Paano masakit ang tagiliran sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis. Anong sakit sa ectopic na pagbubuntis, kung paano makilala? Ano ang nangyayari sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang ectopic na lokasyon ng fetus ay tinatawag na ectopic o. Dahil ang patolohiya ay isang anomalya para sa mga babaeng reproductive organ, maaaring mangyari ang sakit. Ano ang likas na katangian ng gayong mga pagpapakita, at kung paano sila makikilala mula sa iba pang masakit na sensasyon, isasaalang-alang pa natin.

Ano ang masakit sa mga unang yugto

Ang pag-unlad ng fetus sa loob ng sinapupunan ay maaaring masuri kung mayroong pag-aaral ng hCG, na katumbas ng 1500-2000 mIU / ml sa ika-6 na linggo, habang ang ultrasound ay wala. fertilized na itlog sa cavity ng matris, sa mga tubo at sa obaryo.

Sa mga unang yugto, maaaring balewalain ng isang babae ang masakit na sensasyon, ipatungkol ang mga ito sa isang "espesyal" na kondisyon at pagiging sensitibo.

Samantala, ang mga ganyan at nakababahala na sintomas ay isang senyales ng pag-unlad ng fetus sa labas ng cavity ng matris.

Bumalik

Maaaring sumakit ang likod sa ibabang bahagi, malapit sa sacrum. Gayunpaman, ang mga halatang katangian na sensasyon sa likod ay lilitaw sa ibang pagkakataon, kapag ito ay isang katanungan ng pagpalala ng kondisyon ng pasyente.

Tiyan

Ang mga sensasyon ng sakit ay naisalokal sa ibabang tiyan, natunaw sa gilid at likod. Kadalasan ang kondisyon ay sinamahan ng pagsusuka, pagduduwal at pag-ulap ng kamalayan.

Fallopian tube

Ang babae mismo ay hindi matukoy kung ano ang eksaktong masakit sa tubo. Sa maagang mga petsa ang symptomatology na ito ay may karakter na shingles, na naisalokal sa rehiyon ng ibabang bahagi ng mas mababang likod at tiyan.

Dibdib

Ang sakit ay hindi sinusunod. Walang kasaysayan ng anumang mga pagpapakita ng edema, ang mammary gland mismo ay walang pamamaga, madaling nadarama.

Saan nga ba ang sakit sa tiyan

Mahalagang makilala sa oras hindi ang lugar ng lokalisasyon ng sakit, ngunit kung ano ang katangian ng mga sensasyon ng sakit na ito.

Ang abnormal na lokasyon ng fetus ay may matinding pananakit ng paghila, na tumataas at tumitindi lamang sa paglipas ng panahon.

ibabang bahagi ng tiyan

Ang sakit sa tiyan ay may spasmodic girdle character. Kadalasan, ang sakit na tumitibok ay nagdaragdag sa hindi tamang pag-ikot ng katawan, bumababa sa pagbaluktot.

Tiyan

Masakit na sakit sa lukab ng tiyan nagbibigay sa tiyan, ang isang pakiramdam ay nilikha na ang tiyan mismo ay pumipintig, nagkontrata at nagkontrata ng mga spasms. Ang matinding pananakit sa inguinal zone ay ibinibigay sa balikat, tumbong, sa talim ng balikat. Sa palpation, ang likido ay nararamdaman sa lukab ng tiyan, ang palpation ay masakit.

Sa paglitaw ng malamig na pawis, panginginig, bahagyang pagkawala ng kamalayan, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, may kapansanan sa memorya at pagkakasunud-sunod ng mga pag-iisip, kinakailangan na agarang makipag-ugnay sa pinakamalapit na departamento ng ospital, na nagpapaalam sa mga araw ng huling regla.

Lugar ng sinapupunan

Ang pubic bone at ang sinapupunan ay pumipindot, parang gusto mo tuloy pumunta sa palikuran. Ang mga paglabas ng isang katangian na pula o kayumanggi na tint ay madalas ding sinusunod.

Panganib: pagsabog ng tubo

Ang ectopic development ng fetus ay isang panganib, imposibleng mahulaan o mahulaan ito. Kinakailangan ang agarang pangangalaga kapag:

• mayroong isang matinding hindi mabata na sakit sa tiyan, na sinamahan ng mga spasms, contractions;
• mayroong pagbaba sa presyon;
• ang pagkawala ng kamalayan ay kahalili ng pagkahilo, pagduduwal;
• maputlang balat;
• tuyong labi;
• palpitations ng puso, tachycardia;
• ang labis na pagdurugo ay sinusunod.

Ano ang dapat gawin sa mga ganitong sitwasyon, paano ka makakatulong? Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang bawat minuto ay nagliligtas sa buhay ng isang babae. Kung mas maagang dumating ang ambulansya at naospital ang babae, mas mataas ang pagkakataong mabuhay at mapanatili ang kalusugan.

Ectopic na pagbubuntis nangyayari kapag ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog ay hindi nangyayari sa cavity ng matris, ngunit sa ibang lugar. Ang pagbubuntis ay nangyayari mula sa sandali ng pagsasanib ng tamud at itlog. Karaniwan, ang isang fertilized na itlog, o zygote, ay nakakabit sa lining ng matris.

Kadalasan, ang isang ectopic, o ectopic, na pagbubuntis ay bubuo sa isa sa mga fallopian tubes, kung saan ang mga itlog ay pumapasok sa matris (fallopian tubes). Ang ganitong uri ng patolohiya ay kilala rin bilang pagbubuntis ng tubal. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang ectopic na pagbubuntis ay nabubuo sa tiyan, obaryo, o cervix.

• Ectopic na pagbubuntis.
• Hindi makumpleto at dapat i-abort.
• Hindi sinasadyang pang-aabuso.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari kapag ang isang fertilized na itlog ay itinanim sa isang lugar maliban sa pangunahing lukab ng matris.

Ang ectopic, o ectopic, na pagbubuntis ay isang mapanganib na komplikasyon kung saan ang embryo ay naayos at nagsisimulang bumuo sa labas ng uterine cavity. Depende sa site ng pagtatanim ng embryo, ang naturang patolohiya ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan ng iba't ibang kalubhaan. Sa anumang kaso, sa mga unang palatandaan, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor - upang ibukod ang mga panganib sa buhay ng isang babae, upang mabawasan ang mga naantalang kahihinatnan, kabilang ang tubal factor ng kawalan ng katabaan. Alamin natin kung paano nagpapakita ang isang ectopic na pagbubuntis, anong mga sintomas ang itinuturing na nakakaalarma at kung ano ang gagawin sa naturang diagnosis.

Bakit ang mga sakit ay nakakaabala sa isang ectopic

Ang pagbubuntis ay nagsisimula sa isang fertilized na itlog. Karaniwan, ang fertilized na itlog ay nakakabit sa lining ng matris. Ang isang ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nangyayari sa isa sa mga tubo na nagdadala ng mga itlog mula sa obaryo hanggang sa matris. Ang ganitong uri ng ectopic pregnancy ay tinatawag na tubal pregnancy. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari sa tiyan, obaryo, o cervix.

Ang isang fertilized na itlog ay hindi maaaring mabuhay, at ang pagpapalawak ng tissue ay maaaring sirain ang iba't ibang mga istraktura ng ina. Kung hindi ginagamot, maaaring mangyari ang nagbabanta sa buhay na pagkawala ng dugo. Ang napapanahong paggamot ng isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring makatulong na mapanatili ang mga pagkakataon ng isang malusog na pagbubuntis sa hinaharap.

Ano ang nangyayari sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis?

Ang mga unang yugto ng ectopic at normal na pagbubuntis ay magkapareho: pagkatapos ng pagkahinog ng nangingibabaw na follicle, nangyayari ang obulasyon. Kung ang hindi protektadong pakikipagtalik ay nagaganap sa mga araw na paborable para sa paglilihi, ang oocyte ay kumokonekta sa spermatozoon. Ito ay kadalasang nangyayari sa fallopian tube, at karaniwang ang embryo ay nahahati at gumagalaw sa pamamagitan ng tubo papunta sa uterine cavity. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang pag-unlad nito ay humihinto, at ang pagtatanim ay nagsisimula nang direkta sa mga fallopian tubes. Ang karagdagang pag-unlad ng sitwasyong ito ay maaaring iba:

Una, ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring hindi magdulot ng mga palatandaan o sintomas. Sa ibang mga kaso, ang mga unang senyales at sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring pareho sa anumang pagbubuntis: kawalan ng regla, lambot ng dibdib, at pagduduwal.

Kung kukuha ka ng pregnancy test, magiging positibo ang resulta. Karaniwan, ang unang babala ng isang ectopic na pagbubuntis ay banayad na pagdurugo sa puki na may pananakit ng tiyan o pelvic. Kung ang dugo ay lumabas sa fallopian tubes, maaari ka ring makaramdam ng pananakit sa iyong balikat o ang pangangailangang ilikas ang iyong bituka, depende sa kung saan naipon ang dugo o kung aling mga nerbiyos ang naiirita. Kung pumutok ang fallopian tubes, malamang na magkakaroon ng matinding pagdurugo sa tiyan, na susundan ng pagkahilo, pagkahimatay at pagkabigla.

• sa kaso ng isang progresibong ectopic na pagbubuntis, ang pangsanggol na itlog ay patuloy na lumalaki at tumagos sa malambot na mga tisyu ng mga fallopian tubes, at ito sa loob ng ilang linggo, sa kawalan ng interbensyong medikal, ay humahantong sa pagkalagot ng kanilang mga dingding;
• sa tinatawag na tubal abortion, ang embryo ay huminto sa pagbuo, ang mga panlabas na shell nito ay ganap o bahagyang napunit mula sa dingding ng fallopian tube;
• rupture ng fallopian tube at ang kaugnay na pagwawakas ng pagbubuntis ay sinamahan ng matinding pananakit at pagdurugo. Ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari mula ika-6 hanggang ika-10 linggo at nangangailangan ng emergency na ospital.

