एक झटके के संकेत क्या हैं। मस्तिष्क आघात। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के यांत्रिक कारण

खोपड़ी की चोटें जो मस्तिष्क की गतिविधि को खराब करती हैं और इसके ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं, गंभीरता में भिन्न होती हैं। सभी दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में से, हिलाना सबसे हल्की चोट है।

एक हिलाना के साथ, मस्तिष्क के कार्यों में अस्थायी गिरावट होती है: सामान्य ऑपरेशन की बहाली औसतन 5-10 दिनों के बाद होती है। हालांकि, कोई भी सिर की चोट, चाहे वह कितनी भी हल्की क्यों न हो, जटिलताओं और परिणामों का कारण बन सकती है, और इसलिए एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क आघात

मानव मस्तिष्क एक विशेष तरल पदार्थ (शराब) से घिरा हुआ है, जो एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, और कपाल की हड्डियों द्वारा बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है। मस्तिष्काघात तब होता है जब मस्तिष्क अचानक किसी हड्डी से टकराता है।

एक हिलाना के कारण अलग हो सकते हैं:

• गिरता है;
• सिर की चोट;
• सड़क दुर्घटनाएँ;
• खेल के दौरान चोटें;
• सड़क पर लड़ाई के दौरान चोटें;

प्रभाव की ताकत के आधार पर, हिलाना हल्का, मध्यम और गंभीर हो सकता है।

बच्चों में हिलाना की विशेषताएं

बचपन की सभी चोटों में से, हिलाना सबसे आम है। यह बच्चों की बढ़ती शारीरिक गतिविधि, ऊंचाई के डर की कमी और संभावित खतरे के अपर्याप्त आकलन के कारण है।

छोटे बच्चों में, सिर भी वयस्कों की तुलना में भारी होता है, इसलिए जब यह गिरता है, तो यह सबसे पहले पीड़ित होता है - बच्चे अपने आंदोलनों को अच्छी तरह से समन्वयित नहीं करते हैं और यह नहीं जानते कि उनके हाथों पर कैसे गिरना है।

शिशुओंमाता-पिता की असावधानी के परिणामस्वरूप चोट लगना। सिर का आघात बचपनबच्चे के बौद्धिक और शारीरिक विकास में गंभीर विचलन पैदा कर सकता है। सक्षम और समय पर उपचार नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करेगा।

peculiarities बच्चे का शरीरऐसे हैं कि आघात के परिणाम वयस्कों की तुलना में बच्चों द्वारा अधिक कठिन सहन किए जाते हैं। शिशुओं को बार-बार उल्टी और उल्टी का अनुभव हो सकता है। प्रीस्कूलर चेतना के नुकसान, अस्थिर नाड़ी और भविष्य में - सनक, खराब मूड, नींद की गड़बड़ी का अनुभव कर सकते हैं।

लक्षण

मुख्य लक्षण:

• बेहोशी;
• जी मिचलाना;
• चेतना के बादल;
• भूलने की बीमारी;
• दृश्य गड़बड़ी (बच्चों में अस्थायी अंधापन भी संभव है);
• बाधित प्रतिक्रियाएं;
• भूख की कमी;

कुछ लक्षण चोट के तुरंत बाद नहीं, बल्कि 12 या अधिक घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

निदान

एक विशेषज्ञ द्वारा सटीक निदान किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट। वह रोगी की जांच करता है, उसकी सजगता की जांच करता है और एक सर्वेक्षण करता है, चोट की परिस्थितियों का पता लगाता है।

यदि एक गंभीर चोट या अधिक गंभीर चोट का संदेह है, तो रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। वह बदले में, एक व्यापक परीक्षा की नियुक्ति करता है। सौंपा जा सकता है:

• रेडियोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• इकोएन्सेफलोग्राफी;
• अल्ट्रासोनिक डॉप्लरोग्राफी;
• स्पाइनल पंचर;
• सीटी स्कैन;

ग्लासगो स्केल का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा चोट की गंभीरता का निर्धारण किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं, रोगी की प्रतिक्रियाओं की जाँच की जाती है और स्कोर निर्धारित किए जाते हैं। प्रतिक्रियाओं और उत्तरों के आधार पर, रोगी को अंक (3 से 15 तक) से सम्मानित किया जाता है। जब 13 से अधिक अंक बनाए जाते हैं तो एक कसौटी का निदान किया जाता है।

आयोजित हार्डवेयर अध्ययन, साथ ही तालमेल, अवलोकन और व्यावहारिक अनुभव, डॉक्टर को यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या जटिलताओं का खतरा है और यदि सिर के पास स्थित क्षेत्रों को नुकसान होता है - उदाहरण के लिए, ग्रीवा रीढ़।

चोट लगने के बाद, रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। यदि रोगी दर्द का अनुभव करता है, होश में नहीं आता है, बेहोश हो जाता है, या उसकी याददाश्त लंबे समय तक बहाल नहीं की जा सकती है, तो वह अगले दिन या उससे अधिक - एक या दो सप्ताह तक - स्थिति स्पष्ट होने तक क्लिनिक में रहता है।

दवा निम्नलिखित प्रकार के झंझटों को वर्गीकृत करती है:

• 1 डिग्री (बेहोशी, चोट लगने के आधे घंटे के भीतर स्वास्थ्य ठीक होना);
• 2 डिग्री (होश में आने के बाद भटकाव 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है);
• 3 डिग्री (होश खोने के बाद, रोगी को याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था);

एक झटके के शिकार के लिए प्राथमिक चिकित्सा

आइए जानें कि चोट लगने के तुरंत बाद क्या करना चाहिए। यदि आस-पास कोई योग्य विशेषज्ञ नहीं है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। एम्बुलेंस आने तक हर कोई प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम है।

यदि आपको हिलाने का संदेह है, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। चिकित्सा देखभालऔर किसी भी मामले में पीड़ित को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए: वह उल्टी करना शुरू कर सकता है, आक्षेप, या उसकी स्थिति तेजी से खराब हो सकती है।

आपको पीड़ित को उसकी पीठ पर या उसकी तरफ रखने की जरूरत है और निम्नलिखित कार्य करें:

• सुनिश्चित करें कि रोगी की सांस और दिल की धड़कन है;
• रोगी की नाड़ी की जाँच करें और मापें;
• घावों का इलाज, यदि कोई हो;
• ठंड लागू करें;
• परिस्थितियों के बारे में प्रत्यक्षदर्शियों से पूछें और जो हुआ उसका विवरण;

यदि रोगी होश में है और आपके प्रश्नों का उत्तर देने में सक्षम है, तो रोगी को इस तरह रखें कि ऊपरी शरीर थोड़ी ऊंचाई पर हो (उदाहरण के लिए, तकिए पर)।

होश के अभाव में रोगी को उसकी तरफ कर दें। शरीर की स्थिति स्थिर रहनी चाहिए। पीड़ित की दृष्टि की रक्षा करते हुए, कमरे को अंधेरा करना वांछनीय है। डॉक्टर के आने से पहले रोगी के जीवन को खतरा होने की स्थिति में, पुनर्जीवन उपाय करना आवश्यक है।

बच्चे को चोट लगने की स्थिति मेंमदद के लिए कॉल करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित को एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा (यदि होश में हो) कम से कम एक घंटे तक जागता रहे। उसकी शारीरिक गतिविधि को सीमित करें। डॉक्टर के आने तक कोई भी दवा, विशेषकर दर्द निवारक दवा न दें।

खेल और खेल के दौरान बचपन की चोट के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने बच्चे को सुरक्षा उपायों का पालन करना सिखाना चाहिए - रोलरब्लाडिंग, साइकिल चलाना, स्कीइंग, स्केटिंग करते समय हेलमेट पहनें और वयस्क पर्यवेक्षण के बिना खतरनाक स्थानों पर खेल न खेलें।

उपचार रणनीति

क्या हल्के आघात का इलाज किया जाना चाहिए?

एक चोट का इलाज करना आवश्यक है, यहां तक ​​​​कि सबसे हल्का भी। चिकित्सीय पाठ्यक्रम चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है जो कि हिलाना की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार की अवधि औसतन लगभग 10 दिन है। इनमें से मरीज को 5 दिन का बेड रेस्ट निर्धारित किया गया था।

यदि कंसीलर हल्का है, तो रोगी घर पर रह सकता है, लेकिन उसे अस्थायी रूप से काम करना और खेल खेलना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, टीवी देखने, कंप्यूटर गतिविधियों और लंबे समय तक पढ़ने को सीमित करना या पूरी तरह से समाप्त करना बेहतर है। कई दिनों तक आराम मोड का पालन करना आवश्यक है, फिर मोटर गतिविधि को बढ़ाया जाना चाहिए - मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए।

चिकित्सा के एक महीने बाद, पीड़ित को यह सुनिश्चित करने के लिए पुन: परीक्षा से गुजरना चाहिए कि कोई जटिलता न हो। उपचार प्रक्रिया तेज होगी यदि:

• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें;
• कमरे को हवादार करें;
• पर्याप्त समय सो जाओ;
• धूम्रपान बंद करो;
• शराब, कॉफी और अन्य उत्तेजक पदार्थों को बाहर करें;
• घर का काम भी न करें और गाड़ी न चलाएं।

चिकित्सा उपचार

हिलाना के तीव्र चरण के दौरान, मतली और चक्कर आने की उपस्थिति में, रोगी को एंटीमेटिक्स निर्धारित किया जाता है। भविष्य में, उसे दवाएं दी जा सकती हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करती हैं।

सबसे पहले, ये सिम्पैथोमिमेटिक्स हैं (ऐसी दवाएं जिनके प्रभाव एड्रेनालाईन के समान हैं)। वे काम को प्रोत्साहित करते हैं वनस्पति विभागतंत्रिका तंत्र जो रक्तचाप, हृदय गति, आंत्र समारोह को नियंत्रित करता है।

हर्बल उपचार

हर्बल जलसेक का उपयोग शामक प्रभाव के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मदरवॉर्ट टिंचर, वेलेरियन। अजवायन के फूल, अरालिया, सेंट जॉन पौधा के टिंचर का भी उपयोग किया जाता है। हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग करने से पहले, बस मामले में, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अधिक मात्रा से बचने के लिए अल्कोहल टिंचर का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

जटिलताओं को कैसे रोकें और हिलाना के परिणामों को समाप्त करें

जटिलताओं को रोकने के लिए, उपचार का कोर्स पूर्ण रूप से और डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के साथ पूरा किया जाना चाहिए। कई दिनों तक, हल्के से मध्यम झटके के साथ, पूर्ण आराम अवश्य देखा जाना चाहिए। अस्पताल में 2-3 सप्ताह के लिए गंभीर आघात का इलाज किया जाना चाहिए।

यह बेहतर है कि चिकित्सा के जटिल तरीकों का उपयोग किया जाए, और साथ में दवा से इलाजफिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (चिकित्सीय जिम्नास्टिक, कंट्रास्ट शावर)।

पुनर्वास और वसूली की अवधि

सिर की चोट के बाद शरीर की रिकवरी और पुनर्वास एक लंबी प्रक्रिया है और इसके लिए चिकित्सकीय नुस्खे का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता होती है।

स्व-दवा इसके लायक नहीं है, यह गंभीर परिणामों से भरा है, जिससे भविष्य में गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

सिर की चोटों के बाद पुनर्वास चिकित्सा के तरीकों में शामिल हैं:

• बैरोथेरेपी (दबाव उपचार);
• भौतिक चिकित्सा;
• स्पा थेरेपी;

अधूरे उपचार और चिकित्सकीय नुस्खे की अनदेखी के मामले में, परिणाम लंबे समय के बाद तेजी से थकान, बौद्धिक क्षमता में कमी, फोटोफोबिया, मतली और नींद की गड़बड़ी के रूप में हो सकते हैं।

सिर की चोटों की सबसे अधिक आवश्यकता होती है गंभीर रवैया: किसी भी मामले में आपको एक झटके के बाद आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या काम पर जाना जारी नहीं रखना चाहिए, यह विश्वास करते हुए कि सब कुछ "अपने आप" दूर हो जाएगा। मस्तिष्क क्षति के थोड़े से भी संदेह पर आपातकालीन कक्ष या डॉक्टर से संपर्क करना अनिवार्य है।

वीडियो स्पष्ट रूप से दिखाएगा कि चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति की मदद कैसे करें:

माइल्ड कंस्यूशन टीबीआई के रूपों में से एक है, जो इसके मुख्य कार्यों की अल्पकालिक और क्षणिक हानि की विशेषता है। आसान के कारणहिलाना की डिग्री सिर की चोटें हैं, जिसमें अलग-अलग तीव्रता के घाव शामिल हैं। हल्के शुरूआती लक्षणों के बावजूद, अंतत: कंकशन का हल्का रूप बदल सकता है गंभीर जटिलताएं(उदाहरण के लिए, बार-बार और बुढ़ापे में पार्किंसंस रोग)। इससे बचने के लिए, पीड़ित को सक्षम प्रदान करना आवश्यक है आपातकालीन देखभालचोट लगने के तुरंत बाद और उपचार के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

