HPV 16 הוא הסוג הנפוץ ביותר של וירוס הפפילומה האנושי, מאובחן ב-60% מהאנשים עם HPV. זה אונקוגני: הנגיף מוטבע בקטעים של ה-DNA של תאים ומשבש את החסינות הטבעית נגד הגידול, וזו הסיבה שנופלסמות מופיעות על העור והריריות.
מחקר על HPV עם גנוטיפ - אבחון של סוגי הזיהום הקיימים בך, ניתן לעשות במרכז הרפואי לנשים ב-Zemlyanoy Val. מחיר השירות הוא 1,200 רובל. כאשר מתגלה HPV 16, אנו מבצעים ניתוח כמותי בשיטת Digene, המאפשרת לחזות את הסיכון לחלות בסרטן. זמן סיום - 5 ימי עבודה.
עלות הבדיקה לנגיף פפילומה מסוג 16
- 1 200 ר 1 500 ר מריחה עבור סוג HPV של סיכון אונקוגני גבוה, עם גנוטיפ
- 900 ר מריחה לסוג HPV בסיכון אונקוגני גבוה (איכות)
- 300 רדגימת ספוגית
- 10 500 ר חיסון "Gardasil" (עבור HPV)
- 1 500 ר בדיקת HPV מורחבת (קביעת כמות וסוג הנגיף)
האם ניתן לרפא פפילומה מסוג 16
החסינות של אדם בריא הורסת באופן עצמאי נגיפי פפילומה 6-12 חודשים לאחר ההדבקה. לכן, הניתוח עבור HPV 16 נעשה שלוש פעמים. אם התוצאות של בדיקות חוזרות ונשנות חיוביות, הטיפול נקבע: גירוי חיסוני, תרופות אנטי-ויראליותוויטמינים.
ניאופלזמות שפירות, בנוכחות HPV 16, כפופות להסרה חובה עקב הסיכון הגבוה לממאירות. אז, בשנת 2008, מדענים גרמנים הוכיחו את הקשר בין סרטן צוואר הרחם לבין נגיפי פפילומה. וב-41-54% מהמקרים זה בדיוק 16, גנוטיפ מאוד אונקוגני.
מומחים
כיצד לזהות HPV 16
נגיף הפפילומה האנושי "תופס" את העור ואת הריריות, הוא לא נמצא בדם. לכן, לניתוח ב-MZHTS, ספוגיות נלקחות מהשופכה ומצוואר הרחם - אצל נשים. 2 שעות לפני הבדיקה, אתה לא יכול להשתין, יום אחד - כדי להציג משחות נרתיקיות, נרות.
המחקר מתבצע בשיטת תגובת שרשרת פולימראז במעבדת האקספרס. במקרה של ניתוח איכותני חיובי ואיתור של HPV 16 על ידי גנוטיפ, מתבצעת סקר כמותי של Digene:
- אם ה-DNA של וירוס הפפילומה נקבע בכמות של 0-3 Lg, התוצאה נחשבת לחיובית חלשה ולא בעלת משמעות קלינית.
- עלייה בסמן ל-3-5 Lg מצביעה על סיכון ממוצע לפתח סרטן.
- יותר מ-5 Lg מצביעים על סיכון גבוה לפתח סרטן. נשים עם תוצאת בדיקה זו צריכות לעבור קולפוסקופיה ולבקר אצל גינקולוג לפחות 2 פעמים בשנה.
טיפול ב-HPV 16
השלב הראשון בטיפול ב-HPV 16 הוא הסרה כירורגית של פפילומות, דיספלזיה וניאופלזמות עם תאים נגועים בנגיף. לצורך ההליך נעשה שימוש במספר שיטות, כאשר החסכנית והיעילה שבהן היא ניתוח גלי רדיו.
המכשיר לרדיוכירורגיה - הרדיוסכין Surgitron, זמין רק בכמה מרפאות במוסקבה, כולל המרכז שלנו. כריתה של ניאופלזמות שפירות מתבצעת באמצעות גלי רדיו בתדר גבוה.
פולשניות הקרנות לעור ולריריות נמוכה פי 5 בהשוואה להסרת פפילומות בלייזר ובחרירי אלקטרוכירורגיה. Surgitron אינו משאיר צלקות בצוואר הרחם, וזה חשוב עבור נשים בטלניות, ונפיחות ודימום לאחר השימוש בה נעדרים.
כדי להפחית את העומס האונקוגני מ-HPV 16, משתמשים בתכשירי אינטרפרון - חומר שתאי הגוף מייצרים בתגובה לפלישה של הנגיף.
פרוגנוזה לאחר טיפול בנגיף פפילומה מסוג 16
טיפול מקיף בגנוטיפ 16 של וירוס הפפילומה האנושי ממזער את הסיכון לפתח סרטן. לנשים עם דיספלזיה ובדיקה חיובית ל-HPV 16, הסרת מוקדים פתולוגיים היא חובה, עקב הקשר הישיר של וירוס הפפילומה עם התפתחות סרטן צוואר הרחם.
הסרת פפילומות וניאופלזמות אחרות, עם ההיסטולוגיה שלאחר מכן - מחקר על תאים סרטניים, מתבצעת במרכז הרפואי לנשים ב-Zemlyanoy Val. כמו כן ב-MZHTS לבצע חיסון מונע נגד HPV 16 (Gardasil).
ברשותנו מעבדת אקספרס לניתוח איכותי וכמותי של HPV, וכן ציוד לטיפול בגלי רדיו.
מנעו התפתחות סרטן - התקשרו אלינו והיבדקו לאיתור נגיפי פפילומה ב-MZHTS!
זיהוי DNA של נגיף הפפילומה האנושי 16/18 בדגימה, המאפשר לזהות אפילו את הריכוז הקטן ביותר של הנגיף.
שיטת מחקר
פולימראז תגובת שרשרתבזמן אמת.
באיזה חומר ביולוגי ניתן להשתמש למחקר?
משטח גרון (אורוגניטל), משטח אורוגניטלי, משטח פי הטבעת, גרידה אורוגנית (PCR).
איך להתכונן נכון למחקר?
- אין לאכול, לשתות, לצחצח שיניים, לשטוף את הפה/גרון, לא ללעוס מסטיק, לא לעשן 3-4 שעות לפני נטילת מריחות מהאורולוע (לוע). 3-4 שעות לפני נטילת ספוגיות מהאף, אין לטפטף טיפות/תרסיסים ולא לשטוף את האף. נטילת מריחות עדיף לעשות בבוקר, מיד לאחר שנת לילה.
- לנשים, מומלץ לבצע כתם אורוגניטלי לפני הווסת או יומיים לאחר סיומו.
- גברים לא צריכים להטיל שתן במשך 3 שעות לפני נטילת ספוגית אורוגניטלית.
