अतिरिक्त प्रत्यक्ष बिलीरुबिन। रक्त में बिलीरुबिन का स्तर क्यों बढ़ा हुआ है और इसके बारे में क्या करना है। बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य करने के तरीके

प्रयोगशाला परीक्षण कई बीमारियों का निदान करना संभव बनाते हैं, जिन्हें कुछ संकेतकों के मानदंडों से विचलन द्वारा इंगित किया जा सकता है। एक महत्वपूर्ण संकेतक बिलीरुबिन है, जिसका मानदंड महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में भिन्न होता है। विचार करें कि यह घटक क्या है, इसके कार्य क्या हैं, और विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें।

बिलीरुबिन क्या है?

रक्त में बिलीरुबिन का स्तर यकृत, पित्त नलिकाओं, कुछ अन्य अंगों के कामकाज और पूरे शरीर में चयापचय को भी दर्शाता है। यह एक पित्त वर्णक है जो यकृत द्वारा स्रावित पित्त के मुख्य घटकों में से एक है। प्रयोगशाला विश्लेषण में संकेतकों में से एक के रूप में रक्त में बिलीरुबिन क्या है, यह पता लगाने से पहले, हम यह पता लगाएंगे कि यह कहां से आता है। बिलीरुबिन का चयापचय एक सतत और जटिल रासायनिक प्रक्रिया है, जिसके उल्लंघन में, एक चरण या किसी अन्य पर, रक्त सीरम में इस पदार्थ के स्तर में परिवर्तन दिखाई देता है।

बिलीरुबिन के प्रकार

चयापचय प्रक्रिया की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, बिलीरुबिन को कई प्रकारों (अंशों) में विभाजित किया गया है:

1. अप्रत्यक्ष (अनबाउंड, फ्री)- परिणाम के रूप में पहले गठित जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं. यह विषाक्त है, अभी तक बेअसर बिलीरुबिन नहीं है, जो पानी में घुलने में सक्षम नहीं है, लेकिन वसा में अच्छी तरह से टूट जाता है। यह आसानी से कोशिका झिल्लियों से होकर गुजरता है और उनके कार्यों के उल्लंघन को भड़काता है।
2. प्रत्यक्ष (जुड़ा हुआ)- लीवर द्वारा मुक्त बिलीरुबिन के प्रसंस्करण और निष्प्रभावी होने से बनने वाला गैर-विषाक्त अंश। इस प्रकार का वर्णक पानी में पूरी तरह से घुल जाता है और शरीर से पित्त और मल के साथ बाहर निकल जाता है।
3. बिलीरुबिन कुल- रक्त प्लाज्मा में वर्णक की पूरी मात्रा (बाध्य और मुक्त अंशों का योग)।

बिलीरुबिन कैसे बनता है?

यह पहले ही ऊपर नोट किया जा चुका है कि कौन सा बिलीरुबिन पहले (मुक्त) बनता है, और जो शरीर से (बाध्य) उत्सर्जित होता है। आइए इन परिवर्तनों के तंत्र पर अधिक विस्तार से विचार करें। बिलीरुबिन का मुख्य स्रोत हीमोग्लोबिन है, जो एरिथ्रोसाइट्स में निहित है - मानव लाल रक्त कोशिकाएं - और फेफड़ों से शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने का काम करती हैं। हीमोग्लोबिन मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं के साथ-साथ प्लीहा और अस्थि मज्जा में बिलीरुबिन में बदल जाता है, जो तब होता है जब क्षतिग्रस्त और समाप्त हो चुकी लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं, लगभग 120 दिनों तक "जीवित" रहते हैं, यह प्रक्रिया शारीरिक है और हीमोग्लोबिन की रिहाई के साथ है। रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के परिणामस्वरूप, उत्तरार्द्ध मुक्त बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है, जो प्लीहा, अस्थि मज्जा और यकृत में केंद्रित होता है। लगभग 1% एरिथ्रोसाइट्स प्रति दिन विघटित हो जाते हैं, और 10-300 मिलीग्राम बिलीरुबिन उनके हीमोग्लोबिन से बनता है। दैनिक उत्पादित बिलीरुबिन का लगभग 20% एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन से नहीं बनता है, बल्कि अन्य हीम युक्त पदार्थों (एरिथ्रोब्लास्ट्स, अपरिपक्व रेटिकुलोसाइट्स, मायोग्लोबिन) से बनता है।

परिणामी बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और, एल्ब्यूमिन के साथ मिलकर, यकृत में ले जाया जाता है, जहां प्रोटीन के साथ लिगामेंट टूट जाता है। जारी पदार्थ ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ जुड़ता है और एक सीधा रूप लेता है, पित्त में घुलने में सक्षम होता है। पित्त के साथ यकृत से, बिलीरुबिन आंत में चला जाता है, जहां से यह बाद में शरीर से मल के साथ उत्सर्जित होता है, एक नए यौगिक में बदल जाता है।

रक्त में बिलीरुबिन की दर

रक्त में बिलीरुबिन का निर्धारण अक्सर जैव रासायनिक विश्लेषण के भाग के रूप में किया जाता है, जिसके लिए शिरापरक रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है। वर्णक और एक विशेष अभिकर्मक के बीच रासायनिक प्रतिक्रिया के बाद धुंधला होने की तीव्रता को मापकर, इस घटक की एकाग्रता स्थापित की जाती है। इस मामले में, वर्णक और उसके संबद्ध रूप का समग्र स्तर निर्धारित किया जाता है, और अनबाउंड बिलीरुबिन की मात्रा की गणना प्राप्त संख्याओं से की जाती है। वयस्कों में, बिलीरुबिन का विश्लेषण करते समय, उम्र और लिंग का मानदंड समान नहीं होता है, लेकिन थोड़ा भिन्न होता है।

कुल बिलीरुबिन का मानदंड

जब महिलाओं में कुल बिलीरुबिन निर्धारित किया जाता है, मानदंड 3, 2 से 17 µmol/l . तक भिन्न होता है. पुरुषों में, बिलीरुबिन सामान्य है - 3.4 से 17.1 μmol / l तक। महिलाओं में, मान कम होते हैं क्योंकि लाल रक्त कोशिका की संख्या कम होती है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर पर बढ़ते भार के कारण महिलाओं में इस घटक की मात्रा बढ़ जाती है और 21.4 μmol / l तक पहुंच सकती है। यह देखते हुए कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं, बिलीरुबिन मानदंड थोड़ा भिन्न हो सकता है, इसलिए परीक्षण परिणामों के साथ फॉर्म पर निर्दिष्ट मूल्यों की सीमाओं पर ध्यान देना बेहतर है।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का मानदंड

रक्त सीरम में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन कुल अंश की मात्रा का 25% होना चाहिए।

बाध्य (प्रत्यक्ष) बिलीरुबिन - आदर्श:

• महिलाओं में - 0.9-4.3 µmol / l;
• पुरुषों में - 0.7-7.9 µmol / l।

बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष - सामान्य

जब मुक्त बिलीरुबिन की गणना की जाती है, तो परिसंचारी रक्त में वर्णक की कुल मात्रा का 75% होना चाहिए।

रक्त में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की दर निम्नलिखित सीमाओं के भीतर है:

• महिलाओं में - 6.4-16.8 µmol / l;
• पुरुषों में - 16.2 μmol / l तक।

ऊंचा बिलीरुबिन - कारण

किसी एक चरण में इस यौगिक के चयापचय के उल्लंघन के कारण रक्त में बिलीरुबिन बढ़ सकता है। किस प्रक्रिया में गड़बड़ी है, इसके आधार पर विश्लेषण से किसी एक भिन्न के स्तर में वृद्धि का पता चल सकता है। बढ़े हुए मूल्यों के मुख्य कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• प्रश्न में वर्णक की अधिकता के गठन के साथ एरिथ्रोसाइट्स का बड़े पैमाने पर और त्वरित विनाश;
• जिगर से पित्त के बहिर्वाह में बाधा का गठन और इस संबंध में बिलीरुबिन को हटाने;
• यकृत कोशिकाओं में पानी में घुलनशील अंश के गठन का उल्लंघन।

यह जानने योग्य है कि इस सूचक में मामूली वृद्धि कभी-कभी पैथोलॉजिकल से नहीं, बल्कि शारीरिक कारणों से होती है, जिनमें शामिल हैं:

• अध्ययन की पूर्व संध्या पर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• लंबे समय तक उपवास या सख्त आहार;
• कोलेरेटिक दवाएं और कुछ अन्य दवाएं लेना;
• ठूस ठूस कर खाना;
• पराबैंगनी किरणों के संपर्क में।

बिलीरुबिन कुल मिलाकर बढ़ा

यदि प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष अंशों के समान वितरण के साथ कुल बिलीरुबिन में वृद्धि हुई है, तो यह घटना अक्सर जिगर की क्षति की विशेषता होती है, जिसमें अंग शरीर से इस वर्णक को सामान्य रूप से निकालने में असमर्थ हो जाता है। सबसे द्वारा संभावित कारणऐसी विकृति हो सकती है:

• प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
• कोलेलिथियसिस;
• जिगर, पित्ताशय की थैली के हेल्मिंथियासिस;
• इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस;
• जिगर में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• गर्भावस्था में पीलिया;
• विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस (बैक्टीरिया, वायरल, विषाक्त, दवा-प्रेरित, ऑटोइम्यून)।

बिलीरुबिन प्रत्यक्ष ऊंचा

उच्च बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष अंशों के स्तर को मापते समय, पहले से ही यकृत द्वारा निष्प्रभावी, अक्सर प्रकट होता है जब पित्त का बहिर्वाह परेशान होता है, जो रक्तप्रवाह में वर्णक की सक्रिय रिहाई के साथ होता है। ऐसा विश्लेषण परिणाम निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

ऊंचा अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश या किसी प्रकार के जिगर की बीमारी से जुड़े अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के प्रसंस्करण में विफलता का संकेत देता है। हम संभावित विकृति को सूचीबद्ध करते हैं जिसमें विश्लेषण का ऐसा मूल्य नोट किया गया है:

• कुछ गंभीर संक्रमण (टाइफाइड बुखार, मलेरिया, सेप्सिस);
• लुसी-ड्रिस्कॉल सिंड्रोम;
• क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम;
• जन्मजात मूल के हेमोलिटिक एनीमिया (सिकल सेल, स्फेरोसाइटिक, गैर-स्फेरोसाइटिक, थैलेसीमिया, मार्क्याफवा-मिशेल रोग);
• विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया (विषाक्तता, सांप और कीड़े के काटने के साथ);
• ड्रग हेमोलिटिक एनीमिया (एस्पिरिन, एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, इंसुलिन लेने से जुड़ा);
• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया (प्रणालीगत, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रूमेटाइड गठिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस);
• अंग प्रत्यारोपण, रक्त आधान की प्रतिक्रिया;
• व्यापक हेमटॉमस।

बिलीरुबिन कैसे कम करें?

