कई माता-पिता के लिए, "रोगाणु" और "बैक्टीरिया" शब्द का अर्थ "राक्षसों" की भीड़ है जो एक संक्रामक बीमारी का कारण बन सकता है और उनके प्यारे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। लेकिन यह पता चला है कि रोगाणु न केवल रोगजनक हो सकते हैं, बल्कि बच्चे के शरीर के लिए भी फायदेमंद हो सकते हैं।
ये रोगाणु दुश्मन नहीं हैं, बल्कि मानव शरीर के मित्र और सहायक हैं। वे आंतों को आबाद करते हैं। ऐसे में उनकी संख्या और अनुपात बहुत महत्वपूर्ण है।
इन लाभकारी सूक्ष्मजीवों की गुणात्मक संरचना या उनके मात्रात्मक अनुपात (संतुलन) में गड़बड़ी होने पर विकसित होने वाली स्थिति को कहा जाता है डिस्बैक्टीरियोसिस,या डिस्बिओसिस.
आंत में माइक्रोफ्लोरा की भूमिका
आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की भूमिका बहुत बड़ी और बहुआयामी है:
- रोगाणु भोजन के पाचन की प्रक्रिया में शामिल होते हैं;
- बैक्टीरिया न केवल पाचन में सुधार के लिए एंजाइमों को संश्लेषित करते हैं, बल्कि हार्मोन जैसे सक्रिय पदार्थ भी;
- वे विटामिन डी और कई ट्रेस तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं: लोहा, तांबा, कैल्शियम, फास्फोरस, पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम;
- विटामिन संश्लेषित करें (समूह बी, एस्कॉर्बिक एसिड, फोलिक एसिड, विटामिन के, बायोटिन);
- चयापचय के नियामक तंत्र में भाग लें;
- बच्चों के शरीर को रोगजनक रोगाणुओं (साल्मोनेला, पेचिश बेसिलस, कवक, आदि) से बचाएं जो आंतों के संक्रमण का कारण बन सकते हैं: वे ऐसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन को रोकते हैं;
- पचे हुए भोजन और मल त्याग को बढ़ावा देना;
- गठन में भाग लें;
- शरीर को प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से बचाएं: नाइट्रेट्स के प्रभाव को बेअसर करें, रासायनिक पदार्थ(कीटनाशक), दवाएं (एंटीबायोटिक्स)।
मनुष्य के "मित्र" कौन से सूक्ष्मजीव हैं?
आंत में सामान्य वनस्पतियों की संरचना द्वारा प्रदान की जाती है:
- बिफीडोबैक्टीरिया - मुख्य (90%) और सबसे महत्वपूर्ण वनस्पति;
- संबद्ध वनस्पति (8 से 10% तक): लैक्टोबैसिली, एंटरोकोकस, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई;
- सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव (1% से कम): प्रोटीन, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, क्लेबसिएला, खमीर जैसी कवक, गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोकस, आदि; इतनी कम मात्रा में, वे खतरनाक नहीं हैं, लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों में और उनकी संख्या में वृद्धि के कारण, वे रोगजनक बन सकते हैं।
लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति और मात्रा में परिवर्तन की स्थिति में, पुटीय सक्रिय कवक और अन्य हानिकारक सूक्ष्मजीव आंत में गुणा करना शुरू कर देते हैं। वे आंतों से लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को तेजी से विस्थापित करते हैं और बच्चे में पाचन, चयापचय और प्रतिरक्षा संबंधी विकार पैदा करते हैं।
डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि शरीर की एक माध्यमिक स्थिति है। इसकी घटना में कई कारण और कारक योगदान करते हैं।
कारण
भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान आंतें बाँझ होती हैं। बच्चे के जन्म के दौरान रोगाणुओं का पहला भाग मां से बच्चे में आता है। बच्चे के जन्म के बाद, आपको तुरंत स्तन से जुड़ना चाहिए ताकि माँ की वनस्पति बच्चे के पाचन तंत्र में प्रवेश करे। यह नवजात शिशु में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की प्रबलता के साथ बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन के निर्माण में योगदान देता है।
उल्लंघन के कारण सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों में शिशुबहुत अलग हो सकता है:
- नहीं उचित पोषणमाताओं;
- मां या बच्चे द्वारा एंटीबायोटिक्स लेना;
- देर से पहले स्तनपान;
- स्तनपान की अचानक समाप्ति;
- पूरक खाद्य पदार्थों का अनुचित परिचय;
- कृत्रिम खिला और दूध मिश्रण का लगातार परिवर्तन;
- दूध प्रोटीन असहिष्णुता;
- एटोपिक (एक्सयूडेटिव) डायथेसिस और अन्य एलर्जी रोग.
प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण हो सकते हैं:
- कुपोषण (मांस उत्पादों और मिठाइयों का अत्यधिक सेवन);
- स्थानांतरित आंतों में संक्रमण;
- पाचन तंत्र के पुराने रोग;
- एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार या लंबे समय तक उपयोग (मुंह से या इंजेक्शन द्वारा); एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक, हानिकारक रोगाणुओं को नष्ट करते हैं, बल्कि लाभकारी भी होते हैं;
- हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
- एलर्जी रोग;
- लगातार सर्दी और वायरल संक्रमण;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- तनाव;
- पाचन अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
- यौवन में हार्मोनल परिवर्तन;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां।
लक्षण
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चा दस्त और कब्ज को वैकल्पिक कर सकता है।
डिस्बैक्टीरियोसिस की कोई विशुद्ध रूप से विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, पाचन तंत्र का उल्लंघन होता है। बच्चे की भूख कम हो जाती है, पेट फूलने की अनुभूति परेशान करती है। दर्द हो सकता है, पेट में दर्द हो सकता है, जो दिन के दूसरे भाग में अधिक स्पष्ट होता है। वे ऐंठन प्रकृति के हो सकते हैं। शिशुओं में, regurgitation (या उल्टी), वजन घटाने का उल्लेख किया जाता है।
बड़े बच्चों को उनके मुंह में एक अप्रिय धातु स्वाद दिखाई दे सकता है। विशेषता दस्त और कब्ज का विकल्प है। कुर्सी है बुरा गंध, मल में बलगम और अपचित भोजन का मिश्रण दिखाई दे सकता है।
के जैसा लगना बार-बार आग्रह करनाशौच के कार्य के लिए - तथाकथित "बतख का लक्षण" या "भोजन का फिसलना": खाने के बाद ही बच्चा पॉटी पर बैठता है या शौचालय की ओर दौड़ता है। अपचित भोजन अवशेषों के साथ मल पानीदार, चिपचिपा हो सकता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया अक्सर विभिन्न प्रकार के चकत्ते, जिल्द की सूजन, त्वचा छीलने के रूप में विकसित होती है। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ विकसित होने वाली विटामिन की कमी मसूड़ों, भंगुर नाखून और बालों से खून बहने से प्रकट होती है।
डिस्बैक्टीरियोसिस बचाव को कम करता है बच्चे का शरीर, इसलिए, बार-बार सर्दी, वायरल, संक्रामक रोग. और वे, बदले में, डिस्बैक्टीरियोसिस की और भी अधिक वृद्धि में योगदान करते हैं।
बच्चे का व्यवहार भी बदल जाता है: वह मूडी हो जाता है, बेचैन हो जाता है, आंसू बहाता है, बुरी तरह सोता है। उन्नत डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, तापमान 37.5 सी के भीतर बढ़ सकता है।
निदान
निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है:
- मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा: सूक्ष्मजीवों के प्रकार, उनकी संख्या और एंटीबायोटिक दवाओं और बैक्टीरियोफेज के प्रति संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव बनाता है; विश्लेषण के लिए, मल के सुबह के हिस्से के लगभग 10 ग्राम की आवश्यकता होती है, एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है और तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है;
- मल का नैदानिक विश्लेषण (कोप्रोग्राम): आंत में भोजन की पाचनशक्ति का अध्ययन।
अन्य अंगों की स्थिति स्पष्ट करने के लिए पाचन तंत्रअल्ट्रासाउंड, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, डुओडनल साउंडिंग निर्धारित की जा सकती है।
इलाज
डिस्बैक्टीरियोसिस का केवल जटिल उपचार ही प्रभावी हो सकता है। एक महत्वपूर्ण बिंदुइस स्थिति के मूल कारण और भविष्य में इसके बहिष्कार का पता लगाना है।
उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- आहार चिकित्सा;
- दवा से इलाज;
- लक्षणात्मक इलाज़।
बच्चे की किसी भी उम्र में आहार खाद्य डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए बहुत महत्व है। जीवित लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया वाली दवाओं से भी अधिक महत्वपूर्ण है आहार।
बच्चे को स्तनपान कराया जाए तो अच्छा है। अगर बच्चा चालू है कृत्रिम खिला, तो यह बाल रोग विशेषज्ञ के साथ तय करना आवश्यक है: क्या पुराने दूध के फार्मूले को छोड़ना है या एक चिकित्सीय (जैसे "बिफिडोलैक्ट", "ह्यूमन", आदि) पर स्विच करना है।
कुछ हल्के मामलों में, डिस्बैक्टीरियोसिस को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है छोटा बच्चाकेवल शक्ति सुधार, बिना दवा से इलाज.
किसी भी उम्र के बच्चों के लिए अपने आहार में बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त किण्वित दूध उत्पादों (या शिशुओं के लिए किण्वित दूध मिश्रण) को शामिल करना वांछनीय है। ये तथाकथित प्राकृतिक प्रोबायोटिक्स हैं, जो आमतौर पर डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए उपयोग किए जाते हैं और दवाओं के लिए एक अच्छा विकल्प हैं:
- Bifidok: Bifidumbacterin के अतिरिक्त केफिर है: आंत में सामान्य वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, पुटीय सक्रिय और सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया को दबाने में मदद करता है, स्टेफिलोकोकस ऑरियस के विकास को धीमा कर देता है;
- बिफिलिन: बच्चे के जन्म से इस्तेमाल किया जा सकता है, इसमें बिफीडोबैक्टीरिया होता है, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है; आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है;
- प्रतिरक्षा: इसमें बड़ी संख्या में लैक्टोबैसिली और विटामिन होते हैं; माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है;
- एक्टिविया: इसमें बिफीडोबैक्टीरिया होता है, लेकिन इसका उपयोग केवल 3 वर्ष की आयु से किया जा सकता है;
- एक्टिमेल: इसमें लैक्टोबैसिली होता है, यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली में भी योगदान देता है।
बच्चे के आहार से दूध पूरी तरह से बाहर रखा गया है। इसे बदलने की जरूरत है किण्वित दूध उत्पाद.
एक बाल रोग विशेषज्ञ आपको अपने बच्चे के लिए सही किण्वित दूध उत्पाद चुनने में मदद करेगा। दही, केफिर, नरेन घर पर तैयार किया जा सकता है, क्योंकि किसी फार्मेसी में दही बनाने वाली मशीन और विशेष स्टार्टर कल्चर खरीदना वर्तमान में कोई समस्या नहीं है।
स्व-तैयार किण्वित दूध उत्पाद बच्चे को अधिक लाभ पहुंचाएंगे, क्योंकि विज्ञापन के विपरीत, औद्योगिक उत्पादों में लाभकारी बैक्टीरिया की मात्रा पर्याप्त नहीं है। इसके अलावा, उत्पाद का शेल्फ जीवन जितना लंबा होगा, इसमें कम प्रोबायोटिक्स होंगे, क्योंकि जीवित लाभकारी बैक्टीरिया पहले कुछ दिनों के भीतर मर जाते हैं।
ताजा, स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक डेयरी उत्पाद घर पर ही बनाए जा सकते हैं और उन्हें बनाने चाहिए!
