text_fields
text_fields
arrow_pataas
Mula sa matambok na bahagi ng aortic arch, ang brachiocephalic trunk, ang kaliwang common carotid at ang kaliwang subclavian arteries ay umaalis nang sunud-sunod mula kanan papuntang kaliwa (tingnan ang Fig. 2.1).
kanin. 2.12.
kanin. 2.12. Mga sanga ng paunang seksyon at arko ng aorta
A - mga arterya na umaabot mula sa pataas na aorta at arko;
B - mga pagpapakita ng mga sanga ng aorta sa ibabaw ng katawan;
1 - kaliwang karaniwang carotid artery;
2 - kaliwang subclavian;
3 - arko ng aorta;
4 - pababang aorta;
5 - aortic bombilya;
6 - kaliwa at
7 - kanang coronary arteries;
8 - pataas na aorta;
9 - brachiocephalic trunk;
10 - kanang subclavian;
11 - kanang karaniwang carotid artery;
12 - panloob at
13 - panlabas na carotid arteries
Puno ng balikat ng ulo
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Puno ng balikat ng ulo (truncus brachiocephalicus) ay may haba na humigit-kumulang 3 cm, umakyat at sa kanan at sa antas ng kanang sternoclavicular joint ay nahahati sa kanang karaniwang carotid at kanang subclavian arteries (tingnan ang Fig. 2.12.).
karaniwang carotid artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Karaniwang carotid artery (a. carotis communis) sa kanan ay umaalis ito mula sa brachiocephalic trunk, sa kaliwa - mula sa aortic arch. Ang haba ng kanang arterya ay 6-12 cm, ang kaliwa ay 2-3 cm ang haba.
Paglabas ng lukab ng dibdib, ang karaniwang carotid artery ay tumataas bilang bahagi ng neurovascular bundle ng leeg lateral sa trachea at esophagus kasama ang anterior surface ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae; hindi nagbibigay ng mga sanga. Sa antas ng itaas na gilid ng thyroid cartilage, nahahati ito sa panloob at panlabas na carotid arteries. Sa punto ng paghahati ng karaniwang carotid artery sa panlabas at panloob, mayroong isang akumulasyon ng chemoreceptor nerve endings at capillaries - ang carotid body. Malapit sa site ng dibisyon, ang arterya ay dumadaan sa harap ng transverse na proseso ng VI cervical vertebra, kung saan maaari itong pinindot upang ihinto ang pagdurugo.
Panlabas na carotid artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Panlabas na carotid artery (a. carotis externa), tumataas sa kahabaan ng leeg sa ilalim ng mababaw na plato ng cervical fascia, at sa itaas nito ay dumadaan sa kapal ng parotid salivary gland.
Sa kahabaan ng kurso ng arterya, maraming malalaking sanga ang umaalis dito: ang superior thyroid at lingual arteries ay papunta sa thyroid gland at dila at nagbibigay ng mga sanga sa hyoid bone at mga nauugnay na kalamnan, kalamnan ng leeg, pharynx, larynx, epiglottis, dila, sahig ng bibig, gilagid, at malaking arterya sa mukha.
Facial artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Facial artery (a. facialis) yumuko sa gilid silong sa unahan masseter na kalamnan at pwedeng idiin sa buto dito kung sakaling dumugo ang mukha. Nagbibigay ito ng pharynx, soft palate, lingual at palatine tonsils, submandibular at sublingual salivary glands, balat at kalamnan ng mukha, baba, labi, panlabas na ilong, lower eyelid at bumubuo ng mga plexus sa kapal ng pisngi. Ang facial artery ay nag-anastomoses sa mga sanga ng arterya ng parehong pangalan sa kabaligtaran, na bumubuo ng circumoral arterial circle, pati na rin sa temporal, maxillary at lingual arteries at ang ophthalmic artery, isa sa mga malalaking sanga ng panloob na carotid. arterya.
Kahit na mas mataas, ang mga sanga ay umaabot mula sa panlabas na carotid artery hanggang sa likod ng ulo, na nagbibigay ng mga kalamnan at balat ng leeg at occiput, ang dura mater, ang auricle, at ang tympanic cavity.
Medial sa temporomandibular joint panlabas na carotid artery
nahahati sa dalawang terminal na sangay.
Isa sa kanila - mababaw na temporal na arterya(a. temporalis superficiales) - matatagpuan nang direkta sa ilalim ng balat ng templo, sa harap ng panlabas na pagbubukas ng pandinig, kung saan maaari itong pinindot laban sa mga buto; pinapalusog nito ang parotid salivary gland, facial at temporal na kalamnan, auricle, balat ng noo at anit.
