malformácií, posúdenie kontraktility myokardu, vyšetrenie pred stentovaním a bypassom.

Komplexné vyšetrenie zažívacie ústrojenstvo(žalúdok, žlčníka pečeň, pankreas a črevá), odhaľuje masy a potvrdzuje závažné malformácie.

Vyšetrenie panvových orgánov u mužov na určenie presnej veľkosti prostaty s adenómom, identifikácia zhubných nádorov.

Vyšetrenie panvových orgánov u žien na diagnostiku nádorov, ako aj počas tehotenstva na zistenie malformácií plodu.

Tomografia kĺbov sa vykonáva na určenie patológií chrupaviek a šliach, hygromov a pred chirurgickým zákrokom (artroplastika, obnovenie integrity).

Na diagnostiku patológie kostnej zložky sa uprednostňuje počítačová tomografia. Častejšie sa vykonáva MRI veľkých kĺbov - bedra, kolena, ramena.

Výsledok

Štúdiu by mal vykonať skúsený kvalifikovaný lekár, aby nedošlo k vynechaniu patológie

MRI je moderná informačná metóda výskumu. Medzi plusy patria nasledujúce možnosti:

1. Minimálne riziko chýb.
2. Diagnóza malígnych nádorov (presnosť je nižšia ako pri biopsii).
3. Žiadne ožarovanie.
4. Rýchly výsledok.
5. Použitie u tehotných žien a detí.
6. Minimálne nežiaduce reakcie.
7. Možnosť opätovného vyšetrenia tomogramov a porovnanie výsledkov v dynamike.

Nevýhody metódy magnetickej rezonancie sú nasledovné:

• vysoká cena;
• nemožnosť použitia u osôb s kovovými implantátmi;
• popis kostných štruktúr je v porovnaní s metódami diagnostiky žiarením horší.

Otázka použitia metódy so zvýšením kontrastu je diskutabilná a nebola úplne preskúmaná. Preto je lepšie dať prednosť MRI bez kontrastu alebo inej diagnostiky. Ak neexistuje alternatíva na diagnostiku, mali by sa ako kontrastná látka použiť minimálne dávky komplexov gadolínia.

/ 18.03.2018

Mri s kontrastnými vedľajšími účinkami. MRI s kontrastom

Počítačová tomografia je jednou z najpresnejších metód diagnostiky ochorení mnohých orgánov, môže byť použitá na identifikáciu patológií akejkoľvek zložitosti aj v počiatočných štádiách vývoja. Ocenení boli vedci, ktorí vyvinuli CT skener nobelová cena ešte v roku 1979.

V súčasnosti sa na diagnostiku často používajú kontrasty. Ako kontrastné látky sa pri CT zvyčajne používajú lieky s obsahom jódu, ktoré je možné podávať intravenózne, niekedy ich pacient užíva perorálne.

Injekčný systém pre CT

Aké kontrasty sa používajú pri počítačovej tomografii?

Zosilnené CT sa zvyčajne robí s jódovanými kontrastnými látkami. Sú rôzne: rozpustné v tukoch a vo vode. Prípravky rozpustné v tukoch sú vysoko viskózne, a preto majú obmedzené použitie a sú indikované len na lokálne použitie (napr. injekcia do dutiny na detekciu fistúl).

Na orálne a intravenózne zlepšenie sa používajú zlúčeniny na báze vody. Sú rýchlo distribuované v cievnom riečisku a majú menšiu toxicitu.

Ako sa zavádzajú kontrasty?

Existuje niekoľko spôsobov kontrastu: látky sa môžu podávať intravenózne, perorálne, do dutiny orgánu alebo patologického útvaru.

Intravenózne podanie

Zavedenie lieku do žily je najbežnejšou metódou pre vylepšené CT. Kontrast, ktorý je distribuovaný pozdĺž cievneho lôžka, sa dostáva do skúmaných orgánov a robí tomogramy jasnejšími, pričom zvýrazní vaskulárnu sieť. Intravenózny kontrast sa často robí pri štúdiu parenchýmu aj dutých orgánov na identifikáciu nádorov a určenie ich malignity. Pomocou tejto technológie je možné odhaliť vaskulárne anomálie a patologické procesy. V súčasnosti sa takmer všetky CT štúdie vykonávajú s použitím intravenóznych kontrastných látok.

Liečivo sa môže podávať do žily niekoľkými spôsobmi:

• Kontrastnú látku podáva zdravotná sestra pred začiatkom štúdie.
• Najprv sa vykoná natívna štúdia (bez kontrastu), potom sa tomograf zastaví, sestra vstrekne liek a postup pokračuje.
• Liečivo je možné podávať bolusovou metódou pomocou špeciálneho prístroja - injektora, alebo infúznej pumpy, ak ide o pomalé, kvapkové podávanie. Pri použití bolusovej metódy je pred zákrokom nainštalovaný periférny venózny katéter, ktorý je pripojený k injektoru a prístroj vstrekuje kontrast bolusovou metódou podľa naprogramovanej schémy.

