अपडेट: अक्टूबर 2018
मिरामिस्टिन cationic एंटीसेप्टिक्स के समूह की एक दवा है जिसमें विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी और स्थानीय इम्यूनोएडजुवेंट प्रभाव होते हैं। एंटीसेप्टिक का विभिन्न पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है रोगजनक सूक्ष्मजीव- वायरस, प्रोटोजोआ, कवक और बैक्टीरिया: दवा सूक्ष्मजीवों के बाहरी आवरण को नष्ट कर देती है और जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। स्थानीय इम्युनोस्टिमुलेटरी प्रभाव फागोसाइटिक कोशिकाओं (मैक्रोफेज और फागोसाइट्स) की सक्रियता से जुड़ा है।
मिरामिस्टिन के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि यह एंटीसेप्टिक स्थानीय, बाहरी उपयोग के लिए है। एंटीबायोटिक दवाओं और जननांग संक्रमण के प्रतिरोध के साथ अस्पताल के जीवाणु उपभेदों सहित एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ मिरामिस्टिन की कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम, दवा के व्यापक उपयोग की व्याख्या करता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए मिरामिस्टिन का उपयोग जलने, घावों के लिए उनके संक्रमण को रोकने और पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए निर्धारित है। यह उल्लेखनीय है कि दवा दाने और जीवित त्वचा कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाती है, एलर्जी और जलन पैदा नहीं करती है।
फार्मग्रुप: स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक।
संरचना, भौतिक और रासायनिक गुण, मूल्य
खुराक का रूप - हिलने पर 0.01%, पारदर्शी, रंगहीन, झाग का घोल। 50, 150 या 500 मिली में उत्पादित, मूत्र संबंधी ऐप्लिकेटर (50 मिली) या स्प्रे नोजल (मिरामिस्टिन स्प्रे) (150 मिली) के साथ पॉलीइथाइलीन की बोतल में पैक किया जाता है।
घोल/स्प्रे | मलहम | |
परिचालन आधार: | रचना (प्रति 1 लीटर घोल):बेंज़िल्डिमिथाइल-मिरिस्टॉयलामिनो-प्रोपाइलमोनियम क्लोराइड मोनोहाइड्रेट, 100 मिलीग्राम; |
सॉफ्ट में भी उपलब्ध है खुराक की अवस्था: मिरामिस्टिन मरहम, जिसके उपयोग के निर्देश निम्नलिखित संरचना को इंगित करते हैं: 1 ग्राम मरहम में - 5 मिलीग्राम मिरामिस्टिन; |
सहायक पदार्थ: | 1 लीटर की मात्रा तक शुद्ध पानी। | प्रोपलीन ग्लाइकोल, डिसोडियम एडिटेट, मैक्रोगोल 400, 1500 और 6000, प्रोक्सानॉल 268, शुद्ध पानी। |
कीमत: |
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1000 जीआर के जार या 15 और 30 जीआर के ट्यूबों में उत्पादित। कीमत: 80-100 रगड़। |
औषधीय प्रभाव
दवा का स्पष्ट हानिकारक प्रभाव पड़ता है:
- ग्राम नकारात्मक ( इशरीकिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला एसपीपी। आदि) और ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, निमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, आदि) जीव;
- बैक्टीरिया के नोसोकोमियल उपभेद;
- जीनस पेनिसिलियम, एस्परगिलस, यीस्ट (टोरुलोप्सिस गैब्राटा, रोडोटोरुला रूब्रा, आदि) और यीस्ट-जैसे (कैंडिडा क्रुसी, एल्बिकैंस, ट्रॉपिकलिस, आदि), डर्माटोफाइट्स (ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स, वेरुकोसम, स्कोएनलेनी, वायलसेंट, आदि) से कवक;
- कवक जो कीमोथेरेपी दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं;
- वायरस, दाद के प्रेरक एजेंट सहित, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी;
- एसटीआई रोगजनकों (ट्रेपोनिमा एसपीपी।, क्लैमाइडिया एसपीपी।, निसेरिया गोनोरिया, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, आदि);
मिरामिस्टिन के कई सकारात्मक प्रभाव हैं:
- जली हुई सतहों और घावों के संक्रमण को रोकता है;
- ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है;
- फागोसाइट्स के पाचन और अवशोषण कार्यों को सक्रिय करके स्थानीय रक्षा को उत्तेजित करता है;
- मोनोसाइट-मैक्रोफेज प्रणाली के कार्य को प्रबल करता है;
- यह हाइपरोस्मोलर गतिविधि की विशेषता है, पेरिफोकल और घाव की सूजन को रोकता है;
- प्युलुलेंट एक्सयूडेट के अवशोषण को बढ़ावा देता है, जिससे सूखी पपड़ी के गठन में तेजी आती है;
- घाव की सतहों के सीमांत उपकलाकरण को नष्ट नहीं करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
यह घाव की सतह, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से अवशोषित नहीं होता है जब इसे शीर्ष पर लगाया जाता है।
संकेत
समाधान (स्प्रे)
सर्जिकल और ट्रॉमेटोलॉजिकल प्रैक्टिस में:
- शुद्ध घावों की चिकित्सा और दमन की रोकथाम;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी पैथोलॉजी का उपचार।
स्त्री रोग और प्रसूति अभ्यास में:
- प्रसवोत्तर चोटों, योनि और पेरिनेम में घाव की सतहों के दमन की रोकथाम और उपचार;
- महिला जननांग क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं का उपचार और रोकथाम, जैसे एंडोमेट्रैटिस, वल्वोवागिनाइटिस।
दहन विज्ञान में:
- 2 और 3A डिग्री (गहरी और सतही) के जलने के लिए चिकित्सा;
- डर्माटोप्लास्टी के लिए जली हुई सतहों की तैयारी;
त्वचाविज्ञान और वेनेरोलॉजी में:
- डर्माटोमाइकोसिस, पायोडर्मा और त्वचा की कैंडिडिआसिस, श्लेष्मा झिल्ली और पैर माइकोसिस का उपचार और रोकथाम;
- एसटीआई (, आदि) की व्यक्तिगत रोकथाम;
मूत्रविज्ञान में:
- एक विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रकृति वाले तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम दोनों में यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस की जटिल चिकित्सा।
दंत चिकित्सा में आवेदन:
- मौखिक गुहा के संक्रामक और भड़काऊ विकृति की रोकथाम और उपचार: पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस;
- हटाने योग्य कृत्रिम अंग का प्रसंस्करण।
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में:
- जटिल चिकित्सा , तोंसिल्लितिस, ;
- तीव्र ग्रसनीशोथ या घंटे के तेज होने की जटिल चिकित्सा। 3-14 साल के बच्चों में टॉन्सिलिटिस।
मलहम
सर्जरी में आवेदन:
- घाव प्रक्रिया के पहले चरण में संक्रमित घाव की सतहों की चिकित्सा (प्युलुलेंट फॉसी, ट्रॉफिक अल्सर);
- चरण 2 में घाव भरने के पुन: संक्रमण की रोकथाम।
दहन विज्ञान में आवेदन:
- 2-3A डिग्री के जलने के लिए चिकित्सा, सतही और गहरी, साथ ही शीतदंश दोनों;
- त्वचा प्लास्टिक सर्जरी के लिए जली हुई सतहों की तैयारी की अवधि में।
त्वचाविज्ञान में आवेदन:
- स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोडर्मा की चिकित्सा, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के कैंडिडोमाइकोसिस, बड़ी त्वचा की सिलवटों और पैरों के मायकोसेस, केराटोमाइकोसिस और ऑनिकोमाइकोसिस।
निवारक उद्देश्यों के लिए:
- मामूली चोटों में संक्रमण की रोकथाम।
मतभेद
आप अतिसंवेदनशीलता वाले घोल के रूप में मिरामिस्टिन का उपयोग नहीं कर सकते। 3 साल से कम उम्र के बच्चों का इलाज नहीं किया जाता है।
घटकों को अतिसंवेदनशीलता के लिए भी मरहम का उपयोग नहीं किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए और सामान्य तौर पर बाल चिकित्सा अभ्यास में, मरहम का उपयोग नहीं किया जाता है।
