अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों। निचले छोरों की नसों का वैरिकाज़ परिवर्तन। निदान और उपचार

वैरिकाज़ नसें आबादी के सभी वर्गों में फैली हुई हैं। कुछ प्रकार की श्रम गतिविधि, कम मोटर और शारीरिक गतिविधि, आनुवंशिक प्रवृत्ति गठन के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाओं में से हैं रोग प्रक्रिया.

निचले छोरों की नसों में वैरिकाज़ परिवर्तन लिंग की परवाह किए बिना रोगियों में देखा जा सकता है - महिलाओं और पुरुषों दोनों में। रोग को समय पर निदान और उचित प्रकार की चिकित्सा के चयन की आवश्यकता होती है।

महान सफ़ीन नस का वैरिकाज़ परिवर्तन क्या है

एक असामान्य स्थिति का तात्पर्य अपरिवर्तनीय परिवर्तन और विकृति है जो वाल्वुलर तंत्र में रोग संबंधी विकारों के नकारात्मक प्रभाव के तहत होती है, शिरापरक जहाजों के काम में संरचनात्मक क्षति और असामान्यताएं।

देश के औसत आंकड़े बताते हैं कि 15% आबादी में अलग-अलग गंभीरता के ट्रॉफिक विकार हैं। रोग धीरे-धीरे युवा लोगों को प्रभावित करता है - रोग किशोरावस्था में दर्ज किया जाता है।

रोग के विकास के कारण

विषम प्रक्रिया के विकास के सटीक स्रोतों को स्थापित करना संभव नहीं है।वैरिकाज़ घावों का गठन अक्सर कई कारकों के प्रभाव में होता है:

वंशानुगत प्रवृत्ति - एक समान प्रकार के परिवर्तन वाले एक चौथाई रोगियों में पैथोलॉजी के रूपों में से एक के साथ करीबी रिश्तेदार होते हैं। दोष के संयोजी ऊतकअगली पीढ़ियों को विरासत में मिला है। वैरिकाज़ नसें अक्सर सपाट पैरों से जुड़ी होती हैं, बवासीरआदि।

मोटापा - शरीर के अतिरिक्त वजन का स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है रक्त वाहिकाएं. रजोनिवृत्ति के दौरान और प्रजनन आयु के दौरान महिला में समस्या का उच्चारण किया जाता है। 27 यूनिट से अधिक बीएमआई के साथ, बीमारी की संभावना 30% बढ़ जाती है।

शारीरिक अधिभार - समस्या स्थिर क्रियाओं के तहत होती है - भारी वस्तुओं को उठाना, लगातार खड़े या बैठे रहना, आंदोलनों के अभाव में। व्यक्तिगत विशेषज्ञता सीधे इस समस्या से संबंधित हैं, उनमें शामिल हैं: कार्यालय कर्मचारी, सौंदर्य सैलून, रसोइया, वेटर, विक्रेता, सर्जन, ड्राइवर, आदि। इन व्यवसायों में शिरापरक पोत परिवर्तन के गठन के लिए उच्च जोखिम है।

गलत तरीके से चुने गए कपड़े - अनुपयुक्त अंडरवियर, वंक्षण क्षेत्र में मुख्य धमनियों को निचोड़ना, कोर्सेट, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि को भड़काना।

आहार के नियमों का उल्लंघन - दैनिक मेनू में अनुपस्थिति या अपर्याप्त मात्रा ताजा सब्जियाँऔर फल, वनस्पति फाइबर रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। गलत तरीके से चयनित मेनू आंतों के विकारों को भड़काता है, जिससे पुरानी कब्ज होती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विभाग की विकृति इंट्रा-पेट के दबाव के स्तर में वृद्धि को भड़काती है।

हार्मोनल व्यवधान - गर्भ निरोधकों और हार्मोनल का अनियंत्रित सेवन दवाईरोग के गठन को उत्तेजित करता है।

बच्चा पैदा करने की अवधि - गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के समय, बड़ी सफ़ीन नस के व्यास में वृद्धि देखी जाती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह अनायास संकुचित हो जाता है, लेकिन अपने मूल आकार में कभी नहीं लौटता है। परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वैरिकाज़ परिवर्तन विकसित होता है, विशेष रूप से अक्सर यह रोग उन महिलाओं में दर्ज किया जाता है जिन्होंने एक से अधिक बार जन्म दिया है।

पैथोलॉजिकल शिरा-शिरापरक भाटा - गहरे से सतही जहाजों में रक्त के प्रवाह के संक्रमण के उल्लंघन के प्रभाव में एक असामान्य प्रक्रिया होती है। तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि और इंट्रावास्कुलर दबाव के निशान में वृद्धि के प्रभाव में महान सफ़ीन नस की सहायक नदियों का वैरिकाज़ परिवर्तन होता है। जहाजों के नेटवर्क के लुमेन का विस्तार होता है, उनकी स्पष्ट यातना।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण और प्राथमिक लक्षण

विशेषज्ञ रोग के मुख्य कारणों के अनुसार पैथोलॉजिकल विचलन को विभाजित करते हैं:

• प्राथमिक प्रकार - वाल्व तंत्र की कार्यक्षमता में समस्याओं या शिरापरक दीवारों में विचलन की घटना के साथ;
• माध्यमिक - विकारों का पुन: गठन;
• प्रतिपूरक - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नियोप्लाज्म, निशान ऊतक के प्रसार और अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप।

रोग की प्राथमिक रोगसूचक अभिव्यक्तियों को निचले छोरों के ऊतकों की सूजन की विशेषता होती है जो शाम को या कार्य दिवस की समाप्ति के तुरंत बाद होती है। यदि रोगी लंबे समय तक बैठता या खड़ा होता है, तो उसे बछड़ा क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना होती है। शारीरिक गतिविधि या रात के आराम के बाद स्थिति में सुधार तय होता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर हमें एक अतिरिक्त उपखंड के साथ रोग को दो मुख्य चरणों में वर्गीकृत करने की अनुमति देती है:

पहला मुआवजा - समय-समय पर दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता, निचले छोरों में भारीपन की भावना। शाम और रात में ऐंठन की स्थिति हो सकती है।