मामूली चोट के साथ चोट लगने के तुरंत बाद, पीड़ित को निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं:

वर्णित अधिकांश लक्षण इस्केमिक स्ट्रोक या सेरेब्रल हाइपोक्सिया के हमलों के कारण सामान्य मस्तिष्क गतिविधि के विकारों के संकेत हो सकते हैं। इसलिए, निदान करते समय, डॉक्टर पीड़ित व्यक्ति की जांच करता है कि वह अप्रत्यक्ष लक्षणों की उपस्थिति के लिए है:

• संचार की कठिनाई और प्राथमिक प्रश्नों के उत्तर में व्यक्त मानसिक कार्यों में कमी;
• मिजाज, विशेष रूप से, न्यूरोसिस और अनिद्रा की उपस्थिति;
• भाषण कार्यों का उल्लंघन।

झटके के हल्के रूप के साथ, मुख्य लक्षण एक घंटे की पहली तिमाही में सबसे तीव्र होते हैं, बाद के घंटों में असुविधा कम हो जाती है। इस स्थिति में निहित मानसिक कार्यों के कुछ भ्रम के बावजूद, पीड़ित को चेतना की हानि का अनुभव नहीं होता है, यहां तक ​​कि एक छोटी सी भी। यदि ऐसा होता है, तो व्यक्ति को अधिक गंभीर मस्तिष्क क्षति होती है, और उसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हल्की चोट लगने पर क्या करें: प्राथमिक उपचार

सिर में हल्की चोट लगने के बाद भी कंपकंपी हो सकती है। ऐसे मामलों में, इसके पहले संकेत पर, पीड़ित को आपातकालीन देखभाल प्रदान करना और उसे निदान के लिए अस्पताल भेजना महत्वपूर्ण है। यदि पीड़ित स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, तो आपको उसे चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाने या उसे कार से ले जाने में मदद करने की आवश्यकता है।

यदि पीड़ित के लिए हिलना-डुलना मुश्किल है और वह गंभीर लक्षणों से चिंतित है, तो आपको मेडिकल टीम को फोन करना चाहिए और उनके आने से पहले निम्नलिखित कार्रवाई करनी चाहिए:

• उसे अपनी तरफ एक क्षैतिज स्थिति में लेटाओ और उसके सिर को थोड़ा ऊपर उठाएं ताकि उल्टी के हमले के दौरान उल्टी को अंदर जाने से रोका जा सके। एयरवेज;
• पर्दे की खिड़कियां और घर में चोट लगने पर कमरे में चुप्पी सुनिश्चित करें;
• प्यास लगने पर रोगी को मीठी चाय पिलाएं;
• अपनी स्थिति की निगरानी करते हुए पीड़ित को नींद से विचलित करें: नाड़ी, श्वास, रक्तचाप।

एक डॉक्टर की परीक्षा से पहले, चोट वाले क्षेत्र में संपीड़ित लागू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भले ही दर्द सिंड्रोम बहुत स्पष्ट हो। यह जटिलताओं से बच जाएगा यदि चोट के दौरान मस्तिष्क संरचनाओं या तंत्रिका अंत को नुकसान होता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जैसे विशेष विशेषज्ञों की देखरेख में दवा के साथ हल्के रूप का इलाज किया जाना चाहिए। रोगी को एक श्रृंखला दी जाती है नैदानिक ​​अध्ययन(एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई), जिसके परिणाम उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं। लक्षणों की तीव्रता, सामान्य स्वास्थ्य और ठीक होने की गति के आधार पर, उपचार के दौरान चिकित्सक द्वारा दवा लेने की खुराक और अवधि को समायोजित किया जाता है।

हल्के हिलाने के लिए ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाओं और प्रक्रियाओं से युक्त एक जटिल शामिल हो सकता है:

1. इसका मतलब है कि सेरेब्रल वाहिकाओं (सिनारिज़िन) के रक्त प्रवाह में सुधार होता है।
2. नूट्रोपिक दवाएं (पिरासेटम, पाइरिडोल)।
3. शामक और अवसादरोधी।
4. इसका मतलब है कि मस्तिष्क संरचनाओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार (निकोटिनेट, इंस्टेनॉन)।
5. काम को सामान्य करने वाली तैयारी नाड़ी तंत्र(कैविंटन)।
6. समूह ए, बी, ई। सी, अमीनो एसिड के विटामिन।
7. मालिश प्रक्रियाएं।
8. रिफ्लेक्सोलॉजी कोर्स।

के लिए घर पर फेफड़ों का उपचारकंस्यूशन, उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते में, आप फाइटोथेरेपी कर सकते हैं। एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, अर्निका, स्ट्रिंग, एलोवेरा मस्तिष्क की गतिविधि को बहाल करने और मस्तिष्क की चोट के परिणामों को समाप्त करने के लिए उपयुक्त हैं। काढ़े और चाय के लिए कच्चा माल किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, और उनकी तैयारी के लिए नुस्खा डॉक्टर से जांचा जा सकता है।

पूरी तरह से ठीक होने के लिए, एक वयस्क रोगी को उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा, जिसकी अवधि 2-3 सप्ताह है। एक बच्चे के लिए, उपचार का कोर्स 1 महीने तक बढ़ा दिया जाता है। इस अवधि के दौरान, रोगी को निम्नलिखित शर्तें प्रदान करनी चाहिए:

• पूर्ण आराम;
• मंद प्रकाश;
• टीवी देखना, तेज संगीत सुनना और कंप्यूटर पर गेम खेलना पूरी तरह से सीमित या बहिष्कृत करना;
• शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक और मानसिक ओवरस्ट्रेन, शोर संचार को बाहर करें;
• दबाव में उतार-चढ़ाव (मिठाई, कैफीन, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, मादक पेय, तंबाकू) को भड़काने वाले उपचार उत्पादों की अवधि के लिए इसे समाप्त करके, दैनिक आहार को संतुलित करें।

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? बीमारी या जीवन की स्थिति?

हल्के झटके का इलाज करने के बाद, रोगी को कुछ समय के लिए शारीरिक श्रम से बचना चाहिए, अक्सर हवा में रहना चाहिए और उचित आराम के लिए समय आवंटित करना चाहिए। यह जटिलताओं के विकास को रोक देगा, जो बाद में खुद को कष्टदायी सिरदर्द, चक्कर आना, रक्त वाहिकाओं के विघटन और मस्तिष्क संरचनाओं के रूप में प्रकट करते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो समय पर इलाज शुरू किया जा सकता है। यदि विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, तो यह जानकर कि क्या हुआ, आप स्थिति को नियंत्रण में रख सकते हैं और परिवर्तनों की निगरानी कर सकते हैं। वयस्कों और नाबालिगों में हिलाना की अभिव्यक्तियों की विशेषताओं पर विचार करें।

मुद्दे की प्रासंगिकता

यह कुछ भी नहीं है कि डॉक्टर इतनी अच्छी तरह से जानते हैं कि सिर पर चोट लगने के लक्षण क्या हैं - यह अक्सर होता है, कई लोगों के साथ होता है। चिकित्सा आँकड़ों से, आप यह पता लगा सकते हैं कि औसतन, सेरेब्रल कंस्यूशन के 75% मामलों में सीएनएस चोटों की संख्या होती है। एक चोट के परिणाम किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, उसके सामाजिक अवसरों को बदल सकते हैं, यही वजह है कि समय पर एक झटके की रोकथाम सामने आती है, साथ ही घटना के लक्षणों के पहलुओं में आम जनता की शिक्षा भी होती है।

बहुत से लोगों को सिर में चोट लगने के बाद कंसीलर के लक्षण महसूस हो सकते हैं। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो परिवहन का उपयोग करते हैं, खेलकूद के लिए जाते हैं, और विभिन्न उत्पादन सुविधाओं पर काम करते हैं। बच्चों में कंसुशन असामान्य नहीं हैं। घर में आपको चोट लग सकती है। स्थिति का निदान मुश्किल है, क्योंकि अभिव्यक्तियाँ ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, संवहनी अपर्याप्तता के करीब हैं, उच्च रक्तचाप. डॉक्टरों का कहना है कि लगभग आधे मामलों में रोगी की स्थिति का गलत आकलन किया जाता है (जितना अधिक गंभीर है, या इसके विपरीत)।

नियम और घटना

यह विचार करने से पहले कि एक बच्चे और एक वयस्क में आघात के लक्षण क्या हैं, किसी को स्वीकृत शब्दावली का उल्लेख करना चाहिए। एक हिलाना एक अंग के ऊतकों, तंत्रिका और संवहनी तंत्र, झिल्ली और हड्डियों को नुकसान को संदर्भित करता है। यह एक कठिन सतह से टकराने के असफल गिरने के कारण हो सकता है। अपरिवर्तनीय परिणाम संभव हैं। अब तक, मस्तिष्क में प्रभाव के बाद होने वाली प्रक्रियाओं का कोई सटीक विवरण नहीं है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि हिलाना व्यक्तिगत सेलुलर तंत्रिका संरचनाओं की शिथिलता, ऊतकों के कुपोषण और एक दूसरे के सापेक्ष मस्तिष्क की परतों के विस्थापन की ओर जाता है। सूक्ष्म घाव, एडिमा बनते हैं, रक्त वाहिकाओं से आस-पास के ऊतकों में प्रवेश करता है। एमआरआई अंग के आकारिकी में महत्वपूर्ण परिवर्तनों की उपस्थिति नहीं दिखाता है।

यदि एक वयस्क, एक बच्चे में एक हिलाना के लक्षण एक गंभीर पाठ्यक्रम पर संदेह करना संभव बनाते हैं, तो मस्तिष्क के कुछ तत्वों को गंभीर नुकसान होने की संभावना है। रक्त वाहिकाएंटूट सकता है। इससे सेकंड या मिनट के लिए भी चेतना का नुकसान होता है। बेहोशी की अवधि आपको चोट की गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देती है। कोमा सबसे खराब स्थिति की बात करता है।

प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ

एक झटके का पहला संकेत यह महसूस करने में असमर्थता है कि क्या हुआ, जैसे ही व्यक्ति होश में आया। अक्सर यह पता लगाना संभव नहीं होता कि आप कहां हैं, आसपास के लोगों को पहचानना। स्थिति की गंभीरता का आकलन प्रतिगामी भूलने की बीमारी के स्तर से किया जाता है। हिलाना सभी अधिक महत्वपूर्ण है, लंबी अवधि को याद नहीं किया जा सकता है। लक्षण को सबसे महत्वपूर्ण श्वसन के उल्लंघन और हृदय के काम को विनियमित करने से समझाया गया है, संचार प्रणालीमस्तिष्क केंद्र।

हिलाना लक्षण के निदान में मदद करना - पीलापन त्वचाचोट के बाद पहले घंटों के दौरान। व्यक्ति कमजोर महसूस करता है, कानों में शोर होता है और सिर घूम रहा होता है। अक्सर सिर में दर्द के बारे में चिंतित - सिर के पिछले हिस्से में एक मजबूत धड़कन। कुछ उल्टी, उल्टी। श्वास बार-बार हो सकता है। एक हिलाना आपकी हृदय गति को बढ़ा सकता है या आपकी हृदय गति को धीमा कर सकता है। कुछ समय बाद, पैरामीटर सामान्य हो जाते हैं। दबाव औसत से अधिक हो सकता है, लेकिन औसत स्तर पर रह सकता है - यह आघात, सहवर्ती आक्रामक कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। तापमान सामान्य बना रहता है।

कैसे संदेह करें कि कुछ गलत है?

राज्य को स्पष्ट करने की समस्या इस तथ्य के कारण है कि हर व्यक्ति यह याद रखने में सक्षम नहीं है कि किस चीज ने उत्तेजना को उकसाया। यह तुरंत निर्धारित करना आसान नहीं है कि क्या संबंधित चोटें हैं या फेफड़े का हिलना-डुलना है, मस्तिष्क का कोई क्षेत्र प्रभावित नहीं है। उदाहरण के लिए, यह एक ऐसी चोट के लिए असामान्य नहीं है जिसने मस्तिष्क की चोट को कांच की हड्डी कपाल प्लेट को नुकसान पहुंचाने के लिए उकसाया। स्थिति बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ नहीं है, रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर आमतौर पर एक मामूली चोट का निदान करता है। लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति का खतरा है। धीरे-धीरे, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, लेकिन इसे गिरावट, झटका के साथ जोड़ना हमेशा संभव नहीं होता है, जो निदान को जटिल बनाता है।

कभी-कभी कंसीलर के लक्षण के बाद लक्षण बिगड़ते हैं, जो मस्तिष्क के ऊतकों पर अस्वस्थ दबाव का संकेत देते हैं। यह चोट के कुछ हफ़्ते बाद विकसित होता है। स्थिति चरणों में बिगड़ जाती है, और चिकित्सीय पाठ्यक्रम में अक्सर तत्काल सर्जरी शामिल होती है। प्रभावशाली प्रतिशत मामलों में, ऑपरेशन के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है।

मुसीबत कहाँ से आई?