स्तनपान के दौरान मिरामिस्टिन के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है, जबकि गर्भावस्था के दौरान मिरामिस्टिन का समाधान निर्धारित किया जा सकता है।
समाधान खुराक
वयस्कों के लिए
आघात विज्ञान, दहन विज्ञान, सर्जरी में आवेदनएक निवारक और चिकित्सीय उद्देश्य के साथ: जलन, घाव, प्लग फिस्टुला और घावों की सतह को सींचें (कसकर नहीं), एक घोल में भिगोए हुए बाँझ स्वाब को ठीक करें। प्रक्रियाओं की बहुलता - दिन में 2-3 बार, लगभग 3-5 दिन लगातार। गुहाओं और घावों के जल निकासी के लिए, दवा की दैनिक खपत 1000 मिलीलीटर है।
स्त्री रोग, प्रसूति में आवेदनप्रसवोत्तर अवधि में संक्रमण को रोकने के लिए: प्रसव से 5-7 दिन पहले योनि की सिंचाई करें, प्रत्येक योनि परीक्षा के बाद और प्रसवोत्तर अवधि में: 50 मिली प्रति 1 टैम्पोन, एक्सपोज़र 2 घंटे, लगातार 5 दिन।
वितरण विधि के साथ सीजेरियन सेक्शनसर्जरी से पहले योनि का इलाज करें। हस्तक्षेप के दौरान, गर्भाशय गुहा और चीरा का इलाज किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, मिरामिस्टिन से सिक्त टैम्पोन को 7 दिनों के लिए 2 घंटे के लिए योनि में डाला जाता है।
भड़काऊ प्रकृति के रोगों का उपचार 2 सप्ताह के भीतर किया जाता है। योनि टैम्पोन और लागू करें।
यौन संचारित संक्रमणों को रोकने के लिएसंभोग के 2 घंटे बाद तक मिरामिस्टिन का उपयोग करना आवश्यक है। बोतल की सामग्री को 2-3 मिनट के एक्सपोजर के साथ मूत्रमार्ग में सावधानी से इंजेक्ट किया जाता है: पुरुष 2-3 मिलीलीटर, महिलाएं 1-2 मिलीलीटर + 5-10 मिलीलीटर योनि में। समाधान की शुरूआत के बाद, सलाह दी जाती है कि 2 घंटे तक पेशाब न करें। प्रक्रिया से पहले, बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता करना आवश्यक है, और त्वचा को मिरामिस्टिन के साथ भी इलाज करना आवश्यक है आंतरिक सतहजांघों, जघन क्षेत्र और जननांगों।
मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्गशोथ की जटिल चिकित्सा: 2-3 मिलीलीटर दवा को दिन में 1-2 बार की आवृत्ति के साथ मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है। कोर्स 10 दिन।
ओटोलरींगोलॉजी में आवेदन. मैक्सिलरी साइनस के पंचर के दौरान प्युलुलेंट साइनसिसिस के उपचार में - गुहा को पर्याप्त मात्रा में दवा (साफ पानी तक) से धोना।
गले के लिए: तोंसिल्लितिस, स्वरयंत्रशोथ और ग्रसनीशोथ का उपचार। एक विशेष स्प्रे नोजल के साथ रिंसिंग या सिंचाई: प्रति 1 प्रक्रिया में 2-3 क्लिक (लगभग 10-15 मिली), दिन में 3-4 बार।
दंत चिकित्सा में आवेदन- पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस का उपचार। दवा के साथ मुंह को दिन में 3-4 बार 10-15 मिलीलीटर की मात्रा में धोना।
बच्चों के लिए
तीव्र ग्रसनीशोथ या तीव्रता के उपचार के लिए- स्प्रे नोजल से ग्रसनी की सिंचाई:
- 3-6 साल के बच्चे: दिन में 3-4 बार (प्रति प्रक्रिया 3-5 मिली) की बहुलता के साथ एकल दबाव;
- 7-14 वर्ष के बच्चे: दिन में 3-4 बार (प्रति प्रक्रिया 5-7 मिलीलीटर) की बहुलता के साथ दोहरा दबाव;
- 14 साल की उम्र के बच्चे: तीन या चार बार दिन में 3-4 बार (10-15 मिली प्रति प्रक्रिया)।
आवेदन की अवधि 4 से 10 दिनों तक है।
मरहम की खुराक
मरहम पहले एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज की गई सतह पर लगाया जाता है, शीर्ष पर एक ड्रेसिंग या पट्टी लगाई जाती है। मलहम में भिगोए हुए स्वैब प्यूरुलेंट घावों के फिस्टुलस और गुहाओं को भरते हैं।
घाव प्रक्रिया के पहले चरण में - दिन में एक बार, दूसरे चरण में दिन में एक बार 1-3 दिनों के लिए। उपचार का कोर्स शुद्ध घावों और ऊतक पुनर्जनन की सफाई की दर से निर्धारित होता है।
त्वचाविज्ञान अभ्यास में, प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत के साथ मरहम लगाया जाता है, दिन में कई बार। आप एक बाँझ ड्रेसिंग लगा सकते हैं और क्षति के लिए आवेदन कर सकते हैं (दिन में 1-2 बार)। लगातार 6 सप्ताह तक लगाएं।
मिरामिस्टिन का उपयोग करने के नियम
दवा उपयोग के लिए पूरी तरह से तैयार है।
स्प्रे बोतल का उपयोग करना:
- टोपी हटा दें;
- पैकेज से नोजल निकालें और इसे शीशी से जोड़ दें;
- एटमाइज़र को 2 बार दबाकर सक्रिय करें।
विपरित प्रतिक्रियाएं
कुछ मामलों में, समाधान के आवेदन की साइट पर जलन महसूस की जा सकती है, जो 15-20 सेकंड के बाद गायब हो जाती है। स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है।
साबुन के घोल मरहम के प्रभाव को निष्क्रिय कर देते हैं।
जरूरत से ज्यादा
कोई डेटा मौजूद नहीं।
दवा बातचीत
एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में, उनके जीवाणुरोधी गुणों में वृद्धि नोट की जाती है।
analogues
दवा की संरचना में कोई एनालॉग नहीं हैं। औषधीय कार्रवाई और संकेतों के संदर्भ में क्लोरहेक्सिडिन को एक सशर्त एनालॉग माना जा सकता है, लेकिन मिरामिस्टिन अधिक है आधुनिक दवा, कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम और कम contraindications है।
गले के लिए मिरामिस्टिन एक प्रभावी घरेलू एंटीसेप्टिक है जिसका उपयोग बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण से निपटने के लिए किया जाता है। संक्रामक रोग. इस दवा ने चिकित्सा गतिविधि के विभिन्न क्षेत्रों में आवेदन पाया है, लेकिन अक्सर इसका उपयोग otorhinolaryngology में किया जाता है।
मिरामिस्टिन की रचना और उसका विमोचन प्रपत्र
जैसा सक्रिय पदार्थयह दवा बेंजाइल डाइमिथाइल अमोनियम क्लोराइड मोनोहाइड्रेट है, और एक अतिरिक्त घटक शुद्ध पानी है।
जो कुछ भी महंगा है वह प्रभावी नहीं है, और मिरामिस्टिन इसकी एक स्पष्ट पुष्टि है, क्योंकि। यह विदेशी समकक्षों की तरह ही संक्रामक और जीवाणु रोगों से मुकाबला करता है, लेकिन अधिक सस्ती कीमत पर
यह दवा 0.01% की एकाग्रता के साथ एक समाधान के रूप में उपलब्ध है, जो एक शीशी में है। दवा को रिलीज के पूरी तरह से अलग रूपों में प्रस्तुत किया गया है:
- स्प्रे नोजल के साथ बोतल। इस स्प्रे का उपयोग मौखिक गुहा की सिंचाई के लिए किया जाता है।
- मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में उपयोग के लिए विशेष नलिका के साथ एक बोतल।
- सर्जिकल अभ्यास में बाहरी उपयोग के लिए समाधान।
- कुल्ला समाधान।
- नाक, कान या आंखों के लिए विशेष बूँदें। नेत्र और ओटोलरींगोलॉजिकल प्रथाओं में उपयोग किया जाता है।
औषधीय कार्रवाई और संकेत
दवा विभिन्न सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला पर कार्य करती है। मुख्य सक्रिय पदार्थ लिपिड झिल्ली के माध्यम से सूक्ष्मजीव में प्रवेश करता है और इसे अंदर से नष्ट कर देता है। मिरामिस्टिन मानव शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से अवशोषित नहीं होता है, और हेमटोपोइएटिक प्रणाली में भी प्रवेश नहीं करता है, आंतरिक अंग. इसमें गतिविधि के निम्नलिखित स्पेक्ट्रम हैं:
- भड़काऊ प्रक्रिया से लड़ता है।
- विभिन्न रोगजनक स्रावों के शोषक के रूप में कार्य करता है।
- प्रभावित की सतह पर एक सूखी पपड़ी बनाता है त्वचा.