दूसरा मुआवजा - पैर के निचले तीसरे और निचले पैर में ऊतकों की स्पष्ट सूजन से निर्धारित होता है। लंबे समय तक चलने या लंबे समय तक एक ही स्थिति में खड़े रहने से विचलन होता है।

प्राथमिक अपघटन - रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ लगभग हर समय मौजूद रहती हैं, आक्षेप अक्सर बनते हैं, रोगी प्रभावित रक्त वाहिका के पास जुनूनी खुजली की शिकायत करते हैं। निचले पैर की पूरी परिधि तक सूजन बढ़ जाती है।

माध्यमिक अपघटन - ट्रॉफिक घावों की उपस्थिति, सतह पर अल्सर के गठन की विशेषता त्वचा. प्रभावित जहाजों के क्षेत्र में, हेयरलाइन गायब हो जाती है, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होना शुरू हो जाता है। सहज रक्तस्राव का खतरा होता है, खुले घाव की सतहों के क्षेत्र में एक माध्यमिक संक्रमण शामिल हो सकता है।

रोग प्रक्रिया की अपनी नैदानिक ​​​​विशेषताएं हैं:

• निचले अंग मकड़ी नसों से ढके होते हैं, एक नीला-लाल रंग का रंग;
• शिरापरक नोड्स देखे जाते हैं, एक सर्पिल की तरह मुड़ते हैं;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर, तापमान में वृद्धि निर्धारित की जाती है;
• एक क्षैतिज स्थिति में, शिरापरक वाहिकाएं गायब हो जाती हैं, जबकि एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में वे सूज जाती हैं और बढ़ जाती हैं;
• एपिडर्मिस की विशेषता बढ़ी हुई सूखापन और एक नीले रंग की टिंट है।

वैरिकाज़ परिवर्तन का निदान

प्राथमिक रोगसूचक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के लिए पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है।रोगी के फेलोबोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए पहली यात्रा पर, विशेषज्ञ एनामेनेस्टिक डेटा एकत्र करना शुरू करता है:

• रोग की शुरुआत का समय;
• मुख्य रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ;
• संवहनी विभाग के विशिष्ट विकृति वाले रिश्तेदारों की संख्या;
• पिछली बीमारियों, चोटों और विचलन।

एक दृश्य परीक्षा के बाद, डॉक्टर एक प्रारंभिक निदान करता है और रोगी को वाद्य परीक्षाओं के लिए निर्देशित करता है:

• प्रत्यक्ष और रेडियोपैक फेलोबोग्राफी - शिरापरक जहाजों की स्थिति के आकलन के साथ;
• डॉपलर तकनीक का उपयोग कर अल्ट्रासाउंड;
• सीटी या एमआरआई।

नैदानिक ​​जोड़तोड़ के विकल्प चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं पर निर्भर करते हैं। कुछ प्रक्रियाएं विशेष रूप से भुगतान के आधार पर होती हैं, जिसके बारे में रोगी को पहले से सूचित किया जाता है।

निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर अंतिम निदान करता है और सबसे उपयुक्त चिकित्सा की सिफारिश करता है।

इलाज

मुख्य को दबाने के लिए नैदानिक ​​लक्षणवैरिकाज़ नसों का उपयोग किया जाता है:

दवाई से उपचार- आधार है दवाओं, रक्त परिसंचरण प्रक्रिया में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और मलहम और जैल के रूप में बनाई गई क्रिया के एक वेनोटोनिक स्पेक्ट्रम के साथ स्थानीय तैयारी।

उनके समानांतर, रोगी को शरीर के स्वर को बढ़ाने, ऑटोइम्यून सिस्टम की कार्यक्षमता को स्थिर करने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को लेने की सलाह दी जाती है। ड्रग थेरेपी समस्या को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं है और इसका उपयोग रोग की आगे की प्रगति को रोकने के लिए किया जाता है।

sclerotherapy- पोत के लुमेन को बंद करने और इसकी दीवारों को गोंद करने के उद्देश्य से दवाओं के शिरापरक वाहिनी में परिचय के उद्देश्य से है। प्रक्रिया के दौरान सामान्य संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है।

हेरफेर के एक दिन बाद, रोगी अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकते हैं। तकनीक के सकारात्मक गुण निशान, दर्द सिंड्रोम की अनुपस्थिति हैं। नकारात्मक लोगों में रोग प्रक्रिया के माध्यमिक गठन का संभावित जोखिम शामिल है।

लेजर थेरेपी- प्रभावित शिरापरक पोत के एंडोवासल जमावट द्वारा दर्शाया गया। हेरफेर के समय, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सील कर दिया जाता है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, गंभीर दर्द का कारण नहीं बनती है, त्वचा पर दोष नहीं छोड़ती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- अपवाद के मामलों में नियुक्ति। ऑपरेशन के लिए रोगी को सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखना पड़ता है। पर पश्चात की अवधिरोगी लंबे समय तक विशेष लोचदार पट्टियां और ड्रेसिंग पहनता है - संचालित क्षेत्रों के क्षेत्र में।

लोक व्यंजनों

आधिकारिक चिकित्सा की संभावनाओं का अविश्वास घरेलू उत्पादों के लिए अपील को जन्म देता है।लोक व्यंजनों के अनुसार बनाए गए उत्पादों के वास्तविक लाभों के साक्ष्य-आधारित नैदानिक ​​आधार की कमी उनके सकारात्मक प्रभाव पर संदेह करती है।

विशेषज्ञ उपस्थित चिकित्सक के साथ सभी गैर-पारंपरिक तरीकों का समन्वय करने की सलाह देते हैं - चिकित्सक सहज की घटना से बचने में मदद करेगा एलर्जीसंरचना में शामिल घटकों पर, स्पष्ट रूप से हानिकारक दवाओं के खिलाफ चेतावनी दें।

प्राचीन व्यंजनों में वैरिकाज़ नसों के लिए इचथ्योल मरहम, विस्नेव्स्की लिनिमेंट, तरल कपड़े धोने के साबुन का उपयोग करने की आवश्यकता को विशेषता देना मुश्किल है। उत्तरार्द्ध एक अच्छा एंटीसेप्टिक है, लेकिन ऐसी दवा नहीं है जो रक्त वाहिकाओं के अंदर भड़काऊ प्रक्रियाओं से निपटने में मदद करती है।

