בילירובין הוא אינדיקטור המאפיין את השתתפות הכבד במטבוליזם של פיגמנט. פיגמנט צהוב-אדום זה נוצר בתאי קופפר של הכבד וברקמות אחרות העשירות ביסודות רטיקולואנדותליאליים. המקור שלו הוא תוצרי הביניים של פירוק המוגלובין, מונוגלובין וציטוכרומים. פירוק תאים ישנים הוא תהליך תקין ובריא המתרחש בגוף האדם על בסיס יומיומי. עלייה בבילירובין בדם היא אות למחלה של איבר כלשהו בגוף, נגלה באיזה מהן עשויה להיות הבעיה.
סכום הערכים של ישיר ולא בילירובין ישירקובע את האינדיקטור של הכללי בגוף האדם. עם הרס של אריתרוציטים (תאי דם המספקים לרקמות חמצן), משתחרר תוצר מחשוף ההמוגלובין - heme, אשר, מאבד ברזל, הופך לפיגמנט עקיף או חופשי. תרכובת זו קשה להמסה במים, אך נקשרת לרקמות כמו המוח, הריריות והסקלרה. בילירובין עקיף (חופשי) הוא תרכובת שעלולה להיות רעילה ומסוכנת למוח ולגוף האנושי. ככל שחורגים מרווח ההתייחסות, כך הוא מסוכן יותר למערכת העצבים.
בתא הכבד הוא מתחבר עם חומצה גלוקורונית, ויוצר בילירובינדיגלוקורוניד (ישיר (קשור)), מסיס מאוד במים, פחות רעיל ומופרש בקלות בתרכובת המרה. מאמינים כי מונוגלוקורוניד בילירובין נוצר גם בכבד, המגיב כמו בילירובין ישיר. הוא מופרש מהכבד כחלק ממרה למעיים. 300-350 מ"ג נוצרים ומופרשים ביום.
במעי, חלק מהבילירובין נהרס וחלקו משוחזר על ידי המיקרופלורה לאורובילינוגן, שרובו נספג במעי וחודר לכבד עם דם, שם הוא מתחמצן חלקית, הופך חלקית לאורכרום ונכנס לכבד הכללי. מחזור הדם בכמות קטנה ללא שינוי ומופרש על ידי הכליות. אורובילינוגן לא נספג עובר לסטרקובילינוגן ומופרש בצואה.
גורמים לעלייה בבילירובין בדם
קביעת התוכן של פיגמנט זה בדם חשובה לאבחון מחלות כבד, דרכי המרהומערכת ההמטופואטית. לעתים קרובות ניתוח זה נקבע כחלק מפאנל ביוכימי של בדיקות מעבדה. כדי להעריך את תפקודי הכבד, מבוצעות מספר בדיקות הכוללות קביעת בילירובין, אלנין aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma-glutamate transferase, phosphatase alkaline, total protein, albumin. אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים, יש בדרך כלל תכולה נמוכה של ישיר בדם, ערכיו הנורמליים נעים בין 0 ל-5 מיקרומול/ליטר. הערך של הסכום הכולל (ישיר וחופשי) הוא בדרך כלל עד 17 מיקרומול/ליטר, עקיף - עד 75% מהסך הכולל. בילדים בגילאי 5-7 ימים, הערך התקין של הסכום הכולל הוא עד 100 מיקרומול/ליטר. מרווחי ההתייחסות עשויים להשתנות מעט ממעבדה למעבדה.
מדד הבילירובין משקף את האיזון בין ייצורו והפרשתו בגוף. בְּ תהליכים פתולוגייםיש עלייה משמעותית בריכוזו בדם - מתפתחת היפרבילירובינמיה. מדוע יש הפרה של חילוף החומרים של בילירובין? יהיה צורך בבדיקות דם נוספות במעבדה ובבדיקת אולטרסאונד כדי לקבוע זאת.
ראשית כל, בילירובין מוגברבדם נצפה במחלות המוליטיות, נזק להפטוציטים בעלי אופי דלקתי, רעיל או גידולי, חסימה של הצינורות התוך או החוץ-כבדיים (פתולוגיה של דרכי המרה), מחלות של כיס המרה. רמות גבוהות עלולות לגרום להצהבה של העור או לובן העיניים (צהבת). התסמינים הבאים נצפים: כאבי ראש, עייפות, תסמינים דמויי שפעת (חום, צמרמורות), האטה קצב לב(ברדיקרדיה), בחילות, הקאות, גירוד, שתן כהה, כאבי בטן, ירידה בתיאבון.
בהתאם לאופי המחלה, תהליכי חילוף החומרים של בילירובין מופרעים לחלוטין או בקישורים נפרדים. העלייה ברמתו נגרמת מהסיבות הבאות:
עלייה בעקיפין - קשורה לעלייה בקטבוליזם של המוגלובין, למשל באנמיה המוליטית או בתסמונת גילברט, המאופיינת בירידה ביכולת הכבד לקשור את הבילירובין. עלייה ישירה קשורה להפרה של הכבד, הפרשה לקויה של בילירובין. כימותהתוכן הכולל של בילירובין ושבריו נותן תמונה ברורה יותר של אופי ומידת הנזק לרקמת הכבד. תוצאות בדיקות מעבדה משמשות לשליטה במצבים מסוימים, בעיקר צהבת. עם צהבת המוליטית, האינדיקטור הכולל גדל בעיקר בגלל בילירובין חופשי, עם צהבת פרנכימית - הוא מוגבר בגלל שתי הצורות (במידה רבה יותר - קשור), עם צהבת חסימתית - עקב עלייה חדה בבילירובין מצומד.
בימים הראשונים לחייו של יילוד, ניתוח של בילירובין בדם מתבצע מספר פעמים כדי לבדוק אם הכבד הרוויח כראוי. היפרבילירובינמיה ביילודים עלולה לגרום לנזק מוחי ולבעיות חמורות אחרות, ולכן צהבת ילודים זקוקה לטיפול זהיר.
איך לצמצם את התוכן שלו?
מכיוון שמצב זה הוא רק סימפטום של המחלה, הירידה בבילירובין בדם מבוססת על הטיפול במחלה הבסיסית, אחרת היא תמשיך לגדול.
עם בילירובין מוגבר, ככלל, הכבד סובל, ולכן דיאטה טיפולית תעזור להסיר עודפי רעלים ולשחזר תאי כבד. המוצרים הבאים נמחקים מהתזונה: משקאות אלכוהוליים, סוכר, קמח פרימיום, ביצים, חלב, בשר אדום, מזון מעובד, נקניקים, מזון מטוגן, משקאות מוגזים מתוקים, קפה. הבסיס של הדיאטה צריך להיות ירקות, דגנים מלאים, שומנים צמחיים. כדי לא לשבש את תפקוד מערכת העיכול, אתה צריך לאכול לעתים קרובות, במנות קטנות, לא לאכול יותר מדי, להימנע מרעב.
בילירובין הוא יסוד כימי וצבע צהוב-חום, שהוא תוצאה של עיבוד תאי דם אדומים - אריתרוציטים המכילים המוגלובין.
תהליך ייצור הצבע הזה מתרחש בכיס המרה ובכבד. הערך התקין של בילירובין בנשים משתנה מעט, בשל הגיל (למעט ילודים). למטה במאמר תופיע טבלה המציגה את הנורמות של בילירובין בהתאם לקטגוריית הגיל.
הניתוחים לוקחים בחשבון לא רק את האינדיקטור הכללי של הפיגמנט, אלא גם את השברים שלו - ישירים ועקיפים. חריגה מהריכוז הכולל עשויה להעיד על שיכרון בגוף, שחמת כבד, דלקת כבד נגיפית, ניאופלזמות ממאירות בכבד או הפרעות גנטיות.
עלייה בריכוז נובעת מתפקוד לקוי של כיס המרה ודרכי המרה, או מצביעה על תקלה בתפקוד הלבלב.
עלייה ברמת הפיגמנט העקיף יכולה להיות מוסברת על ידי נוכחות של תסמונת גילברט, זיהומים בעבר, אנמיה המוליטית, תפקוד לקוי של הטחול. ערכו של יסוד כימי זה מעיד על זיהוי אנמיה וצהבת בילדים שזה עתה נולדו.
איזה ניתוח צריך לקחת עבור בילירובין
לרוב מבוצעת בדיקת דם ביוכימית לאיתור ריכוז הבילירובין. הניתוח יעזור לקבוע את הערך הכולל של הצבע והמראה הקשור אליו. והתצוגה העקיפה מחושבת פשוט משני הערכים הללו. 
בילירובין נמדד במיקרומול לליטר בדיוק גבוה מאוד, מה שמאפשר לקבוע הפרות בגוף עוד לפני הופעת התסמינים הכואבים. לרוב, תוצאת המחקר מוכנה למחרת, אך קיימת אפשרות של ניתוח דחוף, שבו כל האינדיקטורים יהיו ידועים בעוד מספר שעות.