बड़े बच्चों के आहार में अनाज (जौ, दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल, बाजरा), फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए। छोटे बच्चों को दलिया शुद्ध रूप में देना चाहिए। पास्ता और सफेद ब्रेड को पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए।
सब्जियां, उनमें फाइबर के लिए धन्यवाद, पाचन और आंतों के माध्यम से भोजन की गति में सुधार होता है। 2 साल की उम्र में बच्चे को वेजिटेबल प्यूरी (स्टार्च वाली सब्जियों को छोड़कर) बनानी चाहिए।
तोरी, गाजर, कद्दू, फूलगोभी, चुकंदर जैसी सब्जियां बच्चों के काम आएंगी। इसके अलावा, 3 साल की उम्र तक, बच्चे को उबली हुई, दम की हुई या स्टीम्ड रूप में सब्जियां दी जानी चाहिए।
इन सब्जियों का काढ़ा भी फायदेमंद होता है। कच्ची सब्जियां 3 साल बाद थोड़ी मात्रा में दी जा सकती हैं ताकि पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर उनके परेशान प्रभाव को खत्म किया जा सके।
कुछ फल (लिंगोनबेरी, काले करंट, खुबानी, अनार, पहाड़ की राख) "हानिकारक" सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। बच्चों और पके हुए सेब, गुलाब के काढ़े के लिए उपयोगी। बच्चे को कच्चा केला दिया जा सकता है।
ताजा रस बाहर रखा गया है। बच्चे को गैर-कार्बोनेटेड पानी दिया जाना चाहिए।
बच्चों के लिए फल और बेरी कॉम्पोट और चुंबन, सूखे मेवे के कॉम्पोट पकाने की सिफारिश की जाती है। यह सलाह दी जाती है कि उन्हें मीठा न करें, क्योंकि चीनी लाभकारी आंतों के बैक्टीरिया के लिए प्रतिकूल वातावरण बनाती है। चरम मामलों में, आप काढ़े या कॉम्पोट में थोड़ा शहद मिला सकते हैं, बशर्ते कि बच्चे को एलर्जी न हो।
शरीर को प्रोटीन प्रदान करने के लिए बच्चे के लिए स्टीम ऑमलेट, कम वसा वाली मछली, उबला या स्टीम्ड खरगोश या चिकन तैयार करना चाहिए।
बड़े बच्चों के आहार से, तले हुए भोजन, स्मोक्ड, मसालेदार, मसालेदार और मसालेदार व्यंजन, फास्ट फूड, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है। आहार का पालन करने और स्नैक्स से बचने की सलाह दी जाती है।
लोकप्रिय दवाचिकित्सा उपचार डिस्बैक्टीरियोसिस में दो महत्वपूर्ण चरण शामिल हैं:
- आंतों से रोगजनक वनस्पतियों का उन्मूलन:
- जीवाणुरोधी दवाओं, या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
- बैक्टीरियोफेज की नियुक्ति;
- प्रोबायोटिक्स का उपयोग।
- प्रोबायोटिक्स की मदद से लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की आंतों में प्रतिस्थापन चिकित्सा, या "निपटान"।
प्रत्येक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) द्वारा बनाया जाता है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक फेकल विश्लेषण प्राप्त करने के बाद डॉक्टर द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की उपयुक्तता निर्धारित की जाती है। आमतौर पर जीवाणुरोधी दवाएंरोगजनक वनस्पतियों के साथ बड़े पैमाने पर संदूषण के लिए निर्धारित हैं। Nifuroxazide, Furazolidone, Metronidazole, macrolide एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।
कुछ से रोगजनक सूक्ष्मजीवबैक्टीरियोफेज की मदद से समाप्त किया जा सकता है। एक बैक्टीरियोफेज एक सख्ती से परिभाषित प्रकार के बैक्टीरिया (साल्मोनेला, पेचिश बेसिलस) के लिए एक वायरस है, जो उन्हें नष्ट करने में सक्षम है। यह स्पष्ट है कि इसका उपयोग केवल रोग के सटीक रूप से स्थापित प्रेरक एजेंट के साथ किया जा सकता है।
Linex सबसे लोकप्रिय प्रोबायोटिक हैरोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने का एक अधिक कोमल तरीका दवाओं का उपयोग है। लाभकारी बैक्टीरिया आंतों में गुणा करते हैं और वहां "हानिकारक रोगाणुओं" के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं, अर्थात वे धीरे-धीरे उन्हें विस्थापित करते हैं। इन दवाओं में एंटरोल, बैक्टिसुबटिल, बिफिफॉर्म शामिल हैं। एक साल की उम्र के बाद इन्हें लगाएं।
प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के विश्लेषण के परिणाम के आधार पर प्रोबायोटिक्स (लैक्टोबैसिली या बिफीडोबैक्टीरिया युक्त) का चयन किया जाता है। और प्रीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं, उन्हें "फ़ीड" करते हैं, विकास और प्रजनन को प्रोत्साहित करते हैं।
सहजीवी तैयारी होती है, जिसमें प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स दोनों होते हैं। इनमें बिफिफॉर्म, बैक्टीरियोबैलेंस, बिफिडिन, बोनोलैक्ट, पोलीबैक्टेरिन आदि दवाएं शामिल हैं।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
जैसा रोगसूचक चिकित्सा भोजन के पाचन में सुधार के लिए एंजाइमी तैयारी निर्धारित की जा सकती है, शर्बत (गंभीर मामलों में नियुक्त, रोगजनक वनस्पतियों से विषाक्त पदार्थों को हटा दें), विटामिन परिसरों।
दैनिक दिनचर्या का अनुपालन, तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम को समाप्त करना, ताजी हवा में दैनिक चलना - यह सब बीमारी से निपटने में मदद करेगा।
कुछ माता-पिता समर्थक हैं लोग दवाएं। डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए सुझाव जड़ी-बूटियों के काढ़े और जलसेक के उपयोग पर आधारित हैं। जड़ी बूटियों के काढ़े का प्रयोग करने से लाभ होगा एंटीसेप्टिक क्रिया(कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, ऋषि), लेकिन उनके उपयोग पर भी डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए, क्योंकि जड़ी-बूटियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा हमेशा बना रहता है।
कुछ पारंपरिक चिकित्सा युक्तियाँ:
- जब आप ओक की छाल का काढ़ा लगा सकते हैं, जो फिक्सिंग के अलावा, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है;
- 2 प्याज से तैयार प्याज का आसव, कटा हुआ और 3 गिलास ठंडा उबला हुआ पानी से भरकर, रात भर के लिए, एक सप्ताह के लिए दिन में पिया जाता है; शायद केवल एक बड़ा बच्चा ही (??) इस जलसेक को ले सकता है;
- जड़ी बूटी झाड़ी पोटेंटिला या "कुरिल चाय" का काढ़ा, एक फार्मेसी में खरीदा गया: 1 ग्राम घास और 10 मिलीलीटर उबलते पानी प्रति 1 किलो बच्चे के वजन में लें, 3 मिनट के लिए उबाल लें, तनाव, ठंडा करें, बच्चे को पानी दें;
- शैशवावस्था में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए: केफिर (शरीर के वजन का 10 मिली / किग्रा) लें, एक छलनी से रगड़ें, इसे गर्म करें और बच्चे के मल के बाद उसे केफिर के साथ एनीमा दें; प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराएं।
निवारण
डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम गर्भावस्था की योजना के चरण में और उसके दौरान शुरू की जानी चाहिए। योनि में माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का निर्धारण करने के लिए गर्भवती मां की जांच की जानी चाहिए और पैथोलॉजी का पता चलने पर इलाज किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, डॉक्टर बिफिडस और लैक्टो युक्त दवाओं के साथ उपचार के रोगनिरोधी पाठ्यक्रम की सलाह देते हैं।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन, जिसमें सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव इसमें प्रबल होने लगते हैं। छोटे बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस regurgitation, वजन बढ़ने की कम दर, बिगड़ा हुआ मल द्वारा प्रकट होता है; बड़े बच्चों में - डकार, भूख न लगना, अस्थिर मल, आंतों का दर्द। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की पुष्टि का उपयोग करके किया जाता है जीवाणु अनुसंधानमल त्याग, कोप्रोग्राम विश्लेषण। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में आहार, फेज चिकित्सा, या एंटीबायोटिक चिकित्सा, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, इम्युनोरेगुलेटर, विटामिन लेना।
सामान्य जानकारी
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस के लगातार उल्लंघन की विशेषता है, बाद के पक्ष में बाध्य और वैकल्पिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अनुपात में परिवर्तन। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की समस्या बाल रोग में सबसे अधिक प्रासंगिक है, क्योंकि आधुनिक अध्ययनों के अनुसार, 25-50% स्वस्थ शिशुओं में आंतों के बायोकेनोसिस का उल्लंघन पाया जाता है। दैहिक और संक्रामक रोगों (आंतों में संक्रमण, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, एलर्जी जिल्द की सूजन, आदि) वाले बच्चों में, लगभग 100% मामलों में अलग-अलग गंभीरता के आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस पाए जाते हैं।
एक बच्चे का जन्म एक बाँझ अंतर्गर्भाशयी वातावरण से बाहरी दुनिया में संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है, जो विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों से आबाद है। लगभग तुरंत ही, नवजात शिशु का शरीर माइक्रोबियल उपनिवेशण से गुजरता है। बच्चे को मां से प्राप्त होने वाले बाध्य माइक्रोफ्लोरा का मुख्य भाग (जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान, के साथ) स्तनपान), जो उसके बाद के स्वास्थ्य के लिए निर्णायक है। कोलोस्ट्रम और स्तन के दूध में मौजूद प्रतिरक्षा कारक (स्रावी आईजीए, लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन, मैक्रोफेज, बिफिडस कारक, आदि) आंतों के उपनिवेशण को रोकते हैं। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति. इसलिए, एक बच्चे में डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम के लिए, इसे मां के स्तन पर जल्दी (पहले 30 मिनट में, लेकिन जन्म के 2 घंटे बाद नहीं) लगाना बेहद जरूरी है।
जीवन के पहले 3-5 दिनों के दौरान, आंत का माइक्रोबियल परिदृश्य अधिक विविध हो जाता है, और लाभकारी बैक्टीरिया के साथ, अवसरवादी सूक्ष्मजीव बड़ी संख्या में इसमें बस जाते हैं। नतीजतन, पहले सप्ताह में, नवजात शिशुओं में क्षणिक आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होते हैं, जो पुनरुत्थान, बलगम के साथ अस्थिर पानी के मल और स्पास्टिक दर्द से प्रकट होते हैं। बच्चों में क्षणिक डिस्बैक्टीरियोसिस आमतौर पर जीवन के दूसरे सप्ताह में समाप्त होता है, क्योंकि बिफिडस और लैक्टोबैसिली आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस के अन्य प्रतिनिधियों को विस्थापित करते हैं। हालांकि, उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, सामान्य माइक्रोफ्लोरा नहीं बनता है, और बच्चों में क्षणिक डिस्बैक्टीरियोसिस सच हो जाता है।
बच्चों में कारण
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सभी प्रतिनिधियों को आमतौर पर 4 समूहों में विभाजित किया जाता है: बाध्यकारी, वैकल्पिक (सशर्त रूप से रोगजनक), क्षणिक और रोगजनक वनस्पति। क्षणिक वनस्पति मानव शरीर के लिए विशिष्ट नहीं है, और अस्थायी, यादृच्छिक है। रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के प्रतिनिधि संक्रामक रोगों (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आदि) के रोगजनक हैं, जो आमतौर पर आंत में मौजूद नहीं होते हैं।
ओब्लिगेट फ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, ई। कोलाई) प्रतिरक्षा को नियंत्रित करता है; पाचन, चयापचय, विटामिन और एंजाइम के संश्लेषण की प्रक्रिया में भाग लेता है; जठरांत्र गतिशीलता को उत्तेजित करता है। वैकल्पिक वनस्पति (स्टैफिलोकोकस ऑरियस और एपिडर्मल, एंटरोबैक्टर, प्रोटीस, क्लेबसिएला, क्लोस्ट्रीडिया, कैंडिडा जीनस का खमीर कवक) सामान्य रूप से सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 0.6% से अधिक नहीं बनाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति में बीमारियों का कारण नहीं बनता है। . हालांकि, शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ, प्रजातियों में परिवर्तन और बाध्यकारी और वैकल्पिक माइक्रोफ्लोरा का मात्रात्मक अनुपात, डिस्बैक्टीरियोसिस बच्चों में विकसित होता है।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण विविध हैं और प्रसवपूर्व अवधि में या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ही कार्य करना शुरू कर देते हैं। आंत के बैक्टीरियल होमियोस्टेसिस का उल्लंघन गर्भावस्था और प्रसव के एक जटिल पाठ्यक्रम, स्तन से देर से लगाव, बच्चे की समयपूर्वता, मां में बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है।
शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नर्सिंग मां के खराब पोषण, उसमें मास्टिटिस की घटना, बच्चे को कृत्रिम खिला के लिए जल्दी स्थानांतरण, बार-बार सार्स, डायथेसिस के कारण हो सकता है।
वर्गीकरण
प्रचलित अवसरवादी वनस्पतियों के आधार पर, बच्चों में प्रोटीस, स्टेफिलोकोकल, कैंडिडल, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के संबद्ध रूप हैं; नैदानिक पाठ्यक्रम के अनुसार - अव्यक्त, स्थानीय और सामान्यीकृत रूप।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीरता माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों और मात्रात्मक संरचना से निर्धारित होती है:
- मैं डिग्री- अवायवीय माइक्रोफ्लोरा प्रबल होता है; बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या 107-108 से कम नहीं है; सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव दो प्रजातियों से अधिक नहीं, 102-104 सीएफयू प्रति 1 ग्राम मल।
