फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है जिसमें बीटा-लैक्टामेज अवरोधक होता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब सफेद से पीले रंग की तिरछी तिरछी गोलियों के रूप में भूरे रंग के धब्बों के साथ उपलब्ध है। टैबलेट की सतह पर निर्माता का लोगो और चिह्न "421", "422", "424" या "425" लगाया जाता है। दवा को फफोले (4 या 7 टुकड़े) में पैक किया जाता है और कार्डबोर्ड पैक (पैक में 2 या 5 फफोले) में पैक किया जाता है।
1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:
- सक्रिय तत्व: एमोक्सिसिलिन - 125/250/500/875 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड - 31.25/62.5/125/125 मिलीग्राम, क्रमशः;
- excipients: क्रॉस्पोविडोन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, वैनिलिन, खुबानी, नींबू, कीनू स्वाद, सैकरीन।
उपयोग के संकेत
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में किया जाता है जो सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं जो दवा की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील होते हैं:
- ईएनटी अंगों और ऊपरी के संक्रमण श्वसन तंत्र(साइनसाइटिस, मध्यकर्णशोथ, आवर्तक टॉन्सिलिटिस);
- संक्रामक रोगनिचला श्वसन पथ (ब्रोन्कोपमोनिया, लोबार निमोनिया, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसतीव्र चरण में);
- मूत्र पथ के संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, महिला जननांग अंगों के संक्रामक रोग);
- सूजाक, जो निसेरिया गोनोरिया के कारण होता है;
- कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रामक रोग;
- ओडोन्टोजेनिक संक्रमण (मैक्सिलरी साइनसिसिस, फैलने वाले सेल्युलाइटिस के साथ गंभीर दंत फोड़े, पीरियोडोंटाइटिस);
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले जोड़ों और हड्डियों के संक्रमण और लंबी अवधि के उपचार की आवश्यकता होती है (केवल 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों के लिए);
- अन्य मिश्रित संक्रमणों की चरणबद्ध चिकित्सा (प्रसवोत्तर और इंट्रा-पेट सेप्सिस, सेप्टिक गर्भपात) (केवल 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों के लिए)।
मतभेद
- क्लैवुलैनिक एसिड और / या एमोक्सिसिलिन लेते समय जिगर की शिथिलता (पीलिया के विकास सहित) का इतिहास;
- 2 वर्ष तक की आयु;
- 12 वर्ष तक की आयु और / या शरीर का वजन 40 किलोग्राम से कम (केवल 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों के लिए);
- सीसी 30 मिली / मिनट के साथ गुर्दे की विफलता (केवल 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों के लिए);
- अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन), साथ ही साथ दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।
निम्नलिखित मामलों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है:
- गंभीर जिगर की विफलता;
- पुरानी गुर्दे की विफलता (875/125 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों को छोड़कर);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित)।
आवेदन की विधि और खुराक
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को भोजन की शुरुआत में लेने की सलाह दी जाती है। गोलियों को पूरा निगल लिया जाना चाहिए और एक गिलास पानी से धोया जाना चाहिए। टैबलेट को उपयोग से पहले अच्छी तरह से हिलाकर पानी में (न्यूनतम 30 मिली) घोला भी जा सकता है।
न्यूनतम पाठ्यक्रम अवधि एंटीबायोटिक चिकित्सा- 5 दिन, हालांकि, नैदानिक स्थिति में संशोधन किए बिना उपचार 14 दिनों से अधिक नहीं चलना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो चरणबद्ध चिकित्सा की जा सकती है (प्रारंभिक चरणों में, दवा को पैरेन्टेरली लिया जाता है, जिसके बाद मौखिक रूप में संक्रमण किया जाता है)।
2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों और / या 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को 2400/600 मिलीग्राम से अधिक की दैनिक खुराक में 125/31.25 मिलीग्राम या 250/62.5 मिलीग्राम की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। नैदानिक स्थिति के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है और इस श्रेणी के रोगियों के लिए प्रति दिन 20/5 मिलीग्राम/किलोग्राम से 60/15 मिलीग्राम/किलोग्राम (3 खुराक में विभाजित) होता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को भंग रूप में देने की सलाह दी जाती है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों के उपचार में, जिगर समारोह की नियमित निगरानी के साथ सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है।
बुजुर्गों के इलाज में दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है। गुर्दे समारोह के विकृति वाले बुजुर्ग रोगियों के उपचार में, खुराक को नीचे दी गई जानकारी के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए खुराक
गुर्दे की विफलता के साथ, गुर्दे के माध्यम से दवा के सक्रिय तत्वों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। अनुशंसित खुराक की गणना विकार की गंभीरता के आधार पर की जाती है।
30 मिली / मिनट से अधिक सीसी के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
- 2 से 12 साल की उम्र के बच्चे और / या 40 किलो से कम वजन - 15/3.75 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन दिन में 2 बार (दिन में 2 बार 500/125 मिलीग्राम से अधिक नहीं);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और / या 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले और वयस्क - 500/125 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
- 2 से 12 साल के बच्चे और / या 40 किलो से कम वजन - 15/3.75 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन प्रति दिन 1 बार (प्रति दिन 500/125 मिलीग्राम 1 बार से अधिक नहीं);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और / या 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले और वयस्क - प्रति दिन 500/125 मिलीग्राम 1 बार।
- 2 से 12 साल की उम्र के बच्चे और / या 40 किलो से कम वजन - 15 / 3.75 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन प्रति दिन 1 बार प्लस डायलिसिस से पहले और बाद में एक अतिरिक्त समान खुराक;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और / या 40 किलो से अधिक वजन वाले और वयस्क - 500/125 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार और डायलिसिस से पहले और बाद में एक समान अतिरिक्त खुराक।
इसके अलावा, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा लेते समय, साइड से निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं: पाचन तंत्र:
- वयस्क: बहुत बार - दस्त; अक्सर - उल्टी, मतली;
- बच्चे: अक्सर - मतली, दस्त, उल्टी;
- दोनों श्रेणियों के लिए सामान्य: अक्सर - दवा की बड़ी खुराक लेने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से मतली और अन्य प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति (भोजन की शुरुआत में गोलियां लेते समय ये प्रभाव आमतौर पर गायब हो जाते हैं); अक्सर - पाचन विकार; बहुत कम ही - एंटीबायोटिक-प्रेरित कोलाइटिस (रक्तस्रावी और स्यूडोमेम्ब्रानस सहित), गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, काली "बालों वाली" जीभ।
विशेष निर्देश
सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और इसमें सभी पेनिसिलिन की कम विषाक्तता दर होती है। लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, समय-समय पर यकृत, गुर्दे और हेमटोपोइजिस के कार्य का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा को निर्धारित करने से पहले, एक विस्तृत इतिहास बनाना आवश्यक है, जिसमें पिछली एलर्जी प्रतिक्रियाओं (सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या अन्य पदार्थों के लिए) के बारे में जानकारी शामिल है।
नैदानिक अभ्यास में पेनिसिलिन के लिए गंभीर (घातक तक) अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का वर्णन किया गया है। यदि फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए। वैकल्पिक उपचार. गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एपिनेफ्रीन के तत्काल प्रशासन की सिफारिश की जाती है। इस उपाय के अलावा, ऑक्सीजन थेरेपी, अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और वायुमार्ग प्रबंधन (इंट्यूबेशन सहित) की भी आवश्यकता हो सकती है।
जब एलर्जी होती है त्वचादवा बंद होनी चाहिए।
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों का अत्यधिक प्रजनन संभव है।
एंटीबायोटिक्स लेते समय विकास के व्यक्तिगत मामलों का प्रमाण है
