जब मैंने एसटीडी के लिए परीक्षण किया, तो मैंने एचआईवी के लिए परीक्षण करने का फैसला किया। अगले दिन, एचआईवी को छोड़कर, मुझे आईएफए के लिए तैयार परीक्षण मिले। नतीजतन, मुझे क्लैमाइडिया का पता चला। हरपीज और माइक्रोप्लाज्मोसिस। लेकिन विच कभी नहीं आया। वे मुझे 3 दिनों में फोन करते हैं और कहते हैं कि आपको रक्त लेने के लिए एड्स केंद्र में आने की जरूरत है। क्या क्लैमाइडिया रोगों में Imunablot गलत सकारात्मक हो सकता है Mycraplasmosis HPV Herpes

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मैं आपको डराना नहीं चाहता, लेकिन जब वे आपको एड्स केंद्र में बुलाते हैं, तो यह लगभग हमेशा सकारात्मक होता है, इसे दोबारा न लें, आपको शुभकामनाएं, मुख्य बात यह है कि चिकित्सा लेना और लंबे समय तक जीना है

एक दोस्त अपना ख्याल रखते हुए दस साल से एचआईवी के साथ जी रहा है।
उनका कहना है कि तीन साल में उन्हें शायद इसका इलाज मिल जाएगा।
किसी भी हाल में निराश न हों और न फैलाएं, इलाज कराएं

नहीं, आईबी झूठी सकारात्मक नहीं हो सकती है और कोई एसटीडी इस विश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है, अगर यह सकारात्मक है, तो अफसोस, आपको एचआईवी है, आपको निगरानी करने की आवश्यकता है प्रतिरक्षा कोशिकाएंऔर समय पर इलाज शुरू करें।

काश, नहीं ((यदि उन्होंने केंद्र को फोन किया, तो यह निश्चित रूप से एचआईवी है)

जहां तक ​​​​मुझे पता है, पहले और यहां तक ​​​​कि बाद के इम्युनोब्लॉट परिणाम संदिग्ध हो सकते हैं। झूठी सकारात्मक नहीं, बल्कि संदिग्ध। और फिर एक पुनर्विश्लेषण का आदेश दिया जाता है। यहाँ वेबसाइट से पाठ है:
"एचआईवी संक्रमण के निदान की पुष्टि करने के लिए अक्सर इम्यून ब्लॉटिंग का उपयोग किया जाता है। यदि इम्युनोब्लॉटिंग द्वारा एचआईवी लिफाफा प्रोटीन में से किन्हीं दो के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो डब्ल्यूएचओ सीरा को सकारात्मक मानता है। इन सिफारिशों के अनुसार, यदि अन्य प्रोटीनों के साथ या बिना प्रतिक्रिया के केवल एक लिफाफा प्रोटीन (gp160, gp120, gp41) के साथ प्रतिक्रिया होती है, तो परिणाम को संदिग्ध माना जाता है और एक से एक किट का उपयोग करके दूसरे अध्ययन की सिफारिश की जाती है। अलग श्रृंखला या किसी अन्य कंपनी से। यदि उसके बाद भी परिणाम संदिग्ध रहता है, तो हर 3 महीने में पढ़ाई जारी रखी जाती है।
आप गूगल कर सकते हैं। यदि हां, तो मुझे आशा है कि आप एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं करेंगे। लेकिन अगर इसकी पुष्टि हो जाती है, तो जान लें कि आज इस निदान के साथ वे तब तक जीते हैं और जीते हैं जब तक स्वस्थ लोगऔर बच्चे पैदा होते हैं। मुख्य स्थिति उपचार में अनुशासन है। आपको स्वास्थ्य!

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विश्लेषण को समझना - इम्युनोब्लॉट

कृपया विश्लेषण को समझने में मेरी मदद करें
ईएनवी (जीपी160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
जीएजी (पी55)+
जीएजी (पी40)+
जीएजी (पी25)+
पीओएल (पी 68) +
पीओएल (पी52)+
पीओएल (P34)+

नमस्ते! 2.5 साल पहले मैंने एचआईवी टेस्ट लिया था, ऐसा इम्युनोब्लॉट था:
जीपी-160+, जीपी-110/120+, जीपी-41+, पी17+, पी25+, पी31+, पी34+, पी52+, पी55+, पी68+। और यहाँ 05/30/18 से इम्युनोब्लॉट है: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, पोल+, env2-। यह स्पष्ट नहीं है कि रोल + का क्या अर्थ है? क्या वह वहां अकेला है या प्रकट नहीं किया गया है? और बाकी प्रोटीन कहां गए?

पोल और एनवी जीन हैं जो प्रोटीन के समूहों को एन्कोड करते हैं। इसे सिर्फ एक अलग रिकॉर्ड मानें। सवाल अलग है। और हम किसका इंतजार कर रहे हैं? हम एक धब्बा पर विचार क्यों कर रहे हैं? सब कुछ काफी स्पष्ट है। कुछ करने की ज़रूरत है।

मुझे पहले से ही इस तथ्य की आदत हो गई है कि मुझे एचआईवी है। और इलाज के लिए तैयार है।
आपकी राय सुनने के लिए बस उत्सुक। क्या यह एक ताजा संक्रमण है या क्या मुझे कुछ याद आ रहा है? या कभी-कभी ऐसा होता है कि इम्युनोब्लॉट धीरे-धीरे बहुत खुल जाता है?

आज मैंने अपने विश्लेषणों को अपनी व्यक्तिगत फाइल में देखा (SC में किया गया):
पहले परीक्षण प्रणाली पर एलिसा - सकारात्मक
दूसरे परीक्षण प्रणाली पर एलिसा नकारात्मक है (यह कैसा है?)

आगे आईबी (एक महीने पहले इनविट्रो और एससी में किया गया):
पहले परीक्षण प्रणाली पर इम्युनोब्लॉट: जीपी 160+, जीपी 41+
एक अन्य परीक्षण प्रणाली पर इम्युनोब्लॉट: gp41+, p24+, p17+
तीसरे परीक्षण प्रणाली पर इम्युनोब्लॉट: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

मेरे पूर्वानुमानों के अनुसार, मैं एक साल पहले संक्रमित हो सकता था (तीव्र चरण कहीं अप्रैल में था), या 9 महीने पहले, लेकिन सामान्य तौर पर - xs जब) मैंने हमेशा सुरक्षा का इस्तेमाल किया और केवल एक बार गिरावट में कंडोम के बिना सेक्स किया 2017।

आज एक बार फिर मैंने वीएन और आईपी को पास किया। आदेश आने के एक महीने बाद टेरू शुरू हो जाएगा।

उल्लिखित परीक्षणों के लिए तिथियां।

एलिसा से पहले पहला धब्बा? नहीं मारता। यहां ऐसा कोई क्षण नहीं है जो हमें यह कहने की अनुमति दे कि एक ताजा संक्रमण की अत्यधिक संभावना है, या इसके विपरीत।
यदि आप गलती से स्रोत का पता नहीं लगाते हैं और तुलना नहीं करते हैं तो यह एक रहस्य बना रहेगा।

स्पष्ट करने के लिए, तो

इनविट्रो में सौंप दिया।
पहला आईएफए 11 मई है।
फिर वही सीरम ब्लॉट में गया और एक सकारात्मक विश्लेषण आया, जहां दो प्रोटीनों की पहचान की गई।
जीपी 160+, जीपी 41+

फिर मैंने पहले ही एससी को फिर से सौंप दिया।
29 मई को रक्तदान किया।
और वहां उन्हें कई परीक्षण प्रणालियों के माध्यम से चलाया गया, जहां पहले ने नकारात्मक दिखाया, दूसरा सकारात्मक। नकारात्मक एलिसा हालांकि मजाकिया है।
फिर वही सीरम उस ब्लॉट में जाता है जहां से डेटा आया था:

पहली परीक्षण प्रणाली: gp41+, p24+, p17+
दूसरा परीक्षण प्रणाली: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

लेकिन बात नहीं।
आईपी ​​का एक नया विश्लेषण आया है - 754। यह प्रसन्न करता है। वीएन अभी तैयार नहीं है। जैसे ही यह आएगा, मैं शायद तेरु शुरू करूँगा।

मुझे 80% यकीन है कि संक्रमण एक साल पहले हुआ था। और यह तथ्य कि धब्बा धीरे-धीरे खुल रहा है और एलिसा नकारात्मक है, अजीब है। या यह सामान्य सीमा के भीतर है?

नकारात्मक एलिसा हालांकि मजाकिया है। मैं सिस्टम का नाम जानना चाहता हूं ताकि इसे एक काली नोटबुक में लिखा जा सके। हालांकि, यह क्षण, यदि आप विवाह के साथ सिद्धांत नहीं लेते हैं, तो प्रारंभिक संक्रमण के लिए दृढ़ता से है।
मुझे 80% यकीन है कि संक्रमण एक साल पहले हुआ था। उस अवधि के लिए खराब धब्बा। असंभव नहीं, लेकिन असंभव।

कुछ बिंदु पर, मुझे एचआईवी परीक्षणों के परिणामों पर भी संदेह होने लगा - इसलिए मैं वीएन की प्रतीक्षा कर रहा हूं।
यहां प्रश्न में अंतिम बिंदु पहले ही रखा जाएगा।

क्या यह भी सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है कि आईपी एक महीने में बिना तेरा के 200 प्रतियों से बढ़ा है? मैं पित्ताशय की थैली में पॉलीप के लिए अब उर्सोसन ले रहा हूं - डालने का कहना है कि दवा प्रतिरक्षा में सुधार करती है।

एक सापेक्ष सामग्री के साथ दोनों का मूल्यांकन करना आवश्यक है, और एक गणना पद्धति के साथ एक प्रयोगशाला के डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है। क्योंकि - भगवान जानता है कि सीडी 4 के साथ क्या हो रहा है।

सामान्य तौर पर, सीडी4 गिनती 780 कोशिकाओं/μl है। वीएन - 250 प्रतियां / मिली।
यह बिना इलाज के है। यानी एक महीने में 486 में से CD4 उछलकर 780 हो गया।
बीएच 550 से घटकर 250 प्रतियों में आ गया।

फिर भी, यह अजीब नहीं है, या इस तरह की छलांग सामान्य सीमा के भीतर हैं? क्या तेरा शुरू करने का समय आ गया है?

नमस्ते! मैंने आईएफए को तीन बार पास किया, हर बार +, एक इम्युनोब्लॉट p24+ p18+ SC से आया। संभावित जोखिम छह महीने से अधिक पहले था। p24 इंगित करता है कि यह अभी भी एचआईवी है?