Ang mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis ay hindi lubos na nauunawaan.

Humingi ng emerhensiyang pangangalaga kung nakakaranas ka ng anumang mga palatandaan o sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis, kabilang ang. Ang tuberculous na pagbubuntis ay nangyayari kapag ang isang fertilized na itlog ay nakulong patungo sa matris, kadalasan dahil ang fallopian tubes ay nasira ng pamamaga o malformation. Ang mga hormonal imbalances o abnormal na pag-unlad ng isang fertilized na itlog ay maaari ding makagambala.

Mga uri ng ectopic na pagbubuntis

Mayroong ilang mga kadahilanan na nauugnay sa ectopic na pagbubuntis, kabilang ang. Ang pamamaga ng fallopian tubes o impeksyon sa matris, fallopian tubes, o ovaries ay nagpapataas ng panganib ng ectopic pregnancy. Mga problema sa pagkamayabong. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang link sa pagitan ng mga kahirapan sa fertility pati na rin ang paggamit ng fertility drug at ectopic pregnancy. mga problema sa istruktura. Mas malamang na magkaroon ka ng ectopic na pagbubuntis kung mayroon kang hindi pangkaraniwang hugis ng mga fallopian tubes o kung nasira ang mga ito, posibleng mula sa operasyon. Kahit na ang pagtitistis upang muling buuin ang mga fallopian tubes ay maaaring mapataas ang panganib ng isang ectopic na pagbubuntis. Pagpili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Malamang na hindi ka mabuntis habang gumagamit ng intrauterine device. Gayunpaman, kung ikaw ay buntis, ang pagbubuntis ay mas malamang na maging ectopic. Ang parehong ay totoo para sa pagbubuntis pagkatapos ng tubal ligation, na isang permanenteng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na binubuo ng "pagtali sa mga tubo." Kahit na ang pagbubuntis pagkatapos ng tubal ligation ay hindi karaniwan, kung ito ay nangyari, ito ay mas malamang na maging ectopic. Ang paninigarilyo ng sigarilyo bago ka mabuntis ay maaaring mapataas ang iyong panganib ng isang ectopic na pagbubuntis. At kapag mas naninigarilyo ka, mas malaki ang panganib.

• Maagang ectopic na pagbubuntis.
• Kung nagkaroon ka ng ectopic pregnancy, mas malamang na magkaroon ka ng isa pa.
• Pamamaga o impeksyon.
• Ang mga impeksyong ito ay kadalasang nagdudulot ng gonorrhea o chlamydia.

Kapag mayroon kang isang ectopic na pagbubuntis, ang mga panganib ay mataas.

Ang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis ng anumang kalubhaan ay isang dahilan upang magpatingin sa isang doktor: ang mas maagang natatanggap ng isang babae kwalipikadong tulong, mas mababa ang mga panganib sa kanyang kalusugan at buhay. Anuman ang antas ng pag-unlad at ang lugar ng pagtatanim ng embryo, ang naturang patolohiya ay nangangailangan paggamot sa kirurhiko. Ang mga kahihinatnan ng isang ectopic na pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng katabaan dahil sa tubal o ovarian factor;
• mataas na posibilidad ng paulit-ulit na ectopic implantation ng embryo;
• pamamaga sa lukab ng tiyan at maliit na pelvis;
• adhesions at sagabal ng mga tubo.

Kung ang isang babae ay hindi kumunsulta sa isang doktor kapag ang mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumaas, na may pinakamataas na posibilidad, ang panloob na pagdurugo ay magaganap dahil sa pinsala o pagkalagot ng fallopian tube, na mapanganib hindi lamang para sa kanyang kalusugan, kundi pati na rin sa buhay.

Mga uri ng ectopic na pagbubuntis

Ang ectopic na pagbubuntis ay bubuo sa 2-3% ng mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol, at sa karamihan ng mga kaso, ang hindi tamang pagtatanim ng embryo ay nangyayari sa fallopian tube. Gayunpaman, ang embryo ay maaaring maayos sa ibang lugar:

• sa obaryo - ang itlog ay maaaring kumonekta sa tamud sa itaas na bahagi ng tubo at, kapag nagbago ang istraktura, magsimulang lumipat hindi sa matris, ngunit sa kabaligtaran na direksyon, sa obaryo;
• sa paunang sungay ng matris - ang medyo bihirang patolohiya na ito, na mahirap masuri, ay maaaring mangyari sa isang bicornuate na istraktura ng matris, ang sitwasyon ay nagiging mas kumplikado dahil sa ang katunayan na ang klinikal na larawan ng tulad ng isang ectopic na pagbubuntis bago ang " mapanganib" 12-16 na linggo ay maaaring katulad ng fibroma ovary o implantation sa fallopian tube;
• sa lukab ng tiyan - proseso ng pathological ay itinuturing na pinaka-mapanganib at maaaring nakamamatay, ngunit ito ay hindi hihigit sa 0.3% ng mga kaso ng ectopic na pagbubuntis, kapag ang embryo ay itinanim sa ibabaw ng matris, sa pali, sa Douglas space, sa bituka loop at iba pang bahagi ng maliit na pelvis.

Ang ectopic na pagbubuntis ay bubuo sa 2-3% ng mga kababaihan

Anong mga sintomas ang maaaring mapansin ng isang babae sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay depende sa lugar ng pagtatanim ng embryo at ang antas ng pag-unlad nito. Gayunpaman, may mga pangkalahatang palatandaan na hindi dapat balewalain.

Mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang lahat ng mga sintomas ng ectopic na pagbubuntis, kabilang ang mga unang palatandaan bago ang pagkaantala, ay nauugnay sa mga proseso ng physiological. Kapag ang embryo ay itinanim, ang chorion villi na sumasaklaw sa panlabas na shell nito ay ipinakilala sa malambot na mga tisyu, pagkatapos nito ang "nutrisyon" ng embryo ay nagsisimula sa pamamagitan ng mga sisidlan na matatagpuan sa mga tisyu. Ang mga kondisyon na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng fetus ay nasa loob lamang ng matris, at ang normal na paglaki ng embryo pagkatapos ng isang tiyak na panahon ay nagiging imposible, ngunit dahil sa pagtaas ng laki nito, ang pag-igting, sakit at pinsala sa tissue ay nangyayari sa site ng pagtatanim. Ang mga "klasikong" sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• naantala ang regla, tulad ng sa isang normal na pagbubuntis;
• katangian ng mga palatandaan ng maagang toxicosis - pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;
• pahid at tumitindi;
• masakit na sensasyon ng iba't ibang lokalisasyon;
• kahinaan, kawalang-interes, pag-aantok na dulot ng mga pagbabago sa hormonal;
• estado ng pagkabigla - nangyayari na may makabuluhang pagkawala ng dugo, na sinamahan ng isang madalas na mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, pagpapaputi ng balat, pagkawala ng kamalayan.

Ang mga palatandaan ng babala ay hindi dapat balewalain

Paano sumasakit ang tiyan sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis?

Ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay unti-unting tumataas. Sa una, maaaring mapansin ng isang babae ang pag-igting at paghila ng mga sensasyon na katulad ng naobserbahan sa unang araw ng regla. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit hindi sa gitna, ngunit may ilang pag-aalis. Habang lumalaki ang embryo, ang sakit ay nagiging mas malinaw at may isang matatag na "aching" na karakter. Dagdag pa, ang mga masakit na sensasyon ay nagiging mas matindi at madalas, sila ay "nagbibigay" sa mas mababang likod, singit at itaas na mga hita. May matinding kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi at pag-alis ng laman Pantog, dahil ang lumalaking pangsanggol na itlog ay maaaring maglagay ng presyon sa isang lugar ng bituka o pantog.

Kapag nagsimula ang pagkalagot, mayroong isang matinding pananakit ng punyal, na kung minsan ay kumakalat sa buong katawan at nagpapakilala sa babae sa isang estado ng pagkabigla. Sa panloob na pagdurugo, lumilitaw ang sakit sa dibdib at balikat, dahil ang dugo ay nakakainis sa mga tisyu ng diaphragm at iba pang mga organo. Imposibleng payagan ang isang pipe rupture - ito ay mapanganib para sa reproductive function at buhay sa pangkalahatan. Kung tumaas ang sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor o tumawag ng ambulansya.

Ang sakit ng isang ectopic na pagbubuntis ay lumalala bawat linggo

Imposibleng sabihin nang eksakto kung saan ito masakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, dahil sa bawat indibidwal na kaso ang patolohiya na ito ay bubuo nang iba. Sa pangkalahatan, ang mga masakit na sensasyon ay nagsisimulang lumitaw sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ay kumalat sa maliit na pelvis, pagkatapos ay nagsisimula silang mag-radiate sa gulugod at mga binti, at sa mga huling yugto Ang ectopic pregnancy ay sumasakop sa buong katawan.

Ano ang discharge sa panahon ng ectopic pregnancy?

Ang mga alokasyon bilang isang maagang sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay lumilitaw din dahil sa pagtatanim ng pangsanggol na itlog "sa maling lugar". Pinipinsala ng chorionic villi ang mga daluyan ng mga tisyu na hindi nilayon na magbigay ng sustansiya sa embryo, kaya maaaring mapansin ng isang babae ang pagpuna at paglabas ng dugo. Sila ay kakaunti, ngunit pare-pareho, mabigat na pagdurugo, katulad ng panregla, ay napakabihirang, dahil kadalasan ang dugo sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay inilabas hindi sa lukab ng matris, ngunit sa lukab ng tiyan. Ang pagdurugo ng matris ay maaaring dahil sa pagbaba ng antas ng progesterone.