- घाव की सतह के उपकलाकरण को तेज करता है।
- उत्तेजक गतिविधि नहीं है।
- आवर्ती भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकता है
- एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को कम करता है
- संक्रामक रोगों की जटिलताओं की संभावना को कम करता है
इस दवा का काफी व्यापक अनुप्रयोग है:
- विविध भड़काऊ प्रक्रियाएंमौखिक गुहा में स्थानीयकरण के साथ। इसका उपयोग पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडॉन्टल रोग, ग्लोसिटिस, अल्सरेटिव प्रक्रियाओं की स्थिति में किया जा सकता है।
- साइनसाइटिस। इसका उपयोग परानासल साइनस को धोने के लिए पसंद की दवा के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से उनमें शुद्ध प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।
- सार्स. इसका उपयोग चिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। मिरामिस्टिन गला स्प्रे मौखिक गुहा कीटाणुरहित करता है और साँस की हवा के साथ जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के प्रसार को रोकता है।
वयस्कों के लिए दवा के उपयोग की विशेषताएं
मिरामिस्टिन का उपयोग करने से पहले, आपको इसे पहले तैयार करना चाहिए। नेबुलाइज़ेशन सिस्टम को खोलने के बाद, इसे दवा के साथ शीशी में भरना चाहिए (ट्यूब को शीशी में डालें और नेबुलाइज़र को दक्षिणावर्त पेंच करें)। फिर आप नोजल पर धीरे से दबाकर दवा का छिड़काव कर सकते हैं।
स्प्रे नोजल के लिए धन्यवाद, यहां तक कि एक बच्चा भी बिना अधिक प्रयास के दवा लगा सकता है।
अपेक्षित औषधीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा के उपयोग के दौरान, आपको कुछ सरल निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।
- लगभग आधा गिलास गर्म उबला हुआ पानी पिएं।
- स्प्रेयर के नोजल को एक टॉन्सिल के क्षेत्र में निर्देशित करें और मिरामिस्टिन स्प्रे करें। विपरीत दिशा में अमिगडाला के साथ भी ऐसा ही करें। वयस्क रोगी एक बार में 4 से अधिक म्यूकोसल सिंचाई का उपयोग नहीं कर सकते हैं।
- 30 मिनट के लिए दवा का उपयोग करने के बाद, खाने और पीने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि परिणामी फिल्म को धोया जाएगा और उपचारात्मक प्रभावनहीं होगा।
महत्वपूर्ण! वयस्कों के लिए मिरामिस्टिन गार्गल का उपयोग करना प्रभावी है। इसके लिए बिना स्प्रेयर के शीशियों में दवा उपलब्ध है। इस प्रक्रिया के लिए, दवा को पानी से पतला करने की आवश्यकता नहीं होती है।
आपको सही तरीके से गरारे करने में भी सक्षम होना चाहिए। आरंभ करने के लिए, आपको अपना सिर पीछे की ओर फेंकना चाहिए और एक आकर्षक ध्वनि "y" के साथ अपने गले से गरारे करना चाहिए। इस तरह की हेरफेर आपको टॉन्सिल को सभी से, यहां तक \u200b\u200bकि मुश्किल से पहुंचने वाले पक्षों से कुल्ला करने की अनुमति देगी। धोने के बाद, साथ ही स्प्रे लगाने के बाद, आपको कुछ समय तक खाना-पीना नहीं चाहिए। रिंसिंग के प्रभाव को पर्याप्त रूप से स्पष्ट करने के लिए, इसे दिन में कम से कम 3 बार किया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी भी बीमारी का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसलिए, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के उपयोग के साथ-साथ दैनिक आहार और पोषण का पालन करना न भूलें।
बच्चों के गले के लिए मिरामिस्टिन कैसे निर्धारित किया जाता है
वयस्कों द्वारा बच्चों में इस दवा के उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। मिरामिस्टिन स्प्रे का उपयोग बच्चों के लिए उसी तरह किया जाता है जैसे वयस्कों के लिए, यह केवल खुराक में भिन्न होता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मौखिक गुहा की एकल सिंचाई का उपयोग किया जाता है, 14 वर्ष तक - दो बार, और बड़े - तीन बार। यदि बच्चे ने अभी तक अपनी सांस रोकना नहीं सीखा है, तो टॉन्सिल पर एजेंट को स्प्रे करना आवश्यक नहीं है, मिरामिस्टिन को गाल की आंतरिक सतह, जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर छिड़का जा सकता है। दवा का कोई स्वाद और गंध नहीं है, इसलिए बच्चा शांति से सिंचाई को सहन करेगा। प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए, ताकि बच्चे के शरीर में लत न लगे, जिससे मिरामिस्टिन के प्रभाव को कम किया जा सके।
दवा के लिए एनोटेशन का कहना है कि इसका उपयोग तीन साल की उम्र से इंगित किया गया है। लेकिन अधिक में इसके उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं छोटी उम्र. केवल एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मिरामिस्टिन का उपयोग करना काफी मुश्किल है, क्योंकि वे इस प्रक्रिया के बहुत ही तंत्र से अवगत नहीं हैं, खासकर जब से यह बच्चे के गले के नाजुक श्लेष्म झिल्ली पर फूला हुआ है, तो पलटा ऐंठन और घुटन हो सकती है। वजह। एक बच्चे के शरीर में दवा शुरू करने के लिए, इसे मौखिक श्लेष्म पर मिलना चाहिए। वैसे भी, यह लार के साथ मिल जाएगा और गले के श्लेष्म झिल्ली पर समाप्त हो जाएगा, जहां यह अपना चिकित्सीय प्रभाव पैदा करेगा।
सबसे सरल और आसान तरीकाऔषधि का प्रयोग - निप्पल की सहायता से औषधि से सींचना तथा बच्चे को देना। इसके अलावा, बच्चे को एक स्प्रे ट्यूब में दिलचस्पी हो सकती है, जिसे वह निश्चित रूप से अपने मुंह में खींच लेगा। जैसे ही यह मौखिक गुहा में होता है, आपको इसे गाल की आंतरिक सतह पर निर्देशित करने और स्प्रेयर को दबाने की आवश्यकता होती है। एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के मौखिक गुहा में दवा के टपकाने के साथ-साथ एक समाधान में डूबा हुआ श्लेष्म कपास झाड़ू के साथ स्नेहन लिख सकता है। अपने मुंह को गर्म, उबले हुए पानी से पहले से साफ कर लें। इस हेरफेर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चा बहुत डरा सकता है। इस मामले में खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार, आप आसानी से बच्चों के लिए मिरामिस्टिन का उपयोग कर सकते हैं।
छोटे बच्चों के हाथ में दवा देना अस्वीकार्य है, क्योंकि। छिड़काव की खुराक और शुद्धता की निगरानी माता-पिता द्वारा की जानी चाहिए
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि मिरामिस्टिन के साथ कैसे गरारे करना है, क्या बच्चे के लिए इस प्रक्रिया को करना संभव है और दवा को कैसे पतला करना है? इस तरह के rinsing केवल 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि छोटे समाधान पर घुट सकते हैं या बस इसे निगल सकते हैं। इसके अलावा, प्रारंभिक एकाग्रता में दवा का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। इसे आधे से पानी से पतला करते हुए, एक आवेदन के लिए, आमतौर पर तैयार समाधान के 10-15 मील का उपयोग किया जाता है। खाने के बाद गरारे करने और दवा को निगलने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन हो सकती है। इसके अलावा, मिरामिस्टिन पैक में उपयोग के लिए एक निर्देश है, जिसमें प्रत्येक आयु वर्ग के लिए खुराक सूचीबद्ध हैं। आप औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ मिरामिस्टिन के साथ कुल्ला कर सकते हैं, जो गले में सूजन का मुकाबला करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि कुछ समय के लिए कुल्ला करने, पीने और खाने के लिए मना किया जाता है।
