मास्टिटिस: लोक उपचार के साथ उपचार। एक महिला में मास्टिटिस मास्टिटिस के मुख्य लक्षण स्थानीय और सामान्य उपचार

खुशनसीब है वो औरत जो नहीं जानती कि मास्टिटिस क्या है। लेकिन दुर्भाग्य से, यह बीमारी काफी आम है। पांच प्रतिशत तक नर्सिंग माताएं मास्टिटिस से पीड़ित होती हैं और, एक नियम के रूप में, यह रोग सबसे अधिक बार आदिम महिलाओं को प्रभावित करता है। इसलिए, स्तनपान के नियमों और प्राथमिक स्वच्छता मानकों का कड़ाई से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि, मास्टिटिस एक कपटी बीमारी है। यह न केवल नर्सिंग माताओं को प्रभावित करता है, बल्कि तीस के बाद की महिलाओं, नवजात शिशुओं और यहां तक ​​​​कि वयस्क पुरुषों को भी प्रभावित करता है ...

तथ्य यह है कि स्तन स्तनदाह स्तन ग्रंथियों की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होती है। मास्टिटिस के विकास के लिए ट्रिगर निपल्स में माइक्रोक्रैक के माध्यम से एक ठंड, संक्रमण का प्रवेश हो सकता है। मास्टिटिस दो प्रकार का होता है - लैक्टेशनल, जो स्तनपान कराने वाली महिलाओं और फाइब्रोसिस्टिक में प्रकट होता है।

स्तनपान कराने वाली माताओं की समस्या

एक नियम के रूप में, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्तनदाह बच्चे के जन्म के बाद पहले तीन महीनों में विकसित होता है। स्तनपान के दौरान उकसाया गया मास्टिटिस नलिकाओं के माध्यम से दूध की बर्बादी का उल्लंघन हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह सामान्य अनुभवहीनता और दोनों के कारण है अनुचित खिलाबच्चे, और अयोग्य कार्यों जब decanting. यही कारण है कि लैक्टेशनल मास्टिटिस अक्सर पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं को प्रभावित करता है।

अनुचित पंपिंग और फीडिंग के साथ, निपल्स पर माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं, जो संक्रमण के प्रवेश द्वार बन जाते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीव छाती में दरारों के माध्यम से प्रवेश करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं। कभी-कभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस प्रसवोत्तर संक्रमण का परिणाम होता है। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है।

मास्टिटिस के लक्षण

यदि मास्टिटिस विकसित होना शुरू हो गया है, तो इसके लक्षणों को पहचानना असंभव है। रोग तीव्र रूप से प्रकट होता है: तापमान अचानक 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है; स्तन आकार में बढ़ जाते हैं और घने और संवेदनशील हो जाते हैं। समानांतर में, एक महिला को ठंड लगना, मतली, कमजोरी, कमजोरी हो सकती है, जो फ्लू के लक्षणों से मिलती जुलती है। इसके अलावा, मास्टिटिस के लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं। थोड़ी देर के बाद, स्तन को छूना असंभव है, स्पर्श करना कितना दर्दनाक है। 2-3 दिनों के बाद, छाती में एक सील दिखाई देती है, त्वचा लाल हो जाती है, जलन होती है और दूध पिलाने के दौरान दर्द महसूस होता है।

अक्सर, एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस एक स्तन में विकसित होता है। यह लगभग 6 महीने के बाद कभी प्रकट नहीं होता है - अक्सर यह एक बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद 2-3 सप्ताह की अवधि में एक युवा मां को प्रभावित करता है। दुर्भाग्य से, यदि मास्टिटिस प्रकट होता है, तो महिला जोखिम में है - आवर्तक मास्टिटिस की घटनाओं का प्रतिशत काफी अधिक है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो दोस्तों द्वारा बताए गए "परीक्षित" दादी के व्यंजनों को अपने आप पर आजमाते हुए, रोग जल्दी से प्युलुलेंट मास्टिटिस में विकसित हो जाएगा। इस मामले में दवा से इलाजअब प्रभावी नहीं हो सकता है और सर्जरी की आवश्यकता होगी।

अन्य प्रकार के मास्टिटिस

अपने तीसवें दशक में महिलाओं को गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस विकसित हो सकती है। वह उन कमजोर महिलाओं पर प्रहार करता है जिन्हें समस्या है प्रतिरक्षा तंत्रऔर सुस्त रोग प्रक्रियाशरीर में। इस मामले में, मास्टिटिस के लक्षण इतने स्पष्ट नहीं हो सकते हैं और अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

चालीस से साठ साल की उम्र के बाद, लक्षण स्तन कैंसर जैसे स्तन कैंसर के समान हो सकते हैं। निदान के लिए, ऊतक को कैंसर से बाहर निकालने के लिए घनत्व के क्षेत्र में उत्सर्जित किया जाता है।

महिलाओं में गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के आघात के कारण हो सकती है, जलवायु में तेज बदलाव - सर्दियों में गर्म देशों में छुट्टी के बाद एक बहुत ही लगातार अतिथि गैर-स्तनपान कराने वाला मास्टिटिस है।

बहुत कम ही, लेकिन फिर भी पुरुषों में मास्टिटिस होता है। सबसे पहले, यह शरीर में हार्मोनल असंतुलन का संकेत है; अक्सर मास्टिटिस पीड़ित लोगों में प्रकट होता है मधुमेह. कभी-कभी, जिन पुरुषों की सेक्स रीअसाइनमेंट सर्जरी और स्तन प्रत्यारोपण हुआ है, उनमें भी मास्टिटिस विकसित होता है, लेकिन यह दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, पुरुष मास्टिटिस का उपचार शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, चिकित्सा विधियों के साथ किया जाता है।

बच्चों में मास्टिटिस होता है। सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में मास्टिटिस होता है, जो संक्रमण के कारण जीवन के पहले हफ्तों में विकसित होता है। सूक्ष्मजीव त्वचा के घावों के माध्यम से संक्रमण के किसी अन्य केंद्र से या बाहर से रक्त के साथ प्रवेश करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि बच्चों की मास्टिटिस बहुत जल्दी विकसित होती है और इसका तेजी से कोर्स होता है। एक या दो दिन बाद, रोग प्युलुलेंट अवस्था में प्रवेश करता है। आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि यदि कोई नवजात लड़का है, तो वह मास्टिटिस से बीमार नहीं हो सकता - बच्चों की मास्टिटिस समान रूप से लड़कों और लड़कियों दोनों को समान रूप से प्रभावित करती है।

मास्टिटिस एक आम सूजन की बीमारी के रूप में प्रकट होता है - तापमान बढ़ जाता है, बच्चा उदासीन हो जाता है या, इसके विपरीत, उत्तेजित, खाने से इंकार कर देता है। एक स्तन बड़ा हो गया है। रोग के पहले दिन लालिमा नहीं होती है, फिर सूजन, लालिमा और खराश दिखाई देती है। एक बच्चे में स्तन स्तनदाह को पहले संदेह पर डॉक्टर के पास तुरंत जाने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में बच्चों का इलाज एंटीबायोटिक्स और विटामिन से किया जाता है।

मास्टिटिस किशोरावस्था में लड़कियों को प्रभावित करता है - एक नियम के रूप में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन इसके लिए जिम्मेदार होते हैं, जिससे बचाव का अस्थायी रूप से कमजोर हो जाता है। किशोरों में मास्टिटिस का उपचार उपचार के समान है गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिसवयस्क महिलाओं में।

मास्टिटिस उपचार

लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, महिलाओं में मास्टिटिस का सफलतापूर्वक और काफी जल्दी इलाज किया जाता है। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा के तरीकेइलाज। यदि मास्टिटिस का शीघ्र निदान किया जाता है और शुरू नहीं किया जाता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा दो सप्ताह के लिए निर्धारित की जाती है। दर्दनाक संवेदनाओं का गायब होना दवाओं के उन्मूलन का कारण नहीं है। यदि उपचार बाधित होता है, तो मास्टिटिस फिर से वापस आ सकता है।

समानांतर में, स्थिति को कम करने के लिए, छाती पर बर्फ लगाई जाती है, खूब पानी पिया जाता है और गर्म स्नान किया जाता है। चाहे वह कितना भी दर्दनाक क्यों न हो, कभी भी स्तनपान या पंप करना बंद न करें। यदि प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित हो गया है, तो दूध को व्यक्त करना बेहतर है। नहीं तो स्तन में दूध जमा हो जाएगा और मास्टिटिस बिगड़ जाएगा।

यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा परिणाम नहीं देती है और मास्टिटिस प्युलुलेंट चरण में चला गया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है: अस्पताल में फोड़ा खोला जाता है।

मास्टिटिस की रोकथाम

इलाज की तुलना में लैक्टेशनल मास्टिटिस को बेहतर तरीके से रोका जाता है! दूध पिलाने की शुरुआत से ही, सरल नियमों का पालन करें जो स्तन के संक्रमण से बचने में मदद करेंगे। प्रत्येक खिलाने से पहले और उसके बाद, स्तन ग्रंथियों को धोना आवश्यक है, उन्हें एक कमजोर कीटाणुनाशक समाधान से पोंछ लें। बच्चे की स्थिति को बदलना सुनिश्चित करें, इसे बारी-बारी से प्रत्येक स्तन पर लगाएं, लेकिन पहले स्तन को पूरी तरह से खाली करने के बाद ही। बचे हुए दूध को व्यक्त करें।

बच्चे को स्तन के साथ खेलने की अनुमति देने की आवश्यकता नहीं है - यदि वह पहले ही खा चुका है और बस लिप्त है, तो दूध पिलाना बंद कर दें। बच्चे के मुंह में निप्पल की लगातार उपस्थिति और काटने के कारण, उन पर माइक्रोक्रैक दिखाई दे सकते हैं, जिसके माध्यम से संक्रमण आसानी से स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर सकता है।

छाती में दिखाई देने वाली दरारें चमकीले हरे रंग के घोल से तुरंत चिकनाई देनी चाहिए।

विशेष रूप से सावधानी से किशोर लड़कियों के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है, उन्हें स्तन ग्रंथियों को सुपरकूल करने की अनुमति नहीं देना, खेल में संलग्न होना जिससे छाती में चोट लग सकती है।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि किसी बीमारी के पहले लक्षणों पर, आत्म-औषधि नहीं करनी चाहिए, किताबों में भूले हुए व्यंजनों की तलाश करनी चाहिए, पड़ोसियों और अच्छे रिश्तेदारों की सलाह का पालन करना चाहिए। यदि आप समय पर डॉक्टर से सलाह लेते हैं, तो मास्टिटिस बहुत जल्दी और बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है।

क्या आप स्तनपान से मास्टिटिस को रोक सकती हैं? क्या मास्टिटिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के बिना करना संभव है? क्या मैं मास्टिटिस के साथ स्तनपान जारी रख सकती हूं? यदि मास्टिटिस का निदान किया जाता है तो क्या सर्जरी की आवश्यकता है?

