תסמינים של הופעת טחורים. טְחוֹרִים. תסמינים, טיפול, שלבים, תזונה ומניעת טחורים אצל גברים ונשים. צמתים טחורים. כאבים במהלך יציאות, הליכה וישיבה.

דליות של ורידים פי הטבעת הם פתולוגיה נפוצה למדי של פי הטבעת. הסימנים הראשונים לטחורים לרוב אינם נראים, וזו הסיבה שהאבחנה הנכונה נעשית בדרך כלל רק על שלבים מאוחריםאו החמרה של המחלה.

יתר על כן, יש לזכור כי תסמיני טחורים הם תמיד אינדיבידואליים, כלומר, חומרתם ותאימותם יהיו תלויים במאפיינים של גוף האדם. בנוסף, כמה סימנים של דליות אנאליות עולים בקנה אחד עם הסימפטומים של מחלות פרוקטולוגיות אחרות.

לכן, עם אי הנוחות הקלה ביותר, אדם צריך להתייעץ עם מומחה. הוא ישלח אותך להליכי אבחון, יקבע את שלב המחלה וירשום את הטיפול המורכב האופטימלי. המטופל יצטרך רק לעקוב אחר כל ההמלצות.

מקור עיקרי תהליך פתולוגיבאזור פי הטבעת, מדענים רבים רואים באי ספיקת ורידים, המאופיינת בחולשה של הקירות כלי דםותפקוד לא תקין של מסתמי כלי הדם.

כתוצאה מכשלים, דם עומד בוורידים הטחורים הנמצאים בתעלת פי הטבעת וסביב הטבעת האנאלית. וזה טומן בחובו דפורמציה ובליטה של ​​דפנות כלי הדם ותצורות מערות (מערות) בהן הם נמצאים.

ועדיין, הסיבה השורשית הזו לבדה אינה מספיקה כדי לגרום לתסמינים שליליים. על מנת שמחלת טחורים תתחיל להפריע לאדם, יש צורך בפעולה של גורמים מעוררים.

כסוג של זרזים הם:

• נטייה גנטית;
• היפודינמיה;
• קושי לרוקן את פי הטבעת;
• התמכרות למשקאות אלכוהוליים;
• שימוש לרעה במזון מלוח, מעושן, חריף, כבוש;
• הרמה כבדה, פעילות גופנית אינטנסיבית;
• תהליכים דלקתיים באיברים של אזור האגן;
• להביא ילד לעולם.

התוצאה של פעולת אחד מהגורמים הללו או שילוב ביניהם הם חללים על גדותיהם בדם - מוגדלים ומעוותים. זה הם שהופכים לאותם טחורים שמובילים להופעת תסמינים לא נעימים.

הערמומיות של מחלת טחורים

הערמומיות של דליות אנאליות טמונה במהלכו הגלי - תקופות חריפות, המלווה בכאב, דימום, דלקת ונפיחות, מוחלפות בהפוגה ממושכת.

אולי מסיבה זו הרוב המכריע של החולים מנסים "לסבול" את ההתקפים הבאים, מבלי לחשוד שבמהלך תקופת ההחלשה, התהליך הפתולוגי רק יתפשט ו"יגדל".

בהתאם למיקום תצורות המערות, הסימנים של טחורים פרוקטולוגיים והטיפול בהם יהיו שונים במקצת.

דליות אנאליות יכולות להיות:

• פנימי (נוצר בלומן של תעלת פי הטבעת, לא ניתן לזהות בעין בלתי מזוינת);
• חיצוני (הגבשושיות ממוקמות ליד הטבעת האנאלית והן גלויות אפילו למי שאינו מומחה);
• בשילוב (צורה משולבת של המחלה, שבה הבליטות ממוקמות משני צידי הטבעת האנאלית).

מומחים מבחינים בין שתי צורות של טחורים - חריפה וכרונית, והראשונה יכולה להיחשב גרסה מסובכת של השנייה.

בתורו, התהליך הפתולוגי הכרוני מאופיין בארבע דרגות חומרה. בהתחלה טחורים ממוקמים בתוך פי הטבעת, ולאחר עלייה הם יעברו מעבר לתעלת פי הטבעת.

בשלבים 1 ו-2 הם חוזרים מעצמם, ואז (שלב 3) ניתן להחדיר את הקונוסים רק בעזרת ידיים. הדרגה האחרונה של המחלה נבדלת על ידי העובדה כי גושים טחורים נמצאים כל הזמן מחוץ למעבר פי הטבעת, ואינם מוכנסים עוד בחזרה.

