1. Pangkalahatang Probisyon
1. Tinutukoy ng paglalarawan ng trabaho na ito ang mga tungkulin sa trabaho, mga karapatan at responsibilidad ng isang lokal na pangkalahatang practitioner.
2. Ang isang taong may mas mataas na medikal na edukasyon na nakatapos ng postgraduate na pagsasanay o espesyalisasyon sa espesyalidad na "Therapy" ay hinirang sa posisyon ng isang district general practitioner.
3. Dapat malaman ng lokal na pangkalahatang practitioner ang mga pangunahing kaalaman ng batas ng Russian Federation sa pangangalagang pangkalusugan; mga legal na dokumento na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyong pangkalusugan; mga pangunahing kaalaman sa organisasyon ng pangangalagang medikal at pang-iwas sa mga ospital at mga klinika ng outpatient, ambulansya at emergency Medikal na pangangalaga, mga serbisyo ng gamot sa sakuna, serbisyong sanitary at epidemiological, supply ng gamot ng populasyon at mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan; mga teoretikal na pundasyon, mga prinsipyo at pamamaraan ng klinikal na pagsusuri; organisasyonal at pang-ekonomiyang pundasyon para sa mga aktibidad ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan at mga manggagawang medikal sa mga kondisyon ng badyet-insurance na gamot; batayan ng panlipunang kalinisan, organisasyon at ekonomiya ng pangangalagang pangkalusugan, medikal na etika at deontolohiya; legal na aspeto ng medikal na aktibidad; pangkalahatang mga prinsipyo at mga pangunahing pamamaraan ng klinikal, instrumental at mga diagnostic sa laboratoryo functional na estado ng mga organo at sistema ng katawan ng tao; etiology, pathogenesis, klinikal na sintomas, mga tampok ng kurso, mga prinsipyo ng kumplikadong paggamot ng mga pangunahing sakit; mga tuntunin para sa pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal; mga batayan ng pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at medico-social na pagsusuri; batayan ng edukasyon sa kalusugan; panloob na mga regulasyon sa paggawa; mga tuntunin at pamantayan ng proteksyon sa paggawa, mga hakbang sa kaligtasan, pang-industriya na kalinisan at proteksyon sa sunog.
Sa kanyang espesyalidad, dapat malaman ng lokal na pangkalahatang practitioner makabagong pamamaraan pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon; nilalaman at mga seksyon ng therapy bilang isang independiyenteng klinikal na disiplina; mga gawain, organisasyon, istraktura, staffing at kagamitan ng therapeutic service; kasalukuyang legal at nakapagtuturo at metodolohikal na mga dokumento sa espesyalidad; mga patakaran para sa pagpapalabas ng medikal na dokumentasyon; ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan at medikal at panlipunang pagsusuri; mga prinsipyo ng pagpaplano ng mga aktibidad at pag-uulat ng mga serbisyong therapeutic; mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagsubaybay sa mga aktibidad nito.
4. Ang lokal na pangkalahatang practitioner ay hinirang sa posisyon at tinanggal sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot ng pasilidad ng kalusugan alinsunod sa kasalukuyang batas ng Russian Federation.
5. Direktang nag-uulat ang district general practitioner sa pinuno ng departamento, at kapag wala siya sa pinuno ng pasilidad ng kalusugan o sa kanyang kinatawan.
Nagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa kanyang espesyalidad, gamit ang mga modernong paraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon, na inaprubahan para gamitin sa medikal na kasanayan. Tinutukoy ang mga taktika ng pamamahala sa pasyente alinsunod sa itinatag na mga tuntunin at pamantayan. Bumubuo ng plano para sa pagsusuri sa pasyente, tinutukoy ang dami at makatwirang paraan ng pagsusuri sa pasyente upang makakuha ng kumpleto at maaasahang impormasyon sa diagnostic sa pinakamaikling posibleng panahon. Batay sa mga klinikal na obserbasyon at eksaminasyon, anamnesis, data mula sa klinikal, laboratoryo at instrumental na pag-aaral, nagtatatag (o nagpapatunay) ng diagnosis. Alinsunod sa itinatag na mga tuntunin at pamantayan, inireseta at kinokontrol ang kinakailangang paggamot, inaayos o independiyenteng nagsasagawa ng kinakailangang diagnostic, therapeutic, rehabilitation at preventive na mga pamamaraan at hakbang. Gumagawa ng mga pagbabago sa plano ng paggamot depende sa kondisyon ng pasyente at tinutukoy ang pangangailangan para sa karagdagang mga paraan ng pagsusuri. Nagbibigay ng tulong sa pagkonsulta sa mga doktor ng ibang mga departamento ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan sa kanilang espesyalidad. Pinangangasiwaan ang gawain ng mga sekundarya at junior na mga tauhang medikal na nasasakupan niya (kung mayroon man), pinapadali ang pagganap ng kanyang mga tungkulin. Kinokontrol ang kawastuhan ng mga diagnostic at therapeutic procedure, pagpapatakbo ng mga instrumento, kagamitan at kagamitan, makatwirang paggamit ng mga reagents at mga gamot, pagsunod sa mga alituntunin ng kaligtasan at proteksyon sa paggawa ng middle at junior medical personnel. Nakikilahok sa mga sesyon ng pagsasanay upang mapabuti ang mga kasanayan ng mga medikal na tauhan. Pinaplano ang gawain nito at sinusuri ang pagganap ng mga aktibidad nito. Tinitiyak ang napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng medikal at iba pang dokumentasyon alinsunod sa mga itinatag na panuntunan. Nagsasagawa ng sanitary-educational na gawain. Sumusunod sa mga alituntunin at prinsipyo ng medikal na etika at deontology. Nakikilahok sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan at naghahanda ng mga kinakailangang dokumento para sa medikal at panlipunang pagsusuri. Kwalipikado at napapanahong nagsasagawa ng mga order, mga order at mga tagubilin ng pamamahala ng institusyon, pati na rin ang mga legal na aksyon sa kanyang mga propesyonal na aktibidad. Sumusunod sa mga panloob na regulasyon kaligtasan ng sunog at kaligtasan, sanitary at epidemiological na rehimen. Agad na nagsasagawa ng mga hakbang, kabilang ang napapanahong pagpapaalam sa pamamahala, upang maalis ang mga paglabag sa kaligtasan, sunog at mga alituntunin sa kalusugan na nagdudulot ng banta sa mga aktibidad ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, mga empleyado nito, mga pasyente at mga bisita. Systematically nagpapabuti sa kanyang mga kasanayan.
Ang lokal na pangkalahatang practitioner ay may karapatan na:
1. nakapag-iisa na magtatag ng diagnosis sa espesyalidad batay sa mga klinikal na obserbasyon at eksaminasyon, anamnesis, data mula sa klinikal, laboratoryo at instrumental na pag-aaral; matukoy ang mga taktika ng pamamahala ng pasyente alinsunod sa itinatag na mga tuntunin at pamantayan; magreseta ng mga pamamaraan ng instrumental, functional at laboratory diagnostic na kinakailangan para sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente; magsagawa ng diagnostic, therapeutic, rehabilitation at preventive procedure gamit ang mga aprubadong pamamaraan ng diagnostic at paggamot; upang isama, sa mga kinakailangang kaso, ang mga doktor ng iba pang mga specialty para sa mga konsultasyon, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente;
2. gumawa ng mga panukala sa pamamahala ng institusyon sa pagpapabuti ng proseso ng diagnostic at paggamot, pagpapabuti ng gawain ng mga serbisyong administratibo, pang-ekonomiya at paraclinical, mga isyu ng organisasyon at mga kondisyon ng kanilang trabaho;
3. kontrolin ang gawain ng mga subordinate na empleyado (kung mayroon man), bigyan sila ng mga utos sa loob ng balangkas ng kanilang mga opisyal na tungkulin at hilingin ang kanilang tumpak na pagpapatupad, gumawa ng mga panukala sa pamamahala ng institusyon sa kanilang paghihikayat o pagpapataw ng mga parusa;
4. humiling, tumanggap at gumamit ng mga materyales ng impormasyon at mga legal na dokumento na kinakailangan para sa pagganap ng kanilang mga tungkulin;
5. upang makilahok sa mga siyentipiko-praktikal na kumperensya at mga pagpupulong, na tumatalakay sa mga isyu na may kaugnayan sa kanyang trabaho;
6. pumasa sa sertipikasyon alinsunod sa itinatag na pamamaraan na may karapatang makuha ang naaangkop na kategorya ng kwalipikasyon;
7. upang mapabuti ang kanilang mga kwalipikasyon sa mga refresher course kahit isang beses kada 5 taon.
Tinatangkilik ng lokal na pangkalahatang practitioner ang lahat ng karapatan sa paggawa alinsunod sa Labor Code ng Russian Federation.
4. Pananagutan
Ang doktor ng pangunahing pangangalaga ay may pananagutan para sa:
1. napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng mga tungkuling itinalaga sa kanya;
2. organisasyon ng kanilang trabaho, napapanahon at kwalipikadong pagpapatupad ng mga order, mga tagubilin at mga tagubilin ng pamamahala, mga regulasyong legal na aksyon sa kanilang mga aktibidad;
3. pagsunod sa mga panloob na regulasyon, kaligtasan sa sunog at kaligtasan;
4. napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng medikal at iba pang dokumentasyon ng serbisyo na ibinigay ng kasalukuyang mga legal na dokumento;
5. pagbibigay, alinsunod sa itinatag na pamamaraan, istatistika at iba pang impormasyon sa kanilang mga aktibidad;
6. Pagtiyak ng pagsunod sa ehekutibong disiplina at pagganap ng kanilang mga tungkulin ng mga subordinate na empleyado (kung mayroon);
7. agarang aksyon, kabilang ang napapanahong pagpapaalam sa pamamahala, upang maalis ang mga paglabag sa kaligtasan, sunog at mga alituntuning sanitary na nagdudulot ng banta sa mga aktibidad ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, mga empleyado nito, mga pasyente at mga bisita.
Para sa paglabag sa disiplina sa paggawa, pambatasan at regulasyong legal na mga aksyon, ang isang lokal na pangkalahatang practitioner ay maaaring dalhin sa disiplina, materyal, administratibo at kriminal na pananagutan alinsunod sa kasalukuyang batas, depende sa kalubhaan ng maling pag-uugali.
sino ang therapist
Ang layunin ng aralin.
Paksa ng aralin. Mga gawain at responsibilidad sa trabaho lokal na therapist. Organisasyon ng trabaho.
Pagganyak. Sa kasalukuyan, maraming atensyon ang binabayaran sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon sa isang outpatient na batayan. Ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay nagsasangkot ng muling pagsasaayos nito sa pagpapalakas ng outpatient link, gayundin ang pagbuo ng isang pangkalahatang serbisyong medikal na kasanayan.
Dapat malaman ng mag-aaral:
ang istraktura ng klinika;
pangunahing mga gawain at responsibilidad ng lokal na therapist, doktor Pangkalahatang pagsasanay;
organisasyon ng trabaho ng lokal na therapist;
mga prinsipyo ng klinikal na pagsusuri;
ang gawain ng clinical expert commission;
pagpili para sa paggamot sa sanatorium.
Ang mag-aaral ay dapat na:
Ayusin ang mga pagbisita sa pasyente sa klinika ng outpatient at sa bahay;
wastong punan ang dokumentasyon kung saan nakikitungo ang therapist ng distrito;
ayusin ang obserbasyon sa dispensaryo ng mga pasyente, magbigay ng pangunahin at kasalukuyang dokumentasyon;
gumuhit ng isang plano para sa pangalawang pag-iwas, suriin ang pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri;
makibahagi sa gawain ng komisyon ng ekspertong klinikal;
ipadala ang pasyente sa isang sanatorium - paggamot sa resort.
Pangunahing tanong:
Organisasyon ng gawain ng lokal na pangkalahatang practitioner at pangkalahatang practitioner.
Ang polyclinic ay isang espesyal na institusyong medikal at pang-iwas para sa pagbibigay ng pangangalaga sa labas ng ospital.
Ang pangunahing prinsipyo ng pag-aayos ng gawain ng polyclinic ay ang prinsipyo ng distrito ng pagbibigay ng pangangalagang medikal, na binubuo sa katotohanan na ang teritoryong pinaglilingkuran ng polyclinic ay nahahati sa mga seksyon ng teritoryo, batay sa populasyon sa lugar na 1700 katao. Ang bawat site ay nakatalaga ng isang partikular na therapist at nars, na tinatawag na magbigay ng medikal at pang-iwas na pangangalaga sa mga residente ng kanilang lugar.
Ang mga espesyalistang doktor ay nagtatrabaho sa therapeutic department: isang surgeon, isang neuropathologist, isang otolaryngologist at isang oculist. Ang pamamaraang ito ng trabaho ay tinatawag na brigada, kapag ang mga espesyalistang ito ay naglilingkod sa mga pasyente sa klinika at sa bahay mula sa ilang mga therapeutic na lugar.
Ang gawain ng bawat departamento - brigada ay nakaayos sa paraang ang lahat ng miyembro nito ay nagtatrabaho sa parehong oras. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang papel ng therapist sa proseso ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ay tumataas. Ang pagsasama-sama sa mga koponan ay nagbibigay ng pantay na pamamahagi ng workload sa mga doktor, ang kanilang pagpapalitan, pagpapalakas ng pagpapatuloy, at ang posibilidad ng pagpapalitan ng karanasan sa pamamahala ng mga pasyente.
Ang mga pangunahing gawain ng lokal na therapist:
Ang pagbibigay ng kwalipikadong therapeutic na tulong sa populasyon ng site sa pagtanggap sa klinika at sa bahay;
Organisasyon at direktang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas sa populasyon ng kanilang site;
Nabawasan ang morbidity at mortality sa itinalagang lugar.
Mga responsibilidad ng lokal na pangkalahatang practitioner:
Napapanahong therapeutic na tulong sa populasyon ng site sa klinika at sa bahay;
Pang-emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga pasyente kung sakaling magkaroon ng matinding kondisyon, pinsala, pagkalason;
Napapanahong pag-ospital ng mga therapeutic na pasyente na may ipinag-uutos na paunang pagsusuri sa panahon ng nakaplanong pag-ospital;
Mga konsultasyon ng mga pasyente sa klinika;
Gamitin sa kanilang gawain ang mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente, kabilang ang kumplikadong therapy at paggamot sa rehabilitasyon;
Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ng mga pasyente;
Organisasyon at pagpapatupad ng mga komprehensibong hakbang para sa medikal na pagsusuri ng populasyon ng nasa hustong gulang ng site;
Pag-isyu ng isang konklusyon sa mga residente ng site na sumasailalim sa mga medikal na eksaminasyon at umaalis sa ibang bansa;
Organisasyon at pagpapatupad ng mga preventive vaccination at deworming ng populasyon ng site;
Maagang pagtuklas, pagsusuri at paggamot ng mga nakakahawang sakit, agarang pagbibigay ng senyas sa pinuno ng therapeutic department at ang doktor ng infectious disease cabinet tungkol sa lahat ng mga nakakahawang sakit, pagkain at pagkalason sa trabaho. Pagpapadala ng emergency notice sa may-katuturang SES;
Systematic na pagpapabuti ng kanilang mga kwalipikasyon at ang antas ng kaalamang medikal ng district nurse;
Aktibo at sistematikong pag-uugali ng gawaing sanitary at pang-edukasyon sa populasyon ng site, ang paglaban sa masasamang gawi.
Ang gawain ng lokal na pangkalahatang practitioner ay isinasagawa ayon sa iskedyul na inaprubahan ng pinuno ng departamento o pinuno ng institusyon. Ang iskedyul ay nagbibigay ng mga nakapirming oras para sa mga outpatient, pangangalaga sa bahay, pang-iwas at iba pang trabaho.
Sa karaniwan, ang isang doktor ay nagtatrabaho sa isang appointment sa outpatient mula 2.5 hanggang 3.5 na oras, at para sa pangangalaga sa bahay - mula 3 hanggang 4 na oras; 0.5 oras araw-araw na inilalaan para sa sanitary at preventive work.
Ang isang mahalagang bahagi ng gawain ng lokal na doktor ay ang pagtanggap ng mga pasyente sa klinika. Ang bawat pagbisita sa may sakit na doktor ay dapat na kumpleto at kumpleto. Ang muling pagtatalaga ay dapat na nakabatay sa mga medikal na indikasyon.
Sa lahat ng oras ng pagmamasid ng pasyente sa polyclinic, pinapanatili ang isang "outpatient medical record". Ang lahat ng data ng pagsusuri, diagnosis, paggamot, konsultasyon, exemption sa trabaho at iba pang impormasyon ay dapat ipasok sa "outpatient medical record" sa parehong araw.
Ang pangangalaga sa kalusugan sa tahanan ay may mahalagang papel. Sa karaniwan, ang oras na ginugol ng isang lokal na doktor sa pagbibigay ng pangangalaga sa tahanan ay dapat na 30-40 minuto. Ang pagkakaroon ng pagsusuri sa pasyente sa bahay on call, ang doktor ng distrito ay bumisita sa pasyente sa kanyang sariling inisyatiba kung kinakailangan. Ang mga aktibong pagbisita sa mga pasyente sa bahay ay pinlano ng doktor mismo, depende sa estado ng kalusugan ng pasyente. Kapag nagbibigay ng tulong sa organisasyon ng isang "ospital sa bahay", dapat tiyakin ng doktor na ang pasyente ay nagsasagawa ng lahat ng kinakailangang hakbang: laboratoryo at iba pang mga pag-aaral, mga medikal na pamamaraan, atbp.
Sa modernong mga kondisyon, ang mga pang-araw na ospital sa mga klinika ng outpatient ay naging laganap. Sa mga pang-araw-araw na ospital, ang mga pasyente ay may posibilidad ng isang komprehensibong pagsusuri at paggamot. Bilang karagdagan, ito ay isang mas matipid na paraan ng paggamot kumpara sa isang 24 na oras na ospital.
Ang doktor ng distrito sa kanyang lugar ay hindi lamang ang dumadating na manggagamot, kundi ang tagapag-ayos din ng lahat ng pangangalagang medikal at pang-iwas para sa populasyon.
Noong Agosto 26, 1992, ang utos ng Ministry of Health ng RSFR No. 237 "Sa isang phased transition sa organisasyon ng pangunahing pangangalagang medikal sa prinsipyo ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya)" ay inisyu.
Pangkalahatang pagsasanay ay isang espesyalidad na nagbibigay ng tuloy-tuloy at komprehensibong pangangalagang medikal sa isang tao at sa kanyang pamilya. Pinagsasama ng espesyalidad na ito ang mga biyolohikal, klinikal na disiplina at sikolohiya. Ang pangkalahatang practitioner ay hindi limitado sa makitid na limitasyon ng isang disiplina.
Kasama sa mga tungkulin ng isang pangkalahatang practitioner:
pagkakaloob ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan;
pagsubaybay sa pamilya;
pagbibigay ng tulong sa bahay;
patuloy na pagsubaybay sa buong buhay ng pasyente.
Ang pagiging natatangi ng gawain ng isang pangkalahatang practitioner ay nakasalalay sa pagkakaroon ng pangangalagang medikal para sa pasyente anumang oras, ang kakayahang gamutin ang parehong mga kondisyong pang-emergency at malalang sakit, at ang kahalagahan ay nakasalalay sa pag-iwas sa kanyang mga aktibidad.
2. Klinikal na pagsusuri- ito ay isang paraan ng aktibong dinamikong pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan ng lahat ng pangkat ng populasyon, parehong malusog at may sakit; malawak na pagpapatupad ng mga kumplikadong panlipunan, sanitary-hygienic, preventive at health-improving na mga hakbang.
Mga layunin ng medikal na pagsusuri:
Pagpapanatili at pagpapalakas ng pampublikong kalusugan.
Pagtaas ng kahusayan at pagiging produktibo ng mga manggagawa.
Pagtaas ng aktibong mahabang buhay ng mga tao.
Ang mga pangunahing gawain ng medikal na pagsusuri:
pag-aaral at pag-aalis ng mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw at pagkalat ng mga sakit;
aktibong pagtuklas at paggamot ng mga paunang anyo ng mga sakit;
pag-iwas sa mga relapses, exacerbations at komplikasyon ng mga umiiral na sakit.
Mga pangkat ng populasyon na napapailalim sa klinikal na pagsusuri:
Pangkat I - halos malusog na mga mamamayan na hindi nangangailangan ng obserbasyon sa dispensaryo, kung saan ang isang preventive na pag-uusap ay gaganapin tungkol sa isang malusog na pamumuhay;
Pangkat II - mga mamamayan na nasa panganib na magkaroon ng sakit, na nangangailangan ng mga hakbang sa pag-iwas. Para sa kanila, ang isang indibidwal na programa ng mga hakbang sa pag-iwas ay iginuhit, na isinasagawa sa isang pasilidad ng outpatient sa lugar ng paninirahan;
Pangkat III - ang mga nangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang linawin (itatag) ang diagnosis (sa unang pagkakataon na itinatag ang malalang sakit) o paggamot sa isang outpatient na batayan (ARI, trangkaso at iba pang mga talamak na sakit, pagkatapos ng paggamot kung saan nangyayari ang paggaling);
Pangkat IV - ang mga nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot sa isang ospital, na nakarehistro sa isang dispensaryo para sa isang malalang sakit;
Pangkat V - mga mamamayan na may mga bagong diagnosed na sakit o naobserbahan para sa isang malalang sakit at may mga indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech (mahal) na pangangalagang medikal.
Ang mga sumusunod na karagdagang pag-aaral ay kinakailangan sa panahon ng medikal na pagsusuri:
Pagsusuri ng dugo (ESR, hemoglobin, leukocytes).
Pagsusuri ng ihi para sa asukal (dugo para sa asukal ayon sa mga indikasyon).
Pagsusuri ng ihi para sa protina.
ECG (para sa mga taong 40 taong gulang at mas matanda).
Fluorography ng mga organo ng dibdib.
Para sa mga kababaihan - pagsusuri sa dibdib, mammography (pagkatapos ng 35 taon, 1 p. sa 2 taon).
Cytological na pagsusuri ng mga smears (mula sa edad na 18 sa mga kababaihan).
Digital na pagsusuri ng tumbong (mula sa edad na 30).
Grupo ng mga pasyente ng dispensaryo Ang mga pasyente na napapailalim sa dynamic na pagsubaybay ng isang lokal na pangkalahatang practitioner ay mga pasyente na may mga sumusunod na sakit: hypertension ng 1st stage, coronary heart disease, kabilang ang myocardial infarction, convalescents pagkatapos ng acute pneumonia, chronic bronchitis, bronchial asthma, bronchiectasis, peptic ulcer at DPC, atrophic kabag, talamak hepatitis, talamak pancreatitis, talamak cholecystitis, cholelithiasis, talamak enterocolitis, cirrhosis ng atay, kondisyon pagkatapos ng talamak glomerulonephritis, talamak pyelonephritis, talamak glomerulonephritis, talamak bato pagkabigo sa Art. kabayaran. Ang pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri ay tinatasa sa pamamagitan ng dynamics ng morbidity na may pansamantala at permanenteng kapansanan, mga pagbabago sa grupo ng obserbasyon ng dispensaryo.
bumubuo ng isang medikal (therapeutic) na site mula sa populasyon na nakalakip dito;
nagbibigay ng sanitary at hygienic na edukasyon, nagpapayo sa pagbuo malusog na Pamumuhay buhay;
nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan at mabawasan ang morbidity, tukuyin ang maaga at nakatagong mga anyo ng sakit, mga sakit na makabuluhang panlipunan at mga kadahilanan ng panganib, ayusin at pamunuan ang mga paaralang pangkalusugan;
pinag-aaralan ang mga pangangailangan ng populasyon na pinaglilingkuran nito sa mga aktibidad sa paglilibang at bumuo ng isang programa para sa mga aktibidad na ito;
nagsasagawa ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga pasyente, kabilang ang mga may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, sa inireseta na paraan;
nag-aayos at nagsasagawa ng mga diagnostic at paggamot ng iba't ibang mga sakit at kondisyon, kabilang ang rehabilitasyon na paggamot ng mga pasyente sa isang outpatient na batayan, araw na ospital at ospital sa bahay;
nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may matinding karamdaman, pinsala, pagkalason at iba pang kondisyong pang-emergency sa isang outpatient na batayan, isang araw na ospital at isang ospital sa bahay;
sumangguni sa mga pasyente para sa mga konsultasyon sa mga espesyalista, kabilang ang para sa inpatient at paggamot sa rehabilitasyon para sa mga medikal na dahilan;
nag-aayos at nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya at immunoprophylaxis sa inireseta na paraan;
nagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa inireseta na paraan at kumukuha ng mga dokumento para sa referral sa isang medikal at panlipunang pagsusuri;
naglalabas ng konklusyon sa pangangailangang sumangguni sa mga pasyente para sa mga medikal na dahilan para sa paggamot sa sanatorium;
nakikipag-ugnayan sa mga medikal na organisasyon ng estado, munisipal at pribadong mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan, mga kompanya ng segurong medikal, iba pang mga organisasyon;
nag-oorganisa nang sama-sama sa mga awtoridad proteksyong panlipunan ng populasyon, tulong medikal at panlipunan sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan: ang malungkot, matatanda, may kapansanan, ang mga malalang sakit na nangangailangan ng pangangalaga;
pinangangasiwaan ang mga aktibidad ng mga tauhang paramedikal na nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan;
nagpapanatili ng mga medikal na rekord sa inireseta na paraan, sinusuri ang katayuan sa kalusugan ng nakalakip na populasyon at ang mga aktibidad ng medikal na site;
sistematikong pinapabuti ang kanyang mga kwalipikasyon at ang antas ng kaalamang medikal ng nars ng distrito.
Ang lokal na pangkalahatang practitioner ay may karapatan:
Gumawa ng mga panukala sa pangangasiwa ng polyclinic sa pagpapabuti ng organisasyon ng pangangalagang medikal at preventive para sa populasyon, ang organisasyon at mga kondisyon ng kanilang trabaho at ang gawain ng isang nars ng distrito;
Makilahok sa mga pagpupulong sa organisasyon ng therapeutic care para sa populasyon;
Magreseta at kanselahin ang anumang therapeutic at preventive na mga hakbang, batay sa kondisyon ng pasyente;
Tumanggap ng impormasyong kinakailangan para sa pagganap ng mga opisyal na tungkulin;
Kinatawan ang nars ng distrito para sa mga insentibo at gumawa ng mga panukala para sa pagpapataw ng mga parusa sa kaso ng paglabag sa disiplina sa paggawa at hindi kasiya-siyang pagganap ng mga opisyal na tungkulin.
Para sa bawat 8 therapeutic site, isang posisyon ng ulo ang inilalaan. departamento. Ang pagsusuri ng gawain ng lokal na pangkalahatang practitioner ay isinasagawa ng pinuno ng departamento ng therapeutic batay sa mga resulta ng trabaho para sa quarter (taon) batay sa pagsasaalang-alang sa mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng kanyang trabaho, ang kanyang pagsunod sa ang mga kinakailangan ng mga ligal na dokumento, mga patakaran ng disiplina sa paggawa, mga pamantayang moral at etikal, aktibidad sa lipunan.
Ang therapist ng distrito ay may pananagutan kapwa para sa hindi magandang kalidad na trabaho at mga maling aksyon, gayundin para sa hindi pagkilos at pagkabigo na gumawa ng mga desisyon na nasa saklaw ng kanyang mga tungkulin at kakayahan, alinsunod sa naaangkop na batas.
Ang mga doktor ng makitid na specialty ay maaari ding magtrabaho ayon sa prinsipyo ng distrito: mga surgeon, oculist, neuropathologist, otolaryngologist, dentista, atbp. Ito ang paraan ng brigade district. Kasabay nito, ang isang doktor ng isang makitid na espesyalidad ay maaaring tawagan sa bahay ng pasyente, maaari kang makakuha ng isang tiket para sa isang appointment sa isang makitid na espesyalista, na lumalampas sa therapist. Ang dami ng pangangalaga sa bahay ay tumataas, ang isang doktor ng isang makitid na espesyalidad ay nagmamasid sa mga pasyente sa dinamika. Ang koponan ay pinamumunuan ng isang lokal na therapist.
Ang pangunahing paraan ng trabaho ng mga outpatient na klinika ay ang paraan ng dispensaryo. Ang pamamaraan ng dispensaryo ay nagpapahiwatig ng aktibong dinamikong pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan ng ilang mga contingent ng populasyon (malusog at may sakit), na isinasaalang-alang ang mga pangkat ng populasyon na ito para sa layunin ng maagang pagtuklas ng mga sakit, dinamikong pagsubaybay at komprehensibong paggamot ng mga pasyente. Ang klinikal na pagsusuri ay nagbibigay, una sa lahat, ang pangangalaga ng kalusugan sa mga malulusog na tao, ang aktibong pagkakakilanlan ng mga pasyente na may maagang yugto ng mga sakit at ang pag-iwas sa mga kaso ng kapansanan; ang pinakalayunin nito ay pangalagaan at palakasin ang kalusugan ng mga nasa ilalim ng pangangasiwa ng dispensaryo.
Kasama sa dispensaryo ang:
Taunang medikal na pagsusuri ng populasyon ng mga itinalagang grupo na may itinakdang halaga ng mga medikal na eksaminasyon, laboratoryo at instrumental na pag-aaral;
Karagdagang pagsusuri sa mga nangangailangan gamit ang lahat ng modernong pamamaraan ng diagnostic;
Pagkilala sa mga taong may panganib na kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit;
Ang pagtuklas ng mga sakit sa mga unang yugto;
Pagtatasa ng indibidwal na kalusugan;
Pagsasagawa ng isang kumplikadong mga kinakailangang medikal at panlipunang hakbang at dinamikong pagsubaybay sa estado ng kalusugan ng populasyon;
Pagpapakilos ng mga mapagkukunan ng tao at materyal na kalusugan, ang kanilang makatwirang paggamit;
Ang karagdagang pagpapalawak at pagpapalalim ng siyentipikong pananaliksik, ang pagpapakilala ng automation at ang paglikha ng isang sistema ng pamamahala ng medikal na pagsusuri;
Ang pagpapalakas ng gawain sa sanitary at hygienic na edukasyon ng populasyon, pagtaas ng antas ng pagsulong ng isang malusog na pamumuhay, ang pagsasakatuparan ng bawat mamamayan na ang pangangalaga sa kalusugan ay hindi lamang ang kanyang personal na negosyo, kundi pati na rin ang pampublikong pangangailangan bilang isang paraan ng aktibidad ng mga institusyong medikal ).
Ang lahat ng mga doktor ng polyclinic ay nagbibigay ng pangangalagang medikal sa bahay ayon sa iskedyul sa loob ng buwanang pamantayan ng mga oras ng pagtatrabaho. Ang dami ng pangangalaga sa tahanan, pati na rin ang contingent ng mga taong nagbibigay ng paggamot sa bahay, ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagkakaroon ng iba't ibang mga organisasyonal na anyo ng pangangalaga sa tahanan - isang ospital sa bahay, mga kagawaran ng emerhensiya (mga punto), mga departamento para sa pangangalaga ng may sakit at ang matatanda, panandalian o day care. mga ospital na may kasunod na aftercare ng pasyente sa bahay. Ang karamihan sa mga pasyenteng polyclinic na naghahanap ng tulong sa bahay ay mga pasyenteng may therapeutic profile. Ang tagal at katangian ng paggamot sa bahay ay depende sa kondisyon ng pasyente. Sa mga talamak na sakit, ang doktor ay madalas na limitado sa 1-2 pagbisita, pagkatapos ay ilipat ang pasyente sa paggamot sa outpatient sa klinika. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang pagsasagawa ng napaaga na paglipat ng mga pasyente na may malalang sakit mula sa isang regimen sa bahay hanggang sa isang outpatient, nagbabanta ito sa paglitaw ng mga komplikasyon at pag-unlad ng mga talamak na anyo ng sakit. Dapat din itong isaalang-alang na, sa kabila ng mas mataas na halaga ng isang medikal na pagbisita sa bahay kumpara sa mga appointment sa outpatient, ang tamang organisasyon ng paggamot at proseso ng diagnostic, kabilang ang sa bahay, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makamit ang mga positibong resulta at sa gayon ay nag-aambag sa mas malaki. pang-ekonomiyang kahusayan sa pangkalahatan. Sa panahon ng paglala ng mga malalang sakit, ang mga pagbisita sa bahay ay madalas na nasa anyo ng sistematikong paggamot, sa ilang mga kaso na mas malapit hangga't maaari sa mga kondisyon ng ospital. Sa sitwasyong ito, lalong mahalaga na ayusin ang isang ganap na pagsusuri sa pasyente, napapanahon at regular na katuparan ng lahat ng mga appointment sa bahay, at, kung kinakailangan, pangalagaan ang pasyente ng mga kamag-anak, kawani ng medikal, empleyado ng mga institusyong panlipunang seguridad.
Ang ratio ng mga talamak at malalang sakit na naging sanhi ng paghahanap ng pangangalaga sa tahanan ay nag-iiba ayon sa panahon. Sa panahon ng tag-araw, isang mahalagang bahagi ng mga pagbisita sa bahay ng mga lokal na therapist ay ang mga pagbisita sa mga taong dumaranas ng mga malalang sakit, pangunahin ang cardiovascular, respiratory at nervous system. Ang bahagi ng mga tawag sa bahay ng doktor dahil sa mga talamak na sakit ay kapansin-pansing tumataas sa taglagas at taglamig. Sa isang tiyak na lawak, ang kalidad ng trabaho ng doktor sa site ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagbisita sa mga pasyente sa bahay. Ang mga aktibong pagbisita na sinimulan ng dumadating na manggagamot ay nagpapatotoo sa tamang organisasyon ng pangangalaga sa tahanan. Ang mga paulit-ulit na tawag sa doktor para sa parehong sakit, lalo na ang mga kahilingan para sa emerhensiya at emerhensiyang pangangalaga, ay kadalasang nauugnay sa kakulangan ng iniresetang paggamot, pagmamaliit ng doktor sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, at hindi tamang pagpaplano ng oras ng paulit-ulit aktibong pagbisita.
Ang mga kawani ng nars ay maaaring pagtiwalaan ng paulit-ulit na pagbisita upang suriin ang pagsunod ng pasyente sa bed rest, ang pagpapatupad ng iniresetang paggamot. Malaki ang tungkulin ng mga nursing staff sa pagpapatupad ng isang aktibong anyo ng mga pagbisita sa bahay bilang pagtangkilik, lalo na para sa mga malungkot na matatandang mamamayan na may malignant neoplasms. Ang pagiging epektibo ng preventive at curative work ay higit na tinutukoy ng relasyon sa pagitan ng mga medikal na kawani at ng pasyente, ang kakayahan ng doktor at nars na maghanap ng mga paraan upang maimpluwensyahan ang pamumuhay ng pasyente o malusog na tao. Samakatuwid, ang bawat pagbisita sa bahay ay dapat gamitin nang mas malawak para sa preventive work sa pamilya, pakikipag-usap sa mga kamag-anak ng mga pasyente, na nagpapaliwanag sa kanila ng mga kakaibang katangian ng sikolohiya ng mga pasyente, pag-aalaga sa kanila, at pagtuturo ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa bahay.
Ang pangangalaga sa bahay sa gabi at sa gabi para sa mga residente ng kapitbahayan na pinaglilingkuran ng polyclinic (o ilang polyclinic) ay ibinibigay ng emergency department, na nakaayos sa isa sa mga polyclinics. Sa pamamagitan ng desisyon ng lokal na awtoridad sa kalusugan, ang probisyon pangangalaga sa emerhensiya sa gabi at sa gabi ay maaaring ganap na ipagkatiwala sa sentralisadong serbisyo ng ambulansya.
Ang pang-araw na ospital ay isang progresibo at epektibong paraan ng pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga pasyente, na nagbibigay-daan para sa paggamot sa antas ng ospital nang walang pag-ospital ng pasyente. Ang isang araw na ospital ay maaaring ayusin para sa 5-25 o higit pang mga kama, magtrabaho sa isa o dalawa o tatlong shift. Nagbibigay ito ng paggamot para sa mga taong may talamak na patolohiya at ilang talamak na sakit. Sa mga ospital sa araw ng kirurhiko, maaaring isagawa ang mga operasyon upang alisin ang mga benign tumor ng malambot na tisyu, hernias; mga interbensyon sa orthopedic. Sa mga araw na ospital, ang mga pasyente ay sinusuri: phonocardiography, urography, endoscopy, atbp. Ang bilang ng mga nagtatrabaho na doktor, paramedical at iba pang mga tauhan, ang listahan ng mga kinakailangang kagamitan ay itinatag ng pinuno ng institusyon. Ang paggamot sa mga pang-araw-araw na ospital ng mga pasyente na may mga sakit sa mga daluyan ng mas mababang paa't kamay, mga malalang sakit ng respiratory at digestive organ, ang mga kahihinatnan ng isang talamak na aksidente sa cerebrovascular, atbp. ay medyo epektibo. Ang transportasyon ng mga pasyente sa isang araw na ospital ay maaaring ayusin sa pamamagitan ng polyclinic transport para sa mga medikal na dahilan. Ang mga pang-araw na ospital ay malawakang gumagamit ng physiotherapy, balneological treatment, mud therapy, masahe, physiotherapy exercises at iba pang uri ng rehabilitation treatment. Ang average na haba ng pananatili ng mga pasyente sa isang araw na ospital ay 10-12 araw.
Ang isang ospital sa bahay ay inayos upang gamutin ang mga pasyente na dumaranas ng mga malalang sakit at, dahil sa panlipunan at domestic na mga kadahilanan, tumangging maospital. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang polyclinic na doktor na bumisita sa pasyente sa bahay nang hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo, ang kanyang mga appointment ay isinasagawa ng mga nursing staff.
Pag-aralan ang mga aktibidad ng klinika ayon sa taunang ulat. Ang pagsusuri ng gawain ng polyclinic ay dapat magsimula sa pagtukoy sa saklaw ng mga aktibidad nito, ang dynamics at istraktura ng mga pagbisita (preventive, para sa mga sakit). Napakahalaga na itatag ang populasyon sa bawat lugar ng doktor, ang antas ng kawani, at ang aktwal na kargamento ng mga doktor. Ayon sa polyclinic, posibleng pag-aralan ang saklaw ng populasyon, pati na rin ang organisasyon ng preventive work at mga resulta nito.
Paglalarawan ng trabaho ng isang pangkalahatang practitioner
[pangalan ng organisasyon, negosyo, atbp.]
Ang paglalarawan ng trabaho na ito ay binuo at inaprubahan alinsunod sa mga probisyon ng Pinag-isang Handbook ng Kwalipikasyon para sa mga Posisyon ng mga Tagapamahala, Espesyalista at Empleyado, seksyong "Mga Katangian ng Kwalipikasyon ng mga Posisyon ng mga Manggagawa sa Sektor ng Kalusugan", na inaprubahan ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunan na Pag-unlad ng Russian Federation noong Hulyo 23, 2010 N 541n, at iba pang mga normatibong legal na kilos na kumokontrol sa mga relasyon sa paggawa.
1. Pangkalahatang Probisyon
1.1. Ang pangkalahatang practitioner ay kabilang sa kategorya ng mga espesyalista at direktang nag-uulat sa [pamagat ng posisyon ng agarang superbisor].
1.2. Ang isang tao na may mas mataas na propesyonal na edukasyon sa isa sa mga specialty na "Medicine", "Pediatrics" at postgraduate na propesyonal na edukasyon (internship at (o) residency) sa specialty na "Therapy" o propesyonal na muling pagsasanay sa pagkakaroon ng postgraduate na propesyonal na edukasyon sa espesyalidad. "General medical practice (family medicine)", isang sertipiko ng isang espesyalista sa specialty na "Therapy", nang hindi nagpapakita ng mga kinakailangan para sa karanasan sa trabaho.
1.3. Dapat malaman ng therapist:
konstitusyon Pederasyon ng Russia;
Mga batas at iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan;
Ang mga pangunahing probisyon ng Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan, batas sa sapilitang medikal na seguro, sa teritoryal na programa ng mga garantiya ng estado ng libreng pangangalagang medikal (mga uri ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa populasyon nang libre sa bayad, pangangalagang medikal na ibinibigay sa ilalim ng teritoryal na programa ng sapilitang medikal na seguro, pangangalagang medikal na ibinibigay sa gastos ng mga badyet ng lahat ng antas);
Ang mga prinsipyo ng organisasyon ng therapeutic care sa Russian Federation, ang gawain ng mga ospital at mga klinika, ang organisasyon ng trabaho ng ambulansya at emergency na pangangalaga para sa mga matatanda at bata;
Mga tanong ng koneksyon ng sakit sa propesyon;
Magkaroon ng kamalayan sa mga dahilan ng pagdadala ng doktor sa iba't ibang uri responsibilidad (disiplina, administratibo, kriminal);
Ang mga pangunahing katanungan ng normal at pathological anatomy, normal at pathological pisyolohiya, relasyon mga functional na sistema organismo at mga antas ng kanilang regulasyon;
Mga pangunahing kaalaman sa metabolismo ng tubig-electrolyte, balanse ng acid-base;
Mga posibleng uri ng kanilang mga paglabag at mga prinsipyo ng paggamot;
Ang sistema ng hematopoiesis at hemostasis, pisyolohiya at pathophysiology ng sistema ng coagulation ng dugo, ang mga pangunahing kaalaman ng therapy sa pagpapalit ng dugo, mga tagapagpahiwatig ng homeostasis sa normal at pathological na mga kondisyon;
Mga klinikal na sintomas at pathogenesis ng mga pangunahing therapeutic na sakit sa mga matatanda at bata, ang kanilang pag-iwas, pagsusuri at paggamot, mga klinikal na sintomas ng mga kondisyon ng borderline sa isang therapeutic clinic;
Mga pangunahing kaalaman ng pharmacotherapy sa klinika ng mga panloob na sakit, pharmacodynamics at pharmacokinetics ng mga pangunahing grupo mga gamot, mga komplikasyon na dulot ng paggamit ng mga gamot, mga pamamaraan para sa kanilang pagwawasto;
Mga batayan ng immunobiology at reaktibiti ng katawan;
Organisasyon ng intensive care at resuscitation service sa isang therapeutic clinic, kagamitan ng intensive care at resuscitation ward;
Mga batayan ng non-drug therapy, physiotherapy, exercise therapy at medikal na pangangasiwa, mga indikasyon at contraindications para sa spa treatment;
Organisasyon ng pagsubaybay sa mga side at hindi kanais-nais na epekto ng mga gamot, mga kaso ng kakulangan ng therapeutic effect sa Russian Federation;
Mga batayan ng nakapangangatwiran na nutrisyon ng mga malulusog na indibidwal, mga prinsipyo ng diet therapy para sa mga therapeutic na pasyente;
Mga hakbang laban sa epidemya sa kaganapan ng isang pokus ng impeksyon;
Mga isyu ng medikal at panlipunang kadalubhasaan sa mga panloob na sakit;
Mga isyu sa pag-oorganisa ng pagmamasid sa dispensaryo ng mga malulusog at may sakit na tao;
Mga isyu sa pag-iwas;
Mga anyo at pamamaraan ng gawaing sanitary at pang-edukasyon;
Mga prinsipyo ng organisasyon ng serbisyong medikal ng pagtatanggol sa sibil.