हर्बल स्नान और काढ़े पर अच्छा प्रभाव पड़ेगा तंत्रिका प्रणाली- घबराहट को कम करने, मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार करने के लिए हर्बल दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय भुखमरी, विटामिन और खनिजों के पर्याप्त सेवन की आवश्यकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग को भयावह पैमाने पर प्रगति में मदद करेगी।

जैल और मलहम के रूप में दवाएं रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करती हैं, लेकिन समस्या को स्वयं हल नहीं करती हैं। बेचैनी दूर करें, सुधार करें दिखावटत्वचा - उनका मुख्य उद्देश्य। ये फंड फार्मेसी श्रृंखलाओं में स्वतंत्र रूप से वितरित किए जाते हैं, आधिकारिक दवा उनकी नियुक्ति पर ध्यान केंद्रित नहीं करती है।

विकसित मलहम और क्रीम वांछित परिणाम देने में सक्षम नहीं हैं, फिर तरल कपड़े धोने के साबुन के साथ प्रभावित क्षेत्रों को लुब्रिकेट करने के लिए पारंपरिक चिकित्सकों की सिफारिशों के बारे में क्या कहा जा सकता है?

स्व-दवा न करें और रक्त वाहिकाओं की स्थिति को खराब करें। एक फेलोबोलॉजिस्ट से संपर्क करना बेहतर है, इसके माध्यम से जाना पूरा इलाजऔर पैरों की सूजी हुई नसों को हमेशा के लिए भूल जाएं।

महान सफ़ीन शिरा का घनास्त्रता या संकुचन में सीवीपी घनास्त्रता- निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के साथ अक्सर होता है। महान सफ़ीन नस में एक थक्का बनता है, जो रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। रक्त एक निश्चित क्षेत्र में इकट्ठा होने लगता है और नस में भर जाता है।

महान सफ़ीन नस के घनास्त्रता के कारण

कारण घनास्त्रता बीवीपीसबसे अधिक बार नसों का विस्तार और उनका विरूपण होता है। रक्त अधिक धीरे-धीरे प्रसारित होना शुरू हो जाता है और थक्के बनते हैं जो नस को रोकते हैं। इस रोग के गठन में योगदान देने वाले कई कारक हैं:

. आयु। अक्सर यह रोग 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है;

मोटापा। अधिक वजन शरीर के लिए एक भारी शारीरिक बोझ है। व्यक्ति निष्क्रिय है, रक्त अधिक धीरे-धीरे प्रसारित होने लगता है और गाढ़ा हो जाता है। नतीजतन, वाहिकाओं और नसों में रक्त के थक्के बनते हैं;

लंबा बिस्तर आराम;

पक्षाघात;

गंभीर चोटें, जिसके कारण व्यक्ति सामान्य रूप से लंबे समय तक नहीं चल सकता है;

संक्रमण;

दिल की धड़कन रुकना;

ऑन्कोलॉजिकल रोग;

निचले छोरों और श्रोणि के क्षेत्र में किए गए ऑपरेशन;

गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि;

शरीर में घनास्त्रता की प्रवृत्ति। यह एक जन्मजात बीमारी है;

हार्मोनल दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

एक वैरिकाज़ थ्रोम्बस सैफनस नस में कहीं भी बन सकता है, बहुत बार जांघों और निचले पैरों में। सहायक नदियों के साथ-साथ रक्त के थक्कों से ग्रेट सैफेनस नस प्रभावित होती है। घनास्त्रता का परिणाम अलग हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह अपने आप या उपचार के बाद हल हो जाता है। ऐसा भी होता है कि संयोजी ऊतकों के साथ एक थ्रोम्बस अंकुरित होना शुरू हो जाता है और शिरा के वाल्वुलर तंत्र को नष्ट कर देता है। कुछ मामलों में, थ्रोम्बस नस को पूरी तरह से बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्केलेरोसिस होता है, या थ्रोम्बस धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, बड़ा हो जाता है। रोग का यह परिणाम सबसे प्रतिकूल है, क्योंकि ऐसा घनास्त्रता थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में बदल जाता है और गहरी शिरापरक प्रणाली में फैल सकता है, जिससे फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एक गंभीर बीमारी जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

रोग के लक्षण

अक्सर ऐसा होता है कि महान सफ़ीन नस का घनास्त्रता अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है। लेकिन बीमारी के क्लासिक लक्षण भी हैं:

. एक गले में जगह की जांच करते समय तेज दर्द;

संशोधित नस के क्षेत्र में लाली;

प्रभावित क्षेत्र में भारीपन की भावना;

गर्मी;

कमज़ोरी;

सिरदर्द;

नसों के क्षेत्र में चोट;

वायरल रोग जैसे फ्लू।

लक्षण थ्रोम्बस के स्थान, प्रक्रिया की जटिलता और उपेक्षा पर निर्भर करते हैं। मूल रूप से, रोगी को बुरा नहीं लगता। उसे पैरों में हल्का दर्द और भारीपन होता है, खासकर चलते समय, कभी-कभी थोड़ा अस्वस्थ महसूस करना, जो कमजोरी, ठंड लगना और तापमान में मामूली वृद्धि से व्यक्त होता है। लेकिन, सामान्य तौर पर, कोई गंभीर शिकायत नहीं होती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि थ्रोम्बस का सटीक स्थान निर्धारित करना है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि घनास्त्रता पोपलीटल नस के क्षेत्र में फैलने लगती है, तो इस प्रक्रिया में अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है, क्योंकि घनास्त्रता तैर रही है। इसलिए, निदान करते समय, वाद्य पद्धति का उपयोग करना बेहतर होता है।

इलाज

उपचार थ्रोम्बस के स्थान पर निर्भर करता है। लेकिन किसी भी मामले में, बीमारी गंभीर है, और रोगी को डॉक्टरों की देखरेख में होना चाहिए और अस्पताल में झूठ बोलना चाहिए। लेकिन सख्त बिस्तर आराम प्रदान नहीं किया जाता है। केवल उन लोगों के लिए जिन्हें बीमारी फिर से हो गई है। आप चल सकते हैं, आप दौड़ नहीं सकते, वजन उठा सकते हैं, खेल खेल सकते हैं और विभिन्न प्रकार केशारीरिक गतिविधि।

