Ang mga pasyente na nakatanggap ng referral para sa mga medikal na diagnostic ng puso at mga daluyan ng dugo ay nakakatugon sa isang bagay tulad ng ejection fraction. Ito ay sinusukat sa panahon ng ultrasound, contrast x-ray at echocardiography.

Sa artikulong ito, makikilala ng mambabasa ang kahulugan ng "cardiac output", mga pamantayan at interpretasyon, pati na rin matutunan ang tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, maaari kang makipag-ugnay sa mga espesyalista ng portal.

Ang mga karampatang konsultasyon ay ibinibigay nang walang bayad 24 oras sa isang araw.

Ang ejection fraction ay isang indicator na tumutukoy sa kahusayan ng mga kalamnan ng organ ng puso sa sandali ng epekto. Ito ay sinusukat bilang isang porsyento ng dami ng dugo na pumapasok sa mga sisidlan sa estado ng ventricular systole. Halimbawa, sa pagkakaroon ng 100 ml, 65 ml ang pumapasok sa vascular system, kaya ang cardiac output ay magiging 65%.

Karaniwan, ang mga sukat ay isinasagawa sa kaliwang ventricle, dahil mula dito ang dugo ay pumapasok sa sirkulasyon sa isang malaking bilog. Kung may kakulangan ng dugo sa ventricle na ito, ito ay nagiging sanhi ng pagkabigo sa puso, na humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng organ.

Ang ejection fraction ay hindi itinalaga sa lahat ng mga pasyente, ngunit sa mga nagreklamo lamang ng:

• sakit sindrom sa dibdib;
• sistematikong pagkagambala sa gawain ng katawan;
• tachycardia;
• dyspnea;
• madalas na pagkahilo at pagkahilo;
• pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
• mabilis na pagkapagod at kahinaan;
• pagbaba sa produktibidad.

Bilang isang patakaran, ang unang pag-aaral ay isang electrocardiogram at ultrasound. Ang mga pagsusuring ito ay nagpapahintulot sa iyo na malaman kung hanggang saan ang cardiac output ng parehong kaliwang ventricle at ang kanan ay nangyayari. Ang mga diagnostic ay nailalarawan sa mababang presyo, mataas na nilalaman ng impormasyon, at walang partikular na pagsasanay. Ang pagkakaroon ng pamamaraan ay dahil sa ang katunayan na ang anumang kagamitan sa ultrasonic ay maaaring magbigay ng data sa fraction.

Normal na fraction ejection

Ang puso ng tao, kahit na walang panlabas na stimuli, ay patuloy na gumagana, na nagtutulak palabas ng higit sa 50% ng dugo sa bawat systolic state. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay nagsisimulang bumaba sa bar na mas mababa sa 50%, pagkatapos ay masuri ang kakulangan. Bilang resulta ng pagbawas sa dami, ang myocardium ay bubuo, ischemia, depekto, atbp.

Ang fraction ng ejection ay nag-iiba sa hanay na 55-70 porsyento - ito ang pamantayan. Ang pagbaba sa 35-40 porsyento ay mangangailangan ng mga mapanganib na pagkawala. Upang maiwasan ang isang nakamamatay na pagkahulog, kinakailangan upang bisitahin ang isang cardiologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Para sa mga taong higit sa 40 taong gulang, ito ay isang mandatoryong pamamaraan. Ang sintomas na larawan na inilarawan sa itaas ay isang magandang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang kwalipikadong cardiologist.

Output ng puso Kapag nag-diagnose ng isang pasyente na may mga pathology sa cardiovascular system, isang mahalagang priyoridad ay upang matukoy ang indibidwal na minimum na threshold. Batay sa impormasyon, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis at magreseta ng tamang therapy.

Ultrasound - mga pamantayan at interpretasyon

Sa pagtatapos ng pagsusuri sa ultrasound, ang diagnostician ay gumuhit ng isang protocol, kung saan ipinasok niya ang lahat ng data na nakuha sa estado ng kaliwang ventricle. Kasunod nito, ang impormasyon ay decrypted. Kapag nakita ang mga pathology, ipinaliwanag ng doktor ang mga resulta na nakuha at itinatag ang isang diagnosis.

Kahit na walang medikal na edukasyon, ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na maunawaan ang mga pangunahing tagapagpahiwatig at makita klinikal na larawan iniimbestigahang organ. Ang pag-decode ay nangyayari sa pamamagitan ng paghahambing ng impormasyong natanggap sa norm-table.

• fraction ng pagbuga, saklaw: 55 -60%;
• laki ng atrial sa kanang silid: 2.7-4.5 cm;
• dami ng stroke: 60-100 ml;
• diameter ng aorta: 2.1-4.1 cm;
• kapal ng diastolic na pader: 0.75-1.1 cm;
• laki ng systole: 3.1-4.3 cm;
• laki ng atrial sa kaliwang silid: 1.9 hanggang 4 cm.

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ay dapat isaalang-alang sa pinagsama-samang dami. Ang paglihis mula sa pamantayan ng isa ay hindi isang hinala ng isang proseso ng pathological, ngunit maaaring mangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Sa portal maaari mong i-download nang libre:

Paano ituring ang mababang antas ng fraction?

Ang pagkakaroon ng impormasyon tungkol sa rate ng cardiac output, masusuri ng mambabasa ang pagganap ng katawan. Kapag ang output ng kaliwang ventricle ay mas mababa sa normal, inirerekomenda na kumunsulta sa isang cardiologist sa lalong madaling panahon. Kapansin-pansin na ang doktor ay pangunahing interesado hindi sa pagkakaroon ng patolohiya, ngunit sa sanhi ng pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, pagkatapos ng ultrasound, ang mga karagdagang pag-aaral ay madalas na isinasagawa.

Ang mababang ventricular output ay pinaka-karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng malaise, pamamaga, at igsi ng paghinga. Paano dagdagan ang laki ng fraction? Nabubuhay tayo sa isang panahon ng progresibong gamot, samakatuwid, sa arsenal ng mga doktor upang madagdagan ang paglabas ng dugo sa mga sisidlan, ang therapy ay sumasakop sa unang lugar. Karaniwan, ang ward ay nasa paggamot sa outpatient, kung saan sinusubaybayan ng mga espesyalista ang aktibidad ng puso at vascular system. Bukod sa paggamot sa droga kung minsan ay isinasagawa ang operasyon.

• ang paggamit ng likido ay mahigpit na kinokontrol at umaabot sa 1.5-2 litro ng tubig bawat araw;
• pagtanggi sa asin, pampalasa at mga pagkaing naglalaman nito;
• pagkain sa araw araw;
• katamtamang pisikal na aktibidad;
• pagtanggap mga gamot: mga pampasigla sa daanan ng ihi, mga inhibitor, mga blocker ng adrenaline, digoxin, atbp.

Maaaring maibalik ang suplay ng dugo sa pamamagitan ng operasyon. Bilang isang patakaran, ang mga operasyon ay inireseta para sa mga pasyente na na-diagnosed na may malubhang sakit sa puso o sakit sa balbula. Kadalasan, ang mga balbula ay tinatanggal at ang mga prosthesis ay naka-install. Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang ritmo ng puso, alisin ang arrhythmia at fibrillation. Dapat tandaan na ang mga operasyon ay isinasagawa kung may mataas na panganib sa buhay ng tao. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang therapy ay isinasagawa.

Mga paraan ng pag-iwas

Sa kawalan ng genetic predisposition sa mga sakit ng cardiovascular system, ang fraction ay maaaring panatilihing normal nang walang kahirapan.

• araw-araw na bayad;
• ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bakal;
• huwag abusuhin ang mga inuming may alkohol at tabako;
• sundin ang isang malusog na pamumuhay;
• gawin ang aerobics 2-3 beses sa isang linggo;
• Pumili ng mga pagkaing mababa sa asin.

Ang pangunahing susi ay aerobics. May isang opinyon na sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, ang pisikal na aktibidad ay nakakapinsala. Isa itong mito.

Ang pinsala ay maaari lamang magdala ng weight lifting, ibig sabihin. ipinagbabawal ang gym para sa mga pasyente. Ang mga aerobic na pagsasanay, sa kabaligtaran, ay nagpapalakas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at hindi labis na karga ang puso. Ang ganitong mga ehersisyo ay nagpapabuti sa paggana ng kalamnan sa pamamagitan ng pag-alis ng oxygen mula sa dugo. Kinakailangan na makisali sa unti-unting pagtaas ng pagkarga.

Ayon sa mga istatistika ng ika-20 siglo, ang mga matatanda ay kadalasang nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular. Sa ngayon, nakaapekto rin ito sa nakababatang henerasyon. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga residente ng mga malalaking lungsod na nagdurusa sa mababang antas ng malinis na hangin at mga gas na tambutso. Samakatuwid, napakahalaga para sa bawat tao na sumailalim sa isang taunang medikal na pagsusuri hindi lamang ng isang cardiologist, kundi pati na rin ng iba pang mga doktor. Tandaan na ikaw lamang ang may pananagutan sa iyong kalusugan!

Ang FVS ay isang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa dami ng inilabas ng kaliwang ventricle sa aorta sa panahon ng pag-urong ng organ. Ang pagkalkula ng tagapagpahiwatig na ito ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na formula.

Ang FVS ay tinatawag na indicator na kinakalkula gamit ang isang espesyal na formula. Ang dami ng stroke ng dugo na pumapasok sa aorta pagkatapos ng isang pag-urong ng kalamnan ng puso ay kinuha at ang ratio nito ay tinutukoy alinsunod sa end-diastolic volume ng ventricle - ang dugo na naipon sa lukab sa panahon ng pagpapahinga.

