Ako prebieha vyšetrenie? Aké orgány brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru sa kontrolujú na CT, čo ukazuje tomografia? Čo ukazuje tomogram, ako to vyzerá

Proces vyšetrenia pacienta je v modernej medicíne stále viac založený na používaní prístrojov, ktorých technologické zdokonaľovanie prebieha mimoriadne rýchlym tempom. Pod tlakom diagnostických informácií získaných pomocou počítačového spracovania výsledkov RTG alebo magnetickej rezonancie strácajú na hodnote samostatné závery lekára na základe vlastných skúseností a klasických diagnostických techník (palpácia, auskultácia).

Počítačovú tomografiu možno považovať za dokonalý obrat vo vývoji rádiologických výskumných metód, ktorých základné princípy následne tvorili základ pre vývoj MRI. Termín "počítačová tomografia" zahŕňa všeobecný pojem tomografický výskum, ktorý zahŕňa počítačové spracovanie akýchkoľvek informácií získaných pomocou žiarenia a nie rádiodiagnostika a úzky - zahŕňajúci výlučne röntgenovú počítačovú tomografiu.

Aká informatívna je počítačová tomografia, čo to je a aká je jej úloha pri rozpoznávaní chorôb? Bez prikrášľovania alebo znižovania významu tomografie môžeme s istotou konštatovať, že jej prínos k štúdiu mnohých chorôb je obrovský, pretože poskytuje možnosť získať prierezový obraz skúmaného objektu.

Podstata metódy

Počítačová tomografia (CT) je založená na schopnosti tkanív ľudského tela s rôznym stupňom intenzity absorbovať ionizujúce žiarenie. Je známe, že táto vlastnosť je základom klasickej rádiológie. O konštantná sila lúčom röntgenových lúčov, tkanivá s vysokou hustotou absorbujú väčšinu z nich a tkanivá s nižšou hustotou menej.

Zaregistrovať počiatočnú a konečnú silu röntgenového lúča, ktorý prešiel telom, nie je ťažké, ale treba brať do úvahy, že ľudské telo je nehomogénny objekt, ktorý má predmety po celej dráhe lúča. rozdielna hustota. V rádiografii možno rozdiel medzi skenovanými médiami určiť iba intenzitou tieňov, ktoré sa navzájom prekrývajú na fotografickom papieri.

Použitie CT vám umožňuje úplne sa vyhnúť účinku prekrývajúcich sa projekcií rôznych orgánov na seba. Skenovanie pomocou CT sa vykonáva pomocou jedného alebo viacerých lúčov ionizujúcich lúčov prechádzajúcich ľudským telom a zaregistrovaných z opačnej strany detektorom. Ukazovateľom, ktorý určuje kvalitu výsledného obrazu, je počet detektorov.

V tomto prípade sa zdroj žiarenia a detektory pohybujú synchrónne v opačných smeroch okolo tela pacienta a registrujú 1,5 až 6 miliónov signálov, čo umožňuje získať viacnásobnú projekciu toho istého bodu a jeho okolitých tkanív. Inými slovami, röntgenová trubica obieha okolo predmetu skúmania, každé 3° sa zastaví a urobí pozdĺžny posun, detektory zaznamenajú informácie o stupni útlmu žiarenia v každej polohe trubice a počítač zrekonštruuje stupeň absorpcie a rozmiestnenia bodov v priestore.

Použitie zložitých algoritmov na počítačové spracovanie výsledkov skenovania umožňuje získať obraz s obrazom tkanív diferencovaných podľa hustoty, s presnou definíciou hraníc, samotných orgánov a postihnutých oblastí vo forme rezu.

Dôležité! Vzhľadom na pomerne veľké množstvo žiarenia prijatého počas CT je štúdia predpísaná v prípadoch nedostatočného informačného obsahu neradiačných diagnostických metód.

Vykresľovanie obrázkov

Na vizuálne stanovenie hustoty tkaniva počas počítačovej tomografie sa používa čiernobiela Hounsfieldova stupnica, ktorá má 4096 jednotiek zmeny intenzity žiarenia. Referenčný bod na stupnici je ukazovateľ odrážajúci hustotu vody - 0 HU. Indikátory odrážajúce hodnoty s menšou hustotou, napríklad vzduch a tukové tkanivo, sú pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hodnoty s vyššou hustotou (mäkké tkanivá, kosti) sú nad nulou v rozsahu od 0 do 3071.

Zmena kontrastu obrazu na zlepšenie vizualizácie štrukturálnych porúch v medzistavcovej platničke

Moderný počítačový monitor však nie je schopný zobraziť toľko odtieňov. sivej farby. V tomto ohľade, aby sa zohľadnil požadovaný rozsah, softvérový prepočet prijatých údajov sa aplikuje na interval stupnice dostupný na zobrazenie.

Pri konvenčnom skenovaní zobrazuje tomografia obraz všetkých štruktúr, ktoré sa výrazne líšia hustotou, ale štruktúry, ktoré majú podobné hodnoty, nie sú na monitore vizualizované a obrazové „okno“ (rozsah) je zúžené. Všetky predmety nachádzajúce sa v sledovanej zóne sú zároveň jasne rozlíšiteľné, no okolité štruktúry už nevidno.

Evolúcia CT prístrojov

Je zvyčajné vyčleniť 4 etapy zlepšovania počítačových tomografov, z ktorých každá generácia sa vyznačovala zlepšením kvality získavania informácií v dôsledku zvýšenia počtu prijímajúcich detektorov, a teda počtu získaných projekcií.

1. generácie. Prvé CT skenery sa objavili v roku 1973 a pozostávali z jednej röntgenovej trubice a jedného detektora. Proces skenovania prebiehal otáčaním okolo tela pacienta, výsledkom čoho bol jeden rez, ktorého spracovanie trvalo asi 4-5 minút.

2. generácie. Postupné tomografy nahradili prístroje využívajúce metódu skenovania vejárovitého tvaru. V zariadeniach tohto typu bolo použitých niekoľko detektorov naraz umiestnených oproti žiariču, čím sa čas na získanie a spracovanie informácií skrátil viac ako 10-krát.

3. generácie. Nástup CT skenerov 3. generácie položil základ pre ďalší vývoj špirálového CT. Konštrukcia zariadenia poskytovala nielen zvýšenie počtu luminiscenčných senzorov, ale aj možnosť postupného pohybu stola, pri ktorom došlo k plnému otáčaniu snímacieho zariadenia.

4. generácie. Napriek tomu, že sa pomocou nových tomografov nepodarilo dosiahnuť výrazné zmeny v kvalite prijímaných informácií, pozitívnou zmenou bolo skrátenie času vyšetrenia. Vďaka Vysoké číslo elektronických senzorov (viac ako 1000), trvalo umiestnených po celom obvode prstenca a nezávislého otáčania röntgenovej trubice, čas strávený jednou otáčkou začal byť 0,7 sekundy.