הביטויים הראשונים של דליות אנאליות, כפי שצוין לעיל, מופיעים בהדרגה, וזו הסיבה שאדם לעתים קרובות לא שם לב אליהם. ורק לאחר זמן מה יש סימפטומים שליליים מתמשכים שכבר אי אפשר להתעלם מהם. אבל דבר ראשון.

הסימנים והתסמינים העיקריים של טחורים

הביטויים של טחורים הם רבים ומגוונים. לכל מטופל יש תסמינים משלו, שיכולים להופיע הן במתחם והן בבידוד.

יתרה מכך, במין ההוגן, ביטויים לא נעימים מתגלים לרוב בתקופת לידת ילד או לאחר הלידה, ואצל גברים - כתוצאה ממאמץ גופני אינטנסיבי או שימוש לרעה באלכוהול.

בואו נסתכל מקרוב על כל אחת מהתכונות.

המבשר העיקרי של מחלת טחורים הוא תחושת כובד בפי הטבעת.

בהתחלה, יש אי נוחות קלה, אשר לאחר מכן מתחילה להתעצם. אדם מרגיש נוכחות של חפץ זר בתעלת פי הטבעת.

אי נוחות כזו נגרמת על ידי נפיחות של הרקמות של אזור פי הטבעת. יתר על כן, הופעת אי נוחות מתרחשת לראשונה רק במהלך יציאות.

ואז אי הנוחות הופכת לבני לוויה קבועים של המטופל, מלווה בגירוד ועקצוץ קל. סימן כזה עלול להיעלם במהלך תקופת ההפוגה, וכתוצאה מכך יש לאדם אשליה של ריפוי סופי.

אבל זו רק הונאה עצמית, ואם אתה לא הולך לרופא ברגע זה, אי הנוחות הופכת לכאב.

אי נוחות מוקדמת ניתנת לריפוי די מהר וללא השלכות מיוחדות על הגוף. אם זה לא נעשה בזמן, התהליך הפתולוגי הופך לכרוני ומתחיל להתבטא עם תסמינים חמורים יותר.

עקבות דם או רירי דם הם אולי הביטוי האופייני ביותר של טחורים חריפים וצורתם הכרונית. סימן דומה מצביע על כך שצואה מוצקה פוגעת בגושים בפי הטבעת או שהתרחשה קרע של הטחורים הריריים.

שחרור הדם מסוכן למדי לאדם, במיוחד אם הוא מסיבי. דימום עלול לגרום נזק מיוחד לאמהות לעתיד. אנמיה תשבש את העובר הרגיל ותוביל לרמות המוגלובין נמוכות ביילוד.

לרוב, דימום מאפיין את הצורה הפנימית של המחלה, אך הוא יכול להופיע גם עם טחורים חיצוניים כאשר טחורים פגומים או עם מתח פיזי מוגבר.

זרימת הדם יכולה להשתנות במשך, בנפח ובצבע של הכתמים. הוא בדרך כלל בצבע ארגמן ומופיע מיד לאחר הביקור בשירותים. גם הנפח שונה - לפעמים נראים סימנים קטנים על הנייר, ובמקרים אחרים הדם זורם בטיפות או אפילו טפטוף.

סימפטום דומה אופייני לפתולוגיות אחרות. בפנייה לפרוקטולוג, א אבחנה מבדלתמחלת טחורים עם פוליפוזיס ותצורות גידול של תעלת פי הטבעת.

דלקת ונפיחות

עם טחורים בצורה חריפה, לעתים קרובות מתרחשת דלקת ונפיחות של הגוש הטחורים. לרוב, סימפטום כזה הופך לתוצאה של יציאה של היווצרות מערות מהפי הטבעת או הפרתה.

תהליך כזה יכול להיות מלווה גם בתסמינים לא נעימים כמו כאב (ועם כל סוג של פעילות), אי נוחות חמורה, תחושות גירוד.

תהליכים דלקתיים מתנהלים באותו אופן הן עם דליות טחורים חיצוניות והן פנימיות. ההבדל היחיד הוא לוקליזציה של סימפטומים קליניים.

תסמונת כאב

כאב חד ואי נוחות בלתי נסבלת הם סימנים לטחורים חריפים. מצבים כאלה מחמירים במיוחד על ידי ריקון המעיים. אם הכאב אינו מתבטא או קבוע, זה מצביע על כך צורה כרוניתמחלות.

בנוסף, תסמונת כאב עז אופיינית ל סדקים אנאליים, פקקת של טחורים או הפרתם (בעת יציאה מתעלת פי הטבעת).

כאב מלווה לרוב בטחורים חיצוניים, שכן גושים מוגדלים נמצאים כל הזמן במגע עם בגדים, פני השטח של הרהיטים. סימפטום זה מחמיר על ידי ישיבה, תנועה.