Isa pang malalim na sanga - maxillary artery(a. maxillaris), pinapalusog ang mandibular joint, upper at lower jaws at ngipin, nginunguyang at facial muscles, ang mga dingding ng orbita, ilong at oral cavity at mga katabing organ, ang panlabas at gitnang tainga; ibinabalik gitnang arterya ng meninges (a. meningea media), na tumagos sa bungo sa pamamagitan ng spinous foramen at nagbibigay ng dugo sa temporal, frontal at parietal na lugar ng dura mater, trigeminal ganglion, at auditory tube.
panloob na carotid artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Panloob na carotid artery (a. carotis interna) tumataas mula sa gilid ng pharynx hanggang sa base ng bungo, pumapasok ito sa pamamagitan ng kanal ng parehong pangalan temporal na buto at, ang pagbutas ng dura mater, ay nagbibigay ng isang malaking sanga - ang ophthalmic artery, at pagkatapos ay sa antas ng decussation optic nerves nahahati sa mga terminal na sanga nito: ang anterior at middle cerebral arteries.
ophthalmic artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Orbital artery (a. ophthalmica) pumapasok sa orbit sa pamamagitan ng optic canal at nahahati sa mga sanga ng terminal sa medial angle ng mata. Pumunta sila sa eyeball, mga kalamnan nito, upper at lower eyelids, lacrimal gland. Ilang sangay ang kasama sa bola ng mata kasama ang optic nerve.
Isa sa kanila, gitnang retinal artery,
malapit sa retina ay nahahati sa ilang sanga. Ang ibang mga sanga ay pumupunta sa vascular at albuginea at bahaghari. Ang mga terminal na sanga ng ophthalmic artery ay umaabot sa kabila ng orbit, nagbibigay ng balat at mga kalamnan ng noo at likod ng ilong, anastomose sa mga terminal na sanga ng facial artery. Bilang karagdagan, ang ilang mga sanga ay lumabas sa orbit sa pamamagitan ng medial wall nito at nagbibigay ng dugo sa anterior cranial fossa. (anterior artery ng meninges– a. meningea anterior) at mga dingding ng lukab ng ilong.
subclavian artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Subclavian artery (a. subclavia), simula sa kanan ng brachiocephalic trunk, at sa kaliwa ng aortic arch, lumilibot sa tuktok ng baga at lumabas sa itaas na siwang dibdib. Sa leeg, lumilitaw ang subclavian artery kasama ang brachial nerve plexus at namamalagi nang mababaw, na maaaring magamit upang ihinto ang pagdurugo at ipakilala mga paghahanda sa parmasyutiko. Ang arterya ay yumuko sa 1 tadyang at, dumadaan sa ilalim ng collarbone, pumapasok sa axillary fossa, kung saan ito ay tinatawag na axillary. Ang pagkakaroon ng nakapasa sa hukay, ang arterya sa ilalim ng isang bagong pangalan - ang brachial - ay pumupunta sa balikat at sa lugar ng nahahati sa mga sanga ng terminal nito - ang ulnar at radial arteries.
Ang subclavian artery ay nagbibigay ng maraming sanga. Isa sa kanila - vertebral artery(a.vertebralis)- umaalis sa antas ng transverse na proseso ng VII cervical vertebra, tumataas nang patayo pataas at sa pamamagitan ng mga pagbubukas ng mga transverse costal na proseso ng VI-I cervical vertebrae at sa pamamagitan ng malaking occipital foramen ay pumapasok sa cranial cavity sa subarachnoid space. Sa daan, nagbibigay ito ng mga sanga na tumagos sa vertebral foramina hanggang sa spinal cord at sa mga lamad nito.
Ang natitirang mga sanga ng subclavian artery ay nagpapakain sa sariling mga kalamnan ng puno ng kahoy at leeg. Sa antas ng pinagmulan ng vertebral artery mula sa ibabang ibabaw ng subclavian artery ay nagmula panloob na mammary artery(a. thoracica interna). Pumunta siya sa sternum at pababa sa loobang bahagi I-VII costal cartilages. Ang mga sanga ng arterya na ito ay pumupunta sa mga kalamnan ng scalene ng leeg, ang mga kalamnan ng sinturon ng balikat, ang thyroid gland, ang thymus, ang sternum, ang diaphragm, ang mga intercostal space, ang mga kalamnan ng dibdib, ang pericardium, ang anterior mediastinum , ang trachea at bronchi, ang mammary gland, ang pharynx, ang larynx, ang esophagus, ang rectus muscle abdomen, ligaments ng atay, balat ng dibdib at sa pusod.
Sa ibaba, ang mga sanga mula sa subclavian artery ay umaabot sa likod ng leeg at likod na mga kalamnan, pati na rin ang mga indibidwal na sanga sa spinal cord, na bumubuo ng mga anastomoses na may mga sanga ng vertebral arteries sa spinal canal.
axillary artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Axillary artery (a. axillaris) ay isang direktang pagpapatuloy ng subclavian artery, na namamalagi sa axillary fossa, na napapalibutan ng mga nerbiyos ng brachial plexus. Ang sisidlan ay sakop lamang ng fascia, balat at mga lymph node. Ang mababaw na lokasyon nito ay maaaring gamitin para sa clamping upang ihinto ang pagdurugo.
Ang mga sanga ay umaalis mula sa axillary artery, na nagbibigay ng clavicle, scapula, mga kalamnan ng shoulder girdle, intercostal at dentate na kalamnan, balikat at clavicular-acromial joints, pati na rin ang axillary Ang mga lymph node at mammary gland. Ang axillary artery ay nagpapatuloy sa brachial artery.