אינדיקציות למעבר הניתוח
עקב תפקוד לא תקין של הכבד ודרכי המרה, בילירובין אינו מופרש לחלוטין מהגוף, מתרחשת רעלה ורקמות איברים פנימייםלרכוש צבע איקטרי אופייני. זה לא בהכרח אומר שהאדם סובל מדלקת כבד.
הקצה מחקר כדי לקבוע את רמת הפיגמנט, אם:
הכנה למסירת הניתוח
בילירובין - הנורמה אצל נשים לפי גיל (טבלה למטה) - מצביע על תפקוד תקין של איברים כמו הטחול, הכבד ודרכי המרה. אבל לפעמים תוצאות המחקר עלולות להיות מעוותות. זאת בשל הפרת תנאים מסוימים לפני העברת הניתוח.
סיבות שעשויות להשפיע על תוצאות המחקר:
- שימוש לרעה בקפה, אלכוהול, מזון שומני לפני ניתוח;
- חשיפה ארוכה לשמש;
- נטילת תרופות הורמונליות ואמצעי מניעה;
- נטילת משתנים;
- נטילת תרופות המכילות קודאין, קפאין, אלכוהול;
- נטילת תרופות הרגעה המכילות ברביטורטים;
- מאמץ גופני כבד או דיאטה קפדנית לפני ביצוע הבדיקה;
- בדיקה לאחר סיום קורס של כימותרפיה או לאחר מנת האנטיביוטיקה האחרונה (חייבים לעבור לפחות 14 ימים).
תרומת דם מוריד, בבוקר לפני ארוחת הבוקר. אם מסיבה כלשהי לא ניתן היה לסרב לצריכת מזון, הוא נמסר 4-5 שעות לאחר ארוחת הבוקר. 
הכללים למתן שתן עבור בילירובין אינם שונים מאלה הרגילים החלים על לידה ניתוח כללי. לפני המחקר, עליך לעשות אמבטיה או מקלחת. החלק העיקרי של השתן מועבר, והחלק הבא נאסף במיכל סטרילי.
סוגי בילירובין
תאי דם אדומים, ש"משך חייהם" (כ-90 יום) מגיע לסיומו, מתחילים להתפרק. המשימה העיקרית של בילירובין היא להסיר מהגוף את מרכיב החלבון המושקע של המוגלובין. בתחילה נוצרת צורה עקיפה של בילירובין, שאינו יכול לעזוב את הגוף בעצמו והוא רעיל לו.
ואז, דרך זרם הדם, המין העקיף חודר לכבד, שם, לאחר השלמת הפירוק הנוסף שלו, הוא מתחבר לחומצה הגלוקורונית המסיסה בקלות. יש טרנספורמציה מהסוג העקיף לישיר, המופרש בקלות יחד עם שתן וצואה.
כיצד נקבעת כמות הבילירובין?
ישנן מספר דרכים לקבוע את רמת היסוד הכימי הזה בדם:
שיטה קולורימטריתמורכב בזיהוי כמות הפיגמנט, תוך התחשבות בעוצמת הצבע של התמיסה המתקבלת של הפיגמנט וחומצה סולפטית דיאזוטית.
שיטה זו נקראת גם שיטת ואן דן ברג.הצורה הישירה מגיבה מהר מספיק, והצורה העקיפה רק לאחר הכנסת חומר עזר - חומצה אצטית, נתרן בנזואט, קפאין, מתנול, אוריאה או ריאגנטים אחרים.
כדי לחשב את ריכוז הבילירובין, נעשה שימוש גם במכשירי אבחון רפואיים - בילירובינומטרים.
עבודתם של חלקם מבוססת על שיטת המחקר הפוטומטרית.
היתרון של מכשירים כאלה הוא מהירות הניתוח.והטעות המינימלית של התוצאות, שכן במקרה זה ניתן לבטל לחלוטין את הגורם האנושי.
כדי לבצע ניתוח עם בילירובינומטר, מספיק לתרום כמות קטנה של דם מאצבע (נימי). לצורך פעולתו של מכשיר כזה יש צורך בכלים חד פעמיים מיוחדים המכילים נוגדי קרישה. החומר הביולוגי למחקר הכלול בכלי זה ממוקם בצנטריפוגה, שם שוקעים האריתרוציטים.
לאחר מכן, המכשיר מחשב את כמות הבילירובין בדם המטופל. מכשירים מודרניים מסוגלים לתת תוצאה תוך 7-15 שניות.
הנורמה של בילירובין בדם של נשים
בילירובין, הנורמה אצל נשים לפי גיל, טבלה:
| גיל | מבט עקיף, µmol/l | מבט ישיר, µmol/l | מחוון כללי, µmol/l |
| תינוק פג | 3 – 3,5 | 27 – 31,5 | 30 – 35 |
| יָלוּד | 5 – 6 | 45 – 54 | 50 – 60 |
| 1-7 ימים | 5,45 – 25,6 | 49,05 – 230,4 | 54,5 – 256 |
| 7 - 14 ימים | 6 – 10 | 54 – 90 | 60 – 100 |
| 30 ימים | 2,25 – 5 | 6,75 – 15 | 9 – 20 |
| בני 18 - 20 | 2,62 – 12,75 | 0,88 – 4,25 | 3,5 – 17 |
| בני 21 - 30 | 3 – 13,5 | 1 – 4,5 | 4 – 18 |
| בני 31-40 | 2,85 – 13,35 | 0,95 – 4,45 | 3,8 – 17,8 |
| 41 - 50 שנים | 2,95 – 13,2 | 0,98 – 4,4 | 3,9 – 17,6 |
| 51 - 60 שנים | 2,77 – 13,05 | 0,93 – 4,35 | 3,7 – 17,4 |
| 61 - 70 שנים | 2,55 – 12,82 | 0,85 – 4,28 | 3,4 – 17,1 |
| מעל 70 | 2,32 – 4,23 | 0,78 – 4,23 | 3,1 – 16,9 |
היחס בין בילירובין ישיר ועקיף בילודים הוא בדרך כלל כ-90% עד 10%, ובחודש הראשון לחייו של הילד הוא כבר עומד על 75% עד 25%. בנשים בוגרות, ערכים אלה משתנים באופן הפוך - כמות הפיגמנט הבלתי מסיס היא 75%, סוג ישיר - 25%.
עם עלייה בריכוז הפיגמנט ל-33-35 µmol/l, חלבוני העין מקבלים גוון צהוב אופייני. כאשר המחוון עולה על 50 מיקרומול/ליטר, הריריות והעור מתחילים גם להצהיב. בילירובין מוגבר מצטבר ברקמות האיברים, מרעיל אותם ומשפיע על מערכת העצבים המרכזית.
בילירובין והריון
יש לעקוב בקפידה אחר כמות הפיגמנט במהלך ההריון. כאשר אישה יולדת ילד, עלולה להתרחש בגוף החמרה של מחלות כרוניות שנרכשו לפני ההריון (דלקת כיס המרה, אנמיה). בדרך כלל, ריכוז הבילירובין לא אמור לעלות.
בטבלה ניתן לראות את שיעור הבילירובין בנשים במהלך ההריון (אך ללא קשר לגיל) כמה זיהומים בעבר יכולים גם להעלות את רמות הבילירובין. רעלנות בשליש הראשון מסמנת עודף בנורמת הפיגמנט בגוף של אישה בהריון. אם כמות הפיגמנט בגוף האם מגיעה לערך קריטי, מתבצעת לידה מוקדמת.
העובר הגדל מסוגל להפעיל לחץ על הכבד ו כיס המרה, ובכך משבש את זרימת המרה וגורם לעלייה ברמות הפיגמנט.
אילו בדיקות נוספות ניתנות
בנוסף, השתן נבדק עבור נוכחות של בילירובין בו. ניתוח כזה לא יוכל להציג תמונה מלאה של מהלך המחלה, אך יעזור להעריך את מהלך המחלה ולקבוע פרוגנוזה להחלמתו של החולה. בדרך כלל, לא אמור להיות פיגמנט בשתן.זה מופיע בשתן רק כאשר כמותו בדם עולה ל-30-32 מיקרומול/ליטר, מה שמעיד על תקלה חמורה בגוף.
גורמים לסטייה מהנורמה
בעיקר מצבים פתולוגיים, המובילים לצמיחת פיגמנט בגוף, נרכשים (הפטיטיס, אונקולוגיה, שחמת, כיס המרה), אך ישנן גם הפרעות המועברות גנטית - תסמונת גילברט ותסמונת קריגלר-נג'אר.
בנוסף למחלות המובילות לתפקוד לקוי של כיס המרה והכבד, ישנם גורמים שאינם משפיעים על תפקודם של איברים אלו, אולם הם תורמים לצמיחת הבילירובין בגוף.
אלו כוללים:
כפי שניתן לראות מהטבלה, רמת הבילירובין בילודים יכולה לעלות גם בימים 3-4 ולהגיע למקסימום - 256 µmol/l. בילדים שנולדו מראש, ערך זה לא יעלה על 170 µmol/L.