"मास्टिटिस" का निदान इतने सारे मिथकों और आशंकाओं से घिरा हुआ है कि कई नर्सिंग माताओं को पहले से ही इससे डरना शुरू हो जाता है। इस लेख में, हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि मास्टिटिस की सबसे अच्छी रोकथाम क्या है, जब एंटीबायोटिक चिकित्सा (एंटीबायोटिक उपचार) पर्याप्त है, किन मामलों में - सर्जरी, और जिसमें माँ इसे स्वयं संभाल सकती है, जिससे आवश्यक समायोजन किया जा सके। संगठन। स्तनपान.

मास्टिटिस स्तन ग्रंथि की सूजन है जो चरणों की एक श्रृंखला से गुजरती है। विकास की प्रक्रिया में संक्रमण भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हो सकता है। इसलिए, उपचार रणनीति चुनने में निर्धारण कारक मां के शरीर में जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति है।

मास्टिटिस की रोकथाम:

यदि स्तन से दूध अक्षम रूप से उत्सर्जित होता है (दुर्लभ भोजन, अनुचित स्तन कब्जा, दूध पिलाना), तो मास्टिटिस होने की संभावना है।

कृपया ध्यान दें कि पम्पिंगखिलाने के बाद "बचे हुए" दूध मास्टिटिस को रोकता नहीं है. इसके अलावा, जब मांग पर भोजन किया जाता है, तो पंपिंग से अत्यधिक दूध उत्पादन होता है, जो बदले में, ठहराव, मास्टिटिस की समस्या को जन्म देता है।

और केवल उन मामलों में जहां मां बच्चे से अलग हो जाती है, या बच्चा, कमजोरी के कारण (उदाहरण के लिए, समय से पहले), अक्सर नहीं खा सकता है, यह स्तन को समय पर खाली करने और बच्चे को स्वतंत्र रूप से स्तनपान कराने में मदद करता है। स्तन को आवश्यक मात्रा में चूसें।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस

गैर-संक्रामक मास्टिटिस - छाती में दूध का ठहराव, दूध का ठहराव,।

यह एक से तीन से चार दिनों तक रहता है, छाती में दर्द, छाती के हिस्से की लाली, तापमान में वृद्धि (कभी-कभी ठहराव के पहले दिन से) के साथ, आप अक्सर स्तन ग्रंथि के अंदर एक सील महसूस कर सकते हैं। यह आवेदन करते, चूसते समय दर्द भी प्रकट या बढ़ा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, इस स्तर पर, एंटीबायोटिक उपचार का सहारा लिए बिना समस्या का प्रबंधन किया जा सकता है, क्योंकि। स्तन में संक्रमण अक्सर इतनी कम अवधि में विकसित होने का समय नहीं होता है।

मामले में जब छाती पर पहले से ही दरारें होती हैं, या दूध का ठहराव एक संक्रामक बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, अर्थात। माँ के शरीर में पहले से ही एक संक्रमण है या उसके लिए एक खुला "गेटवे" है, इससे संक्रामक मास्टिटिस (गैर-संक्रामक मास्टिटिस के बाद का चरण) के विकास में तेजी आ सकती है, इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस की स्थिति में माँ की क्रियाएं:

• बीमार स्तन से बार-बार दूध पिलाना;
• बच्चे द्वारा स्तन को सही ढंग से पकड़ने का नियंत्रण;
• एक उपयुक्त स्थिति का चयन (मां के लिए सुविधाजनक और आरामदायक, ठहराव की जगह पर दबाव के बिना, नवजात शिशु को उसकी ठुड्डी के साथ संघनन के स्थान पर रखा जा सकता है);
• एडिमा की जगह पर ठंड और 7-10 मिनट के लिए लालिमा;
• ज्वरनाशक, स्तनपान के साथ संगत (यदि आवश्यक हो)।

मास्टिटिस और चिकित्सा सिफारिशों के साथ काम करने के उपरोक्त सिद्धांतों का पालन करते हुए, माँ बिना किसी असफलता के बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखती है।

संक्रामक मास्टिटिस को स्तनपान रोकने की आवश्यकता नहीं है, इसलिये सबसे पहले, दूध का सबसे कुशल बहिर्वाह सुनिश्चित करना वांछनीय है। इस कार्य के लिए भी शिशु को चूसना सर्वोत्तम है। अनेक चिकित्सा कर्मचारीबच्चे को संक्रमण के संभावित जोखिम के बारे में चिंतित हैं, खासकर अगर दूध में मवाद दिखाई दे।

वे इस तरह के स्तन दूध को मैन्युअल रूप से पंप करने और त्यागने की सलाह देते हैं। हालांकि, बड़ी संख्या में अध्ययनों से पता चला है कि स्टैफ मौजूद होने पर भी, स्तनपान जारी रखना शिशु के स्वास्थ्य के लिए आम तौर पर सुरक्षित होता है। ऑरियस (स्टेफिलोकोकस)।

पुरुलेंट मास्टिटिस

समय पर कार्रवाई और पर्याप्त उपचार के अभाव में संक्रामक मास्टिटिस हो जाता है अगला पड़ाव, प्युलुलेंट मास्टिटिस (फोड़ा या कफ)।

फोड़ा एक बहुत ही दर्दनाक, सूजन वाला उभार या गांठ होता है जो लाल, स्पर्श करने के लिए गर्म, आसपास की त्वचा में सूजन के साथ होता है। रोग का एक कम अनुकूल पाठ्यक्रम ग्रंथि के ऊतक, कफयुक्त मास्टिटिस में शुद्ध सूजन के प्रसार की विशेषता है। प्युलुलेंट मास्टिटिस के मामले में सर्जरी की जरूरत है, स्तन ऊतक से मवाद निकालना। सर्जरी के बाद और शॉर्ट वसूली की अवधिआप सहायक के साथ भी स्तनपान जारी रख सकती हैं एंटीबायोटिक चिकित्सा()। इस घटना में कि सर्जरी और वसूली की अवधि के लिए मां को बच्चे से अलग किया जाता है, स्तन को समय पर खाली करने और स्तनपान बनाए रखने के लिए नियमित रूप से व्यवस्थित करना आवश्यक है।

आवर्ती मास्टिटिसप्रारंभिक समस्या या अनुचित स्तनपान तकनीक के देर से या अपर्याप्त उपचार के कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, मास्टिटिस के बार-बार होने के कारण होते हैं। शायद ही कभी, स्तन के साथ कोई समस्या होती है जो स्तन के हिस्से के स्थायी रूप से खराब जल निकासी का कारण बनती है, जैसे कि दूध नलिकाओं की असामान्यता, एक पुटी, या स्तन ऊतक में वृद्धि।

इस प्रकार, हर मास्टिटिस अनिवार्य एंटीबायोटिक उपचार, सर्जरी और स्तनपान की समाप्ति के लिए एक "वाक्य" नहीं है। लेकिन सबसे अच्छी रोकथामस्तन ग्रंथि की सूजन स्तनपान है, प्राकृतिक तरीके से आयोजित - पहली जगह में बच्चे के अनुरोध पर, और मां के अनुरोध पर, यदि आवश्यक हो, अगर उसे लगता है कि स्तन बहुत भरा हुआ है और इसे खाली करने की जरूरत है . इसके अलावा, रोकथाम में निर्णायक कारक स्तन से लगाव की गुणवत्ता है, जब बच्चा स्तन को गहराई से पकड़ता है (लगभग 4.5 - 5 सेंटीमीटर व्यास), चूसते समय "क्लिक" नहीं करता है, होठों को सही ढंग से घुमाता है, और माँ करती है खिलाने के दौरान किसी भी दर्दनाक और असहजता का अनुभव न करें। संवेदनाएं।

यदि आवेदन की गुणवत्ता के बारे में कोई संदेह है, तो परामर्श करना बेहतर है। विशेषज्ञ आपको बताएगा कि बच्चे के मुंह में स्तन को ठीक से और गहराई से कैसे डाला जाए, और आपको दूध पिलाने के लिए आरामदायक स्थिति चुनने में भी मदद मिलेगी।

खुशी से स्तनपान कराएं और स्वस्थ रहें!

एकातेरिना स्कोरोखोडोवा (अगनेसोवा), स्तनपान सलाहकार।

रुस्लान लुक्यानचुक, सर्जन।

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एक महिला का शरीर लगातार परिवर्तन के अधीन है। मासिक धर्म चक्रों की आवृत्ति, गर्भधारण के समय शरीर का पुनर्गठन, पहनावा और बच्चे के जन्म के बाद। विभिन्न कारक हो सकते हैं, जिनसे एक महिला आमतौर पर पीड़ित नहीं होती है। अपने बच्चों को स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस आम है, हालांकि उन प्रतिनिधियों में घटना के मामले हैं जिन्होंने हाल ही में जन्म नहीं दिया है।

यह क्या है - मास्टिटिस?