Brachial artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Brachial artery (a. brachialis) nagsisimula sa ibabang gilid ng pectoralis major na kalamnan at nakahiga nang mababaw sa balikat, nasa gitna ng kalamnan ng biceps. Ang pagpintig ng arterya ay maaaring madama sa halos buong haba nito, at madaling mahanap ito upang ihinto ang pagdurugo.
Ang brachial artery sa loob ng upper third nito ay nagbibigay malalim na arterya ng balikat,
na yumuko sa paligid ng humerus at nagpapakain sa triceps na kalamnan, at pagkatapos ay nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan ng nauunang grupo ng balikat (beak-humeral, humerus, biceps, deltoid) at sa humerus. Bilang karagdagan, ang brachial artery ay nagbibigay ng mga sanga na bumababa sa elbow joint - ang superior at inferior ulnar circumferential arteries. Ulnar artery
text_fields
text_fields
arrow_pataas
Ulnar artery (a. ulnaris) mas malaking diameter kaysa sa radius, bumababa sa kahabaan ng ulna hanggang sa kasukasuan ng pulso. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng mababaw at malalim na mga layer ng mga kalamnan ng bisig. Lateral sa pisiform bone, ang arterya ay nagbibigay ng isang sangay sa malalim na palmar arch, at mismo ay pumasa sa mababaw na palmar arch, na kumukonekta sa pamamagitan ng anastomoses sa mga sanga ng radial artery. Ang mga sanga ng ulnar artery ay nagbibigay ng mga kalamnan ng anterior at posterior group ng forearm, nakikilahok sa pagbuo ng dorsal at palmar network ng pulso, pinapalusog ang radius at ulna, na tinatawag na ulnar na paulit-ulit na arterya tumaas sa lugar ng joint ng siko.
Kaya, ang isang mayamang network ng roundabout (collateral) na sirkulasyon ng dugo ay nabuo sa lugar ng elbow joint. Sa pagbuo ng network, ang mga sanga ng lahat ng tatlong arterya ay nag-anastomose sa isa't isa - ang brachial, ulnar at radial arteries - anastomose sa isa't isa.
Mayroong dalawang arterial arches sa palad.
Mababaw na palmar arch pangunahing nabuo sa dulo ng ulnar artery at isang maliit na mababaw na palmar branch ng radial artery. Ang sangay na ito ay napakanipis at kapag nabalisa lamang ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng ulnar artery ay nakikilahok ito sa pagbuo ng mababaw na palmar arch. Ang arko ay humigit-kumulang sa gitna ng palad, sa ilalim ng mababaw na aponeurosis nito. Ang mga karaniwang palmar arteries ng mga daliri ay umaalis mula sa matambok na bahagi ng arko; bawat isa sa kanila ay nahahati sa dalawang sanga, na bumubuo ng maraming anastomoses sa mga dulo ng mga daliri.
Malalim na arko ng palmar mas payat kaysa sa mababaw na palmar arch at pangunahing nabuo sa dulo ng radial artery, at isang maliit na sanga lamang ang pumapasok dito mula sa ulnar artery. Ang malalim na palmar arch ay namamalagi sa palmar interosseous na mga kalamnan at naglalabas ng mga arterya nito, na dumadaloy sa mga karaniwang palmar arteries ng mga daliri.
Bilang karagdagan sa mga arko, ang mga palmar at dorsal carpal network ay nabuo sa kamay. Mula sa huli, ang dorsal metacarpal arteries ay umaalis sa interosseous space. Ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa dalawang manipis na arterya ng daliri.
Kaya, ang kamay sa kabuuan at ang mga daliri sa partikular ay abundantly ibinibigay sa dugo mula sa maraming mga mapagkukunan, na, dahil sa pagkakaroon ng mga arko at mga network, anastomose na rin sa bawat isa. Ito, pati na rin ang lokasyon ng mga arterya ng daliri sa kanilang mga protektadong ibabaw na nakaharap sa isa't isa, ay maaaring ituring na isang adaptasyon ng kamay sa mga kumplikadong manipulasyon.
Ang aorta ng tiyan (aorta abdominalis) ay matatagpuan sa harap ng lumbar spine, sa tabi at sa kaliwa ng inferior vena cava. Nagbibigay siya ng mga sanga sa mga dingding lukab ng tiyan - mga sanga ng parietal at sa mga organo nito - mga sanga ng visceral (Larawan 110). Ang mga sanga ng parietal ay mga sanga sa diaphragm at 4 na pares ng mga lumbar arteries.
kanin. 110. Mga sanga ng aorta ng tiyan (scheme). 1 - aorta ng tiyan; 2 - celiac trunk; 3 - kaliwang gastric aorta; 4 - splenic aorta; 5 - hepatic artery; 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13 at 14 - mga sanga ng hepatic artery sa mga organo (sa atay, gallbladder, tiyan, pancreas at duodenum); 12 - mga sanga ng splenic artery sa tiyan; 15 - superior mesenteric artery; 16, 17, 18 at 19 - mga sanga ng superior mesenteric artery sa mga organo (sa transverse ascending at caecum, apendiks); 20 - anastomosis sa pagitan ng mga sanga ng superior at inferior mesenteric arteries; 21 - mababang mesenteric artery; 22, 23 at 24 - mga sanga ng inferior mesenteric artery sa mga organo (sa pababang, sigmoid at tumbong); 25 - karaniwang iliac artery; 26 - panlabas na iliac artery; 27 - panloob na iliac artery
Mga panloob na sangay Ang aorta ng tiyan ay nahahati sa magkapares at hindi magkapares.