Ang resultang halaga ay pinarami ng isang daang porsyento, na ginagawang posible upang makuha ang pangwakas na resulta. Ito ay ang porsyento ng dugo na itinutulak sa ventricle sa panahon ng systole ayon sa kabuuang dami nito.

Ang pagkalkula ng tagapagpahiwatig ay isinasagawa ng teknolohiya ng computer sa panahon ng ultrasonographic na pagsusuri ng mga silid ng puso. Sa pamamaraang ito ng diagnostic, ang kaliwang ventricle lamang ang sinusuri.

Ginagawang posible ng ultrasonography na matukoy ang kakayahan ng kaliwang ventricle upang maisagawa ang mga function nito, na upang matiyak ang sapat na daloy ng dugo sa katawan.

Video tungkol sa kung ano ang ejection fraction ng puso, ang pamantayan at pathological abnormalities.

Kung ang isang tao ay nasa physiological rest, ang normal na halaga ng EF ay isang indicator na 50-75 percent. Ang makabuluhang pisikal na aktibidad sa mga tao ay humahantong sa isang pagtaas sa rate ng hanggang sa 80-85 porsyento. Walang karagdagang paglago ang sinusunod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang myocardium ay hindi maaaring ilabas ang lahat ng dugo mula sa ventricle, dahil ito ay nagiging sanhi ng pag-aresto sa puso.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa kanang bahagi ng tiyan. Maaari din itong tumaas sa laki, dahil sa pagpapanatili ng likido sa lukab ng tiyan.

Ang kundisyong ito ay sinusunod na may venous stasis. Kung ito ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng cardiac cirrhosis ng atay.

Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng igsi ng paghinga hindi lamang sa panahon ng pisikal na labis na karga, kundi pati na rin sa panahon ng pahinga. Ang mga pasyente ay nag-uulat na ang igsi ng paghinga ay lumilitaw sa nakahiga na posisyon, lalo na sa gabi. Sa patolohiya, ang pag-unlad ng edema ay nasuri balat sa mukha, paa at binti.

Ang hindi napapanahong paggamot ng patolohiya ay humahantong sa pamamaga lamang loob, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng subcutaneous fat, na humahantong sa tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos sa loob nito.

Ang pagbaba sa bahagi ng pagbuga ng puso ay ang sanhi ng madalas na panghihina at labis na pagkapagod, kahit na ginagawa ang mga karaniwang bagay. Sa ilang mga pasyente na may patolohiya, ang madalas na paglitaw ng pagkahilo ay nasuri. Sa ilang mga kaso, nasuri ang pagkawala ng malay. Ito ay dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa utak at mga kalamnan ng kalansay.

/ 30.07.2018

Mababang fraction ng ejection. Mag-ehersisyo para sa paggamot ng pagpalya ng puso. Mga kadahilanan ng peligro, sintomas.

Bago ang pag-diagnose ng isang pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, ang doktor ay nagsasagawa ng diagnosis na may sapilitan na pagpapasiya ng naturang tagapagpahiwatig bilang ang bahagi ng pagbuga. Sinasalamin nito ang dami ng dugo na itinutulak ng kaliwang ventricle sa oras ng pag-urong nito sa lumen ng aorta. Ibig sabihin, sa pamamagitan ng naturang pag-aaral, posibleng malaman kung epektibong kinakaya ng puso ang trabaho nito o may pangangailangang magreseta ng mga gamot sa puso.

Ang prinsipyo ng pagsukat ay ang mga sumusunod: kung ang cardiac output ay mas mataas, ang lamig ay bumalik sa lugar nang mas mabilis at nagiging mas diluted. Sa kabaligtaran, kung ang cardiac output ay mababa, mas magtatagal ang lamig na pumunta sa lugar ng pagsukat, at ang lamig ay magiging mas dilute pagkatapos nito. Ang pamamaraan ng pagkakalibrate ay isinagawa sa pamamagitan ng sabay-sabay na pagsukat gamit ang iba pang mga pamamaraan. Ang paraan ng pagsukat ng thermodilution ay maaaring ituring na invasive dahil nangangailangan ito ng pagkakaroon ng Swan-Ganz catheter sa kanang bahagi ng puso at baga.

Gayunpaman, hindi ito nagpapahiwatig ng catheterization, at pangunahing ginagamit kung saan ipinasok ang catheter para sa iba pang mga kadahilanan, lalo na upang sukatin ang presyon. Ang katumpakan ng pamamaraan ay hindi perpekto, kaya maraming mga sukat ang ginagamit sa serye at ang resulta ay naa-average.

Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig ng EF

Upang masuri ang gawain ng puso, lalo na ang kaliwang ventricle, ginagamit ang mga formula ng Teicholtz o Simpson. Dapat kong sabihin na mula sa departamentong ito na ang dugo ay pumapasok sa pangkalahatang sirkulasyon at, na may kaliwang ventricular failure, ang klinikal na larawan ng pagpalya ng puso ay kadalasang nabubuo.

Tandaan: Sa seksyong ito, ang dugo na pumapasok sa mga baga mula sa pulmonary arteries ay tatawaging venous blood. Ang dugo na dumadaloy sa pulmonary veins at pagkatapos ay sa systemic arteries ay tatawaging arterial. Ang prinsipyo ni Fick ay isang simpleng aplikasyon ng batas ng konserbasyon ng bagay.

Kapag pumasok tayo sa isang relasyon, nakakatanggap tayo. Kaya, ang cardiac output ay maaaring tukuyin bilang. Sa derivation na ito, ginamit namin ang mga pagpasok at paglabas ng dami ng oxygen. Bilang kahalili, maaari naming gamitin ang oxygen mass flow. Minsan ginagamit din ang volumetric na daloy ng oxygen. Ang expression na ito ay pinaniniwalaan na kumakatawan sa dami ng oxygen na dumadaloy sa loob at labas ng dugo kung ang oxygen ay nasa gas na estado.

Ang mas malapit na tagapagpahiwatig na ito ay sa pamantayan, mas mabuti ang pangunahing "motor" ng katawan ay nabawasan at mas kanais-nais ang hula para sa buhay at kalusugan. Kung ang halaga na nakuha ay mas mababa kaysa sa normal, maaari nating tapusin na ang mga panloob na organo ay hindi tumatanggap ng kinakailangang dami ng oxygen at nutrients mula sa dugo, na nangangahulugan na ang kalamnan ng puso ay kailangang suportahan kahit papaano.

Bagama't medyo tumpak ang klasikal na pamamaraang ito, bihira itong ginagamit para sa invasiveness nito. Ang prinsipyo ni Fick ay maaaring gamitin para sa mga sangkap maliban sa oxygen. Iniiwasan ng pamamaraang ito ang pangangailangan para sa pagkolekta ng arterial blood. Sa kasamaang palad, ang pamamaraan ay nabigo sa pagkakaroon ng mahinang maaliwalas na mga lugar ng mga baga, na, siyempre, ay maaaring, sa matinding mga kaso, ay humantong sa mga pathological short circuit sa mga baga.

Maaaring maiwasan ng pamamaraang ito ang pangangailangan para sa isang nakakahiyang central venous catheterization. Ang pagsukat ay nagaganap sa paraan na ang pasyente ay nagsisimulang huminga ng pinaghalong naglalaman ng sangkap. Pagkatapos ay sukatin ang bahagyang presyon ng sangkap na ito sa arterial na dugo. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay kapag ang gas ay hindi karaniwang naroroon sa hangin, ang venous inflow ng substance na iyon ay zero bago magsimula ang pagsukat.

Ang pagkalkula ay direktang ginawa sa kagamitan kung saan sinusuri ang pasyente. Sa modernong mga silid ng diagnostic ng ultrasound, ang kagustuhan ay ibinibigay sa paraan ng Simpson, na itinuturing na mas tumpak, kahit na ang formula ng Teicholtz ay ginagamit nang hindi gaanong madalas. Ang mga resulta ng parehong mga pamamaraan ay maaaring mag-iba sa loob ng 10%.

Sa isip, ang ejection fraction ay dapat na 50-60%. Ayon kay Simpson, ang mas mababang limitasyon ay 45%, at ayon kay Teicholz, 55%. Ang parehong mga pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mataas na antas ng impormasyon tungkol sa kakayahan ng myocardium na kontrata. Kung ang halaga na nakuha ay nagbabago sa pagitan ng 35-40%, nagsasalita sila ng advanced heart failure. At kahit na ang mas mababang mga rate ay puno ng nakamamatay na mga kahihinatnan.

At ang cardiac output pagkatapos ng paggamot ay kinakalkula bilang. Ang pamamaraang ito ay lumalampas din sa pangangailangan para sa central venous catheterization. Buod. Ang mga non-invasive o low-invasive na pamamaraan para sa pagsukat ng tibok ng puso, batay sa paggamit ng prinsipyo ni Fick, ay maaaring maging tumpak at murang paraan para sa pagsukat ng tibok ng puso sa hinaharap. Ang mga potensyal na paggamit ng oxygen at carbon dioxide sa ngayon ay nakatagpo ng mga problema sa katumpakan ng mga bahagyang presyon sa mga konsentrasyon kung saan ito ay nakasalalay, halimbawa, sa impluwensya ng pH, ang mutual na pakikipag-ugnayan ng parehong mga gas sa hemoglobin, atbp. Ang heterogeneity ng baga ay maaari ding magdulot ng mga problema.