अगर आपको सीने में दर्द महसूस होता है, तो शायद हम बात कर रहे हैं मास्टिटिस की। यह क्या है? यह स्तन ग्रंथि की सूजन है, जो एक महिला के स्तन में स्थित होती है। स्तनपान (स्तनपान) के दौरान महिलाओं में यह अधिक आम है। हालांकि, कभी-कभी यह नवजात शिशुओं और यहां तक ​​कि पुरुषों में भी होता है। अक्सर केवल एक स्तन ग्रंथि को प्रभावित करता है, हालांकि द्विपक्षीय घावों से इंकार नहीं किया जाता है।

वर्गीकरण:

1. रूपों द्वारा:
   • मसालेदार;
   • दीर्घकालिक।
2. विकास के चरणों के अनुसार प्रकारों में विभाजित हैं:
   • प्रारंभिक चरण - सीरस मास्टिटिस - छाती में बैक्टीरिया का प्रवेश और प्रजनन;
   • दूसरा चरण - घुसपैठ मास्टिटिस - भड़काऊ फॉसी मर्ज, छाती की सामान्य सूजन होती है;
   • तीसरा चरण - प्युलुलेंट मास्टिटिस - घुसपैठ की शुद्ध सामग्री। यह बदले में, प्रकारों में विभाजित है:

• एब्सेसिंग - सीमित प्युलुलेंट फोकस (फोड़ा);
• Phlegmonous - पूरे ऊतक में मवाद का फैलाव;
• गैंग्रीनस - परिगलन की बड़े पैमाने पर उपस्थिति। अक्सर स्तन को हटाकर इलाज किया जाता है।

• वे पैथोलॉजिकल लैक्टोस्टेसिस (या अव्यक्त, लैक्टेशनल मास्टिटिस) को भी भेदते हैं, जो स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्तन में दूध के ठहराव के साथ प्रकट होता है।

इडियोपैथिक प्लास्मेसीटिक प्रकार (ग्रैनुलोमैटस) - कारण ज्ञात नहीं हैं, यह माना जाता है कि मास्टिटिस का विकास बच्चे के जन्म और स्तनपान के बाद देर से होता है।

प्लाज्मा कोशिका - स्तनपान की अवधि के बाद बहुपत्नी महिलाओं में विकसित होती है।

नवजात शिशुओं में मास्टिटिस।

पेरिडक्टल - 20-30 वर्ष की आयु की महिलाओं में निपल्स की सूजन या दरार के साथ-साथ भेदी, धूम्रपान करने वाली महिलाओं में विकसित होता है।

फाइब्रोसिस्टिक - महिलाओं और पुरुषों में प्रकट होता है। कारण: जलवायु परिवर्तन, आघात, हार्मोनल व्यवधान, मधुमेह।

स्तन के मास्टिटिस के कारण

स्तन ग्रंथि के मास्टिटिस के विकास का मुख्य कारण संक्रमण (बैक्टीरिया या वायरस) का प्रवेश है। यह भी शामिल है:

1. स्ट्रेप्टोकोकी,
2. माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस,
3. स्टेफिलोकोसी,
4. कोलाई.

संक्रमण निपल्स पर घाव और खरोंच के साथ-साथ उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से अपना रास्ता खोजता है। इसे लसीका के माध्यम से या संक्रमण से प्रभावित अन्य अंगों से रक्त के माध्यम से ले जाया जा सकता है।

योगदान कारकों के बिना, शरीर संक्रमण से लड़ सकता है। हालांकि, उनकी उपस्थिति महिलाओं की स्थिति को खराब करती है। ये कारक क्या हैं?

• स्तन आघात। घावों के माध्यम से, संक्रमण प्रवेश करता है;
• दूध का ठहराव, जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण है;
• अल्प तपावस्था;
• प्रतिरक्षा की कमजोरी;
• हार्मोनल व्यवधान जो स्तन ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं का विस्तार करते हैं और संक्रमण के लिए रास्ता खोलते हैं।

लक्षण और संकेत

मास्टिटिस के सामान्य लक्षण और लक्षण हैं:

• बिगड़ना: बुखार, ठंड लगना, कमजोरी, सिरदर्द;
• दर्द और स्तन वृद्धि;
• छाती की त्वचा की लाली;
• स्तन के क्षेत्र में ऊतक का स्पष्ट संकेत।

अव्यक्त मास्टिटिस के लक्षण:

1. तापमान में मामूली वृद्धि 37.5ºС;
2. दबाए जाने पर दर्दनाक संवेदनाएं;
3. स्तन ग्रंथियों का मोटा होना।

सीरस मास्टिटिस के लक्षण:

1. ठंड लगना;
2. तापमान को 38.5ºС तक बढ़ाना;
3. दर्द खींचना, स्तनपान से बढ़ जाना;
4. कमज़ोरी;
5. सिरदर्द;
6. छाती की लाली;
7. कम हुई भूख;
8. स्तन की कथित अवधि।

घुसपैठ मास्टिटिस के लक्षण:

1. गर्मी;
2. स्तन की गतिहीन संघनन;
3. गंभीर सीने में दर्द;
4. संबंधित लक्षणों के साथ बगल में लिम्फ नोड्स का बढ़ना, जैसे लिम्फैडेनाइटिस के साथ, प्रभावित छाती की तरफ से।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, लक्षण तेज होते हैं:

1. 39.5ºС तक बुखार;
2. छाती की त्वचा लाल और गर्म होती है;
3. ठंड लगना;
4. स्तन ग्रंथि के आकार और आकार में परिवर्तन, सूजन;
5. गंभीर धड़कते दर्द;
6. एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस का उच्चारण किया जाता है।

एक गैर-नर्सिंग महिला एक नर्सिंग महिला के रूप में मास्टिटिस के विकास के समान लक्षण और चरणों को दिखाती है, केवल कोई अव्यक्त अवस्था नहीं होती है।

एक फोड़ा (फोड़ा मास्टिटिस) के गठन के साथ, लक्षण दिखाई देते हैं:

1. दर्दनाक सूजन जो दूर नहीं होती है;
2. निप्पल से पुरुलेंट डिस्चार्ज;
3. तापमान नहीं गिरना, तमाम ज्वरनाशक दवाएं लेने और बीमारी को खत्म करने के उपाय करने के बावजूद।

बच्चों में मास्टिटिस

हालांकि मास्टिटिस ज्यादातर स्तनपान कराने वाली महिलाओं को प्रभावित करता है, यह नवजात शिशुओं में भी हो सकता है। इसका कारण मां के माध्यम से संक्रमण का प्रवेश है। उसी समय, बच्चे के स्तन अस्थायी रूप से सूज सकते हैं, चाहे वह लड़का हो या लड़की। आमतौर पर शारीरिक सूजन अपने आप दूर हो जाती है। हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है, यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखेंगे जो पैथोलॉजी को जल्दी से खत्म कर देंगे।

वयस्कों में मास्टिटिस

वयस्कों में मास्टिटिस मुख्य रूप से महिलाओं में प्रकट होता है: अधिक बार स्तनपान के दौरान, लेकिन गैर-नर्सिंग महिलाओं में मामले होते हैं। पुरुषों में, लसीका, रक्त या क्षतिग्रस्त निपल्स के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश के कारण रोग बहुत कम ही प्रकट होता है।

निदान

स्तन ग्रंथि की सूजन का निदान पहले एक महिला की अपील के साथ एक डॉक्टर (मैमोलॉजिस्ट, सर्जन) से शिकायत के साथ किया जाता है, जिससे रोग के विकास का संदेह पैदा होता है। वे कितने समय पहले प्रकट हुए थे, इससे पहले या इस दौरान महिला के पास क्या था, वे खुद को कितनी स्पष्ट रूप से प्रकट करते हैं? डॉक्टर एक सामान्य जांच करता है और छाती को मास्टिटिस के संदेह की पुष्टि करने के लिए महसूस करता है। वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन के बिना, निदान नहीं किया जाता है:

• रक्त विश्लेषण;
• स्तन ग्रंथि से स्रावित सामग्री का सूक्ष्मजैविक विश्लेषण;
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड;
• अन्य अंगों में अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की जाँच करें।

इलाज

रोग के चरण के आधार पर मास्टिटिस का उपचार, क्योंकि प्रत्येक चरण में उपयोग की जाने वाली विधियां काफी भिन्न होती हैं:

1. लैक्टोस्टेसिस के चरण में:
   • दूध की अभिव्यक्ति;
   • बच्चे का स्तन से अधिक बार लगाव;
   • ग्रंथि मालिश;
   • छाती का सूखा ताप (हीटिंग पैड के साथ);
   • एक पट्टी या विशेष ब्रा जो छाती को पकड़ती है।
2. सीरस और घुसपैठ की अभिव्यक्ति के चरण में:

• फिजियोथेरेपी निर्धारित है: यूएचएफ, माइक्रोवेव, यूवीआई, अल्ट्रासाउंड।
• दवाएं निर्धारित हैं: एंटीबायोटिक्स, इम्युनोग्लोबुलिन, एडाप्टोजेन्स, दर्द निवारक, विटामिन।
• इबुप्रोफेन (दर्द से राहत), पैरासिटामोल निर्धारित हैं।

1. शुद्ध अभिव्यक्ति के चरण में:

• शल्य चिकित्सा से मवाद खोलें और सामग्री को हटा दें;
• पुरुलेंट गुहा को एंटीसेप्टिक दवाओं (एंटीसेप्टिक्स) से धोया जाता है;
• उपचार होने पर सामग्री को निकालने की अनुमति देने के लिए एक नाली रखी जाती है।