Pinagtambal na mga sanga tatlo: adrenal arteries- sa adrenal glands; mga arterya sa bato- sa mga bato; panloob na spermatic arteries- sa mga gonad (sa mga lalaki ay dumaan sila sa inguinal canal hanggang sa mga testicle, sa mga babae ay bumaba sila sa lukab ng maliit na pelvis - sa mga ovary).
Hindi magkapares na mga sanga ng aorta ng tiyan tatlo: 1) ang celiac trunk (truncus coeliacus), o celiac artery, ay umaalis mula sa aorta sa ilalim ng diaphragm at nahahati sa tatlong sangay: a) kaliwang gastric artery, b) splenic artery at c) hepatic artery; dahil sa kanila, ang suplay ng dugo ay nangyayari sa hindi magkapares na mga organo ng itaas na lukab ng tiyan: tiyan, pali, atay, gallbladder, pancreas at bahagyang duodenum; 2) ang superior mesenteric artery (a. mesenterica superior) ay nagbibigay ng mga sanga sa caecum na may apendiks, pataas at nakahalang colon, duodenum at isang malaking bilang ng mga sanga (15 - 20) sa jejunum at ileum; 3) ang inferior mesenteric artery (a. mesenterica inferior) ay nagbibigay ng mga sanga sa descending colon, sigmoid at upper rectum.
Ang aorta ng tiyan, pagkatapos ng mga pinangalanang sanga ay umalis mula dito sa mga dingding at organo ng lukab ng tiyan, sa antas ng IV lumbar vertebra ay nahahati sa dalawa - kanan at kaliwa - karaniwang iliac arteries. Ang bawat karaniwang iliac artery naman ay nahahati sa antas ng sacroiliac joint sa panloob at panlabas na iliac arteries.
panloob na iliac artery(a. iliaca interna) napupunta sa pelvic cavity, kung saan naglalabas ito ng malaking bilang ng mga sanga. Dahil sa kanila, ang suplay ng dugo sa mga dingding at organo ng maliit na pelvis ay nangyayari: ang gluteal at iba pang mga kalamnan ng pelvis, ang mas mababang tumbong, Pantog, urethra, matris at puki (sa kababaihan), prostate at ari ng lalaki (sa lalaki), perineal tissues. Ang isa sa mga sanga ng panloob na iliac artery - ang obturator artery - ay dumadaan sa hita, kung saan nakikilahok ito sa supply ng hip joint at adductor muscles ng hita.
Panlabas na iliac artery(a.
iliaca externa, tingnan ang talahanayan. VI) ay nagbibigay ng mga sanga sa anterior na dingding ng tiyan at dumadaan sa hita sa ilalim ng inguinal ligament. Ang pagpapatuloy nito sa hita ay tinatawag na femoral artery.femoral artery(a. femoralis) ay nagbibigay ng mga sanga, dahil sa kung saan nangyayari ang suplay ng dugo sa hita (mga kalamnan, balat, buto). Ang pinakamalaking sangay ng femoral artery ay tinatawag malalim na femoral artery. Siya naman, ay nagbibigay ng isang malaking bilang ng mga sanga, dahil kung saan ang suplay ng dugo sa hita ay pangunahing nangyayari.
Upang ihinto ang pagdurugo, ang femoral artery ay maaaring pinindot sa pinakasimula nito laban sa buto ng pubic.
Ang femoral artery ay dumadaan sa popliteal artery, na matatagpuan sa fossa ng parehong pangalan.
Popliteal artery(a. poplitea) ay nagbibigay ng mga sanga sa joint ng tuhod at nahahati sa anterior at posterior tibial arteries. Anterior at posterior tibial arteries pumasa sa pagitan ng mga kalamnan sa kaukulang mga gilid ng ibabang binti at ibigay ang mga sanga na kasangkot sa suplay ng dugo sa ibabang binti (mga kalamnan, balat, buto). Ang isang medyo malaking sisidlan ay umaalis mula sa posterior tibial artery - peroneal artery. Ang anterior tibial artery ay dumadaan sa likuran ng paa, kung saan ito tinatawag dorsal foot artery. Ang posterior tibial artery ay bumabalot sa medial malleolus sa likuran at nahahati sa dalawa plantar arteries- medial at lateral. Ang dorsalis pedis artery at ang plantar arteries ay nagbibigay ng dugo sa paa.
Ang mga arterya ng katawan ng tao ay matatagpuan sa lalim sa pagitan ng mga kalamnan sa mahabang distansya.
