Nakakahawang pleurisy. Pleurisy - sintomas, sanhi at paggamot. Ano ang magagawa ng doktor

Pleurisy tinatawag na inflammatory phenomena na nangyayari sa ibabaw na layer ng mga partikular na tissue na nakapalibot sa bawat baga. Nababanat na mga katangian ng mga tisyu ng integumentaryo pleural cavity baga, hayaan silang regular na makontak loobang bahagi lukab ng dibdib nang hindi nagdudulot ng sakit. Ito ay nangyayari sa panahon ng pinakamataas na pagpuno ng mga tisyu ng baga ng hangin sa inspirasyon, at pagkakalantad sa dibdib sa baga habang humihinga. Sa isang malusog na estado sa isang tao, sa mga pleural cavity, humigit-kumulang 25 mililitro ng serous fluid ay kinakailangang naroroon. Ang halagang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang minimum na antas ng alitan na nangyayari kapag ang pleural membranes ay dumating sa contact.

Ang hitsura ng pamamaga ng mga pleural tissue ay nangyayari bilang pag-unlad ng mga komplikasyon ng isang sakit na umiral nang mas maaga. Ang hitsura ng mga bagong sintomas, na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng progresibong pamamaga ng pleural cavity, ay lubos na nagpapalubha sa kondisyon ng isang umiiral na sakit. Sa ganitong mga kaso, may pangangailangan na agarang ayusin ang proseso ng paggamot.

Pag-uuri ng mga sakit ng pleural tissues.

Maaaring mangyari ang mga nagpapaalab na pagbabago:

Ayon sa pinagmulan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga tisyu ng pleura, mayroong:

• Mga pagbabago sa pleura na nagreresulta mula sa pagkakalantad mga pathogenic microorganism;
• Pamamaga ng pleural tissues, hindi nakakahawa sa kalikasan, na tinatawag na aseptiko.

Nakakahawang pleurisy, na umuunlad mula sa pagtagos ng mga kinatawan pathogenic microflora, ay inuri ayon sa pangalan ng pathogen na nagdulot nito:

• Staphylococcal,
• pneumococcal,
• tuberculous,
• coccidioidomycosis,
• Echinococcal.

Ang mga sintomas ng aseptic pleurisy ay lumilitaw bilang mga komplikasyon ng isang umiiral na malubhang sakit:

• Sa susunod na paglala ng sakit na rheumatoid,
• Malignant neoplasm ng pleural tissue
• Pagkatapos ng mga traumatikong pinsala sa lukab ng dibdib.

Sa paglitaw ng mga pagbabago sa katangian sa mga tisyu ng pleural membranes, mayroong:

Ang exudative pleurisy, depende sa mga katangian ng likidong nilalaman, ay nahahati sa:

Depende sa laki ng lugar ng pagkalat ng pamamaga sa pleural cavity, mayroong:

• Nagkakalat, o kabuuan, pleurisy;
• Limitado, sa medikal na terminolohiya, encysted, pleurisy.

Ang nagreresultang limitadong pleurisy, ayon sa lokasyon ng pokus ng pamamaga, ay nahahati sa:

• Apical (apical),
• Parietal (paracostal),
• costodiaphragmatic,
• Diaphragmatic (basal),
• paramediastinal,
• Interlobar (interlobar)

Ang mga baga ay isang magkapares na organ sistema ng paghinga, samakatuwid, ang pag-uuri ayon sa antas ng kanilang paglahok sa proseso ng sakit ay kadalasang ginagamit:

• Unilateral pleurisy, kapag ang proseso ng pamamaga ay limitado sa pleural tissues ng kanan o kaliwang baga lamang.
• Ang bilateral na pamamaga ng pleural membrane. Ang sakit ay kumakalat sa magkabilang baga.

Pleurisy, ang pangunahing sintomas.

Karamihan sa mga pasyente ay hindi gaanong binibigyang pansin ang paglitaw ng mga palatandaan ng pleurisy, na kinuha ang mga ito bilang simula ng isang simpleng sipon at nang nakapag-iisa, gamit ang mga paraan tradisyunal na medisina nagsisimula ng paggamot.

Ang pleurisy ng baga ay palaging umuunlad nang sunud-sunod at ang unang yugto ng sakit na ito ay ang paglitaw ng tuyo o fibrinous pleurisy. Depende sa estado ng mga depensa ng katawan, ang yugtong ito ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 3 linggo, at pagkatapos, kung hindi makayanan ng katawan ang sakit, ito ay mapupunta sa mas malala o talamak na yugto mga sakit.
Mga palatandaan ng paglitaw ng pleurisy ng mga baga:

• Ang paglitaw ng sakit, tulad ng mula sa isang biglaang tusok na may isang karayom, kapag umuubo, kapag baluktot ang katawan ng tao;
• Kapag sinusubukang huminga ng maximum, isang tuyong ubo ang nangyayari;
• Ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa antas ng subfebrile, kung minsan ay panandaliang tumataas sa 38ºС;
• Ang isang tao ay mabilis na napapagod, kahit na mula sa mga simpleng aktibidad, ang pahinga ay hindi nagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Tuyong pleurisy, iba't ibang mga lugar ng lokalisasyon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tiyak na sensasyon ng sakit:

• Sa pag-unlad ng parietal form ng pamamaga ng pleura, ang pagtaas ng mga sintomas ng sakit ay nangyayari kapag ang isang ubo ay nangyayari.
• Sa isang diaphragmatic na lokasyon ng pokus ng pamamaga, ang mga masakit na sensasyon ay nabanggit sa itaas na tiyan na may pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan.
• Ang pleurisy, ang tugatog ng mga baga, ay maaaring magdulot ng pananakit sa mga blades ng balikat at balikat.

Mga sintomas ng paglitaw ng isang makabuluhang halaga ng likido sa pleural cavity.
Minsan ang sakit ay bubuo nang walang hitsura ng mga halatang palatandaan ng fibrous pleurisy. Sa ganitong mga kaso, ang isang tao, laban sa background ng isang kasiya-siyang kondisyon, ay biglang may mga palatandaan na nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang malubhang karamdaman sa kalusugan:

Mga sintomas ng pagbuo ng purulent na proseso ng pleural membrane ng dibdib.
Ang mga komplikasyon, sa anyo ng purulent pleurisy, ay nangyayari nang madalang, ngunit ito ay isa sa mga anyo ng sakit, ang positibong kinalabasan ay hindi magagarantiyahan ng modernong gamot.
Ang malubhang sakit na ito ay maaaring umunlad kapag ang mga pathogenic microorganism ay tumagos sa pleural na lukab, bilang isang komplikasyon ng pulmonya, at kapag ang mga purulent na nilalaman, isang abscess ng baga, ay pumasok sa lukab ng dibdib.
Mga palatandaan ng nabuo na purulent pleurisy:

• Kapos sa paghinga at kawalan ng kakayahang huminga ng malalim;
• Sakit sa dibdib
• Ang ubo sa una ay tuyo at bihira, pagkatapos ay tumindi, lumilitaw ang purulent na plema;
• Ang temperatura ay tumaas sa 40ºС,

Instrumental diagnosis ng sakit.

Ang pinaka-naa-access at epektibong paraan para sa pag-detect ng pleural pathology ay isang pagsusuri sa X-ray.
Ang isang x-ray ng dibdib ay ginagawang posible upang makita ang mga palatandaan ng pamamaga, ang lokasyon ng paglitaw ng likido sa pleural cavity at ang dami ng dami nito. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas, tulad ng mga sakit sa tuberculosis ng respiratory system o pneumonia.