संदिग्ध धब्बा, 6-8 सप्ताह के बाद दोहराएं। सबसे अधिक संभावना एक झूठा अलार्म।

अच्छा दिन!
एक धब्बा सहित परीक्षण के परिणाम वापस आए:

खतरनाक संपर्क: 04/24/2018
एचआईवी के लिए एलिसा परीक्षण 05/23/2018 (खतरनाक संपर्क से 4 सप्ताह या 29 दिन) परिणाम "+"
एचआईवी के लिए एलिसा परीक्षण 05/28/2018 (खतरनाक संपर्क से 5 सप्ताह या 34 दिन) "रीटेक" परिणाम
एचआईवी के लिए एलिसा परीक्षण 06/01/2018 (खतरनाक संपर्क से 5 सप्ताह या 38 दिन) परिणाम "+"

पहले विश्लेषण से एक धब्बा आया (05/23/18):
GP160 एसएल।
पी24 क्रमांक

स्थानीय एड्स केंद्र में 06.06.2018 को एलिसा और पीसीआर एचआईवी आरएनए के नए परीक्षण पास हुए। हम अभी भी परिणामों की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

ब्लॉट प्रश्न:
1. यदि P24 मौजूद है, तो क्या यह आवश्यक रूप से HIV प्रतिजन है या अन्य रोगों में ऐसे प्रोटीन का पता लगाया जा सकता है?
2. प्रोटीन के आगे संक्षिप्त नाम "sl" का क्या अर्थ है? आमतौर पर वर्णित धब्बों में + या - होता है
3. ब्लॉट का परिनियोजन क्या निर्धारित करता है? शब्द से या शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से?
4. 4 वें सप्ताह में एक खतरनाक संपर्क से इस तरह के धब्बा के साथ, क्या यह संभावना है कि यह एचआईवी नहीं है?

आपका दिन शुभ हो और धन्यवाद।

1. नहीं, यह एक भिन्न प्रकृति का समान प्रोटीन हो सकता है। 2. कमजोर। वे। संदिग्ध। 3. समय सीमा और कार्यान्वयन व्यक्तिगत विशेषता, लेकिन औसतन सब कुछ बहुत करीब है। 4. सवाल गलत है, निदान स्थापित होने तक हमेशा एक मौका होता है।

नमस्ते!
कृपया मुझे विश्लेषण के परिणामों को नेविगेट करने में मदद करें और समझें कि कैसे सही तरीके से व्यवहार करना है ताकि बार-बार विश्लेषण सही हो।

विश्लेषण सौंपे गए 05/25/2018
एचआईवी आईबी
नया LAV ब्लॉट 1 - अपरिभाषित 29.05.2018 से
आईबी एचआईवी मार्कर
जीपी 160+
जीपी 120 -
जीपी 41 -
पी55+
p40-
पी 24+
p18-
पी 68 -
पी 52 -
पी 34 -
एचआईवी एलिसा
ADVIA सेंटूर एचआईवी एजी-एबी प्रतिक्रियाशीलता एलिसा 12.00 सकारात्मक (28.05.2018)
2 सप्ताह के बाद विश्लेषण दोहराने की सिफारिश की जाती है।

नवंबर 2017 में, मेरे पास एक एनपीए था, जिसके बाद मैंने एचआईवी एजी एबी कॉम्बो एबॉट आर्किटेक्ट टेस्ट सिस्टम पर परीक्षण किया, फिर परिणाम नकारात्मक था।

समानांतर में सौंपे गए सामान्य विश्लेषणरक्त। लिम्फोसाइट्स थोड़ा बढ़ा हुआ है, ईोसिनोफिल बिल्कुल 0 हैं (लेकिन मेरे पास पहले ईोसिनोफिल के लिए ऐसे संकेतक थे।

मुख्य प्रश्न है:
इन दो हफ्तों के दौरान कौन सी दवाएं ली जा सकती हैं और क्या नहीं? (मुझे "फ़्लैश" के लिए कुछ नहीं चाहिए)
मुझे कभी-कभी एलर्जी का दौरा पड़ता है, आमतौर पर मैं तवेगिल पीता हूं। क्या इसे छोड़ देना चाहिए?
क्या परीक्षण से पहले एंटीबायोटिक्स ली जा सकती हैं? (यदि अन्य संक्रमणों और बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो)

एचआईवी निदान में इम्युनोब्लॉटिंग

इम्यून ब्लॉटिंग (इम्यूनोब्लॉट, वेस्टर्न ब्लॉट, वेस्टर्न ब्लॉट)- वायरस एंटीजन के नाइट्रोसेल्यूलोज स्ट्रिप (स्ट्रिप) में प्रारंभिक इलेक्ट्रोफोरेटिक ट्रांसफर के साथ एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) को जोड़ती है।

इस सुंदर वैज्ञानिक नाम में, "धब्बा" का अनुवाद "धब्बा" के रूप में होने की संभावना है, और "पश्चिमी" का "पश्चिमी" के रूप में अनुवाद इस "धब्बा" के वितरण की दिशा को कागज पर बाएं से दाएं, यानी भौगोलिक मानचित्र पर दर्शाता है। पश्चिम से पूर्व की दिशा से मेल खाती है।" "प्रतिरक्षा धब्बा" विधि का सार यह है कि प्रतिरक्षी प्रतिक्रिया प्रतिजनों के मिश्रण के साथ नहीं, बल्कि एचआईवी प्रतिजनों के साथ की जाती है, जो पहले एक नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली की सतह पर आणविक भार के अनुसार स्थित अंशों में इम्युनोफोरेसिस द्वारा वितरित की जाती है। नतीजतन, एचआईवी के मुख्य प्रोटीन, एंटीजेनिक निर्धारकों के वाहक, अलग-अलग बैंड के रूप में सतह पर वितरित किए जाते हैं, जो एंजाइम इम्यूनोसे के दौरान दिखाई देते हैं।

इम्युनोब्लॉट में कई चरण शामिल हैं:

पट्टी की तैयारी।इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), जिसे पहले शुद्ध किया गया है और इसके घटक घटकों को नष्ट कर दिया गया है, वैद्युतकणसंचलन के अधीन है, जबकि एचआईवी बनाने वाले एंटीजन आणविक भार से अलग होते हैं। फिर, सोख्ता (एक "ब्लॉटर" पर अतिरिक्त स्याही को निचोड़ने के समान) द्वारा, एंटीजन को नाइट्रोसेल्यूलोज की एक पट्टी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसमें अब एचआईवी की विशेषता वाले एंटीजेनिक बैंड का एक स्पेक्ट्रम होता है जो आंख के लिए अदृश्य होता है।

नमूना अध्ययन।परीक्षण सामग्री (सीरम, रोगी का रक्त प्लाज्मा, आदि) नाइट्रोसेल्यूलोज पट्टी पर लगाया जाता है, और यदि नमूने में विशिष्ट एंटीबॉडी हैं, तो वे सख्ती से संबंधित (पूरक) एंटीजेनिक बैंड से बंधते हैं। बाद के जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, इस बातचीत के परिणाम की कल्पना की जाती है - दृश्यमान बनाया जाता है।

परिणाम की व्याख्या।नाइट्रोसेल्यूलोज प्लेट के कुछ क्षेत्रों में बैंड की उपस्थिति एंटीबॉडी के अध्ययन किए गए सीरम में सख्ती से परिभाषित एचआईवी एंटीजन की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

वर्तमान में, परीक्षण सीरम में वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए प्रतिरक्षा सोख्ता (इम्यूनोब्लॉट) मुख्य विधि है। एचआईवी संक्रमण के कुछ मामलों में, सेरोकोनवर्जन के विकास से पहले, विधि द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी का अधिक प्रभावी ढंग से पता लगाया जाता है प्रतिरक्षा सोख्ताएलिसा की तुलना में। एक प्रतिरक्षा सोख्ता अध्ययन से पता चला है कि जीपी 41 के प्रति एंटीबॉडी सबसे अधिक बार एड्स रोगियों के सीरा में पाए जाते हैं, और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए जांच किए गए व्यक्तियों में पी 24 का पता लगाने के लिए एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। आनुवंशिक रूप से इंजीनियर पुनः संयोजक प्रोटीन पर आधारित इम्युनोब्लॉट परीक्षण प्रणाली शुद्ध वायरस लाइसेट पर आधारित पारंपरिक प्रणालियों की तुलना में अधिक विशिष्ट साबित हुई। एक पुनः संयोजक प्रतिजन का उपयोग करते समय, एक फैलाना नहीं, बल्कि प्रतिजन का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित संकीर्ण बैंड बनता है, जो लेखांकन और मूल्यांकन के लिए आसानी से सुलभ है।

एचआईवी -1 से संक्रमित व्यक्तियों का सीरम, निम्नलिखित प्रमुख प्रोटीन और ग्लाइकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है - संरचनात्मक लिफाफा प्रोटीन (env) - gp160, gp120, gp41; नाभिक (गैग) - p17, p24, p55, साथ ही वायरस एंजाइम (पोल) - p31, p51, p66। HIV-2 के लिए, env के प्रति एंटीबॉडी विशिष्ट हैं - gp140, gp105, gp36; गैग - पी 16, पी 25, पी 56; पोल-पी68.

प्रतिक्रिया की विशिष्टता को स्थापित करने के लिए आवश्यक प्रयोगशाला विधियों में, एचआईवी -1 लिफाफा प्रोटीन - gp41, gp120, gp160, और HIV-2 - gp36, gp105, gp140 के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना सबसे बड़ी मान्यता है।

यदि इम्युनोब्लॉटिंग द्वारा किन्हीं दो एचआईवी ग्लाइकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो डब्ल्यूएचओ सीरा को सकारात्मक मानता है। इन सिफारिशों के अनुसार, यदि केवल एक लिफाफा प्रोटीन (आरपी ​​160, आरपी 120, आरपी 41) के संयोजन में या अन्य प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया के बिना प्रतिक्रिया होती है, तो परिणाम को संदिग्ध माना जाता है और किट का उपयोग करके दूसरे परीक्षण की सिफारिश की जाती है किसी अन्य श्रृंखला से या किसी अन्य कंपनी से। यदि इसके बाद भी परिणाम संदेहास्पद रहता है तो 6 माह तक अवलोकन करने की सलाह दी जाती है (3 माह के बाद शोध)।

p24 एंटीजन के साथ एक सकारात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति सेरोकोनवर्जन की अवधि का संकेत दे सकती है, क्योंकि इस प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी कभी-कभी पहले दिखाई देते हैं। इस मामले में, नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर, कम से कम 2 सप्ताह बाद लिए गए सीरम नमूने के साथ अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है, और ठीक यही स्थिति तब होती है जब एचआईवी संक्रमण में युग्मित सीरा आवश्यक होता है।

एनवी प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया की उपस्थिति के बिना गैग और पोल प्रोटीन के साथ सकारात्मक प्रतिक्रियाएं प्रारंभिक सेरोकोनवर्जन के चरण को प्रतिबिंबित कर सकती हैं, और एचआईवी -2 संक्रमण या गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का संकेत भी दे सकती हैं। एचआईवी -2 के परीक्षण के बाद ऐसे परिणामों वाले व्यक्तियों की 3 महीने (6 महीने के भीतर) के बाद फिर से जांच की जाती है।

प्रश्न: एचआईवी के लिए बार-बार विश्लेषण?

