תסמיני נוירוזה של הקיבה והמעיים. כיצד להימנע מהתייבשות. מחלת דוב או פחד ממצבי חירום

שלשול עצבי - גורמים, טיפול - 3.8 מתוך 5 מבוסס על 5 הצבעות

מזורז צואה נוזלית, הנקרא שלשול או שלשול, מופיע אצל כל אדם מסיבות שונות. זה עשוי להיות תת תזונה, התקף חיידקי או ויראלי, אכילת מזון באיכות ירודה, אכילת יתר ועוד. אבל לפעמים קורה שהפרעת צואה מתרחשת על רקע מתח פסיכו-רגשי.

1. הפרעה בדחפים עצביים בין המעיים למוח. חלק מסוים במוח שולט בתפקוד התקין של המעי הדק והגס. אם הקשר העצבים מופרע, מתרחשים שלשולים וכאבי בטן.
2. הפרעה בתפקוד המוטורי של המעי. כולם יודעים שפריסטלטיקה מוגברת מעוררת שלשולים.
3. הפרעות פסיכולוגיות. מצבי לחץ, פחד ודיכאון יכולים לגרום ל-IBS.
4. דלקת בקיבה ובמעי הדק הנגרמת על ידי חיידקים.
5. גורם תורשתי. הוכח שתסמונת המעי הרגיז מופיעה לעיתים קרובות במשפחות בהן ההורים סובלים מאותה מחלה.
6. דיסבקטריוזיס. צמיחה ורבייה חיידקים פתוגנייםבמעי יכול לעורר התפתחות של IBS.
7. חוסר איזון הורמונלי. אנשים עם רמות הורמונים חריגות אינדיקטורים רגיליםעלולים להופיע תסמינים של הפרעות עיכול.

מקורות שונים מצביעים על סיבה שונה למעי רגיז. אתה יכול גם להבחין בכמה הבדלים במגדר, כלומר. בחלק מהספרים מצוין שנשים נמצאות בסיכון הגבוה ביותר, באחרים אחוז הסובלים בערך זהה. אבל כל המקורות מסכימים על דבר אחד - הגיל הממוצע הוא בין 25-40 שנים.

שלשול רגשי (עצבי).

שלשול רגשי הוא מצב בו ישנה הפרה של העבודה המוטורית של המעי הגס, המלווה בכאבים בבטן וצואה מימית רופפת. כאבי משיכה ושלשולים מתרחשים כתוצאה מהתכווצות חזקה של דפנות המעי הגס: אין ספיגה מספקת של מים והיווצרות צואה, והמצב הכואב של הקרום הרירי מעורר את התפתחות התהליך עוד יותר.

גורמים לשלשול עצבני

עבור אנשים הסובלים משלשול רגשי, להלם עצבי יש השפעה מיוחדת - הוא משבית את הוויסות של תפקוד תקין של המעי הגס. כתוצאה מכך, המוח, עקב השפעות עצביות והורמונליות, מחובר "ישירות" למעיים, וכל מצב מלחיץ מתבטא בהופעה של הפרעה בצואה. כך, הדבר מחמיר את מצבו של אדם, והוא נסוג אל תוך עצמו עוד יותר.

מומחים בטוחים שהנטייה לגנים ממלאת תפקיד בהתרחשות של שלשול רגשי בבני אדם.

ביטויים קליניים של שלשול עצבי

עם מהלך מתון של המחלה, לצואה יש עקביות דייסית או נוזלית למחצה, תדירות עשיית הצרכים, בדרך כלל, אינה עולה על 3-4 פעמים ביום. במקרים חמורים, הצואה הופכת למימית ותדירות ניקוי המעיים יכולה להגיע עד 7-9 פעמים ביום. עם התרוקנות תכופה, עלול להופיע דחף כואב שווא לעשות את הצרכים עם היעדר צואה. בעת בדיקת צואה, שומן, דם ומוגלה אינם מזוהים בו ויזואלית. אבל ניתן לראות כמות מספקת של ריר, המעורבבת בצואה ומעידה על תקלה של מערכת העיכול.

הדחף ללכת לשירותים מופיע כמעט מיד לאחר האוכל. זה מצביע על פעילות מוגברת של מנגנוני התגובות במערכת העיכול. יש יציאות בבוקר, ובשעות היום לאחר כל ארוחה. בלילה, אדם אינו חווה חרדה כלשהי. משך השלשול יכול להשתנות בין מספר ימים למספר שבועות. למרות יציאות תכופות, מצבם הכללי של החולים נחשב למשביע רצון ואין סימנים לחוסר ספיגה של ויטמינים וחומרי תזונה מועילים. במישוש, לעתים קרובות מציינים נפיחות, כאב קל בדופן הבטן הקדמית.

כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך תחילה לשלול מספר מחלות, שהתמונה הקלינית שלהן דומה לסימפטומים של שלשול עצבי: מחלת קרוהן, סרטן המעי הגס, דיזנטריה הנגרמת על ידי בציליות ואמבה, אנטרוקוליטיס כיבית, שלשול בחלקן. מחלות אנדוקריניות. כמו כן, עם שלשול עצבי, טמפרטורת הגוף אינה עולה, אין זיהומים בצואה, למעט ריר, מצב רגועדם (ללא עלייה בלויקוציטים ו-ESR).

טיפול בשלשולים רגשיים

יש לטפל בכל שלשול, גם אלו שנגרם מהתקפים רגשיים. אם הגורם הפסיכולוגי לא יבוטל, הפרעת הצואה תופיע שוב ושוב, והאדם ייסוג לתוך עצמו עוד יותר. כדי להתמודד עם המחלה, אתה צריך טיפול מורכב ארוך טווח. למה מורכב? כי יש צורך, קודם כל, לתקן את המצב הפסיכו-רגשי, שכן הוא הגורם לשלשול, ולאחר מכן הצורך להעלים את השלשול עצמו.

כתרופות הרגעה, אתה יכול להשתמש בתרופות הרגעה (עירוי של ולריאן, Afobazol, Persen, Tenoten ואחרים). תרופות נגד שלשול משמשות להעלמת שלשולים: לופרמיד, ברבובל, אימודיום, אנטרודז וכו'. אל תשכח לבצע דיאטה שתאפשר למעיים לנוח ולנרמל את התפקוד התקין. מערכת עיכול.

שלשול עם מתח רגשי

במתח קשה, הגוף מתחיל לייצר אדרנלין ועוד חומרים כימיים, אשר מעוררים לא רק עבודה מוגברת של מערכת העצבים, אלא גם להאיץ את הפריסטלטיקה של דפנות המעי, וכתוצאה מכך להפרעה בצואה.

עם התהליכים המואצים של מערכת העיכול, לנוזל אין זמן להיספג במעי הגס, ולכן העקביות של הצואה הופכת לנוזלית ומימית. לשלשול יש השפעה שלילית לא רק על המצב הכללי של הגוף, אלא גם על פעילויות העבודה. לכן, יש צורך לחסל את הגורם ללחץ בהקדם האפשרי.

לחץ בעבודה

כמעט כולם חווים מצבי לחץ בעבודה. במקרה זה, התרחשות של שלשול תצביע על כך שהמתח חזק מדי.