Paggamot ng pleurisy.

Para sa matagumpay na paggamot ng pleurisy, ang pinagmulan ng pamamaga ay dapat alisin. Ang isang hindi komplikadong anyo ng sakit, sa mga matatanda, ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Kung may mga palatandaan, ang hitsura ng isang makabuluhang halaga ng likido sa pleural cavity, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pagmamasid at paggamot sa kirurhiko departamento ng mga ospital.

Ang pag-alis ng mga likidong nilalaman mula sa pleural cavity ay isinasagawa sa mga kaso: kapag ang mga organo na malapit sa pagitan ay nagsimulang makaranas ng negatibong epekto ng naturang dami ng exudate. Ito ay maaaring gawin sa isang lumalagong banta ng pag-unlad ng pathogenic microflora sa likido na lumitaw.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, na may sakit na ito, ay nagsisimulang isagawa kapag posible na makayanan ang isang umuunlad na sakit at kinakailangan upang tulungan ang katawan na alisin ang labis na likido sa sarili nitong, nang walang banta ng pleural adhesions.

Mga komplikasyon na nagmumula sa pleurisy.

Ang mga sakit ng pleura na hindi gumaling sa oras ay maaaring maging sanhi ng patuloy na mga karamdaman sa kalusugan, ang pag-aalis ng mga kahihinatnan nito ay mangangailangan ng mga kumplikadong pamamaraan ng paggamot at pangmatagalang rehabilitasyon:

• Ito ay ipinahayag sa hitsura ng malawak na malagkit at cicatricial na pagbabago sa mga pleural cavity. Ito ay humahantong sa mga paghihirap sa paggalaw ng mga makabuluhang lugar ng baga, na nagiging sanhi ng pagbawas sa dami ng inhaled air, na nakakaapekto sa supply ng oxygen sa lahat ng iba pang mga organo.
• Ang paglitaw ng malalaking akumulasyon ng nana ay maaaring humantong sa paglitaw ng bronchopleural fistula, ang paggamot na kung saan ay palaging mahirap.

Pag-iwas.

karamihan ang pinakamahusay na pag-iwas ang hitsura ng pleurisy ay mga aksyon na naglalayong mapanatili ang sariling kalusugan:

Ang pansin sa pangangalaga ng kalusugan ng isang tao, ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ay hindi lamang maiiwasan ang isang malubhang karamdaman, ngunit maiwasan din ang maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng sakit na ito.

Ang pag-on sa anatomy ng tao, ang mekanismo ng sakit ay nagiging malinaw.

Pleura- binubuo ng panlabas at panloob na mga sheet na may intermediate gap o pleural cavity. Sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga sanhi (autoimmune, impeksyon), ang antas ng pagkamatagusin sa mga pleural vessel ay tumataas, ang mga likidong bahagi ng plasma ng dugo, pati na rin ang mga protina, ay pumapasok sa lukab. Sa isang maliit na dami, ang likido ay nasisipsip pabalik, maliban sa fibrin (protina ng dugo), na nagiging isang sediment sa mga sheet ng pleura - sa parehong oras na lumalapot sila. Sa ganitong paraan, ito ay nabuo fibrinous o tuyong pleurisy. Sa isang mas malaking dami ng likido sa pleural cavity ay bubuo exudative pleurisy.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Ano ang sakit na ito?

Pleurisy ginagawa itong mas mahirap mga proseso ng pathological nangyayari sa katawan ng tao. Ang mga sintomas ng pamamaga na ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may tuberculosis, pagkatapos ng pagdurusa, pati na rin laban sa background ng oncology. Ang mga lalaking wala pang 40 ay mas madaling kapitan ng sakit. mag-ambag sa paglitaw nito:

• labis na paglamig o vice versa, overheating;
• hindi ginagamot acute respiratory infections;
• trauma;
• mahinang nutrisyon na may mahinang paggamit ng bitamina C;
• mabigat na pisikal na pagsusumikap nang walang paggaling.

Mga dahilan para sa hitsura

Sa pangkalahatan, maglaan tatlong pangunahing dahilan o mga paraan ng pagbuo ng pamamaga:

Aseptic etiology:

• malignant oncology ng pleura (mesothelioma), isa o maraming metastases sa pleural cavity sa mga oncological na sakit ng iba pang mga organo, halimbawa, mammary glands, ovaries, baga, at iba pa;
• sanhi ng autoimmune: lokal na pinsala sa mga nag-uugnay na tisyu (lupus erythematosus, arthritis, systemic vasculitis, rayuma, atbp.);
• atake sa puso (myocardium, baga);
• iba pa (pancreatitis, leukemia, pagkabigo sa bato).

Pinaghalong angkan:

• Nakakahawa-allergic;
• nakakalason-allergic;
• autoimmune-nakakalason.

• Allergy sa mga kemikal na sangkap o ang halaman ay sinamahan ng isang runny nose - ito ay hindi nakakapinsala sa tila. Matuto pa tungkol sa at labanan ang mga allergy.
• Naghihirap mula sa isang ubo? Bigyang-pansin ang kalusugan ng mga bata, dahil ang isang predisposisyon sa bronchospasm ay maaaring namamana. maaari mong basahin ang tungkol sa mga sanhi ng brongkitis.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng pleurisy ay nahahati sa tuyo at exudative.

Mga sintomas ng dry pleurisy:

• sakit sa dibdib;
• Pangkalahatang hindi malusog na kondisyon;
• tuyong ubo;
• subfebrile temperatura ng katawan;
• lokal na sakit (depende sa lokasyon ng sugat);
• na may palpation ng mga buto-buto, malalim na paghinga, pag-ubo, sakit ay tumindi.

Sa talamak na kurso ng sakit, sinusuri ng doktor ang pleural murmur sa pamamagitan ng auscultation, na hindi tumitigil pagkatapos ng pagpindot sa isang stethoscope o pag-ubo. Ang dry pleurisy, bilang panuntunan, ay pumasa nang walang anumang negatibong kahihinatnan - siyempre, na may sapat na algorithm ng paggamot.

Mga sintomas ng exudative pleurisy:

• pangkalahatang karamdaman, pagkahilo, subfebrile fever;
• sakit sa dibdib, pagtaas ng igsi ng paghinga, unti-unting pagtaas ng init - ito ay dahil sa pagbagsak ng baga, ang mga mediastinal na organo ay pinipiga.

Ang talamak na serous pleurisy ay karaniwang tuberculous ang pinagmulan.

nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong yugto:

• exudation;
• pagpapapanatag;
• effusion resorption.

Sa unang panahon (exudative) napapansin ang pagkinis o pag-umbok ng intercostal space. Ang mga mediastinal organ ay inilipat sa malusog na bahagi sa ilalim ng impluwensya ng isang malaking halaga ng likido sa pleural space.

Panahon ng pagpapatatag nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba talamak na mga palatandaan: bumababa ang temperatura, nawawala ang pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang pleural friction. Sa talamak na yugto, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang malaking akumulasyon ng mga leukocytes, na unti-unting bumalik sa normal.