साँस लेने
मिरामिस्टिन इनहेलेशन के रूप में गले में खराश के लिए बहुत प्रभावी है। इसके लिए नेब्युलाइज़र का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है, जो दवा के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है। बेशक, इस डिवाइस की कीमत काफी अधिक है, लेकिन इसके उपयोग के बाद की समीक्षा हमेशा सकारात्मक होती है। तथ्य यह है कि एक अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र की मदद से, दवा को सबसे छोटे कणों में विभाजित किया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं और तेजी से कार्य करते हैं। इसके अलावा, जब एक नम, गर्म घटक को अंदर लेते हैं, तो बच्चा बहुत हल्का महसूस करता है। इस तरह के साँस लेना ब्रोंकाइटिस और साइनसिसिस के लिए उत्कृष्ट हैं। बच्चे की उम्र के आधार पर एक प्रक्रिया की अवधि 5 से 15 मिनट तक होती है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि आप 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नेबुलाइज़र का उपयोग नहीं कर सकते।
गर्भावस्था के दौरान गले में मिरामिस्टिन
कई गर्भवती माताएं सोच रही हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान मिरामिस्टिन का उपयोग किया जा सकता है? गर्भवती महिलाओं के लिए इस दवा के उपयोग के लिए कोई प्रत्यक्ष मतभेद नहीं हैं। लेकिन फिर भी, मिरामिस्टिन का इस्तेमाल करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, इस दवा को बाहरी रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है, ऊपरी त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जा सकता है श्वसन तंत्र. ऐसा करने के लिए, आप दवा या कपास की गेंदों के साथ सिक्त अरंडी का उपयोग कर सकते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के साथ बहुतायत से रगड़ते हैं। बाद की तारीखों में, इसका उपयोग एरोसोल के रूप में किया जाता है जो टॉन्सिल पर लगाया जाता है, साथ ही साथ रिन्स के रूप में भी। बेशक, इसका एक छोटा सा हिस्सा लार के साथ निगल लिया जाएगा, लेकिन इस बात का कोई सबूत नहीं है कि दवा पाचन अंगों में बस जाती है। दवा का उपयोग करने के लिए दिन में कितनी बार डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। साथ ही, इस उपकरण का उपयोग स्तनपान और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। चूंकि यह परिधीय रक्त प्रवाह में अवशोषित नहीं होता है, और इसलिए नर्सिंग मां के दूध में प्रवेश नहीं करता है। इसलिए, हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि गले में खराश के लिए मिरामिस्टिन का उपयोग गर्भावस्था के किसी भी चरण में और उसके बाद किया जा सकता है, लेकिन खुराक और प्रशासन की आवृत्ति के सख्त पालन के साथ।
गर्भावस्था के दौरान कोई भी दवा आपके डॉक्टर से सहमत होनी चाहिए, क्योंकि। भले ही कोई नहीं है विशेष निर्देशदवा के निर्देशों में, दवा की प्रतिक्रिया बेहद अस्पष्ट हो सकती है
दवा के अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव
इस दवा के उपयोग के लिए एक contraindication मुख्य सक्रिय पदार्थ के लिए असहिष्णुता है। दवा के उपयोग पर कोई अन्य पूर्ण प्रतिबंध नहीं हैं।
किसी भी अन्य दवाओं की तरह, मिरामिस्टिन के अपने अवांछनीय प्रभाव होते हैं, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि वे न्यूनतम राशि. इसमे शामिल है:
- त्वचा की लाली और बुखार।
- आवेदन की जगह पर कम से कम खुजली या जलन के रूप में अप्रिय संवेदनाएं।
- एजेंट के घटकों के लिए असहिष्णुता के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया।
यदि ऐसी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो आपको निश्चित रूप से दवा को रोकने, इसके उपयोग को समायोजित करने या इसे अन्य दवाओं के साथ बदलने के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। एक समान औषधीय प्रभाव वाले मिरामिस्टिन के एनालॉग्स:
- कैमटन;
- लुगोल;
- क्लोरहेक्सिडिन;
- इनग्लिप्ट;
- फुरासिलिन।
हालांकि, इन दवाओं में से प्रत्येक में मिरामिस्टिन के विपरीत एक अधिक जटिल संरचना है। इसके अलावा, उपरोक्त सभी दवाओं में, उपभोक्ता समीक्षाओं को देखते हुए, अप्रिय ऑर्गेनोलेप्टिक गुण हैं। साथ ही, उनमें से अधिकांश की लागत काफी अधिक होती है, जो हमेशा खुद को सही नहीं ठहराती है और एक बड़ी संख्या की दुष्प्रभाव. एकमात्र दवा जो मिरामिस्टिन थ्रोट स्प्रे से काफी सस्ती है, वह है क्लोरहेक्सिडिन। लेकिन अब इस उपकरण की दक्षता बहुत कम है।
मिरामिस्टिन एंटीसेप्टिक गले स्प्रे में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। इसमें एंटीवायरल गुण होते हैं और जटिल वायरस के खिलाफ सक्रिय है - मानव इम्युनोडेफिशिएंसी, दाद, आदि। मिरामिस्टिन की अनूठी संरचना इसे प्रभावी ढंग से लड़ने की अनुमति देती है, जिसमें अस्पताल के उपभेद भी शामिल हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। गले के लिए मिरामिस्टिन का उपयोग करने के निर्देश भी पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए दवा के उपयोग की संभावना का संकेत देते हैं। मिरामिस्टिन गले स्प्रे की संरचना जलने और घावों के संक्रमण को रोकती है, व्यवहार्य त्वचा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना प्युलुलेंट एक्सयूडेट को सोख लेती है।
मिरामिस्टिन स्प्रे की कीमत निर्माता पर निर्भर करती है।
1. औषधीय क्रिया
दवा समूह:एंटीसेप्टिक्स के समूह से बाहरी उपयोग के लिए औषधीय तैयारी मिरामिस्टिन।
जीवाणु गतिविधि:
- विभिन्न समूहों के स्ट्रेप्टोकोकी;
- विभिन्न समूहों के स्टेफिलोकोसी;
- ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट;
- क्लैमाइडिया के प्रेरक एजेंट;
- सूजाक के प्रेरक एजेंट;
- उपदंश के प्रेरक एजेंट;
- सभी ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया;
- सभी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया;
- सभी एरोबिक बैक्टीरिया;
- सभी अवायवीय जीवाणु;
- सभी बीजाणु बनाने वाले जीवाणु;
- सभी एस्पोरोजेनिक बैक्टीरिया।
- विभिन्न प्रजातियों के एक्टिनोमाइसेट्स;
- खमीर जैसी रोगजनक कवक;
- विभिन्न प्रकार के डर्माटोफाइट्स।
- एंटीसेप्टिक कार्रवाई;
- कोशिका झिल्लियों की पारगम्यता बढ़ाना रोगजनक माइक्रोफ्लोरा;
- प्रतिरक्षा गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का त्वरण;
- घाव भरने में तेजी।
मिरामिस्टिन व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है।
2. उपयोग के लिए संकेत
त्वचाविज्ञान अभ्यास में दवा का उपयोग:इलाज:
- जननांग;
- सूजाक;
- जननांग परिसर्प;
- उपदंश
इलाज:
- स्ट्रेप्टोडर्मा;
- पैर माइकोसिस;