Zariadenie na intravenózne podanie kontrastné médium

Často sa zavádzanie kontrastných látok uskutočňuje v žile ohybu lakťa. Ak táto nie je k dispozícii, možno použiť inú žilu na končatine, v extrémnych prípadoch možno použiť podkľúčový prístup.

orálna cesta

Niektoré typy CT vyžadujú, aby sa liek užíval ústami. Zvyčajne sa orálna amplifikácia používa na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu. Keď sa vodný kontrast dostane do žalúdka, rýchlo sa absorbuje, čím sa zvyšuje jasnosť obrazov sliznice gastrointestinálneho traktu. Pomocou lieku, ktorý zostáva v lúmene žalúdka a čriev, je možné vidieť patologické procesy vo vnútri črevnej dutiny (zúženia, polypy). Často sa orálna metóda kombinuje s intravenóznou.

do lúmenu dutiny

Na kontrast patologických štruktúr (fistuly, divertikuly) sa do dutiny zavádzajú viskózne zlúčeniny rozpustné v tukoch. Počas niektorých štúdií dutých orgánov, ako je močový mechúr, sa do dutiny vstrekuje látka rozpustná vo vode.

Špeciálne typy kontrastných štúdií

CT angiografia

Liečivo sa podáva intravenózne a vykoná sa vrstvené skenovanie vaskulárnej siete orgánu, potom sa pomocou počítačového analyzátora na základe tomogramov vytvorí trojrozmerný obraz obehového systému skúmaného orgánu. Metóda je široko používaná v kardiológii a cievnej chirurgii.

CT perfúzia

Po zavedení kontrastnej látky do žily sa vykoná sekvenčné skenovanie parenchýmových orgánov, napríklad mozgu, pečene, pankreasu, v rôznych štádiách prechodu liečiv obsahujúcich jód cez krvný obeh. Pomocou metódy je možné posúdiť odchýlky v prekrvení orgánu.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť počas štúdie a pre koho je postup kontraindikovaný?

• Lieky s obsahom jódu sú vysoko alergénne, takže častou komplikáciou je rozvoj alergickej reakcie rôznej závažnosti. Prísnou kontraindikáciou CT s kontrastom sú alergické reakcie na lieky v anamnéze pacienta. Pred začatím štúdie, podľa uváženia rádiológa, môže byť pacient testovaný na toleranciu.
• Štítna žľaza používa jód na syntézu hormónov, preto je v prípade patologických procesov v nej kontraindikované zavedenie liekov obsahujúcich jód. Nie všetky ochorenia štítnej žľazy sú závislé od jódu, preto by ste sa mali opýtať svojho endokrinológa na možnosť vykonania štúdie.

Pre niektoré patológie štítna žľaza zavedenie kontrastných látok obsahujúcich jód je kontraindikované

• Lieky s obsahom jódu sú nefrotoxické, čo pri normálnej funkcii obličiek nehrozí, liek sa rýchlo vylučuje bez nežiaducich účinkov. Pri zlyhaní obličiek sa vylučovanie liečiva spomaľuje a v obličkovom tkanive zostáva dlhší čas, čo spôsobuje jeho poškodenie až nekrózu. Pri zlyhaní obličiek je CT s liekmi obsahujúcimi jód kontraindikované. Taktiež nevykonávajú štúdiu chronických ochorení sprevádzaných nefropatiou, napríklad diabetes mellitus.
• Počítačová tomografia v akomkoľvek variante je kontraindikovaná počas tehotenstva akýchkoľvek podmienok, ak je mimoriadne potrebné vykonať štúdiu počas dojčenia, dieťa sa prenesie na dočasné umelé kŕmenie (dva až tri dni).

Pre pacientov, ktorí majú kontraindikáciu na počítačovú tomografiu s kontrastom, je alternatívou magnetická rezonancia, pri ktorej sa používajú úplne iné prípravky na báze gadolíniových solí. Gadolínium nespôsobuje skríženú alergiu s jódom a je menej alergénne. MRI sa môže vykonávať počas tehotenstva, ale dojčenie bude musieť byť tiež dočasne prerušené.

MRI (Magnetic Resonance Imaging) je veľmi efektívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou moderných špičkových zariadení a slúži jednému hlavnému cieľu – stanoviť presnú diagnózu. zobrazené na poranenia mozgu, otras mozgu, cievne poruchy a pod.

Veľkú úlohu v diagnostike ochorení mozgu zohráva magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Táto metóda si vyslúžila uznanie pre svoju bezpečnosť a možnosť jej aplikácie pre široké spektrum ľudí. Procedúra nemá prakticky žiadne vážne kontraindikácie, nie je po nej potrebná rekonvalescencia, vyšetrená osoba môže jednoducho vstať a ísť domov a po hodine alebo dvoch si príde pre výsledky.

