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उदर गुहा शरीर रचना के लिम्फ नोड्स। पेट के लिम्फ नोड्स: स्थान की विशेषताएं, वृद्धि और सूजन के कारण। पैथोलॉजी के निदान के लिए तरीके

शरीर की स्थिति जिसमें लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं पेट की गुहा, अर्थात् मेसेंटरी में, मेसाडेनाइटिस या मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है। नोड्स उनके अंदर प्रवाह के कारण आकार में बड़े हो जाते हैं। सूजे हुए लिम्फ नोड्स स्वतंत्र नहीं हैं, बल्कि यह शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न एटियलजि के एक अन्य विकृति का लक्षण है।

लिम्फैडेनोपैथी - घटना का तंत्र

मानव शरीर में लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि भी एक खतरनाक संकेत है, क्योंकि यह शरीर के अंदर एक रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को इंगित करता है। संकेतक के प्रकार। रोगजनक एजेंट जो उनमें प्रवेश करते हैं, प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, लिम्फोसाइटों का उत्पादन बढ़ाते हैं। इस वजह से, लिम्फ नोड आकार में बढ़ जाता है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, उसमें सूजन विकसित हो सकती है। घाव एक बार में एक लिम्फ नोड या कई को कवर कर सकता है। इसलिए, शरीर में एक गुप्त विकृति भी स्पष्ट हो जाती है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक पुराना कोर्स है भड़काऊ प्रक्रियागंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे अधिक बार, लिम्फैडेनाइटिस के साथ, रोग का एक तीव्र कोर्स देखा जाता है। प्रभावित नोड बड़ा हो जाता है, तालमेल दर्द का कारण बनता है, लिम्फ नोड की सतह पर त्वचा हाइपरमिक है, तापमान स्थानीय रूप से बढ़ जाता है। ये लक्षण काफी सांकेतिक हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स के लिए, उनका निदान मुश्किल है। चूंकि वे पेरिटोनियल गुहा में स्थित हैं, इसलिए प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य प्रक्रियाओं के बिना उनमें सूजन का निदान नहीं किया जा सकता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

रेट्रोपरिटोनियल और मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि के कारणों को सटीक और स्पष्ट रूप से निर्धारित करना असंभव है। लेकिन यह काफी हद तक होता है क्योंकि संक्रमण आंतों या लसीका के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है।

ऊपर सूचीबद्ध वायरस, संक्रमण और बैक्टीरिया प्रकृति में रोगजनक हैं और उदर क्षेत्र में स्थित 500 लिम्फ नोड्स में से किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं।

वर्गीकरण

कितने लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, इसके आधार पर पैथोलॉजी को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

  • स्थानीय;
  • क्षेत्रीय;
  • सामान्यीकृत।

स्थानीय घाव एक लिम्फ नोड को प्रभावित करता है। नोड्स में क्षेत्रीय वृद्धि एक दूसरे के बगल में स्थित कई से संबंधित है। पैथोलॉजी के सामान्यीकृत विकास के लिए, यह सबसे गंभीर मामला है, क्योंकि लिम्फ नोड्स के कम से कम तीन समूह शामिल होते हैं, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में होते हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के लगभग 70% मामले पैथोलॉजी के स्थानीय रूप में होते हैं। नोड्स में सामान्यीकृत सूजन काम में गंभीर समस्याओं का संकेत देती है प्रतिरक्षा तंत्र.

सीमाओं के क़ानून के अनुसार एक अन्य प्रकार का वर्गीकरण लिम्फैडेनोपैथी को उप-विभाजित करता है:

  • तीव्र;
  • दीर्घकालिक;
  • आवर्तक

मेसाडेनाइटिस रोग के इन तीन रूपों में से कोई भी रूप ले सकता है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि जीर्ण रूपलिम्फ नोड्स में पहले से ही शुद्ध सूजन होती है, जो पूरे शरीर में फैलती है।

कुछ विशेषज्ञ हाइपरप्लासिया की डिग्री के अनुसार पैथोलॉजी के वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, लेकिन यह एक विवादास्पद विभाजन है, क्योंकि शरीर के विभिन्न क्षेत्रों के लिम्फ नोड्स सामान्य अवस्था में भी आकार में भिन्न होते हैं।

लक्षण

मेज़ाडेनाइटिस एक विकृति है, जिसके अस्तित्व पर लोगों को अक्सर संदेह नहीं होता है। पेट के लिम्फ नोड्स पेरिटोनियम के अंदर स्थित होते हैं, और उनके इज़ाफ़ा का निदान केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जा सकता है।

मेसेंटरी झिल्ली की एक तह है जो आंत को पेट की दीवार से जोड़ती है और इसे जगह में रखती है। मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस मेसेंटरी में लिम्फ नोड्स की सूजन है

रोग अचानक प्रकट होते हैं, और केवल तीव्र पाठ्यक्रम में अधिक विशिष्ट होते हैं। रोगी उदर क्षेत्र में दर्द से पीड़ित होते हैं, कुछ मामलों में असुविधा का सही स्थान निर्धारित करना असंभव होता है। इस घटना में कि निचले पेट में दाईं ओर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, रोगी अक्सर पैथोलॉजी को एपेंडिसाइटिस के साथ भ्रमित करते हैं, क्योंकि दर्द सिंड्रोम और सभी लक्षण बहुत समान हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • मतली और उल्टी।
  • भूख न लगना और पेट दर्द।
  • दस्त या कब्ज।
  • तचीकार्डिया।
  • तिल्ली और यकृत का बढ़ना।
  • शुष्क मुँह, निर्जलीकरण।