उपचार प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जितनी जल्दी हो सके घनास्त्रता के प्रसार को रोकना है। उपचार बहुत प्रभावी होना चाहिए ताकि अन्य क्षेत्रों में बाद में पुनरावृत्ति या घनास्त्रता न हो। उपचार निर्धारित करने से पहले, उस स्थान, शरीर के उस हिस्से को ध्यान में रखना आवश्यक है जिस पर महान सफ़ीन नस का घनास्त्रता बना है। यदि आवश्यक हो, तो आप कई उपचार विधियों को जोड़ सकते हैं।

यदि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हल्के रूप में होता है, तो आप दवा और संपीड़न के साथ प्राप्त कर सकते हैं। प्रभावित अंग पर लोचदार पट्टी या गोल्फ की पट्टी लगाना अनिवार्य है। यदि रोग तीव्र चरण में है, तो पट्टियाँ असुविधा पैदा कर सकती हैं। यदि नस में रक्त का थक्का आकार में बढ़ जाता है, तो तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, आपको डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। हमारा क्लिनिक आपको ठीक होने और बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करेगा। हम आपको फिर से स्वस्थ और खुश करने की पूरी कोशिश करेंगे!

विश्व की कुल जनसंख्या के 25% में महान सफ़ीन शिरा का वैरिकाज़ परिवर्तन होता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति महिला भाग को प्रभावित करती है - 89%, पुरुष थोड़ा कम पीड़ित होते हैं: 66%।

इस विकृति की अभिव्यक्ति में सबसे खतरनाक और दुखद कारक रोग का मजबूत कायाकल्प है। सतही शिरापरक भाटा 12-13 वर्ष के बच्चों में पाया जाता है (जांच किए गए लोगों में से 10-15%)।

रोग के विकास के कारण

इस बीमारी के विकास की प्रक्रिया में, चमड़े के नीचे के शिरापरक तंत्र की मात्रा में काफी वृद्धि होने लगती है, और रक्त प्रवाह की सामान्य प्रक्रिया में परिवर्तन होता है। महान सफ़ीन शिरा का वैरिकाज़ विस्तार एक छोटे ट्यूमर के गठन की तरह दिखता है, जो पैरों की पूरी पिछली सतह पर स्थित होता है, पटेला की ऊपरी सीमा से शुरू होता है और एच्लीस टेंडन के साथ समाप्त होता है।

महान सफ़ीन शिरा और उसके मुख्य चैनल की सहायक नदियों का वैरिकाज़ परिवर्तन तब होता है जब कई पूर्वगामी कारण पाए जाते हैं।

इसमे शामिल है:

• वंशागति;
• मोटापा;
• जीवन शैली;
• डिसहोर्मोनल स्थितियां;
• गर्भावस्था की अवधि।

वंशानुगत कारक पर विचार करें।

के बीच चिकित्सा कर्मचारीवैरिकाज़ नसों के विकास पर आनुवंशिकता के कारक के प्रभाव का कोई स्पष्ट तर्क नहीं है। पुष्ट निदान वाले 25% रोगियों में, रिश्तेदार भी इस विकृति से पीड़ित थे। सबसे अधिक संभावना है, संयोजी ऊतक की संरचना का उल्लंघन और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जैसे कि बवासीर, सपाट पैर, पूर्वकाल पेट की दीवार की हर्निया विरासत में मिली है।

जातीय अफ्रीकियों के बीच किए गए अध्ययन निचले छोरों की नसों की विकृति की उपस्थिति में वंशानुगत कारक का खंडन करते हैं। अपनी मातृभूमि में रहने वाले निवासी 0.5% से अधिक बीमार नहीं पड़ते। और अप्रवासी इस बीमारी से कुल 10-20% प्रभावित होते हैं।

शरीर का अतिरिक्त वजन वैरिकाज़ नसों की घटना को कैसे प्रभावित करता है?

वैरिकाज़ नसों की घटना में शरीर का बड़ा वजन एक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध कारक है। यह रजोनिवृत्ति की उम्र और प्रजनन अवस्था में महिला आबादी में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। यदि बॉडी मास इंडेक्स शरीर के 27 किग्रा / मी 2 से अधिक है, तो रोग प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम 30-35% बढ़ जाता है।

पुरुषों में ऐसा कोई पैटर्न नहीं पाया गया।

जीवन शैली का प्रभाव।

महान सफ़ीन नस के वैरिकाज़ परिवर्तन को सीधे चलने की कीमत माना जाता है। पुरुषों और महिलाओं में, जिनके काम में लंबे समय तक खड़े रहना शामिल है, बीमारी की घटना पीड़ितों में गतिहीन काम करने की दर से कहीं अधिक है। ऐसे व्यवसायों की एक निश्चित सूची है जो जोखिम में हैं।

सबसे आम में शामिल हैं:

• शल्य चिकित्सक;
• नाई;
• रसोइया;
• वेटर;
• कार्यालयीन कर्मचारी;
• विक्रेता

रोग के पाठ्यक्रम की घटना और गंभीरता पर कपड़ों का बहुत प्रभाव पड़ता है। तंग अंडरवियर, तंग पैंट और कोर्सेट वंक्षण सिलवटों और पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र में गुजरने वाली मुख्य शिरापरक वाहिकाओं में सामान्य रक्त प्रवाह को प्रभावित करते हैं।

असंतुलित आहार के कारण अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि, कुछ रोग(कब्ज), पैथोलॉजी के खतरे को कई गुना बढ़ा देता है।

हार्मोनल विकार।

एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और उनके एनालॉग्स की बढ़ी हुई सामग्री का शिरापरक पोत की दीवार की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें इसका स्वर काफी कम हो जाता है। इसलिए, यह कारण, जो वैरिकाज़ नसों का कारण बनता है, सामने आता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक, प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपीहार्मोन युक्त दवाओं के साथ देर से चयापचय संबंधी विकारों की रोकथाम आधुनिक जीवन में अधिक से अधिक बार उपयोग की जाती है। और परिणामस्वरूप - नसों के विरूपण की घटना के स्तर में वृद्धि।