Pomocou MRI lekár skúma lebku - jej trhliny, prítomnosť alebo neprítomnosť nádorov, cýst, krvácanie, abscesy v nej, určité patológie spojené s krvnými cievami. MRI snímky mozgových ciev sú veľmi presné, ale pre podrobnejšiu analýzu konkrétnej oblasti mozgu musí pacient podstúpiť MRI postup s kontrastom.

MRI mozgu s kontrastným činidlom poskytuje špecialistom ďalšiu príležitosť preskúmať a podrobne študovať konkrétnu patológiu. Kontrastná látka pre MRI mozgu je chemická zlúčenina nazývaná v medicíne paramagnetická. Ich význam spočíva v tom, že počas zobrazovania magnetickou rezonanciou tieto látky smerujú do oblastí, kde sú patologické útvary, napríklad nádorové.

Po dosiahnutí poškodených štruktúr a tkanív ich paramagnety farbia v inej farbe ako zvyšok lebečnej dutiny (preto sa látky nazývajú kontrast). Okrem toho majú paramagnety ešte jednu dôležitú schopnosť – hromadia sa najmä v oblastiach, ktoré sú postihnuté chorobou, pričom zdravé bunky a tkanivá zostávajú úplne nedotknuté. Preto špecialista, jednoducho sledovaním pohybu kontrastnej látky, môže vyvodiť záver o umiestnení miesta, v ktorom vznikla a rozvíja sa patologická formácia.

Kontrastná látka je veľmi citlivá na zápalové procesy a možnú deštrukciu tkaniva, jej zavedenie je v prípade potreby veľmi užitočné na odlíšenie od malígneho.

Ak máte podozrenie na cievne ochorenia mozgu, MRI mozgu s kontrastom umožňuje na obrázkoch reprodukovať celú sieť kapilár a krvných ciev, ich orientáciu, prípadné zúženie alebo rozšírenie, plaky pri ateroskleróze, aneuryzmy atď.

Indikácie pre použitie kontrastnej látky pri MRI

O otázke použitia kontrastnej látky rozhodujú špecialisti na základe predbežnej analýzy a podozrení na poruchy a patológie. Postup by sa teda mal ukázať v nasledujúcich situáciách:

1. štúdium malých útvarov, ktoré nemožno rozpoznať pomocou obvyklého postupu zobrazovania magnetickou rezonanciou;
2. štúdium prítomnosti v mozgu;
3. vyšetrenie mozgu pooperačnej intervencie (zahrnuté v zozname možných opatrení na rehabilitáciu po operácii);
4. podozrenia na nádory a cysty lokalizované lokálne v štruktúre mozgu;
5. príprava na operáciu;
6. patológie spojené s krvnými cievami (tromby, aneuryzmy atď.);
7. pri zisťovaní príčin a štádií epilepsie.

Výsledky MRI s kontrastom

Kontrastná látka je látka, ktorá sa používa, keď je potrebná podrobná štúdia abnormálnych útvarov. Postup MRI s kontrastom vám umožňuje získať približnú veľkosť malígnych a benígnych útvarov, určiť ohniská.

Zavedenie kontrastnej látky do ľudského tela sa tiež vykonáva, ak lekár potrebuje potvrdenie prítomnosti patológie (napríklad).

Schopnosť robiť podrobné obrázky cievnej siete pomocou MRI sú látky. Jeden z typov MRI - magnetická rezonančná angiografia krvných ciev - zahŕňa práve použitie paramagnetických materiálov. Magnetická rezonančná angiografia sa dnes považuje za najinformatívnejšiu metódu diagnostiky vaskulárnych patológií.

Na angiografických snímkach je celý prietok krvi mozgom reprodukovaný v trojrozmernej rovine, pričom lekár môže vyšetrovať každú cievu samostatne. Odhalia sa tak možné anomálie pozdĺž celej dráhy cievy v lebke.

Kontraindikácie pre MRI s kontrastom

Hlavnou nevýhodou postupu MRI s kontrastom mozgu sú jeho kontraindikácie. Ich zoznam je malý, no niektorí pacienti ho stále nezvládnu. Kontraindikácie pre MRI s kontrastom teda zahŕňajú:

1. Zvýšenie tukovej hmoty a objemu tela. Obézni ľudia, lekár bude musieť diagnostikovať možné inak. Ide o to, že so zvýšenou telesnou hmotnosťou sa tomograf nemusí zavrieť, nemôže vydržať zaťaženie atď. Teraz, už v modernej dobe, sa však objavili MRI prístroje otvoreného typu. Ich význam spočíva v tom, že horný kryt je síce zatvorený, no napriek tomu zostáva na oboch stranách priestor. Tieto zariadenia sa používajú aj vtedy, keď je pacient klaustrofóbny (strach z uzavretých priestorov);
2. Klaustrofóbia môže byť tiež jedným z dôvodov, prečo klientovi nebude umožnený zákrok magnetickou rezonanciou, a nezáleží na tom, či je alebo nie je vpichnutá kontrastná látka, či je tomograf otvorený alebo zatvorený. Všetko v tomto prípade sa rozhoduje čisto individuálne, v závislosti od stavu samotného pacienta;
3. Prítomnosť kovových predmetov v tele - implantáty, strojčeky atď. Riziko spočíva v tom, že MRI zákrok prebieha pomocou umelo vytvoreného magnetického poľa, ktorého efekt je veľmi výrazný. Preto u pacienta, ktorý má v tele určité predmety, ktoré sú schopné magnetizovať pole, nie je možné podstúpiť zákrok;
4. Alergia na kontrastnú látku. V mnohých prípadoch zavedenie paramagnetických látok do tela spôsobuje alergickú reakciu, ale ak je pacientovi na začiatku predpísaný zákaz tohto druhu chemické zlúčeniny, potom mu bude zamietnutá magnetická rezonancia s kontrastom. Kvôli posilneniu alergické reakcie priamo počas procedúry sa dá zastaviť.

Do tejto kategórie patria aj dojčiace matky. Je pravda, že tento druh prísneho zákazu sa na nich nevzťahuje, ale po MRI s kontrastom sa dojčiacej matke odporúča odstaviť dieťa na pár dní. Faktom je, že kontrastná látka vstupuje aj do mliečnych žliaz, ale po 2 dňoch opúšťa telo úplne prirodzeným spôsobom;

1. Tehotenstvo kedykoľvek. Otázka prijatia tehotných žien na MRI s kontrastom je v kompetencii lekára. Zvažuje to individuálne. Ak je postup MRI s kontrastom otázkou života a smrti, potom samozrejme špecialisti umožnia žene podstúpiť zákrok. Za iných okolností bude potrebné vziať do úvahy stav ženy, trvanie tehotenstva, možné obavy a záchvaty paniky.

Treba mať na pamäti, že s MRI môžu vzniknúť nepochopiteľné obavy, rušivé myšlienky aj u absolútne zdravého človeka. Preto lekári počas sedenia komunikujú s pacientom cez obojsmerný mikrofón. umožniť príbuzným pacienta, aby boli prítomní v miestnosti s prístrojmi. Všetky tieto kroky smerom k slúžia len pre pohodlie a komfort klienta.

Video

Môžete to urobiť kontrastom v Moskve v spoločnosti "". Nahrajte sa telefonicky 8-495-22-555-6-8.

MRI sa vo väčšine prípadov vykonáva bez použitia kontrastu a poskytuje komplexné informácie o štruktúre a stave akéhokoľvek orgánu alebo časti tela.

MRI s kontrastom vykonávané v kontroverzných a klinicky nejasných prípadoch diagnostiky, keď náklady na diagnostickú chybu môžu ohroziť život pacienta.

Kontrastná látka pre MRI je odlišná od kontrastných látok používaných na resp. Ide o drahé prípravky vyrobené na báze kovu vzácnych zemín gadolínia (gadovist, omniscan, dotarem, magnevist atď.), ktoré výrazne predražujú výskum.

Podanie intravenózneho kontrastuštandardným spôsobom: vypočíta sa dávka kontrastnej látky v závislosti od telesnej hmotnosti a vstrekne sa do súpravy venózny katéter pred spustením zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Existujú rôzne druhy MRI, ako je kontrastná MR artrografia (vyšetrenie kĺbov) a kontrastná MR angiografia (vyšetrenie krvných ciev), pri ktorých sa používa kontrastná látka, ktorá zostáva v skúmaných anatomických štruktúrach a vstrekuje sa podľa viac komplikovaná schéma.
Na štúdium gastrointestinálneho traktu sa používajú prípravky na báze tukových emulzií (gastromark, abdoscan).