एक चोट एक चोट के साथ जुड़ा हुआ है, एक तेज आंदोलन या झटका के साथ। मामलों के प्रमुख प्रतिशत में, दुर्घटना की पृष्ठभूमि, काम पर या घर पर लगी चोट, और खेल गतिविधि के खिलाफ हिलाना देखा जाता है। कशेरुक स्तंभ कपाल की हड्डियों को एक अक्षीय भार देता है, जो बिना आघात अवशोषण या आकस्मिक अप्रत्याशित गिरावट के कूदने के दौरान नरम ऊतकों पर एक आक्रामक यांत्रिक प्रभाव पैदा कर सकता है।

खोपड़ी और कोमल ऊतकों के बीच की मात्रा में एक विशिष्ट तरल - मस्तिष्कमेरु द्रव का कब्जा होता है। यह आपको शारीरिक गतिविधि के नकारात्मक प्रभावों को रोकने की अनुमति देता है। यदि कोई व्यक्ति गलती से किसी चीज से टकरा जाता है, तो खोपड़ी के अंदर मस्तिष्क के ऊतकों की एक जड़त्वीय प्रति-दिशात्मक गति होती है, जिससे स्थानीय दबाव में वृद्धि होती है। हाइड्रोलिक शॉक है। संभव यांत्रिक।

मस्तिष्क मजबूर दोलन पैदा करता है जो बार-बार नुकसान की शुरुआत करता है। इसके अतिरिक्त, खोपड़ी के उभार पर प्रभाव के कारण, घूर्णी अक्षीय विस्थापन के कारण चोट देखी जाती है। आक्रामक प्रभाव जितना मजबूत, अधिक अप्रत्याशित था, मस्तिष्क क्षति उतनी ही अधिक महत्वपूर्ण थी।

परिणाम: गंभीर और बहुत नहीं

टीबीआई कई जटिलताओं और परिणामों का कारण बन सकता है। सबसे आम सिंड्रोम तथाकथित "कंस्यूशन के बाद" है। यह गंभीर सिरदर्द दिनों और महीनों की ओर जाता है, कभी-कभी चोट के वर्षों बाद भी। कभी-कभी दर्द स्पष्ट रूप से कष्टदायी होता है, रोगी सिर के बंटवारे की शिकायत करते हैं। उसी समय, परेशान करने वाले विचार आते हैं, और व्यक्ति स्वयं छोटी-छोटी बातों पर नाराज हो जाता है। उसके लिए ध्यान केंद्रित करना, सो जाना और जागना, समाज में, कार्यस्थल में कार्य करना उसके लिए एक समस्या बन जाती है।

ऐसी जटिलताओं को देखते समय, आपको एक चिकित्सीय पाठ्यक्रम का चयन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है जो स्थिति को कम कर सकता है। एक नियम के रूप में, एक दवा कार्यक्रम निर्धारित है, काम और आराम का एक सख्त शासन। मरीजों को तेज रोशनी में contraindicated है, जो दर्द को काफी बढ़ा देता है। एनाल्जेसिक, शामक और नींद की गोलियां बचाव में आएंगी। वृद्धावस्था में, मल्टीपल स्केलेरोसिस की रोकथाम और उन्मूलन के लिए एक अतिरिक्त कार्यक्रम निर्धारित है।

सिर की चोट: कैसे मदद करें?

हिलाना लक्षणों के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपचार प्राथमिक चिकित्सा है। यदि कोई व्यक्ति हर समय होश में रहता है या बहुत कम समय के लिए उसे खो देता है, तो आपको पीड़ित को क्षैतिज रूप से लेटना होगा, उसके सिर को थोड़ा ऊपर उठाना होगा। यदि रोगी ने लंबे समय तक सृजन खो दिया है, तो वे उसे अपने दाहिने तरफ घुमाते हैं और अपना सिर वापस फेंक देते हैं, जिससे वह अपना चेहरा उस सतह पर घुमाता है जिस पर वह झूठ बोलता है। अगला, 90 डिग्री पैर के कोण पर झुकें, बाईं ओर हाथ। यह आसन हवा को फेफड़ों में आसानी से प्रवेश करने देगा, जिसका अर्थ है कि हाइपोक्सिया का जोखिम कम से कम है।

चोट लगने के बाद, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। सबसे पहले, सभी मामलों के लक्षण समान हैं, क्षति की गंभीरता का आकलन करना मुश्किल है, और निदान को स्पष्ट करने के लिए समय पर एक्स-रे लेना महत्वपूर्ण है। अगले 48 घंटों के लिए, बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जाती है, पूर्ण आराम। आप टीवी नहीं देख सकते, पढ़ सकते हैं। संगीत प्रतिबंधित है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं शांत करने, नींद में सुधार करने, चक्कर आने और सिर में दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगी।

चिकित्सा की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में, चोट के बाद पहले सप्ताह के भीतर या दो बार लंबे समय तक स्थिति सामान्य हो जाती है। औसतन, हर तीसरा मामला अलग-अलग गंभीरता की जटिलताओं के साथ होता है। यदि आप अपने पैरों पर स्थिति को सहन करते हैं तो इस तरह के विकास का खतरा अधिक होता है। संभावित पोस्ट-आघात संबंधी न्यूरोसिस। टीबीआई मिर्गी का कारण बन सकता है। पीड़ितों के एक निश्चित प्रतिशत को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

वृद्धावस्था में, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों और जटिलताओं की एक उच्च संभावना होती है जो मस्तिष्कवाहिकीय प्रणाली के कामकाज को खराब करती है। चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दबाव बढ़ सकता है, स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, और अल्जाइमर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

यदि मस्तिष्क की चोट को स्थानांतरित किया जाता है, तो व्यक्ति को अगले वर्ष के लिए अवलोकन पर रखा जाता है। न्यूरोलॉजिस्ट जांच करता है कि क्या चोट के कोई परिणाम हैं, जीवन की गुणवत्ता कैसे बदलती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक उपचार पाठ्यक्रम की सिफारिश करता है।

फार्मेसी उत्पाद: क्या मदद करेगा?

यदि चोट लगने के बाद की स्थिति को ठीक करना आवश्यक है, तो मस्तिष्क का हिलाना, "फेनोबार्बिटल" निर्धारित किया जा सकता है। दवा शामक के वर्ग से संबंधित है, नींद और नींद में सुधार करती है। प्रसिद्ध दवा "फिनलेप्सिन" का एक समान प्रभाव है।

जिन लोगों को आघात का सामना करना पड़ा है, उन्हें दिखाया गया है कि आक्षेप को रोकना, अवसाद को रोकना जालीदार संरचनाएं. इस समूह की सबसे सुलभ दवाएं नागफनी, मदरवॉर्ट टिंचर हैं। कभी-कभी डॉक्टर नोज़ेपम या फेनाज़ेपम टैबलेट को बंद करने की सलाह देते हैं। Phenibut दवा, जिसमें एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है।

ऊतक सूजन को कम करने और संवहनी मार्ग का विस्तार करने के लिए, चौंक गए लोगों को Sermion या Eufillin लेना चाहिए। स्थिति की गंभीरता, संकेत और contraindications के आधार पर, डॉक्टर द्वारा विशिष्ट दवा का चयन किया जाता है, व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। कभी-कभी डॉक्टर ट्रेंटल या कैविंटन में रुकने की सलाह देते हैं। मेमोप्लांट की अच्छी प्रतिष्ठा है।

और क्या उपयोग करना है?

मस्तिष्क की चोट लगने के बाद, कार्बनिक ऊतकों में मुक्त कणों के गठन की गतिविधि को कम करने वाले एजेंट स्थिति को स्थिर करने में मदद करते हैं। के बीच दवा की तैयारीलोकप्रिय "ग्लाइसिन" का ऐसा प्रभाव है। औषधीय रचनाएं "मेक्सिडोन" और "मेक्सिप्रिम" समान गुणों के लिए जानी जाती हैं।

ड्रॉपर लगाकर स्थिति को स्थिर किया जा सकता है। एक इलेक्ट्रोलाइट समाधान एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। यह हिलाना के गंभीर मामलों में विशेष रूप से सच है। कार्यक्रम मस्तिष्क कोशिकाओं में पोटेशियम आयनों की एकाग्रता को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि चोट लगने से अस्थमा होता है, यदि रोगी को चक्कर आ रहा है, तो डॉक्टर बी विटामिन की सिफारिश कर सकते हैं। अच्छा प्रभाव"वेस्टिनोर्म" और "बीटासेरक्स" दिखाएं।

विशेष मामला: प्रभावित बच्चे

यह हमेशा से दूर है कि माता-पिता समय पर पता लगा सकते हैं कि बच्चे ने उसके सिर पर चोट की है। कंस्यूशन के संकेतों में बढ़ी हुई गतिविधि शामिल है। जिज्ञासा, खराब समन्वय के कारण बच्चों में मस्तिष्क की चोट की आवृत्ति वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक होती है। बहुत कम ही कोई बच्चा किसी स्थिति के खतरे के स्तर का पर्याप्त रूप से आकलन कर पाता है। बच्चा जितना छोटा होगा, उसके सिर की सुरक्षा उतनी ही खराब होगी, जिसका अर्थ है कि अधिक से अधिक खतरे के साथ गिरने से TBI भड़क सकता है।

बच्चे के सिर में चोट के लक्षण, छोटा बच्चाएक वयस्क में मस्तिष्क की चोट की अभिव्यक्तियों से अलग। बच्चा जितना छोटा होगा, लक्षण उतने ही कम स्पष्ट होंगे। पीड़ित शायद ही कभी होश खोते हैं। बच्चे की चिंता और रोने की प्रवृत्ति से चोट लगने का संदेह हो सकता है। बच्चा थूकता है, अक्सर उल्टी करता है, त्वचा पीली हो जाती है, भूख खराब हो जाती है। यदि कोई शिशु घायल हो जाता है, तो फॉन्टानेल सूज सकता है। कुछ बच्चे सो नहीं सकते, अन्य लगातार सोने के लिए तैयार रहते हैं। लेकिन स्कूली उम्र में, घायल लोग शिशुओं की तुलना में अधिक बार चेतना खो देते हैं। इस उम्र में, पहले से ही मामूली भूलने की बीमारी का खतरा होता है। बच्चा सिर में दर्द की शिकायत करता है, बहुत पसीना बहाता है, उदासीन या चिड़चिड़ा होता है, मूडी होता है, रोने लगता है। दबाव जांच संकेतकों की अस्थिरता को दर्शाता है।

कंकशन (सीएम) एक प्रकार की हल्की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) है, जब खोपड़ी के बीच में जहाजों को घायल कर दिया जाता है।

यह रोग स्थिति बहुत खतरनाक है, इस पर अधिक ध्यान देने और आवश्यक उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता है।

कंस्यूशन वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है। यह कपाल पर एक यांत्रिक प्रभाव के परिणाम के रूप में प्रकट होता है (झटका, चोट, चोट आदि के कारण)।

यह रोग संबंधी स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में अल्पकालिक गड़बड़ी की ओर ले जाती है। स्मृति हानि, सिरदर्द, चेतना का संक्षिप्त नुकसान और अन्य खतरनाक नैदानिक ​​लक्षण हो सकते हैं।

रोग के विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, क्योंकि अध्ययन के दौरान मस्तिष्क के सेलुलर ऊतकों में कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है।

एसएम प्राप्त करने और पैरों, या नितंबों पर उतरने में खतरा है, जो क्षति के साथ होगा निचला सिराया श्रोणि।

यदि खोपड़ी पर गिरने या अन्य यांत्रिक कारकों के संपर्क में आने के बाद गंभीर असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो आपको तत्काल आपातकालीन देखभाल के लिए कॉल करने की आवश्यकता है।

एक हिलाना क्या है?