गर्भावस्था को बीमारी की शुरुआत के कारकों में से एक के रूप में देखें।

महिलाओं में इस विकृति की घटना के लिए गर्भावस्था की स्थिति मुख्य पूर्वसूचक कारक है।

वैरिकाज़ नसों को प्रभावित करने वाले मुख्य बिंदु हैं:

• परिसंचारी रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि;
• गर्भाशय का दबाव जो रेट्रोपरिटोनियल नसों पर मात्रा में बढ़ गया है;
• श्रम के दौरान इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान महान सफ़ीन और ऊरु शिरा व्यास में काफी विस्तारित होती है और बच्चे के जन्म के बाद हमेशा अपनी मूल स्थिति में वापस नहीं आती है। यह रोग के विकास के लिए एक अतिरिक्त उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है।

रोग का वर्गीकरण और प्राथमिक लक्षण

महान सफ़ीन नस के वैरिकाज़ परिवर्तन को कारक कारक की पहचान से वर्गीकृत किया गया है:

• सही, या प्राथमिक उल्लंघन (वाल्वुलर उपकरण की खराबी और / या शिरा की दीवार की विकृति);
• माध्यमिक प्रक्रिया;
• प्रतिपूरक प्रतिक्रिया (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के परिणाम, इसके संपीड़न के कारण पोत की दीवार को नुकसान) लसीकापर्व, ट्यूमर संरचनाएं, सिकाट्रिकियल संरचनाएं)।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, रोग को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है: मुआवजा और विघटन।

मुआवजे के चरण:

1. 1A - भारीपन, दर्द दर्द, ऐंठन जो नींद और शाम के समय दिखाई देती है।
2. 1बी - पैर के निचले हिस्से और पैर के निचले तीसरे हिस्से में पेस्टोसिटी, जो पैरों पर लंबे समय तक रहने के बाद होती है, लंबी पैदल यात्रा, शाम को, उपरोक्त लक्षणों में शामिल हो जाती है।

विघटन के चरण:

1. 2A - ट्राफिक परिवर्तन अभी तक नहीं देखे गए हैं। रोग के पहले चरण के लक्षण स्थायी होते हैं। सूजन वाली नस के क्षेत्र में खुजली शामिल हो सकती है। एडिमा निचले पैर के ऊपरी तीसरे भाग में फैलने लगती है। दर्द स्थिर हो जाता है। दौरे अधिक से अधिक बार होते हैं।
2. 2 बी - ट्रॉफिक परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं, अल्सर हो सकते हैं। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस होता है, बालों के झड़ने की प्रक्रिया निचले छोरों पर रोग प्रक्रिया के क्षेत्र में होती है। नरम ऊतकों और रक्तस्राव के माध्यमिक संक्रमण को संलग्न करना संभव है।

पैरों के पिछले हिस्से में लगातार ऐंठन की उपस्थिति महान सफ़ीन नस के वैरिकाज़ परिवर्तन की रोग प्रक्रिया के अंतिम चरण को इंगित करती है।

निदान और उपचार

इसके विकास के पहले संकेतों पर रोग संबंधी स्थितिआपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। देरी से रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता और नकारात्मक जटिलताओं की उपस्थिति हो सकती है।

फेलोबोलॉजिस्ट एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा और एक अतिरिक्त वाद्य परीक्षा निर्धारित करेगा, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• प्रत्यक्ष फेलोग्राफ़ी;
• रेडियोपैक फ्लेबोग्राफी;
• अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी;
• रक्त प्रवाह के रंग कोडिंग के साथ अल्ट्रासोनिक डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग;
• बी-मोड में स्कैनिंग;
• रेडियोन्यूक्लाइड फ़्लेबोस्किंटिग्राफी।

अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियावैरिकाज़ नसों का निदान - कार्यात्मक परीक्षण:

• महान सफ़ीन नस में वाल्व की स्थिति (टक्कर और खांसी परीक्षण, ट्रॉयनोव का परीक्षण);
• वेध नसों की प्रणाली में वाल्वों की स्थिति (प्रैट टेस्ट, थ्री-वायर टेस्ट, ब्रॉडी-ट्रॉयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग टेस्ट);
• गहरी नसों ("मार्चिंग टेस्ट") के सामान्य कामकाज की स्थिति।

इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त सभी डेटा 100% विश्वसनीय नहीं हैं। वाद्य निदान विधियों द्वारा उनकी पुष्टि की जानी चाहिए। परीक्षा के बाद और निदान स्थापित किया गया है, उपचार निर्धारित है। यदि विकास के प्रारंभिक चरण में रोग का पता चला था, तो वेनोटोनिक दवाएं मदद करेंगी: डेट्रालेक्स, वेनोरूटन, ल्योटन जेल स्क्लेरोथेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, एंडोवासल लेजर जमावट, फ्लेबेक्टोमी।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें न केवल गोलियां और सर्जरी शामिल होनी चाहिए, बल्कि जीवनशैली, आहार और व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि में बदलाव भी शामिल होना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण तत्व संपीड़न अंडरवियर पहनना होगा।

उपचार पद्धति का चुनाव कई घटकों पर आधारित होता है और इसे केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए। रोग अपने आप दूर नहीं होता है।

04.09.2017

महान सफ़ीन (सतही) शिरा का वैरिकाज़ परिवर्तन इसका अपरिवर्तनीय विस्तार और विकृति है, जो वाल्वुलर तंत्र में रोग परिवर्तन, शिरापरक दीवार के कोलेजन फ्रेम की अखंडता, संरचना और कामकाज के उल्लंघन के कारण होता है। रूसी संघ में, 30,000,000 लोगों में वैरिकाज़ नसों के विभिन्न रूपों का निदान किया जाता है, उनमें से 15% में ट्रॉफिक विकार होते हैं। यह स्थापित किया गया है कि पैथोलॉजी का कायाकल्प किया जाता है। किशोरों में भी इस रोग का निदान किया जाता है।