Sa ilang mga lugar lamang sila ay mababaw at katabi ng mga buto. Sa mga lugar na ito, maaari mong matukoy ang pulso, pati na rin pindutin ang mga arterya kung sakaling dumudugo (Larawan 111). 
kanin. 111. Mga lugar ng presyon ng mga arterya sa panahon ng pagdurugo. 1 - mababaw na temporal; 2 - occipital; 3 - harap; 4 - karaniwang carotid; 5 - subclavian; 6 - balikat; 7 - sinag; 8 - siko; 9 - femoral; 10 at 11 - dorsal artery ng paa; 12 - aksila
kanin. 109. Mga arterya ng ulo at leeg. 1 - karaniwang carotid artery; 2 - panlabas na carotid artery; 3 - panloob na carotid artery; 4 - arterya ng panga; 5 at 6 - occipital artery; 7 - trapezius na kalamnan; 8 - gitnang scalene na kalamnan; 9 - brachial plexus; 10 - kalasag-cervical trunk; 11 - mababaw na temporal arterya; 12 - superior thyroid artery; 13 - facial artery; 14 - lingual arterya; 15 - gitnang arterya ng dura mater
Ang dalawang sanga ng panlabas na carotid artery ay madaling ma-palpate: ang facial artery at ang superficial temporal artery. Ang facial artery ay maaaring idiin sa ibabang panga sa harap ng chewing muscle proper, ang superficial temporal artery - laban sa temporal bone sa harap ng auricle.
subclavian artery(a. subclavia) ng bawat panig ay dumadaan sa ibabaw ng baga. Ang mga sangay nito ay: panloob na mammary artery papunta sa mammary gland, sa anterior chest wall at pericardium; thyroid-cervical trunk- sa thyroid gland, larynx at leeg na kalamnan; costo-cervical trunk - sa mga kalamnan ng leeg at sa itaas na dalawang intercostal na kalamnan; transverse artery ng leeg- sa mga kalamnan ng leeg; vertebral artery- ang pinakamalaking sangay ng subclavian artery - dumadaan sa mga butas sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae at sa pamamagitan ng malaking occipital foramen ay pumapasok sa cranial cavity, nakikilahok sa suplay ng dugo sa spinal cord, cerebellum at cerebral hemispheres. Ang parehong vertebral arteries ay nagsasama upang bumuo ng basilar artery.
Ang mga sanga ng huli, na kumokonekta sa mga sanga ng panloob na carotid artery sa base ng utak, ay bumubuo arterial na bilog.axillary artery(a. axillaris) ay matatagpuan sa lukab ng parehong pangalan, bilang isang pagpapatuloy ng subclavian artery. Nagbibigay ito ng mga sanga na kasangkot sa suplay ng dugo sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat, ang bag ng kasukasuan ng balikat, pati na rin ang ilang mga kalamnan ng dibdib at likod (masakit at maliit na pectoral, anterior serratus at malawak na kalamnan sa likod). Ang axillary artery ay dumadaan sa brachial artery.
Brachial artery(a. brachialis, tingnan ang talahanayan. VI) ay nasa gitna mula sa kalamnan ng biceps; dahil sa mga sanga nito, nangyayari ang suplay ng dugo sa balikat (mga kalamnan, balat, buto). Ang pinakamalaking sangay ng brachial artery ay malalim na arterya ng balikat na nagbibigay ng dugo sa triceps na kalamnan. Sa cubital fossa, ang brachial artery ay nahahati sa radial at ulnar arteries.
Radiation(a. radialis) at ulnar(a. ulnaris) ang mga arterya ay naglalabas ng mga sanga, dahil sa kung saan ang suplay ng dugo sa mga kalamnan, balat at buto ng bisig ay nangyayari. Ang radial artery sa ibabang ikatlong bahagi ng bisig ay hindi sakop ng mga kalamnan at madaling nadarama; karaniwang tinutukoy nito ang pulso. Mula sa bisig, ang radial at ulnar arteries ay dumadaan sa kamay, kung saan sila ay bumubuo ng dalawang arterial mga arko ng palmar: mababaw at malalim. Ang digital at metacarpal arteries ay umaalis sa mga arko na ito.
Ang aorta ay ang pinakamalaking daluyan ng katawan, kapwa sa haba at lapad, at sa mga tuntunin ng daloy ng dugo, kaya ang tamang suplay ng dugo sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay nakasalalay dito. Patolohiya ng pinakamalaking arterya na ito sa katawan ng tao sa negatibong paraan nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga organo, ang mga sisidlan kung saan ang sangay sa ibaba ng antas ng sugat.
Anatomy ng aorta
Karaniwan, ang malaking sisidlan na ito ay nahahati sa tatlong bahagi, batay sa direksyon nito:
- Pataas na departamento.
- Ang aortic arch, ang anatomy na kung saan ay itinuturing na hiwalay.
- pababang bahagi. Ang seksyong ito ang pinakamahaba. Nagtatapos ito sa paglapit sa ikaapat na lumbar vertebra. Dito nagsisimula ang mga karaniwan kung saan nahahati ang aorta ng tiyan.
Anatomy at topograpiya
Ang pataas na aorta ay lumalabas mula sa kaliwang ventricle. Ang pagkakaroon ng maabot ang pangalawang tadyang, ito ay pumasa sa tinatawag na arko, na, curving sa kaliwa, sa antas ng ika-apat na vertebra ng thoracic spine ay pumasa sa pababang bahagi.