Kapag nagsimula ang pagkalagot ng malambot na mga tisyu ng fallopian tubes o ovary, o nangyari ang tubal abortion, madugong isyu maging mas masagana at mas maliwanag. Ang ganitong mga kondisyon ay bihirang sinamahan ng pagdurugo lamang, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, kahinaan at iba pang mga sintomas, na ang bawat isa ay isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong.

Kinakailangang subaybayan ang pagbabago sa kagalingan

Ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag na kahit na sa panahon ng normal na kurso ng pagbubuntis, kahit na ang kaunting spotting ay isang nakababahala na sintomas. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng isang fetal fetal failure o detatsment ng mga lamad ng fetal egg, na humahantong sa pagbuo ng hematoma o pagkamatay ng embryo. Iyon ang dahilan kung bakit, sa hitsura ng paglabas na may isang admixture ng dugo sa anumang dami at anumang kulay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ano ang ipapakita ng pregnancy test?

Ang fallopian tube, ovaries o cavity ng tiyan ay hindi inilaan para sa pag-aayos ng pangsanggol na itlog, gayunpaman, dahil sa maliit na sukat at mga tampok na istruktura, ang embryo ay nakakakuha ng isang foothold sa malambot na mga tisyu, at pagkatapos ng pagtatanim maaari itong makatanggap ng nutrisyon. Ang ganitong mga kondisyon ay hindi nag-iiwan ng pagkakataon para sa normal na paglaki ng fetus, bagaman sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ang lahat ng parehong mga mekanismo ay isinaaktibo tulad ng sa normal na pagbubuntis. sa partikular, ang ingrowth ng chorionic villi ay nagpapagana ng produksyon ng progesterone, estrogen at human chorionic gonadotropin. Nasa hCG, o ang "hormone ng pagbubuntis", na ang lahat ng mga pagsusuri sa parmasya ay tumutugon. Kahit na may ectopic na pagbubuntis sa mga unang linggo, magpapakita sila ng isang positibong resulta, bagaman maaaring mapansin ng isang babae na ang pangalawang strip ay napakahina, at ang edad ng gestational ayon sa elektronikong pagsubok ay ibang-iba sa mga tunay.

Ang HCG sa panahon ng ectopic na pagbubuntis ay dahan-dahang lumalaki

Ang isang mas tumpak na larawan ay nagpapahintulot sa iyo na gumuhit ng isang pagsusuri sa dugo para sa hCG, at ang mga resulta nito ay dapat na subaybayan sa dinamika. Karaniwan, ang konsentrasyon ng human chorionic gonadotropin sa plasma ng dugo ay dumodoble tuwing 48 oras. Sa ectopic, ang antas ng hormone na ito ay tumataas, ngunit mas mabagal. Ang isang mahalagang nuance ay ang isang espesyalista lamang ang dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa hCG. Ang kontrol ng hCG lamang ay hindi sapat, dahil ang isang mahinang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring ma-trigger ng banta ng pagkupas ng pag-unlad ng pangsanggol o ang simula ng detatsment. Posible na gumawa ng pangwakas na pagsusuri ng isang ectopic na pagbubuntis pagkatapos lamang ng isang mataas na kalidad na ultrasound, na magpapakita na ang pangsanggol na itlog sa lukab ng matris ay hindi nakikita.

Maaari bang magkaroon ng toxicosis sa isang ectopic na pagbubuntis?

Ang pangunahing problema ng ectopic implantation ng embryo ay ang pagkakaisa ng mga sintomas nito na may mga palatandaan na katangian ng isang normal na pagbubuntis. Sa madaling salita, ang mga pagbabago sa mga unang linggo ay magiging pareho, dahil ang hormonal background ay magbabago sa isang tiyak na paraan. Kasabay nito, lilitaw ang mga tradisyonal na harbinger ng isang "kawili-wiling sitwasyon" - isang pagkaantala, isang pagbabago sa panlasa at mga gawi sa olpaktoryo, isang pagtaas at pagiging sensitibo ng dibdib, atbp. Ang toxicosis sa panahon ng ectopic na pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng pagduduwal sa umaga, kung minsan ay nagiging pagsusuka, pagkahilo, kahinaan at pagbaba ng pagganap. Sa isang salita, ang isang babae ay makaramdam ng buntis, at samakatuwid, tanging ang mga nagplano ng pagbubuntis at pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri sa isang napapanahong paraan ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng isang problema bago ang ika-3-4 na linggo ng pagbubuntis. Kailangan mong maging matulungin sa iyong kagalingan, upang hindi makaligtaan ang mga nakababahala na sintomas - masakit na mga sensasyon at katangian na pagtutuklas.

Sa isang nagyelo na pagbubuntis, ang pagduduwal ay maaaring maging kasing matindi ng isang regular na pagbubuntis.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Mayroong isang malaking bilang ng mga direkta at hindi direktang mga kinakailangan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang ectopic na pagbubuntis. Kasabay nito, ang mga kaso ng hindi tamang pagtatanim ng embryo sa kawalan ng mga klinikal na nakumpirma na mga sanhi ay hindi karaniwan. Ang pinakakaraniwan at pinag-aralan na mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng naturang patolohiya ay kinabibilangan ng:

• anatomical - mga pagbabago na nakakaapekto sa patency ng fallopian tubes;
• hormonal - mga proseso na may hindi direktang epekto sa mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis;
• nagdududa - hindi gaanong nauunawaan o kontrobersyal na mga kadahilanan.

Anatomical na sanhi ng ectopic na pagbubuntis

Sa 55% ng mga kaso ng ectopic attachment ng fetal egg, ang problema ay nakasalalay sa mga nagpapaalab na proseso sa fallopian tubes - inilipat o kasalukuyang. Maaari silang bumuo para sa iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, hypothermia, isang malaking bilang at madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, na nagpapataas ng panganib ng paghahatid ng mga impeksyon. Nangunguna sa mga salik na ito ang salpingitis - pamamaga ng lalamunan ang mga fallopian tubes, na nagdudulot ng functional at anatomical na pinsala, ay nakakagambala sa synthesis ng steroid sa mga obaryo at sa paggawa ng mga amino acid na kinakailangan para sa pagbuo ng itlog.

3-4% ng mga kaso ng ectopic pregnancy ay nabuo dahil sa hindi tamang setting at paggamit ng intrauterine contraceptives tulad ng mga spiral. Ang ganitong mga istatistika ay partikular na nauugnay para sa mga paraan ng mga nakaraang henerasyon, na may isang hugis-T na pagsasaayos. Ang kanilang paggamit ay nagdaragdag ng panganib ng ectopic na pagbubuntis ng higit sa 20 beses.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nabubuo dahil sa pamamaga sa mga fallopian tubes.

Ang mga anatomikal na sanhi ay maaari ding sanhi ng mekanikal na "mga interbensyon" sa pelvis. Kabilang sa mga ito ang mga pinsala at operasyon, pag-alis ng fibroids, caesarean section, ang mga kahihinatnan ng isang nakaraang ectopic pregnancy, pelvic peritonitis at peritonitis. Dahil sa kanila, lumilitaw ang mga peklat, na maaaring magsilbing hadlang sa isang siksik na itlog. Ang parehong grupo ng mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga nakaraang laparoscopic na operasyon, halimbawa, para sa muling pagtatayo ng mga fallopian tubes kung sakaling may bara o pinsala, pati na rin ang mga interbensyon sa kirurhiko para sa paggamot ng iba pang mga organo ng tiyan. Ang mga kahihinatnan ng mga aborsyon at diagnostic manipulations - curettage ng matris, probing ng cervix, atbp ay nagdaragdag ng panganib ng ectopic pregnancy.

Ang isa pang pangkat ng mga kinakailangan, dahil sa kung saan ang mga palatandaan ng pagbubuntis ng ectopic, ay fibroids, pati na rin ang iba pang mga benign o malignant neoplasms na nagbabago sa hugis ng katawan ng matris.

Mga kadahilanan ng hormonal

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng hormonal ng ectopic na pagbubuntis ay ang sekswal na infantilism at iba pang mga karamdaman na lumitaw dahil sa mga abnormalidad sa gawain ng adrenal cortex at hypothalamic centers. Dahil sa mga hormonal na gamot na ginagamit sa paggamot ng ilang mga anyo ng endocrine infertility, ang panganib ng pathological implantation ng ovum ay tumataas ng 3 beses. Ang parehong sitwasyon ay sa mga gamot na inireseta sa stabilizing at stimulating phase ng in vitro fertilization. Ayon sa istatistika, bawat ika-20 pasyente na pipili ng IVF ay nagkakaroon ng ectopic pregnancy.

Kinokontrol ng mga hormone ang kurso ng pagbubuntis

Hindi gaanong karaniwang mga problema sa produksyon ng mga prostaglandin - physiologically aktibong sangkap, na responsable para sa pagsulong ng itlog sa fallopian tubes. Nangyayari rin na ang problema ay nasa itlog mismo. Ang mga lamad nito ay gumagawa ng mga sangkap na tumutunaw sa endometrial mucosa para sa mas mabilis na pagtatanim. Sa labis na aktibidad ng prosesong ito, ang pangsanggol na itlog ay maaaring makakuha ng panghahawakan sa tubo nang hindi maabot ang lugar ng tamang physiologically implantation.