इन्फ्यूजन थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह से दिखाया - ग्लूकोज और खारा समाधान के अंतःशिरा ड्रिप।

पूरे स्तन ऊतक के एक शुद्ध घाव का इलाज कैसे किया जाता है? केवल स्तन को पूरी तरह से हटाकर - मास्टेक्टॉमी। समय के साथ, प्लास्टिक सर्जरी को स्तन के आकार को बहाल करने की अनुमति दी जाती है।

घर पर, मास्टिटिस का इलाज नहीं किया जाता है। हालांकि, निवारक उपाय, जो विकास के शुरुआती चरणों में और साथ ही ठीक होने के बाद मदद करते हैं:

• सही ब्रा पहनना जो आपके स्तनों को दबाती या चुटकी नहीं लेती;
• अनुपालन सही तकनीकस्तनपान;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन;
• दूध का समय पर पम्पिंग जो बच्चा नहीं पीता है;
• कोई हाइपोथर्मिया नहीं;
• शरीर के अन्य भागों में उत्पन्न होने वाले सभी संक्रामक रोगों का उपचार;
• मास्टिटिस की पहली अभिव्यक्तियों पर डॉक्टर से परामर्श करना;
• विश्राम;
• छाती पर गर्म सेक करें।

प्लाज्मा सेल मास्टिटिस का इलाज एक्स-रे विकिरण के साथ किया जाता है या, यदि यह मदद नहीं करता है, तो प्रभावित क्षेत्र को छांटना।

उपचार के दौरान आहार निर्धारित नहीं है। चूंकि एक महिला नर्सिंग कर रही है, इसलिए उसका आहार पूरी तरह से इस अवधि पर निर्भर करता है। बच्चे को सभी पौष्टिक विटामिन और पदार्थ प्राप्त करने चाहिए जो उसे मजबूत और स्वस्थ होने में मदद करते हैं।

जीवन पूर्वानुमान

मास्टिटिस, हालांकि यह है स्पर्शसंचारी बिमारियोंहालांकि, यह किसी भी तरह से एक महिला के जीवन के पूर्वानुमान को खराब नहीं करता है। यदि आप समय पर इलाज शुरू कर देते हैं, तो आप किसी भी नकारात्मक परिणाम से बच सकते हैं। महिलाएं कब तक मास्टिटिस के साथ रहती हैं? यह सब जटिलताओं पर निर्भर करता है, अगर हम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि रोगी का इलाज नहीं किया जाता है:

• स्तन ऊतक का विनाश।
• स्तन विकृति।
• स्तन ग्रंथि की दूध उत्पादन करने की क्षमता का नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप स्तनपान करने में असमर्थता होती है।
• पड़ोसी ऊतकों में संक्रमण का प्रसार, उदाहरण के लिए, लिम्फैडेनाइटिस को भड़काना।
• सेप्सिस रक्त में मवाद और संक्रमण का प्रवेश है, जो पूरे शरीर में रोगजनकों को फैलाएगा।

अपडेट: दिसंबर 2018

मास्टिटिस पैरेन्काइमा के क्षेत्र में और स्तनपान कराने वाले स्तन ऊतक के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह रोग केवल 2 - 5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विकसित होता है। इस तथ्य के बावजूद कि महिलाओं में तीव्र मास्टिटिस किसी भी समय हो सकता है, यह अक्सर जन्म के 2 से 3 सप्ताह बाद (82-87%) होता है, लेकिन बाद में हो सकता है।

यह कोलोस्ट्रम और दूध के स्राव की शुरुआत में स्तन में होने वाले शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है। 90-92% रोगियों में, केवल एक स्तन ग्रंथि प्रभावित होती है, और बाईं ओर दाएं तरफा मास्टिटिस की तुलना में अधिक बार होता है (दाहिने हाथ से दाहिने हाथ से व्यक्त करना आसान होता है, इसलिए बाएं स्तन की तुलना में बाएं स्तन को खाली करना बेहतर होता है) सही)।

मास्टिटिस के विकास के लिए मुख्य स्थिति छाती में जमाव (देखें) है, जो या तो संक्रमण (अक्सर अस्पताल) के साथ हो सकती है, या नहीं - गैर-संक्रामक मास्टिटिस।

आदिम महिलाओं को मास्टिटिस का खतरा होता है क्योंकि वे:

• स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं की एक शारीरिक अपूर्णता है
• अविकसित ग्रंथि ऊतक जो दूध पैदा करता है
• अविकसित निप्पल
• इसके अलावा, कोई अनुभव नहीं है
• नहीं ()।

स्तनपान अवधि के बारे में

स्तनों का आकार, आकार और स्थिति बहुत अलग-अलग होती है, सामान्य सीमा के भीतर व्यापक रूप से भिन्न होती है और इस पर निर्भर करती है:

• आयु
• मासिक धर्म चक्र के चरण
• सामान्य काया
• जीवन शैली
• महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति।

स्तन ग्रंथियों का एनाटॉमी

एक महिला के स्तन में एक लोब वाली संरचना होती है, बड़े लोब अंतराल से अलग होते हैं संयोजी ऊतक 20 - 40 खंडों में, जिनमें से प्रत्येक में एल्वियोली होते हैं। एल्वियोलस स्वयं ग्रंथि प्रकार के एकल-परत उपकला के साथ एक उत्सर्जन वाहिनी के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जो बड़े नलिकाओं में परस्पर जुड़े होते हैं जिसमें स्तन का दूध जमा होता है। लोबार नलिकाएं, एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, उत्सर्जन नलिकाएं स्तन के निप्पल की नोक पर खुलती हैं।

हेलोस की सीमा के क्षेत्र में, नलिकाओं में विस्तार होता है जिसे लैक्टिफेरस साइनस कहा जाता है। ग्रंथियों की संरचनाओं के आसपास, स्तन का स्थान वसा ऊतक से भरा होता है, जो स्वयं ग्रंथियों के लोब्यूल के विकास के साथ-साथ इसके आकार और आकार को भी निर्धारित करता है। एक महिला का स्तन लिम्फ नोड्स के एक पूरे परिसर से घिरा होता है, इसलिए जब स्तन में सूजन हो जाती है, तो वे आकार में बढ़ जाते हैं और दर्दनाक होते हैं। लिम्फ नोड्सजिसमें स्तन ग्रंथि से लसीका बहता है:

• एक्सिलरी (97% बहिर्वाह)
• अक्षोत्तर
• अवजत्रुकी
• पेरिस्टर्नल
• मीडियास्टिनल और ब्रोन्कोपल्मोनरी

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तन का क्या होता है?

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होने वाले बच्चे को दूध पिलाने के लिए स्तन के दूध का संश्लेषण और रिलीज, जब कोलोस्ट्रम का उत्पादन धीरे-धीरे सक्रिय होता है।

• कोलोस्ट्रम - नियमित दूध की तुलना में मट्ठा की तरह अधिक, के साथ बढ़िया सामग्रीप्रोटीन और वसा, बच्चे के जन्म के पहले लगभग 2-3 दिनों तक स्रावित होते हैं, और फिर इसे संक्रमणकालीन और परिपक्व दूध से बदल दिया जाता है।
• दूध की अधिकतम मात्राप्रसवोत्तर अवधि के 6-12 दिनों तक परिपक्व हो जाता है।
• स्थिरीकरण अवधि- जब बच्चे के पोषण के लिए आवंटित दूध की इष्टतम मात्रा का निर्माण होता है, तो यह अवधि स्तनपान के पहले 3-6 महीनों तक रहती है।
• स्तनपान की औसत अवधि 5 से 24 महीने तक।

मास्टिटिस क्यों होता है?

मास्टिटिस के प्रेरक एजेंट

लैक्टेशनल मास्टिटिस के 3 मुख्य प्रेरक एजेंट हैं, सबसे पहले:

• मास्टिटिस से पीड़ित 70% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है
• स्टेफिलोकोकस एल्बस
• स्ट्रैपटोकोकस

एक नियम के रूप में, ये संक्रामक एजेंट पेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं। कम अक्सर, β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, फेकल एंटरोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला निमोनिया, 1% तक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बोया जाता है। सबसे अधिक बार, अवायवीय का पता लगाया जाता है, जो मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी द्वारा दर्शाए जाते हैं। इसके अलावा, एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस ऑरियस को फसलों में बोया जा सकता है, लेकिन यह रोगजनक नहीं है, यह उन निपल्स से दूध में प्रवेश करता है जिन्हें बुवाई से पहले संसाधित नहीं किया गया था, और छाती में किसी भी शुद्ध प्रक्रिया का कारण नहीं बनता है।

संक्रमण

संक्रमण समुदाय-अधिग्रहित और नोसोकोमियल दोनों हो सकता है - यह संक्रमित लिनन, देखभाल वस्तुओं आदि के संपर्क से होता है। नोसोकोमियल संक्रमण के लिए निदान समुदाय-अधिग्रहित संक्रमण की तुलना में अधिक कठिन होगा।

वयस्क वाहक- बच्चे के जन्म के बाद क्लासिक मास्टिटिस के साथ, संक्रमण का स्रोत अव्यक्त बैक्टीरिया वाहक (अधिक बार चिकित्सा कर्मियों, रूममेट्स, उनके रिश्तेदारों से) हो सकता है, जो प्युलुलेंट या संक्रामक भड़काऊ विकृति के हल्के, मिटाए गए अभिव्यक्तियों से बीमार हो जाते हैं। ऐसा माना जाता है कि 20-30% लोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के वाहक होते हैं।