מידע כללי על המחקר
וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא אוסף של כ-100 וירוסים קשורים. מינים מסוימים גורמים ליבלות בעור, בעוד שאחרים יכולים לגרום למחלות המועברות במגע מיני (STDs) ויבלות באברי המין.
HPV גניטלי היא אחת ממחלות המועברות במגע מיני הנפוצות בעולם.
תקופת הדגירה יכולה להימשך בין 2 חודשים ל 2-10 שנים.
המהלך הסמוי של המחלה אופייני, שבו אין ביטויים קליניים, ובדיקה קולפוסקופית, ציטולוגית והיסטולוגית מגלה את הנורמה. ב-30% מהמקרים ניתן לנקות את הנגיף תוך 6-12 חודשים.
היא שכיחה ביותר בקרב נשים וגברים צעירים, כאשר דרך ההעברה העיקרית היא מין אוראלי, אנאלי או נרתיקי. למרות שרוב הנגיפים בקבוצה זו אינם מסוכנים במיוחד לבריאות, ישנם, עם זאת, מספר סוגים של נגיפי פפילומה (למשל, HPV-16, 18) שעלולים להיות מסוכנים לבריאות. בדרך כלל הם אינם גורמים לשינויים נראים לעין, אך בהיותם נמצאים באפיתל הם עלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם, כמו גם לגידולים פחות שכיחים אחרים, כגון סרטן הנרתיק, הפה, הגרון, הפין ופי הטבעת. בדיקת HPV מזהה את ה-DNA של נגיפים אלו בדיוק הקשורים לסיכון גבוה לסרטן. שילוב DNA של וירוס הפפילומה עם גנום התא מביא לדיספלזיה/ניאופלזיה (לרוב באזור המעבר של צוואר הרחם). הדבקה בהם מובילה לפפולוזיס בוונואידית שפירה יחסית או ניאופלזיה תוך-אפיתלית קשקשית של צוואר הרחם.
אבחון של זיהום HPV סמוי מתבצע רק על ידי PCR. זה מאפשר לך למצוא HPV DNA בחומר הביולוגי הנחקר. עיקרון השיטה מבוסס על הגברה (עלייה מרובה במספר העותקים) של מקטע DNA ספציפי לפתוגן נתון.
למה משמש המחקר?
- כדרך לקבוע את הסיכון לסרטן צוואר הרחם (כדי לאבחן את סרטן צוואר הרחם עצמו, נעשה שימוש בבדיקה ציטולוגית כאשר מתגלים תאי אפיתל לא טיפוסיים, שעלולים להוות מבשר להתפתחות סרטן צוואר הרחם).
מתי מתוכנן הלימודים?
נשים בנות 30 ומעלה שנמצאות בסיכון לזיהום ב-HPV, וכן נשים בנות 21 שנמצאות בסיכון לזיהום ב-HPV וגילו ציטולוגית תאי קשקש לא טיפוסיים בעלי משמעות לא ידועה (בדיקת ASC-US חיובית).
גברים שנמצאים בסיכון להידבק ב- HPV עשויים להיבדק גם כן.
מה משמעות התוצאות?
ערכי התייחסות:
DNA HPV סוג 16, Ig - לא זוהה.
DNA HPV סוג 18, Ig - לא זוהה.
כאשר מתגלה DNA של נגיף, הכמות מצוינת וניתנת הפרשנות של העומס הנגיפי (משמעותי קלינית/לא משמעותי).
תוצאה חיובית מצביעה על נוכחות של חומר גנטי מסוג HPV מסוג 16 ו-18 בדגימת הבדיקה.
היעדר חומר גנטי מסוג HPV מסוג 16 ו-18 בדגימת הבדיקה פירושו שנוכחות זיהום HPV אינה סבירה.
אם המריחה הראתה שינויים ציטולוגיים, ותוצאת ה-PCR שלילית, יש צורך במעקב נוסף, וכן במקרה של בדיקה ציטולוגית שלילית ובדיקת PCR חיובית.
נגיפי פפילומה הם קבוצה גדולה של וירוסים המכילים DNA המדביקים את תאי השטח של האפיתל של איברים ורקמות. לרוב, העור נופל תחת ההתקפה שלהם, אבל לפעמים הריריות.
HPV סוג 16 בנשים יכול לעורר היווצרות של מגוון רחב של גידולים. ולא רק שפיר, אלא גם סרטני.
צורות הנזק עשויות להיות שונות מאוד. ישנן אפשרויות שאינן נותנות תסמינים כלל, למשל, קרטוזיס או דיספלזיה. ישנן אפשרויות עם ביטויים בולטים - יבלות, פפילומות, קונדילומות. רבים מהם אינם מזיקים ויכולים להיעלם מעצמם.
ורק במקרים נדירים, תצורות שפירות נולדות מחדש והופכות לקרצינומות. זהו גידול ממאיר, אשר נקרא גם סרטן אפיתל. זה מתפתח מהאפיתל המשתנה של איברים שונים.
כיום יש עדויות מהימנות לכך שנגיף הפפילומה האנושי הוא הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם בנשים.
יתרה מכך, לא כל נגיפי הפפילומה האנושיים הם אונקוגניים. מתוך 100 הגרסאות הידועות, רק 17 נחשבות למסוכנות. השאר אינם מהווים כל איום על החיים והבריאות.
קבוצת הסיכון הגבוהה ביותר כוללת סוגי HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 ו-68.
סוגי HPV נשארים וירוסים בסיכון נמוך: 6, 11, 42, 43, 44.
סוגים 16 ו-18 מהווים סכנה מיוחדת לנשים. הם הגורם השכיח ביותר לסרטן צוואר הרחם. שני הנגיפים הללו מהווים 70% מכלל מקרי סרטן צוואר הרחם שהתגלו. ו קרצינומה של תאי קשקשזהו HPV סוג 16. וסרטן בלוטות - סוג 18.
כיצד מתרחשת זיהום
השכיחות של זיהום בנגיף הפפילומה כיום היא גבוהה מאוד. ה-DNA של וירוסים מסוימים כמו HPV, ולפעמים כמה בו זמנית, נמצא ב-80% מכלל תושבי כדור הארץ.
ורק סוגי HPV המסוכנים ביותר 16 ו-18 הם זיהומים המועברים במגע מיני. כמעט בלתי אפשרי להידבק בהם באמצעות דם, במגע ביתי או בטיפות מוטסות.
בסך הכל נהוג למנות שלוש דרכים להידבקות ב-HPV מסוג 16.
- דרך מינית - מין אוראלי, מסורתי או לא מסורתי עם בן זוג שכבר נגוע.
- דרך תוך רחמית - זיהום של העובר מאם נגועה דרך השליה ומי השפיר.
- במהלך הלידה - זיהום של היילוד בעת מעבר בתעלת הלידה עם קונדילומות.
שידור ביתי או מוטס הוא דבר נדיר. עם זאת, ניתן לגלות HPV מסוג 16 בנשים גם באמצעות מגע משפחתי ממושך עם אדם נגוע.