अलग-अलग गंभीरता के स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (हल्के से जीवन के लिए खतरा)। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के दौरान या बाद में दस्त के रोगियों का इलाज करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए: गंभीर या लंबे समय तक दस्त या पेट में ऐंठन की उपस्थिति के मामले में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को तुरंत रद्द कर दिया जाना चाहिए और एक उचित परीक्षा की जानी चाहिए।
दवा की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, दौरे विकसित हो सकते हैं।
कम डायरिया वाले रोगियों में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में (मुख्य रूप से पैरेंट्रल थेरेपी के साथ), क्रिस्टलुरिया हो सकता है। अमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन क्रिस्टल के गठन को रोकने के लिए, पर्याप्त डायरिया बनाए रखना और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना आवश्यक है।
दवा लेते समय, मूत्र में एमोक्सिसिलिन की मात्रा बढ़ सकती है, जिससे फेहलिंग, बेनेडिक्ट और मूत्र में ग्लूकोज का निर्धारण करने के कुछ अन्य तरीकों के गलत-सकारात्मक परिणाम सामने आते हैं, इसलिए, उचित उपचार निर्धारित करते समय, ग्लूकोज का उपयोग ऑक्सीडेज विधि की सिफारिश की जाती है।
Clavulanic एसिड एरिथ्रोसाइट झिल्ली के लिए एल्ब्यूमिन और इम्युनोग्लोबुलिन जी के गैर-विशिष्ट बंधन का कारण बन सकता है, इसलिए झूठे-सकारात्मक Coombs परीक्षण के परिणाम विकसित हो सकते हैं।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब में निम्नलिखित मात्रा में पोटेशियम होता है:
- गोलियाँ 125 / 31.25 मिलीग्राम - 0.16 मिमीोल (6.13 मिलीग्राम);
- गोलियाँ 250/62.5 मिलीग्राम - 0.32 मिमीोल (12.3 मिलीग्राम);
- गोलियाँ 500/125 मिलीग्राम - 0.64 मिमीोल (24.53 मिलीग्राम)।
कम गुर्दा समारोह वाले रोगियों और नियंत्रित पोटेशियम आहार पर रोगियों में पोटेशियम की मात्रा> 1 मिमी प्रति दिन लेते समय, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता और उत्साह प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है।
जानवरों में प्रजनन अध्ययन में, एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन के पैरेन्टेरल और मौखिक प्रशासन ने टेराटोजेनिक प्रभावों के विकास को जन्म नहीं दिया।
गर्भावस्था के दौरान, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां मां को संभावित लाभ बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक होता है।
स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुमति है। सक्रिय पदार्थों की ट्रेस मात्रा के स्तन के दूध में प्रवेश का कारण बन सकता है स्तनपानबच्चों को दस्त, संवेदीकरण या मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस। ऐसे प्रभावों के विकास के साथ, स्तनपान बाधित होना चाहिए।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनमें मशीनरी या वाहन चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
दवा बातचीत
- प्रोबेनेसिड: रक्त में एमोक्सिसिलिन की बढ़ी हुई एकाग्रता और दृढ़ता (लंबे समय तक उपस्थिति);
- एलोप्यूरिनॉल: जब एमोक्सिसिलिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं;
- मेथोट्रेक्सेट: मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता में वृद्धि;
- संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों: बाद की प्रभावशीलता में कमी;
- acenocoumarol, Warfarin: दुर्लभ मामलों में, INR में वृद्धि संभव है;
- माइकोफेनोलेट मोफेटिल: माइकोफेनोलिक एसिड की सांद्रता में लगभग 50% की कमी;
- अप्रत्यक्ष थक्कारोधी: प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि (एमएचओ में वृद्धि)।
analogues
दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के एनालॉग हैं: बैक्टोक्लेव, एमोविकॉम्ब, क्लैमोसर, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिक्लेव क्विकटैब, बेताक्लेव, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, ऑगमेंटिन, वेरक्लाव, नोवाक्लाव, ऑगमेंटिन एसआर, ऑगमेंटिन ईएस, मेडोक्लाव, अर्लेट 2X। , फाइबेल, इकोक्लेव, फोराक्लेव।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
शेल्फ जीवन - 3 साल।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे द्वारा जारी किया गया।
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यह दवा व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। में व्यापक मेडिकल अभ्यास करना. त्वरित और . के लिए डॉक्टरों और माता-पिता द्वारा पसंद किया गया प्रभावी उपचारविभिन्न रोग। फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की संरचना में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शामिल हैं। यह दवा 125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 875 मिलीग्राम की खुराक के साथ फैलाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। प्रशासित होने पर खुराक (एमोक्सिसिलिन के संदर्भ में दी गई) प्रत्येक रोगी की उम्र और शरीर के वजन (और रोग की गंभीरता) पर निर्भर करती है।
फ्लेमोकलाव सॉल्टैब (रचना में अनुरूप है) संक्रमण के लिए मौखिक रूप से प्रयोग किया जाता है:
- श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े का फोड़ा);
- ईएनटी अंग (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया);
- जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य);
- नरम ऊतक (एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, दूसरे संक्रमित डर्माटोज़, फोड़े);
- जोड़ों और हड्डियों (ऑस्टियोमाइलाइटिस सहित);
- पश्चात
प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में दवा कैसे लेनी है यह डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।
यह याद रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब एक बच्चे को नियुक्ति की जाती है।
आवेदन पत्र
दवा की गोलियां फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को भोजन से तुरंत पहले, बिना चबाए (पूरे) लिया जाता है और एक पूरे गिलास पानी से धोया जाता है। बच्चों के लिए, निलंबन के रूप में दवा देना बेहतर और आसान है। ऐसा करने के लिए, उपयोग के लिए निर्देश सलाह देते हैं कि फैलाने योग्य गोलियों को पानी (0.5 कप) में अच्छी तरह से भंग कर दिया जाए।
उन बच्चों के लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की खुराक जो अभी तक 3 महीने की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, प्रति दिन बच्चे के वजन के प्रति यूनिट 20 मिलीग्राम (2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए)। 3 महीने से 2 साल तक का बच्चा - 25 मिलीग्राम प्रति वजन प्रति दिन (2 खुराक के लिए भी)।
2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों, जिनका वजन 13-25 किलोग्राम है, को 125 मिलीग्राम (दिन में दो या तीन बार) की एकल खुराक लेनी चाहिए। 7 से 12 साल (वजन 25-37 किग्रा) - 250 मिलीग्राम (या 2 से 125) की 1 गोली दिन में 2 से 3 बार। सटीक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, जिनका वजन 40 किलोग्राम (और वयस्कों के लिए) से अधिक है, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की खुराक दिन में तीन बार 1 टैबलेट 250 मिलीग्राम (या 2 टैबलेट 125) है। रोग के गंभीर रूप में, खुराक बढ़ाना संभव है - 500 मिलीग्राम की 1 गोली (2 गोलियां 250 या 4 गोलियां 125) दिन में तीन बार।
निलंबन कैसे तैयार करें
हम 2 महीने के बच्चे के लिए निलंबन की खुराक की गणना करते हैं, जिसका वजन लगभग 5 किलो है। इसके लिए फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब डिस्पर्सिबल टैबलेट की 125 मिलीग्राम की खुराक और 125 मिलीलीटर उबला हुआ पानी (कड़ाई से कमरे के तापमान पर) की आवश्यकता होगी। टैबलेट को एक गिलास पानी में अच्छी तरह मिलाकर घोलें।
इसलिये प्रतिदिन की खुराक 2 महीने के बच्चे के लिए वजन प्रति यूनिट 20 मिलीग्राम है, फिर 20 5 \u003d 100।
इसलिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के परिणामस्वरूप समाधान के 100 मिलीलीटर को 2 खुराक (50 मिलीलीटर प्रत्येक) में विभाजित किया जाना चाहिए और नियमित अंतराल पर बच्चे को दिया जाना चाहिए। इसके लिए एक बड़े छेद वाली बोतल और निप्पल का इस्तेमाल करें।
निलंबन ठंडा रखा जाता है। अंधेरी जगहएक दिन से अधिक नहीं।
विशेष स्थितियां
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की दैनिक खुराक तालिका में निर्दिष्ट मूल्यों से कम होनी चाहिए।
इस मामले में, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब की खुराक को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजन की आवश्यकता होती है। वह उपयोग के लिए सिफारिशें भी देता है और यह तय करता है कि दवा का उपयोग कब तक करना है।
जिगर की समस्याओं वाले मरीजों को इसके कार्यों को नियंत्रित करने के लिए सख्ती से जरूरी है। इसलिए, सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण का भी प्रयोग किया जाता है।