Madalas na nangyayari na ang likido ay naipon sa itaas ng dayapragm, kaya hindi ito nakikita sa isang patayong x-ray. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral sa isang posisyon sa gilid. Ang libreng likido ay madaling gumagalaw alinsunod sa posisyon ng katawan ng pasyente. Kadalasan, ang mga akumulasyon nito ay puro sa mga puwang sa pagitan ng mga lobe, pati na rin sa lugar ng simboryo ng diaphragm.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pamamaga ng pleura ay nahahati sa:

• talamak (ang sakit ay binibigkas, mabilis itong bubuo);
• subacute (katamtamang kurso ng pamamaga);
• talamak (mahina na mga sintomas, mga panahon ng exacerbation).

Upang talamak na sintomas, bilang karagdagan sa inilarawan na serous pleurisy ay kinabibilangan ng purulent forms - pneumothorax at pleural empyema. Maaari silang sanhi ng tuberculosis at iba pang mga impeksyon.

Purulent pleurisy sanhi ng nana na pumapasok sa pleural cavity, kung saan ito ay may posibilidad na maipon. Dapat pansinin na ang non-tuberculous empyema ay medyo mahusay na ginagamot, gayunpaman, na may hindi sapat na algorithm ng mga aksyon, maaari itong maging isang mas kumplikadong anyo. Ang tuberculous empyema ay malala at maaaring talamak. Ang pasyente ay makabuluhang nawalan ng timbang, nasu-suffocate, nakakaranas ng patuloy na panginginig, naghihirap mula sa pag-ubo. Bilang karagdagan, ang talamak na anyo ng ganitong uri ng pleurisy ay nagiging sanhi ng amyloidosis ng mga panloob na organo.

Sa kaso ng hindi pagbibigay ng pinakamainam na tulong, lumitaw ang mga komplikasyon:

• Huminto sa paghinga;
• pagkalat ng impeksyon sa buong katawan na may daloy ng dugo;
• pag-unlad ng purulent mediastinitis.

Pag-iwas

Napakasimple: kinakailangan na sapat na gamutin ang pangunahin nakakahawang sakit, subaybayan ang nutrisyon, kahaliling pisikal na aktibidad na may kalidad na pahinga, huwag mag-overheat at huwag sumuko sa labis na paglamig.

Pleurisy perifocal- sa mga pasyente na may pulmonary forms ng tuberculosis, mayroon itong talamak na stagnant character. Posible ang mga relapses. Ang exudate ay serous, wala ring mycobacteria.

Kung nakita mo sa iyong sarili o sa mga taong malapit sa iyo ang mga inilarawang palatandaan ng pamamaga ng pleural, dapat kang agad na makipag-ugnayan sa isang lokal na therapist.

Matapos ang paunang pagsusuri ng klinikal na larawan, na maaaring sabihin sa espesyalista ng maraming, kumuha ng isang serye ng mga pagsubok, kumilos sa karagdagang reseta ng doktor. Malamang, ang isang referral sa isang pulmonologist ay susunod.

Mahalagang tandaan na sa maagang pagsusuri ng sakit, ang doktor ay magrereseta ng sapat na therapy, kasunod nito, maaari kang umasa sa panghuling ganap na paggaling.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Nakikilala ang effusion pleurisy, kapag ang likido ay naipon sa pagitan ng pleura, at tuyo. Kasama ang kurso, maaari itong maging talamak at talamak.

Ang pleurisy ay bihirang mangyari sa sarili nitong. Kadalasan, ito ay isang komplikasyon ng mga sakit sa baga, pader ng dibdib, dayapragm, at iba pang kalapit na organo.

Mga dahilan para sa pagbuo ng pleurisy

Sa karamihan ng mga kaso, ang pleurisy ay isang komplikasyon ng baga o pneumonia. Ito ay maaaring sanhi ng pathogenic bacteria, virus, fungi. May mga kaso kapag ang mga causative agent ng sakit ay helminths. Bihirang, ang pleurisy ay isang komplikasyon ng syphilis, tipus at iba pang impeksyon.

Gayundin, ang pamamaga ng pleura ay maaaring umunlad na may mga malignant na tumor sa dibdib, systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, leukemia, pancreatitis. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng sakit ay hindi nauugnay sa impeksiyon.

Mga sintomas ng pleurisy

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak o unti-unti. May sakit sa dibdib, na tumataas sa panahon ng malalim na paghinga, pisikal na trabaho, baluktot sa gilid. Kung nakahiga ka sa iyong apektadong bahagi, ang sakit ay bababa dahil sa katotohanan na ang kaukulang bahagi ng dibdib ay gagawa ng mas maliliit na paggalaw sa panahon ng paghinga.
Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nabalisa: ang kahinaan, pagkapagod ay nabanggit. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, kadalasan sa gabi. May mga pananakit at pananakit sa mga kasukasuan.

Kadalasan, ang dry pleurisy ay unang nangyayari, at sa paglipas ng panahon, ang likido ay naipon sa pagitan ng pleura. Sa kasong ito, ang sakit sa dibdib ay unti-unting nawawala, nagiging mapurol. May pakiramdam ng bigat, pag-ubo. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay maaaring tumaas muli. Mayroong igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, ang paghinga ay nagiging mabilis. Ang balat ng mukha, kamay at paa ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint.

Anong pwede mong gawin?

Kung mangyari ang mga sintomas ng pleurisy, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang general practitioner o pulmonologist para sa pagsusuri at paggamot.

Gayundin, ang isang doktor ay dapat na bisitahin ng mga taong nag-aalala tungkol sa pananakit ng dibdib sa loob ng mahabang panahon, isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan sa gabi, ubo, at igsi ng paghinga. Kasabay nito, kailangan mong magkaroon ng resulta ng isang fluorography sa iyong mga kamay, na ginawa nang hindi lalampas sa 6-12 na buwan.

Ano ang magagawa ng doktor

Pagkatapos ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri, na kinabibilangan ng x-ray ng dibdib,. Sa effusion pleurisy, ang isang pleural puncture ay inireseta: isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa dibdib, kung saan ang likido ay tinanggal at ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may effusion pleurisy ay naospital sa isang ospital. Ang dry pleurisy ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pamamaga ng pleura ng tuberculous na pinagmulan ay ginagamot sa mga dalubhasang klinika ng TB.

Ang pangunahing linya ng paggamot para sa nakakahawang pleurisy ay antibiotics, o mga gamot na antifungal. Ang Therapy para sa non-infectious pleurisy ay depende sa sanhi ng sakit. Ang mga anti-inflammatory, antipyretic, analgesics ay inireseta.

Sa effusion pleurisy, inirerekomenda ng doktor ang pasyente ng isang espesyal na diyeta. Ang pagkain ay dapat na mayaman sa mga protina at bitamina, lalo na. Sa ospital, ang mga therapeutic punctures ng dibdib ay maaaring inireseta, kung saan ang likido ay tinanggal, sa gayon ay inaalis ang igsi ng paghinga at pinapadali ang kurso ng sakit.

Pleural empyema

Ang pleural empyema ay tinatawag ding purulent pleurisy. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng nana sa pagitan ng mga layer ng pleura at nagpapakita ng sarili sa anyo ng matinding sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, ubo. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala.

Ang paggamot sa pleural empyema ay isinasagawa sa isang surgical hospital. Magreseta ng mga antibiotic sa intravenously. Ang isang pagbutas ay ginawa sa dingding ng dibdib, ang isang alisan ng tubig ay naka-install sa butas, kung saan dumadaloy ang nana. Sa panahon ng pagbutas, ang mga antibiotic ay iniksyon sa lukab ng dibdib.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa non-purulent pleurisy ay palaging nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit. Ang pamamaga ng pleura ay hindi tumutukoy sa kinalabasan.