- द्वितीय डिग्री- अवायवीय और एरोबिक वनस्पतियों की समान मात्रा; सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव 106-107 सीएफयू प्रति 1 ग्राम मल; सामान्य एस्चेरिचिया कोलाई को हेमोलाइजिंग और लैक्टोज-नेगेटिव द्वारा दबा दिया जाता है।
- तृतीय डिग्री- एरोबिक वनस्पतियां प्रबल होती हैं, बिफिडो- और लैक्टोबैसिली के पूर्ण दमन तक; सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।
- चतुर्थ डिग्री- बच्चों में संबंधित डिस्बैक्टीरियोसिस; पूर्ण प्रभुत्व सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोराएंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी।
नैदानिक और बैक्टीरियोलॉजिकल मानदंडों के अनुसार, बच्चों में मुआवजा, उप-मुआवजा और विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस प्रतिष्ठित है।
बच्चों में मुआवजा डिस्बैक्टीरियोसिस एक गुप्त रूप में होता है और I-II गंभीरता से मेल खाता है। चिकित्सकीय रूप से, बच्चा स्वस्थ रहता है, सामान्य रूप से विकसित होता है और वजन बढ़ता है; भूख और मल सामान्य है।
बच्चों में उप-क्षतिपूर्ति डिस्बैक्टीरियोसिस स्थानीय संस्करण, II-III गंभीरता से मेल खाती है। मध्यम उच्चारण नैदानिक लक्षण: सुस्ती, खराब भूख, खराब वजन, अपच संबंधी विकार।
बच्चों में विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस का स्थानीय या सामान्यीकृत पाठ्यक्रम हो सकता है, III-IV गंभीरता। उल्टी, बार-बार मल त्याग और नशे के कारण बच्चे की सामान्य स्थिति काफी खराब हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र आंतों में संक्रमण, एंटरोकोलाइटिस, बैक्टरेरिया और सेप्सिस आसानी से होते हैं।
पर नैदानिक तस्वीरबच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस एक या एक से अधिक विशिष्ट सिंड्रोमों पर हावी हो सकता है: डायरिया, डिस्कीनेटिक, पाचन और अवशोषण संबंधी विकार (दुर्व्यवहार और कुअवशोषण), नशा, एस्थेनोन्यूरोटिक, डर्मोइंटेस्टाइनल।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण
नवजात शिशुओं और शिशुओं में, डिस्बैक्टीरियोसिस regurgitation, उल्टी, पेट फूलना, गड़गड़ाहट और आंतों के साथ ऐंठन के साथ होता है। बच्चा पर्याप्त वजन नहीं बढ़ा रहा है, बेचैन व्यवहार करता है, ठीक से सो नहीं पाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चे में मल आमतौर पर तरल या गूदेदार, बहुतायत से, झागदार गांठ या बलगम के मिश्रण के साथ, एक असामान्य रंग (सफेद, हरा) होता है, जिसमें एक दुर्गंध या खट्टी गंध होती है।
Malabsorption syndrome दस्त, स्टीटोरिया, कुपोषण, पॉलीहाइपोविटामिनोसिस विकसित करता है। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस में अंतर्जात नशा पॉलीडेफिशिएंसी एनीमिया, शारीरिक विकास में देरी और भूख में कमी के साथ होता है। आंत में किण्वन और सड़न की प्रक्रियाएं ऑटोएलर्जी और डर्मोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम (पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन) के विकास का कारण बनती हैं। एस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ चिड़चिड़ापन, कमजोरी, नींद की गड़बड़ी हैं।
अधिक उम्र में, बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस कब्ज, दस्त या उनके विकल्प के साथ हो सकता है; आंतों का शूल, डकार, सांसों की दुर्गंध, खाने के बाद पेट में भरा हुआ महसूस होना। हाइपोविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की माध्यमिक अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ, कम प्रतिरक्षा, मुंह के कोनों में दौरे, स्टामाटाइटिस, फुरुनकुलोसिस, मुँहासे, भंगुर बाल और नाखून आदि हो सकते हैं।
सामान्यीकृत डिस्बैक्टीरियोसिस आमतौर पर प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में विकसित होता है और कैंडिडिआसिस के रूप में थ्रश, ग्लोसिटिस, चीलाइटिस, चिकनी त्वचा के घावों, वल्वाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस, आंत के कैंडिडिआसिस के लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है।
निदान
डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ, प्रयोगशाला परीक्षण और अतिरिक्त वाद्य अध्ययन द्वारा बच्चे की परीक्षा से पहले होता है। बच्चों की शारीरिक जांच की मदद से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है; पेट के टटोलने से आंत के साथ दर्द का पता चलता है।
प्रयोगशाला निदान में आमतौर पर डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का बैक्टीरियोलॉजिकल या जैव रासायनिक अध्ययन शामिल होता है। बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी मानदंड बिफिडस और लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी, सामान्य ई। कोलाई की संख्या में कमी या वृद्धि, साथ ही साथ उनके परिवर्तित उपभेदों की उपस्थिति, ग्राम-नकारात्मक बेसिली का पता लगाना, वृद्धि कोक्सी, कवक, क्लोस्ट्रीडिया की संख्या में। जैव रासायनिक विश्लेषण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रहने वाले सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित वाष्पशील फैटी एसिड (प्रोपियोनिक, एसिटिक, ब्यूटिरिक) के मेटाबोलाइट्स के स्तर को निर्धारित करने पर आधारित है।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण का पता लगाने के लिए, अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है। पेट की गुहा, गैस्ट्रोस्कोपी, जिगर के जैव रासायनिक परीक्षण, जिआर्डिया और हेल्मिन्थ अंडे के लिए मल का विश्लेषण। कोप्रोग्राम का अध्ययन आपको भोजन के टूटने और अवशोषण के उल्लंघन की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है।
यदि बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का संदेह है, तो गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र आंतों के संक्रमण, malabsorption सिंड्रोम को बाहर करना महत्वपूर्ण है।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार व्यक्तिगत आहार चिकित्सा के चयन से शुरू होता है। मिश्रित दूध वाले बच्चों के आहार में किण्वित दूध उत्पादों को शामिल किया जाता है। बड़े बच्चों के आहार में शर्करा, कार्बोहाइड्रेट और पशु प्रोटीन सीमित होते हैं; सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, बायोकल्चर से समृद्ध लैक्टिक एसिड उत्पादों, आहार फाइबर की सिफारिश की जाती है।
बच्चों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं - मोनोकल्चर युक्त तैयारी या लाभकारी बैक्टीरिया के संयोजन; प्रीबायोटिक्स जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों के रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को बढ़ावा देते हैं; सहजीवी - संयुक्त दवाएं।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस में आंतों को चुनिंदा रूप से विसंदूषित करने के लिए, बैक्टीरियोफेज जो रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, और यदि वे अप्रभावी हैं, तो एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन) का उपयोग किया जाता है। बच्चों में कैंडिडल डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार किया जाता है ऐंटिफंगल दवाएं(निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल)।
गंभीर पाचन विकारों के मामले में, एंजाइम निर्धारित किए जाते हैं, नशा के मामले में, शर्बत का संकेत दिया जाता है। अक्सर बीमार बच्चों को एडाप्टोजेन्स, विटामिन थेरेपी के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की सलाह दी जाती है।
निवारण
एक बच्चे में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन की कुंजी गर्भवती मां के स्वास्थ्य की देखभाल कर रही है: गर्भावस्था की योजना बनाना, गर्भावस्था के दौरान संतुलित पोषण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार, दैनिक दिनचर्या का पालन और आराम, और तंत्रिका झटके का बहिष्कार .
डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए सबसे पहला उपाय प्रसव कक्ष में बच्चे को स्तन से जल्दी जोड़ना और कम से कम छह महीने तक स्तनपान का संरक्षण, पूरक खाद्य पदार्थों का क्रमिक परिचय होना चाहिए। पाचन तंत्र के पुराने रोगों का इलाज जरूरी, बचाव आंतों में संक्रमण. डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को रोकने के लिए, प्रोबायोटिक्स या प्रीबायोटिक्स की आड़ में बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा की जानी चाहिए।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस - यह क्या है? यह प्रश्न माता-पिता के लिए बहुत रुचि का है। और ठीक ही है, क्योंकि आज यह शिशुओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है।
यह विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है, जिसे स्थापित करने की भी आवश्यकता है। समस्या को समय पर नोटिस करना और उसे ठीक करना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
बच्चों का डिस्बैक्टीरियोसिस
ऐसी बीमारी आम है, लेकिन इसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है ताकि जटिलताएं उत्पन्न न हों और छोटे जीव के आगे के विकास को बाधित न करें।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस रोगजनक सूक्ष्मजीवों और लाभकारी बैक्टीरिया के बीच असंतुलन का उल्लंघन है। स्थानीयकरण की साइट पेट या आंत है।
जब हानिकारक बैक्टीरिया मौजूद माइक्रोफ्लोरा पर हावी हो जाते हैं, तो पाचन तंत्र की सामान्य कार्यप्रणाली बंद हो जाती है।
आने वाला भोजन खराब पचता है और अवशोषित होता है, जो पूरे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
अंगों में पोषक तत्वों की गंभीर कमी होती है जो एक युवा शरीर को विकास और विकास के लिए चाहिए।
रोगजनक सूक्ष्मजीवों की प्रचलित संख्या इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चा लगातार बीमार होने लगता है।
बच्चों में, यह लंबे समय तक एलर्जी या सार्स हो सकता है। नतीजतन, विभिन्न पुरानी विकृति विकसित होती है।
वर्गीकरण और लक्षण
पैथोलॉजी का समय पर पता लगाना और इसे बढ़ने से रोकना बहुत जरूरी है। माता-पिता केवल एक संभावित समस्या के बारे में अनुमान लगा सकते हैं, लेकिन अंतिम फैसला कुछ परीक्षणों के बाद ही सुना जा सकता है।
यदि बच्चा बेचैन व्यवहार करना शुरू कर देता है, लगातार शरारती होता है और अपने पैरों को लात मारता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का यह एक अतिरिक्त कारण है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के प्रारंभिक चरण में, कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। यह निदान को जटिल बनाता है, और माता-पिता समय पर बच्चे के शरीर में समस्याओं पर ध्यान नहीं दे सकते हैं।
कुल मिलाकर, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को आमतौर पर 3 भागों में विभाजित किया जाता है:
- डिस्बैक्टीरियोसिस 1 डिग्री। इस चरण को आंत की कार्यक्षमता के उल्लंघन के पहले लक्षणों की विशेषता है। प्रारंभिक लक्षण: मल का मलिनकिरण, कब्ज, पेट फूलना, भूख कम लगना। ये संकेत आ सकते हैं और जा सकते हैं। अभिव्यक्तियों का ऐसा धुंधलापन माता-पिता को भ्रमित कर सकता है। कुछ लोग गलती से बच्चों को शूल होने पर शूल का उपचार देना शुरू कर देते हैं।
- एक बच्चे में दूसरी डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस। इस स्तर पर, बच्चा अधिक स्पष्ट लक्षण दिखाना शुरू कर देता है। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव संख्या में काफी वृद्धि करते हैं और पहले से ही स्पष्ट रूप से खुद को प्रकट कर रहे हैं। पहली डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण भी इस तरह के संकेतों से जुड़े होते हैं: मल विकार (कब्ज दस्त के साथ वैकल्पिक हो सकता है), पेट में दर्द और बुखार।
- डिस्बैक्टीरियोसिस 3 डिग्री। रोग का पहले से ही अधिक गंभीर विकास। हानिकारक सूक्ष्मजीव कभी-कभी लाभकारी जीवाणुओं की संख्या से अधिक हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोफ्लोरा पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। इस स्तर पर, आंतों के श्लेष्म को गंभीर रूप से पीड़ित होना शुरू हो जाता है। यह सूजन हो जाता है और अपनी मूल कार्यक्षमता खो देता है। नतीजतन, अधिक गंभीर विकृति प्रकट हो सकती है।
रोग के विकास के कारण
कई कारण बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।
यह समझा जाना चाहिए कि आंत में माइक्रोफ्लोरा बहुत काम करता है महत्वपूर्ण विशेषताएंइसलिए, किसी भी मामले में इसका उल्लंघन करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, और पहले उल्लंघन पर उपचार किया जाना चाहिए।
लाभकारी जीवाणुओं के कार्य:
- हमलावर रोगाणुओं के खिलाफ लड़ो।
- पाचन तंत्र में मदद करें।
- पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देना।
- प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करें।
- चयापचय में भाग लें।
- उचित आंत्र संकुचन को बढ़ावा देना।
उपरोक्त के आधार पर आप समझ सकते हैं कि माइक्रोफ्लोरा कितना महत्वपूर्ण है। जब लाभकारी सूक्ष्मजीवों पर रोगजनक सूक्ष्मजीव हावी हो जाते हैं, तो शरीर को तीव्र कमी का अनुभव होने लगता है, विभिन्न प्रणालियों की खराबी दिखाई देती है।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारण:
- जिआर्डियासिस।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याएं।
- आंतों में संक्रामक रोग।
- पेट या पित्ताशय की थैली में किए गए ऑपरेशन।
- सार्स.
- लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स।
- बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी।
- पुराने रोगों।
- एलर्जी।
- गलत पोषण। खासकर अगर बच्चा पूरक खाद्य पदार्थों से बहुत जल्दी परिचित होना शुरू कर देता है। पोषण में भी तेज बदलाव, उदाहरण के लिए, कृत्रिम खिला में स्थानांतरण।
- तंत्रिका तनाव।
- पर्यावरणीय प्रभाव।
पहली डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस की विशेषताएं
बाह्य रूप से, प्रारंभिक चरण में डिस्बैक्टीरियोसिस पर संदेह करना बहुत मुश्किल है। कभी-कभी पाचन और बच्चे की सनक में केवल मामूली व्यवधान होता है।
इस तरह के लक्षण विभिन्न समस्याओं की विशेषता है। यहां तक कि सबसे आम पेट का दर्द भी इसी तरह के लक्षणों के साथ होता है।
केवल परीक्षण निश्चित रूप से डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।
ख़ासियतें:
- प्रत्येक बच्चे को एक निर्धारित चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है। यदि माता-पिता समय पर बाल रोग विशेषज्ञ को इंगित करते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे मामूली विचलन भी, तो विशेषज्ञ समय पर बीमारी का निर्धारण करने में सक्षम होगा।
- विकास के पहले चरण में, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस में परिवर्तन होते हैं। इस मामले में, बाहरी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं।
- मां की स्थिति भी अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को प्रभावित करती है। यह गर्भावधि अवधि, गर्भावस्था और जटिलताओं के साथ प्रसव के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस है, सी-धाराऔर अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप।
- कृत्रिम खिला और विभिन्न आहार पूरक डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।
- समय-समय पर या डिस्बैक्टीरिया के पहले लक्षणों पर सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण करना आवश्यक है। यह आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस के उल्लंघन को प्रकट करना चाहिए।
पहली डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान और उपचार के तरीके
केवल एक विशेष निदान ही रोग को प्रकट कर सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि संकेत पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, और फिर केवल एक नियमित परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है।
लाभकारी और हानिकारक माइक्रोफ्लोरा के बीच असंतुलन को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है:
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए बुवाई मल। यह सबसे सरल है, लेकिन साथ ही कम जानकारीपूर्ण तरीका है।
- मल की कॉपरोलॉजिकल परीक्षा। आंतों के अंदर क्या है, इसका विस्तृत विश्लेषण करने में मदद करता है।
- मल की गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी।
- पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग का अल्ट्रासाउंड। यह माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को निर्धारित करने के लिए नहीं, बल्कि डिस्बैक्टीरियोसिस के मूल कारण की पहचान करने के लिए आवश्यक है।
रोग के पहले चरण में उपचार काफी सरल है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
नियुक्ति केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। बच्चे के संबंध में स्व-उपचार की अनुमति नहीं है।
ड्रग थेरेपी में आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस के उल्लंघन का सुधार शामिल है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को थोड़े समय में बहाल करने के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया के साथ तैयारी निर्धारित की जाती है।
उपचार की खुराक और पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 5 दिनों के लिए दवा लेते हैं, बड़े बच्चों के लिए पाठ्यक्रम 14 दिनों तक बढ़ जाता है।
अतिरिक्त फंड:
- Adsorbed bifidus युक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। सबसे अधिक बार उन्हें निर्धारित किया जाता है जब बिफीडोबैक्टीरिया के साथ तैयारी वांछित परिणाम नहीं लाती है।
- यदि आवश्यक हो, जटिल लैक्टिक तैयारी का उपयोग किया जाता है।
- एक जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी और हिलक फोर्ट की आवश्यकता हो सकती है यदि लाभकारी बैक्टीरिया आंतों द्वारा खराब अवशोषित होते हैं।
चिकित्सा की समाप्ति के बाद, बच्चे को फिर से सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे।
डिस्बैक्टीरियोसिस के पुन: विकास को रोकने के लिए, माता-पिता को माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और, पहले संदेह पर, बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।
उपयोगी वीडियो
एक शिशु के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति सीधे उसके भोजन की प्रकृति पर निर्भर करती है। स्तनपान के दौरान, माइक्रोफ्लोरा में मुख्य रूप से कुछ प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं (बिफीडोबैक्टीरियम: बिफिडम, इन्फेंटिस, ब्रेव), कृत्रिम खिला के साथ - एक अन्य प्रकार का बिफीडोबैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरियम लोंगम), लैक्टोबैसिली की संख्या बढ़ जाती है, और बैक्टेरॉइड्स और वेयोनेला की संख्या बढ़ जाती है, जो गैस निर्माण में वृद्धि और अस्थिर मल का कारण हो सकता है।
3 साल की उम्र से, आंत की माइक्रोबियल संरचना में परिवर्तन होते हैं (बिफीडोबैक्टीरियम इन्फेंटिस के बजाय, बिफीडोबैक्टीरियम एडो-लेसेंटिस प्रकट होता है)। इसलिए, डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में, चयन दवाईभोजन की प्रकृति और बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
लक्षण
डिस्बैक्टीरियोसिस के कई नैदानिक अभिव्यक्तियों को नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, उन्हें सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में डिग्री और संबंधित परिवर्तनों के अनुसार 3 समूहों में जोड़ा गया था।
मैं डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री
इस चरण में बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली या दोनों की संख्या में एक ही समय में 1-2 परिमाण के क्रम में कमी की विशेषता है। एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या भी बदलती है - यह घट जाती है (80% तक) या, इसके विपरीत, उनके परिवर्तित रूपों (बिफीडोबैक्टीरियम, लैक्टोबैसिलस, ई। कोलाई) की उपस्थिति के साथ बढ़ जाती है।
बच्चे आंत्र रोग के लक्षण विकसित करते हैं:
- कम हुई भूख;
- अस्थिर शरीर के वजन वक्र;
- पेट फूलना;
- कब्ज;
- मल का असमान रंग।
डिस्बैक्टीरियोसिस की द्वितीय डिग्री
इस चरण को एक प्रकार के अवसरवादी सूक्ष्मजीवों या छोटी सांद्रता में अवसरवादी बैक्टीरिया के पूरे संघों की उपस्थिति की विशेषता है।
बच्चे विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लक्षण दिखा सकते हैं।
जठरशोथ के लक्षण:
- खाने से जुड़े पेट में दर्द;
- अपच संबंधी विकार: डकार, मतली, नाराज़गी, उल्टी;
- पर्ची लक्षण;
- पुनरुत्थान;
- भूख में कमी;
- भोजन से इनकार;
- खाने के बाद भरा हुआ महसूस करना;
- अधिजठर (ऊपरी पेट) में दर्द;
- पेट फूलना;
- कब्ज।
आंत्रशोथ लक्षण:
- दस्त;
- सूजन;
- पेट फूलना;
- पेटदर्द;
- थकान में वृद्धि;
- चिड़चिड़ापन;
- सरदर्द;
- कमजोरी, सुस्ती;
- पॉलीहाइपोविटामिनोसिस;
- रक्ताल्पता;
- खनिज चयापचय का उल्लंघन;
- आंतों के अवशोषण का उल्लंघन;
- पुरानी खाने की बीमारी;
- एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी (पाचन तंत्र में प्रोटीन की कमी)।
एंटरोकोलाइटिस के लक्षण:
- स्पास्टिक दर्दएक पेट में;
- पेट फूलना;
- पर्ची लक्षण;
- खाने से इनकार;
- मल विकार: घावों के साथ दस्त छोटी आंत, बृहदान्त्र को नुकसान के साथ कब्ज, भेड़ या रिबन जैसे मल के रूप में मल;
- गैसों का बढ़ा हुआ निर्वहन;
- दस्त;
- विकास मंदता, वजन बढ़ना;
- ट्रॉफिक प्रक्रियाओं का विकार (चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, ऊतक लोच में कमी, आदि);
- पॉलीहाइपोविटामिनोसिस (विटामिन की कमी);
- रक्ताल्पता;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- आंत के अवशोषण समारोह का उल्लंघन;
- चयापचय रोग।
कोलाइटिस के लक्षण:
- मल विकार: कब्ज, दस्त, अस्थिर मल;
- दर्द सिंड्रोम;
- पेट फूलना;
- आंत के अधूरे खाली होने का सिंड्रोम;
- वृद्धि हुई गैस गठन का सिंड्रोम;
- लेपित जीभ।
डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों के सभी रूपों की विशेषता है:
- छिटपुट (अनायास होने वाली) त्वचा में परिवर्तन के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- रक्ताल्पता;
- हाइपोविटामिनोसिस;
- हाइपोकैल्सीमिया
डिस्बैक्टीरियोसिस की III डिग्री
माइक्रोफ्लोरा की गंभीर गड़बड़ी: अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की उच्च सांद्रता, दोनों एक ही प्रजाति और संघों में।
इस अवधि के दौरान, बच्चों में क्षणिक बैक्टीरिमिया के लक्षण विकसित होते हैं:
- शरीर के तापमान में अल्पकालिक वृद्धि;
- ठंड लगना;
- सरदर्द;
- कमज़ोरी;
- पेट में ऐंठन दर्द, मुख्यतः दोपहर में;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपच का सिंड्रोम;
- बैक्टीरियूरिया (मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति);
- बैक्टीरियोकोलिया (पित्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति);
- अंतर्जात (आंतरिक) संक्रमण का foci।
इलाज
बहुत बार, माता-पिता यह सवाल पूछते हैं: क्या डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करना आवश्यक है यदि कुछ भी बच्चे को परेशान नहीं करता है? दरअसल, अगर बच्चे में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन (कब्ज, दस्त, खाद्य घटकों का अपच, दर्द, उल्टी या उल्टी) के कोई लक्षण नहीं हैं, अगर उसे कोई एलर्जी नहीं है, अच्छी भूख है, वह हंसमुख और हंसमुख है, तो, निश्चित रूप से, उपचार कर सकते हैं और आवश्यक नहीं। आखिरकार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन अस्थायी हो सकता है। शुरुआती, नए उत्पादों की शुरूआत, एकल श्वसन संबंधी रोगसामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रा में अल्पकालिक कमी हो सकती है। लेकिन यह पूरी तरह से अलग मामला है अगर बच्चा अक्सर बीमार, शालीन होता है, उसकी भूख कम हो जाती है, और उसकी मांसपेशियों की टोन कमजोर होती है; इस मामले में (भले ही उसे न तो कब्ज हो और न ही दस्त हो), डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम या सुधार आवश्यक है। क्यों? क्योंकि यदि समय पर चिकित्सीय उपाय शुरू नहीं किए गए, तो कुछ वर्षों में बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग हो सकते हैं, प्रतिरक्षा कमजोर हो जाएगी।
पिछले दशक में, बाल रोग विशेषज्ञों ने डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि देखी है, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में। इसके अलावा, कुछ बच्चों में स्वायत्तता के विकास में देरी होती है तंत्रिका प्रणालीआंतों, बाद में एंजाइम सिस्टम की शुरुआत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता। ऐसे बच्चों का उपचार एक बड़ी समस्या प्रस्तुत करता है और निश्चित रूप से, वयस्कों के उपचार से भिन्न होता है।
बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति, विशेष रूप से शिशु की, माँ के स्वास्थ्य की स्थिति पर बहुत निर्भर करती है। लेकिन, अफसोस, हाल के वर्षों में, माँ के शरीर में हार्मोनल विकार अधिक से अधिक आम हो गए हैं, जो बच्चे की स्थिति को प्रभावित करते हैं, जिससे उसे जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य में गड़बड़ी होती है। ये विकार regurgitation, आंतों के शूल, कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त के रूप में प्रकट होते हैं।
बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना निष्क्रिय प्रतिरक्षा पर निर्भर करती है - वे जीवित ल्यूकोसाइट्स, इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य पदार्थ जो गर्भावस्था के अंतिम महीनों में रक्त के माध्यम से मां से बच्चे को प्रेषित होते हैं, और जन्म के बाद - स्तन के दूध के माध्यम से, जो उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। बच्चे के गैर-विशिष्ट रक्षा तंत्र की गतिविधि का बहुत महत्व है, जिसका स्तर आनुवंशिक कारकों पर निर्भर करता है। इससे भी अधिक महत्वपूर्ण माँ के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति है, क्योंकि यह उसके साथ है कि बच्चा अपने जीवन के पहले मिनटों में मिलता है। और अगर माँ को आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस है, तो बच्चे को निश्चित रूप से यह विरासत में मिलेगा।