चिकित्सा में, एसएम को टीबीआई की एक हल्की डिग्री के रूप में वर्णित किया जाता है, जो कि न्यूराल्जिया फॉसी के लक्षणों की विशेषता नहीं है, जहाजों का कोई स्पष्ट विरूपण नहीं है, और मस्तिष्क की कार्यक्षमता में विफलताएं जो एक हिलाना के दौरान प्रकट होती हैं, के लिए उत्तरदायी हैं चिकित्सीय उपचार।

कठोर सतहों से टकराने से दुर्घटनाओं के कारण व्यक्ति को ब्रेन कंपकंपी हो सकती है।

यदि एसएम विशेष रूप से गंभीर है, तो गंभीर जटिलताएं प्रगति कर सकती हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है।

मस्तिष्क का एक अल्पकालिक विस्थापन, और इसकी लगभग तात्कालिक वापसी कपाल पर शारीरिक प्रभाव के साथ होती है।

जड़त्वीय गति के कारण कपाल की दोनों दीवारों पर मस्तिष्क का आंतरिक प्रभाव पड़ता है।

इस तरह के नुकसान के परिणाम तंत्रिका अंत के संभावित खिंचाव और अन्य कोशिकाओं के साथ संचार के नुकसान हैं, इंट्राक्रैनील दबाव भी बदलता है, और कभी-कभी मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण परेशान होता है, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण में विफलता होती है।

इसके अलावा, एसएम के साथ, निम्नलिखित प्रक्रियाएं हो सकती हैं:

• मस्तिष्क में परिसंचारी रक्त वाहिकाओं की अचानक ऐंठन, जो मस्तिष्क के पोषण को बाधित करती है;
• मस्तिष्क के ऊतकों में कार्यात्मक बातचीत की विफलता;
• दबाव में थोड़ी वृद्धि;
• मस्तिष्कमेरु द्रव की गति में विफलता (मस्तिष्क में लगातार घूमने वाला मस्तिष्क द्रव), जो यांत्रिक क्रिया के तहत, मस्तिष्क के निलय से हटा दिया जाता है और उनके बीच की जगह में प्रवेश करता है;
• न्यूरॉन्स के कनेक्शन का नुकसान।

आंतरिक रक्तस्राव, फुफ्फुस और तंत्रिका अंत, या रक्त वाहिकाओं का टूटना, एक हिलाना के दौरान नहीं होता है।

हिलाना का वर्गीकरण

चिकित्सा में एसएम का वर्गीकरण, उस समय के अनुसार होता है जब पीड़ित चेतना के बिना खर्च करता है, जो हिलाना की गंभीरता को निर्धारित करता है।

तीन मुख्य डिग्री हैं:

• पहली डिग्री।हल्का हिलाना (सूक्ष्मसंवेदन), पूर्ण चेतना के साथ, या पांच मिनट तक चेतना का नुकसान। रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति काफी सामान्य है, स्मृति, संवेदनशीलता और आंदोलनों के समन्वय में कोई गड़बड़ी नहीं है;
• दूसरी डिग्री।यह पंद्रह मिनट तक चेतना के नुकसान को संदर्भित करता है। स्थिति को मध्यम के रूप में मूल्यांकन किया जाता है, तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं, मतली, उल्टी के लक्षण होते हैं। प्रभावित व्यक्ति को डॉक्टर को देखने की जरूरत है;
• तीसरी डिग्री. खोपड़ी के ऊतकों (वॉल्यूमेट्रिक, या गहरा) को एक स्पष्ट क्षति होती है। चेतना पंद्रह मिनट से अधिक समय से अनुपस्थित है। कुछ मामलों में, चेतना की हानि चोट के क्षण से छह घंटे तक पहुंच जाती है। अंगों की कार्यक्षमता के स्पष्ट उल्लंघन के साथ रोगी की गंभीर स्थिति होती है।

एसएम . की तीन डिग्री

सिर की मामूली चोटों के साथ भी, प्रभावित व्यक्ति को एक डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए जो एक इंट्राक्रैनील हेमेटोमा के रूप में इस तरह के बोझ के विकास से बचने के लिए एक पूर्ण परीक्षा करेगा।

उन्मूलन के लिए नैदानिक ​​लक्षणइसमें समय और प्रभावी उपचार लगेगा।

चक्कर आने के कारण

खोपड़ी या ग्रीवा क्षेत्र से टकराने पर चोट लग सकती है, साथ ही जब कपाल की गति अचानक रुक जाती है।

प्रमुख मात्रा में, निम्नलिखित स्थितियों में हिलाना प्राप्त होता है:

• घरेलू चोटें;
• विनिर्माण क्षति;
• गिरने पर;
• बचपन में चोट लगना।अक्सर, खेल और मौज-मस्ती के दौरान बच्चों के सिर में चोट लग जाती है;
• अचानक रुकना वाहन हिलाना भी होता है;
• खेल आयोजनों के दौरान;
• एक दुर्घटना में।अधिक बार, शराब के नशे में गाड़ी चलाते समय दुर्घटना में आघात होता है;
• लड़ाई और हमलों मेंसिर पर चोट लगने के कारण;
• सैन्य अभियानों के दौरान;
• सिर के तीखे मोड़ से जुड़ी चोट।

उपरोक्त सभी कारणों से एसएम के हल्के (बिना चेतना के नुकसान के) और गंभीर (चेतना के लंबे समय तक नुकसान के साथ) दोनों रूप हो सकते हैं।

कंपकंपी के लक्षण

खोपड़ी पर एक यांत्रिक प्रभाव प्राप्त करने के बाद, हिलाना के चरण का आकलन करना आवश्यक है और गंभीर चोटों के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करें।

सभी प्रकार के झटके उनके लक्षणों में भिन्न होते हैं, जो एक या दूसरे स्तर की क्षति में निहित होते हैं।

हल्का हिलाना (सूक्ष्मसंवेदन) कुछ लक्षणों का वर्णन करता है:

• सिर, या ग्रीवा क्षेत्र की गंभीर चोट;
• सिरदर्द (गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट के मामले में, सिर तक विकिरण) वयस्कों और बच्चों दोनों में एक हिलाना के मुख्य लक्षण हैं;
• चक्कर आना, सिर घुमाने और झुकाने से बढ़ जाना;
• "आंखों से चिंगारी" की भावना;
• धुंधली आँखें।

कपाल की अधिक गंभीर चोट लगने पर, जैसे चिकत्सीय संकेतसेमी:

• मुख्य लक्षण बेहोशी है।, जिसका नुकसान या तो छोटी अवधि के लिए (10-15 मिनट तक), या पंद्रह मिनट से अधिक (कई घंटों तक) हो सकता है;
• चोट के बाद सिरदर्द- कपाल पर लगभग हर प्रभाव के साथ, हिलाना का संकेत;
• अंतरिक्ष में कमी, समन्वय की हानि, चक्कर आना;
• मतली और उल्टी, बेहोश होने पर भी;
• एक व्यक्ति सोना चाहता है, या अत्यधिक गतिविधि प्रकट होती है;
• आक्षेपएक हिलाना के सबसे स्पष्ट लक्षणों में से एक हैं;
• रोगी के जागने के बाद, उसे लगता है तेज आवाज या तेज रोशनी में चिड़चिड़ापन;
• असंगत भाषण;
• स्मृति लोप- रोगी को याद नहीं रहता कि चोट लगने से पहले क्या हुआ था;
• में दर्द आंखोंआह (विशेषकर जब वे चलते हैं). मंदिरों में दर्द से प्रकट।

कुछ समय बाद, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं और चोट के बाद कई दिनों तक मौजूद रह सकते हैं:

• हृदय गति में वृद्धि या धीमी गति;
• पसीना बढ़ गया;
• चेहरे की लाली;
• टिनिटस की अनुभूति;
• बेचैनी की भावना;
• पीला त्वचा टोन;
• एक वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• भूख में कमी।

एक रोगी में एक साथ एक या अधिक लक्षण हो सकते हैं। यदि एक हिलाना के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है।

किसी व्यक्ति की आगे की स्थिति उपचार की शुद्धता पर निर्भर करती है, इसलिए सिर के हिलने-डुलने की डिग्री का निदान एक योग्य विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए।

जटिलताओं की प्रगति से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप स्वयं का इलाज न करें।

बच्चों में हिलाना के मुख्य लक्षण

शिशुओं में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में हिलाना दर्ज किया जाता है, क्योंकि उनके सभी ऊतक नरम और लोचदार होते हैं। लेकिन यह बच्चे को हिलने-डुलने से नहीं रोकता है।

बच्चों में एसएम के मुख्य लक्षण हैं:

• खाने से इंकार करना, बार-बार उल्टी आना, झटका लगने या गिरने के बाद;
• अत्यधिक उत्तेजना, बेचैनी, या उनींदापन, निष्क्रियता;
• अंगों की ऐंठन;
• पीला रंग, या चेहरे की त्वचा का लाल होना।

यदि बच्चे को डॉक्टर को नहीं दिखाया जाता है, तो गंभीर बोझ बढ़ सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• जीवन भर गंभीर सिरदर्द हो सकते हैं;
• वनस्पति-संवहनी प्रणाली का उल्लंघन;
• विचार प्रक्रियाओं का उल्लंघन और स्कूली पाठ्यक्रम में पिछड़ जाना;
• ऐंठन सिंड्रोम।

अगर किसी बच्चे के सिर में चोट लगे तो आपको उसे डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए, भले ही उसकी हालत सामान्य लग रही हो।

क्रानियोसेरेब्रल चोटें प्राप्त करते समय, प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने वाले लक्षण लगभग समान होते हैं।

एक जीवन-धमकी की स्थिति न केवल सिर के लिए एक झटका है, बल्कि मस्तिष्क को कपाल की दीवारों (साथ ही जड़ता से एक झटका) के खिलाफ एक झटका है, जिसमें मस्तिष्क द्रव में उतार-चढ़ाव होता है, या ड्यूरा मेटर प्रभावित होता है .

इसलिए, दोनों गोलार्ध और ट्रंक, जहां महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं और अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार अधिकांश प्रणालियां क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। चयापचय संबंधी विकार भी हो सकते हैं।

टीबीआई के लक्षणों में समान विकृति हैं:

• इंट्राक्रैनील हेमेटोमा।इस रोग की स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन न्यूरोसर्जरी विभाग में योग्य डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। एक दर्दनाक स्थिति के बाद, थोड़ी देर के बाद एक हेमेटोमा खुद को प्रकट कर सकता है। इंट्राक्रैनील हेमेटोमा मानव शरीर के लिए खतरनाक परिणाम भड़का सकता है;
• दिमाग की चोट।यह एक हिलाना से भिन्न होता है, जिसमें एसएम के लक्षणों के अलावा, एक स्थानीय घाव के लक्षण दिखाई देते हैं, जो चोट के स्थान पर निर्भर करता है। मस्तिष्क की चोट की गंभीरता तीन डिग्री होती है। पहले दो डिग्री में, रोगियों को न्यूरोसर्जिकल विभागों में भेजा जाता है। गंभीरता की तीसरी डिग्री के साथ, एक गहन देखभाल इकाई और सर्जरी के साथ अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है;
• मस्तिष्क संपीड़न, मुख्य रूप से गंभीर मस्तिष्क संलयन के साथ होता है और आमतौर पर खोपड़ी के अंदर एक हेमेटोमा की प्रगति के कारण प्रकट होता है। इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ साइकोमोटर आंदोलन, प्रगति और प्रगति हैं सामान्य लक्षणमस्तिष्क क्षति।

उपरोक्त रोग स्थितियों का उपचार हिलाना के उपचार से भिन्न होता है। क्रमानुसार रोग का निदानऔर अस्पताल में हार्डवेयर अध्ययन के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है।

उपरोक्त बीमारियों के साथ, रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती करना, रोग का निदान करना और प्रभावी उपचार शुरू करना आवश्यक है, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल हो सकता है।

अक्सर, रोगी चोट लगने के तुरंत बाद सभी लक्षणों से गुजरता है, जिसे हल्का गैप कहा जाता है।

यह स्थिति भ्रामक है, क्योंकि इंट्राक्रैनील हेमेटोमा विकास के शुरुआती चरणों में खुद को प्रकट नहीं करता है। समय के साथ, लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि होगी।

इनमें मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार, श्वसन प्रणाली में विफलता, मानसिक विकारों की प्रगति, एक बड़े की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय संकुचन की आवृत्ति में कमी शामिल है। रक्त चाप. पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए प्रभावित व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती और परीक्षा और हार्डवेयर अध्ययन की आवश्यकता होती है।

एक झटके के परिणाम

रोगी के इतिहास का अध्ययन करते समय, जब किसी ऐसी बीमारी का निदान किया जाता है जो मस्तिष्क से संबंधित नहीं है, तो डॉक्टर हमेशा इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या रोगी को मस्तिष्क की चोट लगी है।

ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि TBI (भले ही उनकी डिग्री हल्की हो) के कुछ निश्चित परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ऐंठन सिंड्रोममिर्गी के दौरे जैसा दिखता है। यह स्थिति रोगियों को कार चलाने की अनुमति नहीं देती है और व्यावसायिक गतिविधि के प्रकार को सीमित करती है (ऊंचाई पर काम करना, आग से काम करना, जहरीले पदार्थ, पानी, सैन्य सेवा, साथ ही महत्वपूर्ण सरकारी सुविधाएं, आदि निषिद्ध हैं);
• डिप्रेशन, भय और भय की उपस्थिति, सामान्य नींद पैटर्न में विचलन;
• उच्च संवेदनशीलशराब, या संक्रामक एजेंट, जो मानसिक स्वास्थ्य विकारों को जन्म दे सकते हैं (मनोविकृति, इन्फ्लूएंजा की जटिलता के रूप में, या शराब का नशा);
• आक्रामकता, मनोदशा अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता के हमलों की त्वरित शमन (किसी के अपराध की त्वरित प्राप्ति);
• स्पष्ट रूप से उच्चारण उल्लंघन वनस्पति संवहनी सिस्टम,जो रक्तचाप, सिरदर्द, त्वचा की लाली, उनींदापन, कम शारीरिक सहनशक्ति में अचानक परिवर्तन में प्रकट होते हैं;
• आघात के बाद सिंड्रोमएसजीएम के निदान का सबसे आम और गंभीर परिणाम है। यह कुछ समय बाद (एक दिन से लेकर कई महीनों तक) कंसीव करने के बाद बढ़ता है। मुख्य लक्षण गंभीर है सरदर्द, परेशान न्यूरोलॉजी, नींद की गड़बड़ी और गंभीर चक्कर आना। अक्सर ऐसा होता है कि मरीज साधारण से छोटा काम भी नहीं कर पाते हैं, जिससे विकलांगता हो जाती है। लेकिन इस स्थिति के बारे में खतरनाक बात यह है कि सभी प्रकार की प्रक्रियाओं, चिकित्सा और स्पा उपचार का कमजोर प्रभाव पड़ता है। नारकोटिक दवाएं इसे रोक सकती हैं, लेकिन समय के साथ वे लत का कारण बनती हैं;
• पागलपनकभी-कभी प्रगति करता है और स्मृति हानि, स्थान और समय में हानि के साथ होता है।

चूंकि किसी भी प्रकार का हिलाना बहुत खतरनाक होता है, मस्तिष्क की सभी दर्दनाक चोटों की तरह, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

एम्बुलेंस के आने से पहले, घायलों की मदद के लिए पहली तत्काल कार्रवाई प्रदान करना आवश्यक है।

बार-बार होने वाले हल्के झटके पोस्ट-ट्रॉमैटिक एन्सेफैलोपैथी की संभावना के साथ खतरनाक होते हैं। इस स्थिति में, निचले छोरों के मोटर कौशल खराब हो जाते हैं। कभी-कभी एक पैर का मजबूत कदम होता है, या चलते समय एक पैर से दूसरे पैर से पीछे रह जाता है।

कुछ मामलों में, वहाँ है मामूली गड़बड़ीआंदोलन का समन्वय, असंतुलन।कभी-कभी निषेध देखा जाता है, और गंभीर चरणों में, खराब भाषण, साथ ही साथ हाथ मिलाने का एक क्लिनिक भी नोट किया जाता है।

एसएम के लिए प्राथमिक चिकित्सा कदम क्या हैं?

चूंकि एक व्यक्ति जिसे एक आघात या अन्य दर्दनाक मस्तिष्क की चोट मिली है, उसके कार्यों में सुस्ती है, स्थान और समय में नुकसान है, वह खुद को उचित सहायता प्रदान करने में सक्षम नहीं होगा।

यह समझा जाना चाहिए कि कंसीलर के पहले लक्षण, सेरेब्रल हेमरेज के साथ घाव, या सिर पर चोट के निशान समान हो सकते हैं।

इसीलिए, सिर पर गंभीर चोट और चोट लगने की स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और आने तक निम्नलिखित क्रियाओं का पालन करना चाहिए:

• पीड़ित को आराम प्रदान करना, रोगी को लेटने और सभी बाहरी गड़बड़ी से बचाने की सिफारिश की जाती है। यह सलाह दी जाती है कि सिर के नीचे कुछ नरम रखा जाए, और सिर पर ठंडा सेक लगाया जाए;
• अनबटन शर्ट कॉलर, बेल्ट (सांस रोकने वाले सभी सामानों को हटा दें);
• ट्रैक पल्स और दबाव(अगर संभव हो तो);
• सांस रुकने पर लगाएं अप्रत्यक्ष मालिशदिल और कृत्रिम श्वसन;
• अगर पीड़ित बेहोश है, तो आपको उसे उसके दाहिने तरफ लेटाने की जरूरत है, उसका सिर वापस फेंक दो, उसका चेहरा नीचे (जमीन पर) कर दो। बाएं हाथ और पैर को घुटने और कोहनी के जोड़ों पर मोड़ें। ऐसी स्थिति पीड़ित को एम्बुलेंस आने तक जीवित रहने में मदद करेगी, क्योंकि यदि रोगी होश खो देता है, तो वह अपनी जीभ निगल सकता है, या यदि वह उल्टी करता है, तो उसके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देता है, जिससे मृत्यु हो जाएगी;
• सिर पर पाए जाने पर खुले घाव रक्तस्राव को रोकने के प्रयास के साथ एक पट्टी लगाना आवश्यक है;
• एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करें और घायलों को अस्पताल में भर्ती कराएं.

ठीक होने की अवस्था में, रोगी के साथ कम से कम दो सप्ताह तक बिस्तर पर आराम और शांति होनी चाहिए।

इस अवधि के दौरान, रोगी को तनावपूर्ण स्थितियों, नर्वस ओवरएक्सिटेशन, बौद्धिक तनाव (संगीत सुनना, पढ़ना, टीवी देखना, समाचार पढ़ना आदि) का अनुभव करने से मना किया जाता है।

एसएम का निदान कैसे किया जाता है?

एसएम का निदान एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। प्रारंभिक परीक्षा के बाद, डॉक्टर, एक हिलाना के लक्षणों का पता लगाने के बाद, रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेज देगा।

हिलाना के लिए अतिरिक्त हार्डवेयर अध्ययन में शामिल हो सकते हैं:

• स्पाइनल (काठ का) पंचरइस तरह के एक अध्ययन में, काठ के स्तर पर अस्थि मज्जा की जगह में एक सुई डाली जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना का अध्ययन करने के लिए एक विश्लेषण किया जाता है;
• क्रेनियोग्राफी- यह खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे अध्ययन है। ऐसा अध्ययन बहुत सरल है और इसके लिए उच्च योग्य विशेषज्ञों की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। क्रेनियोग्राफी एक पारंपरिक एक्स-रे मशीन में की जाती है। इस अध्ययन की मदद से कपाल की हड्डियों के फ्रैक्चर को बाहर रखा गया है;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ परीक्षा- फंडस के अध्ययन के लिए बनाया गया;
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) और सीटी (गणना टोमोग्राफी)- मस्तिष्क और खोपड़ी की दर्दनाक स्थितियों को बाहर करने के लिए किया जाता है। एक सामान्य हिलाना के साथ, यह ध्यान दिया जा सकता है कि संरचना में परिवर्तन निश्चित नहीं हैं;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)- अपने विभिन्न क्षेत्रों से निकलने वाले विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करके मस्तिष्क की गतिविधि का अध्ययन करने की एक विधि;
• रक्त वाहिकाओं का डॉपलर अध्ययन- अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) और अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी (यूएसडीजी) का एक साथ उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क के जहाजों और उनमें रक्त परिसंचरण की गति का अध्ययन करने में मदद करता है।

रोगी की स्थिति और संबंधित लक्षणों की गंभीरता के आकलन के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुसंधान पद्धति का चुनाव किया जाता है।

क्या फंडस बदलता है?

क्रानियोसेरेब्रल चोटें प्राप्त करते समय जो हल्के से मध्यम (खोपड़ी के अंदर व्यापक हेमेटोमा की अनुपस्थिति में) होती हैं, चोट के बाद पहले सप्ताह के दौरान, फंडस की नसों का विस्तार होता है, या निपल्स की सीमाओं का हल्का धुंधलापन होता है दस प्रतिशत रोगियों में ऑप्टिक तंत्रिका का।

ज्यादातर मामलों में, ऐसे रोग की स्थितिकिसी व्यक्ति के घायल होने के 3-8 दिन बाद विकसित होता है।

दुर्लभ मामलों में, सूजन ऑप्टिक तंत्रिकाकुछ हफ़्ते के लिए तय किया गया है, जो उच्च इंट्राक्रैनील दबाव का संकेत देता है।

कंसीव करने के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

मध्य और गंभीर चरणों के झटकों के साथ, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। कंसीव करने वाले रोगी का उपचार एक ही समय में कई डॉक्टरों की देखरेख में होता है।

उनमें से, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट (ऊतकों और हड्डियों को नुकसान का आकलन करता है), एक सर्जन (रक्त वाहिकाओं के उल्लंघन और टूटना, साथ ही खोपड़ी की खुली चोटों का आकलन करता है), एक न्यूरोलॉजिस्ट (प्रभावित तंत्रिका अंत का आकलन करता है, और उन्हें पुनर्स्थापित भी करता है)।

यदि हिलाना के एक हल्के रूप का संदेह है, तो आपको अस्पताल में एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास जाने की जरूरत है जो स्थिति का आकलन करेगा और आगे की कार्रवाई की रूपरेखा तैयार करेगा।

एसएम को कितना समय लगता है?

एक वयस्क की पूर्ण वसूली के लिए पूर्ण निदान और उपचार लगभग दो से तीन सप्ताह है, और एक बच्चे के लिए कम से कम 3-4 सप्ताह।

हिलाना उपचार

डॉक्टरों की देखरेख में एक रोगी विभाग में कंस्यूशन थेरेपी की जाती है। उपचार का मुख्य लक्ष्य लक्षणों को खत्म करना है, साथ ही साथ निवारक चिकित्सा भी है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर, एक हिलाना के साथ, नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग करते हैं।

दवाएं	विशेषता
एनाल्जेसिक (केटरोल, सेडलगिन, बरालगिन)	यह दवाओंजो, नींद में खलल डाले बिना, दर्द संवेदनाओं को दबाने में सक्षम हैं
बेलस्पॉन, बेलाटामिनल, सिनारिज़िन	वे चक्कर आने के लिए निर्धारित हैं, अंतरिक्ष में सामान्य समन्वय को बहाल करने में मदद करते हैं
मूत्रल	दवाओं का यह समूह निवारक उपायों के लिए निर्धारित है जो मस्तिष्क की सूजन को रोकते हैं।
जहाजों के लिए तैयारी (ट्रेंटल, कैविंटन)	रक्त वाहिकाओं को बहाल करने में मदद करें
शांत करने वाली दवाएं (वेलेरियन) और ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम, रेलेनियम, आदि)	शांत करने में मदद करें तंत्रिका प्रणाली, जिससे जटिलताओं को बढ़ने से रोका जा सके और रोगी में आराम की स्थिति बहाल की जा सके

चिकित्सा और पुनर्प्राप्ति के दौरान, रोगी को एक और वर्ष के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए, पुनर्स्थापना चिकित्सा को समायोजित करने के लिए हर 4 महीने में एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

घर पर इलाज

हिलाना रोकथाम

बच्चों और वयस्कों में कंसीलर को रोकने के लिए, यह देखना आवश्यक है निवारक उपायसुरक्षा।

इसमे शामिल है:

• पेशेवर सुरक्षा उपायों का पालन करें (हेलमेट पहनें, बीमा के साथ काम करें, आदि);
• बच्चे पर नज़र रखें, क्योंकि बच्चों के अक्सर गिरने और चोट लगने की संभावना रहती है;
• जोखिम को खत्म करें (बीमा के बिना कूदना, मोटरसाइकिल चलाना, साइकिल चलाना, बिना हेलमेट के रोलर स्केट्स आदि)।

चोट लगने के बाद रिकवरी चरण के दौरान, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• बिस्तर पर आराम और सामान्य नींद पैटर्न का निरीक्षण करें;
• प्रयोग करना लोक उपचारशांत करने के लिए (वेलेरियन, पुदीने की चाय, आदि);
• सीमित नमक के सेवन के साथ डेयरी-शाकाहारी आहार का पालन करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• टीवी न देखें, कंप्यूटर गेम और सेट-टॉप बॉक्स न खेलें (सभी क्षण जब स्क्रीन जल्दी से फ्रेम बदलती है);
• पढ़ो मत;
• हेडफ़ोन के साथ संगीत न सुनें;
• खेलकूद न करें।

संगीत केवल स्पीकर में ही सुना जा सकता है, जोर से नहीं।

पूर्वानुमान क्या है?