תסמינים של רמות בילירובין חריגות ומתי לפנות לרופא
גורמים מסוימים עשויים להצביע על עלייה בריכוז הפיגמנט בדם עוד לפני קבלת תוצאות הניתוח.
למה כדאי לשים לב:
- כאב בהיפוכונדריום השמאלי לאחר מאמץ גופני או אימון ספורט;
- צואה הופכת בהירה יותר, והשתן מתכהה;
- הופעת הקאות ובחילות;
- הצהבה של לובן העיניים, העור והריריות;
- סחרחורת וחולשה;
- בחילות, הקאות וחוסר תיאבון;
- עייפות כרונית וחרדה.
אילו תרופות רושמים
בילירובין, הנורמה בנשים לפי גיל (טבלה למעלה) לא צריכה לחרוג מערך הגבול, במקרה של חריגה מהנורמה, זה נותן סיבה ישירה לרישום טיפול. אם הגורם לעלייה בבילירובין הוא הפרעה בתפקוד הכבד, משתמשים במגנים על הכבד.
כספים אלה אינם מסוגלים לפתור את הבעיה לחלוטין עם מחלות קשות כמו דלקת כבד, שחמת, הפרעות הנגרמות על ידי שימוש מופרז באלכוהול או סמים, השמנת יתר, עם זאת, הם יכולים להקל על מצבו של החולה.
מגיני כבד הם גורמים פתוגנטיים לטיפול בכבד. הם משקמים תאים, מפחיתים דלקת, מונעים פיברוזיס ומסייעים בניקוי הגוף מרעלים.
כמעט לכל התרופות הקשורות להפאטו-פרוקטורים אין יעילות רפואית מוכחת.
היוצא מן הכלל הוא מוצרים המכילים אדמטיונין - הפטרל, הפטור.
השפעת ניקוי הרעלים של אדמטונין נחקרה והוכחה מדעית. גם תכשיר הצמחים קרסיל ידוע.
במקרה שריכוז הפיגמנט עולה עקב הרעלה, נקבע טיפול בחומרים סופחים, אשר סופגים ומסירים רעלים בהצלחה מהגוף. אלה ניתן לייחס פחמן פעיל, Smektu, Enterosgel.
אם הסיבה לעלייה בכמות הבילירובין היא תפקוד לקוי של כיס המרה, תרופות כולרטיות נקבעות. אבחון יאפשר לך לקבוע את הגורם למחלה - הפרה בכבד, אבני מרה או שינויים פתולוגיים בדרכי המרה.
פעולתן של תרופות מסוג זה נועדה להגביר את הפרשת המרה ולהקל על כניסתה למעיים, מה שעוזר להאיץ את תהליך העיכול ומפחית את הסיכון לאבני מרה.
תרופות כולרטיות נבדלות בהשפעה שלהן - כולקינטיקה מפעילה את כיס המרה, תורמת להתכווצות תכופה יותר, וחומרי כולספזמוליטי, הפועלים על דרכי המרה, מרגיעים אותם, כולרטיקה הופכים את המרה לצמיגה פחות. תכשירי Cholagogue יכולים להיות גם מסוג מעורב.
ההרכב של תרופות choleretic יכול לכלול לא רק סינתטי, אלא גם רכיבים טבעיים. לכימיקלים יש אפקט משכך כאבים, הורגים חיידקים פתוגניים ומבטלים דלקת, מורידים כולסטרול. פעולתן של תרופות כאלה משפיעה גם על עבודת המעיים - העיכול משתפר, ותהליך הפירוק מדוכא.
השימוש בתרופות כולרטיות טבעיות, שעשויות לכלול לא רק מוצרים רפואיים, אלא גם מרתח צמחיםוחליטות, המבוססות על פעולה שמנים חיוניים, שרפים, phytoncides, ויטמינים וכמה חומרים אחרים המרכיבים את הרכבם.
תכשירי פיטופ משפיעים לטובה על תפקוד הכבד, מדללים את המרה, ממריצים את הקיבה והלבלב, מאיצים את חילוף החומרים ובעלי השפעה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. התרופות הכולרטיות הטבעיות המפורסמות ביותר כוללות Allohol, Holosas, Hofitol. 
במקרה של הפרות חמורות, תרופות choleretic נקבעות בשילוב עם אנטיביוטיקה. בנוסף לתרופות, לסוגים מסוימים של מים מינרלים יש גם השפעה כולרטית.
כדי להפחית את העומס על הכבד וכיס המרה, הרופא עשוי לרשום תרופות המכילות אנזימים המשפרות את תפקוד הלבלב ומזרזות תהליכים מטבוליים. Mezim, Pancreatin, Festal יכולים לשמש דוגמה לתרופות כאלה.
כתוצאה מחלק מהמועברים מחלות מדבקותתיתכן עלייה בריכוז הבילירובין. הרופא, על מנת לעצור את התהליך הדלקתי, עשוי לרשום טיפול בתרופות אנטי ויראליות.
צמיחת פיגמנט עשויה להיות קשורה למחסור בוויטמין B12. זה יספיק כדי לפצות על המחסור בויטמין זה על מנת להפחית את הבילירובין.
עם אנמיה חלה ירידה בריכוז הבילירובין, מאחר והגוף אינו מייצר מספיק תאי דם אדומים, ובהתאם לכך גם רמת ההמוגלובין יורדת. רקמות האיברים הפנימיים אינן מקבלות את החמצן הדרוש לפעולה תקינה.
זה גם כרוך בירידה ברמות הבילירובין. לאחר מכן רושמים תרופות המכילות ברזל, כגון Maltofer, Ferlatum, Aktiferrin.
במקרים מסוימים, דיאטה דלת קלוריות נוקשה יכולה לגרום להשפעה דומה של מחסור בהמוגלובין.
הם ניזונים מחומרים שימושיים הנכנסים עם המזון, מעבדים אותם ומפרישים לגוף האדם תוצרים רעילים של פעילותם החיונית, הנוטים להצטבר ברקמות האיברים הפנימיים, ובכך להרעיל אותם ולגרום לעלייה בריכוז הפיגמנטים.
ניתוח צואה יעזור לקבוע איזה סוג של תולעים יש למטופל, ולאחר מכן הרופא ירשום טיפול. האמצעים המפורסמים ביותר ללחימה נגד helminths הם Pirantel, Vormil, Helmintox, Nemozol.
דִיאֵטָה
קבוצת הסיכון לעודף פיגמנט בגוף כוללת אנשים הסובלים סוכרת . במקרה זה, הרופא לרוב רושם דיאטה מיוחדת.
המהות של דיאטה כזו היא לחסל לחלוטין אכילת יתר. יש צורך לאכול מנות חלקיות, 4-5 פעמים ביום. בין הארוחה האחרונה לשינה צריך להיות לפחות 2-2.5 שעות. כמות המים, המיצים, המרקים הנוזליים שנצרכו צריכה להיות לפחות 2 ליטר ליום. מזונות מטוגנים אינם נכללים לחלוטין מהתזונה. יש להגביל את המלח ולא לצרוך יותר מ-10 גרם ליום.
מוצרים שבגללם יש עלייה בריכוז הפיגמנט:
- נקניקיות ומוצרים מעושנים;
- קטניות;
- חומצה, צנון, בצל, שום;
- גבינות קשות;
- לחמניות, שוקולד, גלידות, עוגות ומאפים;
- כבש וחזיר, מציפורים - ברווז;
- סוגי דגים בעלי תכולת שומן גבוהה;
- פירות יער או פירות עם טעם חמוץ;
- משקאות אלכוהוליים ומוגזים;
- תבלינים ורטבים חריפים;
- חֲמוּצִים;
- פטריות;
- מזון משומר.
ישנה קבוצה נוספת של מוצרים המסייעים בהפחתת הבילירובין בדם.
אלו כוללים:
- מוצרי חלב חמוץ דלי שומן;
- מרקים דיאטטיים קלים עם ירקות;
- ביצים מבושלות (יש לא לכלול חלמון);
- פירות ופירות יער מתוקים;
- דייסה מדגנים;
- בשר עגל, ארנבת, כמו גם בשר הודו ועוף;
- תה, לפתנים תוצרת בית ונשיקות;
- כמה גידולי ירקות כגון סלק וגזר;
- כמות קטנה של חמאה או שמן צמחי;
- לחם מיושן או קרקרים תוצרת בית.
מוצרים אלו יפרקו את הכבד וכיס המרה, יקלו על הכאב ויגבירו את יעילות נטילת התרופות. 
ברפואה, דיאטה כזו נקראת טבלה מספר 5.
לארוחת בוקר, אתה יכול לבשל דייסה עם חלב או מים - סולת, כוסמת, אורז או שיבולת שועל. לתזונה מתווספים גם מוצרים עם גבינת קוטג' - עוגות גבינה, תבשילים, כופתאות. מומלץ לשתות תה או קפה חלש עם חלב.
הארוחה הבאה צריכה להיות תוך 2-3 שעות. מומלץ לאכול תפוח אפוי, פירות מתוקים או חופן פירות יער.