הגורמים העיקריים למצבי לחץ בעבודה:

• היעדרות ארוכה של הפסקת צהריים;
• חטיפים יבשים או מזונות המכילים מספר גדול שלסוכר, שהוא רע לעיכול;
• בלימה של רגשות שליליים וחוסר יכולת לנהל אותם;
• חוסר חוש הומור. הוכח שצחוק משחרר מתח ומשפיע לטובה על כל הגוף.

מחלת דוב או פחד ממצבי חירום

מחלת דובים היא מצב בו יש תחושה בלתי נסבלת לרוקן את פי הטבעת, המתרחשת על רקע התרגשות חזקה. מתח עצבני לפני מבחן, טיול או פגישה חשובה יכול לגרום לך לרצות ללכת לשירותים.

המחלה קיבלה את שמה בשל העובדה שאנשים, כמו דובים, חווים הפרעה פתאומית בצואה כשהם מפוחדים מאוד. משך המחלה נמשך לפחות 3-4 חודשים לאורך השנה ומאופיין בשינוי בעקביות הצואה, תדירות היציאות ושחרור ריר יחד עם הצואה.

הסיבות

מדענים הגיעו למסקנה שרוב המחלות נובעות מ"עצבים". חלקם מופיעים קרציה עצבניתעיניים, אצל אחרים הלב מתחיל לכאוב, אצל אחרים יש מחלת דוב. אבל כל הסימפטומים הלא נעימים האלה הם תוצאה של חוויות עצבניות ומתח חמור. כתוצאה מגירוי עצבי חזק על ידי גורמים חיצוניים של מערכת העצבים המרכזית, מתרחשת הפעלה מערכות שונותאיברים: נשימה, מוטורי, עיכול ואחרים.

תמונה קלינית של "מחלת דוב"

בדרך כלל, כאשר מתרחש מקרה חירום, אדם חווה תחושות לא נעימות וכואבות בבטן, נפיחות וגזים. ניתן להבחין גם במצבים היסטריים, חרדה ודיכאון.

תסמינים של מחלת דוב מופיעים במהלך התרגשות חזקה. מישהו מפחד להופיע על הבמה, מישהו מפחד לדבר עם הרשויות, לכל האנשים יש פחדים שונים, שהשפעתם על הגוף מתבטאת גם בדרכים שונות. מומחי המזרח בטוחים שהגורם לתסמונת המעי הרגיז הוא תשישות פסיכו-רגשית ומתבטאת באנשים עם נפש ועיכול חלשים. יש אנשים שמנסים להתגבר על רגשות שליליים על ידי דיכוים, אבל זה יכול להוביל לכל מיני בעיות פיזיולוגיות.

יַחַס

התנאי העיקרי לדינמיקה החיובית של הטיפול הוא ביסוס יחסי אמון בין המטופל לרופא המטפל. יש צורך להסביר למטופל את מקור המחלה ולהתריע על משך מהלך המחלה, שיכול לנוע בין מספר שבועות למספר חודשים, ואף שנים. אבל עם טיפול מתאים ומוכשר, ניתן לעצור את הסימפטומים של מחלה זו תוך זמן קצר.

קבלה תרופותהכרחי רק כאשר תסמיני המחלה גורמים לאי נוחות ואי נוחות. הקבוצות העיקריות של תרופות שניתן להשתמש בהן לטיפול במחלת הדוב כוללות תרופות נוגדות שלשולים, תרופות נוגדות עוויתות ותרופות הרגעה (נוגדות דיכאון), ובמקרים חמורים, אנטיבקטריאליים. ל טיפול אלטרנטיביכוללים נטילת תכשירים צמחיים ופרוביוטיקה.

השלכות שלשולים

ללא קשר למה שגרם להפרעת הצואה, כדאי לזכור שיציאות תכופות (יותר מ-5 פעמים ביום) בעקביות נוזלית עלולות להוביל להתייבשות. וזה אומר שוויטמינים, אלקטרוליטים וחומרים שימושיים אחרים נשטפים מהגוף.

אובדן משמעותי של מים מוביל לנזק חמור. הדבר נכון במיוחד עבור ילדים וקשישים, בהם התייבשות עלולה להיות קטלנית. אם חומרים זיהומיים וחומרים רעילים נכנסים לגוף במקרים נדירים, שלשול עצבי יכול להפוך לבן לוויה קבוע בחייו של אדם.

האם יכול להיות שלשול בגלל עצבים? ללא ספק, כן. חוויות, נוירוזות ומתח אינם משפיעים בצורה הטובה ביותר על בריאות האדם. אנו אגיד לך מהן התכונות של שלשול כזה, כמה זה מסוכן וכיצד לטפל בו.

הסיבות

אין פלא שהחוכמה העממית אומרת: "כל המחלות נובעות מעצבים." העובדה שלנפש האדם יכולה להיות השפעה משמעותית על מצב הגוף ידועה עוד מתקופת היפוקרטס. הוא זה שהכריז לראשונה על אחדות הגשמי והרוחני באדם.

כיום, התכונות של מערכת העצבים נחקרות היטב. הוכח מדעית שהוא שולט בתפקודים של כל האיברים, ומאלץ אותם לעבוד כמכלול. על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, בין 38 ל-48% מהמטופלים הפונים לטיפול רפואי סובלים ממחלות פסיכופתיות.

אבל למה שלשול מופיע על רקע עצבני? כדי לגלות את התשובה, אתה צריך להבין בפירוט מה קורה בגוף בזמן לחץ:

1. עם חוויות חזקות, מרכזי העצבים מופעלים.
2. הורמוני לחץ משתחררים בכמויות גדולות.
3. לחץ הדם של אדם עולה.
4. הלב מתחיל לפעום מהר יותר, חזק יותר, הצורך בחמצן עולה.
5. טונוס השרירים עולה, ויסות ההרפיה וההתכווצות מופרע.
6. הדם זורם בעוצמה אל השרירים, הלב, המוח.
7. באיברים אחרים, כולל המעיים, יש חוסר בדם וחמצן, נוצרת עווית.

ברפואה, שלשול מעצבים נקרא תסמונת המעי הרגיז (IBS). בנוסף ללחץ, תחושות חזקות ו מחלת נפש, התפתחותו מושפעת מגורמים נוספים: תזונה לא בריאה, שימוש לרעה באלכוהול, עישון, חוסר פעילות גופנית.

ישנן שלוש גרסאות של מהלך של תסמונת המעי הרגיז: עם שלשולים דומיננטיים, עצירות, כמו גם גזים וכאבי בטן.

סטטיסטיקה יבשה:

1. כ-15% מהאוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ סובלת מ-IBS, רובם המכריע נשים.
2. הגיל הממוצע של החולים הוא 30-40 שנים.
3. שני שליש מהמטופלים לא הולכים לרופא.

תסמינים

תסמונת המעי הרגיז מאופיינת בשינויים בתדירות ובעקביות של הצואה. המטופל עלול לחוות:

תסמינים נוספים עשויים להופיע:

• עייפות כרונית;
• כאבי ראש, מיגרנה;
• כאב גב;
• קרירות של הידיים;
• תסמונת שלפוחית ​​רגיזה;
• חרדה בלתי מוסברת;
• התקפי חרדה;
• הִיסטֵרִיָה;
• דִכָּאוֹן;
• הִיפּוֹכוֹנדרִיָה.

שלשול עצבי מתרחש בדרך כלל במהלך הארוחה או מיד לאחריה. יש עוד סימן אופייני ל-IBS: ברגע שמצב הלחץ חולף, הצואה חוזרת לקדמותה.