ऊंचा बिलीरुबिनरक्त में - एक खतरनाक घटना, क्योंकि शरीर में इस वर्णक की अधिकता इसके नशा का कारण बनती है। यह कई महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में व्यवधान की ओर जाता है, और सबसे पहले पीड़ित मस्तिष्क में से एक है। इस पदार्थ की एकाग्रता को केवल उस कारण को स्थापित करने के बाद ही कम करना संभव है जिसके कारण इसकी वृद्धि हुई। इसके लिए अक्सर अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है: यकृत परीक्षण, अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा, वायरल हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण और इसी तरह।

रक्त में बिलीरुबिन को कम करने के लिए कोई सार्वभौमिक तरीके नहीं हैं - उपचार के तरीके प्राथमिक प्राथमिक रोग पर निर्भर करते हैं, जो ऐसे मामलों में प्रभावित होता है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, लेकिन कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे मामलों में जहां बिलीरुबिन "रोल ओवर" होता है, 300 μmol / l के मान के करीब पहुंच जाता है, यह आवश्यक है आपातकालीन सहायता, ग्लूकोज, एल्ब्यूमिन की शुरूआत के साथ जलसेक चिकित्सा सहित।

शायद, यदि सभी नहीं, तो हम में से अधिकांश ने बिलीरुबिन जैसे संकेतक के बारे में सुना है। बहुत से लोग जानते हैं कि रक्त सीरम में इसकी सामग्री में वृद्धि विभिन्न यकृत रोगों के साथ होती है, नवजात शिशुओं में देखी जा सकती है, और इसके चयापचय संबंधी विकारों का मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति पीलिया है। बिलीरुबिन में वृद्धि के कारण क्या हैं, इन विकारों के तंत्र और परिणाम क्या हैं? इस पर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

बिलीरुबिन क्या है?

बिलीरुबिन तथाकथित हीमोग्लोबिनोजेनिक पिगमेंट से संबंधित है। इसकी मुख्य मात्रा (लगभग 85%) पुरानी, ​​खराब हो चुकी लाल रक्त कोशिकाओं के शारीरिक क्षय के दौरान बनती है। बाकी, एक छोटा हिस्सा, अन्य हीम युक्त पदार्थों के विनाश के दौरान प्रकट होता है - साइटोक्रोमेस, मायोग्लोबिन।

लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना मुख्य रूप से यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में भी होता है। शरीर में प्रति दिन लगभग 1% लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और उनमें मौजूद हीमोग्लोबिन से 300 मिलीग्राम तक बिलीरुबिन बनता है। यह वर्णक रक्त में पाया जाता है और सामान्य है, लेकिन इसकी मात्रा अधिकतम स्वीकार्य मूल्यों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आज तक, संरचना, चयापचय, साथ ही बिलीरुबिन के चयापचय में गड़बड़ी के कारणों का अध्ययन किया गया है और काफी अच्छी तरह से वर्णित किया गया है। पीलिया की उपस्थिति के साथ, और यह हाइपरबिलीरुबिनमिया का मुख्य लक्षण है, ज्यादातर मामलों में निदान महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है (देखें, पीलिया के साथ रोग)।

बिलीरुबिन चयापचय के मुख्य चरण

तो, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के दौरान, बिलीरुबिन का निर्माण हुआ, जो एक जहरीला और पानी में अघुलनशील यौगिक है। इसका आगे का परिवर्तन कई चरणों में होता है:

• रक्त प्रवाह के साथ, बिलीरुबिन को यकृत में स्थानांतरित किया जाता है - इसके लिए एक वाहक की आवश्यकता होती है, जो एल्ब्यूमिन प्रोटीन है, जो रक्त प्लाज्मा में विषाक्त बिलीरुबिन को जल्दी और मजबूती से बांधता है। ऐसा प्रोटीन-बिलीरुबिन कॉम्प्लेक्स गुर्दे के फिल्टर में प्रवेश करने में सक्षम नहीं है, और इसलिए मूत्र में प्रवेश नहीं करता है;
• हेपेटोसाइट झिल्ली की सतह पर एल्ब्यूमिन से अलग होने के बाद यकृत कोशिका में बिलीरुबिन का प्रवेश और एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की झिल्लियों के साथ आगे परिवहन;
• एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ बिलीरुबिन का संयुग्मन (बाध्यकारी) और बिलीरुबिन डिग्लुकुरोनाइड का निर्माण। यह इस बाध्य अवस्था में है कि बिलीरुबिन पानी में घुलनशील हो जाता है और इस प्रकार शरीर से पित्त और मूत्र में उत्सर्जित हो सकता है;
• पित्त के साथ उत्सर्जन (उत्सर्जन) बिलीरुबिन चयापचय का अंतिम चरण है, जो आंत में यूरोबिलिनोजेन्स में परिवर्तित हो जाता है और स्टर्कोबिलिनोजेन के रूप में मल के साथ उत्सर्जित होता है। बिलीरुबिन की एक छोटी मात्रा आंतों की दीवार द्वारा अवशोषित होती है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, गुर्दे द्वारा फ़िल्टर की जाती है और मूत्र में उत्सर्जित होती है।

बिलीरुबिन का मानदंड

चयापचय की विशेषताओं के आधार पर, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को अलग किया जाता है। बिलीरुबिन के चयापचय में गड़बड़ी की डिग्री और प्रकृति का आकलन करने के लिए, यह जानना आवश्यक है। सामान्य प्रदर्शनस्वस्थ लोगों में:

• अप्रत्यक्ष (अनबाउंड, असंयुग्मित, मुक्त) बिलीरुबिन, जो हीम पदार्थों का एक टूटने वाला उत्पाद है, विषाक्त बिलीरुबिन है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की मात्रा 16.2 माइक्रोमोल/लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• प्रत्यक्ष (संयुग्मित, बाध्य), ग्लूकोरोनिक एसिड से बंधे होने पर यकृत में बनता है। यह बिलीरुबिन है, जो पहले से ही लीवर द्वारा निष्प्रभावी हो चुका है और शरीर से निकालने के लिए तैयार है। प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, मान 0 - 5.1 µmol / l
• कुल बिलीरुबिन 0.5 - 20.5 μmol / l . से होता है

परेशानी की स्थिति में, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि संभव है, जिसे हाइपरबिलीरुबिनमिया कहा जाता है। एक या दूसरे अंश की प्रबलता उस कारक कारक पर निर्भर करती है जिसके कारण रक्त सीरम में इसकी सामग्री में वृद्धि हुई।

रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन (हाइपरबिलीरुबिनमिया) के लक्षण, सबसे पहले, पीलिया के रूप में दिखाई देते हैं जब यह पार हो जाता है 34 माइक्रोमोल प्रति लीटर।

ऐसा होता है कि बिलीरुबिन की सामग्री की तुलना में दस गुना अधिक है अनुमत मानजो रोगी के जीवन को खतरे में डालता है और तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

ऊंचा बिलीरुबिन के लक्षण

जैसा कि आप जानते हैं, बिलीरुबिन के चयापचय में प्राथमिक भूमिका यकृत की होती है, और पीलिया एक विशेषता सिंड्रोम है जो इसके नुकसान को दर्शाता है और उन मामलों में भी प्रकट होता है जहां बिलीरुबिन की मात्रा यकृत की कार्यात्मक क्षमता से अधिक हो जाती है, या पित्त के बहिर्वाह में बाधाएँ हैं और, तदनुसार, शरीर से संयुग्मित बिलीरुबिन का उत्सर्जन।

कभी-कभी ऐसा होता है कि पीलिया की गंभीरता सीरम में बिलीरुबिन की संख्या के अनुरूप नहीं होती है। उदाहरण के लिए, मोटापे के साथ, एडिमा, पीलिया कम ध्यान देने योग्य है, जबकि पतले और मांसपेशियों वाले लोगों में यह अधिक स्पष्ट है।

रक्त में उच्च बिलीरुबिन के कारण बहुत विविध हैं और या तो रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाओं में इसके बढ़ते गठन के साथ जुड़े हुए हैं, या हेपेटोबिलरी सिस्टम में एक या कई चयापचय लिंक में उल्लंघन के साथ जुड़े हुए हैं।

नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हाइपरबिलीरुबिनमिया की डिग्री विभिन्न ऊतकों के धुंधला पैटर्न को प्रभावित करती है:

• तो, सबसे अधिक बार श्वेतपटल की एक प्रतिष्ठित छाया प्राप्त करने वाले पहले
• मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली
• फिर चेहरा, हथेलियां, तलवे और अंत में सारी त्वचा पीली हो जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि त्वचा का पीलापन हमेशा हाइपरबिलीरुबिनमिया का परिणाम नहीं होता है। उदाहरण के लिए, जब बड़ी मात्रा में कैरोटीन (गाजर, टमाटर), मधुमेह, (कार्य में कमी) युक्त भोजन करते हैं थाइरॉयड ग्रंथि) त्वचा पीले रंग की हो सकती है, लेकिन इन मामलों में श्वेतपटल एक सामान्य रंग (बरकरार) का होगा।

रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के साथ होने वाली बीमारियों की सूची

ऐसे रोग जिनमें प्रत्यक्ष बिलीरुबिन ऊंचा होता है:

• तीव्र वायरल हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस ए, बी, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में हेपेटाइटिस)
• क्रोनिक हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस सी), ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
• बैक्टीरियल हेपेटाइटिस (ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस)
• विषाक्त (विषाक्त यौगिकों, मशरूम के साथ जहर), औषधीय (हार्मोनल गर्भनिरोधक, एनएसएआईडी, तपेदिक विरोधी, कैंसर विरोधी दवाएं लेना)
• गर्भावस्था में पीलिया
• जिगर के ट्यूमर
• पित्त सिरोसिस
• वंशानुगत पीलिया - रोटर सिंड्रोम, डबिन-जॉनसन

ऐसे रोग जिनमें अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ता है:

• जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया - स्फेरोसाइटिक, गैर-स्फेरोसाइटिक, सिकल सेल, थैलेसीमिया, मार्क्विफावा-मिशेल रोग
• अधिग्रहित हेमोलिटिक एनीमिया ऑटोइम्यून - की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित), लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया,), आदि।
• संक्रामक रोग - टाइफाइड बुखार, सेप्सिस, मलेरिया
• ड्रग-प्रेरित हेमोलिटिक एनीमिया - सेफलोस्पोरिन, इंसुलिन, एस्पिरिन, एनएसएआईडी, क्लोरैमफेनिकॉल, पेनिसिलिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, आदि लेने से उकसाया जाता है।
• विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया - विषाक्तता, कीड़े के काटने, सांप के काटने, मशरूम की विषाक्तता, सीसा, आर्सेनिक, कॉपर लवण (कॉपर सल्फेट)
• , क्रिगलर-नज्जर, लुसी-ड्रिस्कोला।