Anatomy ng aorta at ang lokasyon ng mga departamento nito at mga pangunahing sangay na may kaugnayan sa iba lamang loob sa iba't ibang antas ay may malaking kahalagahan sa pag-aaral ng istraktura ng dibdib at mga lukab ng tiyan.
Thoracic
Nagmula sa antas ng ika-apat na thoracic vertebra, ang thoracic segment ng aorta ay halos patayo pababa, na matatagpuan sa lugar sa kanan ng aorta, ang isang hindi magkapares na ugat ay namamalagi din sa lugar na ito; sa kaliwa - ang parietal pleura.
Tiyan
Ang departamentong ito ay nagsisimula sa pagpasa ng aortic vessel sa pamamagitan ng kaukulang pagbubukas sa diaphragm at umaabot sa antas ng ikaapat na lumbar vertebra. Sa lukab ng tiyan, ang aorta anatomy ay may sariling kakaiba: ito ay nasa retroperitoneal cellular space, sa ibabaw ng mga katawan ng lumbar vertebrae, na napapalibutan ng mga sumusunod na organo:
- sa kanan nito ay matatagpuan ang inferior vena cava;
- sa anterior side, ang posterior surface ng pancreas, ang pahalang na segment ng duodenum, at bahagi din ng ugat ng mesentery ng maliit na bituka na katabi ng aorta ng tiyan.
Ang pag-abot sa antas ng aorta ng tiyan ay nahahati sa dalawang iliac arteries. Nagbibigay sila ng suplay ng dugo mas mababang paa't kamay(Ang lugar na ito ay tinatawag na bifurcation, bifurcation ng aorta, at ang dulo nito).
Alinsunod sa lokasyon ng mga bahagi ng malaking sisidlan na ito, ang anatomya ng aorta at mga sanga nito ay isinasaalang-alang ng departamento.
Pataas na mga sanga
Ito ang paunang seksyon ng sisidlan. Ang tagal nito ay maikli: mula sa kaliwang ventricle ng puso hanggang sa kartilago ng pangalawang tadyang sa kanan.
Sa pinakadulo simula ng pataas na aorta, ang kanan at kaliwang bahagi ng suplay ng dugo kung saan ay ang sangay ng puso mula dito.
Mga sanga ng arko ng aorta
Ang anatomy ng arko ay may sumusunod na katangian: ang malalaking arterya ay nagmumula sa matambok na bahagi nito, na nagdadala ng suplay ng dugo sa bungo at itaas na mga paa. Ang malukong bahagi ay nagbibigay ng maliliit na sanga na walang permanenteng lokasyon.
Ang mga sumusunod na sanga ay umaalis mula sa matambok na bahagi ng arko ng aorta (mula kanan pakaliwa):
- brachiocephalic trunk ("brachiocephalic");
- kaliwang karaniwang carotid artery;
- kaliwang subclavicular artery.
Ang malukong bahagi ng arko ay nagbibigay ng mga manipis na arterial vessel na angkop para sa trachea at bronchi. Maaaring mag-iba ang kanilang numero at lokasyon.
Pababang mga sanga
Ang pababang aorta, naman, ay nahahati sa mga seksyon:
- Thoracic, na matatagpuan sa itaas ng diaphragm;
- Tiyan, na matatagpuan sa ibaba ng dayapragm.
Thoracic:
- Parietal arterial vessels para sa supply ng dugo sa mga pader ng dibdib: superior phrenic arteries, sumasanga na ibabaw ng diaphragm mula sa gilid ng chest cavity, at posterior intercostal arterial vessels na nagbibigay ng dugo sa intercostal at rectus na mga kalamnan ng tiyan, ang mammary gland, spinal cord, pati na rin ang malambot na mga tisyu ng likod.
- Ang mga visceral vessel na umaabot mula sa thoracic region ay nagsasanga sa mga organo ng posterior mediastinum.
Tiyan:
- Mga sanga ng parietal na sumasanga sa mga dingding ng lukab ng tiyan (apat na pares ng lumbar arteries na nagbibigay ng mga kalamnan at balat ng rehiyon ng lumbar, mga dingding ng tiyan, lumbar spine at spinal cord) at ang ibabang ibabaw ng diaphragm.
- Ang mga sanga ng visceral arterial na papunta sa mga organo ng lukab ng tiyan ay ipinares (sa mga adrenal glandula, bato, ovary at testicle; bukod dito, ang mga pangalan ng mga arterya ay tumutugma sa mga pangalan ng mga organo na nagbibigay sa kanila ng dugo) at hindi ipinares. Ang mga pangalan ng visceral arteries ay tumutugma sa mga pangalan ng mga organo na ibinibigay nila ng dugo.
Ang istraktura ng pader ng sisidlan
Kasama sa konsepto ng "anatomy of the aorta" ang istraktura ng pader ng pinakamalaking arterial vessel na ito sa katawan. Ang istraktura ng pader nito ay may ilang mga pagkakaiba mula sa istraktura ng pader ng lahat ng iba pang mga arterya.