हिलाना के लिए भविष्यवाणी चोट की डिग्री और प्रदान की गई सहायता की समयबद्धता पर निर्भर करती है। अस्पताल में भर्ती होने पर, प्रभावी उपचारऔर पुनर्वास और रोकथाम के नियमों का अनुपालन, एक पूर्ण वसूली है।

यदि रोगी पुनर्वास के नियमों का पालन नहीं करता है, या बार-बार चोट लगती है, उपचार की कमी होती है, या डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन नहीं होता है, तो गंभीर बोझ बढ़ सकता है, जो मानसिक विकारों और यहां तक ​​कि मनोभ्रंश के विकास के लिए भी खतरा हो सकता है।

बीमारी और बोझ से जुड़ी भावनाएं सुखद नहीं हैं, लगातार सिरदर्द, चेतना का नुकसान संभव है (पेशेवर गतिविधि सीमित है)।

बोझ को रोकने के लिए, आपको खेलते समय बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, और काम से संबंधित चोटों के बारे में भी सावधान रहना चाहिए, सभी सुरक्षा सावधानियों का पालन करना चाहिए।

घरेलू काम के दौरान व्यक्तिगत सुरक्षा का पालन करना भी आवश्यक है, क्योंकि घरेलू चोटों में चोट लगना सबसे आम है। दुर्घटना में चोट से बचने के लिए वाहन चलाते समय सीट बेल्ट अवश्य लगाएं।

यदि आपको मामूली लक्षण और सिर में चोट लगती है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

स्व-औषधि न करें और स्वस्थ रहें!

कंस्यूशन एक प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। लैटिन नामचर्चा का विषय - कमोसियो सेरेब्री। संपर्क और इंट्राक्रैनील चोटों की पूरी सूची में - खोपड़ी फ्रैक्चर, मस्तिष्क संलयन, फैलाना अक्षीय (सफेद पदार्थ) क्षति, मस्तिष्क संपीड़न, कई प्रकार के रक्तस्राव, यह मस्तिष्क की चोट है जिसे क्रानियोसेरेब्रल चोटों के व्यापक समूह के सबसे हल्के रूप के रूप में पहचाना जाता है .

एक हिलाना का निदान करने और इसे अन्य दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से अलग करने के लिए, ग्लासगो कोमा स्केल या इसके वेरिएंट का उपयोग किया जाता है। मूल्यांकन परिसर में 3 प्रकार की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं - मोटर, भाषण, आंखें खोलने की क्षमता। प्रत्येक प्रतिक्रिया का अनुमान क्रमशः 1-6, 1-5 और 1-4 अंक है।

बिगड़ा हुआ चेतना के स्तर के आधार पर, रोगी को 3-15 अंक प्राप्त होते हैं। हल्का रूप - इसमें 13-15 अंक अनुमानित एक मजबूत हिलाना भी शामिल है। उसके बाद ही प्राथमिक निदान करना संभव है - हिलाना, लक्षणों की जांच करना, अधिक जटिल निदान निर्धारित करना, उपचार करना, जटिलताओं और परिणामों की भविष्यवाणी करना।

कंस्यूशन का एक्सप्रेस लक्षण वर्णन

आइए संक्षेप में उन लोगों के लिए एक झटके के संकेतों की रूपरेखा तैयार करें जिनके पास लंबे ग्रंथों को पढ़ने का समय नहीं है।

1. सिर के हिलने-डुलने के दौरान, एक व्यक्ति में कई तंत्रिका संबंधी कार्य बाधित होते हैं। इस मामले में, लगभग सभी लक्षण समय के साथ समतल हो जाते हैं। औसत समय 7-10 दिन है।
2. सदमे का एक वैकल्पिक लक्षण चेतना का एक संक्षिप्त नुकसान हो सकता है। 5 सेकंड से 20 मिनट तक की अवधि। दुर्लभ मामलों में, यह भूलने की बीमारी के साथ होता है।
3. एक हिलाना के अतिरिक्त लक्षण मतली, उल्टी करने की इच्छा है। हृदय गतिविधि का संभावित उल्लंघन, त्वचा का पीलापन।
4. कुछ मामलों में, लंबे समय तक सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, व्यवहार में बदलाव, प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।

महत्वपूर्ण बिंदु! सिर के किसी भी झटके के साथ, लक्षण समय के साथ गायब हो जाते हैं, और मस्तिष्क की कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

हिलाना की विस्तृत विशेषताएं

खैर, अब आइए अधिक विस्तार से चर्चा करें कि कंसीलर के लक्षण और उपचार के साथ-साथ चोट के निदान की प्रक्रिया में आने वाली समस्याएं भी हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के हल्के रूप के निदान की समस्याएं

सभी न्यूरोट्रामा के बीच, सभी दर्ज मामलों में से 70-90% एक हिलाना के संकेतों के अंतर्गत आते हैं। मुख्य समस्या सही निदान है। हल्के क्रानियोसेरेब्रल चोट के बातचीत के रूप को स्थापित करने के लिए, सबसे पहले, नैदानिक ​​तस्वीर का उपयोग किया जाता है।

1. सिर पर या सिर पर प्रहार की उपस्थिति।
2. चेतना का संक्षिप्त नुकसान। परंतु! 5 मिनट से अधिक नहीं, अन्यथा दर्दनाक मस्तिष्क की चोट हल्के से मध्यम या गंभीर हो जाती है।

इस मामले में, हड्डियों में दरार हो सकती है, मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना ( मस्तिष्कमेरु द्रव) और उसका दबाव सामान्य सीमा के भीतर है। सीटी और एमआरआई के दौरान, सीएसएफ रिक्त स्थान, सीएसएफ पथ, या मस्तिष्क पदार्थ की स्थिति में कोई विचलन नहीं पाया जा सकता है।

इस वजह से, कंसीलर के निदान में, अधिक और कम निदान के मामले संभव हैं। यदि हम अति-निदान के बारे में बात करते हैं, तो यह स्पष्ट, उद्देश्यपूर्ण, स्पष्ट नैदानिक ​​​​मानदंडों की कमी और कुछ रोगियों की दर्दनाक स्थिति का अनुकरण करने की इच्छा के कारण होता है।

कोई मैक्रोस्ट्रक्चरल परिवर्तन नहीं हैं। ऊतकों की अखंडता भंग नहीं होती है। और इंटिरियरोनल प्रभाव का बिगड़ना एक अस्थायी घटना है और जल्दी से पर्याप्त रूप से गुजरती है। इसलिए, एक वयस्क में एक हिलाना के बारे में एक गलत चिकित्सा निष्कर्ष की संभावना एक काफी सामान्य गलती है।

अंडरडायग्नोसिस ओवरडायग्नोसिस के विपरीत है। सेरेब्रल एडिमा के साथ एक संभावित हिलाना बाल चिकित्सा अस्पताल, गहन देखभाल इकाई, न्यूरोलॉजी या सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती किए बिना हल हो जाता है। इस मामले में चिकित्सा त्रुटि का कारण उन रोगियों की प्रमुख संख्या से जुड़ा है जो नशे में हैं, घायल हो जाते हैं, और फिर अपनी स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर पाते हैं और समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।

किसी भी मामले में, एक हिलाना के निदान के दौरान त्रुटियों का प्रतिशत 50% तक पहुंच जाता है। यह एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और समय के साथ समाप्त होने वाले लक्षणों की कमी के लिए दिया गया है।

हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए जोखिम कारक

जिस मुख्य कारण के बारे में हम बात कर सकते हैं वह मस्तिष्क के एक झटके के लक्षणों के प्रकट होने के बारे में है, यह एक तीव्र यांत्रिक प्रभाव है। सबसे पहले, यह सिर पर सीधा झटका हो सकता है। किसी व्यक्ति को घायल करने का यह तरीका पहले पाषाण युग के लोगों द्वारा "विकसित" किया गया था, अपने विरोधियों को सिर पर एक भारी क्लब के साथ मार रहा था। दूसरे, खोपड़ी को झटका अप्रत्यक्ष हो सकता है। हम जड़त्वीय यांत्रिक प्रभाव या त्वरण चोटों के बारे में बात कर रहे हैं।

कपाल पर यांत्रिक प्रभाव पड़ने के बाद, मानव मस्तिष्क तेजी से स्थानांतरित हो गया। कपाल गुहा और शरीर की सशर्त धुरी में अपनी सामान्य स्थिति के सापेक्ष मस्तिष्क सरणी में परिवर्तन, अन्तर्ग्रथनी तंत्र की अस्थायी शिथिलता का कारण बनता है, न्यूरॉन्स द्वारा दीर्घकालिक / अल्पकालिक जानकारी संग्रहीत करने की प्रक्रिया में विफलता। ये झटके उन कुछ - मौजूदा, एक हिलाना के लक्षण का कारण बनते हैं जो चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर दिखाते हैं।

और यहां विशिष्ट मामले हैं, जिसके बाद आप हिलाना का निदान शुरू कर सकते हैं।

• सड़क यातायात दुर्घटनाएं। यह सिर पर सीधा प्रहार हो सकता है या मानव शरीर की सशर्त धुरी के सापेक्ष सिर की स्थिति में एक जड़त्वीय, तेज परिवर्तन हो सकता है।
• घरेलू चोटें - फर्श पर गिरने वाला व्यक्ति, ऊपर से किसी कुंद वस्तु से प्रहार। उदाहरण के लिए, वही पौराणिक "ईंट जो सड़क पर किसी व्यक्ति के सिर पर गिर सकती है।"
• काम पर चोटें। उनके खिलाफ एक अच्छा निवारक उपाय हेलमेट, सुरक्षात्मक हेलमेट, टोपी पहनना है।
• चोट लगने की घटनाएं। अक्सर, मुक्केबाजों, बुशिडो सेनानियों, अन्य मार्शल आर्ट और खेल विषयों के लिए कंस्यूशन उपचार की आवश्यकता होती है जिसमें सिर पर वार करना आदर्श, अतिरिक्त अंक या प्रतिद्वंद्वी को हराने का एक तरीका है।
• आपराधिक मुकदमा। इस मामले में, हम एक जानबूझकर - प्रत्यक्ष के बारे में बात कर रहे हैं, किसी व्यक्ति को कुछ समय के लिए सक्रिय अवस्था से बाहर निकालने के लिए उसके सिर पर विभिन्न वस्तुओं से प्रहार करना।

वयस्कों में, बच्चों में कंसीलर के लक्षणों की पूरी सूची

यह सही है, ट्रॉमेटोलॉजी और न्यूरोलॉजी के सबसे कठिन कार्यों में से एक सेरेब्रल लक्षणों, स्थानीय न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और इसकी स्वायत्त अभिव्यक्तियों का सही आकलन है। इसलिए, हमने एकत्र किया पूरी सूचीसिर के हिलने-डुलने के संकेत, जो इस प्रकार के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के गलत निदान को कम करेगा।