Mga Kontrobersyal na Salik

Mayroong ilang mga kinakailangan na hindi pa nakumpirma sa siyensya, ngunit itinuturing na kabilang sa mga posibleng kadahilanan ng pagbubuntis ng ectopic. Kabilang dito ang:

• mga paglihis ng ilang mga tagapagpahiwatig ng tamud, sa partikular - mga anomalya ng prostaglandin sa seminal fluid ng isang kapareha;
• congenital anatomical na mga tampok ng istraktura ng matris, halimbawa, bicornuity, dahil sa kung saan ang pangsanggol na itlog ay maaaring mai-embed sa lugar ng paunang sungay na walang labasan sa puki;
• diagnosed na endometriosis.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay sanhi ng maraming mga kadahilanan.

Diagnosis at paggamot

Ang napapanahong pagtuklas at pagkumpirma ng mga sintomas ng ectopic na pagbubuntis ay magpapahintulot sa iyo na magreseta ng tamang paggamot sa lalong madaling panahon at mabawasan ang mga naantalang kahihinatnan ng patolohiya na ito. Para sa mga diagnostic kailangan mo:

• konsultasyon sa isang gynecologist na may isang survey at pagsusuri sa upuan - sa ganitong paraan posible na makilala ang mga pagbabago sa laki ng matris, ang istraktura ng mga appendage at ang sensitivity ng ilang mga lugar na katangian ng isang ectopic na pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay nagambala, at kadalasang nangyayari ito sa ika-6 na linggo, kung gayon ang pagsusuri ay batay sa isang medikal na pagsusuri at sa mga umiiral nang mga palatandaan ng mga komplikasyon;
• pag-aaral sa laboratoryo - ito ay pangunahing kasama ang isang pagsusuri ng antas ng hCG sa plasma ng dugo, kung saan, kung kailan muling pag-uugali na may pagitan ng 2-3 araw ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang ectopic na pagbubuntis kahit na sa isang maagang yugto. Ang isang pagsubok sa progesterone ay maaari ding magreseta, sa kaso ng abnormal na pagtatanim ng pangsanggol na itlog, ipapakita nito ang antas ng hormone sa ibaba 26 mg / ml. Mas madalas at eksklusibo ayon sa mga indikasyon para sa diagnosis ng ectopic na pagbubuntis, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta (marahil isang malakas na pagtaas sa mga leukocytes) at isang histology ng isang endometrial fragment (ang decidual tissue ay maaaring matagpuan sa isang scraping);
• Pinapayagan ka ng ultratunog na kumpirmahin ang mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri, ngunit ang gayong pag-aaral ay magiging epektibo sa loob ng humigit-kumulang 6 na linggo, i.e. ito ay lubhang mahirap na isagawa ito bago ang pagkaantala. Sa ectopic pregnancy, ang fetal egg sa uterine cavity ay hindi nakikita.

Ang ultrasound lamang ang maaaring kumpirmahin ang diagnosis

Mayroong iba pang mga tiyak na paraan ng pagsusuri, halimbawa, differential diagnosis para sa iba't ibang mga sakit at pathologies, diagnostic laparoscopy, culdocentesis na may pagbutas ng recto-uterine cavity. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang hanay ng mga hakbang na magpapatunay o magpapasinungaling sa mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ang ectopic pregnancy ay ginagamot sa dalawang paraan - surgical at medikal. Ang isang operasyon ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso nang walang pagbubukod kapag ang pagdurugo ay sinusunod. Ang pasyente ay maaaring inireseta ng laparoscopy (microsurgical intervention) o laparotomy, na kinabibilangan ng pagtanggal sa dingding ng tiyan. Ang kemoterapiya sa Russia ay ginagamit sa mga solong klinika. Ang ganitong paggamot ay nagbibigay ng magandang resulta sa maagang pagbubuntis at isinasagawa gamit ang methotrexate. Ang pangunahing bentahe nito ay ang kakayahang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko at mapanatili ang patency ng mga tubo.

Kailan ako makakapagplanong magbuntis muli?

Sa karaniwan, pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis, ang katawan ay bumabawi sa loob ng anim na buwan o higit pa. Kapag nagpaplano ng isang bata, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri nang maaga upang ibukod ang postoperative na pamamaga, siguraduhin na walang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan, o, kung mayroon man, piliin ang tamang assisted reproductive technology.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay isang medyo mapanganib na kondisyon para sa isang babae. Ang ganitong uri ng pagbubuntis ay nasuri kapag ang itlog ay na-fertilized hindi sa matris, ngunit sa mga appendage nito, kadalasan sa mga tubo. Napakahalaga na agarang bigyang pansin ang sakit, dahil ito ang pangunahing sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis. Kung hindi mo binibigyang pansin ang patolohiya sa isang napapanahong paraan, ang lahat ay maaaring magtapos sa pagkamatay ng pasyente. - ang pinakamalakas na stress, na nakakaapekto hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa mental na estado ng isang babae.

Kailan nangyayari ang isang ectopic na pagbubuntis?

Ang isang ectopic na uri ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang itlog, pagkatapos ma-fertilized, ay itinatanim ang embryo sa fallopian tube, at hindi sa matris. Ang ganitong uri ng pagbubuntis ay karaniwan. Ang bawat babae ay may sariling mga sintomas, ngunit ang pangunahing bagay ay hindi maghintay hanggang sa pangsanggol na itlog, kung hindi man ang lahat ay maaaring magtapos sa mga trahedya na kahihinatnan.

Ang fertilized na itlog ay kadalasang nabubuo sa isa sa mga tubo, gayundin sa isthmus. Hiwalay, may iba pa mga klinikal na anyo pag-unlad ng isang ectopic na pagbubuntis :

• Isang ectopic na pagbubuntis na umuunlad.
• Pathological na pagbubuntis, na humahantong sa pagkalagot ng tubo at.

Ang progresibong anyo ay mapanganib dahil kasama nito ay halos walang mga sintomas. Sa sitwasyong ito, ang babae ay walang regla sa isang napapanahong paraan, maaaring mayroong paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Iba pa klinikal na sintomas nawawala. Ang isang masusing pagsusuri lamang ang tumutulong upang masuri ang patolohiya.

Lalo na mapanganib ang isang nabalisa na ectopic na pagbubuntis, na biglang nagambala. Ang lahat ay nakasalalay sa kung paano tinapos ang ectopic na pagbubuntis, pati na rin kung gaano katindi ang pagkawala ng dugo. Sa isang nababagabag na variant ng pagbubuntis, ang hindi mabata, paroxysmal, matinding sakit ay palaging nangyayari. Una, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal sa rehiyon ng iliac, pagkatapos ay ibinibigay sila sa tumbong, mas mababang mga paa.

Kung ang isang babae ay nawalan ng higit sa kalahating litro ng dugo, maaari siyang magkasakit nang husto, sa ilang mga sitwasyon ang pagdurugo ay hindi mapigilan, at ang babae ay namatay. Ang matinding sakit kapag nasira ang tubo ay sanhi ng isang nasira na organ, gayundin sa katotohanan na ang peritoneum ay inis dahil sa ang katunayan na ang dugo ay pumapasok dito. Pagkatapos ng pagkalagot ng fallopian tube, may mga problema sa pag-ihi, maaaring mangyari ang pagtatae.

Mga unang sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis

Sa simula ng pag-unlad ng pathological ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring makilala:

• Malubhang sakit, na nakikilala sa pamamagitan ng karakter nito, intensity. Kadalasan ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, mas mababang mga paa.
• Ang isang malaking halaga ng madugong discharge, sa una sila ay smearing at kakaunti.
• Pagduduwal.

Napakahalaga na matukoy ang ectopic insemination sa maagang yugto. Kaya ginagamit ng doktor makabagong pamamaraan paggamot, ay magsasagawa ng isang operasyon na magpoprotekta laban sa pagkawala ng dugo at mapangalagaan ang mga reproductive organ ng isang babae.

Ang mga pangunahing sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis

• Ang pagdurugo ng ari ay isa sa mga karaniwang sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis.
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kadalasan, ang kakulangan sa ginhawa ay naisalokal sa isang panig. Malakas at matalim ang sakit.
• Ang pagduduwal, pagsusuka ay katangian ng kurso ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang toxicosis ay nagsisimula dalawang linggo pagkatapos ng pagpapabunga.
• Ang sakit sa panahon ng pagdumi o pag-ihi ay pinukaw ng katotohanan na ang isang fertilized na itlog ay pumipindot sa lugar ng bituka at sistema ng ihi.
• Ang sakit sa mga balikat ay nangyayari sa panloob na pagdurugo. Kapag ang dugo ay pumasok sa lukab ng tiyan, nagsisimula itong malakas na inisin ang dayapragm. Ang sintomas na ito ay huli na. Ang pagdurugo ay nangyayari kapag ang fetus ay nagiging napakalaki at nagsisimulang makapinsala sa mga panloob na organo.
• Malaking pagkapagod, kawalang-interes, pagkahilo, pangkalahatang karamdaman. Ang kondisyong ito ng isang babae ay dahil sa ang katunayan na ang antas ng mga hormone ay nagbabago.
• Hindi mabata, maaari itong magbigay sa leeg. Ang sakit ay naglalagay sa babae sa estado ng pagkabigla. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na nagkaroon ng pagkalagot ng fetal egg, fallopian tubes.

Tumawag ng ambulansya Kung ang isang babae ay namumutla, palagi siyang nahihilo, tumataas ang pagpapawis, bumibilis ang tibok ng puso at pulso. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nagpapahiwatig na ang babae ay nasa malubhang kondisyon.