Dôležité! Jedným z hlavných cieľov skvalitňovania CT je nielen zlepšenie kvality získaných informácií, ale aj skrátenie času výkonu, čo môže výrazne znížiť množstvo radiačnej záťaže pacienta.

Druhy tomografie

Úplne prvou oblasťou štúdia pomocou CT bola hlava, no vďaka neustálemu zdokonaľovaniu používaného prístrojového vybavenia je dnes možné skúmať akúkoľvek časť ľudského tela. K dnešnému dňu je možné rozlíšiť nasledujúce typy tomografie pomocou röntgenových lúčov na skenovanie:

špirálové CT;
MSCT;
CT s dvoma zdrojmi žiarenia;
kužeľová tomografia;
angiografia.

Podstatou špirálového skenovania je súčasné vykonávanie nasledujúcich akcií:

konštantná rotácia röntgenovej trubice, ktorá skenuje telo pacienta;
neustály pohyb stola s pacientom ležiacim na ňom v smere osi snímania po obvode tomografu.

Schematické znázornenie práce špirálového CT, ktoré má mnoho výhod oproti iným typom diagnostiky

V dôsledku pohybu stola má dráha lúča tvar špirály. V závislosti od účelu štúdie je možné upraviť rýchlosť pohybu stola, čo nemá vplyv na kvalitu výsledného obrazu. Sila počítačovej tomografie je schopnosť študovať štruktúru parenchýmových orgánov brušnej dutiny (pečeň, slezina, pankreas, obličky) a pľúc.

MSCT

Multislice (viacvrstvová, viacvrstvová) počítačová tomografia (MSCT) je relatívne mladá oblasť CT, ktorá sa objavila na začiatku 90. rokov. Hlavným rozdielom medzi MSCT a špirálovým CT je prítomnosť niekoľkých radov detektorov, stacionárnych po obvode. Aby sa zabezpečil stabilný a rovnomerný príjem žiarenia všetkými senzormi, zmenil sa tvar lúča vyžarovaného röntgenovou trubicou.

Počet radov detektorov umožňuje súčasné získanie niekoľkých optických rezov, napríklad 2 radov detektorov, poskytuje získanie 2 rezov, resp. 4 radov, 4 rezov súčasne. Počet získaných rezov závisí od toho, koľko radov detektorov je v konštrukcii tomografu.

Za najnovší úspech MSCT sa považujú 320-riadkové tomografy, ktoré umožňujú nielen získať trojrozmerný obraz, ale aj sledovať fyziologické procesy prebiehajúce v čase vyšetrenia (napríklad sledovať srdcovú aktivitu). Ďalší pozitívny rozdiel medzi MSCT najnovšej generácie, môžeme predpokladať, že kompletné informácie o skúmanom orgáne je možné získať po jednom otočení röntgenovej trubice.

3D rekonštrukcia krčnej chrbtice

CT s dvoma zdrojmi žiarenia

CT s dvoma zdrojmi žiarenia možno považovať za jednu z odrôd MSCT. Predpokladom na vytvorenie takéhoto aparátu bola potreba študovať pohybujúce sa objekty. Napríklad na získanie rezu pri vyšetrovaní srdca je potrebný časový úsek, počas ktorého je srdce v relatívnom pokoji. Takýto interval by sa mal rovnať tretej časti sekundy, čo je polovica času otáčania röntgenovej trubice.

Pretože so zvýšením rýchlosti obratu trubice sa jej hmotnosť zvyšuje, a tým sa zvyšuje preťaženie, jediný spôsob, ako získať informácie v tak krátkom čase, je použiť 2 röntgenové trubice. Žiariče umiestnené pod uhlom 90° umožňujú vyšetrenie srdca a frekvencia kontrakcií nedokáže ovplyvniť kvalitu získaných výsledkov.

Kužeľová tomografia

Kužeľová počítačová tomografia (CBCT), ako každá iná, pozostáva z röntgenovej trubice, záznamových senzorov a softvérový balík. Ak však v bežnom (špirálovom) tomografe má lúč žiarenia vejárovitý tvar a záznamové snímače sú umiestnené na rovnakej línii, potom konštrukčným znakom CBCT je pravouhlé usporiadanie snímačov a malá veľkosť ohniska. spot, ktorý umožňuje získať obraz malého predmetu za 1 otáčku žiariča.

Takýto mechanizmus získavania diagnostických informácií výrazne znižuje radiačnú záťaž pacienta, čo umožňuje použiť túto metódu v nasledujúcich oblastiach medicíny, kde je potreba rádiologickej diagnostiky mimoriadne vysoká:

zubné lekárstvo;
ortopédia (vyšetrenie kolenného, lakťového alebo členkového kĺbu);
traumatológie.

Navyše pri použití CBCT je možné ešte viac znížiť radiačnú záťaž prepnutím tomografu do pulzného režimu, počas ktorého sa žiarenie nedodáva kontinuálne, ale pulzne, čo umožňuje znížiť dávku žiarenia o ďalších 40 %.

Dôležité! Malá dávka žiarenia počas CBCT vám umožňuje použiť ju pri vyšetrovaní detí.

O rôznych možnostiach umiestnenia nervového kanála mandibula sa stal známym až po nástupe CBCT

Angiografia

Informácie získané CT angiografiou sú trojrozmerným obrazom cievy získané pomocou klasickej röntgenovej tomografie a počítačovej rekonštrukcie obrazu. Ak chcete získať trojrozmerný obraz cievny systém do žily pacienta sa vstrekne látka nepriepustná pre žiarenie (zvyčajne obsahujúca jód) a urobí sa séria snímok vyšetrovanej oblasti.

Napriek tomu, že CT označuje predovšetkým röntgenovú počítačovú tomografiu, v mnohých prípadoch tento pojem zahŕňa aj iné diagnostické metódy založené na inom spôsobe získavania prvotných údajov, avšak na podobnom spôsobe ich spracovania.

Príklady takýchto metód sú:

zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);

Napriek tomu, že MRI je založená na princípe spracovania informácií podobne ako CT, spôsob získavania počiatočných údajov má značné rozdiely. Ak sa pri CT zaznamená zoslabenie ionizujúceho žiarenia prechádzajúceho cez skúmaný objekt, potom sa pri MRI zaznamená rozdiel medzi koncentráciou vodíkových iónov v rôznych tkanivách.

Na tento účel sú vodíkové ióny excitované silným magnetickým poľom a fixujú uvoľňovanie energie, čo umožňuje získať predstavu o štruktúre všetkých vnútorné orgány. Vzhľadom na absenciu negatívneho vplyvu ionizujúceho žiarenia na telo a vysokej presnosti prijatých informácií sa MRI stala dôstojnou alternatívou k CT.