• चेतना का उल्लंघन। अवधि 1-2 सेकंड से 20 मिनट तक है। चेतना के नुकसान की गंभीरता यांत्रिक प्रभाव की ताकत, जड़त्वीय गति और व्यक्ति की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।
• भूलने की बीमारी - पूर्ण या आंशिक। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, यह सिनैप्टिक तंत्र के काम में "विफलताओं" से जुड़ा है, जो सभी प्रकार की स्मृति, यादों का एक प्रकार का "भंडारण" है।
• तथाकथित फैलाना, कुल सिरदर्द की उपस्थिति। परंतु! हिलाने के बाद सिरदर्द हमेशा नहीं होता है। इस लक्षण की उपस्थिति सीधे यांत्रिक झटके की ताकत से संबंधित है।
• आवधिक चक्कर आना। वे लगातार हो सकते हैं, सिरदर्द से "बंधे" हो सकते हैं, या वे एपिसोडिक रूप से हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, सिर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ, इसका निचला होना, झुकना, पीछे की ओर झुकना, मुड़ना।
• गर्मी की स्थानीय भावना। हिलाने के दौरान तापमान में वृद्धि केवल घायल रोगियों के एक हिस्से में ही प्रकट होती है।
• कानों में बजने (शोर) का दिखना। लगातार - शरीर की स्थिति में परिवर्तन, वायुमंडलीय दबाव की गतिशीलता के कारण कम या तेज, या छिटपुट रूप से प्रकट होना।
• मतली उल्टी। विशेष रूप से अक्सर यह परिणाम चोट के बाद पहली बार में तय किया जाता है।
• नेत्रगोलक की स्थिर स्थिति का उल्लंघन। डॉक्टर रोगी को नेत्रगोलक के साथ कुछ गति करने के लिए कहता है - दाईं ओर देखें, बाईं ओर देखें, ऊपर और नीचे देखें, और नेत्रगोलक की प्रतिक्रिया से सचेत आंदोलन की आवश्यकता होती है, वह मस्तिष्क में बदलाव की डिग्री का न्याय करता है करवाया है। वहीं, चोट लगने की स्थिति में फैली हुई पुतलियों को ठीक किया जाता है। संभव - निस्टागमस, नेत्रगोलक की उच्च-आवृत्ति गति। क्रानियोसेरेब्रल विकारों के निदान के पूरे परिसर को गुरेविच की ऑकुलोस्टैटिक घटना कहा जाता है।
• सुंदर नाम "वासोमोटर गेम" का अर्थ वास्तव में चेहरे के जहाजों का डायस्टोनिया है। पीलापन के साथ त्वचा और चेहरे की श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा के प्रत्यावर्तन में प्रकट। एक हिलाना के दौरान तापमान में वृद्धि की भावना के साथ लालिमा होती है।
• कुछ रोगियों को अत्यधिक पसीने का अनुभव हो सकता है। सबसे अधिक बार, पैरों, हथेलियों के क्षेत्र में अतिरिक्त तरल पदार्थ निकलता है, लेकिन कांख के नीचे, पेरिनेम में, पीठ के साथ, कोहनी के मोड़ पर, घुटनों के नीचे पसीने की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है। .
• चेतना के उल्लंघन के बारे में अलग से बोलना आवश्यक है। यह पूर्ण तेजस्वी या स्तूप (मूर्ख) हो सकता है। हम बात कर रहे हैं सुन्नता या सुस्ती की, जिसके दौरान किसी स्वैच्छिक गतिविधि का नुकसान दर्ज किया जाता है। लेकिन शरीर की प्रतिवर्त गतिविधि संरक्षित रहती है।
• जिस व्यक्ति में मस्तिष्क के एक झटके के परिणामों का विश्लेषण किया जाता है, उसमें भाषण विकार होते हैं, साथ ही प्रश्न के अर्थ की एक बाधित समझ भी होती है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर या अन्य व्यक्ति को एक प्रश्न को कई बार दोहराने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी किसी वाक्यांश की एकाधिक पुनरावृत्ति की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, मौखिक उत्तेजना डैक्टाइल उत्तेजना के साथ होती है। उसी समय, एक व्यक्ति की प्रतिक्रिया - सदमे के परिणामस्वरूप, भाषण गतिविधि में कठिनाई होती है। उत्तर मोनोसिलेबिक होते हैं, प्रश्न और दिए गए उत्तर के बीच समय में बड़े विराम होते हैं।
• सिर हिलाने के दौरान किसी व्यक्ति के चेहरे के भाव काफी सीमित हो सकते हैं।
• व्यवहार में, उत्तेजना के हमलों का एक विकल्प है - मोटर और भाषण, उदासीनता, उदासीनता की लहरों के साथ।
• समय में अभिविन्यास में कठिनाइयाँ संभव हैं, "स्थान" की भावना की समझ नहीं है।
• स्मृति हानि पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। सबसे पहले, बहुत बार लोग चेतना के नुकसान के तथ्य को नहीं समझते हैं। वे बस इसे याद नहीं रखते या पूरी तरह से इनकार नहीं करते हैं। इसलिए कंसीव करने में 3 तरह की मेमोरी लॉस होती है। सबसे पहले, भूलने की बीमारी प्रतिगामी हो सकती है - चोट से पहले की घटनाओं के बारे में डेटा के पूर्ण नुकसान के साथ। भूलने की बीमारी हो सकती है - उन घटनाओं के बारे में स्मृति के नुकसान के साथ जिनमें चोट लगी थी। भूलने की बीमारी अग्रगामी हो सकती है। इस मामले में, रोगी चोट के बाद उसके साथ जो हुआ उसे पुन: पेश करने में असमर्थ है।

तंत्रिका संबंधी सूक्ष्म लक्षण

अलग से, तथाकथित न्यूरोलॉजिकल सूक्ष्म लक्षणों का एक पूरा समूह है, जो एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट एक हिलाना के लक्षणों के लिए विशेषता देगा। सच है, कुल मिलाकर (तालमेल) अन्य सुविधाओं के साथ।

• चेहरे पर, नासोलैबियल सिलवटों के क्षेत्र में, मुंह के कोनों के क्षेत्र में, थोड़ी विषमता देखी जा सकती है।
• एक उंगली परीक्षण सकारात्मक परिणाम देगा।
• चोट लगने के बाद पुतली को पतला या संकुचित किया जा सकता है। इस मामले में, इसकी स्थिति वास्तविक प्रकाश की तीव्रता के अनुरूप नहीं होगी।
• एक अन्य सूक्ष्म लक्षण पामर-चिन रिफ्लेक्स की उपस्थिति है। घटना का सार मध्यम तेज वस्तु के साथ हथेली की जलन है। जवाब में, मानसिक पेशी की गति पर ध्यान दिया जाएगा (या नहीं)। यह प्रतिवर्त नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है। वयस्कों में, यह केवल मस्तिष्क क्षति के मामले में ही प्रकट होता है, जब कोई व्यक्ति केवल मूल - सबकोर्टिकल, रिफ्लेक्सिस दिखाता है। इस मामले में, हम लोभी और चबाने के एक अल्पविकसित बंधन के बारे में बात कर रहे हैं।
• एक हिलाना के बाद एक और महत्वपूर्ण सूक्ष्म लक्षण चाल की अस्थिरता है।
• Nystagmus नेत्रगोलक की एक दोलनशील, उच्च-आवृत्ति गतिकी है। लयबद्ध आंदोलनों की संख्या प्रति मिनट 100-200 तक पहुंच सकती है।

एक ही समय में, सभी सक्रिय लक्षण - उदाहरण के लिए, हिलाने के दौरान सिरदर्द, चक्कर आना, मतली या उल्टी के साथ मतली, स्थापित वातानुकूलित रिफ्लेक्स कनेक्शन का उल्लंघन, दर्द के साथ नेत्रगोलक की खराबी, साथ ही नींद की गड़बड़ी, वयस्क रोगियों में बनी रहती है 3- 7-10 दिन।

वर्गीकरण विशेषताएं - रूप, चरण और किस्में, हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट

हिलाना उपचार की प्रकृति सीधे इसके रूप पर निर्भर करती है। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी व्यक्ति की चर्चा की गई स्थिति पहले से ही क्रानियोसेरेब्रल आघात के रूपों में से एक (सबसे आसान) है। इसलिए, आघात के इस प्रकार के परिणाम के रूपों और प्रकारों के अनुसार वर्गीकरण प्रदान नहीं किया गया है। लेकिन तीन चरणों की संरचना की अवधि कैसे झटकों को प्रकट करती है।

उपचार को प्रभावित करने वाले लक्षणों के साथ हिलाना के चरण

1. तीव्र अवधि

शुरुआत चोट का तत्काल क्षण है। इसमें मुख्य लक्षणों का विकास शामिल है। वयस्कों में, अवधि 0 से 10-14 दिनों तक रहती है।

इस समय, मानव शरीर में चयापचय दर काफी बढ़ जाती है। इस क्षण का एक अनौपचारिक (तुच्छ) नाम है "विनिमय की आग"। क्षतिग्रस्त ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं के तेज होने के कारण, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं- क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स और उनके साथी कोशिकाओं को कपाल में निहित अन्य कोशिकाओं और ऊतकों द्वारा खारिज कर दिया जाता है।

इस वजह से, न्यूरॉन्स को वे पोषक तत्व प्राप्त नहीं हो सकते हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है। एक ऊर्जा घाटा शुरू होता है, जो सदमे के बाद नए - विनाशकारी और दुष्परिणामों के विकास की ओर जाता है।

2. अंतरिम अवधि

इसमें बिगड़ा हुआ कार्यों का स्थिरीकरण और मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों में तंत्रिका कनेक्शन की बहाली शामिल है। मस्तिष्क के कार्यों के सामान्यीकरण और "बहाली" की अवधि में 1-2 महीने लगते हैं।

मध्यवर्ती अवधि में, होमोस्टैसिस की बहाली या स्थिरीकरण मनाया जाता है। अगर ऐसा हुआ है, तो हम 100% क्लिनिकल रिकवरी की तस्वीर के बारे में बात कर सकते हैं। यदि कंकशन के साथ उपचार ने परिणाम नहीं दिया, तो खोपड़ी के अंदर तनाव के नए फॉसी बनते हैं, जो मौजूदा न्यूरोलॉजिकल विकृति के विकास या मजबूती का कारण बनते हैं।

3. दूरस्थ अवधि

इस समय, एक व्यक्ति की पूर्ण वसूली होती है। पहला विकल्प। एक अन्य विकल्प यह है कि इस समय नए का विकास या मौजूदा स्नायविक रोगों की प्रगति होती है। शब्द को 1-3 वर्ष के रूप में नामित किया गया है, हालांकि एक नकारात्मक परिदृश्य के मामले में, मस्तिष्क के एक झटके के परिणामों के उपचार में असीमित अवधि हो सकती है।

लंबी अवधि में रिकवरी किसी विशेष व्यक्ति की शारीरिक स्थिति, उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की आरक्षित क्षमताओं, तंत्रिका संबंधी विकृति की उपस्थिति, अन्य प्रणालीगत रोगों की उपस्थिति, जीव की प्रतिरक्षात्मक विशेषताओं और अन्य कारकों के कारण होती है।

बच्चों में हिलाना का पैटर्न

चोट लगने के बाद बच्चों में, हिलाने के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, और नैदानिक ​​तस्वीरजल्दी और तेजी से विकसित होता है। उसी समय, यांत्रिक झटके के बाद ठीक होने की प्रक्रिया या छोटे लोगों में जड़त्वीय गति के बाद बदलाव कई गुना तेजी से होता है, जिसके परिणाम बहुत कम होते हैं। यह सीएनएस की बढ़ी हुई प्रतिपूरक क्षमता के कारण है।

इसके अलावा, बच्चों में - विशेष रूप से सबसे छोटे, खोपड़ी की हड्डियों के बीच के जोड़ अभी तक पूरी तरह से सख्त नहीं हुए हैं, टांके शांत नहीं हुए हैं, इसलिए मस्तिष्क की स्थिति में अचानक परिवर्तन या यांत्रिक प्रभाव उतना तनावपूर्ण नहीं होता जितना कि पुरानी पीढ़ी। आइए देखें कि बच्चों के लिए कौन से कंस्यूशन लक्षण विशिष्ट हैं।

1. शिशुओं, बच्चों में इससे पहले विद्यालय युगऔर स्कूली बच्चे, आघात के आधे मामले चेतना के नुकसान के बिना करते हैं। उन लोगों के लिए जो सभी चेतना खो देते हैं, यह जल्दी से ठीक हो जाता है - कुछ सेकंड के भीतर।
2. चोट लगने के बाद, वनस्पति लक्षण हावी हो जाते हैं। सबसे पहले, हम त्वचा के रंग में परिवर्तन के विकल्प के बारे में बात कर रहे हैं - गर्मी की भावना के साथ चेहरे की लाली को पीलापन से बदल दिया जाता है। इसी समय, बच्चों में हिलाना के दौरान कोई वास्तविक ऊंचा तापमान नहीं होता है। दूसरे, तचीकार्डिया मनाया जाता है - हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि। तीसरा, तेजी से सांस लेना मनाया जाता है। चौथा, लाल त्वचाविज्ञान का पता लगाया जा सकता है यदि त्वचा चेहरे, ऊपरी शरीर के क्षेत्र में उभरी हुई हो।
3. बचपन के आघात की एक और विशेषता यह है कि एक झटके के बाद सिर स्थानीय रूप से दर्द होता है, और वयस्कों की तरह नहीं फैलता है। उसी समय, मतली, उल्टी की इच्छा और तत्काल प्रक्रिया चोट के बाद पहले घंटे में दर्ज की जाती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के हल्के रूप के बाद शिशुओं में, दूध पिलाने के समय, दूध पिलाने के बीच के विराम में, पुनरुत्थान या तीव्र उल्टी का उल्लेख किया जाता है।
4. प्राथमिक विद्यालय की उम्र के शिशुओं और बच्चों में, नींद और जागना परेशान हो सकता है, उत्तेजना के झटके जल्दी से उदासीनता से बदल जाते हैं। सिर की स्थिति में कोई भी परिवर्तन, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन, अंतरिक्ष में हलचल रोने का कारण बनती है।

इस मामले में, लक्षणों की सभी सक्रिय अभिव्यक्तियाँ पहले दो दिनों के भीतर बंद हो जाती हैं, और इस प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की तीव्र अवधि 7-10 दिनों से अधिक नहीं रहती है। छोटा।

ध्यान!कुछ बच्चों में, उनकी कम उम्र, व्यक्तिगत विशेषताओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कमजोर भेदभाव के कारण, चोट के परिणामों का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम संभव है। खासकर अगर वयस्कों द्वारा यांत्रिक प्रभाव (सिर पर झटका या गिरना) के तथ्य को नजरअंदाज कर दिया गया (रिकॉर्ड नहीं किया गया)। और हम फिर से इस प्रकार के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के निदान की समस्या का सामना करते हैं।

निदान की विशेषताएं

हम पहले ही उन मुख्य समस्याओं के बारे में बात कर चुके हैं जो एक वयस्क में कंसीलर के उपचार को रोकती हैं। सबसे पहले, वहाँ है एक बड़ी संख्या कीलक्षण, लेकिन वे एक अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्या की उपस्थिति का संकेत भी दे सकते हैं।