אנשים רבים שואלים שאלה זו - מאיפה יכול להיות HPV 16 באישה? ככל הנראה הסיבה הנפוצה ביותר היא האשמה כאן - יחסי מין ללא הגנה מפני זיהום.
מה קורה לאחר מכן
HPV מסוג 16 DNA בנשים לאחר כניסה לגוף אינו נותן תסמינים כלל. במקרה זה, האדם אפילו לא חושד שהוא נדבק. לא יהיו נזלת, כאב ראש, התעטשות או פריחות.
יתרה מכך, הוכח כי 75% מכלל הנשים המנהלות חיי מין פעילים נדבקות מספר פעמים במהלך כל הזמן. עם זאת, ברובם, הנגיף מוסר מהדם מעצמו עקב עבודה פעילהמערכת החיסון.
בשאר, הנגיף קופא לשנים רבות, כלומר, הוא עובר למצב סמוי, אך אינו עוזב את התאים בשום מקום. הזיהום הסמוי הזה הוא פצצת זמן. ובמקרה שבו מתרחשות הפרות ותקלות של המערכת החיסונית, הנגיף מתעורר ומתחיל להתנהג בצורה פעילה מאוד. מה שמתבטא בהופעת התסמינים והתלונות הראשונות מצד האישה.
הסיבות העיקריות לירידה בחסינות להפעלת HPV מסוג 16
- הֵרָיוֹן.
- מתקדמים בגיל ובזקנה.
- החמרה של מחלות גינקולוגיות כרוניות, סומטיות, דלקתיות או זיהומיות.
- זיהום בכלמידיה, הרפס גניטלי, טריכומוניאזיס, ציטומגלווירוס, עגבת, HIV או איידס.
- בעיות בהורמונים.
- הַשׁמָנָה.
- מחלות מטבוליות ונוירואנדוקריניות.
- הפלות, ניתוחים, לידות קשות, פציעות.
- מתח כרוני, תשישות פיזית.
- טיפול בתרופות ציטוטוקסיות, מדכאות חיסון.
- קרינה מייננת, חשיפה תכופה ארוכת טווח לשמש, טיפול בקרינה.
- לעשן.
- כָּהֳלִיוּת.
כל זה גורם לנגיף, שעד אז פשוט נמנם, להתעורר ולהתחיל לפעול.
תסמינים של HPV סוג 16 בנשים
לעיל, בדקנו כיצד HPV סוג 16 מועבר בנשים. עכשיו הגיע הזמן ללמוד על הסימפטומים של מחלה ערמומית ולא נעימה זו.
שלב סמוי
בשלב זה, אין תסמינים של המחלה. ניתן לזהות את נוכחות הנגיף רק בדרך אחת - לערוך בדיקת דם. אבל אפילו מהלך אסימפטומטי בשלב זה כבר יכול לגרום להתפתחות סרטן צוואר הרחם.
שלב תת-קליני
זיהום HPV בשלב זה או מחמיר, ואז שוכך שוב, אשר מתבטא בהופעה מעת לעת של דלקת הפות, אנדו-סרוויקיטיס, פסאודו שחיקה של צוואר הרחם. לפעמים צריבה, גרד עלול להפריע, במקרים הנדירים ביותר, הפרשות חריגות בכמות מינימלית מהנרתיק.
במקביל, מריחות צוואר הרחם חושפות:
- קוילוציטים.
- לויקוציטים.
- תאים לא טיפוסיים.
- פלורה פתוגנית (לא תמיד).
בדיקה היסטולוגית של ריר צוואר הרחם מגלה שינויים פתולוגיים במבנה האפיתל של צוואר הרחם.
שלב קליני
בשלב זה, זיהום HPV בנשים הוא כבר פפילומאטוזיס או קונדילומאטוזיס של הפות, הנרתיק, צוואר הרחם ואיזור איברי המין. כל הסימפטומים באים לידי ביטוי בבהירות והאבחנה אינה קשה לביצוע.
HPV סוג 16 וסרטן צוואר הרחם. איך הם קשורים
ההרכב של כל וירוס פפילומה, הנמצאים בסיכון גבוה, כולל חלבונים מבניים ספציפיים - אונקופרוטאינים E 6 ו-E 9. הם מסוגלים לכבות לחלוטין את החסינות בתוך התא. ויש הרבה חלבונים כאלה במיוחד ב-HPV מסוג 16.
הטבעה ב-DNA של תא בריא, הם גורמים לאי יציבות גנטית - הם מעוררים מוטציה בתאים וגורמים לסרטן צוואר הרחם.
בתחילה, למצב זה יהיה שם אחר - דיספלזיה צווארית או ניאופלסיה תוך-אפיתלית צווארית (CIN / CIN). זֶה תהליך פתולוגיעקב רבייה גדולה באופן חריג של תאים לא טיפוסיים שהשתנו בהשפעת HPV.
לכן, דיספלזיה צוואר הרחם היא ביטוי מוקדם יותר של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי, הנגרמת על ידי HPV מסוג 16 או 18.
במקרה זה, דרגה בינונית או חמורה היא מצב טרום סרטני. ובגיל 40 - 49 שנים, זה יכול להידרדר לסרטן בעל ביטוי קליני. אבל לידה מחדש כזו תימשך שנים רבות ברציפות.
אם מצב זה מבחין במועד, אם המטופל עובר תיקון ו טיפול מלא, אז זה יעזור למנוע לחלוטין התפתחות של סרטן צוואר הרחם בעתיד.
מסיבה זו, כל אישה הפעילה מינית צריכה פעם בשנה לקחת מריחה לאונקוציטולוגיה, הנקראת בדיקת פאפ.
אבחון DNA
על מנת לגלות אם זיהום HPV הוא סוג 16, עליך לבצע ניתוח די פשוט, שהחומר עבורו הוא ספוגית נרתיק או גירוד צוואר הרחם. בסך הכל, קיימות שתי שיטות אבחון - PCR ו-Digene-Test (בדיקת דייגן). בואו נסתכל על שניהם ביתר פירוט.
PCR - שיטת תגובת שרשרת פולימראז
זוהי דרך פופולרית ואמינה לקבוע נוכחות של CM ב-DEC של אדם. זה רגיש מאוד ועוזר לקבוע אפילו כמות מינימליתנגיף.
אבל יש לו צד שלילי אחד - בעזרתו אי אפשר לדעת באיזה שלב המחלה - האם תהליך ההדבקה פעיל בגוף או שהוא במצב רדום.
מומים מולדים מסוג 16 בנשים - ניתוח פענוח באמצעות PCR
שיטת לכידה היברידית או HPV Digene-Test (HC2)
השם השני לבדיקה זו הוא מערכת מלכודת הגנים הכפולה. היתרון העיקרי של שיטה זו על פני PCR הוא היכולת לקבוע באיזה שלב נמצא תהליך ההדבקה של תאי אפיתל בנגיף.