MRI má tiež určitú nadradenosť nad radiačným CT pri štúdiu nasledujúcich objektov:

mäkké tkanivá;
duté vnútorné orgány (konečník, močový mechúr, maternica);
hlavu a miecha.

Dôležité! Hlavnou výhodou MRI oproti CT je absencia negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia.

OCT

Diagnostika pomocou optickej koherentnej tomografie sa vykonáva meraním stupňa odrazu infračerveného žiarenia s extrémne krátkou vlnovou dĺžkou. Mechanizmus získavania údajov má určitú podobnosť s ultrazvuk, avšak na rozdiel od posledne menovaného vám umožňuje skúmať iba blízke a stredne veľké objekty, napríklad:

sliznice;
sietnica;
koža;
ďasná a zubné tkanivo.

PAT

Pozitronový emisný tomograf nemá vo svojej štruktúre röntgenovú trubicu, pretože registruje žiarenie rádionuklidu umiestneného priamo v tele pacienta. Metóda neposkytuje predstavu o štruktúre orgánu, ale umožňuje vyhodnotiť jeho funkčnú aktivitu. Najčastejšie sa PET používa na posúdenie činnosti obličiek a štítnej žľazy.

Snímka PET ukazuje statický obraz obličiek

Vylepšenie kontrastu

Potreba neustáleho zlepšovania výsledkov vyšetrení komplikuje diagnostický proces. Zvýšenie informačného obsahu v dôsledku kontrastu je založené na možnosti rozlíšenia tkanivových štruktúr, ktoré majú čo i len nepatrné rozdiely v hustote, často nezistiteľné pri konvenčnom CT.

Je známe, že zdravé a choré tkanivo má rozdielnu intenzitu prekrvenia, čo spôsobuje rozdiel v objeme prichádzajúcej krvi. Zavedenie látky nepriepustnej pre žiarenie umožňuje zvýšiť hustotu obrazu, ktorá úzko súvisí s koncentráciou látky nepriepustnej pre žiarenie s obsahom jódu. Zavedenie 60% kontrastnej látky do žily v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta zlepšuje vizualizáciu skúmaného orgánu približne o 40–50 Hounsfieldových jednotiek.

Existujú 2 spôsoby, ako vniesť kontrast do tela:

orálne;
intravenózne.

V prvom prípade pacient drogu vypije. Typicky sa táto metóda používa na vizualizáciu dutých orgánov gastrointestinálneho traktu. Intravenózne podanie umožňuje posúdiť stupeň akumulácie liečiva v tkanivách skúmaných orgánov. Môže sa uskutočniť manuálnym alebo automatickým (bolusovým) podaním látky.

Dôležité! Rýchlosť bolusovej injekcie lieku plne zodpovedá režimu činnosti moderného tomografu, takže je takmer nemožné dosiahnuť podobný výsledok pomocou manuálneho.

Indikácie

Oblasť použitia CT je prakticky neobmedzená. Extrémne informatívna tomografia brušných orgánov, mozgu, kostného aparátu, zatiaľ čo detekcia nádorových útvarov, poranení a bežných zápalových procesov zvyčajne nevyžaduje ďalšie objasnenie (napríklad biopsiu).

CT je indikované v nasledujúcich prípadoch:

ak je potrebné vylúčiť pravdepodobnú diagnózu u rizikových pacientov (skríningové vyšetrenie), vykonáva sa za týchto sprievodných okolností:
pretrvávajúce bolesti hlavy;
poranenie hlavy;
mdloby, ktoré nie sú vyvolané zjavnými dôvodmi;
podozrenie na vývoj malígnych novotvarov v pľúcach;
ak potrebujete núdzové vyšetrenie mozgu:
konvulzívny syndróm komplikovaný horúčkou, stratou vedomia, odchýlkami v duševnom stave;
trauma hlavy s prenikavým poranením lebky alebo poruchou krvácania;
bolesť hlavy, sprevádzané porušením duševného stavu, kognitívnej poruchy, zvýšené krvný tlak;
podozrenie na traumatické alebo iné poškodenie hlavných tepien, napríklad aneuryzma aorty;
podozrenia na prítomnosť patologických zmien v orgánoch v dôsledku predchádzajúcej liečby alebo v prítomnosti onkologickej diagnózy v anamnéze.

Injektor injekčnej striekačky vstrekuje kontrastnú látku v režime optimálnom pre skenovanie

Holding

Napriek tomu, že na vykonanie diagnózy je potrebné zložité a drahé vybavenie, postup je pomerne jednoduchý a nevyžaduje od pacienta žiadne úsilie. Zoznam krokov popisujúcich, ako sa vykonáva počítačová tomografia, môže obsahovať 6 položiek:

Analýza indikácií na diagnostiku a vývoj taktiky výskumu.
Príprava a položenie pacienta na stôl.
Korekcia výkonu žiarenia.
Vykonávanie skenovania.
Oprava prijatých informácií na vymeniteľné médiá alebo fotografický papier.
Vypracovanie protokolu s popisom výsledkov vyšetrenia.

V predvečer alebo v deň vyšetrenia sa do databázy kliniky zaznamenávajú údaje z pasu pacienta, anamnéza a indikácie na výkon. Zapisujú sa sem aj výsledky počítačovej tomografie.

Dôležité! Vykonanie CT nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu, s výnimkou potreby vykonať štúdiu gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade by ste mali prísť na procedúru nalačno a deň predtým obmedziť konzumáciu potravín, ktoré stimulujú tvorbu plynov v čreve.

Pokryť všetky smery vývoja a diagnostických možností CT, ktoré sa zatiaľ stále rozširujú, je pomerne náročné. Existujú nové programy, ktoré vám umožňujú získať trojrozmerný obraz záujmového orgánu, "vyčistený" od vonkajších štruktúr, ktoré nesúvisia so skúmaným objektom. Vývoj "nízkodávkového" zariadenia, poskytujúceho výsledky podobnej kvality, bude môcť konkurovať nemenej informatívnej metóde MRI.

Tomografia ako celok sa nazýva vrstvená štúdia objektu. CT vyšetrenie, používaný v medicíne, je štúdium ľudských tkanív a orgánov po vrstvách na základe röntgenových lúčov nasnímaných pod rôznymi uhlami a spracovaných na počítači. Pre aké problémy sa odporúča urobiť počítačovú tomografiu a ako sa to robí - prečítajte si článok.