Mga dahilan ng pagbaba ng EF

Ang mga mababang halaga ay maaaring sanhi ng mga pathology tulad ng:

1. Ischemia ng puso. Bilang resulta, bumababa ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng coronary arteries.
2. Kasaysayan ng myocardial infarction. Ito ay humahantong sa pagpapalit ng mga normal na kalamnan ng puso na may mga peklat na walang kinakailangang kakayahang kumontra.
3. Arrhythmia, tachycardia at iba pang mga karamdaman na nakakagambala sa ritmo ng pangunahing "motor" at pagpapadaloy ng katawan.
4. Cardiomyopathy. Binubuo ito ng pagtaas o pagpapahaba ng kalamnan ng puso, na dahil sa hormonal failure, matagal na hypertension, at mga depekto sa puso.

Magnetic Resonance: Ang mga resonant na katangian ng mga proton sa nucleus ay nagbabago nang may bilis. Maaaring gamitin ang magnetic resonance bilang isang tumpak na paraan upang sukatin ang daloy ng aorta. Ang pamamaraan ay mahal, ito ay ginagamit lamang sa eksperimento. Pagsusuri sa matematika ng pulse wave: Ang hugis at amplitude ng pulse wave ay nakadepende sa cardiac output. Ang impulse wave ay sinusukat alinman sa isang klasikong inflatable cuff o sa isang transducer na dumidikit sa balat sa lugar ng arterya. Samakatuwid, ang mathematical analysis ng wave na ito ay maaaring ang halaga ng cardiac output.

Ang problema ay ang hugis ng pulse wave ay lubos na nakasalalay sa mga katangian ng mga arterya. Halimbawa, sa mga matatanda, kung saan nawala ang pagkalastiko ng aorta at ang nababanat na epekto nito, kadalasang tumataas ang systolic pressure, ngunit nananatiling normal ang diastolic pressure. Maaaring maging kapaki-pakinabang ang pamamaraang ito pagkatapos ng pagkakalibrate ng tao gamit ang isa pang paraan para sa patuloy na pagsubaybay sa tibok ng puso.

Sintomas ng sakit

Ang diagnosis ng "low ejection fraction" ay maaaring gawin batay sa mga sintomas na katangian ng sakit na ito. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng mga pag-atake ng igsi ng paghinga, kapwa sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa pamamahinga. Ang igsi ng paghinga ay maaaring mapukaw ng mahabang paglalakad, pati na rin ang pagsasagawa ng pinakasimpleng gawaing-bahay: paglilinis, pagluluto.

Pagsusukat ng impedance ng dibdib: Maaaring masukat ang electrical resistance ng dibdib gamit ang maramihang chest electrodes. Ang paglaban ay nagbabago sa panahon ng pagbabago sa tibok ng puso dahil sa mga pagbabago sa dami ng dugo sa puso at samakatuwid ay maaaring gamitin upang kalkulahin ang pulso at kasunod na cardiac output. Ang pamamaraan ay mura at hindi nagsasalakay, ngunit sa kasamaang-palad ay hindi tumpak.

Ang talamak na myocardial ischemia ng kaliwang ventricular na mga hibla ng kalamnan ay nagpapahina sa posibilidad ng spasm at pagsunod. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring mababalik kung ang ischemia ay hindi magtatagal ng masyadong mahaba at magtatapos sa ischemic fiber necrosis. Sa mga nakaraang taon, siya ay inihayag ng isang bilang ng mga obserbasyon na nagpapahiwatig na sa huli ang kapalaran ng mga fibers ng kalamnan sakop sa talamak ischemia, talamak myocardial infarction ay nagpasya sa ilang, marahil kahit na ilang oras pagkatapos ng simula ng sakit sa dibdib. Samakatuwid, posible na ang mga naaangkop na aksyon sa panahong ito - hindi bababa sa ilang mga pasyente - ay naglilimita sa dami ng infarct necrosis.

Kadalasan ang mga pag-atake ay nangyayari sa gabi sa posisyong nakahiga. Ang pagkawala ng malay, panghihina, pagkapagod, at pagkahilo ay maaaring magpahiwatig na ang utak at mga kalamnan ng kalansay ay kulang sa dugo.

Sa proseso ng may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, nangyayari ang pagpapanatili ng likido, na humahantong sa paglitaw ng edema, at sa mga malubhang kaso, nakakaapekto ito sa mga panloob na organo at tisyu. Ang isang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa sakit sa tiyan sa kanang bahagi, at ang pagwawalang-kilos ng venous blood sa mga sisidlan ng atay ay maaaring puno ng cirrhosis.

Ang mga karagdagang pag-load, ang pagtaas ng pangangailangan ng oxygen ng myocardial necrosis na nagbabanta sa pagtaas sa loob ng infarction, at maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kapalaran ng pasyente, kahit na ang kanilang pagkilos ay hindi matatag. Kapag ang mga hibla ay lumiit, ang malusog na lugar na sakop ng ischemia ay hindi lumiliit, ngunit sa halip, sa ilalim ng impluwensya ng pagtaas ng presyon sa silid, ang mga bulge ay kumikilos bilang isang uri ng balbula. Ang isang pagtaas sa natitirang dami pagkatapos ng pag-urong, at isang paglabag sa kahinaan ng kaliwang ventricle, dahil sa talamak na ischemia nito, ay humahantong sa isang pagtaas sa presyon ng kaliwang ventricle end diastolic, at pangalawa - nadagdagan ang presyon sa kaliwang atrium at hindi organisadong pulmonary veins, na lumalampas sa kritikal na halaga ng presyur na ito ay nag-uudyok sa pagbuo ng pulmonary edema Taliwas sa inaasahan, ang parehong mga komplikasyon na ito ay hindi palaging nangyayari nang sabay-sabay: nakikita sa parehong mga kaso. isolated pulmonary edema at shock isolated cases. sabay-sabay na pangyayari sa proseso ng talamak na myocardial shock at pulmonary edema, bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng napakaseryosong pinsala sa kaliwang ventricle at napapailalim sa isang makabuluhang mas mataas na dami ng namamatay kaysa sa alinman sa mga komplikasyon na ito sa isang nakahiwalay na anyo.

Ang mga sintomas na ito ay katangian ng contractile function ang pangunahing "motor" ng katawan, ngunit madalas na nangyayari na ang antas ng ejection fraction ay nananatiling normal, kaya napakahalaga na suriin at gawin ang echocardioscopy kahit isang beses sa isang taon, lalo na para sa mga taong may sakit sa puso.

Ang pagtaas ng EF sa 70-80% ay dapat ding alerto, dahil maaaring ito ay isang senyales na ang kalamnan ng puso ay hindi makakabawi sa lumalaking pagpalya ng puso at naglalayong ilabas ang mas maraming dugo hangga't maaari sa aorta.

Kung ang hemodynamic na mga kahihinatnan ng isang atake sa puso ay bubuo sa isang hindi gaanong magulong paraan, sila ay nasa anyo ng subacute o talamak na kaliwang ventricular failure, at sa matinding mga kaso, ang tinatawag na karakter. low output heart syndrome. Ang huling grupo ay kung minsan ay malubhang shock descent infarcts sa mga kaso kung saan pansamantalang nailigtas ng therapeutic intervention ang buhay ng pasyente, ngunit hindi naibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo. Ang mga hangganan na naghihiwalay sa isa't isa sa itaas na clinical fluid syndromes, na naiintindihan ng kanilang karaniwang pathogenesis.

Habang umuunlad ang sakit, bababa ang tagapagpahiwatig ng trabaho ng LV, at ito ay echocardioscopy sa dynamics na sasaluhin ang sandaling ito. Ang isang mataas na bahagi ng pagbuga ay katangian ng mga malulusog na tao, lalo na, ang mga atleta na ang kalamnan ng puso ay sapat na sinanay at may kakayahang makipagkontrata nang mas malakas kaysa sa isang ordinaryong tao.

Seksyon ng hemodynamic monitoring, ang operasyon ng physiological compensatory mechanism, na ginagawang ang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ay nagiging sanhi ng pagpuno ng presyon - sa loob ng ilang mga limitasyon - upang madagdagan ang dami ng stroke. Ang hindi sapat na suplay ng venous na dulot ng absolute o relative hypovolemia ay maaaring makagambala sa mekanismo. Ang tanging pagkakataon ng pagpapabuti sa mga ganitong kaso ay sa pamamagitan ng pagtaas ng contractility ng puso sa pamamagitan ng pharmacological o sa pamamagitan ng pagpapabuti ng suplay ng dugo sa lugar na apektado ng acute ischemia.

Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang hemodynamic equilibrium ay madalas na walang katiyakan. Ang balanse na ito ay madaling sumali sa arrhythmic complications, mapanganib na acceleration o deceleration ng ventricular function. Ang mga arrhythmias na ito ay humahadlang sa paggana ng mga compensatory mechanism na nagpapanatili sa mga nanganganib na species bawat minuto, at higit pang nagbabanta na tumaas ang saklaw ng ischemic necrosis. Ang mabilis at matatag na pagpapanumbalik ng pinakamainam na rate ng puso ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa lahat ng mga kaso kung saan magkakasamang nabubuhay ang mga komplikasyon ng aritmetika at hemodynamic ng infarction.