לעתים נעשה שימוש בבדיקות סקר HPV 16/18-FL של AmpliSense לזיהוי ריכוז סרוטיפים של HPV 16/18 בודדים.
עומס ויראלי משמעותי מבחינה קלינית
פענוח התוצאה שהתקבלה Digene-Test (HC2)
בדיקת פאפ או מריחת ציטולוגיה של צוואר הרחם
זוהי אחת הבדיקות הפופולריות והאמינות ביותר. מתבצע מחקר של מריחות מוכתמות - הדפסים של גרידות של פני צוואר הרחם במיקרוסקופ.
לפי מספר התאים שהשתנו, לפי המבנה שלהם, דפורמציה, אפשר לקבוע את מידת הנזק:
- CIN 1 - קל.
- CIN 2 - בינוני.
- CIN 3 - כבד.
- CIS, קרצינומה.
כל המחקרים האלה יכולים להיות מרפאה לפני לידהבמקום המגורים.
אבחון אנדוסקופי
קולפוסקופיה מורחבת היא בדיקה של ממברנות הנרתיק וצוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ.
בנוכחות אזורים שהשתנו באפיתל, יש לשלוח אישה לביופסיה. ורק לאחר קבלת תוצאת מחקר זה, מתבצעת אבחנה מדויקת ומוחלטת בשאלת הטיפול.
אם לאישה יש HPV סוג 16 - מה לעשות
ידוע כי הנוכחות מספר גדול DNA HPV בנשים מלווה תמיד בדיספלזיה של אפיתל צוואר הרחם. מידת הביטוי עשויה להשתנות.
במקרה זה, ניתן לראות את הליך בדיקת HPV "+" (חיובי) באיור למטה.
יַחַס
עד כה, אף אחד מהם לא נוצר מוצר תרופתי, אשר יסייע להרוס או להסיר את נגיף HPV 16 מגופה של אישה.
לכן, הטיפול העיקרי מכוון להרס רקמות בגוף שעברו שינויים משמעותיים וכן לשיפור וחיזוק חסינות כללית או מקומית.
במילים אחרות, אישה לא מטופלת בנגיף HPV מסוג 16, אלא מטופלים רק בביטויים הקליניים שלו, כלומר, התסמינים וההשלכות - יבלות, דיספלזיה צוואר הרחם, סרטן צוואר הרחם. כמו כן, יש צורך לזהות ולחסל את הגורמים לחסינות מופחתת.
טיפול מקומי
האם ניתן לטפל ב-HPV מסוג 16 בנשים? לא, לא ניתן לרפא את המצב הזה. אבל אם יש צורך, אתה יכול להיפטר לחלוטין רקמות כבר מושפעות ושונות. לשם כך נעשה שימוש בשיטות הבאות:
- הרס קריו.
- טיפול בלייזר.
- דיאתרמוקואגולציה.
- כריתה אלקטרוכירורגית.
- השימוש בכימיקלים - סולקודרם, חומצה טריכלורואצטית, פודופילוטוקסין.
הטיפול מתבצע במרפאה חוץ בין כותלי המרפאה לפני לידה.
טיפולים אימונולוגיים
מה עוד יכול לטפל ב-HPV סוג 16 בנשים? ייתכן שיידרש טיפול אנטי-ויראלי לא ספציפי, הכולל שימוש ב:
- הכנות של אינטרפרונים a-, β-, γ-.
- מעוררי תרופות של אינטרפרון אנדוגני.
איזה סוג של תרופה מתאימה במקרה מסוים, רק הרופא מחליט. תרופות מסוימות עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות.
טיפול בדיספלזיה צוואר הרחם (CIN)
כיצד מטופל HPV סוג 16 בנשים עם דיספלזיה צוואר הרחם? הכל תלוי בחומרת המחלה.
CIN 1 - דרגה קלה
תצפית דינמית עם בחינה חוזרת כל 6 חודשים. זיהוי חובה של מחלות המועברות במגע מיני. בהיעדר נסיגה של דיספלזיה - טיפול מקומי: הרס קריו, טיפול בלייזר, כריתה כירורגית של רקמות פתולוגיות של צוואר הרחם.
CIN 2 - תואר בינוני
טיפול בלייזר, כריתה כירורגית של הרקמה הפתולוגית של צוואר הרחם.
CIN 3 - מהלך חמור
קטיעה של צוואר הרחם. עם שילוב סימולטני של כל וריאנט של CIN עם שרירנים או אנדומטריוזיס - הסרת הרחם.
האם ניתן להחלים בעצמם מהסימפטומים
HPV סוג 16 בנשים, על פי ביקורות בפורומים, יכול לעבור מעצמו. זה קורה ב-50% מכלל המקרים. זה אפשרי בתנאים הבאים:
- עומס ויראלי נמוך.
- יבלות בודדות.
- מספר קטן של תאים לא טיפוסיים.
- דיספלזיה קלה (CIN 1).
במקרה זה, נסיגה מלאה של ביטויי המחלה והריפוי אפשרי.
מְנִיעָה
למרבה הצער, אפילו קונדום אינו מסוגל להגן על אישה מפני זיהום. לכן, הדרך היחידה להימנע מהמחלה היא לגשת באופן סביר לבחירת בן זוג מיני.
תקוות גדולות נתונות בחיסון נגד נגיף הפפילומה האנושי מסוג 16, אך הוא מתבצע רק בתשלום ורק בגיל מסוים.
ולהדביק את המחלה שלבים מוקדמיםהתפתחות מומלץ להיבדק על ידי גינקולוג פעם בשנה.
ההסתברות לחלות בסרטן צוואר הרחם עם בדיקת "+" ל-HPV מסוג 16
לא כל הנשים שנבדקו חיוביות ל-HPV מסוג 16 מפתחות סרטן צוואר הרחם. לכן, זיהום בנגיף הפפילומה הוא חובה, אך רחוק מלהיות התנאי היחיד להתפתחות המחלה.
במילים אחרות, כל הנשים עם סרטן צוואר הרחם נדבקו ב-HPV מסוג 16. ורק מעט מאוד נדבקים אובחנו עם סרטן צוואר הרחם.
הגורמים המעוררים העיקריים להתפתחות סרטן במהלך זיהום עם HPV מסוג 16 כוללים:
- נטייה גנטית.
- כשל חיסוני משני.
- מחלות של הרחם - פוליפים, היפרפלזיה של רירית הרחם, שרירנים, אנדומטריוזיס.
- פגיעה בצוואר הרחם במהלך לידה או הפלה, אשר משבשת באופן משמעותי את תהליך מחזור הדם.
- לעשן.
- שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים (COC) ללא מרשם רופא.
יש לזכור שזיהום ב-HPV מעלה משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן. אבל הוא לא מתפתח בכל המקרים, ועם טיפול הולם ובזמן, הנגיף יכול לעבור ממצב פעיל למצב רדום במשך זמן רב.