पीलिया की किस्में और रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन के मुख्य कारण

रक्त में बिलीरुबिन की वृद्धि में 3 मुख्य कारक योगदान करते हैं:

आरबीसी विनाश (त्वरित या बढ़ा हुआ)

हेमोलिटिक पीलिया में उच्च अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) के बढ़ते टूटने के कारण होता है, जो न केवल लाल रक्त कोशिकाओं में वंशानुगत दोषों (सिकल सेल एनीमिया, स्फेरोसाइटोसिस) का परिणाम हो सकता है, बल्कि कई बाहरी कारण भी हो सकते हैं। , उदाहरण के लिए:

• संक्रमण (मलेरिया, सेप्सिस, टाइफाइड बुखार, माइकोप्लाज्मोसिस);
• विभिन्न मूल के हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता (पल्लीड टॉडस्टूल विषाक्त पदार्थ, पारा, सीसा, सांप का जहर, अन्य);
• समूह संबद्धता या आरएच कारक द्वारा असंगत रक्त का आधान;
• घातक ट्यूमर, विशेष रूप से, हेमटोपोइएटिक ऊतक (ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा, और अन्य);
• बड़े पैमाने पर रक्तस्राव (फेफड़े का रोधगलन, व्यापक रक्तगुल्म)।

हेमोलिटिक पीलिया निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का नींबू-पीला रंग, आंखों का श्वेतपटल
• लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश के कारण एनीमिया के कारण पीलापन
• बढ़े हुए प्लीहा के कारण बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द
• शरीर के तापमान में संभावित वृद्धि
• मल और मूत्र में बड़ी मात्रा में स्टर्को- और यूरोबिलिन पाए जाते हैं, जो उन्हें गहरा रंग देते हैं
• शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति को दिल की धड़कन, सिरदर्द, थकान में वृद्धि हो सकती है

पित्त के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन

सबहेपेटिक पीलिया तब विकसित होता है जब संयुग्मित बिलीरुबिन पित्त के साथ इसके बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो अक्सर कोलेलिथियसिस के साथ होता है, तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, यकृत धमनी धमनीविस्फार, अग्नाशय या पित्ताशय की थैली का कैंसर, डायवर्टीकुला ग्रहणी. इस स्थिति में, रक्त में उच्च प्रत्यक्ष बिलीरुबिन होता है। इस प्रकार के पीलिया के कारण हो सकते हैं:

इस प्रकार के हाइपरबिलीरुबिनमिया (पित्ताशय की थैली में पथरी के साथ, पित्त या अग्न्याशय का कैंसर) की विशेषता है:

• त्वचा का सबसे मजबूत प्रतिष्ठित धुंधलापन
• अधिकांश रोगियों की शिकायत होती है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पर खरोंच आ जाती है
• चूंकि इस मामले में जिगर का बाध्यकारी कार्य बिगड़ा नहीं है, रक्त में संयुग्मित बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा का पता लगाया जाएगा
• अन्य प्रकार के पीलिया के विपरीत, मल अकोलिक होगा, अर्थात उनका रंग लगभग सफेद होगा, जो उनमें स्टर्कोबिलिन की अनुपस्थिति और गहरे रंग के मूत्र के कारण होता है।
• उठना आवधिक दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में या यकृत शूल के साथ इस तरह के दर्द का हमला
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान -), दस्त, कब्ज, मतली, भूख न लगना, कड़वा डकार

चयापचय का उल्लंघन और बिलीरुबिन का उत्सर्जन

यह उल्लंघन इसके अत्यधिक संचय के साथ होता है और इसके परिणामस्वरूप पीलिया वंशानुगत हो सकता है - वंशानुगत पीलिया , या जीवन भर होते रहते हैं और विभिन्न रोगों को जटिल बनाते हैं - पीलिया हो गया।

वंशानुगत पीलिया

बिलीरुबिन चयापचय (बाध्यकारी, यकृत कोशिका में परिवहन और इसे हटाने) के यकृत चरण में होने वाले उल्लंघन वंशानुगत पीलिया का कारण बनते हैं:

• क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम
• गिल्बर्ट सिंड्रोम
• डबिन-जॉनसन सिंड्रोम

दूसरों की तुलना में अधिक बार, गिल्बर्ट सिंड्रोम एक अनुकूल रोग का निदान के साथ एक सौम्य बहने वाला हाइपरबिलीरुबिनमिया है।

इस रोग में रक्त में उच्च बिलीरुबिन का कारण लीवर सेल एंजाइम की कमी है जो मुक्त बिलीरुबिन को ग्लुकुरोनिक एसिड से बांधना सुनिश्चित करता है, इसलिए हाइपरबिलीरुबिनमिया मुख्य रूप से इसके अनबाउंड अंश के कारण होगा।

रोग वंशानुगत है और दूसरे गुणसूत्र पर स्थित जीन में एक दोष के साथ है। दुनिया में गिल्बर्ट सिंड्रोम की व्यापकता अलग-अलग है। इस प्रकार, यूरोपीय लोगों में यह 3-5% मामलों में होता है, जबकि अफ्रीकियों में यह 36% में होता है, जो उनमें एक विशिष्ट आनुवंशिक दोष की घटना की उच्च आवृत्ति से जुड़ा होता है।

अक्सर रोग स्पर्शोन्मुख होता है या अलग-अलग तीव्रता के पीलिया के एपिसोड के साथ होता है जो तनाव, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। सौम्य पाठ्यक्रम और अनुकूल पूर्वानुमान को देखते हुए, ऐसे रोगियों के लिए, एक नियम के रूप में, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

एक्वायर्ड पीलिया

प्रीहेपेटिक पीलिया तब होता है जब नवगठित बिलीरुबिन की मात्रा इतनी अधिक होती है कि यकृत द्वारा इसके बंधन की तीव्रता में 3-4 गुना वृद्धि भी रक्त सीरम से अतिरिक्त को हटाने की ओर नहीं ले जाती है।

यकृत, या पैरेन्काइमल, पीलिया एक अभिव्यक्ति के रूप में होता है विभिन्न रोग, यकृत पैरेन्काइमा और पित्त केशिकाओं को नुकसान के साथ, जिसमें बिलीरुबिन के कब्जा, संयुग्मन और उत्सर्जन का उल्लंघन होता है, साथ ही यकृत के अंदर कोलेस्टेसिस (पित्त ठहराव) के दौरान पित्त नलिकाओं से रक्त में इसका उल्टा प्रवाह होता है। यह पीलिया के सबसे अधिक विकसित होने वाले प्रकारों में से एक है, जिसमें उच्च प्रत्यक्ष बिलीरुबिन होता है।

यकृत पीलिया के साथ रोग कई और विविध हैं, लेकिन अक्सर इस प्रकार का हाइपरबिलीरुबिनमिया हेपेटाइटिस और में देखा जाता है।

हेपेटाइटिस-भड़काऊ यकृत घावों के एक बड़े समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं जो प्रकृति में वायरल हो सकते हैं या गैर-संक्रामक एजेंटों (दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस, ऑटोइम्यून, अल्कोहल) के कारण हो सकते हैं।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, प्रेरक कारक सबसे अधिक बार एक वायरल संक्रमण (हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, जी) होता है, और अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ सामान्य नशा के लक्षण
• सामान्य कमज़ोरी
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• इस मामले में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द जिगर की क्षति का संकेत देगा
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का प्रतिष्ठित रंग
• मल और मूत्र का मलिनकिरण, साथ ही प्रयोगशाला मापदंडों में विशिष्ट परिवर्तन

प्रक्रिया में यकृत पैरेन्काइमा की एक महत्वपूर्ण मात्रा की भागीदारी के साथ रोग की प्रगति के साथ-साथ पित्त के कठिन बहिर्वाह, त्वचा की खुजली, रक्तस्राव, विशेषता यकृत एन्सेफैलोपैथी के रूप में मस्तिष्क क्षति के संकेत और अंततः, यकृत-गुर्दे की विफलता का विकास, जो जीवन के लिए खतरा बन जाता है और अक्सर इन रोगियों में मृत्यु का कारण बनता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस अक्सर तीव्र वायरल, ड्रग और अल्कोहलिक जिगर की क्षति के परिणामस्वरूप होता है। उनकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पैरेन्काइमल पीलिया और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन के लिए कम हो जाती हैं; तेज बुखार के साथ, बुखार, जोड़ों का दर्द और त्वचा पर चकत्ते संभव हैं।

जिगर का सिरोसिस उसके पैरेन्काइमा के सामान्य हिस्टोआर्किटेक्टोनिक्स के नुकसान के साथ गंभीर परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करते हैं। दूसरे शब्दों में, सामान्य सूक्ष्म संरचना का उल्लंघन होता है: हेपेटोसाइट्स की मृत्यु के परिणामस्वरूप, यकृत लोब्यूल गायब हो जाते हैं, का उन्मुखीकरण रक्त वाहिकाएंऔर पित्त केशिकाएं, विकास के बड़े पैमाने पर फोकस दिखाई देते हैं संयोजी ऊतकक्षतिग्रस्त और मृत कोशिकाओं के स्थान पर।

ये प्रक्रियाएं यकृत के लिए शरीर से बिलीरुबिन को बांधने और निकालने के कार्यों के साथ-साथ विषहरण प्रक्रियाओं, विभिन्न प्रोटीनों के निर्माण और रक्त के थक्के जमने के कार्यों को करना असंभव बना देती हैं। सबसे अधिक बार, यकृत का सिरोसिस अपने भड़काऊ घावों (हेपेटाइटिस) को पूरा करता है।

पैरेन्काइमल पीलिया के अलावा, सिरोसिस की विशेषता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँयकृत और प्लीहा का विस्तार होगा, खुजलीउदर गुहा (जलोदर) में द्रव की उपस्थिति, वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली, मलाशय, पूर्वकाल पेट की दीवार की नसें।

समय के साथ, जिगर की विफलता के लक्षण बढ़ जाते हैं, मस्तिष्क क्षति विकसित होती है, रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, और यह न केवल त्वचा पर चकत्ते के साथ होता है, बल्कि आंतरिक अंगों में रक्तस्राव और रक्तस्राव (गैस्ट्रिक, नाक, गर्भाशय) से भी होता है, जो अक्सर जीवन के लिए खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में ऊंचा बिलीरुबिन