मतभेद
उपयोग के लिए निर्देशों में फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब शामिल हैं:
- दवा के घटकों के लिए रोगी की संवेदनशीलता में वृद्धि;
- पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- मोनोन्यूक्लिओसिस (संक्रामक);
- एमोक्सिसिलिन या क्लैवुलैनिक एसिड के उपयोग के बाद पीलिया या असामान्य यकृत समारोह।
विशेष देखभाल के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों वाले बच्चों को फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब निर्धारित किया जाता है।
माता-पिता को याद रखना चाहिए कि विकासशील बच्चों का शरीरसावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है।
दुष्प्रभाव
बच्चे के शरीर में 125 या 250 मिलीग्राम की खुराक वाली दवा का उपयोग करते समय, इस तरह की नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:
- त्वचा रोग- पित्ती, एरिथेमेटस चकत्ते, एक्सनथेमा;
- जठरांत्र संबंधी अंग- उल्टी, मतली, पेट दर्द, दस्त;
- रक्त और लसीका- ल्यूकोपेनिया, हीमोलिटिक अरक्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- हेपेटोबिलरी सिस्टम- पीलिया (कोलेस्टेटिक), हेपेटाइटिस;
- रोग प्रतिरोधक तंत्र- वास्कुलिटिस, एंजियोएडेमा;
- मूत्र प्रणाली- बीचवाला नेफ्रैटिस।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका संभव है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा के लिए उपरोक्त सभी प्रतिक्रियाएं, एक नियम के रूप में, उपचार के दौरान तुरंत होती हैं।
हालांकि, कुछ समय बाद (करीब एक हफ्ते) उनके सामने आने की संभावना है।
किसी भी मामले में, माता-पिता को तुरंत उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए और दवा के आगे उपयोग की सलाह पर परामर्श करना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
विषाक्तता संभव है यदि दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के उपयोग के निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है और मतली, उल्टी, दस्त होता है।
ऐसे लक्षणों को खत्म करने के लिए, बच्चों को तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना और बाद में शर्बत की तैयारी का सेवन दिखाया जाता है ( सक्रिय कार्बन).
हम एक बार फिर जोर देते हैं कि बच्चे के लिए खुराक वजन और उम्र के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। माता-पिता को नियुक्तियों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
दवा के विकल्प
घरेलू बाजार में चिकित्सा तैयारीफ्लेमोक्लेव सॉल्टैब दवा के एनालॉग्स को जाना जाता है : एमोक्सिक्लेव 2एक्स, एमोक्सिल - के 625, एमोक्सिक्लेव क्विकटैब, ऑगमेंटिन (बीडी), ऑगमेंटिन (एसआर), बक्टोलकैव, क्लावम, क्लैवामिटिन, मेडोक्लाव, पंक्लाव, रैपिक्लव, रेकुट, ट्राइफैमॉक्स आईबीएल।
उन सभी में एक समान एटीसी कोड, सक्रिय पदार्थ होते हैं।
सूचीबद्ध दवाओं में से कौन सी अलग-अलग उम्र के बच्चे के लिए उपयुक्त है, और किस खुराक की आवश्यकता होगी, यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
माता-पिता को यह निर्णय कभी भी स्वयं नहीं करना चाहिए। चूंकि प्रत्येक दवा के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
स्वास्थ्य की लड़ाई में सहायक
वे दिन लंबे चले गए जब एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को एक सामान्य मामला माना जाता था। आधुनिक औषध विज्ञान ऐसी दवाओं के क्षेत्र में नवीनतम विकास का दावा करता है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब और इसके एनालॉग्स आपको सामना करने की अनुमति देते हैं विभिन्न रोगऔर उनके परिणाम।
एकमात्र नियम जो सभी रोगियों को याद रखने की आवश्यकता है वह यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं को सख्त खुराक की आवश्यकता होती है।
और तब वे केवल लाभ ही लाएंगे, बिना किसी के दुष्प्रभाव.
फ्लेमोक्लाव सॉल्टैब 500 एक है संयोजन दवा, जिसकी क्रिया गुण 2 . पर आधारित है सक्रिय पदार्थ- एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। दवा में अंतिम अवयवों का अधिक स्थिर और समान अवशोषण होता है, जिसके कारण इसकी बढ़ी हुई दक्षता और एनालॉग्स की तुलना में कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
अन्य नाम और वर्गीकरण
दवा के 2 सक्रिय अवयवों का संयोजन - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - 1970 के दशक के अंत में ब्रिटिश फार्मासिस्टों द्वारा विकसित किया गया था। हालाँकि, हाल ही में "सॉल्टैब" फॉर्म दिखाई दिया। और, जैसा कि विश्लेषण से पता चलता है, इस रूप और संयोजन में, अन्य व्यापारिक नामों के तहत दवाओं का व्यावहारिक रूप से उत्पादन नहीं किया जाता है।
अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम
दवा का नाम एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड है।
व्यापार के नाम
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन में कई हैं व्यापार के नाम. ये ऑगमेंटिन, बैक्टोक्लेव, क्लैवोमेड, एमोक्सिक्लेव हैं। उनमें से कुछ के तहत, फैलाने योग्य गोलियां बनाई जाती हैं।
पंजीकरण संख्या
राज्य रजिस्टर के अनुसार पंजीकरण संख्या - P N016067/01।
संरचना और खुराक के रूप
दवा का रिलीज फॉर्म फैलाने योग्य गोलियां हैं। वे विभिन्न खुराक में उत्पादित होते हैं - 125, 250, 500 और 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25, साथ ही साथ 62.5 और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड लवण। Excipients व्यावहारिक रूप से बिना खोल के किसी भी अन्य चमकता हुआ गोलियों के समान होते हैं।
दवा के बीच का अंतर इसके रिलीज के रूप में है, अर्थात "सॉलटैब"। यह एक चमकता हुआ टैबलेट है। उनके फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषताएं ऐसी हैं कि सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता समान रूप से बढ़ जाती है, फिल्म-लेपित गोलियों की तुलना में दवा की जैव उपलब्धता बढ़ जाती है। इसके अलावा, पाचन तंत्र की स्थिति पर उनका कम प्रभाव पड़ता है।
क्लैवुलैनिक एसिड की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1 घंटे बाद पहुंच जाती है।
औषधीय समूह
संयोजन दवाओं को संदर्भित करता है। यह एक दूसरे पदार्थ के संयोजन में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से एक एंटीबायोटिक है - एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक।
औषधीय प्रभाव
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एक संयोजन दवा है। इसकी संरचना में एमोक्सिसिलिन गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक एंटीबायोटिक है।
अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह की अन्य सभी दवाओं की तरह, इसका एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, अर्थात यह नष्ट कर देता है रोगजनक सूक्ष्मजीवसेल की दीवारों को नष्ट करके। हालांकि, ऐसे उपभेद हैं जो कुछ प्रकार के बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करते हैं, और एमोक्सिसिलिन उनके खिलाफ काम नहीं करता है।
तैयारी में क्लैवुलैनिक एसिड की उपस्थिति इस नुकसान से निपटने की अनुमति देती है। पदार्थ बीटा-लैक्टामेज के उत्पादन को रोकता है। हालांकि क्लैवुलैनिक एसिड टाइप 1 बीटा-लैक्टामेस (रिचमंड-साइक्स वर्गीकरण के अनुसार) के खिलाफ निष्क्रिय है, जो एंटरोबैक्टीरिया और कई अन्य रोगाणुओं द्वारा निर्मित होते हैं।
फ्लेमोक्लेव कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है, जिनमें शामिल हैं:
- अधिकांश प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी;
- एंटरोकोकी;
- कोरिनेबैक्टीरिया;
- लिस्टेरिया;
- क्लोस्ट्रीडिया;
- क्लेबसिएला;
- शिगेला;
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, जो निमोनिया का कारण बनता है;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (जठरशोथ का मुख्य अपराधी);
- माली;
- प्रोटियाज़;
- साल्मोनेला;
- कैम्पिलोबैक्टर, आदि।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 500 . दवा के उपयोग के लिए संकेत
- श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के रोग, एक जीवाणु संक्रमण से उकसाए। यह तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है, समुदाय उपार्जित निमोनिया. इसके अलावा साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस दोनों तीव्र और जीर्ण रूप. दवा आवर्तक रोगों के खिलाफ भी प्रभावी है, क्योंकि इसका प्रतिरोध इतनी जल्दी नहीं बनता है।
- त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक घाव।
- भड़काऊ हृदय रोग।
- प्रोस्टेटाइटिस सहित गुर्दे और जननांग प्रणाली के अन्य अंगों के रोग, बशर्ते कि वे एक जीवाणु संक्रमण के कारण हों।