- श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडोमाइकोसिस;
- केराटोमाइकोसिस;
- स्टेफिलोडर्मा;
- बड़े सिलवटों के मायकोसेस;
- त्वचा के कैंडिडोमाइकोसिस;
- चिकनी त्वचा के डर्माटोमाइकोसिस;
- ऑनिकोमाइकोसिस
इलाज:
- बिस्तर घावों;
- ट्रॉफिक अल्सर;
- शीतदंश;
- तीसरी डिग्री की गहरी जलन;
- नालव्रण;
- पोस्टऑपरेटिव उत्सव घाव;
- दूसरी डिग्री की गहरी जलन;
- विभिन्न संक्रमित घाव;
- तीसरी डिग्री के सतही जलन;
- सतही दूसरी डिग्री जलता है।
जटिल उपचार:
- मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन;
- क्लैमाइडिया;
- सूजाक;
- एक पुराने पाठ्यक्रम के मूत्रमार्ग की सूजन;
- ट्राइकोमोनिएसिस;
- यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस;
- अज्ञात मूल के मूत्रमार्ग की सूजन;
- अज्ञात मूल के यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस।
मिरामिस्टिन उपचार:
- विभिन्न पेरिनेल घाव;
- विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियांजननांग अंग;
- योनि के विभिन्न घाव;
- जननांग अंगों के विभिन्न दबाव;
- प्रसवोत्तर संक्रमण।
ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में आवेदन:
जटिल उपचार:
- साइनसाइटिस;
- जीर्ण ओटिटिस।
- इलाज , ;
- हटाने योग्य कृत्रिम अंग का प्रसंस्करण।
- विभिन्न चोटों के कारण सतही त्वचा क्षति का उपचार।
3. कैसे उपयोग करें
सामयिक उपयोग के लिए एक समाधान के रूप में मिरामिस्टिन:- यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस का उपचार: मूत्रमार्ग में दवा के 5 मिलीलीटर तक;
- : मूत्रमार्ग के अंदर दवा के 5 मिलीलीटर तक;
- महिलाओं में यौन संचारित रोगों की घटना की आपातकालीन रोकथाम: योनि के अंदर 10 मिलीलीटर तक घोल के साथ-साथ बाहरी जननांग अंगों के उपचार के साथ यौन संपर्क के दो घंटे बाद नहीं;
- पुरुषों में यौन संचारित रोगों की घटना की आपातकालीन रोकथाम: मूत्रमार्ग के अंदर दवा का एक मिलीलीटर बाहरी जननांग अंगों के उपचार के साथ यौन संपर्क के दो घंटे बाद नहीं;
- महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार: योनि का दैनिक टैम्पोनैड;
- कान की शुद्ध सूजन का उपचार: बाहरी श्रवण नहर में दवा के 2 मिलीलीटर;
- उपचार: दिन में छह बार तक घोल से गरारे करें;
- उपचार: दिन में छह बार तक घोल से गरारे करना;
- साइनसाइटिस का उपचार: मवाद निकालने के बाद मैक्सिलरी साइनस की प्रचुर धुलाई।
उपचार के लिए दवा का उपयोग:
- प्युलुलेंट घाव: पूरी तरह से ठीक होने तक हर कुछ दिनों में एक बार घाव के साइनस को मरहम से पूरी तरह से भरें;
- गहरी बैठी हुई प्युलुलेंट प्रक्रिया: पूरी तरह से ठीक होने तक हर कुछ दिनों में घाव के साइनस को पूरी तरह से भरें, साथ में जीवाणुरोधी उपचार भी;
- विभिन्न त्वचा रोग: दिन में दो बार, प्रभावित क्षेत्रों पर दो महीने तक मलहम लगाएं;
- नाखून प्लेट के नीचे स्थित विभिन्न संक्रामक घाव: प्रभावित नाखून को एक्सफोलिएट करने के बाद घाव की गुहा को पूरी तरह से भरें।
- अनुप्रयोगों के रूप में किसी भी रूप में दवा का उपयोग करना संभव है;
- मिरामिस्टिन को किसी भी रूप में आंखों की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश नहीं करने देना चाहिए।
4. दुष्प्रभाव
स्थानीय अभिव्यक्तियाँ: मिरामिस्टिन के आवेदन के स्थल पर एक छोटी जलन।5. मतभेद
- मिरामिस्टिन या इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- दवा या उसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
6. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भवती महिलाएं किसी भी रूप में दवा का उपयोग कर सकती हैं एक विशेषज्ञ के निर्देश पर.किसी विशेषज्ञ के निर्देशानुसार नर्सिंग माताएं किसी भी रूप में मिरामिस्टिन का उपयोग कर सकती हैं।
7. अन्य दवाओं के साथ बातचीत
विभिन्न के साथ मिरामिस्टिन का एक साथ उपयोग जीवाणुरोधी दवाएंरोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिरोध के उद्भव की ओर जाता है, जो पहले उनके प्रति संवेदनशील था।8. ओवरडोज
के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण लक्षणफिलहाल ओवरडोज प्रदान नहीं किया गया है।9. रिलीज फॉर्म
समाधान, 0.01% - fl। 50 मिली, 150 मिली।मरहम (MIRAMISTIN-DARNITSA), 0.5% - ट्यूब 15, 20 या 30 ग्राम।
10. भंडारण की स्थिति
- बच्चों और अजनबियों के लिए दुर्गम स्थान;
- कमरे में सामान्य आर्द्रता का स्तर;
- सूर्य के प्रकाश तक पहुंच का पूर्ण अभाव।
- बाहरी उपयोग के लिए मरहम के रूप में - दो साल के लिए;
- सामयिक उपयोग के लिए एक समाधान के रूप में - तीन साल के लिए।
11. रचना
1 एल समाधान:
- बेंज़िलडिमिथाइल-मिरिस्टॉयलामिनो-प्रोपाइलमोनियम क्लोराइड मोनोहाइड्रेट (मिरामिस्टिन) - 100 मिलीग्राम;
- Excipients: शुद्ध पानी।
12. फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
उपस्थित चिकित्सक के पर्चे के अनुसार दवा जारी की जाती है।हम में से बहुत से लोग शराब के घोल, नियमित शराब या शानदार हरे रंग के साथ किसी भी जटिलता के कटौती का सामना करने के आदी हैं। हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि इस तरह के जोड़तोड़ न केवल दर्द का कारण बनते हैं, बल्कि समाधान की कार्रवाई के तहत आने वाली सभी कोशिकाओं को भी सचमुच नष्ट कर देते हैं।
मिरामिस्टिन की मांग और कीमत को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह नकारात्मक परिणामों के बिना कम समय में घावों को ठीक करने में सक्षम है। दवा की संरचना में मानव शरीर के लिए भारी रसायन नहीं होते हैं।
स्प्रे के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- विभिन्न मूल के रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ लड़ो। यह उन जीवाणुओं को भी नष्ट कर देता है जो प्रभावित नहीं होते हैं एथिल अल्कोहोलऔर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।
- दवा के उपयोग के निर्देश उत्तेजना के लिए इसके उपयोग की अनुमति देते हैं प्रतिरक्षा तंत्र- अनावश्यक मदद का सहारा लिए बिना रासायनिक यौगिकशरीर की कोशिकाएं प्राकृतिक तरीके से सूक्ष्मजीवों का सामना करती हैं।
- स्त्री रोग, मूत्र संबंधी, शल्य चिकित्सा, त्वचाविज्ञान, त्वचाविज्ञान प्रथाओं में।
दवा का कोई स्पष्ट मतभेद नहीं है, जो गर्भावस्था के दौरान और छोटे बच्चों के उपचार के लिए इसका उपयोग करना संभव बनाता है। यह केवल कॉल करता है स्थानीय प्रतिक्रियाएं- यहां तक कि जिन रोगियों को एलर्जी की दवा की प्रतिक्रिया होती है, उन्हें गंभीर असुविधा का अनुभव नहीं होगा (केवल आवेदन क्षेत्र में असुविधा, अन्य विभागों में फैले बिना)।
हमारी वेबसाइट प्रस्तुत करती है विस्तृत निर्देशस्प्रे के उपयोग और दवा की मौजूदा कीमतों पर।
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* मिरामिस्टिन के चिकित्सा उपयोग के निर्देश मुफ्त अनुवाद में प्रकाशित किए गए हैं। मतभेद हैं। उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है