हाइपरबिलीरुबिनमिया, यानी नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन में वृद्धि, विशेष ध्यान देने योग्य है। यह ज्ञात है कि जीवन के पहले दिनों में, अधिकांश शिशुओं में कुछ हद तक पीलिया होता है, जो कि शारीरिक प्रकृति का होता है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चे का शरीर अतिरिक्त गर्भाशय के अस्तित्व के अनुकूल हो जाता है, और तथाकथित भ्रूण (भ्रूण) हीमोग्लोबिन को "वयस्क" प्रकार के हीमोग्लोबिन से बदल दिया जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के आंशिक विनाश के साथ होता है। एक नियम के रूप में, जीवन के 3-5 वें दिन पीलेपन का चरम नोट किया जाता है, और थोड़े समय के बाद इसे बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना हल किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां समयपूर्व शिशुओं में हेमोलिसिस होता है या रीसस संघर्ष या अन्य कारणों से होता है, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से बिलीरुबिन के अनबाउंड अंश में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।

परिणाम तथाकथित परमाणु पीलिया का विकास होगा, जिसमें मस्तिष्क के नाभिक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे बच्चे के जीवन को खतरा होता है और तत्काल गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

सभी मामलों में, बचने के लिए नवजात शिशु में उच्च बिलीरुबिन के कारणों को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है गंभीर जटिलताएंसमय पर उपचार के साथ:

• लाल रक्त कोशिकाओं का शारीरिक टूटना
• यकृत को होने वाले नुकसान
• पित्त पथ की जन्मजात विसंगतियाँ
• रीसस संघर्ष, आदि।

बिलीरुबिन कैसे कम करें?

हाइपरबिलीरुबिनेमिया से निपटने के तरीके इसके कारण पर निर्भर करते हैं, हालांकि, यदि पीलिया प्रकट होता है, तो आपको स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए, लेकिन आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। चूंकि पीलिया केवल एक लक्षण है, इसलिए उपचार सबसे पहले इसके कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

एरिथ्रोसाइट्स के गंभीर हेमोलिसिस के कारण बिलीरुबिन की उच्च संख्या के साथ, ग्लूकोज, एल्ब्यूमिन, साथ ही प्लास्मफेरेसिस की शुरूआत के साथ जलसेक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। नवजात पीलिया में, फोटोथेरेपी बहुत प्रभावी होती है, जिसमें त्वचा की विकिरण मुक्त विषाक्त बिलीरुबिन के रूपांतरण को बढ़ावा देती है, आसानी से शरीर से बाहर निकल जाती है।

गैर-संयुग्मित हाइपरबिलीरुबिनेमिया में, दवाओं का प्रशासन जो यकृत एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है, उदाहरण के लिए, फेनोबार्बिटल, प्रभावी है।

सभी मामलों में, यह याद रखना चाहिए कि पीलिया, एक नियम के रूप में, शरीर में गंभीर विकारों का एक संकेतक है, और इसलिए इसके कारणों के समय पर स्पष्टीकरण से एक अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है और, संभवतः, बीमारी का पूर्ण इलाज। इसका कारण बना। त्वचा, श्वेतपटल के हल्के पीले रंग के दाग के मामले में भी डॉक्टर की यात्रा की उपेक्षा न करें, क्योंकि समय पर निदान और समय पर उपचार न केवल रोगी के जीवन को बचा सकता है, बल्कि इसकी गुणवत्ता में भी काफी सुधार कर सकता है।

आपको चाहिये होगा

• - अरलिया की मिलावट;
• - जिनसेंग की मिलावट;
• - लेमनग्रास टिंचर;
• - ल्यूजिया अर्क;
• - गुलाब कूल्हों का काढ़ा;
• - मकई के कलंक का काढ़ा।

अनुदेश

रक्त में बिलीरुबिन का स्तर, जो 17.1 µmol / l से अधिक है, को पैथोलॉजिकल माना जाता है और भलाई पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसका पहला संकेत आंखों और त्वचा के श्वेतपटल का पीला पड़ना, पेशाब का काला पड़ना है। अन्य लक्षण मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, खुजली, व्यायाम या खाने के बाद दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पेट में दर्द है। यदि आप ऐसे संकेत देखते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें, जो एक सटीक और सक्षम रूप से उपचार आहार तैयार करने के लिए परीक्षण निर्धारित करेगा।

बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि के मूल कारण को समाप्त करें, जिसके बिना इसे कम करना असंभव होगा। सबसे अधिक बार, इस तरह के वर्णक रक्त और मूत्र में आंतों में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में बढ़ जाते हैं, पीलिया, यकृत की क्षति। अलग प्रकृतिजन्मजात या अधिग्रहित एनीमिया, गिल्बर्ट सिंड्रोम और यकृत एंजाइमों की वंशानुगत कमी सहित। कुछ दवाएं बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाने में भी मदद करती हैं, उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स, फ्लूराशेपम, डीज़ेलम, फ़िनाइटोइन, आदि।

अपने परीक्षण के परिणामों के आधार पर अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लें। तो, यकृत समारोह को बनाए रखने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स आमतौर पर पहले स्थान पर निर्धारित किए जाते हैं: कारसिल, LIV52, एसेंशियल फोर्ट, दूध थीस्ल अर्क। बिलीरुबिन को कम करने के लिए, डॉक्टर प्रति दिन 0.05 से 0.2 ग्राम फेनोबारबेटल और ज़िक्सोरिन लेने की सलाह देते हैं। इन दवाओं को लेने की अवधि 14-28 दिन है। पाचन और गैस्ट्रिक गतिशीलता में सुधार के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है: फेस्टल, मेज़िम, पैनक्रिएटिन। उन्हें भोजन से 1-2 मिनट पहले, भोजन के दौरान या बाद में दिन में तीन बार पिया जाता है। यदि बिलीरुबिन का उच्च स्तर प्रतिरक्षा विकारों या संक्रमण से जुड़ा है, तो रोगी को एंटीवायरल, एंटी-इंफ्लेमेटरी या इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है। नशा होने पर शर्बत और एंटीऑक्सीडेंट लेना जरूरी है। बड़ी मात्रा में वर्णक और उसके क्षय उत्पादों के शरीर को शुद्ध करने के लिए, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, ग्लूकोज के अंतःशिरा प्रभाव का संकेत दिया जाता है।

सख्त आहार का पालन करें, क्योंकि बिलीरुबिन में सफल कमी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। सादा पानी ज्यादा पिएं, जूस और मीठा सोडा भूल जाएं। वसायुक्त, तीखा, तला हुआ सब कुछ त्याग दें। यह सख्त वर्जित है। किसी भी मामले में, बढ़े हुए बिलीरुबिन के साथ, आपको अचार, अचार नहीं खाना चाहिए, ताकि गुर्दे को नुकसान न पहुंचे और पाचन तंत्र. अपने नमक का सेवन सीमित करें। अक्सर खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। काली ब्रेड को ग्रे से बदलें, साबुत आटे से, भोजन के लिए अनाज खाएं: एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल, लेकिन गेहूं नहीं। आप उन्हें किसी भी चीज़ से नहीं चला सकते। क्रैनबेरी को छोड़कर कोई भी कॉम्पोट और फ्रूट ड्रिंक पिएं। कॉफी सख्त वर्जित है, काली चाय के उपयोग को भी सीमित करें, हर्बल चाय को प्राथमिकता दें। इसी समय, किसी भी स्थिति में भूखे न रहें और किसी अन्य आहार का पालन न करें।

अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद, दिन में कई बार जड़ी-बूटियों का काढ़ा लें: सेंट जॉन पौधा, पुदीना, ओक की छाल, गुलाब कूल्हों। इसके अलावा, पित्त के बहिर्वाह के साथ समस्याओं का निदान करते समय, अरलिया टिंचर, जिनसेंग, लेमनग्रास, ल्यूजिया अर्क, मदरवॉर्ट जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बस एक गिलास उबलते पानी में दो चम्मच कटी हुई जड़ी-बूटी डालें, ढक दें, खड़ी होने दें, फिर छान लें और भोजन से पहले और बीच में आधा घंटा लें।

पथरी के निर्माण के साथ पित्त संबंधी डिस्केनेसिया से पीड़ित मरीजों को उर्सोसन दवा लेने की सलाह दी जाती है, जिसमें पित्त नलिकाओं से छोटे पत्थरों को हटाने की क्षमता होती है। दवा खरीदने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करें जो यह निर्धारित करेगा कि क्या इसे लेने के लिए कोई मतभेद हैं, आवश्यक खुराक की गणना करें।

फोटोथेरेपी लागू करें। ऐसा माना जाता है कि यह विधि वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। निर्देशों के अनुसार पोर्टेबल पराबैंगनी लैंप का सख्ती से उपयोग करें - सुबह और शाम, लगभग 10 मिनट के लिए।

बिलीरुबिन एक रासायनिक तत्व और एक पीला-भूरा डाई है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के प्रसंस्करण का परिणाम है - हीमोग्लोबिन युक्त एरिथ्रोसाइट्स।

इस डाई के उत्पादन की प्रक्रिया पित्ताशय और यकृत में होती है। महिलाओं में बिलीरुबिन का सामान्य मान उम्र के कारण (नवजात शिशुओं को छोड़कर) थोड़ा भिन्न होता है। नीचे लेख में आयु वर्ग के अनुसार बिलीरुबिन के मानदंडों को दर्शाने वाली एक तालिका होगी।

विश्लेषण न केवल वर्णक के सामान्य संकेतक को ध्यान में रखते हैं, बल्कि इसके अंश - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष भी हैं। कुल एकाग्रता से अधिक शरीर में नशा, सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, यकृत में घातक नवोप्लाज्म या आनुवंशिक विकारों का संकेत हो सकता है।

एकाग्रता में वृद्धि पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की शिथिलता के कारण होती है, या अग्न्याशय के कामकाज में खराबी का संकेत देती है।

अप्रत्यक्ष प्रकार के वर्णक के स्तर में वृद्धि को गिल्बर्ट सिंड्रोम, पिछले संक्रमणों की उपस्थिति से समझाया जा सकता है। हीमोलिटिक अरक्तता, तिल्ली की शिथिलता। इस रासायनिक तत्व का मूल्य नवजात बच्चों में एनीमिया और पीलिया की पहचान के लिए सूचक है।

बिलीरुबिन के लिए क्या विश्लेषण किया जाना चाहिए

सबसे अधिक बार, बिलीरुबिन की एकाग्रता का पता लगाने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। विश्लेषण डाई के समग्र मूल्य और उससे जुड़े स्वरूप को स्थापित करने में मदद करेगा। और अप्रत्यक्ष दृश्य की गणना केवल इन दो मूल्यों से की जाती है।