Sa empyema, mas malala ang pagbabala. Ang impeksyon sa purulent ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Pagkatapos ng suppuration, ang mga peklat at adhesion ay maaaring manatili sa pleura, na nililimitahan ang paggalaw ng baga, na humahantong sa respiratory failure.

Pag-iwas sa pleurisy

Ang pag-iwas sa pamamaga ng pleura ay nagsasangkot ng napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring humantong sa komplikasyon na ito.

Ang pangunahing organ ng paghinga sa katawan ng tao ay ang mga baga. Natatangi anatomikal na istraktura Ang mga baga ng tao ay ganap na naaayon sa kanilang paggana, na mahirap i-overestimate. Ang pleurisy ng baga ay sanhi ng pamamaga ng pleural sheet para sa mga nakakahawa at hindi nakakahawa na dahilan. Ang sakit ay hindi nabibilang sa isang bilang ng mga independiyenteng nosological form, dahil ito ay isang komplikasyon ng maraming mga proseso ng pathological.

Ano ang pleurisy ng baga

Ang pleurisy ng baga ay isa sa pinakamahirap nagpapaalab na sakit pinakamalubha sa mga bata at matatanda. Ang pleura ay ang serous membrane ng baga. Ito ay nahahati sa visceral (pulmonary) at parietal (parietal).

Ang bawat baga ay natatakpan ng isang pulmonary pleura, na, kasama ang ibabaw ng ugat, ay dumadaan sa parietal pleura, na naglinya sa mga dingding ng cavity ng dibdib na katabi ng baga at nililimitahan ang baga mula sa mediastinum. Ang pleura, na sumasakop sa mga baga, ay nagpapahintulot sa kanila na hawakan nang walang sakit ang dibdib habang humihinga.

Ang mga baga ay isang magkapares na organ. Ang bawat tao ay may dalawang baga - kanan at kaliwa. Ang mga baga ay matatagpuan sa dibdib at sumasakop sa 4/5 ng dami nito. Ang bawat baga ay natatakpan ng isang pleura, ang panlabas na gilid nito ay mahigpit na pinagsama sa dibdib. Ang tissue ng baga ay kahawig ng isang makinis na buhaghag na pink na espongha. Sa edad, pati na rin sa mga pathological na proseso ng respiratory system, matagal na paninigarilyo, ang kulay ng parenchyma ng baga ay nagbabago at nagiging mas madidilim.

Ang paghinga ay karaniwang isang hindi nakokontrol na proseso na isinasagawa sa isang antas ng reflex. Ang isang tiyak na zone ay may pananagutan para dito - medulla. Kinokontrol nito ang bilis at lalim ng paghinga, na tumutuon sa porsyento ng konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo. Ang ritmo ng paghinga ay apektado ng gawain ng buong organismo. Depende sa dalas ng paghinga, bumabagal o bumibilis ang tibok ng puso.

Pag-uuri ng sakit

Depende sa sanhi ng sakit, ang mga anyo ng pagpapakita ng sakit ay maaari ding magkakaiba at nahahati sa:

• Ang purulent pleurisy ay isang sakit, ang paglitaw nito ay naghihikayat sa akumulasyon ng purulent effusion sa pleural cavity. Kasabay nito, ang nagpapasiklab na proseso ng parietal at pulmonary membranes ay apektado.
• Ang pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pleura ng isang nakakahawa, tumor o iba pang kalikasan.
• Ang dry pleurisy ay karaniwang isang komplikasyon ng mga proseso ng sakit sa baga o iba pang mga organo na matatagpuan malapit sa pleural cavity, o isang sintomas ng mga pangkalahatang (systemic) na sakit.
• Ang tuberculous pleurisy ay nakakaapekto sa serous membranes na bumubuo sa pleural cavity at tumatakip sa mga baga. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay nadagdagan ang pagtatago ng likido o pagkawala ng fibrin sa ibabaw ng pleura.

Lugar ng pamamahagi:

• Diffuse pleurisy (gumagalaw ang exudate sa pleural cavity).
• Encapsulated pleurisy (naiipon ang likido sa isa sa mga seksyon ng pleural cavity). Maaari itong maging apikal, parietal, basal, interlobar.

Ayon sa likas na katangian ng sugat, ang pleurisy ay nahahati sa:

• escudative - ang likido ay nabuo at nananatili sa pagitan ng mga layer ng pleura;
• fibrous - ang paglabas ng likido ay kakaunti, ngunit ang pinaka-ibabaw ng mga pader ng pleural ay natatakpan ng isang layer ng fibrin (protina).

Ang pleurisy ay nahahati din ayon sa likas na katangian ng pamamahagi:

• isang baga lang ang maaaring maapektuhan
• parehong bahagi (one-sided at two-sided).

Ang mga rason

Dapat kong sabihin na ang sakit sa dalisay nitong anyo ay bihira. Halimbawa, ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring pinsala sa dibdib, ang hypothermia nito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay kasama ng isang sakit o nangyayari bilang isang komplikasyon nito.

Ang pleurisy ng mga baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga fibrinous na deposito sa ibabaw ng pleural sheet at / o akumulasyon ng exudate sa pleural cavity. Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit.

Ang pinakakaraniwang impeksiyon ay pleurisy. Ang isang mahalagang papel sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay nilalaro ng sensitization ng katawan. Ang mga mikrobyo at ang kanilang mga lason ay humantong sa isang pagbabago sa reaktibiti ng katawan at allergization ng pleura. Ang immune system nagsisimulang "ipadala" ang mga ginawang antibodies sa pokus ng pamamaga, na, kapag pinagsama sa mga antigen, ay nakakaapekto sa paggawa ng mga histamine.

Humigit-kumulang 70% ng mga form ng patolohiya ay sanhi ng mga ahente ng bakterya:

• Streptococci;
• Pneumococci;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerobes;
• Mga kabute;
• Legionella;
• Tuberkulosis.

Ang mga sanhi ng non-infectious pleurisy ng baga ay ang mga sumusunod:

• malignant na mga bukol ng pleura,
• metastasis sa pleura (na may kanser sa suso, baga, atbp.),
• pagkatalo nag-uugnay na tisyu nagkakalat na kalikasan (systemic vasculitis, scleroderma, systemic lupus erythematosus),
• infarction sa baga.

Nakakahawa ba ang pleurisy? Upang masagot ang tanong na ito nang walang pag-aalinlangan, kailangan mong malaman ang sanhi ng pleurisy mismo. Kung ang pagdurusa ay nauugnay sa isang pinsala sa dibdib, kung gayon, siyempre, ang gayong pleurisy ay hindi nakakahawa. Sa isang viral etiology, maaari itong medyo nakakahawa, kahit na ang antas ng pagkahawa ay mababa.

Mga sintomas ng pleurisy ng baga

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaligtaan ang pagsisimula ng pleurisy dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng karaniwang sipon. Gayunpaman, ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay naiiba pa rin sa iba. sakit sa paghinga. Dapat mong malaman na ang mga palatandaan ng iba't ibang uri ng pleurisy ay iba rin.