Metóda počítačovej tomografie

Skratky CT (KaTe), RKT znamenajú výskum založený na röntgenových lúčoch. Metodológia výskumu, vynájdená už v roku 1972, bola ocenená nobelová cena, pretože sa stala skutočným prelomom v diagnostike. Zariadenie tomografu predpokladá, že skener vysiela röntgenové lúče do skúmanej oblasti s určitou periodicitou. Sú absorbované tkanivami tela a stupeň tejto absorpcie je odlišný; na tomto princípe fungovania je založená nielen počítačová tomografia, ale aj akákoľvek radiačná diagnostika.

Trvanie skenovania jednej vrstvy je 3 sekundy a každý nasledujúci obrázok je nasnímaný z iného uhla. Údaje získané počas takejto expozície röntgenovým žiarením sa prenášajú do počítača. Analyzuje ich a vydáva hotové obrázky skúmaného orgánu. Pomocou CT vyšetrenia môžete získať jasný trojrozmerný obraz orgánu s definíciou jeho lokalizácie, vzťahu k okolitým tkanivám a patológiám.

Existujú tiež dva typy druhov založené na princípoch počítačovej tomografie:

Angiografia na tomografe je metóda na štúdium stavu žíl, ciev a kapilár. Na základe údajov získaných po skenovaní sa zostaví model obehový systém v 3D formáte. To vám umožní posúdiť priechodnosť krvných ciev a charakter prietoku krvi.
Perfúzia, ktorá sa zvyčajne používa na. Pomocou injikovaného kontrastu sa vytvorí jasný vizuálny obraz krvného zásobenia orgánu a lekár dokáže určiť zóny patológií.

Výhody a nevýhody

Ak porovnáme CT a RTG, výhody prvého postupu sú zrejmé:

Rozlíšenie je 20-krát vyššie ako bežné röntgenové lúče.
Schopnosť získať trojrozmerný obraz skúmanej oblasti.
Absencia prekrytia tkanív a orgánov na obrázku.

Nemožno však poprieť, že táto diagnostická metóda má nevýhody. Nesúvisia s tým, ako sa štúdia vykonáva, predovšetkým so skutočnosťou, že röntgenové lúče aj tomografia zahŕňajú určitú dávku žiarenia. V priemere je to 2-11 mSv (v závislosti od typu prístroja, použitia kontrastu a iných faktorov). Berúc do úvahy maximálnu prípustnú dávku žiarenia pre osobu, odporúča sa takéto vyšetrenie podstúpiť maximálne 3-krát ročne a prísne podľa predpisu lekára.

Čo ukazuje počítačová tomografia?

Röntgenová počítačová tomografia sa používa vo väčšine odvetví medicíny. Je schopný odhaliť patológie nasledujúcich orgánov a systémov:

Orgány brušnej dutiny. Pomocou vyšetrenia môžete vidieť nárast lymfatických uzlín, novotvarov, zápalové procesy odhadnite ich veľkosť a lokalizáciu.
Pečeň: zisťuje krvácanie, novotvary, umožňuje určiť príčinu žltačky. Určuje cysty, zápaly, všetky typy dystrofie pečene. MRI pečene
Hrudný kôš. CT zariadenie odhalí rakovinu, tuberkulózu a v niektorých prípadoch zápal pľúc (zoznam centier, kde môžete urobiť CT vyšetrenie pľúc). Pomocou vyšetrenia je možné identifikovať srdcové choroby, posúdiť stav ciev a tkanív hrudník, určiť stenózu pažeráka a porušenie v .
Mozog. Hodnotenie hustoty tkaniva a tým detekcia novotvarov aj aneuryziem, mŕtvice a iných ochorení.
Obličky a močové cesty. Detekcia kameňov a cýst, vrodené anomálie, hydronefróza.
Chrbtica. Umožňuje posúdiť stav všetkých častí chrbtice, odhaliť zranenia, hernie, praskliny, zlomeniny, ložiská infekcie.
Končatiny. Diagnostika ochorení kostného tkaniva, svalov horných aj dolných končatín.
Črevá. Hlavnou úlohou štúdie je identifikovať novotvary a polypy. Často sa odporúča vykonať toto vyšetrenie u každého, kto dosiahol vek 50 rokov dvakrát ročne ako preventívne opatrenie proti rakovine. .
. Tomografia sa vykonáva pre ženy aj mužov. Umožňuje vám inštaláciu zápalové ochorenia v tejto oblasti, chronické procesy, určujú príčiny krvácania a výtoku.

Indikácie a kontraindikácie

Prečo je uvedený postup? Indikácie pre CT sú nasledujúce:

Skríningový test na chronickú bolesť, synkopu, podozrenie na malígny novotvar.
V prípade potreby vykonajte núdzovú diagnostiku zranení, kŕčov, krvácania a iných stavov.
Plánovaná diagnostika, keď sa po iných štúdiách vydá odporúčanie na CT na potvrdenie diagnózy.
Pri iných diagnostických manipuláciách, keď sa skener pre počítačovú tomografiu používa ako nástroj na objasnenie lokalizácie orgánu alebo patológie (napríklad počas biopsie).

Keďže štúdia používa röntgenové lúče, tomografia má kontraindikácie. Tie obsahujú:

Tomografia má kontraindikácie.

Tehotenstvo.
Ťažký diabetes mellitus.
Zlyhanie obličiek.
Alergické reakcie na jód, ako aj hypertyreóza, ak sa odporúča podstúpiť CT vyšetrenie s kontrastom.

O dojčenie CT vyšetrenie sa dá urobiť, ale po zákroku musí prejsť aspoň deň, kým bude môcť žena opäť dojčiť.

Školenie

Špeciálna príprava na postup sa spravidla nevyžaduje. Výnimkou sú prípady, kedy je predpísané CT vyšetrenie brušnej dutiny.Tie tiež robia. V tomto prípade sa CT robí na prázdny žalúdok, takže sa musíte zdržať jedenia nielen pred štúdiom, ale najlepšie aj večer predtým. Okrem toho je potrebné upozorniť lekára na nasledujúce faktory:

Prijatie trpiacim pacientom cukrovka metmorfín. Zavedenie kontrastu v tomto prípade môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy. Je potrebné zdržať sa užívania deň pred procedúrou a počas dňa po nej.
Prítomnosť kardiostimulátora. Röntgenová počítačová tomografia nie je u takýchto pacientov zakázaná, treba však upraviť dávku kontrastu.
Ak má telo stopy bária a bizmutu. Bárium pôsobí ako kontrastná látka pri vyšetrovaní čriev, takže ak musíte po krátkom čase znova urobiť CT vyšetrenie, musíte to oznámiť lekárovi. Bizmut sa nachádza aj v niektorých liekoch predpísaných na gastritídu a žalúdočné vredy.

CT procedúra

Ako sa vykonáva CT vyšetrenie? Zariadenie pozostáva zo samotnej aparatúry so stolom a tunelom a k nemu pripojený počítač, kde sa budú spracovávať výsledky CT tomografie. Stôl sa bude posúvať cez krúžok, ktorý sa otáča okolo skúmanej oblasti. Kým CT skener pracuje, nemôžete sa pohybovať, takže pre pohodlie pacienta môžu byť časti jeho tela zaistené pásmi.