प्रत्येक मामले में दवा का उपयोग करने की संभावना (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह सामान्य टॉन्सिलिटिस या पायलोनेफ्राइटिस है) डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है, इसके अलावा, एक एंटीबायोग्राम के आधार पर, जो पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करना संभव बनाता है। हालांकि कभी-कभी इस विश्लेषण के लिए समय नहीं होता है, और शोध के आंकड़ों के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 500 कैसे लें?
उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा का आहार निर्धारित किया जाता है। यह रोगी की उम्र और रोग के प्रकार पर निर्भर करता है।
वयस्कों को दवा 1 टैबलेट 500 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 3 बार निर्धारित की जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, एंटीबायोटिक को दोहरी खुराक में लिया जा सकता है। भोजन की शुरुआत में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। यह इसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से अलग करता है जो भोजन के 2 घंटे बाद ली जाती हैं।
12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों, जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है, दवा एक वयस्क खुराक में निर्धारित की जाती है।
विशेष निर्देश
सबसे अधिक बार, फ्लेमोक्लेव की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच, एलर्जी की अभिव्यक्तियों को खराबी के रूप में देखा जाता है प्रतिरक्षा तंत्र. वे मजबूत हो सकते हैं, और एंजियोएडेमा की स्थिति में, दवा लेना तुरंत बंद करना आवश्यक है, क्योंकि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। यदि वे मौजूद हैं, तो उचित चिकित्सा की जाती है - एड्रेनालाईन या एपिनेफ्रीन प्रशासित किया जाता है, श्वसन विफलता समाप्त हो जाती है, आदि।
दवा लेते समय, पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के समूह से अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-प्रतिरोध की संभावना होती है। फ्लेमोक्लेव की नियुक्ति करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। क्रॉसओवर भी संभव है। एलर्जीइसलिए, रोगी के साथ यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि क्या उसे पहले एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता थी।
अन्य पेनिसिलिन की नियुक्ति के साथ, इस मामले में सुपरिनफेक्शन विकसित होने का खतरा होता है - त्वचा और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस, कवक के विपरीत, इसके विपरीत सामान्य माइक्रोफ्लोराइस एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में इस तरह के संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यदि कैंडिडिआसिस के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।
फ्लेमोक्लेव लेते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि देखी जा सकती है। इसलिए, एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ दवा को निर्धारित करना अवांछनीय है, अन्यथा रक्त जमावट की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के दौरान मूत्र में ग्लूकोज का पता लगाने के लिए परीक्षण करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि वे गलत परिणाम देंगे।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब एक अच्छी तरह से शोध की गई दवा है। इसके उपयोग के दौरान, भ्रूण के विकास या शिशु की स्थिति पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, दवा को माँ और बच्चे के लिए सुरक्षित माना जाता है। लेकिन सबसे पहले, किसी भी साधन को सावधानी के साथ लिया जाता है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स, इसलिए फ्लेमोक्लेव को संक्रमण की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है, अगर मां को लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।
स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में एमोक्सिसिलिन पाया गया है। Clavulanic acid के लिए ऐसी कोई जानकारी नहीं है। और यद्यपि अध्ययन हेपेटाइटिस बी वाले बच्चे पर दवा के नकारात्मक प्रभावों की पुष्टि नहीं करते हैं, दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ भी किया जाता है।
बचपन में
दवा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। 2-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए, एक छोटी खुराक में एंटीबायोटिक की सिफारिश की जाती है - प्रति किलोग्राम 20-30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन। यह 7 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए दिन में 3 बार 125 मिलीग्राम है।
शेष खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 250 मिलीग्राम प्रति दिन कर दिया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार की अवधि 5-14 दिन है।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए
यदि रोगी का लीवर खराब हो गया है, तो इस दवा का उपयोग करके एक जीवाणु संक्रमण का इलाज करते समय, विशेष देखभाल की जानी चाहिए। निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की स्थिति में ही इसका स्वागत संभव है।
अधिकतम पाठ्यक्रम की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है। कभी-कभी इसे बढ़ाया जाता है, लेकिन केवल यकृत समारोह का आकलन करने के बाद।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए
निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ ही दवा लेना संभव है। आपको नियमित रूप से मूत्र परीक्षण करने और संकेतकों की निगरानी करने की आवश्यकता है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 500 दवा के साइड इफेक्ट
अन्य पेनिसिलिन की तुलना में दवा के कम दुष्प्रभाव हैं। ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, अप करने के लिए तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. अन्य दवाओं को लेने की तुलना में कम बार, लेकिन फिर भी जठरांत्र संबंधी मार्ग से अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ और अन्य प्रतिक्रियाएं होती हैं। चक्कर आना और सिरदर्द संभव है।
दवा की उच्च सांद्रता पर, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की गंभीरता बढ़ जाती है।
मतभेद
फ्लेमोक्लेव के उपयोग के लिए मतभेद हैं:
- इसके घटकों के साथ-साथ पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- गंभीर जिगर की शिथिलता, पीलिया का इतिहास, खासकर अगर यह एक समान दवा लेने के दौरान हुआ हो;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।
दवा को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की उपस्थिति में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, जिसमें नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस भी शामिल है, अगर इसका विकास एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़ा है।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज के लक्षण अपच संबंधी लक्षण हैं - मतली, उल्टी, दस्त, गंभीर मामलों में, यहां तक कि निर्जलीकरण भी संभव है।
उपचार किसी भी नशे के लिए निर्धारित है - विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए सक्रिय लकड़ी का कोयला, रेजिड्रॉन के साथ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना।
यदि रोगी गुर्दे की कमी से पीड़ित है, तो हेमोडायलिसिस आवश्यक है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, आक्षेप संभव है, तो डायजेपाम निर्धारित है।
इंटरऑपरेबिलिटी और संगतता
दवा को निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फ्लेमोक्लेव लेते समय जोड़ों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटासिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, जुलाब और ग्लूकोसामाइन जैसी दवाएं सक्रिय संघटक के अवशोषण को धीमा कर देती हैं। एस्कॉर्बिक एसिड इसे बढ़ाता है।
सेफलोस्पोरिन सहित अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ, क्रिया का एक तालमेल होता है, अर्थात, एजेंट एक दूसरे की कार्रवाई को बढ़ाते हैं। अपवाद मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन के समूह की दवाएं हैं - वे प्रतिपक्षी के रूप में कार्य करते हैं।
फ्लेमोक्लेव अप्रत्यक्ष कोगुलेंट की प्रभावशीलता को इस तथ्य के कारण बढ़ाता है कि यह दबाता है आंतों का माइक्रोफ्लोरा. लेकिन यह संपत्ति इस तथ्य की ओर भी ले जाती है कि यह हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करती है।
एलोप्यूरिनॉल के साथ एक साथ नियुक्ति के साथ, त्वचा पर लाल चकत्ते हो सकते हैं।
जब डिगॉक्सिन के साथ लिया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता बढ़ जाती है।
शराब के साथ
अन्य सभी एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, उनके समूह की परवाह किए बिना, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को शराब के साथ एक साथ लेने से मना किया जाता है।
उत्पादक
दवा का निर्माता डच कंपनी एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी.