Ang pinakauna at malinaw na tanda ng pleurisy ng baga ay:

• Mabigat, panandalian matinding sakit sa dibdib, madalas sa isang tabi lamang, kapag humihinga ng malalim, umuubo, gumagalaw, bumabahing, o kahit na nagsasalita.
• Kapag lumilitaw ang pleurisy sa ilang lugar sa baga, maaaring maramdaman ang pananakit sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng leeg, balikat, o tiyan.
• Ang masakit na paghinga ay kadalasang nagdudulot ng tuyong ubo, na, naman, ay nagpapalala ng sakit.

Ang rate ng pagtaas ng mga sintomas ay gumaganap din ng malaking papel:

• Ang mga talamak na panahon ng mga pleural lesyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na klinikal na pag-alis;
• para sa mga tumor at talamak na anyo - isang mas kalmado na kurso ng sakit

Paano nagpapatuloy ang pleurisy ng baga sa mga matatanda? Sa katandaan, mayroong isang tamad na kurso at isang mabagal na resorption ng pokus ng pamamaga.

Mga uri ng pleurisy	Paglalarawan at sintomas
tuyo	Ang dry pleurisy ay bubuo sa unang yugto ng isang nagpapaalab na sugat ng pleura. Kadalasan, sa yugtong ito ng patolohiya, wala pa ring mga nakakahawang ahente sa lukab ng baga, at ang mga nagresultang pagbabago ay dahil sa reaktibong paglahok ng mga daluyan ng dugo at lymphatic, pati na rin ang isang sangkap na alerdyi. isang malinaw na koneksyon ng sakit sa dibdib na may pagkilos ng paghinga ng pasyente: ang mga sensasyon ng sakit ay biglang lumitaw o tumaas nang malaki sa taas ng isang malalim na paghinga. Kapag ang proseso ng pamamaga ay nagiging hindi gaanong binibigkas, ang sakit ay bumababa din. tuyong ubo, na nangyayari dahil sa pangangati ng ubo pleural nerve endings ng fibrin, pati na rin ang pagtaas ng temperatura ng katawan.
Purulent	Ang purulent pleurisy ay maaaring mabuo kapwa na may direktang pinsala sa pleura ng mga nakakahawang ahente, at sa independiyenteng pagbubukas ng abscess (o iba pang akumulasyon ng nana) ng baga sa pleural cavity. Ang mga pasyente na may purulent pleurisy ay nagrereklamo ng: sakit, pakiramdam ng bigat o kapunuan sa tagiliran, ubo, kahirapan sa paghinga, kawalan ng kakayahang huminga ng malalim, igsi ng paghinga, lagnat, kahinaan.
Exudative	Sa panahon ng akumulasyon ng exudate, ang matinding sakit sa dibdib ay nakakagambala. Ang mga sintomas ay pinalala ng malalim na paghinga, pag-ubo, at paggalaw. Ang pagtaas ng pagkabigo sa paghinga ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumutla balat, cyanosis ng mauhog lamad, acrocyanosis. Kadalasan, ang pagbuo ng compensatory tachycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo.
tuberculous	Ang klinikal na larawan ng tuberculous pleurisy ay magkakaiba at malapit na nauugnay sa mga katangian ng tuberculous na pamamaga sa pleural cavity at baga. Sa ilang mga pasyente, kasama ang pleurisy, ang iba pang mga pagpapakita ng tuberculosis, lalo na ang mga pangunahing (paraspecific na reaksyon, tiyak na pinsala sa bronchi), ay nabanggit.

mga yugto

Ang pamamaga ng pleura ay bubuo bilang tugon sa pagpapakilala ng mga pathogenic microbes at binubuo ng 3 yugto: exudation, pagbuo ng purulent discharge at pagbawi.

Ang exudate ay isang likido na lumalabas sa mga microvessel, na naglalaman ng malaking bilang ng protina at, bilang panuntunan, mga selula ng dugo. Naiipon sa mga tisyu at/o mga lukab ng katawan sa panahon ng pamamaga.

1 yugto

Sa unang yugto, sa ilalim ng impluwensya ng causative agent ng sakit, ang mga daluyan ng dugo, ang antas ng kanilang pagkamatagusin ay tumataas, ang proseso ng pagtaas ng produksyon ng likido.

2 yugto

Ang yugto ng exudation ay unti-unting pumasa sa yugto ng pagbuo ng purulent discharge. Nangyayari ito sa proseso ng karagdagang pag-unlad ng patolohiya. Lumilitaw ang mga deposito ng fibrin sa mga pleural sheet, na lumilikha ng alitan sa pagitan ng mga ito habang humihinga. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga adhesions at pockets sa pleural cavity, na humahadlang sa normal na pag-agos ng exudate, na nagiging purulent. Ang purulent discharge ay binubuo ng bacteria at ng kanilang metabolic products.

3 yugto ng pleurisy

Sa ikatlong yugto, ang mga sintomas ay unti-unting humupa, ang pasyente ay maaaring gumaling, o ang sakit ay dumaan talamak na anyo. Sa kabila ng katotohanan na ang mga panlabas na sintomas ng sakit ay bumababa at huminto sa inisin ang pasyente, sa loob ng mga proseso ng pathological ay unti-unting bubuo.

Mga komplikasyon

Ano ang mapanganib na pleurisy ng baga? Bilang resulta ng pagbuo ng mga scars (moorings), ang mga indibidwal na bloke ng baga ay naharang, na nag-aambag sa mas kaunting paggamit ng hangin sa panahon ng paglanghap, at bilang isang resulta, mabilis na paghinga.

Ang mga advanced na anyo ng pleurisy ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - pleural adhesions, mga lokal na circulatory disorder dahil sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng exudate, bronchopleural fistula.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng pleurisy:

• Purulent fusion ng pleura (empyema);
• Adhesions ng pleural cavity - isang kinahinatnan ng exudative pleurisy;
• Pagpapalapot ng mga sheet, fibrosis;
• Nabawasan ang respiratory excursion ng mga baga;
• Respiratory, cardiovascular insufficiency.

Ang pagbabala para sa naturang mga komplikasyon ay napakaseryoso: ang dami ng namamatay ay umabot sa 50%. Ang porsyento ng mga namamatay na pasyente ay mas mataas pa sa mga matatanda at may kapansanan, maliliit na bata.

Mga diagnostic

Kung natagpuan ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor: sa kawalan ng temperatura, makipag-ugnay sa isang lokal na pangkalahatang practitioner; sa kaso ng hindi matatag na estado ng kalusugan o isang nauugnay na nakakahawang sakit - sa departamento ng emerhensiya

Sa pagsusuri, ang may sakit na kalahati ng dibdib ay nahuhuli sa pagkilos ng paghinga, ito ay makikita mula sa paggalaw ng mga blades ng balikat. Kapag nakikinig sa mga baga, ang isang napaka-katangian na tunog ng pleural friction ay tinutukoy. Ang radiography sa acute dry pleurisy ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maglalarawan sa pinagbabatayan na sakit.

Matapos masuri ang pasyente, ang likido ay kinuha mula sa pleura upang matukoy kung anong likido ang naipon dito. Kadalasan ito ay exudate o nana, sa mga bihirang kaso - dugo. Kapansin-pansin na ang purulent form ng sakit ay mas karaniwan sa mga bata.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang pleurisy:

• pagsusuri at pagtatanong ng pasyente;
• klinikal na pagsusuri ng pasyente;
• pagsusuri sa x-ray;
• pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng pleural effusion;
• pananaliksik sa microbiological.