मुझे यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण किया गया था (कोई लक्षण नहीं, मैं एक महिला के साथ संबंध में विश्वास चाहता था)। एचआईवी परीक्षण सकारात्मक था। अल्ट्रासाउंड के बाद गुर्दे पर एक ट्यूमर दिखा, हटा दिया गया (यह घातक निकला)।
मैंने Sazonova I.M. की किताब पढ़ी, इसमें कहा गया है कि एक घातक ट्यूमर एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षा परिणाम दे सकता है।
क्या ऐसा हो सकता है, या उम्मीद करने के लिए कुछ भी नहीं है?

आपको एचआईवी के लिए नियंत्रण परीक्षण करवाना होगा। यदि पहला एचआईवी परीक्षण एलिसा द्वारा निर्धारित किया गया था, तो परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है। इसकी विश्वसनीयता को अधिक संवेदनशील निदान पद्धति द्वारा जांचा जा सकता है - पीसीआर (पोलीमरेज़ .) श्रृंखला अभिक्रिया), जो रक्त में वायरस के डीएनए का पता लगाता है।

मदद करना। 12/16/10 एलिसा (+) आईबी (+) फिर 03/23/11 से 05/19/11 तक नौ नकारात्मक एलिसा (-) और मात्रात्मक पीसीआर। निर्धारित नहीं हैं। 2002 में गर्भावस्था के दौरान एलिसा तब (+) फिर (-) लेकिन आईबी हमेशा (-) होती है। 2004 से 2008 तक मैंने साल में 2 बार एलिसा (-) लिया, लेकिन 30.04.08 को आईएफए (+) और आईबी-अपरिभाषित। फिर हर 2 महीने में IFA को हमेशा (-) सौंप दिया। और दिसंबर 2010 के बाद से ऊपर लिखा गया है। साथ ही, मैंने कभी इंजेक्शन नहीं लगाया है, मेरे पति को हमेशा एलिसा (-) होता है। सीडी 4 980 सेल। और यहां तक ​​कि 29.04 से सिफलिस के लिए रक्त ने 3 +++ दिया और फिर तीन बार। हर 10 दिनों में नकारात्मक। हेपेटाइटिस सभी (-)। क्या किसी के पास भी ऐसा ही था। धन्यवाद।

कृपया निर्दिष्ट करें कि क्या आप आरआईबीटी (ट्रेपोनिमा पैलिडम इमोबिलाइजेशन रिएक्शन) से गुजरे हैं, यदि हां, तो इस अध्ययन के परिणाम क्या हैं।

नहीं, किसी ने मुझे ऐसा विश्लेषण करने की पेशकश नहीं की। यह क्या दिखाएगा? मुझे आशा है कि आप समझ गए होंगे कि मैं एचआईवी परीक्षणों के बारे में बात कर रहा था। धन्यवाद। क्या आपके अभ्यास में भी ऐसे ही मामले आए हैं? वैसे, 2008 में सूचना सुरक्षा के बारे में अनिश्चित था। p24/25 प्रोटीन था। 2010 में आईबी (+) प्रोटीन gp160.41.120 p24.17.31। फिर जब आईएफए को फिर से 3 बार (-) 4 अप्रैल को आईबी को भेजा गया। परिणाम सकारात्मक आया, लेकिन प्रोटीन जीपी 120 और 41। बाकी को लाल पेस्ट के साथ और नीचे लाल आईबी रिपीट के साथ पार किया गया। लेकिन उसी नंबर से पीसीआर देने से मना कर दिया जाएगा। 4 अप्रैल के बाद मैंने IFA को पहले ही 4 बार इनकार कर दिया। एड्स केंद्र में सब कुछ, एंटीजन और एंटीबॉडी सहित। अब मैं दूसरे आईबी और उच्च गुणवत्ता वाले पीसीआर की प्रतीक्षा कर रहा हूं। यह बात है। सोचने और प्रतीक्षा करने के लिए बहुत थक गया। सर्वश्रेष्ठ की आशा है। धन्यवाद। मैं एक प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा कर रहा हूं।

यदि आप कोई प्रश्न पूछते हैं, तो कृपया अगली बार निदान के स्पष्टीकरण के साथ इसे और अधिक विशेष रूप से तैयार करने का प्रयास करें। आरआईबीटी का उपयोग उपदंश के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। के लिये सटीक निदानएचआईवी संक्रमण, एलिसा और इम्युनोब्लॉट द्वारा रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण करना। निदान की पुष्टि तभी की जाती है जब ये दोनों परिणाम सकारात्मक हों।

प्रश्न को गलत तरीके से तैयार करने के लिए खेद है। मैंने लिखा था कि दिसंबर में एचआईवी के लिए IFA और Imunoblot पॉजिटिव आए थे। लेकिन मार्च के बाद से एचआईवी के लिए आईएफए 9 गुना नकारात्मक है। अगर मैं एड्स केंद्र में पंजीकृत था, तो क्या यह सिद्धांत रूप में होता है। एचआईवी हमेशा सकारात्मक या नकारात्मक होता है। और अगर एलिसा का परिणाम नकारात्मक है तो एचआईवी पर एक इम्यूनोब्लॉट कैसे लगाया जा सकता है? तो हर कोई इनकार करेगा कि आईएफए को इम्युनोब्लॉट के लिए जाँचने की आवश्यकता है, तो क्या होता है? हमारे स्पीड सेंटर में वे मुझे कुछ भी जवाब नहीं दे सकते। यहाँ मैंने आपकी ओर रुख किया है। धन्यवाद।

दुर्भाग्य से, एलिसा और इम्युनोब्लॉट दोनों ही गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। इसीलिए एचआईवी के निदान को अंतिम माना जाता है, केवल एलिसा और इम्युनोब्लॉट विधि द्वारा एचआईवी का एक साथ पता लगाने के साथ।

नमस्ते। आज मुझे एचआईवी के लिए एक पीसीआर परीक्षण के परिणाम प्राप्त हुए, एक गुणात्मक वायरस का पता नहीं चला और एचआईवी के लिए एक दोहराया इम्युनोब्लॉट, परिणाम प्रोटीन 41 के कारण अनिश्चित है। एड्स केंद्र ने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि एचआईवी नहीं है, लेकिन में मेरे शरीर में एचआईवी के समान संरचना वाले शरीर हैं। और आपको क्या लगता है, मेरे 15 और 16 जून के प्रश्नों को देखते हुए (ऊपर देखें), क्या एचआईवी है या नहीं। धन्यवाद।

इस मामले में, एचआईवी संक्रमण का निदान संदिग्ध है।

आप लिखते हैं कि केवल IF और इम्युनोब्लॉट की मदद से एचआईवी का एक साथ पता लगाने से ही एचआईवी का निदान अंतिम माना जाता है। लेकिन मेरे मामले में क्या? आखिरकार ptsr इनकार कर देगा। और ब्लॉट और आईएफए हर समय कूदते हैं। 9 साल के लिए। मुझे बताओ, अगर वायरस मेरे खून में होता, तो इतने सालों तक उसका आरएनए और डीएनए सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता था। और क्या ऊष्मायन अवधि या "खिड़की" इतने सालों तक चल सकती है? क्या इतनी अवधि में एचआईवी के लिए पीसीआर के झूठे नकारात्मक परिणाम हैं? हां, मैं यह कहना भूल गया कि सीपीडी में मैं जो तेजी से एचआईवी परीक्षण करता हूं वह हमेशा नकारात्मक होता है या क्या मैं उन पर भरोसा भी नहीं कर सकता? धन्यवाद।

इस मामले में, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स प्रक्रिया की गतिशीलता की पहचान करने का मुख्य तरीका नहीं है - सीरोलॉजिकल तरीके अधिक जानकारीपूर्ण हैं। इस मामले में, झूठे नकारात्मक परिणामों की संभावना अधिक है। तेजी से एचआईवी परीक्षणों में उच्च संवेदनशीलता सीमा होती है, इसलिए वे गलत नकारात्मक परिणाम भी दे सकते हैं।

माफ़ करना। मैंने निश्चित रूप से गलत जगह लिखा है। कृपया एचआईवी के विषय में उत्तर दें या एचआईवी नहीं। धन्यवाद।

इस घटना में कि आपको अपने मेल की प्रतिक्रिया प्राप्त होने की सूचना नहीं मिली है, आप अपने प्रश्न का उत्तर इस पते पर देख सकते हैं http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, एलसीडी (अब 10 सप्ताह की गर्भवती) के साथ पंजीकरण करने के लिए, मैंने एचआईवी के लिए परीक्षण पास किया, एक डॉक्टर ने मुझे कुछ दिन पहले फोन किया और कहा कि एचआईवी के लिए प्रारंभिक परीक्षण सकारात्मक थे (पहला किरोवोग्राद में किया गया था, लेकिन अभी भी कीव से कोई आधिकारिक परिणाम नहीं आया है), उसी दिन, हमारे शहर की प्रयोगशाला में, फ़ार्मास्को कंपनी CITO TEST HIV 1/2 के दो एक्सप्रेस परीक्षण किए गए, दोनों परिणाम नकारात्मक हैं, प्रयोगशाला सहायक ने कहा कि ये परीक्षण हैं विश्वसनीय और मुझे चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि यह गर्भावस्था के दौरान होता है, और वे विश्लेषण बस भ्रमित कर सकते हैं। डॉक्टर ने फिर से रक्तदान करने के लिए कहा और मैंने अलग-अलग अस्पतालों में विश्लेषण के लिए अपना रक्त दो बार और दान किया (मेरे पास अभी भी तीन परिणामों में से कोई भी परिणाम नहीं है)। मैं बहुत चिंतित हूं, मैं ड्रग एडिक्ट नहीं हूं, कोई संदिग्ध यौन संबंध नहीं थे, अगर मैं बहुत कम बीमार होता हूं, तो अन्य परीक्षण सभी सामान्य होते हैं। क्या रैपिड टेस्ट पर भरोसा किया जा सकता है? क्या सच में प्रेग्नेंसी के दौरान ऐसा होता है? दर्द से जोर से डॉक्टर ने मुझे डरा दिया है। धन्यवाद

सबसे पहले, आपको शांत होने की जरूरत है और बुरे के बारे में नहीं सोचना चाहिए। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान झूठे सकारात्मक परिणाम सामने आते हैं। एचआईवी के लिए रक्तदान करना और परीक्षा के परिणाम की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।

नमस्ते! बात यह है कि मेरे यहां 2 महीने पहले लड़की के साथ सेक्सुअल कॉन्टैक्ट हुआ था (अब तक हम मिलते हैं)। 1.5 सप्ताह के बाद तापमान बढ़कर 37.4 हो गया। जल्द ही सो गया। यह सुनिश्चित करने के लिए, हमने 2 सप्ताह के बाद और फिर 1.5 महीने के बाद IF विश्लेषण पास किया। दोनों उत्तर नकारात्मक हैं। लेकिन मुझे अभी भी एक परिवर्तनशील सुधार के साथ बुखार और खांसी है। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या कोई जोखिम है? इसके अलावा, मैंने बिना दिनों की छुट्टी के लंबे समय तक काम किया और एक हफ्ते पहले मैं बीमार छुट्टी (ओआरवीआई) पर था। रक्त और फेफड़ों के परीक्षण ठीक हैं। धन्यवाद।