Stručný popis CT vyzerá takto:

Všetky kovové šperky musia byť odstránené.
Pacient si ľahne na stôl, ktorý sa bude pohybovať pozdĺž tunela.
Požadovaný čas, ktorý potrebujete na pokojné ležanie, môžete s lekárom komunikovať cez interkom.
Lekár môže poskytnúť niektoré informácie ihneď po ukončení procedúry, ale samotné obrázky s dekódovaním sa prenášajú ošetrujúcemu lekárovi za 1-2 dni.

Ako dlho bude skenovanie trvať a ako dlho bude trvať, závisí od úloh, ktoré by štúdia mala vyriešiť, ako aj od toho, aké typy CT skenov sa na klinike praktizujú. Priemerná dĺžka trvania procedúry - od 15 do 30 minút.

Niektoré kliniky dnes ponúkajú celotelové CT ako preventívne a diagnostické opatrenie.

Čo je to CT vyšetrenie s kontrastom a ako sa táto štúdia vykonáva? Algoritmus je rovnaký, s výnimkou zavedenia kontrastnej látky. Dá sa to urobiť dvoma spôsobmi:

Orálne: pacient vypije roztok lieku na báze bária.
Intravenózne - ručne alebo pomocou špeciálneho injektora (bolusová metóda). Moderné vybavenie najčastejšie zahŕňa podávanie bolusu, pri ktorom si môžete prispôsobiť čas podávania látky a rýchlosť jej podávania.

CT interpretácia

Ako prebieha interpretácia snímok z počítačovej tomografie, čo treba oznámiť pacientovi? Tieto otázky sú vo výlučnej kompetencii rádiológa. Napriek tomu uvádzame niektoré príznaky patológií, aby bolo jasné, aký je výsledok počítačovej tomografie.

1. Zmeny obrysov a rozmerov vnútorných orgánov.
2. Detekcia cudzích telies.
3. Rast tkaniva, heterogenita jeho štruktúry.
4. Zmena hustoty tkaniva.
5. Prítomnosť patologickej tekutiny.
6. Zvýšiť lymfatické uzliny.
7. Obštrukcia krvných ciev.

Výsledky prieskumu nie sú vždy jednoznačne spoľahlivé. V niektorých prípadoch je indikátor nesprávny v dôsledku chyby samotného pacienta - napríklad ak sa počas skenovania pohybuje, hoci je to zakázané. Stáva sa tiež, že samotný lekár sa mýli a robí záver na základe získaných údajov. Zníženie pravdepodobnosti takýchto chýb je kontaktovať dôveryhodnú kliniku, ktorá nie je vybraná za nízke ceny, ale za hodné recenzie a prítomnosť serióznych odborníkov v štáte.

Niektoré kliniky dnes ponúkajú celotelové CT ako preventívne a diagnostické opatrenie. Je to dosť drahé a tieto náklady pravdepodobne nebudú primerané a opodstatnené. Tomografia zahŕňa ožiarenie, takže vystavenie tela bez objektívnych dôkazov nie je správnym rozhodnutím.

Správna diagnóza je polovyliečená choroba. Starovekí lekári určovali choroby nezvyčajnými metódami: očami, nechtami, farbou pleti a inými znakmi. Aj dnes skúsený lekár o pacientovi veľa povie, keď ho prvýkrát uvidí. Mnohé, ale nie všetky. Možnosti modernej medicíny sa výrazne rozrástli, objavili sa nové diagnostické metódy, ktoré umožňujú nahliadnuť do ľudského tela a vizuálne posúdiť stupeň poškodenia konkrétneho orgánu. Počítačtomografia je jednou z takýchto metód.

Čo to je?

Hneď ako boli objavené röntgenové lúče, ľudia sa naučili robiť snímky ľudských orgánov. To neznamená, že tieto obrázky sú dokonalé. Rádiografia vám neumožňuje vidieť malé ohniská porúch, pretože tkanivá sa navzájom prekrývajú. K dokonalosti má ďaleko aj metóda lineárnej tomografie, pomocou ktorej sa získa obraz určitej vrstvy orgánu.

A to len s vynálezom metódy CT prelom v diagnostike. Za tento objav boli vedci Cormack a Hounsfield ocenení Nobelovou cenou. V arzenáli zdravotníckych pracovníkov bolo možné vidieť veľa častí organu na rôznych miestach. Presnosť a rýchlosť štúdie sa zvýšila vďaka zavedeniu špirálovej technológie. ALE moderná multislice technika umožňuje zhotoviť až 64 snímok rôznych vrstiev orgánu(Už existujú informácie o vzhľade tomografu s 320 plátkami).

Ako to ide?

Nastavenie CT je dosť masívne. Je to krúžok, ktorý sa môže otáčať s emisiou röntgenových lúčov. Vo vnútri kruhu je umiestnená osoba ležiaca na špeciálnom stole. Skener, ktorý sa okolo neho otáča, skúma skúmaný orgán vrstvu po vrstve. Pri špirálovej tomografii sa hýbe aj stôl s pacientom. Je v tom niečo zo sveta vesmírnej fantázie, však?

Všetky obrázky je možné vytlačiť. CT vyšetrenie sa vykonáva s kontrastom. Na lepšiu vizualizáciu obrazu sa používa kontrastná látka (obsahujúca jód). Faktom je, že röntgenové lúče určitých charakteristík takmer nevidia mäkké tkanivá. Kontrastná látka sa vstrekuje do žily a v niektorých prípadoch ju pacient jednoducho vypije.

Pomocou metódy počítačovej tomografie sa vyšetrujú takmer všetky orgány ľudského tela: srdce, cievy, obličky, pľúca, mozog a miecha, močového mechúra, brušná dutina, kosti. Zabudli ste si na niečo spomenúť? A to sa tiež vyšetruje!

Prečo CT?

Počítačová tomografia ciev pomocou röntgenových lúčov vám umožňuje vidieť tepny a žily v ktorejkoľvek časti ľudského tela.
Získa sa obraz patologickej časti cievy, ktorý sa nachádza na najnevhodnejšom mieste pre iné metódy výskumu.
Je možné poskytnúť detailný trojrozmerný obraz celého cievneho bazéna.
Je možné vidieť nielen cievy, ale aj priľahlé tkanivá, čo je významná výhoda pri diagnostike.
CT ciev srdca a iných orgánov je pre väčšinu pacientov bezpečné.
CT zákrok je mierne invazívny.

Kto nemá nárok na CT?