यदि लक्षणों को लंबे समय तक नजरअंदाज किया जाता है, तो रोगी को पेरिटोनिटिस, आंतों में रुकावट और अन्य गंभीर बीमारियों के रूप में अप्रिय लक्षण हो सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लिम्फ नोड्स, उचित उपचार के बिना, उखड़ने लगते हैं।

पाठ्यक्रम का जीर्ण रूप किसी व्यक्ति के लिए कम ध्यान देने योग्य है, नैदानिक ​​तस्वीरधुंधला और शायद ही कभी चिंता का कारण बनता है। दर्द सिंड्रोम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, दर्द केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान महसूस किया जाता है।

पैथोलॉजी अक्सर प्रभावित करती है। आंकड़ों के मुताबिक, लड़कियां लड़कों की तुलना में कम बार बीमार पड़ती हैं। आयु सीमा 6 से 13 वर्ष के बीच है। लक्षण वयस्क मेसाडेनाइटिस से अलग नहीं हैं। पेट के तालमेल पर, यह पाया जा सकता है कि यह तनावपूर्ण है, यह इस तथ्य के कारण है कि लिम्फोइड फॉलिकल्स बन गए हैं। जटिलताओं से बचने और समय पर आवश्यक उपचार शुरू करने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताओं

मेसाडेनाइटिस को उपचार की आवश्यकता होती है, पैथोलॉजी शुरू करना एक व्यक्ति के लिए अविश्वसनीय रूप से खतरनाक है। यदि आप लंबे समय तक किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं, तो लसीका दमन के कारण एक फोड़ा या पेरिटोनिटिस विकसित होने का खतरा होता है।

अत्यंत गंभीर मामलों में सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस पूरे शरीर को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे शरीर में नोड्स बढ़ जाते हैं और सूजन हो जाती है। विशेष रूप से अक्सर ये जटिलताएं तपेदिक से पीड़ित रोगियों में देखी जाती हैं, अन्य मामलों में यह एक दुर्लभ घटना है।

निदान की स्थापना

यदि आपको उपरोक्त लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। सटीक निदान के लिए रोगी की एक व्यापक प्रयोगशाला वाद्य परीक्षा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, परिशिष्ट की सूजन को बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि निचले पेट में दर्द इस निदान की ओर जाता है।

डॉक्टर शुरू में बीमारी का इतिहास एकत्र करता है। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, पिछली चोटों, रक्त आधान, प्रत्यारोपण, कार्य स्थान, हाल की यात्रा आदि के बारे में प्रश्न पूछे जाते हैं। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करता है और मेसेंटेरिक फॉलिकल्स की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए पेट को थपथपाता है।

कई प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है:

  • रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
  • रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन।
  • मल का सामान्य विश्लेषण।
  • गुप्त रक्त के लिए मल।
  • सीरोलॉजिकल विश्लेषण।
  • वासरमैन परीक्षण।

अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे के परिणामों के बाद ही एक सटीक और स्पष्ट निदान किया जा सकता है। रोग के विकास का कारण स्थापित होने के बाद ही ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। यदि आप केवल लक्षणों को खत्म करने के उपाय करते हैं, तो थोड़ी देर बाद फिर से आना होगा।

पैथोलॉजी का उपचार और रोकथाम

लिम्फैडेनाइटिस एक विकृति नहीं है जिसका स्वतंत्र रूप से इलाज किया जा सकता है। उस स्थिति में भी जब लिम्फ नोड्स बिना दर्द के बढ़े हुए हों, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। अधिकांश प्रभावी चिकित्साइन अध्ययनों के आधार पर केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

उपचार के पाठ्यक्रम का मुख्य भाग रोग को खत्म करने के उद्देश्य से है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। सकारात्मक प्रभाव के साथ, नोड्स में सूजन कम हो जाएगी, और वे आकार में कम हो जाएंगे।

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

  • विरोधी भड़काऊ दवाएं।
  • जीवाणुरोधी एजेंट।
  • एंटीवायरल दवाएं।
  • इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, आदि।

मेसाडेनाइटिस के उपचार में रोग का निदान अस्पष्ट है, यह सब पैथोलॉजी की डिग्री, रोगी की उम्र और लिम्फ नोड्स के बढ़ने का कारण पर निर्भर करता है। मुख्य बात डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता से बचने में मदद करेगा।

निचले पेट में लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, रोगी को तेज दर्द होता है। खर्च करने के लिए क्रमानुसार रोग का निदानऔर पैथोलॉजी के विकास के कारणों का पता लगाने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखेंगे और दवाएं लिखेंगे। एक नियम के रूप में, पूरी तरह से ठीक होने के लिए, अंतर्निहित बीमारी की प्रगति की डिग्री के आधार पर, 1-2 सप्ताह के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।

लिम्फ नोड्स- लसीका प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक, फिल्टर की भूमिका निभाते हैं, विभिन्न सूक्ष्मजीवों को रक्त में प्रवेश करने से रोकते हैं .

लिम्फ नोड्स के स्थान की कल्पना प्रकृति द्वारा बहुत तर्कसंगत रूप से की जाती है, ताकि वे बैक्टीरिया, वायरस और घातक कोशिकाओं के लिए एक बाधा के रूप में काम करें। लसीका तंत्र एक चक्र में बंद नहीं होता है, हृदय प्रणाली की तरह, द्रव (लिम्फ) इसके माध्यम से केवल एक दिशा में चलता है। लसीका केशिकाओं और वाहिकाओं के माध्यम से, यह परिधि से केंद्र तक इकट्ठा होता है और चलता है,
जहाजों को बड़ी नलिकाओं में एकत्र किया जाता है, और फिर केंद्रीय नसों में प्रवाहित किया जाता है।

लिम्फ नोड्स साथ में क्लस्टर किए जाते हैं रक्त वाहिकाएंऔर उनकी शाखाएं जिनके माध्यम से लसीका को फ़िल्टर किया जाता है, साथ ही निकट आंतरिक अंग. यह जानकर कि लिम्फ नोड्स कहाँ स्थित हैं, हर कोई अपने आकार और घनत्व का मूल्यांकन कर सकता है। अपने लिम्फ नोड्स की स्थिति की निगरानी करने से आप उनके मामूली बदलावों को भी नोट कर सकते हैं, जो बदले में कई बीमारियों के समय पर निदान में योगदान देता है।

स्थान के अनुसार, लिम्फ नोड्स को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • आंतरिक
  • बाहरी

आंतरिक लिम्फ नोड्स

आंतरिक लिम्फ नोड्स सबसे महत्वपूर्ण मानव अंगों के बगल में, बड़े जहाजों के साथ समूहों और जंजीरों में स्थित हैं।

आंत के नोड्स

वे उदर गुहा में अंगों से लसीका एकत्र करते हैं।

आवंटित करें:

  • प्लीहा नोड्स. वे प्लीहा के द्वार पर झूठ बोलते हैं, पेट के शरीर के बाएं आधे हिस्से और उसके नीचे से लसीका प्राप्त करते हैं।
  • मेसेंटेरिक नोड्स - आंत के मेसेंटरी में सीधे स्थित, आंत के अपने हिस्से से क्रमशः लसीका प्राप्त करते हैं।
  • गैस्ट्रिक - बाएं गैस्ट्रिक, दाएं और बाएं गैस्ट्रो-ओमेंटल।
  • यकृत - बड़े यकृत वाहिकाओं के साथ।

पार्श्विका या पार्श्विका

ये रेट्रोपरिटोनियल नोड्स हैं, जिनमें पैरा-महाधमनी और पैराकावल शामिल हैं। वे विभिन्न आकारों के समूहों के रूप में महाधमनी और अवर वेना कावा के साथ स्थित हैं, जो लसीका वाहिकाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। उनमें से तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया गया था: बाएँ, दाएँ और मध्यवर्ती काठ का समूह।

बाहरी लिम्फ नोड्स

बाहरी लिम्फ नोड्स वे होते हैं जो शरीर की सतह के करीब होते हैं, अक्सर त्वचा के नीचे, कभी-कभी गहरे, मांसपेशियों के नीचे। उन्हें इस तथ्य की विशेषता है कि उनकी परीक्षा के लिए जटिल नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ का सहारा लेना आवश्यक नहीं है। किसी विशेष विकृति पर संदेह करने के लिए जांच करना और महसूस करना पर्याप्त है।

सभी को बाहरी स्तर के लिम्फ नोड्स के स्थान को जानने की जरूरत है, इससे अपने आप मदद मिलेगी। प्रारंभिक तिथियांडॉक्टर से परामर्श करने के लिए उनमें परिवर्तनों की पहचान करना। बाहरी में वे शामिल हैं जो सिर, गर्दन, हाथ और पैर, स्तन ग्रंथि, आंशिक रूप से छाती के अंगों, उदर गुहा और छोटे श्रोणि से लसीका एकत्र करते हैं।

सतही लिम्फ नोड्स निम्नलिखित बड़े समूह हैं:

  1. सिर और गर्दन के लिम्फ नोड्स।
  2. सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन नोड्स।
  3. अक्षीय लिम्फ नोड्स।
  4. कोहनी
  5. जंघास का

निदान में सर्वाइकल, सुप्रा- और सबक्लेवियन, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स सबसे महत्वपूर्ण हैं। इन समूहों के लिम्फ नोड्स कहाँ स्थित हैं, इसके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

सिर और गर्दन के लिम्फ नोड्स

सिर पर लिम्फ नोड्स कई छोटे समूह होते हैं:

  • पैरोटिड सतही और गहरा
  • डब का
  • कर्णमूल
  • और चिन
  • चेहरे

नीचे की आकृति में आप सिर और चेहरे पर लिम्फ नोड्स देख सकते हैं, जिसका स्थान रोगों के सही निदान के लिए और कॉस्मेटोलॉजी अभ्यास में जानना महत्वपूर्ण है। यह जानना कि लिम्फ नोड्स कहाँ स्थित हैं, कई लसीका जल निकासी प्रक्रियाओं का आधार है, विशेष रूप से असाही कायाकल्प मालिश। चेहरे के नोड्स का समूह फाइबर में काफी गहराई में स्थित होता है, शायद ही कभी सूजन हो जाता है और नैदानिक ​​​​मूल्य का होता है मेडिकल अभ्यास करनानहीं है।

गर्दन के लिम्फ नोड्स निम्नानुसार विभाजित हैं:

  • पूर्वकाल ग्रीवा
  1. सतही;
  2. गहरा।
  • पार्श्व ग्रीवा
  1. सतही;
  2. गहरा ऊपर और नीचे।
  • अक्षोत्तर
  • अतिरिक्त

इसे कहते हैं। यह एक वेक-अप कॉल है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

अक्षीय लिम्फ नोड्स

बाहों में लिम्फ नोड्स हैं अभिन्न अंगपरीक्षाएं। कोहनी और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स आसानी से सुलभ हैं।
महान नैदानिक ​​​​महत्व के हैं, जिसके स्थान ने न केवल ऊपरी अंग से लसीका का बहिर्वाह किया, बल्कि छाती और स्तन ग्रंथि के अंगों से भी। गुहा में उनके संरचनात्मक स्थान के कारण, वे बगल के वसायुक्त ऊतक में स्थित हैं, जो 6 समूहों में विभाजित हैं।

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स कहाँ स्थित हैं, इसकी अधिक सटीक समझ के लिए, उनके स्थान का एक आरेख प्रस्तुत किया जाता है।

ऐसा विस्तृत आरेखसमूहों में नोड्स के विभाजन के साथ ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में महत्वपूर्ण है। विशिष्ट समूहों से नोड्स की हार के आधार पर, स्तन कैंसर का पोस्टऑपरेटिव स्टेजिंग आधारित है। सामान्य नैदानिक ​​अभ्यास में, समूहों में इस तरह के एक विस्तृत विभाजन का बहुत महत्व नहीं है, खासकर जब से गहराई से स्थित नोड्स की जांच करना लगभग असंभव है।

कोहनी लिम्फ नोड्स कम महत्व के होते हैं, क्योंकि वे केवल हाथ के निचले हिस्से, कोहनी के जोड़ से संग्राहक होते हैं, वे केवल लसीका तंत्र के प्रणालीगत रोगों और हाथ या प्रकोष्ठ के प्रत्यक्ष संक्रमण के साथ बढ़ते हैं। उनकी वृद्धि आसानी से ध्यान देने योग्य है, और इसलिए जटिल नैदानिक ​​​​तकनीकों की आवश्यकता नहीं है।

वंक्षण लिम्फ नोड्स

महिलाओं और पुरुषों में वंक्षण लिम्फ नोड्स उसी तरह स्थित होते हैं, वे गहरे और सतही में विभाजित होते हैं। सतही वाले आसानी से वंक्षण तह में त्वचा के नीचे, जघन की हड्डी और पैर के बीच महसूस किए जाते हैं, यहां तक ​​कि सामान्य रूप से उन्हें 5 मिमी आकार तक के छोटे चलते मटर के रूप में महसूस किया जा सकता है।

ग्रोइन में लिम्फ नोड्स का स्थान प्रकृति द्वारा इस तरह से कल्पना की जाती है कि उनमें लिम्फ को न केवल इकट्ठा किया जा सके कम अंग, लेकिन पैल्विक अंगों (महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय और पुरुषों में प्रोस्टेट) और बाहरी जननांग से भी।

सूजन के कारण वंक्षण लिम्फ नोड्सपुरुषों और महिलाओं का स्वभाव अलग हो सकता है।

नीचे एक तस्वीर है जो श्रोणि और वंक्षण क्षेत्र में लिम्फ नोड्स के सभी समूहों को दिखाती है।

वंक्षण के अलावा, पैरों पर लिम्फ नोड्स भी होते हैं, जिसके स्थान का सिद्धांत हाथों पर समान से भिन्न नहीं होता है।

ये भी बड़े जोड़ होते हैं, ऐसे में घुटना। नोड पॉप्लिटियल फोसा के ऊतक में स्थित होते हैं, मुख्य रूप से बढ़ते हैं संक्रामक प्रक्रियाएंघुटने के नीचे, मुरझाए हुए घाव, एरिसिपेलस।

लिम्फ नोड्स की जांच की विधि

लिम्फैडेनोपैथी के निदान के लिए, परीक्षा और तालमेल (पैल्पेशन) का उपयोग किया जाता है। इन तकनीकों के लिए केवल सतही लिम्फ नोड्स उपलब्ध हैं, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग करके गहराई से जांच की जानी चाहिए।

लिम्फ नोड्स की जांच एक ही समय में दोनों तरफ से आवश्यक रूप से की जाती है, क्योंकि प्रभावित लिम्फ नोड की स्वस्थ से तुलना करना आवश्यक है। प्रत्येक परीक्षित समूह में बढ़े हुए नोड्स की संख्या पर ध्यान दें।

इसके अलावा, त्वचा के संबंध में उनका घनत्व, व्यथा, गतिशीलता, एक दूसरे के लिए निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, सूजन के निदान में, नोड पर त्वचा की जांच का बहुत महत्व है, लाली, ऊंचा स्थानीय तापमान नोड में एक शुद्ध प्रक्रिया का संकेत दे सकता है।

सिर के लिम्फ नोड्स की जांच

सिर पर पश्चकपाल नोड्स से शुरू होकर, ऊपर से नीचे तक पैल्पेशन किया जाता है। आधा मुड़ी हुई उंगलियों के पैड के साथ पैल्पेशन किया जाता है। भावना बिना दबाव के नरम और चिकनी होनी चाहिए, आपको गांठों पर थोड़ा रोल करने की जरूरत है।

सबसे पहले, पश्चकपाल लिम्फ नोड्स को महसूस किया जाता है, जिसका स्थान गर्दन की मांसपेशियों पर अपनी उंगलियों को रखकर निर्धारित करना आसान होता है, जहां वे सिर से जुड़े होते हैं। कान या मास्टॉयड लिम्फ नोड्स पल्पेट होने के बाद, वे मास्टॉयड प्रक्रिया के पास ऑरिकल के पीछे स्थित होते हैं। फिर पैरोटिड और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है।

सबमांडिबुलर नोड्स का स्थान, उनकी विशेषताओं को मुड़ी हुई उंगलियों द्वारा निर्धारित किया जाता है जो नीचे की ओर ले जाती हैं नीचला जबड़ाऔर, जैसा कि था, हड्डियों को हल्के से दबाएं। ठोड़ी के लिम्फ नोड्स की उसी तरह जांच की जाती है, केवल केंद्र रेखा के करीब, यानी ठोड़ी के नीचे।

गर्दन के लिम्फ नोड्स की जांच

सिर के लिम्फ नोड्स की जांच करने के बाद, वे गर्दन के लिम्फ नोड्स को महसूस करने लगते हैं। पैल्पेशन के लिए केवल सतही और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स उपलब्ध हैं। ग्रीवा लिम्फ नोड्स के तालमेल के दौरान हाथों का स्थान इस प्रकार है: धीरे से आधा मुड़ी हुई उंगलियों को गर्दन की पार्श्व सतह पर पीछे की ओर दबाएं, और फिर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पूर्वकाल किनारों को दबाएं। यह वहां है कि ग्रीवा लिम्फ नोड्स के सतही समूह स्थित हैं। ब्रश क्षैतिज रूप से आयोजित किया जाना चाहिए।

सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पैरों के बीच, कॉलरबोन के ऊपर स्थित होते हैं। आधी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड को कॉलरबोन के ऊपर के क्षेत्र में रखा जाता है और हल्के से दबाया जाता है।

आम तौर पर, सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स स्पष्ट नहीं होते हैं, हालांकि, गैस्ट्रिक कैंसर के साथ, बाएं सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र (विरचो मेटास्टेसिस) में एक एकल मेटास्टेसिस हो सकता है, इसके अलावा, बाएं सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स में वृद्धि महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के एक उन्नत चरण को इंगित करती है। , मूत्राशय, पुरुषों में वृषण और प्रोस्टेट, कभी-कभी अग्नाशय का कैंसर।

सही सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि में स्थित ट्यूमर को इंगित करता है छाती. सुप्राक्लेविक्युलर के बाद, सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स उसी तरह से तालमेल बिठाते हैं।

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सभी विवरण प्रोटोकॉल जो मेरे सामने आते हैं: जो कोई भी लिम्फ नोड्स के समूहों का नाम रखता है। और फिर यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है - डॉक्टर ने किस प्रकार के लिम्फ नोड्स को मापा। (मैं हमेशा डीआईसीओएम का दौरा करता हूं - और फिर कभी-कभी चिकित्सकों के लिए गलतफहमी होती है)। चलो वही भाषा बोलते हैं!

2. वर्गीकरण लिम्फ नोड्स OGK

3. वर्गीकरण पेट के लिम्फ नोड्स

5. रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स (पुस्तक देखें)।

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यूरा, मैं कल्पना करता हूं कि आप कैसे हैं

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मानव लसीका तंत्र विशेष ऊतकों और अंगों का एक जटिल जाल है। जटिल शरीर रचना एक व्यक्ति को जीवन की प्रक्रिया में कुछ विचलन के गठन के कुछ रहस्यों को प्रकट करती है। रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस और उदर गुहा के लिम्फ नोड्स के स्थान को जानने से बीमारियों के कारणों को समझने में मदद मिलेगी, सूजन के दौरान होने वाले दर्द सिंड्रोम की विशेषताएं।

संरचना विशेषताएं

प्रणाली कार्डियोवास्कुलर नेटवर्क का हिस्सा है। यह एक लसीका प्रवाह बनाता है - एक पदार्थ जो द्रव को सभी ऊतकों और अंगों तक ले जाता है, पूर्ण प्रदान करता है और उचित पोषण. लसीका वाहिकाओं, नलिकाओं और केशिकाओं के साथ-साथ नोड्स से मिलकर बनता है जिसके माध्यम से द्रव बहता है और फ़िल्टर किया जाता है।

लसीका "शुद्ध पानी" है जिसकी कोई छाया नहीं है। इस तरल के बिना, ऊतकों को पानी और उपयोगी अघुलनशील पदार्थों से पूरी तरह से पोषण देना असंभव होगा। लसीका रक्त प्रवाह से निकटता से संबंधित है, लेकिन यह धमनी द्रव के रूप में तेजी से नहीं चलता है।

सिस्टम में शामिल नोड्स को प्रतिरक्षा अंगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसका मुख्य कार्य किसी व्यक्ति को किए गए तरल पदार्थों के निस्पंदन के माध्यम से सुरक्षित करना है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं - लिम्फोसाइट्स - लिम्फ नोड्स में गुणा करती हैं। वे नष्ट करने के लिए जिम्मेदार हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया, वायरस। यदि इस वनस्पति के उत्पादन में विफलता होती है, तो एचआईवी या एड्स सहित गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है।

पेट और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में, मानव शरीर के अन्य डिब्बों की तरह, नोड्स एक-एक करके या समूहों में स्थित होते हैं। आम तौर पर, उनके पास एक गुलाबी रंग और एक नरम संरचना होती है, जबकि लोच और यहां तक ​​​​कि गुर्दे के आकार का आकार बनाए रखते हैं। वृद्धावस्था में, वे थोड़ा विस्तार करते हैं, खंड-जैसे या रिबन-जैसे बन जाते हैं। यह पड़ोसी लिम्फ नोड्स के संलयन के कारण होता है, लेकिन रोग प्रक्रिया पर विचार नहीं किया जाता है।

उदर गुहा के सबसे बड़े नोड 15 मिमी के आकार तक पहुंचते हैं, जबकि छोटे समूह 0.5 मिमी व्यास से अधिक नहीं होते हैं। उम्र के साथ, गठित समूह बड़े आकार तक पहुंच सकते हैं - 50 मिमी तक। बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है।

समूह वर्गीकरण

लसीका तंत्र रक्त वाहिकाओं की दिशा में स्थित होता है, प्रत्येक अंग से शाखाएं निकलती हैं और बहुत व्यापक होती हैं। इसके पाठ्यक्रम के साथ बड़े और छोटे नोड होते हैं जो संक्रमण के प्रसार को रोकते हैं और हर मिनट शरीर के तरल पदार्थ को साफ करते हैं।

दो प्रकार के नोड होते हैं: पार्श्विका वाले गुहाओं की दीवारों में होते हैं, और आंत वाले अंगों के बगल में होते हैं। पूरे सिस्टम को नोड्स के कई उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • ऊपरी अंग;
  • छाती;
  • सिर;
  • श्रोणि
  • पेट की गुहा;
  • निचले अंग।

लिम्फ नोड्स का आकार भिन्न हो सकता है, लेकिन उनकी संरचना आमतौर पर समान होती है। स्थिति समूह पर निर्भर करती है। गर्भाशय ग्रीवा के तत्व तालमेल के लिए अधिक उत्तरदायी होते हैं। सूजन के साथ, उनमें दर्द काफी सटीक रूप से निर्धारित होता है, और विज़ुअलाइज़ेशन की मदद से वृद्धि की पहचान की जा सकती है - अतिरिक्त निदान की आवश्यकता नहीं होती है।

उदर गुहा में लिम्फ नोड्स की कल्पना करना अधिक कठिन होता है और निदान के लिए उत्तरदायी होता है। उनकी वृद्धि को स्पष्ट करने के लिए, अल्ट्रासाउंड आवश्यक है, यदि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं और अन्य बीमारियों का संदेह है, तो सीटी, एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है। इन तत्वों में दर्द सटीक वर्णन के लिए उत्तरदायी नहीं है और अक्सर एपेंडिसाइटिस, पेट की बीमारियों से भ्रमित होता है।

लिम्फ नोड्स की संरचना

बाहर, प्रतिरक्षा लिंक संयोजी कोशिकाओं से युक्त एक पतली झिल्ली से ढके होते हैं। पैरेन्काइमा लसीका प्रणाली के प्रत्येक अंग का मुख्य तत्व है। इसमें जालीदार कोशिकाएँ होती हैं, जिनमें कई संरचनाएँ होती हैं:

  • कॉर्टिकल पदार्थ - परिधि के क्षेत्र में स्थित;
  • मस्तिष्क ऊतक - कैप्सूल के केंद्र में स्थित है।

कॉर्टिकल क्षेत्र में एक सतही क्षेत्र शामिल होता है जिसमें रोम होते हैं, साथ ही साथ गहरे प्रांतस्था (पैराकोर्टिकल) का एक क्षेत्र भी होता है। यह मज्जा और कॉर्टिकल परत को जोड़ता है। यह इस क्षेत्र में है कि टी-लिम्फोसाइट्स उत्पन्न होते हैं, जो सभी बीमारियों और वायरस से लड़ने के लिए आवश्यक हैं।

नोड के अंदर कैप्सूल से, पैरेन्काइमा में, बंडल विदा हो जाते हैं संयोजी ऊतक- ट्रैबेकुले। वे कंकाल बनाने वाली छोटी प्लेटों और विभाजनों की तरह दिखते हैं। इस क्षेत्र में, लसीका द्रव प्रांतस्था और मज्जा के साइनस से होकर गुजरता है। इन झिल्ली झिल्लियों का मुख्य कार्य विदेशी तत्वों से पानी को शुद्ध करना है।

सुरक्षात्मक लिंक की संरचना अत्यंत जटिल नहीं है, लेकिन इसमें थोड़ी सी भी विफलता गंभीर ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती है। फ़िल्टरिंग झिल्लियों को नुकसान मनुष्यों के लिए घातक इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास का एक मार्ग है।

रेट्रोपरिटोनियल ज़ोन के लसीका तंत्र का एनाटॉमी

लसीका प्रणाली के निदान, उपचार और अध्ययन की सुविधा के लिए, उदर गुहा में सभी नोड्स को कई उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

  • सीलिएक। उनमें से 10 से 15 सीलिएक ट्रंक के आधार पर स्थित हैं। सबसे अधिक बार, उनका आकार 10 मिमी व्यास से अधिक नहीं होता है, लेकिन कभी-कभी 20 मिमी तक के लिंक पाए जाते हैं। उन्हें आंत के तत्वों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, हालांकि 20 वीं शताब्दी के कुछ अध्ययन विपरीत वर्गीकरण पर जोर देते हैं - पार्श्विका।
  • गैस्ट्रिक। ये तत्व पेट की वक्रता रेखा पर स्थित होते हैं - बड़े और छोटे। इसके अलावा, प्रतिरक्षा लिंक के समूह पाइलोरिक क्षेत्र में स्थित हैं।
  • ऊपरी और निचले अग्न्याशय। प्रतिरक्षा लिंक अग्न्याशय की परिधि के साथ, ऊपर और नीचे स्थित होते हैं।
  • प्लीहा। तत्वों को अंग द्वार क्षेत्र में समूहीकृत किया जाता है।
  • यकृत। पित्ताशय की थैली के क्षेत्र और यकृत के द्वार को प्रभावित करते हैं।
  • मेसेंटेरिक। वे छोटी आंत की मेसेंटरी की चादरों के बीच स्थित होते हैं।
  • बड़ी। वे मुख्य रूप से लसीका वाहिकाओं, आंतों के लूप के बगल में स्थित हैं।
  • काठ। दुर्लभ रूप से समूहीकृत, महाधमनी के साथ स्थित एकल संरचनाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है।
  • डायाफ्राम कम। डायाफ्राम के क्रुरा पर स्थानीयकृत।
  • एपिगैस्ट्रिक निचला। अधिजठर धमनी की शुरुआत में स्थित है।
  • प्रत्येक नोड का एक अनूठा कार्य होता है जो आस-पास के अंग या संरचना में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थों के शुद्धिकरण के लिए जिम्मेदार होता है। यदि कोई व्यक्ति किसी बीमारी से पीड़ित है, उदाहरण के लिए, पेट की, तो सबसे पहले गैस्ट्रिक नोड्स में सूजन हो जाती है। लेकिन बीमारी के लंबे और तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, दूर की कड़ियों को नुकसान संभव है।

    पेट, आंतों और अग्न्याशय के पास उदर गुहा में स्थित पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स, अक्सर कैंसर कोशिकाओं के विकास के संपर्क में होते हैं। उनके पास मेटास्टेस हैं। पैरा-महाधमनी नोड्स में, प्रोस्टेट, अंडाशय, गर्भाशय और मूत्राशय से निकलने वाली पैथोलॉजिकल संरचनाएं दिखाई दे सकती हैं।

    पेट के नोड्स की सूजन के कारण

    यदि लसीका तत्व का आकार बढ़ जाता है, तो यह रोग और सूजन के विकास को इंगित करता है। रोग प्रक्रियालिम्फोसाइटों के सक्रिय उत्पादन के साथ शुरू हो सकता है, जो आस-पास स्थित अंग की बीमारी से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता से जुड़ा हुआ है। सुरक्षात्मक लिंक में वृद्धि कई बीमारियों और संक्रमणों की विशेषता है:

    • लिम्फैडेनाइटिस - नोड की शुद्ध सूजन, दर्द के साथ, त्वचा की लालिमा;
    • तपेदिक - पेट की लसीका प्रणाली के नेटवर्क में शामिल ऊपरी लिंक पीड़ित हो सकते हैं;
    • एचआईवी - पेट पर, गर्भनाल में, शरीर के ऊपरी हिस्सों में तत्वों की वृद्धि होती है;
    • यौन रोग - न केवल वंक्षण लिंक प्रभावित होते हैं, बल्कि पेट की प्रणाली के निचले नोड्स भी प्रभावित होते हैं;
    • ऑन्कोलॉजिकल रोग - इस गुहा में स्थित अंगों के क्षतिग्रस्त होने पर पेरिटोनियम की कड़ियाँ बढ़ती हैं और चोट लगती हैं;
    • संक्रामक रोग - साल्मोनेला, पेचिश, शिगेलोसिस;
    • ऑटोइम्यून रोग और संक्रमण - मोनोन्यूक्लिओसिस, हिस्टियोसाइटोसिस;
    • इंट्रा-पेट की सूजन जो प्रजनन प्रणाली के अंगों को प्रभावित कर सकती है - उपांग, गर्भाशय, प्रोस्टेट के रोग।

    केवल नोड्स की स्थिति से किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। निदान की पुष्टि करने के लिए, परीक्षाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

    लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा कभी भी सहज नहीं होता है और इसके लिए डॉक्टरों के नज़दीकी ध्यान की आवश्यकता होती है। यह स्थिति हमेशा खतरनाक और लाइलाज बीमारियों को नहीं छिपाती है। समय पर परीक्षा उल्लंघन के प्रारंभिक चरण की पहचान करने और इसे जल्दी से समाप्त करने में मदद करती है।

    प्रणाली निदान

    अल्ट्रासाउंड और एमआरआई के अलावा, यदि संक्रमण, वायरस और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का संदेह है, तो अतिरिक्त परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं:

    • रक्त, मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण;
    • एक्स-रे - इसका उपयोग उदर गुहा में पेरिटोनिटिस को बाहर करने के लिए किया जा सकता है;
    • लैप्रोस्कोपी - अन्य परीक्षाओं से पर्याप्त जानकारी के अभाव में निर्धारित है। इस प्रक्रिया का उपयोग करते हुए, जैविक सामग्री को लिया जा सकता है और कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जा सकता है।

    उपस्थित चिकित्सक, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, सर्जन, या सभी विशेषज्ञ एक साथ प्राप्त आंकड़ों को समझने में लगे हुए हैं।

वे मुख्य रूप से मेसेंटरी, आंतरिक अंगों के द्वार, बड़ी रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित होते हैं। लिम्फ का बहिर्वाह - पेट के अंगों से अंग तक लिम्फ नोड्स, और उनसे - चित्रा 6 के अनुसार काठ का ट्रंक और काठ का तालाब तक।

काठ का लसीका केंद्र में शामिल हैं:

महाधमनी काठ का लिम्फ नोड्स।

मवेशियों में, 10-25 महाधमनी (बाएं) और दुम वेना कावा (दाएं), साथ ही इंटरवर्टेब्रल फोरमिना से पृष्ठीय रूप से स्थित होते हैं। लिम्फ नोड्स का आकार 0.5 से 2 सेमी है। सुअर में 8-20 लिम्फ नोड्स होते हैं, घोड़े में 30-160 होते हैं, और उनकी संख्या कुत्ते में परिवर्तनशील होती है। लसीका प्रवाह - पीठ के निचले हिस्से, महाधमनी, मूत्र अंगों से; बहिर्वाह - काठ का ट्रंक में;

वृक्क लिम्फ नोड्स वृक्क धमनियों पर स्थित होते हैं।

मवेशियों में 3-5 लिम्फ नोड्स आकार में 2-4 सेमी तक होते हैं, घोड़ों में 10-18 लिम्फ नोड्स होते हैं;

अंडाशय का लिम्फ नोड अस्थिर होता है, जो अंडाशय के लिगामेंट में संलग्न होता है। वृषण के लिम्फ नोड्स केवल सूअर में मौजूद होते हैं। लसीका बहिर्वाह - गहरी वंक्षण लिम्फ नोड में।

1 - काठ; 2 - औसत दर्जे का इलियाक; 3 - श्रोणि; 4 - औसत दर्जे का त्रिक; 5 - इलियो-फेमोरल (गहरी वंक्षण); 6 - कटिस्नायुशूल; 7 - सतही वंक्षण; 8 - पॉपलाइटल; 9 - बृहदान्त्र और कोकुम के लिम्फ नोड्स; 10 - मेसेंटेरिक; 11 - एबॉसम के लिम्फ नोड्स; 12 - यकृत के लिम्फ नोड्स; 13 - काठ का तालाब; 14 - आंतों की लसीका ट्रंक; 15 - वृक्क लिम्फ नोड्स; 16 - डायाफ्राम

चित्र 6 - गाय के उदर गुहा, श्रोणि और श्रोणि अंगों के लिम्फ नोड्स

सीलिएक लिम्फ केंद्र में शामिल हैं:

सीलिएक लिम्फ नोड्स सीलिएक धमनी की शुरुआत के आसपास स्थित हैं।

मवेशियों के आकार में 2-5 समुद्री मील 1-2 सेंटीमीटर होते हैं सूअरों में 2-4 समुद्री मील होते हैं, घोड़ों में 12-30 समुद्री मील होते हैं। लसीका बहिर्वाह - सीलिएक ट्रंक के माध्यम से काठ का गड्ढा में;

गैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स।

मवेशियों में झूठ बड़ी संख्या मेंपेट के प्रत्येक खंड के जहाजों के साथ, आकार में 0.4 से 4 सेमी तक। सिकाट्रिकियल, रेनेट लिम्फ नोड्स आदि होते हैं। एकल-कक्ष पेट वाले जानवरों में, वे इसके हृदय भाग और उससे कम के क्षेत्र में स्थित होते हैं वक्रता, सूअरों में - अकेले और समूहों में। घोड़े के 15-30 पिंड होते हैं, उनमें से कुछ लाल होते हैं। एक कुत्ते में, नोड्स छोटे, अस्थिर होते हैं, पाइलोरस के करीब होते हैं;

यकृत (पोर्टल) लिम्फ नोड्स यकृत के द्वार में स्थित होते हैं। मवेशियों में उनमें से 5-15 हैं;

प्लीहा लिम्फ नोड्स प्लीहा के हिलम में स्थित होते हैं।

मवेशी अनुपस्थित हैं; एक सुअर में 8 समुद्री मील तक; घोड़ा 10-30, लाल; एक कुत्ते में 5 समुद्री मील तक;

ओमेंटम के लिम्फ नोड्स गैस्ट्रोस्प्लेनिक लिगामेंट में स्थित होते हैं। कुत्ता चंचल है;

अग्न्याशय-ग्रहणी।

मवेशियों में, उनकी संख्या परिवर्तनशील होती है; सुअर में 8-9 लिम्फ नोड्स होते हैं, घोड़े में 5-15, कुत्ते के पास एक छोटा लिम्फ नोड होता है।

कपाल मेसेंटेरिक लिम्फ केंद्र - आंत के मेसेंटरी में स्थित लिम्फ नोड्स शामिल हैं:

कपाल मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स - एक ही नाम की धमनी की शुरुआत में स्थित है। लसीका का बहिर्वाह - आंतों के वाहिनी के माध्यम से काठ का गड्ढा में;

जेजुनल लिम्फ नोड्स - जेजुनम ​​​​के मेसेंटरी में स्थित है।

मवेशियों में, 30-50 बड़े लिम्फ नोड्स मेसेंटरी के लगाव के स्थान के साथ एक रिबन के रूप में फैलते हैं छोटी आंत. सुअर में, नोड्स कपाल मेसेंटेरिक धमनी के साथ स्थित होते हैं। एक घोड़े में, 35 से 90 समुद्री मील लाल या भूरे रंग के, 0.3-6 सेंटीमीटर आकार के, मेसेंटरी की जड़ में स्थित होते हैं। कुत्ते के 2 लिम्फ नोड्स हैं;

कोकम के लिम्फ नोड्स।

मवेशियों में, वे आंत के स्नायुबंधन के साथ, घोड़े में - छाया के साथ स्थित होते हैं;

इलियाक लिम्फ नोड्स।

मवेशियों में, वे कैकुम और कोलन के बीच स्थित होते हैं, सुअर में जेजुनम ​​​​के मेसेंटरी में। घोड़े के आकार में 1000-1400 लिम्फ नोड्स 0.2-2 सेमी तक होते हैं, जो मुख्य रूप से छाया के साथ स्थित होते हैं;

बृहदान्त्र के लिम्फ नोड्स बृहदान्त्र के मेसेंटरी में स्थित होते हैं।

मवेशियों और सूअरों में - भूलभुलैया के घुमावों के बीच। घोड़े में 6000 तक होते हैं जिनका आकार 0.1 से 2.5 सेमी तक होता है, एक बड़े पर झूठ बोलते हैं पेटशूल धमनियों के साथ-साथ ब्लाइंड-कोलिक लिगामेंट में भी। एक कुत्ते में, 3-8 लिम्फ नोड्स मेसेंटरी में स्थित होते हैं।

दुम मेसेंटेरिक लिम्फ केंद्र जोड़ती है:

दुम मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स।

घोड़े के पास 160-180 नोड होते हैं, जो मेसेंटरी के छोटी आंत से लगाव के स्थान पर और दुम मेसेंटेरिक धमनी के साथ स्थित होते हैं। कुत्ते के पास 2-5 समुद्री मील हैं;

मूत्राशय के पार्श्व स्नायुबंधन में सिस्टिक लिम्फ नोड्स दुर्लभ हैं।