यह तापमान स्थानांतरित से संबंधित हो सकता है विषाणुजनित रोग, शरीर अभी तक ठीक नहीं हुआ है, या पुरानी अधिक काम। इस घटना में कि एक कार्बनिक विकृति को बाहर रखा गया है, एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर है, साथ ही एक फ्लोरोग्राफिक अध्ययन के डेटा भी सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो यौन संचारित रोगों को बाहर करना आवश्यक है: क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, जो छोटे श्रोणि और मूत्रमार्ग के अंगों की सूजन पैदा कर सकता है और परिणामस्वरूप, शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के कारणों के बारे में लिंक पर क्लिक करके पढ़ें: उच्च तापमान।

नमस्ते। ऐसी होती है बात - एक साल से अधिक समय पहले एक चलने वाली लड़की के साथ असुरक्षित यौन संपर्क था। उसने मुझे आश्वासन दिया कि वह किसी भी चीज़ से बीमार नहीं है, लेकिन मैं उस पर 100 प्रतिशत विश्वास नहीं कर सकता। उसने यह भी आश्वासन दिया कि नौकरी पाने से पहले उसकी मेडिकल जांच हुई थी (वह एक सेल्समैन के रूप में काम करती थी) और सब कुछ ठीक था। संपर्क के 7 महीने बाद भी, मैंने सिटीलैब प्रयोगशाला में एचआईवी परीक्षण पास किया - परिणाम नकारात्मक था। लेकिन हाल ही में, मैं अक्सर बीमार होने लगा - अब 3 सप्ताह से, मुझे लाल हो गया है गला खराब होनाऔर मैं इसका इलाज नहीं कर सकता। वह फिर से डरने लगा, लेकिन अचानक उसने उसे पकड़ लिया? मुझे बताओ, क्या यह संभव है, और क्या यह सिटीलैब के विश्लेषण पर भरोसा करने लायक है? मुझे फिर से हार मानने से डर लगता है, मेरी नसें इसे बर्दाश्त नहीं करेंगी..

इस घटना में कि परिणाम नकारात्मक है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप बीमार नहीं हैं और एचआईवी / एड्स से संक्रमित नहीं हैं। हालांकि, निदान को स्पष्ट करने के लिए, राज्य संस्थानों में विशेष प्रयोगशालाओं में पुन: विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है, यह परीक्षा गुमनाम रूप से की जाती है। इस घटना में कि स्व-उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है ताकि पर्याप्त परीक्षा आयोजित की जा सके और उचित उपचार निर्धारित किया जा सके। लिंक पर क्लिक करके लेखों की एक श्रृंखला में एचआईवी परीक्षण के बारे में और पढ़ें: एचआईवी।

मुझे बताओ, क्या आप सिटी लैब प्रयोगशाला का कोई विवरण दे सकते हैं? वैसे भी, एक राज्य संस्थान में विश्लेषण पास करना हमेशा संभव नहीं होता है। और असुरक्षित संपर्क से एक आदमी के संक्रमित होने की कितनी प्रतिशत संभावना है?

दुर्भाग्य से, हम प्रयोगशालाओं और निजी चिकित्सा संस्थानों का तुलनात्मक मूल्यांकन नहीं देते हैं। यदि आप परिणामों की विश्वसनीयता पर संदेह करते हैं, तो दूसरे केंद्र में एक सर्वेक्षण करें और पहले डेटा प्रदान करने के लिए लाइसेंस मांगें चिकित्सा सेवाएंक्या इस केंद्र को इस परीक्षा को आयोजित करने का अधिकार है और क्या सब कुछ स्वीकृत मानकों का अनुपालन करता है। असुरक्षित संभोग से दोनों लिंगों के लिए संक्रमण का खतरा समान है। लिंक पर क्लिक करके लेखों की एक श्रृंखला में एचआईवी परीक्षण के बारे में और पढ़ें: एचआईवी।

नमस्कार! एलिसा द्वारा एक 8 महीने के बच्चे का एचआईवी परीक्षण किया गया, रक्त में gp160 + और p25 + पाए गए, बाकी सब माइनस है, IB का निष्कर्ष संदिग्ध है। इन विश्लेषणों को देखते हुए, यह पता चलता है कि बच्चा + है? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

दुर्भाग्य से, प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, 100 प्रतिशत संभावना के साथ निदान करना असंभव है, क्योंकि गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर नहीं किया जाता है। एक सटीक निदान करने के लिए, आपको परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, जिसमें एलिसा द्वारा इस विश्लेषण को दोहराना, साथ ही पीसीआर पद्धति का उपयोग करके एक विश्लेषण पास करना शामिल है। उसके बाद, आपको एक विशेष चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए, जहां एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ एक जटिल में परिणामों का मूल्यांकन करने में सक्षम होगा। आप हमारी वेबसाइट के विषयगत खंड में एचआईवी संक्रमण की अभिव्यक्तियों के बारे में अधिक जान सकते हैं लिंक पर क्लिक करके: एचआईवी

क्या यह "एआरआई" या अधिक तीव्र संक्रामक रोगों में गलत-सकारात्मक परिणाम दिखा सकता है? कहीं मैंने पढ़ा है कि 58 या इससे भी अधिक बीमारियों के साथ, यह "+" दिखा सकता है, जिसमें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण भी शामिल है, अगर गुर्दे, आदि पीड़ित हैं?

गलत सकारात्मक परिणाम की संभावना है, इसलिए मेरा सुझाव है कि आप ऐसा करें इस अनुसार: पुन: विश्लेषण - एलिसा और पीसीआर द्वारा, और फिर एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से फिर से मिलें। आप विषयगत अनुभाग में एचआईवी संक्रमण के निदान के बारे में अधिक जान सकते हैं: एचआईवी

नमस्कार! इम्युनोब्लॉट p25 प्रोटीन के कारण अनिश्चित है। एचआईवी की संभावना क्या है?

इस स्थिति में, अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में अध्ययन प्रोटोकॉल का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि इन आंकड़ों के आधार पर अनुमान लगाना संभव नहीं है। संभवतः, परिणाम को संदिग्ध माना जा सकता है और 3 महीने के बाद पुन: परीक्षा की आवश्यकता होती है। हमारी वेबसाइट के अनुभाग में और पढ़ें: एचआईवी

नमस्कार।
क्या आप एचआईवी के लिए एलिसा पर टिप्पणी कर सकते हैं?
1 सीरम +3.559 k=13.3
+2.121 के = 4.9
पी 24 नकारात्मक
सीरम 2 +3.696 k=13.9
+2.477 के = 5.7

इस मामले में, एक गलत सकारात्मक परिणाम से इंकार नहीं किया जाता है, यह देखते हुए कि एलिसा विधि अप्रत्यक्ष है, इसलिए मेरा सुझाव है कि आप एक अलग, अधिक संवेदनशील विधि - प्रतिरक्षा सोख्ता का उपयोग करके विश्लेषण करें। आप निम्न लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के संबंधित अनुभाग में इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: एचआईवी

शुभ दोपहर, मुझे बताओ कि क्या ट्यून करना है? एक साल पहले, एक बच्चे की योजना बनाते समय, मेरे पति और मैंने एचआईवी सहित सभी परीक्षण किए (उन्होंने इसे बहुत गंभीरता से और सही तरीके से लिया), कीव में कृ. एड्स में मेरी जांच की गई। सेंटर में एनालिसिस पास करने के बाद मेरे लिए भी जवाब नेगेटिव आया। अब मैं 14 सप्ताह की स्थिति में हूं, अर्थात। मैं पंजीकृत हो जाता हूं, मैं सभी परीक्षणों से गुजरता हूं और फिर से उत्तर वापस आ गया, एचआईवी परीक्षण अनिश्चित था, मैंने इसे क्लिनिक में फिर से पास किया और डोविर को शांत करने के लिए एक एक्सप्रेस परीक्षण पास किया, लेकिन उन्होंने मुझे शांत नहीं किया , एक्सप्रेस परीक्षण ने एक सकारात्मक परिणाम दिखाया (दूसरी पट्टी कम स्पष्ट थी), इस सारी प्रक्रिया के तुरंत बाद, बिना समय बर्बाद किए, मैंने एड्स केंद्र में आवेदन किया और एक विश्लेषण भी पारित किया, मैं परिणाम की प्रतीक्षा कर रहा हूं। (मैं शांत नहीं हो सकता) कृपया मुझे बताएं कि आप एक्सप्रेस परीक्षणों पर कितना भरोसा कर सकते हैं और पहली बार एचआईवी परीक्षण का कोई जवाब क्यों नहीं है? (मेरे पति और मैं हैं स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और एक दूसरे से प्यार। शुक्रिया।

समय से पहले घबराएं नहीं - एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स एचआईवी निदान करने का आधार नहीं है, यह आपको उन रोगियों के समूहों की पहचान करने की अनुमति देता है जिन्हें अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियों में, प्रतिरक्षा सोख्ता का संचालन करने और व्यक्तिगत रूप से एक संक्रामक रोग चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के विषयगत अनुभाग में इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: एचआईवी। आप हमारी वेबसाइट के निम्नलिखित अनुभाग में अतिरिक्त जानकारी भी प्राप्त कर सकते हैं: प्रयोगशाला निदान

नमस्ते, मैं एक संक्रामक बीमारी में था, आज ही मुझे छुट्टी मिल गई जब मैं चला गया, डॉक्टर ने मुझे बुलाया और समझाया कि मेरे पास एक सकारात्मक आईएफए था, पहले जब मैं अस्पताल गया, तो यह नकारात्मक था, फिर जब मैंने इसे लिया तो यह सकारात्मक हो गया , उन्होंने पहाड़ पर बाज़ों को एक इम्युनोब्लॉट अध्ययन भेजा, उन्होंने कहा कि यह अगले सप्ताह तैयार हो जाएगा, मैं अस्पताल में गले में खराश और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के साथ था, मैं सदमे की स्थिति में आ गया, मुझे अभी भी समझ में नहीं आया कि कैसे इसके संबंध में, मेरे क्लिनिक के लिए एक उद्धरण भी तैयार किया गया था जो यह दर्शाता है कि आईएफए पाया गया था और कम है कि इम्युनोब्लॉट काम में था, अगर कल मुझे आपके क्लिनिक में छुट्टी दे दी गई, तो इस अर्क में सब कुछ इंगित किया जाएगा, एचआईवी होने की कितनी संभावना है? यह संभव है कि इस तथ्य के कारण कि मुझे पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के गले में खराश के लिए इलाज किया गया था, आईएफए के लिए सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं?