Tandaan na ang isang ectopic na pagbubuntis nang walang tulong medikal ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya, agad na pumunta sa doktor o tumawag ng ambulansya. Upang maprotektahan mo ang iyong kalusugan at manganak ng isang malusog na sanggol sa hinaharap.

Saan at paano nangyayari ang sakit sa ectopic na pagbubuntis?

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (nangyayari sa kanang bahagi). Habang tumataas ang edad ng gestational, ang sakit ay nagiging mas matindi, nagsisimulang makuha ang buong tiyan. Sa oras na ito, maaaring lumitaw.

Kung ang dugo ay pumasok sa rehiyon ng tiyan, ang sakit ay nararamdaman anus. Sa kasong ito, kinakailangan na tumawag ng ambulansya upang makagawa ng tamang diagnosis.

Ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring mapurol, humihila at masakit. Maaari silang maging pare-pareho, talamak o biglaan. Ang isang ectopic na pagbubuntis ay mapanganib dahil napakahirap malaman ang tungkol dito sa maagang yugto. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng matinding pananakit ng dibdib sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ang patolohiya sa bawat babae ay nagpapatuloy nang paisa-isa. Mahalagang masuri ang isang ectopic na pagbubuntis sa isang napapanahong paraan at kumilos. Ang pangunahing bagay ay hindi dalhin ito sa sukdulan, lalo na kung ang babae ay hindi pa nanganak. Sa mga malubhang kaso, upang mailigtas ang isang babae, tinatali nila ang mga fallopian tubes o ganap na tinanggal ang matris, sa hinaharap imposibleng mabuntis.

Kaya, ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay isa sa mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng isang patolohiya, kaya hindi mo dapat tiisin ito, agad na makipag-ugnay sa isang obstetrician-gynecologist.

Ang ectopic, o ectopic, na pagbubuntis ay isang mapanganib na komplikasyon kung saan ang embryo ay naayos at nagsisimulang bumuo sa labas ng uterine cavity. Depende sa site ng pagtatanim ng embryo, ang naturang patolohiya ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan ng iba't ibang kalubhaan. Sa anumang kaso, sa mga unang palatandaan, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor - upang ibukod ang mga panganib sa buhay ng isang babae, upang mabawasan ang mga naantalang kahihinatnan, kabilang ang tubal factor ng kawalan ng katabaan. Alamin natin kung paano nagpapakita ang isang ectopic na pagbubuntis, anong mga sintomas ang itinuturing na nakakaalarma at kung ano ang gagawin sa naturang diagnosis.

Ano ang nangyayari sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis?

Ang mga unang yugto ng ectopic at normal na pagbubuntis ay magkapareho: pagkatapos ng pagkahinog ng nangingibabaw na follicle, nangyayari ang obulasyon. Kung ang hindi protektadong pakikipagtalik ay nagaganap sa mga araw na paborable para sa paglilihi, ang oocyte ay kumokonekta sa spermatozoon. Ito ay kadalasang nangyayari sa fallopian tube, at karaniwang ang embryo ay nahahati at gumagalaw sa pamamagitan ng tubo papunta sa uterine cavity. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang pag-unlad nito ay humihinto, at ang pagtatanim ay nagsisimula nang direkta sa mga fallopian tubes. Ang karagdagang pag-unlad ng sitwasyong ito ay maaaring iba:

• sa kaso ng isang progresibong ectopic na pagbubuntis, ang pangsanggol na itlog ay patuloy na lumalaki at tumagos sa malambot na mga tisyu ng mga fallopian tubes, at ito sa loob ng ilang linggo, sa kawalan ng interbensyong medikal, ay humahantong sa pagkalagot ng kanilang mga dingding;
• sa tinatawag na tubal abortion, ang embryo ay huminto sa pagbuo, ang mga panlabas na shell nito ay ganap o bahagyang napunit mula sa dingding ng fallopian tube;
• rupture ng fallopian tube at ang kaugnay na pagwawakas ng pagbubuntis ay sinamahan ng matinding pananakit at pagdurugo. Ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari mula ika-6 hanggang ika-10 linggo at nangangailangan ng emergency na ospital.

Ang mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis ay hindi lubos na nauunawaan.

Ang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis ng anumang kalubhaan ay isang dahilan upang magpatingin sa isang doktor: mas maaga ang isang babae ay makakatanggap ng kwalipikadong tulong, mas mababa ang mga panganib sa kanyang kalusugan at buhay. Anuman ang antas ng pag-unlad at ang lugar ng pagtatanim ng embryo, ang naturang patolohiya ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Ang mga kahihinatnan ng isang ectopic na pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng katabaan dahil sa tubal o ovarian factor;
• mataas na posibilidad ng paulit-ulit na ectopic implantation ng embryo;
• pamamaga sa lukab ng tiyan at maliit na pelvis;
• adhesions at sagabal ng mga tubo.

Kung ang isang babae ay hindi kumunsulta sa isang doktor kapag ang mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumaas, na may pinakamataas na posibilidad, ang panloob na pagdurugo ay magaganap dahil sa pinsala o pagkalagot ng fallopian tube, na mapanganib hindi lamang para sa kanyang kalusugan, kundi pati na rin sa buhay.

Mga uri ng ectopic na pagbubuntis

Ang ectopic na pagbubuntis ay bubuo sa 2-3% ng mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol, at sa karamihan ng mga kaso, ang hindi tamang pagtatanim ng embryo ay nangyayari sa fallopian tube. Gayunpaman, ang embryo ay maaaring maayos sa ibang lugar:

• sa obaryo - ang itlog ay maaaring kumonekta sa tamud sa itaas na bahagi ng tubo at, kapag nagbago ang istraktura, magsimulang lumipat hindi sa matris, ngunit sa kabaligtaran na direksyon, sa obaryo;
• sa paunang sungay ng matris - ang medyo bihirang patolohiya na ito, na mahirap masuri, ay maaaring mangyari sa isang bicornuate na istraktura ng matris, ang sitwasyon ay nagiging mas kumplikado dahil sa ang katunayan na ang klinikal na larawan ng tulad ng isang ectopic na pagbubuntis bago ang " mapanganib" 12-16 na linggo ay maaaring katulad ng fibroma ovary o implantation sa fallopian tube;
• sa lukab ng tiyan - ang prosesong ito ng pathological ay itinuturing na pinaka-mapanganib at maaaring nakamamatay, ngunit ito ay nagkakahalaga ng hindi hihigit sa 0.3% ng mga kaso ng ectopic na pagbubuntis, kapag ang embryo ay itinanim sa ibabaw ng matris, sa pali, sa ang Douglas space, sa intestinal loop at iba pang pelvic area.

Ang ectopic na pagbubuntis ay bubuo sa 2-3% ng mga kababaihan

Anong mga sintomas ang maaaring mapansin ng isang babae sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay depende sa lugar ng pagtatanim ng embryo at ang antas ng pag-unlad nito. Gayunpaman, may mga pangkalahatang palatandaan na hindi dapat balewalain.

Mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang lahat ng mga sintomas ng ectopic na pagbubuntis, kabilang ang mga unang palatandaan bago ang pagkaantala, ay nauugnay sa mga proseso ng physiological. Kapag ang embryo ay itinanim, ang chorion villi na sumasaklaw sa panlabas na shell nito ay ipinakilala sa malambot na mga tisyu, pagkatapos nito ang "nutrisyon" ng embryo ay nagsisimula sa pamamagitan ng mga sisidlan na matatagpuan sa mga tisyu. Ang mga kondisyon na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng fetus ay nasa loob lamang ng matris, at ang normal na paglaki ng embryo pagkatapos ng isang tiyak na panahon ay nagiging imposible, ngunit dahil sa pagtaas ng laki nito, ang pag-igting, sakit at pinsala sa tissue ay nangyayari sa site ng pagtatanim. Ang mga "klasikong" sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• naantala ang regla, tulad ng sa isang normal na pagbubuntis;
• katangian ng mga palatandaan ng maagang toxicosis - pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;
• spotting at pagtaas ng spotting;
• masakit na sensasyon ng iba't ibang lokalisasyon;
• kahinaan, kawalang-interes, pag-aantok na dulot ng mga pagbabago sa hormonal;
• estado ng pagkabigla - nangyayari na may makabuluhang pagkawala ng dugo, na sinamahan ng isang madalas na mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, pagpapaputi balat, pagkawala ng malay.

Ang mga palatandaan ng babala ay hindi dapat balewalain

Paano sumasakit ang tiyan sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis?

Ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay unti-unting tumataas. Sa una, maaaring mapansin ng isang babae ang pag-igting at paghila ng mga sensasyon na katulad ng naobserbahan sa unang araw ng regla. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit hindi sa gitna, ngunit may ilang pag-aalis. Habang lumalaki ang embryo, ang sakit ay nagiging mas malinaw at may isang matatag na "aching" na karakter. Dagdag pa, ang mga masakit na sensasyon ay nagiging mas matindi at madalas, sila ay "nagbibigay" sa mas mababang likod, singit at itaas na mga hita. Mayroong matinding kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi at pag-alis ng laman ng pantog, dahil ang lumalaking fetal egg ay maaaring maglagay ng presyon sa bituka o pantog.

Kapag nagsimula ang pagkalagot, mayroong isang matinding pananakit ng punyal, na kung minsan ay kumakalat sa buong katawan at nagpapakilala sa babae sa isang estado ng pagkabigla. Sa panloob na pagdurugo, lumilitaw ang sakit sa dibdib at balikat, dahil ang dugo ay nakakainis sa mga tisyu ng diaphragm at iba pang mga organo. Imposibleng payagan ang isang pipe rupture - ito ay mapanganib para sa reproductive function at buhay sa pangkalahatan. Kung tumaas ang sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor o tumawag ng ambulansya.