יַחַס

אין משטר טיפול יחיד. בהתאם לחומרת ומשך התסמינים, כמו גם למצב הגוף של המטופל, נקבעות התרופות הבאות:

יחד עם הטיפול העיקרי, חולה עם IBS מומלץ להחזיר חסינות, לשפר את המיקרופלורה של המעיים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבחור קומפלקס של ויטמינים ומינרלים, להחיל קורס פרוביוטי.

מזון

אי אפשר לנרמל את תפקוד המעיים מבלי לבצע דיאטה. בזמן הטיפול, על המטופל לוותר על אלכוהול וקפה, וכן להגביל את השימוש במוצרים כגון:

• כרוב;
• קטניות;
• חלב;
• עַנָב;
• תפוח אדמה;
• פירות וירקות טריים;
• משקאות מוגזים;
• מַאפִין.

עם תסמונת המעי הרגיז עם שלשול, כדאי להכניס לתזונה היומית:

• ג'לי פירות ופירות יער וג'לי;
• קומפוט אוכמניות;
• קרקרים חיטה;
• דייסת אורז;
• מרק רזה;
• בשר ודגים מזנים דלי שומן;
• תה חזק.

עדיף לאכול באופן חלקי, מ-4 עד 5 פעמים ביום. חשוב שהמנות יהיו חמימות, לא שמנוניות. אוכל יכול להיות מבושל, מבושל, מאודה.

תַחֲזִית

על פי הסטטיסטיקה, טיפול השפעה טובהנותן ב-30% מהחולים, לכ-10% יש הפוגה יציבה, ו-60% ממשיכים לסבול מעת לעת משלשול עצבי. באופן כללי, הפרוגנוזה לתסמונת המעי הרגיז חיובית: המחלה אינה מובילה להתפתחות סיבוכים כמו דימום ונקב.

עם זאת, יש לזכור כי שלשול המתרחש ללא הרף מחמיר באופן משמעותי את איכות החיים של המטופל, מפחית את יכולת העבודה. בנוסף, עם שלשול, חומרים שימושיים נשטפים באינטנסיביות מהגוף, והמיקרופלורה של המעי מופרעת. לכן, אי אפשר לתת למחלה להתקדם.

אדם מודרני נוטה מאוד ללחץ, שבגללו הגוף יכול להיכשל בכל עת. לכן, חשוב מאוד למצוא דרך לשמור על איזון רגשי. ואם מתרחשים שלשול או תסמינים לא נעימים אחרים עקב עצבים, אז אתה צריך לחפש פתרון לבעיה יחד עם הרופא שלך. שמרו על הבריאות שלכם!

»» №1/98

מחקר מקורי ג.ס. קרילובה
המחלקה לפסיכותרפיה סנט פטרבורג האקדמיה לרפואההשכלה על - תיכונית. המחלקה לנוירוזות ופסיכותרפיה של המכון הפסיכונורולוגי V.M. בחטרב. סנט פטרסבורג

מטופלים עם הפרעות וגטטיביות מורכבות בנוירוזה, כולל אלו עם הפרעות שונות במערכת העיכול, הם מטופלים תכופים של מטפלים וגסטרואנטרולוגים. במקרה זה, בדרך כלל ניתן לזהות גרסאות מסוימות של הפרעות מורפו-פונקציונליות מיניאטוריות בצורה גסטריטיס שטחית, דיסמוטיליות של מערכת העיכול העליונה, ריפלוקס תריסריון או קיבה ושט, התעבות של דפנות כיס המרה, מעי גס רגיז וכו' חולים עם נוירוזה עם תפקוד לקוי של מערכת העיכול עוברים לעיתים קרובות שנים של טיפול לא מוצלח על ידי גסטרואנטרולוגים, עוברים בדיקות חוזרות. המחברים מבחינים בשלוש קבוצות של מצבים: הפרעות נוירוטיות תקינות של תפקודי מערכת העיכול, קיבוע נוירוטי של פתולוגיה קלה של איברי העיכול והפרעות דמויות נוירוזה המסבכות את מהלך מחלות גסטרואנטרולוגיות כרוניות. נושאי הטיפול בחולים עם הפרעות נוירוטיות של תפקודי מערכת העיכול נשקלים.

נוירוזה בחולים גסטרואנטרולוגיים

קרילובה ג.ס.

המטופלים הגסטרואנטרולוגיים הוכיחו לעתים קרובות מאוד את ההפרעות המורכבות של הקרביים. התגלו הפרעות קיבה, מוטוריות בחלק העליון של מערכת העיכול, ריפלוקס תריסריון וקיבה ושט, עובי דפנות כיס המרה, גירוי של המעי הגס בחולים עם נוירוזה הטיפול במחלקות גסטרואנטרולוגיות אינו יעיל. קיימות שלוש קבוצות של חולים כאלה: 1. הפרעות הנוירוזה האמיתיות של התפקודים הגסטרואנטרולוגיים 2. קיבוע הנוירוזה של הפתוטוגיה הגסטרואנטרולוגית הקלה 3. הפרעות, שנראות כמו נוירוזה בחולים עם מחלות של מערכת העיכול.

מטופלים עם הפרעות קרביים-וגטטיביות מורכבות בנוירוזה, כולל אלו עם הפרעות שונות במערכת העיכול, הם מטופלים תכופים של מטפלים וגסטרואנטרולוגים. בהנחיית הרעיון של הצורך להבהיר את הבסיס המורפולוגי של התלונות הגסטרואנטרולוגיות המוצגות בכל מקרה ספציפי, חולים אלה, ככלל, נתונים למחקרים קליניים ואינסטרומנטליים מורכבים חוזרים ונשנים תוך שימוש בכל האפשרויות של גסטרואנטרולוגיה מודרנית. במקרה זה, בדרך כלל ניתן לזהות גרסאות מסוימות של הפרעות מורפו-פונקציונליות מיניאטוריות בצורה של דלקת קיבה שטחית, דיסמוטיליות של מערכת העיכול העליונה, ריפלוקס תריסריון-קיבה או גסטרו-וופגיאלי, עיבוי של דפנות כיס המרה, מעי גס רגיז וכו'. עם זאת, הטיפול המסורתי שנקבע במקרים כאלה אינו יעיל, הבדיקות חוזרות ומסובכות, המחשבות על המקור הנוירוטי של המחלה מאוחרות.

ניסיון של המחלקה לנוירוזים ופסיכותרפיה של המכון הפסיכו-נוירולוגי. V.M. בחטרבה מעיד כי חולים עם נוירוזות עם הפרעות במערכת העיכול עוברים לעיתים קרובות שנים של טיפול לא מוצלח על ידי גסטרואנטרולוגים, עוברים בדיקות חוזרות ונשנות. אז ב-102 מהמטופלים הדומים שלנו, בוצעו בעבר 1,100 בדיקות קיבה ותריסריון, 530 פלואורוסקופיות של הקיבה והמעיים, יותר מ-180 בדיקות איריגוסקופיות, 480 כולציסטוגרפיות, 320 אולטרסאונד של הכבד, דרכי המרה והלבלב, 820 . אפילו בוצעו בדיקות פולשניות, כמו אאורטוגרפיה (11 אנשים) ולפרוסקופיה (6 אנשים). לכל המטופלים היה כמות גדולה של תיעוד רפואי, לכל מטופל אובחן אבחנה של דלקת קיבה או גסטרודואדיניטיס בשלב זה או אחר של הטיפול הקודם, דלקת כיס כיס כרונית- כל שנייה, דלקת לבלב כרונית- כל רביעי.