झूठे सकारात्मक परिणाम की संभावना बहुत अधिक है। एक सकारात्मक परिणाम की उपस्थिति अभी तक एचआईवी का निदान करने के लिए आधार नहीं देती है, इसलिए हम अनुशंसा करते हैं कि आप इम्युनोब्लॉटिंग के परिणाम की प्रतीक्षा करें, और फिर आगे की परीक्षा और अवलोकन के संबंध में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से व्यक्तिगत रूप से परामर्श करें। एनजाइना, पैरेन्फ्लुएंजा और अन्य जुकामविश्लेषण के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया।

मैं इस पर विश्वास करना चाहता हूं, लेकिन अगस्त के अंत में मुझे अस्वस्थ महसूस हुआ, मेरा तापमान बढ़ गया, 37.5-38 था तरल मललगभग 4 दिन, यह छुट्टी पर था जहाँ बहुत सारे डिस्को थे, मैंने कई अन्य लोगों की तरह नल का पानी पिया, क्योंकि यह बहुत महंगा था एक गिलास पानी की कीमत 300 रूबल थी, मैंने ढीले मल को इस तरह के तापमान के साथ जोड़ा आंतों में संक्रमणपानी में उठाया, मुझे ठीक से याद नहीं है, लेकिन शरीर के ऊपरी हिस्से में एक छोटा सा दाने भी था, बुखार के साथ घर आकर उसने डॉक्टर को बुलाया, उसने रोटावायरस संक्रमण लिखा, 5 दिनों के बाद बीमारी, मैंने स्वेच्छा से उसे छोड़ दिया और काम पर जाने के लिए जहां मैं कुछ दिनों बाद साइनसाइटिस के साथ बीमार पड़ गया, (उस अवधि के दौरान, मेरे काम की ड्यूटी के कारण, मुझे सड़क पर होना पड़ा) मैंने इसे जोड़ा कि एक बड़ा तापमान छुट्टी से गिरावट और विषाक्तता ने मेरी प्रतिरक्षा को कम कर दिया और इसलिए मैंने साइनसाइटिस के साथ फिर से एक ठंड पकड़ ली, कुल मिलाकर यह फिर से एक बीमार छुट्टी है, लौरा के निर्देश पर मैंने 10 दिनों के भीतर क्लैसिड सीएफ 500 पी लिया, पास हो गया, 3 सप्ताह के बाद काम पर वापस चला गया 3 दिनों के लिए एक गर्म देश में व्यापार यात्रा पर था। परिवहन और होटल में एयर कंडीशनर निर्दयी थे और घर लौटने पर, विमान में मेरा तापमान पहले से ही 39.5 था। यहाँ मैं 40 के तापमान के साथ घर पर था, डॉक्टर को घर बुलाया, ओरवी लिखा और कहा मेरा गला बहुत लाल था, मुझे क्रोनिक टॉन्सिलिटिस था और लौरा से यह कहा, उसने खुद एक एंटीबायोटिक लेवोलेट आर पीने के लिए लिखा था। एम्बुलेंस कहा जाता है क्योंकि उसे बुखार था और गति 40 थी और कम नहीं हुई थी, अस्पताल में भर्ती की पेशकश नहीं की गई थी, अगला उसी दिन वही कहानी - एम्बुलेंस ने एक ज्वरनाशक इंजेक्शन दिया और चला गया। तीसरी बार जब मैंने अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दिया, तो वे मुश्किल से मुझे संक्रामक रोगों के अस्पताल ले गए, जहाँ पैरेन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस संक्रमण के मिश्रित संक्रमण का पता चला था, लेकिन छुट्टी मिलने पर, डॉक्टर - विभागाध्यक्ष ने कहा कि मेरे पास था एचआईवी आईएफएसकारात्मक और तथ्य यह है कि उन्होंने इसे दो बार किया, मैं चौंक गया, मुझे नहीं पता कि क्या करना है, मैं खा-पी नहीं सकता। उसने कहा कि मेरे पास एक स्पष्ट तीव्र है एचआईवी संक्रमणऔर सत्यापन के लिए, उन्होंने एक इम्युनोब्लॉट के लिए मेरे रक्त का विश्लेषण एड्स केंद्र को भेजा,
अब मेरे साथ हाल ही में घटी घटनाओं के साथ-साथ 3 बीमारी के लिए अवकाशएक पंक्ति में, मैंने सभी लक्षणों पर कोशिश की और मैं भयभीत था कि क्या हो सकता है, उसी दिन छुट्टी मिलने के बाद मैं गुमनाम रूप से इन विट्रो में विश्लेषण करने गया और अगले दिन आईएफए के लिए परिणाम वही था +
मुझे इस तरह की विस्तृत जानकारी के लिए खेद है, लेकिन मैं बह गया और मारा गया, मैं मजबूत शामक पीता हूं और मुझे कोई भूख नहीं है और मैं व्यावहारिक रूप से नहीं खाता, मैंने बहुत वजन कम किया है
मेरा भी एक ऐसा सवाल है कि अस्पताल के अर्क के साथ डॉक्टर ने संकेत दिया कि आईएफए द्वारा एचआईवी का परिणाम पाया गया था और उसके नीचे इम्युनोब्लॉट काम कर रहा है, लेकिन जैसे ही मैं अपने क्लिनिक में बीएल को बंद करता हूं, सब कुछ होगा वहां लिखा जाए। मुझे क्या करना चाहिए? यह अब गोपनीय नहीं रहेगा। मैंने डॉक्टर से इस विश्लेषण को उद्धरण में न लिखने के लिए कहा, जिस पर उसने मुझे मना कर दिया, जानकारी का खुलासा न करने के मेरे अधिकारों का यहां किस हद तक सम्मान किया जाता है।

दुर्भाग्य से, अस्पताल में किए गए अध्ययनों के परिणाम अर्क में फिट होते हैं, क्योंकि उपस्थित जिला चिकित्सक को आपके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी होनी चाहिए। इस स्थिति में, हम जानकारी के प्रकटीकरण के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, क्योंकि यह केवल किसी अन्य उपस्थित चिकित्सक को हस्तांतरित किया जाता है, जो आपकी निगरानी करना जारी रखेगा।

नमस्ते! मैंने एचआईवी के लिए परीक्षण किया क्योंकि मुझे एफएमएस के लिए एक प्रमाण पत्र की आवश्यकता थी, उन्होंने कुछ हफ़्ते के लिए परीक्षण नहीं दिया, फिर उन्होंने मुझे सिर पर आमंत्रित किया और उन्होंने मुझे सकारात्मक परिणाम दिया, उन्होंने रसीदों का एक गुच्छा लिया और भेजा उन्हें आगे की परीक्षा के लिए क्षेत्रीय एड्स केंद्र में भेजा जाता है, जैसा कि प्रमाण पत्र में लिखा है। मैं दूसरे क्लिनिक में जाना चाहता हूं और फिर क्षेत्रीय क्लिनिक में जाना चाहता हूं, या क्या इसे फिर से लेने का कोई मतलब है? मुझे समझ में नहीं आया कि उन्होंने उन्हें इतने लंबे समय तक क्यों नहीं दिया, लेकिन डॉक्टर ने कहा कि उन्होंने कथित तौर पर किसी तरह का विश्लेषण किया है और मुझे उन्हें 4 हजार रूबल देना है, क्योंकि अगर उन्होंने ऐसा किया, तो वे शायद विस्तृत विवरण देंगे प्रमाण पत्र के अलावा रोग के बारे में जानकारी?

इस स्थिति में, किसी को समय से पहले घबराना नहीं चाहिए - एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना अभी तक एक संभावित संक्रमण के बारे में विश्वसनीय रूप से न्याय करने की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि झूठे सकारात्मक परिणामों को बाहर नहीं किया जाता है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप फिर से परीक्षण करें और यदि कोई सकारात्मक परिणाम आता है, तो आपको एक और परीक्षा से गुजरना होगा - इम्युनोब्लॉटिंग। एक नियम के रूप में, प्रयोगशाला परिणामों के बारे में विस्तृत जानकारी नहीं देती है, जो सामान्य और सामान्य अभ्यास है। आपके सभी प्रश्नों का उत्तर उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत परामर्श पर परीक्षा के बाद दिया जा सकता है।

मैं यह जोड़ना भूल गया कि जून की शुरुआत से सितंबर के मध्य तक, मैंने खुद एनाबॉलिक स्टेरॉयड का एक कोर्स किया, अर्थात् सस्टानन 250 टेस्टोस्टेरोन और स्टैनोज़ोलोल का प्राइमबोलन के साथ मिश्रण है, मैं खुद को गर्मी और छुट्टी के लिए तैयार करना चाहता था, क्या वे कर सकते थे मेरी प्रतिरक्षा और मेरे साथ जो कुछ भी हुआ है, उसे नीचे लाओ।

प्रतिरक्षा विकार, साथ ही ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति, एचआईवी परीक्षण के झूठे सकारात्मक परिणाम दे सकती है। इसीलिए, एलिसा द्वारा 2 सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के मामले में, इम्युनोब्लॉटिंग की सिफारिश की जाती है, जो आपको इस सवाल का सटीक उत्तर देने की अनुमति देगा कि क्या संक्रमण है या नहीं।

ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति का क्या मतलब है? वे क्या हैं?
सामान्य तौर पर, मैं कह सकता हूं कि मैं बचपन से ही बहुत बार बीमार था, और कुछ साल पहले भी मैंने उपस्थित चिकित्सक से अपनी प्रतिरक्षा का ख्याल रखने के लिए कहा था, क्योंकि मैं था लगातार थकानऔर अक्सर बीमार हो जाता था, ज्यादातर कान, गला, नाक, लेकिन हर समय एचआईवी के लिए नकारात्मक परिणाम थे, मैंने बिना किसी हिचकिचाहट के उन्हें पर्याप्त आसानी से पारित कर दिया।

एचआईवी परीक्षण का एक गलत-सकारात्मक परिणाम हाल ही में वायरल संक्रमण, हेपेटाइटिस बी टीकाकरण, तपेदिक, हेपेटाइटिस, दाद के साथ-साथ ऑटोइम्यून बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है जैसे: रुमेटीइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा, बीमारी संयोजी ऊतकआदि।

मैं अपने प्रश्न में जोड़ना चाहता हूं, मेरा इम्युनोब्लॉट आया, यह नकारात्मक था, लेकिन डॉक्टर ने कहा कि चूंकि दो आईएफएस थे + जब मैं संक्रामक रोगों के अस्पताल में था, तब भी मुझे विश्लेषण को फिर से लेने की जरूरत है, लेकिन थोड़ी देर बाद

इस मामले में, चिकित्सा रणनीति उचित है - हम अनुशंसा करते हैं कि आप 1.5-2 महीनों में फिर से एक इम्युनोब्लॉट लें।

क्या संभावना है: 2 आईएफए + लगभग 2 दिनों के रक्त के नमूने के बीच का अंतर, इम्युनोब्लॉट -; संक्रामक रोग अस्पताल में था एडेनोवायरस संक्रमणऔर पैरेन्फ्लुएंजा, जहां रक्त लिया गया था, इम्युनोब्लॉट को एड्स केंद्र भेजा गया था

नमस्कार! मैंने एलसीडी के साथ पंजीकरण कराया, सभी परीक्षणों से गुजरा, डॉक्टर कहते हैं कि मेरे खून में दाद है, फिर वे एड्स केंद्र से फोन करते हैं और कहते हैं कि मुझे इसे फिर से लेने की जरूरत है, मैंने आवेदन किया और उन्होंने मुझे बताया कि मेरे पास है एचआईवी पॉजिटिव, घबराहट में मैं अपने पति के साथ एक सेकंड सेट करने गई थी मेरे पास एक आईएफए और एक इम्युनोब्लॉट भी था + मेरे पति का विश्लेषण था, मैंने इसे एक महीने बाद फिर से दिया। मेरे पास + मेरे पति हैं - अब मैं 23 सप्ताह की गर्भवती हूँ!