एक नवजात शिशु - एक बच्चा भी संक्रमण का स्रोत बन सकता है, जो एक बेसिलस वाहक और रोगी दोनों हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियांनासोफरीनक्स, मौखिक गुहा, ग्रसनी या पायोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा रोग)।

छाती की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस का एक हिट मास्टिटिस की घटना के लिए पर्याप्त नहीं है, इसके विकास के लिए उत्तेजक कारकों की उपस्थिति आवश्यक है:

मास्टिटिस को भड़काने वाले स्थानीय शारीरिक कारक:

• निप्पल दोष - लोबेड निप्पल, उल्टा फ्लैट निप्पल, आदि।
• मास्टोपाथी
• सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद खुरदुरे निशान (अतीत में मास्टिटिस के गंभीर रूप, सौम्य नियोप्लाज्म को हटाना, आदि)।

प्रणालीगत कार्यात्मक कारक:

• गर्भावस्था का असामान्य कोर्स- देर से विषाक्तता, गर्भपात की धमकी, समय से पहले जन्म
• बच्चे के जन्म की विकृति - बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी, जन्म नहर को आघात, नाल को मैन्युअल रूप से हटाना, एक बड़े भ्रूण के साथ पहला जन्म
• प्रसवोत्तर जटिलताएं- रक्तस्राव, प्रसवोत्तर बुखार, सहवर्ती रोगों का तेज होना।

बच्चे के जन्म, हाइपोविटामिनोसिस, सहवर्ती विकृति, प्रसव के विकृति और गर्भावस्था के बाद स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के काम में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्मजीवों के रोगजनक प्रभाव के लिए ऊतक प्रतिरोध में कमी, मास्टिटिस के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

मास्टिटिस की घटना का तंत्र

दूध का ठहराव

जब दूध स्थिर हो जाता है, तो उसमें थोड़ी मात्रा में बैक्टीरिया होते हैं जो ग्रंथि के नलिकाओं में जमा हो जाते हैं। समय के साथ, दूध जम जाता है और किण्वन प्रक्रियाओं से गुजरता है, जो दूध नलिकाओं और एल्वियोली को अस्तर करने वाली उपकला कोशिकाओं के विनाश को भड़काता है।

दही वाला दूध, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के कणों के साथ, दूध के मार्ग को अवरुद्ध करता है, जिससे लैक्टोस्टेसिस होता है। ठहराव के साथ, बैक्टीरिया तीव्रता से गुणा करते हैं और संक्रामक सूजन का कारण बनते हैं। छाती में दबाव बढ़ने से रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया बाधित होती है - शिरापरक जमाव। एडिमा ऊतक की समग्र प्रतिक्रियाशीलता में कमी में योगदान करती है, जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए उत्कृष्ट स्थिति बनाती है।

सूजन से स्तन में महत्वपूर्ण दर्द होता है, जो स्वाभाविक रूप से दूध की अभिव्यक्ति को जटिल बनाता है, एक दुष्चक्र बनाता है: लैक्टोस्टेसिस सूजन को बढ़ाता है, सूजन लैक्टोस्टेसिस को बढ़ा देती है।

फटे निपल्स

संक्रमण, एक नियम के रूप में, निपल्स में दरार के माध्यम से प्रवेश करता है, दूध या स्तनपान की अभिव्यक्ति के दौरान संक्रमण संभव है, कम अक्सर संक्रमण रक्त और लसीका के माध्यम से फैलता है। सभी मास्टिटिस के 25 - 31% मामलों में, निप्पल की दरारें भी एक ही समय में दर्ज की जाती हैं, जिससे रिश्ते का पता लगाना संभव हो जाता है। और यद्यपि निपल्स में दरारें 23 - 65% सभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं में पाई जाती हैं, जब मास्टिटिस केवल 3 - 6% में विकसित होता है, फिर भी, दरारें की घटना की रोकथाम मास्टिटिस के विकास की एक साथ रोकथाम के रूप में कार्य करती है।

निप्पल दरारों के विकास का मुख्य कारण बच्चे का अनुचित लगाव है - बच्चे द्वारा स्तन को अधूरा पकड़ना। अनुचित स्तन देखभाल भी दरारों के बढ़ने में योगदान दे सकती है (देखें)।

अक्सर, यह निपल्स में दरारें, जबरन पंपिंग (और एक ही समय में स्तन को पूरी तरह से खाली नहीं होने) की घटना होती है जो लैक्टोस्टेसिस का कारण बनती है और, परिणामस्वरूप, मास्टिटिस।

निदान

यदि मास्टिटिस के लक्षण होते हैं, तो एक नर्सिंग महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ, मैमोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। स्तन की जांच करने और रोगी की शिकायतों का मूल्यांकन करने के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का उल्लेख कर सकते हैं:

• मूत्रालय और सामान्य विश्लेषणरक्त
• बैक्टीरियोलॉजिकल (1 मिली में बैक्टीरिया की संख्या) और साइटोलॉजिकल (ल्यूकोसाइट्स की संख्या) दोनों ग्रंथियों से दूध की जांच
• अलावा नैदानिक ​​लक्षणमास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के निदान में, महिला स्तन के रहस्य का प्रयोगशाला अध्ययन महत्वपूर्ण होगा। आम तौर पर, इसकी थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया होती है (पीएच - 6.8)। सूजन पीएच में वृद्धि की ओर दूध की अम्लता में बदलाव को उकसाती है, जिसे क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि से समझाया जा सकता है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस के मिटाए गए रूपों का निदान करने के लिए, उपयोग करें:

• प्युलुलेंट क्षेत्र के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड (मास्टिटिस के विनाशकारी रूपों के साथ)
• थर्मल इमेजिंग, थर्मोग्राफी
• दुर्लभ मामलों में, गंभीर संकेतों के लिए मैमोग्राफी का उपयोग किया जाता है
• घुसपैठ का पंचर (कफ और फोड़ा रूपों के साथ) उसके बाद जीवाणु अनुसंधानमवाद

मास्टिटिस वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर, स्तन के दूध के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की संख्या होती है:

• लैक्टोस्टेसिस
• गैर-संक्रामक मास्टिटिस
• संक्रामक स्तनदाह

केवल मास्टिटिस के नैदानिक ​​लक्षणों और लक्षणों का उपयोग करके, संक्रमण की अनुपस्थिति या उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। स्तन के दूध की प्रभावी निकासी के अभाव में, गैर-संक्रामक मास्टिटिस संक्रामक मास्टिटिस में विकसित हो जाएगा, और यह बदले में, एक फोड़ा के गठन का कारण बन सकता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मास्टिटिस के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:

भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुसार: तीव्र (85 में पंजीकृत - प्रसवोत्तर अवधि में 87% मामले) दीर्घकालिक	कार्यात्मक अवस्था द्वारा: लैक्टेशनल (चिकित्सकों के लिए सबसे बड़ी रुचि) गैर-लैक्टेशनल	घाव के स्थान और गहराई के अनुसार: सतह गहरा
सूजन की प्रकृति के अनुसार: सीरस, घुसपैठ (अक्सर 17-30 वर्ष की आयु वर्ग में अशक्त महिलाओं (80%) में दर्ज की जाती है) प्युलुलेंट (बदले में, इसका एक व्यापक वर्गीकरण है जो सीधे संक्रमण के प्रसार और छाती में परिवर्तन की डिग्री को दर्शाता है) गल हो गया		प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार: सीमित बिखरा हुआ

इसके अलावा, कुछ स्तन रोगों में स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस के लक्षणों के समान लक्षण होते हैं, इसलिए इसे इससे अलग किया जाना चाहिए:

• फोड़े, कार्बुनकल
• फोड़े, कफ
• एरिज़िपेलस, जो एक अवधारणा में संयुक्त हैं - पैरामास्टाइटिस
• क्रोनिक मास्टिटिस में, विभेदक निदान (संदिग्ध सामग्री की बायोप्सी और इसकी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा) अनिवार्य है।

लक्षण

स्तन वृद्धि और पूर्ण स्तनों में क्या अंतर है? जब स्तन सूज जाता है, लसीका और शिरापरक जल निकासी दोनों मुश्किल होती है, दूध नलिकाओं में दबाव बढ़ जाता है, दोनों स्तन सूज जाते हैं और सूज जाते हैं। इसी तरह की तस्वीर दूध से भरे स्तन के साथ है, लेकिन अंतर हैं:

• दूध से भरा स्तन- स्पर्श करने के लिए कठिन, भारी, गर्म, लेकिन कोई सूजन या लाली नहीं, और कोई चमकदार सतह नहीं, निप्पल से दूध अनायास रिसता है, बच्चे को चूसना आसान होता है और दूध आसानी से बह जाता है।
• उकेरी हुई छातीदर्दनाक, बढ़े हुए, सूजे हुए, सूजे हुए दिखते हैं और चमकदार हो सकते हैं, लाल त्वचा के धुंधले क्षेत्रों के साथ, निप्पल कभी-कभी एक सपाट अवस्था तक फैल जाता है, बच्चे को स्तन से जुड़ने और चूसने में भी कठिनाई होती है, क्योंकि स्तन से दूध आसानी से नहीं बहता है .