Hlavné indikácie pre MRI s kontrastom

• Stav po odstránení herniovaného disku. Je takmer nemožné odlíšiť rekurentnú herniu disku od tkaniva jazvy (epidurálna fibróza) bez použitia kontrastu.
• Podozrenie na adenóm hypofýzy lokalizovaný na spodine mozgu v tureckom sedle, ak ho nemožno zistiť inými diagnostickými metódami. Vzhľadom na to, že endokrinný nádor sa prejavuje aj pri jeho mikroskopickej veľkosti, uchýlia sa k MRI s kontrastom. Použitie kontrastu zvyšuje diagnostickú senzitivitu, keď je veľkosť útvaru menšia ako 10 mm (mikroadenómy), ktoré sa nedajú zistiť jednoduchým MRI na pozadí vysokej hladiny prolaktínu. Ale ani MRI s kontrastom nie vždy odhalí mikroadenóm.
• Stanovenie aktivity roztrúsenej sklerózy. MRI bez kontrastu poskytuje predstavu o prítomnosti patologických ložísk v chorobe, ale neposkytuje informácie o jej aktivite. Kontrastné ohniská, vizualizované na obrázkoch, hovoria v prospech aktivity roztrúsenej sklerózy, pomáhajú určiť taktiku liečby.
• Nádory mozgu a miechy. V niektorých prípadoch jednoduchá MRI neposkytuje všetky informácie o chorobe potrebné na určenie taktiky liečby alebo vôbec neodhalí nádor. V tomto prípade sa používa MRI s kontrastom. To vám umožňuje presnejšie zistiť štruktúru formácie, určiť jej hranice, čo je dôležité pri plánovaní chirurgickej intervencie. A tiež v niektorých prípadoch prevziať jeho povahu (benígna alebo malígna).
• Diagnóza po operácii mozgu. Po operácii je vždy ťažšie určiť, či došlo k recidíve nádoru, preto sa uchyľujú k použitiu kontrastu.
• Diagnostika metastáz v mozgu alebo mieche. Definícia metastáz v mozgu je ťažká kvôli ich malej veľkosti. MRI s kontrastom takmer zdvojnásobuje ich detekciu.

Magnetická rezonancia je jednou z moderných a najinformatívnejších diagnostických metód, ktorá umožňuje odborníkom presne študovať vnútorné orgány a systémy ľudského tela. Štúdia je široko používaná vo svete v lekárskej praxi. MRI sa používa na detekciu rôznych abnormalít a vážnych chorôb. Táto neinvazívna diagnostická metóda umožňuje detailne zobraziť aj hlboko uložené tkanivá. Štúdia umožňuje získať vrstvený obraz vnútorných orgánov. Zároveň je kvalita tomografických snímok porovnateľná so skutočnými fotografiami anatomických rezov.

Čo je MRI?

Magnetická rezonancia sa považuje za bezpečnú výskumnú metódu, pretože na pacienta nepôsobí žiarenie ani ionizujúce žiarenie, a preto je pre telo neškodné. MRI je predpísaná pre dospelých aj malé deti. Ako už názov napovedá, táto diagnostická metóda je založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie.

Aby sme pochopili, čo je MRI, je potrebné pochopiť, ako funguje. Podstata techniky spočíva v tom, že jadrá niektorých atómov umiestnené v magnetickom poli dokážu absorbovať elektromagnetické impulzy. Následne energiu premieňajú na rádiové signály a na konci impulzu ich vyžarujú. Oscilácie môžu registrovať špeciálne zariadenia.

Tomografy používané v medicíne pracujú na jadrách atómov vodíka, ktoré sú súčasťou molekúl vody, ktorá tvorí 70 % ľudského tela. Množstvo tekutiny v rôznych orgánoch tela je rôzne, v dôsledku čoho tkanivá počas procesu skenovania vysielajú rôzne signály. Vďaka tomu môže MRI prístroj presne:

• vizualizovať vnútorné orgány;
• rozlíšiť zdravé bunky od patologických;
• identifikovať akékoľvek poruchy funkcie orgánov.

Ide o unikátnu diagnostickú metódu, ktorá umožňuje odborníkom získať vysokokvalitné snímky takmer všetkých štruktúr ľudského tela. Štúdia MRI vizualizuje mäkké tkanivá, kĺby a chrupavky obzvlášť presne a podrobne. Inovatívna technika umožňuje lekárom vytvárať snímky štruktúr, ktoré je ťažké získať inými výskumnými metódami. Medzi takéto ťažko dostupné tkanivá patria tie, ktoré sa nachádzajú v blízkosti kostných štruktúr, napríklad:

• medzistavcové platničky;
• miecha a mozog;
• vnútorné ucho;
• panvové orgány;
• spojovacie zariadenie.

Obrázky štruktúr obsahujúcich malé množstvo vody sú však na obrázkoch menej presné. Preto sa magnetická rezonancia používa na vyšetrenie pľúc alebo kostí kostry veľmi zriedkavo.

Študujte s kontrastom

S cieľom získať jasnejšie obrázky počas štúdie je pacientovi pred procedúrou predpísaná špeciálna látka. Táto diagnostická metóda sa nazýva MRI s kontrastom. Mnoho ľudí sa pýta, či tento liek môže byť pre nich nebezpečný. Takéto pochybnosti sú absolútne neopodstatnené, pretože kontrast je len farbivo, ktoré vám umožňuje zvýrazniť a lepšie vizualizovať štruktúry tela. Jeho použitie nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie pacienta, pretože liek:

• nemá žiadne kontraindikácie;
• rýchlo sa vylučuje z tela;
• nespôsobuje alergické reakcie.

