ट्यूबुटाइटिस उपचार। Tubootitis - यह क्या है, लक्षण और निदान, उपचार और रोकथाम। शिशुओं में यूस्टाचाइटिस के लक्षण

Tubootitis श्रवण (Eustachian) ट्यूब की तीव्र या पुरानी सूजन है और टाम्पैनिक कैविटी.
Tubootitis कभी कभी Eustachitis कहा जाता है। लेकिन, सटीक होने के लिए, यूस्टाचाइटिस श्रवण ट्यूब की सूजन है, इसके संकुचन और बिगड़ा हुआ वायु पारगम्यता के साथ। सूजन जल्दी मध्य कान में फैल जाती है, जिससे ओटिटिस मीडिया होता है।

इसलिए, मध्य कान और श्रवण ट्यूब में एक साथ होने वाली सूजन को ट्यूबूटाइटिस या सल्पिंगो-ओटिटिस कहा जाता है, और यूस्टाचाइटिस को अक्सर इसकी प्रारंभिक अवस्था माना जाता है। ट्यूबो-ओटिटिस का उपचार जटिल है, जिसका उद्देश्य कान नहर और मध्य कान दोनों में सूजन प्रक्रियाओं को रोकना है।

कारण

श्रवण ट्यूब, हड्डी और उपास्थि ऊतक से युक्त और श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध, नासॉफिरिन्क्स और मध्य कान को जोड़ती है। तदनुसार, ऊपरी श्वसन पथ में संक्रामक फोकस के स्थानीयकरण के साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवआसानी से श्रवण ट्यूब में प्रवेश करें, और फिर तन्य गुहा में।

टयूबूटाइटिस के सबसे आम कारण हैं:

• ऊपरी रोग श्वसन तंत्रतीव्र और जीर्ण रूप में - राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस (कारण एजेंट अधिक बार बैक्टीरिया होते हैं - न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी);
• एलर्जी के कारण श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (ट्यूबो-ओटिटिस एलर्जिक राइनाइटिस का परिणाम हो सकता है);
• संरचनात्मक विसंगतियों (एडेनोइड्स, पॉलीप्स, ट्यूमर, अवर टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि, नाक सेप्टम की विकृति) के साथ नासॉफिरिन्जियल मुंह का यांत्रिक ओवरलैप।

कम सामान्यतः, वयस्कों में ट्यूबो-ओटिटिस निम्नलिखित के बाद होता है:

• नाक टैम्पोनैड;
• दंत प्रक्रियाएं जो बढ़ी हुई लार को भड़काती हैं;
• वायुमंडलीय दबाव में तेज बदलाव के कारण बैरोट्रॉमा।

बच्चों में कान नहर वयस्कों की तुलना में सख्त और छोटी होती है। तदनुसार, बच्चे ट्यूबो-ओटिटिस के विकास के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।

हवाई यात्रा करते समय लोग सबसे अधिक बार वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन का अनुभव करते हैं। इसलिए, ट्यूबूटाइटिस, जो बारोट्रामा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, को एक अलग रूप में अलग किया जाता है - एरोटाइटिस

लक्षण

आमतौर पर, रोगी में ट्यूबो-ओटिटिस के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• एक कान में जमाव (बाएं तरफा या दाएं तरफा ट्यूबो-ओटिटिस) या दोनों कानों (द्विपक्षीय सूजन);
• कानों में शोर;
• सिर में भारीपन की भावना;
• ऑटोफोनी (प्रभावित कान में अपनी आवाज की एक प्रतिध्वनि);
• कान के अंदर द्रव आधान की भावना (विशेषकर सिर को हिलाने पर);
• सुनने में परेशानी।

ट्यूबो-ओटिटिस के साथ, दर्द नहीं होता है, तापमान नहीं बढ़ता है, और रोगी की सामान्य भलाई खराब नहीं होती है।

रोग के रूप

भड़काऊ प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की प्रकृति से, ट्यूबो-ओटिटिस (आईसीबी कोड 10 - एच 68) तीव्र और पुरानी है। अति सूजनउपरोक्त लक्षणों के साथ। समय पर और सक्षम उपचार से कुछ ही दिनों में सूजन को रोका जा सकता है।

यदि श्रवण ट्यूब की सहनशीलता को बहाल नहीं किया जाता है, तो द्रव मध्य कान गुहा में स्थिर हो जाता है और बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बन जाता है। नतीजतन, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया प्युलुलेंट सूजन में बदल जाता है, जिसका इलाज बहुत कम होता है। तीव्र प्रक्रिया का असामयिक या गलत उपचार इसके जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है।

विशेष रूप से खतरनाक है क्रोनिक ट्यूबोटिम्पैनल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, जिसमें प्युलुलेंट प्रक्रिया 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है। सूजन तापमान में वृद्धि के साथ होती है, की उपस्थिति खोलनाकान से, चक्कर आना, खोपड़ी, मस्तिष्क की हड्डी के ऊतकों का संक्रमण हो सकता है।

अक्सर, ट्यूबो-ओटिटिस के हल्के रूप को केवल अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके ठीक किया जा सकता है जिससे कान की संरचनाओं में सूजन हो जाती है।

निदान

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस का निदान एक दृश्य परीक्षा (ओटोस्कोपी) और रोगी की शिकायतों के विश्लेषण के आधार पर एक otorhinolaryngologist द्वारा किया जाता है। ऑडिओमेट्री भी की जाती है, जो श्रवण हानि और टाइम्पेनोमेट्री का पता लगाने की अनुमति देती है, जो ईयरड्रम की गतिशीलता को निर्धारित करती है।

तीव्र अवधि के दौरान पुरानी प्रक्रिया समान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होती है। छूट के चरण में, पुरानी ट्यूबो-ओटिटिस केवल दृश्य परीक्षा द्वारा ही पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षणों का निदान किया जाता है:

• ईयरड्रम की वापसी और विकृति;
• श्रवण ट्यूब (इसके अलग-अलग वर्गों) के श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• श्रवण ट्यूब के लुमेन का संकुचन।

अपरिवर्तनीय श्रवण हानि पुरानी ट्यूबो-ओटिटिस का एक और स्पष्ट संकेत है।

ट्यूबो-ओटिटिस के साथ, कान की भीड़ कभी-कभी हल हो जाती है और निगलने या जम्हाई लेने से सुनने में सुधार होता है।

चिकित्सा चिकित्सा

ट्यूबुटाइटिस का उपचार एक जटिल में किया जाता है, इसमें शामिल हैं:

• ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण का दमन;
• सूजन और सूजन में कमी;
• श्रवण ट्यूब की धैर्य की बहाली;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए, आंतरिक उपयोग की तैयारी निर्धारित की जाती है (गोलियाँ, कैप्सूल, निलंबन, गंभीर मामलों में - इंजेक्शन):

• एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिक्लेव, एज़िथ्रोमाइसिन) और सल्फा दवाएं - एक जीवाणु संक्रमण के साथ;
• एंटीवायरल दवाएं - सूजन की वायरल प्रकृति के मामले में;
• ऐंटिफंगल दवाएं - कवक के कारण होने वाली सूजन का इलाज करने के लिए।

श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को खत्म करने में मदद करता है:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदों और स्प्रे (सैनोरिन, गैलाज़ोलिन, टिज़िन, ओट्रिविन) का उपयोग;
• एड्रेनालाईन की श्रवण ट्यूब में परिचय, हाइड्रोकार्टिसोन निलंबन (कैथीटेराइजेशन की विधि द्वारा किया गया);
• एंटीहिस्टामाइन (सीट्रिन, सुप्रास्टिन) का अंतर्ग्रहण।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने के लिए भी किया जा सकता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए इम्युनोस्टिमुलेंट और विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है।

ट्यूबूटाइटिस की एलर्जी प्रकृति के साथ, एलर्जी का इलाज करना सबसे पहले आवश्यक है। इस मामले में, डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

एलर्जिक ट्यूबो-ओटिटिस के सफल उपचार के लिए एक शर्त है एलर्जेन की पहचान और इसके साथ संपर्क का उन्मूलन (यदि संभव हो तो)

वयस्कों में बीमारी का उपचार घर पर किया जाता है। श्रवण ट्यूब की धैर्य और कार्यों को बहाल करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित प्रक्रियाएं लिख सकता है:

• श्रवण नली को फूंकना, उसे धोना और औषधियों से सींचना;
• हार्डवेयर न्यूमोमसाज (कान के पर्दे पर परिवर्तनशील दबाव का प्रभाव);
• फिजियोथेरेपी (मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, यूएफओ, आवेग धाराएं, लेजर थेरेपी)।

एक पॉलीक्लिनिक में एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट द्वारा प्रक्रियाएं की जाती हैं। उनके अलावा, घर पर, आप निम्नलिखित जोड़तोड़ कर सकते हैं:

• एरिकल की कार्टिलाजिनस प्रक्रिया पर आवधिक दबाव - प्रकाश न्यूमोमसाज का प्रभाव पैदा होता है;
• नाक के माध्यम से हवा का साँस छोड़ना नाक के मार्ग के साथ उंगलियों से जकड़ा हुआ - अंदर से हवा का दबाव श्रवण ट्यूब के उद्घाटन में योगदान देता है;
• ऐसी हरकतें करना जो जम्हाई की नकल करें।

शल्य चिकित्सा

यदि रोग संरचनात्मक असामान्यताओं से उकसाया जाता है, शल्य चिकित्सासंबंधित विकृति - एडेनोइड्स, पॉलीप्स को हटाने, नाक सेप्टम के आकार में सुधार और अन्य। इसके अलावा, सर्जिकल थेरेपी निर्धारित की जा सकती है यदि दवा से इलाजट्यूबूटाइटिस प्रभावी नहीं था।

लोक उपचार

सिर्फ लगाने से ट्युबो-ओटिटिस का इलाज लोक उपचार, असफल हो जायेगी। हालांकि, औषधीय पौधों को इकट्ठा करने से अप्रिय लक्षणों को कम करने और रिकवरी में तेजी लाने में मदद मिलेगी। हर्बल इन्फ्यूजन दिन में कई बार मौखिक रूप से लिया जाता है और शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है - औषधीय जलसेक में भिगोए गए कपास के अरंडी को कानों में रखा जाता है। जलसेक तैयार करने के लिए, हर्बल संग्रह को उबलते पानी से डाला जाता है, कम से कम 5-7 घंटे के लिए डाला जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है।

ट्यूबुटाइटिस के उपचार में, हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है, जिसमें समान भाग होते हैं:

• कैमोमाइल फूल, ब्लूबेरी के डंठल, सौंफ के बीज, सेंट जॉन पौधा, बर्डॉक रूट और नॉटवीड काली मिर्च (संग्रह का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के गिलास के साथ पीसा जाता है);
• पुदीना, सेंट जॉन पौधा, धनिया फल, लिंगोनबेरी और सन्टी के पत्ते, वाइबर्नम छाल (प्रति 700 मिलीलीटर तरल में संग्रह का 30 ग्राम);
• सिंहपर्णी जड़ें, नीलगिरी के पत्ते, कलैंडिन घास, यारो, लैवेंडर (3 बड़े चम्मच उबलते पानी का एक लीटर डालें)।

ट्यूबुटाइटिस के साथ, हर्बल इन्फ्यूजन और काढ़े लेने की सिफारिश की जाती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।

जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ अन्य हर्बल उपचार भी ओटिटिस मीडिया और श्रवण ट्यूब की सूजन को ठीक करने में मदद करते हैं:

1. ताजा एलो जूस। रस को छान लें, समान मात्रा में पानी में घोलकर, नाक में टपकाने के लिए (हर 4 घंटे में प्रत्येक नासिका मार्ग में 3-5 बूँदें) या कान में रखी हुई कपास की अरंडी के संसेचन के लिए उपयोग करें। उपचार का कोर्स 14-20 दिन है।
2. प्याज का रस। इसका उपयोग नाक में टपकाने के लिए किया जाता है। यदि नाक से पानी भरते समय तेज जलन होती है, तो रस को पानी से पतला करना चाहिए। आप पानी के स्नान में प्याज का एक छोटा सा टुकड़ा भी गर्म कर सकते हैं, इसे एक पट्टी में लपेटकर 30 मिनट के लिए कान नहर में रख सकते हैं। पुरानी सूजन के लिए प्याज के रस से उपचार की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स एक महीना है।
3. लहसुन का तेल। लहसुन के सिर को ब्लेंडर में पीस लें। लहसुन के गूदे में 100-120 मिलीलीटर सूरजमुखी का तेल मिलाएं, 10-12 दिनों के लिए छोड़ दें, कभी-कभी मिलाते हुए। तनाव, ग्लिसरीन की कुछ बूँदें जोड़ें। परिणामी रचना के साथ कान को दबाएं।
4. चाय के पेड़ की तेल।एक चम्मच जैतून के तेल में 4 बूंद टी ट्री ऑयल की मिलाएं। उत्पाद में भिगोए हुए कपास के तुरुंड रात में कान में डालें।

जटिलताओं

यदि बीमारी का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रतिश्यायी सूजन एक शुद्ध रूप में बदल जाती है, जो भविष्य में निम्नलिखित जटिलताओं को भड़का सकती है:

• ईयरड्रम को नुकसान और बाहर से शुद्ध सामग्री की रिहाई;
• हड्डी की संरचनाओं का विनाश (टायम्पेनिक गुहा की दीवारें, श्रवण ossicles) और चिपकने वाली प्रक्रियाएं जो लगातार सुनवाई हानि की ओर ले जाती हैं;
• मस्तिष्क में संक्रमण का प्रसार;
• सामान्यीकृत सेप्सिस, न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा है।

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस भी पुराना हो सकता है। बार-बार होने से इस तथ्य की ओर जाता है कि रोग के लक्षण स्थायी हो जाते हैं, ईयरड्रम पतले हो जाते हैं, और तन्य गुहा में आसंजन शुरू हो जाते हैं। परिणाम अपरिवर्तनीय आंशिक सुनवाई हानि या पूर्ण सुनवाई हानि है। पुरानी ट्यूबो-ओटिटिस के असामयिक उपचार से बहरापन हो सकता है।

न केवल ट्यूबो-ओटिटिस का ठीक से इलाज करना महत्वपूर्ण है, बल्कि उन जोखिम कारकों को भी खत्म करना है जो रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान करते हैं।

Tubootitis श्रवण (Eustachian) ट्यूब की शिथिलता से जुड़े मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। इसलिए रोग का दूसरा नाम - यूस्टाचाइटिस।

मध्य कान में शामिल हैं: कर्ण गुहा, मास्टॉयड गुहा और यूस्टेशियन ट्यूब। यूस्टेशियन ट्यूब की लंबाई 3.5 सेमी है। यह नासॉफिरिन्क्स के साथ तन्य गुहा को जोड़ती है।

श्रवण ट्यूब प्रदर्शन करती है महत्वपूर्ण विशेषताएं: वेंटिलेशन, जल निकासी और सुरक्षात्मक।
भड़काऊ प्रक्रिया कान नहर की सूजन की ओर ले जाती है, और समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, यह बीमारी के अधिक गंभीर रूप में बदल जाती है - पुरानी।

Eustachitis के तीव्र रूप का समय पर उपचार परिणामों और जटिलताओं के बिना गुजरता है, जबकि पुरानी ट्यूबो-ओटिटिस से बिगड़ा हुआ कान कार्य होता है, और सबसे गंभीर मामलों में, मस्तिष्क क्षति होती है।

कारण

Eustachitis लगभग हमेशा संक्रमण के कारण होता है जो नाक गुहा के माध्यम से ट्यूब के मुंह में प्रवेश करता है।

एक्यूट राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की सूजन के साथ होता है, जिससे यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह में रुकावट आती है। इस मामले में, दबाव को बराबर करना असंभव है। यह घटना श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता के उल्लंघन को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप कान में भरापन महसूस होता है।

संक्रमण निम्नलिखित कारणों से श्रवण नलियों में प्रवेश करते हैं:

• कान और ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग
• अनुपचारित तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस
• रोग के लिए कान के म्यूकोसा की पूर्वसूचना
• ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग
• एक एलर्जी जो कान गुहा की लगातार सूजन का कारण बनती है

नाक गुहा और मैक्सिलरी साइनस कानों से जुड़े होते हैं, इसलिए ऊपरी श्वसन पथ के रोग अक्सर क्रोनिक यूस्टेशाइटिस के कारण होते हैं।

गैर-संक्रामक मूल की बीमारी के कारणों में, विमान द्वारा लगातार उड़ानें ध्यान देने योग्य हैं।

तेज चढ़ाई और ऊंचाई में कमी के साथ, दबाव बढ़ जाता है। वाले लोगों में पुराने रोगोंकान, श्रवण नली बंद हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और कान का वेंटिलेशन होता है।

रोग के चरण

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस तीन चरणों में होता है, जिनमें से प्रत्येक को टाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की अपनी स्थिति के साथ-साथ एक अलग हिस्टोलॉजिकल तस्वीर की विशेषता होती है:

1. श्लेष्मा अशुद्धियों के साथ श्लेष्मा झिल्ली (एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट) की सूजन और सूजन के कारण कान से तरल पदार्थ का निकलना। पूर्णांक उपकला का अतिवृद्धि होता है।
2. बलगम और सेलुलर क्षय उत्पादों में तेज वृद्धि हुई है। "चिपचिपा कान" का प्रभाव प्रकट होता है।
3. बलगम की मात्रा में कमी और एक्सयूडेट की चिपचिपाहट में वृद्धि एक चिपकने वाली प्रक्रिया के गठन की शुरुआत का कारण बनती है। इस कारण से, टाम्पैनिक कैविटी बंद हो जाती है। ईयरड्रम फैलता है, पतला, पिलपिला और लगभग अदृश्य (शोष) हो जाता है। कान नहर के लुमेन में झिल्ली को वापस करने का एकमात्र तरीका श्रवण ट्यूब को बाहर निकालना है।

लक्षण

क्रोनिक यूस्टेशाइटिस शायद ही कभी बुखार के साथ होता है। मरीजों को भी अक्सर कानों में दर्द नहीं होता है, लेकिन निम्नलिखित बीमारियों की शिकायत होती है:

• कानों में शोर
• बार-बार होने वाला सिरदर्द
• अपने कान में अपनी आवाज की गूंज
• बहरापन
• कान की भीड़
• सिर हिलाने पर कान में पानी का अहसास होता है
• लाली और कान के अंदर की सूजन
• कान से खून बहना

दिलचस्प! छींकने, खांसने और जम्हाई लेने से अस्थायी रूप से सुनवाई बहाल हो सकती है।

ओटोस्कोपी के दौरान, यह स्पष्ट रूप से देखा जाता है कि टिम्पेनिक झिल्ली पीछे हट जाती है और इसमें बादल छाए रहते हैं। डॉक्टर श्रवण ट्यूब के सिकुड़ने, एक्सयूडेट्स के निकलने और कान की भीतरी गुहा में मवाद के जमा होने पर भी ध्यान देते हैं।

बच्चों में रोग का कोर्स

बच्चे ट्यूबो-ओटिटिस के तीव्र और पुराने दोनों रूपों से ग्रस्त हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं में श्रवण नलिकाएं छोटी और सीधी होती हैं।

यदि एक वयस्क में यूस्टेशियन ट्यूब की लंबाई 3.5 सेमी है, तो नवजात शिशु में यह 2 सेमी है। यही कारण है कि संक्रमण आसानी से और जल्दी से बच्चे के कान में प्रवेश कर जाता है।

लक्षण वयस्कों में रोग के लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन बच्चों में तापमान में वृद्धि होती है। ऑरिकल के अंदर सूजन के अलावा, बुलबुले दिखाई देते हैं।

इलाज

क्रोनिक यूस्टेशाइटिस का उपचार जटिल है और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• रोग का कारण बनने वाले कारणों का उन्मूलन
• श्रवण बहाली
• लगातार सुनवाई हानि के विकास को रोकने के उद्देश्य से उपाय करना