इसलिए, माता-पिता को बच्चे की स्थिति में सुधार करने के लिए सबसे पहले जो काम करना चाहिए, वह है मां के स्वास्थ्य का ध्यान रखना। ऐसा करने के लिए, उसे पूरा खाना चाहिए, विटामिन लेना चाहिए, पर्याप्त नींद लेनी चाहिए। उसकी भावनात्मक स्थिति को सुधारने के लिए सुखदायक चाय और शांत, आरामदेह संगीत की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, माँ को एक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है (बेशक, यदि वह स्तनपान कर रही है): गोभी, टमाटर, मटर, मशरूम, अंगूर, किसी भी स्मोक्ड और मसालेदार भोजन के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है। जब बच्चा बहुत चिंतित होता है, तो माँ के आहार में दूध की मात्रा अस्थायी रूप से कम हो जाती है (नोट: कम, पूरी तरह से समाप्त नहीं!) यदि बच्चे का मल तेजी से निकलता है, तो उसे अपने आहार से खीरा, आलूबुखारा, चुकंदर, कद्दू को बाहर करना चाहिए। यदि बच्चे को कब्ज है, तो उसे चावल और पके हुए माल की खपत को सीमित करने की आवश्यकता है।
यदि किसी बच्चे को पेट फूलना है, तो उसे एस्पुमिज़न, सब-सिम्प्लेक्स या डिसफ्लैटिल - दवाएं दी जा सकती हैं जो गैस बनने को कम करती हैं। बच्चे को अपने आप पर लागू करना भी अच्छा है: शुष्क गर्मी ऐंठन वाली आंतों को आराम देती है, और बच्चा शांत हो जाता है।
आदर्श रूप से, यदि गर्भवती माँ, बच्चे के जन्म से पहले ही, अपने माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए हर संभव प्रयास करती है। गर्भावस्था के दौरान, आप नॉर्मोफ्लोरिन्स ली बी, नरेन-फोर्ट, बिफिफॉर्म, सांता-रस-बी, हिलक-फोर्ट, प्रोबैलेंस जैसी दवाएं ले सकते हैं, खासकर अगर उन्हें सॉफ्ट सॉर्बेंट्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है - फर्विटल एक्स्ट्रा, ज़ोस्टरिन-अल्ट्रा 30 % . बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में शर्बत लेना जारी रखना वांछनीय है।
फॉर्मूला खाने वाले बच्चों को उल्टी और उल्टी को रोकने के लिए गाढ़े मिश्रण की सलाह दी जाती है। इनमें Frisovoy, Nutrilon-antireflux और Omneo शामिल हैं। वे या तो बच्चे को खिला सकते हैं या प्रत्येक भोजन के अंत में उन्हें जोड़ सकते हैं। यदि कोई बच्चा कब्ज से ग्रस्त है, तो Omneo, Frisovoy या Samper bifidus बेहतर अनुकूल हैं, और लगातार मल के साथ, Nutrilon-antireflux या कम-लैक्टोज मिश्रण बेहतर अनुकूल हैं। आप अपने बच्चे को सोया प्रोटीन फॉर्मूला खिला सकती हैं, लेकिन हर समय नहीं। लाइव बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त मिश्रण, जैसे लैक्टोफिडस और एनएएन किण्वित दूध, ने भी खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।
हालांकि, ऐसे मिश्रण भी बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त लाइव केंद्रित तैयारी के उपयोग को रद्द नहीं करते हैं। इन दवाओं को लेना बहुत प्रभावी है, बशर्ते कि उन्हें लंबे समय (कम से कम एक महीने) के लिए लिया जाए और प्रीबायोटिक्स के साथ वैकल्पिक रूप से लिया जाए, जैसे कि हिलक-फोर्ट, या लैक्टुलोज तैयारी (लैक्टुसन या ड्यूफालैक सिरप)। कुछ मामलों में, एंजाइम (क्रेओन, मेज़िम-फोर्ट) को निर्धारित करना आवश्यक है, लेकिन उनकी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।
लगभग हर बच्चे के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स लेना उपयोगी होता है, मुख्य रूप से ज़ोस्टरिन-अल्ट्रा 30%, जो नवजात शिशुओं के लिए भी उपयुक्त है। तीव्र स्थितियों में, स्मेका का उपयोग किया जाता है। यह एंटरोसॉर्बेंट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के बलगम के गुणों में सुधार करता है और एंटरोसाइट्स (आंत की दीवारों को अस्तर करने वाली कोशिकाओं) की रक्षा करता है, लेकिन आप इसे 5 दिनों से अधिक नहीं ले सकते हैं, अन्यथा चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं। 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, Fervital की सिफारिश की जाती है, जो न केवल आंतों को साफ करता है, बल्कि अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा के विकास को भी उत्तेजित करता है।
कुछ मामलों में, विशेष रूप से रोगजनक स्टेफिलोकोकस की अत्यधिक वृद्धि के साथ, एक स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है, जो एक वायरस है जो मनुष्यों के लिए हानिरहित है और केवल स्टेफिलोकोसी को प्रभावित करता है। कम बार (प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद), अन्य बैक्टीरियोफेज निर्धारित किए जा सकते हैं - क्लेबसिएलस, कोलिप्रोटस, आदि।
3 महीने से कम उम्र के बच्चों को मुख्य रूप से बिफिडो- और लैक्टोबैसिली युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है। बड़े बच्चों को जटिल दवाएं दी जा सकती हैं, जैसे लाइनेक्स, न्यूट्रिडोफिलस, फ्लोराल्डोफिलस (फ्लोराडोफिलस), आदि। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में, लंबी अवधि (3 महीने तक) सांता रस-बी प्रभावी है। माइक्रोफ्लोरा बहाली के अंतिम चरण में, लैमिनोलैक्ट का भी उपयोग किया जा सकता है।
यदि बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से कोई विकृति है, तो न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार भी अनिवार्य है, अन्यथा लाभकारी माइक्रोफ्लोरा आंत से लगातार "फिसल", "छोड़" जाएगा, जिसकी दीवार "सहयोग करती है" इसके साथ थोड़ा।
एक विशेष समस्या सेरेब्रल पाल्सी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी) वाले बच्चों का इलाज है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए, वसंत और शरद ऋतु में कम से कम 3 महीने के लिए डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों को रोकना आवश्यक है। केवल इस मामले में मुख्य चिकित्सा का प्रभाव होगा।
1 वर्ष के बाद के बच्चों को ऐसे उत्पादों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करते हैं: किण्वित दूध, जिसमें एक्टिमेल, इम्यूनेल, बिफिलकट शामिल हैं; मकई, एक प्रकार का अनाज, गैर-डिब्बाबंद रस, गोभी, गाजर, तोरी से उत्पाद।
यदि माइक्रोफ्लोरा में हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई और स्टेफिलोकोसी पाए जाते हैं, तो बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त किण्वित दूध उत्पादों को लेना उपयोगी होता है। यदि जीनस कैंडिडा और प्रोटियस के कवक की उपस्थिति देखी जाती है, तो आपको किण्वित दूध उत्पादों को लेने की आवश्यकता होती है जिनमें प्रोबायोटिक्स नहीं होते हैं, जैसे कि केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, एविटा, क्योंकि वे इस विशेष रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकते हैं।
1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को तैयार किण्वित दूध उत्पादों की पेशकश की जा सकती है: बिफिडोक, बिफिलिफ़ और अन्य, जो एक नियम के रूप में, एसिडोफिलस बेसिलस और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। लेकिन उनमें बहुत अधिक बिफीडोबैक्टीरिया नहीं होते हैं, इसलिए वे बिफिडुम्बैक्टीरिन और लैक्टोबैक्टीरिन दवाओं को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे हमेशा उन्हें सफलतापूर्वक पूरक करते हैं। किण्वित दूध Bifilakt में बड़ी मात्रा में उपयोगी माइक्रोफ्लोरा निहित है।
यदि बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति उपस्थित चिकित्सक में चिंता का कारण बनती है, तो वह बैक्टिसुबटिल लिख सकता है, जिसमें बैक्टीरिया के बीजाणु होते हैं जो मानव आंत के लिए अस्वाभाविक होते हैं, लेकिन भोजन को पचाने में मदद करते हैं और आंतों के म्यूकोसा से जुड़े माइक्रोफ्लोरा को विस्थापित नहीं करते हैं। लेकिन इस मामले में, एक विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है, क्योंकि इस दवा के लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग के साथ, बैक्टीरिया के बीजाणु आंतों के बाहर फैल सकते हैं, जो गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।
प्रोबायोटिक्स की सभी किस्मों में से, यह तरल बायोकोम्पलेक्स नॉर्मोफ्लोरिन एल, बी और डी को उजागर करने के लायक है। उनमें जैविक रूप से सक्रिय अवस्था में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं, साथ ही, कोई कम महत्वपूर्ण नहीं, उनके चयापचय उत्पाद: विटामिन, ट्रेस तत्व, अमीनो एसिड, प्राकृतिक एंटीबायोटिक कॉम्प्लेक्स, एंजाइम और पेप्टाइड्स जो स्थानीय प्रतिरक्षा के गठन में सुधार करते हैं। नॉर्मोफ्लोरिन में प्रीबायोटिक लैक्टिटोल होता है, जो आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के विकास और प्रजनन को उत्तेजित करता है।
नॉर्मोफ्लोरिन सभी सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा करते हैं, क्योंकि उनमें गाय का दूध प्रोटीन और लैक्टोज नहीं होता है, जो उन्हें जन्म से एलर्जी और लैक्टेज की कमी वाले बच्चों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
नॉर्मोफ्लोरिन तीन प्रकारों में प्रस्तुत किए जाते हैं: एल - लैक्टोबैसिली पर आधारित, बी - बिफीडोबैक्टीरिया और डी - लैक्टो- + बिफीडोफ्लोरा का संयोजन (लेकिन उनके उपभेद अलग हैं, यह एल + बी के लिए प्रत्यक्ष प्रतिस्थापन नहीं है, बल्कि एक अलग दवा है)। उन्हें संयोजन (सुबह और दोपहर का भोजन - एल शाम - बी या डी), और अलग से (कब्ज के लिए, पहले 2 सप्ताह - एल, फिर 2 सप्ताह - बी या डी) दोनों में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, नॉर्मोफ्लोरिन एल का उपयोग त्वचा के अनुप्रयोगों के रूप में, गरारे करने, नाक में टपकाने और बी - माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में किया जा सकता है, जो विशेष रूप से युवा रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।
ऊपर सूचीबद्ध साधनों के अलावा, माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और एडाप्टोजेन्स का उपयोग किया जाता है।
विटामिन की तैयारी के बीच, मैं Biovital, Multitabs, Sanasol, साथ ही बच्चों के Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit, आदि की सिफारिश कर सकता हूं। बहुत प्रभावी, लेकिन, दुर्भाग्य से, उच्च कीमतों के कारण, Newweiss से जटिल मल्टीविटामिन की तैयारी सभी के लिए उपलब्ध नहीं है, सनराइडर, विजन, इनरिच, आर्टलाइफ। उनमें, एक नियम के रूप में, केलेट कॉम्प्लेक्स, यानी प्रोटीन से जुड़े विटामिन होते हैं और इसलिए आसानी से सीधे कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के "engraftment" के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने के लिए, जिनसेंग, चीनी मैगनोलिया बेल, अरालिया, रोडियोला रसिया, साथ ही उनसे अर्क, जैसे कि नियोविटिन, जैसे प्रसिद्ध एडाप्टोजेन्स का उपयोग किया जाता है। . चयापचय संबंधी विकारों और भूख में कमी के मामले में, ट्रेस तत्वों से युक्त तैयारी, जैसे कि बेरेश प्लस ड्रॉप्स, निर्धारित की जा सकती हैं।
खंड के अंत में, मैं पाठकों को संभावनाओं के बारे में बताना चाहूंगा, सिद्धांत रूप में, बहुत संकीर्ण सोच वाले।
जन्म के 2 घंटे बाद (उसकी आंतों में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के उपनिवेशण को रोकने के लिए) बच्चे को दाता (मातृ) बिफिडस और लैक्टोबैसिली की शुरूआत के लिए तरीके पहले ही विकसित किए जा चुके हैं। एक निवारक उपाय के रूप में और तथाकथित के उपचार के लिए बहुत आशाजनक क्रियाशील आहारजब एक बच्चे सहित किसी व्यक्ति के अपने माइक्रोफ्लोरा के आधार पर बनाई गई जैविक तैयारी को तैयार खाद्य उत्पादों में जोड़ा जाता है।
एक बार फिर, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि चूंकि डिस्बैक्टीरियोसिस के कई कारण हैं, इसलिए इसके सुधार के लिए साधनों का चयन कई कारकों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। तो, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए केवल एक फेकल विश्लेषण के परिणामों के आधार पर उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। उन कारणों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो माइक्रोफ्लोरा, नैदानिक अभिव्यक्तियों, प्रक्रिया की अवधि, अन्य बीमारियों की उपस्थिति के विघटन का कारण बने। हालाँकि, मैं आपको कुछ दे सकता हूँ सामान्य सिफारिशें.