בארוחת הצהריים, אתה צריך לאכול קערה של מרק ירקות. בשר ודגים, קציצות, ירקות צריכים להיות מבושלים או מאודים. המנה השנייה יכולה להיות פירה או תבשיל ירקות. שתו מיץ, לפתן או ג'לי.
לאחר 2-3 שעות, אתה יכול לאכול כמות קטנה של מרשמלו או עוגיות, לשתות כוס חלב מחומם או מיץ סחוט טרי.
ארוחת הערב חייבת להיות לא יאוחר משעה 19:00. לארוחת ערב תוכלו לאכול תבשיל, פסטה, פירה, כרוב מבושל או דייסה לבחירתכם.
ניתן להשלים את הדיאטה עם חתיכה קטנה פילה עוףאו דג מאודה וסלט של ירקות טריים. אפשר גם להכין ויניגרט בלי מלפפונים כבושים ושעועית. חצי שעה לפני השינה אפשר לשתות כוס יוגורט או קפיר ללא שומן. העיקרון של דיאטה לנשים בהריון נשאר זהה.
פוטותרפיה
לאחר הלידה, הגוף של הילד כבר לא צריך כאלה במספרים גדוליםתאי דם, מה שמוביל להרס מוגבר שלהם ולעלייה בבילירובין בדם של היילוד. זה מתבטא בצורה של צהבת 3-5 ימים לאחר הלידה.
פוטותרפיה משמשת לטיפול בצהבת ובמחלות המוליטיות בילודים. זה מתבצע באמצעות מנורות אולטרה סגול מיוחדות, התורמות להפיכת בילירובין רעיל עקיף לבלתי מזיק ישירות גוף הילדנוף. פוטותרפיה כזו בטוחה לילד, מה שלא ניתן לומר על טיפול תרופתי. 
לצורך פוטותרפיה, הילד מונח בקופסה שבה מותקנות מנורות. איברי המין מכוסים בתחבושת, והעיניים מוגנות במשקפיים. בדרך כלל מהלך הטיפול הוא 4 ימים. אתה יכול לעשות הפסקות קטנות למשך 2-3 שעות אם הצהבת לא בולטת. הקרנה מתבצעת מכל הצדדים, מעת לעת מעביר את הילד, משנה את עמדתו.
אין לבטל הנקה, מכיוון שהיא עוזרת להסיר את הפיגמנט מגופו של הילד. אם לא ניתן להצמיד לחזה, השתמש בבקבוק. במהלך פוטותרפיה, מחקר ביוכימי של הדם של הילד מתבצע מדי יום על מנת לקבוע את יעילות ההליך.
תגובות לא רצויות כוללות יובש וקילוף של העור, דיאתזה, שלשולים, פריחות. לרוב משתמשים בפוטותרפיה בטיפול ביילודים, אך לעיתים משתמשים בה גם לטיפול במבוגרים.
תרופות עממיות
ניתן לנרמל את רמות הבילירובין, בהתאם לטבלה, בגוף האישה בכל גיל באמצעות שימוש במתכוני רפואה מסורתית.
עירוי שהוכן מסטיגמות תירס מייצב את תפקודי הכבד, דרכי המרה והכליות. קח 1 d.l. סטיגמות, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, ולאחר מכן שמור באמבט אדים במשך 15-17 דקות.
לאחר מכן נותנים לעירוי להתקרר 45-50 דקות, לאחר מכן מסננים ומוסיפים מים כך שהנפח הוא 200 מ"ל. לפני השימוש, העירוי מחומם ומנער. שתו אותו כל 2-4 שעות למשך 1-3 כפות. למבוגרים, ו-1-2 d.l. לילדים למשך חודש. 
מפחית ביעילות תה בילירובין מפרחי קמומיל.בשביל זה, 1 כף. עשבי תיבול מונחים בקומקום ויוצקים 200 מ"ל מים רותחים, משאירים לחצי שעה ומסננים. לאחר מכן מחלקים את הנוזל לשלושה חלקים שווים, אותם יש לקחת לאחר כל ארוחה עיקרית.
הוספת 1 כפית. עלי נענע בתה עוזרים לנרמל את העיכול, לשפר את תפקוד הכבד וכיס המרה. ניתן לשתות תה זה למשך 1.5-2 חודשים.
מרתח של עלי ליבנה מפחית ביעילות את רמת הבילירובין בדם. 3 כפיות יש צורך למלא 1 כף. מים רותחים ומתעקשים במשך 25-30 דקות. המרק שנוצר מחולק ל-8 חלקים שווים. שותים אותו חלק אחד 4 פעמים ביום. נשמר במקרר.
עבור עירוי של סנט ג'ון wort, אתה צריך לקחת 2 כפות. עשבי תיבול ויוצקים עליהם 200 מ"ל מים רותחים. להתעקש במשך 30 דקות ואז לסנן. אתה צריך לשתות את העירוי בבוקר ובערב לאחר אכילת 100 מ"ל. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל חודש.
התערבות כירורגית
לפני ביצוע כל התערבות כירורגית, נבדקת גם רמת הפיגמנט בדם. אם הוא מגיע ל-55 µmol/l, אך שאר בדיקות הכבד אינן חורגות מהערכים הנורמליים ואין סימנים להפרעות בתפקוד הכבד וכיס המרה, אזי הפעולה לא תבוטל.
במקרים מסוימים, אם הסיבה לעלייה בבילירובין היא הפרעה בתפקוד כיס המרה, ניתן לבצע ניתוח. הסר אבנים בכיס המרה או בשלפוחית עצמה. אבנים נוצרות מכיוון שמרה הופכת צמיגית יותר, מה שמקשה על ניקוזה מהגוף. 
תנאים מוקדמים להתפתחות מחלת אבן מרה הם:
- חוסר פעילות גופנית והשמנה;
- הֵרָיוֹן;
- תהליכים דלקתיים בדרכי המרה;
- נְקֵבָה;
- גיל מבוגר;
- שימוש מופרז במשקאות אלכוהוליים;
- פעולות המבוצעות בקיבה ובמעיים.
הניתוח מתבצע במספר דרכים. השיטה הלפרוסקופית מבוססת על שימוש בציוד רפואי מיוחד - לפרוסקופ.
שיטה זו היא הפחות טראומטית והבטוחה ביותר עבור המטופל, שכן החתכים בבטן קטנים מאוד ואיברים פנימיים אחרים אינם נפגעים במהלך הניתוח. משך ניתוח כזה הוא 40-50 דקות בממוצע.
בתנאים מסוימים מסירים רק אבנים, בעוד כיס המרה עצמו נשמר. ניתוח כזה נעשה אם אין הפרות בעבודתו של גוף זה ו תהליכים דלקתיים, וקוטר האבנים הגדולות ביותר אינו עולה על 3 ס"מ.
רופא מנוסה יוכל לקבוע במהירות את הגורם לעודף בילירובין בגוף האישה בכל גיל, על סמך הנתונים בטבלה ולגלות איזה סוג מסוים של פיגמנט חרג מהנורמה. חשוב לזהות את תסמיני המחלה בזמן ולערוך את המחקרים הדרושים, שיקבעו מהלך טיפול יעיל.
עיצוב מאמר: מילה פרידן
סרטון על בילירובין
מנגנון הפעולה של בילירובין:
בילירובין הוא תוצר פירוק של תאי דם אדומים, הוא נוצר כל הזמן בגוף. בתחילה, נוצר סוג עקיף של בילירובין בדם וברקמות, חומר רעיל שאינו מתמוסס במים, בהתאמה, אינו מופרש מהגוף. בדרך כלל, בילירובין עקיף, יחד עם הדם, נכנס לכבד, שם נוצרת צורתו הישירה. החומר המתקבל מסיס במים, הוא מופרש בקלות מהגוף יחד עם שתן וצואה. אגב, הבילירובין הוא זה שנותן לצואה צבע חום אופייני.
בעת ביצוע בדיקת דם, נקבע בילירובין הכולל, שהנורמה שלו היא 3.4-17.1 מיקרומול לליטר, בילירובין ישיר ועקיף, ביצועים רגיליםעבורו - עד 4.6 ו- 15.4 מיקרומול לליטר, בהתאמה, למבוגרים וילדים.
תסמינים של המחלה
עם עלייה חזקה בריכוז הבילירובין בדם, גוון צהבהב אופייני של העור, מופיעה לראשונה סקלרה של העיניים, והשתן מקבל גוון כהה. הסיבה לכך היא שבריכוזים גבוהים, בילירובין מחלחל לרקמות הגוף, ומכתים אותן בצבע צהבהב-אפור.
הצטברות בילירובין יכולה להיות מלווה גם באי נוחות בהיפוכונדריום השמאלי לאחר פעילות גופנית, עייפות, חולשה, חום גבוה. אם תסמינים אלה מתרחשים, אתה צריך ללכת בדחיפות לבית החולים, לעשות ניתוח עבור רמת הבילירובין. אם שיעור הבילירובין בדם גדל, השלב הבא הוא לברר את הסיבה ולקבוע טיפול.