बिलीरुबिन को बहुत अधिक सटीकता के साथ प्रति लीटर माइक्रोमोल्स में मापा जाता है, जिससे दर्दनाक लक्षणों की शुरुआत से पहले ही शरीर में उल्लंघन का निर्धारण करना संभव हो जाता है। अक्सर, अध्ययन का परिणाम अगले दिन तैयार होता है, लेकिन एक तत्काल विश्लेषण की संभावना होती है, जिसमें कुछ ही घंटों में सभी संकेतक ज्ञात हो जाएंगे।

विश्लेषण पारित करने के लिए संकेत

जिगर और पित्त पथ के अनुचित कामकाज के कारण, बिलीरुबिन शरीर से पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होता है, विषाक्तता होती है, और ऊतक आंतरिक अंगएक विशिष्ट प्रतिष्ठित रंग प्राप्त करें। इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस है।

वर्णक के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन असाइन करें, यदि:

विश्लेषण के वितरण की तैयारी

बिलीरुबिन - उम्र के अनुसार महिलाओं में आदर्श (नीचे दी गई तालिका) - प्लीहा, यकृत और पित्त पथ जैसे अंगों के समुचित कार्य को इंगित करता है। लेकिन कभी-कभी शोध के परिणाम विकृत हो सकते हैं। यह विश्लेषण पास करने से पहले कुछ शर्तों के उल्लंघन के कारण है।

अध्ययन के परिणामों को प्रभावित करने वाले कारण:

• विश्लेषण से पहले कॉफी, शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• सूरज के लंबे समय तक संपर्क;
• हार्मोनल ड्रग्स और गर्भनिरोधक लेना;
• मूत्रवर्धक लेना;
• कोडीन, कैफीन, शराब युक्त दवाएं लेना;
• बार्बिटुरेट्स युक्त शामक लेना;
• परीक्षा लेने से पहले भारी शारीरिक परिश्रम या सख्त आहार;
• कीमोथेरेपी का कोर्स पूरा करने के बाद या एंटीबायोटिक दवाओं की अंतिम खुराक के बाद परीक्षण (कम से कम 14 दिन अवश्य बीतने चाहिए)।

एक नस से रक्तदान, सुबह नाश्ते से पहले. यदि किसी कारणवश भोजन ग्रहण करने से मना करना संभव न हो तो प्रातः के भोजन के 4-5 घंटे बाद सौंप दिया जाता है।

बिलीरुबिन के लिए यूरिन पास करने के नियम डिलीवरी पर लागू होने वाले सामान्य नियमों से अलग नहीं हैं सामान्य विश्लेषण. अध्ययन से पहले, आपको स्नान या स्नान करना चाहिए। मूत्र का प्राथमिक भाग पारित किया जाता है, और अगले को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है।

बिलीरुबिन के प्रकार

लाल रक्त कोशिकाएं, जिनका "जीवनकाल" (लगभग 90 दिन) समाप्त हो रहा है, विघटित होने लगती हैं। बिलीरुबिन का मुख्य कार्य शरीर से हीमोग्लोबिन के खर्च किए गए प्रोटीन घटक को निकालना है। प्रारंभ में, बिलीरुबिन का एक अप्रत्यक्ष रूप बनता है, जो शरीर को अपने आप नहीं छोड़ सकता है और इसके लिए विषाक्त है।

फिर, रक्तप्रवाह के माध्यम से, अप्रत्यक्ष प्रजातियां यकृत में प्रवेश करती हैं, जहां, इसके आगे के अपघटन के पूरा होने के बाद, यह आसानी से घुलनशील ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़ जाती है। अप्रत्यक्ष प्रकार का प्रत्यक्ष रूप में परिवर्तन होता है, जो आसानी से मूत्र और मल के साथ उत्सर्जित होता है।

बिलीरुबिन की मात्रा कैसे निर्धारित की जाती है?

रक्त में इस रासायनिक तत्व के स्तर को निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

वर्णमिति विधिवर्णक की मात्रा की पहचान करना, वर्णक और डायज़ोटाइज़्ड सल्फेट एसिड के परिणामस्वरूप समाधान के रंग की तीव्रता को ध्यान में रखना शामिल है।

इस विधि को वैन डेन बर्ग विधि भी कहा जाता है।प्रत्यक्ष रूप पर्याप्त जल्दी प्रतिक्रिया करता है, और अप्रत्यक्ष रूप केवल एक सहायक पदार्थ - एसिटिक एसिड, सोडियम बेंजोएट, कैफीन, मेथनॉल, यूरिया या अन्य अभिकर्मकों की शुरूआत के बाद होता है।

बिलीरुबिन की एकाग्रता की गणना करने के लिए, चिकित्सा निदान उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है - बिलीरुबिनोमीटर।

उनमें से कुछ का कार्य शोध की फोटोमेट्रिक पद्धति पर आधारित है।

ऐसे उपकरणों का लाभ विश्लेषण की गति है।और परिणामों की न्यूनतम त्रुटि, क्योंकि इस मामले में मानव कारक को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।

बिलीरुबिनोमीटर के साथ विश्लेषण करने के लिए, यह एक उंगली (केशिका) से थोड़ी मात्रा में रक्त दान करने के लिए पर्याप्त है। इस तरह के एक उपकरण के संचालन के लिए, एंटीकोआगुलंट्स युक्त विशेष छोटे डिस्पोजेबल जहाजों की आवश्यकता होती है। इस पोत में निहित अध्ययन के लिए जैविक सामग्री को एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, जहां एरिथ्रोसाइट्स बसते हैं।

उसके बाद, डिवाइस रोगी के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा की गणना करता है। आधुनिक उपकरण 7-15 सेकंड में परिणाम देने में सक्षम हैं।

महिलाओं के रक्त में बिलीरुबिन की दर

बिलीरुबिन, उम्र के अनुसार महिलाओं में आदर्श, तालिका:

आयु	अप्रत्यक्ष दृश्य, µmol/l	प्रत्यक्ष दृश्य, µmol/l	सामान्य संकेतक, μmol/l
समय से पहले पैदा हुआ शिशु	3 – 3,5	27 – 31,5	30 – 35
नवजात	5 – 6	45 – 54	50 – 60
1 - 7 दिन	5,45 – 25,6	49,05 – 230,4	54,5 – 256
7 - 14 दिन	6 – 10	54 – 90	60 – 100
तीस दिन	2,25 – 5	6,75 – 15	9 – 20
18 - 20 वर्ष	2,62 – 12,75	0,88 – 4,25	3,5 – 17
21 - 30 वर्ष	3 – 13,5	1 – 4,5	4 – 18
31-40 साल पुराना	2,85 – 13,35	0,95 – 4,45	3,8 – 17,8
41 - 50 वर्ष	2,95 – 13,2	0,98 – 4,4	3,9 – 17,6
51 - 60 वर्ष	2,77 – 13,05	0,93 – 4,35	3,7 – 17,4
61 - 70 वर्ष	2,55 – 12,82	0,85 – 4,28	3,4 – 17,1
70 . से अधिक	2,32 – 4,23	0,78 – 4,23	3,1 – 16,9

नवजात शिशुओं में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का अनुपात आम तौर पर लगभग 90% से 10% होता है, और बच्चे के जीवन के पहले महीने तक यह पहले से ही 75% से 25% होता है। वयस्क महिलाओं में, ये मान बिल्कुल विपरीत बदलते हैं - अघुलनशील वर्णक की मात्रा 75%, प्रत्यक्ष प्रकार - 25% है।

वर्णक की सांद्रता में 33-35 µmol/l तक वृद्धि के साथ, नेत्र प्रोटीन एक विशिष्ट पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेते हैं। जब संकेतक 50 μmol / l से अधिक हो जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा भी पीली होने लगती है। ऊंचा बिलीरुबिन अंगों के ऊतकों में जमा हो जाता है, उन्हें जहर देता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

बिलीरुबिन और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान वर्णक की मात्रा की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। जब एक महिला एक बच्चे को जन्म देती है, तो गर्भावस्था से पहले प्राप्त पुरानी बीमारियों (कोलेसिस्टिटिस, एनीमिया) के शरीर में वृद्धि हो सकती है। आम तौर पर, बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि नहीं होनी चाहिए।

तालिका में आप गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बिलीरुबिन की दर देख सकते हैं (लेकिन उम्र की परवाह किए बिना)

कुछ पुराने संक्रमण भी बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं। पहली तिमाही में विषाक्तता एक गर्भवती महिला के शरीर में वर्णक मानदंड की अधिकता का संकेत देती है। यदि माँ के शरीर में वर्णक की मात्रा एक महत्वपूर्ण मूल्य तक पहुँच जाती है, तो शीघ्र प्रसव किया जाता है।

बढ़ता हुआ भ्रूण लीवर पर दबाव डालने में सक्षम होता है और पित्ताशय, जिससे पित्त के संचलन में बाधा उत्पन्न होती है और वर्णक स्तरों में वृद्धि होती है।

क्या अतिरिक्त परीक्षण दिए जाते हैं

इसके अतिरिक्त, इसमें बिलीरुबिन की उपस्थिति के लिए मूत्र की जांच की जाती है। इस तरह का विश्लेषण रोग के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर प्रदर्शित करने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन यह रोग के पाठ्यक्रम का आकलन करने और रोगी के ठीक होने का पूर्वानुमान लगाने में मदद करेगा। आम तौर पर, मूत्र में कोई वर्णक नहीं होना चाहिए।यह मूत्र में तभी प्रकट होता है जब रक्त में इसकी मात्रा 30-32 μmol / l तक बढ़ जाती है, जो शरीर में एक गंभीर खराबी का संकेत देती है।

आदर्श से विचलन के कारण

ज्यादातर रोग की स्थिति, शरीर में वर्णक के विकास के लिए अग्रणी, अधिग्रहित (हेपेटाइटिस, ऑन्कोलॉजी, सिरोसिस, कोलेसिस्टिटिस), लेकिन आनुवंशिक रूप से प्रसारित विकार भी हैं - गिल्बर्ट सिंड्रोम और क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम।

पित्ताशय की थैली और यकृत की शिथिलता के कारण होने वाली बीमारियों के अलावा, ऐसे कारक हैं जो इन अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं, हालांकि, वे शरीर में बिलीरुबिन के विकास में योगदान करते हैं।

इसमे शामिल है:

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का स्तर भी 3-4 दिनों में बढ़ सकता है और अधिकतम - 256 μmol / l तक पहुंच सकता है। पैदा हुए बच्चों में समय से पहले, यह मान 170 µmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए।

असामान्य बिलीरुबिन स्तर के लक्षण और डॉक्टर को कब देखना है

विश्लेषण के परिणाम प्राप्त होने से पहले ही कुछ कारक रक्त में वर्णक की एकाग्रता में वृद्धि का संकेत दे सकते हैं।

आपको क्या ध्यान देना चाहिए:

• शारीरिक परिश्रम या खेल प्रशिक्षण के बाद बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मल रंग में हल्का हो जाता है, और मूत्र काला हो जाता है;
• उल्टी और मतली की उपस्थिति;
• आंखों, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के गोरों का पीला पड़ना;
• चक्कर आना और कमजोरी;
• मतली, उल्टी और भूख की कमी;
• पुरानी थकान और चिंता।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं

बिलीरुबिन, उम्र के अनुसार महिलाओं में मानदंड (उपरोक्त तालिका) सीमा मूल्य से अधिक नहीं होना चाहिए, आदर्श से विचलन के मामले में, यह चिकित्सा निर्धारित करने का एक सीधा कारण देता है। यदि बिलीरुबिन में वृद्धि का कारण जिगर की शिथिलता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है।

ये फंड हेपेटाइटिस, सिरोसिस, शराब या नशीली दवाओं के अत्यधिक उपयोग से होने वाले विकार, मोटापे जैसी गंभीर बीमारियों के साथ समस्या को पूरी तरह से हल करने में सक्षम नहीं हैं, हालांकि, वे रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स यकृत के उपचार के लिए रोगजनक एजेंट हैं। वे कोशिकाओं को बहाल करते हैं, सूजन को कम करते हैं, फाइब्रोसिस को रोकते हैं, और विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में मदद करते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स से संबंधित लगभग सभी दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव सिद्ध नहीं होता है।

अपवाद एडेमेटोनिन युक्त उत्पाद हैं - हेप्ट्रल, हेप्टोर।

एडेमेटोनिन के विषहरण प्रभाव पर शोध किया गया है और वैज्ञानिक रूप से सिद्ध किया गया है। हर्बल तैयारी कारसिल भी प्रसिद्ध है।

इस घटना में कि विषाक्तता के कारण वर्णक की सांद्रता बढ़ जाती है, सोखने वाले एजेंटों के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को सफलतापूर्वक अवशोषित और निकालती है। इन्हें जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सक्रिय कार्बन, स्मेक्टु, एंटरोसगेल।

यदि बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि का कारण पित्ताशय की थैली की शिथिलता है, तो कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। निदान आपको रोग का कारण निर्धारित करने की अनुमति देगा - यकृत में उल्लंघन, पित्त पथरी या पित्त पथ में रोग परिवर्तन।

ऐसी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य पित्त के स्राव को बढ़ाना और आंतों में इसके प्रवेश को सुविधाजनक बनाना है, जो पाचन प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है और पित्त पथरी के जोखिम को कम करता है।

कोलेरेटिक दवाएं उनके प्रभाव में भिन्न होती हैं - कोलेलिनेटिक्स पित्ताशय की थैली को सक्रिय करते हैं, इसके अधिक लगातार संकुचन में योगदान करते हैं, और कोलेस्पास्मोलिटिक्स, जो पित्त पथ पर कार्य करते हैं, उन्हें आराम देते हैं, कोलेरेटिक्स पित्त को कम चिपचिपा बनाते हैं। चोलगॉग की तैयारी भी मिश्रित प्रकार की हो सकती है।

कोलेरेटिक दवाओं की संरचना में न केवल सिंथेटिक, बल्कि प्राकृतिक घटक भी शामिल हो सकते हैं। रसायनों का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, रोगजनक बैक्टीरिया को मारते हैं और सूजन को खत्म करते हैं, कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं। ऐसी दवाओं की कार्रवाई आंतों के काम को भी प्रभावित करती है - पाचन में सुधार होता है, और अपघटन प्रक्रिया को दबा दिया जाता है।

प्राकृतिक कोलेरेटिक दवाओं का उपयोग, जिसमें न केवल चिकित्सा उत्पाद शामिल हो सकते हैं, बल्कि हर्बल काढ़ेऔर जलसेक, कार्रवाई के आधार पर आवश्यक तेल, रेजिन, फाइटोनसाइड, विटामिन और कुछ अन्य पदार्थ जो उनकी संरचना बनाते हैं।

Phytopreparations का जिगर के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, पित्त को पतला करता है, पेट और अग्न्याशय को उत्तेजित करता है, चयापचय को गति देता है, और एक जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सबसे प्रसिद्ध प्राकृतिक कोलेरेटिक दवाओं में एलोहोल, होलोसस, हॉफिटोल शामिल हैं।

गंभीर उल्लंघन के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाओं के अलावा, कुछ प्रकार के मिनरल वाटर में भी कोलेरेटिक प्रभाव होता है।

जिगर और पित्ताशय की थैली पर भार को कम करने के लिए, डॉक्टर एंजाइम युक्त दवाओं को लिख सकते हैं जो अग्न्याशय के कामकाज में सुधार करते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करते हैं। Mezim, Pancreatin, Festal ऐसी दवाओं के उदाहरण के रूप में काम कर सकते हैं।

कुछ तबादलों के परिणामस्वरूप संक्रामक रोगबिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। डॉक्टर, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए, एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार लिख सकते हैं।

वर्णक वृद्धि विटामिन बी 12 की कमी से जुड़ी हो सकती है। बिलीरुबिन को कम करने के लिए इस विटामिन की कमी को पूरा करने के लिए पर्याप्त होगा।

एनीमिया के साथ, बिलीरुबिन की एकाग्रता में कमी होती है, क्योंकि शरीर पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं करता है, और तदनुसार, हीमोग्लोबिन का स्तर भी गिर जाता है। आंतरिक अंगों के ऊतकों को सामान्य ऑपरेशन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होती है।

यह बिलीरुबिन के स्तर में कमी को भी दर्शाता है। फिर आयरन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि माल्टोफ़र, फेरलाटम, एक्टिफेरिन।

कुछ मामलों में, कठोर कम कैलोरी वाला आहार हीमोग्लोबिन की कमी के समान प्रभाव पैदा कर सकता है।

वे उपयोगी पदार्थों पर भोजन करते हैं जो भोजन के साथ प्रवेश करते हैं, उन्हें संसाधित करते हैं और मानव शरीर में उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के विषाक्त उत्पादों को उत्सर्जित करते हैं, जो आंतरिक अंगों के ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे उन्हें जहर मिलता है और वर्णक एकाग्रता में वृद्धि होती है।

एक फेकल विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि रोगी को किस प्रकार के कीड़े हैं, जिसके बाद डॉक्टर उपचार लिखेंगे। कृमि का मुकाबला करने के लिए सबसे प्रसिद्ध साधन पिरेंटेल, वर्मिल, हेल्मिंटॉक्स, नेमोज़ोल हैं।

खुराक

शरीर में अतिरिक्त रंगद्रव्य के जोखिम समूह में पीड़ित लोग शामिल हैं मधुमेह . इस मामले में, डॉक्टर अक्सर एक विशेष आहार निर्धारित करता है।

इस तरह के आहार का सार अतिरक्षण को पूरी तरह से खत्म करना है। दिन में 4-5 बार भिन्नात्मक भाग खाना आवश्यक है। अंतिम भोजन और नींद के बीच कम से कम 2-2.5 घंटे होना चाहिए। पानी, जूस, तरल सूप की खपत की मात्रा प्रति दिन कम से कम 2 लीटर होनी चाहिए। तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। नमक सीमित होना चाहिए और प्रति दिन 10 ग्राम से अधिक का सेवन नहीं करना चाहिए।

उत्पाद जिनके कारण वर्णक की सांद्रता में वृद्धि होती है:

• सॉसेज और स्मोक्ड उत्पाद;
• फलियां;
• शर्बत, मूली, प्याज, लहसुन;
• कड़ी चीज;
• बन्स, चॉकलेट, आइसक्रीम, केक और पेस्ट्री;
• भेड़ का बच्चा और सूअर का मांस, पक्षियों से - बतख;
• उच्च वसा सामग्री वाली मछली के प्रकार;
• खट्टे स्वाद के साथ जामुन या फल;
• मादक और कार्बोनेटेड पेय;
• मसालेदार मसाला और सॉस;
• अचार;
• मशरूम;
• डिब्बा बंद भोजन।

उत्पादों का एक और समूह है जो रक्त में बिलीरुबिन को कम करने में मदद करता है।

इसमे शामिल है:

• कम वसा वाले खट्टा-दूध उत्पाद;
• सब्जियों के साथ हल्का आहार सूप;
• उबले अंडे (जर्दी को बाहर रखा जाना चाहिए);
• मीठे फल और जामुन;
• अनाज से दलिया;
• वील, खरगोश का मांस, साथ ही टर्की और चिकन मांस;
• चाय, घर का बना कॉम्पोट्स और चुंबन;
• कुछ सब्जियों की फसलें जैसे चुकंदर और गाजर;
• मक्खन या वनस्पति तेल की एक छोटी मात्रा;
• बासी रोटी या घर का बना पटाखे।

ये उत्पाद जिगर और पित्ताशय की थैली को उतार देंगे, दर्द से राहत देंगे और दवा लेने की प्रभावशीलता को बढ़ाएंगे।

चिकित्सा में, ऐसे आहार को तालिका संख्या 5 कहा जाता है।

नाश्ते के लिए, आप दलिया को दूध या पानी के साथ पका सकते हैं - सूजी, एक प्रकार का अनाज, चावल या दलिया। पनीर के साथ उत्पादों को भी आहार में जोड़ा जाता है - चीज़केक, पुलाव, पकौड़ी। दूध के साथ चाय या कमजोर कॉफी पीने की सलाह दी जाती है।

अगला भोजन 2-3 घंटे में होना चाहिए। पके हुए सेब, मीठे फल या मुट्ठी भर जामुन खाने की सलाह दी जाती है।

दोपहर के भोजन में, आपको एक कटोरी सब्जी का सूप खाने की जरूरत है। मांस और मछली, कटलेट, सब्जियां या तो स्टू या स्टीम्ड होनी चाहिए। दूसरा व्यंजन मैश किए हुए आलू या सब्जी स्टू हो सकते हैं। जूस, कॉम्पोट या जेली पिएं।

2-3 घंटों के बाद, आप थोड़ी मात्रा में मार्शमॉलो या कुकीज़ खा सकते हैं, एक गिलास गर्म दूध या ताजा निचोड़ा हुआ रस पी सकते हैं।

रात का भोजन शाम 7 बजे के बाद नहीं होना चाहिए। रात के खाने में आप एक पुलाव, पास्ता, मसले हुए आलू, दम किया हुआ पत्ता गोभी या अपनी पसंद का दलिया खा सकते हैं।

आहार को एक छोटे टुकड़े के साथ पूरक किया जा सकता है मुर्गे की जांघ का मासया उबली हुई मछली और सलाद ताजा सब्जियाँ. आप बिना अचार वाले खीरे और बीन्स के भी विनिगेट बना सकते हैं। सोने से आधे घंटे पहले आप एक कप वसा रहित दही या केफिर पी सकते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए आहार का सिद्धांत वही रहता है।

फोटोथेरेपी

जन्म के बाद, बच्चे के शरीर को अब इस तरह की जरूरत नहीं है बड़ी संख्या मेंरक्त कोशिकाएं, जो उनके बढ़ते विनाश और नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि की ओर ले जाती हैं। यह जन्म के 3-5 दिन बाद पीलिया के रूप में प्रकट होता है।

नवजात शिशुओं में पीलिया और हेमोलिटिक रोग के इलाज के लिए फोटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह विशेष पराबैंगनी लैंप का उपयोग करके किया जाता है, जो अप्रत्यक्ष विषाक्त बिलीरुबिन को इसके प्रत्यक्ष हानिरहित में बदलने में योगदान देता है बच्चे का शरीरदृश्य। ऐसी फोटोथेरेपी बच्चे के लिए सुरक्षित होती है, जिसके बारे में दवा उपचार के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

फोटोथेरेपी के लिए, बच्चे को एक बॉक्स में रखा जाता है जहां लैंप लगाए जाते हैं। जननांग एक पट्टी से ढके होते हैं, और आंखों को चश्मे से सुरक्षित किया जाता है। आमतौर पर उपचार का कोर्स 4 दिन का होता है। यदि पीलिया स्पष्ट नहीं है तो आप 2-3 घंटे के लिए छोटे-छोटे ब्रेक ले सकते हैं। सभी तरफ से विकिरण किया जाता है, समय-समय पर बच्चे को स्थानांतरित करते हुए, उसकी स्थिति बदलते हुए।

स्तनपान को रद्द नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह बच्चे के शरीर से रंगद्रव्य को हटाने में मदद करता है। यदि छाती से जुड़ना संभव नहीं है, तो बोतल का उपयोग करें। फोटोथेरेपी के दौरान, प्रक्रिया की प्रभावशीलता को स्थापित करने के लिए हर दिन बच्चे के रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन किया जाता है।

अवांछित प्रतिक्रियाओं में त्वचा का सूखापन और छीलना, डायथेसिस, दस्त, चकत्ते शामिल हैं। नवजात शिशुओं के उपचार में अधिकतर फोटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग वयस्कों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के उपयोग के माध्यम से किसी भी उम्र में एक महिला के शरीर में तालिका के अनुसार बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य करना संभव है।

कॉर्न स्टिग्मास से तैयार किया गया एक अर्क यकृत, पित्त पथ और गुर्दे के कार्यों को स्थिर करता है। 1 डी.एल. स्टिग्मास, 200 मिली उबलते पानी डालें, और फिर 15-17 मिनट के लिए स्टीम बाथ में रखें।

फिर जलसेक को 45-50 मिनट तक ठंडा करने की अनुमति दी जाती है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है और पानी डाला जाता है ताकि मात्रा 200 मिलीलीटर हो। उपयोग करने से पहले, जलसेक गरम किया जाता है और हिल जाता है। इसे हर 2-4 घंटे में 1-3 बड़े चम्मच पिएं। वयस्कों के लिए, और 1-2 डी.एल. एक महीने के लिए बच्चों के लिए।

कैमोमाइल फूलों से बिलीरुबिन चाय को प्रभावी ढंग से कम करता है।इसके लिए 1 बड़ा चम्मच। जड़ी बूटियों को एक चायदानी में रखा जाता है और 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है, आधे घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है और छान लिया जाता है। फिर तरल को तीन बराबर भागों में विभाजित किया जाता है, जिसे प्रत्येक मुख्य भोजन के बाद लिया जाना चाहिए।

1 चम्मच जोड़ना। चाय में पुदीने की पत्तियां पाचन को सामान्य करने में मदद करती हैं, लिवर और पित्ताशय की कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं। इस चाय को 1.5-2 महीने तक पिया जा सकता है।

सन्टी के पत्तों का काढ़ा रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करता है। 3 चम्मच 1 बड़ा चम्मच भरना आवश्यक है। उबलते पानी और 25-30 मिनट के लिए आग्रह करें। परिणामस्वरूप शोरबा 8 बराबर भागों में बांटा गया है। इसे दिन में 1 भाग 4 बार पिया जाता है। रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत।

सेंट जॉन पौधा के जलसेक के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। जड़ी बूटियों और उनके ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 30 मिनट के लिए जोर दें और फिर छान लें। आपको जलसेक को सुबह और शाम को 100 मिलीलीटर खाने के बाद पीने की ज़रूरत है। उपचार का कोर्स आमतौर पर 1 महीने का होता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को करने से पहले, रक्त में वर्णक के स्तर की भी जांच की जाती है। यदि यह 55 µmol/l तक पहुंच जाता है, लेकिन जिगर के बाकी परीक्षण सामान्य मूल्यों से अधिक नहीं होते हैं और जिगर और पित्ताशय की थैली के कामकाज में गड़बड़ी के कोई संकेत नहीं हैं, तो ऑपरेशन रद्द नहीं किया गया है।

कुछ मामलों में, यदि ऊंचा बिलीरुबिन का कारण पित्ताशय की थैली की शिथिलता है, तो सर्जरी की जा सकती है। पित्ताशय की थैली या मूत्राशय में ही पत्थरों को हटा दें। पथरी इसलिए बनती है क्योंकि पित्त अधिक चिपचिपा हो जाता है, जिससे इसे शरीर से बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है।

पित्त पथरी रोग के विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• व्यायाम और मोटापे की कमी;
• गर्भावस्था;
• पित्त पथ में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• महिला;
• वृद्धावस्था;
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक उपयोग;
• पेट और आंतों पर किए गए ऑपरेशन।

सर्जरी कई तरह से की जाती है। लैप्रोस्कोपिक विधि विशेष चिकित्सा उपकरणों के उपयोग पर आधारित है - एक लैप्रोस्कोप।

यह विधि रोगी के लिए सबसे कम दर्दनाक और सबसे सुरक्षित है, क्योंकि पेट पर चीरे बहुत छोटे होते हैं और ऑपरेशन के दौरान अन्य आंतरिक अंग प्रभावित नहीं होते हैं। इस तरह के ऑपरेशन की अवधि औसतन 40-50 मिनट है।

कुछ शर्तों के तहत, केवल पत्थरों को हटा दिया जाता है, जबकि पित्ताशय की थैली को ही संरक्षित किया जाता है। ऐसा ऑपरेशन तब किया जाता है जब इस निकाय के काम में कोई उल्लंघन न हो और भड़काऊ प्रक्रियाएं, और सबसे बड़े पत्थरों का व्यास 3 सेमी से अधिक नहीं है।

एक अनुभवी डॉक्टर तालिका में डेटा के आधार पर और यह पता लगाने के लिए कि किस विशेष प्रकार का वर्णक आदर्श से अधिक है, किसी भी उम्र में किसी भी उम्र में एक महिला के शरीर में बिलीरुबिन की अधिकता का कारण निर्धारित करने में सक्षम होगा। समय पर रोग के लक्षणों को पहचानना और आवश्यक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, जो उपचार के प्रभावी पाठ्यक्रम का निर्धारण करेगा।

आलेख स्वरूपण: मिला फ्रिडान

बिलीरुबिन के बारे में वीडियो

बिलीरुबिन की क्रिया का तंत्र:

बिलीरुबिन रक्त का एक घटक है। यह पदार्थ लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से उत्पन्न होता है। यह मानव शरीर में लगातार मौजूद रहता है।

इस घटक का अप्रत्यक्ष अंश पानी में नहीं घुलता है। इस वजह से पदार्थ शरीर से प्राकृतिक रूप से बाहर नहीं निकल पाता है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन यकृत में प्रवेश करता है, जहां, रासायनिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में, यह प्रत्यक्ष हो जाता है। यह पदार्थ किसी भी तरल में घुलने में सक्षम है, जो इसे शरीर से जल्दी से बाहर निकालने की अनुमति देता है।

कुल बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर के साथ, तंत्रिका प्रणाली. इसके अलावा, इस स्थिति का मस्तिष्क पर गंभीर प्रभाव पड़ता है।

कुल बिलीरुबिन क्या है

बिलीरुबिन एक पीला-भूरा रंगद्रव्य है जो प्रोटीन के टूटने के दौरान होता है। यह हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और साइटोक्रोम पर रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकता है। यह बिलीरुबिन के कारण है कि पित्त एक समान रंग लेता है - यह वह है जो मल और मूत्र को रंग देता है।

शरीर में बिलीरुबिन के कार्यों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है।कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह शरीर में सबसे शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है। यह पाचन तंत्र में होने वाली ऑक्सीकरण प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।

इसके अलावा, बिलीरुबिन शरीर में पोषक तत्वों को बरकरार रखता है, उनकी अधिक पाचनशक्ति में योगदान देता है। यह साबित हो गया है कि रक्त में पर्याप्त मात्रा में बिलीरुबिन का शरीर के सभी कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है - यह वर्णक प्राकृतिक उम्र बढ़ने को धीमा करने में मदद करता है, इसकी मदद से ऊतक पुनर्जनन शुरू करना संभव है।

इसके अलावा, कुल बिलीरुबिन के दो अंश होते हैं - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष। रक्त में बिलीरुबिन के विशाल बहुमत का अप्रत्यक्ष रूप होता है। ये छोटे हीरे के आकार के क्रिस्टल होते हैं जो एल्ब्यूमिन द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं।

यदि जिगर से शर्करा पदार्थ अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन से जुड़ जाता है, तो इस पदार्थ का प्रत्यक्ष रूप बनता है। आम तौर पर, ऐसे पदार्थों की सांद्रता 4% से अधिक नहीं होनी चाहिए। बिलीरुबिन के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूपों के बीच मुख्य अंतर यह है कि एक पानी में घुल सकता है, जबकि दूसरा नहीं। पहला मूत्र के साथ शरीर से तेजी से बाहर निकलने में सक्षम है, और दूसरा लंबे समय तक वहीं रहता है।

बिलीरुबिन का मान उसकी उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है - नवजात शिशुओं में यह बहुत अधिक होता है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए इस पदार्थ की एकाग्रता की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