सबसे पहले, एंटरोसॉर्बेंट्स लेना अनिवार्य है, जो न केवल विषाक्त पदार्थों और एलर्जी को दूर करते हैं, बल्कि आंतों के म्यूकोसा (विशेष रूप से ज़ोस्टरिन-अल्ट्रा 30%) के सुरक्षात्मक गुणों को भी बढ़ाते हैं।
दूसरे, उन कारणों को खत्म करना आवश्यक है जिनके कारण डिस्बैक्टीरियोसिस हुआ।
तीसरा, किसी भी चिकित्सीय उपाय को लंबे समय तक किया जाना चाहिए, बार-बार रखरखाव पाठ्यक्रम के साथ। नहीं तो आंत की स्थिति फिर से खराब हो जाएगी।
चौथा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (कई बीमारियां विरासत में मिली हैं) के साथ अपनी (!) समस्याओं के बारे में डॉक्टर को बताना न भूलें।
पांचवां, प्रोबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से और समय-समय पर (हर 2-4 सप्ताह में) चुना जाना चाहिए ताकि उन्हें दूसरों के साथ बदल दिया जा सके।
और अंत में, आखिरी वाला। बच्चे की स्थिति में हो रहे परिवर्तनों की व्याख्या करने में गलती करना असंभव है। यदि बच्चा बेहतर हो गया, और फिर लक्षण फिर से प्रकट हो गए, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ एक समस्या का संकेत देते हैं, तो आपको इस बारे में सोचना चाहिए कि क्या हम डिस्बैक्टीरियोसिस ले रहे हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र संक्रामक आंत्रशोथ। इस मामले में उपचार अलग है।
मौजूद उत्तम विधिएक छोटे बच्चे की आंतों में डिस्बिओसिस विकारों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना। यह न केवल डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल बोना है (अफसोस, यह एक बहुत लंबी प्रक्रिया है), बल्कि एक बच्चे में वजन बढ़ने की गतिशीलता, साथ ही साथ उसका साइकोमोटर विकास भी है। यदि बच्चा उम्र के अनुसार विकसित होता है, सक्रिय और हंसमुख है, तो आप सही रास्ते पर हैं!
उपचार के चरण
जैसा कि हमने पहले ही कहा है, डिस्बैक्टीरियोसिस कई कारणों से हो सकता है - कुपोषण से लेकर बच्चे के विकास में विसंगतियों तक। इसलिए, इस बीमारी का उपचार व्यक्तिगत और जटिल होना चाहिए।
सटीक रूप से जटिल! कई वर्षों के अभ्यास से पता चलता है कि डिस्बैक्टीरियोसिस (इसके कारण की परवाह किए बिना) को एक, यहां तक कि सबसे आधुनिक और उच्च गुणवत्ता वाली दवा से ठीक करना असंभव है। हां, एक दवा का लंबे समय तक उपयोग करने से आप बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार देख सकते हैं। इसके अलावा, इस सुधार की पुष्टि विश्लेषणों से होगी। लेकिन अभ्यास से पता चलता है कि कुछ महीनों के बाद बच्चा फिर से बीमार होने लगता है, सुस्त हो जाता है, खराब खाता है, उसका मल खराब होता है। तो सब कुछ सामान्य हो जाता है ...
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार उपायों का एक जटिल है: दवाएं लेना, उचित पोषण, दैनिक आहार और पोषण का पालन करना, दूसरों में डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकना (माता-पिता, नानी)। इसके अलावा, उपचार चरणबद्ध होना चाहिए। मैं वास्तविक उपचार के दो चरणों को अलग करता हूं और तीसरा - अंतिम एक, जो पहले दो के बाद प्राप्त प्रभाव को समेकित करता है।
रोगजनक सूक्ष्मजीवों का दमन
पहला चरण रोगजनक रोगाणुओं को दबाने और माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए है। मान लीजिए कि एक बच्चे में अपच के लक्षण हैं: दस्त, उल्टी, निर्जलीकरण, आंतों के क्षेत्र में दर्द की शिकायत। पहले क्या करने की जरूरत है? इन सभी अभिव्यक्तियों को हटा दें। तो, इस स्तर पर पहला कदम उल्टी को रोकना और मल को सामान्य करना है।
इस मामले में बच्चाकेवल मूल पोषण प्राप्त करता है: स्तन का दूध या सूत्र। बड़े बच्चों को आहार का पालन करना चाहिए (3 वर्ष तक, भोजन भी स्वस्थ बच्चाआहार होना चाहिए)। लेकिन किसी भी उम्र में सब्जियों और फलों का सेवन तेजी से सीमित होता है। फलों के रस को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। यदि बच्चा ठीक से नहीं खाता है, तो भोजन की कमी की भरपाई पानी, मीठी चाय या विशेष घोल से की जाती है जो डॉक्टर सुझाएंगे। ये ग्लूकोज-नमक के घोल हो सकते हैं - रेजिड्रॉन, सिट्रोग्लुकोसोलन। इसके अलावा, छोटी खुराक देना अच्छा है (स्थिति के आधार पर 1 चम्मच से 2 बड़े चम्मच तक) दिन में 5-6 बार, जड़ी-बूटियों के काढ़े जिनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है - कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, ऋषि - या पौधे जो मल को ठीक करने में मदद करते हैं: यह सिनकॉफिल रूट या सूखे ब्लूबेरी का काढ़ा हो सकता है।
यदि इन सभी उपायों से वांछित परिणाम प्राप्त हुए हैं, तो आहार को और अधिक मुक्त बनाया जा सकता है। शिशुओं को मैश की हुई सब्जियां, फल, अनाज के रूप में पूरक खाद्य पदार्थों से परिचित कराया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, किण्वित दूध मिश्रण, साथ ही साथ बिफीडोबैक्टीरिया और लाइसोजाइम से समृद्ध उत्पाद आहार में मौजूद होने चाहिए। किण्वित दूध मिश्रण की पसंद अब काफी बड़ी है, और माता-पिता, एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ, एक बीमार बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त चुन सकते हैं।
गंभीर मामलों में, जब इन उपायों की मदद से पाचन विकारों को दूर करना संभव नहीं होता है (मल सामान्य नहीं होता है, डकार, सूजन, मतली, आदि परेशान होते रहते हैं), बच्चे को सख्त आहार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्रीबायोटिक्स और अघुलनशील आहार फाइबर युक्त चिकित्सीय खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार में शामिल किया जाना चाहिए। वे आंतों की गतिशीलता को बहाल करने और माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण में योगदान करने के लिए काम करेंगे। निम्नलिखित सबसे प्रभावी हैं।
- खट्टा-दूध लैक्टोबैक्टीरिन। के आधार पर तैयार गाय का दूधएल प्लांटारम से सूखे लैक्टोबैक्टीरिन या खट्टे के अतिरिक्त के साथ। दवा दिन में 1-2 बार निर्धारित की जाती है। दैनिक खुराक: 6 महीने से कम उम्र के बच्चे - 20-50 मिली, 6 महीने से 1 साल तक के बच्चे - 40-100 मिली, 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 100-200 मिली। कोर्स 30-40 दिनों का है।
- खट्टा-दूध Bifilakt। यह दूध के आधार पर शुष्क माइक्रोबियल तैयारी (लैक्टोबैक्टीरिन और बिफीडोबैक्टीरिन) के अतिरिक्त के साथ तैयार किया जाता है। यह 1-2 खुराक में प्रति दिन 200 मिलीलीटर तक निर्धारित है। पाठ्यक्रम की अवधि 2 सप्ताह से 1 महीने तक है।
- एंटासिड बिफिलैक्ट। यह लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च और अंडे के लाइसोजाइम के साथ बी। बिफिडम और एल। प्लांटारम उपभेदों के साथ दूध को किण्वित करके तैयार किया जाता है।
- यह दिन में 3 बार निर्धारित है। एकल खुराक: 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 10-30 मिली, 1 साल से 6 साल के बच्चे - 40 मिली, 7 से 10 साल के बच्चे - 50 मिली, 11 से 14 साल के बच्चे - 100 मिली। कोर्स 30-40 दिनों का है।
अगला कदम जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ अपच संबंधी विकारों का दमन है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का दमन। इस प्रयोजन के लिए, बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है। वे सक्रिय रूप से हानिकारक (रोगजनक) रोगाणुओं से लड़ते हैं और साथ ही उपयोगी लोगों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। वे गैर विषैले हैं, प्रतिकूल प्रतिक्रिया और जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं। स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज (जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है) में स्टेफिलोकोसी के उपभेदों को दबाने की क्षमता है, क्लेबसिएला - क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा बैक्टीरियोफेज का उपयोग स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के कारण होने वाले डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है, कोलीप्रोटस एंटरोपैथोजेनिक और एस्चेरिचिया सह में सक्रिय है। स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ लड़ाई।
सभी उपलब्ध दवाओं में से ठीक वही चुनना बहुत महत्वपूर्ण है जिसकी आवश्यकता है, जो रोग का कारण बनने वाले विशिष्ट रोगजनक वनस्पतियों को दबा देगा। बैक्टीरियोफेज का उपयोग दवा उपचार के अन्य रूपों के संयोजन में किया जाता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में - उनका अपना। उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल (पृथक) डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज क्लोरोफिलिप्ट के 1% अल्कोहल समाधान के साथ संयोजन (या क्रमिक रूप से) में स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को प्रशासित करके किया जा सकता है।
स्तन के दूध से खिलाए गए बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के साथ, बच्चे के उपचार के साथ, नर्सिंग मां के लिए इम्युनोप्रेपरेशन्स को निर्धारित करना आवश्यक है। बच्चे को अस्थायी रूप से (5-7 दिनों के लिए) निष्फल स्तन के दूध के साथ खिलाने के लिए स्थानांतरित किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, बच्चे और मां दोनों में डिस्बैक्टीरियोसिस का जबरन उपचार किया जाता है।
स्वस्थ लाभकारी बैक्टीरिया को बनाए रखने और "फ़ीड" करने के लिए, आपको बच्चे को विटामिन सी, बी 1, बी 2, बी 6, साथ ही क्रैनबेरी का रस और फलों का पेय, सेब का रस, सूखे सेब की खाद, गुलाब का काढ़ा देना होगा। नितंब।
लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की बहाली
दूसरे चरण में, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा, इसकी मात्रा और कार्यों को बहाल करना आवश्यक है, साथ ही एलर्जी, एनीमिया, हाइपोविटामिनोसिस जैसे डिस्बैक्टीरियोसिस के परिणामों को समाप्त करना आवश्यक है। इसके अलावा, बच्चे के शरीर की व्यवहार्यता को मजबूत करना आवश्यक है, क्योंकि इस समय बच्चा बहुत ताकत खो देता है, डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न प्रकार की बीमारियों को "पकड़ लेता है", सुस्त हो जाता है और विरोध करने में असमर्थ हो जाता है।
दूसरे चरण के साथ शुरू करने वाली पहली चीज शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया की शुरूआत है, मुख्य रूप से बिफीडोबैक्टीरिया। क्यों? क्योंकि ये आंतों के वनस्पतियों के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधि हैं। वे रक्षक, कमाने वाले और प्रतिरक्षी उत्तेजक हैं। इसके अलावा, अन्य बहुत महत्वपूर्ण सूक्ष्मजीव, लैक्टोबैसिली, उनके बिना पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया युक्त कई तैयारी हैं: सूखे और तरल रूप में बिफिडुम्बैक्टीरिन, बिफिलॉन्ग, आदि। यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर एक ऐसी दवा का चयन करें जो किसी विशेष बच्चे और उसकी बीमारी के लिए उपयुक्त हो।