צניחת טחורים

יציאת תצורות מערות והפרתן אינן הסימפטומים הראשונים של המחלה, טחורים מאופיינים בעלייה הדרגתית בביטויים, לכן, סימפטום דומה מתרחש בשלבים המאוחרים של המחלה.

צניחת הגושים נצפית עם טחורים פנימיים, ואם בהתחלה הם קטנים ונסוגים מעצמם, אז לא ניתן להחזירם למקומם אפילו בידיים.

טיפול בשלבים האחרונים ורידים בולטיםורידי טחורים באמצעות טכניקות זעיר פולשניות והתערבויות כירורגיות מסורתיות. טיפול שמרני במצבים כאלה הוא חסר אונים.

יציאת גושים נמצאת לרוב אצל נשים שילדו, גם אם במהלך ההיריון לא הרגישו את הסימפטומים העיקריים של המחלה. עקב מאמץ, לחץ הדם בצמתים עולה, הם גדלים באופן מיידי ויוצאים החוצה.

תחושות גירוד וצריבה

טחורים מראים את הסימנים הראשונים שלהם בדרכים שונות, וגירוד עם צריבה יכול להתרחש הן בתחילת התהליך הפתולוגי, כאשר הבליטות רק מתחילות לגדול, והן עם תסמינים מוגברים, כאשר להוביל לגירוי:

• נזק שחיקתי לדפנות רירית פי הטבעת;
• סדקים אנאליים וריפוים;
• תגובות אלרגיות;
• הפרשה רירית מהתעלה האנאלית.

במקרה האחרון, אנו יכולים לדבר על בעיות חמורות באזור פי הטבעת. הפרשות ריריות, נופלות על עור, להוביל לגירוי, גירוד ותחושות צריבה. בנוסף, מתחילות נפיחות, אדמומיות ובכי.

קשיים בפעולות עשיית צרכים יכולים להיות גם אחד הגורמים להתפתחות טחורים וגם הסימפטום שלו. במקרה האחרון, עצירות מתרחשת עקב צמיחת טחורים פנימיים, המונעים מעבר צואה.

כתוצאה מכך, מסת צואה אינה מגיעה לפי הטבעת התחתון ולמסתם האנאלי, כתוצאה מכך אין גירוי של תאי קולטן, ולכן אין דחף לרוקן את המעיים.

עם "דו-קיום" בו-זמני של מחלות טחורים ועצירות, הטיפול צריך להיות מכוון לביטול שני הגורמים הללו על מנת להגביר את היעילות של מהלך הטיפול.

סימנים של טחורים חריפים

רבים מהתסמינים הללו אופייניים יותר לצורה איטית של מחלת טחורים, ולכן עלינו לדבר יותר על התסמינים של טחורים חריפים.

מהי דליות אנאליות חריפות? זוהי צורה של טחורים, אשר יכול להיקרא גם סיבוך של תהליך פתולוגי כרוני. סוג זה של מחלה מאופיין בפקקת של טחורים ומאופיין ב התסמינים הבאים בהתאם לשלב:

• תואר אחד- נוצר קריש דם בוורידים המעורים, מצב זה מלווה בגירוד וכאב, נפיחות קלה והיפרמיה, אך עדיין לא נצפתה דלקת;
• 2 מעלות- הנפיחות עולה באופן משמעותי, כמו גם כאב. מופיעה דלקת, שעדיין אינה עוברת את היווצרות המערה;
• 3 מעלות- תהליכים דלקתיים לוכדים רקמות סמוכות ושומן תת עורי. נפיחות משמעותית, כאב בולט. יש אקסודאט דלקתי.

תסמינים כאלה דורשים טיפול רפואי מיידי וטיפול דחוף לא פחות. אם המחלה אינה מטופלת, אז היווצרות של השלכות לא רצויות כגון מורסה פאררקטלי או נמק רקמות אפשרי.

בדיקה של מטופל עם חשד לדליות טחורים מורכבת מכמה שיטות אבחון בבת אחת.

עם הצורה החיצונית של המחלה, סימני המחלה גלויים לעין בלתי מזוינת. במקרה של מיקום פי הטבעת של הצמתים, מתבצע מישוש של המעי התחתון. שיטה זו נותנת לרופא את ההזדמנות לקבוע מראש את הלוקליזציה של הבליטות.

לתוצאות ספציפיות יותר, הרופאים רושמים אנוסקופיה. זוהי שיטה אינסטרומנטלית לחקר תעלת פי הטבעת, המתבצעת באמצעות מראה פי הטבעת מיוחדת.

כמו כן, אם יש חשד למחלת טחורים, נקבעת גם סיגמואידוסקופיה. זֶה הליך אבחוןמאפשר לך ללמוד ביתר פירוט ומעמיק את מצב פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי.

כדי למנוע את האפשרות של מחלות פרוקטולוגיות אחרות ולהבדיל בין טחורים לפוליפוזיס או גידולים של פי הטבעת, הרופאים עשויים לרשום בדיקות אינסטרומנטליות כגון:

• איריגוסקופיה;

בנוסף, יש צורך לבצע בדיקות מעבדה. לדוגמה, ניתוח צואה נדרש כדי לסייע בהערכת המצב מיקרופלורה של המעיים, לבסס נוכחות של ריר, דם. גם מונה ניתוח כללידָם.

טיפול בטחורים

כאשר מתארים את סימני המחלה, אי אפשר שלא לומר כמה מילים על שיטות הטיפול. בחירת הטכניקה הטיפולית תלויה במידת התהליך הפתולוגי ובמאפייני גוף האדם.

בשלבים הראשונים, תרופות מקומיות נקבעות - משחות, קרמים, נרות פי הטבעת. בדרך כלל, לתרופות אלה יש מספר רב אפקט מרפא: אנטי דלקתי, מרדים, נוגד גירוד וכו'.

מרכיב חובה בטיפול הוא צריכת תרופות סיסטמיות בעלות השפעה ונוטונית. הביופלבנואידים הכלולים בהם מחזקים את דפנות הוורידים, מגבירים את הטונוס שלהם ומעלימים קיפאון דם בטחורים.

אם הטיפול התרופתי נכשל, הרופא רושם טכניקות לא ניתוחיות להסרת תצורות מערות מוגדלות. ביניהם להתבלט במיוחד:

• סקלרותרפיה;
• קרישת אינפרא אדום ולייזר;
• הרס של גושים על ידי קור;
• deraterization;
• קשירה עם טבעות לטקס.

בשלבים המאוחרים יותר של המחלה, יש צורך לפתור את הבעיה של נפילה, גושים דלקתיים, מדממים אך ורק בעזרת כריתת טחורים, פעולה קלאסית לכריתת תצורות מערות.

הליך זה מתבצע עם אזמל, לייזר או electrocoagulator. במהלך הניתוח חותכים את הטחור יחד עם הקרום הרירי, ומשטח הפצע נשאר פתוח או נתפר להחלמה מהירה יותר.

בנוסף לניתוח המסורתי, נקבעת גם טחורים, אשר נבדלת על ידי קצר יותר תקופת החלמהושיטת ביצוע ההתערבות הכירורגית עצמה. הקשר לא נחתך, אלא מושך למעלה.

לפיכך, טחורים מאופיינים בתסמינים שליליים מרובים. זה חייב להיות מטופל, אבל לפני קביעת המהלך הטיפולי, אתה צריך להתייעץ עם רופא כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע את שלב המחלה.

זכור כי הסימנים הראשונים של מחלת טחורים הם קלים, ולכן הם לא תמיד בולטים לאדם הפשוט. לכן, עם אי הנוחות הקלה ביותר בפי הטבעת, עדיף לפנות מיד לחדר הפרוקטולוגיה.

טחורים - דליות של פי הטבעת, המאופיינת בהיווצרות טחורים. כיום, מחלה זו היא הנפוצה ביותר בפרוקטולוגיה.

סימני טחורים מגוונים ורבים. אצל גברים ונשים, טחורים יכולים להתבטא בביטויים נפרדים או בעלי תסמינים מורכבים.

בואו נסתכל על כל אחד מהם ביתר פירוט.

תחושת כובד, תחושת יציאות לא שלמות

בשלב הראשוני של המחלה ישנה תחושת כבדות לפני פעולת עשיית הצרכים ולאחריה - תחושת התרוקנות לא מלאה של המעי. בעת העברת צואה דרך פי הטבעת, מורגשת תחושת עקצוץ.

תחושת כבדות היא סימן לנפיחות רקמות בפי הטבעת. תחושה זו יכולה להתרחש מעת לעת, מה שנותן למטופל ביטחון שווא שהכל עבר והוא בריא. ותסמינים לא נעימים מיוחסים מחלות נלוות. כתוצאה מכך, הסימנים הראשונים של טחורים רק לעתים נדירות גורמים לחולים ללכת לבית החולים.

עם הזמן, אי נוחות הופכת בהדרגה לכאב כואב, המעיד על מעבר המחלה לשלב כרוני.

דימום במהלך ואחרי עשיית הצרכים

צניחת טחורים

צמתים נפלו - סימפטום טחורים פנימיים. עם התקדמות הפתולוגיה, צניחת צמתים מתרחשת לעתים קרובות יותר ויותר.

בשלבים הראשונים של המחלה, הצמתים נושרים לאחר פעולת עשיית הצרכים ולאחר זמן מה הם עצמם מצטמצמים. בשלבים מתקדמים יותר, יש להתאים אותם באופן עצמאי.

עם צניחת טחורים, אין להגביל את הטיפול לתרופות מקומיות בלבד (משחות,). כיצד לטפל בטחורים במקרה זה, יחליט הרופא המטפל, לאחר אבחון יסודי. ככלל, נקבעות התערבויות כירורגיות זעיר פולשניות.

לעתים קרובות, טחורים במהלך הנקה אצל נשים מלווים בצניחת צמתים. זאת בשל העובדה שנשים דוחפות במהלך צירים, כתוצאה מכך, הצמתים נמצאים בחוץ, גם אם לא הבחינו בסימני טחורים במהלך ההריון.

הפרשת ריר

סימפטום אופייני נוסף למחלה הוא הפרשת ריר פִּי הַטַבַּעַת. סימפטום זה עשוי להצביע על נוכחות של בעיות חמורות באזור פי הטבעת. ריר, המגיע על העור, גורם לגירוי, גירוד וכאב. העור סביב פי הטבעת מתנפח, הופך לאדום, הופך לרופף.

נדרשת ייעוץ מיידי עם פרוקטולוג!

עצירות

עצירות היא גם סימן לטחורים, ויכולה להתרחש כאשר הצמתים הפנימיים מוגדלים. הם מונעים מעבר צואה, וגורמים לעיכוב בעשיית הצרכים.

אצל נשים במהלך ואחרי ההריון, עצירות היא בעיה שכיחה. הם יכולים להיגרם לא רק על ידי שינויים ברקע ההורמונלי, אלא גם להיות סימפטום של טחורים.

אם עצירות נגרמת על ידי טחורים, הטיפול צריך להיות מכוון לחסל את שתי הבעיות הללו בו זמנית.

גירוד וצריבה בפי הטבעת

תסמינים אלו של טחורים נובעים מביטויים של שחיקה של דפנות הטחורים. בנוסף, דימום וליחה מפי הטבעת מובילים לתסמינים מרגיזים. זה עשוי גם להצביע על ריפוי של סדקים אנאליים.

גירוד עלול לנבוע מהשימוש נרות פי הטבעתשגורמים לתגובות אלרגיות.

בנשים לפני ואחרי לידה, גירוד בפי הטבעת עשוי לנבוע מנוכחות קיכלי.

הכרנו את הסימפטומים העיקריים של טחורים, עכשיו כדאי לשים לב לביטוי של טחורים בשלב ההחמרה.

תסמינים של טחורים חריפים

טחורים חריפים הם סיבוך של כרוני. מחלה זו היא הפרה או פקקת של טחורים.

סימנים של טחורים בשלב החריף הם כאבים עזים, אי נוחות, חום, המעידים על תהליך דלקתי. לפי חומרתה, הוא מחולק לשלושה שלבים:

1. פקקת ללא תהליך דלקתי. למעשה, מדובר בטחורים חיצוניים, המאופיינים בצמתים קטנים הכואבים במידה בינונית במגע. המטופל מתלונן על גירוד באזור פי הטבעת, צריבה. תיתכן נפיחות קלה ואדמומיות סביב פי הטבעת;
2. פקקת מסובכת על ידי דלקת. יש נפיחות חזקה סביב פי הטבעת, אדמומיות של העור. תחושה בהליכה ובישיבה כאב חד. מישוש ובדיקה דיגיטלית של הצמתים כואבים;
3. פקקת עם דלקת רקמה תת עורית. כל האזור סביב פי הטבעת דלקתי. המטופל חווה כאב כה חמור עד שבדיקה דיגיטלית היא לרוב בלתי אפשרית. בבדיקה ויזואלית, סימנים של דלקת של הצמתים גלויים לעין בלתי מזוינת.

טחורים חריפים דורשים טיפול חירום, אחרת הוא טומן בחובו סיבוכים כגון paraproctitis מוגלתי (דלקת של הסיבים), דימום מסיבי, נמק של רקמות הצומת.

נמק מסומן על ידי השחרה של הצמתים. במקרה זה, ניסיונות לדחוף באופן עצמאי את הצמתים לתוך פי הטבעת עלולים לגרום להרעלת דם. הסרת רקמות מתות מתבצעת באופן מיידי.