בילודים נלקח דם מהעקב, אצל מבוגרים - מוריד. הניתוח נעשה בצורה הטובה ביותר בבוקר, על בטן ריקה. לפני תרומת דם, אסור לשתות במשך 4 שעות, ובמקרה זה תוכל לקבל את התוצאות האובייקטיביות ביותר.
גורמים לעלייה בבילירובין
מחלות הדם והכבד הגורמות לעלייה בריכוז הבילירובין בדם יכולות להיות מגוונות:
רמת הבילירובין בילודים
בניגוד למבוגרים, עלייה בבילירובין ביילודים היא תופעה שכיחה. הסיבה לכך היא הרס של המוגלובין עוברי, ששונה במקצת במבנה מההמוגלובין שנוצר לאחר הלידה. לפיכך, המוגלובין פירות נהרס באופן פעיל, ומגדיל את רמת הבילירובין. אבל אפילו צהבת פיזיולוגית קשה ברוב המקרים חולפת מעצמה. במקרים מסוימים, פוטותרפיה נקבעת.
אם התינוק נולד בטרם עת, אחת הסיבות לרמה הגבוהה של בילירובין עשויה להיות כבד לא מפותח. צהבת ורמות גבוהות של בילירובין הן גמול כמעט בלתי נמנע על כך שנולדו מוקדם מדי.
רמה מוגברת של בילירובין בילודים, שהנורמה שלה ביום ה-3-4 לאחר הלידה היא 256 µmol/l לתינוקות בלידה מלאה, 171 µmol/l לפגים, דורשת השגחה רפואית צמודה. זה עשוי להצביע על אותן הפרעות שניתן לחשוד בהן עם רמות מוגברות של בילירובין במבוגרים. במקרה של יילודים, הטיפול צריך להתחיל אפילו מהר יותר, שכן הסיכון לפתח מצב מסכן חיים וסיבוכים גבוה מאוד.
בנוסף למחלות הרגילות המגבירות את רמות הבילירובין, תינוקות יכולים לפתח מחלה המוליטית של היילוד. זה נגרם על ידי חוסר התאמה של הילד והאם ל-Rh ואנטי-גנים. במקרה זה, קצב ההרס של אריתרוציטים עולה מאוד, ובהתאם, רמת הבילירובין עולה.
כיצד להוריד את רמת הבילירובין בדם
זה יכול להיעשות רק על ידי ריפוי הגורם לעלייה שלו. לכל אחת מהשיטות יש אינדיקציות משלה, ולכן רק מומחה צריך לקבוע את האופטימלי. להלן השיטות העיקריות להפחתת רמות הבילירובין:
רמת הבילירובין תלויה במידת הפעילות של כל החוליות בשרשרת הקישור וההפרשה של הבילירובין מהגוף. זהו תהליך נורמלי של ניקוי והיפטרות ממוצרי ריקבון, אחד ממרכיבי תהליך חידוש הרקמות המתרחש כל הזמן בגופנו. אם מתרחש כשל בכל שלב, ניתוח בזמן ועלייה ברמת הבילירובין המזוהה יכולים לעזור לאבחנה בזמן ולהתחיל בטיפול. לכן, אין להתעלם מהתסמינים של ריכוז מוגזם של בילירובין והתייעצו מיד עם רופא.
בילירובין הוא מרכיב בדם. חומר זה נוצר מפירוק תאי דם אדומים. זה קיים כל הזמן בגוף האדם.
החלק העקיף של רכיב זה אינו מתמוסס במים. בגלל זה, החומר לא יכול להיות מופרש מהגוף באופן טבעי. בילירובין עקיף נכנס לכבד, שם, בהשפעת תהליכים כימיים, הוא הופך ישיר. חומר זה מסוגל להתמוסס בכל נוזל, מה שמאפשר הפרשה מהירה מהגוף.
עם רמה מוגברת של בילירובין הכולל, מערכת העצבים סובלת. בנוסף, למצב זה יש השפעה חמורה על המוח.
מהו בילירובין כולל
בילירובין הוא פיגמנט צהוב-חום המתרחש במהלך פירוק חלבונים. זה יכול להתרחש עקב תגובות כימיות על המוגלובין, מיוגלובין וציטוכרום. בגלל בילירובין המרה מקבלת צבע דומה - היא זו שצובעת צואה ושתן.
הפונקציות של בילירובין בגוף עדיין לא מובנות במלואן.מומחים רבים מאמינים כי זהו נוגד החמצון החזק ביותר בגוף. זה מפריע לתהליך החמצון המתרחש במערכת העיכול.
בנוסף, בילירובין שומר על חומרי הזנה בגוף, תורם לעיכול גדול יותר שלהם. הוכח שכמות מספקת של בילירובין בדם משפיעה לטובה על כל תפקודי הגוף - פיגמנט זה עוזר להאט את ההזדקנות הטבעית, בעזרתו ניתן להתחיל בשיקום רקמות.
בנוסף, לבילירובין הכולל שני חלקים - ישירים ועקיפים. לרוב המכריע של הבילירובין בדם יש צורה עקיפה. אלו הם גבישים קטנים בצורת יהלום המחוברים ביניהם על ידי אלבומינים.
אם חומר הסוכר מהכבד מחובר לבילירובין עקיף, נוצרת צורה ישירה של חומר זה. בדרך כלל, הריכוז של חומרים כאלה לא יעלה על 4%. ההבדל העיקרי בין הצורה הישירה והעקיפה של בילירובין הוא שאחד יכול להתמוסס במים, בעוד השני לא. הראשון מסוגל להפריש במהירות מהגוף יחד עם שתן, והשני נשאר שם במשך זמן רב.
הנורמה של בילירובין נקבעת בהתאם לגיל שלה - ביילודים זה הרבה יותר. יש צורך לפקח כל הזמן על ריכוז החומר הזה על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים.
תסמינים
כמעט בלתי אפשרי לזהות ריכוז מוגבר של בילירובין בדם - נדיר ביותר שאדם חווה כל תכונות. לעתים קרובות, ניתן לזהות בעיה זו בטעות בהתבסס על תוצאות מחקרים קליניים כלליים.
מכיוון שהבילירובין הוא אנזים כבד, במקרה של חריגות שלו, עלולים להופיע סימנים למחלה של איבר פנימי זה. לעתים קרובות בבני אדם, העור והסקלרה מקבלים גוון צהבהב. גם בחילות והקאות שכיחות.
חולים עם עלייה בבילירובין הכוללת עשויים לחוות כְּאֵב רֹאשׁוסחרחורות המתרחשות על רקע הרעבה סלולרית.
בנוסף, אין זה נדיר שצבע הצואה והשתן הופך כהה מהרגיל. אם מופיעים תסמינים אלו, נסה לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הוא ישלח אותך לבדיקת אבחון מורחבת, המאפשרת לך לקבוע את הסיבה לסטייה כזו. אל תתעלם מבעיה זו, מכיוון שהיא עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים רציניים.
גורמים לבילירובין גבוה
כדי לבצע אבחנה מדויקת, מומחה צריך להעריך שני סוגים של בילירובין כולל בבת אחת - חלקים ישירים ועקיפים. הרופא יוכל לדבר על היפרבילירובינמיה אם הריכוז שלה הוא 34 ממול לליטר דם.
אפשר לזהות מצב כזה על ידי סימן ברור של צהבת - הצהבה עור, סקלרה וממברנות ריריות. כמובן שמצב כזה עשוי להעיד על הפטיטיס B, אבל בילירובין מוגבר יש בדיוק את אותם ביטויים. בילירובין מוגבר הוא סימן ברור לכך שיש פגיעה עצומה במצב הבריאותי. המחלות הבאות יכולות לעורר מצב כזה:
- צורה כרונית או חריפה של הפטיטיס A, B, C;
- דלקת כבד חיידקית או אוטואימונית;
- מונונוקלוזיס, לפטוספירוזיס, ברוצלוזיס;
- ההשלכות של שיכרון במזון או בסמים;
- טיפול ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים;
- צהבת של נשים בהריון;
- נוכחות של מחלות גידול ברקמות הכבד;
- מומים תורשתיים בכבד.
אם רמת הבילירובין באדם גבוהה משמעותית מהרגיל, יש לשלוח אותו למחקר משני.
העובדה היא שבמקרים נדירים מצב כזה מאובחן בטעות. כדי לשלול אפשרות של תוצאה כזו, המטופל תורם דם שוב. ריכוז מוגבר של בילירובין כולל עשוי להצביע על נוכחות של המחלות הקשות הבאות של האיברים הפנימיים:
- אנמיה המוליטית מולדת;
- נטייה גנטית;
- אנמיה רעילה המוליטית;
- מחלות אוטואימוניות שונות;
- קונפליקט רזוס;
- מחלות מדבקות;
- הרעלת סמים.
טיפול בבילירובין גבוה
על מנת לנרמל במהירות רמות מוגברות של בילירובין, יש צורך לקבוע את הגורם המדויק למצב זה. עליך לפעול בצורה נקודתית על מנת לקבל תוצאה חיובית בהקדם האפשרי. אל תשכח לעקוב אחר כל ההוראות של הרופאים המטפלים, רק בדרך זו ניתן יהיה לנרמל במהירות את מצב הגוף.