לנגיף הפפילומה האנושי יש יותר מ-100 זנים, המחולקים בהתאם למידת הסכנה האונקוגנית. זנים 16 ו-18 שייכים למספר, כלומר מסוגלים לעורר מחלות אונקולוגיות. לכן, חולים עם סוגים אלה נמצאים בפיקוח רפואי מיוחד ודורשים טיפול כירורגי.
HPV הוא וירוס שיכול לחדור לגופו של אדם בריא סביבה חיצונית. בהתאם לנתיבי ההדבקה, הוא מדביק את הנשא בזן אחד או יותר בדרגות שונות של סכנה אונקולוגית. בדרך כלל הנגיף נמצא בגוף במצב רדום. הפעלתו קשורה לרגעים של היחלשות של המערכת החיסונית, אשר מפסיקה לעצור את התפתחותם של חלקיקים ויראליים.
תכונות של ביטוי
המאפיין העיקרי של הזיהום הוא היווצרות ניאופלזמות הממוקמות על העור או הריריות. הם יכולים להיות בודדים או מרובים, בעלי צורות וגדלים שונים.
גידולים כאלה אינם מהווים סכנה בפני עצמם, אך הטראומה שלהם על רקע חסינות מופחתת מתמדת יכולה להוביל לניוון של תאים לצורה ממאירה. כתוצאה מכך יוצא לדרך תהליך הרסני המשפיע הן על אתר היווצרות הצמיחה והן על האורגניזם כולו.
איך זה מתבטא בגינקולוגיה?
נוכחותם של 16 ו-18 זנים במטופל היא שברוב המקרים מובילה להתפתחות סרטן צוואר הרחם. ראשית, שינויים באפיתל מופיעים בצורה של דיספלזיה, ולאחר זמן מה מופיעים גם גידולים סרטניים. תהליך זה יכול להשפיע לא רק על צוואר הרחם, אלא גם להשפיע על הפות, הנרתיק ופי הטבעת.
בדרך כלל, הזמן הנדרש למעבר מנאופלזמה שפירה לממאירה לוקח יותר מ-10 שנים. עם זאת, ישנם גורמים שבהשפעתם תהליכים אונקולוגיים מתבטאים מהר יותר.
תסמינים של זיהום
עד לרגע שבו הנגיף מתחיל להתפשט באופן פעיל, כמעט בלתי אפשרי לעקוב אחר נוכחותו. לכן, הסימפטומים של זיהום הופכים גלויים רק זמן מה לאחר ההדבקה. הסימן העיקרי לנוכחות HPV הוא הופעת גידולים שונים הנוצרים עקב שינויים במבנה בתאי הרקמה.
חידושים אפשריים כוללים:
- יבלות;
- פפילומות;
עבור זנים 16 ו-18, אופיינית התפתחות יבלות באברי המין, המופיעות אך ורק באזור איברי המין. הם נחשבים לסוג המסוכן ביותר של ניאופלזמות, מכיוון שגידולים אלה משתנים לאחר מכן לגידולים סרטניים. בגלל הצורה המוארכת, המסתיימת בקצה מעוגל, היבלות נקראות יבלות באברי המין.
יבלות באברי המין הן בצבע בשר לאחר מכן, תסמינים כגון:
- שריפה;
- גירוד מתמיד;
- כְּאֵב;
- הפחתת משקל.
כל זה מתבטא בלוקליזציה של קונדילומה ונגרם מנוכחותה. כאשר ניאופלזמות מתחילות לגדול ולהתרבות, הדבר מצביע על החמרה של הנגיף ורמה נמוכה של הגנה חיסונית.
גורמים לביטוי של HPV סוגים 16 ו-18
HPV הוא סוג של וירוס שכאשר הוא חודר לגוף, עלול לא להרגיש את עצמו במשך זמן רב. בשל כך, חולה המאבחן מחלה עלול שלא להבין מיד מה בדיוק תרם לזיהום שלו.
בין הגורמים הקובעים את הביטוי של וירוס הפפילומה, ניתן להבחין בין הגורמים הבאים:
- שינוי מתמיד של בני זוג מיניים;
- הישנות תכופות של מחלות כרוניות;
- נוכחות של אונקולוגיה;
- מתח מתמיד;
- אוויטמינוזיס.
כל זה תורם לדיכוי החסינות הטבעית, וכתוצאה מכך הנגיף מתחיל להתפשט באופן פעיל.
סכנות במהלך ההריון
סוגים 16 ו-18 של וירוס הפפילומה מאיימים על חייה ובריאותה של האם במידה רבה יותר, ולא על העובר שלה. הילד שטרם נולד מתפתח באותו אופן כמו ילדים אחרים, מכשולים להיווצרות איברים פנימייםלא. התפתחות תוך רחמית של העובר ממשיכה בהתאם לנורמה.
עם זאת, נוכחות של יבלות באברי המין על איברי המין של אישה בהריון יכולה להשפיע על בריאות הילד לאחר הלידה. במעבר בתעלת הלידה הטבעית, התינוק בא במגע עם צמח ויראלי, הגורם לו להידבק. ומרגע הלידה, הילד יהפוך לנשא של וירוס מסוג אונקוגני שיכול לתרום להתפתחות גידול סרטני.
לכן, הכרחי לאישה בהריון לאבחן נוכחות של וירוס הפפילומה ולנקוט טיפול בזמן על מנת למנוע סיכונים. אם הבעיה מתגלה במועד מאוחר יותר, לרוב מומלץ לבצע ניתוח קיסרי. פעולה זו תסייע למנוע השלכות לא רצויות עבור הילד ולהפחית את הסיכון לזיהום.
איך זה מועבר?
נתיב ההעברה העיקרי של הנגיף הוא מיני. שיטה פחות נפוצה להעברה היא דרך ההדבקה במשק הבית והאנכית (בלידה). לרוב, אנשים שמקיימים רק יחסי מין חשופים לזיהום. השנתיים הראשונות של פעילות מינית אחראיות לאחוז גדול יותר של זיהום בנגיף הפפילומה.
העברת הנגיף מהנשא אל אדם בריאמתבצעת דרך עור פגום או ריריות. חלקיקי וירוס חודרים עמוק לתוך האפידרמיס עקב פגיעה במחסום הטבעי. לקיום יחסי מין, אופייניות מיקרוטראומות, שדרכן הנגיף חודר לגוף האישה.
אבחון
אמצעי אבחון מכוונים לא רק לזיהוי זני וירוס הפפילומה, אלא גם למעקב אחר ההשלכות של פעילותו. בלי זה, אי אפשר לרשום טיפול נוסף.
השיטות הבאות משמשות לאבחון HPV:
אבחון עוזר להבחין בין מחלות דומות, להעריך את מידת ההשפעה של הנגיף על הגוף ולעקוב אחר השינויים המתרחשים.