Paggamot

Posibleng dagdagan ang nabawasang EF. Para dito, ginagamit ng mga doktor hindi lamang ang therapy sa gamot, kundi pati na rin ang iba pang mga pamamaraan:

1. Magreseta ng mga gamot upang mapabuti ang myocardial contractility. Kabilang dito ang cardiac glycosides, pagkatapos nito ay may kapansin-pansing pagpapabuti.
2. Upang maiwasan ang labis na pagkarga sa puso na may labis na likido, hinihimok nilang sundin ang isang diyeta na may paghihigpit ng asin sa 1.5 g bawat araw at ang paggamit ng likido sa 1.5 litro bawat araw. Kasama nito, ang mga diuretics ay inireseta.
3. Ang mga organoprotective agent ay inireseta upang makatulong na protektahan ang puso at mga daluyan ng dugo.
4. Gumawa ng desisyon tungkol sa operasyon ng kirurhiko. Halimbawa, gumaganap sila, nag-install ng mga shunt sa mga coronary vessel, atbp. Gayunpaman, ang napakababang bahagi ng ejection ay maaaring maging kontraindikasyon sa operasyon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa puso ay napakahalaga, lalo na sa mga bata. Sa panahon ng mataas na teknolohiya, kapag ang karamihan sa trabaho ay ginagawa ng mga makina, pati na rin ang patuloy na lumalalang kondisyon sa kapaligiran at malnutrisyon, ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa puso ay tumataas nang malaki.

Ito, bilang panuntunan, ay isang kinakailangang kondisyon para sa matagumpay na paggamot ng mga komplikasyon ng hemodynamic. Ang pag-aalis ng mga karagdagang salik na ito ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng hemodynamic ng infarction, gayundin sa paggamot ng mga nabuo nang komplikasyon. Ang late admission ng hemodynamic complications ay karaniwang nagpapahiwatig ng infarct o mechanical type na komplikasyon. Ang diagnosis at paggamot ng acute pulmonary edema na nagpapalubha ng kamakailang myocardial infarction ay batay sa mga prinsipyong nakabalangkas sa Chap. Ang pagpapabuti na nakamit sa mekanikal na bentilasyon ay dapat ilapat sa mabilis na kumikilos na digitalis at furosemide na paghahanda.

Samakatuwid, napakahalaga na kumain ng tama, mag-ehersisyo, at maging mas madalas sa labas. Ito ang pamumuhay na magtitiyak ng normal na contractility ng fitness ng puso at kalamnan.

Sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon, maraming mga pasyente ang madalas na nakakarinig ng hindi maintindihan na mga konsepto at diagnosis. Kapag ang isang tao ay may mga problema sa kalamnan ng puso, maaaring kalkulahin ng mga kwalipikadong propesyonal ang pagiging epektibo ng aktibidad ng puso. Sa panahon ng pag-urong ng kalamnan ng puso, ang dugo ay pumped, at ang ejection fraction ay ang dami ng plasma ng dugo na pumapasok sa mga sisidlan. Sinusukat ng mga eksperto ang prosesong ito bilang isang porsyento.

Ang pangangasiwa ng morphine sa pag-asa na makontrol ang pulmonary edema sa mga kusang pasyente na may paghinga ay kontraindikado para sa mga kadahilanang nakabalangkas sa pahina 3. Ang stroke ay higit pa sa 50% na nakamamatay sa intensive care. Walang naabot na unibersal na pinagkasunduan sa pinakamainam na paraan upang gamutin ang mga pasyenteng ito na may pharmacological na paggamot, bagama't maraming impormasyon ang lumabas sa mga nakaraang taon tungkol sa paksa. Ang agarang layunin ng paggamot ay upang madagdagan ang dami ng kaliwang ventricular ejection upang masakop ang mga kinakailangan sa metabolic tissue.

Kadalasan, upang masukat ang dami ng dugo, ang mga doktor ay kumukuha ng mga sukat mula sa kaliwang ventricle. Dahil mula dito ang dugo ay gumagalaw sa pamamagitan ng sistematikong sirkulasyon. Kung mababa ang fraction ng left ventricular ejection ng isang tao, maaari itong mag-ambag sa pagpalya ng puso.

Samakatuwid, inirerekomenda na regular na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista para sa mga diagnostic. Maraming mga pamamaraan ang maaaring gamitin upang tuklasin ang prosesong ito. Ang pinakasimple sa mga ito ay ultrasound. Ito ay medyo mabuti dahil malalaman ng doktor kung gaano kaaktibo at epektibo ang mga contraction ng kalamnan sa puso. Ang pamamaraang ito ay medyo simple at maginhawa, at hindi rin nakakapukaw ng hitsura ng mga side effect at hindi mapanganib para sa katawan ng tao.

Ang mga pasyente na ang presyon ng pagpuno ng kaliwang ventricular ay katamtaman lamang na nakataas ay kadalasang nakakamit ang layuning ito sa pamamagitan ng karagdagang pagtaas ng presyon ng pagpuno sa isang mabilis na intravenous infusion ng mababang molekular na timbang na dextran. Mula sa balanseng pananaw 4 - Intensive Oxygen Therapy 49 ay ang pinaka-epektibong paraan upang mapataas ang iyong output; Ang pagtaas sa dami ng ejection na nakuha sa ganitong paraan ay nagpapataas ng myocardial oxygen demand sa isang mas mababang lawak kaysa sa isang katulad na pagtaas sa mga contraction ng puso.

Angkop lamang para sa mga pasyente na may malubhang shock syndrome na walang mga sintomas ng pulmonary edema. Sa mga pasyenteng may hemodynamic surveillance, ang desisyon na i-target ang paggamit ng dextran ay maaaring masukat sa diastolic blood pressure. Sa mga pasyente na karapat-dapat para sa mababang molekular na timbang na paggamot sa dextran, itinuturing namin ang gamot na ito bilang ang unang pagpipilian sa pamamahala ng pagkabigla na nauugnay sa kamakailang myocardial infarction. Kasabay ng pagbubuhos ng dextran, ang pasyente ay dapat tumanggap ng humigit-kumulang 90 mg trisamine equiv upang mabayaran ang kasamang metabolic acidosis.

Ang pangalawang paraan ng diagnostic ay isotope ventriculography. Sa panahon ng paggamit ng pamamaraang ito, maaari mong malaman kung ano ang kahusayan ng ejection fraction mula sa kanan at kaliwang ventricles. Ang pagpipiliang ito ay mas mahal, kaya madalas ang mga pasyente ay nasuri na gumagamit ultrasound.

Upang makagawa ng anumang mga konklusyon, kinakailangang malaman kung ano ang pamantayan ng bahagi ng pagbuga ng puso sa isang tao. Matapos maisagawa ang diagnosis, ang nagresultang indikasyon ay dapat ihambing sa pamantayan, at pagkatapos ay dapat kumuha ng stock ang doktor at magreseta ng tama at epektibong kurso ng paggamot. Kung ang bahagi ng pagbuga ng kalamnan ng puso ay normal at sa parehong oras ang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang kapansin-pansin na mga kaguluhan sa gawain ng puso, kung gayon ang lahat ay maayos. Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay 55-70 porsyento. Kahit na ang isang tao ay nasa isang kalmado na estado, ang kanyang kaliwang ventricle ay maaaring magtapon sa mga sisidlan ng higit sa kalahati ng dugo na nasa loob nito.

Kung ang isang tao ay may mababang ejection fraction, ang isang kwalipikadong espesyalista ay dapat sumangguni sa kanya sa mga kinakailangang karagdagang pag-aaral upang matukoy ang sanhi ng prosesong ito. Kadalasan, ang isang kadahilanan ng pinababang bahagi ng ejection ay maaaring magmungkahi ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa puso, tulad ng pagpalya ng puso. Maaari itong lumitaw dahil sa mga depekto sa kalamnan ng puso, pati na rin ang coronary disease. Ang lahat ng mga sakit na ito ay lubos na mapanganib para sa buhay ng tao, kaya kailangan nilang matukoy nang mabilis hangga't maaari at simulan ang epektibo at mahusay na paggamot.

Kung ang mga problema at paglihis mula sa pamantayan ng bahagi ng pagbuga ng puso ay sinusunod, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista na mag-diagnose. Pagkatapos magsagawa ng mga diagnostic na hakbang, dapat malaman ng doktor ang sanhi ng depekto na ito. Pagkatapos, ang doktor ay dapat magreseta ng tama at mabisang paggamot upang maiwasan ang mga sintomas at palatandaan ng sakit sa puso. Ang pangunahing tampok ng pag-iwas sa sakit ay ang patuloy na pagsubaybay sa doktor at pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon. Upang maprotektahan ang iyong kalusugan, kinakailangan na kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor sa mga unang sintomas para sa diagnosis.

Ano ang ejection fraction ng puso?

Ang FVS ay tinatawag na indicator na kinakalkula gamit ang isang espesyal na formula. Ang dami ng stroke ng dugo na pumapasok sa aorta pagkatapos ng isang pag-urong ng kalamnan ng puso ay kinuha at ang ratio nito ay tinutukoy alinsunod sa end-diastolic volume ng ventricle - ang dugo na naipon sa lukab sa panahon ng pagpapahinga.

Ang resultang halaga ay pinarami ng isang daang porsyento, na ginagawang posible upang makuha ang pangwakas na resulta. Ito ay ang porsyento ng dugo na itinutulak sa ventricle sa panahon ng systole ayon sa kabuuang dami ng likidong nilalaman nito.

Ang pagkalkula ng tagapagpahiwatig ay isinasagawa ng teknolohiya ng computer sa panahon ng ultrasonographic na pagsusuri ng mga silid ng puso. Sa pamamaraang ito ng diagnostic, ang kaliwang ventricle lamang ang sinusuri.

Ginagawang posible ng ultrasonography na matukoy ang kakayahan ng kaliwang ventricle upang maisagawa ang mga function nito, na upang matiyak ang sapat na daloy ng dugo sa katawan.

Video tungkol sa kung ano ang ejection fraction ng puso.

Mga Halaga: pamantayan, mga paglihis

Kung ang isang tao ay nasa physiological rest, ang normal na halaga ng EF ay isang porsyento. Ang makabuluhang pisikal na aktibidad sa mga matatanda ay humahantong sa pagtaas ng karagdagang porsyento. Walang karagdagang paglago ang sinusunod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang myocardium ay hindi maaaring ilabas ang lahat ng dugo mula sa ventricle, dahil ito ay nagiging sanhi ng pag-aresto sa puso.