दूध के ठहराव के विपरीत, मास्टिटिस का गंभीर रूप

तीव्र सूजन को दूध के साधारण ठहराव से अलग किया जाना चाहिए, जिसके कारण हो सकते हैं: निप्पल की असामान्य संरचना, एक बच्चे में छोटा फ्रेनुलम, अनुचित लगाव, अशक्त, असमय पंपिंग, गहन दूध उत्पादन में दूध नलिकाओं का अविकसित होना।

	लैक्टोस्टेसिस	गंभीर मास्टिटिस
राज्य प्रारंभ	तीव्र लैक्टोस्टेसिस एक द्विपक्षीय प्रक्रिया है, और अक्सर जन्म के 3-5 दिनों के बीच विकसित होती है, अर्थात। दूध की भीड़ के दिनों में।	2-4 दिनों और कभी-कभी दिनों में पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा डालने पर दूध का ठहराव, मास्टिटिस के सीरस रूप में बदल जाता है। यह आमतौर पर अचानक शुरू होता है: ठंड लगना शुरू होने के साथ तापमान में वृद्धि सामान्य कमजोरी, उदासीनता दिखावट अत्याधिक पीड़ाछाती में
ग्रंथि, त्वचा की स्थिति	ठहराव के साथ, ट्यूमर जैसा गठन स्तन ग्रंथि, मोबाइल, स्पष्ट सीमाओं और ऊबड़ सतह के साथ, और सबसे महत्वपूर्ण, दर्द रहित और बिना लालिमा के लोब्यूल्स की आकृति से मेल खाता है।	एक घुसपैठ की उपस्थिति के कारण, स्तन आकार में बढ़ जाता है, पैल्पेशन तेज दर्दनाक हो जाता है, और घुसपैठ स्वयं स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होती है।
पम्पिंग	जब दबाया जाता है, तो दूध स्वतंत्र रूप से निकलता है - पंप करना दर्द रहित होता है और इसके बाद हमेशा राहत महसूस होती है।	पम्पिंग बेहद दर्दनाक है और इससे राहत नहीं मिलती है।
सामान्य अवस्था	तीव्र ठहराव वाली महिला की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो गई। शरीर का तापमान, रक्त और दूध प्रयोगशाला परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर हैं। दूध ठहराव के साथ, दो मुख्य नैदानिक ​​संकेतसूजन: लाली और बुखार।	लगातार सबफिब्रिलेशन 37-38C या एक तीव्र प्रक्रिया में तुरंत 38-39C। नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त सूजन के लक्षण दिखाता है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए प्राथमिक अवस्थासहज वसूली संभव है - सील हल हो जाती है, दर्द कम हो जाता है, तापमान सामान्य हो जाता है। एक संक्रामक के साथ, एक नियम के रूप में, उपचार के बिना, प्रक्रिया एक घुसपैठ चरण में गुजरती है। डॉक्टर समय पर निदान और पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ स्तन ग्रंथियों के किसी भी गंभीर उभार को मास्टिटिस का प्रारंभिक चरण माना जाता है।

ऐसे मामले होते हैं जब केले की लैक्टोस्टेसिस स्तन की गंभीर खराश और महिला की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ होती है, फिर 3-4 घंटे के बाद दूध के सावधानीपूर्वक छानने के बाद, घुसपैठ को फिर से जांचा जाता है और जांच की जाती है:

• लैक्टोस्टेसिस के साथ, तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है और स्थिति सामान्य हो जाती है।
• मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस के संयोजन के साथ 3-4 घंटे के बाद, दर्दनाक घुसपैठ स्पष्ट होती है, स्थिति में सुधार नहीं होता है, तापमान अधिक रहता है।

घुसपैठ का चरण

पर्याप्त उपचार के अभाव में, 2-6 दिनों के बाद, प्रक्रिया घुसपैठ के चरण में जा सकती है, जो नैदानिक ​​लक्षणों की अधिक गंभीरता और महिला की स्थिति के बिगड़ने की विशेषता है।

• प्रभावित स्तन में स्पष्ट आकृति के बिना घुसपैठ होती है।
• प्रभावित स्तन बढ़ जाता है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा अभी तक लाल नहीं होती है और अभी तक कोई एडिमा नहीं है, एक अत्यंत दर्दनाक प्रभावित ग्रंथि।
• 80% रोगियों में, शरीर का तापमान 38.0 - 41.0 तक बढ़ जाता है, उपचार के साथ इसे 37-37.5C ​​तक कम किया जा सकता है।
• नशा के लक्षण: कमजोरी, सरदर्द, भूख की कमी।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, 4-5 दिनों के बाद रोग का घुसपैठ रूप विनाशकारी चरण में चला जाता है, सीरस सूजन पीप हो जाती है और स्तन ऊतक मवाद या मवाद में भिगोए हुए स्पंज के साथ एक छत्ते जैसा दिखता है।

विनाशकारी - प्युलुलेंट और गैंग्रीनस मास्टिटिस

सूजन के सामान्य और स्थानीय लक्षणों में वृद्धि मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के एक शुद्ध चरण में संक्रमण का संकेत देगी, जबकि प्युलुलेंट नशा के लक्षण अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं, क्योंकि विषाक्त पदार्थ रक्त में सूजन के फोकस से आते हैं:

• शरीर का तापमान लगातार उच्च संख्या में रखा जाता है, दिन के दौरान तापमान में कई डिग्री की गिरावट की विशेषता होती है। स्तन ग्रंथि का तापमान भी अपने आप बढ़ जाता है।
• नशा: भूख कम हो जाती है, सिरदर्द, कमजोरी दिखाई देती है, नींद खराब हो जाती है।
• छाती तनावपूर्ण, बढ़ी हुई है, घुसपैठ अपने आप बढ़ जाती है, स्पष्ट आकृति होती है, छाती की त्वचा लाल हो जाती है, और हर दिन यह अधिक से अधिक स्पष्ट होता है।
• ग्रंथि के किसी एक क्षेत्र में उतार-चढ़ाव के लक्षण दिखाई देते हैं (द्रव / मवाद की गति)।
• कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (निकटतम लिम्फ नोड्स में वृद्धि) का लगाव होता है।
• फोड़े सतह पर या बाद के प्रसार के साथ ग्रंथि के गहरे वर्गों में बन सकते हैं।

विनाशकारी मास्टिटिस के निम्नलिखित रूप हैं:

• फोड़ा - फोड़े की गुहाओं (मवाद से भरी गुहा) के गठन के साथ, नरम होने पर और घुसपैठ के क्षेत्र में उतार-चढ़ाव का एक लक्षण महसूस होता है (जब तरल पदार्थ बहता है)।
• Phlegmonous - स्तन की महत्वपूर्ण सूजन और इसकी भारी वृद्धि, तेज दर्द, त्वचा चमकदार लाल, शायद नीला-लाल भी, अक्सर निप्पल का पीछे हटना होता है। महिला का हीमोग्लोबिन कम हो जाता है और यूरिनलिसिस बिगड़ जाता है।
• घुसपैठ-फोड़ा- घने घुसपैठ की उपस्थिति, जिसमें विभिन्न आकारों के छोटे फोड़े शामिल हैं। यह फोड़े की तुलना में कठिन बहती है। इस तथ्य के कारण उतार-चढ़ाव का लक्षण दुर्लभ है कि फोड़े बड़े नहीं होते हैं और संघनन एक समान लग सकता है।
• गैंग्रीनस - एक महिला की एक अत्यंत गंभीर स्थिति, जिसमें 40 - 41º का बुखार होता है, हृदय गति में 120 - 130 बीट / मिनट की वृद्धि होती है, स्तन मात्रा में तेजी से बढ़ता है, त्वचा की सूजन नोट की जाती है, रक्तस्रावी सामग्री के साथ फफोले निर्धारित होते हैं इसकी सतह पर, परिगलन के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं। धीरे-धीरे, एडिमा आसपास के ऊतकों में फैल जाती है।

यदि आपको मास्टिटिस है तो क्या आपको स्तनपान जारी रखना चाहिए या बंद कर देना चाहिए?

मास्टिटिस के साथ स्तनपान के संरक्षण के लिए, कुछ दशक पहले, बाल रोग विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें स्पष्ट थीं: मास्टिटिस के उपचार की अवधि के लिए स्तनपान में बाधा डालना.

आज, स्थिति 180 डिग्री हो गई है और बिना किसी अपवाद के, सभी स्तनपान विशेषज्ञ शिशुओं को स्तनपान कराने की मांग करते हैं, चाहे कुछ भी हो। ऐसा लगता है कि सच्चाई, हमेशा की तरह, अभी भी बीच के करीब है, या कम से कम पक्ष और विपक्ष के तर्कों पर आधारित होना चाहिए। बच्चे को इस दूध से दूध पिलाने और स्तनपान को बनाए रखने के बीच अंतर करना उचित है:

दुद्ध निकालना का संरक्षण

जब भी संभव हो, स्तनपान को बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि दूध का नियमित बहिर्वाह बहुत महत्वपूर्ण है, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, केवल 4% मामलों में, तीव्र मास्टिटिस एक फोड़ा या पुरुलेंट मास्टिटिस में प्रगति करता है, जबकि स्तनपान और बच्चे को खिलाता है।

मास्टिटिस वाले बच्चे को स्तनपान

जहां तक ​​बच्चे को स्तनपान कराने की बात है, यह मां के उपचार के प्रभाव के खिलाफ बच्चे को स्तनपान न कराने के जोखिमों और लाभों को तौलने लायक है। प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है:

• गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए, जो लैक्टोस्टेसिस से इतना अलग नहीं है, स्तनपान को रोका नहीं जा सकता है। बेशक, तर्कसंगत पंपिंग के संयोजन में (अंतिम बूंद तक नहीं, लेकिन यदि आवश्यक हो तो हाइपरलैक्टेशन से बचने के लिए), नरम चिकित्सीय मालिशऔर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (इबुप्रोफेन, ट्रूमेल, अल्ट्रासाउंड)।
• अगर हम एक संक्रामक प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं।यहां यह आगे बढ़ना आवश्यक है कि मां की सामान्य स्थिति कितनी स्पष्ट है (40 के तापमान, जंगली दर्द और एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस के साथ खिलाना मुश्किल है)।