Alergickí pacienti.
Pacienti s ťažkou renálnou insuficienciou.
Ľudia, ktorí majú ochorenie štítnej žľazy. Jód obsiahnutý v kontrastnej látke totiž zvyšuje produkciu hormónov štítnej žľazy, čo môže viesť ku komplikáciám.
CT je zakázané pre tehotné ženy. Po prvé, kontrastná látka môže mať toxický účinok na plod. Po druhé, vplyv röntgenových lúčov je pre dieťa tiež nebezpečný.

Video: proces vykonávania počítačovej tomografie

CT ciev

Príčinou ochorenia orgánov môže byť vaskulárne ochorenie. Koniec koncov, krv sa pohybuje cez ne a poskytuje kyslík bunkám celého tela. Blokovanie krvnými zrazeninami, aterosklerotickými plakmi - to všetko vedie k narušeniu prietoku krvi a v dôsledku toho k poškodeniu príslušného orgánu. Pomocou metódy počítačovej tomografie môžete preskúmať cievy ktorejkoľvek časti tela. Môžete napríklad študovať stav koronárnych žíl a tepien pomocou CT koronárnych ciev. CT vyšetrenie ciev hlavy a krku skúma cerebrálnu cirkuláciu.

Tomografiacievy je indikovaný, ak má pacient:

Známky chronických a akútnych porúch a (vrátane hlavy): bolesť, opuch, necitlivosť a iné;
embólia, ;
Angiopatia rôzneho pôvodu;
Patológie vo vývoji krvných ciev;
a ďalšie.

Väčšina pacientov môže absolvovať štúdiu bez poškodenia zdravia. Niektoré postupy však stále nie sú zobrazené. Väčšinou ľudia, pre ktorých sa kontrastná látka (najmä jód) alebo röntgenové lúče môžu stať nebezpečnými.

CT mozgu

Kým konvenčná rádiografia poskytuje prehľadový obraz mozgu, CT „fotografuje“ mozog vo vrstvách. Vzdialenosť medzi vrstvami je asi 1 mm. Výsledkom je, že lekár dostane požadovaný počet obrázkov, čo mu umožňuje pozrieť sa na ľubovoľný bod orgánu. Pomocou CT mozgu môžete preskúmať jeho štruktúru, vidieť, posúdiť stav žilových a arteriálnych ciev.

Aby bol obraz vrstiev mozgu jasnejší, ako v prípade periférnych ciev, vstrekuje sa kontrastná látka. Pokiaľ ide o kontraindikácie, sú rovnaké ako pri vaskulárnej tomografii. Jediný rozdiel je v tom, že tehotné ženy sú niekedy stále vyšetrované, ale najskôr je oblasť maternice pokrytá olovenou zásterou. Pre deti sa tomografia ciev mozgu vykonáva z veľmi závažných indikácií. Ak žena dojčí, prestávka v kŕmení by mala byť aspoň 48 hodín. Počas tejto doby sa kontrastná látka úplne vylúči z tela.

Štúdiumpredpísané, ak má osoba:

mdloby;
Strata pamäti;
nezreteľná reč;
kŕče;
zhoršenie zraku;
Príznaky poškodenia mozgu;
Podozrenie na nádory alebo metastázy;
Predoperačné určenie lokalizácie a veľkosti formácií;
Traumatické zranenie mozgu;
Mŕtvica (oba typy - a);
Podozrenie z;
meningitída;

Minimálna je aj príprava na štúdium. 6 hodín pred procedúrou sa odporúča nejesť. Nápoje sú povolené iba s čistou vodou.

Dôležité! Pri vykonávaní CT vyšetrenia musí byť hlava pacienta úplne nehybná. Najmenší pohyb značne skresľuje hodnoty.

Čo prezrádza CT vyšetrenie o mozgu?

Počítačová tomografia dokáže zistiť:

krvácania;
nádory;
Hematómy akejkoľvek lokalizácie;
Edém a jeho závažnosť;
Vytesnenie mozgových štruktúr;
cysty;
Zápalové ochorenia;
Prítomnosť hnisavého výboja medzi membránami.

CT vyšetrenie panvy a brucha

Postup pomáha diagnostikovať príčinu bolesti v brušnej dutine, panve, určiť patológiu vnútorných orgánov.

Hlavné indikácie:

Kamene v obličkách a močovom mechúre;
zápal pankreasu;
pyelonefritída;
Ulcerózna kolitída;
Trombóza ciev brušnej dutiny (,).
Cirhóza pečene;
zápal slepého čreva;
Abscesy;
Nádory vnútorných orgánov;
stenóza.

CT brucha je potrebné pre:

Posúdenie stavu vnútorných orgánov po úraze;
Správne vedenie rádioterapie nádorov a sledovanie stavu po chemoterapii;
Hodnotenie pooperačných následkov pri transplantácii orgánov a žalúdočnom bypasse;
Pokyny pre minimálne invazívne metódy liečby nádorových ochorení.

Príprava na postup

Oblečenie by malo byť pohodlné. Niektoré ambulancie ponúkajú počas vyšetrenia župan.
Keďže kovové predmety môžu skresliť výskumné údaje, odporúča sa ich eliminovať. Môžu to byť šperky, sponky do vlasov, zubné protézy, naslúchadlo, okuliare, piercing, podprsenka s kovovými kosticami. Je potrebné informovať špecialistu o existujúcom kardiostimulátore. Za určitých podmienok to nemusí brániť vyšetreniu.
Pred štúdiom sa odporúča nejesť niekoľko hodín.
Je potrebné informovať lekára o alergické reakcie a užívané lieky.
Ochorenie obličiek, cukrovka, zdravotné problémy štítna žľaza tiež zvýšiť možnosť vedľajších účinkov.
Je tiež veľmi dôležité upozorniť lekára na tehotenstvo alebo podozrenie na tehotenstvo. Pre takmer všetky typy CT je tehotenstvo absolútnou kontraindikáciou.

Srdcová tomografia

Srdce sa prirovnáva k motoru. Kvôli neúnavnému výkonu alebo v súvislosti s jeho významom pre telo. Porušenia v práci srdca vedú k prerušeniu krvného zásobovania všetkých orgánov a tkanív. Preto je diagnostika chorôb "motora" obzvlášť dôležitá.

Čo sa dá určiť?

dôvod;
Stav cievnych stien;
Problémy s ventilmi;
Nádory srdca (atď.);
Kalcifikácia koronárnych artérií;
Príčiny bolesti;
Začiatok zmien v myokarde a koronárnych cievach.

Čo je zvláštne na vykonaní CT vyšetrenia srdca?