חלק מהמטופלים אושפזו בעבר לא רק במחלקות טיפוליות, אלא גם במחלקות כירורגיות. 23 אנשים עקב חשוכת מרפא של תסמונת כאבי בטן נותחו. 7 פרס. אובחנה היצרות של תא הצליאק ובוצעה שחרור לחץ. כל ההתערבויות התבררו כחסרות תועלת, אלא גם מזיקות, שכן הן תרמו להעמקת תסמונות היפוכונדריות ודיכאוניות על רקע אסתניה לאחר הניתוח.

בקרב המטופלים שלנו, נשים דומיננטיות (64.7%), מה שאופייני למטופל הנבדק. הגיל הממוצע של החולים היה 36.5+/-0.4 שנים. ניתוח קליניהמטופלים שנסקרו אפשרו לקבוע, מחד גיסא, את שפע והתמשכותן של הפרעות במערכת העיכול בהיעדר או חוסר התלונות של הבסיס המורפולוגי, ומאידך, קיומם של סימנים לחומרת ההפרעות הנוירוטיות. זה תואם את העקרונות המקובלים של אבחון שלילי וחיובי של נוירוזות.

על פי הניסיון שלנו, בקרב חולים פסיכוסומטיים עם תסמינים גסטרואנטרולוגיים דומיננטיים, מומלץ להבחין בשלוש קבוצות של מצבים:
למעשה הפרעות נוירוטיות בתפקודים של מערכת העיכול,
קיבוע נוירוטי של פתולוגיה בולטת קלה של איברי העיכול ו
הפרעות דמויות נוירוזה המסבכות את מהלך מחלות גסטרואנטרולוגיות כרוניות.

עד כה לא נפתרה סופית שאלת מנגנוני היווצרות נוירוזות מערכתיות, בעיית "בחירת" איבר או מערכת, הקובעת בסופו של דבר את הספציפיות של נוירוזה, דפוס מערכתי (במקרה שלנו, גסטרואנטרולוגי). . תמונה קלינית. הבחירה בסימפטום או תסביך סימפטום עשויה להיות תלויה בקונפליקט לא מודע, חוויות מוטיבציה, חוסר שביעות רצון מכל צורך, תכונות אישיות וטמפרמנט, דרכי עיבוד וחווית רגשות, מנגנוני הגנה בסיסיים, חוויה אינדיבידואלית, תנאי חיים, סוג וחוזק של ממש. פסיכוטראומה וכו'. הפרעות אוטונומיות מעורבות תמיד בהיווצרות של הפרעות נוירוטיות קרביות. המאפיינים התורשתיים-חוקתיים של מצבה של מערכת זו או אחרת חשובים, ותפקידו של הרגע המעורר מיוחס לגורם הנפשי ממש. ערך מסוים עשוי להשתייך גם לתכונות הנרכשות של המערכת עקב זיהומים, שיכרון חושים ופציעות שנגרמו במהלך החיים.

בחלק מהמטופלים שלנו, התבסס עומס תורשתי לנוירוזה (18.5%), פסיכופתיה (29.8%), אלכוהוליזם (22.2%). חוסר ארגון משפחתי וליקויים בחינוך (85%), גורמים פסיכוטראומטיים במשפחה (74%), חוסר שביעות רצון מחיי המין (93%), מצבי קונפליקט בעבודה (59%), תנאי חיים לא נוחים (63%), אלה או שינויים משמעותיים אחרים בחיים (59%). מחקר קליני ניסיוני של מטופלים המשתמשים בשאלוני הערכה עצמית מאפשר לנו לדבר על חוסר שביעות רצון של רובם מעצמם, חוסר החלטיות, רגישות להשפעה ותלות של אחרים באנשים אחרים, נטייה להגיב רגשית לאכזבות, נטייה לקונפליקטים. , רגשות ותגובות תוקפניות.

על פי צורות הנוירוזה חולקו חולים בדרך הבאה: נוירוזה היסטרית - ב-70.4%, נוירסטניה - ב-22.2%, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית - ב-7.4%. המאפיינים ביותר היו סוגים משולבים של הדגשות אופי, במיוחד מדגימות עם אסתנונורוטיות (33%) ורגישות (26%).

לתמונה הקלינית של צורה זו או אחרת של נוירוזה היו גוונים גסטרואנטרולוגיים ספציפיים. לחולים עם נוירוזה היסטרית אופיינו יותר תיאורים חיים והדגמות של צרות בתחום העיכול הרצון "לקבל אבחנה", ורצון לנתח. בנוירסטניה, להיפך, מתגלה לעתים קרובות יותר הרצון לוודא שאין מחלות קשות של מערכת העיכול, מה שמוביל לאשפוזים ובדיקות חוזרות ונשנות. עיבוד פיזי של תלונות במערכת העיכול, שימת דגש על תזונה, סרטן פוביה דכאנית עיקשת אופייניים להפרעה טורדנית-קומפולסיבית.

גרסאות קליניות של הפרעות במערכת העיכול הן רבות ומגוונות. הנפוצות ביותר הן מה שנקרא נוירוזות קיבה, המופיעות תחת השמות: תסמונת פסאודו-אולקוס, דיספפסיה תפקודית, תסמונת קיבה רגועה, דיספפסיה נוירוגנית בקיבה, דיספפסיה שאינה כיב ואחרים. בספרות יש פרשנות רחבה למדי למחלות תפקודיות של הקיבה. חשוב להדגיש שהמושג "פונקציונלי" רחב הרבה יותר מ"נוירוטי" ולא כל הפרעה תפקודית יכולה להיקרא נוירוטית, כלומר. ביטוי של נוירוזה.

בתרגול גסטרואנטרולוגי, שתי גרסאות של הקאות נוירוטיות שכיחות יותר: היסטרית ורגילה. אם הקאות היסטריות מופיעות בדרך כלל במצבי לחץ, מלוות רגשות מסוימים ויש לה קונוטציה מדגימה, הרי שההקאה הרגילה מתרחשת גם בסביבה רגועה, בהיותה ביטוי לרגשות מודחקים. ידועות גם הקאות נוירוטיות המתרחשות במנגנון של זירוז וחיקוי, למשל, כתוצאה ממגע ממושך עם קרובי משפחה הסובלים מהקאות עקב סרטן הקיבה. הקאות פסיכוגניות מתרחשות בדרך כלל בקלות, ללא מאמץ כואב ובחילה כואבת קודמת. מרכיבים צמחיים של הקאות כאלה (חיוורון עור, זיעה, ריור וכו'), ככלל, נעדרים או מתבטאים בצורה חלשה. אפילו הקאות נוירוטיות תכופות בדרך כלל אינן מובילות לתשישות משמעותית. עם זאת, בחלק מהחולים עם היסטריה חמורה, כתוצאה מהקאות חוזרות, מתפתחות התייבשות, היפוקלמיה, היפונתרמיה ואלקלוזיס מטבולי.

גרסה נפוצה של הפרעות קיבה נוירוטיות היא גסטרלגיה. קיים קשר הדוק בין מתח רגשי להופעת תסמיני קיבה (תחושות של כבדות ומלאות באזור האפיגסטרי, צריבה, כאב), היעדר קשר בין תלונות לאופי התזונה. באופן פיגורטיבי, הבטן אצל חולים כאלה הופכת ל"איבר ביטוי".