כדי לשפר את תפקוד הגוף, החולה מטופל קודם כל עם עירוי גלוקוז. בנוסף, נקבע טיפול ניקוי רעלים - תרופות כאלה ניתנות תוך ורידי. בנוסף, אתה יכול לקחת מתחמי ויטמינים, מה שמאיץ משמעותית את תהליך ההחלמה.
הודות לטיפול הנכון, אתה יכול לנקות במהירות את הגוף מרמות גבוהות של בילירובין. בלי להיכשל, טיפול כזה נקבע במצב חמור. הודות לפוטותרפיה, ניתן לנרמל את רמת הבילירובין גם בילדים. המטופל מוקרן במנורות מיוחדות - הקרנתן תורמת להמרה של בילירובין ישיר לצורה ישירה. זה מאפשר לו לעזוב במהירות את הגוף.
אם הגורם לרמה המוגברת של בילירובין היא הפרה של יציאת המרה מהגוף, אז החולה נקבע מיוחד תרופות. תרופות כולרטיות הן בעלות החשיבות הגדולה ביותר בטיפול כזה - הן נלחמות בגודש במרה. חשיבות מיוחדת בטיפול במצב זה היא המעבר לתזונה נכונה ומאוזנת. זה מפחית את העומס על הכבד, מה שמונע את התרחשותם של סיבוכים חמורים.
אתה צריך לנטוש לחלוטין מוצרים מזיקים שמאטים תהליכים מטבוליים.
לניקוי מהיר יותר של הגוף, מומלץ ליטול פחם פעיל באופן קבוע. ניתן להשתמש בתכשירים מיוחדים להסרת רעלים ורעלים. עם הפטיטיס, החולה הוא בעיקר prescribed טיפול אנטי ויראלי. זה מאפשר לך להפחית את רמת הבילירובין, אשר משפיעה לטובה על תפקוד האיבר הפנימי הזה.
כדי למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים, מומלץ לקחת תרופות להגנת הכבד. עם התפתחות תסמונת גילברט, יש ליטול פנוברביטל. מותר לרשום תרופות רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. ניהול עצמי של טיפול יכול להוביל לסיבוכים חמורים.
דִיאֵטָה
אם חולה מאובחן עם רמה מוגברת של בילירובין, אז הוא מיד נקבע דיאטה מיוחדת. חשוב מאוד להקפיד על העקרונות תזונה נכונהלחיזוק ההגנה של הגוף. זה מפחית את העומס על הכבד, אשר משפיע לטובה על מצב האיבר הפנימי הזה. בהחלט כדאי לוותר על מוצרים שמגבירים את הבילירובין. ביניהם:
- מזון שומני ומטוגן;
- מזון כבוש ומשומר;
- מזון מלוח;
- מאפים מתוקים;
- רטבים ותבלינים שונים;
- נקניקיות, בשרים מעושנים;
- דִברֵי מְתִיקָה;
- פירות ים;
- משקאות אלכוהוליים;
- פרי הדר;
- פטריות וירוקים.
כדי להוריד את רמות הבילירובין הכוללות, נסו לצרוך כמה שיותר מזונות העשירים בסיבים תזונתיים. הוא מקדם עיכול טוב יותר, מקל על תהליכים עומדים ומאיץ משמעותית את תהליך ניקוי הגוף מרעלים ורעלים. לאכול 3-4 פעמים ביום עם מרווח קטן. במקום משקאות מוגזים, צרכו חליטות צמחים ומרתח.
טיפול אלטרנטיבי
כדי לנרמל את רמת הבילירובין יאפשרו שיטות טיפול עממי. טיפול ביתי מאפשר לך לנרמל את רמת האנזים הזה בגוף.
במקרה של כל תופעות לוואייַחַס תרופות עממיותצריך להפסיק. רוב מתכונים יעיליםנגד מדינה כזו נחשבים:
- קח כף עלי ליבנה מרוסקים. לאחר מכן, ממלאים אותם בכוס אחת של מים רותחים. החדירו את התרופה למשך שעה, ואז קח את התרופה לפני השינה. זה לא רק מסיר רעלים מזיקים מהגוף, אלא גם בעל אפקט הרגעה קל - אתה תיפטר מנדודי שינה ותתחיל לישון הרבה יותר טוב.
- בפרופורציות שוות, מערבבים קמומיל, תולעת וסנט ג'ון. לאחר מכן, קח כפית של כספים כאלה ומלא אותו בליטר מים רותחים. השאירו לשעה להחדיר, ואז מסננים בזהירות את השדה. קח את התרופה כוס אחת 20 דקות לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. תוכל להבחין בשיפורים הראשונים בעוד 10 ימים.
- מיץ סלק הוא תרופה שתחזיר במהירות את רמת הבילירובין לנורמה. לתרופה השפעה כולרטית עוצמתית, מסייעת בניקוי רעלים ורעלים. אתה צריך לצרוך תרופה כזו בשליש כוס לפני כל ארוחה.
- משי תירס יעזור להתמודד עם בילירובין מוגבר. כדי להכין תרופה זו, אתה צריך לקחת 2 כפות של תרופה זו, ולאחר מכן הם מוזגים עם כוס מים רותחים. השאירו את התרופה להחדיר למשך חצי שעה, ואז מסננים וקחו חצי כוס בבוקר ובערב.
- תולע אם - תרופה יעילהנגד רמות מוגברות של בילירובין. התרופה מאוד פשוטה להכנה - אתה צריך לקחת כף של עשב זה ולשפוך כוס מים רותחים. השאר את המוצר למשך חצי שעה, ואז מסנן בזהירות. קח כוס לאחר ההתעוררות. תרופה זו עלולה לגרום תגובה אלרגית. לאחר מכן יש להפסיק את הטיפול מיד.
אפקטים
רמה גבוהה של בילירובין בדם מצביעה על חריגות חמורות בתפקוד הגוף. בנוסף, למצב זה יש השפעה חמורה על תפקוד המוח.
כמות גדולה של חומרים רעילים מפריעה לזרימת תהליכים מטבוליים, מה שגורם לפגיעה חמורה בתפקוד הכבד ואיברים פנימיים אחרים. כל זה משבש את תפקוד הגוף האנושי. הכבד אינו יכול לבצע פעולת ניקוי, וזו הסיבה שכל העומס נופל על הכליות. בגלל זה, הגוף גם מתמודד עם סיבוכים רציניים.
אם הטיפול לא מתחיל בזמן, קיים סיכון להתפתחות אי ספיקת כליות וכבד ומוות מוחלט של איברים אלה.
2018 - 2019, . כל הזכויות שמורות.
כל אחד מאיתנו עשה אי פעם בדיקת דם ביוכימית, שבה אחד המדדים העיקריים הוא בילירובין. ומה לעשות אם התברר שהבילירובין גבוה?
כאן נדבר על הגורמים האמיתיים לבילירובין גבוה ונספר לך מה ניתן לעשות בעזרת תרופות טבעיות מודרניות לנרמל את המצב. וכמובן, תמיד צריך להשפיע "לא על הניתוח", אלא על הסיבה. בעזרת הנטורופתיה זה מתאפשר!
אנחנו בהחלט יכולים לומר שבכל מקרה, בילירובין מוגבר אינו הנורמה. יש לתמוך בכבד בכל עלייה בריכוז הפיגמנט הזה. שאלה נוספת היא איך עושים את זה. מאמר זה מכיל ניסיון מעשי שנצבר במרכז סוקולינסקי בסנט פטרסבורג מאז 2002.
ברפואה המודרנית נהוג לא פעם להסתפק באבחון, למשל, לומר: "יש לך תסמונת גילברט", ולא לעשות דבר נוסף. זה קורה אם האבחנה לא הראתה נזק בולט לתאי הכבד: כלומר. ללא דלקת כבד, שחמת, סרטן כבד, צהבת הנגרמת על ידי חסימה של דרכי המרה חסומות על ידי אבנים. כן, אין צורך בתרופות. אבל הבעיה נשארת! בילירובין מוגבר ב-100% מהמקרים מונע מהגוף לעבוד ופוגע בתאי מערכת העצבים, גורם עייפות כרונית. רק תלוי בסוגו ובריכוזו בדם, אפקט שלילייהיה בולט פחות או יותר.
יחד עם זאת, תרופות טבעיות יכולות לסייע ביעילות לכבד "לייצר" את הבילירובין הנכון ולשלוט בתכולתו בדם.
אז, בילירובין נקרא פיגמנט צהוב-אדום, המופיע בדם כתוצאה מפירוק חלבונים והוא אחד המרכיבים העיקריים של המרה, שכן הוא מופרש מהגוף באמצעותו. במידה רבה, לכידת הבילירובין מתרחשת בהפטוציטים, החלק השני נוצר כתוצאה מפירוק המוגלובין בתאי מערכת ה-reticulomacrophage של מח העצם, כמו גם הטחול, ב. בלוטות לימפה. בכל פעם שמדובר בפירוק של חלבון כלשהו, התרכובות המתקבלות הן רעילות. מדובר ב"פסולת" שיש לנטרל ולהוציא אותה מבעוד מועד.