Ang istraktura ng aortic wall ay ang mga sumusunod:
- Inner shell (intima). Ito ay isang basement membrane na may linya na may endothelium. Ang endothelium ay aktibong tumutugon sa mga senyas na natanggap mula sa dugo na nagpapalipat-lipat sa daluyan, binabago ang mga ito at ipinapadala ang mga ito sa makinis na layer ng kalamnan ng vascular wall.
- Katamtamang shell. Ang layer na ito ay binubuo ng mga pabilog na matatagpuan na nababanat na mga hibla sa aorta (hindi katulad ng iba pang mga arterial vessel sa katawan, kung saan kinakatawan ang collagen, makinis na kalamnan, at nababanat na mga hibla - nang walang malinaw na pamamayani ng alinman sa mga ito). Ang anatomy ng aorta ay may isang tampok: ang gitnang shell ng aortic wall ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng nababanat na mga hibla. Ang pag-andar ng gitnang shell ay upang mapanatili ang hugis ng sisidlan, at nagbibigay din ng motility nito. Ang gitnang layer ng vascular wall ay napapalibutan ng isang interstitial substance (fluid), ang pangunahing bahagi nito ay tumagos dito mula sa plasma ng dugo.
- Adventitia (outer shell ng sisidlan). Ang connective tissue layer na ito ay naglalaman ng pangunahing perivascular fibroblasts. Ito ay natatakpan ng mga capillary ng dugo at naglalaman sa malaking bilang mga dulo ng autonomic nerve fibers. Ang perivascular connective tissue layer ay isa ring conductor ng mga signal na nakadirekta sa sisidlan, pati na rin ang mga impulses na nagmumula dito.
Sa pag-andar, ang lahat ng mga layer ng vascular wall ay magkakaugnay at nagagawang magpadala ng isang salpok ng impormasyon sa bawat isa - parehong mula sa intima hanggang sa gitnang layer at adventitia, at sa kabaligtaran ng direksyon.
Aorta, aorta, ay ang pinakamalaking arterial vessel sa katawan ng tao. Lumalabas ito sa kaliwang ventricle; ang simula nito ay ang pagbubukas ng aorta, ostium aortae. Ang lahat ng mga arterya ay nagmula sa aorta at anyo malaking bilog sirkulasyon.
Sa aorta, ang pataas na bahagi ng aorta (ascending aorta), pars ascendens aortae (aorta ascendens), ang aortic arch, arcus aortae, at ang pababang bahagi ng aorta (descending aorta), pars descendens aortae (aorta descendens) ay nakikilala. Ang huli naman, ay nahahati sa thoracic aorta (thoracic aorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), at ang abdominal aorta (abdominal aorta), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis).
Pataas na aorta, pars ascendens aortae, ay nagmumula sa kaliwang ventricle mula sa aortic opening. Sa likod ng kaliwang kalahati ng sternum, sa antas ng ikatlong intercostal space, ito ay umakyat, bahagyang sa kanan at pasulong at umabot sa antas ng kartilago ng II rib sa kanan, kung saan ito ay nagpapatuloy sa aortic arch. 
Ang simula ng pataas na aorta ay pinalawak at tinatawag na aortic bulb, bulbus aortae. Ang dingding ng bombilya ay bumubuo ng tatlong protrusions - ang sinuses ng aorta, sinus aortae, na naaayon sa posisyon ng tatlong semilunar valves ng aorta.
Pati na rin ang mga damper, ang mga sinus na ito ay tumutukoy: kanan, kaliwa at likod.
Mula sa kanang sinus nagmumula a. coronaria dextra, at mula sa kaliwa - a. coronaria sinistra.
arko ng aorta, arcus aortae, umbok at napupunta mula sa harap hanggang sa likod, na dumadaan sa pababang bahagi ng aorta. Sa punto ng paglipat, ang isang bahagyang pagpapaliit ay kapansin-pansin - ang isthmus ng aorta, isthmus aortae. Ang aortic arch ay may direksyon mula sa cartilage ng II rib sa kanan hanggang sa kaliwang ibabaw ng mga katawan ng III-IV thoracic vertebrae. 
Tatlong malalaking sisidlan ang umaalis sa arko ng aorta: ang brachiocephalic trunk, truncus brachiocephalicus, ang kaliwang common carotid artery, a. carotis communis sinistra, at ang kaliwang subclavian artery, a. subclavia sinistra.
Ang brachiocephalic trunk, truncus brachiocephalicus, ay umaalis mula sa unang bahagi ng aortic arch. Ito ay isang malaking sisidlan hanggang sa 4 na sentimetro ang haba, na umakyat at sa kanan at sa antas ng kanang sternoclavicular joint ay nahahati sa dalawang sangay: ang kanang karaniwang carotid artery, a. carotis communis dextra, at ang kanang subclavian artery, a. subclavia dextra. Minsan ang lower thyroid artery ay umaalis mula sa brachiocephalic trunk, a. thyroidea ima.
Ang mga variant ng pag-unlad ay bihirang: 1) ang brachiocephalic trunk ay wala, ang tamang karaniwang carotid at kanang subclavian arteries ay umaalis sa kasong ito nang direkta mula sa aortic arch; 2) ang brachiocephalic trunk ay umalis hindi sa kanan, ngunit sa kaliwa; 3) mayroong dalawang brachiocephalic trunks, kanan at kaliwa.