Mga Halaga: pamantayan, mga paglihis

Sa modernong gamot, isang pinababang tagapagpahiwatig lamang ang sinusuri. Ito ang pangunahing criterion na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang hindi makatwiran na gawain ng katawan. Sa isang pagbawas sa indicator, karamihan sa mga pasyente ay nasuri na may contractile myocardial insufficiency. Sa kasong ito, ang halaga ng fraction ay mas mababa sa 45 porsyento.

Sa kakulangan ng contractile, may mga panganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao. Sa hindi sapat na daloy ng dugo sa mga organo, ang isang paglabag sa kanilang trabaho ay sinusunod. Laban sa background na ito, maraming organ dysfunction ang bubuo, na humahantong sa kamatayan.

Ang pinababang dami ng pagbuga ay madalas na sinusunod laban sa background ng systolic insufficiency. Tanggalin mo na ito pathological kondisyon ganap na imposible. Kung lumitaw ang ilang mga kundisyon, ang paggamot ay isinasagawa ng isang endovascular o vascular surgeon. Walang epekto ang kasarian sa EF. Sa mga matatandang pasyente, mayroong isang pisyolohikal na pagbaba sa pagganap.

Sa pagbaba ng EF, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang indibidwal na pamantayan. Ngunit, na may halaga na mas mababa sa 45 porsiyento, ang isang pathological na proseso ay nasuri. Sa isang malusog na tao, ang halaga ng EF ay maaaring tumaas kung ang tibok ng puso at ang antas ng presyon ng dugo. Kung ang radionuclide angiography ay ginagamit upang sukatin ang tagapagpahiwatig, kung gayon ang pamantayan ay isang porsyento.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang tagapagpahiwatig na mas mababa sa 35 porsiyento, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga hindi maibabalik na proseso sa myocardium. Sa unang ilang taon ng buhay ng isang bata, ang mga pamantayan ng EF ay mas mataas at bumubuo ng isang porsyento.

Ang bahagi ng pagbuga ng puso ay isang kinakailangang tagapagpahiwatig kung saan natutukoy ang pagbabala ng iba't ibang mga sakit sa cardiovascular.

Mga sanhi ng pagkabigo sa puso

Ang pagbaba sa EF ay nasuri laban sa background ng iba't ibang mga sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay nasuri kung ang talamak na pagkabigo sa puso ay bubuo. Lumilitaw ang sakit na ito kapag:

1. Ischemic na sakit. Sa sakit na ito, ang daloy ng dugo sa coronary arteries, na nagbibigay ng oxygen sa kalamnan ng puso, ay nabawasan.
2. Myocardial infarctions. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay bubuo pagkatapos ng transmural at macrofocal infarcts. Pagkatapos ng kritikal na kondisyong ito, ang mga selula ng kalamnan ng organ ay pinapalitan ng peklat na tissue. Hindi ito maaaring kontrata, na humahantong sa pagbuo ng postinfarction cardiosclerosis.
3. Mga karamdaman sa pagpapadaloy at ritmo, na madalas na sinusunod at nailalarawan sa isang talamak na kurso. Laban sa background na ito, ang kalamnan ay unti-unting nauubos. Ang kanyang mga contraction ay hindi makatwiran at hindi maindayog. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay nasuri kapag ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay nangyari, na humantong sa pagkagambala ng organ.
4. Cardiomyopathy. Sa sakit na ito, ang hitsura ng mga karamdaman sa istruktura ay sinusunod sa pagsasaayos ng puso. Nangyayari ang mga ito kapag ang kalamnan ng organ ay nakaunat o hypertrophied. Dahilan patolohiya na ito maaaring may paglabag sa hormonal background, matagal na arterial hypertension, kung saan mayroong mataas na presyon ng dugo, mga depekto sa organ, atbp.

Maaaring masuri ang pagbaba sa cardiac EF laban sa background ng iba't ibang sakit sa puso. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay inirerekomenda na tratuhin sa isang napapanahong paraan.

Mga diagnostic

Mga Halaga: pamantayan, mga paglihis

Pathological na proseso nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nauugnay na tampok. Salamat sa mga sintomas ng sakit, ang mga doktor ay magagawang tama at napapanahong pag-diagnose.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa kanang bahagi ng tiyan. Maaari din itong tumaas sa laki, dahil sa pagpapanatili ng likido sa lukab ng tiyan.

Ang kundisyong ito ay sinusunod na may venous stasis. Kung ito ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng cardiac cirrhosis ng atay.

Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng igsi ng paghinga hindi lamang sa panahon ng pisikal na labis na karga, kundi pati na rin sa panahon ng pahinga. Ang mga pasyente ay nag-uulat na ang igsi ng paghinga ay lumilitaw sa nakahiga na posisyon, lalo na sa gabi. Sa patolohiya, ang pag-unlad ng pamamaga ng balat sa mukha, paa at binti ay nasuri.

Ang hindi napapanahong paggamot ng patolohiya ay humahantong sa pamamaga ng mga panloob na organo, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng subcutaneous fat, na humahantong sa tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos sa loob nito.

Ang pagbaba sa bahagi ng pagbuga ng puso ay ang sanhi ng madalas na panghihina at labis na pagkapagod, kahit na ginagawa ang mga karaniwang bagay. Sa ilang mga pasyente na may patolohiya, ang madalas na paglitaw ng pagkahilo ay nasuri. Sa ilang mga kaso, nasuri ang pagkawala ng malay. Ito ay dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa utak at mga kalamnan ng kalansay.

Ang sakit ay maaaring sinamahan ng isang disorder ng dumi ng tao, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Ang ilang mga tao ay nagrereklamo tungkol sa hitsura ng dugo sa dumi. Pana-panahon, maaaring may kapansanan sa sensitivity sa mga limbs. Sa isang mahabang kurso ng patolohiya, ang isang mabilis na pagbaba sa timbang ng katawan ay sinusunod. Ang mga pasyente ay nagsasalita tungkol sa hitsura ng sakit sa rehiyon ng puso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng intensity.

Ang tagapagpahiwatig ay tinutukoy gamit ang isang electrocardiogram. Ang mga pasyente ay binibigyan din ng ultrasound scan. Salamat sa mga pagsusuring ito, natutukoy ang antas ng cardiac output. Ang mga diagnostic ay hindi nangangailangan ng partikular na pagsasanay at lubos na nagbibigay-kaalaman.

Ang diagnosis ng cardiac EF ay nagbibigay ng pagkakataon upang matukoy ang kalubhaan ng patolohiya at bumuo ng mga tamang taktika ng therapy.

Paggamot

Ejection fraction ng puso: paggamot

Ang therapy sa patolohiya ay isinasagawa kung ang EF ay mas mababa sa 45 porsiyento. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig na ang pag-andar ng kalamnan ng puso ay nabawasan laban sa background ng iba't ibang sakit.

Ang Therapy ay naglalayong patatagin ang mga pagbabago sa pathological sa mga unang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy sa gamot ay isinasagawa gamit ang:

• Angiotensin converting enzyme inhibitors. Sa pamamagitan ng paggamit gamot na ito ang nutrisyon ng mga tisyu ng puso ay nagpapabuti, at ang mga peripheral arteries ay lumalawak. Sa regular na paggamit ng mga gamot, ang pagganap ng mga kalamnan ng puso ay makabuluhang tumataas, at ang paglaban ng myocardium sa pagtaas ng stress. Inirerekomenda ang mga pasyente na kumuha ng Ramipril, Enalapril, Captopril
• Mga beta blocker. Dahil sa mga gamot na ito, nababawasan ang pangangailangan ng katawan para sa oxygen at iba pang nutrients. Kapag gumagamit ng gamot, bumababa ang rate ng puso, bumababa ang mga proseso ng natural na pagkamatay ng cell. Inirerekomenda na kumuha ng Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
• Mga antagonist ng receptor ng aldosteron. Ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong patatagin ang dami ng electrolytes. Sa panahon ng paggamot, ang labis na likido ay tinanggal at ang pagkarga sa organ ay nabawasan. Ang mga pasyente ay inireseta ng Eplerenone, Spironolactone
• Diuretics o diuretics. Ang mga gamot ay nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan at binabawasan ang volumetric load sa katawan. Inirerekomenda ang paggamit ng Indapamide, Torasemide, Hypothiazid
• cardiac glycosides. Ang gamot ay nagpapabuti sa contractility ng mga kalamnan ng puso, dagdagan ang conductivity sa paglabag sa myocardial functions. Ang paggamot sa mga pasyente ay isinasagawa gamit ang Strofantin, Digoxin
• Mga peripheral vasodilator. Ang mga gamot ay inireseta upang mabawasan ang pagkarga sa organ at mapabuti ang daloy ng dugo sa rehiyon ng mga daluyan ng puso. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng Nitroglycerin, Apressin, Sodium nitroprusside
• Mga blocker ng channel ng calcium. Salamat sa mga gamot, lumalawak ang mga sisidlan ng puso, at tumataas din ang kalidad ng nutrisyon ng tissue. Ang Therapy ay isinasagawa kasama ang Nifedipine, Nimodipine, Verapamil
• Mga disaggregant. Ang mga paghahanda ay inirerekomenda na gamitin upang maalis ang posibilidad ng pagbuo ng mga clots. Para sa paggamot ng patolohiya, inirerekumenda na kumuha ng Aspirin, Plavix
• Mga ahente ng antirhythmic. Ang mga gamot ay huminto sa mga paglabag sa ritmo ng myocardial contractions. Ang Therapy ay isinasagawa kasama ang Diltiazem, Disopyramide, Amiodarone

Sa mga partikular na malubhang kaso, inirerekomenda ang interbensyon sa kirurhiko. Ang mga pasyente ay inilalagay sa mga pacemaker o pacemaker kung may mga abnormal na nagbabanta sa buhay sa rate ng puso. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang resynchronization therapy. Sa tulong nito, ang mga contraction ng ventricles at atria ay pinasigla sa iba't ibang ritmo.

