Kabilang sa iba't ibang mga ophthalmic pathologies, ang tinatawag na anisocoria ay madalas na matatagpuan - ang mga mag-aaral ng mga mata ng iba't ibang laki. Ang depekto ay posible kapwa sa isang may sapat na gulang at sa isang bata. Para malaman ang mga dahilan kung bakit patolohiya na ito, ano ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki sa isang taong konektado, kung paano gagamutin, at kung anong mga hakbang sa pag-iwas ang dapat gawin - isasaalang-alang namin ang lahat ng mga isyung ito nang detalyado sa artikulo.
Ang Anikozoria ay maaaring may tatlong uri:
- pisyolohikal;
- congenital;
- nakuha
Pisiyolohikal
diagram ng mata ng tao
Ito ay isang hindi nakakapinsalang uri ng patolohiya. Sa likas na katangian ng physiological ng anikozoria, ang pagkakaiba sa pagitan ng diameter ng mga mag-aaral ay mula kalahati hanggang isang milimetro. Ano ang chorioretinitis ay matatagpuan.
Mga istatistika mga medikal na espesyalista ay nagpapahiwatig na ang physiological anicozoria ay nangyayari sa humigit-kumulang isang-ikalima ng populasyon ng mundo.
congenital
Ang ganitong uri ng patolohiya ay mas mapanganib kaysa sa una. Ang mga mata na may iba't ibang mga mag-aaral na may likas na katangian ng sakit ay maaaring magkaroon ng ibang antas ng paningin. Bilang isang patakaran, ang dahilan dito ay nakasalalay sa isang genetic predisposition o sa isang espesyal na istraktura, pinsala sa nervous system ng mga organo ng pangitain.
Maaari mong basahin ang tungkol sa mga sanhi ng convergent strabismus.
Nakuha
istraktura ng mag-aaral
Ang lahat ng iba pang uri ng anicorrhizia na lumilitaw sa isang tao sa panahon ng kanyang buhay dahil sa mga pinsala, sakit, at iba pang dahilan ay nakukuha.
Mga sanhi at kung ano ang tumutukoy sa laki ng mga mag-aaral sa mga tao
Ang mag-aaral sa mata ng tao ay may pananagutan sa pag-regulate ng mga light ray, na patuloy bukas ang mga mata pumunta sa retina. Ito ay ang dami at kalidad ng liwanag na pumapasok sa pupil na humahantong sa pagbaba o pagtaas ng diameter nito. Kaya, sa madilim na pag-iilaw, ang mag-aaral ay makitid, at sa maliwanag na liwanag, ito ay lumalawak.
Kung paano gamutin ang isang chalazion sa itaas na talukap ng mata ay matatagpuan sa atin.
Sa isip, ang parehong mga mag-aaral ay dapat na magkapareho ang laki - at iyon mismo ang kung ano sila sa karamihan ng mga tao. Gayunpaman, kung mayroong isang bahagyang "skew" sa diameter ng isa sa mga mag-aaral, at ito ay bahagyang mas malaki kaysa sa pangalawa, ipinapayo ng mga doktor na huwag magpatunog ng alarma. Kung ang paglihis ay hindi gaanong mahalaga, at ang antas ng pangitain ay hindi bumabagsak, ang katotohanang ito ay itinuturing na normal, katanggap-tanggap. Gayunpaman, kung ang laki ng mga mag-aaral ay magkakaiba at kapansin-pansin, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang ophthalmologist.
Mahalaga: itinuturing na katanggap-tanggap na lumampas sa diameter ng isang mag-aaral ng isang milimetro, hindi na.
Ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan, pagkatapos ay isasaalang-alang natin ang pinakakaraniwan sa kanila.
Genetics
reaksyon ng mag-aaral sa liwanag
Isa sa mga pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa hitsura ng anicozoria sa mga tao. Sa kasong ito, ang problema ay magpapakita mismo mula sa isang maagang edad. Tandaan na ang namamana na anicozoria ay hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan, at sa kasong ito ay walang pagbaba sa antas ng pangitain.
Mga gamot
Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang pagdilat ng mga mag-aaral. Ang mga gamot na ito ay kadalasang mydriatic drop, pati na rin ang mga gamot para sa paggamot ng hika sa anyo ng mga inhaler.
Trabaho ng kalamnan
Kung ang mga kalamnan ng mata ay hindi gumagana, malamang na ang laki ng pupil ay nasira kapag ang mga sinag ng liwanag ay pumasok sa mga mata.
Holmes-Adie Syndrome
Sa sakit na ito, ang mag-aaral ay lumalawak sa isang tao sa pagtanda, at, na lumawak, huminto ito sa pagtugon sa magaan na stimuli. Lumilitaw ang isang sindrom bilang isang indibidwal na sensitivity ng organismo sa pilocarpine. Ang nasabing extension ay random na nakita, dahil hindi ito nagiging sanhi ng anumang negatibong sandali sa isang tao.
Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay maaari ding maging:
- pagkatalo optic nerve;
- neurological pathologies;
- pagkasayang at aneurysm ng mga organo ng pangitain;
- paggamit ng droga (opium, cocaine, atbp.)
paghihigpit at pagpapalawak ng mag-aaral depende sa panlabas na mga kadahilanan
Kadalasan ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang nabuong myopia - sa kasong ito, ang mag-aaral ay dilat sa mata na nakakakita ng mas malala.
Mayroon ding mga pathological mapanganib na mga dahilan Anicozoria, kabilang sa mga ito ang mga sumusunod ay partikular na malamang:
- pagdurugo bilang resulta ng mga pinsala, mga pasa sa ulo;
- pagbuo ng tumor sa utak;
- impeksyon ng mga lamad ng utak, na ipinakita sa anyo ng meningitis o encephalitis;
- pathological pinsala sa oculomotor nerve;
- glaucoma at sobrang sakit ng ulo;
- kanser sa baga (itaas na bahagi);
- kanser sa mga lymph node;
Bilang karagdagan, kung may mga mag-aaral na may iba't ibang laki na may iba't ibang kulay ng iris o bahagyang nakababang talukap ng mata, maaari nating pag-usapan ang Horner's syndrome. Ang congenital na patolohiya na ito, ngunit nagpapakita lamang ng sarili sa pagtanda. Ang "trigger" na nag-trigger ng Horner's syndrome ay mga pinsala sa gulugod, osteochondrosis ng cervical region, mga pinsala sa spinal at cervical muscles.
Posible upang tumpak na matukoy ang sanhi ng anicozoria lamang sa ilalim ng kondisyon ng isang propesyonal na pagsusuri sa ophthalmological.
Mga sintomas
normal na pupil constricts sa liwanag ng araw, dilates sa mahinang liwanag
Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay napansin sa isang maagang edad, at ang mga palatandaan ng anicozoria ay karaniwang nakikita ng mata.
Kung ang labis na diameter ng mag-aaral sa isang mata ay makabuluhang binibigkas, kung gayon ang katotohanang ito ay mapapansin kaagad. Kadalasan sa patolohiya na ito ay may pagduduwal, pagsusuka.
Minsan ang mga pagbaluktot ng mga bagay, mga bagay na tinitingnan ng isang tao ay posible. Ang mga contour ng mga bagay ay maaaring lumabo, kumuha ng pangit, hindi regular na mga hugis. Bilang karagdagan, ang kababalaghan ng bifurcation ng mga bagay ay madalas na lumilitaw.
Ang mga mata ay nagsisimulang mag-react ng masyadong matindi sa liwanag, lalo na bigla at maliwanag.
Ang mga phenomena ng isang febrile na kalikasan, panginginig at temperatura ay maaari ding samahan ng anikozoria.
Posibleng pananakit ng ulo, pananakit ng mata, pagsusuka. Sa mga bata na may ganitong sakit, madalas na sinusunod ang torticollis.
Kinakailangang kumunsulta agad sa doktor kung ang mga sintomas tulad ng:
- lagnat;
- sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- pamamaga at pagtanggal ng takipmata (itaas);
- mabilis na pagkawala ng paningin.
Mga bata
may kapansanan sa mga reaksyon ng pupillary
Ang patolohiya na ito ay mas katangian ng mga bata, dahil mas madalas itong naayos nang tumpak sa pagkabata o edad ng preschool. Ang mga sanhi ng patolohiya ng pagkabata ay katulad ng mga matatanda, ito ay:
- isang genetic factor na itinuturing na ligtas;
- ang paggamit ng mga gamot na nagpapalawak ng mga mag-aaral;
- pagpapapangit ng optic nerve;
- pinsala.