ग्रेट सैफेनस वेन (जीएसवी) एक सतही शिरा है। यह औसत दर्जे का मैलेलेलस के ऊपर से शुरू होता है, पैर के औसत दर्जे के हिस्सों के साथ चलता है। वंक्षण स्तर पर, यह ऊरु शिरा में प्रवेश करता है। जीएसवी एक लंबी नस है, इसमें 5-10 जोड़े वाल्व होते हैं।

कारण

यह स्थापित करना मुश्किल है कि रोग के विकास के लिए प्रेरणा के रूप में किस कारण से कार्य किया गया। अक्सर रोग कई कारकों के प्रभाव के कारण विकसित होता है:

• वंशागति। वैरिकाज़ परिवर्तन वाले एक चौथाई रोगियों में, करीबी रिश्तेदारों के पास इसका एक रूप होता है। यह एक संयोजी ऊतक दोष की विरासत के कारण हो सकता है, क्योंकि वैरिकाज़ नसों को फ्लैट पैर, बवासीर और अन्य बीमारियों के साथ जोड़ा जाता है।
• मोटापा। अधिक वजन का रक्त वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह रजोनिवृत्ति और प्रजनन आयु के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। यदि बीएमआई 27 से ऊपर है, तो महिलाओं में निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के विकास की संभावना कम से कम 30% बढ़ जाती है।
• लंबे समय तक स्थिर भार, जब कोई व्यक्ति भारी वस्तुओं को उठाता है या बिना गति के खड़े, बैठने की स्थिति में रहता है। ऐसे व्यवसाय हैं जो इन कारकों से जुड़े हैं: सर्जन, ब्यूटी सैलून और कार्यालयों के कर्मचारी, वेटर, रसोइया। इन व्यवसायों में लोग जोखिम में हैं।
• नियमित रूप से अंडरवियर पहनना जो कोर्सेट सहित कमर क्षेत्र में शिरापरक रेखाओं को संकुचित करता है, जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाता है।
• उपेक्षा करना उचित पोषण. प्रचुर मात्रा में प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के उपयोग और मेनू में कच्ची सब्जियों और फलों की कमी के कारण, पौधों के रेशों की कमी हो जाती है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों के पुनर्निर्माण के लिए आवश्यक होते हैं। अनुचित पोषण से कब्ज होता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है।
• हार्मोनल व्यवधान। उनका कारण हार्मोनल दवाओं, गर्भ निरोधकों का उपयोग हो सकता है।
• गर्भावस्था। गर्भ में शिशु के विकास की तीसरी अवधि तक, जीएसवी का व्यास बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, यह संकुचित हो जाता है, लेकिन गर्भधारण से पहले जैसा नहीं होता है। इस वजह से, एक उच्च शिरा-शिरापरक शंट विकसित हो सकता है। अध्ययनों के अनुसार, दो या दो से अधिक बार जन्म देने वाली महिलाओं में वैरिकाज़ परिवर्तन विकसित होता है।
• पैथोलॉजिकल शिरापरक भाटा। इसे गहरी शिरा प्रणाली से सतही तक रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के रूप में समझा जाता है। रक्त की मात्रा के कारण और अधिक दबावनसों का चमड़े के नीचे का नेटवर्क बदल जाता है, फैल जाता है और यातनापूर्ण हो जाता है, जिससे दीवार में फ्रेम संरचनाएं प्रभावित होती हैं।

जीएसवी के वैरिकाज़ परिवर्तन को कारक कारक की पहचान के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• प्राथमिक उल्लंघन, जब वाल्व विफल हो जाते हैं या शिरापरक दीवार की विकृति विकसित होती है;
• माध्यमिक उल्लंघन;
• प्रतिपूरक प्रतिक्रिया, जो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्यूमर, निशान संरचनाओं और अन्य स्थितियों का परिणाम है।

वैरिकाज़ नसों की पुनरावृत्ति जैसी कोई चीज़ होती है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में नसों के विस्तार को संदर्भित करता है। ऑपरेशन के दौरान पैथोलॉजिकल शिरापरक निर्वहन को खत्म करने में विफलता के कारण यह घटना बनती है।

रोग की शुरुआत के कारणों को निर्धारित करना और उन्हें खत्म करना महत्वपूर्ण है, इससे इसके सक्रिय विकास को रोकने में मदद मिलेगी। वैरिकाज़ नसों के लक्षणों की समय पर पहचान करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

वैरिकाज़ परिवर्तन के लक्षण

जीएसवी के वैरिकाज़ परिवर्तन के पहले लक्षण एडिमा हैं, जो कार्य दिवस के अंत में बनते हैं। यदि आप लंबे समय तक बैठते हैं या खड़े होते हैं, तो बछड़ा क्षेत्र में भारी, फटने वाली संवेदनाएं होती हैं। रात के बाद और चलते समय पैरों की स्थिति में सुधार होता है।

पैरों पर तारे

लक्षणों के अनुसार रोग के चार चरण निर्धारित होते हैं। मुआवजे के दो चरण हैं (1 ए और 1 बी) और डीकंपेंसेशन (2 ए और 2 बी)।

• पहले प्रतिपूरक चरण में, समय-समय पर दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, भारीपन की भावना होती है। शाम और रात में दौरे पड़ सकते हैं।
• दूसरे प्रतिपूरक चरण में, निचले पैर और पैर के निचले तीसरे भाग में स्पष्ट सूजन जुड़ जाती है। यह चलने या खड़े होने के बाद होता है।
• विघटन के पहले चरण में, लक्षण लगभग हमेशा दिखाई देते हैं, ऐंठन की घटनाएं अक्सर बनती हैं, नस के पास खुजली होती है। फुफ्फुस निचले पैर के ऊपरी तीसरे भाग तक फैलता है।
• विघटन के दूसरे चरण में, ट्रॉफिक घाव प्रकट होते हैं, अल्सर बनते हैं। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होता है, जीएसवी की सहायक नस और सहायक नदियों के वैरिकाज़ नसों के क्षेत्र में हेयरलाइन गायब हो जाती है। एक माध्यमिक नरम ऊतक संक्रमण शामिल हो सकता है, रक्तस्राव का खतरा होता है।