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो देरी न करें शल्य चिकित्सा: ईयरड्रम का ड्रेनेज और पंचर किया जाता है, और अधिक गंभीर मामलों में - शंटिंग। ईयरड्रम में एक शंट लगाया जाता है, जिसके माध्यम से कान की गुहा को धोया जाता है और विशेष समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

तो, पहला कदम कारण निर्धारित करना है। यदि कारण नाक या नासोफरीनक्स के विकृति विज्ञान में है, तो उपचार का उद्देश्य इसे समाप्त करना है।

वायुयान में दबाव कम होने की स्थिति में, सामान्य निगलने, नथुने से निगलने, या बंद नाक और बंद मुंह के साथ एक तेज सांस का उपयोग करके कानों को बाहर निकालना आवश्यक है। नवजात और बच्चे अभी तक यह नहीं जानते हैं कि यह कैसे करना है, इसलिए टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान बच्चे को एक पेय या स्तनपान देना महत्वपूर्ण है।

टर्बोटाइटिस के उपचार में, म्यूकोसा की सूजन को दूर करना आवश्यक है। इस प्रयोग के लिए:

1. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स (नाज़िवैन, रिनोस्टॉप, सैनोरिन)
2. एंटीहिस्टामाइन (एरियस, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन)

कुछ मामलों में, स्थानीय हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है - ग्लूकोकार्टोइकोड्स (नैसोनेक्स, एवामिस)।

एक विकृत टाम्पैनिक झिल्ली को बहाल करने और कान नहर की दीवारों को एक साथ चिपकाने के लिए, साथ ही श्लेष्म में स्क्लेरोटिक-एट्रोफिक परिवर्तनों को ठीक करने के लिए, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

• लेजर थेरेपी
• यूएचएफ थेरेपी
• श्रवण ट्यूब का कैथीटेराइजेशन इसके आगे उड़ाने या दवाओं के प्रशासन के साथ
• न्यूमोमसाज
• शल्य चिकित्सा

उपचार की अवधि तीव्र ट्युबूटाइटिस 3 से 7 दिनों तक, पुरानी यूस्टेशाइटिस के उपचार में आमतौर पर अधिक समय लगता है - कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक।

ध्यान! इलाज के लिए उपयोग न करें लोक तरीकेएक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श के बिना। वे रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।

जटिलताओं

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है। मरीजों को अक्सर लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन असामयिक उपचारनिम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. कान की शिथिलता। पर सूजे हुए कानद्रव बनता है नकारात्मक दबाव. श्रवण ट्यूब की दीवारों का एक आसंजन है, साथ ही साथ ईयरड्रम की विकृति भी है।
2. तीव्र दमनकारी ओटिटिस। कान का परदा और मध्य कान की हड्डियाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। कान की गुहा बढ़ती है संयोजी ऊतक, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण हड्डी और मस्तिष्क की झिल्ली तक जाता है।
3. संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी। ऑरिकल में परिणामी द्रव श्रवण तंत्रिका के विनाश की ओर जाता है।

कान के म्यूकोसा के एट्रोफिक या स्क्लेरोटिक विकार, मैलापन या टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना सुनवाई के पूर्ण या आंशिक रूप से गायब हो जाता है।

महत्वपूर्ण! नष्ट हो चुके ईयरड्रम के साथ, मवाद कान में नहीं रहता है और रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, इसलिए वह समय पर डॉक्टर को नहीं देख सकता है।

निवारण

जैसा निवारक उपायकुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• हर छह महीने में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाएँ
• प्रतिरक्षा को मजबूत करें
• हाइपोथर्मिया से बचें
• नियमित रूप से डालें नमकीन घोलनाक में वायरस को नष्ट करने के लिए
• नासॉफिरिन्क्स की पुरानी बीमारियों का इलाज करें

महत्वपूर्ण! कान में बलगम के माध्यम से संक्रमण को रोकने के लिए, आपको अपनी नाक को ठीक से उड़ाने की जरूरत है: बारी-बारी से बाएं और दाएं नथुने। अधिक बार बेहतर, लेकिन कम तीव्रता के साथ। आप बलगम को अपने अंदर नहीं खींच सकते।

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस एक गंभीर बीमारी है। उसका उपचार कितना सफल होगा यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस चरण में खोजा गया था, साथ ही साथ उपचार की योजना कितनी अच्छी तरह तैयार की गई है।

मैं आपको बताऊंगा कि आप बिना ट्यूबो-ओटिटिस से कैसे निपट सकते हैं हार्मोन थेरेपीऔर एंटीबायोटिक्स।

यह पूरी तरह से व्यक्तिगत समीक्षा है, मेरी बीमारी की कहानी है। आशा है कि मेरा अनुभव किसी की मदद करेगा।

गैर-चिकित्सा, सादा भाषा, ट्यूबो-ओटिटिस या यूस्टेशाइटिसकान में गहरी सूजन (नाक और श्रवण नहरों के जंक्शन पर), श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब की सूजन और रुकावट के परिणामस्वरूप अस्थायी सुनवाई हानि के साथ। यह आमतौर पर दर्द रहित, बुखार और सामान्य स्थिति में गिरावट के बिना आगे बढ़ता है।

इसलिए, कुछ साल पहले, अपने आप को एक औसत रूसी परिवार की न्यूनतम ज्यादतियों से इनकार करते हुए, हमने एक प्रतिष्ठित राशि को बचाया जो एक नीला तट की तरह टिमटिमाती है। हमने सर्दियों में उड़ान भरने का फैसला किया। हमारे पास - माइनस तीस, और वहाँ - प्लस सत्ताईस। ख्वाब!

हमने हवाई अड्डे के लिए प्रकाश से उड़ान भरी - एक शरद ऋतु जैकेट और टोपी में टैक्सी द्वारा। अगर वे आपको प्रवेश द्वार पर ले जाते हैं तो पोशाक क्यों? हमने वहां से अंधेरी रात में माइनस 35 पर उड़ान भरी। यह पता चला कि एक भेदी हवा के तहत आगमन टर्मिनल (बैग और बच्चों के साथ) से टैक्सी तक जाना बहुत दूर था।

सुबह मुझे एहसास हुआ कि मेरे कान बंद हो गए हैं। लेकिन यह दुख नहीं देता। मैंने सोचा था कि विमान में दबाव के परिणाम गिरते हैं। एक हफ्ते बाद, उसे चिंता होने लगी, क्योंकि। सुनवाई बहाल नहीं हुई। विरोधी भड़काऊ बूंदों को कानों में गिरा दिया - यह बेकार है। "शुभचिंतकों" की सलाह पर पानी के दबाव से धोने की कोशिश की कान के प्लग- तापमान बढ़ गया है। मैंने डॉक्टर के पास जाने का फैसला किया (30 साल की उम्र में मेरे पास मेडिकल कार्ड भी नहीं था।

नतीजतन, मैंने केवल विभिन्न "विशेषज्ञों" से सुना:

• "वे इतने लंबे समय के साथ नहीं रहते हैं",
• "आपके पास पूरे नासॉफिरिन्क्स के दाद हैं",
• "आपके पास विज्ञान के लिए अज्ञात वायरस है",
• "अरब वायरस के साथ यहां आएं !! आप तत्काल संगरोध में हैं!"
• "इस तरह के वायरस के साथ, आपको भीड़-भाड़ वाली जगह (अस्पताल) में नहीं आना चाहिए था।"

ये अतिरंजित उद्धरण नहीं हैं! मुझे एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, गंभीर के साथ इलाज किया गया था एंटीवायरल ड्रग्सऔर मैं बदतर सुन रहा हूँ। मेरे पास कुछ नहीं था। मैं सक्रिय रूप से दोनों कानों में सुनवाई खो रहा था। जब आप करवट लेकर लेटते हैं, तो आपको लगता है कि आपके कान में किसी तरह का तरल बह रहा है।

एक महीने तक मैंने बिना किसी प्रभाव के अविश्वसनीय मात्रा में शक्तिशाली दवाएं पी लीं। न तो निजी क्लीनिक और न ही सार्वजनिक लोग निदान कर सकते थे। जब तक मैं एक महिला डॉक्टर से नहीं मिला, जिसने मेरे साथ एक व्यक्ति की तरह व्यवहार किया। उसने उस दिन मेरे जीपी के लिए भर दिया (भगवान का शुक्र है!) डॉक्टर ने मुझसे काफी देर तक पूछताछ की, फिर काफी देर तक मेरी जांच की, फिर नर्स को स्पेशल के लिए भेजा। ईएनटी कार्यालय में उपकरण (बहुत आलसी नहीं!)। बहुत लंबे रिसेप्शन के परिणामस्वरूप, उसने (केवल एक) सुझाव दिया कि मुझे ट्यूबो-ओटिटिस था। एक सही निदान मिला! ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लिखा है। अगर यह मदद नहीं करता है, तो अस्पताल जाएं।

मैंने 10 दिनों तक अपनी नाक में नैसोनेक्स का छिड़काव किया। मदद की। लेकिन बीमारी अक्सर लौट आती है.. जहां पतली होती है वहीं टूट जाती है। लगभग छह महीने बाद, मुझे परिचित लक्षण महसूस हुए। एक सामान्य सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कान फिर से बंद हो गए।

तब हमारे पास पहले से ही हमारी मधुशाला थी। मैं, यह जानते हुए कि ट्यूबो-ओटिटिस में सूजन का ध्यान कानों के माध्यम से नहीं पहुंचा जा सकता है, नाक में पानी से पतला प्रोपोलिस की अल्कोहल टिंचर (दिन में 3 बार) टपकाना शुरू कर दिया। यह दर्दनाक था! लेकिन प्रभाव अगले ही दिन ध्यान देने योग्य हो गया (अफवाह थोड़ी देर के लिए सामने आने लगी)। एक हफ्ते बाद, सभी लक्षण पूरी तरह से चले गए। मैंने महसूस किया कि ट्यूबो-ओटिटिस अपने आप ठीक हो सकता है!

अल्कोहल टिंचर डालने पर, नकारात्मक लक्षण दिखाई दिए: नाक में श्लेष्म झिल्ली सूख गई और पूरी तरह से छील गई।

एक साल बाद यह बीमारी फिर मेरे पास लौट आई। फिर, शराब के अलावा, हमें शहद प्रोपोलिस भी मिला। इसे टपकाना अधिक सुखद था (इतना दर्दनाक बिल्कुल नहीं, और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं हुआ)। कुछ दिनों बाद मैं फिर से ठीक हो गया।

पिछले 2.5 वर्षों से मुझमें रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने पर भी ट्यूबो-ओटिटिस के लक्षण प्रकट नहीं हुए हैं।

सारांश: प्रोपोलिस की तैयारी के साथ ट्यूबूटाइटिस को ठीक किया जा सकता है, लेकिन आपको पहले लक्षणों पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है और यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

घर पर टुबूटाइटिस उपचार आहार (मधुमक्खी उत्पाद)

मैं आपको फिर से याद दिला दूं कि ट्यूबो-ओटिटिस का इलाज नाक के माध्यम से किया जाता हैकानों में कुछ भी टपकाने की जरूरत नहीं है।

मध्यकर्णशोथप्रोपोलिस के जलीय घोल के साथ (विशेषकर पहले लक्षणों पर) सफलतापूर्वक इलाज किया गया (7-10 दिनों के लिए दिन में 3 बार दोनों कानों में कुछ बूंदें डालें)। इसके अलावा, प्रणालीगत उपचार (अंदर PZhVM टिंचर) और डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के बारे में मत भूलना।

शुभकामनाएं! बीमार मत बनो!

सादर, गैलिना

Tubootitis या Eustachitis एक सूजन की बीमारी है जो श्रवण ट्यूब में विकसित होती है, जो इसके कार्य के उल्लंघन के कारण होती है और ध्वनि धारणा के विकार की ओर ले जाती है। सबसे अधिक बार, यूस्टाचाइटिस प्रतिश्यायी ओटिटिस के प्रारंभिक चरण के रूप में कार्य करता है।

ट्यूबुटाइटिस के कारण ईएनटी अंगों (नाक सेप्टम, एडेनोइड्स, साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, राइनाइटिस, पॉलीप्स, राइनोफेरीन्जाइटिस का विचलन) में विभिन्न पुरानी बीमारियां और शारीरिक विकार हो सकते हैं।

Tubootitis कान की भीड़, सुनवाई हानि, कान में शोर, अपनी आवाज के रोगग्रस्त कान में गूंज की भावना से प्रकट होता है।

ट्यूबुटाइटिस उपचार का उद्देश्य परानासल साइनस, नाक गुहा, नासोफरीनक्स के विकृति को समाप्त करना, रोग के पाठ्यक्रम को भड़काना और समर्थन करना है।

ट्यूबुटाइटिस के कारण

Eustachitis के विकास का मुख्य कारण श्रवण ट्यूब के संचालन में एक स्पष्ट व्यवधान है, जो टाम्पैनिक झिल्ली गुहा के वेंटिलेशन में गिरावट की ओर जाता है। जब ऊपरी श्वसन पथ से संक्रमण इसके म्यूकोसा में प्रवेश करता है, तो ट्यूब के ग्रसनी मुंह की सहनशीलता परेशान होती है। यह इन्फ्लूएंजा के साथ होता है, तीव्र सांस की बीमारियों. बच्चों में टुबूटाइटिस तीव्र संक्रामक रोगों में भी होता है, जो ऊपरी श्वसन पथ के प्रतिश्याय के साथ होते हैं। पूर्वकाल और पीछे का टैम्पोनैड (एपिस्टेक्सिस के मामले में) भी यूस्टेशाइटिस के विकास को भड़काने वाला कारक हो सकता है।

इस बीमारी के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीव हैं। संक्रमण के अलावा, एलर्जी की प्रतिक्रिया से ट्यूबूटाइटिस का विकास हो सकता है।

अधिक लंबे समय तक काम करने वाले कारक जो श्रवण ट्यूब के काम में विकार पैदा करते हैं, वे हैं:

• परानासल साइनस और नाक गुहा के पुराने रोग (उदाहरण के लिए, पुरानी पॉलीपोसिस या प्युलुलेंट राइनोसिनिटिस);
• एडेनोइड वनस्पति;
• अवर टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि;
• नाक सेप्टम की वक्रता;
• नासॉफरीनक्स के ट्यूमर।

डाइविंग और चढ़ाई के दौरान वायुमंडलीय दबाव में अचानक परिवर्तन का परिणाम भी टुबूटाइटिस हो सकता है; विमान पर चढ़ने और उतरने के दौरान।

अक्सर, अत्यधिक मजबूत बहने के मामले में, श्रवण ट्यूब के मुंह में श्लेष्म फेंक दिया जाता है, जिससे ट्यूबो-ओटिटिस का तेजी से विकास होता है।

श्रवण ट्यूब की शिथिलता वासोमोटर राइनाइटिस के साथ भी हो सकती है।

Eustachitis में, सूजन प्रक्रिया सूजन का कारण बनती है और श्लेष्म सतहों के साथ एक विशिष्ट मोटा होना होता है, जो बदले में, श्रवण ट्यूब की बिगड़ा हुआ धैर्य और खराब वेंटिलेशन की ओर जाता है। यूस्टेशियन ट्यूब में दबाव में कमी के कारण, ईयरड्रम डूबने लगता है और धीरे-धीरे टैम्पेनिक कैविटी में पीछे हट जाता है। कान की भीड़ और स्वरभंग है। उसी समय, श्रवण ट्यूब में स्टेनोसिस की प्रक्रिया विकसित होती है, इसकी दीवारें आपस में चिपक जाती हैं, जिससे श्रवण हानि होती है।

ट्यूबुटाइटिस के लक्षण

Tubootitis तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है।

तीव्र यूस्टेशाइटिस, एक नियम के रूप में, ऊपरी श्वसन पथ के इन्फ्लूएंजा या मौसमी प्रतिश्याय के साथ विकसित होता है।

तीव्र रूप में होने वाले ट्यूबो-ओटिटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• एक या दोनों कानों में जमाव;
• कान में शोर;
• ऑटोफोनी (कान में अपनी आवाज की गूंज);
• कान की गुहा में इंद्रधनुषी द्रव की उपस्थिति की अनुभूति, जो सिर को मोड़ने या झुकाने पर होती है;
• सिर के संबंधित हिस्से में भारीपन।

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस में, रोगी का सामान्य स्वास्थ्य स्थिर होता है, तापमान सामान्य होता है, और कोई बढ़ा हुआ दर्द सिंड्रोम नहीं होता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण के संपर्क में आने पर तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस होता है।

तीव्र यूस्टेशाइटिस, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह पुराना हो सकता है।

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस एट्रोफिक और स्क्लेरोटिक परिवर्तन है जो श्लेष्म झिल्ली और ईयरड्रम की गुहा में होते हैं। एक जीर्ण रूप में होने वाले ट्यूबो-ओटिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• यूस्टेशियन ट्यूब का संकुचन;
• ईयरड्रम की वापसी और विकृति;
• लगातार सुनवाई हानि।

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है। इस मामले में, रोगी को श्रवण ट्यूब के ग्रसनी उद्घाटन में रुकावट होती है, जो निशान, ट्यूमर या एडेनोइड के कारण हो सकता है। यूस्टेशियन ट्यूब की रुकावट तीन चरणों में होती है:

• गंभीर सड़न रोकनेवाला सूजन;
• म्यूकोसल सड़न रोकनेवाला सूजन;
• ईयरड्रम कैविटी का प्रोग्रेसिव एटलेक्टासिस।

वयस्कों की तुलना में बच्चों में ट्यूबो-ओटिटिस अधिक आम है, क्योंकि में बचपनकान की नहर सीधी और छोटी होती है।

बच्चों में ट्यूबुटाइटिस के लक्षण प्रकट होते हैं:

• कान में शोर;
• भीड़;
• एक बीमार कान के साथ खराब श्रव्यता;
• जम्हाई लेने, छींकने, खांसने पर सुनने में अस्थायी सुधार;
• सामान्य तापमान;
• दर्द का अभाव।

ट्यूबुटाइटिस का उपचार

ट्यूबुटाइटिस के उपचार का लक्ष्य श्रवण ट्यूब की सामान्य स्थिति को बहाल करना है। यदि इसके कारण हैं सूजन संबंधी बीमारियांनाक गुहा और परानासल साइनस या वासोमोटर राइनाइटिसइन बीमारियों का इलाज जरूरी है।

ट्यूबो-ओटिटिस के उपचार में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह का कैथीटेराइजेशन है, जिसमें मध्य कान गुहा में एक कैथेटर के माध्यम से सम्मिलन होता है। औषधीय उत्पाद. यह प्रक्रिया काफी जटिल है और यदि इसे सही तरीके से नहीं किया जाता है, तो यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह में चोट लग सकती है और रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है।

क्रोनिक ट्यूबुटाइटिस के उपचार में, मुख्य रूप से नासॉफिरिन्क्स के सामान्य कामकाज को बहाल करने पर ध्यान दिया जाता है। यूस्टेशियन ट्यूबों के पेटेंट के उल्लंघन के 3-4 डिग्री पर, अल्ट्रासाउंड और बीटा थेरेपी निर्धारित की जाती है, इसके बाद कैथीटेराइजेशन और काइमोट्रिप्सिन और हाइड्रोकार्टिसोन का ट्रांसट्यूबल प्रशासन होता है। कभी-कभी रोगियों को एंटीबायोटिक के साथ पपैन दिया जाता है।

बहुत कम ट्यूबल पेटेंट के मामले में, वही दवाएं ईयरड्रम के माध्यम से प्रशासित होती हैं। यदि टैम्पेनिक झिल्ली की गुहा में एक्सयूडेट होता है, तो जल निकासी प्रारंभिक रूप से की जाती है। फिर, 20-30 मिनट के बाद, सिगल फ़नल का उपयोग करके ईयरड्रम्स की न्यूमोमसाज की जाती है।

श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को कम करने के लिए, रोगी को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स (टिज़िन, सैनोरिन, नाज़िविन, नेफ़थिज़िनम) भी निर्धारित किया जाता है; एंटीहिस्टामाइन (जिसमैनल, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन)।

नासॉफिरिन्क्स से संक्रमित बलगम के भाटा को रोकने के लिए, रोगी को अपनी नाक को बहुत जोर से उड़ाने की सलाह नहीं दी जाती है। नाक के मार्ग को बारी-बारी से साफ किया जाना चाहिए, बिना बहुत अधिक तनाव के।

चिकित्सीय उपायों के परिसर में विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं भी शामिल हो सकती हैं: नाक पर यूएचएफ, यूवीआई, लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोमड थेरेपी, एंडॉरल वैद्युतकणसंचलन।

पर्याप्त उपचार के साथ, तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है।

इस प्रकार, ट्यूबो-ओटिटिस एक ईएनटी रोग है, जिसके उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि नाक गुहा, नासोफरीनक्स और परानासल साइनस के रोग समय पर कैसे समाप्त होते हैं, जो यूस्टेशियन ट्यूबों में सूजन के विकास में योगदान करते हैं।

यूस्टेशियन, या श्रवण ट्यूब की मदद से, नासॉफिरिन्क्स और टाइम्पेनिक झिल्ली के पीछे की आंतरिक गुहा एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। इस तरह, कामकाज के लिए बाहरी और आंतरिक दबाव बराबर हो जाते हैं आंतरिक अंगसुनवाई। ध्वनि-संचालन प्रणाली के इष्टतम संचालन के लिए, इस क्षेत्र में दबाव वायुमंडलीय मापदंडों के अनुरूप होना चाहिए। इसीलिए ट्यूबो-ओटिटिस का समय पर इलाज किया जाना चाहिए.

श्रवण ट्यूब का व्यास केवल 2 मिमी है, इसलिए इसके श्लेष्म की थोड़ी सी सूजन भी चालकता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। ट्यूबुटाइटिस की सूजन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ग्रसनी से आने वाली हवा के लिए चैनल अभेद्य हो जाता है, और इस क्षेत्र का वेंटिलेशन असंभव हो जाता है। इन प्रक्रियाओं के प्रभाव में, तन्य गुहा में एक कम दबाव उत्पन्न होता है और झिल्ली पीछे हट जाती है। धीरे-धीरे, एक्सयूडेट युक्त कोशिकाएं जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की विशेषता होती हैं, आंतरिक गुहा में पसीना बहाती हैं।

वायु विनिमय की लंबे समय तक कमी अंदरुनी कानकम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह एक शुद्ध पाठ्यक्रम में सूजन के संक्रमण को भड़काने कर सकता है, और चिपकने वाली ओटिटिस मीडिया की एक चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास में भी योगदान देता है।

सबसे अधिक बार, ट्यूबो-ओटिटिस के साथ, श्रवण ट्यूब की सूजन नासॉफिरिन्क्स से पुरानी या तीव्र के परिणामस्वरूप फैलती है संक्रामक प्रक्रियाएं. बच्चे छोटी उम्रविशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील।, क्योंकि उनकी श्रवण नली वयस्कों की तुलना में छोटी और अधिक सीधी होती है, जो ट्यूबो-ओटिटिस के विकास में योगदान करती है।

कारण

ट्यूबुटाइटिस के विकास में एटियलॉजिकल कारक:

• स्टेफिलोकोसी;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• वायरल एजेंट;
• बच्चों को न्यूमोकोकी है।

कम अक्सर, कवक सूक्ष्मजीव और क्लैमाइडिया जैसे विशिष्ट संक्रमण, रोग के प्रेरक एजेंट बन जाते हैं। एक बहती नाक और गंभीर रूप से बहने वाली नाक रोग के विकास में योगदान कर सकती है।

तीव्र ट्यूबुटाइटिस के विकास को प्रभावित कर सकता है एलर्जी तथा नासिका मार्ग का टैम्पोनैडरक्तस्राव के दौरान। जीर्ण सूजननासॉफिरिन्क्स (एडेनोइड्स, साइनसिसिटिस, और) में लंबी सूजन प्रक्रियाओं के जवाब में श्रवण ट्यूब की सतह पर विकसित होते हैं जो समय पर ठीक नहीं हुए थे। नाक सेप्टम की विकृति, ग्रसनी और नाक गुहा में विभिन्न रसौली, साथ ही नाक के निचले शंख की अतिवृद्धि, वायुमार्ग के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बाधित कर सकती है।

एरूटाइटिस के रूप में यूस्टाचाइटिस का ऐसा विशिष्ट रूप दुर्लभ है। यह स्थिति हवाई यात्रा के दौरान टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान होने वाली अचानक दबाव की बूंदों के कारण हो सकती है। एक तेज गोता लगाने और गोताखोरों से निकलने के दौरान पानी के दबाव में बूंदों से मैरोटाइटिस उकसाया जाता है।

वर्गीकरण

प्रकृति भड़काऊ प्रक्रियाट्युबूटाइटिस दो प्रकार का होता है: क्रोनिक और एक्यूट।

लक्षण

ट्यूबुटाइटिस के लक्षणों की गंभीरता यूस्टेशियन ट्यूब की सतह पर भड़काऊ प्रतिक्रिया की तीव्रता पर निर्भर करती है। तीव्र सूजन में पुरानी सूजन की तुलना में अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, लेकिन यह दर्द की अनुपस्थिति की विशेषता है।

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस के लक्षण:

• एक या दोनों तरफ कानों में भरापन महसूस होना;
• कानों में शोर;
• सिर को मोड़ते और झुकाते समय तरल का अतिप्रवाह;
• प्रतिध्वनि की भावना (ऑटोफ़ोनी);
• कम-आवृत्ति ध्वनियों के नुकसान के कारण सुनवाई हानि।

एक्यूट ट्यूबुटाइटिस में मरीज की हालत स्थिर है। आमतौर पर शरीर का तापमान होता है सामान्य प्रदर्शन, कोई बढ़ा हुआ दर्द सिंड्रोम नहीं है। कुछ लोगों में, जब जम्हाई लेते हैं या निगलते हैं, तो मांसपेशियों के संकुचन के साथ श्रवण ट्यूब के विस्तार के कारण सुनवाई कुछ समय के लिए बहाल हो जाती है।

Tubootitis अक्सर किसके कारण होता है संक्रामक रोग, जो ऊपरी श्वसन पथ में प्रतिरक्षा में कमी के साथ हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इस तरह के यूस्टेशाइटिस पुराना हो सकता है।

क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस के लक्षण:

• सुनने में परेशानी;
• श्लेष्मा की आंशिक लालिमा;
• यूस्टेशियन नहर के लुमेन में लगातार कमी;
• ईयरड्रम की स्थिति में बदलाव।

कान की झिल्ली की ओर से पैथोलॉजिकल परिवर्तन श्रवण अस्थि-पंजर की प्रक्रिया के फलाव के साथ होते हैं। झिल्ली का स्क्लेरोटाइजेशन उसके मेघ की तरह दिखता है। वर्णित सभी लक्षण स्थायी हैं। ट्यूबुटाइटिस का पुराना रूप छूट की अवधि के साथ एक्ससेर्बेशन के विकल्प द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में ट्यूबो-ओटिटिस के लक्षण वयस्क रोगियों की तरह ही प्रकट होते हैं, लेकिन श्रवण नहर की शारीरिक विशेषताओं के कारण, बच्चे विशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

निदान

आमतौर पर, ट्यूबुटाइटिस का निदान मुश्किल नहीं होता है और यह इतिहास और कान और नाक गुहा की जांच के आधार पर किया जाता है। कान नहर की एक विस्तृत परीक्षा से पता चलता है कि कान की झिल्ली की समतलता और मैलेस की प्रक्रिया के साथ हाइपरमिया। पर एंडोस्कोपिक परीक्षाश्रवण ट्यूब के मुंह में ऊतकों की सूजन देखी गई।

ध्वनि संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए ऑडियोमेट्री का उत्पादन करें, और श्रवण ट्यूब की सहनशीलता का अध्ययन करने के लिए - वलसाल्वा युद्धाभ्यास. रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए स्वाब के नमूने लिए जाते हैं। यदि रोग की एलर्जी प्रकृति का संदेह है, तो एलर्जी परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

इलाज

ट्यूबो-ओटिटिस के जटिल रूपों के उपचार के लिए पर्याप्त आउट पेशेंट उपचार. Tubootitis उपचार का उद्देश्य भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाने और रोग को भड़काने वाले कारकों को समाप्त करना है।

उपचार के मूल सिद्धांत:

• सूजन दूर करेंट्यूबो-ओटिटिस के साथ, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव नेज़ल ड्रॉप्स के एक छोटे कोर्स की नियुक्ति और डिसेन्सिटाइज़िंग एक्शन के साथ डिकॉन्गेस्टेंट सिस्टमिक एंटीहिस्टामाइन मदद करता है।
• प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के विकास के लिए प्रवण जीवाणु संक्रमण का प्रजनन और प्रसार, एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा दबा दिया गयामैक्रोलाइड्स और पेनिसिलिन के समूह से। गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक उपचार के लिए निर्धारित हैं। यूस्टेशियन नहर की सहनशीलता में सुधार करने के लिए, इसे उड़ाने (कैथीटेराइजेशन) करने की सिफारिश की जा सकती है।
• यदि श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन एक माध्यमिक लक्षण है संक्रामक रोग, फिर सबसे पहले वे अपने फॉसी के दमन पर ध्यान देते हैं। यदि एलर्जी मूल के यूस्टाचाइटिस के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो यह निर्धारित है एंटीहिस्टामाइन लेना.
• यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स से ईयरड्रम की गुहा में ट्यूबुटाइटिस में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, रोगी अपनी नाक को जोर से उड़ाने से मना करें. प्रत्येक नथुने को बारी-बारी से साफ करना आवश्यक है, जबकि अत्यधिक तनाव नहीं।

चिकित्सा के परिसर में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो वसूली में तेजी लाने में मदद करती हैं।

Eustachitis के उपचार में फिजियोथेरेपी के तरीके:

• स्थानीय पराबैंगनी विकिरण;
• गर्म शुष्क गर्मी;
• कान के परदे की मालिश;
• उच्च आवृत्ति धाराओं (यूएचएफ) के लिए स्थानीय जोखिम;
• पाइप के मुंह के क्षेत्र पर लेजर थेरेपी।

तीव्र Eustachitis के उचित उपचार के साथ, एक ध्यान देने योग्य 3-6 दिनों के बाद राहत मिलती है. इलाज के लिए जीर्ण रूपट्यूबुटाइटिस के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है, इसके अलावा विरोधी भड़काऊ चिकित्सा और फिजियोथेरेपी तकनीकों को निर्धारित किया जा सकता है इम्युनोमोड्यूलेटर. यदि नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है जो श्रवण ट्यूब की धैर्य में हस्तक्षेप करते हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

जटिलताओं

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, अक्सर इसके लक्षण गंभीर दर्द के साथ नहीं होते हैं, और इसलिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के ध्यान के बिना रहते हैं। ये कारक ट्यूबो-ओटिटिस के एक पुराने पाठ्यक्रम में संक्रमण में योगदान करते हैं, जबकि इसके नैदानिक ​​तस्वीरधब्बा।

यदि कोई व्यक्ति के लिए आवेदन नहीं करता है चिकित्सा देखभाल, तो कान नहर के ऊतकों के टैम्पेनिक झिल्ली, स्टेनोसिस और स्कारिंग की शिथिलता विकसित होने की एक उच्च संभावना है। ये सभी अभिव्यक्तियाँ अपरिवर्तनीय बहरेपन तक, श्रवण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं।

मध्य कान में लंबे समय तक कम दबाव के संपर्क में आने से कोक्लीअ में जलन हो सकती है और सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के विकास को भड़का सकता है।

ट्यूबो-ओटिटिस का एक गंभीर परिणाम प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया हो सकता है, जो मस्तिष्क के एक संक्रामक घाव के साथ धमकी देता है और।

निवारण

यदि कान नहर के अंदर सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को इससे संबंधित किसी भी क्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है तेज बूँदेंदबाव, जैसे हवाई यात्रा और गहरी गोताखोरी।

ट्यूबुटाइटिस के विकास को रोकने के लिए सामान्य उपाय:

• सख्त, प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• नासॉफिरिन्क्स के संक्रामक रोगों का उपचार;
• एक डॉक्टर से संपर्क करना जब ट्यूबो-ओटिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं (कान की भीड़);
• सिर, नाक, कान की चोटों की रोकथाम;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• अपनी नाक को सही तरीके से उड़ाने की तकनीक में महारत हासिल करना: बिना कोई प्रयास किए, प्रत्येक नथुने को बारी-बारी से दबाना और अपना मुंह खोलना।

वसूली के लिए पूर्वानुमान

रोगी पर भरोसा कर सकते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्तिसूजन के विकास के शुरुआती चरणों में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का जिक्र करते समय। ट्यूबो-ओटिटिस का देर से उपचार इस तथ्य की ओर जाता है कि असुविधा और स्वरभंग की भावना से पूरी तरह से छुटकारा पाना मुश्किल हो जाता है।

ट्रांसयूडेट के दमन और टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के साथ रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है, जबकि वृद्धि होती है आंशिक सुनवाई हानि की संभावना. ट्यूबुटाइटिस की ऐसी गंभीर जटिलताएं, साथ ही साथ एक शुद्ध प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, जीवन के लिए खतरा हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

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