Maaari mong basahin ang tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot ng dry eye syndrome sa atin.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sanggol, kung gayon sa kasong ito, ang pinakakaraniwang dahilan ay pagmamana, na hindi mapanganib, o pagkagambala sa sistema ng nerbiyos sa isang bata, na nangangailangan ng paggamot. Kung ang anicozoria ay biglang lumitaw sa sanggol, at siya ay ipinanganak na may normal na mga mag-aaral, kung gayon sa kasong ito ang mga sanhi ng problema ay maaaring:
- mga tumor sa utak;
- pasa sa tisyu ng utak;
- aneurysm;
- encephalitis.
Tulad ng nakikita mo, ang mga dahilan ay masyadong seryoso upang pumikit sa problemang ito.
Ano ang binabasa ng rheumatic uevitis.
Tandaan na ang anicozoria, na lumitaw bilang isang resulta ng namamana na mga kadahilanan, ay hindi ginagamot, dahil wala itong negatibong epekto sa antas ng pangitain. Kung ang patolohiya ay hindi nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin sa bata, ay hindi humantong sa pagbaluktot ng mga bagay, ang hitsura ng malabo, at iba pang mga negatibong kahihinatnan, walang dahilan para sa pag-aalala.
Kung ang bata ay nagreklamo tungkol sa mahinang paningin, isang malabo na pangitain ng mundo sa paligid, kinakailangan na bisitahin ang isang ophthalmologist nang walang pagkabigo.
Sanggunian: bilang panuntunan, ang pathological anicorrhizia sa mga bata ay pinalala ng strabismus.
Mga diagnostic
Kung nangyari ang problemang ito, kinakailangan upang bisitahin ang isang ophthalmologist para sa pagsusuri at pagsusuri. Dapat pag-aralan ng doktor ang medikal na rekord ng pasyente, magtatag ng koneksyon sa pagitan ng anicosoria at mga sakit at pinsala na mayroon o mayroon ang tao. Ano ang episcleritis ay mababasa sa atin.
Ang diagnostic mismo ay nagaganap sa maraming yugto at kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng pagsusuri:
- pagsusuri ng dugo ng biochemical;
- pagbutas ng spinal cord;
- pagsusuri ng ulo sa computer;
Kung pinaghihinalaang glaucoma, inireseta ang tonometry.
Paggamot
Kung ang isang relasyon sa pagitan ng pagtaas ng laki ng mag-aaral at pagmamana ay natagpuan, ang patolohiya ay hindi maaaring gamutin. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang mga therapeutic na hakbang ay inireseta, at kung minsan ay kinakailangan ang kagyat na pangangalaga sa kirurhiko. Kung pwede lang Masamang panaginip at pagkapagod.
Ang patolohiya na ito ay lalong mapanganib kung ito ay lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa mata o ulo na dinanas ng isang tao. Sa kasong ito, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.
Ang iba't ibang paraan ay ginagamit upang maalis ang anicozoria, kabilang ang:
- mga gamot sa migraine;
- ay nangangahulugan upang mabawasan ang pamamaga ng tisyu ng utak;
- corticosteroids;
- anticonvulsant;
Sa kaso ng meningitis at iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta. Kung ang mga pormasyon na tulad ng tumor ay naging sanhi ng problema, ang huli ay inalis sa tulong ng naaangkop na interbensyon sa kirurhiko.
Nangangailangan ng agarang paggamot.
Bilang karagdagan sa mga nakalista sa proseso ng paggamot, kung kinakailangan, ang analgesics, antitumor na gamot at iba pa ay ginagamit bilang inireseta ng doktor.
Kapag gumagamit ng mga gamot na may epekto ng pagdilat ng mag-aaral, ang problema ay lilitaw lamang sa isang tiyak na oras, at malulutas ang sarili sa sandaling matapos ang gamot. Gayunpaman, sa anumang kaso, kinakailangang ipaalam sa dumadating na manggagamot tungkol sa epekto na ginawa. gamot na ito: baka isipin ng doktor yan mas mabuting gamot palitan.
Maaaring may kapansanan ang paningin.
Ang paggamot sa sarili na may anicozoria ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil ang mga sanhi ng sakit ay maaaring mga pathologies na hindi maaaring makita ng anumang mga pamamaraan ng self-diagnosis.
Video: gumawa kami ng diagnosis ayon sa estado ng mag-aaral
Minsan ang kalagayan ng mga mag-aaral ay maaaring magpahiwatig ng isang partikular na sakit. Maaari mong malaman ang higit pa sa aming video.
Pag-iwas
Ang pangunahing bagay para sa matagumpay na paggamot ng patolohiya na ito ay upang bigyang-pansin ang problema sa oras at kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, sa kawalan ng banta sa pangitain at kalusugan sa pangkalahatan, posible na ikulong ang ating sarili lamang sa pagpapanatili malusog na Pamumuhay buhay at pagsunod sa pangkalahatan mga hakbang sa pag-iwas. Kung ang patolohiya ay mapanganib, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na paggamot, na maiiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan ng anicozoria.
Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot.
Walang tiyak na mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito. Maaari lamang naming ipaalam ang pagsunod sa mga pangkalahatang rekomendasyon sa kalusugan: pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, pag-aalis ng masasamang gawi, pagiging maingat kapag gumagawa ng traumatikong sports, trabaho, pagkuha ng karagdagang mga bitamina complex.
Nalaman namin kung ano ang bumubuo ng isang patolohiya sa mata bilang anikozoria. Tulad ng nakikita mo, ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay maaaring maging malinaw panlabas na tampok isang tao na hindi nagbabanta sa kanyang kalusugan, ngunit maaaring ibig sabihin mapanganib na patolohiya. Upang tumpak na malaman ang katotohanang ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist para sa pagsusuri. Sa napapanahong paggamot ng anicozoria, ang pagbabala ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso, kasama na sa pediatrics.
Sa ophthalmology, mayroong iba't ibang mga pathologies sa mata, at ang ilan sa mga ito ay maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay may mas malubhang sakit na hindi lamang maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa kalusugan, ngunit nagbabanta din sa buhay ng isang tao.
Ang mga pathological na kondisyon ay iba't ibang laki ng mga mag-aaral sa isang may sapat na gulang tao. Umiiral iba't ibang dahilan para sa hitsura ng naturang kondisyon, sa ilang mga kaso ay walang dahilan para sa pag-aalala, ngunit mayroon ding mga kapag ang isang pagbisita sa isang doktor ay dapat na agarang. Kabilang sa mga sanhi nito ay ang mga pinsala sa mata at ulo, mga tumor, at mga impeksiyon.
Mga Kaso Kung Hindi Ka Dapat Mag-alala
Ano ang katangian ng karamihan ay itinuturing na normal, at kung ano ang higit sa normal ay itinuturing na patolohiya, ngunit hindi ito palaging isang patolohiya. Nakasanayan na nating lahat na ang mga mag-aaral ay simetriko at magkapareho ang sukat, ngunit huwag kalimutan na ang lahat ng mga tao ay magkakaiba at sa ilang mga kaso ito ay idiosyncrasy. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na walang ganap na simetriko na mga mag-aaral.
Minsan, kahit na napakadalas, mayroong isang sitwasyon kung saan ang mga mata ay nakatakda lamang nang iba. Sa paningin, hindi ito kapansin-pansin, ngunit may kinalaman ito sa lalim ng landing, dahil ang pagkakaiba sa karamihan ng mga kaso ay minimal at umaabot sa 1 mm, at kung minsan ay mas kaunti, ang ilang mga fraction ng millimeters. Ngunit upang ang mga mag-aaral ay lumitaw na may iba't ibang laki, ito ay sapat na.
Gayundin, huwag kalimutan ang katotohanan na ang pagkakaiba ng 1 mm para sa isang may sapat na gulang ay itinuturing na normal. Siyempre, na may mas makabuluhang paglihis, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista.
Ano ang Anisocoria at ano ang sanhi nito?
Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang pangunahing dahilan kung saan mayroong iba't ibang laki ng mga mag-aaral sa isang may sapat na gulang. Ang pinakasimpleng dahilan Bakit iba-iba ang laki ng mga mag-aaral sa mga matatanda? Ang pinakakaraniwan ay pagmamana. Posible na ang isang tao sa pamilya ay nagkaroon na ng Anisocoria. Kung ang sanhi ay pagmamana, kung gayon walang dahilan para sa pag-aalala at hindi kinakailangan ang paggamot sa kasong ito.