Boli zaznamenané ojedinelé prípady vedľajších účinkov: malá vyrážka na koži, bolesti hlavy a mierne závraty. Podľa lekárskych štatistík sa takéto komplikácie pozorujú iba v 0,1% prípadov a sú spojené s individuálnou neznášanlivosťou lieku. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé a rýchlo prechádzajú.

Pri MRI s kontrastom sa používa niekoľko typov kontrastných látok. Líšia sa zložením a spôsobom aplikácie. Najčastejšie je pacientom predpísaný kontrast, ktorý sa podáva intravenózne. Zloženie tejto látky zahŕňa oxid železa, ktorý pomáha získať čo najpresnejší obraz. cievy. Takýto kontrast je predpísaný napríklad na diagnostiku roztrúsenej sklerózy.

Na podrobnú diagnostiku orgánov gastrointestinálneho traktu pacienta sa používajú perorálne kontrastné látky. Takéto prostriedky môžu byť založené na zlúčeninách mangánu a sódy gadolínia. Ale liek sa vyrába nielen na základe takýchto chemikálií. Tiež najjednoduchšie a najznámejšie produkty pre každú osobu, napríklad zelený alebo čučoriedkový čaj, môžu byť použité ako kontrast pri MRI. Sú účinné, pretože obsahujú vysokú koncentráciu mangánu.

Dnes sa takmer 20 % všetkých vyšetrení magnetickou rezonanciou vykonáva pomocou kontrastnej látky. Potrebu jeho použitia určuje lekár. Najčastejšie je použitie kontrastu predpísané pre podozrenie na onkologické ochorenia, patológie tráviaceho traktu, štúdium mozgu, ako aj pre ochorenia chrbtice.

Kontraindikácie

Pacienti, ktorí opakovane podstúpili takéto vyšetrenie a vedia, čo je MRI, zažili jeho účinnosť. Tomografia je absolútne neškodná, pretože neprenáša žiarenie a ionizujúce žiarenie. Avšak aj pre túto diagnostickú metódu existujú kontraindikácie. Keďže práca tomografu je založená na vplyve magnetických polí, ľudia s:

• kovové implantáty;
• neurostimulátory;
• klipy na plavidlách;
• srdcové chlopne;
• zubné protézy.

Nesmú mať povolené vyšetrovať pacientky s kovovými implantátmi, vnútromaternicovými telieskami. Procedúra sa tiež dôrazne neodporúča ženám, ktoré používajú permanentné očné linky. Kontraindikáciou pre MRI bude prítomnosť úlomkov po guľkách alebo iných typoch rán v tele pacienta.

Ľudia, ktorí trpia duševná choroba a klaustrofóbia. Ak sa človek bojí uzavretého priestoru, odporučí sa vyšetrenie na prístroji otvoreného typu. Obrázky získané na takomto tomografe nemusia byť také podrobné a presné ako na uzavretom, ale to umožní pacientovi vyhnúť sa útoku.

Niektoré choroby v štádiu dekompenzácie môžu interferovať s vyšetrením osoby. Výnimku možno poskytnúť pacientovi, ktorý trpí:

• bronchiálna astma;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• ťažká dehydratácia.

Príjem určitých liekov, ktoré obsahujú beta-blokátory, je ďalšou kontraindikáciou pre MRI. Štúdiu nesmú absolvovať ani ľudia pod vplyvom alkoholu alebo drog. Môžu tiež odmietnuť pacienta s porušením alebo úplným zastavením vylučovacia funkcia obličky, ak bol odoslaný na magnetickú rezonanciu s použitím kontrastnej látky.

Odborníci tiež identifikujú relatívne kontraindikácie pre MRI, ktoré spôsobujú spory medzi lekármi. Neodporúča sa vykonávať tomografiu tehotným ženám na obdobie tehotenstva do 12 týždňov. Hoci štúdie neodhalili žiadne ohrozenie vnútromaternicového vývoja plodu, postup sa stále nevykonáva. V tomto štádiu tehotenstva dieťa prechádza hlavným procesom tvorby vnútorných orgánov a telesných systémov zdravotníckych pracovníkov nechce riskovať. Počas tohto obdobia sa žene ponúka použitie iných moderných výskumných metód na stanovenie diagnózy.

Indikácie pre diagnostiku MRI

Ako každá iná vyšetrovacia metóda, aj magnetická rezonancia má silné a slabé stránky, ktorých je pomerne veľa. Pri štúdiu niektorých tkanív poskytuje najpresnejšie informácie a pri skenovaní iných poskytuje menej podrobné informácie. Počas používania MRI odborníci zostavili zoznam patológií, ktoré sa odporúčajú na diagnostiku pomocou tejto metódy.

V prvom rade prieskum pomáha odhaliť veľké množstvo poruchy mozgu. Odborníci rozlišujú nasledujúce indikácie pre MRI:

• periodické mdloby;
• časté závraty;
• traumatické zranenie mozgu;
• konvulzívne záchvaty;
• znížená citlivosť tvárových nervov.