बिफीडोबैक्टीरिया के बाद, लैक्टोबैसिली को पेश किया जाता है: लैक्टोबैक्टीरिन, न्यूट्रोलिन "बी", लाइनेक्स, फ्लोराल्डोफिलस (फ्लोराडोफिलस), सांता रस-बी (1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को सौंपा गया), आदि। अच्छा प्रभावनॉर्मोफ्लोरिन एल लेते समय हासिल किया गया, यह जीवन के पहले महीनों से बच्चे को दिया जा सकता है। फिर, यदि आवश्यक हो, पूर्ण युक्त दवाएं कोलाई(बिफिकोल, कोलीबैक्टीरिन)। एक नियम के रूप में, उन्हें भोजन से 30 मिनट पहले 2 विभाजित खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है। कुछ मामलों में, उन्हें ठीक से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है - माइक्रोकलाइस्टर्स।
लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि में सुधार करने के लिए, हिलक-फोर्ट निर्धारित है, जिसमें से 1 मिलीलीटर में लैक्टिक एसिड, फैटी एसिड, लैक्टोज और अमीनो एसिड सहित 100 बिलियन सूक्ष्मजीवों के चयापचय उत्पाद शामिल हैं। हिलाक-फोर्ट लेने से आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है, इसकी मदद से इसके उपकला की कोशिकाओं और उनकी कार्यात्मक गतिविधि को बहाल किया जाता है।
माइक्रोफ्लोरा के कार्यात्मक गुणों में सुधार करने के लिए, प्रोबायोटिक्स, विटामिन सी, बी 1, बी 2, कैल्शियम पैंटोथेनेट, एक उम्र-विशिष्ट चिकित्सीय खुराक में वसा में घुलनशील विटामिन ए और ई का एक परिसर, विटामिन पी - एक रोगनिरोधी खुराक में निर्धारित हैं। 3 साल की उम्र के बच्चे - विशेष रूप से सेलेनियम में ट्रेस तत्वों के साथ विटामिन सी और समूह बी का संयोजन, जिसका आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस पर विशेष रूप से लाभकारी प्रभाव पड़ता है। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।
साथ ही बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना जरूरी है। कुछ मामलों में, दवा की तैयारी (इंटरफेरॉन की तैयारी और, सबसे पहले, किपफेरॉन) लेना आवश्यक है, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित! तथ्य यह है कि जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में प्रतिरक्षा तंत्रनिरोधात्मक कारक प्रबल होते हैं। यदि हम एक छोटे बच्चे की प्रतिरक्षा को "उत्तेजित" करना शुरू करते हैं, तो यह इन निरोधात्मक कारक हैं जो सबसे पहले प्रतिक्रिया करेंगे, और प्रतिरक्षा बढ़ाने के बजाय, हमें इसकी वास्तविक कमी मिलेगी। डॉक्टर Kipferon, और Derinat, और Polyoxidonium लिख सकते हैं, लेकिन डॉक्टर खुद ऐसा नहीं कर सकते। आप उपचार के हल्के रूपों के साथ स्वयं को ठीक कर सकते हैं, जैसे कि सूक्ष्म पोषक तत्वों की खुराक लेना, विशेष रूप से जस्ता, और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से समूह बी।
चिकित्सीय प्रभाव का समेकन
तीसरे चरण में, अंतर्निहित रोग, जिसके खिलाफ डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित हुआ, ठीक हो जाता है, और पूरे पिछले उपचार के दौरान प्राप्त प्रभाव तय हो जाता है।
जहां तक अंतर्निहित बीमारी का सवाल है, तो, निश्चित रूप से, उपचार के तरीके इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चा किस बीमारी से पीड़ित है। यदि किसी बच्चे को जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ संयोजन में विशेष चिकित्सा की जाती है; यदि मुख्य कारण- प्रतिरक्षा सुरक्षा के कारक, फिर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी को जोड़ना और उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
और फिर भी हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि तीसरा चरण वह अवधि है जब एक बीमार बच्चे को स्वस्थ होना चाहिए! इसलिए सही दिनचर्या पर मुख्य ध्यान देना चाहिए। बच्चे को बहुत चलना चाहिए, बहुत सोना चाहिए, अच्छा खाना चाहिए। माता-पिता को घर में एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक माहौल बनाना चाहिए: बच्चे को किसी भी संघर्ष और तनाव से बचाना आवश्यक है।
इस स्तर पर आहार और आहार के अनुपालन की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। बेशक, उपस्थित चिकित्सक के साथ आहार पर सहमत होना चाहिए, लेकिन फिर भी इसे जितना संभव हो उतना विविधता लाने के लिए आवश्यक है। बच्चे के आहार में विटामिन और खनिज युक्त पर्याप्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए। फल, सब्जियां, जामुन, जूस हमेशा टेबल पर होने चाहिए।
हो सके तो कम से कम उपचार की अवधि के लिए जैविक उत्पाद ही खरीदें। वही पानी के लिए जाता है। मैं पाठकों, विशेष रूप से औद्योगिक शहरों के निवासियों को याद दिलाना चाहता हूं कि नल का पानी नहीं पीना चाहिए, और इससे भी ज्यादा, आपको इसे बीमार बच्चे को नहीं देना चाहिए! पानी या तो खरीदा जाना चाहिए या फ़िल्टर किया जाना चाहिए। बाजार में विभिन्न प्रकार के आधुनिक पानी के फिल्टर में से, जापानी कंपनी निककेन के उत्पादों को चुनने की सलाह दी जाती है। आधुनिक फिल्टर के सभी निर्माताओं द्वारा पेश किए गए मानक शुद्धिकरण के अलावा, निकेन फिल्टर की मदद से, पानी, सबसे पहले, खनिजयुक्त (यानी शरीर के लिए आवश्यक खनिजों से समृद्ध) होता है, और दूसरी बात, यह गुणों को प्राप्त करने के लिए चुंबकीय और संरचित होता है। जो मूल रूप से प्रकृति द्वारा निर्धारित किए गए थे। इस पानी को "जीवित" कहा जाता है।
और आखरी बात। यहां तक कि अगर बच्चा बिल्कुल स्वस्थ दिखता है, तो लंबे समय तक उसके माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है: आपको समय-समय पर बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए, परीक्षण करना चाहिए। रोकथाम के बारे में मत भूलना: बायोएडिटिव्स का उपयोग करें, जैसे कि फ़र्विटल, औषधीय जड़ी बूटियों के संक्रमण। वयस्कों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार पर अध्याय में, आवश्यक हर्बल उपचार का संकेत दिया गया है, उनमें से कई बच्चों के लिए भी उपयुक्त हैं। लेकिन फिर भी, मैं आपको परिशिष्ट 4 से परिचित होने की सलाह देता हूं, जिसमें बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार और रोकथाम में उपयोग की जाने वाली औषधीय जड़ी-बूटियों की सूची है।
एलर्जी के लिए
डिस्बैक्टीरियोसिस, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कई बीमारियों में होता है, ऐसा प्रतीत होता है, सीधे आंतों से संबंधित नहीं हैं। ऐटोपिक डरमैटिटिस, दमा, पित्ती, अन्य एलर्जी रोग - उनमें से। ये क्यों हो रहा है?
तथ्य यह है कि प्राकृतिक स्वस्थ आंतों का माइक्रोफ्लोरा उन प्रक्रियाओं को रोकता है जिसके परिणामस्वरूप हिस्टामाइन को खाद्य हिस्टिडीन से संश्लेषित किया जाता है, जो वास्तव में एलर्जी का कारण बनता है। इस प्रकार, खाए गए भोजन की एलर्जी क्षमता कम हो जाती है और स्वाभाविक रूप से, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं। गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, इसके विपरीत, रक्त में एलर्जी का प्रवेश तेज हो जाता है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया में वृद्धि होती है। इसके अलावा, स्वस्थ बच्चों में, माइक्रोफ्लोरा खाद्य सहिष्णुता के गठन के लिए जिम्मेदार लिपोसेकेराइड का उत्पादन करता है। एलर्जी वाले बच्चों में, ज्यादातर मामलों में इन लिपोसेकेराइड का उत्पादन गंभीर रूप से प्रभावित होता है। इसलिए, किसी भी प्रकार की एलर्जी प्रक्रिया वाले बच्चों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार और रोकथाम एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, फिनिश वैज्ञानिकों के अनुसार, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक महिला द्वारा प्रोबायोटिक्स लेने से जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान बच्चे में एटोपिक (एलर्जी) जिल्द की सूजन के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।
एलर्जी में माइक्रोफ्लोरा विकारों के उपचार की अपनी विशिष्टताएँ हैं, मुख्यतः क्योंकि पिछले कुछ वर्षों में, एक बड़ी संख्या मेंबच्चे छोटी उम्रगाय के दूध प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता। लेकिन अधिकांश प्रोबायोटिक्स में ये प्रोटीन होते हैं। इसलिए, एलर्जी वाले बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए, नॉर्मोफ्लोरिन एल, बी और डी का उपयोग किया जाता है, जो हाइड्रोलाइजेट के आधार पर तैयार किए जाते हैं। स्किम्ड मिल्कऔर उन्हें शामिल न करें (फिनलैंड में, डेयरी मुक्त दवा लैक्टोफिलस का उपयोग उसी प्रभाव से किया जाता है)। नॉर्मोफ्लोरिन के सेवन को अन्य दवाओं के साथ वैकल्पिक किया जा सकता है, जैसे कि बिफिफॉर्म (अधिमानतः कैप्सूल में, क्योंकि पाउडर और गोलियों में बिफिफॉर्म "बेबी" में विटामिन होते हैं और इसलिए ज्यादातर मामलों में एलर्जी का कारण बनता है), फ्लोराल्डोफिलस (फ्लोरा-डोफिलस), वैटोडोफिलस (सनराइडर) कंपनी ")।
प्रीबायोटिक्स (सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं) के सेवन के साथ प्रोबायोटिक्स (यानी जीवित माइक्रोफ्लोरा युक्त तैयारी) के सेवन को वैकल्पिक करने की सलाह दी जाती है। हिलक-फोर्ट को अक्सर प्रीबायोटिक के रूप में प्रयोग किया जाता है।
एंटरोसॉर्बेंट्स लगभग हमेशा निर्धारित होते हैं, मुख्य रूप से ज़ोस्टरिन-अल्ट्रा 30% (कुछ मामलों में, जब एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव आवश्यक होता है, ज़ोस्टरिन-अल्ट्रा 60%), एंटरोस-जेल, लैक्टोफिल्ट्रम, फ़र्विटल या फ़र्विटल-एक्स्ट्रा।
उन उत्पादों के उपयोग को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है जो एलर्जी का कारण बनते हैं, और वृद्धि के साथ एलर्जी की अभिव्यक्तियाँएंटीहिस्टामाइन लें: ये तवेगिल, फेनिस्टिल, ज़िरटेक, क्लेरिटिन, एरियस आदि हो सकते हैं। एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, लीकोरिस क्रीम, बेपेंटेन, एडवांटन, एलिडेल की सिफारिश की जा सकती है।
डिस्बैक्टीरियोसिस कोई बीमारी नहीं है। यह एक नैदानिक प्रयोगशाला सिंड्रोम है जो मुख्य रूप से चयापचय और प्रतिरक्षा विकारों से जुड़ा है, आंतों की समस्याओं के आगे विकास की संभावना के साथ।
यह कम बैक्टीरिया की स्थिति है। प्रत्येक व्यक्ति 2 से 5 किलो लाभकारी बैक्टीरिया से रहता है। पहली बार, कोई व्यक्ति जन्म के समय उन्हें प्राप्त करता है, जब मां की जन्म नहर से गुजरते हुए, उसे एक निश्चित मात्रा में मातृ माइक्रोफ्लोरा के साथ बीज दिया जाता है और भविष्य में इसके साथ रहता है। यदि बच्चे को विभिन्न कारणों से ये बैक्टीरिया नहीं मिले हैं, तो लाभकारी सूक्ष्मजीवों की कमी विकसित होती है - डिस्बैक्टीरियोसिस।
जो बच्चे नवजात काल में अनुकूल थे: उन्हें तुरंत मां की छाती पर रखा गया, स्तनपान कराया गया, उनकी मां के साथ पहुंचे, और प्रसूति अस्पताल के बाद घर छोड़ दिया गया। ऐसे नवजात शिशुओं में, आंतों का उपनिवेशण और सबसे तीव्र अवधि, जिसे प्रतिश्याय कहा जाता है, पूरी तरह से पारित हो जाती है और आंतों में सामान्य माता-पिता के बैक्टीरिया होते हैं जो बच्चे के लिए सुरक्षित होते हैं। लेकिन अगर यह प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है, तो आंतों में कई तरह के बदलाव होते हैं।