בפועל, לעיתים ישנן הפרעות מונו-סימפטומטיות קטנות, המתבטאות בתחושות לא נעימות במערכת העיכול העליונה - הליטוזיס פסיכוגני, דיסגאוזיה, גלוסודיניה, בחילות, תחושת גוש בגרון וכו'.

הליטוזיס היא תחושת שווא של המטופל ריח רעאוויר משוחרר, כאשר כל הגורמים האפשריים לכך אינם נכללים במחקר קפדני. אצל חלק מהאנשים, הליטוזיס הופך למצב אובססיבי, הם מתקבעים בתחושות השווא שלהם, נמנעים ממגע, אשר רוכש תכונות של דיכאון נוירוטי, ולפעמים הפרעה נפשית אנדוגנית עמוקה יותר.

ידועה גם דיסגאוזיה - הפרעת טעם נוירוגני, תחושת מרירות בפה, שאינה תלויה במזון ואינה מלווה בפתולוגיה אורגנית כלשהי. בחילות פסיכוגניות משולבות בדרך כלל עם ריור או יובש בפה, המתרחשות על רקע של דיכאון ופוביות. ביטוי נדיר של הפרעה פסיכוגני הוא הפרה של רגישות הלשון (גלוסודיניה), לפעמים יש תחושת צריבה, לחץ, עקצוץ בלשון ובאזורים סמוכים.

ושט פסיכוגני ידוע, המתבטא בדיספאגיה מתמשכת. החולים חווים קושי בבליעה בכל רמה של הוושט, ומזון נוזלי קשה יותר לעבור ממזון מוצק. לפעמים הוושט מתרחש לאחר הלם נפשי חזק במהלך ארוחה, ולאחר מכן חוזר כמעט בכל ארוחה. עוויתות של הוושט מתרחשות גם מחוץ למזון, המתבטאות בכאב או תחושת התכווצות מאחורי עצם החזה, מה שמצריך לעיתים אבחנה מבדלתעם אנגינה. הרקע של הוושט מתבטא הפרעות רגשיות, חרדה מתמדת ופחד מאוכל. חלק מהחולים מפתחים תסמונת אסתנוהיפוכונדרית חמורה וקרצינופוביה. התסמונת הנוירוטית הקלאסית היא גלובוס היסטריקוס, שנמצאת לרוב אצל נשים צעירות. במקביל, זה מורגש בגרון גוף זר(גוש), לחץ או תחושת צריבה בצוואר, אשר בדרך כלל מוקל על ידי אכילה. הוא האמין כי זה נובע מהפרעות תחושתיות ומוטוריות נוירוטיות של הוושט. תוכנית האבחנה המבדלת לדיספאגיה צריכה לכלול גם מחסור בברזל בגוף (דיספגיה סידרופנית).

הפרעות נוירוטיות תכופות ומגוונות קלינית של המעי, המכונה תסמונת המעי הרגיז, דיסקינזיה של המעי, המעי הגס ספסטי, קוליק רירי וכו'. יחד עם הווריאציות הראשוניות, הנוירוגניות בלבד, של תסמונת זו, יש לעתים קרובות דיסקינזיות מעיים משניות המתרחשות על בסיס מחלות אחרות, כמו גם וריאנטים מעורבים של הפתולוגיה. כאבי מעיים נוירוגנים, מגוונים באופיים (התכווצויות, צריבה, התפוצצות, עמומים ועוד), מתגברים לרוב על רקע מתח רגשי ומצבי לחץ. משברי מעיים ידועים, באים לידי ביטוי כאב חדבבטן, גזים, רעש חזק, דחף לעבור גזים ולעשות צרכים. במספר מקרים מתפתח מצב של ציפייה חרדה לחזרה של תופעות אלו, המקשה על ביקור במקומות ציבוריים, תקשורת עם אנשים ומהווה מקור לחוויות קשות.

הגורם העצבי ממלא גם תפקיד בפתוגנזה של עצירות כרונית. אנשים כאלה מראים לעתים קרובות דאגה מוגברת לפעולת עשיית הצרכים, מתמקדים בתדירות, בכמות ובאיכות של תנועות המעיים שלהם, מה שתורם להיווצרות של תסמונת היפוכונדריה חמורה ואף להחמרה של עצירות. שלשול ידוע ופסיכוגני ("מחלת דוב"). בחולים כאלה, דחף הכרחי לעשות צרכים מתרחש לעתים קרובות במצב הכי לא מתאים, מה שמשפיע לרעה על המצב הפסיכולוגי. לעתים קרובות שלשול מתרחש בלילה או בבוקר, מעיר את החולה ("שעון מעורר שלשול"), מה שמוביל לאינסומניה ומגביר אסתניה.

מרכיב נוירוטי קיים גם במקור של כמה צורות של נוירלגיה פי הטבעת ו- coccydynia, כמו גם גירוד אנאלי מתמשך.

במסגרת הפרעות נוירוטיות תפקודיות של מערכת העיכול, נחשבת בדרך כלל גם אירופאגיה, המופיעה לעיתים קרובות עם נוירוזה היסטרית. גזים מתגברים ומתמשכים במקרים כאלה מחקים לעיתים הריון או מתבטאים בהתפרצות הדגמה רועשת. במקרה זה, טכיקרדיה רפלקסית, אקסטרסיסטולה, כאב בחצי השמאלי של בית החזה (תסמונת גסטרו-קרדיאלית) אפשריים גם כן.

הבעיה הנדונה כוללת גם סוגיות של הפתולוגיה של התנהגות האכילה. אכילת יתר או תזונה לא מאוזנת, כסוג של פיצוי על החמצה של רגשות חיוביים, עומדת בבסיס מקרים רבים של השמנה מזון-חוקתית. מצד שני, שלילה רדיקלית מכוונת של תזונה (אנורקסיה נרבוזה) מובילה לירידה קטסטרופלית במשקל עם כל הסימנים של ניוון מערכת העיכול ואף איום אמיתילנצח.

הטיפול בחולים עם הפרעות נוירוטיות של תפקודי מערכת העיכול מתבצע על פי עקרונות כללייםטיפול בנוירוזה, ופסיכותרפיה, ככלל, פועלת כגורם הטיפולי העיקרי. פסיכותרפיה בעלת אוריינטציה אישית משמשת הן בצורות אישיות והן בקבוצה. מטרת הפסיכותרפיה היא להשיג הבנה של המטופל של קונפליקטים פסיכולוגיים עם הפרעה בתפקוד איברי העיכול, ובמידת האפשר, ארגון מחדש של יחסי האישיות המופרעים ששימשו מקור לנוירוזה. המשימה היא להרחיב את טווח התגובה הרגשית של מטופלים עם מבנה מחדש הדרגתי של מערכת הערכים והסבת תשומת הלב של מטופלים עם תסמינים גסטרואנטרולוגיים כואבים לפתרון בעיות פסיכולוגיות.

ברוב המקרים, רצוי להעביר את המטופלים בהדרגה מדיאטות חסכוניות לתזונה פיזיולוגית עם כמויות מספיקות של חלבון וויטמינים. במקרים חמורים של ניוון מערכת העיכול על רקע אנורקסיה נרבוזה, נעשה שימוש זמנית בתזונה פרנטרלית או צינורית כחלק מטיפול נמרץ.