Ang sakit ng isang ectopic na pagbubuntis ay lumalala bawat linggo

Imposibleng sabihin nang eksakto kung saan ito masakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, dahil sa bawat indibidwal na kaso ang patolohiya na ito ay bubuo nang iba. Sa pangkalahatan, ang mga masakit na sensasyon ay nagsisimulang lumitaw sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ay kumalat sa maliit na pelvis, pagkatapos ay nagsisimula silang mag-radiate sa gulugod at mga binti, at sa mga huling yugto ng ectopic na pagbubuntis ay sumasakop sa buong katawan.

Ano ang discharge sa panahon ng ectopic pregnancy?

Mga highlight tulad ng maagang sintomas lumilitaw din ang ectopic na pagbubuntis dahil sa pagtatanim ng pangsanggol na itlog "sa maling lugar." Pinipinsala ng chorionic villi ang mga daluyan ng mga tisyu na hindi nilayon na magbigay ng sustansiya sa embryo, kaya maaaring mapansin ng isang babae ang pagpuna at paglabas ng dugo. Ang mga ito ay mahirap makuha, ngunit ang pare-pareho, mabigat na pagdurugo, katulad ng regla, ay napakabihirang, dahil kadalasan ang dugo sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay inilabas hindi sa lukab ng matris, ngunit sa lukab ng tiyan. Pagdurugo ng matris maaaring dahil sa pagbaba ng antas ng progesterone.

Kapag nagsimula ang pagkalagot ng malambot na mga tisyu ng fallopian tubes o ovary, o nangyari ang tubal abortion, ang pagdurugo ay nagiging mas sagana at maliwanag. Ang ganitong mga kondisyon ay bihirang sinamahan ng pagdurugo lamang, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, kahinaan at iba pang mga sintomas, na ang bawat isa ay isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong.

Kinakailangang subaybayan ang pagbabago sa kagalingan

Ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag na kahit na sa panahon ng normal na kurso ng pagbubuntis, kahit na ang kaunting spotting ay isang nakababahala na sintomas. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng isang fetal fetal failure o detatsment ng mga lamad ng fetal egg, na humahantong sa pagbuo ng hematoma o pagkamatay ng embryo. Iyon ang dahilan kung bakit, sa hitsura ng paglabas na may isang admixture ng dugo sa anumang dami at anumang kulay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ano ang ipapakita ng pregnancy test?

Ang fallopian tube, ovaries o cavity ng tiyan ay hindi inilaan para sa pag-aayos ng pangsanggol na itlog, gayunpaman, dahil sa maliit na sukat at mga tampok na istruktura, ang embryo ay nakakakuha ng isang foothold sa malambot na mga tisyu, at pagkatapos ng pagtatanim maaari itong makatanggap ng nutrisyon. Ang ganitong mga kondisyon ay hindi nag-iiwan ng pagkakataon para sa normal na paglaki ng fetus, bagaman sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ang lahat ng parehong mga mekanismo ay isinaaktibo tulad ng sa normal na pagbubuntis. sa partikular, ang ingrowth ng chorionic villi ay nagpapagana ng produksyon ng progesterone, estrogen at human chorionic gonadotropin. Nasa hCG, o ang "hormone ng pagbubuntis", na ang lahat ng mga pagsusuri sa parmasya ay tumutugon. Kahit na may ectopic na pagbubuntis sa mga unang linggo, magpapakita sila ng isang positibong resulta, bagaman maaaring mapansin ng isang babae na ang pangalawang strip ay napakahina, at ang edad ng gestational ayon sa elektronikong pagsubok ay ibang-iba sa mga tunay.

Ang HCG sa panahon ng ectopic na pagbubuntis ay dahan-dahang lumalaki

Ang isang mas tumpak na larawan ay nagpapahintulot sa iyo na gumuhit ng isang pagsusuri sa dugo para sa hCG, at ang mga resulta nito ay dapat na subaybayan sa dinamika. Karaniwan, ang konsentrasyon ng human chorionic gonadotropin sa plasma ng dugo ay dumodoble tuwing 48 oras. Sa ectopic, ang antas ng hormone na ito ay tumataas, ngunit mas mabagal. Ang isang mahalagang nuance ay ang isang espesyalista lamang ang dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa hCG. Ang kontrol ng hCG lamang ay hindi sapat, dahil ang isang mahinang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring ma-trigger ng banta ng pagkupas ng pag-unlad ng pangsanggol o ang simula ng detatsment. Posible na gumawa ng pangwakas na pagsusuri ng isang ectopic na pagbubuntis pagkatapos lamang ng isang mataas na kalidad na ultrasound, na magpapakita na ang pangsanggol na itlog sa lukab ng matris ay hindi nakikita.

Maaari bang magkaroon ng toxicosis sa isang ectopic na pagbubuntis?

Ang pangunahing problema ng ectopic implantation ng embryo ay ang pagkakaisa ng mga sintomas nito na may mga palatandaan na katangian ng isang normal na pagbubuntis. Sa madaling salita, ang mga pagbabago sa mga unang linggo ay magiging pareho, dahil ang hormonal background ay magbabago sa isang tiyak na paraan. Kasabay nito, lilitaw ang mga tradisyonal na harbinger ng isang "kawili-wiling sitwasyon" - isang pagkaantala, isang pagbabago sa panlasa at mga gawi sa olpaktoryo, isang pagtaas at pagiging sensitibo ng dibdib, atbp. Ang toxicosis sa panahon ng ectopic na pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng pagduduwal sa umaga, kung minsan ay nagiging pagsusuka, pagkahilo, kahinaan at pagbaba ng pagganap. Sa isang salita, ang isang babae ay makaramdam ng buntis, at samakatuwid, tanging ang mga nagplano ng pagbubuntis at pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri sa isang napapanahong paraan ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng isang problema bago ang ika-3-4 na linggo ng pagbubuntis. Kailangan mong maging matulungin sa iyong kagalingan, upang hindi makaligtaan ang mga nakababahala na sintomas - masakit na mga sensasyon at katangian na pagtutuklas.

Sa isang nagyelo na pagbubuntis, ang pagduduwal ay maaaring maging kasing matindi ng isang regular na pagbubuntis.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Mayroong isang malaking bilang ng mga direkta at hindi direktang mga kinakailangan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang ectopic na pagbubuntis. Kasabay nito, ang mga kaso ng hindi tamang pagtatanim ng embryo sa kawalan ng mga klinikal na nakumpirma na mga sanhi ay hindi karaniwan. Ang pinakakaraniwan at pinag-aralan na mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng naturang patolohiya ay kinabibilangan ng:

• anatomical - mga pagbabago na nakakaapekto sa patency ng fallopian tubes;
• hormonal - mga proseso na may hindi direktang epekto sa mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis;
• nagdududa - hindi gaanong nauunawaan o kontrobersyal na mga kadahilanan.

Anatomical na sanhi ng ectopic na pagbubuntis

Sa 55% ng mga kaso ng ectopic attachment ng ovum, ang problema ay nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes - inilipat o kasalukuyang. Maaari silang bumuo para sa iba't ibang mga kadahilanan, halimbawa, dahil sa maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, hypothermia, isang malaking bilang at madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, na nagpapataas ng panganib ng paghahatid ng mga impeksyon. Nangunguna sa mga salik na ito ang salpingitis - isang talamak na pamamaga ng mga fallopian tubes, na nagiging sanhi ng functional at anatomical na pinsala, nakakagambala sa synthesis ng steroid sa mga ovary at sa produksyon ng mga amino acid na kinakailangan para sa pagbuo ng itlog.

3-4% ng mga kaso ng ectopic pregnancy ay nabuo dahil sa hindi tamang setting at paggamit ng intrauterine contraceptives tulad ng mga spiral. Ang ganitong mga istatistika ay partikular na nauugnay para sa mga paraan ng mga nakaraang henerasyon, na may isang hugis-T na pagsasaayos. Ang kanilang paggamit ay nagdaragdag ng panganib ng ectopic na pagbubuntis ng higit sa 20 beses.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nabubuo dahil sa pamamaga sa mga fallopian tubes.

Ang mga anatomikal na sanhi ay maaari ding sanhi ng mekanikal na "mga interbensyon" sa pelvis. Kabilang sa mga ito ang mga pinsala at operasyon, pag-alis ng fibroids, C-section, ang mga kahihinatnan ng isang nakaraang ectopic na pagbubuntis, pelvioperitonitis at peritonitis. Dahil sa kanila, lumilitaw ang mga peklat, na maaaring magsilbing hadlang sa isang siksik na itlog. Ang parehong grupo ng mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga nakaraang laparoscopic na operasyon, halimbawa, para sa muling pagtatayo ng mga fallopian tubes kung sakaling may bara o pinsala, pati na rin ang mga interbensyon sa kirurhiko para sa paggamot ng iba pang mga organo ng tiyan. Ang mga kahihinatnan ng mga aborsyon at diagnostic manipulations - curettage ng matris, probing ng cervix, atbp ay nagdaragdag ng panganib ng ectopic pregnancy.

Ang isa pang pangkat ng mga kinakailangan, dahil sa kung saan ang mga palatandaan ng pagbubuntis ng ectopic, ay fibroids, pati na rin ang iba pang mga benign o malignant neoplasms na nagbabago sa hugis ng katawan ng matris.

Mga kadahilanan ng hormonal

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng hormonal ng ectopic na pagbubuntis ay ang sekswal na infantilism at iba pang mga karamdaman na lumitaw dahil sa mga abnormalidad sa gawain ng adrenal cortex at hypothalamic centers. Dahil sa mga hormonal na gamot na ginagamit sa paggamot ng ilang mga anyo ng endocrine infertility, ang panganib ng pathological implantation ng ovum ay tumataas ng 3 beses. Ang parehong sitwasyon ay sa mga gamot na inireseta sa stabilizing at stimulating phase ng in vitro fertilization. Ayon sa istatistika, bawat ika-20 pasyente na pipili ng IVF ay nagkakaroon ng ectopic pregnancy.

Kinokontrol ng mga hormone ang kurso ng pagbubuntis

Hindi gaanong karaniwan ang mga problema sa paggawa ng mga prostaglandin - mga aktibong sangkap sa physiologically na responsable para sa pagsulong ng itlog sa mga fallopian tubes. Nangyayari rin na ang problema ay nasa itlog mismo. Ang mga lamad nito ay gumagawa ng mga sangkap na tumutunaw sa endometrial mucosa para sa mas mabilis na pagtatanim. Sa labis na aktibidad ng prosesong ito, ang pangsanggol na itlog ay maaaring makakuha ng panghahawakan sa tubo nang hindi maabot ang lugar ng tamang physiologically implantation.

Mga Kontrobersyal na Salik

Mayroong ilang mga kinakailangan na hindi pa nakumpirma sa siyensya, ngunit itinuturing na kabilang sa mga posibleng kadahilanan ng pagbubuntis ng ectopic. Kabilang dito ang:

• mga paglihis ng ilang mga tagapagpahiwatig ng tamud, sa partikular - mga anomalya ng prostaglandin sa seminal fluid ng isang kapareha;
• congenital anatomical na mga tampok ng istraktura ng matris, halimbawa, bicornuity, dahil sa kung saan ang pangsanggol na itlog ay maaaring mai-embed sa lugar ng paunang sungay na walang labasan sa puki;
• diagnosed na endometriosis.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay sanhi ng maraming mga kadahilanan.

Diagnosis at paggamot

Ang napapanahong pagtuklas at pagkumpirma ng mga sintomas ng ectopic na pagbubuntis ay magpapahintulot sa iyo na magreseta ng tamang paggamot sa lalong madaling panahon at mabawasan ang mga naantalang kahihinatnan ng patolohiya na ito. Para sa mga diagnostic kailangan mo:

• konsultasyon sa isang gynecologist na may isang survey at pagsusuri sa upuan - sa ganitong paraan posible na makilala ang mga pagbabago sa laki ng matris, ang istraktura ng mga appendage at ang sensitivity ng ilang mga lugar na katangian ng isang ectopic na pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay nagambala, at kadalasang nangyayari ito sa ika-6 na linggo, kung gayon ang pagsusuri ay batay sa isang medikal na pagsusuri at sa mga umiiral nang mga palatandaan ng mga komplikasyon;
• pag-aaral sa laboratoryo - ito ay pangunahing kasama ang isang pagsusuri ng antas ng hCG sa plasma ng dugo, na, kapag paulit-ulit sa pagitan ng 2-3 araw, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang ectopic na pagbubuntis kahit na sa isang maagang yugto. Ang isang pagsubok sa progesterone ay maaari ding magreseta, sa kaso ng abnormal na pagtatanim ng pangsanggol na itlog, ipapakita nito ang antas ng hormone sa ibaba 26 mg / ml. Mas madalas at ayon lamang sa mga indikasyon para sa diagnosis ng ectopic pregnancy ay inireseta pangkalahatang pagsusuri dugo (marahil isang malakas na pagtaas sa mga leukocytes) at histology ng isang fragment ng endometrium (maaaring makita ang decidual tissue sa pag-scrape);
• Pinapayagan ka ng ultratunog na kumpirmahin ang mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri, ngunit ang gayong pag-aaral ay magiging epektibo sa loob ng humigit-kumulang 6 na linggo, i.e. ito ay lubhang mahirap na isagawa ito bago ang pagkaantala. Sa ectopic pregnancy, ang fetal egg sa uterine cavity ay hindi nakikita.

Ang ultrasound lamang ang maaaring kumpirmahin ang diagnosis

Mayroong iba pang mga tiyak na pamamaraan ng pagsusuri, halimbawa, pagkakaiba-iba ng diagnosis para sa iba't ibang mga sakit at pathologies, diagnostic laparoscopy, culdocentesis na may pagbutas ng recto-uterine cavity. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang hanay ng mga hakbang na magpapatunay o magpapasinungaling sa mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ang ectopic pregnancy ay ginagamot sa dalawang paraan - surgical at medikal. Ang isang operasyon ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso nang walang pagbubukod kapag ang pagdurugo ay sinusunod. Ang pasyente ay maaaring inireseta ng laparoscopy (microsurgical intervention) o laparotomy, na kinabibilangan ng pagtanggal sa dingding ng tiyan. Ang kemoterapiya sa Russia ay ginagamit sa mga solong klinika. Ang ganitong paggamot ay nagbibigay ng magandang resulta sa maagang pagbubuntis at isinasagawa gamit ang methotrexate. Ang pangunahing bentahe nito ay ang kakayahang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko at mapanatili ang patency ng mga tubo.

Kailan ako makakapagplanong magbuntis muli?

Sa karaniwan, pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis, ang katawan ay bumabawi sa loob ng anim na buwan o higit pa. Kapag nagpaplano ng isang bata, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri nang maaga upang ibukod ang postoperative na pamamaga, siguraduhin na walang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan, o, kung mayroon man, piliin ang tamang assisted reproductive technology.

Ang bawat babae ay nangangarap na maging isang ina. Wala nang mas maganda pa sa pagkakataong magbigay ng buhay sa ibang tao. Ang pagbubuntis ay nagdudulot ng mga pagbabago sa buhay ng umaasam na ina. Nagiging mas maingat siya, nagsisimulang mag-ingat malusog na pagkain, tinitiyak na hindi makakuha ng isang solong gramo ng labis na timbang at siyempre "nakikinig" sa bawat bagong sensasyon, sinusubukang maunawaan kung ang lahat ay maayos. Ang anumang sakit o kakulangan sa ginhawa, lalo na sa unang yugto ng pagbubuntis, ay isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Bilang isang patakaran, ang matinding cramp at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring ang mga unang palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ano ang isang ectopic na pagbubuntis

Ang VD ay maaaring uriin bilang isang sakit na nauugnay sa pag-aayos ng zygote sa labas ng cavity ng matris. Ang lokalisasyon ng embryo sa labas ng matris ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng babae, kaya napakahalaga na malaman sa paunang yugto kung ang pagbubuntis ay normal o ectopic.

Hindi lahat ng mga sensasyon ng sakit sa ibabang bahagi ng lukab ng tiyan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya sa lokasyon ng fetus. Ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay naiiba sa mga sintomas nito.

Mga palatandaan at sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang isang fertilized na itlog, na may ganitong patolohiya, ay hindi nakakabit sa dingding ng matris, ngunit "nakabitin" sa mga reproductive organ o sa ibabang bahagi ng lukab ng tiyan. Alinsunod dito, ang ectopic na pagbubuntis ay tubal, ovarian at tiyan.

Bilang isang patakaran, ang parehong mga katangian ay katangian ng isang ectopic na pagbubuntis tulad ng para sa isang normal, lalo na:

• maagang toxicosis;
• walang gana;
• pamamaga ng mga glandula ng mammary;
• positibo.

Ang pag-diagnose ng abnormal na pagbubuntis sa iyong sarili sa isang maagang yugto ay napakahirap. Maliban kung ang mga guhitan sa pagsubok ay maaaring hindi masyadong maliwanag, ngunit sino ang magbibigay pansin dito. Hindi posibleng magdala ng bata na may WB, kaya mas maaga itong masuri, mas maagang masisimulan ang paggamot. Kung alam mo ang mga katangian na palatandaan na maaaring mangyari sa isang abnormal na lokasyon ng fetus, maaari mong i-orient ang iyong sarili sa oras at maiwasan ang kusang pagpapalaglag, na puno ng malubhang kahihinatnan.

Ang mga unang palatandaan na ang pagbubuntis ay hindi pangkaraniwan ay maaaring ang mga sumusunod na paglihis:

• masakit, kung minsan ay matalim na spasmodic na sakit sa ibabang bahagi ng lukab ng tiyan o sa lugar ng pagtatanim ng zygote.
• matinding pananakit ng butas sa panahon ng pag-ihi o pagdumi;
• sakit sa panahon ng intimacy;
• ang pagkakaroon ng dugo sa ihi;
• spotting, na maaaring mapagkamalan para sa mga may sira na panahon;
• mataas na basal na temperatura, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan sa itaas ay natagpuan, ang pinakamahusay na bagay na gawin ay agad na bisitahin ang gynecologist at sumailalim sa isang ultrasound. Kung sa totoo lang, ultrasound lumalabas na nasa tamang lugar ang fetal egg, kaya hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa ectopic pregnancy. Gayunpaman, ang pinakamalaking pagkakamali ay huwag pansinin ang mga sintomas ng babala sa pag-asang lilipas ang lahat.

Sa paglaki ng embryo, ang mga pagpapakita ng kondisyong ito ay nagiging mas at mas malinaw. Ang sakit, na sa isang maagang yugto ay tila normal, ay nagiging mas malala sa paglipas ng panahon. Ang pangkalahatang karamdaman ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang antas ng hemoglobin ay bumaba, ang balat ay nagiging maputla, ang pagkahilo ay sinusunod.

Sakit sa ectopic pregnancy

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay mapanganib dahil kahit na sa pagkakaroon ng sakit, ang isang babae ay hindi maaaring palaging maghinala ng isang bagay na masama. Ang mga sintomas ay hindi gaanong naiiba sa kung ano ang nangyayari sa panahon ng isang normal na pagbubuntis. Kasabay ng paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang dibdib ay nagsisimulang sumakit. Hindi ito isang problema, dahil ang mga pagbabago sa hormonal ay isinasagawa at ang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary ay medyo normal. Dagdag pa, ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar ay nagsisimulang madama. Sa panahon ng isang normal na pagbubuntis, ito ay nangyayari lamang sa mga huling yugto, na may hindi tamang pagbubuntis.

Sa hindi tamang paglalagay ng embryo, ang sakit na sindrom ay tumataas na may pagbabago sa posisyon ng katawan, na may mabilis na paglalakad at biglaang paggalaw. Ang panahon kung saan ang isang babae ay nagsimulang makaranas ng tunay na kakulangan sa ginhawa at maghinala na may mali ay napaka-indibidwal at depende sa lokasyon ng embryo. Kung ang fetus ay naayos sa ampulla ng fallopian tube, kung gayon ang mga unang sakit ay magsisimulang madama nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 8-9 na linggo, at kung sa isthmus, kung gayon ang mga problema ay maaaring asahan na sa ikalawang buwan ng pagbubuntis.

Ang ilang mga kababaihan ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, ngunit ang pagdurugo ay naroroon sa halos lahat. Ang kanilang hitsura ay dahil sa pag-aayos ng embryo sa lugar ng pagtaas ng akumulasyon mga daluyan ng dugo. AT medikal na kasanayan may mga kaso kapag ang pagdurugo ay hindi huminto, at upang maiwasan ang kamatayan mula sa pagkawala ng dugo, kinakailangan upang ganap na alisin ang matris.

Ang sakit sa panahon ng ectopic na pagbubuntis ay may isang impulse spasmodic character. Sa pamamahinga, maaaring hindi ito magpakita ng sarili, ngunit ang isang awkward na paggalaw ay sapat na upang madama ito nang lubusan. Kailan matinding sakit kinakailangan na humiga sa iyong likod, subukang kumuha ng komportableng posisyon kung saan ang kakulangan sa ginhawa ay hindi gaanong kapansin-pansin. Inirerekomenda na bumangon lamang pagkatapos na sa wakas ay humupa ang sakit na sindrom. Ang pag-iingat ay dapat gawin, dahil ang anumang biglaang paggalaw ay maaaring makapukaw ng isang pagbabalik sa dati na may mas matinding intensity.

Kung ang patolohiya ng paglalagay ng fetus ay hindi nasuri sa isang napapanahong paraan, at ang embryo ay patuloy na lumalaki, ito ay hahantong sa kusang pagpapalaglag, panloob na pagdurugo at paglabas ng zygote sa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, ang sakit ay one-sided at maihahambing ang intensity sa prenatal contractions. Ang pagdurugo ay nagpapalala sa sakit na sindrom sa isang lawak na ang isang babae ay maaaring mawalan ng malay. Sa pagkakaroon ng gayong mga sintomas, ipinahiwatig ang agarang pag-ospital.

Pangunang lunas para sa kusang pagwawakas ng isang ectopic na pagbubuntis

Ang kusang pagpapalaglag na may patolohiya ng lokasyon ng fetus ay maaaring magdulot ng buhay ng isang babae kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong. Upang hindi makapinsala at masira klinikal na larawan sakit, dapat kang sumunod sa sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

• Ihiga ang pasyente, maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang mga binti upang bahagyang umangat. Subukang gawin ang lahat nang walang biglaang paggalaw, dahil ang pag-alog at pag-jerking ay maaaring mapabilis ang pagkawala ng dugo;
• Tumawag ng ambulansya. Napakahalaga na ilarawan ang sitwasyon nang tumpak hangga't maaari sa opisyal ng tungkulin, upang pagkatapos na maihatid ang pasyente sa ospital, isang pangkat ng mga doktor ang handang magsagawa ng operasyon at, kung kinakailangan, magbigay ng pagsasalin ng dugo;
• Manatiling kalmado at manatiling malapit sa babae sa lahat ng oras. Ang pagkakaroon ng isang mahal sa buhay ay palaging may positibong epekto;
• Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat gumamit ng mga pain reliever. Ang kawalan ng sakit ay makagambala sa klinikal na larawan ng sakit at maaaring ituring ng mga manggagamot bilang isang pagpapabuti.

Wala nang magagawa kung wala ang tulong ng mga espesyalista. Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang interrupted ectopic pregnancy ay dapat na maospital at iwan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga gynecological surgeon.

Imposibleng iligtas ang bata sa kasong ito, ngunit napapanahong tulong Pangangalaga sa kalusugan maaaring magbigay ng pagkakataong magkaroon ng mga anak sa hinaharap.

Mga paraan ng paggamot para sa mga anomalya sa lokasyon ng fetus

Ang kundisyong ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng gamot at operasyon.

Ang paggamot sa droga ay hindi ginagawa nang madalas, dahil para sa pagpapatupad nito ay kinakailangan na sumunod sa isang buong hanay ng mga kondisyon:

• ang edad ng gestational ay hindi hihigit sa isang buwan;
• balanseng hormonal background;
• ang normal na estado ng uterine mucosa, ang kawalan ng pamamaga at mga impeksiyon sa mga organo ng reproductive system, ang matris ay hindi dapat magkaroon pinsala sa makina;
• walang problema ng cardio-vascular system;
• ang pagkakaroon ng contraindications para sa surgical intervention.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa paggamot: Metrotexate, Mifepristone, Cytovir, Calcium Chloride, Hypertonic glucose solution. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nag-iiba sa kung paano ginagamit ang mga ito, ngunit ang mga ito ay naglalayong sa isang resulta: ang pagpapasigla ng isang pagkakuha. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Ang gamot ay pinili ng gynecologist, isinasaalang-alang indibidwal na mga tampok ang mga pasyente at ang pagtanggap nito ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Kung ang paggamot sa droga matagumpay, dapat kang gumamit ng mga contraceptive nang hindi bababa sa 6 na buwan. Halos lahat ng gamot ay mayroon side effects at napakabagal na inilabas sa katawan. Sa isang hindi planadong pagbubuntis, ang mga labi ng gamot ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus.

Ang layunin ng operasyon ay alisin ang embryo mula sa lugar ng pagtatanim. Ito ay maaaring gawin sa laparotomically. Sa paunang yugto at sa maikling panahon, maaaring gamitin ang scalpingotomy.

Laparoscopy Ito ay halos walang dugong operasyon na ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ang proseso ng pag-alis ng embryo mula sa fallopian tube ay kinokontrol gamit ang ultrasound machine. Depende sa resulta ng operasyon? isang desisyon ang ginawa sa posibilidad na mapangalagaan ang reproductive organ. Ang laparoscopy ay nauugnay sa ilang mga panganib, ngunit ang mga ito ay minimal. Pagkatapos ng pamamaraang ito, walang mga peklat, at mabilis ang paggaling.

Laparotomy ay isang high-risk procedure na inirerekomenda lamang kung may banta sa buhay ng pasyente dahil sa pagkawala ng dugo. Kung ang WB ay nabuo sa cervix, ito ay tinanggal lamang sa pamamagitan ng laparotomy. Sa kasamaang palad, sa kasong ito, hindi lamang ang embryo ay resected, kundi pati na rin ang reproductive organ mismo.

Scalpingotomy- isang pamamaraan na ginawa ng eksklusibo sa isang maagang yugto ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang embryo ay tinanggal sa pamamagitan ng isang paghiwa sa fallopian tube, na pagkatapos ay tahiin. Kung ang laki ng embryo ay lumampas sa pinapayagan para sa klasikal na scalpotomy, pagkatapos ay aalisin ito kasama ng isang piraso ng tubo. Sa panahon ng operasyong ito, sinisikap ng mga doktor na mapanatili ang integridad ng reproductive organ.

Ang mga bagong paraan ng paggamot sa ectopic na pagbubuntis, sa karamihan ng mga kaso, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kalusugan ng mga organo ng reproductive system, na nagbibigay ng pagkakataon sa mga pasyente.

Mga sanhi ng isang ectopic na pagbubuntis

May mga dahilan at mekanismo na nagpapalitaw sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang mga paunang kondisyon para sa isang ectopic na pagbubuntis ay ang mga sumusunod:

• ang edad ng potensyal na ina ay 35+;
• pagtatangka na gamutin ang kawalan ng katabaan;
• pagpapasigla ng obulasyon;
• pagkuha ng progestin contraceptive;
• pagkagumon sa nikotina o alkohol;
• mga impeksyon ng pelvic organs, cavity ng tiyan;
• mga sakit sa itaas na mga genital organ;
• overexertion at neurological disorder;
• laging nakaupo sa pamumuhay.

Malayo ito sa buong listahan ngunit ang ideya ay dapat na malinaw. Upang maipanganak ang isang malusog na sanggol, kailangan mong maghanda para dito kindergarten! Ang hypothermia ay hindi dapat pahintulutan, upang hindi magamot ang mga impeksyon sa ihi sa ibang pagkakataon. Huwag abutin ang mga nasa hustong gulang at tanggapin ang kanilang masamang gawi. Ang mga contraceptive ay dapat piliin hindi sa pamamagitan ng Internet, ngunit sa rekomendasyon ng isang gynecologist. Maipapayo na maglaro ng sports at pangalagaan ang iyong kalusugan. Kung sinimulan mong gawin ang lahat ng ito sa oras, pagkatapos pagkatapos ng 35 taon posible na magtiis at manganak malusog na bata. Ngayon alam mo na ang sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay naiintindihan. Magpatingin kaagad sa iyong doktor at manatiling malusog!