ऐसा होता है कि बच्चे को तुरंत मां पर नहीं रखा गया था, उसे पुनर्जीवन मिला, वह लंबे समय तक मां से अलग इनक्यूबेटर में रहा। एक बच्चा एक बाँझ आंत के साथ पैदा होता है, और यह उसकी माँ का मूल माइक्रोफ्लोरा नहीं था, लेकिन अस्पताल का वनस्पति और निश्चित रूप से, इतना अनुकूल नहीं था। और ऐसे नवजात शिशु को समस्या होने लगती है: पानी से भरा मल, बलगम, मल में साग, किण्वन प्रक्रिया, पेट में दर्द, बार-बार पेशाब आना।
कुछ बच्चों में, उनकी परिपक्वता के दौरान, यह प्रक्रिया रुक जाती है, जबकि अन्य में यह नहीं होती है। आंतों के डिस्बिओसिस भी कारकों से जुड़ा हुआ है जैसे:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
- एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
- प्रतिरक्षा अवसाद, स्टेरॉयड;
- रेडियोथेरेपी;
- सर्जिकल ऑपरेशन।
एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को कम करते हैं, बल्कि बृहदान्त्र में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि भी करते हैं, इससे रोगाणुओं के प्रजनन को जन्म मिलता है वातावरणऔर ड्रग थेरेपी के लिए प्रतिरोधी अंतर्जात प्रजातियां, जैसे स्टेफिलोकोकस ऑरियस, प्रोटीस, खमीर जैसी कवक, एंटरोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।
असंतुलित पोषण और आवश्यक घटकों के आहार में कमी, बाहर से बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न रसायनों की उपस्थिति भी सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को दबाने में मदद करती है। आहार में विफलता, इसकी प्रकृति में तेज बदलाव से डिस्बिओसिस हो सकता है। ऐसे बाहरी कारक भी हैं जो शरीर को कमजोर करते हैं:
- संक्रामक रोग;
- आयनीकरण विकिरण।
डिस्बैक्टीरियोसिस की आड़ में साल्मोनेलोसिस, शिगेलोसिस जैसे संक्रामक रोगों को छिपाया जा सकता है।
माइक्रोफ्लोरा के कार्य
पहला कार्यजीवाणु जो प्रदर्शन करते हैं वह है प्रतिरक्षा का निर्माण और इसका रखरखाव और संरक्षण। मानव माइक्रोबायोकेनोसिस को निर्धारित करने वाला सामान्य माइक्रोफ्लोरा निम्नलिखित स्थानों में सबसे अधिक केंद्रित है:
- जठरांत्र पथ;
- बाह्य जननांग;
- चमड़ा;
- ऊपरी श्वांस नलकी।
दूसरा कार्य- यह चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी है: गैस्ट्रिक रस, अग्न्याशय की मदद से भोजन का टूटना। यदि इन शर्तों का उल्लंघन किया जाता है: प्रतिरक्षा कम हो जाती है, चयापचय प्रक्रियाएं हिल जाती हैं, तो यह पहले से ही रोगजनक बैक्टीरिया के उपनिवेशण के बाद होता है और रोग विकसित होता है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि स्टेफिलोकोकस उपनिवेश है, तो स्टेफिलोकोकल वनस्पतियों से जुड़े रोग विकसित होते हैं, ये हैं, सबसे पहले:
- ईएनटी अंगों के रोग: साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया;
- त्वचा के घाव: पुष्ठीय चकत्ते से फुरुनकुलोसिस तक;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- बृहदांत्रशोथ
जीनस कैंडिडा के मशरूम एलर्जी का कारण बनते हैं, त्वचा के घाव: शुष्क छीलने से लेकर एटोपिक, सोरायसिस, जननांग अंगों को नुकसान: कैंडिडिआसिस (थ्रश), मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण
यह याद रखने योग्य है कि कड़ाई से विशिष्ट लक्षणकोई डिस्बैक्टीरियोसिस नहीं।
शिशुओं में, regurgitation (या उल्टी), सूजन, चिंता, पैरों को पेट की ओर खींचना, खाने के 1.5 - 2 घंटे बाद दिखाई देते हैं और अधिक बार हो जाते हैं, नींद में खलल, और खराब वजन भी नोट किया जाता है।
बड़े बच्चे अपने मुंह में एक अप्रिय धातु स्वाद देखते हैं। पेचिश होनाऔर वैकल्पिक। मल से अप्रिय गंध आती है, मल में बलगम और अपच भोजन दिखाई देता है।
शौच करने की इच्छा में वृद्धि होती है - "भोजन की फिसलन" का एक लक्षण: थोड़ी अवधि के बाद, बच्चे के खाने के बाद, वह पॉटी पर बैठता है या शौचालय की ओर दौड़ता है। अपचित भोजन अवशेषों के साथ मल पानीदार, चिपचिपा हो जाता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं विभिन्न चकत्ते, जिल्द की सूजन, छीलने के रूप में प्रकट हो सकती हैं। विटामिन की कमी भी विकसित होती है, जो रक्तस्राव मसूड़ों, भंगुर नाखून और बालों के रूप में प्रकट होती है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, बच्चे के शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार सर्दी, वायरल और अन्य संक्रामक रोग होते हैं। यह आगे डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों को बढ़ाता है।
बच्चे का व्यवहार बदलता है: अशांति होती है, बुरा सपना, चिड़चिड़ापन. गंभीर मामलों में, तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए अनुसंधान के तरीके
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए स्टूल कल्चर एक सामान्य शोध पद्धति है। परंतु बड़ी तस्वीरयह आंतों के माइक्रोबायोटा की स्थिति नहीं देता है, क्योंकि यह विश्लेषण केवल उन रोगाणुओं को दिखाता है जो बृहदान्त्र के अंतिम भाग में स्थित हैं। इसके अलावा, यह परीक्षा 5 से 7 दिनों के भीतर की जाती है, और इस समय के दौरान आंतों के वनस्पतियों की संरचना बदल सकती है।
बैक्टीरिया की लगभग 10 हजार प्रजातियां हैं, यह समुद्र के वनस्पतियों के बराबर है, जबकि बैक्टीरियोलॉजिकल निष्कर्ष में बैक्टीरिया की 15 से 20 प्रजातियां शामिल हैं; आधुनिक आणविक आनुवंशिक तरीके हमें बैक्टीरिया की केवल 40 प्रजातियों की पहचान करने की अनुमति देते हैं। तदनुसार, विश्लेषण का मूल्यांकन महासागरों के वनस्पतियों में कीहोल के माध्यम से देखने के समान है। अकेले इस विश्लेषण के परिणामों के आधार पर किसी बच्चे का इलाज करना और भी अजीब है।
विश्लेषण के परिणाम उसी व्यक्ति में दिन के दौरान बदल सकते हैं, क्योंकि वनस्पतियां परिवर्तनशील होती हैं। और आपको केवल इस विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए।
इस समय डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान एक कठिन काम है, इसका कारण इन प्रयोगशालाओं की स्थिति है, सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के बारे में वास्तविक ज्ञान की कमी है, और परिणामस्वरूप, अस्थायी विचलन के साथ भी प्रयोगशालाओं द्वारा विकृति का पता लगाना .
आंत की स्थिति के बारे में अंतिम नैदानिक-प्रयोगशाला निष्कर्ष निकालने के लिए, कुछ परीक्षण पर्याप्त नहीं हैं, डिस्बैक्टीरियोसिस के कारणों की पहचान करने के लिए बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है।
दूसरा विश्लेषण जो आपको लेने के लिए कहा जाएगा वह एक कोप्रोसाइटोग्राम है। यदि कोई जठरांत्र संबंधी रोग हैं तो यह अध्ययन करना वांछनीय है। यह सामान्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग, इसके एंजाइम, वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन के अपघटन की डिग्री को प्रदर्शित करता है और विश्वसनीय है। यह वनस्पतियों, जीवाणुओं, बलगम की उपस्थिति को भी दर्शाता है, लेकिन स्वयं सूक्ष्मजीवों के असंतुलन को नहीं दर्शाता है।
डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार
प्रोबायोटिक्स शब्द एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत है। एंटीबायोटिक्स जीवन के दुश्मन हैं, प्रोबायोटिक्स जीवन के सहयोगी हैं। आज तक, प्रोबायोटिक क्या है इसकी एक स्पष्ट परिभाषा है - यह एक जीवित जीवाणु है, जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निवासी है। ये ऐसे बैक्टीरिया हैं जिनका मानव स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, ऐसे मामलों में जहां इनका पर्याप्त मात्रा में सेवन किया जाता है।
अधिक कहने के लिए आसान शब्दों में- ये बिफिडो- और लैक्टोबैसिली, थर्मोफिलिक स्ट्रेप्टोकोकी हैं। एक सिद्ध लाभकारी प्रभाव होने के अलावा, प्रोबायोटिक्स, विशेष रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले, सुरक्षा के लिए भारी निगरानी की जाती है।
क्या ये बैक्टीरिया हमारे जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं, चाहे हम उन्हें दवाओं या भोजन के माध्यम से प्राप्त करें? वर्तमान में, यह माना जाता है कि नहीं। यह हमारी आंतों में पार्श्विका माइक्रोफ्लोरा के अस्तित्व के कारण है, स्थायी निवासी जो विदेशी बैक्टीरिया को वहां नहीं जाने देना चाहते हैं।
लेकिन, फिर भी, प्रोबायोटिक्स का सकारात्मक प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से उनके पारित होने और पाचन, चयापचय, आंत के आंतरिक वातावरण के अम्लीकरण और इस तरह रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकने की प्रक्रियाओं में भागीदारी के साथ जुड़ा हुआ है। वे आम तौर पर रोगजनक बैक्टीरिया के विरोधी के रूप में कार्य करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, इसलिए प्रोबायोटिक्स के स्पष्ट लाभ हैं।
प्रीबायोटिक्स क्या हैं? यह प्रोबायोटिक्स के लिए भोजन है, हमारे सुरक्षात्मक माइक्रोफ्लोरा के लिए। मूल रूप से, प्रीबायोटिक्स में मध्यम श्रृंखला कार्बोहाइड्रेट, ओलिगोसेकेराइड, आहार फाइबर, वनस्पति फाइबर होते हैं। लोग उन्हें पचा नहीं पाते हैं, लेकिन हमारा माइक्रोफ्लोरा उन्हें पचाता है। प्रीबायोटिक्स स्तन के दूध का हिस्सा हैं, इसलिए स्तनपान करने वाले शिशुओं की आंत में अधिक बिफीडोफ्लोरा होता है। यही कारण है कि आप औषधीय मिश्रणों, खाद्य पदार्थों, में प्रीबायोटिक्स पाएंगे।
वे भी हैं दवाओंप्रीबायोटिक्स की सामग्री के साथ - हिलक फोर्ट, डुफलैक, लैक्टुलोज।
वयस्कों और बड़े बच्चों को फलों और सब्जियों से प्रीबायोटिक्स मिलते हैं। भोजन में प्री- और प्रोबायोटिक्स की प्राकृतिक सामग्री या उनके विशेष जोड़ के अलावा, प्रोबायोटिक तैयारी हैं (उदाहरण के लिए, बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, लाइनक्स, बिफिफॉर्म, एसिपोल, मैक्सिलक और अन्य) जिन्हें उन मामलों में लिया जा सकता है जहां आप नहीं कर सकते प्रोबायोटिक्स युक्त किण्वित दूध उत्पादों के किसी भी कारण का लाभ उठाएं। उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद, बीमारियों के साथ, चलते समय, जब बच्चा समुद्र में जाता है, जब जलवायु, पानी, भोजन बदल जाता है।
डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम
- जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करने के लिए गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान मां की जांच।
- जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से जोड़ना।
- स्तनपान कराने वाली महिलाओं के आहार का अनुपालन।
- 1 वर्ष तक रखरखाव।
- उम्र के अनुसार पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत।
निष्कर्ष
यह याद रखने योग्य है कि डिस्बैक्टीरियोसिस एक औद्योगिक जीवन शैली के लिए हमारा भुगतान है। आहार में त्रुटियां, एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित सेवन से डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। इस बीमारी की रोकथाम सहवर्ती रोगों के सक्षम उपचार, एक स्वस्थ आहार और आहार में निहित है।