Fotografi vedia, že získať dobrý záber pohybujúceho sa objektu je takmer nemožné. Preto sú vždy požiadaní, aby „zmrazili“. Ale nemôžete zastaviť svoje srdce. V tomto ohľade prišli s vynikajúcou technikou: kamera, ktorá sníma rezy srdca, sa pohybuje synchrónne s pohybom orgánu. Je dôležité, aby sa pulz pacienta nezrýchlil. Ale bez ohľadu na to, ako sa pacient upokojuje, vzrušenie je stále prítomné pri akomkoľvek, dokonca aj takom bezbolestnom zákroku. Preto tomografia srdca a krvných ciev zahŕňa užívanie beta-blokátorov na odstránenie. Niekedy sa lieky pred zákrokom vstrekujú priamo do cievy. Na získanie čo najpravdivejších výsledkov je pacient požiadaný, aby zadržal dych.

Tomografia hrudníka

Pomocou CT hrudníka sa v počiatočných štádiách určuje množstvo pľúcnych patológií. Zvyčajne sa po röntgenovom vyšetrení vykonáva CT vyšetrenie pľúc.

Možnosti CT pri štúdiu pľúc

Zisťuje sa skorý zápal pľúc, rakovina, tuberkulóza, emfyzém;
Meria sa dychový objem;
Môže sa vykonať test hustoty pľúc;
Je možné diagnostikovať choroby z povolania spojené so vstupom kremíka, kremeňa, azbestu do pľúc;
Zisťujú sa ochorenia vnútrohrudných lymfatických uzlín, priedušnice, priedušiek.

Pľúcna tomografia využíva aj kontrastné látky. Štúdium si nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Video: počítačová tomografia v grafe „Kanála 1“

Čo je teda CT alebo MRI?

Mnohí pacienti sú bezradní: ktorá metóda výskumu by sa mala uprednostniť? Porovnajme dve najpopulárnejšie techniky: CT a.
MRI a CT sú technologicky odlišné. Počítačová tomografia je založená na použití röntgenových lúčov. Preto sa vyznačuje rovnakou nevýhodou ako pre iné röntgenové techniky - vystavenie žiareniu. Hoci sa ho podarilo minimalizovať na tomografoch novej generácie, CT je u určitej kategórie pacientov stále kontraindikované. A veľkú oblasť (napríklad celú chrbticu) nemožno vyšetriť pre predávkovanie radiáciou.

MRI je založená na magnetických vlnách. Táto metóda je bezpečnejšia. Odporúča sa dokonca aj deťom a tehotným ženám.

Metódy „vidia“ tiež rôznymi spôsobmi. MRI robí vynikajúcu prácu pri diagnostike patológií mozgu a miechy, ale zle rozlišuje medzi dutými orgánmi: močový mechúr, pľúca, žlčníka. Pomocou tejto metódy môžete preskúmať obličky, kĺby, slezinu, pečeň. MRI dobre "berie" väzy, svaly a očnú buľvu.

Počítačová tomografia sa používa na diagnostiku chorôb vnútorných orgánov. S jeho pomocou je možné zistiť 100% porušenie cerebrálneho obehu, skoré štádium mŕtvica. Vysoký informačný obsah pri štúdiu pankreasu. Dobre rozpoznané nádory, vnútorné krvácanie. Akýkoľvek röntgen dokonale vidí kosti. Preto je metóda nevyhnutná pri poraneniach kostí.

MRI prístroj vyzerá veľmi podobne ako röntgenový CT prístroj, má však dlhší „tunel“ a úplne odlišný princíp fungovania

Zákrok magnetickou rezonanciou je pre pacientov pohodlnejší, netreba sa pri ňom ani vyzliekať. Zariadenia novej generácie (otvorený typ) nespôsobujú záchvaty klaustrofóbie u určitých kategórií pacientov.

Výsledky štúdie MRI sú ovplyvnené kovom nachádzajúcim sa kdekoľvek v tele: zubné protézy, strojčeky, kardiostimulátor, kolíky, strojčeky, elektronické zariadenia počas vnútorné ucho, implantáty. Všetky tieto "veci" sa môžu stať absolútnou kontraindikáciou pre štúdium.

Priemerné náklady na CT vyšetrenie jednej oblasti v Moskve sú 2 500 - 3 500 rubľov a MRI je od 4 500 do 5 000 v rovnakej mene. Cena závisí od vybavenia kliniky. Drahší postup sa s najväčšou pravdepodobnosťou vykonáva na stroji s vyšším výkonom. Pacienti s povinným zdravotným poistením môžu tieto štúdie absolvovať zadarmo, no poradie je také, že pri niektorých ochoreniach sa jednoducho nedá čakať.

Metóda počítačovej tomografie je najmodernejšou a informatívnou metódou lekárskeho vyšetrenia. CT sa praktizuje relatívne nedávno - od roku 1988 a počas tejto doby sa výrazne zlepšila diagnostika chorôb. Odpadla potreba vyšetrení vyžadujúcich zavedenie prídavných prístrojov do tela a iných nepríjemností pre pacienta. Na základe CT sa následne vyvinula ďalšia metóda vyšetrenia tela vrstva po vrstve -. Takže počítačová tomografia - čo to je?

Počítačová tomografia je štúdium vnútorných orgánov osoby pomocou röntgenových lúčov.
Telo pacienta je vystavené rôznym uhlom s malými dávkami röntgenového žiarenia pomocou trubice s lúčom CT tomografu, ktorého výsledok je zaznamenaný špeciálnymi ultracitlivými detektormi, čím sa získa veľa snímok skúmanej oblasti tela vrstva po vrstve. .

Následne počítač pomocou sofistikovaného softvéru spracuje a analyzuje získané CT snímky, čím vytvorí trojrozmerný obraz chorého orgánu, ktorý umožní lekárovi preskúmať ho z rôznych uhlov. Toto je hlavná výhoda CT oproti klasickej rádiografii.

Počítačové technológie umožňujú podrobnú štúdiu všetkých tkanív a koordinujú proces.

Pomocou tejto metódy môžete študovať takmer akúkoľvek oblasť tela vrátane mäkkých tkanív, ktoré nie sú prístupné bežnej rádiografii. Bolo možné vykonávať merania, regulovať činnosť skenera a nasmerovať ho na určitú oblasť.

Pri diagnostike chorôb chrbta pomocou počítača sa znovu vytvárajú trojrozmerné modely chrbtice a svalových tkanív. To vám umožní preskúmať kostné tkanivo a medzistavcové platničky, ako aj priľahlé oblasti.

Odrody počítačovej tomografie

Všetky typy CT sú založené na rovnakej metóde ožiarenia. Líšia sa najmä technickými vlastnosťami zariadení, ako aj oblasťami použitia.