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
कीमत
दवा की औसत लागत प्रति पैक 300-450 रूबल है।
भंडारण के नियम और शर्तें
गोलियों को एक सूखी जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाता है। शेल्फ जीवन - 3 साल।
analogues
प्रत्यक्ष अनुरूप 2 दवाएं हैं - एमोक्सिक्लेव और ऑगमेंटिन। हालांकि, उन्हें एक अलग तकनीक का उपयोग करके उत्पादित किया जाता है, जिसके कारण क्लैवुलैनिक एसिड के अवशोषण की दर कम होती है और अधिक दुष्प्रभाव होते हैं।
फ्लेमोकलाव सॉल्टैब | analogues
- फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . के उपयोग के निर्देश
- दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . की संरचना
- फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . के लिए संकेत
- दवा फ्लेमोकलाव सॉल्टैब® . की भंडारण की स्थिति
- दवा फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® . का शेल्फ जीवन
एटीसी कोड: रोगाणुरोधीप्रणालीगत उपयोग के लिए (J)> प्रणालीगत उपयोग के लिए रोगाणुरोधी (J01)> बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन (J01C)> पेनिसिलिन के संयोजन (बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों सहित) (J01CR)> बीटा अवरोधकों के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन -लैक्टामेज (J01CR02)
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
टैब। फैलाने योग्य 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: 20 पीसी।फैलाने योग्य गोलियाँ तिरछा, सफेद से पीले रंग का, बिना किसी जोखिम के, "424" अंकन और कंपनी के लोगो के ग्राफिक भाग के साथ; भूरे रंग के डॉट्स की अनुमति है।
सहायक पदार्थ:
टैब। फैलाने योग्य 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: 14 पीसी।रेग। संख्या: 9243/10 दिनांक 04/20/2010 - मान्य
फैलाने योग्य गोलियाँ तिरछा, सफेद से पीले तक, बिना किसी जोखिम के, "425" अंकन और कंपनी के लोगो के ग्राफिक भाग के साथ; भूरे रंग के डॉट्स की अनुमति है।
सहायक पदार्थ:फैलाने योग्य सेल्युलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कीनू स्वाद, नींबू का स्वाद।
7 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
टैब। फैलाने योग्य 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम: 20 पीसी।रेग। संख्या: 7692/06/09/11 दिनांक 05/31/2011 - मान्य
फैलाने योग्य गोलियाँ तिरछा, सफेद से पीले रंग का, बिना किसी जोखिम के, "422" अंकन और कंपनी के लोगो के ग्राफिक भाग के साथ; भूरे रंग के डॉट्स की अनुमति है।
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
5 टुकड़े। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड के पैक।
टैब। फैलाने योग्य 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम: 20 पीसी।रेग। संख्या: 7692/06/09/11 दिनांक 05/31/2011 - मान्य
फैलाने योग्य गोलियाँ तिरछा, सफेद से पीले रंग का, बिना किसी जोखिम के, "421" अंकन और कंपनी के लोगो के ग्राफिक भाग के साथ; भूरे रंग के डॉट्स की अनुमति है।
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, वैनिलिन, खूबानी स्वाद, सैकरीन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
5 टुकड़े। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड के पैक।
विवरण औषधीय उत्पाद फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब®दवा के उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों के आधार पर और 2011 में बनाया गया। अद्यतन की तिथि: 11/25/2011
ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक; एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की एक संयुक्त तैयारी - β-lactamase का अवरोधक।
एमोक्सिसिलिन जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु कोशिका भित्ति के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय (प्लाज्मिड और कुछ क्रोमोसोमल β-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित)।
Clavulanic एसिड, जो दवा का हिस्सा है, Streptomyces clavuligerus का किण्वन उत्पाद है। Clavulanic एसिड β-lactamase II, III, IV और V प्रकारों को रोकता है। एंटरोबैक्टर एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसीनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I β-लैक्टामेस के खिलाफ सक्रिय नहीं है। Clavulanic एसिड में पेनिसिलिनिस के लिए एक उच्च संबंध है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर परिसर बनाता है, जो β-lactamases के प्रभाव में अमोक्सिसिलिन के एंजाइमेटिक क्षरण को रोकता है और इसकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® एरोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय:स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, विरिडन्स ग्रुप स्ट्रेप्टोकोकी सहित), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-नेगेटिव, मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन, साथ ही स्टैफिलोकोकस ऑरियस / मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन /), एंटरोकोकस एसपीपी। (एंटरोकोकस फेसेलिस सहित), गार्डनेरेला वेजिनेलिस, कोरीनेबैक्टीरियम एसपीपी।, बैसिलस एन्थ्रेसिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया:क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को छोड़कर), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।;
सूक्ष्मजीव, जिनकी संवेदनशीलता एक समस्या हो सकती है:
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (एंटरोकोकस फेसियम), एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया ( इशरीकिया कोली, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस)।
अलग-अलग सूक्ष्मजीव प्रजातियों के लिए प्रतिरोध की व्यापकता भौगोलिक स्थिति और समय के साथ भिन्न हो सकती है, इसलिए तर्कसंगत चिकित्सा के लिए, विशेष रूप से गंभीर संक्रमण के उपचार में, एंटीबायोटिक संवेदनशीलता पर स्थानीय डेटा के आधार पर जानकारी की आवश्यकता होती है। यदि प्रतिरोध की स्थानीय व्यापकता एंटीबायोटिक दवाओं की उपयुक्तता पर सवाल उठाती है, तो कम से कम कुछ प्रकार के संक्रमणों के संबंध में, विशेषज्ञ की सलाह ली जानी चाहिए।
एमोक्सिसिलिन
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। मौखिक रूप से प्रशासित होने पर एमोक्सिसिलिन का अवशोषण 90-94% होता है। पूर्ण जैव उपलब्धता 94% तक पहुंच जाती है। एक साथ भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।
रक्त प्लाज्मा में Cmax अंतर्ग्रहण के 1-2 घंटे बाद प्राप्त होता है। 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, एमोक्सिसिलिन (8 घंटे के बाद) की औसत एकाग्रता 0.3 मिलीग्राम / एल है।
875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, प्लाज्मा में सी अधिकतम एमोक्सिसिलिन 12 माइक्रोग्राम / एमएल है।
वितरण
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, एमोक्सिसिलिन का एयूसी 33 माइक्रोग्राम × एच/एल है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 17-20% है।
एमोक्सिसिलिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।
उपापचय
एमोक्सिसिलिन का एक छोटा सा हिस्सा बीटा-लैक्टम रिंग के हाइड्रोलिसिस द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (मुख्य पेनिसिलिक और पेनामाल्डिक एसिड हैं) में चयापचय किया जाता है।
प्रजनन
दवा लेने के पहले 6 घंटों के दौरान लगभग 60-80% एमोक्सिसिलिन गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। टी 1/2 0.9-1.2 घंटे है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (10-30 मिली / मिनट के भीतर सीसी) के मामले में, टी 1/2 6 घंटे है, और औरिया के मामले में यह 10 से 15 घंटे के बीच होता है। यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।
क्लैवुलैनिक एसिड