Vyšetrenie umožňuje lekárom rýchlo odhaliť metastázy, diagnostikovať prípadné zápalové ochorenia. Štúdia je vymenovaná nielen na identifikáciu choroby, ale aj na určenie možnosti jej výskytu chirurgická liečba. Bezprostredne po terapii sú pacienti často požiadaní, aby podstúpili druhú magnetickú rezonanciu, ktorej výsledky vám povedia, aká účinná bola predpísaná liečba a či existuje riziko relapsu.

Veľmi často je magnetická rezonancia predpísaná ľuďom, aby študovali stav chrbtice a miechy. Prieskum pomáha:

• Určte vrodené a získané anomálie vo vývoji stavcov.
• Identifikujte choroby, ako sú: osteochondróza, herniované platničky, ischias, artróza medzistavcových kĺbov, protrúzia platničky atď.
• Posúďte stav miechy a diagnostikujte jej zovretie.
• Na odhalenie poklesu výšky medzistavcových platničiek.
• Určte prítomnosť a umiestnenie nádorových útvarov.
• Posúďte stupeň degeneratívnych zmien v chrbtici.

V tomto ohľade vám štúdia umožňuje presne diagnostikovať nasledujúce patológie: výčnelky a hernia medzistavcových platničiek, osteochondrózu, osteoporózu, poranenia miechy.

Poskytuje dobré výsledky MRI pri štúdiu vnútorných orgánov:

• brušná dutina a retroperitoneálny priestor: obličky, pečeň, pankreas, žlč, nadobličky, slezina;
• malá panva u žien a mužov: vaječníky, maternica, miešok, močového mechúra, prostata, penis, vas deferens, vajcovody;
• hrudná dutina: pľúca, štítna žľaza a prištítne telieska;
• nazofarynx: nosové dutiny, čeľustné dutiny, hltan, hrtan, mäkké tkanivá krku.

Príprava na skúšku

Nepochybnou výhodou magnetickej rezonancie je nedostatok špeciálnej prípravy na jej priechod, na rozdiel od mnohých iných diagnostických metód. Pacient nemusí držať prísne diéty, odmietať jesť pred vyšetrením ani inak meniť svoj zaužívaný životný rytmus.

Príprava na magnetickú rezonanciu je pomerne jednoduchá a je spojená najmä s lekárom, ktorý študuje anamnézu pacienta. Pred vyšetrením musí odborník získať komplexné informácie o zdravotnom stave pacienta, takže:

• vykonáva prieskum;
• objasňuje všetky minulé patológie;
• skúma výsledky predchádzajúcich postupov.

Je to potrebné, aby sa predišlo chybám pri skenovaní a analýze získaných obrázkov. Lekár určite pacientovi povie, ako bude vyšetrenie prebiehať a či je potrebná príprava na magnetickú rezonanciu. Ženy, ktoré sú naplánované na vyšetrenie, by si mali pamätať, že pred zákrokom je lepšie nenanášať make-up, pretože kozmetika môže obsahovať kovové mikročastice. Takéto látky môžu spôsobiť skreslenie výsledkov analýzy.

Bezprostredne pred začiatkom procedúry bude pacient vyzvaný, aby si odstránil všetky kovové predmety, vrátane náušníc, opaskov, prsteňov, sponiek do vlasov, oblečenia so zipsom. Pacient dostane špeciálny plášť, ktorý bude musieť nosiť. Pacient si môže priniesť aj pohodlné ľahké oblečenie, v ktorom podstúpi štúdiu.

Ak je osoba naplánovaná na vyšetrenie orgánov brušná dutina, potom môže potrebovať špeciálnu prípravu pred MRI. Pacientovi sa odporučí, aby nejedol ani nepil 5 hodín pred začiatkom vyšetrenia. Pacientov, ktorí potrebujú vyšetriť stav panvových orgánov, žiadame, aby hodinu pred vyšetrením vypili liter čistej vody. Tým sa zlepší kvalita a presnosť výsledných obrázkov. Je dôležité mať na pamäti, že takáto štúdia sa neodporúča ženám počas menštruácie.

Pacienti nemusia pred začatím vyšetrenia chrbtice vykonávať žiadne prípravné úkony. Musíte však vedieť, že počas celého skenovania budete musieť zachovať úplnú nehybnosť. Pre niektorých pacientov s problémami s chrbticou to môže byť dosť ťažké, pretože môžu pociťovať vážne nepohodlie. Pacientom s podobnými problémami môžu byť pred zákrokom predpísané lieky proti bolesti.

Čo ukazuje MRI?