Špirálové CT- najskorší, no zároveň najpopulárnejší a najpresnejší typ tomografického vyšetrenia. SCT dostal svoj názov vďaka tomu, že prstencová časť tomografu, v stenách ktorého je umiestnený zdroj žiarenia, sa otáča voči horizontálne pohyblivému stolu, na ktorom je pacient umiestnený. Pohyb zdroja žiarenia, ktorý sníma požadovanú oblasť, teda pripomína pohyb v špirále. Tým sa skráti čas vyšetrenia a zväčší sa oblasť anatomického pokrytia.
Multislice CT- vylepšená verzia prvého typu. MSCT sa vyznačuje lúčom podobným žiareniu, ktoré zväčšuje rozsah pozorovanej oblasti. Niekedy môžu mať CT skenery viacero lúčov. Zmeny prispievajú k zrýchlenému prechodu postupu, ako aj k zníženiu množstva škodlivých účinkov počas vyšetrenia.

Pozrite si video o možnostiach viacrezovej počítačovej tomografie.

Cone Beam CT- užšia odroda, zameraná na štúdium kostí a tkanív hlavy, využíva sa aj v zubnom lekárstve. Prístroj má menšiu veľkosť, pod obrúčku sa dostane len hlava pacienta. Lokalizácia pomáha k ostrejším, väčším a objemnejším obrazom a k odhaleniu ochorenia už v počiatočnom štádiu.
Emisné CT- najvzácnejší typ, využívaný najmä v onkológii, kardiológii a iných oblastiach, kde nie je vždy ľahké rozpoznať ohnisko ochorenia. Podstatou princípu je podať pacientovi rádionuklidy, ktoré „zvýraznia“ potrebné orgány. Vybavenie na takýto zákrok nie je dostupné na každej klinike a používa sa iba v špecializovaných diagnostických centrách.

schopnosti CT

Metóda je vynikajúca na primárnu diagnostiku a detekciu ochorenia. Súčasne je možné CT použiť aj na potvrdenie diagnózy stanovenej inými klinickými metódami.

Spektrum orgánov, ktoré je možné pomocou CT vyšetriť, je mimoriadne široké.

To zahŕňa brucho, oblasť hrudníka, urogenitálny systém, pečeň, pankreas a ďalšie časti a orgány tela. Vďaka CT bolo možné diagnostikovať ochorenia mozgu.

V niektorých prípadoch pacienti podstupujú počítačovú tomografiu s kontrastom, čo je špeciálna látka, ktorá sa používa na zlepšenie viditeľnosti štruktúr skúmaného orgánu.

Liečivo sa vstrekuje do žily a hromadí sa v tkanivách, čím sa zlepšuje ich vizualizácia na obrázkoch. Zvlášť dobre preniká do bohato zásobených orgánov a tkanív, preto sa často používa na detekciu patologických ložísk so zvýšeným prietokom krvi: oblasti zápalu, malígne novotvary. Kontrastná látka je úplne vylúčená z tela bez následkov do dňa a pol.

CT je mimoriadne účinné pri diagnostike ochorení chrbtice.

Vďaka údajom prijatým počítačom je možné nielen vyšetriť každý jednotlivý stavec, určiť hustotu kosti, ale aj zistiť stav medzistavcových platničiek, kĺbov, rozpoznať lokalizáciu zápalu mäkkých tkanív a stupeň kompresie nervových koreňov.

Počítačová tomografia, kontraindikácie

Neexistujú žiadne kategorické kontraindikácie pre CT. Žiarenie, ktoré na človeka pôsobí pri vyšetrení, je také nepatrné, že sa niet čoho obávať. Proces nepoškodí telo ani pri opakovaných CT vyšetreniach.

Niektoré centrá neumožňujú deťom do 14 rokov robiť CT vyšetrenia. Okrem toho, ak sú plánované kontrastné látky, mali by ste sa uistiť, že na ne nie ste alergický. Na tento účel sa vykonávajú testy alebo sa používajú antialergické lieky.

Postup postupu

Ak sa rozhodne o použití kontrastnej látky, kompozícia sa podáva pacientovi pred CT vyšetrením (zvyčajne intravenózne alebo bežným požitím).

Pred začatím vyšetrenia si musíte vyzliecť oblečenie a šperky, zvyčajne si môžete nechať spodnú bielizeň alebo špeciálny plášť.

Pacient si ľahne na mobilný stôl, ktorý sa na začiatku výkonu bude pohybovať vo vnútri snímacieho prstenca. Počas vyšetrenia je vhodné zostať v kľude. Stôl bude robiť mierne horizontálne pohyby, krúžok sa bude otáčať okolo pacienta.

Postup je absolútne bezbolestný. Ak má pacient nejaké nepríjemnosti, vždy sa môže obrátiť na technika, ktorý sedí vo vedľajšej miestnosti. V priemere postup trvá 15 až 30 minút.

Ako sa pripraviť na CT vyšetrenie

Pred CT vyšetrením sa spravidla nevyžaduje žiadna špeciálna príprava, s výnimkou nasledujúcich prípadov:

CT s kontrastnými látkami sa vykonáva na prázdny žalúdok;
v štúdiách v oblasti panvy by mal byť močový mechúr mierne naplnený;
pri vyšetrovaní brušnej dutiny večer predtým je potrebné vyprázdniť črevá pomocou preháňadla alebo klystírom.

Niekoľko dní pred zákrokom je tiež potrebné snažiť sa nejesť potraviny, ktoré môžu spôsobiť plynatosť.

Povedzte svojmu lekárovi, ak:

majú chronické ochorenia;
nedávno podstúpil röntgenové vyšetrenie s použitím bária (táto látka môže narušiť jasnosť výsledných obrázkov);
trpíte klaustrofóbiou (v tomto prípade môže byť pobyt v tomografe pre vás nepríjemný).

Budete si musieť priniesť informácie týkajúce sa priebehu vašej choroby vrátane: odporúčania, výpisu z vašej anamnézy, obrázkov alebo výsledkov z iných vyšetrení.

Na konci procedúry dostane pacient obrázky na paži, v niektorých prípadoch môžu byť doplnené CD s trojrozmernými obrázkami. O ďalšej liečbe rozhoduje lekár, ktorý vydal odporúčanie v závislosti od získaných výsledkov.

Ak ste boli vyšetrený z vlastnej iniciatívy, môžete sa o ďalšom postupe poradiť s odborníkmi diagnostického centra.

Náklady na röntgenové CT vyšetrenie

Na klinikách v Petrohrade náklady na CT vyšetrenie jednej oblasti (jeden z kĺbov končatín, jedna z častí chrbtice) začínajú približne od 2600 rubľov a závisia od toho, ktorý orgán sa vyšetruje a či používa sa kontrastná látka.

V Moskve to bude stáť o niečo viac: minimálne náklady budú 3 700 rubľov.

CT angiografia jednej oblasti, napríklad vyšetrenie ciev mozgu alebo ciev krčnej oblasti alebo ciev končatín, bude stáť viac - od 6 100 rubľov.