Sa panahon ng paggamot ng patolohiya, kinakailangan na sumunod sa ilang mga rekomendasyon. Ang pasyente ay kailangang magbigay ng normal na nutrisyon na lubos na makakatugon sa mga pangangailangan ng kanyang katawan. Gayundin, ang pasyente ay dapat na mahigpit na obserbahan ang regimen ng araw at pahinga.

Ang paggamot sa nabawasan na EF ng puso ay maaaring ang paggamit ng iba't ibang pamamaraan. Ang pagpili ng isang tiyak na paraan ng therapeutic ay isinasagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista alinsunod sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang kalubhaan ng patolohiya.

Pag-iwas

Kung ang pasyente ay walang genetic predisposition, maaari niyang ganap na ayusin ang pamantayan ng fraction. Sa kasong ito, inirerekomenda siyang sundin ang ilang mga patakaran ng pag-iwas. Ang isang tao ay dapat mag-ehersisyo araw-araw. Inirerekomenda din na ubusin ang mga pagkaing naglalaman malaking bilang ng glandula.

Upang maiwasan ang patolohiya, kinakailangan na huminto sa paninigarilyo. Dapat bawasan ng isang tao ang paggamit ng mga inuming nakalalasing. Ang isang mahusay na paraan ng pag-iwas ay ang pagtalima malusog na Pamumuhay buhay.

Kung maaari, ang isang tao ay dapat pumunta sa aerobics ilang beses sa isang linggo. Ang nutrisyon sa pandiyeta ay aalisin ang banta ng pag-unlad ng patolohiya. Pinakamabuting bigyan ng kagustuhan ang mga pagkaing kasama minimal na halaga asin. Sa isang namamana na predisposisyon sa sakit, inirerekumenda na tumanggi na bisitahin ang mga gym.

Ang EF ng puso ay isang malubhang proseso ng pathological na maaaring magdulot ng kamatayan. Ang proseso ng pathological ay maaaring umunlad sa iba't ibang mga sakit sa puso. Ito ay sinamahan ng ilang mga sintomas, ang hitsura nito ay nangangailangan ng pagsusuri, na magpapahintulot sa iyo na magreseta ng pinakamainam na regimen sa paggamot. Upang maiwasan ang patolohiya, ang pag-iwas nito ay dapat isagawa sa isang napapanahong paraan.

Napansin ang isang error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Basahin ang tungkol sa kalusugan:

Isulat sa mga komento kung ano ang iniisip mo

Paghahanap sa site

mailing list

Magkaibigan tayo!

direktang pahintulot mula sa pangangasiwa ng Dokotoram.net magazine

Ang normal na halaga ng ejection fraction ng puso, deviations ng indicator

Mula sa artikulong ito, matututunan mo ang tungkol sa ejection fraction ng puso: ang rate ng indicator, kung paano ito kinakalkula at kung ano ang ipinapakita nito. Kapag delikado ang deviation ng ejection fraction (dinaglat bilang EF), bakit lumilitaw ang pathological na pagbabago. Mga sintomas ng indicator na lumalampas sa normal na limitasyon, mga prinsipyo ng paggamot at pagbabala.

Ang ejection fraction (EF) ay ang ratio ng stroke volume (dugo na pumapasok sa aorta sa isang contraction ng kalamnan ng puso) sa end-diastolic volume ng ventricle (dugo na naipon sa cavity sa panahon ng relaxation, o diastole, ng myocardium). Ang resultang halaga ay pinarami ng 100% at ang huling halaga ay nakuha. Iyon ay, ito ang porsyento ng dugo na nagtutulak sa ventricle sa panahon ng systole, ng kabuuang dami ng likido na nakapaloob dito.

Ang tagapagpahiwatig ay kinakalkula ng computer sa panahon ng ultrasonographic na pagsusuri ng mga silid ng puso (echocardiography o ultrasound). Ito ay ginagamit lamang para sa kaliwang ventricle at direktang sumasalamin sa kakayahang maisagawa ang pag-andar nito, iyon ay, upang magbigay ng sapat na daloy ng dugo sa buong katawan.

Sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological rest, ang normal na halaga ng EF ay itinuturing na 50-75%, na may pisikal na pagsusumikap sa malusog na tao tumataas ito sa 80-85%. Wala nang karagdagang pagtaas, dahil hindi mailalabas ng myocardium ang lahat ng dugo mula sa ventricular cavity, na hahantong sa pag-aresto sa puso.

Sa mga medikal na termino, isang pagbawas lamang sa tagapagpahiwatig ang sinusuri - ito ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagbuo ng isang pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho ng puso, isang tanda ng kakulangan ng contractile myocardial. Ito ay pinatunayan ng halaga ng EF na mas mababa sa 45%.

Ang ganitong kakulangan ay nagdudulot ng malaking panganib sa buhay - ang isang maliit na daloy ng dugo sa mga organo ay nakakagambala sa kanilang trabaho, na nagtatapos sa maraming organ dysfunction at sa huli ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ibinigay na ang sanhi ng pagbaba sa dami ng kaliwang ventricular ejection ay ang systolic insufficiency nito (bilang ang kinalabasan ng maraming mga talamak na pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo), imposibleng ganap na pagalingin ang kondisyong ito. Ang paggamot ay isinasagawa na sumusuporta sa myocardium at naglalayong patatagin ang kondisyon sa parehong antas.

Ang mga cardiologist at internist ay kasangkot sa pagsubaybay at pagpili ng therapy para sa mga pasyente na may mababang ejection fraction. Sa ilang partikular na kundisyon, maaaring kailanganin ang tulong ng isang vascular o endovascular surgeon.

Mga tampok ng tagapagpahiwatig

1. Ang ejection fraction ay hindi nakadepende sa kasarian ng tao.
2. Sa edad, ang isang physiological na pagbaba sa index ay nabanggit.
3. Ang mababang EF ay maaaring isang indibidwal na pamantayan, ngunit ang isang halaga na mas mababa sa 45% ay palaging itinuturing na pathological.
4. Ang lahat ng malusog na tao ay may pagtaas sa halaga na may pagtaas sa rate ng puso at presyon ng dugo.
5. Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig kapag ang pagsukat ng radionuclide angiography ay 45-65%.
6. Ang mga formula ng Simpson o Teicholtz ay ginagamit para sa pagsukat, ang mga normal na halaga, depende sa paraan na ginamit, ay nagbabago hanggang sa 10%.
7. Ang kritikal na antas ng pagbawas ng 35% o mas mababa ay isang tanda ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa myocardial tissues.
8. Ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit pa mataas na pamantayan sa 60–80%.
9. Ang tagapagpahiwatig ay ginagamit upang matukoy ang pagbabala ng anumang cardiovascular sakit sa vascular sa mga pasyente.

Mga dahilan ng pagbaba

Sa mga unang yugto ng anumang sakit, ang fraction ng ejection ay nananatiling normal dahil sa pag-unlad ng mga proseso ng pagbagay sa myocardium (pagpapalapot ng layer ng kalamnan, pagtaas ng trabaho, muling pagsasaayos ng mga maliliit na daluyan ng dugo). Habang umuunlad ang sakit, ang mga posibilidad ng puso ay nauubos sa kanilang sarili, mayroong isang paglabag sa contractility ng mga fibers ng kalamnan, at ang dami ng inilabas na dugo ay bumababa.

Ang lahat ng mga impluwensya at sakit na may negatibong epekto sa myocardium ay humantong sa mga naturang paglabag.

Talamak na myocardial infarction

Mga pagbabago sa cicatricial sa tissue ng puso (cardiosclerosis)

Walang sakit na anyo ng ischemia

Tachy at bradyarrhythmias

Aneurysm ng ventricular wall

Endocarditis (mga pagbabago sa panloob na lining)

Pericarditis (sakit ng bag ng puso)

Mga karamdaman ng congenital ng normal na istraktura o mga depekto (paglabag sa tamang lokasyon, isang makabuluhang pagbaba sa lumen ng aorta, pathological na koneksyon sa pagitan ng mga malalaking sisidlan)

Aneurysm ng anumang bahagi ng aorta

Aortoarteritis (pagkasira ng mga selula ng sariling kaligtasan sa mga dingding ng aorta at mga sanga nito)

Thromboembolism ng mga baga

Diabetes mellitus at may kapansanan sa glucose uptake

Mga hormone na aktibong tumor ng adrenal glands, pancreas (pheochromocytoma, carcinoid)

Mga gamot na pampasigla

Mga sintomas ng pagbaba sa indicator

Ang mababang ejection fraction ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa cardiac dysfunction, kaya ang mga pasyente ay napipilitang makabuluhang limitahan ang kanilang paggawa at pisikal na aktibidad. Kadalasan, kahit na ang mga simpleng gawain sa bahay ay nagdudulot ng pagkasira ng kondisyon, na pinipilit ang karamihan ng oras na umupo o humiga sa kama.