שימוש בטיפול מורכב טיפול תרופתי(מגנים על קיבה, נוגדי חומצה, תכשירי אנזימים, נוגדי עווית ואחרים) יש משמעות ישירה (ביולוגית) ועקיפה (פסיכותרפויטית). במקרים רבים הומאופתיה עם פעולת הוויסות העדינה שלה מועילה.

נצבר ניסיון בשימוש בחומרים פסיכו-פרמקולוגיים בנוירוזה, בפרט תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון. לאחרונה, תשומת הלב שלנו נמשכה על ידי קואקסיל (טיאנפטין), כאשר השימוש בו (0.0125) 2-3 פעמים ביום, מצב הרוח המדוכא של החולים משתפר והביטויים הגסטרואנטרולוגיים של נוירוזות פוחתים.

היבטים גסטרואנטרולוגיים של נוירוזולוגיה זקוקים למחקר נוסף וצריכים להיות מוכרים לרופאים בעלי התמחויות שונות.

סִפְרוּת

1. B.D. קרוואסרסקי. נוירוזות. מדריך לרופאים. מ', 1990
2. ב.ד. Karvasarsky, V.F. פרוסטומולוטוב. הפרעות נוירוטיות איברים פנימיים. קישינב, 1988
3. א.א. קרילוב, S.P. Pesonina, G.S. קרילוב. הומאופתיה לרופאים תירגול כללי. SPb. אד. פיטר, 1997

אותם אנשים שלא התמזל מזלם להיוולד עם נפש יציבה מועדים להתבטאויות של נוירוזות שונות במהלך חייהם, כולל נוירוזה של המעי. בעיה דומה יכולה להתבטא כתגובה של הגוף ללחץ או חוויות רגשיות חזקות.

ישנן סיבות רבות להפרעות במערכת העיכול:

• לחץ;
• רגישות מוגברת של מערכת העיכול;
• הפרה של פריסטלטיקה;
• הפרעות במערכת העצבים.

מצבי לחץ שונים וזעזועים עצביים חזקים, חוויות רגשיות מאיצות את הפריסטלטיקה, גורמות לכאב והפרעה של מערכת העיכול, גורמת לנוירוזה של המעי, את הסימפטומים שלה קל לקבוע.

נוירוזה של הקיבה והמעיים שונה במקצת בביטויים. תסמינים של נוירוזה של הקיבה:

• צַרֶבֶת;
• הקאות, בחילות;
• תחושה של חוסר שובע;
• תחושת מלאות בבטן, כבדות;
• כאב, קוליק;
• ירידה או אובדן תיאבון;

תסמינים של נוירוזה במעיים:

• קוליק, רעם, כאב בבטן התחתונה;
• הֲפָחָה;
• בעיות בצואה (שלשולים, עצירות).

במקביל, תסמינים של נוירוזה מופיעים בהפרעות של מערכת העצבים:

• הפרעות קצב, דפיקות לב;
• חרדה, התקפי פאניקה;
• הפרעות שינה;
• עצבנות, גילויי תוקפנות;
• מְיוֹזָע;
• כאבי ראש, סחרחורת.

יש מספיק תסמינים, אבל יש אפשרות לייחס בעיות לאזור אחר. על מנת לזהות הפרות יש צורך באבחון מורכב.

גורמים לנוירוזה

בקרב חולים עם נוירוזות מאובחנות, יש יותר נשים, הגיל הממוצע של החולים הוא 35-37 שנים. בקבוצת הסובלים מהפרעות במערכת העיכול על רקע בעיות פסיכוסומטיות ישנם שלושה תחומים:

• הפרעות דמויות נוירוזה;
• קיבוע נוירוטי של הפתולוגיה של מערכת העיכול;
• הפרעות נוירוטיות.

מכיוון שטרם זוהה מנגנון ברור להיווצרות של נוירוזות מערכתיות, כלומר, אין הבנה ברורה של איזה אזור בעבודת הגוף יושפע מהתגובה ללחץ, יש צורך לקבוע את הספציפיות של הנוירוזה. בעיות בעלות אופי פסיכולוגי יכולות להיות באזור אחד או כמה תחומים בו-זמנית: קונפליקטים נסתרים, ליקויים בחינוך, חוויות רגשיות, פסיכוטראומה וכדומה.

נוירוזים יכולים להיות שונים באופיים, יש כמה סטטיסטיקות לגבי חולים עם הפרעות נוירוטיות של מערכת העיכול:

• 70% - נוירוזות היסטריות;
• 22% - נוירסטניה;
• 8% - מצבים אובססיביים.

מטופלים רבים מתלוננים על חוסר שביעות רצון מעצמם, תלות בצדדים שלישיים, קונפליקט מוגבר, גילויי תוקפנות, רגישות להשפעה חיצונית, מה שמוביל אותם לשלב של אי נוחות רגשית קשה ודיסוננס.

אבחון המחלה

כדי לבסס בעיות בתפקוד של מערכת העיכול, נקבעות בדיקות סטנדרטיות:

• ביוכימיים ו ניתוח כללידם, שתן;
• רדיוגרפיה או פלואורוסקופיה של הקיבה;
• fibrogastroduodenoscopy;
• אָנָלִיזָה מיץ קיבה;
• איריגוסקופיה;
• מחקר אולטרסאונד (אולטרסאונד).

בדיקות כאלה מראות קשיים במערכת העיכול, אך אינן קובעות את הסיבה להופעתם. בהקשר זה, מטופלים רבים שבהם מתבטאות הפרעות כתוצאה מנוירוזה יכולים לערוך בדיקות במשך אינסוף זמן, ולחזור עליהן שוב ושוב. ניתן לאבחן דלקת קיבה, גסטרודואודיטיס, דלקת כיס המרה או דלקת לבלב. אבל טיפול מסורתיהשלכות מחלה כאלה אינן מכוונות לחיסול הנוירוזה ככזו.

בעת קביעת הפרעות מתמשכות בתפקוד איברי העיכול על רקע הפרעות נוירוטיות חמורות, על המטפל לאמת את האבחנה אצל מנתח ונוירופסיכיאטר או פסיכיאטר.

כדי לפתור את הבעיה עם תפקוד מערכת העיכול, יש צורך לוודא כי הגורם לנוירוזה זו, ולאחר מכן לאבחן את הסיבות להתרחשותה ולטפל בה.

יַחַס

טיפול בנוירוזה של המעי דורש גישה משולבת, שכן הבעיה משפיעה על מספר אזורים בגוף בבת אחת. טיפול סטנדרטי של מערכת העיכול לבדו לא ייתן תוצאות, שכן הוא נועד להעלים את הסימפטומים, ולא את המחלה הבסיסית.

הגישה לטיפול בנוירוזה של המעי צריכה להיות מקיפה ולפעול בשני כיוונים במקביל: ייצוב עבודת מערכת העיכול עצמה ושיפור מצבו הפסיכולוגי של המטופל. לכן תהליך הטיפול במחלה מתבצע לא על ידי מומחה אחד, אלא על ידי כמה: גסטרואנטרולוג עוסק בביטול הביטוי של נוירוזה, ופסיכותרפיסט או פסיכולוג הם הגורם הישיר למחלה. גישה משולבת תאפשר לך לפתור בעיות במהירות ובאמינות.