Paggamot ng pleurisy ng mga baga

Kung ikaw ay nasuri na may pleurisy ng baga, ano ito, kung paano gamutin ang sakit, ipapaliwanag ng dumadating na manggagamot. Kung pinaghihinalaang pleurisy ng mga baga, ang mga sintomas at lahat ng nakaraang paggamot ay sinusuri, at ang pasyente ay naospital.

Sa pagtingin sa uri ng sakit, ang ilang mga gamot ay inireseta na tumutulong sa pag-alis ng pamamaga at pagbabawas ng mga sintomas. Ngunit ito ay kinakailangan hindi lamang upang uminom ng mga tabletas: ito ay kukuha Wastong Nutrisyon, mag-ehersisyo upang ganap na maibalik ang mga organo.

Ang paggamot sa droga ay nakasalalay sa sanhi ng pleurisy ng mga baga, lalo na:

• Kung ang sakit ay sanhi ng pneumonia o talamak na brongkitis, dapat itong tratuhin ng mga antibiotics;
• Ang tuberculosis ay nangangailangan ng isang espesyal na regimen.
• Ang sakit sa pleurisy ay ginagamot ng acetaminophen o mga anti-inflammatory na gamot tulad ng ibuprofen.

Ang uri ng gamot ay depende sa sanhi ng sakit. Kung ito ay nakakahawa, antibiotics ang ginagamit, kung ito ay allergic, anti-allergic na gamot ang ginagamit.

AT maagang yugto fibrinous pleurisy ng baga, half-alcohol warming compresses, electrophoresis na may calcium chloride ay inirerekomenda.

Sa paggamot ng exudative pleurisy ng mga baga, ang physiotherapy ay isinasagawa sa yugto ng paglutas (resorption ng exudate) upang mapabilis ang pagkawala ng exudate, bawasan ang pleural adhesions.

Sa kaso ng exacerbation, ang mga pasyente ay inireseta sa pagpainit ng dibdib na may infrared rays, ultraviolet irradiation ng dibdib, araw-araw na paraffin application. Pagkatapos ng paghupa matinding pamamaga- electrophoresis ng calcium at yodo. Isang buwan pagkatapos ng paggaling, ipinapakita ang mga water procedure, exercise therapy, manual at vibration massage.

Ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng balanseng diyeta at uminom ng maraming likido. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, na batay sa maraming bitamina, protina.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga pasyente ay kailangang magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga na inireseta ng isang doktor upang maibalik ang buong aktibidad ng baga. Ang pagpapakita ng katamtamang pisikal na aktibidad, mahabang paglalakad sa sariwang hangin, ang yoga ay lubhang kapaki-pakinabang. Ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga convalescent na nasa isang koniperong kagubatan.

Paano gamutin ang pleurisy sa mga remedyo ng katutubong

Mahalagang maunawaan na imposibleng gamutin ang pleurisy gamit ang mga katutubong remedyo lamang, dahil ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad at humantong sa pagkabigo sa paghinga at suppuration ng effusion.

Ang paggamot ng pleurisy ng mga baga na may mga remedyo ng mga tao ay binubuo sa paggamit ng mga compress at paggamit ng mga infusions, decoctions, tinctures.

1. Ang beetroot juice ay nakakatulong sa pleurisy. Ito ay pinipiga mula sa isang sariwang pananim na ugat, na hinaluan ng pulot. Para sa 100 g ng juice, 2 tablespoons ng honey ay kinakailangan. Kunin ang lunas 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Sa bawat oras na kailangan mong maghanda ng isang sariwang bahagi, ang komposisyon ay hindi kailangang maimbak.
2. Subukang gamutin ang pleurisy sa pamamagitan ng pagbubuhos ng mga halamang gamot tulad ng: mint, cudweed, coltsfoot, uminom ng isang baso tatlong beses sa isang araw.
3. Pakuluan ang mga ugat (0.5 tsp) at rhizome (0.5 tsp) ng Caucasian hellebore sa 0.5 l ng tubig upang matapos ang pagsingaw ay isang baso ng likido ang makuha. Kumuha ng 0.5 tsp. tatlong beses sa isang araw. Ang decoction ay kapaki-pakinabang para sa paggamot ng pleurisy, tuberculosis, pagpalya ng puso.
4. Hinahalo namin ang honey at juice ng sibuyas sa pantay na bahagi (sa halip na mga sibuyas, maaari kang kumuha ng black radish juice) - isang kutsara dalawang beses sa isang araw para sa paggamot ng pleurisy.
5. Pagbubuhos ng isang dahon ng isang plantain malaki o karaniwan. Para sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, 2 tbsp. l. tuyong halaman. Ang likido ay sinala at lasing nang mainit, 100-120 ml 4 beses sa isang araw. Ang inumin ay hindi nakakapinsala, may nakapagpapagaling at antibacterial na katangian.

Pag-iwas

Napakasimple: kinakailangang sapat na gamutin ang pangunahing nakakahawang sakit, subaybayan ang nutrisyon, kahaliling pisikal na aktibidad na may kalidad na pahinga, huwag mag-overheat at huwag sumuko sa labis na paglamig.

Tandaan na ang pleurisy ay bunga ng isa pang sakit. Huwag kailanman ihinto ang paggamot sa kalagitnaan dahil sa katamaran o kakulangan ng oras, at palaging subukang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng impeksyon.

Ang pamamaga ng pleural membrane, na sinamahan ng akumulasyon ng likido at pagkakaroon ng fibrous plaque, ay tinatawag na pleurisy. Ang sakit ay maaaring kumilos bilang isang magkakatulad na patolohiya, o bumuo bilang isang resulta ng anumang mga sakit. Ang sakit ay pinakamalubha sa mga bata at matatanda.

Pag-uuri ng sakit

Depende sa sanhi ng paglitaw, ang patolohiya ay maaaring maiuri bilang mga sumusunod:

1. Pangunahin. Ang ganitong uri ng sakit ay independyente, umuunlad nang nakapag-iisa sa iba pang mga sakit.
2. Pangalawa. Gumaganap bilang isang komplikasyon ng mga proseso ng pamamaga ng baga. Bukod dito, ang huli ay maaaring talamak o talamak.

Ayon sa pagkakaroon o kawalan ng nagpapaalab na likido, ang sumusunod na pag-uuri ay itinatag:

• Dry pleurisy (kung hindi man - fibrinous).
• Exudative form (purulent, serous, hemorrhagic, serous-fibrinous).

Ayon sa lugar ng pamamahagi ng effusion, nangyayari ang sakit:

• Nagkakalat (ang likido ay gumagalaw sa buong pleural cavity).
• Naka-encapsulated (nag-iipon ang pagbubuhos sa anumang lugar).

Minsan ang patolohiya ay nagpapahiwatig ng kurso ng mga sistematikong karamdaman. Ang pleurisy ng mga baga ay kadalasang nabubuo sa oncology o tuberculosis. Gayunpaman, ang mga espesyalista ay madalas na nagsisimula sa paggamot ng pamamaga nang direkta, na nalilimutan ang tungkol sa ugat na sanhi ng paglitaw nito. Nagpapasiklab na proseso Maaari itong lumitaw sa parehong mga bata at matatanda. Marami ang nananatiling hindi natukoy.