Ang mga pagpapakita ng isang pagbawas sa tagapagpahiwatig ay ipinamamahagi ayon sa dalas ng paglitaw mula sa pinakamadalas hanggang sa pinakabihirang:

• makabuluhang pagkawala ng lakas at pagkapagod mula sa karaniwang pagkarga;
• pagkabigo sa paghinga sa pamamagitan ng uri ng pagtaas ng dalas, hanggang sa mga pag-atake ng inis;
• mas malala ang mga problema sa paghinga kapag nakahiga;
• collaptoid states at pagkawala ng malay;
• pagbabago ng paningin (pagdidilim sa mga mata, "lilipad");
• sakit sindrom sa projection ng puso ng iba't ibang intensity;
• pagtaas sa bilang ng mga contraction ng puso;
• pamamaga ng mga binti at paa;
• akumulasyon ng likido sa dibdib at tiyan;
• isang unti-unting pagtaas sa laki ng atay;
• progresibong pagbaba ng timbang;
• mga yugto ng kapansanan sa koordinasyon at lakad;
• panaka-nakang pagbaba sa sensitivity at aktibong kadaliang kumilos sa mga limbs;
• kakulangan sa ginhawa, katamtamang sakit sa projection ng tiyan;
• hindi matatag na upuan;
• bouts ng pagduduwal;
• pagsusuka na may pinaghalong dugo;
• dugo sa dumi.

Paggamot na may pagbaba sa rate

Ang ejection fraction na mas mababa sa 45% ay bunga ng pagbabago sa functionality ng kalamnan ng puso laban sa background ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sanhi ng sakit. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay isang tanda ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga tisyu ng myocardium, at wala nang anumang pag-uusap tungkol sa posibilidad ng isang kumpletong lunas. Ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong patatagin ang mga pathological na pagbabago sa kanilang maagang yugto at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente - sa mas huling yugto.

Kasama sa kumplikadong paggamot ang:

• pagwawasto ng pangunahing proseso ng pathological;
• therapy para sa kaliwang ventricular failure.

Ang artikulong ito ay direktang nakatuon sa kaliwang ventricular EF at ang mga uri ng paglabag nito, samakatuwid, pag-uusapan lamang natin ang bahaging ito ng paggamot.

Pagwawasto ng droga

Mga pangunahing gamot

Pagpapabuti ng nutrisyon ng tissue ng puso

Pagtaas ng myocardial resistance sa stress

Isang makabuluhang pagtaas sa pagganap ng kalamnan ng puso

Nabawasan ang rate ng puso

Ang pagbabawas ng mga proseso ng natural na pagkamatay ng mga selula ng puso sa mga kondisyon ng pagtaas ng trabaho

Pagtaas sa bilang ng mga zone na may aktibong pag-urong sa myocardium

Pag-alis ng labis na likido at pagbabawas ng pagkarga sa myocardium

Pagbawas ng dami ng load sa myocardium

Tumaas na pagpapadaloy sa mga kondisyon ng may kapansanan sa myocardial function

Karagdagang pondo

Proteksyon ng vascular sa mga kondisyon ng binagong daloy ng dugo

Pag-iwas sa pagbuo ng clot laban sa background ng venous stasis

Mga pantulong na gamot

Pagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng puso

Pagwawasto ng kirurhiko

1. Pag-install ng mga pacemaker o cardiovector-defibrillator para sa nakamamatay na cardiac arrhythmias.
2. Resynchronization therapy - pagpapasigla ng pag-urong ng ventricles at atria sa iba't ibang ritmo (pagpapabagal sa pag-urong ng ventricles sa pamamagitan ng paglikha ng isang artipisyal na bloke ng puso).

Pagwawasto ng hindi gamot

• Normalisasyon ng nutrisyon alinsunod sa mga pangangailangan ng katawan upang patatagin ang normal na timbang.
• Dosed, ngunit ipinag-uutos na pisikal na aktibidad.
• Normalisasyon ng pahinga sa trabaho.
• Tulong sa psychotherapeutic.
• Physio- at reflexology.

Pagtataya

• Kung ang kaliwang ventricular ejection fraction ay bumababa, na nasa hanay na 40-45%, ang panganib ng kamatayan dahil sa cardiac arrest ay mga 10-15%.
• Ang pagbaba sa 35-40% ay nagpapataas ng panganib na ito sa 20-25%.
• Ang karagdagang pagbaba sa index ay lalong nagpapalala sa pagbabala para sa kaligtasan ng pasyente.

Walang kumpletong lunas para sa patolohiya, ngunit ang napapanahong therapy ay maaaring pahabain ang buhay at mapanatili ang medyo kasiya-siyang kalidad nito.

Paggamot ng mga daluyan ng puso at dugo © 2016 | Mapa ng site | Mga Contact | Patakaran sa Privacy | Kasunduan ng User | Kapag nagbabanggit ng dokumento, kinakailangan ang isang link sa site na nagsasaad ng pinagmulan.

Cardiac output: ang pamantayan at mga sanhi ng paglihis

Kapag natanggap ng pasyente ang mga resulta ng pagsubok, sinusubukan niyang independiyenteng malaman kung ano ang ibig sabihin ng bawat halaga na natanggap, kung gaano kritikal ang paglihis mula sa pamantayan. Ang isang mahalagang halaga ng diagnostic ay ang tagapagpahiwatig ng cardiac output, ang pamantayan kung saan ay nagpapahiwatig ng sapat na dami ng dugo na inilabas sa aorta, at ang paglihis ay nagpapahiwatig ng papalapit na pagpalya ng puso.

Ano ang ejection fraction at bakit ito dapat tantiyahin?

Pagtataya ng bahagi ng pagbuga ng puso

Kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan sa klinika na may mga reklamo ng sakit sa puso, ang doktor ay magrereseta ng isang kumpletong pagsusuri. Ang isang pasyente na nakatagpo ng problemang ito sa unang pagkakataon ay maaaring hindi maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng lahat ng mga termino, kapag ang ilang mga parameter ay tumaas o bumaba, kung paano sila kinakalkula.

Ang ejection fraction ng puso ay tinutukoy sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

• sakit sa puso;
• tachycardia;
• dyspnea;
• pagkahilo at pagkahilo;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• sakit sa lugar ng dibdib;
• mga pagkagambala sa gawain ng puso;
• edema ng paa.

Ang indikasyon para sa doktor ay isang biochemical blood test at isang electrocardiogram. Kung hindi sapat ang data na nakuha, isinasagawa ang ultrasound, Holter monitoring ng electrocardiogram, at ergometry ng bisikleta.

Ang index ng ejection fraction ay tinutukoy sa mga sumusunod na pag-aaral ng puso:

• isotope ventriculography;
• radiopaque ventriculography.

Ang ejection fraction ay hindi mahirap pag-aralan; kahit na ang pinakasimpleng ultrasound machine ay nagpapakita ng data. Bilang resulta, ang doktor ay tumatanggap ng data na nagpapakita kung gaano kahusay ang puso sa bawat tibok. Sa bawat pag-urong, isang tiyak na porsyento ng dugo ang inilalabas mula sa ventricle papunta sa mga sisidlan. Ang volume na ito ay tinutukoy bilang ang ejection fraction. Kung sa 100 ML ng dugo sa ventricle, 60 cm 3 ang pumasok sa aorta, kung gayon ang cardiac output ay 60%.

Ang gawain ng kaliwang ventricle ay itinuturing na nagpapahiwatig, dahil ang dugo ay pumapasok mula sa kaliwang bahagi ng kalamnan ng puso malaking bilog sirkulasyon. Kung ang mga pagkabigo sa gawain ng kaliwang ventricle ay hindi napansin sa oras, pagkatapos ay may panganib na magkaroon ng pagpalya ng puso. Ang isang mababang cardiac output ay nagpapahiwatig ng imposibilidad ng puso na magkontrata nang buong lakas, samakatuwid, ang katawan ay hindi binibigyan ng kinakailangang dami ng dugo. Sa kasong ito, ang puso ay suportado ng medikal.

Paano kinakalkula ang ejection fraction?

Upang kalkulahin, ang sumusunod na formula ay ginagamit: dami ng stroke na beses ang rate ng puso. Ipapakita ng resulta kung gaano karaming dugo ang itinulak palabas ng puso sa loob ng 1 minuto. Ang average na dami ay 5.5 litro.

May mga pangalan ang mga formula para sa pagkalkula ng cardiac output.

1. Formula ng Teicholz. Ang pagkalkula ay awtomatikong ginagawa ng programa, kung saan ang data sa huling systolic at diastolic volume ng kaliwang ventricle ay ipinasok. Mahalaga rin ang laki ng organ.
2. Formula ng Simpson. Ang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa posibilidad na makapasok sa hiwa ng circumference ng lahat ng mga seksyon ng myocardium. Ang pag-aaral ay higit na nagsisiwalat, nangangailangan ito ng mga modernong kagamitan.

Ang data na nakuha ng dalawang magkaibang formula ay maaaring mag-iba ng 10%. Ang data ay nagpapahiwatig para sa diagnosis ng anumang sakit ng cardio-vascular system.

Mga mahahalagang nuances sa pagsukat ng porsyento ng cardiac output:

• ang resulta ay hindi apektado ng kasarian ng tao;
• mas matanda ang tao, mas mababa ang rate;
• ang isang pathological na kondisyon ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig sa ibaba 45%;
• ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na mas mababa sa 35% ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan;
• ang pagbabawas ay maaaring indibidwal na tampok(ngunit hindi mas mababa sa 45%);
• ang tagapagpahiwatig ay nagdaragdag sa hypertension;
• sa mga unang ilang taon ng buhay, sa mga bata, ang rate ng pagbuga ay lumampas sa pamantayan (60-80%).

Normal na EF

Karaniwan, mas maraming dugo ang dumadaan sa kaliwang ventricle, hindi alintana kung ang puso ay kasalukuyang puno o nagpapahinga. Ang pagtukoy sa porsyento ng cardiac output ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagsusuri ng pagpalya ng puso.