שלבי התפתחות המחלה
גינקולוגים מבחינים ב-4 שלבים עיקריים שהמחלה עוברת במהלך התפתחותה בגוף הנשא:
- תקופת דגירה. הנגיף חודר לגוף ומתחיל להסתגל בהדרגה לתנאים חדשים. בשלב זה, ההגנה החיסונית יכולה לעצור את פעילות הזיהום, ולאחר מכן הנגיף נמצא במצב "ישן".
- ביטוי של סימפטומים. לאחר זמן מה (ממספר חודשים עד מספר שנים), מופיעים התסמינים הראשונים. הצמיחה של יבלות באברי המין מתחילה, פעילות פתוגנית משפיעה על חלקים שונים בגוף.
- התרחשות של דיספלזיה. שינויים דיספלסטיים. דיספלזיה ברירית מתרחשת עקב חדירה עמוקה של וירוסים ל-DNA של תאים בריאים, אשר מתנוון בהדרגה. תפקוד רגילשכבות אפידרמיס. על רקע זה מתפתחים גידולים פתולוגיים בצורה של פפילומות, קונדילומות, מבני יבלות.
- אונקולוגיה. התפתחות סרטן מתרחשת עם השלכות בלתי הפיכות עבור עוראו ריריות. כתוצאה מכך, רקמות בריאות מדוכאות, הגידול הסרטני גדל ומעמיק.
עם אבחון וטיפול בזמן, הקלה מהירה בסימפטומים של וירוס הפפילומה אפשרית.
ניתוחים
כל ניתוח עבור HPV כרוך באיסוף של חומר ביולוגי המתקבל מתעלת צוואר הרחם. כתוצאה מהניתוח, נוכחות הנגיף מתגלה, זן שלו ורמת העומס הנגיפי נקבעים. בדיקת HPV מומלצת לכל אישה הפעילה מינית לפחות פעם בשנה לצורך מניעה. לאחר אבחון וירוס הפפילומה, יש לבצע בדיקות לזיהום כל שישה חודשים.
הניתוח העיקרי שנשים נוטלות הוא בדיקת פאפ. מחקר ציטולוגי זה מאפשר לך לאבחן נוכחות של תאים לא טיפוסיים בגוף באזור צוואר הרחם ולחשוד בהשפעה ויראלית.
הניתוח הנפוץ ביותר שמטרתו אבחון HPV הוא בדיקת PCR. זהו הטווח הרחב ביותר אמצעי אבחון, המאפשר לזהות את הפתוגן הנגיפי, ריכוזו ובשל כך לבחור את שיטת הטיפול האופטימלית.
העלות של בדיקה כזו תהיה בין 700 ל 2000 רובל, בהתאם למספר הזנים שנבדקו. התוצאות מסופקות למטופל תוך 3 ימים לאחר נטילת החומר הביולוגי. לאמינות האבחנה, המחקר חייב להתבצע בערך באמצע המחזור החודשי.
במקרה זה, התווית נגד לניתוח היא:
- תקופת הווסת;
- קיום יחסי מין לאחרונה (לפני פחות מיומיים);
- שטיפה;
- קולפוסקופיה לאחרונה;
- יישום תרופות אנטיבקטריאליות(רק לאחר שבועיים).
יהיה הבא:
LG<3,0 – инфекция отсутствует в организме;
Lg 3.0-5.0 - קיימים חלקיקים ויראליים, רמת הריכוז הממוצעת;
Lg>5.0 - לוירוס השפעה חזקה על הגוף, הריכוז גבוה.
לאחר קבלת נתונים אלו, ניתן לא רק לרשום את הטיפול הנכון, אלא גם לעקוב אחר יעילות הטיפול.
שיטות טיפול והסרה
כל טיפול ב-HPV מצטמצם לשיטות שמרניות ורדיקליות. הראשונים נועדו לסייע בחיזוק המערכת החיסונית, לשחזר את המצב התקין של ההגנה החיסונית. האחרונים מתייחסים ישירות להסרת ביטויים של הנגיף, כלומר, יבלות באברי המין.
טיפולים פוטנציאליים כוללים:
- תרופות אנטי-ויראליות (אלוקין-אלפא, פאנובירוכו.);
- אימונומודולטורים ( אינטרפרון, ויפרוןוכו.).
שתי קבוצות התרופות הללו תורמות לא רק לעליית החסינות הטבעית, אלא גם מעכבות את הנגיף, כך שהגידולים מפסיקים להתרבות.
שיטות כירורגיות להסרת ניאופלזמות הן כדלקמן:
- הרס גלי רדיו;
- הסרת לייזר;
- קריותרפיה;
- קרישה חשמלית.
יש להשתמש בשתי השיטות יחד כדי להשיג את האפקט הטיפולי הטוב ביותר.
האם אפשר להירפא עד הסוף?
וירוס הפפילומה האנושי, שנכנס לגוף, נשאר שם לנצח. כיום אין דרך לרפא אותו לחלוטין. המפתח לבריאותם של חולים עם HPV הוא מתן בזמן של תרופות, נכון כִּירוּרגִיָה.
הודות לאמצעים כאלה, ניתן להבטיח מניעה אמינה של התפתחות סרטן, להבטיח את חייו, וגם להביא ילדים בריאים בעתיד.
התייעצות של רופא מיילד-גינקולוג לגבי הסכנות של HPV אונקוגני:
וירוס הפפילומה האנושי-אחת המחלות הנפוצות והפופולריות בעולם, הפוגעת במיליוני אנשים. הנגיף עובר מוטציה די מהר, וכיום מדענים הקימו כ-100 סוגים של פפילומות, מתוכם רק 80 נחקרו ביסודיות.
חלק מהסוגים שלהם אינם מזיקים לבני אדם, בעוד שאחרים כן 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 וכו ' יכול להוביל לסרטן ולהשלכות חמורות אחרות. פפילומות מסוג 16 ו-18 מעוררות מחלות אונקולוגיות של האגן הקטן אצל נשים.
סוגי HPV 16 ו-18כלומר סיכון גבוה ביותר למחלות אונקולוגיות כגון דיספלזיה, סרטן צוואר הרחם, איברי המין, הנרתיק. הוא מתגלה אצל נשים רבות במהלך בדיקות גינקולוגיות, מה שמבהיר לרופא המטפל על האיומים והסיכונים האפשריים באונקולוגיה.
גילוי נגיפים מסוג זה עדיין אינו מתכוון לסרטן עצמו, אלא רק מצביע על אפשרות גבוהה להתרחשותו ולהתקדמותו. נגיף הפפילומה מסוגים אלו מתקדם על גבי הממברנות הריריות ובשכבה העמוקה של תאי האפיתל של איברי המין, תעלת צוואר הרחם.