Ang isa pang dahilan ay isang dysfunction ng mga kalamnan ng mata, na kapansin-pansin sa liwanag, kapag ang mga sinag ng liwanag ay nakakaapekto sa mga mata.
Maaari ding mangyari ang anisocoria:
Kapag itinanim patak para sa mata;
- gumagamit ng ilan mga gamot, halimbawa, mga gamot laban sa hika;
- sa paglabag sa innervation ng kalamnan, bilang isang resulta ng pinsala sa optic nerve.
Ngunit ang mga ito ay medyo hindi nakakapinsala, ngunit mayroon ding mga napakaseryoso, isa na rito ang pinsala sa utak.
Parehong paraan Mga sanhi ng anisocoria sa mga matatanda, ay maaaring maging:
Ang pag-unlad ng mga tumor sa utak;
- mga pasa at pinsala;
- aneurysm;
- pinsala sa cervical vertebrae;
- pagkasayang ng kalamnan at marami pang iba.
Ang ganitong kababalaghan ay maaaring pansamantala, ngunit sa kaso kung ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa mga doktor, hindi lamang isa, ngunit ilang sabay-sabay upang suriin ang buong katawan at gawin ang tamang pagsusuri.
Mga diagnostic
Ang napapanahon at tamang diagnosis ay ang susi sa matagumpay na paggamot ng mga sakit at pathological na kondisyon ng mata. Huwag magpagamot sa sarili o gumamit ng payo ng mga kaibigan at kamag-anak at gumamit ng iba't ibang paraan tradisyunal na medisina.
Mga pagsusuri at pamamaraan ng pagsusuri para sa diagnosis ng Anisocoria:
UAC ( pangkalahatang pagsusuri dugo);
- CT scan;
- MRI (Magnetic Resonance Imaging);
- X-ray ng leeg at ulo;
- pananaliksik cerebrospinal fluid.
Ang listahan ng mga pag-aaral ay hindi sapat na malaki, ngunit tulad ng nakikita mo, kabilang dito ang mga pagsusuri tulad ng MRI, pagbutas ng spinal canal (mga pag-aaral ng cerebrospinal fluid), at ang mga ito ay napaka-tiyak na pag-aaral, lalo na ang pagbutas, hindi lahat ng mga espesyalista ay gumagawa nito. Samakatuwid, imposibleng matukoy ang sanhi sa pamamagitan ng mata, tulad ng kadalasang ginagawa ng "mga well-wishers", tulad ng imposibleng magreseta ng paggamot.
Sa wakas
Ang pagbubuod ng lahat ng nakasulat sa itaas, ang konklusyon ay nagmumungkahi mismo, upang mapanatili ang kalusugan ng parehong katawan sa kabuuan at ang mga mata, una, huwag pabayaan ang pagpunta sa doktor, at pangalawa, huwag makinig sa opinyon ng mga taong malayo. mula sa gamot. Pangatlo, upang masuri ng isang bilang ng mga espesyalista, at hindi lamang ng isang ophthalmologist.
Kung ang mga mag-aaral ng bata ay naiiba sa diameter, kung gayon ang anomalyang ito ay tinatawag na anisocoria. Ang anisocoria sa mga bata ay hindi palaging nagpapahiwatig ng presensya proseso ng pathological. Ayon kay katanggap-tanggap na mga pamantayan ang pagkakaiba sa diameter ay maaaring umabot ng 1 mm. Posibleng ipalagay ang pagkakaroon ng patolohiya kung ang bata ay may isang mag-aaral na mas malaki kaysa sa isa na may pagkakaiba na higit sa 1 mm o kapag ang isa sa mga mag-aaral ay hindi tumugon sa liwanag.
Maaari mong matukoy kung aling mag-aaral ang hindi gumagana ng maayos tulad ng sumusunod:
Ang mga mag-aaral ay lumawak sa dilim. Ang mata na iyon, ang pupil na hindi lumawak nang maayos o nanatiling hindi nagbabago, ay hindi gumagana nang tama.
Sa liwanag, ang mga mag-aaral ay nagsisikip. Pagkatapos ng pagkakalantad sa mga mata na may liwanag na sinag, ang mga mag-aaral ay dapat na pantay na bumaba (makitid). Ang mag-aaral, na mas malaki sa laki, ay nagpapahiwatig ng patolohiya.
Halos imposibleng maunawaan kung bakit ang isang mag-aaral ay hindi nagbabago sa laki nito sa ilalim ng impluwensya ng liwanag sa sarili nitong. Ang mga dahilan ay maaaring ibang-iba, at ang ilan ay nangangailangan ng mga espesyal na diagnostic upang malaman.
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki sa isang bata ay maaaring maobserbahan dahil sa isang namamana na kadahilanan. Kung ang pinakamalapit na kamag-anak ay may parehong anomalya, malamang, ang pagkakaiba sa mga mag-aaral ay dahil sa isang genetic na tampok. Upang ibukod ang posibilidad ng mga komplikasyon, inirerekomenda na ang bata ay kunin para sa pagsusuri upang kumpirmahin ang kawalan ng panganib.
Iba pang mga sanhi ng anomalya:
- Ang mga nagpapaalab na proseso ng mata o isang paglabag sa wastong paggana ng optic nerve ay nakakatulong sa pagbuo ng anisocoria. Sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng nagpapasiklab, nangyayari ang mga malfunctions ng kalamnan.
- Pinsala sa ulo bilang resulta ng pagkahulog at pagtama ng matigas na bagay. Ang pinsala sa cranium ay maaaring humantong sa compression ng utak ng isang hematoma. Kahit na ang isang maliit na pinsala sa ulo ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Ang trauma sa ulo at anisocoria ay nangyayari sa panahon ng pagdaan ng sanggol sa kanal ng kapanganakan.
- Pinsala sa mga kalamnan ng iris sa ilalim ng mekanikal na pagkilos (pinsala sa mata).
- Mga sakit sa utak o tangkay ng utak: aneurysm, tumor, edema.
- Medikal na anisocoria. Ang ilang mga gamot, tulad ng mga patak sa mata, ay maaaring makaapekto sa laki ng mag-aaral. Nagiging normal ang hindi pagkakatugma ng mag-aaral pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad sa o paggamit ng mga sangkap na ito.
- Pagkalason sa lason.
- mga sakit sa neurological.
Ang anisocoria ay hindi palaging sinamahan ng isang pagkasira sa kalidad ng paningin. Sa kaganapan na ang proseso ng pathological na ito ay tumatakbo, ang banta ng isang kumpletong pagkawala ng kakayahang makita ay tumataas araw-araw. Ang pagkaantala sa pagsusuri at pagbibigay ng naaangkop na tulong ay maaaring magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa kalusugan ng tao.
Mga paslit at anisocoria
Ang mga sanhi ng anisocoria sa mga bagong silang ay pareho sa mga bata. edad preschool, mga teenager o.
Sa isang congenital anomalya ng isang pathological na kalikasan sa isang sanggol, maaaring may mga paglihis sa gawain ng autonomic nervous system o isang patolohiya sa pag-unlad ng iris. Ang isang bagong panganak ay agad na ipinanganak na may ganitong patolohiya. Hindi ito nagiging sanhi ng mga karagdagang sintomas na nakakaapekto sa pag-uugali ng bata. Bilang karagdagan sa gayong sintomas, dahil ang isang mag-aaral ay mas malaki kaysa sa isa, ang mga mumo ay maaaring makaranas ng paglaylay ng talukap ng mata o strabismus.
Kung lahat posibleng dahilan ang pathological na katangian ng anisocoria sa mga sanggol ay hindi kasama, ngunit may pagkakaiba sa laki ng diameter ng mag-aaral, ito ay itinuturing na ang patolohiya ay congenital. Ayon sa istatistika, ang laki ng diameter ng mga mag-aaral ng kanan at kaliwang mata na may congenital anomaly ay nawawala sa edad na 5. Hindi ibinukod na ang gayong tampok ay hindi papasa, ngunit mananatili habang buhay.
Sa congenital anisocoria, na walang pathological na sanhi ng pinagmulan nito sa mga bata, bilang karagdagan sa katotohanan na ang isang mag-aaral ay naiiba sa laki mula sa iba, ang ibang kulay ng mata ay maaaring sundin.