מַחֲלַת עֲצַבִּים

טיפול בנוירוזה והסיבות לה כולל:

1. פיזיותרפיה: עיסוי, ביקור בבריכה, ספא והליכים אחרים שמטרתם לייצב את המצב הרגשי של המטופל בהיעדר התוויות נגד.
2. ביקור אצל פסיכותרפיסט שיסייע בביסוס וזיהוי הגורמים לנוירוזה, וכן יתרום לסילוקם.
3. טיפול תרופתי הקשור לטיפול בנוירוזה: תרופות נוגדות דיכאון, תרופות פסיכוטרופיות במידת הצורך. המטופל לא צריך לקבל החלטות לגבי נטילת תרופות כאלה בעצמו, הן חייבות להיקבע על ידי הרופא המטפל.
4. שימוש בארומתרפיה וצמחי מרפא להשפעה מרגיעה נוספת על מערכת העצבים של המטופל.
5. הליכי שיקום ומנוחה - שינוי נוף למלחיץ פחות, שהייה באתר נופש, נטילת תכשירי ויטמינים.

אתה יכול גם להשתמש תרופות עממיות, המסייעים בשיקום תפקוד המעיים ובשיפור מצב מערכת העצבים. אנחנו מדברים על צמחי מרפא שונים.

לדוגמה, אתה יכול לערבב יחד אם, קליפת עץ אלון, נענע, מרווה, yarrow, סנט ג'ון wort יחד, להתעקש על מים חמים, ולאחר מכן לשתות מנה של חצי כוס ארבע פעמים ביום לאחר הארוחות במשך שלושה ימים. או הכינו לעצמכם אמבטיה מרגיעה עם נענע, מליסה לימון, לענה ו yarrow.

תרופה נוספת היא ארומתרפיה. זה יכול להתבצע גם בבית. הרימו מקלות קטורת או נרות בניחוחות מרגיעים ומרגיעים והשתמשו בהם בבית.

טיפול במקביל במערכת העיכול

חלק זה של האבחון והטיפול מתבצע על ידי הגסטרואנטרולוג. בהתבסס על הבדיקות והבדיקות שבוצעו, מתבצעת אבחנה, שהיא תוצאה של התפתחות נוירוזה.

הרופא רושם תרופות לשיפור התמונה הקלינית, בוחר תזונה המשמשת ככלי הטיפול העיקרי. הדיאטה נקבעת בהתאם לפרטי ההפרעה ולסימפטומים של המחלה הנלווית. יש מזונות שמומלץ לצרוך באופן פעיל עם שלשולים, אך לא מומלץ כלל לעצירות וכו'.

גורמים המשפיעים על בחירת התזונה:

• חומציות של הקיבה;
• קיים תגובות אלרגיותבשביל אוכל;
• מצבים כרוניים של מערכת העיכול.

לכל מצב יש המלצות כלליות מבחינת תזונה. במחלות של מערכת העיכול חשוב לוותר על צריכת סיגריות, אלכוהול וקפה, כמו גם מזון שומני, מעושן ומתובל, תבלינים ומשקאות מוגזים מאוד, מוצרי קמח.

יש צורך לפצות על משטר התזונה על ידי נטילת התרופה שצוין על ידי הרופא המטפל. קומפלקסים של ויטמיניםכדי למלא את המחסור של אלמנטים בודדים.

אפקטים

על מנת למנוע סדרה של השלכות שליליות, חשוב לאבחן נוירוזת מעיים בזמן ולהתחיל בטיפול בה, תוך שמירה על כל האמצעים שנקבעו על ידי הרופאים. אחרת, ייתכן שלא תשיג את האפקט הרצוי.

אם מתעלמים מהסימפטומים והתהליכים, או להיפך, בודקים בלי סוף, נסו להירפא באמצעים רפואה מסורתיתושיטות שרלטניות, בהחלט אפשר להחמיר את המצב.

הגישה השגויה יכולה לעורר החמרה במצבים נוירוטיים, החמרה של המחלה עד לביטוי של פתולוגיות נפשיות חמורות, וגם להביא ל מחלות מסוכנותכמו אנורקסיה או בולימיה, התייבשות, כיבים בקיבה או במעי.

השלכות כאלה ידרשו התערבות רצינית הרבה יותר וטיפול ארוך טווח.

מניעת מחלות

מכיוון שהסיבות לנוירוזה שונות, והשורשים יכולים אפילו לחזור לילדותו הרחוקה של אדם, יש צורך במניעת מצבים נוירוטיים.

מלכתחילה, עליך להודות בפני עצמך אם יש בעיות ביציבות הנפש. בעיות כאלה אינן אומרות חריגה, אבל הכחשתן עלולה להוביל לתוצאות עצובות.

כל האנשים מגיעים למצבי לחץ, גם אלה שיש להם נפש יציבה במיוחד, אבל רגעים מסוימים יכולים גם לזעזע אותה. על מנת למנוע התפתחות של נוירוזות, יש צורך להיות מודעים לכך ובמידת האפשר, תמיד לשאוף להבטיח את תנאי החיים הרגועים והנוחים ביותר.

יש צורך להקפיד על שגרת יומיום נוחה לעצמך, עד כמה שניתן. עקבו אחר התזונה שלכם, הימנעו מצריכה מתמדת של מזון מהיר ומזון דומה, מתח נפשי מופרז. פעילות גופנית חייבת להינתן בצורה סבירה וקבועה, עם הליכות באוויר הצח.

כספורט, אתה יכול לפנות לתחומים כמו יוגה או סוגים מסוימים של אומנויות לחימה, שהפילוסופיה שלהם מכוונת גם לשליטה עצמית ושליטה ברגשות.

כמו כן, דרך מצוינת למניעה תהיה היפטרות מהרגלים רעים: עישון, שתייה מופרזת של אלכוהול, משקאות המכילים קפאין.

כאשר ישנה הפרה של הקיבה, הקשורה למגוון מצבים, כגון מצב מלחיץ, רופאים מדברים על נוירוזה בקיבה.

גוף האדם חדור בקצות עצבים, ולכן הופעת נוירוזה אפשרית גם במערכת העיכול.

על פי הסטטיסטיקה, "נוירוזת קיבה" מאובחנת לרוב אצל נשים.

טווח הגילאים הוא די גדול - מ 20 עד 40 שנים. כמעט תמיד הופעת המחלה קשורה לפעילות חיים פעילה.

הסימפטומים האופייניים של המחלה כל כך בולטים שהם מתחילים להשפיע על איכות החיים של אדם, הוא כל הזמן מרגיש אי נוחות.

גסטרואנטרולוגיה או פסיכוסומטיה?

כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם קשורים קשר הדוק, ולכן כמעט כל האיברים מגיבים לכל מצב מלחיץ. גירוי של מערכת העיכול קשור ל"עצב הוואגוס", הוא אחראי על ייצור אנזימים המבטיחים תפקוד תקין של העיכול. לכן, לנוירוזה שנוצרה יכולה להיות השפעה שלילית על הפרשת מיץ הקיבה הדרוש לגוף.

הודות לעצב הוואגוס, מתרחשת ויסות הומורלי, הוא משפיע על שחרור הריכוז הרצוי של מיץ קיבה, ועל גירוי תפקודי ההפרשה שלו. לכן, אם יש תקלות עצב הוואגוס, הופעת סימפטומים של הפתולוגיה המדוברת אפשרית.

למסקנה זו הגיע הנס סליה, שחקר מצבי לחץ. לאחר סדרת מחקרים הוא התפתח. חיות הניסוי היו חולדות. לאחר שהוכנסו למצבי לחץ אובחנו עם כיבי קיבה. עבור נוירוזה בבני אדם, תסמינים דומים אופייניים.