इस स्थिति में, दुर्भाग्य से, एचआईवी संक्रमण की संभावना है, लेकिन गर्भावस्था की स्थिति को देखते हुए, सकारात्मक इम्युनोब्लॉट के साथ भी अंतिम निदान नहीं किया जा सकता है। इस स्थिति में, झूठे सकारात्मक परिणामों के बहिष्कार की आवश्यकता होती है, इसलिए हम अनुशंसा करते हैं कि आप फिर से परीक्षण करें और व्यक्तिगत रूप से एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

यदि इम्युनोब्लॉट ने एचआईवी के लिए सकारात्मक परिणाम दिखाया है, और स्क्रीनिंग नकारात्मक है, तो किस परिणाम पर भरोसा किया जाना चाहिए?

इम्युनोब्लॉट अधिक है सटीक शोधइसलिए, इस अध्ययन में, यदि एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो अध्ययन जारी रखना और व्यक्तिगत रूप से एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है।

एचआईवी के लिए इम्युनोब्लॉट आपको एक विशेष नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली पर रखे वायरल प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है। यह एक अत्यंत सटीक अध्ययन है जो उन अंशों की उपस्थिति को स्थापित करता है जिनमें मुख्य प्रोटीन छोटे बैंड के रूप में व्यवस्थित होते हैं।

HIV-1 वायरस के लिफाफे में 41 kd से 160 kd (किलोडाल्टन) के आणविक भार वाले ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं। 32 kd से 140 kd के आणविक भार के साथ HIV-2 ग्लाइकोप्रोटीन प्रतिरक्षा सोख्ता के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। HIV-1 कोर प्रोटीन और वायरस एंजाइम p17, p24, p55 प्रोटीन हैं।

एचआईवी -2 के प्रेरक एजेंट में प्रोटीन होते हैं जिन्हें p16, p25, p56 कहा जाता है। वे इसका आंतरिक खोल बनाते हैं। जीनोम में 6 नियामक और 3 संरचनात्मक जीन होते हैं। अक्सर, कोशिका विभाजन के दौरान, आनुवंशिक अशुद्धियाँ होती हैं और रोगज़नक़ के कई उपप्रकार दिखाई देते हैं।

सकारात्मक नमूने

एचआईवी संक्रमण के प्रयोगशाला निदान में त्रुटियों को बाहर करने के लिए, रोगी को एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया जाता है। इसके परिणाम सकारात्मक के रूप में एकीकृत होते हैं यदि 2 या 3 एचआईवी -1 या एचआईवी -2 प्रोटीन के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

इम्युनोब्लॉट सभी अच्छे एलिसा परिणामों की पुष्टि करता है। इस मामले में, gp120/160, gp41 या p24 के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, जो तीन मुख्य एड्स जीन - गैग, पोल और एनवी की संरचनात्मक इकाइयाँ हैं। कुछ रोगियों में जिनके नकारात्मक एलिसा और पीसीआर परिणाम होते हैं, इम्युनोब्लॉट कई सकारात्मक स्ट्रिप्स दिखाता है। डॉक्टर सही निदान करने और एचआईवी संक्रमण के प्रारंभिक चरण को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त p24 अध्ययन निर्धारित करते हैं।

यदि प्राप्त परिणाम संदेह में हैं, तो रोगी को अगले 3 महीनों के लिए परीक्षण दोहराने की पेशकश की जाती है। Sanofi immunoblot system का उपयोग करके HIV संक्रमण के लगभग सभी मामलों की पुष्टि की जाती है। ज्यादातर मामलों में, एचआईवी एंटीजन, p25, gp110/120 और gp160 प्रोटीन का पता लगाया जाता है, जो वायरस से संक्रमण का संकेत देता है। संयोजी ऊतक रोगों से पीड़ित रोगियों में एक गलत सकारात्मक परीक्षण दर्ज किया गया है ऊंचा स्तरबिलीरुबिन, विभिन्न वायरल एंटीजन के साथ बातचीत करते समय।

नकारात्मक परिणाम

एड्स वायरस के प्रोटीन के अनुरूप सकारात्मक रेखाओं की कमी के मामले में, इम्युनोब्लॉट की व्याख्या नकारात्मक परिणाम के रूप में की जाती है। विश्लेषण स्पष्ट रूप से इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है या "विंडो अवधि" इंगित करता है। यदि इम्युनोब्लॉट नकारात्मक है, तो व्यक्ति एड्स वायरस का वाहक नहीं है।

अध्ययन के लिए एचआईवी संक्रमित मरीजों के रक्त सीरम के नमूने लिए जाते हैं। उन्हें -20 डिग्री सेल्सियस पर जमे हुए रखा जाता है। विश्लेषण परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करके किया जाता है:

• प्रतिजन;
• पुनः संयोजक-एचआईवी;
• पेप्टोस्क्रीन।

एक नकारात्मक परिणाम का पंजीकरण सीरम में एचआईवी लिफाफा ग्लाइकोप्रोटीन gp120, gp160, Sp41 के एंटीबॉडी की अनुपस्थिति को इंगित करता है।

अक्सर, रोगी इस सवाल में रुचि रखता है कि क्या संक्रमित यौन साथी वाले रोगी में एचआईवी के लिए नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परिणाम हो सकता है। अध्ययन के बाद, अक्सर एक संदिग्ध परिणाम प्राप्त होता है या gp120 और gp160 प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी तय हो जाते हैं, जो नकारात्मक डेटा की पूर्ण अनुपस्थिति को इंगित करता है। कभी-कभी स्पर्शोन्मुख संक्रमण वाले रोगियों में एक संदिग्ध प्रतिक्रिया दर्ज की जाती है।

अस्पष्ट परिणाम

एचआईवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करके किया गया विश्लेषण, कभी-कभी नकारात्मक परिणामों के अनुरूप नहीं होता है और सेरोपोसिटिविटी के मानदंडों को पूरा नहीं करता है। एक डॉक्टर के लिए एक संदिग्ध परिणाम का कारण स्थापित करना मुश्किल है।

कुछ रोगियों को एचआईवी संक्रमण का खतरा नहीं होता है। यदि संक्रमण एक अलग सीरोटाइप के कारण होता है, तो अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करने में डॉक्टर की गलती हो सकती है।

गतिशीलता में रोगी के रक्त सीरम की जांच की जानी चाहिए। अगर 6 महीने तक नहीं मनाया गया नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएड्स और कोई जोखिम कारक नहीं हैं, रोगी को कोई संक्रमण नहीं होने के रूप में दर्ज किया जाता है।

संक्रमण के कम जोखिम वाले रोगियों में संदिग्ध परीक्षण के परिणाम प्राप्त होते हैं। कुछ मामलों में, अस्पष्ट डेटा की उपस्थिति रक्त सीरम में निहित प्रतिरक्षा परिसरों और स्वप्रतिपिंडों के कारण होती है।

कुछ रोगियों में, संदिग्ध परिणामों की घटना रोग प्रक्रियाओं के विकास के कारण होती है:

• संक्रामक रोग;
• एक कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

रोगी में परिवर्तन होता है नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, विकास का निरीक्षण करें सी - रिएक्टिव प्रोटीनया ईएसआर में वृद्धि। पीड़ित लोगों में संक्रामक रोग, अक्सर एचआईवी के लिए एक संदिग्ध इम्युनोब्लॉट प्रतिक्रिया प्रकट करता है।

अनिश्चित परिणाम वाले रोगी रक्त या जैविक सामग्री दान नहीं कर सकते हैं।

लाइन विधि

इम्युनोब्लॉटिंग के सिद्धांत में शामिल हैं:

1. वेस्टर्न-ब्लॉट फॉर्मेट में देशी वायरल पदार्थ एचआईवी-फॉर्मेट या एंटीजन का उपयोग।
2. रक्त सीरम में पाए गए व्यक्तिगत एंटीबॉडी के साथ एचआईवी प्रोटीन का कनेक्शन।
3. ऊष्मायन प्रक्रिया जो मानव-विरोधी Ig एंटीबॉडी को जोड़ने के साथ होती है।
4. रंगीन धारियों को डिक्रिप्ट करना।

विश्लेषण डॉक्टर को अध्ययन के परिणामों की समय पर व्याख्या करने की अनुमति देता है। एक सकारात्मक धब्बा की व्याख्या 2ENV+/- GAG+/POL के रूप में की जाती है, एक अनिश्चित धब्बा 1 ENV+/- GAG+/POL है। एक नकारात्मक परिणाम का मतलब कोई बैंड नहीं है।

विश्लेषण करने के लिए, पुनः संयोजक और लाइसेट इम्युनोब्लॉट्स का उपयोग किया जाता है। अध्ययन विशिष्ट है और 99.5% है।

क्या विश्लेषण के परिणाम को गलत माना जा सकता है, रोगी रुचि रखते हैं। प्राप्त डेटा को शरीर की सुरक्षा (गर्भावस्था, हेमोडायलिसिस) की उत्तेजना के परिणामस्वरूप बनाया जा सकता है। यदि तीव्र रेट्रोवायरल सिंड्रोम का संदेह है और एचआईवी संक्रमण वाले रोगी के संपर्क में है, तो रोगी को पीसीआर प्रतिक्रिया के लिए सीरम दान करने की सिफारिश की जाती है। जैविक सामग्री के प्रस्तुत नमूने में वायरल लोड को मापकर बार-बार सीरोलॉजिकल परीक्षण की पुष्टि की जाती है।

नवजात शिशुओं में एचआईवी का निदान

यदि एचआईवी संक्रमित मां से संपर्क किया गया है तो एक छोटे बच्चे में एड्स परीक्षण किया जाता है। 1.5 साल के भीतर सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं सकारात्मक हो सकती हैं। एलिसा, आरआईएफ और इम्यून ब्लॉटिंग प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके नवजात शिशु के रक्त सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

रक्त सीरम में मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण बच्चे के जीवन के 9 महीनों के भीतर सकारात्मक परिणाम दिखाई देता है। P24 एंटीजन की विशिष्टता लगभग 65% है। कुछ मामलों में, एक बीमार बच्चे में एंटीबॉडी का पता लगाना संभव नहीं है यदि उसे रक्त में ग्लोब्युलिन की जन्मजात कम सामग्री का निदान किया जाता है। एक स्थापित नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परिणाम संक्रमण की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है।

परीक्षण कई चरणों में किया जाता है:

• जन्म के 1-2 दिन बाद;
• 1-2 महीने में;
• छह महीने की उम्र में।

एंटीबॉडी का आगे का अध्ययन तब तक किया जाता है जब तक कि 2 नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते। एचआईवी संक्रमित महिला से पैदा हुए बच्चे में एड्स का निदान पीसीआर प्रतिक्रिया के 2 सकारात्मक परिणामों के आधार पर संभव है। यदि महिला स्तनपान नहीं करा रही है तो नवजात शिशु में एचआईवी संक्रमण के संचरण को बाहर रखा गया है।

गर्भावस्था के दौरान अध्ययन

यदि एलिसा द्वारा एचआईवी के लिए एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाता है, तो गर्भवती मां को प्रतिरक्षा और रैखिक सोख्ता निर्धारित किया जाता है। यदि धब्बा की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी को एड्स है। इस मामले में, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से शुरू होकर, बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान रक्त सीरम परीक्षण करते समय कोई विशेषज्ञ गलती कर सकता है, रोगी उपस्थित चिकित्सक से पूछता है। वह गर्भवती महिला को पीसीआर और एलिसा परीक्षणों की प्रतियां देने के लिए बाध्य है ताकि उनकी विश्वसनीयता के बारे में संदेह को खत्म किया जा सके।

इम्युनोब्लॉट की स्थापना करते समय, कभी-कभी समस्याएं उत्पन्न होती हैं, लेकिन यदि एलिसा, ब्लॉट और पीसीआर सकारात्मक हैं, तो एचआईवी संक्रमण के निदान की पुष्टि हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान झूठे सकारात्मक परीक्षण होने की संभावना अधिक होती है। यदि एलिसा (+) है और इम्युनोब्लॉट (-) है, तो महिला को रक्त सीरम फिर से लेने की पेशकश की जाती है।

एक गर्भवती महिला के विनिमय कार्ड में, अध्ययन के परिणाम का संकेत दिया गया है। अपने सकारात्मक मूल्य के साथ, एक महिला को बच्चे के जन्म के बाद बच्चे को खिलाने से मना किया जाता है, ताकि एड्स वायरस से संक्रमित न हो। अंतिम निष्कर्ष प्रयोगशाला, नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के अध्ययन के आधार पर किए जाते हैं। उनके डिकोडिंग के बाद ही मरीज को एचआईवी संक्रमण का पता चलता है।

संपर्क में

विवरण

निर्धारण की विधिइम्युनोब्लॉट।

अध्ययन के तहत सामग्रीसीरम

होम विजिट उपलब्ध

एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी ऑटोएंटिबॉडी का एक परिवार है जो राइबोन्यूक्लिक एसिड और उनसे जुड़े प्रोटीन से बंधता है। वे विसरित संयोजी ऊतक रोगों वाले 90% से अधिक रोगियों में पाए जाते हैं, और अक्सर में भी देखे जाते हैं स्व - प्रतिरक्षित रोगजिगर और कई अन्य स्थितियां। आज तक, स्वप्रतिपिंडों के इस परिवार की लगभग 200 किस्मों की विशेषता बताई गई है, लेकिन उन सभी का उपयोग नैदानिक ​​अभ्यास में नहीं किया जा सकता है।

एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का इम्युनोब्लॉट एक साथ एक परीक्षण में 15 मुख्य प्रकार के एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जो सुनिश्चित करता है क्रमानुसार रोग का निदानप्रमुख प्रणालीगत आमवाती रोग। इम्युनोब्लॉट द्वारा पता लगाया गया प्रत्येक प्रकार का स्वप्रतिपिंड आमतौर पर एक विशेषता वाले रोगियों में देखा जाता है नैदानिक ​​तस्वीरइसलिए, स्वप्रतिपिंडों की श्रेणी न केवल रोग का निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विकास के जोखिम को भी स्थापित करने की अनुमति देती है।

विषय के सीरम में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत देने वाले अन्य परीक्षणों के सकारात्मक परिणाम के साथ सीरोलॉजिकल परीक्षा के दूसरे चरण में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के एक इम्युनोब्लॉट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इन परीक्षणों में एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी (एलिसा स्क्रीनिंग) का निर्धारण, पता लगाना शामिल है परमाणु-विरोधी कारक(ANF) Hep2 कोशिकाओं (), एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी और एंटीबॉडी को निकालने योग्य परमाणु प्रतिजन (ENA, ) पर।

प्रणालीगत आमवाती रोगों के निदान में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की इम्युनोब्लॉट विधि को उच्च नैदानिक ​​​​विशिष्टता की विशेषता है। लेकिन एएनएफ () के उच्च टाइटर्स पर भी एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की विशिष्टता को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि कई एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी एंटीजन अभी भी अप्रभावित रहते हैं। इस मामले में एक नकारात्मक इम्युनोब्लॉट परिणाम प्रणालीगत आमवाती रोगों के निदान को बाहर नहीं करता है। एक इम्युनोब्लॉट का उपयोग करके कई एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है - मायोसिटिस-विशिष्ट ऑटोएंटिबॉडी () का एक पैनल और एक इम्युनोब्लॉट - स्क्लेरोडर्मा () में ऑटोएंटिबॉडी का एक पैनल।

साहित्य

1. लैपिन एस.वी. टोटोलियन ए.ए. ऑटोइम्यून बीमारियों / पब्लिशिंग हाउस "चेलोवेक", सेंट पीटर्सबर्ग - 2010 की इम्यूनोलॉजिकल प्रयोगशाला निदान। 272 पी।
2. नासोनोव ई.एल., अलेक्जेंड्रोवा ई.एन. आधुनिक मानक प्रयोगशाला निदानआमवाती रोग। नैदानिक ​​दिशानिर्देश/ बीएचएम, एम - 2006।
3. कॉनराड के, श्लोस्लर डब्ल्यू।, हेप एफ।, फिट्जलर एम.जे. ऑर्गन स्पेसिफिक ऑटोइम्यून डिजीज में ऑटोएंटिबॉडीज: ए डायग्नोस्टिक रेफरेंस / PABST, ड्रेसडेन - 2011। 300 पी।
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6. शोएनफेल्ड वाई।, सेरवेरा आर, गेर्शविन एमई ऑटोइम्यून डिजीज / हुमाना प्रेस - 2008 में डायग्नोस्टिक मानदंड। 598 पी।
7. अभिकर्मक किट निर्देश।

प्रशिक्षण

अंतिम भोजन के 4 घंटे बाद झेलना बेहतर होता है, कोई अनिवार्य आवश्यकता नहीं होती है।

नियुक्ति के लिए संकेत

निम्नलिखित स्थितियों के निदान और विभेदक निदान के लिए परीक्षण का संकेत दिया गया है:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• सबस्यूट त्वचीय ल्यूपस और अन्य प्रकार के त्वचीय ल्यूपस;
• मिश्रित संयोजी ऊतक रोग;
• Sjögren का सिंड्रोम और संबंधित रोग ;
• फैलाना और स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा, क्रेस्ट सिंड्रोम;
• भड़काऊ मायोपैथिस (पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमायोसिटिस);
• किशोर पुरानी गठिया;
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस और स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस;
• इस परीक्षण के उपयोग को एंटीन्यूक्लियर फैक्टर, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडीज, एक्सट्रैक्टेबल न्यूक्लियर एंटीजन के एंटीबॉडीज, डीएनए के एंटीबॉडीज, न्यूक्लियोसोम के एंटीबॉडीज और एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडीज का पता लगाने के लिए संकेत दिया गया है।

परिणामों की व्याख्या

परीक्षण के परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी है और यह निदान नहीं है। इस खंड की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी: इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम आदि दोनों का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा एक सटीक निदान किया जाता है।

माप की इकाइयाँ: गुणात्मक परीक्षण, परिणाम "पता लगाया गया" या "नहीं मिला" के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।

जब किसी भी प्रकार के एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता वाले बैंड का पता लगाया जाता है, तो बैंड की रंग तीव्रता को प्रत्येक पहचाने गए एंटीबॉडी के लिए प्लसस ("क्रॉस") की संख्या द्वारा अतिरिक्त रूप से वर्णित किया जाता है। सकारात्मकता की डिग्री में वृद्धि परोक्ष रूप से स्वप्रतिपिंडों की सामग्री और आत्मीयता को दर्शाती है।

संदर्भ मान: एसएम, आरएनपी/एसएम, एसएस-ए (60 केडीए), एसएस-ए (52 केडीए), एसएस-बी, एससीएल-70, पीएम-एससीएल, पीसीएनए, सीईएनपी-बी, डीएसडीएनए, हिस्टोन, न्यूक्लियोसोम के प्रति एंटीबॉडी , रिब पी, एएमए-एम2, जो-1 नहीं पाए गए।

स्वप्रतिपिंडों के निर्धारण का परिणाम प्रत्येक संबंधित प्रतिजन के लिए "क्रॉस" में प्रस्तुत किया जाता है। सेरोपोसिटिविटी की डिग्री में वृद्धि परोक्ष रूप से स्वप्रतिपिंडों की सामग्री और आत्मीयता को दर्शाती है। सेरोपोसिटिविटी स्कोर विकल्प नीचे सूचीबद्ध हैं:

1. एंटीबॉडी नहीं मिली।
2. +/- - सीमा रेखा परिणाम;
3. + - एक विशिष्ट प्रतिजन के लिए स्वप्रतिपिंडों की कम सामग्री;
4. ++ एक विशिष्ट प्रतिजन के लिए स्वप्रतिपिंडों की औसत सामग्री है;
5. +++ - एक विशिष्ट प्रतिजन के लिए स्वप्रतिपिंडों की उच्च सामग्री।

एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का पता लगाने से जुड़े मुख्य रोग:

एंटीजन	अर्थ
एसएम (स्मिथ)	प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए विशिष्ट मार्कर (अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी, एसीआर के एसएलई के लिए 10 वीं मानदंड में शामिल)
एसएस-ए (आरओ52)	यह विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों में, अधिक बार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और इसके त्वचा रूपों, प्रणालीगत आमवाती रोगों में नोट किया जाता है, रूमेटाइड गठिया, ऑटोइम्यून यकृत रोग, आदि।
एसएस-ए (आरओ60)	प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, त्वचा के रूपल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में प्रकाश संवेदनशीलता, जन्मजात ल्यूपस एरिथेमेटोसस का उच्च जोखिम और भ्रूण के हृदय को नुकसान। Sjögren के सिंड्रोम में मुख्य सीरोलॉजिकल संकेतक। इसे अक्सर SS-A (Ro52) प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी के साथ नोट किया जाता है।
एसएस-बी	Sjögren का सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
पीसीएनए	प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ल्यूपस नेफ्रैटिस का खतरा।
राइबोसोम (रिबो पी)	प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का जोखिम।
nucleosomes	प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ल्यूपस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का उच्च जोखिम।
डबल फंसे डीएनए	प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का विशिष्ट मार्कर (एसएलई एसीआर के 10वें मानदंड में शामिल), ल्यूपस नेफ्रैटिस का उच्च जोखिम।
एसएनआरएनपी/एसएम	मिश्रित संयोजी ऊतक रोग, गुर्दे की क्षति के कम जोखिम के साथ प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा।
हिस्टोन	सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ड्रग-प्रेरित ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा।
एससीएल-70	प्रणालीगत काठिन्य त्वचा और आंतरिक अंगों के फैलाना घावों के साथ।
पीएम-एससीएल	पॉलीमायोसिटिस के साथ स्क्लेरोडर्मा।
सीईएनपी-बी	स्क्लेरोडैक्टली, टेलैंगिएक्टेसिया, चमड़े के नीचे के कैल्सीफिकेशन, रेनॉड सिंड्रोम, एसोफैगिटिस के साथ क्रेस्ट सिंड्रोम।
जो-1	एंटीसिंथेटेस सिंड्रोम के रूप में पॉलीमायोसिटिस।
एएमए-एम2	प्राथमिक पित्त सिरोसिस, Sjögren का सिंड्रोम।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिश के अनुसार, एचआईवी संक्रमण के निदान में एक अतिरिक्त विशेषज्ञ विधि के रूप में इम्युनोब्लॉटिंग (पश्चिमी धब्बा) का उपयोग किया जाता है, जिससे एलिसा के परिणामों की पुष्टि होनी चाहिए। इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर सकारात्मक एलिसा परिणाम को दोबारा जांचने के लिए किया जाता है, क्योंकि इसे अधिक संवेदनशील और विशिष्ट माना जाता है, हालांकि अधिक जटिल और महंगा है।

इम्युनोब्लॉटिंग एक जेल में वायरस प्रोटीन के प्रारंभिक इलेक्ट्रोफोरेटिक पृथक्करण और नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली में उनके स्थानांतरण के साथ एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) को जोड़ती है। इम्युनोब्लॉट प्रक्रिया में कई चरण होते हैं (चित्र 27)। सबसे पहले, इसके घटक घटकों को पूर्व-शुद्ध और नष्ट कर दिया जाता है, एचआईवी वैद्युतकणसंचलन के अधीन होता है, जबकि वायरस बनाने वाले सभी एंटीजन आणविक भार से अलग होते हैं। फिर, सोख्ता द्वारा, एंटीजन को जेल से नाइट्रोसेल्यूलोज की एक पट्टी या एक नायलॉन फिल्टर में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसमें अब प्रोटीन का एक स्पेक्ट्रम होता है जो एचआईवी की विशेषता है, जो आंखों के लिए अदृश्य है। अगला, परीक्षण सामग्री (सीरम, रोगी का प्लाज्मा, आदि) पट्टी पर लगाया जाता है, और यदि नमूने में विशिष्ट एंटीबॉडी हैं, तो वे एंटीजन प्रोटीन के स्ट्रिप्स से बंधते हैं जो उनके साथ सख्ती से मेल खाते हैं। बाद के जोड़तोड़ (एलिसा की तरह) के परिणामस्वरूप, इस बातचीत के परिणाम की कल्पना की जाती है - दृश्यमान बनाया जाता है। पट्टी के कुछ क्षेत्रों में धारियों की उपस्थिति एंटीबॉडी के अध्ययन किए गए सीरम में सख्ती से परिभाषित एचआईवी प्रतिजनों की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

एचआईवी संक्रमण के निदान की पुष्टि करने के लिए इम्यूनोब्लॉटिंग का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यदि इम्युनोब्लॉटिंग द्वारा एचआईवी लिफाफा प्रोटीन में से किन्हीं दो के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो डब्ल्यूएचओ सीरा को सकारात्मक मानता है। इन सिफारिशों के अनुसार, यदि केवल एक लिफाफा प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया होती है (

इम्यून ब्लॉटिंग (इम्यूनोब्लॉट, वेस्टर्न ब्लॉट, वेस्टर्न ब्लॉट)- एक नाइट्रोसेल्यूलोज स्ट्रिप (स्ट्रिप) में वायरस एंटीजन के प्रारंभिक इलेक्ट्रोफोरेटिक ट्रांसफर के साथ एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) को जोड़ती है।

इस सुंदर वैज्ञानिक नाम में, "धब्बा" सबसे अधिक "धब्बा" के रूप में अनुवादित होता है, और "पश्चिमी" के रूप में "पश्चिमी" कागज पर इस "धब्बा" के वितरण की दिशा को बाएं से दाएं, यानी भौगोलिक मानचित्र पर दर्शाता है। यह पश्चिम से पूर्व की दिशा के अनुरूप है।" "प्रतिरक्षा धब्बा" विधि का सार यह है कि प्रतिरक्षी प्रतिक्रिया प्रतिजनों के मिश्रण के साथ नहीं, बल्कि एचआईवी प्रतिजनों के साथ की जाती है, जो पहले एक नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली की सतह पर आणविक भार के अनुसार स्थित अंशों में इम्युनोफोरेसिस द्वारा वितरित की जाती है। नतीजतन, एचआईवी के मुख्य प्रोटीन, एंटीजेनिक निर्धारकों के वाहक, अलग-अलग बैंड के रूप में सतह पर वितरित किए जाते हैं, जो एंजाइम इम्यूनोसे के दौरान दिखाई देते हैं।

इम्युनोब्लॉट में कई चरण शामिल हैं:

पट्टी की तैयारी।इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), जिसे पहले शुद्ध किया गया है और इसके घटक घटकों को नष्ट कर दिया गया है, वैद्युतकणसंचलन के अधीन है, जबकि एचआईवी बनाने वाले एंटीजन आणविक भार से अलग होते हैं। फिर, ब्लॉटिंग ("ब्लॉटर" पर अतिरिक्त स्याही को निचोड़ने के समान) द्वारा, एंटीजन को नाइट्रोसेल्यूलोज की एक पट्टी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसमें अब एचआईवी की विशेषता वाले एंटीजेनिक बैंड का एक स्पेक्ट्रम होता है, जो आंखों के लिए अदृश्य होता है।

नमूना अध्ययन।परीक्षण सामग्री (सीरम, रोगी का रक्त प्लाज्मा, आदि) नाइट्रोसेल्यूलोज पट्टी पर लगाया जाता है, और यदि नमूने में विशिष्ट एंटीबॉडी हैं, तो वे सख्ती से संबंधित (पूरक) एंटीजेनिक बैंड से बंधते हैं। बाद के जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, इस बातचीत के परिणाम की कल्पना की जाती है - दृश्यमान बनाया जाता है।

परिणाम की व्याख्या।नाइट्रोसेल्यूलोज प्लेट के कुछ क्षेत्रों में बैंड की उपस्थिति एंटीबॉडी के अध्ययन किए गए सीरम में सख्ती से परिभाषित एचआईवी एंटीजन की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

लेन ए - सकारात्मक नियंत्रण

लेन बी - कमजोर सकारात्मक नियंत्रण

लेन सी - नकारात्मक नियंत्रण

स्ट्रिप डी - सकारात्मक नमूना (एचआईवी -1 के एंटीबॉडी का पता चला)

वर्तमान में, परीक्षण सीरम में वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए प्रतिरक्षा सोख्ता (इम्यूनोब्लॉट) मुख्य विधि है। एचआईवी संक्रमण के कुछ मामलों में, सर्कोनवर्जन से पहले, विशिष्ट एंटीबॉडी का पता एलिसा की तुलना में इम्युनोब्लॉटिंग द्वारा अधिक प्रभावी ढंग से लगाया जाता है। एक प्रतिरक्षा सोख्ता अध्ययन से पता चला है कि जीपी 41 के प्रति एंटीबॉडी सबसे अधिक बार एड्स रोगियों के सीरा में पाए जाते हैं, और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए जांच किए गए व्यक्तियों में पी 24 का पता लगाने के लिए एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। आनुवंशिक रूप से इंजीनियर पुनः संयोजक प्रोटीन पर आधारित इम्युनोब्लॉट परीक्षण प्रणाली शुद्ध वायरस लाइसेट पर आधारित पारंपरिक प्रणालियों की तुलना में अधिक विशिष्ट साबित हुई। एक पुनः संयोजक प्रतिजन का उपयोग करते समय, एक फैलाना नहीं, बल्कि प्रतिजन का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित संकीर्ण बैंड बनता है, जो लेखांकन और मूल्यांकन के लिए आसानी से सुलभ है।

एचआईवी -1 से संक्रमित व्यक्तियों का सीरम, निम्नलिखित प्रमुख प्रोटीन और ग्लाइकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है - संरचनात्मक लिफाफा प्रोटीन (env) - gp160, gp120, gp41; नाभिक (गैग) - p17, p24, p55, साथ ही वायरस एंजाइम (पोल) - p31, p51, p66। HIV-2 के लिए, env के प्रति एंटीबॉडी विशिष्ट हैं - gp140, gp105, gp36; गैग - पी 16, पी 25, पी 56; पोल-पी68.

प्रतिक्रिया की विशिष्टता को स्थापित करने के लिए आवश्यक प्रयोगशाला विधियों में, एचआईवी -1 लिफाफा प्रोटीन - gp41, gp120, gp160, और HIV-2 - gp36, gp105, gp140 के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना सबसे बड़ी मान्यता है।

यदि इम्युनोब्लॉटिंग द्वारा किन्हीं दो एचआईवी ग्लाइकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो डब्ल्यूएचओ सीरा को सकारात्मक मानता है। इन सिफारिशों के अनुसार, यदि केवल एक लिफाफा प्रोटीन (आरपी ​​160, आरपी 120, आरपी 41) के संयोजन में या अन्य प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया के बिना प्रतिक्रिया होती है, तो परिणाम को संदिग्ध माना जाता है और किट का उपयोग करके दूसरे परीक्षण की सिफारिश की जाती है किसी अन्य श्रृंखला से या किसी अन्य कंपनी से। यदि इसके बाद भी परिणाम संदेहास्पद रहता है तो 6 माह तक अवलोकन करने की सलाह दी जाती है (3 माह के बाद शोध)।

p24 एंटीजन के साथ एक सकारात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति सेरोकोनवर्जन की अवधि का संकेत दे सकती है, क्योंकि इस प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी कभी-कभी पहले दिखाई देते हैं। इस मामले में, नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर, कम से कम 2 सप्ताह बाद लिए गए सीरम नमूने के साथ अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है, और ठीक यही स्थिति तब होती है जब एचआईवी संक्रमण में युग्मित सीरा आवश्यक होता है।

एनवी प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया की उपस्थिति के बिना गैग और पोल प्रोटीन के साथ सकारात्मक प्रतिक्रियाएं प्रारंभिक सेरोकोनवर्जन के चरण को प्रतिबिंबित कर सकती हैं, और एचआईवी -2 संक्रमण या गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का संकेत भी दे सकती हैं। एचआईवी -2 के परीक्षण के बाद ऐसे परिणामों वाले व्यक्तियों की 3 महीने (6 महीने के भीतर) के बाद फिर से जांच की जाती है।