Ano ang sanhi ng sakit

Sa pagsasalita tungkol sa mga sanhi ng sakit, kinakailangang maunawaan: kung ano ito at kung ano ang mga sintomas ng sakit.

Ang pleurisy ay isa sa mga sakit ng respiratory system. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pulmonary at parietal pleura. Ang huli ay isang lamad na sumasakop sa kanan at kaliwang baga, at lining sa dibdib.

Ang effusion form ng sakit ay sinamahan ng akumulasyon ng anumang exudate sa pleural cavity (sa pagitan ng mga sheet). Maaaring may nakolektang nana, dugo, nagpapasiklab na likido.

Ang kondisyong pag-uuri ng sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod:

1. Nakakahawa.
2. Nagpapaalab (aseptic).

Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas dahil sa maraming mga kadahilanan. Nandito na sila:

• Regular na labis na trabaho, mga nakababahalang sitwasyon.
• Hypothermia.
• Pagkain na naglalaman ng isang mababang halaga ng mga kapaki-pakinabang na elemento.
• Hindi sapat na aktibidad ng motor.
• Pagkakaroon ng allergy sa mga gamot.

Ang hypothermia ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo

Kung pinag-uusapan natin ang nakakahawang kalikasan ng pleurisy, kung gayon ang mga sanhi nito ay maaaring:

• Syphilis.
• Tuberkulosis.
• Ang impeksyon sa bakterya (halimbawa, staphylococcus aureus).
• Candidiasis (o anumang iba pang impeksyon sa fungal).
• Tularemia.
• Mga interbensyon sa pagpapatakbo.
• Anumang pinsala sa dibdib.

Ang mga sumusunod na dahilan ay katangian ng aseptikong anyo ng sakit:

• Pagkalat ng metastases sa pleura kanser sa baga atbp.).
• Infarction sa baga, systemic vasculitis, atbp.
• Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin.
• Mga pormasyon na parang tumor ng mga pleural sheet.

Ang pag-unlad ng pleurisy ay nangyayari sa iba't ibang bilis. Ang sakit ay maaaring tumagal ng mahabang panahon..

Ang tinatayang pag-uuri ay ang mga sumusunod:

• Talamak na kurso ng sakit (hanggang 14-28 araw).
• Subacute (mula 30 araw hanggang anim na buwan).
• Talamak na anyo (higit sa 6 na buwan).

Ang mga paraan ng impeksyon ng pleural cavity na may mga microorganism ay iba. Ang contact infection ay kinabibilangan ng impeksiyon sa pamamagitan ng lymphatic fluid o dugo. Ang direktang pakikipag-ugnay sa bakterya ay posible sa pamamagitan ng operasyon, o sa mga pinsala at pinsala.

Ang tanong kung ang pleurisy ay nakakahawa ay kadalasang nag-aalala sa mga kamag-anak ng pasyente. Ang isang malinaw na sagot ay maaaring ibigay batay sa sanhi ng sugat. Ang pleurisy na nabuo bilang isang resulta ng isang pinsala ay hindi naililipat sa iba. Kung ang ugat ng sakit ay viral, ang sakit ay maaaring maipasa, kahit na ang posibilidad ng impeksyon ay mababa.

Tuyong pleurisy

Ito ay naiiba sa pagbuo ng fibrin sa ibabaw ng pleura. Walang effusion sa pleural cavity. Kadalasan ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari medyo mas maaga kaysa sa exudative.

Kadalasan ang sakit ay kasabay ng mga sakit tulad ng:

• Rayuma.
• Collagenosis.
• Mga malignant na tumor.
• Karamihan sa mga pathologies ng intrathoracic lymph nodes at lower respiratory tract.
• Ilang mga virus.

Bilang isang malayang sakit, ang tuyong pleurisy ay madalang na nabubuo.

Tuberculous pleurisy

Ayon sa medikal na istatistika, dumaraming bilang ng mga pasyente ang dumaranas ng ganitong uri ng sakit.

Ang patolohiya ay maaaring alinman sa tatlong anyo:

• Hibla.
• Purulent.
• Exudative.

Depende sa mga katangian ng patolohiya at kurso nito, ang tuberculous pleurisy ay napapailalim sa sumusunod na pag-uuri:

1. Perifocal.
2. Tuberculosis ng pleura.
3. Allergic.

Humigit-kumulang kalahati ng mga kaso ng dry pleurisy ay isang senyas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakatagong anyo ng tuberculosis. Ang tuberculosis ng pleura ay napakabihirang. Mas madalas, ang mga lymph node o baga ay apektado, at ang fibrous pleurisy sa kasong ito ay gumaganap ng papel ng isang magkakatulad na patolohiya.

Purulent pleurisy

Ang ilang mga grupo ng microbes ay may kakayahang magdulot ng purulent pleurisy ng baga, lalo na:

• Streptococci.
• Pneumococcus.
• Pathogenic staphylococci.

Ang iba pang mga uri ng stick ay hindi gaanong karaniwan. Karaniwan ang isang pangkat ng mga mikrobyo ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, ngunit kung minsan ang ilang mga varieties ay kumikilos nang sabay-sabay.

Ang mga sintomas ng ganitong anyo ng sakit, pati na rin klinikal na larawan nag-iiba ayon sa edad ng pasyente. Sa mga bata sa unang taon ng buhay (karaniwan ay hanggang 3 buwan), ang purulent pleurisy ay madalas na nagpapatuloy katulad ng umbilical sepsis o pneumonia, ang causative agent kung saan ay staphylococci.

Biswal, maaari mong masuri ang umbok ng dibdib. Mayroong bahagyang pagkukulang ng balikat, at ang braso ay nagiging hindi aktibo. Ang sakit sa mas matatandang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng kabuuang pamamaga ng pleura. Ang pasyente ay maaaring maistorbo ng tuyong ubo na may plema o purulent discharge.

Naka-encapsulated pleurisy

Ang isa sa mga pinakamalubhang anyo ng sakit ay ang encysted pleurisy ng baga. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng matagal na pamamaga sa pleura at baga. Dahil dito, nangyayari ang isang malaking bilang ng mga adhesion, at ang exudate ay nahihiwalay mula sa pleural cavity. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsasanib ng pleura, na humahantong sa akumulasyon ng pagbubuhos sa isang lugar.

Exudative pleurisy

Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang akumulasyon ng likido sa pleural cavity.

Ang stagnation ng effusion ay nangyayari dahil sa:

• Mga pinsala sa thoracic region, na sinamahan ng pagdurugo.
• Mga pagdurugo.
• Pagbuhos ng lymphatic fluid.

Depende sa likas na katangian ng likido, ang pleurisy ay inuri sa:

1. Serous-fibrinous.
2. Magkakahalo.
3. Hemorrhagic.
4. Chile.

Ang pinagmulan ng pagbubuhos ay kadalasang mahirap itatag. Ang naipon na likido ay puno ng mga problema sa paghinga dahil pinipigilan nito ang paggalaw ng mga baga.

Sintomas ng problema

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magpatuloy sa pagbuo ng exudate o wala ito. Depende dito, iba-iba ang mga sintomas ng pleurisy.

Ang tuyong anyo ng patolohiya ay tumutugma sa mga palatandaan tulad ng:

• Sakit ng isang karakter sa pagtahi sa rehiyon ng thoracic region. Ito ay lalo na binibigkas kapag umuubo, biglaang paggalaw, malalim na paghinga.
• Ang pangangailangan para sa paglalagay sa apektadong bahagi.
• Ang paghinga ay mababaw, at ang apektadong kalahati ng sternum ay biswal na nahuhuli sa malusog.
• Kapag nakikinig, maaari mong matukoy ang mas mahinang paghinga sa lugar ng pagbuo ng fibrin, pati na rin ang pleural friction rub.
• Labis na pagpapawis, panginginig, lagnat.