दूसरा पल बन जाता है निपल्स से शुद्ध निर्वहन. स्तनपान करने वाले प्रशिक्षक हठपूर्वक साबित करते हैं कि मवाद सिर्फ मृत बैक्टीरिया और सफेद रक्त कोशिकाएं हैं और इसे बच्चे को खिलाने के लिए contraindicated नहीं है। लेकिन आइए हम इस बात पर आपत्ति जताएं कि बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में अभी भी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज क्यों बोया जाता है, जिससे बैक्टीरिया का अच्छा विकास होता है और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण होता है? निपल्स से पुरुलेंट डिस्चार्ज होना चाहिए:

• या खिलाने से पहले बहुत अच्छी तरह से पंप करें
• या प्युलुलेंट मास्टिटिस के उपचार की अवधि के लिए स्तनपान जारी रखने में बाधा बन जाते हैं।

जब तक समस्या का समाधान नहीं हो जाता तब तक नियमित पंपिंग की मदद से उपचार अवधि के दौरान स्तनपान को बनाए रखना भी संभव है, लेकिन इस अवधि के दौरान बच्चे को दूध पिलाएं और फिर उपचार करें आंतों के विकारखिलाने के दौरान प्राप्त स्टेफिलोकोसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रभाव से, यह बच्चे के लिए बेहद प्रतिकूल, लंबा और महंगा है।

लगभग सभी जीवाणुरोधी दवाएं, एक नर्सिंग महिला को प्रशासित, स्तन के दूध में और बच्चे के शरीर में, प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है - विषाक्त और एलर्जी, पीड़ित सामान्य माइक्रोफ्लोराजीआईटी।

विभिन्न फार्मास्युटिकल समूहों के आधार पर, कुछ एंटीबायोटिक्स आसानी से दूध में चले जाते हैं और उच्च सांद्रता पैदा करते हैं। सक्रिय पदार्थ, अन्य कम मात्रा में गुजरते हैं, जो प्रतिनिधित्व नहीं करता है वास्तविक खतराबच्चे के लिए और इसलिए स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत हैं।

रूढ़िवादी उपचार

रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार एक अस्पताल में और एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। प्रारंभिक चरणों में, जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है, जब:

• रोग 3 दिनों से अधिक नहीं रहता है
• महिला की सामान्य स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है
• नहीं स्पष्ट लक्षणपुरुलेंट सूजन
• 37.5 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान
• मध्यम स्तन कोमलता
• सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य है।

चूंकि मुख्य कारण और उत्तेजक कारक लैक्टोस्टेसिस है, इसलिए स्तन ग्रंथियों को प्रभावी ढंग से खाली करना महत्वपूर्ण है, इसलिए दूध हर 3 घंटे में व्यक्त किया जाना चाहिए, पहले स्वस्थ स्तन से, फिर प्रभावित स्तन से। मास्टिटिस उपचार:

• मालिश के साथ संयोजन में लैक्टोस्टेसिस को हल करने के लिए नियमित रूप से खिलाना या पंप करना।
• संक्रामक मास्टिटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
• रोगसूचक चिकित्सा - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (), एंटीस्पास्मोडिक्स ()
• गैर-संक्रामक स्तनदाह के लिए ट्रूमेल जेल।

एक दिन बाद, सकारात्मक गतिशीलता के साथ, फिजियोथेरेपी निर्धारित है - यूएचएफ थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, वे भड़काऊ घुसपैठ के पुनर्जीवन को बढ़ावा देते हैं और स्तन ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करते हैं। घरेलू उपचार में हर 24 से 48 घंटे में एक महिला की जांच करना शामिल है, सकारात्मक गतिशीलता और एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रतिक्रिया के अभाव में महिला को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

मास्टिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स

एक बार लैक्टेशनल मास्टिटिस का निदान हो जाने पर:

• महिला का उच्च तापमान, गंभीर सामान्य स्थिति है
• फटे हुए निपल्स और मास्टिटिस के लक्षण हैं
• दूध का बहिर्वाह सामान्य होने के एक दिन बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है।

इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि चिकित्सा निर्धारित करने में थोड़ी सी भी देरी से फोड़ा बनने की संभावना बढ़ जाएगी। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है, औसत पाठ्यक्रम 7 दिन है। एंटीबायोटिक दवाओं के समूह:

• पेनिसिलिन

एक महिला के दूध में सीमित मात्रा में प्रवेश करें। सीरम में एकाग्रता की तुलना में दूध में बेंज़िलपेनिसिलिन की एकाग्रता दस गुना कम है। अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के लिए भी यही नियम विशिष्ट है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, इन घटकों का दूध में संक्रमण कम हो जाता है। दूध में प्रसार की अपेक्षाकृत कम डिग्री ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन की विशेषता है। पेनिसिलिन का सूचकांक 1 से काफी कम है।

• सेफ्लोस्पोरिन

डेटा दूध में सीमित मार्ग का सुझाव देता है। प्रशासन के एक घंटे बाद स्वस्थ महिलाओं में अधिकतम एकाग्रता रक्त सीरम में अधिकतम एकाग्रता का 2.6% है। सूजन के साथ, स्तन के दूध में एंटीबायोटिक के पारित होने में वृद्धि होती है। स्तन के दूध में दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के खराब उत्सर्जन के प्रमाण हैं। इस तथ्य के बावजूद कि सूचकांक भी एक से कम है, लेकिन इसका मूल्य पेनिसिलिन से अधिक है।

• मैक्रोलाइड्स

अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता में प्रवेश करें, रक्त सीरम में औसतन 50% स्तर तक पहुंचें। लेकिन साथ ही, मैक्रोलाइड्स के बच्चे के शरीर में प्रवेश पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

• एमिनोग्लीकोसाइड्स

अधिकांश प्रतिनिधि स्तन के दूध में और कम सांद्रता में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं। लेकिन फिर भी, कोई आधिकारिक अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि नेफ्रोटॉक्सिसिटी के कारण गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवाएं प्रतिबंधित हैं। स्तन के दूध में एकाग्रता रक्त में 30% है, लेकिन नवजात शिशुओं के आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव पड़ सकता है।

• फ़्लोरोक्विनोलोन

इस दवा समूह के सभी प्रतिनिधि स्तन के दूध में गुजरते हैं, लेकिन कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। विषाक्तता के उच्च जोखिम के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस समूह में दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

स्तनपान को रोकने के बिना पसंद की दवाएं: एमोक्सिसिलिन, एगमेंटिन (एमोक्सिक्लेव सावधानी के साथ जब मां को लाभ बच्चे को नुकसान पहुंचाता है), सेफलोस्पोरिन से - सेफैलेक्सिन। बच्चे को खिलाते समय अस्वीकार्य: सल्फोनामाइड्स, लिनकोसामाइन, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन।

क्या मास्टिटिस के लिए सेक करना संभव है, मलहम का उपयोग करें?

जब लैक्टोस्टेसिस या मास्टिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, निदान स्थापित करना चाहिए, रोग के चरण का निर्धारण करना चाहिए और उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस- जटिल उपचार में वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग केवल लैक्टोस्टेसिस और गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए किया जा सकता है। रात में प्रभावित क्षेत्र पर आधी-अल्कोहल ड्रेसिंग का उपयोग करना संभव है, गोभी के पत्तों को शहद, बर्डॉक के पत्तों आदि के साथ। संपीड़ित के बाद, छाती को गर्म पानी से धोया जाता है। आप होम्योपैथिक ट्रूमेल जेल का भी उपयोग कर सकते हैं।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथगर्म संपीड़ित और मलहम का उपयोग रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

शल्य चिकित्सा

अक्सर, रूढ़िवादी उपचार के सक्रिय कार्यान्वयन के बावजूद रोगाणुरोधी, विकासशील मास्टिटिस के लगभग 4-10% के प्युलुलेंट या विनाशकारी चरणों में संक्रमण हो सकता है। ऐसी जटिलताओं के लिए तत्काल और सक्रिय की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, जो एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान ही किया जाएगा।

ऊतकों से मवाद को हटाने के लिए फोड़ा क्षेत्र खोला जाता है और घाव को सक्रिय रूप से एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है, इसके बाद जल निकासी होती है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसके अलावा, एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, आचरण करने के लिए क्रमानुसार रोग का निदानफोड़ा क्षेत्र में दीवारों का एक छोटा सा टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, क्योंकि प्रक्रिया को एक घातक नवोप्लाज्म के साथ जोड़ा जा सकता है।

निवारण

थोड़े से संदेह पर पहले डॉक्टर को देखने से प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के शीघ्र निदान के उद्देश्य से एक नर्सिंग महिला की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। बुनियादी रोकथाम:

• केवल आरामदायक नर्सिंग अंडरवियर का प्रयोग करें
• मांग पर स्तनपान कराना बेहतर है
• यदि हाइपरलैक्टेशन होता है, तो दूध पिलाने से पहले थोड़ा दूध व्यक्त करें
• बच्चे को सही ढंग से संलग्न करें, बच्चे द्वारा स्तन की सही पकड़ की निगरानी करें
• अपने खाने के समय को छोटा न करें
• अपनी करवट या पीठ के बल सोना बेहतर है
• रात में भोजन करें, बड़े रात्रि विश्राम से बचें
• छाती को अधिक ठंडा न करें और उसे चोट से बचाएं
• फटे निपल्स की घटना को रोकें और समय पर उनका इलाज करें।

स्वच्छता और स्वच्छ शासन का पालन करना अनिवार्य है। मां के शरीर में संक्रमण के केंद्र (दांत, टॉन्सिल, साइनस) को समय पर पहचानें और साफ करें।

एक नियम के रूप में, मास्टिटिस के लक्षण, इसके लक्षण ज्यादातर महिलाओं के लिए सरल और समझ में आते हैं - यह सबसे पहले, प्रभावित स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में गंभीर दर्द है।

लेकिन, फिर भी, सीने में दर्द, अलग-अलग तीव्रता का, अन्य के साथ भी हो सकता है, कभी-कभी अधिक खतरनाक रोग. उदाहरण के लिए, मास्टोपाथी (इसके सभी रूपों और अभिव्यक्तियों में), वही लैक्टोस्टेसिस, आदि, स्तन ग्रंथि में दर्द के साथ हो सकते हैं।

सीने में दर्द के साथ मौजूद स्थितियों या बीमारियों के उपचार के विकल्प आज अविश्वसनीय रूप से विविध हैं।

इसके अलावा, विशिष्ट प्रकार की बीमारी के आधार पर, उपचार नाटकीय रूप से भिन्न हो सकता है।

और जो मास्टिटिस के उपचार के लिए काफी स्वीकार्य है, उदाहरण के लिए, गांठदार मास्टोपाथी में स्पष्ट रूप से contraindicated किया जा सकता है।

तो, स्तनपान के दौरान दर्द सिंड्रोम (स्तन ग्रंथि में दर्द) होने पर महिला को क्या करना चाहिए?