לכן, רמת הבילירובין בגוף היא אחד המדדים העיקריים של מערכת ניקוי הרעלים, במיוחד חילוף החומרים של הכבד והחלבון בכלל. חשוב לזכור שככל שרמת הבילירובין גבוהה יותר, כך יש יותר חומרים רעילים בגופנו, ויש צורך לנקות אותו.
מדוע בילירובין יכול לעלות. מה יותר מסוכן: הפטיטיס או תסמונת גילברט
רמה גבוהה של בילירובין עשויה להצביע על מחלות קשות כמו דלקת כבד, סרטן כיס המרה וצינורותיו, סרטן הלבלב, שחמת הכבד. בכל המקרים הללו, בילירובין עקיף עולה. הביטוי החיצוני הברור ביותר הוא צבע איקטרי של העור והסקלרה, התכהות צבע השתן, הבהרה של הצואה. עם תסמינים כאלה, אדם הולך לרופא ומיד הולך לבית החולים. אין טעם לדון כיצד להשתמש בתרופות טבעיות.
בצורות חמורות של אנמיה, בילירובין ישיר גדל - יש המוליזה בולטת של תאי דם אדומים. כאן, בריאות לקויה כל כך ברורה שאתה לא צריך לדאוג שאתה מתעלם ממצב כזה. הרופא יזהה אותו בקלות.
תסמונת גילברט. מה? מה לעשות?
אבל 90% מהמקרים שבהם יש חשש לרמה הגבוהה של פיגמנט בדם וכאשר תרופות טבעיות לתמיכה בכבד יכולות להיות שימושיות מאוד - זה מה שנקרא. תסמונת גילברט - עליה מתונה בבילירובין עקיף כמעט לכל החיים. הוא אינו נכנס לחלק של תא הכבד שבו יש להשבית אותו ונשאר לא קשור. ומכיוון שהפיגמנט אינו מתמוסס במים, לא ניתן לנטרל אותו על ידי הכליות, ולכן הוא מסתובב בדם ויכול להיכנס בקלות לתאי רקמת העצבים, שם הוא פוגע בפוספוליפידים של המוח. כמובן שתהליך זה מאוד איטי ולא פעיל, אבל בשביל זה הוא נמשך כל יום, אם לא נעשה דבר כדי להגן עליו.
טבעה של תסמונת גילברט הוא תורשתי. זה מתבטא לראשונה בגיל צעיר, במקרה - לפי ניתוח. זה מתרחש בכ-5% מהאירופאים. אבל לאפריקאים יש יותר מ-40% מהמקרים.
האופי התורשתי של מקור המחלה יוצר תפיסה מוטעית לגבי בטיחותה בקרב בעלי תסמונת גילברט. ככלל, בפגישת הייעוץ אני עומד בפני העובדה שהאבחנה נקבעה, אך הרופא לא ייעץ דבר. זה כאילו לא חובה. אבל זה לא. אמרנו שלא רמה תקינה של פיגמנט היא תמיד מחלה. לכן, עם הזמן, אדם מודאג יותר ויותר מהשינוי בצבע העור ומתרחשת עייפות כרונית.
אנטיביוטיקה מגבירה את הבילירובין
ברור שכאשר מחלישים את התפקוד האנטי רעיל של הכבד בשימוש בכל חומר שאינו מועיל לו, קיים סיכון מוגבר שלתאי הכבד לא יהיה מספיק כוח לנטרל את כל הרעלים.
לכן, באופן עקרוני, כל תרופה יכולה להגביר את הבילירובין, אבל כבר הבחינו שאנטיביוטיקה היא הכי הרבה. זאת בשל העובדה שבמהלך התגובה הדלקתית נוצרים תאים פגועים רבים, שהגוף חייב להיפטר מהם עם הזמן. אך כאשר נוטלים אנטיביוטיקה, האנדוטוקסינים של החיידקים המומתים על ידם גם נכנסים לדם באופן מסיבי. בנוסף, מטבוליטים אנטיביוטיים עצמם אינם בטוחים לתאי כבד שדרכם הם מופרשים. לכן, יותר פעיל וממושך טיפול אנטיביוטי, כך אתה צריך בזהירות רבה יותר כדי להגן על הכבד. טיהור דם במקרה זה אסור, שכן זוסטרין אולטרה יפחית את השפעת האנטיביוטיקה. אבל אתה יכול וצריך להשתמש בו במשך חודש, ממש במקביל לאנטיביוטיקה. זה ייתן לרופא את האפשרות לערוך קורס כזה שהוא רוצה, ולכם - לשרוד אותו מבלי לפגוע במצב הכללי.
בנוסף, ניתן לחסל בו זמנית את הסיכון לנזק להפטוציטים על ידי רעלים שנספגים מהמעיים. אנטיביוטיקה גורמת תמיד לדיסבקטריוזיס, כלומר עלייה בשכרות ועומס על הכבד. פרוביוטיקה ניתנת תמיד במקביל לאנטיביוטיקה. אז השתמשו באלה שבאמת עובדים - וגם לחודש, לא קורס שבועי דקורטיבי.
אז לא תאפשרו את היחלשות הכבד על ידי אנטיביוטיקה ולכן הסבירות שהבילירובין לא יגדל על רקע אנטיביוטיקה גבוהה בהרבה.
אלכוהול ברמות גבוהות
על אלגוגול - אפילו יותר קל. המינון משנה. גם אם יש לך תסמונת גילברט, סביר להניח שכוס יין יבש לא תזיק. אבל אם המינון ההמוני אלכוהול אתיליבכך שאתה שותה משקאות חזקים, אז שם המינון צריך להיות, אבוי, כבר 50 מ"ל. יינות מועשרים, ליקרים שונים, טינקטורות, שמפניה, בירה עם חומרים משמרים, טקילה וכו'. ממש לא מתאים. אבל גם במקרה זה: אם אתה מטפל באופן קבוע בכבד, אז זה לא ירגיש הפרה קלה. קרא כיצד ללמוד כיצד לשחזר את העבודה של הפטוציטים. זה פשוט!
איזה מזון מוריד או מעלה את הבילירובין
אין מוצרים שיאפשרו לך להוריד או להעלות את הרמה. כל מה שלא בריא לכבד בכללותו, אז אתה לא יכול. אתה צריך לארגן מזון בשרי (בעיקר חזיר ובשר), שומני, מעושן, מזונות עם צבעים, טעמים, חומרים משמרים, חריפים.
"מערכת סוקולינסקי" מציעה גישה טבעית של 100% לתמיכה בכבד ולניקוי הדם, הגנה על תאי עצב עם בילירובין גבוה.
זה לא כל כך קשה להסיר תרכובות נוירוטוקסיות מהדם. למטרה זו, נעשה בהצלחה שימוש במהלך נטילת חומר המוספג טבעי מהפקטין של זוסטר עשב הים Zosterin ultra 60%. ניתן להשתמש בו לתסמונת גילברט בקורסים של 10 ימים בכל רבעון. אבל ברור שעודף בילירובין נכנס לדם כל יום, ולכן יש צורך במשהו שפועל ישירות במקום החלפה השגויה שלו - משפיע על הפטוציטים.
תרופה טבעית כזו היא ה-Hepatoprotector הטבעי הלא תרופתי Liver 48 (Margali). עליה אנו מדברים כל הזמן באתר בשל כבוד למאה השנים של הפורמולה הצמחית הייחודית הזו. עם בילירובין גבוה, סביר להשתמש בו 4 פעמים בשנה למשך חודש. זה מספיק לשתות 1 כמוסה 2 פעמים ביום עם הארוחות.
נשאר לתמוך מערכת עצביםכדי שהמעטפות של תאי העצב לא יקפאו מעודף בילירובין שמסתובב בדם. זה בעצם לא כל כך קשה לעשות.הודות להכללה בתזונה של חומרים טבעיים המייצבים את ממברנות השומנים של התאים. לשם כך, מערכת סוקולינסקי מייצרת חומצות אומגה 3 באיכות גבוהה - וקומפלקס של פוספוליפידים -. במקרה זה, אין צורך לשתות אותם כל הזמן. ניתן להתחלף לפי הסכימה חודש \ כל חודש אחר, ויתרה מכך - לא כל יום. לדוגמה, בחודש אחד מוסיפים 1 כפית של LecithinUM שלוש עד ארבע פעמים בשבוע לסלט או למשקה חלב מותסס, ובחודש אחר גם לא שוכחים לשתות כמוסת Megapolien מספר פעמים בשבוע.
נסו להתחיל בניקוי הגוף, ולאחר מכן היצמדו לאסטרטגיית התמיכה הזו למשך 2-3 חודשים ותראו שבאמת קל יותר לחיות כך: העיכול טוב יותר והרגשות יציבים יותר, הזיכרון והקשב טובים יותר, ו העייפות פחותה. לנשים ישנה גם חשיבות למראה בריא הרבה יותר של העור ולגוון טוב יותר שלו.