גורמים למחלה

לפי פרויד, הסיבה העיקרית להופעתם של מצבים נוירוטיים קשורה באי התאמה בין האינסטינקטים המוסריים והחייתיים של האדם. זה מוביל להתנגשות ערכים. לדברי אדלר, הנוירוזות של האדם מקורן בילדות, ועם השנים מצב זה עובר התפתחות חזקה יותר. המדען הגדול פבלוב חקר נוירוזה ותסמיניה. הוא האמין כי נוירוזה מתרחשת ברגע של התרגשות עצבית ממושכת.

כל הניסויים בוצעו על כלבים, שנוצרו להם תנאי חיים קשים מאוד. הם הגיבו אחרת לכל גירוי. לפי פסיכולוג מפורסםשל המאה הקודמת מיאשישצ'וב, הסימנים להופעת נוירוזה לאדם נבדלים על ידי האינדיבידואליות שלהם. עבור חלק, זה נובע מהופעת מחלה קשה, אבל עבור מישהו זה מצב חיים רגיל.

סטטיסטיקה רפואית מתעדת רק מקרים בהם מטופל זקוק לסיוע רפואי. לדברי הרופאים, רוב האוכלוסייה חוותה את תסמיני המחלה המדוברת.

באופן עקרוני, תופעה זו אינה מכילה שום דבר מפתיע, כי תגובה כזו של הגוף קשורה למגוון גורמים:

• חיים חסרי מנוחה;
• מחסור קבוע בשינה;
• נפש לא מאוזנת;
• לחץ;
• מתח יתר;
• טראומה פסיכולוגית;
• תזונה לקויה;
• מוצרים באיכות נמוכה.

לעתים קרובות, המראה של פתולוגיה זו יכול להיגרם על ידי מחלות אחרות - כיב, גסטריטיס או גידולים. שינויים בתפקוד הקיבה יכולים להיות מושפעים גם מחומרים מזיקים שנכנסים לגוף האדם עם מזון. תגובה נוירוטית יכולה להתרחש גם לאחר ההחלמה הסופית מהרעלת מזון חמורה.

על הופעת סימפטומים של נוירוזה של הקיבה יש השפעה רציניתומחלות אחרות:

• דלקת הלבלב;
• דלקת כיס המרה;
• קוליטיס.

הגורם למצב נוירוטי עשוי להיות מחלה ויראלית או זיהומית.

תסמינים של נוירוזה

נוירוזה פוגעת לרוב בנשים שהגיעו לגיל העמידה. כל הסימנים האופייניים למחלה מחולקים על תנאי שני סוגים:

• נוירוזות מעיים;
• כאבים עזים בבטן.

התסמינים האופייניים להופעת נוירוזה במקרה זה הם:

• תחושת רעב מתמדת;
• תיאבון ירוד;
• ריח האוכל גורם לבחילה;
• צַרֶבֶת;
• קוליק עצבני;
• לְהַקִיא;
• היווצרות גז חזק;
• עצירות;
• שִׁלשׁוּל.

התסמינים דומים מאוד למחלות מעיים. יש להם אותו אופי פסיכוסומטי. סוג זה של נוירוזה נבדל על ידי תכונות בודדות:

• מיגרנות מתמשכות;
• סְחַרחוֹרֶת;
• שינוי חד בלחץ;
• נדודי שינה;
• נִרגָנוּת;
• התקפי חרדה;
• דופק מהיר;
• כבדות בחזה;
• כאב לב;
• הטלת שתן תכופה.

תרגול טיפולי מראה כי תסמינים כאלה הם די נדירים בנפרד מהמחלה של מערכת המעיים. בדרך כלל הם מעורבים. עם תחילת שעת הערב, הכאב מתגבר. הכאב פוחת ככל שהוא משתנה פנימה צד טוב יותרמצב פסיכו-רגשי.

סוג זה של נוירוזה מאובחן לרוב אצל אנשים המאובחנים עם:

• דיסטוניה כלי דם;
• עודף משקל;
• הפרעה נפשית.

אבחון: כיצד לזהות נוירוזה בקיבה?

התסמינים של המחלה המדוברת דומים מאוד לכל מיני מחלות גסטרואנטרולוגיות. על הרופא, בעת אבחון מחלה, לקבוע תחילה האם ללקוח יש מחלות אחרות:

• דלקת הלבלב;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• סרטן הקיבה;
• כיב פפטי.

כל אמצעי האבחון קשורים בעיקר לחיפוש אחר שורש הפתולוגיה. הראשונות להחריג הן מחלות של מערכת העיכול שיש להן תסמינים דומים. לשם כך מתבצע קומפלקס של מחקרים גסטרואנטרולוגיים שונים.

בהיעדר הפרעות פתולוגיות במערכת העיכול, הנוירופתולוג ממלא את התפקיד העיקרי בטיפול בנוירוזה ובאמצעי אבחון. במהלך הטיפול, נחשבת חובה לפנות לפסיכיאטר. הוא יוכל לנתח את אורח החיים הקיים של האדם החולה ולהמליץ ​​על אמצעים לשיקום מצבו הנפשי.

יַחַס

על מנת שהטיפול ייתן תוצאות חיוביות, הרופאים משתמשים בטיפול מורכב. זה מורכב מתרופות, נטילת הויטמינים הדרושים, כמו גם התייעצות עם פסיכולוג. כדי להבטיח תפקוד מיטבי של מערכת העיכול, הרופא מפתח דיאטה ספציפית עבור כל מטופל.

הנוירולוג מ.מ. שפרלינג מדבר על מחלת הקיבה והתבוסה של מערכת העצבים. הנוירולוג מסביר על הקשר של הקיבה עם מערכת עצבים. או ליתר דיוק, שכן מחלה של הקיבה קשורה לפגיעה במערכת העצבים.

הרופא מבוסס על המצב הקליני הכללי של המטופל, בוחן בקפידה את התוצאות שהתקבלו לאחר מכן אמצעי אבחון. תרופות הרגעה שנקבעו על ידי רופא נדרשות לטיפול פסיכולוגי. גם מפגשי פסיכותרפיסטים עוזרים מאוד.

עם מחלה כזו, מומחה רושם תרופות מיוחדות, שלפעולתן יש השפעה חיובית על תפקוד המערכת האנדוקרינית. כדי לשפר את הגוף, לנרמל את המצב הנפשי, לשפר את התפקוד של מערכת העיכול, פיזיותרפיה נקבעת.

בנוסף, הרופא עשוי לרשום:

• עיסוי מרגיע;
• הידרותרפיה;
• אלקטרותרפיה;
• אמבטיות עם מרתחים של עשבי תיבול מרגיעים, כמו ולריאן או מלח ים.

ל החלמה מהירהיש צורך בטיולים מתמידים בטבע, זה לא יהיה מיותר לעבור קורס של טיפול בסנטוריום. כדי להפחית את הרגישות של מערכת העיכול, אתה צריך כל הזמן לשתות מים מינרלים. טיפול נוסף כולל נטילת ויטמינים B ו-C. הם עוזרים לשפר את העיכול ולהרגיע את מערכת העצבים.

בגוף, לאחר נטילת ויטמינים, כל המערכות משחזרות את תפקודן התקין. אם מופיעים תסמינים של נוירוזה בקיבה, דחוף להתייעץ עם מומחה ולעבור בדיקה מלאה.