Prieskum sa považuje za najúčinnejší na identifikáciu ochorenia mozgu. Po preštudovaní vrstveného obrazu tkanív nie je pre lekára ťažké zistiť:

• vaskulitída;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• mŕtvica;
• aneuryzma;
• mozgový infarkt;
• novotvary.

Štúdia vám umožňuje nájsť akékoľvek zápalové procesy, odhaliť nádory, cysty, hematómy, ischemické zóny. Pri štúdiu výsledkov štúdie môže lekár identifikovať aj niektoré oftalmologické ochorenia. Napríklad diagnostika MRI je účinná pri zisťovaní zápalových procesov v štruktúre oka, metastáz, ktoré prenikli do tkanív orgánov zraku, trombózy a poranení zrakového nervu.

Vyšetrenie brušných orgánov zahŕňa štúdium sleziny, žlčníka a kanálov, pankreasu, obličiek a nadobličiek. Počas postupu môžu lekári nájsť: ochorenia vnútorných orgánov:

• pankreatitída;
• cirhóza pečene;
• benígne a malígne formácie;
• cysty;
• pečeňový absces;
• cholecystitída.

Pri štúdiu obličiek a nadobličiek sú lekári schopní identifikovať akékoľvek porušenia svojej práce, ako aj študovať stav močového traktu. Na snímkach získaných počas MRI diagnostiky sú jasne viditeľné aj menšie anomálie.

Štúdium panvových orgánov u mužov zisťuje prostatitídu, vesikulitídu, proktitídu, hypertrofiu prostaty, teratóm. Prieskum panva môže odhaliť u žien:

• endometrióza;
• myóm maternice;
• adnexitída;
• cysty;
• polypy;
• rakovinové nádory.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa považuje za najpresnejšiu metódu diagnostiky nádorov pečene. Táto štúdia sa nazýva MR-pankreatocholangiografia. Vykonáva sa bez použitia kontrastnej látky, pomáha vyšetriť všetky žlčové cesty a identifikovať nádor už v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Zo všetkých metód štúdia stavu chrbtice sa MRI považuje za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu. Na obrázkoch odborník jasne vidí mäkké vlákna, ktoré sa nachádzajú v blízkosti chrbtice, všetky nervové zakončenia a cievy. To mu dáva možnosť študovať všetky procesy prebiehajúce v tejto oblasti. MRI diagnostika chrbta umožňuje identifikovať:

• posunutie kostných štruktúr;
• reumatoidná artritída;
• zúženie miechového kanála;
• rachiocampsis;
• ankylozujúca spondylitída.

Okrem toho MRI pomáha identifikovať akékoľvek vaskulárne poruchy a problémy s krvným obehom. Akékoľvek infekčné lézie tkaniva sú tiež ľahko identifikovateľné pri skúmaní výsledkov skenovania.

Ako prebieha výskum?

Trvanie zobrazovania magnetickou rezonanciou sa môže líšiť. Štúdium spravidla trvá od 20 do 60 minút. Trvanie postupu je ovplyvnené:

• rozsah štúdie;
• počet patológií a ich prevalencia;
• potreba kontrastnej látky.

Pred začatím štúdie musí pacient informovať lekára, ak má nejaké kontraindikácie pre MRI. Napríklad, ak má žena podozrenie na tehotenstvo, musí o tom povedať špecialistovi. Možno lekár odmietne vykonať skenovanie alebo ho nahradí menej rizikovým.

Mnohí pacienti, ktorí sú naplánovaní na štúdiu, sa zaujímajú o to, ako sa vykonáva MRI. Osoba je umiestnená na špeciálnom gauči a fixuje si nohy, hlavu a ruky špeciálnymi mäkkými popruhmi. Je to potrebné, aby sa zabránilo akýmkoľvek mimovoľným pohybom počas skenovania. Už pri nepatrnej zmene postoja pacienta hrozí, že na snímkach dôjde k nepresnostiam a rozmazaniu obrazu.

Počas štúdia musíte ležať úplne pokojne. Pre deti je táto požiadavka často nemožná. Preto ak MRI plánovaná pre dieťa, potom mu pred zákrokom možno podať sedatívum alebo vstreknúť do ľahkej anestézie. Keď je pacient pred zákrokom nervózny, lekári mu môžu odporučiť, aby si vzal sedatívum.

Stôl, na ktorom leží pacient, sa pomaly presúva do tomografu. Zariadenie je veľký dutý valec. Keďže tomograf vydáva počas prevádzky dosť ostré a hlasné zvuky, pacient bude vyzvaný, aby použil štuple do uší alebo slúchadlá, v ktorých bude hrať pokojná hudba.

Výsledky štúdie MRI budú pripravené do niekoľkých hodín po dokončení skenovania. Obrázky sa posielajú ošetrujúcemu lekárovi alebo sa podávajú pacientovi do rúk. Keďže postup nespôsobuje absolútne žiadnu ujmu na zdraví, možno ho mnohokrát opakovať.