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 60% है। एक साथ भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा में सी अधिकतम अंतर्ग्रहण के लगभग 1-2 घंटे बाद पहुंच जाता है। 500/125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक लेने के बाद, क्लैवुलैनिक एसिड की औसत एकाग्रता 0.08 मिलीग्राम / एल (8 घंटे के बाद) तक पहुंच जाती है।
875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, प्लाज्मा में क्लैवुलैनीक एसिड का सीमैक्स 3 माइक्रोग्राम / एमएल है।
वितरण
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड) की एकल खुराक के बाद, क्लैवुलैनिक एसिड का एयूसी 6 माइक्रोग्राम × एच/एल है।
सीरम प्रोटीन बाइंडिंग 22% है। Clavulanic एसिड अपरा बाधा को पार करता है। स्तन के दूध के साथ उत्सर्जन पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।
उपापचय
Clavulanic एसिड हाइड्रोलिसिस और बाद में डीकार्बाक्सिलेशन द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है।
प्रजनन
दवा लेने के बाद पहले 6 घंटों के दौरान लगभग 30-50% क्लैवुलैनिक एसिड गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 1 घंटा है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की कुल निकासी 25 लीटर/घंटा है।
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (20 से 70 मिली / मिनट तक सीसी) के मामले में, टी 1/2 2.6 घंटे है, और औरिया के साथ यह 3-4 घंटे से है। यह हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित होता है।
गोलियाँ 125 मिलीग्राम/31.25 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम/62.5 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (40 किलो से अधिक वजन)फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब ® आमतौर पर 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम 3 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, खुराक के बीच का अंतराल आदर्श रूप से 8 घंटे होना चाहिए। गंभीर, आवर्तक और पुराने संक्रमणों में, खुराक को दोगुना किया जा सकता है।
के लिये 12 साल से कम उम्र के बच्चे (40 किलो से कम वजन)दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन और सीमा के आधार पर की जाती है, जो रोग की गंभीरता के आधार पर 20 मिलीग्राम / 5 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम / 15 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन पर निर्भर करता है। दैनिक खुराक को प्रति दिन तीन खुराक में विभाजित किया जाता है, खुराक के बीच 8 घंटे के अंतराल के साथ। आमतौर पर के लिए 2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चे (शरीर का वजन लगभग 13-25 किलोग्राम) Flemoklav Solutab ® 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम 3 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित है, के लिए 7-12 वर्ष की आयु के बच्चे (शरीर का वजन लगभग 25-37 किग्रा)- 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम की खुराक पर 3 बार / दिन।
पर गंभीर संक्रमणदवा की खुराक दोगुनी की जा सकती है। अधिकतम खुराक 60 मिलीग्राम / 15 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए।
पर गुर्दा रोग
गोलियाँ 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का वजन 40 किलो . से अधिक है 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है। नियमित अंतराल पर (हर 12 घंटे में) एक खुराक ली जाती है।
उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है और जब तक आवश्यक न हो 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब रफ़्तार केशिकागुच्छीय निस्पंदन 30 मिली/मिनट से अधिक. इस मामले में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
पर जिगर की शिथिलतादवा को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। यकृत समारोह की निगरानी करना आवश्यक है।
12 साल से कम उम्र के बच्चों का वजन 40 किलो . तक होता हैफ्लेमोकलाव सॉल्टैब® को कम खुराक में नियुक्त करें:
- 125 मिलीग्राम/31.25 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम/62.5 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम।
पाचन तंत्र से दुष्प्रभावों की घटना को रोकने के लिए, भोजन की शुरुआत में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। टैबलेट को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है, या आधा गिलास पानी (न्यूनतम 30 मिली) में घोल दिया जाता है, उपयोग करने से पहले अच्छी तरह से हिलाया जाता है।
प्रतिकूल घटनाओं की घटना की आवृत्ति को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था:
- अक्सर (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया;
जमावट प्रणाली की ओर से:बहुत कम ही - प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्तस्राव के समय में वृद्धि। ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रतिवर्ती हैं और चिकित्सा की समाप्ति के बाद गायब हो जाती हैं।
तंत्रिका तंत्र से:शायद ही कभी - चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप (बिगड़ा गुर्दे समारोह या ड्रग ओवरडोज के मामले में);
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:शायद ही कभी - वास्कुलिटिस।
पाचन तंत्र से:अक्सर - पेट में दर्द, मतली (अक्सर अधिक मात्रा में), उल्टी, पेट फूलना, दस्त (ज्यादातर, पाचन तंत्र से प्रतिक्रियाएं क्षणिक होती हैं और शायद ही कभी स्पष्ट होती हैं;
जिगर की तरफ से:अक्सर - यकृत एंजाइमों की गतिविधि में मामूली वृद्धि;
जननांग प्रणाली से:अक्सर - खुजली, जलन और योनि स्राव;
एलर्जी:अक्सर - त्वचा लाल चकत्ते और खुजली;
फंगल रोगों वाले रोगियों में, ऊपर वर्णित एलर्जी प्रतिक्रियाएं पेनिसिलिन के पहले प्रशासन के बाद भी हो सकती हैं।
अन्य:अक्सर - बैक्टीरियल या फंगल सुपरिनफेक्शन (लंबे समय तक चिकित्सा या चिकित्सा के दोहराए गए पाठ्यक्रमों के साथ)।
- इतिहास में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड लेते समय पीलिया या यकृत की शिथिलता की उपस्थिति;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
- गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन 30 मिली / मिनट) (केवल गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम);
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का वजन 40 किलोग्राम से कम (केवल गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम);
- एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) के लिए अतिसंवेदनशीलता।
से सावधानीदवा को गंभीर जिगर की विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित) के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाने पर भ्रूण और नवजात शिशु पर एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट का कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ा। पहली तिमाही में, दवा का उपयोग contraindicated है। उपचार के जोखिम/लाभ के चिकित्सीय मूल्यांकन के बाद गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में उपयोग संभव है। एमनियोटिक झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में केवल एक अध्ययन है जिसमें बताया गया है कि रोगनिरोधी एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड नवजात नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है। दोनों सक्रिय पदार्थ हेमेटो-प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग स्तनपान के दौरान केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा लाभ / जोखिम अनुपात के आकलन के बाद ही किया जा सकता है। यदि कोई बच्चा संवेदीकरण, दस्त या म्यूकोसल कैंडिडिआसिस विकसित करता है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
से सावधानीपुरानी गुर्दे की विफलता के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए।
पर गुर्दा रोगगुर्दे द्वारा क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® (एमोक्सिसिलिन के रूप में गणना की गई) की खुराक तालिका में दिखाए गए से अधिक नहीं होनी चाहिए।
पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं (अक्सर अतिसंवेदनशीलता के इतिहास के साथ)।
ऐसे मामलों में फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और किसी अन्य उपयुक्त चिकित्सा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। एनाफिलेक्टिक शॉक के उपचार के लिए, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के तत्काल प्रशासन और श्वसन विफलता के उन्मूलन की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-प्रतिरोध और अतिसंवेदनशीलता की संभावना है। अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, कवक (विशेष रूप से कैंडिडिआसिस) या जीवाणु उत्पत्ति के सुपरइन्फेक्शन हो सकते हैं, विशेष रूप से पुरानी बीमारियों और / या बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगियों में। यदि सुपरइन्फेक्शन विकसित होता है, तो दवा रद्द कर दी जाती है और / या सुधारात्मक उपचार निर्धारित किया जाता है।
उल्टी और / या दस्त के साथ गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले रोगियों के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® की नियुक्ति तब तक उचित नहीं है जब तक कि उपरोक्त लक्षण समाप्त नहीं हो जाते, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा का अवशोषण बिगड़ा हो सकता है।
गंभीर और लगातार दस्त की उपस्थिति स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास से जुड़ी हो सकती है, जिस स्थिति में दवा रद्द कर दी जाती है और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के विकास के मामले में, दवा की तत्काल वापसी और सुधारात्मक चिकित्सा भी आवश्यक है। इन मामलों में आंतों की गतिशीलता को कमजोर करने वाली दवाओं का उपयोग contraindicated है।
एक एकल अध्ययन में, झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में रोगनिरोधी एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट ने नवजात नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के जोखिम को बढ़ा दिया।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड संयोजन को सावधानी के साथ और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत प्रशासित किया जाना चाहिए।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® का उपयोग यकृत समारोह के मूल्यांकन के बिना 14 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त मापदंडों, गुर्दे और यकृत समारोह की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।
दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि कभी-कभी नोट की जाती है, इसलिए, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन में एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले रोगियों में, इस संकेतक की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।
मूत्र में एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता के कारण, इसे मूत्र कैथेटर की दीवारों पर जमा किया जा सकता है, इसलिए ऐसे रोगियों को समय-समय पर कैथेटर बदलने की आवश्यकता होती है। जबरन ड्यूरिसिस एमोक्सिसिलिन के उन्मूलन को तेज करता है और इसके प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।
मूत्र ग्लूकोज के निर्धारण के लिए गैर-एंजाइमी तरीके, साथ ही यूरोबिलिनोजेन के लिए एक परीक्षण, गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।
चिकित्सा के दौरान दौरे की स्थिति में, दवा रद्द कर दी जाती है।
एक फैलाने योग्य गोली फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब® 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम में 25 मिलीग्राम पोटेशियम होता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
कार चलाने और चलती तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर दवा लेने के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, प्रतिकूल प्रभाव (एलर्जी प्रतिक्रिया, चक्कर आना, आक्षेप) की संभावना वाहनों और तंत्र को चलाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
लक्षण:पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के संभावित उल्लंघन के साथ मतली, उल्टी और दस्त। भ्रम, आक्षेप, मांसपेशी फाइबर के अलग-अलग बंडलों के अनैच्छिक संकुचन, मांसपेशियों में मरोड़, कोमा, हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं, गुर्दे की विफलता और एसिडोसिस हो सकता है। असाधारण मामलों में - झटका।
इलाज:कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। ओवरडोज के मामले में, उल्टी को प्रेरित करें और गैस्ट्रिक लैवेज करें। उसके बाद, सक्रिय चारकोल और ऑस्मोडायरेक्टिक्स (सोडियम सल्फेट) निर्धारित किया जाता है। पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना आवश्यक है। डायजेपाम ऐंठन के लिए निर्धारित है। अन्य मामलों में, रोगसूचक उपचार निर्धारित है। गंभीर गुर्दे की कमी के मामले में, हेमोडायलिसिस किया जाना चाहिए।
विरोधी प्रभाव के विकास के कारण एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड को बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं (जैसे टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, सल्फोनामाइड्स या क्लोरैमफेनिकॉल) के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
अमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड को डिसल्फिरम के साथ नहीं दिया जाना चाहिए।
प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन और, कुछ हद तक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमेथेसिन और सल्फ़िनपाइराज़ोन के एक साथ प्रशासन से रक्त प्लाज्मा और पित्त में एकाग्रता में वृद्धि और एमोक्सिसिलिन के लंबे समय तक रहने की ओर जाता है। Clavulanic एसिड का उत्सर्जन परेशान नहीं है।
एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड धीमा और अवशोषण को कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है।
एलोप्यूरिनॉल और एमोक्सिसिलिन के उपयोग से त्वचा पर लाल चकत्ते होने का खतरा बढ़ सकता है।
अमीनोपेनिसिलिन रक्त सीरम में सल्फासालजीन की एकाग्रता को कम कर सकता है।
एमोक्सिसिलिन मेथोट्रेक्सेट के गुर्दे की निकासी को कम कर देता है, जिससे इसके विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है। जब एमोक्सिसिलिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्त सीरम में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता की निगरानी आवश्यक है।
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिगॉक्सिन के अवशोषण में वृद्धि संभव है।
जब अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि संभव है।
दुर्लभ मामलों में, एमोक्सिसिलिन लेते समय, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी देखी गई थी, इसलिए रोगियों को गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए।
एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी., प्रतिनिधि कार्यालय, (नीदरलैंड)
एस्टेलस फार्मा यूरोप का प्रतिनिधित्व बी.वी. बेलारूस गणराज्य में
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 875 एक जीवाणुरोधी एजेंट है जिसमें कार्रवाई का एक बड़ा स्पेक्ट्रम है। संक्रमण के कारण होने वाली कई सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में उपयोग किया जाता है।
एटीएक्स
रिलीज फॉर्म और रचना
फैलाने योग्य गोलियाँ - इस रूप में, निर्माता दवा जारी करता है। गोलियों का आकार तिरछा होता है, रंग सफेद या हल्का क्रीम होता है, भूरे रंग के धब्बे संभव हैं। टैबलेट को भागों में विभाजित करने की उम्मीद नहीं है, इसलिए, उनके पास एक अलग जोखिम नहीं है, लेकिन एक लोगो है।
दवा की पैकिंग - फफोले, प्रत्येक में 7 गोलियां होती हैं। अतिरिक्त पैकिंग - कार्डबोर्ड बॉक्स जिसमें 2 फफोले संलग्न हैं।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब के सक्रिय तत्व 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड हैं। दवा के चिकित्सीय प्रभाव को फैलाने योग्य और माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन और अन्य अतिरिक्त घटकों द्वारा बढ़ाया जाता है जो गोलियां बनाते हैं।