Mga normal na halaga ng ejection fraction ng puso

Ang rate ng cardiac output ay 55-70%, 40-55% ay binabasa bilang isang pinababang rate. Kung ang tagapagpahiwatig ay bumaba sa ibaba 40% - ang pagpalya ng puso ay nasuri, ang isang tagapagpahiwatig na mas mababa sa 35% ay nagpapahiwatig ng posibleng hindi maibabalik na mga pagkabigo sa puso na nagbabanta sa buhay sa malapit na hinaharap.

Ang paglampas sa pamantayan ay bihira, dahil sa pisikal na paraan ang puso ay hindi makapagpapalabas ng mas maraming dugo sa aorta kaysa sa nararapat. Ang tagapagpahiwatig ay umabot sa 80% sa mga sinanay na tao, sa partikular, mga atleta, mga taong namumuno sa isang malusog, aktibong pamumuhay.

Ang pagtaas sa cardiac output ay maaaring magpahiwatig ng myocardial hypertrophy. Sa puntong ito, sinusubukan ng kaliwang ventricle na bumawi sa paunang yugto ng pagpalya ng puso at itinutulak ang dugo palabas nang may higit na puwersa.

Kahit na ang katawan ay hindi apektado ng panlabas na nakakainis na mga kadahilanan, ito ay garantisadong 50% ng dugo ay itutulak palabas sa bawat pag-urong. Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa kanyang kalusugan, pagkatapos pagkatapos ng edad na 40, inirerekumenda na sumailalim sa isang taunang medikal na pagsusuri ng isang cardiologist.

Ang kawastuhan ng iniresetang therapy ay nakasalalay din sa kahulugan ng indibidwal na threshold. Ang hindi sapat na dami ng naprosesong dugo ay nagdudulot ng kakulangan ng oxygen sa lahat ng organ, kabilang ang utak.

Mga sanhi ng nabawasan na bahagi ng pagbuga ng puso

Ang mga sumusunod na pathologies ay humantong sa isang pagbawas sa antas ng cardiac output:

• ischemia ng puso;
• Atake sa puso;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso (arrhythmia, tachycardia);
• cardiomyopathy.

Ang bawat patolohiya ng kalamnan ng puso sa sarili nitong paraan ay nakakaapekto sa gawain ng ventricle. Sa panahon ng sakit sa coronary bumababa ang daloy ng dugo sa puso, pagkatapos ng atake sa puso, ang mga kalamnan ay natatakpan ng mga peklat na hindi maaaring kumontra. Ang paglabag sa ritmo ay humahantong sa isang pagkasira sa kondaktibiti, mabilis na pagkasira ng puso, at ang cardiomyopathy ay humahantong sa isang pagtaas sa laki ng kalamnan.

Sa mga unang yugto ng anumang sakit, ang ejection fraction ay hindi gaanong nagbabago. Ang kalamnan ng puso ay umaangkop sa mga bagong kondisyon, lumalaki ang layer ng kalamnan, maliit mga daluyan ng dugo. Unti-unti, ang mga posibilidad ng puso ay naubos, ang mga fibers ng kalamnan ay humina, ang dami ng hinihigop na dugo ay bumababa.

Iba pang mga sakit na nagpapababa ng cardiac output:

• angina;
• hypertension;
• aneurysm ng dingding ng ventricle;
• mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit (pericarditis, myocarditis, endocarditis);
• myocardial dystrophy;
• cardiomyopathy;
• congenital pathologies, paglabag sa istraktura ng katawan;
• vasculitis;
• patolohiya ng vascular;
• hormonal disruptions sa katawan;
• diabetes;
• labis na katabaan;
• mga bukol ng mga glandula;
• pagkalasing.

Mga sintomas ng pinababang bahagi ng pagbuga

Ang isang mababang bahagi ng pagbuga ay nagpapahiwatig ng malubhang mga pathology ng puso. Ang pagkakaroon ng natanggap na diagnosis, ang pasyente ay kailangang muling isaalang-alang ang paraan ng pamumuhay, upang ibukod ang labis na stress sa puso. Ang pagkasira ng kondisyon ay maaaring maging sanhi ng emosyonal na karamdaman.

Ang pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan;
• ang paglitaw ng isang pakiramdam ng inis;
• mga karamdaman sa paghinga;
• mahirap huminga sa nakahiga na posisyon;
• mga kaguluhan sa paningin;
• pagkawala ng malay;
• sakit sa puso;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.

Sa mas advanced na mga yugto at sa pag-unlad ng pangalawang sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

• nabawasan ang sensitivity ng mga limbs;
• pagpapalaki ng atay;
• kakulangan ng koordinasyon;
• pagbaba ng timbang
• pagduduwal, pagsusuka, dugo sa dumi;
• sakit sa tiyan;
• akumulasyon ng likido sa mga baga at tiyan.

Kahit na walang mga sintomas, hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay hindi nagdurusa sa pagpalya ng puso. Sa kabaligtaran, ang binibigkas na mga sintomas na nakalista sa itaas ay hindi palaging magreresulta sa isang pinababang porsyento ng cardiac output.

Ultrasound - mga pamantayan at interpretasyon

Pagsusuri sa ultratunog ng puso

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay ng ilang mga tagapagpahiwatig kung saan hinuhusgahan ng doktor ang estado ng kalamnan ng puso, lalo na, ang paggana ng kaliwang ventricle.

1. Cardiac output, ang pamantayan ay 55-60%;
2. Ang laki ng atrium ng kanang silid, ang pamantayan ay 2.7-4.5 cm;
3. Aortic diameter, normal na 2.1-4.1 cm;
4. Ang laki ng atrium ng kaliwang silid, ang pamantayan ay 1.9-4 cm;
5. Dami ng stroke, karaniwang cm.

Mahalagang suriin hindi ang bawat tagapagpahiwatig nang hiwalay, ngunit ang pangkalahatang klinikal na larawan. Kung nagkaroon ng paglihis mula sa pamantayan pataas o pababa sa isang indicator lamang, kakailanganin ng karagdagang pananaliksik upang matukoy ang dahilan.

Kailan kinakailangan ang paggamot para sa pinababang ejection fraction?

Kaagad pagkatapos matanggap ang mga resulta ng ultrasound at matukoy ang nabawasang porsyento ng cardiac output, hindi matutukoy ng doktor ang plano ng paggamot at magreseta ng mga gamot. Kinakailangang harapin ang sanhi ng patolohiya, at hindi sa mga sintomas ng isang pinababang bahagi ng pagbuga.

Ang therapy ay pinili pagkatapos kumpletong diagnosis kahulugan ng sakit at yugto nito. Sa ilang mga kaso, ito ay drug therapy, minsan ay operasyon.

Paano dagdagan ang pinababang bahagi ng pagbuga?

Una sa lahat, ang mga gamot ay inireseta upang maalis ang ugat na sanhi ng nabawasang bahagi ng pagbuga. Ang isang ipinag-uutos na punto ng paggamot ay ang pagkuha ng mga gamot na nagpapataas ng myocardial contractility (cardiac glycosides). Pinipili ng doktor ang dosis at tagal ng paggamot batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang hindi makontrol na paggamit ay maaaring humantong sa pagkalasing sa glycoside.

Ang pagpalya ng puso ay hindi lamang ginagamot ng mga tabletas. Dapat kontrolin ng pasyente regimen sa pag-inom, ang pang-araw-araw na dami ng likidong lasing ay hindi dapat lumagpas sa 2 litro. Ang asin ay dapat alisin sa diyeta. Bilang karagdagan, ang mga diuretics, beta-blockers, ACE inhibitors, Digoxin ay inireseta. Ang mga gamot na nagpapababa ng pangangailangan ng puso para sa oxygen ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon.

Ibalik ang daloy ng dugo sa ischemic disease at alisin ang mga modernong depekto sa puso mga pamamaraan ng kirurhiko. Mula sa arrhythmia, maaaring mai-install ang isang artipisyal na driver ng puso. Ang operasyon ay hindi ginagawa kapag ang porsyento ng cardiac output ay bumaba sa ibaba 20%.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong mapabuti ang estado ng cardiovascular system.

1. Aktibong pamumuhay.
2. Laro.
3. Wastong Nutrisyon.
4. Pagtanggi sa masamang gawi.
5. Panlabas na Libangan.
6. Nakakatanggal ng stress.

Ano ang ejection fraction ng puso:

Nagustuhan? I-like at i-save sa iyong page!

Pancreatitis: kung ano ito, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung paano gamutin

Paglanghap ng langis: aplikasyon at kapaki-pakinabang na mga katangian

Ang iyong komento Kanselahin ang tugon

• Lera → Mga bitamina upang palakasin ang mga ngipin at gilagid: isang seleksyon ng mga pinakasikat na gamot
• Daria → Gaano karaming mga calorie ang nasa orange juice at kung anong mga bitamina ang nasa loob nito
• Katenka Frolova → Mga tagapagsanay sa bahay para sa puwit (steppers)
• Oleg Romanova → Paano mapanatili ang mass ng kalamnan
• Svetlana → Magkano ang gastos sa pagkuha ng wisdom tooth. Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaapekto sa presyo

© 2018 Vivacity World · Nakalaan ang lahat ng karapatan. Ipinagbabawal ang pagkopya ng mga materyales.

Ang mga materyales ay inilaan para sa pamilyar at personal na edukasyon. Ang site ay hindi maaaring gamitin upang masuri at gamutin ang mga sakit, siguraduhing bisitahin ang iyong doktor! Suportahan ang site | tungkol sa proyekto