Pababang aorta, pars descendens aortae, ay isang pagpapatuloy ng aortic arch at namamalagi sa kahabaan mula sa katawan ng III-IV thoracic vertebra hanggang sa antas ng IV lumbar vertebra, kung saan ito ay nagbibigay sa kanan at kaliwang karaniwang iliac arteries, aa. iliacae communes dextra et sinistra, at ang sarili nito ay nagpapatuloy sa pelvic cavity sa anyo ng manipis na stem - ang median sacral artery, a. sacralis mediana, na tumatakbo kasama ang nauunang ibabaw ng sacrum.
Sa antas ng XII thoracic vertebrae, ang pababang aorta ay dumadaan sa aortic opening ng diaphragm at bumababa sa cavity ng tiyan. Bago ang diaphragm, ang pababang bahagi ng aorta ay tinatawag na thoracic aorta, pars thoracica aortae, at sa ibaba ng diaphragm, ang abdominal aorta, pars abdominalis aortae.
Aorta, aorta , ay nahahati sa tatlong seksyon: ang pataas na aorta, ang aortic arch at ang pababang aorta, na kung saan ay nahahati sa thoracic at abdominal na bahagi.
Pataas na aorta
mga par umaakyat aortae, lumabas sa kaliwang ventricle sa likod ng kaliwang gilid ng sternum sa antas ng ikatlong intercostal space; sa paunang seksyon, mayroon itong extension - ang aortic bulb, bulbus aortae. Mayroong tatlong sinuses sa lokasyon ng aortic valve sa loob ng aorta, sinus aortae. Mula sa simula ng pataas, bahagi ng aorta, ang kanan at kaliwang coronary arteries ay umaalis.
arko ng aorta
arcus aortae, lumiliko pakaliwa at pabalik mula sa posterior surface ng II costal cartilage sa kaliwang bahagi ng katawan ng IV thoracic vertebra, kung saan ito ay dumadaan sa pababang bahagi ng aorta. Sa lugar na ito mayroong isang bahagyang pagpapaliit - ang isthmus ng aorta, isthmus aortae. Ang mga gilid ng kaukulang pleural sac ay lumalapit sa anterior semicircle ng aorta sa kanan at kaliwang gilid nito. Ang kaliwang brachiocephalic vein ay nasa harap ng convex na bahagi ng aortic arch, at ang kanang ugat ay nagsisimula sa ilalim ng aortic arch. pulmonary artery, sa ibaba at bahagyang sa kaliwa - bifurcation ng pulmonary trunk. Sa likod ng aortic arch ay ang bifurcation ng trachea. Mula sa matambok na kalahating bilog ng arko ng aorta, nagsisimula ang tatlong malalaking arterya: ang brachiocephalic trunk, ang kaliwang common carotid at ang kaliwang subclavian artery.
Pababang aorta
mga par bumababa aortae, nahahati sa kanan at kaliwang karaniwang iliac arteries; Ang lugar na ito ay tinatawag na aortic bifurcation, bifurcatio aortae. Ang pababang aorta, sa turn, ay nahahati sa thoracic at mga bahagi ng tiyan.
thoracic aorta, mga par thoracica aortae, matatagpuan sa thoracic cavity sa posterior mediastinum. Sa lukab ng dibdib, ang thoracic na bahagi ng aorta ay nagbibigay ng magkapares na mga sanga ng parietal; posterior intercostal arteries, pati na rin ang visceral branches sa mga organo ng posterior mediastinum.
aorta ng tiyan, mga par abdomindlis aortae, na matatagpuan sa nauunang ibabaw ng mga katawan ng lumbar vertebrae. Ang bahagi ng tiyan ng aorta ay nagbibigay ng magkapares na mga sanga ng parietal sa diaphragm at sa mga dingding ng cavity ng tiyan. Ang mga visceral branch ng abdominal aorta ay ang celiac trunk, ang superior at inferior mesenteric arteries (unpaired branches) at ang mga nakapares - ang renal, middle adrenal at testicular (ovarian) arteries.
Mga sanga ng arko ng aorta
Puno ng balikat,truncus brachiocephalicus, umaalis mula sa aortic arch sa antas II ng kanang costal cartilage. Sa harap nito ay ang kanang brachiocephalic vein, sa likod nito ay ang trachea. Ang brachiocephalic trunk ay nahahati sa dalawang terminal branch - ang kanang common carotid at ang kanang subclavian artery.
panlabas na carotid artery, a. karotis panlabas, ay isa sa dalawang terminal na sangay ng karaniwang carotid artery.
Ang panlabas na carotid artery ay nahahati sa mga terminal na sanga nito - ang mababaw na temporal at maxillary arteries. Sa daan nito, ang panlabas na carotid artery ay naglalabas ng isang bilang ng mga sanga na naglalabas mula dito sa iba't ibang direksyon. Ang nauunang grupo ng mga sanga ay binubuo ng superior thyroid, lingual, at facial arteries. Ang posterior group ay kinabibilangan ng sternocleidomastoid, occipital, at posterior auricular arteries. Ang pataas na pharyngeal artery ay nakadirekta sa gitna.