Kung mapansin ng mga magulang na ang sanggol ay may isang mag-aaral na mas malaki kaysa sa isa, dapat itong ipakita sa doktor.
Maaaring mangyari ang patolohiya bilang resulta ng mga sumusunod na pangyayari:
- Matapos mahulog at tumama ang ulo sa isang matigas na bagay. Sa mga sanggol, ang mga buto ng bungo ay hindi pa sapat. Ang porsyento ng mga pinsala na may mga nagpapalubha na kahihinatnan sa gayong murang edad ay medyo mataas.
- Ang tumor sa utak (malignant, benign). Ang mga sanhi ng neoplasms sa utak ay maaari ding ma-trigger ng resulta ng pagkahulog, kahit na mula sa isang maliit na taas. Hindi laging posible na malaman ang dahilan kung bakit nabuo ang isang tumor.
- Meningitis at encephalitic tick bite. Ang mga sintomas ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng kagat, ngunit pagkatapos ng ilang araw. Bilang karagdagan sa anisocoria, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo at pagkahilo.
- Ang isang umbok sa dingding ng isang daluyan ng dugo ay isang aneurysm. Bilang karagdagan sa anisocoria, ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa cerebral hemorrhage.
- Andy Syndrome. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi pa ganap na nauunawaan. Bilang karagdagan sa iba't ibang laki ng diameter ng mga mag-aaral, ang kanilang pagpapapangit ay sinusunod. Pagkatapos ng pagkakalantad sa apektadong mata na may liwanag na sinag, ang reaksyon ay maaaring ganap na wala o ang isang naantalang proseso ng convergence ay maaaring maobserbahan.
Ano ang dapat gawin sa kaso ng anomalya
Sa isang sitwasyon kung saan, pagkatapos ng pinsala sa ulo o para sa ibang dahilan, ang isang mag-aaral ay naging mas maliit o mas malaki mula sa isa pa, ang bata ay dapat dalhin sa isang espesyalista. Kahit na ang isang pansamantalang paglihis mula sa pamantayan ay hindi ginagarantiyahan na ang mga pandaigdigang pagbabago na maaaring magbanta sa kalusugan ay hindi nangyari sa katawan. Pagkatapos lamang ng isang hilera kinakailangang pagsusuri ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot.
Ang prinsipyo ng anumang paggamot ay upang alisin ang mga ugat na sanhi ng abnormal na laki at reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag.
Kung, pagkatapos ng diagnosis, nakumpirma na ang anomalya ay congenital o hindi nagbabanta sa pasyente, kung gayon hindi na kailangang gamutin ang iba't ibang mga diameter ng mag-aaral.
Sa ilang pagkakataon, maaaring hindi sapat ang mga konserbatibong paggamot. Ang pagtanggi sa operasyon ay maaaring magresulta sa pagkawala ng paningin.
Ang pagbabala sa pagkakaroon ng anomalyang ito ay depende sa sanhi nito, ang mga indibidwal na katangian ng bata at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng ophthalmologist at iba pang mga espesyalista na maaaring kasangkot sa proseso ng pag-diagnose at paggawa ng diagnosis.
Ang anisocoria ay tinatawag na iba't ibang laki ng mga mag-aaral, habang ang isa sa kanila ay nagbibigay ng isang normal na reaksyon sa mga pagbabago sa pag-iilaw, at ang pangalawa ay naayos sa isang posisyon.
Kung ang mga magulang ay nagpapakita ng gayong tanda sa kanilang anak, kung gayon ito ay maaaring maging sanhi ng malaking pag-aalala. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang gayong kababalaghan ay hindi palaging direktang nagpapahiwatig ng anumang patolohiya. Kung ang mag-aaral ng isang mata ay naiiba sa isa sa hindi hihigit sa 1 mm, kung gayon sa kasong ito maaari itong isaalang-alang na pamantayan at tinatawag na physiological anisocoria. Ito ay sinusunod sa 20% ng ganap na malusog na mga tao.
Dapat pansinin na ang mag-aaral ay hindi isang hiwalay na anatomical formation, ito ay bahagi lamang ng iris ng mata na ganap na sumisipsip ng kulay. Sa isang mataas na background ng pag-iilaw, ang isang proteksiyon na reaksyon ay nangyayari - ang mag-aaral ay makitid, at sa dilim ito ay tumataas, na kinokontrol ang daloy ng mga light particle na pumapasok sa mata.
Ang ganitong gawain ay isinasagawa ng dalawang uri ng mga kalamnan ng iris - pabilog at radial, ang kanilang pag-urong o pagpapahinga ay nagbabago sa diameter ng mag-aaral. Ang mga kalamnan mismo ay tumatanggap ng mga signal mula sa retina. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, gumagana ang mga kalamnan sa parehong paraan. Kung ang isa sa mga mag-aaral ay nagbibigay ng abnormal na reaksyon, ito ay anisocoria.
Anisocoria bilang sintomas ng sakit
Ang anisocoria ay hindi isang hiwalay na nosological unit, isang malayang sakit. Ngunit ito ay isang tanda ng problema na hindi maaaring palampasin.
Ang anisocoria sa isang bata ay maaaring makuha at congenital. Ang congenital pathology ay nauugnay, kadalasan, na may paglabag sa istraktura ng iris. Napakabihirang, ang ganitong kababalaghan ay sinusunod na may kakulangan sa pag-unlad ng utak kasabay ng naaangkop na mga sintomas ng neurological at pagkaantala sa pag-unlad sa hinaharap.
Ang mga nakuhang anyo ng anisocoria ay bubuo bilang resulta ng patolohiya ng iris (mga sanhi ng mata) o maaaring mangyari sa mga karamdamang nauugnay sa sistema ng nerbiyos(hindi sanhi ng mata). Mayroon ding isang dibisyon ng naturang kababalaghan bilang anisocoria sa unilateral at bilateral, ngunit ang huling opsyon ay napakabihirang.
Ang anisocoria sa mga sanggol ay kadalasang matatagpuan sa trauma sa panahon ng panganganak ng cervical spine, mas madalas bilang resulta ng traumatic lesions ng eyeball at nagpapaalab na sakit mata.
Kadalasan may mga problema na sinamahan ng anisocoria sa mas matatandang bata. Sa huli, ito ay humahantong sa pagkagambala ng mga kalamnan ng iris:
- Ang mga nagpapaalab na proseso ay pumukaw sa pagpasok sa pagitan ng mga hibla, at ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay nagbabago sa ionic na komposisyon ng mga fibers ng kalamnan. Binabawasan nito ang kanilang bilis.
- Traumatic na pinsala sa eyeball. Ito ay humahantong sa isang direktang paglabag sa integridad ng mga hibla ng pabilog o radial na mga kalamnan at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang dahilan ay maaari ding ang mataas na intraocular pressure na nangyayari sa panahon ng pinsala. Ito ay humahantong sa mekanikal na epekto at may kapansanan sa koordinasyon ng kalamnan at pagbaba sa kanilang pag-andar ng contractile.
- Trauma sa bungo. Ang bagong panganak ay madalas na nagpapakita ng anisocoria na may hematoma dahil sa trauma ng kapanganakan. Ito ay naglalagay ng presyon sa utak at nakakagambala regulasyon ng nerbiyos mga mag-aaral.
- Mga sakit sa utak o mga bundle ng visual analyzer. Sinisira nito ang feedback sa pagitan ng retina at pupil. Dahil sa ang katunayan na ang mga tampok na istruktura ng mga koneksyon sa neural sa isang bata ay nasa isang pagbuo ng yugto at ang kanilang pangwakas na pagbuo ay nangyayari lamang sa mga anim na taon, at dahil din sa kadaliang kumilos ng mga cranial bone, ang impluwensya ng mga proseso na nagdudulot ng pagtaas sa Ang intracranial pressure sa maliliit na bata ay bihirang tumawag ng anisocoria. Bilang karagdagan, ang binibigkas na mga proseso ng degenerative o tumor ay pangunahing sinusunod sa mga matatanda, samakatuwid, sa pagkabata madalas itong nangyayari sa kaso ng congenital infectious lesions ng nerve pathways sa neurosyphilis.
- Medikal na anisocoria. Ang pagkakaiba sa laki ng mga mag-aaral ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng instillation na may mga espesyal na paghahanda para sa pag-aaral ng fundus, ang mga naturang epekto ay tipikal kapag ang mga anticholinergics ay pumasok sa mata. Pagkaraan ng ilang sandali, mawawala ito sa sandaling huminto sa paggana ang gamot.
Ang sanhi ng anisocoria sa mga bata ay maaaring isang namamana na kadahilanan. Upang malaman, sapat na upang tanungin ang iyong pinakamalapit na kamag-anak tungkol sa pagkakaroon ng gayong kababalaghan. Sa kasong ito, ito ay tinutukoy ng isang genetic predisposition at kung minsan ay nananatiling magpakailanman, ngunit sa kalaunan ay maaaring pumasa.
Mga palatandaan ng sakit sa mga bata
Gayunpaman, kung ang isang bata ay may congenital anisocoria, lalo na kapag ito ay umuunlad o sinamahan ng mga sintomas ng neurological, pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang ophthalmologist at neurologist na magsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri at magagawang kumpirmahin o ibukod ang mga posibleng proseso ng pathological.
Ito ay lalong mahalaga na agad na sumailalim sa pagsusuri kung, kasama ng pagbabago sa laki ng mga mag-aaral, ang mga phenomena tulad ng:
- sakit ng ulo;
- nabawasan ang visual acuity;
- pagduduwal at pagsusuka;
- ang paglitaw ng malabo na mga imahe o pagdodoble;
- sintomas ng lagnat;
- photophobia.
Ang mga sanhi ng neurological na nagdudulot ng gayong sintomas ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang pagtaas ng anisocoria sa maliwanag na ilaw ay nagpapahiwatig na ang nagkakasundo na innervation ng mata ay nangingibabaw, ito ay sinamahan ng mydriasis (dilation ng mag-aaral), ito ay dahil sa pinsala sa oculomotor nerve.
Ang mga karagdagang sintomas na may ganoong paglabag ay limitado ang mobility ng mata, double vision, divergent strabismus. Sa kasong ito, ang isang mas malaking mag-aaral ay abnormal.
pagkatalo nakikiramay na panloob ipinahayag sa tumaas na anisocoria sa isang madilim na silid. Kadalasan ito ay nangyayari na may pinsala sa mga istruktura ng stem ng utak at maaaring sinamahan ng paglaylay ng talukap ng mata. Kasabay nito, nananatiling normal ang tirahan at convergence. Ang isang abnormal na reaksyon ay nangyayari sa mag-aaral, na mas maliit sa diameter - hindi ito lumalawak sa dilim.
Tanging sa napapanahong pag-access sa mga espesyalista posible na matukoy pathological kondisyon, na nagiging sanhi ng anisocoria sa kanyang maagang yugto, na kinasasangkutan ng lahat ng modernong uri ng diagnostic, kabilang ang MRI, na maaaring makaapekto nang malaki sa kurso at pagiging epektibo ng karagdagang paggamot. Walang mga lotion, paliguan at iba pang katutubong remedyo ang makakatulong sa anisocoria.
Ang sanggol ay hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kanyang mga problema, kaya ang ina ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa hitsura niya. Kung masama ang pakiramdam ng sanggol, ito ay palaging kapansin-pansin sa kanyang mga mata. Mukha silang mapurol at pagod. Ngunit nangyayari rin na ang mga magulang ay nakakahanap ng iba't ibang mga mag-aaral sa sanggol. Delikado ba? Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring parehong isang indibidwal na tampok ng bata, at isang tanda ng sakit.
Ang mag-aaral ay isang butas sa gitna ng iris, kinakailangan upang ayusin ang daloy ng sikat ng araw na tumagos sa visual analyzer at tumama sa retina. Ang contraction at expansion nito ay kinokontrol ng nervous system.
Sa malakas na liwanag, ang pabilog na kalamnan ng iris (sphincter) ay tense, at ang butas ay bumababa, dahil sa kung aling bahagi ng beam flux ang tinanggal. Ang pagbagsak sa antas ng liwanag ay humahantong sa pagpapahinga ng radial na kalamnan (dilator), at ang pupil ay tumataas sa diameter.
Bilang karagdagan sa mga light irritant, ang mga sumusunod na pagbabago sa laki ng mga mag-aaral ay humahantong sa:
- sakit;
- mga karanasan;
- matalim na tunog;
- takot.
Hindi makokontrol ng isang tao ang gawain ng mga mag-aaral. Ang lahat ng mga proseso ay nangyayari nang reflexively at simetriko: kung ididirekta mo ang isang flashlight sa isang mata, ang parehong mga butas sa irises ay bababa na may pagkakaiba na 0.3 mm.
Mga sanhi ng iba't ibang mga mag-aaral
Sa maliliit na bata, ang mga mag-aaral ay karaniwang pinalaki, ngunit pantay. Ang kondisyon kung saan naiiba ang kanilang mga diameter ay tinatawag na anisocoria. Kung ang pagkakaiba ay mas mababa sa 1 mm, at walang mga pathological manifestations, ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan.
Ang physiological anisocoria ay sinusunod sa 20% ng mga tao mula sa kapanganakan at kadalasang namamana. Sa edad na 5-6, maaari itong mawala nang walang bakas.
Ang pathological anisocoria ay nangyayari dahil sa isang kawalan ng timbang sa gawain ng mga kalamnan ng mata. Bakit ito nangyayari? Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang paggamit ng mga patak sa mata o hindi sinasadyang pagkakadikit sa ilang gamot sa conjunctiva. Bilang karagdagan, ang mga gamot na may narkotikong epekto ay maaaring humantong sa hindi pantay na pagpapalawak ng mga mag-aaral. Ang mga diameter ng mga butas sa iris ay nagiging pareho pagkatapos ng pagtigil ng paggamit at pag-alis mula sa katawan ng mga gamot.
Ang natitirang mga sanhi ng anisocoria ay maaaring nahahati sa ophthalmic at nauugnay sa gawain ng central nervous system. Pangunahing mga kadahilanan ng ophthalmic:
- congenital insufficiency ng mga kalamnan ng mata, na maaaring sinamahan ng strabismus o pagbaba ng visual acuity;
- mga pinsala na sinamahan ng pinsala sa iris, kalamnan at nerve fibers;
- iridocyclitis - pamamaga ng ciliary body at iris;
- glaucoma - isang pagtaas sa presyon sa loob ng mata (napakabihirang sa mga bata);
- herpetic na sakit sa mata.
Mga sanhi ng neurological ng anisocoria sa mga sanggol:
- pinsala sa cervical spine sa panahon ng panganganak;
- mabilis na lumalagong tumor sa utak;
- aneurysm;
- pagdurugo sa utak;
- meningitis;
- neurosyphilis;
- encephalitis;
- traumatikong pinsala sa utak;
- tuberkulosis;
- carotid trombosis.
Ang paglabag sa gawain ng mga mag-aaral sa mga pathologies na ito ay nangyayari dahil sa pagpiga ng nerve na responsable para sa paggalaw ng mga mata, o pinsala sa mga visual zone ng cerebral cortex. Ang mga kundisyong ito ay palaging sinasamahan ng iba pang mga sintomas ng problema, kapag natukoy kung alin ang dapat agad na humingi ng medikal na payo. Medikal na pangangalaga. Mga posibleng pagpapakita:
- pagtaas sa temperatura ng katawan;
- pagsusuka;
- hindi mapakali na pag-uugali at isang matalim na pag-iyak dahil sa sakit;
- pag-igting ng kalamnan ng leeg;
- kahinaan, kawalang-interes, pag-aantok;
- photophobia;
- malabong paningin, at iba pa.
Ang anisocoria ay maaaring isa sa mga palatandaan ng Horner's syndrome. Sa pagkabata, ang sakit na ito ay kadalasang congenital o nabubuo dahil sa trauma sa cervical spine sa panahon ng panganganak. Ang mga sintomas nito ay nagreresulta mula sa compression ng sympathetic nerve at pinsala sa mga kalamnan ng mata. Ang mga pangunahing palatandaan (lumilitaw sa isang bahagi ng mukha):
- anisocoria na may pagkaantala sa pagpapalawak ng isa sa mga mag-aaral;
- nakalaylay na talukap ng mata (ptosis);
- pagbawi ng eyeball;
- iba't ibang kulay ng irises (hindi palaging sinusunod);
- walang pawis sa mukha.
Mga diagnostic
Napansin ang anisocoria sa isang bata, dapat kang makipag-ugnay sa isang ophthalmologist. Dapat suriin ng doktor ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, suriin ang mga mata para sa mga pinsala at pamamaga, at tasahin ang intraocular pressure gamit ang tonometry. Maaari rin siyang magsagawa ng mga pagsusuri sa pharmacological - magtanim ng ilang mga gamot at masuri ang kondisyon.
Kung pinaghihinalaan ng ophthalmologist ang pagkakaroon ng isang neurological disease, ire-refer nila ang sanggol para sa pagsusuri sa isang neurologist, na maaaring kabilang ang:
- pagsuri ng mga reflexes;
- Ultrasound ng utak (hanggang sa magsara ang fontanel);
- CT, MRI o X-ray ng utak, dibdib, cervical spine.
Kapag natagpuan ang mga sintomas nakakahawang sakit ang mga pagsusuri sa dugo ay isinasagawa (pangkalahatan, bacteriological, para sa mga antibodies). Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang isang lumbar puncture upang mangolekta ng cerebrospinal fluid (sa kaso ng meningitis).
Paggamot
Ang mga taktika ng paggamot sa anisocoria ay nakasalalay sa mga sanhi nito, na tinutukoy sa panahon ng diagnosis. Kung ang bata ay walang anumang mga sakit, at ang kanyang paningin ay hindi may kapansanan, siya ay sinusubaybayan, na nagpapahiwatig ng pana-panahong pagbisita sa ophthalmologist.
Mga direksyon ng therapy:
- kawalan ng timbang sa gawain ng mga kalamnan ng oculomotor, kasama ang Horner's syndrome - myoneurostimulation ng mga lugar ng problema na may kasalukuyang upang mapabuti ang kanilang tono, operasyon sa pagkakaroon ng astigmatism;
- mga nakakahawang sakit - ang paggamit ng mga immunostimulant, bitamina, antibiotic o antiviral agent;
- mga tumor sa utak, trauma, pagdurugo - operasyon;
- nagpapaalab na mga pathology ng mata - lokal at / o systemic na antibiotic therapy;
- mga pinsala sa cervical spine - masahe, physiotherapy at iba pa.
Kaayon ng pangunahing paggamot, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga espesyal na patak na mapawi ang spasm ng mga kalamnan ng mata. Nakakatulong ito na gawing normal ang gawain ng mga mag-aaral.
Ang iba't ibang laki ng mag-aaral sa isang bata ay isang sintomas na maaaring sanhi ng iba't ibang mga kondisyon. Kadalasan, ang anisocoria ay isang congenital na tampok na nalulutas sa edad at hindi nakakaapekto sa paningin. Ngunit ang sanggol ay dapat ipakita sa ophthalmologist. Ito ay lalong mahalaga upang humingi ng tulong kung may iba pang mga pathological manifestations. Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan ng therapy na iwasto ang gawain ng mga kalamnan ng oculomotor, ngunit mahalagang kilalanin ang pinagbabatayan na sakit at gamutin ito.
Ang bawat ina pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol ay masaya na panoorin ang kanyang pag-unlad. Ang anumang pagbabago ay hindi pumasa sa kanyang maasikasong titig. Iyon ang unang beses na ngumiti siya, iyon ang unang beses na sinabi niya: "Agu."
Ngunit ... iba't ibang mga mag-aaral sa isang bata? Ano ito? mapanganib na sakit? Mawawala ba ito o mananatili magpakailanman? Ang mga tanong na ito ay sumambulat sa isip ng ina. At talaga, ano ang ibig sabihin ng hindi pangkaraniwang bagay na ito? Simulan natin itong unawain...
Bakit iba-iba ang laki ng mag-aaral?
Oo, sa unang sulyap, ito ay maaaring mukhang isang kahila-hilakbot at malubhang sakit, ngunit hindi ka dapat mag-panic kaagad. Una, hindi ito isang bihirang kababalaghan sa mga bata at tinatawag na anisocoria. Pangalawa, ito ay itinuturing na normal kung ang mga mag-aaral ay naiiba sa laki ng hindi hihigit sa 1 mm, anuman ang ilaw. Hindi rin sulit na hayaan ang anisocoria sa isang sanggol na gawin ang kurso nito, dahil maaari itong maging tanda ng malubhang karamdaman.
Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw nito:
- pagmamana. Kakatwa, ngunit iba't ibang mga mag-aaral ang maaaring mamana. Kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay mayroon nito, hindi ka dapat mag-alala - ito ay isang hindi nakakapinsalang genetic inheritance. Maaari kang magtanong sa isang kamag-anak tungkol dito at siguraduhin na ang anisocoria ay hindi makagambala sa pamumuhay ng isang buong buhay.
- Maling gawain ng mga kalamnan ng iris. Alam nating lahat na ang mga mag-aaral ay tumutugon sa liwanag: mas maliwanag ang liwanag, mas makitid ang mag-aaral. At kung ang laki ng mga mag-aaral ay iba, ito ay maaaring mangahulugan na ang constrictor na kalamnan ng iris ng isang mata ay hindi gumagana ng maayos. Iyon ay, ang pupil ay tila makitid, at pagkatapos ay lumawak muli at huminto sa pagtugon sa liwanag.
- Mga gamot. Marahil ang sanggol ay pinahiran ng mga patak ng mata. Maaari silang maging sanhi ng gayong epekto, pagkatapos ng pagtigil ng paggamit, ang mga mag-aaral ay babalik sa normal.
- Pinsala sa oculomotor nerve. Madalas na sinamahan ng dilated pupil sa apektadong bahagi. Sa kasong ito, maaaring mayroong paghihigpit sa paggalaw ng mata, divergent strabismus, diplopia at ptosis. Ang nerve compression ay nangyayari dahil sa aneurysm, pag-unlad ng tumor, intracranial pressure. Ang isa pang sanhi ng compression ay pinsala sa ciliary ganglion dahil sa impeksyon (halimbawa, herpes zoster). Sa kasong ito, ang mag-aaral ay walang reaksyon sa liwanag, ngunit ang naantala na tirahan ay pinananatili, iyon ay, kapag tumitingin sa malayo, ang mag-aaral ay lumalawak nang napakabagal.
- Pinsala. Sa mga sanggol, ang iba't ibang mga mag-aaral ay maaaring resulta ng isang pinsala (pagkahulog, pasa) o impeksyon.
Kung ang anisocoria ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka o iba pang sintomas na hindi pangmata, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!
Horner's syndrome o simpleng anisocoria
mataas bihirang sakit, ang batayan nito ay maaaring compression ng sympathetic nerve sa dibdib o leeg, paralisis ng mga kalamnan ng mata. Ang anisocoria sa Horner's syndrome ay isang pagkaantala sa pagpapalawak ng isang mag-aaral.
Kung iilawan mo ang iyong mukha gamit ang isang flashlight, at pagkatapos ay patayin ang ilaw, maaari mong panoorin kung paano ito nangyayari. Sa una, ang mga mag-aaral ay magiging malinaw na naiiba sa bawat isa, sa dilim ito ay malinaw na makikita sa loob lamang ng 5 segundo, pagkatapos nito ay bababa ang pagkakaiba, dahil ang mag-aaral ay lalawak pa rin.
Bilang karagdagan sa anisocoria, maaaring mayroong:
- ptosis - prolaps itaas na talukap ng mata;
- miosis - paninikip ng mag-aaral (madalas na kapansin-pansin sa dilim);
- pseudo enophthalmos - maliwanag na pagbawi ng eyeball;
- Ang anhidrosis ay ang kawalan ng pawis sa mukha.
Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng Horner's syndrome ay hindi kilala para sa tiyak, ipinapakita ng pagsasanay na ang mga ito ay pangunahing mga malfunctions sa aktibidad ng nervous system. Pati na rin ang osteochondrosis, pinsala sa trigeminal nerve, mga pinsala sa gulugod, mga malignant na tumor, mga stroke at pag-atake ng migraine. Gayunpaman, ito ay mas karaniwan sa mga matatanda.
Sa maliliit na bata, ang Horner's syndrome ay pangunahing isang congenital pathology. Maaari rin itong sanhi ng trauma ng kapanganakan. Sa ganitong mga kaso, ang iris sa apektadong bahagi ay palaging mas magaan. Kahit na walang pinsala sa panganganak, maaaring kailanganin ang masusing pagsusuri (CT at MRI) upang malaman ang mga dahilan.
Sa pag-unlad ng heterochromia (iba't ibang kulay ng iris), isang x-ray ng dibdib, isang tomogram ng ulo at leeg, isang pang-araw-araw na pagsusuri sa catecholamine para sa neuroblastoma, isang malignant na tumor ng sympathetic nervous system, ay inireseta.
Ano ang gagawin kung ang anisocoria ay napansin sa isang sanggol?
Kung naging kapansin-pansin na ang sanggol ay may iba't ibang mga mag-aaral, ang unang bagay na dapat gawin ay pumunta sa isang appointment sa isang ophthalmologist. Kung kinakailangan, magpatingin sa isang neurologist. Kung ang bata ay walang mga pathology, pagkatapos ay nananatili lamang ito upang obserbahan siya.
Sa ibang mga kaso, ang paggamot ay nakadirekta sa pag-aalis ng mga sanhi ng anisocoria. Halimbawa, sa Horner's syndrome, ang pangunahing direksyon ay para gumana ang mga kalamnan ng mata. Para dito, ginagamit ang paraan ng myoneurostimulation. Ang kakanyahan nito ay ang epekto ng kasalukuyang sa mga apektadong nerbiyos at kalamnan upang mapataas ang kanilang tono. Nag-aambag ito sa pagpapanumbalik ng tirahan, ngunit ang kakayahan ng mag-aaral na makitid ay hindi naibalik.
Kung ang anisocoria ay pinagsama sa astigmatism sa mas matatandang mga bata, maaaring ipahiwatig ang kirurhiko paggamot. Gayunpaman, madalas, ang paggamot ay hindi kinakailangan, at kapag ang isang bata ay umabot sa isang tiyak na edad, ito ay nawawala nang walang bakas.
Bakit napakahalaga na suriin ang mga bata na may ophthalmologist mula sa mga unang buwan ng buhay? Video para sa mga magulang:
Nakaranas ka na ba ng katulad na problema? Paano mo nahanap ang solusyon? Sabihin sa amin ang tungkol dito! Marahil ay makakatulong ang iyong komento sa ibang mga gumagamit!
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay maaaring isang manifestation ng isang ophthalmic o neurological na sakit.
Gayundin, ang patolohiya na ito ay tinatawag na anisocoria, tulad ng nakikita sa larawan, habang ang isang tao ay may mga mag-aaral na may iba't ibang diameters. Karaniwan ang isang mata ay tumutugon sa liwanag, habang ang isa ay nananatiling hindi gumagalaw. Ang pagkakaiba sa diameter ng dalawang mag-aaral ay hindi hihigit sa 1 mm. Sa panlabas, ito ay ganap na hindi mahahalata.
Mga uri ng anisocoria
- pisyolohikal. Kung ang pagkakaiba sa pagitan ng mga mag-aaral ay 0.5-1 mm at ang diagnosis ay hindi nagpapakita ng anumang mga sakit, kung gayon ang kondisyong ito ay tumutukoy sa physiological anisocoria at itinuturing na isang indibidwal na katangian ng organismo. Ayon sa mga istatistika, ang tampok na ito ay nangyayari sa isang ikalimang bahagi ng mga tao.
- congenital. Ang ganitong uri ay bubuo dahil sa mga depekto sa visual apparatus, habang ang mga mata ay maaaring may iba't ibang visual acuity. Gayundin, ang mga sanhi ay maaaring isang paglabag sa pag-unlad o pinsala sa nervous apparatus ng mga mata.
Anisocoria sa isang bata
Minsan ang isang bata ay ipinanganak sa isang pamilya na may iba't ibang mga mag-aaral, kung ang isa sa mga kamag-anak ay may mga paglihis, malamang na ito ay genetic at walang dahilan para sa pag-aalala.
Ang namamana na tampok na ito ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng panganganak at hindi humantong sa pagkaantala sa emosyonal o mental na pag-unlad. Kadalasan sa mga bata, ang namamana na pagkakaiba sa diameter ng mga mag-aaral ay nawawala sa edad na 5-6, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong manatili sa buong buhay.
Minsan ang pagkakaroon ng mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay isang pagpapakita ng Horner's syndrome, pagkatapos ay ang pag-drop ng mga eyelid ay konektado sa anisocoria, bilang isang panuntunan, sa itaas ng isang mata, kung saan ang mag-aaral ay mas makitid.
Mga sanhi ng anisocoria sa mga bagong silang
Higit pa karaniwang sanhi ay isang paglabag sa pag-unlad ng autonomic nervous system ng sanggol o isang namamana na patolohiya ng iris. Kung ang pagkakaiba sa diameter ng mga mag-aaral ay biglang lumitaw, kung gayon ito ay maaaring isang pagpapakita ng mga sumusunod na pathologies:
- tumor sa utak;
- aneurysm ng cerebral vessels;
- pinsala sa utak;
- encephalitis.
Mga sanhi ng anisocoria sa mga matatanda
- pagbuo ng dugo sa utak.
- traumatikong pinsala sa utak at kasabay na pagdurugo.
- mga sakit ng oculomotor nerve.
- migraine, sa kasong ito, ang iba't ibang diameter ng mga mag-aaral ay hindi mananatiling mahaba.
- neoplasm o abscess ng utak.
- iba-iba mga nakakahawang proseso sa utak (encephalitis, meningitis).
- glaucoma, ang pagtaas ng presyon sa isa sa mga mata ay maaaring maging sanhi
- ang paggamit ng ilang partikular na gamot, tulad ng mga patak sa mata, ay maaaring magdulot ng nababagong pagkakaiba sa laki ng mag-aaral.
- Horner's syndrome. Neoplasm sa lymph node na matatagpuan sa tuktok ng dibdib ay maaaring maging sanhi ng malubhang anisocoria, pati na rin ang paglaylay ng talukap ng mata.
- Roque's syndrome ang sanhi ng lung cancer.
- pinsala sa mata na may pinsala sa mga kalamnan na responsable para sa pagpapaliit at pagpapalawak ng pupil.
- aksidente sa cerebrovascular.
- mga namuong dugo sa carotid artery.
- nagpapaalab na sakit sa mata (iridocyclitis, uveitis).
- namamana na anomalya sa pag-unlad ng mga visual na organo.
Kapag kailangan mong agad na magpatingin sa doktor
Napakahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon kung mayroon kang biglaang o unti-unting pagbabago sa diameter ng pupil na hindi maipaliwanag at hindi nawawala sa mahabang panahon. Ito ay maaaring isang pagpapakita ng napakaseryosong sakit. Ang partikular na pag-aalala ay ang pagdaragdag ng anisocoria sa mga sumusunod na pagpapakita: lagnat, malabong paningin, double vision, photophobia, sakit sa mata o sakit ng ulo, biglaang pagkawala ng paningin, pagsusuka o pagduduwal.
Mga diagnostic
Bilang karagdagang mga pamamaraan upang linawin kung bakit lumitaw ang anisocoria, ay maaaring gamitin:
- x-ray sa baga.
- ophthalmoscopy.
- magnetic resonance imaging ng utak, kasama ang pagpapakilala ng isang contrast agent.
- diagnosis ng cerebrospinal fluid.
- pagpaparehistro ng intraocular pressure.
- dopplerography ng cerebral vessels.
Paggamot ng anisocoria
Ang paggamot ay ganap na nakasalalay sa natukoy na sanhi ng patolohiya na ito. Kung ito ay namamana o pisyolohikal na estado hindi na kailangan ng therapy. Kung ang sanhi ay nakakahawa o nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang paggamot ay inireseta para sa kaukulang nosology. Ang mga lokal o systemic na antibiotic ay inireseta. Sa kaso ng mga proseso ng tumor, ang paggamot ay kirurhiko.
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies, kaya mas mahusay na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor.
Ang pangunahing pag-andar ng paningin ay upang magpadala ng visual na impormasyon tungkol sa mundo sa paligid natin sa anyo ng mga de-koryenteng signal sa utak. Ang mga mata ay konektado sa gitnang sistema ng nerbiyos ng isang tao sa pamamagitan ng optic nerves, dahil sa kung saan ang isang tao ay mabilis na tumugon sa larawan na kanyang nakikita.
At ang anumang paglihis sa trabaho, ang istraktura ng organ ng pangitain ay maaaring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Ang isa sa mga ito ay anisocoria - isang kondisyon kung saan may kapansin-pansing pagkakaiba sa laki ng mag-aaral. Sa kasong ito, ang isang mata ay gumagana nang normal, sa kabilang banda ang mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag, na nananatili sa isang nakapirming laki.
Pupillary reflex, ang kahalagahan nito para sa buong paningin
Ang visual na imahe na nakikita ng mata ay dumadaan sa cornea, pupil, lens, vitreous body bago maabot ang retina. Depende sa liwanag ng light flux na tumatagos sa bola ng mata, nagbabago ang laki ng pupil sa iris.
Responsibilidad ng mga fibers ng kalamnan na higpitan o palawakin ang madilim na pagbukas na ito ng iris. Upang paliitin ito, ang sphincter na kalamnan ay pumapalibot sa pambungad na may pabilog na mga hibla, at ang dilator ay nabuo sa pamamagitan ng radial na mga hibla ng kalamnan na umaabot tulad ng mga spokes ng isang gulong. Ang parehong mga kalamnan ay gumagalaw sa ilalim ng impluwensya ng parasympathetic at sympathetic nerves. 
Ang maliwanag na liwanag ay nagiging sanhi ng pagkontrata ng iris, at ang liwanag na pagkilos ng bagay na pumapasok sa eyeball ay nagiging mas mababa. Sa isang pagbawas sa antas ng pag-iilaw, ang aktibidad ng mga nerve fibers ay inhibited, ang sphincter ay nakakarelaks, ang mag-aaral ay nagiging dilat.
Sa isang mataas na antas ng pisikal na pagsusumikap, isang paggulong ng mga emosyon - ang mga hibla ng dilator ay nagpapalawak sa mag-aaral. Pinapakilos ito ng mga nerbiyos at kalamnan, na tumutulong sa pagbuo ng isang malinaw na imahe kapag ang isang tao ay tumitingin sa mga kalapit na bagay o sinusubukang makakita ng isang bagay sa malayo.
Mga anyo ng paglabag, ang kanilang mga tampok
Ang pinagmulan ng anisocoria ay maaaring magkakaiba, samakatuwid, ang parehong congenital form ng sakit at ang nakuha na anyo ay nakikilala.
Ang abnormal na istraktura ng iris ay nauugnay sa mga abnormalidad sa gawain ng mga kalamnan at nerbiyos ng mata. Kung ang pagkakaiba sa pagitan ng mga mag-aaral ay maliit, hindi hihigit sa isang milimetro, kung gayon ito ay itinuturing na pamantayan, lalo na dahil hindi ito nakakaapekto sa visual acuity. Sinasabi ng mga istatistika na ang bawat ikalimang naninirahan sa planeta ay may physiological deviation.
Sa kaso ng paglabag sa nerve o pagpapadaloy ng kalamnan, kapag ang mag-aaral ay hindi tumugon sa liwanag ng liwanag na pagkilos ng bagay, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ito ay maaaring isang pagpapakita ng iba't ibang uri ng mga sakit, parehong ophthalmic sa kalikasan at neurological, traumatiko o nakakahawa.
Mga sanhi
Ang mga pathological na pagbabago sa iris ay humantong sa isang kakulangan ng pagtugon ng pupillary sa liwanag, tirahan, o ang kakayahang makita nang matalim ang mga bagay sa anumang distansya. Mayroong maraming mga kadahilanan at sakit kung saan ang mga mag-aaral ay nagiging iba't ibang laki at ang anisocoria ay nabubuo:
Ang Anisocoria ay hindi isang independiyenteng patolohiya, ito ay isang sintomas lamang ng mga abnormalidad sa paggana ng utak, ang istraktura ng mga koneksyon sa neural.
Anisocoria sa mga bata at matatanda: mga tampok
Ang isang congenital disorder sa trabaho ng mag-aaral ay makikita sa mga sanggol, ngunit ito ay maaaring isang physiological phenomenon na nagaganap sa loob ng ilang taon.
Ang dysfunction ng pupil ng isang mata ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng trauma ng kapanganakan, genetic predisposition. Kung nalaman ng mga magulang ng bata na ang kanyang mga mag-aaral ay hindi pantay na matatagpuan o may iba't ibang laki, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang doktor at suriin ang mga magkakatulad na sakit, tulad ng paglaylay ng itaas na talukap ng mata, strabismus, paghihigpit sa paggalaw ng eyeball.
Sa mga batang mas matanda sa isang taon, maaaring lumitaw ang isang sintomas ng iba't ibang mga mag-aaral bilang resulta ng isang tumor sa utak,.
Sa ganitong mga kaso, mayroong pagbaba sa diameter ng mag-aaral sa isang madilim na silid, bagaman ang bata ay hindi nagdurusa sa kalinawan ng imahe, nakikita niya nang mabuti kung ano ang malayo o malapit. Ang abnormalidad ng mag-aaral ay ipinakita sa pamamagitan ng kapansanan sa paningin, hitsura, takot sa liwanag. Dapat itong alertuhan ang mga magulang ng bata, at dito ang pagbisita sa doktor ay sapilitan.
Ang mga sanhi at sakit na pumukaw sa mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay maaaring magpakita ng kanilang sarili kapwa sa mga kabataan at sa mga matatanda pagkatapos ng limampung taon.
Ang appointment ng mga gamot ay nangyayari pagkatapos ng kumpletong pagsusuri at pagkakakilanlan ng sanhi ng paglihis. Ang mga pangunahing pagsisikap ay nakadirekta sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit, isang palatandaan kung saan ang pagpapaliit o pagluwang ng mag-aaral sa isang mata.
Ang mga gamot na inireseta ay kinabibilangan ng: corticosteroids upang mapawi ang pamamaga, mga ahente ng antibacterial, aktibong nakakaimpluwensya sa mga pathogenic microorganism.
Ang anisocoria na dulot ng trauma sa mata ay ginagamot ng mga gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan ng iris. Kabilang dito ang mga patak ng Irifrin, Atropine. Ang ophthalmic na gamot na Cyclomed at Midriacil, na kabilang sa grupo ng mga anticholinergics, ay ginagamit upang palawakin ang mag-aaral.
Mula sa katutubong remedyong ang pamamaga ng mga lamad ng mata ay nagpapagaan ng likidong katas ng aloe na ginagamit para sa mga losyon. Ang pagbubuhos ng isang halo ng mga karot at tuyong nakatutuya na kulitis, na kinuha sa dami ng dalawang kutsara, ay inihanda mula sa kalahating litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng dalawang oras, uminom ng inumin, ang gayong pang-araw-araw na paggamot ay magpapalakas ng paningin.
Ang wastong napiling paggamot ay mapupuksa ang sakit. Sa ilang mga kaso, kailangan din ang interbensyon sa kirurhiko.
Mga kahihinatnan ng paglabag
Ang mga karamdaman sa trabaho ng mga kalamnan ng mata at nerve fibers ay maaaring humantong sa katotohanan na ang pasyente ay bubuo nagpapasiklab na proseso iris, iritis. Karaniwang nangyayari ang mga ito sa mga taong wala pang apatnapung taong gulang, mas madalas sa mga bata at matatanda.
Sa panahon ng proseso ng pathological, nagbabago ang pattern ng shell, nakakakuha ng fuzziness, at bumababa ang visual acuity. Ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na sakit sa ulo, na nag-iilaw sa temporal na rehiyon. Talamak na anyo ang pamamaga ay maaaring magresulta sa pagkasayang ng mata.
May diplopia, o malabo ang imahe. Ito ay nagpapapagod sa isang tao, nagsisimula siyang makilala ang mga bagay nang hindi maganda, nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, pagkahilo. Ang isang neurologist at isang ophthalmologist ay makakatulong upang matukoy ang sanhi at magreseta ng paggamot.
Ang iba't ibang laki ng mga mag-aaral ay madalas na humahantong sa strabismus, na nabubuo sa mga bata dahil sa hindi pantay na aktibidad ng mga kalamnan ng mata. Ang organ ng pangitain, na gumagapas, ay hindi nakikilahok sa proseso ng visual, ay tamad. Posibleng pagalingin ang form na ito ng patolohiya sa mga bata sa tulong ng mga gamot may suot na espesyal na salamin.
Ang pag-iwas sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng nakuha na anisocoria ay ang gawain ng mga espesyalista na dapat makipag-ugnay sa oras ng isang pasyente na may pinsala sa mga nerve fibers ng mata.