एक एंटीसेप्टिक दवा जिसे विभिन्न रोगों के रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला को प्रभावी ढंग से हराने के लिए डिज़ाइन किया गया है: बैक्टीरिया, कवक और वायरस।
उपयोग के लिए निर्देश:
मिरामिस्टिन, बेंज़िल्डिमिथाइल मिरिस्टॉयलामिनो प्रोपीलामोनियम क्लोराइड युक्त, सूजन वाले ऊतकों की सूजन को कम करता है, प्युलुलेंट स्राव की मात्रा को कम करता है, प्रभावित ऊतकों में कोशिका विभाजन और बहाली को उत्तेजित करता है।
इस दवा का व्यापक रूप से चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं में उपयोग किया जाता है। यह सर्जरी, दंत चिकित्सा, त्वचाविज्ञान में लोकप्रिय है। इसका उपयोग जलने के लिए किया जाता है। मिरामिस्टिन स्त्री रोग और प्रसूति में विशेष रूप से प्रभावी है, यह मूत्र संबंधी और यौन रोगों के उपचार में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
मिरामिस्टिन एक समाधान के रूप में उपलब्ध है जिसे शीर्ष पर लागू किया जाता है। समाधान एक स्प्रे नोजल के साथ 50 मिलीलीटर, 100 मिलीलीटर, 150 मिलीलीटर या 200 मिलीलीटर की पॉलीथीन की बोतलों में निहित है।
औषधीय गुण
मिरामिस्टिन की क्रिया सूक्ष्मजीवों की झिल्लियों के लिपिड के साथ अणु के सीधे हाइड्रोफोबिक इंटरैक्शन पर आधारित होती है, जिससे उनका विखंडन और विनाश होता है। उसी समय, मिरामिस्टिन अणु का एक हिस्सा, झिल्ली के हाइड्रोफोबिक खंड में डूबा हुआ, सुप्रा-झिल्ली परत को नष्ट कर देता है, झिल्ली को ढीला करता है, मैक्रोमोलेक्यूलर पदार्थों के लिए इसकी पारगम्यता को बढ़ाता है, माइक्रोबियल सेल की एंजाइमेटिक गतिविधि को बदलता है, एंजाइमी को रोकता है। सिस्टम, जो सूक्ष्मजीवों और उनके साइटोलिसिस की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है।
अन्य एंटीसेप्टिक्स के विपरीत, मिरामिस्टिन में सूक्ष्मजीवों के खिलाफ कार्रवाई की उच्च चयनात्मकता है, क्योंकि। व्यावहारिक रूप से मानव कोशिकाओं की झिल्लियों को प्रभावित नहीं करता है। यह प्रभाव मानव कोशिका झिल्ली की एक अलग संरचना के साथ जुड़ा हुआ है (लिपिड रेडिकल्स की काफी लंबी लंबाई, जो कोशिकाओं के साथ मिरामिस्टिन के हाइड्रोफोबिक इंटरैक्शन की संभावना को तेजी से सीमित करता है)।
मिरामिस्टिन में मोनोकल्चर और माइक्रोबियल संघों के रूप में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, एरोबिक और एनारोबिक, बीजाणु-गठन और एस्पोरोजेनिक बैक्टीरिया के खिलाफ एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मल्टीड्रग प्रतिरोध के साथ अस्पताल के उपभेद शामिल हैं।
यौन संचारित रोगों के रोगजनकों पर इसका हानिकारक प्रभाव पड़ता है: गोनोकोकी, पेल ट्रेपोनिमा, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, साथ ही दाद वायरस, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी, आदि।
इसका जीनस एस्परगिलस और जीनस पेनिसिलियम, यीस्ट (रोडोटोरुला रूब्रा, टोरुलोप्सिस गैब्राटा, आदि) और यीस्ट-जैसे (कैंडिडा अल्बिकन्स, कैंडिडा ट्रॉपिकलिस, कैंडिडा क्रुसी, आदि) कवक, डर्माटोफाइट्स (ट्राइकोफाइटन रूब्रम) के एसोमाइसेट्स पर एंटिफंगल प्रभाव पड़ता है। , ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स, ट्राइकोफाइटन वर्रुकोसम, ट्राइकोफाइटन स्कोएनलेनी, ट्राइकोफाइटन वायलेसम, एपिडर्मोफाइटन कॉफमैन-वुल्फ, एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम, माइक्रोस्पोरम जिप्सम, माइक्रोस्पोरम कैनिस, आदि), साथ ही साथ अन्य रोगजनक कवक (उदाहरण के लिए) पाइरोसोरम। कीमोथेराप्यूटिक दवाओं के प्रतिरोध के साथ कवक माइक्रोफ्लोरा सहित मोनोकल्चर और माइक्रोबियल संघों का रूप।
मिरामिस्टिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को कम कर देता है। मिरामिस्टिन में विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोएडजुवेंट प्रभाव होता है, स्थानीय रक्षा प्रतिक्रियाओं को बढ़ाता है, पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, सेलुलर और स्थानीय हास्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के मॉड्यूलेशन के कारण गैर-विशिष्ट रक्षा तंत्र को सक्रिय करता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित नहीं होता है।
मिरामिस्टिन के उपयोग के लिए संकेत
सर्जरी, आघात विज्ञान:
दहनविज्ञान:
प्रसूति और स्त्री रोग:
त्वचाविज्ञान:
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस, पैरों के माइकोसिस और बड़े सिलवटों का व्यापक उपचार।
यूरोलॉजी, वेनेरोलॉजी:
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी:
तीव्र और पुरानी ओटिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस का जटिल उपचार।
दंत चिकित्सा:
खुराक और प्रशासन
वयस्कों के लिए शीर्ष रूप से लागू करें।
सर्जरी, आघात विज्ञान, दहनविज्ञान
रोगनिरोधी और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, मिरामिस्टिन का उपयोग घावों और जलन की सतह को सींचने के लिए किया जाता है, घाव और फिस्टुलस मार्ग को शिथिल रूप से पैक करता है, और एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त धुंध स्वाब को ठीक करता है। उपचार प्रक्रिया को 3-5 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार दोहराया जाता है। लगभग 1 लीटर दवा की दैनिक खपत के साथ घावों और गुहाओं के सक्रिय जल निकासी की विधि अत्यधिक प्रभावी है।
प्रसूति और स्त्री रोग
प्रसवोत्तर संक्रमण को रोकने के लिए, इसका उपयोग बच्चे के जन्म (5-7 दिन) से पहले योनि सिंचाई के रूप में किया जाता है और इंट्रावागिनल पोस्टपार्टम टैम्पोन के रूप में 50 मिलीलीटर दवा के साथ 5 दिनों के लिए 2 घंटे के जोखिम के साथ सिक्त किया जाता है।
महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार 2 सप्ताह के लिए दवा के साथ टैम्पोन के इंट्रावागिनल प्रशासन, बाहरी जननांग अंगों की त्वचा के उपचार के साथ-साथ दवा के वैद्युतकणसंचलन द्वारा किया जाता है।
त्वचा विज्ञान
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस, पैरों के मायकोसेस और बड़े सिलवटों का उपचार एक स्प्रे नोजल या आवेदन का उपयोग करके दिन में 2-4 बार सिंचाई करके किया जाता है।
यूरोलॉजी, वेनेरोलॉजी
मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्गशोथ के जटिल उपचार में, नोजल की नोक को मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन में डाला जाता है और दवा के 1.5-3 मिलीलीटर (पुरुषों के लिए) और 1-1.5 मिलीलीटर (महिलाओं के लिए) योनि में निचोड़ा जाता है। - 5-10 मिली।
उंगलियों को साफ किए बिना, 2-3 मिनट के लिए घोल को पकड़कर, मूत्रमार्ग के उद्घाटन से नोजल को बाहर निकाला जाता है। प्रक्रिया के बाद, खाली करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मूत्राशय 2 घंटे के लिए प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जाती है। उपचार का कोर्स 10 दिन है।