2. Mga responsibilidad sa trabaho
Therapist:
2.1. Nakakakuha ng impormasyon tungkol sa sakit.
2.2. Nalalapat ang mga layunin na pamamaraan ng pagsusuri ng pasyente.
2.3. Nagpapakita ng pangkalahatan at tiyak na mga palatandaan ng sakit.
2.4. Nagsasagawa ng isang listahan ng mga gawa at serbisyo para sa pag-diagnose ng isang sakit, pagtatasa ng kondisyon ng pasyente at ang klinikal na sitwasyon alinsunod sa pamantayan ng pangangalagang medikal.
2.5. Tinutukoy ang mga indikasyon para sa ospital at ayusin ito.
2.6. Nagsasagawa ng differential diagnosis.
2.7. nagpapatunay klinikal na diagnosis, plano at taktika ng pamamahala ng pasyente.
2.8. Tinutukoy ang antas ng paglabag sa homeostasis at nagsasagawa ng lahat ng mga hakbang upang gawing normal ito.
2.9. Nagsasagawa ng listahan ng mga gawa at serbisyo para sa paggamot ng isang sakit, kondisyon, klinikal na sitwasyon alinsunod sa pamantayan ng pangangalagang medikal.
2.10. Tinutukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga malalang sakit na hindi nakakahawa.
2.11. Nagbibigay ng pangunahing pag-iwas sa mga pangkat na may mataas na panganib.
2.12. Nagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, nagpapadala ng mga pasyente na may mga palatandaan ng permanenteng kapansanan para sa pagsusuri para sa medikal at panlipunang pagsusuri.
2.13. Nagsasagawa ng mga kinakailangang hakbang laban sa epidemya sa kaso ng pagtuklas ng isang nakakahawang sakit.
2.14. Nagsasagawa ng mga medikal na pagsusuri sa mga malulusog at may sakit na tao.
2.15. Naghahanda at nagpapadala ng pang-emergency na abiso sa institusyon ng Rospotrebnadzor kapag may nakitang nakakahawang sakit o trabaho.
2.16. Kwalipikado at napapanahong nagsasagawa ng mga order, mga order at mga tagubilin ng pamamahala ng institusyon, pati na rin ang mga legal na aksyon sa kanyang mga propesyonal na aktibidad.
2.17. Sumusunod sa mga panloob na regulasyon sa paggawa, mga patakaran sa proteksyon sa paggawa at kaligtasan sa sunog, sanitary at epidemiological na rehimen, agad na nagsasagawa ng mga hakbang, kabilang ang napapanahong pagpapaalam sa pamamahala, upang maalis ang mga paglabag sa kaligtasan, sunog at mga tuntunin sa kalusugan na nagdudulot ng banta sa mga aktibidad ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan , mga empleyado, pasyente at bisita nito.
2.18. Systematically nagpapabuti sa kanyang mga kasanayan.
2.19. [Iba pang mga Pananagutan sa Trabaho].
3. Mga Karapatan
Ang therapist ay may karapatan:
3.1. Para sa lahat ng panlipunang garantiyang itinatadhana ng batas.
3.2. Gumawa ng mga mungkahi sa senior management upang mapabuti ang kanilang trabaho.
3.3. Malayang gumawa ng mga desisyon sa loob ng kanilang kakayahan at ayusin ang kanilang pagpapatupad.
3.4. Atasan ang pamamahala ng organisasyon na tumulong sa pagganap ng kanilang mga propesyonal na tungkulin at paggamit ng mga karapatan.
3.5. Pumirma at mag-endorso ng mga dokumento sa loob ng kanilang kakayahan.
3.6. Tumanggap ng impormasyon at mga dokumentong kinakailangan para sa pagganap ng kanilang mga tungkulin.
3.7. Pagbutihin ang iyong mga propesyonal na kwalipikasyon.
3.8. [Iba pang mga karapatan sa ilalim ng batas sa paggawa].
4. Pananagutan
Ang therapist ay may pananagutan para sa:
4.1. Para sa hindi pagtupad o hindi wastong pagganap ng kanilang mga opisyal na tungkulin sa ilalim nito Deskripsyon ng trabaho, - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng kasalukuyang batas sa paggawa ng Russian Federation.
4.2. Para sa sanhi ng materyal na pinsala sa employer - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng kasalukuyang batas sa paggawa at sibil ng Russian Federation.
4.3. Para sa mga pagkakasala na ginawa sa kurso ng pagsasagawa ng kanilang mga aktibidad - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng kasalukuyang administratibo, kriminal, sibil na batas ng Russian Federation.
Ang paglalarawan ng trabaho ay binuo alinsunod sa [pangalan, numero at petsa ng dokumento]
Pinuno ng Human Resources
[mga inisyal, apelyido]
[pirma]
[araw buwan taon]
Sumang-ayon:
[titulo sa trabaho]
[mga inisyal, apelyido]
[pirma]
[araw buwan taon]
Pamilyar sa mga tagubilin:
[mga inisyal, apelyido]
[pirma]
[araw buwan taon]