כאשר מתרחשים גורמים מסוימים (ירידה בחסינות, STIs וכו'), הנגיף מתחיל לעבור מוטציה, מה שעלול להוביל להופעת ניאופלזמות שפירות וממאירות. מחקרים רפואיים ארוכי טווח אישרו קשר סיבתי בין נוכחות נגיף HPV מסוג 16 ו-18 וסרטן צוואר הרחם.
סוגים אלה של וירוסים מסוכנים בעיקר לבריאות הרבייה של נשים, ולגברים, פפילומה מסוג 16 ו-18 אינה מחלה כל כך מסוכנת, מכיוון שהם לרוב רק נשאים חולפים(נשאות לטווח קצר שאינה נמשכת בגוף לאורך זמן), לכן, בבדיקה משותפת של בני זוג או בני זוג, לרוב לא נמצא נגיף כזה אצל גבר, אך הוא כנראה היה נשא של המחלה בשעה פעם אחת.
גורמים ותסמינים
עד כה, הרפואה מזהה מספר דרכים להידבקות בסוגי HPV 16 ו-18:
- מִינִי;
- בֵּיתִי;
- לאחר לידה.
הגורם העיקרי לזיהום ב-HPV הוא תחילת פעילות מינית. מערכות יחסים מזדמנות תכופות, החלפת בני זוג, מגע מיני לא מוגן הם הפרובוקטורים העיקריים של וירוס הפפילומה האנושי.
דרך ביתיתזיהום הוא נדיר ביותר, וכמה מחקרים אף מכחישים זאת, אך לא ניתן למחוק זאת. זיהום כזה אפשרי באמצעות פריטי היגיינה אישיים מסוימים (מגבות, מצעים), פצעים פתוחים וסדקים, שבהם הנגיף נכנס בקלות, כמו גם כתוצאה ממגע איתם על ידי אדם בריא.
דרך נוספת של זיהום מתרחשת בזמן הלידה של אישה. כאשר עוברו של תינוק עובר דרך תעלת לידה נגועה, הוא עלול להידבק בנגיף. ביילוד, ככלל, נוצרות יבלות בגרון ועל העור, אבל כל זה ניתן לריפוי, והילד יהיה בריא בקרוב.
תסמינים של HPV סוגים 16 ו-18, ככלל, אינו מתבטא במשך זמן רב, והאישה אינה מרגישה כלל סימפטומים. כאשר החסינות נחלשת, וההגנות של הגוף יורדות, פריחות עשויות להופיע על העור של איברי המין. כך נקראה המחלה " bowenoid papulosis". זה נגרם על ידי וירוס מסוג 16.
המחלה מגיבה היטב לטיפול, אך במקרים מסוימים היא עלולה להפוך סרטן העור. עבור סוגי HPV 16 ו-18, זה יוצא דופן, אך יחד עם זאת, היווצרות של יבלות באברי המין, יבלות או גידולים אחרים על העור ואיברי המין הריריים אינה נכללת.
לעתים קרובות, סוגי HPV 16 ו-18 נמצאים באישה באופן מקרי לחלוטין במהלך בדיקות גינקולוגיות שגרתיות וזה מגיע כהלם עבור חולים רבים, אך אין כאן שום דבר מפתיע, שכן הנגיף אינו מתבטא בשום צורה ויכול להיעלם מעיניו. במשך שנים רבות.
אבחון
אבחון הנגיף ושינויים אונקולוגיים, ככלל, אינו קשה, וניתן לזהות את נוכחות המחלה על ידי מספר בדיקות ובדיקות:
- ניתוח PCR לזיהומים באברי המין, כאשר החולה יכול אפילו לקבוע את סוג וירוס הפפילומה, כמו גם את נוכחותו או היעדרו;
- קולפוסקופיה מורחבת עם ביופסיה של צוואר הרחם, שבה נבדקים תאים סרטניים לא טיפוסיים (היסטולוגיה);
- ניתוח ציטולוגי (בדיקת PAP), הקובע נוכחות/היעדר של תאים סרטניים או טרום סרטניים במערכת המין ובצוואר הרחם;
- ניתוח DNA עבור HPV בשיטת "לכידה היברידית", כאשר HPV אונקוגני (סוגים 16 ו-18) מתגלה בתאי האפיתל של הנרתיק וצוואר הרחם.
כל המחקרים הנ"ל מאפשרים לרופא לבסס השלמה תמונה קליניתולזהות את כל הסיכונים של המחלה על מנת להתחיל טיפול בזמן או לערוך בדיקות אחרות.
לפי הסטטיסטיקה, בערך 75-80% מהנשיםבשלב זה או אחר הם היו נשאים של HPV סוגים 16 ו-18, אבל החסינות הבריאה של הגוף יכולה לרוב להתמודד עם הנגיף בזמן, ובמיוחד בגיל צעיר, אבל לעתים קרובות HPV משתהה בגוף לאורך זמן , מה שמוביל לתוצאות בלתי צפויות.
בכל מקרה, הרופא עורך סדרה של בדיקות כדי לדעת במדויק את מצבו של החולה, מכיוון שאי אפשר לקבוע מיד אבחנה או נוכחות של וירוס מניתוח אחד, שכן התוצאות סותרות לרוב. המשמעות היא שחשוב במיוחד לאבחן נכון כל מצב של החולה ולא לטפל במחלות שאינן קיימות.
איך לחיות עם הנגיף הזה?
יש לציין מיד כי זיהוי סוגי HPV 16 ו-18 במהלך ניתוחים ובדיקות אינו אומר גזר דין מוות או בוודאי אונקולוגיה. אם, מלבד נוכחות של וירוס אונקוגני, לא מתגלה פתולוגיה אחרת, נדרש טיפול נוסף וניטור מתמיד על ידי הרופא המטפל.
במקרה זה, אישה תצטרך להיבדק באופן קבוע או אחת לשנה, לעבור קולפוסקופיה ו מחקרים ציטולוגייםעל מנת לזהות את כל השינויים והתהליכים הממאירים בשלב מוקדם. עם זאת, לעתים קרובות HPV גורם לשינויים תאיים ורקמות באיברי האגן, תעלת צוואר הרחם. במקרה זה, הטיפול יהיה שונה לחלוטין.
סוג וירוס 16 ו-18 מוביל לעתים קרובות מאוד דיספלזיה צוואר הרחםאו מצבו הטרום סרטני, המחולק ל-3 שלבים. ללא טיפול מתאים, לאחר כ-10 שנים, מחלה זו עוברת מוטציה לסרטן צוואר הרחם או לשלב השלישי של דיספלזיה. לכן, עליך תמיד לעקוב בקפידה על בריאותך ולעבור באופן קבוע בדיקות אצל רופא.
אם הנגיף כבר עבר מוטציה לסרטן, אז הגרוע מכל כבר קרה. בדרך כלל, מצב זה מתגלה בשלב מאוחר ביותר של האבחון, כאשר הוא כבר קיים בעוצמה ובעיקר. תסמינים שונים. ניתן לטפל בסרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים של המחלה.