दूसरे, पीड़ित के शब्दों (शिकायतों) के आधार पर ही कमजोर कंसीलर के साथ अधिकांश लक्षणों का न्याय करना संभव है। तीसरा, अधिकांश लक्षण चोट के तीन से सात दिनों के पहले घंटे, दिन में समतल हो जाते हैं।

इसलिए, उद्देश्य उपकरणों की सूची हल्के का निदानचर्चा की गई क्रानियोसेरेब्रल चोट का रूप छोटा है।

• खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे - आपको दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के स्तर को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए फ्रैक्चर की अनुपस्थिति / उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में परिवर्तन दिखा सकता है। परंतु! जितनी जल्दी इसे किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि यह मस्तिष्क संबंधी परिवर्तनों को "पकड़" ले। इसके अलावा, चोट की अभिव्यक्तियों के हल्के रूप के साथ, वे बस अनुपस्थित हो सकते हैं या इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के समय तक वापस आ सकते हैं।
• टोमोग्राफी। दोनों प्रकार स्वीकार्य हैं - कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद दोनों। मस्तिष्क बनाने वाले पदार्थ (सफेद और भूरे) के घनत्व में परिवर्तन की उपस्थिति/अनुपस्थिति को इंगित करता है। इसके अलावा, खोपड़ी के अंदर स्थित शराब युक्त रिक्त स्थान की संरचना का आकलन किया जाता है।

चेतावनी!किसी भी प्रकार की यांत्रिक मस्तिष्क की चोट के संदेह के मामले में काठ का पंचर contraindicated है। कारण? हम नहीं जानते कि पंचर के समय ब्रेन स्टेम कहाँ स्थित होता है, इसलिए इस तरह के हस्तक्षेप से रोगी के स्वास्थ्य को खतरा होता है। इसके अलावा, यह बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है - यह लक्षणों की तस्वीर को समृद्ध नहीं करेगा।

एकमात्र मामला जब काठ का पंचर करना उचित होता है, तो मेनिन्जाइटिस का संदेह होता है, जिसमें अभिघातज के बाद की उत्पत्ति होती है।

वयस्कों में हिलाना के उपचार की विशेषताएं

हिलाना के एक स्थापित निदान के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा का आधार आराम है, जिसे प्रभावित व्यक्ति को प्रदान किया जा सकता है। हम पूर्ण या सीमित पढ़ने, टीवी देखने पर प्रतिबंध, कंप्यूटर, मोबाइल फोन का उपयोग करने के बारे में बात कर रहे हैं। संगीत सुनने पर प्रतिबंध पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। हेडफ़ोन, साथ ही साथ किसी भी गुणवत्ता के वीडियो गेम, एक हिलाना के लक्षणों के इलाज में सबसे बड़ा नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मनोभ्रंश के लक्षणों को दूर करने की प्रक्रिया में मनो-भावनात्मक शांति एक महत्वपूर्ण बिंदु बन जाती है। यह बहुत अच्छा है अगर उस कमरे में जहां घायल व्यक्ति स्थित है, दृश्य रिसेप्टर्स के प्रति वफादार एक प्रकाश शासन स्थापित किया गया है - तेज धूप या बिजली की रोशनी की अनुपस्थिति, हल्का अर्ध-अंधेरा, सोने और आराम करने के लिए अनुकूल।

इस प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की हल्की डिग्री को देखते हुए, अधिकांश डॉक्टर आक्रामक चिकित्सा को अस्वीकार करते हैं। कंपकंपी का इलाज क्या है? सभी फार्मास्युटिकल थेरेपी स्पष्ट रूप से रोगसूचक हैं। दवाओं की कार्रवाई रोगी द्वारा आवाज उठाई गई समस्या या डॉक्टर द्वारा देखे गए लक्षणों के व्यक्तिगत मूल्यांकन के लिए निर्देशित होती है।

इसलिए, यदि आवश्यक हो - किसी विशेष व्यक्ति के अनुरोध पर, निम्नलिखित औषधीय एजेंट निर्धारित हैं:

• सिरदर्द के लिए दर्द निवारक के रूप में दर्दनाशक दवाएं;
• रोगी की अत्यधिक उत्तेजना के मामले में शामक;
• टॉनिक, अगर सुस्ती, उदासीनता है;
• समूह नींद की गोलियांअगर नींद का पैटर्न परेशान है;
• धन जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, विशेष रूप से वे जिनमें जिन्कगो अर्क या इसके सिंथेटिक विकल्प होते हैं;
• नॉट्रोपिक्स नई पीढ़ी की दवाएं हैं जो मूल्यवान साइकोस्टिमुलेंट हैं जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता को बढ़ाते या बहाल करते हैं। उदाहरण के लिए, उन्हें भाषण गतिविधि के उल्लंघन के लिए, तनाव के लिए, मानसिक गतिविधि में सामान्य सुधार के लिए निर्धारित किया जाता है।

आज तक, कैविंटन को हिलाना, साथ ही थियोफिलाइन, बी विटामिन, मैग्नीशियम सल्फेट, मूत्रवर्धक को उचित नहीं माना जाता है, क्योंकि चोट के बाद शरीर और मस्तिष्क की कार्यक्षमता की बहाली पर उनके सकारात्मक प्रभाव की कोई सिद्ध प्रभावशीलता नहीं है।

इसी समय, कपाल की सामग्री पर यांत्रिक प्रभाव और जड़त्वीय आंदोलन के परिणामों के सबसे गंभीर रूपों को विशेष विभागों में उपचार की आवश्यकता होती है - आघात विज्ञान या तंत्रिका विज्ञान। अस्पताल में भर्ती 1-14 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि किसी विशेष रोगी के लिए क्या किया जाना चाहिए। अस्पताल में भर्ती होने पर, निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• रोगी द्वारा 10 मिनट या उससे अधिक की अवधि के लिए चेतना के नुकसान का एक तथ्य था;
• घायल व्यक्ति चेतना के नुकसान के तथ्य से इनकार करता है, लेकिन बेहोशी की स्थिति के गवाह या अन्य सबूत हैं;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के तथ्य की पुष्टि करने वाले कई न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का पता चला;
• दौरे की उपस्थिति;
• यह स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है या कपाल की अखंडता के उल्लंघन का संदेह है;
• सिर में एक मर्मज्ञ घाव के निशान दिखाई दे रहे हैं;
• चेतना, प्रलाप, स्मृति चूक का एक स्थिर उल्लंघन है;
• लक्षण जो खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर पर संदेह करने का अधिकार देते हैं।

परिणाम, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के हल्के रूप की जटिलताओं

खैर, अब देखते हैं कि कंसीव करना कितना खतरनाक होता है। सबसे पहले, आघात मौजूदा न्यूरोलॉजिकल बीमारी को बढ़ा सकता है, इसके साथ सकारात्मक कार्य की गतिशीलता को खराब कर सकता है। दूसरे, पोस्टकंस्यूशन सिंड्रोम है, जिसे हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के निदान परिणामों में सबसे आम माना जाता है।

चक्कर आना, उदास मनोदशा के साथ संयोजन में सामान्य उनींदापन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पोस्टकंस्यूशन सिंड्रोम भावनात्मक अस्थिरता के रूप में प्रकट होता है। इसके अलावा, एक व्यक्ति समय-समय पर या लगातार अंगों की सुन्नता का अनुभव करता है, और स्मृति संसाधन (स्मृति) कम हो जाता है। एक विशेष व्यक्ति ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, तेज रोशनी और तेज आवाज के प्रति घबराहट से प्रतिक्रिया करता है।

ये सभी संकेत घायलों के इस तरह के व्यवहार और प्रतिक्रियाओं के उद्देश्य कारणों की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। विभिन्न प्रकार की चोटों के शिकार 10-30% वयस्क पीड़ितों में एक समान पोस्टकंस्यूशन सिंड्रोम होता है।

इसके अलावा, हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट प्राप्त करने वाले 50% लोगों में एक नींद विकार, अनुचित भावनात्मक विस्फोट, नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा या बढ़ी हुई उनींदापन), स्मृति हानि, अस्थि सिंड्रोम (अतिसंवेदनशीलता) और सोमैटोफॉर्म ऑटोनोमिक डिसफंक्शन है।

रोग का निदान, चोट के बाद का जीवन

क्या आप एक झटके से मर सकते हैं? नहीं, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के इस स्तर पर मृत्यु दर असंभव है। उसी समय, जिन रोगियों को चर्चा की गई चोट लगी है, उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक औषधालय मोड में निगरानी रखने की सिफारिश की जाती है। 2 सप्ताह के बाद, अधिकांश व्यक्तियों में सक्रिय लक्षण पूरी तरह से समतल हो जाते हैं, इसलिए, 3 सप्ताह के बाद, एक व्यक्ति को अपने सामाजिक कर्तव्यों और काम पर लौटने की सिफारिश की जाती है।

हिलाना के बारे में सामरिक दवा

पूर्व सैन्य क्षेत्र चिकित्सा, जिसकी नींव पिरोगोव द्वारा रखी गई थी, को आज एक नया नाम "सामरिक" प्राप्त हुआ है, और सिर के उपचार के बारे में उसका अपना दृष्टिकोण है। जिन स्थितियों में इस ज्ञान का उपयोग किया जाता है - सैन्य अभियान - विभिन्न प्रकार की सिर की चोटों का कारण बनते हैं। उनमें से, बंदूक की गोली के घाव, कटे हुए घाव, हिलाना (शॉक वेव के कारण), जटिलता और प्रकार के विभिन्न चरणों के क्रानियोसेरेब्रल चोटें - खुले और बंद, हावी हैं।

कुछ चोटों को रोकने या संभावित लोगों को कम करने के लिए, सामरिक चिकित्सा चिकित्सक दृढ़ता से हेडगियर के उपयोग की सलाह देते हैं - तंग बुना हुआ टोपी, बालाक्लाव, हेलमेट। एक महत्वपूर्ण बिंदु - युद्ध की स्थितियों में, कई प्रकार की हल्की क्रानियोसेरेब्रल चोटें तथाकथित संचयी प्रभाव दे सकती हैं - जब एक अतिरंजित रूप में बाद के लोगों के साथ योग करने के बाद एक झटके के बाद स्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षण नहीं होते हैं।

इसलिए, मानव कपाल पर कई प्रकार के यांत्रिक, आघात, जड़त्वीय प्रभाव जो एक के बाद एक हुए, इस तथ्य की ओर ले जाता है कि उसके पास है - यहां तक ​​​​कि हिलाना के हल्के चरण में भी खतरनाक लक्षण. उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को आक्षेप हो सकता है, चेतना का दीर्घकालिक नुकसान, मुख्य प्रणालियों के कार्यात्मक विकार - श्वसन और संचार, संभवतः - उत्तेजना के हमले जो किसी विशेष व्यक्ति या संपूर्ण सैन्य इकाई की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

हालांकि, युद्ध की स्थिति में इस प्रकार की चोट की सामान्य समस्या बढ़ जाती है। अन्य प्रकार की चोटों पर अधिकतम ध्यान दिया जाता है, और इस प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का लगभग स्पर्शोन्मुख (स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं) पाठ्यक्रम बिना ध्यान दिए रहता है।

सामरिक चिकित्सा के डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देते हैं, जिन्हें एक कसौटी के रूप में निदान किया जाता है।

1. त्वचा के रंग में परिवर्तन - पीलापन।
2. बढ़ी हुई श्वास, प्रकार - सतही।
3. तापमान 36.7 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला गया।
4. विस्तार या कमी - रोशनी की तीव्रता की परवाह किए बिना, विद्यार्थियों।
5. मांसपेशियों का कमजोर होना।

युद्ध की स्थिति में, लोग शांति सुनिश्चित करने और निकासी करने की कोशिश कर रहे हैं। वहीं, बेहोश व्यक्ति को छुआ नहीं जाता है, बल्कि श्वास को नियंत्रित किया जाता है। हृदय गतिविधि के उल्लंघन के मामले में, कपूर या कैफीन का इंजेक्शन दिया जाता है, श्वास के उल्लंघन के मामले में, लोबेलिन या कृत्रिम श्वसन का इंजेक्शन दिया जाता है।

एक सचेत व्यक्ति को सबसे बड़ी संभव शांति प्रदान की जाती है, जबकि उसे युद्ध में उलट दिया जाता है ताकि उल्टी के संभावित मुकाबलों में समस्या न बढ़े। सिरदर्द के लिए, दर्दनाशक दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसमें नींद की गोलियां नहीं होती हैं।

युद्ध की स्थिति में एक सहवर्ती आघात कान की चोट, झुमके का टूटना हो सकता है। इस मामले में, क्षतिग्रस्त कान पर एक पट्टी लगाई जाती है, और दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।