रोग के स्पष्ट बाहरी लक्षण हैं। निचले छोरों पर, तारे बनते हैं जिनका रंग नीला-लाल होता है। गांठें बनती और फैलती हैं, जो एक सर्पिल के रूप में मुड़ जाती हैं, प्रभावित क्षेत्र में गर्मी महसूस होती है। यदि कोई व्यक्ति झूठ बोलता है या अपने पैर उठाता है, तो नस गायब होने लगती है, और जब वह उठता है, तो यह सूज जाता है और बढ़ जाता है। एपिडर्मिस में सूखापन और नीलापन होता है।

रोग के लक्षणों पर ध्यान देना बेहतर है। इससे बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है प्रभावी चिकित्सागंभीर चरणों में नहीं जाएगा। पैरों पर बनने वाले लक्षण भले ही गंभीर हों या नहीं, डॉक्टर को दिखाना जरूरी है। नैदानिक ​​​​विधियों की मदद से, पहले चरणों में वैरिकाज़ नस परिवर्तन निर्धारित किया जाता है।

वैरिकाज़ परिवर्तन का निदान

चिकित्सक रोगी के अंगों की जांच करता है, नेत्रहीन शिरापरक शिरा की स्थिति का निर्धारण करता है। इसके आधार पर, साथ ही रोगी की शिकायतों के आधार पर, वह निदान करता है, लेकिन इसे स्पष्ट करने के लिए, वह वाद्य परीक्षाओं और कार्यात्मक परीक्षणों को निर्धारित करता है। तरीके विकसित किए गए हैं, डॉक्टर का चुनाव उनकी उपलब्धता और लक्षणों पर निर्भर करता है।

यहाँ कुछ उदाहरण हैं:

• पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड एक ऐसी प्रक्रिया है जो वास्तविक समय में रक्त प्रवाह को चित्रमय, ध्वनि और मात्रात्मक रूप में वर्णित करती है। यह निदान पद्धति सस्ती है और अक्सर इसका उपयोग किया जाता है।
• Phlebography एक एक्स-रे विधि है जो आपको निचले छोरों की नसों की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। न केवल वैरिकाज़ नसों का निर्धारण किया जाता है, बल्कि इसकी जटिलताएं भी होती हैं, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। Phlebography एक रेडियोपैक पदार्थ के साथ शिरापरक नेटवर्क को भरने पर आधारित है। प्रत्यक्ष फेलोबोग्राफी के साथ, इसे रक्त प्रवाह के साथ या इसके विपरीत शिरापरक लुमेन में पेश किया जाता है। अनुसंधान की अंतर्गर्भाशयी विधि के साथ, पदार्थ को हड्डी के स्पंजी भाग में अंतःक्षिप्त किया जाता है।
• पैरों के जहाजों की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी - अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाडॉपलर प्रभाव पर आधारित है। नीचे की रेखा एक अलग आवृत्ति के साथ अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए गति में वस्तुओं की क्षमता है। यदि आंदोलन को सेंसर की ओर निर्देशित किया जाता है, तो सिग्नल की आवृत्ति बढ़ जाती है, अन्यथा यह घट जाती है। अल्ट्रासाउंड और डॉपलर सोनोग्राफी के संयोजन के लिए धन्यवाद, न केवल संवहनी लुमेन की स्थिति निर्धारित की जाती है, बल्कि रक्त प्रवाह पैरामीटर भी दर्ज किए जाते हैं।
• रेडियोन्यूक्लाइड फ़्लेबोस्किंटिग्राफी। स्किंटिग्राम चमकदार रक्त को एक रेडियोन्यूक्लाइड के साथ इंजेक्ट करते हुए दर्शाते हैं। यह विधि आपको व्यायाम और आराम के दौरान रक्त परिवहन के औसत समय का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।

जीएसवी के वैरिकाज़ परिवर्तन की पहचान करने और इसके विकास के चरण का निर्धारण करने के बाद, डॉक्टर रोगी की उम्र, लक्षण, संकेत और मतभेदों के आधार पर उपचार निर्धारित करता है।

इलाज

जीएसवी और शिरा की सहायक नदियों के वैरिकाज़ परिवर्तन का उपचार 4 मुख्य विधियों द्वारा किया जाता है:

• चिकित्सा उपचार. मलहम, जैल के रूप में रक्त प्रवाह और वेनोटोनिक एजेंटों को स्थिर करने के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। आप डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का चयन नहीं कर सकते, क्योंकि दवाओं में मतभेद होते हैं। महत्वपूर्ण और विटामिन कॉम्प्लेक्स. दवा उपचार बीमारी को खत्म नहीं करता है, लेकिन इसके विकास को धीमा कर देता है।
• स्क्लेरोथेरेपी। यह नसों में दवाओं की शुरूआत पर आधारित है, जिसका उद्देश्य दीवारों को चिपकाना और लुमेन को बंद करना है। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है। प्रक्रिया जल्दी से की जाती है, अगले दिन एक व्यक्ति सामान्य जीवन में लौट सकता है। स्क्लेरोथेरेपी दर्द रहित है, निशान नहीं बनते हैं, लेकिन वैरिकाज़ परिवर्तन की पुनरावृत्ति का खतरा होता है।
• लेजर थेरेपी। प्रभावित नस के एंडोवासल जमावट के आधार पर। लब्बोलुआब यह है कि प्रभावित क्षेत्र को मिलाप करना है। प्रक्रिया आउट पेशेंट, दर्द रहित है, इसके बाद कोई निशान और निशान नहीं हैं।
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। यह शायद ही कभी किया जाता है, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, महान सफेनस नस मुख्य सतही जहाजों में से एक है। ऑपरेशन के बाद, पट्टियों, बुना हुआ लोचदार उत्पादों को पहनने की सलाह दी जाती है।

आहार, व्यायाम चिकित्सा, मालिश का पालन करना और संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनना महत्वपूर्ण है। लोक व्यंजनोंहमेशा मदद मत करो। वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य उपचार के संयोजन में परिणाम दे सकते हैं।

निवारण

निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के जोखिम को समाप्त करना है:

• वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाने से इनकार, आहार में आवश्यक मात्रा में फलों और सब्जियों को शामिल करना;
• जोखिम वाले लोगों, गर्भवती महिलाओं के लिए संपीड़न मोज़ा पहनना;
• स्थैतिक भार में कमी;
• हार्मोनल स्तर का स्थिरीकरण;
• कब्ज का समय पर उपचार;
• उदारवादी व्यायाम;
• तंग कपड़ों से इनकार;
• मोटापे के खिलाफ लड़ाई।

वैरिकाज़ नसें नसों का एक अप्रिय घाव है जिससे शुरुआत से ही निपटा जाना चाहिए। इसकी घटना को रोकना सबसे अच्छा है।

इस तरह की घटना के रूप में महान सफ़ीन नस के ओस्टियल वाल्व की विफलता हमेशा एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत नहीं देती है। ऐसी स्थिति अस्थायी हो सकती है और बाहरी और आंतरिक नकारात्मक कारकों के कारण उत्पन्न हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, घाव वैरिकाज़ नसों को इंगित करता है, जिसकी आवश्यकता होती है सटीक निदानऔर उचित उपचार।

पैथोलॉजी के कारण

जब ओस्टियल वाल्व अक्षम होता है, तो यह संचार प्रणाली में एक रोग संबंधी स्थिति के विकास को इंगित करता है। इस मामले में, गहरी वाहिकाओं की गुहा से सतही नसों में एक निश्चित मात्रा में रक्त निकलता है, जिससे उनकी मात्रा में वृद्धि होती है और वैरिकाज़ परिवर्तन की घटना होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोग संबंधी विकार प्रकृति में व्यक्तिगत हैं। कुछ रोगियों में केवल एक वाल्व की विफलता है, जबकि अन्य सभी पूरी तरह से काम कर रहे हैं। रोगियों के एक अन्य समूह में, ऊरु शिरा के माध्यम से रक्त की निकासी होती है, जो पोत के ट्रंक के सभी वाल्वों में होती है।

नसों की कार्यात्मक विफलता प्रतिगामी रक्त प्रवाह की घटना की ओर ले जाती है, जो निचले पैर के मध्य तक फैली हुई है।

पैथोलॉजिकल स्थिति की घटना का उल्लेख करने के कई कारण हैं। मुख्य कारक संवहनी वाल्वों की शारीरिक (जन्मजात) हीनता है। शिरापरक रक्त का अपर्याप्त बहिर्वाह हाइपोडायनेमिया और एक स्थिति में लंबे समय तक व्यवस्थित रहने के साथ मनाया जाता है। वाल्वों के कामकाज में एक रोग परिवर्तन बुजुर्ग लोगों में नोट किया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत को कवर करने वाले ऊतकों की संरचना में बदलाव से जुड़ा होता है। शिरा की शिथिलता का एक अन्य कारण घनास्त्रता, या वाल्व लुमेन का रुकावट है। समय पर उपचार और थ्रोम्बस के उन्मूलन के साथ, रक्त प्रवाह पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, क्योंकि वाल्वुलर संरचना का अपरिवर्तनीय विनाश नोट किया जाता है।

मुख्य लक्षण

इस विकृति के साथ, एक व्यक्ति को पैरों में दर्द महसूस हो सकता है।

वाल्व की विफलता को वैरिकाज़ नसों के तेज होने के मुख्य कारणों में से एक माना जाता है। साथ ही रोग है विभिन्न लक्षणकई विशेषताओं के संयोजन के साथ। रोग की स्थिति के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पैर में दर्द;
• निचले छोरों में भारीपन की भावना;
• पैर क्षेत्र में ऊतकों की सूजन;
• नसों का स्पष्ट उभार;
• त्वचा का नीला पड़ना;
• उपकला की लोच में कमी;
• रात में दौरे पड़ते हैं।

महान सफ़ीन नस के ओस्टियल वाल्व के दिवालियेपन का निदान

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर शिकायतों का इतिहास, सहवर्ती रोगों का इतिहास एकत्र करता है और प्रभावित अंगों की बाहरी जांच करता है। इसके अलावा, निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन लागू होते हैं:

• रक्त की जैव रसायन। प्लाज्मा कोगुलेबिलिटी के महत्वपूर्ण तत्वों और संकेतकों का मात्रात्मक अनुपात निर्धारित करता है।
• . यह वाहिकाओं के लुमेन में वृद्धि और रक्त परिसंचरण की दर में कमी, साथ ही साथ वाल्वों की दीवारों का मोटा होना निर्धारित करता है।
• संवहनी अल्ट्रासाउंड। नसों में संरचनात्मक परिवर्तन होता है, पेटेंट का उल्लंघन होता है और वाल्वों के बंद होने में परिवर्तन होता है।

उपचार के तरीके

एक लेजर का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी द्वारा पैथोलॉजी को समाप्त किया जा सकता है।

शल्य चिकित्साइसका उपयोग रक्त के पैथोलॉजिकल इजेक्शन को खत्म करने, परिवर्तित नसों को हटाने और रक्त वाहिकाओं के स्वस्थ क्षेत्रों को संरक्षित करने के लिए किया जाता है। मूल रूप से, नरम ऊतकों को न्यूनतम क्षति के साथ न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• नसों के अंतःस्रावी लेजर विस्मरण;
• माइक्रोफोम इको-नियंत्रित स्क्लेरोथेरेपी;
• रक्त वाहिकाओं का रेडियोफ्रीक्वेंसी विस्मरण।

ड्रग थेरेपी में दवाओं के समूह होते हैं जो पैथोलॉजी के प्रसार और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और अल्सरेटिव संरचनाओं के रूप में जटिलताओं की घटना को रोकने में मदद करते हैं। कम करने के लिये भड़काऊ प्रक्रियाकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों के स्वर में सुधार करने और नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने के लिए, वेनोटोनिक्स और एंजियोप्रोटेक्टर्स (डेट्रालेक्स) का उपयोग किया जाता है। रक्त को पतला करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंट जैसे कि इलोप्रोस्ट और टिक्लोपिडिन का उपयोग किया जाता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग दर्द और ऊतक सूजन को कम करने के लिए किया जाता है, जिसमें निमिड और इबुप्रोफेन शामिल हैं। रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए हेपरिन जैसी दवा का उपयोग किया जाता है। विटामिन और खनिज परिसरों को निर्धारित करना अनिवार्य है।