लक्षण

रक्त में कुल बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता को पहचानना लगभग असंभव है - किसी व्यक्ति के लिए किसी भी अनुभव का अनुभव करना अत्यंत दुर्लभ है विशेषताएँ. अक्सर, इस समस्या को सामान्य नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों के आधार पर दुर्घटना से काफी हद तक पहचाना जा सकता है।

चूंकि बिलीरुबिन एक यकृत एंजाइम है, इसके विचलन के मामले में, इस आंतरिक अंग की बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। अक्सर मनुष्यों में, त्वचा और श्वेतपटल एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेते हैं। मतली और उल्टी भी आम है।

ऊंचा कुल बिलीरुबिन वाले मरीजों का अनुभव हो सकता है सरदर्दऔर चक्कर आना जो सेलुलर भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

इसके अलावा, मल और मूत्र का रंग सामान्य से अधिक गहरा होना असामान्य नहीं है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से संपर्क करने का प्रयास करें। वह आपको एक विस्तारित नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए भेजेगा, जो आपको इस तरह के विचलन का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस समस्या को नजरअंदाज न करें, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

उच्च बिलीरुबिन के कारण

एक सटीक निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को एक बार में दो प्रकार के कुल बिलीरुबिन का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष अंश। डॉक्टर हाइपरबिलीरुबिनेमिया के बारे में बात कर सकेंगे यदि इसकी एकाग्रता 34 मिमीोल / लीटर रक्त है।

पीलिया के स्पष्ट संकेत से ऐसी स्थिति को पहचानना संभव है - पीलापन त्वचा, श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली। बेशक, ऐसी स्थिति हेपेटाइटिस बी का संकेत दे सकती है, लेकिन ऊंचा बिलीरुबिन में बिल्कुल समान अभिव्यक्तियाँ होती हैं। ऊंचा बिलीरुबिन एक स्पष्ट संकेत है कि स्वास्थ्य की स्थिति के लिए बहुत बड़ा नुकसान है। निम्नलिखित रोग ऐसी स्थिति को भड़का सकते हैं:

• हेपेटाइटिस ए, बी, सी का जीर्ण या तीव्र रूप;
• बैक्टीरियल या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• मोनोन्यूक्लिओसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, ब्रुसेलोसिस;
• भोजन या नशीली दवाओं के नशे के परिणाम;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा;
• गर्भवती महिलाओं का पीलिया;
• जिगर के ऊतकों में ट्यूमर रोगों की उपस्थिति;
• यकृत में वंशानुगत असामान्यताएं।

यदि किसी व्यक्ति में बिलीरुबिन का स्तर सामान्य से काफी अधिक है, तो उसे माध्यमिक अध्ययन के लिए भेजा जाना चाहिए।

तथ्य यह है कि दुर्लभ मामलों में ऐसी स्थिति का गलत निदान किया जाता है। इस तरह के परिणाम की संभावना को बाहर करने के लिए, रोगी फिर से रक्तदान करता है। कुल बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता आंतरिक अंगों के निम्नलिखित गंभीर रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

1. जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया;
2. आनुवंशिक प्रवृतियां;
3. हेमोलिटिक विषाक्त एनीमिया;
4. विभिन्न ऑटोइम्यून रोग;
5. रीसस संघर्ष;
6. संक्रामक रोग;
7. नशीली दवाओं का जहर।

उच्च बिलीरुबिन के लिए उपचार

ऊंचा बिलीरुबिन के स्तर को जल्दी से सामान्य करने के लिए, इस स्थिति का सटीक कारण निर्धारित करना आवश्यक है। जितनी जल्दी हो सके सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको बिंदुवार कार्य करने की आवश्यकता है। उपस्थित चिकित्सकों के सभी निर्देशों का पालन करना न भूलें, केवल इस तरह से शरीर की स्थिति को जल्दी से सामान्य करना संभव होगा।

शरीर के कामकाज में सुधार के लिए, रोगी को सबसे पहले इन्फ्यूजन ग्लूकोज के साथ इलाज किया जाता है। इसके अतिरिक्त, विषहरण चिकित्सा निर्धारित है - ऐसी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, आप ले सकते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्स, जो वसूली प्रक्रिया को काफी तेज करता है।

सही उपचार के लिए धन्यवाद, आप शरीर को जल्दी से साफ कर सकते हैं अग्रवर्ती स्तरबिलीरुबिन बिना असफलता के, ऐसी चिकित्सा गंभीर स्थिति में निर्धारित की जाती है। फोटोथेरेपी के लिए धन्यवाद, आप बच्चों में भी बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य कर सकते हैं। रोगी को विशेष लैंप से विकिरणित किया जाता है - उनका विकिरण प्रत्यक्ष बिलीरुबिन को प्रत्यक्ष रूप में बदलने में योगदान देता है। यह उसे शरीर को जल्दी छोड़ने की अनुमति देता है।

यदि बिलीरुबिन के ऊंचे स्तर का कारण शरीर से पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है, तो रोगी को विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है दवाओं. ऐसी चिकित्सा में कोलेरेटिक दवाओं का सबसे बड़ा महत्व है - वे पित्त में जमाव से लड़ते हैं। इस स्थिति के उपचार में विशेष महत्व उचित और संतुलित पोषण के लिए संक्रमण है। यह यकृत पर भार को कम करता है, जो गंभीर जटिलताओं की घटना को रोकता है।

आपको हानिकारक उत्पादों को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए जो चयापचय प्रक्रियाओं को धीमा कर देते हैं।

शरीर की तेजी से सफाई के लिए नियमित रूप से सक्रिय चारकोल लेने की सलाह दी जाती है। आप विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए विशेष तैयारी का उपयोग कर सकते हैं। हेपेटाइटिस के साथ, रोगी को मुख्य रूप से एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित की जाती है। यह आपको बिलीरुबिन के स्तर को कम करने की अनुमति देता है, जिसका इस आंतरिक अंग के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। गिल्बर्ट सिंड्रोम के विकास के साथ, फेनोबार्बिटल लिया जाना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही दवाओं को निर्धारित करने की अनुमति है। चिकित्सा के स्व-प्रशासन से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

खुराक

यदि किसी रोगी को बिलीरुबिन के ऊंचे स्तर का निदान किया जाता है, तो उसे तुरंत एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। सिद्धांतों का पालन करना बहुत जरूरी है उचित पोषणशरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए। यह यकृत पर भार को कम करता है, जिसका इस आंतरिक अंग की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आपको बिलीरुबिन बढ़ाने वाले उत्पादों को जरूर छोड़ देना चाहिए। उनमें से:

• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• मसालेदार और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
• नमकीन खाद्य पदार्थ;
• मीठे पेस्ट्री;
• विभिन्न सॉस और मसाला;
• सॉसेज, स्मोक्ड मीट;
• मीठा;
• समुद्री भोजन;
• मादक पेय;
• साइट्रस;
• मशरूम और साग।

कुल बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के लिए, जितना संभव हो उतने खाद्य पदार्थों का सेवन करने की कोशिश करें जो आहार फाइबर से भरपूर हों। यह बेहतर पाचन को बढ़ावा देता है, स्थिर प्रक्रियाओं से राहत देता है और विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने की प्रक्रिया को तेज करता है। थोड़े-थोड़े अंतराल पर दिन में 3-4 बार खाएं। कार्बोनेटेड पेय के बजाय, हर्बल जलसेक और काढ़े का सेवन करें।

वैकल्पिक उपचार

बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य करने के तरीकों की अनुमति होगी लोक उपचार. होम थेरेपी आपको शरीर में इस एंजाइम के स्तर को सामान्य करने की अनुमति देती है।

किसी भी स्थिति में दुष्प्रभावइलाज लोक उपचाररोका जाना चाहिए। अधिकांश प्रभावी व्यंजनऐसे राज्य के खिलाफ माना जाता है:

• कुचल बर्च के पत्तों का एक बड़ा चमचा लें। उसके बाद, उन्हें एक गिलास उबलते पानी से भर दें। एक घंटे के लिए दवा डालें, फिर सोते समय उपाय करें। यह न केवल शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को निकालता है, बल्कि इसका हल्का शामक प्रभाव भी होता है - आपको अनिद्रा से छुटकारा मिलेगा और बेहतर नींद आने लगेगी।
• समान अनुपात में कैमोमाइल, मदरवॉर्ट और सेंट जॉन पौधा मिलाएं। उसके बाद इस तरह के फंड का एक चम्मच लें और इसे एक लीटर उबलते पानी से भर दें। डालने के लिए एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर ध्यान से खेत को छान लें। भोजन से 20 मिनट पहले एक गिलास दिन में तीन बार दवा लें। आप 10 दिनों में पहला सुधार देख पाएंगे।
• चुकंदर का रस एक ऐसा उपाय है जो बिलीरुबिन के स्तर को जल्दी से सामान्य कर देगा। दवा का एक शक्तिशाली कोलेरेटिक प्रभाव होता है, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को साफ करने में मदद करता है। आपको प्रत्येक भोजन से पहले एक तिहाई गिलास में इस तरह के उपाय का सेवन करने की आवश्यकता है।
• मकई रेशम बढ़े हुए बिलीरुबिन से निपटने में मदद करेगा। इस उपाय को तैयार करने के लिए, आपको इस उपाय के 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है, जिसके बाद उन्हें एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है। दवा को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें और आधा गिलास सुबह और शाम लें।
• मदरवॉर्ट - प्रभावी उपायऊंचा बिलीरुबिन के स्तर के खिलाफ। दवा तैयार करना बहुत आसान है - आपको इस जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा लेने और उबलते पानी का गिलास डालने की जरूरत है। उत्पाद को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर सावधानी से छान लें। जागने के बाद एक गिलास लें। यह दवा कारण हो सकती है एलर्जी की प्रतिक्रिया. फिर उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए।

प्रभाव

रक्त में बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर शरीर के कामकाज में गंभीर असामान्यताओं का संकेत देता है। इसके अलावा, इस स्थिति का मस्तिष्क के कामकाज पर गंभीर प्रभाव पड़ता है।

विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी मात्रा चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह में हस्तक्षेप करती है, जो यकृत और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज को गंभीर नुकसान पहुंचाती है। यह सब मानव शरीर के कामकाज को बाधित करता है। लीवर एक सफाई कार्य नहीं कर सकता है, यही वजह है कि सारा भार किडनी पर पड़ता है। इससे शरीर को गंभीर जटिलताओं का भी सामना करना पड़ता है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो गुर्दे और यकृत के खराब होने और इन अंगों के पूरी तरह से मर जाने का खतरा होता है।

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