מה לעשות אם מתגלים סוגי HPV 16 ו-18?
ראשית, אל תיבהל, שכן עליך לפנות מיד רופא נשיםמי יערוך בדיקה והמשך טיפול או יערוך בדיקות נוספות, שכן לבדיקות PCR יש פעמים רבות תוצאות חיוביות שגויות, ולכן הרופא יבדוק שוב את האבחנה בכל מקרה.
ואז אתה צריך לעקוב אחר ההנחיות וההמלצות הנוספות של הרופא, אשר ירשום טיפול ויגיד לך מה לעשות הלאה והאם להפעיל את האזעקה. אם מטופלת מוצאת יבלות או יבלות אחרות באברי המין על עורה, אזי לנגיף מסוג 16 או מסוג 18, ככלל, אין שום קשר לכך, שכן וירוסים מסוגים אחרים גורמים לביטויים קליניים דומים.
בדרך כלל יש להם אונקוגניות נמוכה ואינם מובילים להיווצרות גידולים ממאירים. אם אישה בְּהֵרָיוֹן, אזי הנגיף מסוג 16 ו-18 אינו מהווה מכשול ללידה תקינה של ילד, למעט מקרים בהם הנגיף גרם לשינויים חמורים באיברי האגן.
יַחַס
מאמינים כי וירוסים מהסוג ה-16 וה-18 ניתנים לטיפול ויכולים לעזוב את גוף האדם לנצח, אך ישנם מחקרים רבים הקובעים את ההיפך. יש לציין זאת מיד אין משטר טיפול יחידכל סוג של HPV. בכל מקרה, הרופא בוחר באופן עצמאי טיפול או ניתוח לטיפול.
רבות מהשיטות הללו זכו לביקורת יותר מפעם אחת, מאחר שהנגיף עדיין חדר לתאי אברי האגן, או שהחולים נסוגו שוב.
יש הרבה תרופות שיכולות להילחם בנגיף, אבל הרופא חייב לקחת בחשבון את הפרטים הספציפיים של מחלת החולה, מכיוון שהרבה מהתרופות האלה פשוט לא מומלץ לקחת, מכיוון שהן נועדו במקור להילחם רק בביטויים החיצוניים של הוירוס. הרופא בדרך כלל בוחר תרופות באופן אינדיבידואלי, תוך התמקדות במצבו הקליני של המטופל ובתוצאות הבדיקות.
רוב הרופאים משתמשים את הטיפול הבא:
- טיפול אימונוסטימולטיבי תרופתי, המחזק את מערכת החיסון עצמה ואינו מאפשר לנגיף לעבור מוטציה ולחדור לשכבות העמוקות של תאי ורקמות אפיתל. תרופות אלו מעוררות את הייצור של אינטרפרון, המסייע להילחם בנגיפים.
- חיסון נגד HPV תרופות מסוימות, המייצרים נוגדנים מיוחדים המגנים על הגוף מפני הנגיף שעבר מוטציה לסרטן. חיסון משמש למניעת סוגים אונקוגניים של HPV, ובמיוחד סוגים 16 ו-18;
- טיפול אנטי ויראלי, המיוצגת במיוחד על ידי תרופות המצרבות יבלות ויבלות;
- תרופות אנטי דלקתיותאם עדיין יש מוקד דלקתי של דרכי האורגניטל;
- טכניקה הרסנית, בעזרתם נכרתים מוקדי הפתולוגיה;
- טכניקה כירורגית(קטיעה של צוואר הרחם במקרה של סרטן בשלבים הראשונים, הסרת הגידול יחד עם חלק מהרחם או הרחם עצמו וכו');
- טיפול בלייזר;
- אלקטרוקרישה;
- תרופות ציטוסטטיות לצמיחת תאים ממאירים;
- כימותרפיה במקרה של סרטן;
- טיפול בקרינה;
- סמים אחרים.
תרופות פופולריות במאבק נגד HPV סוגים 16 ו-18
הפופולריים ביותר בטיפול בנגיף הם מעורר חיסוןתרופות המפעילות את הייצור של אינטרפרון, הכרחי כדי להילחם בווירוסים ובזיהומים בגוף. כרגע, הרופאים רושמים את התרופות הבאות כדי לשמור על חסינות: viferon, altevir, genferon, intron A, kipferon, wellferon, cycloferon וכו'.
לכולם יש את אותה יעילות והוכיחו את עצמם טיפול ב-HPVכל הסוגים. גם רופאים משתמשים אימונוטרופיתרופות המשתמשות במפעילים חיסוניים שונים לטיפול ולמניעת כל סוגי HPV. תרופות כאלה כוללות גפון ואיסופרינוזין.
אלו הן תרופות רציניות וחזקות מאוד המשמשות בכל מצב של כשל חיסוני. לגפון יש ביקורות חיוביות מאוד, ו איזופרינוזיןלא פחות יעיל בטיפול, אבל לכולם יש תופעות לוואי חמורות.
בשוק התרופות קיימים חומרים אנטי-ויראליים (Solcoderm), המשמשים במיוחד לטיפול בפפילומות, אך יש לציין כי הם יעילים רק עם הביטוי החיצוני של הנגיף, כאשר יבלות וקונדילומות מופיעות על העור. תרופות כאלה פשוט "צורבות" אותן, ויבלות וגידולים אחרים נעלמים במהרה.
סוגי וירוסים 16 ו-18בדרך כלל אינו מתבטא כלפי חוץ, לכן, במקרה זה, השימוש בתרופות כאלה נחשב בלתי הולם.
תרופות לחיסון נגד סוגים אונקוגניים של HPV זכו להכרה מיוחדת בקרב הקהילה הרפואית. החיסון מתבצע למניעת סרטן צוואר הרחם ואונקולוגיה אחרת. נשים שנמצאו אצלן סוגים אלו של וירוסים צריכות לקבל חיסון כדי למנוע התפתחות אגרסיבית של HPV.
כרגע, החיסון בשטח הפדרציה הרוסית מיוצג רק על ידי שתי תרופות רשומות - גארדאסיל וסרוואריקס. שתי התרופות כמעט זהות בהרכבן, אבל התרופה הראשונה היא אמריקאית והשנייה היא בלגית. כמו כל חיסון, הם ניתנים תוך שרירית עם זריקות.
יש לציין מיד שכמו לכל חיסון, לתרופות אלו אין כזה תכונה רפואיתואין להם כל השפעה טיפולית, שכן הם משמשים רק למניעת תהליכים ממאירים.
כאשר מתגלים תאים סרטניים וטרום סרטניים, נעשה שימוש בטיפול המתואר לעיל תוך הוספת תרופות ציטוסטטיות (תרופות אנטי גידוליות) לטיפול וכן שימוש הרסני (כריתת נגעים) וכירורגי. שיטת הטיפול תלויה במידת המוטציה של הנגיף כדי לגרום לשינויים בלתי הפיכים או הפיכים באיברי האגן.