Para sa exudative na uri ng sakit, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• Pain syndrome ng mapurol na kalikasan sa nasirang lugar.
• Matagal na ubo nang walang expectoration.
• Isang binibigkas na lag ng may sakit na sternum sa paghinga.
• Ang igsi ng paghinga, bigat, ang mga intercostal space ay namamaga.
• Tumaas na temperatura ng katawan, panghihina at pagkapagod, labis na panginginig.

Ang klinikal na larawan ng purulent pleurisy sa parehong mga matatanda at bata ay medyo mas masahol pa.

Ang sakit ay sinamahan ng mga naturang palatandaan:

• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Nadagdagang sakit sa dibdib.
• Nanginginig at nananakit.
• Cardiopalmus.
• Ang balat ay nagiging makalupa.
• Pagkawala ng timbang sa katawan.

Kapag ang pleurisy mula sa isang talamak na anyo ay dumadaloy sa isang talamak, ang mga pleural adhesion ay nagsisimulang lumitaw sa napinsalang baga. Pinipigilan nila ang baga na lumawak nang normal, na nagpapalala sa mga umiiral na problema sa paghinga.

Video

Video - ano ang gagawin kung masakit ang paghinga?

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang napapanahong paggamot ng pleurisy ng mga baga ay makakatulong na maiwasan ang maraming mga kahihinatnan:

• Ang pagbuo ng mga adhesion sa pleural cavity.
• Obliteration ng interlobar fissures.
• Malagkit na pleurisy.
• Pagpapagaling ng mga pleural cavity.
• Pagtaas sa kapal ng pleura.
• Ang paglitaw ng pleurosclerosis.
• Empyema (akumulasyon ng purulent discharge).
• Kabiguan sa paghinga.
• Nabawasan ang paggalaw ng diaphragm.

Ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon ay direktang nauugnay sa sanhi ng patolohiya. Alam kung gaano mapanganib ang pleurisy ng baga, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa isang espesyalista.

Pagkilala sa problema

Ang isang karampatang doktor lamang ang maaaring magpasya kung paano gamutin ang pleurisy ng mga baga. Ang pagpili ng therapy ay batay sa mga resulta ng pagsusuri ng pasyente. Upang masuri ang patolohiya, ang ilang mga pagsusuri ay isinasagawa sa klinika.

Narito ang kanilang listahan:

1. Visual inspeksyon, pagkuha ng kasaysayan.
2. Klinikal na pagsusuri ng pasyente.
3. Nagsasagawa ng radiography.
4. Microbiological na pananaliksik.
5. Pag-sample ng dugo para sa pagsusuri.
6. Pagsusuri ng pleural fluid.

Bukod dito, ang diagnosis ay karaniwang hindi mahirap. Ito ay mas may problema upang matukoy ang mga dahilan kung saan ang pleura ay naging inflamed at exudate ay nagsimulang maipon.

Paggamot ng sakit

Ang pagkakaroon ng natukoy na pleurisy ng mga baga, ang mga sintomas nito, inireseta ng doktor ang isang komprehensibong paggamot. Ang pangunahing direksyon ay ang pag-aalis ng ugat na sanhi ng nagpapasiklab na proseso.

Mangyaring tandaan: tanging ang tuyong pleurisy lamang ang maaaring gamutin sa bahay. Ang mga pasyente na may anumang iba pang anyo ng sakit ay dapat nasa isang therapeutic hospital. Kung ang pasyente ay diagnosed na may pleural empyema, dapat siyang ilagay sa surgical department.

Upang gamutin ang tuyong pleurisy, gawin ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pag-inom ng mga painkiller para maibsan ang sakit. Kung ang mga paghahanda ng tablet ay hindi nagdadala ng nais na epekto, pinahihintulutan na palitan ang mga ito ng mga narkotikong pangpawala ng sakit. Ang huli ay posible lamang sa paggamot sa inpatient.
2. Ang paggamit ng mga mainit na compress batay sa alkohol, camphor. Ang resulta ay ang paggamit ng mustard plasters at iodine mesh.
3. Pag-alis ng ubo sa pamamagitan ng pag-inom ng mga espesyal na gamot.
4. Dahil ang pleurisy ay kadalasang nangyayari laban sa background ng tuberculosis, ang ugat na sanhi ng sakit ay dapat na alisin. Ang mga pasyente na may tuberculosis form ng sakit ay ginagamot sa naaangkop na dispensaryo.

Sa pag-unlad ng exudative form ng sakit, ang isang pagbutas ay madalas na ginagawa. Para sa isang pamamaraan, pinapayagan na alisin ang maximum na 1.5 litro ng nagpapaalab na likido. Kung hindi, hindi maiiwasan ang mga komplikasyon sa puso. Ang purulent na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghuhugas ng lukab na may mga solusyon sa antiseptiko.

Kung talamak ang yugto ng sakit, maaaring magsagawa ng pleurectomy. Ang pag-alis ng isang maliit na bahagi ng pleura ay katanggap-tanggap sa mga matatanda at bata. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang maiwasan ang posibleng pagbabalik ng patolohiya. Sa sandaling malutas ang exudate, ang pasyente ay dapat magsagawa ng physiotherapy exercises, therapeutic at breathing exercises.

Mga katutubong pamamaraan

Ang pag-aalis ng sakit na may mga remedyo ng mga tao ay dapat isagawa kasabay ng pagtanggap mga gamot. Pakitandaan: hindi katanggap-tanggap na pabayaan ang ospital kapag ang isang uri ng patolohiya ay nangangailangan ng pagpasok dito. Kung sumunod ka sa therapy ng mga katutubong remedyo sa bahay, maaari mong makabuluhang palalain ang sakit.

Sa pleurisy ng baga, paggamot katutubong pamamaraan batay sa paggamit ng iba't ibang mga compress, pati na rin ang paggamit ng mga decoction at tincture.

Narito ang ilang mga recipe:

1. Sa bahay, maaari kang makakuha ng sariwang beet juice, pagkatapos ay ihalo ito sa honey sa isang ratio na 100 g / 2 tbsp. l. ayon sa pagkakabanggit. Ang halo ay dapat kunin dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Hindi ito napapailalim sa imbakan, kaya sa bawat oras na kinakailangan upang maghanda muli.
2. Mula sa pleurisy, makakatulong ang pagbubuhos ng mint, cudweed at coltsfoot. Kumuha ng 1 tbsp. 3 beses sa isang araw.
3. Maglagay ng plantain sa bahay. Para sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo, kumuha ng mga 2 tbsp. l. tuyong dahon. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos at uminom ng mainit na 100 ML 4 beses sa isang araw.
4. Ang Therapy na may mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng paggamit ng juice ng sibuyas na may pulot. Paghaluin ang pantay na sukat ng mga bahagi at kumuha ng 1 tbsp. l. dalawang beses sa isang araw.

Upang pagalingin ang pleurisy sa mga matatanda at bata, maaari mong gamitin ang hindi lamang drug therapy. Pinili nang matalino katutubong remedyong ay magdadala din ng napakahalagang benepisyo.