यौन संचारित रोगों की रोकथाम के लिए, मिरामिस्टिन समाधान प्रभावी है यदि इसे संभोग के 2 घंटे बाद नहीं लगाया जाता है। मूत्रमार्ग नोजल की मदद से बोतल की सामग्री को मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है - 2-3 मिलीलीटर (पुरुष), 1-2 मिलीलीटर (महिला), योनि में - 5-10 मिलीलीटर 2-3 मिनट के लिए। आंतरिक जांघों, जघन, बाहरी जननांग की त्वचा का इलाज करें।
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी
पंचर के दौरान प्युलुलेंट साइनसिसिस के साथ, मैक्सिलरी साइनस को पर्याप्त मात्रा में मिरामिस्टिन से धोया जाता है। टॉन्सिलिटिस और लैरींगाइटिस के उपचार में, दवा के साथ पुन: प्रयोज्य गरारे किए जाते हैं। ओटिटिस के साथ, दवा के साथ सिक्त एक स्वाब बाहरी श्रवण नहर में डाला जाता है।
दंत चिकित्सा
पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में, मिरामिस्टिन समाधान को 15 मिनट के लिए मसूड़ों पर निम्नलिखित अनुप्रयोगों के साथ अरंडी पर पीरियोडोंटल पॉकेट में इंजेक्ट किया जाता है। एक्ससेर्बेशन के मामले में, पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स को एक सिरिंज का उपयोग करके मिरामिस्टिन से धोया जाता है और दवा के साथ टरंडा फोड़ा की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।
वेस्टिबुलोप्लास्टी और फ्रेन्युलेक्टोमी के बाद, दवा का उपयोग आउट पेशेंट के आधार पर ट्रे के रूप में किया जाता है। हटाने योग्य डेन्चर के स्वच्छ उपचार के उद्देश्य से, बाद वाले को मिरामिस्टिन के घोल में रात भर छोड़ दिया जाता है, उपयोग करने से पहले, डेन्चर को बहते पानी से अच्छी तरह से धोया जाता है।
आवेदन विशेषताएं
दवा का स्थानीय परेशान प्रभाव नहीं होता है और इसमें एलर्जीनिक गुण नहीं होते हैं। |
मूत्रमार्ग, योनि, भीतरी जांघों, जघन और बाहरी जननांग के मिरामिस्टिन के साथ उपचार के बाद 2 घंटे के लिए पेशाब करने की सलाह नहीं दी जाती है। |
चूंकि व्यावहारिक रूप से दवा का कोई पुनर्जीवन नहीं है, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान मिरामिस्टिन का उपयोग करने की अनुमति है. |
दवा का उपयोग वाहनों को चलाने या अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता पर प्रभाव की अनुपस्थिति की विशेषता है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। |
चूंकि बच्चों के इलाज के लिए मिरामिस्टिन समाधान के उपयोग के साथ पर्याप्त अनुभव नहीं है, यह बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है. |
दुष्प्रभाव
कुछ मामलों में यह संभव है अल्पकालिक जलन संवेदना, जो 15-20 सेकंड के बाद अपने आप गायब हो जाता है और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।
मिरामिस्टिन को अतिसंवेदनशीलता के साथ, स्थानीय त्वचा में जलन हो सकती है:
- हाइपरमिया;
- जलन की अनुभूति;
- शुष्क त्वचा।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद में सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध में कमी देखी गई।
मिरामिस्टिन मतभेद
मिरामिस्टिन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता।
मिरामिस्टिन की अधिक मात्रा
ओवरडोज की घटना नहीं देखी गई।
भंडारण के नियम और शर्तें
समाधान का भंडारण करते समय, तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
फार्मेसी में मिरामिस्टिन को डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है।
मिरामिस्टिन के एनालॉग्स
मिरामिस्टिन एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:
- देकासन;
- ऑक्टेनसेप्ट;
- क्लोरहेक्सिडिन।
मिरामिस्टिन की कीमत
आप मिरामिस्टिन को फार्मेसियों में 190-760 रूबल की कीमत पर खरीद सकते हैं।
यदि बच्चे ने वायरस पकड़ा है, तो बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को मिरामिस्टिन खरीदने की सलाह दे सकते हैं - बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश नवजात शिशुओं में भी इस एंटीसेप्टिक के उपयोग की संभावना का संकेत देते हैं। डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि अगर सावधानी से इस्तेमाल किया जाए तो दवा बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और सभी के लिए उपयुक्त है। यह कितना प्रभावी है और किन स्थितियों में काम करता है?
बच्चों के लिए मिरामिस्टिन
अगर हम सबसे सुरक्षित की सूची पर विचार करें दवाई, जिसमें एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और शिशुओं में भी उपयोग के लिए स्वीकृत होते हैं, मिरामिस्टिन पहली पंक्ति लेगा। इसका उपयोग लगभग सभी चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है:
- स्त्री रोग;
- ओटोलरींगोलॉजी;
- दंत चिकित्सा;
- त्वचाविज्ञान;
- वेनेरोलॉजी;
- शल्य चिकित्सा;
- मूत्रविज्ञान;
- दहनविज्ञान.
डॉक्टरों के बीच विवाद का कारण बनने वाला एकमात्र बिंदु प्रभावशीलता की डिग्री है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा केवल 1 नैदानिक परीक्षण किया गया था, जिसका उद्देश्य योनि सपोसिटरी (थ्रश के उपचार के लिए) के हिस्से के रूप में दवा की सुरक्षा का आकलन करना था। हालांकि, यह किसी भी उम्र के बच्चों में दवा के उपयोग की संभावना को नकारता नहीं है, क्योंकि इसका कोई योग्य एनालॉग नहीं है।
रचना और रिलीज का रूप
प्रारंभ में, फार्मेसियों को केवल प्लास्टिक की बोतलों में एक लंबी संकीर्ण नाक के साथ एक समाधान के साथ प्रस्तुत किया गया था, जो ड्रॉप द्वारा दवा को निचोड़ सकता था। औषधीय कंपनियों द्वारा 2 और संस्करण जारी करने के बाद:
- स्प्रे - केवल हटाने योग्य स्प्रेयर की उपस्थिति में समाधान से भिन्न होता है, जैसा कि फोटो से देखा जा सकता है। एकाग्रता समान (0.01%) है, तरल रंगहीन है। यदि शीशी को हिलाया जाता है, तो घोल में झाग आएगा। स्प्रे 50, 150 और 300 मिली में आता है।
- मरहम - 15 और 30 ग्राम की छोटी ट्यूबों में बेचा जाता है। रूस में ऐसा फॉर्म खरीदना मुश्किल है, क्योंकि निर्माता यूक्रेन है।
ऊपर वर्णित सपोसिटरी, जिन्होंने स्त्री रोग में आवेदन पाया है, एक संयुक्त दवा है जिसमें मिरामिस्टिन और मिथाइलुरैसिल होते हैं, इसलिए वे इस एंटीसेप्टिक की रिहाई के मुख्य रूपों की सूची में शामिल नहीं हैं। समाधान की संरचना यथासंभव सरल है - केवल बेंज़िलडाइमिथाइलमिरिस्टॉयलामिनो-प्रोपाइलमोनियम क्लोराइड मोनोहाइड्रेट और शुद्ध पानी। मरहम में बड़ी संख्या में सामग्री होती है:
दवा की कार्रवाई
आधिकारिक निर्देशमिरामिस्टिन को एंटीसेप्टिक्स के समूह में वर्गीकृत करता है और नोट करता है कि इसमें एंटीमाइक्रोबायल गुण हैं: यह नोसोकोमियल उपभेदों को भी प्रभावित कर सकता है रोगजनक जीवाणुजो एंटीबायोटिक्स के लिए प्रतिरोधी हैं। मुख्य रूप से मिरामिस्टिन इसके खिलाफ काम करता है:
- ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव (स्ट्रेप्टोकोकी);
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया;
- एरोबिक / एनारोबिक रोगजनकों;
- पेनिसिलिन कवक;
- खमीर/खमीर जैसी कवक;
- डर्माटोफाइट्स;
- हरपीज वायरस और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी;