בילירובין מוגבר אצל ילד
לאחר הלידה, התינוק עובר חידוש תאי הדם, בשל העובדה שבנשימה הראשונה הוא נתקל לראשונה בכמות חמצן כזו ומופעלת סוג נשימה שונה מהותית מאשר בקיבה של האם. הגוף חייב להיפטר מתאי ישנים. והכבד עוזר. אם זה עובד כמו שעון לתינוק, אז מה שנקרא. צהבת פיזיולוגית חולפת מעצמה תוך מספר ימים. אם לא, הבילירובין מוגבר ואתה לא משתחרר מבית החולים במשך זמן רב.
מרכז סוקולינסקי אינו עוסק בטיפול, ועוד יותר מכך, אין לנו תרופות טבעיות לתינוקות. דוגמה זו ניתנת אך ורק כדי להסב את תשומת לבכם לקשר הקרוב - הצורך לתמוך בכבד וברמת הפיגמנטים הרעילים בדם. אם צהבת לא חולפת במשך זמן רב בתינוק, אז הכבד שלך לא היה מוכן להריון.
אל תעשו שוב את הטעות של "לא לעשות כלום" - ברגע שהתינוק שלכם יהיה בן שנה, טפלו בכבד שלכם בשיטת הניקוי שתוארה למעלה. אם מסיבה כלשהי הם הפסיקו להאכיל מוקדם יותר, תמכו בהפטוציטים מיד לאחר מכן. אם אתה מאכיל את התינוק במשך פחות משנה, אז אתה לא יכול לנקות את הכבד ברגע זה. אבל LecithinUM ומגפוליאן די נכונים לקחת. בנוסף לתמיכה בכבד שלך, תהיה לכך השפעה חיובית על הגדילה וההתפתחות של התינוק.
כמובן, אם אפשר, תמיד להתייעץ עם מומחה.
כאשר מופיעה צהבת עם עלייה בבילירובין
נורמה במבוגר עד גיל 34 µmol/l. זה צריך להיות ידוע למי שאינו מומחה. מאחר והפרטים כבר דורשים הערכה והמלצות מקצועיות.
עם עלייה בריכוז הבילירובין הכולל בסרום הדם מעל 27 - 34 מיקרומול לליטר, מופיעה צהבת קלה, אם הרמה עולה ל 86 - 169 מיקרומול לליטר, אז זו חומרה ממוצעת וצורה חמורה - מעל 170 מיקרומול/ליטר.
בילירובין עקיף נקבע על ידי הפחתה ישירה מהאינדיקטור הכולל.
בילירובין שונה. בהתאם לסוג - מידת הסכנה משתנה
זה בא לידי ביטוי בניתוח בשלוש קטגוריות:
סך הכל - הכמות הכוללת של בילירובין בפלסמת הדם (ישיר + עקיף);
עקיף - כזה שאינו מתמוסס במים וניתן להפרשה מהגוף רק לאחר "ניטרול" בכבד. במקרה זה, רמת הבילירובין העקיף אינה נקבעת בנפרד, אלא מחושבת כהפרש בין הכולל לישיר.
ישיר - כזה שמסיס במים וכבר עבר עיבוד בכבד.
בילירובין נוצר בתאי הטחול, ואז נכנס לכבד, שם הוא הופך מצורה עקיפה לישירה (צורה מסיסה במים) ומופרש מהגוף יחד עם מרה ושתן. הוא זה שנותן לצואה שלנו צבע חום טיפוסי.
נמדד כדי להראות את רמת הבילירובין בממול לליטר. עבור מבוגרים, האינדיקטורים הבאים נחשבים לנורמה:
סך הבילירובין - מ 5.1 - 17
בילירובין ישיר - מ-1.7 - 5.1
עקיף - 3.4 - 15.
בילירובין נמוך הוא נדיר ויכול להוות אינדיקציה מחלה כרוניתלב, אבל בילירובין גבוה הוא מצב שכיח יותר שאמור לגרום לך להיות קשוב יותר לגוף שלך.
עלייה בבילירובין עקיפה היא סיבה לפנות בדחיפות למומחה
בילירובין עקיף הוא חומר רעיל שאינו מסיס במים שהגוף אינו יכול להסיר בעצמו, אלא רק יכול לצבור. אם רמת הבילירובין העקיפה מוגברת, אז אנחנו מדברים על פירוק מוגבר של תאי דם אדומים, מה שמעיד על מחלת דם חמורה, או שהכבד פשוט לא יכול לעבד אותו מצורה מסיסה. רמה גבוהה של בילירובין ישיר היא סיבה לטיפול רפואי מיידי. וכאן אתה לא יכול לנצח את הסימפטום, אתה צריך לחפש את המחלה עצמה ולטפל בה.
עלייה בבילירובין ישיר היא סיבה להתחיל לנקות את הגוף
אם רמת הבילירובין הישיר מוגברת, זה אומר שמערכת העיכול שלך לא עובדת מספיק טוב. הדבר נכון במיוחד לאחר חופשות ראש השנה ועונת החורף בכלל, כאשר על מנת להגדיל את נפח האנרגיה בגוף אנו אוכלים יותר ממה שאנו צריכים, ואוכלים מזון כבד, שומני ולרוב עשיר בפחמימות. ובכבד שלנו מתרחש מצב שדומה לאופן פעולתו של שואב אבק: כדי שיתחיל לנקות עוד יש לנקות אותו מלכלוך ואבק שהצטברו.
הסימנים החיצוניים המצביעים על עלייה בבילירובין הישיר הם כדלקמן:
שרפרף לבן/אפור
סקלרה צהובה של העיניים
שתן בצבע כהה
מרירות בפה
עור מגרד
עייפות מוגברת, עצבנות
טמפרטורת גוף מוגברת
הופעת תחושת כובד בהיפוכונדריום הימני
הגדלה של הכבד
כמו כן, רמה גבוהה של בילירובין עשויה להיות קשורה להפרה של יציאת המרה ולהוות אינדיקטור למחלות כגון דלקת לבלב כרונית, נוכחות של אבנים בדרכי המרה, סרטן כיס המרה, מחלת קרולי ובעיות חמורות אחרות. קודם אמרנו שדלקת כבד ושחמת, כמו גם גידולים, הם הסמכות של רופא, ועם תסמונת גילברט או היחלשות בנאלית של התפקוד האנטי רעיל של הכבד, הוא בדרך כלל אינו מייעץ דבר מלבד דיאטה. לכן, במקרה זה, ניקוי הגוף הוא הפתרון הסביר ביותר.
אגב, אסור לשכוח סיבה שכיחה כל כך בנאלית לעלייה ברמת הבילירובין - הלמינתים (תולעים), שמתחילות לשחרר חומרים רעילים נוספים, ובכך להגביר את העומס על הכבד.
כדי להפחית את הרמה הגבוהה של בילירובין ישיר, אתה צריך לשפר את איכות הכבד, לנקות אותו כדי להחזיר את התפקוד התקין.
לא יודעים מאיפה להתחיל? השתמשו במערכת ניקוי רעלים חדישה ובטוחה, עליה תקראו בהמשך.
איך ללמוד לפתור כמה בעיות בריאות בו זמנית ובפשטות?
כבר לימדו אותנו שיש תרופה לכל סימפטום בודד. וזה נכון, כשאתה בבית החולים או נדחף איתו מחלה קשה. אבל אם המשימה שלך היא לשפר את הבריאות ולהגביר את היעילות, הכל יהיה בדיוק הפוך. בגוף הכל מחובר והעלמת התסמינים לא מביאה לפתרון בעיות בריאות אלא רק מחפה עליהן. שינוי אמיתי נותן השפעה על הגורמים לבריאות לקויה.
אם אתם רוצים להרגיש טוב יותר, השפיעו על הגוף בעזרת מנגנונים אוניברסליים עמוקים המאפשרים בו זמנית לחסל את אותו סוג של הפרעות באיברים שונים: תיקונים בתזונה, אורח חיים סביר, גמילה, תזונה והגנה על תאי עצב, שיקום של מיקרופלורה, נורמליזציה של עיכול, תרופות אנטי דלקתיות טבעיות ונוגדי חמצון.
"מערכת סוקולינסקי" מציעה גישה נטורופתית שיטתית המבוססת על הבנה עמוקה של פיזיולוגיה, מחקר מודרני, שהוכח בתרגול של יותר מ-10,000 אנשים מאז 2002.
תרופות טבעיות מיוצרות במיוחד לשימוש במערכת סוקולינסקי.
זה לא תרופה!
המערכת פותחה על ידי התזונאי הרוסי הנודע ולדימיר סוקולינסקי, מחברם של 11 ספרים על רפואה טבעית, חבר באיגוד הלאומי של תזונאים ודיאטנים, האגודה המדעית לאלמנטולוגיה רפואית, האיגוד האירופי לרפואה טבעית והאיגוד האמריקאי של עוסקים בתזונה.