और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि मास्टिटिस विकसित हो रहा है, उसके विशेष मामले में, या कोई अन्य बीमारी?

स्तनपान की अवधि वास्तव में महिलाओं के लिए एक कठिन समय होता है। और अगर, स्तन ग्रंथि में दर्द के अलावा, एक महिला मास्टिटिस के अन्य लक्षणों और संकेतों का पालन नहीं करती है, तो आपको निश्चित रूप से चिंता नहीं करनी चाहिए। हालाँकि, आप आराम भी नहीं कर सकते।

और यहाँ आपको क्या करना है:

• प्रारंभ में, स्वतंत्र रूप से अपनी छाती की जांच करें, धीरे से इसे सहलाएं। यह संभव मुहरों का पता लगाने के लिए और स्तन की व्यथा की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाना चाहिए। हम मान सकते हैं कि इस तरह की परीक्षा मास्टिटिस का प्राथमिक स्वतंत्र (यद्यपि अजीबोगरीब) निदान है।
• यदि, इस तरह की जांच के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि छाती में कोई सील नहीं है, और दर्द मध्यम है, तो ऐसी महिलाओं के लिए सबसे अच्छा उपाय स्थिति की निगरानी करना है, और अधिक बार बच्चे को दर्दनाक स्तन पर लगाना है।
• यदि स्तन में गांठ या अन्य पहले लक्षण और मास्टिटिस के लक्षण (जो नीचे दिए जाएंगे) हैं, तो महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना (अंतर करना) लगभग असंभव है कि आपको मास्टिटिस है या लैक्टोस्टेसिस स्वीकार्य है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल एक डॉक्टर से परामर्श और शायद एक पूर्ण स्तन परीक्षण भी आपकी समस्या पर प्रकाश डाल सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टरों को भी लैक्टोस्टेसिस या मास्टोपाथी को मास्टिटिस से अलग करना मुश्किल लगता है। हालांकि, निश्चित रूप से, कुछ निश्चित संकेत हैं जो चिकित्सकों को बीमारी को पहचानने की अनुमति देते हैं, चाहे वह मास्टिटिस हो या मास्टोपाथी।

मास्टिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर

जैसा कि एक से अधिक बार कहा गया है, मास्टिटिस, अक्सर, महिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन का एक तीव्र रूप है। स्तनपान के दौरान युवा महिलाएं इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। हालांकि, कभी-कभी स्तनदाह लैक्टेशन के साथ किसी भी संबंध के बिना शुरू होता है।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया केवल महिला स्तन ग्रंथियों में से एक में शुरू होती है और काफी गंभीर, अक्सर प्रगतिशील दर्द और स्तन की सूजन द्वारा व्यक्त की जाती है। फोटो में, मास्टिटिस से पीड़ित महिलाओं के स्तन मास्टोपाथी का सामना करने वाली महिलाओं की स्तन ग्रंथियों से स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं।

यह कहने योग्य है कि मास्टोपैथी के विपरीत, मास्टिटिस लगभग कभी भी दोनों स्तन ग्रंथियों में एक साथ प्रकट नहीं होता है।

और अगर किसी महिला को दाएं और बाएं दोनों स्तन ग्रंथियों में तेज दर्द महसूस होता है, तो इसका मतलब है कि शायद समस्या उनमें सूजन की बिल्कुल भी नहीं है।

• लगभग हमेशा रोग की तीव्र शुरुआत, हालांकि कभी-कभी रोग लैक्टोस्टेसिस के विकास से पहले होता है।
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि। तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, जिसके बाद यह सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है, महत्वपूर्ण आंकड़ों तक पहुंच जाता है। वैसे, यदि स्तनपान के दौरान आपके शरीर का तापमान इतना बढ़ जाता है, तो डॉक्टर के पास तत्काल जाने का यह पहला कारण है। स्तनपान के दौरान शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे पहला काम है।
• प्रभावित ग्रंथि में तेज दर्द। इसके अलावा, मास्टिटिस के साथ दर्द लैक्टोस्टेसिस या मास्टोपाथी से इसकी तीव्रता और लगभग लगातार बढ़ते चरित्र से भिन्न होगा। आमतौर पर, मास्टिटिस का दर्द जितनी जल्दी हो सके शुरू होता है और सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है।
• छाती में संघनन का विकास। इसके अलावा, इस तरह की सील को फोटो में भी देखा जा सकता है, क्योंकि सील के ऊपर की त्वचा हमेशा लाल या नीले रंग की हो जाती है। नोट - अगर महिलाओं को इसी तरह की लालिमा का अनुभव होता है त्वचा, सबसे अधिक संभावना है, हम मास्टिटिस के बारे में बात कर रहे हैं, और किसी अन्य बीमारी के बारे में नहीं, हालांकि यह संभव है कि यह एक उपेक्षित (खतरनाक) रूप है।
• ग्रंथि में उल्लेखनीय वृद्धि, और इसमें संघनन के विकास के कारण और ऊतकों की सबसे मजबूत सूजन के कारण स्तन दोनों बढ़ सकते हैं।

उसी समय, हम ध्यान दें कि रोग के रूप के आधार पर इस रोग के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोग का प्युलुलेंट रूप सीरस से प्रभावित ग्रंथि के अधिक मजबूत लाल होने से भिन्न होगा, निप्पल से लगातार एडिमा और प्यूरुलेंट (या खूनी) निर्वहन बढ़ रहा है।

बेशक, इस बीमारी के लक्षण उतने विविध नहीं हैं जितने वे हो सकते हैं, और कभी-कभी अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। हालांकि, एक अनुभवी डॉक्टर, एक नियम के रूप में, नेत्रहीन भी यह समझने में सक्षम है कि यह विशेष समस्या शुरू हो रही है।

महिलाओं के लिए, स्तन में संभावित सूजन का पहला संकेत निप्पल में खतरनाक दरारें बनना है, क्योंकि यह लक्षण है जो स्तन में दूध के ठहराव के बाद दूसरे स्थान पर होगा।

फटे निपल्स से कैसे निपटें

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, यह निप्पल की दरारें या सूक्ष्म चोटें (लक्षणों के रूप में) हैं जो इस विकृति के विकास को जन्म दे सकती हैं। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि ऐसी दरारें बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं और पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है।

ई. मालिशेवा: हाल ही में, मुझे अपने नियमित दर्शकों से स्तन समस्याओं के बारे में कई पत्र प्राप्त हुए हैं: मस्ती, लैक्टोस्टेसिस, फाइब्रोएडीनोमा। इन समस्याओं से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, मैं आपको प्राकृतिक अवयवों पर आधारित मेरी नई विधि से परिचित होने की सलाह देता हूं...

महिलाओं को यह समझना चाहिए कि उनके निपल्स पर लंबे समय तक खुले घाव होने से, वे खुद को संक्रमण के सबसे बड़े जोखिम के लिए उजागर करते हैं, और परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि की शुद्ध सूजन का विकास होता है।

बेशक, इस बीमारी के कारण न केवल निप्पल की दरारें या चोटें हैं, बल्कि यह वह कारक है जो अक्सर रोग के विकास के लिए शुरुआती बिंदु बन जाता है। तो ऐसा क्या किया जाए कि मास्टिटिस के लक्षण किसी महिला को परेशान न करें।

इस बीमारी की रोकथाम आश्चर्यजनक रूप से सरल है। सबसे पहले, किसी का तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है भड़काऊ प्रक्रियाएंशरीर में। और सबसे बढ़कर, अपने स्तनों की समय पर देखभाल करें, या तो निपल्स में दरारों को बनने से रोकें, या उन्हें समय पर ठीक करें। निपल्स पर दरारें और माइक्रोट्रामा को बनने से रोकने के लिए, नवजात शिशु को खिलाने की तकनीक पर ध्यान देना चाहिए।

सब कुछ करना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे को माँ के निप्पल को चोट पहुँचाने का अवसर न मिले, और दूध पिलाने के बीच में, आपको स्तन को चिकनाई देने की आवश्यकता है समुद्री हिरन का सींग का तेलया आधुनिक उपचार क्रीम (मलहम)।

मानक स्वच्छता पर ध्यान देना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, दोनों हाथों और स्तनों की। और फिर, मास्टिटिस की समस्या आपको बायपास कर देगी।

क्या आप अब भी सोचते हैं कि आपके शरीर को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है?

उन्हें कैसे पहचाना जा सकता है?

• घबराहट, नींद की गड़बड़ी और भूख;
• एलर्जी (पानी आँखें, चकत्ते, बहती नाक);
• लगातार सिरदर्द, कब्ज या दस्त;
• लगातार सर्दी, गले में खराश, नाक की भीड़;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• अत्यंत थकावट(आप जल्दी थक जाते हैं, चाहे आप कुछ भी करें);
• काले घेरे, आंखों के नीचे बैग।