- जननांग रोगों के प्रेरक एजेंट।
इस एंटीसेप्टिक दवा को जले हुए क्षेत्र में संक्रमण की रोकथाम की विशेषता भी है खुला हुआ ज़ख्म, त्वचा पुनर्जनन की उत्तेजना। यह फागोसाइट्स और मोनोसाइटिक-मोनोफेजियल सिस्टम के पाचन और अवशोषित कार्यों के सक्रियण द्वारा समझाया गया है। मिरामिस्टिन का उपयोग प्युलुलेंट सूजन की उपस्थिति में भी प्रासंगिक है, क्योंकि यह मवाद को अवशोषित करता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है तो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से अवशोषण नहीं होता है।
उपयोग के संकेत
सभी उम्र के रोगियों में - शिशुओं से लेकर वयस्कों तक - घावों और जलन के उपचार में श्लेष्मा या त्वचा के एंटीसेप्टिक उपचार के लिए मिरामिस्टिन समाधान का उपयोग किया जा सकता है, या:
- त्वचा के कवक रोगों के साथ (विशेषकर कैंडिडिआसिस, दाद);
- स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए;
- राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ;
- पुरानी टॉन्सिलिटिस (जटिल चिकित्सा का हिस्सा) के साथ;
- जननांग संक्रमण के साथ;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए (छोटे बच्चों में);
- बच्चे के जन्म के बाद शुद्ध सूजन की रोकथाम के रूप में;
- तीव्र मूत्रमार्गशोथ के मामले में।
मिरामिस्टिन मरहम में कार्रवाई का एक छोटा स्पेक्ट्रम है - बच्चों और वयस्कों के लिए उपयोग के निर्देश केवल त्वचाविज्ञान, सर्जरी और दहन विज्ञान में इसके उपयोग की संभावना को नोट करते हैं। इसकी मदद से जलन और घाव, घाव, नालव्रण, अल्सर का इलाज किया जाता है; यह के लिए प्रभावी हो सकता है चर्म रोगऔर फंगल संक्रमण, शीतदंश और त्वचा की प्लास्टिक सर्जरी की तैयारी के दौरान।
आवेदन की विधि और खुराक
स्प्रे के रूप में दवा पहले से ही उपयोग के लिए तैयार है, आपको बस बोतल पर एक नोजल लगाने और स्प्रेयर को दबाने की जरूरत है। यदि गले को धोना या नाक धोना माना जाता है, तो निर्देशों के अनुसार, समाधान को कमजोर किए बिना उपयोग किया जाता है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से मिरामिस्टिन इनहेलेशन के लिए एक अतिरिक्त आवश्यकता है - दवा को खारा 1: 2 से पतला होना चाहिए।
बच्चों में खुराक रोग पर निर्भर करता है:
- स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन के साथ, दिन में 4 बार 15 मिलीलीटर घोल के साथ रिंसिंग निर्धारित की जाती है।
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, निर्देश प्रत्येक नेत्रश्लेष्मला थैली में 1-2 बूंदों को दिन में 3 बार तक डालने की सलाह देता है।
- बच्चों को घाव (जलने सहित) को मिरामिस्टिन के घोल से सिक्त टैम्पोन से दिन में 2 बार धोना चाहिए।
इस दवा वाले बच्चों में, एआरवीआई रोगों की रोकथाम की जाती है: इसके लिए आपको मिरामिस्टिन को दिन में 4 बार गले में स्प्रे करना होगा। निर्देशों के अनुसार खुराक:
- 6 साल से कम उम्र के बच्चे - 1 क्लिक।
- 7 से 14 साल के बच्चे - 2 क्लिक।
- 14 साल से अधिक उम्र के किशोर 4 क्लिक तक।
एक वर्ष तक के बच्चों के लिए मिरामिस्टिन
शिशुओं और नवजात शिशुओं में, मरहम का उपयोग करना असंभव है - केवल एक समाधान, शीर्ष पर (मुंह को धोना और इसे सींचना अवांछनीय है)। आधिकारिक निर्देश और बाल रोग विशेषज्ञों का दावा है कि नवजात शिशुओं के लिए मिरामिस्टिन द्रव्यमान की जगह लेता है दवाई: इसका उपयोग ओटिटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए किया जा सकता है, ब्लेफेराइटिस की रोकथाम, नाक में बूंदों के रूप में। निर्देशों के अनुसार आवेदन की विशेषताएं:
- प्युलुलेंट घावों के लिए, एक घोल में भिगोई हुई पट्टी से कंप्रेस बनाया जाता है।
- गले के रोगों, कैंडिडिआसिस, स्टामाटाइटिस के मामले में, मौखिक गुहा को मिरामिस्टिन से सिक्त एक पट्टी से साफ किया जाता है।
- किसी भी एटियलजि के सर्दी और राइनाइटिस के लिए, प्रत्येक नाक मार्ग में 1 बूंद डाली जाती है (नाक को पहले साफ किया जाना चाहिए) दिन में 3 बार तक।
दवा बातचीत
निर्देशों के अनुसार, किसी भी अधिक प्रभावी एंटीसेप्टिक के साथ मिरामिस्टिन के उपयोग की अनुमति है, और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इस दवा का उपयोग करते समय, उनके प्रभाव को बढ़ाया जाता है। यह एंटिफंगल एजेंटों के साथ समान रूप से काम करता है। मिरामिस्टिन के सामयिक अनुप्रयोग के कारण, यह मौखिक रूप से ली गई दवाओं के साथ संघर्ष नहीं करता है, इसलिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम को ठीक करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
दुष्प्रभाव
दुर्लभ मामलों में, समाधान लागू करते समय श्लेष्म झिल्ली पर जलन महसूस की जा सकती है (अक्सर मिरामिस्टिन से धोते समय), जो एक घंटे के एक चौथाई के बाद गायब हो जाती है। व्यक्तिगत असहिष्णुता को इस प्रकार व्यक्त किया जा सकता है:
- पित्ती;
- शोफ;
- खुजली।
मिरामिस्टिन मतभेद
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में इस एंटीसेप्टिक के उपयोग पर कोई प्रतिबंध नहीं है, क्योंकि दवा में कोई पुनर्जीवन नहीं है, सक्रिय संघटक बच्चे को प्रेषित नहीं किया जाएगा। मिरामिस्टिन भी contraindications की एक प्रभावशाली सूची से वंचित है: केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता, जिसे व्यक्त किया जाएगा एलर्जी की प्रतिक्रियात्वचा कवर। बच्चों को निर्देशों में बताई गई सावधानियों का पालन करने की सलाह दी जाती है।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
मिरामिस्टिन को किसी भी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है (एकमात्र कठिनाई एक मरहम खरीद रही है), इसे बिना चिकित्सकीय नुस्खे के दिया जाता है। घोल की बोतल (स्प्रे और क्लासिक संस्करण दोनों) को ठंडी जगह पर स्टोर करें - हवा का तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, उद्घाटन की तारीख कोई भूमिका नहीं निभाती है।
बच्चों के लिए मिरामिस्टिन एनालॉग
यदि हम असाधारण रूप से सुरक्षित एंटीसेप्टिक्स पर विचार करते हैं, तो क्लोरहेक्सिडिन पर ध्यान देना चाहिए। कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार, यह मिरामिस्टिन के समाधान के समान है, लेकिन एंटीवायरल गतिविधि के बिना। इसके रिलीज के समान रूप हैं, हालांकि, इसका उपयोग आंखों के रोगों के लिए नहीं किया जा सकता है और बच्चों के गले के लिए मिरामिस्टिन के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, यह लेना बेहतर है:
- लुगोल।
- इनग्लिप्ट।
- कैमटन।
मिरामिस्टिन कीमत
इस दवा को अब बजटीय नहीं कहा जा सकता है - यहां तक \u200b\u200bकि नगरपालिका फार्मेसियां 180 से अधिक रूबल मांगती हैं। प्रति 50 मिलीलीटर की बोतल (सबसे छोटा प्रारूप)। यदि आपको घाव का इलाज करने की आवश्यकता है, तो यह एक स्वीकार्य विकल्प है, लेकिन बचपन के संक्रमण के इलाज के लिए बहुत कम दवा है। इस मूल्य तालिका में मिरामिस्टिन की 150 मिलीलीटर की बोतल की कीमत कितनी होगी।