औषधीय गुण
दवा में जीवाणुरोधी गुण होते हैं।
फार्माकोडायनामिक्स
कई सूक्ष्मजीवों पर दवा का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, एनारोबिक और एरोबिक।
फार्माकोकाइनेटिक्स
गोलियां लेने के 1 घंटे बाद रक्त में सक्रिय पदार्थों की उच्चतम सांद्रता देखी जाती है। जैव उपलब्धता - 70%। आधा जीवन लगभग 1 घंटे है। दवा पहले 6 घंटों के दौरान मूत्र में उत्सर्जित होती है।
फ्लेमोक्लावा सॉल्टैब 875 मिलीग्राम . के उपयोग के लिए संकेत
एंटीबायोटिक निम्नलिखित स्थितियों के उपचार में प्रभावी है:
- श्वसन विकृति, सहित। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया;
- ईएनटी अंगों के रोग;
- डर्मिस के संक्रामक और भड़काऊ रोग - जिल्द की सूजन, कफ, एरिसिपेलस, फोड़े, आदि;
- ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डियों में शुद्ध प्रक्रियाओं का विकास);
- एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के जननांग प्रणाली के रोग, सहित। प्रोस्टेटाइटिस;
- सूजाक, नरम चेंक्रे।
शल्य चिकित्सा उपचार से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक का उपयोग प्रसूति में भी किया जाता है - गर्भपात या प्रसव, सेप्सिस, संक्रमण के साथ।
मतभेद
फ्लेमोक्लेव के उपयोग के लिए कई contraindications हैं। रोगी के शरीर की अतिसंवेदनशीलता के लिए दवा उन पदार्थों के लिए निर्धारित नहीं है जो दवा का हिस्सा हैं। यह सक्रिय घटकों और अतिरिक्त घटकों दोनों पर लागू होता है।
निम्नलिखित रोगों से पीड़ित लोगों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए:
- विभिन्न दवाएं लेने और गंभीर रूप में आगे बढ़ने के कारण जिगर की विकृति;
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और मोनोन्यूक्लिओसिस;
- 30 मिली / मिनट से कम की निस्पंदन दर के साथ गुर्दे की विफलता।
पाचन तंत्र की समस्याओं के लिए, गोलियां सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं।
आवेदन और खुराक की विधि फ्लेमोक्लावा सॉल्टैब 875 मिलीग्राम
फैलाने योग्य गोलियों का उपयोग करना आसान है: उन्हें पानी से निगला नहीं जा सकता है, लेकिन पानी में भंग कर दिया जाता है, एक निलंबन तैयार किया जाता है जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है। इसे लेने का एक और तरीका है - गोली को मुंह में घोलें। यह खुराक प्रपत्र उन लोगों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है जिन्हें निगलने में कठिनाई होती है।
आप फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को दिन में किसी भी समय ले सकते हैं, लेकिन इसे भोजन से पहले करना बेहतर है: इस तरह आप अपच के विकास से बच सकते हैं। चिकित्सा की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है। निर्देश निम्नलिखित प्रक्रिया की अनुशंसा करते हैं:
- 12 वर्ष से अधिक आयु के रोगी जिनका शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है। दैनिक खुराक - 2 गोलियाँ। गोलियाँ लेने के बीच का अंतराल 12 घंटे होना चाहिए। उदाहरण के लिए, 1 गोली सुबह 9 बजे, दूसरी रात 9 बजे ली जाती है।
- 12 साल से कम उम्र के मरीजों का वजन 40 किलो से कम है। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है और शरीर के वजन पर निर्भर करती है: रोगी के वजन के प्रति 1 किलो 25 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन।
उपचार की अवधि - 2 सप्ताह से अधिक नहीं।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब 875 मिलीग्राम . के दुष्प्रभाव
दवा लेने वाले लोग कभी-कभी विभिन्न दुष्प्रभावों की शिकायत करते हैं। उनमें सिरदर्द और चक्कर आना, बढ़ती चिंता और आक्रामक व्यवहार, नींद की गड़बड़ी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं।
कुछ रोगियों को मतली और उल्टी, पेट में दर्द की शिकायत होती है। इस प्रकार जठरांत्र संबंधी मार्ग दवा के प्रति प्रतिक्रिया करता है। अन्य दुष्प्रभाव संभव हैं, सहित। आंतों की कैंडिडिआसिस का विकास।
फ्लेमोक्लेव लेने वाली महिलाओं में, योनि स्राव कभी-कभी प्रकट होता है, साथ में अप्रिय खुजली और जलन होती है।
इस एंटीबायोटिक को लेने से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह पित्ती, जिल्द की सूजन के विकास से प्रकट होता है। यहां तक कि क्विन्के की एडिमा भी संभव है।
फ्लेमोक्लेव के लंबे समय तक उपयोग से कवक या बैक्टीरिया के कारण होने वाले सुपरिनफेक्शन का विकास होता है।
जरूरत से ज्यादा
एक मरीज जो डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करता है, उसे ओवरडोज का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति के सबसे आम लक्षण मतली, उल्टी और दस्त तक हैं। दुर्लभ मामलों में, आक्षेप, गुर्दे की विफलता, कोमा संभव है।
हल्के मामलों में, सक्रिय चारकोल के साथ ओवरडोज के लक्षणों का इलाज किया जा सकता है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।
विशेष निर्देश
उपचार के दौरान, जिगर, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक अंगों की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होती है।
दवा लेने की अवधि के दौरान, कार चलाना या जटिल तंत्र के साथ काम करना निषिद्ध नहीं है, लेकिन सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि। दवा साइड इफेक्ट का कारण बनती है जो ऐसी गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं के लिए Flemoklav Solutab लेने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन अगर डॉक्टर को लगता है कि दवा के लाभ भ्रूण के विकास को होने वाले नुकसान से कहीं अधिक हैं, तो वह दवा लिख सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।
यदि दवा एक नर्सिंग महिला को निर्धारित की जाती है, तो चिकित्सा की अवधि के लिए बच्चे को शिशु फार्मूला में स्थानांतरित करना होगा।
बचपन में आवेदन
बच्चों के उपचार में दवा का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए
गुर्दे की समस्याओं की उपस्थिति में, विचाराधीन एंटीबायोटिक का उपयोग केवल उन रोगियों में करने की अनुमति है जिनकी ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 30 मिली / मिनट से अधिक है।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए
जिगर की बीमारियों से पीड़ित रोगियों द्वारा दवा लेना संभव है, लेकिन उपचार की अवधि के दौरान, अंग के प्रदर्शन की निगरानी की जानी चाहिए।
दवा बातचीत
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को अन्य बैक्टीरियोस्टेटिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस तरह के संयोजन से रक्त में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता में वृद्धि और अन्य अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।
फ्लेमोक्लेव को अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ लेने से रोगी को रक्तस्राव होने का खतरा होता है। अमोक्सिसिलिन मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम कर सकता है।
भंडारण के नियम और शर्तें
इस एंटीबायोटिक का उपयोग जारी होने की तारीख से 2 साल के भीतर किया जा सकता है। प्रासंगिक जानकारी पैकेजिंग पर पाई जा सकती है।
दवा को एक अंधेरी जगह में +25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए बच्चों को भंडारण की जगह पर जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
फ्लेमोक्लेव ओवर-द-काउंटर दवाओं को संदर्भित करता है।
फार्मेसियों में कीमत
14 गोलियों वाले एक पैकेज की कीमत लगभग 400 रूबल है।
analogues
कार्रवाई के समान स्पेक्ट्रम के साथ जीवाणुरोधी दवाओं के बीच दवा के कई एनालॉग हैं, उदाहरण के लिए, पंक्लाव, एकोकलाव, ऑगमेंटिन, आर्लेट।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब: उपयोग के लिए निर्देश
दवाओं के बारे में जल्दी। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड